Лечение энтерита: Энтерит: признаки, симптомы, лечение — МедКом

симптомы и диагностика, цены на лечение энтерита в Москве в клинике Хадасса

Энтерит – это воспалительный процесс в области тонкого кишечника, который приводит к дисфункции органа и сопровождается дистрофическими изменениями слизистой оболочки. У детей и взрослых в случае длительной диареи и неадекватной гидратации, помимо увеличения риска коллапса, может возникнуть острая почечная недостаточность. Густая кровь

также несет в себе опасность образования сгустков (тромбозов). Инвазивные патогены могут вызывать сепсис с очень высокой температурой. В результате микробы поражают внутренние органы. Некоторые патогены вызывают в организме аутоиммунную реакцию, при которой клетки организма подвергаются неправильной атаке. Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем меньше риск развития осложнений.

Показать полностью

Симптомы энтерита

Наиболее типичным симптомом энтерита является диарея, обычно сочетающаяся с тошнотой и рвотой. Кроме того, могут возникнуть спазмы кишечника, боли в животе, а также лихорадка. С увеличением потери жидкости и соли появляются признаки обезвоживания и нарушения кислотно-щелочного баланса.

Помимо явных клинических симптомов и признаков важно обнаружение возбудителя в стуле. Вирусы, особенно у детей, часто считаются триггерами воспаления кишечника. Кроме того, для постановки верного диагноза значимой может быть информация о времени и частоте опорожнения кишечника, объеме, цвете и консистенции стула, а также возможном приеме лекарств.

Запишитесь на прием

Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с правилами использования и обработки персональных данных

Причины возникновения энтерита

Воспаление кишечника может иметь несколько причин:

• микробные (бактериальные, вирусные, при поражении грибами или простейшими),
• химический и алиментарный (интоксикация организма, воздействие вредной пищи),
• актинический (вследствие облучения),
• аллергический или аутоагрессивный (реакция иммунной системы на собственные клетки организма).

Энтерит также может возникнуть на фоне следующих факторов:

• бесконтрольный прием антибиотиков;
• врожденные аномалии кишечного тракта;
• ферментативные нарушения функций желудка и кишечника.

Энтерит, как правило, протекает в качестве самостоятельного заболевания, а не следствия иных болезней. Несмотря на это хроническая форма энтерита часто диагностируется при сахарном диабете, атеросклерозе и почечной недостаточности.

Методы диагностики энтерита

При появлении симптомов заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу. С помощью современного подхода к диагностике энтерита удается выявить основную причину болезни и вовремя приступить к лечению. Диагностический процесс включает:

Сбор анамнеза заболевания

частота и особенность стула, характер болей

Проведение лабораторных анализов

исследование крови, мочи, кала, проведение бакпосева

Проведение аппаратных исследований

эндоскопия, рентгенограмма

Методы лечения энтерита

Главным приоритетом при воспалении кишечника является коррекция потери воды и соли. В тяжелых случаях энтерита необходимо воздерживаться от перорального приема, т. к. в случае рвоты ситуация ухудшится. Здесь может помочь только внутривенное введение специальных растворов непосредственно в кровоток. Во время острой диареи следует полностью отказаться от еды для освобождения органов пищеварения на период обострения. Потребности организма восполняются различными растворами.

Симптоматическая терапия при воспалении кишечника также может включать использование:

• адсорбентов, ветрогонных антисекреторных средств – для нормализации стула и устранения вздутия живота;
• витаминных комплексов – для борьбы с авитаминозами, преимущественно для устранения дефицита железа;
• ферментов – для компенсации внешнесекреторных функций кишечного тракта и восстановления процессов пищеварения;
• антибиотиков и пробиотиков – с целью уничтожения патогенных микроорганизмов и восстановления микрофлоры кишечника.

Если это возможно, введение антибиотика должно производиться врачом после обнаружения возбудителя. Однако в большинстве случаев использование антибактериальных препаратов для лечения воспаления кишечника не требуется.

Профилактика и программы лечения энтерита в клинике «Хадасса»

С помощью целенаправленного обращения с питьевой водой, продуктами питания и организации личной гигиены можно значительно снизить риск развития энтерита. При появлении симптомов воспалительных заболеваний органов пищеварительной системы, рекомендуется незамедлительно отправиться к врачу.

Записывайтесь на прием к гастроэнтерологу в клинику «Хадасса». У нас работают специалисты с большим практическим опытом, которые ежегодно повышают свою квалификацию за рубежом. Мы используем современный подход к диагностике и следуем протоколам международного образца.

#ЕгороваОН

Егорова
Ольга Николаевна

Врач-гастроэнтеролог

Стаж работы: 17 лет

Опубликовано: 21. 04.2023

Информация, представленная на сайте, является справочной и не может служить основанием для постановки диагноза, назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста.

Врачи отделения

Все врачи

Добрицын
Игорь Александрович

Врач-гастроэнтеролог

Стаж работы: 28 лет

Стоимость приема: от 6000 ₽

Записаться на прием

Егорова
Ольга Николаевна

Врач-гастроэнтеролог

Стаж работы: 17 лет

Стоимость приема: от 6000 ₽

Записаться на прием

Заварзина
Наталья Павловна

Врач – гастроэнтеролог-диетолог

Стаж работы: 14 лет

Стоимость приема: от 6000 ₽

Записаться на прием

Петраченкова
Мария Юрьевна

Врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог

Стаж работы: 12лет

Стоимость приема: от 6000 ₽

Записаться на прием

Федуленкова
Людмила Викторовна

Врач-нефролог, врач гастроэнтеролог-гепатолог, к. м.н.

Стаж работы: 25 лет

Стоимость приема: от 8000 ₽

Записаться на прием

Якушев
Андрей Александрович

Врач-гастроэнтеролог, врач-гепатолог, врач-терапевт

Стаж работы: 5 лет

Стоимость приема: от 6000 ₽

Записаться на прием

Все врачи

Цены на услуги гастроэнтерологии

Гастроэнтерология

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный	6 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный	5 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, к.м.н., первичный	8 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, к.м.н., повторный	7 000 ₽

Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога первичная	6 000 ₽
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога повторная	5 000 ₽
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, к. м.н., первичная	8 000 ₽
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, к.м.н., повторная	7 000 ₽

Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, профессора, руководителя Института гастроэнтерологии и гепатологии израильской клиники Hadassah Medical Лиора Каца	65 000 ₽
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога институтов гастроэнтерологии и генетики медицинского центра имени Сураски (Ихилов), ведущего гастроэнтеролога израильской клиники Assuta Hospital Гай Ройзнер	63 000 ₽
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, заведующего отделением интервенциональной эндоскопии медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) и ведущего специалиста израильской клиники Assuta Hospital Маора Лахава	70 000 ₽
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, диетолога, тренера по здоровью в области питания при желудочно-кишечных заболеваниях, онкологии и ожирении, руководителя израильской клиники Belly-Way Ади Зусман	40 000 ₽

Внутрипищеводная импедансная pH-метрия суточная

45 000 ₽

Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Энтивио 1 фл

152 000 ₽

Другие заболевания, которые мы лечим

Запишитесь на прием

Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с правилами использования и обработки персональных данных

Комплексные программы

причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Энтерит – термин, под которым понимают острое или хроническое воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Нередко заболевание сопровождается еще и поражением желудка – так формируется гастроэнтерит. Его симптомы сопровождают и кишечные инфекции.

Энтерит может быть острым, с яркой клинической картиной, и хроническим, который является следствием неправильного лечения либо же запущенной стадией острой формы.

Острое воспаление чаще регистрируется у детей и подростков, а хроническое – у взрослых.

Что такое энтерит

Энтерит – это воспалительно-дистрофическое поражение тонкой кишки, которое может привести к гибели всей слизистой оболочки органа.

С острой формой воспаления сталкивался практически каждый, ведь симптомы возникают из-за поражения кишечника бактериями, вирусами и простейшими, а также гельминтами и токсинами. Такая форма болезни протекает с яркими симптомами.

Пищеварительная система. Иллюстрация: Shuttetstock

Длительно текущий процесс может со временем привести к дегенеративным и атрофическим процессам в слизистой оболочке. В итоге нарушаются главные функции тонкого кишечника – всасывание, переваривание, а это влияет на обменные процессы в организме.

Полезная информация об энтерите

Боль в животе	разлитая или вокруг пупка, иногда в виде колик
Стул	обильный, жидкий
Форма живота	вздут
Обезвоживание	характерно

Причины энтерита у взрослых

В клинической практике выделяют несколько типов энтерита, и у каждой формы разные причины, хотя симптомы схожи.

Инфекционный. Это самая распространенная форма, имеет вирусную или бактериальную природу. Источником инфекции может быть пища или вода. Заражение пищи может произойти по следующим причинам:

• нарушение санитарных и гигиенических правил;
• правил термической обработки и приготовления пищи;
• неправильная обработка мяса и др.

К числу патогенов, которые могут спровоцировать энтерит, можно отнести кишечную палочку, сальмонеллы и золотистый стафилококк.

К числу продуктов, при употреблении которых чаще происходит заражение, можно отнести:

• недостаточно обработанное мясо, в том числе и птица;
• сырые морепродукты;
• некачественная вода.

К числу самых распространенных причин вирусного энтерита относят ротавирусную инфекцию, которая приводит к быстрому развитию обезвоживания, а у маленьких детей может стать даже причиной летального исхода. А также норовирусную, энтеровирусную и аденовирусную инфекции.

Токсический. Этот вид энтерита наблюдается при отравлении токсическими веществами (чаще всего солями тяжелых металлов) и ядовитыми продуктами (несъедобными грибами, ягодами, некоторыми видами рыб).

Медикаментозный. Медикаментозный энтерит развивается на фоне приема некоторых лекарственных средств. Как правило, симптомы заболевания проходят после завершения лекарственной терапии или замены препарата.

Лучевой. Формируется на фоне проведения лучевой терапии при лечении онкопатологий. Излучение поражает не только раковые, но и здоровые клетки полости рта, желудка и кишечника, чем и можно объяснить появление соответствующих симптомов.

Лучевая терапия может привести к воспалению, которое будет продолжаться в течение нескольких недель после начала и окончания лечения.

Симптомы энтерита у взрослых

Независимо от причины и вида, симптомы энтерита у взрослых яркие, и игнорировать их сложно. Но выраженность клинической картины варьируется: у кого-то симптомы легкие и быстро проходят, у других симптомы энтерита могут протекать длительно и переходить в хроническую форму.

Первый симптом энтерита – нарушение стула, то есть диарея, которая сопровождается сильной болью в животе схваткообразного характера, а также тошнотой, рвотой, повышенной температурой и симптомами интоксикации. Как правило, посещать туалет приходится несколько раз в день. Стул жидкий, обильный, водянистый со зловонным запахом. В нем могут обнаруживаться частички непереваренной пищи.

При дефекации может возникать слабость, дрожь в руках, снижение артериального давления, тахикардия. Кроме того, пациенты жалуются на метеоризм, то есть болезненное вздутие живота, боли, сосредоточенные вокруг пупка и справа. Все это может сопровождаться тошнотой, рвотой, непереносимостью некоторых продуктов.

Пациенты с хроническим течением энтерита выглядят бледными и похудевшими, у них появляются различные признаки и симптомы гиповитаминозов: кровоточивость десен, заеды в уголках рта, ломкость волос и ногтей.

Диагностика

Поставить предварительный диагноз возможно на основании внешнего осмотра и сбора жалоб. При пальпации живота врачи выявляют характерные симптомы заболевания. Чтобы подтвердить диагноз, необходимы лабораторные и визуальные методы обследования.

К числу лабораторных относят:

• макро- и микроскопическое исследование кала, изучение физико-химических показателей;
• оценка всасывающей способности в тонком кишечнике;
• бакпосевы при подозрении на кишечную инфекцию;
• изучение показателей крови для исключения анемии и других сопутствующих заболеваний.

Может понадобиться эндоскопическое исследование с целью выявления атрофических изменений. Но этот метод обследования встречается довольно редко. Чаще рекомендуется рентгенография с введением контрастного вещества.

Лечение энтерита у взрослых

Главная цель лечения – вывести токсины из организма и помочь кишечнику в процессе пищеварения восстановить поврежденную слизистую и привести в норму микрофлору. С этой целью при энтерите назначаются сорбенты, пробиотики.

При энтерите часто развивается обезвоживание, поэтому рекомендована регидратация солевыми растворами, ферменты. Для устранения причины энтерита врач может назначать антибиотики, противовирусные, противогельминтные или другие лекарственные препараты.

В лечении энтерита в домашних условиях большое значение имеет соблюдение диеты. Из рациона исключается острое, жареное, копченое, категорически запрещен алкоголь. В остром периоде нужно исключить молочные продукты.

Меню составляют из легких супов, запеченных овощей и фруктов. По мере выздоровления и улучшения состояния список разрешенных продуктов постепенно расширяется.

Современные методы лечения

Лечение хронического энтерита в домашних условиях требует усилий, ведь нужно устранить причину болезни, если это возможно. Тактика лечения определяется степенью выраженности процесса.

Как правило, это лекарственная терапия: ферменты, антибиотики, пробиотики, противодиарейные средства, обязательно поливитамины и минеральная вода слабой минерализации.

Профилактика энтерита у взрослых в домашних условиях

Профилактика энтерита сводится к соблюдению простых правил, которые помогут снизить вероятность проникновения болезнетворной флоры в кишечник. Она состоит из нескольких пунктов.

Соблюдение правил гигиены:

• регулярное мытье рук в течение дня и обязательно после посещения туалета;
• тщательное мытье продуктов при приготовлении пищи;
• отказ от воды из небезопасных источников;
• использование дезинфицирующих средств, если нет возможности помыть руки.

При приготовлении пищи:

• тщательное очищение разделочных досок, посуды. Для каждой категории продуктов должна быть своя доска;
• соблюдать правила хранения разных категорий продуктов: сырое мясо нужно хранить отдельно от других продуктов;
• следовать правилам термической обработки, исключить из рациона плохо прожаренные продукты, особенно, если это птица, рыба или яйца.

Другие рекомендации:

• отказ от вредных привычек;
• осторожный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, аспирина, стероидов и других лекарств, которые могут провоцировать и усугублять воспалительные процессы в пищеварительном тракте.

Популярные вопросы и ответы

С симптомами энтерита сталкивался практически каждый, возможно, и не один раз. Мы задали самые популярные вопросы о заболевании врачу-гастроэнтерологу Анне Беловодской.

Чем опасен острый энтерит?

— При энтерите повреждается слизистая оболочка, которая контактирует с кишечным содержимым. Она воспаляется, отекает. Есть два варианта энтерита – острый, когда проявления сильные, резкие, но быстро проходят, и хронический, когда симптомы периодически усиливаются, обостряются из-за того, что в кишечнике постоянно есть воспаление. Острый энтерит опасен по многим причинам.

Из-за рвоты и диареи может быть обезвоживание, особенно, если еще и повышена температура, есть интоксикация.

Энтерит может грозить тяжелой интоксикацией (не выводятся продукты метаболизма, происходит самоотравление организма). При тяжелом энтерите также могут возникнуть кровотечение в кишечнике, отмирание (некроз) части кишки или перфорация (образование отверстия в стенке кишки), что требует немедленной операции, без которой пациент погибнет.

Если это токсический энтерит или аллергический, могут пострадать другие органы – почки, сердце либо печень.

Какие могут быть осложнения при хроническом энтерите?

— При хроническом энтерите поносы возникают очень часто, со стулом теряется много жидкости, витамины, питательные вещества. Поэтому этот процесс часто осложняется нарушениями обмена веществ, организму не хватает белков и жиров из пищи, снижается масса тела, слабеют мышцы, возникают отеки из-за нехватки белка, страдает уровень жиров в крови.

Из-за дефицита углеводов, которые теряются со стулом, может быть гипогликемия (низкий сахар крови) и резкое недомогание.

Из-за нехватки жиров нарушается всасывание жирорастворимых витаминов, а также кальция, фосфора и магния. Из-за того страдают кости (остеопороз), возможны переломы, нервная возбудимость.

Если страдает усвоение минералов, возможны аритмии, колебания давления, нарушение силы и тонуса мышц. У этих пациентов часто выявляют дефицит витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, витамина Д.

При тяжелом хроническом энтерите возникает гормональный дисбаланс, недостаточная функция щитовидной железы, проблемы с надпочечниками и половыми железами. Нередко на фоне энтерита также возникает гастрит, гепатит или панкреатит.

Когда вызывать врача на дом при энтерите?

— Необходимо немедленно обратиться к врачу, если имеется:

● температура тела выше 38 °С;
● озноб, частая рвота, обморок;
● выраженная боль в животе, которая не проходит после отхождения стула или газов;
● стул с примесью крови или черного цвета;
● выраженная слабость или усталость;
● стул более 7 — 8 раз в сутки.

В этих случаях необходим осмотр врача, который определит, как лечить острый энтерит в конкретном случае.

Больных с тяжелым энтеритом, а также энтеритом токсического происхождения (дальнейшее течение которого определить в первые часы болезни трудно) обязательно госпитализируют. Больных с инфекционными энтеритами госпитализируют в инфекционные больницы.

Можно ли вылечить энтерит народными средствами?

— Основным методом терапии должна стать диета. В период обострения назначается стол № 4 и 4а. Через 4-5 дней больного переводят на полноценную, богатую белком и сбалансированную по жирам и углеводам пищу. Необходим дробный прием пищи – до 5-6 раз в день. Стол 4б назначают на 4-6 неделе до полной нормализации стула.

Лечение хронического энтерита предполагает соблюдение заболевшим постельного режима, и питание, богатое белком, витаминами и солями питания. Категорически запрещены – курение, прием алкоголя.

Вне обострения энтерит лечить можно на дому. Рекомендуется питьевой режим, так как при энтерите организм теряет огромное количество жидкости и солей, поэтому их необходимо восполнить. Можно применять и народные средства – отвар или настой из цветков ромашки, семян укропа, корня валерианы, корневища аира, травы душицы.

При хроническом энтерите полезно пить минеральную воду, но при условии, что нет диареи. Рекомендуются слабоминерализованные воды: «Славяновская», «Смирновская», «Ессентуки № 4», «Нарзан» в теплом виде, без газа, не более 1/4 стакана на прием.

Можно как средства первой помощи использовать сорбенты, например активированный уголь, из расчета на вес человека.

Остальные лекарства можно применять строго по назначению врача – это препараты для восстановления стула, микрофлоры кишечника, устранения болевого синдрома.

Информация об энтеритах | Гора Синай

Энтерит — воспаление тонкой кишки.

Возбудителем брюшного тифа является бактерия Salmonella typhi. (Изображение предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний.)

На этом снимке изображен организм Yersinia enterocolitica. Организмы Yersinia вызывают широкий спектр заболеваний, но чаще всего связаны с диареей или желудочно-кишечными симптомами. Инфекция Yersinia появляется с повышенной частотой у лиц с ослабленным иммунитетом. (Изображение предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний.)

Инфекция Campylobacter jejuni вызывает спазмы, диарею, боль в животе и лихорадку в течение 2–5 дней после контакта человека с микроорганизмом. Campylobacter jejuni — одна из наиболее распространенных бактериальных причин диареи. Большинство случаев заражения Campylobacter jejuni происходит в результате обработки или употребления в пищу сырого или недоваренного мяса птицы. Хотя домашняя птица и другие птицы не поражаются этой бактерией, другие животные могут быть поражены. Таким образом, человек может заразиться при контакте с инфицированными испражнениями больной кошки или собаки. Так выглядят кампилобактерии под микроскопом. (Изображение предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний.)

Clostridium difficile — это бактерия, обычно встречающаяся в кишечном тракте, но при определенных обстоятельствах, например, после или во время лечения антибиотиками, может быть причиной энтероколита. (Изображение предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний.)

Пищевод, желудок, толстая и тонкая кишка с помощью печени, желчного пузыря и поджелудочной железы преобразуют питательные компоненты пищи в энергию и расщепляют непитательные компоненты на отходы, которые выводятся из организма.

Пища проглатывается и проходит через пищевод в желудок, где происходит большая часть пищеварения.

Причины

Энтерит чаще всего вызывается употреблением в пищу или питьем предметов, зараженных бактериями или вирусами. Микробы оседают в тонком кишечнике и вызывают воспаление и отек.

Энтерит также может быть вызван:

• Аутоиммунным заболеванием, таким как болезнь Крона
• Некоторые лекарства, включая НПВП (такие как ибупрофен и напроксен натрия) и кокаин
• Повреждения от лучевой терапии
• Целиакия
• Тропическая спру
• Болезнь Уиппла

кишечника (колит).

Факторы риска включают:

• Недавний желудочный грипп среди членов семьи
• Недавнее путешествие
• Воздействие нечистой воды

Типы энтерита включают:

• Бактериальный гастроэнтерит
• Кампилобактерный энтерит
• E coli энтерит
• Пищевое отравление
• Сальмонеллезный энтерит4
• 24
• Шигеллезный энтерит
• Золотистый стафилококк пищевое отравление

Симптомы

Симптомы могут проявиться через несколько часов или дней после заражения. Симптомы могут включать:

• Боль в животе
• Диарея — острая и тяжелая
• Потеря аппетита
• Рвота
• Кровь в стуле

Обследования и тесты

Анализы могут включать:

• Посев кала для определения типа инфекции. Однако этот тест не всегда может выявить бактерии, вызывающие заболевание.
• Колоноскопия и/или эндоскопия верхних отделов тонкой кишки и, при необходимости, взятие образцов ткани.
• Визуализирующие исследования, такие как КТ и МРТ, если симптомы сохраняются.

Лечение

Легкие случаи часто не требуют тестирования или лечения.

Иногда используются противодиарейные препараты.

Вам может потребоваться регидратация растворами электролитов, если в организме недостаточно жидкости.

Вам может потребоваться медицинская помощь и введение жидкостей через вену (внутривенные жидкости), если у вас диарея и вы не можете удерживать жидкости на низком уровне. Это часто бывает с маленькими детьми.

Если вы принимаете диуретики (мочегонные таблетки) или ингибитор АПФ и у вас развивается диарея, вам может потребоваться прекратить прием лекарств. Тем не менее, не прекращайте принимать какие-либо лекарства, не посоветовавшись сначала со своим лечащим врачом.

Возможно, вам придется принимать антибиотики.

Людям с болезнью Крона часто необходимо принимать противовоспалительные препараты (не НПВП).

Outlook (прогноз)

Симптомы чаще всего проходят без лечения в течение нескольких дней у здоровых людей.

Возможные осложнения

Возможные осложнения:

• Обезвоживание
• Длительная диарея

Примечание. У младенцев диарея может вызвать сильное обезвоживание, которое наступает очень быстро.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если:

• У вас обезвоживание.
• Диарея не проходит в течение 3–4 дней.
• У вас температура выше 101°F (38,3°C).
• У вас кровь в стуле.

Профилактика

Следующие шаги могут помочь предотвратить энтерит:

• Всегда мойте руки после посещения туалета и перед едой или приготовлением пищи или напитков. Вы также можете протирать руки средством на спиртовой основе, содержащим не менее 60% спирта.
• Кипятите воду из неизвестных источников, таких как ручьи и открытые колодцы, прежде чем пить ее.
• Используйте только чистую посуду для еды или обработки пищевых продуктов, особенно при работе с яйцами и птицей.
• Тщательно готовьте пищу.
• Используйте холодильники для хранения продуктов, которые должны оставаться охлажденными.

DuPont HL, Охуйсен ПК. Подход к больному с подозрением на кишечную инфекцию. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 267.

Лима, AAM, Уоррен, Калифорния, Геррант, Р.Л. Синдромы острой дизентерии (диарея с лихорадкой). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ред. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннетта. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 99.

Melia JMP, Sears CL. Инфекционный энтерит и проктоколит. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 110.

Семрад СЕ. Подход к больному с диареей и нарушением всасывания. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 131.

Последнее рассмотрение: 04.05.2022

Рецензировал: Майкл М. Филлипс, доктор медицинских наук, почетный профессор медицины, Медицинский факультет Университета Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбия. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Энтерит: причины, виды и симптомы

Что такое энтерит?

Энтерит — это воспаление тонкой кишки. В некоторых случаях воспаление может также поражать желудок (гастрит) и толстую кишку (колит). Существуют различные виды энтерита. Наиболее распространенными являются:

• вирусная или бактериальная инфекция
• радиационно-индуцированный
• медикаментозно-индуцированный
• алкогольно-наркотический индуцированный
• энтерит, связанный с плохим кровотоком
• энтерит, связанный с воспалительными состояниями, такими как болезнь Крона или язвенный колит

Симптомы энтерита могут включать лихорадку, тошноту, рвоту, диарею и боль в животе. Вирусный энтерит обычно проходит без лечения в течение нескольких дней. Однако, если у вас есть симптомы энтерита в течение более трех или четырех дней или вы подозреваете, что у вас бактериальный энтерит, обратитесь за медицинской помощью.

Симптомы энтерита могут проявиться через несколько часов или дней после заражения. Симптомы могут включать:

• диарея
• тошнота и рвота
• потеря аппетита
• спазмы и боли в животе
• боль, кровотечение или слизистые выделения из прямой кишки 222 Инфекционный энтерит

  Наиболее распространенный тип бактериального энтерита вызывается пищевым отравлением. Вы можете получить его после приема пищи или воды, загрязненных бактериями. Бактерии могут попадать в продукты питания несколькими путями, в том числе:

  • неправильное обращение с пищевыми продуктами
  • плохая гигиена
  • при переработке птицы и мяса

  Продукты, наиболее часто вызывающие пищевое отравление:

  • сырая птица и мясо
  • свежее молоко
    2 4 35

    Некоторые общие К бактериям, вызывающим энтерит, относятся:

    • Salmonella
    • Escherichia coli (E. coli)
    • Staphylococcus aureus (S. aureus)
    • Campylobacter jejuni (C. jejuni)
    • Shigella
    • Yersinia enterocolitica 900colitica 900colitica
    • Bacillus видов

    Вы также можете заболеть энтеритом, когда вступать в тесный контакт с другими инфицированными людьми или животными. Это менее распространено.

    Лучевой энтерит

    Этот тип энтерита может возникнуть после лучевой терапии. Радиация работает, убивая быстро делящиеся клетки. Это убивает раковые клетки, но также и здоровые клетки. Это включает клетки рта, желудка и кишечника.

    Радиационный энтерит развивается, когда нормальные, здоровые клетки кишечника повреждаются радиацией и воспаляются. Это состояние обычно проходит через несколько недель после окончания лечения. Тем не менее, симптомы иногда могут быть хроническими и длиться месяцами или годами после того, как вы закончили лечение. Исследователи не уверены, почему это происходит.

    Энтерит также может быть результатом:

    • некоторых лекарств, включая ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив)
    • незаконные наркотики, такие как кокаин
    • аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Крона

    Если симптомы тяжелые или, в случае радиационного энтерита, становятся хроническими, вы подвергаетесь повышенному риску обезвоживания. Младенцы и маленькие дети особенно уязвимы к обезвоживанию. Это серьезный риск для здоровья. Вам следует обратиться за помощью, если у вас есть признаки обезвоживания из-за потери жидкости из-за потоотделения, рвоты и диареи. Симптомы обезвоживания включают: 9Сильная жажда 3

    • симптомы сохраняются более трех или четыре дня
    • у вас температура выше 101°F (38°C)
    • вы заметили кровь в стуле

    Вам также следует обратиться за помощью, если у вас есть симптомы обезвоживания, которые включают:

    • сухость во рту
    • запавшие глаза
    • отсутствие слез
    • малый объем мочи
    • моча очень темного цвета
    • сильная усталость роднички
    • головокружение, особенно при вставании

    Обезвоживание — серьезное заболевание, требующее неотложной медицинской помощи. Если его не лечить, он может прогрессировать до шока. Это может привести к отказу почек, сердца и печени и даже к смерти.

    Если у вас энтерит, врач проведет медицинский осмотр. Они могут назначить анализы крови или посев кала, чтобы определить причину вашего заболевания.

    Легкие случаи энтерита обычно проходят в течение нескольких дней. Они не требуют медикаментозного лечения. Людям с диареей необходимо пополнять запасы жидкости.

    Если вы не можете получать достаточное количество жидкости, врач может порекомендовать регидратацию растворами электролитов. Эти растворы состоят в основном из воды и основных электролитов: натрия (соли) и калия. В тяжелых случаях могут потребоваться внутривенные жидкости, лекарства или госпитализация.

    Если у вас радиационный энтерит, вам могут потребоваться изменения в лучевой терапии. Возможно, вам даже придется полностью прекратить облучение. В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению поврежденной части кишечника.

    У большинства людей симптомы исчезают в течение нескольких дней. Восстановление может занять от двух до трех недель в более тяжелых случаях в зависимости от причины.

    Полное выздоровление может занять от шести до 18 месяцев после завершения лучевой терапии у людей с радиационным энтеритом.

    Соблюдение правил личной гигиены и безопасного обращения с пищевыми продуктами может снизить вероятность развития инфекционного энтерита.

    Гигиена

    • Всегда мойте руки водой с мылом, когда это возможно.
    • Всегда тщательно мойте руки после туалета.
    • Мойте руки до и после приготовления еды или напитков.
    • Мойте руки перед каждым приемом пищи.
    • Отправляясь в путешествие или вдали от проточной воды, носите с собой салфетки для рук. Лучше всего подходят продукты на основе шестидесятипроцентного спирта.
    • Не пейте из открытых колодцев или других источников воды без предварительного кипячения воды.

    Приготовление пищи

    • Избегайте перекрестного загрязнения.