Лечение от алкоголизма без ведома больного народными средствами: Народные средства лечения алкоголизма — NewLife – наркологический центр в Киеве

Народные средства лечения алкоголизма — NewLife – наркологический центр в Киеве

В народе давно знают этот тяжелый недуг людей, именуемый алкогольной зависимостью. Как известно, алкоголь действует на нервные клетки мозга, поражает память, что приводит к ухудшению контроля своих действий и внимания при движении, теряется ответственность за поступки.

В состоянии опьянения от спирта происходит большинство автомобильных аварий, драк, преступлений. Чтобы побороть алкоголизм во многом нужно сильное желания самого зависимого.

Выпивать опасно не только для здоровья организма и психики человека, ведь важный момент, что зачатые в алкогольном опьянении дети также могут становяться алкоголиками.

Человечество издавна, сколько знает алкоголизм — сколько и знает некие свои практические методы лечения и кодирования алкоголизма. В народе известны многие средства, которые могут помочь при алкоголизме не только зависимым людям, но и их близким. Широко известны народные средства, которыми можно предохранить себя от опьянения и снизить действие алкоголя. Перед намечаемой пьянкой, чтобы не опьянеть, можно выпить чашку хорошо заваренного чая (можно как черный так и зеленый чай) с мятой, черного кофе или чая с лимоном ( так как известно, что действие лимона в кофе или чае нейтрализует алкогольное влияние). Процедуру можно повторить после выпивки, легкое опьянение проходит. Помните, что лучше употреблять какой-то один алкогольный напиток, так как смесь той же водки с вином к примеру дает значительное ухудшение состояния человека. Отрезвиться можно также выпив холодной воды с 20 каплями настойки мяты на один стакан. Состояние опьянения проходит и снимаются головные боли и тяжесть в голове.

Также при незначительном опьянении помогает стакан холодной воды с 2 каплями нашатырного спирта. Если же опьянение сильнее — то дозу необходимо увеличить к 5 или 6 каплям.

Запой

Запой — тяжелое состояние, которое сложно лечить. Характеризуется периодической непреодолимой тягой к алкоголю. В этом случае буйного больного надо побыстрее отправить в клинику, больницу или центр по лечению алкоголизма. На рынке Лечение Алкоголизма Киев есть такое предложение — как выезд на дом специалистов центра для

лечения запоя. Центр «Новая Жизнь» 099 338 64 00 поможет Вам без выходных, поможет родственникам понять проблему и начать лечение. Оригинальное спецпредложение — выезд на дом в Киеве и пригород Киева!

Вдруг такой возможности нет, попробуйте следующее: обливать голову холодной водой, делать ванны из воды комнатной температуры. При рвоте давать глотать лед. Для такого больного главное – сон.

Лечение алкоголизма народными методами

Методы, что передавались поколеньями, когда люди замечали, какое средство положительно влияет на отвращение к этилловому спирту. Народное лечение алкоголизма состоит в основном из двух основных направлений, которые используются иногда и в научной медицине. Первое направление основано на отвращении к алкоголю и вызывании рвоты за счет добавки в спиртное веществ, обладающих неприятным вкусом. Так, раньше в Руси в спиртное подмешивали препараты золота, настаивали его на богородской траве (чабрец), бузине, можжевельнике. Второе направление народного лечения алкоголизма основано на применении методов психотерапии: убеждения, внушения, самовнушения. Роль психотерапевта при лечении алкоголизма обычно выполнял священник, которому пьющий давал зарок от пьянства.

Рецепты, вызывающие рвоту или отвращение к спиртному, использовавшиеся в народе. При употреблении спиртного, приготовленного по этим рецептам, пациент не должен знать, что в питье что-то подмешано. Во время лечения алкоголизма не следует пользоваться острыми приправами, а употреблять как можно больше овощей и фруктов.
Народные рецепты для лечения хронического алкоголизма
Применение народных способов лечения алкоголизма прививает определнную нетерпимость алкоголя, что и приводит в конечном счете к избавлению человека от пагубной зависимости. Однако прежде чем применить народные рецепты, необходимо получить консультация врача или доктора, который специалист в области зависимостей. Если Вы лично таких не знаете — лучше обращайтесь в наркологическую клинику, не экспериментируйте со своим здоровьем.
Рецепты для лечения хронического алкоголизма травами и другими народными средствами:
Золототысячник – 1 часть, полынь горькая – 1 часть, чабрец – 1 часть. 3 ст.л. смеси залить стаканом кипятка, настоять, укутав, в течение 2 ч и процедить. Принимать по 1 ст.л. 4 раза в день.
В стакан водки положить корень любистка и 2 листа лавра благородного. Настоять в течение 2 недель и дать выпить. Этим можно вызвать отвращение к спиртосодержащим напиткам.
Усиливает отвращение от употребления алкогольных напитков и постоянное употребление кислых яблок.
В больших дозах в сочетании с алкоголем чабрец вызывает тошнотно-рвотную реакцию, что позволяет успешно применять его в виде 7,5% отвара внутрь для лечения больных хроническим алкоголизмом.
10 г сухой травы плауна баранца залить 1 стаканом кипятка, кипятить 20-30 минут. Пить по 0,5 стакана. Применять только по назначению врача.

Психологическое лечение алкоголизма

Кодирование, «подшивание» или подшивка, установка блокатора, алко-блокатора и другие подобные методы основаны на подавлении воли к употреблению алкоголя. Рекомендуем проходить комплексное лечение алкоголизма в наркологическом центре, которое даст результат и поможет избавиться от зависимости.

Как вылечить алкоголизм без ведома больного

Главная страница → Блог → Как вылечить алкоголизм без ведома больного

Дежурный нарколог

Бесплатная консультация

Консультация

ВСЕ УСЛУГИ ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ ПОЛНОСТЬЮ АНОНИМНО

Выведение из запоя	Стационар	Амбулаторное лечение	Кодирование
от 3-5 дней	14-21 день	от 2-5 раз в неделю	от 1-2 сеанса

СРОЧНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

лечебно восстановительный курс рассчитанный на 10-14 дней для восстановления физического здоровья и приобретения мотивации на трезвость, подбор вида кодирования, психотерапевтическая работа.

всего 10 дней

лечение алкогольной зависимости: цена от 1400 гривен в день

Что такое алкоголизм?

Алкоголизм – это, прежде всего, заболевание психическое. Поэтому люди, которые страдают этим недугом, чувствуют не только физическое, но и психическое удовлетворения от принятия спиртосодержащих напитков. Следовательно, их очень трудно вылечить от алкоголизма полностью и сделать так, чтобы они не начали пить снова. Как правило, только появляется неожиданная проблема, а может и просто легкое затруднение в жизни, алкоголик вспоминает о «лекарстве» и заменяет им множество аспектов жизни. Вот только замена эта иллюзорна, а последствия «сближения» с алкоголем более пагубны, чем нам кажется на первый взгляд.

Сейчас проблема алкоголизма стала актуальной вновь. Хотя, к сожалению, она недалеко и уходила. Миллионы людей пытаются понять, как вылечить алкогольную зависимость. Это случилось потому, что люди считают употребление спиртосодержащих напитков забавой, объединяются в группы «поклонников» конкретного алкоголя, но забывают, что обычно это не заканчивается ничем хорошим. В результате разрушаются семьи, люди теряют работу, портят отношения с близкими и друзьями. Алкоголик перестаёт обращать внимание на те факторы, которые были для него важны до заболевания. Вопрос о том, как вылечить алкогольную зависимость, часто возникает слишком поздно.

Всякий алкогольный напиток содержит в себе определённую часть этилового спирта, которую обычно пишут на этикетке. Этиловый спирт – сильный нейропаралитический яд. Он может ухудшать работоспособность нервной системы, а также причинять вред всем внутренним органам человека.

Больной не может контролировать количество алкоголя, который выпивает. Из-за непрерывного опьянения у человека значительно ухудшается здоровье, он чувствует усталость и уныние, не может полноценно работать. Заболевание влияет и на благосостояние алкоголика, также он теряет свои моральные ценности.

Чаще всего алкоголик отказывается принимать мысль о собственной зависимости, ему сложно осознать себя больным. Он может не иметь желания говорить о своей проблеме даже с близкими людьми и друзьями. Поэтому, когда наступает «предельный период» – уже невозможно терпеть отрицание и ухудшение состояния алкоголика, окружающие начинают задумываться о том, как вылечить от алкоголизма без его ведома.

Способы лечения алкоголизма без ведома больного

Основа способов лечения алкоголизма без ведома больного – это добавление специфического вещества в спиртное для вызывания отвращения у пациента. Делают это так, чтобы алкоголик не был осведомлён в этом.

Есть несколько способов лечения алкоголизма без ведома больного:

• с помощью медицинских препаратов;
• народными средствами.

Рассмотрим каждый из них подробнее.

Лечение с помощью медицинских препаратов

Существует множество препаратов, действие которых направлено на избавление от алкогольной зависимости. Медикаменты, которые используются для лечения алкоголизма без ведома больного, отличаются отсутствием запаха, вкуса, быстрой растворяемостью.

Эспераль. Помогает алкоголику почувствовать отвращение к спиртным напиткам. Регулярный приём препарата может развить негативную реакцию на алкоголь. При приёме лекарства больной больше не ощущает наслаждения и удовлетворенности от употребления спиртного.

Однако Эспераль очень негативно действует на организм во время употребления алкоголя. Пациент может не только чувствовать невыносимую головную боль и тошноту, у него может начаться рвота. Если принять более 50 граммов алкоголя, начнет понемногу отекать тело, появятся судороги, а также боль в сердце. С такими реакциями нужно немедленно обратиться к врачу.

Метадоксил. Лекарство помогает людям с хронической формой алкоголизма. Препарат очищает организм от токсинов, поэтому больной легче переносит похмельный синдром. К минусам лекарства можно отнести то, что оно может провоцировать аллергию. Запрещено употреблять беременным женщинам и в период лактации. Препарат помогает стабилизировать обмен веществ. При этом он может развить психическую стойкость к алкоголю. Метадоксил может избавить больного от чувства раздражительности, повышенной нервозности и агрессии.

Циамид. Если вы уже давно ищете способ, как вылечить от алкоголизма любимого человека, вероятнее всего, слышали об этом лекарстве. Препарат увеличивает кровяной уровень ацетальдегида, вызывает неприятные ощущения во время приёма алкоголя: одышку, тошноту, «прилив» крови к коже лица, тахикардию. Это приводит к рефлекторному отвращению к запаху и вкусу спиртного.

Отвращение к спиртному также могут вызвать Акампросат и Пропротен-100. Последний противопоказан, если пациент имеет почечные или печеночные заболевания. Эти медикаменты также уменьшают похмельный синдром.

Лекарственные средства, направленные на лечение алкогольной зависимости, имеют ряд противопоказаний: их нельзя применять при почечной или печеночной недостаточности, сахарном диабете, нервных и психических недугах. Также есть риск аллергической реакции.

Лечение с помощью народных средств

Если вы ещё не до конца разобрались, как вылечить алкогольную зависимость, можете попробовать нетрадиционные средства. Например, даже яблоки могут уменьшить желание пить спиртные напитки. Правда, съесть их нужно примерно килограмм за день.

Практикуют лечение елейной солью. Её применение достаточно простое и не имеет побочных эффектов. Настойку с елейной солью добавляют в еду и питьё алкоголика. Правда, больной должен употреблять её с определённой периодичности, чтобы избежать повтора болезни.

При алкоголизме также используют лечебные соки. Чтобы сделать такой напиток, возьмите стакан сока из свежей капусты, а также стакан из граната. Затем перемешайте их. Больному можно сказать, что это витаминный коктейль, и давать полстакана четыре раза в день до еды.

Существует лечение алкоголизма грибом-навозником. Ничего особенного готовить не надо, главное – найти нужные грибы. Их можно приготовить любым из способов и добавить в еду. Однако нужно быть осторожным, если приём алкоголя совмещать с приёмом грибов, человек может получить серьёзное отравление.

Если совместно с алкоголем принимать экстракт чабреца, начинается сильная тошнота и рвота. Чтобы сделать настойку, нужно взять 3 столовые ложки чабреца и залить его кипятком. Её нужно употреблять два раза в сутки.

Вылечить от алкоголизма можно и с помощью экстракта из красного перца. Чтобы сделать настойку, нужно 0,5 л шестидесятипроцентного спирта. В него насыпьте красного перца (1 ст. ложка), растёртого в порошок.

Эти способы подойдут тем пациентам, которые не настроены на лечение. А вот минус их в том, что некоторые препараты и народные рецепты имеют серьёзные побочные эффекты и могут навредить здоровью человека.

Если вы всё же думаете о том, как вылечить алкогольную зависимость без ведома больного, не спешите сразу пробовать все средства. Так как многие из них могут навредить организму, есть смысл выбрать наиболее щадящий, в лучшем случае – безвредный. Нет точного ответа, как организм отреагирует на какой-либо компонент или вещество, поэтому наилучшим выходом будет предварительная консультация со специалистом.

Эффективность лечения без ведома больного

Эффективность лечения алкоголизма без ведома больного зависит от того, какой способ был выбран, и насколько он походит человеку. Этот метод избавления от алкогольной зависимости позволяет вылечить алкоголика быстрее, так как не нужно заботиться о психологической готовности человека к лечению. Также он позволяет хорошо сэкономить.

Однако лечение алкоголизма без ведома больного может нести опасность для него самого, ведь зачастую приём препаратов происходит вместе с приёмом алкоголя. Если человек не хочет лечиться, но вы чувствуете острую необходимость в этом, можно воспользоваться принудительным лечением.

Используйте принудительное лечение от алкоголизма, если точно уверены, что человек болен. Для этого лучше всего обратиться к специалисту (наркологу). Помогите алкоголику осознать, насколько важно не отпускать на самотёк развитие болезни, а также задуматься о том, как вылечить алкогольную зависимость при помощи специалистов. Для этого воспользуйтесь специальными методами убеждения:

• установите эмоциональный контакт с зависимым от алкоголя человеком, попробуйте снять напряжение;
• не говорите сразу прямо о проблеме, попробуйте ввязать ее в контекст занимательной беседы;
• не спорьте с больным и не вызывайте агрессии, попробуйте поставить себя на его место и подумать, что помогло бы вам справиться с такой проблемой;
• дайте больному почувствовать, что мысль о лечении, которую вы озвучили, принадлежит ему, а не вам и другие.

Если вы не можете убедить человека в том, что у него действительно есть проблема, обратитесь к психологу. Для начала поговорите с ним сами, предложите варианты, как вылечиться от алкоголизма. Далее постепенно попытайтесь сделать так, чтобы больной сам захотел обсудить заболевание со специалистом.

Выбор терапии зависит от того, насколько готов к ней алкоголик, осознает ли он свою проблему и имеет ли желание с ней бороться. Если пациент не может принять своего заболевания, тогда всю ответственность за его лечение несут его близкие, которые хотят помочь ему. В этом случае нужно выбирать медикаментозное лечение или лечение народными средствами, чтобы алкоголик не знал об этом и не мог препятствовать.

Лечение алкоголизма без ведома больного: капли, препараты таблетки для как методы лечения алкоголизма

Одной из проблем лечения алкоголизма является нежелание больного признать себя алкозависимым.

Алкоголик уверен, что в может отказаться от спиртного, когда пожелает. Все попытки близких родственников убедить его в обратном вызывают лишь агрессию и сопротивление.

Многие семьи начинают задумываться над возможностью начать лечение алкоголизма без ведома больного и ищут для этого соответствующие препараты.

Можно понять многих людей, которые готовы использовать любые методы и способы лечения алкоголизма без ведома больного и тратить на это последние средства, только бы возвратить его в нормальную форму.

Не стоит все же, бросаться в крайности, нести деньги телепатам, экстрасенсам и магам, которые обещают излечить пьянство на расстоянии, например, по фотографии больного. Гораздо разумнее обратиться к сертифицированным препаратам целевого назначения.

• Не хочет
  лечиться

  ?

• Мотивация на лечение

  Квалифицированным специалистам всегда проще найти подход к зависимому человеку. Наши сотрудники оказывают помощь в мотивации и интервенции КРУГЛОСУТОЧНО. Осуществляем доставку пациента прямо в центр социальной адаптации.
  8 (800) 333-20-07

Как проходит лечение зависимости:

Средства для лечения алкоголизма без ведома больного

Максимально действенные лекарства для лечения алкоголизма без ведома больного – средства, провоцирующие отвращение к спиртному: специальные капли, таблетки, инъекции. Консультация специалиста «Центра Здоровой Молодежи» поможет определиться с выбором оптимальных медикаментов.

Тетурам. В состав препарата входят вещества, блокирующие ферменты расщепления алкоголя. Дисульфирам, содержащийся нем превращает этил в ацетальдегид. Приняв очередную дозу алкоголя, человек испытывает не эйфорию, а тошноту, рвоту, головную боль, учащенное сердцебиение. Так вырабатывается отрицательный условный рефлекс.

Эспераль. Французский аналог российского тетурама. Медикамент более очищен, поэтому вероятность побочных эффектов минимальна. Действует аналогично тетураму. Стоит, соответственно, дороже.

Лидевин. Аналог вышеперечисленных медикаментов по механизму действия. Дополнительно содержит витамины, аденин, никотинамид.

Колме. Испанский препарат с цианамидом вместо токсичного дисульфирама. Вызывает неприятные болезненные ощущения. Безвреден, нетоксичен и эффективен. Недостаток – высокая цена.

Тетлонг-250. Вводится внутримышечно и действует намного дольше.

К лекарствам для лечения алкоголизма без ведома больного относится еще одна группа медикаментов: препараты, нейтрализующие тягу к спиртному. В отечественной фармации их представляет Пропротен-100.

Анонимно24 часа в суткиДеятельность лицензированаСопровождение пациента

Весь спектр услуг наркологии:

• анализы
• тестирование на наркотики
• детокс
• кодировка
• психиатрия
• подшивка
• снятие ломки

Эффективность лечения без ведома алкоголика

Успех негласной терапии зависит от многих индивидуальных факторов.

• Удачный выбор препаратов.
• Степень алкогольной зависимости.
• Тип нервной системы больного, общее состояние его здоровья.
• Консультирование со специалистом, медицинское наблюдение.

Обеспечить принятие лекарств для лечения алкоголизма без ведома больного является делом непростым, ведь все эти капли, таблетки или инъекции надо давать ему под видом другого лечения или вообще незаметно. Такое «скрытое» вмешательство, бесспорно, уступает по эффективности осознанной реабилитационной терапии, которую проводит «Центр Здоровой Молодежи» в Москве. Тем не менее, удается на какое-то время купировать или снизить тягу к спиртному.

Хотите узнать о стоимости услуг?

8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту

Можно ли вылечить алкоголизм без ведома больного?

Можно ли вылечить алкоголизм без ведома больного?

08.12.2015

Пристрастие к алкоголю приносит уйму страданий не только тому, кто ему подвержен. Не меньше страдает его семья. Именно родственники чаще всего и начинают предпринимать робкие попытки подтолкнуть зависимого к лечению своего недуга, в то время как сам «виновник торжества» изо всех сил упрямится и отказывается признавать наличие проблемы. Именно поэтому вопрос лечения без ведома больного столь популярен.

В сети Интернет чаще всего предлагают такие способы лечения:

• ➢ Методы на основе новейших разработок в области фармацевтики. Люди всегда надеются на чудо, но предприимчивые бизнесмены иногда выдают за него абсолютно новые лекарства с сомнительным составом, которые требуют длительных испытаний. Поэтому к таким способам лечения без визита к наркологу лучше не прибегать, ведь это может быть опасно для здоровья. Многие разработки имеют противопоказания и побочные реакции. К тому же, отсутствует какая-либо эффективность простого приема лекарств, если у человека нет осознанного желания вылечить зависимость и начать жить без нее.
• ➢ Рецепты народной медицины. Таковых существует великое множество. Настои, отвары и сиропы на основе тысячелистника, чабреца, кефира, крупяной муки и других подобных ингредиентов незаметно добавляют в пищу или в питье. Попадая в организм и контактируя с алкоголем, вещества вызывают у человека рвотный рефлекс и общее ухудшение самочувствия. В качестве основы для «отворотного зелья» также используют грибы и насекомых, в частности, клопов.

Что думают врачи?

У наркологов есть однозначное отношение к этому вопросу: вылечить алкоголизм без ведома больного невозможно. Рецепты и методы, различные по своей сложности и мнимой эффективности, не дадут ничего, кроме напрасно потраченного времени. И вам очень повезет, если все последствия на этом и закончатся.

Аргументы против лечения алкоголизма без ведома больного:

1. ✔ Тайное подмешивание в еду антиалкогольных препаратов и даже безобидных травяных настоев – повод для обращения в правоохранительные органы. Даже если вы близкий родственник или супруг страдающего алкогольной зависимостью, стражи порядка не признают ваши действия правомерными и уместными.
2. ✔ Нельзя предугадать реакцию каждого отдельно взятого организма на то или иное вещество. Известны случаи, когда обычный сок алоэ вызывал у человека сильнейшую аллергию. Пытаясь вылечить человека, вы можете его просто-напросто отравить.
3. ✔ Временно избавиться от тяги к спиртному недостаточно. Даже если удалось выработать отвращение к алкоголю, это вовсе не значит, что человек преодолевает зависимость. На психологическом уровне зависимость сохраняется, а чтобы она ушла, нужно серьезное вмешательство специалиста.

Все наркологи солидарны в том, что вылечить алкоголизм без ведома больного невозможно. Ни один медицинский препарат не предназначен для этой цели, и без комплексного отношения к проблеме зависимости может лишь усугубить состояние человека. Не стоит так рисковать, ведь современные доктора владеют множеством надежных и эффективных методик для избавления от алкогольной зависимости.

Лечение алкоголизма народными средствами и травами

Лечение алкоголизма народными средствами весьма распространено, оно пришло к нам из глубины веков, когда целебные травы, отвары и заговоры были единственным средством от болезней. Но и в современном мире не перестали доверять подобным методам. Известно, что с помощью народных средств лечат, либо предупреждают многие болезни. Поэтому и в области лечения от зависимостей существуют свои народные рецепты.

Популярность нетрадиционных методов лечения алкоголизма в том, что больной может заниматься самолечением алкоголизма, не афишируя свою проблему. Очень часто человек не обращается к специалистам именно из-за стыда, недоверия к врачам, неосознанности, либо предполагает, что может справится с зависимостью сам. Именно в таких случаях люди и прибегают к народной медицине. Информацию о народных средствах от алкоголизма легко найти в сети. Нередко и родные пьющего человека занимаются лечением алкоголизма народными средствами без ведома больного.

Ввиду интимности проблемы, многие интересуются, как избавиться от алкоголизма народными средствами, избежав кодирования, медикаментозного лечения, приема врача, гипноза и реабилитации.

Что представляет собой лечение алкоголизма народными средствами?

Прежде всего это травяные сборы от алкоголизма. Рецептов таких настоек и отваров великое множество. Помимо растений в народном лечении от алкоголизма применяются совершенно разнообразные ингредиенты: панцири раков, сода, уксус, мед, и даже — березовый дым. 

Среди популярных растений и трав от алкоголизма наиболее используются в лечении от алкоголизма народными средствами: лавровый корень и лист, сбор из щавеля, мяты и лопуха, сбор из чабреца и фиалки, а также полынь, любисток, толокнянка, красный перец.

Дозировки и применение каждого отвара отличается, но все они, с точки зрения лечения алкоголизма народными средствами, должны выработать у зависимого стойкую неприязнь спиртного. Многие отвары действуют довольно кардинально – вызывают мгновенную рвоту, непереносимость алкоголя в течении всего периода применения, общее недомогание с признаками отравления. Естественно такие методы имеют противопоказания, которые не всегда известны родственникам и больному.

Об эффективности народного лечения алкоголизма судить сложно. Во-первых, случаи избавления от зависимости в этом случае не отслеживаются, ведь больной не обращается к врачу. Во-вторых, зачастую больной даже не догадывается о том, что его родственники подмешивают ему различные ингредиенты.

Отзывы о лечении алкоголизма народными средствами

Для больного, занявшегося самолечением алкоголизма, осознавшего свою зависимость и имеющего достаточную мотивацию, народное лечение алкоголизма может послужить своего рода дополнительной психологической поддержкой. Выбирая народную медицину, человек может судить об эффективности лечения алкоголизма народными методами по отзывам в интернете и по словам знакомых. Большинство мнений сводятся к тому, что результат зависит только от самой личности, если вы приняли решение начать лечение, то можно сказать выполнили уже половину дела. Все остальные методы, народные они, либо традиционные призваны поддерживать вашу силу воли до освобождения от вредной привычки.  

Однако, традиционная медицина не использует методы народного лечения алкоголизма, хотя и признает, что иногда они вызывают «эффект плацебо». Кроме того, многие травы действительно содержат вещества несовместимые с алкоголем и могут вызвать отвращение к нему, но нужно понимать, что причина алкоголизма кроется именно в психике и образе жизни больного.

Именно поэтому народные средства могут облегчить выздоровление человеку с сильной волей и по-настоящему мотивированному, способного коренным образом поменять свою жизнь. Но таких случаев единицы! Если с пациентом не проработать психологические причины зависимости, то эффект от лечения алкоголизма народными средствами и травами от алкоголизма будет поверхностным и не долгосрочным.

То же можно сказать и о различных заговорах и молитвах от алкоголизма. Тут всё зависит от внушаемости личности. Заговоры и молитвы могут действовать на внушаемого человека, по сути, как медицинский гипноз, но они имеют краткосрочное действие, тем более, если человек недостаточно мотивирован. 

Как вызвать отвращение к алкоголю

Алкогольная зависимость – очень опасная, трудноизлечимая болезнь, которая формируется на фоне стойкой привязанности и непреодолимой тяги человека к употреблению спиртного. Родные и близкие пьющего ищут разные эффективные способы, которые помогают вызвать отвращение к алкоголю. Существуют специальные таблетки, употребление которых помогает побороть пагубную зависимость. Многие вместо агрессивных медикаментозных препаратов предпочитают воспользоваться народными средствами или методикой кодирования гипнозом. Каждый способ имеет свои плюсы и минусы, главное, чтобы лечение проводилось правильно и не навредило организму больного.

Что вызывает отвращение к алкоголю

В комплексную схему лечения алкоголизма обязательно включена аверсионная терапия, суть которой заключается в выработке у больного стойкого отвращения к алкогольным напиткам. Существует 3 основных способа, с помощью которых удастся достичь таких целей:

• Прием специальных препаратов. Медикаментозные средства, вызывающие отвращение к алкоголю, используются в виде таблеток для перорального применения, капсул для вшивания подкожно, а также растворов для внутримышечных или внутривенных инъекций.
• Психологическое воздействие. Сюда относится гипноз, внушение, наглядная агитация.
• Применение народных средств. Для избавления от алкоголизма приверженцы нетрадиционных методов используют различные травы, на основе которых готовят настои, настойки и отвары, которые после употребления спиртного вызывают рвоту и ухудшение общего самочувствия.

Препараты от алкоголизма

Лекарства, вызывающие отвращение к алкоголю, представляют собой блокаторы, способствующие снижению физической тяги к алкоголю и обострению абстинентного синдрома. Некоторые препараты продаются в аптеках без рецепта врача, однако применять их важно крайне осторожно. Дело в том, что таблетки, вызывающие отвращение к алкоголю, имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Неконтролируемое применение может стать причиной серьезных осложнений, так как организм алкоголика и так истощен, ему сложно выдержать дополнительную нагрузку, вызванную лекарствами.

Препараты, вызывающие отвращение к алкоголю, в зависимости от механизма действия делятся на такие группы:

• устраняющие физическую тягу к спиртному;
• купирующие похмельный синдром;
• вызывающие стойкое отвращение к алкоголю;
• нейтрализующие токсические вещества.

Среди самых эффективных медикаментозных средств, вызывающих стойкое отвращение к спиртному, являются такие:

• Дисульфирам. Может использоваться в форме таблеток, капсул, раствора для инъекций. После попадания в организм действие активного вещества начинается незамедлительно. Препарат блокирует выработку ферментов, которые расщепляют этанол. В то же время в организме начинает накапливаться ацетальдегид, который способствует развитию острых симптомов похмелья. При приеме важно строго соблюдать указанную в инструкции дозировку.
• Циаминад. Выпускается в форме капель для перорального приема. Если во время лечения больной употребит спиртное, моментально развивается острая симптоматика, сопровождающаяся тошнотой, приступами рвоты, аритмией, скачками артериального давления, невыносимыми головными болями. Рекомендуемая суточная доза зависит от стадии алкоголизма, индивидуальных особенностей организма больного.
• Вивитрол. Продается в форме порошка для приготовления суспензии, которая вводится в организм инъекционным способом. После попадания вещества в кровь блокируются опиоидные рецепторы, благодаря чему больной не чувствует былого удовольствия от употребления спиртного.

Многие родственники алкоголика решаются проводить лечение хронического алкоголизма без ведома больного. Некоторые препараты для борьбы с пагубной привычкой продаются в аптеках без рецепта. К таким относятся:

• Тетурам. Вызывает острое отвращение после употребления спиртного. Допустимая суточная доза – 0,5 – 0,75 г. Если эффект отсутствует, дозировку увеличивают. Лекарство запрещено давать пожилым людям, больным с органическим нарушением мозга, а также алкоголикам, ранее перенесшим инсульт, инфаркт.
• Колме. После приема вызывает стойкое отвращение к алкоголю. Препарат продается в виде раствора для перорального применения. В стакане воды разбавить 12 – 25 капель и дать больному выпить. Лекарство запрещено давать без врачебного контроля людям, страдающим хроническими сердечными заболеваниями, болезнями органов дыхания, имеющим индивидуальную непереносимость входящих в состав компонентов.

Для устранения симптомов похмелья отлично подходят такие препараты:

• Зорекс;
• Алька-прим;
• Метадоксил;
• Лимонтар.

Психологическое воздействие

Эффективным и безопасным способом психологического воздействия, позволяющего избавиться от алкогольной зависимости, является гипноз. Процедура проводится только по добровольному согласию больного, в противном случае лечение не принесет должного эффекта. Во время сеанса гипнотерапии специалист помогает выяснить причины алкогольной зависимости и создать правильную установку на борьбу с болезнью. После курса гипнотерапии укрепляется сила воли больного, он без посторонних начинает осознавать всю тяжесть и опасность своего заболевания. Сроки кодировки выбираются самим пациентом.

Наглядная агитация  — еще один метод психологического воздействия, суть которого заключается в том, что специалист, используя наглядное пособие и видео, во всех красках показывает пагубное воздействие спиртного на организм человека. После просмотра такого материала больной осознает свою проблему и соглашается на более радикальные меры, позволяющие навсегда избавиться от алкогольной зависимости.

Вмешательство врача-гипнолога иногда наносит вред и без того неустойчивой психике человека, зависящего от алкоголя. Любые манипуляции, связанные с вмешательством в подсознание противопоказаны, если у алкоголика диагностирование такие нарушения:

• Психозы. Лечение алкоголизма гипнозом не проводится пациентам с диагнозом шизофрения, маниакально-депрессивный психоз и другие нарушения личности.
• Острые психозы.
• Эпилепсия.
• Сердечно-сосудистые нарушения. Состояние больного может ухудшиться после гипнотического воздействия.
• Артериальная гипертензия.
• Свежие или застарелые черепно-мозговые травмы.

Народные средства, вызывающие отвращение к алкоголю

Многие травы, вызывающие отвращение к алкоголю, очень токсичны и при неправильном применении могут вызвать серьезные побочные эффекты. Поэтому при использовании такого сырья важно строго соблюдать дозировку. Запрещено готовить на основе трав лекарство от алкоголизма, если больной страдает аллергией на растительную пыльцу. Также противопоказано заниматься самолечением, если у человека в анамнезе есть такие заболевания:

• гастрит, язва желудка;
• артериальная гипертензия;
• повреждения пищевода;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• любые нарушения психики, в том числе и склонность к эпилепсии;
• хроническая почечная или сердечная недостаточность;
• болезни печени;
• панкреатит;
• холецистит;
• сахарный диабет;
• туберкулез;
• болезни щитовидной железы.

Напиток, вызывающий отвращение к алкоголю можно приготовить из чабреца. Средство особо эффективно на начальных стадиях алкоголизма, когда организм человека еще не так привык к допингу. Рецепт отвара простой:

1. Вскипятить 500 мл воды и добавить к ней 5 г чабреца.
2. Накрыть кастрюлю крышкой, убавить огонь на минимум и томить отвар еще 15 – 20 мин.
3. Готовое средство охладить, процедить.
4. Употреблять по 100 мл 3 раза на день.

В борьбе с алкоголизмом нетрадиционными методами хорошо зарекомендовал себя гриб-навозник, который по внешнему виду и вкусовым качествам очень похож на шампиньоны. Лекарство от пагубной зависимости готовится по такому рецепту:

1. Свежесобранные грибы почистить, промыть под проточной водой и хорошо высушить.
2. Нарезать навозник на мелкие кусочки,  разложить на противень и поставить в духовку сушиться.
3. Высушенный продукт измельчить до порошкообразного состояния в блендере или на мясорубке.
4. Готовый порошок добавлять в еду больному при каждом приеме пищи.
5. Курс лечения – не менее 10 дней.

Вещества, содержащиеся в грибе-навознике, блокируют расщепление этанола, поэтому после употребления спиртного человека начинает беспокоить острый похмельный синдром, сопровождающийся такими симптомами:

• резкое повышение артериального давления;
• острые спазмы в животе и кишечнике;
• невыносимая головная боль, сопровождающаяся головокружением, тошнотой, рвотой;
• жар, повышенное потоотделение.

Еще одна трава, отвар из которой вызывает отвращение к спиртному, называется копытень. Лекарство на его основе особо эффективно при пивном алкоголизме. В борьбе с пивной зависимостью особо хорошо помогает высушенный корень растения, который можно купить в любой аптеке. Эфирные масла корня копытня содержат токсические соединения, которые активно выделяются при смешивании со спиртными напитками. Если лечение алкоголизма проводится без ведома больного, измельченные до порошкообразного состояния кори копытня можно добавлять в пищу, напитки, чай. После употребления спиртного молниеносно развивается абстинентный синдром, сопровождающийся такой симптоматикой, как:

• острая головная боль;
• головокружение;
• тошнота, приступы рвоты;
• слабость;
• аритмия;
• повышение артериального давления.

Отвращение к спиртному вызывает отвар из лаврового листа, который готовится так:

1. Вскипятить 200 мл воды и добавить 8 г сухих листьев лавра.
2. Огонь поставить на минимуму, томить средство еще 5 – 7 минут.
3. Готовый отвар дать остыть, после процедить.
4. Разделить жидкость на 4 порции и в течение дня дать больному все выпить.
5. Курс терапии – 5 дней.

Люди, которые ищут способы, как вызвать отвращение к алкоголю народными средствами, должны помнить, что многодневные запои лечить самостоятельно крайне опасно не только для здоровья, но и для жизни. Дело в том, что ослабленный организм может среагировать на токсические вещества непредсказуемо. В этом случае лечение нетрадиционными средствами должно использоваться в качестве дополнения к медикаментозной терапии, проводимой под контролем врача-нарколога.

Лечение алкоголизма народными средствами без ведома больного: методы, способы

Страница проверена врачом. Информация корректна и актуальна.

Проверено: 23-09-2019

Игнатьев Сергей Васильевич

Психиатр-нарколог

Содержание:

1. Основные методы тайного лечения алкоголизма
2. Народная медицина от алкоголизма
3. Гриб-навозник от алкоголизма
4. Травяные сборы от алкоголизма
5. Настой чабреца от алкоголя
6. Другие рецепты
7. Что думают врачи о тайном лечении алкоголизма

Многие пробуют побороть алкоголизм — лечение народными средствами без ведома больного, но учитывая сложность болезни, многие врачи очень сомневаются в эффективности такого лечения.

Регулярное употребление спиртных напитков даже в небольших количествах ведет к развитию хронического алкоголизма. Если верить статистике около 75% разводов случаются из – за злоупотреблением алкоголя одного из супружеских пар. Спиртные напитки оказывают разрушительное влияние на все внутренние органы. Согласно статистике, ежегодно от алкоголя умирает более 40 тысяч наших соотечественников. Токсины и яды, которые образуются в результате распада этанола поражают головной мозг, сердечно – сосудистую и нервную систему, влияют на репродуктивную функцию и работу кишечника, поражают печень и другие внутренние органы, которые не в состоянии под воздействием алкоголя выполнять свои функции. Современная медицина предлагает несколько способов, позволяющих вылечить алкогольную зависимость, но прежде всего требуется желание самого пьющего человека.

Сложность при систематическом употреблении алкоголя заключается в том, что у человека появляется не только физическая, но и психологическая зависимость, справиться с которой в разы сложнее. Многие те, кто регулярно употребляют спиртные напитки не осознают всей сложности проблемы, не обращаться к специалистам за помощью, поскольку считают, что способны сами избавиться от своей зависимости. Достаточно часто после длительных упрашиваний пройти лечение в клинике алкоголизма в Москве и очередных отказов, близкие и родные люди не выдерживая пьянство близкого им человека, решают проводить лечение без ведома больного, используя для этого всевозможные способы.

Основные методы тайного лечения алкоголизма

Лечить алкоголика без его ведома можно разными способами, но не факт, что они принесу положительный результат. Люди, которые живут вместе с алкоголиком порой готовы на различные эксперименты, только чтоб спасти близкого им человека от «зеленого змея». Одни покупают специальные таблетки, которые снижают тягу к алкоголю или вызывают его непереносимость. При применении таких лекарств присутствуют определенные риски, поскольку они имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Другие предпочитают народные методы лечения алкоголизма без ведома больного, которые менее вредны, но могут помочь только на начальных стадиях, когда человек не сильно пристрастился к спиртному. А некоторые и вовсе решают лечить алкоголика различными заговорами, молитвами, магическими обрядами. Какой из способов лучше выбрать, решать тем, кто желает избавить своего близкого от пагубной привычки. Если скрывать факт лечения нет необходимости, то можно сразу начать с лазерного кодирования от алкоголизма, цены вы найдёте на нашем сайте.

Народная медицина от алкоголизма

Народная медицина в своем арсенале имеет множество рецептов, позволяющих избавить зависимого от алкоголизма или снизить тягу к приему этанола. Лечение алкоголизма в домашних условиях без ведома пьющего человека при помощи народной медицины состоит из применения различных трав, отваров или других средств природного происхождения. Несмотря на то, что многие считают нетрадиционную медицину полностью безопасной, некоторые травы при неправильном использовании могут навредить здоровью человека, особенно в тех случаях, когда в его анамнезе присутствуют хронические заболевания сердца, поджелудочной железы или кишечника. Кроме того, такие лечебные методики требуют длительного применения, нередко обладают кратковременным эффектом.

Практически все народные средства для лечения алкоголизма направлены на то, чтоб вызвать отрицательный рефлекс к спиртным напиткам или уменьшить болезненное влечение. Применять лечение алкоголизма без ведома самого человека, используя при этом народные рецепты можно, но в процессе приготовления любого рецепта очень важно соблюдать соотношение входящих в состав ингредиентов. Если принято решение лечить алкоголика тайно, нужно чтоб он ни в коем случаи не догадался о том, что принимает средство именно от своей зависимости. Если он узнает, может стать озлобленным, недоверчивым, тогда лечение будет проходить намного сложнее или оно и вовсе станет невозможным. Выбирая народное средство от алкоголизма без ведома больного, нужно обратить внимание на то, что некоторые растения являются ядовитыми и при неправильном приготовлении рецепта, можно нанести существенный вред здоровью.

Многие врачи наркологи считают, что алкоголизм является психическим заболеванием, поэтому даже когда удастся снять физическую зависимость, человек будет постоянно думать о спиртном и в один из моментов обязательно сорвется. Поэтому помимо различных средств от алкоголизма, человеку страдающему алкогольной зависимостью нужно ощущать поддержку своих близких.

Гриб-навозник от алкоголизма

Одним из древних и достаточно действенных способов лечения алкоголизма без ведома самого человека считается применение гриба навозника. Особо эффективный данный компонент в начальных стадиях болезни.

Гриб-навозник важно подмешивать в еду, напитки. Если человек не употребляет алкоголь, от применения гриба не будет никакой реакций. А вот если его дают пьющему человеку, сразу появляются симптомы отравления. Приготовить гриб — навозник возможно несколькими способами: жарить, варить или сушить. Для лечения достаточно небольшое количество гриба измельчить и добавлять в еду, напитки или саму водку.

Травяные сборы от алкоголизма

Рецепт №1. Для приготовления рецепта требуется в равных частях по 15 гр. взять:

• горькой полыни,
• чабреца,
• золототысячника,

залить 200 мл. кипятка, поставить на маленький огонь, довести до кипения. После остудить, процедить и добавлять по столовой ложке в чай, суп или другую жидкость. Рекомендуется принимать такой отвар 4 раза в сутки на протяжении 2-х месяцев.

Рецепт №2. Понадобиться 2 ст. л. зверобоя, полыни, мяты и тысячелистника, также 1 ложку сухих ягод можжевельника. Все травы заливают 250 мил кипятка и настаивают 15 минут. После чего пьют как обычный чай.

Настой чабреца от алкоголя

Лечить алкоголизм можно при помощи чабреца, который еще называют тимьян ползучий. Купить сухое сырье можно в аптеке. Для приготовления рецепта нужно взять 15 гр. чабреца, залить 1/2 литра кипятка, поставить на водяную баню на 15 минут. По истечению пройденного времени, отвар нужно процедить и развести в 0.5 литра обычной воды. принимать 2 раза в день по 50 мил. Чабрец имеет ряд противопоказаний, поэтому прежде чем его принимать нужно убедиться, что человек не болеет заболеваниями желудка или поджелудочной железы.

Другие рецепты

Рецепт №1. При длительном запое можно попробовать отвар из корня щавеля. Для приготовления рецепта нужно взять 1 столовую ложку сухого сырья щавеля, который заливают 200 мил кипятка и ставят на 5 минут на маленький, затем остуживают, процеживают. Принимают такой отвар по 1 столовой ложке 5 раз в день.

Рецепт №2. Зеленый чай — прекрасный антиоксидант, снижающий тягу к алкоголю. Он очищает организм от токсинов и других вредных веществ, которые образовались в результате длительного приема алкоголя. Интересный тот факт, что в Китае практически никто не страдает алкогольной зависимостью, тому как зеленый чай является любимым напитком.

Рецепт №3. Достаточно оригинальным способом избавится от алкоголизма считается применение зеленых лесных клопов. Для рецепта понадобится 20 клопов, поместить в бутылку с водкой, настоять 2 дня, потом процедить и дать пить ее алкоголику. Всего первых 50 гр. водки вызовут у человека сильнейшее отравление и желание злоупотреблять. К такому способу прибегаю редко, но те, кто все же решился испробовать его остались довольны результатом. После такого рецепта у человека желание пить пропадет на несколько месяцев.

Достаточно часто люди в надежде избавить близкого человека от алкоголизма, обращаются к магии, различным заговорам и гипнозам, но как показывает практика такие способы помогают не многим.

Лечение алкоголизма в домашних условиях без ведома больного имеет определенные риски, поэтому прежде чем применять любое средство, нужно проконсультироваться с врачом. В основном лечить алкоголика народными средстваминужно не один день и даже не неделю. Хороший результат от такого лечения можно получить на начальных стадиях, если алкоголизм запущен, народные методы скорее всего не принесут нужного результата. Даже когда народная медицина помогла снизить тягу к спиртному, всегда присутствует риск рецидива, поэтому такую методику лечения нельзя считать надежной.

Что думают врачи о тайном лечении алкоголизма

Врачи наркологи негативно относятся к лечению алкоголизма в домашних условиях, поскольку считают, что применение таблеток или же рецептов народной медицины может не только не принести нужного результата, но и нанести существенный вред здоровью. Прежде чем лечить алкоголика без его согласия нужно постараться поговорить с человеком и всеми возможными способами уговорить его обратится в клинику.

Специалисты рекомендуют заводить разговор о лечении в период, когда человека мучает абстиненция. Именно в этот момент человек чаще всего задумывается о том, что пора «бросать пить». Нужно постараться подобрать момент, когда человек будет согласный поговорить с психологом. Возможно мнение другого человека поможет по-другому взглянуть на ситуацию.

Теоретически лечение народными средствами может помочь избавить человека от алкогольной зависимости, но как считают врачи, такие способы малоэффективные, поскольку всегда есть риск рецидивов. Единственным методом добиться стойкой ремиссии при алкоголизме, это комплексный подход к лечению. Алкоголизм, это хроническое заболевание, лечить которое нужно под наблюдением врача.

Есть вопросы по данной статье? Задайте вопрос врачу.

Игнатьев Сергей Васильевич

Психиатр-нарколог

Задать вопрос врачу

АНОНИМНО. БЕСПЛАТНО. ОТВЕТИМ ВСЕМ

Работают ли домашние средства от отказа от алкоголя?

Домашние средства — это методы, которые люди могут попробовать дома, чтобы бросить употреблять алкоголь. Некоторые обращаются к домашним средствам, потому что не хотят лечиться. Люди могут сопротивляться лечению, потому что стесняются говорить о проблеме со своим врачом. Они могут не доверять медицине в целом или отрицательно относиться к лечению.

Алкоголизм — сложное заболевание, и медицина только начинает понимать его.От зависимости нет простого лекарства, а домашние средства, хотя и созданы из лучших побуждений, не имеют убедительных доказательств их использования.

Краткий обзор статьи:

• Некоторые люди пробуют домашние средства, чтобы бросить пить алкоголь, потому что им не нужна медицинская помощь.
• Немедицинская среда часто небезопасна для процесса детоксикации алкоголя.
• Симптомы алкогольной абстиненции, которые можно лечить профессионально, включают беспокойство, депрессию, тошноту и проблемы со сном.
• Диета и психотерапия могут помочь в медицинской детоксикации от алкоголя.
• Программы лечения помогают предотвратить рецидивы лучше, чем лечение на дому.

Понимание алкоголизма

Чтобы понять сложности алкоголизма, нужно понимать различные термины, используемые при лечении зависимости. Злоупотребление алкоголем — это когда человек употребляет больше алкоголя, чем здоров. Злоупотребление алкоголем может привести к краткосрочным последствиям, таким как отравление алкоголем, или долгосрочным последствиям, таким как высокое кровяное давление и инсульт.Алкогольная зависимость — это когда клетки организма приспособились к присутствию алкоголя, и человек испытывает симптомы отмены, когда прекращает пить. Алкогольная зависимость, также называемая расстройством, связанным с употреблением алкоголя, — это модель поведения, при которой человек продолжает употреблять алкоголь, даже если он больше не получает от него удовольствия, и даже если это вредит его здоровью, отношениям, работе или финансам.

Некоторые домашние средства могут снизить тягу к еде и лечить краткосрочные симптомы «похмелья», но это не устраняет основную зависимость.Кроме того, когда домашнее средство не помогает, у человека может возникнуть соблазн вернуться к питью.

Безопасны ли домашние средства от алкогольной детоксикации?

Люди часто пытаются использовать домашние средства без профессионального надзора, а иногда и избегают медицинских работников. Однако немедицинская среда может быть небезопасной для процесса детоксикации. Алкоголь может быть под рукой, а друзья и семья, пытающиеся помочь, могут дать вредный медицинский совет.

Алкогольная зависимость непредсказуема, и требуются годы медицинского опыта и обучения, чтобы понять, что полезно, а что может привести к дальнейшему вреду.Некоторые «домашние исследования» могут дать представление о том, чего ожидать во время алкогольной детоксикации, но есть небольшие различия в том, как проявляется зависимость у разных людей.

Различия в генетике, образе жизни, длительности наркомании, психическом здоровье и других факторах могут сделать процесс детоксикации уникальным для каждого человека. То, как тело и разум одного человека реагирует на лишение алкоголя, может отличаться от реакции другого человека. Те, кто хочет пройти детоксикацию в домашних условиях, должны знать, что алкогольная детоксикация может привести к серьезным, иногда фатальным осложнениям, таким как Delerium Tremens.

Люди без медицинского образования не могут контролировать эти различия и могут даже не знать, что такие различия существуют. Когда происходит что-то, что выходит за рамки их понимания (например, уход пациента не идет по плану), они могут не знать, как реагировать; в худшем случае они делают что-то, что активно угрожает жизни пациента.

Каким должно быть лечение?

Для наиболее безопасных и успешных результатов лечение алкоголизма должно проходить в безопасной контролируемой среде, вдали от отвлекающих факторов и соблазнов жизни.Во время медицинской детокса у человека есть команда опытных медицинских специалистов, которые выявляют и решают проблемы, возникающие во время абстиненции и лечения.

При детоксикации от алкоголя дома алкоголь может быть под рукой или его можно быстро достать, что усложняет процесс и может потерпеть неудачу. В доме также может быть несколько триггеров зависимости, которые саботируют процесс.

Специалисты-наркологи могут прописать лекарства для лечения абстинентного синдрома, который может быть неудобным, а иногда и опасным для жизни.Некоторые примеры симптомов отмены алкоголя могут включать:

• Беспокойство и нервозность
• Путаница
• Депрессия
• Головная боль
• Раздражительность
• Потеря аппетита
• Перепады настроения
• Тошнота и рвота
• Кошмары
• Учащенное сердцебиение
• Шаткость
• Потливость
• Усталость
• Тремор рук или других частей тела
• Проблемы со сном

Лекарства, отпускаемые по рецепту, имеют преимущество в виде доказательств, подтверждающих их использование.Домашние средства часто продвигаются из уст в уста или из слабых доказательств.

При лечении жизненно важна правильная среда. Люди могут не осознавать, что такая простая вещь, как сидение на том же стуле, в котором они привыкли пить, может саботировать их детоксикацию. Мозг предназначен для создания ассоциаций, и то, что человек делал во время питья, будет напоминать ему о положительных чувствах, которые он испытывал в то время.

Детокс в контролируемой среде может повысить шансы на успех лечения, поскольку в лечебных учреждениях отсутствуют приобретенные привычки (или доступ к алкоголю).

Лечение и диета

Одно из преимуществ лечебного детокса — это здоровое и регулярное питание. Отвлекающие симптомы абстиненции могут затруднить сосредоточение внимания на правильном питании во время домашней детоксикации. Люди с расстройством, вызванным употреблением алкоголя, чаще страдают дефицитом питательных веществ, особенно витаминов группы В, таких как тиамин. Правильное питание значительно повысит шансы на успешную алкогольную детоксикацию.

Распространенными осложнениями отмены являются тошнота, рвота и диарея, которые увеличивают вероятность обезвоживания.Обезвоживание во время отмены усугубит другие симптомы, такие как тремор и судороги. На этом этапе решающее значение имеют правильное питание и гидратация.

Врачи в центрах лечения наркозависимости обучены правильному питанию в процессе выздоровления. Во время домашней детоксикации у человека может не хватить энергии или способности сосредоточиться на каждом уровне заботы о себе. Симптомы абстиненции затрудняют приготовление здоровой и питательной еды.

Психотерапия

Важнейшим компонентом процесса выздоровления является психотерапия и консультирование.Пример психотерапии, используемой для этого процесса, называется когнитивно-поведенческой терапией (КПТ).

CBT рассматривает эмоциональные реакции человека на различные события, которые с ним происходят, и помогает им оценить, являются ли эти реакции разумными или нет. КПТ может помочь людям понять свои собственные реакции на стрессоры жизни и выбрать более здоровые реакции.

КПТ нельзя проводить на себе, и поэтому нельзя включить в программу домашних лечебных средств. Даже если человек достигнет начального уровня алкогольной детоксикации, основное аддиктивное поведение сохранится, если с ним не обратиться и не лечить обученный профессионал.

Профилактика рецидивов

Программы реабилитации от алкоголя с медицинской помощью включают в себя медицинскую детоксикацию, лечение от зависимости и, наконец, последующий уход и профилактику рецидивов. Домашние средства часто пытаются справиться с детокс-стадией лечения алкоголизма, но не справляются с долгосрочным лечением от зависимости.

Для достижения длительного и устойчивого выздоровления от расстройства, связанного с употреблением алкоголя, необходима соответствующая поддержка при рецидиве. Программы реабилитации включают в себя эти типы обучения для пациентов, давая им возможность предвидеть и предотвращать будущие рецидивы.Планирование рецидива часто включает в себя прогнозирование стрессовых сценариев и управление ими до того, как они спровоцируют рецидив. Это также может включать привлечение спонсора из числа Анонимных Алкоголиков или участие в программе трезвого образа жизни.

Взять собственное выздоровление может быть заманчивым, но не стоит подвергать себя невероятно опасному процессу ради неопределенной награды. Вместо этого позвоните в The Recovery Village. У них есть опытные специалисты в области здравоохранения и психического здоровья, которые готовы ответить на ваши вопросы о правильном лечении от алкоголя и о том, почему домашние средства от алкогольной абстиненции не работают.Достаточно одного телефонного звонка, и ваше здоровье и выздоровление будут в руках людей, которые знают, как вам помочь.

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактических материалов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах. Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами.Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Расстройство, вызванное употреблением алкоголя — Диагностика и лечение

Диагноз

Скорее всего, вы начнете с посещения врача. Если ваш врач подозревает, что у вас проблемы с алкоголем, он может направить вас к специалисту по психическому здоровью.

Чтобы оценить вашу проблему с алкоголем, ваш врач, скорее всего:

• Задайте вам несколько вопросов, связанных с вашими алкогольными привычками. Врач может попросить разрешения поговорить с членами семьи или друзьями. Однако законы о конфиденциальности не позволяют вашему врачу выдавать какую-либо информацию о вас без вашего согласия.
• Проведите медицинский осмотр. Ваш врач может провести медицинский осмотр и задать вопросы о вашем здоровье. Есть много физических признаков, указывающих на осложнения употребления алкоголя.
• Лабораторные тесты и визуализационные тесты. Несмотря на то, что не существует специальных тестов для диагностики расстройства, связанного с употреблением алкоголя, определенные образцы отклонений в лабораторных тестах могут убедительно свидетельствовать об этом. И вам могут потребоваться тесты для выявления проблем со здоровьем, которые могут быть связаны с употреблением алкоголя. Повреждения ваших органов можно увидеть на тестах.
• Пройдите психологическое обследование. Эта оценка включает вопросы о ваших симптомах, мыслях, чувствах и образцах поведения. Вас могут попросить заполнить анкету, чтобы помочь ответить на эти вопросы.
• Используйте критерии DSM-5. «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам», пятое издание (DSM-5), опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, часто используется специалистами в области психического здоровья для диагностики состояний психического здоровья.

Лечение

Лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может варьироваться в зависимости от ваших потребностей. Лечение может включать кратковременное вмешательство, индивидуальное или групповое консультирование, амбулаторную программу или проживание в стационаре.Работа по прекращению употребления алкоголя для улучшения качества жизни — основная цель лечения.

Лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может включать:

• Детокс и отмена. Лечение может начинаться с программы детоксикации или детоксикации — отмены, управляемой с медицинской точки зрения, — которая обычно занимает от двух до семи дней. Возможно, вам придется принимать седативные препараты, чтобы предотвратить абстинентный синдром. Детокс обычно проводится в стационаре или больнице.
• Обучение навыкам и составление плана лечения. Обычно это специалисты по лечению алкоголя. Это может включать постановку целей, методы изменения поведения, использование руководств по самопомощи, консультирование и последующее наблюдение в лечебном центре.
• Психологическое консультирование. Консультации и терапия для групп и отдельных лиц помогут вам лучше понять вашу проблему с алкоголем и поддержат выздоровление от психологических аспектов употребления алкоголя. Вам может быть полезна супружеская или семейная терапия — поддержка семьи может быть важной частью процесса выздоровления.
• Пероральные препараты. Препарат под названием дисульфирам (антабус) может помочь предотвратить употребление алкоголя, но он не излечивает расстройство, вызванное употреблением алкоголя, и не устраняет принуждение к питью. Если вы употребляете алкоголь, препарат вызывает физическую реакцию, которая может включать приливы, тошноту, рвоту и головные боли. Налтрексон, препарат, блокирующий положительные эмоции, вызываемые алкоголем, может предотвратить употребление алкоголя и уменьшить желание пить. Акампросат может помочь вам побороть тягу к алкоголю, когда вы перестанете пить.В отличие от дисульфирама, налтрексон и акампросат не вызывают недомогания после употребления алкоголя.
• Лекарства для инъекций. Вивитрол, разновидность налтрексона, вводится один раз в месяц медицинским работником. Хотя аналогичное лекарство можно принимать в форме таблеток, для людей, выздоравливающих от расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может быть легче использовать постоянно его инъекционную версию.
• Постоянная поддержка. Программы реабилитации и группы поддержки помогают людям, выздоравливающим после алкогольного расстройства, бросить пить, справиться с рецидивами и справиться с необходимыми изменениями образа жизни.Это может включать медицинскую или психологическую помощь или посещение группы поддержки.
• Лечение психологических проблем. Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, обычно возникает вместе с другими расстройствами психического здоровья. Если у вас депрессия, беспокойство или другое психическое заболевание, вам может потребоваться беседа (психотерапия), лекарства или другое лечение.
• Лечение заболеваний. Многие проблемы со здоровьем, связанные с алкоголем, значительно улучшаются, когда вы бросаете пить.Но некоторые состояния здоровья могут потребовать продолжения лечения и последующего наблюдения.
• Духовная практика. Людям, которые вовлечены в какой-либо тип регулярной духовной практики, может быть легче поддержать выздоровление от алкогольного расстройства или других зависимостей. Для многих людей понимание своей духовной стороны является ключевым элементом выздоровления.

Программы лечения по месту жительства

При серьезном расстройстве, вызванном употреблением алкоголя, вам может потребоваться пребывание в лечебном учреждении по месту жительства.Большинство программ стационарного лечения включают индивидуальную и групповую терапию, группы поддержки, образовательные лекции, участие семьи и активную терапию.

Программы стационарного лечения обычно включают лицензированных консультантов по алкоголю и наркотикам, социальных работников, медсестер, врачей и других лиц, обладающих знаниями и опытом в лечении расстройства, связанного с употреблением алкоголя.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

В процессе выздоровления вам необходимо сосредоточиться на изменении своих привычек и выборе другого образа жизни. Эти стратегии могут помочь.

• Учитывайте свое социальное положение. Дайте понять своим друзьям и семье, что вы не употребляете алкоголь. Разработайте систему поддержки друзей и семьи, которые могут поддержать ваше выздоровление. Возможно, вам придется дистанцироваться от друзей и социальных ситуаций, которые мешают вашему выздоровлению.
• Развивайте здоровые привычки. Например, хороший сон, регулярная физическая активность, более эффективное управление стрессом и правильное питание — все это может облегчить вам выздоровление от алкогольного расстройства.
• Делайте то, что не связано с алкоголем. Вы можете обнаружить, что многие из ваших занятий связаны с употреблением алкоголя. Замените их хобби или деятельностью, не связанной с алкоголем.

Альтернативная медицина

Избегайте замены традиционного лечения или психотерапии альтернативной медициной.Но если использовать эти методы в дополнение к вашему плану лечения при выздоровлении от алкогольного расстройства, эти методы могут быть полезны:

• Йога. Серия поз и контролируемых дыхательных упражнений йоги может помочь вам расслабиться и справиться со стрессом.
• Медитация. Во время медитации вы сосредотачиваете свое внимание и устраняете поток беспорядочных мыслей, которые могут переполнять ваш разум и вызывать стресс.
• Иглоукалывание. При иглоукалывании тонкие иглы вводятся под кожу.Иглоукалывание может помочь уменьшить беспокойство и депрессию.

Преодоление и поддержка

Многие люди, страдающие алкогольными проблемами, и члены их семей считают, что участие в группах поддержки является важной частью борьбы с болезнью, предотвращения рецидивов или борьбы с ними и сохранения трезвости. Ваш врач или консультант может порекомендовать группу поддержки. Эти группы также часто перечислены в Интернете, а иногда и в телефонной книге.

Вот несколько примеров:

• Анонимные Алкоголики. Анонимные Алкоголики (АА) — это группа самопомощи для людей, выздоравливающих от алкоголизма. AA предлагает трезвую группу сверстников и построено на 12 шагах как эффективная модель для достижения полного воздержания.
• Женщины за трезвость. «Женщины за трезвость» — это некоммерческая организация, предлагающая групповую программу самопомощи для женщин, которые хотят преодолеть алкоголизм и другие зависимости. Он направлен на развитие навыков совладания, связанных с эмоциональным и духовным ростом, самооценкой и здоровым образом жизни.
• Ал-Анон и Алатин. Ал-Анон разработан для людей, страдающих чужим алкоголизмом. Группы Алатин доступны для детей-подростков, страдающих алкоголизмом. Делясь своими историями, члены семьи лучше понимают, как болезнь влияет на всю семью.

Подготовка к приему

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача или специалиста по психическому здоровью.

Обдумайте свои алкогольные привычки, честно взглянув на то, как часто и сколько вы пьете. Будьте готовы обсудить любые проблемы, которые может вызвать алкоголь. Если возможно, вы захотите взять с собой члена семьи или друга.

Перед встречей составьте список из:

• Любые симптомы, которые у вас были, включая те, которые могут показаться не связанными с употреблением алкоголя
• Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни
• Все лекарства, витаминов, трав или других добавок, которые вы принимаете, и их дозировки
• Вопросы, которые следует задать вашему врачу

Вот некоторые вопросы:

• Считаете ли вы, что я слишком много пью или у меня есть признаки проблемы с алкоголем?
• Как вы думаете, мне нужно сократить употребление алкоголя или бросить пить?
• Как вы думаете, алкоголь может вызывать или усугублять другие мои проблемы со здоровьем?
• Как лучше всего действовать?
• Какие альтернативы предлагаемому вами подходу?
• Нужны ли мне какие-либо медицинские тесты для выявления основных физических проблем?
• Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?
• Будет ли мне полезно встретиться со специалистом, имеющим опыт лечения от алкоголя?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Будьте готовы ответить на вопросы своего врача или специалиста по психическому здоровью, которые могут включать:

• Как часто и сколько вы пьете?
• Есть ли у вас в семье проблемы с алкоголем?
• Вы иногда пьете больше, чем собираетесь выпить?
• Предлагали ли вам когда-нибудь родственники, друзья или коллеги, что вам нужно сократить употребление алкоголя или бросить пить?
• Чувствуете ли вы, что вам нужно выпить больше, чем раньше, чтобы получить тот же эффект?
• Вы пытались бросить пить? Если да, было ли это сложно и были ли у вас симптомы отмены?
• Были ли у вас проблемы в школе, на работе или в отношениях, которые могут быть связаны с употреблением алкоголя?
• Были ли случаи, когда вы вели себя опасным, вредным или насильственным образом, когда пили?
• Есть ли у вас проблемы с физическим здоровьем, например, заболевание печени или диабет?
• Есть ли у вас проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия или беспокойство?
• Вы употребляете легкие наркотики?

Ваш врач или психиатр задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей.Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально использовать время встречи.

Общие сведения о расстройствах, связанных с употреблением алкоголя, и их лечении

Для многих людей употребление алкоголя — не более чем приятный способ расслабиться. Однако люди с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, злоупотребляют алкоголем, подвергая опасности себя и других. Этот информационный бюллетень в форме вопросов и ответов объясняет проблемы, связанные с алкоголем, и то, как психологи могут помочь людям выздороветь.

Когда употребление алкоголя становится проблемой?

Для большинства взрослых умеренное употребление алкоголя — не более двух порций в день для мужчин и одной порции для женщин и пожилых людей — относительно безвредно.(«Напиток» означает 1,5 унции крепких напитков, 5 унций вина или 12 унций пива, все из которых содержат 0,5 унции алкоголя.

Умеренное употребление, однако, находится на одном конце диапазона, который переходит от злоупотребления алкоголем к алкогольной зависимости:

• Злоупотребление алкоголем — это режим употребления алкоголя, который приводит к значительным и повторяющимся неблагоприятным последствиям. Лица, злоупотребляющие алкоголем, могут не выполнять основные школьные, рабочие или семейные обязанности. У них могут быть проблемы с законом, связанные с употреблением алкоголя, например, неоднократные аресты за вождение в нетрезвом виде.У них могут быть проблемы в отношениях, связанные с употреблением алкоголя.

• Люди с алкоголизмом — технически известные как алкогольная зависимость — утратили надежный контроль над своим употреблением алкоголя. Неважно, какой алкоголь кто-то пьет и даже в каком количестве: люди с алкогольной зависимостью часто не могут бросить пить сразу после того, как начали. Алкогольная зависимость характеризуется толерантностью (необходимость пить больше, чтобы достичь того же «кайфа») и симптомами отмены, если питье внезапно прекращается.Симптомы отмены могут включать тошноту, потливость, беспокойство, раздражительность, тремор, галлюцинации и судороги.

Хотя серьезные проблемы с алкоголем привлекают наибольшее внимание общественности, даже проблемы легкой и средней степени тяжести наносят значительный ущерб отдельным лицам, их семьям и сообществу.

По данным Национального института по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму (NIAAA), 6,2 процента взрослых в Соединенных Штатах в возрасте 18 лет и старше страдали расстройствами, связанными с употреблением алкоголя. ¹ Например, правительственное обследование показало, что примерно каждый пятый человек в возрасте от 12 до 20 лет употреблял алкоголь в настоящее время, и примерно двое из пяти молодых людей в возрасте от 18 до 25 лет употребляли алкоголь и примерно каждый десятый употребляли алкоголь. . ²

Что вызывает расстройства, связанные с алкоголем?

Проблемное употребление алкоголя имеет несколько причин, в том числе генетические, физиологические, психологические и социальные факторы. Не все люди одинаково подвержены влиянию каждой причины. У некоторых злоупотребляющих алкоголем психологические особенности, такие как импульсивность, низкая самооценка и потребность в одобрении, побуждают к неприемлемому употреблению алкоголя. Некоторые люди пьют, чтобы справиться с эмоциональными проблемами или «вылечить их». Социальные факторы и факторы окружающей среды, такие как давление со стороны сверстников и легкая доступность алкоголя, могут играть ключевую роль.Бедность и физическое или сексуальное насилие также увеличивают вероятность развития алкогольной зависимости.

Генетические факторы делают некоторых людей особенно уязвимыми к алкогольной зависимости. Вопреки мифу, способность «сдерживать алкоголь» означает, что вы, вероятно, больше подвержены, а не меньше, риску возникновения проблем с алкоголем. Тем не менее, семейная история проблем с алкоголем не означает, что у детей автоматически вырастут те же проблемы. Отсутствие в семье проблем с алкоголем также не обязательно защищает детей от развития этих проблем.

Как только люди начнут чрезмерно пить, проблема может сохраниться сама собой. Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать физиологические изменения, которые делают употребление большего количества алкоголя единственным способом избежать дискомфорта. Люди с алкогольной зависимостью могут частично пить, чтобы уменьшить или избежать симптомов абстиненции.

Как нарушения, связанные с употреблением алкоголя, влияют на людей?

Хотя некоторые исследования показывают, что употребление алкоголя в небольших количествах может иметь благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему, широко распространено мнение о том, что употребление алкоголя в больших количествах может привести к проблемам со здоровьем.

Краткосрочные эффекты включают потерю памяти, похмелье и потерю сознания. К долгосрочным проблемам, связанным с пьянством, относятся болезни желудка, проблемы с сердцем, рак, повреждение головного мозга, серьезная потеря памяти и цирроз печени. У сильно пьющих также заметно увеличиваются шансы умереть в результате автомобильных аварий, убийств и самоубийств. Хотя у мужчин гораздо больше шансов заболеть алкоголизмом, чем у женщин, здоровье женщин страдает больше, даже при более низком уровне потребления.

Проблемы с алкоголем также очень негативно сказываются на психическом здоровье.Злоупотребление алкоголем и алкоголизм могут ухудшить существующие состояния, такие как депрессия, или вызвать новые проблемы, такие как серьезная потеря памяти, депрессия или беспокойство.

Проблемы с алкоголем причиняют вред не только пьющему. Супруги и дети алкоголиков могут столкнуться с насилием в семье; дети могут пострадать от физического и сексуального насилия и безнадзорности, а также у них могут развиться психологические проблемы. Женщины, которые пьют во время беременности, подвергаются серьезному риску повредить свой плод. Родственники, друзья и незнакомцы могут быть ранены или убиты в результате несчастных случаев и нападений, связанных с употреблением алкоголя.

Когда следует обращаться за помощью?

Люди часто скрывают свое употребление алкоголя или отрицают, что у них есть проблемы. Как узнать, что у вас или у кого-то из ваших знакомых проблемы? Признаки возможной проблемы включают в себя то, что друзья или родственники выражают озабоченность, раздражение, когда люди критикуют ваше употребление алкоголя, чувство вины за то, что вы пьете, и мысли о том, что вам следует сократить, но обнаруживаете, что вы не можете этого сделать, или потребность в утреннем напитке, чтобы успокоить нервы. или снять похмелье.

Некоторые люди, страдающие алкогольными проблемами, упорно трудятся над их решением.При поддержке членов семьи или друзей эти люди часто могут выздороветь самостоятельно. Однако люди с алкогольной зависимостью обычно не могут бросить пить только силой воли. Многим нужна помощь извне. Им может потребоваться детоксикация под медицинским наблюдением, чтобы избежать потенциально опасных для жизни абстинентных симптомов, таких как судороги. Когда люди стабилизируются, им может потребоваться помощь в решении психологических проблем, связанных с алкоголем.

Существует несколько подходов к лечению проблем, связанных с алкоголем.Ни один подход не подходит для всех.

Чем может помочь психолог?

Психологи, обученные и имеющие опыт лечения алкогольных проблем, могут быть полезны во многих отношениях. Перед тем, как пьющий обратится за помощью, психолог может помочь семье или другим людям повысить мотивацию пьющего к переменам.

Психолог может начать с пьющего, оценив типы и степень проблем, с которыми он столкнулся. Результаты оценки могут предложить потребителю первоначальное руководство о том, к какому лечению обратиться, и помочь мотивировать проблемного пьющего на лечение.Люди, страдающие алкогольными проблемами, улучшают свои шансы на выздоровление, обращаясь за помощью на ранней стадии.

Используя один или несколько из нескольких типов психологической терапии, психологи могут помочь людям решить психологические проблемы, связанные с их проблемой употребления алкоголя. Некоторые из этих методов лечения, в том числе лечение когнитивно-поведенческих навыков совладания и терапия для повышения мотивации, были разработаны психологами. Дополнительные методы лечения включают в себя 12-этапные методы фасилитации, которые помогают людям с проблемами алкоголизма в использовании программ самопомощи, таких как Анонимные Алкоголики (АА).

Эти методы лечения могут помочь людям повысить их мотивацию бросить пить, выявить обстоятельства, вызывающие употребление алкоголя, изучить новые методы, позволяющие справиться с ситуациями с высоким риском употребления алкоголя, и разработать системы социальной поддержки в их собственных сообществах.

Все три метода лечения продемонстрировали свою эффективность. Один анализ когнитивно-поведенческих подходов, например, показал, что 58 процентов пациентов, получавших когнитивно-поведенческую терапию, добились большего успеха, чем пациенты в группах сравнения. ³ В другом исследовании мотивационные вмешательства снижали частоту и количество алкоголя подростками после обращения в отделение неотложной помощи, связанного с алкоголем. ⁴ Вмешательство под названием «Упростить анонимность алкоголиков» значительно увеличило шансы участников на воздержание от алкоголя. ⁵ Многие люди, страдающие алкогольными проблемами, одновременно страдают другими психическими расстройствами, такими как сильная тревога и депрессия. Психологи также могут диагностировать и лечить эти «сопутствующие» психологические состояния.Кроме того, психолог может играть важную роль в координации услуг, которые пьющий во время лечения получает от различных специалистов в области здравоохранения.

Психологи также могут предложить супружескую, семейную и групповую терапию, которая часто помогает наладить межличностные отношения и разрешить проблемы с алкоголем в долгосрочной перспективе. Семейные отношения влияют на алкогольное поведение, и эти отношения часто меняются во время выздоровления человека. Психолог может помочь пьющему и другим значимым людям ориентироваться в этих сложных переходах, помочь семьям понять проблемы с алкоголем и научиться поддерживать членов семьи в выздоровлении, а также направить членов семьи в группы самопомощи, такие как Ал-Анон и Алатин.

Поскольку человек может испытать один или несколько рецидивов и вернуться к проблеме употребления алкоголя, может быть крайне важно иметь надежного психолога или другого медицинского работника, с которым этот человек может обсудить и извлечь уроки из этих событий. Если пьющий не может полностью решить проблемы с алкоголем, психолог может помочь уменьшить употребление алкоголя и свести к минимуму проблемы.

Психологи также могут направить вас в группы самопомощи. Даже после завершения формального лечения многие люди ищут дополнительную поддержку, продолжая участвовать в таких группах.

Расстройства, связанные с алкоголем, серьезно ухудшают функционирование и здоровье. Но перспективы успешного долгосрочного решения проблемы хороши для людей, которые обращаются за помощью из соответствующих источников.

.

Список литературы

¹ Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. (2018). «Расстройство, связанное с употреблением алкоголя».

² Управление служб психического здоровья и наркозависимости. (2017). Ключевые показатели употребления психоактивных веществ и психического здоровья в США: результаты Национального исследования употребления наркотиков и здоровья 2016 г. (публикация HHS No.SMA 17-5044, NSDUH серии H-52). Роквилл, Мэриленд: Центр статистики и качества поведенческого здоровья, Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами. Получено с https://www.samhsa.gov/data/

.

³ Мэджилл, М. и Рэй, Л.А. (2009). «Когнитивно-поведенческое лечение взрослых потребителей алкоголя и запрещенных наркотиков: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний». Журнал исследований алкоголя и наркотиков, 70 (4): 516-527.

⁴ Спирито, А., Sindelar-Manning, H., Colby, S.M., Barnett, N.P., Lewander, W., Rohsenow, D.J., & et al. (2011). «Индивидуальные и семейные мотивационные мероприятия для подростков с положительной реакцией на алкоголь, находящихся на лечении в отделении неотложной помощи». Архив педиатрии и подростковой медицины, 165 (3): 269-274.

⁵ Каскутас, Л.А., Суббараман, М.С., Витбродт, Дж., И Земоре, С.Е. (2009). «Эффективность упрощения работы над анонимными алкоголиками: 12-шаговый фасилитационный подход в формате группы».» Журнал лечения злоупотребления психоактивными веществами, 37 (3): 228-239.

Обновлено сентябрь 2018 г.

Лекарства для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя

Подходит ли мне эта информация?

Да, эта информация вам подходит, если:

• Ваш врач * сказал, что у вас расстройство, связанное с употреблением алкоголя, и вам необходимо прекратить пить или сократить количество выпиваемого.
• Вы решили бросить или сократить употребление алкоголя.

Эта информация может не быть полезной для вас, если:

Вам еще нет 18 лет. ^† Информация в этом обзоре взята из исследования взрослых.

Что мне скажет это резюме?

Это краткое описание расскажет вам о:

• Какое расстройство, связанное с употреблением алкоголя,
• Лекарства для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя
• Какие исследования говорят о том, насколько хорошо действуют лекарства
• Возможные побочные эффекты лекарственных средств
• О чем поговорить с врачом

Примечание : Лекарства обычно используются с разговорной терапией (также называемой «психотерапией») и группами поддержки для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя.В этом резюме рассматриваются только исследования лекарств для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя.

Примечание : Злоупотребление алкоголем ** и алкогольная зависимость ^†† когда-то считались отдельными расстройствами. Теперь они были объединены в одно расстройство — расстройство, связанное с употреблением алкоголя, которое может варьироваться от легкой до тяжелой степени.
** Употребление алкоголя, которое мешает вашей повседневной жизни, влияет на ваши отношения с другими людьми или подвергает вас опасности.
^†† Необходимость пить больше алкоголя, чтобы почувствовать тот же эффект, невозможность прекратить употребление алкоголя и / или симптомы абстиненции.

* В этом резюме термин «врач» относится к вашему профессиональному врачу, включая вашего основного лечащего врача, практикующую медсестру, психиатра или фельдшера.
^† Хотя разрешенный возраст употребления алкоголя в Соединенных Штатах составляет 21 год, информация в этом обзоре взята из исследования людей в возрасте 18 лет и старше.

Откуда информация?

Исследователи, финансируемые Агентством исследований и качества в области здравоохранения, исследовательским агентством федерального правительства, проанализировали исследования лекарств для лечения алкогольной зависимости и расстройства, связанные с употреблением алкоголя, опубликованные в период с января 1970 года по октябрь 2013 года.Отчет включал 135 исследований и был рассмотрен профессионалами здравоохранения, исследователями, экспертами и общественностью.

Понимание вашего состояния

Что такое расстройство, связанное с употреблением алкоголя?

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, — это заболевание, которое возникает, когда употребление алкоголя вызывает серьезные проблемы. Это может быть долгосрочное или пожизненное заболевание, которое может вернуться после лечения.

Симптомы расстройства, связанного с употреблением алкоголя, включают:

• Вы пьете больше или дольше, чем планировали.
• Вы хотели бросить пить или сократить потребление, но не смогли.
• Вы проводите много времени за алкоголем, употреблением его или восстановлением после его воздействия.
• У вас сильное желание или желание выпить.
• Пьянство мешает повседневной жизни и вызывает проблемы дома, на работе или в школе.
• Вы продолжаете пить, даже если это привело к проблемам в ваших отношениях с другими людьми.
• Из-за употребления алкоголя вы перестали заниматься любимым делом.
• Ваше употребление алкоголя подвергло вас опасности (например, вождение в нетрезвом виде, небезопасный секс или участие в других небезопасных действиях).
• Вы продолжаете пить, даже если это вызвало или ухудшило ваше физическое или психическое здоровье.
• У вас появилась толерантность к алкоголю.
  • Чтобы почувствовать действие алкоголя, нужно пить больше, чем раньше.
  • Вы не чувствуете такого же воздействия алкоголя от того количества, которое вы выпили.
• У вас алкогольная абстиненция.
  • Когда вы бросаете пить, у вас появляются такие симптомы, как тошнота, потливость или дрожь, или вы чувствуете беспокойство, тревогу или депрессию.
  • Вы должны пить, чтобы облегчить или избежать абстинентного синдрома.

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, может быть легким или тяжелым, в зависимости от количества симптомов, имеющихся у человека.

• Легкая : два или три симптома
• Умеренная : Четыре или пять симптомов
• Тяжелая : Шесть или более симптомов

Кто подвержен риску заболевания, связанного с употреблением алкоголя?

Риск расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может увеличиваться в некоторых семьях.Окружение человека также может играть роль. Другие факторы, например низкая самооценка или импульсивность, могут повысить риск расстройства, связанного с употреблением алкоголя.

Употребление алкоголя сверх пределов *, перечисленных в таблице ниже, может повысить риск развития расстройства, связанного с употреблением алкоголя.

Таблица 1. Употребление сверх нормы *

для:	Ограничьте употребление алкоголя до:
* Из Национального института по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму и U.S. Целевая группа по профилактическим услугам.
Мужчины в возрасте 65 лет и младше	Не более 14 порций за 1 неделю Не более 4 порций за 1 день
Мужчины старше 65 лет	Не более 7 порций за 1 неделю Не более 3 порций за 1 день
Женщины всех возрастов	Не более 7 порций за 1 неделю Не более 3 порций за 1 день

Количество в «одной порции» зависит от типа алкоголя:

• Для пива (5-процентного алкоголя) один напиток — это бутылка объемом 12 унций.
• Для вина (12-процентного алкоголя) один напиток — это стакан на 5 унций.
• Для ликера (крепость 80) один напиток составляет 1,5 унции.

Примечание : Вышеуказанные ограничения на употребление алкоголя предназначены для людей, у которых не было диагностировано расстройство, связанное с употреблением алкоголя, которые не беременны и не имеют состояния, при котором употребление алкоголя может быть вредным (например, заболевания печени).

Для людей, у которых было диагностировано расстройство, связанное с употреблением алкоголя, или у которых есть состояние, при котором употребление алкоголя может быть вредным, даже один стаканчик может быть слишком большим.

Насколько распространено расстройство, связанное с употреблением алкоголя?

• В США 17 миллионов взрослых в возрасте 18 лет и старше страдают алкогольным расстройством.
• Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
  • Из каждых 100 мужчин 17 в течение жизни будут иметь расстройство, связанное с употреблением алкоголя.
  • Из каждых 100 женщин 8 страдают алкогольным расстройством в течение жизни.

Какой вред может причинить расстройство, связанное с употреблением алкоголя?

• Злоупотребление алкоголем является третьей по значимости причиной предотвратимой смерти в Соединенных Штатах после употребления табака и избыточного веса.
• У людей с алкогольным расстройством вероятность ранней смерти в три-четыре раза выше, чем у людей без алкогольного расстройства.
• Люди с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, также имеют более высокий риск:
  • Высокое кровяное давление
  • Проблемы с печенью
  • Проблемы с поджелудочной железой
  • Проблемы с желудком
  • Проблемы с нервами
  • Болезнь сердца
  • Ход
  • Рак
  • Проблемы со сном
  • Низкая плотность костей
  • Депрессия, беспокойство или другие психические проблемы
  • Анемия (очень низкое количество эритроцитов)
  • Травма

Возможности выбора

Как лечится расстройство, связанное с употреблением алкоголя?

Лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может включать беседу (также называемую «психотерапией»), группы поддержки, лекарства или комбинацию методов лечения.Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, может быть хроническим заболеванием, например повышенным артериальным давлением или астмой. Вам может потребоваться лечение в течение длительного периода времени.

Лекарства обычно используются с разговорной терапией и группами поддержки для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Лекарства обычно принимаются после того, как люди бросили пить, чтобы они не начали пить снова.

Помните : Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, может быть хроническим или пожизненным заболеванием, и оно может вернуться после лечения.Может потребоваться несколько попыток, прежде чем вы сможете бросить пить.

Беседа и группы поддержки

• Когнитивно-поведенческая терапия : Этот тип терапии помогает вам изменить свое мышление и поведение, которые приводят к употреблению алкоголя.
• Терапия для повышения мотивации : Этот тип разговорной терапии использует ваши внутренние сильные стороны для поощрения и мотивации изменений.
• 12-ступенчатые программы (такие как Анонимные Алкоголики®) : Эти программы используют группы поддержки и спонсоров, чтобы помочь вам пройти через этот процесс, чтобы бросить пить.
• Другие группы поддержки : Существует множество групп поддержки, которые помогают людям бросить пить (например, SMART Recovery®, LifeRing Secular Recovery, Светские организации за трезвость и Женщины за трезвость).

Лекарства для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя

Ваш врач может порекомендовать лекарство для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Лекарства обычно используются вместе с разговорной терапией и группами поддержки.

• Акампросат (Campral®) : Это лекарство было одобрено U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения алкогольной зависимости *. Это помогает сбалансировать химические вещества в мозгу, которые могут измениться из-за чрезмерного употребления алкоголя.
• Дисульфирам (Антабус®) : Это лекарство было одобрено FDA для лечения алкогольной зависимости *. Если вы употребляете алкоголь, это лекарство вызывает неприятные эффекты, такие как тошнота, рвота, головная боль, покраснение (покраснение лица, шеи или груди), потливость и боль в груди. Эти эффекты могут длиться час или дольше.
• Налтрексон (Revia®, Vivitrol®) : Это лекарство было одобрено FDA для лечения алкогольной зависимости *.Он снижает тягу к алкоголю.
• Топирамат (Topamax®, Trokendi XR®, Qudexy XR®) : Это лекарство было одобрено FDA для лечения судорог и предотвращения мигрени. Некоторые врачи также используют его для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Он помогает сбалансировать химические вещества в мозге и помогает скорректировать электрическую активность клеток мозга.

* Злоупотребление алкоголем и алкогольная зависимость когда-то считались отдельными расстройствами. Теперь они были объединены в одно расстройство — расстройство, связанное с употреблением алкоголя.

Примечание : FDA одобряет лекарства для определенных целей. Врачи часто назначают лекарства от состояний, отличных от тех, которые одобрены FDA.

В таблице ниже представлена ​​более подробная информация о каждом лекарстве. Это также говорит о том, что исследователи обнаружили о том, насколько эффективны лекарства для лечения алкогольной зависимости и расстройства, связанного с употреблением алкоголя.

Таблица 2. Лекарства для лечения алкогольного расстройства

Лекарство (фирменное наименование)	Как это принято	Как это влияет на употребление алкоголя	Прочая информация
* Признаки проблем с печенью могут включать чувство усталости и слабости, тошноту, рвоту, пожелтение кожи или глаз (желтуха) и темную мочу.
Акампросат (Campral®)	Две таблетки трижды в день	Это лекарство помогает некоторым людям бросить пить или пить реже.	Людям, у которых были серьезные проблемы с почками, не следует принимать это лекарство. Людям, у которых были проблемы с почками легкой или средней степени тяжести, следует поговорить со своим врачом о приеме этого лекарства.
Дисульфирам (Антабус®)	Одна таблетка один раз в день	Нет достаточных исследований, чтобы точно знать, работает ли это лекарство для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя.	Это лекарство обычно предлагают людям, которые хотят бросить пить, но не могут принимать акампросат или налтрексон. Это лекарство следует давать только людям, которые понимают, что употребление алкоголя вызовет неприятные эффекты. Это лекарство нельзя давать никому без его ведома или тем, кто может забыть, что они его принимали. Люди должны подождать не менее 12 часов после того, как они бросят пить, чтобы начать принимать это лекарство. Людям с тяжелыми заболеваниями сердца или серьезными психическими заболеваниями не следует принимать это лекарство. Это лекарство может вызвать повреждение печени. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть признаки проблем с печенью. *
Налтрексон (Revia®, Vivitrol®)	Одна таблетка один раз в день	Это лекарство помогает некоторым людям бросить пить или пить реже.	Люди, принимающие опиоидные препараты, не должны принимать это лекарство. Людям с серьезными проблемами печени не следует принимать это лекарство. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо было заболевание печени или гепатит. Укол для людей, которым сложно принимать ежедневные таблетки. Укол стоит дороже таблеток.
	Прививка раз в месяц	Похоже, что это лекарство помогает некоторым людям пить реже, но, чтобы узнать наверняка, необходимы дополнительные исследования.
Топирамат (Topamax®, Trokendi XR®, Qudexy XR®)	Одна таблетка один или два раза в день	Это лекарство помогает некоторым людям пить реже.	Это лекарство было создано для лечения судорог и предотвращения мигрени, но некоторые врачи теперь также используют его для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя.

Примечание : В этом резюме рассматриваются только исследования лекарств для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя. В нем не рассматриваются исследования по другим типам лечения, таким как разговорная терапия и группы поддержки.

Каковы возможные побочные эффекты лекарств для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя?

FDA перечисляет следующие возможные побочные эффекты лекарств для лечения алкогольной зависимости и расстройства, связанного с употреблением алкоголя.

Таблица 3. Возможные побочные эффекты лекарств для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя

Лекарство (фирменное наименование)	Возможные побочные эффекты
* Обычно в руках, кистях, ступнях или ногах. † Невозможность получить или сохранить эрекцию. ** Эта реакция может быть серьезной и привести к образованию рубцов. Людям с тяжелой реакцией может потребоваться операция, но это случается редко.
Акампросат (Campral®)	Слабость Снижение аппетита Диарея Газ Тошнота Беспокойство Депрессия Головокружение Сухость во рту Проблемы со сном Зуд Потливость Онемение или покалывание *
Дисульфирам (Антабус®)	Сонливость Усталость Головная боль Импотенция † Угри Сыпь на коже Металлический или чесночный привкус во рту
Налтрексон (Revia®, Vivitrol®)	Как таблетка, так и инъекция могут вызывать: Тошнота Головная боль Головокружение Нервозность Усталость Проблемы со сном Рвота Беспокойство Сонливость Форма выстрела также может вызывать: Реакция в месте укола (зуд, отек или уплотнение) ** Мышечные судороги Снижение аппетита
Топирамат (Topamax®, Trokendi XR®, Qudexy XR®)	Онемение или покалывание * Снижение аппетита Похудание Проблемы с речью Тошнота Усталость Головокружение Сонливость Нервозность Замедление движений и речи Проблемы со зрением Лихорадка Проблемы с памятью Изменения вкуса пищи Инфекция верхних дыхательных путей Боль в животе Диарея Снижение осязания

Принятие решения

О чем следует думать, принимая решение?

При принятии решения о том, какое лечение вам подходит, следует подумать о нескольких вещах.Вы можете поговорить со своим лечащим врачом, практикующей медсестрой, психиатром или фельдшером по вопросам:

• История употребления алкоголя и попыток бросить пить
• Если лекарства могут помочь в лечении вашего расстройства, связанного с употреблением алкоголя
• Возможная польза и побочные эффекты лекарства
• Другие методы лечения, такие как разговорная терапия и группы поддержки, которые также могут помочь
• Стоимость лечения
• Важность соблюдения вашего плана лечения
• Чем могут помочь ваши близкие и друзья

Вопросы к врачу:

• Как вы думаете, может ли мне помочь лекарство? Если да, то какое лекарство лучше всего подойдет мне?
• Нужно ли мне бросить пить перед приемом лекарства?
• Какие побочные эффекты следует учитывать?
• Как долго мне нужно будет принимать лекарство, прежде чем я узнаю, помогает ли оно?
• Если лекарство поможет, сколько времени мне нужно будет продолжать его принимать?
• Как часто мне будут нужны медицинские осмотры?
• Что делать, если я пытался бросить пить раньше, и это не помогло?
• Помогло бы мне поговорить с терапевтом или консультантом?
• В какие группы поддержки я могу обратиться за помощью?

Источник

Информация в этом обзоре предоставлена ​​Джонасом Д.Е., Амиком Х.Р., Фельтнером С., Бобашевым Г., Томасом К., Винсом Р., Кимом М.М., Шанаханом Э., Гассом С.Э., Роу С.Дж., Гарбуттом Дж.С.Фармакотерапия для взрослых с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, в амбулаторных условиях. Сравнительный обзор эффективности № 134. (Подготовлен Центром доказательной практики Международного университета Северной Каролины RTI по ​​контракту № 290-2012-00008-I.) Публикация AHRQ № 14-EHC029-EF. Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества; Май 2014.

Дополнительная информация поступила из MedlinePlus, службы Национальной медицинской библиотеки и Национальных институтов здравоохранения.

Это резюме было подготовлено Центром клинических решений и коммуникаций им. Джона М. Эйзенберга при Медицинском колледже Бейлора, Хьюстон, Техас. Он был написан Амелией Уильямсон Смит, доктором медицины, Томасом Костеном, доктором медицины, и Майклом Фордисом, доктором медицины.

Алкоголизм на рабочем месте: Справочник для руководителей

Алкоголизм на рабочем месте: Справочник для руководителей

Введение

Национальный совет по вопросам алкогольной и наркотической зависимости определяет алкоголизм следующим образом:

«Алкоголизм — это первичное хроническое заболевание, на развитие и проявления которого влияют генетические, психологические факторы и факторы окружающей среды.Заболевание часто прогрессирует и заканчивается летальным исходом. Он характеризуется нарушением контроля над употреблением алкоголя, озабоченностью употреблением алкоголя, употреблением алкоголя, несмотря на неблагоприятные последствия, и искажением мышления, в первую очередь отрицанием ».

Алкоголь — самый распространенный наркотик в Америке. По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA), почти 14 миллионов американцев (1 из 13 взрослых) злоупотребляют алкоголем или являются алкоголиками. Еще несколько миллионов взрослых употребляют алкоголь, опасный для здоровья, что может привести к проблемам с алкоголем.Издержки для общества в виде потери производительности, затрат на здравоохранение, дорожно-транспортных происшествий и личных трагедий огромны. Были выпущены многочисленные исследования и отчеты о затратах на рабочем месте, связанных с алкоголизмом и злоупотреблением алкоголем, и они сообщают о затратах, которые варьируются от 33 до 68 миллиардов долларов в год. Алкоголь является основным фактором травм как дома, на работе, так и в дороге. Почти половина всех дорожно-транспортных происшествий связана с употреблением алкоголя. Пожалуйста, см. Приложение — Болезнь алкоголизма для дальнейшего обсуждения алкоголизма.

На рабочем месте цена алкоголизма и злоупотребления алкоголем проявляется по-разному. По оценкам, невыход на работу в 4-8 раз выше среди алкоголиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем. Другие члены семей алкоголиков также чаще пропускают работу. Несчастные случаи и производственные травмы гораздо более распространены среди алкоголиков и злоупотребляющих алкоголем.

Федеральное рабочее место ничем не отличается от любого другого в отношении алкоголизма и злоупотребления алкоголем. Хотя исследований распространенности алкоголизма и злоупотребления алкоголем среди федеральных служащих не проводилось, можно с уверенностью предположить, что такая же пропорция федеральных служащих является алкоголиками или злоупотребляющими алкоголем, как и в национальной рабочей силе.Связанные с этим повышенные расходы на здравоохранение и снижение производительности передаются непосредственно налогоплательщикам и каждому из нас.

Этот буклет был разработан в сотрудничестве с Министерством здравоохранения и социальных служб (DHHS) и предназначен для повышения осведомленности руководителей, менеджеров и кадрового персонала о проблемах, связанных с алкоголизмом и злоупотреблением алкоголем, особенно в том, что касается Федеральное рабочее место. Буклет не предназначен для подробного освещения всех различных аспектов алкоголизма и злоупотребления алкоголем, но дает вам достаточно информации, чтобы понять и распознать проблемы и знать, куда обратиться за помощью.См. Приложение для более подробной информации об алкоголизме.

Алкоголизм на рабочем месте

С точки зрения правительства как работодателя решение работника пить алкоголь является его личным делом. Однако, когда употребление или злоупотребление алкоголем мешает работнику выполнять свои обязанности, у работодателя действительно есть законные опасения, включая надлежащее выполнение обязанностей, проблемы со здоровьем и безопасностью, а также поведение сотрудников на рабочем месте.

Роль руководителя

Как руководитель, вы вместе с другими должностными лицами агентства играете важную роль в решении проблем, связанных с алкоголем на рабочем месте. Вы несете повседневную ответственность за мониторинг работы и поведения своих сотрудников на рабочем месте. Вы не несете ответственности за диагностику алкоголизма у сотрудников. Основные надзорные обязанности включают:

• назначение, мониторинг, анализ и оценка работы и производительности;
• устанавливает графики работы, одобряет или отклоняет заявки на отпуск;
• принятие необходимых корректирующих и дисциплинарных мер при обнаружении проблем с производительностью или поведением; и
• направление сотрудников в Программу помощи сотрудникам (EAP) вашего агентства.

В какой-то момент вы, вероятно, столкнетесь с сотрудниками с проблемами, связанными с алкоголем, при решении проблем с производительностью, поведением и увольнением. В некоторых случаях вы можете не знать, что существует проблема с алкоголем. В других случаях вы можете знать, либо потому, что сотрудник признает себя алкоголиком, либо проблема очевидна. Например, сотрудник может находиться в состоянии алкогольного опьянения при исполнении служебных обязанностей или быть арестован за вождение в нетрезвом виде. Ваша задача — не диагностировать проблему с алкоголем, а взять на себя ответственность за решение проблем с производительностью или поведением, привлечь сотрудника к ответственности, направить сотрудника в EAP и принять соответствующие дисциплинарные меры.Ваша роль в борьбе с алкоголизмом на рабочем месте имеет решающее значение. Самый эффективный способ заставить алкоголика справиться с проблемой — это дать ему понять, что на кону стоит его работа и что он или она должны получить помощь и улучшить производительность и поведение, иначе он столкнется с серьезными последствиями, включая возможность потерять работу.

Знаки, которые нужно искать

Несмотря на то, что вы не должны пытаться диагностировать проблему, есть много признаков, которые могут указывать на проблему с алкоголем и должны вызывать направление в EAP.

Отпуск и посещаемость

• Отсутствие на работе без объяснения причин или несанкционированный доступ
• Частые опоздания
• Чрезмерное использование отпуска по болезни
• Образцы отсутствия, например, на следующий день после дня зарплаты или частые отсутствия в понедельник или пятницу
• Частые незапланированные отсутствия в связи с «чрезвычайными ситуациями» (например, домашний ремонт, неисправность автомобиля, чрезвычайные семейные ситуации, юридические проблемы)

Сотрудник может также отсутствовать на своем рабочем месте без объяснения причин или разрешения в течение значительных периодов времени.

Проблемы с производительностью

• Пропущенные сроки
• Небрежная или небрежная работа или неполное задание
• Квоты на производство не выполнены
• Много оправданий за невыполненные задания или пропущенные сроки
• Ошибочный анализ

На должностях, требующих долгосрочных проектов или подробного анализа, сотрудник может в течение некоторого времени скрывать проблему с производительностью.

Отношения на работе

• Отношения с коллегами могут стать натянутыми
• Сотрудник может быть агрессивным, спорным или вспыльчивым, особенно по утрам, после выходных или праздников
• Сотрудник может стать «одиночкой»

У сотрудника также могут быть заметные финансовые проблемы, о чем свидетельствует заимствование денег у других сотрудников или получение телефонных звонков на работе от кредиторов или коллекторских компаний.

Поведение на работе

Внешний вид пьяного или алкогольного опьянения может включать:

• Запах алкоголя
• Пошатывание или неустойчивая походка
• Налитые кровью глаза
• Запах алкоголя изо рта
• Изменения настроения и поведения, такие как чрезмерный смех и несоответствующий громкий разговор
• Чрезмерное использование жидкости для полоскания рта или мятных конфет
• Избегание контакта с руководителем, особенно после обеда
• Тремор
• Дежурный сон

Ни один из этих признаков не означает, что работник является алкоголиком.Однако, когда есть проблемы с производительностью и поведением в сочетании с любым количеством этих признаков, пора направить в EAP для оценки, чтобы сотрудник мог получить помощь, если в ней возникнет необходимость.

В начало

Следующие шаги

Программа помощи сотрудникам

Программы помощи сотрудникам

предназначены для решения всех видов проблем и обеспечивают краткосрочное консультирование, оценку и направление сотрудников с проблемами алкоголизма и наркомании, эмоциональными и психическими проблемами, семейными и семейными проблемами, финансовыми проблемами, проблемами ухода за иждивенцами и т. Д. личные проблемы, которые могут повлиять на работу сотрудника.Эта услуга конфиденциальна. Эти программы обычно укомплектованы профессиональными консультантами и могут выполняться внутри компании с персоналом агентства, по контракту с другими агентствами или поставщиками EAP, или по сочетанию того и другого.

Консультант EAP встретится с сотрудником, оценит или диагностирует проблему и, при необходимости, направит сотрудника к программе лечения или ресурсу. (См. Материалы в Приложении). С разрешения клиента консультант EAP будет держать вас в курсе о характере проблемы, о том, какое лечение может потребоваться, и о ходе лечения сотрудником.Перед тем, как раскрыть эту информацию вам или кому-либо еще, консультанту потребуется подписанный письменный выпуск информации от клиента, в котором будет указано, какая информация может быть раскрыта и кому она может быть предоставлена. Консультант EAP также будет следить за успеваемостью сотрудника и при необходимости проконсультировать его.

Иногда сотрудник связывается с EAP самостоятельно. Однако в некоторых случаях вы порекомендуете сотрудника, потому что вы заметили ухудшение его поведения, посещаемости или производительности и / или увидели фактические доказательства употребления алкоголя или нарушений на работе.

Программа управления персоналом или отношениями с сотрудниками

Роль отдела кадров или работы с сотрудниками в случаях злоупотребления психоактивными веществами заключается в том, чтобы консультировать руководство о соответствующих неблагоприятных, дисциплинарных или других административных мерах, которые могут быть предприняты. Они также информируют сотрудников об их правах и процедурах в таких случаях. Они не получают конфиденциальную информацию от EAP и не обращаются к сотруднику самостоятельно по поводу проблемы.

Как руководитель, вы несете ответственность за противостояние сотруднику.Персонал по связям с сотрудниками будет работать с EAP до тех пор, пока не будет нарушена конфиденциальность, постарается помочь вам в работе с EAP и будет работать с вами, чтобы убедиться, что любые неблагоприятные или дисциплинарные меры являются уместными и оправданными. В большинстве агентств именно специалист по связям с сотрудниками или специалист по кадрам фактически готовит или готовит письма о неблагоприятных или дисциплинарных мерах, в том числе тех, которые связаны с выбором фирмы. Твердый выбор — это четкое предупреждение сотруднику, который поднял вопрос о злоупотреблении алкоголем или наркотиками в связи с определенной работой, поведением или инцидентом, связанным с употреблением наркотиков, или недостатком.Он или она должны сделать выбор между согласием на лечение от алкогольной или наркотической зависимости и повышением производительности труда или привлечением к дисциплинарной ответственности, вплоть до увольнения.

Перед сотрудником

Обычно рекомендуется уведомлять любого сотрудника, которого консультируют по поводу проблем с производительностью или поведением, о наличии EAP. Тем не менее, крайне важно сделать направление в EAP в случае, если у сотрудника есть известная проблема с алкоголем. Хотя вы не диагностируете проблему, вы имеете дело с производительностью и поведением сотрудников и, возможно, с проступками, связанными с алкоголем, такими как употребление, хранение или нахождение под воздействием алкоголя на работе.

Как руководитель, вам необходимо разработать стратегию решения рабочих проблем, а также побудить сотрудника обратиться за помощью. Хорошей отправной точкой является встреча с консультантом EAP, если возможно, для обсуждения наблюдаемых проблем и любого другого поведения сотрудника, требующего внимания. Консультант EAP может помочь разработать стратегию противостояния сотруднику и посоветовать методы решения проблем.

Перед тем, как встретиться с сотрудником, вы должны собрать всю документацию о проблемах с производительностью или поведением и подумать о том, какие вопросы обсуждать с сотрудником.Важно подробно рассказать о проблемах в работе и поведении сотрудника, а также о конкретных инцидентах, вызывающих беспокойство. Было бы полезно отрепетировать это или хотя бы просмотреть документацию с консультантом EAP.

После подготовки следует известить сотрудника о времени и месте встречи. Встречу следует проводить в уединенном месте, вдали от отвлекающих факторов. Важно спокойно, но твердо объяснить проблемы с производительностью сотрудника, конкретные проступки или вызывающее беспокойство поведение, а также последствия любого проступка или плохой работы.За исключением случаев, когда сотрудник обнаруживает наличие проблемы с алкоголем или нет непосредственных доказательств нарушения при исполнении служебных обязанностей, вы должны проявлять осторожность и не высказывать никакого мнения о том, что у сотрудника могут быть проблемы с алкоголем. Вам следует направить сотрудника в EAP и объяснить, что неспособность исправить какие-либо недостатки может привести к дисциплинарным или другим мерам. Желательно, чтобы сотрудник уже записался на прием в EAP. Хотя сотрудника нельзя принуждать к использованию услуг EAP, вы должны ясно дать понять, что использование этих услуг отвечает наилучшим интересам сотрудника.

Иногда сотрудник не принимает направление в EAP или отрицает наличие проблемы. Если это произойдет, важно продолжать документировать любые проблемы и принимать необходимые дисциплинарные меры. Нет ничего необычного в том, чтобы проводить дополнительные встречи с сотрудником и давать дополнительные рекомендации. Сотрудник находится в состоянии «отрицания» в этот момент и не видит, что у него или нее есть проблема. Это самая сложная часть общения с алкоголиком. Болезнь настолько сильна, что человек не может видеть, что происходит с самим собой.В любом случае надлежащий курс действий — продолжать привлекать сотрудника к ответственности за его или ее работу и / или поведение, независимо от того, признал ли сотрудник проблему с алкоголем или нет.

Если сотрудник решит использовать EAP по вашему настоянию, он или она может принять участие в какой-либо программе лечения, как описано ранее в этой брошюре. Если сотрудник не решит лечиться, следующим шагом будет принятие необходимых дисциплинарных или корректирующих мер.

Вмешательство

Один из приемов, который можно использовать для противодействия сотруднику, называется вмешательством. Обычно он состоит из планирования сеанса с сотрудником, на котором присутствует ряд людей, значимых в его или ее жизни, в том числе вы, супруга, дети, духовенство, другие члены семьи, коллеги по работе и другие друзья.

Сессию должен проводить обученный профессионал, например консультант EAP. Это предполагает, что каждый из присутствующих напрямую скажет сотруднику, как его или ее употребление алкоголя повлияло на их жизнь и каковы были последствия употребления алкоголя этим сотрудником.Если

Вмешательство

эффективно, это может быть очень мощным инструментом противодействия отказу и может помочь сотруднику подумать о лечении. Чрезвычайно важно, чтобы такое вмешательство проводилось обученным профессионалом, а не неспециалистом, например, супервизором, потому что это может быть очень эмоциональным и мощным событием и, если его не провести должным образом, с большой вероятностью может иметь неприятные последствия. Супервизоры должны связаться с консультантом EAP агентства для получения дополнительной информации о технике вмешательства.

В начало

Рекомендации во время и после лечения

Статус выхода

В течение периода времени, когда работник находится вне работы и получает лечение, он или она обычно находится в каком-либо утвержденном отпускном статусе.В большинстве случаев было бы целесообразно, чтобы сотрудник был помещен в любой доступный отпуск по болезни. В противном случае уместным будет ежегодный отпуск или отпуск без сохранения содержания. Как правило, сотруднику не будет предъявлено обвинение в отсутствии на рабочем месте без утвержденного отпуска (AWOL), если отсутствие сотрудника не было одобрено. Узнайте в отделе кадров о правилах и политике в отношении утверждения и отказа в отпуске.

Вернуться к работе

Когда сотрудник завершил какое-либо лечение, требующее длительного отсутствия, и готов вернуться к работе, рекомендуется провести совещание по возвращению к работе.На конференции должны присутствовать вы как руководитель, сотрудник, консультант EAP, сотрудник программы лечения, другой соответствующий персонал из отдела кадров и представитель сотрудника, если таковой был избран. Эта конференция по возвращению к работе может помочь объяснить, что происходило в процессе лечения, как выглядит график лечения сотрудника, и любые необходимые изменения в работе, такие как графики поездок или более тщательный контроль.

Последующее наблюдение

После того, как сотрудник вернется к своим обязанностям, ему будет предложен некоторый тип последующего ухода, такой как программа из 12 шагов или другие групповые встречи, терапия, сеансы EAP или любая комбинация вышеперечисленного (см. Приложение).Эти занятия должны вызывать минимальные нарушения рабочего графика. Консультант EAP может объяснить важность программы последующих действий для сохранения трезвости сотрудника.

В начало

Другие темы

Тестирование на алкоголь

Как правило, агентства не имеют полномочий проводить обязательную проверку на алкоголь. Хотя некоторые агентства могут иметь оборудование и обученный персонал для проведения теста на алкоголь, такой тест будет добровольным. Большинство тестов на алкоголь, вероятно, будет проводиться с помощью устройства для доказательной проверки дыхания (EBT), обычно называемого алкотестером.Хотя существуют и другие методы тестирования на алкоголь, включая анализы крови или слюны, EBT является преобладающим методом, поскольку он менее инвазивен и уже используется сотрудниками правоохранительных органов. Сотрудники правоохранительных органов, находящиеся на федеральной собственности, могут проводить тесты на алкоголь для водителей в случае аварии или при наличии разумной причины для проведения такой проверки. Однако причиной такого тестирования должно быть нарушение правил дорожного движения и транспортных средств, а не обязательное тестирование, проводимое агентством.

Министерство транспорта (DOT) издало правила в отношении тестирования на алкоголь для определенных групп сотрудников, таких как те, которые должны иметь водительские права коммерческого транспорта, и некоторых сотрудников, занимающих должности, связанные с авиацией.Эти правила призывают к обязательному тестированию на алкоголь с использованием EBT кандидатов на определенные должности и в случаях обоснованного подозрения в употреблении алкоголя, а также к выборочному тестированию сотрудников на этих должностях. Любые агентства, проводящие этот тип тестирования, будут иметь конкретную программу, прописанную в политике агентства.

Агентство может проводить добровольное тестирование на алкоголь. Примером этого может быть случай, когда вы думаете, что сотрудник находится в состоянии алкогольного опьянения, но сотрудник это отрицает. В этом случае тест на алкоголь может быть проведен по запросу сотрудника или с его разрешения.Если в результате теста выявляется состояние опьянения, агентство может использовать его в качестве основания для административных действий, таких как отправка сотрудника домой или наложение дисциплинарных взысканий. Агентство не может принимать дисциплинарные меры только потому, что сотрудник отказывается пройти добровольный тест на алкоголь.

Отравление на работе

Область, которая часто вызывает беспокойство у руководителей, — это то, что делать, когда сотрудник явно находится в состоянии алкогольного опьянения на работе. Агентства имеют достаточную свободу действий в отношении того, что делать в таких ситуациях.Ниже приводится список шагов, которые вы должны предпринять в такой ситуации. Хотя не все шаги подходят для всех ситуаций, большинство из них применимо.

Если сотрудник выполняет или должен выполнять обязанности, связанные с безопасностью, такие как вождение транспортных средств, использование тяжелого оборудования, работа с взрывчатыми веществами или оружием или выполнение действий по уходу за пациентами, он или она должны быть ограничены в выполнении этих обязанностей.

При желании сотрудник может быть отправлен в медицинское учреждение для наблюдения или возможной оценки.Персонал медицинского учреждения может сделать заключение о том, что, по их мнению, работник находится в состоянии алкогольного опьянения. Они также могут провести добровольный тест на алкоголь, скорее всего, EBT. Если сотрудник не выполняет работу с особыми медицинскими или физическими требованиями, вы не можете приказать ему пройти какое-либо медицинское обследование, включая EBT. Примеры видов работ, на которых могут быть определенные медицинские требования, включают сотрудников полиции, операторов некоторых транспортных средств, авиадиспетчеров и различных сотрудников, непосредственно обслуживающих пациентов.

Следует связаться с EAP. Консультант может помочь в любой немедленной оценке или, по крайней мере, иметь возможность немедленно поговорить с клиентом. Даже если консультант EAP не может сразу увидеть сотрудника, персонал EAP должен быть проинформирован о ситуации. Вам следует направить сотрудника в EAP после того, как он вернется к работе.

Если сотрудник мешает на рабочем месте, вы должны удалить его или ее с рабочего места. Это может включать в себя доставку сотрудника домой или, по крайней мере, его или ее в медицинское учреждение, офис EAP или другое безопасное место.Сотрудник, оказывающий физическое сопротивление, должен быть рассмотрен службой безопасности агентства или местной полицией. Сотрудника нельзя отправлять домой одного или разрешать водить машину. Было бы уместно подумать о том, чтобы член семьи отвез сотрудника домой. Такси тоже вариант. Здесь могут возникнуть серьезные проблемы с ответственностью, поэтому важно проконсультироваться с отделом кадров, отделом по связям с персоналом и офисом юрисконсульта.

Важно немедленно и точно письменно зафиксировать происшедшее.Запишите все события, которые привели к отправке сотрудника домой, особенно если необходимы какие-либо дисциплинарные меры. Важно работать с сотрудниками EAP и по связям с сотрудниками и информировать их о таких событиях, потому что качество информации, которую они получают от вас, влияет на качество их советов и услуг.

Чего следует избегать

Избегайте быть «помощником». Содействующий — это тот, кто позволяет алкоголику продолжать пристрастие, не неся ответственности за свои действия.Руководители часто думают, что они добрые, хотя на самом деле они причиняют вред сотруднику-алкоголику, позволяя ему или ей продолжать саморазрушительное поведение. Кроме того, неспособность привлечь к ответственности работника-алкоголика может отрицательно сказаться на моральном состоянии коллег. Примеры контролирующего поведения, которое может считаться разрешающим, включают:

• Прикрытие работника;
• Кредитование сотрудников деньгами;
• Разрешение супруге сотрудника, а не сотруднику, звонить по поводу отсутствия сотрудника;
• Отсутствие направления сотрудника в EAP;
• Передача работника другим работникам;
• Самостоятельная попытка проконсультировать сотрудника;
• Извинение перед другими по поводу поведения или производительности сотрудника; и
• Корректировка графика работы сотрудника, например, позволяющая сотруднику постоянно приходить с опозданием и пополнять счет
часы спустя.ul>

Заключение

Алкоголизм — это болезнь. Сотрудники, которые страдают от этого, нуждаются в сострадании агентства. Однако иногда это сострадание должно быть твердым, чтобы сообщить, что, хотя агентство готово помочь сотруднику получить помощь, сотрудник в конечном итоге несет ответственность за свою собственную реабилитацию, выздоровление и производительность.

Лучшая помощь, которую вы, как руководитель, можете предложить, — это узнать что-нибудь о болезни, направить сотрудника в EAP и привлечь его или ее к ответственности за свое поведение или эффективность.

Это всего лишь краткая «дорожная карта» по решению проблем, связанных с алкоголем на рабочем месте. Для получения дополнительной информации о злоупотреблении алкоголем и алкоголизме обратитесь в Программу помощи сотрудникам (EAP) вашего агентства, в отдел кадров или по связям с сотрудниками, в местные программы психического здоровья или злоупотребления психоактивными веществами или по электронной почте [email protected]. Кроме того, большой объем информации можно получить в Национальном центре обмена информацией по алкоголю и наркотикам (NCADI) по телефону:

Национальный центр обмена информацией по вопросам алкоголя и наркотиков

P.О. Box 2345
Rockville, MD 20847-2345
1-800-729-6686
TDD 1-800-487-4889

Приложение — Болезнь алкоголизма

Есть и было много теорий об алкоголизме. Наиболее распространенная и в настоящее время наиболее общепринятая теория называется моделью болезни. Его основные принципы заключаются в том, что алкоголизм — это болезнь с узнаваемыми симптомами, причинами и методами лечения. Кроме того, существует несколько стадий заболевания, которые часто называют ранней, средней и поздней.Хотя руководителю не обязательно полностью определять эти стадии, полезно понимать их с точки зрения того, как болезнь проявляется на рабочем месте.

Ранняя или адаптивная стадия

Ранняя или адаптивная стадия алкоголизма характеризуется повышенной толерантностью к алкоголю и физическими адаптациями в организме, которые в значительной степени незаметны. Эта повышенная толерантность отмечена способностью алкоголика потреблять большее количество алкоголя, при этом, кажется, что он мало страдает от последствий и продолжает функционировать.Эта толерантность создается не просто потому, что алкоголь слишком много выпивает, а скорее потому, что алкоголик может пить большое количество из-за физических изменений, происходящих внутри его или ее тела.

Раннюю стадию трудно обнаружить. Судя по всему, человек может много пить, не впадая в состояние алкогольного опьянения, не страдая от похмелья или других явных побочных эффектов от алкоголя. Алкоголика на ранней стадии часто невозможно отличить от безалкогольного алкоголика, который довольно много пьёт.

На рабочем месте, вероятно, не будет очевидного влияния на производительность или поведение алкоголика на работе. На этом этапе алкоголик вряд ли увидит какие-либо проблемы со своим алкоголем и будет издеваться над любыми попытками указать, что у него или нее могут быть проблемы. Алкоголик просто не осознает, что происходит в его или ее теле.

В начало

Средний этап

Нет четкой границы между ранней и средней стадиями алкоголизма, но есть несколько характеристик, которые указывают на новую стадию болезни.Многие удовольствия и выгоды, которые алкоголик получал от употребления алкоголя на ранней стадии, теперь заменяются деструктивными аспектами злоупотребления алкоголем. Выпивка, которая была сделана для того, чтобы набраться кайфа, теперь заменяется выпивкой для борьбы с болью и страданиями, вызванными предыдущим употреблением алкоголя.

Одна из основных характеристик средней стадии — физическая зависимость. На ранней стадии у алкоголика повышается толерантность к большему количеству алкоголя. Вместе с тем, однако, организм привыкает к этому количеству алкоголя и теперь страдает от синдрома отмены, когда алкоголь отсутствует.

Еще одна основная характеристика средней стадии — тяга. У алкоголиков возникает очень сильное желание выпить, которое они в конечном итоге не могут контролировать. По мере того как толерантность алкоголика увеличивается вместе с физической зависимостью, алкоголик теряет способность контролировать алкоголь и испытывает тягу к алкоголю.

Третья характеристика средней стадии — потеря контроля. Алкоголик просто теряет способность ограничивать свое употребление алкоголя социально приемлемыми временами, моделями и местами.Эта потеря контроля происходит из-за снижения толерантности к алкоголю и усиления абстинентного синдрома. Алкоголик не может справиться с таким количеством алкоголя, как раньше, без опьянения, но ему нужно увеличивать количество алкоголя, чтобы избежать абстиненции.

Еще одна особенность алкоголиков средней стадии — обмороки. Вопреки тому, что вы могли предположить, алкоголик на самом деле не теряет сознание во время этих эпизодов. Вместо этого алкоголик продолжает функционировать, но не может вспомнить, что он или она делал или чем занимался.По сути, алкоголик просто не может вспомнить эти эпизоды, потому что мозг либо неправильно сохранил эти воспоминания, либо не сохранил их вообще. Потеря сознания также может возникнуть у алкоголиков на ранних стадиях.

Обесценение становится очевидным на рабочем месте на средней стадии. Алкогольные битвы с потерей контроля, абстинентным синдромом и тягой. Это станет очевидным на работе с точки зрения любого или всех из следующих: учащение и непредсказуемое отсутствие на рабочем месте, плохо выполняемые рабочие задания, проблемы поведения с коллегами, неспособность сосредоточиться, несчастные случаи, более частое использование отпуска по болезни и возможное ухудшение общего состояния. внешний вид и манера поведения.Это тот момент, когда к сотруднику могут быть применены дисциплинарные взыскания.

Поздняя стадия

Поздняя, ​​или ухудшающаяся стадия, лучше всего определяется как момент, когда становится очевидным повреждение организма от токсического действия алкоголя и когда алкоголик страдает от множества недугов. Алкоголик на последних стадиях может быть бедным, крайне больным, умственно сбитым с толку и почти постоянно пить. Алкоголик на этой стадии страдает множеством физических и психологических проблем из-за повреждения жизненно важных органов.Его иммунитет к инфекциям снижен, а психическое состояние сотрудника очень нестабильно. Некоторые из очень серьезных заболеваний, с которыми сталкиваются алкоголики в этот момент, включают сердечную недостаточность, ожирение печени, гепатит, цирроз печени, недоедание, панкреатит, респираторные инфекции и повреждения мозга, некоторые из которых обратимы.

Почему алкоголик продолжает пить, несмотря на известные факты о болезни и очевидные неблагоприятные последствия продолжения употребления алкоголя? Ответ на этот вопрос довольно прост.На ранней стадии алкоголик не считает себя больным, потому что его или ее толерантность увеличивается. На средней стадии алкоголик неосознанно физически зависим от алкоголя. Он или она просто считает, что продолжение употребления алкоголя предотвратит проблемы абстиненции. К тому времени, когда алкоголик находится на поздней стадии, он или она часто оказывается иррациональным, заблуждающимся и неспособным понять, что произошло.

Помимо последствий этих изменений, алкоголик сталкивается с одним из самых сильных аспектов зависимости: отрицанием.Алкоголик будет отрицать наличие проблемы. Это отрицание — очень сильная сила. Если алкоголик не отрицал существования проблемы, он или она, скорее всего, обратились бы за помощью, столкнувшись с огромными проблемами, вызванными употреблением алкоголя. Хотя отрицание не является диагностируемым физическим симптомом или психическим расстройством, это точное описание состояния поведения и мышления алкоголика, и оно вполне реально.

В начало

Лечение алкоголизма

Алкоголик редко бросает пить и остается трезвым без посторонней помощи.Кроме того, он или она обычно не бросает пить без какого-либо давления извне. Это давление может исходить от семьи, друзей, духовенства, других медицинских работников, правоохранительных или судебных органов или работодателя. Например, супруг может угрожать разводом, или алкоголик может быть арестован за вождение в нетрезвом виде. Одно время существовало широко распространенное мнение, что алкоголики не получат помощи, пока они «не достигнут дна». Эта теория в целом была дискредитирована, поскольку многие алкоголики на ранней и средней стадии бросали пить, когда сталкивались с такими последствиями, как потеря работы, развод или убедительное предупреждение врача относительно потенциально фатальных последствий продолжения употребления алкоголя.

Есть очевидные преимущества в том, чтобы начать лечение алкоголика раньше, чем позже. Одно из преимуществ состоит в том, что чем раньше начато лечение, тем выше вероятность получения менее дорогостоящего лечения, например амбулаторного лечения. Существует также большая вероятность успеха в лечении у человека, который еще не все потерял и все еще имеет благоприятную среду, в которую можно вернуться, включая здоровую семью, хорошее здоровье и работу. Кроме того, работодатель заинтересован в раннем лечении алкоголизма, поскольку у работника будет больше шансов быстрее вернуться к полноценной работе, если болезнь будет купирована на более раннем этапе.Раннее лечение просто менее разрушительно для рабочего места и может помочь сотруднику избежать дальнейших проступков и плохой работы. Если работник-алкоголик не получает помощи до самой поздней стадии болезни, возможно, отношениям между работником и работодателем нанесен непоправимый вред.

Алкоголику изначально не обязательно хотеть получить помощь для прохождения лечения. Многие люди идут на лечение из-за какой-либо угрозы, например, потери работы или возможного тюремного заключения. Однако даже человеку, которого принуждают, в конечном итоге придется лично согласиться с необходимостью лечения, чтобы оно было эффективным.Работодатель — очень могущественная сила, заставляющая алкоголика лечиться. Угроза потери работы часто возникает из-за того, что алкоголик обращается за лечением. Об этой угрозе обычно сообщается сотруднику посредством какого-либо неблагоприятного или дисциплинарного воздействия и сопровождается направлением в Программу помощи сотрудникам (EAP), которая направит сотрудника на соответствующую программу лечения.

Существуют различные виды лечения и программы от алкоголизма. Хотя некоторые алкоголики бросают пить самостоятельно, это случается редко.Большинству алкоголиков требуется какое-то лечение или помощь. Ниже приведены некоторые распространенные типы программ и подходов к лечению:

• Анонимные Алкоголики (AA) — AA — это так называемая программа из 12 шагов, которая включает духовный компонент (не связанный с какой-либо конкретной религией) и группу поддержки коллег-алкоголиков, чтобы обеспечить сеть для полного воздержания от алкоголя. Есть собрания АА, на которых алкоголики могут собираться, чтобы узнать о болезни, послушать рассказы выздоравливающих алкоголиков и получить поддержку своих товарищей-алкоголиков, которые учатся или научились оставаться трезвыми.АА на самом деле не является официальной организацией, поскольку у нее нет лидеров. Это свободная конфедерация групп, образованная выздоравливающими алкоголиками, действующими на общих принципах, изложенных в книге «Анонимные алкоголики» (она также известна как «Большая книга»), в которой излагаются Двенадцать шагов и принципы АА.

  Существуют и другие группы поддержки, такие как Rational Recovery, которые имеют другие направления, чем AA. Некоторые люди считают, что для их лечения более полезными являются подходы, отличные от АА.

• Детоксикация — Детоксикация, также известная как «детокс», — это процесс, при котором алкоголик подвергается контролируемой отмене. Организм может начать восстанавливаться после токсического воздействия алкоголя, и пациент может стать трезвым. Это то, что лучше всего делать в медицинских учреждениях, где за пациентом можно внимательно наблюдать и оценивать его или ее состояние здоровья. Детоксикация может длиться от двух до семи дней.

• Стационарное лечение — Это официальная программа по месту жительства, которая вначале может включать детоксикацию.Обычно стационарная программа включает обучение болезни; лечение связанных заболеваний и стабилизация питания; консультирование, включая индивидуальные и групповые занятия; введение в программу из 12 шагов; и наблюдение за пациентом, включая тестирование на наркотики и / или алкоголь, чтобы гарантировать соблюдение программы. Стационарные программы длятся от одной до шести недель, обычно 3-4 недели. Некоторые из них связаны с больницами, а другие — нет. Есть несколько программ, называемых «дневным лечением», в которых пациенты проводят весь день в лечебном центре, но возвращаются домой ночью или по выходным.Стационарное лечение очень дорогое и может легко стоить от 5000 до 10000 долларов.

• Амбулаторное лечение — Это консультирование и лечение на ежедневной или еженедельной основе в офисе или клинике. Амбулаторное лечение часто является продолжением стационарного лечения или программы детоксикации. В некоторых случаях степень зависимости такова, что стационарное лечение не требуется, и клиент проходит только амбулаторное лечение. Это может включать обучение заболеванию, индивидуальную или групповую терапию или последующее консультирование.Амбулаторное лечение не так дорого, как стационарное, и может длиться от одного месяца до года.

Довольно часто лечение состоит из комбинации всего вышеперечисленного, в зависимости от таких факторов, как серьезность проблемы, страховое покрытие человека, необходимость детоксикации и наличие программ. Стоимость лечения — это ответственность сотрудника. Все планы медицинского страхования федеральных служащих имеют какое-либо покрытие; однако это покрытие ограничено.Консультант EAP и представитель по льготам работникам будут иметь информацию о покрытии медицинских льгот. Сотрудники должны направлять любые вопросы на один из этих ресурсов.

Последующее лечение

После начальной программы лечения сотрудник может проходить последующее консультирование и лечение в течение длительного периода времени, возможно, до года. Скорее всего, это будет амбулаторное консультирование, встречи АА и последующие сеансы с консультантом EAP. Для консультанта EAP может быть очень полезно запланировать рабочее совещание с сотрудником, руководителем и другими заинтересованными сторонами, такими как специалист по взаимоотношениям с сотрудниками или консультант программы лечения.Цель этой встречи — обсудить отношение к сотруднику, его ожидания в отношении производительности и поведения сотрудника, составить график проблем с точки зрения последующего консультирования и встреч АА, а также помочь вернуть сотрудника к обычному рабочему распорядку.

Рецидив

Важным и неприятным аспектом лечения алкоголизма является рецидив или возвращение к алкоголю. У алкоголика часто возникают рецидивы из-за множества факторов, включая: неадекватное лечение или последующее наблюдение, тягу к алкоголю, которую трудно контролировать, несоблюдение алкоголиком инструкций по лечению, неспособность изменить образ жизни, использование других препаратов, изменяющих настроение, и другие нелеченые психические или физические заболевания.Рецидивы не всегда являются возвращением к постоянному употреблению алкоголя и могут быть единичными. Однако с рецидивами нужно бороться и рассматривать их как знак для алкоголика, что есть области его или ее лечения и выздоровления, которые требуют доработки. Профилактика рецидивов — это область в области лечения, которая привлекает повышенное внимание и исследования. Основная часть любой эффективной программы лечения будет включать профилактику рецидивов. Хорошая координация между консультантом EAP и программой лечения может помочь сотруднику справиться с рецидивом и предотвратить его.

В начало

Маленькая таблетка от алкоголизма | Алкоголь

Отель Lutetia расположен в красивом здании в стиле Прекрасной эпохи в шестом округе Парижа. Это место с богатой историей: здесь жила Жозефина Бейкер, и именно здесь генерал де Голль провел свою брачную ночь. Также здесь, 26 января 2000 г., д-р Оливье Амейзен, первый официальный врач премьер-министра Франции при Раймонде Барре, известный кардиолог Корнельского университета, талантливый пианист и друг лауреата Нобелевской премии мира Эли Визеля и продюсера звукозаписи. Ариф Мардин получил Почетный легион за «вклад в имидж Франции за рубежом и в кардиологию».

Вы можете себе представить, что это момент гордости в жизни совершенства и достижений, но вы ошибаетесь. Сидя в баре Lutetia 10 лет спустя, Амейсен, которому сейчас 56 лет, вспоминает, что он чувствовал: «Когда Барре и все эти парни целовали меня в щеки, я подумал:« Где их мозги? » Я имею в виду, когда меня приняли в Корнелл, я посмотрел на этих парней и подумал, что они посредственные — что если эти парни хотят меня, они идиоты ».

На самом деле Амейзен, несмотря на все свои жизненные успехи, был охвачен ненавистью к себе и позором.Он был безнадежным алкоголиком — безнадежным в том смысле, что, хотя он, казалось, мог добиться всего, чего хотел, он не мог бросить пить. Несмотря на процветающую частную практику в Нью-Йорке, в свои тридцать с небольшим он стал пьяницей и к 1997 году регулярно попадал в больницу. Он пробовал любое доступное лечение: транквилизаторы, включая валиум и ксанакс, антидепрессанты и определенные алкогольные препараты, включая антабус и акампросат. Он прошел иглоукалывание и гипноз, регулярно занимался физическими упражнениями и йогой.Он посещал когнитивно-поведенческую терапию и до трех собраний анонимных алкоголиков в день. Но его пьянство только ухудшалось: «Чем больше я пил, чтобы облегчить беспокойство, предотвратить панику и противодействовать истощающей бессоннице, тем больше мне нужно было пить для того же эффекта». Больше не доверяя себе ответственно относиться к своим пациентам, он вообще перестал работать. Наконец врачи сказали ему, что ему осталось «в лучшем случае» пять лет жизни.

Это драматическая, но вполне обычная история. По данным Всемирной организации здравоохранения, около двух миллионов человек во всем мире ежегодно умирают от воздействия алкоголя, что больше, чем от какой-либо отдельной формы рака.По оценкам правительства Великобритании, каждый 13-й человек страдает алкогольной зависимостью. Несмотря на все усилия врачей, терапевтов, социальных работников и групп поддержки, лишь небольшой части лиц, страдающих алкогольной зависимостью, удается бросить пить и воздерживаться в течение значительного периода времени.

Неудивительно, что, несмотря на все его усилия, очевидный интеллект и приверженность, д-ру Амейзену не удалось преодолеть свою зависимость. Что необычно, так это то, что в конце концов он обнаружил лекарство, которое, как он утверждает, вылечило его от алкоголизма и что, как он утверждает, может вылечить все зависимости, включая кокаин, героин, курение, булимию и анорексию, навязчивые покупки и азартные игры.Потому что, согласно всем другим школам мысли, это просто невозможно.

Амейзен, сидящий рядом со мной в баре отеля «Лютеция», настолько далек от популярного представления об алкоголике, насколько это возможно. Одетый в темно-синий костюм и галстук, загорелый, расслабленный и утонченный, он в большей степени преуспевающий врач, чем испорченный пьяница, который попадал в реабилитационные отделения и даже в психиатрическую больницу. Как выздоравливающий алкоголик, я больше не ожидаю, что все наркоманы будут бродягами, но он, безусловно, является хорошей рекламой своего метода.

Секрет его трезвости, изложенный в его книге « Конец моей зависимости », впервые опубликованной в 2008 году и переизданной в Великобритании в этом месяце, — это лекарство под названием баклофен. Баклофен, созданный в 1920-х годах, является миорелаксантом, который чаще используется для лечения спастичности и рассеянного склероза. Это привлекло внимание Амейзена из статьи в New York Times о наркомане, страдающем параличом нижних конечностей, который обнаружил, что его желание кокаина уменьшилось при приеме баклофена от мышечных спазмов.

Амейзен уже подозревал, что — вопреки убеждению Анонимных Алкоголиков в физическом состоянии с духовным решением и мнению большинства терапевтов и даже психиатров — причина его зависимости могла быть химической.Фактически он возлагал на это свои надежды. «В конце концов, — говорит он мне, — я подумал:« Я хочу покончить жизнь самоубийством ». Но я этого не сделал, потому что был убежден, что в день своей смерти на следующий день они найдут лекарство. Когда тебя хоронят, люди будут думать: «Ты идиот, ты умер слишком рано» ».

В своих поисках В качестве лекарства его внимание привлек один особый аспект баклофена: это миорелаксант. Он всю жизнь страдал от беспокойства и мышечного напряжения и был убежден, что в этом корень его проблемы: «Я знал, что ничто — йога, медитация, я все это испробовал — не может расслабить мои мышцы.Я был в напряжении с утра до вечера ». Он подумал, что, возможно, это было одинаково для всех алкоголиков или даже для всех наркоманов:« Неосознанно, как, может быть, врач, я наблюдал за людьми на собраниях АА, и я видел, как они топают ногами и пальцы движутся — компульсивность ».

Интернет-исследование, похоже, подтвердило его догадку: в одном исследовании было показано, что баклофен влияет на панические атаки; в другом« навязчивые мысли об алкоголе исчезли »; в третьем он подавлял употребление кокаина у крыс-зависимых.Все указывали на то, что это было безопасно даже в больших дозах. В конце концов, в марте 2002 года он сделал решительный шаг и выписал себе рецепт, начиная с малого и постепенно увеличивая дозу.

Практически сразу эффект был положительным: «Он контролировал мою тревогу лучше, чем любые стандартные лекарства от тревожности. Он уменьшил мою тягу к алкоголю и позволил мне воздерживаться от алкоголя в течение более длительного периода». Он даже обнаружил, что у него пропало желание делать покупки навязчиво. Каждый раз, когда он увеличивал дозу, он чувствовал сонливость, но это проходило через пару дней.Так было до тех пор, пока в феврале 2004 года он не достиг 270 мг — на 150–190 мг выше максимальной дозы для большинства стран. На этом уровне сонливость не исчезла, но он заметил кое-что еще: его желание пить пропало. «Я был полностью и без усилий безразличен к этому », — писал он.

Он назвал это «пороговой дозой» и уменьшал ее, пока не снизился до 120 мг в день, «поддерживающая доза», на которой он остается по сей день, иногда увеличивая ее на 20-40 мг, когда он чувствует особую тревогу.Теперь он может даже пить в обществе — идея полностью противоречит учению АА и большинству других методов лечения. «Я избавился от болезней», — говорит он. Похоже, он открыл лечение, которое могло бы спасти миллионы жизней и улучшить еще большее количество жизней.

Эта история вызывает множество вопросов, первый из которых — по крайней мере, для алкоголика — это: почему я не знаю об этом? «Ну, вот в чем дело, — вздыхает Амейзен. «Это утомительно». Естественно, он хотел поделиться своим открытием, хотя для этого ему пришлось бы объявить себя алкоголиком — чего раньше не делал ни один практикующий врач.Он написал свой эксперимент для публикации как «отчет о своем случае» и отправил его в журнал Alcohol and Alcoholism , издаваемый Oxford University Press. Это появилось в декабре 2004 года, но почти не вызвало шума. Не покорившись, он распространил его среди всех, кто мог иметь влияние. Один из них, лауреат Нобелевской премии по медицине Жан Доссе, сказал ему, что открыл лекарство от зависимости, но предупредил его: «Медицинская догма может медленно меняться». Оказывается, это красноречивые слова.

Дело не в том, что существует много споров о том, как может работать баклофен. Недавние достижения в области визуализации мозга позволили расширить знания о функциях систем удовольствия и вознаграждения и предположить, что зависимость нарушает баланс нейромедиаторов дофамина, глутамата и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). «Баклофен стимулирует рецепторы ГАМК-В, и вы видите, что высвобождение дофамина и глутамата замедляется, поэтому система вознаграждения нормализуется», — говорит Амейзен. Широко распространено мнение, что баклофен в низких дозах лечит абстинентный синдром при алкоголизме, но не более эффективно, чем некоторые другие лекарства.Более спорной оказалась теория Амейзена о «пороговой дозе», которая, по его словам, «необходима для того, чтобы разорвать цикл вызывающей привыкание тяги, озабоченности и навязчивых мыслей» и которая перемещает баклофен от лечения к лечению.

Амейзен был разочарован профессиональной реакцией на его открытие, но он обнаружил, что потенциальные пациенты проявляют гораздо больший интерес. Предупрежденные случайными упоминаниями в прессе, начиная с статьи в Business Week в 2005 году, они начали связываться с ним напрямую.Некоторые в конечном итоге нашли специалиста по наркозависимости или терапевта, готового прописать лекарство «не по назначению» — дать им лекарство не для той цели, для которой он был предназначен, и / или в более высокой дозе, чем рекомендовано, на риск врача. Когда после двух лет попыток работать в рамках медицинской системы, Амейзен решил обойти ее и написал Конец моей зависимости , опубликованный во Франции под названием Le Dernier Verre (Последнее стекло), этот процесс ускорился. Небольшие группы наркоманов, принимающих баклофен в высоких дозах, начали возникать вокруг врачей, которые переняли идеи Амейзена.

По словам Амейзена, эта цифра растет «экспоненциально»: 60 случаев в Женеве, 50 в Анн-Арборе, Мичиган, 40 в Чикаго и так далее. Он также достиг Британии: 50 человек уже находятся в Глазго и других странах по всей стране. Одной, кто последовал его методу, была 51-летняя Дебра, у которой после почти пятилетнего воздержания случился рецидив, и она находилась в состоянии, которое она описывает как «абсолютный бедлам. Я собираюсь выпить? »» Сразу после того, как она обнаружила книгу на Amazon, она посетила своего терапевта, и он порекомендовал попробовать лечение.«Я начал с довольно высокой дозы — 30 мг утром, 30 в обед и 40 вечером, — но этого было недостаточно, чтобы сразу вывести меня из равновесия. Это не волшебная пилюля — моя одержимость выпивкой все еще была сильной. когда-то мое мышление изменилось, и я открылся; баклофен в сочетании с настоящим желанием остановиться был тогда, когда он попал в цель ». Спустя девять месяцев она говорит: «Теперь у меня нет тяги».

Подобные футляры найти несложно. Другой британский пациент, который начал принимать препарат в апреле 2009 года, вел подробный блог под названием Baclofenremedy.Хотя он начал с 300 мг — на 30 мг больше, чем пороговая доза Амейзена — его ранние записи описывают цикл рецидивов, гнева, ненависти к себе, отрицания и отчаяния, что является знакомой сказкой для любого алкоголика: «В 5 часов утра я выпил шесть банок пива, 3 Сан-Мигель и 3 Золотой Лейбл, ******* идиот ». Однако примерно через два месяца тон меняется: «Мне не нужно пробовать и не пить пиво, я просто не думаю об этом так, как раньше». В конце концов, хотя его намерением было пить «нормально», он обнаруживает, что, как и Амейзен, совершенно не интересуется алкоголем.«Я просто не могу представить себе [выпивку]. Как будто я больше не согласен с этим лично», — пишет он.

Лечащий врач Национальной службы здравоохранения Baclofenremedy не хотел давать интервью для этого материала, но подтвердил, что он «прописал баклофен в дозе выше максимальной после режима доктора Амейзена, и что лечение очень хорошо сработало для одного пациента, для которого я использовал его». Но не каждый может найти врача, который назначит препарат. Многие алкоголики и наркоманы стали покупать баклофен через Интернет и проводить свою собственную версию лечения Ameisen своими руками, обмениваясь информацией на таких веб-сайтах, как французский alcool-et-baclofene.fr, немецкий baclofen-forum.com и англоязычный mywayout.org. Это набрало такой импульс, что доктор Фред Левин, профессор психиатрии и нейробиологии Северо-западной медицинской школы, один из величайших защитников Амейзена и врач, ответственный за 40 случаев заболевания в Чикаго, сообщил на одном веб-сайте, что он готов посоветовать себе: экспериментаторам по телефону в нерабочее время, чтобы обеспечить безопасное обращение с собой.

Пока что, хотя все более широко признается, что все зависимости и компульсивное поведение действуют на одни и те же нейротрансмиттеры, использование высоких доз баклофена при зависимости от кокаина, героина, никотина или при расстройствах пищевого поведения не имеет одинакового эффекта. .Тем не менее, доктор Уильям Бакнэм, нарколог из Анн-Арбора, штат Мичиган, который освоил метод Амейзена, считает кокаиновых наркоманов, курильщиков и любителей выпивки среди 50 человек, которых он лечит. Также были положительные исследования влияния баклофена на героин в итальянском исследовании 2007 года, на кокаин в небольшом плацебо-контролируемом исследовании в UCLA, Калифорния, в 2003 году и на переедание в Нью-Йорке и Пенсильвании в 2007 году, а также на нескольких животных. тесты на кокаин, героин, никотин и декстроамфетамин.

Их можно добавить к исследованиям алкоголиков, последнее из которых было проведено Амейзеном на 100 пациентах в течение трех месяцев с доктором Рене де Борепар из Le Centre Hospitalier Paul-Guiraud в Вильжюиф, недалеко от Парижа, и опубликовано в феврале.Это показало, что 88% либо бросили пить, либо восстановили контроль над своим потреблением, либо значительно сократили его, причем пороговые значения были достигнуты при дозах от 60 до 300 мг. Это значимые цифры, но ясно, как это было с момента публикации отчета Амейзена о самом деле, что до тех пор, пока не будет строго проведено двойное слепое плацебо-исследование — тест, при котором и лекарство, и плацебо раздаются случайным образом. , когда ни пациент, ни врач не знают, что есть что — мало кто в медицине обратит на это пристальное внимание.

Для этого необходимо согласовать ряд факторов. Первый — это финансирование, которое обычно предоставляет фармацевтическая компания. Проблема здесь в том, что баклофен — старый препарат; хотя это означает, что Ameisen смогла собрать данные за более чем 50-летнее использование, на него также нет патента, и поэтому фармацевтические компании не имеют стимулов для его тестирования. И нет недостатка в препаратах для лечения алкоголизма и наркомании, которые приносят прибыль. В феврале агентство Reuters сообщило, что только алкоголизм находится в стадии разработки 24, тогда как в статье New York Times от 2006 года в New York Times за 2006 год говорилось, что Национальный институт злоупотребления наркотиками Америки изучает 200.

Второй фактор — приемлемость медицинского учреждения. Амейзен создал сеть сторонников, некоторые из которых занимают руководящие и влиятельные посты — например, Джером Познер, заведующий нейроонкологией в престижном Мемориальном онкологическом центре Слоуна-Кеттеринга, и Жан Даассе. Когда мы встречаемся, он собирается вылететь в Америку, чтобы выступить в отделении алкогольной и наркотической зависимости больницы Маклина Гарвардского университета, и по возвращении сообщает, что они «попросили меня написать им свой протокол на листе бумаги, который Я так и сделал, и они просто начнут прописывать «.Он также стал приглашенным профессором в Государственном университете Нью-Йорка, что, как он отмечает, «не из благотворительности».

Но есть сомнения. Даже профессор Джонатан Чик, психиатр из Эдинбурга, который, будучи главным редактором журнала Alcohol and Alcoholism , опубликовал отчет Амейзена о личном случае, проявляет осторожность. «Это очень трогательная, замечательная история, как и его книга, — говорит он, — но мы всегда должны понимать, что в отчете об отдельном случае есть факторы, которые могут быть важными, которые не обязательно исследуются, и поэтому мы можем Я не могу сделать никаких выводов — например, что высокая доза баклофена произвела в нем такое замечательное изменение.Необходимо провести рандомизированное контролируемое исследование ».

Профессор Чик лечит 50 пациентов от алкоголизма баклофеном, но не в высоких дозах метода Амейзена; он остается в пределах максимальной дозы 100 мг в день, установленной Британским национальным формуляром. «Нас очень воодушевили пациенты, которые потерпели неудачу с предыдущими попытками воздержаться от алкоголя, но при этом не принимали баклофен, — говорит он. — Мы не говорим, что они излечились на всю жизнь; Я не думаю, что можно так говорить.Профессор Амейзен мог бы сказать, что мы не использовали достаточно высокие дозы ». И в настоящее время он не желает превышать дозу в 100 мг:« На самом деле у меня есть некоторые опасения по поводу нежелательных эффектов в больших дозах. Я не хочу вам вдаваться в подробности — это все довольно условно. Этот препарат активен в головном мозге , и есть опасения по поводу некоторых нежелательных эффектов более высоких доз у очень небольшого числа людей ».

Для Амейзена это разочарование». За почти 50 лет существования баклофена были прописаны, в том числе в высоких дозах — намного превышающих максимальную дозу доктора Чика — я призываю вас найти какие-либо сообщения о любых побочных эффектах, которые были серьезными или необратимыми в течение 24 или 48 часов.Поверьте мне, если бы был один такой отчет, меня бы снесли с 2004 года ».

Амейзен не скрывает того факта, что баклофен может иметь побочные эффекты, особенно при неправильном лечении, включая сонливость (или сонливость), головокружение, тошноту. , жестокие сны, головные боли и приступы депрессии, или эта внезапная абстиненция небезопасна. Он также заявил, что: «Ни одно лекарство не работает эффективно для всех, и баклофен, безусловно, не исключение». Без официальных данных, и многие принимают его без медицинского наблюдения. , точно оценить эффективность баклофена невозможно.Также нет однозначного способа измерить успех: неофициальные данные свидетельствуют о том, что те, кто не достигает воздержания, прекращают прием препарата, потому что они находят побочные эффекты отталкивающими, и кто может сказать, что в конечном итоге они бы не вылечились, если бы продолжали. ? «Пока что, похоже, это работает для всех типов, кроме одного, — говорит Амейзен, — и это люди, которые приходят один раз и больше не приходят. что я отличный врач, но каждый раз, когда я занимаюсь этим делом, мне еще не приходилось находить пациента, у которого это не принесло бы успеха.Я играю с этим лекарством уже 10 лет ».

Чудодейственный аспект лечения определенно спровоцировал некоторых экспертов по наркозависимости. В декабре 2008 года, например, доктор Николас Пейс, клинический профессор медицины в Нью-Йорке. Йоркский университет сказал ABC News: «Я изучал алкоголизм в течение последних 40 лет, и не существует единой волшебной пули. Это сложное заболевание, и нельзя просто щелкнуть одним выключателем. Идея о том, что алкоголик может пить в обществе, просто чушь.«Такая реакция, — говорит Амейзен, — возникает из-за ощущения угрозы.« Когда вы ставите под сомнение догму, вы очень уязвимы », — говорит он.« Люди в этой области чувствуют себя глупыми. Данные о животных существовали 30 лет — это не я изобретал. Я использовал модель; Я сделал то, что они должны были сделать ». Плюс, говорит он,« если баклофен подействует, то их специализация развалится. Есть те, кто хочет, чтобы судебные процессы были заблокированы — это вредно для их бизнеса ».

Альтернативная причина может заключаться в том, что они слышали подобные заявления раньше.С 1990-х годов несколько препаратов, введенных для лечения алкоголизма, таких как антабус, налтрексон и кампрал, не принесли результатов. Раньше барбитураты, бензодиазепины, такие как валиум, и антидепрессанты, такие как прозак, рекламировались как прекращение зависимости. В 2007 году была запущена «Промета», средство для лечения метамфетамина, алкоголя и кокаина, с заявлением об успешности 80%, но без двойного слепого тестирования, и она была почти сразу же сбита.

Примерно в то же время ибогаин, психоактивное вещество, используемое на африканских церемониях, был провозглашен старшим членом Американского национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками как наиболее многообещающее лекарство от зависимости, которое он видел, но с тех пор его начали использовать в 12 летальные исходы.Поэтому, когда доктор Фред Левин сказал в апреле, что «практически каждый пациент, которого я когда-либо [лечил высокими дозами баклофена], выздоровел», это звучало слишком хорошо, чтобы быть правдой. Как он сам сказал: «Все мы в медицине очень скептически относимся к тому, что кто-то говорит, что что-то имеет примерно 100% успех».

Один психиатр, с которым я разговаривал, пожелавший остаться неизвестным из-за собственного алкоголизма, сказал мне: «В последние несколько лет появилось много многообещающих лекарств от алкоголизма.Но если вы оценили их по шкале от 1 до 10, где 10 — «полное излечение», а 0 — «вообще не работает», большинство психиатрических препаратов имеют оценку 3 или 4, а лекарства от зависимости — больше. как 2 или 3, или даже 1 и 2. Так что любой, кто настаивает на том, что одно из этих лекарств — чудодейственное лекарство, панацея или лекарство, он, вероятно, либо получил патент на лекарство, либо пытается сделать имя для сам ».

Амейзен подал заявку на патент, но для« предотвращения рецидива на баклофене ».Он говорит, что это было сделано исключительно для того, чтобы запретить реабилитационным центрам делать это, и что он отказывается от этого, потому что это «дорого и бесполезно». По его словам, хотя он мог бы это сделать, он никогда не подавал заявку на получение патента на свое лечение.

Существует также вопрос, является ли лекарство, которое вы принимаете вечно, — «поддерживающая доза», вообще лекарством. Амейзен говорит, что правильным эквивалентом является лекарство от высокого кровяного давления или диабета, но это может быть сомнительно, если всегда есть возможность «долить», как, например, когда он говорит: «Иногда я думаю об алкоголе, и я принимаю таблетку и через 30-40 минут его нет.«

» «Все, что работает», — это мой ответ », — говорит Джулиан Килинг, терапевт из клиники« Спортивный шанс Тони Адамса »и бывший консультант по наркотикам в тюрьме Вандсворт,« но есть идея принять наркотик, чтобы снять напряжение. препарат, средство, медикамент. Есть параллель с метадоном, который я принимал, заменителем героина, у которого гораздо более длительный период полураспада и гораздо меньше эйфории, поэтому ваша жизнь стабилизируется. Однако он не решает основных проблем, и большинство людей не склонны разрушать свою жизнь с помощью алкоголя и наркотиков, если у них нет достаточно выраженных эмоциональных расстройств, от которых они пытаются избавиться и лечить.«

Может ли такое отношение быть следствием всеобщего признания того, что 12-ступенчатая программа и терапия являются лечением от зависимости? Амейзен настаивает, что его лечение не заменит терапию или АА…» Напротив, это сделает все эти программы более эффективными. эффективен », — но медицинское лечение сделало бы АА с его идеями« дефектов характера »и« исправления »похожими на древнее суеверие.« Если я найду лекарство, которое подействует на меня, то я буду психологически зависим это, даже если я физически не зависим от него, и он сделает для меня то, что, как я чувствую, я должен делать для себя », — говорит Килинг.«Это как в том документальном фильме Луи Теру о детях, которых лечили лекарствами: с одной стороны, если у вас был кошмарный ребенок, почему бы вам не назначить ему риталин? Но вы смотрите на него, и какая-то часть вас говорит, что это неправильно. Но разве я есть такая реакция, потому что у меня пуританский взгляд на лекарства из-за 12-ступенчатого «промывания мозгов»? Я не знаю ».

Как наркоману, трудно определиться с лечением доктора Амейзена. Я возьму это? Стоит мне это взять? Часть меня — без сомнения, та часть, которая видела, как жизнь изменилась именно таким образом — считает, что Амейзен, возможно, смог бы вылечиться только с помощью Анонимных Алкоголиков.Он говорит: «Если кому-то удалось с помощью силы воли бросить пить, тогда отлично — у него, вероятно, есть что-то меньшее, чем у меня, потому что я не мог. У каждой болезни есть легкие и тяжелые случаи — некоторые люди заболевают гриппом и умирают; некоторые болеют и даже не замечаю «. Он вполне может быть прав — я бы с уверенностью согласился, что у него было (или есть) хуже, чем у меня. Но АА основано на сдаче, на подавлении эго и очень старомодном прыжке веры; Амейзен нашел лекарство в своем отказе сдаваться, прислушиваясь к своему эго и через науку.Проблема в том, что науке нужны доказательства.

Конец моей зависимости: как один человек вылечил себя от алкоголизма Оливье Амейзен (Piatkus Books, 9,99 фунтов стерлингов) опубликован 13 мая.

Эта статья была изменена 19 мая 2010 года. в настоящее время 57. Это было исправлено.

Лекарства от расстройства, связанного с употреблением алкоголя

2. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. 5-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2013: 490–491.

3. Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. Национальные институты здоровья. Факты и статистика алкоголя. Март 2015 г. http://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consuming/alcohol-facts-and-statistics. По состоянию на 2 декабря 2015 г.

4. Целевая группа по профилактическим услугам США. Злоупотребление алкоголем: скрининг и поведенческое консультирование в первичной медико-санитарной помощи. Май 2013 г. http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Topic/recommendation-summary/alcohol-misuse-screening-and-behavioral-counseling-interventions-in-primary-care.По состоянию на 9 февраля 2015 г.

5. Smith PC, Шмидт С.М., Алленсворт-Дэвис Д, Сайц Р. Подтверждение первичной медико-санитарной помощи скринингового теста на алкоголь, состоящего из одного вопроса [опубликованное исправление опубликовано в J Gen Intern Med. 2010; 25 (4): 375]. J Gen Intern Med . 2009. 24 (7): 783–788.

6. Хасин Д.С., Стинсон Ф.С., Огбурн Э, Грант Б.Ф. Распространенность, корреляты, инвалидность и коморбидность злоупотребления алкоголем и зависимости от него по DSM-IV в США: результаты Национального эпидемиологического исследования по алкоголю и связанным с ним состояниям. Arch Gen Psychiatry . 2007. 64 (7): 830–842.

7. Манси Х.Л. младший, Ясинян Ю, Огэ ‘Л. Амбулаторное ведение абстинентного алкогольного синдрома. Ам Фам Врач . 2013. 88 (9): 589–595.

8. Управление служб наркологической и психиатрической помощи. Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. Лекарства для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя: краткое руководство. 2015. http://store.samhsa.gov/shin/content/SMA15-4907/SMA15-4907.pdf. По состоянию на 4 декабря 2015 г.

9. Jonas DE, Амик HR, Фельтнер С, и другие. Фармакотерапия взрослых с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, в амбулаторных условиях: систематический обзор и метаанализ. ЯМА . 2014; 311 (18): 1889–1900.

10. Услуги по управлению льготами аптек VA, медицинская консультативная группа и руководители фармацевтов VISN. Фармакотерапия расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Налтрексон, акампросат и дисульфирам. Рекомендации по применению.Декабрь 2013 г. http://www.pbm.va.gov/PBM/clinicalguidance/clinicalrecommendations/Alcohol_Use_Disorder_Pharmacotherapy_Acamprosate_Naltrexone_Disulfiram_Recommendations_for_Use.docx. По состоянию на 21 февраля 2015 г.

11. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. Расстройства, связанные с употреблением алкоголя. Диагностика, оценка и лечение вредного употребления алкоголя и алкогольной зависимости. Апрель 2015 г. https://www.nice.org.uk/guidance/cg115. По состоянию на 4 декабря 2015 г.

12. Агентство медицинских исследований и качества.Фармакотерапия взрослых с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, в амбулаторных условиях. Управляющее резюме. http://effectivehealthcare.ahrq.gov/ehc/products/477/1907/alcohol-misuse-drug-therapy-executive-140513.pdf. Проверено 21 февраля 2015 г.

13. Epocrates. http://epocrates.com/. По состоянию на 19 января 2016 г.

14. Maisel NC, Блоджетт JC, Wilbourne PL, Хамфрис К., Финни Дж. У. Мета-анализ налтрексона и акампросата для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя: когда эти лекарства наиболее эффективны? Зависимость .2013. 108 (2): 275–293.

15. Ян С.Л., Уоттерсон LR, Оливковый МФ. Безопасность и эффективность акампросата для лечения алкогольной зависимости. Злоупотребление наркотиками . 2013; 6: 1–12.

16. Рёснер С, Hackl-Herrwerth A, Leucht S, Лехерт П., Vecchi S, Сойка М. Акампросат при алкогольной зависимости. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (9): CD004332.

17. Бергер Л, Фишер М, Брондино М, и другие.Эффективность акампросата при алкогольной зависимости в условиях семейной медицины в США: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Алкоголь Clin Exp Res . 2013. 37 (4): 668–674.

18. Лааксонен Э., Коски-Яннес А, Саласпуро М, Ахтинен Х, Альхо Х. Рандомизированное многоцентровое открытое сравнительное исследование дисульфирама, налтрексона и акампросата в лечении алкогольной зависимости. Алкоголь Спирт .2008. 43 (1): 53–61.

19. Скиннер MD, Лахмек П., Фам Х, Aubin HJ. Эффективность дисульфирама при лечении алкогольной зависимости: метаанализ. PLoS One . 2014; 9 (2): e87366.

20. Никиу М.Дж., Arias AJ. Направленные антагонисты опиоидных рецепторов в лечении расстройств, связанных с употреблением алкоголя. Препараты для ЦНС . 2013. 27 (10): 777–787.

21. Рёснер С, Hackl-Herrwerth A, Leucht S, Vecchi S, Срисурапанонт М, Сойка М.Антагонисты опиоидов при алкогольной зависимости. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (12): CD001867.

22. Garbutt JC, Кранцлер HR, О’Мэлли СС, и другие.; Исследовательская группа Vivitrex. Эффективность и переносимость инъекционного налтрексона длительного действия при алкогольной зависимости: рандомизированное контролируемое исследование [исправления опубликованы в JAMA. 2005; 293 (16): 1978 и JAMA. 2005; 293 (23): 2864]. ЯМА . 2005. 293 (13): 1617–1625.

23. Антон РФ, О’Мэлли СС, Чирауло Д.А., и другие. Комбинированная фармакотерапия и поведенческие вмешательства при алкогольной зависимости: исследование COMBINE: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2006. 295 (17): 2003–2017.

24. Кифер Ф, Ян Х, Тарнаске Т, и другие. Сравнение и сочетание налтрексона и акампросата в профилактике рецидивов алкоголизма: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Arch Gen Psychiatry . 2003. 60 (1): 92–99.

25. ван ден Бринк В, Обен HJ, Бладстрём А, Торуп Л, Гуаль А, Манн К. Эффективность налмефена по мере необходимости у пациентов с алкогольной зависимостью, по крайней мере, с высоким уровнем риска употребления алкоголя: результаты анализа подгрупп двух рандомизированных контролируемых 6-месячных исследований [опубликованная поправка появилась в Alcohol Alcohol. 2013; 48 (6): 746]. Алкоголь Спирт . 2013. 48 (5): 570–578.

26.Пани П.П., Trogu E, Пачини М, Мареммани И. Противосудорожные препараты при алкогольной зависимости. Кокрановская база данных Syst Rev . 2014; (2): CD008544.

27. Johnson BA, Розенталь Н, Capece JA, и другие.; Топирамат для Консультативного совета по алкоголизму; Топирамат для группы изучения алкоголизма. Топирамат для лечения алкогольной зависимости: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2007. 298 (14): 1641–1651.

28. Johnson BA, Айт-Дауд Н, Боуден К.Л., и другие. Пероральный топирамат для лечения алкогольной зависимости: рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет . 2003. 361 (9370): 1677–1685.

29. Папарригопулос Т., Цавеллас Э, Караискос Д, Курлаба Г, Ляппа I. Лечение алкогольной зависимости топираматом в низких дозах: открытое контролируемое исследование. BMC Psychiatry . 2011; 11:41.

30. Лихитсатиан С, Уттавичаи К., Бунчароен Х, Виттаяноокуллюк А, Angkurawaranon C, Срисурапанонт М. Лечение топираматом для амбулаторных пациентов, страдающих алкоголем, недавно проходивших программы лечения в стационаре: 12-недельное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Зависимость от наркотиков и алкоголя . 2013. 133 (2): 440–446.

31. Kranzler HR, Ково Дж., Фейнн Р, и другие. Лечение алкоголиков топираматом: замедление за счет полиморфизма GRIK1 [опубликованное исправление опубликовано в Am J Psychiatry.2014; 171 (5): 585]. Am J Psychiatry . 2014. 171 (4): 445–452.

32. Мейсон Б.Дж., Quello S, Гуделл V, Шадан Ф, Кайл М, Бегович А. Лечение габапентином алкогольной зависимости: рандомизированное клиническое исследование. JAMA Intern Med . 2014. 174 (1): 70–77.

33. Furieri FA, Накамура-Паласиос Э.М. Габапентин снижает потребление алкоголя и снижает тягу к алкоголю: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Clin Psychiatry . 2007. 68 (11): 1691–1700.

34. Леунг Дж. Г., Холл-Флавен Д, Нельсон С, Шмидт К.А., Schak KM. Роль габапентина в лечении алкогольной абстиненции и зависимости. Энн Фармакотер . 2015; 49 (8): 897–906.

35. Martinotti G, Ди Никола М, Тедески Д, и другие. Сравнение прегабалина и налтрексона при алкогольной зависимости: рандомизированное двойное слепое сравнительное исследование. J Психофармакол . 2010. 24 (9): 1367–1374.

36. Торренс М, Fonseca F, Матеу Г, Фарре М. Эффективность антидепрессантов при расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ, с сопутствующей депрессией и без нее. Систематический обзор и метаанализ. Зависимость от наркотиков и алкоголя . 2005; 78 (1): 1–22.

37. Pettinati HM, Ослин Д.В., Кампман К.М., и другие. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование комбинации сертралина и налтрексона для лечения сопутствующей депрессии и алкогольной зависимости. Am J Psychiatry . 2010. 167 (6): 668–675.

38. Корнелиус Младший, Саллум И.М., Элер Дж. Г., и другие. Флуоксетин у депрессивных алкоголиков. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Arch Gen Psychiatry . 1997. 54 (8): 700–705.

39. Johnson BA, Роуч JD, Яворс М.А., и другие. Ондансетрон для снижения потребления алкоголя среди пациентов с биологической предрасположенностью к алкоголю: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2000. 284 (8): 963–971.

40. Johnson BA, Роуч JD, Айт-Дауд Н, Занка Н.А., Веласкес М. Ондансетрон снижает влечение биологически предрасположенных алкоголиков. Психофармакология (Берл) . 2002. 160 (4): 408–413.

41. Kranzler HR, Пиеруччи-Лага А, Фейнн Р, Эрнандес-Авила К. Эффекты ондансетрона у алкоголиков с ранним и поздним началом: проспективное открытое исследование. Алкоголь Clin Exp Res . 2003. 27 (7): 1150–1155.

42. Johnson BA, Айт-Дауд Н, Ма JZ, Ван Ю. Ондансетрон снижает нарушения настроения у биологически предрасположенных лиц с алкогольной зависимостью. Алкоголь Clin Exp Res . 2003. 27 (11): 1773–1779.

43. Corrêa Filho JM, Baltieri DA. Пилотное исследование полной дозы ондансетрона для лечения пьяных мужчин, отказывающихся от алкоголя, в Бразилии. Поведение наркомана .2013. 38 (4): 2044–2051.

44. Леоне М.