Ангина: симптомы у взрослых, лечение и первые признаки, фото горла — узнайте, чем лечить заболевание
Описание болезни
Первые признаки заболевания горла были описаны еще Гиппократом. Научное название болезни пошло от латинского названия angere, которое обозначает «сжимание», «сдавливание». В современной медицине официальным термином стало название «острый тонзиллит», а в ряде европейских стран используют терминологию «тонзиллофарингит». На сегодняшний день эти определения актуальны. На фото видно, как ангина поражает горло у взрослых – так проявляются симптомы.Острый тонзиллит – это инфекционное заболевания небных миндалин (второе название – гланды), которые располагаются по обеим сторонам задней стенки. Они состоят из лимфоидной ткани. Основная их функция заключается в защите организма человека от патогенных микробов.
Вирусные, бактериальные или грибковые бациллы от зараженного человека проникают внутрь, но на их пути становится барьер в виде гланд. Здесь инфекция попадает на лакуны (узкие каналы) и нейтрализуется. Если по какой-то причине миндалины не выполняют свое непосредственное предназначение, то они начинают воспаляться сами и возникает острый тонзиллит.
Ангина по объективным причинам, которые мы опишем далее, больше всего затрагивает детей до 16 лет. Происходит воспалительный процесс носоглоточной миндалины (острый аденоидит) и боковых валиков. Но недуг может коснуться и людей любой возрастной категории. Воспаление небных гланд обычно не беспокоит после сорока лет, для этой категории пациентов характерно заболевание язычной миндалины.
Виды и формы острого тонзиллита
Вариант бактериального или вирусного происхождения медики считают первичной формой развития заболевания.Вторичными или симптоматическими принято называть, если ангина началась из-за иных сопутствующих патологических процессов, таких как: сифилис, скарлатина, корь, дифтерия, мононуклеоз (доброкачественный лимфобластоз), заболевания крови.
Классический вид ангины подразделяют на:
- Катаральную. Носит облегченный характер течения болезни. Протекает с небольшой температурой, сухостью, першением в глотке и болью при глотании слюны. Гнойные выделения отсутствуют.
- Лакунарную. Здесь воспалительный процесс начинается с лакун (естественные канальцы на поверхности миндалин), сопровождается жаром тела и увеличением, болезненностью лимфоузлов.
- Фолликулярную. Начинается внезапно и характеризуется острым развитием недуга. В лимфоидной ткани идет гнойный процесс, при котором миндалины покрываются пузырьками желто-зеленого цвета. Такой вид ангины является самым тяжелым, он чреват разными осложнениями для пациента.
- Смешанную. Недуг включает в себя несколько форм ангины, при этом воспаление затрагивает гланды на различной глубине.
- Флегмонозную. Медицинское название – острый паратонзиллит. Начинается как патологический процесс после лакунарной, фолликулярной, дифтерийной или скарлатинновой разновидности.
- Герпетическую. Это острое инфекционное заболевание, которое проявляется тошнотой и рвотой, очень высокой температурой. На небных миндалинах появляются гнойные везикулы.
- Язвенно-пленчатую. Возникает из-за ослабленного иммунитета, при некрозе ротовой полости (кариес коренных зубов). На гландах появляются язвы которые ведут к гнойно-некротическому образованию.
Признаки и симптомы ангины у взрослых
При разных формах острого тонзиллиты проявления также будут отличаться друг от друга, но их объединяют общие признаки заболевания:- Быстротечное развитие. После инфицирования патогенные микроорганизмы начинают свою «работу» уже через 12-24 часа.
- Сразу краснеет горло, оно першит, саднит. Болевые ощущения при глотании слюны и разжевывании пищи усиливаются по мере интенсивности распространения инфекции от места ее локализации.
- Отекают и увеличиваются в размерах миндалины. Бывает до такой степени, что естественный проход между ними так сужается, что человек не в состоянии проглотить пищу. Из-за этого у пациента начинается рвотный рефлекс. На фото заметны первые признаки ангины у взрослых.
- Повышается температура сразу после начала заболевания (через 2-3 часа) от субфебрильных до высоких отметок и, как правило, держится недолго. Иногда она доходит до критического показателя в 40-41 градус. Если повторяется лихорадка через определенное время, то начинаются осложнения.
- Наступает общая интоксикация организма в виде потери трудоспособности, слабости, озноба, повышенной потливости.
- Миндалины покрываются язвами и налетом разной интенсивности с выделениями из них прозрачной или гнойной жидкости.
- Неприятный запах из ротовой полости.
- При пальпации врачом лимфатические узлы на передней поверхности шеи сильно набухают и болят.
- При тяжелом развитии острого тонзиллита краснеют и поражаются не только миндалины, но и все горло.
Вы можете видеть на фото симптомы и лечение ангины у взрослых.
Не стоит думать, что она сама быстро пройдет и не надо обращаться к врачу. Недаром в медицинской классификации этот недуг занимает самую опасную строчку в ЛОР-заболеваниях, потому что существует большой риск разнообразных серьезных осложнений. Поэтому тяжелые формы острого тонзиллита лечит специалист – отоларинголог.
Причины возникновения
Так как ангина имеет инфекционный характер, то и возбудителями ее становятся вирусы и бактерии, такие как стафилококки, стрептококки, пневмококки и грибки разной конфигурации.Причин возникновения ангины у взрослых не так много, но их надо знать, чтобы противодействовать этому заболеванию:
- В осенне-весенний период наступает пик обращения людей в медицинские учреждения за помощью. Простое несоблюдение правила правильной экипировки в холодный и дождливый сезон приводит человека на больничную койку. Виновником является банальное переохлаждение.
- Во время заболевания других органов ослабляется защитная функция иммунной системы, это создает условие для возникновения острого тонзиллита.
- Употребление спиртосодержащих напитков и курение высушивает слизистую горла.
- Аллергические реакции на флору, шерсть животных, некоторые виды лекарственных препаратов могут спровоцировать недуг.
- Обострение хронических болезней носоглотки.
- Повреждение гланд механическими предметами (рыбная кость, вещь с острыми краями, послеоперационные манипуляции в глотке).
- Химический (вдыхание ртом паров ядов, кислоты) или термический (кипяченая вода) ожог.
- В летний сезон купание и ныряние в холодных водоемах и питье ледяной жидкости.
Как правило, один или несколько этих факторов влияют на возникновение боли в миндалинах.
Медикаментозная терапия острого тонзиллита
Для этого специалист осматривает горло, прощупывает лимфатические узлы, берет анализ слизи с миндалин для определения вида возбудителя и подбора антибиотика. Назначает классическую схему терапии:
- Первоочередное условие – это изоляция инфицированного взрослого в отдельное помещение, чтобы он не заразил окружающих.
- Соблюдение личной гигиены. Необходимо часто менять бельевые принадлежности, мыть посуду с очистительной жидкостью и ополаскивать ее кипятком. Ежедневно делать влажную уборку в комнате и проветривать ее несколько раз в день.
- Терапевт или отоларинголог после выяснения результатов бактериологического посева подбирает антибиотик, чувствительный к микроорганизмам. Обычно это препараты пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины. Прекрасный эффект дают таблетки: «Амоксициллин», «Макропен», «Амоксициллин», «Цефалексин», «Доксициклин», «Цефазолин», «Цефтриаксон». При тяжелой форме ангины назначают эти же лекарства, только в инъекциях.
- Для уменьшения отечности миндалин назначают антигистаминные средства, такие как: «Супрастин», «Диазолин», «Клемастин», «Цетрин», «Цетиризин» и другие.
- При сильной лихорадке стоит принимать жаропонижающие для взрослых. К этой группе относятся: «Ибуклин», «Парацетамол», «Аспирин», «Цитрамон», «Ибупрофен», «Анальгин».
- Параллельно с антибактериальной проводят иммуномодулирующую терапию. Во время заболевания защитные функции иммунной системы организма ослаблены, поэтому пациенту тяжело справляться с недугом. Терапевт выписывает недорогой отечественный иммуномодулятор «Цитовир-3». Его состав из трех взаимно дополняющих друг друга элементов борется с воспалительным процессом и заставляет вырабатывать интерферон в необходимом количестве. После прохождения курса «Цитовир-3» (всего четыре дня) больной чувствует себя значительно легче.
- Важным фактором для вымывания гноя с миндалин является полоскание глотки. Для этого подойдут недорогие растворы эвкалипта, прополиса, хлорофиллипта. В домашних условиях вы можете сделать самостоятельно настойки из лекарственных трав: шалфея, календулы, ромашки или соды с добавлением нескольких капель йода.
- В аптечной сети существует целая линейка средств для ингаляции. Они помогают снизить болевой порог и снять воспаление гланд. Можно приобрести: «Ингалипт», «Мирамистин», «Каметон», «Люголь», «Биопарокс».
- Через каждые два часа принимать рассасывающие таблетки, но не более 4 в день. К ним относятся: «Анти Ангин», «Фарингосепт», «Стрепсилс», «Лизобакт», «Гексорал», «Аджисепт» и другие.
- На ночь необходимо делать спиртовые компрессы на область шеи для убавления размеров лимфоузлов. Но согревательные процедуры запрещены, если у больного высокая температура.
- Соблюдение пищевого режима. Из рациона убрать соленые, перченые и копченые продукты, сильно газированные напитки, кислые соки, цитрусовые (апельсины, мандарины, грейпфруты, лимоны).
Оперативное вмешательство
Бывают редкие случаи, когда консервативное лечение не помогло и в гнойный процесс вовлекаются иные окружающие оболочки горла или произошел некроз тканей, тогда необходимым становятся хирургические манипуляции.На удалении миндалин настаивает отоларинголог, когда фолликулярные гланды не дают проход для принятия твердой пищи и способствуют удушью в ночное время. Это очень опасная ситуация, она может привести к летальному исходу. Иссечение хирурги делают по своему усмотрению разными методами.
- Ножницы.
- Электрический, ультразвуковой или инфракрасный скальпель.
- Карбондиоксидный лазер (выжигание).
Также уменьшают размер гланд при помощи радиочастотных волн.
Тонзиллэктомия делается под местным наркозом и на пятые сутки пациент идет на выписку из стационара.
Осложнения для организма
После неправильной терапии или при самолечении через несколько недель могут возникнуть у больного патологические процессы. В медицинской практике их подразделяют на локальные и общие.К первым относятся ситуации, когда после ангины возникает воспалительный процесс в других частях глотки:
- Парафаренгиальный абсцесс. Самое опасное и тяжелое состояние, при котором предписана немедленная операция в течение нескольких часов, чтобы пациент не погиб. Гной быстро распространяется в окологлоточное пространство, у больного развивается высокая острая односторонняя боль и поднимается температура до 40 градуса.
- Заглоточный абсцесс распространен у детей, при котором воспаление проходит позади миндалин. Их увеличение приводит к нехватке кислорода. Также показано срочное хирургическое вмешательство.
- Паратонзиллит – это патологический процесс ткани за миндалями.
Общие осложнения:
- Чаще всего они затрагивают сердечно-сосудистую систему. Появление ревматизма сердца характеризуется повышенной утомляемостью, одышкой, отеками конечностей, небольшой температурой, болями и шумами в сердце. Все эти симптомы ведут к пороку одного из клапанов. Помимо этого, ревматический артрит затрагивает крупные суставы.
- После острого тонзиллита может возникнуть почечная недостаточность, которая при антибактериальной терапии исчезает. Во время гломерулонефрита появляются отеки на теле, повышается артериальное давление, при исследовании мочи выявляется белок и увеличиваются эритроциты в крови.
- Сепсис. Это когда пораженная инфекцией кровь молниеносно распространяется по всем органам. Сердце, легкие, почки, печень перестают выполнять свою непосредственную функцию и человек погибает. Даже сильные антибиотики в мощных дозах не дают утешительных прогнозов.
Как видите, осложнения бывают очень серьезными и поэтому отнеситесь к лечению со всей серьезностью. При первых признаках и симптомах немедленно обращайтесь в медицинское учреждение.
В нашей статье мы подробно рассказали о симптомах ангины и как проходит лечение у взрослых с температурой и без. Берегите себя, избегайте при эпидемии места со скоплением большого числа людей, а для профилактики принимайте «Цитовир-3», и вы не подцепите инфекцию.
Симптомы и лечение ангины у взрослых, признаки заболевания
Воспалительный процесс, локализованный в небных миндалинах, сопровождается болью в горле, затруднением глотания. Симптомы и лечение ангины у взрослых — подробно исследованные медицинские проблемы. Тем не менее, количество вопросов о правильной и эффективной терапии заболевания не уменьшается. Многие желают досконально разобраться в методах лечения, использовании всего арсенала средств — от местных антисептиков до системных антибиотиков.
Ангина — инфекционное заболевание
Небные миндалины, называемые в быту гландами, имеют медицинское наименование tonsillae. Образования овальной формы расположены справа и слева в горле, частично видны за языком и боковыми небными дужками. Миндалины относятся к лимфатическому глоточному кольцу, принимают самое активное участие в обезвреживании микробов.
Специалисты определяют виды ангины по причине развития воспаления, клинической картине заболевания. Наиболее часто острый тонзиллит у взрослых вызывают вирусы парагриппа, стрептококки, пневмококки и гемофильная палочка. Реже ангина возникает как проявление другой патологии, например, заражения вирусами простого герпеса, энтеровирусами. Повышенная восприимчивость к инфекции, большое количество патогенов в окружении человека — только несколько причин развития заболевания.
Частые ангины — проявление низкой эффективности иммунной защиты, на фоне которой происходит активное размножение условно-патогенных микробов в ротовой полости и глотке.
Больные острым тонзиллитом являются источниками инфекции в первые несколько дней болезни. Вирусы и бактерии распространяются при разговоре, чихании, кашле или поцелуе с капельками слюны. Патогены могут проникать в рот и нос здорового человека воздушно-капельным путем, при соприкосновении с загрязненными поверхностями, например, с дверными ручками.
Больной человек становится источником инфекционных агентов за 1–2 дня до появления первых симптомов. Миндалины у пациентов с хроническим тонзиллитом постоянно содержат патогены, даже вне обострений. Если болезнь вызвана микробами, то лечение ангины у взрослых антибиотиками снижает вероятность заражения окружающих. Риск передачи вирусной инфекции от больного к здоровым людям сохраняется в течение первых дней.
Более высокая подверженность ангине объясняется наследственностью и психосоматикой. Повышенная тревожность, стрессы подчас становятся «последней каплей», запускающей механизм заболевания. Автор нашумевшего бестселлера «Исцели себя сам» Луиза Хей считает, что частая ангина преследует человека при нарушении гармонии в жизни, отсутствии свободы самовыражения.
Симптомы ангины
Вирусы или бактерии могут размножаться в эпителии, вызывая воспаление, отек, покраснение и увеличение небных миндалин. Наиболее распространенные и неприятные симптомы тонзиллита — боль в горле, затруднение глотания. Признаки обычно появляются в течение первых-вторых суток, зависят от того, какие бактерии или вирусы, их формы, атаковали лимфатическую ткань.
Первые проявления вирусной инфекции:
- возникает общая слабость;
- глотание затруднено;
- болит голова;
- знобит.
Озноб сменяется повышением температуры тела до 38°С и более высоких показателей. Боль в горле усиливается во вторые сутки от начала появления симптомов. Вирусная ангина часто сопровождается насморком, сухим кашлем. Беспокоят другие симптомы: болит шея, краснеют и воспаляются веки. Гланды, небный язычок и дужки окрашиваются в ярко-красный цвет. Как правило, в начале бактериальной ангины кашель отсутствует. Редко болит живот, появляются высыпания на коже.
Общие проявления острого бактериального тонзиллита у взрослых:
- увеличение и болезненность лимфатических узлов в области шеи и нижней челюсти;
- желтовато-белые накопления гноя на покрасневших, опухших небных миндалинах;
- боль в горле, которая распространяется в уши;
- охриплость и другие изменения голоса;
- язык с белым налетом;
- потеря аппетита;
- запах изо рта;
- головная боль;
- лихорадка.
Сильное воспаление приводит к нарушению кровообращения в капиллярах, что, в свою очередь, вызывает затруднения в снабжении тканей питательными веществами. Важно знать, что пить при ангине для улучшения микроциркуляции. Таким действием обладают теплое молоко, растворы меда, настои лекарственных растений. Различные полоскания тоже «разгоняют» кровь по сосудам в области миндалин.
Несвоевременное лечение приводит к тому, что инфекция проникает в соседние участки, переходит ниже — в трахею, бронхи. Врачи часто назначают антибиотики до установления возбудителя заболевания, чтобы снизить риск осложнений.
Формы заболевания
Ангины могут быть катаральными, гнойными, некротическими. Появление гноя не характерно для первых дней заболевания. Начало ангины острое, с головной болью, общим недомоганием. Миндалины увеличиваются в размерах, становятся болезненными. Поверхность гланд покрывается экссудатом, который выглядит как прозрачная пленка вязкой слизи.
При фолликулярной ангине поражаются лимфатические узелки в ткани миндалин. Воспаленные фолликулы, содержащие гной, выглядят как желтоватые пузырьки. Они могут сливаться, давая начало абсцессу.
Для лакунарного тонзиллита характерно развитие воспалительного процесса в углублениях, образованных тканями гланд. Симптомы ангины этого типа легко распознать по неровным желтовато-белым линиям на миндалинах. Гнойное содержимое лакун, выступающее на поверхность, следует промывать с помощью орошений и полосканий.
Некротическая ангина сопровождается морфологическими изменениями миндалин. Образуются язвы, происходит некроз тканей. Ангина у взрослых может быть смешанного типа — сочетать признаки катарального и фолликулярного типов, быть одновременно гнойной и некротической.
Таблетки для рассасывания и спреи
Выпускается большое количество препаратов для местного лечения тонзиллита у взрослых и детей старше 3–6 лет. Такие средства пользуются спросом в аптеках, хотя эффективность некоторых из них не доказана в клинических исследованиях. Рассмотрим подробнее, чем лечить горло при ангине вирусного и бактериального происхождения.
Таблетки для рассасывания
Препарат Фарингосепт содержит действующее вещество амбазон, подавляющее размножение стрептококков, пневмококков и стафилококков. Средство уменьшает риск развития бактериальной ангины при вирусной инфекции горла. Местные препараты лучше всего применять в самом начале воспалительного процесса.
Таблетки, пастилки, леденцы для рассасывания во рту:
- Гексорал-Табс;
- Тантум Верде;
- Нео-Ангин;
- Фалиминт;
- Стрепсилс;
- Септолете;
- Лизобакт.
Решая, чем лечить ангину у взрослого, следует обратить внимание на плюсы местных препаратов в форме таблеток или пастилок для рассасывания. Они стимулируют выделение слюны, которая увлажняет слизистую, смывает патогены, обладает противомикробными свойствами. К тому же, действующее вещество не всасывается в системный кровоток.
Спреи и аэрозоли
Препараты в аэрозольной упаковке отличаются способом подачи и размером капель лекарства. Действие наступает быстрее, по сравнению с таблетками для рассасывания. Уменьшается дискомфорт, временно проходят боль и воспаление.
Название | Местное действие |
---|---|
Биопарокс | Антибиотическое, противовоспалительное |
Гексаспрей | Антисептическое, противовоспалительное, болеутоляющее |
Ингалипт | Противомикробное, противовоспалительное |
Люголь | Антисептическое, противомикробное, местное раздражающее |
Мирамистин | Антисептическое |
Оралсепт | Антисептическое, противовоспалительное, обезболивающее |
Стопангин | Антисептическое, противогрибковое, обволакивающее, анальгезирующее |
Местные средства от ангины взрослым можно применять почти без ограничений. Основное противопоказание — гиперчувствительность к компонентам препарата.
Полоскания
Используют настой календулы (или разбавляют водой спиртовую настойку), жидкие аптечные препараты Мирамистин, Йокс.
Лекарства против воспаления, боли, для снижения высокой температуры
Принимают растворимые порошки, таблетки или сиропы, действующим веществом которых являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В основном это парацетамол, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота. Такие средства имеют неприятные побочные эффекты и последействия. При комбинировании активных веществ достигается тот же лечебный эффект при снижении концентрация НПВП, уменьшаются негативные проявления.
Наименования противовоспалительных и обезболивающих препаратов, показанных при ангине:
- Колдрекс Хотрем;
- Панадол экстра;
- Солпадеин;
- Инфлюнет;
- Фервекс.
Таблетки на основе парацетамола, фенилэфрина, фенирамина, кофеина, аскорбиновой кислоты облегчают состояние при ангине любого происхождения. НПВП в составе препарата оказывают жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Кодеин устраняет сухой кашель. Кофеин усиливает действие других компонентов. Аскорбиновая кислота необходима для полноценного восстановления эпителия.
Антибиотики
Препарат Граммидин выпускается в форме таблеток для рассасывания. Содержит антибактериальное вещество грамицидин С и анестетик лидокаин. Граммидин вызывает гибель микробных возбудителей ангины в полости рта, на миндалинах и глотке. При рассасывании усиливается слюноотделение, благодаря чему слизистая очищается от воспалительного экссудата и патогенов.
Наименования антибиотиков для приема внутрь при ангине:
- Аугументин;
- Амоксиклав;
- Клавомед
- Панклав;
- Зиннат;
- Супракс;
- Сумамед;
- Азитрокс;
- Цефтриаксон;
- Азитромицин;
- Эритромицин.
Современные пенициллиновые антибиотики на основе амоксициллина — препараты выбора, лучшие средства при ангине (по результатам клинических исследований). Амоксициллин комбинируется с клавулановой кислотой для защиты от разрушительного действия бактериальных ферментов. При аллергии на пенициллины больному назначаются цефалоспорины, макролиды и азалиды.
Преимущество лечения современными антибиотиками в том, что можно обойтись без уколов. Многие антибактериальные препараты выпускаются в форме таблеток и сиропа для употребления внутрь. Часто больные интересуются, сколько лечится ангина гнойного характера. Обычно пенициллиновые антибиотики принимают 7–10 дней. Азитромицин выгодно отличается тем, что препарат нужно пить всего 3 или 5 дней, один или два раза в сутки.
Альтернативные средства
Народные рецепты могут использоваться в качестве вспомогательных методов лечения. Альтернативные средства ценится за способность уменьшать боль, улучшать состояние воспаленного горла и самочувствие пациента в целом.
В качестве полоскания применяется настой 1 ст. л. цветков ромашки с 1 ст. л. меда. Также готовят фитосбор из коры дуба, травы мяты, душицы, корня алтея (6:4:4:1). Этой смеси потребуется 2 ст. л. на стакан кипятка. После 20-минутного заваривания полощут горло не менее 5 раз в день. Лучший результат при ангине достигается при употреблении липового меда.
Можно приготовить раствор соли и соды (на 200 мл — по 1 ч. л.). Добавляют в готовое полоскание несколько капель йодной настойки. Раствор промывает и дезинфицирует слизистую, уменьшает воспаление. Полощут горло не реже 5 раз в день.
При вирусной ангине эффективна смесь натертого на мелкой терке чеснока и меда (1:1). Принимают по 1 ст. л., запивая теплой водой. Если заболевание горла сопровождается осиплостью голоса, то хорошо помогают молоко с медом, отваренные в молоке ягоды инжира (4 штуки на стакан). Помогает при воспалительных заболеваниях глотки смесь меда с соком листьев алоэ (1:5). Принимают по 1 ч. л. до каждого приема пищи.
Употребление до 2 л теплой жидкости облегчает выведение токсинов из организма. Предпочтительнее некислые компоты, морсы, молоко с минеральной водой, разбавленные соки.
Нельзя забывать, что воспаление миндалин возникает на фоне предрасполагающих факторов, среди которых на первых местах находятся переохлаждение и ОРВИ. Сколько болеют ангиной взрослые, какие лекарства предпочтительнее — зависит от типа и тяжести заболевания. Катаральное воспаление проходит за 3–5 дней. В этом случае достаточно полоскать горло, рассасывать пастилки с антисептиками. Если покраснение зева сопровождается появлением гнойного налета на миндалинах, то к терапии добавляются антибиотики.
Постельный режим показан в остром периоде заболевания, при повышении температуры, слабости, болях в суставах. Глотание затруднено, поэтому пища должна быть мягкой. Предпочтительнее еда и питье в теплом виде. Слишком горячие и холодные блюда, напитки могут повредить воспаленные ткани. Дают больному нежирные бульоны, хорошо разваренные или протертые овощи, каши.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Загрузка…Первые признаки ангины как определить по симптомам
Диагностика и первая помощь
При первых признаках целесообразно обратиться к врачу.
Ангину часто путают с обычными вирусными заболеваниями. Для того чтобы назначить правильный курс лечения необходимо поставить точный диагноз. Как определить ангину? Самый проверенный и надежный способ обратиться к квалифицированному специалисту, который знает как начинается ангина того или иного типа. Самодиагностика по фото не подойдет.
При осмотре доктор проводит следующие манипуляции: осматривает горло, проводит пальпацию шейных лимфатических узлов, проверяет их на наличие болевых ощущений, отечности. Но зачастую и этого недостаточно.
Для постановки точного диагноза необходимо сдать анализы. Так по анализу мочи можно увидеть выделение белка. По анализу крови установить, не превышен ли уровень лейкоцитов. Для определения возбудителя заболевания врач делает забор материала из горла пациента на биохимическое исследование.
До посещения врача лучше не сидеть «сложа руки», а принимать меры. Первая помощь при ангине выражается в обеспечении постельного режима больному, в постоянно проветриваемом помещении. Строго запрещено переохлаждаться, так как это только ухудшит состояние.
Рекомендуется обильно теплое питье. Употреблять в качестве напитков можно чай, молоко, отвары из трав ромашки, шалфея, эвкалипта. Это предотвратит обезвоживание, поможет в борьбе с высокой температурой, выведет токсины из организма больного.
Соблюдение диеты также позволит улучшить самочувствие пациента. Из рациона исключают острую пищу, холодные и горячие блюда и напитки. Рекомендуются к употреблению продукты богатые минералами и витаминами. Для исключения возникновения боли во время глотания отдают предпочтения блюдам жидкой или мягкой консистенции (бульоны, каши, пюре).
Обязательно полоскание горла. Выполнять эту процедуру необходимо каждый час или еще чаще. Делать это можно обычным раствором соли и соды. Также для этих целей используют сок свеклы.
Как определить ангину у взрослого человека симптомы и последствия несвоевременного лечения
Как определить ангину у взрослого человека? Как скорее вылечить её? Наверное, любого, кто столкнулся с этой неприятной инфекцией волнуют подобные вопросы.
Тонзиллит или ангина относится к распространённым инфекционным болезням.
При заражении поражаются лимфоидные ткани носоглотки.
Воспалительный процесс концентрируется на участках нёбных миндалин.
Причины возникновения болезни. Заболевание возникает после проникновения в организм вредоносных микроорганизмов.
Чаще всего возбудителями являются стрептококки. Реже встречается стафилококковая инфекция.
Болезнь может протекать по-разному. Основное влияние на характер заболевания оказывают индивидуальные особенности организма.
В данном случае имеется в виду состояние иммунитета. На начальном этапе тонзиллит, обычно, протекает в острой форме.
У больного наблюдается слабость, повышается температура тела.
Факторами, провоцирующими развитие болезни, являются резкий перепад температур или непосредственное общение с раннее заболевшим человеком.
Микробы передаются через воздух или общие бытовые предметы.
Вначале заболевания у взрослых может наблюдаться лишь повышенная температура. И только на следующий день проявляются основные признаки инфицирования.
Характерные проявления ангины
Первые признаки ангины, которые ощущает человек – это боль в горле, першение, появление сухого кашля и общее недомогание.
Может повышаться температура, в некоторых случаях незначительно, а иногда симптомы интоксикации проявляются сразу.
О том, какие признаки характерны для самых распространенных видов тонзиллита – рассказано далее.
Вирусная ангина
Заболевание имеет определенную сезонность, поскольку появляется чаще весной и осенью, во время ослабления иммунных сил организма и авитаминоза.
Вирусы передаются воздушно-капельным путем, в группу риска входят люди, работающие в тесных помещениях с большим скоплением народа.
Также существует опасность подхватить инфекцию от уже болеющего пациента. Заражение вызывается вирусом герпеса, риновирусом, аденовирусом.
Симптоматика всех лор-заболеваний вирусной этиологии нарастает стремительно, в течении 3-5 часов.
Выделяют следующие проявления:
- острый болевой синдром и покраснение слизистой в районе миндалин и мягкого неба;
- увеличение соседних лимфатических узлов;
- головные и суставные боли;
- раздражительность, сонливость, слабость;
- расстройства желудка – тошнота, диарея, рвота;
- осиплость голоса;
- насморк и сухой кашель;
- повышение температуры до 38,5°С.
Вирусная ангина требует специфического лечения, поскольку оказывает влияние на сердечнососудистую систему и приводит к стойкому снижению иммунитета. Без адекватной терапии инфекция распространяется экспансивно, на уши, полость носоглотки, лёгкие.
Бактериальная ангина
Бактериальная ангина возникает в результате поражения слизистых оболочек гортани стрептококком, пневмококком, кишечной и синегнойной палочкой, золотистым стафилококком и реже возбудителями.
Заболеть также можно при резком снижении иммунитета, особенно после контакта с инфицированным человеком, переохлаждения и травмирования миндалин.
Первый признак ангины бактериального типа – это тупая боль в горле, которая сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью, признаками общей интоксикации (головными и суставными болями, рвотой, тошнотой).
Все симптомы развиваются плавно, по нарастающей, в течении 2-4 суток. Температура может достигать отметок в 38-40°С, в зависимости от формы заболевания (о них будет рассказано далее). Миндалины покрываются некротическим налетом разного цвета, от бело-серого до желтого, и увеличиваются в размерах.
На этом фоне пациенту становится трудно глотать и разговаривать, а болевой синдром может достигать такой интенсивности, что затрудняет даже проглатывание слюны.
Часто бактериальная инфекция горла приводит к тяжелым последствиям в виде заглоточного абсцесса, поэтому требует своевременной диагностики и терапии.
Признаки грибковой ангины
Развивается в результате поражении слизистого эпителия ротовой полости и горла дрожжеподобным грибком рода Кандида.
Заражение происходит у пациентов с ослабленным иммунитетом, на фоне длительной антибиотикотерапии и выраженного авитаминоза.
Первые симптомы ангины кандидозного типа могут остаться незамеченными, поскольку общее состояние пациента практически не изменяется, боль в горле незначительная или отсутствует.
Соседние лимфатические узлы немного увеличены в размерах, но при пальпации безболезненны, температура остается в пределах нормы, либо повышается до субфебрильных отметок (менее 38°C).
Затем больной начинает замечать на поверхности миндалин, а зачастую щек и языка, точечные белые наложения творожистой консистенции. Они имеют форму островков, занимая все большую площадь.
Позже присоединяются выраженные симптомы:
- першение и боль в горле;
- дискомфорт во время проглатывания пищи, воды и слюны;
- появление неприятного запаха изо рта;
- атрофия вкусовых ощущений (они могут ослабевать либо полностью исчезнуть).
Снять творожистую пленку с миндалин механическим путем трудно, а после ее удаления виден слой гиперемированного, раздраженного слизистого эпителия.
Грибковая ангина часто возникает, как вторичное заболевание на фоне вирусной инфекции или бактериальной патологии, которую лечат большим количеством антибиотиков.
Профилактика частых ангин
При первых дискомфортных ощущениях в горле стоит проводить профилактическую санацию миндалин у врача, а не в домашних условиях. У взрослых при частом заболевании тонзиллитом проводят профилактическую лакунарную санацию два раза в год в условия амбулатории. После процедуры применяют прогревание горла. Данная методика эффективна только при выполнении именно такой последовательности в период ремиссии.
Основным профилактическим направлением остаются мероприятия, направленные на укрепление и регулирование иммунных сил организма. Об этом много сказано, но стоит повториться.
Укрепление иммунитета — это закаливание, избавление от вредных привычек, активный образ жизни (занятия спортом, адекватные физические нагрузки, при возможности посещение бассейна), частое пребывание на свежем воздухе, лечение хронических заболеваний, создание оптимального микроклимата дома (18-20°С при влажности 60-65%).
Важно! Целесообразно попытаться провести коррекцию эмоционального и психологического здоровья. . Возможно, изменив свое отношение к себе и явлениям внешнего мира, удастся справиться с важной составляющей возникновения частых ангин — стрессом и переутомлением
Вслед за этим наладится иммунитет, и активизируются защитные силы организма.
Возможно, изменив свое отношение к себе и явлениям внешнего мира, удастся справиться с важной составляющей возникновения частых ангин — стрессом и переутомлением. Вслед за этим наладится иммунитет, и активизируются защитные силы организма.
Проведение лечения
Частые ангины у взрослого человека требуют организации комплексной терапии. Для этого сначала проводится консультация специалистов разного профиля:
- аллерголога;
- отоларинголога;
- терапевта;
- иммунолога;
- кардиолога.
Врачи могут дополнительно назначать исследование зева для выявления патогенной микрофлоры, анализы мочи и крови. Если человек часто болеет ангиной, то обязательно обследуется кровь на присутствие антител к хроническим инфекционным поражениям.
Общепринятыми являются 2 способа лечения: консервативное и оперативное. Консервативное заключается в приеме медикаментов:
- жаропонижающих;
- обезболивающих;
- иммуномодуляторов;
- антибиотиков группы пенициллинов или макролидов;
- комплексов витаминов и минералов.
Самостоятельное применение антибактериальных средств для лечения провоцирует адаптацию болезнетворных бактерий, в связи с чем в дальнейшем требуется увеличение дозировки или смена средства. Курс приема проводится в течение 10 дней для пенициллинов и 5 дней для макролидов. Запрещено при первых улучшениях самостоятельно прекращать пить антибиотики, назначенные врачом.
Стабилизация иммунитета при частых ангинах
Недостаточная активность иммунитета у взрослых становится главной причиной частых поражений. В связи с этим лечение должно обязательно включать в себя средства для нормализации функций иммунитета – лекарственные препараты или нелекарственные методы.
К нелекарственным методам относятся:
- закаливание;
- посильные занятия спортом;
- правильная организация питания, в ежедневном меню должно быть достаточно витаминов и других жизненно важных микроэлементов.
Как отличить ангину от других заболеваний
Высокая температура и сильная боль в горле – не всегда признак ангины. Поэтому при обследовании обязательно диагноз уточняется, проводится дифференциальная диагностика.
От дифтерии
Дифтерия вызывается палочка Леффера, которая выделяет опасные токсины в процессе размножения. Отличается от ангины тем, что на миндалинах появляется паутина из налета. Через некоторое время она превращается в пленку. При глотании боль не очень сильная, температура находится в пределах 38 градусов.
Отмечается очень сильная лихорадка, которая связана с нарастающей интоксикацией. Белый налет, в отличие от ангины, появляется не только на миндалинах, но и на всей глотке. Из-за риска тяжелых осложнений болезнь лечится только в больнице.
Инфекционного мононуклеоза
Данное заболевание вызывает вирус Эпштейна-Барра. Воспаление миндалин при мононуклеозе выступает вторичным признаком вместе с другими проявлениями доброкачественного лимфоблатоза. Недуг редко развивается у взрослых. Особенности симптоматики:
- На теле ребенка появляется сыпь. Основные зоны для локализации – живот и спина.
- Происходит увеличение миндалин и их покрытие желтым наложением, затрагивающим и неба.
- Могут появиться опухоли на переносице и надбровных дугах.
При лабораторном исследовании обнаруживаются атипичные клетки, характерные только для инфекционного мононуклеоза.
Как отличить инфекционный мононуклеоз от ангины, рассказывает доктор Комаровский:
От фарингита
При данном заболевании боль особенно сильная после пробуждения. Интоксикация менее выражена в сравнении с ангиной. При фарингите воспалительный процесс равномерно распределен по глотки, а температура не больше 38 градусов.
Может наблюдаться ощущение кома в горле, что приводит к сухому кашлю.
Дифференциальным признаком является реакция на теплое питье – жжение становится слабым, боль в глотке ослабевает. При ангине же любое питье вызывает боль.
От гриппа
Оба заболевания развиваются быстро. Симптоматика нарастает в течение нескольких часов. Появляется температура до 40 градусов. при гриппе в первый же день появляется кашель, осиплость голоса. На 3-4 сутки он становится влажным. Боли в горле менее интенсивные, чем при ангине, отсутствует налет на гландах. При гриппе лимфатические узлы могут оставаться нормальными, а выделения из носа носят больше слизистый характер.
Грипп всегда приводит к болезненным ощущениям во всем теле и в голове. Может долгое время держаться жар и лихорадочное состояние. Температуру очень сложно сбить. Заложенность носа не проходит, глаза становятся красными и начинают слезиться.
От тонзиллита
Симптоматика хронического тонзиллита похожа на ангину, но не сильно выражена. Появляется неприятный запах изо рта. Общее недомогание не всегда связано с повышением температуры тела. На миндалинах формируются казеозные пробки. Главным отличием является заложенность носа. Для ангины характерным является резкая боль в горле, ломота суставов. При тонзиллите такие проявления отсутствуют или выражены слабо. Часто пробки при нем носят творожистый характер.
От ОРВИ и простуды
При простуде температура редко выше 38 градусов. Появляется насморк, кашель и слезотечение. Катаральные явления выражаются слабо. Если лимфоузлы воспаляются, то они не такие болезненные, как при ангине.
Воспалительные процессы при ОРВИ могут находится в любой части глотки. От этого зависит основной симптом болезни. Отсутствует и налет на гландах. Последние могут быть просто слега воспаленные. Начало у простуды всегда медленное, а симптоматика нарастает постепенно. При ангине течение всегда тяжелое и требует соблюдение постельного режима.
От стоматита
Данная патология чаще всего затрагивает щеки, десна, язык, горло, нёбо. Может появиться единственная, но очень болезненная язва. В отличие от ангины, для стоматита характерным является кровотечение.
Если оба заболевания проявились одновременно, то отличия находят по локализации пораженных участков. Температура при появлении язв не превышает отметки в 37 градусов.
Клинические симптомы
Ангина отличается острым течением с выраженными признаками интоксикации. Грибковые и вирусные формы заболевания протекают легче. Бессимптомный период продолжается от 10 до 48 часов. Ангины протекают в легкой, средней и тяжелой формах. Наблюдаются следующие симптомы:
- гипертермия;
- боль в горле;
- увеличение и покраснение миндалин;
- озноб;
- боль в мышцах и суставах;
- слабость;
- боль в груди;
- недомогание;
- налет на миндалинах и языке;
- увеличение шейных лимфоузлов.
При легком протекании частых ангин температура бывает субфебрильной. В более тяжелых случаях она превышает 39-40ºC. Это часто наблюдается при лакунарных, фолликулярных и некротических ангинах бактериальной этиологии. Боль в горле является постоянным симптомом. Многие больные также жалуются на ком в горле.
Боль возникает в результате местной воспалительной реакции. На начальной стадии, когда ангина является катаральной, данный симптом выражен слабо. При фарингоскопии определяются отечность и покраснение глотки, неба и миндалин. Воспалительный процесс является локальным. Катаральная ангина длится недолго. При правильном лечении симптомы стихают через 1-2 дня.
В запущенных случаях возникает лакунарная или фолликулярная ангина. При них отмечаются резкие изменения показателей крови в виде повышения СОЭ и лейкоцитоза. При осмотре выявляются отек лакун и инфильтрация тканей. Появляется гнойный налет. Кровоточивость отсутствует. Наличие нагноившихся фолликулов указывает на фолликулярную ангину.
У сильно ослабленных людей возможны частые некротические ангины. При них наблюдаются тошнота, рвота и спутанность сознания. Частое воспаление миндалин возможно на фоне вирусных заболеваний (гриппа, ОРВИ, аденовирусной инфекции). При регулярных ангинах на слизистой появляются пузырьковые высыпания. Боль может отсутствовать. Наличие белых (творожистых) наложений указывает на грибковый тонзиллит. Часто в процесс вовлекаются щеки и язык.
Признаки ангины в зависимости от формы протекания
Симптомы опасной болезни, именуемой тонзиллитом, могут различаться, в зависимости от тяжести протекания и формы.
Катаральная ангина
Развивается резко и в острой форме. Пациент жалуется на внезапное сильное ухудшение самочувствия, возникновение першения в горле и ломоту в суставах. Первые дискомфортные ощущения быстро сменяются сильной болью в горле, которая мешает есть, пить и спать.
При осмотре доктор обнаруживает припухлость и покраснение миндалин, увеличение подчелюстных лимфатических узлов (при пальпации пациент испытывает боль). Температура держится на отметке 39 градусов, сопровождаясь бредовым состоянием, мигренями и ломотой во всем теле.
Фолликулярная ангина
Эту форму заболевания отличают более длительное и отягощенное течение, частые осложнения и выраженные симптомы. Признаки болезни могут держаться до 10-14 дней. Это повышенная температура, недомогание и слабость, болезненность суставов.
Многих больных беспокоит повышенное отделение тягучей, вязкой слюны, которая мешает спать по ночам, а сглатывать ее больно. Фолликулярную форму ангины нужно лечить в условиях стационара, поскольку высок риск развития осложнений.
Лакунарная ангина
Считается не менее тяжелой формой болезни, нежели фолликулярная. Общее состояние организма значительно ухудшается, температура держится на высоких отметках, особенно у детей. Сильные головные боли приводят к невозможности проглатывать не только слюну, но также пищу и воду.
У больного нет аппетита, он жалуется на боли в горле, ушах и голове. Слизистая миндалин при осмотре сильно гиперемирована, а в лакунах локализуются участки бело-желтого гнойного налета. Затвердевающий налет образует пробки из гноя и отторгнутой некротической ткани. Нёбные дужки отечные и красные.
У маленьких детей тонзиллит протекает тяжелее, чем у взрослых и длится иногда дольше положенных 10–14 дней. Поэтому при заболевании ребенка нельзя тянуть время и откладывать визит к врачу – это может быть опасным.
Любая форма ангины является заразной, поэтому больной подлежит обязательной изоляции. Распознавание симптомов и лечение ангины должен проводить врач, для установления формы заболевания и выбора госпитальной или домашней терапии. Подробнее о том, каково должно быть лечение ангины, можно прочитать в этой статье.
Разновидности ангины
В зависимости от возбудителя инфекции, она делится на несколько типов, от типа болезни прежде всего зависит как определить и в дальнейшем . Разделяют два основных вида заражения по типу возбудителя:
Вирусный тонзиллит. Источником инфекции могут служить различные вирусы, обычно простудного характера. Основная причина заболевания для детей дошкольного возраста до 5-6 лет.
Болезнь сопровождается побочными симптомами, такими как насморк, чиханье, заложенный нос, также вирусный тонзиллит может вызывать тошноту и рвоту.
Вирусная ангина это зачастую побочное заболевание при инфицировании вирусом гриппа или простудными вирусами. Такой тонзиллит обычно протекает легко и без осложнений.
При своевременном лечении, вирусное воспаление миндалин полностью исчезает за одну-две недели. При вирусном воспалении, как правило, антибиотики не назначаются из-за их неэффективности, обычно назначаются жаропонижающие средства и противовирусные медикаменты.
Набор симптомов при вирусном тонзиллите зависит от вида вируса-возбудителя болезни (обычно такие же, как и у соответствующего заболевания). Специфичных дополнительных симптомов при вирусном тонзиллите нет, но определить заболевание можно по мелким красным пузырям на гландах больного.
Бактериальный (стрептококковый) тонзиллит. Источник заболевания – бактерия стрептококка. Обычно является источником болезней для детей школьного возраста. Ангина, вызванная стрептококками, развивается стремительнее и протекает значительно тяжелее, чем побочное вирусное воспаление.
При бактериальном заражении почти отсутствуют симптомы, присущие обычной простуде, но протекание болезни может сопровождаться крайне высокой температурой (до 40 С).
Бактериальный тонзиллит, в отличие от вирусного, может вызывать различные осложнения, среди которых ревматизм, отит, проблемы с сердечно-сосудистой системой, печенью или почками. Возможно развитие болезни и образование на гландах гнойного налета (так называемая фолликулярная ангина).
При стрептококковом тонзиллите есть риск перехода болезни в хроническую стадию, для предотвращения этого нужно полностью пройти курс лечения и проследить, чтоб больной действительно полностью вылечился.
Для лечения бактериального вида применяются антибиотики, при высокой температуре активно использую различные жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол и прочие).
Симптомы, по которым можно определить заражение именно бактериальным тонзиллитом:
- Большое количество белых пузырьков на миндалинах и на заднем нёбе;
- Наличие серого налета на языке;
- Увеличение лимфатических узлов;
- Воспаленный язычок.
Следует помнить, что как можно точнее определить вид ангины у ребенка можно только при помощи клинических исследований (стрептококковый тест мазка из горла).
Чем лечить ангину у взрослого человека
Лечение ангины у взрослого человека нужно начинать с постельного режима. Недопустимо переносить заболевание на ногах, а уж тем более ходить на работу. Нужно помнить, что острый тонзиллит – это инфекционное заболевание, поэтому окружающие вполне могут заразиться.
Важно правильно лечить инфекцию и соблюдать все рекомендации лечащего врача. Недопустимо прекращать приём лекарственных препаратов при первых признаках улучшения, в этом случае болезнь может сильно осложниться
Чтобы быстро вылечить ангину, необходимо соблюдать режим и своевременно принимать все медикаменты. Народными рецептами можно лишь дополнить медикаментозное лечение. Любые нетрадиционные методы терапии желательно согласовать с врачом.
Обильное питьё
При остром тонзиллите нужно много пить. Питье должно быть тёплым, но не горячим. Больному можно предлагать чай, компоты, морсы и немного подогретую минеральную воду. Несколько снизить болезненные ощущения поможет тёплый кисель. Он обволакивает слизистую и уменьшает раздражение.
Полезно пить тёплое молоко с добавлением сливочного масла, мёда и пищевой соды. Такой напиток смягчает горло и способствует очищению слизистой от налёта.
Нужно помнить, что ангина заразная, поэтому посуда, полотенце и другие предметы обихода у больного должны быть отдельные.
Антибактериальные препараты
Вылечить бактериальную ангину без антибиотиков невозможно. Если даже кто-то и пытается это сделать, ни к чему хорошему такой подход не приводит. Благодаря антибактериальным препаратам удаётся остановить бесконтрольное размножение бактерий. Это приводит к уменьшению выраженности симптоматики и предупреждает осложнения.
Ангину чаще всего лечат антибиотиками группы пенициллиновых. Врач может назначить Аугментин или Амоксициллин. Если у больного непереносимость препаратов из группы пенициллиновых, прописывают макролиды или цефалоспорины.
Если заболевание протекает легко, антибиотики выписывают в таблетках и капсулах. При тяжёлом течении болезни показаны внутривенные и внутримышечные инъекции. Схему применения антибактериальных препаратов определяет лечащий врач.
Одновременно с приёмом антибиотиков врач прописывает пробиотики, которые предотвращают развитие дисбактериоза. Могут быть прописаны и антигистаминные препараты – Супрастин, Зодак, Лоратадин или Кларитин. Они уменьшают вероятность развития аллергии на антибиотики.
Перед началом лечения антибиотиками необходимо провести тест на чувствительность. Для этого на внутренний сгиб локтевого сустава наносят немного лекарственного препарата и оценивают результат через 15 минут. Если кожа покраснела, использовать антибиотик нельзя.
Сульфаниламидные препараты
При лёгкой форме тонзиллита сульфаниламиды могут назначаться вместо антибиотиков. Если болезнь протекает тяжело, то такими лекарственными средствами дополняют антибиотики. Назначать лекарственные средства должен врач. Перед приёмом нужно внимательно изучить инструкцию.
Жаропонижающие средства
Чтобы снизить высокую температуру и унять боль, прописывают жаропонижающие и противовоспалительные препараты. Взрослые могут принимать лекарства на основе Ибупрофена или Парацетамола. В схему лечения может быть включён Анальгин и препараты на его основе. Если температура плохо сбивается и быстро поднимается вновь, рекомендуется приём Нимесулида. Такое лекарственное средство действует 12 часов.
Полоскания горла
При остром тонзиллите всегда рекомендуются полоскания горла. Для этой цели можно использовать Мирамистин, Хлорофиллипт или Фурацилин. Промывать горло можно отварами лекарственных трав с антисептическим действием, а также раствором соли и пищевой соды.
Процедуры следует проводить каждые два часа. Чем чаще будет полоскаться горло, тем быстрее исчезнут все симптомы ангины. После полоскания горло обрабатывают антисептическим спреем. Это может быть Гексорал, Каметон или Ингалипт. Можно использовать и лечебные леденцы с антисептическим эффектом.
Лечение острого тонзиллита у взрослых можно дополнять лечебными ингаляциями. Для этого берут раствор соды, физраствор или минеральную воду. Щелочные пары оседают на слизистой, смягчают её и способствуют очищению от налёта. Для повышения иммунитета полезно пропить комплекс витаминов и минералов.
Особенности течения болезни
Человек, испытав всю тяжесть заболевания, может задаваться вопросом относительного того, сколько длится ангина у взрослых или детей. Болезнь протекает в несколько этапов, это и определяет ее общую продолжительность. Первым идет инкубационный период. Это как раз то время, которое включает в себя момент заражения и длится до появления первых признаков заболевания.
Длительность этого периода зависит от того, каким возбудителем было вызвано заболевание и в каком состоянии находится заразившийся человек. Если тонзиллит был вызван аденовирусом, то длительность инкубационного периода может составлять до 10 суток.
В свою очередь, герпесные вирусы могут длительное время находиться в организме, но проявить себя только при благоприятных для них условиях, чаще всего в период снижения иммунитета.
В то время как инкубационный период при бактериальном тонзиллите может длиться от 1 до 14 суток.
После заражения идет начальная стадия, обычно она имеет короткое течение до 4 часов. В это время усиливаются все признаки ангины у взрослого человека. Начинается все с появления дискомфорта в горле, которое быстро переходит в острую боль. Буквально за несколько часов температура может подняться до 39 градусов.
Следующий период – это разгар ангины или плато. Человек все еще болеет, но симптомы заболевания не прогрессирует, хотя клиническая картина ярко выраженная. При симптоматическом лечении основные проявления ослабевают на непродолжительное время, поскольку инфекция, вызвавшая заболевания, еще не уничтожена.
Продолжительность этого этапа при отсутствии осложнений достигает от 3 до 5 суток.
Заключительный этап – это выздоровление. Происходит спад интенсивности симптомов и восстанавливается нормальная жизнедеятельность. Но необходимо иметь в виду, что выздоровление может быть ложным, оно вызвано действием лекарств.
Так, существенное улучшение состояния больного происходит уже через 2–3 дня от начала приема антибиотиков. Но за это время источник инфекции в организме не может быть побежден. Для этого потребуется около 10 дней. После этого можно говорить об истинном и полном выздоровлении.
Таким образом, ответить на вопрос, сколько болеют ангиной взрослые исходя из выше отмеченного можно так:
- инфекционный процесс длится от 5 до 14 суток;
- симптомы держатся от 3 до 10 дней;
- вирусная ангина длится 3–7 суток;
- бактериальная ангина до 14 дней.
Относительно короткая длительность течения вирусной ангины связана с отсутствием необходимости принимать антибактериальные препараты. В общем, на длительность течения любой ангины влияет не только состояние иммунитета, одно и способы лечения, а именно конкретные медикаментозные средства.
Еще одним фактором, влияющим на длительность течения ангины, является присоединение возможных осложнений.
Длительность течения ангины зависит от формы заболевания и ее возбудителя
Ангина у взрослых: лечение и профилактика —
Ангина у взрослых представляет собой инфекционное заболевание, во время которого поражается носоглотка. Болезнь сопровождается общей интоксикацией организма, а также местными проявлениями вирусного поражения.
Отсутствие своевременной диагностики и терапии провоцирует развитие серьезных осложнений, из-за чего начинают страдать другие жизненно-важные органы. Стоит отметить, что лечение ангины антибиотиками у взрослых — обязательное условие практически во всех случаях. Однако любой прием медикаментов необходимо обсуждать с лечащим врачом.
Содержание статьи
Основные правила лечения ангины
Чтобы терапия принесла пользу, необходимо соблюдать определенные правила лечения. Оно должно быть комплексным, включать в себя несколько основных этапов борьбы: снятие симптоматики, уничтожение патогенных микроорганизмов, а также профилактику возможных осложнений.
Что советуют специалисты:
- Лечение ангины лекарствами должно осуществляться после предварительной консультации с оториноларингологом.
- Особенное внимание следует уделить принимаемым антибиотикам, которые назначаются только после предварительного анализа.
- Обязательно следует соблюдать постельный режим. Нахождение в горизонтальном положении сбережет силы организма, которые он сможет потратить на борьбу с болезнью.
- Рекомендуется употреблять больше теплой жидкости. Это могут быть морсы или лечебные чаи. Особенно полезно пить настой из калины, клюквы, черной смородины, лимона и меда.
- Стоит отдать предпочтение легкой пище. Блюда должны быть нежирными, низкокалорийными, приготовленные с минимальной термической обработкой. Переход на облегченный рацион также позволит тратить энергию не на переваривание, а на устранение инфекции.
- Если заболевание сопровождается высокой температурой и признаками общей интоксикации, стоит обратиться к грамотному врачу. ЛОР может назначить оптимальное лечение ангины у взрослых, лекарства, которые будут необходимы в конкретном случае, а также своевременно выявит инфекционные осложнения, если они появились.
Фолликулярная ангина
Фолликулярная ангина представляет собой узелковые воспаления на миндалинах. Во время болезни наблюдается общее ухудшение состояния, а также появление множества гнойных точек в области носоглотки.
Поражение происходит из-за встречи организма со стафилококком или стрептококком, особенно, если это первичный контакт, а иммунитета к данной инфекции еще не имеется. Также может появляться в осенне-зимний период у людей, которые являются носителями. Способствует развитию этой формы ангины снижение иммунитета и местное переохлаждение.
Основные симптомы:
- высокая температура тела, которая плохо сбивается жаропонижающими средствами;
- сухость во рту, кашель;
- покраснение и отек миндалин;
- бело-желтые точки на слизистой горла;
- проблемы со стулом;
- увеличение лимфоузлов;
- ломота в суставах и мышцах.
- Фолликулярная ангина у взрослых может сопровождаться болями в сердце, тахикардией. Если наблюдаются подобные признаки, следует заняться лечением заболевания, которое включает в себя несколько основных этапов.
Фолликулярная ангина лечение у взрослых
Основным методом терапии данного вида ангины является прием антибиотиков, определенных симптоматических средств, а также нормализации питьевого и пищевого режима. Лекарства назначаются только после исследования мазка из зева. После того, как известны микроорганизмы, которые спровоцировали болезнь, делается анализ на их устойчивость к определенной группе антибиотиков.
Фолликулярная ангина лечение:
- Антибиотики.
Курс составляет от 5 до 10 дней. Эффективность медикаментозной терапии оценивается спустя трое суток от начала приема лекарств. Прерывать лечение антибиотиками не рекомендуется даже в случае общего улучшения здоровья, так как подобное действие способно вызвать устойчивость микробов к принимаемым медикаментам. - Симптоматическая терапия препаратами.
Эти лекарства помогут снять все проявления фолликулярной ангины, такие как: озноб, высокая температура и боль. Назначаются средства на основе парацетамола или ибупрофена. - Нормализация питьевого режима.
Пациент должен употреблять большое количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание организма. Следует помнить об оптимальном температурном режиме чая или морса, который должен находиться в пределах 32- 35 градусов. - Соблюдение общих правил питания.
Стоит уделять особое внимание температуре употребляемой пищи, а также следить, чтобы она не травмировала слизистую носоглотки. - Кроме того, помимо всех основных манипуляций, врач порекомендует осуществлять полоскания горла при помощи антисептических спреев либо содового, солевого раствора. Их необходимо проводить не менее 5- 7 раз в день или по мере ощущения сухости во рту.
Лакунарная ангина
Лакунарная ангина у взрослых диагностируется круглый год, однако шансы заболеть существенно повышаются в период межсезонья. Возбудители этого вида заболевания очень разнообразны. Нередко анализ высевает пневмококки, стрептококки, менингококки и даже гемофильную палочку.
Болезнь передается воздушно-капельным путем, поэтому риск заражения увеличивается, когда заболевший человек кашляет или чихает. Если имеется лакунарная ангина, лечение у взрослых находится под контролем врача оториноларинголога.
При каких симптомах следует обращаться к доктору:
Основным отличительным признаком лакунарной ангины является появление беловато-желтого налета в области устьев лакун. Гнойные образования легко удаляются при помощи специального медицинского шпателя.
Лакунарная ангина лечение:
- Изоляция пациента и соблюдение полупостельного режима. Это необходимо для предотвращения распространения инфекции с последующим заражением в других людей. Кроме того, пребывание в кровати позволит сохранить силы ослабленного организма.
- Прием антибиотиков при данной форме ангины тоже необходим.
- Наибольшей популярностью для терапии лакунарной ангины используется амоксициллин. Реже назначаются антибиотики цефалоспориновой группы первого поколения. Принимать препараты следует не менее 10 дней.
- Показан прием антигистаминных, жаропонижающих и противовоспалительных препаратов.
- Нурофен, Парацетамол, Лоратадин, Супрастин и другие медикаменты, которые назначает оториноларинголог для осуществления комплексной терапии.
- Витаминные комплексы, иммуностимуляторы. Данные группы средств помогают поддержать ослабленный иммунитет, что позволит ему скорее справиться с инфекцией.
- Нередко назначается фитотерапия. Она включает в себя применение чаев на основе трав, которые помимо основного лечебного действия полезны тем, что пациент употребляет много жидкости, необходимой для ослабленного организма. При желании осуществляются физиопроцедуры, но не ранее, чем на пятый день терапии.
Катаральная ангина
Катаральная ангина у взрослых считается наиболее легкой формой этого заболевания. Она вызывается вирусами, нередко проходит без подъема температуры тела. Своевременная диагностика и лечение не оставят от болезненных проявлений и следа, но если пациент не примет рекомендованные врачом меры, болезнь может сопровождаться гнойными осложнениями.
На какие симптомы следует обратить внимание:
Когда ставится диагноз катаральная ангина, лечение у взрослых нередко осуществляется в домашних условиях. Но до этого все же рекомендуется посетить профильного специалиста.
Катаральная ангина лечение:
- Основными методами терапии является поддержание иммунитета для того, чтобы он мог самостоятельно справиться с вирусами, которые вызвали ангину. Пациенту следует обеспечить двигательный покой, необходимо пить как можно больше теплой жидкости и чаще проветривать помещение, в котором находится заболевший.
- Если температура повышается до высоких отметок (более 38 градусов), назначаются жаропонижающие средства.
- Антибиотики при катаральной ангине практически не применяются. Однако их прием может потребоваться в том случае, если болезнь приобрела затяжную форму или сопровождается появлением гноя.
- Основную терапию составляют полоскания горла. Из медицинских препаратов это могут быть антисептики, например, Мирамистин или Хлоргексидин. В домашних условиях можно приготовить солевой или марганцовый раствор, а также настой календулы или ромашки.
Если не наблюдается положительной динамики в проявлениях болезни, рекомендуется повторно обратиться за консультацией к врачу. Это поможет избежать гнойных осложнений.
Вирусная ангина
Вирусная ангина у взрослых также не представляет особой опасности при грамотном, своевременном лечении. Когда появились первые симптомы этой болезни, следует сразу же проконсультироваться с терапевтом для исключения более серьезных проблем.
Что должно насторожить:
- стремительное повышение температуры тела;
- общий упадок сил;
- кашель,
- боль в горле.
Если диагностирована вирусная ангина у взрослых, лечение ничем не отличается от терапии любой респираторной инфекции. В принципе, появление боли в горле при ОРВИ или гриппе тоже можно считать проявлением острого тонзиллита.
Вирусная ангина лечение:
- Высокая температура тела требует приема жаропонижающих лекарств (Парацетамол, Ибупрофен и пр.).
- Отечность слизистой снимается при помощи антигистаминных препаратов (Супрастин и другие).
- Начальные проявления болезни купируются при помощи сосудосуживающих капель (например, Нафтизин, Галазолин).
- Боль в горле помогут снять полоскания (Стопангин и др.).
- Не следует заниматься лечением только при помощи народных средств, но их можно добавить в качестве комплексной терапии. Рекомендуется осуществлять различные полоскания, делать ингаляции над паром, лечиться при помощи бальзама «Звездочка» или использовать другие подходящие рецепты.
- Как правило, с вирусной ангиной с успехом справляется обильное питье. Можно заваривать чай из ромашки, зверобоя, липы или калины. Хорошими лечебными свойствами также обладают листья черной смородины, лимон или мед. Если воздействовать на болезнь всевозможными способами, она отступает спустя 5-7 дней интенсивной терапии.
Профилактика
Существенно снизить риски заражения любой формой ангины можно в том случае, если осуществлять профилактику болезни. Особое внимание этому следует уделять в межсезонье, когда пасмурная погода за окном провоцирует усиленное размножение патогенной флоры.
Что можно сделать для профилактики:
- Укреплять иммунитет. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, чаще гулять на свежем воздухе и закаляться.
- Следует отказаться от такой вредной привычки, как курение.
- В осенне-зимний период можно принимать курс иммуностимулирующих лекарств, если данное действие одобрил терапевт.
- Во время вспышек респираторных инфекций не рекомендуется посещать места скопления людей, в противном случае следует пользоваться специальными медицинскими масками для защиты. Важно помнить, что действие такой маски длится не более 3 часов, после чего ее нужно заменять на новую.
- Пить лечебные фиточаи во время вспышек ОРВИ или гриппа.
- Не принимать антибиотики без надобности. Это действие провоцирует появление устойчивости микроорганизмов к этим лекарствам, благодаря чему данные терапия просто не будет эффективной в будущем.
Ангина доставляет существенный дискомфорт человеку. Однако если своевременно принять меры по ее устранению, никаких осложнений со здоровьем не возникнет. Следует укреплять свой иммунитет, и он с успехом справится с большинством проникающих бактерий, причем, совсем незаметно.
симптомы, фото горла, признаки у взрослых, что это такое
Содержание статьи:
Ангина как у взрослых, так и у детей, протекает остро, с разной степенью тяжести, которая зависит от этиологического агента, формы болезни и наличия сопутствующих патологий.
При ангине происходит воспаление небных миндалинЧто такое ангина? Ангина, или острый тонзиллит – это инфекционно-воспалительное заболевание с поражением одного или нескольких компонентов лимфаденоидного глоточного кольца, чаще всего – небных миндалин (гланд).
Классификация
Воспалительный процесс может быть первичным и вторичным. Первичный острый тонзиллит подразделяется на катаральный, лакунарный, фолликулярный и язвенно-пленчатый.
Вторичное воспаление небных миндалин может отмечаться при острых инфекционных заболеваниях – дифтерии, скарлатине, кори, туляремии, брюшном тифе, инфекционном мононуклеозе. Также он встречается на фоне болезней системы крови, в т. ч. при агранулоцитозе, алиментарно-токсической алейкии, лейкозах.
В зависимости от этиологического агента, выделяют бактериальную, вирусную, грибковую и сифилитическую форму ангины.
Код по МКБ-10 – J03:
- J0 – при стрептококковой этиологии заболевания;
- J8 – при уточненной другой этиологии заболевания;
- 9 – при неизвестном возбудителе.
Причины развития патологии
Этиология первичного острого тонзиллита
В 70–80% случаев причиной развития воспаления миндалин является бета-гемолитический стрептококк группы А, или пиогенный стрептококк. Он представляет собой грамположительный, факультативно анаэробный микроорганизм, который передается воздушно-капельным, пищевым и контактным путем.
Пиогенный стрептококк чаще всего передается воздушно-капельным путемПик заболеваемости приходится на зимне-весенний период, когда снижается общая сопротивляемость организма. Входными воротами служит слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Инкубационный период составляет в среднем 1–2 дня.
Помимо пиогенного стрептококка возбудителем ангины могут быть стафилококки, другие виды стрептококков, менингококк, пневмококки, гемофильная палочка, клебсиеллы, микоплазмы, хламидии, аденовирусы и др.
Для уменьшения нагрузки на сердечно-сосудистую систему рекомендуется постельный режим. Диета должна быть щадящая, с исключением острой, грубой пищи, которая может раздражать слизистые оболочки.
Язвенно-пленчатую ангину Симановского – Плаута – Венсана вызывает веретенообразная палочка и спирохета полости рта, которые являются условно-патогенной флорой ротовой полости.
Патогенез стрептококковой формы ангины
Развитию острого тонзиллита способствуют любые состояния, нарушающие целостность защитного барьера на поверхности миндалин:
- нарушение естественной микрофлоры полости рта и носоглотки;
- острые вирусные инфекции верхних дыхательных путей;
- местное и общее переохлаждение;
- механические травмы слизистой оболочки глотки и миндалин;
- химическое и термическое повреждение слизистой оболочки ротоглотки;
- врожденные или приобретенные иммунодефициты;
- наличие хронических заболеваний верхних дыхательных путей;
- курение;
- воздействие вредных производственных факторов.
При попадании возбудителя через верхние дыхательные пути или ротовую полость происходит взаимодействие с естественными барьерами слизистой оболочки миндалин и проникновение внутрь тканей. После этого высвобождаются медиаторы воспаления и повышается проницаемость сосудистых стенок.
Из-за распространения инфекции по лимфатическим сосудам возможно негативное влияние острого тонзиллита на сердцеРаспространение патологического агента происходит по лимфатическим сосудам с поражением регионарных шейных лимфоузлов. Выбрасываемые бета-гемолитическим стрептококком экзотоксины (стрептолизин, лейкоцидин, гемолизин и др.) оказывают токсическое действие на сердце, нервную систему, нарушают функции иммунной системы. В результате могут образоваться аутоантитела к эндотелию сосудов, сердца, почек, синовиальной оболочке суставов, что ведет к развитию ревматизма, эндокардита, острого постстрептококкового гломерулонефрита, васкулита.
Психосоматика
С точки зрения психосоматики – гланды проверяют все, что попадает внутрь организма: пищу, энергию, информацию, ситуацию, проблему. Они являются датчиком, который дает обратную связь на то, что проходит через них. Часто тонзиллит развивается у человека, который не может перечить социуму, от чего бывает сильно зависим от мнения окружающих.
Считается, что ангина может возникать по психосоматическим причинам – из-за давления окружающих людейТак, частые ангины, которые трудно отличить от ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции), встречаются у людей, которые работают в корпорациях, где на них оказывают давление, в результате чего ломаются собственные убеждения.
Особенно это проявляется у детей, которые воспитываются в семье, где не интересуются их желанием, и любое сопротивление или попытка высказать свое мнение подавляется либо силой, либо манипуляцией.
И взрослый, и ребенок может болеть ангиной с частыми рецидивами, пока не удастся определить истинную причину патологии.
Читайте также:5 способов снизить температуру без лекарств
8 наиболее опасных «летних» болезней
Можно ли лечиться экономно: оригинальные лекарства, аналоги и дженерики
Признаки ангины у взрослых и детей
Острый катаральный тонзиллит протекает в легкой форме. Заболевание начинается остро. Первым признаком воспаления миндалин может быть повышение температуры тела и появление болей в горле.
При катаральной форме болевой синдром незначительный. Отмечаются жалобы на умеренно выраженную головную боль, слабость, недомогание и ломоту в суставах. Регионарные лимфатические узлы несильно увеличиваются в размерах и становятся умеренно болезненными. Длительность катаральной формы ангины составляет 2–3 дня, после чего она заканчивается выздоровлением или переходит в другой вид заболевания.
Симптомы болезни определяются ее тяжестью и формойДля фолликулярной формы патологии характерно повышение температуры тела выше 38 °С, интенсивные боли в горле, озноб, нарушение сна и аппетита, бледность кожных покровов, боли в мышцах и суставах, головная боль. Регионарные лимфоузлы увеличены и резко болезненны. У детей на фоне интоксикации может быть сонливость, судороги, рвота, нарушение стула. Симптомы нарастают на 2–3 сутки. Длительность заболевания в среднем составляет 7–8 дней.
Лакунарная ангина протекает с такой же симптоматикой, что и фолликулярная. Отличие наблюдается в фарингоскопической картине. Длительность этой разновидности острого тонзиллита составляет 7–8 дней.
Язвенно-пленчатая форма патологии развивается на фоне иммунодефицитного состояния, гиповитаминоза, кахексии или хронической интоксикации. Характеризуется умеренными односторонними болями в горле. Температурная реакция выражена слабо, поэтому симптомы интоксикации отсутствуют. На стороне поражения отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов. Часто появляется неприятный запах изо рта. Длительность заболевания – от 7 до 12 дней.
Диагностика
Что делать при подозрении на воспаление миндалин? Для того чтобы распознать ту или иную форму болезни, а также определить возбудителя, при возникновении симптомов ангины у взрослых и детей необходимо обратиться к специалисту (терапевту, инфекционисту или оториноларингологу), который проведет обследование и по результатам подробно объяснит, чем лечить тонзиллит, избежав осложнений.
Для постановки диагноза может потребоваться проведение ряда исследований, в т. ч. цитологического и бактериологическогоДиагностика включает осмотр, фарингоскопию, бактериологическое, цитологическое или гистологическое исследование, клинический анализ крови, общий анализ мочи. По показаниям проводится рентгенологическое исследование органов грудной клетки, электрокардиография и консультация смежных специалистов: иммунолога, кардиолога, нефролога.
Как выглядит ангина, можно увидеть на фото горла, сделанном во время фарингоскопии. При катаральном тонзиллите отмечается гиперемия слизистой оболочки небных миндалин, небных дужек и мягкого неба. В клиническом анализе крови отмечается небольшое увеличение количества лейкоцитов, повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
Вид небных миндалин при ангине варьирует в зависимости от формы болезниКатаральную форму тонзиллита необходимо дифференцировать от вирусного фарингита, при котором часто наблюдается кашель, насморк и отсутствует увеличение и болезненность лимфатических узлов.
При фолликулярной ангине во время фарингоскопии отмечается яркая гиперемия и отек небных дужек и миндалин, на которых нагноившиеся фолликулы в виде желтоватых, округлых возвышений. Язык сухой и обложен белым налетом. В клиническом анализе крови отмечается лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево за счет повышения количества нейтрофилов, ускоренная СОЭ. В общем анализе мочи появляются следы белка и небольшое число эритроцитов.
При лакунарной форме тонзиллита отмечается гиперемия слизистой оболочки небных дужек и миндалин и их увеличение в размерах. Бело-желтый налет, покрывающий всю поверхность гланд, располагается в устьях лакун, но не выходит за пределы миндалин. Налет легко отделяется шпателем. При этом в процесс могут вовлекаться боковые валики глотки, которые становятся отечными, гиперемированными. В клиническом анализе крови лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево и ускоренная СОЭ.
Распространение гнойного процесса в околоминдаликовую клетчатку ведет к формированию паратонзиллярного абсцесса, а при переходе в окологлоточное пространство и средостение – медиастинита.
При язвенно-пленчатой форме во время фарингоскопии на пораженной миндалине визуализируется язва, покрытая серо-желтым налетом, после снятия которого определяются четкие края язвы. Изъязвления могут быть на мягком небе, задней стенке глотки, вестибулярном отделе гортани, что приводит к кровотечению, перфорации неба, поражению надкостницы.
Для подтверждения диагноза и дальнейшей коррекции лечения назначается бактериологическое исследование соскоба с поверхности миндалин и слизистой полости рта, в т. ч. бактериологическое исследование на бациллу Леффлера (для исключения дифтерии).
Очень важно своевременно распознать стрептококковую этиологию заболевания для адекватной терапии. Экспресс-диагностика стрептококкового антигена с поверхности миндалин проводится с помощью тест-полосок. Исследование занимает 5 минут, специфичность и чувствительность достигает 98%.
При язвенно-пленчатой форме ангины в спорных случаях выполняют биопсию ткани миндалины по краю язвы с последующим гистологическим и цитологическим исследованиями.
В связи с риском развития осложнений, после перенесенного острого тонзиллита показаны:
- контрольное клиническое исследование крови и мочи;
- определение С-реактивного белка;
- ЭКГ.
Лечение
При ангине рекомендован домашний или стационарный режим в зависимости от тяжести больного, социальных условий. При тяжелом и среднетяжелом течении показана госпитализация в инфекционное отделение. Особенно это касается пациентов с выраженными симптомами интоксикации на фоне фебрильной температуры (выше 38 °C), когда необходима инфузионная терапия для восполнения жидкости в организме и дезинтоксикации.
Лечение в неосложненных случаях проводится в домашних условияхДля уменьшения нагрузки на сердечно-сосудистую систему рекомендуется постельный режим. Диета должна быть щадящая, с исключением острой, грубой пищи, которая может раздражать слизистые оболочки. Предпочтение отдается молочно-растительному рациону, богатому витаминами. Рекомендовано обильное теплое питье: минеральная вода, компоты, брусничный и клюквенный морсы.
Ключевую роль в лечении острых бактериальных тонзиллитов играет системная антибиотикотерапия. Препараты подбираются в зависимости от предполагаемого возбудителя, а коррекцию лечения при необходимости проводят после получения результатов бактериологического посева отделяемого с поверхности миндалин.
Учитывая распространенность стрептококковой инфекции, а также ее природную чувствительность к пенициллинам, препаратами выбора являются Феноксиметилпенициллин или Амоксициллин. Также можно использовать цефалоспорины I–II поколения: Цефадроксил, Цефуроксим Аксетил.
Если пациент ранее уже получал антибиотики, предпочтительнее Амоксиклав, в составе которого амоксициллин с клавулановой кислотой.
Но прежде чем назначать то или иное антибактериальное средство, врач должен убедиться, что у пациента нет аллергической реакции на данную группу препаратов. При наличии аллергии на пенициллины или цефалоспорины назначают макролиды: Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин или Джозамицин.
В качестве жаропонижающих и болеутоляющих средств применяются нестероидные противовоспалительные препараты: Парацетамол, Ибупрофен, Цефекон, Анальгин, Кетонал.
Пациентам со склонностью к аллергическим реакциям и при выраженном отеке слизистых оболочек показаны антигистаминные препараты: Лоратадин, Цетиризин.
Местное лечение ангины заключается в целенаправленной доставке действующего вещества в очаг воспаления. Рекомендуются полоскания ротоглотки щелочным или солевым раствором, отварами календулы, шалфея либо ромашки.
Для полосканий горла часто используются отвары лекарственных трав, в частности ромашкиАктивно используются обезболивающие и антисептические препараты: Анти-ангин (хлоргексидин, тетракаин, аскорбиновая кислота), Гексализ (биклотимол, эноксолон, лизоцим), Гексаспрей (биклотимол), Каметон (камфора, ментол, эвкалипт), Пектусин (ментол, эвкалипт), Септолете (бензалкония хлорид, ментол, эфирные масла), Стрепсилс с лидокаином (амилметакрезол), Тантум Верде (бензидамин, ментол).
Антисептическим и анальгезирующим действием обладают растительные препараты: Тонзилгон, Тонзипрет.
Немаловажная роль в лечении ангины отводится топическим антимикробным средствам. Широко используется препарат Граммидин в форме таблеток для рассасывания или спрея.
Пациентам с острым тонзиллитом рекомендуется Граммидин Нео с анестетиком. Он содержит в своем составе антибактериальный и антисептический компоненты – грамицидин С, цетилпиридиния хлорид и оксибупрокаин. Грамицидин С является антибиотиком тиротрициновой группы, он практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта и не проникает в общий кровоток. Механизм действия заключается в повышении проницаемости цитоплазматической мембраны бактериальной клетки, что вызывает ее гибель. Грамицидин С оказывает выраженное противомикробное действие (бактериостатическое и бактерицидное) на стафилококки, стрептококки, нейссерии, анаэробные агенты и другие микроорганизмы, при этом развитие резистентности не отмечается.
Для фолликулярной формы патологии характерно повышение температуры тела выше 38 °С, интенсивные боли в горле, озноб, нарушение сна и аппетита, бледность кожных покровов, боли в мышцах и суставах, головная боль.
Препарат Граммидин помимо антимикробного действия оказывает противовирусный, противогрибковый и противовоспалительный эффект. В результате активации синтеза интерферонов происходит стимуляция местного иммунитета. Также смягчаются неприятные ощущения в горле, облегчается глотание. Очень важно, что лекарство характеризуется низкой токсичностью, не влияет на нормальную микрофлору и не вызывает дисбактериоз.
Возможные осложнения
Чем опасна болезнь на ранних и поздних сроках? Последствия острого тонзиллита могут возникнуть как во время активного воспалительного процесса, так и после разрешения заболевания.
Ревматизм может возникать как осложнение ангиныК возможным осложнениям относятся:
Распространение гнойного процесса в околоминдаликовую клетчатку ведет к формированию паратонзиллярного абсцесса, а при переходе в окологлоточное пространство и средостение – медиастинита. Зачастую при развитии гнойных осложнений требуется экстренное оперативное вмешательство. В тяжелых случаях может возникнуть тонзиллогенный сепсис.
Профилактика
Для предупреждения развития ангины или рецидива воспаления рекомендуется соблюдать необходимые меры профилактики.
Один из эффективных методов профилактики болезни – ведение активного образа жизниНужно вести здоровый, активный образ жизни, который будет способствовать укреплению иммунитета. Также показано закаливание, которое очень важно делать правильно. Приучать организм к перепадам температуры следует поэтапно, начав с обтирания теплой водой по утрам, и затем снижать ее температуру на один градус в день. Таким образом, постепенно можно научиться обливаться холодной водой.
Другие профилактические мероприятия:
- Соблюдать гигиену полости рта: чистить зубы два раза в день, пользоваться зубной нитью и ирригатором, полоскать рот после каждого приема пищи, посещать стоматолога и проводить профессиональную гигиену 1 раз в полгода.
- Тщательно мыть руки перед едой.
- Следить за качеством пищи: питание должно быть сбалансированным, правильным, что позволит обеспечить организм необходимыми витаминами и минералами.
- Активно проветривать помещения, использовать увлажнитель воздуха.
При развитии различных заболеваний следует своевременно обращаться к профильным специалистам. Это поможет избежать хронизации процесса и развития осложнений.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Ангина у взрослых — симптомы, лечение, профилактика
Ангина у взрослых — поражает нёбные миндалины, видные в обычном зеркале. Процесс может затрагивать и другие элементы лимфоидного кольца носоглотки – глоточную, язычную и трубные гланды, доступные для визуализации только с помощью специальных инструментов. Случается, что наши защитники вовлекаются в серьезную схватку с инфекционными возбудителями, миндалины воспаляются. Подобный процесс называется острый тонзиллит или ангина (в переводе – душить).
Природа предусмотрела многоуровневую систему защиты на пути инфекций, проникающих в организм. Область носоглотки – первичный рубеж, где происходит встреча всех чужеродных агентов. Данная зона обильно снабжена лимфоидной тканью – скоплениями особых клеток, умеющих распознать и выработать тактику взаимодействия с потенциально опасными гостями. Анатомические образования, состоящие из этой ткани, называются миндалинами (по внешнему сходству с одноименными орехами). Иногда можно услышать термин – гланды.
Содержание статьи
Причины ангины у взрослых
Какая бы не развилась ангина у взрослых, причины всегда кроются в инфекции. Чаще субстратом являются болезнетворные микроорганизмы стрептококки – это бактерии, по внешнему виду напоминающие цепочку. Среди них самый коварный враг для миндалин – бета — гемолитический группы А (получил название из-за любви к росту на средах, содержащих кровь). На его долю приходится около 1/2 всех острых тонзиллитов среди детского населения и молодых людей. Другие бактерии также поражают миндалины, при микробиологическом исследовании выявляют стрептококков других типов, стафилококков, пневмококков, гемофильную палочку, внутриклеточных хитрых микоплазм, хламидий. Грозным возбудителем ангины может быть дифтерийная палочка.
Вирусы также причастны к развитию заболевания: аденовирусы, вирус Коксаки, семейство герпес вирусов, цитомегаловирус, риновирус, вирус гриппа, парагриппа и др.
В холодное время года ангина у взрослых пациентов провоцируется именно вирусной инфекцией.
Бывает, что ткани миндалины поражаются грибами, например, рода Candida.
Инфекционные агенты попадают в носоглотку двумя путями:
- Из окружающей среды при общении с больными людьми или пищевым путем, проглатывая заражённые продукты (например, молоко, заражённое стафилококком).
- Из внутренней среды организма: если имеется острый гайморит, нелеченный кариес, любые гнойные воспаления (бактерии распространяются с кровью). Тяжёлые заболевания крови обуславливают, в том числе, развитие острого тонзиллита.
Предрасполагает к возникновению ангины вдыхание загрязнённого воздуха, питьё ледяной и холодной воды, общее переохлаждение, — любые состояния, ухудшающие местное кровоснабжение. Тонзиллофарингит встречается чаще зимой и весной, в период циркуляции различных респираторных вирусов, в том числе гриппа.
Симптомы ангины у взрослых
Тяжела ангина у взрослых симптомы которой начинается внезапно.
Общие проявления типичны:
- Появления лихорадки. Температура поднимается до 38 С, ползет вверх.
- Выраженное недомогание, плохое самочувствие, пациент чувствует себя разбитым, обессиленным.
- Неприятные ощущения в сердечной, загрудинной зоне, области поясницы.
- Потливость, боли в мышцах, суставах, головные боли.
- Аппетит снижается или отсутствует вовсе.
Локальные жалобы:
- Боль в горле выраженной интенсивности, может отдавать в затылок, нижнюю челюсть, околоушную область. Боль нарастает, усиливается при проглатывании пищи, воды.
- Могут увеличиться шейные лимфоузлы.
Если заболевание начинается на фоне какого-либо респираторного вируса типа парагриппа, аденовируса, то присоединяется кашель, появляются выделения из носа, чихание, слезотечение.
Диагностика ангины у взрослых
Терапевт или ЛОР устанавливает факт такого заболевания как ангина у взрослых, диагностика идет поэтапно.
- Местный осмотр. Проводится с помощью шпателя и специального зеркала для визуальной оценки состояния гланд и окружающих тканей.
Неосложненная ангина обычно бывает катаральной или фолликулярной. Катаральный тонзиллит – это банальное воспаление, железы увеличиваются, отекают, ярко-красного цвета, покрыты небольшим количеством белесоватого налета.
Фолликулярная форма получила свое название из-за образования множества фолликулов – пузырьков, наполненных гноевидным содержимым. Поверхность миндалин напоминает звездное небо: на покрасневшей слизистой отчетливо выделяются белые или желтоватые скопления. - Быстрые тесты. Если ангина возникла на фоне банального ОРЗ, то будут данные о наличии подобных больных в окружении пациента, появятся выделения из носа, покашливание.
Если врач заподозрит, что главная роль принадлежит гемолитическому стрептококку, проводится быстрая диагностика с использованием Стрептатеста. Это набор, продающийся во многих аптеках, позволяет за 5 минут установить причастность стрептококка к началу ангины. Специфичность теста не 100 %, отрицательный результат не исключает возможности инфицирования гемолитическим стрептококком. - Лабораторный посев. В сомнительных случаях берется содержимое фолликулов и части налета, выполняется посев в лаборатории, позволяющий достоверно идентифицировать возбудителя острого тонзиллофарингита.
- Анализ крови. Косвенным признаком бактериальной инфекции являются изменения в общем анализе крови. Растут белые клетки – лейкоциты, с численным преобладанием фракции палочкоядерных клеток, повышается такой показатель как СОЭ. Рутинный анализ крови поможет различить виды ангин. Например, для инфекционного мононуклеоза характерна иная картина, чем для других бактериальных тонзиллитов.
Лечение ангины у взрослых
Важно, что спровоцировало такое заболевание как ангина у взрослых, лечение и тактика зависят от возбудителя. Как правило, требуется назначение антибактериальных препаратов системного воздействия.
Врач оставляет за собой право, назначать антибиотики или нет, в случае подозрения на вирусную ангину без осложнений и неплохим общим самочувствием.
Антибиотики в обязательном порядке назначают при:
- Доказанном инфицировании гемолитическим стрептококком, в том числе, если тест показал отрицательный результат, но клиническая картина говорит об обратном.
- Пожилой возраст пациента.
- Наличии хронических заболеваний.
- Тяжёлом общем состоянии, выраженной лихорадке.
- Осложнённой ангине.
Антибиотики выбираются с широким диапазоном действия: цефалоспориновый ряд 2 и 3 поколений, защищенные от бактериальной устойчивости пенициллины. Если в прошлом отмечалась непереносимость любого препарата из этих групп, или аллергию выявила накожная проба, то выбор останавливается на антибиотиках макролидах.
Дополнительно применяются всевозможные местные спреи, леденцы с содержащимися антибактериальными и противовоспалительными веществами, пастилки, полоскания. Обязательно ограничение физической активности, употребления большого количества жидкости.
Осложнения ангины у взрослых
Опасны местные и общие у болезни ангина у взрослых осложнения.
К местным относят: развитие абсцесса на миндалинах, в заглоточном пространстве, переход инфекции на близлежащие органы с развитием гнойного процесса в пазухах (гайморита, фронтита).
Распространение инфекции по лимфатическим и кровеносным сосудам приводит к возникновению гнойных очагов в суставах, сердце, почках. Острая ревматическая лихорадка (ранее ее называли ревматизмом) больше характерна для детей, но может развиться и во взрослом возрасте.
Профилактика ангины у взрослых
Для заболевания ангина у взрослых профилактика не определяется общей формулой. Снизить риск поможет своевременное введение вакцин от гриппа, пневмококка, особенно это уместно у часто болеющих пациентов, которые переносят ежегодно по нескольку обострений хронического тонзиллита, пациентов от 60 лет, пациентов любого возраста с имеющимися в истории заболеваниями сердца и почек.
Не лишним является совет о ведении максимально здорового стиля жизни, включающего спортивную и бытовую активность, употребление качественных продуктов питания. При ежегодных вспышках сезонных простуд — по максимуму беречь себя, реже посещать массовые встречи.
лечение у взрослых, фото, симптомы, осложнения
Содержание статьи:
Вирусная ангина составляет до 90% случаев острого тонзиллита, поэтому ее лечение представляет собой актуальную проблему в современной оториноларингологии. При этом поражению подвергаются не только небные миндалины, но и слизистая оболочка полости носа и ротоглотки.
Лечение вирусной и бактериальной ангины отличается, поэтому важно обратиться за уточнением диагноза к отоларингологуСимптомы и течение вирусной ангины, кроме этиологии возбудителя, могут зависеть от состояния иммунной системы, возраста пациента и наличия сопутствующей патологии, на что опираются врачи при назначении терапии.
Какой вирус вызывает ангину?
В настоящее время известно более 200 видов вирусов, вызывающих ОРВИ (острую респираторную вирусную инфекцию) и способствующих возникновению ангины.
К воспалению миндалин могут приводить риновирусыВоспаление миндалин, или острый тонзиллит могут вызвать риновирусы, коронавирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа, простого герпеса, Коксаки, цитомегаловирусы. Они могут сами приводить к поражению респираторного тракта или выступать дополнительными патогенами. Так, смешанные формы инфекции достигают 70–85% общего объема заболеваемости и отличаются тяжелым течением.
Входными воротами, как правило, является эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей, ротоглотки и непосредственно небных миндалин.
Чаще всего вирус передается воздушно-капельным путемИсточником инфекций служат больные люди или здоровые вирусоносители. Возбудители могут распространяться воздушно-капельным путем – при кашле, чихании, разговоре или через контаминированные предметы личного обихода. Большинство вирусов устойчивы в окружающей среде и активны при комнатной температуре от нескольких часов до 14 дней.
Из-за широкой циркуляции разнообразных серотипов вирусов, особенно респираторных, формируется кратковременных иммунитет. Это лежит в основе сезонных подъемов заболеваемости и эпидемических вспышек с интервалом в 2–3 года. Максимальный показатель за год приходится на осенне-зимний период.
Симптомы вирусной ангины
Симптомы возникают в первые дни или часы заболевания. Больной вирусной формой острого тонзиллита предъявляет следующие жалобы:
Симптомы патологии обусловлены развитием локальной воспалительной реакции в миндалинах. Выраженность клинической картины напрямую зависит от иммунитета и скорости элиминации вируса из организма.
Возможно появление кашля, болей в животе и диспепсических явлений (тошноты, рвоты, расстройств стула). Регионарные лимфатические узлы (подбородочные, подчелюстные, шейные) увеличиваются в размерах и становятся болезненными.
В зависимости от этиологического агента, в симптоматике могут быть свои особенности. Например, аденовирусная инфекция проявляется в виде конъюнктивита, часто возникает гнойный насморк и налеты в глотке. Заболевание протекает волнообразно: после улучшения общего состояния, на 7–10 день вновь отмечается повышение температуры тела и возобновление симптомов.
Энтеровирусную инфекцию могут сопровождать мышечные болиЭнтеровирусная инфекция может протекать с диспепсическим, миалгическим (мышечные боли) или менингеальным синдромом.
Для цитомегаловирусной инфекции входными воротами служат слизистые оболочки ротоглотки и слюнные железы, где происходит первичная репродукция вируса. Хотя поражение миндалин встречается редко, необходимо принимать во внимание вероятность поражения этим вирусом.
Также вторичная ангина может возникнуть при инфекционном мононуклеозе. Заболевание вызывается вирусом Эпштейна – Барр и характеризуется лихорадочным состоянием, воспалением небных миндалин, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки. Заражение происходит воздушно-капельным путем.
Для инфекционного мононуклеоза также характерно поражение носоглоточной миндалины, в результате чего отмечается выраженная заложенность носа, гнусавый оттенок голоса, храп. После перенесенной инфекции вирус пожизненно персистирует в миндалинах, лимфатических узлах и лимфоцитах.
При герпетической ангине нередко наблюдается рвота и жидкий стул.
Читайте также:5 способов снизить температуру без лекарств
10 мифов о насморке
8 полезных свойств черники
Диагностика ангины
Очень важно на этапе первичной диагностики отличить вирусное поражение миндалин от бактериального, так как тактика ведения больных различается.
Для постановки диагноза следует обратиться к ЛОР-врачуВыполняется тщательный осмотр, проводится клинический анализ крови, общий анализ мочи. К методам лабораторной диагностики относят также полимеразную цепную реакцию (ПЦР), которая основана на обнаружении РНК или ДНК вирусов, иммунофлюоресцентный и иммуноферментный анализ мазков из полости носа, задней стенки глотки и с поверхности миндалин.
Этиологическая диагностика вируса не всегда обоснована. Поэтому в повседневной практике решение об этиотропном лечении пациента основывается на клинических данных, анамнезе и результатах фарингоскопии.
Но это не исключает необходимость бактериологического посева отделяемого со слизистой оболочки небных миндалин и задней стенки глотки с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.
Для исключения стрептококковой инфекции, опасной гнойными и ревматическими осложнениями, проводится экспресс-тест на определение антигена бета-гемолитического стрептококка группы А.
Для уточнения этиологии болезни обычно назначается клинический анализ кровиВ клиническом анализе крови при вирусной инфекции определяется сдвиг лейкоцитарной формулы вправо за счет увеличения количества лимфоцитов. При этом может наблюдаться лейкопения (снижение количества лейкоцитов).
По фото, сделанным во время фарингоскопии при вирусной ангине, видно присутствие яркой гиперемии небных миндалин, дужек, задней стенки глотки. Но, в зависимости от этиологического агента, могут быть свои особенности.
Симптомы ангины варьируют в зависимости от возбудителя и наличия сопутствующих патологийФарингоскопическая картина ангины при инфекционном мононуклеозе следующая:
- слизистая оболочка небных дужек, миндалин и язычка гиперемирована, отечная;
- небные миндалины увеличены в размерах и могут соприкасаться между собой;
- налеты на поверхности миндалин могут быть в виде гнойных полосок, островков или сплошь;
- налет бело-желтого цвета, он может распространиться за пределы миндалин;
- слизистая оболочка задней стенки глотки гиперемирована, отечная, зернистая;
- слизисто-гнойный секрет стекает из носоглотки по задней стенке глотки.
Чаще всего наблюдается фолликулярная ангина, реже некротическая.
В клиническом анализе крови при вирусной инфекции определяется сдвиг лейкоцитарной формулы вправо за счет увеличения количества лимфоцитов. При этом может наблюдаться лейкопения (снижение количества лейкоцитов).
Во время риноскопии определяются отечные, увеличенные в размерах аденоиды, которые могут полностью закрывать хоаны. В носоглотке наблюдается скопление слизисто-гнойного секрета.
В клиническом анализе крови при инфекционном мононуклеозе определяется лейкоцитоз, появляются атипичные мононуклеары, ускоряется СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
При энтеровирусной инфекции во время фарингоскопии видны пузырьки на слизистой оболочке ротоглотки.
При герпетической ангине во время фарингоскопии на фоне диффузной гиперемии слизистой оболочки глотки на миндалинах, дужках и мягком небе отмечаются небольшие красноватые пузырьки, которые через пару дней лопаются, а на месте эрозии затем визуализируется зарубцевавшаяся ткань. Одновременно с этим на других участках появляются новые пузырьки. Дифференциальная диагностика облегчается за счет того, что на губах пациента при герпетической ангине тоже появляются пузырьковые высыпания.
В отличие от других вирусов, при цитомегаловирусной инфекции не отмечается увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.
Как лечить вирусную ангину у взрослых
Для проведения адекватной терапии необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше будет назначено лечение, тем быстрее можно добиться выздоровления и предупредить множество осложнений.
После исключения бактериального поражения, в частности после проведения экспресс-теста на стрептококк, пациенту назначают противовирусные препараты. При неосложненном течении острого вирусного тонзиллита антибактериальная терапия не требуется, так как антибиотики не действуют на вирусы.
Важную роль играет местная терапия, которая способствует более быстрому купированию воспалительного процесса.
В составе лечения назначается полоскание горлаДля промывания лакун небных миндалин и полоскания глотки часто назначается раствор Бетадин, который разводят в кипяченой воде или физиологическом растворе (20 капель на 200 мл физраствора). Полоскания рекомендуются 2 раза в день по 3 минуты в течение 3–5 дней. Назначаются и другие антисептические растворы для промывания: Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорфиллипт.
Поверхность миндалин смазывают 1% раствором Люголя, 2% раствором Колларгола, 40% раствором прополиса или интерфероновой мазью. Проводятся щелочные полоскания и ингаляции.
При герпетической ангине назначается Ацикловир, Валацикловир. Рекомендуются орошения глотки интерфероном, дезинфицирующие полоскания (Фурациллин), общеукрепляющая терапия. Назначаются иммуномодуляторы (Эхинацея), витаминные комплексы.
Пациентам с инфекционным мононуклеозом показан постельный режимПри инфекционном мононуклеозе рекомендуется постельный режим, обильное питье, полоскания ротовой полости 2% раствором соды, отварами трав. Назначается циклоферон по индивидуальной схеме. При тяжелом течении болезни целесообразно назначение антибиотиков (цефалоспорины 2–3 поколения).
Противовирусная терапия ангины должна сопровождаться назначением патогенетических средств. В борьбе с высокой температурой и в качестве обезболивающих препаратов назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Особенно это важно при лихорадке у детей, так как высокая температура является фактором риска развития судорог, энцефалопатии.
Чаще всего назначаются:
Возможные осложнения
Бывают ли осложнения при остром тонзиллите? При проведении адекватного лечения вирусной ангины у взрослых риск развития последствий минимальный.
Симптомы патологии обусловлены развитием локальной воспалительной реакции в миндалинах. Выраженность клинической картины напрямую зависит от иммунитета и скорости элиминации вируса из организма. Иногда возникает чрезмерная локальная воспалительная реакция, которая приводит к массивной гибели окружающих тканей и вирусемии, вследствие чего развиваются такое грозное осложнение, как инфекционно-токсический шок.
Из-за широкой циркуляции разнообразных серотипов вирусов, особенно респираторных, формируется кратковременных иммунитет. Это лежит в основе сезонных подъемов заболеваемости и эпидемических вспышек с интервалом в 2–3 года.
Нередко при вирусной форме острого тонзиллита присоединяется бактериальная флора, которая может способствовать тяжелому течению воспалительного процесса и возникновению разных последствий, таких как паратонзиллярный абсцесс, гнойный шейный лимфаденит, медиастинит, острый синусит, острый средний отит и другие.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Стенокардия: симптомы, диагностика и лечение
перейти к содержанию- Поиск
- Корзина
- Админ
Просмотр по теме
- Здоровье сердца «Назад
- Артериальное давление
- Холестерин
- Заболевание коронарной артерии
- Сердечный приступ
- Сердечная недостаточность
- Сердечные препараты
- Ход
- Разум и настроение «Назад
- Наркомания
- СДВГ для взрослых и детей
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Беспокойство
- Депрессия
- Улучшение памяти
- Психическое здоровье
- Позитивная психология
- Напряжение
- Боль «Назад
- Артрит
- Боль в спине
- Головная боль
- Замена сустава
- Другая боль
- Оставаться здоровым «Назад
- Старение
- Баланс и мобильность
- Диета и похудание
- Энергия и усталость
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Физическая активность
- Скрининговые тесты для мужчин
- Скрининговые тесты для женщин
- Сон
- Рак «Назад
- Рак молочной железы
- Колоректальный рак
- Другие виды рака
- Здоровье и болезни простаты
- Рак кожи
- Заболевания и состояния «Назад
- Взрослые и дети СДВГ
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Диабет
- Здоровье пищеварительной системы
- Болезнь сердца
- Другие болезни и состояния
- Остеопороз
- Ход
- Заболевания щитовидной железы
- Здоровье мужчины «Назад
- Контроль рождаемости
- Эректильная дисфункция
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Сексуальное здоровье мужчин
- Рак простаты
- Здоровье и болезни простаты
- Скрининговые тесты для мужчин
- Женское здоровье «Назад
- Контроль рождаемости
- Здоровье и болезни груди
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Менопауза
- Остеопороз
- Беременность
- Скрининговые тесты для женщин
- Сексуальное здоровье женщин
- Детское Здоровье «Назад
- Взрослые и дети СДВГ
- Аутизм
- Основные этапы развития
- Нарушения обучаемости
Ангина — Диагностика и лечение
Диагноз
Чтобы диагностировать стенокардию, врач сначала проведет физический осмотр и расспросит вас о ваших симптомах. Вас также спросят о любых факторах риска, в том числе о том, есть ли у вас в семье сердечные заболевания.
Ваш врач может назначить несколько тестов, чтобы подтвердить, есть ли у вас стенокардия:
- Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Каждое биение вашего сердца запускается электрическим импульсом, генерируемым специальными клетками вашего сердца.Электрокардиограмма регистрирует эти электрические сигналы, когда они проходят через ваше сердце. Ваш врач может найти закономерности среди этих сердечных сокращений, чтобы увидеть, замедлился ли или прервался ли кровоток через ваше сердце, или у вас сердечный приступ.
- Стресс-тест. Иногда стенокардию легче диагностировать, когда сердце работает тяжелее. Во время стресс-теста вы тренируетесь, ходя по беговой дорожке или крутя педали на велотренажере. Ваше артериальное давление и показания ЭКГ контролируются во время тренировки.Другие тесты также могут проводиться одновременно с стресс-тестом. Если вы не можете заниматься спортом, вам могут дать лекарства, которые заставляют ваше сердце работать тяжелее, чтобы имитировать упражнения, с последующим тестированием изображения.
- Эхокардиограмма. Эхокардиограмма использует звуковые волны для получения изображений сердца. Ваш врач может использовать эти изображения, чтобы определить проблемы, связанные со стенокардией, включая повреждение сердечной мышцы из-за плохого кровотока. Во время стресс-теста может быть сделана эхокардиограмма, которая покажет, есть ли в вашем сердце области, в которые не поступает достаточно крови.
Ядерный стресс-тест. Ядерный стресс-тест помогает измерить приток крови к сердечной мышце в состоянии покоя и во время стресса. Это похоже на обычный стресс-тест, но во время ядерного стресс-теста в ваш кровоток вводится радиоактивное вещество.
Это вещество смешивается с вашей кровью и попадает в ваше сердце. Специальный сканер, который обнаруживает радиоактивный материал в вашем сердце, показывает, как это вещество перемещается с кровью в сердечной мышце.На изображениях можно увидеть плохой кровоток в любой части вашего сердца, потому что туда попадает не так много радиоактивного вещества.
- Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет получить изображения вашего сердца и легких. Это необходимо для поиска других состояний, которые могли бы объяснить ваши симптомы, и для проверки наличия увеличенного сердца.
- Анализы крови. Определенные сердечные ферменты медленно просачиваются в кровь, если ваше сердце было повреждено в результате сердечного приступа.Образцы крови можно проверить на наличие этих ферментов.
Коронарная ангиография. Коронарная ангиография использует рентгеновское изображение для исследования внутренней части кровеносных сосудов вашего сердца. Это часть общей группы процедур, известных как катетеризация сердца.
Во время коронарной ангиографии краситель, видимый рентгеновским аппаратом, вводится в кровеносные сосуды сердца. Рентгеновский аппарат быстро делает серию изображений (ангиограмм), позволяя детально изучить внутреннюю часть ваших кровеносных сосудов.
- Компьютерная томография сердца (КТ). При сканировании сердца CT вы лежите на столе внутри устройства в форме пончика. Рентгеновская трубка внутри аппарата вращается вокруг вашего тела и собирает изображения вашего сердца и грудной клетки, которые могут показать, сужены ли какие-либо артерии вашего сердца или сердце увеличено.
- Сердечная МРТ . В кардиологическом MRI вы лежите на столе внутри длинного трубчатого аппарата, который производит детальные изображения структуры вашего сердца и его кровеносных сосудов.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюЛечение
Существует множество вариантов лечения стенокардии, включая изменение образа жизни, прием лекарств, ангиопластику и стентирование, а также операцию коронарного шунтирования. Цели лечения — снизить частоту и тяжесть симптомов, а также снизить риск сердечного приступа и смерти.
Однако, если у вас нестабильная стенокардия или боль при стенокардии, которая отличается от того, что у вас обычно бывает, например, когда вы находитесь в состоянии покоя, вам необходимо немедленно обратиться в больницу.
Лекарства
Если сами по себе изменения образа жизни не помогают избавиться от стенокардии, возможно, вам придется принимать лекарства. Сюда могут входить:
- Нитраты. Нитраты часто используются для лечения стенокардии. Нитраты расслабляют и расширяют кровеносные сосуды, позволяя большему притоку крови к сердечной мышце. Вы можете принимать нитраты при дискомфорте в груди, связанном со стенокардией, перед тем, как делать что-то, что обычно вызывает стенокардию (например, физическая нагрузка), или в долгосрочной профилактической форме.Самая распространенная форма нитрата, используемая для лечения стенокардии, — это таблетки нитроглицерина, которые вы кладете под язык.
- Аспирин. Аспирин снижает способность крови к свертыванию, облегчая прохождение крови через суженные сердечные артерии. Предотвращение образования тромбов также может снизить риск сердечного приступа. Но не начинайте принимать аспирин ежедневно, предварительно не посоветовавшись с врачом.
- Препараты, предотвращающие образование тромбов. Некоторые лекарства, такие как клопидогрель (Плавикс), прасугрел (Эффиент) и тикагрелор (Брилинта), могут помочь предотвратить образование тромбов, снижая вероятность слипания тромбоцитов.Одно из этих лекарств может быть рекомендовано, если вы не можете принимать аспирин.
- Бета-блокаторы. Бета-блокаторы работают, блокируя действие гормона адреналина, также известного как адреналин. В результате сердце бьется медленнее и с меньшей силой, что снижает кровяное давление. Бета-блокаторы также помогают расслабиться и открыться кровеносным сосудам, чтобы улучшить кровоток, уменьшая или предотвращая стенокардию.
- Статины . Статины — это препараты, используемые для снижения холестерина в крови.Они работают, блокируя вещество, необходимое вашему организму для выработки холестерина. Они также могут помочь вашему организму реабсорбировать холестерин, накопившийся в бляшках на стенках артерий, помогая предотвратить дальнейшую закупорку кровеносных сосудов. Статины также оказывают множество других полезных эффектов на сердечные артерии.
- Блокаторы кальциевых каналов. Блокаторы кальциевых каналов, также называемые антагонистами кальция, расслабляют и расширяют кровеносные сосуды, воздействуя на мышечные клетки в стенках артерий.Это увеличивает кровоток в сердце, уменьшая или предотвращая приступ стенокардии.
- Лекарства для снижения артериального давления. Если у вас высокое кровяное давление, диабет, признаки сердечной недостаточности или хроническое заболевание почек, ваш врач, скорее всего, пропишет вам лекарство для снижения кровяного давления. Существует два основных класса препаратов для лечения артериального давления: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА).
- Ранолазин (Ранекса). Ranexa можно использовать отдельно или с другими лекарствами от стенокардии, такими как блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы или нитроглицерин.
Медицинские процедуры и хирургия
Изменения образа жизни и лекарства часто используются для лечения стабильной стенокардии. Но медицинские процедуры, такие как ангиопластика, стентирование и аортокоронарное шунтирование, также могут использоваться для лечения стенокардии.
Ангиопластика и стентирование. Во время ангиопластики — также называемой чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ) — в вашу суженную артерию вводится крошечный баллончик.Баллон надувают, чтобы расширить артерию, а затем обычно вставляют небольшую спираль (стент) из проволочной сетки, чтобы артерия оставалась открытой.
Эта процедура улучшает кровоток в сердце, уменьшая или устраняя стенокардию. Ангиопластика и стентирование — хороший вариант лечения, если у вас нестабильная стенокардия или если изменение образа жизни и лекарства не помогают эффективно лечить хроническую стабильную стенокардию.
- Операция по аортокоронарному шунтированию. Во время операции аортокоронарного шунтирования вена или артерия из других частей тела используются для обхода заблокированной или суженной сердечной артерии.Шунтирование увеличивает приток крови к сердцу и уменьшает или устраняет стенокардию. Это вариант лечения как нестабильной стенокардии, так и стабильной стенокардии, не поддающейся лечению другими методами.
- Внешняя контрпульсация (ECP). В модели ECP манжеты для измерения артериального давления накладываются вокруг икры, бедер и таза для увеличения притока крови к сердцу. ECP требует нескольких сеансов лечения. Американский колледж кардиологии, Американская кардиологическая ассоциация и другие кардиологические организации говорят, что ECP может помочь уменьшить симптомы у людей с рефрактерной стенокардией.
Клинические испытания
Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.
Образ жизни и домашние средства
Поскольку сердечные заболевания часто являются причиной стенокардии, вы можете уменьшить или предотвратить стенокардию, работая над уменьшением факторов риска сердечных заболеваний.Изменение образа жизни — самый важный шаг, который вы можете сделать.
- Если вы курите, бросьте курить. Избегайте воздействия пассивного курения.
- Если у вас избыточный вес, поговорите со своим врачом о вариантах похудания.
- Придерживайтесь здоровой диеты с ограниченным количеством насыщенных жиров, большим количеством цельнозерновых и фруктов и овощей.
- Поговорите со своим врачом о том, чтобы начать безопасный план упражнений.
- Поскольку стенокардия часто возникает в результате физических нагрузок, полезно контролировать себя и делать перерывы для отдыха.
- Лечите заболевания или состояния, повышающие риск развития стенокардии, например диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина в крови.
- Избегайте обильных приемов пищи, из-за которых вы чувствуете себя слишком сытым.
- Избежать стресса легче сказать, чем сделать, но постарайтесь найти способы расслабиться. Поговорите со своим врачом о методах снижения стресса.
- Ограничьте употребление алкоголя двумя или менее порциями в день для мужчин и одной порцией в день или меньше для женщин.
Подготовка к приему
Если у вас возникла внезапная боль в груди (нестабильная стенокардия), немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
Если вы думаете, что у вас может быть рецидивная стенокардия, потому что ваши симптомы кратковременны и возникают только во время упражнений, или вы беспокоитесь о риске стенокардии из-за сильного семейного анамнеза, запишитесь на прием к лечащему врачу. Если стенокардия обнаруживается на ранней стадии, ваше лечение может быть более простым и эффективным.
Поскольку встречи могут быть короткими и часто есть о чем поговорить, неплохо подготовиться к встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.
Что вы можете сделать
- Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием обязательно спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свой рацион. Например, для анализа крови, чтобы проверить уровень холестерина или другие показатели сердечных заболеваний, вам может потребоваться некоторое время поститься.
- Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными со стенокардией.
- Запишите ключевую личную информацию, , включая семейную историю стенокардии, боли в груди, сердечных заболеваний, инсульта, высокого кровяного давления или диабета, а также любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
- Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
- Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи.Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
- Будьте готовы обсудить свою диету и физические упражнения. Если вы еще не соблюдаете диету или режим упражнений, будьте готовы поговорить со своим врачом о любых проблемах, с которыми вы можете столкнуться при начале работы.
- Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.
Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе.При стенокардии вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:
- Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Какие тесты мне понадобятся? Как мне подготовиться к этим тестам?
- Какие методы лечения доступны и что вы порекомендуете?
- Какие продукты мне следует есть или избегать?
- Какой уместный уровень физической активности?
- У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
- Как часто мне нужно сообщать вам о моей стенокардии?
- Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
- Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?
В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:
- Когда у вас впервые появились симптомы?
- Это боль? Дискомфорт? Герметичность? Давление? Резкий? Колющие?
- Где находится боль? В какой-то конкретной области или в более общем плане?
- Боль распространяется на шею и руки? Как и когда началась боль? Кажется, что-то конкретное вызвало боль? Он начинается постепенно и нарастает или начинается внезапно?
- Как долго это длится?
- Что еще хуже? Деятельность? Дыхание? Движение тела?
- Что заставляет чувствовать себя лучше? Отдых? Глубокий вдох? Сидеть?
- Есть ли у вас другие симптомы боли, например тошнота или головокружение?
- Есть ли у вас проблемы с глотанием?
- Часто ли у вас бывает изжога? (Изжога может имитировать чувство стенокардии.)
Что вы можете сделать за это время
Никогда не рано изменить здоровый образ жизни, например, бросить курить, есть здоровую пищу и стать более физически активными. Это основные линии защиты от стенокардии и ее осложнений, включая сердечный приступ и инсульт.
.Причины, симптомы, лечение и профилактика
Содержание темы:
рекламное объявление
Взаимодействие с другими людьмиС возрастом мы становимся все более восприимчивыми к целому ряду заболеваний, наиболее распространенным из которых являются сердечные заболевания. Вы можете с большой уверенностью сомневаться в возможности, но если есть шанс, независимо от того, насколько он велик или мал, вам нужно держать себя в курсе рисков и симптомов. Стенокардия относится к боли и дискомфорту в области груди.Это самый распространенный вид сердечных заболеваний. Это происходит при снижении притока крови к сердечным мышцам. Стенокардия — один из симптомов ишемической болезни сердца. У людей с этим заболеванием сердце не может получать достаточное количество богатой кислородом крови, и это может привести к боли в груди. Дискомфорт в груди можно охарактеризовать как ощущение сжатия, сдавливания или тяжести. Стенокардия, также известная как стенокардия, подразделяется на две категории: стабильная и нестабильная. Стабильная стенокардия обычно возникает, когда человек напрягает себя, и проявляется как повторяющаяся, продолжительная боль в груди.Под нестабильной стенокардией понимается внезапная боль или изменение прежнего характера боли в груди. Это может быть признаком сердечного приступа. Другой тип стенокардии встречается довольно редко. Это известно как вариантная стенокардия и возникает при спазме коронарной артерии. Стенокардия, как известно, является распространенным заболеванием, но иногда бывает трудно отличить ее от других причин боли в груди. При возникновении любой необъяснимой боли в груди желательно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы стенокардии
Основные симптомы стенокардии включают боль или дискомфорт в области груди. Боль также может распространяться на плечо, спину, шею, руки или челюсть. Человек может также испытывать такие симптомы, как тошнота, потливость, головокружение, усталость, одышка и беспокойство. Больные стенокардией жалуются на ощущение давления или переполнения в средней части грудной клетки. Симптомы могут различаться по интенсивности и продолжительности. Об изменении характера боли необходимо немедленно сообщать врачу.Самый частый вид стенокардии — стабильная стенокардия. Обычно это начинается, когда сердце начинает работать сильнее, например, во время тренировки. Как правило, он длится непродолжительное время и проходит даже раньше, если человек отдыхает или принимает соответствующие лекарства. Иногда стенокардия может быть похожа на несварение желудка. Психическое и эмоциональное напряжение может способствовать развитию стенокардии.
Женщины могут переносить стенокардию по-разному. Боль бывает более острой и пульсирующей. Такие симптомы, как тошнота, дискомфорт в животе и одышка, также чаще возникают у женщин.Боль в груди, которая продолжается более нескольких минут или сохраняется после приема лекарств и отдыха, требует немедленной медицинской помощи. Это может быть признаком надвигающегося сердечного приступа. Некоторые из других распространенных симптомов сердечного приступа включают боль, которая распространяется в руку, плечо, челюсть и зубы, потливость и обмороки.
Причины стенокардии
Стенокардия возникает, когда снижается приток крови к сердечным мышцам. Сердцу для нормальной работы необходим кислород, и этот кислород доставляется через кровь.Ишемическая болезнь сердца — самая частая причина стенокардии. Заболевание возникает при скоплении бляшек или жировых отложений в артериях. Потребность в кислороде возрастает, когда сердце сильнее качает кровь, и поэтому стенокардия возникает в основном в это время. Стабильная стенокардия возникает при физических нагрузках, например, при подъеме по лестнице или ходьбе. Курение, низкие температуры, переедание и эмоциональное напряжение также могут привести к стабильной стенокардии. Нестабильная стенокардия может возникнуть при разрыве бляшек в артериях или при образовании тромба.Это может серьезно снизить приток крови к сердцу. Тяжелая анемия также может вызвать нестабильную стенокардию. Покой и прием лекарств не избавляют от нестабильной стенокардии, и если в ближайшее время не улучшится кровоток, может возникнуть сердечный приступ. При нестабильной стенокардии требуется экстренное лечение. Вариант стенокардии возникает при сужении артерии из-за спазма.
Есть определенные факторы, которые повышают риск развития стенокардии. Курение может вызвать повреждение стенок артерий и способствовать отложению холестерина.Поэтому у тех, кто курит, могут возникнуть проблемы с кровоснабжением сердца. Люди, страдающие диабетом, также более подвержены риску развития стенокардии и сердечных заболеваний. Высокое кровяное давление может ускорить отложение налета в артериях и, следовательно, способствовать развитию стенокардии. Повышенное артериальное давление может возникнуть из-за неправильного питания, стресса, ожирения и малоподвижного образа жизни. Люди с высоким уровнем плохого холестерина или ЛПНП могут испытывать сужение артерий. Другие факторы, повышающие риск стенокардии, включают в себя семейный анамнез ишемической болезни сердца, пожилой возраст, ожирение, стресс и отсутствие физических упражнений.
Средства от стенокардии
Лечение стенокардии включает различные варианты, такие как лекарства, хирургические процедуры и изменение образа жизни. Основная цель лечения — уменьшить возникновение симптомов, а также уменьшить их тяжесть. Это помогает снизить риск сердечного приступа. Однако нестабильная стенокардия требует немедленного лечения и госпитализации. Лекарства от стенокардии включают аспирин, который предотвращает свертывание крови и позволяет крови легче проходить через узкие артерии.Нитраты также можно использовать для лечения стенокардии, поскольку они способствуют расширению кровеносных сосудов и расслаблению стенок артерий. Это позволяет увеличить приток крови к сердцу. Врачи могут посоветовать пациентам принимать нитраты перед выполнением любых действий, которые обычно вызывают стенокардию. Бета-блокаторы также используются для лечения стенокардии, поскольку они ограничивают действие адреналина, гормона, который заставляет сердце работать сильнее. Они также помогают расслабить кровеносные сосуды. Другой тип лекарств — статины, которые снижают уровень холестерина в крови.Это также может способствовать повторному поглощению отложений холестерина в стенках артерий. Другие лекарства от стенокардии включают блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Все эти лекарства следует принимать только под наблюдением врача.
В некоторых случаях для лечения стенокардии могут потребоваться медицинские процедуры и хирургическое вмешательство. Это помогает повторно открыть пораженные артерии. Ангиопластика или стентирование — это процедура, при которой небольшой баллон помещается в суженную артерию.Это помогает расширить артерию. Затем вставляется стент или крошечная проволочная сетка, чтобы артерия оставалась открытой. Это способствует лучшему притоку крови к сердцу. Это лечение рекомендуется, когда лекарства и изменение образа жизни не помогают предотвратить стенокардию. Пациентам с нестабильной стенокардией часто проводится ангиопластика. Хирургическая процедура, которая проводится как при стабильной, так и при нестабильной стенокардии, — это аортокоронарное шунтирование. В этой процедуре используется вена или артерия из другой части тела для обхода пораженной артерии.Это помогает улучшить приток крови к сердцу.
В легких случаях стенокардии можно добиться облегчения, просто изменив образ жизни. Эти изменения и модификации вашего образа жизни и диеты абсолютно необходимы и в тяжелых случаях стенокардии, но их недостаточно. Если вы курите, вам нужно немедленно отказаться от этой привычки, а также избегать воздействия пассивного курения. Люди с избыточным весом должны работать над тем, чтобы сбросить лишний вес. Диабетикам необходимо контролировать свое состояние с помощью соответствующих лекарств, здорового питания и регулярных физических упражнений.Хотя для вашего благополучия важна определенная физическая активность, избегайте перенапряжения. Умеренность важна не только в отношении диеты и пищевых привычек, но и в контексте тренировок. Перенапряжение может вызвать стенокардию. Однако легкие упражнения, такие как быстрая ходьба или аэробика, помогают предотвратить стенокардию. Также воздержитесь от обильной еды. Стресс может быть основным фактором стенокардии и сердечных заболеваний, и поэтому его необходимо контролировать. Управление стрессом может осуществляться различными способами, такими как медитация, дыхательные упражнения, массаж и йога.Тем, кто более подвержен сердечным заболеваниям из-за факторов риска, следует проконсультироваться с врачом.
Считается, что лечебные травы приносят облегчение пациентам со стенокардией. Однако нельзя использовать какие-либо травы для лечения без предварительной консультации с врачом. Известно, что черника расширяет кровеносные сосуды и тем самым снижает кровяное давление. Известно, что примула вечерняя снижает кровяное давление и предотвращает образование сгустков.
Диета при ангине
Правильная диета необходима для предотвращения стенокардии.Лица, получающие лечение от стенокардии, должны избегать употребления продуктов, содержащих насыщенные жиры и поставляющих в организм плохой холестерин. Ежедневный рацион должен содержать много свежих фруктов, овощей, цельнозерновых, волокнистых продуктов и круп. Рыба — полезное дополнение к рациону. Жирная рыба, такая как макрель и лосось, особенно полезна, так как снабжает организм полезными жирами. Следует ограничить потребление красного мяса. В рацион можно добавить постную курицу или индейку. Также следует ограничить потребление масла, сахара, шоколада и других сладких продуктов.Лучше избегать употребления алкоголя, так как это может усугубить существующие проблемы со здоровьем. Пристальное внимание к диете очень помогает предотвратить появление стенокардии в будущем.
Предложение при ангине
Добавки L-аргинин и L-карнитин, как известно, полезны при лечении стенокардии. Эти добавки помогают уменьшить сужение артерий и, следовательно, улучшить приток крови к сердечной мышце. Однако перед использованием любой из этих добавок в рамках лечения стенокардии необходимо обсудить это с врачом.Возможно, эти добавки могут взаимодействовать с другими лекарствами и вызывать серьезные побочные эффекты.
Взаимодействие с другими людьмиЛечение стенокардии — дополнительная информация
Ангина — Часто задаваемые вопросы
.Стенокардия — симптомы, причины, лечение
Лечение стенокардии начинается с обращения за медицинской помощью к врачу. Чтобы определить, есть ли у вас стенокардия, врач попросит вас пройти несколько диагностических тестов.
Лечение стенокардии различается в зависимости от тяжести симптомов и потенциального риска для человека. Медикаментозная терапия является наиболее часто используемым методом лечения стабильной стенокардии и может включать препараты из ряда различных классов препаратов.
Антиагрегантные препараты для лечения стенокардии
Антиагрегантные препараты помогают предотвратить образование тромбов и включают:
Нитраты для лечения стенокардии
Нитраты используются для расширения коронарных артерий, увеличивая приток крови к сердцу. Нитроглицерин — это основа лечения стенокардии.
Бета-адреноблокаторы для лечения стенокардии
Бета-адреноблокаторы — это препараты, применяемые для снижения частоты сердечных сокращений.Примеры включают:
Блокаторы кальциевых каналов для лечения стенокардии
Блокаторы кальциевых каналов — это группа препаратов, снижающих нагрузку на сердечную мышцу. Примеры включают:
Дилтиазем (Cardizem, Dilacor)
Нифедипин (Adalat, Procardia)
Верапамил (Калан, Изоптин)
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) для лечения стенокардии
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) — еще один класс препаратов, которые расслабляют и открывают кровеносные сосуды.Примеры включают:
Каптоприл (Капотен)
Эналаприл (Вазотек)
Рамиприл (Altace)
Статины для лечения стенокардии
Статины могут быть прописаны для снижения уровня холестерина в крови, если у вас стенокардия. Примеры включают:
Существует множество различных лекарств для лечения стенокардии, и конкретные из них выбираются в зависимости от индивидуальных особенностей человека.Важно точно следовать своему плану лечения стенокардии и принимать все лекарства в соответствии с инструкциями, чтобы избежать осложнений.
Тяжелые симптомы, которые не проходят с помощью одних лекарств, лечат инвазивными методами, включая ангиопластику (вскрытие закупоренных артерий катетером, возможно, установка стента, чтобы артерия оставалась открытой) и операцию коронарного шунтирования. Нестабильная стенокардия — это неотложное состояние, требующее лечения в стационаре.
Что вы можете сделать, чтобы избавиться от стенокардии
Помимо выполнения инструкций врача и приема всех назначенных лекарств, вы можете снизить риск развития стенокардии следующим образом:
Избегайте обильных приемов пищи и обильной пищи, которые вызывают чувство сытости, если тяжелая пища вызывает стенокардию
Изучение способов справиться со стрессом, которого невозможно избежать
Замедление или перерывы для отдыха, если физическая нагрузка вызывает стенокардию
Попытка избежать ситуаций, которые вызывают у вас расстройство или стресс, если эмоциональный стресс вызывает стенокардию
Каковы возможные осложнения стенокардии?
Вы можете минимизировать риск серьезных осложнений, следуя своему плану лечения и принимая все предписанные лекарства.Осложнения стенокардии включают:
.