Лечение лордоз: Лордоз позвоночника — лечение, симптомы, причины, диагностика

Лордоз позвоночника — лечение, симптомы, причины, диагностика

Нормальный позвоночник, при осмотре сзади, должен быть прямым. При осмотре позвоночника сбоку позвоночник имеет естественные изгибы в шее, грудном отделе и поясничном отделе. В поясничном и шейном отделе нормальный изгиб позвоночника (лордоз) обусловлен различиями в толщине между передней и задней частью межпозвонкового диска. Такая форма позвоночника располагает голову правильно по отношению к тазу, и естественные изгибы выполняют определенную амортизационную функцию, распределяя векторы нагрузки и обеспечивает наиболее оптимальную биомеханику при выполнении движений.

При гиперлордозе происходит избыточное увеличение выгибания позвоночника вперед. Гиперлордоз может быть в шейном отделе или поясничном отделе. В клинической картине большее значение имеет гиперлордоз в поясничном отделе позвоночника,который приводит к нарушению наклона таза и смещению векторов нагрузки не только на позвонки,но и на тазобедренные суставы. В положение пациента лежа на животе, на твердой поверхности гиперлордоз будет проявляться как вогнутое пространство в нижней части спины. Избыточный лордоз может увеличиваться в период полового созревания и иногда становится очевидным только в возрасте старше 20 лет.

Но кроме гиперлордоза может встречаться и гиполордоз, при котором спина более выпрямлена, что приводит к растяжению межпозвонкового диска кзади и сжатии диска спереди, что может, в свою очередь, приводить к сужению отверстий, через которые проходят нервы, вызывая их компрессию.

Причины

Существует целый ряд заболеваний и состояний, которые могут привести к развитию гиперлордоза:

• Беременность
• Остеопороз — заболевание, при котором позвонки становятся хрупкими и легко ломаются (компрессионные переломы).
• Ожирение или наличие избыточного веса.
• Кифоз. Состояние, характеризующееся аномально округлой верхней частью спины.
• Дисцит. Воспаление дискового пространства между костями позвоночника, чаще всего вызванное инфекцией
• Функциональный лордоз несовершеннолетних
• Ахондроплазия — генетическое заболевание костной-хрящевой ткани, которое наследуется по аутосомно-доминантному типу и характеризуется нарушением формирования хрящевой ткани и, как правило, сопровождается избыточным лордозом
• Спондилолистез: Это состояние, при котором позвонок смещается по отношению к нижележащему. Это состояние может быть как врожденным, так и результатом травмы. Листез может приводить к лордозу и является одним из его симптомов.
• Плохая осанка: плохая осанка в течение долгого времени может оказывать стрессовое воздействие на поясничный отдел, что в конечном итоге может привести к лордозу. Эта проблема довольно часто встречается среди профессиональных футболистов.
• Аномалии развития позвоночника
• Нервно-мышечные заболевания: такие заболевания, как миеломенингоцеле, церебральный паралич, мышечная дистрофия, спинальная мышечная атрофия и артрогрипоз чаще проявляются гиперлордозом, чем другие заболевания. Гиперлордоз часто возникает при слабости или укорочении мышц бедра.
• Проблемы в бедре. Как правило, проблемы в бедре возникают из-за уплотнения сгибателей бедра, и причиной этого могут быть неправильная техника выполнения упражнений спортсменом, плохая осанка и гиперкифоз (часто наблюдается у танцоров). Эти проблемы в бедре также могут вызвать лордоз.
• Опухоли и инфекции

Симптомы

Симптомы варьируют в зависимости от причины гиперлордоза и степени тяжести лордоза.

Симптомы лордоза могут включать:

• Избыточный наклон головы вперед
• Появление патологического усиления поясничного лордоза, с более выраженным выпиранием с ягодиц.
• Наличие большого зазора между нижней частью спины и полом, когда пациент лежит на спине, на твердой поверхности и зазор не исчезает после наклона вперед.
• Боль и дискомфорт в спине
• Проблемы при выполнении определенных движений
• Чувство усталости в спине или ногах при длительной статической нагрузке особенно
• При наличии сопутствующего кифоза (например, болезни Шейермана-мау)
• Головные боли при шейном лордозе из-за мышечного спазма, возникающего вследствие длительных статических нагрузок.
• При выраженном гиперлордозе возможны нарушения функции органов брюшной полости.

Диагностика

Диагностика лордоза (гиперлордоза), как правило, не представляет особых затруднений, и предварительный диагноз выставляется на основании истории болезни и осмотра, на основании которого можно оценить, как и степень лордоза, так и наличие сопутствующих деформаций позвоночника (кифоз или сколиоз), проводится оценка амплитуды движений, мышечная сила. Кроме того, необходимо оценка неврологического статуса (рефлекторная активность, признаки нарушения чувствительности, мышечная сила). Рентгенография, в первую очередь, применятся для диагностики, и позволяет в большинстве случаев определить наличие изменений и оценить степень тяжести деформации. Более сложные методы исследований, такие как КТ или МРТ или же ЭНМГ необходимы в тех случаях, когда есть неврологическая симптоматика или другие соматические заболевания, которые могут быть причиной развития лордоза. Лабораторные методы исследования необходимо в случае подозрений на воспалительные процессы, инфекции, опухоли. Сцинтиграфия также применятся при необходимости дифференцировать изменения в тканях с опухолями или инфекциями.

Лечение

Лордоз, как правило, не вызывает никакого дискомфорта или серьезных проблем и часто не требует никакого специального лечения. Однако, в случае чрезмерного лордоза (гиперлордоза) избыточное кривизна может привести к сильной боли шее или чаще в нижней части спины, что требует лечения. Лечение зависит от генеза лордоза и тяжести искривления. Если причиной лордоза являются такие заболевания, как инфекции остеопороз, то, в первую очередь, проводится лечение основного заболевания. При ожирении необходимо провести лечебные мероприятия, направленные на уменьшение веса.

Консервативное лечение заболевания лордоз включает в себя использование медикаментозного лечения (НПВС, миорелаксанты), физиотерапии и самое главное ЛФК. Физические упражнения за счет усиления мышечного корсета позволяют компенсировать нарушенную биомеханику позвоночника. Упражнения должны сочетать как силовые нагрузки, так и упражнения на растяжение связок мышц (например, при наличии проблем с бедром, когда необходимо растяжение мышц сгибателей). Корсетирование возможно при выраженном лордозе, обусловленном серьезными органическими поражениями позвонков или при беременности.

Тяжелый лордоз может привести к серьезным проблемам со здоровьем, и, следовательно, в таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (например, при выраженном спондилолистезе необходима фиксация позвонков).

Лечение лордоза позвоночника в СПб

Симптомы

Симптомы патологии отличаются в зависимости от локализации искривления. Общие признаки – аномальный прогиб поясницы и выгнутая спина, впалая грудина и выпирающий живот, выдвинутые плечи и шея. Лордоз шейного отдела проявляется:

• головными болями, головокружением, шумом в ушах, скованностью и болью при поворотах шеи
• нарушениями сна и хронической усталостью

При лордозе поясничного отдела выделена следующая симптоматика:

• боль в пояснице, усиливающаяся при нагрузках
• снижение силы, онемение ног, области поясницы и ягодиц
• нарушения мочеиспускания, дефекации, потенции у мужчин, усиление менструальных болей у женщин.

Вовремя замеченные симптомы, проведенные диагностика и лечение снижают риск необратимых изменений.

Классификация лордоза

По клиническому течению выделяют следующие типы лордоза:

• нефиксированный — без потери подвижности
• частично фиксированный — с утратой совершения сгибов вперед или назад
• фиксированный — с аномальным положением корпуса, потерей подвижности

По степени выраженности делят на гиперлордоз – сильное отклонение и гиполордоз – незначительное изменение угла изгиба.

По причине развития:

• первичный лордоз, возникающий из-за протекающих патологических процессов;
• вторичный — нарушения осанки на фоне деформации нижних конечностей для стабилизации позвоночника.

По локализации – шейный, поясничный. Редко у детей младшего возраста встречается лордоз грудного отдела позвоночника. При прогрессировании деформации патология приводит к инвалидности, неспособности самостоятельно передвигаться. При начальной стадии лордоза позвоночника проводят лечение консервативное.

Как диагностировать

Постановка диагноза происходит по результатам физикального осмотра, измерения степени отклонения, физиологических тестов, заключений КТ, МРТ и рентгенографии. В некоторых случаях необходимо контрастное усиление. По итогам обследования выбирают эффективный вариант терапии.

Лордоз позвоночника: лечение, причины, симптомы

Лордоз в изначальном понимании — это физиологический, то есть необходимый изгиб позвоночника вперед. В норме он должен быть как в поясничном, так и в шейном отделе. Но часто это слово используется, когда хотят сказать о патологических изменениях — слишком выраженном или наоборот, сглаженном лордозе. Такая проблема может быть приобретенной, а также врожденной — она встречается в разных возрастных группах, а часто зависит от образа жизни человека. О патологическом состоянии позвоночника мы и поговорим.

Симптомы

На деле общих симптомов лордоза поясничного или грудного отдела позвоночника не так много. Речь идет о признаках, которые относятся и к сглаженному, и к выраженному искривлению. К таким симптомам относят:

• Боли, которые локализуются в шее и пояснице. Чаще всего они проявляют себя при наклонах, разных изгибах и поворотах. Иногда эти боли могут распространяться на другие части тела — например, пациенту кажется, что что-то «стреляет» в руку, в грудь.
• Визуальные изменения нормальных изгибов — они становятся более выраженными. Например, при поясничном лордозе таз как бы сильно подкручен назад.
• Ощущение, будто ноги и руки немеют, по ним бегают мурашки. Такое же чувство может наблюдаться в нижней части спины — в зависимости от того, где локализуется проблема.
• Общее вялое состояние, постоянная усталость. Это связано с тем, что нагрузка на внутренние органы распределяется неправильно и разные системы организма начинают давать поначалу незначительные, но в общей массе неприятные симптомы.

Также существуют и отдельные симптомы лордоза, которые связаны с его выраженностью или сглаженностью. Когда речь идет о гиперлордозе, признаки такие:

• Выпирающие назад ягодицы и живот, который как бы «вываливается» вперед. Даже если человек втягивает живот, он все равно остается округлым.
• Разомкнутое положение ног.
• Невозможность спать на животе в положении, когда позвоночный столб выравнивается. В такой ситуации пациент обычно испытывает сильные боли.
• Постоянное напряжение в области поясницы, она не может расслабиться.
• Трудности с совершением наклонов вперед
• Визуальные изменения. Можно провести простой тест: если человек с гиперлордозом ляжет на пол, то расстояние между полом и его поясницей будет очень большим.

Свои характерные признаки есть и у гиполордоза, то есть при сглаженном положении позвоночного столба там, где должен быть естественный, физиологический изгиб. Тогда речь о следующих симптомах:

• Боли в нижней части спины, чувство онемения в области поясницы.
• Плоский вид поясницы. Если человек ляжет на пол, то между поясницей и полом почти не будет никакого расстояния.
• Быстрая усталость спины во время ходьбы или стояния.

Все перечисленные симптомы проявляются в том числе и при лордозах позвоночника шейного отдела, но тут добавляются еще локальные боли и ощущение дискомфорта при повороте головы, ее наклонах.

Причины у взрослых

Поскольку причины развития лордоза грудного отдела позвоночника, а также других отделов отличаются у взрослых и у детей, поговорим об этом отдельно.

В основе проблем у взрослых обычно лежат травмы спины, тазобедренных суставов, слабые мышцы, болезни костей. Серьезную нагрузку дает на позвоночник избыточный вес, из-за чего искривление может выходить за физиологические рамки. Также причиной лордоза могут стать недостаток разных микроэлементов, витаминов и белка или же опухоли позвоночника. Влияет на положение спины и привычка сидеть, стоять, лежать тем или иным способом.

Причины у детей

Детский лордоз позвоночника обычно связан со слабостью спинных мышц. Также он может развиться на фоне разных заболеваний: рахита, ДЦП, болезни Кашина-Бека, дисплазии тазобедренных суставов. Ожирение, отсутствие привычки держать осанку — все это тоже приводит к патологическому лордозу у детей.

Осложнения

Если не лечить патологические изгибы позвоночника, это может привести к серьезным последствиям: грыжам, слишком сильной подвижности позвоночника и последующим травмам, разрушению хряща, суставов.

Может произойти сдавливание спинного мозга, а также разные расстройства органов, которые находятся в малом тазу. Например, из-за таких проблем может начаться недержание мочи, запоры. У беременных женщин возможны серьезные осложнения во время беременности.

Очевидно, что не стоит доводить организм до перечисленных осложнений — лучше вовремя обратиться к врачам за помощью.

Диагностика

Для диагностики лордоза обычно хватает визуального осмотра и пальпации. Дополнительно назначаются:

Многие из этих обследований факультативны, поэтому назначаются в том случае, если врач считает их целесообразными.

Лечение

Для лечения этого заболевания обычно подбирается целый комплекс мер, среди которых:

• Использование разных медикаментов. Это противовоспалительные, обезболивающие препараты, витамины группы B, глюкокортикоиды, препараты для устранения мышечных спазмов, а также гели, мази и компрессы местного назначения.
• Физиотерапия. Сюда входят электрофорез, парафиновые аппликации, иглоукалывание, лечение с помощью ультразвука и магнитного поля, разные водные процедуры: ванны, специальные души.
• Лечебная физкультура, специальная гимнастика. Она назначается в период, когда обострение снято и пациент не испытывает серьезных болей. Конкретные упражнения для исправления лордоза назначает специалист — не стоит искать в интернете первые попавшиеся комплексы и стараться их выполнять. Этим можно себе навредить.
• Использование специальных ортопедических средств. Пациенту могут назначить корректор осанки, корсет, бандаж — что-то, что будет поддерживать спину, снимать напряжение с определенных мышц и помогать выравнивать позвоночник по физиологическим параметрам.
• Массажи и мануальная терапия. И то, и другое при лечении лордоза позвоночника необходимо доверять очень опытным врачам. Ни в коем случае не обращайтесь к обычным массажистам — нередки случаи, когда неквалифицированные люди только усугубляют состояние больного.
• Вытяжение позвоночника при помощи грузов или при работе с собственным весом. Эту процедуру также выполняет профессионал — врач-физиотерапевт.
• Операция. Ее назначают в крайних случаях, когда тяжелое состояние пациента нельзя облегчить иными способами. На данный момент операции на позвоночнике влекут за собой определенные риски, а потому для их проведения нужны серьезные основания.

Эффективность лечения зависит не только от назначенного курса, но и от того, насколько пациент сам участвует в процессе — делает ли ежедневно специальную гимнастику, выполняет ли все рекомендации врача.

В клинике АО «Медицина» в Москве вы можете получить эффективное лечение лордоза в зависимости от особенностей патологии. У нас работают опытные терапевты, хирурги, ортопеды и неврологи, способные помочь с этой проблемой. Если вы испытываете боли в спине и шее, то первым делом запишитесь на прием к неврологу. Когда болезнь не беспокоит, но вы знаете о ее существовании, можно обратиться к терапевту, который даст дальнейшие указания.

Профилактика

К профилактическим мерам в данном случае относятся ведение здорового образа жизни, умеренная физическая активность с упражнениями для укрепления мышц спины, а также избавление от вредных привычек. Все отделы позвоночника необходимо беречь, не допускать разных травм, а если что-то такое произошло, нужно незамедлительно обращаться к травматологу.

Вопросы и ответы

Берут ли с лордозом в армию?

Чаще всего берут. Исключениями являются случаи, когда у призывника есть выраженные боли, а также в медицинской карте уже есть информация о ранее пройденном лечении и обследованиях. Если жалоб нет, и проблема не беспокоит, это не является препятствием для армии.

Как избавиться от лордоза?

Исправления лордоза можно добиться комплексно, тщательно выполняя все рекомендации врача и регулярно занимаясь проблемой. Тогда не только физическое состояние человека улучшится, но и спина будет выглядеть ровнее.

Опасен ли лордоз?

Да, некоторые осложнения этой патологии очень опасны — вплоть до того, что могут сильно повлиять на сердце или деятельность головного мозга. Лучше не дожидаться таких проблем и обратиться к специалистам вовремя, при первых признаках болезни.

причины, виды, лечение нарушения – Клиника ЦКБ РАН в Москве

Лордоз – это нарушение, выражающееся в физиологическом или патологическом изгибе позвоночника с выпуклостью к передней части. Физиологическое состояние наблюдается у каждого человека. Это изгиб поясничного отдела и шейного отдела. Состояние патологии отличается от физиологического степенью искривления позвоночника. Нарушения в грудном отделе встречаются реже.

Причины развития

Главными причинами нарушения являются поражение позвонков или патология тазобедренных суставов. Лордоз возникает как результат:

• Пороков развития.
• Новообразований.
• Воспаления.
• Спондилолистеза.
• Торсионных спазмов мышц.
• Травм позвоночника.
• Болезней, таких как полиомиелит, ДЦП, рахит.
• Системные заболевания, вызывающие повреждение мышц, хрящей, костей.
• Нарушения осанки при беременности (временное явление, которое проходит после рождения ребенка).

Патологический лордоз позвоночника может возникать у детей без видимых причин. Такое состояние корректируется по мере взросления ребенка и не оставляет последствий для здоровья.

Симптомы

Наиболее распространенным симптомом лордоза позвоночника является боль в мышцах. Искривление провоцирует натяжение и спазмы мышц. Шейный лордоз ощущается дискомфортом в области шеи и плечевой области. Посетить врача стоит при появлении следующих симптомов:

• Есть ограничения подвижности в шейном или поясничном отделе.
• Появляется онемение, покалывание.
• Резкие боли, также именуемые прострелами.
• Нарушения контроля за мочевым пузырем.
• Мышечная слабость.

Виды лордоза

Классификация предполагает разные виды с учетом ключевых параметров:

1. Локализация:
   • Шейный лордоз.
   • Поясничный лордоз.

2. Причины:
   • Первичный, возникший в результате патологий позвоночника.
   • Вторичный – деформация позвоночника как следствие приспособления тела к равновесию в нетипичных для него условиях.

3. Возможность полного восстановления:
   • Нефиксированный – возможно выпрямление спины сознательным усилием.
   • Частично фиксированный – есть ограничения в изменении угла изгиба.
   • Фиксированный – без возможности восстановление нормального положения спины.

Отдельная форма заболевания – сглаженный лордоз. Это приносит максимум неприятностей. Сглаженность предполагает отсутствие естественных изгибов позвоночника, то есть спина выпрямлена полностью. Когда лордоз усилен, изгиб позвоночника, напротив, становится существенно более выраженным.

В чем опасность заболевания

Позвоночник – основа всего организма. Любые его патологические изменения пагубно влияют на функционирование отдельных органов и организма в целом. В основном страдают органы в тех зонах, где локализуется искривление. Также проблемы затрагивают позвоночник. Возможно воспаление позвонков, их разрушение, выпадение, появление грыж, остеохондроза, деформирующего артроза с последующей потерей работоспособности.

Диагностика

Постановка диагноза требует проведения ряда мероприятий:

• Опрос пациента, выявление симптомов, составление медицинской истории.
• Определение подвижности позвоночника, его изгиба, аномалий развития.
• Проведение неврологического осмотра.
• Рентген, который поможет точно определить степень искривления.

Есть способ самостоятельной диагностики, который можно провести в домашних условиях. Точных результатов он, безусловно, не даст, но поможет сориентироваться. Нужно стать спиной к стене и попытаться просунуть руку в зоне поясницы между стеной и спиной. Рука должна продвигаться с затруднением.

Лечение

Большая часть случаев патологического лордоза не требует медицинского лечения. В более тяжелых ситуациях медикаментозная терапия применяется. Действие препаратов, которые могут использоваться, направлено на снятие болии воспаления. Среди основных методов лечения:

• Лечебная гимнастика.
• Упражнения, направленные на укрепление мышц спины, повышение подвижности поясницы и шейного отдела.
• Снижение веса – один из способов, как исправить осанку.
• Корсет – эффективная мера для детей и подростков.
• Прием витаминов, в том числе витамина D.

Хирургическое лечение применяется только в самых тяжелых случаях, в которых консервативное лечение не может помочь пациенту.

К какому врачу обратиться

Записаться на прием вертебролога можно, обратившись в клинику ЦКБ РАН. Квалифицированный специалист проведет консультацию, назначит диагностику и лечение, если это необходимо.

Цены

Название услуги	Стоимость, руб
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный	2000
Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень К.М.Н.( уч. звание «доцент»), первичный	2300
Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень Д.М.Н.( уч. звание «профессор»), первичный	3000
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный	1500

Лордоз поясничного отдела позвоночника

Позвоночный столб здорового человека имеет изгибы вперед (в шейном и поясничном отделе) и назад (в грудном и крестцовом отделе). Это так называемый физиологический лордоз и кифоз. Но иногда позвоночник искривляется сильнее или слабее, чем необходимо. Такое состояние уже считается патологическим. Патологический лордоз может быть признаком различных заболеваний, в том числе и редких (орфанных), например, болезни Помпе с поздним началом. Это наследственное заболевание может манифестировать в любом возрасте. Поздний дебют имеет относительно мягкое течение, однако по мере прогрессирования появляются все новые признаки патологии¹.

При болезни Помпе развиваются мышечная слабость, появляются затруднения во время подъема по лестнице, вставании с корточек, возникают боли в мышцах спины и конечностей. Появляется одышка даже при небольших нагрузках, изменяется походка — она начинает напоминать «утиную».  Для болезни Помпе с поздним началом также характерны деформации позвоночника, в том числе лордоз¹.

Что такое лордоз?

Физиологические изгибы придают позвоночнику S-образную форму и выполняют важные задачи, перераспределяя нагрузку массы тела с позвонков на околопозвоночные связки, стабилизируя, поддерживая всю структуру и позволяя двигаться легко и гибко. Шейный лордоз появляется еще в раннем детстве, когда ребенок начинает прямо держать голову, а поясничный развивается примерно к первому году жизни. У 5-6-летнего ребенка уже отчетливо видны изгибы позвоночника. Они продолжают формироваться до 18-20 лет².

Если через общий центр тяжести тела провести условную вертикаль, поясничный лордоз будет расположен впереди этой вертикали примерно на 5 см, а шейный лордоз — на 1,5 см².

Патологический лордоз характеризуется отклонениями от физиологических параметров:

• Отклонения вперед, избыточный изгиб — гиперлордоз;
• Сглаживание изгиба, уплощение линий — гиполордоз, или синдром выпрямленной спины.

Причины искривления позвоночника

Выделяют три основные причины патологического лордоза²:

• Неправильная осанка;
• Нездоровый образ жизни;
• Индивидуальные особенности и наследственность.

Неправильная осанка — распространенная причина заболевания. В неправильном положении сидя мышцы испытывают чрезмерное напряжение. Если ребенок или взрослый часто принимает неправильную позу, позвоночник постепенно вытягивается, возникает чрезмерная выпуклость³.

Искривление может развиваться на фоне избыточной массы тела, оказывающей слишком большую нагрузку на нижнюю часть спины. Еще один фактор риска — малоподвижный образ жизни, при котором снижается тонус крупных мышц, поддерживающих позвоночный столб³.

Иногда болезнь может быть связана с другими нарушениями осанки, такими как кифоз, усиленный сколиоз, а также рядом заболеваний, среди которых^2,4:

• Рахит;
• Полиомиелит;
• Пороки развития;
• Поясно-конечностные миопатии, включая болезнь Помпе;
• Дегенеративно-воспалительные заболевания суставов;
• Травмы и др.

Классификация лордоза

По локализации выделяют шейный и поясничный лордоз, а в зависимости от причины развития — первичный и вторичный.

Первичный лордоз возникает из-за патологических процессов в позвоночнике, происходящих на фоне заболеваний, например, рахита, туберкулеза костей, полиомиелита. Вторичная форма нарушения осанки развивается как следствие деформации нижних конечностей, вынужденно, чтобы стабилизировать позвоночный столб в патологических условиях. Например, вторичный лордоз может возникать при вывихе бедра, дисплазии бедренных суставов, спастическом параличе, врожденных пороках развития². 

Симптомы лордоза

Видимый признак заболевания — аномально большой изгиб в нижней части спины. При выраженном поясничном гиперлордозе формируется седлообразная спина, укорачивается, уплощается талия, выпячиваются ягодицы и живот. Мышцы живота растягиваются, внутренние органы живота несколько опускаются⁵.

Из-за изменения осанки возникает мышечное напряжение, скованность в нижней части спины, что сопровождается появлением боли —  распространенного симптома. При поясничном лордозе боли локализуются в нижней части спины. Их выраженность может быть различной — от легкой до сильной. При движении боли могут усугубляться. При шейном лордозе болевой синдром распространяется на область шеи, плечи и верхнюю часть спины. Из-за боли, дискомфорта в шее или нижней части спины движения могут быть ограничены^2,6.

Результаты исследования 2017 года показывают, что гиперлордоз может быть связан с дегенеративными заболеваниями суставов, например, остеоартрозом. У людей, страдающих этим заболеванием, происходит необратимое разрушение суставного хряща и подлежащей кости, что сопровождается болью и ухудшением подвижности сустава⁷.

Поясничный гиперлордоз может приводить к перераспределению нагрузки от мышц к близлежащим тканям, что увеличивает риск травматизации связок, повышает вероятность развития грыжи поясничных межпозвонковых дисков⁸.

Диагностика

Точный диагноз устанавливается на основании комплексного обследования, включающего сбор анамнеза, данные медицинского осмотра, позволяющего зафиксировать видимые признаки нарушения осанки, а также функциональные способы диагностики. 

Лечение лордоза

Терапия носит комплексный характер и включает⁹:

• Купирование болевого синдрома и воспалительного процесса с помощью лекарственных препаратов;
  Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные и другие средства
• Ношение бандажа, помогающего перераспределить нагрузку на позвоночник;
• Массаж;
• Снижение веса при ожирении;
• Лечебная физкультура.

   

Лечебная физкультура в комплексном лечении заболевания занимает особое место. Она помогает предупредить развитие изменений в работе внутренних органов, создать надежный мышечный корсет. Чтобы получить хороший эффект, нужно проводить тренировки регулярно⁹.

Эффективность лечебной физкультуры при искривлении позвоночника доказана. Клиническое исследование 2018 года, изучающее влияние физических упражнений на искривление спины, продемонстрировало хорошие результаты на выраженность симптомов заболевания. Часовые тренировки 3 дня в неделю в течение 12 недель помогли уменьшить боли в пояснице, увеличить силу и гибкость мышц¹⁰. 

При лордозе грудного отдела позвоночника полезно плавание в стиле «баттерфляй», а при сочетании поясничного гиперлордоза с кифозом грудного отдела рекомендуют плавать на груди и проводить упражнения в бассейне для мышц ног⁹.

Справочная литература

1. Клюшников С. А. и др. Клинический случай болезни Помпе с поздним началом //Нервные болезни – 2015. – № 2. – С.38-43.
2. Анатомия человека. Учебник для высших учебных заведений физической культуры / М.Иваницкий. – Litres, 2018.
3. Левин А. В., Викулов А. Д. Этиология и классификация нарушений осанки //Ярославский педагогический вестник – 2013. – Т. 3. – № 4.
4. Sparrey C. J. et al. Etiology of lumbar lordosis and its pathophysiology: a review of the evolution of lumbar lordosis, and the mechanics and biology of lumbar degeneration //Neurosurgical focus.2014;36(5):E1.
5. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для медицинских вузов / Н.А.Мухин. – ГЭОТАР-Медиа, 2012. 
6. Детская ортопедия: Учебник / М.В.Волков, В.Д.Дедова. – Медицина, 1980. 
7. Murray K. J. et al. Characterisation of the correlation between standing lordosis and degenerative joint disease in the lower lumbar spine in women and men: a radiographic study //BMC musculoskeletal disorders.2017;18(1):330. 
8. McGill S. M., Hughson R. L., Parks K. Changes in lumbar lordosis modify the role of the extensor muscles //Clinical Biomechanics.2000;15(10):777-780.
9. ЛФК и лечебное плавание ортопедии: учеб.-метод. Пособие / Т.И.Величко, В.А. Лоскутов, И.В.Лоскутова. — М.: Издательский дом Академии естествознания, 2014. — 120 с.
10. Ko K. J. et al. Effects of 12-week lumbar stabilization exercise and sling exercise on lumbosacral region angle, lumbar muscle strength, and pain scale of patients with chronic low back pain //Journal of physical therap.y science.2018;30(1):18-22.

GZEA.PD.18.09.0435a

Лордоз поясничного отдела: симптомы и лечение лордоза

Лордоз позвоночника — изменение угла наклона позвоночного столба с обращением выпуклости вперед, носящий естественный или патологический характер. Такой изгиб в шейном и поясничном сегментах является нормой для всех взрослых людей. Патологии обнаруживаются в тех же сегментах, при этом от правильного анатомического положения патологическое отлично силой изгиба. Изредка проблема обнаруживается в грудном отделе.

Задать вопросы Вы можете по телефону +7 (494) 726-54-14

Развитие патологии связано с поражением позвонков и мышц, их окружающих, которые образуются при онкологии, врожденных отклонениях, воспалительных и инфекционных процессах. Причиной поражения могут стать заболевания тазобедренных суставов (врожденные и приобретенные вывихи, анкилозы, сгибательные контрактуры и т. п.). В последнем случае патология возникает как механизм приспособления для поддержания равновесия.

Лечение лордоза основывается на консервативных и оперативных методах. Конкретный вариант определяет врач, опираясь на результаты диагностических исследований.

Лордоз позвоночника: симптоматика и диагностика

Характерные признаки заболевания — выдвижение вперед плеч и головы, уплощение грудной клетки, выпуклый живот, раздвинутые в коленях ноги. Эти симптомы лордоза — не единственные. Кроме изменения осанки, о патологии свидетельствуют боли и ограничение подвижности позвоночного столба, которые связаны с гипертонусом мышц и напряжением связок.

Диагноз ставят по результатам осмотра и рентгеновских снимков. Во время осмотра ортопед определяет нормальное для больного положение корпуса и отличительные признаки осанки, а также организует несколько тестов, цель которых — выявить, относится ли изгиб позвоночного столба к фиксированным и сопровождают ли его неврологические нарушения. Дополнительно врач исследует мышцы спины и внутренние органы.

Если есть подозрение на наличие патологического лордоза позвоночника, обязательно делают рентген в двух проекциях (прямой и боковой). Степень развития патологии позволяют выявить боковые рентгеновские снимки, выполненные при наклонном и прямом положениях спины.

Рентгенолог анализирует подвижность позвоночника в переднезадней плоскости (от нормальной до усиленной или уменьшенной). Врач также определяет нарушения структур и форм позвонков и их взаимное расположение.

Цены на услуги

Консервативное и оперативное лечение

На лечении лордозов специализируются ортопеды и вертебрологи. При этом основная цель терапии — ликвидация причины, которая спровоцировала развитие патологии. На начальных стадиях патологического процесса эффективно оперативное вмешательство с последующим курсом реабилитации. Реабилитационные процедуры предполагают целый комплекс мер: массаж, физиотерапию, лечебную физкультуру. Хирургическое вмешательство предполагает установку специального позвоночного каркаса из костной ткани пациента или металлических стержней. Основная задача врача — стабилизировать позвоночник в анатомически правильном положении.

Массажи, бандажи, ЛФК при лордозе — эти мероприятия направлены на коррекцию вторичной формы заболевания. Терапия должна быть комплексной. При этом массаж выполняет функцию принудительной гимнастики для мышц, лечебная физкультура — активной, ношение ортезов и бандажей закрепляет результат.

Цель ортопеда — корректно подобрать перечень упражнений и настроить больного на необходимость регулярных занятий, без которых лечение лордоза будет нерезультативным. При этом курсы массажей требуется повторять трижды в год, лечебная физкультура проводится без перерывов. Периодичность физиопроцедур определяется выраженностью клинической картины.

Лечение лордоза поясничного отдела

Лечение лордоза поясничного отдела — трудоемкий и продолжительный процесс, особенно если изгиб позвоночника сглажен. Требуется убедить пациента, что, кроме обязательной гимнастики, понадобятся несколько курсов массажа, физиотерапия.

Основной метод коррекции — лечебная гимнастика. Упражнения укрепляют мышцы, уменьшают интенсивность болевого синдрома. Непременное условие для достижения результата — регулярность занятий и заинтересованность пациента в процессе.

Массажи, проводимые раз в несколько месяцев, — еще одна составная часть лечения патологического лордоза поясничного отдела. Массажное воздействие восстанавливает кровоснабжение клеток и тканей.

Следующий метод, получивший признание врачей, — вытяжение позвоночника. Важно отметить, что процедура показана не всем и должна проводится под контролем специалиста.

Дополнительно лечащий врач может назначить медикаментозную терапию. Сюда входят витамины и минералы, повышающие иммунный статус и укрепляющие скелет. При болезни спины показаны анальгетики.

Задать вопросы Вы можете по телефону +7 (495) 726-54-14

Записаться на прием

Лордоз

Лордоз — это искривления в поясничном отделе, а также в шейном с изгибом поясничного отдела.
В случае, если изгиб ярко выражен, такие отклонения являются патологией, которую принято называть усиленным или увеличенным лордозом.
В медицине выделяют два вида состояния позвоночника:
1) Физиологическое — характерно для поясничного и шейного отделов позвоночника.
2) Патологическое — это патология, которая возникает из-за перенесенных воспалительных инфекций, может быть вызвана болезнями позвоночника.

Симптомы

Боль при лордозе проявляется локально во время физических нагрузок. В увеличенном состоянии заболевание способно негативно влиять на внутренние органы и может спровоцировать осложнения на почки, сердце и другие органы.
Поясничный и грудной лордоз можно диагностировать визуально. Внешне заболевание проявляется так: у человека явно видно выдвижение вперед головы, плеч и живота, а грудная клетка остается плоской. У человека, страдающего от лордоза наблюдается хроническая утомляемость. Она вызвана неравномерной нагрузки на мышечный корсет спины.
На начальной стадии заболевания визуальные симптомы шейного лордоза могут быть незаметны. Иногда может наблюдаться дискомфорт в области шеи. По мере прогресса заболевания, изменение изгиба позвоночника усиливается. Проявляются изменения в осанки, которые сопровождаются появлением начальных болезненных ощущений.

Диагностика и лечение

Из-за того, что лордоз имеет явные внешние проявления, врач может поставить диагноз после осмотра. Однако на какой стадии развития находится болезнь можно определить только с помощью магнитно-резонансной томографии и рентгенографии.
Для лечения лордоза на всех стадиях применяют комплексный подход, где сочетаются различные методы лечения. Медикаменты назначают лишь при проявлениях сильной боли. Болезнь отступает при занятиях лечебной физкультуры и массажа. Часто специалисты рекомендуют ношение бандажа, процедуры физиотерапии, вытяжение позвоночника и рефлексотерапию.

Будьте здоровы!

Swayback (Lordosis) | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

О Swayback

Позвоночник обычно изгибается в области шеи, туловища и поясницы. Это естественным образом расположит голову над тазом. Кривые также работают как амортизаторы, распределяя напряжение, возникающее во время движения.

Когда позвоночник изгибается слишком далеко внутрь, это состояние называется лордозом или раскачиванием.

Что вызывает откат?

Лордоз может поражать людей любого возраста.Определенные условия могут способствовать этому, включая ахондроплазию, дискит, кифоз, ожирение, остеопороз и спондилолистез.

Каковы симптомы раскачивания?

Лордоз может вызывать боль, которая иногда влияет на способность двигаться. Обычно он находится в нижней части спины, где изгиб внутрь может сделать ягодицы более заметными.

При лежании на спине на твердой поверхности у человека с большой степенью лордоза будет пространство под поясницей и поверхностью.Если кривая гибкая (или меняется на противоположную, когда человек наклоняется вперед), нет необходимости в обращении за медицинской помощью. Если кривая не меняется, когда человек наклоняется вперед, лордоз зафиксирован и может потребоваться лечение.

Как диагностируется раскачивание?

Чтобы диагностировать лордоз, врач может изучить историю болезни пациента и провести медицинский осмотр. История болезни включает такие вопросы, как, когда чрезмерная кривая стала заметной, ухудшается ли она и изменяется ли величина кривой.Во время обследования пациента попросят наклониться вперед и в сторону, чтобы увидеть, является ли изгиб гибким или фиксированным, какой диапазон движений имеет пациент и правильно ли выровнен позвоночник. Врач может прощупать позвоночник, проверяя наличие аномалий.

Врач может назначить неврологическое обследование, если человек испытывает боль, покалывание, онемение, мышечные спазмы или слабость, ощущения в руках или ногах или изменения в контроле над кишечником или мочевым пузырем. Могут быть заказаны другие тесты, включая рентген.

Как лечится раскачивание?

Если врач решит, что лучше всего консервативное лечение, оно может включать:

• Препараты для снятия боли и отека
• Физиотерапия для развития силы и гибкости, а также увеличения диапазона движений
• Подтяжки для контроля роста искривления, особенно у детей и подростков
• Снижение лишней массы тела

Если искривление является серьезным и вызывает другие симптомы, возможными хирургическими методами лечения являются спинномозговой инструментарий, замена искусственного диска и кифопластика.

Ключевые моменты

• Позвоночник обычно изгибается в области шеи, туловища и поясницы. Когда позвоночник изгибается слишком далеко внутрь, это состояние называется лордозом или раскачиванием.
• Лордоз может вызывать боль, которая иногда влияет на способность двигаться. Обычно он находится в пояснице.
• Лордоз может поражать людей любого возраста.
• Консервативное лечение этого состояния может включать прием лекарств, физиотерапию, подтяжки и снижение веса.Операция может потребоваться, если искривление сильно и вызывает другие симптомы.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас возникнут вопросы.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Lordosis | Бостонская детская больница

Что такое лордоз?

Здоровые корешки естественно изгибаются спереди назад.Нижняя часть спины (поясничный отдел позвоночника) имеет небольшой изгиб вперед, а верхняя часть спины (грудной отдел позвоночника) имеет небольшой изгиб назад. Эти изгибы поглощают удары от повседневных действий, таких как ходьба, прыжки и бег.

Лордоз — это усиленный внутренний изгиб позвоночника, который обычно поражает нижнюю часть спины, состояние, называемое поясничным лордозом . Реже у детей развивается выраженный изгиб шеи внутрь, шейный лордоз .

Лордоз может поражать людей любого возраста.В редких случаях чрезмерное искривление позвоночника вперед может вызывать болезненные ощущения и мешать движению.

Каковы симптомы лордоза?

Дети с лордозом имеют внешность swayback . Их поза может показаться преувеличенной. Их ягодицы могут раскачиваться дальше назад, чем обычно, а их живот раскачивается вперед. Когда ребенок с поясничным лордозом лежит на спине, ему может быть трудно или невозможно прижать поясницу к полу.

В редких случаях у детей с тяжелым лордозом может наблюдаться боль, онемение, покалывание или слабость в одной или обеих ногах.Они также могут потерять контроль над своим мочевым пузырем. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, их следует как можно скорее показать специалисту по позвоночнику.

Что вызывает лордоз?

Во многих случаях врачи не знают причину лордоза. Хотя лордоз имеет тенденцию развиваться в подростковом возрасте, некоторые дети рождаются с более высоким риском развития этого состояния. Лордоз часто ассоциируется с одним из следующего:

• Поза : поясничный отдел позвоночника опирается на мышцы живота и поясницы (мышцы живота) для поддержки.Дети со слабыми мышцами живота более склонны к лордозу.
• Избыточный вес : Избыточный вес в области живота создает нагрузку на нижнюю часть спины и тянет ее вперед, увеличивая риск лордоза.
• Травма : Спортивные травмы, несчастные случаи или серьезные падения могут вызвать спондилолиз, разновидность перелома позвоночника. Это может ослабить позвоночник и вызвать искривление пораженных позвонков под большим углом.
• Хирургия : Селективная дорсальная ризотомия, минимально инвазивная операция, которая может использоваться для уменьшения спастичности ног у некоторых пациентов с церебральным параличом, может привести к лордозу.
• Нервно-мышечные заболевания : У детей с заболеваниями, нарушающими функцию нервов и мышц, также может развиться лордоз. К таким состояниям относятся мышечная дистрофия, церебральный паралич и ряд других.
• Проблемы с тазобедренным суставом : У некоторых детей с дисплазией тазобедренного сустава также развивается лордоз.

Как мы лечим лордоз в Бостонской детской больнице

Отделение позвоночника Бостонской детской больницы — крупнейший и самый загруженный детский центр позвоночника в Соединенных Штатах.Каждый год мы лечим тысячи пациентов с заболеваниями позвоночника от простых до сложных. По возможности мы обеспечиваем безоперационное лечение лордоза. В редких случаях, когда требуется хирургическое вмешательство, мы являемся центром передового опыта в хирургических процедурах позвоночника. В соответствующих случаях наша программа по позвоночнику и спорту работает с молодыми спортсменами с лордозом, возникшим в результате спортивной травмы, с упором на восстановление и безопасное возвращение к игре.

Руководство по причинам, симптомам и лечению

Что такое лордоз?

Нормальный позвоночник, если смотреть сзади, кажется прямым.Сбоку позвоночник обычно изгибается в области шеи, туловища и поясницы.

Лордоз — это искривление кнутри части поясничного (нижняя часть спины) и шейного (верхняя часть спины) позвоночника. Эти нормальные «лордотические изгибы» позвоночника ( вторичных искривлений, ) вызваны различиями в толщине передней и задней части дисков между каждым позвонком (задней костью) позвоночника. Эти изгибы естественным образом размещают голову над тазом, а также действуют как амортизаторы, распределяя напряжение, возникающее во время движения.

Hyper лордоз (Swayback, Saddleback, полая спина, передний наклон таза)

Нормальные контуры позвоночника необходимы для правильного движения и функционирования позвоночника. В позвоночнике, пораженном гиперлордозом или чрезмерным или преувеличенным внутренним изгибом, позвонки поясничной области более изогнуты, что создает вид покачивания назад. Чрезмерный или гиперлордоз обычно называют полой спиной , качанием спины или седлом , этот термин происходит от аналогичного состояния, которое возникает у некоторых лошадей.Основным фактором, способствующим поясничному лордозу, является наклон кпереди таза , , когда таз наклоняется вперед, когда лежит на верхней части бедра (бедренные кости).

При лежании на спине на твердой поверхности лордоз в значительной степени проявляется в виде пространства под поясницей и поверхностью. Чрезмерный лордоз также может усиливаться в период полового созревания, иногда не проявляясь до тех пор, пока вам не исполнится 20 лет.

Гипо лордоз (Flatback)

Более распространен, чем гиперлордоз, Гиполордоз означает, что в нижней части спины меньше искривления или уплощения в нижней части спины.Это происходит потому, что позвонки ориентированы по направлению к задней части позвоночника, растягивая диск по направлению к спине и сжимая его спереди. Это может вызвать сужение отверстия для нервов, что может привести к их защемлению.

Симптомы лордоза

Hyper (слишком много) или Hypo (слишком мало) лордоз может вызвать умеренную или сильную боль в пояснице и боль, которая мешает движению. Если кривая гибкая (меняется на противоположную, когда человек наклоняется вперед), беспокойство не вызывает.Если кривая не меняется, когда человек наклоняется вперед, лордоз зафиксирован или заблокирован, и необходимо лечение.

Причины лордоза

Причины гиперлордоза

Hyper лордоз поражает людей всех возрастов. Это часто встречается у танцоров-гимнастов, и определенные состояния могут способствовать лордозу, включая ахондроплазию, дискит, кифоз, ожирение, остеопороз и спондилолистез. Дисбаланс силы и длины мышц также является причиной, например, слабые подколенные сухожилия или тугие сгибатели бедра.Рахит, дефицит витамина D у детей, также может вызывать поясничный лордоз. Распространенные причины гиперлордоза включают напряженные мышцы нижней части спины, избыточный висцеральный жир (жир на животе) и беременность. Избыточный жир на животе вытягивает таз вперед и заставляет его наклоняться.

Причины гиполордоза

Hypol Ордоз может быть врожденным, приобретенным в результате сидения с неправильной осанкой или травмы. Частая причина — хлыстовая травма шейного отдела позвоночника. Гиполордоз обычно встречается у подростков со сколиозом.

Лордоз Диагностика

Для диагностики лордоза необходимо из истории болезни пациента и медицинского осмотра определить:

• Когда чрезмерная или пониженная кривая стала заметной?
• Становится хуже?
• Размер кривой как будто изменился?

Пациента просят наклониться вперед и в сторону, чтобы увидеть, является ли изгиб гибким или фиксированным, какой диапазон движений имеет пациент и правильно ли выровнен позвоночник.Врач может ощупать позвоночник, чтобы проверить наличие аномалий. Рентген может быть сделан как в целом, так и в нижней части спины.

Неврологическое обследование может потребоваться, если у человека:

• Боль
• Покалывание
• Онемение
• Мышечные спазмы или слабость
• Ощущения в руках или ногах
• Изменения в контроле кишечника или мочевого пузыря

Как исправить поясничный лордоз

Лечение лордоза включает развитие силы и гибкости для увеличения диапазона движений. Лечение поясничного лордоза состоит из укрепления разгибателей бедра (группа мышц, разгибающих бедро) на задней части бедер и растяжения сгибателей бедра (группы мышц, сгибающих бедро) на бедрах. перед бедрами. Мышцы передней и задней части бедер могут вращать таз вперед или назад в положении стоя. Они могут ослабить силу, воздействующую на землю, через ноги и ступни.

Разгибание спины на мяче для упражнений укрепит всю заднюю цепь (группу мышц задней части тела) и поможет при лордозе.Становая тяга с жесткими ногами, подъем бедра лежа на спине и другие подобные движения укрепляют заднюю цепь без задействования сгибателей бедра на передней части бедра. Методы нервно-мышечного перевоспитания используются специально для решения этой проблемы.

Разгибание спиныСтановая тяга на жестких ногахSupine Hip Lifts

Нейтромышечное восстановление

H ypo лордоз имеет тенденцию сочетаться со сколиозом.Это может быть связано с нестабильностью позвоночника из-за отсутствия нормального изгиба. Частью лечения сколиоза должна быть защита и укрепление нормальных контуров позвоночника. Обратной стороной низкокачественных скоб при сколиозе и хирургии сколиоза является то, что они оба усугубляют гиполордоз шеи и спины, что ослабляет позвоночник.

Если лордоз hyper является результатом избыточного жира на животе, может потребоваться потеря веса, чтобы повернуть кривую вспять.

Лордоз Hypo можно исправить нехирургическим путем с помощью реабилитационных упражнений, и при правильном выполнении симптомы могут быть уменьшены в течение 3-6 месяцев.

Только самые тяжелые случаи лордоза требуют хирургического вмешательства: спинномозгового инструментария, замены искусственного диска и (тип малоинвазивной хирургии, восстанавливающей высоту позвонка после компрессионного перелома позвоночника).

Как и в случае с AIS, раннее выявление является ключом к лечению поясничного лордоза. За дополнительной информацией обращайтесь в наш офис.

Что такое Лордоз

Ваш позвоночник не должен быть идеально прямым. У здорового позвоночника три плавных изгиба: два изгиба, в области шеи и нижней части спины, которые доходят до передней части тела, известные как лордоз, и один изгиб, называемый кифозом, в верхней части спины, изгибающийся наружу.Эти изгибы помогают позвоночнику поглощать удары, поддерживать голову и сохранять устойчивость тела.

Но слишком много хорошего может быть не так хорошо. Когда кривая лордоза в нижней части спины или (реже) на шее становится слишком выраженной, говорят, что у вас гиперлордоз (несколько сбивающий с толку, также называемый просто лордозом), который может привести к множеству проблем, таких как боль в пояснице. , боль в шее, онемение, слабость и многое другое. Вот как вы можете распознать, если ваши кривые лордоза слишком резкие.

Лордоз определяется как чрезмерный изгиб позвоночника внутрь. Он отличается от нормальных изгибов позвоночника в шейном, грудном и поясничном отделах, которые в некоторой степени являются либо кифотическими (около шеи), либо лордотическими (ближе к пояснице). Естественные изгибы позвоночника позволяют расположить голову над тазом и работать как амортизаторы, распределяя механическую нагрузку во время движения.
Лордоз определяется как чрезмерный изгиб позвоночника внутрь. Источник фото: Shutterstock.

Лордоз встречается во всех возрастных группах.В первую очередь это поражает поясничный отдел позвоночника, но может возникать и в области шеи (шейного отдела). При обнаружении в поясничном отделе позвоночника у пациента может появиться раскачивание назад, с более выпуклыми ягодицами и в целом преувеличенная осанка. Поясничный лордоз тоже может быть болезненным, иногда мешающим движению.

Лордоз нижней части спины

Как уже упоминалось, в большинстве случаев лордоз поражает нижнюю часть спины. Когда у кого-то есть лордоз в пояснице, он может лежать на плоской поверхности и иметь пространство между поясницей и поверхностью.Хотя боль в пояснице испытывают многие люди с лордозом, она не является прямым следствием этого состояния — на самом деле она часто возникает из-за других окружающих факторов, таких как слабость туловища, короткие подколенные сухожилия и слабые бедра.

Лордоз шеи

Шейный лордоз — это лордоз шеи, и хотя он встречается реже, чем лордоз нижней части спины, он может возникнуть. Это может привести к «раскачиванию» шеи, а иногда искривление не сдавливает нервы или позвонки.Но это означает, что изгиб заставляет мышцы шеи работать еще сильнее, что может привести к боли в шее, спазмам и ограниченной подвижности.

Определенные болезненные процессы могут отрицательно повлиять на структурную целостность позвоночника и способствовать развитию лордоза. Некоторые распространенные причины включают:

• Дискит — воспаление межпозвонкового дискового пространства.
• Кифоз (например, «горбатый») может заставить нижнюю часть спины компенсировать дисбаланс, создаваемый изгибом, возникающим на более высоком уровне позвоночника.
• Ожирение может привести к тому, что некоторые люди с избыточным весом отклонятся назад для улучшения равновесия. Это негативно сказывается на осанке.
• Остеопороз — это заболевание плотности костной ткани, которое может привести к потере прочности позвонков и нарушению структурной целостности позвоночника.
• Спондилолистез возникает, когда один позвонок соскальзывает вперед по отношению к соседнему, обычно в поясничном отделе позвоночника.

Не каждый лордоз требует лечения.Однако, когда кривая жесткая (фиксированная), требуется медицинское обследование.

Дети также могут страдать от лордоза. Гболахан Окубадеджо, доктор медицинских наук, хирург-ортопед из Нью-Йорка, говорит, что дети могут родиться с лордозом или у них он может развиться из-за плохой осанки, проблем со здоровьем или проблем с бедрами. Большинство детей с лордозом будут выглядеть так, как будто у них есть «раскачка», и они могут быть не в состоянии прижать нижнюю часть спины к полу, когда ложатся. В то время как большинство случаев лордоза у детей являются врожденными, у взрослых, как правило, лордоз возникает из-за ожирения или снижения плотности костей.Окубадеджо говорит.

Одна популяция, которая часто страдает лордозом, — это беременные женщины, «особенно те, у кого первая беременность», — говорит доктор Окубадеджо. Фактически, он говорит, что около трети всех беременных женщин страдают тяжелым лордозом.

« Хотя у некоторых женщин раньше мог быть лордоз, который усугубляется беременностью, большинство видит, что он вызван их позвоночником, пытающимся компенсировать увеличение веса в передней части их тела», — объясняет доктор Окубадехо.«Мать может заметить усиление боли в спине и затруднения движений из-за лордоза, но это, вероятно, исчезнет после рождения».

Лордоз не оказывает негативного воздействия на ребенка.

Lordosis нарушает тщательную структуру и выравнивание остальной части позвоночника и, по сути, всего тела, заставляя мышцы и сухожилия работать больше, чтобы обеспечить необходимую поддержку. Вот почему главными симптомами лордоза являются боль в шее или пояснице.

Другие симптомы могут включать:

• Онемение
• Покалывание
• Слабость
• Недержание мочевого пузыря

Диагностика лордоза — относительно простой процесс.Доктор Окубадеджо говорит, что врач сначала проведет медицинский осмотр, при котором он будет искать, есть ли аномальное искривление позвоночника внутрь или отсутствие подвижности. Врач, скорее всего, также назначит рентгеновское исследование пациента как его бокового профиля, так и его передней и задней части.

Когда обращаться к врачу по поводу лордоза

Доктор Окубадеджо делится этим практическим правилом, которое должно подсказать вам, чтобы вы пошли к врачу: «Если вы можете наклониться, и ваш позвоночник больше не выгибается внутрь, поводов для беспокойства меньше, — говорит он.«Однако, если искривление невозможно исправить никаким движением, или вы чувствуете покалывание или онемение в нижней части тела, вам следует обратиться за помощью к профессиональному врачу».

К счастью, вам не придется вечно жить с этим искривленным позвоночником, пока вы обращаетесь за лечением от лордоза. По словам доктора Окубадеджо, эти процедуры могут включать:

• Лечебная физкультура, проводимая несколько раз в неделю для укрепления позвоночника и улучшения диапазона движений
• Противовоспалительные препараты для облегчения боли и дискомфорта
• Для детей и подростков: ортез спины для предотвращения ухудшения искривления позвоночника
• В очень тяжелых случаях лордоза спинальному хирургу может потребоваться операция, чтобы убедиться в отсутствии обострения неврологических проблем.

Помимо этих методов лечения, существуют в первую очередь способы предотвращения лордоза.

«Лордоз обычно возникает из-за неправильной осанки», — говорит доктор Окубадеджо. «Если вы пытаетесь предотвратить лордоз, держите плечи вверх и втягивайте их назад, выпячивая грудь».

Он также говорит, что поддержание здорового веса и выполнение упражнений для укрепления кора может снизить нагрузку на позвоночник, добавив, что иногда лордоз вызывается травмой и в этом случае требует физиотерапии.

Упражнения по профилактике лордоза

Говоря о полезных упражнениях, доктор Окубадеджо делится своими главными упражнениями для профилактики и лечения лордоза вместе с их действиями:

• Кошка-Корова: Выполняйте это упражнение один раз в день в течение 2 минут, чтобы укрепить мышцы живота и растянуть позвоночник. Чтобы завершить кот-корову, положите ладони и колени на пол в положение «столешница». Вдохните 10 секунд и опустите позвоночник на пол так, чтобы он выглядел как буква U, направленная вверх.Затем выдохните и подтолкните позвоночник к потолку, чтобы он выглядел как перевернутая буква U.

Последовательность поз йоги «кошка-корова» может помочь предотвратить чрезмерный лордоз.

• Упражнение с согнутыми коленями: это упражнение подразумевает лежа на полу, поставив ступни на землю, а колени согнуты вверх. Положите ладони на бок и вдыхайте в течение 10 секунд. Затем выдохните и подтолкните таз к потолку и задержитесь в этом положении на 10 секунд. Это упражнение может помочь снять напряжение с поясницы и устранить часть искривления внутрь от лордоза.Выполняйте это упражнение один раз в день в течение 2 минут.

В заключение доктор Окубадехо подчеркивает, что лордоз может вызывать разные проблемы у каждого человека.

«Нет одного способа, которым лордоз влияет на других, и нет единого плана лечения», — говорит он. «Если вы чувствуете, что страдаете лордозом, запишитесь на прием к врачу, чтобы узнать план лечения, который подходит вашему телу».

Лечение шейного лордоза | Изгиб шейного отдела позвоночника

ЛЕЧЕНИЕ ШЕЙНОГО ЛОРДОЗА

Что такое шейный лордоз?

Шейный лордоз — это естественный изгиб позвоночника в области шеи, известный как шейный отдел позвоночника.Сверху вниз здоровый позвоночник образует S-образную форму, а здоровый шейный отдел позвоночника образует плавную букву «C» наверху.

Этот изгиб не только помогает позвоночнику сохранять стабильность и структуру, но также помогает поглощать удары, поддерживает вес головы и удерживает ее на одном уровне с телом, а также позволяет шее нормально двигаться и сгибаться.

Когда эта кривая так или иначе преувеличена, это может повлиять на сухожилия, связки, мышцы, кости и нервы, а также на спинной мозг шеи.Таким образом, вы должны устранить это состояние, чтобы предотвратить травмы и дальнейшие осложнения.

Термин «шейный лордоз» обычно применяется к случаям, когда имеется аномальный, чрезмерный внутренний изгиб (гиперлордоз) или определенное отсутствие изгиба (гиперлордоз). Реже встречаются случаи, когда кривая увеличивается в неправильном направлении. Это состояние называется обратным шейным лордозом. Кроме того, эти случаи включают кривую вправо или влево.

В Southwest Scoliosis Institute наши квалифицированные врачи могут помочь вам вернуться к той жизни, которой вы хотите жить.Приходите на консультацию к одному из наших специалистов по позвоночнику, он поможет вам избавиться от боли и вернуться к жизни.

Общие причины шейного лордоза

К ним относятся травмы, неправильная осанка, ожирение, остеопороз и такие состояния, как остеохондроз и спондилолистез. Лордоз также может возникать в результате наследственных заболеваний, таких как ахондроплазия (карликовость) или определенных нервно-мышечных расстройств.

Если изгиб позвоночника слегка увеличен и нет боли или других симптомов, лечение может не потребоваться.

Когда кривая достаточно заметна, что вызывает проблемы, вариант лечения часто зависит от серьезности и причины. Например, лордоз, вызванный мышечной слабостью или избыточным весом, часто улучшается с помощью простых вмешательств, таких как контроль веса и упражнения, укрепляющие шею.

Другие компоненты лечения обычно включают:

• Лекарства (НПВП) для уменьшения боли и воспаления
• Физическая терапия для увеличения силы и увеличения диапазона движений
• Программы похудания для уменьшения нагрузки и улучшения осанки
• Пищевые добавки для улучшения здоровье костей (витамин D, кальций)

У подростков, у которых позвоночник не растет полностью, вариант подтяжек также хорош.Это помогает контролировать прогресс кривизны. Укрепление, как правило, неэффективно для взрослых, поскольку их позвоночники перестали расти и стали не такими гибкими.

В случаях сильного искривления, особенно при симптомах компрессии нерва, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Тип (ы) рекомендованного хирургического вмешательства зависит от возраста и общего состояния здоровья пациента, а также, в первую очередь, от причины искривления.

Симптомы лордоза

Симптомы шейного лордоза сильно различаются от человека к человеку.Для многих видимое изменение положения шеи (обычно называемое «раскачиванием» шеи) может быть единственным признаком, особенно если кривая не сжимает нервы или позвонки.

Поскольку шея должна постоянно поддерживать голову, у людей с аномальным изгибом мышцы часто должны выполнять больше работы. Это приводит к тому, что эти мышцы тянутся в разные стороны, поскольку тело пытается компенсировать это.

• В результате наиболее частыми симптомами шейного лордоза являются:
• Боль в шее, которая может распространяться на плечи и верхнюю часть спины
• Мышечные спазмы и напряжение
• Ограниченная подвижность

Другие, более серьезные симптомы также может возникать в результате давления на нервы в шейном отделе позвоночника, включая такие вещи, как:

• Онемение, покалывание и боли типа электрошока в руках, ногах и ступнях
• Слабость мышц
• Проблемы с контролем мышцы
• Проблемы с контролем функции мочевого пузыря

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, важно как можно скорее записаться к нам на прием, так как они могут привести к серьезному и, возможно, необратимому повреждению нервов.

Симптомы лордоза и варианты лечения

«Лордотический изгиб» — это естественное искривление позвоночника в области шеи, верхней и нижней части спины, которое помогает телу поглощать удары. Кроме того, ваша лордотическая кривая выравнивает, стабилизирует и поддерживает структуру тела, позволяя ему легко двигаться и сгибаться. Лордоз, иногда называемый «раскачиванием», — это состояние, которое возникает, когда позвоночник выгибается слишком далеко внутрь. Лордоз оказывает давление на позвоночник, создавая преувеличенную осанку, что влияет на нижнюю часть спины и шею.Если не лечить, это может привести к боли, дискомфорту и снижению подвижности.

Лордоз может возникать в области шеи (шейный отдел) или нижней части позвоночника (поясничный отдел). Состояние может поражать людей любого возраста. Однако существует ряд факторов и состояний, которые могут увеличить риск, в том числе: дискит (воспаленное пространство между позвонками), остеопороз, ожирение, кифоз (искривление позвоночника вперед), спондилолистез (смещение позвонка), ахондроплазия (основная причина карликовости). и остеосаркома (рак кости).

Как узнать, есть ли у меня симптомы лордоза?

Лордоз часто проявляется безболезненно: мышечная боль. Из-за чрезмерного искривления позвоночника в области шеи и спины эта аномалия часто приводит к чрезмерной коррекции мышц, что выводит все из равновесия. Поскольку мышцы изо всех сил пытаются компенсировать это, они могут начать сокращаться и сокращаться. Это, скорее всего, вызовет ограниченные болезненные движения в шее, плечах, а также в нижней и верхней части спины.

Существует также ряд более серьезных симптомов лордоза, потенциально связанных с защемлением нерва или смещением позвонка, которые требуют немедленной медицинской помощи:

• Неврологические симптомы: Онемение или покалывание; боль, напоминающая поражение электрическим током
• Недержание мочи: Изменение функции кишечника или мочевого пузыря
• Мышечная слабость: Слабость и / или трудности с поддержанием координации мышц

К счастью, не все формы лордоза серьезны.Если вы подозреваете, что причиной дискомфорта в позвоночнике является лордоз, вы можете проверить это, лежа на плоской поверхности и исследуя пространство и степень искривления между поясницей и / или шеей. Если изгиб очень большой и остается жестким при последующем изгибе вперед, ваш лордоз может потребовать лечения. Тем не менее, беспокойство может быть меньше, если кривизна изменится на противоположную, когда вы наклонитесь вперед. Проактивность — ключ к управлению этим состоянием. И, связавшись с нашей командой, вы сможете сделать первые шаги в этом процессе.

Как может помочь доктор Левенштейн

Чтобы правильно диагностировать лордоз, команда Lowenstein предложит физическое обследование и изучение истории болезни пациента. Эти оценки позволят вашему хирургу оценить серьезность вашей боли и искривления, а также их прогрессирование с течением времени. Возраст, вес и рост также могут быть приняты во внимание. Пациентам также может быть проведена оценка диапазона движений и осмотр их позвоночника на предмет отклонений.Кроме того, ваш врач может порекомендовать рентген позвоночника, чтобы определить точную степень искривления. Эти методы радиологической визуализации также позволят выявить любые проблемы со спиной или шейкой матки, которые не проявились во время физического осмотра. Если у пациента возникли какие-либо из более серьезных симптомов, указанных выше, также может потребоваться консультация невролога и обследование.

Ваш хирург может предложить различные методы лечения лордоза. Доктор Джейсон Ловенштейн, доктор медицины, и его команда профессионалов с самым высоким рейтингом могут помочь вам выбрать лучший курс действий.Более консервативные меры могут включать медикаментозную терапию с помощью болеутоляющих или противовоспалительных средств для уменьшения отека, ежедневную физиотерапию для увеличения силы и диапазона движений, скобы для контроля роста искривления позвоночника (чаще встречается у детей и подростков) и снижение веса до улучшить осанку. В самых тяжелых случаях лордоз может потребовать хирургического лечения, которое может включать спинномозговой инструментарий, замену искусственного диска или кифопластику. Здоровый позвоночник — ключ к здоровому образу жизни — не позволяйте заболеванию, подобному лордозу, влиять на ваш образ жизни. Позвоните в команду Lowenstein сегодня, чтобы назначить первую встречу.

полезных советов, начало работы и многое другое

Поясничный лордоз — это когда спина имеет чрезмерный изгиб, который может располагаться чуть выше ягодиц. Часто это сопровождается болями в пояснице. Ряд факторов — от осанки до беременности — могут усугубить боль и дискомфорт, связанные с этой проблемой.

Поясничный лордоз часто развивается после инфицирования позвонков позвоночника.Это состояние, обычно называемое дискитом, может быть вирусным, но обычно связано с бактериальной инфекцией. Хотя это часто встречается у детей, это состояние также может развиться во время беременности из-за естественных сдвигов центра тяжести будущей матери, из-за которых трудно поддерживать хорошую осанку во время беременности. Плохая осанка как в детстве, так и в зрелом возрасте также может усугублять проблему.

Мягкие упражнения — лучший вариант при многих состояниях, связанных с нежелательным искривлением позвоночника.В частности, упражнения на растяжку и дыхание могут уменьшить боль, а также укрепить мышцы, чтобы улучшить осанку и предотвратить ухудшение состояния.

Как и в случае с любым другим видом упражнений, важно начинать постепенно и постепенно наращивать интенсивность. Это поможет предотвратить непреднамеренное усугубление проблемы чрезмерно интенсивными упражнениями.

Упражнения для лечения поясничного лордоза

Одна из главных целей упражнений при поясничном лордозе — уменьшить боль.Однако, если вы выполняете их неправильно, многие упражнения могут усугубить проблему, поэтому будьте осторожны и выполняйте медленно. Эти простые для освоения движения могут обеспечить столь необходимое облегчение:

Маневр втягивания живота

Рекомендуемое решение для активации и укрепления мышц, окружающих позвоночник, которые помогают стабилизировать его, маневр втягивания живота (ADIM ) легко практиковать. Это можно сделать даже лежа. Его также можно использовать для стабилизации во время активности.

Шаг 1: Лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на землю.

Шаг 2: Наклоните таз вперед и назад, прежде чем принять центральное положение.

Шаг 3: Сделайте глубокий вдох.

Шаг 4: Выдохните и подтяните мышцы живота к позвоночнику. Позвольте нижней части живота почувствовать себя впалой.

Шаг 5: Просканируйте свое тело на предмет любых сокращений внешних мышц, когда вы втягиваете мышцы живота. Отпустите давление, если вы заметили его в нижних ребрах.

Повторяйте это упражнение так часто, как вам удобно. Для начала попробуйте, лежа на спине, не менее пяти раз в день. Когда вы освоите маневр, вы сможете выполнять его лежа на животе или даже сидя или стоя прямо.

Наклоны таза сидя с мячом для стабилизации

Это упражнение требует большего количества оборудования, но оно почти так же просто, как ADIM, если у вас есть балансир. Освоив втягивание брюшного пресса, вы можете добавить мяч для стабилизации, чтобы усложнить задачу.Исследования показывают, что при правильном использовании с течением времени эти шары эффективны для решения таких проблем, как лордоз.

Шаг 1: Сядьте на стабилизирующий мяч, поставив ступни и колени на расстоянии чуть больше, чем расстояние между бедрами. Если ваши ступни стоят на полу, колени должны образовывать угол в 90 градусов.

Шаг 2: Напрягите брюшной пресс и округлите поясницу. Подержите несколько секунд.

Шаг 3: прогните спину вперед и наклоните бедра в противоположном направлении.Опять держите несколько секунд.

Для начала это упражнение можно выполнить до 10 раз за одно занятие. Не стесняйтесь повторять каждый день, пока наклоны таза кажутся вам комфортными.

Упражнение «мертвого жука»

Хотя растяжка часто рассматривается как лучшее решение при поясничном лордозе, все больше исследований показывают, что укрепление мышц также важно. Упражнение «мертвый жук» известно своей способностью улучшить силу кора. Это, в свою очередь, может облегчить поддержание правильной осанки и выравнивание позвоночника.

Шаг 1: Лягте на спину. Прижмите поясницу к полу. Наблюдайте за любым напряжением в плечах и отпускайте его.

Шаг 2: Поднимите руки. Локти должны находиться прямо над плечами, обе руки должны быть обращены внутрь друг к другу.

Шаг 3. Поднимите ноги, поместив колени над бедрами, чтобы создать угол 90 градусов с бедрами и икрами.

Шаг 4: Выдохните, опуская правую руку и левую ногу. Не позволяйте им касаться пола.

Шаг 5: Вдохните и верните руку и ногу в исходное положение. Повторите с другой стороны.

Поскольку это упражнение сложнее, чем втягивание живота и наклоны таза, лучше начинать медленно. Для начала сделайте всего пять повторений. Как только вы сможете выполнить полное упражнение 5 раз, не отрывая поясницу от пола, увеличивайте количество повторений, пока не сможете выполнить по 10 с каждой стороны.