Халязион у детей лечение: Халязион у ребёнка: симптомы, причины, лечение

лечение холязионов на глазу, как правильно лечить по доктору Комаровскому

Несмотря на то, что халязион — заболевание преимущественно возрастное, свойственное людям от 35 лет и старше, иногда его диагностируют и у детей. И в этом случае возникает вопрос, откуда берутся некрасивые образования на внутреннем веке и что с ними делать. На этот вопрос приходится отвечать и доктору Евгению Комаровскому, и его супруге — детскому врачу-офтальмологу Екатерине Комаровской.

В этой статье мы собрали самые подробные ответы на родительские вопросы о халязионе у ребенка.

Что это такое?

Название этой патологии встречается не так часто, как ринит или бронхит, а потому большинство родителей и понятия не имеют, о чем идет речь, когда слышат слово «халязион». А речь идет об образовании на внутренней части верхнего или нижнего века узелков, маленьких образований, которые поначалу родители принимают за ячмень.

Ячмень представляет собой гнойное воспаление, он всегда протекает только в острой форме. Халязион же всегда хроническое заболевание. Что происходит на глазу ребенка? Веко воспаляется вокруг мейбомиевой железы только при условии, что она закупоривается и в ней накапливается производимый ею секрет.

Железы с таким сложным названием располагаются в самой толще хрящевой ткани, и их выходы как раз и попадают на внутреннюю часть века. В каждом веке (нижнем, верхнем, на правом и левом глазах) расположено до 70 мейбомиевых желез. Они отвечают за секрецию липидного слоя слезной пленки.

Если слезные железы вырабатывают слезу для увлажнения глазного яблока, то на мейбомиевы железы ложится миссия выработать липиды для предотвращения быстрого испарения слезной жидкости.

Если одна из желез закупоривается, то образуется липидная «градинка», которая и получила название «халязион». Проблема широко распространена у людей после 35 лет, пожилых людей. В детской офтальмологии встречается не так часто.

Причины возникновения

Точно ответить на вопрос, почему у ребенка на глазу появился халязион, ни один доктор не сможет, поскольку до конца современной медицине не известны причины, приводящие к закупорке мейбомиевых желез. А потому основной причиной официально считается сама закупорка

.

Воспаление вокруг закупоренной железы и само липидное наполнение ее протока представляют собой новоборазование, которое относится к категории доброкачественных.

Что может привести к закупорке — вопрос сложный. Одни специалисты считают, что «пусковым механизмом» выступают предшествующие ячмени, особенно, если они были не до конца вылечены. Также сопутствующими развитию патологии факторами считаются жирная кожа, наличие сахарного диабета, блефарит.

Ученым даже удалось обнаружить связь между возникновением халязиона и заболеваниями желудочно-кишечного тракта и дисбактериозом кишечника.

Также считается, что появлению некрасивых узелков на внутреннем веке способствуют стрессы, переживания, перенесенные вирусные инфекции, нехватка витаминов в рационе

, а также неправильное использование контактных линз.

Как распознать?

Родители без труда узнают эту патологию, ведь проявляется она довольно характерно — на внутренней части века появляется округлое плотное новообразование. От ячменя отличается тем, что прикосновение к «градинке» не вызывает боли, нет боли и при моргании.

Зрение ребенка от наличия халязиона не страдает. По мере роста образования (а оно может увеличиться до 4-6 мм), дефект становится заметным и при взгляде на лицо, не отворачивая века. Кожа начинает припухать, что также не влияет на функции органов зрения. Если неудобства и есть, то исключительно косметические.

Редко халязион мешает — известны случаи, когда «градинки» являлись причиной повышенной слезливости глаза, а также чесались. Но это не означает, что можно с чистой совестью оставить доброкачественное образование в покое.

Если ничего не предпринимать, халязион может продолжить разрастание, и тогда давление на роговицу может стать причиной астигматизма. Если халязион долгое время существует и не вскрывается, он может стать кистой.

Также «градинка» может инфицироваться бактериями, и тогда появятся признаки гнойного воспаления: боль, отек, возможно даже повышение температуры тела.

Что делать родителям?

В первую очередь Евгений Комаровский и его супруга Екатерина советуют успокоиться и не паниковать. Если есть сомнения — ячмень или все-таки халязион, не нужно стесняться, следует обратиться на прием к детскому офтальмологу. Этот специалист сразу найдет все отличия и уже после обычного визуального осмотра сможет с уверенностью сказать, что же приключилось к ребенком.

Бояться идти на прием не стоит. Халязион чаще всего не требует никакой другой диагностики кроме визуальной: инструментальные методы, которые могут испугать ребенка или доставить ему неприятные ощущения, обычно не используются.

Однако если халязионы начнут появляться с завидной регулярностью, тогда у врача может возникнуть необходимость провести детальное исследование, чтобы отличить халязион от опасной аденокарциномы мейбомиевой железы.

Для этого назначают гистологическое исследование содержимого образования.

Как лечить?

Для начала офтальмолог может порекомендовать родителям немного подождать, ведь в детском возрасте довольно частыми являются случаи самоисцеления — халязион проходит без следа самостоятельно.

Если сидеть сложа руки родителям невмоготу, офтальмолог может посоветовать закапывать дезинфицирующие глазные капли, закладывать противовоспалительную мазь. Также мамы могут проводить массаж века ребенку. В условиях поликлиники ребенок может посещать курс физиотерапии — УВЧ-терапии, например.

Екатерина Комаровская, офтальмолог, специализирующийся на здоровье детских глаз, утверждает, что отличным эффектом обладает сухое прогревание. Прогретую утюгом пеленку можно прикладывать к пораженному халязионом веку на пять минут трижды или четырежды в день. Но такой метод однозначно опасен для детей с признаками воспалительного процесса в глазу.

Если болит глаз, сам халязион воспалился, прогревание будет лишь способствовать распространению воспаления.

Если халязион долгий и прогрессиирующий (растущий), длится уже более полугода, в условиях медицинского учреждения может быть порекомендовано введение тонкой иглой кортекостероидных гормонов непосредственно в сам халязион. От действия гормонов он рассасывается.

Также существуют методы хирургические, при которых под местным наркозом протоки мейбомиевой железы очищаются хирургом, «гранула» халязиона удаляется целиком, вместе с окружающей ее воспалительной «капсулой».

После оперативного лечения ребенку на глазик накладывают тугую повязку. Также даются рекомендации по использованию противовоспалительных офтальмологических мазей и капель.

Бояться формулировки «хирургическое иссечение» не стоит. Медицина в состоянии предложить маленьким пациентам не только традиционный скальпель хирурга. Сегодня делают операции по удалению халязиона лазером.

При такой операции содержимое «градинки» удаляется без разрезов – при помощи лазерного луча. Это менее травматичная процедура с более простым и легким восстановительным периодом, поскольку на внутреннее веко при лазерной операции не накладывают швы.

Главное достоинство лазерной хирургии при халязионе — отсутствие вероятности рецидива. После обычной операции вероятность того, что липидное образование на внутреннем веке появится снова и не одно, существует.

Но прежде, чем родители начнут задумываться о преимуществах того или иного вида

удаления халязиона, Екатерина Комаровская и Евгений Комаровский рекомендуют предпринять следующие меры:

• прикладывать сухое тепло по пять минут трижды в сутки;
• дважды в день проводить очистку края век от довольно жирного липидного секрета мейбомиевой железы и грязи — для этого применяют раствор детского шампуня («без слезок», естественно).

Если через полгода халязион не прошел либо он растет и увеличивается в размерах, родителям стоит вернуться к офтальмологу и на этот раз обсудить более серьезные методы избавления малыша от некрасивого доброкачественного образования.

Прогнозы очень благоприятные. Чаще всего у детей образование рассасывается самостоятельно без помощи докторов и родителей. В остальных случаях патология хорошо поддается лечению.

Если капсула халязиона была удалена не полностью, то не исключено, что будет рецидив. Случаи осложнений — образования на месте халязиона абсцесса, флегмоны, а также кисты или свища – встречаются не чаще, чем у одного из десяти людей с таким диагнозом. И этот один из десяти, как правило, относится к категории детей, которым родители попытались удалить «градинку» самостоятельно (есть, увы, те, кто считает, что лучшее лечение — выдавить, проколоть и обильно смазать мазью с антибиотиками).

Трогать липидное новообразование самостоятельно, пытаться удалить его механически категорически запрещается.

Профилактика

Поскольку истинные причины халязиона остаются неизвестными, выработать профилактические специфические рекомендации также возможным не представляется. Поэтому родителям следует обратить внимание на соблюдение ребенком общих рекомендаций для здоровья органов зрения.

Так как мейбомиева железа может закупориться от грязи, важно научить малыша никогда не тереть грязными руками глаза, особенно на улице и в песочнице.

Вовремя и правильно нужно лечить такие распространенные в детстве недуги, как ячмень, конъюнктивит, блефарит. Если ребенок носит контактные линзы, нужно объяснить ему гигиенические правила, которые настоятельно рекомендует снимать и надевать их исключительно чистыми руками, а хранить — в специальном растворе.

И, конечно, нужно сделать все для того, чтобы иммунитет ребенка окреп. С сильным иммунитетом ребенку не страшно воспаление вокруг мейбомиевой железы, организм легко с ним справится, и даже если закупорка возникнет, она быстро самоизлечится и пройдет без следа и необходимости лечения.

В следующем видео Комаровский рассказывает о других возможных проблемах с глазками.

лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский

Каждый ребенок хоть раз в жизни болел глазными инфекциями. Чаще всего встречается ячмень или халязион. Это два очень похожих заболевания, нередко одно перетекает в другое и наоборот. Важно не спутать две патологии и вовремя начать правильное лечение. Халязион у ребенка имеет свои причины, в отличии от ячменя протекает дольше, спокойнее, со временем приобретая хронический характер.

Маленьких детей, новорожденных, возрастом до двух лет ни в коем случае не рекомендуется лечить на дому, только под наблюдением врача-офтальмолога. Что касается малышей, которым уже исполнилось 2 года, то здесь необходимо с осторожностью, по минимуму прибегать к народным средствам, желательно после согласования этих методов со специалистом.

Что такое халязион у ребенка

Халязион у ребенка развивается вследствие неправильного функционирования сальных желез века. Эти железы равномерно расположены на верхнем и нижнем веке, отвечают за выработку липидного секрета. Функция секрета – увлажнять глаз, уменьшать трение между веком и глазным яблоком, формирование тонкой защитной пленки от пересыхания.

Когда в работе сальной (мейбомиевой) железы происходит нарушение, секрет может не выделяться или выделяться частично, что приводит к его скоплению в протоках. Накопившийся секрет является отличной средой для размножения болезнетворных бактерий. Поэтому нередко к халязиону присоединяется воспаление, что еще больше делает его схожим с ячменем.

В отличие от ячменя халязион развивается исключительно в толще века. Это связано с анатомическим расположением протоков. У него не бывает гнойной крышечки, течение процесса не сопровождается клинической картиной острого воспаления, как при ячмене, и практически безболезненно.

На начальной стадии халязиона скопившийся секрет формирует небольшую припухлость на веке в виде горошины. С течением времени работа железы не прекращается, а секрет накапливается, увеличивая в размерах припухлость век. Организм начинает бороться своими силами, заключая липидное содержимое в капсулу, тем самым изолируя от соседних тканей.

До момента формирования капсулы опухоль можно вылечить консервативными методами. С помощью лекарств, массажей и физиотерапевтических процедур спровоцировать естественный отток липидной смазки. После образования капсулы это становится невозможным. В этой ситуации врач назначает инъекции кортикостероидов внутрь капсулы для рассасывания ее стенок и содержимого.

Закупорка мейбомиевой железы приводит к опухолевидным образованиям от нескольких миллиметров до сантиметра и больше. Если вовремя не начать лечение, запущенный хронический процесс возможно удалить только хирургически. Процедура малоприятная, стрессовая для малыша.

Основные виды халязиона:

1. На нижнем веке.
2. На верхнем веке.
3. На нижнем и верхнем веке.

Опухоль может образоваться на одном глазу или на обоих, это зависит от причины. Халязион на верхнем веке сразу видно, даже на самых ранних стадиях он вызывает больше дискомфорта у ребенка. Халязион нижнего века скрыт, дольше формируется, жалобы у ребенка появляются на стадии, когда опухоль достигает средних размеров. Визуально его можно заметить, если отодвинуть нижнее веко.

Почему появляется халязион у ребенка

Халязион у детей развивается по тем же причинам, что и у взрослых. Усугубляющим фактором является еще недоразвитый детский организм и слабый иммунитет. Также дети склонны чесать, трогать глаза грязными руками, что приводит к занесению инфекции в глазные железы. Это главная причина воспаления халязиона.

Халязион у ребенка, основные причины возникновения:

1. Нарушение правил личной гигиены. Необходимо учить ребенка мыть руки после игр, прогулок, садика, туалета; никогда не трогать грязными руками глаза.
2. Переохлаждение, мокрые ноги, купание в холодных водоемах.
3. Простудные заболевания, ОРВИ, ангина, грипп – большой удар по несформировавшемуся иммунитету ребенка, который снижает защитные функции. Последствием этого становится ячмень или халязион.
4. Резкий перепад температур. Малышу вредит не только холод, но и перегревание. Не стоит сильно кутать ребенка, когда на улице уже тепло, ребенок не должен потеть. Высокая температура окружающей среды усиливает работу сальных и потовых желез.
5. Наследственные причины, с рождения узкие или извивистые оттоки железы, нарушение анатомического строения глаза, слишком густой секрет.
6. Нарушение обмена веществ, гормонального фона, сахарный диабет.
7. Различные дерматиты и прочие кожные заболевания век.
8. Заболевания ЖКТ и эндокринной системы.
9. Дети много плачут, что сопровождается трением глаз, нужно следить за чистотой рук или приучать ребенка к носовому платку, бумажной салфетке.
10. Неаккуратное ношение контактных линз.
11. Близорукие дети без оптической коррекции очками или линзами постоянно щурятся для увеличения остроты зрения вдаль. Это механическое сдавливание век приводит к застойным явлениям в мейбомиевых железах.

Симптомы и диагностика

Как уже говорилось выше, на первых порах симптомы халязиона у детей очень похожи на ячмень. Поставить правильный диагноз поможет детский офтальмолог. Никакого специального инструментального обследования не нужно, хватит просто визуального осмотра, так что можете сразу успокоить малыша, доктор действительно только посмотрит.

Другое дело, если халязион или ячмень часто рецидивируют, ребенок склонен к фурункулезу, постоянно выскакивают прыщики. Тут можно заподозрить, что организм не справляется с патогенной микрофлорой, или наличие общих системных заболеваний, провоцирующих недуг.

Для диагностики назначают:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ кала на гельминты;
• биохимический анализ, кровь на сахар;
• посев на золотистый стафилококк;
• скрининг кожи на аллергические реакции, демодекоз.

Халязион развивается медленно, без признаков острого воспаления. Формируется небольшое уплотнение в месте закупорки железы и скопления секрета. Со временем образование становится более заметным, появляется припухлость века, кожа над опухолью натягивается, становится красноватой. При присоединении инфекции веко отекает, становится красным, зудит, мешает ребенку моргать, появляется болезненность.

На этапе формирования капсулы опухоль становится плотной, легко смещается относительно кожи, четко прощупываются границы. Образование начинает давить на роговицу, вызывая неприятные ощущения. В некоторых случаях опухоль может перекрывать поле зрения.

Главная проблема халязиона у ребенка – безболезненное течение. Отсутствие выраженной симптоматики воспаления, медленное хроническое течение отдаляют момент обращения к врачу. Родители наивно считают, что ребенок перерастет или «само рассосется». Если не начать лечение, возможно перерождение липидного содержимого в кисту, а далее в онкологию.

Способы лечения

Лечение халязиона одинаково у взрослых и детей. Разница лишь в дозировках используемых препаратов. Поэтому при приобретении медикаментов обязательно акцентируйте внимание фармацевта на детской дозировке.

Лечение халязиона делится на хирургическое удаление и методы без операции: народные средства, традиционная медицина, физиотерапевтические процедуры. Халязион на нижнем веке у ребенка легче вылечить, чем на верхнем. Но комбинация методов и консервативный подход дают хорошие результаты.

Лечение в раннем возрасте

Маленькие дети непредсказуемы, организм еще не сформировался, иммунитет слаб, не приспособлен к окружающей среде. Любая вирусная или бактериологическая атака может привести к тяжелым последствиям. Поэтому лечение малышей должно происходить строго под контролем врача.

Основное правило лечения халязиона у новорожденных – это исключение всех домашних, народных методов. Только препараты традиционной медицины после назначения врачом. Продолжительность лечения зависит от стадии заболевания, реакции организма на терапию. Если опухоль прорвалась, отлично, не переживайте, это благоприятный исход. Промойте глазик антисептиком и закапайте капли.

Традиционное лечение

Лечение халязиона верхнего или нижнего века у ребенка основывается на использовании мазей, капель и прогревания. Успешность консервативного метода лечения зависит от стадии халязиона. Как уже говорилось выше, начинать нужно как можно раньше, до формирования капсулы.

Вылечить халязион без операции помогут эффективные препараты:

1. Глазные капли: «Альбуцид», «Тобрадекс», «Флоксал».
2. Глазные мази: мазь Вишневского, ртутная мазь, тетрациклиновая мазь.
3. Инъекции в капсулу опухоли: кортикостероиды.
4. Таблетки: «Изопринозин», «Цифран».
5. Физиотерапия: электрофорез, прогревание, УВЧ, вибромассаж.

Если халязион на глазу у ребенка лопнул, не паникуйте – это один из вариантов разрешения заболевания. Необходимо промыть глаз раствором фурацилина или другим антисептиком. Сделать массаж века для полной эвакуации скопившегося содержимого. Еще раз промыть глаз и закапать антибактериальные капли. На ночь можно заложить ребенку за нижнее веко мазь, она будет бороться с инфекцией до утра.

Хирургическое удаление

Удаление халязиона у детей проводится при отсутствии положительного эффекта от других возможных способов лечения. Операция проводится в амбулаторных условиях под общей или местной анестезией (зависит от возраста и эмоциональной лабильности ребенка). Средняя продолжительность оперативного вмешательства 15-20 мин.

Удаление проводят вручную или с применением лазера. Разница заключается в способе разреза кожи – скальпель или лазер, все остальные этапы идентичны и выполняются вручную микрохирургом. Образование удаляется вместе с капсулой, что минимизирует рецидивы и инфицирование соседних тканей.

Народные средства

В лечении халязиона, или, как его прозвали в народе, «холодного ячменя на глазу», эффективно используются народные рецепты. Это своеобразные компрессы из отваров, прогревания, а также самомассаж век.

Популярные средства народной медицины:

• сок алоэ;
• отвар из ромашки;
• настойка календулы;
• медовые капли;
• отвар из листьев березы, цветков сирени, семян укропа;
• прогревания вареным яйцом, картошкой, жареной солью;
• пакетики черного чая.

Из отваров готовят компрессы и примочки, промывают ими глаз. Можно использовать компресс из капусты или подорожника. Что касается массажа, то его необходимо проводить после процедуры прогревания, круговыми, легкими движениями. Массаж способствует естественному дренажному процессу в протоках сальной железы.

Советы доктора Комаровского

Всеми любимый и уважаемый педиатр Комаровский Евгений Олегович дает несколько рецептов в лечении халязиона у ребенка:

1. В большинстве случаев эффективно использовать только массаж, вся антибактериальная терапия нарушает естественную борьбу организма с инфекцией и формирование здорового, сильного иммунитета.
2. Три из четырех случаев халязиона проходят незамеченными ни детьми, ни родителями.
3. Бактериальная флора, спровоцировавшая воспаление в домашних условиях, является тренировочной для малыша. Намного страшнее больничная, принесенная из поликлиники, которая прошла все испытания кварцеванием, антибиотиками, обработкой дезинфицирующими средствами и практически устойчива ко всему.

Народные средства не рекомендуются доктором Комаровским, все лечение должно быть строго проконтролировано и назначено специалистом.

Профилактика и прогноз

При своевременном правильном лечении халязион (опухоль) на глазу у ребенка имеет благоприятный прогноз. Консервативный подход помогает до формирования капсулы, а хирургические методы решают позднюю, сформировавшуюся проблему.

Отсутствие лечения приводит к осложнениям:

• присоединение инфекции, образование абсцесса;
• кератит;
• блефарит;
• конъюнктивит;
• аденокарцинома;
• перерождение в кисту, а после в онкологию.

Специфической профилактики заболевания и рецидивов не существует. Халязион появляется от множества причин. Бороться необходимо с каждой из них индивидуально. Сходите на консультацию к специалисту, определите причину закупорки железы у вашего малыша. Избавляться прежде всего необходимо от проблемы, а уже после от ее последствий.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео о халязионе у детей. Врач расскажет об альтернативном взгляде на детскую болезнь.

Оставляйте в комментариях свои методы лечения халязиона у детей. Поделитесь статьей с другими родителями в социальных сетях и будьте здоровы! Капли детям при конъюнктивите, читайте у нас на сайте.

Халязион верхнего/нижнего века у ребенка. Что это такое, причины и лечение, гомеопатия

Возникновение халязиона у ребенка – нередкое явление в медицине. Родители обычно путают его с ячменем. Отсутствие должного лечения и ожидание, что заболевание пройдет само собой, приводит к серьезным последствиям. Запущенное течение болезни на нижнем или верхнем веке не поддается консервативным методам. Решить проблему получается только радикальными способами.

Содержание записи:

Что такое халязион

Веко глаза имеет огромное количество желез, выделяющих жидкость. Влага не дает пересыхать слизистой оболочке, когда не хватает объема выделенной слезной жидкости. Воздействие внутренних и внешних факторов приводит к закупорке железы, которая из-за этого значительно увеличивается в размере.

Халязион верхнего/нижнего века у ребенка

Жидкость накапливается и мутнеет. Ее консистенция становится вязкой и в итоге твердеет. Размер припухлости перестает увеличиваться, когда влага больше не поступает. Опухоль легко прощупывается и визуализируется. Таким образом, халязион появляется в мягких тканях века в виде твердого шарика.

Припухлость имеет четкие границы. Она не несет вреда здоровью человека. Этот дефект может сохраняться в течение многих лет. Пациент сам решает, удалять скопление или нет.

Другое дело, когда жидкость продолжает поступать к узлу. В этом случае опухоль продолжает расти, принимая огромные размеры. Этот процесс сопровождается сильной болью и ухудшением зрения. Халязион в такой форме требует немедленного вмешательства специалиста.

Признаки патологии

Халязион нижнего века у ребенка развивается постепенно. Симптомы проявляются спустя время. Чтобы не запустить болезнь, рекомендуется обратиться к офтальмологу при первых признаках.

Симптомы, проявляющиеся при халязионе:

• Отечность.
• Покраснение вокруг века.
• Желтый плотный узел, похожий на ячмень, на веке.
• Усиленное выделение слезной жидкости.

Важно прислушиваться к жалобам ребенка. Дети могут сами сказать, что у них жжет в глазу, постоянно чешется кожа или часто болит голова.

Причины возникновения халязиона у ребенка

Халязион нижнего века у ребенка начинается вследствие закупорки сальных желез в тканях века. Воспалительный процесс начинает активно развиваться под скоплением секреции.

Чаще всего патология наблюдается у детей 5-10 лет. Еще одна причина появления заболевания – занесение инфекции. Вредоносные бактерии и другие микроорганизмы проникают в слизистую глаза через грязные руки, несвежее полотенце или постельное белье. Спровоцировать болезнь могут такие бактерии, как стрептококки и стафилококки.

Факторы, приводящие к халязиону у ребенка:

• Усиленная выработка сального секрета.
• Воспалительный процесс края века в хронической форме.
• Сахарный диабет.
• Дефицит витаминов.
• Заболевания желудка и кишечника.
• Пониженная работа иммунной системы.
• Недавней грипп или ОРВИ.

Постоянное возникновение халязиона заставляет задуматься о состоянии здоровья. Заболевание переходит в хроническую форму при патологических процессах в организме. Поэтому возвращение болезни у ребенка – повод провести полное обследование.

Виды и стадии заболевания

Халязион в зависимости от местонахождения делится на 2 вида: верхний и нижний. Первая разновидность характеризуется образованием узлов на краю верхнего века. При его формировании пациент ощущает сильный дискомфорт и зуд. Постоянно кажется, что что-то попала в глаз. Заболевание на верхнем веке проходит самостоятельно за 2-3 дня.

Халязион нижнего века у ребенка очень похож внешне на ячмень. Опухоль появляется около линии роста ресниц. Требует лечение, которое можно проводить в домашних условиях. Терапия узла, появившегося более глубоко, проходит намного дольше. На это требуется от 2 недель.

Стадии развития халязиона условно делят на:

• Возникновение неприятных ощущений и покраснения вокруг пораженного места. На этом этапе болезнь внешне ничем не отличается от ячменя.
• Образование твердого узла, который приносит сильную боль. Со временем он вырастает до огромной шишки. Эта стадия требует немедленного вмешательства. Чаще всего достаточно применения подручных средств для лечения.
• Разрастание шишки. На это требуется длительное время, от 2 недель. Процесс можно остановить, принимая специальные медикаментозные препараты.
• Запущенное течение болезни, длительное увеличение шишки или занесение инфекции в пораженные мягкие ткани требуют более серьезных мер. Для избавления от халязиона прибегают к хирургическому вмешательству, которое проводиться амбулаторно. После удаления на веке не остается следов.

Особенности верхнего и нижнего халязиона у ребенка

Причины возникновения узлов на верхнем и нижнем веке одинаковые. Различие двух видов заключается лишь в проявлении патологии. Верхний халязион становится заметен почти сразу, уплотнение довольно быстро появляется. Оно развивается значительно быстрее, чем при нижнем виде заболевания.

Такая особенность помогает быстро избавляться от дефекта на верхнем веке.

На нижнем быстро определить начало формирования опухоли может только опытный специалист после проведение полной диагностики. Первые дни начавшееся заболевание никак себя не выдает. Халязион нижнего века требует немедленного начала терапевтического курса. Он созревает дольше и самостоятельно рассасывается в редких случаях.

Диагностика

Офтальмолог с высокой квалификацией и большим опытом работы способен определить наличие заболевания после осмотра пациента. О начале развития болезни в глазу ребенка говорит возникновение плотной точки и изменение формы века. Эти симптомы помогают диагностировать халязион без применения специальных инструментов и аппаратуры.

В особых случаях прибегают к лабораторным исследованиям. Больше всего такой подход необходим при хроническом проявлении болезни. Результаты анализов позволяют исключить вероятность наличия опухоли злокачественного характера.

Халязион верхнего века у ребенка можно выявить при помощи таких исследований:

• Иммунограмма.
• Исследование ресниц на предмет наличия демодекоза.
• Анализ крови, мочи и кала.

Возможность повторного появления халязиона становится мала, если причина была определена и устранена верно.

Лечение

В начале развития узлов с заболеванием можно эффективно бороться при помощи народных рецептов. Такой подход не работает при халязионе в прогрессивной стадии. Запущенная форма болезни лечится только хирургическим путем. Своевременная терапия и правильная диагностика позволят избежать операции.

Лекарственные препараты, гели, мази, капли для глаз

Консервативное лечение эффективно лишь до момента образования твердой капсулы. В остальных случаях спасает только оперативное вмешательство. Офтальмологи при халязионе у ребенка назначают мази и капли. Чаще всего применяют Левомеколь, кортикостероидную мазь или Гидрокортизон.

Кроме того, назначают курс антибактериальной терапии. Средство направлено на снятие воспаления и отека, избавление от нагноения и нормализацию функционирования сальных желез века. Применение препарата в такой форме имеет сложность. Заложить мазь под веко маленьким детям крайне сложно. Они очень тяжело переносят такое мероприятие.

Решить проблему можно правильным психологическим настроем ребенка, который должны создать родители.

Что касается капель, препарат с антибиотиком капают в глаза ребенку. В зависимости от ситуации врач прописывает применение комбинированной терапии, которая заключается в использовании антибактериального средства с кортикостероидами. Такой подход позволяет убрать отечность века, покраснение кожи и снять болезненность.

Какие капли эффективны в лечении заболевания:

• Ципромед. Имеет противовоспалительное и антисептическое действие.
• Нормакс. Направлен на борьбу с бактериями, обладает широким спектром действия.
• Флоксал. Дает хороший результат в избавлении от вредоносных микроорганизмов. Принимаю курсом, максимальная длительность которого ровна 14 дней.
• Максидекс. Оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.
• Тобрекс. Оказывает мощное дезинфицирующее действие. Разрешено принимать не более чем 7 дней.

Для полного избавления от заболевания требуется от 7 до 14 дней. Если за это время не наблюдается улучшений, то выбранный метод лечения неэффективен. Важно не запускать болезнь и как можно раньше сменить подход. Обычно специалист рекомендует прием более сильных препаратов или инъекции кортикостероидов, которые делают в образовавшуюся шишку.

Внутриполостные инъекции лекарств

Подтвердив диагноз халязиона у ребенка после внимательного осмотра глаза и назначения общих анализов, врач определяется с терапевтическими методами. В особых случаях применяется курс уколов в мягкие ткани века.

Технология проведения инъекционного курса выполняется следующим образом:

1. Для процедуры подготавливают кабинет, где будут вводить под кожу лекарство.
2. Использование препарата для обезболивания века при инъекции не предусмотрено.
3. Специалист тщательно дезинфицирует нижнее и верхнее веко антибактериальным средством.
4. В полость образовавшегося узла вводят лекарственное средство с помощью инсулинового шприца. Игла должна быть настолько тонкой, что ребенок не почувствует болевых ощущений.
5. После инъекции на поверхности кожи не должно остаться следов от процедуры.

В завершении офтальмолог дает пациенту основные рекомендации по уходу за обработанным глазом. Родители должны четко следовать советам врача.

Инъекционная терапия халяциона у детей дает положительный эффект в половине случаев. Запущенные формы с осложнениями вылечить введение гормонального средства в очаг воспаления не удастся. Случаи, когда инъекции не дают должного эффекта, подлежат оперированию.

Оперативные меры по лечению заболевания

Если все испробованные методы лечения заболевания не дали результатов, приходиться прибегать к хирургическому удалению образовавшегося узла. Операция несерьезная, при ее проведении используют местный наркоз века. Длительность манипуляций равна всего 20 мин.

В процессе специалист делает надрез кожного покрова внутренней стороны века. После выкачивания скопившейся жидкости и образовавшегося гноя накладывается от 1 до 2 швов. В завершении туго накладывают повязку. После операции нет необходимости ложиться в больницу для наблюдения за восстановлением тканей. Узел удаляют амбулаторно.

Пациент уже через несколько часов после манипуляции отправляется домой. До заживления швов нужно наносить на место противовоспалительную мазь и капать в глаз капли. Первое время после операции веко будет покрасневшим и слегка опухшим. Через 2-7 дней глаз примет привычный вид. Шов за счет своего размера будет почти незаметен.

Лечение народными средствами

Домашние рецепты, проверенные годами, могут вылечить халязион у детей только на начальной стадии. Использовать народную

причины развития, симптомы, методы лечения

Среди всех глазных заболеваний халязион век у ребенка встречается часто. Патология связана с закупоркой сальной железы, расположенной на краю века. Лечат такое состояние консервативными методами, но лучший эффект дает хирургическое вмешательство.

Суть патологии

В коже обоих век находится несколько десятков мелких желез, которые вырабатывают сальный секрет. Они называются мейбомиевыми. Кожное сало выполняет защитную функцию, предотвращает пересыхание век и обеспечивает их скольжение. В норме сальный секрет вырабатывается и выводится из протоков железы постоянно. Сало поддерживает нужное количество слезной жидкости, предотвращая ее избыток или недостаток.

Под воздействием определенных факторов проток мейбомиевой железы закупоривается. Прекращается выход вырабатываемого сала. Оно накапливается внутри протоков, железа растягивается, приобретает шарообразную форму. Так развивается халязион век у ребенка. Железы могут закупориваться на одном или обоих веках. Чаще наблюдается одностороннее поражение верхнего века.

Халязион век у ребенка – это заболевание, возникающее из-за застоя сального секрета в мейбомиевой железе

Причины возникновения

Закупорка мейбомиевой железы происходит в результате:

• недостаточного соблюдения личной гигиены;
• частого механического раздражения век – когда ребенок трет глаза руками;
• неправильного ношения контактных линз;
• дефектов развития протоков железы;
• низкой активности глазных мышц.

К возможным причинам образования халязиона относят снижение иммунитета, близорукость или дальнозоркость у ребенка.

Загрязнение век приводит к проникновению в железу бактериальной флоры. Тогда развивается гнойный воспалительный процесс, осложняющий течение халязиона.

Характерные симптомы

Проявления заболевания хорошо заметны. Их выраженность зависит от давности болезни. К основным признакам халязиона века у ребенка относят:

• припухлость пораженного века;
• по линии роста ресниц образуется уплотнение шарообразной формы;
• кожа над уплотнением натянутая, блестящая.

Размер халязиона зависит от количества скопившегося сального секрета. Обычно опухоль имеет размер не более 5–7 мм, но может вырастать и до нескольких сантиметров. Болевыми ощущениями халязион не сопровождается. Особенности верхнего халязиона – более быстрый рост, переход на внутреннюю сторону века. Это мешает закрыванию глаз, слизистая быстро пересыхает. Возникают неприятные ощущения – зуд или жжение.

В случае нижнего халязиона такая ситуация возникает редко. Но здесь чаще происходит нагноение железы из-за присоединения бактериальной флоры. Веко опухает сильнее, кожа становится красной и горячей на ощупь. При надавливании на опухоль возникает боль.

Халязион всегда ограничен капсулой. Она придает ему шарообразную форму и не дает опухоли разрастаться на окружающие ткани.

Общее состояние ребенка страдает редко. У новорожденных детей и грудничков может повыситься температура до 37–37,5 градусов. Происходит это при инфицировании халязиона. Осложнением бактериального воспаления является образование свища. Гной прорывает поверхность халязиона, образуется канал между дном опухоли и окружающей средой.

По проявлениям халязион, особенно инфицированный, напоминает ячмень. Но между этими заболеваниями имеются существенные различия. Ячмень быстро растет, затем размягчается и лопается. После выхода всего гноя ячмень исчезает. Халязион растет медленно, в процессе роста все сильнее уплотняется. Самостоятельно лопается очень редко, а если это происходит, то ранка долго не заживает.

Симптомы инфицированного халязиона похожи на ячмень

Методы диагностики

Поставить диагноз халязиона несложно. Врачу достаточно внешнего осмотра, дополнительные методы обследования не требуются. Если опухоль нагноилась, на анализ берут отделяемое из нее, чтобы определить характер бактериальной флоры.

Тактика лечения

Лечат халязион консервативными методами или хирургическим путем. Занимается этим врач-офтальмолог. Применять медикаментозное лечение можно на ранней стадии заболевания либо в случае прорыва опухоли. Если консервативная терапия неэффективна, закупоренную сальную железу иссекают.

Медикаментозное лечение включает в себя применение:

• антибактериальных капель с тобрамицином или офлоксацином;
• тетрациклиновой глазной мази;
• капель с интерфероном.

Рекомендован ежедневный массаж век специальной глазной палочкой. Это способствует очищению протоков от кожного сала. Рассасывание халязиона происходит под действием физиопроцедур – магнитотерапии, УВЧ.

Если консервативная терапия не дает нужного эффекта на протяжении 5–7 дней, врач рекомендует оперативное вмешательство.

Операция заключается в иссечении мейбомиевой железы. Проводится она под местной анестезией. За нижнее веко закапывают анестетик. Через 5–7 минут теряется чувствительность кожи и слизистой. Хирург закрепляет веко зажимом, делает надрез на коже. Через разрез удаляет покрытую капсулой железу, промывает ранку антисептиком и накладывает швы.

На несколько дней глаз закрывают повязкой. Ранку обрабатывают антибактериальной мазью. Повязку меняют ежедневно в течение 3–5 дней. Оперативное вмешательство переносится ребенком легко, осложнений не возникает. Более современный метод хирургического вмешательства – удаление железы лазером. Процедура занимает всего несколько минут, в разы сокращается послеоперационный период. Реже возникают кровотечения и инфекционные осложнения.

Детям младше двух лет оперировать глаз рекомендуется под наркозом.

Применение народных средств в терапии халязиона не оправдано. Домашние средства не могут очистить закупоренную сальную железу, опухоль не рассасывается под их действием. Воспользоваться народными рецептами можно в качестве дополнительной терапии. Применяют те средства, которые оказывают противовоспалительное и антисептическое действие:

• примочки с соком алоэ;
• капустный компресс;
• протирание картофельным соком;
• компрессы из чайной заварки.

Если применение домашних рецептов не дает положительного эффекта в течение 2–3 дней, следует прекращать самолечение и обращаться к врачу.

Если причиной болезни стала микробная флора, назначают капли с антибиотиком

Прогноз

Халязион – заболевание не очень опасное, если вовремя обнаружить его и начать лечить. При правильно проведенной терапии опухоль исчезает полностью, следов не остается.

Если не обращать внимания на растущий халязион, он достигает больших размеров. Возникают осложнения:

• синдром сухого глаза;
• выворот век;
• астигматизм;
• снижение зрения;
• конъюнктивит;
• выпадение ресниц.

Наибольшую опасность представляет нагноение мейбомиевой железы. Бактериальная инфекция из области глаз способна распространиться в полость черепа. Развивается менингит или абсцесс мозга. При образовании свища на веке остается грубый рубец, который деформирует его. У ребенка может развиться косоглазие.

Профилактика повторного заболевания

Рецидивирование халязиона – редкая ситуация. Однако повторные случаи заболевания все же возможны, и их нужно предотвращать. К профилактическим мероприятиям относят:

• тщательное соблюдение личной гигиены;
• поддержание иммунитета;
• правильное питание;
• своевременное выявление и устранение других глазных заболеваний.

За соблюдением гигиены должны следить родители ребенка, а также приучать его выполнять эти правила ежедневно. Утром и вечером нужно умывать лицо, уделяя особое внимание области глаз. Если у малыша уже был халязион, нужно регулярно делать массаж век, чтобы предотвратить скопление кожного сала.

Значение имеет рациональное питание ребенка. Для регуляции работы сальных желез меню должно включать свежие фрукты и овощи, морскую рыбу, орехи. Полезно давать малышу свежевыжатые соки, морсы. Укрепить иммунитет помогают регулярные прогулки на свежем воздухе, плавание в бассейне, занятия спортом. Осенью и зимой малышу рекомендуется давать поливитаминные комплексы.

Такие офтальмологические заболевания, как миопия или дальнозоркость, астигматизм, являются факторами риска образования халязиона. Если у малыша есть такие патологии, следует провести коррекцию зрения.

Халязион не доставляет ребенку значительного дискомфорта. Но если болезнь не лечить, опухоль достигает больших размеров. А это уже ведет к развитию осложнений, некоторые из них являются необратимыми. Оптимальный способ избавиться от халязиона – хирургическое удаление.

Смотрите далее: хронический тонзиллит у ребенка

Халязион верхнего или нижнего века у ребенка: причины и лечение

О такой проблеме, как ячмень (гордеолум), знает любой человек. Но далеко не каждый сталкивался с понятием «халязиона». И поэтому, когда у ребенка на глазу вскакивает небольшая шишка, родители принимают ее за гордеолум и проводят соответствующее лечение. В результате это приводит к тому, что проблема никуда не исчезает или даже усугубляется. Во избежание неприятных последствий необходимо знать симптомы, причины и методы терапии халязиона.

Причины возникновения

Что такое халязион у ребенка? Это распространенное офтальмологическое заболевание, при котором происходит закупорка сальных (мейбомиевых) желез века. Мейбомиевые железы вырабатывают жировой секрет, обеспечивающий смазку краев век и роговой оболочки. Благодаря этому во время того, когда человек моргает, веки не трутся о глазное яблоко. Но если просвет сальной железы закупоривается, то внутри него накапливается этот маслянистый секрет, что в итоге приводит к развитию воспаления.

Этот воспалительный процесс и называется халязион. В народе такое заболевание также известно, как градина. Главной причиной возникновения такого патологического процесса является нарушение оттока жирового секрета из мейбомиевой железы. Спровоцировать появление такой проблемы в детском возрасте могут следующие факторы:

• пониженный иммунитет;
• попадание в глаз инородного тела;
• повышенная жирность кожного покрова;
• нарушение функционирования ЖКТ;
• переохлаждение организма;
• патологии эндокринной системы;
• перенесенная простуда или ОРВИ;
• невылеченный ячмень;
• воспалительные болезни глаз.

Одной из самых распространенных причин развития халязиона у ребенка является пренебрежение правилами личной гигиены. Если малыш часто лезет к глазам грязными руками, то вероятность закупорки сальной железы века крайне высока. Также халазион может возникнуть на фоне авитаминоза и дисбактериоза.

Симптомы

Халязион у ребенка имеет вид небольшого округлого уплотнения на краю века, которое по мере развития увеличивается в размерах, достигая 5-6 мм. При ощупывании можно заметить, что новообразование твердое и не спаяно с рядом расположенными тканями. В отличие от ячменя халазион у ребенка на глазу развивается постепенно, в течение нескольких дней или даже недель. Первое время на веке наблюдается небольшое покраснение и отечность, которая постепенно перерастает в плотный бугорок.

Патологический процесс сопровождается такими симптомами:

• повышенное слезоотделение;
• дискомфорт;
• жжение;
• зуд;
• повышенная чувствительность.

Еще одним отличием градины от ячменя является отсутствие болезненных ощущений. Боль при халязионе обычно возникает только в случае присоединения инфекции и развития сильного воспаления. Также в этом случае может наблюдаться гипертермия. Постепенно симптоматика уменьшается и припухлость уменьшается. Иногда киста прорывается сама.

На остроту зрения такое новообразование обычно не влияет, но в случае отсутствия правильной терапии градина может превратиться в крупную кисту, оказывающую сильное давление на глазное яблоко. В этом случае у ребенка может развиться астигматизм.

Без своевременной терапии существует риск инфицирования и нагноения кисты. Поэтому очень важно не пускать болезнь на самотек и не заниматься самолечением.

Виды халязиона

В зависимости от места локализации воспаления выделяют 2 вида заболевания у детей:

1. Халязион верхнего века. В хряще века формируется округлое уплотнение, которое заметно невооруженным глазом. Такая киста быстро развивается, благодаря чему легко диагностируется и просто вылечивается на ранней стадии созревания. Осложнения возникают очень редко.
2. Халязион нижнего века. Новообразование формируется на внутренней части века и очень медленно развивается. Из-за этого градина длительное время остается незамеченной. Халазион нижнего века не способен самостоятельно рассасываться, поэтому очень важно провести правильное и своевременное лечение. В противном случае малыш начинает жаловаться на выраженный дискомфорт и ухудшение зрения.

Диагностика

Халязион верхнего века заметен визуально, а вот если градина формируется на нижнем веке, то обнаружить на ранней стадии развития ее может только опытный офтальмолог. В таком случае необходимо прислушиваться к жалобам ребенка и при появлении первых признаков патологии сразу же обращаться к детскому окулисту. При подозрении на халазион врач обычно может поставить правильный диагноз уже после детального опроса, сбора анамнеза и физиологического осмотра.

Иногда возникает необходимость в проведении офтальмоскопии и биомикроскопии.

Лечение медикаментозными средствами

Чем лечить градину в детском возрасте? Если халязион у ребенка был обнаружен на ранней стадии развития, то назначается консервативное лечение, в основе которого лежит применение антибактериальных средств местного характера (капли и мази). Наиболее популярными препаратами для детей являются Левомицетин, Ципромед, Софрадекс. Также избавиться от градины без операции у ребенка можно с помощью ртутной и гидрокортизоновой мази, препарата Тобрекс или мази Вишневского. Иногда применяется гомеопатия.

В запущенных случаях, когда произвести удаление у детей такими медикаментозными средствами нельзя, врач делает инъекции кортикостероидных препаратов (Кеналог, Дипроспан). Лекарство вводится непосредственно в гнойную капсулу. Такая процедура способствует рассасыванию кисты. Если у ребенка образовался халязион верхнего века, то нужно сразу же обратиться к врачу для подбора медикаментов.

Пытаться выдавить новообразование или стараться избавиться от него по тому же принципу, что и от ячменя, не стоит, иначе это может только усугубить ситуацию.

Хирургическое вмешательство

Как лечить болезнь в тяжелой форме? В очень запущенных случаях, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными или наблюдаются частые халязионы, проводится хирургическое вмешательство. Лечение у ребенка халязиона оперативным путем проводится в стационаре. Длительность операции составляет 10-20 минут, но на протяжении всего реабилитационного периода (3-5 дней) малыш должен оставаться под наблюдением врачей.

Во избежание осложнений современные клиники рекомендуют иссекать халазион у детей с помощью лазера. Такая малоинвазивная процедура проводится под местным наркозом, не сопровождается болезненными ощущениями, занимает мало времени (не более 10 минут) и почти никогда не сопровождается осложнениями. Швы не накладываются, поэтому восстановление не занимает много времени. Поэтому такой способ оперативного удаления халязиона нижнего или верхнего века является наиболее оптимальным для детей.

Народные методы лечения

Многие родители отдают предпочтение народной медицине. На начальной стадии развития халязиона у детей такой способ лечения может применяться, но только с разрешения врача. Если новообразование только появилось и воспалительный процесс еще не успел присоединиться, то устранить проблему можно путем ее прогревания. Для этого можно использовать сваренное вкрутую яйцо или мешочек с раскаленной на сковороде солью.

При халязионе у ребенка также можно воспользоваться следующими эффективными и безопасными народными средствами:

1. Выжмите сок из листка алоэ и смешайте его с водой в соотношении один к одному. Закапывайте полученной жидкостью глаза ребенку по 4 капли 5-6 раз в день.
2. Хорошо измельчите белокочанную капусту с помощью терки или ножа и соедините ее с сырым яичным белком. Полученную кашицу заверните в марлю и сделайте компресс на пораженное веко малыша на 3-4 часа. Повторяйте процедуру дважды в день.
3. Залейте стаканом кипятка 2 столовых ложки семян укропа, проварить полученную смесь на медленном огне 10 минут. Разваренную и слегка остывшую массу заверните в марлю и приложите компресс к пораженному веку.

Если градина не проходит, то лучше обратиться к доктору.

Не применяйте никакие рецепты народной медицины по отношению к ребенку до 2 лет без предварительной консультации с врачом.

Профилактика

Предупредить развитие халязиона у ребенка можно, если соблюдать следующие меры профилактики:

• избегать переохлаждения;
• следить за тем, чтобы малыш не трогал глаза грязными руками;
• укреплять иммунитет;
• своевременно лечить любые заболевания;
• регулярно посещать окулиста;
• следить за правильностью питания.

Если у ребенка возник ячмень или халязион, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и провести эффективную терапию заболевания.

Видео от офтальмолога

Детский офтальмолог Вадим Бондарь рассказывает о халязионе.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Халязионы век. Лечение у ребенка

Дети, как и взрослые, нередко сталкиваются с различными заболеваниями глаз. Только порой достаточно быстро их выявить получается не сразу. Особенно если речь идет о таком заболевании, как халязионы век. Лечение у ребенка этой патологии может начаться не сразу, так как ее нередко путают с обычным ячменем. Заболевания действительно похожи, но вот терапия будет разной.

Халязионы век. Лечение у ребенка

Что это такое?

Содержание статьи

Халязион – заболевание, встречающееся довольно часто. Оно представляет собой постепенно прогрессирующий воспалительный процесс хрящевой ткани, что находится в области век и окружает так называемую мейбомиевую железу.

Халязион – что это такое?

Главные первые симптомы – это припухлость краев век, где со временем начинает прощупываться образование, напоминающее горошину. В области конъюнктивы может отмечаться покраснение с сероватой центральной частью. Иногда ребенок начинает чесать глаза и жаловаться на зуд. Если потрогать «горошину» пальцами, то больной может ощутить боль, которая, как правило, слабо выражена. Сильнее болевой синдром проявляется во время процесса образования гноя. В этом случае покраснеть может все веко полностью, иногда образование вскрывается само и его содержимое попадает в глаз.

Халязион

На заметку! Если перевести слово «халязион» на русский, то оно будет означать «градина».

Заболевание развивается постепенно. Но вот само по себе оно вряд ли пройдет – патология требует врачебного вмешательства и лечения. Если не начать терапию, то появляется риск развития конъюнктивита или даже снижения качества зрения. Да и самолечением без обращения к врачу заниматься не стоит.

На заметку! Халязион не всегда можно увидеть сразу. Если на веке видна припухлость, то халязион локализован близко к поверхности. Но иногда внешних признаков как таковых нет и образование можно увидеть, лишь вывернув веко. Видов халязионов существует всего два, отличаются они местом локализации.

Таблица. Виды халязионов.

Вид	Информация
Образовавшийся на верхнем веке	Обычно развивается достаточно быстро, что позволяет в ранние сроки диагностировать заболевание. Как правило, справиться с халязионом верхнего века намного проще из-за своевременного начала лечения.
Образовавшийся на нижнем веке	Вовремя заметить и быстро диагностировать такой халязион сложнее. Обычно заметить его может только офтальмолог. Ребенок же при этом будет жаловаться на дискомфорт, зуд и жжение в области глаз. Назревает халязион на нижнем веке дольше, чем на верхнем.

Халязион у детей

Причины

Выше сказано, что халязионы образуются в области мейбомиевой железы. Но именно из-за нее они и формируются. Дело в том, что такая железа находится в глубине хрящевой ткани век, при этом она вырабатывает особый секрет и является сальной железой. Выходы из нее локализуются в области ресниц и секрет, спокойно покидающий железу при нормальном ее функционировании, смазывает и роговицу, и края век, снижая трение между тканями глаз и веками во время моргания.

Но иногда железа может быть закупорена, из-за чего в ее протоках этот жировой секрет начинает скапливаться. Сама железа начинает увеличиваться в размерах, формируется капсула, наполненная выделениями. Липидный слой на глазных яблоках не образуется.

Халязион у ребенка

Чаще всего халязионы могут быть диагностированы у детей в возрасте 5-10 лет. Они возникают либо сами по себе, либо вследствие каких-либо других заболеваний. Так, спровоцировать развитие халязионов могут:

• простудные заболевания – ОРВИ, грипп и т. д.;
• сниженный иммунитет;
• попадание инфекций и патогенных микроорганизмов в глаз;
• сахарный диабет;
• жирная кожа лица;
• недостаточно качественная личная гигиена;
• чрезмерно активный процесс секреции сальных желез.

Чаще всего халязионы образуются именно на фоне упавшего иммунитета или же вследствие несоблюдения норм гигиены.

Причиной болезни обычно является ослабление иммунитета

На заметку! Халязионы могут появиться не только у детей. Иногда они развиваются и у взрослых.

Отличие от ячменя

Сложность самостоятельной диагностики халязионов заключается в том, что они сильно напоминают обычный ячмень. И то, и другое заболевание начинает развиваться в области век, появляется припухлость, иногда – отечность.

Халязион и ячмень

Но главное отличие между двумя патологиями заключается в том, что ячмень прорывается обычно сам и после этого бесследно проходит, тогда как халязион вскрывается самостоятельно крайне редко. Обычно он увеличивается в размерах, твердеет, и под кожей начинает прощупываться достаточно плотная капсула.

Лечение и диагностика

Поставить точный диагноз и на первых этапах быстро отличить халязионы от ячменя сможет только врач. Диагностика проводится в кабинете у медика, ребенок подвергается визуальному осмотру, собирается анамнез со слов родителей. Обычно другие методы оценки состояния и осмотра не требуются, но в определенных случаях врач может направить ребенка на лабораторное исследование тканей глаза – это поможет убедиться в том, что опухоль не является опасной для организма.

Ребенок у офтальмолога

Лечение данной глазной патологии может проводиться разными способами – лазерным, консервативным, хирургическим. Обычно выбор зависит от того, на каком этапе находится заболевание.

Внимание! Чем раньше ребенок попадет на прием к врачу, тем проще и быстрее получится справиться с халязионами и избежать ряда серьезных осложнений.

Существует теория, которая свидетельствует о том, что наличие гиперметропии (дальнозоркости) у ребенка способствует развитию халязиона

Консервативное лечение

Если не затягивать с обращением к врачу, то избавиться от халязиона можно, используя лишь лекарственные средства. Однако победить патологию таким способом можно только в случае, если она находится на начальной стадии.

Применение глазных капель

Для лечения халязионов используются капли и мази, направленные на дезинфекцию века, снятия воспалительного процесса и удаления гноя, а также восстановления нормальной работы закупоренной железы. Обычно в этом случае назначаются такие препараты как Торбекс, гидрокортизоновая мазь. Но в любом случае схему лечения должен определить врач. Иногда могут потребоваться уколы кортикостероидов. Они достаточно эффективны, но дети их, конечно, не любят.

Когда требуется хирургическое лечение?

Если халязион уже достаточно крупный, то удалять его врачи будут только хирургическим методом. Операция не несет опасности для здоровья и выполняется быстро. Шрамы от вмешательства не появятся, так как все разрезы делаются на внутренней стороне век, новообразование полностью удаляется путем вычищения сформированной капсулы. Наркоз ставится местный. Никаких швов врач накладывать не будет – понадобится только повязка на глаз, которая снимается через два дня.

Хирургическое лечение

Лечение лазером

Медицина давно шагнула вперед, сейчас вылечить халязион можно с использованием лазера. Процедура полностью безболезненна и очень надежна. Для ее проведения используется диодный лазер. Он справится с любым типом и размером халязиона. Сложность заключается только в том, что не все клиники работают с таким современным оборудованием.

Лечение с помощью лазера

Народные способы

Народная медицина гласит, что с халязионом в начальной стадии справится сок алоэ, разведенный в воде 1:1. Он закапывается в глаза около 5 раз в сутки. Сок хорошо дезинфицирует все ткани. Параллельно с закапыванием рекомендуется проводить легкий массаж век пальцами – это ускорит процесс очищения капсулы от гноя и скопившегося секрета.

Сок алоэ

Облегчить состояние дома помогут теплые компрессы. Они не принесут вреда. Достаточно просто накладывать на пораженное веко на 10-15 минут до 4 раз в день теплое полотенце (температура – около 40 градусов). Нагреть его поможет вода.

Важно помнить, что любой народный метод не является полностью безопасным. Иногда, если действовать неправильно, можно только усугубить ситуацию. Потому обсудить возможность использования этих способов нужно с врачом.

О лечении народными средствами

Как распознать халязион и бороться с ним?

Шаг 1. При появлении уплотнения на веке у ребенка важно изучить досконально симптомы появления халязионов, чтобы не спутать их с ячменем.

Убедитесь, что это халязион

Шаг 2. Требуется наблюдать за состоянием глаза. Если болезнь прогрессирует, то важно немедленно обратиться к врачу.

Следите за состоянием глаза

Шаг 3. Все манипуляции с глазами, даже осмотр, требуется проводить чистыми руками – спровоцировать развитие халязиона может грязь, попавшая в глаза.

Руки должны быть чистыми

Шаг 4. До момента посещения врача ребенку можно сделать теплый компресс для облегчения состояния. Этот метод является единственным полностью безопасным для самостоятельного использования.

Теплый компресс

Шаг 5. При халязионах не стоит носить линзы. Нужно убрать их до лучших времен.

Временно откажитесь от контактных линз

Шаг 6. После посещения врача требуется выполнять все его указания и назначения. Доктор может прописать таблетки, мази и капли.

Следуйте рекомендациям врача

Шаг 7. Если консервативная терапия не помогла, может потребоваться операция по удалению халязиона. Важно подготовить ребенка к ней и объяснить, что эта процедура нужна для его же блага.

К операции нужно подготовиться

Видео – Халязионы

Профилактика

Важно помнить, что развитие халязионов проще предотвратить, чем лечить. Для того чтобы обезопасить глаза ребенка от возникновения патологии, стоит объяснить ему важность соблю

причины возникновения и лечение болезни, операция по удалению

Термин «халязион» происходит из греческого языка и дословно переводится как «градинка». Под ним понимают патологическое увеличение мейбомиевой железы. Клиническая картина, особенно на первых этапах развития, патологического процесса бывает очень схожей с другим офтальмологическим заболеванием – ячменем. Лечение данного заболевания бывает очень длительным и часто случается, что консервативные методы терапии не являются столь успешными.

Какими должны быть действия родителей при появлении первых симптомов халязиона у ребенка, в чем секрет успешного лечения и как избежать рецидивов, расскажем в этой статье.

Что это такое?

В толще хрящей верхних и нижних век у человека находятся специфические сальные железы с разветвленной системой протоков, которые называются мейбомиевые. Их более точная локализация – внутренняя часть кожи век рядом с ресничным краем. Протоки мейбомиевых желез открываются в зоне роста ресниц. В среднем, у каждого человека насчитывается порядком 35-50 таких желез на верхнем веке и 20-30 на нижнем.

Мейбомиевые железы производят особый секрет, который является одним из структурных компонентов увлажняющей глаза слезной пленочки. Также секрет нужен для смазки роговицы и увлажнения краев век. Он выполняет роль своеобразного амартизатора в механизме соприкосновения краев век с поверхностью глаз. Также жировой секрет мейбомиевой железы регулирует уровень увлажненности глаза слезной жидкостью, препятствуя ее чрезмерному испарению.

Когда мейбомиева железа воспаляется, происходит закупорка ее выводных протоков, которая неизбежно ведет к нарушению нормального оттока жирового секрета. Постепенно он начинает скапливаться внутри железы, чем обусловлено ее постепенное увеличение. Участок скопления секрета превращается в уплотнение округлой формы, отделенное от соседних тканей соединительнотканной капсулой.

В ходе многочисленных исследований было установлено, что халязион состоит из грануляционной ткани, а также множества эпителиоидных и гигантских клеток. Если туда попадет патогенный возбудитель, то может развиться гнойный воспалительный процесс, который завершится образованием абсцесса (гнойный эксудат, изолированный от близлежащих тканей плотной соединительнотканной капсулой). В таком случае в зоне образования халязиона появятся выраженные признаки воспаление: отек и покраснение кожных покровов, боль.

Иногда случается так, что халязион без постороннего вмешательства прорывается сам. На его месте может образоваться свищ, который представляет из себя канал, соединяющий капсулу халязиона и поверхность кожи века. Около кожного отверстия свища появляются грануляции (участки разрастания ткани). Кожа в этой зоне становится воспаленной и очень чувствительной.

Развитие болезни бывает довольно долгим и имеет рецидивирующий характер (повторное появление подобного уплотнения), в таком случае консервативное лечение может быть длительным и не дать желаемого результата.

Тогда единственно действенным методом, помогающим избавиться от халязиона, остается хирургическое удаление. Но несмотря на это, на первых стадиях лечения большинство офтальмологов отдают предпочтение медикаментозной терапии заболевания, рассматривая оперативный метод как крайнюю меру, особенно если пациент – ребенок.

Особенности лечения

Во врачебной среде бытует стойкое убеждение, что образование халязиона происходит под воздействием той же патогенной микрофлоры, что и ячменя. Из этого следует, что терапия заболевания в первую очередь должна быть направлена на уничтожение болезнетворного возбудителя. Однако в любом случае, тактику лечения определяет офтальмолог после осмотра ребенка. Крайне нежелательно заниматься самолечением, так как только специалист может дифференцировать заболевание среди других офтальмологических патологий и назначить адекватную терапию.

При слабой выраженности симптомов и вялотекущем патологическом процессе детям помогают консервативные методы лечения, но курс терапии в таких случаях бывает довольно длительным.

В случаях острого проявления клинических признаков халязиона может быть применено его хирургическое удаление.

Антибактериальная терапия предполагает использование дезинфецирующих глазных капель или мазей, среди которых «Тобрекс», желтая ртутная и гидрокортизоновая мазь, а также мазь Вишневского и др. При затяжном лечении офтальмолог может назначить введение лекарственных иньекций непосредственно в полость халязиона. Эта методика довольно эффективна, однако детям ее назначают с осторожностью, так как данной процедуре сопутствует ряд побочных явлений.

Глазные капли «Тобрекс» обладают широким спектром действия. Они принадлежат к фармакологической группе аминогликозидов. Основное активное вещество препарата – тобрамицин, он способен бороться с стрептококковой и стафилококковой инфекцией, кишечной и синегнойной палочкой, энтеробактером и клебсиеллой. Однако капли не проявляют активность при взаимодействии со стрептококком группы В. Дополнительные компоненты препарата: хлорид натрия, борная кислота, очищенная вода.

«Тобрекс» весьма эффективен при лечении халязиона, а также других воспалительных заболеваний глаз, таких как кератит (воспаление роговицы), конъюнктивит (воспаление коньюнктивы – слизистой оболочки глаза), блефарит (воспаление века) и др. Также капли назначатся в качестве дезинфецирующего средства в послеоперационном периоде. Курс лечения для детей не должен превышать недели. При острой фазе заболевания инстиляции препаратом производятся не реже чем 3-4 раза в сутки. Противопоказания: повышенная чувствительность на один из компонентов препарата.

Следует в точности придерживаться режима закапывания глаз, прописанного врачом. Нельзя самовольно увеличивать количество инстиляций в сутки или применять препарат дольше положенного курса лечения. Во время лечения данным средством возможно ношение контактных линз.

Глазные капли «Флоксал» способны оказывать эффективное действие в борьбе с патогенной микрофлорой, представленной облигатными и факультативными анаэробами, а также аэрофилами и хламидиями. В качестве основного активного вещества препарата выступает офлоксацин. Применение «Флоксала» целесообразно при лечении инфекционных заболеваний, таких как халязион, кератит, конъюнктивит, блефарит, ячмень, язва роговицы и др. Курс лечения препаратом составляет не больше двух недель. Противопоказания: повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.

Нельзя начинать применять «Флоксал» без назначения офтальмолога. Во время курса лечения препаратом нельзя носить контактные линзы.

Глазные капли «Ципромед» обладают антисептическим и противовоспалительным действием. Препарат показывает высокую эффективность в борьбе с грамположительной и грамотрицательной патогенной микрофлорой. «Ципромед» относится к группе фторхинолонов.

Офтальмологи рекомендуют применять «Ципромед» для лечения следующих воспалительных заболеваний: халязиона, конъюнктивита, увеита, кератита, блефарита, дакриосцистита и проч. Курс лечения препаратом не должен превышать двух недель. Противопоказания: повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата. «Ципромед» не назначают для лечения халязиона детям до года.

Не нужно пытаться в домашних условиях без предварительной консультации с офтальмологом лечить халязион народными средствами (например, разнообразными отварами и примочками с применением календулы, ромашки, сока алоэ и т. п. ) и другими сомнительными альтернативными методами (гомеопатией, разнообразными заговорами и проч. ).

Известный в нашей стране детский доктор Комаровский, чье мнение является авторитетным не только для множества российских родителей, но и для большинства педиатров, настаивает на том, что в случае возникновения халязиона у ребенка необходимо в первую очередь прибегнуть к стандартным методам традиционной медицины, а не к «бабушкиным» рецептам, которые ни только не помогают избавиться от халязиона, но и могут быть опасны для здоровья ребенка (особенно если речь идет о лечении грудничка).

Симптомы

Основной признак развития данного заболевания – это образование припухлости в области края века, ближе к линии роста ресниц. В дальнейшем на ее месте появляется эластичное уплотнение с гладкими краями, по форме напоминающее горошину. На внутренней поверхности века наблюдается покраснение.

Халязион редко становится причиной возникновения болевых ощущений в области века. Если к подобному патологическому процессу присоединится инфекция, тогда дополнительно появятся все признаки острого воспалительного процесса: боль, отечность, покраснение, возможно также самопроизвольное вскрытие гнойного экссудата со стороны внутреннего края века. В таких случаях лечение включает в себя антибактериальную и противовоспалительную терапию, а также применение физиотерапевтических поцедур.

Халязион при первичном осмотре во многом напоминает ячмень. Отличаются они тем, что ячмень после «прорыва» гноя наружу обычно рассасывается и все симптомы постепенно сходят на нет. Халязион, в свою очередь, довольно редко прорывает, постепенно набирает в размере и становится довольно плотным.

Закупорка мейбомиевой железы может произойти на одном или сразу на двух веках.

Если ребенку с халязионом долго не оказывать необходимого лечения, уплотнение может вырасти до тех пределов, когда оказывая давление на соседние ткани, он может спровоцировать развитие других болезней зрительного аппарата. Поэтому тянуть с походом к офтальмологу не стоит, даже если безболезненное уплотнение на веке не доставляет вашему ребенку какого-либо дискомфорта. Помните, что консервативное лечение халязиона уместно только на начальных этапах развития заболевания или после того, как он прорвался.

Когда скопившийся секрет мейбомиевой железы уплотнился, устранить проблему может только хирургическое вмешательство, которое в психологическом плане не так сложно переносится детьми, как их напуганными родителями.

У детей не часто регистрируют случаи рецидивирующих множественных халязионов. Обычно халязион вновь может появиться на том же месте, где раннее он был удален. Это связано с тем, что во время операции опухоль была удалена не полностью.

Существует теория, которая свидетельствует о том, что наличие гиперметропии (дальнозоркости) у ребенка способствует развитию халязиона. В любом случае, данный вид аномалии рефракции требует очковой или контактной коррекции, а также других методов лечения (аппаратная терапия, зрительная гимнастика, физиотерапевтические процедуры и др. ).

Появление халязиона может произойти на фоне снижения иммунитета. Это также можно обьяснить наследственной или приобретенной неустойчивостью иммунной системы к грамположительной микрофлоре. В таком случае план лечения должен составляться с участием иммунолога. Халязион может появиться в результате анатомического дефекта, который проявляется слишком узким просветом мейбомиевых желез, в следствие чего нарушается нормальный отток жирового секрета.

Еще одна причина периодической закупорки протоков мейбомиевых желез – это слабая функциональная активность мышечного аппарата, влияющего на движение секрета в определенном направлении, а также низкое содержание защитного белка секреторного иммуноглобулина слезы. В таких случаях обычно у ребенка периодически появляются множественные халязионы.

Специальный массаж век может минимизировать риск появления халязиона, однако ребенку все равно необходима будет консультация узких специалистов.

Оперативное вмешательство

Решение о необходимости хирургического лечения принимает офтальмолог. При этом он должен исходить из того, как долго длится курс медикаментозного лечения и какова положительная динамика выздоровления. Если «горошина» в течение весьма длительного периода не проходит и не уменьшается, то скорее всего, врач предложить ее хирургическое удаление.

Операция происходит по местным наркозом. Если пациенту не исполнилось 2 года, тогда манипуляция будет производиться под общей анестезией.

Всю процедуру можно условно разделить на несколько этапов:

1. Введение в полость века анестезирующего средства;
2. После наступления локальной потери чувствительности уплотнение фиксируется у основания с помощью зажима;
3. С внутренней стороны века производится разрез, через который извлекается капсула;
4. На разрез накладываются швы;
5. Производится обработка века антисептическими средствами;
6. В завершении на глаз накладывается асептическая повязка.

В послеоперационный период пациенту необходимо какое-то время носить слегка давящую повязку. Снимать ее нужно только перед закладыванием под веко лечебной мази.

Кроме хирургического извлечения уплотнения из толщи века скальпелем, существует метод удаления халязиона лазером. Данная методика имеет некоторые преимущества перед привычной операцией на веке, среди них главное – это отсутствие необходимости накладывать швы после завершения манипуляции, а также то, что операция происходит абсолютно безкровно. Естественно, благодаря этому существенно сокращается период полного восстановления после операции, а также после данной процедуры не нужно долгое время носить повязку. Отзывы родителей об этом методе преимущественно положительные.

В том случае, когда после операции остается рубец, который при регулярном соприкосновении с поверхностью роговицы создает опасность ее повреждения, необходимо до полного заживления операционной раны носить специальные линзы, препятствующие интенсивному трению.

О том, как лечить халязион у детей, смотрите в следующем видео.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Родители считают, что беременность — это самый трудный период воспитания детей, но на самом деле с этого начинается путешествие по городу. По мере взросления детей связанные с ними проблемы и заботы меняют свою форму, но никогда не уменьшаются. Некоторые заболевания характерны только для детей, а некоторые чаще встречаются у детей. Конечно, вы хотите уберечь ребенка от всех этих болезней. Халязион — одно из таких офтальмологических заболеваний, которое чаще встречается у детей.

Что такое халязион?

Халазион — это киста, напоминающая опухоль на веке. Это неинфекционная и безболезненная, но наиболее распространенная гранулематозная инфекция. На верхнем веке появляется красновато-пурпурная область. Это чаще встречается на верхнем веке, чем на нижнем веке. Выступ основной массы находится на обшивке, т.е. на внешней стороне. Причина, по которой это чаще встречается на верхнем веке, заключается в том, что на верхнем веке больше желез, чем на нижнем веке.Халазион в основном путают с ячменем. Разница между халазионом и ячменем заключается в том, что ячмень болезненный и гнойный, то есть инфекционный, халазион безболезненный и негнойный.

Патология

В основном это вызвано инфекцией организмом с более низкой вирулентностью. Организм вызывает разрастание клеток эпителия, которые проникают в протоки. Это вызывает закупорку протока, что вызывает задержку секреции. Задерживаемая секреция — кожный жир. Кожный жир — это секреция сальных желез; они выделяют маслянистое липкое вещество.Защищает глаз. Но из-за закупорки протока секрет накапливается. Кожа отекает и становится красновато-пурпурной.

Причины

Факторами, которые влияют на образование халязиона, являются:

1. Бактерии и вирусы — Халязион в основном вызывается бактериями с более низкой вирулентностью. Они не заразны.
2. Болезни обмена веществ — Болезни обмена веществ, такие как диабет, могут быть причиной Халязиона.Они делают человека более склонным к этому. Причиной этого может быть чрезмерное потребление углеводов или алкоголя.
3. Возраст — Халазион не является возрастным заболеванием, но все же чаще встречается у детей. Это в основном потому, что; иммунная система детей все еще развивается. Также они менее осведомлены о гигиенической практике. Они прикладывают немытую руку к глазам. Это увеличивает вероятность заражения детей.
4. Антисанитарные практики — Практики, такие как чрезмерное протирание глаз, без мытья рук, несмывание глаз регулярно, чрезмерная нагрузка на глаза и т. Д., Являются одними из антисанитарных практик, которые могут привести к увеличению распространенности халязиона.

Признаки и симптомы

1. Безболезненный отек века — на коже образуется безболезненная небольшая припухлость. Он проявляется в основном на внешней стороне. Он может постепенно увеличиваться в размерах. Область начинает казаться красновато-фиолетовой. Он образуется в основном на верхнем веке, потому что железы больше на верхнем веке.
2. Легкая тяжесть — У ребенка может возникнуть легкая тяжесть века, что может привести к опусканию века.
3. Затуманенное зрение — опущенное веко может вызвать затуманенное зрение. Халязион может появиться на пути видения.
4. Слезотечение из глаз — Слезотечение из-за раздражения конъюнктивы.
5. Узелок далеко от края крышки — узелок формируется в основном далеко от края. Иногда может образовываться маргинальный халязион, но он встречается реже.
6. Дефект зрения — В редких случаях наблюдается дефект зрения

Осложнение

В большинстве случаев регресс халязиона происходит на ранней стадии.Очень редко можно увидеть осложнение Халазиона.

1. Постепенное увеличение размера — Халязион может постепенно увеличиваться в размерах, что может вызвать раздражение и нечеткость зрения.
2. Беглый рост гранулематозной ткани — Халязион может привести к прерывистому росту гранулематозной ткани.
3. Вторичная инфекция — Халязион может вызвать вторичную инфекцию глаз. Это очень редко, поскольку не заразно.
4. Редкий кальциноз — это очень редкое осложнение.
5. Злокачественные изменения — Злокачественные изменения также являются очень редким осложнением.

Лечение

1. Консервативное — Консервативное лечение работает на ранних стадиях, когда Халязион еще мягкий. Применение теплой воды с чистой тканью помогает снять отек. Возьмите чистую ткань, смочите ее теплой водой и приложите к глазу ребенка на 10 минут с интервалами.Снимает отек. Врач может прописать несколько глазных капель с антибиотиком, если они не проходят.
2. Стероидные инъекции — Если халязион сохраняется в течение месяцев, врач может ввести стероиды непосредственно в опухоль. Стероиды обладают противовоспалительным действием. Они уменьшают воспаление.
3. Разрез и кюретирование — означает операцию на веке и вырезание халазиона. Но для этой операции необходимо провести общую анестезию.Следовательно, это делается только тогда, когда это последний вариант. Также это нужно делать, когда ребенок немного подрастет, по крайней мере, в начальной школе, чтобы он, по крайней мере, мог рассказать о том, что пережил.

Профилактика

1. Соблюдение гигиены- Соблюдение гигиены является основным правилом профилактики любых заболеваний. Глаза следует мыть чистой водой ежедневно. Сливы, то есть слизистые, исходящие из глаз во время сна, следует очищать чистой тканью и водой.Глаза следует регулярно промывать чистой водой. Избегайте частых прикосновений и протирания глаз. Дети должны соблюдать гигиену.
2. Регулярный осмотр глаз — Регулярный осмотр глаз проводится в основном у младенцев, так как младенцы не могут жаловаться ни на один из симптомов. Ребенок может даже не плакать, если не испытывает боли. Следовательно, очень необходимо регулярно проводить скрининг глаз вашего ребенка.
3. Профилактические препараты — Если ребенок страдает рецидивом Халязиона и не может быть прооперирован, то проводится профилактическое лечение тетрациклином до тех пор, пока его можно будет прооперировать.

Как гласит старинная пословица, чистота рядом с благочестием. Соблюдение надлежащей гигиены предотвращает большинство болезней. Следовательно, очень важно учитывать важность гигиены у детей в раннем возрасте. Кроме того, как видно, Халязион не является серьезным заболеванием. Но лечить его нужно, пока он находится на ранней стадии и мягкий.

Надеюсь, эта статья помогла всем нашим родителям !! Пожалуйста, поделитесь с нами своими комментариями / вопросами / советами и помогите нам создать мир, полный счастливых и здоровых детей !!

СВЯЗАННЫЕ ЗАПИСИ

Предыдущая статьяАртрит у детей: симптомы, риски, лечение и средства правовой защитыСледующая статья21 Эффективные домашние средства для лечения экземы у младенцев.

Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия

Версия для печати

Что такое халязион?

Халязион — это локализованная бугорка на веке разного размера. {См. Рисунок 1]. В одно и то же время может возникать более одного халязиона, и могут быть затронуты как верхнее, так и нижнее веко. Халязион может возникнуть на одном или обоих глазах.

Рис. 1: Халязион — это бугорка на веке.

Что вызывает халязион?

Маленькие железы, выстилающие края век, вырабатывают масло, которое помогает смазывать поверхность глаза (мейбомиевые железы).Когда одна из этих желез блокируется, масло скапливается внутри железы и образует шишку на веке. При разрыве железы маслянистые вещества могут раздражать кожу вокруг века, вызывая ее покраснение, опухание и болезненность.

Халязион — это то же самое, что ячмень?

Халязион — это не совсем то же самое, что ячмень, хотя эти термины часто используются как синонимы. Ячмень, с медицинской точки зрения называемый ячменем, представляет собой шишку на веке, которая возникает при инфицировании сальной железы.Это похоже на небольшой нарыв или «фурункул» на краю века. Халязион — это скопление материала на веке в результате закупорки сальной железы.

Почему возникает халязия?

Обычно причина неизвестна. Однако хроническое воспаление отверстий сальных желез (блефарит) предрасполагает к развитию халязиона. Стойкий блефарит может привести к рецидиву халязии. Блефарит может усугубляться плохой гигиеной век, в том числе протиранием глаз у детей.Определенные типы кожи могут быть более подвержены халязии и блефариту.

Каковы варианты лечения халязии?

Большинство халазий проходят сами по себе в течение нескольких дней или недель, но иногда для полного исчезновения могут потребоваться месяцы. Теплые компрессы на пораженный участок могут способствовать дренированию заблокированной железы. Могут потребоваться противовоспалительные глазные капли, мази или укол в шишку. Можно использовать пероральные антибиотики, если халязион связан с бактериальной инфекцией окружающих тканей века (целлюлит).Большой, опухший или стойкий халязион может потребовать хирургического дренирования. Хотя дети старшего возраста и взрослые могут пройти процедуру в кабинете врача под местной анестезией, обычно требуется общая анестезия для удаления халазии у маленьких детей. Большой хронический халязион может оказывать массовое воздействие на поверхность глаза (роговицу), вызывая астигматизм и ухудшение зрения. У маленьких детей это возможное осложнение необходимо контролировать. Иногда для улучшения зрения и предотвращения амблиопии требуется очковая коррекция.

Как можно предотвратить халазию?

Регулярное ежедневное использование скрабов для век с использованием детского шампуня или предварительно увлажненных салфеток для очистки век может снизить вероятность развития новой халазии. Это особенно полезно при наличии блефарита. Тем, у кого есть рецидивирующая проблема, иногда назначают регулярное применение местных или пероральных антибиотиков.

Обновлено 20.02.2018

# Условия.

▷ Халазион — изображения, симптомы, лечение, удаление, причины, хирургия — (2020

Последний раз рассмотрен доктор Радж, доктор медицинских наук, 14 августа 2018 г.

Что такое халязион?

Это воспаление желез которые окружают ваши глаза. Его также называют кистой предплюсны или мейбомиевой кистой . Важно знать, что это не ячмень, который не является воспалением, как халязион, а инфекцией желез, которая вокруг твоих век.

Симптомы халязиона

• Халязион обычно имеет форму небольшой шишки на нижнем или верхнем веке, чаще всего у края века.
• Хотя сначала он маленький, он может стать настолько большим, что может мешать вашему зрению. Халязион может вырасти до горошины на любом веке.
• Будет твердым
• Обычно это не больно, но может быть некрасивым.
• Когда это начинается, обычно бывает просто покраснение, но в течение следующих нескольких недель вы начнете замечать опухоль.
• Ваше веко также может быть чувствительным к прикосновениям.
• Если вы осторожно поднимете веко, вы увидите гладкую желтую кисту.
• Вы также можете испытать чувство тяжести, когда попытаетесь открыть глаз.
• Время от времени зрение может быть нечетким, особенно если это большой халязион
• Вы также можете заметить чувствительность к свету

Причины халязиона

Для желез вокруг глаз нормально выделять небольшое количество масла. помогает смазать кожу вокруг глаза и сам глаз, но если железы начинают производить масло, слишком густое, чтобы нормально вытекать, это может заблокировать эту железу.Даже если сальник заблокирован, он все равно будет производить масло, что, в свою очередь, вызовет халязион.

Лечение халязионом

Чтобы предотвратить инфекцию глаза, если халязион лопнет, вам следует немедленно обратиться за лечением, как только вы его увидите. Если вы решите оставить его в покое и надеетесь, что он со временем истощится сам по себе, вы можете помочь процессу, прикладывая теплые компрессы четыре раза в день по десять-пятнадцать минут за раз. Это лечение побудит его стекать самостоятельно, поэтому он будет медленно сдуваться и просто исчезнет вместе с уменьшением воспаления.Вы также можете попробовать нежно помассировать закрытое веко, чтобы ускорить процесс дренажа. Перед использованием любого из этих домашних средств убедитесь, что вы вымыли руки. Вам также не следует пользоваться косметикой для глаз или контактными линзами, поскольку они могут вызвать раздражение.

Если вы все же обратитесь к врачу, он обычно пропишет вам антибиотики, чтобы предотвратить заражение глаза. Если инфекция распространилась на весь глаз или веко, врач может прописать вам пероральный антибиотик.Хотя в конечном итоге он может высохнуть самостоятельно, рекомендуется обратиться за медицинской помощью, потому что это может оказать долгосрочное влияние на ваше зрение. Если халязион достаточно велик, чтобы повлиять на ваше зрение, ваш врач может ввести стероидные препараты в шишку, чтобы обезжирить опухоль, чтобы вы могли хорошо видеть.

Как предотвратить халязион

Чтобы предотвратить возникновение халязиона, не следует часто тереть глаза. Вы также должны убедиться, что вы моете руки, прежде чем поднести их к глазам.

Оперативное удаление

Если халязион существует какое-то время или кажется, что он становится больше, ваш врач может решить удалить его хирургическим путем. Врач также может решить удалить его хирургическим путем, если он не реагирует на стероиды или даже антибиотики. если у вас нет помутнения зрения. Когда врач говорит о хирургическом удалении халязиона, на самом деле он имеет в виду дренировать кисту, проткнув ее чистой иглой. Вы можете подумать, что можете сделать это самостоятельно дома, но не делайте этого.При неправильном выполнении это может привести к осложнениям. Эту хирургическую процедуру проводит офтальмолог в больнице. Это считается амбулаторной операцией, поэтому вам не придется ночевать в больнице. Чтобы слить халазион, вам сделают местную анестезию. Если это ребенок, у которого халязион, который необходимо осушить, будет использоваться общая анестезия, чтобы ребенок не двигался во время процедуры и, возможно, повредил глаз.

Процедура очень проста.Будет сделан небольшой разрез вдоль передней или задней стороны века. По мере того, как жидкость сливается, будет быстро применяться давление для поглощения выходящей жидкости. В зависимости от расположения и размера разреза вам может потребоваться наложение швов. Большинство пациентов, которым это сделали, испытывают лишь незначительный дискомфорт и быстро поправляются. Вам нужно будет отвезти домой, потому что на ваших глазах будет набивка, которая будет удалена через пять-шесть часов.

После операции вам нужно будет использовать прописанные лекарственные глазные капли, чтобы предотвратить любую инфекцию и помочь контролировать отек.По крайней мере, первую неделю, а может и дольше, вам придется держать веки чистыми и сухими. Вам также необходимо убедиться, что вы защищаете глаза. Время восстановления может занять от десяти до четырнадцати дней.

После операции вам необходимо:

• Принимая душ или умывая лицо, убедитесь, что вы защищаете глаза от контакта с водой в течение десяти дней.
• Избегайте нанесения макияжа на глаза в течение как минимум тридцати дней. Чтобы ничего не попало вам в глаза, старайтесь не наносить макияж на лицо.
• Если есть швы, офтальмолог снимет их через семь-десять дней после операции.
• После операции вам выдадут очки, чтобы вы могли водить машину.
• Избегайте работы при очень ярком свете, но через несколько дней вы можете начать работать при нормальном освещении.

Это эффективное безопасное лечение кисты халязиона, но есть редкие осложнения, такие как потеря крови и инфекция. Также существует небольшой риск того, что со временем это может повториться.

Chalazion Pictures

Оставить комментарий

.

Chalazion Management: доказательства и вопросы

Авторы: Марам Абдалла Эльсайед, доктор медицины, и Султан Аль Кахтани, доктор медицины, FRCS
Отредактировали Шарон Фекрат, доктор медицины, и Ингрид У. Скотт, доктор медицины, магистр здравоохранения

Скачать PDF

Чрезвычайно редко можно найти медицинские методы лечения, прошедшие испытание временем, особенно в инновационной, научно продвинутой среде офтальмологии и окулопластики. Однако есть несколько давних подходов к лечению халазии.Например, викторианская процедура купания горячей ложкой ¹ все еще широко практикуется, а конструкция щипцов для халязиона, показанная в издании 1847 года L.A. Demarres ‘ Traité théorique et pratique des maladies des yeux , используется и сегодня.

Несмотря на эту историю и обилие анекдотических доказательств в отношении лечения халязии, отсутствуют согласованные руководящие принципы, основанные на рецензируемой литературе и доказательствах. Здесь мы даем обзор состояния и рассматриваем несколько подходов к лечению с точки зрения того, что известно в настоящее время и какие вопросы остаются.

Патология

Халазия — наиболее частое воспалительное поражение века, на долю которого приходится 13,4% всех доброкачественных поражений век. Халазия образуется, когда побочные продукты распада липидов, возможно, из-за бактериальных ферментов или сохраненных мейбомиевых секреций, проникают в окружающую строму тарзальной пластинки и вызывают гранулематозную воспалительную реакцию. Гистопатология этого ответа изначально характеризуется наличием нейтрофилов, а затем лимфоцитов, плазматических клеток, макрофагов, мононуклеарных клеток, эозинофилов и многоядерных гигантских клеток.Поражение обычно бесплодное.

Презентация

Chalazia имеет довольно последовательное проявление: обычно безболезненная шишка или припухлость на верхнем или нижнем веке. Состояние может быть односторонним или двусторонним и может включать одно или несколько поражений. Возможно, появлению шишки предшествовал острый период болезненного отека.

Причины халазии

Chalazia может быть связан с различными первопричинами, и лечение следует выбирать в зависимости от этиологии.

Воспалительный. В большинстве случаев халазии присутствуют воспалительные состояния, такие как себорейный дерматит, розовые угри и хронический блефарит.

Вирусная инфекция. Халазия может быть связана с вирусным конъюнктивитом, поэтому пациентов следует тщательно обследовать на предмет диффузного фолликулярного конъюнктивита. Кроме того, следует пальпировать предаурикулярные лимфатические узлы и расспросить пациента о перенесенном вирусном заболевании глаз.При подозрении на вирусную этиологию следует избегать применения кортикостероидов внутри очага поражения.

Атипичная халазия

Повреждения, которые повторяются в одном и том же месте, не поддаются лечению, нетипичны по внешнему виду или естественному течению, должны предупреждать офтальмолога о возможности более серьезного состояния.

Новообразования. Биопсия и микроскопический анализ необходимы, чтобы исключить новообразования, маскирующиеся под халазию, особенно у пожилых людей. К ним относятся карцинома сальных желез, базально-клеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома или карэконома из клеток Меркеля, которые могут быть опасными для жизни и требуют срочного направления на окулопластику.

Инфекционные массы. Лейшманиоз или туберкулезные образования могут мешать дренажу мейбомиевых желез. В подозрительных случаях важно спросить об истории поездок пациента (особенно в регионы, где эти состояния являются эндемическими), иммунном статусе и подверженности или истории болезни ТБ.

Следует отметить конституциональные симптомы, отдаленную лимфаденопатию, глазную боль и ограничение подвижности глаз, поскольку они не должны присутствовать при халязии.

Иммунные расстройства. Рецидивирующая множественная гигантская халязия может возникать как офтальмологический признак синдрома гипер-IgE.

Пациенты с иммунодефицитом могут иметь локализованные узелки на веках, которые могут имитировать халазию, например саркому Капоши у людей со СПИДом.

Медицинский менеджмент

Консервативный подход. Консервативное лечение включает теплые компрессы (10 минут 4 раза в день), массаж век, скрабы для век и легкие местные стероиды. Пациентам, впервые обращающимся в клинику, обычно дается испытательный срок такого консервативного лечения.

Антибиотики. Хотя антибиотики обычно не показаны при халязионе, они могут быть уместными, когда состояние связано с тяжелым блефаритом или блефаритом, связанным с розацеа. Может быть рассмотрен курс перорального приема тетрациклина (например, доксициклин 50-100 мг один раз в день или лимециклин 408 мг один раз в день в течение как минимум 3 месяцев). Однако следует избегать приема тетрациклинов детям и беременным женщинам, поскольку они могут повлиять на развитие зубов и костей; эритромицин или азитромицин — возможная альтернатива для этих пациентов.

Хирургический менеджмент

Процедурные вмешательства при халязии включают внутриочаговые инъекции стероидов, а также разрез и выскабливание (I&C).

Проспективное рандомизированное исследование Goawalla и Lee ² сравнивало 3 метода лечения халязионом: внутриочаговые инъекции триамцинолона ацетонида (ТА) (0,2 мл 10 мг / мл), I&C и использование горячих компрессов. Они обнаружили, что через 3 недели однократная инъекция ТА с последующим массажем век приводила к разрешению халязиона у 84% пациентов по сравнению с разрешением 87% в группе I&C; 46% пациентов из группы горячего компресса сообщили о разрешении через 3 недели.Более того, пациенты из группы ТА сообщили, что испытывают меньше боли и неудобств, чем пациенты с ИК. Однако результаты были основаны на самоотчетах пациентов в телефонном опросе, и можно утверждать, что исследователи не полагались на объективные методы для оценки разрешения.

Более недавнее проспективное рандомизированное исследование, проведенное Беном Саймоном и его коллегами ³ , подтвердило эти результаты, обнаружив, что внутриочаговая инъекция ТА так же эффективна, как и I&C при первичной халазии: 81% пациентов в группе TA и 79% в группе I&C. достигнуто разрешение после 1 процедуры.В этом исследовании для оценки разрешения использовалась клиническая оценка и цифровая фотография.

Выбор хирургического вмешательства

Нет сомнений в том, что в лечении халазии есть место как инъекциям ТА, так и КИП. Факторы, которые следует учитывать, включают следующее.

ТА инъекций. Внутриочаговые инъекции стероидов можно рассматривать как эффективное, удобное, менее инвазивное и менее трудоемкое лечение первой линии для пациентов, у которых диагностика халязиона проста и не требуется биопсия.

Это лечение также больше подходит, чем I&C, для пациентов с аллергией на местную анестезию и тех, кто плохо соблюдает послеоперационную антибактериальную терапию. Это особенно полезно в случаях, когда вовлечены множественные поражения или халазия находится рядом с точкой, которая может быть повреждена хирургическим путем. ⁴

Возможные осложнения инъекции стероидов включают проникновение в глаз, повышение ВГД, потерю зрения, атрофию подкожно-жировой клетчатки и депигментацию кожи, особенно у темнокожих пациентов.Однако этого не произошло в испытаниях Бена Саймона и его коллег. ^3,4

Также может существовать гипотетический риск вирусной колонизации мейбомиевых желез и потенциальный будущий риск развития неоплазии. Выявлено, что высокий процент пациентов с сальной карциномой века инфицирован вирусом папилломы. ⁵

КИПиА. Некоторые типы халазии более поддаются I&C, чем инъекции TA. К ним относятся жидкий халазий; случаи маскарадного синдрома; вирусная халазия; атипичная халязия; и те, которые имеют гнойный компонент.

В некоторых случаях халязии, например, у пациентов с блефаритом, требуется несколько инъекций ТА. Следовательно, I&C теоретически больше подходит для ассоциированных инфицированных поражений. ⁴

Однако, по нашему опыту, хроническая халазия может потребовать повторных разрезов из-за их более твердой, гранулематозной природы и, таким образом, больше подходит для инъекций ТА.

Комбинированная терапия. Крупный или многолучевой халазий может лучше всего реагировать на комбинацию I&C с последующим введением стероида внутри очага поражения, пока зажим халязиона еще находится на месте.Это ограничивает распространение стероидов, позволяя им эффективно воздействовать на любые оставшиеся гранулемы.

Играет ли диета свою роль?

Роль диеты при халязии изучается давно, но остается много вопросов. В настоящее время не было продемонстрировано, что диетическая терапия эффективна в отношении халязиона.

Витамин А. Еще в 1940 году опубликованные в нескольких странах исследования показали связь между витамином А и халазией; и в 1968 году Abboud et al. обнаружили, что пациенты с халязией всех возрастных и половых групп имели значительно более низкие уровни витамина А в сыворотке крови, чем соответствующий нормальный диапазон. ⁶ Они также наблюдали более высокий уровень халязии среди беременных и кормящих женщин.

Кроме того, они сообщили, что парентеральное введение витамина А их халязиальным пациентам улучшило ранние случаи и снизило частоту рецидивов.

Совсем недавно ранние исследования Аббуда были поддержаны исследованием Чена и др., Проведенным на юго-западе Китая. ⁷ Они обнаружили, что низкий уровень витамина А в сыворотке крови был связан с халязоном, в частности с множественным халязией у маленьких детей.

Вопросы без ответов. Является ли добавка витамина А более эффективной в качестве стратегии профилактики или лечения халязии? На какой стадии халазия более чувствительна к терапии витамином А? Есть ли безопасная и эффективная дозировка, поскольку витамин А может быть токсичным в больших количествах? Пациенты пожилого возраста, алкоголики или пациенты с заболеваниями печени более восприимчивы к этой токсичности.

Анекдотические методы лечения. Хотя диета с пониженным содержанием холестерина может повлиять на дисфункцию мейбомиевых желез, никакие исследования не доказали корреляцию между халязионом и холестерином в сыворотке.Неофициальные данные свидетельствуют о том, что отказ от молочных продуктов и советы по изменению диеты, традиционно даваемые пациентам с угревой сыпью — отказ от кофеина, шоколада и жареной пищи — могут снизить вероятность развития халязии.

Необходимо полностью изучить несколько других, пока не подтвержденных доказательств, способов лечения халязиона, включая диету, включающую соевое молоко, орехи и рыбий жир с омега-3.

Мифы об образе жизни

Хороший сон, регулярные упражнения и свежий воздух часто предлагаются в качестве совета для улучшения здоровья кожи и, следовательно, мейбомиевых желез.Несмотря на то, что стресс часто анекдотически связан с эпизодами рецидивирующего халязиона, медицинские исследования не установили ни причинной связи, ни возможного механизма.

Горизонты будущего

Несмотря на множество вариантов лечения халязии, выбор не всегда ясен и зависит от подгруппы и пациента. В частности, существует потребность в способе клинической оценки консистенции халязиона, чтобы немедленно начать подходящее хирургическое лечение. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы предоставить более убедительную доказательную базу для профилактики и лечения этого очень распространенного поражения век.

___________________________

1 Халязион. www.guysandstthomas.nhs.uk/our-services/eye/patients/eye-patient-leaflets.aspx. По состоянию на 10 июля 2015 г.

2 Goawalla A, Lee V. Clin Experiment Ophthalmol. 2007; 35 (8): 706-712.

3 Ben Simon GJ et al. Am J Ophthalmol. 2011; 151 (4): 714-718.

4 Ben Simon GJ et al. Офтальмология . 2005; 112 (5): 913-917.

5 Hayashi N et al. Virchows Arch. 1994; 424 (5): 503-509.

6 Abboud IA et al. Exper Eye Res. 1968; 7 (3): 383-387.

7 Chen L et al. Am J Ophthalmol. 2014; 157 (5): 1103-1108.

___________________________

Доктор Эльсайед — офтальмолог-ординатор, а Доктор Аль-Кахтани — офтальмолог-консультант в Глазной больнице Джидды, Джидда, Саудовская Аравия. Раскрытие соответствующей финансовой информации: Нет.

.