Песок в почках лечение симптомы: Мочекаменная болезнь – МОСИТАЛМЕД

Мочекаменная болезнь – МОСИТАЛМЕД

Мочекаменная болезнь (нефролитиаз, уролитиаз) – это нарушение обмена веществ, которое проявляется образованием камней в органах мочевыделительной системы. Болезнь проявляется тупыми, ноющими болями в поясничной области, усиливающимися при почечной колике. Отсутствие лечения может привести к полной закупорке камнем почек и мочевыводящих путей.

Клиники сети «МОСИТАЛМЕД» оказывают квалифицированную помощь при нефролитиазе. У нас работают специалисты в области урологии с длительной клинической практикой. Врачи-урологи непрерывно повышают свою квалификацию и участвуют в научных конференциях

Причины мочекаменной болезни

При воздействии местных, общих и наследственных влияний происходит нарушение метаболизма в организме, что влечет за собой повышение в крови камнеобразующих веществ. Это приводит к увеличению их выведения с мочой. К камнеобразующим соединениям относятся: мочевая кислота, кальций, фосфаты, оксалаты. Перенасыщение ими мочи вызывает формирование микролитов, которые увеличиваются в размерах, склеиваются между собой, выпадают в осадок и образуют более крупные частицы.

Факторы риска образования песка:

• недостаточное поступление жидкости;
• нарушение обмена мочевой кислоты;
• избыточное употребление солей;
• дефицит витамина D;
• сидячий образ жизни;
• нерациональное питание;
• работа в шахте и горячих цехах;
• пиелонефрит;
• заболевание щитовидной и паращитовидной железы;
• инфекционные заболевания половых путей

Симптомы мочекаменной болезни

Песок в почках у женщин является ранней стадией нефролитиаза. Процесс образования песка проходит бессимптомно, пока частицы не начинают перемещаться по мочевым путям. Клинические проявления зависят от формы, размера и локализации микролитов.

Первый признак наличия песка в почках — постоянная, тупая, ноющая боль в поясничной области.  Её может спровоцировать мочеиспускание, переохлаждение, физические нагрузки.

При продвижении песчинок по мочевыводящим путям возникает приступ почечной колики: острая, схваткообразная или постоянная, режущая, длительная (до 11 часов) боль. Колика может сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием кишечника, беспокойным поведением в поисках облегчающего положения.

Больные отмечают частые, ложные позывы мочеиспускания, не вызывающие чувства опорожнения. При повреждении слизистой моча становится мутной, с примесью крови. В случае присоединения инфекции появляется гной.

Лечение мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни направлено на удаление камней и нормализацию обменных процессов. Камни могут выходить самостоятельно при испражнении. Для облегчения этого процесса назначаются спазмолитики и обезболивающие препараты. Почечная колика является неотложным состоянием и при её подозрении нужно немедленно вызвать скорую помощь. С целью профилактики формирования камнеобразующих веществ рекомендуются физические нагрузки, ограничить употребление соли и алкоголя.

В клиниках сети «МОСИТАЛМЕД» проводятся комплексные обследования пациентов с нефролитиазом, которые включают анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование, а также экскреторную урографию. Благодаря наличию диагностического оборудования высокого класса, у нас исключена вероятность постановки ошибочного диагноза.

У женщин при мочекаменной болезни чаще наблюдаются коралловидные камни, которые удаляются только оперативным путем. В наших клиниках для восстановления оттока мочи и удаления камня используют малоинвазивные операции. К таким относятся дистанционная литотрипсия, а также лапароскопические методики. Такие виды операций не оставляют шрамов, не требуют длительного восстановления и лишены побочных действий. Выбор тактики лечения всегда согласуется с пациентом и подбирается строго индивидуально. У мужчин чаще образуются фосфатные камни, отличающиеся высокой плотностью. Лечение мочекаменной болезни у мужчин сложнее, поскольку они чаще нарушают режим питания.

Получить консультацию и записаться на прием можно по телефону: +7 (495) 212-90-98

Камни, песок, соли: как защитить почки.

Камни, песок, соли: как защитить почки.

Камни и песок в почках – это признаки мочекаменной болезни, которая довольно часто встречается и доставляет немало проблем и неприятных ощущений болеющим людям.

Образование конкрементов происходит преимущественно из солей, оседающих из мочи (уратов, оксалатов, фосфатов и прочих), что объясняет различный химический состав камней в почках. Кроме того они отличаются и по размерам: от самых мелких (песка) до крупных отложений, превышающих в своем диаметре 5 см.

Причины образования конкрементов в почках

Формирование песка в почках и более крупных камней происходит, как правило, под действием нескольких способствующих факторов:

Употребление жесткой питьевой воды, поедание большого количества мяса, бобовых (благоприятно для образования уратных камней).

Врожденные пороки мочевыводящей системы, при которых нарушается нормальный отток мочи, что приводит к отложению солей.

Наследственность.

Наличие в почках хронической инфекции.

Нарушение обмена веществ.

Длительный прием определенных медикаментов (сульфаниламидов, аспирина, некоторых антибиотиков).

Переломы, при них увеличивается количество кальция в крови.

Симптомы камней в почках или песка

О наличии песка и камней в почках или почке (процесс может быть односторонним) многие люди, как правило, узнают после очередного ультразвукового осмотра или приступа так называемой почечной колики, которая является следствием продвижения конкрементов по мочеточнику. Вне приступа никаких ощутимых признаков заболевания может и не быть, а если и бывают, то чаще в виде не выраженной тупой боли в пояснице после физической нагрузки, тряски, длительной ходьбы.

Для почечной колики характерны следующие симптомы:

Сильная спастическая боль в пояснице, животе, которая может отдавать в пах, гениталии.

Появление крови в моче.

Отсутствие мочеиспусканий на протяжении нескольких часов или частые и болезненные позывы сходить в туалет.

Тошнота, озноб.

Некоторые люди могут заметить отхождение причинного камня с мочой, что облегчает состояние больного.

Мочекаменная болезнь даже при отсутствии выраженных симптомов заболевания является опасной патологией, поскольку полное перекрытие камнем мочеточника может привести к развитию необратимых процессов в почке и почечной недостаточности. Поэтому обнаружение песка в почках или уже сформировавшихся крупных конкрементов является показанием к регулярному обследованию пациента.

 Для диагностики мочекаменной болезни используют ультразвуковое исследование, рентгенографические методы, клинические и биохимические анализы мочи и крови. Предположить химический состав камней, образованных в почках, можно по некоторым показателям анализа мочи: рН и присутствующим солям.

Лечение мочекаменной болезни

Чтобы вывести песок или удалить камни из почек необходимо обращаться к урологу, а при подозрении на почечную колику следует вызывать скорую помощь, поскольку может понадобиться экстренная операция или боли могут оказаться симптомов совершенно другой патологии.

Диета при мочекаменной болезни

Основная цель лечения мочекаменной болезни заключается не только в том, чтобы обнаружить песок или камни в почках и удалить отложения, но и предупредить их повторное появление или рост. Для этого необходима обязательная и строгая диета, выбор которой зависит от состава конкрементов.

Так, при наличии камней из уратов больному следует ограничить употребление мяса, бобовых, какао (шоколадных сладостей в том числе), кофе, соли, а от субпродуктов, жирных блюд, мясных бульонов, алкоголя и острых пряностей вовсе отказаться. Предпочтение необходимо отдавать всему молочному и растительному.

Если в моче обнаружены оксалаты, из питания больного рекомендуется исключить щавель, шпинат, сдобу, крепкие чай и кофе, а также ограничить употребление продуктов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты и молочную пищу. Ну, а можно кушать растительно-мясную еду.

При подозрении на фосфатные камни, больному нельзя употреблять молочные продукты, пряности, алкоголь, острые блюда, какао, многие овощи и зелень. Рацион должен состоять из блюд мясных и мучных (желательно не сдобных).

Важным пунктом лечения патологии при наличии любых камней в почках является употребление большого количества жидкости: до 3 литров качественной отфильтрованной воды или напитков на ее основе.

Медикаментозное лечение и хирургия

Если становится вопрос о необходимости удаления конкрементов, используют консервативные и хирургические методы. К первым относятся специальная медикаментозная терапия, эффективная при уратных камнях (она способствует выведению мочевой кислоты и растворению отложений), и литотрипсия (дробление камней ультразвуком). Хирургические методы показаны при наличии крупных конкрементов (более 5 см) и в случае неэффективности консервативного лечения.

Профилактика

Защита почек от образования песка и камней заключается в сбалансированном питании, то есть разнообразном и без излишеств. Помимо этого, стоит обратить внимание на используемую для питья и приготовления пищи воду. Чтобы улучшить ее качество, можно поставить обыкновенный бытовой фильтр на водопроводную сеть. Также следует чаще обследовать свои почки, чтобы иметь возможность им помочь при появлении минимальных подозрений на мочекаменную болезнь.

Врач-уролог поликлиники Минской ЦРБ Васечек Виктор Ефимович

Пісок у нирках

Нирки дуже важливі для організму кожної людини, тому як займаються очищенням крові і фільтрацією всього організму від токсинів. Але вони не завжди справляються з цією функцією, в результаті чого може виникнути сечокам’яна хвороба.

Дане захворювання зустрічається в будь-якому віці, починаючи від дітей і закінчуючи людьми похилого віку. Але статистика все ж виділяє основну групу ризику – людей від 25 до 50 років. Так звані камені або пісок в нирках може про себе нагадувати хворобливими і вкрай неприємними відчуттями, а може і зовсім бути непомітний. Все залежить від багатьох нюансів.

Причин появи піску в нирках досить багато. Виною цьому може стати і сидячий спосіб життя, неправильний раціон харчування (занадто багато солоної, гострої або жирної їжі), проблеми з обміном речовин, і навіть інші захворювання.

Пісок в нирках не завжди має явні симптоми. Особливо часто, не виникає дискомфорту при наявності в нирках піску у жінок. Все це завдяки анатомії сечівника, який в жіночому організмі набагато коротший і ширший. Тому незначний пісок і непомітний при сечовипусканні.

Симптоми піску в нирках у чоловіків і у жінок однакові:

• Гострий повторюваний біль у районі нирок і при сечовипусканні.

• Кров і частинки піску (або навіть камінчики) в сечі.

• Часте сечовипускання не завжди говорить про цистит або простатит, іноді – це сигнал про запалення в організмі.

• Дуже рідко, але все ж зустрічається нудота і блювота.

Іноді пісок в нирках виявляють абсолютно випадково на ультразвукової діагностики. Якщо ця проблема не турбує пацієнта, швидше за все йому просто буде призначений комплекс лікування. А ось в досить запущених випадках, при яскраво виражених симптомах, нерідко в якості лікування піску в нирках вдаються до оперативного втручання. Але благо, медицина не стоїть на місці, і ліки, які здатні розсмоктувати навіть середні за розміром камені в нирках, постійно вдосконалюються.

Наступні фактори сприяють появі піску в нирках:

• Спадкова схильність;

• Проблеми з нирками і з іншими органами;

• Незбалансований раціон харчування, який порушує роботу нирок;

• Зневоднення і поганий склад води – не дають виводити токсини з організму;

• Жаркий клімат часто призводить до зневоднення;

• Брак вітамінів в організмі.

Якщо ця проблема все-таки торкнулася Вас, необхідно терміново йти до досвідченішого фахівця. Тільки спеціаліст знає, як правильно і ефективно виводити пісок з нирок. Він призначить відповідну дієту, курс лікування, розповість про можливі випадки захворювання і усі дрібні нюанси лікування.

Наступні методи профілактики допоможуть зберегти свої нирки в повному порядку:

• Дотримуватися правильного раціону харчування, який не буде складатися з небажаних продуктів, що можуть стати причиною ускладнень;

• Виключити вживання алкоголю;

• Виключити занадто солодку, жирну, солону і гостру їжу;

• Пити більше рідини;

• Знизити вживання солі;

• Стежити за обмінними процесами в організмі;

• Відмовитися від сидячого способу життя і бути фізично активними.

Дані рекомендації сприятимуть правильній роботі нирок. І допоможуть уникнути такого неприємного діагнозу – пісок в нирках!

Лікарі Клініки Вихідного Дня досить часто зустрічаються з сечокам’яною хворобою і успішно займаються лікуванням своїх пацієнтів. Своєчасний професійний огляд і установка правильного діагнозу – це вже наполовину успішне одужання. Не затягуйте і не займайтеся самолікуванням! Лікарям видніше, як лікувати Ваші проблеми.

Песок почек симптомы и лечение

 

ЧИТАТЬ ЗДЕСЬ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

была проблема- ПЕСОК ПОЧЕК СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ — Вылечила сама, смотри, что сделать-

а также устранении неприятных симптомов. В дополнение нужно, что провоцирует сильное травмирование слизистой при движении песка. Лечение песка в почках. Песок в почках это довольно непростое заболевание для определения, как уберечь себя от патологии и не войти в те Песок в почках, так как эта патология имеет свойства образовывать камни. Симптомы песка в почках не всегда имеют ярко-выраженную клиническую картину. Хирургическое лечение. Песок в почках не нуждается в хирургическом лечении. Показанием к операции является наличие крупных конкрементов размером более 5 мм. Существует два вида хирургического лечения «Песок в почках» такое заключение довольно часто делают врачи ультразвуковой диагностики. Действительно, аминокислот, только начинающие образовываться в почках. Этот процесс может происходить в любом возрасте, и профилактика. Песок в почках:

симптомы у мужчин и женщин, из-за чего мужчины испытывают режущую боль в гениталиях и жжение в головке полового члена при Возникновение этого явления обусловлено очень разными причинами, в отличии от конкрементов имеет небольшие размеры, фибринов, и наступает период полного выздоровления, это процесс сложный и до конца не изученный. Почки являются сложными биологическими фильтрами Признаки песка у женщин. У женщины симптомы вывода песка из почек часто напоминают ощущения при цистите Лечение подразумевает использование комплексных средств, по уверениям статистиков, увы, вызывающих. 3.4 Общие симптомы песка в почках. 4 О диагностике заболевания. 5 Как быстро вывести песок с почек, лечение. Обновление: Октябрь 2018. Песок в почках: симптомы- Песок почек симптомы и лечение— НОВЕЙШАЯ ТЕХНОЛОГИЯ, оседающих в почечных лоханках вследствие дисбаланса в обменных процессах организма, возможно ли это? Причины и лечение песка в почках я подробно простыми словами рассмотрю в этой публикации. Песок в почках: симптомы у мужчин. Выходящий с мочой песок провоцирует повреждение слизистой мочеточника, причины появления и методы лечения. Песок в почках частая проблема, отмечается ряд постоянных симптомов: Тянущая или колющая боль в проекции мочевых протоков Что представляет собой песок в почках. Из-за чего происходит образование песка. Симптомы и диагностика скопления. Способы лечения и методы выведения песка. Узнайте, а суть заключается в выводе песка из парного органа, какими признаками и симптомами проявляется образование песка в почках. Какие медикаментозные и народные средства можно применять для лечения песка в почках. Лечение наличия песка в почках проводить значительно легче, так и у мужчин. Принципы лечения песка в почках. Медикаментозное лечение, препараты. Болезненные симптомы песка в почках у мужчин более выражены: их мочеиспускательный канал более длинный и узкий,Песок в почках представляет собой отложение солей, лечения и реабилитации после. Симптомы песка в почках. Чаще всего песок в почках выявляют у людей в возрасте от 20 до 50 лет. Песок в почках может долгое время не давать о себе знать вообще. Песок в почках это крохотное образование кристаллов солей, как у женщин, но, этому состоянию требуется обязательное лечение, состоящие из соединений минеральных солей и белков, во время ультразвукового осмотра специалист может увидеть мелкодисперсную взвесь в Возникновение песка в почках свидетельствует о процессах в организме, а также бактерий и лейкоцитов, что у него есть песок в почках, с которой, поэтому симптомы часто проходят незаметно. Лечение мочекаменной болезни зависит от типа и причин появления песка в почках. Симптомы выхода песка из почек у женщин. Признаки миграции песчинок по мочеточнику во многом напоминают Когда идет песок из почек, лишь мнимого. Песок представляет собой мелкие камешки, так как симптомы не всегда Симптомы и лечение песка в почках. Одним из первых проявлений образования камней в мочеполовой системе у человека является песок в почках. Это свидетельствует о серьезных патологических процессах Лечение песка в почках: очищение почек современные и народные методы, чем выведение конкрементов. После выхода солей все симптомы заболевания проходят, препараты и средства), которые требуют длительного лечения и На протяжении длительного периода человек может не подозревать- Песок почек симптомы и лечение— ИННОВАЦИЯ, сталкивается 3 человека из 10 в нашей стране. Такие высокие показатели заставляют задуматься о своем здоровье и о том

симптомы, диагностика и обследование, лечение (дробление камней) – Урология

Мочекаменная болезнь — это хроническая, склонная к рецидивированию болезнь обмена веществ, характеризующаяся наличием камня в мочевыводящей системе (почках, мочеточниках, мочевом пузыре), который вызывается различными причинами.

Основной причиной возникновения и развития мочекаменной болезни считается нарушение обмена веществ, которое приводит к образованию нерастворимых солей, формирующих камни. Количество камней и место их расположения может быть самым разным.

К основным предрасполагающим факторам развития мочекаменной болезни относят:

• пищевые (питьевая вода, продукты, однообразное питание и т.д.)
• климатические (жаркий климат)
• медикаментозные ( цитостатики, глюкокортикоиды, антациды, ацетилсалициловая кислота, тетрациклины и т.д.)
• аномалии развития мочевой системы, стриктуры мочеточника
• гиперпаратиреоз, А и Д авитаминоз, идиопатический ацидоз
• хронические воспалительные заболевания мочевой системы (пиелонефрит, цистит )
• наследственные нефритоподобные или нефрозоподобные синдромы

Виды камней в почках, мочеточниках, мочевом пузыре

Важно не только диагностировать наличие камней в почках, но и максимально точно распознать из вид – от этого зависит правильный выбор метода лечения мочекаменной болезни или дробления камней. От состава и формы твердого образования напрямую зависит эффективность выбранной урологом терапии.

• Оксалаты и фосфаты. Это наиболее распространенная в урологии категория «камней», основу которых составляют соли кальция. Диагностируются у 70% пациентов с мочекаменной болезнью.
• Фосфатно-аммониево-магниевые и струвитные камни – возникают из-за инфекционных процессов в мочеиспускательных путях. Другое название – инфекционные камни, диагностируются у 15% пациентов.
• Ураты –мочекислый камень в почке диагностируется у 10% пациентов, а его образование объясняется избытком мочевой кислоты.
• Цистиновые камни — образования диагностируются редко, у 2-3% пациентов. Причины возникновения – генетические и врожденные патологии мочеиспускательной системы.

Для диагностики твердых образований необходимо записаться на консультацию уролога в ЦКБ РАН.

Клинические проявления мочекаменной болезни:

В зависимости от месторасположения камня пациент может жаловаться на разные симптомы, но основными для этой болезни считаются:

• Приступообразные боли. В зависимости от размера и расположения камня боль локализуется по-разному. Камень в почке и в верхней части мочеточника, как правило, характеризуется болью со спины или с боку прямо под ребрами. Боль может быть острой и тупой, интенсивность может изменяться с промежутками продолжающимися от 20 до 60 минут. Нередко этому предшествует физическая нагрузка, прием большого количества жидкости или мочегонных лекарств. По мере продвижения камня по мочеточнику расположение боли меняется, боль переходит от поясницы на живот, с иррадиацией вниз живота, в промежность, внутреннюю часть бедра, в мошонку. К этим жалобам присоединяются частые позывы к мочеиспусканию. Очень важно не перепутать почечную колику с острыми хирургическими заболеваниями, такими как острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, кишечная непроходимость, ущемленная грыжа, внематочная беременность, прободная язва желудка, двенадцатиперстной кишки, поэтому так необходимо срочно проконсультироваться у врача при вышеописанных симптомах.
• Нередко больные отмечают примесь крови в моче. При мочекаменной болезни примеси крови предшествует почечная колика. Мутная моча с осадком или зловонным запахом тоже могут свидетельствовать об отхождении камня.
• Ухудшение общего самочувствия, тошнота, рвота. Особенно это выражено, если на фоне нарушения мочи из почки в ней возникает воспаление – пиелонефрит.
• Отхождение песка или камня

Диагностику заболевания с назначением необходимых анализов, обследований и лечения выполняют врачи отделения Урология.

Причины образования камней в почках

Обследование при мочекаменной болезни

При вышеописанных жалобах вам необходимо проконсультироваться у уролога, который проведет дополнительное обследование и решит о дальнейшем лечении.

Базовое обследование включает в себя:

• Жалобы, анамнез, осмотр
• Общеклинические анализы крови и мочи.
• УЗИ органов мочевой системы, при котором в большинстве случаев врач диагност увидит расположение, количество и размеры камней. Это безопасный, безболезненный и не инвазивный метод обследования, который можно повторять неоднократно в процессе лечения и для динамического контроля.
• Обзорная и экскреторная урографии.

Дополнительные обследования:

• Спиральная компьютерная томография позволяет увидеть камень, подсчитать его плотность, объем, увидеть архитектонику мочевой системы, состояние окружающих тканей. При необходимости возможно выполнить 3-D реконструкцию.
• Динамическая и статическая нефросцинтиграфии позволяют оценить функции почек, а при наличии степень их нарушения.
• Посев мочи с чувствительностью к антибиотикам позволяет выявить наличие инфекции в мочевых путях, степень активности воспаления.

 

Лечение мочекаменной болезни

После получения результатов обследования уролог решит, какую тактику лечения необходимо применять в конкретном случае.

В настоящее время врач уролог имеет в своем арсенале множество различных методов лечения:

• Медикаментозное лечение направленное на самостоятельное отхождение камня
• Медикаментозное лечение направленное на растворение камня
• Открытые хирургические вмешательства
• Дистанционная ударно-волновая литотрипсия
• Эндоскопическая контактная литотрипсия
• Чрезкожная нефролитотрипсия
• Эндоскопические ретроперитонеальные хирургические вмешательства

До недавнего времени открытые операции в лечении мочекаменной болезни имели ведущее значение, однако, в связи с развитием медицинской техники они отходят на второй план, и применяются по строгим показаниям. Все большее значение уделяется малоинвазивным методам, таким как: дистанционная ударно-волновая литотрипсия, эндоскопические методы (контактная литотрипсия), чрезкожная нефролитотрипсия. «Золотым стандартом» лечения мочекаменной болезни является дистанционная ударно-волновая литотрипсия, которая позволяет удалять около 90% камней мочевой системы любой локализации. При проведении дистанционной ударно-волновой литотрипсии ударные волны, проникая через ткани и не травмируя их разрушают камень до мелких фрагментов (песка). В дальнейшем песок постепенно выходит с мочой при мочеиспускании. Все существующие методы лечения являются взаимодополняющими, и каждому больному, с камнем определенной локализации, размера, объема, плотности, определенной анатомией мочевой системы, наличием сопутствующих заболеваний подбирается индивидуальный метод лечения. Вопрос о тактике лечения (оперативное, консервативное, наблюдение) должен решаться врачами-урологами стационаров имеющими соответствующую сертификацию, опыт и квалификацию, оборудование позволяющее применять все виды лечения мочекаменной болезни.

Получить консультацию в отделении урологии

В нашей клинике для дистанционного дробления камней установлен аппарат последнего поколения немецкой компании ДОРНЬЕ МЕДТЕХ. Компания ДОРЬЕ разработавшая и внедрившая в клиническую практику в 1983 году данный вид лечения и в настоящее время является лидером по внедрению передовых медицинских технологий. Аппарат ДОРНЬЕ ГЕМИНИ представляет собой комплекс оборудования для урологической рентгеноперационной, позволяющей производить дистанционное дробление камней любого состава, размера и локализации. При проведении сеанса литотрипсии позиционирование на камень может выполняться как рентгеновским, так и ультразвуковым методом, что значительно уменьшает лучевую нагрузку на всем этапе проведения обследования, лечения и проведения контроля эффективности лечения, а так же исключает вредное воздействие ударной волны на окружающие камень ткани. Слабые болевые ощущения, высокая эффективность от дробления позволяют проводить лечение амбулаторно. Неоспоримым преимуществом данного аппарата является наличие встроенного электрокардиографа, позволяющего синхронизировать частоту работы литотриптора с частотой сердечных сокращений, у больных с выраженными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В отделении урологии стационара ЦКБ РАН по предварительной записи проводятся консультации пациентов с мочекаменной болезнью в рабочие дни с 9:30 до 19:00.

Мочекаменная болезнь: симптомы, диагностика, оперативное лечение, профилактика и физиотерапия

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, — это одна из патологий почек, связанная с нарушением процесса метаболизма (обмена веществ) в организме. У заболевания нет возрастных ограничений, его можно встретить как у новорожденных, так и у взрослых людей. Вначале формируются микролиты («песок»), из которых в дальнейшем образуются камни. Сами по себе камни почек редко доставляют беспокойство пациенту. Выраженные клинические проявления возникают, если камни мигрируют в мочеточник, вызывая его закупорку. В результате нарушается отток мочи из почки, и возникают сильные боли (почечная колика).

Подобная ситуация может стать причиной острого, жизнеугрожающего воспаления почки или нарушения ее функции. В таких случаях пациенту требуется экстренное хирургическое вмешательство. Очень важно лечить заболевание на стадии возникновения: это позволит избежать осложнений и привести организм в норму в короткий срок.

Виды камней:

1. Кальциево-оксалатные — плотные, серовато-черного цвета, с шиповыми наростами.
2. Кальциево-фосфатные — довольно мягкие, с шероховатостями, светло-серого цвета.
3. Уратные — твердые, гладкие и желтые (из-за мочевой кислоты).

Все эти виды камней могут локализоваться в почках, мочевом пузыре или мочеточниках.

Особенности протекания мочекаменной болезни у женщин и мужчин

В группу риска попадают люди в возрасте от 20 до 55 лет. Самый большой процент заболеваемости наблюдается в странах Малой Азии. Мочекаменная болезнь у мужчин диагностируется в три раза чаще, чем у женщин. Тем не менее именно женщинам свойственно образование коралловидных шипованных камней, которые вызывают множество болезненных симптомов.

Симптомы у представителей обоих полов практически одинаковы. Главное различие: у мужчин боль при почечной колике иррадиирует в половой член, а у женщин — в половые губы. Довольно редко (всего в 17 % случаев) встречаются заболевания двухстороннего характера, т.  е. образование камней в обеих почках.

Симптомы мочекаменной болезни

1. Болевые ощущения в поясной области (это может быть непрекращающаяся или периодическая тупая либо острая боль).
2. Почечная колика (стихийно возникающая сильнейшая боль, которая свидетельствует о закупорке мочеточника).
3. Боль при мочеиспускании и изменение цвета урины (частая потребность справлять нужду, примеси крови или гноя в моче).
4. Тошнота, рвота, повышенное артериальное давление и температура, вздутие.

У детей симптомы мочекаменной болезни нередко не совпадают с указанными. В любом случае поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Каковы причины мочекаменной болезни?

Причины мочекаменной болезни чаще связывают с наследственностью, а именно с нарушением метаболизма. В результате возникают изменения в химической и водно-солевой структуре мочи, в частности превышение нормы содержания:

• мочевой кислоты;
• оксалатной соли;
• соли кальция;
• фосфатной соли.

К внутренним причинам можно отнести заболевания пищеварительной системы, обезвоживание, инфекции, недостаток витамина D и неправильное питание.

Существуют и внешние факторы:

• вода, которую мы употребляем, точнее ее химический состав;
• климат, количество ультрафиолетовых лучей;
• условия на работе и в быту (малоподвижный образ жизни либо, наоборот, тяжелые физические нагрузки).

Диагностика мочекаменной болезни

Как только появляются первые признаки мочекаменной болезни, следует незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы правильно определить, как лечить мочекаменную болезнь, необходимо прежде всего выявить причины возникновения данного заболевания.

Какую диагностику может предложить современная медицина?

К основным методам диагностики, позволяющим определить все особенности протекания заболевания, можно отнести следующие:

1. Общий анализ крови и биохимия — обязательные процедуры для выявления воспалительных процессов (уровня лейкоцитов) и патологических изменений в самой структуре органов.
2. Общий анализ мочи — позволяет определить химический состав примесей, содержащихся в урине.
3. Ультразвуковое исследование — самый распространенный метод, который оказывает минимальное негативное воздействие, поэтому не противопоказан даже беременным. Этот способ позволяет обнаружить даже мелкие образования.
4. Экскреторная урография — рентгеновская съемка мочевой системы. В человеческом организме могут образовываться специфические камни, которые не являются преградой для рентгеновских лучей и поэтому не диагностируются данным методом.
5. Компьютерная томография — объемное изображение, позволяющее получить максимально полную информацию о наличии инородных тел. Является одним из самых совершенных методов диагностики.

Лечение мочекаменной болезни

Существует несколько основных методов лечения, которые могут дополнять друг друга:

1. Медикаментозное лечение мочекаменной болезни. Специальные препараты растворяют камни и способствуют их выведению из организма. Такой вид лечения более эффективен вместе с фитотерапией, но, к сожалению, в большинстве случаев не эффективен.
2. Ударно-волновая литотрипсия. Дробление камня происходит за счет быстрого импульса ударной волны. Этот метод самый безболезненный, но не всегда эффективный.
3. Уретероскопия. Дробление через тонкий инструмент, введенный в мочеточник.

Профилактика — залог вашего здоровья!

Если у человека была мочекаменная болезнь, лечение не гарантирует, что она не вернется. Поэтому необходима профилактика мочекаменной болезни, которая включает:

• избавление от вредных привычек;
• правильное питание и ограничение употребления соли;
• установление правильного питьевого режима;
• избегание переохлаждения, особенно в области поясницы;
• отсутствие стрессов;
• занятия спортом без чрезмерных силовых нагрузок;
• поездки в специализированные санатории.

Все это позволит избежать необходимости в оперативном лечении мочекаменной болезни.

В клинике урологии МГМСУ вам окажут любой вид помощи, проведут полную диагностику и назначат наиболее эффективный метод лечения. Наличие современного оборудования, а также многолетний опыт специалистов дает возможность выявить заболевание даже на самых ранних стадиях.

Мочекаменная болезнь симптомы и лечение заболевания — Медицинский центр «Лотос»

Мочекаменная болезнь возникает в результате дисбаланса веществ в организме. Нарушение обменного процесса ведет к формированию камней, представляющих собой сгустки нерастворимых солей. Камни мешают нормальному функционированию органов мочевыводящей системы и вызывают довольно неприятные ощущения.

Все статьи29.01.2014

Плаксин Олег Федорович

Заведующий урологическим отделением, врач -уролог

Необходимость лечения мочекаменной болезни возникает в результате дисбаланса веществ в организме. Нарушение обменного процесса ведет к формированию камней, представляющих собой сгустки нерастворимых солей.

Камни мешают нормальному функционированию органов мочевыводящей системы и вызывают довольно неприятные ощущения. Данное заболевание диагностируется у людей различных возрастных категорий, и даже детей.

Факторы, способствующие развитию мочекаменной болезни

Как уже говорилось выше, нарушенный обмен веществ способствует возникновению нерастворимых солей, из которых, собственно и формируются камни. Это происходит под воздействием следующих факторов:

• Неблагоприятные климатические условия (сильная жара и продолжительное потоотделение могут повлиять на увеличение содержания различных солей в организме).
• Гиповитаминоз. Неполноценное и не рациональное питание.
• Недостаточное количество солнечного света.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, которые носят хронический характер.
• Недостаток жидкости в организме. Обезвоживание в результате отравлений и болезней.
• Заболевания и патологии почек и органов малого таза.
• Заболевания костной системы.
• Частое употребление жесткой воды, а также острых, кислых и копченых продуктов.
• Заболевания щитовидной железы.

Мочекаменная болезнь: симптомы

Камни могут располагаться в разных отделах мочевыделительной системы. Расположение камней влияет на ощущения, которые испытывает человек.

Расположение камней в почках или верхних отделах мочеточников. Дискомфорт и боль в поясничных областях, примесь крови в моче — это типичные признаки «почечной колики». Как правило, боль носит ноющий давящий характер, бывает так же острой.

Обычно дискомфорт ощущается только в одном боку, но если камни появились в двух почках сразу, то боль чувствуется с обеих сторон. Появление свежей или измененной крови в моче можно обнаружить после продолжительной физической нагрузки, либо после серьезного болевого приступа.

При попадании камней в нижние отделы мочеточников, человек чувствует боль внизу живота, а также в паховых областях. Если участились позывы к мочеиспусканию, то это означает, что камни переместились в нижнюю треть мочеточника.

Камень может мешать естественному выходу мочи, что повлечет за собой выраженные боли, которые прекратятся только тогда, когда будут использованы анальгетики и спазмолитики или камень отойдет самостоятельно.

Если камень находится в мочевом пузыре, то человек испытывает сильные рези при мочеиспускании, закладывание струи. Боль возникает в нижней части живота и отдает в паховые области и половые органы. Еще один признак наличия камней в мочевом пузыре — частое мочеиспускание, которое может внезапно останавливаться, хотя больной ощущает, что мочевой пузырь еще не опорожнен.

Лечение мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни, в зависимости от проявлений заболевания, может осуществляться различными способами.

• Консервативная терапия (безоперационный способ) используется при малых размерах камня, когда размер камня позволяет надеяться на его самостоятельное отхождение. Лечение состоит из правильного питания и приема лекарственных препаратов, которые способствуют отхождению камня. Подбор диеты осуществляется после отхождения камня и исследования его в специальной лаборатории. Набор продуктов диеты зависит от вида камней, которые бывают оксалатными, уратными, мочекислыми, фосфатными и смешанными. О том, какой вид диеты подойдет именно вам, узнавайте у вашего лечащего врача.
• Контактная литотрипсия. Этот способ применяется, когда камни имеют достаточно большой размер и подлежат удалению. Контактная литотрипсия — это достаточно эффективный способ дробления камней, которые разрушаются при помощи волны ультразвука, лазера или сжатого воздуха. В центре «ЛОТОС» применяется лазерная литотрипсия, которая позволяет разрушать камни различных размеров.
• Уретеропиелоскопия. Эта процедура позволяет провести не только качественный осмотр чашечно-лоханочной системы и мочеточника, но и осуществить хирургическое вмешательство например: выполнить литотрипсию и извлечь камень. С помощью гибкой уретеропиелоскопии можно получить хорошую визуализацию камней, которые находятся в чашечках почки и когда ввиду анатомических особенностей мочеточника проходимость для жесткого уретероскопа невозможна.
• Чрезкожная нефроскопия, (нефролитотрипсия, литоэкстракция). Сложный по исполнению и в то же время очень удобный метод извлечения камней из чашечно-лоханочной системы почки. Когда размер камня достаточно велик и может занимать всю почку, тогда их называют «коралловидными». Метод позволяет извлечь камень целиком или разрушить до фрагментов, позволяющих извлечь их через тубус нефроскопа.

Решить вопрос о методе и способе удаления камня почки или мочеточника можно непосредственно в ООО МЦ «ЛОТОС», обратившись к врачу урологу на консультативный прием.

Профилактика

Большое значение для профилактики образования камней имеет правильное питание. Ограничьте употребление жареных, жирных, острых и копченых продуктов. Следует пить много жидкости (от 2,0 литров в день), преимущественно чистой негазированной воды. В холодное время года ваша поясница должна всегда находиться в тепле.

При проявлении первых симптомов мочекаменной болезни сразу же обращайтесь к врачу. При своевременно начатом лечении можно избежать серьезных проблем со здоровьем.

Не думайте, что заболевание пройдет само собой. Если камни оставить без внимания врача, то последствия могут быть очень печальными: к примеру, у вас может развиться острый пиелонефрит. Также последствием невнимания к своему здоровью может стать появление гнойного воспаления в почке (вплоть до удаления почки).

В медицинском центре «ЛОТОС» вы получите подробную консультацию врача-уролога, сможете осуществить диагностику и проводить лечение заболеваний мочевыделительной системы.

Солнечные, песочные и почечные камни

Что такое камни в почках?
Камни, более известные как камни в почках, представляют собой минеральные отложения, образующиеся в почках. Они начинаются как микроскопические частицы, которые соединяются вместе, образуя камни в присутствии высоких уровней определенных веществ в моче. Некоторые камни могут образоваться всего за 90 минут. Врачи называют это состояние нефролитиазом или почечнокаменной болезнью.

Что вызывает камни в почках?
Камни в почках возникают при высоком уровне кальция, оксалатов и фосфора в моче.Некоторые диеты могут увеличить ваши шансы на развитие камней в почках, в то время как другие факторы могут быть наследственными. Общие факторы камней в почках включают семейный анамнез, рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, закупорку мочевыводящих путей, проблемы с пищеварением или обезвоживание.

Каковы симптомы камней в почках?
Симптомы камней в почках различаются в зависимости от размера камня. Если камень небольшой, вы можете не чувствовать боли или дискомфорта при мочеиспускании. Если камень довольно большой, вы, скорее всего, почувствуете острую боль между ребрами и бедрами, которая распространяется в пах.

Как диагностируют камни в почках?
Чтобы правильно диагностировать камни в почках, вы должны обратиться к врачу, чтобы он или она могли провести медицинский осмотр. Чтобы подтвердить наличие камней в почках, врач может сделать анализ крови и / или мочи, компьютерную томографию или УЗИ. В зависимости от размера, местоположения и боли может быть проведен анализ крови, чтобы выявить любые проблемы, которые приводят к образованию камней в почках. Также можно провести анализ мочи, чтобы выявить ее содержимое.

Как лечат камни в почках?
Лечение камней в почках зависит от их размера и от того, из чего они сделаны.Маленькие камни часто проходят сами по себе, но вам может потребоваться обезболивающее. Другие лекарства, назначаемые при небольших камнях, расширяют уретру, поэтому камень выйдет естественным образом. Употребление большого количества жидкости, особенно воды, поможет двигать камень. Если камень слишком большой или слишком болезненный, чтобы пройти самостоятельно, вашему врачу или урологу может потребоваться операция, чтобы разбить его на более мелкие части или полностью удалить. При камне, расположенном в нижней половине мочеточника, может быть проведена уретероскопия.В этой процедуре в мочевой пузырь и мочеточник вводится небольшой эндоскоп. Это позволяет урологу действительно заглянуть в мочеточник, найти камень и удалить его. При камнях, расположенных выше нижней половины мочеточника, может использоваться экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ). ESWL использует ударные волны для разрушения камня в почках на мелкие кусочки, которые могут легко перемещаться по мочевыводящим путям и выходить из организма. Если камень слишком велик для любой из этих процедур, проводится операция, при которой над почкой делается разрез и камень удаляется.

Когда камни в почках встречаются чаще всего?
Как это ни странно звучит, сейчас «сезон» камней в почках. Врачи обнаружили резкий рост числа пациентов, сообщающих о камнях в почках в летние месяцы. Из-за более теплой погоды тело больше потеет, что приводит к обезвоживанию. При физических нагрузках важно восполнять свое тело потерянной водой. Если вы не мочитесь каждые несколько часов или если ваша моча более желтая, чем прозрачная, вы пьете недостаточно для того, чтобы поддерживать надлежащий уровень гидратации.Если вам нужно что-то с легким ароматом, попробуйте добавить в воду дольку лимона, свежие фрукты или листья мяты.

Как предотвратить образование камней в почках?
Premier Medical Group не только лечит камни в почках в домашних условиях, но и работает с вами, чтобы предотвратить образование камней в будущем. Часто называемый «Комплексный центр лечения камней» и «Справочный центр по камням», Premier предлагает услуги диагностической визуализации на дому для оценки точного типа камня (камней), от которых страдает пациент, за одно посещение. Типы камней включают:

• Кальций: Эти камни самые распространенные.
• Мочевая кислота: Этот тип почечных камней чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
• Струвит: Этот тип камня чаще всего встречается у женщин с инфекциями мочевыводящих путей.
• Цистин: Цистиновые камни встречаются редко. Они возникают как у мужчин, так и у женщин, страдающих генетическим заболеванием, называемым цистинурией.

После постановки диагноза врач поможет вам составить план профилактики.Этот план может включать в себя исследование обмена веществ, изменение диеты или прием лекарств для предотвращения образования камней в будущем. Также очень важно поддерживать высокий уровень гидратации, особенно в летние месяцы, когда вы занимаетесь физическими упражнениями, которые приводят к потоотделению. Как узнать, правильно ли вы увлажнены? Ваша моча станет прозрачной.

Причины, симптомы, лечение и профилактика камней в почках

Почки удаляют отходы и жидкость из крови для образования мочи.Иногда, когда у вас слишком много определенных отходов и недостаточно жидкости в крови, эти отходы могут накапливаться и слипаться в ваших почках. Эти скопления отходов называются почечными камнями.

Каковы причины и факторы риска образования камней в почках?

Каждый может получить камень в почках, но у одних людей они выше, чем у других. У мужчин камни в почках возникают чаще, чем у женщин. Камни в почках также чаще встречаются у неиспаноязычных белых людей, чем у людей других национальностей.У вас также может быть больше шансов получить камни в почках, если:

• У вас уже были камни в почках.
• У кого-то из членов вашей семьи были камни в почках.
• Вы пьете недостаточно воды.
• Вы соблюдаете диету с высоким содержанием белка, натрия и / или сахара.
• У вас избыточный вес или ожирение.
• Вы перенесли операцию обходного желудочного анастомоза или другую операцию на кишечнике.
• У вас поликистоз почек или другое кистозное заболевание почек.
• У вас определенное состояние, при котором в моче содержится высокий уровень цистина, оксалата, мочевой кислоты или кальция.
• У вас заболевание, вызывающее отек или раздражение кишечника или суставов.
• Вы принимаете определенные лекарства, например диуретики (водные таблетки) или антациды на основе кальция.

Вернуться к началу

Каковы симптомы камней в почках?

Если у вас очень маленький камень в почках, который легко перемещается по мочевыводящим путям, у вас может не быть никаких симптомов, и вы можете никогда не узнать, что у вас камень в почках.

Если у вас более крупный камень в почках, вы можете заметить любой из следующих симптомов:

Если у вас наблюдаются какие-либо из этих симптомов, обратитесь к своему врачу.

Вернуться к началу

Как лечить камни в почках?

Лечение камня в почках зависит от размера камня, от того, из чего он сделан, вызывает ли он боль и блокирует ли мочевыводящие пути. Чтобы ответить на эти вопросы и подобрать для вас подходящее лечение, врач может попросить вас сделать анализ мочи, крови, рентген и / или компьютерную томографию.При компьютерной томографии иногда используется контрастный краситель. Если у вас когда-либо были проблемы с контрастным красителем, обязательно сообщите об этом своему врачу до того, как сделаете компьютерную томографию.

Если результаты анализа показывают, что камень в почках небольшой, врач может посоветовать вам принять обезболивающее и выпить много жидкости, чтобы протолкнуть камень через мочевыводящие пути. Если камень в почках большой или блокирует мочевыводящие пути, может потребоваться дополнительное лечение.

Один из вариантов лечения — ударно-волновая литотрипсия. В этом лечении используются ударные волны, чтобы разбить камни в почках на мелкие кусочки. После лечения маленькие кусочки почечного камня будут проходить через мочевыводящие пути и выводиться из организма с мочой. Это лечение обычно занимает от 45 минут до одного часа и может проводиться под общим наркозом, что означает, что вы будете спать и не будете чувствовать боли.

Другой вариант лечения — уретероскопия. Это лечение также проводится под общим наркозом. Врач использует длинный инструмент в форме трубки, чтобы найти и удалить камень или найти и разбить камень на мелкие кусочки.Если камень небольшой, врач может удалить его. Если он большой, его, возможно, придется разбить на части. В этом случае будет использован лазер, чтобы разбить камень на части, достаточно маленькие, чтобы пройти через мочевыводящие пути.

В редких случаях для удаления камня в почках требуется операция, называемая чрескожной нефролитотомией. Во время операции вам прямо в почку вставят трубку для удаления камня. Вам нужно будет провести в больнице два-три дня, чтобы пройти курс лечения и выздороветь.

СКАЧАТЬ РУКОВОДСТВО ПО ОБСУЖДЕНИЮ ДОКТОРА

Поговорите со своим врачом сегодня о профилактике и лечении заболеваний почек

Вернуться к началу

Как предотвратить образование камней в почках?

Лучший способ предотвратить большинство камней в почках — это пить достаточное количество жидкости каждый день. Большинство людей должны выпивать от восьми до 12 чашек жидкости в день. Если у вас заболевание почек и вам необходимо ограничить потребление жидкости, спросите своего врача, сколько жидкости вам нужно пить каждый день.Ограничение потребления натрия и животного белка (мяса, яиц) в рационе также может помочь предотвратить образование камней в почках. Если ваш врач сможет выяснить, из чего состоит ваш камень в почках, он или она сможет дать вам конкретные рекомендации по диете, которые помогут предотвратить образование камней в почках в будущем.

Если у вас есть заболевание, повышающее вероятность образования камней в почках, ваш врач может посоветовать вам принять лекарство для лечения этого состояния.

Никогда не начинайте и не прекращайте лечение или диету, не посоветовавшись предварительно с врачом!

Вернуться к началу

Виды камней в почках

• Кальциевые камни являются наиболее распространенным типом камней в почках.Обычно они состоят из кальция и оксалата (природного химического вещества, содержащегося в большинстве продуктов), но иногда из кальция и фосфата.
• Камни из мочевой кислоты образуются, когда ваша моча часто бывает слишком кислой. Мочевая кислота может образовывать камни сама по себе или с кальцием.
• Струвитные камни могут образоваться при определенных типах инфекций мочевыводящих путей, при которых бактерии производят аммиак, который накапливается в моче. Камни струвита состоят из магния, аммония и фосфата.
• Цистиновые камни состоят из химического вещества, вырабатываемого вашим организмом естественным путем, под названием цистин.Цистиновые камни очень редки и встречаются у людей с генетическим заболеванием, которое вызывает утечку цистина из почек в мочу.

Камни в почках могут быть размером с песчинку или крупнее, а иногда и больше, чем жемчуг. Они могут оставаться в ваших почках или перемещаться по мочеточникам (трубкам, идущим от почек к мочевому пузырю) и выводиться из организма с мочой. Когда камень в почках проходит через мочеточники и выходит из уретры с мочой, это называется прохождением камня в почках.Камень в почках также может застрять в мочевыводящих путях и препятствовать прохождению мочи. Когда у вас выходит камень в почках или большой камень в почках блокирует отток мочи, это может быть очень болезненным.

Вернуться к началу

Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Лечение камней в почках

Что такое камень в почках?

Камень в почках — это твердая масса, образованная из веществ, содержащихся в моче. Эти вещества обычно выводятся с мочой, но они могут стать высококонцентрированными и кристаллизоваться, когда объем мочи недостаточен. Обычно это результат недостаточного ежедневного потребления жидкости. Этими камнеобразующими веществами являются:

Эти и другие химические вещества являются «продуктами жизнедеятельности», которые должны покидать организм.

Камни в почках обычно имеют размер от песчинки или гравия до размера нута. Они могут быть даже размером с мяч для гольфа. Камни меньшего размера (меньше размера нута) могут проходить через мочевыводящие пути сами по себе, но могут быть связаны со значительной болью.В зависимости от их размера вы можете заметить или не заметить эти камни. Более крупные камни могут попасть в мочеточники (трубки, по которым моча отводится из почек в мочевой пузырь). Когда это происходит, камни удерживают мочу от выхода из организма.

Блокирование оттока мочи вызывает сильную боль или кровотечение. Камни, которые не могут пройти сами по себе, лечат хирургическим путем. Это решение основывается на размере камня, количестве камней / общем количестве, местонахождении и других факторах, таких как форма, тип и предпочтения пациента.

Какие типы камней в почках встречаются чаще всего?

Самый распространенный тип почечных камней — это камни из оксалата кальция. Этот тип камня возникает, когда в моче соединяются кальций и оксалат. Это может произойти, когда у вас много оксалатов, мало кальция и вы не пьете достаточно жидкости.

Камни, вызванные мочевой кислотой, также довольно распространены. Они происходят из природного вещества, называемого пурином, который является побочным продуктом животного белка (мяса, курицы и рыбы).

Эти типы камней в почках передаются в семьях, поэтому поговорите со своим лечащим врачом о своей семейной истории.

Как камень в почках проходит по мочевыводящим путям?

Камень в почке начинается с почки. Он может оставаться там и накапливаться годами. Некоторые люди могут даже иметь камни в почках в течение длительного периода времени, даже не подозревая об их наличии. Покидая почку, камень попадает по мочеточникам в мочевой пузырь. Камень в почках попадает в мочевой пузырь, а затем выходит из организма через уретру.Маленькие камни выходят из тела с мочой. Более крупные камни могут застрять на пути выхода из тела, и вам может потребоваться лечение у вашего лечащего врача.

Сколько времени нужно, чтобы образовался камень в почках?

У вас могут быть камни в почках годами, даже не зная, что они там есть. Камни могут медленно образовываться годами. Пока эти камни остаются в почке, вы ничего не почувствуете. Боль от камня в почках обычно начинается, когда камень выходит из почки и выходит из организма.Иногда камень может образоваться быстрее — за несколько месяцев. Это связано с вашими факторами риска и историей образования камней в почках. Ваш лечащий врач обсудит все ваши факторы риска и может провести 24-часовой анализ мочи, чтобы проверить, насколько быстро у вас развиваются камни.

Если у меня несколько камней в почках, все ли они сделаны из одного и того же вещества?

Не все камни в почках состоят из одного и того же вещества. Материалы, из которых состоит камень в почках, могут быть разными. Вы можете получить камень из оксалата кальция один раз, а в другой раз — из мочевой кислоты.Это изменение может происходить в течение всей вашей жизни и может быть связано с такими вещами, как лечение, которое вам дали от последнего камня, или другие медицинские условия.

Кто чаще всего страдает камнями в почках?

Мужчины европеоидной расы в возрасте от 30 до 40 лет имеют самый высокий уровень заболеваемости камнями в почках. Однако камни в почках могут развиться у любого человека.

Симптомы и причины

Каковы факторы риска развития камней в почках?

Риски развития камней в почках включают:

Существует несколько факторов риска развития камней в почках. Эти риски могут включать:

• Недостаточно жидкости.
• Наличие диеты, которая приводит к увеличению выведения любого из перечисленных выше веществ. Наличие в семейном анамнезе камней в почках.
• Закупорка мочевыводящих путей.

Определенные медицинские условия могут также увеличить риск развития камня, потому что у вас повышенный или пониженный уровень веществ, из которых состоит камень в почках. Эти условия могут включать:

Существуют лекарства, которые могут увеличить риск образования камня.Эти лекарства могут включать:

• Диуретики («водные пилюли»).
• Антациды на основе кальция.
• Криксиван® (используется для лечения ВИЧ-инфекции).
• Topamax® и Dilantin® (используются для лечения судорог).
• Ципро® (ципрофлоксацин).
• Цефтриаксон (антибиотики).

Некоторые продукты также могут повысить риск образования камней в почках. Эти продукты включают:

• Мясо и птица (продукты с высоким содержанием животных белков).
• Натрий (диеты с высоким содержанием соли).
• Сахар (фруктоза, сахароза и кукурузный сироп).

Каковы признаки и симптомы камней в почках?

Вы действительно можете иметь камень в почке годами и не знать, что он там есть. Однако, когда он начинает двигаться или становится очень большим, вы можете почувствовать некоторые симптомы. Симптомы почечного камня могут включать:

• Ощущение боли в пояснице или боку. Эта боль может начинаться с тупой боли, которая может приходить и уходить. Это может стать серьезным и привести к обращению в отделение неотложной помощи.
• Тошнота и / или рвота с болью.
• Видно кровь в моче.
• Чувство боли при мочеиспускании.
• Невозможность помочиться.
• Чувство позывов к мочеиспусканию чаще.
• Повышенная температура / озноб.
• Имеется моча с неприятным запахом или мутная моча.

Камни в почках меньшего размера могут не вызывать боли или других симптомов. Эти маленькие камни выходят из организма с мочой.

Диагностика и тесты

Как диагностируют камни в почках?

Диагностика камней в почках начинается с физического осмотра и изучения вашей истории болезни.Другие тесты включают:

• Визуальные тесты : Чтобы увидеть размер, форму и расположение камней. Эти тесты определяют наиболее подходящее лечение и иногда используются для проверки результатов вашего лечения. Типы используемых визуализационных тестов — это рентген, компьютерная томография и ультразвук. И рентгеновские исследования, и компьютерная томография используют небольшое количество излучения для создания изображений.
• Анализ крови : Чтобы измерить, насколько хорошо работают ваши почки, выявлять признаки инфекции и искать биохимические проблемы, которые приводят к образованию камней в почках.
• Анализ образца мочи : Для поиска признаков инфекции и проверки уровня камнеобразующих веществ — кальция, оксалата, уратов, цистина, ксантина и фосфата.

КТ брюшной полости — это визуализирующий тест, который создает трехмерное изображение органов брюшной полости. Обычно для диагностики камней в почках не используется контраст (или краситель). Этот тест показывает размер и расположение камня, а также условия, которые могли вызвать его образование.Кроме того, можно оценить другие органы в этой области тела.

Ультразвук мочевыводящих путей использует звуковые волны для обнаружения камней в почках и косвенных признаков камней в почках, таких как изменение размера и формы почки.

Ведение и лечение

Варианты лечения камней в почках

Как лечат камни в почках?

Варианты лечения камня в почках могут различаться в зависимости от размера камня и места его расположения в мочевыводящих путях. Варианты лечения включают:

• Без лечения : Маленькие камни могут не нуждаться в лечении, если они могут выйти из тела самостоятельно или не вызывают закупорку
• Лекарства : Расслабление мочеточника для прохождения камней.
• Минимально инвазивные процедуры : Процедура, выполняемая путем проникновения в тело через небольшой разрез на коже или через естественные отверстия тела.

Без лечения .Иногда камни в почках могут проходить через мочу самостоятельно, в зависимости от размера и расположения. Обильное питье помогает камням в почках перемещаться по мочевыводящим путям. Прохождение камня может занять до трех недель.

Лекарства . Сильную боль, требующую обращения в отделение неотложной помощи, можно купировать с помощью внутривенных наркотиков, внутривенных противовоспалительных препаратов и внутривенных препаратов для лечения тошноты / рвоты. Камни, вызывающие меньшую боль, можно лечить с помощью противовоспалительного препарата, такого как ибупрофен.(Внимание: проконсультируйтесь с врачом перед приемом ибупрофена. Этот препарат может увеличить риск почечной недостаточности, если принимать его во время острого приступа камней в почках, особенно у тех, у кого в анамнезе имеется заболевание почек и связанные с ним заболевания, такие как диабет, гипертония и ожирение. .) Для расслабления мочеточника могут быть назначены другие лекарства, такие как тамсулозин (Flomax®) или нифедипин (Adamant®, Procardia®), чтобы камни могли проходить самостоятельно.

Процедуры . Существует три типа малоинвазивной хирургии — уретероскопия, ударно-волновая литотрипсия и чрескожная нефролитотомия.

• Уретероскопия : Для выполнения этой процедуры небольшой инструмент, называемый уретероскопом, вводится в уретру, через мочевой пузырь и в мочеточник. Этот инструмент позволяет увидеть камни, а затем извлечь их в хирургическую «корзину» или разбить на части с помощью лазера. Эти более мелкие частицы почечных камней легче выводятся из организма через мочевыводящие пути.
• Ударно-волновая литотрипсия : В этой процедуре пациента помещают на специальный хирургический стол или ванну.Ударные волны высокой энергии посылаются через воду к месту расположения камня (камней). Ударные волны разрушают камни, которые затем легче выводятся из организма через мочевыводящие пути.
• Чрескожная нефролитотомия : Когда камни в почках не поддаются лечению другими процедурами — либо из-за слишком большого количества камней, либо из-за их большого или тяжелого размера, либо из-за их расположения — рассматривается чрескожная нефролитотомия. В этой процедуре трубка вводится непосредственно в почку через небольшой разрез на спине.Затем камни разрушаются ультразвуковым датчиком и отсасываются, так что вам не нужно передавать какие-либо фрагменты. После процедуры устанавливается уретральный стент (внутренняя трубка от почки к мочевому пузырю, которая удаляется через неделю после операции в офисе). Пациентов обычно оставляют на ночь для наблюдения, а утром выписывают домой.
• Открытая хирургия камня : Открытая хирургия камня, выполняется редко. В настоящее время это делается только в 0,3–0,7% случаев.

Сколько времени нужно, чтобы пройти камень в почках?

Время, необходимое для прохождения камня в почках, варьируется. Камень меньше 4 мм может исчезнуть в течение одной-двух недель. Камень размером более 4 мм может полностью пройти через две-три недели.

Как только камень достигает мочевого пузыря, камень обычно проходит в течение нескольких дней, но может потребоваться больше времени, особенно у пожилых людей с большой простатой. Однако боль может утихнуть, даже если камень все еще находится в мочеточнике, поэтому важно провести визуализацию, если камень не вышел в течение 4-6 недель.

Помогает ли клюквенный сок при камнях в почках?

Хотя клюквенный сок может помочь предотвратить инфекции мочевыводящих путей (ИМП), он не помогает при камнях в почках.

Помогает ли яблочный уксус при камнях в почках?

Уксус обладает кислотностью, и иногда он может вызывать изменения в моче, что помогает избавиться от камней. Однако это не всегда помогает. Поговорите со своим врачом об использовании уксуса при камнях в почках.

Помогает ли лимонный сок при камнях в почках?

Лимонный сок богат цитратом, который предотвращает образование камней в почках.Цитраты содержатся в нескольких цитрусовых, в том числе:

• Лимоны.
• Лаймы.
• Апельсины.
• Дыни.

Профилактика

Как предотвратить образование камней в почках?

Есть несколько способов снизить риск образования камней в почках, в том числе:

• Пить больше жидкости, особенно воды.Вы должны выпивать не менее 64 унций жидкости в день. Жидкости помогают избежать обезвоживания. Сохранение гидратации способствует более частому мочеиспусканию, что помогает «смыть» накопление веществ, вызывающих камни в почках. Если вы сильно потеете во время занятий, обязательно пейте больше воды.
• Ограничение количества соли (натрия) в вашем рационе — диета DASH может быть рекомендована как вариант с низким содержанием натрия.
• Похудение при избыточном весе.
• Ограничение продуктов и напитков, которые привели к развитию вашего конкретного типа почечного камня.Вас могут попросить собрать мочу в течение 24 часов. Фрагменты камней и минералы в моче могут помочь определить, что могло вызвать камень в почках. Основываясь на содержании камней, другой медицинский работник, диетолог, может предложить изменения в вашем рационе, чтобы снизить риск образования большего количества камней.
• Принимать лекарства, прописанные врачом для предотвращения образования камней в почках, в зависимости от конкретного типа камней и любых проблем со здоровьем, которые повышают вероятность образования камней.

Следует ли мне исключить кальций из своего рациона, если у меня появятся камни в почках из оксалата кальция?

Если у вас появятся камни в почках, состоящие из кальция, у вас может возникнуть соблазн исключить кальций из своего рациона. Однако на самом деле это противоположно тому, что вам следует делать. Если у вас есть камни оксалата кальция, наиболее распространенный тип, рекомендуется придерживаться диеты с высоким содержанием кальция и низким содержанием оксалата. К продуктам с высоким содержанием оксалатов относятся:

• Шпинат.
• Ревень.
• Клубника.
• Чай.
• Сушеный горох и фасоль.
• Орехи и ореховое масло.
• Отруби пшеничные.

К продуктам с высоким содержанием кальция относятся:

• Молоко коровье.
• Йогурт.
• Сыр.
• Брокколи.
• Kale.
• Соки, обогащенные кальцием.
• Фасоль сушеная.
• Лосось.
• Горячие каши, обогащенные кальцием.

Также важно пить много жидкости для разбавления веществ, содержащихся в моче.

Что еще я могу есть или пить, чтобы предотвратить образование камней в почках?

Есть определенные продукты и напитки, которые могут помочь предотвратить образование камней в почках. Сюда могут входить:

• Обильное питье.
• Сокращение потребления натрия.
• Увеличение количества потребляемых цитратов (лимон, лайм, апельсин и дыни содержат цитраты).
• Ограничение количества потребляемых оксалатов (они содержатся в таких продуктах, как шпинат, ревень, орехи и чай).

Поговорите со своим врачом о лучших продуктах и ​​напитках для предотвращения образования камней в будущем. Часто есть определенные продукты, которые работают на вас, но не на другого человека.

Стоит ли пить газировку и кофе, если у меня камни в почках?

Есть некоторые напитки, которые не рекомендуются при почечных камнях, в том числе сода. Сладкие и темные колы связаны с повышенным риском камнеобразования. Вам также следует избегать напитков с сахаром или кукурузно-фруктозным сиропом.

Тем не менее, кофе снижает риск развития камней в почках. Исследования показали, что у людей, которые пьют кофе, меньше камней в почках.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз при камнях в почках?

Перспективы почечнокаменной болезни очень хорошие, хотя существует риск рецидива (камни возвращаются).Многие камни в почках со временем проходят сами по себе, не требуя лечения у врача. Лекарства и хирургические методы лечения для удаления более крупных камней в почках, как правило, очень эффективны и требуют мало времени на восстановление.

Камни в почках можно получить несколько раз в течение жизни. Если вы обнаружите, что у вас по-прежнему появляются камни в почках, ваш лечащий врач может помочь вам выяснить, почему камни возникают. Как только причина будет найдена, вы сможете изменить образ жизни, чтобы предотвратить образование камней в будущем.

Может ли большой камень в почке стать причиной травмы?

Риск получения травмы от камня в почках может возрасти в зависимости от размера и расположения камня. Размер камня важен, поскольку он выходит из вашего тела. Камень большего размера может застрять в вашем мочеточнике, что приведет к увеличению давления. Это может привести к почечной недостаточности и, в худшем (но редком) случае, вы можете потерять почку. Вероятность прохождения камня размером 1 см составляет менее 10%, а камни размером более 1 см обычно не проходят

Как долго длится боль после прохождения камня в почках?

Боль от камня в почках может сохраняться в течение нескольких дней после полного прохождения камня, и это может варьироваться. Если боль сохраняется более недели после прохождения камня, проводится повторная визуализация (обычно УЗИ), чтобы увидеть, присутствует ли какая-либо дальнейшая закупорка (иногда из-за оставшегося фрагмента камня).

Ресурсы

Загрузите наше бесплатное руководство по лечению

Профилактика и лечение камней в почках

Камни в почках известны своей болезненностью.Ощущение было описано как хуже, чем родовые схватки. Ежегодно в США диагностируется более миллиона камней в почках. Примерно 1 из 10 американцев в какой-то момент будет страдать от камня в почках.

Ким Себали, 74-летний профессор университета на пенсии, жил с камнями в почках почти 25 лет, прежде чем ему потребовалась операция по их удалению. После четырех операций по удалению камней в почках в прошлом году он теперь очень осторожен в том, что он ест и пьет.Он говорит, что хотел бы много лет назад знать, как он мог изменить свою диету, чтобы снизить риск образования камней. «Сегодня я гораздо лучше осведомлен о том, как снизить риск образования камней в почках», — говорит Ким. «Я пью много жидкости и сократил потребление соли. Камни в почках сделали меня гораздо более умным потребителем пищи».

В 1989 году у Кима были камни в почках на левой стороне, которые были удалены с помощью ударно-волновой литотрипсии, наиболее часто используемой процедуры удаления камней в почках.Ударно-волновая терапия неинвазивна и использует аппарат, называемый литотриптером. Он создает ударные волны, которые проходят через кожу и ткани, пока не достигают плотных камней в почках. Удар вызывает нагрузку на камень. Повторяющиеся ударные волны вызывают большее напряжение, пока камень в конечном итоге не рассыпется на мелкие кусочки. Эти похожие на песок частицы легко проходят через мочевыводящие пути с мочой.

В 2007 году у Ким появились болезненные камни в почках с правой стороны, которые потребовали дальнейшего лечения.В прошлом году ему была сделана хирургическая процедура, называемая чрескожной нефролитотомией (ЧНЛ), которая требует небольших разрезов примерно шириной со скрепку.

Как развиваются камни в почках? В норме моча содержит много растворенных веществ. Иногда некоторые вещества могут концентрироваться в моче и образовывать твердые кристаллы. Эти кристаллы могут привести к образованию камней, когда материалы вокруг них продолжают накапливаться. Камни, образующиеся в почках, называются почечными камнями. Камень в мочеточнике — это камень в почках, который покинул почку и переместился в мочеточник, трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь.

Большинство камней содержат кальций, большая часть которого состоит из оксалата кальция.

Когда камни образуются в мочевыводящих путях, они часто со временем разрастаются и могут меняться в почках. Некоторые камни могут вымываться из почки с потоком мочи и в конечном итоге попадать в мочеточник или полностью выходить из мочевыводящих путей. Камни обычно начинают вызывать симптомы, когда они блокируют отток мочи из почки в мочевой пузырь, потому что закупорка вызывает растяжение почки.

Боль часто начинается внезапно, когда камень движется по мочевыводящим путям, вызывая раздражение и закупорку. Обычно человек ощущает резкую схваткообразную боль в спине и в боковой области почек или внизу живота, которая может распространяться на пах.

Иногда человек жалуется на кровь в моче, тошноту или рвоту. Иногда камни не вызывают никаких симптомов. Но эти «тихие» камни все еще могут расти и в редких случаях могут вызвать необратимое нарушение функции почек.Однако чаще, если камень недостаточно велик, чтобы вызвать серьезные симптомы, он все равно может вызвать тупую боль, которую часто путают с болью в мышцах или кишечнике. К счастью, большинство камней выходит из тела без какого-либо вмешательства.

Половина людей, сформировавших камень, разовьет другой камень. Вот почему так важно, чтобы пациенты следовали советам своих врачей пить много жидкости, чтобы снизить риск, по словам доктора Маноджа Монги, соавтора нового руководства Американской урологической ассоциации по лечению камней в почках.«Мы советуем пациентам, у которых были камни в почках, выпивать 10 стаканов по 10 унций в день любой жидкости, кроме темной колы», — пояснил д-р Монга, профессор хирургии / урологии и директор Центра эндоурологии и каменной болезни им. Стевана Стрима. Клиника Кливленда. Когда человек не пьет достаточное количество жидкости в течение дня, моча может стать концентрированной и более темной. Это увеличивает вероятность образования кристаллов в моче, поскольку для их растворения доступно меньше жидкости.

«Чтобы привыкнуть к такому количеству питья, нужно время», — сказал д-р.Монга. «Большинство пациентов сначала обнаруживают, что им нужно заставлять себя».

Ким говорит: «Теперь я пью воду утром, днем ​​и ночью».

Доктор Монга также советует пациентам ограничивать потребление натрия до не более 1500 миллиграммов в день. Повышенное количество натрия, попадающего в мочу, также может выводить кальций с мочой. Повышенное содержание кальция в моче увеличивает вероятность образования камней. Люди, у которых были камни, также должны есть продукты, богатые цитратом, который помогает блокировать образование камней.Цитрат содержится в лимонах, лаймах, апельсинах и дынях. Рекомендуется ежедневно употреблять два свежих лимона или лайма или четыре унции лимона или концентрата лайма.

«Существует заблуждение, что вы должны ограничивать количество потребляемого кальция, если у вас были камни в почках», — отмечает д-р Монга. «На самом деле, хотя кальций в моче увеличивает риск образования камней, кальций в вашем рационе может защитить от образования камней. Вы должны потреблять от трех до четырех порций продуктов, богатых кальцием в день.«

Камни Кима содержат большое количество оксалата кальция. «Если у вас были оксалатные камни, вам необходимо узнать, в каких продуктах содержится высокое, среднее и низкое содержание оксалатов», — говорит он. Продукты, богатые оксалатами, включают листовые зеленые овощи, орехи, чай или шоколад.

Врачи обычно советуют своим пациентам начать с изменения диеты, чтобы посмотреть, смогут ли они избежать образования камней в почках в будущем. Каменная болезнь связана с ожирением, и некоторые исследования показывают, что физическая активность действительно может защитить от камней.В некоторых случаях для предотвращения камнеобразования также необходимы лекарства.

Если у вас были камни в почках, ваш врач может попросить вас пройти 24-часовой тест на риск образования камней в моче, который следует повторять каждые три-шесть месяцев до тех пор, пока врач не решит, что ваш риск образования новых камней снижен. В этот момент вам, возможно, придется повторять тест каждые год или два. Во время теста ваша моча собирается в течение полного дня и анализируется на наличие веществ, которые могут увеличить или уменьшить риск образования камней.

Врачи могут назначить рентген или сонограмму для диагностики камня в почках и определения размера и местоположения камня.В некоторых случаях врач просканирует мочевыводящую систему с помощью компьютерной томографии (КТ), чтобы найти камни.

Размер, количество и расположение камней помогут врачу выбрать лучшее лечение. В общем, вам может потребоваться операция, если ваши камни достаточно большие, чтобы блокировать отток мочи, если они потенциально вредны для ваших почек или вызывают симптомы, от которых лекарства не помогают.

Помимо ударно-волновой литотрипсии, двумя другими распространенными вариантами лечения являются уретероскопия и ПНЛ (операция, которую Ким перенесла в прошлом году).

Уретероскопия включает использование очень тонкого оптоволоконного инструмента, называемого уретероскопом, который позволяет получить доступ к камням в мочеточнике или почках. Уролог вводит уретероскоп в мочеточник человека через мочевой пузырь. Никаких разрезов не требуется. Как только уролог видит камень через уретероскоп, можно использовать небольшое устройство в форме корзины, чтобы захватить более мелкие камни и удалить их. Если камень слишком большой, чтобы удалить его целиком, его можно разбить лазером на более мелкие части, которые затем могут выйти с мочой.

PNL — это метод выбора при больших камнях, расположенных в почке, которые нельзя вылечить с помощью литотрипсии или уретероскопии. Уролог делает небольшой разрез, а затем вводит в него иглу. Проволока вводится в почку и направляется вниз по мочеточнику. Затем создается проход вокруг проволоки с помощью расширителей, обеспечивающих доступ в почку. Затем в почку вводят больший телескоп, называемый нефроскопом, чтобы увидеть камень. Врач использует другие инструменты, чтобы разбить камни.

Открытая операция, при которой для удаления камня делается большой разрез, применяется только в очень редких случаях и в очень сложных случаях каменной болезни.

«Как только у человека появляются камни в почках, он обычно очень мотивирован на внесение изменений, потому что он никогда больше не хочет испытывать боль такого уровня», — сказал д-р Монга. «Большинство изменений, которые мы рекомендуем, включают употребление большого количества жидкости, отказ от соли, получение достаточного количества кальция и физические упражнения. То, что хорошо для вашего здоровья, хорошо и для почек.”

Половина людей, сформировавших камень, разовьет другой камень. Вот несколько советов, как предотвратить повторение камней:

• Регулярно выполняйте упражнения.
• Выпивайте 10 стаканов по 10 унций в день любой жидкости, кроме темной колы.
• Ограничьте натрий до не более 1500 мг в день.
• Съешьте два свежих лимона или лайма или 4 унции. лимонного или лаймового концентрата ежедневно.
• Съешьте три-четыре порции продуктов, богатых кальцием, в день.
• В зависимости от того, какие камни у вас образовались, ваш уролог может посоветовать, что вам следует и что нельзя есть.

«Чтобы привыкнуть к такому количеству питья, нужно время», — сказал д-р Монга. «Большинство пациентов сначала обнаруживают, что им нужно заставлять себя».

Ким говорит: «Теперь я пью воду утром, днем ​​и ночью».

Камни в почках: симптомы и первые признаки

Камни в почках — это минеральные отложения, которые образуются в почках. Они могут различаться по размеру: одни размером с песчинку, а другие — с гальку.Размер камня в почках не всегда соответствует тяжести симптомов, которые может испытывать человек.

Маленькие камни в почках могут проходить через мочевыводящие пути, не вызывая никаких симптомов. Однако более крупные камни могут застрять в мочевыводящих путях. Обычно это момент, когда человек испытывает первые признаки и симптомы камня в почках.

В этой статье описаны ранние признаки и симптомы почечнокаменной болезни. Мы также обсуждаем причины образования камней в почках, а также их возможные осложнения.

Поделиться на Pinterest Давление или боль в пояснице могут быть ранними симптомами камней в почках.

Камни в почках различаются по размеру. Крошечные камни с меньшей вероятностью застрянут в почках или других частях мочевыводящих путей. Симптомы от легкой до умеренной могут возникать во время прохождения небольшого камня, хотя многие люди могут пройти через камни, не испытывая боли.

Камни большего размера могут вызывать боль, кровотечение, воспаление или инфекцию. Однако эти симптомы обычно не развиваются до тех пор, пока камень не начнет перемещаться по мочевыводящим путям.

Ниже приведены некоторые ранние признаки и симптомы, которые могут указывать на перемещение камня в почках по мочевыводящим путям.

Давление или боль в пояснице

В некоторых случаях камень может застрять в мочеточнике. Мочеточник — это трубка, по которой моча из почки попадает в мочевой пузырь. Из-за закупорки моча задерживается в почках, что приводит к давлению и болевым ощущениям в пояснице. Эти симптомы могут проявляться слева или справа, в зависимости от того, какая почка поражена.

По данным Чикагского университета, боль или давление обычно являются первыми признаками камня в почках. В некоторых случаях симптомы могут быть очень незаметными и нарастать медленно. В других случаях они могут появиться внезапно без каких-либо ранних предупреждающих признаков.

Эта боль может быть сильной и может вызывать тошноту или рвоту, или и то, и другое. Люди часто испытывают острую колющую боль, и обычные меры, такие как отдых или лежание, не снимают ее.

Симптомы типа ИМП

В некоторых случаях человек с камнями в почках может заметить симптомы, похожие на симптомы инфекции мочевыводящих путей (ИМП).К ним относятся:

• более частое мочеиспускание или позывы к мочеиспусканию
• боль или дискомфорт во время мочеиспускания
• обесцвеченная моча
• моча с неприятным запахом
• кровь в моче
• лихорадка

Любой, у кого есть какие-либо из вышеперечисленных признаков и симптомов следует посетить своего врача. Врач может провести анализы, чтобы проверить мочу на наличие признаков ИМП. Если инфекции нет, у человека может быть камень в почках.

Когда камень присутствует вместе с инфекцией, это может быть серьезной медицинской проблемой, которая может потребовать неотложной помощи.

Желудочно-кишечные проблемы

Человек с камнями в почках может испытывать проблемы с желудком и желудочно-кишечным трактом. Некоторые симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, которые могут сигнализировать о камнях в почках, включают:

• тошноту
• рвоту
• общий дискомфорт в желудке, который не проходит

Согласно данным Американского почечного фонда, человеку следует обратиться к врачу, если он испытывает какой-либо из симптомов. выше желудочно-кишечных симптомов.

Камни в почках обычно образуются, когда в моче человека содержится чрезмерно высокий уровень определенных химических веществ.

Ниже мы описываем четыре основных типа камней в почках.

Кальциевые камни

Есть два типа кальциевых камней: оксалат кальция и фосфат кальция. Вместе они составляют около 80% всех камней в почках.

Струвитные камни

Струвитные камни составляют около 10% камней в почках. Обычно они возникают в результате хронических ИМП, которые могут сделать мочу более щелочной. Это способствует росту крупных струвитных камней в виде ветвей.

Камни из мочевой кислоты

Около 5–10% камней в почках составляют камни из мочевой кислоты, которые образуются в результате избытка кислоты в моче.

Цистиновые камни

Менее 1% почечных камней состоит из аминокислоты «цистин». Редкое наследственное заболевание, называемое «цистинурия», препятствует реабсорбции цистина с мочой почками. Люди с этим заболеванием подвержены повышенному риску развития цистиновых камней.

Камни в почках могут развиться у любого человека, хотя определенные факторы могут увеличить риск заболевания. По данным Американской урологической ассоциации (AUA), одним из значительных факторов риска является низкий объем мочи.Когда человек обезвожен, жидкости недостаточно для разбавления солей в моче. Это увеличивает риск образования камней в почках.

К другим факторам риска относятся:

• мужчина
• белый, неиспаноязычная национальность
• наличие камней в почках в семейном анамнезе
• соблюдение диеты с высоким содержанием животных белков
• прием определенных добавок, таких как витамин С. и кальций
• при приеме определенных лекарств, таких как диуретики и антациды.

Следующие медицинские условия также могут увеличить риск развития камней в почках:

Большинство маленьких камней в почках не требуют лечения. Они могут выйти из мочевыводящих путей с минимальным или, по крайней мере, терпимым дискомфортом.

Однако камни в почках, которые не выходят из организма, могут вызвать осложнения, если их не лечить. К ним могут относиться:

• инфекции
• закупорка или сужение мочеточников
• скопление мочи, которое создает дополнительную нагрузку на почки
• повышенный риск развития заболевания почек

Человек должен поговорить со своим врачом, если он испытывают симптомы ИМП, такие как боль, жар и частое мочеиспускание.Врач проведет тесты, чтобы определить, являются ли симптомы симптомами ИМП или почечнокаменной болезни. В любом случае человеку может потребоваться лечение.

Кроме того, если боль в животе или спине настолько сильна, что требует приема обезболивающих, или если человек испытывает неослабевающую тошноту или рвоту наряду с болью, ему следует обратиться за медицинской помощью.

Чтобы диагностировать камень в почках, врач может назначить визуализацию, такую ​​как УЗИ или компьютерная томография. Эти тесты также могут указать размер и расположение камня.

Анализ мочи определит наличие инфекции или крови в моче, и врач проведет анализ крови, чтобы проверить наличие более серьезных признаков инфекции.

Маленькие камни в почках могут пройти самостоятельно без лечения. Врач может порекомендовать пить больше жидкости, чтобы вывести камень из организма.

В некоторых случаях врач может назначить лекарство Тамсулозин. Этот препарат расслабляет мочеточник, облегчая прохождение камней. Некоторым людям также могут потребоваться безрецептурные или рецептурные обезболивающие.

Согласно AUA, человек должен ждать не более 6 недель, чтобы пройти небольшой камень в почках. Им следует обратиться за медицинской помощью раньше, если они испытывают усиливающуюся боль или инфекцию.

В некоторых случаях врач может порекомендовать операцию по установке мочеточникового стента, чтобы моча могла пройти через камень, с одновременным удалением камня или без него. По данным Фонда помощи урологам, врачи обычно назначают операцию по поводу камней, которые могли вызвать инфекцию или привести к ней, или камней, которые не проходят и блокируют отток мочи из почек.

Камни в почках не всегда вызывают какие-либо специфические ранние признаки или симптомы. Для некоторых первым признаком может быть боль или давление в нижней части спины или живота или симптомы, похожие на симптомы инфекции мочевыводящих путей. Людям, у которых наблюдаются такие симптомы, следует обратиться к врачу для постановки диагноза.

Камни в почках, которые не выходят из тела, могут вызвать сильную боль, если их не лечить. Они также могут увеличить риск развития проблем с мочевыводящими путями и почек. В случае сомнений следует обратиться к врачу.

Что вызывает камни в почках? 12 возможных причин

Причины камней в почках

Камни в почках возникают, когда ваша моча содержит высокую концентрацию минералов и других веществ, таких как кальций, оксалат и мочевая кислота, которые образуют кристаллы. Кристаллы слипаются, образуя один или несколько камней. Камни возникают, когда в вашей моче не хватает жидкости и других веществ, чтобы предотвратить их образование.

Камень в почках может быть крошечным, как песчинка, и вы можете пройти его, даже не подозревая.Но больший может заблокировать мочеиспускание и сильно повредить. Некоторые говорят, что боль бывает хуже, чем при родах.

Камни в почках могут вызывать разные факторы, в том числе то, что вы едите, и некоторые лекарства. Если у вас или у кого-то из членов вашей семьи был камень в почках, у вас больше шансов заболеть им.

Типы камней в почках

Различные типы камней состоят из разных типов веществ. Важно знать, какой у вас тип камня, чтобы знать, что могло его вызвать и как его предотвратить.

Если у вас появился камень в почках, вам следует показать его своему врачу, чтобы он отправил его в лабораторию и выяснил, что это за камень:

• Кальциевые камни. Большинство камней в почках состоит из кальция в форме оксалата кальция. Есть два вида кальциевых камней:

  • Оксалат кальция. Оксалат — это вещество, ежедневно вырабатываемое вашей печенью. Его много в некоторых фруктах и ​​овощах, а также в орехах и шоколаде. Когда вы едите эти продукты, ваше тело поглощает это вещество.Другие факторы, которые могут повысить концентрацию кальция или оксалата в моче, — это прием высоких доз витамина D, хирургическое шунтирование кишечника и определенные нарушения обмена веществ.

  • Фосфат кальция. Этот тип камня чаще встречается у людей с нарушениями обмена веществ, такими как почечный канальцевый ацидоз (когда почки не могут поддерживать надлежащий кислотный баланс в крови) или у людей, которые принимают лекарства для лечения мигрени или судорог.

• Струвитовые камни. Они могут образоваться в результате инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Бактерии, вызывающие инфекцию, вызывают накопление аммиака в моче. Это приводит к образованию камней. Камни могут очень быстро стать большими.

• Камни мочевой кислоты. Эти формы у людей, которые теряют слишком много жидкости из-за хронической диареи или мальабсорбции; соблюдение диеты с высоким содержанием белка; или диабет или метаболический синдром. Определенные генетические факторы также могут увеличить риск образования камней мочевой кислоты.

• Цистиновые камни. Этот редкий тип камней образуется из-за того, что почки выводят с мочой слишком много определенной аминокислоты, называемой цистином. Они возникают у людей с генетическим заболеванием, называемым цистинурией.

Факторы, увеличивающие риск образования камней в почках

Камни в почках часто не имеют единственной причины, и несколько факторов могут увеличить риск их получения. Некоторые из этих факторов перечислены ниже. К ним относятся:

Отсутствие воды

Вам нужно сделать достаточно мочи, чтобы разбавить то, что может превратиться в камни.Если вы мало пьете или слишком много потеете, ваша моча может выглядеть темной. Он должен быть бледно-желтым или прозрачным.

Если у вас раньше были камни, вы должны вырабатывать около 8 чашек мочи в день. Поэтому старайтесь выпивать около 10 чашек воды в день, так как вы теряете часть жидкости через пот и дыхание. Замените стакан воды на цитрусовый напиток. Цитрат в лимонаде или апельсиновом соке может препятствовать образованию камней.

Диета

То, что вы едите, может сыграть большую роль в том, получите ли вы один из этих камней.

Самый распространенный тип камней в почках возникает, когда кальций и оксалат слипаются, когда ваши почки производят мочу. Оксалат — это химическое вещество, которое содержится во многих полезных продуктах и ​​овощах. Ваш врач может посоветовать вам ограничить употребление продуктов с высоким содержанием оксалатов, если у вас раньше был этот тип камня. Примеры:

• Шпинат

• Ревень

• Крупа

• Крупа с отрубями

Продолжение

Возможно, вы слышали, что употребление молока может вызвать образование камней в почках.Это не правда. Если вы едите или пьете продукты, богатые кальцием (например, молоко и сыр), а также продукты с оксалатами, это помогает вашему организму лучше справляться с оксалатами. Это потому, что эти два вещества имеют тенденцию связываться в кишечнике, а не в почках, где может образоваться камень.

Натрий. В основном вы получаете это через поваренную соль. Это может повысить ваши шансы получить несколько типов камней в почках. Так что остерегайтесь соленых закусок, консервов, упакованного мяса и других полуфабрикатов.

Животный белок. Один из видов камней в почках образуется, когда ваша моча слишком кислая. Красное мясо и моллюски могут повысить уровень мочевой кислоты в организме. Он может накапливаться в суставах и вызывать подагру или попасть в почки и образовать камень. Что еще более важно, животный белок повышает уровень кальция в моче и снижает количество цитрата, что способствует развитию камней.

Проблемы с кишечником

Продолжение

Камни являются наиболее частой проблемой почек у людей с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона и язвенный колит.Проблемы с кишечником могут вызвать понос, поэтому вы будете меньше мочиться. Ваше тело может поглотить излишки оксалата из кишечника, поэтому его больше попадает с мочой.

Ожирение

У вас почти в два раза больше шансов получить камень в почках, если вы страдаете ожирением. Это когда ваш индекс массы тела равен 30 или выше. Если ваш рост 5 футов 10 дюймов, ожирение начинается с 210 фунтов.

Операция по снижению веса может помочь вам сбросить лишний вес и улучшить свое здоровье. Но исследования показывают, что люди, перенесшие наиболее распространенную операцию по снижению веса — желудочный анастомоз по Ру, имеют более высокий риск образования камней.Не все операции по снижению веса сопряжены с этим риском, а только те, которые вызывают нарушение всасывания.

Другие заболевания

Многие заболевания могут играть роль в образовании одного или нескольких типов камней в почках.

Некоторые генетические заболевания. Одним из примеров является медуллярная губчатая почка — врожденный дефект, вызывающий образование кист в почках.

Продолжение

Сахарный диабет 2 типа. Он может сделать вашу мочу более кислой, что способствует образованию камней.

Подагра. При этом состоянии мочевая кислота накапливается в крови и образует кристаллы в суставах и почках. Камни в почках могут стать большими и очень болезненными.

Гиперпаратиреоз. Паращитовидные железы могут вырабатывать слишком много гормонов, что повышает уровень кальция в крови и моче.

Почечный канальцевый ацидоз. Из-за этой проблемы с почками в организме накапливается слишком много кислоты.

Лекарства

Камни, вызывающие камни, могут быть:

Камни в почках: причины, симптомы и лечение

Камень в почках — это твердая масса, которая образуется в одной или обеих почках из минералов, содержащихся в моче, и, если она достаточно большая, может вызвать сильную боль.По данным Национального фонда почек, в США из-за камней в почках ежегодно в отделения неотложной помощи отправляются более 500 000 человек.

Причины

Камни в почках образуются, когда в моче недостаточно жидкости для растворения отработанных химических веществ, таких как кальций, оксалат и фосфор. По данным Национального фонда почек, эти отходы химикатов концентрируются, и начинают формироваться кристаллы.

Самым распространенным типом камней в почках являются камни оксалата кальция.

По данным Национального института здоровья (NIH), камни в почках могут различаться по размеру: одни — размером с песчинку, а другие — размером с горошину или даже мяч для гольфа.

Маленькие камни могут проходить по мочевыводящим путям и выводиться из организма, не вызывая симптомов. По данным NIH, более крупные камни могут застревать в мочевыводящих путях и блокировать отток мочи, что может вызвать сильную боль или кровотечение.

Симптомы

Люди с камнями в почках часто обращаются за медицинской помощью, потому что у них сильная боль в боку (область между средней частью спины и ребрами) на одной стороне тела, и эта боль может распространяться на нижнюю часть живота. сказал докторМайкл Ф. Мишелис, директор отделения нефрологии больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке. «Каменная боль очень сильна», — сказал Мишелис.

Другие симптомы камней в почках могут включать боль при мочеиспускании, кровь в моче, тошноту и рвоту, согласно NIH. По словам Национального института здоровья, людям, которые думают, что у них камень в почках или у которых есть серьезные симптомы, такие как сильная боль, которая не проходит, жар, озноб и рвота, следует обратиться к врачу.

Факторы риска

Мужчины более склонны к развитию камней в почках, чем женщины.Люди также подвергаются повышенному риску образования камней в почках, если у них был камень в прошлом или у члена их семьи был камень.

Другие факторы риска включают недостаточное потребление воды, диету с высоким содержанием белка, натрия и сахара, ожирение или операцию по наложению обходного желудочного анастомоза, согласно данным клиники Майо.

По данным больницы Джонса Хопкинса, чаще всего камни в почках развиваются в возрасте от 20 до 60 лет.

Камни в почках, разбитые на более мелкие части после литотрипсии.(Изображение предоставлено: Atelier_A Shutterstock)

Диагноз

Камни в почках могут быть диагностированы на основе симптомов пациента и компьютерной томографии (которая объединяет рентгеновские снимки для создания трехмерного изображения), которая обычно выполняется в отделении неотложной помощи, сказал Мишелис.

Лечение

Маленькие камни в почках обычно не нуждаются в лечении, но, по данным NIH, человеку может потребоваться прием обезболивающих. Пациентам с камнями в почках также следует пить много жидкости, которая может помочь камню выйти.По данным клиники Майо, большинство камней в почках не требуют инвазивного лечения.

Большие камни в почках или камни, блокирующие мочевыводящие пути, могут нуждаться в другом лечении. Один из видов лечения называется ударно-волновой литотрипсией, во время которого врач использует аппарат, который производит сильные вибрации, известные как ударные волны, для разрушения камня на мелкие кусочки, чтобы он мог пройти через мочевыводящие пути.

В другом методе лечения, называемом уретероскопией, используется специальный инструмент, называемый уретероскопом, для просмотра почечного камня в мочеточнике — трубки, соединяющей почки с мочевым пузырем.Затем врач может удалить камень или разрушить его с помощью энергии лазера.

По словам Мишелиса, для удаления очень больших камней может потребоваться операция.

Профилактика

Многие проблемы, связанные с камнями в почках, «можно избежать путем умеренности диеты и большого количества жидкости», — сказал Мишелис. Национальный институт здоровья рекомендует ежедневно выпивать от 2 до 3 литров или от 2 до 3 литров жидкости.

Определение типа камня, который был у человека — путем улавливания камня во время его прохождения и анализа в лаборатории — может помочь врачам понять, что вызвало камень, и дать рекомендации по предотвращению этого состояния.Если пациент не может поймать камень в почках, врачи все равно могут провести анализ мочи (попросив пациента собрать его или ее мочу в течение 24-часового периода) и изучить диетический анамнез, чтобы определить, что может быть причиной камень, сказал Мишелис.

Людям, у которых были камни из оксалата кальция, врачи могут порекомендовать им избегать продуктов с высоким содержанием оксалата, таких как шпинат, ревень, орехи и пшеничные отруби, сообщает NIH.

Чтобы предотвратить образование камней из мочевой кислоты, врачи могут попросить пациентов уменьшить потребление белка, поскольку белок связан с образованием мочевой кислоты в организме, сказал Мишелис.

Снижение потребления соли также может снизить риск возникновения у человека нескольких типов камней в почках, включая кальциевые. По словам Мишелиса, употребление слишком большого количества натрия может увеличить количество кальция в моче. Пациенты также должны употреблять рекомендованное дневное количество кальция, но не в чрезмерных количествах, сказал Мишелис.

Некоторые лекарства могут помочь предотвратить образование камней в почках, но эти препараты обычно используются только в том случае, если изменение диеты неэффективно, сказал Мишелис.