Цирроз печени симптомы и лечение: Цирроз печени – первые признаки, симптомы, причины и лечение цирроза печени

Содержание

Цирроз печени ‒ симптомы, признаки, лечение, причины, питание и стадии

Цирроз печени – серьезное хроническое заболевание. По статистике, в развитых странах оно является одной из шести ведущих причин смерти людей в возрасте от 35 до 60 лет. В США от него каждый год умирает около 50 000 человек. В России, где население вдвое меньше, смертность от цирроза сравнима с американскими показателями.*

Это заболевание представляет собой обширное поражение печени, при котором ткани органа гибнут и постепенно замещаются фиброзными (соединительными) волокнами. В процессе замещения структура органа радикально меняется. Нарушение нормального строения печени ведет к тому, что она уже не может выполнять свои функции. Это называют печеночной недостаточностью.

Классификация

Специалисты выделяют несколько разновидностей цирроза печени. По причинам, которые привели к развитию заболевания, можно определить следующие его варианты:

Вирусный – его вызывают, например, гепатит C и различные инфекции желчных путей

Токсический – вызванный употреблением алкоголя, некоторых медицинских препаратов, пищевых ядов и прочих веществ, оказывающих на организм токсическое воздействие
Врожденный – представляет собой последствия некоторых заболеваний, которыми страдали родители пациента, например, гемохроматоза или тирозиноза
Застойный – его происхождение связано с недостаточностью кровообращения
Обменно-алиментарный – развивается из-за ожирения, а также при тяжелых формах сахарного диабета

Отдельно следует упомянуть группу циррозов печени неясной этиологии. Речь идет о тех случаях, когда не удается четко определить причину возникновения болезни.

Причины возникновения

Из сказанного выше видно, что возникновение и развитие цирроза печени обусловлено множеством причин.

Чаще всего люди заболевают из-за злоупотребления алкоголем. На эту причину по разным оценкам приходится от 40-50 до 70-80% случаев.*

Следующий по распространенности фактор, влияющий на возникновение и развитие цирроза, – воздействие вирусов. В большинстве случаев это гепатит C, а также гепатит B.

Помимо этого, цирроз вызывают:

Болезни желчных путей
Различные интоксикации – например, химические или лекарственные
Неправильное питание – в первую очередь, хронический дефицит витаминов и белков в рационе

Циррозы, вызванные наследственными заболеваниями, встречаются сравнительно редко. То же можно сказать про упоминавшуюся выше болезнь неясной этиологии, когда определить причины ее появления не удается.

Примерно у 50% больных проблемы с печенью вызваны комбинацией разных факторов. Например, врачи часто обнаруживают цирроз, вызванный одновременно неумеренным употреблением алкоголя и гепатитом B.

Основной пик заболеваемости приходится на возрастную группу старше 40 лет. Примерно 70-75% тех, кто страдает от цирроза печени, – мужчины.

Первые признаки и степени цирроза у взрослых

Первый признак того, что у человека не все в порядке с печенью – астеновегетативный синдром. При этом пациент постоянно чувствует себя усталым, хотя на это нет причин. Он ощущает слабость, становится раздражительным и резко реагирует на вполне невинные слова или поступки. У него часто болит голова.

Далее наблюдается т. н. диспептический комплекс синдромов. В его состав входят:

Тошнота, которая порой перерастает в рвоту
Отрыжка
Чередование поносов и запоров
Боли в животе, усиливающиеся при употреблении жареной, маринованной и жирной пищи, а также при употреблении алкоголя

Нежелание есть, вплоть до полного отсутствия аппетита в течение длительного времени
Тяжесть в желудке
Вздутие живота

Все перечисленное может свидетельствовать и о других заболеваниях. Поэтому на данной стадии далеко не всегда удается четко диагностировать цирроз печени. Более того, примерно у 20% людей, страдавших от него, определить истинную причину проблемы удается только после смерти.

По степени тяжести различают три стадии болезни

Начальная – симптомы либо вовсе не проявляются, либо минимальны
Клиническая – симптомы ярко выражены, и врач при осмотре пациента наблюдает типичную картину заболевания
Терминальная – обнаруживаются необратимые изменения, что ведет к смертельному исходу

Симптомы цирроза печени

Примерно у 60% пациентов симптомы цирроза печени проявляются довольно заметно. Конкретная картина во многом зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Но есть признаки, которые встречаются особенно часто.

Начальная стадия в большинстве случаев не сопровождается биохимическими нарушениями. Но болезнь прогрессирует, и на втором этапе часто наблюдается т. н. геморрагический синдром.

Основные признаки геморрагического синдрома – это:

Кровотечение из десен и носа
У женщин – маточное кровотечение
Гематомы (синяки) на теле, появляющиеся по непонятным причинам
Желудочные и кишечные кровотечения
Экхимозы – точечные подкожные кровоизлияния, которые выглядят как сыпь

При этом больной все чаще чувствует слабость. Раздражительность постепенно сменяется апатией и безразличием, появляются нарушения памяти и внимания. Возможны проблемы со сном: пациент ночью страдает от бессонницы, а днем ощущает сонливость. Со временем нарушается координация движений, больной испытывает проблемы с письмом, его речь становится все менее и менее разборчивой.

При обследовании пациента врач может визуально обнаружить следующие симптомы:

Печень и селезенка увеличились в размерах
На передней стенке брюшной полости имеются расширенные вены и сосудистые звездочки
Кожа, слизистые оболочки и белки глаз пожелтели

Осложнения

Цирроз печени может привести к различным осложнениям. Это могут быть, например, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода или пневмония, перитонит и прочие осложнения, вызванные инфекциями. Часто возникают следующие негативные последствия:

Печеночная кома – расстройство функций центральной нервной системы, которое проявляется в резком уменьшении размеров печени, усиливающейся сонливости, нарушении ориентации, замедлении мыслительных процессов и, в конечном счете, в том, что пациент впадает в ступор, а затем в коматозное состояние
Тромбоз в системе воротной вены – тромбы (свертки крови) препятствуют свободному кровотоку в печени, что влечет за собой смерть клеток
Гепаторенальный синдром – ведет к нарушению функции почек, особенно часто возникает у тех, кто страдает от острой печеночной недостаточности или алкогольного цирроза печени
Рак печени или гепатоцеллюлярная карцинома – образование быстро развивающейся злокачественной опухоли, которое зачастую связано с гепатитом C и гепатитом D

Цирроз печени и сам по себе является опасным заболеванием.

Но при возникновении осложнений риск смертельного исхода существенно увеличивается. Так, при гепаторенальном синдроме, если не начать лечить его вовремя, смерть наступает через 10-14 суток после развития этого осложнения.

Диагностика

Специалисты рекомендуют обращаться к врачу-терапевту, как только вам покажется, что у вас имеются признаки цирроза печени. Врач направит пациента на лабораторные исследования. Когда у него на руках будут результаты анализов, он отправит больного к гастроэнтерологу либо сразу к врачу, специализирующемуся на болезнях печени – гепатологу. В некоторых случаях, например, если выявлены признаки печеночной энцефалопатии, потребуется посетить невролога. Также при постановке диагноза учитываются данные:

Анамнеза
Визуального осмотра
Инструментальной диагностики

Основные лабораторные исследования, которые проводятся при подозрении на цирроз печени – это:

Печеночный комплекс биохимических исследований – он показывает, насколько хорошо печень выполняет свои функции, и помогает выяснить, не нарушена ли ее деятельность
Общий анализ крови – его делают потому, что признаками цирроза может быть уменьшение числа лейкоцитов и эритроцитов, а также заметное снижение уровня гемоглобина
Коагулограмма – ее нужно сделать, чтобы выяснить, есть ли проблемы со свертываемостью крови
Анализ кала на скрытую кровь помогает выявить скрытые кровотечения в желудке и/или кишечнике
Серологические маркеры вирусных гепатитов используются для уточнения факторов, которые могли привести к развитию заболевания
Исследование на альфа-фетопротеин крови нужно провести, если есть подозрение на рак печени

Уровень креатинина, электролитов необходимо установить для определения почечной недостаточности

Лечение цирроза печени

Если у пациента диагностирован цирроз печени, лечение может вестись разными методами. Выбор конкретной тактики во многом определяется той стадией, на которой находится болезнь, и причинами, по которым она возникла. Также специалисты учитывают индивидуальные особенности больного. Однако вылечить уже сформировавшийся цирроз невозможно. Современная медицина позволяет лишь справиться с причинами, из-за которых он возник.

Радикальный метод лечения цирроза – трансплантация пораженного органа. К ней прибегают, если есть непосредственная угроза жизни пациента. Во всех прочих случаях используются медикаментозные методы. Как правило, пациенту при этом следует придерживаться строгой диеты, а при алкогольном циррозе нужно устранить поступление алкоголя в организм. Выбор лекарственных средств зависит от того, с какой разновидностью цирроза приходится иметь дело врачам. Например:

При вирусном гепатите используются противовирусные средства, в частности, пегилированные интерфероны
При билиарном циррозе, связанном с недостаточностью желчных кислот в кишечнике, применяют медикаменты, направленные на сужение желчевыводящих путей
При аутоиммунном гепатите могут помочь препараты, которые подавляют иммунитет (иммуносупрессоры)

Питание и диета при циррозе

Диета при лечении цирроза имеет чрезвычайно важное значение. Правильное питание – это и отличный вариант профилактики заболевания, и способ устранения причин, которые привели к его возникновению. Если осложнений нет, пациенту назначают полноценную высококалорийную диету. Она обязательно содержит белки, жиры и углеводы. Однако из рациона необходимо исключить все, что раздражает органы пищеварения. В первую очередь, это:

Алкоголь
Химические добавки
Консерванты

При циррозе нужно отказаться от употребления продуктов, которые являются:

Острыми
Кислыми
Пряными
Чересчур солеными

Диету должен назначать специалист, который учитывает:

Пищевые привычки пациента
Индивидуальную переносимость продуктов
Уже имеющиеся у него заболевания органов пищеварения

Рацион модифицируется, если есть какие-либо осложнения цирроза либо другие болезни.

Чтобы нормализовать процессы обмена веществ в клетках печени, врач может назначить витаминный комплекс. Что касается любых лекарственных средств, то применять их необходимо осторожно. Стоит пить только те таблетки, которые прописаны специалистами и к применению которых имеются четкие и однозначные показания.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Лечение цирроза печени – важное направление деятельности клиники МЕДСИ. Мы используем эффективные современные методики, чтобы устранить причины, повлиявшие на возникновение этого заболевания, и сделать повседневную жизнь пациента более комфортной. В нашей клинике работает команда врачей международного уровня. Она комплексно подходит к решению каждой конкретной проблемы. Любому пациенту гарантируется индивидуальный подход: врач подбирает план обследований, который основывается на генетических факторах, факторах риска, сопутствующих патологиях, принимаемых препаратах.

Общение с врачами начинается с диагностики. Опытные специалисты, в распоряжении которых есть необходимое лабораторное оборудование, выполнят анализы и изучат их результаты. Быстрая и точная постановка диагноза обеспечивается благодаря наличию диагностического оборудования последнего поколения: магнитно-резонансного томографа, компьютерного томографа, видеоколоноскопа и т. д.

Специалисты нашей клиники используют ультрасовременные методики – хирургию быстрого пути и малоинвазивное лечение. Мы располагаем операционными, оснащенными необходимым современным оборудованием. Также у нас есть:

Отделение реанимации и интенсивной терапии
Комфортный стационар с 3-разовым питанием, круглосуточным медицинским мониторингом, одно- и двухместными палатами класса «Люкс», туалетными и душевыми комнатами

Не забывайте: цирроз – чрезвычайно опасное заболевание, и чем раньше мы приступим к лечению, тем больше вероятность того, что угрозу для организма удастся в значительной степени уменьшить. Сотрудники клиники МЕДСИ готовы ответить на ваши вопросы и предоставить необходимые консультации.

Записаться на консультацию к специалисту можно круглосуточно. Звоните нам по телефону +7 (495) 7-800-500.

* Садовникова И. И. Циррозы печени. Вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения / Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения» №2 от 04.11.2003

Симптомы, признаки цирроза печени на ранней стадии

Ни какие заболевания не вызывают такого панического страха как заболевания зубов и цирроз печени. В первом случае – страх перед бормашиной; во фтором – неизбежность мучительной смерти.

На самом деле, неизбежность летального исхода только на 3-4 стадии заболевания. На первых 2 стадиях процессы необратимых изменений печени можно повернуть вспять. 50% заболевших имеют возможность остановить прогрессирование патологии и прожить более 7 лет.

Если учесть, что более 75% больных старше 40 лет, а частота появления цирроза в РФ ниже 0,01% особых причин для паники нет. Главное вовремя выявить заболевание, в этом поможет знание первых признаков патологии.

Краткая характеристика

Цирроз печени – процесс перерождения здоровых клеток паренхимы (ткани) в фиброзную и или соединительную ткань.

Причины.

Осложнение вирусных и алкогольных гепатитов, в особенности гепатитов C, G.
Длительная систематическая алкогольная и химическая интоксикация.
Канцерогены и химическое производство – как цирроз, так и рак печени.
Нарушение обмена веществ.
Длительный приём токсичных препаратов без одновременного приёма гепатопротекторов.
Диеты для похудения, приём анаболиков – провоцирует поджелудочная.
Врождённая патология.
Нарушение кровообращения, венозный застой – как правило, механические повреждения.
Нарушение оттока желчи, обструкция желчевыводящих проток дольше 3 месяцев.
Криптогенный – причина не выяснена.

Стадии

Различают 4 стадии протекания заболевания.

Компенсаторная	Высокий прогноз выживаемости; поддаётся консервативному лечению; прогноз выживаемости делается на 7 лет – 50% вероятности.
Субкомпенсаторная	Существует возможность перевести заболевание в компенсаторную; прогноз выживаемости делается на 5 лет; вероятность выживаемости 40%.
Терминальная	Летальный исход неизбежен; вопрос ставится только о продлении жизни или о пересадки печени.
Декомпенсаторная	Прогноз выживаемости 1-3 года до 40%.

Первые проявления на раннем этапе

По симптомам можно вовремя обратиться в клинику — сдать необходимые анализы – предотвратить развитие заболевания.

Упадок сил и лёгкая тошнота.
Пульсация в правом подреберье, при пульсации незначительное обвесание кожи.
Локальное увеличение печени в объёме.
Тупая ноющая боль в правом подреберье, — усиливается при физических нагрузках.
При хрупких сосудах, локальное покраснение.
Рёбра около печени незначительно выдаются вперёд, может продиагностировать опытный массажист.
Периодическая икота, не всегда проходит после нескольких глотков холодной жидкости.
При перегревании – боль усиливается, напоминает зубную.
Горечь, изжога, тяжесть в печени после приёма жирной и или трудноперевариваемой пищи (жареное, копчёное).
Незначительный дискомфорт в костях без повышения температуры.
Повышение локальной температуры в области печени.
Если заболевание вызвано периодическими механическими повреждениями – вздутие кожи, дёргающая боль на фоне тупой, усиливается от употребления солёного, тянет живот при мочеиспускании и изжога усиливается, отёчность по краям органа.

Дальнейшее развитие болезни

Кроме усиления вышеперечисленных симптомов наблюдаются.

2-ая стадия	Головные боли; повышение температуры до 38 – тяжело сбить жаропонижающими; периодическая рвота после тяжёлой еды, нервных переживаний, интенсивных или непривычных физических нагрузок, боль отдаёт в желудок и правое плечо, ускоряется сердцебиение; при повышенной кислотности – в рвотных массах, кале – незначительные примеси крови.
3-я стадия	сильные болевые ощущения и периодическая рвота, сопровождающаяся болями в верхней части живота; температура превышает 39,5, в особенности после приёма трудноперевареваемой пищи; незначительное пожелтение кожи; стремительная потеря массы и сил; на веках — жирные пятна; постепенная атрофия мышц; у мужчин – увеличение молочных желёз, снижение потенции; набухают слюнные железы, отёчность и покраснение лица, чёткие очертания скул приступы меланхолии чередуются нервозностью; значительные примеси крови в рвотных и каловых массах; вспухание вен – тромбы, скачки артериального давления; боль практически не проходит.
4-ая стадия	Сильная стабильная боль; ярко выраженное пожелтение кожи; вспухание пучек пальцев; сильное истончение конечностей при большом животе; в рвотных и каловых массах много крови, примеси гноя; стабильная апатия.

Диагностика

Основной лабораторный метод – биохимический анализ крови. Можно утверждать наличие цирроза с вероятностью 75% при следующих показателях.

Щелочная фосфатаза ниже 140.
Печёночные трансаминазы выше 40.
АСТ 80 и выше.
Альбинин ниже 40.
Протромбин ниже
Протромбиновый индекс ниже 80.Биллирубин выше 40.

Биохимический анализ показывает только отклонения в составе крови, если есть врождённый замедленный метаболизм – результаты могут отображать реальную картину с опозданием на несколько недель.

Важно! Уровень холестерина может, как повышаться, так и понижаться, зависимо от нарушения фосфолипидного баланса в ту или иную сторону. При возникновении некротического цирроза, отмершие клетки могут не выводиться в кровь; этот вид цирроза диагностируется начиная с 2 стадии; 1 стадию можно выявить при помощи инструментальных методов.

Инструментальные методы.

УЗИ	Определяет увеличение объёма органа, опытный врач может диагностировать фиброзную ткань по цвету на внешней стороне печени.
Рентгенографические методы	Плотность ткани, можно отличить жировую ткань от фиброзной.
Биопсия печени	Самый точный метод; определяется стадия, причина, оптимальный метод лечения; редко проводится из-за боязни пациента, минимального риска нарушения функции печени, недостатка оборудования и квалифицированных кадров.

Общий анализ крови может определить только протекание воспалительных или гнойных процессов в организме – повод для направления на дальнейшие обследования.

Лечение

Лечение возможно только на 1 стадии. На 2-ой – заболевание можно перевести в 1-ую. А затем восстановить целостность органа. Вероятность полного излечения на 2 стадии крайне низкая. На 3-4 стадиях можно только продлить жизнь.

Однако недавно в продажу вышел новый препарат, который лечит цирроз и на 2-ой стадии.

Медикаментозное лечение

Независимо от стадии, используют следующие группы медпрепаратов.

Гепатопротекторы, ускоряющие регенерацию гепатоцитов и выводящие токсины или стимулирующие механизм гепатоцитов по их выводу; используют преимущественно растительные препараты, в основном с силимарином.
ЛС в состав которых входит экстракт печени.
Витаминные комплексы с витаминами A, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, E, Pp, Pp1.
Готовые к усвоению желчные кислоты в комплексе с лецитином.

Хирургическое лечение

Трансплантация печени – единственный вариант продлить жизнь на 4 (декомпенсаторной) стадии. Средняя длительность операции 8 часов. Трансплантируют, как целую печень, так и её часть.

Орган берут у умершего родственника либо у лица с подходящей группой органа. Вероятность приживления 75-80%. После операции необходимо принимать иммунодепрессанты.

Народные средства

Народны средства не избавляют от цирроза. Они помогают регенерировать гепатоциты. Средства с чистотелом не применяются при механических и химических повреждениях – усугубление заболевания плюс рак.

На 200 мл холодной воды по 1 ч. Л. ромашки, крапивы, чистотела. Кипятить на водяной бане 1 мин. Настоять 24 часа. Процедить. Добавить 1 ст. л. молотого чеснока, настоять 1 час. Выпить в 3 приёма за 30 мин до еды. Употреблять только при инфекционной природе.

На 250 мл холодной воды по 1 ст. л. подорожника и бессмертника. Кипятить на водяной бане 5 минут. Настоять 1 час. Процедить. Выпить в 2 приёма. Регенерация гепатоцитов, эвакуация застоявшейся желчи, заживление повреждений. Если в отвар добавить 0,5 ч. Л. чистотела и 2 ст. л. кукурузных рылец, прокипятить 7 минут – отлично снимает отёки при

инфекционной природе.

На 0,5 л кипятка 1 ст. л. чистотела. 4 ст. л. луковой шелухи. Кипятить на водяной бане 10 минут. Настоять 2 часа. Сцедить верхних 200 мл смешать с 400 г мёда и 300 г свежих молотых кукурузных рылец. Тщательно взбить миксером. Смеси должно хватить на неделю. Употреблять по 5-7 ст. л. на протяжении дня. Отлично помогает на 3-4 стадии.

Советы.

Все отвары кипятятся на медленном огне.
Стеклянная ёмкость помещается в эмалированную посуду с холодной водой
Не вытаскивать отвар из ёмкости – вода в ёмкости и отвар остывают одновременно.
Ранее приготовленными отварами, можно дезинфицировать вспухшие конечности.
При циррозе не снимать припухлости капустным листом – разрыв сосудов.
Существенно продлевает жизнь умелая иглотерапия, мануальный массаж – регенерирует клетки печени.
Лечебный расслабляющий массаж делают сидя – снимает боль в подреберье, правом плече, стимулирует отток жидкости с брюшной полости; сеанс 30 мин.

Важно! Эффективность гомеопатических средств не доказана медициной. Как правило, одно и то же средство помогает от нескольких разнородных заболеваний, что свидетельствует о некорректности разработок.

Диета

В рационе остаются варёные или, приготовленные на пару, блюда. Питание – дробное – 4-6 раз в день. Исключить жаренное, жирное, копчённое, пряное, острое, шоколад, кофе, крепкий чай. При здоровой поджелудочной желателен чеснок не более 2 средних зубчика в сутки. Лук только сырой или в готовых блюдах.

Если возникает ощущение голода ночью – немедленно утолить – желудочное кровотечение. Выпечку заменить изделиями для диабетиков. Первые блюда – на бульоне из филе. Желатин затормаживает пищеварение. Много печёнки, овощей. В большинстве случаев, неподходящие блюда или продукты не воспримет организм.

Смотрите видео о диете при циррозе:

Прогноз и профилактика

Статистика выживаемости занижена. Медпрепараты усовершенствуются, появляются новые. Сегодня используются в комплексе народна медицина, препараты традиционной, иглотерапия.

Основными поставщиками статистических данных являются развитые страны, где преобладают продукты с канцерогенами. В РФ и Украине, при 1 стадии имеют возможность прожить более 15 лет с 60% вероятностью при надлежащем питании и поддерживающей терапии. РФ по пересадке органов не уступает Германии, Израэлю, Индии.

Профилактические меры зависят от причины.

Гепатиты – своевременное лечение, приём иммуномодуляторов, сбалансированное питание.
Ограничить употребление алкоголя или вовсе от него отказаться.
Ограничение физических нагрузок – наращивать постепенно.
Не переохлаждаться.

Важно! Курение не влияет на возникновение патологии.

Пройдите тест на состояние вашей печени!

Заключение

Цирроз печени входит в 6 заболеваний с высокой вероятностью летального исхода; повышенная смертность в развитых странах.
Заболевание можно распознать на 1 стадии по характерной симптоматике.
На 1 стадии прогноз выживаемости на 7-10 лет превышает 50%.
На 4 стадии единственная возможность продлить жизнь – пересадка печени.
На 1-3 стадии используют медпрепараты с растительными составляющими, витаминные комплексы, желчные кислоты, средства народной медицины.
Официальные статистические данные по выживаемости занижены, так как в развитых странах преобладают продукты питания с канцерогенами.

Больше статье по теме:

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Общее описание

Билиарный цирроз — это хроническое аутоиммунной природы заболевание, которое возникает в результате нарушения оттока желчи по внутрипеченочным и желчевыводящим путям (холестаз) и характеризующее замещением паренхиматозной ткани печени на соединительную (фиброз). Прогноз самого заболевания зависит от диагностики и в недиагностируемых случаях приводит к ухудшению развития: прогрессирующему разрушению паренхимы с образованиями очагов фиброза, в результате которого возникает цирроз печени и печеночная недостаточность.

По статистическим данным в экономических развитых странах диагностируется билиарный цирроз у людей в возрасте от 30 до 55 лет, чаще у мужчин. Соотношение заболеваемости мужчин к женщинам — примерно 3 к 1.

Причины возникновения:

По причине возникновения выделяют 2 типа билиарного цирроза:

Первичный билиарный цирроз — механизм возникновения заключается в том, что возникает аутоиммунное воспаление в самой ткани печени. Вырабатываются антитела на печеночные клетки (гепатоциты) и воспринимаются они организмом человека как чужеродные. К самому процессу присоединяется защитная система, в виде лимфоцитов, макрофагов, тучных клеток, вырабатывающие биологически активные вещества и антитела. Все они в совокупности разрушают гепатоциты, вызывают нарушения кровоснабжения, обмена веществ и застой желчи, приводящие к общему разрушению архитектоники (структуры) печени.

Генетическая предрасположенность
Люди, страдающие аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, тиреотоксикоз, склеродермия, узелковый полиартериит, саркоидоз
Из научных источниках известно, что около 15% случаев возникновения заболевания способствует инфекционный субстрат как вирус герпеса, краснухи, Эпштейна-Барра

Вторичный билиарный цирроз печени, возникает по причине закупорки или сужения просвета внутрипеченочных желчных протоков.

Аномалии развития (врожденные или приобретенные) желчных протоков и желчного пузыря
Желчнокаменная болезнь
Сужение или закупорка просвета желчевыводящих путей после оперативного вмешательства на органах брюшной полости, доброкачественные опухоли
Сдавление извне желчевыводящих путей воспаленной поджелудочной железой или опухолью

Симптомы билиарного цирроза печени

Основные неспецифические симптомы:

Слабость
Головная боль
Головокружение
Снижение аппетита
Нарушение памяти и внимания
Потеря веса
Апатия
Нарушение сна в ночное время суток и сонливость днем

Симптомы печеночно-клеточной недостаточности:

Рвота кишечным содержимым
Интенсивные боли в правом подреберье
Вздутие кишечника
Чередование диареи и запора
Желтуха (пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек)
Кожный зуд
Потемнение мочи
Обесцвечивание кала
Появление под кожей век, ушей и фаланг пальцев желтых бугристых включений (ксантем)
Увеличение печени и селезенки

Симптомы портальной гипертензии:

«Голова медузы» — симптом, который сочетает в себе наличие увеличенного в объеме живота и наличие на коже передней брюшной стенки ярко выраженной венозной сети
Рвота «кофейной гущею» — симптом, который свидетельствует о кровотечении из вен пищевода или желудка
«Дегтеобразный» стул – симптом, свидетельствующий о кровотечении из тонкого кишечника
Темно-красная кровь, выделяющаяся из прямой кишки при акте дефекации – симптом, свидетельствующий о наличии кровотечения из геморроидальных вен, находящихся в прямой кишке
Пальмарная эритема – покраснение ладоней
Появление на коже телеангиоэктазий – сосудистых звездочек

Диагностика

Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимическое исследование крови
Печеночные пробы
Коагулограмма
Липидограмма
Пункционная биопсия печени для верификации диагноза.
УЗИ печени
КТ печени
МРТ печени
Ретроградной холангиографии

Лечение билиарного цирроза печени

Лечение цирроза печени заключается в применение специальных лекарственных препаратов и строгом соблюдением диеты, но сформировавшийся цирроз печени является необратимым состоянием.

Применяются следующие группы препаратов: лекарственные средства урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Леводекса), гепатопротекторы ( Гептал, Гепа-Мерц) и при отсутствии эффекта от препаратов применяется трансплантация (пересадка) печени.

Цирроз печени — признаки, симптомы и способы лечения

Печень – «лаборатория» человеческого организма. В этой железе происходят сложные реакции расщепления и нейтрализации соединений, поступающих изнутри и извне. Постоянное токсическое или инфекционное воздействие приводит к сбою в работе органа и постепенному разрушению его структуры. Здоровая ткань постепенно вытесняется и железа перестает нормально функционировать.

Цирроз печени — это хроническое заболевание, при котором происходит отмирание гепатоцитов и замещение пораженных участков паренхимы соединительной тканью. Поверхность покрывается рубцами и сморщивается. Изменения являются необратимыми, особенно в последней фазе.

Лечение цирроза печени на ранних этапах способно приостановить поражение, и продлить жизнь человека на десятки лет. При этом печень сохраняет активность, что позволяет полноценно жить. Оттягивание с обращением к врачу чревато тяжелыми необратимыми последствиями. Как же развивается патология? Давайте рассмотрим подробно.

Нужна неотложная помощь – обращайтесь в «Алко-Центр»

Звоните по телефону горячей линии +7 (495) 773-03-43 и наши врачи проведут курс экстренной помощи при интоксикации организма продуктами распада алкоголя и наркотических веществ.

Причины цирроза печени

Научно доказано, что регулярное употребление спиртного на протяжении нескольких лет (10 и более) вызывает 60-70 % диагностированных случаев цирроза печени. Фиброз берет начало от прогрессирующего алкогольного гепатоза. Недаром, страдающие алкоголизмом входят в группу риска появления цирроза.

К предпосылкам патологического процесса и развития цирроза печени относятся:

Хронические вирусные гепатиты С, В, D, G. Более агрессивный – тип С. Вирусоносительство может долго не проявляться, из-за чего в 97% приводит к массовому отмиранию гепатоцитов.
Аутоиммунная агрессия, спровоцированная разладом в иммунной системе. Появляется на фоне воздействия вируса или возникает самостоятельно.
Паразитарное заражение, длящееся немалый период времени.
Длительное применение гепатотоксических лекарств.
Влияние токсичных элементов – труд на вредном производстве, с реагентами, химическими веществами.
Развитие непроходимости желчевыводящих путей.
Хронические болезни сердца и сосудов вызывают венозный застой и образование очагов некроза.

Недуг протекает бессимптомно и человек не подозревают об существующей угрозе. Прогрессирование ускоряется при сочетании нескольких повреждающих факторов. Например, алкогольная зависимость вместе с гепатитом С быстро приведет к осложнённому течению. Знать первые звоночки и задуматься о лечении печени немаловажно. И все же цирроз печени — это не приговор и эта болезнь поддается лечению и профилактике.