Лечение ангины у беременных 2 триместр: Чем лечить ангину при беременности: опасность тонзиллита в 1, 2 и 3 триместрах

Чем лечить ангину при беременности: опасность тонзиллита в 1, 2 и 3 триместрах

Как безопасно избавиться от болезни, не навредив плоду? Можно ли пить антибиотики при беременности и есть ли противопоказания?

Ангина и беременность

В период беременности, у женщин ослабевает иммунитет. За счет этого часто развиваются заболевания дыхательных путей, особенно – ангина.

Болезнь делится на несколько разновидностей, характеризуется болью в горле, гипертермией и еще рядом симптомов. Чтобы благополучно ее вылечить, следует ознакомиться с методами терапии.

Определение

Ангиной называют инфекционную патологию, обуславливающуюся воспалением лимфатического глоточного кольца, чаще – небных миндалин. Пик заболеваемости наблюдается осенью и весной.

Виды ангины

Разновидности тонзиллита отличаются между собой типом возбудителя, симптоматикой. Метод терапии зависит от вида заболевания.

Гнойная

Данная форма считается тяжелой, сопровождается наличием гнойного налета на гландах. Возбудителями выступают бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки) и вирусы, попавшие в организм.

При оказании своевременной медицинской помощи, болезнь отступает за 1 неделю. Если не лечиться, возникает риск осложнений – паратонзиллярный абсцесс, менингит, сепсис.

Лечится заболевание антибиотиками, симптоматическими средствами.

Вирусная

Такой вид болезни провоцируется вирусами – ротавирусами, риновирусами, аденовирусами, вирусами Коксаки. Вначале патогенные агенты локализуются в задней части горла, позже – переходят на гланды. Лечение происходит с помощью противовирусных средств, антибиотики бессильны. Отмечается наиболее высокая температура, в отличие от других видов тонзиллита.

Инфекционная

Данный тип ангины вызывается стрептококками, стафилококками, грибками или вирусами, вызвавшими воспаление гланд. Протекает ярко и остро, с выраженной клинической картиной. Симптомы проявляются на 1-4 день с момента заражения патогенными агентами. Терапия зависит от конкретного возбудителя, лечение показано комплексное.

В сочетании с тонзиллитом

Иногда встречается ангина в совокупности с хроническим тонзиллитом. Болезнь развивается вследствие не оказания медицинской помощи на острой фазе, в виде осложнения выступает тонзиллит. Болезнь чревата возникновением рубца на месте гнойной пробки.

Ткань миндалины полностью замещается соединительной, они перестают выполнять защитную функцию. Инфекция, поселившаяся в гландах, постоянно провоцирует образование гноя, который не только эвакуируется наружу, но и разносится кровью по организму.

На фоне этого нередко возникает воспаление сердца, суставов, почек, мозга.

Ангина и беременность: риски на разных сроках вынашивания

В зависимости от срока, возникают соответствующие последствия тонзиллита. Некоторые из них несут непоправимый характер.

1 триместр

Если воспаление миндалин возникло на 2-4 неделе беременности, возникает опасность. Женщина на таком сроке еще не знает о своем положении, и лечит ангину антибиотиками или противовирусными средствами, которые негативно влияют на эмбрион. Если бороться с тонзиллитом таким путем, до 4 недель возникает выкидыш, либо разовьются врожденные пороки.

Ангина на 4-12 неделе также опасна. Женщина уже знает о своем положении, препараты ей назначают соответствующие, но возбудители болезни все равно влияют на плод. Они могут нарушить его нормальное развитие и повлечь за собой несовместимые пороки внутренних органов. Чем меньше срок, тем больше рисков выкидыша.

При тонзиллите появляется гипертермия и общая интоксикация – еще одни губительные факторы для будущего ребенка. Повышение температуры более 37.5 градусов, чревато самопроизвольным выкидышем на сроке до 12 недель. Прерывание беременности происходит на пике болезни или через несколько недель после излечения.

2 триместр

На 2 триместре вылечить ангину проще, чем вначале беременности. К такому сроку у ребенка уже сформированы органы, подбирать лекарства проще. Последствия встречаются реже, чем на ранних периодах формирования плода. Негативные явления возникают у матери в первую очередь.

У беременной может появиться:

• миокардит;
• сердечная недостаточность;
• пиелонефрит.

3 триместр

На последней фазе беременности, при отсутствии лечения тонзиллита, нередко возникает:

• септическое отравление;
• сильный токсикоз;
• преждевременные роды;
• отслоение плаценты.

По отношению к плоду возникают отклонения в развитии, проблемы со здоровьем.

Лечение ангины при беременности

Лечат тонзиллит с помощью комплексной терапии:

1. Показан курс антибиотиков, противовирусных либо противогрибковых средств. При беременности разрешен малый перечь таких препаратов, они не влияют на плод. Принимают средства краткими курсами в 5-7 дней, в зависимости от результата.
2. Полоскание глотки травами, антисептическими растворами.
3. Обильное теплое питье поможет вывести токсины из организма.
4. Нетрадиционные методы дополнят эффект от аптечных препаратов.

Где проходит лечение

Борьба с тонзиллитом проходит обычно в домашних условиях. Если у беременной дольше 5-7 дней держится температура, присутствуют нетерпимые симптомы, из-за боли в горле невозможно есть – показана госпитализация.

Использование антибиотиков от тонзиллита при беременности должны соответствовать таким условиям:

• быть результативными против стафилококков, стрептококков;
• не оказывать тератогенного действия на ребенка.

Беременным не назначают антибиотики, по исследованиям которым было выявлено негативное влияние на плод в виде аномалий.

Поддерживающая терапия витаминами

При тонзиллите положено укрепление ослабившихся защитных функций организма витаминами. Это необходимо, чтобы иммунитет смог побороть инфекционные, вирусные или грибковые агенты, окончательно выздороветь. Назначают витамин С. В чистом виде, микроэлемент опасен для беременных, но в виде продуктов питания – вполне подходит. Рекомендуется налегать на фрукты:

• апельсины;
• клубнику;
• ананас;
• лимоны.

Овощи:

• болгарский перец;
• перец чили;
• брокколи;
• брюссельская капуста.

Курс лечения

При грамотной терапии, выздоровление наступает в течение 7-10 дней. Если игнорировать лечебные меры, появляются осложнения, которые требуют более длительного лечения – от 1 месяца до полугода. Хроническая стадия тонзиллита устраняется за 14-21 день.

Последствия для плода

Наиболее опасен тонзиллит на 1 триместре, а именно:

• при фолликулярной форме, есть риск проникновения бактерий в кровоток, развивается септическое отравление;
• внутриутробные отклонения в развитии ребенка и формировании его органов;
• замирание плода.

На поздних сроках, женский организм истощен, могут возникать такие проблемы:

• миокардит;
• абсцесс горла;
• менингит;
• септическая интоксикация;
• воспалением лимфатических узлов;
• полиартритом инфекционной природы.

Также есть риск слабой родовой деятельности.

Можно ли лечить ангину при беременности в домашних условиях

Бороться с воспалением миндалин в домашних условиях можно, но под контролем доктора. Женщина должна принимать препараты в соответствии с указаниями доктора, по графику.

Лечение тонзиллита при беременности в домашних условиях

Дома можно выполнять такие лечебные мероприятия:

• укреплять организм витаминами С в качестве фруктов, овощей;
• пить много жидкости;
• орошать горло щелочными растворами и травяными отварами;
• при чувстве слабости, соблюдать постельный режим;
• если повысилась температура, смочить в воде полотенце, приложить ко лбу, обтирать тело водой с уксусом.

Также рекомендуются следующие действия:

1. Устранить боль можно новокаиновым компрессом, его накладывают наружно на горло. Для приготовления используют 100 миллилитров спирта, ампулу новокаина (1,5-2 кубика), 2,5 г ментола и 2 грамма «Меновазина». Полученной смесью пропитывают льняную ткань либо бинтик. Кладут аппликацию на горло, прикрывают пищевой пленкой и шарфиком. Держать 10-15 минут. После снятия, укутать шею теплым платком из натурального материала.
2. Гнойный налет с гланд устраняют с помощью антисептических растворов. Орошать ротоглотку необходимо ежечасно, по 3-4 полоскания. Если скопления гноя не удаляются домашними методами, прибегают к вакуумному аспиратору. Этим прибором вычищают налет в кабинете врача.
3. Миндалины мажут антибактериальными препаратами – аэрозоль «Люголь».
4. Препараты точечного использования – спрей «Биопарокс». Он содержит в себе антибактериальные компоненты широкого спектра действия – фузафунгин.

Если состояние ухудшилось, вызвать скорую помощь.

Чем полоскать

С помощью орошений горла удастся снизить активность болезнетворных агентов, и вымоют гнойный налет. Рекомендуется проводить процедуры на основе таких растворов:

• «Фурацилин» – 2 таблетки растворить в стакане кипятка;
• «Хлоргексин» – раствор с концентрацией 0,05%;
• «Мирамистин» – раствор продается готовым к применению, им можно еще протирать гланды;
• спиртовой раствор «Хлорофиллипт» – разводить в соотношении 1:10.

Разрешается полоскать горло после еды неограниченное количество раз в день, каждый час. По мере улучшения состояния, частоту орошений снижают.

Что пить

При тонзиллите рекомендуют пить:

• отвар из плодов шиповника;
• простую воду;
• слабый чай;
• морсы;
• натуральные соки.

Все напитки должны быть теплыми.

Безопасные антибактериальные препараты при беременности:

• пенициллин – «Амоксициллин», «Оксациллин», «Ампициллин»;
• цефалоспорины – «Цефатоксим», «Цефазолин»;
• макролиды – «Азитромицин», «Эритромицин».

Такие антибиотики назначают и в период лактации. Они также подходят новорожденным.

Риски для беременности и осложнения для ребенка

Патологии сердца, суставов и почек возникают из-за того, что организм беременной женщины слишком активно борется с патогенными агентами, вызвавшими тонзиллит. Иммунитет, стремясь погасить возбудитель, тратит большие силы. После выздоровления, защитные функции находятся на крайне низком уровне, поэтому препятствовать осложнениям не может.

Бороться с тонзиллитом при беременности можно вполне успешно и без массы аптечных препаратов. При грамотном использовании нетрадиционных и щадящих средств, удается получить достойный результат без негативного воздействия на плод.

Воспаление миндалин на ранних сроках – это не повод для искусственного аборта. При благополучном лечении, в большинстве случаев, патологи проходит бесследно, ребенок рождается здоровый.

Чем опасен тонзиллит при беременности: рассмотрим подробно

У беременной болит горло фото

В период вынашивания ребенка крайне важно, чтобы мама была здорова. Сама по себе беременность является огромной нагрузкой для женщины – в этот период все системы ее организма работают «за двоих», поэтому и иммунная система ослабевает, в результате чего беременная легко заболевает.

Одним из самых часто встречающихся заболеваний во время вынашивания ребенка является воспаление миндалин или тонзиллит. Чем опасен тонзиллит при беременности, как болезнь может отразиться на развитии плода и стоит ли лечить обострение хронической формы заболевания – обо всем этом подробно в данной статье.

Тонзиллит или все же ангина?

На начальном этапе развития заболевания ангина и тонзиллит очень похожи клиническими симптомами, но отличия все же есть, это наглядно представлено в таблице.

Клинический симптом	Ангина	Тонзиллит
Боль в горле	Сразу сильная, со временем только прогрессирует, заставляет больного отказываться от еды и питья	Умеренная сначала, по мере прогрессирования заболевания нарастает, однако от еды и питья больной в большинстве случаев не отказывается
Покраснение миндалин и глотки	Миндалины и глотка резко гиперемированы, отечны, в лакунах миндалин могут скапливаться гнойные белые или желтые пробки	Покраснение ограничивается в основном только миндалинами, на поверхности их хорошо заметен сосудистый рисунок, сами миндалины увеличены и рыхлые по виду
Температура тела	Повышается резко до 39,0-39,5 градусов (см. При ангине какая температура: все о серьезном симптоме), плохо сбивается жаропонижающими препаратами, особенно, если на поверхности миндалин есть гнойные пробки	Может оставаться в пределах нормы или повышаться до субфебрильных отметок
Признаки интоксикации (слабость, ломота в мышцах, вялость, тошнота)	Выражены ярко, больной вялый, жалуется на озноб, тошноту, слабость, потемнение в глазах	Общее состояние практически не нарушено, больной жалуется только на боль в горле при глотании и разговоре

Важно! при появлении даже незначительной боли в горле будущая мама должна обязательно обратиться к врачу, так как прогрессирование заболевания, особенно на ранних сроках беременности, может привести к формированию аномалий развития у плода.

Ангина во время беременности: есть ли повод для беспокойства?

Любой гинеколог подтвердит женщине, планирующей ребенка, что болеть даже ОРВИ во время беременности крайне нежелательно, но от вирусов и микробов, увы, никто не застрахован, а будущая мама и подавно. При возникновении ангины женщину в положении, конечно, волнует вопрос – как ангина может отразиться на беременности? Рассмотрим отдельно каждый триместр.

Ангина в первом триместре беременности

Первый триместр беременности является самым опасным с точки зрения здоровья будущего ребенка. Именно в первые 12 недель закладываются все органы и системы плода, а прием лекарств, чтобы вылечить заболевание, может негативно отразиться на этом тонком процессе.

Конечно, если ангина все же возникла, то будущей маме подбирается наиболее лояльная схема лечения. Опытный врач назначит лекарство, которое губительно воздействует на возбудителя инфекции, но при этом несет минимальные риски для будущего малыша.

Внимание! Не нужно опасаться принимать лекарственные препараты для лечения ангины, так как осложнения данного заболевания представляют для организма матери и плода, куда большую опасность. Разумеется, речь не идет о самолечении, все препараты должен подбирать только лечащий врач согласно сроку беременности.

Ангина во втором триместре

Врач прослушивает живот беременной

К началу второго триместра все органы плода уже сформированы и далее усовершенствуются и растут. Случившаяся ангина у будущей мамы на этом сроке менее опасна для ребенка, чем в первом триместре, так как воздействие лекарственных препаратов, которые будет принимать женщина, уже не является таким губительным для формирующихся внутренних органов плода, а значит, риск развития врожденных аномалий значительно ниже.

Как ангина может отразиться на беременность во втором триместре специалист подробно рассказывает на видео в статье, однако если будущая мама добросовестно выполняет все рекомендации врача и соблюдает прописанный ей режим, то риск развития осложнений минимален.

Ангина в третьем триместре

Как ангина отражается на беременность в третьем триместре? Все зависит от срока беременности и общего состояния будущей мамы. Перенесенные инфекционные заболевания на последних неделях вынашивания опасны тем, что увеличивают риск начала преждевременных родов и инфицирования ребенка в процессе родоразрешения.

В связи с этим при диагностировании ангины на поздних сроках беременности будущую маму обязательно госпитализируют в обсервационное отделение родильного дома, где она будет находиться под постоянным наблюдением и контролем врачей.

Важно! если лечащий врач настаивает на госпитализации, то не стоит отказываться. Помните, что самое главное сейчас – это доносить ребенка до положенного срока и родить его здоровым, а сделать это можно только при условии, что сама мать на момент родов не будет больна.

Опасна ли ангина при беременности? На первый взгляд, кажется, что большую опасность представляют лекарства, которые женщина принимает, чтобы вылечить заболевание (см. Эффективные и безопасные средства при беременности от горла), поэтому многие будущие мамы отказываются от медикаментозной терапии в пользу полосканий и народной медицины.

Такими действиями женщина подвергает жизнь ребенка и свое здоровье неоправданному риску, ведь чем опасна ангина при беременности, так это своими осложнениями, самыми частыми из которых являются:

• порок сердца;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• развитие почечной недостаточности;
• поражение органов эндокринной системы.

Важно! ангина представляет собой инфекционное заболевание, которое можно вылечить только правильно подобранным антибиотиком, лечение травами и различными полосканиями можно проводить только в комплексе с антибактериальными препаратами, но не вместо лекарственной терапии.

Последствия ангины, перенесенной во время беременности

Как отражается ангина на беременности и дальнейшем ее течении?

Этот вопрос, конечно, волнует каждую будущую маму, которой пришлось столкнуться с данным заболеванием в процессе вынашивания ребенка. В случае если женщина сразу обратилась к врачу, соблюдала постельный режим и регулярно принимала назначенные врачом препараты, то никаких серьезных последствий не будет.

После перенесенной ангины будущая мама до самых родов будет под повышенным контролем врача-гинеколога.

Регулярно беременной нужно будет сдавать анализы мочи, чтобы оценить работу почек, а также не менее 2 раз после заболевания до родов необходимо пройти электрокардиограмму.

Такие исследования позволят врачу вовремя диагностировать малейшие нарушениями в работе сердца и почек (см. Почему болят почки после ангины: последствия болезни), которые могут быть последствиями перенесенной ангины.

Опасна ли ангина при беременности?

Опасность для матери и плода представляет скорее не само заболевание, а осложнения, которые могут возникнуть позже, однако не стоит волноваться – негативные последствия дают о себе знать только в нескольких случаях:

1. Диагноз был поставлен неверно и болезнь изначально лечили неправильно – как уже было сказано ранее, ангина чрезвычайно схожа с острым тонзиллитом или фарингитом клиническими симптомами, поэтому крайне важно обратиться к терапевту и пройти обследование, которое поможет выявить возбудителя. Диагноз ангина нельзя поставить только на основании жалоб женщины и осмотра ее горла, для подтверждения заболевания у будущей мамы из глотки берут мазки, которые сеют на питательную среду. На этой среде за несколько часов вырастают колонии микроорганизмов и их изучают под микроскопом. Чаще всего развитие ангины провоцируют стрептококки и стафилококки, и убить их можно только антибактериальными препаратами, к которым микроорганизмы чувствительны. Назначение противовирусных препаратов при ангине не только бессмысленно, но и приводит к потере времени, в результате чего у будущей мамы развиваются серьезные осложнения.
2. Лечение проводится неправильно или в неполной мере – многие будущие мамы, боясь причинить вред ребенку лекарственными препаратами, лечатся от ангины выборочно – антибиотики они принимать отказываются, а ограничиваются лишь полосканиями и рассасывание таблеток от горла. Помните, что ангина – это не фарингит и вылечить заболевание без применения антибактериальных препаратов не удастся.
3. Прием таблеток, противопоказанных будущим мамам – даже если у вас ранее была ангина, и вы точно знаете, какими препаратами она лечится, не занимайтесь самолечением! То, что подходит обычной не беременной женщине для лечения ангины может быть токсичным для плода и вызывать у него аномалии развитии и даже внутриутробную гибель. Большинство лекарственных препаратов легко проникают через плаценты и губительно влияют на сердце, почки и мозговые оболочки плода, поэтому антибиотик можно принимать только тот, который рекомендовал врач!

Хронический тонзиллит во время беременности

Не зря врачи рекомендуют женщинам планировать беременность заранее. На этапе планирования супружеская пара проходит ряд исследований, сдает анализы, лечит хронические заболевания и принимает витаминные комплексы. Эти действия позволяют максимально оградить будущего ребенка от возможных осложнений во время беременности.

Зачастую женщины обращаются в женскую консультацию уже по факту наступления беременности и только при постановке на учет начинают сдавать анализы и проходить необходимые обследования.

Важно понимать, что беременность для женского организма является своеобразным катализатором для обострения хронических инфекций, поэтому если на этапе планирования и подготовки к зачатию не были приняты профилактические меры, то заболевание обязательно даст о себе знать.

Обострение тонзиллита при беременности представляет угрозу для дальнейшего ее течения, ведь наличие хронического очага инфекции в организме провоцирует ряд осложнений:

• снижает иммунитет будущей мамы, в результате чего ее организм не может сопротивляться вирусам и инфекциям;
• ухудшает общее самочувствие беременной, так как ее постоянно беспокоит боль в горле, недомогание, слабость;
• болезнетворные микроорганизмы активно размножаются, а продукты их жизнедеятельности и токсины с током крови попадают через плаценту к плоду.

Внимание! Обострение хронического тонзиллита при беременности увеличивает риск преждевременных родов и рождения ребенка с низким весом и ослабленным иммунитетом.

Профилактика обострений тонзиллита при беременности

Снизить риск обострений хронической формы тонзиллита поможет соблюдение будущей мамой простых правил:

• избегать мест скопления большого количества людей, таким образом, риск инфицирования вирусами сводится к минимуму;
• не переохлаждаться, в том числе не употреблять холодные напитки;
• сбалансировано питаться и больше бывать на свежем воздухе;
• не контактировать с больными людьми;
• после возвращения с прогулки или людных мест полоскать горло слабым солевым раствором – его можно приготовить своими руками (инструкция приготовления – на 1 л кипяченой воды 1 чайную ложку соли) или приобрести уже готовый в аптеке (для будущих мам подходит спрей Аквалор, цена его может отличаться в зависимости от производителя).

Помните о том, что здоровье еще не родившегося малыша полностью зависит от сознательности его матери, поэтому не занимайтесь самолечением и вовремя обращайтесь к врачу.

Как лечить ангину при беременности в 1, 2 и 3 триместрах — Ухогорлор

При первых симптомах заболевания нужно немедленно обратится к ЛОР врачу и при постановке диагноза «Острый тонзиллит» лечение нужно начинать немедленно под наблюдением врача.

Интоксикация организма и лихорадка может привести к гипоксии плода и даже стать причиной выкидыша.

Основные симптомы

Ангина начинается внезапно с резкой формы. При возникновении ниже перечисленных симптомов беременной женщине нужно немедленно обратиться к врачу:

• Покраснение и отечность миндалин;
• Боль в горле, усиливающаяся во время глотания;
• Боль при разговоре;
• Повышение температуры тела до 38-40 градусов;
• Сильная головная боль;
• Увеличенные шейный лимфоузлы, который болят при пальпации с отдающей болью в уши;
• Спустя 2-3 дня на миндалинах появляются гнойные пробки или белый творожистый налет;
• Налет на языке, неприятный запах изо рта;
• Потеря аппетита, тошнота и рвота.

Лечение ангины во время беременности

Запомните! При вынашивании ребенка самолечение не допустимо!

При появлении первых симптомов женщина должна вызвать врача и лечь в постель.

Лечебные мероприятия состоят из нескольких пунктов;

1. Диета;
2. Жаропонижающие препараты;
3. Антибактериальная терапия;
4. Местные антисептические препараты.

Диета

Из-за болей в горле, женщине будет сложно кушать твердую пищу, поэтому необходимо ограничится бульонами, кисломолочными продуктами, а через 2-3 дня стараться переходить на обычную пищу. Еду лучше готовить на пару или запекать. В рационе будущей мамы должны присутствовать жидкие каши, овощные супы, мясо приготовленное на пару.

Жаропонижающие препараты

При повышении температуры свыше 38° женщине нужно принимать жаропонижающие на основе действующего вещества Ибупрофен или Парацетомол.

Внимание! Ни в коего случае не принимайте анальгин! Данный препарат давно запрещен во многих странах мира. Анальгин опасен, он не только может вызывать аллергию, нарушить функции головного мозга, но и оказывать ряд других отрицательных действий на здоровье человека.

Сбивать температуру можно каждые 6 часов. Если температура поднимается значительно раньше, тогда можно чередовать с другим действующим веществом каждые 4 часа.

Примерная схема приема жаропонижающих при сильной лихорадке:

• 8.00 — Ибупрофен;
• 12.00 — Парацетомол;
• 16.00 — Ибупрофен;
• 20.00 — Парацетомол;
• 24.00 — Ибупрофен;
• 4.00 — Парацетомол.

Антибактериальная терапия

Список разрешенных антибиотиков во время беременности невелик. В первом триместре беременности перечень препаратов, которые можно принимать, можно сосчитать на пальцах одной руки.

Препараты пенициллиновой группы входят в список разрешенных. Среди них: Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав. Также возможен прием антибиотиков из группы цефалоспорины четырех поколений: Цефотаксим, Цефаклор.

Лечение антибиотиками всегда представляет некую опасность для здоровья женщины и ее плода. Ни в коем случает не занимайтесь самолечением.

Курс антибактериальной терапии может назначить только опытный врач после проведения лабораторного исследования крови. При вирусном тонзиллите лечение не нуждается в приеме антибиотиков.

Достаточно принимать жаропонижающие и проводить местное лечение. В случае бактериального тонзиллита без антибиотика не обойтись. Врач должен подобрать щадящий препарат.

Антисептические препараты

Для снятие симптомов и снижения риска осложнений необходимо принимать местные препараты в виде спреев, растворов для полоскания или таблеток для рассасывания.

Список самых эффективных лекарственных препаратов

1. Мирамистин — препарат полностью разрешен в период беременности. Удобная насадка на флаконе помогает препарату попадать вглубь глотки. Обрабатывать таким образом горло можно несколько раз в сутки.
2. Фурацилин — действие раствора направлено на борьбу с стрептококками, стафилококками. Выпускается в виде таблеток и готовых растворов.

   В случае использования таблеток, необходимо растворить 2 шт. в стакане кипятка, остудить и полоскать горло каждые 2 часа.

3. Хлорофиллипт — натуральный препарат, который борется с микробами и обладает противовоспалительным действием. Выпускается в виде таблеток для рассасывания, растворов для полоскания горла и масла для обработки миндалин.
4. Ингалипт — содержит в составе масло эвкалипта и мяты. Снимает боль и воспаление. Выпускается в виде спрея.
5. Хлоргексидин — очищает миндалины, удаляя гной и налет с них. Выпускается в виде раствора для полоскания. Лучше всего использовать раствор, которые не нужно разводить с водой, а именно с концентрацией 0,05%.

   Раствор 0,2% необходимо развести водой в соотношении 1:4, а раствор 0,5% — в соотношении 1:10.

Опасность ангины при беременности

Врачи считают что если начать лечение при первой малейшей боли в горле, то возможно вообще избежать ангину.

Активная борьба с бактериями во время беременности может повлечь за собой заболевания сердца, суставов или почек.

Запомните! Чтобы избежать осложнений обязательно соблюдайте постельный режим и выполняйте все назначения врача.

1 триместр

Заболеть ангиной в первом триместре вероятнее всего, так как происходит гормональная перестройка всего организма.

В этот период женщина становится на учет, то есть ходит в поликлинику где есть большая вероятность подхватить вирус. При этом чаще всего беременная работает, что вызывает дополнительный стресс.

Возбудитель заболевания имеет непрямое влияние на плод. Опасны токсины, которые выделяются в крови при наличии воспалительного процесса. В связи с болезнью развивается гипоксия — нехватка кислорода и питательных веществ.

При заболевании в первые дни беременности есть большая вероятность гибели оплодотворенной яйцеклетки.

Если заболеть немного позже, тогда происходит нарушение формирования плаценты, а также развивается плацентарная недостаточность. Это может повлечь за собой осложнения при беременности, задержку развития плода, преждевременные роды или, наоборот, выкидыш.

При протекании ангины в период закладывания важных органов малыша может сформироваться какая-либо патология или нарушение.

Первый триместр — самый опасный для болезней. В этот период происходит закладка всех жизненно важных органов и функций. Беременная женщина должна быть здоровой, не переутомляться, правильно питаться, устранить все стрессы и беспокойства.

2 триместр

Самым частым осложнением ангины во 2 триместре является плацентарная недостаточность. Ребенок медленнее растет и развивается из-за недостатка кислорода и питательных веществ.

Под действием токсинов страдает печень ребенка, увеличивается в размерах селезенка. Токсины поражают глаза ребенка, которые только начинают формироваться. В дальнейшем это может привести к слепоте.
Часто развивается многоводие, также возможно прерывание беременности.

3 триместр

3 триместр самый безопасный для заболевания ангиной. Все органы ребенка сформированы, ребенок готовится появится на свет. Он не слишком беззащитен перед токсинами.
Однако при ангине в 3 триместре могут начаться преждевременные роды.

Профилактика ангины при беременности

Ангина при беременности на 1, 2 и 3 триместре: чем лечить, что можно

Ангина при беременности довольно частое явление, так как организм испытывает большие нагрузки, в результате чего снижается иммунитет.

Ангиной называют острое или хроническое инфекционное воспаление горла, которое без должного лечения приводит к развитию других серьезных заболеваний.

При беременности трудность заключается в том, что многие лекарства остаются под запретом, а негативное воздействие на развитие ребенка велико.

Особенности заболевания у беременных

В любой триместр беременности может развиваться любая из форм ангины: как катаральная, так и бактериальная или гнойная. Возбудители (стафилококки, аденовирусы, стрептококки) легко передаются контактно-бытовым и воздушно-капельным способом.

Отличить ангину от других простудных заболеваний можно по следующим признакам:

• высокий подъем температуры;
• сильная боль, сухость и першение в горле;
• сухой кашель;
• увеличение подчелюстных или околоушных лимфатических узлов;
• ухудшение сна, снижение аппетита, сонливость, апатия.

При осмотре терапевт или инфекционист отмечает красное, воспаленное горло, миндалины увеличиваются в размерах, на них легко заметить налет белого или желтоватого оттенка. При гнойной форме ангины дополнительно можно обнаружить гнойные очаги.

Во время лечения ангины при беременности нужно строго следовать всем рекомендациям врача. Не стоит самостоятельно пить лекарства и изменять их дозировку. Только терапевт и инфекционист, учитывая неделю беременности, подбирают безопасные препараты и рассчитывают дозировку.  

Лечебная терапия тонзиллита не обходится без антибиотиков, обеззараживающих составов для обработки, орошения и полоскания ротоглотки, фитотерапии.

Первый триместр

Первые месяцы беременности характеризуются закладкой важных органов плода, и любые инфекционно-воспалительные процессы в организме женщины могут нарушить этот процесс. Беременность протекает с осложнениями и постоянными угрозами выкидыша.

Ангина при беременности в течение первого триместра приводит к недостатку поступления кислорода, развивается гипоксия плода. Возрастает вероятность выкидыша.

Подъем температуры тела выше 38,3 градуса приводит к нарушениям в развитии и функционировании внутренних органов ребенка. Могут начаться роды раньше срока из-за преждевременной отслойки плаценты.

При обнаружении первых симптомов болезни нужно обратиться за помощью к специалисту. Ангину на ранних сроках беременности нежелательно лечить антибиотиками. Врач подберет наиболее безопасную терапию, но только в том случае, если ангина не сопровождается осложнениями.

Второй и третий триместр

В случае возникновения ангины при беременности во второй и третий триместр угроза для будущего ребенка сохраняется, хотя не в такой сильной степени:

• По-прежнему сохраняется риск развития недостатка кислорода из-за нарушения распределения кровоснабжения.
• Токсины вызывают отравление плода.
• Уменьшается количество питательных компонентов, которые доставляются к плоду, и происходит отставание в его росте и развитии.

Лечение ангины у беременных во 2 и 3 триместре проводится антибиотиками пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Чтобы подобрать правильный метод лечения, предварительно проводят диагностику. Врач осматривает горло пациентки, определяет на ощупь состояние лимфатических узлов, прослушивает грудную клетку и выслушивает основные жалобы.

Обязательно потребуются результаты лабораторных исследований. Берется мазок с поверхности миндалин для определения возбудителя и его чувствительности к той или иной группе антибиотиков.

Анализ крови поможет определить степень распространенности инфекции.

Лечение ангины часто проводится антибактериальными средствами.

Наименее безопасными и действенными антибиотиками при ангине для беременных считаются: «Ампициллин», «Амоксициллин», «Азитромицин», «Эритромицин».

Назначают спреи, таблетки и пастилки для медленного рассасывания («Антиангин», «Лизобакт», «Гексализ»). Они обеззараживают слизистую поверхность и устраняют воспаление.

Разрешенным и проверенным методом лечения является полоскание ротовой полости травами (делают отвары на основе шалфея, ромашки, календулы). Обеззараживает поверхности, уменьшает воспаление, снимает боль раствор «Фурацилина».

Антибактериальная терапия

Выбирая антибиотики от ангины во время беременности, следует учитывать их эффективность против возбудителя инфекции, а также тяжесть течения заболевания.

Медикаменты не должны оказывать отрицательного воздействия на плод.

Разрешенными препаратами, которые обычно назначают при воспалении миндалин, считаются: «Амоксиклав», «Азитромицин», «Аугментин», «Вильпрафен», «Ровамицин», «Флемоксин», «Зиннат», «Сумамед». На развитие ребенка действующие компоненты этих лекарств негативного влияния не оказывают.

Лечение ангины антибиотиками цефалоспоринового и пенициллинового ряда проводится только в условиях стационара.

Питание и уход

В острую фазу протекания ангины рекомендовано лежать в постели и пить много жидкости. В рационе питания должны быть витаминизированные продукты. Дополнительно следует принимать поливитамины. Они помогут повысить сопротивляемость организма ангине. Питание должно быть дробным, пищу лучше употреблять в измельченном виде, чтобы лишний раз не травмировать воспаленное горло.

Лучше отказаться от острых, кислых, соленых, жирных и сладких блюд, так как они еще больше усиливают раздражение воспаленного горла и способствуют распространению инфекционного процесса. Нельзя употреблять слишком горячую пищу.

Местная терапия

Таблетки и пастилки для рассасывания («Лизобакт», «Фарингосепт», «Имудон») помогают уменьшить боль, уничтожить бактерии и предотвратить их дальнейшее распространение.

Помогают снять налет, продезинфицировать поверхность и уменьшить площадь воспаления растворы для обработки миндалин.

Бинт наматывают на палец, смачивают в растворе и обрабатывают горло. Хорошими и разрешенными антисептиками являются: «Стоматидин», «Хлорофиллипт», «Люголь».

Спрей местного воздействия позволяет равномерно распределяться составу и эффективно бороться с возбудителем болезни: «Мирамистин», «Стопангин», «Ингалипт».

Много чем можно полоскать горло беременным женщинам при ангине:

• Ускорить выздоровление, снять воспаление и снизить болевой синдром помогает раствор «Фурацилина». Для его приготовления достаточно растворить в воде одну таблетку препарата.
• Раствор для полоскания «Стопангин» не требуется разбавлять перед применением. На одну процедуру достаточно 13 мл.
• Помогает полоскание «Мирамистином». На одно полоскание берут 12 мл раствора.
• Назначают препарат «Ротокан». Потребуется 5 мл состава растворить в 180 мл воды.
• Эффективным считается содовый раствор.

Помогает регулярное полоскание горла отварами из аптечных трав (эффективными считаются календула, ромашка, эвкалипт, шалфей).

Температура при ангине и беременность

Жар в теле во время беременности при ангине из-за подъема температуры может стать причиной физических и умственных отклонений в развитии ребенка.

При повышенной температуре кровь начинает сгущаться и медленнее циркулирует в организме. Количество кислорода и питательных компонентов, поступающих к плоду через плаценту, значительно снижается. Развивается гипоксия. Поэтому сбивать температуру не просто можно, а необходимо.

Принять жаропонижающее средство следует в случае высокого подъема температуры на протяжении длительного времени.

Для снижения температуры полезно пить много жидкости (подходит компот, малиновый, имбирный, лимонный чай с медом).

Ко лбу можно приложить полотенце, смоченное в прохладной воде.Быстро и безопасно снизить температуру помогает травяной чай из душицы, подорожника и мать-и-мачехи. Каждую траву берут в количестве 30 г. Смесь заливают кипятком и оставляют настаиваться в течение 40 минут. Пить готовый отвар рекомендовано трижды в день по 90 мл.

В случае повышения температуры тела до 39 градусов обязательно нужно принять жаропонижающее средство («Нурофен», «Ибупрофен», «Парацетамол», «Панадол»). Крайне нежелательно их применение на последних месяцах беременности. Нельзя сбивать температуру «Аспирином».

Как вылечить ангину во время беременности, должны решать специалисты. Терапевт, учитывая рекомендации гинеколога об особенностях течения беременности, должен выписать соответствующие лекарства.

Если лечение было начато вовремя, то от болезни удастся избавиться за 7-9 дней.

Нельзя прикладывать компрессы к области шеи, противопоказаны горячие ванны для ног, прогревания и другие тепловые процедуры.

Чем опасна ангина при беременности

Если с запозданием начать лечение ангины на любом сроке беременности или неправильно подобрать лекарственную терапию, повышается риск появления осложнений.

Опасность угрожает не только самой женщине, но и плоду, особенно в первом и во втором триместре беременности.

Проникновение воспалительного процесса в соседние органы становится провоцирующим фактором развития менингита, пневмонии, пиелонефрита, тяжелых сердечных заболеваний и даже может привести к заражению крови. В этом случае необходимо лечение в стационаре под постоянным контролем врачей.

В случае присоединения вторичной инфекции нарушается кровообращение, уменьшается поступление крови к плаценте, развивается гипоксия, происходит интоксикация плода, отставание в его росте и развитии, преждевременная отслойка плаценты.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие ангины во время беременности, женщине следует соблюдать ряд рекомендаций:

• следует ограничить посещение мест большого скопления людей;
• стоит избегать контакта с людьми, которые болеют простудными инфекциями;
• при посещении поликлиники рекомендовано надевать марлевую повязку;
• в сезон простуд надо начать прием витаминов;
• помещение нужно регулярно проветривать и делать влажную уборку.

Болезнь легче предупредить, чем потом бороться с неприятными симптомами и возможными последствиями. Можно обговорить этот вопрос с лечащим гинекологом и терапевтам, они помогут подобрать подходящие средства для защиты от инфекций.

Юлия Калашник

Как лечить ангину при беременности

Известно, что во время беременности организм женщины становится особенно беззащитным перед воздействием болезнетворных факторов, поскольку иммунный статус у будущих мам заметно снижается. Обычная простуда может стать причиной обострения хронических заболеваний дыхательных путей или привести к возникновению ангины.

При первых признаках недомогания необходимо обратиться к врачу, и если у будущей мамы диагностирован острый тонзиллит, то лечение необходимо начинать немедленно и только под контролем специалиста. Интоксикация организма и высокая температура тела при ангине могут привести к возникновению гипоксии плода, преждевременной отслойке плаценты и даже выкидышу. Поэтому самолечение и нарушение предписаний врача недопустимо.

Лечение ангины при беременности

Антибактериальная терапия

Многие препараты беременным женщинам принимать запрещено. Однако существует ряд лекарственных средств, разрешенных даже в этот период жизни женщины, не вредящих плоду. Тем не менее, принимать бесконтрольно их не рекомендуется — лечение должно проходить только под контролем врача.

Сложность назначения терапии заключается в том, что во время беременности многие препараты использовать запрещено, а некоторые лекарственные средства имеют ограничения. Лечение ангины у беременных подразумевает назначение антибактериальных препаратов. На сегодняшний день существует ряд антибиотиков, которые могут при необходимости назначаться будущим мамам. Эти препараты оказывают минимальный тератогенный эффект (негативное влияние на плод) или вовсе безопасны, но при условии, что пациентка четко соблюдает все рекомендации врача по их приему.

Лекарственные препараты местного действия при ангине у беременных

Существует ряд лекарственных препаратов, которые при ангине применяются непосредственно в очаге воспаления. Действие этих препаратов на плод изучено мало, но есть лекарственные средства, применение которых по назначению врача допустимо.

Такие препараты, как Граммидин Нео, Граммидин Нео с анестетиком, Анти-ангин, при беременности разрешено принимать по рекомендации врача со второго триместра беременности. Помимо этих препаратов для лечения ангины у беременных разрешено использовать раствор фурацилина для полоскания горла.

Общие рекомендации будущим мамам при ангине

Больной женщине необходим полноценный постельный режим и покой, переносить болезнь на ногах недопустимо.

Несмотря на отсутствие или ухудшение аппетита, отказываться от пищи не следует. Можно принимать пищу небольшими порциями, она должны быть богата белками и витаминами, особенно витамином С. Для того чтобы во время еды не испытывать дискомфорта в горле, пищу можно предварительно измельчить, блюда должны быть теплыми (ни в коем случае не горячими или холодными). При полном отсутствии аппетита рекомендуется пить куриный бульон.

Необходимо пить как можно больше теплой жидкости (некрепкий чай, молоко, морсы, отвар шиповника). Некоторые врачи рекомендуют пить специальные кислородные коктейли. Это поможет уменьшить проявления интоксикационного синдрома и улучшить самочувствие будущей мамы и малыша.

Для снижения температуры тела рекомендуются обтирания теплой водой, можно принять прохладный душ или ванну, после чего надеть легкую хлопковую одежду. При повышении температуры тела выше 38 С необходимо вызвать врача. После консультации с врачом для снижения температуры тела допустимо применение парацетамола (не более 4 таблеток в сутки, интервал между приемами лекарства должен составлять не менее 4 часов) и панадола (в соответствии с инструкцией по применению, если врач не назначил другой схемы приема). Принимать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, во время беременности категорически запрещено.

Полоскание горла – одна из самых эффективных процедур при ангине. Беременным женщинам лучше использовать для этого слабый солевой раствор, отвар ромашки или шалфея. Полоскать горло следует не реже чем один раз в 1,5–2 часа.

Все тепловые процедуры, такие как горячие ножные ванны, ингаляции, согревающие компрессы, беременным женщинам делать не рекомендуется.

Каждая будущая мама должна осознавать опасность этого заболевания и четко выполнять все назначения врача. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать любые лекарственные средства!

Профилактика ангины при беременности

Чтобы иммунитет беременной работал в полную силу, она должна рационально питаться, получать с продуктами максимум витаминов, микроэлементов и других полезных веществ.

1. Будущим мамам необходимо избегать контакта с людьми, больными респираторными заболеваниями.
2. Не стоит стесняться надевать медицинскую маску при посещении общественных мест в период сезонных эпидемий. Также в это время рекомендуется несколько раз в день наносить на слизистую оболочку носовых ходов оксолиновую мазью или гель Виферон.
3. Укрепление иммунитета необходимо всем беременным женщинам. Для этого нужно есть как можно больше свежих овощей и фруктов, много гулять на свежем воздухе, а также принимать назначенные врачом поливитамины, разработанные специально для будущих мам.
4. Лечение хронических очагов инфекции в ротовой полости (кариес зубов, хронический тонзиллит и фарингит).

О лечении респираторных заболеваний у беременных в программе «Школа доктора Комаровского»:

---

---

Смотрите популярные статьи

Ангина при беременности во втором и третьем триместрах pulmono.ru

Болеть инфекционными заболеваниями во время беременности очень опасно. И не так страшны простуды и ОРВИ, как осложнения после них. Женский организм отдаёт много сил на то, чтобы плод правильно развивался и был защищён, поэтому беременные более уязвимы и подвержены заболеваниям.Ангина при беременности во втором триместре даёт дополнительную нагрузку на сердце, поэтому нужно как можно скорее вылечить это заболевание и соблюдать профилактические меры, дабы ею не заболеть.

Что такое ангина и каковы её симптомы

Ангина, или острый тонзиллит, – это воспаление миндалин и задней стенки гортани. Главным возбудителем этой болезни является стрептококк, который заселяет гланды. Само по себе заболевание не несёт какой-то серьёзной опасности, но в период беременности оно способно обернуться большими проблемами как для матери, так и для ребёнка.

Кто из нас не болел ангиной? Если и есть такие, то им либо повезло, либо они страдают от хронической формы тонзиллита, а он, как известно, редко переходит в ангину. Болезнь протекает остро, а её симптомы проявляются сразу же. Ангина характеризуется такими симптомами:

• невыносимая боль в горле при глотании, при которой больной не может ни пить, ни есть, ни даже разговаривать;
• тошнота и рвота – это одни из первых симптомов данного заболевания;
• увеличение миндалин и покраснение в горле;
• озноб и высокая температура, которая способна мучить больного несколько дней;
• белый налёт на языке и на миндалинах, гнойные пробки на гландах;
• сильный кашель, провоцируемый опусканием слизи в трахею;
• головные боли, сильная слабость и утомляемость;
• увеличение шейных лимфатических узлов, отёчность шеи;

Как только беременная обнаруживает у себя хотя бы какие-то из вышеперечисленных симптомов, она должна безотлагательно обращаться к врачу. Своевременно начатое лечение способно существенно снизить риск проявления патологий у плода, особенно это касается ангины в первом триместре.

Правда ли, что беременные более подвержены ангине

Многие твердят о том, что основной причиной заражения респираторными заболеваниями и инфекциями ЛОР-органов является именно ослабленный иммунитет. На самом деле это не совсем так. Да, женский организм во время беременности аккумулирует силы и бережёт ресурсы для ребёнка. Но это не значит, что иммунитет женщины критически низкий.

Природа мудрая и предусмотрительная, поэтому защищён не только плод, но и мать. Конечно же, бывают случаи, что беременной женщине не хватает витаминов и железа, результаты её анализов не самые лучшие, и состояние тоже. Тогда заразиться ангиной, как и любым другим заболеванием, легко. Однако если беременность протекает хорошо, и будущая мать ощущает бодрость и прилив сил, ей хватает витаминов и минералов, то говорить о каких-то повышенных рисках заражения инфекциями не приходится.

Причины острого тонзиллита

Чаще всего острый тонзиллит преследует беременных в период межсезонья. Организм ещё не успевает приспособиться к холоду и сырости, а потому температурные перепады могут поспособствовать заражению. Причины развития ангины:

• снижение иммунитета – в это время стрептококк начинает активно размножаться на миндалинах;
• переохлаждение – очень частая причина проявления ангины;
• употребление холодных напитков и еды (особенно молока и мороженого) после сильного перегрева, например, после длительного пребывания на солнце;
• контакт с болеющим ангиной человеком;
• осложнение после воспаления в области ротовой полости и околоносовых пазух.

Спровоцировать ангину могут не только стрептококки, но и широко известные грибы Candida в паре с кокками, рост которых происходит на фоне сниженного иммунитета, а также аденовирусы, энтеровирус Коксаки, вирус герпеса и стафилококк.

Особенности течения ангины во время беременности

Наибольшую опасность ангина представляет именно в первом триместре. В этот период у ребёнка формируются все системы и органы, поэтому приём любых лекарственных средств – это высокий риск. Во втором и в третьем триместрах женщина уже может позволить себе принять некоторые лекарственные средства и даже антибиотики. С 13-14 недели наступает безопасный период, когда плод менее уязвим к инфекциям и лекарственным препаратам.

У беременных женщин наблюдается одна особенность течения острого тонзиллита во втором триместре – он протекает без высокой температуры. Это происходит потому, что организм пытается защитить ребёнка, ведь если у матери жар и озноб, это негативно влияет на его развитие. В этом случае ангина может сопровождаться субфебрилитетом, однако такое наблюдается далеко не у всех женщин в положении.

Лечение ангины

Когда будущая мать заболела, важно, как можно быстрее победить недуг. Терапия направлена на уничтожение стрептококков в организме, и во втором триместре сделать это можно с помощью антибиотика. Адекватное лечение, которое было оказано ещё до развития гнойных процессов в миндалинах, поможет избежать осложнений и сберечь здоровье ещё не появившемуся на свет малышу.

Медикаменты

Что можно принимать:

1. Антибиотики. Для беременных выведена специальная группа лекарственных средств, которые в большей степени действуют локально, не оказывая негативного влияния на плод. Среди них Амоксил К, Амоксиклав, Аугментин, Азитромицин, Цефалексин. Если это катаральная форма острого тонзиллита, то разрешается принимать Биопарокс.
2. Жаропонижающие. Такими препаратами увлекаться тоже нельзя, так как они чересчур вредны. Во 2 триместре беременные женщины могут принимать Ибупрофен и Панадол в виде суспензии.
3. Препараты местного воздействия. Для рассасывания можно выбрать что-то из гомеопатии либо отдать предпочтение химическим лекарственным препаратам. В этом деле главное не запустить болезнь и адекватно оценить риск и пользу. Среди разрешённых препаратов есть Лизобакт, Фарингосепт, Трависил. Их гомеопатических средств беременные могут отдать предпочтение Тонзилотрену. Мятные и лимонные леденцы дают лишь кратковременное облегчение – они не убивают инфекцию, поэтому принимать их нет необходимости.
4. Орошение миндалин и ротовой полости. Для этих целей подойдут такие препараты, как Орасепт, Стоматидин, Хлорофиллипт. Эти лекарственные средства снимают боль -после распыления или полоскания будущая мать чувствует небольшое онемение.

Покупать и принимать эти препараты без назначения врача крайне не рекомендуется! Их можно приобрести только после посещения терапевта или отоларинголога. Только специалист может адекватно оценить пользу для матери и риск для плода от приёма каждого из вышеуказанных препаратов во втором триместре беременности. Кроме того, список назначенных лекарств должен быть одобрен акушером-гинекологом! Заниматься самолечением опасно и недопустимо ни при каких обстоятельствах, а особенно если есть угроза прерывания беременности.

Полоскания

Полоскать, полоскать и ещё раз полоскать! Инфекцию нужно вымыть из гортани как можно быстрее, а потому нужно постоянно её вымывать оттуда с помощью полосканий. Если по каким-либо причинам готовые аптечные полоскания при ангине во втором триместре не подошли, их можно приготовить самостоятельно:

1. Соль, сода, йод и таблетка аспирин. Это самое лучшее средство от боли в горле, которое подходит беременным и не имеет противопоказаний. В стакан тёплой воды нужно добавить чайную ложку соли (без горки!), чайную ложку соли (тоже без горки!), две-три капли йода и таблетку аспирина. Полоскать горло этим средством нужно как можно чаще, примерно через 1,5-2 часа. Если чётко соблюдать предписания и не пропускать полосканий, боль в горле значительно уменьшиться уже на вторые сутки.
2. Фурацилин. Одну таблетку фурацилина, приобретённого в любой аптеке, нужно растворить в стакане тёплой воды. Вкус этого раствора не такой приятный, как у предыдущего – фурацилин слегка горьковат и вызывает сухость после полоскания, зато он не менее эффективен. Полоскать можно так же часто, как и солью с содой – через каждые два часа. Это известное средство для обеззараживания гнойных ран и порезов, поэтому результат будет виден уже на следующий день.
3. Перекись, хлоргексидин и настойка календулы. Все эти препараты тоже эффективно очистят горло беременной от гнойного воспаления. Столовая ложка любого из них добавляется в 100-150 мл тёплой воды. Такими растворами горло обрабатывается раз в два часа.

Частые полоскания – едва ли не самый эффективный способ вылечить ангину и у беременных, и у детей, и у взрослых. Чем больше подвергать горло такой процедуре, тем быстрее инфекция покинет миндалины.

Рацион, режим дня и дополнительные меры

Чтобы быстро выздороветь, беременная должна соблюдать постельный режим, принимать обильное питьё и правильно питаться. Стоит отметить, что эти меры важны, но они лишь дополнительные – одними чаями и бульонами ограничиваться нельзя. Лечение ангины во втором триместре должно быть комплексным – тогда результат не заставит себя ждать.

• тёплое питьё: есть специальные противовирусные чаи для беременных – в качестве дополнительной терапии они вполне подходят. Для выздоровления нужно много витамина С, поэтому чай с малиной и смородиной обязательно должен присутствовать в рационе больной. Тёплое молоко с мёдом тоже очень хорошо помогает справиться с острым тонзиллитом;
• компрессы: водочный компресс – вне всяких похвал. Это самое эффективное средство от боли в горле. Кусок ткани или марли нужно смочить в водке, приложить к верхней части шеи, в области лимфатических узлов, и укутать шею шарфом. Только не нужно верить во все эти догадки, о том, что алкоголь способен проникать через кожу и может навредить малышу. Алкоголь проступает через кожу с потом после интоксикации, когда он выходит из организма через поры, а не наоборот. Опьянеть от компресса невозможно – для этого нужно как минимум принять водочную ванну;
• еда: всё жаренное и жирное нужно убрать из рациона беременной. Переваривание тяжёлой пищи – это дополнительный процесс, который нагружает организм, а во время болезни — это точно ни к чему. Твёрдая пища при ангине проглатывается с трудом, поэтому предпочтение нужно отдать супам с разрешёнными овощами, нежирным куриным бульонам, пюре и некислым тушённым овощам. Говяжья или куриная печень – то, что необходимо беременной, ведь это кладезь железа, а этот микроэлемент – источник сил. Все продукты надо разминать и перемалывать, чтобы беременная не испытывала острую боль при глотании. Еда должна быть легкоусвояемой, чтобы ЖКТ быстрее её переваривал. Также в рационе будущей матери во втором триместре должны быть кисломолочные продукты и каши.

Меры профилактики

Конечно же, нужно стараться не заболеть в такой важный период своей жизни, поэтому будущая мать должна придерживаться таких профилактических мер:

• не посещать больницы и общественные места в период эпидемий;
• пить гомеопатические средства для профилактики ангины, например, противовирусные чаи и Энгистол;
• обязательно принимать комплексные витамины для беременных, которые содержат фолиевую кислоту, множество витаминов и микроэлементов на протяжении беременности;
• после посещения общественных мест, если есть риск заболеть респираторной инфекцией, например, после общения с чихающими и кашляющими, полоскать горло и промывать нос солевым раствором;
• посетить отоларинголога в первом триместре, дабы он оценил состояние миндалин и осмотрел носоглотку.

Ангина во втором триместре – дело нешуточное, однако не стоит паниковать. Беспокойство беременной женщины вполне оправдано, ведь в ней зарождается новая жизнь, но нервное напряжение делу не поможет. При первых симптомах следует немедля обращаться к врачу – специалист обязательно поможет быстро побороть недуг. Лечить ангину при беременности нужно своевременно и быстро – это гарантия того, что с ребёнком и матерью всё будет в порядке.

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Одним из периодов, когда данная инфекция может быть опасной, считается беременность. Будущие мамы могут тяжело переносить данную патологию, она может давать осложнения, как со стороны здоровья женщины, так и со стороны плода. Основной причиной инфекции будет проникновение в организм особых вирусов – энтеровирусов. Они относятся к группе Коксаки, группы А, опасными могут стать типы от 2 до 6 и от 8 до 10го. Реже могут быть провокаторами инфекции группа В и вирусы ЕСНО. Эти вирусные инфекции широко распространены во внешней среде, обычно болеют люди в летнее или осеннее время, после перенесенной инфекции остается достаточно стойкий иммунитет.

Факторами риска для развития герпесной ангины у беременных будет служить физиологическое снижение иммунитета, стрессы, изменения в гормональном фоне, которые приводят к большей восприимчивости к вирусам.

Заразиться беременная может от больных детей или от домашних животных, особенно в сельской местности. Вирус передается контактным путем, через грязные руки и посуду, общие предметы, а также воздушно-капельно, при разговорах, кашле или чихании. Может быть опасным в плане заражения и выздоравливающий ребенок, который еще выделяет вирусы несколько недель (до 4 недель).

Это заболевание высоко заразно, обычно болеют целыми семьями, от одного члена семьи заражаются все остальные. Основное поражение при болезни концентрируется в области ротоглотки, где формируется активное воспаление.

Симптомы

Период инкубации, до момента появления первых проявлений у беременных может длиться одну-две недели. Начало инфекции сопровождается высокой температурой, тошнотой и снижением аппетита, расстройствами кишечника в виде диареи и боли в животе. Помимо этих симптомов формируются боли в горле, которые усиливаются при глотании пищи и воды, слабость и раздраженность, сильные головные боли. Могут на фоне лихорадки быть боли в мышцах.

По мере развития клиники формируются заложенность носа и слизистое отделяемое, избыток слюны, боли в области ротоглотки. В области горла и глотки формируется особая сыпь – ярко-красного цвета, мелкая в виде бугорков. Она расположена по поверхности миндалин и мягкого неба, на язычке и по задней стенке, возникает краснота и тек слизистых глотки. Также формируются увеличенные лифмфоузлы на шее с двух сторон.

Проявления ангины усиливаются на протяжении двух суток, в области глотки пузырьки увеличиваются в размерах, наполняются жидкостью, потом они вскрываются и оставляют после себя мелкие язвочки, которые дают боли при глотании и отказ от питья и еды. Нередко проявления у беременных стертые, выражены не сильно резко, основными проявлениями будут общее недомогание и лихорадка, боли в горле без сильных эрозий. Длится такая инфекция до 7 суток, температура снижается обычно уже к третьим суткам, к пятому дню происходит заживление дефектов в глотке.

Диагностика ангины герпетической у беременных

Предварительно диагноз ставит терапевт при осмотре беременной и осмотрев глотку. Однако, точный диагноз можно выставить только поле того, как проведены анализы крови и вирусологические исследования. Делают смывы с глотки или мазки, а также анализы крови, где обнаруживают антитела или сами вирусы. Также необходимо проведение общих анализов крови и мочи, УЗИ внутренних органов и обследование плода и плаценты для исключения осложнений.  

Осложнения

Герпетическая ангина опасна для плода, особенно если это ранние сроки беременности. Она приводит к гипоксии плода и нарушению закладки внутренних органов, что может грозить пороками развития и замершей беременностью. Кроме того, повышается риск кровотечений и формирования самопроизвольных выкидышей. Заражение во втором или третьем триместре грозит преждевременными родами и рождением недоношенного малыша, его гибели. Нередко могут формироваться признаки внутриутробной инфекции у плода.  

Лечение

Что можете сделать вы

Важно соблюдение строгого постельного режима и изоляции, ангина заразна для окружающих. Необходимо много пить теплой жидкости, питание должно быть легким и полужидким, чтобы не раздражать воспаленную глотку. Нужно снизить количество белка и жиров, снизить калорийность питания. Запрещено цельное молоко, сырые овощи и фрукты, газированные напитки и острое. Все блюда отваривают или готовят на пару. Кушать нужно часто и понемногу.

Допустимо полоскание глотки отварами трав, питье травяных чаев с антимикробными  и противовоспалительными эффектами.

Что делает врач

Лечение проводится, исходя из сроков беременности. Назначают препараты с интерфероном – как местно для обработки глотки и внутрь, в свечах или таблетках. Показана обработка глотки местными антисептиками, разрешенными у беременных, полоскание отварами травм и растворами антисептиков.

При герпетической инфекции запрещены ингаляции, это только усилит распространение инфекции. Необходимо сбивать температуру выше 38.0 градусов, и только препаратами, разрешенными у беременных, а также можно применять обтирания и внешние воздействия. Антибиотики при данном виде ангины не показаны.  Все лечение должен строго контролировать врач, дабы не допустить начало осложнений.

Профилактика

Специфических препаратов для профилактики герпетической ангины у беременных не имеется. Основу профилактики составляет ведение здорового образа жизни и исключение контактов с больными детьми и взрослыми. Необходимо соблюдение правил личной гигиены, мытье рук и лица, уход за телом. Иногда для профилактики могут вводить специфические иммуноглобулины.   

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании ангина герпетическая при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг ангина герпетическая при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как ангина герпетическая при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга ангина герпетическая при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить ангина герпетическая при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Спирамицин

Фармакодинамика: Действующее вещество спирамицин является антибиотиком из группы макролидов. Механизм антибактериального действия обусловлен торможением синтеза белка в микробной клетке за счет связывания с каталитическим пептидилтрансферазным центром 50S-субъединицы рибосом.
Обычно чувствительные микроорганизмы (МПК — минимальная подавляющая концентрация ≤1 мг/л): Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (метициллин-чувствительные штаммы), Enterococcus spp., Rhodococcus equi, Bacillus cereus, Branhamella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Campylobacter spp., Legionella spp., Corynebacterium diphtheriae, Moraxella spp., Mycoplasma pneumoniae, Coxiella spp., Chlamydia spp., Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, Leptospira spp., Propionibacterium acnes, Actinomyces spp., Eubacterium spp., Porphyromonas spp., Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Prevotella spp., Toxoplasma gondii.
Умеренно чувствительные микроорганизмы (МПК 1-4 мг/л): Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens. В отношении данных возбудителей антибиотик умеренно активен in vitro, положительные результаты могут отмечаться при концентрациях антибиотика в очаге воспаления выше, чем МПК.
Устойчивые микроорганизмы (МПК >4 мг/л): по крайней мере, 50% штаммов являются устойчивыми — Staphylococcus spp. (метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Nocardia asteroides, Fusobacterium spp., Haemophilus spp., Mycoplasma hominis, Corynebacterium jekeium.
Примечание: активность спирамицина в отношении Toxoplasma gondii доказана in vitro и in vivo; из-за отсутствия клинических показаний некоторые разновидности бактерий в спектре не указаны.
Спирамицин проникает и накапливается в фагоцитах (полинуклеарные нейтрофилы, моноциты, перитонеальные и альвеолярные макрофаги). У человека концентрации препарата внутри фагоцитов являются достаточно высокими. Эти свойства объясняют активность спирамицина по отношению к внутриклеточным бактериям.
Фармакокинетика: Всасывание: Абсорбция спирамицина происходит быстро, но неполно и с большой вариабельностью (от 10% до 60%). При совместном приеме с пищей биодоступность уменьшается на 50% и время достижения максимальной концентрации в плазме увеличивается.
Распределение: После приема препарата внутрь в дозе 6 млн. МЕ максимальная концентрация спирамицина в сыворотке крови (Cmax) составляет около 3,3 мкг/мл. После в/в введения 1,5 млн. МЕ спирамицина путем одночасовой инфузии Cmax составляет 2,3 мкг/мл. При введении 1,5 млн.МЕ каждые 8 ч Css достигается к концу второго дня (Cmax около 3 мкг/мл и Cmin около 0,5 мкг/мл).
Связывание с белками плазмы низкое (приблизительно 10%). Максимальная концентрация спирамицина в сыворотке крови (Тmax) при поступлении внутрь 1 г (3 млн. МЕ) достигается через 3 часа (3-4 часа) и поступлении 2 г (6 млн. МЕ) — через 4 часа (2-5 часов). Спирамицин не проникает в спинномозговую жидкость; выделяется с грудным молоком, но проходит через плацентарный барьер (концентрация в крови плода составляет примерно 50% от концентрации в сыворотке крови матери). Концентрация в плаценте в 5 раз выше, чем соответствующие концентрации в сыворотке крови.               Vd примерно 383 л. Препарат хорошо проникает в слюну и ткани (концентрация в легких составляет 20-60 мкг/г, в миндалинах — 20-80 мкг/г, в инфицированных пазухах — 75-110 мкг/г, в костях — 5-100 мкг/г). Спустя 10 дней после окончания лечения концентрация спирамицина в селезенке, печени, почках составляет 5-7 мкг/г.
Метаболизм: Спирамицин метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов с неустановленной химической структурой.
Выведение: Выводится главным образом с желчью (концентрация в 15-40 раз выше, чем в сыворотке). Почечная экскреция активного спирамицина составляет около 10% от введенной дозы. Небольшие количества спирамицина обнаруживаются в фекалиях. Период полувыведения из крови (T1/2) после приема 3 млн. МЕ спирамицина внутрь составляет приблизительно 8 ч. После в/в инфузии T1/2 составляет около 5 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях: T1/2 удлиняется у лиц пожилого возраста. Коррекции режима дозирования у пациентов с нарушенной функцией почек не требуется. Беременные женщины: особенности фармакокинетики спирамицина у беременных и его передачи ребенку через плаценту остаются до конца не выясненными.

чем опасна, чем лечить, возможные последствия

Ангина — сама по себе довольно неприятное и болезненное заболевание, которое сопровождается воспалением миндалин, повышением температуры тела и общей слабостью организма. Это болезнь инфекционного характера, которую часто диагностируют в детском возрасте, но и взрослых она не всегда обходит стороной. Ангина при беременности — явление не самое частое, но и не самое редкое, организм женщины в этот период сильно уязвим, так как большую часть сил отдает на развитие плода.

Типология болезни

Этиология заболевания может быть вирусной и бактериальной, передается воздушно-капельным путем, а также через предметы быта и личной гигиены. Бактериальная ангина считается наиболее распространенной, ее возбудителями чаще всего являются стафилококки.

В медицинской практике принято выделять несколько типов ангины:

• Катаральная ангина — белый или желтый налет на миндалинах отсутствует, они покрываются слизью.
• Гнойная ангина, которая разделяется на фолликулярную, лакунарную и некротическую.

При беременности гнойная ангина — наиболее распространенный вид заболевания, почти 75 % случаев приходится именная на нее. Провести диагностику можно самостоятельно в домашних условиях, но после незамедлительно обратиться к врачу, чтобы обезопасить свое здоровье и здоровье будущего малыша.

Симптомы болезни

На ранних стадиях ангину при беременности можно спутать с другими заболеваниями, однако симптомы говорят только об одном, что организму требуется грамотная врачебная помощь.

Общая симптоматика:

• Потеря аппетита, озноб, слабость.
• Шейные и подчелюстные лимфоузлы увеличиваются в размере (болезненны при пальпации).
• Белый или желтый налет на миндалинах.
• Увеличение температуры, головная боль, потливость.
• Процесс глотания сопровождается болью.

Стоит отдельно обратить внимание, что некоторые виды ангины имеют свои признаки:

1. Распространенная при беременности фолликулярная ангина сопровождается образованием белых и желтых точек на миндалинах. Очаги воспаления болезненны и являются скоплением основных источников воспаления.
2. Некротический тип ангины редко появляется самостоятельно, чаще всего это осложнение другой болезни. Главная особенность – это отмирание клеток миндалин, требует серьезного медикаментозного лечения.
3. Лакунарная гнойная ангина характеризуется образованием пленки на воспаленных миндалинах, которая полностью их покрывает. Это и становится зоной основного воспаления.

Ангина при беременности особенно опасна на ранних сроках. Если оставить ее без должного лечения, это может спровоцировать осложнения на сердце, почки и суставы, что также отразится на развитии плода.

Ангина в 1-м триместре

При беременности в первом триместре ангина может сильно отразиться на развитии плода. Именно в первые три месяца происходит формирование и развитие основных органов малыша, а повышенная температура и болезненное состояние матери приводят к кислородному голоданию и интоксикации. В самых тяжелых случаях приходится прибегать к абортам по медицинским показаниям из-за патологических последствий для плода.

Очень важно своевременно установить причину недомогания будущей мамы и назначить курс лечения, чтобы оградить малыша от необратимых последствий и вылечить женщину с наименьшим ущербом для вынашивания плода.

Ангина в период беременности после 1-го триместра

Ангина при беременности во втором триместре, а тем более в третьем не в состоянии спровоцировать пороки в развитии ребенка, так как все его органы уже сформированы. Однако это не значит, что к лечению можно подойти несерьезно.

Ангина при беременности на более поздних сроках чревата развитием осложнений, которые грозят гипоксией для будущего малыша, а также повышают риск преждевременных родов. Лечение ангины с 4-го по 6-й месяц беременности может оказать неблагоприятное воздействие на организм матери, а значит, и на организм будущего ребенка.

Именно по этой причине подходить к выбору лекарственных препаратов стоит с повышенной осторожностью и только вместе с лечащим врачом.

Лечение ангины при беременности

Период беременности самый волнительный и непростой в жизни любой женщины. Лечение возможных инфекционных заболеваний сильно осложняется тем, что будущей матери можно выписывать далеко не все лекарственные препараты.

Чем опасна ангина при беременности, мы рассмотрели выше, теперь важно узнать, как ее можно лечить с наименьшими последствиями для здоровья матери и ребенка. В первую очередь будущая мама должна строго соблюдать постельный режим, лишняя активность только навредит здоровью.

Антибиотики

Самым распространенным методом борьбы с ангиной считается курсовой прием антибиотиков. Период беременности не является исключением, но сопровождается нюансами, которые должен внимательно учитывать лечащий врач.

Прежде чем назначать антибиотики при ангине, у беременной женщины должны быть взяты все необходимые анализы, врач должен полностью представлять картину течения беременности и общего здоровья матери.

Самым распространенный препаратом на сегодняшний день признан «Биопорокс» (в виде спрея), он оказывает местное воздействие, практически не всасывается в кровь и не влияет на малыша. Микрочастицы лекарственного препарата попадают в горло и спускаются ниже в дыхательные пути, где и оказывают свое терапевтическое действие.

Существуют и другие антибиотики, которые часто прописывают для лечения ангины. Зачастую врачу приходится взвешивать степень риска для ребенка и потенциальную пользу для здоровья матери. Использование ряда препаратов допускается, только если положительный эффект многократно превосходит возможный ущерб для здоровья ребенка.

Антисептики

Только лечащий врач может определить, как лечить ангину в каждом конкретном случае. Помимо курса антибиотиков назначаются антисептические препараты местного действия в форме полосканий, таблеток для рассасывания или раствора для смазывания миндалин.

Таблетки оказывают в первую очередь обезболивающее воздействие на воспаленное горло, параллельно справляясь с бактериями, которые в нем поселились. Такая форма лечения назначается довольно часто, однако одними рассасывающимися таблетками с болезнью не справиться.

Раствор для полоскания горла помогает удалить неприятный болезненный налет с миндалин. Выбором лекарственного средства должен заниматься врач с учетом индивидуальных особенностей организма женщины. Вариантов в современной медицине множество, но самолечением заниматься нельзя, особенно в период беременности.

Так, например, известный всем раствор Люголя, который рекомендуется в большинстве случаев для лечения ангины, противопоказан к применению во время беременности.

Раствор для самостоятельной обработки миндалин предназначен для снятия неприятного налета. Кусочек ваты, намотанный на палочку, смачивают в средстве и аккуратно протирают им миндалину. Процесс довольно кропотливый и не слишком удобный, поэтому чаще данные растворы также используют в виде полосканий полости рта и горла.

Антипиретики

Ангина часто сопровождается увеличением температуры тела, что способствует развитию лихорадки. Женщины задаются вопросом, как сбить жар, чтобы не навредить себе и ребенку.

Существует большой выбор антипиретиков, которые предназначены именно для этого, но большинство из них оказывает неблагоприятное воздействие на плод. Так, например, широко известный «Нурофен» может спровоцировать преждевременные роды.

Какими средствами и как лечить ангину, сможет определить только врач. Назначение дополнительных лекарственных препаратов оправдано только в тех случаях, когда польза для матери превышает риск для ребенка.

В медицинской практике существует негласное правило. Если температура беременной женщина не превышает 38,5 градуса, то антипиретики не назначаются. Врачи рекомендуют пить больше чая с малиной, проводить специальные обтирки для тела и использовать другие народные средства, разрешенные специалистом.

Медикаменты применяются только при более высоких температурах, которые держатся длительное время.

Диета при ангине

Помимо описанных выше методов борьбы с болезнью женщина должна внимательно следить за своим питанием. Ангина сопровождается потерей аппетита, но в период беременности полноценное питание для ослабленного организма необходимо.

Существует ряд нехитрых рекомендаций:

• Отказаться от твердой пищи, которую тяжело проглотить при больном горле.
• На ранних стадиях болезни добавить в рацион куриный бульон.
• Вся еда не должна быть слишком горячей, острой или кислой.
• Продукты должны быть легкоусвояемые.
• Употреблять овощные соки из моркови, огурца и свеклы.
• Исключить употребление газированных напитков.
• Исключить из рациона сметану, йогурты, жареную пищу.

Как только болезнь начнет отступать, рекомендуется несколько дней посидеть на фруктах, что не перегрузит организм, но снабдит его недостающими витаминами и микроэлементами.

Осложнения после ангины

Рассмотрев методы борьбы с болезнью, нельзя не упомянуть о возможных последствиях и осложнениях.

Как ни странно, но легче всего ангина переносится на первых неделях беременности, когда организм матери еще не успел перестроиться и успешно выработал антитела для борьбы с заразой.

Самым опасным признан конец первого триместра, когда плод еще недостаточно защищен, а вирусы и бактерии спокойно переносятся по кровотоку, приводя к септическим отравлениям организма.

Среди самых опасных последствий ангины выделяют:

1. Усиление интенсивности токсикоза, развитие гестоза.
2. Отслойку плаценты, которая угрожает осложнениями в развитии органов и систем малыша.
3. Выкидыш.
4. Замирание развития плода в утробе матери.

В конце беременности, несмотря на достаточное развитие ребенка, защита материнского организма слабеет, так как силы истощены. Именно поэтому следует тщательно следить за здоровье на решающем этапе вынашивания ребенка.

Ангина может спровоцировать развитие ряда сопутствующих патологий:

1. Менингит.
2. Сепсис.
3. Почечное воспаление.
4. Воспаление лимфатических узлов.
5. Абсцесс.
6. Сбой родовой деятельности.

Профилактика ангины

Профилактика ангины необходима, ведь не допустить развитие болезни гораздо проще, нежели потом от нее избавиться.

Врачи дают беременным женщинам следующие рекомендации:

• Проводить регулярное укрепление иммунитета.
• Следить за носовым дыханием.
• Своевременно лечить зубы.
• Отказаться от вредных привычек.
• Скорректировать рацион питания.
• Вести умеренно активный образ жизни.
• Избегать переохлаждения, не пить ледяных напитков.

Правила очень просты, но ими не стоит пренебрегать, чтобы снизить риск развития неприятного и опасного заболевания.

Ведение беременности: 1 триместр

Первые 12 недель после зачатия ребенка — это период активного роста и развития эмбриона, поэтому ведение беременности в 1 триместре под наблюдением квалифицированного и заботливого акушер-гинеколога может стать наилучшим решением для родителей и малыша. В этой статье мы подробно рассмотрим, в чем заключается особенность этого периода, почему позаботиться о здоровье мамы и ребенка очень важно уже сейчас и что входит в программу профессионального ведения беременности в 1 триместре в нашей клинике.

Развитие плода в 1 триместре беременности (1-12 неделя) 

Задержка менструации на 10-14 дней — повод обратиться к гинекологу. Под 1 триместром беременности принято считать период развития эмбриона (плода) с момента оплодотворения яйцеклетки и крепления зиготы (плодного яйца) к стенке матки до 12-й недели. Этот этап характеризуется последовательной сменой бластогенеза, органогенеза, плацентарии, а также включает начало фетального периода, когда у плода уже сформированы все системы органов, конечности и даже визуальный облик младенца.

Именно 1 триместр беременности акушер-гинекологи называют «критическим», поскольку, с одной стороны, в этот период в организме женщины происходят самые сложные динамичные процессы: оплодотворение, крепление зиготы, закладывание всех систем организма малыша. С другой, — именно на этом сроке плод наиболее чувствителен к повреждающим факторам, поэтому существует вероятность возникновения осложнений беременности и отклонений в развитии плода, если к этому есть предпосылки. Причем этот риск даже выше, чем во 2 или 3 триместрах беременности. Неразвивающаяся беременность  — один из наиболее существенных и распространенных рисков, который может проявиться уже на раннем сроке беременности. 

Особенно внимательными к развитию беременности в 1 триместре должны быть мамы, которые ранее сталкивались с проблемой бесплодия, невынашивания, внематочной беременностью. Акушер-гинекологи нашей клиники не только сами проведут пренатальную диагностику в рамках программы наблюдения за развитием малыша, но и в условиях стационара помогут скорректировать патологии в развитии плода. Мы ведем беременность после ЭКО и уже более 20 лет помогаем женщинам испытать радость материнства.

Как проходит 1-2 неделя беременности

Срок беременности исчисляется с 1 дня последней менструации. Беременность начинается с овуляции и оплодотворения. На этом этапе происходит крепление зиготы в полости матки. Крайне важно, чтобы анатомия (проходимость) маточных труб женщины не была нарушена. Эндометрий должен быть готов к принятию зиготы, а в полости матки (ее слизистой оболочке) не должно быть никаких воспалительных процессов — это повышает вероятность низкой плацентации. Движение зиготы по маточной трубе занимает, в среднем, 2-3 суток.  Нарушение проходимости маточных труб и, в связи с этим, задержка оплодотворенной яйцеклетки может стать причиной внематочной беременности. 

В рамках планирования и ведения беременности (в 1 триместре) женщина проходит УЗИ диагностику, а также сдает анализы, направленные на выявление таких отклонений. Именно при этом сроке беременности уже можно определить плодное яйцо в матке и, например, исключить внематочную беременность.

Главным индикатором, по которому констатируют беременность и далее наблюдают за ее развитием, является уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови. При положительном результате теста на беременность уровень ХГЧ превышает 30. Диагностировать беременность по ХГЧ можно уже через 2-4 дня после задержки менструации.  

На начальном этапе ведения беременности в 1 триместре крайне важно восполнить дефицит питательных веществ (железа, магния, фолиевой кислоты), которые дают необходимые компоненты для роста плода, восстановить гормональный баланс. Делать это необходимо строго под контролем врача и уже после сдачи анализов — самопроизвольный прием медикаментов даже растительных может нанести непоправимый ущерб здоровью матери и ребенка.*

* Печально известный исторический пример — талидамидная катастрофа 1961 г. 

Как проходит 3-8 неделя беременности

У эмбриона формируются органы: сердце, нервная трубка, кишечник и др. Плацента осуществляет ряд жизненно-важных функций: питание, дыхание, выделение, синтез гормонов и питательных веществ, кровообращение. Процессы активного синтеза белков и факторы роста эмбриона требуют от мамы хорошего кровоснабжения. 

Органогенез с 3 недели беременности считается самым важным и рискованным периодом развития. Любой внутренний сбой в связке: «мать  — плацента — формирующиеся органы эмбриона» может привести к фатальным порокам развития.  

На 6-7 неделе беременности УЗИ-диагностика уже позволяет зафиксировать сердцебиение малыша. 

На 7-8 неделе 1 триместра беременности у плода формируются конечности, завершается процесс эмбриогенеза — это значит, что у эмбриона в зачаточном состоянии сформированы все органы и ткани. 

Срок 7-8 недель является оптимальным для того, чтобы пройти первое масштабное клинико-лабораторное обследование и встать на учет. Вы можете обратиться в нашу клинику по вопросу ведения беременности в 1 триместре — мы сами заведем будущей маме обменную карту и поможем пройти современную диагностику в комфортных условиях. 

Как проходит 9 — 12 неделя беременности

Стадия активного роста и усложнения организма малыша. У плода формируется лимфатическая система и появляются сложные рефлексы — ребенок может закрывать ладонями лицо, подносить большой палец ко рту. 

Таким образом, в 1 триместре беременности в организме женщины происходят наиболее важные и существенные изменения — он начинает работать буквально за двоих, направляя ресурсы на активный рост и развитие плода. Чтобы обеспечить хорошее кровообращение, усиливается работа сердца. Чтобы малыш получал необходимое количество кислорода — интенсивнее становится легочная вентиляция. Почки теперь отвечают за выведения продуктов обмена матери и плода. Матка увеличивается в размере, что нередко приводит к застойным движениям в кишечнике — к запорам. Меняются вкусовые ощущения; женщина может испытывать тошноту и токсикоз в 1 триместре беременности. Легкая степень токсикоза на раннем сроке беременности лечится медикаментозно. Средняя и тяжелая степень токсикоза в 1 триместре беременности лечится в условиях дневного стационара (например, с использованием гормональной инфузионной терапии).

Важно, чтобы будущая мама не просто проходила обследования по программе, но и получала поддержку. Обращаясь по вопросу ведения беременности в 1 триместре в нашу клинику, вы можете рассчитывать на помощь высокопрофессиональных акушер-гинекологов, постоянную обратную связь с доктором, европейский уровень медицинского сервиса.

Программа ведения беременности в 1 триместре

План обследований во время 1 триместра беременности разработан строго в соответствии с нормативными документами Министерства Здравоохранения РФ и не содержит «ненужных» обследований.

Программа ведения беременности включает:

• Первичную консультацию акушер-гинеколога, а также повторную по результатам пройденных обследований — это ваш главный врач и наставник. На первой консультации доктор изучает анамнез будущей мамы, дает направление на обследование, помогает в решении наиболее существенных вопросов исходя из полученных данных о состоянии здоровья женщины. Повторный прием назначается уже после пренатального УЗИ и биохимического скрининга. Акушер-гинеколог ставит пациентку на учет по беременности, заполняет всю документацию, дает рекомендации.
• Прием терапевта — этот врач поможет оценить общее состояние здоровья, прогнозировать риски развития наиболее вероятных заболеваний на этапе беременности и принять своевременные меры. Это очень важно, поскольку во время беременности женщина строго ограничена в приеме лекарств и медикаментов.
• ЭКГ (электрокардиограмму) — позволяет оценить состояние сердца и выявить патологии: нарушение ритма, кровообращения. 
• Прием ЛОР-врача — от заболеваний уха, горла и носа (простуды, ОРВИ, ангины) не застрахована ни одна женщина, поэтому важно своевременно провести санацию, чтобы избежать медикаментозного лечения при беременности.
• Консультация офтальмолога — врач проверяет зрение и оценивает состояние сетчатки, а также определяет — может ли женщина родить самостоятельно или с помощью кесарева сечения. Не только роды могут повлиять на зрение, но токсикоз и другие осложнения беременности.
• УЗИ почек и мочевого пузыря — позволяет оценить состояние внутренних органов, выявить скрытые заболевания (воспалительные, мочекаменную болезнь) и новообразования.
• УЗИ малого таза — помогает изучить анатомию органов малого таза, выявить гинекологические заболевания и возможные риски осложнений. 
• УЗИ плода (выполняется врачом-перинатологом на 11-14 неделе беременности) — позволяет впервые за беременность увидеть, как растет малыш и все ли у него хорошо.
• Биохимический анализ крови — исследование более 15 важнейших показателей (сахар, белок, железо и др.).
• Общий анализ крови — важнейший анализ, в результате которого врач получает показатели тромбоцитов, гемоглобина, эритроцитов и др., а затем может точно оценить общее состояние организма будущей мамы.
• Общий анализ мочи — позволяет оценить, как работают почки и мочевыделительная система, а также выявить такие патологии как гестоз и эклампсия. 
• Группа крови — анализ позволяет ответить на вопрос, нет ли резус-конфликта по группе крови у мамы и малыша.
• Анализ крови на гормоны — очень важный анализ, который дает понимание специфики обмена веществ и позволяет прогнозировать, как будет развиваться плод.
• Анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит В,С — является обязательным для будущей мамы. 
• ПРЦ-диагностика  — лабораторный анализ, направленный на выявление многих скрытых инфекционных возбудителей (от пневмонии до герпеса).
• Лабораторно исследование гинекологического мазка — анализ микрофлоры влагалища, канала шейки матки, мочеиспускательного канала позволяет выявить скрытые воспалительные процессы и их возбудителей (гонококк, трихомонада)
  
• Биохимический скрининг (РАРР-А,ХГЧ, расчет риска) — это очень важное обследование, которое позволяет оценить риск хромосомной патологии, получить важнейшие показатели развития плода, а также ответить на вопрос, не целесообразно ли назначение инвазивных методов диагностики.
  
• Расширенная коагулограмма с определением волчаночного типа Ат+  — позволяет оценить риск тромбозов и кровотечений, которые могут привести к невынашиванию беременности. 

Узнать подробнее о ведении беременности в клинике Пирогова (СПб)

Ведение беременности после ЭКО в 1 триместре

Программа ведения беременности после ЭКО в 1 триместре может несколько отличаться от обычной. Во-первых, женщина продолжает наблюдаться в центре ЭКО у репродуктолога вплоть до срока 6-7 недель, когда врач может зафиксировать сердцебиение эмбриона. Только после этого будущая мама может обратиться к акушер-гинекологу. На первом этапе врач принимает решение о целесообразности поддерживающей гормональной терапии, назначенной ранее в центре ЭКО. По возможности, мы стараемся либо уменьшить дополнительную гормональную терапию, либо отменить.

Таким образом, наблюдение за беременностью после ЭКО начинается на более раннем сроке, а программа может быть скорректирована в зависимости от особенностей индивидуального случая: одноплодная это или многоплодная беременность, какие проблемы стоит учитывать и др. 

Преимущества ведения беременности в нашей клинике

Отделение гинекологии и акушерства клиники Пирогова на Васильевском острове (СПб) входит в ТОП-3 лучших в городе по результатам VIII и IX рейтинга частных клиник (2018—2019 гг.). Посмотреть отзывы о ведении беременности можно на нашем сайте, а также на независимых площадках. Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в высоких стандартах диагностики и профессионализме врачей. Своим пациентам мы предлагаем:

• Услуги опытных, внимательных и заботливых акушер-гинекологов — наши специалисты работали и повышали квалификацию в клиниках Финляндии, Франции, США, а также в родильных домах Санкт-Петербурга.
• Наличие своей лаборатории и всех узкопрофильных врачей в одном месте, а также медицинские кабинеты, оснащенные оборудованием нового поколения. Все обследования вы сможете пройти в комфортной обстановке и без очередей. Мы гарантируем достоверность результатов. Приезжать за ними не нужно — мы отправим все на электронную почту.
• Дистанционные видео-консультации гинекологов (онлайн).
• Демократичные цены на ведение беременности в 1, 2, 3 триместрах.
• Возможность оплаты услуг в рассрочку.
• Клиника расположена на Васильевском острове — в живописном историческом районе недалеко от ст. м. Василеостровская. 
• Ведение беременности по ДМС. 
  

Записаться на прием к гинекологу можно через наш сайт или по телефону 320-70-00.

лекарств, безопасных для беременных | Уход за женщинами

Рекомендации по лекарствам

Боль в горле

• Хлоразептик спрей или пастилки
• Тайленол (обычной или особой силы)
• Травяной чай с медом
• Полоскать горло соленой водой (1 чайная ложка поваренной соли растворена в 1 литре теплой воды

Простуда, грипп и заложенность носа

• Тайленол (обычной или повышенной активности)
• Актифед, Тайленол-Холод, Судафед (избегать применения псевдофедрина в течение первых 14 недель)
• Испаритель
• Робитуссин (простой или CF)

Газ

Диарея

• Увеличивайте количество прозрачных жидкостей и избегайте молочных продуктов
• Диета BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты)
• Избегайте острой и жирной пищи
• Каопектат или имодиум

Кашель

• Робитуссин (декстрометорфан)
• Капли от кашля

Средства от обычных болезней

Тошнота / рвота

• Старайтесь есть часто небольшими порциями; избегать пустого желудка
• Крекеры, сухие тосты, леденцы, попкорн без добавок или сухие хлопья
• Блестая диета; избегать острой и жирной пищи
• Sea Bands (без рецепта)
• Эметрол (без рецепта) может успокоить желудок
• Инъекции B6 для тяжелобольных женщин
• Сухие тосты или крекеры перед тем, как встать с постели утром
• Избегайте продуктов и запахов, от которых вас тошнит

Головная боль

• Чередование теплых и холодных компрессов
• Тайленол (обычной или особой силы)
• Отдых, релаксация и массаж
• НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ Адвил, Алив или Аспирин, если только по указанию врача
• Не пропускай приемы пищи

Запор

• Увеличьте количество клетчатки — хлопья или пищевые добавки с отрубями
• Увеличить потребление жидкости
• Упражнение
• Metamucil, Citrucel или Fiber Con (необходимо запивать 8 унций.воды)
• Смягчители стула — Colace или Peri-Colace

Дрожжевые инфекции
Подойдут безрецептурные кремы или вкладыши (даже если состояние вкладыша не в первом триместре).

Варикозное расширение вен
Опорный шланг очень полезен. Избегайте длительного стояния, поднимайте ноги несколько раз в день.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
Если вы чувствуете, что у вас ИМП, вам следует позвонить в офис.ИМП во время беременности имеют разные симптомы, обычно спазмы и / или чувство давления. Вы можете предотвратить ИМП, выпив не менее 64 унций. воды в день.

Кровянистые выделения
Кровянистые выделения являются обычным явлением, особенно на ранних и поздних сроках беременности и после полового акта, однако, если у вас есть кровянистые выделения, позвоните в наш офис.

Изжога
Избегайте острой или жареной пищи, ешьте меньше, чаще и не ложитесь в течение двух часов после еды.Жидкие антациды: Mylanta, Riopan, Tums, Pepcid AC, Tagamet или Maalox

Геморрой
Геморрой — это увеличенные варикозные вены прямой кишки, которые часто вызывают зуд и болезненность (см. Запор)

• Старайтесь избегать перенапряжения при дефекации и запоров.
• Могут помочь теплые сидячие ванны по 20 минут два раза в день
• Крем, свечи или препарат H
• Подушечки для складок особенно успокаивают в холодную погоду

Боль в спине

• Тепло или лед (посмотрите, какой из них более эффективен для вас)
• Тайленол (обычной или особой силы)
• Массаж, физиотерапия и хиропрактика безопасны во время беременности
• Будьте осторожны при подъеме; согните ноги в коленях, присядьте рядом с грузом и поднимите мышцы бедра.
• Носить удобную обувь на низком каблуке

Боль в седалищном нерве
Давление на седалищный нерв может вызвать боль или онемение в нижней части спины и на одной ноге. Смена позы, массаж, растяжка, физиотерапия, тайленол или использование грелки могут улучшить ваши симптомы.

Отеки
Отеки ног — очень распространенное явление в конце беременности. Вы можете попробовать приподнять ноги, поддержать шланг или уменьшить количество натрия в своем рационе.Выпивайте 1-2 больших стакана воды в день. Избегайте длительного стояния или сидения в одном и том же положении. Если у вас внезапный и сильный отек лодыжки и быстрое увеличение веса или вы заметили боль, тепло или припухлость в одной ноге, сообщите об этом своему врачу. Может помочь 20-30 минут в теплой ванне в конце дня. Избегайте ношения чулок до колена с эластичным верхом.

Insomnia
Теплые ванны, расслабление под легкую музыку, массаж. Попробуйте спать на боку, подложив подушку для поддержки коленей и тазобедренных суставов.Бенадрил (25 мг) иногда может помочь, если вам трудно заснуть. Вы можете спать в любом удобном для вас положении. В некоторых книгах говорится, что вы можете спать ТОЛЬКО на боку, это неверно. Возможно, вам будет удобнее спать на спине, просто подложите подушку под бок, чтобы наклонить матку. Постарайтесь придерживаться регулярного режима сна.

Растяжки
Растяжки встречаются примерно у 90% женщин. Они могут появиться на животе, груди и бедрах. Ничто не препятствует этому, но может помочь сохранить кожу мягкой с помощью лосьона.

В любом из следующих случаев звоните в наш офис:

• Вагинальное кровотечение
• Сильная постоянная головная боль
• Тусклость или нечеткость зрения
• Сильная боль внизу живота
• Постоянная рвота
• Внезапное выделение воды из влагалища
• Озноб и лихорадка (температура выше 100,4), отсутствие реакции на Тайленол более одного дня

Грипп и лихорадка во время беременности: осложнения и лечение

Заболеть гриппом во время беременности может быть опаснее, чем вы думаете, особенно если он сопровождается высокой температурой.Отделение акушерства и гинекологии Женской и детской больницы КК (KKH) объясняет.

У беременных женщин симптомы гриппа — насморк, лихорадка, кашель, боль в горле, ломота в теле и усталость — могут сохраняться до трех раз дольше, чем у небеременных женщин.

Самое главное, что грипп также может привести к серьезным осложнениям для матери и ребенка, особенно когда он сопровождается высокой температурой.

Почему грипп более опасен для беременных?

«Не было доказано, что сам вирус гриппа вызывает врожденные дефекты. Однако высокая температура в первом триместре может увеличить вероятность врожденных дефектов, таких как расщелина позвоночника. Во втором и третьем триместре это может нарушить рост плода », — говорит Отделение акушерства и гинекологии при г. KK Женская и детская больница (KKH), член Группа SingHealth.

У беременной женщины пониженный иммунитет, что позволяет предотвратить отторжение плода.Таким образом, она более подвержена осложнениям от гриппа. Существующие ранее заболевания, такие как диабет, астма или сердечные заболевания, еще больше увеличивают этот риск.

Возможные осложнения гриппа во время беременности

Пневмония — наиболее частое осложнение, которое может возникнуть при гриппе. Если вирус распространяется в мозг, это может привести к воспалению тонких структур мозга, вызывая энцефалит или менингит (инфекцию мозга).

Беременность также влияет на сердце и легкие женщины, особенно на более поздних стадиях.По мере роста ребенка матка расширяется и прижимается к легким матери. Это может сделать дыхание более утомительным, особенно если она заболеет гриппом.

Грипп также может вызывать воспаление легких, известное как бронхит, а также воспаление сердечной мышцы (миокардит).

При отсутствии раннего лечения повышение температуры выше 38,5 ° C было связано с более высоким риском:

• преждевременные роды (преждевременные роды) и
• выкидыш.

Таким образом, беременным женщинам крайне важно обратиться за медицинской помощью на раннем этапе.

Как лечить грипп и жар во время беременности

Если вы подозреваете, что у вас грипп, обратитесь к врачу в течение 48 часов, чтобы определить, связаны ли ваши симптомы с вирусом гриппа или другими инфекциями. Если это действительно грипп, врач пропишет вам лекарства, безопасные для беременности. Лучше не заниматься самолечением, так как это может отложить постановку правильного диагноза и лечение.

Прочтите, чтобы узнать как можно предотвратить заражение гриппом во время беременности.

Ссылка: Q15

инфекций COVID-19 в первом триместре беременности, отмеченных цитолизом печени у женщины, ранее лечившейся гидроксихлорохином по поводу повторной неудачной имплантации: отчет о клиническом случае | BMC Infectious Diseases

Насколько нам известно, мы впервые сообщаем об инфекции COVID-19, отмеченной цитолизом, диагностированном в первом триместре беременности (с 7-й по 11-ю неделю аменореи) со спонтанным разрешением и без видимых последствий для плода, поэтому далеко.

В настоящее время данные об инфицировании COVID-19 во время беременности ограничены. Некоторые авторы сообщили о случаях с 24-й недели беременности с исходами, в целом благоприятными как для матери, так и для плода. Кажется, нет доказательств вертикальной передачи [12,13,14,15,16], но предыдущий опыт с инфекциями, вызванными аналогичными вирусами, такими как SARS и MERS, указывает на то, что внутриутробная передача не является исключительной причиной заболеваемости плода. и смертность [14, 19]. Сообщалось о неблагоприятных исходах у новорожденных женщин с COVID-19, хотя причинно-следственная связь от инфекции еще не может быть определена [14, 18].К ним относятся преждевременные роды, преждевременный разрыв плодных оболочек, ограничение внутриутробного развития, низкий вес при рождении, внутриутробный дистресс плода, непереносимость кормления, асфиксия, пневмония и респираторный дистресс, а также мертворождение [14]. Более того, доступная литература о возможных изменениях плаценты и последствиях для течения беременности во время инфицирования беременных очень ограничена, даже если в недавних статьях не сообщалось об увеличении риска самопроизвольного аборта [12]. Образцы околоплодных вод, пуповинной крови, грудного молока и мазков из горла новорожденных после родов были отрицательными на SARS-CoV-2 [12, 18].В соответствии с рекомендациями по ведению беременных женщин с лабораторно подтвержденным SARS-CoV-2 [15], эта пациентка будет контролироваться с помощью ультразвука роста плода раз в два месяца и допплера, связанного с морфологическим анализом плода. Мы решили добавить к этому мониторингу оценку состояния печени также раз в два месяца.

Этот случай проиллюстрировал сложность диагностики инфекции COVID-19 у пациентки, страдавшей тошнотой и астенией в первом триместре беременности без каких-либо респираторных симптомов.Риск заключался в том, чтобы не поставить диагноз COVID-19 и считать, что это гиперемезис беременных, который обычно наблюдается в первом триместре беременности. Изменения в ферментах печени насторожили нас, потому что уровень трансаминаз обычно в норме в начале беременности. Нарушения трансаминаз могут наблюдаться как побочные эффекты лекарств, особенно после введения эстрогена и гидроксихлорохина, как описано в редких случаях [20]. В нашем случае нельзя исключить лекарственный гепатит.Однако прием гидроксихлорохина был прекращен, а эстрадиол уменьшился без какого-либо клинического улучшения. Гидроксихлорохин назначался в течение 1 года из-за истории болезни РИФ с целью улучшения процесса имплантации, как описано ранее [21]. В связи с недавним появлением COVID-19 гидроксихлорохин был предложен в качестве дополнительной терапии [22]. Было описано, что гидроксихлорохин может снижать инвазию клеток SARS-CoV-2 и контролировать репликацию вируса [23, 24]. Он также может ингибировать активацию толл-подобных рецепторов и контролировать цитокиновый шторм из-за вторичного гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза, наблюдаемого в тяжелых случаях.Но эффективность гидроксихлорохина остается спорной. Мы задались вопросом, мог ли гидроксихлорохин, назначенный нашему пациенту в течение 1 года, частично снизить прогрессирование SARS-CoV-2 и снизить риск тяжелой формы [11].

Изолированные пищеварительные симптомы уже были зарегистрированы у пациентов с COVID-19 [25]. Как сообщают Луо и его коллеги, среди 1141 пациента, инфицированного SARS-CoV-2, у 16% наблюдались симптомы пищеварения с потерей аппетита, у 66% тошнота и рвота, у 37% диарея и у 25% боли в животе без каких-либо других симптомов.Обзор Bangash et al. [26] в семи исследованиях сообщили о повышении аминотрансфераз и билирубина, с более высокой распространенностью аномальных уровней аминотрансфераз при тяжелых инфекциях COVID-19. Хотя аномальные функциональные тесты печени кажутся обычным явлением у пациентов с COVID-19, нарушение функции печени не кажется характерной чертой COVID-19 и может не иметь серьезных клинических последствий [9, 10, 27]. Было высказано предположение, что COVID-19 может вызывать прямое повреждение гепатоцитов, но другие авторы считают, что повреждение печени происходит из-за индуцированных вирусом цитотоксических Т-клеток и индукции дисрегулируемого врожденного иммунного ответа или токсичности лекарств.Смещение беременности в сторону доминирования системы Т-хелперов 2 (Th3), которая защищает плод, делает мать уязвимой для вирусных инфекций, которые более эффективно сдерживаются системой Th2 [26]. В нашем случае у пациента не было лимфопении, и уровень CRP был лишь незначительно повышен. Лимфопения и повышенные маркеры воспаления были зарегистрированы как текущие биологические признаки инфекции COVID-19 даже при беременности [28]. Однако в этот период наш пациент лечился кортикоидами и гормоном роста, что могло объяснить отсутствие этих отклонений.Кроме того, в первом триместре беременности количество лейкоцитов часто бывает выше. Кроме того, печеночная дисфункция при тяжелой форме COVID-19 часто сопровождается большей активацией коагуляционных и фибринолитических путей, относительно пониженным количеством тромбоцитов, повышенным количеством нейтрофилов и соотношением нейтрофилов к лимфоцитам и высоким уровнем ферритина [18]. Мы не наблюдали коагуляционных дисфункций, вероятно, из-за того, что была назначена антитромботическая терапия (0,4 мл эноксапарина (Lovenox®, Sanofi Aventis, Франция)) с учетом истории болезни RIF.Для предотвращения тромботических и тромбоэмболических осложнений у пациентов с COVID-19 рекомендуется антитромботическая терапия [29, 30].

В заключение, мы впервые сообщаем о случае COVID-19 в первом триместре со спонтанным разрешением и без последствий для плода до сих пор. Мы считаем, что эти результаты будут способствовать лучшему пониманию общего воздействия SARS-CoV-2 на исходы матери и родов, чтобы разработать рекомендации по ведению беременных женщин с лабораторно подтвержденным SARS-CoV-2.

Журнал клинической иммунологии и аллергии

ICV 2015: 63,53

Journal of Clinical Immunology and Allergy — это журнал мирового класса с открытым доступом, предназначенный для публикации новейших исследований в области иммунологии и аллергии.

Журнал клинической иммунологии и аллергии стремится публиковать как фундаментальные, фундаментальные, так и перспективные исследования в области аллергии, респираторных заболеваний, диагностики, профилактических методов лечения, разработки новых лекарств, комбинаторных антиаллергенов, противовоспалительной и антибактериальной лекарственной терапии и исследований.Дополнительно журнал желает публиковать разработки новых медицинских устройств, средств защиты дыхания, доставки лекарств, разработки средств диагностики в профилактике и лечении аллергии, респираторных инфекций. И последнее, но не менее важное, «Журнал клинической иммунологии и аллергии» проводил исследования в области травяных или традиционных лекарств для профилактики и лечения аллергии и респираторных заболеваний. Одним из лучших примеров лечения ранних симптомов бронхита является фитотерапия EPs 7630.

Авторам предлагается представить свой вклад в форме исследования, обзора, краткого сообщения, тематических исследований, комментариев, опросов / отчетов о случаях и т. Д.Мы просим авторов присылать свои рукописи по электронной почте на адрес [адрес электронной почты]

Загрязнение воздуха

Научные достижения последних дней показывают, что загрязнение воздуха фабриками, электростанциями и автомобилями может вызывать приступы у людей, страдающих астмой. Многочисленные исследования обнаружили связь между некоторыми токсинами в воздухе и обострением симптомов астмы. Озон на приземном уровне, твердые частицы, диоксид серы (SO2), оксид азота (NOx) — вот некоторые из загрязняющих веществ в воздухе, которые вызывают серьезную озабоченность.Высокий уровень этих газов также может повлиять на функцию легких.

Связанные журналы загрязнения воздуха

Журнал клинической иммунологии и аллергии , Международный журнал совместных исследований по внутренней медицине и общественному здравоохранению, Журнал по воздействию и контролю загрязнения, Достижения в области загрязнения воздуха, Консультант по загрязнению воздуха, Открытый журнал по загрязнению воздуха, Исследования загрязнения атмосферы, Загрязнение окружающей среды, Международный журнал по окружающей среде и загрязнению, журнал Управления промышленного загрязнения окружающей среды

Аллергия

Аллергия вызвана серией реакций гиперчувствительности иммунной системы.Его можно определить как разрушительный иммунный ответ организма на вещество, обычно называемое аллергеном. Вещество, вызывающее аллергическую реакцию, называется «аллергеном». Аллергены можно найти в продуктах питания, напитках или в окружающей среде. Некоторые из известных аллергенов — это определенные продукты питания, пыльца, мех или пыль, шерсть домашних животных, пыльца или пчелиный яд и т. Д. К аллергическим заболеваниям относятся сенная лихорадка, пищевая аллергия, атопический дерматит, аллергическая астма и анафилаксия.

Связанные журналы аллергии

Аллергия, астма и бронхит, Журнал аллергии и клинической иммунологии, Клиническая и экспериментальная аллергия, Журнал аллергии и клинической иммунологии, Журнал аллергии, аллергии, астмы и клинической иммунологии, Азиатско-Тихоокеанский журнал аллергии и иммунологии, Журнал астмы и аллергии , Индийский журнал аллергии, астмы и иммунологии, Журнал астмы, Американская академия аллергии, астмы и иммунологии, Annals of Allergy, Asthma & Immunology, Journal of Asthma & Allergy Educators

Asthma

Астма — заболевание дыхательных путей, затрудняющее дыхание.Говорят, что в долгосрочной перспективе это хроническое заболевание. Это происходит из-за сужения дыхательных путей, которые переносят кислород в легкие. Обычно это связано с аллергической реакцией или другими формами гиперчувствительности. Симптомы включают кашель, хрипы, одышку и стеснение в груди. Кашель часто возникает ночью или рано утром. Астма поражает людей любого возраста, но чаще всего начинается в детстве.

Связанные журналы астмы

Журнал клинической иммунологии и аллергии , Международный журнал совместных исследований в области внутренней медицины и общественного здравоохранения, Журнал астмы, Журнал преподавателей астмы и аллергии, Интернет-журнал астмы, аллергии и иммунологии, аллергии, астмы и клинической иммунологии, исследований аллергии, астмы и иммунологии, аллергии и астмы Труды

Заболевания дыхательных путей

В последние десятилетия распространенность заболеваний дыхательных путей увеличилась, несмотря на достижения в области лечения.Заболевание дыхательных путей — это термин, который описывает несколько случаев инфицирования, вызванных кашлем, хрипом и одышкой. Эти симптомы могут быть или не быть вызваны астмой. Эти заболевания приводят к обратимому сужению дыхательных путей, которые переносят кислород и другие газы в легкие и из них.

Связанные журналы болезней дыхательных путей

Международный журнал разработки и исследований лекарственных средств, Журнал клинической иммунологии и аллергии, Журнал респираторных заболеваний, Открытый журнал респираторных заболеваний, туберкулеза и респираторных заболеваний, Журнал респираторных заболеваний — для педиатров, хронические респираторные заболевания

Бронхит

Бронхит — респираторное заболевание, вызываемое воспалением слизистой оболочки бронхиальных путей легких.Наиболее частой причиной острого бронхита является вирусная или бактериальная инфекция, но другие причины могут включать раздражители, такие как табачный дым, загрязнение воздуха или химические вещества. Хотя симптомы бронхита, например, свистящее дыхание и одышка, совпадают с симптомами астмы, есть некоторые важные контрасты. Легкая лихорадка часто наблюдается, например, при бронхите, но не при астме.

Связанные журналы бронхита

Journal of Clinical Immunology and Allergy, Archives of Medicine, Pediatric Emergency Care and Medicine: Open Access, Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, Journal of International Medical Research, Medical Journal, Journal of Emergency Medicine

Bronchodilator

Бронходилататоры — это препараты, которые помогают открывать дыхательные пути в легких, расслабляя гладкие мышцы, тем самым расширяя бронхи.Они уменьшают сопротивление дыхательных путей и увеличивают приток воздуха к легким. Бронходилататоры могут быть эндогенными (естественным образом происходить из организма) или они могут быть лекарствами, назначаемыми для лечения затрудненного дыхания. Они помогают людям с ХОБЛ лучше дышать. Бронходилатирующие препараты могут быть короткого или длительного действия.

Связанные журналы бронходилататора

Журнал астмы и бронхита, детских инфекционных заболеваний: открытый доступ, медицинские архивы, журнал перинатологии, респираторные исследования, журнал аллергии и клинической иммунологии, журнал педиатрии, журнал респираторной и критической помощи, фармакологии и экспериментальной терапии, журнал Journal of Медицинская химия

Здоровье детей

Удивительный факт об астме заключается в том, что это очень распространенное заболевание, которым страдают дети младше 18 лет.Астма может появиться в любом возрасте; однако от 80% до 90% детей, страдающих астмой, развивают симптомы к 4–5 годам. К счастью, в большинстве случаев симптомы от слабых до достаточно серьезных. Если с этим заболеванием правильно справиться с помощью лекарств и естественных мер, можно предотвратить обострения, потенциально приводящие к потере трудоспособности.

Родственные журналы здоровья детей

Журнал клинической иммунологии и аллергии, Детство и нарушения развития, Журнал детского ожирения, Педиатрическая помощь, Журнал педиатрии и здоровья ребенка, Журнал здоровья матери и ребенка, Педиатрия и международное здоровье детей, Педиатрия и здоровье ребенка, Журнал охраны здоровья детей , Неонатальный, педиатрический и детский медсестринский уход

ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это общий термин, используемый для описания ряда заболеваний легких, таких как эмфизема, хронический бронхит, рефрактерная (необратимая) астма и некоторые формы бронхоэктазов.Для него характерна сильная одышка. ХОБЛ прогрессирует и со временем ухудшается. Основная причина ХОБЛ — курение. Однако некоторые случаи ХОБЛ вызываются парами, пылью, загрязнением воздуха и генетическими нарушениями, но они встречаются реже.

Журналы по теме ХОБЛ

Журнал клинической иммунологии и аллергии, ХОБЛ: Журнал хронической обструктивной болезни легких, Международный журнал ХОБЛ, Респираторная медицина: Обновление ХОБЛ, ХОБЛ: Журнал хронической обструктивной болезни легких, Журнал ХОБЛ, Международный журнал хронической обструктивной болезни легких

Критическая помощь

Критическая помощь может быть определена как специализированная помощь пациентам, чьи состояния опасны для жизни.Тяжелая форма астмы — одна из таких опасных для жизни проблем, когда пациентам иногда требуется неотложная помощь. Лечение острой тяжелой астмы включает введение кислорода, β2-агонистов (путем непрерывного или повторяющегося распыления) и системных кортикостероидов.

Связанные журналы интенсивной терапии

Журнал клинической иммунологии и аллергии, Акушерство и гинекология интенсивной терапии, Журнал интенсивной и интенсивной терапии, Медицина интенсивной терапии, Current Opinion in Critical Care, Журнал респираторной и реанимационной медицины, Клиники интенсивной терапии, педиатрическая реанимация, Медицина

Гиперчувствительность

Гиперчувствительность (также называемая реакцией гиперчувствительности или непереносимостью) — это набор нежелательных реакций, производимых нормальной иммунной системой.Иммунологические ответы с участием антител IgG или специфических Т-лимфоцитов также могут вызывать побочные реакции гиперчувствительности. Иммунная система является неотъемлемой частью защиты человека от болезней, но обычно защитные иммунные механизмы могут иногда вызывать пагубные реакции у хозяина. Такие реакции известны как реакции гиперчувствительности. Астма обычно связана с аллергической реакцией или другими формами гиперчувствительности.

Связанные журналы гиперчувствительности

Журнал клинической иммунологии и аллергии, Медицинская микология: открытый доступ, Журнал — гиперчувствительность, Журнал гематологии и онкологии, Журнал аллергии и клинической иммунологии, Журнал аллергии и клинической иммунологии: На практике, Журнал дерматита, Журнал вакцин, Журнал иммунотерапии

Детская астма

Детская астма также называется детской астмой.Это тяжелое хроническое заболевание у младенцев и детей. Проблема детской астмы в том, что ее нелегко диагностировать. Детская астма, как и астма у взрослых, неизлечима. Факторы риска включают аллергию, семейный анамнез аллергии и / или астмы, частые респираторные инфекции, низкий вес при рождении и т. Д.

Связанные журналы детской астмы

Журнал клинической иммунологии и аллергии, Клиническая педиатрия и дерматология, Insights в детской кардиологии, Журнал аллергии и клинической иммунологии, Журнал аллергии, аллергии, астмы и клинической иммунологии, Азиатско-Тихоокеанский журнал аллергии и иммунологии, Журнал астмы и аллергии, Индийский журнал аллергии, астмы и иммунологии, Журнал астмы, Американская академия аллергии, астмы и иммунологии, Annals of Allergy, Asthma & Immunology, Journal of Asthma & Allergy Educators

Пневмокониозы

Пневмокониозы — профессиональные интерстициальные заболевания легких, вызванные вдыханием определенных видов пыли.Основная причина пневмокониоза — воздействие на рабочем месте; воздействие окружающей среды, содержащее пыль. Первичные пневмокониозы — это асбестоз, силикоз и пневмокониоз угольных рабочих. Как следует из их названия, они вызваны вдыханием волокон асбеста, кремнеземной пыли и пыли угольных шахт. Силикотуберкулез, сидероз, бронхолегочные заболевания, астма, внешний аллергический альвеолит — это некоторые из других профессиональных заболеваний.

Связанные журналы пневмокониозов

Журнал клинической иммунологии и аллергии, Международный журнал совместных исследований в области внутренней медицины и общественного здравоохранения, Качество первичной медико-санитарной помощи, Медицинский журнал, Пневмокониоз: респираторный журнал первичной медико-санитарной помощи, RadioGraphics, Журнал Environ Health Perspective, Журнал интенсивной терапии и респираторной медицины, Отделение интенсивной терапии

Пневмония

Пневмония — это инфекция одного или обоих легких.Это вызвано бактериями (Mycoplasma pneumoniae), вирусом (грипп A и респираторно-синцитиальный вирус) и грибами. Воздушные мешочки легких (альвеолы) поражаются этим заболеванием. Симптомы могут включать жар, озноб, одышку, кашель с выделением мокроты и боль в груди. Пневмонию обычно можно лечить антибиотиками.

Связанные журналы пневмонии

Журнал клинической иммунологии и аллергии, Анналы клинических и лабораторных исследований, Международный журнал прикладной биологии и фармацевтических технологий, пневмония, Журнал антимикробной химиотерапии

Пыльцевая аллергия

Растения производят микроскопические круглые или овальные пыльцевые зерна для размножения.Некоторые растения используют свою собственную пыльцу и удобряют себя, но для других пыльца должна передаваться с растения на растение, чтобы удобрить их. Насекомые и ветер выполняют эту работу по транспортировке. Когда люди с аллергией на пыльцу вдыхают пыльцу, у них появляются симптомы аллергии. он может вызывать такие симптомы аллергии, как чихание, слезотечение, заложенность носа, насморк, зуд в горле, кашель, боль в горле, хриплый голос и т. д. Сенная лихорадка (аллергический ринит) является наиболее распространенным из аллергических заболеваний, вызываемых пыльцой.

Связанные журналы аллергии на пыльцу

Журнал клинической иммунологии и аллергии, Хроническая обструктивная болезнь легких: открытый доступ, Журнал аллергии и клинической иммунологии, Журнал аллергии, аллергии, астмы и клинической иммунологии, Азиатско-Тихоокеанский журнал аллергии и иммунологии, Журнал астмы и аллергии, Индийский журнал of Allergy, Asthma and Immunology, Journal of Asthma, Американская академия аллергии, астмы и иммунологии, Annals of Allergy, Asthma & Immunology, Journal of Asthma & Allergy Educators

Легочный фиброз

Легочный фиброз (буквально «рубцевание легких») — это респираторное заболевание, при котором в тканях легких образуются рубцы, приводящие к серьезным проблемам с дыханием.Это может быть вызвано вдыханием деревянной или металлической пыли на работе или дома, кислотным рефлюксом или курением сигарет. Существует много форм легочного фиброза, например, идиопатический фиброз легких, идиопатическая неспецифическая интерстициальная пневмония (NSIP), криптогенная организующая пневмония (COP ), Саркоидоз и др.

Связанные журналы легочного фиброза

Журнал клинической иммунологии и аллергии, Хроническая обструктивная болезнь легких: открытый доступ, Журнал муковисцидоза, Текущее мнение в области легочной медицины, легочной фармакологии и терапии, Журнал сердечно-легочной реабилитации и профилактики, Журнал аэрозольной медицины и легочной доставки лекарств, ХОБЛ: Журнал хронической обструктивной болезни легких, легочная медицина

Воспаление дыхательных путей

Воспаление дыхательных путей или воспаление легких является важным компонентом многих заболеваний легких, включая астму, ХОБЛ, рак легких и гранулематозные заболевания легких.Проще говоря, tt можно определить как воспаление дыхательных путей. Причины респираторного воспаления включают пневмонию, бронхоэктаз, эмфизему, туберкулез, коллапс легких, фиброз легких, фиброзирующий альвеолит, ХОБЛ и астму

Связанные журналы по воспалению дыхательных путей

Архивы воспаления, Журнал клинической иммунологии и аллергии, Archivos de Medicina, Исследования воспаления, Воспаление и аллергия — мишени для лекарств, Воспаление, воспаление и открытие лекарств от аллергии, Журнал респираторной и критической помощи, Журнал исследований воспаления, Клинический респираторный журнал , Журнал аллергии и клинической иммунологии, Журнал аллергии, аллергии, астмы и клинической иммунологии, Азиатско-Тихоокеанский журнал аллергии и иммунологии, Журнал астмы и аллергии, Индийский журнал аллергии, астмы и иммунологии, Журнал астмы, Американская академия Аллергия, астма и иммунология, Annals of Allergy, Asthma & Immunology, Journal of Asthma & Allergy Educators

Ринит

Ринит — это воспаление слизистой оболочки носа, вызванное вирусной инфекцией e.грамм. простуда или аллергическая реакция, например Сенная лихорадка. Это приводит к ринореи, заложенности носа, зуду в носу, чиханию и т. Д. Аллергический ринит или сенная лихорадка возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на частицы в воздухе, который вы вдыхаете. Неаллергический ринит — это хроническое чихание или заложенность носа и мокрый нос без видимой причины. Симптомы неаллергического ринита аналогичны симптомам аллергического ринита при сенной лихорадке, но нет выявленных аллергических реакций.

Связанные журналы ринита

Архивы медицины, Журнал клинической иммунологии и аллергии, Журнал аллергии и клинической иммунологии, Клиническая и молекулярная аллергия, Клиника иммунологии и аллергии, Труды по аллергии и астме, Клинические обзоры по аллергии и иммунологии, Международный архив аллергии и иммунологии

Апноэ во сне

Апноэ во сне — очень неприятное респираторное нарушение сна.Пациенты с апноэ во сне ненадолго перестают дышать во время сна. Существует три типа апноэ во сне: обструктивное, центральное и сложное. Обструктивная — это наиболее распространенная форма апноэ во сне. Причины этого расстройства включают избыточный вес, курение, высокое кровяное давление, наследственность, возраст и т. Д.

Связанные журналы апноэ сна

Журнал клинической иммунологии и аллергии, Детство и нарушения развития, Archivos de Medicina, Обзоры медицины сна, Журнал исследований сна, Медицина сна, Журнал клинической медицины сна, Сон и дыхание, Поведенческая медицина сна, Онлайн-исследования сна, Клиники медицины сна , Сон и биологические ритмы

Отказ от табака

Табак вызывает множество вредных воздействий.Обычно список вредных последствий длинный, включая эмфизему и хронический бронхит; рак легких, горла и мочевого пузыря; сердечные приступы и инсульты; морщины на коже; и более частые инфекции дыхательных путей. Больные астмой, курящие сигареты, подвергаются двойной опасности.

Прекращение курения — это процесс прекращения курения табака. Табак содержит никотин, который вызывает привыкание, что часто делает процесс отказа от курения очень длительным и трудным. Однако для прекращения курения можно использовать множество различных стратегий, включая отказ от курения без посторонней помощи, такие лекарства, как никотиновая заместительная терапия (НЗТ) и поведенческое консультирование.

Связанные журналы:

Журнал клинической иммунологии и аллергии, Международный журнал совместных исследований по внутренним болезням и общественному здравоохранению, детским расстройствам и нарушениям развития, Archivos de Medicina, Обзоры медицины сна, Журнал исследований сна, Медицина сна, Журнал клинической медицины сна, сна и дыхания , Поведенческая медицина сна, Онлайн-исследования сна, Клиники медицины сна, Сон и биологические ритмы

Мертворождение: определение, причины и профилактика

Обзор

Что такое мертворождение?

Мертворождение — это смерть плода после 20-й недели беременности.Ребенок мог умереть в матке за несколько недель или часов до родов. В редких случаях ребенок может умереть во время родов. Хотя дородовой уход за последние годы значительно улучшился, в действительности мертворождения все еще случаются и часто остаются необъяснимыми.

Мертворождение классифицируется как раннее мертворождение, позднее мертворождение или мертворождение в срок. Эти типы определяются количеством недель беременности:

.

• Раннее мертворождение: Плод умирает между 20 и 27 неделями.
• Позднее мертворождение: Плод умирает на сроке от 28 до 36 недель.
• Срок мертворождения: Плод умирает на 37 неделе или позже.

Насколько распространены мертворождения?

Мертворождение происходит примерно при одном из 160 рождений (около 24 000 младенцев в год в Соединенных Штатах).

Кто подвержен риску мертворождения?

Мертворождение может произойти у беременных женщин любого возраста, происхождения или национальности. Они могут быть непредсказуемыми — 1/3 случаев остается необъяснимой.Однако есть несколько способов снизить риск. Вероятность мертворождения выше, если вы:

• Курить, употреблять алкоголь или легкие наркотики.
• Пожилая мать (возраст 35 лет и старше).
• Плохой дородовой уход.
• недоедают.
• Афроамериканцы.
• Многоплодные роды (близнецы и более).
• Имеют ранее существовавшее состояние здоровья.
• Страдают ожирением (индекс массы тела выше 30).

В чем разница между мертворождением и выкидышем?

Как и мертворождение, выкидыш — это также потеря беременности. Однако если мертворождение — это потеря ребенка после 20 недель беременности, выкидыш случается до 20 недели.

Симптомы и причины

Что вызывает мертворождение?

Причина мертворождения жизненно важна не только для медицинских работников, но и для родителей, чтобы они помогли пережить горе.Причина не всегда известна (1/3 мертворожденных не может быть объяснена), но наиболее вероятными причинами являются:

• Проблемы с плацентой и / или пуповиной. Плацента — это орган, выстилающий матку во время беременности. Через него и пуповину плод получает кровь, кислород и питательные вещества. Какие-либо проблемы с плацентой или пуповиной, а также плод не разовьется должным образом.
• Преэклампсия . Преэклампсия — это высокое кровяное давление и отек, которые часто возникают на поздних сроках беременности.Если у вас преэклампсия, у вас вдвое выше риск отслойки плаценты или мертворождения.
• Волчанка. Мать, страдающая волчанкой, подвержена риску мертворождения.
• Нарушения свертывания крови. Мать, страдающая нарушением свертываемости крови, например гемофилией, находится в группе высокого риска.
• Состояние здоровья матери. Другие болезни могут иногда вызывать мертворождение. В список входят диабет, сердечные заболевания, заболевания щитовидной железы, а также вирусные или бактериальные инфекции.
• Выбор образа жизни. Если ваш образ жизни включает употребление алкоголя, рекреационных наркотиков и / или курения, у вас больше шансов родиться мертвым.
• Врожденные дефекты . Один или несколько врожденных дефектов являются причиной около 25% мертворождений. Врожденные дефекты редко обнаруживаются без тщательного обследования ребенка, включая вскрытие (внутреннее обследование тела ребенка).
• Инфекция. Инфекция между 24 и 27 неделями может вызвать смерть плода.Обычно это бактериальная инфекция, которая попадает из влагалища в матку. Обычные бактерии включают стрептококк группы B, кишечную палочку, клебсиеллу, энтерококк, Haemophilus influenza, хламидиоз и микоплазму или уреаплазму. Дополнительные проблемы включают краснуху, грипп, герпес, болезнь Лайма и малярию. Некоторые инфекции остаются незамеченными до тех пор, пока не появятся серьезные осложнения.
• Травма. Травма, например автомобильная авария, может привести к мертворождению.
• Внутрипеченочный холестаз беременных (ВЧД): Это заболевание печени, также известное как акушерский холестаз, сопровождается сильным зудом.

Какие соматические симптомы появляются у матери после мертворождения?

Если у вас жар, кровотечение, озноб или боль, сразу же обратитесь к своему лечащему врачу, потому что это могут быть признаки инфекции.

Смогу ли я кормить грудью после мертворождения?

После выхода плаценты гормоны, вырабатывающие молоко, могут активироваться (период лактации). Вы можете начать производить грудное молоко. Если у вас нет преэклампсии, вы можете принимать лекарства, называемые агонистами дофамина, которые могут помешать вашей груди вырабатывать молоко.Вы также можете позволить лактации прекратиться естественным путем.

Вызывает ли мертворождение бесплодие?

Нет. Мертворождение не вызывает бесплодия и не означает, что с ним есть какие-то проблемы.

Диагностика и тесты

Как ставится диагноз?

Обычно вы замечаете, что ваш ребенок уже не так активен, как раньше. Ультразвук подтвердит, умер ли ребенок.

Как я могу узнать, что стало причиной моего мертворождения?

Чтобы выяснить причину, ваш лечащий врач проведет один или несколько из следующих тестов:

• Анализы крови .Анализы крови покажут, есть ли у вас преэклампсия, акушерский холестаз или диабет.
• Осмотр пуповины, плодных оболочек и плаценты . Эти ткани прикрепляются к вашему плоду. Аномалия может помешать вашему ребенку получать кислород, кровь и питательные вещества.
• Тесты на заражение . Медицинские работники возьмут образец вашей мочи, крови или клеток из влагалища или шейки матки для проверки на наличие инфекции.
• Тест функции щитовидной железы .Этот тест определит, что-то не так с вашей щитовидной железой.
• Генетические тесты . Ваш лечащий врач возьмет образец пуповины, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка генетические проблемы, такие как синдром Дауна.

Ваш лечащий врач также проверит медицинские записи и обстоятельства мертворождения. С вашего согласия может быть проведено вскрытие, чтобы определить причину смерти вашего ребенка. Вскрытие — это хирургическая процедура, проводимая опытным патологом.Надрезы делаются осторожно, чтобы не повредить фигуру, после чего разрезы восстанавливаются хирургическим путем. У вас есть право ограничить вскрытие, чтобы устранить любые неудобные для вас разрезы на вашем ребенке. Обязательно укажите эти запросы в форме разрешения на вскрытие.

Некоторые больницы не проводят вскрытия, поэтому вашего ребенка, возможно, придется перевезти в другую больницу. Убедитесь, что вам комфортно в том месте, куда водят вашего ребенка. Вы также имеете право отказать в вскрытии, если хотите.

Вскрытие может требоваться по закону в некоторых случаях, в том числе когда:

• Ребенок умер в течение 24 часов после хирургической операции.
• Медицинский работник не может установить причину смерти.
• Младенец был жив и внезапно умер.

Ведение и лечение

Что происходит после смерти мертворожденного ребенка?

Если ваш ребенок скончался до родов, у вас есть три варианта:

1. Искусственный труд.
2. Естественное рождение.
3. Кесарево сечение.

Искусственный труд. Медицинские работники рекомендуют искусственные роды как лучший вариант после мертворождения. Это нужно делать немедленно, если мать:

• Имеет тяжелую преэклампсию (высокое кровяное давление).
• Тяжелая инфекция.
• Имеет сломанный амниотический мешок (мешок с водой вокруг вашего ребенка).
• Имеет нарушение свертываемости крови.
• Роды вызываются лекарством, отпускаемым одним из пяти способов:
• Таблетка, введенная во влагалище.
• Гель, введенный во влагалище.
• Проглоченная таблетка.
• Капельница в вену.
• Лампа Фолея. Механический баллон, расширяющий шейку матки.

Естественное рождение. Ожидание естественного рождения — это вариант, но со временем тело вашего ребенка может ухудшиться еще в утробе. Ребенок может выглядеть иначе, чем вы ожидаете. Ухудшение также затрудняет определение причины смерти.

Кесарево сечение .Кесарево сечение не рекомендуется, потому что оно не так безопасно, как естественные роды или искусственные роды.

Что происходит после рождения мертворожденного ребенка?

Вы сможете держать ребенка на руках, и ваш лечащий врач позволит вам провести с ребенком столько времени, сколько вам нужно. Поначалу эта идея может вам показаться неудобной.

Вы можете попросить любые сувениры и сувениры вашего ребенка, такие как одеяло, прядь волос вашего ребенка, браслет для больничного удостоверения личности и т. Д.Вы можете фотографировать. Это также может быть неудобно, но это может стать заветным делом в более позднее время и может помочь вам в процессе горевания. Большинство больниц выдают семье свидетельство о рождении, но убедитесь, что вы спрашиваете и просите, чтобы в нем были отпечатки ладоней и стопы ребенка.

Профилактика

Можно ли предотвратить мертворождение?

Обычно мертворождение невозможно предотвратить. Часто это происходит из-за отклонений в развитии ребенка. Помощь в улучшении здоровья матери, в том числе управление ранее существовавшими заболеваниями и выбор образа жизни, повышают шансы на успешную беременность.У вас также меньше шансов родиться мертворождением, если, зная, что вы относитесь к группе повышенного риска, вас будут тщательно контролировать с помощью обычного ультразвукового исследования и / или мониторинга сердечного ритма плода. Если ваш лечащий врач обнаружит проблему, он при необходимости может родить вашего ребенка раньше срока.

Как снизить риск мертворождения?

Поскольку причина возникновения мертворождения не всегда понятна, предотвратить ее трудно. Однако есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы увеличить свои шансы на рождение здорового ребенка:

• Избегайте рекреационных наркотиков, курения и употребления алкоголя.
• Обратитесь к своему врачу, если во второй половине беременности будет кровотечение.
• Делайте так называемый ежедневный «подсчет ударов». Примерно на 26–28 неделе ознакомьтесь с движениями ребенка. Выясните, что нормально для вашего ребенка. Затем, если они перестают вести себя нормально, обратитесь к своему врачу.
• Прежде чем забеременеть, набери здоровый вес. Если вы уже беременны, обсудите со своим врачом варианты диеты и физических упражнений.
• Защитите себя от инфекций.
• Избегайте определенных продуктов, включая некоторые виды рыбы и некоторые виды сыров. Кроме того, дважды проверьте, чтобы мясо или птица, которые вы едите, были тщательно приготовлены.
• Немедленно сообщайте о любой боли в животе, зуде или вагинальном кровотечении.
• Спите на боку, а не на спине. Если вы беременны 28 недель и более, сон на спине может удвоить риск мертворождения. Не совсем понятно, почему это имеет значение, но эксперты подозревают, что это как-то связано с притоком крови и кислорода к вашему ребенку.
• Пройдите обычные анализы, включая артериальное давление и мочу. Это поможет вашему лечащему врачу определить, есть ли какие-либо заболевания или состояния, которые могут повлиять на здоровье вашего ребенка.

Может ли еда, которую я ем, предотвратить мертворождение?

К сожалению, прием пищи или отказ от определенной пищи не может гарантировать, что у вас не будет мертворождения. Тем не менее, есть некоторые продукты, от которых следует отказаться, чтобы повысить шансы на здоровую беременность в целом. Избегайте следующего:

• Созревшие мягкие сыры и мягкие голубые сыры.
• Молоко непастеризованное и молочные непастеризованные продукты.
• Сырое или недоваренное мясо.
• Печеночные продукты.
• Паштет.
• Дичь.
• Сырые или частично сваренные яйца.
• Утиные, гусиные или перепелиные яйца.
• Рыба-меч, марлин, акула и сырые моллюски.
• Ограничьте употребление напитков с кофеином и травяных чаев.

Перспективы / Прогноз

Когда мне следует обратиться к врачу после естественных или искусственных родов?

Скорее всего, через несколько недель у вас будет повторный прием к врачу.В это время будут обсуждены результаты вскрытия и анализов, и вы сможете выразить обеспокоенность по поводу будущих беременностей.

Могу ли я забеременеть после рождения мертворожденного ребенка?

Да. У большинства женщин, родивших мертворожденных детей, беременность и роды остаются нормальными. Если мертворождение было вызвано врожденным дефектом или проблемой пуповины, шансы на повторное мертворождение невелики. Если причиной послужило заболевание матери или генетическое заболевание, риск несколько выше.Вероятность того, что следующая беременность у женщины приведет к мертворождению, составляет около 3%, что означает, что в большинстве случаев послеродовая беременность приводит к появлению здоровых детей.

Через какое время после мертворождения мне следует снова забеременеть?

Обсудите время следующей беременности со своим врачом, чтобы убедиться, что вы физически готовы начать новую беременность. Некоторые медицинские работники рекомендуют подождать определенное время (от шести месяцев до одного года), прежде чем пытаться снова зачать ребенка.Некоторые исследования показали, что женщины, которые ждут, по крайней мере, один год, чтобы зачать ребенка, могут меньше испытывать депрессию и беспокойство во время более поздней беременности.

Статистика показывает, что примерно у 60% пар требуется до шести месяцев, чтобы зачать ребенка после рождения мертворожденного ребенка, а еще у 30% — до 12 месяцев. Не удивляйтесь, если что-то не произойдет быстро.

Жить с

Необходимы ли похороны после мертворожденного ребенка?

После смерти вашего ребенка одно из первых решений, с которым вы столкнетесь, — нужно ли устраивать похороны.

То, как вы принимаете меры, может сыграть важную роль в процессе горевания. Это решение, которое можете принять вместе только вы и другой родитель. Вы можете обнаружить, что вам нужно время, чтобы принять решение и подготовиться. Семьям обычно требуется до недели (а иногда и больше), чтобы подготовиться. Это хорошо.

Независимо от вашего выбора, вы имеете право изменить свое мнение. Обязательно спросите того, кто выполняет ваши приготовления, о том, сколько времени у вас есть на внесение каких-либо изменений.

Как мне общаться с другими моими детьми после мертворожденного ребенка?

Возможно, вы обнаружите, что ваши дети утешают, беспокоят или просто с ними трудно справиться. Это нормальные реакции. Найдите время, чтобы скорбеть и попрощаться с потерянным ребенком. Со временем вы снова почувствуете нормальные чувства к своим живым детям, и ваша связь с ними, возможно, станет сильнее.

Независимо от того, насколько сильно вы хотите защитить своих детей от боли, они могут чувствовать окружающие их эмоции.Честность — лучший способ помочь вашим детям справиться с этим болезненным опытом. Дети по-разному понимают смерть на разных этапах развития.

Что я могу сделать, чтобы справиться с мертворождением?

Найдите столько времени, сколько вам нужно, чтобы вылечиться физически и эмоционально после мертворождения. Независимо от стадии беременности, на которой произошла ваша потеря, вы по-прежнему являетесь родителем, и ваша жизнь была настоящей. Для вас совершенно нормально испытывать депрессию и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).Прежде всего, не вините себя. Дайте себе время справиться, огорчиться и принять свою сокрушительную потерю.

Консультации доступны. Группы поддержки при потере беременности также могут быть хорошим подспорьем для обоих родителей. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией о группах консультирования и поддержки.

Какие вопросы я должен задать своему врачу после мертворождения?

• Что стало причиной мертворождения?
• Что еще я могу сделать, чтобы предотвратить мертворождение в будущем?
• Вы рекомендуете психиатра?
• Вы порекомендуете психолога?
• Вы рекомендуете группу поддержки?
• Как скоро вы рекомендуете мне снова забеременеть?
• В этой больнице ведется учет мертворожденных?
• Могу ли я получить копию записи / свидетельства о рождении?
• Когда мне следует вернуться на другую встречу?
• Как мне позаботятся во время следующей беременности?

Записка из клиники Кливленда

Мертворождение может иметь катастрофические последствия.Это может подавлять и подавлять мать, отца, детей родителей, бабушек и дедушек, а также других членов семьи и друзей. Скорбь может быть еще хуже, если мертворождение происходит по неизвестной причине. Помните, что трудно справляться с трудностями — это нормально. Если вам нужна помощь, обратитесь к специалистам в области психического здоровья.

Поддерживайте связь со своими поставщиками медицинских услуг до, во время и после беременности. Делитесь своими переживаниями и задавайте вопросы. Старайтесь избегать таких факторов риска, как курение и употребление алкоголя.Также помните, что если у вас был мертворожденный ребенок, вы можете снова забеременеть. Есть 3% шанс еще одного мертворождения.

Можно ли принимать Стрепсилс, если я беременна? Они навредят моему ребенку?

В двух словах

Стрепсилс, как правило, не считается вредным для беременных, но, поскольку конкретных крупномасштабных исследований безопасности Стрепсилса при беременности не проводилось, вы можете предпочесть лечить боль в горле, полоская горло соленой водой. , сосать кубик льда или пить горячий лимон и мед.

Мнение эксперта

«Стрепсилс, вероятно, безопасен во время беременности», — говорит наш эксперт, терапевт доктор Филппа Кайе. «Однако их безопасность не была полностью изучена специально для беременных женщин, поэтому вы можете поговорить со своим фармацевтом и сказать им, что вы беременны, прежде чем принимать их — просто для проверки.

«Главное, чего следует избегать в лекарствах, когда вы простудились и беременны, — это противоотечные средства, эфедрин или псевдоэфедрин».

Что в Стрепсилсе?

Большинство упаковок Стрепсилс (включая Стрепсилс Мед и Лимон, Стрепсилс оригинал, Стрепсилс без сахара, Стрепсилс апельсин, Стрепсилс с витамином С, Стрепсилс Холодный и Стрепсилс теплый) содержат 2 активных ингредиента — амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт — оба являются мягкими антисептиками, которые может убить бактерии, связанные с инфекциями ротовой полости и горла.

Стрепсилс экстра тройного действия (все вкусы) содержит гексилрезорцин, антисептик, который также обладает местным обезболивающим действием (обезболивает боль в горле).

Ожидается, что ни один из этих ингредиентов не будет вредным для будущего ребенка, хотя, как мы уже говорили, никаких конкретных испытаний с участием беременных женщин не проводилось.

Стоит отметить, однако, что в журнале Clinical Drug Investigation в 2002 году было опубликовано небольшое израильское пилотное исследование ¹ , в котором наблюдались 54 беременных женщины, которые принимали Стрепсилс (или аналогичную марку под названием Kalgaron) в 1 триместре беременности. и обнаружили, что их дети не имеют повышенного риска «пороков развития» при рождении или снижения веса при рождении, чем дети еще 54 женщин в контрольной группе.

Если считается, что Стрепсилс не опасен, почему мой фармацевт не разрешает его принимать?

Да, вы вполне можете обнаружить, что это происходит с вами. Как и в случае с neenawneenaw, кто публикует сообщения на нашем форуме в чате MadeForMums.

«Я сильно простужена и принимаю Стрепсилс», — написала она. «Я только что отправил свою вторую половину к фармацевту, чтобы узнать, что еще я могу получить, и они сказали, что нет ничего безопасного , кроме назального спрея с соленой водой… так что теперь я действительно волнуюсь.”

Причина, по которой фармацевты не стремятся рекомендовать Стрепсилс при беременности, заключается в том, что, как выяснил neenawneenaw, «фармацевты не хотят говорить, что безопасно что-то, что не прошло широкомасштабное тестирование».

Если я беспокоюсь по поводу приема Стрепсилса, могу ли я использовать альтернативу на травах?

Это зависит от того, о какой альтернативе травам вы думаете, — говорит доктор Филиппа. «Это зависит от ингредиентов, — говорит она, — поскольку некоторые травы небезопасны для использования во время беременности.

«Как и в случае с любыми другими лекарствами, проконсультируйтесь с фармацевтом».

Хорошая и определенно безопасная альтернатива, говорит доктор Филиппа, — это пить горячий лимон и мед.

О нашем эксперте GP Philippa Kaye

Д-р Филиппа Кэй работает врачом общей практики как в NHS, так и в частной практике. Она училась в Даунинг-колледже в Кембридже, затем изучала медицину в медицинских школах Гая, Кинга и Святого Томаса в Лондоне, получив образование по педиатрии, гинекологии, уходу за престарелыми, неотложной медицине, психиатрии и общей практике. Д-р Филиппа также написала ряд книг, в том числе о детском здоровье, диабете в детстве и подростковом возрасте. У нее 3 ребенка.

.

фото: Getty

Ссылки:

^{¹ Лечение ангины при беременности. Беркович, М. и др. Clin. Исследование наркотиков (2002) 22: 135}

Подробнее …

Предупреждающие знаки во время беременности: 8, чтобы следить

Ваше тело претерпевает многих изменений во время беременности.Трудно понять, что является нормальным. Ниже мы перечислили основные предупреждающие знаки во время беременности и советы, которые помогут понять, когда следует обращаться за помощью. Мы также включили список обычных изменений, о которых обычно не нужно беспокоиться.

Предупреждающие знаки, которые нельзя игнорировать во время беременности

1. Вагинальное кровотечение после 12 недель беременности

Светлые кровянистые выделения являются нормальным явлением в период до восьми недель имплантации эмбриона. Некоторые кровянистые выделения могут возникнуть после секса или при инфекции шейки матки.Кровотечение при тазовой боли может означать внематочную беременность. Кровотечение через 12 недель также может означать, что шейка матки укорачивается или расширяется, что может привести к преждевременным родам или выкидышу.

Позвоните своему врачу, если:

У вас кровотечение через 12 недель.

Проконсультируйтесь со специалистом: Медицина материнского плода от Sanford Health

2. Схватки

Схватки являются обычным явлением во время беременности и могут происходить со второго триместра до срока.Сокращения Брэкстона-Хикса являются нормальными и обычно не изменяют шейку матки и не указывают на роды. Обычно они безболезненны, ощущаются как сжатие или затвердение матки и возникают нерегулярно.

Позвоните своему врачу, если:

Ваши схватки болезненные, регулярные или сопровождаются кровотечением или кровянистыми выделениями.

3. Снижение шевеления плода

Вы должны почувствовать шевеления ребенка к 18 неделе беременности. Сначала движения будут казаться трепетными, но по мере продвижения они станут сильнее.Шевеления плода после 28 недель обычно более регулярны и чаще встречаются ночью, чем днем. Всем беременным женщинам рекомендуется регулярно контролировать шевеления плода. Начиная с 28 недели беременности, посчитайте, сколько времени нужно, чтобы почувствовать 10 движений. Делать это нужно ежедневно и вечером (с 18 до 21).

Позвоните своему врачу, если:

Вы не чувствуете 10 движений в течение двух часов.

4. Отек и боль в ноге

Изменения беременности подвергают женщин повышенному риску образования тромбов.Сгустки крови могут быть опасными и требуют немедленного лечения.

Позвоните своему врачу, если:

Вы испытываете отек и боль в одной ноге (икре). Узнайте, есть ли у вас тромбоз глубоких вен (ТГВ) или тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).

5. Сильный отек, головная боль, помутнение зрения, высокое кровяное давление

При беременности часто возникают отеки голеней. Однако отек, сопровождающийся сильной головной болью, нечеткостью зрения, пятнами в глазах или болью в животе, может быть признаком высокого кровяного давления во время беременности, называемого преэклампсией.Если вы испытываете эти симптомы, проверьте свое кровяное давление.

Позвоните своему врачу, если:

У вас артериальное давление 140/90 или выше с этими симптомами.

6. Тазовое давление

По мере роста ребенка вы будете испытывать давление в области таза и боли при растяжении матки. У вас также будет небольшое количество выделений из влагалища во время беременности.

Позвоните своему врачу, если:

Давление переходит в боль, а выделения становятся кровянистыми или увеличенными.Вам следует пройти обследование на предмет возможного раскрытия шейки матки и преждевременных родов.

7. Боль при мочеиспускании или односторонняя боль в пояснице (почках)

Частое мочеиспускание — обычное явление во время беременности, но вы не должны ощущать боли при мочеиспускании или боли в спине с одной стороны. Это могут быть признаки инфекции мочевого пузыря или почек. Бактерии в мочевом пузыре или почках могут привести к серьезной инфекции крови и преждевременным родам.

Позвоните своему врачу, если:

У вас боли при мочеиспускании или односторонняя боль в пояснице.

8. Головные боли

Нормальные гормональные изменения во время беременности вызывают расширение кровеносных сосудов. Это может привести к головным болям у женщин. Недостаток сна и отказ от кофеина также могут вызвать усиление головных болей. Эти общие головные боли при беременности в большинстве случаев следует снимать с помощью тайленола.

Позвоните своему врачу, если:

Вы испытываете сильные головные боли, особенно в передней или задней части головы. Сильные головные боли могут быть признаком преэклампсии, что может потребовать дополнительных анализов или лечения.

Найдите врача: Отделения Sanford Health

Другие предупреждающие знаки при беременности

• Расплывчатость или нарушение зрения — это может быть признаком преэклампсии, которая заключается в повышенном артериальном давлении и содержании белка в моче
• Сильная или постоянная боль или болезненность в животе — это может быть преэклампсия, заболевание желчного пузыря или аппендицит
• Сильная рвота и диарея — если вы худеете, не можете удерживать жидкость или еду, чувствуете слабость
• Повышение температуры тела выше 101 градуса по Фаренгейту или озноб
• Увеличение выделений из влагалища или изменение типа выделений
• Травма живота — травма живота в результате автомобильной аварии, падения или удара
• Обморок, частое головокружение, учащенное сердцебиение
• Боль в груди
• Кашляет кровью
• Сильный зуд живота, ладоней, подошв ног
• Контакт с больным гриппом или если у вас есть симптомы гриппа — симптомы гриппа включают жар, боль в горле, кашель, насморк или заложенный нос, усталость, ломоту в теле и озноб
• Контакт с больным ветряной оспой, если у вас нет иммунитета

Нормальные симптомы при беременности

Иногда неприятные симптомы являются нормальным явлением во время беременности.Это может включать:

• Тошнота и рвота в первом триместре
• Изжога
• Синдром беспокойных ног
• Ишиас — нервная боль, простреливающая от ягодиц к ногам
• Синдром запястного канала — боль и онемение в большом пальце и пальцах
• Геморрой
• Запор
• Частое мочеиспускание или недержание мочи
• Боль в круглой связке — острая боль в паху по бокам матки при движении
• Бред / головокружение — стоя
• Боль в спине
• Отек ног
• Легкая одышка
• Усталость
• Заложенность носа
• Кровотечения из носа и десен
• Потемнение кожи живота и лица
• Мелкие красные высыпания на лице, шее и груди
• Покраснение ладоней

Узнать больше

…

Опубликовано в Информация о здоровье, Беременность, Женщины

Оставить комментарий

.