Отек губ — причины, диагностика и лечение
Почему отекают губы
Механические причины
Разнообразные механические воздействия – одна из наиболее распространенных причин отека губ. Симптом появляется в результате падения, случайного или намеренного удара по лицу. Характеризуется асимметричностью расположения, наличием гематом и ссадин. Мелкие повреждения с незначительным локальным отеком одной губы становятся следствием повреждения зубочисткой или зубной нитью. У некоторых людей отечность возникает в результате постоянного самоповреждения – привычки прикусывать губу.
Ожоги губ обычно поверхностные, кроме отека наблюдаются гиперемия, болезненность, иногда – шелушение, образование корочек. Термические ожоги обнаруживаются после приема слишком горячей жидкости и пищи, соприкосновения губ с нагревшейся посудой. После длительного пребывания на солнце возможны солнечные ожоги. Химические ожоги чаще бывают тяжелыми, провоцируются случайным или намеренным употреблением агрессивных веществ.
В летнее время года губа может отекать из-за укуса насекомого. У женщин симптом нередко возникает вследствие косметологических процедур: пирсинга, татуажа, контурной пластики. Значительная отечность губ отмечается в первые дни после пластических операций: липофилинга, V-Y пластики, коррекции формы губ.
Аллергические реакции
Аллергический хейлит чаще всего наблюдается при использовании помады. Другими возможными косметическими аллергенами являются контурные карандаши, крем для губ, зубные пасты. Иногда отек губ провоцируется зубными протезами. Из пищевых продуктов контактную аллергию вызывают цитрусовые, ананасы, некоторые ягоды.
У работников химических производств, музыкантов, пользующихся мундштуками при игре на духовых инструментах, могут развиваться профессиональные аллергические реакции. Припухлость губ может быть связана с аллергией на укус насекомого, что отличается от обычной реакции, обусловленной попаданием раздражающих веществ в ткани.
Аллергический хейлит проявляется жжением, зудом, отеком, гиперемией губ на фоне ограниченной эритемы в месте контакта с аллергеном. Близлежащие ткани обычно остаются интактными, в отдельных случаях наблюдается переход отека на слизистую полости рта и окружающую кожу. Более тяжелой формой аллергии считается отек Квинке, при котором отечность диффузно распространяется на лицо, губы, слизистую ротовой полости, язык, глотку, гортань.
Для атопического хейлита, являющегося одним из признаков нейродермита, характерно хроническое течение с сезонными обострениями. В качестве аллергенов выступают лекарственные средства, пыльца растений, бытовая пыль, пищевые продукты и пр. Первыми проявлениями становятся отек и гиперемия, всегда ограниченные красной каймой. Потом появляются эритема, шелушение, бороздки и трещины.
Отек губ
Другие виды хейлита
Воспаление красной каймы губ сопровождается отеком, покраснением, шелушением, болью и жжением. Иногда осложняется образованием кровоточащих язв, гнойных корок. Может вызываться следующими формами хейлита:
- Эксфолиативный. Развивается на фоне невротических расстройств, гиперфункции щитовидной железы. Вначале на отечных губах появляются поверхностные чешуйки. Со временем образуются грубые плотные корки.
- Гландулярный. Обусловлен разрастанием малых слюнных желез вследствие врожденных особенностей строения или стоматологических заболеваний. Отек и сухость со временем дополняются формированием глубоких трещин.
- Метеорологический. Связан с повышенной чувствительностью к холоду, ветру, ультрафиолетовому излучению. На фоне отечности, зуда, жжения появляются эрозии и корочки. При длительном течении возможно развитие предраковых заболеваний и рака губ.
- Гиповитаминозный. Наблюдается у людей с дефицитом витаминов группы В, особенно – В2. Незначительный отек, гиперемия охватывают губы, слизистую рта и языка.
Стоматологические заболевания
При стоматологических патологиях отек распространяется на губы с прилегающих мягких тканей, локализуется преимущественно по их внутренней поверхности.
- Кандидоз полости рта. Гиперемия, отек и белый творожистый налет выявляются на слизистой щек, губ, неба, спинки языка. При развитии кандидозного хейлита отмечаются мацерация, поверхностное шелушение, образование сероватых пленок и корок.
- Стоматиты. Чаще отекает нижняя губа. При катаральном стоматите отек незначительный, при афтозном, язвенном, язвенно-некротическом стоматите отечность сильнее выражена в случае расположения язв близко к губам, может быть ассиметричной.
-
- Слюннокаменная болезнь. Отечность нижней губы возникает при закупорке слюнной железы крупным камнем, является следствием реактивного воспаления.
Вирусные и бактериальные инфекции
Распространенной причиной несимметричного ограниченного отека губы считается вирус герпеса. Сначала пациент ощущает жжение, зуд, локальную припухлость. Затем в области поражения образуется группа пузырьков, которые через несколько дней спадаются с формированием самостоятельно отпадающей корочки. Патология склонна к рецидивирующему течению, причиной обострений становятся острые инфекции, переохлаждение, перегревание, снижение иммунитета.
Рожистое воспаление возникает при инфицировании бета-гемолитическим стрептококком, чаще выявляется у пациентов, страдающих кариесом, болезнями полости рта, заболеваниями ЛОР-органов. Отек является одним из первых симптомов рожи, возникает на губе, близлежащих слизистых или коже. Сопровождается выраженными симптомами интоксикации. Затем появляются эритема, регионарный лимфаденит. В последующем возможны рецидивы.
Опухоли
Для папиллом губ отек нехарактерен, появляется при травматизации образований. При кератоакантоме локальная отечность может обнаруживаться вокруг центральной воронки, заполненной роговыми массами. Хейлит Манганотти на начальной стадии проявляется местным отеком, гиперемией губы, в области которой формируется эрозия неправильной формы. В последующем отек отсутствует или выражен незначительно. При раке губы отечность чаще обнаруживается у пациентов с язвенной формой заболевания, при распаде новообразования.
Редкие патологии
К редким причинам появления симптома относится синдром Мелькерссона-Розенталя, сопровождающийся рецидивирующим отеком губ. В период обострения губы увеличиваются в 2-3 раза, становятся плотными, синюшно-эластичными, выворачиваются, обнажая слизистую оболочку. Возможна отечность соседних областей: щек, век, языка. Другими признаками являются неврит лицевого нерва, складчатый язык.
Другие причины
Отек губ и лица может наблюдаться при острых инфекционных заболеваниях, других состояниях, сопровождающихся общей гипертермией. Еще одной возможной причиной возникновения отечности разлитой отечности, в том числе – в области губ являются соматические патологии с задержкой жидкости. Иногда припухлость наблюдается на фоне переохлаждения или, наоборот, нахождения в условиях высокой температуры окружающей среды.
Диагностика
Диагностика заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся отеком губ, проводится врачом-стоматологом. По показаниям пациентов направляют на консультации к аллергологу или онкологу. Ведущее значение имеют объективные методы обследования. Диагностическая программа включает следующие процедуры:
- Опрос. Врач узнает время и обстоятельства появления симптома, определяет иные проявления, исследует динамику течения заболевания.
- Физикальное обследование. Специалист оценивает локализацию, выраженность, распространенность отека, обнаруживает другие изменения (изменения окраски, трещины, корочки, язвочки), изучает слизистые и кожу других зон, проводит стоматологический осмотр.
- Лабораторные анализы. При подозрении на эндогенную причину отека назначают биохимическое исследование крови. Для определения типа и уровня дифференцировки новообразований, различения хейлита с другими патологиями выполняют биопсию с последующим гистологическим исследованием.
- Аллергопробы. Показаны при аллергических реакциях, назначаются для уточнения аллергена. Производятся кожные тесты, провокационные пробы, другие исследования. Аллерготестирование осуществляется в условиях специализированного кабинета.
Аллергопробы
Лечение
Консервативная терапия
Пациентам рекомендуют отказаться от употребления слишком горячей и слишком холодной пищи, пребывания в условиях холода и повышенной влажности, нанесения декоративной косметики. Используют медикаментозные и немедикаментозные методы. Тактика лечения определяется причиной отека губ:
- Механические повреждения. При ушибах, гематомах прикладывают холод, при ожогах и ссадинах наносят мази с противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом.
- Аллергия. Применяют антигистаминные средства. В тяжелых случаях показаны глюкокортикостероиды общего действия.
- Хейлиты. В зависимости от разновидности заболевания назначают успокоительные или противовоспалительные средства, защитные кремы, гормональные мази, витаминные препараты.
- Герпес. На пораженную зону 5-6 раз в день наносят противовирусные мази.
- Рожистое воспаление. Рекомендованы антибиотики из группы макролидов или пенициллинов, обработка области поражения антисептиками, в последующем – нанесение мазей.
Из физиотерапевтических методов при некоторых патологиях могут применяться УФОК, ультразвук, лазеротерапия. При болезнях, возникших на фоне снижения иммунитета, назначают иммунокорректоры, общеукрепляющие средства, поливитаминные препараты.
Хирургическое лечение
Хирургические вмешательства при отеке губы требуются нечасто. С учетом патологии выполняются следующие операции:
В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, проводят перевязки.
Отек губ — причины, диагностика и лечение
Почему отекают губы
Механические причины
Разнообразные механические воздействия – одна из наиболее распространенных причин отека губ. Симптом появляется в результате падения, случайного или намеренного удара по лицу. Характеризуется асимметричностью расположения, наличием гематом и ссадин. Мелкие повреждения с незначительным локальным отеком одной губы становятся следствием повреждения зубочисткой или зубной нитью. У некоторых людей отечность возникает в результате постоянного самоповреждения – привычки прикусывать губу.
Ожоги губ обычно поверхностные, кроме отека наблюдаются гиперемия, болезненность, иногда – шелушение, образование корочек. Термические ожоги обнаруживаются после приема слишком горячей жидкости и пищи, соприкосновения губ с нагревшейся посудой. После длительного пребывания на солнце возможны солнечные ожоги. Химические ожоги чаще бывают тяжелыми, провоцируются случайным или намеренным употреблением агрессивных веществ.
В летнее время года губа может отекать из-за укуса насекомого. У женщин симптом нередко возникает вследствие косметологических процедур: пирсинга, татуажа, контурной пластики. Значительная отечность губ отмечается в первые дни после пластических операций: липофилинга, V-Y пластики, коррекции формы губ.
Аллергические реакции
Аллергический хейлит чаще всего наблюдается при использовании помады. Другими возможными косметическими аллергенами являются контурные карандаши, крем для губ, зубные пасты. Иногда отек губ провоцируется зубными протезами. Из пищевых продуктов контактную аллергию вызывают цитрусовые, ананасы, некоторые ягоды.
У работников химических производств, музыкантов, пользующихся мундштуками при игре на духовых инструментах, могут развиваться профессиональные аллергические реакции. Припухлость губ может быть связана с аллергией на укус насекомого, что отличается от обычной реакции, обусловленной попаданием раздражающих веществ в ткани.
Аллергический хейлит проявляется жжением, зудом, отеком, гиперемией губ на фоне ограниченной эритемы в месте контакта с аллергеном. Близлежащие ткани обычно остаются интактными, в отдельных случаях наблюдается переход отека на слизистую полости рта и окружающую кожу. Более тяжелой формой аллергии считается отек Квинке, при котором отечность диффузно распространяется на лицо, губы, слизистую ротовой полости, язык, глотку, гортань.
Для атопического хейлита, являющегося одним из признаков нейродермита, характерно хроническое течение с сезонными обострениями. В качестве аллергенов выступают лекарственные средства, пыльца растений, бытовая пыль, пищевые продукты и пр. Первыми проявлениями становятся отек и гиперемия, всегда ограниченные красной каймой. Потом появляются эритема, шелушение, бороздки и трещины.
Отек губ
Другие виды хейлита
Воспаление красной каймы губ сопровождается отеком, покраснением, шелушением, болью и жжением. Иногда осложняется образованием кровоточащих язв, гнойных корок. Может вызываться следующими формами хейлита:
- Эксфолиативный. Развивается на фоне невротических расстройств, гиперфункции щитовидной железы. Вначале на отечных губах появляются поверхностные чешуйки. Со временем образуются грубые плотные корки.
- Гландулярный. Обусловлен разрастанием малых слюнных желез вследствие врожденных особенностей строения или стоматологических заболеваний. Отек и сухость со временем дополняются формированием глубоких трещин.
- Метеорологический. Связан с повышенной чувствительностью к холоду, ветру, ультрафиолетовому излучению. На фоне отечности, зуда, жжения появляются эрозии и корочки. При длительном течении возможно развитие предраковых заболеваний и рака губ.
- Гиповитаминозный. Наблюдается у людей с дефицитом витаминов группы В, особенно – В2. Незначительный отек, гиперемия охватывают губы, слизистую рта и языка.
Стоматологические заболевания
При стоматологических патологиях отек распространяется на губы с прилегающих мягких тканей, локализуется преимущественно по их внутренней поверхности.
- Кандидоз полости рта. Гиперемия, отек и белый творожистый налет выявляются на слизистой щек, губ, неба, спинки языка. При развитии кандидозного хейлита отмечаются мацерация, поверхностное шелушение, образование сероватых пленок и корок.
- Стоматиты. Чаще отекает нижняя губа. При катаральном стоматите отек незначительный, при афтозном, язвенном, язвенно-некротическом стоматите отечность сильнее выражена в случае расположения язв близко к губам, может быть ассиметричной.
- Периостит. Отек односторонний, переходит на губы со щеки, сопровождается интенсивной болью, ограничением движений челюсти.
- Слюннокаменная болезнь. Отечность нижней губы возникает при закупорке слюнной железы крупным камнем, является следствием реактивного воспаления.
Вирусные и бактериальные инфекции
Распространенной причиной несимметричного ограниченного отека губы считается вирус герпеса. Сначала пациент ощущает жжение, зуд, локальную припухлость. Затем в области поражения образуется группа пузырьков, которые через несколько дней спадаются с формированием самостоятельно отпадающей корочки. Патология склонна к рецидивирующему течению, причиной обострений становятся острые инфекции, переохлаждение, перегревание, снижение иммунитета.
Рожистое воспаление возникает при инфицировании бета-гемолитическим стрептококком, чаще выявляется у пациентов, страдающих кариесом, болезнями полости рта, заболеваниями ЛОР-органов. Отек является одним из первых симптомов рожи, возникает на губе, близлежащих слизистых или коже. Сопровождается выраженными симптомами интоксикации. Затем появляются эритема, регионарный лимфаденит. В последующем возможны рецидивы.
Опухоли
Для папиллом губ отек нехарактерен, появляется при травматизации образований. При кератоакантоме локальная отечность может обнаруживаться вокруг центральной воронки, заполненной роговыми массами. Хейлит Манганотти на начальной стадии проявляется местным отеком, гиперемией губы, в области которой формируется эрозия неправильной формы. В последующем отек отсутствует или выражен незначительно. При раке губы отечность чаще обнаруживается у пациентов с язвенной формой заболевания, при распаде новообразования.
Редкие патологии
К редким причинам появления симптома относится синдром Мелькерссона-Розенталя, сопровождающийся рецидивирующим отеком губ. В период обострения губы увеличиваются в 2-3 раза, становятся плотными, синюшно-эластичными, выворачиваются, обнажая слизистую оболочку. Возможна отечность соседних областей: щек, век, языка. Другими признаками являются неврит лицевого нерва, складчатый язык.
Другие причины
Отек губ и лица может наблюдаться при острых инфекционных заболеваниях, других состояниях, сопровождающихся общей гипертермией. Еще одной возможной причиной возникновения отечности разлитой отечности, в том числе – в области губ являются соматические патологии с задержкой жидкости. Иногда припухлость наблюдается на фоне переохлаждения или, наоборот, нахождения в условиях высокой температуры окружающей среды.
Диагностика
Диагностика заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся отеком губ, проводится врачом-стоматологом. По показаниям пациентов направляют на консультации к аллергологу или онкологу. Ведущее значение имеют объективные методы обследования. Диагностическая программа включает следующие процедуры:
- Опрос. Врач узнает время и обстоятельства появления симптома, определяет иные проявления, исследует динамику течения заболевания.
- Физикальное обследование. Специалист оценивает локализацию, выраженность, распространенность отека, обнаруживает другие изменения (изменения окраски, трещины, корочки, язвочки), изучает слизистые и кожу других зон, проводит стоматологический осмотр.
- Лабораторные анализы. При подозрении на эндогенную причину отека назначают биохимическое исследование крови. Для определения типа и уровня дифференцировки новообразований, различения хейлита с другими патологиями выполняют биопсию с последующим гистологическим исследованием.
- Аллергопробы. Показаны при аллергических реакциях, назначаются для уточнения аллергена. Производятся кожные тесты, провокационные пробы, другие исследования. Аллерготестирование осуществляется в условиях специализированного кабинета.
Аллергопробы
Лечение
Консервативная терапия
Пациентам рекомендуют отказаться от употребления слишком горячей и слишком холодной пищи, пребывания в условиях холода и повышенной влажности, нанесения декоративной косметики. Используют медикаментозные и немедикаментозные методы. Тактика лечения определяется причиной отека губ:
- Механические повреждения. При ушибах, гематомах прикладывают холод, при ожогах и ссадинах наносят мази с противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом.
- Аллергия. Применяют антигистаминные средства. В тяжелых случаях показаны глюкокортикостероиды общего действия.
- Хейлиты. В зависимости от разновидности заболевания назначают успокоительные или противовоспалительные средства, защитные кремы, гормональные мази, витаминные препараты.
- Герпес. На пораженную зону 5-6 раз в день наносят противовирусные мази.
- Рожистое воспаление. Рекомендованы антибиотики из группы макролидов или пенициллинов, обработка области поражения антисептиками, в последующем – нанесение мазей.
Из физиотерапевтических методов при некоторых патологиях могут применяться УФОК, ультразвук, лазеротерапия. При болезнях, возникших на фоне снижения иммунитета, назначают иммунокорректоры, общеукрепляющие средства, поливитаминные препараты.
Хирургическое лечение
Хирургические вмешательства при отеке губы требуются нечасто. С учетом патологии выполняются следующие операции:
В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, проводят перевязки.
Отек губ — причины, диагностика и лечение
Почему отекают губы
Механические причины
Разнообразные механические воздействия – одна из наиболее распространенных причин отека губ. Симптом появляется в результате падения, случайного или намеренного удара по лицу. Характеризуется асимметричностью расположения, наличием гематом и ссадин. Мелкие повреждения с незначительным локальным отеком одной губы становятся следствием повреждения зубочисткой или зубной нитью. У некоторых людей отечность возникает в результате постоянного самоповреждения – привычки прикусывать губу.
Ожоги губ обычно поверхностные, кроме отека наблюдаются гиперемия, болезненность, иногда – шелушение, образование корочек. Термические ожоги обнаруживаются после приема слишком горячей жидкости и пищи, соприкосновения губ с нагревшейся посудой. После длительного пребывания на солнце возможны солнечные ожоги. Химические ожоги чаще бывают тяжелыми, провоцируются случайным или намеренным употреблением агрессивных веществ.
В летнее время года губа может отекать из-за укуса насекомого. У женщин симптом нередко возникает вследствие косметологических процедур: пирсинга, татуажа, контурной пластики. Значительная отечность губ отмечается в первые дни после пластических операций: липофилинга, V-Y пластики, коррекции формы губ.
Аллергические реакции
Аллергический хейлит чаще всего наблюдается при использовании помады. Другими возможными косметическими аллергенами являются контурные карандаши, крем для губ, зубные пасты. Иногда отек губ провоцируется зубными протезами. Из пищевых продуктов контактную аллергию вызывают цитрусовые, ананасы, некоторые ягоды.
У работников химических производств, музыкантов, пользующихся мундштуками при игре на духовых инструментах, могут развиваться профессиональные аллергические реакции. Припухлость губ может быть связана с аллергией на укус насекомого, что отличается от обычной реакции, обусловленной попаданием раздражающих веществ в ткани.
Аллергический хейлит проявляется жжением, зудом, отеком, гиперемией губ на фоне ограниченной эритемы в месте контакта с аллергеном. Близлежащие ткани обычно остаются интактными, в отдельных случаях наблюдается переход отека на слизистую полости рта и окружающую кожу. Более тяжелой формой аллергии считается отек Квинке, при котором отечность диффузно распространяется на лицо, губы, слизистую ротовой полости, язык, глотку, гортань.
Для атопического хейлита, являющегося одним из признаков нейродермита, характерно хроническое течение с сезонными обострениями. В качестве аллергенов выступают лекарственные средства, пыльца растений, бытовая пыль, пищевые продукты и пр. Первыми проявлениями становятся отек и гиперемия, всегда ограниченные красной каймой. Потом появляются эритема, шелушение, бороздки и трещины.
Отек губ
Другие виды хейлита
Воспаление красной каймы губ сопровождается отеком, покраснением, шелушением, болью и жжением. Иногда осложняется образованием кровоточащих язв, гнойных корок. Может вызываться следующими формами хейлита:
- Эксфолиативный. Развивается на фоне невротических расстройств, гиперфункции щитовидной железы. Вначале на отечных губах появляются поверхностные чешуйки. Со временем образуются грубые плотные корки.
- Гландулярный. Обусловлен разрастанием малых слюнных желез вследствие врожденных особенностей строения или стоматологических заболеваний. Отек и сухость со временем дополняются формированием глубоких трещин.
- Метеорологический. Связан с повышенной чувствительностью к холоду, ветру, ультрафиолетовому излучению. На фоне отечности, зуда, жжения появляются эрозии и корочки. При длительном течении возможно развитие предраковых заболеваний и рака губ.
- Гиповитаминозный. Наблюдается у людей с дефицитом витаминов группы В, особенно – В2. Незначительный отек, гиперемия охватывают губы, слизистую рта и языка.
Стоматологические заболевания
При стоматологических патологиях отек распространяется на губы с прилегающих мягких тканей, локализуется преимущественно по их внутренней поверхности.
- Кандидоз полости рта. Гиперемия, отек и белый творожистый налет выявляются на слизистой щек, губ, неба, спинки языка. При развитии кандидозного хейлита отмечаются мацерация, поверхностное шелушение, образование сероватых пленок и корок.
- Стоматиты. Чаще отекает нижняя губа. При катаральном стоматите отек незначительный, при афтозном, язвенном, язвенно-некротическом стоматите отечность сильнее выражена в случае расположения язв близко к губам, может быть ассиметричной.
- Периостит. Отек односторонний, переходит на губы со щеки, сопровождается интенсивной болью, ограничением движений челюсти.
- Слюннокаменная болезнь. Отечность нижней губы возникает при закупорке слюнной железы крупным камнем, является следствием реактивного воспаления.
Вирусные и бактериальные инфекции
Распространенной причиной несимметричного ограниченного отека губы считается вирус герпеса. Сначала пациент ощущает жжение, зуд, локальную припухлость. Затем в области поражения образуется группа пузырьков, которые через несколько дней спадаются с формированием самостоятельно отпадающей корочки. Патология склонна к рецидивирующему течению, причиной обострений становятся острые инфекции, переохлаждение, перегревание, снижение иммунитета.
Рожистое воспаление возникает при инфицировании бета-гемолитическим стрептококком, чаще выявляется у пациентов, страдающих кариесом, болезнями полости рта, заболеваниями ЛОР-органов. Отек является одним из первых симптомов рожи, возникает на губе, близлежащих слизистых или коже. Сопровождается выраженными симптомами интоксикации. Затем появляются эритема, регионарный лимфаденит. В последующем возможны рецидивы.
Опухоли
Для папиллом губ отек нехарактерен, появляется при травматизации образований. При кератоакантоме локальная отечность может обнаруживаться вокруг центральной воронки, заполненной роговыми массами. Хейлит Манганотти на начальной стадии проявляется местным отеком, гиперемией губы, в области которой формируется эрозия неправильной формы. В последующем отек отсутствует или выражен незначительно. При раке губы отечность чаще обнаруживается у пациентов с язвенной формой заболевания, при распаде новообразования.
Редкие патологии
К редким причинам появления симптома относится синдром Мелькерссона-Розенталя, сопровождающийся рецидивирующим отеком губ. В период обострения губы увеличиваются в 2-3 раза, становятся плотными, синюшно-эластичными, выворачиваются, обнажая слизистую оболочку. Возможна отечность соседних областей: щек, век, языка. Другими признаками являются неврит лицевого нерва, складчатый язык.
Другие причины
Отек губ и лица может наблюдаться при острых инфекционных заболеваниях, других состояниях, сопровождающихся общей гипертермией. Еще одной возможной причиной возникновения отечности разлитой отечности, в том числе – в области губ являются соматические патологии с задержкой жидкости. Иногда припухлость наблюдается на фоне переохлаждения или, наоборот, нахождения в условиях высокой температуры окружающей среды.
Диагностика
Диагностика заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся отеком губ, проводится врачом-стоматологом. По показаниям пациентов направляют на консультации к аллергологу или онкологу. Ведущее значение имеют объективные методы обследования. Диагностическая программа включает следующие процедуры:
- Опрос. Врач узнает время и обстоятельства появления симптома, определяет иные проявления, исследует динамику течения заболевания.
- Физикальное обследование. Специалист оценивает локализацию, выраженность, распространенность отека, обнаруживает другие изменения (изменения окраски, трещины, корочки, язвочки), изучает слизистые и кожу других зон, проводит стоматологический осмотр.
- Лабораторные анализы. При подозрении на эндогенную причину отека назначают биохимическое исследование крови. Для определения типа и уровня дифференцировки новообразований, различения хейлита с другими патологиями выполняют биопсию с последующим гистологическим исследованием.
- Аллергопробы. Показаны при аллергических реакциях, назначаются для уточнения аллергена. Производятся кожные тесты, провокационные пробы, другие исследования. Аллерготестирование осуществляется в условиях специализированного кабинета.
Аллергопробы
Лечение
Консервативная терапия
Пациентам рекомендуют отказаться от употребления слишком горячей и слишком холодной пищи, пребывания в условиях холода и повышенной влажности, нанесения декоративной косметики. Используют медикаментозные и немедикаментозные методы. Тактика лечения определяется причиной отека губ:
- Механические повреждения. При ушибах, гематомах прикладывают холод, при ожогах и ссадинах наносят мази с противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом.
- Аллергия. Применяют антигистаминные средства. В тяжелых случаях показаны глюкокортикостероиды общего действия.
- Хейлиты. В зависимости от разновидности заболевания назначают успокоительные или противовоспалительные средства, защитные кремы, гормональные мази, витаминные препараты.
- Герпес. На пораженную зону 5-6 раз в день наносят противовирусные мази.
- Рожистое воспаление. Рекомендованы антибиотики из группы макролидов или пенициллинов, обработка области поражения антисептиками, в последующем – нанесение мазей.
Из физиотерапевтических методов при некоторых патологиях могут применяться УФОК, ультразвук, лазеротерапия. При болезнях, возникших на фоне снижения иммунитета, назначают иммунокорректоры, общеукрепляющие средства, поливитаминные препараты.
Хирургическое лечение
Хирургические вмешательства при отеке губы требуются нечасто. С учетом патологии выполняются следующие операции:
В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, проводят перевязки.
Отек губ — причины, диагностика и лечение
Почему отекают губы
Механические причины
Разнообразные механические воздействия – одна из наиболее распространенных причин отека губ. Симптом появляется в результате падения, случайного или намеренного удара по лицу. Характеризуется асимметричностью расположения, наличием гематом и ссадин. Мелкие повреждения с незначительным локальным отеком одной губы становятся следствием повреждения зубочисткой или зубной нитью. У некоторых людей отечность возникает в результате постоянного самоповреждения – привычки прикусывать губу.
Ожоги губ обычно поверхностные, кроме отека наблюдаются гиперемия, болезненность, иногда – шелушение, образование корочек. Термические ожоги обнаруживаются после приема слишком горячей жидкости и пищи, соприкосновения губ с нагревшейся посудой. После длительного пребывания на солнце возможны солнечные ожоги. Химические ожоги чаще бывают тяжелыми, провоцируются случайным или намеренным употреблением агрессивных веществ.
В летнее время года губа может отекать из-за укуса насекомого. У женщин симптом нередко возникает вследствие косметологических процедур: пирсинга, татуажа, контурной пластики. Значительная отечность губ отмечается в первые дни после пластических операций: липофилинга, V-Y пластики, коррекции формы губ.
Аллергические реакции
Аллергический хейлит чаще всего наблюдается при использовании помады. Другими возможными косметическими аллергенами являются контурные карандаши, крем для губ, зубные пасты. Иногда отек губ провоцируется зубными протезами. Из пищевых продуктов контактную аллергию вызывают цитрусовые, ананасы, некоторые ягоды.
У работников химических производств, музыкантов, пользующихся мундштуками при игре на духовых инструментах, могут развиваться профессиональные аллергические реакции. Припухлость губ может быть связана с аллергией на укус насекомого, что отличается от обычной реакции, обусловленной попаданием раздражающих веществ в ткани.
Аллергический хейлит проявляется жжением, зудом, отеком, гиперемией губ на фоне ограниченной эритемы в месте контакта с аллергеном. Близлежащие ткани обычно остаются интактными, в отдельных случаях наблюдается переход отека на слизистую полости рта и окружающую кожу. Более тяжелой формой аллергии считается отек Квинке, при котором отечность диффузно распространяется на лицо, губы, слизистую ротовой полости, язык, глотку, гортань.
Для атопического хейлита, являющегося одним из признаков нейродермита, характерно хроническое течение с сезонными обострениями. В качестве аллергенов выступают лекарственные средства, пыльца растений, бытовая пыль, пищевые продукты и пр. Первыми проявлениями становятся отек и гиперемия, всегда ограниченные красной каймой. Потом появляются эритема, шелушение, бороздки и трещины.
Отек губ
Другие виды хейлита
Воспаление красной каймы губ сопровождается отеком, покраснением, шелушением, болью и жжением. Иногда осложняется образованием кровоточащих язв, гнойных корок. Может вызываться следующими формами хейлита:
- Эксфолиативный. Развивается на фоне невротических расстройств, гиперфункции щитовидной железы. Вначале на отечных губах появляются поверхностные чешуйки. Со временем образуются грубые плотные корки.
- Гландулярный. Обусловлен разрастанием малых слюнных желез вследствие врожденных особенностей строения или стоматологических заболеваний. Отек и сухость со временем дополняются формированием глубоких трещин.
- Метеорологический. Связан с повышенной чувствительностью к холоду, ветру, ультрафиолетовому излучению. На фоне отечности, зуда, жжения появляются эрозии и корочки. При длительном течении возможно развитие предраковых заболеваний и рака губ.
- Гиповитаминозный. Наблюдается у людей с дефицитом витаминов группы В, особенно – В2. Незначительный отек, гиперемия охватывают губы, слизистую рта и языка.
Стоматологические заболевания
При стоматологических патологиях отек распространяется на губы с прилегающих мягких тканей, локализуется преимущественно по их внутренней поверхности.
- Кандидоз полости рта. Гиперемия, отек и белый творожистый налет выявляются на слизистой щек, губ, неба, спинки языка. При развитии кандидозного хейлита отмечаются мацерация, поверхностное шелушение, образование сероватых пленок и корок.
- Стоматиты. Чаще отекает нижняя губа. При катаральном стоматите отек незначительный, при афтозном, язвенном, язвенно-некротическом стоматите отечность сильнее выражена в случае расположения язв близко к губам, может быть ассиметричной.
- Периостит. Отек односторонний, переходит на губы со щеки, сопровождается интенсивной болью, ограничением движений челюсти.
- Слюннокаменная болезнь. Отечность нижней губы возникает при закупорке слюнной железы крупным камнем, является следствием реактивного воспаления.
Вирусные и бактериальные инфекции
Распространенной причиной несимметричного ограниченного отека губы считается вирус герпеса. Сначала пациент ощущает жжение, зуд, локальную припухлость. Затем в области поражения образуется группа пузырьков, которые через несколько дней спадаются с формированием самостоятельно отпадающей корочки. Патология склонна к рецидивирующему течению, причиной обострений становятся острые инфекции, переохлаждение, перегревание, снижение иммунитета.
Рожистое воспаление возникает при инфицировании бета-гемолитическим стрептококком, чаще выявляется у пациентов, страдающих кариесом, болезнями полости рта, заболеваниями ЛОР-органов. Отек является одним из первых симптомов рожи, возникает на губе, близлежащих слизистых или коже. Сопровождается выраженными симптомами интоксикации. Затем появляются эритема, регионарный лимфаденит. В последующем возможны рецидивы.
Опухоли
Для папиллом губ отек нехарактерен, появляется при травматизации образований. При кератоакантоме локальная отечность может обнаруживаться вокруг центральной воронки, заполненной роговыми массами. Хейлит Манганотти на начальной стадии проявляется местным отеком, гиперемией губы, в области которой формируется эрозия неправильной формы. В последующем отек отсутствует или выражен незначительно. При раке губы отечность чаще обнаруживается у пациентов с язвенной формой заболевания, при распаде новообразования.
Редкие патологии
К редким причинам появления симптома относится синдром Мелькерссона-Розенталя, сопровождающийся рецидивирующим отеком губ. В период обострения губы увеличиваются в 2-3 раза, становятся плотными, синюшно-эластичными, выворачиваются, обнажая слизистую оболочку. Возможна отечность соседних областей: щек, век, языка. Другими признаками являются неврит лицевого нерва, складчатый язык.
Другие причины
Отек губ и лица может наблюдаться при острых инфекционных заболеваниях, других состояниях, сопровождающихся общей гипертермией. Еще одной возможной причиной возникновения отечности разлитой отечности, в том числе – в области губ являются соматические патологии с задержкой жидкости. Иногда припухлость наблюдается на фоне переохлаждения или, наоборот, нахождения в условиях высокой температуры окружающей среды.
Диагностика
Диагностика заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся отеком губ, проводится врачом-стоматологом. По показаниям пациентов направляют на консультации к аллергологу или онкологу. Ведущее значение имеют объективные методы обследования. Диагностическая программа включает следующие процедуры:
- Опрос. Врач узнает время и обстоятельства появления симптома, определяет иные проявления, исследует динамику течения заболевания.
- Физикальное обследование. Специалист оценивает локализацию, выраженность, распространенность отека, обнаруживает другие изменения (изменения окраски, трещины, корочки, язвочки), изучает слизистые и кожу других зон, проводит стоматологический осмотр.
- Лабораторные анализы. При подозрении на эндогенную причину отека назначают биохимическое исследование крови. Для определения типа и уровня дифференцировки новообразований, различения хейлита с другими патологиями выполняют биопсию с последующим гистологическим исследованием.
- Аллергопробы. Показаны при аллергических реакциях, назначаются для уточнения аллергена. Производятся кожные тесты, провокационные пробы, другие исследования. Аллерготестирование осуществляется в условиях специализированного кабинета.
Аллергопробы
Лечение
Консервативная терапия
Пациентам рекомендуют отказаться от употребления слишком горячей и слишком холодной пищи, пребывания в условиях холода и повышенной влажности, нанесения декоративной косметики. Используют медикаментозные и немедикаментозные методы. Тактика лечения определяется причиной отека губ:
- Механические повреждения. При ушибах, гематомах прикладывают холод, при ожогах и ссадинах наносят мази с противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом.
- Аллергия. Применяют антигистаминные средства. В тяжелых случаях показаны глюкокортикостероиды общего действия.
- Хейлиты. В зависимости от разновидности заболевания назначают успокоительные или противовоспалительные средства, защитные кремы, гормональные мази, витаминные препараты.
- Герпес. На пораженную зону 5-6 раз в день наносят противовирусные мази.
- Рожистое воспаление. Рекомендованы антибиотики из группы макролидов или пенициллинов, обработка области поражения антисептиками, в последующем – нанесение мазей.
Из физиотерапевтических методов при некоторых патологиях могут применяться УФОК, ультразвук, лазеротерапия. При болезнях, возникших на фоне снижения иммунитета, назначают иммунокорректоры, общеукрепляющие средства, поливитаминные препараты.
Хирургическое лечение
Хирургические вмешательства при отеке губы требуются нечасто. С учетом патологии выполняются следующие операции:
В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, проводят перевязки.
Хейлит: причины, симптомы, классификация, профилактика и лечение
Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Волосов Дмитрий Дмитриевич.
Количество просмотров: 143 313
Дата последнего обновления: 29.10.2021 г.
Среднее время прочтения: 8 минут
Содержание:
Симптомы хейлита
Причины хейлита
Классификация хейлитов
Методы профилактики
Применение МЕТРОГИЛ ДЕНТА®
Хейлит, который также часто называют заедами, – это заболевание губ, проявляющееся в их побледнении, образовании трещин и ярко-красной каймы в области их смыкания. Иногда хейлит, образующийся на губах, может переходить и на кожу лица. По данным статистики, в большинстве случаев заболеванием страдают люди с гиповитаминозом (недостаточностью витамина) В2. По сути, врачи не используют определение «хейлит» как диагноз, так как оно является собирательным и объединяет несколько самостоятельных заболеваний губ различного происхождения.
Помочь в этом сможет антибактериальный стоматологический гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА® который, устраняя бактерии в полости рта, отлично борется с воспалением.
Узнайте больше о лечебном геле для десен
Наверх к содержанию
Симптомы хейлита
К основным симптомам заболевания можно отнести следующие:
- Губы трескаются, шелушатся, на них может образоваться отек.
- В уголках рта появляются глубокие трещины, называемые также «заеды».
- Красная кайма губ, которая почти не различима в нормальном состоянии, у пациента с хейлитом четко выделена и воспалена.
- На губах могут появляться пузырьки, серые либо желтые корочки.
Наверх к содержанию
Причины хейлита
Воздействие неблагоприятных погодных условий.
Заболевание часто развивается в результате воздействия неблагоприятных климатических факторов, к которым можно отнести ультрафиолетовое излучение, слишком низкую или высокую температуру воздуха. По этой причине хейлитом часто страдают люди, работа которых связана с регулярным пребыванием на свежем воздухе.
Развитие аллергической реакции.
Одна из причин развития хейлита – это повышение чувствительности губ к разным раздражителям, в основном химического происхождения.
В этом случае чаще поражается зона красной каймы губ и реже – слизистая оболочка. Если своевременно не обратиться к врачу и не пройти лечение, заболевание может переходить и на кожу, окружающую губы. Наиболее часто заболевание развивается из-за использования губных помад. Объясняется это тем, что в их состав включается краситель эозин и специфические флюоресцирующие вещества. В качестве раздражителей также может выступать пластмасса зубных протезов, ароматические наполнители, входящие в зубные пасты, и т. д. В основном заболеванием страдают женщины в возрасте 20-60 лет.
Наличие основного заболевания.
Хейлит на губах может быть симптомом какого-то заболевания и проявляться на фоне нейродермита или атопического дерматита. Экзематозные хейлиты образуются при различных экземах, макрохейлиты – при неврите лицевого нерва в сочетании со складчатым языком. Наиболее распространенной причиной заболевания являются дерматозы. Кожа губ, слизистая оболочка и красная кайма также могут воспаляться при системных и инфекционных заболеваниях (псориазе, туберкулезе, красном плоском лишае, эритематозах и т. д.).
Наверх к содержанию
Классификация хейлитов
Первичные (самостоятельные)
Такое заболевание губ вызвано приобретенным или врожденным увеличением малых слюнных желез и их инфицированием. Чаще всего им страдают люди старше 30 лет. Стоит отметить, что верхняя губа поражается в 2 раза реже по сравнению с нижней. В начале развития заболевания больных беспокоит шелушение и небольшая сухость губ. При отсутствии лечения может появляться боль из-за трещинок и эрозии.
- Эксфолиативный
Это заболевание поражает только красную кайму губ и сопровождается шелушением.
В большинстве случаев таким заболеванием страдают женщины. При сухой форме на губах образуются чешуйки, появляется ощущение сухости и жжения, при экссудативной – образуются отеки и обильные корки, затрудняющие прием пищи и речь.
- Контактный аллергический
Такое заболевание вызвано аллергической реакцией замедленного типа на различные раздражители при их контакте с красной каймой губ. В большинстве случаев подобным заболеванием страдают женщины в возрасте от 20 лет. К признакам можно отнести покраснение губ, появление отеков, жжения и сильного зуда. При повторном контакте с раздражителем заболевание обостряется. Если своевременно не начать лечение хейлита, губа покрывается мелкими пузырьками, после вскрытия которых появляются трещины и эрозия.
- Метеорологический
Данное заболевание вызвано повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому излучению, ветру или холоду. В большинстве случаев им страдают мужчины в возрасте от 20 до 60 лет. Экссудативная форма характеризуется зудом, жжением губ, появлением эрозии. Могут возникать мелкие пузырьки, после вскрытия которых образовываются корки. При сухой форме наблюдается эритема губ, появляются мелкие чешуйки бело-серого цвета. При отсутствии лечения в дальнейшем могут образовываться ссадины и эрозия.
Вторичные (симптоматические)
Считается, что данный вид заболевания является одним из проявлений атопического дерматита. Больные жалуются на небольшую отечность красной каймы губ, при этом в воспалительный процесс вовлечены прилегающие участки кожи. Также к проявлениям заболевания относится поражение уголков рта. Когда острое воспаление начинает стихать, губа начинает шелушиться. В результате сухости уголков рта образуются трещины. При отсутствии комплексного лечения возможно шелушение кожи лица.
Такое заболевание развивается на фоне экземы, в результате которой воспаляются поверхностные слои кожи. В острой стадии больные жалуются на покраснение губ, жжение и зуд. При этом отекает каждая губа, наблюдается эритема и патологические изменения кожи. Если отсутствует комплексное лечение, заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае острые воспалительные явления (гиперемия, отеки) уменьшаются, развивается воспалительная инфильтрация, могут образовываться узелки и чешуйки.
- Гиповитаминозный
Такое заболевание в большинстве случаев развивается на фоне гипо- или авитаминоза группы В. К симптомам хейлита можно отнести жжение и сухость языка, губ и слизистой оболочки ротовой полости. Если не лечить заболевание, на красной кайме губ появляются вертикальные мелкие трещины, которые часто кровоточат. Язык может увеличиваться в размерах, часто на нем заметны отпечатки зубов.
Наверх к содержанию
Методы профилактики
Тщательная гигиена ротовой полости
Для профилактики появления трещинок нужно защитить кожу и слизистые оболочки от неблагоприятных воздействий. Для этого следует избавиться от привычки облизывать губы и уголки рта, пользоваться лечебной косметикой для сухой кожи и гигиеническими помадами. Чтобы инфекция не попала на кожу губ из ротовой полости, необходимо не реже двух раз в сутки чистить зубы, а также провести лечение кариеса и воспалительных заболеваний десен.
Изменение рациона
Если начинают появляться заеды в уголках рта, необходимо ограничить употребление острых, кислых и соленых блюд, раздражающих слизистую и кожу. В ежедневный рацион можно добавить некислые фрукты и овощи, а также продукты, содержащие железо и рибофлавин (говядина, печень, молочные продукты, капуста, картофель, арахис, миндаль и др.).
Наверх к содержанию
Применение МЕТРОГИЛ ДЕНТА
®МЕТРОГИЛ ДЕНТА® применяется в комплексном лечении большинства инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта, поскольку обладает прямым антибактериальным действием на патогенные микроорганизмы, способствующие развитию воспаления. Средство МЕТРОГИЛ ДЕНТА® не маскирует симптомы заболевания, а способствует устранению причины воспаления (болезнетворных бактерий). МЕТРОГИЛ ДЕНТА® помогает справиться с лечением хейлита у взрослых с 18 лет.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
причины, симптомы, лечение, первая помощь при отеке Квинке
Что такое отек Квинке?
Ангионевротический отек — чрезмерная реакция организма в ответ на действие аллергена. В отличие от крапивницы, когда реакция проявляется на коже в виде сыпи, при отёке Квинке больше выражен сосудистый компонент, и локальный отёк распространяется на области с рыхлой подкожно-жировой клетчаткой — шея, нижняя часть лица, веки. Реже наблюдается отёк кистей, стоп, половых и внутренних органов.
Примерно каждый десятый в жизни хотя бы раз перенёс это состояние, но больше подвержены этому заболеванию женщины молодого и среднего возраста. Спровоцировать аллергический отёк может химический агент, лекарства, продукты питания, контакт с растениями, укус насекомого.
Симптомы отека Квинке
Проявляется в увеличении отдельной части лица или тела, сглаживании контуров без особых изменений кожных покровов. Отёк плотный, не продавливается нажатием на него. Ощущается как «напряжение» в ткани, боль, зуд внутри. Отёк в области рта, шеи может распространиться вглубь на гортань и вызвать удушье, что происходит в каждом третьем случае. Наблюдается охриплость голоса, кашель, затрудненное дыхание вплоть до остановки. Это может стоить жизни, если вовремя не оказать медицинскую помощь.
Что делать до приезда врача?
- Вызвать скорую помощь или самостоятельно направиться в больницу;
- Постараться успокоить больного,
- Устранить вызвавший приступ аллерген,
- Обеспечить доступ свежего воздуха больному: расстегнуть ворот рубашки, открыть окно и др. ,
Лечение отёка Квинке
Обычно показана госпитализация в ЛОР, аллергологическое или терапевтическое отделение. В угрожающей ситуации может быть проведены, реанимационные мероприятия. Антигистаминные средства назначают в виде инъекций, так как возможный отек внутренних органов уменьшает всасывание в желудочно-кишечном тракте.
Вводят препараты для суживания периферических сосудов (эфедрин, кофеин), аскорбиновую кислоту, витамины группы B, препараты кальция.
Перенёсшим отёк Квинке показана гипоаллергенная диета, исключающая шоколад, яйца, рыбу, цитрусовые, пшеницу, молоко и некоторые другие продукты. Восстановление длится в зависимости от тяжести перенесённого приступа до нескольких недель. Для профилактики необходимо выявить провоцирующий агент, постараться избегать его. Также иметь в аптечке антигистаминные средства, сорбенты.
Отек Квинке — сильное проявление аллергической реакции, которое требует незамедлительной помощи специалистов. При несвоевременном обращении может привести к летальному исходу, так как аллерген подобен яду для организма, который так сильно реагирует на определенные продукты питания, укус насекомого или медикамент.
Хейлит: симптомы, профилактика и лечение
Что такое хейлит?
Красная кайма губ, несмотря на то, что защищена роговым слоем, более открыта различным негативным явлениям. Кроме того, кожа на них слишком тонкая по сравнению с другими частями тела.
Перепады атмосферного климата, плохая экология, химические составляющие косметики, продуктов питания и другие раздражающие факторы – вот неполный перечень причин возникновения хейлита.
Поэтому и подход к его лечению должен быть разным. Однако, первый специалист, к которому нужно обращаться с таким недугом, – стоматолог. Если выяснится, что заболевание имеет вторичный характер, он направит пациента к профильному доктору.
Симптомы хейлита
Для этого заболевания характерны следующие признаки:
- Трещины, шелушение и отеки на губах.
- В уголках рта образуются сильные трещины, так называемы «заеды».
- На губах часто появляются пузырьки или желтые корочки.
- Контур губ, который в здоровом состоянии не выделен, становится красным и воспаленным.
Профилактика на первом месте!
- Уделяйте больше внимания гигиене ротовой полости.
В профилактических целях, чтобы предотвратить образование трещинок, необходимо защищать кожу и слизистые оболочки рта от неблагоприятных воздействий: отучиться от привычки облизывать губы и уголки рта, пользоваться лечебной косметикой для сухой кожи и гигиенической помадой или специальным лечебным бальзамом . Чтобы избежать инфицирования кожи губ из ротовой полости, необходимо не реже двух раз в сутки чистить зубы, а также вылечить кариес и воспалительные заболевания десен.
- Соблюдайте правила питания.
При появлении трещинок в уголках рта, важно исключить из рациона острые, кислые и соленые блюда, раздражающие слизистую оболочку и кожу. В ежедневный рацион должны входить менее кислые фрукты и овощи, а также продукты, содержащие железо и рибофлавин (говядина, печень, молочные продукты, капуста, картофель, арахис, миндаль и др.).
Многообразие хейлитов
- Гиповитаминозный возникает из-за нехватки витаминов группы В (в частности В2 и В6 ). Для него характерны: шелушение, зуд и краснота, а также могут быть кровоточащие трещины в углах рта и даже воспаление языка (глоссит).
Как лечить: принимать витаминно-минеральные комплексы, уделяя особое внимание витаминам А, Е и группы В, соблюдать диету, исключая острые, соленые, кислые и слишком горячие блюда. Налегать следует на некислые фрукты и овощи, а также продукты, содержащие железо и рибофлавин: говядину, печень, молочные продукты. Необходимо регулярно пользоваться гигиенической помадой и избавиться от привычки облизывать губы, особенно на улице.
- Метеорологический является следствием холодной погоды, сильного ветра. Часто бывает у тех, кто страдает общей метеочувствительностью или работает на открытом воздухе. Ему свойственны: шелушение, зуд и сухость, а также эрозии, трещины (в уголках рта) и корочки на губах.
Как лечить: по возможности сократить пребывание на улице в холодную и ветреную погоду, а также обязательно пользоваться защитной косметикой для губ. Принимать витамины группы В, а также РР . Наносить ранозаживляющие мази и как можно чаще полоскать рот экстрактами ромашки , календулы и коры дуба.
- Актинический – это повышенная чувствительность красной каймы губ к ультрафиолету. Заболевание проявляется в весенне-летний сезон, а к осени проходит само. Симптомы: красная кайма нижней губы отекает, приобретает ярко-красный цвет, покрывается мелкими белыми чешуйками. Иногда появляются мелкие пузырьки, после вскрытия которых образуются корки. Сопровождается зудом, жжением, болезненностью губ.
Как лечить: одновременно снизить пребывание на солнце и начать применение солнцезащитной косметики, витаминных комплексов. Местно применяют гормональные мази (гидрокортизоновая, преднизолоновая и др.), полоскания травами.
- Аллергический возникает из-за повышенной чувствительности красной каймы губ к химическим веществам (например, красителям), входящим в состав зубной пасты, губной помады, зубных протезов. Протекает с отечностью и покраснением красной каймы губ, затем покрывается обильными чешуйками и корочками, местами образуются болезненные трещины.
Как лечить: используются препараты, снижающие чувствительность организма к аллергенам, антигистамины, витамины. Наружно – цинковую мазь, противовоспалительные кремы, содержащие глюкокортикоиды, салициловую кислоту, серу. Исключают вещества, раздражающие слизистую оболочку рта и губ. После еды полезны полоскания настоем ромашки или содой.
- Эксфолиативный проявляется вследствие депрессий, тревог, вегетоневрозов. При этом заболевание затрагивает только среднюю часть красной каймы губ, оставляя их края нетронутыми. Сопровождается либо зудом и шелушением, либо развитием отеков и обильных корок. Этот тип хейлита свойственен особенно женщинам и молодым девушкам, как правило, страдающих вегетоневрозом.
Как лечить: в комплексе назначаются противовоспалительные и антибактериальные мази, витамины, иммуномодуляторы. Из лекарственной терапии – седативные средства. Иногда прибегают к помощи врача-психотерапевта.
- Грибковый хейлит провоцирует грибковая инфекция Candida albicans. Заболевание часто сочетается со стоматитом. Эта разновидность недуга спровоцирована недостаточной гигиеной полости рта, дефицитом витамина В2, длительным применением антибиотиков или глюкокортикоидов, нерациональным питанием (недостаток белковой пищи, много углеводов), а также нарушения углеводного обмена.
При грибковом хейлите отекают и краснеют губы, возникают сухость и шелушение. В углах рта появляются мокнущие эрозии, покрытые беловатым налетом.
Как лечить: сначала необходимо тестирование на грибковую инфекцию. При ее подтверждении назначаются противогрибковые препараты, которые нужно принимаются внутрь в комплексе с витамином В2 и аскорбиновой кислотой. Также необходим осмотр стоматолога и при необходимости полная санация ротовой полости и тщательная обработка проблемных участков масляными растворами витаминов. Для профилактики рецидивов назначают диету с ограничением углеводов.
- Гландулярный хейлит различают двух видов: первичный и вторичный. Возникновение первичного гландулярного хейлита связано с наследственным фактором (врожденнымие аномалиями слюнных желез). Кроме того, серьезное влияние оказывают кариес, зубной камень, гингивиты и т.д.
Вторичная форма развивается на фоне заболеваний, локализованных на губах, таких как красная волчанка, лейкоплакии и др. Данные патологические процессы вызывают раздражение железистого аппарата губ, что в свою очередь приводит к увеличению их размеров, усилению секреции, мацерации губы и инфицированию.
Как лечить: при первичном хейлите медикаментозное лечение бесполезно. Производят либо хирургическое удаление патологически расположенных желез, либо прижигание электрическим током.
Для лечения вторичного хейлита используются антибиотики, антисептики, кортикостероидные препараты, прополис. В некоторых случаях эффективно действуют красители: фуксин и метиленблау.
- Экзематозный хейлит развивается на фоне экземы, в результате воспаляются поверхностные слои кожи (отечность, покраснение губ, жжение и зуд).
Как лечить: назначают антигистаминные , кортикостероидные, транквилизаторы, нейролептики , седативные , препараты натрия, кальция, витамины; мази, аэрозоли, противомикробные препараты (наружно).
Источник: Милованова Софья, журналист
Губа опухшая (местная аллергическая реакция)
От чего у моего ребенка опухает губа?Внезапный отек губы, которая не была повреждена, обычно вызывается местной аллергической реакцией на что-то, попавшее на губу. Если это аллергическая реакция, у ребенка также появятся симптомы зуда или покалывания.
Вещество, вызывающее реакцию, может быть пищей, зубной пастой, губной помадой или бальзамом для губ. Другие раздражители (например, вечнозеленая смола) могут попасть на губы из рук.
Как я могу позаботиться о своем ребенке?- Вымойте губы и лицо водой с мылом, чтобы удалить любые раздражающие вещества.
- Прикладывайте лед к припухлости на 20 минут вне часа. Это должно уменьшить отек и зуд. При необходимости повторите это 3 раза.
- Дайте антигистаминный препарат в правильной дозировке. Бенадрил отпускается без рецепта. Другие антигистаминные препараты (например, любые препараты от сенной лихорадки) также помогут, но Бенадрил, как правило, дает лучшие результаты.Продолжайте каждые 8 часов 2 или 3 раза.
- Избегайте продуктов, вызывающих аллергию, вызывающих отек губ.
НЕМЕДЛЕННО звоните, если:
- У вашего ребенка проблемы с дыханием или глотанием.
- Ваш ребенок очень болен.
Звоните в рабочее время, если:
- Отек держится более двух суток.
- Припухлость усиливается.
- У вас есть другие вопросы или проблемы.
Написано Бартоном Д. Шмиттом, доктором медицины, автором книги «Мой ребенок болен» Американской академии педиатрии.
Pediatric Advisor 2015.1, опубликованный RelayHealth.Последнее изменение: 19.06.2009
Последнее изменение: 10.06.2014
Это содержимое периодически проверяется и может быть изменено по мере появления новой информации о здоровье. Информация предназначена для информирования и просвещения и не заменяет медицинское обследование, совет, диагностику или лечение со стороны медицинского работника.
Авторские права © 1986-2015 Barton D. Schmitt, MD. Все права защищены.
Избранные проявления увеличения губ: клинические проявления и дифференциация
Postepy Dermatol Alergol. 2018 Фев; 35 (1): 18–25.
, 1 , 2 , 3 и 1Катажина Й. Блоховяк
1 Отделение челюстно-лицевой хирургии, Познаньский университет медицинских наук, Познань, Польша
Бартломей Камински
2 Отделение отоларингологии, Районная больница, Скаржиско-Каменна, Польша
Хенрик Витмановский
3 Отделение пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, Университет Николая Коперника, Collegium Medicum , Быдгощ, Польша
Ежи Сокальский
1 Отделение челюстно-лицевой хирургии, Познанский университет медицинских наук, Познань, Польша
1 Отделение челюстно-лицевой хирургии, Познанский университет медицинских наук, Познань, Польша
2 Отделение отоларингологии, Районная больница, Скаржиско-Каменна, Польша
3 Кафедра пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, Университет Николая Коперника, Collegium Medicum , Быдгощ, Польша
Автор, ответственный за переписку. Адрес для корреспонденции: Катажина Й. Блоховяк, доктор философии, отделение челюстно-лицевой хирургии, Познанский университет медицинских наук, ул. Буковска 70, 60-812 Познань, Польша. телефон: +48 608 836 850. e-mail: lp.moc.atsytnedzsan@aisakПоступила в редакцию 17.04.2017; Принято 11 июля 2017 г.
Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0), позволяющая третьим лицам копировать и распространять материал в любых носитель или формат, а также для ремикса, преобразования и развития материала при условии, что оригинальная работа правильно процитирована и указана лицензия.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Увеличение губ может быть важным симптомом как системных, так и местных заболеваний. На основе выбранных клинических случаев, соответствующих возрасту, мы представляем возможные причины отека губ. Мы описываем наиболее характерные симптомы и рекомендуем лечение этих патологий. Мы дифференцируем отек губ при синдроме Мишера, моносимптоматическую форму синдрома Мелкерссона-Розенталя, отек губ при многоформной эритеме и синдром Стивенса-Джонсона, гемангиому губ и кисту слизистой экстравазации.Мы сравниваем разные причины отека губ и указываем наиболее полезные методы диагностики и лечения.
Ключевые слова: Синдром Мелькерссона-Розенталя, мукоцеле, синдром Мишера, синдром Стивенса-Джонсона
Введение
Увеличение губ может быть важным симптомом как системных, так и местных заболеваний. Он может характеризоваться диффузным или хорошо локализованным, острым или хроническим, стойким или повторяющимся отеком. Многие аллергии могут проявляться отеком губ.Нижняя часть лица, веки и губы часто являются причиной отека Квинке. Отек губ может предшествовать синдрому Стивенса-Джонсона или многоформной эритеме. Хронический отек губ — важный признак гипотиреоза и других эндокринопатий, печеночной или почечной недостаточности, амилоидоза и саркоидоза. Сопутствующие симптомы, такие как паралич лицевого нерва и лимфангит, помогают распознать и правильно диагностировать увеличение губ. Постоянный или рецидивирующий отек губ является типичным признаком синдрома Мелькерссона-Розенталя, а его локализованная моносимптоматическая форма известна как синдром Мишера.Незначительные аномалии слюнных желез приводят к образованию ретенционных кист слизистой и экстравазионных кист слизистой. Увеличение губ может быть результатом доброкачественных или злокачественных опухолей и аномалий кровеносных сосудов [1–3].
Цель
Целью исследования было представить и дифференцировать возможные причины увеличения губ. Были описаны наиболее репрезентативные симптомы, методы диагностики и лечения и указаны индикаторы для их использования.
Самым важным вопросом при диагностике и дифференциации отека губ является характер этого увеличения и сопутствующие симптомы и поражения.
Гранулематозные заболевания
Рецидивирующий или стойкий отек губ типичен для синдрома Мелкерссона-Розенталя (MRS) или его моносимптомного типа. Синдром Мелькерссона-Розенталя — очень редкое клиническое проявление и характеризуется следующей триадой: рецидивирующий паралич лицевого нерва, рецидивирующий или постоянный отек губ и трещины на языке [1]. Однако все три симптома проявляются только в 8–25% случаев. Чаще всего один элемент триады предшествует развитию других симптомов [4].Согласно Elias et al. , пародонтоз, аллергическое заболевание в анамнезе, болезнь Крона, мигренозные головные боли и системная красная волчанка могут сопровождать типичную триаду симптомов [2]. Моносимптоматическая или олигосимптомная форма встречается чаще и колеблется от 18% до 70%. Типичное проявление — отек лица и / или увеличение губ. Основными симптомами являются постепенно нарастающий отек губ и раскрытие подчелюстных желез (,).
Отек губ при синдроме Мишера [3–5]
Увеличение нижней губы при синдроме Мишера [3, 6, 8]
При эксцизионной биопсии выявляются гранулематозные инфильтраты.Эта моносимптоматическая форма известна как синдром Мишера [1–3]. И MRS, и синдром Мишера классифицируются как гранулематозные заболевания и изолированная форма орофациального гранулематоза (OFG). Орофациальный гранулематоз — необычное заболевание, которое обычно проявляется стойким отеком мягких тканей в орофациальной области и гистологически характеризуется гранулематозным воспалением. Термин орофациальный гранулематоз используется в литературе для описания неспецифического гранулематозного воспаления.Оро-лицевой гранулематоз — редкое хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся отеком губ, но также поражающим десны, слизистую оболочку щеки, дно рта и ряд других участков ротовой полости. Подмножество гранулематозного хейлита (CG), которое клинически проявляется как стойкое опухание губ, представляет собой гранулематозное воспаление губ неизвестного происхождения [5–8]. Гранулематозный хейлит также может быть частью триады MRS, и некоторые считают его олигосимптоматической формой MRS [3].Если у пациента наблюдается гранулематозное воспаление губы, необходимо тщательное обследование для устранения гранулематозной болезни другой этиологии. В представленном случае паралич лицевого нерва и трещины на языке были исключены. Стойкий характер этого отека указывал на синдром Мишера, а гистопатологическое исследование подтвердило предварительный диагноз. Были предприняты различные консервативные методы лечения отека губ у пациентов с гранулематозным хейлитом, часто с умеренным успехом, а иногда со стойким обезображивающим отеком губ.Тяжелая макрохейлия может привести к неэстетичной деформации лица, связанной с функциональными нарушениями. У пациентов со стойкой макрохейлией может быть показана редукционная хейлопластика с иссечением избыточной ткани, когда консервативное лечение оказалось неэффективным для уменьшения отека, но может быть успешным в стабилизации заболевания [4]. Гранулематозный хейлит, по-видимому, хорошо поддается лечению стероидами, а необходимость в хирургическом вмешательстве минимальна, и ее следует применять только в упорных случаях [3]. Недавние исследования считали MRS гранулематозным заболеванием и, возможно, первоначальным проявлением болезни Крона в орофациальной области у некоторых пациентов [7].Гистологически OFG напоминает болезнь Крона (CD), и у ряда пациентов с CD поражение полости рта идентично OFG. В нашем случае мы исключили болезнь Крона, но рекомендуем подтвердить или исключить болезнь Крона во всех случаях MRS, синдрома Мишера и OFG. Однако точная связь между OFG и CD остается неизвестной [5]. По данным Sanderson et al. , кишечная аномалия была значительно более вероятной, если возраст начала OFG был менее 30 лет [7]. У пациентов с более тяжелым воспалением полости рта также было больше шансов иметь воспаление кишечника, и также была корреляция между гистологической серьезностью воспаления полости рта и гистологической серьезностью воспаления кишечника.Орофациальный гранулематоз с ассоциированным кишечным воспалением может представлять собой отдельную сущность, при которой гранулематозное воспаление возникает по всему желудочно-кишечному тракту в ответ на неизвестный антиген или антигены [7]. Поэтому пациенты с синдромом Мелькерссона-Розенталя и Мишера должны проходить обследование и наблюдение на предмет желудочно-кишечных симптомов [8]. Пациенты с ухудшением отека губ обычно отвечали на внутриочаговые инъекции триамцинолона или короткий курс системных глюкокортикоидов.Нестероидные системные средства, такие как клофазимин, гидроксихлорохин или сульфасалазин, являются альтернативой режимам глюкокортикоидов, что позволяет избежать долгосрочных побочных эффектов кортикостероидов. Хирургическое вмешательство следует проводить только в сильно уродующих случаях [6]. Внутрипочвенные глюкокортикоиды остаются терапией первой линии, но рецидивы случаются часто [7]. В представленном случае применялись внутриочаговые инъекции глюкокортикоидов, которые уменьшили отек губ. Эффективность этого метода требует более длительного наблюдения.Внутрипочвенная инъекция триамцинолона в дозе 20 мг каждые 15 дней в сочетании с пероральным приемом клофазимина в дозе 50 мг / день в течение 3 месяцев была описана ранее и являлась рекомендуемым методом лечения [6]. Альтернативные стратегии лечения включают комбинированную терапию с другими противовоспалительными средствами и биологическими препаратами, такими как инфликсимаб [4].
Многоформная эритема и болезнь Стивенса-Джонсона
Отек губ может быть продромальным симптомом синдрома Стивенса-Джонсона (SJS) и мультиформной эритемы (EM) (,).Этот отек носит острый и временный характер. Отек губ до сих пор не был определен как начальный признак SJS, и тяжелый мукозит обычно предшествует болезненной генерализованной эритематозной пузырно-пузырчатой сыпи. Широко распространенный некролиз на поверхности кожи возникает у большинства пациентов с постепенным началом в течение 2–15 дней. Поражение слизистых оболочек рта и носа обычно является ранним признаком и приводит к эрозивному и геморрагическому мукозиту [9–17]. Эрозионные поражения слизистой оболочки и поражение полости рта наблюдались соответственно у 97% и 93% пациентов с SJS [18].Это характеризуется болезненной эритемой слизистой с последующим образованием пузырей и изъязвлений. Подобное поражение каймы губ прогрессирует до геморрагического слущивания с развитием темных сросшихся корок. Часто поражаются язык и небо, а в тяжелых случаях поражение слизистой оболочки может распространяться на ротоглотку, гортань, носовую полость и дыхательные пути. Мукозит может ограничивать открывание рта и вызывать трудности с едой или речью. Возможным долгосрочным осложнением острого поражения ротовой полости является губное и внутриротовое рубцевание и синдром сухости, вызванные повреждением малых слюнных желез.Синдром Стивенса-Джонсона чаще всего представляет собой реакцию на системные лекарства. Более 200 лекарств, вызывающих нарушения, были задействованы в качестве триггеров SJS. Среди азиатского населения карбамазепин, фенитоин и аллопуринол являются наиболее частыми возбудителями. В других отчетах подробно описывается ССД после приема лекарств от простуды [10, 12, 13, 17]. Симптомы SJS развиваются в течение первых 8 недель после начала приема нового лекарства. Несколько лекарств, например клобазам и фенитоин, а также вирусы, особенно ВИЧ, могут повышать восприимчивость к SJS.Не более 70–80% случаев вызваны лекарственными препаратами, с аналогичным процентом для SJS, токсического эпидермального некролиза (TEN) и SJS / TEN перекрываются [12]. Бактерии и вирусы также рассматриваются как возможные причины SJS. Инфекция Mycoplasma pneumoniae является спорной причиной, поскольку она связана с мультиформной эритемой и может вызывать первичный мукозит. Реактивация простого герпеса предрасполагает к рецидивам SJS. В представленном здесь случае инфекция верхних дыхательных путей или терапия β-лактамными антибиотиками могла быть причиной или предрасполагающим фактором SJS.Установление причинно-следственной связи помогает дифференцировать большую многоформную эритему (EMM) от SJS. Большая многоформная эритема в основном связана с реактивацией вируса простого герпеса и редко — с лекарствами. Синдром Стивенса-Джонсона обычно вызывается лекарством, реже инфекцией. Большая многоформная эритема отличается от ССД по демографическим характеристикам, сопутствующим заболеваниям, причинам и степени тяжести. Большая многоформная эритема обычно включает типичные мишени, которые имеют круглую форму с четко очерченными границами и тремя различными цветовыми зонами.Эти поражения расположены акрально и составляют менее 1% площади поверхности тела [12]. Представленный случай SJS может быть примером редкой атипичной формы мукозита, ассоциированного с SJS — Mycoplasma pneumoniae , который характеризуется фенотипом преимущественно поражения слизистой оболочки с небольшим количеством кожных поражений или без них [9]. В настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать системные кортикостероиды для лечения оральных проявлений при остром SJS [9]. Однако стероиды обычно используются в различных дозах в течение 5–7 дней во время острого заболевания [18].В представленных случаях кортикостероиды были эффективны и снижали пероральное вовлечение. Обычно устное обследование выявляет полную ремиссию поражений через 7–10 дней после начала лечения системными кортикостероидами. Кроме того, при оральном SJS рекомендуются местные обычные смягчающие средства, местные анальгетики и антисептики. Местные кортикостероиды назначаются при пероральном SJS, и они уменьшают воспаление полости рта [18]. Альтернативное лечение включает плазмаферез, гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, циклоспорин, ингибиторы TNF-α и внутривенный иммуноглобулин человека [9].
Многоформная эритема с сопутствующим тяжелым мукозитом и отеком губ [9, 10, 13]
Синдром Стивенса-Джонсона [9, 13, 14, 18]
Инфекционное заболевание как источник увеличения губ
Рожа — обычное явление на коже инфекционное заболевание. Его клиническая картина характеризуется воспалительной реакцией верхнего слоя дермы с резким отграничением эритемы. Иногда присутствует первичное поражение, такое как рана или трещина на коже. Согласно Bläckberg et al., стрептококки группы A (GAS) были выявлены в 15–22%, стрептококки группы G (GGS) — в 3–12%, а Staphylococcus aureus в чистой культуре — в 7–18% случаев при рожистом воспалении [19]. Лицо поражено в 9% случаев [19]. Одним из возможных последствий рожи является слоновость [19]. Слоновий ностров (EN) — редкое заболевание, которое может приводить к стойкому отеку губ, вторичному по отношению к повторяющимся приступам лимфангита, вызванного бактериальной инфекцией. Лимфангит бактериального происхождения вызывает фиброз и утолщение как эпидермальной, так и соединительной ткани.Пациентам с хроническими отечными и шелушащимися поражениями губ следует поставить диагноз ЭП [20].
Увеличение губ при эндокринологическом заболевании
Стойкий отек губ требует комплексного эндокринологического обследования. Ни у одного из пациентов не было эндокринопатий, печеночной или почечной недостаточности. Гипотиреоз, гиперсекреция гормона роста (GH) и эндокринопатии, вторичные по отношению к почечной и печеночной недостаточности, могут привести к увеличению губ. При гипотиреозе отек губ обычно сопровождает отек век и нижней части лица.Он дискретный, постоянный и диффузный и может быть первым признаком патологии. При почечной и печеночной недостаточности отек губ обычно изолирован, дискретен и менее выражен. Трудно поставить диагноз без всестороннего медицинского обследования. Увеличение губ в этих случаях требует лечения. Одно из самых серьезных увеличений губ происходит при акромегалии. Это редкое и недиагностируемое заболевание, вызываемое в более чем 95% случаев аденомой гипофиза, секретирующей гормон роста (GH). Гиперсекреция гормона роста приводит к перепроизводству инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF-1), что приводит к мультисистемному заболеванию, характеризующемуся избыточным соматическим ростом, множественными сопутствующими заболеваниями, физическим уродством и повышенной смертностью.Акромегалия в равной степени поражает как мужчин, так и женщин, и средний возраст постановки диагноза составляет от 40 до 50 лет. Типичное огрубление черт лица включает морщинистость лба, выраженное выступание бровей, увеличение носа и ушей, утолщение губ, морщины на коже и носогубные складки, макроглоссию, а также прогнатизм нижней челюсти, который приводит к неправильному прикусу зубов и увеличенное межзубное расстояние. Гигантизм составляет до 5% случаев и возникает, когда избыток GH проявляется у молодых до эпифизарного сращения.Заболевание также имеет ревматологические, сердечно-сосудистые, респираторные, опухолевые, неврологические и метаболические проявления, которые негативно влияют на его прогноз и качество жизни пациентов [21]. Лечение акромегалии основано на хирургическом удалении аденомы гипофиза. Только в самых тяжелых клинических случаях требуется хирургическая коррекция увеличения губ.
Ангионевротический отек
Другой возможной причиной отека губ является ангионевротический отек. Физикальное обследование обычно выявляет локализованный отек обеих губ без каких-либо других значимых результатов.Ангионевротический отек связан с повышенной проницаемостью капилляров в подкожном слое. Это обычно идиопатическое заболевание, которое часто возникает у пациентов в возрасте от 40 до 50 лет. Отек губ и синдрома ангионевротического отека-эозинофилии бывают наследственные, приобретенные, аллергические, идиопатические и связанные с приемом лекарств. Уровни ингибитора комплемента C1, C4, C3 и C1q могут помочь различить наследственные, приобретенные и другие причины ангионевротического отека. Наследственный ангионевротический отек характеризуется низким уровнем ингибиторов C4 и C1 и нормальным уровнем C1q и C3 в сыворотке крови.Приобретенный ангионевротический отек связан с низким уровнем ингибиторов C4, C3, C1q и C1. Другие типы ангионевротического отека не изменяют уровень комплемента. Наследственный ангионевротический отек обычно начинается в детстве и не поддается лечению антигистаминными препаратами или стероидами. Тип медикаментозного ангионевротического отека возникает в результате приема нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ибупрофен, напроксен) и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (например, лизиноприла, каптоприла). Также известно, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента увеличивают обострения у людей с наследственным ангионевротическим отеком.Ангионевротический отек в ответ на лечение чаще всего возникает в течение недели после начала приема лекарств, но может развиваться через несколько месяцев или лет после приема. Отсутствие семейного анамнеза, иммунологических нарушений или предшествующих злокачественных новообразований также может указывать на приобретенный ангионевротический отек. Периодические приступы, связанные с крапивницей и зудом, высоким содержанием эозинофилов и спонтанным выздоровлением, типичны для синдрома ангионевротического отека-эозинофилии. Уровень интерлейкина-5 в сыворотке повышен при синдроме ангионевротического отека-эозинофилии, который клинически может быть установлен при тяжелых приступах крапивницы и зуда, а также при быстром повышении уровня эозинофилов в сыворотке крови.Идиопатический ангионевротический отек характеризуется повторяющимися приступами и может быть связан с крапивницей. Обычно он реагирует на стероиды и антигистаминные препараты. Аллергический ангионевротический отек характеризуется крапивницей, кожным зудом и предшествующим контактом с аллергеном. Уровни триптазы в сыворотке и суточные уровни гистамина в моче являются полезными маркерами при оценке аллергического ангионевротического отека [22].
Патологии малых слюнных желез
Хорошо локализованный отек губ, особенно нижней губы, следует отличать от кист малых слюнных желез.Мукоцеле полости рта — наиболее частое доброкачественное поражение малой слюнной железы, вызванное любой формой механической травмы выводного протока железы. Он характеризуется хорошо локализованной, мягкой консистенцией, голубоватым и прозрачным кистозным отеком на нижней губе ().
Мукоцеле нижней губы [23, 24]
Слизистая оболочка ротовой полости обычно не поражается. Поражение развивается несколько дней. Он может проявляться в двух формах: феномене экстравазации слизистой и задержке слизистой, из которых более распространен тип экстравазации.Мукоцеле может появиться в любом месте слизистой оболочки полости рта, например на губах, щеках и дне рта, но в основном на губах. Около 80% всех поражений приходится на нижнюю губу. Диагноз в основном основывается на клинических данных. Возникновение на верхней губе требует дифференциации от доброкачественных и злокачественных опухолей малых слюнных желез. Мукоцеле чаще всего поражает молодых пациентов, но может поражать все возрастные группы. Они могут иметь мягкую консистенцию, голубоватую и прозрачную кистозную опухоль, а также разрывы и коллапс в анамнезе, из-за которых они рассасываются, а затем снова наполняются — процесс, который можно повторить.Методом выбора является хирургическое иссечение мукоцеле с удалением пораженных малых слюнных желез. Альтернативными методами лечения являются криохирургия и лазерная хирургия [23, 24].
Опухоли и аномалии кровеносных сосудов
Возможные причины увеличения губ — злокачественные и доброкачественные опухоли слюнных желез, а также аномалии кровеносных и лимфатических сосудов. Поражения сосудов классифицируются на основе анатомических и структурных особенностей и биологического поведения. Это может проявляться в виде хорошо локализованного опухшего поражения нижней губы ().Клиническое обследование показывает легкое кровотечение и приподнятое поражение. Прикосновение и травма предрасполагают к кровотечению. Преобладающие жалобы — трудности с едой и питьем. Они делят поражения преимущественно на гемангиомы и другие сосудистые мальформации. Термин гемангиома охватывает гетерогенную группу сосудистых поражений, характеризующихся измененным ростом и пролиферацией эндотелиальных клеток. Напротив, сосудистые мальформации — это структурные аномалии кровеносных сосудов без пролиферации эндотелиальных клеток.Гемангиомы подразделяются на поверхностные (капиллярные гемангиомы), глубокие (кавернозные гемангиомы) и сложные или смешанные (капиллярно-кавернозные гемангиомы) типы [25]. Гемангиома — самая обычная доброкачественная опухоль сосудистого происхождения, чаще всего встречающаяся у новорожденных, в младенчестве и детстве, хотя в некоторых случаях развиваются у взрослых [25]. Чаще поражается область головы и шеи, особенно лица, слизистой оболочки рта, губ и языка. Поражения клинически наблюдаются в виде анемичных пятен, иногда эритематозных или небольших скоплений темно-красных папул.Это может проявляться в виде хорошо локализованного опухшего поражения нижней губы ().
Гемангиома нижней губы [25]
Клиническое обследование показывает легкое кровотечение и повышенное поражение. Прикосновение и травма предрасполагают к кровотечению. Преобладающие жалобы — трудности с едой и питьем.
Анемическую гемангиому следует дифференцировать от аномалий лимфатических сосудов. Гемангиома обычно характеризуется стадией быстрого роста, стадией застоя, которая длится несколько месяцев, и медленным регрессом, обычно до 10 лет.В представленном случае не было типичного разделения на стадии быстрого роста, стагнации и регресса. Медленный рост продолжался 2 года и не выявил регресса. Иногда гемангиомы могут проявляться в поздней форме, особенно при поражениях, расположенных на более глубоких уровнях. Патофизиология гемангиом неизвестна. Их появление, вероятно, связано с генетическими и клеточными факторами, в основном с моноцитами, которые считаются потенциальными предками эндотелиальных клеток гемангиомы. Эти поражения возникают в результате дисбаланса ангиогенеза, который вызывает неконтролируемое разрастание сосудистых элементов.Фактор роста эндотелия сосудов (VEGF), основной фактор роста фибробластов (BFGF) и индоламин-2,3-диоксигеназа (IDO), которые обнаруживаются в больших количествах на стадиях пролиферации, вовлечены в физиопатологию. По оценкам, 10–20% гемангиом требуют лечения. Гемангиомы губ в основном вызывают деформации без серьезных осложнений. Лечение гемангиом зависит от анатомического расположения, ускоренного роста, значительных функциональных нарушений и неэстетичных отметин. Системные кортикостероиды были признаны наиболее эффективным лекарственным средством для лечения распространенных кожных детских гемангиом, если их начинать на ранних стадиях пролиферативной фазы.При отсутствии реакции на системное лечение или при наличии эстетических жалоб, хирургическом удалении или склерозе поражения с использованием определенных веществ (5% морруат натрия, псиллиат натрия, 5% этаноламина олеат, 1% полидоканол, тетрадецилсульфат натрия и гипертонический раствор) указывается. Введение системных кортикостероидов, внутриочаговая инъекция склерозирующего агента, электрокоагуляция, криохирургия, лазерная терапия, эмболизация и хирургическое удаление — вот некоторые из методов лечения гемангиомы.Склеротерапия и хирургия — наиболее часто используемые методы лечения гемангиом полости рта [25]. Плеоморфная аденома — наиболее распространенная доброкачественная опухоль слюнных желез, обычно возникающая в крупных слюнных железах (в основном околоушных желез). Он также влияет на второстепенные слюнные железы, присутствующие в полости рта [26]. Постоянно сохраняющаяся губная артерия (CPLA) — это сосудистая аномалия губной артерии, которая проникает в подслизистую основу губы без уменьшения диаметра. Обычно он проявляется в виде приподнятого образования синеватого или нормального цвета и обычно пульсирует при пальпации вручную.Он может напоминать мукоцеле или плоскоклеточный рак, если присутствует поверхностное изъязвление. Это также может быть ошибочно диагностировано как варикозное расширение вен, гемангиома, венозное озеро, мукоцеле или фиброма [27]. Губная артерия постоянной калибра несет в себе риск обильного кровотечения, если артерия подвергается перерезке во время биопсии. Наиболее часто используемый метод подтверждения диагноза CPLA — эксцизионная биопсия, которая несет в себе риск обильного кровотечения. Альтернативными методами диагностики являются ангиография и допплерография.Рекомендуемый метод лечения — хирургическое иссечение. Гемостаза может быть достигнута либо хирургической диатермией, либо наложением глубоких швов в области раны [27, 28].
Синдром Ашера
Синдром Ашера — болезнь неизвестной этиологии, впервые описанная в 1920 году офтальмологом из Праги Ашером. Он проявляется повторяющимся отеком губы и верхнего века, приводящим к двойной губе и блефарохалазу. В 10% случаев также встречается идиопатическое нетоксическое увеличение щитовидной железы [29].Двойная губа обычно поражает верхнюю губу и вызывает неприятный вид при улыбке. Он редко затрагивает нижнюю губу или обе губы. Двойная губа возникает из-за недоразвития губ. Губа обычно развивается на втором или третьем месяце беременности из pars glabrosa (внешняя кожная зона) и pars villosa (внутренняя зона слизистой оболочки) с исчезновением горизонтальной борозды между ними. Сохранение горизонтальной борозды с гипертрофией villosa pars приводит к двойной верхней губе.Рекомендуемое лечение — хирургическое иссечение, которое показано, когда оно мешает жеванию, разговору или по эстетическим причинам. Блефарохалаз присутствует более чем в 80% случаев этого синдрома. Он начинается в период полового созревания и проявляется формой локализованного ангионевротического отека с уменьшением кожного эластина. Показания к операции — нарушение остроты зрения или глазные осложнения [30].
Выводы
Увеличение губ требует комплексного многопрофильного обследования для определения причины отклонения.Это может быть первый симптом системного заболевания или ограничиваться губой. Увеличение губ может предшествовать другим симптомам и может быть полезно в диагностическом процессе. В большинстве случаев можно эффективно лечить консервативным лечением, а хирургические подходы рекомендуются только при злокачественных и доброкачественных опухолях или опухолевых поражениях. обобщены основные дифференцирующие симптомы и рекомендации по лечению.
Таблица 1
Краткое изложение наиболее частых причин отека губ. Всестороннее обследование и сопутствующие симптомы помогают дифференцировать и диагностировать.Большинство патологий губ можно лечить системными или местными консервативными методами. Только ограниченное увеличение губ является показанием к хирургической коррекции
Заболевание | Начало и характер отека | Причины | Сопутствующие симптомы | Клиническая картина | Рекомендуемое лечение | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Инфекции, идиопатические | Типичные мишени, акрально распределенные, отслоение эпидермиса <1% площади поверхности тела | Стероиды | ||||||||
SJS | Острые | Нарушения кожи, вызванные лекарствами, идиопатические | , поражение глаз и гениталий | Широкое распространение, атипичные мишени, от <10% до 30% | Стероиды, плазмаферез, гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, циклоспорин, ингибиторы TNF-α и человеческий внутривенный иммунный глобулин | |||||
Melkerssoncher-Rosenthal синдром | Рецидив рента, стойкий | Неизвестный, гранулематоз полости рта | Паралич лицевого нерва, трещины на языке | Системное или межочаговое введение стероидов | ||||||
Мукоцеле | Острая экстравазация малых слюнных желез | поражение, обычно нижняя губа | Хирургическое иссечение, маскупиализация | |||||||
Ангионевротический отек | Острый, рецидивирующий | Наследственный, приобретенный, аллергический, идиопатический, связанный с приемом лекарств и ангионевротический эозинофильный синдром, Веллиноэозинофильный синдром | Возможное зудящее мочеиспускание | — локализованный, возможен без других симптомов | Зависит от происхождения | |||||
Акромегалия | Постоянно | Гиперсекреция GH | Внутренние и внешние аномалии | Увеличение губ | Хирургическое удаление | аденомы гипофиза|||||
Синдром Ашера | Рецидивирующий персистирующий | Блефарохалаз, нетоксическое увеличение щитовидной железы, отек верхнего века | Двойная губа | Хирургическое удаление | ||||||
6 | ||||||||||
3 стадии пролонгированного роста: Вовлеченная стадия Инволюционная стадия | Неизвестно | Анемичные или эритематозные пятна или небольшой кластер темно-красных папул | Системные кортикостероиды, внутриочаговая инъекция склерозирующего агента, электрокоагуляция, криохирургия, лазерная терапия, хирургическая эмболия26 и эксцизия 902 | Малые опухоли слюнных желез | Неопределенное начало, быстрый или медленный рост | Неизвестно | Хирургическое удаление |
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ссылки
1. Antoszczyk G, Obtułowicz A, Czarnobilska E, et al. Синдром Мелькерссона-Розенталя — диагностические и терапевтические проблемы. Przeg Lek. 2008; 65: 390–92. [PubMed] [Google Scholar] 2. Элиас МК, Матин Ф.Дж., Вейлер ЧР. Синдром Мелкерссона-Розенталя: ретроспективное исследование случаев биопсии. J Neurol. 2013; 260: 138–43. [PubMed] [Google Scholar] 3. Gonçalves DU, de Castro MM, Galvão CP, et al. Гранулематозный хейлит, связанный с синдромом Мелкерссона-Розенталя. Браз Дж Оториноларингол.2007. 73: 132–3. [PubMed] [Google Scholar] 4. Крузе-Лёслер Б., Прессер Д., Метце Д. и др. Хирургическое лечение стойких макрохейлий у пациентов с синдромом Мелкерссона-Розенталя и гранулематозным хейлитом. Arch Dermatol. 2005; 141: 1085–91. [PubMed] [Google Scholar] 5. Эль-Хаким М., Шовен П. Орофациальный гранулематоз, проявляющийся в виде стойкого отека губ: обзор 6 новых случаев. J Oral Maxillofac Surg. 2004; 62: 1114–7. [PubMed] [Google Scholar] 6. Роуз А.Е., Леже М., Чу Дж. И др. Гранулематозный хейлит.Dermatol Online J. 2011; 17:15 .. [PubMed] [Google Scholar] 7. Сандерсон Дж., Нуньес С., Эскудер М. и др. Оро-лицевой гранулематоз: болезнь Крона или новое воспалительное заболевание кишечника? Воспаление кишечника. 2005; 11: 840–6. [PubMed] [Google Scholar] 8. ван дер Ваал Р.И., Шультен Е.А., ван дер Мейдж Э.Х. и др. Гранулематозный хейлит: обзор 13 пациентов с долгосрочными результатами лечения. Int J Dermatol. 2002; 41: 225–9. [PubMed] [Google Scholar] 9. Коханим С., Палиура С., Саид Х. и др. Синдром Стивенса-Джонсона / токсический эпидермальный некролиз — подробный обзор и руководство по терапии.Системное заболевание. Ocul Surf. 2016; 14: 2–19. [PubMed] [Google Scholar] 10. Марцано А.В., Борги А., Куньо М. Побочные реакции на лекарства и повреждение органов: кожа. Eur J Int Med. 2016; 28: 17–24. [PubMed] [Google Scholar] 11. Саид Х.Н., Чодош Дж. Глазные проявления синдрома Стивенса-Джонсона и их лечение. Curr Opin Ophthamol. 2016; 27: 522–9. [PubMed] [Google Scholar] 12. Хэн Ю.К., Ли Х.Й., Ружо Дж. Эпидермальный некролиз: 60 лет ошибок и достижений. Br J Dermatol. 2015; 173: 1250–4. [PubMed] [Google Scholar] 13.Малишевский М.А., Кирххоф М.Г., Сикора С. и др. Синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз: анализ триггеров и последствий для улучшения профилактики. Am J Med. 2016; 129: 1221–5. [PubMed] [Google Scholar] 14. Фрей Н., Бирчер А., Бодмер М. и др. Подтверждение диагнозов синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза в каналах данных клинических исследований. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2017; 26: 429–36. [PubMed] [Google Scholar] 15. Ян М.С., Ли Дж.Й., Ким Дж. И др. Заболеваемость синдромом Стивенса-Джонсона и токсическим эпидермальным некролизом: общенациональное популяционное исследование с использованием национальной базы данных медицинского страхования в Корее.PLoS One. 2016; 11: e0165933. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Хансен М.С., Клефтер О.Н., Джулиан Х.О. и др. Ведение пациентов с глазными проявлениями при вестикулобулезных заболеваниях ротовой полости. Oral Dis. 2017; 23: 849–53. [PubMed] [Google Scholar] 17. Чанг У.Х., Ван Ч.В., Дао Р.Л. Тяжелые кожные побочные реакции на лекарства. J Dermatol. 2016; 43: 758–66. [PubMed] [Google Scholar] 18. Creamer D, Walsh SA, Dziewulski P, et al. Руководство Великобритании по лечению синдрома Стивенса-Джонсона / токсического эпидермального некролиза у взрослых, 2016 г.Br J Dermatol. 2016; 174: 1194–227. [PubMed] [Google Scholar] 19. Bläckberg A, Trell K, Rasmussen M. Erysipelas, большое ретроспективное исследование этиологии и клинических проявлений. BMC Infect Dis. 2015; 15: 402. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Sollecito TP, DeRossi S, Stewart JC и др. Слоновость губ: отчет о болезни. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1997. 84: 297–300. [PubMed] [Google Scholar] 21. Вилар Л., Вилар С.Ф., Лира Р. и др. Акромегалия: клинические особенности при постановке диагноза.Гипофиз. 2017; 20: 22–32. [PubMed] [Google Scholar] 22. Броделл Р.Т., Букавина Л., Рангвани Н. Отек губ. Я семейный врач. 2015; 91: 53–4. [PubMed] [Google Scholar] 24. Бахадуре Р.Н., Фулзеле П., Тосар Н. и др. Традиционное хирургическое лечение мукоцеле полости рта: серия из 23 случаев. Eur J Paediatr Dent. 2012; 13: 143–6. [PubMed] [Google Scholar] 25. де Авила Э.Д., де Молон Р.С., Конте Нето Н. и др. Кавернозная гемангиома губы у ребенка раннего возраста. Браз Дент Дж. 2010; 21: 370–4. [PubMed] [Google Scholar] 26.Сингх А.К., Кумар Н., Шарма П. и др. Плеоморфная аденома с поражением малых слюнных желез верхней губы: явление редкое. J Cancer Res Ther. 2015; 11: 1025 .. [PubMed] [Google Scholar] 27. Коциигит П., Коциигит Д., Акай Б.Н. и др. Калибр персистирующей губной артерии: клиника и неинвазивный рентгенологический диагноз. Clin Exp Dermatol. 2006; 31: 528–30. [PubMed] [Google Scholar] 28. Awni S, Conn B. Стойкая по размеру губная артерия: редко распознаваемая причина отека нижней губы — отчет о 5 случаях и обзор литературы.J Oral Maxillofac Surg. 2016; 74: 1391–5. [PubMed] [Google Scholar] 29. Молина С., Медард П., Гальдеано М. Синдром Ашера: отчет о случае с ранними проявлениями. Craniomaxillofac Trauma Reconstr. 2015; 8: 150–2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]Опухшие губы — причины и гомеопатическое лечение
Отек губ также относится к отеку губ, что означает увеличение губы, вызванное скоплением жидкости под кожей губ или воспалением в тканях губ. Отек губ может быть вызван различными причинами, некоторые из которых незначительны, но некоторые могут быть серьезными и серьезными, требующими неотложной медицинской помощи.Продолжительность отека губ варьируется от случая к случаю. В некоторых случаях отек губ может сохраняться недолго, но быстро проходит, но иногда может оставаться в течение длительного времени.
Каковы причины отека губ?
Самая частая причина отека губ — аллергия. Аллергия — это чрезмерная реакция иммунной системы на вещество, на которое у человека может быть аллергия. При аллергической реакции выделяется химическое вещество, известное как гистамин, что приводит к отеку как части воспалительной реакции.Аллергическая реакция может возникнуть при употреблении определенных пищевых продуктов (например, рыбы, яиц, моллюсков, арахиса, пшеницы, сои). Экологические аллергии также распространены, когда у человека может быть аллергическая реакция на некоторые вещества, присутствующие в окружающей среде, такие как пыль, пыльца, плесень и шерсть домашних животных. Аллергия на отек губ может также возникнуть от некоторых лекарств, таких как пенициллин, противосудорожные средства. Это может произойти из-за аллергической реакции на укусы насекомых, укусы или использование некоторых косметических средств. Это также может произойти из-за анафилаксии, которая является серьезной аллергической реакцией, требующей немедленного лечения.Некоторые из его признаков и симптомов включают отек горла / языка, затрудненное дыхание, низкое кровяное давление, кожные реакции, такие как крапивница, тошнота, рвота, диарея, слабый и учащенный пульс, головокружение или обморок
Другая причина отека губ — Ангионевротический отек . Это состояние, при котором под кожей возникает отек. Это может быть следствием аллергической реакции или наследственных заболеваний. Хотя отек в этом состоянии может возникнуть на любой части тела, но часто встречается на губах и глазах.
В-третьих, это может произойти из-за заражения . Инфекция может быть бактериальной, вирусной или грибковой. Некоторые из примеров инфекции, которая может ее вызвать, включают инфекцию простого герпеса (вирусная инфекция, которая вызывает герпес и может появляться во многих частях тела, включая рот). Хейлит (означает воспаление губ, при котором губы могут опухать вместе с сухими, красными, зудящими губами. Помимо инфекции, хейлит также может быть вызван экземой, продолжительным ковылением губ, раздражением или реакцией на некоторые вещества, например косметические средства для губ), целлюлит (серьезное бактериальное заболевание). инфекция, поражающая внутренние слои кожи).
Следующая причина — травма лица в основном вокруг рта. Травма может быть нанесена тупым предметом, укусом, зубными протезами, порезом или ожогом.
Помимо вышеуказанного, это может также произойти от контактного дерматита (красная зудящая сыпь в результате прямого контакта с веществом или аллергической реакции на него), от сильного солнечного ожога, горячей острой пищи и хирургической операции на полости рта.
В некоторых случаях это может произойти из-за реакции на переливание крови, задержки жидкости во время беременности, преэклампсии (осложнение, которое может возникнуть во время беременности, при котором артериальное давление повышается вместе с признаками поражения других органов, таких как печень и почки) и рака губ.
Для этого есть несколько редких причин. Во-первых, это гранулематозный хейлит, редкое заболевание, при котором на губах возникает комковатая припухлость. Железистый хейлит — редкое воспалительное заболевание губ. Точная причина этого неизвестна, но это состояние связано с травмой губ, курением и воздействием ультрафиолета. Последним является синдром Мишера-Мелкерссона-Розенталя. При этом состоянии губы опухают вместе со слабостью / параличом лицевых мышц и трещинами на языке.
Признаки и симптомы опухших губ
В зависимости от причины отека губы могут присутствовать разные признаки и симптомы. К ним относятся покраснение, болезненность губ, жар вокруг губ, потрескавшиеся губы и чувствительные нежные губы. Иногда могут быть высыпания на губах (высыпания могут быть в виде волдырей, что означает заполнение жидкостью, или пустулезное, что означает заполнение гноем).
В некоторых случаях могут присутствовать насморк, чихание, слезотечение, зуд в глазах, заложенность носа. Боль в желудке, тошнота, кашель, кожная сыпь, крапивница (кожная сыпь, характеризующаяся зудящими волдырями, означает неровности на коже, обычно из-за аллергической реакции) также могут быть в некоторых случаях.Иногда могут сопровождать серьезные симптомы, которые указывают на опасное для жизни состояние. К ним относятся общий отек по всему телу, посинение губ или ногтей, стеснение в горле, крапивница, лихорадка с покраснением, опухший язык и затрудненное дыхание.
Гомеопатическое лечение опухших губГомеопатические препараты очень полезны при опухших губах. Эти лекарства помогают уменьшить отечность губ. Наряду с этим они также справляются с любой связанной с ними болью, зудом, сухостью, трещинами и высыпаниями на губах.Эти лекарства предлагают помощь, помогая устранить первопричину этого. Использование любых гомеопатических лекарств следует проводить под наблюдением врача-гомеопата, и следует избегать самолечения. Гомеопатические препараты от опухших губ рекомендуются только в легких и средних случаях. Но в случае сильного отека или при появлении некоторых симптомов, таких как посинение губ или ногтей, стеснение в горле, общий отек по всему телу, крапивница, лихорадка, опухший язык, затрудненное дыхание, настоятельно рекомендуется срочно оказать помощь обычным способом лечения.В дополнение к этому, гомеопатия не рекомендуется, если опухшие губы вызваны серьезными причинами, например тяжелыми аллергическими реакциями, анафилаксией, целлюлитом, раком, преэклампсией.
Гомеопатические препараты
1. Apis Mellifica — Лекарство высшего качестваЭто ведущее лекарство в гомеопатии при опухших губах. В случаях, когда это необходимо, губы опухают, краснеют от тепла. В основном поражается верхняя губа. Губы сухие и шершавые. Они также могут быть нежными.Боль в губах жгучая или жалящая. Покалывание в губах — еще один симптом, который может присутствовать. Это одно из лучших лекарств от отеков при аллергии.
2. Belladonna — при опухших губах с чувством жженияЭто лекарство приготовлено из растения, названного смертоносным пасленом. Относится к семейству пасленовых. Показан при отеке губ и ощущении жжения. Губы от этого могут стать сухими. Иногда бывает и твердость губ.Губы могут выглядеть темно-красными с этим. Возможна стреляющая боль в губах. В некоторых случаях могут быть высыпания с красной круглой кромкой на губах и в уголках рта.
3. Natrum Mur — при отеке губ и волдырях (жидких высыпаниях)Это очень эффективное лекарство для людей с опухшими губами и жидкими высыпаниями (волдырями) на губах. В волдырях отмечается жжение. Губы красные от высыпаний.При этом может возникнуть жгучая боль. В некоторых случаях, когда это необходимо, на губах и в уголках рта могут быть трещины и изъязвления. Губы могут быть сухими, потрескавшимися, на губах могут быть кровоточащие корки.
4. Мышьяковый альбом — при опухшей верхней губеЭто известное лекарство от опухолей верхней губы. Ему предшествуют жжение и покалывание. При этом может присутствовать зуд. Возможно появление сухости и трещин на губах.
5. Сепия — при отеке нижней губыЭто лекарство хорошо показано при отеке нижней губы.Нижняя губа тоже потрескалась. Это важное лекарство для лечения этой жалобы при герпесе. В остальном он показан при влажных чешуйчатых высыпаниях на губах.
6. Bryonia — для опухших, сухих губЕго получают из корня растения Bryonia alba, широко известного как White Bryony или дикого хмеля. Относится к семейству тыквенных. Применение этого лекарства рассматривается, когда губы опухшие, сухие, пересохшие, потрескавшиеся. На верхней губе может появиться покраснение и жар, а также отек.Кроме того, его рекомендуется применять при отеках губ с высыпаниями. При высыпаниях ощущается жжение и кусание.
7. Arum Triphyllum — при опухших губах с трещинами, кровотеченииХорошо действует при опухших губах с трещинами и кровотечением. При этом также ощущается жжение. губы очень болезненны, с губ может отслаиваться кожа.
8. азотная кислота — для опухших и зудящих губЭто важное лекарство от опухших и зудящих губ.В случае необходимости на губах могут появиться волдыри или язвы. При прикосновении к верхней губе может ощущаться колющая боль, будто от заноз. Нижняя губа может быть сухой, потрескавшейся и болезненной там, где это необходимо
9.Merc Sol — от опухших губ с высыпаниямиПолезное лекарство при отеке губ с высыпаниями. На губах появляются прыщики с желтыми корочками. В них чувствуется жжение. В некоторых случаях губы могут быть сухими, потрескавшимися или изъязвленными.При прикосновении ощущается боль в губах.
10. Hepar Sulph — при опухшей верхней губе, болезненной при прикосновенииЭто лекарство полезно при опухшей верхней губе, к которой также больно прикасаться. На губе могут присутствовать прыщики с болезненностью и острой болью. В некоторых случаях на губах появляются белые волдыри.
опухшие губы | Неотложная помощь FastMed
Были ли у вас опухшие губы? Вы когда-нибудь выясняли причину? Опухшие губы сложно диагностировать, потому что существует множество разных причин.Отек губ может быть вызван инфекциями, аллергией, воспалениями, травмами и сопутствующими заболеваниями. Выяснение того, какая из них вызывает у вас, — первый шаг к лучшему самочувствию.
Вот где я и пришел.
Привет! Меня зовут Доктор Кайл , я работаю в FastMed Urgent Care. Когда я не занят работой врачом, мне нравится танцевать, устраивать вечер тако, гулять с собакой и играть в скраббл. Какие вещи вам нравятся?
Давай, расскажи мне о себе.Я буду ждать.
Интересно! Теперь, когда мы знаем друг друга немного лучше, давайте поговорим о ваших опухших губах. Не смущайтесь. Опухшие губы на самом деле невероятно распространены и, как правило, легко поддаются лечению.
Что вызывает опухшие губы?
Отек губ может быть вызван множеством легких и серьезных состояний, в том числе:
- Крапивница : Вспышка опухших рубцов на коже, которая может возникать на любом участке тела, в том числе на лице, губах, языке и горле.
- Ангионевротический отек : Состояние, похожее на крапивницу, вызывающее отек под кожей, особенно вокруг глаз и губ.
- Анафилаксия : потенциально опасная для жизни аллергическая реакция, вызывающая отек рта и горла и затрудненное дыхание; это может даже вызвать внезапное падение артериального давления. Если вы думаете, что страдаете анафилаксией, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
- Герпес : Являясь частью вируса простого герпеса, герпес может вызывать опухание губ, сопровождающееся образованием пузырей, заполненных жидкостью.
Обращение:
Правильное лечение опухших губ зависит от состояния, которое их вызывает. Например, способ лечения герпеса полностью отличается от того, как вы лечите отек Квинке. Чтобы получить необходимое лечение, рекомендуется обратиться за советом к профессиональному врачу, например, к мне!
Если вам нужно быстро получить качественное медицинское обслуживание, FastMed Urgent Care работает для вас 7 дней в неделю! Мы предлагаем услуги врача и записываемся на прием по расписанию, принимаем большинство страховых планов и предлагаем программы скидок для квалифицированных пациентов, которые самостоятельно оплачивают свои услуги. Найдите FastMed рядом с вами сегодня!
Советы по уходу за филлером для губ для уменьшения отека
Наполнители для губ — одна из самых часто заказываемых процедур в салонах красоты. Это отличный способ добиться более полных и выразительных губ с помощью 30-минутной неинвазивной процедуры.
Большинство филлеров для губ состоит из гиалуроновой кислоты — химического вещества, которое естественным образом присутствует в организме человека. Процедура проста, но вы можете задаться вопросом: что происходит сразу после этого? Есть ли синяк от укола? Припухлость?
Отек после наполнения губ — это нормально?
Да, отек и синяки — наиболее частые побочные эффекты при использовании филлеров для губ.
Наполнители губ вводятся иглой. Когда игла вводится в вашу ткань, возникает травма, вызванная инъекцией, и ваше тело реагирует каскадом исцеления. Губы — это сверхчувствительная область, заполненная кровью и нервными окончаниями. Прокол этой области иглой и введение вещества обычно вызывает отек.
Выбор квалифицированного и опытного инжектора важен для вашей безопасности и для получения удовольствия от новых губ, как только спадет отек.Но когда это произойдет? И что еще более важно, можете ли вы сделать что-нибудь, чтобы уменьшить отек?
Что делать, если вы заметили отек после применения филлера для губ
Окончательные результаты наполнения губ видны после того, как отек уменьшится, обычно через 7-10 дней после инъекции. Вы можете применить эти простые советы, чтобы ускорить восстановление отеков.
НЕОБХОДИМО наносить лед
Это, вероятно, первая рекомендация, которую вы получите от инжектора. Лед снимает отек, синяки и зуд.Сразу после процедуры приложите лед к губам, чтобы ограничить кровоток, и продолжайте делать это в течение следующих 48 часов.
Сначала следует накрыть лед тканью или полотенцем, чтобы холодная поверхность не касалась ваших губ, так как это может вызвать легкое обморожение. Это последнее, чего вы хотите от свежих губ! Если лед, завернутый в ткань, по-прежнему кажется вам слишком холодным, смочите ватный тампон или хлопчатобумажную ткань в ледяной воде и аккуратно нанесите его на губы.
Используйте лед для губ как можно чаще в течение первых нескольких дней, до пяти раз в день, по 20 минут за раз.
ОБЯЗАТЕЛЬНО держите место в чистоте
Крайне важно поддерживать чистоту губ в течение первых 24 часов после инъекции. Всегда мойте руки, прежде чем прикасаться к ним, меняйте наволочку перед сном и не используйте старую помаду или губную помаду.
НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО избегайте рутинной стоматологической работы через две недели после инъекции в губы
Стоматологическое вмешательство может привести к попаданию бактерий в кровоток и повысить вероятность образования узелков на недавно введенных губах.Пожалуйста, планируйте свою повседневную стоматологическую работу соответствующим образом.
DO Пить воду
Набухание — это фактически накопление жидкостей в одном концентрированном месте. Гидратация позволяет вашему телу мобилизовать жидкости и позволить им свободно двигаться, сохраняя свой поток. Не забывайте пить много воды и не допускать обезвоживания. Питье большого количества воды также помогает вашему телу выздороветь.
ОБЯЗАТЕЛЬНО Ешьте хорошо
Это наш общий совет на все времена, но он также может пригодиться при отеках от наполнителя для губ.Здоровое питание и увлажнение с помощью фруктов и овощей способствуют процессу заживления. Избегайте продуктов с высоким содержанием натрия, поскольку они могут усилить отек.
НЕОБХОДИМО поднять голову
Знаете, как при растяжении лодыжки поднимаются ноги? Это необходимо для того, чтобы жидкость могла стекать и уменьшить отек. То же самое и с отеком губ, вызванным наполнителем. Используйте дополнительную подушку, потому что дополнительное возвышение поможет предотвратить скопление жидкости на лице.
НЕОБХОДИМО принять таблетку
Проконсультируйтесь с вашим инъектором по поводу рекомендованного болеутоляющего.Антигистаминные таблетки, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить отек, а Тайленол, отпускаемый без рецепта, может помочь контролировать боль после процедуры. Большинство практикующих советуют пациентам избегать НПВП, таких как мотрин / ибупрофен и аспирин, поскольку они могут увеличить вероятность образования синяков. Всегда говорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
Будьте терпеливы
Отек после наполнения губ обычно проходит в течение недели. Некоторым пациентам нравится опухший вид своих губ, и они разочаровываются, когда их губы полностью раскрываются до полного эффекта наполнителей.В таком случае можно немного пополнить счет, чтобы придать желаемый вид. В любом случае наберитесь терпения в течение первых нескольких дней после процедуры — скоро вы сможете насладиться окончательным видом своих наполненных губ.
Чего следует избегать, если вы заметили отек после инъекций филлера для губ
Приятно знать, что есть способы облегчить отек после применения филлеров для губ. Однако не менее важно знать, чего НЕ делать.
Не выполняйте изнурительные упражнения
Мы знаем, что некоторые из вас серьезно относятся к своему режиму фитнеса, но, пожалуйста, избегайте интенсивных упражнений через 24–48 часов после применения филлера для губ.На это есть несколько причин.
Потение на точках входа иглы — маленьких точках вокруг губ в том месте, где игла уколола — может привести к проникновению бактерий, так что это недопустимо. Кроме того, повышенное кровяное давление и частота сердечных сокращений могут привести к более сильному отеку или синяку. Наконец, тяжелые упражнения влияют на уровень гидратации. Даже если ненадолго, и вы не должны позволять себе обезвоживаться после филлеров для губ.
Если у вас есть желание двигаться, ходьба или другие легкие занятия могут быть вашим предпочтительным упражнением в первые 48 часов после лечения.
НЕ массируйте область
Важно не оказывать сильного давления на только что введенные губы. Практикующий может сделать легкий массаж обработанной области, чтобы устранить любые неровности или асимметрию, но это не следует делать дома. Массаж этой области может увеличить отек и рассеять только что введенный наполнитель, что приведет к нежелательным результатам.
НЕ НАГРЕВАЙСЯ
Избегайте высоких температур в течение 48 часов после нанесения филлера для губ.Под воздействием сильной жары опухоль может стать более выраженной. Избегайте саун, парных, горячей йоги и даже горячего душа хотя бы 48 часов. Используйте теплую воду, пока не заметите, что опухоль значительно уменьшилась.
Не пейте алкоголь
Алкоголь обычно расширяет кровеносные сосуды, чего следует избегать после приема филлеров для губ. Отек после наполнения губ может усилиться, если вы употребляете алкоголь. Это также может вызвать воспаление и вероятность появления синяков.Вот почему рекомендуется избегать этого не только после лечения, чтобы предотвратить отек, но и в течение нескольких дней до лечения.
Не летайте
Лучше подождать хотя бы неделю после лечения, прежде чем сесть в самолет, а еще лучше две недели. Различное атмосферное давление, например, в самолетах, может вызвать разную реакцию наполнителя у некоторых пациентов. Как правило, филлер притягивает воду в организме, и изменение давления на вашу кожу и другие ткани может привести к нежелательным результатам.Кроме того, воздух в самолете очень сухой и может обезвоживать вас.
Не целуйтесь
Чтобы уменьшить отек после наполнения губ, вам следует отдохнуть и защитить губы, поэтому воздержитесь от жестких поцелуев в следующие 48 часов.
Не пей сквозь трубочку
Возможно, вы не задумывались об этом простом действии, но оно оказывает давление на ваши губы. Сразу после нанесения наполнителей для губ не пейте через трубочку, чтобы не усилить отек.
НЕ используйте губную помаду
Ваши губы будут очень нежными после нанесения наполнителей, поэтому лучше держитесь подальше от помады, пока не заметите уменьшение отека.Если вы не можете жить без помады, обязательно купите новый тюбик и аккуратно нанесите его. Вы также можете выбрать тот, который содержит SPF для дополнительной защиты.
НЕ спите на месте инъекции
Не спать на лице. Некоторым людям, которые спят живот, будет трудно бороться с этим желанием. Соберите всю силу воли, чтобы оставаться на спине ровно и уменьшить отек, просто не оказывая давления на губы.
Не принимайте натуральные средства правовой защиты
Как только вы войдете в область поиска Google, вы можете обнаружить, что черный чай в пакетиках, травяные мази, кокосовое масло, гамамелис, масло чайного дерева и гель алоэ вера обсуждаются как естественные средства от отеков после наполнителей для губ.Они могут помочь, а могут и не помочь, но они могут принести больше вреда, чем пользы. Держитесь подальше от них и спросите у инжектора, что вы можете использовать.
Заключение
Отек после филлера для губ — это нормально. В редких случаях опухоль бывает действительно сильной и держится более недели. Если это случилось с вами, немедленно обратитесь к врачу. У вас может быть аллергическая реакция на гиалуроновую кислоту или более серьезное осложнение.
Скорее всего, у вас просто нормальный отек, и вы очень скоро будете наслаждаться красивыми губами.Тем не менее, серьезные осложнения необходимо решать немедленно, поэтому обратитесь к врачу, если что-то покажется необычным. Узнайте больше о передовых методах получения филлеров для губ и о последующем уходе с помощью филлеров для губ.
Ознакомьтесь с разделом часто задаваемых вопросов о наполнителях для губ, чтобы получить ответы на самые распространенные вопросы о наполнителях для губ и самом лечении.
симптомы, причины, лечение, врач, медицина, профилактика, диагностика
Человеческий рот защищен двумя мясистыми парными структурами, называемыми губами.Губы богато снабжены сложной сетью нервов и кровеносных сосудов, что делает их очень чувствительными. Набор губ состоит из верхней и нижней губ, которые при закрытом рте прилегают к зубам и деснам верхней и нижней челюсти. Хотя форма губ может отличаться у разных этнических групп, нормальное соотношение между размерами верхней и нижней губ составляет примерно от 1: 1 до 1: 1,6, что означает, что нижняя губа обычно имеет такой же размер, как и размер губ. верхняя губа или чуть больше.У верхней губы есть дополнительное свойство: в середине ее контура имеется небольшое углубление, называемое луком Купидона. Мышцы лица, окружающие губы, контролируют его движения, особенно в углах или углах рта, и дают человеку отчетливую способность выражать эмоции. Кожа над губами более нежная, чем кожа над другими частями лица, поскольку состоит из меньшего количества клеточных слоев и, следовательно, более склонна к травмам. Кроме того, на коже губ отсутствуют потовые железы и волосяные фолликулы, поэтому она склонна к высыханию и быстрее «трескается».
(Подробнее: Домашние средства от потрескавшихся губ)
Помимо косметического значения для анатомии лица человека, губы также выполняют различные важные функции, такие как:
- Открытие и закрытие ротового отверстия для приема пищи и других действий
- Артикуляция звуков во время разговора: На речь можно значительно повлиять без правильной артикуляции губ и языка.
- Тактильный орган для ощущения прикосновения: Губы богато снабжены нервными окончаниями, которые позволяют им воспринимать прикосновение, температуру и давление.
- Эрогенная зона: Богатое количество нервных окончаний также делает стимуляцию губ источником полученного удовольствия.
- Выражение лица: важные невербальные сигналы, такие как выражения, являются ключом к общению между людьми. Например, улыбнувшись или поджав губы, можно без слов выразить свои чувства.
Из-за нежной природы губ, широкой сети нижележащих кровеносных сосудов и тонкой вышележащей кожи они легко опухают.Причины отека губ могут быть из-за воспаления, которое вызывает покраснение, болезненность, тепло и отек. Также это может быть связано с другими заболеваниями, поражающими мягкие ткани губ. Опухшие губы могут либо сохранять свою форму и пропорции и отображать общее увеличение, либо форма контура губ может быть потеряна, и обычные пропорции между верхней и нижней губой могут быть искажены. В некоторых случаях отек губ может быть асимметричным и затрагивать одну губу больше, чем другую, или просто поражать только одну.Хейлит — это медицинский термин, обозначающий воспаление губ. Могут возникать различные типы хейлита, но лишь некоторые из них проявляются преимущественно опухшими губами.
Как уменьшить отек после инъекций и наполнителей губ
Набухание после наполнителейВоспаление и отек — частые побочные эффекты филлеров для лица. Популярные неинвазивные инъекции используются для борьбы с морщинами, против старения, стимуляции коллагена и добавления объема на выбранных участках лица.Хотя это обычное и безопасное лечение, введение кожных наполнителей в кожу может вызвать отек. Не волнуйтесь, это нормально. По большей части отек — это не проблема и не более чем типичный побочный эффект инъекций. Это может произойти сразу после лечения и длиться до пары недель, или может появиться позже после лечения. Если через месяц после лечения у вас возник отек, рекомендуется позвонить врачу и сообщить ему об этом.
Причины отека- Естественная реакция организма: отек — это естественная реакция организма, любой, кто проходит лечение, может обнаружить, что он реагирует именно так.Некоторые клиенты будут более склонны к отекам, чем другие.
- Качество инъекции: скорость и место, в котором врач делает инъекцию, сильно влияют на вероятность опухоли.
- Меры против набухания: врачи, которые используют лед во время или сразу после инъекции, могут помочь предотвратить отек у клиентов, которые обычно испытывают воспаление. Если вы склонны к отеку, рекомендуется поговорить со своим врачом и узнать, есть ли какие-либо дополнительные меры, которые можно предпринять, чтобы эффективно снизить вероятность отека.
Гиалуроновая кислота в наполнителе связывается с естественным водоснабжением кожи, временно вздувая и отекая до тех пор, пока тело не восстановит свой естественный баланс. Опять же, опухоль обычно носит временный характер и в большинстве случаев длится всего день или два.
Чего ожидатьЕсли после лечения у вас появился отек, вы можете ожидать самого сильного воспаления сразу в течение нескольких дней после лечения.Примите меры, чтобы свести отек к минимуму, но отдыхайте спокойно, зная, что отек естественным образом пройдет через несколько дней или неделю. Если отек не проходит или вызывает необычный дискомфорт, обратитесь к врачу, чтобы узнать, как лучше всего действовать. Давайте посмотрим, как уменьшить отек, который возникает после инъекций.
Как уменьшить отек после инъекций губЛед прямо сейчас… обледенение помогает уменьшить воспаление в любой обстановке, поэтому рекомендуется попробовать сразу после лечения.Ледите порциями по 10 минут, чтобы избавиться от возможного отека, вы можете рассмотреть возможность применения обледенения после лечения и до того, как начнется какое-либо воспаление. Подготовьте холодный компресс, готовый к использованию, когда вы вернетесь домой после лечения, или даже приложите его к пораженному участку по пути домой из офиса практикующего.
Холодно-горячие компрессы — ключ к успехуПереход от горячего к холодному — один из самых известных способов эффективного и комфортного уменьшения отеков и воспалений.Переключаясь каждые десять или 20 минут между горячими и холодными компрессами, вы можете вернуть тело в равновесие.
Избегайте сауныДержитесь подальше от чрезмерно высоких температур после обработки, так как воспаление будет только усиливаться при длительном воздействии чрезмерного тепла. Если вы заядлый посетитель сауны, пожалуйста, выделите несколько дней для перерыва в занятиях, чтобы утихли отеки. Как только баланс будет восстановлен, посещайте как обычно.
Выбирайте восстановительную йогу вместо горячейКак упоминалось ранее, держитесь подальше от чрезмерной жары.Если вы обычно ходите на уроки горячей йоги, выберите на несколько дней восстановительную йогу. Температурный климат защитит ваше тело от перегрева, а расслабляющие позы ослабят любое воспаление, с которым оно борется. Будьте осторожны — вы можете влюбиться в эту нежную практику йоги и стать ее постоянным участником!
Заполните кладовую арникой и бромалиномАрника — это натуральное растение, известное своей способностью уменьшать воспаление. Вы можете нанести мазь наружно, если ваша арника чистая, смешайте ее с маслом жожоба или кокосовым орехом, чтобы максимизировать ее преимущества и усвоение.Вы также можете использовать арнику в качестве профилактической меры. Применение без текущей припухлости вам не повредит!
Будьте добры к себеРасслабьтесь после процедуры, расслабьтесь и проведите несколько дней отдыха. Будьте осторожны, разговаривая с самим собой, и примите меры, чтобы опухоль утихла. Опередите кривую отека, поговорив со своим врачом о воспалении и подготовившись к потенциальным мерам против отеков.
- Запаситесь арникой и бромалином
- Лед перед зыби
- Запланируйте лечение в соответствии с вашим рабочим, физическим и социальным расписанием
- Делайте ежедневные фотографии, чтобы отслеживать прогресс и вспышки болезни
- Избегайте приема разжижающих кровь препаратов до начала лечения
- Прекратить прием витамина Е перед инъекциями
Несколько симптомов отека указывают на то, что существует более серьезная проблема.