Периодонтит зуба лечение в домашних условиях: его виды, симптомы, диагностика и осложнения

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях

В период терапии можно полоскать рот отварами трав – ромашки, тясечелистника, зверобоя, шалфея. Также полезна обработка содой, которая размягчает ткани десны и способствует выведению гноя. Чтобы предотвратить рецидив апикального периодонтита, стоматологи рекомендуют пользоваться пастами с фтором, который укрепляет зубы, щетками с мягкой щетиной, зубными нитями. Из рациона желательно исключить углеводы, содержащие сахарозу. Необходимы ежегодные профилактические осмотры у стоматолога, своевременное устранение зубного камня, лечение кариеса.

Виталий Вячеславович

Стоматолог ортопед, терапевт. Занимаюсь протезированием, лечением зубов,удалением. Пишу статьи по стоматологии.

лечение, симптомы, виды, причины возникновения

Периодонтит — это опасное воспаление корня зуба, передающееся на прилегающие к нему мягкие ткани. Симптоматика характеризуется острыми болевыми ощущениями, в том числе в виде пульсации.

Если его не вылечить, то бактерии проникают за пределы зубных каналов, провоцируя воспалительный процесс в окружающих тканях, что может привести к потере зуба. Расскажем, как определить первые признаки периодонтита и что делать для сохранения красивой здоровой улыбки.

Причины возникновения

Заболевание не всегда возникает из-за инфекции, как принято считать. Патогенез таков:

1. Попадание инфекции.
2. Невылеченный кариес.
3. Воспаление нерва (пульпит).
4. Воспалительные процессы в организме.
5. Интоксикация препаратами или веществами.
6. Механическое повреждение зубов.

Наиболее частая причина возникновения периодонтита — попадание инфекции в корневой канал и её последующий выход в мягкие ткани через отверстие в основании корня.

Вследствие недолеченного кариеса происходит дальнейшее поражение эмали и дентина. Далее инфекция доходит до пульпы, опускается по корневому каналу в корень. Отсутствие своевременного лечения может привести к потере зуба.

На видео ниже хирург-имплантолог Немецкого имплантологического центра Колушев Глеб Валерьевич, рассказывает показания к удалению зуба при периодонтите:

Появление пульпита и периодонтита тесно связано: если не вылечить воспаление нерва, он может превратиться в воспаление корня со всеми вытекающими последствиями. Иногда приходится депульпировать.

Нередко болезнь начинается при других воспалительных процессах в организме. Причиной воспаления зуба становится распространение инфекции из очага воспаления через кровь по всему организму. В данном случае крайне важно диагностировать первопричину заболевания.

К раздражителям периодонта относят некоторые лекарственные препараты сильного действия (особенно мышьяк), которые способны спровоцировать воспаление при передозировке, слишком длительном пребывании в полости зуба или канале. Подобное возможно при неправильном лечении у стоматолога.

Острая гнойная форма

Если говорить о бытовых механических травмах челюсти, то получить ушиб рискуют люди с вредными привычками – те, кто щёлкает семечки, орехи, удерживает во рту во время работы гвозди или булавки.

При установке плохо подобранного протеза, неумелое пломбирование или установка коронок (вкладок) также возможно образование инфекционного воспаления.

Симптомы проблемы

Периодонтит зуба может незаметно развиваться днями или активно проявить себя за несколько часов. Первыми симптомами периодонтита могут быть внезапные болевые ощущения, которые постепенно увеличиваются, может повиться пульсирующая боль.

Распознать периодонтит на ранней стадии можно по изменению цвета десны. В месте воспаления десна становится темнее, иногда приобретая синюшный оттенок — может показаться, что она наливается кровью.

Боль при выраженном периодонтите имеет характерные признаки, отличающие его от пульпита – она сосредоточена в определённом месте и усиливается при нагрузке на больной зуб или механическом воздействии на него, например, при касании языком. Больно даже смыкать челюсти.

При этом наблюдается припухлость дёсен, кажется, что зуб стал немного выше остальных. Также при остром периодонтите может наблюдать повышение температуры.

С такими симптомами человеку необходимо посещение стоматолога, чем быстрее, тем лучше. Пытаясь справиться с заболеванием самостоятельно, можно лишь усугубить его. На поздней стадии заболевания, которая перешла в хроническую форму, можно заметить появление подвижности зуба.

Помните, что домашние средства способны лишь на время снять симптомы периодонтита, подарить облегчение. При этом человек затягивает время, рискуя получить тяжёлые осложнения в виде гнойных процессов и даже абсцесса.

Временное уменьшение боли

Если обратиться к стоматологу сразу же после проявления первых симптомов периодонтита нет возможности, облегчить болевые ощущения помогают полоскания слабым раствором соды. Полезными могут оказаться отвары из лекарственных трав – шалфея и ромашки.

Категорически не рекомендуется прикладывать грелку к щеке в районе больного зуба, чтобы облегчать боль. Нагревание ускоряет распространение инфекции и развитие воспаления, может вызвать обострение и отёк мягких тканей на лице.

Временно унять боль можно при помощи обезболивающих препаратов, например, анальгетиков, а сульфаниламидные лекарства помогут снять воспаление.

Методы лечения способен определить и назначить только стоматолог, после определения причин возникновения и вида пульпита. Самостоятельно вы этого сделать не сможете.

Даже сумев снизить болевой синдром сняв воспаление алоэ, не стоит рассчитывать на продолжительность эффекта полагая, что болеть больше не будет и заболевание прошло. Так можно потерять не один, а несколько зубов.

Виды периодонтита

Классификация проводится по месту возникновения инфекции и стадии развития заболевания.

По месту возникновения он может быть краевой — чаще возникает из-за травмы и поражает область вокруг десны, либо апикальный — зарождается в верхней части зуба или в основания корня вследствие плохо вылеченного пульпита.

Существует острый и хронический периодонтит. Острый выражается в виде боли при надавливании, отёке десны, повышении температуры тела. В случае отсутствии лечения переходит в хронический — у больного зуба появляется явная подвижность.

При хроническом апикальном периодонтите ощущается тяжесть в районе корня поражённого зуба.

Острый периодонтит протекает в двух формах:

1. Серозный — боль периодически появляется (зуб может ныть) и пропадает.
2. Гнойный — боль становится сильнее, из десны выходит гной, зуб может шататься.

Хронический протекает в трёх формах.

1. Фиброзный — может не проявлять симптомов вообще. Если периодически побаливает, нужно сделать рентген зуба: только так можно увидеть воспаление.
2. Гранулирующий — характеризует

Лечение периодонтита | Компетентно о здоровье на iLive

Методы лечения периодонтита

Методика терапевтических действий, помогающих курировать и нейтрализовать последствия периодонтита, делится на две категории: 

• Консервативная терапия.
• Хирургическое лечение.

Консервативная терапия может проводиться медикаментозно, в комплексе с физиотерапией, но также физиопроцедуры могут быть самостоятельным и единственным необходимым согласно показаниям лечением. Терапевтическое лечение предполагает вскрытие, санацию канала, а также дальнейшее его закрытие пломбой. Обычно первое посещение врача заканчивается установка временного пломбировочного материала, второй визит может завершить лечение. Следует отметить, что хронический периодонтит лечится долго, и одного-двух визитов недостаточно. Мероприятия по курированию состояния периодонта могут растянуться на месяцы, тем не менее, это необходимо, так как осложнения придется лечить уже хирургическим путем.

Физиотерапевтический метод очень эффективен в лечении фиброзного периодонтита или же как вспомогательный способ, ускоряющий процесс восстановления тканей периодонта. Что может быть назначено в качестве физиотерапии: 

• Электрофорез с введением внутрь канала раствора йодистого калия.
• УВЧ на зону воспаления.
• Лазеротерапия.
• Магнитотерапия.
• МРТ.
• Парафиновые аппликации.

Хирургические методы лечения периодонтита – это крайняя мера, однако в запущенных процессах, при острых, угрожающих состояниях она бывает необходима: 

• Резекция апекса корня зуба.
• Коронорадикулярная сепарация — рассечение многокорневого зуба, дальнейший кюретаж.
• Цистомия – иссечение поврежденной ткани (кисты).
• Цистоэктомия – иссечение пораженной ткани периодонта и части верхушки корня.
• Экстракция зуба.

Современная стоматология стремится к максимально щадящему лечению и направлена на сохранение целостности зубочелюстной системы, поэтому удаление зубов сегодня проводится лишь в крайних случаях. А если это неизбежно, то экстракция совершенно безболезненна, что обусловлено применением эффективных анестетиков и новых хирургических технологий.

Этапы лечения периодонтита

Лечение периодонтита зависит от его вида и формы, но есть один объединяющий критерий – оно практически всегда многоэтапно. Это связано со сложным течением заболевания, затрагивающего различные структуры – ткань периодонта, костную ткань, ткань десны.

Этапы лечения периодонтита в хронической форме:

Терапия хронического периодонтита также может быть разной. Все зависит от того, какой процесс – фиброзный, гранулирующий или гранулематозный. Как правило, фиброзное хроническое воспаление периодонта проводится в 2 этапа. Порой достаточно прочистить каналы, поставить пломбы, которые закрепляются как постоянные уже во время второго визита к врачу. Гранулирующая форма воспаления так же, как и гранулематозный периодонтит лечится намного дольше, порой до полугода. Минимальное количество визитов к стоматологу – четыре. 

Первый визит:

• Диагностика и рентген.
• Обезболивание.
• Удаление пораженных кариесом тканей.
• Создание доступа к каналам корня.
• Удаление пульпы.
• Обработка каналов инструментальным способом (расширение).
• Санация каналов с помощью антисептика.
• Введение временной пломбы.
• Назначение дополнительной терапии — антибиотики.

Второе посещение стоматолога:

• Извлечение временной пломбы.
• Извлечение лекарственного средства из канала.
• Санация канала антисептиками.
• Очередное пломбирование каналов более плотным материалом, помогающим восстановить костную ткань. Пломба ставится на 2-3 месяца.

Третий визит к врачу:

• Рентген.
• Удаление временной пломбы и очередная санация каналов.
• Закрытие зуба постоянной пломбой.
• Рекомендации по лечению и профилактике кариеса.

Четвертый визит (спустя 2-3 месяца)

• Контрольный рентгеновский снимок.
• Осмотр полости рта.
• Назначение профилактических мероприятий по предупреждению рецидива воспаления.
• Острый периодонтит лечится, как правило, ургентно, когда пациент обращается к врачу с острой, непереносимой болью.

Этапы лечения периодонтита в острой форме:

• Рентген cito.
• Анестезия, обезболивание.
• Высверливание, удаление пораженных кариесом тканей.
• Удаление омертвевшей пульпы.
• Санация каналов зуба.
• Возможен разрез и дренаж десны для обеспечения отхождения, оттока экссудата или гноя.
• Назначение антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, реже – антигистаминных средств. При сохранении болевого симптома назначение обезболивающих препаратов.
• Второе посещение врача необходимо спустя 2 дня, когда вновь санируются каналы, в них закладывается лекарство и ставится временная пломба.
• Третий визит – это очередная обработка каналов, санация, рентген для контроля состояния периодонта, установка постоянной пломбы или экстракция несохранного зуба, что бывает крайне редко на этом этап.

Ошибки при лечении периодонтита

Главная причина, по которой возможны ошибки при лечении периодонтита, это неправильная диагностика, при которой неточно определяется первопричина, следовательно неверно классифицируется процесс, как следствие, терапевтические действия не приносят результата или сопровождаются осложнениями. Важным моментом в диагностике считается тщательное и комплексное обследование больного, большую роль в котором играет рентген зуба и альвеолярных отростков. Точно определяя состояние апикальных тканей, врач может выбрать действительно результативную терапевтическую стратегию. Если этого не происходит, зуб, как правило, удаляется, так как процесс воспаления заходит слишком далеко. Кроме того, очень важен контроль процесса лечения, который проводится также с помощью рентгенографии. Отслеживание результатов лечения и динамики восстановления апекса, периодонта помогает своевременно скорректировать лечение и добиться нужного результата.

Ошибки в лечении периодонтита могут быть связаны с такими неверными действиями: 

• Недостаточно глубокая и тщательная обработка корневых каналов.
• Не до конца проведенное раскрытие верхушечного отверстия в лечении острого периодонтита. Если не обеспечен надлежащий отток экссудата, гноя, воспаление быстро распространяется на прилежащие к корню ткани.
• Некорректное проведение вскрытия канала верхушки, когда инфицированное содержимое проталкивается за апекс корня.
• Травматическое повреждение периодонта при проведении вскрытия гайморовой пазухи при лечении зубного ряда верхней челюсти.
• Недостаточная механическая обработка канала. Так бывает, когда врач полагается на действие сильнодействующих препаратов, пренебрегая ручной очисткой. В результате в канале остается дентин, надлежащая герметизация канала проводится некачественно.
• Медикаментозный периодонтит является редкой ошибкой на сегодняшний день, однако единичные случаи все еще встречаются. Слишком высокая доза препарата, или наоборот неразумно малая, может спровоцировать токсическое воспаление тканей периодонта. Кроме того, что некротизируется костные ткани, сильнодействующие химические препараты в периапикальных тканях могут вызвать остеомиелит лунки.
• Ошибкой считается лечение зуба в то время, когда есть все показания к его экстракции. Попытка вылечить уже неживой зуб приводит к обострению воспаления и трансформации его в генерализированную форму.
• Использование неверно подобранных инструментов в процессе лечения уже давно стало неприятным историческим фактом. Современные методы лечения зубов практически на 100% исключают такие погрешности, поскольку многие годы стоматологи пользуются в практике терапевтическими, инструментальными алгоритмами действий.
• Перфорация канала также стала редкостью, раньше такие случаи встречались, так как у стоматологов не было эффективных способов оценить топографию корневого канала. Сегодня рентгенография достигла таких высот, что позволяет «увидеть» практически все, что необходимо врачу для результативного лечения.
• Не до конца доведенный пломбировочный материал. Это случается, когда цемент не достигает верхушечного отверстия. Этой ошибки можно избежать, используя для контроля рентген.
• Неверная оценка состояния зуба и проведение напрасной экстракции. Хирургию используют в крайних случаях, когда действительно невозможно спасти пораженный зуб.

Лечение периодонтита представляет собой сложный и довольно длительный процесс, кроме того периодонтит имеет множественные варианты и не всегда они проявляются специфичными симптомами. Поэтому терапевтическая стратегия выстраивается комплексно, обязательным является мониторинг состояния периодонта и лечение должно быть многоэтапным.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Консервативное лечение периодонтита

Консервативная терапия периодонтита — это длительное комплексное лечение, которое проводится в несколько этапов. Задачи, которые решает консервативное лечение периодонтита: 

• Воздействие на бактериальную флору в каналах корня зуба.
• Нейтрализация воспалительного процесса, купирование воспаления.
• Десенсибилизация всего организма пациента.

Основные этапы консервативного лечения: 

• Вскрытие канала.
• Удаление некротизированной пульпы.
• Прохождение канала зуба.
• Расширение канала.
• Санация канала.
• Воздействие лекарственными средствами на периодонтальные ткани.
• Установка пломбы.
• Восстановительная симптоматическая терапия – устранение остаточных явлений кариесного процесса.

В первую очередь проводится очистка, обработка канала, в котором может содержаться ткань пульпы, дентина. Канал санируется и расширяется для обеспечения адекватного оттока гнойного содержимого из очага воспаления. Кроме того, назначается ультрафиолетовое облучение уже санированного канала, что помогает ускорить нейтрализацию воспалительного процесса. Считается, что кроме непосредственной терапии пораженного зуба, стимуляция защитных свойств организма, то есть иммунитета, повышает результативность лечения во много раз. Поэтому в терапевтическую стратегию, кроме антибиотиков, включаются иммуномодулирующие препараты. Антибиотики назначают с учетом резистентности микроорганизмов ротовой полости, поэтому наиболее эффективными считаются препараты группы линкомицина, а также антибиотики широкого спектра действия последнего поколения.

Обобщая, консервативное лечение периодонта можно разделить на такие этапы: 

• Вскрытие и ирригация каналов.
• Стерилизация, санация каналов.
• Временное пломбирование зуба антисептическими препаратами, содержащими кальций.
• Установка постоянной пломбы.

[10], [11], [12], [13], [14]

Хирургическое лечение периодонтита

Периодонтальная хирургия – это крайняя мера в лечении воспаления периодонта. Хирургическое лечение периодонтита предполагает частичное либо полное удаление корня, зуба. Экстракция зуба практикуется все реже, так как на сегодняшний день хирургия обладает всеми средствами зубосохранной терапии. Чаще применяется резекция апекса корня, причем удаляется не вся верхушка, а только пораженная часть. Процедура удаления максимально обезболивается, операция проводится быстро, что позволяет не только сохранить зуб, но в дальнейшем и реставрировать его с помощью коронки или других способов. Резекция верхушки проводится с одновременным удалением гранулемы, кисты, при этом стоматологи пользуются высокоэффективным лазерным методом, который считается бескровным и результативным. Подобные лазерные технологии широко применяются в хирургии резцов, премоляров, клыков. Воспаление периодонта в молярах предполагает гемисекцию, когда зуб распиливают, удаляется пораженный корень, а здоровый сохраняется и восстанавливается ортопедическими способами.

Хирургическое лечение периодонтита можно представить в виде таблицы:

При каких обстоятельствах проводится хирургическое лечение воспаления периодонта? 

• Анатомическая особенность корня – изогнутая верхушка.
• Невозможность пройти корневой канал и отсутствие результата при консервативном лечении.
• Ятрогенный фактор – неосторожное прохождение канала и отлом иглы.
• Некорректное предыдущее пломбирование канала (недопломбирование до самого апекса).
• Реактивный прогрессирующий воспалительный процесс.
• Генерализованный периодонтит в запущенной, некротической стадии.

Противопоказания к хирургической терапии: 

• Резорбция альвеолярной кости.
• Тяжелое состояние пациента (интоксикационный синдром).
• Сопутствующие патологии в стадии обострения.

Разрез десны при периодонтите

Иногда вскрыть зуб для проведения консервативного лечения не удается, в таких случаях показан разрез десны при периодонтите. Это обеспечивает отток экссудата, гноя, кроме того разрез показан при гнойном воспалении надкостницы для предупреждения более серьезных осложнений.

Разрез десны при периодонтите называется гингивотомия. Показания к гингивотомии: 

• Слишком большой, глубокий, но узкий карман десны.
• Большой одиночный периодонтальный абсцесс.
• Некоторые виды маргинального периодонтита (краевое воспаление).
• Часто при периодонтите зуба мудрости.

Как проводится разрез десны?

Схематично гингивотомию можно описать так:

1. Подготовка пациента с помощью анестезии.
2. Рассечение десны в области зубодесневого кармана по всей его глубине.
3. проведение разрезов в боковых участках кармана (вертикально).
4. Отсераприрование лоскута в пределах здоровой ткани по показаниям.
5. Санация кармана и окружающей части слизистой оболочки – удаление гранул, пораженного эпителия.
6. Наложение косметических швов и повязки на рану.

Из осложнений возможна ретракция ткани десны, но в принципе заживление проходит довольно быстро и не сопровождается дефектами краев десны.

Разрез десневой ткани может проводиться разными способами зависимости от степени тяжести воспаления и показаний к виду манипуляции: 

1. Простой разрез, простая гингивэктомия – иссечение края по глубине кармана.
2. Обширная, радикальная гингивэктомия – удаление карманов полностью совместно с резекцией части альвеолярного отростка.

Простая гингивэктомия проводится в таких случаях: 

• Чрезмерное уплотнение в десне (фиброзного характера).
• Отсутствие карманов кости в сочетании со скоплением экссудата в глубинных слоях.
• Горизонтальный атрофический процесс костной ткани.
• Периодонтит в сочетании с гипертрофическим гингивитом.

Удаление зуба при периодонтите

Экстракция я или удаление зуба при периодонтите сегодня считается редкостью, так как стоматологи оснащены всеми видами новейших технологий, направленных на максимальное сохранение зубов в целом.

Когда проводится удаление зуба при периодонтите? 

• Если патологический зубодесневой карман слишком велик и превышает в размерах 6 миллиметров.
• Удаляются пораженные кариесом и воспаление зубы, полностью утратившие альвеолярный отросток.
• Полная непроходимость корневого канала.
• Наличие инородного тела, частицы в канале.
• Разрушение целостности зубной структуры более 60%.
• Если зуб может стать причиной постоянного септического процесса.
• Отсутствие результативности консервативного лечения спустя месяц.
• Реактивное распространение воспалительного процесса по всей челюсти.
• Зуб, полностью потерявший устойчивость.

Во время удаления зуба одновременно проводится ревизия состояния апекса и тканей десны. После оперативного вмешательства назначается симптоматическое лечение, процесс заживление может длиться максимум 1 неделю, но чаще эпителизация начинается уже в первый же день.

Препараты для лечения периодонтита

Основная задача лечения воспалительного процесса – это ликвидация микробного очага. Поэтому препараты для лечения периодонтита условно делятся на две большие категории: 

• Антисептики.
• Антибиотики.

Так как периодонтит чаще всего бывает инфекционным и провоцируется определенными видами микроорганизмов, препараты для его лечения могут относиться к категории антисептиков, применяться местно в виде орошений или полосканий и быть такими: 

• Специальные лечебные бальзамы-ополоскиватели для домашнего использования – Лесной бальзам, Colgate Plax, LACALUT, Дентасепт и другие.
• Аминофлюлрид содержанием фтора.
• Хлоргексидин.
• Ваготил.
• Йодопирон.
• Мирамистин.

Антисептические препараты, как правило, содержат спирт, хлоргексидин, поливинлпирролидон.

Антибиотики в лечении периодонтитов используются все реже, однако в них иногда есть острая необходимость. Особенно, когда процесс развивается реактивно или в гнойном варианте. Какие антибиотики применяются в лечении заболеваний периодонта? 

• Доксициклин.
• Тетрациклиновая группа препаратов.
• Бисептол.
• Линкомицин.
• Ципрофлоксацин.
• Метронидазол.

Кроме того для симптоматического курирования процесса назначаются жаропонижающие средства, иммуномодуляторы, витамино-минеральные комплексы.

Антибиотики при периодонтите

В современной стоматологии антибиотики при периодонтите стали использоваться все реже, их с успехом заменяют высокотехнологичные методы, например, такие как лазерная терапия. Вопреки бытующему представлению воспаление периапикальных тканей вполне возможно курировать только с помощью антисептиков, физиопроцедур мероприятий, предполагающих стандартное консервативное лечение. 

1. Токсический периодонтит не нуждается в приеме антибиотиков, он лечится с помощью антидотов, промываний, санации и закрытия канала.
2. Фиброзный периодонтит лечится с помощью местных рассасывающих препаратов и физиотерапии.
3. Гранулематозный периодонтит чаще всего требует смешанной формы лечения – сочетания консервативного и хирургического вида.
4. Гранулирующий периодонтит требует назначения противовоспалительных средств, чаще всего местного применения – пасты, аппликации, накладки.

Чрезмерное увлечение антибиотиками осталось в прошлом, это действительно обоснованно, так как антибиотики агрессивно подавляют защитных свойства организма, забирая себе эту естественную функцию. В итоге местный иммунитет становится неактивным, нарушается баланс микрофлоры полости рта и создаются условия для постоянных рецидивов периодонтита, несмотря на проведенное антибактериальное лечение.

Антибиотики могут быть назначены в таких случаях, когда из применение обосновано: 

• Нейтрализация конкретного, выявленного вида бактерии.
• Острая апикальная инфекция.
• Острая маргинальная инфекция.
• Распространение воспаление на близлежащие ткани.
• Острый гнойный процесс.

Могут быть назначены:

• Препараты пенициллиновой группы.
• Препараты тетрациклиновой группы.
• Метронидазол.
• Доксициклин.
• Клиндамицин.
• Линкомицин.
• Ципрофлоксацин.
• Офлоксацин.

В стоматологии хорошо себя зарекомендовали препараты группы линкомицина, а также все новые препараты широкого спектра действия. Однако некоторые клиницисты по-прежнему предпочитают назначать бисептол, доксициклин, что можно считать некоторым анахронизмом, так как существуют более эффективные антибиотики последнего поколения, к которым резистентность у организма еще не выработана.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Лечение народными средствами периодонтита

Рецептами бабушек, советами соседей вылечить воспалительный процесс невозможно, поэтому если человек задумывается, как выбрать лечение периодонтита народными средствами, то, скорее всего, речь идет о профилактике или процессе реабилитации после медикаментозной терапии. Для того, чтобы предупредить проникновение бактерий в периодонт, существуют такие рецепты с использование целебных трав: 

5. Настой коры дуба. Дубовую кору (2-2, 5столовых ложки) залить 1, 5 стаканами кипящей воды, через 5 минут слить в термос и настаивать 20-30 минут. Затем процедить, остудить до комнатной температуры и полоскать ротовую полость каждый раз после еды. Если настой получается слишком крепким, терпким, его можно разбавить кипяченой водой в соотношении 2/1. Минимальное количество полосканий – 3 раза, оптимальное-6 раз в день. Настой коры дуба уменьшает кровоточивость, укрепляет ткани десен, но не способен нейтрализовать микробное инфицирование полости рта.
6. Настой цветков календулы. Календулу (2,5-3 столовых ложки) заливают 500мл кипящей воды, настаивают в закрытой посуде в течение часа, процеживают и полощут рот трижды в сутки: утром сразу после сна, день – после приема пищи, вечер – перед сном. Курс профилактического полоскания – 21 день, затем можно сделать перерыв и повторить курс при первых признаках воспаления.
7. Настой крапивы и тысячелистника. Залить кипятком (500мл) смесь трав – по 1 столовой ложки каждой. Настоять в термосе или прогреть на паровой бане в течение часа. Полоскать рот 3-4 раза в день, вечером – перед сном, обратите внимание, что после вечернего полоскания нельзя принимать пищу и питье 8.
8. Смесь морской соли и меда помогает укрепить десна. Смешать 2 столовых ложки меда с одно столовой ложкой крупной морской соли. Эту смесь втирать в десна утром и вечером в течение минуты (можно больше, но не травмируя ткань десны). После растирания обязательно прополоскать рот отваром ромашки или любой другой травы. В течение 30 минут после процедуры не принимать пищу.
9. Рыхлые и воспаленные десна можно укрепить с помощью настойки прополиса. Ее можно приобрести в готовом виде в аптеке или приготовить самостоятельно. 30 г прополиса тщательно растирают, заливают 200 мл спирта, взбалтывают и оставляют настаивать в темной стеклянной посуде с плотной крышкой. Через 14 дней средство готово. Готовится полоскание так: 1 чайная ложка настойки разбавляется половиной стакана кипяченой воды, полоскание проводится трижды в день за час до еды или сразу после еды. Курс – до полной нейтрализации рыхлости десен.
10. Настой или сок рябины. Нужно отжать сок из красной рябины в количестве 100 мл. Залить сок 200мл спирта или крепкой водки, настоять 2 недели. Затем чайная ложка настойки смешивается со столовой ложкой растительного масла. Полоскание проводить дважды в день – утром перед завтраком и вечером перед сном. Настойку следует активно «взбалтывать» во рту, то есть полоскать рот быстро, интенсивно до появления специфических пузырьков. Процедура должна занимать не менее 3-х минут. Курс профилактики рябиновой настойкой – 14 дней.

Обратите внимание, лечение периодонтита народными средствами не может заменять профессиональной терапии или быть единственным способом, нейтрализующим воспалительный процесс.

Лечение периодонтита в домашних условиях

Сразу оговоримся, лечение периодонтита в домашних условиях не только риск приобрести гнойную форму воспаления, потерять зуб, но и «заработать» более серьезные осложнения в виде остеомиелита челюсти, периостита, флегмоны шеи и даже сепсиса.

Периодонтит лечится только в условиях стоматологического учреждения с соблюдение всех мер антисептики, анестезии и контроля с помощью рентгеновских снимков. Только врач способен профессионально оценить стадию и вид воспалительного процесса, его локализацию и точно классифицировать периодонтит. Самолечение недопустимо в принципе, поэтому лечение периодонтита в домашних условиях скорее предполагает восстановительный период после всех терапевтических этапов.

Что можно сделать дома, чтобы предупредить рецидив воспаления периодонта? 

• Первое правило – соблюдение буквально всех врачебных рекомендаций. Даже если боль стихла, нужно принимать лекарственные препараты. Выписанные стоматологом и проводить все назначенные процедуры.
• В домашних условиях возможно полоскание полости рта отварами лекарственных растений или же с помощью готовых аптечных препаратов.
• Существует множество эффективных лечебных паст, которые помогают предупредить периодонтит. Систематическая обработка полости рта лекарственной зубной пастой значительно снижает риск воспаления, кроме того результативно профилактирует кариес – основную причину периодонтита.
• Недопустимо полоскание рта при обострение процесса воспаления, особенно опасны теплые растворы, которые могут спровоцировать развитие гнойного воспаления и проникновение гноя в надкостницу.
• В домашних условиях можно курировать состояние полости рта только при фиброзной форме периодонтита. Лечение и процедуры назначает врач, так же как и рекомендации по использованию растворов для орошения полости рта.
• Для предупреждения воспаления нужно принимать препараты, содержащие витаминные комплексы, кальций, фтор, коэнзим Q10.

Использование так называемых «народных» средств, рецептов, предлагаемых соседями или родственниками как минимум нецелесообразно, и как максимум чревато однозначным походом к стоматологу с сильным болевым симптомом, что, как правило, заканчивается экстракцией зуба. Поэтому лечение периодонтита в домашних условиях практически невозможно, это заболевание лечится только в кабинете врача.

Полоскание при периодонтите

Полоскание, орошение полости рта при периодонтите – э то применение противовоспалительных, антисептических растворов, отваров с целью санировать зубочелюстной аппарат и снизить риск осложнений. Следует отметить, что полоскание при периодонтите – это всего лишь небольшой дополнительный элемент в обширном терапевтическом комплексе. Недопустимо лечение только с помощью растворов, они не смогут полностью ликвидировать бактериальный очаг или снять воспаление периапикальных тканей, тем более глубоких слоев.

Какие препараты применяются в качестве полоскания при воспалении периодонта? 

1. Хлоргексидин (раствор) – противомикробное действие, наружно по инструкции или по рекомендации врача (часто в виде аппликаций на десну).
2. Мирамистин (раствор) – бактерицидное, противомикробное действие, наружно.
3. Отвар шалфея (не настойка). Отвар готовится согласно инструкции на аптечной упаковке. Обратите внимание, лекарственные травы целесообразно покупать в аптеке, так как предприятия-изготовители растительных средств гарантируют полную безопасность и стерильность сухой смеси.
4. Отвар коры дуба – вяжущее, укрепляющее действие за счет содержания дубильных веществ.
5. Полоскание с помощью перекиси водорода в домашних условиях недопустимо Возможно орошение перекисью во врачебном кабинете, где готовится адекватный состоянию полости рта раствор, которым промываются десневые карманы. Перекись водорода результативна только в смысле санации карманов, то есть глубоких полостей, к которым доступ в домашних условиях просто невозможен.
6. Все реже стало применяться полоскание при периодонтите с помощью марганцовки. Дел в том, что самостоятельно раствор нужной концентрации приготовить трудно, а в стоматологических амбулаториях сегодня имеются в наличии сотни других более современных препаратов.

Физиотерапия периодонтита

Физиотерапевтические методы эффективны как вспомогательное лечение хронической формы воспаления периодонта. Физиотерапия периодонтита дает прекрасную возможность не только сохранить пораженный зуб, но и значительно ускорить процесс выздоровления в целом. Показания для физиотерапии: 

• Комплексное лечение хронического апикального периодонтита вне стадии обострения.
• Длительно незаживающие свищи.
• Врастание в ткань периодонта осколков зуба, частиц дентина.
• На этапе восстановления и укрепления десны.
• В качестве анальгезирующего метода.
• В качестве дополнительного способа, нейтрализующего воспаление.

Для снятия отечности

Наиболее эффективна физиотерапия периодонтита фиброзной формы, которую часто курируют сочетанием ультразвуковых методов с парафиновыми местными наружными аппликациями.

Как лечить периодонтит зуба, можно ли вылечить препаратами, народными средствами

На чтение 70 мин. Опубликовано 11.03.2020

Хронический фиброзный периодонтит

При подозрении на такой воспалительный процесс важно своевременно обратиться к стоматологу. Инфекция способна распространяться на здоровые ткани, вызывая генерализированное поражение. К тому же, хроническую патологию быстро устранить не удастся. На это потребуется немало времени.

Терапия периодонтита проводится в несколько этапов. Каждый этап требует контроля выполнения процедуры с использованием рентгенологического аппарата. Пройдя комплексное лечение, можно полностью ликвидировать воспалительный процесс, восстановить поврежденную ткань.

Систематический контроль состояния зубов – залог профилактики рецидивов.

В первую очередь лечение периодонтита заключается в открытии доступа к корневому каналу. На данном этапе врач удаляет некротированную ткань, создает путь оттока экссудата. Требуется применение антисептических средств, антибактериальных препаратов, противовоспалительных растворов.

В комплексе с медикаментозной терапией можно применять физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез или фонофорез. После воздействия физических методов и применения медикаментов канал пломбируют временным материалом. По истечении нескольких дней, если отсутствуют осложнения, устанавливают постоянную пломбу.

При непроходимости канала, а также в случаях, если присутствует крупная апикальная гранулема, проводят резекцию верхушки зубного корня (в том числе и гранулемы). Образовавшуюся полость заполняют специальным материалом, который регенерирует костную ткань.

Когда в области с воспалительным процессом образовался гной в большом объеме, данный отдел рассекают и дренируют образовавшуюся полость.

В лечении периодонтита используют лекарственные препараты. Консервативную терапию назначают редко, только на начальном этапе развития заболевания и при отсутствии осложнений (скопления гноя и др.). Медикаменты эффективны, если в воспалительный процесс вовлечена небольшая область тканей.

В таких случаях можно устранить патогены лекарственными препаратами, снизить до минимума риск повреждения и полного отмирания пульпы, травмирования самого зуба.

Антибактериальные

Антибактериальные препараты имеют невысокую эффективность в случае с терапией периодонтита. Это можно объяснить устойчивостью патогенных микроорганизмов к таким средствам. К тому же, инфекционные агенты располагаются в глубине корневого канала, куда активные вещества препаратов могут и не проникнуть.

Несмотря на такие недостатки, антибактериальные препараты все же назначают при заболевании, чаще – при легком течении периодонтита (на начальной стадии). Также средства позволяют предотвратить негативные последствия, вызванные генерализацией инфекции.

Антисептики

Препараты с дезинфицирующим действием в случае развития периодонтита используют в форме жидкости (раствора), которой полоскают ротовую полость. Также назначают наружные лекарства (гели), которыми смазывают слизистую оболочку.

Антисептические средства оказывают противовоспалительное действие, способствуют устранению отечности, снижению чувствительности десен, подавлению жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

При периодонтите используют бальзам Асепта, который наносят на воспаленные десна

В данную группу препаратов относят раствор Асепта, в составе которого вещества бензидамин, хлоргексидин. Таковые обеззараживают и снимают воспалительный процесс. Раствор используют одновременно с гелем Асепта, оказывающим антибактериальное воздействие.

Иные препараты

Вылечить периодонтит зуба можно лишь комплексным методом. Контроль общего состояния и облегчение самочувствия больного проводят с помощью симптоматических средств с болеутоляющим и жаропонижающим эффектом.

Хронический периодонтит может протекать в 3 формах:

• фиброзный: происходит замещение соединительных тканей вокруг зубной верхушки фиброзными, болевой синдром отсутствует;
• гранулирующий: разрастается грануляционная ткань, формируются свищи, возникает ноющий болевой синдром;
• гранулематозный: формируется гранулема возле зубной верхушки, которая характеризуется ноющим болевым синдромом.

Специфическая терапия хронических форм заболевания не проводится, даже если присутствует киста, свищ или гранулема. При правильном обеззараживании канала и качественной его пломбировке такие новообразования исчезают самостоятельно.

Запущенные случаи требуют оперативного вмешательства (резекции).

Острый периодонтит — это проблема запущенных зубов. Характеризуется симптомами:

• наличие резкой острой боли в одной точке;
• перерастание боли в пульсацию;
• при прикусывании острота боли увеличивается;
• появляется неприятный запах изо рта;
• зуб сдвигается со своего места и начинает расшатываться;
• при нагноении повышается температура и возникают головные боли;
• на шее увеличиваются лимфатические узлы, которые становятся видимыми даже постороннему;
• воспаление длится около двух недель.

При всём при этом рентген ничего «не видит». При начале лечения, во время первичного осмотра, врач может определить наличие периодонтита. Видно это будет по отёку вокруг больного зуба, боли при надавливании на десну или верхнюю часть зуба. Движение зуба также прощупывается при этом.

Хроническая форма периодонтита — это когда зубы уже не просто запущены, но и частично разрушены. Пациент довольно спокойно переносит такую форму болезни. Чтобы определиться с симптомами следует выделить подвиды хронического периодонтита.

Хронический фиброзный периодонтит характеризуется:

• отсутствием жалоб у пациента;
• может измениться цвет зуба;
• постукивание и зондирование зуба не вызывают неприятных ощущений;
• на рентгеновском снимке видна расширившаяся периодонтальная щель;
• вскрытие зубной полости покажет поражённую пульпу.

Гранулирующий периодонтит отличается незначительной болью при надкусывании. Патология заключается:

• в возникновении гнойного процесса;
• десна больного зуба при надавливании на неё стоматологическим инструментом, остаётся с вмятиной;
• ближайшие лимфоузлы воспаляются;
• рентген показывает поражение корня и очага поражённой костной ткани.

Гранулематозный периодонтит связан со следующими симптомами:

• надкусывание иногда доставляет неприятности;
• зубы чаще меняют свой цвет;
• если к зубу уже применялось лечение, а каналам было уделено мало внимания;
• там, где больной зуб набухает десна;
• рентгеновские снимки показывают границы очага разряжения костной ткани.

Лечение хронической формы периодонтита зависит от подвида заболевания:

• фиброзный лечится в два приёма — на втором ставится пломба;
• гранулирующий и гранулематозный лечатся в процессе четырёх посещений врача. Вся длительность лечения может растянуться на месяцы.

Рассмотрим процедуру лечения последних двух подвидов.

Самый первый шаг — это рентген, после изучения которого делается обезболивание. Как только «заморозка» начала действовать, врач удаляет поражённые участки тканей. Если виноват пульпит — удаляется пульпа, если же неправильно запломбировано — рассверливается пломба. Каналы очищаются от остатков пломбы и обрабатываются антисептиком.

Через несколько дней можно продолжить лечение. Поставленную пломбу врач удаляет, вымывает ее остатки и лекарства. Каналы, после промывки, временно пломбируются пломбой с наличием гидроксида кальция. Устанавливается пломба в коронке зуба и лечение на два-три месяца прекращается.

Третий приём к врачу начинается с рентгена. Если разрушения костной ткани уменьшились и боль прошла, то лечение продолжается. Убирается временная пломба, чистятся и обрабатываются спецрастворами каналы. Начинается этап постоянного пломбирования каналов. При помощи Рентгена проверяется качество пломбирования. Лечение заканчивается установкой постоянной пломбы на последнем четвёртом приёме у врача.

Не всегда можно прибегнуть к самостоятельному лечению, так как при наличии гнойных образований и пульсирующей боли после прикосновения к зубу, следует срочно обратиться к врачу. Если не запускать ситуацию, то на первых этапах заболевания обойдется без процедуры удаления. К подобной операции прибегают, когда периодонтит перешел в хроническую форму.

Данная стадия ничем себя не выдает продолжительное время, лишь по истечению определенного срока возникает боль при пережевывании. Когда пациенты обращаются в тяжелых случаях, то зуб подвергся значительному разрушению и нет возможности его восстановить.

Периодонтит любой формы означает, что в апексе корневого канала ткани видоизменяются неестественным образом.

При хроническом поражении выделяют три характерных разновидности заболевания:

• Фиброзный;
• Гранулирующий;
• Гранулематозный.

Врач определяет характер патологии по сопутствующим симптомам. Подключаются дополнительные инструментальные исследования, в том числе перкуссия, зондирование каналов и рентген.

Фиброзный вид периодонтита встречается нечасто. При указанной разновидности у апикальной верхушки корня, как правило, не наблюдается явных абсцессов с истечением гноя и кардинальных изменений десны. Поэтому лечение проводится в два посещения. На первом приёме врач обрабатывает и дезинфицирует каналы, на втором – ставит постоянную пломбу.

Две прочих модификации требуют продолжительного лечения, порой до месяца, в четыре посещения. Это связано с массивными гнойными скоплениями в десне и участке возле кости. Врачу здесь приходится действовать продуманно и аккуратно, стараясь сохранить зуб и при этом не навредить пациенту.

Рассмотрим пример пошагового лечения гранулирующего либо гранулематозного периодонтита у взрослого человека.

Самый непроявляемый в клиническом смысле вид периодонтита – фиброзный. Грубые фиброзные волокна замещают периодонтальные структуры. При осмотре наблюдаются очаговые инфильтраты, которые содержат лимфоциты. В верхушечном отверстии корня – гиперцементоз (отложение цементных элементов), по периферии – участки остеосклероза.

• откроет путь для оттока гноя;
• очистит зуб от бактериального налета;
• освободит коронковую и корневую часть зуба от размягченного дентина, отмершей пульпы, кариозных повреждений;
• проведет физиотерапевтические процедуры.

Иные препараты

Симптомы болезни

Чем опасна хроническая форма периодонтита? Тем, что течение болезни проходит совершенно бессимптомно, воспаление совершенно может не ощущаться. Поэтому лечение хронического периодонтита зачастую запаздывает, пациенты редко обращаются вовремя. Последствия катастрофичны и могут привести к ранней потере зуба.

Следует обращать внимание на такие тревожные признаки, как небольшие болезненные ощущения при надкусывании твердой пищи. Возможно ощущение легкого дискомфорта при постукивании по зубу, перкуссии. Наиболее проявленный симптом – свищ на десне, он образуется для оттока экссудата, который накапливается при воспалении.

К сожалению, когда образуется свищ, наружу выходят продукты распада, после этого все болезненные симптомы стихают. В таких случаях пациенты редко обращаются к стоматологу. Воспалительный процесс продолжает развиваться, может возникнуть серьезное обострение. Лечение острого/хронического периодонтита — необходимая мера.

Симптомы зависят от вида воспаления:

• Хронический фиброзный периодонтит. Редкая форма, при которой пораженные периодонтальные ткани замещаются уплотненными фиброзными волокнами. Течение заболевания вялое, иногда может возникнуть быстропроходящая, кратковременная боль.
• Хронический гранулирующий периодонтит. Проявляется более выраженно. Под слизистыми тканями образуются свищи, разрушается костная пластина, разрастаются грануляционные образования. При образовании свища большого размера просто необходимо обратиться к врачу.
• Хронический гранулематозный периодонтит. Воспаление ткани периодонтита, образование специфической капсулы, которая заполняется гранулемами. Этот тип опасен тем, что кистогранулема разрастается до таких размеров, что требуется хирургическое лечение.

Виды хронического периодонтита:

• фиброзный;
• гранулематозный;
• грануляционный.

Симптомы заболевания:

• болезненность при употреблении грубой, горячей или холодной пищи;
• повышение чувствительности зубов;
• изменение цвета эмали;
• развитие патологической подвижности зуба;
• отек и покраснение десны;
• скудное гнойное или кровянисто-гнойное отделяемое при образовании свищевого хода.

Воспаление в периодонте возникает из-за инфекционных микроорганизмов. Пока у организма есть силы для борьбы с бактериями и микробами, заболевание протекает спокойно, без ярко выраженной симптоматики.

Грипп приводит к ослаблению иммунитета

При снижении его защитных свойств повышается активность микроорганизмов, что приводит к обострению хронического течения заболевания. Иммунная система организма ослабевает из-за:

• инфекционно-вирусных болезней: гриппа, ветряной оспы, краснухи, ОРВИ, ОРЗ, ангины, менингита;
• хронических заболеваний внутренних органов;
• стрессовых ситуаций;
• хронической депрессии;
• умственных или физических перегрузок;
• бессонницы;
• возникновения дефицита витаминов и минералов;
• злоупотребления спиртными напитками, наркотиками;
• курения;
• плохой экологии;
• передозировки лекарственных препаратов.

В случае если во время еды либо при смыкании челюстей вы ощущаете боль в зубе, это может обозначать формирование периодонтита.В некоторых случаях пациенту кажется, что зуб стал выше.

Кроме того, может нарушиться сон, повыситься температура тела.

Однако все данные признаки, вплоть до болевых ощущений, вполне могут отсутствовать.

Бессимптомный периодонтит возможно определить по изменению цвета десен.

Они темнеют, в некоторых случаях обретают синеватый оттенок, подобно наливанию кровью. В случае если первоначальная стадия периодонтита была пропущена, больной может отметить незначительную подвижность зуба и опухлость в области корня.

В наихудших вариантах опухать начинает огромный участок десны, порой щека, губа. Это происходит непосредственно из-за скопления гнойных масс вокруг корня. В случае если и в данный период не начать лечение, гной выйдет. Это весьма рискованно, потому что заражение может перейти по организму, тогда лечение окажется значительно сложнее.

Однако не всегда воспаление имеет такие последствия. Отличают ряд типов данного заболевания, некоторые из них возможно вылечить в течение нескольких месяцев, тогда как прочие формы практически всегда заканчиваются утратой зуба.

По месту образования очага инфекции периодонтит бывает двух видов: апикальный и краевой. Первый — поражает корень зуба, второй — десну.

Острый характер заболевания превращается в хронический: повреждаются ткани зуба, отмирают нервные окончания, накапливаются гнойные выделения, появляется абсцесс. Возможны осложнения: инфицирование тканей лица, шеи, острый сепсис.

• боль при надавливании и надкусывании на зуб;
• шатание зуба;
• повышение температуры тела, слабость;
• изменение цвета десны;
• отёк тканей;
• образование свищей.

Справка! Возможно бессимптомное течение периодонтита.

Вначале необходим осмотр специалиста. Сначала посещают стоматолога, затем продолжают лечение периодонтита самостоятельно в домашних условиях.

Оздоровительные мероприятия зависят от тяжести заболевания, направлены на уменьшение воспаления и предохранение от осложнений.

Для этого применяют таблетки, мази, отвары и настойки из лекарственных трав, полоскания лечебными препаратами.

Аптечные лекарства

• Хлористый кальций ускоряет восстановление повреждённых кожных покровов. При первых признаках заболевания пьют 10% раствор по столовой ложке три раза в день 3 дня. Запивают большим количеством воды.
• При обострении периодонтита натуральный берёзовый дёготь уменьшит болевые симптомы, улучшит состояние. Средством обрабатывают слизистую рта в течение дня.
• Хлорофиллипт обладает противомикробным и противовоспалительным действием, регенерирует ткани, заживляет слизистую.

Народные методы не используют как основное лечение, но они эффективны для профилактики обострения периодонтита. Народные методы уменьшают боль и снимают воспаление.

При заболевании положительно влияют лекарственные травы: ромашка, шалфей, зверобой, календула, мята. Из растений делают отвары или примочки.

Рецепты народных средств для устранения симптомов периодонтита:

• 100 г. смеси трав заливают литром кипятка, выдерживают час. Обрабатывают рот через каждые 3 часа.
• В 200 мл подогретой воды растворяют по чайной ложке соды и соли. Полоскать рот 7 раз в день.
• 50 г. шалфея заливают четырьмя стаканами воды, кипятят 10 минут. Пьют по 1 ст. л. 3 раза в день после еды. Можно одновременно полоскать тёплым отваром рот.

Для облегчения состояния применяют полоскание растворами, отварами, настойками, делают компрессы и примочки, используют медикаментозные средства.

Положительный эффект даёт обработка полости рта антисептиками: уменьшаются болевые симптомы, вылечиваются повреждённые ткани.

Фото 1. Чтобы снизить болевые ощущения при периодонтите, необходимо использовать антисептики, полоскать ими ротовую полость несколько раз в день.

Растворы для полоскания:

• хлоргексидин;
• димексид;
• сода;
• соль и йод;
• соль и сода;
• настойка прополиса спиртовая;
• луковая шелуха.

Хлоргексидин имеет противомикробное свойство, применяют при периодонтите 0,05% раствор 4 раза в день.

Димексид — сильный антисептик, улучшает проникновение в ткани лечащих веществ, употребляют 20% раствор 4 раза в день.

При первых признаках недомогания используют соду. В стакане подогретой воды растворяют ½ чайной ложки соды. Обрабатывают рот в течение дня часто.

Соль и йод или соль и соду используют в растворах при наличии гноя. В стакане подогретой воды размешивают ½ чайной ложки соли и пару капель йода или по ½ чайной ложки соли и соды.

Йод заменяют настойкой прополиса в таком же количестве. Употребляют не менее 4 раз в день.

Чайную ложку настойки прополиса растворяют в стакане теплой воды. Полоскать 3 раза в день в течение недели.

Народные целители делают компрессы с соком лука. Сок лука заменяют луковой шелухой. Отвар луковой шелухи менее агрессивен к кожным тканям. Три чайные ложки шелухи заливают двумя стаканами кипятка, настаивают 8 часов. Обрабатывать рот в течение дня часто.

Заболевание сопровождается характерными симптомами:

• ощущение выдвинутого зуба;
• появление боли при нажатии на десну, неприятных ощущений во время приема пищи;
• покраснение десны.

Важно! При первом появлении симптомов нужно немедленно обращаться к врачу. Дальнейшее лечение будет более затратным как по времени, так и по финансам.

Посещение стоматолога даст возможность быстро избавиться от болезни. Специалист выявит причину, проведет чистку, пропишет терапию и комплекс по восстановлению. В домашних условиях есть возможность только поддерживать должный уровень здоровья и продолжать выполнять предписания врача. Самостоятельно излечиться невозможно.

Появляется периодонтит неслучайно. Результатом возникновения воспалительного процесса служат вредоносные микроорганизмы, проникшие в корневой канал при пульпите. Возможен даже вариант заболевания в результате травм и даже под воздействием мышьяка, который долго находился в просверленном зубе. Начинается отток жидкости циркулирующей в корнях.

Можно ли самому определить наличие у себя периодонтита? Врачи говорят, что определить его наличие не так уж и сложно:

• резкая острая боль, которая не даёт дотронуться до зуба;
• зуб начинает шататься;
• опухает десна и как будто горит;
• бывает, что вместе с десной опухает и щека;
• может подняться температура тела.

Всё это началось с пульпита, и началось уже давно. Момент перерастания пульпита в периодонтит произошёл тогда, когда удалось перетерпеть боль. И вот до недавнего времени никаких проблем не возникало. Теперь же всё наоборот — окружающие ткани поражены острой болезнью.

Несвоевременное лечение приведёт к очень серьёзным осложнениям. О них стоит упомянуть, так как воспалительный процесс может затронуть ткани лица и шеи, возникнет острый сепсис. Ни в коем случае не затягивайте с лечением.

Если уже появилась хроническая форма периодонтита, то симптомы не так ярко выражены. Состояние при хронической форме тоже не из приятных. Бактерии же продолжают размножаться, выделяя активные вещества, влияющие на заболевания других органов человека, таких как: сердце, почки и многие другие. Недаром говорят зубные врачи, что многие болезни от плохих зубов.

Показания и противопоказания к лечению заболевания

Лечение показано тем пациентам, у которых отмечено:

• нарастание болевых симптомов;
• образование околокорневых кист;
• расшатанность зуба.

Как говорилось выше, в некоторых случаях специалисту необходимо провести хирургическое вмешательство.

Терапевтическое лечение периодонтита противопоказано по следующим причинам:

• непроходимость каналов корней зубов;
• образование кист вблизи зубов;
• заболевание, которое возникло в зубах со штифтом;
• воспалительный очаг имеет размеры более 1 сантиметра.

Наша стоматологическая клиника обладает всем необходимым передовым оборудованием, необходимым для лечения заболеваний зубов. Высокая квалификация специалистов и методики лечения позволяют достичь высокой эффективности.

Своевременное обращение в стоматологическую клинику при периодонтите позволяет эффективно решать проблему в 97% случаев.

Если хронический периодонтит долго не подвергался лечению, он может обостряться. При этом пациент чувствует боль, которая постепенно увеличивается. Надавливание или накусывание на зуб вызывает увеличение боли, которая имеет рвущий и давящий характер, при этом отдает в соседние зубные органы, противоположную челюсть и направление к уху. Зуб при этом достаточно разрушен.

Зондированием можно обнаружить устья каналов зуба, надавливание на которые не вызывает боли, но сопровождается выделением неприятного запаха. Зуб может поменять цвет и шататься. Мягкие ткани обычно припухают.

Обострение может быть вызвано разрывом капсулы периодонтального абсцесса, сбоем стекания гноя очага воспаления и падением иммунитета.

Изучение клинической эффективности лечебно-профилактических средств линии «Асепта» при лечении воспалительных заболеваний пародонта, проводимое в отделении пародонтологии ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий в Москве, позволило определить высокую эффективность бальзама для десен «Асепта», ополаскивателя, геля для десен и других средств серии «Асепта».

Многократно проведенные клинические исследования доказали, что регулярное использование профилактической зубной пасты АСЕПТА СЕНСИТИВ в течение месяца позволяет снизить кровоточивость десен на 62%, снизить чувствительность зубов и дёсен на 48% и уменьшить воспаление на 66%.

В широкой врачебной практике принято выделять три основных причины, каждая из которых может привести к развитию заболевания: инфекционная, медикаментозная, а также травматичная. Как и следует из указанных определений, к развитию периодонтита инфекционного приводит попадание чужеродных микроорганизмов в ткани десен, либо зубов, что в совокупности и приводит к появлению первых признаков воспалительного процесса.

Медикаментозный вариант подразумевает длительное воздействие на слизистые и подслизистые ткани агрессивных химических веществ и соединений, которые содержатся в некоторых не лекарственных и лекарственных препаратах.

Схематическое изображение зуба в разрезе с указанием на поражённый периодонтитом участок

Даже употребление в больших количествах леденцов и таблеток, в состав которых входит сильнодействующий ментол, может вызвать патогенные процессы в тканях. Травматичная причина — результат механического, либо иного рода непосредственного воздействия на определенный участок полости рта, вследствие чего тканям могут быть нанесены как явные, так и микроскопические повреждения. Причины такого рода могут быть как различными бытовыми, так и профессиональными, например, при некоторых видах занятий спортом.

Основные характеристики развития периодонтита носят преимущественно следующий характер: сильное опухание пораженной области, вследствие которого отек может развиться и на щеке, острая боль непосредственно в зубе. Подобные симптомы препятствуют обычному ритму жизни, так как отсутствует возможность полноценного принятия пищи, пережевывания.

Десна (а в худшем варианте и вся щека) отекает, повышается температура. В большинстве случаев предшественником периодонтита является запущенный кариес, пульпит, реже – травмы. Выделяют также хроническую форму периодонтита, развивающуюся медленно и более скрыто.

Народные средства, о которых пойдет речь в статье, помогут облегчить состояние больного, но это лишь временная мера. Данное заболевание весьма опасно, так как может повлечь за собой потерю зуба, любые гнойно-воспалительные заболевания в области тканей челюсти и лица и даже сепсис, поэтому при возникновении вышеописанных симптомов необходима квалифицированная стоматологическая помощь.

Периодонтит появляется неслучайно, заболевание является результатом течения воспалительного процесса. Болезнетворные микроорганизмы проникают в корневой канал при пульпе, начинается отток жидкости, болевые ощущения стихают.

Проблема никуда не исчезла, бактерии продолжают разрушать ткани зуба, нервные окончания начинают отмирать, боль ощущается не так остро. Существует другой вариант развития событий – болезнь носит гнойный, серозный характер, со временем нарастает абсцесс.

1. Инфекционного происхождения. В этом случае инфекция попадает из зубных каналов в ткани периодонта.

2. Неинфекционной природы.

В связи с этим все причины возможно разделить на инфекционные и неинфекционные.

1. Несвоевременное лечение пульпита. В периодонт проникает инфекция и провоцирует прогрессирование абсцесса.

2. Неверно поставленная пломба. Если стоматолог при пломбировании зуба сделал это не полностью, то в образовавшейся пустоте начнет распространяться инфекция. В итоге она начнет переходить в периодонтит.

3. Неверная установка коронки. Периодонтит начнет прогрессировать в том случае, если коронка установлена на еще живой зуб либо при ее установке нарушены правила.

При осложнениях

Врачебные ошибки:

Ошибки вызывают осложнения периодонта.

Общие осложнения:

• Ухудшение самочувствия, повышение температуры, головные боли.
• Флегмона десны.
• Свищ — канал, образующийся между воспалением и полостью рта.
• Радикулярная киста челюсти, развивающаяся на верхушке корня.
• Остеомиелит — разрушение костной ткани челюсти, опасное инфекционное заболевание.
• Развитие гнойного абсцесса.
• Периостит (флюс) — скопление инфицированной жидкости.
• Сепсис — заражение крови, это смертельно опасное состояние.

Одним из осложнений периодонтита выступает формирование одонтогенного свища. По своей природе это отверстие в слизистой оболочке, которое образовано разрастанием и разрушением ткани, окружающей зуб. Иногда при запущенном течении основного заболевания, свищ формируется также в щеке. Через свищевой ход проходит гнойный экссудат, который образуется на фоне воспаления.

Свищ исчезает только после излечения основной патологии (периодонтита): механической обработки канала, применения обеззараживающих средств, пломбировки. Так как через свищевой ход выходит из области с воспалительным процессом гнойный экссудат, болевой синдром беспокоить человека, вероятно, не будет.

Иное осложнение периодонтита, требующее неотложной терапии, – киста, которая сформировалась в зоне поражения. В таких случаях проводят резекцию верхушки зубного корня – одно из самых простых оперативных вмешательств при осложнении.

Продолжительность лечебного мероприятия – не более часа. Резекция проводится с предварительным обезболиванием оперируемой области методом введения анестетика местно. Ход процедуры таков:

1. Врач разрезает десну и отслаивает слизистую оболочку.
2. Находит через образовавшуюся полость новообразование, которое сформировалось на корне.
3. Отсекает с помощью бормашины часть верхушки корня с кистой.
4. Очищает образовавшуюся полость.
5. Заполняет пустую полость, где локализовалось новообразование, синтетической костной тканью.
6. Ушивает десну, оставляя место для дренажа, через который будет выходить сукровица.

При недостаточном оттоке экссудата при попытке герметизации зуба непременно возникает повторное обострение, проявляющееся в усилении болей, подвижности зуба и припухлости.

Возможны также осложнения в виде острого остеомиелита или гайморита. В этих случаях зуб, как правило, удаляется и начинаетс

симптомов с фото, лечение зубов антибиотиками в домашних условиях и народными средствами

Содержание

• 1. Что означает термин «пародонтит»?
• 2. Методы классификации пародонтита
  • 2.1. По месту нахождения
  • 2.2. В виде потока
  • 2.3. Фиброзный тип пародонтита
  • 2.4. Гранулематозный тип пародонтита
  • 2.5. Гранулирующий тип пародонтита
  • 2.6. По причинам, вызвавшим недуг
• 3. Симптомы болезни с фотографиями
• 4. Методы дифференциальной диагностики
  • 4.1. Инспекция
  • 4.2. Рентген
• 5. Лечение периодонтита зуба у взрослых
  • 5.1. Антибиотики и другие лекарственные препараты
  • 5.2. Хирургическое лечение
  • 5.3. Контроль заболевания в домашних условиях
• 6. Возможные осложнения
• 7.Профилактические мероприятия

Современный уровень развития стоматологии позволяет сохранить естественные зубы человека при своевременном обращении к врачу. Одно из заболеваний, которое можно вылечить, не прибегая к удалению, — пародонтит зуба. По этой причине важно уметь распознавать симптомы патологии, знать, как выглядит зубной ряд пародонтита, и обращаться за помощью, не дожидаясь обострения.

Что означает термин «пародонтит»?

Термин «пародонтит» в медицине звучит как «пародонтит».Что это? Слово имеет греческое происхождение и состоит из двух значимых частей: «пери» («вокруг») и «odontos» («зуб»). Если мы посмотрим на буквальное толкование, мы говорим о воспалительном процессе «вокруг зуба». «или инфицирование тканей пародонта.

Методы классификации пародонтита

В стоматологии классификацию пародонтита можно проводить на основании локализации патологии (краевой или апикальный), исходя из характерной симптоматики (хронической или острой).Классификация заболеваний пародонта основана на причинах, спровоцировавших развитие болезни. В последнем случае речь пойдет о травматической, инфекционной или медикаментозной форме пародонтита.

По месту локализации

При классификации по месту локализации различают апикальный (апикальный периодонтит) и маргинальный (маргинальный) тип патологии:

1. При развитии апикального периодонтита воспалительный процесс концентрируется в апикальной части пораженного зуба;
2. при краевом периодонтите воспаление локализуется в связочном аппарате зуба, в его шейной области.

При апикальном периодонтите часто возникает ощущение «подросшего» резца или клыка.

По потоку

Заболевание протекает в острой или хронической форме:

1. На начальной стадии пародонтита пациент испытывает сильную острую боль — многие устраняют симптом с помощью обезболивающих, но игнорируют причину. Заболевание может перейти в хроническую форму, протекает практически незаметно (за исключением обострений пародонтита).
2. Хроническая форма подразделяется на фиброзный тип, гранулирующую форму периодонтита и гранулематозную.

Фиброзный тип пародонтита

Фиброзный периодонтит не имеет яркой симптоматики. Для этого типа заболевания характерно постепенное замещение фиброзных (соединительных) тканей пародонта.

Гранулематозный тип пародонтита

Гранулематозная форма периодонтита — это скопление гноя вокруг верхушки корня.Лечение периодонтита гранулематозного типа зависит от объема язвы и чаще хирургическое. В зависимости от размеров гнойного «мешка» это образование называется:

• гранулема — до 0,5 см в диаметре;
• цистогранулема — от 0,5 до 1 см;
• киста — размер гнойного образования превышает 10 мм в диаметре.

Гранулирующий тип пародонтита

Для гранулирующей формы периодонтита характерно появление грануляционной ткани с пористой структурой на концах корней зуба

Заболевания пародонта: причины, симптомы и лечение

Под пародонтозом понимают заболевание, при котором часть зуба начинает растворять костную ткань и характеризуется отсутствием воспалительного процесса.Заболевание выглядит как зубы, растущие из челюсти с целью расширения, при этом они становятся подвижными. Заболевание протекает незаметно, без боли, может проявляться лишь легким дискомфортом и зудом в деснах.

Часто первым признаком становится повышенная чувствительность шейки зубов к химическим и термическим раздражителям, возникающим во время еды. Шаткое состояние, если болезнь не лечить, в тяжелой форме — атрофия десен, в результате чего можно потерять зубы. Это основная причина необходимости лечения пародонта и немедленного обращения к врачу.На приеме врач на основании результатов диагностики сможет подробно описать причины и лечение заболеваний пародонта.

Причины и симптомы возникновения

Причин возникновения и прогрессирования заболеваний пародонта очень много. Однако часто образование этого заболевания является следствием нарушения кровоснабжения кости и мягких тканей из-за наличия налета и, как следствие, развития патогенной микрофлоры и отложений между деснами.Так что для начала нужно сосредоточить все усилия на устранении калетниковых отложений.

Первопричины болезни

Другие причины заболеваний пародонта:

• Гормональные изменения в организме, связанные с беременностью, менопаузой, половым созреванием, менструацией. Каждый по-своему влияет на повышенную чувствительность десен, способствуя их разрушению.
• Спровоцировать воспалительную реакцию десен могут самые разные заболевания. К таким заболеваниям относятся: раковые опухоли, СПИД, диабет, нарушение деятельности эндокринной системы, снижение иммунитета в целом.
• Наличие неправильного прикуса или повреждения окружающих тканей.
• Заболевание кишечника робота.
• Недостаток витаминов.
• Курение, препятствующее процессу восстановления тканей десны.
• Генетическая предрасположенность.
• Действие некоторых лекарств. Существует ряд лекарств, способных ухудшить состояние ротовой полости, уменьшить слюноотделение, защитить полость рта, спровоцировать нерегулярное расширение пародонта.

Среди других причин возникновения и развития заболеваний пародонта стоит отметить плохое кровоснабжение тканей десен, что очень важно для здоровья десен.

Симптомы пародонта

Заболевание имеет проявление стремительно развивающейся атрофии клеток зуба. На рентгеновском снимке невозможно обнаружить сужение костного мозга, сокращение клеток костной ткани. Все это приводит к уменьшению межзубных перегородок, уменьшению тканевых структур костей челюсти, остеопоротическим поражениям.

Заболевание пародонта имеет длительное развитие, но если оно уже произошло, то начинается мгновенное прогрессирование, вызывающее затруднения и боль в процессе приема пищи.

Классификация по степени тяжести заболеваний пародонта

По степени тяжести заболевания пародонта можно классифицировать в зависимости от глубины карманов и степени выделения крови из ткани десны. Также бывают случаи, когда признаки пародонтоза проявляются хорошей фиксацией зубов, небольшим слоем отложений на поверхности, обнажением шейки зубов, отсутствием десневых карманов, воспалительными реакциями, видимые дефекты имеют клиновидную форму.Расшатывание зубов происходит только в сильно выраженной степени, в том случае, если корневая система обнажена наполовину. В самых тяжелых ситуациях добавляются симптомы пародонтоза, так как при воспалении тканевых структур пародонтоз перерастает в пародонтит.

Основные признаки

Основные симптомы представлены:

• Побледнение тканей десны, отсутствие воспалительного процесса.
• Уменьшить количество десен, что приведет к обнажению шейки матки и корневой системы.
• Отсутствие кровотечения.
• Наличие признаков эрозии эмали, клиновидных дефектов, износа.
• Наличие заболеваний сердца и сосудов, нарушений эндокринологии и обмена веществ.
• Ощущение зуда, припухлость, припухлость десен, гнойные выделения.
• Подвижность и распространение зубов.
• Наличие налета, на котором развиваются болезнетворные бактерии.
• Отсутствие карманов десен.
• Стадии заболеваний пародонта.

Симптомы и лечение этого заболевания напрямую зависят от стадии заболевания. Условно можно выделить три этапа:

• Легче всего там, где нет признаков болезни. Иногда можно обратить внимание на чувствительность.
• Среда, на которой при открытии шейки матки и корневой системе начинает ощущаться легкий зуд десен.
• Тяжелый, отличается сильным раскрытием корневой системы. Боль во время еды и подвижность зубов.

Терапия пародонтоза

Методика лечения этого заболевания зависит от стадии заболевания и количества оставшихся зубов или тех, которые требуют рвоты. Это потому, что чем меньше зубов, тем больше стресса или ослабления остается в процессе еды.

Лечение заболеваний десен следует начинать с записи на консультационный прием к пародонтологу, на котором врач осмотрит ротовую полость, сделает рентген и по результатам спланирует лечение.

Сначала нужно начать с ультразвукового устранения первопричин болезни, которыми часто являются наличие камней и налета, а затем с помощью лекарств уменьшить воспаление.

Местное лечение

В ситуации, когда в полости сильного воспалительного процесса используются противовоспалительные препараты под наблюдением врача, а при воспалении легких противовоспалительная терапия может проводиться в домашних условиях. В этом случае используйте комбинированное лечение: полоскание горла антисептическими бальзамами, нанесение лосьонов с противовоспалительным гелем.Выполняйте упражнения дважды в день после еды и чистки зубов.

Лечебное дело

При средней или тяжелой форме заболевания дополнительно назначают антибактериальное лечение в таблетированной или инъекционной форме. Однако терапия будет эффективной только в том случае, если были удалены все камни и налет

Зал для реабилитации полости рта

Это мероприятие включает в себя лечение караснех отверстий и удаление больных, необратимо поврежденных зубов, поскольку они являются вместилищем болезнетворных микроорганизмов и могут спровоцировать дальнейшее воспаление десен.В том случае, когда разрушается половина десны и обнажается более половины корня, следует удалить нервы этих зубов и каналы, что уменьшит подвижность зубов и замедлит их разрушение.

Шинирование зубов

Если наблюдается подвижность зубов, разрушение происходит быстрее, наблюдается расхождение зубов. В этом случае проводят шинирование. Выполняйте эту процедуру по телефону:

• снижение или полное устранение подвижности.
• остановить разрушение кости в области этих зубов.
• предотвращает расхождение зубов.

Также эта процедура проводится перед операцией, чтобы стабилизировать зубной ряд.

Хирургическое лечение болезни

Заболевание приводит к разрушению застежек, расположенных между зубами и деснами, что приводит к образованию пародонтальных карманов, заполненных бактериями. Легкая степень заболевания позволяет справиться с этими карманами с помощью медикаментов, при средней и тяжелой степени такие карманы можно устранить только хирургическим путем.Лечение медикаментами поможет только снять симптомы болезни.

Консультации

Если во рту наблюдается сильное расхождение зубов, эту ситуацию можно исправить установкой мостовидного протеза. При отсутствии даже одного зуба в полости рта на фоне этого заболевания требуется протезирование. В такой ситуации примените кламмер chinaswamy, который восстанавливает утраченный зуб и укрепляет оставшийся.

Лечение заболеваний лазером

Эта терапия способствует устранению основных симптомов и является дополнительной процедурой к основному лечению.Использование лазера обеспечивает полную стерильность зубного кармана и качественное уничтожение микробов. Также процедура способна убрать кровотечение, покраснение десен, припухлость, боль, повлиять на заживление травм, убрать зубной налет, устранить нагноение и так далее.

Как видите, пародонтоз — очень серьезное заболевание полости рта, которое может привести к потере здоровых зубов. Поэтому необходимо внимательно следить за своим здоровьем и обращаться за помощью к врачу при малейшем подозрении на болезнь.

Лечение пародонтита

Лечение пародонтита — Лечение заболеваний пародонта

Пародонтит — это запущенная и более тяжелая форма заболевания пародонта. Заболевания десен на ранних стадиях (гингивит) можно вылечить простыми методами лечения; Лучшая гигиена полости рта и профессиональная чистка зубов обычно достаточно, чтобы восстановить здоровье десен без каких-либо необратимых повреждений. К сожалению, когда заболевание не лечится и переходит в периодонтит, оно вызывает необратимые повреждения десен и челюстной кости.

Когда вам нужно лечение пародонтита?

В то время как гингивит — это заболевание тканей десен, пародонтит — это заболевание, при котором разрушается кость челюсти вокруг лунки зуба. Десны начинают отступать, и инфекция разрушает периодонтальные связки и челюстные кости, окружающие зубы и удерживающие их на месте. Зубы расшатываются, и в конечном итоге они либо выпадут, либо их придется удалить из-за инфекции. Пародонтит — самая частая причина потери зубов у взрослых.

Лечение пародонтита намного труднее и сложнее, но даже если оно успешно устраняет болезнь, организм не восстанавливает естественным образом утраченные ткани десен и кости. Поэтому в случаях тяжелого периодонтита необходимо дополнительное лечение, чтобы восстановить некоторые повреждения десен и костей.

Недавние исследования показали связь заболевания десен с общими проблемами со здоровьем, такими как сердечные приступы, инсульт, диабет, преждевременные роды и инфекции легких.Лечение, а также более эффективное предотвращение заболеваний десен очень важно для сохранения не только крепких и здоровых зубов, но и улучшения общего состояния здоровья.

Цели лечения пародонтита

В отличие от гингивита, при котором его состояние можно полностью вылечить простыми нехирургическими методами лечения, на поздних стадиях пародонтита необходимо лечение, включающее операцию на деснах для восстановления некоторых повреждений, нанесенных тканям пародонта, и создания более поддерживаемой среды пародонта для предотвращения рецидива заболевания.

Целью лечения заболеваний пародонта является:

• Остановить прогрессирование заболеваний пародонта, устранив бактериальную инфекцию
• Выявление и лечение, если возможно, любых основных причин или способствующих системных заболеваний
• Устранение пародонтальных карманов, чтобы пациент мог легко поддерживать хорошее здоровье полости рта и предотвратить рецидив пародонтита
• Восстановить повреждение мягких и / или твердых тканей (десен и костей)
• Заменить потерянные зубы

Если у вас диагностировано тяжелое заболевание пародонта (пародонтит), ваш стоматолог, вероятно, направит вас к пародонтологу, который является специалистом по лечению мягких тканей рта (десен) и опорных структур (костей) зубов.Пародонтолог проведет подробный осмотр пародонта, чтобы определить тяжесть заболевания десен на основе глубины пародонтальных карманов, а также степени рецессии десен и потери костной массы.

Варианты лечения пародонтита

Варианты лечения могут значительно отличаться от случая к случаю, в зависимости от того, насколько далеко зашло заболевание. Операция на деснах пародонта может помочь стоматологу добраться до участков глубоко под деснами и вдоль корней зубов, где накопился микробный налет и зубной камень, которые нельзя удалить с помощью зубного налета.Другие виды хирургического лечения десен необходимы для восстановления повреждений мягких и твердых тканей вокруг зубов, вызванных пародонтозом. Полный план лечения обычно включает комбинацию следующих нехирургических и хирургических процедур:

Безоперационные методы лечения пародонтоза

Удаление зубного камня и строгание корня это первый шаг в лечении любого пародонтоза. Это нехирургическое лечение, выполняемое для удаления бактериального налета и зубного камня с поверхности зубов. а также для сглаживания шероховатостей корней зубов, что затрудняет повторное прикрепление бактерий к ним.

Противомикробная терапия помогает уменьшить количество бактерий во рту, особенно вредных бактерий, вызывающих заболевания десен. Местное применение антибиотиков очень помогает в уничтожении бактерий глубоко внутри пародонтальных карманов.

Хирургическое лечение заболеваний пародонта

Гингивэктомия / кюретаж десен — это обычная хирургическая процедура для удаления пораженных и инфицированных тканей десен и восстановления их.

Уменьшение глубины кармана / Хирургия пародонтального лоскута — одна из наиболее часто используемых Лечение тяжелых заболеваний пародонта, направленное на уменьшение глубины пародонтальных карманов и улучшение удаления бактериального налета.

Трансплантаты мягких тканей используются для замены десневой ткани потеряны из-за чрезмерной рецессии десны и покрывают обнаженные корни зубов.

Костные трансплантаты пародонта используются для замены / регенерации кости, разрушенной периодонтитом, предотвращения дальнейшего рецессии десен и улучшения поддержки пораженных зубов.

Управляемая регенерация тканей — это метод, используемый для восстановления утраченных мягких или твердых тканей.

Костная хирургия используется для исправления костных деформаций, в которых могут скрываться бактерии, способствующие накоплению зубного камня и налета.

Зубные имплантаты могут заменить для восстановления зубов, утраченных в результате пародонтита, и восстановления функциональности и эстетики полости рта

Обслуживание пародонта

После завершения лечения заболеваний пародонта пациенты должны следовать программе постоянного ухода за пародонтом, чтобы поддерживать хорошее состояние зубов и предотвращать рецидивы пародонтита. За исключением тщательной ежедневной гигиены полости рта, пародонтологи рекомендуют посещать периодонтологическое обслуживание, которое включает удаление зубного камня и чистку корня каждые 3 месяца для пациентов, которые лечились от поздних стадий пародонта.

Благодаря ежедневной гигиене полости рта и профессиональному уходу шансы сохранить ваши естественные зубы после лечения пародонтоза значительно увеличиваются.

Лечение всех зубов (полный рот) в течение 24 часов от хронического заболевания десен (пародонтит) у взрослых

Мы включили 12 испытаний, в которых приняли участие 389 участников. Никакие исследования не оценивали первичный исход потери зубов.

В десяти испытаниях сравнивали FMS и контроль; три из них были оценены как имеющие высокий риск систематической ошибки, три как неясный риск и четыре как низкий риск. Не было доказательств преимущества FMS по сравнению с контролем за изменением глубины зондирующего кармана (PPD), усилением зондирующего крепления (то есть клиническим уровнем прикрепления; CAL) или кровотечением при зондировании (BOP). Разница в изменениях между FMS и контролем для PPD всего рта через три-четыре месяца была на 0,01 мм выше (95% ДИ от -0,17 до 0,19, три испытания, 82 участника).Не было никаких доказательств неоднородности. Разница в изменениях для CAL была на 0,02 мм ниже (95% ДИ от -0,26 до 0,22, три испытания, 82 участника), а разница в изменении BOP была на 2,86% ниже (95% ДИ от -7,65 до 1,93, четыре испытания, 120 участников).

Мы включили шесть испытаний в мета-анализ, сравнивающий ящур и контроль, причем два испытания были оценены как имеющие высокий риск систематической ошибки, одно — как низкое, а три — как неясное. Анализ не показал преимущества ящура по сравнению с контролем PPD, CAL или BOP.Разница в изменениях PPD всего рта между ящуром и контролем через три-четыре месяца была на 0,13 мм выше (95% ДИ от -0,09 до 0,34, два испытания, 44 участника). Не было никаких доказательств неоднородности. Разница в изменениях для CAL была на 0,04 мм выше (95% ДИ от -0,25 до 0,33, два испытания, 44 участника), а разница в изменении ПБ на 12,59 выше для ящура (95% ДИ от -8,58 до 33,77, три испытания, 68 участников).

Три испытания были включены в анализ по сравнению FMS и ящура.Средняя разница в изменении PPD через три-четыре месяца была на 0,11 мм ниже (от -0,34 до 0,12, два испытания, 45 участников), что указывает на отсутствие доказательств разницы между двумя вмешательствами. Наблюдалась разница в приросте CAL через три-четыре месяца (-0,25 мм, 95% ДИ -0,42 до -0,07, два испытания, 45 участников), в пользу ящура, но этого не было обнаружено через шесть-восемь месяцев. Не было доказательств разницы между FMS и FMD для BOP (-1,59, 95% ДИ от -9,97 до 6,80, два испытания, 45 участников).

Анализы проводились для разных типов зубов (однокорневые или многокорневые) и для зубов с разным уровнем глубины зондирования на исходном уровне, для PPD, CAL и BOP. Не было достаточных доказательств пользы ни для FMS, ни для ящура.

О вреде и побочных эффектах сообщалось в восьми исследованиях. Самым серьезным выявленным вредом была повышенная температура тела после лечения FMS или ящура.

Мы оценили качество доказательств для каждого сравнения и исхода как «низкое» из-за ограничений дизайна, приводящих к риску систематической ошибки, а также из-за небольшого числа испытаний и участников, что привело к неточности оценок эффекта.

Заболевания пародонта — лечение гингивита и пародонтита — Центр стоматологического здоровья

Заболевания десен, также известные как заболевания пародонта, обычно вызываются скоплением бактерий и зубного налета, которые воспаляются и поражают десны. Зубной налет — это прозрачная пленка на зубах, к которой прилипают бактерии, и если ее не удалить щеткой и зубной нитью, он превратится в твердый материал, называемый зубным камнем. Зубной камень и бактериальные отложения вокруг и под линией десен являются основными причинами заболеваний пародонта.

Типы заболеваний пародонта

Существует два типа заболеваний пародонта: гингивит и пародонтит.

• Гингивит — более легкая форма заболевания десен, при которой десны становятся красными, опухшими и могут легко кровоточить.
• Пародонтит — гораздо более серьезное заболевание полости рта, при котором воспаление распространяется глубоко ниже линии десен и затрагивает кости и ткани, удерживающие зубы на месте. Пародонтит может вызвать глубокие очаги инфекции, что может привести к потере зубов и окружающей их кости, если его не лечить.

К счастью, существует несколько процедур для лечения этих проблем со здоровьем полости рта, в зависимости от тяжести заболевания.

Основная цель любого лечения пародонтоза — контролировать и устранять зубной камень и бактериальную инфекцию вокруг зубов и под деснами. Процедуры варьируются от глубокой очистки до хирургии полости рта.

Профилактика заболеваний пародонта

Лучшие способы предотвратить переход гингивита в пародонтит:

• Чистить зубы после каждого приема пищи.
• Используйте зубную нить не реже одного раза в день.
• Соблюдайте сбалансированную диету.
• Избегайте табачных изделий.
• Регулярно проходите стоматологические осмотры и чистку.

Лечение заболеваний пародонта

Удаление зубного камня и выравнивание корня. Первым шагом в лечении заболеваний пародонта является глубокая очистка, известная также как удаление зубного камня и выравнивание корня. Во время этой процедуры ваш стоматолог, пародонтолог или стоматолог-гигиенист удалит зубной камень и налет с ваших зубов, соскребая их выше и ниже линий десен.Затем проводится строгание корней, чтобы удалить шероховатости на обнаженных корнях зубов — области скопления бактерий.

Ваш стоматолог может также порекомендовать лекарство для лечения любой инфекции, которая у вас может быть. Лекарства от инфекций полости рта включают:

• полоскания. Антимикробное средство для полоскания рта, отпускаемое по рецепту, помогает контролировать бактерии при лечении гингивита и после операции на деснах.
• Гель с антибиотиком. Гель, содержащий антибиотик доксициклин, также может контролировать бактерии, вызывающие гингивит.Он помещается непосредственно в карманы вокруг ваших зубов после глубокой чистки и медленно высвобождает лекарство в течение недели.
• Микросферы антибиотика. Для борьбы с бактериями и уменьшения размера пародонтальных карманов небольшие круглые частицы, содержащие миноциклин, антибиотик, похожий на доксициклин, вставляются в карманы после глубокой очистки и высвобождают лекарство с течением времени.
• Хлоргексидиновый чип. Это крошечные кусочки заполненного антисептиком желатина, которые помещают в карманы вокруг десен после строгания корня.Они могут помочь контролировать бактерии, вызывающие заболевания пародонта, и уменьшить размер пародонтальных карманов, поскольку они медленно растворяются.
• Доксициклин пероральный. При приеме в форме таблеток этот антибиотик действует как супрессор ферментов, препятствуя повреждению бактериальной ткани. Доксициклин обычно назначают в дополнение к глубокой очистке.

Большинству людей, которым проводится лечение зубного камня и выравнивания корня, вероятно, не потребуется дополнительное лечение, если они сохранят хорошие привычки в отношении здоровья полости рта.Но когда гингивит не реагирует на глубокую чистку, может развиться пародонтит, и для этого обычно требуется операция на полости рта.

Хирургия. Существует два типа операций по поводу заболеваний пародонта, в том числе:

• Уменьшение карманов. Эта процедура, также известная как хирургия лоскута, рекомендуется, когда десна отделилась от зубов, образуя слишком глубокие карманы, которые невозможно поддерживать в чистоте. Пародонтолог сложит ткань десны, чтобы удалить все бактерии, прежде чем закрепить ткань, чтобы она плотно прилегала к зубам.
• Тканевые и костные трансплантаты. Если вам предстоит операция по уменьшению кармана, ваш пародонтолог может также порекомендовать тканевые или костные трансплантаты, чтобы стимулировать отрастание ткани десен и кости, разрушенной пародонтитом. Одна из процедур заключается в размещении небольшого кусочка сетчатой ​​ткани между десной и костью, чтобы десна не росла там, где должна быть кость. Эта процедура позволяет соединительной ткани и кости отрастать заново. Трансплантаты мягких тканей используются, когда десна опустилась до такой степени, что обнажены корни.В этой процедуре ткань десны берется с неба (или другой области) и используется для покрытия обнаженного корня.

Все эти методы лечения могут иметь хорошие результаты и могут не потребовать дальнейшего хирургического вмешательства. Но большинству пациентов с заболеваниями пародонта потребуется постоянная поддерживающая терапия для поддержания хорошего здоровья полости рта. Сколько раз вам понадобится какой-либо из этих методов лечения, зависит от серьезности вашего заболевания десен и от того, насколько вы стараетесь соблюдать правила гигиены полости рта дома.

Хронический пародонтит: причины, симптомы и лечение

Пародонтит — это инфекция десен, которая в конечном итоге может привести к накоплению десневой щелевой жидкости, заболеванию десен, потере альвеолярной кости и потере прикрепления зубов, что означает их выпадение. Тяжелый периодонтит требует лечения пародонта.

Это обычная проблема со здоровьем полости рта, но ее почти полностью можно предотвратить. В большинстве случаев вы можете устранить фактор риска с помощью тщательной гигиены полости рта, которая включает чистку щеткой два раза в день, использование зубной нити и регулярные стоматологические осмотры, достаточные для предотвращения пародонтита.

«Если ваши зубы важны для вас, вы должны заботиться о них на протяжении всей жизни. Если вы опустили зубы до такой степени, которая изображена на фотографии, вам нужен новый план. Спасать зубы больше нельзя. Когда зубы начинают двигаться в деснах при легком надавливании пальцами, становятся чрезмерно прорезавшимися или теряют ткань десны, позволяя обнажиться более одной трети корня зуба, даже лучший специалист по пародонту не может спасти ваши зубы и вернуть их в прежнее состояние. состояние здоровья.Для многих пациентов с этим трудно согласиться. Второго шанса нет. Пришло время обсудить варианты удаления зубов и замены зубов, чтобы восстановить вашу улыбку ».

Доктор Дэвид Хадналл

Существует три различных типа пародонтита, в том числе:

• Хронический пародонтит, который является наиболее распространенным и вызывается накоплением зубного налета.
• Агрессивный пародонтит, который является наследственным и вызывает быструю потерю костей и зубов при отсутствии лечения.
• Некротическое заболевание пародонта, которое представляет собой отмирание десен, связок зубов и костей из-за недостатка крови. Обычно это связано с подавлением иммунной системы из-за рака, ВИЧ-инфекции или недоедания.

Нужна помощь пародонта? Найдите местного пародонтолога на нашем сайте.

Хронический пародонтит

Хронический пародонтит, наиболее распространенная форма пародонтита, вызывает отек и покраснение десен. Если не лечить, это приведет к потере мягких тканей и костей.Десны отойдут от зубов, и в конечном итоге зубы расшатываются и выпадают.

Основная причина хронического пародонтита — плохая гигиена полости рта. Со временем налет накапливается, что в конечном итоге приводит к пародонтиту. Он начинается, когда на зубах образуется налет.

Каждый человек подвержен риску образования зубного налета. Когда вы едите крахмалистые или сладкие продукты, эти продукты взаимодействуют с бактериями, которые естественным образом существуют во рту. Регулярно чистя зубы щеткой и зубной нитью, вы предотвращаете значительное накопление зубного налета, а регулярные регулярные визиты к стоматологу позаботятся о небольшом количестве, которое может образоваться.

К сожалению, когда вы пренебрегаете здоровьем полости рта, налет затвердевает, образуя зубной камень или зубной камень, и остается на зубах. Зубной камень можно удалить только с помощью профессиональной чистки зубов, и он заполнен бактериями. Чем дольше он остается на зубах, тем больше вреда он наносит и тем больше способствует развитию пародонтита.

Зубной налет и зубной камень вызывают гингивит, легкую форму заболевания десен. Он характеризуется воспалением и раздражением десен у основания зуба.Вылечить гингивит можно с помощью регулярной стоматологической помощи. Однако, если его не лечить, это в конечном итоге приводит к пародонтиту.

Когда это происходит, между деснами и зубами образуются карманы, которые заполняются зубным налетом, зубным камнем и бактериями. Со временем карманы углубляются и заполняются все большим количеством бактерий, которые повреждают мягкие ткани и кости. В конце концов, это может привести к потере зубов и нагрузке на иммунную систему вашего организма, что подвергает вас риску других заболеваний.

Симптомы пародонтита включают:

• Отек или отечность десен
• Ярко-красные, темно-красные или пурпурные десны
• Жевательная резинка
• Легко кровоточащие десны
• Опускающаяся десна
• Неприятный запах изо рта
• Жевательная боль
• Расстояние между зубьями
• Гной между зубами и деснами
• Расшатанные зубья
• Изменения в соединении зубов во рту

Что увеличивает риск хронического пародонтита?

• Плохое состояние десен
• Плохая гигиена полости рта
• Курение
• Табак жевательный
• Гормональные изменения, в том числе возникающие в подростковом возрасте, во время беременности и менопаузы
• Возраст
• Злоупотребление психоактивными веществами
• Недостаток питательных веществ
• Ожирение
• Генетика
• Некоторые лекарства, особенно вызывающие сухость во рту
• Аутоиммунные расстройства
• ВИЧ / СПИД
  Лечение рака
• Диабет
• Ревматоидный артрит
• Болезнь Крона

Осложнения пародонтита

Пародонтит увеличивает риск потери зубов.Есть также свидетельства того, что бактерии, которые скапливаются в карманах десен, могут попадать в кровоток и поражать легкие, сердце и другие органы. Есть некоторые свидетельства того, что пародонтит связан с ревматоидным артритом, респираторными заболеваниями и ишемической болезнью сердца.

Исследования также показали, что беременные женщины с пародонтитом чаще рожают преждевременно и их дети рождаются с низким весом. Это могло произойти из-за того, что бактерии в теле матери передаются ребенку в третьем триместре.

Лечение пародонтита

Пародонтит можно вылечить, даже если он запущен. Отказ от лечения пародонтита может привести к:

• Абсцессы или нарывы ​​десен
• Расшатывание зубов
• Потеря зубов
• Повреждение кости и пародонта, окружающих корни зубов
• Опускающаяся десна

Для лечения пародонтита требуется поддержка и руководство стоматолога. Скорее всего, вам пропишут антисептическое средство для полоскания рта или спрей, который вы будете использовать дома для борьбы с бактериями, скопившимися в карманах десен.

Глубокая очистка, иногда называемая скейлингом, также является частью лечения пародонтита. Во время чистки зубной гигиенист соскребает зубной налет и зубной камень специальным инструментом, а затем полирует зубы так же, как при обычной чистке.

В тяжелых случаях пародонтита может потребоваться рецептурный антибиотик для лечения инфицированных десен. Обычно назначаемые антибиотики имеют более короткий курс, но имеют все обычные побочные эффекты антибиотиков. Если у вас аллергия на лекарства или вас беспокоят побочные эффекты, обязательно поговорите со своим стоматологом, когда он или она предложит рецепт.

Пародонтит может быть болезненным, особенно если вас попросят чаще чистить зубы щеткой и нитью. Ваш стоматолог может порекомендовать вам методы обезболивания, в том числе обезболивающие, отпускаемые без рецепта, и местные обезболивающие. Есть также лечебные зубные пасты, которые могут помочь снизить чувствительность. Важно не бояться дискомфорта, связанного с более тщательной заботой о здоровье полости рта. Боль, которую вы испытываете во время заживления, в конечном итоге окупится, когда вы снимете пародонтит.

Наконец, важно составить план отказа от курения, если вы курите сигареты или если вы пристрастились к любому другому типу табачных изделий. Табак увеличивает риск возникновения проблем со здоровьем полости рта, многие из которых очень серьезны, и затрудняет восстановление здоровья полости рта после приступа хронического пародонтита. Ваш стоматолог и / или лечащий врач может порекомендовать программы поддержки, которые помогут вам бросить курить и избавиться от зависимости от любых других табачных изделий.

Лечение хронического пародонтита необходимо для восстановления и поддержания хорошего здоровья полости рта.Это улучшает жизнь ваших зубов и снижает риск того, что вам понадобится удаление зуба или что ваши зубы выпадут естественным образом с возрастом.
Если вам нужна информация об уходе за полостью рта или вы ищете стоматолога, воспользуйтесь нашей контактной формой или позвоните нам по бесплатному номеру телефона, чтобы получить дополнительную информацию.