Лечение гидросальпинкса: Гидросальпинкс – что это, симптомы, причины, диагностика и лечение в «СМ-Клиника»

Диагностика гидросальпинкса | Центр профессора Тер-Овакимяна А.Э. в Москве

По статистике в нашей стране около 20% бесплодных пар. Причины нарушения репродуктивной системы женщины различны. Так, одним из наиболее распространенных заболеваний воспалительного характера является гидросальпинкс, которое приводит к непроходимости маточных труб и бесплодию. Подробнее о данной патологии нам рассказал доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории, Тер-Овакимян Армен Эдуардович, на счету которого сотни успешно проведенных операций.

Клинические примеры из нашей практики >>

Варианты лечения гидросальпинкса >>

— Армен Эдуардович, расскажите, пожалуйста, о таком заболевании как гидросальпинкс подробнее.

Маточные трубы играют важную роль в процессе зачатия ребенка. Среди причин, приводящих к женскому бесплодию, — воспаление придатков и его следствие, непроходимость маточных труб — занимает первое место.

Гидросальпинкс – это заболевание маточных труб, в которых происходит скопление прозрачной жидкости бледно-желтого цвета, что приводит к нарушению их проходимости. Возникает гидросальпинкс как следствие острого или хронического воспаления придатков матки, при эндометриозе и после полостных операций.

Такое заболевание может быть как односторонним, так и двусторонним.

— Каковы симптомы гидросальпинкса?

Различают острое и хроническое течение гидросальпинкса. При остром заболевании воспалительный процесс нередко сопровождается болью в области малого таза, учащенным сердцебиением, повышенной температурой и слабостью. Хронический гидросальпинкс, как правило, не имеет специфических проявлений. Он не вызывает болевых ощущений и является случайной находкой при проведении ультразвукового исследования малого таза. Но важно понимать, что гидросальпинкс – это «бомба замедленного действия». Пациентка может «носить» эту жидкость годами, ни о чем не подозревая, но при переохлаждении или присоединении инфекции она может нагноиться и привести к экстренной операции, цель которой — спасти женщину.

— Вы упомянули двухсторонний гидросальпинкс. Как это?

Маточные трубы, как известно, представляют собой парный трубчатый орган, полую двухпросветную трубку, которая начинается с полости матки и заканчивается фимбриями (бахромой) которые захватывают яйцеклетку. Маточные трубы расположены по обе стороны дна матки. Таким образом, при двустороннем гидросальпинксе скопление жидкости происходит и в левой, и в правой частях. В этом случае зачатие естественным путем невозможно. Однако, односторонний гидросальпинкс встречается у женщин намного чаще. Несмотря на это, воспаление возникает в обеих фаллопиевых трубах, что значительно снижает шансы забеременеть.

— Так что же влияет на появление такой патологии?

Главной причиной возникновения гидросальпинкса является воспалительный процесс, который в свою очередь может быть вызван различными инфекциями. Это может быть и гонорея и хламидиоз и другие половые инфекции. Причинами данного заболевания также может стать эндометриоз, неудачная хирургическая операция на маточных трубах и других внутренних половых органах. Реагируя на повреждение после хирургической операции или на возникновение опухоли, организм «посылает» в эту область воспалительные клетки. Поэтому в маточной области и происходит этот процесс, который вредит ресничкам в маточной трубе, из-за чего трубы блокируются и процесс прохождения яйцеклетки нарушается, возникает бесплодие.

— Как проводится диагностика гидросальпинкса?

Естественно, диагностику следует начать с гинекологического осмотра, который может определить туго-эластическое образование округлой или овальной формы между маткой и яичником, но это при уже запущенном течении.

На ранних этапах, выявление гидросальпинкса может быть при проведении УЗИ или гистеросальпингографии (ГСГ, рентген маточных труб). Ультразвуковое исследование позволяет определить жидкостное образование. Рентген снимок — непроходимость маточных труб, с накоплением в них жидкости. При этом заболевание может находится на ранних стадиях развития.

Наиболее эффективным вариантом диагностики и лечения гидросальпинкса является лапароскопия. То есть, лапароскопия — одновременно и диагностическая и лечебная процедура.

— Как лечить гидросальпикс?

Существуют два метода лечения данной патологии: консервативный и оперативный. Консервативный способ подразумевает проведение таких процедур как физиотерапия, фитотерапия, продувание маточных труб, пертубация, гидротубация и прочее. Однако такие методы малоэффективны. Вылечить гидросальпинкс консервативно практически невозможно.

Лучше все-таки прибегнуть к современным и оперативным методам лечения, к таким как лапароскопия. Операция направлена на восстановление проходимости маточных труб путем разделения спаек вокруг и внутри трубы. Лапароскопия достаточно эффективная операция.

В том случае, если заболевание запущено, приходится удалять трубы, так как это постоянный источник инфекции и воспалений. Маточные трубы как правило удаляют перед проведением программы ЭКО.

— Какова вероятность наступления беременности после удаления гидросальпинкса?

Шансы на зачатие ребенка после проведения лапароскопии гидросальпинкса велики. При восстановлении проходимости труб беременность наступает в 40-70 %. При удалении маточных труб зачатие естественным путем невозможно.

Наступление беременности возможно только с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, таких как (ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение). Стоит отметить, что если пациентка планирует программу ЭКО и у нее диагностирован гидросальпинкс, то перед проведением ЭКО трубу как правило рекомендуют удалять.

Но не надо отчаиваться! Главное в этом случае — найти опытного и высококвалифицированного специалиста, который поможет вам с решением данной проблемы.

Подробнее о непроходимости маточных труб, еще материалы по теме >>

Лечение гидросальпинкса и эндометриоза в Корее • Medmost

Перейти к содержанию

Search for:

Вра­чи обна­ру­жи­ли гид­рос­аль­пинск и запу­щен­ный спа­еч­ный про­цесс. Опе­ри­ро­вать­ся в Казах­стане боя­лась, поэто­му обра­ти­лась в Мед­мост, что­бы най­ти вра­ча и кли­ни­ку за гра­ни­цей. Саби­на поде­ли­лась с нами сво­ей историей.

Содер­жа­ние

1. Жало­бы и диагноз
2. Выбор кли­ни­ки
3. План лече­ния в Корее
4. Гине­ко­лог про­фес­сор Ли Дэ У
5. Орга­ни­за­ция поездки
6. При­лет в Корею, карантин
7. Кон­суль­та­ция в гос­пи­та­ле и под­го­тов­ка к операции
8. Опе­ра­ция и после­опе­ра­ци­он­ный период
9. Впе­чат­ле­ния от пре­бы­ва­ния в гос­пи­та­ле Свя­той Марии
10. Полу­чить вто­рое мне­ние корей­ско­го врача

Жалобы и диагноз

В мае 2021 года я ощу­ти­ла боли вни­зу живо­та, пошла к гине­ко­ло­гу в Кара­ган­де. На УЗИ обна­ру­жи­ли гид­рос­аль­пинкс — скоп­ле­ние жид­ко­сти в маточ­ных тру­бах, и запу­щен­ный спа­еч­ный процесс.

Без опе­ра­ции гид­рос­аль­пинкс не лечит­ся. А если не лечить, то вос­па­ли­тель­ный про­цесс усу­гу­бит­ся, уси­лят­ся боли и мож­но уехать на ско­рой на экс­трен­ную опе­ра­цию. Луч­ше до тако­го не доводить. 

Заклю­че­ние Казах­стан­ско­го УЗИ с диагнозом

Выбор клиники

Вла­ди­мир отпра­вил про­то­кол УЗИ в несколь­ко боль­ниц. Пред­ло­жил Ильин­скую кли­ни­ку в Москве и Гос­пи­таль Свя­той Марии в Пучоне.

Сто­и­мость опе­ра­ции в Рос­сии: 450.000 руб = 5000 дол, если без онко­ло­гии и 700.000–1 млн руб = 8000–12.000 дол если обна­ру­жат онкологию. 

В Корее: 8000 дол, если без онко­ло­гии и от 16.000 до 20.000 дол если обна­ру­жат онкологию.

Муж наста­и­вал на Корее. Но там нуж­но было про­ве­сти 2 неде­ли на каран­тине по при­лё­ту из-за коро­на­ви­ру­са. Мысль о каран­тине угне­та­ла, но всё же реши­ла лететь в Корею.

В гос­пи­та­ле Свя­той Марии гине­ко­ло­ги­че­ские забо­ле­ва­ния лечат на уровне топо­вых Корей­ских боль­ниц. Но он нахо­дит­ся не в сто­ли­це Кореи, поэто­му мож­но сэко­но­мить на про­жи­ва­нии и питании.

Кон­суль­та­ция паци­ент­ки по сто­и­мо­сти и мето­дам лече­ния в Рос­сии и Корее

План лечения в Корее

Вла­ди­мир отпра­вил в гос­пи­таль про­то­кол УЗИ, полу­чил ответ про­фес­со­ра Ли Дэ У из гос­пи­та­ля Свя­той Марии.

Про­фес­сор объ­яс­нил, что гид­рос­аль­пинкс обра­зу­ет­ся из-за спа­ек и вос­па­ле­ния. И если убрать толь­ко ско­пив­шу­ю­ся жид­кость, он появить­ся опять с высо­кой долей веро­ят­но­сти. Что­бы не допу­стить реци­див, при­дет­ся  уда­лить маточ­ные тру­бы, убрать спайки. 

Про­фес­сор не назна­чил опе­ра­цию всле­пую, а реко­мен­до­вал по при­ле­ту сде­лать гине­ко­ло­ги­че­ское УЗИ, КТ орга­нов брюш­ной поло­сти и мало­го таза для уточ­не­ния диа­гно­за. А по резуль­та­там обсле­до­ва­ний решат, уби­рать толь­ко тру­бы или яич­ни­ки тоже.

Ответ из гос­пи­та­ля. Про­фес­сор реко­мен­до­вал по при­ле­ту прой­ти УЗИ и КТ брюш­ной поло­сти и орга­нов мало­го таза для уточ­не­ния диа­гно­за, про­ве­сти одно­пор­то­вую лапа­рас­ко­пию и уда­лить маточ­ные трубы

Гинеколог профессор Ли Дэ У

Спе­ци­а­ли­за­ция: Гине­ко­ло­ги­че­ский рак (рак мат­ки, рак яич­ни­ков), гине­ко­ло­ги­че­ские забо­ле­ва­ния (мио­ма мат­ки, киста яич­ни­ка, гид­рос­аль­пинкс, эндо­мет­ри­оз), лапа­ро­ско­пи­че­ская хирургия.

• 2008 год — Док­тор меди­ци­ны уни­вер­си­те­та Ёнсе Северанс;
• 2008–2009 — Про­фес­сор кли­ни­че­ских иссле­до­ва­ний кафед­ры аку­шер­ства и гине­ко­ло­гии Уни­вер­си­те­та Ёнсе;
• 2013~ года — Заве­ду­ю­щий отде­ле­ния аку­шер­ства и гине­ко­ло­гии в гос­пи­та­ле Свя­той Марии Пучон;
• 2016 год — ста­жи­ров­ка в гос­пи­та­ле Джо­на Хоп­кин­са, США. 

Про­фес­сор Ли Дэ У

Организация поездки

Вла­ди­мир запи­сал на кон­суль­та­цию, помог офор­мить визу, купить биле­ты. Дал памят­ку, где были ука­за­ны кон­так­ты коор­ди­на­то­ров и рас­пи­сан каж­дый шаг:

1. вре­мя выле­та из Алма­ты и при­ле­та в Корею, номер рейса;
2. рас­пи­са­на про­це­ду­ра встре­чи в аэро­пор­ту, осмот­ра перед карантином;
3. когда встре­тит води­тель и забе­рет на лечение;
4. вре­мя кон­суль­та­ции с про­фес­со­ром, какие будут обследования;
5. сколь­ко зай­мёт госпитализация;
6. номер обрат­но­го рей­са, вре­мя выле­та и прилёта.

И это поми­мо того, что на мои вопро­сы Вла­ди­мир и так отве­чал посто­ян­но. Я чув­ство­ва­ла себя спо­кой­но и была уве­ре­на, что меня не бро­сят на про­из­вол в чужой стране.

Ещё я попро­си­ла Вла­ди­ми­ра най­ти и забро­ни­ро­вать квар­ти­ру в Корее. Что­бы было где оста­но­вить­ся в слу­чае допол­ни­тель­ных обсле­до­ва­ний или осложнений.

Прилет в Корею, карантин

По при­ле­ту меня и при­быв­ших в Корею по меди­цин­ской визе собра­ли в аэро­пор­ту, изме­ри­ли тем­пе­ра­ту­ру, взя­ли тест ПЦР и раз­ме­сти­ли в гостиницу.  

Две неде­ли я про­ве­ла на каран­тине. Поки­дать номер запре­ща­ли, при­но­си­ли зав­трак, обед и ужин. Спу­стя две неде­ли взя­ли ПЦР-тест. Води­тель заехал за мной в гости­ни­цу и отвез в госпиталь.

Консультация в госпитале и подготовка к операции

Про­фес­сор Ли Дэ У осмот­рел меня на крес­ле и отпра­вил на УЗИ, КТ брюш­ной поло­сти и орга­нов мало­го таза.

Диа­гноз под­твер­ди­ли. На УЗИ ещё обна­ру­жи­ли оча­ги эндо­мет­ри­оза, кото­рые тоже запла­ни­ро­ва­ли уда­лить. КТ не пока­за­ло ослож­не­ний, тре­бу­ю­щих допол­ни­тель­но­го лече­ния. 

Уда­ле­ние труб исклю­ча­ет бере­мен­ность в буду­щем. У меня две взрос­лых доче­ри и я уже не пла­ни­ро­ва­ла рожать детей, но и без труб мож­но сде­лать ЭКО, пото­му что мат­ка и яич­ни­ки оста­ва­лись при мне.

Я про­шла пред­опе­ра­ци­он­ные обсле­до­ва­ния, сда­ла ана­ли­зы. Опе­ра­цию назна­чи­ли на сле­ду­ю­щий день. 

Операция и послеоперационный период

Мне про­ве­ли одно­пор­то­вую лапа­ро­ско­пи­че­скую саль­пинг­эк­то­мию. Сде­ла­ли один неболь­шой раз­рез в пуп­ке, все при­бо­ры вво­ди­ли через него. Через этот раз­рез уда­ли­ли маточ­ные тру­бы, устра­ни­ли спа­еч­ный про­цесс и при­жгли оча­ги эндо­мет­ри­оза. Вве­ли спе­ци­аль­ный гель, что­бы не обра­зо­ва­лись спай­ки после операции.

Опе­ра­ция про­хо­ди­ла под общим нар­ко­зом, дли­лась при­мер­но час. Я очну­лась в после­опе­ра­ци­он­ной пала­те и меня сра­зу увез­ли в обычную.

На сле­ду­ю­щий день уже ходи­ла, а ещё через день меня выписали.

В Корее на УЗИ ещё обна­ру­жи­ли оча­ги эндо­мет­ри­оза кот­рые не уви­ди­ли в Казахстане

Впечатления от пребывания в госпитале Святой Марии

Получить второе мнение корейского врача

Для полу­че­ния вто­ро­го мне­ния, пла­на и сто­и­мо­сти лече­ния — запол­ни­те фор­му и мы свя­жем­ся с вами для уточ­не­ния подробностей.

Поделиться

Гидросальпинкс: лечение, симптомы и причины

Гидросальпинкс — это состояние, при котором маточная труба закупоривается жидкостью вследствие болезни или травмы. Это может привести к необычным выделениям, боли и трудностям с зачатием.

Фаллопиевы трубы играют важную роль в репродукции. Они прикрепляются к обеим сторонам матки и транспортируют яйца из левого или правого яичника в матку. Если яйцеклетка встречается со сперматозоидом в фаллопиевых трубах, может произойти зачатие, и оплодотворенная яйцеклетка, называемая зиготой, перемещается в матку, чтобы имплантироваться в стенку матки.

Некоторые заболевания или травмы, поражающие конец фаллопиевой трубы, могут привести к ее заполнению жидкостью. Это известно как гидросальпинкс. Когда это состояние возникает, оно может вызвать проблемы с репродуктивной функцией, такие как бесплодие или внематочная беременность.

В этой статье обсуждаются симптомы, причины и лечение гидросальпинкса.

Многие люди, живущие с гидросальпинксом, не испытывают никаких симптомов. В результате они могут обнаружить, что у них есть состояние, только когда они не могут зачать ребенка.

Однако у тех, кто испытывает симптомы гидросальпинкса, могут наблюдаться необычные выделения из влагалища, а также боли в животе и тазу, которые могут усиливаться во время менструального цикла.

Различные состояния могут вызывать гидросальпинкс. Потенциальные причины включают:

• инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
• эндометриоз
• инфекции маточной трубы
• воспаление после аппендицита
• рубцы после операции по поводу аппендицита и других состояний
• предыдущее хирургическое вмешательство на маточной трубе

Когда человек получает травму, организм быстро переносит воспалительные клетки в пораженный участок в рамках иммунного ответа. Такая же реакция может возникнуть после операции.

Это может привести к отеку фаллопиевых труб, что в конечном итоге может привести к закрытию или закупорке.

Обычно врач может диагностировать гидросальпинкс одним из двух основных методов:

• Гистеросальпингограмма (ГСГ): ГСГ — это тип рентгена, который может показать матку и фаллопиевы трубы. Врачи часто используют его для выявления закупорки маточных труб. Процедура предполагает введение специального красителя, видимого на рентгеновском снимке, через влагалище и шейку матки.
• Лапароскопия: Лапароскопия, также известная как хирургия замочной скважины, представляет собой хирургическую процедуру, при которой хирург делает небольшие разрезы в брюшной полости, а затем вставляет камеру. Это позволяет им увидеть органы и принять меры по исправлению положения, такие как удаление жидкости.

В некоторых случаях врач может использовать другие методы для проверки непроходимости фаллопиевых труб. К ним относятся:

• Соногистеросальпингография: Соногистеросальпингография или соногистерограмма — это вид УЗИ, при котором для исследования матки используются звуковые волны. Это может помочь врачу обнаружить потенциальные проблемы с маткой, которые могут помочь объяснить проблемы с фертильностью. Хотя врачи обычно не могут использовать его для непосредственного осмотра фаллопиевых труб, он может помочь им определить, есть ли закупорка.
• Ультразвуковое сканирование: Врач может использовать ультразвуковое сканирование для проверки закупорки фаллопиевых труб. Они могут быть в состоянии идентифицировать гидросальпинкс, если он значителен.
• КТ или МРТ : Врач может выбрать КТ или МРТ, чтобы исследовать фаллопиевы трубы и проверить их на закупорку.

Во время зачатия яйцеклетка перемещается из яичника по фаллопиевой трубе в матку. Гидросальпинкс может привести к закупорке маточной трубы жидкостью. Эта закупорка препятствует прохождению яйцеклетки по трубке, а это означает, что сперматозоиды не могут достичь яйцеклетки.

Если закупоривается только одна фаллопиева труба, зачатие возможно без вмешательства, так как яйцеклетки из другого яичника по-прежнему смогут попасть в матку.

Однако скопление жидкости в пораженной трубе может просачиваться в матку и мешать имплантации, препятствуя наступлению беременности.

Когда человек подвергается экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО), врачи извлекают яйцеклетку и оплодотворяют ее искусственным путем. Затем они должны перенести эмбрион обратно в матку. Гидросальпинкс может повлиять на успех этого переноса.

Удаление трубки перед имплантацией эмбриона может улучшить показатели успеха ЭКО. По этой причине врачи часто рекомендуют завершить операцию до прохождения процедуры ЭКО.

Кроме того, закупорка жидкостью может привести к внематочной беременности, которая возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка застревает в маточной трубе и начинает развиваться в плод. Этот тип беременности не может безопасно продолжаться, так как это приведет к потере плода. Без лечения это также может быть фатальным для беременной.

Лечение гидросальпинкса зависит от тяжести закупорки. Врач может порекомендовать лапароскопическую операцию для удаления рубцовой ткани или других спаек, которые могут повлиять на фертильность.

Другой тип операции, известный как сальпингэктомия, включает удаление всей или части пораженной трубы. Эта процедура может помочь восстановить фертильность, но сопряжена с риском повреждения окружающей ткани яичника.

Если причиной является эндометриоз, врачи могут удалить новообразования эндометрия. В случаях, когда причиной является воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), врач может назначить курс антибиотиков для лечения любых оставшихся инфекций.

Другим возможным методом лечения является склеротерапия. Склеротерапия использует иглу под ультразвуковым контролем для извлечения жидкости из пораженной трубы. Затем врачи вводят специальный химикат, называемый склерозирующим агентом, который должен предотвратить повторное накопление жидкости.

Согласно исследованию 2017 года, склеротерапия может быть приемлемой альтернативой сальпингэктомии, поскольку она может помочь улучшить показатели фертильности до лечения ЭКО. Однако другие исследователи утверждали, что исследования по этому вопросу недостаточны и не учитывают должным образом возможные побочные эффекты.

Следующие ответы дают дополнительную информацию о гидросальпинксе.

Что означает слово гидросальпинкс?

Слово гидросальпинкс происходит от греческих слов и означает трубку, наполненную водой. Это относится к скоплению жидкости в одной или обеих фаллопиевых трубах. Накопление может быть результатом инфекции, например, ИППП, или травмы, например, в результате предыдущей операции.

Можно ли лечить гидросальпинкс естественным путем?

Очень мало научных данных в поддержку использования природных средств для лечения непроходимости фаллопиевых труб.

Узнайте больше о естественных методах лечения непроходимости фаллопиевых труб.

Возможна ли благополучная беременность при гидросальпинксе?

Гидросальпинкс влияет на фертильность человека. Это может затруднить зачатие, так как по крайней мере одна трубка не может эффективно транспортировать яйцеклетку в матку. Частота этого состояния среди женщин с бесплодием составляет около 30%. Тем не менее, беременность возможна, если одна маточная труба открыта и может успешно транспортировать оплодотворенную яйцеклетку в матку для имплантации.

Женщина с гидросальпинксом все еще может забеременеть. Тем не менее, шансы на успешную беременность зависят от причины и серьезности непроходимости, а также от того, проходила ли женщина какое-либо лечение.

Зачатие может произойти без какого-либо лечения, но шансы ниже, а риски осложнений, таких как прерывание беременности на ранних сроках или внематочная беременность, более значительны.

Лечение гидросальпинкса может увеличить вероятность успешной беременности, особенно если женщина после этого проходит курс ЭКО.

Врачи обычно рекомендуют пройти операцию перед ЭКО, чтобы повысить вероятность успешного переноса эмбриона в матку.

Гидросальпинкс: лечение, симптомы и причины

Гидросальпинкс — это состояние, при котором маточная труба закупоривается жидкостью вследствие болезни или травмы. Это может привести к необычным выделениям, боли и трудностям с зачатием.

Фаллопиевы трубы играют важную роль в репродукции. Они прикрепляются к обеим сторонам матки и транспортируют яйца из левого или правого яичника в матку. Если яйцеклетка встречается со сперматозоидом в фаллопиевых трубах, может произойти зачатие, и оплодотворенная яйцеклетка, называемая зиготой, перемещается в матку, чтобы имплантироваться в стенку матки.

Некоторые заболевания или травмы, поражающие конец фаллопиевой трубы, могут привести к ее заполнению жидкостью. Это известно как гидросальпинкс. Когда это состояние возникает, оно может вызвать проблемы с репродуктивной функцией, такие как бесплодие или внематочная беременность.

В этой статье обсуждаются симптомы, причины и лечение гидросальпинкса.

Многие люди, живущие с гидросальпинксом, не испытывают никаких симптомов. В результате они могут обнаружить, что у них есть состояние, только когда они не могут зачать ребенка.

Однако у тех, кто испытывает симптомы гидросальпинкса, могут наблюдаться необычные выделения из влагалища, а также боли в животе и тазу, которые могут усиливаться во время менструального цикла.

Различные состояния могут вызывать гидросальпинкс. Потенциальные причины включают:

• инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
• эндометриоз
• инфекции маточной трубы
• воспаление после аппендицита
• рубцы после операции по поводу аппендицита и других состояний
• предыдущая операция на фаллопиевой трубе

Когда человек получает травму, организм быстро переносит воспалительные клетки в пораженный участок в рамках иммунного ответа. Такая же реакция может возникнуть после операции.

Это может привести к отеку фаллопиевых труб, что в конечном итоге может привести к закрытию или закупорке.

Обычно врач может диагностировать гидросальпинкс одним из двух основных методов:

• Гистеросальпингограмма (ГСГ): ГСГ — это тип рентгена, который может показать матку и фаллопиевы трубы. Врачи часто используют его для выявления закупорки маточных труб. Процедура предполагает введение специального красителя, видимого на рентгеновском снимке, через влагалище и шейку матки.
• Лапароскопия: Лапароскопия, также известная как хирургия замочной скважины, представляет собой хирургическую процедуру, при которой хирург делает небольшие разрезы в брюшной полости, а затем вставляет камеру. Это позволяет им увидеть органы и принять меры по исправлению положения, такие как удаление жидкости.

В некоторых случаях врач может использовать другие методы для проверки непроходимости фаллопиевых труб. К ним относятся:

• Соногистеросальпингография: Соногистеросальпингография или соногистерограмма — это вид УЗИ, при котором для исследования матки используются звуковые волны. Это может помочь врачу обнаружить потенциальные проблемы с маткой, которые могут помочь объяснить проблемы с фертильностью. Хотя врачи обычно не могут использовать его для непосредственного осмотра фаллопиевых труб, он может помочь им определить, есть ли закупорка.
• Ультразвуковое сканирование: Врач может использовать ультразвуковое сканирование для проверки закупорки фаллопиевых труб. Они могут быть в состоянии идентифицировать гидросальпинкс, если он значителен.
• КТ или МРТ : Врач может выбрать КТ или МРТ, чтобы исследовать фаллопиевы трубы и проверить наличие закупорок.

Во время зачатия яйцеклетка перемещается из яичника по фаллопиевой трубе в матку. Гидросальпинкс может привести к закупорке маточной трубы жидкостью. Эта закупорка препятствует прохождению яйцеклетки по трубке, а это означает, что сперматозоиды не могут достичь яйцеклетки.

Если закупоривается только одна фаллопиева труба, зачатие возможно без вмешательства, так как яйцеклетки из другого яичника по-прежнему смогут попасть в матку.

Однако скопление жидкости в пораженной трубе может просачиваться в матку и мешать имплантации, препятствуя наступлению беременности.

Когда человек подвергается экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО), врачи извлекают яйцеклетку и оплодотворяют ее искусственным путем. Затем они должны перенести эмбрион обратно в матку. Гидросальпинкс может повлиять на успех этого переноса.

Удаление трубки перед имплантацией эмбриона может улучшить показатели успеха ЭКО. По этой причине врачи часто рекомендуют завершить операцию до прохождения процедуры ЭКО.

Кроме того, закупорка жидкостью может привести к внематочной беременности, которая возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка застревает в маточной трубе и начинает развиваться в плод. Этот тип беременности не может безопасно продолжаться, так как это приведет к потере плода. Без лечения это также может быть фатальным для беременной.

Лечение гидросальпинкса зависит от тяжести закупорки. Врач может порекомендовать лапароскопическую операцию для удаления рубцовой ткани или других спаек, которые могут повлиять на фертильность.

Другой тип операции, известный как сальпингэктомия, включает удаление всей или части пораженной трубы. Эта процедура может помочь восстановить фертильность, но сопряжена с риском повреждения окружающей ткани яичника.

Если причиной является эндометриоз, врачи могут удалить новообразования эндометрия. В случаях, когда причиной является воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), врач может назначить курс антибиотиков для лечения любых оставшихся инфекций.

Другим возможным методом лечения является склеротерапия. Склеротерапия использует иглу под ультразвуковым контролем для извлечения жидкости из пораженной трубы. Затем врачи вводят специальный химикат, называемый склерозирующим агентом, который должен предотвратить повторное накопление жидкости.

Согласно исследованию 2017 года, склеротерапия может быть приемлемой альтернативой сальпингэктомии, поскольку она может помочь улучшить показатели фертильности до лечения ЭКО. Однако другие исследователи утверждали, что исследования по этому вопросу недостаточны и не учитывают должным образом возможные побочные эффекты.

Следующие ответы дают дополнительную информацию о гидросальпинксе.

Что означает слово гидросальпинкс?

Слово гидросальпинкс происходит от греческих слов и означает трубку, наполненную водой. Это относится к скоплению жидкости в одной или обеих фаллопиевых трубах. Накопление может быть результатом инфекции, например, ИППП, или травмы, например, в результате предыдущей операции.

Можно ли лечить гидросальпинкс естественным путем?

Очень мало научных данных в поддержку использования природных средств для лечения непроходимости фаллопиевых труб.

Узнайте больше о естественных методах лечения непроходимости фаллопиевых труб.

Возможна ли благополучная беременность при гидросальпинксе?

Гидросальпинкс влияет на фертильность человека. Это может затруднить зачатие, так как по крайней мере одна трубка не может эффективно транспортировать яйцеклетку в матку. Частота этого состояния среди женщин с бесплодием составляет около 30%. Тем не менее, беременность возможна, если одна маточная труба открыта и может успешно транспортировать оплодотворенную яйцеклетку в матку для имплантации.

Женщина с гидросальпинксом все еще может забеременеть.