Как лечить узлы на щитовидке
Щитовидная железа является органом внутренней секреции, она состоит из небольших долек (фолликулы), заполненных коллоидом, который является основным компонентом гормонов тироксина и трийодтиронина. Она должна иметь однородную структуру. Если увеличены узлы щитовидки (их можно прощупать на передней поверхности средней трети шеи), то это является признаком патологического процесса, который требует достоверной диагностики, а также адекватного лечения после консультации врача эндокринолога.
Первое хирургическое отделение больницы выполняет соответствующие исследования, радикальное лечение, при котором обычно проводится удаление узлов на щитовидке.
Причины патологических образований
Патология щитовидной железы занимает второе место в структуре всех эндокринологических заболеваний (после сахарного диабета). Появление патологических новообразований наиболее часто является следствием нескольких патологических процессов, к которым относятся узловой зоб, злокачественное новообразование (рак). Выделяют предрасполагающие факторы возникновения узлов:
- Воздействие ионизирующего излучения (радиация) – данный физический фактор приводит к повреждению генома клеток, которые начинают активно делиться, приводя к формированию новообразования (включая злокачественные опухоли).
- Недостаток йода в питьевой воде, пище – основная причина развития узлового зоба, развивается на определенных эндемических территориях, почва которых содержит мало йода.
- Наследственность – изменения (дефекты) генов, ответственных за нормальное функциональное состояние органа передаются по наследству, они обуславливают последующую предрасположенность к образованию патологических включений.
- Пол – женщины больше мужчин предрасположены к развитию проблем с щитовидной железой.
Выяснение причинных факторов, которые провоцируют развитие патологических образований, является важным компонентом диагностики и эффективного лечения, направленного на устранение их воздействия.
Узел на щитовидке – что делать?
Патологическое образование можно обнаружить путем прощупывания кожи переднебоковой поверхности шеи примерно в средней трети. Большие узлы в щитовидке можно увидеть по изменению формы шеи. При появлении признаков заболевания следует обратиться на прием к врачу эндокринологу, который проведет необходимое диагностическое исследование. Оно обычно включает:
- Ультразвуковое обследование, позволяющее визуализировать новообразование, определить его точный размер и локализацию.
- Пункционная биопсия – важное исследование, направленное на взятие небольшого участка тканей образования при помощи иглы с последующим определением под микроскопом его тканевой принадлежности.
Данные методики диагностики, которые проводит врач эндокринолог дают возможность раннее выявление возможного онкологического процесса.
Как лечить узлы на щитовидке?
После проведения диагностики, терапевтические мероприятия определяет эндокринолог. Если появление образований связано с недостатком йода, он назначает лекарственные средства, содержащие атомарный йод. При опухолевой природе образования, его больших размерах, локализации в обеих долях выполняется резекция (удаление части органа) щитовидной железы.
Лечение узлов щитовидки народными средствами включает различные йодсодержащие лекарственные растения. Однако в связи с тем, что заболевание может быть не только результатом недостаточного поступления йода, терапия без достоверной диагностики может быть неэффективной, а также привести к осложнениям и последствиям.
Как убрать узлы щитовидной железы народными средствами. Механические проявления на фоне нормальной выработки тиреоидных гормонов. К ним относятся
В последние несколько десятков лет наблюдается постоянное увеличение количества людей с патологиями щитовидной железы. В связи с этим все большему количеству больных приходится сталкиваться с вопросом: как вылечить щитовидку, чтобы рассосались узлы? Выбор метода лечения зависит от вида и природы образования узла, и прежде чем приступать к лечению, нужно детально обследовать свою щитовидную железу.
Узлы на эндокринном органе могут быть доброкачественными или злокачественными. Возникают они в результате разрастания тканей щитовидки. Обнаружение таких образований может свидетельствовать о наличии:
- злокачественной опухоли,
- аденомы,
- коллоидного полиферирующего зоба,
- кисты с жидкостью.
Основной причиной формирования узлов считается недостаточное количество йода в организме. При его дефиците врач-эндокринолог прописывает больным аптечное средство — Йодомарин. Этот препарат является медикаментозным аналогом йода. При существенном недостатке этого элемента в организме щитовидная железа не может синтезировать гормоны и уменьшает их выработку.
Когда щитовидка не может взять из крови нужное количество йода, чтобы восполнить его дефицит, она начинает работать более интенсивно и увеличиваться в размерах, что приводит к вырастанию зоба. При этом некоторые её участки начинают работать более активно по сравнению с другими, что приводит к расширению сосудов и изменению плотности тканей, то есть формированию узлов.
Еще одна распространенная причина формирования узлов — аутоиммунный тиреоидит — воспалительное заболевание, развивающееся вследствие проявления агрессивной реакции иммунной системы на ткани железы.
Лечение
Узлы на щитовидной железе маленького размера не представляют большой опасности здоровью человека. Если они не вызывают неудобств и не увеличиваются в размерах, то их, как правило, не лечат. При наличии узла размером менее 1 см пациенту достаточно проходить обследование методом УЗИ два раза в год — такая мера позволяет контролировать состояние новообразования и своевременно принять меры, если оно начнет расти.
Для лечения узлов применяют два способа:
- консервативный (с помощью медикаментозных препаратов),
- хирургический.
Лечение с помощью лекарственных средств
Цель медикаментозного лечения заключается в подавлении роста гормонов, которые вырабатывают патологические образования. С этой же целью также может быть использован радиоактивный йод или лазер.
Для борьбы с диффузным зобом аптечными препаратами применяются средства, устраняющие дефицит в крови нужных организму гормонов. Такая терапия длительная и требует приема препаратов на протяжении года. Если через год щитовидка не уменьшится в размерах до нормального состояния, то врач-эндокринолог продлит курс лечения. Наиболее распространенным и эффективным препаратом, использующимся с этой целью, является Йодомарин.
Что касается приема гормональных препаратов, то большинство врачей стараются избежать их использования, поскольку зачастую побочные эффекты от таких средств не оправдывают ожидаемых результатов. Перед тем, как лечить узлы в щитовидной железе гормональными препаратами, врач проводит обследование пациента, после чего принимает решение относительно их приема.
Хирургическое лечение
Злокачественные узлы щитовидной железы необходимо удалять оперативным путем. Существует несколько видов хирургических операций:
- частичное удаление пораженного участка;
- иссечение части эндокринного органа;
- полное удаление щитовидки — этот метод применяют в тех случаях, когда образование узлов было вызвано аутоиммунной болезнью.
Перед операцией больным нужно пройти обследование и сдать следующие анализы:
- биопсию,
- пункцию узла,
- анализ крови на определение гормона ТТГ.
Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют «Монастырский Чай» . Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей… »
Зачастую после проведения операции больным назначается процедура с радиоактивным йодом — такая мера требуется для удаления остатков злокачественных частиц.
Всем пациентам, перенесшим операцию на щитовидке, приходится пожизненно принимать гормональные препараты и периодически восполнять недостаток йода в организме йодсодержащими средствами.
Применение лазерной терапии
Для проведения операции с помощью лазерных лучей в узловое образование больного вводят кварцевый светодиод, который направляет лазерное излучение в нужный участок. Данную процедуру проводят под контролем аппарата ультразвукового исследования.
С помощью световой энергии лазера, добиваются нагрева узла и разрушения его патогенных клеток. Через некоторое время после проведения такой операции происходит постепенное рубцевание тканей узла, что позволяет достичь быстрой реабилитации больного.
Как правило, лазером лечат небольшие автономно функционирующие узлы размером до 4 см.
Склеротерапия
Для лечения методом склеротерапии используют этиловый спирт, который вводят в узлы на щитовидке. Данный метод относится к малоинвазивным и позволяет рассасывать узлы за сравнительно короткий промежуток времени.
Суть метода заключается во введении внутрь новообразования очень тонкой иглы, из которой впрыскивают этанол. Это приводит к деструкции тканей узла и его рассасыванию.
Радиочастотное излучение
Данный метод используют для лечения только доброкачественных образований диаметром не более 4 см. В отличие от склеротерапии и лазерной терапии лечение радиочастотным излучением проводится в условиях стационара. Суть метода — воздействие на структуру узла радиочастотным излучением, что позволяет добиться разрушения его тканей и последующего рассасывания.
Лечение народными средствами
Некоторые лекарственные растения нормализуют работу эндокринного органа и предупреждают рост новых узлов, устраняя таким образом причину их образования. А употребление в пищу определенных фруктов и овощей, содержащих в своем составе йод, способствует насыщению организма этим микроэлементом.
Следует учитывать, что лечение народными средствами не отменяет приема назначенных врачом препаратов.
Лапчатка белая
Это лекарственное растение эффективно при многоузловом зобе, помогает вылечивать как гиперфункцию, так и недостаточность, способствует ликвидации диффузных изменений, рассасыванию узлов и выводу токсинов.
В качестве лекарственного сырья можно использовать как надземную часть растения, так и корни. Для приготовления лекарства необходимо измельчить корни до порошкообразного состояния и залить 10 гр полученного порошка 100 гр медицинского спирта. Средство оставить настаиваться на месяц. Принимать готовую настойку по 30 капель 3 раза в день. Один курс лечения составляет месяц, после чего необходимо сделать 7-дневный перерыв и возобновить лечение на месяц.
Корни девясила
Из корней девясила также готовится спиртовая настойка, однако параллельно с её внутренним приемом нужно втирать в больные места мазь из этого же растения.
Для приготовления настойки берут 100 гр корней, заливают 500 мл водки и настаивают на протяжении двух недель. Готовое лекарство принимают 1 раз в день по 30 мл, разбавив небольшим количеством воды.
Чтобы получить мазь, потребуется подготовить внутренний свиной жир (1,5 стакана) и порошок из корней девясила (50 гр). Компоненты соединяют и томят на водяной бане в течение 2 часов. Во время остывания мазь необходимо регулярно перемешивать, чтобы предотвратить оседание порошка на дно емкости. Полученное средство втереть в область щитовидки на ночь и спать, обернув шею теплым шарфом.
Конский щавель
Конский щавель подойдет для лечения узлов у людей с повышенной функцией щитовидки. Из корней этого растения делают компрессы, предварительно распарив измельченное сырье в теплой воде.
Грецкие орехи
Существует достаточно много разнообразных рецептов, приготовленных на основе грецких орехов, для лечения узлов в щитовидке. Одним из наиболее простых среди них считается ежедневное употребление по 50 гр очищенных ядер. Курс такого лечения составляет один месяц.
Из скорлупок и листьев грецких орехов готовят настой для компрессов: 3 ст. ложки измельченных скорлупок и листьев заливают 200 мл кипятка и оставляют настаиваться до остывания. Компресс необходимо делать на ночь, укутывая шею теплым шарфом.
Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?
Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.
Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа — один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью…
Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу…
Вам понадобится
- — листья ивы;
- — грецкие орехи;
- — мед;
- — гречневая крупа;
- — настойка лапчатки белой;
- — облепиховое масло;
- — йод.
Инструкция
При гипертиреозе назначают средства, угнетающие выработку гормонов или радиоактивный йод для подавления функций. В ряде случаев избыток тиреоидных гормонов приводят к резкому нарушению функций и развитию тереотоксических кризов. При тяжелых степенях тиреотоксикоза при неэффективности консервативной терапии проводят хирургическое .
Узловая форма возможностью возникновения участков малигнизации, т. е. развитию злокачественных опухолей. Консервативно эту форму лечат при подтверждении доброкачественности узловых образований и в случае, если их размер не превышает 3 см и не оказывает давления на соседние органы. В случае увеличения размеров и при неэффективности консервативной терапии проводят их оперативное удаление.
При небольшом увеличении щитовидной железы, когда нет опасности сдавления соседних (трахеи, прилежащих сосудов и ) лечение консервативное. Добавьте в пищевой рацион продукты, содержащие йод — морские водоросли и капуста. Обычную поваренную соль замените на морскую. Исключите из употребления репу, цветную и краснокочанную капусту, а также горчицу. В них содержатся тиоцианаты, которые блокируют транспорт йода. Гормональную терапию при необходимости назначает врач.
Видео по теме
Источники:
- увеличенная щитовидка лечение
Медики утверждают, что практически у половины населения планеты есть проблемы со щитовидной железой, связанные с возникновением на ней узлов. Не факт, что определить эти узлы можно визуально или на ощупь, то есть методом пальпации. Только в 4-7% случаев он помогает выявить нарушения. В остальных ситуациях прибегают к более продуктивным методам. Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТИАБ) предоставляет ясную картину о том, каким является узел: злокачественным или доброкачественным. УЗИ тоже может предоставить информацию подобного рода, но она не всегда является точной.
Узлы на щитовидной железе – распространенное эндокринное заболевание.
Причины возникновения этого заболевания – в первую очередь, ухудшение экологии, радиация. Люди, которые живут в больших промышленных городах, болеют этим эндокринным заболеванием чаще. К тому же к образованию узлов в щитовидной железе приводит нехватка йода в продуктах питания и в воде. А ведь именно йод помогает вырабатывать гормон.
Щитовидная железа по своей форме похожа на бабочку. Находится она ниже кадыка на шее, перед трахеей. Щитовидная железа способна вырабатывать гормоны, которые регулирует важнейшие биологические процессы в организме человека: физическую активность, обмен веществ, нормализирует работу сердца, мозга, внутренних органов. Щитовидная железа отвечает за энергетический обмен веществ в организме.
При нехватке йода в организме, увеличивается, чтобы использовать хоть небольшое количество этого компонента для выработки гормона. Таким образом, появляется зоб. В некоторых участках щитовидной железы изменяются ткани, расширяются сосуды и образуются узлы.
Узелки на щитовидной железе: причины, симптомы, лечение
Причины:
- Нехватка йода в организме;
- Загрязненная экология, радиация;
- Облучение;
- Наследственность.
Симптомы
- Слабость;
- Перепады настроения;
- Потливость;
- Плохой сон;
- Резкое похудение или, наоборот, увеличение веса.
Маленькие узлы в щитовидной железе не прощупываются врачом. Их можно обнаружить только при прохождении УЗИ. Чаще всего в таком случае не требуется хирургическое вмешательство, но необходимо наблюдаться у специалиста хотя бы раз в полгода.
Если увеличение узлов – хроническое заболевание, которое появляется в определенное время года, это верный признак того, что в каком-то внутреннем органе существует заболевание. После обследования у эндокринолога, будет обнаружено, какой именно орган вызывает воспаление узлов на щитовидной железе.
Чем больше больной тянет с визитом к врачу, тем больше могут увеличиваться узлы на щитовидке, обостряется болезнь, которую потом проблематично вылечить.
Узлы на щитовидной железе, чем опасны – знают далеко не все.
Различают злокачественное образование узлов щитовидной железы и доброкачественное. В первом случае, необходимо срочно проводить операцию. При доброкачественном характере узла на щитовидке – врач назначает лечение, в зависимости от размера узла.
Если же узел мешает глотать и дышать, давит на трахею – называется это явление «компрессионный синдром», также необходимо хирургическое вмешательство.
При тиреотоксикозе, иными словами, если щитовидка вырабатывает много гормонов, тоже проводят операцию. Это же касается и кисты, которая возникает в щитовидке.
Коллоидный узел щитовидной железы не требует лечения. Больной проходит периодичное наблюдение у эндокринолога и сдает кровь на наличие тиреотропного гормона, определяется его уровень в крови. Также рекомендуется постоянно употреблять йодированную соль в пищу.
Коллоидный узел щитовидной железы не приводит к гормональным сбоям, не ухудшает самочувствие человека. Хотя некоторые утверждают, что его также нужно удалять, коллоидный узел имеет даже полезные ферменты, не становится злокачественным воспалением.
Образуется такой узел из-за того, что кровоток стал сильнее в определенном участке ткани щитовидного узла, меняется его плотность.
Такие узлы по версии врачей образуются из-за нехватки йода, частых стрессов, наследственности.
Коллоидный узел необходимо удалять только в том случае, если он начал выделять гормоны самостоятельно. Также часто удаляют зоб из-за косметического вида, если он некрасиво смотрится, мешает.
Все же, лучше избежать хирургического вмешательства, если нет сильной необходимости. Но следует помнить о постоянном наблюдении.
Узлы на щитовидной железе: лечение народными средствами
Народная медицина давно уже доказала свои лечебные свойства и именно такое лечение часто спасает больного, что не всегда под силу медикаментам. К тому же, в травах нет химии, которая может пагубно влиять на работу других органов человека.
Из-за того, что происходят перепады в иммунитете больного, организм начинает атаку на свои же клетки. Поэтому необходимо использовать антиоксиданты, которые выводят из клеток все вредные вещества. Такими антиоксидантами могут быть: селен, бета-каротин, витамины А, В, С, Е.
Рецепты:
- Для приготовления необходимо в литровую банку засыпать стакан перегородок ореха и залить их водкой. Настаивать в течение недели, пить по одной чайной ложке после еды трижды в день на протяжении десяти дней. Необходимо сделать перерыв на семь дней, потом повторить курс. Настойку пить в течение трех месяцев с перерывами. Помимо внутреннего приема ореховой настойки, в то же время можно делать компрессы из скорлупы грецкого ореха и листьев этого дерева. Стаканом кипятка заливается эта смесь, настаивается в течение часа, процеживается. Затем надо намочить ткань и прикладывать к шее, сверху положить бумагу для компрессов. Укутать теплым платком или шарфом. Оставить такой компресс на шее до утра. Щитовидная железа обретает свой нормальный и здоровый вид.
- Смешать тертый апельсин и лимон с кожурой с сахаром. Употреблять такую смесь трижды в день по одной чайной ложке.
- Овес помогает при многих проблемах со здоровьем. Если врач обнаружил, что щитовидная железа, узлы на ней в опасности и требуется операция – не стоит паниковать. Можно попробовать вылечиться овсом. Колоски этих злаков можно заваривать и пить вместо чая. Так же из этого отвара можно делать компрессы на шею на ночь. После таких процедур функциональность железы нормализируется. Стоит помнить, что при лечении народными средствами, параллельно надо наблюдаться у специалистов. Возможно параллельное применение медикаментов, которые назначит доктор.
- Полезно употреблять в пищу морскую рыбу и морскую капусту, которая богата йодом.
5. Некоторым больным облегчает боль при появлении узлов в щитовидной железе ожерелье из зубчиков чеснока, которое можно надевать на ночь.
6. Настойка из пустырника. 15 грамм травы заливается стаканом кипятка и настаивается в течение двух часов в закрытой емкости. Принимать такую настойку из пустырника рекомендуется от трех до пяти раз в день по одной столовой ложке.
7. Экстракт капель боярышника. Принимать перед едой трижды в день по 20-30 капель. После лечения травами надо повторять курс неоднократно. Иногда люди полностью излечиваются от заболевания, иногда остаются только незначительные узелки, которые видны только на УЗИ. Болезнь не злокачественная. Часто надо проводить такую же лечебную профилактику, наблюдаться у врача. Но такое лечение травами позволяет избежать операции, облегчить боль, уменьшить рост узлов.
8. Аптечный йод добавлять в воду или молоко по несколько капель. Лучше всего следовать такой схеме: 1-й день – одна капля йода до еды; 2-й день – две капли. В течение десяти дней увеличиваем количество капель йода до десяти. Потом начать уменьшать количество капель до одной. Сделать перерыв на десять дней. Повторить курс 2-3 раза.
9. Тиреоидит можно уменьшить при регулярном употреблении зеленого чая. Он выводит радионуклиды из организма, содержит полезные микроэлементы. Следует добавлять в чай мед, избегать употребления сахара.
10. Отвар из сосновых почек, морской капусты, подорожника, полевого хвоща, перегородок грецкого ореха, гомеопатической настойки фукуса. Смещать все вышеперечисленные ингредиенты, каждого по 50 грамм. Залить кипятком и варить на слабом огне в течение 15 минут. Отвар процедить и употреблять трижды в день по одной столовой ложке на протяжении двух-четырех недель.
11. При начальной стадии ожирения шеи или увеличении зоба можно заваривать кору дуба, дать настояться в течение часа. Процедить, делать компресс на ночь. Такие процедуры повторять на протяжении 2-3 недель.
12. Настойка из воробейника. Залить траву кипятком (2 столовые ложки на литр кипятка), дать настояться в течение десяти минут. Процедить и пить в день по три чашки. Продолжать в течение месяца. Щитовидка приходит в норму и результаты анализов улучшаются.
13. Некоторые люди, которые перенесли такое заболевание, как узлы на щитовидке, что делать — дают совет есть головку лука, заправленную подсолнечным маслом, ежедневно.
14. Салат из репы и капусты с добавлением жареного арахиса. Снижается активность щитовидной железы.
15. Отлично влияет на организм употребление черноплодной рябины.
16. Принимая сок картофеля, щитовидка также будет нормализировать свою работу. Полезно сок картофеля смешивать с соком сельдерея и морковным соком. Или же – сок картофеля, свеклы, огурца. Если больной принимает такие соки, то следует ненадолго исключить из ежедневного рациона питания рыбу и мясо. Этот метод очень эффективный.
17. Некоторые утверждают, что нося нитку с янтарем на шее, можно предотвратить появление узлов на щитовидной железе. То же самое утверждают про наличие украшений из дерева дуба.
18. Раньше для людей, страдающих заболеванием щитовидной железы, рекомендовали употреблять йодированную соль. Но на сегодняшний день существует не только соль с добавлением йода, но и молоко, отруби, йодированный хлеб. Рыба, кальмары, креветки, морская капуста разных видов – все это богато йодом.
19. Также много йода содержится в хурме и киви, в грецких орехах.
20. Фейхоа, перетертую с сахаром, можно есть без ограничения. Хранить необходимо в холодильнике.
21. Две столовых ложки травяного сбора из пустырника, корня валерианы, перечной мяты, плодов боярышника залить кипятком, настоять в течение получаса. После процеживания принимать по половине стакана дважды в день перед едой. Так продолжать в течение месяца. Сделать перерыв на полторы недели и повторить курс. Но при приеме такого отвара все же рекомендуется лечиться и медикаментозно.
22. Настойка из лапчатки серебристой, которую необходимо залить водой и кипятить около 3 минут. После чего дать настояться в течение двух часов. Пить настойку из лапчатки по трети чашки перед приемом пищи – 3-4 раза в день. Повторять такие процедуры в течение двух месяцев.
23. Настойка из трав: мелисса, омела и шалфей по одной части, плоды боярышника, листья земляники, подорожник, зюзник европейский – по две части собрать в 1,5 столовых ложек и прокипятить в половине литра воды в течение 5 минут. Настаивать час, затем в отвар добавить сложную настойку из ста капель, которая состоит из равных частей боярышника, хмеля, валерианы, пустырника и мяты. Все это можно купить в аптеке. В эту настойку добавить цветочный мед. Принимать на ночь и перед едой (за 20 минут) четыре раза в день по 100 мл.
24. Такой сбор способствует снижению веса и улучшает обмен веществ. Люди, страдающие увеличением узлов на щитовидной железе, часто набирают вес. Этот состав очень поможет им. Состоит сбор из: почек березы, корня лопуха, корня болотного аира – по одной части; травы цикория, цветов ромашки, листьев березы – по две части. Две столовые ложки такого сбора проварить 10 минут в половине литра воды. Настаивать около получаса, добавить мед. Употреблять по четыре ложки в день по 100 мл за 20 минут до еды. Также рекомендуется по утрам и перед обеденным приемом пищи употреблять пергу или пыльцу цветов по чайной ложке и запивать их таким сбором. Если есть аллергия на мед и пыльцу, такое лечение противопоказано.
25. Две части травы дурнишника, одну часть красильного дрока, корня элеутерококка, семян мордовника, корня одуванчика, три части листьев крапивы растереть в столовой ложке, прокипятить в воде (пол литра) около 5 минут. Настоять в течение часа, добавить чайную ложку настойки грецкого ореха. Принимать такой отвар рекомендуется вместе с морской капустой перед едой четыре раза в день по 100 мл.
26. Сбор из листьев мяты – две части, шишек хмеля и валерианы – по одной части собрать в две столовые ложки, залить двумя чашками кипятка и настаивать около получаса. Принимать трижды в день по половине стакана на протяжении месяца.
27. Измельчить плоды шиповника и черной смородины (сухие) по половине столовой ложки. Заварить смесь в двух стаканах кипятка, настаивать в течение получаса. После того, как отвар будет процежен, добавить в не го сахар. Пить 3-4 раза в день по половине стакана. Можно использовать такой отвар постоянно, ограничений нет.
28. Совет психологов: говорят, что люди, подверженные заболеванию щитовидной железы, чувствуют себя неуверенными в жизни. Они не могут добиваться желаемого. Поэтому, необходимо внушить себе, что вам подвластно все. Не только внушить, но и начать действовать и добиваться результатов, реализовывать себя.
Помимо лечения народными средствами, необходимо помнить о наблюдении у эндокринолога. Именно он может определить эффективность лечения. Иногда все же необходимо лечиться медикаментами, чтобы избежать увеличения узлов на щитовидной железе. Анализ крови покажет, улучшилось состояние больного или нет, после чего доктор принимает соответствующие приемы лечения.
Также регулярное наблюдение поможет избежать запущенной формы заболевания.
Лечим узловую щитовидку народными средствами….Щитовидку обычно изображают в виде бабочки, и действительно, щитовидная железа по своей форме напоминает раскрывшиеся крылья бабочки. Щитовидка — самая крупная эндокринная железа нашего организма, предназначенная для нормализации обмена веществ нашего организма. По статистике, у женщин заболевание щитовидной железы встречается до 20 раз чаще, чем у мужчин и обычно возникает в возрасте, чаще, от 30 до 50 лет. Первопричиной заболевания щитовидной железы является нехватка в организме йода.
Симптомы заболевания самые разнообразные и их довольно много. Прежде всего, стоит задуматься, если вдруг резко поменялась масса тела, здесь не зависит, набор это или потеря веса . Это, так называемый, первый звонок, лучше не откладывая, сразу пройти обследование. Другое, на что еще нужно обратить внимание, это определенная выпуклость в области шеи. К прочим признакам нарушения эндокринной системы можно отнести ломкость ногтей, выпадение волос, онемение или покалывание в руках, повышенная раздражительность и нарушение сна. Для того чтобы определить в полной мере причину заболевания, нужно сдать кровь анализ и приступить к незамедлительному лечению.
Народная медицина знает великое множество способов и средств, как избавится от заболевания щитовидной железы
Но, прежде чем прибегнуть к бабушкиным рецептам, посетите эндокринолога, только он может определить степень заболевания и назначить необходимое лечение в комплексе с народными средствами.
Лапчатка белая.
Очень хорошее и эффективное средство — лапчатка белая, которая позволяет нормализовать деятельность щитовидки. Она настолько уникальна, что можно вылечить не только недостаточность, но и гиперфункцию щитовидной железы. Итак, 100 гр. лапчатки залить литром водки, настаивать месяц, посуда должна быть темной. Принимать строго по 30 капель за 20 минут до еды, но не более 3-х раз в день в течение месяца. Далее сделать недельный перерыв. Если будет необходимость, курс лечения повторить. Из лапчатки можно приготовить отвар. Для этого 100 гр. измельченных корней лапчатки залить 0,5 литрами воды (должен быть кипяток), настаивать до 10 часов. Пить по трети стакана, с такой же частотой приема, как и настой.
Лечение узлов чистотелом.
1. Настойка спиртовая. Как считают травники, лечение чистотелом отменное средство в борьбе с узловой щитовидкой. Один из рецептов — настойка на водке. Чистотел мелко порезать, затем плотно уложить в банку (можно литровую) до половины и залить водкой доверху, все очень хорошо смешать и поставить в место недоступное для солнца на 2 недели. Не забудьте периодически встряхивать. Принимать настойку строго по схеме натощак , начиная с 2-х капель и каждый день нужно увеличивать на 2 капли, довести до 16 и пить еще месяц. Затем сделать перерыв в 10 дней. Всего курсов должно быть несколько, второй и последующие курсы, можно начинать уже с 16 капель. Такое средство нормализует деятельность щитовидной железы, позволяет избавиться от узлов и кист щитовидки.
2. Настой на сыворотке. Еще одно очень популярное и известное средство на основе чистотела. Понадобится 3 литра сыворотки, стакан свежего измельченного чистотела (стакан должен быть плотно заполнен), можно и сухого, завернуть в марлю (марля из нескольких слоев) и притопить в банке с сывороткой. Банку сверху накрыть также марлей, оставить в месте не доступном для солнечного света на месяц, потом из банки убрать чистотел, а сыворотку пить по трети стакана натощак до 3-х раз в день, пока вся сыворотка не будет выпита. Такой курс можно проводить не более 2 раз в год. Только есть одно предостережение, чистотел относится к ядовитым травам, и применять такое лечение нужно крайне осторожно, а лучше проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
Лечение зверобоем и крапивой.
Рассасывать узлы помогает крапива и зверобой. Травы нужно взять в равных долях (по одной части), смешать, полученного состава взять 2 ст.л. и залить полутора стаканами воды и держать на водяной бане 20 минут, еще горячим процедить. Пить до еды по половине стакана, не менее 3-х раз в день. Курс продолжать 3 недели, перерыв тоже 3 недели. Если будет необходимость, курс лечения повторить. Всего можно проделать таких курсов не более 3-х в год.
Лечение грецким орехом
С самых давних все целители применяли при лечении узловой щитовидки грецкий орех. Берутся перегородки ореха (1 стакан) и 30 гр. его листьев (листья предварительноизмельчить ). Все заливается бутылкой водки (0,5 литра), держать в темном месте, лучше, если это еще будет прохладное место, до 3-х недель. Пить по 1 ст.л. раз в день на голодный желудок (желательно эту процедуру проводить утром), пока весь настой не будет выпит.
Если выбираете лечение травами, следует помнить, что такое лечение глубоко индивидуально. Часть трав выполняют такую же функцию, как и лекарства, поэтому только специалисты могут подобрать именно то, что действительно поможет справиться организму с определенным заболеванием. Строго следите за рецептурой, если написано, что понадобится 100 гр., то должно быть обязательно столько, а никак не больше или меньше, здесь не должно быть принципа «на глазок». Только полное выполнение всех рекомендаций может привести к желаемым результатам.
— отвар боярышника кроваво-красного: заварить8 — 9 ягод на 1 стакан кипятка. Отвар нужно выпить в течение дня равными дозами. Курс лечения 2 недели. Повторить курс можно через месяц;
— настойка из цветов боярышника (красного): 1 стакан цветков боярышника залить 400 мл 70% спирта и настоять 7 дней. Полученную настойку пить 4 раза в день по чайной ложке. Настой из боярышника помогает при разных нарушениях щитовидной железы;
— из 10 лимонов выжать сок вместе с мякотью. Измельчают (при помощи блендера или мясорубки) 10 головок чеснока и перемешивают все компоненты с 1 литром свежего меда. Помещают в прохладное темное место и настаивают неделю. Принимать средство надо по 4 ч. ложки за раз медленно проглатывая его.
— настойка из корней конского щавеля: 0,5 л водки залить 50 г измельченных корней конского щавеля, настоять в темном месте 7 дней. Принимать 3 раза в день по 1 ст. ложке.
— перед сном делайте на узловой зоб йодную сетку.
— включите в ежедневный рацион морскую капусту.
— настой из травы дурнишника: 1 ч. ложку травы дурнишника залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день до еды.
— отвар из сбора трав: по 4 ст. ложки медуницы лекарственной, вереска обыкновенного (молодые побеги) и пустырника: 3 ст. ложки сбора заварит 1 л кипятка. Принимать по 50 мл 6 раз в день. Применяют при зобе с сильным сердцебиением. При замедленном пульсе пустырник уменьшить до 1 столовой ложки;
— настойка из корня калгана: 100 г калгана залить 1л водки, ежедневно встряхивая настаивать в течение 25 дней, затем процедить через несколько слоев марли. Принимать настойку по неполной десертной ложке 3 раза в день;
— смесь из апельсина или лимона: натереть на терке лимон или апельсин обязательно с кожурой и смешать с сахаром в равных пропорциях. Принимать внутрь по 1 ч. ложке 3 раза в день после еды при увеличении щитовидной железы;
— 100 г вишневых веток вместе с почками заливают 500 мл кипятка и кипятят на слабом огне 30 минут. Принимают по 1 ст. ложке три раза в день.
— 3 ст. ложки пустырника, 1 ст. ложку молодых побегов дрока красильного, 3 ст. ложки цветков аронии черноплодной, 2 ст. ложки ландыша майского перемешивают и одну столовую ложку смеси заливают кипятком (1,5 литра). Настой должен немного постоять, затем его процеживают и принимают по 30 г 3 раза в день.
— смесь из20 г меда (обязательно майского), 200 г молотых в кофемолке ядер грецких орехов, 200 г сырой гречки (смолотой) — все хорошенько перемешать и съесть весь объем в течение суток. Через 3 дня приготовить такую же смесь и съесть ее в течение 9 дней. Через 3—6 месяцев курс лечения повторить.
— настой из сбора трав: 50 грамм полевого хвоща, по 100 грамм листьев крапивы обыкновенной, корней лопуха, кукурузных рыльцев, травы трехцветной фиалки и корня солодки. 2 ст. ложки сбора залейте 3 стаканами кипятка и настаивайте 30 минут. Затем — процедите. Принимать по ¾ стакана 3 раза в день.
Черноплоднаярябина: 1 кг свежих плодов рябины растереть с 1 кг сахара. Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день.
— смешать в равных частях плоды фейхоа и сахарный песок. Принимают по 1 ст. ложке за 40 минут перед приемом пищи утром.
— настойка из цветков боярышника кроваво-красного: цветки залить 70-градусным спиртом в соотношении 1:10, выдержать 7 дней и пить по 15-30 капель 3-5 раз в день до еды. Оказывает благоприятное действие при повышенной функции щитовидной железы;
1. Делать на шею в области щитовидной железы йодную сетку на ночь. Если утром будут видны следы сетки, процедуру прекратить.
2. Солевой компресс: на 1 литр воды температурой 36 градусов добавить 100 грамм (взвесить) пищевой соли. Намочить махровое полотенце, сложить в 3-4 слоя и приложить на шею. Сверху укутать шерстяным платком. Делать процедуру на ночь с чередованием через день. Пленку не использовать! Компресс не должен греть.
3. Развести голубую глину до консистенции густой сметаны. Наложить толстым слоем на область щитовидной железы. Сверху укрыть мокрой тканью и укутать шерстяным платком. Снять компресс по прошествии 3-4 часов. Повторно глину не использовать!
4. Встать перед зеркалом, расправив плечи и подтянув живот. Улыбнуться и стоять в такой позе сколько возможно. Делать в течение дня общей продолжительностью не меньше 1 часа. Упражнение делать ежедневно.
5. Взять кору с молодых веток дуба. Подсушить и измельчить. 1 столовую с горкой ложку приготовленной коры залить 1 полным стаканом кипящей воды. Дважды доводить до кипения, но не кипятить. Настоять 3 часа, поместив емкость с настоем под перьевую или пуховую подушку. Полученной жидкостью в холодном виде намочить махровое полотенце, сложенное в 3 слоя, и положить на область опухоли. Сверху укутать теплым платком. Компресс держать на протяжении 2-х часов утром и перед сном вечером.
6. Взять глубокую стеклянную или фарфоровую миску. Налить пол литра воды. Склонившись низко над водой, прочитать на нее 7 раз молитву « Отче, наш». Если во время чтения молитвы, отвлекают посторонние мысли, чтение начинать заново. Намочить в этой воде махровое полотно, свернув его в 3 слоя, и прикладывать на место опухоли, укутав сверху теплым платком. Процедуру делать через день на ночь. Воду брать каждый раз свежую.
— включить в рацион продукты, богатые йодом (например, морскую капусту).
— проводить общеукрепляющие процедуры.
— принимать витамины (особенно группы В).
Людям, имеющим проблемы щитовидной железы, надо проходить диагностические обследования не реже, чем 1 раз в полгода. Лечение народными средствами, надо проводить под контролем врача.
Чтобы извести недуг, в помощницы берут убывающую луну. Не удивляйтесь, если этот же совет вы повстречаете и в знахарских средствах от иных болезней. Общность этого условия объясняется довольно просто. В этом периоде своего обращения вокруг Земли естественный спутник обретает особой энергетикой. Магами и знахарями она истолковывается как катализатор отторжения, ухода, исчезновения.
Большинство таких обрядов происходит в полночь при свете старого месяца. Если серпик месяца напоминает литеру «с», то он «старый», убывающий, а коль он развернут в противоположную сторону, и через вершины его золоченых рогов можно провести черту так, что получится буква «р» — то это растущий. Зная эту хитрость, определить фазу луны можно без календарей буквально за секунду.
Чтобы заговор подействовал, необходимо, чтобы все участники ритуала были уверены в его силе, рассчитывали на нее; заговаривающий должен искренне желать помочь заговариваемому.
Делайте все тайно, не рассказывайте никому, что собираетесь делать заговор или что уже сделали!!!
Компрессы из заговоренного меда:
Чтобы по всем правилам учинить заговор от щитовидки нужен мед — на все сто процентов натуральный, не из магазина, незасахаренный, без инородных добавок.
Лучшим вариантом будет мед нового урожая, освященный на медового Спаса (14 августа). Понадобится немного — около 150-200 г. На него и будут наговариваться заветные слова, разученные заранее.
Текст заклинания напоминает сказку и легко заучивается наизусть. Перед прочтением возьмите в руки емкость с медом и установите контакт с убывающей луной, то есть встаньте так, чтобы свет попадал и на вас, и на мед.
«Луна-божатушка, ты светишь, таешь, убываешь, одна всем помогаешь. Забери от меня (имя) хворь, угаси, унеси, запечатай. Докамест тебе светить, и мне не болеть».
Заговоренный мед получен, им нужно смазывать на ночь шею, как кремом, сверху оборачивая нетугой повязкой или платком. Так поступают весь период убывающей луны, а затем и следующие два, до полного расходования заговоренного меда. Еще до окончания такого врачевательства появляются первые признаки выздоровления.
Соленая шерстка белой овцы согреет шейку и заберет узлы:
Добротой и надеждой веет и от следующей методики. Для проведения ритуала нужно разжиться небольшим кусочком шерсти от живой белой овечки. Обязательно без следов любого типа обработки, живая энергетика животного не должна перекрываться ничем. Осыпать щедро его солью, завернуть в платок и в полночь при убывающей луне сотворить заговор от щитовидки:
«Овца-матушка, бела твоя шерстушка, бела да тепла, здоровья полна. Через соль земли прими боль, сними с рабы Божией (имя) хворь».
Полученным средством обертывают шею на ночь так, словно делают компресс. Повязка должна быть свободной, ни в коем случае не сдавливающей или стесняющей свободу движений.
Оба приведенные метода хороши, но аллергикам совершенно не подходят. На это случай прибережен еще один особенный заговор от щитовидки . Прогуляйтесь вдоль улочек частного сектора, отыщите старый деревянный забор, от него нужно отколоть небольшую щепку.
В полночь на старый месяц щепкой поводят по болезным местам, проговаривая слова заклинания :
«Господи, Иисусе Христе, мой зоб отпусти домой. Как эта щепка будет тлеть да сгорать, так и зоб мой исчезать. Ключ, замок, язык. Аминь. Аминь. Аминь».
После проведения ритуала щепку нужно сжечь, пепел и угольки развеять на перекрестке, представляя, что вместе с ними навсегда уходит болезнь. Затем нужно развернуться и уйти, не бросив назад ни единого взгляда.
Такие меры отвлекут от мрачных мыслей, возникающих на фоне болезни, помогут настроиться на стопроцентное выздоровление.
Заговор от щитовидки:
Наговорить на мёд и смазывать зоб.
Куриный зоб,
выйди вон из рабы Божьей…
на сухое дерево.
Корни твои усушаются,
куриный зоб рабы Божьей уничтожается.
Скорбящая Божья мать,
убери скорби,
напасти рабы Божьей…
Я спроста,
а ты Господь,
будь милостлив к рабу Божьему,
помоги ему от куриного зоба.
Заговор от щитовидки:
Выйдите на улицу после 12 часов ночи. Посмотрите на убыльную Луну и выдохните из себя воздух, сказав при этом:
Ты, Луна, убываешь,
Ты, Луна, мою хворь забираешь,
Как ты, мать-Луна, на убыль идешь,
Так ты, Луна, и всю мою хворь заберешь.
Ключ. Замок. Язык.
Аминь. Аминь. Аминь.
Заговор от щитовидки:
Взять нож с деревянной ручкой. Ударить один раз по столу (тихонько) и тут же дотронуться до себя (аккуратно) и сказать:
На море на Лихомане, на острове на Буяне
Живет рыба о трех плавниках,
О трех головах, о трех черных хвостах.
Шея у нее не болит, горло у нее не горит,
Она, знай, себе живет, тихо-тихонько плывет.
Так бы и меня хворь,
Боль за шею не хватала,
Базедка от моей белой шеи отстала.
Как я сказала, как я наказала,
Слово к слову слепись, дело с делом скрепись,
А ты, хворь-маета,
От моего тела бела откочнись.
Аминь.
Заговор от щитовидки:
Сорвите возле церкви траву и проведите ею три раза крестообразно по своей шее. А затем, глядя на эту траву, скажите заклинание:
О ты, трава, матерь трав.
Ты могучая изнутри.
По тебе бегут и идут,
По тебе едут и на тебе лежат.
Тобой, трава, матерь трав, кормится скот,
Тебя режут, косят, рвут и жнут.
Ты все терпишь и всему противостоишь.
Так употреби свою силу на меня
Против моей хвори, против моей боли.
С меня рак сними, а на себя его забери.
Именем Бога Отца, Святого Духа
Пусть исполнятся все мои слова.
Во имя Отца и Сына и Святого Духа.
Ныне и присно и во веки веков. Аминь.
Узлы щитовидной железы – округлые очаги разрастания ткани щитовидной железы. Эти образования могут иметь капсулу, отделяющую их от окружающей ткани, или быть наполнены коллоидной жидкостью. 95% узлов щитовидной железы доброкачественные и не несут опасности для жизни.
Преимущественно узлы никак себя не проявляют и не вызывают изменений в самочувствии. В некоторых случаях они могут продуцировать гормоны щитовидной железы, вызывая симптомы тиреотоксикоза: выпячивание глазного яблока, повышенная потливость , похудение , утомляемость, нервозность. Изредка крупные узлы вызывают сдавливание органов шеи, что проявляется ощущением комка в горле, затруднением при глотании.
Статистика . Узлы щитовидной железы довольно распространенное явление, к тому же частота их выявления увеличивается с возрастом. Так среди молодых людей единичные образования в щитовидной железе выявляют у 2-3%, а в возрасте старше 60 лет у 70% людей. У мужчин узлы встречаются в 2-3 раза чаще, чем у женщин. Эту закономерность связывают с гормональным фоном и образом жизни: пристрастием к алкоголю и курению.
Чаще всего узлы образуются в наружных поверхностных отделах щитовидной железы. Благодаря этой особенности, они легко прощупываются, а у худых людей их можно даже заметить невооруженным глазом.
Анатомия щитовидной железы
Щитовидная железа – важнейший эндокринный орган, который регулирует обмен веществ. Она вырабатывает йодсодержащие гормоны – трийодтиронин, тироксин, а также кальцитонин, синтезирующийся в С-клетках.Щитовидная железа по форме она напоминает бабочку. Она расположена на передней поверхности шеи и прикрывает глотку, трахею и пищевод.
Железа состоит из правой и левой доли и перешейка. У 30-40% людей есть дополнительная пирамидальная доля, которая направлена кверху от перешейка.
Паренхима (функционирующая ткань) железы состоит из особых эпителиальных клеток – тироцитов. Они образуют стенки небольших пузырьков – фолликулов, которые продуцируют тироксин и трийодтиронин. Фолликул – это структурная единица органа, замкнутый пузырек, внутри которого содержится коллоид.
Коллоид – однородная вязкая розовая жидкость. Большую часть его составляет белок тиреоглобулин, являющийся предшественником гормонов щитовидной железы. Когда функция органа нарушается – фолликул переполняется, что может привести к развитию узлового коллоидного зоба.
Щитовидная железа нуждается в большом количестве крови для получения йода. Поэтому этот орган имеет развитую систему кровеносных сосудов. Сверху щитовидная железа покрыта капсулой из соединительной ткани. Ее отростки прорастают вглубь органа, деля железу на дольки.
Узлы щитовидной железы образуются при не контролированном разрастании тироцитов, клеток сосудов или соединительной ткани.
Причины возникновения узлов щитовидной железы.
- Скопления коллоида в фолликулах становится причиной появления 90% узлов. Оно может развиться вследствие нарушения кровообращения в одной из долек железы.
- Кисты . Причиной их появления может стать:
- врожденная аномалия
- кровоизлияние в фолликул при травмировании железы
- нарушение оттока коллоида.
- Нервные стрессы и переохлаждения приводят к местному спазму сосудов. В результате нарушается питание отдельных участков щитовидной железы и снижается местный иммунитет . На этом фоне нарушаются процессы деления клеток.
- Плохая экология становится причиной поступления в организм свободных радикалов и канцерогенных веществ. Они нарушают генетический аппарат тироцитов и приводят к их бесконтрольному делению. Этот процесс может стать началом доброкачественной или злокачественной опухоли.
- Дефицит йода в окружающей среде и пище приводит к компенсаторному увеличению отдельных участков щитовидной железы. Увеличивая свой объем, железа пытается уловить больше йода из крови.
- Повышенный уровень радиации . Наиболее опасны местности, прилегающие к району ядерных испытаний, территории, пострадавшие от аварии на ЧАЭС, профессии, связанные с ионизирующим облучением, а также лучевая терапия на область шеи. Радиация нарушает процесс деления хромосом и провоцирует мутации в клетках, приводя к появлению злокачественных опухолей.
- Воспалительные процессы (туберкулез, тиреоидит). Воспалительный процесс может стать причиной отека отдельных долек железы. Таким образом, образуются псевлоузлы, которые внешне напоминают опухоли.
- Аутоиммунные заболевания. Атака антител иммунитета на щитовидную железу приводит к воспалительному отеку (инфильтрату) отдельных ее участков.
- Аденома гипофиза . Эта опухоль головного мозга продуцирует тиреотропный гормон, который стимулирует деление клеток щитовидной железы и может стать причиной появления множественных узлов щитовидной железы – узловой токсический зоб.
- Наследственная предрасположенность . Узлы в щитовидной железе являются особенностью ее развития, передающейся по наследству.
Виды узлов
По количеству узловых образований разделяют:- Единичный узел – в щитовидной железе образовался один узел
- Множественные узлы – обнаружено 2 и более узлов
- Рак щитовидной железы (папиллярный, медуллярный, фолликулярный, анапластический). Обычно это единичный узел, состоящий из злокачественных клеток. Раковая опухоль отличается быстрым ростом, отсутствием оболочки и четких границ. Она очень плотная на ощупь и обычно безболезненная. Рак может сопровождаться увеличением шейных лимфатических узлов. Это свидетельствует о появлении в них метастазов.
- Аденома – доброкачественная опухоль округлой формы, окруженная фиброзной капсулой. Опухоль развивается относительно медленно и не распространяется на другие органы. Она состоит из нормальных клеток тироцитов, продуцирующих гормоны, что часто сопровождается снижением функции остальной ткани железы. Доброкачественная опухоль появляется у людей старше 40 лет. У женщин ее выявляют в 3-4 раза чаще, чем у мужчин.
- Коллоидные узлы представляют собой фолликулы с большим количеством тироцитов и значительным объемом коллоида. Такие узлы могут быть как единичными, так и множественными. Они отличаются медленным ростом. Чаще всего не вызывают симптомов и обнаруживаются случайно. Коллоидные узлы редко перерождаются в рак и в 90% случаев не требуют лечения.
- Киста . Полость, окруженная капсулой и заполненная жидким содержимым. Чаще встречается у женщин. Может обнаружиться в любом возрасте, но с годами вероятность ее появления значительно увеличивается. Кисты отличаются медленным ростом. Небольшие кисты плотные на ощупь. Когда они увеличиваются в размере, оболочка становится тоньше и при прощупывании заметно колебание жидкого содержимого.
Симптомы узлов щитовидной железы
Симптомы, возникающие при сдавливании крупным узлом окружающих тканей- Изменения голоса вызывает крупный узел свыше 2-3 см, особенно расположенный в пирамидальной доле щитовидной железы. Крупный узел сдавливает гортань. Осиплость голоса часто возникает при злокачественных узлах щитовидной железы, когда опухоль прорастает в голосовые связки.
- Нарушение глотания при сдавливании пищевода и ощущение кома в горле при сдавливании пищевода и трахеи крупным узлом.
Симптомы узлов щитовидной железы зависят от размера узла и от количества синтезируемых им гормонов. Небольшие узлы, не выделяющие гормонов, никак себя не проявляют и случайно обнаруживаются при прохождении УЗИ. Они выглядят как участки, отличающиеся по цвету от остальной ткани железы. С помощью УЗИ-диагностики удается обнаружить узлы размером более 5 мм.
Диагностика узлов щитовидной железы
- Обследование у врача
На приеме врач-эндокринолог составляет историю болезни и проводит осмотр пациента. Во время обследования пациента могут попросить лечь на кушетку, чтобы мышцы шеи максимально расслабились. Другой вариант – пациент сидит, а эндокринолог ощупывает щитовидную железу большими пальцами обеих рук.
На что врач обращает внимание при осмотре
- увеличение или уменьшение объема щитовидной железы
- эластичность и размер железы
- болезненность отдельных участков щитовидной железы
- количество узлов и их размер
- плотность узла – эластичный или твердый
- подвижный или спаянный с окружающими тканями
- есть ли изменения кожи над узлом – отек, покраснение, расширение поверхностных сосудов
- выпячивания на передней поверхности шеи
- возраст пациента младше 14 и старше 70 лет
- лучевая терапия, проведенная в детском возрасте
- заболевания щитовидной железы у близких родственников
- быстрорастущий узел
- плотное «каменистое» уплотнение
- увеличение шейных лимфатических узлов
- узел, сросшийся с трахеей или мышцами
- нарушение голоса, дыхания, глотания
- размер узла более 1 см
- Лабораторные анализы
Пациентам с узлами щитовидной железы необходимо сдать анализ крови для определения следующих гормонов:
- трийодтиронин или гормон Т3 свободный (FT3)
- тироксин – гормон Т4 свободный (FT4)
- тиреотропный гормон (ТТГ)
- кальцитонин
- антитела к ТПО (тиреопероксидазе)
Гормон Норма Показатели, свидетельствующие о патологии Трийодтиронин свободный или гормон Т3 3,2-7,2 пмоль/л. Повышение. При тиреотоксикозе, вызванном синтезом гормонов в узлах, показатели могут превышать норму в 5-7 раз. Т3 повышается при воспалительных процессах в щитовидной железе и аденоме.
Снижение Т3 наблюдается при злокачественных новообразованиях, кистах.Тироксин свободный – гормон Т4 9-22 пмоль/л Повышение . При тиреотоксикозе уровень гормона возрастает в 3-4 раза. Такое может произойти, когда узлы вырабатывают йодсодержащие гормоны. Это токсическая аденома, токсический многоузловой зоб, автономно функционирующие тиреоидные узлы.
Снижение Т4 может говорить о крупных узлах, кистах, злокачественных опухолях, аутоиммунных поражениях.Кальцитонин пг/мл Повышение его уровня даже на 5-10% может свидетельствовать о медуллярном раке щитовидной железы и других онкологических заболеваниях. Уровень кальцитонина повышается при беременности. Тиреотропный гормон (ТТГ ) гормон передней доли гипофиза 0,4-4,0 мед/л Повышение ТТГ говорит о том, что функция щитовидной железы снижена, и она вырабатывает недостаточное количество гормонов. Это может указывать на рак щитовидной железы.
Снижение ТТГ могут вызвать: токсическая аденома, токсический многоузловой зоб, автономно функционирующие тиреоидные узлы.Антитела к ТПО (тиреопероксидазе) АТ-ТПО, или микросомальные антитела Превышение нормы говорит от аутоиммунном характере узла и узловом токсическом зобе. При этом остальные гормоны могут быть в норме.
На результаты анализа может повлиять чрезмерная физическая нагрузка, диета с низким содержанием белков, беременность, прием глюкокортикоидов, антагонистов дофаминовых рецепторов, кломифена, амиодарона, карбоната лития, аспирина, фуросемида и др. Уровень ТТГ снижается при лечении зоба гормонами щитовидной железы. - Сцинтиграфия щитовидной железы
Сцинтиграфия – метод исследования щитовидной железы после введения препаратов радиоактивного йода. Ткань железы впитывает изотопы, а специальная гамма-камера позволяет определить места их концентрации.
- Повышенная концентрация радиоактивного вещества на ограниченном участке железы свидетельствует о том, что узел активно поглощает йод и синтезирует гормоны. Это так называемый «горячий» узел – аденома или многоузловой токсический зоб.
- Сниженная концентрация изотопа по сравнению с окружающей тканью говорит, что узел «холодный» . В нем нет клеток, продуцирующих гормон. Такая картина наблюдается при кисте, злокачественной опухоли, коллоидном узловом зобе, тиреоидите.
- УЗИ щитовидной железы
УЗИ щитовидной железы назначается всем пациентам при обнаружении узла, увеличении или уменьшении объема щитовидной железы. В ходе процедуры определяют количество, размер и точное расположение узлов, а также состояние самой железы.
Признаки узлов щитовидной железы на УЗИ
- Контуры железы не ровные – выпуклость на границе органа в месте образования узла.
- Структура железы не однородная – узел может поглощать ультразвук лучше или хуже окружающей ткани.
- Анэхогенные образования – узлы в щитовидной железе не способные отражать ультразвук. На экране выглядят как темные пятна. Это могут быть кисты с четкими контурами и жидкостью внутри или коллоидные узлы.
- Гипоэхогенные образования – структура плохо отражающая УЗ-волны. Это могут быть кисты, скопления сосудов, отечные участки, пропитанные жидкостью. На экране монитора они выглядят как темные пятна.
- Гиперэхогенные образования – плотный узел, содержащий мало жидкости. Он хорошо отражает ультразвук и выглядит как светлое пятно. Это может быть аденома, участки отложения кальция, папиллярный рак, который не инкапсулировался.
- Аденома
- гиперэхогенный светлый узел
- гипоэхогенный темный ободок вокруг узла – участок отечной ткани, слабо отражающий ультразвук
- небольшое количество кровеносных сосудов внутри узла
- Киста
- анэхогенный округлый узел – темное округлое образование с четкими контурами
- гиперэхогенный светлый тонкий ободок – плотная соединительная капсула кисты
- отсутствие сосудов внутри узла
- Опухоль с признаками злокачественности
- образование округлое или неправильной формы с признаками прорастания в окружающие ткани
- гипоэхогенный темный узел без четких контуров (некоторые виды злокачественных опухолей могут иметь четкие контуры)
- большое количество капилляров внутри и по краям узла
- неоднородность узла – участки обизвествления, некроза или скопления жидкости.
- Тонкоигольная биопсия и микроскопия биоптата
Биопсия – это взятие небольшого количества клеток ткани для исследования под микроскопом. В узел вводят иглу и, потянув за поршень шприца, получают образец для микроскопии. Эту манипуляцию повторяют 2-3 раза, чтобы получить материал из разных участков узла. Процедура проходит под контролем УЗИ.
Полученный материал наносят на предметное стекло и отправляют в лабораторию. Там образец клеток (пунктат) исследуют под микроскопом.
Предварительное обезболивание не проводят. Биопсия не более болезненна, чем обычная инъекция, а наличие лекарства в образце ткани может исказить результат.
Показания к проведению биопсии:
- узлы более 1см
- некоторые узлы менее 1 см:
- у пациента имеются родственники, страдающие раком щитовидной железы
- пациент проходил курс лучевой терапии
- признаки рака на УЗИ
- острые психические заболевания пациента
- категорический отказ от проведения процедуры
В образце могут быть обнаружены: коллоид, кровь, гной, клетки фолликулярного эпителия, атипичные (измененные) клетки. На основании исследования врач делает цитологическое заключение .
- неинформативный материал – не удалось поставить однозначный диагноз
- воспалительный очаг – в узле есть признаки воспаления
- доброкачественный узел – состоит из нормальных неизмененных клеток
- фолликулярная неоплазия – существует вероятность фолликулярного рака
- рак щитовидной железы – в образце обнаружены злокачественные клетки
Лечение узлов щитовидной железы
Лечение медикаментами
Группа препаратов | Механизм лечебного действия | Представители | Способ применения |
Гормоны щитовидной железы | Применяются для лечения узлового коллоидного зоба. С помощью препарата вводят в состояние тиреотоксикоза. В таких условиях снижается производство тиреотропного гормона и прекращается деление клеток щитовидной железы, из которых состоит узел. | L-тироксин | Принимают Утром натощак за 30 минут до еды. Доза около 150 мкг/сут. Разрешен пациентам, у которых узлы не синтезируют гормоны при дефиците йода. Противопоказано такое лечение при токсической аденоме и многоузловом токсическом зобе. |
Тиреостатические препараты | Применяют для лечения аденомы и узлового токсического зоба. Нарушают присоединение йода к гормонам щитовидной железы. Препараты угнетают синтез йодсодержащих гормонов (Т4 и Т3) и снимают проявления тиреотоксикоза, но не влияют на размер узла. | Еспа-карб | Начальная доза 20–60 мг Поддерживающая терапия 20–60 мг Препарат принимают 1 раз в день на протяжении 6-18 месяцев. |
Тиамазол | Начальная доза 0,02-0,04 г 3-6 недель Поддерживающая доза 2,5-10 мг в день на протяжении 1,5-2 лет. | ||
Пропицил | Начальная доза по 75-100 мг/сут за 4 приема. Поддерживающая доза 25-150 мг/сут. | ||
Препараты йода | Лечение узлового эутироидного зоба, возникшего в результате дефицита йода. Препараты обеспечивают нормальное поступление йода и останавливают рост клеток в узле. | Йодид 200 | Принимают по 50-200 мг в сутки после еды, запивая достаточным количеством воды. |
Калия йодид 200 | По 200-500 мкг в сутки за 2-3 приема. Препарат принимают после еды. |
При узлах щитовидной железы самолечение недопустимо. Препараты может назначить только опытный эндокринолог после обследования. Неправильно подобранное лечение может спровоцировать рост новообразования.
Когда нужна операция по удалению узла щитовидной железы?
Операция по удалению узлов щитовидной железы называется тиреоидэктомией. Объем хирургического вмешательства зависит от размера узла и результатов биопсии.Показания к проведению операции по удалению узлов щитовидной железы
- узел размером 3 см и более
- злокачественные клетки, выявленные при биопсии
- «холодные» узлы, не синтезирующие гормонов по результатам сцинтиграфии
- быстрый рост узлов в сочетании с сомнительными результатами биопсии
- тяжелая сердечная недостаточность и декомпенсированные пороки сердца
- нарушения свертываемости крови
- возраст старше 75 лет
Операция проходит под общим наркозом. Хирург делает надрез на нижней трети шеи. Щитовидную железу отделяют от кровеносных сосудов, гортанного нерва и удаляют поврежденную часть.
Кисту удаляют вместе с оболочкой. Крупный узел удаляют вместе с одной долей щитовидной железы, чтобы оставшаяся часть продолжала вырабатывать гормоны. При обнаружении раковых клеток щитовидную железу удаляют полностью, иногда вместе с окружающей тканью и лимфоузлами. Иначе клетки, вышедшие за пределы опухоли, могут спровоцировать появление метастазов.
После восстановления кровоснабжения на кожу накладывают косметические швы. Если операция прошла успешно, и не возникло осложнений, то через 3-4 дня пациент может вернуться домой.
Питание при узлах щитовидной железы (диета)
Правильное питание при узлах щитовидной железы может остановить рост новообразований и предотвратить появление новых элементов. необходимо, чтобы в организм поступало достаточно йода, цинка, меди и кобальта.- морская рыба – тунец, палтус, треска, сельдь
- морепродукты – креветки, кальмары, мидии, крабы
- морские водоросли – цитозера, фукус, ламинария
- фрукты и ягоды – черноплодная рябина, земляника, малина, черника, крыжовник
- овощи употребляют в сыром и вареном виде. Особенно полезны цукини, тыква, зеленый горошек, баклажаны, свекла, лук порей, цветная и брюссельская капуста, черная редька, пастернак. Картофель не более 1-2 штук в день.
- сухофрукты, кроме подкопченных
- любые крупы в виде каш сваренных на воде, мюсли
- хлеб из муки грубого помола до 100 г в день
- яйца 1-2 в неделю
- пророщенные злаки – овес, пшеница, ячмень
- масла – оливковое, кукурузное, кунжутное, подсолнечное. Топленое сливочное до 20 г в день
- травяные чаи из полыни, тысячелистника, хмеля, женьшеня, радиолы розовой, элеутерокока
- мед 1-2 столовых ложки в сутки
Ограничить или полностью исключить
- мясо и колбасы
- копченые продукты
- маргарин и комбинированные жиры
- жареные блюда, разрешены тушеные в собственном соку и печеные
- консервы – мясные, рыбные, овощные
- молочные продукты кроме однодневного кефира
- приправы кетчуп, горчица, майонез, аджика
- квашеные овощи с большим количеством соли
- сахар и любые кондитерские изделия
Физиопроцедуры для лечения узлов щитовидной железы
Узлы щитовидной железы являются противопоказанием для большинства физиопроцедур, как и любые другие доброкачественные и злокачественные новообразования. Физиотерапевтические методы лечения ускоряют обмен веществ и процессы клеточного роста. Поэтому физиопроцедуры могут спровоцировать размножение злокачественных клеток в узлах. Разрешена только лазерная терапия, которая используется для разрушения узлов.Разрушения узла лазером или интерстициальная лазерная фотокоагуляция. Лазерный луч нагревает локальные участки ткани и испаряет влагу из клеток. Таким образом, ткань узла «высыхает».
Показания
- доброкачественные узлы щитовидной железы
- узловой и многоузловой эутиреоидный зоб
- узловой токсический зоб
- рак щитовидной железы
- отказ больного от операции или наличие противопоказаний к ее проведению
- тяжелые психические заболевания
- болезни системы крови
- острые воспаления дыхательных путей
- обострение хронических заболеваний.
Народные методы лечения узлов щитовидной
Масляный раствор прополиса. Одну чайную ложку измельченного прополиса смешать со 100 г рафинированного растительного масла. Смесь прогреть на водяной бане 10 минут и процедить. Масляный раствор втирают в область щитовидной железы каждый вечер. Это средство восстанавливает запас микроэлементов, улучшает кровообращение в железе и способствует уменьшению узла.Настой омелы белой , снятой с березы. 1 чайную ложку измельченной омелы с вечера заливают 250 мл холодной воды. С утра настой процеживают, Его пьют в течение дня и используют для примочек. Данное средство борется со злокачественными клетками и препятствует злокачественному перерождению узлов. Растение токсично, поэтому важно не превышать дозу и не употреблять внутрь дольше 2-х недель.
Настойка солодки голой содержит вещества схожие со стероидными гормонами. Они оказывают противовоспалительное действие и стабилизируют синтез гормонов щитовидной железы. Настой также обладает успокаивающим действием, что важно для пациентов с гипертиреозом. 1 чайную ложку корня солодки заливают стаканом водки и оставляют на 10-14 дней в темном месте. Принимают по 30 капель 3 раза в день в столовой ложке воды. Курс лечения 20 дней.
Народные методы лечения позволяют улучшить общее состояние и нормализовать работу щитовидной железы. Однако лечение народными методами не сможет заменить операцию по удалению узла щитовидной железы. При выявлении патологии, необходимо соблюдать рекомендации врача, чтобы не допустить перерождение узла в злокачественную опухоль.
Современное лечение узлов и кист щитовидной железы
Как показывает статистика, более 53% населения подвержено заболеваниям щитовидной железы, для амурчан эта проблема наиболее актуальна, поскольку мы живем в эндемичном районе. Заболевания щитовидной железы вызывают различные факторы, среди которых называют и плохую экологию, и наследственность, но все-таки основная причина — это дефицит йода. Особенно страшно, что заболевание помолодело и встречается теперь даже в детском и юношеском возрасте.
Число операций снизилось в несколько раз
Сегодня в МЛДЦ «Диагност» с проблемами щитовидной железы борются одни из лучших специалистов города. Имя Татьяны Геннадьевны Дублич знакомо, пожалуй, не одной сотне амурчан: долгое время она возглавляла эндокринологическое отделение 1-й горбольницы и являлась главным эндокринологом города, проводила диагностику и лечение больных с заболеваниями щитовидной железы, готовила пациентов к операциям. А хирургическое вмешательство проводил хирург высшей категории Андрей Иннокентьевич Тузов — в то время заведующий хирургическим отделением 1-й горбольницы. Теперь же этот тандем продолжает слаженную работу в МЛДЦ «Диагност», коллегиально выбирая тактику современного лечения и помогая амурчанам жить полноценной жизнью.
Разумеется, медицина шагнула далеко вперед, и те оперативные тактики лечения, которые использовались еще десятилетие назад, — уже прошлый век. С хирургической точки зрения многое изменилось в корне. Если в 1990-е годы узел щитовидной железы размером более 2 см подлежал оперативному лечению, то сейчас показаний к операции всего три: предраковое состояние щитовидной железы, рак и образование, сдавливающее трахею, пищевод тканью щитовидной железы.
— Стало это возможным благодаря тому, что к началу 2000-х годов появилась методика тонкоигольной аспирационной биопсии под контролем УЗИ, — рассказывает хирург высшей категории Андрей Тузов. — Этой методике я обучался в былые годы в Москве и, будучи главным хирургом города, внедрил ее в Амурской области. Под контролем УЗИ мы можем взять подозрительную ткань щитовидной железы на цитологию, онколог-цитолог осматривает материал и дает профессиональное заключение. Если пациенту требуется консервативное лечение, тогда дальше с ним работает эндокринолог; если показана операция, то решается вопрос о целесообразности той или иной методики — малоинвазивного или оперативного вмешательства (склеротерапия, оперативное лечение через мини-доступ).
Малоинвазивные вмешательства позволяют опять же без операции решать вопрос с кистой или узлом щитовидной железы. Хорошие результаты показала склеротерапия: после цитологического исследования содержимого кисты оно под контролем УЗИ удаляется, в капсулу вводятся специальные препараты, которые, обжигая стенки кисты, ведут к ее деструкции (склеиванию). Под воздействием препаратов киста постепенно исчезает и переходит в рубец ткани щитовидной железы.
Новый подход к лечению
Наряду с химической склеротерапией успешно применяются лазерная и радиочастотная деструкция узлов и кист щитовидной железы, в МЛДЦ «Диагност» имеются все аппараты. Однако с развитием плазмолифтинга (PRP-терапии) в 2016 — 2017 годах ученые стали применять плазму и в этой сфере.
— Профессора доказали, что при введении PRP-фактора в капсулу кисты или кистозно-измененной ткани щитовидной железы кистозный узел, киста постепенно исчезают, — отмечает Андрей Тузов. — Эту методику я впервые увидел в 2017 году в центральных клиниках нашей страны, и мне она очень понравилась. В данный момент у меня под динамическим наблюдением находятся несколько человек, которым уже введен PRP-фактор, и я уже вижу положительный эффект. Несомненный плюс — в отсутствии побочных эффектов и нулевом риске аллергии или непереносимости, ведь плазма собственной крови полностью биосовместима с организмом человека.
Андрей Тузов также контактирует с ведущими эндокринными клиниками России и зарубежья (Израиль, Германия), и если больному с патологией показано оперативное лечение, то после дистанционной консультации с хирургами его могут направить в одну из этих клиник. Андрей Иннокентьевич постоянно внедряет новые методики и оснащает МЛДЦ «Диагност» современной аппаратурой — недаром он более 30 лет занимается проблемами щитовидной железы и из года в год добивается максимальной безболезненности и эффективности. Та же тонкоигольная аспирационная биопсия сегодня выполняется при помощи специального прибора (итальянского пистолета) для биопсии ткани щитовидной железы. При входе в образование он безболезненно набирает ровно столько содержимого, сколько требуется для исследования. Кроме того, все манипуляции производятся под контролем УЗИ, многие кабинеты медцентра (хирурга, ортопеда, гинеколога и других специалистов) оснащены современными аппаратами УЗИ.
МЛДЦ «Диагност» обслуживает практически всю Амурскую область, сюда обращаются жители не только Благовещенска, но и самых отдаленных населенных пунктов — Алдана, Мирного, Нерюнгри. Сотни пациентов оценили положительный эффект, которого удалось добиться без операций, сохранили работоспособность и привычный образ жизни. Многие пациенты годами состоят на диспансерном учете и наблюдаются у специалистов.
Без операции можно обойтись!
Как уже было отмечено выше, среди множества заболеваний щитовидной железы лидирует зоб, в том числе сопровождающийся образованием кист и узлов.
— В этом случае производится методика тонкоугольной аспиративной пункционной биопсии, чтобы определить характер образования — доброкачественное или злокачественное. Затем решается вопрос о дальнейшей тактике лечения. Если образование доброкачественное, то пациент наблюдается и периодически пунктируется два раза в год. Если образование злокачественное, оно подлежит оперативному лечению, — рассказывает врач-эндокринолог МЛДЦ «Диагност» Татьяна Дублич.
На сегодняшний день существует стандарт обследования, он включает в себя УЗИ щитовидной железы, обследование гормонального фона, тонкоугольную пункционную биопсию, если узел размером более 1 см. Кстати, у молодых людей до 18 лет пункция производится, даже если узел не достиг и этих размеров.
— Людям после 40 лет в обязательном порядке нужно обследовать щитовидную железу. Здоровым достаточно посещать эндокринолога раз в 5 лет, если выявлены нарушения — по показаниям врача, — подчеркивает Татьяна Дублич. — Не менее важно определять гормоны щитовидной железы, ведь периодически проблемы с щитовидкой протекают под маской других заболеваний. А бывает, железа на первый взгляд выглядит идеально, но при этом работает с нарушениями. Именно поэтому за границей сначала определяют гормональный фон и только потом делают УЗИ.
Эндокринные заболевания щитовидной железы очень часто лечатся совместными усилиями сразу нескольких специалистов: эндокринолога, гинеколога и маммолога. Поскольку женщины чаще мужчин страдают от заболеваний щитовидной железы, им обязательно раз в год показано проходить обследование (УЗИ щитовидной железы, органов малого таза и молочных желез).
Очень часто люди даже не подозревают, что есть проблемы с щитовидкой, и обращаются к специалистам с абсолютно нетипичными жалобами. Если зоб, к примеру, протекает с нарушением функции щитовидной железы, то наблюдаются тахикардия, нарушение сердечных ритмов, тогда, вероятнее всего, к эндокринологу пациент попадает по направлению кардиолога. Больных могут беспокоить запоры, выпадение волос, осиплость голоса, боли в мышцах, отечность, нарушение менструального цикла у женщин, бесплодие и многое другое — подобные жалобы изначально могут привести к гастроэнтерологу, нефрологу, трихологу, гинекологу и другим специалистам. Но после более тщательного обследования выясняется, что на самом деле проблема кроется именно в нарушении работы щитовидной железы.
Важно!
Пациенты не должны оставаться безучастными к своему здоровью и, даже если ничего не болит, регулярно проходить профилактический осмотр, ведь золотое правило «лучше предотвратить, чем лечить» никто не отменял! Современные методики позволяют выявлять заболевание щитовидной железы на ранних стадиях и успешно его вылечить без операций.
Автор: Виктория Телепнёва
Записаться на консультацию специалистов медцентра «Диагност» вы можете по тел. 425-888 или через форму обратной связи.
Эндокринолог Екатерина Шелестюкович: «Нашли узел? Без паники!»
Для Кобрина заболевания щитовидной железы — проблема более чем распространенная. На май 2018 г. по Кобринскому району с патологией щитовидной железы наблюдается 1996 человек, а это 2,3% всего населения района. Врач–эндокринолог УЗ «Кобринская ЦРБ» Екатерина Шелестюкович в публикации kobrincity.by знакомит с особенностями заболеваний, а также отвечает на самые волнующие вопросы кобринчан.
Для Кобрина заболевания щитовидной железы — проблема более чем распространенная. На май 2018 г. по Кобринскому району с патологией щитовидной железы наблюдается 1996 человек, а это 2,3% всего населения района. Врач–эндокринолог УЗ «Кобринская ЦРБ» Екатерина Шелестюкович в публикации kobrincity.by знакомит с особенностями заболеваний, а также отвечает на самые волнующие вопросы кобринчан.
«Автоматическая котельная» человеческого организма
Заболевания щитовидной железы по частоте распространения находятся на третьем месте после сердечно — сосудистых патологий и сахарного диабета. Дисфункции этого органа негативно отражаются на обмене веществ, состоянии сердечно — сосудистой, репродуктивной и нервной системы, влияют на массу тела, общее самочувствие и становятся причиной соматических болезней.
Коротко о функции щитовидной железы:
Щитовидка выполняет функции «автоматической котельной», которая по мере необходимости самостоятельно подбрасывает в топку дрова. Если дров недостаточно, температура в помещении начинает снижаться, а находящиеся в нем люди замерзают. Если же дров, напротив, слишком много, в помещении становится очень жарко, и люди в буквальном смысле теряют сознание от перегрева.
В качестве дров в данном случае выступают йодсодержащие гормоны. Если их мало, обменные процессы в организме замедляются. Если же щитовидка, напротив, вырабатывает избыточное количество гормонов, метаболизм усиливается, вызывая потерю веса, ускоряя работу сердца, которое начинает биться с удвоенной силой, и приводя к нервному перевозбуждению.
Щитовидную железу можно без преувеличения назвать главным органом эндокринной системы, гормонами которой регулируются все процессы в организме человека.
Именно щитовидка обеспечивает поступление в кровь йодсодержащих гормонов, оказывающих влияние на все обменные процессы, и контролирующих функции всех внутренних органов.
Узлы — самая распространенная патология…
Щитовидка чутко реагирует на любые изменения. Ее функции способны нарушаться под действием множества негативных факторов. А основным и особенно распространенным проявлением подобных нарушений является такая патология, как образование узлов на щитовидной железе.
Основные причины образования узлов:
• переохлаждение или нервные стрессы;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• недостаточное поступление йода с пищей и водой;
• высокий уровень радиационного излучения;
• воспалительные процессы в щитовидной железе;
• опухоль в участке гипофиза;
• наследственная предрасположенность.
На осмотре врач что-то обнаружил в щитовидке. Я паникую!
Без паники! Если на очередном медицинском осмотре врач обнаруживает в щитовидке какие-либо образования, не стоит впадать в панику. Даже если это образование является опухолью, чаще всего она носит доброкачественный характер
«Узелок завяжется, узелок развяжется…» Какие узлы бывают?
В зависимости от количества узлы в щитовидке могут быть единичными и множественными.
А по структурному строению узлы могут быть образованиями как
злокачественными, так и доброкачественными.
Вне зависимости от количества узлов, заболевание щитовидной железы, вызванное их образованием, называют узловым зобом.
Узлы могут сохранять свои размеры на протяжении многих лет, уменьшаться в размерах, исчезать совсем или постепенно расти, сливаться друг с другом или распадаться. В зависимости от того, что именно происходит конкретно в вашем случае, врач будет рекомендовать частоту наблюдения (1 раз в 6-18 месяцев).
Какие особенности при сниженной выработке гормонов?
При образовании узлов щитовидной железы, сопровождающихся снижением активности выработки йодсодержащих гормонов, замедляются обменные процессы. Больной человек становится медлительным, его вес увеличивается даже при отсутствии аппетита, а температура тела снижается.
Замедленный метаболизм приводит к нарушению функции почек. Нарушаются и функции репродуктивной системы. Как мужчины, так и женщины теряют интерес к противоположному полу. У женщин нарушается менструальный цикл, и возникают трудности с зачатием. У мужчин снижается активность сперматозоидов, и появляются проблемы с эрекцией. Представителей обоих полов могут беспокоить и другие проявления заболевания:
• Потеря аппетита, частые запоры или диарея;
• ощущение разбитости, усталости, апатии, депрессивности, к ухудшению памяти и снижению интеллектуальных способностей;
• снижение плотности костей, ломкость ногтей и волос;
• снижение частоты сердечных сокращений и уровня артериального давления.
А при повышенном уровне гормонов?
Симптомы в этом случае прямо противоположны.
Обменные процессы наоборот ускоряются, что также негативно сказывается на здоровье и общем самочувствии больного. Вызывается
интоксикация организма.
Больных может беспокоить:
• повышение аппетита, при этом они активно худеют;
• раздражительность, бессонница;
• высокое артериальное давление и частота сердечных сокращений;
• боли в животе и расстройства стула;
• повышается активность сальных и потовых желез.
Когда может потребоваться хирургическая операция?
Оперативное вмешательство может потребоваться только в том случае, если увеличенная щитовидная железа сдавливает близлежащие органы, либо отражается на внешнем виде человека.
Если данное состояние сопровождается узлами большого размера, человека беспокоят следующие симптомы:
• дискомфорт в области шеи и горла;
• першение в горле и кашель, возникающий без причины;
• одышка и ощущение нехватки воздуха;
• изменение тембра голоса, а в случае сильного сдавливания голосовых связок возможна полная его потеря;
• боль при проглатывании пищи.
Хирургическое лечение требуется только в следующих случаях:
• если размер узла превышает 3 см;
• если узел носит злокачественный характер;
• обнаружены узлы, не синтезирующие гормоны;
• если узлы растут слишком быстро, а их характер определить не удалось.
Близится лето. Можно ли загорать, если есть узлы щитовидной железы?
Этот вопрос должен решаться индивидуально на приеме у эндокринолога.
В некоторых случаях избыточная инсоляция может спровоцировать рост длительно-существующих узлов щитовидной железы и привести к нарушению работы щитовидной железы.
Также не стоит злоупотреблять солнечными ваннами людям, у которых были выявлены злокачественные узлы щитовидной железы, и пациент находится в раннем послеоперационном периоде.
Для всех остальных — загорайте на здоровье. Но помните, что лучше всего это делать с утра до 11.00 и вечером после 16.00.
Выявили узлы щитовидной железы. И что, теперь придется пить гормоны постоянно?
В некоторых случаях, особенно если узлы щитовидной железы имеют большие размеры, или имеет место сопутствующее заболевание (аутоимунный тиреоидит), действительно может потребоваться лечение препаратами левотироксина (гормона щитовидной железы). Когда именно это требуется, решает лечащий врач на основании ваших гормональных анализов. Но чаще всего, небольшие узлы не влияют на уровень гормонов щитовидной железы.
Буквально 10 лет назад предпринимались попытки лечения узлов щитовидной железы небольшими дозами левотироксина. Однако, такая тактика оказалась неэффективной. Поэтому сейчас, при отсутствии изменений гормонов щитовидной железы, специальное лечение не назначается.
Что нужно есть, а что нельзя, чтобы не росли существующие узлы и не появлялись новые?
Важно заранее обговорить рацион со своим лечащим врачом.
Питание при заболеваниях щитовидной железы должно быть полноценным и сбалансированным.
Можно:
Старайтесь есть как можно больше:
— Продуктов, богатыми белками и витаминами А, В, С, Е и К. Также следите, чтобы в пище были полезные микро- и макроэлементы.
— Увеличьте количество морских продуктов, постного мяса, фруктов и овощей в своем рационе.
— Растительных жиров, которые можно найти в рапсовом и оливковом маслах, орехах и семенах подсолнуха.
Нельзя:
— Необходимо полностью отказаться от высококалорийных сладостей, фаст-фудов, газированных напитков, алкоголя, сдобной выпечки и жареного мяса.
— Также стоит полностью отказаться от курения.
— Полностью пересмотрите способ термической обработки: старайтесь варить, тушить либо запекать пищу, можете готовить ее в фольге. Это очень важно!
— Минимизируйте количество соли в блюдах, откажитесь от острых пряностей, маринадов.
— Старайтесь выпивать как можно больше чистой воды, необходимо поддерживать водный баланс.
«Завязать» или нет? Как влияет алкоголь на щитовидку?
Под воздействием алкоголя может произойти развитие тиреотоксикоза (повышенной функции щитовидной железы). При этом возрастает количество случаев бесплодия (5,4% случаев), преждевременных родов (12%) и выкидышей у женщин (около 40%).
При повышении уровня выработки гормонов снижается активность алкогольдегидрогеназа (фермента, который разрушает алкоголь в организме). При понижении его функциональности воздействие алкогольных напитков на организм человека становится более продолжительным и приводит к необратимым деструктивным последствиям.
Действие алкоголя на щитовидную железу при лечении её заболеваний резко отрицательное.
При заболеваниях щитовидки употребление алкоголя значительно ухудшает состояние пациента. Этанол оказывает угнетающее воздействие на тиреоциты (клетки щитовидной железы), что приводит к снижению выработки гормонов.
При лечении заболеваний щитовидки гормональными препаратами доза лекарственных средств рассчитывается индивидуально. Под влиянием алкоголя доза требует значительной постоянной корректировки. При таком лечении эффективность препаратов минимальна.
Можно ли делать массаж, если у меня узлы?
Массаж при заболеваниях щитовидной железы, если она не опухолевого характера, может применяться, но должны быть тщательно взвешены все «за» и «против».
Массаж улучшает кровоток не только в той области, которую растирают и разминают, но рефлекторно и в окружающих тканях. Если это нежелательно, например, при выраженном гипертиреозе и узлообразованиях, то от массажа лучше отказаться.
Причем надо учитывать, что массаж воротниковой зоны обязательно повлияет на состояние железы, поэтому его лучше при текущем заболевании не проводить.
Как часто надо приходить к врачу-эндокринологу и что для этого нужно?
В каждом конкретном клиническом случае частота диспансерного наблюдения определяется индивидуально!
Но чаще всего при наличии «спокойных» узлов и нормальном уровне гормонов — 1 раз в год.
Ежели узлы склонны к росту, то осмотр осуществляется раз в 6 месяцев и решается вопрос о дальнейшей тактике дианостики и лечения.
Пункция узла. Что это такое и правда ли, что это больно?
Все узлы, диаметром 1 см и более — подлежат проведению исследования клеточного состава узла — тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ). Никакие другие методы исследования, кроме биопсии, не позволяют надежно исключить злокачественность узла.
Под контролем УЗИ врач проводит пункцию (укол) в узел щитовидной железы щитовидной железы тонкой иглой, подсоединенной к пустому шприцу. После того, как кончик иглы оказывается внутри узла, врач несколько раз аспирирует (всасывает) содержимое узла шприцем. Затем игла извлекается и содержимое узла наносится на лабораторные стекла.
Чаще всего производится 2-3 укола в разные участки узла для получения достаточного количества биологического материала и исключения возможности ошибки. Волноваться и бояться не стоит. Вся процедура занимает не более 2 минут и острых болевых ощущений не вызывает!
Говорят после биопсии может произойти «перерождение» узла в злокачественный…
Нет! Тонкоигольная аспирационная биопсия малигнизации (озлокачествления) не вызывает.
Может ли биопсия спровоцировать распространению опухоли?
Убедительных данных доказывающих распространение опухоли после тонкоигольных аспирационных биопсий в мировой практике нет.
В интернете много советов. Какими точно народными средствами можно вылечить узлы в щитовидке?
Никакими! Использование средств народной медицины в большинстве случаев приводит к усугублению проблемы и невозможности во время использовать врачом верную тактику диагностики и лечения!
Куда обращаться для обследования щитовидной железы в Кобрине?
Если Вы хотите проверить свою щитовидку, обращайтесь к участковому терапевту по месту жительства или врачу-эндокринологу для прохождения ультразвукового обследования и уточнения гормонального фона и определения дальнейшей тактики ведения.
Не стесняйтесь задавать волнующие вас вопросы своему доктору при осмотре! Доверительные отношения между врачом и пациентом – путь к конструктивному решению любых проблем.
Берегите себя и будьте здоровы!
Врач-эндокринолог УЗ «Кобринская ЦРБ» Е.М. Шелестюкович
Служба информации kobrincity.by
Отчего возникают узлы в щитовидной железе? Симптомы и народные средства от зоба.
«Несколько месяцев назад у меня (обращалась к специалисту!) обнаружились проблемы со щитовидкой. Обратилась к врачу, потому что начала задыхаться. Сделали УЗИ щитовидной железы, она в норме, работает правильно, не увеличена. Анализ на гормоны ТТГ отличный. Но есть один узел. Конкретно ничего не сказали, отчего он образовался, что с ним делать. Сказали, просто наблюдать и все. У меня, конечно, есть страх, что узел будет расти. Скажите, пожалуйста, отчего возникают узлы, опасны ли они и какое требуется лечение, если узел не растет, а какое — когда растет?» Лидия П., Волгоградская обл.
На этот вопрос читателя меня попросила ответить главный редактор газеты «Доктор Лекарев» Медведева Ирина.
Причинами образования узлов являются сбои в работе щитовидной железы. Даже если анализы на гормоны в норме, то существующий узел всё же говорит об отклонениях. Усугубляют развитие болезни неполадки с нервной системой, частые стрессы, переживания. При наличии растущих и не растущих узлов в щитовидной железе лечение требуется обязательное и максимально эффективное. Ведь не растущий узел в какой-то момент может начать расти под влиянием стресса или других факторов, которые, как известно, до конца пока не изучены и имеют предположительный характер – плохая экология, погрешности в питании, вредные привычки и т.д. Узлы опасны! Во-первых, узел в щитовидке доставляет дискомфорт, он ощущается при глотании и дыхании. Во-вторых, мы должны помнить, что любые новообразования, в том числе и узлы щитовидной железы, могут переродиться в онкологическое заболевание.
Фитотерапия заболеваний щитовидной железы является прекрасной альтернативой кардинальным операционным методам, которые при наличии узлов нам предлагает официальная медицина. Траволечение значительно выигрывает и в сравнении с гормональной заместительной терапией, т.к. при грамотно составленном комплексном лечении мы избавляемся от многочисленных побочных эффектов, присущих таблеткам.
Учащённое сердцебиение, слабость, визуальное увеличение щитовидной железы, затруднённое глотание, «комок в горле» являются поводом для обращения к эндокринологу. Все эти признаки являются симптомами наличия узлов в щитовидной железе.
Что же можно использовать для лечения узлового зоба с нормальной функцией щитовидной железы? Наиболее эффективными и проверенными опытом являются белая лапчатка (настойка 10%, принимать по 30 капель с водой 3 раза в день до еды), дурнишник обыкновенный (1 ст.л. травы на стакан кипятка, кипятить 10 минут на слабом огне, настоять час, выпить частями за день), морозник кавказский (пить утром натощак по 50 мкг с водой 1 раз в сутки), аконит (настойка 10%, пить по схеме от 1 капли до 10 и назад 3 раза в день с водой, до еды), а также керосиновая настойка на зеленых грецких орехах Тодикамп (пить по 15 капель с водой 2 раза в день до еды). Это основные противоузловые, противоопухолевые, рассасывающие средства. При лечении узлов щитовидной железы в комплексе с рассасывающими необходимо обязательно принимать очищающие кровь и лимфу травы: сабельник болотный, софору японскую, красную щетку – в виде спиртовых настоек или водных настоев, цвет черной бузины или сироп из ягод черной бузины, цвет конского каштана, а также, конечно, специальные сборы трав для очищения крови и лимфы, составленные травником. Обратите внимание на состояние своей нервной системы. Вы часто нервничаете? Утомляетесь на работе? Плохо спите? Всё это напрямую действует на состояние щитовидной железы отнюдь не лучшим образом. Обязательно имейте в домашней аптечке успокоительный сбор из известных трав: корня пиона, валерианы, травы пустырника, шишек хмеля, листа малины, мелиссы, чабреца, мяты, сушеницы.
Применяйте компрессы в виде лепешек из голубой глины на 2 часа перед сном (лепешку следует накрыть хлопковой тканью в один слой, узлы греть нельзя). И главное – ведите здоровый образ жизни, основу которого составляет правильное питание и отказ от вредных привычек. Щитовидная железа скажет вам «большое спасибо!» и отблагодарит улучшением работы основных органов и систем.
на письмо ответила Веселова М. В.
специалист Российского травничества
перегородки грецких орехов, травы, чистотел
Содержание страницы:
В силу ухудшения глобальной экологической ситуации также ухудшилась и статистика заболеваемости щитовидки. На сегодняшний день у одной из 15 женщин, обращающихся к врачу, наблюдаются проблемы со щитовидной железой. У мужчин положение дел обстоит немного лучше, тем не менее, один из 40 мужчин, согласно статистике, страдает заболеваниями этого органа.
Признаки заболевания щитовидки
Болезни щитовидной железы обычно развиваются бессимптомно и обнаруживаются пальпированием. Редко болезнь проявляется дискомфортом при сглатывании или затрудненностью дыхания. При возникновении подобных проблем следует обратиться к эндокринологу для определения причин заболевания.
Помимо возможностей традиционной медицины, можно использовать народные средства для лечения узлов щитовидки, однако и здесь не обойтись без специалистов-медиков.
Действительно ли эффективно убирают узлы щитовидки народные средства?
Бытует мнение, что нетрадиционная медицина эффективнее, нежели лечение у специалиста, и что подобный подход способен вылечить чуть ли не любое заболевание. Но реальность такова, что без прохождения диагностики самолечение может быть не только безрезультатным, но и губительным.
Важно! Эффективное лечение народной медициной может быть достигнуто только при условии, что узлы щитовидки не являются злокачественными. К счастью, статистика показывает, что такие опухоли встречаются в 1 случае из 20.
Еще следует отметить, что некоторые народные средства лечения щитовидной железы от узлов являются ядовитыми растениями, как, например, чистотел. Поэтому применять его следует под присмотром врача, и только соблюдая предписания по применению.
Народные средства от узлов в щитовидке
Эти народные средства лечения щитовидной железы от узлов крайне эффективны и доступны практически каждому. Их продуктивность способна полностью устранить опухоли железы.
Лапчатка
Корни лапчатки белой способны нормализовать работу щитовидки, поэтому она применяется как при гипер-, так и при гипофункции железы
Чтобы приготовить настойку лапчатки, необходимо:
- Измельчить корни растения.
- 100 г подготовленных корней залить литром спирта.
- Настаивать препарат три недели.
Применяется средство из лапчатки белой за 30 минут до приема пищи 30 капель на 150 мл воды. Курс лечения 30 дней, по завершении которого необходимо сделать перерыв.
Девясил
Травы при узлах на щитовидной железе применяются довольно часто. Например, цветы девясила.
Настойка девясила весьма хорошо помогает от зоба Хашимото. Однако используется это народное средство и от других узлов щитовидки.
Важно! Народными средствами следует лечить только доброкачественные узлы.
Рецепт приготовления настоя следующий:
- Цветы девясила помещают в пол-литровую бутылку, заполнив ими половину емкости.
- Оставшийся объем заполняется водкой или спиртом и плотно закрывается крышкой.
- Выдерживать в темном месте 14 дней.
Практикуется полоскание горла настойкой перед сном. Это средство будет полезно всем, кто ищет ответ на вопрос: как уменьшить узлы щитовидной железы народными средствами. Средство исключительно действенно в уменьшении узлов, а в отдельных случаях может полностью ликвидировать их.
Кора вишни
Это удивительно, но кора темной вишни действительно обладает лечебными свойствами, ценными для эндокринной системы человека
Чтобы приготовить целебную настойку, достаточно:
- Уложить измельченную кору в пол-литровую банку на 50%.
- Залить оставшийся объем водкой, а лучше спиртом.
- Выдержать 3 недели в месте, изолированном от солнечного света.
Важно! Каждый день необходимо встряхивать банку, поднимая осадок.
Пьют настой трижды в день по 1 ст. ложке за 30 минут до употребления пищи. Уникальность настойки в неограниченности сроков употребления.
Грецкие орехи
Грецкие орехи обладают большим содержанием йода, который необходим для нормального функционирования щитовидки. Нехватка этого элемента в организме очень часто приводит к проблемам с этим органом.
Как лечить узлы щитовидной железы этими народными средствами?
- Взять 14 промытых орехов.
- Высушить, очистить, ядра и кожуру нужно сберечь, а скорлупу измельчить молотком.
- Все это уложить в чистую сухую банку объемом 0,5 л и закрыть плотной крышкой.
- Выдержать 7 дней в темном теплом месте.
- Отфильтровать и хранить в холодильнике.
Применять средство необходимо утром по 1 ст. ложке каждый день. Если узлы имеют запущенную форму — трижды в день до приема пищи. Полный курс лечения — одна банка настоя. Повторный курс, при надобности, можно пройти через 14 дней.
Также весьма эффективны перегородки грецких орехов от узлов щитовидной железы. Способ их приготовления прост:
- Взять перегородки ореха и варить в воде от 10 до 15 мин., в пропорции 1:4.
- Отвар остудить и отфильтровать.
Пить 2 ст. ложки за несколько минут до приема пищи три раза в день. Отвар помогает восполнить запасы йода в организме, поэтому лечение узлов щитовидной железы такими народными средствами весьма продуктивно. Кроме прочего, это профилактика многих других заболеваний.
Также можно сделать настойку из ореховых перегородок:
- 1 ст. л. перегородок;
- пол-литра водки или этилового спирта.
Перегородки засыпаются в сухую чистую банку и заливаются водкой или спиртом. Настаивать месяц в темноте и прохладе. Принимать необходимо 1 ст. ложку рано утром за полтора часа до приема пищи, при этом нельзя заедать или запивать настой.
Примечание. В перегородках грецких орехов сконцентрирована основная масса всего йода плода.
Чистотел
Чистотел считается очень эффективным растением при лечении многих дерматологических и даже инфекционных заболеваний. Свою полезность показал чистотел и при узлах на щитовидке.
Существует несколько способов лечения этим растением:
- отвар;
- сок;
- настойка.
Лечение отваром чистотела часто подразумевает полоскание горла и ротовой полости, однако отвар может использоваться и для компресса. Для приготовления отвара понадобится:
- 1 ст. ложка мелконарезанной травы;
- 1 литр кипятка.
Отвар необходимо прокипятить около 3 минут, после чего настаивать 1 час. Остуженный продукт отцеживается. Применяется для полосканий горла и ротовой полости.
Совет: этим народным средством хорошо делать примочки, прибинтовывая промоченную отваром тряпочку или марлю с ватой на полчаса в месте узла щитовидки. По истечении времени примочку необходимо снять, а отвар удалить влажной салфеткой.
Приготовление сока производится следующим образом:
- Свежая трава должна быть хорошо промыта и прокручена на мясорубке.
- Сок выжимается через марлю и переливается в удобный сосуд с плотно закрывающейся крышкой.
Сок чистотела можно будет применять через 7 дней.
Важно! Настаивать сок необходимо в темном прохладном месте, но в холодильнике его держать нельзя. Каждый день нужно выпускать газы из емкости, взбалтывая ее и открывая крышку.
Спиртовая настойка чистотела:
- 20 г мелкопорезанной травы;
- 200 мл водки.
Трава заливается водкой в удобной емкости с закручивающейся крышкой, чтобы пары не выходили. Настаивается в темном месте 14 дней. Во время формирования лечебных свойств жидкости ее постоянно необходимо встряхивать, а готовый настой — процедить.
Важно! Чистотел эффективен от узлов на щитовидной железе, но не стоит забывать, что это ядовитое растение, поэтому применять его следует под наблюдением врача.
Сок чистотела можно принимать перорально в соотношении 1 чайная ложка на 100г воды.
Перорального приема чистотела в любом виде следует избегать следующим категориям людей:
- больным эпилепсией;
- людям с болезнями головного мозга;
- при стенокардии;
- больным бронхиальной астмой;
- беременным и кормящим матерям;
- детям до 16;
- имеющим аллергическую непереносимость растения.
Важно! Ни в коем случае нельзя применять чистый сок чистотела внутрь. Даже применение чистого сока на кожу может вызывать сильнейшее раздражение.
Также следует помнить, что залогом эффективного лечения является правильная, профессиональная диагностика, поэтому рекомендуется избегать самолечения. В выборе метода лечения лучше довериться профессионалам.
Зоб щитовидной железы, лечение, удаление зоба щитовидной железы, цена в СПб
Узловой зоб щитовидной железы – ситуация, при которой выявляются объемные образования (узлы). Узлы могут обнаружиться при пальпации (ощупывании шеи) или при инструментальных методах диагностики (чаще всего, ультразвуковом исследовании шеи).
Виды узлов:
Доброкачественные:
- коллоидные узлы,
- фолликулярные аденомы,
- кисты и воспалительные заболевания щитовидной железы.
Злокачественные:
- рак щитовидной железы — папиллярный, фолликулярный, медуллярный, анапластический;
- другие злокачественные опухоли — лимфомы, ангиосаркомы, плоскоклеточный рак и др.
В случае выявления в щитовидной железе двух и более узлов используется термин «многоузловой зоб щитовидной железы». В зависимости от функционирования щитовидной железы, зоб может быть нетоксический (гормонов вырабатывается нормальное количество) или токсический (гормонов щитовидной железой вырабатывается больше нормы).
Узловой зоб является наиболее распространенной патологией щитовидной железы, при этом чаще всего (около 90%) узловые образования представляют собой коллоидный узел, который не является опухолевым заболеванием. В данном разделе будут обсуждаться доброкачественные коллоидные узлы.
Причины возникновения зоба щитовидной железы
Причина возникновения коллоидного зоба в настоящее время не известна. Учитывая увеличение его распространенности с возрастом (у лиц пожилого возраста достигает 40%), узловой коллоидный зоб часто рассматривается как возрастная трансформация щитовидной железы.
Основным предрасполагающим фактором в настоящее время считается хроническая нехватка йода в пище. Замечено, что в странах, где не проводится йодирование соли, частота выявления узлов значительно выше, чем в странах, проводящих йодную профилактику. В то же время распространенность зоба значительна и в регионах с достаточным потреблением йода. Дефицит йода способствует увеличению количества клеток щитовидной железы («производственных площадей» щитовидной железы), захватывающих йод и вырабатывающих гормоны щитовидной железы. Среди этих клеток происходит накопление коллоида (продукта клеток щитовидной железы, из которого впоследствие образуются гормоны щитовидной железы). Со временем, коллоида становится больше, железа все больше увеличивается. Указанное увеличение щитовидной железы может быть равномерно распространено по всей ткани (диффузный зоб), однако, значительно чаще имеются очаговые, локальные изменения, из которых формируются узлы, и тогда речь идет об узловом зобе. Определенное значение имеет и наследственность. Известно, что у родственников пациентов с заболеваниями щитовидной железы вероятность выявления узлов повышена. Это касается как доброкачественных узлов, так и злокачественных опухолей.
Диагностика:
- УЗИ щитовидной железы,
- тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ),
- исследование крови на уровень гормонов щитовидной железы,
- сцинтиграфия щитовидной железы (при повышенной функции щитовидной железы),
- КТ шеи (при подозрении на загрудинное распространение узлов или сдавление трахеи и пищевода узлами).
Лечение зоба щитовидной железы
Подавляющее количество коллоидных узлов не требует никакого лечения. Пациенты с такими узлами наблюдаются, раз в год сдают кровь на гормоны и выполняют ультразвуковое исследование шеи. Оперативное лечение может быть рекомендовано пациентам, у которых узлы начинают оказывать давление на окружающие органы (при этом возникают нарушения дыхания или глотания, хрипота), при загрудинной локализации узлов, а также при возникновении у пациента повышения уровня гормонов щитовидной железы из-за избыточной их выработки (тиреотоксикоз). Иногда приходится оперировать пациенток, желающих избавиться от косметического дефекта, когда узел на шее виден невооруженным глазом. При этом размер узла не играет важной роли. У одной пациентки узел диаметром 2 см, расположенный на передней поверхности трахеи, будет отчетливо виден и может вызывать неприятные ощущения, поперхивания, у другой же пациентки узел размером 4 см, расположенный в боковых отделах щитовидной железы, не будет вызывать никаких жалоб. Среди всех методов лечения узлов щитовидной железы оперативное лечение является наиболее радикальным. Только операция может гарантировать, что узел, являющийся источником жалоб пациента, будет полностью удален. Обычно операция проводится в объеме либо удаления одной доли щитовидной железы, либо ткань щитовидной железы удаляется полностью (тиреоидэктомия). При поражении узлами одной доли щитовидной железы удаляется только больная доля, а при множественных узлах в обеих долях — производится полное удаление железы.
Однако, существуют методы лечения, позволяющие устранить проблемы, связанные с узлами щитовидной железы, без операции. Их называют малоинвазивными методами или методами внутритканевой деструкции узлов. Внутритканевые методы направлены на разрушение узлов внутри ткани щитовидной железы и проводятся под ультразвуковым контролем. Основной задачей при проведении подобного лечения является разрушение узлов без повреждения окружающей их здоровой ткани. Среди методов деструкции наиболее часто используется этаноловая склеротерапия – введение в ткань узлов 96% этилового спирта. Существуют и другие малоинвазивные методы лечения, основанные на воздействии физических факторов. К настоящему моменту наибольший эффект отмечен от применения лазера (лазериндуцированная термотерапия) и модифицированного электромагнитного поля (радиочастотная термодеструкция).
Показаниями к малоинвазивным методам лечения являются одиночные узлы в щитовидной железе, повышенно функционирующие, вызывающие у пациента жалобы или косметический дефект. Эти методы чаще используются у пожилых пациентов, имеющих противопоказания для оперативного лечения. Применение методов внутритканевой деструкции не показано пациентам с множественными узлами щитовидной железы и отсутствием противопоказаний к операции.
Важно знать
- Все узлы размером больше 1 см требуют обязательной тонкоигольной аспирационной биопсии.
- Наличие у человека доброкачественного узла не может являться показанием к назначению лечения.
- Среди узлов, обнаруживаемых в щитовидной железе, злокачественную природу имеют меньше 5%.
5 натуральных и эффективных домашних средств от узлов щитовидной железы
У вас проблемы с узлами щитовидной железы? Вы видите видимые шишки на шее? Тогда эта статья для вас. Узлы щитовидной железы очень часто встречаются у мужчин и женщин. В основном в щитовидной железе образуются комки, наполненные жидкостью, которые становятся видимыми. В этом случае часть шеи выглядит опухшей, и ее можно проверить на УЗИ. Это не очень серьезно, но всегда лучше избавиться от них как можно скорее, пока они не ухудшились.Итак, вот пять лучших натуральных домашних средств для лечения узлов щитовидной железы без какого-либо риска. Посмотрите их здесь.
# 1 Регулярно употребляйте морепродукты
Обогащенные натуральным йодом, регулярное употребление морепродуктов помогает обеспечить щитовидную железу дополнительным йодом. Это одно из наиболее эффективных естественных лекарств от узлов щитовидной железы, поскольку йод играет решающую роль в лечении узлов щитовидной железы. Итак, ешьте много морепродуктов, если вы не хотите получить узелки щитовидной железы.
# 2 Попробовать женьшень
Женьшень использовался для лечения многих болезней с древних времен в традиционной китайской медицине.Его противовоспалительные свойства довольно эффективны при лечении язв. Если вы страдаете узелками щитовидной железы, регулярно принимайте экстракт женьшеня внутрь, это поможет уменьшить их размер.
Также читайте: 8 эффективных домашних средств от высыпаний под грудью
# 3 Ешьте цитрусовые ежедневно
Еще одно эффективное естественное лечение щитовидной железы включает использование цитрусовых, поскольку они могут уменьшить образование слизи, которая помогает лечить узелки щитовидной железы.Регулярно ешьте много цитрусовых, таких как лимон, апельсин и т. Д., Чтобы уменьшить размер клубеньков. Вы даже можете попробовать фруктовый джем, чтобы вылечить узелки щитовидной железы.
# 4 Потребление жирных кислот
Жирные кислоты также действуют как естественное лекарство от узлов щитовидной железы, поскольку они помогают поддерживать здоровье тканей и уменьшают воспаление. Важно, чтобы вы включали в свой рацион продукты, богатые незаменимыми жирными кислотами. Ешьте больше орехов и семян, поскольку они являются лучшими естественными источниками жирных кислот.Другие источники жирных кислот включают авокадо, семена чиа, масло ореха макадамия и оливковое масло первого отжима. Поэтому попробуйте эти натуральные средства и избавьтесь от узлов щитовидной железы.
Также читайте: 8 эффективных домашних средств от высыпаний под грудью
# 5 Кокосовое масло
Знаете ли вы, что полиненасыщенные масла, которые вы используете для приготовления пищи, могут иметь неблагоприятное воздействие на наши щитовидные железы? Исследования показали, что они могут привести к развитию узлов щитовидной железы и другим проблемам, связанным с щитовидной железой.Кокосовое масло очень полезно для здоровья и не содержит полиненасыщенных соединений. Кроме того, он помогает ускорить метаболизм, который также является основной функцией щитовидной железы.
Итак, попробуйте эти естественные лекарства от узлов щитовидной железы, и вы сможете поблагодарить нас позже.
Прочитайте больше статей Домашние средства
Узлы щитовидной железы + 7 естественных способов лечения симптомов
Узлы щитовидной железы — наиболее распространенное заболевание, затрагивающее эндокринную систему, но когда вы чувствуете комок в горле или обнаруживаете его во время обычного медицинского осмотра, это нормально.
Хотя узелки щитовидной железы могут показаться пугающими, около 90–95 процентов из них являются незлокачественными новообразованиями, которые развиваются в нормальной щитовидной железе. Но в некоторых случаях эти узелки могут вызывать проблемы с щитовидной железой и симптомы сжатия, которые влияют на то, как вы едите и говорите. А 5–10% узлов щитовидной железы оказываются злокачественными.
Итак, как узнать, когда нужно беспокоиться о узелках щитовидной железы? И если это не рак щитовидной железы, что вызывает этот ком в горле? Читайте дальше, чтобы получить ответы о причинах образования узлов щитовидной железы и даже о естественных средствах для здоровья щитовидной железы.
Что такое узлы щитовидной железы?
Узелки щитовидной железы — это новообразования, которые развиваются в щитовидной железе, которая расположена в вашем горле, сразу за адамовым яблоком. Когда ткань щитовидной железы ненормально разрастается, образуется узелок или шишка. Узлы щитовидной железы могут образовываться как единое целое или как множественные узелки, и они могут быть твердыми или заполненными жидкостью.
Узлы щитовидной железы на самом деле довольно распространены, поражая до 65 процентов населения в целом. Расчетная годовая заболеваемость узелками щитовидной железы в U.S. составляет примерно 0,1 процента, что соответствует примерно 10-процентной вероятности его развития в течение жизни.
Согласно исследованию, опубликованному в JAMA , большинство узлов щитовидной железы являются доброкачественными и клинически незначительными, но около 10 процентов узелков являются носителями клинически значимого рака, 5 процентов вызывают компрессионные симптомы и 5 процентов прогрессируют до функционального заболевания. (1)
Признаки и симптомы узлов щитовидной железы
Симптомы узелков щитовидной железы развиваются нечасто; Фактически, узелки обычно обнаруживаются случайно, когда выполняются другие визуализационные исследования, а не потому, что у пациента были какие-либо признаки.Но некоторые люди с узлами щитовидной железы, около 11–22 процентов, испытывают так называемые компрессионные симптомы, которые могут включать следующее:
- Полнота шеи : Иногда узлы щитовидной железы можно почувствовать при осмотре шеи и горла и даже увидеть, что происходит от опухоли у основания шеи.
- Дисфагия : Дисфагия или затруднение глотания может быть симптомом, связанным с узлами щитовидной железы, потому что опухоль вызывает ощущение массы в пищеводе или препятствует нормальному прохождению пищи.Это может вызвать боль при глотании, невозможность глотать или ощущение застревания пищи в горле.
- Одинофагия : это медицинский термин, используемый для обозначения случаев, когда глотание вызывает боль во рту, горле или пищеводе. Поскольку более крупные узлы щитовидной железы создают давление в горле и шее, эти области могут вызывать боль.
- Удушье : Поскольку большие или опухшие узелки щитовидной железы затрудняют глотание, они могут привести к удушью.
- Одышка : Одышка или затрудненное дыхание и одышка могут возникать при больших узлах щитовидной железы.
Иногда узелки щитовидной железы могут заставлять организм вырабатывать дополнительный тироксин, гормон, который выделяется щитовидной железой. Это может привести к симптомам гипертиреоза, включая нервозность, беспокойство, проблемы со сном, учащенное сердцебиение, необъяснимую потерю веса, чрезмерное потоотделение и мышечную слабость. (2)
Эти симптомы могут возникать как при доброкачественных, так и при злокачественных узлах щитовидной железы, поэтому они не указывают на повышенный риск рака щитовидной железы.Исследователи из Рутгерса в Нью-Джерси обнаружили, что размер узлов щитовидной железы и размер долей прямо коррелируют с симптомами сдавления. Их исследование показывает, что среди пациентов с компрессионными симптомами и размером узелков щитовидной железы более 1,5 сантиметра у 97 процентов из них наблюдалось улучшение симптомов после операции. (3)
Узлы щитовидной железы Причины и факторы риска
Узлы щитовидной железы очень распространены, и есть несколько состояний, которые могут вызвать их развитие в вашей щитовидной железе, включая следующие: (4)
- Дефицит йода : Низкий уровень йода связан с повышенным риском развития зоба или увеличения щитовидной железы.(5)
- Болезнь Хашимото : Болезнь Хашимото вызывает воспаление щитовидной железы и может вызвать ее увеличение. Это заболевание возникает из-за недостаточной выработки гормона щитовидной железы и может привести к постепенному разрушению самой щитовидной железы.
- Разрастание ткани щитовидной железы : Иногда наблюдается чрезмерное разрастание нормальной ткани щитовидной железы, которое называется аденомой щитовидной железы. Неясно, почему это происходит, но это может привести к образованию шишек в щитовидной железе и перепроизводству гормонов щитовидной железы.
- Киста щитовидной железы : Киста, заполненная жидкостью, может развиваться в щитовидной железе, что может быть результатом аномального роста ткани щитовидной железы. Эти кисты часто представляют собой смесь твердых и жидких компонентов и обычно доброкачественные. Однако иногда твердые компоненты кисты могут быть злокачественными.
- Зоб щитовидной железы : Зоб — аномальное увеличение щитовидной железы, которое вызывает выпуклость на шее. Это может произойти при перепроизводстве или недостатке гормонов щитовидной железы.
- Рак щитовидной железы : Большинство узлов щитовидной железы доброкачественные и вызваны другими факторами, но иногда узелки вызываются злокачественными клетками щитовидной железы. Если узелок твердый, большой и болезненный, риск злокачественного новообразования выше.
Вот некоторые факты о факторах риска, связанных с узлами щитовидной железы: (6)
- Они в четыре раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
- Увеличение размера узелков и их развитие связаны с гормональными изменениями как эстрогена, так и прогестерона, поэтому узелки часто обнаруживаются у беременных женщин.
- Их частота увеличивается с возрастом
- Они связаны с низким потреблением йода.
- Воздействие ионизирующего излучения (которое может произойти в детстве или в результате профессионального облучения) связано с повышенным риском развития рака щитовидной железы. Количество радиационного облучения, необходимого для увеличения риска рака, выше, чем при обычном рентгеновском обследовании.
Диагностика заболеваний щитовидной железы
Подавляющее большинство узлов щитовидной железы не являются злокачественными, но для того, чтобы определить, является ли узел злокачественным, врач, знакомый с этой областью, должен будет провести тесты, чтобы поставить диагноз.
Ультразвук является наиболее распространенным инструментом визуализации узлов щитовидной железы, наряду с тонкоигольной аспирационной биопсией, которая дает образец ткани для проверки на злокачественность узелка. Поскольку только около 10 процентов узелков оказываются злокачественными, решение оперировать пациентов принимается только после диагностики с помощью ультразвукового исследования.
Ультразвук идентифицирует узелки, которые слишком малы для того, чтобы их можно было обнаружить при простом осмотре шеи, и наличие множественных узелков.Кроме того, точное измерение узелков можно провести с помощью ультразвукового исследования.
Если результаты ультразвукового исследования требуют проведения тонкоигольной аспирационной биопсии, она обычно выполняется под ультразвуковым контролем. Врач возьмет клетки из узелка щитовидной железы и изучит его под микроскопом, чтобы определить, злокачественный он или доброкачественный.
Выполнение биопсии для определения риска злокачественных новообразований резко сократило количество выполняемых тиреоидэктомий. Если биопсия показывает доброкачественное новообразование, после нее будут проводиться ежегодные ультразвуковые исследования и повторная тонкоигольная аспирация, если узелок увеличивается в размере или развивается.Если поражение злокачественное, рекомендуется полная тиреоидэктомия.
Для постановки диагноза ваш врач может также провести тщательное обследование головы и шеи, во время которого он или она почувствует узелок на прочность и оценит движение вашей голосовой связки. Следующие результаты медицинского осмотра усиливают опасения по поводу злокачественности: (7, 8)
- узелки размером более 4 сантиметров
- узелки, твердые при прикосновении
- узелков, прикрепленных к соседним тканям
- Заболевание или воспаление лимфатических узлов (так называемая шейная лимфаденопатия)
- Обездвиженность голосовых связок, которая может вызывать проблемы с голосом и глотанием
- узелков обнаружено у маленьких детей, у которых уровень злокачественности выше, чем у взрослых.
Обычное лечение
Лечение узелков щитовидной железы зависит от первоначальной оценки риска, основанной на результатах ультразвукового или цитологического исследования. Врачи составят план лечения на основе предполагаемого риска злокачественного новообразования, а также наличия и тяжести симптомов.
Если биопсия щитовидной железы показывает, что узел доброкачественный, то наиболее подходящим планом лечения является простое наблюдение. Обычно это включает повторные анализы крови на щитовидную железу, УЗИ и медицинские осмотры каждый год.Если узелок увеличивается в размерах, может потребоваться повторная биопсия. (9)
Если увеличенный узел вызывает компрессионные симптомы, для лечения доброкачественных узлов щитовидной железы можно использовать следующие виды терапии: (10)
- Терапия гормонами щитовидной железы : Гормоны щитовидной железы часто используются для уменьшения размера узелка. Хотя необходимы дополнительные исследования, терапия гормонами щитовидной железы предназначена для снижения выработки гормона, стимулирующего щитовидную железу, и уменьшения роста ткани щитовидной железы.
- Хирургия : Если доброкачественный узелок щитовидной железы затрудняет глотание или дыхание, становится больше и создает массу на шее или производит слишком много гормонов щитовидной железы, его можно удалить хирургическим путем.
- Лечение радиоактивным йодом : Терапия радиоактивным йодом (RAI) предназначена для разрушения клеток, составляющих щитовидную железу, тем самым уменьшая размер железы. Терапия RAI обычно не рекомендуется пациентам с низким или даже умеренным риском рака щитовидной железы.(11)
- Лазерная или радиочастотная абляция : Радиочастотная абляция гораздо более распространена в европейских и азиатских странах. Он предназначен для уменьшения объема узелков в крупных, стабильно растущих и доброкачественных узелках, не влияя на функцию щитовидной железы. (12)
Злокачественные узелки требуют хирургического удаления. Есть два варианта операции — полное удаление щитовидной железы, которое называется тотальной тиреоидэктомией, или удаление половины щитовидной железы, называемое лобэктомией щитовидной железы.
7 природных средств от симптомов заболевания щитовидной железы
1. Избегайте йодной недостаточности
Хорошо известно, что йодный статус является ключевым фактором заболеваний щитовидной железы. Дефицит йода может вызвать гипотиреоз и зоб, потому что минерал помогает преобразовывать и высвобождать гормоны щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы, вызванные низким уровнем йода, могут вызывать сердечные осложнения, замедленный метаболизм, колебания веса и изменения настроения. (13)
Есть несколько способов избежать дефицита йода, наиболее важным из которых является употребление в пищу продуктов, богатых йодом, таких как морские водоросли, выловленная в дикой природе треска, органический йогурт, сырое молоко и яйца.Также доступны добавки йода, которые при приеме в низких дозах могут помочь нормализовать выработку гормонов щитовидной железы. Но используйте добавки йода только под наблюдением врача и убедитесь, что вы находитесь под наблюдением за побочными эффектами. Высокие дозы йода могут усугубить симптомы заболевания щитовидной железы.
2. Ешьте продукты с высоким содержанием селена, цинка и витаминов группы B
Чтобы улучшить симптомы заболевания щитовидной железы, убедитесь, что вы получаете достаточно селена, цинка и витаминов группы B в своем рационе.Эти питательные вещества необходимы для правильной работы щитовидной железы и помогут сбалансировать уровень гормонов щитовидной железы.
Знаете ли вы, что щитовидная железа — это орган с наибольшим содержанием селена? Минерал необходим для преобразования гормонов Т4 и Т3. Некоторые из лучших селеновых продуктов, которые можно добавить в свой рацион для улучшения функции щитовидной железы, включают бразильские орехи, семена подсолнечника, фасоль пинто, палтус, говядину травяного откорма, лосось, пойманный в дикой природе, и органический овес. (14)
Продукты с высоким содержанием цинка и витаминов группы B (особенно витамина B12) также важны для здоровья щитовидной железы.Сюда входят баранина, говядина травяного откорма, кешью, шпинат, курица, яйца, грибы, нут и спаржа.
3. Избегайте воспалительной пищи
Одной из возможных причин узелков щитовидной железы и других проблем, связанных с щитовидной железой, является воспаление. Воспаление может замедлить преобразование и производство гормонов щитовидной железы. По этой причине важно избегать воспалительных продуктов, которые только усугубят эти проблемы. Это означает, что следует избегать обработанных пищевых продуктов, продуктов с добавлением сахара и других продуктов, которые могут вызвать раздражение, например, продуктов, содержащих глютен.Фактически, исследования показывают, что распространенность заболеваний щитовидной железы выше у пациентов с глютеновой болезнью, поэтому для этих людей отказ от глютена является обязательным. (15)
4. Снижение уровня стресса
Исследования показывают, что как физический, так и умственный стресс могут вызывать изменения уровня гормонов щитовидной железы. Чтобы эндокринные железы не были перегружены, что может нанести вред организму, подавляя иммунную функцию и изменяя функцию надпочечников и щитовидной железы, важно контролировать уровень стресса и достаточно отдыхать.
Вы можете сделать это, попробовав естественные средства для снятия стресса, такие как физические упражнения, сон по 7–9 часов в сутки, выделив время в течение дня, чтобы сделать что-нибудь веселое и расслабляющее, и присоединившись к религиозному сообществу или группе поддержки. (16, 17)
5. Попробуйте Ашваганда
Ашваганда, адаптогенная трава и традиционная медицина в Аюрведе, часто используется при дисфункции щитовидной железы. В двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании, опубликованном в журнале Journal of Alternative and Complementary Medicine , оценивалась эффективность экстракта корня ашваганды у пациентов с гипотиреозом.Когда пациенты принимали 600 миллиграммов экстракта ашваганды ежедневно в течение восьми недель, их уровень Т4 значительно улучшился по сравнению с плацебо. (18)
Другие травы-адаптогены, которые можно использовать для улучшения симптомов заболеваний щитовидной железы, особенно гипотиреоза, включают базилик священный, женьшень и корень солодки.
6. Принимайте пробиотики
Новое исследование связывает гипотиреоз с заболеваниями тонкого кишечника, такими как СИБР (избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике). Исследователи обнаружили, что чрезмерный рост некоторых бактерий может увеличить риск дисфункции щитовидной железы.Фактически, сообщалось, что СИБР может присутствовать более чем у половины пациентов с гипотиреозом. (19)
Прием пробиотических добавок и добавление пробиотических продуктов в свой рацион может помочь сбалансировать полезные и вредные бактерии в кишечнике, потенциально улучшая функцию щитовидной железы.
7. Снижение воздействия токсичных веществ
Воздействие химических токсинов может вызвать воспалительные реакции, нарушающие нормальную функцию щитовидной железы. По возможности следует избегать приема некоторых лекарств, гормональных противозачаточных таблеток и коммерческих косметических средств или чистящих средств.Также стоит отметить, что тяжелые металлы, такие как ртуть и пломбы из амальгамы, могут нарушить гормональный баланс, поэтому может быть полезно обратиться к стоматологу и удалить серебряные пломбы. (20, 21)
Последние мысли
- Узлы щитовидной железы — это новообразования, которые развиваются внутри щитовидной железы. Когда ткань щитовидной железы ненормально разрастается, образуется узелок или шишка.
- Большинство узлов щитовидной железы доброкачественные и клинически незначительные, но около 10 процентов узлов являются злокачественными.
- Хотя большинство узлов щитовидной железы не вызывают симптомов, некоторые люди испытывают ощущение полноты в шее, проблемы с глотанием, затрудненное дыхание, боль во рту, горле или пищеводе и одышку.
- Ультразвук — самый распространенный инструмент диагностики узлов щитовидной железы, наряду с тонкоигольной аспирационной биопсией, которая дает образец ткани для проверки, является ли узелок злокачественным.
- Обычное лечение узелков щитовидной железы может включать терапию гормонами щитовидной железы, терапию радиоактивным йодом, лечение радиочастотной абляцией и хирургическое вмешательство.Если узелок злокачественный, необходимо удалить всю или половину щитовидной железы.
- Избегайте йодной недостаточности
- Ешьте продукты, богатые селеном, цинком и витамином B12
- Избегайте воспалительных продуктов
- Снижение уровня стресса
- Попробуйте ашвагандху и другие травы-адаптогены
- Принимайте пробиотики
- Снижение токсического воздействия
Узлы щитовидной железы: когда беспокоиться
Предположим, вы идете к врачу на осмотр, и, когда она ощупывает вашу шею, она замечает шишку.Затем предположим, что она говорит вам, что у вас на щитовидной железе узелок. Пришло время паниковать?
Нет, говорят эксперты отделения отоларингологии и хирургии головы и шеи Джонса Хопкинса. Узлы щитовидной железы — даже случайные раковые — поддаются лечению.
Вот что вам нужно знать о узелках щитовидной железы и о том, как следует беспокоиться, если они у вас появятся.
Насколько распространены узелки щитовидной железы?
Узелки щитовидной железы очень распространены, особенно в США. По оценкам экспертов, примерно у половины американцев они появятся к 60 годам.Некоторые из них твердые, а некоторые представляют собой кисты, заполненные жидкостью. Остальные смешанные.
Поскольку многие узлы щитовидной железы не имеют симптомов, люди могут даже не знать, что они есть. В других случаях узелки могут стать достаточно большими, чтобы вызвать проблемы. Но даже более крупные узлы щитовидной железы поддаются лечению, иногда даже без хирургического вмешательства.
Рак узелков щитовидной железы?
Подавляющее большинство — более 95% — узлов щитовидной железы доброкачественные (доброкачественные). Если возникает беспокойство по поводу возможности рака, врач может просто порекомендовать контролировать узел с течением времени, чтобы увидеть, растет ли он.
Ультразвук может помочь оценить узелок щитовидной железы и определить необходимость биопсии. Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы может собирать образцы клеток из узелка, которые под микроскопом могут предоставить вашему врачу дополнительную информацию о поведении узелка.
Как лечить узелки щитовидной железы?
Даже доброкачественное новообразование на щитовидной железе может вызвать симптомы. Если узелок щитовидной железы вызывает проблемы с голосом или глотанием, ваш врач может порекомендовать лечить его с помощью операции по удалению всей или части щитовидной железы.
Если врач рекомендует удаление щитовидной железы (тиреоидэктомия), возможно, вам даже не придется беспокоиться о шраме на шее. Некоторым пациентам подходит операция на щитовидной железе без рубца, при которой хирург достигает щитовидной железы через разрез, сделанный на внутренней стороне нижней губы.
Более новая альтернатива, которую врач может использовать для лечения доброкачественных узелков в офисе, называется радиочастотной абляцией (РЧА). Радиочастотная абляция использует зонд для доступа к доброкачественному узлу под ультразвуковым контролем, а затем обрабатывает его электрическим током и теплом, что сокращает узел.Это просто: большинство людей, получавших РЧА, на следующий день без проблем возвращаются к своей обычной деятельности.
А что, если это рак щитовидной железы?
Диагноз рака всегда вызывает беспокойство, но даже если узелок оказывается раком щитовидной железы, у вас все равно есть много причин для надежды.
Рак щитовидной железы — один из наиболее поддающихся лечению видов рака. Операция по удалению железы обычно решает проблему, и рецидивы или распространение раковых клеток встречаются редко.Людям, перенесшим операцию на щитовидной железе, может потребоваться прием гормонов щитовидной железы после этого, чтобы поддерживать химический состав своего тела в равновесии.
Доброкачественный он или недоброкачественный, но с раздражающим узлом щитовидной железы часто можно успешно справиться. Выбор опытного специалиста может означать больше возможностей для персонализации вашего лечения и достижения лучших результатов.
Узлы щитовидной железы — Диагностика и лечение
Диагностика
При оценке опухоли или узелка на шее одна из основных задач врача — исключить возможность рака.Но ваш врач также захочет узнать, правильно ли работает ваша щитовидная железа. Всего тестов:
Физический экзамен. Ваш врач, скорее всего, попросит вас проглотить, пока он или она осматривает вашу щитовидную железу, потому что узел в вашей щитовидной железе обычно перемещается вверх и вниз во время глотания.
Ваш врач также будет искать признаки и симптомы гипертиреоза, такие как тремор, чрезмерно активные рефлексы и учащенное или нерегулярное сердцебиение. Он или она также проверит признаки и симптомы гипотиреоза, такие как медленное сердцебиение, сухость кожи и отек лица.
- Функциональные тесты щитовидной железы. Тесты, измеряющие в крови уровни тиреотропного гормона (ТТГ) и гормонов, вырабатываемых вашей щитовидной железой, могут указать, есть ли у вас гипертиреоз или гипотиреоз.
- УЗИ. Этот метод визуализации использует высокочастотные звуковые волны для получения изображений вашей щитовидной железы. Ультразвук щитовидной железы дает наилучшую информацию о форме и структуре узелков. Врачи могут использовать его, чтобы отличить кисты от твердых узелков или определить наличие множественных узелков.Врачи могут также использовать его в качестве руководства при выполнении тонкоигольной аспирационной биопсии.
Тонкоигольная аспирационная биопсия. Узелки часто берут на биопсию, чтобы убедиться в отсутствии рака. Во время процедуры ваш врач вводит очень тонкую иглу в узелок и удаляет образец клеток.
Процедура обычно проводится в кабинете врача, занимает около 20 минут и сопряжена с небольшими рисками. Часто ваш врач будет использовать ультразвук, чтобы направить положение иглы.Затем ваш врач отправляет образцы в лабораторию для анализа под микроскопом.
Сканирование щитовидной железы. Ваш врач может порекомендовать сканирование щитовидной железы, чтобы оценить узлы щитовидной железы. Во время этого теста изотоп радиоактивного йода вводится в вену на руке. Затем вы ложитесь на стол, а специальная камера выводит изображение вашей щитовидной железы на экран компьютера.
Узелки, вырабатывающие избыток гормона щитовидной железы, называемые горячими узлами, обнаруживаются при сканировании, потому что они поглощают больше изотопа, чем нормальная ткань щитовидной железы.Горячие узелки почти всегда доброкачественны.
В некоторых случаях узелки, которые поглощают меньше изотопа, называемые холодными узелками, являются злокачественными. Однако сканирование щитовидной железы не может отличить холодные узелки, которые являются злокачественными, и не злокачественными.
Лечение
Лечение зависит от типа имеющегося у вас узла щитовидной железы.
Лечение доброкачественных узелков
Если узелок щитовидной железы не является злокачественным, варианты лечения включают:
Бдительное ожидание. Если биопсия показывает, что у вас доброкачественный узелок щитовидной железы, ваш врач может посоветовать просто понаблюдать за вашим состоянием.
Обычно это означает регулярный медицинский осмотр и функциональные тесты щитовидной железы. Он также может включать ультразвуковое исследование. Вам также может потребоваться повторная биопсия, если узелок станет больше. Если доброкачественный узелок щитовидной железы не изменился, лечение может никогда не потребоваться.
- Гормональная терапия щитовидной железы. Если тест на функцию щитовидной железы обнаруживает, что ваша железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы, ваш врач может порекомендовать терапию гормонами щитовидной железы.
- Хирургия. Доброкачественный узелок иногда может потребовать хирургического вмешательства, если он настолько велик, что затрудняет дыхание или глотание. Врачи также могут рассмотреть возможность операции людям с большим многоузловым зобом, особенно когда зоб сужает дыхательные пути, пищевод или кровеносные сосуды. Узелки, диагностированные при биопсии как неопределенные или подозрительные, также нуждаются в хирургическом удалении, чтобы их можно было исследовать на наличие признаков рака.
Лечение узелков, вызывающих гипертиреоз
Если узелок щитовидной железы вырабатывает гормоны щитовидной железы, что приводит к перегрузке нормального уровня выработки гормонов щитовидной железы, ваш врач может порекомендовать лечить вас от гипертиреоза.Это может включать:
- Йод радиоактивный. Врачи используют радиоактивный йод для лечения гипертиреоза. В капсулах или в жидкой форме радиоактивный йод усваивается щитовидной железой. Это приводит к уменьшению узелков и исчезновению признаков и симптомов гипертиреоза, обычно в течение двух-трех месяцев.
- Антитреоидные препараты. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать антитиреоидный препарат, такой как метимазол (тапазол), для уменьшения симптомов гипертиреоза.Лечение, как правило, является долгосрочным и может иметь серьезные побочные эффекты на вашу печень, поэтому важно обсудить риски и преимущества лечения со своим врачом.
- Хирургия. Если лечение радиоактивным йодом или антитероидными препаратами невозможно, вы можете быть кандидатом на операцию по удалению гиперактивного узла щитовидной железы. Скорее всего, вы обсудите риски хирургического вмешательства со своим врачом.
Лечение раковых узлов
Лечение злокачественных узлов обычно включает хирургическое вмешательство.
- Наблюдение. Очень маленькие раковые образования имеют низкий риск разрастания, поэтому вашему врачу может быть целесообразно внимательно наблюдать за раковыми узелками перед их лечением. Это решение часто принимается с помощью специалиста по щитовидной железе. Наблюдение включает ультразвуковое наблюдение и выполнение анализов крови.
Хирургия. Распространенным методом лечения раковых узлов является хирургическое удаление. В прошлом удаление большей части ткани щитовидной железы было стандартной процедурой, называемой почти полной тиреоидэктомией.Однако сегодня более ограниченная операция по удалению только половины щитовидной железы может быть подходящей для некоторых раковых узлов. В зависимости от степени заболевания может использоваться почти полная тиреоидэктомия.
Риски операции на щитовидной железе включают повреждение нерва, который контролирует голосовые связки, и повреждение паращитовидных желез — четырех крошечных желез, расположенных на задней стороне щитовидной железы, которые помогают контролировать уровень минералов в организме, таких как кальций.
После операции на щитовидной железе вам понадобится пожизненное лечение левотироксином, чтобы обеспечить организм гормоном щитовидной железы.Ваш специалист по щитовидной железе поможет определить правильную дозу, поскольку для снижения риска рака может потребоваться нечто большее, чем просто заместительная гормональная терапия.
- Спиртовая абляция. Другим вариантом лечения некоторых небольших раковых узелков является алкогольная абляция. Этот метод включает введение небольшого количества алкоголя в злокачественный узел щитовидной железы, чтобы разрушить его. Часто требуется несколько сеансов лечения.
Клинические испытания
Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.
Подготовка к приему
Если вы сами видите или чувствуете узел в щитовидной железе — обычно в середине нижней части шеи, чуть выше грудины — позвоните своему лечащему врачу, чтобы он назначил прием для оценки образования.
Часто ваш врач может обнаружить узелки щитовидной железы во время обычного медицинского осмотра. Иногда ваш врач обнаруживает узелок щитовидной железы, когда у вас есть визуализирующий тест, такой как УЗИ, КТ или МРТ, чтобы оценить другое состояние в вашей голове или шее.Узлы, обнаруженные таким образом, обычно меньше тех, что обнаруживаются при физическом осмотре.
После того, как ваш врач обнаружит узелок щитовидной железы, вас, скорее всего, направят к врачу, специализирующемуся на эндокринных заболеваниях (эндокринологу). Чтобы получить максимальную отдачу от встречи, попробуйте эти предложения:
- Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием обязательно спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, чтобы подготовиться к диагностическим тестам, которые вам могут быть назначены.
- Запишите все симптомы и изменения, с которыми вы сталкиваетесь, , даже если они кажутся не связанными с вашей текущей проблемой.
- Составьте список важной медицинской информации, включая недавние хирургические процедуры, названия всех лекарств, которые вы принимаете, и любые другие состояния, от которых вы лечились.
- Запишите вашу личную и семейную историю болезни, включая любые заболевания щитовидной железы или рак щитовидной железы.Сообщите своему врачу о любом облучении, которое вы могли получить в детстве или во взрослом возрасте.
- Запишите вопросы , чтобы задать их врачу. Например, вы, вероятно, захотите узнать, нуждаются ли в лечении узелки, не вызывающие проблем, и какие варианты лечения доступны.
19 июня 2020 г.
Показать ссылки- Fisher SB, et al. Случайный узелок щитовидной железы. КА: Онкологический журнал для клиницистов.2018; DOI: 10.3322 / caac.21447.
- Узлы щитовидной железы. Сеть гормонального здоровья. https://www.hormone.org/diseases-and-conditions/thyroid-nodules. По состоянию на 31 октября 2019 г.
- Узлы щитовидной железы. Американская тироидная ассоциация. http://www.thyroid.org/thyroid-nodules/. По состоянию на 31 октября 2019 г.
- Гипертиреоз. Американская тироидная ассоциация. http://www.thyroid.org/hyperthyroidism/. По состоянию на 31 октября 2019 г.
- Росс Д.С. Обзор образования узлов щитовидной железы.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 31 октября 2019 г.
- Goldman L, et al., Eds. Щитовидная железа. В: Медицина Гольдмана-Сесила. 26-е изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 31 октября 2019 г.
- Ferri FF. Узел щитовидной железы. В: Клинический советник Ферри 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 31 октября 2019 г.
- Росс Д.С. Диагностика и лечение узлов щитовидной железы. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на октябрь.31 января 2019.
- Hoang JK, et al. Понимание рисков и вреда лечения случайных узлов щитовидной железы: обзор. JAMA Otolaryngology — Хирургия головы и шеи. 2017; DOI: 10.1001 / jamaoto.2017.0003.
- Goldblum JR, et al., Eds. Щитовидная железа. В: Хирургическая патология Розай и Акермана. 11-е изд. Эльсельвье; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 4 ноября 2019 г.
- Kellerman RD, et al. Рак щитовидной железы. В: Текущая терапия Конна 2019. Elsevier; 2019.https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 4 ноября 2019 г.
- Perri F, et al. Ведение рака щитовидной железы: от подозрительного узла до таргетной терапии. Противораковые препараты. 2018; DOI: 10.1097 / CAD.0000000000000617.
- Rumack CM, et al., Eds. Щитовидная железа. В кн .: Ультразвук диагностический. 5-е изд. Эльсельвье; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 7 ноября 2019 г.
- Kitahara CM, et al. Изменение заболеваемости раком щитовидной железы. Обзоры природы Эндокринология. 2016; DOI: 10.1038 / nrendo.2016.110.
- Гипотиреоз. Американская тироидная ассоциация. https://www.thyroid.org/hypothyroidism/. По состоянию на 6 декабря 2019 г.
- Кернс А.Е. (заключение эксперта). Клиника Майо. 5 декабря 2019 г.
Связанные
Продукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo ClinicПрорывной вариант лечения узелков щитовидной железы — продвинутый ЛОР и аллергия Луисвилл, Кентукки и Южная Индиана
Узлы щитовидной железы встречаются примерно у 15% населения в целом.Большинство этих узелков доброкачественные, но все же могут расти и вызывать неприятные симптомы. Некоторые крупные узелки сдавливают пищевод и вызывают затруднения при глотании. Другие могут превратиться в некрасивую шишку в средней части шеи. Некоторые могут даже давить на дыхательные пути и вызывать у людей одышку, особенно в положении лежа.
До сих пор единственным вариантом лечения этих надоедливых узелков было хирургическое удаление. Если узелок был только на одной стороне, то с помощью гемитиреоидэктомии или лобэктомии можно было удалить эту половину щитовидной железы.Если с обеих сторон были проблемные узелки, то требовалось полное удаление щитовидной железы. Сегодня Advanced ENT & Allergy предлагает отличную альтернативу хирургии. Эта новая процедура может уменьшить узелки щитовидной железы, не повреждая и не удаляя при этом нормальную ткань щитовидной железы вокруг них. Процедура называется радиочастотной абляцией, сокращенно РЧА.
РЧА проводится в офисе под местной анестезией. Доктор Кейт Форвит недавно стал девятым врачом в Соединенных Штатах, предложившим эту новаторскую процедуру.Он заявил: «Основным преимуществом RFA является то, что она уменьшает узелки без хирургического вмешательства и оставляет нетронутыми функционирующие ткани щитовидной железы, так что пациенту не придется всю жизнь проходить заместительную гормональную терапию». Процедура безболезненна, и пациенты могут вернуться на работу или учебу уже на следующий день. Обработанный узелок больше всего сокращается в первый месяц после лечения, но будет продолжать уменьшаться в течение следующих шести месяцев.
Для пациентов с гипертиреозом и гиперактивным узлом РЧА является новой альтернативой лечения.Доктор Форвит прокомментировал: «Это такой революционный вариант, который позволяет лечить таких пациентов без побочных эффектов и рисков, связанных с лечением радиоактивным йодом. Хотя хирургическое вмешательство в наших руках всегда было более безопасным и менее рискованным лечением гипертиреоза, чем радиоактивный йод, теперь у нас есть еще один вариант, чтобы предложить пациентам с токсическими аденомами ». РЧА для этих пациентов безопаснее, быстрее и не требует длительного лечения антитероидными препаратами. Метимазол, наиболее распространенный препарат для лечения гипертиреоза, небезопасен для длительного применения и может иметь многочисленные побочные эффекты.
узлов щитовидной железы | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое узлы щитовидной железы?
Узлы щитовидной железы — это наросты или шишки в щитовидной железе в передней части шеи. Эта железа контролирует, как ваше тело использует энергию. Большинство узлов щитовидной железы не являются раком и не вызывают проблем. сноска 1 Многие даже не нуждаются в лечении.
Иногда узелки щитовидной железы могут вызвать проблемы. Иногда узелок может производить слишком много гормона щитовидной железы.Когда узелок производит слишком много гормона, остальная часть железы подавляется и работает не так интенсивно, как обычно.
Большинство узлов щитовидной железы не являются злокачественными. Но если тесты покажут рак, будет сделана операция по удалению узелка.
Что вызывает узелки щитовидной железы?
Непонятно, что вызывает узелки щитовидной железы. Но у людей, подвергшихся воздействию радиации, больше шансов получить их. Узлы щитовидной железы чаще встречаются с возрастом. Кроме того, узелки, как правило, передаются по наследству.Так что, если у ваших родителей были узелки щитовидной железы, у вас больше шансов заболеть.
Каковы симптомы?
Большинство узлов щитовидной железы настолько малы, что вы даже не подозреваете, что они у вас есть.
Если у вас большой узелок, вы можете его почувствовать или заметить опухоль на шее. Возможно, вы также можете:
- Чувствовать боль в горле или ощущение, что оно переполнено.
- Трудно глотать.
- Проблемы с дыханием.
- Чувствуете нервозность, учащенное сердцебиение, много потеете или худеете. Это симптомы гипертиреоза, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы.
Как диагностируются узлы щитовидной железы?
Большинство людей не находят узелки щитовидной железы самостоятельно, потому что узелки нелегко ощутить и обычно не вызывают симптомов. Ваш врач мог обнаружить узелок на вашей щитовидной железе, когда вам делали компьютерную томографию или УЗИ по другой причине.Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит вас, есть ли у вас симптомы или какие-либо изменения в вашем самочувствии.
Вы можете сдать анализы, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа, и убедиться, что узелок не является раком. Возможные тесты:
- Анализ крови для проверки уровня гормона щитовидной железы в вашем организме.
- Сканирование щитовидной железы, при котором используются радиоактивные материалы и камера для получения информации о вашей щитовидной железе и узелках. Это делается при высоком уровне гормона щитовидной железы.Другой тест, называемый сканированием поглощения, может быть проведен одновременно, чтобы увидеть, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа.
- Тонкоигольная аспирация, при которой удаляется небольшое количество материала из узелка. Материал проверяется на наличие раковых клеток.
- УЗИ щитовидной железы, чтобы увидеть количество и размер узелков или найти узел для тонкоигольной аспирации.
Как к ним относятся?
Если ваш узелок не является злокачественным (доброкачественным) и не вызывает проблем, ваш врач будет внимательно следить за вашим узлом на предмет любых изменений.Но если узелок большой или вызывает проблемы с глотанием или дыханием, вам потребуется операция по его удалению.
Если узелок щитовидной железы вызывает гипертиреоз, врач может порекомендовать дозу радиоактивного йода, который обычно поступает в виде жидкости, которую вы проглатываете. Или ваш врач может попросить вас принять лекарство (антитиреоидные таблетки), чтобы замедлить выработку гормонов. В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению сверхактивного узла щитовидной железы.
Если у вас рак (злокачественный), вам потребуется операция по удалению узелка.Вам также может потребоваться лечение радиоактивным йодом, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки. После операции вам может потребоваться принимать препараты для лечения щитовидной железы всю оставшуюся жизнь.
Причина
Специалисты не знают точную причину образования узлов щитовидной железы. Но они знают, что у людей, подвергшихся облучению, больше шансов развить узелки щитовидной железы. Воздействие радиации из окружающей среды или прошедшее лучевое лечение головы, шеи и груди (особенно в детстве) повышает риск образования узелков щитовидной железы.Узлы щитовидной железы чаще встречаются с возрастом.
Специалисты знают, что узелки щитовидной железы передаются по наследству. Это означает, что у вас больше шансов получить узелок щитовидной железы, если у одного из ваших родителей был узелок щитовидной железы.
Кроме того, если у вас другое заболевание щитовидной железы (например, зоб), у вас может быть больше шансов на развитие узелков щитовидной железы.
Симптомы
Большинство узлов щитовидной железы не вызывают симптомов и настолько малы, что вы не можете их почувствовать. Они часто обнаруживаются во время медицинского осмотра или когда другой тест, такой как компьютерная томография или УЗИ, проводится по другой причине.
Если узелок щитовидной железы большой, вы можете его почувствовать или заметить, что у вас опухла шея. В редких случаях вы также можете:
- Ощущать боль в горле или ощущение, что оно переполнено.
- Трудно глотать.
- Трудно дышать.
- Чувствуете нервозность, учащенное сердцебиение, много потеете, худеете или имеете другие симптомы гипертиреоза (слишком много гормона щитовидной железы).
- Чувство усталости или депрессии, проблемы с памятью, запор, сухость кожи, холод или другие симптомы гипотиреоза (слишком мало гормона щитовидной железы).
What Happens
Большинство узлов щитовидной железы не вызывают проблем и не являются злокачественными. сноска 2 Их часто трудно заметить, потому что они такие маленькие. У многих людей есть узелки щитовидной железы, которые никогда не обнаруживаются и не лечатся.
Существует три типа узлов щитовидной железы: твердые узелки, узелки, заполненные жидкостью (кистозные узелки), и частично кистозные узелки. У вас может быть один узелок щитовидной железы или несколько узлов (многоузловой зоб).У вас также могут быть твердые узелки, а некоторые кистозные. Твердые узелки со временем могут медленно расти. В редких случаях кистозные узелки кровоточат, из-за чего они могут внезапно разрастаться и становиться болезненными.
Узлы щитовидной железы обычно не мешают щитовидной железе выполнять свою работу. Но иногда доброкачественный узелок щитовидной железы может вызвать:
- Гипертиреоз. Гипертиреоз возникает, когда один или несколько узлов вырабатывают слишком много гормона щитовидной железы. Гипертиреоз лечится антитиреоидными препаратами, возможно, радиоактивным йодом и очень редко хирургическим путем.Гипертиреоз из-за узелков щитовидной железы встречается не очень часто. Дополнительную информацию о лечении гипертиреоза см. В разделе «Гипертиреоз».
- Затрудненное дыхание или глотание. Иногда один или несколько крупных узелков могут давить на трахею (трахею) или пищевод. Такие узелки необходимо удалять хирургическим путем.
Если обнаружен рак щитовидной железы, его обычно диагностируют и лечат на ранней стадии. Дополнительные сведения см. В разделе «Рак щитовидной железы».
Что увеличивает ваш риск
Вероятность развития узелка щитовидной железы выше, если:
- Вы старше.Узлы щитовидной железы чаще встречаются у пожилых людей.
- Вы женщина. У женщин чаще, чем у мужчин, развиваются узелки щитовидной железы.
- Вы подверглись воздействию радиации. Воздействие радиации из окружающей среды или прошедшее лучевое лечение головы, шеи и груди (особенно в детстве) увеличивает риск образования узелков щитовидной железы.
- Недостаточно йода. Дефицит йода в Соединенных Штатах встречается редко, но он часто встречается в регионах, где йод не добавляют в соль, еду и воду.Дефицит йода может привести к увеличению щитовидной железы (зобу) с узелками или без них.
- У вас тиреоидит Хашимото. Тиреоидит Хашимото может вызвать недостаточную активность щитовидной железы (гипотиреоз).
- У одного или обоих ваших родителей были узелки щитовидной железы.
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Если у вас есть какие-либо из этих признаков узлов щитовидной железы, позвоните своему врачу:
- Отек на шее более 2 недель
- Хриплый или скрипучий голос, который не вызван простудой или инфекцией горла и длится более 1 месяца
- Трудно глотать
- Симптомы проблемы с щитовидной железой, такие как чувство усталости, слабости или нервозности; похудения; проблемы со сном; или учащенное сердцебиение
Если вам удалили часть щитовидной железы из-за узелков щитовидной железы, вам потребуются регулярные медицинские осмотры, чтобы убедиться, что ваша щитовидная железа работает нормально.
К кому обратиться
Специалисты в области здравоохранения могут помочь в лечении проблемы с щитовидной железой.
Ваш врач может также направить вас к эндокринологу для дальнейшего обследования и лечения.
Если вам нужно специальное обследование или лечение, вы можете обратиться к одному из следующих типов врачей:
Обследования и анализы
Первым шагом в диагностике узлов щитовидной железы является сбор анамнеза и медицинский осмотр. Узлы щитовидной железы часто обнаруживаются во время медицинского осмотра, компьютерной томографии или УЗИ шеи, груди или головы, сделанных для решения другой проблемы.Большинство людей не находят узелки щитовидной железы самостоятельно, потому что они трудно прощупываются и обычно не вызывают симптомов.
Если ваш врач обнаружит узелок щитовидной железы, он или она может направить вас к эндокринологу для дополнительных анализов и лечения.
Общие тесты для людей с узлами щитовидной железы:
- Тест на тиреотропный гормон (ТТГ). Это анализ крови, чтобы узнать, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа.
- Тонкоигольная аспирация под контролем ультразвука.Удаляемый из узелка материал проверяется на наличие раковых клеток. Это простая процедура, которую можно выполнить в кабинете врача.
- УЗИ щитовидной железы. Ультразвук использует отраженные звуковые волны для создания изображения органов и других структур внутри вашего тела. Ультразвук не может показать, является ли узел злокачественным, но может помочь вашему врачу:
- Подтвердите, что у вас есть узелки щитовидной железы, если другие тесты не дали результатов.
- Посмотрите, что происходит с узелками, которые не проходят.
- Найдите узелок во время биопсии щитовидной железы тонкой иглой.
Другие тесты, которые вы можете пройти, включают:
- Тесты на гормоны щитовидной железы. Эти анализы крови делают, чтобы увидеть, вызывает ли узелок вашу щитовидную железу вырабатывать слишком много или слишком мало гормонов щитовидной железы.
- Кальцитониновый тест. Этот тест проверяет ваш уровень гормона под названием кальцитонин, чтобы узнать, есть ли у вас рак.Этот тест, вероятно, будет сделан, если у других людей в вашей семье был рак щитовидной железы или любой другой тип рака эндокринных желез.
- Сканирование щитовидной железы. В этом тесте используется радиоактивный материал и камера, чтобы получить информацию о вашей щитовидной железе и узелках. Это делается при высоком уровне гормона щитовидной железы. Другой тест, называемый сканированием поглощения, может быть проведен одновременно, чтобы увидеть, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа, и определить, есть ли у вас гипертиреоз.
Текущие обследования
Если ваш узелок не является злокачественным, ваш врач будет регулярно посещать вас, чтобы контролировать размер вашего узла. Он или она может провести другие тесты, например, проверить уровень тиреотропного гормона (ТТГ) или сделать УЗИ щитовидной железы. Если ваш узелок разрастается, могут потребоваться другие анализы или операция.
Обзор лечения
Ваше лечение будет зависеть от того, как на вас влияет узелок щитовидной железы. Если ваш узелок щитовидной железы не является злокачественным (доброкачественным) и не вызывает никаких проблем, ваш врач внимательно осмотрит узел, прежде чем делать что-либо еще.Информацию о раке щитовидной железы и его лечении см. В разделе «Рак щитовидной железы».
Если узелок щитовидной железы вызывает проблемы, например, вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы (гипертиреоз), вам может потребоваться принять лекарство или сделать операцию. Дополнительные сведения о гипертиреозе см. В разделе «Гипертиреоз».
Первичное лечение
Если вы знаете, что у вас узелок щитовидной железы, варианты лечения включают:
- Наблюдение .Врач может проверять узелки щитовидной железы каждые 6–12 месяцев на предмет изменений в размере. Многие доброкачественные узлы щитовидной железы остаются того же размера или уменьшаются без лечения.
- Хирургический (тиреоидэктомия). Не все узлы щитовидной железы нуждаются в хирургическом вмешательстве. Вам потребуется операция по удалению части или всей щитовидной железы, если узелок настолько большой, что вам трудно дышать или глотать. Хирургическое вмешательство также может помочь облегчить симптомы, если другие методы лечения, такие как дренирование доброкачественного узелка, заполненного жидкостью (киста), не помогли.Кроме того, если у вас узелок щитовидной железы, который вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, операция может помочь.
- Радиоактивный йод . Радиоактивный йод может использоваться для разрушения ткани щитовидной железы, если:
- Ваш узелок вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы, вызывая гипертиреоз. Если у вас гипертиреоз из-за узелка и вы беременны, лечение радиоактивным йодом — не лучшая идея. Ваш врач может порекомендовать операцию вместо радиоактивного йода.
- У вас несколько узлов (многоузловой зоб), и операция не рекомендуется из-за других проблем со здоровьем. Радиоактивный йод может уменьшить узелки, которые вызывают проблемы с дыханием или глотанием, но ваши узелки могут вернуться после лечения.
Текущее лечение
Если у вас узелок щитовидной железы:
- Принимайте любые гормоны щитовидной железы, которые прописывает врач, каждый день в одно и то же время и не пропустите прием.
- Следуйте совету врача, чтобы проверить кровь на уровень гормонов щитовидной железы.
- Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы гипертиреоза, такие как нервозность, учащенное сердцебиение, повышенная потливость, чем обычно, и потеря веса. Иногда гипертиреоз развивается из-за приема гормонов щитовидной железы или когда узелки вырабатывают слишком много гормонов щитовидной железы.
- Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы гипотиреоза, такие как чувство усталости, ощущение холода, когда этого не делают другие, и набор веса.Гипотиреоз может развиться после лечения радиоактивным йодом или операции.
- Запланируйте регулярные осмотры со своим врачом. Узлы щитовидной железы необходимо регулярно осматривать врач.
Лечение при ухудшении состояния
Если ваш узелок щитовидной железы становится больше, ваш врач может порекомендовать еще одну тонкоигольную аспирацию.
Профилактика
Узлы щитовидной железы предотвратить невозможно.
Эксперты не согласны с тем, следует ли взрослым, у которых нет симптомов, проходить тест на щитовидную железу.Американская тироидная ассоциация и Американская ассоциация клинических эндокринологов рекомендуют рассматривать возможность тестирования для лиц старше 60 лет. сноска 3 Целевая группа профилактических служб США не дает рекомендаций за или против проведения скрининга для людей, у которых нет симптомов заболеваний щитовидной железы. . USPSTF заявляет, что недостаточно доказательств в поддержку скрининга. сноска 4
Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам тестирование.
Домашнее лечение
Большинство узлов щитовидной железы не являются злокачественными. сноска 2 Многие узлы щитовидной железы не нуждаются в лечении. Если у вас наблюдается узелок щитовидной железы, запланируйте регулярные медицинские осмотры, чтобы узнать, есть ли какие-либо изменения.
Если вам сделали операцию по удалению щитовидной железы, важно:
- Принимайте лекарство каждый день в одно и то же время и не пропустите прием.
- Если вы пропустите прием, следуйте указаниям врача.
- Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы гипертиреоза, такие как нервозность, учащенное сердцебиение, повышенная потливость, чем обычно, и потеря веса.
- Спросите своего врача или фармацевта, можно ли безопасно смешивать ваше лекарство от щитовидной железы с другими лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, которые вы принимаете.
Если вы лечили узелки щитовидной железы радиоактивным йодом, позвоните своему врачу, если:
- У вас болит шея. Это может означать, что ваша щитовидная железа опухла.
- У вас есть симптомы гипотиреоза, такие как чувство усталости, чувство холода, когда другие этого не делают, и набор веса.
Лекарства
Радиоактивный йод иногда используется для лечения гипертиреоза у людей с доброкачественными узлами щитовидной железы.
Что думать
Если узелок доброкачественный, но производит слишком много гормона щитовидной железы, вызывая гипертиреоз, перед лечением радиоактивным йодом можно использовать антитиреоидные препараты. Дополнительную информацию о лечении гипертиреоза см. В разделе «Гипертиреоз».
Хирургия
Хирургия (тиреоидэктомия) — лучшее лечение узлов щитовидной железы, которые:
- Раковые (злокачественные).
- Предположительно раковое заболевание.
- Доброкачественный (доброкачественный), но достаточно большой, чтобы вызвать проблемы с дыханием или глотанием.
Людям, у которых развиваются узелки щитовидной железы после лучевой терапии головы, шеи или грудной клетки, с большей вероятностью потребуется операция, поскольку у них выше риск развития рака щитовидной железы.Но большинство узелков у людей, прошедших лучевую терапию, не являются злокачественными.
Информацию о раке щитовидной железы и его лечении см. В разделе «Рак щитовидной железы».
Другое лечение
Для уменьшения доброкачественных узлов щитовидной железы может быть назначена терапия подавления тиреотропного гормона (ТТГ). При этом используются такие лекарства, как левотироксин (например, Synthroid, Levoxyl или Levothroid), лиотиронин (например, Cytomel), liotrix (Thyrolar) или высушенная щитовидная железа (например, Armor Thyroid).
Неясно, насколько эффективна терапия супрессией тиреотропного гормона для уменьшения доброкачественных узлов щитовидной железы. Если у вас доброкачественные узелки, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам терапия супрессией ТТГ.
Терапия, подавляющая ТТГ, может повысить риск сердечных и костных проблем, особенно если у вас болезнь сердца или остеопороз. Если у вас болезнь сердца, это лекарство может усилить боль в груди или проблемы с сердечным ритмом. Это также может повысить ваши шансы на сердечный приступ.Если у вас остеопороз, терапия подавлением ТТГ может еще больше ослабить ваши кости.
Что думать
Гипотиреоз (слишком низкий уровень гормона щитовидной железы) возникает у некоторых людей после лечения радиоактивным йодом узлов щитовидной железы. По этой причине ваш врач будет регулярно проверять уровень гормонов щитовидной железы после этого лечения.
Если узелок щитовидной железы не является злокачественным, но производит слишком много гормона щитовидной железы, вызывая гипертиреоз, перед лечением радиоактивным йодом можно использовать антитиреоидные препараты.Дополнительную информацию о лечении гипертиреоза см. В разделе «Гипертиреоз».
Список литературы
Цитаты
- Ясса Л. и др. (2007). Долгосрочная оценка мультидисциплинарного подхода к диагностике узлов щитовидной железы. Рак , 111 (6): 508–516. DOI: 10.1002 / cncr.23116. По состоянию на 25 августа 2016 г.
- Ясса Л. и др.(2007). Долгосрочная оценка мультидисциплинарного подхода к диагностике узлов щитовидной железы. Рак , 111 (6): 508-516. DOI: 10.1002 / cncr.23116. По состоянию на 25 августа 2016 г.
- Гарбер Дж. Р. и др .; Американская ассоциация клинических эндокринологов и рабочая группа Американской тироидной ассоциации по гипотиреозу у взрослых (2012). Руководство по клинической практике гипотиреоза у взрослых: спонсируется Американской ассоциацией клинических эндокринологов и Американской тироидной ассоциацией. Эндокринологическая практика , 18 (6): 988–1028.
- ЛеФевр М.Л. (2015). Скрининг на дисфункцию щитовидной железы: рекомендация Целевой группы профилактических служб США. Annals of Internal Medicine , опубликовано в Интернете 24 марта 2015 г. DOI: 10.7326 / M15-0483. По состоянию на 10 апреля 2015 г.
кредитов
Текущий по состоянию на: 31 марта 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Ясса Л. и др. (2007). Долгосрочная оценка мультидисциплинарного подхода к диагностике узлов щитовидной железы. Рак , 111 (6): 508-516. DOI: 10.1002 / cncr.23116. По состоянию на 25 августа 2016 г.
Ясса Л. и др. (2007). Долгосрочная оценка мультидисциплинарного подхода к диагностике узлов щитовидной железы. Рак , 111 (6): 508-516. DOI: 10.1002 / cncr.23116. По состоянию на 25 августа 2016 г.
Гарбер Дж. Р. и др .; Американская ассоциация клинических эндокринологов и рабочая группа Американской тироидной ассоциации по гипотиреозу у взрослых (2012). Руководство по клинической практике гипотиреоза у взрослых: спонсируется Американской ассоциацией клинических эндокринологов и Американской тироидной ассоциацией. Эндокринологическая практика , 18 (6): 988-1028.
LeFevre ML (2015).Скрининг на дисфункцию щитовидной железы: рекомендация Целевой группы профилактических служб США. Annals of Internal Medicine , опубликовано в Интернете 24 марта 2015 г. DOI: 10.7326 / M15-0483. По состоянию на 10 апреля 2015 г.
Радиочастотная абляция уменьшает узелки щитовидной железы без хирургического вмешательства | Женское здоровье
Узлы щитовидной железы встречаются часто и чаще встречаются у женщин. Примерно 10% узелков вырастут до размеров, вызывающих деструктивные симптомы, такие как:
- Большая выпуклость на шее
- Боль или отек в шее
- Постоянный кашель
- Проблемы с дыханием или глотанием
- Изменения голоса, такие как охриплость
Если у вас есть симптомы узелка щитовидной железы, но вы не хотите хирургического вмешательства, вы можете быть кандидатом на РЧА и должны обсудить это со своим эндокринологом.
Что такое радиочастотная абляция?
Радиочастотная абляция (РЧА) — это метод, в котором используется электрод с высокочастотным переменным током, чтобы вызвать термическое повреждение (ожоги) мягких тканей, что приводит к гибели клеток и сокращению пораженной части.
Технология RFA широко используется для лечения ряда состояний, включая нервную боль, определенные типы рака, миому матки и некоторые сосудистые заболевания. Эта технология была одобрена Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для использования при доброкачественных узлах щитовидной железы в 2018 году.
Кто кандидат?
Как правило, любой пациент с доброкачественным узлом, который является кандидатом на операцию, может рассмотреть возможность РЧА. Сюда входят пациенты с симптомами или косметическими проблемами, вызванными растущим узлом, а также пациенты с токсическим узлом (то есть узелком, который производит слишком много гормона щитовидной железы). Пациенты, которые не могут безопасно перенести операцию, например, те, кто не может находиться под наркозом, также могут рассмотреть это лечение.
Преимущества RFA:
- Отсутствие хирургического вмешательства, что означает сохранение щитовидной железы.
- Нет необходимости принимать добавки с гормонами щитовидной железы, так как щитовидная железа — небольшая железа на шее, которая заставляет гормоны контролировать ваш метаболизм — остается неизменной.
- Без рубцов, идеально подходит для пациентов с келоидными рубцами.
Пациенты, узлы которых заполнены жидкостью (кистозные), не справляются с радиочастотной абляцией. Вместо этого мы можем предложить спиртовую абляцию, также известную как чрескожная инъекция этанола, чтобы осушить узелок и ввести в него спирт, что приведет к уменьшению узелка со временем.Это очень хорошо работает и представляет собой простую офисную процедуру, которую можно выполнить в тот же день, что и первая консультация.
Ссылки по теме: Узлы щитовидной железы и лечение: получить факты
Перед RFA вам потребуются две отдельные биопсии, чтобы убедиться, что узел доброкачественный. Ваш эндокринолог может провести биопсию в офисе, если вам ее раньше не делали. Скорее всего, вам понадобится биопсия, даже если вы планируете операцию по удалению узла щитовидной железы. Как только биопсия покажет, что у вас нет рака щитовидной железы, мы назначим вам процедуру.
В настоящее время лечение доброкачественных узлов щитовидной железы одобрено FDA только в США. В Европе и Азии врачи также применяют РЧА при раковых узелках. В будущем мы надеемся стать исследовательским центром США по лечению РЧА раковых узлов щитовидной железы.