симптомы, причины, диагностика, лечение| АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)
Содержание статьи
- Общие сведения
- Причины развития полипов желудка
- Виды полипозных новообразований
- Симптомы полипов желудка
- Диагностика заболевания
- Лечение полипов желудка
- Профилактические меры
- Прогноз
- Источники
Полипы желудка — патология, проявляющаяся в виде доброкачественных новообразований на внутренней поверхности органа пищеварительной системы. На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. Запущенная форма патологии может привести к желудочным кровотечениям, острым болям в животе, злокачественному перерождению полипов.
Общие сведения
Полипозные очаги формируются из эпителиальных клеток, выстилающих полость желудка. Заболевание широко распространено среди мужчин и женщин в возрасте 40–50 лет. Многие пациенты узнают о наличии полипов в организме после фиброгастроскопии, назначаемой на фоне иных заболеваний пищеварительного тракта.
Мужчины страдают от патологии вдвое чаще женщин. В большинстве случаев полипы локализуются в привратниковом отделе желудка. Одиночные опухоли выявляются у 47% пациентов, множественные — у 52%. Около 1% лиц с диагностированным полипозом сталкивается с диффузным поражением пищеварительного тракта.
Причины развития полипов желудка
Гастроэнтерологи рассматривают формирование доброкачественных опухолей из клеток желудочного эпителия как многофакторный процесс. В группу риска входят пациенты:
- старше 40 лет
- страдающие от хеликобактерной инфекции
- обладающие отягощённым семейным анамнезом.
Значительное влияние на патологический процесс оказывают вредные привычки пациентов — курение, систематическое употребление алкоголя, несоблюдение сбалансированной диеты.
Виды полипозных новообразований
Врачи выделяют два типа доброкачественных опухолей в желудке на основании морфологических признаков. Гиперплатические полипы диагностируются у 94–95% пациентов, страдающих от полипоза. Образования этого типа становятся следствием чрезмерно активного роста клеток эпителия и не рассматриваются гастроэнтерологами как истинные опухоли. Риск злокачественного перерождения таких полипов не превышает 1,5–2%.
Аденоматозные разрастания выявляются у 5–6% пациентов. Желудочные аденомы подвержены малигнизации — трансформации в злокачественные опухоли. Данный тип новообразований классифицируется на основании гистологической структуры атипичных эпителиальных клеток.
Симптомы полипов желудка
На ранних стадиях полипоз протекает бессимптомно. Изредка лица старше 50 лет сталкиваются с симптоматикой гастрита, который становится причиной образования полипов. Крупные разрастания осложняются желудочными кровотечениями. Мужчины и женщины могут обнаружить кровь в каловых массах. Некоторые пациенты сталкиваются с приступами кровавой рвоты. Крупные полипы провоцируют желудочную непроходимость. Опухоли на тонкой ножке могут достигать двенадцатиперстной кишки. В процессе пищеварения новообразование защемляется, что провоцирует развитие острой боли.
Диагностика заболевания
Признаки полипоза желудка в 90% выявляются при проведении эндоскопических исследований пищеварительного тракта или рентгенографии на фоне гастрита. При осмотре внутренней поверхности желудка во время ФГДС врач-эндоскопист обнаружит у пациента признаки хронического воспаления слизистой оболочки желудка.
Лечение полипов желудка
Мелкие одиночные новообразования не требуют хирургического или консервативного лечения. Пациенту следует соблюдать рекомендации гастроэнтеролога относительно диеты, приёма сильнодействующих препаратов, употребления алкоголя и курения сигарет.
Множественные полипы, провоцирующие непроходимость желудка, удаляются хирургическим путём. Мелкие опухоли устраняются во время эндоскопического вмешательства, крупные — в процессе полостной операции. Несколько следующих дней пациент проводит в стационаре под наблюдением врачей.
Через 2–2,5 месяца после эндоскопического удаления полипозных образований мужчинам и женщинам назначается контрольная гастроскопия. Врачи осматривают слизистую оболочку желудка и оценивают успешность ранее проведённых процедур.
Резекция желудка выполняется при хроническом полипозе, который сопровождается регулярными кровотечениями, некрозами и непроходимостью желудка. Аналогичный метод лечения применяется при высоком риске малигнизации новообразований.
Профилактические меры
Профилактика полипов желудка основана на своевременном лечении любых патологий пищеварительной системы. Повышенное внимание врачи уделяют пациентам с диагностированным гастритом. Это заболевание рассматривается гастроэнтерологами в качестве основной причины развития полипоза у мужчин и женщин старше 40 лет.
Пациентам, входящим в группу риска, рекомендуется:
- соблюдать диету
- отказаться от употребления алкоголя и сигарет
- не принимать нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие гастротоксичным эффектом.
Из рациона пациентов, страдающих от полипов желудка, следует исключить солёные, острые, кислые, копчёные и жареные блюда.
Прогноз
При раннем выявлении полипов прогноз в большинстве случаях благоприятный. Для предотвращения рецидивов мужчинам и женщинам необходимо проходить регулярные профилактические осмотры. При обнаружении новых опухолей врачи выполняют их удаление малоинвазивным методом. Отсутствие лечения на фоне полипоза может привести к малигнизации новообразований. В этом случае прогноз значительно ухудшается.
Вопросы и ответы
- Какой врач занимается лечением полипов желудка?
- Постановка диагноза и разработка терапевтического курса осуществляется гастроэнтерологом. Оперативное лечение выполняется хирургами.
- Как предотвратить повторное образование полипов в желудке после их удаления?
- Следует соблюдать диету, отказаться от употребления алкоголя и курения сигарет, сократить дозировку обезболивающих препаратов (нестероидных противовоспалительных средств).
- Какова продолжительность реабилитации после хирургического удаления полипов желудка?
- При отсутствии осложнений пациенты добиваются полного восстановления работоспособности в течение нескольких недель.
Источники
При подготовке статьи использованы следующие материалы:
- Мышкина А. К., Неганова А. Ю. Новый справочник гастроэнтеролога: моногр. ; Феникс — М., 2014.
- Пиманов С. И. Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии; Практическая медицина — М., 2016.
- Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. Внутренние болезни. Система органов пищеварения; МЕДпресс-информ — М., 2011.
операция по удалению, эндоскопическое лечение и диагностика полипов желудка
Полип желудка — это ненормальное разрастание ткани, исходящей из слизистой оболочки желудка. Они встречаются довольно-таки редко и обычно не вызывают клинических симптомов. Полипы желудка диагностируются, когда доктор проводит исследование по какой-либо другой причине.
Дальнейшее отношение к выявленному во время видеоэзофагогастродуоденоскопии (ВГДС) полипу зависит от его гистологической верификации, этиологии (причины возникновения), естественной истории (развитие в динамике). После оценки полученных данных решается вопрос о необходимости лечения в данном клиническом случае или о проведении динамического наблюдения.
Классификация полипов желудка
Наиболее рациональным является классифицирование полипов по клиническим, морфологическим и гистологическим признакам. Чаще всего полипы имеют бессимптомное течение. Однако, осложненный вариант может проявляться кровотечением (признаки анемии, кровь в стуле), непроходимостью (тошнота, рвота), гастритоподобным течением (боли в верхних отделах живота) и малигнизацией (снижение массы тела и др. симптомы онкологического заболевания).
По морфологическим критериям полипы разделяют на солитарные (одиночные) и множественные, мелкие и крупные, мягкие и плотные. Учитывая, что видеогастроскопия является «золотым» стандартом в диагностике данной патологии, во всем мире признанной является Парижская классификация эпителиальных новообразований, согласно которой выделяют выступающие (0-Ip – на узкой ножке, 0-Isp – на зауженном основании, 0-Is – сидячие) и поверхностные (0-IIa – приподнятые, 0-IIb – поверхностные плоские, 0-IIc – слегка углубленные, смешанные варианты).
Ключевым моментом при выполнении эндоскопического исследования является не только правильная интерпретация найденного образования, но и возможность забора материала с последующим гистологическим подтверждением, что главным образом влияет на дальнейшую тактику лечения. В связи с этим представлены четыре группы полипов с их подробными характеристиками.
Полипы фундальных желез
Наиболее частый тип полипов, выявляемых при ЭГДС. По данным крупных современных исследований, фундальные полипы желудка диагностируются приблизительно в 6% пациентов, которым проводится ЭГДС. Это, в свою очередь, cоставляет около 74% всех полипов желудка, подтвержденных гистологической оценкой. Эндоскопически фундальные полипы желудка обычно множественные, небольшие (менее 10 мм), с гладкой поверхностью, блестящие и макроскопически «сидячие» (0-Is по Парижской классификации 2002-2005 гг.)
При хромоскопии и узкоспектральной эндоскопии (NBI) поверхность представлена рисунком по типу «пчелиных сот» с густой сосудистой архитектоникой. Изначально фундальные полипы связывали с гамартомами (образованиями, представляющими тканевую аномалию развития), однако, в большом числе исследований подтверждено, что механизмы, подавляющие секрецию соляной кислоты ингибиторами протонной помпы (ИПП), могут также участвовать в патогенезе развития фундальных полипов желудка.
Гистологически фундальные полипы представлены дилятированными (расширенными) кислотопродуцирующими железами, покрытыми плоскими париетальными и слизистыми клетками без признаков дисплазии. Выявление характерных полипов желудка у пациентов, принимающих ИПП, с большой долей вероятности диагностируют как полипы фундальных желез. При первичном осмотре один или более представленных полипов после взятия биопсии подвергают морфологической оценке для подтверждения диагноза. Большие полипы (более 10 мм), эрозированные, расположенные нетипично, например, в антральном отделе желудка, должны быть подвергнуты более агрессивной тактике ведения – эндоскопической полипэктомии.
Гиперпластические полипы
Это воспалительная пролиферация фовеолярных клеток желудка (муцин — продуцирующих эпителиальных клеток). Гиперпластические полипы желудка связывают с атрофией слизистой, вызванной инфицированием H.pylori или аутоиммунными гастритами. Однако, в последнее время встречается все больше случаев выявления таких полипов на фоне нормальной или реактивной слизистой, не связанной с сопутствующей инфекцией. Гиперпластические полипы в равной степени встречаются у мужчин и женщин на 6 -7 декадах жизни. Наиболее частая локализация – это антральный отдел желудка.
Эндоскопически они обычно гладкие, куполообразные (0-Is, 0-Isp тип), размерами от 5 до 15 мм в диаметре, хотя могут быть намного больше. Большие полипы становятся дольчатыми, расположенными на ножке (0-Ip тип), поверхность эпителия полипа нередко эрозирована, что может являться причиной хронической кровопотери и железодефицитной анемии. Редко поступают пациенты с признаками высокой непроходимости, вследствие обтурации или пролабирования полипа через привратник. Гиперпластические полипы возникают как гиперпролиферативный ответ на повреждение слизистой (эрозии, язвы). Длительное химическое воздействие соляной кислоты и наличие инфекции H.pylori могут быть первоначальной ступенью в их развитии.
Гистологическая характеристика включает удлиненные, искаженные, разветвленные, дилятированные фовеолярные железы с богато васкуляризованной стромой на фоне хронического воспаления. Показано, что в 1 — 20 % полипов могут скрываться фокусы диспластических изменений. В целом, распространенность очага карциномы составляет менее 2 % и, как правило, в полипах размерами более 20 мм. В связи с потенциальным риском развития рака желудка, все гиперпластические полипы более 10 мм в диаметре следует полностью удалять. Резекция полиповидных образований всегда должна быть дополнена взятием образцов интактной слизистой, которые содержат информацию о распространенности и тяжести воспалительных и атрофических изменений в окружающей слизистой оболочке (по морфологической классификации OLGA). В результате — определяется стратификация риска развития рака желудка.
По современным представлениям, необходимо выполнить эрадикацию H.pylori с последующей оценкой между 3 и 6 месяцами после терапии для подтверждения успешного лечения. Во многих случаях оставленные маленькие гиперпластические полипы могут регрессировать или исчезнуть вовсе. Пациенты с III и IV стадиями по классификации OLGA (умеренная диффузная или тяжелая атрофия слизистой, наряду с распространенной кишечной метаплазией) должны проходить последующее эндоскопическое наблюдение не реже 1 раза в год, так как риски развития рака желудка в данном случае повышаются более чем в 6 раз.
Аденома желудка
Наиболее частый желудочный неопластический полип – это эпителиальное диспластическое разрастание ткани, часто называемое аденомой, по современной номенклатуре ВОЗ-интраэпителиальная неоплазия. В западном, индустриально развитом мире, H.pylori – связанные аденомы желудка становятся редки, насчитывая менее 1%, хотя встречаемость рака желудка и аденом в регионах Восточной Азии остается высокой, около четверти всех полипов. Как и гиперпластические полипы, аденомы желудка встречаются с одинаковой частотой у мужчин и у женщин, на 6-7 декадах жизни.
Эндоскопически они представлены солитарным одиночным образованием дольчатой формы с бархатистой поверхностью. Хотя они могут быть найдены в любом отделе, наиболее часто локализуются в антральном отделе желудка.
Аденомы желудка состоят из диспластических эпителиальных клеток, которые часто появляются на фоне атрофии и интестинальной метаплазии слизистой, естественным образом связанными с инфекцией H. pylori. Аденомы могут быть рассмотрены как часть последовательной цепочки от дисплазии к раку желудка. Имеется прямо пропорциональная связь — чем больше аденоматозный полип, тем выше вероятность наличия в нем фокуса аденокарциномы. Учитывая тот факт, что аденома, возникающая на фоне хронического атрофического гастрита, является предшественником аденокарциномы, должно быть рекомендовано полное удаление (резекция) всех аденоматозных полипов с оценкой тяжести воспалительных и атрофических изменений слизистой желудка. Важно то, что аденома – это неопластическое образование, и поэтому всех пациентов с выявленными аденомами необходимо внести под эндоскопическое наблюдение, несмотря на стадию атрофии слизистой. Эрадикационная терапия H.pylori с последующим подтверждением эффективности лечения также должна быть оценена в ходе гистологического исследования.
Нейроэндокринные опухоли (НЭО)
Карциноиды – нейроэндокринные опухоли, исходящие из энтерохромаффинноподобных (ЭХ) клеток. НЭО составляют менее 2% полиповидных образований, желудка и подразделяются на три основных типа.
- НЭО I типа составляют 70-80% всех нейроэндокринных опухолей. Они ассоциированы с гипергастринемией вследствие аутоиммунного атрофического гастрита, более того, они встречаются у пожилых пациентов, чаще женщин с атрофическим гастритом на фоне пернициозной анемии. Эти образования обнаруживаются случайно, они маленькие (менее 10 мм), множественные, морфологически состоящие из эндокринных клеток с низким пролиферативным индексом (не склонны к озлокачествлению).
- НЭО II типа связаны с гипергастринемией вследствие гастрин-секретирующей опухоли. Она является одной из составляющих таких синдромов как МЭН-1 и Золлингера-Эллисона. Этот тип опухоли достаточно редок, составляет лишь 5 – 8 % всех НЭО. В этом случае опухоль менее 1 см, без характерных инфильтративных изменений, окружающая слизистая оболочка либо нормальная, либо умеренно воспалена, но без атрофических явлений. НЭО желудка I и II типов могут быть удалены эндоскопически, с последующим подавлением секреции гастрина медикаментозно.
- НЭО III типа встречаются спорадично. Составляют около 20% всех НЭО и обычно обнаруживаются при появлении клинической симптоматики (боль в эпигастрии) или при эрозировании слизистой (проявляется кровотечением), или при обнаружении метастазов (наличие карциноидного синдрома – гиперемия кожи, диарея, бронхоспазм, патология клапанной системы сердца). Данный тип опухоли имеет склонность к достижению размеров более 1,5 см, с полиморфными изменениями слизистой (эрозирование, зоны некроза, инфильтрации слизистой). Пролиферативный индекс (KI-67, индекс митотической активности) составляет более 20%, что говорит о злокачественном течении заболевания, требующего хирургической тактики лечения.
Лечение полипов желудка
Как говорилось ранее, все аденоматозные и крупные полипы более 10 мм должны быть подвергнуты удалению. Каким же образом выполняется эндоскопическая полипэктомия или резекция слизистой?
После четкого определения границ образования, под его основание в подслизистый слой выполняется инъекция физиологического раствора, окрашенного красителем «индигокарминовый синий» с целью предотвращения перфорации и четкой визуализации сосудистых структур. Затем эндоскопическая петля позиционируется на неизмененной слизистой вокруг образования и постепенно затягивается. Далее выполняется электрокоагуляция с использованием электрохирургического ножа/блока. Пострезекционный дефект с белым струпом без «плюс ткани» говорит о радикальности и надежности оперативного вмешательства, тем самым исключая возможные осложнения. Этапы операции представлены на рисунках (в нашей Клинике используется нож — ERBE VIO 300D).
Крупные экзофитные (выступающие) полипы на широком основании или плоские образования, которые невозможно удалить эндопетлей, подвергаются технически более сложному варианту эндоскопического удаления – диссекции в подслизистом слое. Данный вид операции направлен на радикальное удаление образования единым блоком: после создания «гидростатической подушки» выполняется циркулярный разрез вокруг образования специальными инструментами, после чего рассекаются соединительнотканные сплетения подслизистого слоя с полной ликвидацией патологического очага.
Послеоперационное наблюдение
Первые сутки после полипэктомии рекомендуется щадящий режим активности и питания. Как упоминалось ранее, на месте полипа остается пострезекционный дефект слизистой оболочки, в связи с чем назначается противоязвенная диета — стол №1 по Певзнеру. Суть его заключается в ограничении продуктов, стимулирующих секрецию в желудке, длительно задерживающихся и трудно перевариваемых блюд (острая, жирная, жареная пища). Такая диета и ограничение физических нагрузок соблюдаются в течение месяца. Также необходимо помнить об отказе от приема антикоагулянтов в течение 3 дней как перед, так и после операции, в целях предотвращения ранних и отсроченных кровотечений.
По современным представлениям, наиболее рациональным является наблюдение за пациентами после проведенной полипэктомии через 1 год. При этом оценивается состояние слизистой оболочки на предмет появления новых образований или рецидива на месте ранее выполненной операции. Если же после резекции образований гистологический ответ подтверждает наличие дисплазии высокой степени или же раннего рака, то контрольная гастроскопия должна проводиться в интервале: 1,5 мес.- 3 мес.- 6 мес. – 1 год и в последующем каждый год.
Профилактика полипов желудка
Целью профилактики является выявление образований желудка на ранних этапах развития. Рекомендуется выполнение эндоскопического исследования лицам старше 45 лет в качестве скрининга даже при отсутствии клинической симптоматики, так как заболевание проявляет себя лишь на поздней стадии, когда уже требуется хирургическое лечение. Следуя принципам онкологической настороженности, пациентам с отягощенным наследственным анамнезом, то есть при наличии онкологических заболеваний со стороны ЖКТ у ближайших родственников, требуется незамедлительный профилактический осмотр желудка и толстой кишки.
Как получить услугу в Клинике
В нашей Клинике проводятся все виды эндоскопических исследований на высококачественном оборудовании как под местной анестезией, так и под наркозом. Все выявленные патологические образования подвергаются гистологической верификации. Также проводится забор материала на наличие инфекции H.pylori и для определения стадии и степени выраженности воспалительных и атрофических изменений слизистой оболочки желудка (класс.OLGA), что свидетельствует, как говорилось ранее, о риске развития онкологического процесса.
Что касается оперативного эндоскопического лечения, то в клинике возможно его выполнение в амбулаторных и стационарных условиях. Решение принимает лечащий врач, опираясь на размеры патологических очагов, их количество, результаты гистологии и сопутствующую патологию.
Оценка аденом двенадцатиперстной кишки и стратегии лечебной терапии | Заболевания пищеварительного тракта
Пропустить пункт назначения Nav
Другие типы| 28 марта 2019 г.
Александра Павлович-Маркович;
Саня Драгашевич;
Миодраг Крстич;
Милица Стойкович Лалошевич;
Томица Милосавлевич
Диг Дис (2019) 37 (5): 374–380.
https://doi.org/10.1159/000496697
История статьи
Получено:
06 сентября 2018 г.
Принято:
08 января 2019 г.
Опубликовано в Интернете:
28 марта 2019 г.
Инструменты содержания
- Взгляды
- Содержание артикула
- Рисунки и таблицы
- Видео
- Аудио
- Дополнительные данные
- Экспертная оценка
- Делиться
- Твиттер
- MailTo
- Инструменты
Получить разрешения
Иконка Цитировать Цитировать
- Поиск по сайту
Citation
Александра Павлович-Маркович, Саня Драгашевич, Миодраг Крстич, Милица Стойкович Лалошевич, Томица Милосавлевич; Оценка аденом двенадцатиперстной кишки и стратегии лечебной терапии. Dig Dis 6 июня 2019 г.; 37 (5): 374–380. https://doi.org/10.1159/000496697
Скачать файл цитаты:
- Рис (Зотеро)
- Менеджер ссылок
- EasyBib
- Подставки для книг
- Менделей
- Бумаги
- Конечная примечание
- РефВоркс
- Бибтекс
Расширенный поиск
Фон: Растущая заболеваемость новообразованиями двенадцатиперстной кишки обусловливает использование различных методов резекции в зависимости от клинической картины, эндоскопических особенностей и гистопатологии. В этом всестороннем обзоре мы систематически описываем современные знания о диагностике и лечении аденом двенадцатиперстной кишки (ДА) и обсуждаем данные с учетом всех возможных терапевтических подходов. Резюме: Среди различных поражений двенадцатиперстной кишки, включая нейроэндокринные опухоли и стромальные опухоли желудочно-кишечного тракта, DA представляют собой предраковые поражения сосочка двенадцатиперстной кишки или неампулярной области, требующие удаления. DA могут возникать спорадически (SDA) как редкие поражения или относительно часто при синдромах полипоза. Эндоскопические резекции ДА сопряжены с повышенной степенью сложности из-за особенностей анатомических особенностей стенки двенадцатиперстной кишки, диаметра просвета и наличия ампулы с панкреатическим и желчным дренажами. Предполагается, что эндоскопические методы, включая полипэктомию холодной петлей (CSP), эндоскопическую резекцию слизистой оболочки (EMR) и аргонно-плазменную коагуляцию, менее инвазивны, чем хирургическое лечение, что связано с более коротким пребыванием в стационаре и более низкой стоимостью. В соответствии с современной клинической практикой хирургическое вмешательство принято в качестве стандартного терапевтического подхода у пациентов с семейным аденоматозным полипозом с тяжелым полипозом или DA, не поддающимся эндоскопической резекции. Ключевые сообщения: Стратегия эндоскопической резекции ОАП зависит от размера поражения, морфологии, локализации и результатов гистопатологии. Небольшие аденомы чаще всего диагностируются и удаляются с помощью стандартных методов CSP, в то время как большие латерально распространяющиеся образования и ампулярная аденома направляются на ЭМР или эндоскопическую папиллэктомию соответственно. Скрининговая колоноскопия показана пациентам с СДА. Необходимы дополнительные исследования новых эндоскопических стратегий и методов лечебной терапии DA для уточнения будущих управленческих решений. Полная резекция ОАП считается излечивающей, но, тем не менее, для выявления и лечения любых рецидивирующих поражений по-прежнему требуется длительное эндоскопическое наблюдение.
Ключевые слова:
Аденома двенадцатиперстной кишки, эндоскопия, семейный аденоматозный полипоз, Хирургия
В настоящее время у вас нет доступа к этому содержимому.
У вас еще нет аккаунта? регистр
Цифровая версия
Аренда
Эта статья также доступна для проката через DeepDyve.
Полипы кишечника — NHS
Полипы кишечника представляют собой небольшие новообразования на внутренней оболочке толстой или прямой кишки.
Полипы кишечника встречаются очень часто, от них страдает примерно 1 из 4 человек в возрасте 50 лет и старше.
Они немного чаще встречаются у мужчин.
У некоторых людей развивается только 1 полип, а у других их может быть несколько.
Симптомы полипов кишечника
Полипы кишечника обычно не вызывают никаких симптомов, поэтому большинство людей с полипами не знают, что они у них есть.
Их часто обнаруживают при обследовании на рак кишечника.
Но некоторые более крупные полипы могут вызывать:
- небольшое количество слизи (слизи) или крови в фекалиях (ректальное кровотечение)
- диарею или запор
- боль в животе (боль в животе)
кишечник риск рака
Полипы обычно не перерождаются в рак. Но если некоторые типы полипов (так называемые аденомы) не удалить, есть вероятность, что они со временем могут стать раковыми.
Врачи считают, что большинство видов рака кишечника развиваются из полипов аденомы.
Но очень немногие полипы превращаются в рак, и для этого требуется много лет.
Из-за риска перерастания полипов кишечника в рак ваш врач всегда будет рекомендовать лечение полипов.
Подробнее о раке кишечника
Лечение полипов кишечника
Существует несколько методов лечения полипов. Наиболее распространенная процедура включает физическое удаление полипа с помощью проволочной петли.
Это происходит во время процедуры, называемой колоноскопией. Во время колоноскопии гибкая трубка, называемая колоноскопом, проходит через ваш зад и поднимается в кишечник.
К колоноскопу прикреплен провод, по которому проходит электрический ток. Проволока используется либо для прижигания (прижигания), либо для отсечения (петли) полипа. Оба метода безболезненны.
В редких случаях для лечения полипов может потребоваться хирургическое вмешательство путем удаления части кишечника.
Обычно это делается только в следующих случаях:
- полип имеет некоторые клеточные изменения
- полип очень большой
- много полипов
После удаления полипа или полипов их отправляют специалистам в лабораторию, которые сообщат консультанта, если:
- полип был полностью удален
- существует риск повторного роста
- в полипе есть раковые изменения
Если в полипе есть раковые изменения, вам может потребоваться дальнейшее лечение (в зависимости от степень и степень изменений).
Ваш специалист сможет проконсультировать вас по этому поводу.
Причины полипов кишечника
Точная причина возникновения полипов кишечника неизвестна. Считается, что они вызваны тем, что организм вырабатывает слишком много клеток в слизистой оболочке кишечника.
Эти дополнительные клетки затем формируют бугорок, который является полипом.
Вероятность развития полипов кишечника у вас выше, если:
- у члена вашей семьи были полипы кишечника или рак кишечника
- у вас заболевание кишечника, такое как колит или болезнь Крона
- у вас избыточный вес или вы курите
Диагностика полипов кишечника
Полипы кишечника обычно обнаруживаются при осмотре кишечника по другой причине или во время скрининга для рака кишечника.