Кандидоз препараты лечение: Препараты от молочницы (эффективные и недорогие) для лечения

ТОП лекарства для лечения молочницы у взрослых женщин и мужчин, и детей

Кандидоз – грибковое инфекционное заболевание, которое встречается как у детей, так и у взрослых, имеет различную локализацию и клинические формы. Кроме установления правильного диагноза и определения концентрации грибов, врач должен подобрать подходящее лекарство для лечения молочницы с учетом чувствительности возбудителя, возраста пациента и имеющийся формы болезни.

Чем отличается терапия грибка у взрослых и детей?

Для того чтобы подобрать эффективный терапевтический препарат, необходимо в обязательном порядке учитывать особенности кандидоза в том или ином возрасте.

К примеру, для детей первого года жизни наиболее характерными местами локализации молочницы являются:

• Язык.
• Внутренние поверхности щек.
• Полость рта и глотки, миндалины.
• Внешние углы рта.
• Кожные покровы.

Для женщин и мужчин типичной локализацией считается урогенитальный тракт, а именно: вульвовагинит, вульвит, баланопостит, уретрит. У людей преклонного возраста ввиду истощенности иммунной системы Кандида наиболее часто поражает полость рта и кишечную трубку, способствуя развитию тяжелого дисбактериоза.

Таким образом, для каждой возрастной группы имеются свои противогрибковые препараты, выпускающиеся в разных лекарственных формах.

Для детей это растворы, крема и пероральные таблетки. Женщинам же при генитальном кандидозе назначают вагинальные суппозитории и системные антимикотические средства в таблетках или капсулах. Терапия мужчин осуществляется специальными мазями, гелями и таблетками системного действия. Лечение пожилых людей подразумевает использование таблетированных форм противогрибковых средств, местных кремов и в тяжелом случае – внутривенное введение антимикотических растворов.

Лекарства для лечения молочницы у женщин

На самом деле, выбор препаратов для лечения женской молочницы достаточных велик.

Среди них выделяют такие местные и системные средства, воздействующие на грибы из рода Кандида:

• Флюкостат.
• Клотримазол.
• Ливарол в вагинальных свечах.
• Свечи или таблетки Пимафуцин.
• Суппозитории Кетоконазол.
• Капсулы Ломексин.
• Вагинальные таблетки Тержинан или Полижинакс.
• Таблетированные формы Макмирора и Микосиста и многое другое.

Рассмотрим 2 наиболее действенных лекарства.

Таблетки Флуконазол

Довольно часто назначаемое лекарство для лечения молочницы у женщин – это Флуконазол («Дифлюкан», «Флюкостат»). Являясь производным имидазола, флуконазол принимает активное участие в ингибировании продукции эргостеролов, необходимых грибковой клетке для создания прочной наружной мембраны. В итоге возбудитель становится неустойчивым к действию факторов окружающей среды и клеток иммунной системы.

Выпускаясь в таблетированной форме, Флуконазол принимают единожды в дозе 150 мг, то есть одну таблетку. Ее необходимо запить достаточным количеством воды и ни в коем случае не разжевывать, так как повреждение капсулы препарата повлечет за собой всасывание меньшей концентрации вещества в кровоток. Подходит данное лекарство для обоих партнеров, в том случае, если необходимо провести профилактику инфицирования мужчине.

Если у женщины регистрируется хроническая либо рецидивирующая форма молочницы, то курс лечения проводится следующим образом: по одной таблетке принимают раз в месяц длительностью от 4-х до 12 месяцев.

Флуконазол противопоказан в том случае, если у пациентки имеется непереносимость имидазоловых препаратов, лактазная недостаточность, нарушения в сердечном ритме, тяжелая патология печени или почек. Не рекомендуется принимать средство также кормящим и беременным женщинам.

Вагинальные свечи Клотримазол

Альтернативным выбором в лечении урогенитальной молочницы будет препарат Клотримазол в интравагинальных суппозиториях. Имеет сходный механизм действия с Флуконазолом, оказывая отличный фунгистатический и фунгицидный эффект.

Вагинальные таблетки требуется вводить по 1 штуке на ночь в течение шести дней или по 2 штуке на протяжении трех суток. Как правило, таких курсов достаточно для элиминации возбудителя и устранения симптомов болезни.

Не рекомендуется использовать свечи Клотримазол беременным, тем женщинам, которые кормят грудью, пациенткам с аллергией на компоненты препарата и в период менструаций.

Чем медикаментозно лечить кандидоз у мужчин?

Лекарство для лечения молочницы у мужчин подбирается с учетом формы урогенитального кандидоза и степени его тяжести. При легком течении баланопостита можно обойтись и назначением местных антимикотических препаратов в виде крема или мази.

Осложненные формы молочницы (кандидозной уретрит или цистит, распространение на кожу мошонки и паховой области) требуют включения в план терапии противогрибковых препаратов с системным воздействием.

Некоторые наиболее распространенные препараты против молочницы, назначаемые для лечения мужчин:

• Нистатин.
• Миконазол.
• Тридерм.

Нистатин

Лекарство Нистатин в таблетках используется по одной штуке трижды в день. Терапевтический курс составляет 2 недели. Данный препарат нарушает синтез важных структурных компонентов мембраны грибка, что приводит к ее разрушению.

Нистатин не рекомендуется мужчинам с язвенной болезнью в анамнезе, имеющим хронический панкреатит или патологию печени.

Мазь Миконазол

При выраженных грибковых налетах на половом члене оправдано применение антимикотической мази Миконазол. Она наносится на пораженные зоны совместно с захватом здоровых участков вокруг дважды за день мягкими втирающими движениями.

Половые органы предварительно должны быть тщательно вымыты. Курс лечения варьирует от 3-х до 6 недель, что зависит от степени тяжести и распространенности заболевания.

Мазь Тридерм

Комбинированная мазь Тридерм, имеющая в своем составе противогрибковое, антибактериальное и гормональное средство, наносится на больную кожу дважды в день. Желательно выполнять эту процедуру утром и перед сном. Длительность терапии в среднем составляет 10 суток.

Лучшие лекарства для грудничков от молочницы

Для быстрого и эффективного избавления от налетов и зуда важно подобрать правильные и подходящие лекарства от молочницы у грудничков во рту.

Это могут быть:

• Нистатин.
• Раствор мирамистина.
• Раствор натрия гидрокарбоната.
• Метрогил.

Нистатин в детском возрасте применяется следующим образом: ¼ часть таблетки измельчают в порошок и растворяют в стакане чистой теплой воды. Смоченную в полученном растворе марлю наматывают на палец и протирают ротовую полость ребенка, тем самым очищая ее от грибковых налетов. Такую процедуру можно выполнять 3-4 раза за день в течение 5-7 суток.

0,01% мирамистиновый раствор можно приобрести практически в любой аптеке и самое главное –  он разрешен для применения у грудных детей. Техника процедуры аналогична прежней: марлей с раствором очищают полость рта от налетов трижды в день. Курс лечения длится от 7 до 10 суток.

Таким же образом можно использовать раствор соды или метрогила, первый из которых готовится путем растворения чайной ложки соды в стакане теплой чистой воды. Раствор Метрогила приобретают в аптечных пунктах в виде флаконов для внутривенных инфузий. Дома его разводят с водой один к одному и обрабатывают слизистые оболочки ротоглотки на протяжении недели.

При тяжелом течении болезни применяется разрешенное детям лекарство для лечения молочницы во рту – Флуконазол. Его можно поглощать перорально или вводить внутривенно. Стандартная доза составляет 6 мг на 1 килограмм массы тела один раз в сутки.

Таким образом, можно сделать выводы, что любое противогрибковое лекарство для лечения молочницы у взрослых подбирается с учетом локализации процесса, степени его тяжести и лабораторно определенной чувствительности высеянных грибков. Для детей спектр противогрибковых препаратов несколько узок в виду возможного развития тяжелых побочных реакций.

Быстрое лечение молочницы | Компетентно о здоровье на iLive

Лечение молочницы за один день

Многих женщин интересует вопрос, можно ли избавиться от молочницы за один день? И это не удивительно, так как симптомы заболевания приносят сильный дискомфорт, болезненные ощущения и желание быстрее от них избавиться. Устранить недуг в течение одного дня можно, но для этого необходимо принимать правильные препараты, подобранные врачом. Что немало важно, прием должен осуществляться при появлении первых симптомов.

Но зачастую признаки заболевания игнорируются и к терапии прибегают в крайних случаях, когда недуг прогрессирует. Если болезнь появилась впервые, то любое средство будет эффективным, но если она носит систематический характер и появляется регулярно, то без установления причины, терапия будет неэффективной.

Для терапии применяют медикаментозные лекарства. Это могут быть таблетки, капсулы для приема внутрь или суппозитории и крема для местного нанесения. Самыми популярными являются препараты: Флюкостат, Клотримазол, Дифлюкан. Они есть в продаже по одной капсуле на 150 мг активного компонента, как раз на один прием. Из местных средств хорошо себя зарекомендовал крем Гинофорт, свечи Миконазол, суппозитории Клотримазол. Их используют в течение трех дней для полного устранения воспалительного процесса и уничтожения грибка.

Быстрое лечение не подходит для беременных и кормящих женщин. Для данной категории пациентов подойдут более мягкие средства, не раздражающие слизистую оболочку, но устраняющие причину недуга: суппозитории Бетадин, Полижинакс, Пимафуцин. Если однодневная терапия не помогла, и заболевание вернулось, то стоит обратиться за медицинской помощью и пройти обследование для выявления истинной причины рецидивов.

Флюкостат

Флюкостат – противогрибковый медикамент с действующим веществом флуконазолом. Выпускают в форме капсул светло-розового цвета для приема внутрь. Таблетки относятся к классу триазольных противогрибковых средств с мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетках дрожжевого грибка. Лекарство активно в отношении Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp., а также инфекции, вызванные Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis.

• После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется. Биодоступность составляет 90% при приеме дозы в 150 мг. Прием пищи не влияет на процесс абсорбции. Отлично проникает во все биологические жидкости организма, поэтому его концентрация в мокроте и слюне аналогична концентрации в плазме крови. Период выведения занимает около 30 часов. Выводится почками, около 80% обнаруживается в неизменном виде в моче. Не образовывает метаболитов.
• Таблетки принимают внутрь. Начальная дозировка при вагинальном кандидозе – 150 мг. Длительность терапии определяет лечащий врач. Если лекарство используется для предупреждения рецидивов, то принимают по 150 мг раз в месяц в течение 4-12 месяцев.
• При несоблюдении рекомендуемой дозы возможна передозировка. Основные симптомы: параноидальное поведение, галлюцинации. Для их устранения рекомендуется промыть желудок и провести симптоматическую терапию. Эффективен гемодиализ.
• В период беременности и лактации капсулы принимают только при тяжелых формах грибковой инфекции, угрожающих жизни. Медикамент выделяется с грудным молоком, поэтому при его применении необходимо прекратить лактацию.
• Побочные действия возникают со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, метеоризм, изменение вкуса), со стороны системы кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения), со стороны сердечно-сосудистой системы и ЦНС (головные боли, судороги, головокружение). Кроме этого возможны аллергические реакции (кожный зуд, высыпания) и неблагоприятные симптомы со стороны обмена веществ.
• Медикамент принимают одновременно с препаратами, удлиняющими интервал QT, при индивидуальной непереносимости действующего вещества и близким по структуре азольным соединениям. С особой осторожностью назначают при почечной или печеночной недостаточности. Отпускают без рецепта врача.

[10], [11], [12]

Клотримазол

Клотримазол – противогрибковый препарат, с различными формами выпуска (раствор, таблетки, свечи, мазь, гель). Противогрибковое действие связано с нарушениями синтеза эргостерина, который входит в состав клеточной мембраны грибов. Эффективен в отношении дерматофитов, плесневых и дрожжеподобных грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityrosporum orbiculare.

• Дозировка индивидуальная для каждого пациента и зависит от формы выпуска и показаний к использованию. Так, при интравагинальном применении суппозитории вводят вечером, ежедневно на протяжении 6 дней по 1 свечке 100 мг. Повторный курс проводится после разрешения врача.
• Длительное применение и превышение рекомендуемых доз вызывает ряд побочных эффектов, опасных для жизни. Чаще всего пациенты жалуются на тошноту и рвоту, нарушение функции печени, кожные аллергические реакции. Специфического антидота нет, поэтому проводится симптоматическая терапия.
• Клотримазол противопоказано использовать в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместрах и в период лактации его используют только по разрешению врача. Фармацевтическое средство не применяют при гиперчувствительности к его компонентам.

[13], [14], [15]

Дифлюкан

Дифлюкан – противогрибковый препарат, выпускаемый в форме таблеток, порошка и раствора. Действующее вещество – флуконазол. Входит в группу триазольного ряда, так как является мощным селективным ингибитором. Флуконазол активен в отношении: Candida alhicans, Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Cryptococcus neoformans и многих других вредоносных микроорганизмов.

• После приема быстро всасывается и хорошо абсорбируется. Прием пищи не влияет на процесс абсорбции и биодоступность. Действующее вещество проникает во все жидкости организма. Выводится почками, около 80% принятой дозы обнаруживается в моче в неизменном виде.
• Терапевтическая доза зависит от вида кандидоза и других особенностей протекания грибковой инфекции. Как правило, пациентам назначают по 50-100 мг в сутки на протяжении 7-30 дней. Для профилактики принимают 50-400 мг раз в день в зависимости от степени развития инфекции.
• При передозировке могут возникать галлюцинации и параноидальное поведение. В этом случае проводится симптоматическая терапия, рекомендовано промывание желудка. Так как медикамент выводится с мочой, то форсированный диурез ускоряет его выведение и способствует минимизации проявлений передозировки.
• Не используют в период беременности и лактации, так как это небезопасно для матери и будущего ребенка. Побочные эффекты возникают со стороны всех органов и систем. Но чаще всего пациенты жалуются на головные боли, судороги, тошноту и рвоту, диарею, сонливость, тремор. Возможны аллергические реакции.
• Противопоказано при одновременном применении с терфенадином и препаратами, увеличивающими интервал QT. Не используют при непереносимости фруктозы, галактозы, лактазной недостаточности и повышенной чувствительности к действующему компоненту.

[16], [17], [18], [19], [20]

Гинофорт

Гинофорт – противогрибковый медикамент местного применения. В состав входит бутоконазола нитрат (производное имидазола), который обладает выраженной фунгицидной активностью. Активен в отношении грибов рода Candida, Micosporum, Trichophyton и Epidermaphyton, а также в отношении некоторых грамположительных бактерий. Предназначен для интравагинального использования. Выпускается в форме крема.

• Дозировка подбирается врачом, как и схема терапии. Как правило, рекомендуется введение одного аппликатора 5 г крема раз в сутки. Для достижения максимального лечебного эффекта крем лучше наносить перед сном. Обратите внимание, после использования препарата нельзя проводить спринцевания и орошения слизистой оболочки влагалища в течение трех дней, иначе эффективность медикамента снизится.
• Как правило, не вызывает побочных эффектов. В отдельных случаях возможны местные эффекты, то есть зуд, жжение, отечность и болезненность влагалища. Если кремом пользуются пациенты с непереносимостью его компонентов или бутоконазола нитрата, то возможно развитие аллергических реакций. В подобных случаях необходимо прекратить прием и промыть слизистую оболочку влагалища для удаления крема и минимизации выраженных побочных эффектов.
• Если крем используется в период беременности, то следует соблюдать осторожность при его нанесении, так как неаккуратное обращение с аппликатором может привести к механическим травмам. Лекарство не проникает в грудное молоко, поэтому может использовать при лактации.

Пимафуцин

Пимафуцин – противогрибковый антибиотик. Выпускается в форме таблеток с действующим веществом натамицином. Входит в группу макролидов, оказывает фунгицидное действие, что ведет к разрушению мембраны клетки грибка. Активный компонент воздействует на плесневые и патогенные дрожжевые грибы: Candida, Aspergillus, Fusarium, Penicillium, Cephalosporium.

• После приема внутрь быстро всасывается, но не абсорбируется в ЖКТ и не оказывает системного действия. Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, поэтому лекарство действует только в просвете кишечника.
• Для лечения кандидоза принимают по 1 таблетке 100 мг 4 раза в день на протяжении 5-20 дней. Длительность терапии индивидуальна для каждого пациента и должна подбираться лечащим врачом.
• Разрешено принимать в период беременности и лактации. При несоблюдении правил применения возможны побочные действия. Чаще всего пациенты жалуются на тошноту, диарею, кожные аллергические реакции. При повышенной чувствительности к компонентам медикамента его противопоказано использовать.

Полижинакс

Полижинакс – антибактериальные капсулы с противогрибковым действием местного применения. Медикамент выпускают в форме вагинальных капсул. Действующие вещества: нистатин, неомицина сульфат, полимиксина В сульфат. Данные компоненты активны в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, грибковых инфекций и анаэробных бактерий.

После введения во влагалище равномерно распределяется по слизистой оболочке, оказывая фунгицидное и местное бактерицидное действие. Не всасывается с поверхности слизистой оболочки влагалища. Курс лечение 12 дней, по одному суппозиторию раз в сутки, профилактический курс 6 дней. При пропуске одной дозы терапию необходимо восстановить в обычной дозировке.

Запрещен к применению в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания. Побочные действия сопровождаются аллергическими реакциями: зуд, жжение, раздражение во влагалище. Противопоказан при непереносимости компонентов.

лечение, причины возникновения, список препаратов

	Акридерм® ГК		◊ мазь д/наружн. прим. 0.05 г+0.1 г+1 г/100 г: тубы 15 г или 30 г рег. №: ЛСР-001890/10 от 12.03.10 Дата перерегистрации: 12.08.16 ◊ крем д/наружн. прим. 0.05 г+0.1 г+1 г/100 г: тубы 15 г или 30 г рег. №: Р N002179/01 от 05.02.09 Дата перерегистрации: 12.08.16
	Ангидак®		Спрей для местного применения дозированный рег. №: ЛП-004705 от 15.02.18
	Ангидак® форте		Спрей для местного применения дозированный рег. №: ЛП-005566 от 03.06.19
	Ацилакт		◊ таб. 1 или 5 доз: 20, 30 или 60 шт. рег. №: Р N000062/01 от 21.02.11 ◊ таб. 10 млн.КОЕ (1 доза): 20, 30 или 60 шт. рег. №: Р N000062/01 от 21.02.11 ◊ таб. 50 млн.КОЕ (5 доз): 20, 30 или 60 шт. рег. №: Р N000062/01 от 21.02.11
	Батрафен®		Лак д/ногтей 8%: фл. 3 г или 6 г 1 шт. с крышкой-кисточкой рег. №: П N014937/02 от 24.03.09
	Бетадин®		Мазь д/наружн. прим. 10%: туба 20 г рег. №: П N015282/02 от 18.09.08	По лицензии: MUNDIPHARMA (Швейцария)
	Бетадин®		Р-р д/местн. и наружн. прим. 10%: фл. 30 мл, 120 мл или 1000 мл рег. №: П N015282/03 от 18.09.08	По лицензии: MUNDIPHARMA (Швейцария)
	Бетадин®		Супп. вагинальные 200 мг: 7 или 14 шт. рег. №: П N015282/01 от 10.10.08	По лицензии: MUNDIPHARMA (Швейцария)
	Бинафин		◊ крем 1%: туба 10, 15 или 30 г рег. №: П N014467/02-2002 от 17.11.08 Таб. 250 мг: 10, 14 или 20 шт. рег. №: П N014467/01-2002 от 17.11.08 Дата перерегистрации: 18.08.10
	Бифидумбактерин		Супп. ректальные и вагинальные 1×107 КОЕ: 10 шт. рег. №: ЛП-002464 от 13.05.14
	Бифосин®		◊ спрей д/наружн. прим. 1%: фл. 20 мл рег. №: ЛС-002576 от 28.10.10 ◊ р-р д/наружн. прим. 1%: фл.-капельн. 15 г рег. №: Р N002487/01 от 15.01.09 ◊ крем д/наружн. прим. 1%: туба 30 г рег. №: Р N002487/02 от 23.01.09 ◊ порошок д/наружн. прим. 1%: банка 30 г рег. №: Р N002487/03 от 19.12.08
	Гексорал®		Р-р д/местн. прим. 0.1%: фл. 200 мл в компл. с мерн. стаканчиком рег. №: П N014010/02 от 06.08.10
	Гексорал®		Аэрозоль д/местн. прим. 0.2%: баллон 40 мл в компл. с 1 насадкой-распылителем или 4 насадками-распылителями разного цвета рег. №: П N014010/01 от 10.08.10
	Гелангин® флекс		Аэрозоль для местного применения рег. №: ЛП-005506 от 06.05.19
	Дифлюкан®		Капс. 50 мг: 7 или 28 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15 Капс. 100 мг: 7 или 28 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15 ◊ капс. 150 мг: 1, 2, 4 или 12 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15
	Дифлюкан®		Капс. 50 мг: 7 или 28 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15 Капс. 100 мг: 7 или 28 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15 ◊ капс. 150 мг: 1, 2, 4 или 12 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15
	Дифлюкан®		Капс. 50 мг: 7 или 28 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15 Капс. 100 мг: 7 или 28 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15 ◊ капс. 150 мг: 1, 2, 4 или 12 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15
	Дифлюкан®		Капс. 50 мг: 7 или 28 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15 Капс. 100 мг: 7 или 28 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15 ◊ капс. 150 мг: 1, 2, 4 или 12 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15
	Дифлюкан®		Капс. 50 мг: 7 или 28 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15 Капс. 100 мг: 7 или 28 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15 ◊ капс. 150 мг: 1, 2, 4 или 12 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15
	Дифлюкан®		Капс. 50 мг: 7 или 28 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15 Капс. 100 мг: 7 или 28 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15 ◊ капс. 150 мг: 1, 2, 4 или 12 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15
	Дифлюкан®		Капс. 50 мг: 7 или 28 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15 Капс. 100 мг: 7 или 28 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15 ◊ капс. 150 мг: 1, 2, 4 или 12 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15
	Дифлюкан®		Капс. 50 мг: 7 или 28 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15 Капс. 100 мг: 7 или 28 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15 ◊ капс. 150 мг: 1, 2, 4 или 12 шт. рег. №: П N013546/02 от 06.11.07 Дата перерегистрации: 20.07.15
	Залаин®		Крем д/наружн. прим. 2% (20 мг/1 г): туба 20 г рег. №: П N015678/01 от 20.03.09
	Залаин®		Супп. вагинальные 300 мг: 1 шт. рег. №: ЛС-000021 от 18.01.10
	Ифенек		◊ порошок д/наружн. прим. 1%: бут. 30 г рег. №: П N013922/04 от 17.04.09 ◊ крем д/наружн. прим. 1%: туба 30 г рег. №: П N013922/03 от 24.03.09 ◊ р-р д/наружн. прим. 1%: фл. 60 мл рег. №: П N013922/01 от 17.04.09 ◊ супп. вагинальные 150 мг: 6 шт. рег. №: П N013922/02 от 07.04.09
	Ифенек		◊ порошок д/наружн. прим. 1%: бут. 30 г рег. №: П N013922/04 от 17.04.09 ◊ крем д/наружн. прим. 1%: туба 30 г рег. №: П N013922/03 от 24.03.09 ◊ р-р д/наружн. прим. 1%: фл. 60 мл рег. №: П N013922/01 от 17.04.09 ◊ супп. вагинальные 150 мг: 6 шт. рег. №: П N013922/02 от 07.04.09
	Йодоксид		Суппозитории вагинальные рег. №: Р N001506/01 от 24.01.13
	Кандид		Р-р д/местн. прим. 1%: фл. 15 мл с пробкой-капельницей рег. №: П N014637/02 от 18.08.08
	Кандидерм		Крем для наружного применения рег. №: ЛСР-002530/08 от 04.04.08
	Канизон Плюс		Крем для наружного применения рег. №: ЛСР-003154/09 от 24.04.09
	Кетоконазол		Супп. вагинальные 400 мг: 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-000760 от 29.09.11
	Клотримазол		Мазь д/наружн. прим. 1%: туба 30 г рег. №: Р N003228/01 от 18.08.09
	Клотримазол		Крем д/наружн. прим. 1%: туба 20 г рег. №: П N011890/01 от 22.07.11
	Клотримазол		Мазь д/наружн. прим. 1%: туба 15 или 30 г рег. №: ЛП-000775 от 29.09.11
	Клотримазол		Таб. вагинальные 100 мг: 6 шт. рег. №: П N014649/01-2003 от 22.10.08
	Клотримазол		Супп. вагин. 100 мг: 6 шт. рег. №: ЛП-000229 от 16.02.11
	Клотримазол		Таб. вагинальные 100 мг: 6 шт. рег. №: П N011413/01 от 07.06.10
	Клотримазол		Крем д/наружн. прим. 1%: туба 20 г рег. №: П N011413/02 от 11.06.10
	Клотримазол		◊ таб. вагин. 100 мг: 6 шт. рег. №: П N014443/01-2002 от 17.11.08 ◊ таб. вагин. 200 мг: 6 шт. рег. №: П N014443/01-2002 от 17.11.08 ◊ таб. вагин. 500 мг: 6 шт. рег. №: П N014443/01-2002 от 17.11.08
	Клотримазол		Крем д/наружн. прим. 1%: туба 20 г рег. №: П N011413/02 от 11.06.10
	Клотримазол		Крем д/наружн. прим. 1%: туба 20 г рег. №: П N011413/02 от 11.06.10
	Ламизил®		◊ спрей д/наружн. прим. 10 мг/1 г: фл. 15 мл или 30 мл с наконечником-распылителем рег. №: П N016003/02 от 22.12.09 Дата перерегистрации: 15.03.17 ◊ крем д/наружн. прим. 10 мг/1 г: тубы 15 г или 30 г рег. №: П N008851 от 10.06.10 Дата перерегистрации: 11.09.17
	Ламитель		Спрей для наружного применения рег. №: ЛСР-009370/08 от 25.11.08
	Ливарол®		Суппозитории вагинальные рег. №: Р N002290/01 от 10.10.08
	Ломексин		Крем д/вагинальн. и наружн. прим. 2%: тубы 30 г, 78 г с дозатором рег. №: ЛС-002508 от 29.12.11
	Ломексин		Крем д/вагинальн. и наружн. прим. 2%: тубы 30 г, 78 г с дозатором рег. №: ЛС-002508 от 29.12.11
	Ломексин		Крем д/вагинальн. и наружн. прим. 2%: тубы 30 г, 78 г с дозатором рег. №: ЛС-002508 от 29.12.11
	Максиколд® ЛОР		Спрей для местного применения рег. №: ЛСР-008791/10 от 26.08.10
	Медофлюкон®		◊ капс. 50 мг: 7 шт. рег. №: П N011967/01 от 25.08.11 ◊ капс. 150 мг: 7 шт. рег. №: П N011967/01 от 25.08.11
	Медофлюкон®		◊ капс. 50 мг: 7 шт. рег. №: П N011967/01 от 25.08.11 ◊ капс. 150 мг: 7 шт. рег. №: П N011967/01 от 25.08.11
	Медофлюкон®		◊ капс. 50 мг: 7 шт. рег. №: П N011967/01 от 25.08.11 ◊ капс. 150 мг: 7 шт. рег. №: П N011967/01 от 25.08.11
	Медофлюкон®		◊ капс. 50 мг: 7 шт. рег. №: П N011967/01 от 25.08.11 ◊ капс. 150 мг: 7 шт. рег. №: П N011967/01 от 25.08.11
	Медофлюкон®		◊ капс. 50 мг: 7 шт. рег. №: П N011967/01 от 25.08.11 ◊ капс. 150 мг: 7 шт. рег. №: П N011967/01 от 25.08.11
	Медофлюкон®		◊ капс. 50 мг: 7 шт. рег. №: П N011967/01 от 25.08.11 ◊ капс. 150 мг: 7 шт. рег. №: П N011967/01 от 25.08.11
	Медофлюкон®		◊ капс. 50 мг: 7 шт. рег. №: П N011967/01 от 25.08.11 ◊ капс. 150 мг: 7 шт. рег. №: П N011967/01 от 25.08.11
	Медофлюкон®		◊ капс. 50 мг: 7 шт. рег. №: П N011967/01 от 25.08.11 ◊ капс. 150 мг: 7 шт. рег. №: П N011967/01 от 25.08.11
	Микодерил		Крем для наружного применения 1%: тубы 10 г, 15 г, 20 г, 25 г, 30 г, 40 г, 50 г или 100 г рег. №: ЛП-003053 от 22.06.15
	Микозорал®		Мазь д/наружн. прим. 2%: тубы 15 г, 20 г, 30 г, 40 г или 50 г рег. №: Р N000408/01 от 11.05.12
	Микокет®		Мазь для наружного применения рег. №: ЛС-002463 от 14.03.11
	Микомакс®		◊ капс. 100 мг: 7, 28 или 70 шт. рег. №: П N013252/01 от 19.01.12 ◊ капс. 150 мг: 1 или 3 шт. рег. №: П N013252/01 от 19.01.12	ZENTIVA (Чешская Республика) контакты: ЗЕНТИВА (Чешская Республика)
	Микомакс®		◊ капс. 100 мг: 7, 28 или 70 шт. рег. №: П N013252/01 от 19.01.12 ◊ капс. 150 мг: 1 или 3 шт. рег. №: П N013252/01 от 19.01.12	ZENTIVA (Чешская Республика) контакты: ЗЕНТИВА (Чешская Республика)
	Микомакс®		◊ капс. 100 мг: 7, 28 или 70 шт. рег. №: П N013252/01 от 19.01.12 ◊ капс. 150 мг: 1 или 3 шт. рег. №: П N013252/01 от 19.01.12	ZENTIVA (Чешская Республика) контакты: ЗЕНТИВА (Чешская Республика)
	Микомакс®		◊ капс. 100 мг: 7, 28 или 70 шт. рег. №: П N013252/01 от 19.01.12 ◊ капс. 150 мг: 1 или 3 шт. рег. №: П N013252/01 от 19.01.12	ZENTIVA (Чешская Республика) контакты: ЗЕНТИВА (Чешская Республика)
	Микомакс®		◊ капс. 100 мг: 7, 28 или 70 шт. рег. №: П N013252/01 от 19.01.12 ◊ капс. 150 мг: 1 или 3 шт. рег. №: П N013252/01 от 19.01.12	ZENTIVA (Чешская Республика) контакты: ЗЕНТИВА (Чешская Республика)
	Микомакс®		◊ капс. 100 мг: 7, 28 или 70 шт. рег. №: П N013252/01 от 19.01.12 ◊ капс. 150 мг: 1 или 3 шт. рег. №: П N013252/01 от 19.01.12	ZENTIVA (Чешская Республика)

Антибиотики при кандидозе у мужчин и женщин, обзор препаратов

Основные симптомы молочницы у женщин – выделения из влагалища и зуд, который не исчезает даже после гигиенических процедур. Диагностировать болезнь можно только после гинекологического осмотра и проведения бактериального посева. Лечение кандидоза, как правило, местное. Антибиотики при кандидозе врач может назначить при неэффективности обычной терапии.

Какие антибиотики помогают при молочнице

В случае с кандидозом нельзя заниматься самолечением. Назначать какие-либо препараты, в том числе антибиотики, может только лечащий врач, знающий историю болезни пациента.

Леворин

Вылечить кандидоз помогает Леворин. Антибиотик эффективен против дрожжеподобных грибков Candida и Trichomonasvaginalis. Преимуществом Леворина является отсутствие аккумулятивных свойств, поэтому он не на накапливается в организме. Антибиотик назначают как при молочнице ЖКТ, слизистой и влагалища, а также при кожном кандидозе. Леворин можно принимать для профилактики кандидоза при носительстве грибка. В этом случае грибок не вызывает симптомы заболевания, но есть высокий риск развития кандидоза.

Дозировку препарата врач назначает индивидуально в каждом случае. Очень важно учитывать чувствительность микрофлоры к препарату, степень развития и локализацию молочницы.

Таблетки и мази чаще всего назначают при кандидозе у мужчин и подростков. Курс лечения обычно составляет 14 дней.

Противопоказания:

Леворин с осторожностью назначают при наличии аллергических реакций в анамнезе. При лечении антибиотиком возможно повышение температуры и появление кашля.

Иногда при молочнице назначают леворина натриевую кислоту. Этот антибиотик имеет форму раствора и применяется для спринцевания и полоскания. Вылечить кандидоз в ротовой полости помогут полоскания с леворина натриевой кислотой. Раствор добавляют в дистиллированную воду при ингаляции. Для получения результата нужно осуществлять по 2-3 ингаляции в день по 15-20 минут.

Микогептин

При кандидозе могут назначить Микогептин. Для лечения молочницы подходит мазь, содержащая 1-15 г антибиотика. Препарат наносят на пораженные участки дважды в день в течение двух недель. Мазь помогает быстро устранить симптомы кандидоза с головки пениса у мужчин. Лечение молочницы мазью нельзя сочетать с приемом таблеток Микогептина.

При лечении кандидоза Микогептином могут возникнуть расстройства почек и желудочно-кишечного тракта. Если анализы показывают повышение уровня азота в крови или белка в моче, следует прекратить прием антибиотика. Обычно эти осложнения сопровождаются расстройствами пищеварения.

Противопоказания:

• дисфункция почек и печени;
• острые заболевания ЖКТ;
• индивидуальная непереносимость.

В случае возникновения аллергии требуется прием антигистаминных препаратов. При тошноте и боли в животе следует вводить раствор новокаина. Если при возобновлении лечения осложнения повторяются, нужно заменить Микогептин.

Нистатин

Нистатин при кандидозе назначают в тех случаях, когда грибок поражает слизистые оболочки, органы и кожу. Иногда антибиотик назначают для профилактики заболевания при длительном лечении антибиотиками тетрациклинового ряда. Нистатин подходит для защиты истощенного и ослабленного организма.

Антибиотик всасывается плохо, а потому выводится из организма с калом. Успешность лечения кандидоза Нистатином во многом зависит от дозировки.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препарат является малотоксичным, поэтому отличается небольшим количеством побочных действий. Обычно пациенты хорошо переносят лечение, в отдельных случаях может возникать тошнота, рвота, диарея, озноб и повышение температуры тела. При возникновении этих симптомов нужно уменьшить дозировку.

Пимафуцин

При кандидозе врач может назначить Пимафуцин. Этот препарат оказывает противогрибковое воздействие благодаря содержанию натамицина – антибиотика полиенового ряда. Пимафуцин блокирует стеролы клеточной мембраны грибков, провоцируя их разрушение и гибель.

Способы применения и дозировка будут отличаться при лечении мужчин, женщин и подростков. Также необходимо учитывать локализацию поражения. Пимафуцин выпускают в форме таблеток, свечей и специального крема.

При лечении кандидоза Пимафуцином возможно появление тошноты и диареи в самом начале терапии. Обычно неприятные симптомы исчезают самостоятельно через несколько дней. Местное лечение препаратами с натамицином может вызывать чувство жжения и слабое раздражение тканей.

Противопоказанием к Пимафуцину выступает индивидуальная чувствительность к компонентам средства. Беременность противопоказанием не является.

Тербизил

При кандидозе также назначают Тербизил. Эффективность препарата в борьбе с кандидами обусловлена активностью тербинафина. В зависимости от типа грибка средство может оказывать фунгицидное и фунгистатическое действие. Лечение препаратом допустимо у пациентов старше 12 лет. Тербизил принимают внутрь один раз в день. Курс лечения может занимать 14-30 дней.

В редких случаях препарат вызывает обострение инфекции. Возможно также раздражение глаз, кожные реакции (зуд, шелушение, нарушение пигментации), повышение температуры. Антибиотик не назначают беременным и кормящим.

Далацин

Женщинам при молочнице назначают Далацин. Антибиотик выпускают в форме вагинальных свечей. Препарат содержит клиндамицин (100 мг в каждой свече). Интравагинальное лечение кандидоза Далацином создает устойчивость к антибиотику. Свечи абсорбируют активные вещества во влагалище, то есть непосредственно в очаге развития грибков.

Системное применение Далацина может вызывать диарею и колит. Для введения свечей можно использовать специальный аппликатор. Перед каждой процедурой его нужно тщательно мыть с мылом.

Свечи Далацина лучше вводить во влагалище на ночь. Курс лечения при кандидозе составляет три дня. При возникновении побочных эффектов нужно обратиться к врачу и заменить препарат аналогом. Средство может уменьшать прочность презервативов и снижать эффективность противозачаточных.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к компонентам;
• колит, связанный с применением антибиотиков.

Препарат с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит). Терапия Далацином требует проведения лабораторных анализов на выявление возбудителей инфекций. Во время и после лечения нужно контролировать состояние пациента, чтобы вовремя распознать симптомы псевдомембранозного колита.

Комплексное лечение кандидоза

Комплексную терапию кандидоза должен назначать врач. При возникновении симптомов кандидоза у обоих партнеров следует проводить парное лечение. Если устранить заболевание только у одного партнера, во время полового контакта произойдет вторичное заражение грибками. Нередко женщины не могут избавиться от молочницы по той причине, что их партнеры страдают от латентного кандидоза.

Флуконазол

Этот противогрибковый препарат назначают мужчинам, женщинам и детям от 6 лет. Действующим веществом выступает флуконазол. Принимать по таблетке (150 мг) единожды.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность;
• сочетание с Терфенадином и Цизапридом;
• беременность и кормление грудью.

Среди побочных эффектов можно выделить головные боли, диарею, тошноту, сыпь, зуд, головокружения. В случае передозировки требуется срочное промывание желудка. Флуконазол не сочетают с антикоагулянтами, Бензодиазепином, Цизапридом, Фенитоином, Такролимусом.

Интраконазол (Микотрокс)

Противогрибковый препарат назначают при лечении инфекционных поражений, кожи, слизистых оболочек и ногтей. Активным веществом выступает интраконазол. Это синтетическое соединение из группы триазолов.

Длительность лечения зависит от дозировки. Можно проводить экспресс-терапию: 200 мг дважды в один день. При трехдневном лечении кандидоза нужно принимать по 200 мг по разу в день.

Противопоказания:

• беременность и кормление грудью;
• гиперчувствительность к компонентам;
• терапия Мидазоламом, Нисолдипином, Триазоламом и Элетриптаном;
• хроническая сердечная недостаточность;
• непереносимость фруктозы;
• нехватка сахарозы;
• возраст до 3 лет.

Во время терапии Интраконазолом может отмечаться головокружение, тошнота, диарея, аллергические реакции. Пациенты с ВИЧ и трансплантацией в анамнезе нуждаются в индивидуальной коррекции дозы.

Эффективность препарата снижается при сочетании с Рифампицином, Рифабутином, Фенитоином. У некоторых женщин происходят сбои в менструальном цикле, а у мужчин снижается потенция.

Кетоконазол

Противогрибковый препарат на основе кетоконазола. Назначается при грибковых поражениях кожи, ротовой полости, вагинальном кандидозе и системных грибковых инфекциях. Препарат позволяет вылечить заболевание за 5 дней. Необходимо пить по 200 мг два раза в сутки. В процессе лечения возможно появление болей в животе, тошноты, диареи, головных болей.

Противопоказания:

• гиперчувствительность;
• нарушение функциональности печени и почек;
• кормление грудью;
• возраст до 12 лет.

Кетоконазол нельзя сочетать с препаратами, которые снижают кислотность желудка. Средство с осторожностью назначают пациентам старше 50 лет, а также людям с болезнями печени и аллергией. Кетоконазол может повышать концентрацию Ритонавира, Циклоспорина, Метилпреднизолона и антикоагулянтов. Терфенадин и Бусульфан могут усиливать побочные эффекты. Кетоконазол не назначают в комплексе с Астемизолом.

Антибиотики при кандидозе у мужчин

Терапия состояний, вызванных грибками, у мужчин осуществляется при помощи Пимафуцина, Тридерма, Флюкоста, Медофлюкона. Обычно мужчинам требуется повышенная дозировка препаратов.

Тридерм

Препарат на основе кортикостероида бетаметазона и антибиотика гентамицина. Оказывает противовоспалительное и антимикотическое действие.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность;
• беременность;
• лактация;
• туберкулез кожи;
• сифилис;
• кожные язвы;
• угри;
• псориаз;
• варикозное расширение вен.

Препарат снижает эффективность латексных контрацептивов. Беспрерывное лечение Тридермом в течение 14-20 дней не рекомендуется. Крем наносят на пораженные участки дважды в сутки. На первом этапе лечения могут отмечаться некоторые побочные эффекты: раздражение кожи, зуд, сухость.

Флюкостат

Противогрибковое средство на основе флуконазола. При кандидозе назначают 400 мг в первый день лечения, затем по 200-400 мг. Оральный кандидоз лечат 50 мг в сутки на протяжении 14 суток. При кандидозе слизистой назначают 50-100 мг в сутки на 14-20 дней. Терапия вагинального кандидоза осуществляется путем однократного приема 150 мг препарата. Профилактика грибковых заболеваний: по 150 мг раз в месяц на протяжении года. Детям при кандидозе назначают 6 мг на кг в первые сутки, а затем по 3 мг на кг.

Противопоказания:

• гиперчувствительность;
• беременность;
• сочетание с Цизапридом, Терфенадином и Астемизолом.

При лечении кандидоза Флюкостатом может отмечаться тошнота, диарея, головные боли, сыпь. В случае передозировки требуется промывание желудка.

Медофлюкон

Противогрибковое средство, эффективность которого обусловлена наличием флуконазола в составе. Медофлюкон назначают при неэффективности местной терапии острого вагинального кандидоза.

Противопоказания:

• гиперчувствительность;
• прием Терфенадина, Цизаприда, Астемизола, Пимозида, Хинидина, Эритромицина, Амиодарона.

С осторожностью Медофлюкон сочетают с Галофантрином, Рифампицином, Гидрохлоротиазидом, Альфентанилом, Амфотерицином, антикоагулянтами. Препарат можно принимать в первом триместре вынашивания ребенка.

Взрослым для лечения кандидоза назначают по 150 мг однократно. Подросткам 12-17 лет обычную дозу Медофлюкона прописывают в случае острой необходимости. При передозировке необходимо срочно промывание желудка.

Побочные эффекты:

• головная боль;
• тошнота;
• диарея;
• сыпь;
• изменения состава крови;
• анемия;
• снижение аппетита;
• бессонница;
• метеоризм.

В сочетании с антибиотиками разрешается использовать местные препараты (гели, мази и крема). Это Клотримазол, Батрафен, Анмарин, Дермазол, Кандид, Залаин.

При лечении кандидоза антибиотики назначают лишь при неэффективности препаратов местного применения. В этом случае велика вероятность, что заболевание вызвано инфекцией или сочетается с другой патологией.

Любые антибиотики должен назначать только врач, учитывая результаты обследования, особенности течения кандидоза и сопутствующие заболевания. Очень важно опираться на результаты анализов при назначении лечения, поскольку активность кандид похожа на симптоматику опасных заболеваний, передающихся половым путем.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Гонал 34%, 4285 голосов

  4285 голосов 34%

  4285 голосов — 34% из всех голосов

• Клостилбегит 25%, 3147 голосов

  3147 голосов 25%

  3147 голосов — 25% из всех голосов

• Менопур 16%, 2085 голосов

  2085 голосов 16%

  2085 голосов — 16% из всех голосов

• Пурегон 14%, 1797 голосов

  1797 голосов 14%

  1797 голосов — 14% из всех голосов

• Прегнил 8%, 1021 голос

  1021 голос 8%

  1021 голос — 8% из всех голосов

• Меногон 3%, 382 голоса

  382 голоса 3%

  382 голоса — 3% из всех голосов

Всего голосов: 12717

Голосовало: 9363

17 января, 2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Лечение молочницы у женщин: препараты, эффективные средства, что помогает от кандидоза, какие лекарства?

Частой гинекологической патологией является вагинальный кандидоз (молочница), препараты для его лечения у женщин может назначить только доктор, после соответствующего обследования. Вагинальный кандидоз поражает большое количество женского населения земного шара. По статистике, такой диагноз ставят каждой 3 женщине.

Характеризуется заболевание появлением белого, творожистого налёта во влагалище, объём которого увеличивается во время месячных. Кроме этого, наблюдается отёчность тканей генитальной области, зуд и боль. Болезненность усиливается при половом акте, и при мочеиспускании. При первых же признаках заболевания, необходимо обратиться к гинекологу для назначения эффективного противогрибкового препарата, ведь вызывают заболевание грибы рода Candida. Особенно часто молочница развивается у женщин во время беременности, т.к. в этот промежуток времени, женский организм пребывает в состоянии гормонального дисбаланса.

Общие принципы лечения вагинального кандидоза

Терапия в первую очередь должна быть направлена на устранение причинного фактора, а для этого назначаются антимикотические средства (подавляющие грибок Candida). Только после ликвидации причины будет эффективным симптоматическое лечение. Лекарства от молочницы выпускаются в форме мазей, гелей, кремов, таблеток и вагинальных свеч.

Во время лечения, гинекологи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

1. Исключить сексуальные контакты, или заниматься сексом с презервативом.
2. Не злоупотреблять использованием ежедневных гигиенических прокладок.
3. Подмываться дважды в день.
4. После каждой гигиенической процедуры одевать свежее, чистое бельё.
5. Нижнее бельё должно быть изготовлено из натуральной ткани, лучше хлопчатобумажной.
6. Некоторые специалисты рекомендуют использовать метод спринцевания содой.

При кандидозе слизистая оболочка влагалища легко травмируется. Микротравмы являются входными воротами для любых инфекций, в том числе и передающихся половым путём. Поэтому после установки диагноза вагинальный кандидоз, проводятся анализы для исключения гонореи, хламидиоза, трихомониаза и т.п.

Как диагностируют молочницу у женщин

Определяют вагинальный кандидоз исходя из жалоб пациентки, осмотра её половых органов на гинекологическом кресле и лабораторного исследования. К лабораторным методам исследования относят:

1. Изготовление мазка из влагалища и его микроскопическое изучение.
2. Посев секрета на бактериологическую среду, для определения патогенной микрофлоры.
3. Анализ ПЦР. Этот метод позволяет определить уникальную последовательность ДНК или РНК-цепочки патогенной клетки, что делает данный анализ максимально точным. Точность диагностики 98%.

Лечение вагинальными суппозиториями (свечами)

Самым популярным препаратом для лечения молочницы у женщин являются суппозитории (свечи). Механизм их действия основан на том, что лекарственные вещества действуют местно на слизистую оболочку влагалища. Это приводит к разрушению патогенных клеток (грибов), купированию воспалительных явлений и снижению дискомфорта во влагалище.

Вагинальные свечи от молочницы назначаются при тяжёлом течении кандидоза и при хронической форме. Лекарственный препарат назначает врач-гинеколог после пройденного курса обследования:

• Сдачи анализа мочи и крови.
• Бактериального посева, с целью выявления чувствительности грибов к конкретному средству.

Если пациентка при первых признаках кандидоза не обратится к специалисту, а займётся самолечением – это приведёт к переходу инфекции в хроническую форму и к нарушению микрофлоры внутри влагалища.

Как применяются вагинальные свечи

Местный препарат, выпускающийся в форме суппозиториев, применяется следующим образом:

• Свечи нужно помещать глубоко во влагалище. После процедуры лучше занять горизонтальное положение, иначе лекарство вытечет, и лечебный эффект будет непродолжительным. Поэтому гинекологи рекомендуют ставить свечи непосредственно перед сном.
• Противопоказано лечение вагинальными суппозиториями при менструации. Исключением являются свечи: Залаин, Иодоксид, Сертаканазол и Бетадин.
• Во время лечения нижнее белье не должно быть обтягивающим и материал должен быть натуральным.
• Ежедневно нужно осуществлять гигиенический уход, лучше дважды в день. После каждой процедуры менять бельё.
• Пользование ежедневными прокладками лучше исключить.
• Средство для интимной гигиены не должно содержать ароматизаторов или других компонентов, способных усугубить клиническую картину.

Классификация суппозиториев в зависимости от длительности лечения

Один противогрибковый препарат способен вылечить молочницу за 1 день, другой делает это за неделю. Исходя из этого принципа, свечи разделяются на:

• Быстрое средство – Ломексин и Залаин. Они помогают устранить заболевание после однодневного курса.
• Средство 3-х дневного курса: Пимафуцин, Ливароп и Гино-Певарил.
• Средство недельного и двухнедельного курса: Нистатин, Гинезол, Клотримазол, Тержинан, Полижанкс и Ирунин.

Гинекологи, на основании своих клинических наблюдений, отмечают, что самые эффективные свечи для женщин – это: Флуконазол, Нистатин, Клотримазол, Пимафуцин и Кетоконазол.

Лечение вагинального кандидоза мазями

Кроме суппозиториев, к местному препарату против молочницы относят мази. Эти средства имеют минимум противопоказаний, поэтому их часто назначают женщинам в период беременности и кормления грудью, девочкам в раннем возрасте и пациентам с заболеваниями печени.

К плюсам мазей относят:

1. Быстрый лечебный эффект.
2. Минимальное количество побочных проявлений.
3. Можно назначать пациентам любой возрастной категории и пола.
4. Простота применения.
5. Невысокая цена.

У мазей есть и ряд недостатков:

• Некоторое количество мази вытекает наружу, приводя к образованию пятен на белье.
• В состав противогрибкового средства в форме мази, обычно включён только один действующей компонент, в отличие от таблетированных средств и свечей. Это влияет на эффективность препарата.
• Эффективна только при лёгкой, начальной стадии патологического процесса.

Гинекологи рекомендуют пациенткам, болеющим молочницей, помещать мазь во влагалище на тампоне. По их мнению, хорошо помогает мазь: Пимафуцин, Нистатин, Клотримазол, Флуконазол, Кандид и пр.

Лечение кандидоза кремом

Хорошее средство от грибковой инфекции в женских половых путях – крем. Его приписывает врач-гинеколог, опираясь на течение патологического процесса. Механизм действия крема состоит в том, что его лекарственные компоненты всасываются через стенки кровеносных сосудов в кровоток. В результате, лечебный эффект оказывается на весь женский организм. Гинекологи чаще всего назначают Пимафуцин, Клотримазол или Кандид (у новорожденных).

«Клотримазол» – это крем с противогрибковым эффектом, способный быстро устранить такие проявления как: гиперемию, чувство жжения и зуда при молочнице. Непосредственно после нанесения на эпителиальную выстилку влагалища, компоненты крема начинают всасываться в кровь и лизировать (убивать) грибковые клетки. Применяется крем 2 раза в день, посредством аккуратных втираний в зону патологических участков.

Лечение должны проходить одновременно 2 сексуальных партнёра. Во время терапии половые акты запрещены. Крем Клотримазол не назначается женщинам в первые 3 месяца беременности. Существует вероятность развития аллергической реакции, проявляющейся в виде сыпи на кожном покрове любой локализации.

Действующим компонентом крема «Пимафуцин» выступает натамицин, поэтому данный препарат относят к группе антибиотика с фунгицидным эффектом. При правильном применении наиболее выраженные клинические проявления вагинального кандидоза исчезают на 3 день, а полное излечение наступает через неделю. Применяют крем 2 раза в день, одновременно двумя партнёрами. Плюсом Пимафицина является то, что его применение не оказывает побочных эффектов и привыкания.

Гели против вагинального кандидоза

В лечении молочницы у представительниц слабого пола хорошо помогают средства в форме геля. Обычно для этого назначают 1% гель Клотримазол или Антифунгол. Эти препараты способствуют быстрому устранению симптомов заболевания, а именно, зуда, жжения и других неприятных ощущений.

Также для лечения вагинального кандидоза у женщин назначают гель с Метронидазолом. Преимущество этого лекарственного средства в том, что помимо противогрибкового эффекта, он действует также на другие микроорганизмы, оказывая противопротозойное и антимикробное действие.

В практике врачей-гинекологов большой популярностью пользуется гель «Кандинорм» Механизм действия этого геля заключается в том, что его лекарственные компоненты действуют на мембрану грибковой клетки, разрушая её. Кандинорм, помимо противогрибкового эффекта оказывает разрушающее действие на вирусные и бактериальные клетки. Гель нормализует ph влагалища, ускоряет рост физиологических (полезных) микроорганизмов и стимулирует нормальный иммунитет.

Этот гель наносится 2 раза в день. Он полностью лишён побочных эффектов, поэтому его можно применять даже во время вынашивания ребёнка. Лекарственное средство из 2-х тюбиков. Первый тюбик содержит 30 мл и его наносят наружно. Второй тюбик, объёмом 6 мл, необходим для интравагинального использования.

Капсулы против молочницы

Лекарственные средства с антигрибковым эффектом могут применяться не только местно, но и перорально. К таким препаратам относят капсулы. Они обычно обогащены следующими действующими веществами:

1. Флуконазолом, способным блокировать к грибковым клеткам поступление питательных веществ, тем самым подавляя их рост и размножение.
2. Натамицином, обладающим антимикробным эффектом.
3. Кетоконазолом, оказывающем антисептическое, антимикробное действие, в том числе и в отношении грибов. Кетоконазол также способствует нормализации микрофлоры влагалища.
4. Глицирризиновой кислотой, которая быстро и эффективно избавляет от чувства жжения и зуда.

Лекарственные средства, допустимые при беременности

Очень большой проблемой является лечение молочницы при беременности. Ведь каждая будущая мама, опасаясь за здоровье своего малыша, с настороженностью относится к любому лекарству. Однако во время вынашивания ребёнка как на ранних сроках так и на поздних, у женщины всегда наблюдается гормональная перестройка, способная вызвать кандидоз.

Лечение в данном случае обязательно, т.к. в процессе родоразрешения, когда малыш будет проходить по родовым путям, высока вероятность его заражения. Лекарственный препарат назначается гинекологом, наблюдающим женщину на протяжении всей беременности. Беременным можно принимать от молочницы следующие препараты:

1. Пимафуцин. Это лекарственное средство абсолютно не токсично, оно не оказывает негативного влияния на организм женщины и не способствует угнетению нормальной микрофлоры. Негативных реакций со стороны плода тоже не диагностировано, поэтому его назначают в 1 триместре беременности. Пимафуцин выпускается в форме крема, свечей и капсул.
2. Бетадин, тоже можно назначать на ранних сроках.
3. Тержинан. Препарат выпускается в форме капсул. Его можно применять не только беременным, но и женщинам в период менструальных выделений.
4. Полижанкс. Его можно применять только в третьем триместре беременности, на ранних сроках он запрещён.
5. Кандинорм-гель.
6. Суппозитории Гино-Певарил, применяются на поздних сроках: второй и третий триместр.
7. Гинофорт-гель, допустим во время 2 и 3 триместра.

К чему может привести молочница во время беременности

Если своевременно не начать лечение молочницы беременной женщине, это может закончиться рядом негативных последствий:

• Самопроизвольным абортом.
• Ранним процессом родоразрешения или ранним излитием околоплодных вод.
• Присоединением вторичного инфекционного процесса.
• Воспалительным процессом в плаценте.
• Эндометритом в послеродовом периоде.
• Инфекцией в родовых путях.
• Разрывом тканей родовых путей в процессе родоразрешения.

Последствия могут быть трагичными, поэтому при первых же симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу.

Загрузка…

Кандидозы у женщин: лечение, препараты

Кандидоз у женщин (молочница) представляет собой воспаление слизистой влагалища, спровоцированное чрезмерным размножением грибка из рода Кандида. С такой болезнью сталкиваются почти все представительницы прекрасного пола. В норме грибковые микроорганизмы Кандида обитают на коже и слизистых покровах каждой женщины в небольших количествах.

Они необходимы для поддержания естественной микрофлоры влагалища. Но при создании благоприятных условий происходит активное размножение грибка. Чрезмерное образование патогенных микроорганизмов и способствует развитию кандидоза. Пораженные участки слизистой отекают, появляется белый налет, беспокоит сильный зуд и наличие обильных выделений. Молочница доставляет немалый дискомфорт, а при отсутствии должного лечения может привести к развитию опасных патологий.

Причины молочницы

Чтобы успешно вылечить заболевание и предупредить его повторное развитие, необходимо знать, из-за чего возникает молочница. К основным причинам кандидоза относятся:
• Резкое ослабление иммунитета. Работа иммунной системы значительно ухудшается вследствие нехватки витаминов, обильной кровопотери, наличия инфекций и хронических заболеваний. В результате погибают полезные бактерии, что ведет к активному размножению патогенных микроорганизмов;
• Длительный прием антибиотиков. Продолжительное лечение такими препаратами приводит к снижению естественных защитных функций организма. Микрофлора нарушается, что создает идеальные условия для развития грибкового заболевания;
• Неправильное питание. Наиболее подвержены заболеванию кандидозом женщины, употребляющие много сладостей и сдобы. Рискуют заболеть и те, кто увлекается алкогольными напитками. Такие продукты питают грибок Кандида и способствуют его активному росту, в результате чего организм не в состоянии самостоятельно справиться с проблемой, и развивается молочница;
• Гормональная перестройка организма. Такие изменения характерны для следующих состояний: менструация, беременность, грудное вскармливание, климакс. Так же спровоцировать развитие кандидоза может прием гормональных препаратов;
• Нарушение правил личной гигиены. Отсутствие ежедневного купания в области половых органов спровоцирует быстрый рост патогенной микрофлоры. Вызвать молочницу может и неподходящие гигиенические средства (мыла, гели для душа, кремы для депиляции). Грибок активно развивается из-за несвоевременной замены тампонов и прокладок.
К прочим причинам молочницы у женщин относятся заболевания эндокринной системы, травмы слизистой влагалища, недавний аборт, интимный контакт с мужчиной, являющимся носителем патогенных микроорганизмов. Кандидоз может возникнуть из-за ношения синтетического нижнего белья, резкой смены климата, наличия продолжительной стрессовой ситуации. Все вышеперечисленные факторы влияют на работу иммунной системы, и способствуют грибковой болезни.
Независимо от причин кандидоза любые лечебные меры можно принимать лишь с назначения врача. Самолечение может не только не принести должного результата, но и еще больше усугубить ситуацию и спровоцировать развитие опасных болезней.

Симптомы кандидоза

Важно своевременно выявить заболевание, чтобы оперативно начать лечение. К основным симптомам кандидоза относятся:
• Обильные влагалищные выделения. Они имеют характерный цвет и специфический запах. Выделения при молочнице могут быть белыми, похожими на творожную массу, или прозрачными в виде слизи. По запаху напоминают прокисшее молоко;
• Зуд в области влагалища. Обильные выделения провоцируют сильнейшее раздражение слизистых покровов, что способствует жжению. Попытки почесать пораженную область приводят к еще большему воспалению и отечности;
• Боли при мочеиспускании. Попадание мочи на раздраженную слизистую вызывает сильное жжение и болевые ощущения;
• Дискомфорт во время полового акта. Воспаление и раздражение слизистой приводит к неприятным ощущениям. Женщину могут беспокоить зуд, жжение и боль, что сводит все удовольствие от близости к минимуму.
Важно не спутать кандидоз с инфекционными заболеваниями — трихомониазом, гонореей, хламидиозом и другими опасными патологиями. Эти болезни, передаваемые половым путем, схожи с молочницей по некоторым симптомам. У женщины так же наблюдаются обильные влагалищные выделения, сопровождаемые неприятным запахом. Но в отличие от кандидоза при половых инфекциях выделяемая слизь может быть желтой, зеленоватой, с частицами гноя. А запах выделений сильно отличается от кефирного. Он крайне неприятный и резкий (к примеру, может отдавать тухлой рыбой).

Важно: установить точный диагноз может лишь врач. Самолечение опасно не только для здоровья, но и для жизни. При первых признаках молочницы необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Врач установит верный диагноз и назначит соответствующее лечение, что позволит в кратчайшие сроки избавиться от кандидоза.

Лечение молочницы у женщин

Кандидоз лечится только при помощи медицинских препаратов, обладающих противогрибковыми свойствами. Избавиться от болезни можно, принимая таблетки и применяя вагинальные свечи. Для устранения молочницы врач может назначить следующие лекарства:
• Флуконазол. Препарат, выпускаемый в виде капсул, обладает широким противомикробным действием. Средство принимают однократно, внутрь. Могут быть назначены лекарства на основе Флуконазола – Флюкостат или Дифлюкан;

ФлуконазолДифлюкан

• Натамицин. Средство выпускают в форме таблеток, вагинальных суппозиторий и крема. Препарат показан для лечения молочницы у обоих половых партнеров. Таблетки пьют 4 раза в сутки по 1 шт. Женщинам назначают свечи – их необходимо вводить перед сном на протяжении 4-7 дней. Мужчинам рекомендовано смазывать головку полового члена дважды в день в течение недели. Врачом может быть назначено лекарство на основе Натамицина – Пимафуцин;

• Нистатин. Препарат выпускают в форме таблеток, вагинальных суппозиторий и крема. Применяется так же для лечения партнеров. Мужчинам рекомендуют крем, женщинам – свечи. Обоим необходимо пропить таблетки. Могут быть назначены лекарства на основе Нистатина – Тержинан, Полижинакс;

  Нистатин

 

• Клотримазол. Противогрибковое средство выпускают в виде мази и вагинальных таблеток. Мужчинам рекомендовано обрабатывать головку полового члена 1 раз в сутки. Женщинам перед сном нужно вводить по 1 таблетке глубоко во влагалище. Лечиться потребуется 1 неделю. Могут быть назначены препараты на основе Клотримазола – Канестен, Кандизол, Кандибене.

Лекарство подбирается исходя из стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Важно: назначить соответствующий препарат может только врач. Нельзя заниматься самолечением. Применение неправильно подобранных препаратов может значительно ухудшить общее самочувствие, спровоцировать переход кандидоза в хроническую форму, привести к бесплодию и развитию опасных заболеваний.

Чтобы лечение прошло успешно, потребуется не только пройти назначенный курс приема лекарственных средств, но и устранить факторы, способствующие развитию молочницы. В процессе терапии нужно придерживаться следующих рекомендаций:
• Укреплять иммунитет. Если работа иммунной системы ослаблена, следует пропить комплекс витаминов. Необходимо чаще бывать на свежем воздухе, включить в свой ежедневный график утренние пробежки или выполнение спортивных упражнений;
• Правильно питаться. На время лечения рекомендовано отказаться от продуктов с высоким содержанием сахара и дрожжей. Необходимо ограничить употребление острых, жирных и соленых блюд. Алкоголь нужно полностью исключить из рациона;
• Соблюдать личную гигиену. При кандидозе необходимо часто мыть руки, подмываться не менее 2-х раз в сутки (утром и вечером), удаляя выделения, и ежедневно менять трусики. Важно пользоваться только личными гигиеническими принадлежностями – мочалкой, мылом, полотенцем;
• Поддерживать порядок в квартире. Чтобы предупредить дальнейшее распространение грибка, потребуется регулярная влажная уборка. В борьбе с Кандидом помогут как антисептические растворы, так и обычные моющие средства;
• Лечиться нужно обоим партнерам. Женщине нет смысла проходить лечение, если не будет вылечен ее супруг. Мужчина является носителем грибка, и даже если его не беспокоят никакие симптомы, курс терапии необходим. Иначе при первом же интимном контакте женщина вновь будет заражена кандидозом. Паре требуется воздержаться от половой близости на весь период лечения.
Помимо вышеперечисленных рекомендаций по возможности следует избегать приема антибиотиков, чтобы не спровоцировать повторное распространение грибка.
Ещё о лечении кандидоза можно почитать здесь и здесь

Чем опасен кандидоз?

Отсутствие своевременного лечения может привести к обострению имеющегося заболевания и спровоцировать развитие сопутствующих патологий. Игнорирование кандидоза чревато его переходом в хроническую стадию. При такой форме болезни грибок Кандида проникает все глубже, значительно усложняя лечение.
При хронической молочнице нарушается влагалищная микрофлора, и снижаются ее защитные функции. В результате в разы повышается риск заражения любой инфекцией. Постепенно патогенные микроорганизмы адаптируются к медицинским препаратам, поэтому вылечить хроническое заболевание крайне сложно. Его дальнейшее развитие опасно такими последствиями, как:
• Анатомические дефекты влагалища. Один из симптомов хронической молочницы — сильная отечность влагалищных стенок. При отсутствии должного лечения это грозит атрофическими изменениями. Самый распространенный дефект – сращение стенок влагалища, которое устраняется только хирургическим путем;
• Заболевания мочевыводящей системы. Грибок, повреждая верхние слои влагалищной слизистой, создает хорошие условия для проникновения различных инфекций и запуска тяжелейших воспалительных процессов. Женщина, страдающая хроническим кандидозом, более подвержена таким патологиям, как цистит, уретрит, пиелонефрит.
• Бесплодие. При запущенном заболевании в маточных трубах могут образовываться спайки. Это мешает нормальному зачатию малыша;
• Инфицирование плода. Молочница особенно опасна при беременности. Велик риск, что во время родов малыш будет заражен грибком Кандида. У детей с врожденным кандидозом часто развиваются болезни воспалительного характера – патогенными микроорганизмами поражаются слизистая рта, легкие, кишечник.
Помимо вышеперечисленных последствий отсутствие быстрого лечения молочницы грозит эрозией шейки матки, онкологией и другими опасными заболеваниями.

Профилактика заболевания

 

Намного проще предупредить кандидоз, чем лечить его. Чтобы свести развитие молочницы к минимуму, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
• Постоянно заботиться об укреплении иммунитета. Поддерживать в норме работу иммунной системы помогут спорт и активные игры, частое пребывание на свежем воздухе и закаливание. Важно контролировать режим труда и отдыха. Не менее 2-х раз в год следует пропивать комплекс витаминных препаратов;
• Не принимать лекарства без медицинского назначения. При любом заболевании противопоказано заниматься самолечением. Антибиотики и другие лекарственные препараты необходимо принимать только с назначения лечащего врача;
• Придерживаться правильного режима питания. Грамотно спланированный рацион позволит избежать авитаминоза, нормализовать вещественный обмен и предупредить активное размножение грибка Кандида. Для этого необходимо контролировать употребление алкоголя, сладких продуктов и выпечки, чрезмерно острых, соленых и жирных блюд;
• Соблюдать правила личной гигиены. В норме следует подмываться дважды в день – утром после пробуждения и вечером перед сном. Необходимо ежедневно менять нижнее белье, лучше чтобы трусики были изготовлены не из синтетических тканей. Вместо мыла, которое сушит кожу и может нарушить естественную микрофлору влагалища, рекомендовано использовать специальные средства для интимной гигиены. У каждого члена семьи должно быть свое личное полотенце и мочалка, которые требуется регулярно стирать и хранить в сухости. Не нужно применять спринцевания без надобности, так как процедура может спровоцировать нарушение влагалищной микрофлоры. При менструациях необходимо как можно чаще менять тампоны и прокладки (по мере наполнения, но не реже чем 1 раз в 3 часа).
Чтобы исключить кандидоз, женщине рекомендовано поддерживать половую связь только с постоянным партнером. Курящим особам следует отказаться от вредной привычки. В целях профилактики необходимо ответственно относиться к своему здоровью и своевременно лечить любое возникающее заболевание. Важно не допускать сбоев в работе эндокринной и пищеварительной систем, свести к минимуму развитие болезней половых органов.
Кандидоз сегодня является очень распространенным заболеванием. Но при своевременном обращении к врачу оно легко и достаточно быстро поддается лечению. Поэтому важно при первых признаках молочницы сразу обращаться за медицинской помощью, чтобы не допустить перехода болезни в хроническую стадию и предупредить развитие множества опасных патологий.

методов лечения вагинального кандидоза — RightDiagnosis.com

Лечения вагинального кандидоза:

Самый эффективный план лечения вагинального кандидоза основан на многогранном подходе. Первый шаг в лечении — профилактика. Меры профилактики включают поддержание хорошей гигиены в области гениталий с ежедневным мытьем водой с мылом. Спринцевание не рекомендуется. Профилактика также включает вытирание области гениталий спереди назад после мочеиспускания или дефекации.

Также важно использовать антибиотики только тогда, когда это действительно необходимо. Другие меры включают ношение нижнего белья из хлопка, а не синтетики, и как можно скорее смену мокрых купальных костюмов и нижнего белья.

Чтобы предотвратить передачу вагинального кандидоза новорожденному, беременным женщинам следует проконсультироваться со своим лицензированным врачом, если у них есть симптомы вагинальной дрожжевой инфекции, такие как вагинальный зуд, жжение при мочеиспускании и сырные белые выделения из влагалища.

План лечения также включает лекарства, в том числе рецептурные местные противогрибковые препараты в форме крема или суппозитория, которые содержат флуконазол.Некоторым женщинам также могут быть прописаны пероральные таблетки, содержащие противогрибковые препараты.

Лечение вагинального кандидоза также включает диагностику любых основных заболеваний, которые могут увеличить риск заражения. К ним относятся ВИЧ / СПИД и диабет. Лечение диабета с высоким уровнем сахара в крови может устранить текущую инфекцию и является ключом к минимизации риска развития рецидивирующих инфекций вагинального кандидоза.

Список лечения вагинального кандидоза

Список методов лечения, упомянутых в различных источниках при вагинальном кандидозе включает следующий список.Всегда обращайтесь за профессиональной медицинской помощью по поводу любого лечения или изменить планы лечения.

• Противогрибковые вагинальные препараты
• Кремы противогрибковые
• Противогрибковые таблетки
• Суппозитории противогрибковые
• Бутоконазол
• Миконазол
• Клотримазол
• Тиоконазол
• Белье свободного кроя из хлопка
• Избегайте тесной одежды
• Следует искать и устранять предрасполагающие факторы — ожирение, диабет, антибиотики, иммунодепрессанты, включая стероиды, нейтропению и иммунодефицит.

Вагинальный кандидоз: правильный диагноз?

Первый шаг к правильному лечению — это чтобы поставить правильный диагноз. Список дифференциальной диагностики вагинального кандидоза может включать:

Скрытые причины вагинального кандидоза могут быть неправильно диагностированы:

Вагинальный кандидоз: товары на торговой площадке, скидки и предложения

Категории продуктов, предложений и рекламных акций, доступных для вагинального кандидоза:

Вагинальный кандидоз: врачи-исследователи и специалисты

Изучите всех специалистов, включая рейтинги, принадлежность и санкции.

Лекарства и лекарства, используемые для лечения вагинального кандидоза:

Примечание: Вы всегда должны обращаться за профессиональной медицинской консультацией по поводу любых рецептурных и безрецептурных препаратов, лекарств, лечения. или изменить планы лечения.

Некоторые из различных лекарств, используемых для лечения вагинального кандидоза, включают:

Больницы и медицинские клиники: вагинальный кандидоз

Рейтинги качества исследований и инциденты с пациентами / меры безопасности для больниц и медицинских учреждений по специальностям, связанным с вагинальным кандидозом:

Рейтинги качества больниц и клиник »

Выбор больницы для лучшего лечения: Более общая информация, не обязательно в отношении вагинального кандидоза, по работе больниц и медицинских учреждений и качеству хирургической помощи:

Обсуждение методов лечения вагинального кандидоза:

Генитальный кандидоз: DBMD (Excerpt)

Противогрибковые препараты, принимаемые внутрь, применяемые непосредственно к пораженному участку или вагинально используются препараты выбора при вагинальных дрожжевых инфекциях.Хотя эти препараты обычно работать над лечением инфекции (80% -90% успеха), инфекции которые не поддаются лечению, становятся все более распространенными, особенно у ВИЧ-инфицированных женщин, получающих длительную противогрибковую терапию. Продолжительное и частое использование этих методов лечения может уменьшить их эффективность. (Источник: выдержка из генитального кандидоза: DBMD)

Генитальный кандидоз: DBMD (выдержка)

Что разница между 3-дневным курсом лечения и 7-дневным лечение генитального кандидоза / ВВК?

Единственная разница между ними — длина лечения.Могут быть эффективны как трехдневные, так и семидневные процедуры. (Источник: выдержка из генитального кандидоза: DBMD)

Генитальный кандидоз: DBMD (Отрывок)

Внебиржевые препараты для лечения ВВК становятся все более популярными. больше доступно. В результате все больше женщин ставят себе диагноз. с ВВК и с использованием одного из семейства препаратов, называемых «азолы» для терапии. Однако ошибочный диагноз — обычное дело, и исследования показали, что до двух третей всех безрецептурных препаратов, продаваемых для лечения ВВК применяли женщины без заболевания.Использование этих препаратов когда они не нужны, может привести к устойчивой инфекции. Стойкий инфекции очень трудно лечить с помощью имеющихся в настоящее время лекарства от ВВЦ. (Источник: выдержка из генитального кандидоза: DBMD)

Вагинит, вызванный вагинальными инфекциями, Информационный бюллетень NIAID: NIAID (выдержка)

Различные противогрибковые вагинальные препараты доступны для лечения дрожжей инфекция. Женщины могут купить противогрибковые кремы, таблетки или суппозитории (бутоконазол, миконазол, клотримазол и тиоконазол) без рецепта для применения во влагалище.Но потому что БВ, трихомониаз и дрожжевую инфекцию трудно поддаются лечению. различить только на основании симптомов женщину с вагинальным симптомы следует обратиться к врачу для точного диагноза, прежде чем используя эти продукты.

Другие продукты, продаваемые без рецепта, содержат антигистаминные препараты или местные анестетики, которые только маскируют симптомы и не лечить основную проблему. Женщины с хроническим или рецидивирующие дрожжевые инфекции могут нуждаться в лечении вагинальными кремы в течение длительного периода времени.В последнее время эффективный пероральный стали доступны лекарства. Женщины должны работать со своими врачей, чтобы определить возможные основные причины их хронические дрожжевые инфекции. У ВИЧ-инфицированных женщин может быть тяжелая форма дрожжевой инфекции инфекции, которые часто не поддаются лечению. (Источник: отрывок из публикации «Вагинит, вызванный вагинальными инфекциями», Информационный бюллетень NIAID: NIAID)

Купить товары, относящиеся к лечению вагинального кандидоза

Кандидоз кожи: причины, симптомы и лечение

Что такое кандидоз кожи?

На вашей коже живут и растут различные виды бактерий и грибков.Большинство из них не опасны. Вашему организму требуется большинство из них для выполнения обычных функций. Однако некоторые из них могут вызывать инфекции, когда начинают бесконтрольно размножаться.

Грибок Candida является одним из этих потенциально вредных организмов. Когда на коже разрастается чрезмерный рост Candida , может возникнуть инфекция. Это состояние известно как кандидоз кожи или кожный кандидоз.

Кандидоз кожи часто вызывает образование красной зудящей сыпи, чаще всего в складках кожи.Эта сыпь может распространяться и на другие части тела. Хотя симптомы часто беспокоят, их обычно можно лечить с помощью улучшенной гигиены и противогрибковых кремов или порошков.

Основным признаком кандидоза кожи является сыпь. Сыпь часто вызывает покраснение и сильный зуд. В некоторых случаях инфекция может вызвать растрескивание и болезненность кожи. Также могут возникать волдыри и пустулы.

Сыпь может поражать различные части тела, но чаще всего она возникает в складках кожи.Это включает области подмышек, паха, между пальцами и под грудью. Candida также может вызывать инфекции ногтей, краев ногтей и углов рта.

Другие состояния, которые могут напоминать кандидоз кожи, включают:

Кандидоз кожи развивается при инфицировании кожи Candida . Небольшое количество грибов Candida естественным образом обитает на коже. Однако когда этот тип грибка начинает бесконтрольно размножаться, он может вызвать инфекцию.Это может произойти из-за:

• теплой погоды
• тесной одежды
• плохой гигиены
• нечастой смены нижнего белья
• ожирения
• использования антибиотиков, убивающих безвредные бактерии, которые держат под контролем Candida
• использования кортикостероидов или другие лекарства, влияющие на иммунную систему
• ослабленная иммунная система в результате диабета, беременности или другого заболевания
• неполное высыхание влажной или влажной кожи

Candida грибки процветают и растут в теплых влажных местах .Вот почему заболевание часто поражает участки кожи, на которых есть складки.

У младенцев может развиться кандидоз кожи, особенно ягодиц. Подгузник обычно обеспечивает идеальную среду для Candida .

Кандидоз кожи обычно не заразен. Однако у людей с ослабленной иммунной системой это заболевание может развиться после прикосновения к коже инфицированного человека. Люди с ослабленной иммунной системой также более склонны к развитию тяжелой инфекции в результате кандидоза.

Ваш врач, скорее всего, сможет поставить диагноз, просто выполнив физический осмотр. Во время обследования они осмотрят место появления сыпи и внешний вид вашей кожи.

Ваш врач может также захотеть выполнить посев кожи перед постановкой диагноза кандидоз кожи. Во время посева на коже ваш врач протерет пораженный участок ватным тампоном и возьмет образец кожи. Затем образец будет отправлен в лабораторию для проверки на наличие Candida .

Кандидоз кожи обычно можно предотвратить с помощью домашних средств, наиболее важным из которых является соблюдение правил гигиены. Регулярное мытье кожи и тщательная сушка кожи могут предотвратить ее чрезмерное увлажнение. Это жизненно важно для сдерживания инфекции Candida Candida .

Вы можете внести множество изменений в образ жизни, чтобы предотвратить и лечить кандидозную инфекцию.

Полезные советы

• Быстро снимайте влажную одежду, например купальники или потную одежду для тренировок.
• Регулярно меняйте носки и нижнее белье.
• Носите свободную одежду.
• Используйте мягкое мыло без запаха на пораженных участках.
• Добавьте пробиотики в свой рацион.
• Уменьшите количество сахара в своем рационе.

Поскольку аномальный уровень сахара в крови может способствовать развитию инфекций, вызываемых Candida , контроль уровня сахара в крови также может помочь облегчить симптомы. Вы можете снизить уровень сахара в крови, уменьшив количество сахара в своем рационе и занимаясь спортом в течение 30 минут не менее трех раз в неделю.Если у вас диабет, важно продолжать следовать указаниям врача, поскольку вам может потребоваться начать прием пероральных лекарств или повышенное количество инсулина.

В тяжелых или стойких случаях кандидоза ваш врач может порекомендовать использовать противогрибковый крем или порошок, которые можно наносить на кожу. Часто рекомендуемые безрецептурные противогрибковые кремы включают клотримазол (Mycelex), миконазол (Monistat) и тиоконазол (Vagistat). Этот вид лечения может убить Candida и уменьшить распространение инфекции.

Ваш врач может прописать противогрибковый крем, такой как нистатин или кетоконазол, если безрецептурные препараты неэффективны. Если инфекция уже распространилась на участки внутри вашего тела, такие как горло или рот, вам может потребоваться пероральный противогрибковый препарат, чтобы избавиться от нее.

Кожный кандидоз (или кандидоз, присутствующий на коже, ногтях или волосах) — обычное явление у младенцев и младенцев.

Сыпь от подгузников, связанная с кандидозом, является одной из наиболее часто встречающихся кандидозных инфекций у младенцев.Эта сыпь обычно красного цвета с четко очерченной границей и держится более трех дней. Лечение включает в себя частую смену подгузника младенца и предоставление ему возможности носить свободную одежду поверх подгузника. Может быть назначен противогрибковый нистатин.

Молочница полости рта — еще одно частое явление у новорожденных и младенцев в возрасте до 6 месяцев. Симптомы могут включать трещины на коже в углах рта и беловатые пятна на губах, языке или внутренней стороне щек. Ваш врач может назначить противогрибковое лекарство, которое наносится младенцу в рот несколько раз в день.

Если кандидозная инфекция —

Обновление за 2016 г. Американского общества инфекционистов

Опубликовано CID, 16.12.2015

Клинические инфекционные заболевания , том 62, выпуск 4, 15 февраля 2016 г., страницы e1 – e50, https://doi.org/10.1093/cid/civ933
Опубликовано : 16 декабря 2015 г.

Питер Г.Паппас, Кэрол А. Кауфман, Дэвид Р. Андес, Корнелиус Дж. Клэнси, Кирен А. Марр, Луис Остроски-Цайхнер, Аннетт К. Реболи, Минди Г. Шустер, Хосе А. Васкес, Томас Дж. Уолш, Теоклис Э. Заутис, Джек Д. Собел

Полный текст документа, включая таблицы и ссылки, можно найти на сайте Oxford University Press.

Важно понимать, что рекомендации не всегда могут учитывать индивидуальные различия среди пациентов.Они не предназначены для того, чтобы заменить мнение врача в отношении конкретных пациентов или особых клинических ситуаций. IDSA считает соблюдение этих рекомендаций добровольным, а окончательное решение об их применении принимает врач с учетом индивидуальных обстоятельств каждого пациента.

Ключевые слова: кандидемия, инвазивный кандидоз, грибковая диагностика, азолы, эхинокандины

Фон

Инвазивная инфекция, вызванная видами Candida , в значительной степени является заболеванием, связанным с прогрессом в медицине, и широко признана основной причиной заболеваемости и смертности в сфере здравоохранения.Существует не менее 15 различных видов Candida , вызывающих заболевания человека, но> 90% инвазивных заболеваний вызывается 5 наиболее распространенными патогенами: C. albicans , C. glabrata , C. tropicalis , C. parapsilosis и C. krusei . Каждый из этих организмов обладает уникальным потенциалом вирулентности, чувствительностью к противогрибковым препаратам и эпидемиологией, но в целом значительные инфекции, вызванные этими организмами, обычно называют инвазивным кандидозом.Инфекции слизистой оболочки Candida — особенно инфекции ротоглотки, пищевода и влагалища — не считаются классически инвазивным заболеванием, но они включены в эти рекомендации. Со времени последней редакции этих рекомендаций в 2009 г. [1] появились новые данные, касающиеся диагностики, профилактики и лечения доказанного или предполагаемого инвазивного кандидоза, что привело к значительным изменениям в наших рекомендациях по лечению.

Ниже приведены пересмотренные рекомендации 2016 г. по ведению кандидоза.Поскольку руководство имеет отношение к педиатрии, оно было рассмотрено и одобрено Американской академией педиатрии (AAP) и Обществом педиатрических инфекционных заболеваний (PIDS). Группа изучения микозов (MSG) также одобрила эти рекомендации. Группа следовала процессу разработки рекомендаций, принятому Американским обществом инфекционных болезней (IDSA), который включает систематический метод оценки как качества доказательств (очень низкое, низкое, среднее и высокое), так и силы доказательств. рекомендация (слабая или сильная) [2] (Рисунок 1).[3] Рекомендации не предназначены для замены клинической оценки при ведении отдельных пациентов. Подробное описание методов, предыстории и резюме доказательств, поддерживающих каждую рекомендацию, можно найти в полном тексте руководства.

I. Как лечится кандидемия у пациентов, не страдающих нейтропенией?

1. Эхинокандин (каспофунгин: нагрузочная доза 70 мг, затем 50 мг в день; микафунгин: 100 мг в день; анидулафунгин: ударная доза 200 мг, затем 100 мг в день) рекомендуется в качестве начальной терапии (сильная рекомендация; доказательства высокого качества) .
2. Флуконазол, внутривенно или перорально, ударная доза 800 мг (12 мг / кг), затем 400 мг (6 мг / кг) ежедневно, является приемлемой альтернативой эхинокандину в качестве начальной терапии у отдельных пациентов, включая тех, кто не находится в критическом состоянии. и кто считается маловероятным иметь устойчивый к флуконазолу Candida разновидностей (сильная рекомендация; доказательства высокого качества) .
3. Тестирование на чувствительность к азолам рекомендуется для всех кровотоков и других клинически значимых изолятов Candida .Тестирование на чувствительность к эхинокандину следует рассматривать у пациентов, которые ранее лечились эхинокандином, а также среди тех, кто инфицирован C. glabrata или C. parapsilosis (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
4. Переход с эхинокандина на флуконазол (обычно в течение 5-7 дней) рекомендуется для пациентов, которые клинически стабильны, имеют изоляты, чувствительные к флуконазолу (например, C. albicans ), и имеют отрицательные повторные посевы крови после начала противогрибковая терапия (сильная рекомендация; доказательства среднего качества) .
5. При инфекции, вызванной C. glabrata , переход на более высокие дозы флуконазола 800 мг (12 мг / кг) в день или вориконазол 200–300 (3-4 мг / кг) два раза в день следует рассматривать только среди пациентов с флуконазолом. чувствительные или чувствительные к вориконазолу изоляты (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
6. Липидный препарат амфотерицин B (AmB) (3-5 мг / кг в день) является разумной альтернативой при непереносимости, ограниченной доступности или устойчивости к другим противогрибковым средствам (сильная рекомендация; доказательства высокого качества) .
7. Переход с AmB на флуконазол рекомендуется через 5-7 дней среди пациентов, у которых есть изоляты, чувствительные к флуконазолу, которые клинически стабильны, и у которых повторные посевы на противогрибковую терапию отрицательны (сильная рекомендация; доказательства высокого качества) .
8. Среди пациентов с подозрением на азол- и эхинокандин-резистентность Candida инфекция, рекомендуется липидный препарат AmB (3-5 мг / кг в день) (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
9. Вориконазол 400 мг (6 мг / кг) два раза в день для 2 доз, затем 200 мг (3 мг / кг) два раза в день эффективен при кандидемии, но дает небольшое преимущество перед флуконазолом в качестве начальной терапии (сильная рекомендация; доказательства среднего качества) . Вориконазол рекомендуется в качестве понижающей пероральной терапии для отдельных случаев кандидемии, вызванной C. krusei (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
10. Все пациенты с кандидемией, не страдающие нейтропенией, должны пройти расширенное офтальмологическое обследование, желательно у офтальмолога, в течение первой недели после постановки диагноза (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
11. Последующие посевы крови следует проводить каждый день или через день, чтобы установить момент, когда кандидемия была устранена (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
12. Рекомендуемая продолжительность терапии кандидемии без явных метастатических осложнений составляет 2 недели после документально подтвержденного удаления Candida видов из кровотока и исчезновения симптомов, связанных с кандидемией (сильная рекомендация; доказательства среднего качества) .

II. Следует ли удалять центральные венозные катетеры у ненейтропенических пациентов с кандидемией?

13. Центральные венозные катетеры (ЦВК) следует удалять как можно раньше в ходе кандидемии, когда источником предположительно является ЦВК и катетер можно удалить безопасно; это решение должно быть индивидуальным для каждого пациента (сильная рекомендация; доказательства среднего качества) .

III. Что такое лечение кандидемии у пациентов с нейтропенией?

14. Эхинокандин (каспофунгин: ударная доза 70 мг, затем 50 мг в день; микафунгин: 100 мг в день; анидулафунгин: ударная доза 200 мг, затем 100 мг в день) рекомендуется в качестве начальной терапии (сильная рекомендация; доказательства среднего качества) .
15. Липидный препарат AmB, 3-5 мг / кг в день, является эффективной, но менее привлекательной альтернативой из-за потенциальной токсичности (сильная рекомендация; доказательства среднего качества) .
16. Флуконазол, ударная доза 800 мг (12 мг / кг), затем 400 мг (6 мг / кг) ежедневно, является альтернативой для пациентов, которые не находятся в критическом состоянии и ранее не подвергались воздействию азола (слабая рекомендация; доказательства качества) .
17. Флуконазол, 400 мг (6 мг / кг) в день, может использоваться для постепенной терапии при стойкой нейтропении у клинически стабильных пациентов, у которых есть чувствительные изоляты и документально подтвержден клиренс кровотока (слабая рекомендация; доказательства низкого качества) .
18. Вориконазол, 400 мг (6 мг / кг) два раза в день для 2 доз, затем 200-300 мг (3-4 мг / кг) два раза в день, может использоваться в ситуациях, в которых желательно дополнительное покрытие плесени (слабая рекомендация; доказательства низкого качества) . Вориконазол также можно использовать в качестве понижающей терапии при нейтропении у клинически стабильных пациентов, у которых был подтвержден клиренс кровотока, и изоляты, чувствительные к вориконазолу (слабая рекомендация; доказательства низкого качества) .
19. На инфекции, вызванные C.krusei , рекомендуется эхинокандин, липидный препарат AmB или вориконазол (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
20. Рекомендуемая минимальная продолжительность терапии кандидемии без метастатических осложнений составляет 2 недели после документально подтвержденного удаления Candida из кровотока, при условии исчезновения нейтропении и симптомов, связанных с кандидемией (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
21. Офтальмологические данные о инфекции сосудистой оболочки и стекловидного тела минимальны до выздоровления от нейтропении; поэтому дилатационное исследование глазного дна следует проводить в течение первой недели после выздоровления от нейтропении (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
22. У пациентов с нейтропенией преобладают источники кандидоза, отличные от CVC (например, желудочно-кишечный тракт). Удаление катетера следует рассматривать в индивидуальном порядке (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
23. Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (G-CSF) — мобилизованные гранулоциты могут быть рассмотрены в случаях стойкой кандидемии с ожидаемой длительной нейтропенией (слабая рекомендация; доказательства низкого качества) .

IV.Что такое лечение хронического диссеминированного (гепатоспленического) кандидоза?

24. Начальная терапия липидным препаратом AmB, 3-5 мг / кг в день ИЛИ эхинокандином (микафунгин: 100 мг в день; каспофунгин: нагрузочная доза 70 мг, затем 50 мг в день; или анидулафунгин: ударная доза 200 мг, затем 100 мг). мг в день) рекомендуется в течение нескольких недель с последующим пероральным приемом флуконазола в дозе 400 мг (6 мг / кг) в день пациентам, у которых вряд ли будет изолят, устойчивый к флуконазолу (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
25. Терапия должна продолжаться до исчезновения поражений при повторной визуализации, что обычно занимает несколько месяцев. Преждевременное прекращение противогрибковой терапии может привести к рецидиву (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
26. Если требуется химиотерапия или трансплантация гемопоэтических клеток, ее не следует откладывать из-за наличия хронического диссеминированного кандидоза, а противогрибковую терапию следует продолжать в течение всего периода высокого риска для предотвращения рецидива (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
27. Для пациентов с изнурительной стойкой лихорадкой можно рассмотреть краткосрочное (1-2 недели) лечение нестероидными противовоспалительными препаратами или кортикостероидами (слабая рекомендация; доказательства низкого качества) .

V. Какова роль эмпирического лечения предполагаемого инвазивного кандидоза у пациентов с ненейтропенией в отделении интенсивной терапии?

28. Эмпирическую противогрибковую терапию следует рассматривать у тяжелобольных пациентов с факторами риска инвазивного кандидоза и без других известных причин лихорадки, и она должна основываться на клинической оценке факторов риска, суррогатных маркерах инвазивного кандидоза и / или данных посева из нестерильных участков (сильная рекомендация; доказательства среднего качества) .Эмпирическую противогрибковую терапию следует начинать как можно скорее у пациентов с указанными выше факторами риска и клиническими признаками септического шока (сильная рекомендация; доказательства среднего качества) .
29. Предпочтительной эмпирической терапией при подозрении на кандидоз у пациентов с ненейтропенией в отделении интенсивной терапии (ОИТ) является эхинокандин (каспофунгин: ударная доза 70 мг, затем 50 мг в день; микафунгин: 100 мг в день; анидулафунгин: ударная доза 200 мг, затем 100 мг в день) (сильная рекомендация; доказательства среднего качества) .
30. Флуконазол, ударная доза 800 мг (12 мг / кг), затем 400 мг (6 мг / кг) в день, является приемлемой альтернативой для пациентов, которые в последнее время не подвергались воздействию азола и не колонизированы азолустойчивыми Candida виды (сильная рекомендация; доказательства среднего качества) .
31. Липидный препарат AmB, 3-5 мг / кг в день, является альтернативой при непереносимости других противогрибковых средств (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
32. Рекомендуемая продолжительность эмпирической терапии при подозрении на инвазивный кандидоз у пациентов, состояние которых улучшилось, составляет 2 недели, как и при лечении документированной кандидемии (слабая рекомендация; доказательства низкого качества) .
33. Для пациентов, у которых нет клинического ответа на эмпирическую противогрибковую терапию через 4–5 дней и у которых нет последующих доказательств инвазивного кандидоза после начала эмпирической терапии или у которых есть отрицательный результат некультурального диагностического анализа с высокой отрицательной прогностической ценностью. следует рассмотреть возможность прекращения противогрибковой терапии (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .

VI. Следует ли использовать профилактику для предотвращения инвазивного кандидоза в условиях отделения интенсивной терапии?

34. Флуконазол, ударная доза 800 мг (12 мг / кг), затем 400 мг (6 мг / кг) в день, может использоваться у пациентов с высоким риском во взрослых отделениях интенсивной терапии с высокой частотой (> 5%) инвазивного кандидоза (слабая рекомендация; доказательства среднего качества) .
35. Альтернативой является введение эхинокандина (каспофунгин: нагрузочная доза 70 мг, затем 50 мг в день; анидулафунгин: ударная доза 200 мг, а затем 100 мг в день; или микафунгин: 100 мг в день) (слабая рекомендация; низкое качество доказательства) .
36. Ежедневное купание пациентов ОИТ с хлоргексидином, которое, как было показано, снижает частоту инфекций кровотока, включая кандидемию, можно рассматривать как (слабая рекомендация; доказательства среднего качества) .

VII.Что такое лечение кандидоза новорожденных, включая инфекцию центральной нервной системы?

Что такое лечение инвазивного кандидоза и кандидемии?

37. Дезоксихолат AmB, 1 мг / кг в день, рекомендуется для новорожденных с диссеминированным кандидозом (сильная рекомендация; доказательства среднего качества) .
38. Флуконазол, 12 мг / кг внутривенно или перорально ежедневно, является разумной альтернативой пациентам, которые не получали профилактику флуконазолом (сильная рекомендация; доказательства среднего качества) .
39. Липидный препарат AmB, 3-5 мг / кг в день, является альтернативой, но его следует использовать с осторожностью, особенно при наличии поражения мочевыводящих путей (слабая рекомендация; доказательства низкого качества) .
40. Эхинокандины следует использовать с осторожностью и, как правило, ограничиваться спасательной терапией или ситуациями, в которых резистентность или токсичность исключают использование дезоксихолата AmB или флуконазола (слабая рекомендация; доказательства низкого качества) .
41. Люмбальная пункция и расширенное исследование сетчатки рекомендуются новорожденным с положительными результатами посева на Candida видов в крови и / или моче (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
42. Компьютерная томография или УЗИ мочеполовых путей, печени и селезенки должны быть выполнены, если посев крови устойчиво положителен на Candida разновидностей (настоятельная рекомендация; доказательства низкого качества) .
43. Удаление CVC настоятельно рекомендуется (сильная рекомендация; доказательства среднего качества) .
44. Рекомендуемая продолжительность терапии кандидемии без явных метастатических осложнений составляет 2 недели после документально подтвержденного удаления Candida видов из кровотока и исчезновения признаков, относящихся к кандидемии (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .

Что такое лечение инфекций центральной нервной системы у новорожденных?

45. Для начального лечения рекомендуется амб-дезоксихолат 1 мг / кг внутривенно ежедневно (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
46. Альтернативная схема — липосомальный АМВ, 5 мг / кг в день (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
47. Добавление флуцитозина в дозе 25 мг / кг 4 раза в день можно рассматривать как спасительную терапию у пациентов, у которых не было клинического ответа на начальную терапию АМВ, но побочные эффекты наблюдаются часто (слабая рекомендация; доказательства низкого качества) .
48. Для поэтапного лечения после того, как пациент отреагировал на первоначальное лечение, флуконазол в дозе 12 мг / кг в день рекомендуется для изолятов, чувствительных к флуконазолу (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
49. Терапия должна продолжаться до тех пор, пока не исчезнут все признаки, симптомы, спинномозговая жидкость (ЦСЖ) и радиологические аномалии, если таковые имеются.
50. Устройства для инфицированной центральной нервной системы (ЦНС), включая вентрикулостомические дренажи и шунты, по возможности следует удалять (настоятельная рекомендация; доказательства низкого качества) .

Каковы рекомендации по профилактике в отделении интенсивной терапии новорожденных?

51. В детских садах с высокой частотой (> 10%) инвазивного кандидоза рекомендуется внутривенная или пероральная профилактика флуконазолом 3–6 мг / кг два раза в неделю в течение 6 недель, новорожденным с массой тела при рождении <1000 г рекомендуется (сильная рекомендация; высокая -качество доказательств) .
52. Нистатин перорально, 100 000 единиц 3 раза в день в течение 6 недель, является альтернативой флуконазолу у новорожденных с массой тела при рождении <1500 г в ситуациях, когда доступность или устойчивость исключают использование флуконазола (слабая рекомендация; доказательства среднего качества) .
53. Пероральный бычий лактоферрин (100 мг / день) может быть эффективен для новорожденных <1500 г, но в настоящее время недоступен в больницах США (слабая рекомендация; доказательства среднего качества) .

VIII. Что такое лечение интраабдоминального кандидоза?

54. Эмпирическую противогрибковую терапию следует рассматривать у пациентов с клиническими признаками внутрибрюшной инфекции и значительными факторами риска кандидоза, включая недавнюю абдоминальную операцию, несостоятельность анастомоза или некротический панкреатит (сильная рекомендация; доказательства среднего качества) .
55. Лечение внутрибрюшного кандидоза должно включать контроль источника, с соответствующим дренированием и / или обработкой раны (сильная рекомендация; доказательства среднего качества) .
56. Выбор противогрибковой терапии такой же, как для лечения кандидемии или эмпирической терапии для пациентов с ненейтропенией в отделении интенсивной терапии (см. Разделы I и V) (сильная рекомендация; доказательства среднего качества) .
57. Продолжительность терапии должна определяться адекватностью контроля источника и клиническим ответом (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .

IX. Требуется ли противогрибковая терапия для выделения Candida видов из дыхательных путей?

58. Рост Candida из респираторного секрета обычно указывает на колонизацию и редко требует лечения противогрибковыми препаратами (сильная рекомендация; доказательства среднего качества) .

X. Что такое лечение Candida внутрисосудистых инфекций, включая эндокардит и инфекции имплантируемых сердечных устройств?

Как лечить кандидоз эндокардит?

59. При эндокардите нативных клапанов липидный препарат AmB, 3-5 мг / кг в день, с флуцитозином или без него, 25 мг / кг 4 раза в день, ИЛИ высокие дозы эхинокандина (каспофунгин 150 мг в день, микафунгин 150 мг в день или анидулафунгин 200 мг в день) рекомендуется для начальной терапии (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
60. Пониженная терапия флуконазолом в дозе 400–800 мг (6–12 мг / кг) в день рекомендуется для пациентов, которые имеют чувствительные изоляты Candida , продемонстрировали клиническую стабильность и вывели Candida из кровотока ( сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
61. Вориконазол для перорального приема, 200–300 мг (3–4 мг / кг) два раза в день или таблетки позаконазола, 300 мг в день, можно использовать в качестве понижающей терапии для изолятов, чувствительных к этим агентам, но не чувствительных к флуконазолу ( слабая рекомендация; доказательства очень низкого качества) .
62. Рекомендуется замена клапана; лечение должно продолжаться не менее 6 недель после операции и более длительное время у пациентов с перистворчатыми абсцессами и другими осложнениями (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
63. Пациентам, которым нельзя перенести замену клапана, рекомендуется длительная супрессия флуконазолом в дозе 400–800 мг (6–12 мг / кг) в день, если изолят чувствителен. (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
64. При эндокардите протезного клапана рекомендуются те же противогрибковые схемы, что и при эндокардите нативного клапана (сильная рекомендация; доказательства низкого качества). Для предотвращения рецидива рекомендуется хроническая супрессивная противогрибковая терапия флуконазолом 400–800 мг (6–12 мг / кг) в день (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .

Как лечить Candida Инфекция имплантируемых сердечных устройств?

65. При инфекциях, вызванных кардиостимулятором и имплантируемым сердечным дефибриллятором, необходимо удалить все устройство (сильная рекомендация; доказательства среднего качества) .
66. Противогрибковая терапия такая же, как и при эндокардите нативного клапана (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
67. Для инфекций, ограниченных карманами генератора, рекомендуется 4 недели противогрибковой терапии после удаления устройства (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
68. При инфекциях, связанных с проволокой, рекомендуется не менее 6 недель противогрибковой терапии после удаления проволоки (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
69. Для вспомогательных устройств для желудочков, которые нельзя удалить, противогрибковый режим такой же, как и для эндокардита нативного клапана (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) . Рекомендуется хроническая супрессивная терапия флуконазолом, если изолят чувствителен, пока устройство остается на месте (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .

Как лечить Candida гнойный тромбофлебит?

70. Удаление и разрез катетера, дренирование или резекция вены, если это возможно, рекомендуется (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
71. Липидный состав AmB, 3-5 мг / кг в день, ИЛИ флуконазол, 400-800 мг (6-12 мг / кг) в день, ИЛИ эхинокандин (каспофунгин 150 мг в день, микафунгин 150 мг в день или анидулафунгин 200 мг в день) в течение как минимум 2 недель после исчезновения кандидемии (при наличии) рекомендуется (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
72. Пониженная терапия флуконазолом, 400-800 мг (6-12 мг / кг) в день, должна рассматриваться для пациентов, которые первоначально ответили на АмВ или эхинокандин, клинически стабильны и имеют чувствительный к флуконазолу изолят ( сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
73. Разрешение тромба может быть использовано в качестве доказательства для прекращения противогрибковой терапии, если клинические и культуральные данные подтверждают (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .

XI. Что такое лечение Candida костно-суставных инфекций?

Как лечить Candida Остеомиелит?

74. Флуконазол, 400 мг (6 мг / кг) в день, в течение 6–12 месяцев ИЛИ эхинокандин (каспофунгин 50–70 мг в день, микафунгин 100 мг в день или анидулафунгин 100 мг в день) в течение как минимум 2 недель с последующим приемом флуконазола, Рекомендуется 400 мг (6 мг / кг) в день в течение 6–12 месяцев (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
75. Липидный состав AmB, 3-5 мг / кг в день, в течение как минимум 2 недель с последующим приемом флуконазола, 400 мг (6 мг / кг) в день, в течение 6-12 месяцев, является менее привлекательной альтернативой (слабая рекомендация; низкое качество доказательства) .
76. В отдельных случаях рекомендуется хирургическая обработка раны (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .

Что такое лечение Candida септического артрита?

77. Флуконазол, 400 мг (6 мг / кг) в день, в течение 6 недель ИЛИ эхинокандин (каспофунгин 50–70 мг в день, микафунгин 100 мг в день или анидулафунгин, 100 мг в день) в течение 2 недель, а затем флуконазол, 400 мг (6 недель). мг / кг) ежедневно в течение не менее 4 недель (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
78. Липидный состав AmB, 3-5 мг / кг в день, в течение 2 недель, затем следует флуконазол, 400 мг (6 мг / кг) в день, в течение минимум 4 недель, является менее привлекательной альтернативой (слабая рекомендация; доказательства низкого качества) ) .
79. Хирургический дренаж показан во всех случаях септического артрита (сильная рекомендация; доказательства среднего качества) .
80. При септическом артрите, вызванном протезом, рекомендуется его удаление (сильная рекомендация; доказательства среднего качества) .
81. Если протез нельзя удалить, рекомендуется хроническое подавление с помощью флуконазола в дозе 400 мг (6 мг / кг) в день, если изолят чувствителен. (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .

XII. Что такое лечение эндофтальмита Candida ?

Что такое общий подход к Candida Endophthalmitis?

82. Всем пациентам с кандидемией следует пройти расширенное обследование сетчатки, предпочтительно офтальмологом, в течение первой недели терапии у пациентов с ненейтропенией, чтобы установить наличие эндофтальмита (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .Пациентам с нейтропенией рекомендуется отложить обследование до восстановления нейтрофилов (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
83. Степень окулярной инфекции (хориоретинит с поражением желтого пятна или без него, с витритом или без него) должен определять офтальмолог (сильная рекомендация; доказательства низкого качества) .
84. Решения относительно противогрибкового лечения и хирургического вмешательства должны приниматься совместно офтальмологом и врачом-инфекционистом (настоятельная рекомендация; доказательства низкого качества) .

Как лечить Candida Хориоретинит без витрита?

85. Для изолятов, чувствительных к флуконазолу / вориконазолу, флуконазол, ударная доза, 800 мг (12 мг

Candida albicans: инфекции, симптомы и лечение

Candida albicans является частью нашей естественной микрофлоры — или микроорганизмов, которые обычно обитают в наших телах или на них. Их можно найти в желудочно-кишечном тракте, во рту и влагалище.

В большинстве случаев это не вызывает проблем, но может произойти чрезмерный рост и заражение.

Candida albicans является наиболее частой причиной грибковых инфекций у людей. Название его вида, albicans , происходит от латинского слова «белый». Дрожжи кажутся белыми при выращивании на чашке. А в случае некоторых инфекций, таких как молочница, могут образовываться белые пятна.

Мы более внимательно рассмотрим типы инфекций, вызываемых Candida albicans , и способы их лечения.

Ниже мы рассмотрим причины, симптомы и методы лечения четырех наиболее распространенных типов инфекции Candida . В следующем разделе мы рассмотрим менее распространенные инфекции, которые также может вызывать Candida albicans .

Инфекция мочевого дрожжевого грибка

Candida видов являются наиболее частой причиной грибковых инфекций мочевыводящих путей (ИМП). Candida ИМП могут возникать в нижних отделах мочевыводящих путей или в некоторых случаях могут подниматься вверх до почек.

Следующие факторы могут поставить вас под угрозу развития ИМП Candida :

• после курса антибиотиков
• со вставленным медицинским устройством, таким как мочевой катетер
• диабет
• ослабленная иммунная система

Симптомы

У многих людей с ИМП Candida симптомы отсутствуют. Если симптомы присутствуют, они могут включать:

• повышенная потребность в мочеиспускании
• ощущение боли или жжения при мочеиспускании
• боль в животе или тазу
• кровь в моче

Лечение

Только лечение рекомендуется для лиц с симптомами.Противогрибковый препарат флуконазол можно использовать во многих случаях.

Если катетер установлен, его следует удалить.

Генитальная дрожжевая инфекция

Candida albicans является наиболее частой причиной генитальных дрожжевых инфекций.

Обычно бактерии типа Lactobacillus контролируют количество Candida в области гениталий. Однако, когда уровни Lactobacillus каким-либо образом нарушены, Candida может перерасти и вызвать инфекцию.

Генитальная инфекция Candida может также развиться после определенных половых действий, особенно тех, которые связаны с орально-генитальным контактом.

Хотя в остальном здоровые люди могут заразиться генитальными инфекциями Candida , следующие группы подвержены повышенному риску:

• человек, недавно принимавших антибиотики
• человек с неконтролируемым диабетом
• человек с ослабленным иммунитетом
• беременных женщин
• человек, которые принимают оральные контрацептивы или проходят гормональную терапию

Симптомы

Симптомы генитальной инфекции Candida могут включать:

• чувство жжения при половом акте или мочеиспускании
• зуд или болезненное ощущение в или вокруг влагалища
• покраснение, раздражение или припухлость вокруг влагалища
• аномальные выделения из влагалища, которые могут быть водянистыми или густыми и белыми
• сыпь вокруг влагалища
• сыпь на половом члене

Candida видов могут также инфицировать мужские гениталии, часто если их р У артнера вагинальная инфекция Candida .Инфекция может протекать бессимптомно, но может вызывать зудящую или жгучую сыпь вокруг головки полового члена.

Лечение

Легкая или умеренная генитальная Инфекция Candida можно вылечить коротким курсом безрецептурных или рецептурных противогрибковых кремов, таблеток или суппозиториев. Вам также могут назначить разовую дозу перорального противогрибкового препарата, такого как флуконазол.

При более сложных инфекциях вам могут назначить более длительный курс лечения в виде крема, пилюли или мази.

Молочница полости рта

Несмотря на то, что она является нормальной частью микрофлоры полости рта, Candida albicans может вызвать инфекции, если она разрастется. Инфекция может не ограничиваться только ртом. Он может распространиться на миндалины и заднюю стенку горла.

Тяжелые инфекции могут распространяться на пищевод.

К людям, подверженным повышенному риску развития молочницы полости рта, относятся:

• те, кто принимает антибиотики или кортикостероидные препараты
• люди с невыявленным или неконтролируемым диабетом
• люди с ослабленным иммунитетом
• носящие зубные протезы, особенно верхние зубные протезы

Симптомы

Некоторые из распространенных симптомов молочницы во рту включают:

• белые пятна во рту, похожие на творог, которые могут кровоточить при прикосновении
• жжение или болезненное ощущение во рту
• покраснение во рту или в уголках рта
• трудности с приемом пищи или глотанием
• потеря вкуса
• ощущение хлопка во рту

Если не лечить молочницу полости рта, она может привести к системному развитию Candida инфекция, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.

Лечение

Молочницу полости рта лечат противогрибковыми препаратами, которые могут быть в форме таблеток, жидкости или леденцов. Примеры используемых лекарств включают нистатин или клотримазол.

Пероральный курс флуконазола может быть назначен в более тяжелых случаях.

Кожно-слизистый кандидоз

Candida видов также могут инфицировать вашу кожу и слизистые оболочки.

Candida albicans чаще всего является причиной грибковой инфекции кожи, хотя другие штаммы Candida также могут вызывать ее.

Теплые, влажные или потные участки создают хорошие условия для размножения дрожжей. Примеры таких областей включают подмышки, пах, кожу между пальцами рук и ног, уголки рта и область под грудью.

Другие факторы риска развития кожной инфекции Candida включают:

• ношение тесного или синтетического нижнего белья
• плохая гигиена или нечастая смена нижнего белья, включая нечастую смену подгузников у младенцев
• , принимающих антибиотики или кортикостероидные препараты
• , страдающих диабетом
• с ослабленной иммунной системой

Симптомы

Наиболее частым симптомом кожной инфекции Candida является красная сыпь, которая образуется на пораженном участке.

В некоторых случаях могут образовываться волдыри. Кожа также может утолщаться или образовывать белое вещество, напоминающее творог.

Лечение

Противогрибковые кремы обычно назначают для устранения кожной инфекции. Они могут содержать противогрибковые препараты, такие как клотримазол, миконазол и эконазол.

Также можно дать стероидный крем, чтобы облегчить зуд или отек. Во время восстановления кожа также должна быть сухой.

В случаях широкого распространения инфекции могут быть назначены пероральные таблетки флуконазола.

Чтобы диагностировать кандидоз, ваш врач сначала изучит вашу историю болезни и спросит вас о ваших симптомах. Они также могут спросить, есть ли у вас какие-либо заболевания или лекарства, которые могут привести к ослаблению иммунной системы, или если вы недавно принимали курс антибиотиков.

Многие распространенные случаи кандидоза часто можно диагностировать при физикальном обследовании.

Если ваш врач не уверен, что ваши симптомы вызваны инфекцией Candida , он может взять образец из пораженного участка.Затем этот образец можно использовать для культивирования организма и определения его вида. Например, при подозрении на кандидемию врач возьмет образец крови для анализа.

Определение вида Candida , вызывающего вашу инфекцию, также полезно, потому что ваш врач сможет прописать противогрибковое лекарство, которое будет эффективным при лечении этого конкретного вида.

Если Candida albicans попадет в ваш кровоток, они могут вызвать серьезные инфекции не только в вашей крови, но и в других органах.

Нейтропения — ключевой фактор риска

Важным фактором риска развития более инвазивных состояний Candida является нейтропения. Это когда в вашей крови аномально низкий уровень клеток, называемых нейтрофилами. Это может сделать вас более подверженным инфекциям.

Люди, которые обычно страдают нейтропенией, включают людей, проходящих химиотерапию или лучевую терапию по поводу рака, а также людей с лейкемией или другими заболеваниями костного мозга.

Лица с нейтропенией и инвазивной инфекцией Candida имеют разные рекомендации по лечению.

Кандидемия

Кандидемия — это инфекция крови, вызываемая видами Candida . Это может привести к длительному пребыванию в больнице и увеличению смертности из-за сопутствующих заболеваний.

Факторы риска кандидемии включают:

• иммуносупрессия
• использование антибиотиков широкого спектра действия
• серьезное хирургическое вмешательство
• размещение медицинского устройства, такого как зонд для кормления или катетер

Симптомы

Симптомы могут напоминать эти бактериального сепсиса и может включать:

Диагностика и лечение

Кандидемия может быть диагностирована при выделении дрожжей из образца крови.

Лечение может зависеть от вида Candida , вызывающего инфекцию, но может включать в себя внутривенные дозы флуконазола, каспофунгина, микафунгина или амфотерицина B. Катетеры также следует удалить.

Эндокардит

Эндокардит — это инфекция внутренней оболочки сердца, которая включает камеры сердца и клапаны.

Грибковый эндокардит — очень серьезное заболевание с высоким уровнем смертности. Candida albicans вызывает от 24 до 46 процентов всех случаев грибкового эндокардита.

Факторы риска для развития этого состояния включают:

• ослабленная иммунная система
• сердечные аномалии или дефекты
• длительное использование антибиотиков
• сердечно-сосудистая хирургия
• имплантация медицинских устройств, таких как питательная трубка, катетер или протез сердца клапаны

Симптомы

Симптомы грибкового эндокардита могут включать:

• лихорадка
• кашель
• затрудненное дыхание
• общая боль в теле, иногда в нижних конечностях

Диагностика и лечение

быть трудным, потому что симптомы часто похожи на эндокардит, вызванный бактериями.

Лечение может включать внутривенное (IV) введение флуконазола или амфотерицина B, удаление любого инфицированного медицинского устройства и возможное хирургическое удаление грибка из ткани.

Эндофтальмит

Эндофтальмит — это воспаление глаза, которое может быть вызвано грибком. Это может привести к потере зрения.

Candida albicans — это наиболее распространенный вид Candida , хотя Candida tropicalis также может вызывать инфекцию.

Факторами риска эндофтальмита являются:

• недавняя госпитализация
• недавняя операция
• ослабленная иммунная система
• с введенным медицинским устройством, таким как катетер или внутривенное вливание

Симптомы

Состояние может повлиять на одно или оба глаза. Главный симптом — воспаление в глазу, хотя в некоторых случаях в тканях глаза может присутствовать гной.

Диагностика и лечение

Эндофтальмит можно диагностировать путем обследования сетчатки, а также путем анализа пробы жидкости из глаза.

Лечение может включать амфотерицин B с флуцитозином. Также можно использовать флуконазол.

Менингит

Менингит — это воспаление тканей, окружающих головной и спинной мозг. Грибковый менингит может возникнуть, когда грибок попадает через кровь в спинной мозг. Грибковый менингит, вызванный Candida , часто приобретается в больнице.

Факторы, которые могут подвергнуть вас риску развития менингита, вызванного Candida , могут включать:

• иммуносупрессия
• определенные лекарства, такие как антибиотики, иммунодепрессанты или кортикостероиды
• недавняя хирургическая процедура

Симптомы

Симптомы

грибкового менингита:

• головная боль
• ригидность шеи
• лихорадка
• тошнота и рвота
• чувствительность к свету
• спутанность сознания

Диагностика и лечение

Если есть подозрение, что грибок вызывает менингит, a будет взят образец спинномозговой жидкости (CSF) и посев.

Рекомендуемое лечение менингита, вызванного видами Candida , — это амфотерицин B с флуцитозином.

Внутрибрюшной кандидоз

Внутрибрюшной кандидоз может также обозначаться как перитонит Candida . Это воспаление внутренней поверхности живота, вызванное дрожжевой инфекцией.

Заболевание чаще всего вызывается Candida albicans , хотя его также могут вызывать другие виды Candida .

Некоторые факторы риска развития внутрибрюшного кандидоза включают:

• недавнюю абдоминальную операцию или процедуру
• , проходящую перитонеальный диализ
• терапия антибиотиками
• состояния, такие как диабет

Симптомы

Симптомы интра- Абдоминальный кандидоз может быть очень похож, если не отличить, от бактериального перитонита. Симптомы могут включать:

• боль или вздутие живота
• лихорадка
• тошнота и рвота
• чувство усталости или усталости
• диарея
• снижение аппетита

Для диагностики состояния ваш врач возьмет образец брюшной жидкости (перитонеальная жидкость).Если Candida вызывает инфекцию, в образце будут обнаружены дрожжи.

Лечение

Лечение может включать противогрибковые препараты, такие как:

• флуконазол
• амфотерицин B
• каспофунгин
• микафунгин

Катетеры также следует удалить.

Остеомиелит и грибковый артрит

Остеомиелит — это инфекция костей, а грибковый артрит (также называемый септическим артритом) — грибковая инфекция сустава.Оба состояния могут быть вызваны видами Candida , хотя это бывает редко. Бактериальные инфекции встречаются чаще.

Факторы риска для развития этих состояний могут включать:

• с ослабленной иммунной системой
• с недавним повреждением кости или ортопедической процедурой
• с внутривенным катетером или катетером
• с такими состояниями, как диабет

Симптомы

Симптомы этих состояний включают боль или отек в пораженной области, которые могут сопровождаться лихорадкой или ознобом.Люди с грибковым артритом также могут испытывать большие трудности с использованием пораженного сустава.

Чтобы определить, вызывает ли остеомиелит грибковая инфекция, может потребоваться биопсия кости. Анализ суставной жидкости может определить, вызван ли артрит грибковой инфекцией.

Если инфекция крови вызвала какое-либо состояние, Candida также может быть обнаружен в крови.

Лечение

Лечение может включать курсы противогрибковых препаратов, таких как амфотерицин B и флуконазол.

Обычно Candida видов являются частью естественной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, кожи и влагалища и не вызывают заболеваний. Некоторые обстоятельства, такие как длительный курс лечения антибиотиками или ослабленная иммунная система, могут увеличить риск развития инфекции Candida .

Наиболее распространенные Candida инфекции, такие как вагинальные и кожные инфекции, локализованы и поддаются лечению с помощью противогрибковых препаратов. Нелеченная инфекция Candida несет риск развития системной инфекции, в которую могут быть вовлечены другие органы.

Если вы заметили симптомы, которые соответствуют симптомам инфекции Candida , обратитесь к врачу для получения правильного диагноза и лечения.

Кандидоз кожи и ногтей: симптомы, лечение и профилактика

Кандидоз — это естественный грибок, который есть у каждого человека. При определенных условиях некоторые виды Candida могут расти слишком быстро и вызывать развитие инфекции. Эта инфекция называется кандидозом и может поражать конкретно кожу или ногти.

В этой статье мы объясняем, что такое Candida, симптомы кандидоза кожи и ногтей, а также способы лечения и профилактики этой инфекции.

Поделиться на Pinterest Кандидоз может развиваться в складках кожи и в местах, где есть влага и тепло.

Кандида — это дрожжевой грибок, который присутствует на коже и слизистых оболочках, выстилающих внутреннюю часть многих структур тела.

Обычно это безвредно, но если в организме происходят изменения для создания правильной среды, это может вызвать инфекцию.

Существует около 150 видов Candida.

Более 20 типов, в том числе наиболее распространенные виды Candida albicans , могут вызывать инфекции у людей. Эти инфекции могут поражать ногти, кожу и слизистые оболочки по всему телу.

Кандидоз — это инфекция, вызываемая Candida.

Многие инфекции Candida локализованы и поражают только одну часть тела. Например, кожный кандидоз поражает кожу, а онихомикоз — инфекцию ногтей.

Хронический кандидоз кожно-слизистых оболочек (ККМ) относится к группе заболеваний, характеризующихся стойкими, изнурительными и рецидивирующими инфекциями кожи, ногтей и слизистых оболочек.

CMC является результатом проблемы иммунодефицита, которая возникает из-за генетических факторов.

Молочница или ротоглоточный кандидоз — это еще один тип кандидозной инфекции, поражающей полость рта или горло. Также возможно наличие кандидозной инфекции влагалища, которую люди обычно называют дрожжевой инфекцией.

Инвазивный кандидоз — более серьезное заболевание, которое отличается от кандидоза кожи и ногтей тем, что не локализовано. Инвазивный кандидоз может поражать кровь, мозг, глаза и другие органы тела и может быть опасным для жизни.

Кандида процветает в теплой и влажной среде, а ослабленный иммунный ответ или другие условия могут способствовать развитию инфекции.

Следующие факторы повышают вероятность заражения:

• жаркая или влажная погода
• плохая гигиена
• нечастая смена подгузников или нижнего белья
• тесная одежда, которая трется
• синтетическая ткань, которая плохо дышит
• антибиотики, изменяющие действие организма естественный баланс Candida
• частое воздействие раздражающих веществ
• выполнение работы, связанной с пребыванием в воде
• воспалительное заболевание, такое как псориаз, которое возникает в кожных складках
• подавление иммунитета из-за применения кортикостероидов или определенных лекарств
• беременность
• состояния здоровья, влияющие на иммунную систему, такие как диабет и некоторые гормональные состояния, включая определенные проблемы с щитовидной железой, болезнь Аддисона и болезнь Кушинга

Кандидоз по-разному влияет на кожу и ногти.

На коже

Кандидоз кожи может приводить к:

• покраснению
• высыпанию
• шелушению
• припухлости

Эти симптомы часто возникают на участках тела, которые труднее сохранять сухими, и в местах где кожа соприкасается с кожей.

Вот некоторые примеры этих чувствительных участков:

• в складках кожи
• под грудью
• пах
• подмышки
• промежутки между пальцами рук и ног
• крайняя плоть необрезанного полового члена

В У некоторых людей инфекция также может поражать полость рта и горло.

Инфекция вызывает зуд и дискомфорт, но лечение может облегчить симптомы.

В ногтях

Поделиться на Pinterest Грибковые инфекции ногтей, такие как кандидоз, могут вызывать обесцвечивание и ослабление ногтей.

Кандидоз ногтей может вызывать следующие симптомы ногтей на руках или ногах:

• ломкие, легко ломаемые или раскалывающиеся ногти
• изменение цвета белого, коричневого или желтого цвета
• скопление мусора под ногтем
• истончение ногтей с сухая, порошкообразная поверхность
• ноготь поднимается и отслаивается
• ноготь трескается или рассыпается

Без лечения пораженные ногти могут стать толще и обесцвечиваться.

Это состояние обычно не вызывает боли, но, если инфекция прогрессирует в ногтях на ногах, носить обувь может быть больно.

Лечение заболеваний ногтей и кожи часто необходимо для предотвращения распространения инфекции на другие части тела и других людей.

Людям, у которых уже есть другое заболевание, такое как диабет, следует немедленно обратиться за лечением, если у них разовьется инфекция кожи или ногтей, поскольку более вероятно возникновение осложнений.

Лечение инфекций ногтей

Вылечить инфекции ногтей бывает непросто.

Доктор Фиби Рич из Американской академии дерматологии (AAD) рекомендует следующие три шага для лечения кандидоза ногтей:

1. Исследование и устранение любых возможных основных медицинских причин.
2. Следите за тем, чтобы ногти оставались сухими и вдали от агрессивных веществ или воды, например, надев перчатки.
3. S

Молочница у мужчин (мужской кандидоз): симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Молочница — это грибковая инфекция, вызываемая дрожжами Candida, особенно Candida albicans . Это часто поражает женщин, но может встречаться и у мужчин.

Другие названия молочницы включают дрожжевую инфекцию, Candida , кандидоз, кандидозный баланит и ранее — монилиоз.

Когда молочница возникает у мужчин, она может поражать головку полового члена и крайнюю плоть. Это может привести к воспалению головки полового члена, известному как баланит.

Молочница во рту поражает слизистые оболочки, например, ротовой полости.

Краткие сведения о молочнице у мужчин

• Кандида обычно живет на коже и слизистых оболочках, но если ее слишком много, это может вызвать симптомы.
• Симптомы включают зудящую сыпь, покраснение кожи, отек, раздражение и зуд вокруг головки полового члена, комковатые выделения под крайней плотью или боль при мочеиспускании и во время секса.
• К факторам риска относятся использование антибиотиков или кортикостероидов, подавление иммунитета, диабет, плохая гигиена и использование слишком большого количества чистящих средств.
• Генитальный кандидоз не считается инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), но передача может происходить во время вагинального полового акта.
• Для лечения кандидоза можно использовать оральные или местные противогрибковые препараты.
• Соблюдение правил гигиены может помочь предотвратить это.

У мужчин молочница поражает головку полового члена и, если присутствует, крайнюю плоть.

Также может возникать на других участках кожи или слизистых оболочек, например, во рту. Это известно как оральный молочница.

Часто симптомы отсутствуют, но если возникает воспаление, вокруг головки полового члена могут появиться следующие симптомы:

• зуд и болезненность
• пятнистая сыпь с небольшими папулами или белыми пятнами
• тускло-красная кожа с глянцевым покрытием внешний вид
• припухлость и раздражение

Также может быть:

• густые белые бугристые выделения под крайней плотью или в складках кожи, возможно с неприятным запахом
• трудности с отводом крайней плоти

боль может присутствовать во время секса или при мочеиспускании.

Многие легкие инфекции не требуют лечения. Доступны некоторые лекарства, а также домашние средства, которые могут помочь.

Противогрибковые кремы для местного применения или пероральные препараты могут помочь облегчить симптомы. Они одинаково эффективны. Обе формы для местного применения и пероральные доступны у врача, без рецепта в аптеке или в Интернете.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), врач может назначить следующие препараты:

• Клотримазол (Лотримин)
• Нитрат эконазола (Спеказол)
• Миконазол нитрат (Монистат)

Люди применяют кремы местно, непосредственно на пораженный участок, обычно один раз в день в течение 7–21 дней.

Нистатин — еще один противогрибковый препарат местного действия. У него есть множество торговых марок, но он менее эффективен, чем имидазолы для местного применения.

Клотримазол, миконазол и различные препараты для местного применения для профилактики и лечения грибковых инфекций можно приобрести в Интернете.

Мужчина, который ранее не лечился от молочницы, должен обратиться к врачу, прежде чем лечить себя.

Соблюдение правил гигиены предотвращает появление молочницы и помогает лечить ее.

Поделиться на Pinterest Гигиена важна для предотвращения инфекций, но избегайте ароматизированных средств для душа, поскольку они могут ухудшить симптомы.

Советы по хорошей гигиене включают:

• Тщательно мыть половой член теплой проточной водой
• Не использовать ароматизированные гели для душа или мыло для половых органов, потому что они могут вызвать раздражение
• Тщательно высушить пенис после мытья
• носить свободную одежду- подгонка хлопковых трусов для поддержания сухости и прохлада области гениталий

У мужчин с крайней плотью несоблюдение правил гигиены под ней может привести к накоплению тусклого на вид вещества, называемого смегмой.Смегма может вызвать раздражение.

Пробиотики работают?

Люди, которые болеют рецидивирующими дрожжевыми инфекциями, часто пробуют пробиотики и другие альтернативные методы лечения, содержащие бактерий Lactobacillus .

Существуют противоречивые данные о его эффективности, но лабораторные данные, опубликованные в Biofouling в 2018 году, предполагают, что некоторые виды Lactobacillus могут снизить количество клеток Candida при некоторых типах кандидозной инфекции.

Однако нет никаких доказательств того, что пробиотики каким-либо образом способствуют профилактике или лечению инфекций, вызванных Candida у мужчин.

Добавки и другие продукты, которые могут помочь при молочнице, можно приобрести в Интернете.

Осложнения

В редких случаях у мужчины с ослабленным иммунитетом и генитальным молочником может развиться инвазивный кандидоз. Это грибковая инфекция крови, которая может вызвать распространение грибка по всему телу.

Таким образом, он может поражать различные органы тела, включая мозг, печень и сердце.

Инфекция, поражающая все тело, носит системный характер. По данным Национального института здоровья США, системная грибковая инфекция может привести к летальному исходу. и это неотложная медицинская помощь.

Неотложная помощь в больнице защищает органы от инфекции, а противогрибковые препараты используются для ее уничтожения.

Иногда, если у мужчины с ослабленным иммунитетом развивается молочница, ему может потребоваться обратиться в больницу в качестве меры предосторожности.

Факторы, повышающие этот риск, включают:

• ВИЧ-инфекцию
• диабет
• использование иммунодепрессантов
• лечение высокодозной химиотерапией или лучевой терапией от рака
• наличие центрального венозного катетера (ЦВК) для приема лекарств
• на диализе

Кандидоз вызывается дрожжевым грибком, Candida .

Грибы Candida естественным образом встречаются в организме и на коже, но в количествах, не вызывающих проблем.Иммунная система держит их под контролем.

Однако, если определенные условия нарушают баланс, грибок может процветать и может развиться кандидоз. Клетки грибов производят гифы — структуры, проникающие в ткань.

Факторы риска, повышающие вероятность возникновения кандидоза, включают:

• использование антибиотиков широкого спектра действия, которые могут нарушить баланс нормальной микробной флоры и привести к чрезмерному росту Candida
• прием лекарств, подавляющих иммунную систему, таких как химиотерапия или кортикостероиды
• с ослабленной иммунной системой, например, из-за ВИЧ или диализа
• плохо управляемый диабет 1 или 2 типа, потому что дрожжи легче развиваются при более высоком уровне сахара в крови
• ожирение, особенно если есть это комки жира, на которых могут размножаться дрожжи
• плохая гигиена, особенно если мужчина не обрезан
• пена для ванны, мыло, гели для душа, смазки и другие продукты, которые могут раздражать и повреждать кожу полового члена, оставляя ее открытой к заражению
• не сушить после стирки осторожно, поскольку грибок может процветать в теплых влажных условиях
• при плохом питании

Исследования показывают, что t у мужчин, не прошедших обрезание, вероятность развития баланита выше Candida .

Передается половым путем?

Врачи не считают генитальный кандидоз инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). Обычно люди приобретают его в результате полового акта, но он может развиваться и без полового контакта. Партнер с грибковой инфекцией не всегда ее передает.

Однако людям следует избегать незащищенного секса с партнером, у которого есть молочница, до тех пор, пока лечение не избавит от инфекции.

Молочница может исчезнуть без лечения. Однако, если он не проходит и если лечение не устраняет инфекцию, важно обратиться к врачу, чтобы исключить другие возможные проблемы, такие как диабет, которые могут повысить вероятность заражения.

Может потребоваться скрининг на ИППП.

Если сыпь серьезная, или если врач не уверен в диагнозе или подозревает первопричину, он может отправить мазок вокруг головки полового члена и под крайней плотью в лабораторию для тестирования.

Если есть стойкие язвы или язвы, которые не заживают, может потребоваться биопсия.