Неврозы у детей: симптомы, лечение, причины и виды неврозов
Неврозы – это особые патологии нервной системы как среди взрослых, так и среди детей, при которых нет видимых повреждений (травм, инфекций, воспаления и прочих влияний). При этом наблюдаются особые отклонения в функционировании высших нервных процессов. Это заболевания психогенной природы — реакция личности на стрессы, психические травмы, негативные воздействия.
Процесс становления личности и активное развитие высшей нервной деятельности у детей начинается с рождения, но наиболее активно оно начинается с трех лет. Совсем крохи не могут четко выразить свои страхи, эмоции или внутреннее состояние, поэтому, как таковые неврозы можно выявить в общих чертах у ребенка после 3 лет. Чем взрослее ребенок, тем типичнее и ярче будут проявления, особенно поведенческого и эмоционального плана.
Невроз — не психическое заболевание, как шизофрения или психозы, при нем нет прогрессивного распада личности, это обратимое расстройство нервной системы, нарушение в психической деятельности функционального характера.
При неврозах нервная система испытывает или резкое и сильное потрясение, или длительное, навязчивое раздражение. При этом в ней начинаются сбои, выражающиеся в неустойчивости настроения со страхами, тревогами и иногда проявлениями со стороны органов и систем организма (повышенная потливость, проблемы аппетита или сердцебиение).
Почему возникают неврозы?
И малыши дошкольного возраста, и школьники, подростки обладают особо ранимой нервной системой в силу того, что она еще не полностью сформирована и незрелая, имеют мало жизненного опыта в стрессовых ситуациях, не могут адекватно, точно выразить свои эмоции.
Некоторые родители из-за занятости и прочих факторов, зачастую не обращают внимания на проявления нервных расстройств у детей, списывая изменения в поведении на возрастные особенности или капризы.
Но если при неврозе не помочь ребенку вовремя, ситуация может затягиваться, отражаться на физическом здоровье и проблемами в общении с окружающими, перерастая в невротические состояния у подростка. В итоге, невроз будет являться причиной уже необратимых психологических изменений в складе личности.Самым значимым фактором увеличения сегодня неврозов у детей является рост числа патологии беременности и родов, при которых возникает гипоксия нервных тканей плода (см. последствия гипоксии плода).
Предрасполагающими факторами для развития неврозов служат:
- предрасположенность к проблемам нервной системы, унаследованная от родителей
- психотравмирующие ситуации, катастрофы, стрессы
Пусковым механизмом невроза могут служить:
- перенесенные заболевания
- частое недосыпание, напряжение физическое или психическое
- тяжелые отношения в семье
Протекание заболевания и его выраженность зависит от:
- пола и возраста ребенка
- особенностей воспитания
- тип конституции (астеники, гипер- и нормостеники)
- особенности темперамента (холерики, флегматики и т.д.)
Психотравмы
Психотравмы — изменение сознания ребенка из-за каких либо событий, которые его сильно беспокоят, подавляют или угнетают, влияют крайне отрицательно. Это могут быть как длительно воздействующие ситуации, к которым ребенок никак не может приспособиться без проблем, так и острые, сильные психические травмы. Зачастую психотравмы, полученные в детстве, даже если невроз прошел, оставляют свой отпечаток на взрослой жизни в виде фобий (боязнь замкнутых пространств, высоты и т.д).
- Невроз может формироваться под воздействием одного неблагоприятного травмирующего факта: пожар, война, резкий переезд, авария, развод родителей и пр.
- Иногда развитие невроза вызвано одновременно несколькими факторами.
Дети по-разному в силу темперамента и особенностей личности реагируют на события, для одних лающая на улице собака будет просто звуковым раздражителем, а у предрасположенного к неврозу ребенка может стать пусковым механизмом для формирования невроза. И уже повторные встречи с собаками после первого толчка, что запустил невроз, будут постепенно усугублять ситуацию и углублять невроз.
Вид психотравмы, которая может провоцировать неврозы у детей зависит от возраста ребенка.
- В 2 года дети могут давать неврозы при разлуках с родителями или начале посещения детских коллективов.
- Для детей старше может служить более серьезный фактор – развод родителей, физические наказания при воспитании, сильный страх.
Кризисными возрастами при развитии неврозов являются возраста трех и семи лет – когда происходит возрастной так называемый «кризис трехлетки» и «семилетки». В эти периоды происходит становление своего «я» и переоценка отношения к себе, и в эти периоды дети наиболее уязвимы к стрессовым факторам.
Что чаще всего провоцирует неврозы у детей?
Действия взрослых
Одной из основных провоцирующих причин детских неврозов становятся действия взрослых, родительские воспитательные ошибки, которые дают невротические реакции, а в дальнейшем формирование психологической нестабильности личности уже взрослого. Особо негативными моделями воспитания будут:
- модель неприятия, подсознательного нежелания воспитывать ребенка, в случае, когда, к примеру, хотели мальчика, а родилась девочка
- модель гиперопеки с развитием нежелания учить ребенка самостоятельности и построению отношений в коллективе
- авторитарная модель с требованиями постоянного подчинения старшим, принятием решений вместо ребенка, и не учитывая его мнения
- модель вседозволенности с полным лишением ребенка контроля или помощи от родителей, с отсутствием каких-либо норм и порядка внутри семьи и коллектива.
- разные подходы к воспитанию со стороны родителей
- чрезмерная жесткость родителей
- конфликты в семье — внутрисемейные неурядицы, разводы, ссоры.
Они ложатся на «благодатную почву» незрелости нервной системы детей, при этом ребенок переживает это, так как реально он не может влиять на ситуацию и менять ее.
Внешние факторы
- изменения привычного образа жизни — переезды из города в деревню, в непривычную местность, в другую страну
- посещение нового детского коллектива — начало посещения садика, смена садика, начало посещения школы, смена школы, а также конфликты в группе сада или школы
- изменения внутри семьи — рождение ребенка, приемный ребенок, появление отчима или мачехи, развод родителей.
Чаще всего неврозы формируются при сочетанном влиянии сразу нескольких факторов, и детский невроз вряд ли разовьется у ребенка из благополучной семьи, даже после сильного страха или испуга. Родители в такой ситуации обычно помогают быстро справиться с проблемой без расстройства нервной системы.
Особенности характера ребенка
Дети с ярко выраженной эмоциональностью, чувствительностью — они особо нуждаются в любви и внимании близких, проявлении эмоций в отношении них. Если дети не получают от близких этих эмоций, они переживают страхи, что их не любят, не выражают к ним эмоций.
Дети с лидерскими качествами — также сложно с детьми самостоятельными и активно проявляющими собственное мнение, лидерские качества. У таких детей ярко выражено самомнение в поступках или действиях, собственный взгляд на все события. Они трудно переносят ограничения в своих действиях и родительскую диктатуру, им тяжела чрезмерная опека и ограничение самостоятельности с раннего возраста. Дети пытаются протестовать таким родительским действиям, упрямиться, за что получают ограничения и наказания со стороны родителей. Это будет способствовать развитию неврозов.
Ослабленные, часто болеющие дети — подвержены риску неврозов дети, часто болеющие и ослабленные, зачастую к ним относятся как к «хрустальной вазе», оберегая от всего выше меры. У таких детей формируется ощущение собственной беспомощности и слабости.
Дети из неблагополучных семей — также от неврозов страдают дети, находящиеся в сложных жизненных ситуациях: в асоциальных семьях, в интернатах и детских домах.
Общие проявления неврозов
- изменение поведения детей
- появление новых черт характера
- повышенная чувствительность, частые слезы даже без видимых поводов
- резкие реакции на незначительные психотравмы в виде отчаяния или агрессии
- тревожность, ранимость.
Также происходят изменения на уровне соматического здоровья детей:
- тахикардия и изменения АД
- нарушения дыхания, потливость
- расстройства пищеварения на стресс – «медвежья болезнь»
- нарушение концентрации внимания
- снижение памяти
- дети плохо реагируют на громкие звуки и яркий свет
- плохо спят, сон тревожный и некачественный утром их сложно разбудить.
Проявления разного вида неврозов у детей
Существует достаточно много видов неврозов у детей, разные психологические и неврологические школы приводят различные классификации. Рассмотрим наиболее простую классификацию неврозов по их клиническому проявлению.
Тревожный невроз или невроз страха
Может себя проявлять в виде приступов страха, которые часто возникают при засыпании или в одиночестве, иногда могут сопровождаться видениями. Страхи у детей в разном возрасте могут быть различными:
- среди дошкольников распространены страхи оставления одного в доме, боязнь темноты, персонажей страшных мультфильмов или фильмов, передач. Зачастую страхи культивируют сами родители, пугая детей в воспитательных целях устрашающими персонажами – бабаем, злой ведьмой, полицейским.
- у младших школьников это могут быть страхи школы или плохих оценок, строгого учителя или старших школьников. Зачастую эти дети из-за страхов прогуливают уроки.
Проявления данного невроза могут давать плохое настроение, нежелание оставаться одному, изменения в поведении, в сложных случаях присоединяется недержание мочи. Зачастую такой невроз возникает у чувствительных домашних детей, мало общавшихся в дошкольном возрасте со сверстниками.
Невроз навязчивых состояний у детей
Он может протекать в виде невроза навязчивых действий (обсессий) или фобического невроза, а также с наличием как фобий, так и навязчивых действий одновременно.
Навязчивые действия — непроизвольные движения, которые возникают при эмоциональном напряжении вопреки желанию малыша, он может:
- мигать, моргать
- морщить нос
- вздрагивать
- притопывать ногой
- покашливать
- шмыгать носом
Нервный тик — непроизвольные подергивания, чаще возникает у мальчиков, запускаясь как психологическими факторами, так и наличием определенных заболеваний. Изначально оправданные действия на неблагоприятном фоне затем закрепляются уже как навязчивости:
- При болезнях глаз могут закрепиться привычки к миганию, морганию, потиранию глаз
- При частых простудах и воспалении верхних дыхательных путей могут закрепиться шмыгание носом или подкашливание.
Они обычно проявляются в период после 5 лет. Такие тики затрагивают лицевые мышцы, шею, верхние конечности, могут быть со стороны дыхательной системы, сочетаться с недержанием мочи или заиканием. Такие повторяющиеся однотипные действия могут доставлять ребенку дискомфорт, но чаще всего они становятся привычными, он их не замечает. Подробнее о причинах возникновения и лечении нервных тиков у детей.
Как правило, склонность к неврозам закладывается с раннего возраста, когда формируются и закрепляются стрессовые привычные патологические действия:
- кусание ногтей или сосание пальца
- прикасание к половым органам
- раскачивания туловища или конечностей
- накручивание волос на пальцы или их выдергивание.
Если такие действия не устранены в раннем возрасте, они способствуют неврозу на фоне стрессов уже у детей постарше.
Фобические проявления обычно выражены в виде особой боязни:
- страха смерти или болезни
- замкнутых пространств
- разных предметов, грязи.
Зачастую дети формируют особые мысли или представления, которые противоречат принципам воспитания и морали, и эти мысли создают у них тревоги и переживания, страхи.
Депрессивные неврозы
Для малышей они не характерны, обычно к ним склонны дети в школьном возрасте, особенно в период полового созревания. Ребенок стремится быть в одиночестве, отстраняется от окружающих, постоянно пребывает в подавленном настроении со слезливостью и снижением самооценки. Могут также снижаться физическая активность, возникает бессонница, ухудшается аппетит, мимика невыразительная, речь тихая и скудная, постоянно грусть на лице. Такое состояние требует особого внимания, так как может привести к тяжелым последствиям.
Истерические неврозы
К ним склонны дошкольники, при расхождении желаемого с действительным. Они обычно дают падения с криками и воплями на пол или поверхности, биения конечностями и головой о твердые предметы. Могут возникать приступы аффекта с мнимым удушьем или истерическим кашлем, рвотой, если ребенка наказывают или не делают того, что он желает. У детей постарше могут возникать аналоги истерии в виде истерической слепоты, нарушений чувствительности кожи, расстройства дыхания.
Неврастения
Ее еще называют астеническим неврозом, возникает у школьников в результате чрезмерных нагрузок самой школы или избытке дополнительных кружков. Зачастую возникает на фоне общей ослабленности детей из-за частых болезней или физической не тренированности. Такие дети расторможены и неусидчивы, они быстро утомляются, раздражительны и часто плачут, могут плохо спать и есть.
Ипохондрия
У детей возникает озабоченность своим состоянием и здоровьем, немотивированные страхи формирования разных заболеваний, такое часто возникает среди подростков с мнительным характером. Они выискивают у себя симптомы и проявления различных недугов, переживая об этом, нервничая и расстраиваясь.
Невротический логоневроз — заикание
Заикание или логонероз невротического характера более характерно для мальчиков до пяти лет в период активного становления речи, формирования фразового разговора. Возникает на фоне психологической травмы на фоне скандалов семьи, разлуки с близкими, острых психологических травм или страха, испуга. Могут также быть причинами перегрузки информацией и насильное формирование родителями развития речи и общего развития. Речь ребенка становится прерывистой с паузами, повторением слогов и невозможностью выговорить слова.
Сомнамбулизм — лунатизм, сноговорение
Невротические расстройства сна могут возникать в виде долгого и трудного засыпания, беспокойного и тревожного сна с частыми просыпаниями, наличием кошмаров и ночных страхов, разговорами во сне и хождением по ночам. Снохождение и сноговорение связаны с особенностями сновидений и работой нервной системы. Зачастую у детей бывает с возраста 4-5 лет. Дети на утро могут не помнить, что ходили или говорили по ночам. Подробнее о лунатизме у детей и подростков.
Нервная анорексия
Нарушение аппетита в детском возрасте частое явление как у дошкольников, так и у подростков. Обычно причинами являются перекормы или насильные кормления, совпадение приемов пищи со скандалами и ссорами в семье, сильным стрессом. При этом ребенок может отказаться от любой пищи или от некоторых ее видов, он длительно жует и не глотает пищу, крайне мнительно относится к содержимому тарелки, вплоть до рвотного рефлекса. При этом на фоне плохого питания выражены изменения настроения, капризы за столом, плачь и истерики.
Отдельными вариантами неврозов являются:
- детский невротический энурез (недержание мочи)
- энкопрез (недержание кала).
Они возникают на фоне наследственной предрасположенности и возможно, заболеваний. Требуют особого подхода в лечении, и по механизмам еще не до конца изучены.
Как поставить диагноз?
Прежде всего, стоит пойти на прием к педиатру или неврологу, поговорить с опытным психологом и психотерапевтом. Врачи обследуют и снимут органические причины нарушений, заболеваний, которые могли бы привести к подобному. Неврозы диагностируют в несколько этапов:
- Диалог с родителями проводится детальный анализ психологической обстановки в семье, и здесь важно откровенно рассказывать специалисту все детали: взаимоотношения в семье между родителями и ребенком, самими родителями, а также отношения между ребенком и сверстниками, родственниками.
- Обследования родителей и ближайших родственников, принимающих непосредственное участие в воспитании ребенка, изучение психологического климата семьи с выявлением ошибок в поведении и воспитании.
- Беседы с ребенком — цикл бесед с ребенком в процессе игры и общения по заранее разработанным вопросам.
- Наблюдение за ребенком — детальное наблюдение за игровой деятельностью ребенка, которая возникает спонтанно или организована заранее.
- Рисование и детальный анализ рисунков, по которым зачастую можно понять переживания и чувства ребенка, его желания и эмоциональное состояние.
На основании всего этого делается заключение о наличии и типе невроза, затем разрабатывается детальный план лечения. Обычно терапией занимаются психотерапевты или психологи, лечение проводится амбулаторно и в домашних условиях, класть ребенка с неврозом в больницу не нужно.
Методы лечения невроза
В терапии неврозов у детей главным методом является психотерапия. Родителям важно понять, что самостоятельно, при помощи книг, интернета или игрушек они немного достигнут, а иногда могут и навредить, усугубив течение невроза. Психотерапия это сложное системное воздействие на психику ребенка и особенности его характера, в лечении неврозов она имеет несколько направлений:
- групповая и индивидуальная терапия по изучению и коррекции психологического климата семьи
- ролевые игры с участием ребенка, помогающие обучению его преодолевать сложные ситуации
- применение арт-терапии (рисование) и составление по рисункам ребенка его психологического портрета, отслеживание динамики по изменению рисунков
- гипноз — внушение (аутогенные тренировки)
- лечение с помощью общения с животными — канистерапия (собаки), фелинотерапия (кошки), иппотерапия (лошади), дельфинотерапия.
Психотерапия направлена на то, чтобы нормализовать или существенно улучшить внутрисемейную обстановку и взаимоотношения, скорректировать воспитание. Дополнительно для коррекции психосоматического фона и достижения больших успехов в психотерапии применяют также медикаментозные препараты, рефлексотерапию и физиотерапию. Индивидуальный план лечения разрабатывается только специалистом для каждого ребенка отдельно, а при необходимости и для членов семьи.
Применение психотерапии
Используют как групповую, так и индивидуальную или семейную психотерапию. Особую важность в лечении неврозов представляет семейная форма психотерапии. При проведении сеансов врач непосредственно выявляет проблемы жизни ребенка и его семьи, помогает в устранении эмоциональных проблем, нормализует систему взаимоотношений и корректирует манеру воспитания. Особенно эффективной будет работа в семье у детей-дошкольников, когда ее эффект максимален и легче всего устранить негативное влияние основных ошибок в воспитании.
Семейная терапия
Она проводится в несколько последовательных этапов:
- 1 этап — проводится обследование в семье и ставится так называемый «семейный диагноз» в общей совокупности личностных, социальных и психологических особенностей, отклонений в каких-либо сферах взаимоотношений с ребенком.
- 2 этап — ведется семейное обсуждение проблем с родителями и родными, отмечаются все их проблемы. При беседах подчеркивается роль в воспитании родителей, необходимость в сотрудничестве со специалистом и определяется перспектива в педагогическом подходе.
- 3 этап — далее следуют занятия с ребенком в особой оборудованной комнате-игровой, где есть игрушки, письменные принадлежности и другие предметы. Изначально ребенку дается время на самостоятельные игры, чтение или занятия, по мере того, как будет установлен эмоциональный контакт, будет проведена беседа в игровой форме.
- 4 этап — совместная психотерапия ребенка и родителей. У дошкольников проводится совместная деятельность с предметными играми, постройками или рисованием, у школьников вводятся предметные игры и обсуждения на разные темы. Специалист оценивает во взаимодействии детей и родителей привычные конфликты и эмоциональные реакции. Затем акцент переключается на ролевые игры, которые выражают общение детей в жизни – игры в семью или школу. Используются сценарии, которые разыгрывают родители и дети, которых меняют местами, и психотерапевт в процессе этих игр будет демонстрировать самые оптимальные модели в семейных отношениях. Это постепенно создает условия для перестраивания семейных отношений и устранения конфликта.
Индивидуальная психотерапия
Проводится с использованием многочисленных методик, имеющих комплексное влияние на ребенка. В ней используются методики:
- Рациональная (разъясняющая)
Разъясняющую терапию врач проводит путем последовательного прохождения этапов. В доступной по возрасту для ребенка форме, после того, как установит с ним доверительный и эмоциональный контакт, он рассказывает – почему и что происходит с ребенком. Затем, в игровой форме или в форме беседы на следующем этапе он пытается определить источники переживаний малыша. Следующим этапом будет своего рода «домашнее задание» — это окончание начатого врачом рассказа или сказки, где разбирая разные варианты в окончании рассказа, делаются попытки разрешения трудных ситуаций, конфликтов или самим ребенком, или при помощи и при подсказке врача. Даже совсем небольшие успехи при владении ситуациями, с одобрения врача, могут способствовать дальнейшему улучшению отношений и коррекции патологических черт в характере.
Арт-терапия в виде рисования или лепки порой может дать гораздо больше информации о ребенке, чем все другие методы. При рисовании ребенок начинает разбираться в своих страхах и переживаниях, а наблюдение за ним в процессе может давать много нужной информации в плане характера, общительности, фантазии и потенциала. Информативно будет рисовать на темы семьи, отражения страхов, переживаний. Иногда вместо этого используют лепку или бумажные техники аппликации. Зачастую по данным картинок можно получить много скрытой информации, а также по рассказу о рисунке проработать с ребенком его страх.
- Игровая терапия
Она используется у детей до 10-12 лет, когда они испытывают потребности в играх, но при этом игры организуются по особому плану и эмоциональному участию в них и психотерапевта, с учетом способности детей к перевоплощению. Могут использоваться как спонтанные игры-наблюдения, так направленные, без импровизаций. В играх можно отработать навыки общения, двигательного и эмоционального самовыражения, снятия напряжения и устранения страха. Врач во время игры создает ситуации стресса, спора, страха, обвинений и дает ребенку возможности самостоятельного выхода или с его помощью. Особенно хорошо неврозы лечатся при таком методе в возрасте до 7 лет.
Вариантом игровой терапии является сказкотерапия, в которой придумываются и рассказываются сказки с изготовлением особых персонажей, марионеток или кукол. Могут прослушиваться особые терапевтические сказки в форме медитации, под спокойную музыку в лежачем положении. Могут быть также и психо-динамические медитации-сказки с перевоплощением ребенка в животных и выполнением упражнений.
- Аутогенные тренировки
Лечение аутогенными тренировками проводят у подростков – это методика мышечного расслабления, особенно эффективная при системных неврозах с заиканием, тиками, недержание мочи. Создание положительного настроя за счет речи и действий врача (к примеру, представить себя в самом приятном месте) приводит к мышечному расслаблению, уменьшению или даже полном исчезновению проявлений. По мере сеансов это состояние закрепляется в подсознании, повышается вера в то, что вполне можно выздороветь.
- Суггестивная (метод внушения) психотерапия
Это внушение ребенку в состоянии бодрствования, под гипнозом или косвенным внушением определенных установок. Зачастую у детей хорошо получается внушение косвенное – к примеру, прием плацебо даст им выздоровление. При этом они будут думать, что принимают особо действенный препарат. Особенно хорош метод при ипохондрии, в школьном и подростковом возрасте.
Гипнотерапия применяется только в особо сложных случаях для того, чтобы мобилизовать психологические и физиологические ресурсы организма. Она быстро ликвидирует те или иные симптомы. Но метод имеет много противопоказаний и у детей применяется ограниченно.
Групповая психотерапия
Показана при особых случаях неврозов, к ней относят:
- длительное течение невроза с неблагоприятными личностными изменениями — повышенный уровень требований к себе, эгоцентричность
- трудности в общении и связанные с этим расстройства — стеснение, робость, застенчивость, мнительность
- при трудных семейных конфликтах необходимость их разрешения.
Группы формируются по мере индивидуальной терапии по возрастам, детей в группе немного:
- в возрасте до 5 лет — не более 4 человек
- в возрасте от 6 до 10 лет — не более 6 человек
- в возрасте 11-14 лет — до 8 человек.
Занятия длятся до 45 минут у дошкольников и до полутора часов у школьников. Это позволяет разыгрывать сложные сюжеты и вовлекать в них всех участников группы. Объединенные в группы дети посещают выставки и музеи, читают интересные книги, обсуждают все это, делятся своими увлечениями. Таким образом, достигают снятия напряжения ребенка, дети раскрываются и начинают общаться, делятся наболевшим и переживаниями.
В сравнении с индивидуальным, эффект от группового тренинга больше. Вводятся постепенно спонтанные и направляемые специалистом игры, начинается тренинг психических функций, подростков обучают самоконтролю. В качестве домашних заданий применяют разного рода тесты с рисунками, которые в последующем обсуждаются в группе.
На занятиях проводится релаксация и внушение положительных приобретаемых на занятии качеств личности. В конце курса проводится общее обсуждение и закрепление результатов, что помогает в дальнейшем уже самостоятельно работать ребенку над собой.
Медикаментозная коррекция
Медикаментозная терапия в лечении неврозов имеет второстепенное значение, при этом она воздействует на те или иные симптомы. Препараты снимают напряжение, излишнюю возбудимость или депрессию, уменьшают проявления астении. Лекарства обычно предваряет психотерапию, но возможно и комплексное лечение, когда психотерапия проводится совместно с физиотерапией и медикаментами. Особенно важно медикаментозное лечение неврозов на фоне энцефалопатии, астении, невропатии:
- общеукрепляющие препараты — витамин С, группы В
- дегидратационная фитотерапия — мочегонные сборы, почечный чай
- ноотропные препараты — ноотропил, пирацетам
- препараты, уменьшающие астению — в зависимости от причина и типа подберет врач
- фитотерапия (см. успокоительные средства для детей), настойки из лекарственных трав могут назначаться длительностью до полутора месяцев. Большинство препаратов оказывает седативный эффект – пустырник, валериана.
При астенических проявлениях рекомендуется тонизирующее и общеукрепляющее лечение: препараты кальция, витамины, настойка китайского лимонника или заманихи, липоцербин, ноотропные (ноотропил, пантогам).
При субдепрессивных проявлениях могут быть показаны настойки женьшеня, аралии, элеутерококка.
При раздражительности и слабости хорошим эффектом обладают микстура Павлова и настойки пустырника и валерианы, применяют хвойные ванны, физиотерапию в виде электрофореза с препаратами кальция и магния, электросон.
С антидепрессантами и транквилизаторами будет сложнее, они могут затруднять психотерапию. Их применяют при гиперактивности и расторможенности исходя из особенностей ребенка и диагноза:
- гиперстенический синдром – препараты с седативным действием (эуноктин, элениум)
- при гипостении – препараты транквилизаторов с активирующим эффектом (триоксазин или седуксен).
- при подпороговых депрессиях могут назначаться маленькие дозы антидепрессантов: амитриптилин, мелипрамин.
- при сильной возбудимости может применяться сонопакс.
Все препараты назначаются исключительно врачом, и применяются строго под его контролем.
Неврозы у детей — лечение, симптомы, причины, виды, признаки
Неврозы у детей относятся к дефектам психического состояния обратимого характера, без искажения восприятия мира. Неврозы у детей представляют собой психогенные нарушения, которые являются ответной реакцией индивидуума на психотравмирующую ситуацию. Однако главная опасность этого невротического расстройства скрывается не за тяжестью протекания, а в реагировании родителей на его проявления. Поскольку первичные проявления невротических состояний подавляющее большинство взрослых лиц просто не замечают. В случаях, когда взрослые члены семейных отношений все же обнаруживают проявления невроза у собственных чад, они все равно продолжают относиться довольно безразлично и поверхностно к ним, полагая, что такие проявления исчезнут сами собой. Только незначительное количество представителей взрослого населения, к сожалению, относится серьезно к проблеме неврозов у малышей.
Причины неврозов у детей
Факторы, провоцирующие зарождение неврозов у маленьких представителей человечества, бывают разнообразными. К ним относят причины наследственного характера или социально-психологические факторы. Кроме этого, также можно выделить определенную категорию ребят, которые наиболее подвержены риску приобретения неврозов.
Особенности неврозов у детей обусловлены развитием формирующейся личности. Детская личность в существенной мере определяется типом воспитания в семье. Различные типы неправильного воспитания (неприятие, гиперопека, потворствующая гиперопека, жесткое, авторитарное воспитание, гиперсоциализирующее контрастное воспитание) искажают зачастую биологические особенности детской личности и ее темперамент.
В первый черед, психологи рекомендуют родителям обратить внимание на существование определенных возрастных этапов у детей, на которых они наиболее восприимчивы в окружающей среде и негативу в ней, вследствие чего являются более психически уязвимыми.
Невроз у детей, преимущественно, начинает развиваться в возрастном периоде между двумя и тремя годами и между пятью и семью лет.
Данные периоды характеризуются специфическими особенностями. Первый период отличается устойчивым психологическим противостоянием малышей и их родителей. На этом этапе ребята вначале пытаются осознать, а впоследствии отстоять собственное место в мире.
Невроз у ребенка 3 лет считается довольно серьезным состоянием, так как на данном этапе малыш наиболее уязвим.
Невроз у ребенка 7 лет проявляется в остроте детского реагирования на различные травмирующие обстоятельства и невозможности надлежащим образом контролировать собственные реакции на такие обстоятельства и свое состояние.
Профилактика неврозов у детей, находящихся в кризисных периодах развития, заключается в их оберегании от провоцирующих и травмирующих факторов, обеспечении им комфортной жизнедеятельности.
Неврозы у детей и подростков могут возникать вследствие предрасположенности или наличия определенных черт характера либо физических особенностей. Таким образом, развитие неврозов у детей в следующих случаях будет наиболее вероятным при перенесении во время беременности невротических расстройств и если малыш неуверен в себе, чрезмерно стеснителен, возбудим, зависим от суждений окружающих, тревожен, внушаем, гиперактивен, раздражителен.
Неврозы у детей и подростков появятся, прежде всего, у тех, кто стремится быть лучше окружения и хочет всегда быть номером один.
Можно выделить ряд факторов социального характера, провоцирующих развитие неврозов у детей:
— избыток или дефицит эмоционального вербального взаимодействия с малышом;
— нежелание взрослых лиц находить точки психологического соприкосновения с детьми;
— болезни нервной системы у взрослого окружения или наличие в семейных связях ситуаций, травмирующих психику малыша, например, алкоголизм родителей;
— перегибы в модели воспитания, например, чрезмерная забота или, наоборот, дефицит опеки, навязывание взрослым окружением собственных взглядов и видений жизни, непомерные требования и т.д.;
— разногласия во взглядах на манеру воспитания среди взрослого окружения;
— запугивание малыша наказаниями или несуществующими объектами, такими как бабайка или баба Яга.
К факторам социально-культурной направленности можно отнести:
— проживание в мегаполисе;
— нехватку полноценного отдыха;
— плохие жилищные условия;
Социально-экономические факторы это:
— постоянная профессиональная занятость родителей;
— неполная семья;
— привлечение к заботе о маленьком ребенке посторонних лиц.
К биологическим причинам неврозов относят наследственные факторы, особенности характера, физическое состояние организма, различные перегрузки (умственные или физические), травмы и недосыпание.
Неврозы у детей дошкольного возраста зачастую возникают при преуменьшении родителями значений совместных игр, следования семейным традициям или соблюдение ритуалов.
Симптомы неврозов у детей
Специфические симптомы невротических расстройств обнаруживаются в выраженных приступах различных страхов, которые зачастую начинаются вечером перед отходом ко сну. Длительность их может составлять до 30 минут. Реже в тяжелых случаях таким приступам сопутствуют галлюцинации.
Невроз у ребенка 3 лет может проявляться в боязни темноты и чудовищ, которые в ней скрываются. Появление таких страхов должно служить для родителей серьезной причиной для беспокойства и поводом для обращения к квалифицированным специалистам. Также нередко у дошкольников наблюдается невротическое заикание, которое может спровоцировать внезапный приступ сильного страха.
У школьников невротические состояния обнаруживаются в ступоре, в который они впадают, сопровождающийся слезливостью, ухудшением аппетита, изменением мимики и заторможенностью. У них также могут наблюдаться депрессивные состояния, вследствие перегруженности связанной с учебой. Школьницы женского пола характеризуются озабоченностью собственным здоровьем и опасаются различных заболеваний.
Если родители начали замечать, что любимое чадо стало более раздражительным, чрезмерно плаксивым, отмечается расстройства сна, то необходимо обязательно показать его специалистам, так как подобное состояние свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем малыша.
Для того чтобы перечислить все возможные симптомы, следует выделить главные виды неврозов у детей.
Неврозы навязчивых движений, которые содержат в себе различной направленности фобии и заключаются в обсессивных движениях, нервном тике. Тики при неврозах бывают различными, начиная от мигания и заканчивая подергиванием плечами.
Истерическому неврозу сопутствуют рыдания, падения на пол, сопровождающиеся криками и даже воплями.
Множество вариаций имеют неврозы страха – от боязни темноты и до страхов умереть.
Для подростков характерен депрессивный невроз, проявляющийся в подавленном состоянии и желании одиночества.
Нередко детская неврастения сопровождается вегето-сосудистой дистонией и проявляется в непереносимости даже незначительного психического напряжения. Дети с таким синдромом имеют невротические нарушения сна.
Для пожилых людей более типична ипохондрия, однако подростки также нередко подвержены ей. Она проявляется в виде нездорового страха за собственное здоровье.
Если рассматривать упрощенную типологию неврозов, можно выделить 3 наиболее серьезные виды неврозов у детей, связанные с неврологическими проявлениями: навязчивое состояние, астенический и истерический неврозы.
Как проявляется невроз у детей? Самыми распространенными формами неврозов у детей являются истерические неврозы.
Истерическому неврозу у ребенка зачастую сопутствуют нарушения вегетативных и сенсорных процессов, двигательных функций. Кроха, подверженная данным проявлениям во время приступов не в состоянии полностью осуществить контроль над собственным телом и производит самопроизвольные телодвижения. Подобные движения истерического характера создают существенный психический дискомфорт.
Нередко истерика у ребенка сопровождается систематической головной болью, которая нередко локализуется в височной области. К другим симптомам следует отнести тремор, то есть дрожание конечностей или их подергивание, частичное понижение чувствительности различных участков тела. Большинство врачей полагает, что данный недуг непосредственно связан с последующим появлением таких заболеваний как энурез, заикание или анорексия. Также следует отметить, что признаки невроза истерического характера у ребенка зачастую проявляются в следующих систематических действиях: кривляние губами, постоянные кивания головой, растирание своей кожи и подергивания волос.
Астенический невроз или неврастения проявляется повышенной утомляемостью, неспособностью концентрироваться, апатичностью и безразличностью. Одновременно с этим наблюдается слабая физическая подвижность, чрезмерные и кратковременные эмоциональные всплески. Малыши, страдающие неврастенией, характеризуются вспыльчивостью, находясь в повышенном напряжении. Бурную реакцию эмоционального характера у них могут вызвать малозаметные внешние раздражители. Другими типичными признаками неврастении считается расстройство сна, функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, головные боли, сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
Обсессивный невроз также имеет название навязчивое нервозное состояние и проявляется неконтролируемым желанием крохи постоянно выполнять повторяющиеся действия. Подобные повторяющиеся действия объясняются во многом возникновением необъяснимого страха вследствие схожих жизненных ситуаций. Ребенок нередко осознает анормальность или нелогичность собственных поступков, что впоследствии может существенно повлиять на критическое отношение его к собственной личности и переживание им чувства отчуждения.
Признаки невроза у индивида, испытывающего состояния навязчивого характера, могут быть различны. Так, например, у некоторых малышей проявляется в неконтролируемой привычке считать ступеньки.
Невроз навязчивых движений у детей
Расстройство, нередко встречающееся у детей и проявляющееся сериями движений навязчивого характера, нервным тиком и симптомом общего нарушения развития, называется неврозом навязчивых движений. При таком расстройстве движения могут быть разнообразными. Наиболее часто у малышей встречаются следующие проявления невроза: сосание пальцев, покачивание головой или ее наклон в одну сторону, кручение волос, скрежет зубами, мелкие движения руками, пощипывание кожи и др.
Развитие неврозов у детей часто наступает вследствие сильного потрясения или психической травмы. Если у ребенка отмечается появление части перечисленных симптомов, то это еще не повод говорить о диагнозе невроза навязчивых состояний. Часто такие симптомы являются всего лишь свидетельством процесса взросления, и по прошествии некоторого количества времени они проходят. В тех случаях, когда тики и движения навязчивого характера ярко выражены, мешают крохе нормально функционировать, и проявляются на протяжении довольно продолжительного времени, следует безотлагательно обратиться к врачу.
Навязчивые состояния у детей невозможно диагностировать при помощи тестов или других приемов. Они могут являться частью других, более серьезных заболеваний. Нередко навязчивые движения путают с тиками, но если знать природу подобных явлений, то отличить их не представляется сложным. Тиком называют подергивания, непроизвольное сокращение мышц, которые невозможно контролировать. Тики далеко не всегда определяются причинами психологического характера.
Навязчивые движения при помощи силы воли можно удержать. Они всегда будут являться результатом психологического дискомфорта, переживаемого ребенком.
Итак, о невротических состояниях навязчивых движений свидетельствуют такие симптомы: малыш грызет ногти, резко вращает головой, щелкает пальцами, дергает губой, обходит предметы либо только справа, либо слева, причмокивает, кусает губы, крутит пуговицы, дует на ладони. Невозможно перечислить все движения навязчивого характера, так как они являются индивидуальными проявлениями. Главным признаком неврозов навязчивых состояний считается раздражающее повторение одинаковых движений. При этом такие повторения нередко могут сопровождаться истерическими вспышками, бессонницей, нарушением аппетита, снижением работоспособности и чрезмерной плаксивостью.
Таким образом, навязчивые неврозы у детей дошкольного возраста отличаются превалированием разнообразных явлений навязчивого характера, то есть действий, страхов, представлений, появляющихся обязательно вопреки желанию.
Лечение неврозов у детей
В качестве патогенетической терапии при детских неврозах применяют психотерапию, которая, прежде всего, направлена на нормализацию обстановки в семье, улучшение системы взаимоотношений в браке и коррекцию воспитания. Для обеспечения нужного психосоматического фона с целью повышения эффективности психотерапии применяют медикаментозное лечение, физиотерапию и рефлексотерапию.
Психотерапия неврозов у детей условно подразделяется на три группы методов: на индивидуальную, семейную и групповую терапию.
Контакт с участниками семейных отношений позволяет терапевту изучить жизненные проблемы непосредственно в семейной среде, что способствует ликвидации эмоциональных расстройств, нормализации системы взаимоотношений, коррекционному воздействию воспитания. Поэтому значение семейной терапии в лечении невротических состояний у детей настолько велико. Особенным значением обладает семейная психотерапия неврозов у детей, находящихся на дошкольном возрастном этапе, так как именно на данном этапе она наиболее эффективна вследствие того, что в этом возрасте легче поддается устранению патологическое воздействие ошибок родительского воспитания. Психотерапия семьи включает обследование семьи, которое позволяет изучить совокупность личностных особенностей, психопатологических и социально-психологических характеристик семейства, что даст основание определить семейный диагноз. Следующий этап психотерапии семье включает семейные обсуждения, которые охватывают беседы с дедушками и бабушками, разговор с родителями. С малышом необходимо заниматься в специализированном кабинете, оснащенным как игровая комната. Вначале крохе предоставляется возможность свободного взаимодействия с игрушками или книжками. После установления стойкого эмоционального контакта с малышом проводится непосредственно беседа с ним. Занятиям с ребенком обычно предшествуют семейные обсуждения, но иногда можно начинать занятия без предварительных обсуждений, так как улучшение состояния малыша положительно повлияет в свой черед на семейные обсуждения. В ходе семейных обсуждений необходимо определить педагогическую перспективу, при этом подчеркивается непосредственная роль родителей и необходимость тесного сотрудничества.
На следующем этапе происходит совместная психотерапия родителей и малыша. С дошкольниками могут проводиться предметные игры или рисование. С детьми, находящимися в школьном возрастном периоде происходит обсуждение разнообразных тем, целенаправленные предметные игры. В ходе взаимодействии малышей и их родителей определяются привычные реакции эмоционального характера и возможные конфликты. Затем проводятся ролевые игры, которые отражают вербальное взаимодействие в жизни, проигрываются школьные ситуации или моменты из жизни семьи. В процессе таких игр происходит смена ролей – ребята и родители меняются ролями. Задача психотерапевта лежит в демонстрации во время разыгрываемого сценария оптимальной модели семейных взаимоотношений, что позволяет постепенно построить условия для устранения психологического конфликта и видоизменения отношений в семейных связях.
Индивидуальная психотерапия неврозов у детей включает рациональную, суггестивную игротерапию, методики арт-терапии, аутогенную тренировку.
Метод рациональной психотерапевтической помощи проводится в несколько этапов. После установления с пациентом стойкого эмоционального контакта терапевт объясняет ему в доступной форме суть его болезненного состояния. Следующий этап ребенок совместно с терапевтом старается выявить источник переживаний. Затем малышу предлагается окончить рассказ, начатый терапевтом. Разбирая различные вариации завершения рассказа, ребенок старается разрешить серьезные конфликтные ситуации самостоятельно или при помощи врача.
Нередко рисование может стать единственной возможностью малыша общаться. При помощи рисования ребенок начинает лучше ориентироваться в собственных переживаниях. А наблюдение за малышом в процессе рисования дает возможность составить представление о его особенностях характера, коммуникативности или замкнутости, самооценке, кругозоре, наличии фантазии и творческого потенциала. Игровая психотерапия наиболее отвечает возрастной потребности в игре, однако предполагает организацию игры в качестве терапевтического процесса. Может применяться спонтанная игра, то есть не предполагает определенного сценария, и направленная игра, которая базируется на заданном сюжете, но с использованием импровизации. Спонтанная игра предоставляет возможность самовыражения, осознания страха, тревоги и напряжения. Импровизационная игра предполагает создание особых стрессовых ситуаций страха, спора или других неблагоприятных условий, чтобы малыш самостоятельно находил решение или выход из ситуации.
Как лечить невроз у ребенка? При неврозах медикаментозная терапия имеет, скорее, второстепенное значение, так как она действует симптоматически, снимает напряжение, устраняет повышенную возбудимость или, наоборот, депрессивные состояния, уменьшает астенический синдром. Также нередко применяется комплексное лечение, объединяющее в себе психотерапию прием лекарственных препаратов и физиотерапию. Чаще она применяется при неврозоподобных состояниях. Не рекомендуется прием антидепрессантов и транквилизаторов, так как данные препараты могут осложнить проведение психотерапии. Чаще транквилизаторы употребляется для коррекции гиперактивного ребенка и при органической расторможенности.
Детям для лечения невротических состояний целесообразно назначать прием настоев лекарственных растений.
Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.
Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»
Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии невроза у ребенка обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Неврозы у детей – признаки, симптомы и лечение
Патологические нарушения нервной системы, связанные с негативными изменениями в протекании нервных процессов высшего порядка, встречаются и взрослых людей, и у детей. Речь идет о неврозах. Данная патология не связана с появлением заметных повреждений в организме ребенка. У пациентов нет физических травм, отсутствуют признаки инфекции или воспалительные процессы. Природа таких недугов имеет психогенный характер – психотравмы, индивидуальный ответ человека на стрессовые ситуации. Неврозы у детейотличаются обратимостью расстройств НС, когда действие раздражителей извне вызывают реакцию иррационального типа в связи с низкой зрелостью из-за малого возраста.
Невроз: что это такое и в чем опасность
Невроз у детей, обусловленный изменением психического состояния, имеет обратимый характер. При этом не наблюдается искажений при восприятии окружающего их мира. Несмотря на то, что причиной невроза у ребенка способны выступить биологические факторы, такие психогенные деформации часто являются ответной реакцией на факторы психотравмирующего действия. Поэтому не стоит путать невроз с другими тяжелыми психическими заболеваниями ребенка, например, шизофренией или психозом. Ведь здесь отсутствуют признаки разрушения личности у детей.
Но опасность невроза кроется совсем в другой сфере – дети не способны сами дать ответ на то, что же с ними в действительно происходит. А реакция родителей часто не такая, какой должна быть. Конечно, формирование и постепенное развитие высшей НС ребенка идет с рождения. С этого момента происходит и становление его личности. Но этот процесс активизируется только в трехлетнем возрасте. До этого момента ребенку сложно рассказать о своих страхах или эмоциях при неврозе. И только по мере взросления происходит более четкое вырисовывание проявлений неврозов. Они носят психический или эмоциональный характер.
к содержанию ↑Действительно, диагностирование детских неврозов возможно только с 3 лет. Но в большинстве случаев родители не обращают внимания на невротические изменения в поведении и состоянии ребенка. Но даже если они становятся особенно заметными, взрослые предпочитают рассматривать их как обычные возрастные капризы, которые должны со временем исчезнуть.
В чем причины детских неврозов
Если не обращать внимания на существующие проблемы с незрелой психикой у детей, то со временем они только усугубятся и перейдут в невротическое состояние уже в подростковом возрасте. Будет ухудшаться физическое состояние при неврозе, возникнут трудности в общении с другими детьми и подростками. И тогда уже психологические изменения способны приобрести необратимый характер, личность ребенка претерпит существенные деформации.
Что может стать причиной невроза у ребенка? Их достаточно много и условно делятся на две группы:
- наследственная предрасположенность в развитии нервной системы и ряд других органических предпосылок к неврозу у ребенка;
- факторы невроза у ребенка, обусловленные психотравмами.
Одной предрасположенности или стрессовой ситуации для невроза часто недостаточно. Необходимы провоцирующие моменты, которые становятся основой невротической реакции. В их качестве могут выступать нервно-эмоциональное или физическое перенапряжение, хроническая усталость, перенесенные болезни и даже конфликты и напряженность отношений в семье.
И, конечно же, следует помнить, что особенности проявления невроза, тяжесть протекания, характерные проявления зависят от ряда параметров:
- половозрастных характеристик ребенка;
- специфики воспитания в семье у ребенка;
- характера и темперамента у детей.
Биологические причины
Наследственный фактор, предопределяющий проблемы в становлении нервной системы, играет одну из первостепенных ролей в проявлении невроза у ребенка.
Но наряду с ним существуют и другие причины органического характера:
- Незрелая нервная система ребенка. Эта особенность обусловлена неравномерностью развития ее отдельных компонентов, что приводит к последующей неустойчивости и неврозу у ребенка.
- Отсутствие регулирования периодов занятости и отдыха у детей, что приводит к усталости и неврозу.
- Повышенные нагрузки физического и психического плана, не соответствующие возможностям и возрастной допустимости для ребенка приводят к неврозу.
Факторы данной группы создают основу тому, что при активизации какой-либо причины другого типа или вследствие провоцирующих событий психика маленького человека может не выдержать. Возникает невротическая реакция и усугубляется невроз у ребенка.
Травмирующие факторы
Основное влияние на формирование нервозности у детей и подростков оказывают собственно психотравмы – деформации сознания вследствие событий, оказывающих крайне негативное влияние. Такие случаи вызывают у ребенка устойчивое беспокойство, часто угнетают его и подавляют.
Острой травме и неврозу подвержены дети старше двухлетнего возраста, поскольку они способны осознать ситуацию. Причиной могут стать ДТП, сильный испуг, в том числе и по вине родителей, различные аварии и катастрофы, в которых участвовали дети. А вот травмирующим фактором хронического типа считаются семейные конфликты, постоянная напряженность в отношениях у близких людей, неблагоприятные условия в коллективе, где проводит время ребенок.
При реализации указанных причин важен темперамент и возраст детей. Например, нервные заболевания дошкольного возраста зачастую связаны с двухлетним периодом, когда актуальны постоянные разлуки с работающими родителями и начало посещения детского сада. В дальнейшем ведущую роль в неврозе может сыграть уже развод родителей, испуг или жестокость в воспитании.
к содержанию ↑Каковы провоцирующие факторы
Ребенок с уравновешенной психикой способен пережить одну или две неприятные ситуации без проявлений невроза. Однако при одновременном появлении множества факторов организм не справляется, нарастает напряжение, что приводит к сбоям и к возникновению невроза у ребенка.
Действия взрослых людей
Наиболее сильное провоцирующее воздействие на возникновение неврозоподобного синдрома оказывают ошибки, совершаемые родителями и другими взрослыми из окружения. У детей возникает постоянное напряжение, проявляются негативные психореакции, а во взрослом возрасте это перерастает в нестабильность психики и поведения, невроз.
К таким ситуациям относятся:
- ощущение ребенком нежелательности своего рождения для родителей, например, они хотели мальчика, а родилась девочка;
- чрезмерная опека и нежелание дать возможность проявить самостоятельность, что характерно для неполных семей;
- постоянные конфликты в семье ребенка.
Внешнее влияние
Действие одного параметра при благоприятной обстановке в семье вряд ли будет определяющим, ведь родители помогут решить проблему. Но если фактор, способствующий возникновению срыва, проявляется не в одиночестве, а комплексно с другими движущими силами, да еще и в неполной семье, то ситуация может выйти из-под контроля.
Среди внешних провоцирующих условий невроза у ребенка можно выделить:
- смену условий проживания и типичного образа существования – переезд в другую местность, из города в деревню и наоборот, выезд из страны;
- обновление коллектива ребенка – поступление в садик и школу, их смена, посещение секций, конфликтные ситуации в микрогруппах приводит к неврозу у ребенка;
- внутрисемейные процессы – развод родителей или их раздельное проживание, появление мачехи или отчима, рождение брата, сестры, смерть родственников.
Особенности характера
Разные по характеру и темпераменту дети по-разному реагируют на травмирующие раздражители. Один и тот же фактор чувствительным ребенком и прирожденным лидером будут восприниматься в неодинаковой плоскости.
Поэтому надо учитывать такие особенности в момент невроза:
- Эмоциональные, чувствительные детки требуют постоянной заботы, внимания, ласки. При отсутствии этих условий они начинают бояться, что родителям они уже не нужны и возникает невроз.
- Дети с лидерскими задатками хотят самостоятельно принимать решения, они требуют свободы, возможности выражать мнение. При сильной опеке, запретах, жестком воспитании они склонны к капризам, упрямству, протестам и неврозу.
- При проблемах со здоровьем у ребенка может возникнуть потребность в постоянной опеке, они привыкают жить под защитой. Поэтому у них сильно чувство беспомощности, а попытка дать свободу вызывает стресс и испуг, а также невроз.
- В неблагоприятных семьях дети испытывают недостаток внимания, отсутствие любви и эмоций. Это относится к асоциальным семьям, детским домам и интернатам. Это вызывает невроз у ребенка.
Как проявляется невроз: основные признаки
Лечение любого заболевания, ровно так же, как и устранение нарушений в психическом состоянии, требует своевременного распознавания проблемы и оценки характерных особенностей в конкретной ситуации.
Существуют признаки невроза, которые появляются при психоэмоциональных деформациях и не зависят от вида невротического синдрома. Среди них стоит отметить:
- изменения поведенческого характера ребенка при неврозе;
- проявление черт характера, которые не были свойственны ранее;
- чувствительность, которую родители не замечали до момента появления проблем, повышенная склонность к плачу у ребенка при любом поводе;
- агрессивность и потерянность в стрессовых ситуациях при неврозе;
- чрезмерная тревожность, вспыльчивость, постоянные страхи ребенка, ранимость в момент невроза.
к содержанию ↑Невроз может сопровождаться и негативными соматическими изменениями. Дети теряют усидчивость, минимизируется концентрация внимания, ухудшается память. Встречаются и приступы тахикардии, скачки давления при неврозе. У ребенка возникают проблемы с дыханием и пищеварением, повышается потливость. Сильный шум и свет начинают раздражать, сон становится беспокойным при неврозе, проявляется бессонница, хотя утром ребенка разбудить с первого раза не удается.
Разновидности неврозов и их симптомы
При рассмотрении проблемы не следует использовать чрезмерно запутанные классификации. Виды неврозов разные, рассмотрим основные из них.
Невроз тревоги
У многих детей, которых чрезмерно опекают и обрекают на одиночество в отрыве от коллектива, часты приступы страха и невроза. Они появляются при подготовке ко сну и ночью, иногда возможны видения. Если дошкольники боятся темноты как таковой и «темных сил», в ней скрывающихся, то школьники склонны тревожиться из-за успеваемости, отношений с педагогами и подростками. В результате формируется страх одиночества, смена настроения и поведенческих реакций, возможно произвольное мочеиспускание, а школьники часто прогуливают уроки из-за невроза.
Невроз навязчивых действий и страхов
В случае эмоционального перенапряжения ребенка у него могут возникать непроизвольные действия. Они носят навязчивый характер, например, возможно мигание, моргание, наморщивание носа, неконтролируемые движения конечностями, шмыганье или покашливание при неврозе.
Непроизвольное незначительное подергивание может иметь психологическую природу при неврозе или вызываться проблемами в организме. Часто у мальчиков после пятилетнего возраста нервный тик закрепляется – навязчивость приобретают моргание или растирание глаз, а на фоне ОРВИ часто имеет место покашливание или шмыганье носом в момент невроза.
Депрессивный невроз
Они характерны для подростков при неврозе. В процессе созревания возникает потребность в одиночестве, избегании коллективов и малых групп. При этом настроение портится, часто оно подавлено. Школьник может плакать при неврозе, у него снижается самооценка, ребенок уверен в негативном восприятии себя другими людьми. Возможны и физические проблемы – сонливость, усталость, нарушение сна, отсутствие желания принимать пищу в момент невроза. Депрессия может привести к крайне негативным шагам, поэтому желательно ее своевременно выявлять у ребенка и корректировать.
Истерия
С такой проблемой могут столкнуться родители дошкольников. Ребенок невротик будет падать на пол, кричать, плакать, биться о пол или другие объекты. Некоторые вызывают кашель и рвоту. В старшем возрасте возможно затрудненное дыхание, слепота истерического происхождения, снижение чувствительности кожного покрова в момент невроза.
Неврастеничный эффект
Серьезные проблемы может вызвать и детская неврастения. Причиной становится желание родителей сделать из своих чад вундеркиндов или просто стремление занять их делом. Вследствие слабости организма перенасыщение жизни ребенка посещением кружков и секций часто приводит к снижению способности концентрироваться, падает усидчивость и внимательность, возникает невроз. Дети устают, у них возникают проблемы с едой и сном.
Ипохондрия
Если ребенок чрезмерно мнительный, у него есть пример родственника или близкого человека с тяжелыми заболеваниями, то он начинает искать недуги и у себя. Страх заболеть вызывает тревожность, невроз, школьник расстраивается, переживает.
Заикание
Этот недуг присущ детям дошкольного возраста, у которых только формируется правильная речь. Отличается такой детский невроз симптомами следующего проявления: паузы при разговоре, повторение слогов, сложности в произношении. Причины проявления самые разные. Это может быть семейная проблема, скандалы, развод родителей, т.е. следствие стресса, страхов. Но есть и более простые источники невроза – стремление родителей научить разговаривать как можно быстрее, перегружая новыми сведениями ребенка.
Сомнамбулизм
Страдают таким неврозом мальчики и девочки 3-5 лет. Характерны проблемы с засыпанием и равномерностью сна при неврозе. Им часто снятся страшные истории, что побуждает детей разговаривать или ходить, не просыпаясь.
к содержанию ↑Как следует диагностировать
Прежде всего, не следует отмахиваться от проявлений, например, навязчивых состояний. Надо внимательно относиться к жалобам ребенка и при признаках невроза обращаться к специалисту – педиатру, неврологу, психотерапевту. Важно исключить заболевания другого типа и правильно определить вид невроза.
Для этого процедура диагностики будет включать:
- Общение специалиста с родителями с целью оценки ситуации в семье, включая особенности отношений в ней и за ее пределами.
- Исследование семьи для формирования психологического портрета родителей и взрослых, контактирующих с ребенком. Важно на этом этапе выявить типичные ошибки в воспитании и причины невроза.
- Общение с ребенком в игровой форме или посредством доверительной беседы.
- Наблюдение за естественным поведением ребенка в процессе игр или другого типичного поведения.
- Анализ визуальных образов на рисунках – метод помогает оценить эмоциональное состояние, глубокие переживания при неврозе и ожидания.
Психотерапевтическое воздействие
Это основное направление в борьбе с неврозами у маленьких детей. Именно на психотерапии делается акцент, когда решается вопрос, чем лечить и как избавить от проблем максимально эффективно.
Совместная терапия семейного типа
Данное направление терапевтического воздействия при неврозе у детей производится в такой последовательности:
- Постановка семейного диагноза с конкретизацией особенностей и отклонений при неврозе.
- Обсуждение выявленных проблем с родителями и родственникам, убеждение в необходимости терапии.
- Занятие с ребенком в игровой комнате для формирования атмосферы доверия и эмоционального контакта.
Индивидуальная работа
При данном виде терапии невроза у детей используются разнообразные методы. В ходе разъясняющей технологии специалист доверительно объясняет ребенку суть происходящих с ним изменений. Затем определяются причины в игровой форме и дается возможность ребенку самому найти выход из ситуации при неврозе.
Арт-терапия предусматривает занятие творчеством и наблюдение за ребенком позволяют получить информацию о скрытых страхах и переживаниях. Используется лепка, рисование, аппликации при неврозе.
При возникновении невроза у подростка, лечение может проводиться путем аутогенных тренировок. Мышечное расслабление помогает эффективно бороться с заиканием, тиками, проблемами с непроизвольным мочеиспусканием при неврозе.
к содержанию ↑Лечение медикаментами
Использование лекарственных препаратов не является главным способом решения проблем невроза у ребенка. Медикаментозные препараты при неврозах направлены на устранение отдельных симптомов. Они помогут снизить возбудимость или победить депрессию детей. Часто применяются в комплексе с психотерапией. Назначают ноотропные средства, витаминные комплексы, средства для уменьшения астении. Используется и фитотерапия лечебными чаями и настойками при неврозе у ребенка.
к содержанию ↑Особенности профилактики
Самое главное в недопущении неврозов – создание благоприятной обстановки без конфликтов, скандалов и стрессов. Следует соблюдать режим питания, не перегружать ребенка и обеспечить ему интересные занятия в течение дня. Профилактика нервных расстройств и невроза требует постоянного доверительного контакта с ребенком на эмоциональном уровне. Так вы сможете своевременно распознать симптомы и не допустить нарастание расстройств.
Лечение неврозов у дошкольников и школьников не является простой задачей. Но начинать терапию нужно как можно раньше, чтобы изменения состояния ребенка не закрепились и не проявились негативными последствиями во взрослой жизни.
видов, причин, симптомов и лечения
Современные родители должны знать причины, симптомы, типы неврозов у детей, потому что такие проблемы со здоровьем в последнее время становятся все более распространенными. Под термином подразумевается психогенная патология, когда человек реагирует на травму психического характера. Потому что это может быть длительная ситуация, затрагивающая человека, внезапная авария или игнорирование события. У детей такая ситуация особенно тяжела.
Откуда пришла беда?
Спровоцировать неврозы у детей от 3 лет и старше могут самые разные ситуации.Довольно часто причина — эмоциональные травмы, отразившиеся на психике маленького человечка. Его роль может играть генетический фактор или заболевание, перенесенное ребенком в какой-то момент его жизни. Значительное влияние на психическое состояние малыша оказывают родители в семье, а также общение с другими членами общества.
Перегрузки, в том числе эмоциональные, могут повлиять на устойчивость психического состояния. Свою роль сыграли повышенное физическое напряжение, нехватка времени на ночлег.Многое зависит от родителей и их методов воспитания детей. Любые ошибки могут стать причиной неврозов у детей в легкой, а иногда и в тяжелой форме, других нарушениях психического состояния человека.
Проблема: как?
Конечно, малыш не может подсказать, какое ему лечение невроза. У детей это состояние может испытывать только пожилой. Основная задача родителей — вовремя обратить внимание на ребенка и обратиться за квалифицированной помощью, а также устранить факторы, вызвавшие такое нарушение.Ключевое явление, провоцирующее психические расстройства — противостояние личности и окружающего ее мира. Это приводит к истерии, является мощным фундаментом психологического конфликта. Обычно к детям предъявляются повышенные требования, тогда как окружающее пространство не может удовлетворить такие запросы.
Рекомендуется
Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?
Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, при этом, потрескавшейся кожей на руках.В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …
Известно, что неврозы у детей и подростков часто сопровождаются склонностью к чрезмерным усилиям, хотя это намного превышает реальные возможности конкретного человека. Среди распространенных причин, вызывающих это состояние, особенно нужно упомянуть влияние родителей. Поощряйте детей постарше к новым и новым свершениям, поощряйте к успеху, не учитывая, насколько велики возможности конкретного человека, насколько ребенок.Долг и собственные желания вступают в конфликт, что приводит к психическим расстройствам. Часто в сложной ситуации оказываются дети, чьи индивидуальные амбиции противопоставляются обучению их нравственности. Немалое значение имеет и личная привязанность к конкретному человеку.
Детская форма: особенности патологии
Специфические неврозы у дошкольников в связи с тем, что развивается это состояние, пока личность еще формируется, и результат этого процесса, как показывают многочисленные тематические исследования, зависит от практики в семейный подход к образовательному процессу.Нередки случаи, когда родители очень заботятся о ребенке, не готовы принять его личность, мириться с отрицательными качествами человека или ведут себя слишком жестко, авторитарно. Все они приводят к неправильному формированию личности, создают основу для различных психических расстройств. Такие подходы к воспитанию детей могут исказить темперамент ребенка, данный ему природными особенностями.
Неправильное взаимодействие старшего и младшего в семье может вызвать проблемы с ориентировочными реакциями.Это также порождает стойкие отрицательные черты характера. Исследования показывают, что у многих детей наблюдается проникновение в личностный радикал, то есть ребенок чувствует себя недостаточно хорошо, неполноценным. Со временем это приводит к беспокойству. Рано или поздно человек находит то, что играет роль стартового фактора. Это событие воспринимается неадекватно, что становится началом развития патологии — и теперь нужна терапия. Неврозы у детей и подростков представляют собой действительно очень распространенную проблему в нашем обществе в последнее время.
A Start
Если внешние условия, специфические особенности семьи и другие факторы создают почву для психических расстройств, роль стартового фактора может быть незначительной. Вполне вероятно, что симптомы невроза у детей начнут внезапно проявляться после неосторожной, резкой фразы, высказывания, сделанного с целью оскорбить ребенка. Вашу роль может сыграть резкое изменение условий жизни. Все эти факторы объединяются в конечном итоге — развивается невроз.
Как показали многочисленные исследования, проявления невроза у ребенка раннего возраста часто связаны с биологическими особенностями. Чем старше человек, тем этот фактор менее важен. Из наиболее ярких, наиболее типичных причин необходимо упомянуть нервозность, невропатию. Как видно из медицинской статистики, в последнее время количество таких случаев неуклонно увеличивается.
Психика, медицина и начало работы
Медицина известна несколькими видами детских неврозов.В общем случае нарушения заключаются в неправильном эмоциональном фоне, на котором основываются личностные характеристики личности. Невропатия часто спровоцирована перенесенными матерью в период гестации заболеваниями. Если женщина с «состоянием» сильно нервничает, а в процессе родов проходят осложнения, вероятность невроза у ребенка значительно выше, чем при благоприятных обстоятельствах.
Встречаются и такие случаи, когда во время беременности передаются болезни, осложнения которых спровоцировали энцефалопатию, на почве которой в будущем у ребенка развивается СДВГ.Это состояние приводит к тяжелой адаптации в социальных учреждениях. Часто обсессивно-компульсивное расстройство у детей с СДВГ вызывает частые срывы, заставляя срочно госпитализировать ребенка. Особенно опасно изменение стереотипов, связанных с повседневной жизнью.
Это важно
СДВГ (синдром дефицита внимания, гиперактивность) — психическая патология, против которой традиционная медицина еще не выработала единой позиции. В то время как одни специалисты уверенно диагностируют заболевание и назначают препараты для его лечения, другие отрицают само существование этой проблемы, объясняя все проявления индивидуальных особенностей личности, то есть отрицают патологический характер.Подобные споры ведутся уже не первое десятилетие во всем мире, в споры выходят самые видные деятели психиатрического сообщества, но окончательное решение еще предстоит сформулировать и не удалось.
Есть все шансы, что врач диагностирует у ребенка СДВГ и подразумевает повышенный риск нервных патологий и для профилактики неврозов у детей пропишет сильнодействующее лекарство, а другой специалист сформулирует заключение о полном отсутствии нарушений психического здоровья. .В какой-то мере оба правы, но в то же время оба ошибаются.
Возрастные и психологические проблемы
Методы борьбы с неврозами детей, неврозами родителей различаются достаточно сильно. Стоит помнить и о влиянии на клинические проявления болезни причин, спровоцировавших снижение. Исследования показывают, что среди детей дошкольного возраста и младше редко регистрируются классические варианты заболевания. Это связано с недостаточной зрелостью личности.Ребенок все еще достаточно осведомлен о себе, чтобы стать причиной конфликта. Молодые пациенты более типичны для невротической реакции. Структура этого явления довольно проста. Нервоз может быть системной, иногда диагностируется моносемейотическая форма.
Чаще всего неврозы у ребенка трехлетнего возраста и ранее проявляются энурезом, заиканием. Возможна условнорефлекторная коммуникативная активность при аффективном напряжении и аффективном состоянии. На практике один из самых частых случаев — защитный ход, который со временем спровоцирует невротический ТИЦ.Системный невроз, сначала проявляющийся как невротическая реакция организма, в будущем легко может стать стойким. В период обучения в школе, на юношеском этапе созревания личности высока вероятность формирования невротического состояния, одинакового развития личности. Предотвратить такой исход можно только внимательным отношением родителей к ребенку и обращением за квалифицированной помощью в случае необходимости.
Симптомы: как определить проблему
Первичные проявления психического расстройства во многом зависят от того, какая травма спровоцировала нарушение.Их роль и конкретные личностные характеристики конкретного человека. Характерные признаки позволяют определить невроз у ребенка и отнести его к одной из известных групп. Особое внимание уделяется истеричности, мнительности, чувствительности. Тщательный анализ состояния позволяет понять, есть ли истерия, развившаяся ли ОКР или адекватная терапия неврастении.
Вы можете уточнить?
Довольно распространенная истерия, все основные симптомы которой хорошо известны врачам.Лечение неврозов у детей, если выявлен этот вид, — не самая простая задача. Человек с этим расстройством склонен убеждать себя в представлениях об окружающем мире, одновременно внушаемых, восприимчивых к внешним факторам. Дети с истерикой впечатлительны, эгоистичны, обидчивы. Для них характерны резкие перепады настроения, эгоцентризм. Ребенок требует от других, чтобы его узнали. Такой невроз спровоцирован преувеличенными утверждениями, а черты характера не соответствуют. Часто эта форма развивается у малыша, который с рождения находится дома — в центре внимания и всеобщей любимице.
Истерический невроз у ребенка проявляется множеством различных симптомов. В большей степени это верно, если истероидная личность развивается по шаблону; часто моносемейотические проявления.
Как заметить?
Истерия может вызвать респираторный невроз у детей. В основном это характерно для молодых пациентов. Такие приступы часто, если ребенок находится в семье, родители его балуют без надобности. Если ребенок недоволен, он начинает плакать, а когда это не помогает, у него начинается припадок с остановкой дыхания.Подобный приступ может быть спровоцирован гневом, также вызванным невниманием к желаниям ребенка.
С возрастом дети неврозов переживают самые разные ситуации. Возможны судороги, похожие на эпилепсию, одышку, напоминающую астму. Театральный захват, ребенок принимает драматическую позу. Продолжительность этого периода в присутствии наблюдателя непредсказуемо велика. Чаще всего жалобы ребенка не соответствуют его реальному состоянию, выявленному при профессиональном медицинском осмотре.
Неврастения: в чем смысл?
При этой форме невроза у ребенка проявляется раздражительность, слабость. Младенец имеет тенденцию плакать при малейшем оправдании возможного временного безумия, бурного выражения эмоций, за которым следует период раскаяния. Иногда ребенок вялый, пассивный, но такие периоды сменяются тревогой, физическими нагрузками. Довольно часто настроение меняется, высока вероятность депрессивного состояния. Многие дети страдают от недостатка ухода, быстро устают.Работоспособность снижена при неврастении и головной боли. Характерна головная боль и напряжение — психическое, умственное, утомляемость в целом. Часто сильно болит голова, будто сжимает голову.
Дети школьного возраста, подросткового возраста и старше при неврастении склонны к ипохондрии, считаю болезнь неизлечимой и очень тяжелой. Часто осложняется проблемами со сном: сложно засыпать, отдых неглубокий, частые кошмары, постоянно просыпается больной. Неврастения в довольно большом проценте случаев сопровождается ночными ужасами.Чаще всего они связаны с опытным днем. Возможные вегетативные нарушения — дрожь, бледность, покраснение кожи, ритм сердцебиения.
ОКР у детей
Это психическое расстройство часто обусловлено индивидуальными особенностями личности. Часто наблюдается у неуверенных и нерешительных детей, робких, склонных к подозрению. Случаев семейного анамнеза много: родители тоже были подозрительными и настораживающими. Уже с малых лет малыши боятся нового.Страхи иногда связаны с животными, насекомыми, темнотой. Многие дети боятся остаться одни. С возрастом тревога, мнительность не слабы, у многих развивается боязнь заразиться болезнью. Часто эти дети ставят себе ограничения, тем самым обезопасив себя от «чего-то плохого». Клиническая картина позволяет диагностировать обсессивный невроз.
Лечение обсессивно-компульсивного невроза у детей следует доверить квалифицированному врачу. пациент, а семья переносится непросто.Многие пациенты страдают разнообразными фобиями-насекомыми, смертью, болезнями. Психологическая защита от страхов реализуется через навязчивые действия, некоторые носящие обрядовый характер. Например, ребенок может постоянно мыть руки или убивать. С годами человек все больше подвержен сомнениям, мыслям. Однако многие критиковали подобное проявление мышления со стороны, пытаясь бороться замечают от себя навязчивое действие, ведущее к формированию новых ритуалов защиты.
Невротические тики
Часто это проявляется в виде навязчивой идеи, когда невроз еще только развивается.При этом ребенок чувствует себя отчужденным, пытается задержать клеща, что становится основой для формирования более сложного ритуала. Истерическая личность отличается демонстративными клещами, активируется под воздействием внешних обстоятельств. Особенно сильным является влияние близости людей, на которых были направлены симптомы. Если ребенок страдает неврастенией, клещ может активироваться при соматической патологии, усиливая другие симптомы заболевания. Если травмирует психику ребенка, ситуация хроническая, невротическое состояние со временем трансформируется, основными его симптомами являются как раз тики.
Задача
Если у вас ОКР, у многих детей появляется заикание. Под термином подразумеваются нарушения ритма речи, нарушение плавности. Причина — судорожное сокращение мышц. При неврозе заикание впервые фиксируется в возрасте от двух до четырех лет. Часто вызывает сильный испуг, иначе резкое впечатление. Частота появления симптома зависит от интенсивности процессов развития мышления. Многое зависит и от того, как быстро усвоится умение использовать в речи сложные фразы.
Для молодых пациентов различают тонизирующее средство судорожного клонического характера. По мере взросления преобладает тонизирующее средство. Знайте влияние генетических факторов. Если в семье уже были случаи заикания, вероятность таких явлений у ребенка значительно выше. Усиленное нарушение возникает в стрессовой ситуации. Часто попытки произнести слова сопровождаются дополнительными движениями, как бы для облегчения произнесения. Иногда это тики в мышцах лица, некоторые щелкают пальцами или топают ногой.
Ситуации разные
Невроз, вызванный заиканием, более типичен для тех, у кого оно развивается в нормальном или стандартном темпе. Если речевой климат в постоянной среде адекватных генетических факторов, в формировании отклонений нет, не требуется проводить лечебные вмешательства. Своевременный и ответственный подход позволяет в кратчайшие сроки полностью искоренить проблему — это займет не более пары недель под наблюдением квалифицированного врача.
Иногда заикание развивается на фоне страсти, шока, сильного испуга, после чего малыш на время теряет дар речи.Даже при правильном лечении существует риск рецидива в будущем. Если корпус особо тяжелый, фиксируется заикание, формируется речевой стереотип. В такой ситуации диагностирован логоневроз. Заболевание носит волнообразный характер, время от времени активизируются. Его провоцируют психогенные ситуации — например, экзамены или повышенная нагрузка в учебном заведении. Логоневроз часто усиливается в подростковом возрасте, когда ребенок остро ощущается отрицательным. При этом развивается логофобия.
Энурез
Пожалуй, это симптом детского невроза — самый известный. Этот термин предполагает недержание мочи в период ночного отдыха. В некоторых случаях неврологическое развивается как продолжение физиологического. Если ребенок слишком глубоко погружен в сон, в коре головного мозга невозможно создать «дуло пистолета». Невроз и энурез следует связывать, когда симптомы недержания мочи спровоцированы травмой психики, изменением жизненных обстоятельств, стереотипом.Очень часто такое нарушение вызывает переход в яслях, детском саду или рождение в семье еще одного ребенка.
A Продолжительное изучение этого феномена позволило нам сделать обоснованные выводы о тесной взаимосвязи энуреза и механизмов сна. Клиническая картина значительно различается, многое определяется внешним воздействием на эмоции пациента. Если в определенный период времени исключить действие травмирующих факторов, недержание мочи возникает реже, а иногда и вовсе проходит.Четкое соотношение вероятности развития энуреза и робости ребенка, повышенной чувствительности, склонности к беспокойству. На фоне энуреза у детей формируется комплекс неполноценности. Со временем это приводит к значительному усложнению ситуации, у ребенка вырабатывается замкнутая петля.
Тревожные расстройства у детей — NHS
Время от времени дети испытывают беспокойство или тревогу — это нормально, например, когда они идут в школу или детский сад, или переезжают в новое место.
Но у некоторых детей тревога влияет на их поведение и мысли каждый день, мешая их школе, дому и общественной жизни.
Именно тогда вам может понадобиться профессиональная помощь для решения этой проблемы.
Симптомы тревожности у детей
Признаки, на которые следует обратить внимание у вашего ребенка:
- трудности с концентрацией внимания
- отсутствие сна или пробуждение ночью с дурными сновидениями
- неправильное питание
- быстрое раздражение или раздражительность и неконтролируемость во время вспышек
- постоянное беспокойство или негативные мысли
- чувство напряжения и беспокойства или частое пользование туалетом
- постоянный плач
- привязанность
- жалобы на боли в животе и плохое самочувствие
разлука тревога часто встречается у детей младшего возраста, тогда как дети старшего возраста и подростки, как правило, больше беспокоятся о школе или испытывают социальную тревогу.
Как помочь беспокойному ребенку
Если у вашего ребенка проблемы с беспокойством, вы можете многое сделать, чтобы помочь.
Прежде всего, важно поговорить с вашим ребенком об его тревоге или беспокойстве.
Узнайте больше о тревожности у детей, включая советы по самопомощи для родителей тревожных детей.
Многие дети в разном возрасте могут испытывать беспокойство, которое пройдет через некоторое время, если вы успокоите их.
Тем не менее, рекомендуется обратиться за профессиональной помощью или подбодрить себя, если ваш ребенок постоянно тревожится и:
- ему не становится лучше или становится хуже
- самопомощь не работает
- это влияет на его школу или семейная жизнь или их дружба
Где получить помощь при тревоге
Запись на прием к терапевту — хорошее место для начала.
Вы можете поговорить с терапевтом самостоятельно или со своим ребенком, или ваш ребенок сможет записаться на прием без вас.
Если терапевт считает, что у вашего ребенка может быть тревожное расстройство, он может обратиться к вашим местным службам охраны психического здоровья детей и молодежи (CYPMHS).
Специалист CYPMHS — это службы NHS по охране психического здоровья, которые сосредоточены на потребностях детей и молодежи. Сотрудники CYPMHS обучены помогать молодым людям с широким кругом проблем, включая тревогу.
Если ваш ребенок не хочет обращаться к врачу, он может получить помощь непосредственно в местной консультационной службе для молодежи.Для получения дополнительной информации посетите Молодежный доступ.
Лечение тревожных расстройств у детей
Тип предлагаемого лечения будет зависеть от возраста вашего ребенка и причины его беспокойства.
Консультация может помочь вашему ребенку понять, что вызывает у него беспокойство, и позволить ему справиться с ситуацией.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это разговорная терапия, которая может помочь вашему ребенку справиться с тревогой, изменив образ его мышления и поведения.Узнайте больше о КПТ.
Лекарства от беспокойства могут быть предложены вашему ребенку, если его беспокойство очень сильное или не проходит с помощью разговорной терапии. Обычно их назначают только врачи, специализирующиеся на психическом здоровье детей и подростков.
Причины тревожных расстройств у детей
Некоторые дети просто рождаются более тревожными и менее способными справляться со стрессом, чем другие.
Дети также могут улавливать тревожное поведение, находясь рядом с тревожными людьми.
У некоторых детей возникает тревога после стрессовых событий, таких как:
- частые переезды из дома или школы
- ссоры или споры родителей
- смерть близкого родственника или друга
- тяжелое заболевание или получение травмы в результате несчастного случая
- проблемы, связанные со школой, такие как экзамены или запугивание
- злоупотребление или пренебрежение
Дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и расстройствами аутистического спектра с большей вероятностью будут иметь проблемы с тревогой.
Дополнительная информация и поддержка
Для вас
Для вашего ребенка
Последняя проверка страницы: 29 октября 2017 г.
Срок следующей проверки: 29 октября 2020 г.
Расстройства сна у детей: симптомы и лечение
Если приближается день рождения вашего ребенка, и он просто не может перестать говорить об этом, это хороший признак того, что ожидание превышает их возможности.
Аналогичным образом, день без сна, проведенный за игрой, может привести к тому, что ваш ребенок будет слишком запутан, чтобы заснуть или продолжать спать. Это временные сбои, к которым вы можете время от времени приспосабливаться.
При более долгом взгляде ваш ребенок может просыпаться ночью и отказываться снова уснуть, пока вы его не обнимаете или не трясете, даже когда он приближается к 6-месячному возрасту. Это означает, что ваш ребенок, скорее всего, не научился успокаивать себя ночью.
Самоуспокоение происходит, когда дети учатся успокаивать себя, а не полагаться на кого-то другого.Учить ребенка успокаиваться — это не то же самое, что просить ребенка «кричать».
Апноэ во сне
Апноэ во сне пугает, потому что ваш ребенок часто перестает дышать на периоды 10 или более секунд во время сна. В большинстве случаев ваш ребенок даже не догадывается, что это происходит.
Вы также можете заметить, что ваш ребенок громко храпит, спит с открытым ртом и чрезмерно сонный в течение дня. Если вы заметили, что это происходит с вашим ребенком, как можно скорее обратитесь к врачу.
Апноэ во сне может привести к проблемам с обучением и поведением и даже к проблемам с сердцем. Обязательно обратитесь за помощью, если заметили признаки у своего ребенка.
Синдром беспокойных ног
Считалось, что синдром беспокойных ног (СБН) является проблемой взрослых, но исследования показывают, что иногда он начинается в детстве.
Ваш ребенок может жаловаться на «шевеление» или ощущение, что по нему ползает жук, и он может часто менять положение в постели, чтобы найти какое-то облегчение.Некоторые дети на самом деле не замечают, что им неудобно, но они плохо спят из-за СБН.
Существует ряд методов лечения СБН, хотя многие из них плохо изучены у детей. У взрослых к ним относятся как витаминные добавки, так и лекарства. Поговорите со своим врачом о том, что вам подходит.
Ночные ужасы
Ночные ужасы — это больше, чем просто кошмар, они могут напугать всех в семье.
Чаще у детей, чем у взрослых, ночные кошмары заставляют человека внезапно просыпаться ото сна, выглядя очень испуганным или возбужденным, часто плачущим, кричащим, а иногда и идущим во сне.Обычно они не бодрствуют по-настоящему, и большинство детей даже не помнят эпизод.
В большинстве случаев ночные кошмары случаются во время медленного сна — примерно через 90 минут после того, как ребенок засыпает. От ночных кошмаров не существует лечения, но вы можете минимизировать вероятность их возникновения, придерживаясь режима сна и сводя к минимуму беспокойство в ночное время.
Пневмония при ходьбе у детей: симптомы и лечение
Пневмония при ходьбе — это инфекция легких, которая часто сопровождается субфебрильной температурой и кашлем.Как правило, поражает детей в возрасте 5 лет и старше.
Пневмония вызывает воспаление крошечных воздушных мешочков в легких и их заполнение жидкостью. Это часто вызывает затруднения дыхания.
Пневмония при ходьбе также известна как атипичная пневмония. Это легкая форма пневмонии, которая может быть вызвана бактериями или вирусом.
В этой статье мы рассмотрим симптомы ходячей пневмонии у детей. Мы также изучаем варианты лечения детей и то, что могут сделать опекуны, чтобы предотвратить распространение болезни.
Поделиться на PinterestПоначалу симптомы пенумонии при ходьбе могут не показаться серьезными, поэтому ребенок может захотеть продолжить свои обычные дела.Люди с ходячей пневмонией часто думают, что у них простуда.
Несмотря на чувство усталости или усталости, дети обычно думают, что они достаточно хорошо себя чувствуют, чтобы продолжать повседневную деятельность, в том числе ходить в школу. Вот почему это состояние называется «ходячей» пневмонией.
Симптомы пневмонии могут быть очень похожи на симптомы других инфекций грудной клетки, например, бронхиолита, хотя бронхиолит обычно поражает детей младшего возраста.
Симптомы могут также напоминать обострение существующего заболевания легких, которое характеризуется одышкой, например, астмы.
Общие симптомы пешеходной пневмонии включают кашель и субфебрильную температуру, обычно не выше 101 ° F, в сочетании с общим чувством усталости и головной болью.
Дети с ходячей пневмонией могут также иметь некоторые из следующих симптомов:
- озноб
- боль в ухе или носовых пазухах
- боль в горле
- учащенное или затрудненное дыхание и хрипы
- потеря аппетита
- тошнота или рвота 9
Симптомы пневмонии при ходьбе проходят через неделю или месяц, но могут длиться до 6 недель.
Осложнения
Пневмония при ходьбе — обычно легкое заболевание, но оно может перерасти в другое. Осложнения могут включать более серьезный приступ пневмонии, требующий постельного режима или госпитализации. В редких случаях может развиться энцефалит, вызывающий отек мозга.
Поделиться на Pinterest Высокая температура может быть признаком такой инфекции, как ходячая пневмония.В этом случае следует обратиться за медицинской помощью.Важно обратиться к врачу, если симптомы ходячей пневмонии у ребенка со временем ухудшаются.
Воспитатели должны измерить температуру ребенка, если он беспокоится, чувствует себя некомфортно или ему тепло. Они должны поговорить с врачом, если температура у ребенка поднимается выше:
- 100,4 ° F для ребенка в возрасте до 6 месяцев
- 102 ° F для ребенка старшего возраста
К другим симптомам, требующим немедленной медицинской помощи, относятся одышка. дыхания и боли в груди.
Диагноз
Врач часто может диагностировать пневмонию по симптомам ребенка, изучив историю болезни и проведя физический осмотр.
Может потребоваться рентген грудной клетки, чтобы исключить другие инфекции грудной клетки с аналогичными симптомами. Иногда проводят анализ крови и посев мокроты. Мокрота — это вещество, которое выделяется из легких.
Часто легкие симптомы, вызванные ходячей пневмонией, не требуют рентгеновских лучей или лабораторных исследований.Эти тесты, скорее всего, потребуются, если симптомы ухудшатся.
Бактериальная инфекция поддается лечению антибиотиками, хотя они не всегда нужны. Вирусной инфекции нужно время, чтобы развиваться.
Другие варианты лечения детей с ходячей пневмонией могут включать:
- Отдых : Это поможет бороться с болезнью. Ребенку часто бывает полезно оставаться дома, пока симптомы не начнут улучшаться.
- Пить больше жидкости : Это включает воду, травяной чай и суп, особенно при лихорадке.Дополнительные жидкости помогают предотвратить обезвоживание.
- Лекарства от лихорадки и дискомфорта : Лекарства от кашля могут быть бесполезными, потому что они не позволяют организму самостоятельно очищать грудную клетку. Люди должны использовать лекарства от кашля только по указанию врача.
- Грелка или теплый компресс: Его следует положить на грудь, если ребенку это удобно. Тепло поможет облегчить боль в груди и дискомфорт, которые может вызвать пневмония при ходьбе.
- Использование увлажнителя в спальне : Это поможет облегчить проблемы с дыханием, убедившись, что в воздухе есть влага.
Большинство случаев ходячей пневмонии, вызванной бактериями, разрешаются в течение 1-2 недель после появления у ребенка симптомов, в то время как в некоторых случаях может потребоваться до 6 недель, чтобы развиться.
Поделиться в PinterestПневмония при ходьбе — это инфекция, которая может передаваться через крошечные капли воды в воздухе. Чаще всего он распространяется в местах массового скопления людей, например в школах.Пневмония при ходьбе у детей чаще всего вызывается бактериями. Чаще всего среди детей школьного возраста встречается Mycoplasma pneumoniae .Эта бактерия также вызывает простуду и бронхит у взрослых.
Инфекция передается от человека к человеку, когда крошечные капли воды, содержащие бактерии, переносятся по воздуху. Это происходит, когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает. Другие, находящиеся поблизости, вдыхают бактерии и могут заболеть.
Дети обычно проводят много времени рядом друг с другом в местах массового скопления людей, например, в школах и лагерях. Это одна из причин, почему они более подвержены заболеванию, чем другие возрастные группы.Не у всех, кто подвергается воздействию бактерий, разовьется ходячая пневмония.
Простуда, продолжающаяся дольше недели, или простудные респираторные заболевания, такие как респираторно-синцитиальный вирус, могут перерасти в ходячую пневмонию.
Факторы риска
Риск развития ходячей пневмонии у ребенка может возрасти, если его иммунная система ослаблена другой инфекцией. Эта слабость помогает бактериям преодолевать защитные силы организма.
У детей с другими заболеваниями легких или иммунной системы вероятность развития ходячей пневмонии выше, чем у детей без других заболеваний, с которыми им приходится бороться.Эти заболевания могут включать кистозный фиброз, астму и рак.
Химиотерапия при лечении рака может быть еще одним фактором риска, так как ослабляет иммунную систему человека.
Существуют вакцины против некоторых бактерий, вызывающих пневмонию, но не против M. pneumoniae .
Воспитатели могут снизить риск развития у ребенка ходячей пневмонии, удостоверившись, что вакцинация ребенка, включая прививку от гриппа, актуальна.
Соблюдение правил гигиены может иметь большое значение для предотвращения ходячей пневмонии у детей.Эти привычки включают частое мытье рук и прикрытие носа и рта при кашле или чихании.
Когда у ребенка появляются симптомы ходячей пневмонии, важно, чтобы он запомнил эти правила гигиены, чтобы предотвратить распространение инфекции среди окружающих его людей.
Ребенок, у которого есть инфекция, не должен делиться полотенцами, чашками, столовыми приборами, зубными щетками или салфетками даже после начала лечения.
Даже если ребенок чувствует себя достаточно хорошо, он не должен возвращаться в школу до тех пор, пока не пройдет жар и не будет начато лечение.
Если они ходят в школу, все еще неся микробы, вызвавшие их ходячую пневмонию, они могут передать их другим детям.
Воспитатели должны спросить своего врача, сколько дней требуется для лечения, прежде чем их ребенок сможет вернуться в школу.
Дети, заболевшие пневмонией при ходьбе, могут рассчитывать на быстрое и полное выздоровление, иногда даже без обращения к врачу.
Все, что вам нужно знать
by Becton LovelessМногие родители записывают своих младенцев и маленьких детей, обычно в возрасте от одного года до пяти, в программы обучения младенцев и дошкольных учреждений.Эти программы обычно разрабатываются обученными педагогами. Дошкольные учреждения часто обеспечивают формальное обучение в классе, находятся в ведении профессиональных школьных администраторов и имеют достаточно маленькие классы, поэтому учителя могут работать с детьми индивидуально. Многие дошкольные учреждения используют установленный учебный план, содержат правила работы в классе и тестируют детей, чтобы определить, что они узнали.
Тем на странице:
> Плюсы отправки ребенка в дошкольное учреждение
> Выбор подходящего дошкольного учреждения для вашего ребенка
> Аккредитация и лицензирование дошкольных учреждений
> Что вашему ребенку необходимо знать перед началом дошкольного образования
> Как помочь ребенку перейти в дошкольное учреждение
> Подготовка к первому дню в дошкольном учреждении
Плюсы отправки ребенка в дошкольное учреждение
Плюсы отправки ребенка в дошкольное учреждение
Социализация
Когда дети остаются дома с родителями, родственниками или нянями, они получают некоторую социализацию, но действительно трудно получить столько, сколько они получили бы в дошкольном учреждении.Отправка детей в школу заставляет их выходить из дома, общаясь с другими. Он также знакомит их с детьми разного возраста.
Найти друга действительно важно для детей, и это может быть сложно сделать дома или когда родители всегда устраивают встречи. Дошкольное учреждение предлагает детям возможность познакомиться с другими и найти друзей самостоятельно. Младенцы смотрят на родителей как на заверение в том, что окружающая среда безопасна и что они могут свободно исследовать. По мере того, как они становятся старше, они развивают навыки, чтобы делать это на большем расстоянии от своих родителей, и дошкольное учреждение является для них безопасным местом для отработки этого навыка.
Еще одно преимущество социализации детей в дошкольных учреждениях и вдали от родителей заключается в том, что они могут общаться без родителей. Это дает учащимся возможность научиться разрешению конфликтов и другим социальным навыкам без влияния родителей. Делиться и общаться с другими детьми может быть особенно сложно для детей, у которых нет братьев и сестер. У детей также есть шанс найти образцы для подражания и построить отношения со взрослыми, которые не являются родственниками, когда они находятся вдали от родителей в дошкольном учреждении.
Подготовка к детскому саду и общеобразовательной школе
Обучение в раннем возрасте закладывает основу для обучения на всю жизнь. Учителя дошкольных учреждений обучены обучать детей образовательным концепциям. Они также следуют учебной программе, которая разработана, чтобы помочь детям прогрессировать в обучении и убедиться, что у них есть прочная база знаний, чтобы пойти в детский сад. Предоставляя детям возможность легко перейти в формальную школу, они, вероятно, будут чувствовать себя более комфортно в школьной обстановке и у них возникнут положительные ассоциации со школой и обучением.
В исследовании, опубликованном в журнале «Дошкольное образование», исследователи изучили баллы по программе оценки детского сада штата Джорджия (GKAP) и сравнили тех, кто посещал дошкольные учреждения, с теми, кто этого не делал. Они обнаружили, что «Учащиеся, посещавшие дошкольные учреждения, продемонстрировали статистически более высокую общую готовность к школе, более высокие показатели физического воспитания и более высокие личные баллы, чем учащиеся, не посещавшие дошкольные учреждения». Есть много факторов, которые способствуют тому, что ученики, посещающие дошкольные учреждения, как правило, более подготовлены к детскому саду, и эти факторы может быть трудно воспроизвести дома.
В дополнение к образовательным знаниям ученики также учатся вести себя в классе и уважать учителей и других авторитетных лиц. Дети привыкают следовать правилам в структурированной школьной среде, что облегчает им переход в детский сад.
Независимость
Особенно для детей, которые еще не ходили в детский сад, внезапное пребывание вдали от опекунов на длительное время может стать большим шоком. Посещение дошкольного учреждения помогает детям практиковаться и научиться получать удовольствие вдали от знакомых воспитателей.Это скорее среда с низкими ставками, которая облегчает им переход в детский сад. Это также дает им уверенность в том, что они могут строить отношения и самостоятельно исследовать мир.
Структура и распорядок дня
Некоторым детям действительно сложно придерживаться подхода «бери день, как он есть», который может быть нормой, когда они весь день остаются дома с родителями. Структура и предсказуемость действительно могут помочь этим детям. У детей есть много преимуществ, и это действительно дает им чувство защищенности, потому что они знают, чего ожидать.По мере роста и развития в жизни ребенка меняется так много вещей, поэтому наличие постоянных и предсказуемых частей их жизни может помочь им стать более стабильными и уверенными.
Мама и папа отдыхают
Даже если вы являетесь родителем, сидящим дома, и любите быть дома со своими детьми, время от времени очень важно делать небольшой перерыв, даже если вы этого не осознаёте. Когда у вас будет возможность побыть в одиночестве, справиться с делом без детей и делать все, что вам нужно для подзарядки, вы станете лучшим родителем, когда ваш ребенок вернется из дошкольного учреждения.Дошкольное учреждение предлагает родителям возможность отдохнуть, не чувствуя себя виноватым, потому что они знают, что их ребенок веселится и учится. Некоторые дошкольные учреждения предлагают занятия продолжительностью полдня всего 2 дня в неделю. Это идеально подойдет, если вам просто нужен перерыв. Более короткие графики, подобные этому, также могут быть полезны, если у вас дома есть маленький ребенок, который вы можете давать вам и ребенку один на один.
Знакомство с новыми вещами
Часто дошкольное учреждение предлагает впечатления, которые в противном случае дети не смогли бы получить.Многие дошкольные учреждения предлагают ежедневные занятия музыкой, искусством и физкультурой. Также часто бывают приглашенные лекторы и экскурсии. Студенты могут пойти в местный полицейский участок или послушать людей самых разных профессий в течение дня карьеры. Студенты также могут познакомиться с людьми разных культур и происхождения. Было бы действительно сложно получить такой вид воздействия стольких разных вещей в домашних условиях. Весь день в дошкольном учреждении предназначен для обучения и обогащения вашего ребенка, поэтому вы можете быть уверены, что он постоянно учится и получает новый опыт.
Минусы отправки ребенка в дошкольное учреждение
Тревога разлуки
В какой-то момент детям нужно будет научиться находиться вдали от своих родителей, но принуждение их к этому до того, как они будут готовы, может быть травмирующим. Дети младшего возраста могут быть не готовы к тому, чтобы проводить длительный период времени вдали от родителей. Крайняя тревога разлуки может создать у ребенка негативные ассоциации со школой. Иногда родители начинают отдавать ребенка в детский сад, а потом понимают, что их ребенок просто не готов.Если это так, то дошкольный учитель вашего ребенка может помочь вам определить, какие шаги будут лучше всего делать дальше.
Меньше времени с родителями
Если альтернативой дошкольному образованию является пребывание дома с мамой и / или папой, то это означает, что дети будут получать менее качественные занятия и один на один со своими родителями. Родители действительно знают и любят своих детей больше всего. Каким бы прекрасным ни был детский сад, при благоприятных обстоятельствах родители всегда будут заботиться и любить своих детей.Дети растут так быстро, и каждая минута, которую их родители могут проводить с ними, бесценна.
Слишком много делать и слишком рано учиться / чрезмерная стимуляция
Каждый ребенок учится и развивается в своем собственном темпе. Когда вы пытаетесь заставить ребенка учиться или делать что-то до того, как он будет готов, это может иметь отрицательный эффект. Если ребенок еще не в состоянии выучить какую-то концепцию, он будет крайне разочарован, и это может заставить его бояться и даже ненавидеть обучение.
Если дети посещают дошкольные учреждения слишком рано, они легко могут получить чрезмерную стимуляцию.Родители знают признаки того, что их ребенок становится чрезмерно возбужденным, и могут быстро отреагировать, чтобы помочь ребенку расслабиться. В дошкольных учреждениях, когда учителя не знают каждого ребенка и не могут уделять внимание индивидуально, они могут не распознать признаки чрезмерной стимуляции ребенка. Любое дошкольное учреждение, которое вы считаете для своего ребенка, должно соответствовать его возрасту и общим потребностям в плане развития.
Соотношение учителей и учеников
Пребывание дома с родственником или няней часто обеспечивает общение один на один.У воспитателя дошкольного образования просто нет возможности уделить вашему ребенку столько внимания и внимания, сколько вы можете в домашних условиях. В индивидуальной обстановке воспитатель гораздо глубже узнает потребности ребенка и может легко адаптировать уход и обучение в соответствии с тем, на каком этапе развития ребенок находится.
Любой учитель с готовностью заявит, что они могли бы быть более эффективными, если бы у них были классы меньшего размера. В исследовании, проведенном Департаментом образования штата Теннесси, изучалось влияние соотношения учителей и учеников, и было обнаружено, что меньшие размеры классов всегда давали лучшие результаты тестов для учащихся начальной школы, когда все остальные факторы в классе оставались неизменными.
Слишком много структуры
Структура отличная, и многие дети отлично справляются с рутиной. Однако одним из недостатков некоторых дошкольных учреждений является слишком большая структура. Чрезвычайно важно, чтобы дети могли свободно играть и исследовать. Слишком много правил и слишком много структуры могут подавить творческие способности детей. Дошкольные учреждения также работают по установленному расписанию, поэтому может быть сложно найти дошкольное учреждение, которое соответствовало бы расписанию вашей семьи.
Слишком дорого
Воспитание ребенка — дорогое удовольствие, и дошкольное учреждение не исключение.Ежегодная стоимость ухода за детьми в большинстве штатов составляет более 10 000 долларов в год. Как правило, чем лучше школа, тем дороже она будет. Если родитель или родственник сможет оставаться дома с вашим ребенком, пока он не пойдет в детский сад, вы потенциально можете сэкономить тысячи долларов.
Микробы и болезни
В этой области существуют две основные точки зрения. Некоторые родители считают хорошей идеей подвергать своих детей воздействию микробов и болезней, чтобы они могли укрепить свою иммунную систему, в то время как другие хотят максимально защитить своих детей от болезней.Если вы попадете в последний лагерь, это будет серьезным недостатком дошкольных учреждений. Дошкольное учреждение повысит вероятность того, что ваш ребенок заболеет, что также повысит вероятность заболевания остальных членов вашей семьи. Это может означать, что вам придется брать больше больничных на работе.
У вас нет контроля
Большинство дошкольных учреждений прекрасны и имеют подготовленных учителей, которые искренне любят детей. Однако всегда нужно помнить, что в каждой профессии есть люди, которые плохо справляются со своей работой, и, к сожалению, есть люди, которые оскорбляют детей словесно и физически.Отправляя ребенка в детский сад, вы доверяете ему руки другого взрослого и не контролируете, что происходит, когда вы уезжаете. Тщательное исследование и уверенность в том, что у вас есть хорошее представление о школе, может помочь вам обойти этот обман. Об этом никто не хочет думать, но это важный момент, о котором следует всегда помнить, доверяя своего ребенка в руки другому.
Выбор подходящего дошкольного учреждения для вашего ребенка
Выбор дошкольного учреждения может показаться пугающим и утомительным процессом.Конечно, вы хотите, чтобы ваш ребенок добился успеха, и вы хотите, чтобы его дошкольный опыт стал основой для успешной академической карьеры, но при таком большом количестве вариантов может быть сложно понять, с чего начать.
Лучший способ начать — это тщательно обдумать, чего вы хотите от дошкольной программы и какой стиль обучения вы считаете лучшим для вашего ребенка. Вот несколько моментов, которые следует учитывать при принятии решения:
Когда начать:
Хорошее практическое правило: начните изучать и посещать школы в сентябре, прежде чем вы ожидаете, что ваш ребенок будет ходить в школу (обычно, когда ему 2 года).Школы обычно начинают прием заявок в январе и могут предлагать дни открытых дверей даже раньше, но даты варьируются в зависимости от школы.