До какого возраста ребёнку делают пробу Манту
Туберкулёз является трудно лечимым заболеванием, передающимся воздушно-капельным путём. Массовая вакцинация Манту не гарантирует избегания болезни, а позволяет выявить реакцию организма на туберкулиновую пробу.
Манту определяет уровень иммунитета на инфицирование микобактериями и способность вырабатывать антитела.
Официальная медицина настаивает – первая проба Манту была проведена уже в 12 месяцев, и повторялась каждый год.
Родители от подобной частоты прививок пугаются и хотят знать: «до какого возраста делают Манту детям?»
Зачем делается проба Манту?
Родители шокированы не тем, что ставят Манту в детсадах и школах, а тем, что туберкулиновая проба делается раз в год. По их мнению, ежегодная вакцинация может принести непоправимый вред физическому, психологическому здоровью.
Так ли это на самом деле?
Ежегодная вакцинация позволяет выявить туберкулез на ранней стадии, к сожалению, других диагностических методов нет.
Для взрослых людей применяется флюорографическое исследование лёгких и сердца. Метод крайне вреден для детей, проводиться редко, во время прохождения необходимо следить, чтобы рентген затрагивал грудь, но не сердце и другие органы.
Прививка Манту вводится подкожно, состоит из антигенов туберкулеза, именуемого туберкулин.
Иммунная система, после внедрения агрессивных микобактерий, начинает реагировать по-разному: в одном случае проявляется бурная аллергическая реакция, в другом повышается температура, малыш чувствует себя больным.
Анализируя реакцию на прививку организмом, принимается решение о дальнейшей вакцинации БЦЖ, благодаря которой, можно выработать дополнительный иммунитет на борьбу с бактериями туберкулёза.
После введения раствора в кожу, через несколько часов или дней появляется папула – небольшой бугорок кожи, по которому и оценивают уровень иммунной системы у ребенка.
Возраст ребенка и Манту
До скольки лет делают Манту?
В случае, если ребенок был провакцинирован в роддоме БЦЖ, то первый раз делается в 12 месяцев и продолжается до 15-16 лет. В России делается до 17 лет.
Если реакция на БЦЖ отсутствовала или была в норме, то проводить Манту можно не чаще 2 раз в год, а дальше смотреть на результаты. Если поставили диагноз кому-то из ближайших родственников диагноз туберкулез, то делать манту нужно минимум 2-3 раза в год.
Интерпретация результатов
До какого детского возраста делают Манту и потом интерпретируют результаты?
Реакция Манту выражается в возникновении, на месте укола папулы, которая является проявлением аллергии на туберкулин. Появление папулы свидетельствует о реакции иммунной системы на антигены туберкулиновых микобактерий.
После проведения прививки, медсестра должна сделать через несколько дней замеры папулы, которая не должна превышать 12 мм. Норма варьируется от 4 до 12 мм. Если размеры папулы меньше или больше, то можно утверждать, что у ребенка есть отклонения и возможно, патология.
Папула меньше 4 мм свидетельствует о том, что ребенок подвержен к влиянию микобактерий, а следовательно и туберкулезу. Отсутствие папулы вообще говорит о том, что у ребенка развился сильный синдром иммунного дефицита. Если после введения туберкулиновой пробы, организм никак не среагировал, то ребенку грозит сильная опасность.
При малейшем контакте с больным человеком или вдыхании туберкулезных возбудителей, ребенок может заболеть, т.к. совершенно не имеет защитных аутоиммунных барьеров.
Если папула больше 14 мм – это тоже тревожный знак. Подобная реакция говорит, что у ребенка повышенная работа иммунной системы.
Эта патология может привести к ряду серьезных заболеваний, а именно:
- если не поставить ребенка на медицинский учёт, то при малейшем заражении организма микобактериями, возникнет сильная аллергическая реакция, сопровождаемая отеком Квинке или анафилактическим шоком;
- крупная папула, также, может свидетельствовать об уже появившемся туберкулезе.
В последнем случае врачи должны определить истинную причину увеличенной папулы: нарушения в работе иммунитета или наличие туберкулеза.
Состояние здоровья ребёнка и Манту
Перед вакцинацией ребенок должен быть осмотрен терапевтом или медсестрой. Это делается для того, чтобы избежать отклонений в результате и ухудшения здоровья.
Вне зависимости от того, до какого возраста делается проба, у ребенка не должно быть следующих признаков:
- аллергических реакций и кожных высыпаний;
- температуры и кашля;
- слабости организма или головокружений;
- хирургических или прочих вмешательств.
Если у ребенка наблюдается хоть один тревожный признак, то процедуру Манту откладывают, до полного выздоровления малыша. Когда делают манту, то никогда не делают прививки в одну и ту же руку, каждый год чередуют. Например, по чётным годам – в левую, а по нечетным в правую.
После проведения нельзя мочить, чесать, расковыривать и чем-то смазывать. Все это можно делать, только по прошествию 1 дня. После нескольких дней (4-5) признаки покраснения и папулы, на месте укола исчезают.
Показания к проведению пробы
Манту делают, для своевременного выявления потенциально опасного и не защищенного ребёнка в коллективе. Не защищенного прежде всего, собственной иммунной системой. Иногда, пробу проводят для подтверждения туберкулезной болезни.
Показаниями к проведению Манту будут:
- длительный кашель, сопровождаемый болью в груди и температурой выше 38 градусов. Иногда, такой кашель длится годами и не подвергается медикаментозному лечению;
- сахарный диабет любого типа, постепенно приводит к развитию иммунодефицита, а значит и снижается сопротивляемость организма к любым агрессивным воздействиям микобактерий;
- длительная гормональная терапия при онкологии или прочих заболеваниях щитовидной железы;
- дети, чьи родители отказались от их вакцинации БЦЖ в роддоме или последующих периодах;
- наличие больных туберкулезом родственников.
Также, проводят детям, реакция на Манту которых в прошлом году, была ярко выраженной, но находилась в норме (10-12 мм). Таких детей проверяют на следующий год, если выраженная реакция пропала, значит всё хорошо, если нет – направляют на дополнительное обследование в тубдиспансер.
Диаскинтест: аналог Манту
Манту или его аналог Диаскинтест до какого возраста делается детям?
Диаскинтест делают над кожей, без шприца и иголки. Диаскинтест, считается более щадящей процедурой, чем стандартная прививка Манту, поэтому его можно делать при необходимости несколько раз в год и вплоть до 18 лет.
На эту процедуру постепенно переходят все школы и детсады, из-за дешевизны материалов, отсутствию стресса у детей и более точных результатов.
В ближайшие 10 лет, официальная медицина должна перейти на накожную туберкулиновую пробу, без замеров папул и прочих аллергических реакций.
проба Манту: увеличенный размер, реакция Манту у ребенка, сравнение с Диаскинтестом
Иногда пробу Манту, в народе именуемую «пуговкой» ошибочно считают прививкой. А когда мамам кто-то доходчиво объясняет, то, что укололи в школе, садике или в процедурном кабинете отпрыску в ручку, является не вакциной, а тестом, пробой, то возникает масса вопросов. Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, что собой представляет Манту и зачем такой укол делают.Что это такое
Туберкулиновая проба является методом диагностики, тестом на наличие в организме микроба, вызывающего туберкулез, — туберкулезной палочки. Для этих целей ребенку вводят подкожно специальный препарат, который имеет в своей основе микросреду обитания возбудителя болезни — туберкулин. Затем специалисты оценивают реакцию организма на введенное вещество. Дело в том, что люди, страдающие туберкулезом, инфицированные, и те, кто здоров, диаметрально противоположно реагируют на туберкулин. Реакция эта схожа с проявлениями аллергии: если в человеке есть микроб-возбудитель туберкулеза, туберкулин вызывает определенный неадекватный аллергический (иммунный) ответ, если палочки-возбудителя у ребенка нет, ничего не происходит.
Более подробно и основательно все вопросы на тему манту детям расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
На сегодняшний день проба Манту во всем мире считается эффективным методом диагностики.
Альтернативные способы выяснить, болен ли ребенок туберкулезом, тоже существуют, но их мало. Одна из современных проб — «Диаскинтест» еще только внедряется. В России препарат зарегистрирован и сертифицирован совершенно официально. Его диагностическое действие основано на выделении некоторых специфических белков-антигенов, которые чувствительны только к агрессивному возбудителю туберкулеза. Если обычная проба Манту может дать реакцию на компоненты вакцины БЦЖ, то «Диаскинтест» дает положительную реакцию исключительно на микробов, которые являются болезнетворными. С этой точки зрения, новый тест более совершенен. Если он отрицательный — болезни нет, если положительный — болезнь есть.Зачем это делать
В нашем окружении всегда есть кто-то, кто является носителем туберкулезной палочки, с такими людьми мы сталкиваемся в транспорте, в магазине, на улице, ведь политика российского государства не предусматривает жесткой изоляции людей с таким диагнозом от общества.
Проводить пробу Манту нужно раз в год, начиная с момента, когда ребенку исполнится 1 год. Если проба дает отрицательный результат, это трактуется, как то, что иммунитет к туберкулезной палочке после роддомовской вакцины не сформировался, и таким малышам доктор вправе рекомендовать проведение туберкулинового теста не один, а 2 раза в год, чтобы не «прозевать» заболевание.
Делать пробы по существующим правилам нужно в разные руки. Если в этом году ребенку сделали в левую, то через год нужно делать в правую. Место для введения туберкулина всегда одинаковое — внутренняя поверхность предплечья, средняя его треть. Если вы увидели, что проба сделана в другую треть предплечья, на верный результат можно не рассчитывать.
Правила проведения пробы
Как и перед вакцинацией, перед пробой Манту, примерно за месяц, следует убедиться, что малыш чувствует себя хорошо. Он должен быть здоров, у него не должно наблюдаться никаких острых заболеваний и проявлений аллергии. Если у ребенка повышена температура, лучше перенести дату проведения пробы на более поздний срок.
Нельзя делать пробу, если у ребенка имеются кожные заболевания, особенно в период обострения, если у него в анамнезе имеются диагнозы «Бронхиальная астма» или «Ревматизм», а также если в детском коллективе, который посещает чадо, на данный момент объявлен карантин. Все это — строгие противопоказания.
После любой очередной календарной прививки проводить пробу Манту следует не раньше, чем через месяц. Также более 30 дней должно пройти после болезни. Если правильно подготовиться к диагностической пробе, то результаты с наименьшей вероятностью будут ложными или ошибочными.
Можно ли купаться
Часто можно услышать мнение, что ребенка после проведенной пробы Манту нельзя купать 3—4 дня. Евгений Комаровский утверждает, что это не так, и мыться совершенно не противопоказано, мочить место введения туберкулина можно. Но ряд ограничений и запретов в отношении той самой «пуговки» все-таки имеется:
- Место введения туберкулина нельзя интенсивно чесать и тереть (в том числе и мочалкой).
- Место укола категорически запрещено смазывать антисептиками, йодом, а также мазями.
- На пробу Манту нельзя наклеивать пластырь, повязывать бинт, делать компрессы и примочки.
- Нельзя на ребенка надевать одежду с длинными рукавами не по погоде, так как выделение пота и трение ткани о место пробы могут вызвать выраженноположительную ошибочную реакцию.
Результаты пробы
Проводить оценку реакции организма на туберкулин должен квалифицированный медицинский работник. Однако мамам обычно не терпится самостоятельно разобраться в тонкостях диагностики. Их желание вполне объяснимо и понятно, говорит Евгений Комаровский. Специально для мам и пап он объясняет, о чем же может поведать реакция Манту.
Учет проводят через 72 часа после проведения пробы. Поэтому наиболее удобный день для проведения диагностики — пятница, в большинстве российских поликлиник именно этот день выбран, чтобы у врача была возможность ровно через 72 часа (в понедельник) оценить результат. Место введения туберкулина за это время меняется. Иногда наблюдается покраснение (гиперемия). Часто наблюдается некоторая припухлость, увеличение в размерах, уплотнение в месте введения препарата, Его называют — папула. Медработник измеряет не покраснение, а увеличенную папулу, для этого обязательно используют прозрачную линейку.
Реакция может быть такой:
- Отрицательная. Если какие-либо покраснения, увеличения в районе укола отсутствуют.
- Сомнительная, спорная. Если имеется покраснение (гиперемия) или папула размером не более 2-4 мм. В этой ситуации доктор, оценив общее состояние ребенка и посмотрев его медицинскую карту, может как приравнять результат к отрицательному, так и назначить дополнительные диагностические исследования.
- Положительная. Слабовыраженный результат определяется, если размер папулы от 5 до 9 мм. Средневыраженный результат — папула имеет размеры от 10 до 14 мм. Выраженный результат— папула в поперечнике более 15 -16 мм.
- Чрезмерная. Размер папулы при таком результате всегда более 17 мм. Кроме этого наблюдается общая реакция организма — увеличение лимфатических узлов, появление язвочек на коже, признаки воспалительного процесса в самой папуле. Такой результат в высокой долей вероятности может говорить о развивающемся туберкулезе.
Тревожные результаты
Иногда родители сталкиваются с такой ситуацией, когда проба, ранее всегда бывшая отрицательной, преобразуется в положительную (а прививки БЦЖ не было). В медицине это явление получило название «вираж туберкулиновой пробы». Если он произошел, это может означать, что произошло инфицирование ребенка туберкулезной палочкой. Чаду будет назначена консультация врача-фтизиатра, понадобится сделать рентген легких и пройти дополнительные исследования, после чего ребенку будет назначено лечение.
Заражение опасным заболеванием можно заподозрить и в том случае, если проба Манту после положительного результата (после прививки БЦЖ), постепенно ежегодно уменьшалась, а потом вдруг резко выросла (была 5 мм, стала 9 мм). Такие изменения размеров папулы — тоже основание для проведения дополнительного обследования и назначения лечения при необходимости.
Если на протяжении 4-5 лет проба Манту остается выраженной (более 12 мм при поперечном измерении), это тоже может говорить о развитии туберкулеза легких.
Если родители отказываются от пробы
В последнее время появляется масса непрофессиональной и недостоверной информации о вреде пробы Манту. Так, в интернете по социальным сетям «гуляют» страшные рассказы о токсичности этой диагностической пробы из-за содержащегося в ней фенола. Поэтому число родителей, которые отказываются делать своим детям пробы, возросло в разы. Евгений Комаровский утверждает, что введение туберкулина ни в коей мере не представляет для ребенка никакой опасности.
Фенол в качестве консерванта действительно содержится в препарате, который вводят внутрикожно, но его количество очень мало (примерно столько же содержится в 5-6 мл. мочи). Кстати, фенол является естественным для организма человека веществом, он, как продукт распада определенных соединений, выделяется с мочой. Чтобы ребенок оказался подвержен токсичному влиянию туберкулина ему нужно за сутки ввести около тысячи доз!
Советы
Очень часто у родителей возникает вопрос, надо ли давать перед тестом ребенку антигистаминные препараты. Евгений Комаровский утверждает, что делать этого нельзя. Поскольку основная задача пробы Манту — увидеть, есть ли аллергическая реакция на туберкулин, антигистаминные средства могут помешать это сделать.
Понятия единая «норма» при проведении туберкулиновой пробы у детей не существует.
до скольки лет ставят прививку на реакцию детям в школе, в каком возрасте, график пробы, сроки проведения, как часто
Введение туберкулина – способ выявления туберкулеза, используемый в детском возрасте. Многие родители задаются вопросом, до какого возраста делают Манту детям.
Со скольки до скольки лет делают Манту
В большинстве случаев (если была проведена вакцинация от заболевания) пробу делают с возраста 12 месяцев. Если прививку не поставили вовремя, вводить туберкулин начинают через полгода после рождения и продолжают до использования щадящей туберкулезной вакцины БЦЖ-М.
Если результат остается стабильно отрицательным, поводов для беспокойства нет, т. к. инфекционные агенты в организме отсутствуют. В этом случае проба Манту делается до возраста 14-15 лет. Затем подкожное введение вещества прекращается и на смену ему приходят другие диагностические мероприятия.
Сроки проведения продлеваются, если высока вероятность развития заболевания. Основными факторами риска являются:
- отказ от вакцинации БЦЖ;
- «плохая» наследственность, частое общение с инфицированными людьми;
- наличие сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, хронического бронхита, воспаления легких, аллергии;
- проживание в местах с высоким уровнем больных туберкулезом;
- вираж (резкое увеличение «бляшки» по сравнению с прошлым годом).
До 15 лет делают Манту в большинстве случаев, но иногда срок проведения увеличивается еще на 2-3 года. При желании пробу можно заменить другим диагностическим мероприятием – Диаскинтестом. Он проводится с той же периодичностью, что и Манту, если другое не рекомендовано лечащим врачом.
Как часто делают Манту детям
По рекомендации ВОЗ в возрасте 15 делают Манту детям (график проведения инъекций можно получить в школе или детском саду). Так как проба осуществляется ежегодно, на ребенка создается журнал, позволяющий отслеживать реакцию организма на туберкулин и происходящие изменения. Если уплотнения постоянно сохраняют один и тот же размер, это является признаком правильной работы иммунитета.
Ответ на вопрос, с какого возраста делать пробу, зависит от сопутствующих патологий и сделанных вакцин. Зато периодичность в большинстве случаев остается одинаковой – 1 раз в 12 месяцев.
Если врач сомневается в достоверности полученного результата, выполняется повторная проба (через 1 месяц после предыдущей) или пациент направляется в специализированную клинику.
Реакция Манту может проводиться и чаще:
- Дважды в год. Частое введение вещества рекомендовано детям, страдающим различными заболеваниями: пневмонией, синдромом приобретенного иммунодефицита, аллергией, сахарным диабетом, хроническим бронхитом. То же касается случаев, когда не было прививки БЦЖ или отсутствовала местная реакция на укол препарата. До 18 лет ставят Манту, если в подростковом возрасте у пациента был зафиксирован туберкулиновый вираж (резкое увеличение уплотнения).
- Трижды в год. Вероятность инфицирования повышена, если ребенок контактирует с инфицированными или переболевшими и выздоровевшими (особую опасность представляют люди, которые всегда находятся рядом, – родственники). Это требует более частого проведения диагностики – каждые 4 месяца.
Почему именно такие возрастные рамки
Ограничения по возрасту связаны с тем, что для взрослых людей прививка Манту является неэффективным диагностическим мероприятием. Исследования показывают, что более 90% взрослого населения заражены микобактерией туберкулеза. Поэтому проба дает положительный результат даже тогда, когда человек не болеет.
С 15 лет в России разрешено использовать более информативный скрининговый метод – флюорографию органов грудной клетки. Данный способ отличается простотой проведения, высокой достоверностью, отсутствием затрат (не нужно покупать туберкулин, шприцы и другие расходные материалы). Единственным недостатком является облучение организма.
В большинстве случаев проба осуществляется ежегодно в течение 15-летнего периода, однако этот метод постепенно изживает себя. На смену ему приходит Диаскинтест – препарат для массовой диагностики заболевания, включенный в методические рекомендации Минздрава. Те, кто предпочитает Манту (до какого возраста делать пробу, решает доктор), могут использовать этот способ и дальше. Обе методики обладают своими преимуществами и недостатками.
со скольки лет детям, как часто, в школе, график, сроки
Манту — самый эффективный метод диагностики туберкулеза в детском возрасте. Процедура вызывает массу вопросов, среди которых такие: до какого возраста делают Манту детям, какая периодичность тестирования и почему его делают только лицам младше 17 лет. Чтобы узнать ответы на эти вопросы, нужно разобраться, что такое Манту и для чего нужно ежегодное тестирование.
Для чего нужна проба
Туберкулез — серьезное заболевание, от которого даже в современном мире несмотря на уровень развития медицины ежегодно умирают тысячи людей. Выявить туберкулез в начале развития болезни совсем не просто, пациента беспокоит слабый кашель и легкое повышение температуры, что принимается за обычную простуду. Найти причину покашливания у ребенка еще сложнее. Нередко заболевание и вовсе не проявляется, особенно если поражены внутренние органы, а не дыхательная система.
Проба Манту — простой, но действенный способ диагностики. Ее проводят детям, так как рентген оказывает негативное влияние на растущий организм. Взрослым ежегодно делается флюорография или рентген. Преимущество пробы Манту в том, что она способна выявить туберкулез любого вида до появления каких-либо симптомов. Реакция будет положительной, даже если туберкулез развивается в костях или внутренних органах. Процедуру проводят в детском саду или школе с письменного согласия родителей.
Многие мамы отказываются от прививок, руководствуясь тем, что вакцина вредит организму больше, чем болезнь, которая может и не затронуть ребенка. Это неверная позиция, особенно в отношении реакции Манту.
Прививка Манту в действительности не является прививкой. От туберкулеза вакцинируют сразу после рождения (прививка БЦЖ), а Манту содержит определенный антиген — туберкулин. Это своеобразная аллергическая проба, которая не несет вреда организму, если все сделано правильно, за исключением редкой индивидуальной непереносимости действующего вещества.
Периодичность проб Манту
Родители часто задаются вопросом о том, как часто делают Манту детям. Большинству малышей реакцию Манту ставят 1 раз в год. Если ребенку при рождении была сделана прививка БЦЖ, а ежегодные реакции соответствуют норме, необходимости проведения внеплановых проб нет. На периодичность влияет наличие системных заболеваний.
Если ребенка привили от туберкулеза в первые дни жизни, проба ставится в возрасте 1 года. Детям, которые не были привиты вакциной БЦЖ, ставят Манту в 6 месяцев. Далее тестирование проводится 2 раза в год, пока не будет сделана прививка. В этом случае реакция должна отсутствовать полностью. Если у привитого ребенка незначительное покраснение говорит об иммунитете, то у невакцинированных малышей реакция свидетельствует о наличии туберкулеза.
Есть медицинские показания для отказа от БЦЖ и проведения пробы чаще, чем это предусматривает график прививок. К этим показаниям относятся болезни, снижающие защитные функции организма:
- сахарный диабет;
- астма;
- онкологические заболевания;
- ВИЧ.
Для этой группы пациентов туберкулез смертельно опасен, поэтому контроль проводится чаще.
Некоторые врачи рекомендуют делать Манту 3-4 раза в год, если в окружении ребенка есть человек, больной туберкулезом. Однако целесообразность такого решения не однозначна. Если малыш привит вакциной БЦЖ, реакция может свидетельствовать о повышенной активности иммунной системы из-за постоянного столкновения с возбудителем болезни, а не о наличии туберкулеза. Если же ребенок не привит, такая периодичность может быть оправдана.
Внеплановые процедуры в детских учреждениях (сад, школа) могут проводиться, если у кого-то из детей или работников был выявлен туберкулез.
Возрастные рамки
Реакция Манту, до какого возраста делают тестирование, сроки проведения пробы — это одни из самых частых вопросов, которые родители задают педиатрам.
Если малыш был привит от туберкулеза по графику, а ежегодные пробы были нормальными, последнюю реакцию Манту делают в 14 лет. Если же прививка БЦЖ была сделана в 12 месяцев, график сдвигается на 1 год, и последнее тестирование проводят в 15-16 лет.
До скольки лет делают Манту, определяет график прививок, однако, многое зависит от состояния здоровья ребенка и внешних факторов. Есть ряд показаний, по которым диагностику проводят до 18 лет — это дети из группы риска, а именно:
- имеющие системное заболевание;
- генетическую предрасположенность;
- контактирующие с больными туберкулезом;
- прошедшие гормональную терапию;
- не привитые вакциной БЦЖ;
- проживающие в странах (районах) где зафиксировано большое количество зараженных туберкулезом.
Профилактическая диагностика может бить продлена, если одна из сделанных ранее проб показала положительный результат. Ложноположительный результат может быть в случае снижения иммунитета после перенесенной инфекционной болезни или вследствие неправильного ухода за «пуговкой». Место укола нельзя обрабатывать антисептиком, заклеивать или расчесывать.
Вопреки распространенному мнению, вода не влияет на результат. Мочить место укола можно, а вот вытирать полотенцем не стоит, потому что при этом можно повредить «пуговку», а это несет за собой нежелательные осложнения. Нельзя давать ребенку противоаллергические препараты или обрабатывать «пуговку» антигистаминными мазями. Это может привести к ложноотрицательному результату.
Причины для отказа
Любую вакцину можно вводить только здоровому ребенку. Манту не является прививкой, однако ослабленный иммунитет может привести к ложноположительному результату пробы.
Решение о том, проводить тестирование или нет, принимают родители. Поэтому, если у ребенка насморк или кашель, они могут отказаться от плановой вакцинации. В этом случае рекомендовано перенести процедуру до полного выздоровления.
Тестирование откладывается сроком на 1 месяц в таких случаях, как:
- ОРВИ;
- обострение хронических заболеваний;
- карантин в детском саду или школе.
Не стоит совмещать Манту с другими вакцинами. Реакция организма на смешивание препаратов может быть не предсказуемой.
Все прививки вводятся детям с разрывом в 30 дней. Существует ряд медицинских показаний, по которым ребенку не делают пробу.
К ним относятся:
- инфекционные заболевания;
- болезни кожи;
- тяжелые аллергические реакции;
- эпилепсия.
Реакцию Манту не делают, если ранее возникали кожные проблемы на том участке, где поставили пробу. Это свидетельствует о непереносимости действующего вещества.
Нужно понимать, что отказ от Манту, временный или постоянный, должен иметь серьезные основания. Беспричинный отказ от проведения диагностики ставит под угрозу здоровье и жизнь ребенка.
До какого возраста пациентам делают Манту
Многих молодых мам интересует вопрос о том, до какого возраста делают Манту? В современной медицине высоко котируется приоритет в профилактике заболеваний детского возраста. Если разобраться, причина многих болезней кроется именно в этом возрастном промежутке, в детстве чаще всего происходит развитие патологического процесса, доставляющего неудобства в дальнейшей взрослой жизни.
Одним из способов предотвращения развития многих опасных для жизни ребенка инфекционных заболеваний является вакцинация или прививание. Прививки начинают делать уже с самого момента рождения. Обязательно вводятся вакцины против столбняка, гепатита Б, краснухи. Это проводится для того, чтобы не дать возбудителям данных заболеваний проникнуть в организм малыша, так как антител против этих инфекций у малыша нет.
На протяжении периода взросления ребенку делается еще некоторый обязательный спектр прививок, одной из которых является введение туберкулина или реакция Манту.
Туберкулин и его действие
Эта реакция появилась довольно давно и пришла на смену более аллергической накожной реакции Пирке.
Туберкулин — антиген микобактерии туберкулеза. Его получают специальными методами и используют в основном для определения чувствительности детского организма к данному возбудителю. Это вещество абсолютно безопасно, так как извлеченное из микобактерии оно теряет свою способность к развитию заболевания. В результате оно способно только к развитию местной аллергической реакции.
Реакция проводится следующим образом:
- Раствор туберкулина определенной концентрации вводят внутрикожно в предплечье. Через некоторое время (обычно от 2 до 6 дней) производят оценку образованной на месте инъекции папулы. По ее размерам судят о состоянии иммунной системы.
- Если у ребенка наблюдается повышенная чувствительность к туберкулину, то до проведения реакции Манту необходим прием десенсибилизирующих средств (в течение 5 дней), а также после непосредственной реакции в течение 2 дней. Только в этом случае удается обезопасить детский организм от чрезмерной активности их иммунной системы.
- Если у ребенка имеется сахарный диабет, то ему показано проведение данной реакции 2 раза в год. У здоровых детей введение туберкулина проводится один раз в год.
Вернуться к оглавлению
Расшифровка данных
О чем же свидетельствует образующаяся на месте укола папула? Ее появление говорит о том, что в организме имеются антитела против антигенов микобактерии. В норме размеры папулы должны составлять от 4 до 12 мм.
Отклонение от данных цифр следует расценивать как патологию. При условии, что малышу проводилась вакцинация БЦЖ, если появляется подобная папула, значит, все в норме и поствакцинальный иммунитет развился.
Если размеры папулы менее 4 мм, это говорит о том, что организм подвержен воздействию микобактерии, т.е. высок риск развития туберкулеза у этого ребенка при контакте с бактериовыделителем.
Если же папулы нет совсем, это гораздо более страшный знак. Отсутствие папулы говорит о тяжелом иммунодефиците, т.е. в ответ на введение туберкулина иммунная система не смогла отреагировать. Ребенок подвержен опасности, так как любая даже самая незначительная инфекция может существенно подорвать здоровье малыша, вплоть до летального исхода.
Если размеры папулы более 14 мм, ситуация противоположная. Она означает, что иммунная система чрезмерно дала реакцию на введение антигенов.
Если не проконтролировать ее состояние, при реальной угрозе заражения (даже если в организм попадет хотя бы 1 микобактерия), возможно развитие аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока и отека Квинке.
Кроме того, большой размер папулы может говорить и о том, что малыш инфицирован туберкулезом. В этом случае следует убедиться, что на самом деле произошло у ребенка — неправильно прореагировала иммунная система или же малыш заразился туберкулезом.
Вернуться к оглавлению
Со скольки лет делают Манту?
Обычно реакция Манту ставится детям примерно с одного года с условием, что при рождении ребенку была введена вакцина БЦЖ.
Если же БЦЖ не было, то введение диагностического туберкулина начинается с шестимесячного возраста до того момента, пока малышу не будет проведена вакцинация БЦЖ-М.
Благодаря тому, что пробу ставят каждый год, на каждого ребенка создается база данных прививок, в которой обязательно фиксируются результаты прививания. На основании анализа этих данных можно определить, когда ребенок был подвержен контакту с больным туберкулезом (если такой контакт был). Особенно важно, чтобы размеры папул не сильно отличались друг от друга — подобные результаты свидетельствуют о том, что иммунная система функционирует правильно.
Вернуться к оглавлению
Показания на проведения Манту
Сама по себе эта реакция является методом скрининговой диагностики туберкулеза у детей, хотя в некоторых случаях она проводится не как скрининговый метод, а как способ подтверждения диагноза. Показаниями в таком случае будут:
- Длительный субфебрилитет с сохранением температуры около 38°С.
- Наличие сахарного диабета (данное заболевание является предпосылкой к развитию иммунодефицита, что облегчит проникновение в организм микобактерии и развитие инфекционного процесса).
- Дети, находящиеся на гормональном лечении.
- Дети, не вакцинированные БЦЖ в роддоме.
Проведение повторной пробы рекомендовано детям с виражом реакции более 5-7 мм, по сравнению с прошлогодними результатами. Проба проводится через месяц после первого введения.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания к проведению реакции
В некоторых случаях детям противопоказано проведение этого теста. Противопоказаниями к проведению реакции Манту являются:
- Срок менее месяца после последней прививки.
- При постоянном контакте ребенка с больным туберкулезом.
- При наличии острых инфекционных процессов на поверхности кожи или в ней в предполагаемом для прививки месте.
- Дети с иммунодефицитом.
- При наличии активного инфекционного процесса.
- При высоком риске развития аллергической реакции (дети-аллергики).
- При эпилепсии.
Вернуться к оглавлению
До какого возраста делают аналог Манту (диаскинтест)
В настоящее время предпочтение отдается диаскинтесту — более модифицированной реакции Манту. Ее проводят по таким же правилам, как и туберкулинодиагностику, однако она обладает большей специфичностью.
Подобная диагностика детского туберкулеза проводится до 17-18 лет. В первую очередь это обуславливается тем, что с данного возраста уже можно проводить флюорографию органов грудной полости (в норме ее не делают до 18 лет из-за дозы облучения).
С момента достижения 18 лет человеку показано ежегодное проведение флюорографии. Этот скрининговый метод гораздо более простой, по сравнению с проведением реакции Манту, так как не требует особых затрат ( в случае пробы обязательна ежегодная закупка туберкулина, шприцев, а также подготовка персонала, занимающегося данными инъекциями), имеет высокую пропускную способность. Единственным минусом является доза облучения, преходящая на организм, из-за чего не рекомендуется делать снимок чаще одного раза в год. Если имеются определенные показания (предрасположенность к туберкулезу, неявный прошлый снимок), то в таком случае разрешается повторная флюорография (обязательно должна указываться доза полученного облучения с целью предотвращения развития лучевой болезни или ее признаков).
Вернуться к оглавлению
Подводим итоги
Несмотря на свое широкое распространение, реакция Манту начала изживать себя. Во время своего расцвета, когда она пришла на смену накожной пробе Пирке, реакция Манту получила широчайшее распространение как метод скрининговой диагностики туберкулеза у детей. Этому способствовала безвредность туберкулина по отношению к организму ребенка (только если не было реакции гиперчувствительности).
Используется она и в настоящее время, хотя наблюдается тенденция к переходу на диаскинтест. Но в целом реакция Манту занимает важное место среди всех видов своевременной диагностики туберкулеза.
Когда и как часто делают Манту
Манту делают не часто – стандартный график подразумевает проведение диагностики туберкулеза 1 раз в год. Только четкие медицинские показания являются причиной увеличения количества проб в год до 2-3. Если в роддоме не была поставлена БЦЖ согласно календарю, то через 2 месяца сначала проводится Манту и только после этого, при отрицательном результате, можно будет выполнять вакцинацию.
График Манту 1 раз в год соблюдается и в дошкольном, и в школьном возрасте детей. Взрослым проба проводится с такой же частотой до 16 лет, затем можно выполнять манипуляцию 1 раз в несколько лет и только по требованию врачей. С 35-летнего возраста процедура становится нецелесообразной.
📌 Содержание статьи
Как часто делают Манту дошкольного возраста, сколько раз в год
Детям дошкольного возраста Манту делают с частотой 1 раз в год. Первую прививку от туберкулеза ставят еще в родильном доме на 3-5 день жизни младенца (зависит от общего состояния новорожденного, осложнений в родах и других показателей).
Проба Манту ставится не раньше, чем через 12-13 месяцев после БЦЖ, и она редко воспринимается врачами как информативная – антитела, вырабатываемые в качестве иммунного ответа на прививку, все еще активны в организме ребенка.
Последующие пробы проводятся каждый год – в 2, 3 и так далее.
Реакция Манту: когда делается и как часто у школьников
Делается реакция Манту с определенной частотой и у школьников – 1 раз в год. Стараются эту манипуляцию проводить массово, поэтому допускается сокращение частоты введения туберкулина, но в любом случае между процедурами должно пройти минимум 6 месяцев.
С 14-летнего возраста проба Манту может не ставиться по желанию родителей, возможно проведение диагностики путем выполнения флюорографии.
Рекомендуем прочитать о нюансах постановки Манту в год. Из статьи вы узнаете о том, когда назначают Манту в год, как переносится, какие могут быть осложнения, оценке результатов пробы Манту, как измерить папулу самостоятельно.А здесь подробнее об особенностях проведения Манту в 15 лет.
Как часто можно делать Манту
Делать Манту можно и часто – 2-3 раза в год, но только в том случае, если к этому есть предпосылки:
- папула в месте введения туберкулина из год в год увеличивается;
- ребенок постоянно контактирует с больными туберкулезом;
- у ребенка есть вероятность присутствия ВИЧ-инфекции (например, болеют оба или один из родителей).
График в 2 пробы Манту в год устанавливается и тем детям, кому в роддоме не ставили БЦЖ. Контролировать состояние здоровья малыша в отношении наличия/отсутствия возбудителя туберкулеза необходимо и еще некоторым категориям маленьких пациентов:
- с сахарным диабетом;
- при часто повторяющихся простудных и вирусных патологий дыхательных путей;
- с диагностированными заболеваниями крови;
- при постоянной повышенной температуре тела до субфебрильных показателей невыясненного происхождения;
- с диагностированными/подтвержденными системными патологиями.
Решение о более частом выполнении пробы Манту принимается педиатром и фтизиатром.
Смотрите в этом видео о том, что собой представляет проба Манту и почему важно ее проводить среди детей:
Почему график важен
График выполнения Манту важно соблюдать для получения достоверного результата. Дело в том, что все другие вакцины могут дать ложноположительный или ложноотрицательный результат диагностики туберкулеза. Врачи будут обязаны направить ребенка на дополнительные обследования или повторное проведение пробы. Исключить такую вероятность можно только своевременным проведением манипуляции по введению туберкулина.
Как часто ставят Манту взрослым, до какого возраста делают
Манту ставят взрослым не часто, а только по показаниям:
- у врача есть веские основания подозревать у пациента туберкулез внелегочной формы;
- недавно пациенту была проведена радиотерапия, рентгенография или любая другая лучевая нагрузка;
- человек проходит длительное лечение определенными лекарственными препаратами (глюкокортикостероидами, иммуносупрессорами).
После возраста 16-18 лет пробу Манту делают крайне редко, если только к этому есть четкие показания. После наступления 35-летнего возраста такая манипуляция выполняется только по требованию врачей.
Чаще Манту ставится тем взрослым, кто находится в группе риска – пребывает в постоянном контакте с больными, проживает в регионе, неблагоприятном конкретно по заболеваемости туберкулезом, работает в исправительных колониях и так далее.
В связи с возрастными изменениями в организме человека проба Манту считается мало информативной, целесообразно в диагностике ориентироваться на данные флюорографии.
Когда можно делать пробу
Пробу можно делать только абсолютно здоровому ребенку – этот факт устанавливает врач на предварительном осмотре ребенка в рамках подготовительного этапа. В некоторых случаях может быть поставлен медотвод от введения туберкулина:
- повышенная температура тела, независимо от присутствия/отсутствия признаков заболеваний;
- насморк, даже в начальной стадии своего развития;
- кашель любого типа – сухой, влажный, редкий, приступообразный;
- дерматологические заболевания в острой фазе течения;
- проблемы в работе пищеварительной системы, независимо от природы происхождения.
Указанные состояния являются условными противопоказаниями, проба Манту проводится после полного выздоровления ребенка. Но есть и патологии, при которых введение туберкулина в диагностических целях категорически противопоказано:
- эпилепсия;
- новообразования злокачественного характера;
- бронхиальная астма;
- аллергия на любой раздражитель;
- возраст ребенка до 1 года;
- подтвержденный вирус иммунодефицита человека.
Можно ли по календарю прививок делать Манту и БЦЖ одновременно
Календарь прививок не подразумевает одновременное выполнение пробы Манту и БЦЖ. Согласно нормативам, если ребенку в родильном доме по каким-либо причинам не поставили БЦЖ, то процедуру можно будет провести только после того, как будет выполнена проба Манту.
Это правило касается тех случаев, когда прививка БЦЖ не была поставлена до двухмесячного возраста ребенка.
Вакцинация после введения туберкулина должна проводиться не ранее, чем через 3 дня и не позже, чем через 2 недели. Обязательное условие – результат Манту должен быть безусловно отрицательным.
По каким дням ставят Манту
Чаще всего пробу Манту ставят в определенные дни – понедельник и вторник, что позволяет оценить результаты введения туберкулина до наступления выходных дней (через 72 часа). Дело в том, что выходные дни сопряжены риском нарушения правил ухода за «пуговкой» — ребенок может посетить с родителями кафе и употребить заведомый аллерген, возможен поход в бассейн или аквапарк, посещение гостей. А эти ситуации способны спровоцировать стресс, который даст недостоверный результат.
Через какое время делают Манту после прививок
Манту делают после любой прививки через определенный промежуток времени – не раньше, чем через 4-6 месяцев. Связано это с тем, что при вакцинации автоматически ослабевает иммунная система – она направляет свои силы на борьбу с введенными неопасными возбудителями болезни. При введении туберкулина через малый промежуток от предыдущей прививки возможно получение ложноотрицательного или ложноположительного ответа.
Через сколько проверяют реакцию
Реакция на введенный туберкулин проверяется не раньше, чем через 72 часа от постановки пробы. Ни раньше, ни позже нет смысла совершать измерения папулы или покраснения – данные будут искажены, что повлечет за собой необходимость в ревакцинации или обширном обследовании у фтизиатра.
Рекомендуем прочитать о том, почему ставят Манту перед БЦЖ. Из статьи вы узнаете, через сколько дней делают БЦЖ после Манту, когда нельзя проводить прививку, можно ли делать Манту без БЦЖ.А здесь подробнее о том, обязательно ли делать Манту.
Манту ставится детям дошкольного и школьного возраста с определенной частотой. Четкий график делает минимальными риски получения искаженных результатов и развития побочных эффектов. Стандартно проба выполняется 1 раз в год, но на усмотрение врача частота может быть увеличена.
Когда делают прививку Манту детям
Проба Манту – специальная прививка, предназначенная для обнаружения наличия туберкулезной палочки в организме человека. Эта прививка осуществляется при успешной адаптации новорожденного к вакцине, вводимой в первые дни жизни — БЦЖ.
Под кожный покров вводится туберкулин – возбудитель, провоцирующий реакцию. На коже, в месте инъекции, возникает папула, измерив которую, можно подтвердить или опровергнуть диагноз.
Но как часто делают Манту?
Существует специальный календарь прививок Манту для детей, согласно которому, инъекция осуществляется не чаще раза в год. Исключениями служат случаи, когда установить точный диагноз невозможно и требуются дополнительные анализы.
Календарь постановки пробы
С какого возраста делают пробу на реакцию Манту детям?
Как отмечалось ранее, после рождения (в течение первой недели жизни малыша) в левое плечо производится прививка БЦЖ, которая является лишь первым шагом к успешной выработке иммунитета к туберкулезу.
Первая проба Манту ставиться при успешном перенесении БЦЖ, ровно через один год. Далее, прививку делают каждые 12 месяцев, не беря в расчет показатели предыдущих лет. Часто делать противопоказано.
Когда делают пробу Манту детям, если БЦЖ не была поставлена?
Если новорожденному не поставили прививку, в первые дни его жизни, то Манту осуществляют при достижении 6 месяцев, пока не будет выработан иммунитет к БЦЖ. После успешного вакцинирования и принятия организмом ребенка веществ, содержащихся в прививке, туберкулинодиагностика производится один раз в год, в обычном порядке.
По установленным в России правилам, учащиеся в школах получают 2 ревакцинации, если проба Манту имела отрицательный результат.
Ревакцинацию осуществляют при достижении возраста 7 и 14 лет. Результаты теста позволяет определить таблица нормативов, в которой указаны размеры прыщика, появляющегося на месте инъекции.
Посмотреть итоги туберкулинодиагностики можно на третий день. Важно знать, что норма определяется по общей таблице, могут быть индивидуальные отклонения, не указывающие на положительную реакцию. Размер папулы изменяется при расчесывании места инъекции или контакте с водой.
Во сколько лет делают Манту повторно?
В год приходится 1 вакцинация, при условии, что тест был пройден согласно требуемым стандартам. Если врач, ставящий Манту ребенку, усомнился в результатах проверки или имеется подозрение на наличие туберкулезной палочки в организме, производится ряд дополнительных анализов, предназначенных для исключения фактора риска наличия туберкулеза у ребенка.
Дополнительные тесты проводятся в поликлинике. Если возникла надобность провести подтверждение результата, обратитесь в приемную медицинского учреждения, что узнать, по каким дням присутствует требуемый специалист.
Почему важно придерживаться установленного графика
По медицинской статистике, каждый четвертый человек в РФ является носителем туберкулезной палочки в активной фазе.
Помимо этого, каждый десятый обладает туберкулезом в скрытой (пассивной форме). Исходя из этого, можно заключить, что риск заражения этим заболеванием очень велик.
Если прививка Манту была проведена, согласна графику, с соответствующей вакциной, то исходя из результатов, медицинские сотрудники могут предпринять соответствующие меры, чтобы предотвратить прогрессирование болезни.
Соблюдая график прививки Манту взрослым и детям можно сократить численность инфицированных индивидов, выявить болезнь на стадии патологического процесса и остановить дальнейший прогресс. Это возможно лишь при условии, что каждый человек будет добросовестно проходить туберкулинодиагностику.
В РФ можно осуществить отказ от прививки, при условии, что имеется аллергия на Манту или иные убедительные причины. Проще говоря, каждый человек проходит тщательную проверку.
Однако при несвоевременном проведении диагностического мероприятия, может начаться открытая паника, и государство столкнется с настоящей волной эпидемии, а также рядом других проблем.
Во-первых, это психологическая накалка в обществе и его небольших ячейках – семье, а также напряженная ситуация с больными детьми.
Во-вторых, это затраты на обустройство и поставку требуемых средств для проведения реабилитации. В Российской Федерации имеется множество диспансеров предназначенных для лечения пациентов, но их слишком мало, чтобы предотвратить возможную эпидемию.
Где можно ставить Манту детям до 3 лет?
Для маленьких детей существует две программы вакцинирования на платной и бесплатной основе.
При рождении, прививка ребёнку проводится в бесплатной форме, по государственной программе гарантии бесплатной туберкулинодиагностики. После первого вакцинирования, каждый год, нужно повторно осуществлять прививку в поликлинике, по месту жительства. Инъекция производится на платной основе.
Во время посещения начального учебного заведения (школы), все вопросы об осуществлении прививки решаются директором заведения, а также ответственным лицом в медицинской сфере. Такое заведено в каждой школе.
Каждый год, в осенний период (октябрь или ноябрь) на руки детям в школе выдается бланк, который они должны передать родителям (в отдельных учебных заведениях, по этому поводу организуют родительское собрание). В бланке, родитель должен указать, согласен ли он делать Манту ребенку или отказывается, и отметить причины отказа (если имеется противопоказание).
Стоит знать, что вакцинирование производится по государственной программе о туберкулинодиагностике. Если медицинские сотрудники в больнице требуют с Вас плату за проводимую прививку, рекомендуется отказаться от их услуг. Возможно, они имеют некачественную или не проверенную вакцину, способную нанести вред здоровью ребенка.
От таких учреждений нужно держаться подальше, ведь не знаешь, чего ожидать. Если же вы сделали прививку на платной основе, но в частной клинике, нет причин для беспокойства.
Если вы имеете дело с платной вакцинацией, то родитель обязан оповестить об этом ответственное за ребенка медицинское лицо. Услуга проводиться в любой частной клинике. Эксперты в медицинской области рекомендуют ставить инъекцию в график прививок и пользуясь государственной программой о туберкулинодиагностике.
До какого возраста ставится Манту
Во сколько лет делают манту в последний раз?
Современные изучения в области медицины позволяют прогрессировать с невероятной скоростью и подбирать наиболее удачные методологии по борьбе и устранению заболевания. Сейчас, даже в государственной программе по туберкулинодиагностике, делается диаскинтест – модифицированная реакция Манту.
Осуществляется она раз в год, но имеет более специфичный вид.
Диаскинтест проводят с совершеннолетия. В первую очередь, это обусловлено тем, что с 18 лет, человеку дозволяет проходить флюорографию, так как в раннем возрасте, дозировка облучения может нанести вред органам дыхательного тракта. Как правило, с проверкой возникает меньше проблем, большинство пациентов одобряют этот метод.
С точки зрения специалистов в медицинской сфере, этот метод наиболее действенный, так как при нечетком анализе можно сделать повторный снимок, без последствий для пациента. Диаскинтест выгоден для экономики Российской Федерации.
Не нужно тратиться на вакцину туберкулина, шприцев и подготовку медицинских сотрудников, в ходе программы туберкулинодиагностики. По результативности, оба метода прекрасно зарекомендовали себя, но до 18 лет, пользоваться диаскинтестом не дозволяется.
Безусловно, право выбора никто не отменял и если человек захочет, он может пройти пробу на реакцию Манту, к сожалению, уже на платной основе. Старый и проверенный метод позволяет в установленные сроки определить, была ли реакция положительной.
В заключение, можно добавить, что график проведения пробы на реакцию Манту позволяет предотвратить серьезную эпидемию туберкулеза по всей стране.
При своевременном должном оказании лечебной и профилактической помощи, у пациентов можно предотвратить дальнейшее развитие процесса и вылечить заболевание в инкубационный период. К сожалению, большинство родителей не дозволяют провести инъекцию, так как опасаются за здоровье своего чада.
Самая важная работа на планете
Воспитание: самая важная работа на Планета
Человека воспитание и образование начинается в его или ее семье. Даже когда дети растут и становятся независимыми, их семьи никогда перестаньте влиять на их жизнь. Семья несет ответственность за физическое и моральное развитие человека, и это в семья, из которой передаются ценности, нормы и идеи от поколения к поколению.Быть родителем — одно из самых сложные задачи в мире. Родители должны любить, защищать и вести своего ребенка. Им следует проявлять ласку и сочувствие, понять чувства своих детей и помочь им решить их проблемы.
Детский воспитание — это не хаотичный и неконтролируемый процесс. Это большая ответственность, требующая определенных знаний, навыков и опыт. Конечно, у разных родителей разные взгляды на то, что они хотят «внедрить» в сознание своих детей.Но все родители хотят, чтобы их дети стали хорошими, ответственными и зрелые личности с широким кругозором и добрым сердцем. Первый и, прежде всего, родители должны выбрать правильный стиль воспитания. Существует четыре типа стилей воспитания, которые отличаются степень родительских требований и отзывчивости: снисходительная, авторитарный, авторитарный и пренебрежительный. Но как правило родители обычно комбинируют эти стили в зависимости от ситуации.
Много родителей предпочитают придерживаться разрешительного стиля воспитания, который также называется снисходительным или недирективным. Не требует большого доля дисциплины со стороны родителя и ребенок. Нет четких моделей поведения или строгих требований, как иногда родители боятся потерять любовь своих детей, если они пределы. Детям обычно предоставляется неограниченная свобода, и они им разрешено вести себя так, как они хотят, и делать то, что они хотят.Снисходительные родители обычно не наказывают своих детей, и они очень внимательны к желаниям и потребностям своих детей. Специалисты по воспитанию детей не одобряют такой способ воспитания и говорят, что это не полезно для детей, которые могут принимать пользуется снисходительностью родителей и становятся непослушными, агрессивный, безответственный и эгоистичный.
Те родители, которые предпочитают придерживаться авторитарного стиля воспитания строго и требовательный.Некоторые специалисты характеризуют этот стиль как ограничительные и карательные. Авторитарные родители заставляют своих сыновей и дочерей подчиняться правилам и наказать их за легкое неповиновение. Такие мамы и папы не отдают дети много свободы и не позволяют им делать свои собственные решения и выбор. Они больше всего ценят подчинение и послушание всех и препятствуют независимости и индивидуальности. Авторитарные родители устанавливают очень высокие стандарты и не любят их авторитет подвергается сомнению или сомнению.Они не показывают тепло и привязанность к своим детям. Как результат дети могут бояться своих родителей, чувствовать себя отвергнутыми и испытывать недостаток уверенность в себе, любознательность и независимость.
Авторитетный родители строгие, но справедливые. Они используют наказание и хвалу соответственно. Когда авторитетные родители наказывают детей, они всегда объясняйте мотивы наказания. Такие родители предпочитают дискуссии и объяснения и ценят компромисс.Oни устанавливать правила, соответствующие возрасту и способностям ребенка, и служить для него образцом для подражания, оказывая поддержку и руководство. Детям предоставляется достаточно свободы, но в то же время время они находятся под постоянным контролем родителей. Главный цель — построение крепких доверительных отношений между родителями и дети. В таких семьях дети обычно веселые, уверенный в себе, ответственный и социально успешный.Эта По мнению экспертов, стиль воспитания является наиболее рекомендуемым.
Небрежный родители часто нетребовательны и равнодушны к своим дети. Они не устанавливают ограничений и не контролируют свои поведение детей. Такие родители озабочены своим собственные нужды и мало времени проводят со своим потомством. Как пренебрежительные родители слишком заняты своими обязанностями, они не вовлечены в жизнь своих детей и не проявляют интереса в этом.Небрежные родители не проявляют тепла и привязанность, поэтому дети в таких семьях чувствуют себя проигнорированными, нелюбимый и подавленный.
Если родители хотят
чтобы их дети были счастливы и успешно развивались, это
необходимо для поддержания гармонии и атмосферы любви, взаимной
уважение, принятие, понимание и открытое общение в
их семья. Уроки специального образования для родителей организованы в
чтобы помочь родителям усовершенствовать свои родительские знания и
навыки.Важно помнить, что родителям следует совмещать
любовь, дисциплина и ограничения, чтобы вырастить здоровыми и счастливыми
дети. Родители, полностью осознающие свою ответственность и
делают все возможное, чтобы помочь своему ребенку стать ответственным, воспитанным,
независимые и толерантные взрослые вознаграждаются, когда их сыновья и
дочери становятся успешными членами общества.
1.Прочтите следующие предложения и обведите ВЕРНО или НЕВЕРНО:
1) Воспитание и образование человека начинается в школе. T | F |
2) Когда дети вырастают и становятся независимыми, их семьи
перестаньте влиять на их жизнь. T | F |
3) Воспитание ребенка — процесс хаотичный и неконтролируемый.
T | F |
4) Разрешительный стиль воспитания требует большой доли
дисциплина со стороны родителя и ребенка. T | F |
5) Те родители, которые предпочитают придерживаться авторитарных
стиль воспитания строгий и требовательный.T | F |
6) Авторитарные родители без ограничений дают своим детям
свобода. T | F |
7) Авторитетные родители наказывают и хвалят
соответственно. T | F |
8) Небрежные родители часто бывают строгими, но справедливыми. T | F |
2. Завершите каждое предложение (AH) одним из окончаний.
(18):
A. Именно в семье
Б. У разных родителей разные взгляды на то, чего они хотят
C. Есть четыре типа стилей воспитания, которые различаются в
Д.Вседозволенные родители боятся
Д. Авторитарные родители принуждают своих сыновей и дочерей к
F. Авторитетные родители устанавливают правила, соответствующие возрасту ребенка
и возможности и служить как
Ж. Как пренебрежительные родители слишком заняты своими обязанностями
их
H. Если родители хотят, чтобы их дети были счастливы и развивались
успешно, важно
1. поддерживать гармонию и атмосферу любви, взаимного уважения,
принятие, понимание и открытое общение в их
семья.
2. ценности, нормы и идеи передаются из поколения в поколение.
поколение.
3. теряют любовь своих детей, если они устанавливают ограничения.
4. образец для подражания, которому он или она должен следовать, оказывая поддержку и
руководство.
5. не вовлечены в жизнь своих детей.
6. «имплантировать» в сознание своих потомков.
7. степень родительских требований и отзывчивости.
8. соблюдать свод правил и наказывать их за незначительное
непослушание.
3. Представьте, что вы родитель. Что бы вы сделали в
следующие ситуации?
Ваш 9-летний сын отказывается выполнять самые простые обязанности
о доме: заправить постель, убрать игрушки, помыть
его тарелка после обеда и т. д.
Ваша 12-летняя дочь стала агрессивной и трудной
контролировать. Она слишком много времени проводит с друзьями, увиливает
школа и курит. Ваши попытки дисциплинировать ее заставляют
дела обстоят хуже.
Ваш 6-летний сын просит вас купить ему очень дорогую игрушку.
Он не перестает об этом говорить. Кроме того, его лучший друг
родители уже купили ему «этого чудесного робота». Вы
не хочу расстраивать сына, но вы не можете себе это позволить
игрушка.
4. Ответьте на вопросы
1) Какую роль играет семья в развитии ребенка?
2) Почему быть родителем — одна из самых сложных задач в
мир?
3) Каковы обязанности родителей? Кого из них вы считаете
самое важное?
4) Как можно охарактеризовать отношения между разрешительными
родители и их дети?
5) Почему специалисты по воспитанию детей говорят, что снисходительное воспитание
стиль не идет на пользу детям?
6) В чем недостатки авторитарного воспитания?
стиль?
7)
Почему авторитетный стиль воспитания наиболее рекомендуется
по мнению экспертов?
8) Почему дети чувствуют себя нелюбимыми и подавленными, если их родители
придерживаться небрежного стиля воспитания?
9) О чем следует помнить родителям, если они хотят воспитывать здоровых
а счастливые дети?
10) Какого стиля воспитания вы хотели бы придерживаться, когда вы
есть дети? Объяснить свой выбор.
5. Представьте, что вы специалист по воспитанию детей. Вы были
попросили составить список правил для родителей. Продолжить список
A. Дарите ребенку много любви и тепла, но не бойтесь
быть строгим и устанавливать ограничения.
Б. Не будьте слишком резкими и требовательными, поскольку слишком сильное давление может
заставьте ребенка восстать против вашей власти и власти.
C. Старайтесь избегать двусмысленности в указаниях. Не меняй
ваш разум, если вы уже сказали ДА или НЕТ.
Д. ……..
6. Прочтите цитаты ниже. Выберите любое предложение и
прокомментируйте это
«Я считаю, что роль родителя — предоставить путь или
возможность для своих детей ». (Душа Давида)
Сознательно или бессознательно дети копируют себя
их родители.’ (А. Линклеттер)
Мудрый родитель удовлетворяет стремление к самостоятельным действиям, чтобы
стать другом и советником, когда его абсолютное правление
прекратить.'(Элизабет Гаскелл)
Все время, когда человек — ребенок, он одновременно и ребенок, и
учиться быть родителем. Став родителем, он становится
преимущественно родитель, переживающий детство ». (Бенджамин Спок)
‘Если вы воспитываете своих детей, чтобы они чувствовали, что они могут
любая цель или задача, которые они решают, вы добьетесь успеха как
родитель, и вы дадите своим детям самое лучшее
благословения ». (Брайан Трейси)
Ребенок, которому позволено проявлять неуважение к своим родителям, будет
ни к кому не испытываю настоящего уважения.'(Билли Грэм)
‘Если ваш ребенок никогда не ненавидел вас, значит, вы никогда не были
родитель.’ (Бетт Дэвис)
«Нет ни дружбы, ни любви, как у родителей.
ребенок.’ (Генри Уорд Бичер)
Посмотрите на фотографии Бидструппа и скажите, какие ошибки родители сделали. Как вы можете охарактеризовать их стиль воспитания? Дайте им несколько советов.
А.Посмотрите на список ценностей, норм и качеств, которые родители
обычно хотят, чтобы их дети развивались. Какой из них ты
считаете более важным? Организуйте обсуждение с другим
члены вашей группы.
Ответственность, хорошие манеры, послушание, терпимость,
любопытство, бескорыстие, отзывчивость, уверенность в себе,
трудолюбие, креативность, оптимизм, независимость, бережливость,
самоконтроль, решительность, настойчивость, щедрость,
общительность
Б.Прочтите текст «Воспитание: самая важная работа на
Planet »и скажите, согласны вы или не согласны с названием.
» . . « .. 2012.
.IELTS Essay 1204 — Нет необходимости учить детей навыкам письма
IELTS Essay 1204 — Нет необходимости обучать детей навыкам почерка
- Подробности
- Последнее обновление: воскресенье, 13 октября 2019 18:15
- Автор: IELTS Mentor
- Хиты: 40736
IELTS Writing Task 2 / IELTS Essay:
На это задание нужно потратить около 40 минут.
Напишите на следующую тему:
Некоторые говорят, что в наше время нет необходимости учить детей навыкам письма.
В какой степени вы согласны или не согласны?
Обоснуйте свой ответ и включите соответствующие примеры из ваших собственных знаний или опыта.
Напишите не менее 250 слов.
Модель Ответ 1: [Несогласие]
Многие люди считают, что навыки письма больше не важны в эту эпоху технологий, и детям не нужно тратить время на то, чтобы отточить свой почерк, особенно когда они будут больше всего скорее всего, напечатайте вместо того, чтобы писать всю оставшуюся жизнь.К сожалению, это мнение ошибочно. Я твердо верю, что умение писать от руки важно даже в современном цифровом мире.
Хороший почерк важен, потому что, когда дети учатся писать четко и лаконично, они также учатся правильно выражать свои мысли. Это приводит к повышению академической и профессиональной успеваемости. Я считаю, что почерк — это гораздо больше, чем просто размещение букв на странице; это ключевая часть обучения и выражения идей. Нечеткие каракули можно сравнить с непонятной речью.Рукописный ввод также важен, потому что дети должны использовать его ежедневно в школе, а те, кто борется с механикой почерка, могут иметь проблемы с записью или выполнением школьных заданий. Это может повлиять как на их самооценку, так и на их отношение к школе. Хороший почерк означает более высокие оценки, поскольку исследования показывают, что та же самая посредственная бумага оценивается намного выше, если почерк аккуратный.
Что еще более важно, знание почерка вселяет уверенность, несмотря на то, что некоторые люди считают, что почерк не влияет на лучшую успеваемость.Чем больше дети практикуют такой навык, как почерк, тем сильнее становятся двигательные пути, пока навык не станет автоматическим. Кроме того, почерк улучшает память. Например, если человек пишет список или заметку, а затем теряет ее, он с большей вероятностью вспомнит, что он написал, чем если бы он просто пытался это запомнить.
В заключение, компьютерные и цифровые данные никоим образом не заменили необходимость умения писать от руки. Они еще более распространены в эту эпоху технологий, когда хороший почерк связан с академической успеваемостью и успехами, с одной стороны, и вселяет уверенность, с другой.
[Автор — Стивен ]
Образец Ответ 2: [Соглашение]
Рукописные навыки включают мастерство, художественный способ представления букв и требуют много времени и практики. Поскольку студенты с большей вероятностью будут печатать, а не писать на бумаге всю оставшуюся жизнь, я не верю, что этот навык широко распространен в нашу современную эпоху, когда компьютеры используются как в академической, так и в профессиональной сфере.
Начнем с того, что аккуратный почерк был критерием академической успеваемости в прошлом, но уже не в нашу цифровую эпоху.Задания, классные работы, тесты и другие школьные мероприятия в основном выполняются на компьютерах, и именно поэтому ученику необходимо овладеть навыками вычисления и набора текста больше, чем представления безупречных буквенных образований на бумаге. Чтобы проиллюстрировать пример, я отправил три задания в течение моего последнего семестра, и все они были отправлены на электронные письма моих учителей, и ни одно не было написано от руки. Кроме того, время, потраченное на оттачивание отличного почерка, может быть лучше использовано для овладения более важными предметами и навыками.
Более того, использование компьютеров и Интернета в офисах — обычная тенденция. Предполагается, что сотрудник будет опытным пользователем компьютера, и безупречный почерк не является обязательным требованием для найма на работу в компанию. Как ни странно, лучший почерк не имеет большого значения в мире, окруженном технологиями. Рассматривая будущее, когда компьютеры будут преобладать, родители и учителя должны больше сосредоточиться на обучении студентов технологиям, чем на указании, насколько буква должна быть подчеркнута или изогнута!
В заключение, академическая деятельность и профессиональные потребности в эту эпоху технологий вынуждают студентов иметь навыки работы с компьютером, и поэтому было бы более практичным повышать их технические навыки, а не навыки рукописного ввода, что уже стало менее важным.
Пример ответа 3: [Несогласие]
Хороший почерк учащихся является одним из важнейших навыков их академической успеваемости. Доминирование технологий изменило взгляды многих людей на обучение студентов искусству письма. Но я лично не согласен с тем, что модернизация и использование технологий сделали почерк устаревшим.
Начнем с того, что хороший почерк в большинстве случаев приводит к лучшей успеваемости в школе.Кроме того, он производит сильное впечатление на читателей или экзаменаторов. Чтобы проиллюстрировать это конкретное впечатление, 71 процент учащихся с четким и приятным почерком, имеют хорошую успеваемость и репутацию среди одноклассников и учителей.
Однако, учитывая противоположную точку зрения о том, что хороший почерк у детей бесполезен, можно было бы оправдать преобладающее использование технологий, при которых большая часть письма делается на компьютерах. Более того, навыки в области технологий должны быть вашей целью, а не отдавать предпочтение только почерку.
Тем не менее, только навыков чтения и разговорной речи недостаточно для повышения успеваемости. Практика тем, записывая их на бумаге, может быть очень эффективным способом обучения. Например, в математике полезно практиковать задачи и изучать формулы в письменной форме. Кроме того, письмо также является важной частью общения, и этот навык необходим, поскольку исследования показывают, что, когда дети учатся этому, они также учатся выражать себя.
В заключение, можно резюмировать, что обучение письму необходимо, и его следует обучать детям.Среди множества печатных материалов и цифровых данных рукописные материалы имеют свое собственное преобладание, поэтому нельзя игнорировать навыки письма.
[Автор — Sruchi ]
Советы: Почему навыки письма важны для детей:
1. Когда маленькие дети учатся писать четко и кратко, они также учатся выражать свои мысли.
2. Почерк стимулирует мозг молодых студентов больше, чем набор текста на клавиатуре, потому что почерк требует более сложных моторных и когнитивных навыков.
3. Умение писать без усилий позволяет подросткам более полно сосредоточиться на теме, а не отвлекаться.
4. Дети, которые борются с механикой почерка, могут иметь проблемы с ведением заметок, выполнением своих школьных заданий и сдачей тестов.
5. Хороший почерк положительно влияет на оценки.
6. Неразборчивый почерк может вызвать заниженную самооценку. Низкая самооценка может вызвать у студентов неуверенность в себе.
7. Исследования показывают, что та же бумага оценивается намного выше, если почерк аккуратный и разборчивый.
8. Хороший почерк ценится как одноклассниками, так и родителями, и учителями.
9. Учащиеся лучше усваивают знания, работая с новыми идеями посредством рукописного ввода, а не набора текста на компьютере.
10. Почерк может помочь им замедлиться и полностью сосредоточиться на своих мыслях, а набор текста на компьютере — нет.
. ТОП 10: | Первенцы. Если вы первенец, вы, вероятно, уверены в себе и хороший руководитель — в конце концов, вы пришли первым. Вы также можете быть властным и даже агрессивным, если не получаете того, чего хотите. Вы амбициозны и хороши в общении, потому что научились говорить от родителей, а не от братьев и сестер.С другой стороны, вы самый старший, поэтому вы должны быть самым ответственным, и это может сделать вас человеком, который сильно переживает. Средние дети обычно независимы и конкурентоспособны. Вам пришлось сражаться со своими братьями и сестрами, чтобы получить то, что вы хотели. Вы также готовы к сотрудничеству, поскольку вам всегда приходилось вести переговоры либо со старшими, либо со своими младшими братьями и сестрами. Вы общительны, ведь вам всегда было с кем поиграть.С другой стороны, вы можете быть ревнивым, неуверенным или капризным, если чувствуете, что ваши родители предпочитают вашего старшего брата или сестру. Младшие дети часто очень обаятельны. Вы очень быстро поняли, что можете получить именно то, что хотите, если будете очаровательны — а это может заставить вас манипулировать. Вы обычно нежны и расслаблены, потому что, когда вы приехали, ваши родители были более расслабленными. Но вы часто не очень независимы, потому что у вас всегда было много людей, которые могли вам помочь.Это затрудняет вам принятие решений. И вы можете быть ленивым, потому что ваши родители, вероятно, меньше вас подталкивали и были менее строгими с вами, чем со старшими братьями и сестрами. Только дети часто довольно эгоистичны. У вас была чудесная роскошь — вам не приходилось делить внимание родителей с кем-либо еще. На самом деле, в детстве вы получали столько внимания, что вам трудно интересоваться другими людьми. С другой стороны, вы обычно организованы, ответственны и обладаете богатым воображением.Но вам может быть трудно общаться с другими людьми, и вы очень восприимчивы к критике.
Китай: меняющаяся семья Если посмотреть на Китайскую Народную Республику до 1949 года, когда Коммунистическая партия под председательством Мао взяла под свой контроль страну, то сегодня мы видим огромные изменения в семье, особенно в города. Традиционно желательной семьей была большая семья , расширенная , идеальная семья, состоящая из пяти поколений и до ста человек под одной крышей.Хотя богатые землевладельцы, торговцы и правительственные чиновники могли позволить себе содержать такую большую семью, простые люди жили в гораздо меньших единицах либо по схеме с ядерной системой , либо по схеме с ограниченным расширением . Предполагалось, что только мужчины будут работать вне дома, и старший мужчина имел полную власть над домом . Чаще всего браки устраивали родители. Сегодня семья меньше, хотя часто в ней все еще могут находиться бабушка и дедушка.Внимание правительства к планированию семьи, включая кампанию, начатую в 1979 году для семьи с одним ребенком, естественным образом уменьшило размер семьи. Коммунистическое правительство поощряет женщин вносить политический, социальный и профессиональный вклад, поэтому больше не ожидается, что женщины будут оставаться дома. Действительно, почти все взрослые в Китае имеют работу. Отношения между родителями и детьми стали более демократичными, чем в прошлом, и дети, особенно в городах, с большей вероятностью выходят замуж за человека по своему выбору, но, вероятно, после консультации со своими родителями.Изменения нормальны для любого общества, но эти изменения в китайской семье примечательны тем, как быстро они произошли после революции. Вопросы: 1. Чем удивительны перемены в китайской семье? 2. Какие два периода времени сравниваются? 3. Как изменился размер семьи? 4. Как изменилась роль женщин? 5. Как изменились родительско-дочерние отношения?
1. Мистер и миссис Смит живут дома со своими двумя детьми. Они типичные образец современной __________ семьи. а. расширенный b. ядерный c. компактный 2. Г-н и г-жа Попаян живут дома со своими престарелыми родителями, детьми и внуков. Они являются типичным примером традиционной __________ семьи. а. ядерный б. увеличенный c. расширенный 2. Миссис Джонс живет одна и должна заботиться о своих двух детях. Есть много таких ________ семей, как ее. а. одинокий родитель b. только для матери c. одинокие 3. Некоторым родителям нужно ______ детей более строго. а. сбить б. вызвать c. вызвать 4. Когда я был ребенком, у меня было очень беспокойное _______________. а. воспитание б. подъём c. поднимающий настроение 5. Миссис Келли ________ и ей трудно самостоятельно заботиться о своих детях. а. в разводе б. разделенный c. разошлись 6. Многие мужчины считают, что _________ — это ответственность женщин. а. детская помощь b. уход за детьми c. детская помощь 7. _________ — особенно трудное время для ребенка. а. выздоровление b. подростковый возраст c. конвергенция 8. Иногда поведение человека можно проследить до его / его ___________ а. творческие годы б. формулировка лет c. годы становления 9. За последние несколько лет в стране произошло резкое падение ________. а. рождаемость b. ребенок ставка c. коэффициент рождений 10. У нее пять _______, которые полагаются на нее, чтобы заботиться о них а.иждивенцы b. зависимые c. иждивенцы 11. _________ растет, более 20% тяжких преступлений совершается детьми в возрасте до семнадцати лет. а. юношеское преступление b. преступность среди несовершеннолетних b. мелкое преступление
1. Мистер и миссис.Белые — очень авторитарные родители. 2. Считается, что мистер Боулерс слишком снисходителен. 3. Мистер и миссис Харрис ведут разные жизни. 4. Билли — уравновешенный ребенок. 5. Мэннинги не очень ответственные родители. 6. Мои родители разлучены. 7. Родители должны заботиться о своих детях, но не должны чрезмерно заботиться о них. 8. Профессор Мейнард провел исследование познавательных процессов маленьких детей. 9. Боюсь, что мой младший сын сходит с ума. 10. Она сильно отличается от своих братьев и сестер. 11. В жизни ребенка есть несколько различных этапов развития. 12. Тони вырос в приемной семье, когда умерли его родители. A. Они не очень хорошо заботятся о своих детях. B. Он очарован тем, как они учатся новому. С.Он очень редко наказывает своих детей. D. Я живу с мамой и навещаю отца по выходным. E. Он никогда не слушает ни слова, которое я говорю, и всегда прогуливает школу. F. Братья и сестры обычно чем-то похожи друг на друга. г. Хотя они женаты и живут вместе, они редко разговаривают друг с другом. H. Они очень строги со своими детьми. И.Из всех этих лет подростковые годы — самые трудные. J. Детям нужна свобода выходить на улицу и познавать окружающий их мир. K. Он счастлив дома и хорошо учится в школе. L. Приемные семьи принимают не своих детей.
Проблемы Боба начались в его (1) _______ годах. Его родители получили (2) _________, когда он был молод, и ни один из его родителей не хотел растить его, его брата и сестру, поэтому он был (3) ___________ (4) ___________ выбранным социальным работником его родителей. К сожалению, его приемный отец был строгим (5) _________ и часто его бил. Боб восстал против этого строгого (6) ____________, и к восьми годам он уже был (7) ______________, крал из магазинов и прогуливал занятия.К тому времени, когда он достиг (8) ___________________, где-то около своего тринадцатого дня рождения, он уже несколько раз предстал перед судом по обвинению в (9) ___________. Судья обвинил своих приемных родителей, объяснив, что детям нужны (10) ___________ родителей и опекунов, которые будут заботиться о них должным образом. Приемный отец возразил против этого, указав, что _________ Боба (11) — два его брата и сестра — были (12) ____________ детьми, которые вели себя дома и хорошо учились в школе. Это вызвало некоторые интересные вопросы о современной семейной системе.Хотя это правда, что родители не должны слишком (13) __________ с детьми, позволяя им делать то, что они хотят, когда они хотят, или быть слишком (14) _____________, укрывая их от реалий жизни, также верно и то, что они должны не будь слишком строгим. Он также высветил недостатки современной (15) ___________ семьи, в которой у ребенка есть только мать и отец, на которых можно полагаться (или (16) ___________ семьи, в которой матери или отцу приходится особенно тяжело поддерживать жизнь. их (17) ___________________).Фактически, многие считают, что мы должны вернуться к традиционным семейным ценностям и (18) _______________ семье: обширные исследования показали, что дети из этих семей, как правило, лучше себя ведут и имеют больше шансов на успех в дальнейшей жизни.
Текст 1 Моя семья особенная. Он ни большой, ни маленький. Всего нас шестеро: моя мама, мой папа, моя тетя Люси, моя младшая сестра Энн, мой питомец Джек и я. Джек — собака. Это очень красиво и забавно. Я люблю играть с Джеком весь день. Но тетя Люси считает, что мы ужасно шумные. Ну а она расточка . Она всегда находит недостатки у Джека, а учит меня манерам .Она постоянно жалуется на две вещи: либо на непогоду, либо на непослушных девочек и животных. Ничего не поделаешь. Нам все равно, и поэтому она смотрит свысока на нас. Моей сестре Энн 12 лет. Но она не думает, что я намного старше. Она никогда не слушается меня, и иногда Ann полностью выходит из-под контроля . Она пухленькая, невысокая и очень неуклюжая. Но в конце концов, это ее переходный возраст. Она очень властная и всегда злится . Но она моя единственная сестра.Я стараюсь ее контролировать и помогать. Это редко срабатывает. А у нас ссорятся по пустякам . Моя мама думает, что мы ссоримся, как кошка с собакой. Ну, у нас есть взлеты и падения . Моя дорогая мама — парикмахер. У нее стиль и она всегда выглядит шикарно. Мы справляемся. Она очень понимающая и всегда готова помочь мне , когда я в беде. Что до меня, я действительно не знаю, что сказать. Я довольно обычный человек, не очень умный и не очень глупый. Я очень люблю готовить, но посуда ускользает из рук.Люди называют нас butterfingers . Но мама очень меня поддерживает и не против разбитой посуды. Нам нравится готовить вместе. Сейчас учусь на продавца. Это очень захватывающий , и я действительно наслаждаюсь каждой минутой своих занятий. У меня есть парень, серьезный. Я в него влюблена. Но мой папа считает, что мы слишком молоды, чтобы создавать семью и жить отдельно. Что ж, мы не против. Мой отец — учитель математики. Он всегда очень занят. Учителя всегда уделяют слишком много внимания своим ученикам и слишком мало — своим семьям.Но у всех есть свои слабые места . В конце концов, все мы люди. Тем не менее, я очень люблю свою семью. Сейчас очень важно, чтобы рядом были дорогие люди, любить их и знать, что они любят вас. Текст 2 Моя семья не очень большая. В нем всего четыре человека: мои родители, мой брат Ник и я. Мои родители молоды. Они никогда не ссорятся и всегда хорошо ладят. Думаю, они идеально подходят друг другу. Моя мама — менеджер. Она очень яркая, умная, образованная, деловая и независимая, настоящая леди.Она выглядит молодо для своего возраста. Моя мама всегда в моде и очень актуальна. Она говорит на трех иностранных языках: английском, французском и испанском. Она водит машину. Она для меня яркий пример. Мой отец работает продавцом недвижимости. Он всегда занят, как пчела . Он знает, как найти клиента, и каждый вечер проводит в телефоне. Вот почему мы не часто встречаемся вместе. Он никогда не водит нас в какой-нибудь модный ресторан, как это делают другие отцы.У нас на даче не бывает пикников с вкусным шашлыком и сочными бутербродами с горячим паром кофе. Какая жалость. Мой брат Ник изучает экономику. Но дела у него не очень хорошие, так как он работает на урывками. Очень сомневаюсь, что из него получится опытный экономист. Вы видите, он тратит деньги как воду . Настоящий расточительный . Он, несомненно, социальный альпинист и любит быть в центре каждой группы, в которой он состоит. Но я уважаю его. Он мой старший брат и я горжусь им.Он хранит мои секреты и поддерживает меня, если что-то пойдет не так и у меня проблемы. В общем, я очень люблю свою семью. Мы все ужасно милые. Я очень забочусь о своей семье.
A: Сколько вам лет? B: Мне 20. A: У вас есть брат или сестра / братья и сестры? B: Да, есть.Посмотри туда. Вы видите блондинку в красном? A: Вы имеете в виду, что эта симпатичная девушка — ваша сестра? B: Да, я вижу. Неудивительно, что вы так удивлены. Мы отличаемся, как сыр и мел , внешним видом и характером. * * * * * * A: У тебя есть брат, Энн? B: Да, есть. А почему? A: Я знаю парня. Он выглядит как ты. Сама картина . Очень забавно. B: Правда? Как он выглядит? A: Ну, довольно высокий, широкоплечий, темноволосый, красивый. Что-то еще? Правильный возраст. B: Что вы имеете в виду? A: О, если честно, Я влюбился в него. Мой тип.B: Тем не менее, я не знаю, о ком вы говорите. Что-нибудь особенное в нем? A: Эй, посмотри, вот там. Это он. B: Этот тощий парень разговаривает с Джейн? Иисус Христос! A: Что случилось? Ты знаешь его? Разве он не милый? B: Да, он такой. На самом деле это Майкл, мой друг. Мы выходим вместе. А: Упс … Понятно. Что ж, тебе повезло. B: Привет, Майкл. Разрешите представить вам Кейт. A: Привет, Майкл. Здорово встретиться с вами. * * * * * * A: Я ненавижу Энн. Она такая уверенная и напористая. Б: Да, но что еще хуже, она очень агрессивна и высокомерна.A: Ага. Я пытался поговорить с ней на вечеринке, но получил холодный ответ .B: Верно. Ей трудно иметь дело с .A: Напористая леди. Очень вызывающий взгляд. Она всегда ссорится с другими людьми .B: Неудивительно, она такая непослушная. Она была единственным ребенком в семье, и шаг за шагом она полностью вышла из-под контроля. A: Очень неприятный человек, всегда находил недостатки в других людях. B: И разбивал их на части. Сплетня. C: Привет, девочки. Как дела? О ком ты говоришь? Кто такой сплетник? A: О, Энн… Ммм. Ужасно приятно тебя видеть. Какая красивая шляпа на тебе сегодня. Я просто говорю Хелен, что у тебя есть стиль. Так модно. Тоже красивая стрижка. C: Тебе она действительно нравится? B: Круто. C: Спасибо. Вы тоже очаровательны. Вы любите выпить? A: С удовольствием, дорогая. C: Давайте, девочки. Давай повеселимся. * * * * * * A: Как найти брата Кейт? Какой он? B: Умный и умный. Очень остроумно . Острый язык . Действительно мой типаж. А: А как он выглядит? Б: Примерно 25.Он высокий, привлекательный. Хорошо выглядит. Интеллигентный.А: Он вам нравится? Б: Да. Обычно мы вместе веселимся. Мы редко ссоримся и хорошо ладим. А: Вы встречаетесь с ним? Б: Нет. Мы просто большие друзья. Он брат Кейт, а я ее друг. * * * * * * A: Ваша семья большая? B: Скорее. Вы знаете, что у моих родителей еще трое детей. Взгляните на того рыжего мальчика вон там. A: Этот непослушный мальчик? Грязный и неопрятный? B: Совершенно верно. Это мой младший брат Ник. А: Понятно. Но он красив. Действительно очень мило и дружелюбно.B: Приятно и дружелюбно? Никогда. Он настоящий смутьян . Всегда готов к проказам. A: Вы шутите. Хотя … Смотри. Боюсь, он собирается драться. Б: Он всегда так делает. Итак, властный и агрессивный. А: Вы часто с ним ссоритесь? Б: Мы ругаемся, как кошка с собакой. А: Ах ты, бедняжка. * * * * * * A: Вы знаете мою мать? B: Нет, однажды вы обещали познакомить меня с ней, но вы никогда не сдерживаете свое слово . Это вы все больше .A: Мне очень жаль. Но видите ли вы там высокую женщину? B: Я вижу.Вы хотите сказать, что это ваша мать? Но она больше похожа на твою сестру. Такой молодой. А: Она знает. Она выглядит молодо для своего возраста. B: Великолепно. Я ей завидую. Она выглядит . Такой длинноногий и стройный. Довольно шикарно. Красивые глаза и добрая улыбка. Похоже, у нее есть чувство юмора, но она пытается выглядеть серьезной. A: Она очень много делает, чтобы оставалась в форме. Формирование и танцы, знаете ли. B: Но это того стоит. Она потрясающая . Настоящая леди. 1. Ваш брат откровенный и честный мальчик.Он всегда говорит то, что у него на уме. С твоим товарищем по группе Питером трудно иметь дело. Нелли очень надежная 4. Гас выглядит немного уставшим, утомленным и подавленным. Ник умеет общаться с людьми . С ним легко иметь дело 6. Кэти — это изображение ее матери. Собственно, она и есть ее образ. На Келли приятно смотреть: выразительные глаза, широкая ухмылка, красивые губы. Она очень модная и шикарная. Том никогда не держит свое слово 9. Твой друг милый и милый. Но он не красив. Эти два брата очень похожи. нельзя отличить одно от другого. 11. Этот парень зануда. Он книжный червь . 12. Моя сестра выглядит искренне счастливой, радостной и непосредственной. 13. Мой друг всегда такой бледный, вялый и подавленный. Она умная, но ленивая и неряшливая. Она не очень хорошо себя чувствует. Они идеально подходят. Они никогда не ссорятся и безумно любят друг друга.Модель: Как выглядит ваш брат? — Джимми — высокий, худой молодой человек лет двадцати.Он темноволосый , карие глаза, и темнокожий. 1. Вам нравится, как она носит волосы? Какой мужчина ваш учитель? 3. С какими людьми вам нравится иметь дело? 4. С какими людьми вы любите путешествовать? 5. С какими людьми вам нравится работать? 6. Каких людей вы предпочитаете хорошо проводить и отдыхать? 7. Как вы выглядите, сестра / брат? Вы похожи? 8. Почему Джон всегда жалуется на свою жизнь? 9.Вы одобряете поведение Ричарда? 10. Как вам мой сосед по комнате? 11. На кого похожа твоя сестра / брат? 12. На кого похож твой брат / сестра? 13. Каков твой парень / девушка? Интервьюер: Что сделало вас несчастным в обычной семейной жизни? Мэри: Мои родители развелись, когда мне было , когда мне было , так что у меня было не очень счастливое детство. Казалось, что они всегда ссорились из-за денег и все время заставляли друг друга что-то делать. Если кто-то из них хотел провести отпуск, то дома не было покоя, пока у нас не было праздника, даже если мы действительно не могли себе этого позволить.В конце концов они просто пошли своим путем. Интервьюер: Значит, вы уехали в коммуну? Мэри: Да, здесь все по-другому. Никто не должен ни о ком беспокоиться. Вы можете приходить и уходить, когда хотите. Вы не чувствуете на себя какого-либо давления. Вы делаете что-то друг для друга, потому что хотите, а не потому, что должны. Мы разделяем все. Интервьюер: Все? Мэри: Да. Ни у кого нет своего имущества. Если мне нравится юбка, которую носит один из моих друзей, я могу надеть ее на следующий день.Все мы носим одежду друг друга, и все едят вместе. Мы все по очереди занимаемся уборкой и мытьем посуды и присматриваем за детьми. Интервьюер: Почему родители не заботятся о детях сами? Мэри: Дети — это ответственность коммуны в целом. Они слишком важны, чтобы оставлять их на попечение родителей. Вот почему в наши дни у многих людей возникают проблемы. Посмотрите, например, на моих родителей! Марк и Эллен женаты. Майклу 30 лет.Он работает полный рабочий день. Эллен 31 год, и она работает неполный рабочий день. У них есть трехлетний сын по имени Сэм. Майкл хочет иметь еще одного ребенка. Эллен не уверена. Они живут в маленькой квартире в большом городе. Они платят большие деньги за аренду. Приготовь: Группа 1: Вы Майкл. Составьте список причин, по которым вы можете захотеть завести еще одного ребенка. Группа 2: Вы — Эллен. Составьте список причин, по которым вы можете не захотеть иметь еще одного ребенка. Ролевая игра: Поработайте с партнером из другой группы.Разыгрывайте ролевую игру между Майклом и Эллен. Используйте причины в своих списках. Постарайтесь принять решение о рождении еще одного ребенка. Обсудить: Поделитесь своими решениями с классом. Сколько пар решили завести еще одного ребенка? Сколько людей решили не делать этого? «Могу я задать вам несколько вопросов о вашей семье?» или «Не возражаете, если я задам вам несколько вопросов о вашей семье?» Вопросы: 1. Есть ли у вас братья или сестры? Если ответ нет… Если ответ да… 2.Вам понравилось быть единственным ребенком 2. Сколько у вас братьев и сестер? Что, когда вы были моложе? Вы их зовете? нравится сейчас? Почему или почему нет? 3. Вы старший, самый младший или 3. Что самое лучшее в том, чтобы быть средним ребенком? единственный ребенок? Что самое ужасное? 4. Когда вы были ребенком, вам нравилось быть старшим? Самый младший? 4. Почему ваши родители выбрали Среднего ребенка? Почему или почему нет? есть только один ребенок? Вы знаете их причину? 5. Что было самым лучшим в том, чтобы быть самым старым? Самый молодой? Средний 5.Вы когда-нибудь чувствовали себя одинокими в детстве? ребенок? Что в этом было хуже всего? 6. С кем вы играли? 6. Были ли у вас хорошие отношения с 7. (ваше решение) _______________ вашими братьями и сестрами, когда вы были детьми? Как насчет сейчас? 7. (ваше решение) __________________ 1. Если бы у вас был десятилетний сын / дочь, в какое время вы бы ожидали, что он / она будет в ночное время?2. Если бы ваш сын или дочь начали курить, попытались бы вы отговорить (= заставить кого-нибудь решить что-то не делать) его или ее в возрасте 10 лет? 15? 18? 3.Вы бы позволили своему ребенку-подростку отправиться в отпуск наедине с другом противоположного пола? 4. Если бы вы выпили дома бокал вина во время еды, в каком возрасте вы позволили бы вашему ребенку выпить его? 5. Вы бы расстроились, если бы ваш сын или дочь захотели переехать и жить с парнем или девушкой, не выходя замуж, или вы бы просто посчитали это «современным поступком»? А.поведение детей Б. Глава семьи C. Возраст вступления в брак |
IELTS Essay 1171 — Разрешить детям делать свой собственный выбор
IELTS Essay 1171 — Разрешить детям делать свой собственный выбор
- Details
- Последнее обновление: четверг, 31 августа 2017 г. 12:34
- Автор: IELTS Mentor
- Hits: 87817
IELTS Writing Task 2 / IELTS Essay:
На это задание у вас уйдет около 40 минут.
Напишите по следующей теме.
Некоторые люди считают, что предоставление детям возможности делать свой собственный выбор в повседневных вопросах (таких как еда, одежда и развлечения), скорее всего, приведет к созданию общества людей, которые думают только о своих собственных желаниях.Другие люди считают, что детям важно принимать решения по вопросам, которые их затрагивают.
Обсудите обе эти точки зрения и выскажите свое собственное мнение.
Обоснуйте свой ответ и включите соответствующие примеры из ваших собственных знаний или опыта.
Напишите не менее 250 слов.
Образец ответа:
Вопрос о том, сколько свободы следует давать детям в повседневных делах, вызывает споры.Люди, выступающие против предоставления детям безграничной свободы, верят, что предоставление слишком большой свободы приведет к появлению эгоистичных личностей в нашем обществе, в то время как другие считают, что необходимо развивать творческие способности и создавать самостоятельных людей. Я лично считаю, что родители не должны ни давать абсолютную неприкосновенность своим детям, ни сдерживать их во всем — должен быть баланс.
С одной стороны, разрешая детям делать все, что они хотят, и позволяя им выбирать все, что им нравится, каждый день убедит молодежь в том, что они могут делать все, что им нравится.Это вредно для роста детей, и эти дети станут эгоистичными и эгоистичными, когда вырастут. Научные исследования показывают, что чей-то детский опыт оказывает постоянное влияние на его личность и образ мышления. Вот почему родители должны принимать важные решения за своих детей и удерживать их от действий, вредных для их психологического и физического роста.
С другой стороны, психологи утверждают, что если родители не позволяют своим детям выбирать определенные вещи самостоятельно и ограничивают их во всем, дети станут хрупкими и потеряют уверенность в себе.Если дети не могут выбирать то, что им нравится, и не имеют никакой свободы выбора, в конечном итоге они окажутся менее творческими, чем те, которым была предоставлена свобода принимать собственные решения.
В заключение, нашему обществу нужно больше творческих и самоотверженных людей, и поэтому мы должны предоставить определенную свободу нашему ребенку, но должны быть границы этой свободы.
.