Онемение левой стороны лица причины и лечение: Онемение лица

От чего немеет лицо. Причины

Подобное онемение в медицине называется парестезией. Причин явления может быть несколько. Самая распространенная — длительное нахождение в одной позе, сон с прижатым к подушке лицом. Но в 20% случаев проявления могут говорить о проблемах с центральной нервной системой. Разбираемся в вопросе подробнее.

Фото elenaleonova / E+ / Getty Images

Почему немеет лицо и что с этим делать?

Итак, для начала назовем естественные причины, приводящие к онемению лица.

Лежали на неудобной подушке, уснули лицом книзу, сильно перенервничали, были на сильном холоде и почувствовали признаки — покалывание, отсутствие чувствительности, дергание — сделайте массаж: мягкими движениями приведите кровоток в нормальное состояние и через пару минут лицо вновь оживет.

Не лишним будет воспользоваться тестом, рекомендуемым докторами.

• Онемевшую часть легонько поколоть стерильной иглой.

• Если чувствительности нет, срочно к врачу. Симптом говорит о местном параличе, возможен риск инсульта.

• В случаях, когда симптом сопровождается потерей зрения, сознания, тошнотой, сильным сердцебиением, следует вызвать скорую помощь и до ее приезда принять горизонтальное положение, голова должна быть выше туловища.

Если вы оказались свидетелем такого состояния, нужно приступать к первой помощи.

• Одной рукой проверить пульс пострадавшего и в это же время вызвать неотложку.

• При отсутствии пульса создать условия для притока свежего воздуха, сделать искусственное дыхание, массаж сердца.

Фото fizkes / iStock / Getty Images Plus / Getty Images

Другие причины онемения лица

1. Нередко немеет лицо во время приступов головной боли, мигрени. Симптомы сопровождаются тошнотой, слабостью, чувствительностью к яркому освещению. Онемение может говорить о шейном остеохондрозе, сужении сосудов, вегетососудистой дистонии, повышенном или пониженном артериальном давлении.

2. Также нехватка в организме калия, витамина группы В, кальция, перенесенный стресс, ущемление нервных окончаний на лице могут приводить к такого рода ощущениям.

3. Для страдающих воспалением тройничного нерва онемение — знакомое ощущение. При этом у человека частые головные боли, приступы мигрени.

Когда немеет часть лица, симптом говорит о болезни Белла. Воспаляется одна из веток тройничного нерва, и в результате теряется чувствительность, пациента сопровождает сильнейшая, стреляющая от уха к носу боль. В острых фазах проблемы лицо перекашивается.

Природой болезни может быть ОРВИ, опоясывающий лишай, новообразования в головном мозге, стресс, переохлаждение, травмы.

Важно: при первых же признаках следует обратиться к врачу. Прием анальгетиков только на время снимет боль, и то во многих случаях даже они бессильны. Понадобится комплексное лечение тройничного нерва противовирусными препаратами.

Назначаются противовоспалительная терапия, прием глюкокортикоидов и нестероидных лекарств, эффективны физиопроцедуры, витаминные комплексы, массаж.

Мнение эксперта

Щелухин Александр, врач-невролог 

— Самые распространенные причины онемения лица — различные процессы в системе тройничного нерва, который у человека осуществляет чувствительность на лице, а также обеспечивает чувствительность структур глаза, носовых пазух, носо- и ротоглотки. Нерв парный, каждый отвечает за половину лица и органы лицевой части головы со своей стороны. Нерв делится на три ветви: глазной нерв, верхнечелюстной и нижнечелюстной нервы, каждый из которых дает веточки уже в своей области (лобная-височная область для первой ветви, скуловая для второй ветви и область нижней челюсти для третьей ветви).

Повреждение крупных или мелких ветвей тройничного нерва может приводить к онемению, покалываниям, боли и многим другим нарушениям в сфере чувствительности на лице.
Концевые чувствительные ветки тройничного нерва могут временно или неправильно функционировать в результате следующих причин.

1. Переохлаждение (сквозняки, отсутствие шарфа/шапки в холодную погоду).

2. Травмы головы (лица) в течение жизни (ушибы лица, переломы и трещины костей лицевого скелета, например, скуловой дуги или глазницы).

3. Отоларингологическая патология (последствия синуситов, например, гайморита или фронтита).

4. Патология зубочелюстной системы (зубы также иннервируются системной тройничного нерва, поэтому стоматологические проблемы могут давать отраженные боли или онемение в коже лица), в том числе дисфункция или артроз височно-нижнечелюстных суставов, нарушение прикуса.

5. Последствия агрессивных косметологических процедур (любые инъекции в подкожную клетчатку или мимические мышцы лица могут стать причиной повреждения концевых или крупных ветвей тройничного нерва).

6. Электролитные нарушения (нарушение обмена кальция, дефицит магния).

7. Дефицит витамина D.

8. Дефицит витаминов группы В, фолиевой кислоты, дефицит железа.

9. Психоэмоциональный стресс, переутомление.

10. Нарушение функции щитовидной железы.

11. Проблемы с шейным отделом позвоночника и нервами шейно-черепного перехода.

12. Стойкое интенсивное онемение лица, особенно в сочетании с болью и другими неврологическими симптомами, может возникать в результате серьезных заболеваний центральной или периферической нервной системы: при рассеянном склерозе, клещевом боррелиозе (болезни Лайма), опухолях внутричерепной локализации в области следования тройничного нерва внутри черепа, при сдавлении тройничного нерва деформированными сосудами внутри черепа и др.

13. Повторяющееся кратковременное онемение лица может возникать при мигрени, эпилепсии, преходящих нарушениях мозгового кровообращения.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее, и нажмите Ctrl+Enter

симптомы и признаки, почему происходит онемение лицевых мышц, что такое парестезия лица, лечение

Нередко вы можете встретить людей с интересным выражением лица: оно асимметрично, как будто искажено, безэмоциональное, возможно, сопровождается мелкими мышечными подергиваниями. Все эти признаки объединяются общим названием – невроз лица.

Такое состояние может иметь различную природу возникновения, провоцируется как объективными причинами, так и факторами психогенного характера.

Необычные ощущения

Бывает так, что человек может чувствовать в области лица и головы несвойственные обычному состоянию явления. Они носят название парестезий, проявляются такими симптомами:

• покалывание;
• жжение;
• «ползание мурашек»
• онемение;
• зуд и высыпания.

Нередко парестезии лица имеют органическую основу, и становятся признаком заболевания:

• неврит, невралгия черепно-мозговых нервов;
• рассеянный склероз;
• инсульт и другие нарушения кровообращения в головном мозге;
• опоясывающий лишай;
• мигрень;
• сахарный диабет;
• эпилепсия;
• гипертония.

В определенных случаях непривычные ощущения наблюдаются в отдельных частях лица. Например, подобные проявления в языке могут появиться по вышеперечисленным причинам, но часто имеют и другую этиологию. Провоцирует их рак языка и гортани, а также травматизация осколком зуба или протезом.

Стоматологические манипуляции вызывают онемение и другие нетипичные чувства, особенно после удаления зуба. Другим основанием к их появлению может стать неудобная поза во время сна или неподходящая подушка. Но ощущения, вызванные подобными явлениями, обычно вскоре проходят.

Другую группу провоцирующих факторов составляют психогенные и неврогенные расстройства.         

Нарушения лицевой иннервации

Невротическое лицо может развиваться из-за поражения нервов, которые иннервируют его. Чаще всего это тройничный и лицевой нервы.

Тройничный нерв – это 5 пара черепно-мозговых нервов. Он является самым крупным из всех 12 пар этих нервных волокон.

N. trigeminus отходят симметрично по обе стороны лица и состоят из 3 крупных ветвей: глазного, верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов. Эти три крупных отростка иннервируют довольно масштабную зону:

• кожу лба и висков;
• слизистую ротовой и носовой полости, пазухи носа;
• язык, зубы, конъюнктиву;
• мышцы – жевательные, дна ротовой полости, нёбные, барабанной перепонки.

Соответственно, при его поражении возникают патологические ощущения в этих элементах.

Лицевой нерв – 7 пара черепно-мозговых нервов. Его ветви окружают височную и глазную область, скуловую дугу, спускаются к нижней челюсти и позади нее. Они иннервируют все мимические мышцы: ушные, круговые глазные и скуловые, жевательные, верхней губы и углов рта, щечные. А также мышцы нижней губы и подбородка, вокруг рта, мышцы носа и смеха, шею.

N. facialis также парный, и располагается по обе стороны лица.

В 94% случаев поражение этих нервных волокон носит односторонний характер и только 6% приходится на двусторонний процесс.

Нарушение иннервации также может носить первичный и вторичный характер.

Первичным является поражение, которое изначально задействует нерв. Это может быть переохлаждение или его ущемление.

Вторичное поражение развивается как следствие других заболеваний.

Другая причина развития лицевого невроза – это неврогенные и психические расстройства. Когда неприятные ощущения в лицевой части и голове возникают на фоне психоэмоционального возбуждения, потрясения или как результат стрессовых ситуаций.

Невроз лицевого нерва

Неврит (невроз N. Facialis) или паралич Белла происходит из-за воспаления нервного волокна. Причины, приводящие к данному состоянию:

• ущемление нерва в результате сужения канала, по которому он проходит. Это может быть врожденным явлением или стать следствием воспаления;
• переохлаждение;
• другие заболевания и инфекции: герпес, паротит, отит, инсульт, онкозаболевания, инфекции ЦНС;
• травма N. Facialis.

Начало заболевания обычно постепенное. Проявляется болью в заушной области. Через пару дней появляются неврологические лицевые симптомы:

• сглаживание носогубной складки, опущение угла рта;
• лицо становится асимметричным с перекосом в здоровую сторону;
• веки не опускаются. При попытке это сделать,  глаз подкатывается;
• любая попытка проявить хоть какую-то эмоцию заканчивается неудачей, так как больной не может шевелить губами, улыбаться, манипулировать бровями. Такие проявления способны обостряться вплоть до пареза и паралича мышц лица, то есть до частичной или полной обездвиженности пораженной части лица;
• снижается вкусовая чувствительность, появляется слюнотечение;
• глаза сухие, но наблюдается слезотечение во время еды;
• обостряется слух на пораженной стороне.

Выраженность патологических симптомов зависит от степени и участка поражения нервного волокна. Если заболевание лечилось неадекватно, возможно появление осложнения в виде мышечных контрактур (обездвижения).

Так как болезнь носит воспалительный характер, то и лечение ее направлено на его устранение. Для этого больному прописывают гормональные противовоспалительные препараты – глюкокортикоиды, а также противоотечные средства.

К другим методам относят:

• назначение сосудорасширяющих и анальгезирующих препаратов, витаминов группы В;
• антихолинестеразные средства для повышения нервной проводимости;
• препараты, улучшающие метаболизм в нервной ткани;
• физиотерапия;
• массаж, ЛФК в стадии выздоровления.

И только в крайних случаях, когда консервативная терапия недейственна, прибегают к нейрохирургическому вмешательству.

Невралгия тройничного нерва

Это ещё одно поражение структуры нервного волокна, которое чаще носит хронический характер и сопровождается периодами обострения и ремиссии.

Оно имеет несколько причин возникновения, которые разделяют на идиопатические – при ущемлении нерва, и симптоматические.

Главным симптомом невралгии становятся пароксизмальные ощущения в виде боли на лице и в ротовой полости.

Болевые ощущения имеют характерные отличия. Они «стреляющие» и напоминают разряд током, возникают в тех частях, которые иннервируются n.trigeminus. Появившись однажды в одном месте, они не меняют локализацию, но распространяются и на другие области, каждый раз следуя четкой однообразной траектории.

Характер боли – приступный, длится до 2 минут. В самый его разгар наблюдается мышечный тик, то есть мелкие подергивания мышц лица. В этот момент больной имеет своеобразный вид: он как будто застывает, при этом не плачет, не кричит, лицо не искажается от боли. Он старается производить минимум движений, так как любое из них усиливает боль. После приступа следует период затишья.

Акт жевания такой человек производит только здоровой стороной, в любой период. Из-за этого в пораженной области развиваются уплотнения или атрофия мышц.

Симптомы болезни довольно специфичны, и ее диагностика не составляет труда.

Терапия невралгии начинается с приема противосудорожных препаратов, которые составляют ее основу. Их доза подвергается строгой регулировке, назначается по определенной схеме. Представители этой фармакологической группы позволяют снизить возбуждение, степень чувствительности к болевым раздражителям. И, следовательно, уменьшить болевые ощущения. Благодаря этому у больных появляется возможность свободно употреблять пищу, разговаривать.

Применяют также физиотерапию. Если данное лечение не дает должного результата, переходят к оперативному вмешательству.

Примеры из реальной жизни

Некоторые известные люди, слава о которых трубит порой по всему миру, также были заложниками патологии лицевого нерва.

Сильвестр Сталлоне, который известен своими фееричными ролями, получил травму еще при рождении. У матери актера были тяжелые роды, и его пришлось тянуть щипцами. Как результат – повреждение голосовых связок и парез левой стороны лица. Из-за этого у Сталлоне были проблемы с речью, что становилось поводом для насмешек со стороны сверстников.

Актер рос трудным ребенком. Но, несмотря ни на что, он сумел преодолеть свой дефект и добиться немалых успехов, хотя частичная обездвиженность лица сохранилась.

Отечественный шоумен Дмитрий Нагиев получил асимметрию лица, которую прозвали «нагиевский прищур», из-за пареза лицевого нерва. Болезнь случилась неожиданно. Будучи студентом театрального вуза, однажды он ощутил, что его лицо не двигается.

Он пробыл в больнице безрезультатно 1,5 месяца. Но однажды в его палате от сквозняка разбилось окно. Испуг спровоцировал частичный возврат подвижности и чувствительности лицевой части, но левая часть сохранила свою обездвиженность.

Мигрень

Это состояние сопровождается приступами нестерпимой головной боли. Оно также связано с нарушением работы тройничного нерва, а, точнее, с его раздражением в одной части головы. Здесь впоследствии и локализуется боль.

Возникновение мигрени включает в себя несколько стадий:

• начальную;
• ауру;
• болевую;
• заключительную.

Парестезии головы и лица появляются при развитии стадии ауры. При этом пациента беспокоит чувство покалывания и ползания мурашек, которое возникает в руке и постепенно переходит в область шеи и головы. У человека немеет лицо, ему становится сложно говорить. Беспокоит головокружение и зрительные нарушения в виде световых вспышек, мушек и уменьшения поля зрения.

Лицевые парестезии являются предвестниками мигрени, но часто приступ возникает, минуя стадию ауры.

Психогенные причины лицевого невроза

Бесспорно, нарушения в лицевых ощущениях довольно часто становятся следствием патологии внутренних органов и сосудов.

Но нередко к ним приводят психологические нарушения и патологические мысли, которые рождаются у нас в голове.

Лицевые парестезии могут иметь ситуативный характер и развиваться во время эпизодического нервного возбуждения: в результате ссоры, длительных и интенсивных криков. Подобные явления вызывают перенапряжение мышц, особенно щечных и расположенных вокруг рта. В результате мы ощущаем онемение лица и даже легкую болезненность.

Чувство страха заставляет нас дышать часто и поверхностно, или затаивать дыхание. Сбои дыхательного ритма также способны спровоцировать нетипичные для нас впечатления. Возникает чувство, которое характеризуют как «пробегание холодка». Причем оно больше концентрируется у корней волос. В таком случае говорят: «пробирает до мозга костей». Холодеет и лицо, появляется небольшое покалывание в его области.

Подобные явления беспокоят, когда нас захватывают сильные эмоции. Но людей, страдающих психическими расстройствами, они сопровождают систематически.  

Особым видом невротических лицевых проявлений считается нервный тик. Его характеризуют как неконтролируемое и систематическое сокращение лицевых мышц.

Расстройство чаще сопровождает мужчин. И проявляется следующими симптомами:

1.Двигательные:

• частое моргание, подмигивание;
• постановка губ трубочкой;
• кивание головой;
• постоянное сплевывание или шмыганье носом;
• открытие или вздергивание угла рта;
• наморщивание носа.

2. Вокальные:

• вскрикивания;
• хрюканье;
• покашливание;
• повтор слов.

Выделяют и признаки – предшественники, которые сигнализируют о появлении тика. К ним относят зуд, жар лица и другие парестезии.

Естественно, данные признаки считаются патологическими, если они возникают в неуместной ситуации. Бывает так, что их ощущает только сам больной, а для окружающих они не видны.

Но часто подергивания и другие нервные симптомы становятся заметны другими людьми, а больному они доставляют массу дискомфорта.

Тики могут быть простыми, когда присутствует только один симптом, и сложными, которые сочетают в себе несколько проявлений.

Самой частой, главной причиной тиков становится психическое напряжение. Оно может быть вызвано сильным стрессорным фактором одномоментного действия. Возможно, вы чего-то сильно испугались, или расстались с любимым человеком. То есть, потрясение было для вас настолько сильным, что ваша нервная система не справилась «с управлением».

Или же, напротив, нарушения развиваются в результате длительного монотонного воздействия. Нередко симптомы появляются из-за недосыпания и переутомления.

Длительность их разнообразна. Ситуативный нервный тик исчезает через несколько часов или дней после устранения причины. В другом случае он сохраняется годами или преследует больного всю жизнь. В такой ситуации, помимо устранения провоцирующего фактора, требуется последующая психологическая работа с пациентом. Такая разновидность расстройства называется хронической.

Нервный тик может быть одним из признаков психических расстройств, таких как невроз, навязчивые мысли и фобии, депрессия.

К другой группе провоцирующих факторов относят:

• заболевания – инсульт, травмы головного мозга, действие инфекций или ядов;
• нейродегенеративные болезни – хорея Хантингтона. Характеризуется разрушением ткани головного мозга. Сопровождается нескоординированными, резкими движениями, а также неврологическими нарушениями лица. Из них первый признак – замедленные скачки глаз. Затем происходит мышечный спазм лица, который проявляется в гротескной мимике – гримасничанье. Нарушается речь, акты жевания и глотания;
• отягощенная наследственность;
• паразитарные инвазии;
• переутомление глаз вследствие их длительного напряжения;
• несбалансированное питание, когда в организм поступает мало магния, кальция, глицина. Эти элементы участвуют в нормальной проводимости нервных импульсов, отвечают за слаженную работу нервной системы.

Нервные тики у детей

Подобные расстройства в детском возрасте бывают нескольких видов.

Проходящее тиковое расстройство начинает проявляться в раннем школьном возрасте. Его длительность составляет от 1 месяца до 1 года. Чаще случаются двигательные виды тика. В основном характерны для детей с задержкой развития и с аутизмом.

Хроническое расстройство случается в возрасте до 18 лет. И длится от 1 года и выше. При этом развиваются либо двигательные, либо вокальные тики. Чем в более раннем возрасте проявились патологические симптомы, тем легче и быстрее они проходят.

Синдром Туретта – множественное тиковое расстройство, характеризующееся как моторными, так и двигательными его видами. Тяжелое заболевание, которое с возрастом, однако, смягчается.

Особый вид недуга, для которого также характерны признаки нервного типа – малая хорея. Он развивается на фоне инфекций, вызванных стрептококком: ангина, тонзиллит, ревматизм. Сопровождается патологическими изменениями нервной ткани.

Наряду с гиперкинезами, эмоциональной неустойчивостью, раздражением, неусидчивостью и беспокойством, данному состоянию соответствуют невротические изменения лица. Они выражаются в напряжении и спазмировании лицевых мышц, что часто принимают за гримасничанье. Наблюдается также спазм гортани, проявляющийся в неадекватных криках.

В школе таким детям, не зная истинную причину гиперкинезов лица, да еще и в сочетании с повышенной активностью, делают замечания, выгоняют из класса. Подобное отношение к ребенку вынуждает его пропускать школьные занятия, избегать походов в школу. Лечение малой хореи, наряду с назначением успокоительных средств, включает в себя антибиотики для борьбы с инфекцией и противовоспалительные препараты.

Нервный тик накладывает на психику ребенка более тяжелый отпечаток, чем на взрослого. Он нередко становится причиной тревожности и отстраненности, ухода в себя, даже провоцирует депрессивные расстройства. Вызывает нарушения сна, речевые затруднения, сложности в обучении.

Тиковые расстройства приводят к искаженному самовосприятию, снижению самооценки.

Родителям таких детей советуют не акцентировать внимание ребенка на проблеме. Наоборот, рекомендуют найти способы переключения внимания и повышения самооценки. Особое место уделяется группам поддержки таких людей и общению в принципе.

Как избавиться от нервного тика

Для того чтобы освободить себя от неприятных ощущений, нужно, прежде всего, устранить их проблему. Иногда для этого достаточно просто хорошенько выспаться. В другом случае требуется на некоторое время сменить обстановку, выйти из разрушающей среды.

Из вспомогательных методов применяют травяные успокаивающие чаи, ванны с добавлением ароматических масел, плавание, прогулки на свежем воздухе или занятия спортом: бег, йога.

Внесите в ваше меню ингредиенты с повышенным содержанием кальция и магния. К таковым относят кисломолочные продукты, гречка, отрубной хлеб, красная рыба, яйца, мясо. Среди овощей и фруктов выделяют свеклу, смородину, сухофрукты, орехи и петрушку.

Если данные продукты не вписываются в ваш рацион, подумайте о приеме соответствующих витаминных комплексов. Не злоупотребляйте крепким чаем и кофе.

А главное: сохраняйте оптимизм и спокойствие в любой ситуации!

В случаях, когда состояние усугубляется, прибегают к помощи психотерапии. Особо действенной является когнитивная поведенческая терапия, помогающая пресечь тиковые нарушения в стадии их предвестников.

При проведении терапии реверсии привычек пациентов обучают движениям, способствующим предотвращению развития неврологических лицевых симптомов.

Из медикаментозных средств используют противосудорожные препараты и миорелаксанты, уколы ботокса, антидепрессанты.

Если перечисленные методы неэффективны в борьбе с нервным тиком, обращаются к глубокой стимуляции мозга. В ГМ устанавливают устройство, которое контролирует электрические импульсы.

Как снять тик самостоятельно

Если нервный тик лица ситуативный, и имеет не слишком интенсивный, но в то же время навязчивый характер, можно попытаться избавиться от него физическими методами.

Один из способов – постараться сбить патологический мышечный ритм его перенапряжением. Например, если у вас дергается глаз, попытайтесь сильно зажмуриться.

Успокоить перевозбужденную мышцу возможно посредством легкого массажа. Или приложить к ней холод. Поможет и разница температур. Умывайтесь поочередно, то холодной, то теплой водой.        

Дерматилломания

Невроз лица и волосистой части головы может проявляться в таком поведенческом расстройстве как дерматилломания.

Ее основное проявление — расчесывание кожи лица и головы, но не по причине зуда, а по причине неудовлетворенности ее внешним видом. Сюда же относят навязчивое рвение выдавливать прыщи, счесывать корки, выдергивать волосы. Самоповреждающие действия вызывают кратковременное ощущение удовольствия, за которым следует чувство стыда, расстройства, неудовлетворенности.

Лицо таких больных покрыто шрамами и рубцами из-за постоянной травматизации кожи. Этот процесс не поддается контролю, и может возникать в любое время суток. Но чаще всего травмирующие действия осуществляются перед зеркалом.

К симптомам расстройства также относят привычку кусать губы и слизистую щек. Больных не останавливает перспектива покраснения, кровотечения, рубцевания кожных покровов. Они повторяют ритуал изо дня в день. Он длится от нескольких минут до часа.

Спровоцировать подобные действия способны ощущения страха, тревоги, пристальное обследование своей кожи от нечего делать.

Дерматилломания описывается как состояние зависимости. Начинается оно с концентрации внимания на, как кажется больному, дефекте кожи. Постепенно внимание все чаще заостряется на этой детали. Человек начинает думать, что болен чем-то серьезным. Это провоцирует у него раздражительность и нервозность, приводит к навязчивым действиям.

Первопричина заболевания уходит своими корнями в психологическое состояние человека и кроется в неудовлетворенности собой, разгневанности, чувстве стыда и злобы. Травмирующие ритуалы – это способ наказания, самобичевания.

Лечение данной патологии требует вмешательства психотерапевта и дерматолога.

Главный метод терапии зависимости — психотерапия, в частности, когнитивно-поведенческая.

Снизить тревожность, отвлечься и расслабиться помогут йога, физические упражнения, релаксирующие процедуры, а также любое хобби, которое поглотит человека с головой и поможет переключить внимание.

Помощь дерматолога необходима для ликвидации кожных поражений с целью предотвратить их инфицирование и снизить степень дерматологического дефекта.

Неврозы

Это обширная группа заболеваний, проявляющаяся, прежде всего, в психоэмоциональных нарушениях, а также в сбоях работы вегетативной нервной системы. Они не вызывают патологических нарушений нервной ткани, но значительно отражаются на психике человека.

Существует несколько видов расстройств, при которых симптомы видны «налицо».

Мышечный невроз проявляется напряжением мышц, их спазмом и судорожным подергиванием. Невроз мышц лица дает о себе знать такими проявлениями:

• нервный тик;
• напряжение губ, их сжатие;
• судорожное сведение, лицо как будто повело;
• покалывание, чувство жжения;
• боль в мышцах;
• напряжение шейных мышц проявляется чувством нехватки воздуха, комом в горле.

Когда мы попадаем в стрессовую ситуацию, в нашем организме вырабатываются гормоны стресса. Они, помимо многих других реакций, вызывают мышечное напряжение. Теперь представьте, если мы подвергаемся хроническому стрессовому воздействию, что происходит с нашими мышцами, а конкретно – с мышцами лица. Находясь систематически в гипертонусе, они перенапрягаются. Из-за чего и возникают их нервные подергивания, спазмы, судороги.

Другой тип невроза – кожный. При нем возникают парестезии в коже лица следующего плана:

• сильный зуд, жжение в лицевой и волосистой части головы без четкой локализации;
• ощущение, будто до лица чем-то дотрагиваются. И это жутко раздражает;
• появление красных пятен на лицевой части и шее. Возможна сыпь.

Причинами возникновения подобных явлений становятся нервное и умственное перенапряжение, хронические стрессы, нарушения сна, а также сбои в гормональной регуляции.

При неврозах, связанных с нарушением работы вегетативной нервной системы, также могут иметь место различные проявления. Происходят сбои в работе сосудистой сети, развивается сосудистое невротическое расстройство.

Сосудистый невроз лица проявляется его шелушением и сухостью, чувством стянутости кожи. Она становится бледной, иногда цианотичной, обостряется ее чувствительность. Помимо этого, появляется чихание, закладывает нос, глаза краснеют и слезятся, кожные покровы зудят и чешутся. Это говорит о развитии вегето-аллергических реакций.

Как лечить невроз лица

Лечение неврологических симптомов лица начинается с устранения их причины.

Если провоцирующим фактором является заболевание внутренних органов, то проводится его терапия.

При возникновении лицевого невроза на нервной почве или в результате психического расстройства лечебные мероприятия направлены на восстановление нормального психологического фона, устранение стрессообразующих факторов.

При психических расстройствах легкой степени достаточно будет пересмотреть режим дня:

1. Выделять в течение дня время для отдыха, чтобы снять нервное и физическое напряжение. Обеспечить полноценный и достаточный сон.
2. Заняться спортом. Избегать слишком тяжелых нагрузок.
3. Закаливание отлично позволяет избавиться от последствий воздействия стресса. Главное, заниматься им грамотно.
4. Пересмотреть свое питание. В вашем рационе должны быть только полезные продукты и блюда. Ешьте больше овощей и фруктов.
5. Отменить алкоголь и табакокурение.

При неэффективности подобных методов применяется медикаментозная терапия. Она включает в себя следующие препараты:

• седативные – успокаивающе действуют на нервную систему. Валериана, пустырник, Персен.
• транквилизаторы – более сильные средства, которые справляются с чувством страха и тревоги Афобазол, Грандаксин. Диазепам;
• антидепрессанты – повышают психоэмоциональный фон. Прозак, Амитриптилин;
• нейролептики, ноотропы;
• снотворные.

Кожные элементы в виде сыпи, расчесов и других проявлений обрабатывают дерматологическими средствами: кремами, мазями, настойками.

Для купирования болевого синдрома назначают анальгетики, для снижения интенсивности зуда – десенсибилизирующую терапию.

Чтобы снять напряжение и спазм с мышц лица применяют спазмолитики.

Можно воспользоваться и физическими способами. Хорошо снимает мышечное напряжение легкий разминающий массаж проблемной зоны, а также акупунктурный массажный сеанс вокруг глаз. Поможет и умывание теплой водой.

Нормализовать состояние нервной системы помогут народные средства.

1. Смешать в равных количествах: корень валерианы + соцветия ромашки + мята + семя фенхеля + тмин. 1 ст. ложку смеси залить 1 стаканом кипятка. Настоять полчаса. Принимать по половине стакана 2 раза в день.
2. В равных пропорциях смешать душицу, календулу, пижму. 3 ст. ложки полученной массы залить 0.5л кипятка. Настоять и принимать по полстакана 3 раза за сутки.

Невроз лица – это проявление нескольких групп заболеваний с разной этиологией возникновения. Его симптомы достаточно разнообразны. Они приносят немало страданий и дискомфорта своему носителю. Посему требуют своевременного лечения, чтобы не допустить усугубления психического дисбаланса человека.

Почему немеет лицо – основные причины у детей и взрослых | Наш дом в Новороссийске

Онемение лица или отдельной его части как у детей, так и взрослых может быть как досадной неприятностью, так и симптомом серьезного заболевания.

Причинами внезапного онемения лица много —  от длительного сидения в одной позе и простуды до первых признаков инсульта или рассеянного склероза, поэтому нельзя игнорировать этот симптом, но также нельзя и паниковать раньше времени.

Поэтому крайне важно внимательно относится к жалобам детей, так и своевременно среагировать на появление новых симптомов у взрослых членов семьи.

Немеет лицо — причины

Симптом онемения (парестезии) может возникнуть в любой части лица и часто сопровождается покалыванием, а также другими неприятными ощущениями – жжением, нарушением контроля лицевых мышц, отеками. Это состояние может быть внезапным, временным или постоянным явлением, а тяжесть синдрома – варьировать от легкой степени до полного и длительного паралича части лица.

В большинстве случаев причинами этого состояния являются нарушения кровообращения или патологические изменения нервов.

Кратковременные и внезапные эпизоды онемения части лица (губ, щек, лба, половины лица) могут возникать при длительном сидении в одной позе (за вязанием, компьютером, чтением), при неудобном положении головы во время сна, при простудных заболеваниях в связи с воспалением мышц, во время приступа страха, при охлаждении в результате спазма сосудов.

Поэтому после первых приступов онемения в области лица необходимо проанализировать ситуацию, чтобы в следующий раз она не повторялась.

Но также существуют и более серьезные причины данного симптома, которые являются следствием развития сосудистых или неврологических заболеваний.

Признаки онемения лица  у детей

Здоровье детей играет особую роль в жизни родителей. И чаще всего любые (даже совсем незначительные) симптомы у ребенка могут заставить маму и/или папу паниковать.

Онемение какой-то части тела у ребенка может наблюдаться по разным причинам. И чаще всего провоцирующими факторами выступает длительное пребывание в одной позе (например, во время сна) из-за чего появляется нарушение кровообращения, сдавливается нерв.

Также важно учитывать, что онемение может быть разным: полным или частичным, кратковременным или постоянным, прослеживаться в конечностях, на лице.

Лечить самостоятельно проблему не стоит. Лучше обратиться за помощью к педиатру или неврологу.

Выжидательная тактика при онемении допустима только в том случаи, если симптом появился впервые, не беспокоит более трех часов, связан с длительным сидением на одном месте или появился после сна.

Если онемение рук, ног, лица у ребенка сочетается с головной болью, ухудшением зрения, потерей сознания, нарушениями координации или речи, то помощь врача нужна в срочном порядке.

Если оперативно посетить кабинет педиатра вы не можете, то вызов «скорой помощи» будет не лишним.

Онемение лица, как симптом заболевания

Важно помнить, что частые и длительные приступы онемения лица, его половины или какой-то части (губ, носа, лба, щек, подбородка) являются признаком заболевания и определение причины этого патологического процесса, своевременность обращение за консультацией к специалисту, обследование и адекватное лечения – залог скорейшего выздоровления.

Наиболее сложными, опасными и неблагоприятными по прогнозу (при несвоевременной диагностике и лечении) заболеваниями, при которых может возникать симптом онемения лица или его части считаются:

• неврит тройничного нерва или невралгия тройничного нерва – кроме онемения части лица, человек может ощущать сильную боль в области носа и глаз;;
• мигрень;
• невроз;
• депрессия;
• холодовая аллергия;
• остеохондроз и нарушения мозгового кровообращения;
• рассеянный склероз, сирингомиелия;
• опоясывающий лишай;
• поражения лицевого нерва,  паралич лицевого нерва – в таком случае немеет, чаще всего, только нижняя часть лица;
• вегетососудистая дистония;
• ущемление нерва;
• тромбоз или кровоизлияние мозговых сосудов.

Кроме данных заболеваний, онемение левой стороны лица или правой, может быть следствием негативных внешних факторов воздействия:

• сильное психоэмоциональное потрясение;
• использование неподходящих косметических средств, последствия после проведения определенных косметологических процедур;
• недостаток в организме витаминов и минералов;
• временное онемение лица после удаления зуба, что будет обусловлено действием обезболивающих инъекций;
• приступы паники и страха.

Какими симптомами может проявляться онемение лица

Симптоматика будет зависеть от причинного фактора.

К общим клиническим проявлениям следует отнести:

• неприятное ощущение покалывания;
• ощущение «ползания мурашек»;
• потеря чувствительности в пораженной области.

В зависимости от того, что стало причиной проявления этого симптома, общая клиническая картина будет сопровождаться специфическими признаками.

Онемение лица при шейном остеохондрозе будет сопровождаться следующей клинической картиной:

• хруст в шее при повороте головы;
• боль ноющего характера в области шеи, головы, может отдавать в область лопаток;
• головокружение;
• шум в ушах;
• ухудшение зрения;
• снижение работоспособности, раздражительность;
• онемение, как правило, наблюдается с правой стороны.

В более сложных случаях при остеохондрозе может присутствовать нарушение двигательной активности.

В некоторых случаях может присутствовать этот симптом при ВСД, однако, следует отметить, что это признак не является обязательным для данной клинической картины. Если такое имеет место, то онемение лица будет сопровождаться следующей клинической картиной:

• ухудшение чувствительности конечностей;
• слабость, пониженная работоспособность;
• расстройства со стороны функционирования ЖКТ;
• одышка;
• частые обмороки, которые практически всегда сопровождаются головокружением;
• нарушение привычного цикла сна;
• нарушение сердечного ритма;
• судороги, особенно в ночное время суток.

Онемение лица и других частей тела является одним из первых признаков рассеянного склероза, что будет характеризоваться следующими клиническими проявлениями:

• нарушение речи – больной не может четко выговаривать некоторые звуки или целые слова;
• нарастающая слабость;
• нарушение двигательной функции, потеря ощущения координации;
• больному становится сложно глотать пищу;
• дрожь в нижних и верхних конечностях.

Этот симптом практически всегда присутствует при инсульте. В таком случае наблюдается только одностороннее онемение лица, которое будет сопровождаться следующей клинической картиной:

• невнятность речи – больной не может выговаривать простые слова;
• нарушение координации движений или частичный паралич;
• повышенное артериальное давление;
• учащенный сердечный ритм;
• потеря сознания.

Следует отметить, что начальная клиника инсульта и рассеянного склероза несколько схожа, поэтому при наличии таких симптомов следует вызывать неотложную медицинскую помощь, так как при инсульте высокий риск летального исхода.

Остеохондроз и нарушения мозгового кровообращения

Частыми причинами парестезий и онемения лица является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Симптом онемения в данном случае обусловлен постоянным сдавлением позвоночных нервов и сосудов, отложившимися солями. При этом онемение лица сопровождается хроническими болями в шейном отделе позвоночника, головными болями, легкими головокружениями, недомоганием, а также хрустом в шее при поворотах головы.

Также причиной онемения половины лица или его части считаются переходящие нарушения кровоснабжения головного мозга или лица.

Это опасная патология, которая может вызываться разными факторами от закупорки мелких капилляров холестериновой бляшкой или тромбом до аневризмы, связанной с врожденным растяжением и истончением сосудистой стенки.

На сегодняшний день частыми причинами инсультов у молодых женщин считаются сочетание длительного приема гормональных противозачаточных средств, курения и неправильного питания, а также частые приступы мигрени на фоне вышеперечисленных факторов. Поэтому при возникновении повторных или длительных приступов онемения лица необходима консультация специалиста и полное обследование.

Невралгия тройничного нерва, мигрень, невроз или депрессия

Причинами онемения правой или левой стороны лица являются воспаление тройничного нерва, невроз, приступ мигрени или депрессия.

Невралгия тройничного нерва возникает при его раздражении или сдавливании в результате воспалительных процессов пазух носа, полости рта, уха, переохлаждении лица, сдавливании опухолями или спайками после травмы. Воспаление тройничного нерва чаще всего развивается в его нижней ветке, в связи с  этим немеет и болит лишь нижняя часть лица со стороны пораженного нерва.

Также частыми причинами парестезий лица справа или слева является сосудистая нестабильность с резкими перепадами давления в связи со стрессовыми ситуациями и переутомлениями, сочетающиеся головными болями (при мигрени и вегето-сосудистой дистонии) или чувством отрешенности и эмоциональной нестабильностью (при депрессии и неврозах).

Немеет лицо — причины, не связанные с болезнями

Основные причины онемения лица, которые не связаны с заболеваниями:

• неудобная подушка;

Длительное нахождение головы в неудобном положении во время ночного отдыха на  утро может проявиться онемением лица в виде «благодарности» лицевых мышц и сосудов, что связано со сдавлением нервов и сосудов области шеи.

2) импульсивное поведение;

Во время ссор, эмоционального разговора многие женщины чрезмерно сжимают мышцы лица (чаще жевательные мышцы) в результате развивается мышечный гипертонус и происходит онемение мышц лица.

3) неконтролируемый режим досуга или работы;

Онемение части лица возникает в результате длительного нахождения головы в одном положении при длительной работе за компьютером, чтении, увлечении рукоделием необходимо менять положение головы и тела, делая кратковременные перерывы.

4) при приступах страха;

Эпизоды онемения во время приступов страха, которые обусловлены ожиданием событий, угрожающих жизни онемение лица в большинстве случаев обусловлено поверхностным дыханием и нервным перенапряжением.

Онемение и «мурашки» в руках и ногах: причины парестезии и диагностика

Онемение рук и ног — это неприятное ощущение, знакомое каждому. Часто неприятными «бонусами» к нему идут еще покалывание в конечностях и бегущие «мурашки».

Зачастую подобные ощущения в конечностях мы испытываем, если «отсидели» ногу или отдавили руку. Тогда в этом нет ничего страшного, ведь онемение быстро проходит.

А что если парестезия (именно таким медицинским термином обозначают онемение рук и ног вместе с «мурашками») затянулась? Какие причины могут спровоцировать ее появление? Как диагностировать истинные причины? Об этом читайте ниже.

Онемение рук и ног — какие причины приводят к нему?

Как написано выше, в норме парестезия возникает из-за пребывания части тела в сдавленном положении в течение определенного времени. После того, как в конечности возобновляется нормальный кровоток, это сопровождается ощущениями покалывания, тех самых «мурашек», иногда даже легкого жжения. Это нормально.

А вот если онемение рук и ног начинает часто происходить без видимых причин, стоит насторожиться и пройти диагностику.

Самые распространенные причины патологической парестезии:

• Механические повреждения нервов.
• Инфекционные или метаболические заболевания, поражающие нервные окончания.
• Новообразования.
• Авитаминоз.

Патологическое онемение рук и ног — не что иное, как реакция организма на постоянное раздражение или повреждение нервных окончаний. Возможна также парестезия как ответная реакция на поражение головного или спинного мозга.

В зависимости от местонахождения очагов поражения в организме причины онемения рук и ног могут отличаться.

Причины онемения рук:

• Остеохондроз, травмы и новообразования позвонков в шейном отделе. Тогда потеря чувствительности в руках комбинируется с болью в мышцах и невозможностью сжать руки.
• Проблемы с мышцами шеи (воспаление или просто перенапряжение). Могут не только болеть шея и отниматься руки, но и даже повышаться температура.
• Нарушения кровообращения в сосудах, питающих головной мозг. Тогда онемение рук может быть первым симптомом инсульта. Поэтому если вслед за парестезией у человека наступает паралич и нарушения речи, не медлите! Вызывайте скорую помощь, ведь счет идет на минуты!
• Рассеянный склероз (обязательно будет сопровождаться множеством других симптомов).
• Нехватка кальция в организме. В этом случае будут наблюдаться еще мышечные судороги.
• Поражения нервных окончаний следствие разных причин (инфекции, сахарный диабет, алкоголизм).

Причины онемения ног:

• Любое хирургическое вмешательство в спинной мозг (пункция или операция). Кроме онемения, пациент почувствует еще слабость и боль в мышцах.
• Дегенеративные заболевания позвоночника, травмы и новообразования в области спинного мозга (особенно на уровне поясницы). Все признаки — те же, что и при оперативном вмешательстве.
• Рассеянный склероз.
• Болезнь Рейно (ощущение мерзнущих ног и парестезия вплоть до кончиков пальцев).
• Нарушение нормального кровотока (часто такое происходит при атеросклерозе и сахарном диабете). При этом кожа бледнеет, ночью человека мучают судороги и боли в ногах.
• Полинейропатия (поражение нервных волокон). Развивается при диабете, интоксикациях, алкоголизме.
• Бешенство. Если укус животного привел к развитию болезни, то парестезия той конечности, за которую укусил зверь, будет только первым симптомом. Если укушенная нога начинает неметь, стоит немедленно обратиться в больницу!

Онемение рук и ног — лучшие способы диагностики

При возникновении любого из перечисленных выше симптомов пациенту нужно обратиться к врачу-неврологу.

Данный специалист не только назначит необходимые диагностические исследования, но и дальнейшую терапию по результатам обследования.

Одним из самых популярных, информативных и хорошо себя зарекомендовавших во всем мире методов является МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет получить высокоточные изображения позвоночника, спинного и головного мозга, чтобы достоверно выявить причины, провоцирующие онемение рук и ног.

Среди дополнительных способов диагностики парестезии:

• Допплерография сосудов головы, шеи и конечностей.
• Электрокардиография (ЭКГ).
• Электроэнцефалография (ЭЭГ).
• Электронейромиография (ЭНМГ).
• Реовазография (РВГ).
• Лабораторные исследования (диагностика сахарного диабета, интоксикаций и др.).

При возникновении любого нетипичного для вас симптома не медлите с обращением к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее вы сможете вернуться к качественной жизни!

Почему немеют губы, причины возникновения онемения

1. Физиологические причины
2. Стоматологические причины
3. Парестезия губ при повреждении или воспалении тройничного нерва
4. Онемение при мигрени с аурой
5. Онемение губ при инсульте
6. Онемение губ при диабете
7. Онемение губ при аллергии
8. Опоясывающий лишай
9. Неврозы и рассеянный склероз
10.  Анемия
11.  Диагностика и лечение

Парестезией губ (онемением) называется состояние, при котором чувствительность тканей снижается или пропадает. Этот процесс может сопровождаться покалыванием или другими ощущениями.

Онемение губ возникает по физиологическим причинам и является одним из симптомов определенной патологии. В первую очередь, необходимо обратить внимание на частоту возникновения и продолжительность данного состояния, его распространенности на другие части лица и тела. Губы могут неметь у людей, которые страдают от неврологических и стоматологических заболеваний, сахарного диабета, анемии, аллергии и ряда других заболеваний. При частом возникновении симптома рекомендуется осмотр у стоматолога и невролога для установления точной причины онемения.

Физиологические причины

Чувствительность тканей может снижаться при контакте с очень горячей или холодной пищей, напитками. Это происходит, когда человек ест мороженое, пьет слишком горячий чай или кофе, употребляет слишком острую пищу. Аналогичное явление наблюдается на улице в холодную погоду. Кожа губ обветривается, появляются трещинки, а чувствительность снижается. Физиологическое онемение в большинстве случаев не наносит вреда здоровью. Как только прекращается контакт с раздражителем, чувствительность тканей восстанавливается.

Чтобы избежать негативных последствий низкотемпературного воздействия, следует использовать помады и бальзамы, которые защитят кожу от обветривания и болезненных трещинок.

Еще одна возможная причина онемения тканей — косметические и косметологические процедуры. Например, средства для губ с экстрактом красного перца могут вызвать легкое жжение или онемение тканей. С понижением чувствительности губ сталкиваются некоторые женщины после татуажа, если процедура была проведена неправильно или выбран неверный уход за губами после нее.

Стоматологические причины

При лечении зубов, проведении некоторых видов косметологических процедур используется местная анестезия, которая снижает чувствительность тканей. В период действия препарата немеют губы, щеки, другие участки лица. После завершения лечебных манипуляций чувствительность восстанавливается сама по себе.

Онемением губ и языка сопровождаются воспалительные процессы в ротовой полости. Такое происходит при гингивите, пародонтозе, гнойных поражениях. В патологический процесс вовлекаются мягкие ткани, что вызывает их отек и нарушение чувствительности рецепторов.

Парестезия губ при повреждении или воспалении тройничного нерва

Открытые травмы, ушибы лица и головы, появление опухолей, перелом челюсти — все это может приводить к повреждению лицевого нерва. У пациента с такой патологией наблюдается ярко выраженное нарушение чувствительности мягких тканей. Немеет не только губа, но и щеки, боковая часть лица, нижнее веко. Это же наблюдается и при неврите тройничного нерва.

Онемение при мигрени с аурой

Мигрень с аурой представляет собой приступы сильной головной боли, которой предшествует нарушение чувствительности тканей, расстройства зрения (пятна и «мушки» перед глазами), нарушение речи.

Пациенты с неврологическим заболеванием сталкиваются с временным онемением губ, а иногда и половины лица. В некоторых случаях может снижаться чувствительность верхней конечности. Кроме этих признаков, мигрень с аурой сопровождается сильной головной болью, которая носит давящий или пульсирующий характер, головокружением и тошнотой.

Онемение губ при инсульте

Нарушение мозгового кровообращения приводит к онемению лица. Особое внимание на этот признак стоит обратить, если снижение чувствительности появилось внезапно и нарастает. Оно может сопровождаться общей слабостью и головокружением, асимметрией лица, нарушением речи, тошнотой, расстройством или потерей сознания. Такая симптоматика свидетельствует о возможном инсульте и требует срочного обращения к врачу.

Онемение губ при диабете

Пациентам с сахарным диабетом важно контролировать уровень глюкозы в крови, избегать резкого повышения или понижения сахара. Губы могут онеметь на фоне гипогликемии — снижения уровня глюкозы ниже 2.8 ммоль/л. Такое происходит при приеме слишком высокой дозы инсулина или нарушении режима питания, пропуске приема пищи.

Кроме онемения губ, пациент испытывает сильную слабость, дрожь в конечностях, учащенное сердцебиение, проявляется чрезмерная потливость. В тяжелых случаях гипогликемия приводит к потере сознания и коме. Для устранения опасного состояния необходимо съесть что-нибудь сладкое с быстро удваивающимися углеводами. Если пациент находится без сознания, требуется внутривенное введение глюкозы, инъекция глюкагона.

Онемение губ при аллергии

Самой тяжелой и смертельно опасной формой аллергии является отек Квинке. Он развивается в течение нескольких минут или часов. У пациента нарушается чувствительность лица из-за сильного отека, появляются обильные выделения из носа, затрудняется дыхание. В данном случае требуется срочное введение антигистаминных средств, глюкокортикоидов.

Опоясывающий лишай

Это заболевание вызвано вирусом герпеса. Оно поражает кожу и нервную систему, вызывая высыпания на лице и теле, воспаление пораженных нервов. При опоясывающем герпесе может воспаляться лицевой нерв, что приводит к нарушению чувствительности тканей.

Неврозы и рассеянный склероз

У многих пациентов с рассеянным склерозом болезнь начинается с нарушения чувствительности лица и тела. Могут неметь губы, щеки, верхние конечности, появляется слабость в ногах. При неврозах, панических атаках и тревожных расстройствах пациенты также жалуются на периодическое онемение губ или других участков лица. Для устранения нежелательных симптомов используют методы психотерапии, подбирают препараты, которые снижают тревожность и проявления депрессии.

Анемия

При нехватке витамина B12 возникает пернициозная анемия. Она сопровождается выраженной неврологической симптоматикой. Пациенты испытывают головокружение, у них нарушается чувствительность отдельных участков лица и тела. После подтверждения диагноза подбирается терапия, в основе которой — восполнение дефицита витамина B12 и устранение причины, которая вызвала его нехватку.

Диагностика и лечение

Онемение губ само по себе возникает только по физиологическим причинам и не требует лечения. В остальных случаях пациенты отмечают другие признаки патологии: боль, слабость, головокружение и др. По ним можно установить причину нарушения чувствительности и выбрать схему лечения. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к терапевту, стоматологу или неврологу.

При подозрении на воспалительные процессы или опухоли в ротовой полости назначают рентген. При неврологических патологиях для постановки диагноза используется КТ, МРТ. Лабораторные анализы помогают подтвердить или исключить наличие диабета, анемии.

Чтобы избавиться от онемения губ, нужно устранить основную причину. Для этого пациентам назначают медикаментозную терапию, которая эффективно борется с симптомами заболевания. При опухолях, переломах или травмах челюсти, пульпите, абсцессах, инсультах требуется хирургическое лечение.

Онемение правой части лица — Неврология — 11.08.2015

Добрый день. Причин для онемения лица м б много, среди них м.б. паралич лицевого нерва (Белла паралич) – это заболевание развивается как результат вирусной инфекции (менингит, герпес и другие), которые вызывают воспаление нерва и появления симптомов онемения лица, языка и губ, рассеянный склероз – аутоиммунное заболевание, при котором клетки организма атакуют и повреждают нервы, что в результате приводит к разрушению защитной оболочки нервных волокон (миелина). В итоге у больного немеют конечности, лицо, шея. Невралгия тройничного нерва – возникает из-за сдавливания или раздражения тройничного нерва внутри или снаружи черепа в результате опухоли, спаек после травм, расширения мозжечковых вен или артерий, воспалительных процессов в области носовых пазух или полости рта. При этом заболевании, кроме симптомов онемения лица, пациент испытывает сильные боли вокруг носа, глаз и ушей, инсульт – во время разрыва и закупорки кровеносных сосудов поступление кислорода в мозг замедляется, поэтому у человека с инсультом отмечается покалывание в области лица и его онемение, но это конечно не в Вашем случае. Ущемление нервов – раздражение или повреждение глазного, верхнечелюстного или нижнечелюстного нервов также может стать причиной онемения лица. Опоясывающий лишай – на это заболевание, помимо покалывания и потери чувствительности, указывает появление сыпи и зуд в области лица, озноб, лихорадка и головная боль. Онемение части лица может быть вызвано, кроме того, дефицитом витаминов группы В, калия, кальция и натрия, депрессией или сильным стрессом. Это также один из побочных эффектов приема некоторых медикаментов и симптом транзиторной ишемической атаки. Иногда кожа лица немеет перед приступами мигрени, при панических атаках, гипервентиляции или просто в результате неудобного положения головы в течение длительного времени, например, во время сна. Возможно и синусит вызвал это состояние. В заключении, я бы посоветовала сделать анализы крови на витамины, просмотреть все препараты, которые вы применяете, м б причина в них. И самое главное пройти электромиогафию, это не дорогое, но очень информативное обследование которое может показать есть ли поражение нервов лица и тогда это можно будет пролечить. Конечно, не плохо сделать магнитно ядерный резонанс или хотя бы компъютерную томографию мозга. После прохождения этих обследований я бы смогла более детально Вам помочь и что-то посоветовать. Здоровья и удачи.

Почему онемели зубы? — Стоматология «Королевство Улыбок»

Бывают ситуации, когда человек замечает легкое онемение и покалывание в челюсти, это ощущение похоже на то, будто бы нижняя часть лица немного замерзла. Эти ощущения не сопровождаются болью или повышением температуры тела и в принципе не доставляют особого дискомфорта. При этом стоматологи настоятельно рекомендуют посетить клинику для осмотра и оценки положения дел опытным специалистом. Довольно часто данное проявление сигнализирует о начале какого-либо патологического процесса в тканях пародонта. Помимо онемения также может появиться повышенная чувствительность слизистой и десенных тканей, сильное слюнотечение и т.п. Если же причиной онемения является длительное нахождение на холоде, дополнительно может появиться сильный отек, зуд, сыпь.

Симптомы и причины

Научное название данной патологии – парестезия. Основными симптомами, по которым можно заподозрить появление недуга, являются: ощущение жжения, появление мурашек и легкого покалывания в мягких тканях, онемение части зубного ряда или же всей челюсти сразу. Данное состояние может быть вызвано множеством причин. Важно понимать, что не всегда онемение – это признак развивающегося заболевания, однако показаться врачу все же стоит.

Основные факторы, которые провоцируют потерю привычной чувствительности: воспалительные процессы в корневой системе, например, пародонтит, сильные травмы челюсти, проблемы с височно-челюстным суставом и неправильный прикус, нарушение алгоритма работы во время установки имплантов, некачественное лечение зубов, стресс и напряжение, нарушение целостности нервов и т.п.

Менее распространенными причинами на сегодняшний день являются аллергические реакции (на используемые стоматологом препараты или на резкое изменение температуры воздуха) и значительный отток крови от головы.

Диагностика и лечение

Как правило, определить наличие онемения и найти причину появления этого недуга можно уже на этапе беседы с пациентом. Стоматолог обязательно проводит очный осмотр, на основании которого может назначить проведение следующих исследований: рентгенографического, томографического, а также допплерографии сосудов челюсти. К сожалению, без тщательной предварительной диагностики постановка корректного диагноза и назначение схемы лечения невозможно. Именно поэтому при необходимости сделать некоторые анализы не рекомендуется отказываться.

Чаще всего терапия ограничивается применением некоторых медикаментов без необходимости проводить хирургическое вмешательство. Иногда же требуется проведение операции с использованием одного из методов челюстной микрохирургии. В обеих ситуациях главной целью врача является избавление пациента от неприятных ощущений и возвращение тканям прежней чувствительности.

Важно понимать, что своевременное обращение за помощью гарантирует максимально быстрое излечение. Болезнь, длительность которой превышает 3 месяца, побороть будет гораздо сложнее. Если же онемение сохранялось на протяжении года, то вернуть чувствительность будет почти невозможно. После лечения могут быть назначены следующие терапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез, лазерная терапия, воздействие диадинамическими токами и прочее.

Онемение после имплантации

Одной из самых распространенных причин снижения чувствительности зубного ряда является нарушение техники имплантации, то есть вживления искусственного корня зуба. Также усугубить ситуацию может введение некачественной анестезии или же повреждение нерва во время укола шприцом с обезболивающим составом.

Также онемение может возникнуть при изготовлении штифта неправильного размера и длины. В результате во время установки врач случайно травмирует нерв или слишком сильно пережимает его. Сегодня принято выделять три стадии онемения зубов по причине ошибки доктора во время операции по вживлению искусственного корня.

Первая стадия – невропраксия. На данном этапе наблюдается лишь незначительное онемение и снижение уровня чувствительности. Обычно все симптомы исчезают уже спустя пару часов после вмешательства или же через 1-2 дня в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Вторая стадия – аксонотмезис. Она характеризуется потерей чувствительности на месяц и более. Самый сложный случай – невротмезис, онемение может преследовать человека на протяжении нескольких месяцев.

Профилактика

К сожалению, современная стоматология не придумала никаких особых профилактических мер, направленных на снижение риска появления онемения зубов. Это объясняется тем, что главными причинами патологии обычно являются сильные травмы и механические повреждения нерва во время хирургических манипуляций. Однако минимизировать риск появления недуга все же можно, для этого стоит придерживаться нескольких правил.

При необходимости пройти лечение или установить имплант на место отсутствующего зуба нужно выбирать по-настоящему опытного мастера. После операции очень важно дать организму время полностью восстановиться, поэтому не стоит пренебрегать отдыхом. Также не рекомендуется долго находиться на улице, особенно при сильном морозе или порывистом ветре.

Онемение зубов является достаточно неприятным синдромом, который может доставить своему обладателю множество неудобств. В большинстве случаев патологический процесс нуждается в наблюдении специалиста, так как не проходит самостоятельно. При отсутствии должного внимания к проблеме онемение может перерасти в более серьезную стоматологическую болезнь.

Покалывание в лице | Понимание 6 причин покалывания лица

Медицинские причины

Причины покалывания лица, связанные с другим заболеванием, могут включать следующее.

• Инфекция: Вирус ветряной оспы может вызывать заболевание, известное как опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай представляет собой болезненную сыпь, обычно в определенном месте по ходу нерва и только на одной стороне тела. Если сыпь находится на лице, во рту или в ухе, она может проявляться болью, онемением или покалыванием лица.Иногда боль и покалывание предшествуют высыпанию на несколько дней.
• Системное заболевание: Существует группа системных заболеваний, известных как склеродермия, которые поражают кровеносные сосуды. Поврежденные кровеносные сосуды могут ограничивать приток крови к лицу, вызывая онемение и покалывание. Другие симптомы включают изменения кожи, такие как зуд, отек или стягивание кожи, особенно пальцев рук и ног.
• Опухоль: Есть некоторые опухоли, особенно опухоли слухового прохода, которые могут сдавливать или раздражать нервы лица и вызывать онемение, покалывание или обвисание лица.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Паралич Белла

Паралич Белла может проявляться как острый или хронический паралич лицевого нерва. Этот паралич обычно возникает внезапно и усиливается в течение 48 часов. Симптомы обычно исчезают в течение двух недель — шести месяцев, но стойкий паралич может возникнуть редко. Симптомы этого состояния являются результатом паралича лицевых мышц. Этот паралич обычно возникает только на одной стороне лица.Причина паралича Белла — воспаление или повреждение лицевого нерва, также известного как VII черепной нерв. Этот нерв контролирует мышцы лица. Лечение направлено на уменьшение воспаления или устранение основной причины паралича лицевого нерва.

Редкость: Необычный

Основные симптомы: слабость руки, онемение лица, слабость руки, потеря слуха, боль на одной стороне лица

Симптомы, которые всегда возникают при параличе Колокола: слабость лица, слабость в одна сторона лица

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Опухоль носа или пазух

Опухоль в носу или одной из пазух возникает из-за аномального роста клеток, выстилающих внутреннюю часть носа и пазух.Эти опухоли встречаются редко и могут вызывать такие симптомы, как заложенность или заложенность носа, кровотечение из носа, а иногда и боль в лице или отек.

Редкость: Ультра редко

Основные симптомы: Новая головная боль, заложенность, изменения зрения, ощущение полноты / давления в ухе, боль в ухе

Симптомы, которые никогда не возникают при опухоли носа или носовых пазух: улучшение заложенности

Срочность : Врач первичного звена

Инсульт или тиа (транзиторная ишемическая атака)

Преходящая ишемическая атака, или ТИА, иногда называют «мини-инсультом» или «предупреждающим инсультом».«Любой инсульт означает, что кровоток где-то в мозгу был заблокирован сгустком.

Факторы риска включают курение, ожирение и сердечно-сосудистые заболевания, хотя любой может испытать ТИА.

Симптомы являются« временными », то есть они появляются и появляются. исчезнут в течение нескольких минут, потому что сгусток растворяется или движется сам по себе. Симптомы инсульта включают слабость, онемение и паралич одной стороны лица и / или тела; невнятную речь, нарушение зрения и внезапную сильную головную боль.

ТИА помогает не причинить непоправимого ущерба, потому что это быстро закончится.Однако пациенту необходимо пройти курс лечения, поскольку ТИА является предупреждением о вероятности более опасного инсульта. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

Диагноз ставится на основании истории болезни пациента; физический осмотр; Компьютерная томография или МРТ; и электрокардиограмма.

Лечение включает прием антикоагулянтов для предотвращения образования тромбов. Также может быть рекомендована операция по очистке некоторых артерий.

Редкость: Часто

Основные симптомы: головокружение, онемение ног, онемение рук, новая головная боль, ригидность шеи

Симптомы, которые никогда не возникают при инсульте или тиа (транзиторная ишемическая атака): двусторонняя слабость

Срочно: Скорая медицинская помощь

Панические атаки или приступы паники

Панические или тревожные атаки — это внезапные чувства сильного страха или стресса без реальной опасности.Симптомы обычно достигают максимума, а затем уменьшаются в течение нескольких минут. Может возникнуть ощущение, что они теряют контроль или у них появляются физические симптомы, такие как потливость или учащенное сердцебиение. Паническая атака может быть очень пугающей, и к ней следует отнестись серьезно.

Редкость: Обычная

Основные симптомы:

Симптомы, которые всегда возникают при панике или приступах паники: тревога или приступы паники

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

(мс)

Рассеянный склероз или рассеянный склероз — заболевание центральной нервной системы.Иммунная система организма атакует нервные волокна и их миелиновое покрытие. Это вызывает необратимые рубцы, называемые «склерозом», которые препятствуют передаче сигналов между мозгом и телом.

Причина неизвестна. Это может быть связано с генетической предрасположенностью. Заболевание обычно проявляется в возрасте от 20 до 50 лет и гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Другие факторы риска включают семейный анамнез; вирусные инфекции, такие как Эпштейн-Барр; наличие других аутоиммунных заболеваний; и курение.

Симптомы включают онемение или слабость в руках, ногах или теле; частичная или полная потеря зрения на один или оба глаза; покалывание или ощущение шока, особенно в шее; тремор; и потеря координации.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, неврологического осмотра, анализов крови, МРТ и иногда спинномозговой пункции.

РС неизлечимо, но лечение кортикостероидами и плазмаферез (плазмаферез) могут замедлить течение болезни и облегчить симптомы для улучшения качества жизни.

Редкость: Редко

Основные симптомы: сильная усталость, запор, онемение, снижение полового влечения, признаки оптического неврита

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес 4)

Опоясывающий лишай болезненная сыпь, возникающая при реактивации вируса ветряной оспы (VZV) — того же вируса, который вызывает ветряную оспу. Это приводит к появлению болезненной сыпи в виде небольших наполненных жидкостью пузырей (пузырьков) на единственной полоске кожи на одной стороне тела..

Иногда немеет левая щека

Онемение левой стороны щеки может быть серьезной проблемой со здоровьем.

Когда у вас есть проблемы с ощущением участков лица, может быть страшно знать, когда и вернутся ли какие-либо ощущения. Периодическое онемение лица обычно не вызывает беспокойства. Если этот тип симптома сохраняется или сопровождается другими признаками онемения или боли, это может быть признаком основного заболевания.

Есть несколько причин онемения лица, и если ваша левая щека онемела или покалывает, это может быть признаком того, что что-то более серьезное влияет на нервы.Первоначальное беспокойство при онемении левой щеки вызывает инсульт. Инсульт — это нарушение кровоснабжения мозга. Когда происходит инсульт, клетки мозга могут начать умирать, а необратимое повреждение мозга может произойти в течение нескольких минут. Некоторые из признаков включают паралич лицевого нерва, онемение одной части лица, сильную головную боль и невнятную речь. Вы должны немедленно обратиться за неотложной помощью, если у вас есть симптомы инсульта. Другой причиной мог быть паралич Белла. Это состояние также влияет на лицо, в частности на лицевой нерв.Вы можете заметить, что это происходит внезапно или в течение нескольких дней. Вы можете потерять контроль над одной стороной лица, и ваше лицо может обвиснуть, у вас могут появиться слезы на глазах и вы можете быть чувствительны к звукам. Другие факторы также могут иногда вызывать онемение, включая инфекцию уха, болезнь Лайма, травму головы или лица и опухоль головного мозга.

Ваш врач может захотеть провести несколько анализов, чтобы точно определить причину онемения вашей левой щеки. Медицинский осмотр может определить, есть ли какие-либо проблемы со структурой вашего лица или заложено ли у вас ухо.Ваш врач также может проверить ваши рефлексы и проверить вашу реакцию на раздражители на конечностях. МРТ может помочь исключить неврологические проблемы. ЭЭГ или электроэнцефалограмма также может использоваться для измерения электрических импульсов и связи в вашем мозгу. Ваш врач может также провести ЭМГ или ЭНоГ, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши лицевые нервы. Анализы крови могут использоваться для устранения таких проблем, как болезнь Лайма, являющаяся источником онемения.

Лечение онемения щек начинается с лечения этого состояния после постановки диагноза.Это может быть как разжижающие кровь препараты, так и реабилитационная терапия, если у вас был инсульт, или лекарства, которые помогают расслабить мышцы и нервы лица. Если паралич или онемение вызвано вирусом, можно использовать противовирусные препараты. В некоторых случаях для уменьшения воспаления также можно использовать стероиды.

Лучший способ предотвратить онемение щек — защитить лицо от любого типа тупой силы или травм. Также важно регулярно заниматься спортом от 30 минут в день до пяти дней в неделю, чтобы снизить риск инсульта.Обращение к врачу при появлении симптомов поможет ему эффективно вылечить вас и уменьшить риск долгосрочных осложнений.

Почему у меня онемение и покалывание на одной стороне тела?

Обзор

Онемение — это когда вы частично или полностью теряете чувствительность в части тела. Когда это происходит, вы также можете заметить ощущение покалывания, известное как «булавки и иголки» в части тела. Эти симптомы в медицине известны как парестезия.

Онемение и покалывание могут время от времени влиять на всех нас, и обычно эти симптомы не о чем беспокоиться.Вы можете получить их, если будете сидеть или лежать слишком долго или неловко на части тела — например, когда вы спите на руке — потому что кровоснабжение нервов прекращается. Но эти симптомы обычно исчезают, когда вы снимаете вес с части тела и ваша кровь снова начинает нормально течь.

Есть ряд различных причин, по которым вы можете почувствовать онемение или покалывание в правой или левой части тела. Это может быть признаком раздражения нерва (известного как защемление нерва или сдавление нерва) или инфекции нерва и кожи вокруг него.

Иногда это может быть признаком серьезной проблемы, особенно если эти симптомы продолжаются или они длятся долгое время.

Распространенные причины онемения и покалывания в левой или правой части тела

Спондилез

Спондилез обычно вызывается остеоартритом позвоночника, при котором старение или чрезмерное использование могут вызвать износ костей позвоночника и дисков. Это может вызвать появление костных наростов на частях позвоночника, и эти наросты могут раздражать нервы, идущие от позвоночника к другим частям тела, вызывая такие симптомы, как онемение, булавки и иглы.

Другие симптомы включают боль или скованность в спине, шее и плечах или головные боли, которые обычно начинаются в задней части шеи.

Спондилез обычно не является серьезным заболеванием, но если он становится серьезным, у вас могут появиться следующие симптомы:

• булавки и иглы или онемение рук или ног
• Боль, которая быстро усиливается или распространяется вниз по руке или ноге
• проблемы с движением рук, рук или ног, неуклюжие руки или затруднения при ходьбе
• Проблемы с контролем, когда вы писаете или какаете

Обычно спондилез поражает шею или поясницу.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала (CTS) возникает, когда нерв в запястье (срединный нерв) сдавливается из-за сужения небольшого канала в запястье (так называемого запястного канала) или опухоли вокруг него. Это вызывает покалывание, онемение и боль в пальцах.

Для большинства людей обычно нет ясной причины CTS, но определенные состояния могут увеличить ваш риск, включая диабет, недостаточную активность щитовидной железы (гипотиреоз), ревматоидный артрит, акромегалию или беременность.Узнайте больше о факторах риска СТС.

Диск скольжения

Скольжение межпозвоночного диска — это когда ткань между костями позвоночника выталкивается с места или «соскальзывает». Это может быть вызвано старением, чрезмерными тренировками, поднятием тяжестей или избыточным весом. Когда диск проскальзывает, он может давить на близлежащие нервы и вызывать такие симптомы, как покалывание или боль в частях вашего тела ниже пораженного диска.

Вы можете не знать, что у вас соскользнул диск, поскольку симптомы проявляются не всегда, но если да, то у вас может быть:

• Боль в шее, пояснице, ноге или руке
• онемение или покалывание — обычно с одной стороны тела, но иногда с обеих сторон
• проблемы с движением рук или ног (слабость)

Если диск соскользнул в нижней части спинного мозга, это может вызвать серьезную проблему, называемую синдромом конского хвоста.Его симптомы включают онемение вокруг гениталий или ягодиц (ануса), проблемы с контролем, когда вы мочитесь или мочитесь, а также проблемы с движением одной или обеих ног.

Ход

Инсульт — это опасное для жизни состояние, которое возникает, когда часть вашего мозга теряет кровоснабжение. Большинство инсультов вызвано сгустком крови (тромбозом), который перекрывает приток крови к мозгу (известный как ишемический инсульт), но некоторые могут быть вызваны кровотечением в головном мозге (известным как геморрагический инсульт).

Симптомы инсульта зависят от того, какая часть вашего мозга поражена.Обычно вы можете чувствовать покалывание или онемение с одной стороны тела, но это может быть с обеих сторон. Другие симптомы включают:

• опущение одной стороны лица
• проблемы с движением рук или ног (слабость)
• онемение или покалывание в руках или ногах
• проблемы с речью, например невнятная речь или неспособность говорить

Иногда у вас могут появиться эти симптомы, но они проходят через несколько минут или часов — это называется транзиторной ишемической атакой (ТИА) или «мини-инсультом».Хотя симптомы быстро проходят, это может означать, что вы рискуете получить полный инсульт.

Подробнее о причинах инсульта.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз или рассеянный склероз — серьезное заболевание, поражающее головной и спинной мозг и нарушающее нормальную работу нервов. Точно неясно, что вызывает это, но считается, что это комбинация вашей генетики и факторов окружающей среды, таких как вирусные инфекции в детстве.

MS может вызывать широкий спектр симптомов, включая онемение или покалывание в различных частях тела.Другие общие симптомы включают:

• чувство усталости
• Проблемы при ходьбе
• Помутнение зрения, двоение в глазах и боль в глазах
• проблемы с контролем мочи
• проблемы с балансом
• Жесткость и спазмы мышц
• Проблемы с мышлением, обучением и планированием

Ваши симптомы могут появляться и исчезать, или со временем они могут постепенно ухудшаться.

Опухоли

Опухоли — это группы аномальных клеток, образующих рост.Если опухоль находится в мозгу или позвоночнике или рядом с ними, она может давить на нервы. Не все опухоли являются злокачественными — некоторые (известные как доброкачественные опухоли) не распространяются на другие части вашего тела. Но оба типа могут раздавить или повредить нервы и вызвать такие симптомы, как онемение или покалывание.

Причины опухолей головного и спинного мозга не ясны, но они чаще встречаются в пожилом возрасте.

Если у вас опухоль головного мозга, ваши симптомы будут зависеть от того, в какой части вашего мозга она находится. Узнайте больше о симптомах опухолей головного мозга.

Опухоль спинного мозга может вызывать симптомы ниже того места, где она растет, включая покалывание и онемение, слабость части тела и постоянную боль.

Подробнее об опухолях спинного мозга и их симптомах.

Менее частые причины

Иногда другие причины онемения и покалывания на одной стороне тела могут включать:

Когда обращаться к врачу по поводу онемения и покалывания на одной стороне тела

Онемение и покалывание на одной стороне тела не всегда являются признаком серьезного состояния, но вам нужна срочная медицинская помощь, особенно если у вас есть и другие симптомы.

Обратитесь в отделение неотложной помощи или вызовите скорую помощь, если у вас онемение или покалывание на одной стороне тела, и:

• вдруг загорелся
• быстро ухудшается
• у вас проблемы с движением рук, ног или кистей рук (слабость)
• у вас проблемы с разговором или пониманием других людей
• у вас опущена одна сторона лица
• у вас потеря, нечеткость или двоение в глазах
• вы теряете сознание, теряете сознание, теряете сознание, головокружение или замешательство.
• у вас припадки (припадки)
• у вас жар или очень сильная головная боль
• у вас онемение или покалывание в области половых органов (влагалища или полового члена)
• у вас проблемы с контролем, когда вы какаете или писаете
• у вас боль в груди или одышка
• у вас очень сильная боль в руке, ноге или ступне, которая не проходит, когда вы отдыхаете, ваша нога или рука мерзнут, или выглядят бледными, белыми или синими, или вы не можете пошевелить ими
• у вас травма шеи или спины

Обратитесь к врачу как можно скорее, если у вас онемение или покалывание на одной стороне тела, и:

• никуда не денется
• продолжает возвращаться
• распространяется на другую часть вашего тела
• у вас болит голова
• Вы чувствуете боль в области поражения
• у вас рана или сыпь на ноге
• вы теряете вес без значения
• вы плохо себя чувствуете или вы заболели
• руки кажутся неуклюжими
• становится хуже, когда жарко

Лечение покалывания и онемения на одной стороне тела

Спондилез

Вы можете попробовать справиться со спондилезом, позаботившись о себе, в том числе изменив свою осанку — например, купив более удобное офисное кресло для поддержки позвоночника.Прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) или обезболивающих может помочь облегчить боль, но поговорите со своим фармацевтом или врачом о том, как безопасно получить и использовать эти лекарства.

Узнайте больше о том, как справиться с болью в спине и как лечить боль в шее в домашних условиях.

Если эти меры не помогают, обратитесь к врачу. Лечение может включать:

• Прочие лекарства, например, обезболивающие
• физиотерапия и лечебная гимнастика
• хирургия

Синдром запястного канала

CTS иногда проходит сама по себе через несколько месяцев, особенно если он у вас из-за беременности.Но если этого не произойдет, обратитесь к врачу. Лечение может включать:

• использование шины на запястье и отказ от действий, которые ухудшают самочувствие
• принимает обезболивающие
• упражнения для рук
• лечение любой основной причины, например потеря веса, если у вас избыточный вес
• стероид для инъекций
• хирургия

Узнайте, как лечить и предотвращать повторяющиеся травмы, вызванные растяжением, такие как CTS.

Диск скольжения

Вы можете попытаться справиться со своими симптомами дома, принимая простые обезболивающие и противовоспалительные средства, поскольку они часто помогают.Но обратитесь к врачу, если ваши симптомы не улучшаются или у вас появился какой-либо из симптомов, указанных в разделе «Когда обращаться к врачу».

Врач может порекомендовать лечение, например инъекции стероидов, миорелаксанты или физиотерапию.

Узнайте больше и о других методах лечения проскальзывания диска.

Ход

Инсульт — это неотложная медицинская помощь, которую необходимо лечить в больнице.

В зависимости от типа перенесенного инсульта лечение может включать:

Узнайте больше о лечении, восстановлении и снижении риска инсульта.

Если вы считаете, что перенесли ТИА, как можно скорее обратитесь к врачу. Его лечение обычно включает разжижающие кровь препараты, такие как аспирин, и тесты, чтобы определить, есть ли у вас полный инсульт. Узнайте больше о лечении и профилактике ТИА.

Рассеянный склероз

Если вы подозреваете, что у вас рассеянный склероз, как можно скорее обратитесь к врачу. В настоящее время нет лекарства от рассеянного склероза, но существует множество методов лечения, которые могут помочь справиться с симптомами, замедлить прогрессирование заболевания и ускорить выздоровление после рецидива.В их числе:

• стероидные таблетки (при рецидивах)
• нервные обезболивающие или миорелаксанты (для снятия симптомов)
• терапии, изменяющей болезнь (для замедления прогрессирования)

Подробнее о лечении рассеянного склероза.

Опухоли

Если вы беспокоитесь, что у вас может быть опухоль, обратитесь к врачу. Лечение опухолей зависит от того, является ли опухоль злокачественной или нет и где она находится, но может включать:

• стероидов, которые помогают остановить давление опухоли на спинной или головной мозг
• операция по удалению опухоли
• лучевая терапия для уменьшения опухоли
• химиотерапия

Подробнее о различных типах опухолей головного мозга.

Сколько времени потребуется, чтобы онемение или покалывание на одной стороне тела исчезло?

Есть много разных причин, по которым у вас может быть онемение или покалывание на одной стороне тела, поэтому важно выяснить причину ваших симптомов, чтобы исключить что-либо серьезное.

Некоторые из этих состояний быстро поправятся без какого-либо лечения или при помощи самолечения, но другие, более серьезные, потребуют лечения у врача или в больнице, и вам потребуется больше времени на выздоровление.РС — это пожизненное заболевание, поэтому вам потребуется лечение на всю оставшуюся жизнь, чтобы справиться со своими симптомами, остановить их ухудшение и избежать осложнений.

Ответы на ваши вопросы о здоровье

• Может ли тревога вызвать онемение левой или правой стороны моего тела?

  Ответил: 21.07.2021

  Да, тревога может вызывать ряд физических симптомов, таких как онемение или покалывание лица, рук, кистей, ног или ступней — особенно на пике беспокойства или во время панической атаки .Однако может быть много других причин онемения одной стороны тела, поэтому обратитесь к врачу, если у вас возник этот симптом.

Ключевые выносы

• Онемение и покалывание на одной стороне тела время от времени затрагивает всех нас, и обычно им не о чем беспокоиться.
• состояний, которые могут вызвать покалывание и онемение на одной стороне тела, включая спондилез, смещение межпозвоночного диска, инсульт или рассеянный склероз
• иногда они могут быть признаком того, что вам нужна срочная медицинская помощь, особенно если у вас есть и другие симптомы
• В зависимости от того, что их вызывает, симптомы онемения или покалывания можно контролировать с помощью лекарств, если они обнаружены и быстро вылечены
• привычек здорового образа жизни, таких как отказ от курения и здоровое сбалансированное питание, могут снизить риск инсульта

Невралгия тройничного нерва — Болезни и состояния

Существует ряд доступных методов лечения, которые могут облегчить боль, вызванную невралгией тройничного нерва.

Также может помочь выявление триггеров и их предотвращение.

Большинству людей с невралгией тройничного нерва будут прописаны лекарства, которые помогут контролировать их боль, хотя в тех случаях, когда лекарства неэффективны или вызывают слишком много побочных эффектов, может быть рассмотрено хирургическое вмешательство на более длительный срок.

Избегайте триггеров

Болезненные приступы, связанные с невралгией тройничного нерва, иногда могут быть спровоцированы или усугублены рядом различных факторов. Поэтому в дополнение к лечению, по возможности, можно попытаться избежать этих триггеров.

Например, если ваша боль вызвана ветром или даже сквозняком в комнате, лучше не сидеть возле открытых окон или источников кондиционирования воздуха и не носить шарф, обернутый вокруг лица в ветреную погоду. Прозрачный куполообразный зонт также защитит лицо от непогоды.

Горячая, острая или холодная еда или напитки также могут вызвать боль, поэтому отказ от них может помочь. Использование соломинки для питья теплых или холодных напитков также может помочь предотвратить попадание жидкости на болезненные участки рта.Однако важно есть сытную пищу, поэтому, если вам трудно пережевывать пищу, подумайте о том, чтобы есть мягкую пищу или ликвидировать пищу.

Некоторые продукты вызывают приступы у некоторых людей, поэтому стоит избегать таких продуктов, как кофеин, цитрусовые и бананы.

Лекарство

Поскольку обычные обезболивающие, такие как парацетамол, неэффективны при лечении невралгии тройничного нерва, вам обычно прописывают альтернативное лекарство, например, противосудорожное (обычно используемое для лечения эпилепсии), чтобы помочь контролировать вашу боль.

Эти лекарства изначально не были предназначены для лечения боли, но они могут помочь облегчить нервную боль, замедляя электрические импульсы в нервах и уменьшая их способность передавать боль.

Их нужно принимать регулярно, а не только при возникновении приступов боли, но их можно прекратить, когда приступы боли прекратятся и наступит ремиссия. Если иное не рекомендовано вашим терапевтом или специалистом, важно постепенно увеличивать дозировку и постепенно снижать ее в течение нескольких недель.Слишком быстрый прием слишком большого количества и слишком быстрое прекращение приема лекарств могут вызвать серьезные проблемы.

Вначале ваш терапевт, вероятно, пропишет вам противосудорожное средство, называемое карбамазепином, хотя существует ряд альтернативных препаратов, если они неэффективны или непригодны.

Карбамазепин

Противосудорожное средство карбамазепин в настоящее время является единственным лекарством, лицензированным для лечения невралгии тройничного нерва в Великобритании. Вначале он может быть очень эффективным, но со временем может стать менее эффективным.

Обычно вам нужно принимать это лекарство в низкой дозе один или два раза в день, постепенно увеличивая дозу до четырех раз в день, пока не будет получено удовлетворительное обезболивание.

Карбамазепин часто вызывает побочные эффекты, которые могут затруднить прием некоторых людей. К ним относятся:

• усталость и сонливость
• головокружение (дурноту)
• Проблемы с концентрацией и памятью
• путаница
• неустойчивость на ногах
• тошнота и рвота
• двойное зрение
• снижение количества белых кровяных телец, борющихся с инфекциями (лейкопения)
• кожные аллергические реакции, такие как крапивница (крапивница)

Вам следует поговорить со своим терапевтом, если вы испытываете какие-либо стойкие или неприятные побочные эффекты во время приема карбамазепина, особенно аллергические кожные реакции, поскольку они могут быть опасными.

Карбамазепин также связан с рядом менее распространенных, но более серьезных побочных эффектов, включая мысли о самоповреждении или самоубийстве. Вы должны немедленно сообщать своему терапевту о любых суицидальных чувствах. Если это невозможно, позвоните в службу NHS 24 111.

Другие лекарственные препараты

Карбамазепин со временем может перестать действовать. Если это произойдет или у вас возникнут серьезные побочные эффекты при его приеме, вас следует направить к специалисту для рассмотрения альтернативных лекарств или процедур.

Есть ряд специалистов, к которым вы можете обратиться для дальнейшего лечения, включая неврологов, специализирующихся на головных болях, нейрохирургов и специалистов по медицине боли (например, в клинике боли).

Помимо карбамазепина для лечения невралгии тройничного нерва используется ряд других лекарств, в том числе:

• окскарбазепин
• ламотриджин
• габапентин
• прегабалин
• баклофен

Ни одно из этих лекарств не имеет специальной лицензии для лечения невралгии тройничного нерва, что означает, что они не проходили строгих клинических испытаний, чтобы определить, являются ли они эффективными и безопасными для лечения этого состояния.

Однако это происходит в основном только потому, что невралгия тройничного нерва является редким заболеванием, и клинические испытания при таком болезненном состоянии трудно проводить, потому что давать некоторым людям неактивное, «фиктивное» лекарство (плацебо) для сравнения этих лекарств было бы неэтично. и непрактично.

Однако многие специалисты прописывают нелицензированные лекарства, если считают, что они эффективны, а польза от лечения перевешивает любые связанные с этим риски.

Если ваш специалист рассматривает возможность назначения нелицензированного лекарства для лечения невралгии тройничного нерва, он должен сообщить вам, что это нелицензионный препарат, и обсудить с вами возможные риски и преимущества.

При приеме большинства из этих лекарств побочные эффекты могут быть довольно трудными на начальном этапе. Не все испытывают побочные эффекты, но если вы это сделаете, постарайтесь проявить настойчивость, потому что они имеют тенденцию уменьшаться со временем или, по крайней мере, до следующего увеличения дозировки, когда вам может потребоваться дополнительный период адаптации. Поговорите со своим терапевтом, если вы считаете, что побочные эффекты невыносимы.

Хирургия и процедуры

Если лекарства не контролируют ваши симптомы в достаточной мере или вызывают постоянно неприятные побочные эффекты, вас могут направить к специалисту для обсуждения различных хирургических и нехирургических вариантов облегчения боли.

Существует ряд процедур, которые использовались для лечения невралгии тройничного нерва, поэтому вам нужно будет обсудить потенциальные преимущества и риски каждого лечения со своим специалистом, прежде чем принимать решение. Разумно быть как можно более информированным и сделать выбор, который подходит вам как личности.

Нет никакой гарантии, что одна или любая из этих процедур сработает для вас, но после успешной процедуры вам не нужно будет принимать обезболивающие, если боль не вернется.Если одна процедура не сработает, вы всегда можете попробовать другую или временно или постоянно продолжать принимать лекарства.

Некоторые процедуры, которые можно использовать для лечения людей с невралгией тройничного нерва, описаны ниже.

Чрескожные процедуры

Существует ряд процедур, которые могут предложить некоторое облегчение боли при невралгии тройничного нерва, по крайней мере временно, путем введения иглы или тонкой трубки через щеку в тройничный нерв внутри черепа.

Это известные «чрескожные» (через кожу) процедуры, и они выполняются с использованием рентгеновских лучей для направления иглы или трубки в нужное место, когда вы находитесь под сильным седативным действием лекарств или под общим наркозом (где вы находитесь спящий).

Чрескожные процедуры, которые можно проводить для лечения людей с невралгией тройничного нерва, включают:

• инъекции глицерина — где лекарство, называемое глицерином, вводится вокруг гассерианского ганглия (где соединяются три основные ветви тройничного нерва)
• радиочастотное поражение — где игла используется для воздействия тепла непосредственно на гассерианский ганглий
• сжатие баллона — крошечный баллон проходит по тонкой трубке, вставленной через щеку, и надувается вокруг гассерианского ганглия, чтобы сжать его; затем баллон удаляется

Эти процедуры работают за счет преднамеренного повреждения или повреждения тройничного нерва, который, как считается, нарушает проходящие по нему болевые сигналы.Обычно вы можете пойти домой в тот же день после лечения.

В целом, все эти процедуры одинаково эффективны для снятия боли при невралгии тройничного нерва, хотя каждая из них может иметь осложнения, которые зависят от процедуры и индивидуума. Обезболивание обычно длится всего несколько лет, а иногда и несколько месяцев. Иногда эти процедуры вообще не работают.

Основным побочным эффектом этих процедур является онемение части или всей стороны лица, которое может варьироваться по степени тяжести от сильного онемения или просто иголки.Ощущение, которое может быть постоянным, часто схоже с ощущением после укола у стоматолога. В очень редких случаях вы можете получить комбинацию онемения и постоянной боли, называемую анестезией dolorosa, которая практически не поддается лечению.

Процедуры также несут в себе риск других краткосрочных и долгосрочных побочных эффектов и осложнений, включая кровотечение, синяки на лице, проблемы с глазами и проблемы с движением лицевых мышц.

Стереотаксическая радиохирургия

Альтернативный способ облегчить боль путем повреждения тройничного нерва, который не требует введения чего-либо через кожу, — стереотаксическая радиохирургия.Это довольно новый метод лечения, в котором используется концентрированный луч радиации для преднамеренного повреждения тройничного нерва в месте его попадания в ствол мозга.

Стереотаксическая радиохирургия не требует общей анестезии и на щеке не делается надрезов.

Металлический каркас прикрепляется к вашей голове с четырьмя булавками, вставленными вокруг вашей кожи головы (местный анестетик используется для обезболивания областей, в которые они вставлены), и ваша голова вместе с прикрепленной рамой удерживается в большом аппарате в течение часа. или два (что может вызвать у вас клаустрофобию) во время облучения.Затем рама и штифты удаляются, и после короткого отдыха вы можете идти домой.

Для того, чтобы эта процедура подействовала, может потребоваться несколько недель, а иногда и несколько месяцев, но некоторым людям она может облегчить боль на несколько месяцев или лет. Исследования этого лечения показали результаты, аналогичные результатам других процедур, упомянутых выше.

Наиболее частые осложнения, связанные со стереотаксической радиохирургией, включают онемение лица и иглы (парестезия) в лице.Это может быть постоянным и, в некоторых случаях, очень неприятным.

Микроваскулярная декомпрессия

Микроваскулярная декомпрессия (МВД) — это операция, которая может помочь облегчить боль при невралгии тройничного нерва без преднамеренного повреждения тройничного нерва. Вместо этого процедура включает снятие давления, оказываемого на нерв кровеносными сосудами, которые касаются нерва или оборачиваются вокруг него.

Это серьезная процедура, которая включает вскрытие черепа и проводится нейрохирургом под общим наркозом.

Во время МВД хирург сделает разрез на коже черепа за ухом и удалит небольшой круглый кусок кости черепа. Затем они удаляют или перемещают кровеносный сосуд (сосуды), отделяя их от тройничного нерва с помощью искусственной прокладки или петли, изготовленной из прилегающей ткани.

Для многих этот тип операции эффективен для облегчения или полного купирования боли при невралгии тройничного нерва. Он обеспечивает максимально продолжительное облегчение, при этом некоторые исследования показывают, что боль рецидивирует только в 30% случаев в течение 10-20 лет после операции.В настоящее время это наиболее близкое лекарство от невралгии тройничного нерва.

Однако это инвазивная процедура и связана с риском потенциально серьезных осложнений, таких как онемение лица, потеря слуха, инсульт и даже смерть (примерно в 1 из 200 случаев).

Дополнительная информация и поддержка

Жить с длительным и болезненным состоянием, таким как невралгия тройничного нерва, может быть очень сложно.

Возможно, вам будет полезно связаться с местными или национальными группами поддержки, такими как Ассоциация невралгии тройничного нерва в Великобритании, для получения дополнительной информации и советов о том, как жить с этим заболеванием, а также связаться с другими людьми, у которых есть состояние, чтобы поговорить с ними о свой опыт.

Исследования показали, что группы, пользующиеся поддержкой специалистов здравоохранения, предоставляют высококачественную помощь, которая может значительно улучшить вашу способность управлять этим редким заболеванием. Если вы научитесь справляться с ситуацией у других, это поможет избавиться от страха перед болью и снизить риск депрессии.

Однако вам нужно опасаться потенциально недостоверной информации, которую вы можете найти в другом месте, особенно если вы предлагаете «лекарства» от этого состояния. В Интернете много дезинформации, поэтому проводите исследования только на надежных веб-сайтах, а не на открытых форумах или в социальных сетях.

В Великобритании и за рубежом ведется ряд исследовательских проектов, направленных на определение причины этого состояния и поиск новых методов лечения, включая новые лекарства, поэтому надежда всегда остается на горизонте.

Информация о здоровье детей: Лицевой паралич (паралич Белла)

Лицевой паралич — это состояние, при котором наблюдается слабость лицевых мышц с одной стороны лица. Хотя существует множество различных причин паралича лицевого нерва (см. Ниже), часто причина не определяется (идиопатический).Идиопатический паралич лицевого нерва, известный как паралич Белла, довольно часто встречается у детей.

Считается, что паралич лицевого нерва является результатом воспаления (отека) лицевого нерва, который контролирует мышцы, участвующие в мимике (например, хмурый взгляд, улыбка). Лицевой нерв также контролирует закрытие век и частично участвует во вкусовых ощущениях передней части. языка. Паралич — это термин, используемый, когда нерв не работает должным образом.

Паралич лицевого нерва бывает у детей и взрослых.У большинства детей заболевание обычно полностью проходит вовремя, лечение зависит от причины.

Что вызывает паралич лицевого нерва?

Причина паралича лицевого нерва до конца не выяснена, но он может быть вызван давлением или отеком нерва, когда он выходит из черепа. Это давление может быть вызвано:

• травма (например, удар головой)
• ушные инфекции
• Инфекция кости черепа около уха (мастоидит)
• Инфекция околоушной железы (паротит)
• инфекция вирусом герпеса — этот тип паралича лицевого нерва называется синдромом Рамзи-Ханта.

Признаки и симптомы паралича лицевого нерва

Паралич лицевого нерва обычно развивается в течение нескольких часов или дней. Если у вашего ребенка паралич лицевого нерва, ему будет сложно улыбаться, жевать пищу или поднимать бровь. Ваш ребенок также может:

• не могут должным образом закрыть пораженный глаз — это может вызвать раздражение и сухость в глазу, а слезы часто уменьшаются
• имеют легкую лицевую боль или боль за ухом
• находят, что вкус вещей отличается от обычного
• более чувствителен к звуку.

Обычно дети с параличом Белла в остальном здоровы. У них не должно быть сильной боли, проблем со зрением или слабости в других частях лица или тела.

Если в ушном канале, на языке или нёбе есть пузырьки (маленькие пузыри, заполненные жидкостью), это может указывать на то, что у вашего ребенка синдром Рамзи-Ханта. Не прикасайтесь к пузырькам и немедленно отведите ребенка к терапевту.

Если у вашего ребенка симптомы паралича лицевого нерва, покажите его терапевту.Врач сможет исключить другие серьезные заболевания и определить, требуется ли какое-либо лечение.

Если у вашего ребенка в течение нескольких секунд или минут разовьется очень внезапное обвисание лица — с трудностями при разговоре или без него — немедленно вызовите скорую помощь, так как это может означать инсульт.

Лечение паралича лицевого нерва

Более 95 процентов детей с параличом Белла полностью выздоравливают без лечения. Дети, как правило, восстанавливаются лучше, чем взрослые.

Ваш врач может назначить стероиды (преднизолон) для уменьшения воспаления вдоль лицевого нерва. Однако зачастую лечение паралича Белла не требуется. Исследования не ясно, полезны ли стероидные препараты для детей с этим типом лицевого паралича.

Паралич Белла у вашего ребенка может ухудшиться до того, как вы заметите какие-либо признаки улучшения. Обычно признаки улучшения появляются примерно через шесть недель. Может пройти год, прежде чем слабость лица полностью исчезнет. У некоторых детей может быть умеренная постоянная слабость лица. мышцы.У очень небольшого числа детей нерв не восстанавливается, и у них наблюдается постоянная мышечная слабость.

Паралич лица требует лечения в следующих случаях:

• Если вашему ребенку трудно закрывать пораженный глаз, важно, чтобы ему несколько раз в день давали смазывающие глазные капли. Ваш врач или фармацевт может посоветовать вам. Глаз также следует закрывать на ночь или когда ребенок ложится спать.
• Ваш врач может назначить противовирусные препараты (например,грамм. ацикловир), если они считают, что воспаление нерва вызывает вирус герпеса (синдром Рамзи-Ханта).
• Если у вашего ребенка также ушная инфекция, ваш врач назначит антибиотики и может порекомендовать хирургическое дренирование ушной инфекции.
• Если есть признаки мастоидита или паротита, вашему ребенку, вероятно, необходимо будет остаться в больнице и получить внутривенные (IV) антибиотики.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Паралич лицевого нерва — довольно распространенное состояние, при котором относительно быстрое начало (в течение нескольких часов или дней) мышечной слабости, обычно на одной стороне лица.
• Причина до конца не выяснена, но это может быть из-за сдавливания или отека нерва, которые могут быть вызваны инфекцией или травмой.
• Паралич лицевого нерва без известной причины называется параличом Белла.
• Лечение зависит от причины паралича лицевого нерва и может включать стероиды. Паралич Белла обычно не требует приема лекарств.
• Если у вашего ребенка очень внезапное обвисание лица, немедленно вызовите скорую помощь.

Для получения дополнительной информации

• Обратитесь к терапевту или педиатру.

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Заразен ли паралич лицевого нерва?

Лицевой паралич не заразен и не передается другим людям. Однако если причиной паралича лицевого нерва был вирус (например, герпес, синдром Рамзи Ханта), то это основное заболевание может быть заразным.Если вы видите пузырьки, не прикасайтесь к ним и говорите со своим доктор.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы ускорить выздоровление моего ребенка? например, массировать лицевые мышцы или заставлять ее делать упражнения?

Большинство детей с параличом лицевого нерва полностью выздоравливают, особенно если симптомы начинают улучшаться в течение первых трех недель. Помимо того, что ваш ребенок принимает какие-либо лекарства, которые могли быть прописаны, вы мало что можете сделать, чтобы ускорить процесс, и упражнения обычно не помогают.

Меня беспокоит, что, похоже, у моего ребенка случился инсульт. В чем разница между параличом лица и инсультом?

Паралич лицевого нерва — довольно частое заболевание в детстве, тогда как детский инсульт встречается гораздо реже. Инсульт — гораздо более серьезное заболевание, которое случается, когда нарушается кровоснабжение головного мозга. Инсульт требует неотложной медицинской помощи.Признаки инсульта будет развиваться быстро, обычно с очень внезапным началом. Признаки паралича Белла развиваются от нескольких часов до дней.

Разработано отделениями неврологии и общей медицины Королевской детской больницы, а также группой клинических рекомендаций. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в июне 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

признаков и симптомов | Болезнь Хансена (проказа)

Симптомы в основном поражают кожу, нервы и слизистые оболочки (мягкие влажные участки внутри отверстий тела).

Заболевание может вызывать такие кожные симптомы, как:

Большое изменение цвета на груди человека с болезнью Хансена.

• Обесцвеченные участки кожи, обычно плоские, которые могут онеметь и выглядеть блеклыми (светлее, чем кожа вокруг)
• Наросты (узелки) на коже
• Толстая, жесткая или сухая кожа
• Язвы на подошвах стоп безболезненные
• Безболезненная припухлость или опухоль на лице или мочках ушей
• Потеря бровей или ресниц

Симптомы, вызванные повреждением нервов:

• Онемение пораженных участков кожи
• Слабость или паралич мышц (особенно кистей и стоп)
• Увеличенные нервы (особенно вокруг локтя и колена и по бокам шеи)
• Проблемы с глазами, которые могут привести к слепоте (при поражении лицевых нервов)

Увеличенные нервы под кожей и темное красноватое пятно на коже, покрывающее нервы, пораженные бактериями, на груди пациента с болезнью Хансена.Этот участок кожи онемел при прикосновении.

Симптомы, вызванные заболеванием слизистых оболочек:

Поскольку болезнь Хансена поражает нервы, может произойти потеря чувствительности. При потере чувствительности такие травмы, как ожоги, могут остаться незамеченными. Поскольку вы можете не чувствовать боли, которая может предупредить вас о вреде для вашего тела, будьте особенно осторожны, чтобы не травмировать пораженные части вашего тела.

Если не лечить, признаки прогрессирующей лепры могут включать:

• Паралич и повреждение рук и ног
• Укорочение пальцев рук и ног вследствие реабсорбции
• Хронические незаживающие язвы на подошвах стоп
• Слепота
• Выпадение бровей
• Уродство носа

Иногда могут возникать и другие осложнения:

• Болезненные или нежные нервы
• Покраснение и боль вокруг пораженного участка
• Чувство жжения в коже

Неустранимая лицевая боль и онемение подбородка из-за метастатической аденокарциномы пищевода — FullText — Отчеты о случаях онкологии 2014, Vol.7, № 3

Абстрактные

Этиологии лицевой боли бесчисленны, поэтому неправильный диагноз лицевой боли и, как следствие, неправильное лечение — обычное дело. Синдром онемения подбородка проявляется гипестезией и / или анестезией в дерматомном отделе нижнего альвеолярного или подбородочного нерва. В этом отчете мы обсудим случай трудноизлечимой лицевой боли у 57-летнего мужчины с аденокарциномой пищевода в анамнезе, которому изначально был поставлен неверный диагноз и который лечили как невралгию тройничного нерва.Во время клинического обследования была выявлена ​​потеря чувствительности в нижнем отделе альвеолярного нерва, что привело к диагностике метастазов в нижнюю челюсть. Детали клинической картины будут обсуждаться в контексте точной идентификации и диагностики. Фокусное облучение в месте метастазирования наряду с радиочастотной аблацией клиновидно-небного ганглия и медикаментозным лечением обеспечило значительное облегчение боли. Этот отчет предоставляет дополнительную информацию к текущим медицинским знаниям и повышает клиническую бдительность врачей, когда они сталкиваются с подобными случаями.Мы пришли к выводу, что пациенты с новообразованиями в анамнезе с атипичными симптомами лицевой боли должны пройти дальнейшее обследование с использованием расширенной визуализации. Целенаправленное лечение, основанное на точном диагнозе, является основой обезболивания.

© 2014 S. Karger AG, Базель

---

Введение

Лицевая боль может быть вызвана многими причинами, включая неврологическое, сосудистое или стоматологическое происхождение. Пациенты часто делают первую попытку поставить диагноз, поскольку он или она предпочитает проконсультироваться либо у стоматолога, либо у основного врача.Неврологические и сосудистые причины лицевых болей встречаются редко по сравнению с патологиями зубных и височно-нижнечелюстных суставов.

Боли в лице со следующими клиническими диагностическими метками легко распознаются большинством клиницистов: идиопатическая невралгия тройничного нерва (при нормальном неврологическом обследовании), невропатическая боль тройничного нерва в результате повреждения тройничного нерва и боль при деафферентации тройничного нерва (т. Е. Абляция периферического нерва, ганглиолиз или ризотомия), постгерпетическая невралгия или невралгия тройничного нерва в результате рассеянного склероза [1].

В литературе онемение подбородка также называется синдромом онемения подбородка. Часто это может быть первым признаком метастазов у ​​пациента с ранее диагностированным раком.

Нижний альвеолярный нерв — это терминальный сенсорный отдел нижней челюсти тройничного нерва. Онемение губы и подбородка, нижних зубов и десен может быть связано с нейропатией нижнего альвеолярного нерва или подбородочного нерва.

Злокачественные процессы вызывают синдром онемения подбородка и чаще всего связаны с метастатическим раком груди, раком щитовидной железы и лимфомой.Первичный рак груди и щитовидной железы составляют большинство этих метастазов — 20-30% и 15% соответственно. Другие злокачественные новообразования, которые чаще всего связаны с синдромом онемения подбородка, включают рак легких, аденокарциному простаты, множественную миелому и лимфопролиферативные процессы, такие как лимфома. Синдром онемения подбородка может быть вызван вторичным сдавлением нервной ткани по отношению к опухоли, например, корешком тройничного нерва, или периневральным распространением метастатического заболевания [2].

В этой статье мы описываем редкий случай с несколькими важными и уникальными аспектами.Неизлечимая боль в лице была основной жалобой пациента в течение многих месяцев. Неврологический дефицит нижнего альвеолярного нерва был обнаружен относительно поздно в ходе болезни. Онемение подбородка было главным ориентиром для правильного обследования и лечения. Насколько нам известно, метастазы аденокарциномы в нижнечелюстную кость и поражение нижнего альвеолярного нерва ранее в литературе не сообщалось.

История болезни

57-летний мужчина с метастатической аденокарциномой пищевода IV стадии, завершивший полный курс химиотерапии и локализованное облучение пищевода около 6 месяцев назад, обратился с жалобами на левостороннюю лицевую боль в течение 3 месяцев.Боль пациента прогрессивно усиливалась и была значительной во время жевания твердой пищи, что привело к потере веса, интерпретируемой как результат плохого перорального приема. Боль описывалась как острая, стреляющая и пульсирующая, отдающая в левый висок и щеку. Пациент оценил тяжесть лицевой боли на 8 из 10 по числовой шкале оценки боли.

Обследование перед визитом включало МРТ головного мозга и компьютерную томографию челюстно-лицевой области, которые фокусировались на распределении тройничного нерва в головном мозге и лицевых пазухах, не выявили поражения нервных элементов, метастазов или костных поражений.ПЭТ-сканирование всего тела в другой больнице показало гиперметаболическую массу в дистальном отделе пищевода, соответствующую известной аденокарциноме.

При предварительном диагнозе невралгия тройничного нерва пациент принимал метадон, гидрокодон и карбамазепин, прописанные другими поставщиками. Эта комбинация лекарств не смогла уменьшить тяжесть боли. Затем его направили в центр обезболивания с диагнозом невралгия тройничного нерва и продолжающаяся трудноизлечимая лицевая боль.

При физикальном обследовании пациентка испытывала сильные страдания из-за лицевой боли. У него была пальпируемая триггерная точка над левой жевательной мышцей. Объем движений височно-нижнечелюстного сустава был в пределах нормы и без боли. Сенсорное обследование выявило снижение чувствительности к легкому прикосновению и уколу левого подбородка, нижней губы и нижней слизистой оболочки рта, что соответствует расположению левого нижнего альвеолярного нерва. Асимметрии лица и других нарушений черепных нервов не наблюдалось.Мы решили провести локализованную компьютерную томографию нижней челюсти, на которой мы локализовали метастатическое поражение в нижней челюсти с поражением нижнего альвеолярного нерва (рис. 1).

Рис. 1

КТ нижней челюсти: стрелкой показано локализованное литическое поражение.

Основываясь на этой новой визуализации, мы рассмотрели его предыдущие КТ и ПЭТ челюстно-лицевой области. Мы обратили особое внимание на левую нижнечелюстную область, потому что внешнее учреждение не упомянуло об увеличении поглощения в этой области.При вторичном осмотре было отмечено очаговое поглощение без каких-либо доказательств костного литического поражения в левом нижнечелюстном углу, что, вероятно, свидетельствует о раннем метастазировании, которое было упущено из виду при предварительном чтении изображений (рис. 2).

Рис. 2

ПЭТ-изображение: стрелка показывает крошечный фокус поглощения в левом углу нижней челюсти.

Выдано направление в лучевую онкологию на локализованную лучевую терапию поражения левой нижней челюсти. В рамках паллиативной терапии мы решили выполнить блокаду левого клиновидно-небного ганглия, которая значительно уменьшила боль.Затем пациенту была проведена радиочастотная абляция левого клиновидно-небного ганглия на основании его ответов на блок местной анестезии. Сочетание лекарств, радиочастоты и последующего локального облучения поражения обеспечило значительное облегчение боли. Во время наблюдения он сообщил об уменьшении боли до 80% и смог безболезненно пережевывать разрешенную полутвердую пищу.

Обсуждение

Как указано во Введении, неправильный диагноз лицевой боли и, как следствие, неправильное лечение — обычное дело.Было показано, что комбинация компьютерной томографии головного мозга, основания черепа и нижней челюсти в сочетании с анализом спинномозговой жидкости позволила установить диагноз у 89% пациентов с синдромом онемения подбородка и известным злокачественным новообразованием. Однако пациентам с постоянно усиливающейся болью или неизменными симптомами, такими как отек, неврологические признаки и / или выраженный тризм, рекомендуется провести повторную оценку и пересмотреть изображение, если симптомы не реагируют на пробную консервативную терапию [ 3]. После постановки диагноза локализованная лучевая терапия потенциально может помочь облегчить симптомы.

Внешний снимок, включая компьютерную томографию челюстно-лицевой области и ПЭТ, был рассмотрен другим радиологом. Он обратил особое внимание на левую нижнечелюстную область, поскольку во внешнем учреждении не было упомянуто об увеличении поглощения в этой области. При вторичном осмотре на ПЭТ-сканировании было отмечено очаговое поглощение без признаков костного литического поражения в левом нижнечелюстном углу, что, вероятно, свидетельствовало о ранних метастазах.

По данным обзора литературы, имеется 1 задокументированный случай синдрома онемения подбородка, вторичный по отношению к плоскоклеточной карциноме пищевода [3].Однако документально подтвержденных случаев аденокарциномы пищевода с метастазами в нижнюю челюсть, как в нашем случае, нет.

Заключение

Неврологический дефицит в области головы и шеи у пациента с известным злокачественным новообразованием следует рассматривать как метастатический по происхождению, пока не будет завершено тщательное обследование. Обследование должно включать КТ или МРТ с особым вниманием к клиническим данным и ПЭТ-сканированию.

Пациенту с хорошо известным злокачественным новообразованием, который проявляет новую лицевую боль, если первоначальная визуализация отрицательна, настоятельно рекомендуется провести повторную оценку и повторно визуализировать, если симптомы не реагируют на пробную консервативную терапию в течение определенного периода времени.

Этот отчет предоставляет дополнительную информацию к текущим медицинским знаниям, поскольку он повышает бдительность клиницистов, когда они сталкиваются с подобными случаями. В заключение, пациенты с новообразованиями в анамнезе, у которых наблюдаются атипичные симптомы лицевой боли, должны пройти дальнейшее обследование с использованием расширенной визуализации. Целенаправленное лечение, основанное на точном диагнозе, является основой надлежащего обезболивания.

Список литературы

1. Элахи Ф., Хо К.В.: Долорозная анестезия тройничного нерва, редкое осложнение хирургии акустической невриномы.Case Rep Neurol Med 2014; 2014: 496794.
2. Lossos A, Siegal T: Синдром онемения губы у онкологических больных: этиология, ответ на лечение и прогностическое значение. Неврология 1992; 42: 1181-1184.
3. Хантли Т.А., Визенфельд Д. Отсроченная диагностика причины лицевой боли у пациентов с неопластическими заболеваниями: отчет о восьми случаях.Журнал J Oral Maxillofac Surg 1994; 52: 81-85.

---

Автор Контакты

Foad Elahi, MD

Центр медицины боли

University of Iowa

200 Hawkins Drive

Iowa City, IA 52242 (США)

---

Подробности статьи / публикации

Предварительный просмотр первой страницы

Опубликовано онлайн: 22 ноября 2014 г.
Дата выпуска: сентябрь — декабрь

г.

Количество страниц для печати: 5
Количество рисунков: 2
Количество столов: 0

eISSN: 1662-6575 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/CRO

---

Лицензия открытого доступа / Дозировка лекарства / Заявление об ограничении ответственности

Open Access License: это статья в открытом доступе под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 3.0 Unported (CC BY-NC) (www.karger.com/OA-license), применимой к онлайн-версии только статья. Распространение разрешено только в некоммерческих целях.
Дозировка лекарств: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Однако ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новый и / или редко применяемый препарат.
Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, причиненный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

.