симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
Описание
Истерией, или истерическим неврозом называют состояние, при котором какие-либо психические расстройства проявляются соматическими нарушениями. Развивается на фоне длительного стресса, но непосредственным пусковым механизмом для истерики служат внезапные психотравмирующие ситуации. Такими могут оказаться низкие оценки, сессия, увольнение с работы, расставание с любимым человеком, угрозы жизни и здоровью. Истерия характерна для людей с определенным складом характера. Для них свойственна сильная внушаемость, демонстративное поведение, эгоцентризм, эмоциональная лабильность, возбудимость. Истерия часто встречается у людей, страдающих психическими заболеваниями шизоидного спектра. Истерические неврозы больше характерны для женщин и детей, особенно в период полового созревания. Часто заболевание возникает на фоне попыток манипуляции окружающими с помощью демонстративного поведения, давления на жалость выдуманными проблемами со здоровьем.
Симптомы
Фото: medweb.ru
Проявлений истерического невроза огромное множество, поэтому человек часто может длительно наблюдаться у врачей разного профиля, так и не получая облегчение своего состояния.
Непосредственно при истерическом припадке, который бывает только в присутствии других людей, могут наблюдаться:
- Безудержный плач и смех, которые могут резко сменять друг друга.
- Тремор пальцев рук, тики мимических мышц, судороги, которые будут усиливаться при медицинском осмотре.
- Афония (потеря голоса), причем может сопровождаться звучным кашлем и иканием, заикание, скандирование слов по слогам.
- Слабость в конечностях, вплоть до невозможности пошевелить ими, но ограниченного характера – ноги ниже коленей и руки ниже локтей.
- Нарушения органов чувств – слепота, сужение полей зрения, мелькание «мушек» в глазах, глухота. Нарушения могут возникать как с одной, так и с двух сторон.
- Изменения чувствительности. Бывают в виде потери чувствительности (анестезия), снижения (гипостезия), так и патологическом её усилении (гиперестезия), при котором любое прикосновение вызывает болезненные ощущения.
- Боль. Может быть локализованной в каком-то конкретном участке тела, разлитой (живот, грудная клетка) и без чёткого указания. Примечательно, что головная боль при истерическом неврозе чаще всего сосредоточена в определённом небольшом участке головы.
- Нарушение работы внутренних органов. Совершенно непредсказуемые симптомы, затрагивающие все системы организма. Больные могут жаловаться на боли в области сердца, повышение или резкое снижение артериального давления, одышку, затруднение дыхания, ощущение «кома» в горле, изжогу, вздутие живота и т. д. Если у пациента есть хроническое соматическое заболевание, симптомы зачастую будут связаны с ним.
Описанные симптомы могут сочетаться, сменять друг друга в течение одного припадка. Другой эпизод истерии может выглядеть совершенно иначе, нежели предыдущий. Общими для них будет концентрация внимания больного на своём состоянии, желание привлечь как можно больше внимания окружающих. Это может сопровождаться срыванием с себя одежды, разбрасыванием окружающих предметов, криками. Истерический приступ никогда не возникает во сне.
Люди, страдающие истерическими неврозами всегда склонны к мнительности и самовнушению. Приступ у них может спровоцировать, казалось бы, совершенно обыденные ситуации: опоздание на общественный транспорт, конфликтные ситуации на работе, нежелание родственников выполнять их прихоти. Во время приступа никогда не происходит потеря сознания. По его завершению больные помнят, что произошло.
Диагностика
Постановка диагноза часто затруднена. Родственники обычно списывают подобное поведение на особенности характера и не считают поводом для обращения за медицинской помощью. Сами больные уверены, что не испытывают каких-либо психических проблем, а до подобных состояний их «доводят».
Из-за разнообразия проявлений, больные могут длительное время наблюдаться у врачей различного профиля: кардиологи, неврологи, гастроэнтерологи, офтальмологи. Но, зачастую, проблем, способных вызвать подобные симптомы у них не выявляется.
Диагноз «истерический невроз» выставляет врач-психиатр. Основной инструмент его работы – тщательный сбор анамнеза, причем как с пациента, так и с его окружения. Выясняются условия, при каких возникает приступ (присутствие зрителей, что предшествует приступу, как быстро проходит, необходимо ли введение медицинских препаратов), их частота, первый эпизод. Уточняется прием лекарственных средств, возможные токсические воздействия производственных вредностей и алкоголя. Составляется психологический портрет больного с указанием типичных черт характера.
Если при истерических приступах часто проявляются судороги, назначают проведение электроэнцефалограммы, для исключения эпилепсии.
Лечение
Фото: reset.me
Необходимо уметь отличать истерический приступ от эпилептического припадка, поскольку они могут выглядеть одинаково, однако требуют различных мероприятий по оказанию первой помощи.
В момент истерического припадка, больному требуется создать вокруг себя впечатление внезапной потери координации, сознания, главной целью чего будет впечатлить окружающих. Травм, свойственных для внезапного падения не будет, поскольку выполняется это очень аккуратно и зачастую до падения больной уже знает, кто его подхватит. Могут наблюдаться судорожные подергивания конечностей, закатывание глаз, заламывание рук, но сознание всегда будет сохраняться. В отличии от эпилептического припадка не происходит потеря сознания, язык не прикусывается, нет выделений изо рта пенистого характера, сфинктеры тела не самопроизвольно не расслабляются. Зрачки реагируют на свет, не возникает тахипноэ, кожа остаётся сухой и нормальной температуры. После приступа больной помнит всё, что с ним происходило и не засыпает. Во время истерического припадка больной будет акцентировать внимание на своём состоянии, а не на действиях, которые необходимо совершить, чтобы оказать ем помощь: ввести определённый препарат, вызвать бригаду СМП. После приступа, полностью восстанавливается работоспособность, больной не испытывает недомогания и каких-либо проблем в самообслуживании, что невозможно после эпилептического припадка.
Первая помощь при истерии заключается в успокоении больного. По возможности его стоит переместить в спокойное место, где нет большого числа наблюдателей. Можно дать понюхать ватный тампон, смоченный в нашатырном спирте. Нужно наблюдать за больным до полного его успокоения. По возможности, быть несколько отстраненным, давая понять, что «спектакль не удался».
В лечении истерических неврозов необходима помощь врача-психиатра. Специалист тщательно проанализирует клиническую картину заболевания и выберет наиболее действенные методы лечения. В терапии истерических припадков большое значение имеет близкое окружение больного. От него требуется внимательное, спокойное отношение, потому что поддержание беспокойства и тревожности могут провоцировать новые эпизоды. Часто применяются подходы в лечении, воздействующие на психическое и соматическое состояние пациента. Большое значение уделяется внушению, аутогенной тренировке, методам убеждения. Психотерапия у таких пациентов направлена на установление первопричины, спровоцировавшей нервно-психическое истощение. Работа с такими больными направлена на уменьшение её значимости для больного и на поиск иных способов решения стрессовых ситуаций.
Истерия у женщин может внезапно возникнуть в период менопаузы. На фоне предрасполагающих особенностей психики и измененного гормонального фона, у женщин появляются странности в поведении, желание быть на виду и донести до каждого о своих переживаниях. Истерические припадки у женщины способны появиться после сильного переживания, а повторные эпизоды возникают, при воспоминаниях больной о перенесенном стрессе. Начинается припадок так же с ощущения сдавливания горла, чувства нехватки воздуха, сердцебиения, эмоциональными реакциями – рыдания, сменяемые смехом, криками, хаотичными движениями рук и ног и нанесением царапин или незначительных повреждений. Сознание так же сохраняется.
В некоторых случаях, припадки наблюдаются у больного всю жизнь, в этом случае говорят об истерической психопатии. Подобное состояние так же может наблюдаться после травм головы и перенесенных органических заболеваниях головного мозга. Истерический невроз успешно лечится амбулаторно, только тяжелые его формы нуждаются в стационарном лечении в условиях психоневрологического диспансера.
Лечение истерии у детей успешно осуществляется ложными инъекциями с применением плацебо, простыми внушениями, а также просто фактом пребывания в стационаре психоневрологической направленности. Большой проблемой является воспитание истерических детей. Очень часто родители не в состоянии самостоятельно справиться с этой задачей и им требуется помощь специалиста. Эффективность в лечении детских истерических неврозов также завязана на избавлении от травмирующей психику ситуации, или помощь в её разрешении. Если не избавиться от стрессового фактора, практически всегда происходит рецидив припадков, даже после успешного лечения.
Лекарства
Фото: topsante.com
При лечении истерии на медикаменты полагаются в меньшей степени, поскольку ведущую роль в лечении имеет психотерапия.
Для снижения проявлений истерии могут назначать психотропные средства, в зависимости от выраженности тех или иных симптомов. При повышенной тревожности применяют препараты из группы транквилизаторов – Феназепам, Диазепам, Бензоклидин, Фенибут. При истероидном поведении для предотвращения впадания в аффективное состояние назначают нормотимики – Вальпромат, Карбамазепин, препараты солей лития. Если у пациента наблюдается выраженное нарушения сна, используют снотворные – Нитразепам, Зопиклон, Золпидем, Фенобарбитал, Флунитрозепам.
Психотропные препараты применяются только по назначению врача и имеют рецептурный отпуск из аптек. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!
Народные средства
Фото: glaznoy-doctor.ru
Народные средства, в частности фитотерапия, очень давно используется при расстройствах поведения. Для людей, склонных к тревожности, мнительности и переживаниям по поводу и без, существует большое количество рецептов из цветов и трав.
- Отвар мелиссы лекарственной. Одну-две столовые ложки сушенной мелиссы заваривают в одном стакане кипятка. Её также можно добавлять в чёрный и зелёный чай, это придаст ему особенный вкус и успокоит нервы. Принимать меллису можно длительное время, поскольку не имеет противопоказаний.
- Отвар цветков ромашки аптечной. Пять столовых ложек цветков ромашки отварить в полулитре кипятка, кипятить десять минут и дать настояться пару часов. Перед употреблением процедить. Принимать по трети стакана три раза в день.
- Настой из перечной мяты. Столовую ложку сухих листьев залить стаканом кипятка, дать настояться пятнадцать минут. Принимать половину стакана два раза в день.
- Настой иван-чая узколистного. Две столовые ложки сухих листьев настаивать в стакане кипятка 15 минут, после чего нужно процедить. Принимать по столовой ложке три раза в день.
- Настой из корня валерианы. Корень валерианы является, наверное, самым популярным средством, если речь заходит о необходимости успокоится. Столовую ложку измельченного корня валерианы заливают стаканом кипятка на ночь. Принимают по три-четыре раза в день. Длительное время принимать приготовленные из валерианы препараты нельзя, так как высока вероятность возникновения нежелательный реакций – головные боли, проблемы с желудочно-кишечным трактом, беспокойное поведение.
Вместе с этим широкое применение имеют пустырник, пион, боярышник, хмель, майоран, крушина, кипрей, зверобой, земляника, кориандр, маточное молоко. Отвары готовятся также из сборов трав. Хороший эффект показывает добавление готовых отваров в горячие ванны.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.ПОИСК ЛЕЧЕНИЯ ПО ВСЕМУ МИРУ ВМЕСТЕ С YELLMEDОставить заявку
Ваши комментарии о симптомах и лечении
Лечение истерии — лечение истерическоих неврозов
Содержание:
1. Что такое истерия?
2. Причины
3. Последствия
4. Основные симптомы
5. Лечение
6. Методика лечения «Recovery»
7. Условия проживания в клинике «Recovery»
Существует целый ряд психологических отклонений, которые поражают современное человечество. Стрессы преследуют нас на каждом шагу: на работе, дома, в быту — где угодно.
Одним из наиболее распространенных заболеваний является истерический невроз. Проблема в том, что мало кто знает, в чем конкретно он проявляется и как с ним бороться.
Что такое истерия?
Истерия — это слишком повышенная восприимчивость и внушаемость человека, вызванная психологическими и неврологическими расстройствами. Она сопровождается искаженными эмоциональными проявлениями:
Причины
Причинами возникновения болезни может быть множество факторов. Зигмунд Фрейд был убежден, что этому заболеванию подвержены люди с неустойчивой и незрелой психикой. Он выделял две основные причины возникновения болезни:
- травмы психики в раннем детстве;
- комплексы причин сексуального характера.
Основными факторами возникновения заболевания являются конфликты и стрессы, справиться с которыми самостоятельно человек не в состоянии.
Последствия
Запущенное течение заболевания провоцирует его проявления не только на неврологическом уровне, но и на физиологическом. Возможны частичные и даже полные атрофации конечностей, неконтролируемые судороги и даже нарушение у человека координации в целом.
Лечение недуга считается достаточно сложным и длительным процессом. Обращаться за ним следует в специальные медицинские учреждения, одним из которых является клиника «Recovery», которая уже несколько лет показывает отличные результаты в борьбе с психологическими расстройствами.
Симптомы истерии
- нарушение работы органов речи;
- припадки;
- изменение чувствительности организма
- нарушения слуха и зрения
- двигательные расстройства
Своевременное лечение истерического невроза может предотвратить возможные нервные тики и потерю контроля над телом. Именно на такие симптомы чаще всего жалуются люди, страдающие этим заболеванием.
В худших случаях на последних стадиях развития недуга могут появляться припадки, которые во многом напоминают приступы эпилепсии. Но если последнюю симулировать достаточно сложно, то истерия всегда требует «зрителей». Припадки должны происходить обязательно на публике, чтобы привлечь как можно больше внимания.
Лечение
Самолечение никогда не показывает желаемого результата в такие сроки и такого качества, которые может предоставить специализированная клиника. В лучшем варианте развития событий заболевание определяется по симптомам на ранних стадиях, после чего все зависит от квалификации реабилитационного центра.
«Recovery» гарантирует индивидуальный подход к каждому своему клиенту, ведь наши медики полностью контролируют не только процесс лечения, но и комплексную реабилитацию. Опытные специалисты центра помогли не одному десятку людей вернуться к полноценной жизни, а это является лучшим показателем и гарантом качества предоставляемых услуг.
Методика лечения в центре «Recovery»
Особенностью лечения в клинике «Recovery» является то, что специалисты выступают против медикаментозного вмешательства. С пациентами работает команда квалифицированных психотерапевтов.
Благодаря применению особых методик мы добиваемся того, что лечение становится безболезненным и быстрым процессом. Как и любое другое заболевание с психологической составляющей, такой тип невроза нельзя запускать.
Первым шагом к выздоровлению является принятие больным существующей проблемы, а далее — все зависит исключительно от профессионализма медиков и стараний больного.
Условия проживания для наших клиентов
Медицинский центр «Recovery» создал все необходимые удобства для комфортного проживания пациентов. Наша задача сделать все необходимое для того, чтобы курс лечения и восстановления проходил максимально быстро и безболезненно. А без нормальных условий проживания это очень сложно.
Не откладывай проблемы со здоровье на длительный срок. Звоните нам в любое время!
Лечение истерического невроза — клиника Rehab Family
Кандидат медицинских наук, врач психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт
2009г. Окончила Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского, присуждена квалификация ВРАЧ по специальности «Лечебное дело» 2009-2011гг Ординатура по психиатрии ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации
2012г. Профессиональная переподготовка (первичная специализация) по психотерапии и психиатрии-наркологии, Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
2014г. Повышение квалификации на тему «Актуальные вопросы детской и подростковой психиатрии и психотерапии», Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
2017г. NIDA Clinical Trials Network, Good Clinical Practices, Certificate of Completion.
2017г. Профессиональная переподготовка (первичная специализация) по специальности «Организация здравоохранения, общественное здоровье», Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
2017г. Защитила кандидатскую диссертацию, «Психофизиологические особенности непсихотических состояний у здоровых мужчин и женщин», посвященную ранней функциональной диагностике невротических расстройств, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России присвоена степень кандидата медицинских наук.
2011-2018гг работала ассистентом кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского», выполняла нагрузку завуча кафедры, регулярно консультируя пациентов психиатрического и наркологического профиля стационаров города и клиник университета.
2018-2020гг осуществляла амбулаторный прием пациентов с психическими расстройствами по программе «Земский доктор».
2020г. получила дополнительное высшее образование по направлению Юриспруденция, Саратовская государственная юридическая академия.
2020г. Повышение квалификации на тему «Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения коронавирусной инфекции COVID-19» ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России
Область научных и практических интересов
1. Изучение эндогенных психических расстройств, в частности шизофрении, разных аспектов аффективной патологии (депрессия, БАР), проблем пограничных психических нарушений, включающих широкий круг социально значимых патологий.
2. Изучение и апробация на практике принципов персонализированной и доказательной медицины, современных данных нейрофизиологии при подборе терапии для лечения психических расстройств.
3. Разработка и усовершенствование новых методов вторичной профилактики и социально-трудовой реабилитации лиц с эндогенными и пограничными психическими расстройствами с научным обоснованием показаний и рекомендаций к их дифференцированному использованию.
4. Разработка и внедрение в практику программ психиатрического образования для родственников и широкой общественности с целью дестигматизации пациентов с психическими расстройствами и создания оптимально позитивной среды для социализации.
ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Истерия››
По сравнению с другими формами психических расстройств вопросам лечения истерических синдромов, несмотря на отсутствие успехов на этом поприще, не уделяется достаточного внимания в литературе. Приятное исключение составляют лишь сторонники бихевиоральной терапии [Eysenck, 1964; Lazarus, 1972; Meyer, Chesser, 1973; OLeary, Wilson, 1975], хотя и они ограничиваются почти исключительно описанием клинических случаев и избегают подбора более систематических и синтезированных данных. Анализ отдельных случаев свидетельствует, что различные бихевиоральные методы, особенно аверсивные методики, могут оказаться эффективными при лечении различных истерических симптомов, в том числе сохраняющихся многие годы и не поддающихся другим формам терапии. Многие авторы сообщают об эффективности бихевиоральных методов при таких истерических симптомах, как астазия — абазия [Turner, Hersen, 1975], афония [Marshall, Watts, 1976; Wilson, 1962], слепота [Brady, bind, 1961; Ohno et al., 1974], немота.[Munford et al, 1976], глухота [Rosenberger, Moore, 1946], рвота [Kohlenberg, 1975, тики [Barret, 1962], блефароспазм [Meichnebaum, 1966], писчая судорога [Kushner, Sandier, 1966; Yates, 1970] и т. д.
Бихевиоральные методы, направленные в соответствии с теоретическими принципами бихевиоризма исключительно на ликвидацию определенных симптомов, не влияют на истинные причины истерических нарушений и поэтому могут быть лишь вспомогательной формой лечения истерии, ограничивающейся дисфункциями чувствительно-двигательной сферы.
Серьезные сомнения в свою очередь возбуждает предложение лечить истерические нарушения электрошоком [Wainer, 1949], амфетаминовым шоком [Delay et al., 1951], снотворными [Tyszkiewicz, 1955] или же наркоанализом [Телешевская, 1969], использовавшимся ранее скорее для диагностических целей и ныне оставленным по соображениям этического порядка. Основываясь на концепции реактивного торможения при истерии, Eysenc (1964) предлагает применять стимулирующие средства, которые призваны снимать симптомы за счет возбуждения коры. Теоретически более обоснованным кажется, однако, использование атарактиков, которые за счет пресинаптического торможения экстрацептивной и проприоцептивной афферентаций снижают уровень активации и уменьшают эмоциональное напряжение (особенно страх). Следует заметить, что в отдельных случаях зафиксирован положительный лечебный эффект психотропных препаратов [Dolmierski, Smoczynski, 1961; Reckless, 1972].
До сих пор окончательно не разрешен спорный вопрос использования гипнотерапии при истерии, несмотря на многочисленные клинические и экспериментальные разработки [Barber et al., 1974; Chertok, 1968; Gill, Brenman, 1959; Gradowska, 1972; Katzenstein, 1971; Weitzenhoffer, 1972; Wol-berg, 1975]. Некоторые авторы сообщают об успешном лечении гипнозом блефароспазма [Wickramasekera, 1974], истерической амнезии [Chertok, 1968; Wolber, 1975], альтернирующей личности [Brandsma, Ludwig, 1974; Howland, 1975], а также других диссоциативных симптомов [Kaplan, Deabler, 1975]. Известно мнение, что истерические синдромы являются противопоказанием к гипнотерапии [Meares, 1956; Roraan-kiewicz, 1972].
Более умеренную позицию занимает Chertok (1968), который считает, что гипнотерапия показана только при легких истерических расстройствах типа чувствительно-двигательных дисфункций, но не должна применяться при реактивных истерических синдромах. Wolberg (1975) предлагает использовать гипноз как вспомогательный метод лечения, уменьшающий эмоциональное напряжение, смягчающий симптоматику, повышающий эффективность психотерапии, укрепляющий контакт пациента с врачом, а иногда действующий как плацебо. По оценке автора, сам по себе гипноз в психиатрии имеет небольшую терапевтическую ценность. Иногда он может служить средством диагностики — временное устранение симптома является доказательством истерической природы заболевания. Никаких ограничений использования гипнотерапии при лечении истерического невроза не выдвигает Kratochvil (1974). По данным литературы, наиболее убедительным представляется мнение о противопоказанности гипнотерапии в случае истерических реактивных синдромов и о вспомогательной роли гипноза при лечении истерического невроза [Wolberg, 1975].
Многие психиатры сообщают о положительных результатах лечения истерических расстройств методами психотерапии, независимо от их теоретической ориентированности, т. е. например, психоаналитическим [Eichler, 1976; Mitcherlich, 1971; Slavson, 1973; Stekel, 1953], аналитическим [Hochheimer, 1966] или феноменологически-экзистенциалистским [Colm, 1966; Wexler, Rice, 1974; Worchel, Byrne, 1964]. К сожалению, до сих пор не предпринимались запланированные исследования эффективности психотерапии при истерии, поэтому о ней можно лишь приблизительно судить на основании результатов, достигнутых в группах больных с различными клиническими формами неврозов. Процент неудач к моменту прекращения психотерапии у разных авторов колеблется от 14 до 42, а в период катамнеза — от 10 до 58 [Кгаtochvil, 1974]. Это, безусловно, ориентировочные величины, поскольку трудно сравнивать результаты различных форм терапии вследствие применения различных методов, техники, процедур исследования, разнообразных критериев изменения и улучшения состояния.
Принятые в данной работе теоретические положения, особенно касающиеся расстройств личности, истерической личности, эссенциальной структуры невротического и реактивного истерического синдрома, механизма развития симптомов, предполагают определенный подход к лечению. С точки зрения общей теории систем психотерапия должна представлять собой направленное воздействие (т. е. управление или такое поведение одной из систем, которое приводит к определенным изменениям другой системы), на нарушенную систему (больного) другой системы (врача), использующее энергетически-информационные процессы и способность системы к научению, основной целью которого становится внутренняя реструктурализация. Понятие реструктурализации более или менее соответствует общепринятым терминам вроде: «изменение установок», «изменение личности», «реориентация» и т. п. Эффективная реструктурализация должна вести к восстановлению системой своих фундаментальных свойств, таких, как открытость, активность, способность к саморегуляции, самоорганизации, управлению, к восстановлению внутреннего функционального равновесия, растормаживанию существующего потенциала роста и развития. Основное условие успешной реструктурализации — создание прочных обратных связей между нарушенной системой (пациентом) и управляющей системой (врачом), что указывает на важную роль так называемого терапевтического контакта, а также с другими системами (например, с членами терапевтической группы), обеспечивающими поступление значимой обратной информации. Одновременно необходимо создать оптимальные условия научения, т. е. возможность привести в действие процессы активного поиска, приема, отбора, интегрирования, кодирования, преобразования, воспроизведения и производства информации. Для этой цели в начальной фазе терапии нужно обеспечить расстроенную систему информацией, которая восстанавливает нарушенный гомеокинез (уменьшает несоответствие информации, снижая тем самым уровень активации). По мнению Leder (1971), в начальный период лечения важную роль играет прежде всего информация о причинах расстройства, методах и возможностях устранения заболевания и его симптомов. Эта информация является компонентом неспецифических факторов лечебного воздействия (так называемый эффект плацебо), поскольку она снижает у пациента чувство опасности и эмоциональное напряжение. На этом этапе терапии преобладает процесс пассивного научения, который осуществляется за счет терапевтического контакта и образованных социальных ситуаций, главным образом путем подражания и переобусловливания. Однако изменение установок может произойти лишь при помощи активного переучивания, в процессе которого больной активно и самостоятельно преобразует себя, свое окружение и отношения с ним. Врач ускоряет этот процесс, применяя методы проблемного обучения. «Оно предполагает активную исследовательскую деятельность пациента, включает в себя определение и называние фактов, задач и проблем, оценку их, формулирование гипотез и решений, принятие решений и экспериментирование в направлении их верификации, формулирование выводов на основании опыта» [Leder, 1971]. Только оптимальное течение этого процесса способствует появлению специфических изменений (например, социальных установок). Фиксирование и перенос новых форм поведения вне терапевтической ситуации требует подкрепления со стороны общества и удовлетворения новых потребностей и стремлений пациента.
Реструктурализация системы должна охватывать как познавательные, так и эмоциональные структуры. Говоря точнее, поступающая в процессе терапии информация должна быть направлена на модифицирование инстинктивно-эмоциональных механизмов, а не только на трансформацию познавательных структур. Цель психотерапии — обеспечение больного информацией, которая вызывала бы повышение степени познавательной сложности, исключала бы простые схемы интегрирования информации (например, по принципу «черное—белое»), способствовала развитию структуры «я» (например, укрепляя ощущение тождества, собственной ценности и контроля), ликвидировала расхождение между закодированной информацией [например, между «реальным я» и «идеальным я», несоответствия в сфере структуры «я»; Pohoreska, 1977] и т. д. Это позволит снять угрозу для «я», а тем самым уменьшить потенциал регуляции ненормальных приспособительных механизмов (например, защитных, разряжающих, манипуляционных) и снизить уровень эгоцентризма.
Что касается истерической личности, процесс психотерапии должен быть долгосрочным, хотя бы из-за больших трудностей реструктурализации. Необдуманный отказ больного или врача от продолжения психотерапии, нередко проводящейся несколько лет, фиксирует ошибочное представление о неэффективности лечения.
Учитывая недостаток места, мы не можем более детально обсуждать специфические вопросы психотерапии при истерии. Приведенный краткий очерк лечения истерии определяет лишь общее направление дальнейшего практического и научного поиска, а предложенные гипотезы еще нуждаются в эмпирической проверке. Чрезвычайная сложность проблем, связанных с истерией, ряд еще нерешенных теоретических и практических вопросов в некоторой степени оправдывают, возможно, слишком общий характер наших рассуждений.
Женская истерия и ее лечение (18+) — Игры разума
В настоящее время заключения «истерия» уже не встретишь, однако в XIX веке это был один из самых популярных женских диагнозов. «Бешенство матки» беспокоило еще древних врачей: именно этот орган считали ответственным за многие женские расстройства. Упоминание о расстройствах матки встречаются еще в трактатах Древнего Египта, однако тогда это считалось симптомом скорее половой распущенности. В качестве метода лечения предлагалось окуривать орган благовониями и употреблять внутрь деготь.
Впервые об истерии заговорил Гиппократ, он и ввел в оборот это слово. По-гречески «истерия» значит «матка». Ученый считал, что женский организм страдает из-за «блужданий» матки по организму: если у дамы наблюдались циклические сбои, он списывал это на перекрытие шейки или «выпадение» части вагины. В итоге, как полагал Гиппократ, матка буквально перемещалась по организму и могла оказаться в легких и даже в мозге. Все это могло вызывать, по мнению философа, в том числе психические расстройства вроде постоянной навязчивой тревоги.
Способ избавиться от расстройства по Гиппократу сводился к тому же, что и в Древнем Египте: принимать вещества, способные «вернуть» матку на место, и делать ингаляции пахучими составами. Помимо этого, Гиппократ советовал молодым девушкам выходить замуж и наслаждаться интимной жизнью. Платон же полагал, что основной причиной «бешенства» женского репродуктивного органа является недостаточно активная половая жизнь и невозможность зачать. Некоторые философы предлагали женщинам лечиться от, как ее еще называли, «меланхолии матки», методом Диониса: участвуя в оргиях и попивая вино.
«Противоистерическая» вода. (wikimedia.org)
Древние римляне несколько продвинулись в вопросе изучения расстройств, вызванных нарушениями функционирования матки. Древнегреческий ученый Соран Эффеский, трудившийся в Риме, выдвинул предположение, что матка — это все-таки неподвижный орган, а истерия вызывается ее спазмами. Римляне считали, что корень проблем с маткой лежит также в области половой жизни и сексуальных расстройств.
Средневековье, где практически любой недуг пытались исцелить с помощью религиозных практик, не могло оставить без внимания женщин, чье поведение считалось ненормальным. К «ненормальностям» относили слишком бурное проявление чувств, судороги, припадки. Именно в это время родилась концепция, что подобные расстройства напрямую связаны с бесовщиной. Женщины, признанные «истеричками», считались ведьмами, способными наслать болезнь, проклятье или лишить мужчину его половой силы. Как обращались в Средние века с теми, кого подозревали в колдовстве, хорошо известно — на костер, и дело с концом. В других случаях священники проводили обряды экзорцизма, пытаясь изгнать бесов из матки. Это было особенно популярно среди пожилых, овдовевших и одиноких женщин.
Знаменитый ученый эпохи Возрождения Парацельс доказал, что истерия относится к душевным заболеваниям и не имеет демонической природы. Новыми методами лечения недуга стали пиявки и банки, которые ставили на низ живота. В это же время ученые мужи выдвинули предположение, что истерия — болезнь, преследующая женщин скорее из высшего света, нежели бедных и незнатных дам. Настоящий прорыв произошел уже в начале XVII века, когда было признано, что истерия может проявляться как у женщин, так и у мужчин и даже детей. Кроме того, считали, что заболевание имеет в том числе эмоциональную природу, а не связано лишь с физиологией.
В Викторианскую эпоху истерия была чрезвычайно расхожим диагнозом. Врачи предлагали множество решений проблемы: во-первых, удаление половых органов, как самой матки, так и клитора. Нет гениталий — нет проблем, полагали эскулапы второй половины XIX века. Еще одним методом был электрический ток, применявшийся к пациенткам. Наконец, возможно, самым популярным средством был прямой массаж половых органов, который способствовал сексуальной разрядке женщины. До определенного времени наука не признавала, что прекрасный пол способен получать от половых сношений удовольствие, однако впоследствии этот миф был развеян. Поначалу доктора проводили сеансы, пользуясь непосредственно руками, однако уже в 1882 году свет увидел и первый вибратор, работающий от электричества. Изобретение завоевало необычайную популярность, его покупка не считалась чем-то зазорным, так как приспособление проходило по разряду фактически медицинских инструментов.
Известный французский врач-психиатр, один из учителей Фрейда, Жан Шарко, перевел истерию в разряд психический заболеваний, отрицая их неврологическую подоплеку. Шарко был одним из первых, кто придумал лечить пациенток гипнозом. Доктор опробовал свои методы на постояльцах лечебницы, куда помещали женщин с подобным диагнозом. Шарко установил, что они не имели каких-либо заболеваний мозга или других серьезных физиологических отклонений. Ему удалось продемонстрировать, как пациентки под гипнозом провоцировали характерные симптомы истерии и как потом возвращались обратно в нормальное состояние. Шарко считал, что одним из важнейших этапов исцеления является глубокая уверенность больного в том, что он способен выздороветь.
Жан Шарко демонстрирует пациентку в состоянии транса. (wikimedia.org)
Зигмунд Фрейд пошел дальше Шарко. Довольно быстро разочаровавшись в гипнозе как методе лечения истерии, он стал применять психоанализ. Фрейд был убежден, что мужчины страдают от схожего недуга не меньше женщин. Корнем проблемы он видел подавленные сексуальные желания и детские фантазии. Фрейд перевел истерию в разряд заболеваний, вызванных исключительно психическими переживаниями, отрицая тем самым все предыдущие теории о физической неудовлетворенности как первопричине. По его мнению, пациент, страдающий истерией, неспособен к зрелым отношениям, его либидо не развилось в полной мере, оставив его зародышем в сексуальном плане.
В годы Первой и Второй мировой многие европейские доктора отмечали, что количество пациентов с диагнозом истерия значительно возросло. Притом она активно поражала и мужчин: истерия могла быть спровоцирована страхом смерти и вызывала паралич и тошноту. Было отмечено, что после окончания Первой мировой многим молодым людям с прекрасной и чистой до той поры медицинской картой заболеваний ставили такой диагноз. Исследования, проведенные в Индии в 1950-м году, показали, что у 57% пациентов, каждый из которых состоял на службе в армии в 40-х, была выявлена такая болезнь. Аналогичный эксперимент с бывшими британскими солдатами выявили истерию в 24% случаях и тревожные расстройства — в 50%. Тем не менее после 50-х годов картина переменилась: был зафиксирован заметный спад, истерию диагностировали все реже. К 1978-м году количество таких пациентов сократилось на две трети.
Постепенно диагноз истерия вовсе исчез из списка заболеваний: его заменили более широкие понятие вроде депрессии и нервного расстройства или расстройства личности.
причины возникновения, симптомы заболевания. Лечение истерического невроза в Москве
Истерический невроз относится к группе психогенных функциональных заболеваний. Отличительным признаком истерии является возникновение специфических приступов –аффективных проявлений болезни. Еще с древних времен считается, что патология характерна для женщин, которые таким образом подсознательно стараются привлечь к себе внимание окружающих. Однако, статистика гласит, что все люди в равной подвластны влиянию истерии.
В возникновении этого заболевания как никогда важен тип личности. Экстраверты, эмоционально несдержанные, темпераментные и внушаемые люди – группа риска для развития невроза. Также свою роль в этиологии играет отягощенная наследственность, тяжелые соматические заболевания, перенесенные травмы, неблагополучная семья. Часто припадок возникает после стрессового влияния, например, переживание на работе или конфликт в семье. Доказано, что приступ практически никогда не возникает внезапно и в отсутствие «зрителей». Подсознательно пациент уходит от реальности для получения своей личной выгоды.
Симптомы заболевания достаточно неспецифичны, поскольку для привлечения внимания пациенты используют все возможные средства. Часто они ярко одеваются и вызывающе себя ведут, стараются находиться в центре компании, громко рассказывают о своих достижениях. В то же время приподнятое настроение может резко смениться плачем и раздражительностью. Сопровождаются такие смены настроения головной болью, перебоями в работе сердца, иногда даже потерей сознания. Возникает нарушение в двигательной и чувствительной сферах – парезы и параличи, нарушения чувствительности. При этом не поражаются мышцы конечностей, что позволяет говорить об обратимости состояния. Из-за неспецифичности симптомов вне приступа истерия часто скрывается под маской других заболеваний. Однако припадок нельзя спутать ни с чем другим. При воздействии какого-либо, даже минимального, стрессового фактора пациент падает на пол, плачет, изгибается, рвет на себе волосы и одежду, имитируя судороги и боль. Приступ никогда не начинается во время сна или в одиночестве, и ему обязательно предшествуют яркие эмоциональные реакции, такие как громкий смех или плач. В отличии от эпилептического припадка, больные падают аккуратно, не травматично, бережно спускаясь по стене. При воздействии сильного раздражителя (крик, холод, боль) истерика прекращается.
При возникновении похожих симптомов, а, тем более, приступов, следует немедленно проконсультироваться у психиатра. В таких случаях рекомендуют комплексное лечение, включающее в себя лекарственную коррекцию симптомов и психотерапию. В лечении паралича используют седативные препараты, витамины и общеукрепляющие лекарства. Из списка физиотерапевтических процедур рекомендуют успокаивающий массаж, иглорефлексотерапию. В психотерапии используются элементы лечебного сна, внушения, гипноза. Прогноз для выздоровления и жизни весьма благоприятный, если вовремя начать лечение и не допустить развития суицидальных попыток, анорексии или тяжелого необратимого нарушения психики.
симптомы, лечение истерических приступов в ЦМЗ «Альянс»
Истерический невроз — нервно-психическое заболевание, которое характеризуется двигательными, психическими и неврологическими нарушениями. Частое проявление — истерический приступ в виде безудержного, внезапного плача или смеха, возможны судороги и потеря сознания.
Правильно оценить состояние и поставить верный диагноз способен только врач-психотерапевт.
Телесные симптомы заболевания разнообразны и изменчивы. К ним относятся:
- тошнота, рвота;
- внезапная слабость, временная обездвиженность (паралич) конечностей, невозможность ходить без посторонней помощи;
- обмороки;
- внезапная глухота, немота или слепота;
- болезненные ощущения в разных частях организма.
Заболевание функциональное — при посещении невролога, терапевта, гастроэнтеролога никаких отклонений в здоровье не выявляется. Симптомы возникают как защитная реакция нервной системы, психики на негативные внешние факторы — стресс, психологические проблемы.
Причиной заболевания выступает травмирующее событие, длительный или тяжелый стрессовый период в жизни человека. Первые признаки физического дискомфорта (боль, дрожание конечностей, спазмы) или эмоциональной нестабильности (резкие переходы от смеха в слезы и обратно, приступы раздражения) появляются одновременно с тяжелой жизненной ситуацией или неразрешимыми сложностями.
Важно
Симптомы истерического невроза могут исчезать, а спустя некоторое время внезапно появляться вновь до тех пор, пока человек не разрешит психологическую проблему.
Диагноз ставит опытный врач-психотерапевт. Для дифференциальной диагностики он также может назначить:
Только высококвалифицированный, опытный психотерапевт способен верно оценить состояние пациента, и назначить оптимальное лечение.
Истерический невроз у женщины. Методы лечения диссоциативных расстройств
Неблагополучное окружение и излишняя эмоциональность — провоцирующие факторы для появления заболевания. Из-за эмоциональности и чувствительности женщины чаще страдают от невроза. Истерия при этом — центральный признак.
К особенностям развития такого тяжелого психоэмоционального состояния у женщин относятся:
- Многочисленные симптомы и жалобы, из-за которых женщина вынуждена обращаться к неврологам и терапевтам, но те ничего не находят.
- Резкая перемена настроения — женщина не может справиться с эмоциями: слезы на глазах по малейшему поводу и без, безудержные рыдания быстро сменяются улыбкой и смехом.
- Человек становится очень внушаемым и доверчивым, может пострадать от недобропорядочных людей.
- Истерический припадок (приступ) сопровождается падением и судорогами, закатыванием глаз. Такие приступы важно отдифференцировать от эпилептических, в чем врачу помогает расспрос и инструментальные методы (ЭЭГ, КТ, МРТ).
Лечение истерического невроза предусматривает комплексный подход. Важный этап составляет индивидуальная работа с психотерапевтом на сеансах индивидуальной психотерапии. Специалист помогает пациенту осознать истинные причины появления невроза, научиться их контролировать и блокировать новые приступы.
Если при неврозе сильны вегетативные проявления — проблемы с сердцем, пищеварением, человека резко бросает в пот, беспокоят головокружения, врач рекомендует пройти курс терапии по методу биологической обратной связи (БОС-терапии). Специалист обучает пациента контролю над телом — давлением, частотой дыхания и сердцебиения — с помощью датчиков и компьютерной программы. Навыки релаксации человек потом может применять самостоятельно в любой момент.
Важно
Невроз возникает не за один день, ресурсы нервной системы истощаются месяцами, годами. Поэтому и восстанавливать психику приходится длительно.
Медикаменты психотерапевт назначает, чтобы быстрее справиться с симптомами, но только с согласия пациента. Современные антидепрессанты, седативные средства снижают болезненные ощущения, нормализуют сон, успокаивают.
Справиться с истерическим неврозом непросто, так как он склонен к длительному течению. Не откладывайте визит к специалисту, заболевание не пройдет самостоятельно. А при грамотном лечении и соблюдении рекомендаций врача излечиться можно вернуться к полноценной жизни и общению с близкими.
История физического и «морального» лечения истерии
В этом историческом обзоре представлены достижения, достигнутые в основном за последние 200 лет в описании, концепциях, теориях и (более конкретно) излечении пациентов, страдающих истерией, все еще малоизвестной сущностью. Название синдрома изменилось с течением времени: от истерии (повторно исследованной Полом Брике и Жан-Мартеном Шарко) до питиатизма (Джозеф Бабинский), затем до конверсионного невроза (Зигмунд Фрейд), а сегодня — функциональных неврологических расстройств в соответствии с Американским неврологическим исследованием 2013 года. Классификация ассоциации DSM-5.Лечение было возобновлено во второй половине 19 века в Париже Полем Брике, а затем Жан-Мартеном Шарко. Истерические женщины, составлявшие подавляющее большинство случаев, были излечены с помощью физиотерапии (особенно физиотерапии, гидро- и электротерапии, а в некоторых случаях компрессии яичников) и «моральной» терапии (общая, причинная терапия, покой, изоляция, гипноз. , и предложение). На рубеже XIX и XX веков психотерапия, психоанализ и убеждение были основаны, соответственно, Пьером Жане, Зигмундом Фрейдом и Джозефом Бабински.Во время Первой мировой войны вооруженные силы столкнулись с большим количеством случаев посттравматического невроза среди солдат (во французской и английской литературе они назывались «военным неврозом Бабинского-Фромента» и «контузом Майерса» соответственно). Это привело к использованию более жестоких методов лечения в военных госпиталях, сочетающих электрический шок и убеждение, особенно во Франции с Хлодвигом Винсентом и Густавом Русси, а также в Великобритании и Германии. После Первой мировой войны от этого метода отказались, и на долгое время наблюдалось заметное снижение интереса к истерии.Сегодня текущее лечение включает (если возможно, интенсивную) физиотерапию вместе с психотерапией и, в некоторых случаях, психоанализом. Могут потребоваться антидепрессанты и анксиолитики, а в последнее время — когнитивная и поведенческая терапия. Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция — это новый изучаемый метод, который может быть многообещающим у пациентов с синдромом моторной конверсии (двигательный дефицит или двигательное расстройство). Функциональные неврологические расстройства остаются сложной проблемой, поскольку часто возникают сбои и развиваются хронические увечья.Это подчеркивает необходимость терапевтических инноваций в будущем.
викторианских врачей не лечили женщин оргазмом, говорят историки
Это одна из самых восхитительно скандальных историй в истории медицины: на пике викторианской эпохи врачи регулярно лечили своих пациенток, стимулируя их к оргазму. Это массовое лечение — лекарство от ныне не существующей болезни — истерии — стало возможным благодаря новой технологии: вибратору.Вибраторы позволяют врачам быстро и эффективно массировать женские клиторы, не утомляя их руки и запястья.
Это тревожное открытие, подразумевающее, что вибраторы преуспели не потому, что они способствовали развитию женского удовольствия, а потому, что они экономили труд врачей-мужчин. И в последние несколько лет он сосредоточился на массовой культуре. Это дало начало номинированной на Тони пьесе, романтической комедии с Мэгги Джилленхол в главной роли и даже линейке фирменных вибраторов. Саманта Би поставила об этом пародию в марте.Казалось бы, бесконечный марш необычных новостей показал читателям их удивительное, но истинное качество, в том числе Vice , Mother Jones, и Psychology Today .
Короче говоря, эта сказка стала обычным явлением в том, как люди думают о викторианском сексе. И согласно спорной новой статье, это также может быть почти полностью ложным.
Нет абсолютно никаких доказательств того, что викторианские врачи использовали вибраторы для стимуляции оргазма у женщин в качестве медицинского метода, утверждается в статье, написанной двумя историками из Технологического института Джорджии.«Мануальный массаж женских гениталий, — пишут они, — никогда не был рутинным лечением истерии».
«Нет никаких доказательств этого», — говорит Халли Либерман, автор новой статьи и Buzz , популярной истории секс-игрушек. «Это неточно».
Научная статья устарела.
Нетрудно увидеть, как эта идея распространилась. Вся история викторианских вибраторов восходит к работе одного ученого: Рэйчел Мейнс, историка и бывшего приглашенного ученого в Корнельском университете.В ее книге 1999 года « Технология оргазма », описываемой в то время как «тайная история женского сексуального возбуждения», утверждается, что массаж клитора использовался в качестве медицинской техники на протяжении веков, со времен Гиппократа до наших дней.
Но это неправда, по мнению Либермана и Эрика Шацбергов, заведующих факультетом истории и социологии Технологического института Джорджии. Существует мало свидетельств того, что оргазм широко понимался как лекарство от женской истерии, и еще меньше свидетельств того, что викторианцы использовали вибраторы для возбуждения оргазма в качестве медицинской техники, говорят они.«Мэнс не приводит ни одного источника, который открыто описывает использование вибратора для массажа области клитора», — говорится в их статье. «Ни в одном из ее англоязычных источников даже нет упоминания о возникновении« пароксизмов »с помощью массажа или чего-либо еще, что могло бы отдаленно предполагать оргазм».
Вместо этого, утверждают они, Мэнс скрывает это отсутствие поддержки, полагаясь на подход к первичному поиску источников «подмигивая и кивая» и «дополняя свои аргументы массой косвенных цитат».
В интервью Мэйнс сказала, что раньше она слышала различные варианты критики в газете, и что ее аргумент в The Technology of Orgasm был на самом деле лишь «гипотезой».«Я никогда не утверждала, что у меня есть доказательства того, что это действительно так, — сказала она. «Я сказал, что это интересная гипотеза, и, как [Либерман] указывает — правильно, я думаю, — люди не выдержали. Пришло время как-то превратиться в мифологию. Я не имел в виду, что это так, но люди, конечно, приняли это, побежали с этим ».
Мэйнс добавила, что она была немного удивлена, что другим ученым потребовалось так много времени, чтобы подвергнуть сомнению ее аргумент, учитывая, насколько, по общему признанию, «тонкими» были доказательства, которые она дала в The Technology of Orgasm .«Я думал, что люди собираются атаковать его сразу же. Но людям потребовалось 20 лет, чтобы сравняться с ними — люди не хотели подвергать это сомнению. Им так понравилось, что они не хотели на это нападать ».
Несмотря на то, что Мэйнс теперь называет ее аргумент «гипотезой», ее работа в «Технология оргазма » не имеет того же условного тона. «В западной медицинской традиции массаж гениталий до оргазма врачом или акушеркой был стандартным лечением истерии», — написала она на первых страницах этой книги.«Когда в конце 19 века вибратор появился как электромеханический медицинский инструмент, он развился на основе предыдущих массажных технологий в ответ на потребность врачей в более быстрых и эффективных физиотерапиях, особенно при истерии».
«Я задумал это как гипотезу. Возможно, то, как я это выразил, не передало этого », — сказал Мейнс, когда его спросили о декларативном тоне книги. «Интерпретации исторических данных открыты для интерпретации».
«В книге она вообще не называет это гипотезой.Она утверждает, что это факт, и это произошло », — говорит Шацберг. «На мой взгляд, это говорит о том, что Мэйнс осознавал слабость своего заявления и позже, после того, как он получил столь широкое распространение, попытался отказаться от него».
Конечно, Либерман не считала Технология оргазма гипотетической, когда впервые столкнулась с ней. Ее новая статья с Шацбергом возникла в 2010 году, когда Либерман работала над диссертацией по истории секс-игрушек. Ее советник упомянул, что иногда ему было полезно понять работы других ученых, проверяя их цитаты.«Я начал делать это в этой книге и обнаружил, что ничего не складывается», — сказал Либерман.
Она принесла книгу Шацбергу, который в то время был профессором Университета Висконсина, для получения второго мнения. Они начали просматривать книгу за цитатой — и обнаружили то, что, по их мнению, было существенными ошибками. В одном отрывке Мэнс ссылается на методику, описанную в 1660 году британским хирургом Натаниэлем Хаймором. Оригинальная цитата, переведенная с латыни, описывает движение, которое «мало чем отличается от той игры мальчиков, в которой они пытаются потереть живот одной рукой, а другой — по голове.Мейнс говорит, что это ссылка на трудность достижения оргазма с помощью «массажа вульвы».
Хиллари Клинтон и возрождение старой истерии
Не так быстро, говорят Либерман и Шацберг. «Цитата об игре мальчиков возникает при обсуждении сложных движений пальцев, особенно при игре на струнных инструментах», — пишут они. «Нигде в этом обсуждении нет даже намека на массаж вульвы». (Когда его спросили, Мейнс продолжал настаивать, что Хаймор имел в виду массаж гениталий.)
В другом отрывке Мэн цитирует врача 19 века, описывающего, как вибратор может ускорить процесс массажа. Врач без вибратора «тратит час кропотливого труда, чтобы достичь гораздо менее глубоких результатов, чем [вибратор] легко достижим за короткие пять или десять минут», — говорится в цитате.
Но это не относится к генитальному массажу, — говорит Либерман. «Вибраторы были запатентованным лекарством», — сказала она мне, и они использовались в качестве трудосберегающего устройства для многих различных типов менее возбуждающего массажа.Этот врач на самом деле выступал за вибрационный массаж «кишечника, почек, легких и кожи», — говорит она.
Даже после того, как Либерман и Шацберг сделали эти открытия, их публикация не была обязательной. Сначала Либерман надеялась опубликовать статью, в которой ее собственное исследование истории секс-игрушек сочетается с опровержением тезиса Мэна. Но она обнаружила, что анонимные рецензенты сопротивлялись ее созданию The Technology of Orgasm . В конце концов, Либерман удалила из своей статьи всю критику Мэна, и она была принята к публикации.
Либерман, работая с Шацбергом, превратил эту критику в адрес Мэйнса в полноценную журнальную статью — и они снова изо всех сил пытались найти журнал, который бы ее опубликовал. Согласно электронным письмам, рассмотренным The Atlantic , редакторы теперь чувствовали, что их критика должна быть сосредоточена более чем на одной книге и что она должна быть более щедрой для политического контекста штата Мэн. Один редактор сказал, что они должны рассматривать утверждения Мэна не как ошибочные факты, а как устаревшую историческую интерпретацию. «Вы позволяете« фактам »переходить в то, что справедливо можно назвать интерпретацией», — написал этот рецензент.«Разве мы не, например, постоянно возвращаемся к тому, что представляли собой« факты »промышленной революции и как она произошла?»
Статья была опубликована в журнале The Journal of Positive Sexuality в августе.
«Некоторые люди говорят:« О, вы нападаете на [Мэнс] ». Но моя жизнь была бы намного проще, если бы ее работа была точной», — сказал Либерман. «Я не хотел критиковать ее, я не хочу нападать на нее, у меня нет с ней проблем. Я просто хочу опираться на чужую работу, и когда эта работа неверна, это создает проблемы для ученых в области истории сексуальности.
«Это настоящая проблема, если вы аспирант, пишущий диссертацию, и в том, что кажется широко принятой работой в вашей области, вы не можете найти никакого оправдания», — сказал Шацберг.
Другие историки ранее указывали на проблемы с работой Мэна. Ферн Ридделл, популярный историк, изучающий викторианский секс, подверг критике идею о том, что «викторианцы изобрели вибратор» в статье Guardian за 2014 год. (Ридделл не ответила на электронное письмо, отправленное через своего издателя.)
И Хелен Кинг, профессор классической литературы в Открытом университете в Соединенном Королевстве, в 2011 году написала пространное научное опровержение использования Мэном греческих и латинских источников. интерпретируя медицинский текст, «в котором нижняя часть спины массируется как« мастурбация », — сказал Кинг в электронном письме. «Она так же быстро и свободно играла со второстепенным материалом; например, она процитировала общую статью о римских банях, чтобы подтвердить свою гипотезу о том, что водопроводная вода в банях использовалась для мастурбации, хотя в этой статье ничего не говорится о давлении воды или женщинах, не говоря уже о мастурбации! »
Читая новую газету, Кинг сказала, что у нее возникла одна мысль: «Что вызывает удивление, так это то, что книга Мэйнса еще более ошибочна, чем я думал… Интересно, смотрел ли кто-нибудь вообще на нее для прессы.
Этим изданием было издательство Университета Джона Хопкинса, которое 19 лет назад опубликовало The Technology of Orgasm . «Как известно большинству высокопоставленных ученых, университет требует рецензирования своих книг, полагаясь на других высокопоставленных ученых, которые прокомментируют качество работы», — сказал Грег Бриттон, его редакторский директор. «Прежде чем она была принята к публикации два десятилетия назад, эта книга должна была быть выбрана редактором, подверглась тщательному всестороннему слепому рецензированию, а затем одобрена редакционной коллегией факультета.
Он добавил: «Однако прессы не проверяют свои книги фактами, как признают Либерман и Шацберг. Более того, профессор Мейнс всегда считал ее утверждения гипотезой, открытой для дальнейшего исследования ».
Мэнс одобрил работу Кинга как прецедент для статьи Либермана и Шацберга. Она утверждает, что никогда не намеревалась выдавать понятие вибраторов как викторианское лечение истерии как исторический факт; скорее, она просто хотела представить возможность как способ заставить людей думать и говорить об «оргазмической взаимности» или женских оргазмах в дополнение к традиционно более знакомому мужскому оргазму.И учитывая его огромное влияние на популярную культуру, особенно благодаря таким произведениям, как номинированная на Пулитцеровскую премию пьеса Сары Рул « В соседней комнате» (или «Игра с вибратором») , «Думаю, мне это удалось», — говорит она.
Шацберг и Либерман говорят, что они признают важность и законность изучения секса и удовольствия, но факты все же имеют значение. «В эту постфактумскую эпоху единственным бастионом, где факты по-прежнему следует любить, уважать, уважать и неуклонно преследовать, является академия», — сказал Шацберг.
В последние несколько лет социальные науки потрясены «кризисом воспроизводимости», когда некогда фундаментальные открытия в психологии, диетологии и других дисциплинах не смогли воспроизвести при проверке. Либерман и Шацберг считают, что те же самые стимулы, которые привели к кризису, «публиковать или погибнуть» также объясняют историю вибратора: его успех, как они пишут, «служит предостережением о том, как легко ложь может внедриться в гуманитарные науки».
«Люди не получают вознаграждения за проверку предыдущей работы», — сказал Шацберг.«Их вознаграждают за новые интересные результаты исследований. Это верно в отношении естественных наук, но также верно и в отношении гуманитарных наук «.
Либерман сказал, что весь эпизод, казалось, иллюстрирует тенденцию академии к предвзятости подтверждения. «Это было непристойно. Это было сексуально. Это было похоже на порно, — сказала она. — Это укладывалось в нашу веру в то, что викторианцы не были так образованы и осведомлены о сексе, как мы, и что мы постепенно становимся более осведомленными в вопросах секса, и что история следует этому повествованию. от прогресса к прогрессу.Это так хорошо вписывается в это. Это укладывается в представления людей о непонимании женской сексуальности ».
«Один из важных выводов для меня — это то, что процесс рецензирования несовершенен. Рецензирование не заменяет проверку фактов », — добавила она. «Нам нужно это исправить, и нам нужно начать проверять работы других людей, особенно в области истории».
Для Кинга вывод был ясен: «Люди хотели услышать эту историю», — сказала она. «Рассказы о вибраторах продаются».
Женская истерия: 7 безумных вещей, которые люди привыкли верить насчет женской болезни
Каким бы обескураживающим это ни было, практика навешивания ярлыков на женщин «сумасшедшими» жива и здорова сегодня, и ее корни глубоки.То есть, это происходило на протяжении тысяч лет и было довольно хорошо терпимо большинством общества в глубине души.
Истерия была первым психическим расстройством, приписываемым женщинам (и только женщинам) — совокупность симптомов, включая, но не ограничиваясь: нервозность, галлюцинации, эмоциональные всплески и различные побуждения сексуального характера (подробнее об этом ниже ).
Чтобы прояснить, как далеко мы продвинулись в понимании психического здоровья женщин и как далеко нам еще предстоит пройти, вот небольшое путешествие по переулку памяти — экскурсия по семи самым странным вещам, так называемым «экспертам». «верил в женскую истерию».(Вы знаете, помимо того, что это реально существовало.)
1. Истерия была вызвана блуждающими матками.
Ах, эти противные матки — никогда не стоят на месте, всегда вызывают проблемы. Согласно исчерпывающей истории женской истерии, составленной исследователями из Университета Кальяри в Италии, египетские тексты, датируемые еще 1900 годом до нашей эры, утверждали, что истерические расстройства были вызваны движением женских маток по всему телу.В это верили и древние греки. В V веке до нашей эры Гиппократ (т. Е. Основатель западной медицины, что не может считаться его величайшим достижением) впервые ввел термин «истерия» — от «истера», или матка, — а также объяснил ее причину. к аномальным движениям матки в теле женщины.
2. Эксперты полагали, что это состояние было невероятно распространенным.
Томас Сиденхэм был влиятельным британским врачом, который жил с середины до конца 1600-х годов и явно считал, что повсюду бродят сумасшедшие дамы.По словам Матери Джонс, Сиденхэм однажды заявил, что женская истерия, которую он приписывал «нерегулярным движениям духов животных», была второй по распространенности болезнью того времени, сразу после лихорадки.
3. Сексуальные мысли были симптомом.
Обморок, вспышки, нервозность и раздражительность — не единственные признаки женской истерии; некоторые ключевые аспекты женской сексуальности, желания и сексуального разочарования также были в списке. Как сообщает Мать Джонс, «чрезмерная вагинальная смазка» и «эротические фантазии» также считались симптомами болезни.Ужас!
4. Вылечить тазовым массажем …
В разные моменты истории массаж женского таза (то есть ее гениталий) воспринимался многими экспертами в области здравоохранения как лекарство от женской истерии, приводящей к «истерическому пароксизму», или оргазму. Хотя эта практика восходит к эпохе Возрождения и даже раньше, она стала источником дохода для медицинского истеблишмента в викторианскую эпоху. «К началу 19 века пароксизм с помощью врача прочно укоренился в Европе и США.С. и оказалась финансовой находкой для многих врачей, — объясняет Psychology Today.
Когда в конце 19 века появился вибратор, как объясняет историк технологий Рэйчел Мэйнс [историк технологий] в своей книге «Технология оргазма», он был задуман как «электромеханический медицинский инструмент» для обеспечения более надежной и эффективной физиотерапии. женщины, как полагают, страдают истерией. И это было долгожданным достижением. Врачи «искали любую возможность заменить свои пальцы другими приспособлениями», — пишет Мейнс.
Согласно исследованиям Мэна, в различных точках душ или шланги под высоким давлением также использовались для лечения истерии (следует сказать, как и клитородэктомия). Один французский врач, писавший в середине 1800-х годов, объяснил, что сначала этот вид мощных спринцеваний был неприятен, но затем «реакция организма на холод, вызывающая покраснение кожи, и восстановление равновесия — все это». создать для многих такое приятное ощущение, что необходимо принять меры предосторожности.«Женщинам не полагалось заниматься этой гидротерапией более четырех-пяти минут … или еще. (Как и многие другие прискорбно неточные глупости, связанные с женской истерией, или еще , что не совсем понятно. )
7. И сложившееся медицинское сообщество придерживалось этих убеждений очень долгое время.
Легко посмеяться над женской истерией как над нелепой и устаревшей лженаукой, но факт в том, что Американская психиатрическая ассоциация не отказывалась от этого термина до начала 1950-х годов.И хотя он приобрел совершенно иное значение по сравнению с его ранними корнями, «истерический невроз» не исчезал из DSM — часто называемой библией современной психиатрии — до 1980 года. К сожалению, мы все еще чувствуем влияние этого глубоко укоренившегося медицинского диагноза сегодня. От ярлыков «сумасшедший» и «истеричный» женщинам трудно полностью избавиться.
Вызов всех фанатов HuffPost!
Подпишитесь на членство, чтобы стать одним из основателей и помочь сформировать следующую главу HuffPost
GoodTherapy | Истерия
Истерия был термином, который использовался для характеристики ряда психологических симптомов, таких как слепота, потеря чувствительности, галлюцинации, внушаемость и высокоэмоциональное поведение.Иногда это слово также используется для описания чрезмерно эмоционального поведения.
История истерии
Термин «истерия» существует не менее двух тысяч лет назад, и он использовался для описания множества состояний. На протяжении большей части истории этого термина истерия была заболеванием, приписываемым исключительно женщинам. Считалось, что это произошло в результате проблем с маткой. В Древней Греции теория «блуждающей матки» утверждала, что смещение матки вызывает истерические симптомы.
В викторианскую эпоху истерия обычно использовалась для обозначения женской сексуальной дисфункции, включая как высокое, так и низкое либидо. Врачи лечили это заболевание с помощью вибраторов, и к началу 20 века женщины начали продавать вибраторы для домашнего лечения симптомов истерии.
Зигмунд Фрейд считал, что истерические симптомы являются механизмами защиты от сексуальных состояний, и большая часть фрейдистской психологии основана на работе Фрейда с женщинами, которых он считал истеричными.
Современное понимание истерии
Людям больше не диагностируют истерию. Симптомы, ранее называвшиеся истерией, теперь связаны с диссоциативными и соматоформными заболеваниями, и эти заболевания не зависят от пола. Диссоциативные заболевания включают такие состояния, как диссоциативное расстройство личности, диссоциативная фуга и расстройство деперсонализации. Это может произойти, когда человек чувствует, что он или она отделяется от реальности.
Соматоформные болезни также включают симптомы, ранее ассоциированные с истерией, и характеризуются физическими заболеваниями, не полностью объясненными физической причиной.
Современные психологи могут использовать термин «массовая истерия» для обозначения иррациональных реакций больших групп людей, таких как реакция на Салемские процессы над ведьмами.
Артикул:
- Американская психологическая ассоциация. Краткий психологический словарь APA . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация, 2009. Печать.
- Кринг А. М., Джонсон С. Л., Дэвисон Г. К. и Нил Дж. М. (2010). Аномальная психология .Хобокен, Нью-Джерси: Джон Уайли и сыновья.
Последнее обновление: 10.08.2015
Пожалуйста, заполните все обязательные поля, чтобы отправить свое сообщение.
Подтвердите, что вы человек.
История «женской истерии» и секс-игрушки, используемые для ее лечения
К 1800-м годам у женщин все чаще диагностировалась истерия, лечением которой был истерический пароксизм. Сегодня мы называем это оргазмом.
Интересный факт: вибратор стал пятым электрифицированным бытовым прибором.Он появился сразу после электрического тостера и обогнал пылесос примерно на 100 лет.
Монтаж, если учесть тот факт, что в конце 1800-х годов увести женщин было более важным приоритетом, чем чистый пол. В конце концов, если бы женщинам пришлось слишком долго тушить свои сексуальные желания, кто знает, что могло бы случиться?
Очевидно, правда — ничто. Конечно, она, вероятно, была бы раздражительной в течение нескольких дней, но, как мы знаем сегодня, ничего бы не произошло, поскольку женщины вполне способны контролировать себя.
Однако, что касается викторианского медицинского сообщества, психиатрического сообщества и нескольких ученых-бихевиористов (по иронии судьбы, все из которых состояли из мужчин), необходимо немедленно оказать помощь сексуально неудовлетворенной женщине, чтобы ее чрево не блуждало и ее разум не сбивался с пути. преодолеть страшную женскую истерию .
Женская истерия — это ныне не существующий термин, используемый для диагностики женщины, страдавшей от различных недугов. Симптомы включали что угодно: от обморока до эротических фантазий, потери аппетита и «тенденции доставлять неприятности».По сути, все, что нельзя было напрямую отнести к чему-то другому, подпадало под «женскую истерию».
История диагностики женской истерии
Первым ученым, описавшим женскую истерию — хотя и без лечения — был Гиппократ.
В своих древних медицинских текстах, написанных еще в 500 г. до н.э., Гиппократ предположил, что множество недугов, которые, кажется, поражают женщин, а не мужчин, можно проследить до матки — самой неотъемлемой женской части тела.Гиппократ считал, что утроба — это свободно плавающее, блуждающее животное. Когда он перемещался в неожиданное место или слишком близко к другому органу, возникали проблемы.
Позже, из его учения, всплыло слово «истерия», происходящее от греческого слова «матка» — «истера».
Wikimedia Commons Гиппократ и Гален.
Несколько сотен лет спустя римский врач по имени Гален предположил, что эта истерия, это движение матки было вызвано сексуальной депривацией.У замужних женщин было простое решение — просто попросить своих мужей помочь им. Однако для незамужних женщин, вдов и тех, кто был предан церкви, все было непросто.
Таким образом, Гален предложил новаторскую идею массажа таза. Результатом массажа стало ожидаемое излечение — «истерический пароксизм».
То есть оргазм. Конкретно хороший оргазм.
В своих записях он написал подробное описание техники и желаемых результатов:
«После лечения и в результате прикосновения к половым органам, необходимого для лечения, последовали подергивания, сопровождаемые одновременно болью и удовольствием, после чего она испустила мутную и обильную сперму.С того времени она была свободна от всего зла, которое чувствовала ».
С тех пор медицинские работники будут ссылаться на его метод, который будет использоваться без особых изменений в течение сотен лет. Почти каждое столетие, предшествовавшее буму истерии в 1800-х годах, ручное сексуальное облегчение женщин упоминалось в медицинских журналах и справочниках по домашнему здоровью, поскольку диагноз истерии стал более распространенным.
Wikimedia Commons Женщина, получающая гидротерапию.
В 1660 году термин «оргазм» впервые был придуман доктором Дж.Натаниэль Хаймор, чтобы описать конечный результат массажа таза. Хаймор, будучи умным человеком, также отметил, что достижение желаемого конечного результата — непростая задача, приравняв ее к «той игре мальчиков, в которой они пытаются потереть живот одной рукой и гладить голову другой».
К 1800-м годам истерия стала широко распространенным заболеванием среди женщин, которое врачи начали лечить все чаще. Фактически, французский врач по имени Пьер Брике смело заявил, что по крайней мере четверть всех женщин викторианской эпохи страдали «истероневрастеническими расстройствами».”
Автоматизация «лекарства» от женской истерии
Однако, поскольку они применяли это в течение нескольких столетий, врачи начали уставать от старого метода, описанного Галеном. Буквально они «пароксизировали» столько женщин, что у них начинали сводить пальцы, и они начали искать альтернативные методы.
Первым методом была гидротерапия. Женщины сидели в специально разработанном кресле, и на их тазовую область направлялась мощная струя воды. Один врач утверждал, что лучшего способа справиться с пароксизмом не существует и что последствия «невозможно описать».”
Однако довольно скоро другой врач решил, что есть способ лучше, и придумал Манипулятор.
Манипулятор представлял собой большой громоздкий стол с отверстием, на котором помещалась вибрирующая сфера, на которой могли сидеть женщины. Врачи настоятельно не рекомендовали позволять женщинам сидеть на шаре дольше нескольких минут, так как это может привести к «излишнему баловству».
Getty Images Ранний образец электрического вибратора.
Постепенно вибраторы стали уменьшаться в размерах, начиная с портативной версии в 1882 году, которая работала от 40-фунтовой батареи и состояла из двух отдельных блоков.Аппарат был настоятельно рекомендован медицинскими работниками, так как ручной массаж занял «кропотливый час» и дал «гораздо менее глубокие результаты, чем [вибратор] за короткие пять или десять минут».
К началу 1900-х годов вибратор стал более портативным, более доступным и, к радости многих женщин, более личным. С развитием технологий их можно было электрифицировать и, следовательно, использовать дома. Женщинам больше не нужно было обращаться к врачу, когда они могли просто вылечить свои сексуальные расстройства в одиночку и в комфорте собственного дома.
К счастью, с годами диагноз женской истерии остался в прошлом. В 1950 году Американская психологическая ассоциация исключила этот термин из своего руководства, Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, а в 1980 году они заменили его на «конверсионное расстройство», расстройство, симптомы которого не могут быть разумно объяснены с медицинской точки зрения.
В отличие от своего неоднозначного происхождения, вибратор выдержал испытание временем, претерпел сотни изменений и в конечном итоге стал тем, чем он является сегодня, предметом настолько распространенным, что его продают на полках аптек.
Прочитав об истории женской истерии и ее методах лечения, ознакомьтесь с запутанной историей практик модификации женского тела со всего мира. Затем взгляните на историю пояса целомудрия.
Технология оргазма
ГЛАВА ОДИН Технология оргазма
«Истерия», вибратор и сексуальное удовлетворение женщин
Рейчел П.ГЛАВЫ
Издательство Университета Джона Хопкинса
Прочитать обзор
РАБОТА
НИКТО
РАЗЫСКИВАЕТСЯ
В 1653 году Питер ван Форест по имени Alemarianus Petrus Forestus опубликовал медицинский сборник под названием Observationem et Curationem Medicinalium ac. Chirurgicarum Opera Omnia с главой о женских болезнях.Для недуга, обычно называемого истерией (буквально «болезнь матки») и известного в его книге как praefocatio matricis или «удушение матери», врач посоветовал следующее:
Когда проявляются эти симптомы, мы считаем необходимым обратиться за помощью к акушерке, чтобы она могла помассировать гениталии одним пальцем внутри, используя масло лилии, корня мускуса, крокуса или [чего-то подобного].И таким образом можно разбудить страдающую женщину. к пароксизму. Этот вид стимуляции пальцем рекомендуется Галеном и Авиценной, в частности, особенно для вдов, тех, кто ведет целомудренный образ жизни и религиозных женщин, как предлагает Градус [Феррари да Гради]; это меньше часто рекомендуется очень молодым женщинам, публичным женщинам или замужним женщинам, для которых лучшим средством является вступление в половую связь со своими супругами.
Как предлагает здесь Форестус, в западной медицинской традиции массаж гениталий до оргазма, выполняемый врачом или акушеркой, был стандартным лечением истерии, недуга, который считается распространенным и хроническим у женщин.Описание этого трактовки появляются в корпусе Гиппократа, трудах Цельса в первом веке нашей эры, в трудах Аретея, Сорана и Галена во втором веке, Эция и Мосхион в шестом веке, анонимные работы в восьмом или девятом веках. работа Liber de Muliebria , сочинения Разеса и Авиценны в следующем столетии, Феррари да Гради в пятнадцатом веке, Парацельса и Паре в шестнадцатом веке, Бертона, Клаудини, Харви, Хаймора, Родригеса де Кастро, Закуто и Хорст в семнадцатом, Мандевиль, Бурхаве и Каллен в восемнадцатом, а также в работах многих авторов девятнадцатого века, включая Пинеля, Галля, Трипье и Брике.Учитывая повсеместность этих описаний В медицинской литературе удивительно, что характер и цель этих массажных процедур при истерии и связанных с ней расстройствах получили мало внимания со стороны историков.
Перечисленные выше авторы и другие исследователи истории западной медицины описывают лечение болезни, которая больше не определяется как болезнь, но возникла, по крайней мере, в четвертом веке до нашей эры. пока американский Психиатрическая ассоциация отказалась от этого термина в 1952 году, известного как истерия.Это предполагаемое заболевание и родственные ему недуги имели симптоматику, соответствующую нормальному функционированию женской сексуальности, при которой облегчение, а не облегчение. как ни странно, он был получен через оргазм, либо во время полового акта на брачном ложе, либо посредством массажа на столе врача. Я помещу эту парадигму болезни в контекст андроцентрических определений сексуальности, которые объясняют как то, почему такое лечение было социально и этически допустимо для врачей, так и почему женщины нуждались в нем.Андроцентрические взгляды на сексуальность и их значение для женщин и врачей, которые их лечили, сформировали разработка не только концепции женских половых патологий, но и инструментов, призванных с ними справиться.
Technology многое говорит нам о социальной конструкции задач и ролей, которые она предназначена для реализации. Несмотря на то, что инструменты для массажа в истории имели множество медицинских применений, здесь меня интересует только их роль в лечение определенного класса «женских жалоб».«Вибратор и его предшественники в истории медицинских массажных технологий — это средство, с помощью которого я исследую три темы: андроцентрические определения сексуальности. и построение идеальной женской сексуальности, которая им подходит; сокращение женского сексуального поведения за пределами андроцентрических стандартов до парадигм болезней, требующих лечения; и средства, с помощью которых врачи узаконивали и оправдывали клиническое достижение оргазма у женщин как средство лечения этих расстройств.При оценке этих технологий важен гендерный аспект: например, мужчины обычно реагируют на цифру 1 вздрагиванием, а женщины смеются. Четко, там, где технологии воздействуют на тело, особенно на его половые органы, имеет значение пол тела.
Когда в конце девятнадцатого века вибратор появился как электромеханический медицинский инструмент, он эволюционировал из предыдущих массажных технологий в ответ на потребность врачей в более быстрых и эффективных физиотерапия, особенно при истерии.Массаж до оргазма у пациенток был основным методом медицинской практики среди некоторых (но, конечно, не всех) западных врачей со времен Гиппократа до 1920-х гг. Задача значительно увеличила количество пациентов, которых врач мог лечить в течение рабочего дня. Врачи были мужской элитой, которая контролировала свою трудовую жизнь и инструменты, а также повышала эффективность медицинского производства оргазма для оплата может увеличить доход. У врачей были как средства, так и мотивация для механизации.
Спрос на лечение имел два источника: запрет женской мастурбации как нецеломудренной и, возможно, нездоровой, и неспособность андроцентрически определенной сексуальности вызывать регулярный оргазм у большинства женщин. Таким образом симптомы, определявшиеся до 1952 года как истерия, а также некоторые из симптомов, связанных с хлорозом и неврастенией, могли быть, по крайней мере, в значительной степени нормальным функционированием женской сексуальности в патриархальном социальном контексте, который не осознавали ее существенного отличия от мужской сексуальности с ее традиционным упором на коитус.Исторически андроцентрическая и пронатальная модель здоровой, «нормальной» гетеросексуальности — это проникновение во влагалище пенис до мужского оргазма. В течение многих периодов клинически отмечалось, что эта поведенческая структура не обеспечивает стабильного достижения оргазма более чем у половины женского населения.
Потому что андроцентрическая модель сексуальности считалась необходимой для пренатального и патриархального института брака и защищалась и оправдывалась лидерами западного медицинского истеблишмента во все века. по крайней мере, со времен Гиппократа брак не всегда «лечил» «болезнь», представленную обычным и неприятно постоянным функционированием женской сексуальности вне доминирующей сексуальной парадигмы.Это сводило задачу облегчения симптомов женского возбуждения к медицинскому лечению, которое определяло женский оргазм в клинических условиях как кризис болезни, «истерический пароксизм». По сути, врачи унаследовали задача вызвать оргазм у женщин, потому что это была работа, которую больше никто не хотел.
Нет свидетельств того, что врачи-мужчины любили проводить процедуры массажа таза. Напротив, эта мужская элита искала любую возможность заменить свои пальцы другими устройствами, такими как внимание муж, руки акушерки или деловая составляющая какого-то неутомимого и безличного механизма.Последний вариант, вариант замещения капитала и труда, сократил время, необходимое врачам для получения результатов, с часа до десяти минут. Как и многие мужья, врачи не хотели причинять себе неудобств, выполняя рутинную работу. Работа требовала умения и внимания; Натаниэль Хаймор заметил в 1660 году, что научиться производить оргазм от массажа вульвы. Он сказал, что эта техника «мало чем отличается от той игры мальчиков, в которой они пытаются одной рукой потереть живот, а другой — голову.»В то же время истеричные женщины представляли большой и прибыльный рынок для врачей. Эти пациенты не выздоровели и не умерли от своего состояния, но продолжали нуждаться в регулярном лечении. Рассел Тэчер Трэлл и Джон Батлер в конце девятнадцатого века подсчитали, что до трех четвертей женского населения были «нездоровы», и что эта группа составляла самый крупный рынок терапевтических услуг Америки. Кроме того, лечение оргазма могло помочь немногим пациентам. любой вред, будь они больны или здоровы, что выгодно контрастирует с такими «героическими» методами лечения девятнадцатого века, как клиторидэктомия для предотвращения мастурбации.Совершенно необязательно воспринимать получателей оргазма. терапия как жертвы: некоторые из них почти наверняка должны были знать, что происходит на самом деле.
Андроцентрическая модель сексуальности
Андроцентрическое определение секса как деятельности выделяет три основных этапа: подготовка к проникновению («прелюдия»), проникновение и мужской оргазм.Сексуальная активность, которая не связана, по крайней мере, с двумя последними, не была общепринятой или с медицинской точки зрения (и в этом отношении с юридической точки зрения) рассматривается как «реальная вещь». Ожидается, что женщина достигнет оргазма во время полового акта, но если она этого не сделает, законность акта как «настоящего секса» не уменьшится. Что более половины всех женщин, возможно, более 70 процентов, не достигают регулярно оргазма только посредством проникновения, было доведено до нашего сведения такими исследователями, как Альфред Кинси и Шер Хайт, но факт был известен, если не широко разрекламированный в предыдущие века.Это большинство женщин традиционно считалось ненормальным или «фригидным», каким-то образом нарушившим свой долг по укреплению андроцентрической модели удовлетворительного секса. Эти женщины могут составлять большинство истериков истории, количество которых делает правдоподобным аргумент Томаса Сиденхэма в семнадцатом веке о том, что истерия была «самой распространенной из всех болезней, кроме лихорадки». Это также объясняет утверждение девятнадцатого века докторов, что истерия была пандемией в свое время.Когда супружеский секс был неудовлетворительным, а мастурбация не поощрялась или запрещалась, женская сексуальность, как я полагаю, утверждалась через один из немногих приемлемых выходов: симптомы истероневрастенические расстройства.
Исторически сложилось так, что женщин отговаривали от мастурбации на том основании, что эта практика нанесет вред их здоровью, и большинство мужчин до этого столетия (даже по сей день, некоторые утверждают) не понимали, что проникновение сам по себе сексуально удовлетворяет лишь меньшинство женщин.Даже те мужья и любовники, которые, возможно, знали, не всегда хотели брать на себя труд предоставить дополнительную стимуляцию, необходимую для достижения женского оргазма. Медицинские власти совсем недавно, в 1970-х годах, уверяли мужчин, что женщина, не достигшая оргазма во время гетеросексуального коитуса, несовершенна или страдает каким-либо физическим или психологическим недостатком. Несомненно, виновата она, потому что это было невозможно вообразить. что любой недостаток может быть обнаружен в гипотезе проникновения.Если бы пенис не был основным оружием в сексуальной войне, претензии на мужское превосходство полностью основывались бы на статистически большем потенциале мужских бицепсов. и дельтовидные мышцы, которые сами по себе, казалось, не соответствовали задаче поддержания патриархата в западной цивилизации.
Женский оргазм и способы его достижения были и остаются аномальными как с биологической, так и с политической и философской точек зрения. Отсутствие корреляции с фертильностью и зачатием остается нелогичным. даже — возможно, особенно — в век более глубокого научного понимания воспроизводства человека.Биологическая функция женского оргазма спорна. И в недавнем, и в далеком прошлом это казалось разумным априори предположить, что мужчины и женщины будут сексуально удовлетворены одним и тем же актом проникновения до мужского оргазма, который сделал возможным зачатие. То, что стимуляция наружных половых органов у женщин должна быть необходима в большинстве случаев, остается необъяснимо. Как историк, я не берусь рассуждать о физиологических и эволюционных вопросах, возникающих в связи с этим вопросом.Я с интересом жду результатов текущих исследований биологов-эволюционистов, репродуктологов. физиологи и физические антропологи.
Вопрос о женском оргазме в истории глубоко затуманен андроцентризмом существующих источников. Медицинские авторы, например, рассматривали женский оргазм в основном с предписывающей точки зрения; только популярные писатели иногда вообще упоминайте об этом. До середины этого столетия даже в литературе упоминания о женском оргазме бросались в глаза своим отсутствием, даже в работах, якобы построенных на сексуальной тематике.В развитии Западная медицинская мысль о сексуальности считала разумным и необходимым для социальной поддержки мужского эго либо то, что женский оргазм рассматривался как побочный продукт мужского оргазма, либо то, что его существование или значение быть полностью отвергнутым. Исторически использовались обе стратегии, но также сохранялось стойкое скрытое признание того, что андроцентрическая модель сексуальности неадекватно отражает опыт женщин.
Как отметил Томас Лакер, в медицинских дискуссиях по этим вопросам сбивает с толку то, что западная традиция до восемнадцатого века не смогла разработать полный и содержательный словарь женской анатомии. Вульва, половые губы и клитор неизменно не отличались от влагалища, а влагалище — от матки. Таким образом, при чтении досовременной литературы по гинекологии трудно расшифровать описания лечения, в которых женские гениталии недифференцированные.Женская сексуальность часто упоминается в мужских терминах, таких как ссылки на выделения бартолиновых желез как «семя» или «семя». Томас Лакер говорит, что врачи анатомия «не видела необходимости в разработке точного словаря анатомии гениталий, потому что, если бы женское тело было менее горячим, менее совершенным и, следовательно, менее очевидной версией канонического тела, отчетливым органическим, гораздо менее генитальным, ориентиры имели гораздо меньшее значение, чем иллюстрированные ими метафизические иерархии.»
ГИСТЕРИЯ КАК ПАРАДИГМА ЗАБОЛЕВАНИЯ
Я намереваюсь обрисовать здесь контуры мужской медицинской и технологической реакции на разрыв между мужским и женским переживаниями сексуальности через социальное построение парадигм болезней. Расположенный в уязвимом центре каждого прошлого и При нынешних гетеросексуальных отношениях потенциально дестабилизирующие проблемы оргазмической взаимности исторически были смещены на нейтральную и очищенную основу, на которой женская сексуальность представлялась как патология и женский оргазм, переопределенный как кризис болезни, был произведен клинически как законная терапия.Эта интерпретация избавляла от необходимости подвергать сомнению либо экзальтированный статус полового члена, либо эффективность полового акта как стимула к женскому оргазму. Более того, это не требовало корректировки отношения или навыков со стороны половых партнеров-мужчин. То, что Фуко называет «истеризацией женских тел», защищает и усиливает андроцентрические определения сексуального удовлетворения.
Часть моих аргументов здесь основывается на расплывчатом и сексуально ориентированном характере истерии, как это определялось древними, средневековыми, ренессансными и современными медицинскими авторитетами до Зигмунда Фрейда.Многие из его классических симптомов: хронического возбуждения: беспокойство, бессонница, раздражительность, нервозность, эротические фантазии, ощущение тяжести в животе, отек нижней части таза и вагинальная смазка. Паралитические состояния, описанные Фрейдом и некоторыми другими, редко возникают. упоминается медиками до конца девятнадцатого века. Во время обморока наблюдались некоторые истерики, как указывал Франц Йозеф Галль во втором десятилетии девятнадцатого века и А.F.A. King около семидесяти лет позже очевидная потеря сознания у субъекта была связана с покраснением кожи, «сладострастными ощущениями», а также замешательством и замешательством после восстановления после очень краткой потери контроля — обычно в меньшей степени. чем минуту. То, что истерики не перерастали в недержание мочи во время «приступов», как это делали эпилептики, и, по-видимому, после этого чувствовали себя намного лучше, заставило некоторых врачей подозревать своих пациентов в симуляции. Врачи отметили, что эпилептики часто травмировались при падении, но истерики делали это редко.Я не имею в виду, что все женщины с диагнозом истерика имели сексуальную (или, скорее, оргазмическую) депривацию; некоторые, несомненно, страдали другими психическими расстройствами. или физические недуги, симптомы которых в значительной степени совпадают с парадигмой истерической болезни. Джоан Брумберг указала, например, что в девятнадцатом веке многие врачи считали анорексию у молодых девушек истерическим заболеванием. беспорядок. Но огромное количество истериков до середины этого столетия и их фактическое исчезновение из истории после этого предполагают, что изменились представления о патологическом характере поведения этих женщин, не само поведение.
Частичная или полная потеря сознания — или, точнее, реакции на внешние раздражители — со временем интерпретировалась и описывалась по-разному. Аретей, как и Платон, считал, что воспаленные и отключенные матка душила или душила пациентку — тема, на которой много внимания уделялось в медицинских трудах позднего классицизма, средневековья и эпохи Возрождения. Считалось, что матка, наполненная неизрасходованным «семенем» ( спермы, на латыни) восстать против сексуальной депривации.Лекарство, согласующееся с гуморальной теорией, популяризированной Галеном, заключалось в том, чтобы вернуть орган в его нормальное положение в тазу и вызвать изгнание лишней жидкости. Когда пациент был холост, вдова, несчастлив в браке или монахиня, лечение осуществлялось энергичными упражнениями верхом, движением таза на качелях, кресле-качалке или карете, или массажем вульвы врачом или акушеркой. в качестве описанный Форестусом в приведенном выше абзаце.Незамужним женщинам брачного возраста, испытывающим истерические симптомы, обычно настоятельно предлагали выйти замуж, и, как выразился Амбруаз Паре в шестнадцатом веке: « с которыми сталкиваются их мужья ». Сама пациентка не рекомендовала мастурбацию для лечения истерии до начала двадцатого века, да и то очень редко. Если истерия была по большей части не более чем нормой функционирование женской сексуальности, побуждение к кризису болезни, называемому «истерическим пароксизмом», на самом деле обеспечило бы временное облегчение, описанное врачами.Лишь горстка медицинских властей которые выступали за массаж женских гениталий как средство от истерии, однако признали, что вызванный таким образом кризис был оргазмом.
В девятнадцатом веке, как отмечают Питер Гей и другие, общепринятая мудрость о том, что женщинам необходимо сексуальное удовлетворение для здоровья, вступила в противоречие с более новыми идеями относительно внутренней чистоты женственности. А не Необычным решением конфликта медицинских философий по поводу женской сексуальности была компромиссная позиция, согласно которой женщины страстно желали материнства, а не оргазма.Эта пронатальная гипотеза не только сохранила иллюзию женского духовное превосходство, объясняя наблюдаемое ими сексуальное поведение, но также усиливая этику коитуса в положении женщины на спине как божественно установленную норму. Как справедливо отмечает Гей, это предложение также защищало мужское эго и андроцентрическая модель сексуальности.
Фрейдистские интерпретации после 1900 года предполагали сексуальные влечения у женщин, помещая их в новый вид андроцентрического морализма, морализм психопатологии, который должен был существовать и в наше время.В новой парадигме истерия было вызвано не сексуальной депривацией, а детским опытом, и это могло проявляться в склонности к мастурбации и «фригидности» в контексте проникновения. Эти два «симптома» также свидетельствовали о том, что с точки зрения Фрейда, женское половое развитие задерживается на юношеском уровне. Таким образом, таинственность проникновения могла оставаться неизменной, даже если теоретическая основа сместилась под медицинские и сексуальные вопросы. Настоящие женщины, согласно Согласно теории Фрейда, а также более ранним авторитетам, испытывали зрелое сексуальное удовлетворение в результате вагинального проникновения до мужского оргазма и не принимали никаких заменителей «настоящего».»Роль клитора в возбуждении Многие врачи систематически неправильно понимали оргазм, поскольку его функция противоречила андроцентрическому принципу, согласно которому только эрегированный пенис может обеспечить сексуальное удовлетворение здоровой, нормальной взрослой женщине. Что этот принцип низводит опыт двух третей до трех четвертей женского населения в патологическое состояние, не воспринимается как проблема.
Эта андроцентрическая направленность на самом деле во многих случаях эффективно маскировала сексуальный характер лечебного массажа.Поскольку никакого проникновения не было, сторонники гипотезы о том, что только проникновение было сексуальным. доставляя удовольствие женщинам, можно утверждать, что ничего сексуального не может происходить, когда их пациенты испытывают истерический пароксизм во время лечения. Даже врачи девятнадцатого века, которые критиковали зеркало за то, что оно якобы стимулирует Эффекты и подвергнутый сомнению внутренний ручной массаж не увидел ничего аморального или неэтичного во внешнем массаже вульвы и клитора струей воды или с помощью механических или электромеханических устройств.Фрейдистские и более поздние интерпретации истерия и мастурбация помогли подорвать этот камуфляж, и когда вибратор, используемый в кабинетах врачей с 1880-х годов, начал появляться в эротических фильмах в 1920-х годах, возникла иллюзия клинического процесса, отличного от сексуальности. и оргазм не мог продолжаться.
В представленных здесь свидетельствах по истории сексуальности и лечебного массажа при истерии важно подчеркнуть, что голоса женщин редко слышны.Редкий человек любого пола считает нужным оставить записывать даже его или ее наиболее ортодоксальную супружескую сексуальность в отношении деторождения, не говоря уже об опыте мастурбации. В большинство исторических времен и мест в западной культуре вести такую запись женщине было бы невыразимо. шокирующий и нецеломудренный; его открытие могло подвергнуть ее суровым социальным санкциям. Даже историки мужской гетеросексуальности борются с нехваткой первичного материала; то, что осталось, может быть фрагментарным или исправленным смущенными наследниками или издатели.Историки должны полагаться в основном на предписывающие андроцентрические и пренатальные медицинские источники для большей части нашей информации о самых интимных сферах деятельности человечества, потому что у нас нет ничего другого. Почти все мои источники касаются для представителей среднего и высшего классов белых женщин в Европе и Соединенных Штатах, и было бы самонадеянным обобщать их на другие культуры, классы или расы.
ЭВОЛЮЦИЯ ТЕХНОЛОГИИ
Электромеханический вибратор, изобретенный в 1880-х годах британским врачом, представлял собой последнее из длинной серии решений проблемы, которая преследовала врачей с древних времен: эффективный терапевтический массаж, который не утомлял психотерапевт и не требовали навыков, приобретение которых было трудным и требовало много времени.Механизированная скорость и эффективность улучшили клиническую продуктивность, особенно при лечении хронических пациентов, таких как истерики, которые обычно получали серию лечения с течением времени. Среди состояний, при которых массаж был показан в западных медицинских традициях, одной из самых серьезных проблем для навыков и терпения врачей как физиотерапевтов была истерия у женщин. Это было одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний в истории до тех пор, пока Американская психиатрическая ассоциация официально не исключила истероневрастенические расстройства из канона современных парадигм болезней в 1952 году.
Механизированное лечение истерии предлагало ряд преимуществ пользователям технологии — врачам, пациентам и их мужьям. Не только клиническое производство «истерического пароксизма» обеспечивает паллиатив при женских жалобах и помогает пациентам чувствовать себя лучше, по крайней мере временно, он разрешает диссонанс реальности с андроцентрической сексуальной моделью. А поскольку механические и электромеханические устройства могли производить множественные оргазмы у женщин за относительно короткий период, инновации в инструментах массажа позволили женщинам более полно исследовать свои физиологические возможности.Хотя ручной, гидриатический и паровой механический массаж предлагая некоторые из этих преимуществ, электромеханический вибратор был менее утомительным и требовал меньше навыков, чем ручной массаж, был менее капиталоемким, чем гидриатические или паровые технологии, и был более надежным, портативным, и децентрализация, чем любая предыдущая физиотерапия истерии. В течение пятнадцати лет после появления первой модели Weiss в конце 1880-х годов более десятка производителей производили как вибраторы с батарейным питанием, так и вибраторы. модели, работающие от сети.У некоторых врачей были даже вибрационные «операционные» (см. Рис. 7).
Хотя производители и пользователи массажных технологий называют инструменты разными именами, здесь я использую относительно последовательную номенклатуру, разработанную, чтобы подчеркнуть различия между различными типами массажа. аппарат. Во-первых, настоящий вибратор — это механическое или электромеханическое устройство, передающее быстрое и ритмичное давление через контурную рабочую поверхность, которая обычно устанавливается под прямым углом к ручке.Аппликаторы обычно представляют собой набор сменных резиновых вибратодов, очерченных в соответствии с анатомическими поверхностями, для которых они предназначены. Вибрационные фаллоимитаторы, разновидность вибратора, обычно имеют прямой стержень и предназначены для вагинального или анального применения. вставка. Массажер, как здесь используется термин, представляет собой устройство с плоскими или выпуклыми рабочими поверхностями, предназначенное в основном для манипулирования скелетными мышцами. Все они отличаются от электродов, используемых в электротерапии, которые легкий электрический шок на ткани, к которым они были применены, и, таким образом, технологически связаны с вибратором только побочным образом.
Как мы видели, ручной массаж вульвы как средство от истерии или «удушения матери» постоянно подтверждается западной медициной от древности до средневековья, эпохи Возрождения и Реформации. и в современную эпоху. Я уже цитировал описание Форестуса в 1653 году основной ручной техники, которая, кажется, мало изменилась с течением времени, за исключением типов смазочных масел. Медицинское описание этой процедуры были более или менее точными в своих инструкциях врачам, в зависимости от темперамента автора.Некоторые, такие как Форестус и его современник Авраам Закуто (1575–1642), высказывали сомнения по поводу уместности массажа. женских гениталий и предложил передать эту работу акушерке. Однако основными трудностями для врачей были навыки, необходимые для того, чтобы правильно определить интенсивность массажа для каждого пациента и выносливость, чтобы выдержать лечение. достаточно долго, чтобы дать результаты. Технологические решения обеих проблем, кажется, были предприняты довольно рано в форме гидротерапевтических подходов и грубых инструментов, таких как кресла-качалки, качели и транспортные средства, которые подпрыгивали на воде. пациентка ритмично ложится на таз.
Нам очень мало известно о древнем применении гидротерапии при истерии. Однако бани, особенно построенные на горячих источниках, долгое время ассоциировались с чувственностью и сексуальностью. Святой Иероним (340? –420), например, убеждали женщин, особенно молодых, избегать купания, поскольку оно «разжигает страсти, лучше оставить их в покое». Женская мастурбация в этом контексте обычно требует, чтобы вода находилась в движении, желательно под водой. своего рода давление или гравитационная сила, поэтому все еще купание того типа, которое изображено в средневековых сценах «тушеного мяса» (см. рис.8, в главе 4), вероятно, не был бы эффективным. Конфигурации римских бань обычно включали водопроводные воду, которую можно было использовать таким образом, но доказательства отсутствуют. Вероятно, что многие женщины в истории независимо друг от друга обнаружили, что вода в движении оказывает стимулирующее действие, но эти открытия вряд ли будут задокументированы. кроме неясных запретов на чувственные удовольствия в бане со стороны медицинских и религиозных писателей. К концу восемнадцатого века для лечения женских заболеваний были разработаны специализированные гидротерапевтические приборы, которые стали популярными. использование в некоторых европейских и британских СПА.Есть несколько подробных описаний или иллюстраций этих устройств. Тобиас Смоллетт в 1752 году отметил количество гидриатических устройств в Бате, которые были специально разработаны для женщин. Представленные женщины большая часть рынка гидриатического массажа в Великобритании, по крайней мере, со времен Смоллетта. Многие курорты имели специальные «женские отделения», и, по крайней мере, в Америке женщины часто были владельцами, совладельцами или постоянными врачами. гидриатических учреждений.
«Социальным львом» водолечебных заведений был душ, или душ высокого давления, который широко использовался при женских расстройствах в качестве местного стимулятора тазовой области (рис.1). Анри Скутеттен, француз Врач, писавший в 1843 году, описал популярность холодного душа среди своих пациенток следующим образом:
Первое впечатление от струи воды болезненно, но вскоре действие давления [ перкуссия ], реакция организма на холод, вызывающая покраснение кожи, и восстановление равновесия — все это создать для многих людей такое приятное ощущение, что необходимо принять меры предосторожности, чтобы они [ elles ] не выходили за рамки предписанного времени, которое обычно составляет четыре или пять минут.После душа пациентка вытирается она снова застегивает корсет и быстрым шагом возвращается в свою комнату.
Основными недостатками гидриатического массажа для врачей, помимо явно чрезмерной привлекательности для пациентов, были его капиталоемкость и централизующий характер: оборудование было дорогим и требовало особого внимания. полупостоянная установка с источником воды, желательно с подогревом. Хотя некоторые американские производители прилагали усилия для популяризации гидротерапевтического оборудования для клиник и даже для состоятельных частных домов, использование этого устройства было недопустимо. дорого и не может быть легко модернизировано к существующей сантехнике.Таким образом, пациенту и врачу приходилось ездить в места гидротерапевтического лечения, где транспорт, курортные сборы, проживание и питание ограничивали рынок до уровня выше среднего. класс и выше.
Спас также представлял рынок для многих ранних попыток механизации массажа. Большинство из них имело в своем клиническом арсенале ручное физиотерапевтическое оборудование, такое как мускулы, а когда Густав Зандер (1835-1920) Машины «шведского движения» стали доступны в середине девятнадцатого века, процветающие гидриатические учреждения также добавили эту технологию.Также был доступен часовой механизм «percuteur», по сути заводной вибратор. как для курортов, так и для врачей до 1870 г. (см. рис. 18, глава 4). Percuteur, однако, был недостаточно силен для массажа и имел неприятную тенденцию истощаться до того, как лечение было завершено. Роликовые устройства продавались в популярный рынок (рис. 2), сочетающий массаж с электротерапией; они были проданы представителям обоих полов и рекламировались как особенно эффективные для восстановления половой силы у мужчин.
В 1869 и 1872 годах американский врач Джордж Тейлор запатентовал паровой массажный и вибрационный аппарат, некоторые из которых были разработаны для лечения женских заболеваний. Его основными рынками сбыта были курорты и врачи с достаточной большая практика физиотерапии, чтобы оправдать расходы на большой, тяжелый и громоздкий инструмент. Тейлор предупреждает врачей, что лечение женских тазовых жалоб с помощью «Манипулятора» должно проходить под наблюдением, чтобы не допустить чрезмерного увлечения.Одно из его устройств (рис. 3) имело мягкий стол с вырезом для нижней части живота, на котором вибрирующая сфера, приводимая в движение паровым двигателем, массировала область таза.
Усилия Швеции по созданию механического массажного устройства на принципах механизма движения Цандера дали результаты к концу 1870-х годов, но первый электромеханический вибратор, который будет продаваться на международном рынке, Врачи были британской моделью, созданной Вайсом.Разработанное врачом Джозефом Мортимером Гранвилем устройство, запатентованное в начале 1880-х годов, питалось от батареи и, как и современная версия, оснащалось несколькими сменными вибратодами. Мортимер Гранвиль, однако, был категорически против использования своего устройства для лечения женщин, особенно истериков, и рекомендовал применять его только для мужских скелетных мышц. Немногие врачи в США или других странах, кажется, разделили его сожаление по этому поводу, за исключением тех, кто с беспокойством отметил, что устройства вызывают сокращение матки у беременных женщин.
К 1900 году врачам был доступен широкий спектр вибрационных аппаратов, от недорогих моделей с педальным приводом до вибраторов Cadillac, Chattanooga (рис. 4), которые в 1904 году стоили 200 долларов плюс транспортные расходы. в 1902 году более дюжины медицинских вибрационных устройств были доступны для изучения на Парижской выставке 1900 года. Мэри Л. Х. Арнольд Сноу, писавшая для врачей в 1904 году, довольно подробно обсуждает дважды это число, включая музыкальный вибромассаж, типы с противовесом, тканевые осцилляторы, вибрационные вилки, массажные устройства с ручным или ножным приводом, простые сотрясатели и взбиватели мышц, вибраторы (аппарат с вибрирующей проволокой), комбинированное прижигание пневматическое оборудование с насадками для вибромассажа и вибраторы, работающие от давления воздуха, водяных турбин, газовых двигателей, аккумуляторов и уличного тока через розетки для ламп.Эти модели, начиная с 15 долларов и заканчивая самыми высокими линии, упомянутой выше, передавал пациенту вибрацию с частотой от одной до семи тысяч импульсов в минуту. Некоторые из них были напольными на роликах, некоторые были переносными, а другие можно было подвесить к потолку. клиника, как гайковерты в современном гараже (рис. 5).
В статьях и учебниках по технике вибромассажа на рубеже веков восхвалялась универсальность аппарата для лечения почти всех заболеваний обоих полов, а также экономия времени и труда врача. особенно в гинекологическом массаже.К 1905 году были доступны удобные портативные модели с впечатляющим набором вибратодов, позволяющие использовать их по вызову на дом (рис. 6).
В первые два десятилетия этого века вибратор начал продаваться как бытовой прибор через рекламу в таких периодических изданиях, как Needlecraft, Home Needlework Journal, Modern Women, Hearst’s, McClure’s, Домашний компаньон женщины, и Modern Priscilla . Устройство продавалось в основном женщинам как средство для оздоровления и расслабления, выражаясь двусмысленными фразами, такими как «все радости молодости».. . будет пульсировать внутри вас. «Когда продаваемые мужчинам, вибраторы рекомендовали в качестве подарка для женщин, который принесет пользу мужчинам-дарителям, вернув их супругам яркие глаза и розовые щеки. Было доступно множество моделей во всех ценовых диапазонах и с различными типы энергии, включая электричество, педаль и воду. Особенно универсальная линия вибраторов была проиллюстрирована в каталоге Sears, Roebuck and Company Electrical Goods за 1918 год.Здесь реклама под заголовком «СПИД, который Каждая женщина ценит »показывает насадку-вибратор для домашнего двигателя, которая также приводила в движение насадки для взбивания, перемешивания, взбивания, измельчения, полировки и работы с вентилятором (см. Рис. 24, глава 4).
Социальный камуфляж вибратора как домашнего и профессионального медицинского инструмента, кажется, оставался более или менее неизменным до конца 1920-х годов, когда настоящий вибратор (но не массажеры или электротерапевтические устройства) постепенно исчезли как из кабинетов врачей, так и из респектабельной бытовой прессы.Возможно, это было результатом более глубокого понимания врачами женской сексуальности, появления вибраторов в фильмах для мужчин и женщин. двадцатые годы или и то, и другое. Журналы по торговле электрооборудованием того периода не упоминали вибраторы и не сообщали статистические данные об их продажах, как это было с другими медицинскими приборами.
Когда в 1960-х годах вибратор снова появился на свет, он больше не был медицинским инструментом; он был настолько демократизован для потребителей, что к семидесятым годам стал открыто продаваться как средство для секса.Его эффективность в производстве оргазм у женщин стал явным аргументом в пользу продажи на потребительском рынке. Женское движение завершило то, что началось с внедрения электромеханического вибратора в быту: оно попало в руки самих женщин. работа, которую больше никто не хотел.
(C) 1999 Издательство Университета Джона Хопкинса Все права защищены. ISBN: 0-8018-5941-7
«Истерия» и странная история вибраторов
Источник: Wikimedia Commons
Упомяните вибраторы, и большинство людей сразу же подумают о сексуальном удовольствии женщины.И неудивительно: по оценкам, одна треть взрослых американских женщин теперь владеет хотя бы одним. Стимуляция клитора с помощью вибраторов обеспечивает надежный оргазм даже у женщин, испытывающих трудности с другими способами. А женщины, использующие вибраторы, постоянно сообщают об улучшении сексуальной активности как при сольном, так и при партнерском сексе.
Но, по иронии судьбы, сексуальное удовольствие женщин было самым далеким от мысли врачей-мужчин, которые изобрели вибраторы почти два столетия назад. Их интересовало трудосберегающее устройство, чтобы избавить свои руки от усталости, которую они развивали, выполняя ручные работы постоянному потоку женщин 19-го века, страдающих «истерией» — расплывчатым недугом, легко узнаваемым сегодня как сексуальное расстройство.В этом и заключается странная история, которая дает необычное понимание как истории секс-игрушек, так и культурных представлений о женской сексуальности.
До 20 века американские и европейские мужчины, включая врачей, считали, что женщины не испытывают сексуального желания или удовольствия. Они считали, что женщины — это просто плотские сосуды для мужской похоти и что половой акт, завершающийся мужской эякуляцией, удовлетворяет эротические потребности женщин. Женщин приучали к убеждению, что у «женщин» нет сексуального влечения, и эта обязанность требовала от них мириться с сексом, чтобы мужья были счастливы и рожали детей.
Неудивительно, что эти убеждения оставили огромное количество женщин сексуально разочарованными. Они жаловались врачам на беспокойство, бессонницу, раздражительность, нервозность, эротические фантазии, чувство тяжести внизу живота и влажность между ног. Этот синдром стал известен как «истерия» от греческого слова «матка».
Документированные жалобы на женскую истерию относятся к 13 веку. Врачи той эпохи поняли, что у женщин есть либидо, и посоветовали им облегчить сексуальное расстройство с помощью фаллоимитаторов.В 16 веке врачи говорили женатым истерикам поощрять похоть своих мужей. К сожалению, это, вероятно, не помогло слишком многим женам, потому что современные исследования сексуальности ясно показывают, что только около 25 процентов женщин постоянно испытывают оргазм во время полового акта. Три четверти женщин нуждаются в прямой стимуляции клитора, а большая часть полового акта не приносит особого удовольствия. При истерии, которую не облегчает мужская похоть, вдовам, одиноким и несчастливым замужним женщинам врачи рекомендовали верховую езду, которая у некоторых обеспечивала достаточную стимуляцию клитора, чтобы вызвать оргазм.Но верховая езда не принесла многим женщинам особого облегчения, и к 17 веку фаллоимитаторы стали менее подходящим вариантом, потому что арбитры приличия преуспели в демонизации мастурбации как «самоуничтожении».
К счастью, появилось надежное, социально приемлемое лечение. Врачи или акушерки наносили растительное масло на женские гениталии, а затем массировали их одним или двумя пальцами внутри, прижимая пятку руки к клитору. С помощью этого вида массажа женщины испытывали оргазм и внезапно переживали резкое облегчение от истерии.Но врачи не называли женский оргазм оргазмом. Они называли их «пароксизмами», потому что все знали, что женщины неспособны к сексуальным ощущениям, поэтому они не могут испытать оргазм.
К началу 19 века пароксизм с помощью врача прочно вошел в Европу и США и оказался финансовой находкой для многих врачей. В то время общественность относилась к врачам с огромным недоверием. Медицина была в лучшем случае примитивной. Большинство врачей не имели научной подготовки.И их стандартное лечение, кровотечение, убило больше людей, чем помогло. Но благодаря генитальному массажу истерия была одним из немногих состояний, которые врачи могли успешно лечить, и в результате появилось большое количество благодарных женщин, которые вернулись добросовестно и регулярно, желая заплатить за дополнительное лечение. Чтобы узнать больше о лечении истерии в XIX веке, прочтите The Road to Wellville , автор T.C. Бойль или посмотрите фильм.
К несчастью для врачей, лечение истерии имело обратную сторону — болезненные ощущения в пальцах и руках от всего этого массажа.В медицинских журналах начала 1800-х годов врачи сетовали на то, что лечение истериков требует их физической выносливости. Хроническая усталость рук означала, что некоторым врачам было трудно поддерживать лечение достаточно долго, чтобы получить желаемый (и прибыльный) результат.
Необходимость — мать изобретения, и врачи начали экспериментировать с механическими заменителями своих рук. Они испробовали ряд приспособлений для массажа гениталий, в том числе гаджеты с водным приводом (предшественники современных душевых массажных устройств) и паровые фаллоимитаторы.Но машины были громоздкими, беспорядочными, часто ненадежными, а иногда и опасными.
Затем, в конце 19 века, в американские дома проникло электричество, и появились первые электроприборы: электрический вентилятор, тостер, чайник и швейная машина. В 1880 году, более чем за десять лет до изобретения электрического утюга и пылесоса, предприимчивый английский врач доктор Джозеф Мортимер Гранвиль запатентовал электромеханический вибратор.
Вибраторы, как вставные, так и работающие от батарей, сразу же стали хитом.Они вызывали пароксизм быстро, безопасно, надежно и так часто, как хотелось бы женщине. В начале 20 века врачи утратили монополию на лечение истерии, поскольку женщины начали покупать устройства для себя благодаря рекламе в популярных женских журналах, среди которых: Needlecraft , Women’s Home Companion и каталог Sears and Roebuck. Amazon.com той эпохи.
Однако, чтобы сделать вибраторы социально приемлемыми, их истинное назначение было замаскировано.Их называли «персональными массажерами» (и по сей день они есть в некоторых каталогах). Но проницательные женщины и рекламные копирайтеры очень хорошо знали, что такое «массажеры». В одной рекламе 1903 года в каталоге Sears популярный массажер рекламировался как «восхитительный компаньон». . . все радости молодости. . . будет пульсировать в тебе … »
Электричество дало женщинам домашние вибраторы, но через несколько десятилетий электричество их почти лишило жизни. Фильмы были изобретены в 1890 году, а к 1891 году уже снималась порнография.В течение 1920-х годов вибраторы начали появляться в мальчишниках, что лишило устройства их маскировки и быстро сделало их социально неприемлемыми. Реклама вибраторов исчезла из средств массовой информации, и в 1970-е годы найти вибраторы было трудно. Ситуация изменилась, когда феминизм возник примерно в то время, когда Hitachi представила свой Magic Wand, который до сих пор остается самым популярным вибратором в мире.
Сегодня доступны десятки моделей: съемные, с батарейным питанием, водонепроницаемые, большие, маленькие и миниатюрные дорожные модели (пули).У трети взрослых американских женщин есть хотя бы один вибратор, у многих — несколько, и около половины владельцев вибраторов используют их в партнерском сексе.