Астенопия глаз лечение: Страница не найдена

Страница не найдена

Лазерные технологии – совокупность способов обработки, изменения состояния, свойств и формы материала и полуфабриката, осуществляемых посредством лазерного излучения. В большинстве процессов лазерных технологий используется термическое действие лазерного луча, вызываемое поглощением энергии светового потока в обрабатываемом материале. Эффективность лазерных технологий обусловлена высокой плотностью потока энергии лазерного излучения в зоне обработки, возможностью фокусировки излучения с помощью оптических систем в световой пучок (луч) диаметром в сотые доли микрон, возможностью ведения технологических процессов в любой прозрачной среде (в вакууме, газе, жидкости, твёрдом теле), малой зоной прогрева, обеспечиваемой кратковременным воздействием излучения, а также возможностью бесконтактной подачи энергии к зоне обработки в замкнутом объёме через прозрачные стенки или специальные окна в непрозрачной оболочке. Благодаря этим особенностям лазерное излучение широко используется в технологии машинного производства, при изготовлении электронных приборов и приборов точной механики, в медицинской практике и научных исследованиях.

Посредством лазерного излучения осуществляют сварку, резку, сверление отверстий, термическую обработку и многие другие технологические операции. Лазерной сваркой, напр., соединяют металлы и сплавы с сильно отличающимися свойствами (нержавеющая сталь, никель, молибден, ковар и др.), материалы с высокой теплопроводностью (медь, серебро, алюминий и их сплавы), материалы, плохо поддающиеся сварке другими способами (вольфрам, ниобий). Лазерным лучом можно сверлить отверстия в любом материале. Наиболее эффективно применение лазера для сверления труднообрабатываемых материалов (алмаз, рубин, керамика и др.), для получения отверстий диаметром меньше 100 мкм в металлах, сверления под углом к поверхности. С помощью лазера можно также резать практически любые материалы. При резании в импульсном режиме непрерывный рез получается в результате слияния следующих друг за другом отверстий. При резании в непрерывном режиме в рабочую зону обычно подаётся струя воздуха или иного газа для охлаждения краёв разрезаемого материала (дерева, бумаги и т. п.), либо для эффективного удаления (выдувания) расплавленного материала из реза (в металле, стекле, керамике), либо для ускорения процесса за счёт дополнительного тепла, выделяющегося при экзотермическом окислении разрезаемых металлов (железо, малоуглеродистые стали, титан). Лазерное излучение благодаря особенностям его термического воздействия на биоткани широко используется при хирургических операциях и терапевтическом лечении. Лазеры применяют также в диагностике и дефектоскопии, в звуко – и видеозаписи, в дальнометрии, светотехнике и т. д.

симптомы, диагностика и методы лечения

 

Астенопия, или зрительная утомляемость, – это быстро наступающее утомление глаз во время зрительной работы, особенно при работе на близком расстоянии от глаза до объекта. Астенопия — не болезнь, а пограничное состояние. Однако если на нее не обращать внимания, то она может перейти в более серьезные заболевания. Именно поэтому важно вовремя заняться этой проблемой и устранить ее.

Классификация астенопии

Мышечная астенопия

Проявляется в тех случаях, когда внутренние прямые мышцы глаза, сокращения которых чрезвычайно важны для правильного бинокулярного акта зрения, по какой-либо причине ослаблены; вследствие этого является необходимость сокращать их насильно; при таких условиях нет возможности их долго удержать на определенной степени сокращения. С момента появления мышечной слабости глаз начинает удаляться от точки фиксации в обратную сторону, т. е. по направлению к височной области; одновременно с этим начинает появляться неясное, двойное зрение, делающее невозможным продолжение работы; иногда в этих случаях субъект инстинктивно, с целью избежать вышеописанных расстройств зрения, закрывает больной глаз и продолжает работу одним глазом. Этот вид астенопии наблюдается очень часто при близорукости: вследствие близкого расположения объекта наблюдения неизбежно происходит при миопии усиленное сокращение внутренних, прямых мышц глаза, которое через некоторое время вызывает их ослабление. Устранение этих расстройств зрения может быть достигнуто двояким путем: или с помощью оптических стекол, имеющих облегчить напряжение внутренних прямых мышц при конвергенции, или же оперативным путем. Из оптических стекол с этой целью употребляются двояковогнутые и призматические стекла (преломляющий угол последних должен быть обращен к височной стороне).

Аккомодативная астенопия

Для этого вида астенопии характерна усталость глаза в зависимости от появления ослабленной деятельности аккомодативной мышцы. Это расстройство зрения проявляется обыкновенно при гиперметропии, требующей для получения ясного зрения — усиленного напряжения аккомодации. Больные при этом виде расстройства зрения жалуются на невозможность долго заниматься мелкими предметами, напр. чтением; буквы при этом вследствие появления кругов рассеяния сливаются и делаются неясными; при этом появляется тяжесть в глазу, около глаз, в висках и на лбу, доходящая по временам до степени сильных болей. Занятия делаются временно невозможными. По вечерам астенопические припадки обыкновенно выступают гораздо резче. Лечение аккомодативной астенопии состоит в применении оптических стекол, корригирующих имеющуюся аномалию рефракции. Мышечная и аккомодативная астенопия иногда появляется одновременно, в случаях, когда гиперметропическая рефракция совпадает с появлением слабости внутренних прямых мышц глаза.

Ретинальная астенопия

Ее также называют нервной астенопией. Этот вид заболевания часто появляется у нервных субъектов вследствие усталости сетчатой оболочки. Ретинальная астенопия также проявляется в невозможности заниматься сколько-нибудь продолжительное время; предметы становятся неясными, как бы в тумане; иногда даже темнеет в глазах. При ретинальной астенопии часто наблюдается повышенная световая чувствительность глаз.

Причины возникновения астенопии

Наиболее распространенные причины возникновения астенопии следующие:

• Некорригированная гиперметропия, пресбиопия, астигматизм.
• Слабость цилиарной мышцы.
• Работа за компьютером, независимо от типа монитора.
• Длительное вождение автомобиля, особенно в сумерках и в ночное время.
• Работа, требующая постоянного зрительного напряжения.
• Длительное чтение, особенно при неправильном освещении.
• Неправильно подобранные очки.
• Неправильно организованное освещение в жилой комнате и на рабочем месте.

Симптомы астенопии

• ощущение пелены перед глазами
• двоение и расплывчатость изображения
• искажение формы и величины наблюдаемых объектов
• покраснение глаз
• слезотечение
• ощущение усталости глаз
• ощущение дискомфорта и даже боли
• ощущение рези или жжения

Вышеописанные симптомы часто сопровождает головная боль, раздражительность. Нередко на этом фоне развиваются воспалительные осложнения, такие как конъюнктивит или блефарит.

Лечение астенопии

1. Общим при лечении любого вида астенопии является подбор и ношение очков или контактных линз при наличии нарушений рефракции. Это главное условие для нормализации функций и работы глаз. При мышечной астенопии как метод лечения применяется коррекция призматическими линзами.  
2. Соблюдение гигиены зрительного режима – естественное, равномерное освещение во время зрительной работы на близком расстоянии. Главное в плане профилактики астенопии – чередовать периоды работы и отдыха глаз и обеспечить хорошее и правильное освещение на рабочем месте. По возможности освещение должно быть естественным или с использованием достаточно яркой лампы, но не мощнее 60 ватт. Слишком яркое освещение оказывает негативное воздействие на сетчатку глаза.
3. Соблюдение дистанции при работе за монитором (на расстоянии вытянутой руки) и использование мобильного телефона не ближе 30 см к лицу.
4. При слабости цилиарной мышцы – тренировка с помощью положительных и отрицательных линз возрастающей силы, а также применение медикаментозных средств, стимулирующих аккомодацию. Такие препараты назначаются строго по рекомендации врача-офтальмолога, часто – при аккомодационной форме астенопии.
5. Эффективны курсы аппаратной зрительной стимуляции (магниты, лазер- и фотостимуляция, программы «релакс»). Занятия аппаратного лечения на аппарате «синоптофор» особенно необходимы при мышечной форме астенопии.
6. Занятия спортом – плаванье, теннис, волейбол и баскетбол – полезны в качестве профилактики астенопии. Массаж воротниковой зоны также эффективен как профилактическая мера.
7. Увлажняющие капли для глаз.
8. Не стоит пренебрегать и специальной лечебной гимнастикой для глаз. В день таким упражнениям следует уделять хотя бы 10-15 минут.

Комплекс упражнений при астенопии

Упражнение «Шторки»

Быстро и легко моргайте 2 минуты. Способствует улучшению кровообращения.

Упражнение «Смотрим в окно»

Делаем метку на стекле, встаём на расстоянии примерно на 15 см от метки. Выбираем за окном далекий объект, несколько секунд смотрим вдаль, потом переводим взгляд на метку на стекле.

Упражнение «Большие глаза»

Сидим прямо. Крепко зажмуриваем глаза на 5 секунд, затем широко открываем их. Повторяем 8-10 раз. Укрепляет мышцы век, улучшает кровообращение, способствует расслаблению мышц глаз.

Упражнение «Массаж»

Тремя пальцами каждой руки слегка нажмите на верхние веки, через 1-2 секунды снимите пальцы с век. Повторите 3 раза. Улучшает микроциркуляцию внутриглазной жидкости.

Комплекс витаминов при астенопии

Прием комплексов витаминов и минералов, полезных для зрения, – препаратов, содержащих лютеин и зеаксантин. Также полезны следующие типы витаминов:

• А (ретинол) – для сохранения остроты и цветового восприятия;
• В1 (тиамин) – для улучшения метаболизма в сетчатке;
• В2 (рибофлавин) – для насыщения кислородом тканей роговицы и хрусталика;
• В12 (цианокобаламин) – для нормализации кровоснабжения тканей глаза;
• С (аскорбиновая кислота) – для укрепления стенок сосудов;
• Е (токоферол) – для ускорения регенерации тканей;
• каратониды (зеаксантин, лютеин) – для защиты от УФ-лучей и поддержания функций сетчатки.

Особенности лечения различных типов заболевания

Помимо снятия симптомов астенопии с помощью медикаментов и улучшения общего состояния зрительного аппарата, необходимо лечение первопричины заболевания, которая зависит от вида астенопии:

• аккомодационная (аккомодативная) астенопия – коррекция нарушений аккомодаций с помощью очков и линз;
• мышечная астенопия глаз – зарядка для глаз и тренировки на синопфторе;
• астеническая астенопия – здоровый образ жизни, укрепление иммунитета, правильное питание, полноценный отдых;
• истерическая астенопия – консультации невролога или психиатра.

Как правильно лечить астенопию в конкретном случае, может сказать только врач. Обязательно обратитесь к офтальмологу для составления плана лечения.

Прогноз лечения

Как правило, прогноз лечения астенопии благоприятный, но может потребовать длительного времени и соблюдения профилактических мер.

Назначение правильной тактики лечения должно определяться характером астенопии и рекомендоваться после консультации врача-офтальмолога.

Профилактика астенопии

• Через каждый час напряженной работы давайте глазам 10-15 минут отдыха. Самое лучшее — посмотреть за окно: полюбоваться пейзажем, переводя взгляд с близких предметов на далекие.
• Отрегулируйте положение и освещенность монитора, а также освещенность рабочего места и помещения. Избегайте резких перепадов света – например, работы в темной комнате за ярко освещенным монитором.
• Работайте в удобной позе. Для хорошего зрения и профилактики астенопии важно хорошее кровоснабжение. Поэтому, отрываясь от монитора, делайте физические упражнения или массаж воротниковой зоны.

Но даже соблюдение этих несложных профилактических мер не исключает визита к офтальмологу, ведь подобные симптомы могут быть ранними предвестниками других заболеваний глаз.

симптомы, диагностика и методы лечения

 

Астенопия, или зрительная утомляемость, – это быстро наступающее утомление глаз во время зрительной работы, особенно при работе на близком расстоянии от глаза до объекта. Астенопия — не болезнь, а пограничное состояние. Однако если на нее не обращать внимания, то она может перейти в более серьезные заболевания. Именно поэтому важно вовремя заняться этой проблемой и устранить ее.

Классификация астенопии

Мышечная астенопия

Проявляется в тех случаях, когда внутренние прямые мышцы глаза, сокращения которых чрезвычайно важны для правильного бинокулярного акта зрения, по какой-либо причине ослаблены; вследствие этого является необходимость сокращать их насильно; при таких условиях нет возможности их долго удержать на определенной степени сокращения. С момента появления мышечной слабости глаз начинает удаляться от точки фиксации в обратную сторону, т. е. по направлению к височной области; одновременно с этим начинает появляться неясное, двойное зрение, делающее невозможным продолжение работы; иногда в этих случаях субъект инстинктивно, с целью избежать вышеописанных расстройств зрения, закрывает больной глаз и продолжает работу одним глазом. Этот вид астенопии наблюдается очень часто при близорукости: вследствие близкого расположения объекта наблюдения неизбежно происходит при миопии усиленное сокращение внутренних, прямых мышц глаза, которое через некоторое время вызывает их ослабление. Устранение этих расстройств зрения может быть достигнуто двояким путем: или с помощью оптических стекол, имеющих облегчить напряжение внутренних прямых мышц при конвергенции, или же оперативным путем. Из оптических стекол с этой целью употребляются двояковогнутые и призматические стекла (преломляющий угол последних должен быть обращен к височной стороне).

Аккомодативная астенопия

Для этого вида астенопии характерна усталость глаза в зависимости от появления ослабленной деятельности аккомодативной мышцы. Это расстройство зрения проявляется обыкновенно при гиперметропии, требующей для получения ясного зрения — усиленного напряжения аккомодации. Больные при этом виде расстройства зрения жалуются на невозможность долго заниматься мелкими предметами, напр. чтением; буквы при этом вследствие появления кругов рассеяния сливаются и делаются неясными; при этом появляется тяжесть в глазу, около глаз, в висках и на лбу, доходящая по временам до степени сильных болей. Занятия делаются временно невозможными. По вечерам астенопические припадки обыкновенно выступают гораздо резче. Лечение аккомодативной астенопии состоит в применении оптических стекол, корригирующих имеющуюся аномалию рефракции. Мышечная и аккомодативная астенопия иногда появляется одновременно, в случаях, когда гиперметропическая рефракция совпадает с появлением слабости внутренних прямых мышц глаза.

Ретинальная астенопия

Ее также называют нервной астенопией. Этот вид заболевания часто появляется у нервных субъектов вследствие усталости сетчатой оболочки. Ретинальная астенопия также проявляется в невозможности заниматься сколько-нибудь продолжительное время; предметы становятся неясными, как бы в тумане; иногда даже темнеет в глазах. При ретинальной астенопии часто наблюдается повышенная световая чувствительность глаз.

Причины возникновения астенопии

Наиболее распространенные причины возникновения астенопии следующие:

• Некорригированная гиперметропия, пресбиопия, астигматизм.
• Слабость цилиарной мышцы.
• Работа за компьютером, независимо от типа монитора.
• Длительное вождение автомобиля, особенно в сумерках и в ночное время.
• Работа, требующая постоянного зрительного напряжения.
• Длительное чтение, особенно при неправильном освещении.
• Неправильно подобранные очки.
• Неправильно организованное освещение в жилой комнате и на рабочем месте.

Симптомы астенопии

• ощущение пелены перед глазами
• двоение и расплывчатость изображения
• искажение формы и величины наблюдаемых объектов
• покраснение глаз
• слезотечение
• ощущение усталости глаз
• ощущение дискомфорта и даже боли
• ощущение рези или жжения

Вышеописанные симптомы часто сопровождает головная боль, раздражительность. Нередко на этом фоне развиваются воспалительные осложнения, такие как конъюнктивит или блефарит.

Лечение астенопии

1. Общим при лечении любого вида астенопии является подбор и ношение очков или контактных линз при наличии нарушений рефракции. Это главное условие для нормализации функций и работы глаз. При мышечной астенопии как метод лечения применяется коррекция призматическими линзами.  
2. Соблюдение гигиены зрительного режима – естественное, равномерное освещение во время зрительной работы на близком расстоянии. Главное в плане профилактики астенопии – чередовать периоды работы и отдыха глаз и обеспечить хорошее и правильное освещение на рабочем месте. По возможности освещение должно быть естественным или с использованием достаточно яркой лампы, но не мощнее 60 ватт. Слишком яркое освещение оказывает негативное воздействие на сетчатку глаза.
3. Соблюдение дистанции при работе за монитором (на расстоянии вытянутой руки) и использование мобильного телефона не ближе 30 см к лицу.
4. При слабости цилиарной мышцы – тренировка с помощью положительных и отрицательных линз возрастающей силы, а также применение медикаментозных средств, стимулирующих аккомодацию. Такие препараты назначаются строго по рекомендации врача-офтальмолога, часто – при аккомодационной форме астенопии.
5. Эффективны курсы аппаратной зрительной стимуляции (магниты, лазер- и фотостимуляция, программы «релакс»). Занятия аппаратного лечения на аппарате «синоптофор» особенно необходимы при мышечной форме астенопии.
6. Занятия спортом – плаванье, теннис, волейбол и баскетбол – полезны в качестве профилактики астенопии. Массаж воротниковой зоны также эффективен как профилактическая мера.
7. Увлажняющие капли для глаз.
8. Не стоит пренебрегать и специальной лечебной гимнастикой для глаз. В день таким упражнениям следует уделять хотя бы 10-15 минут.

Комплекс упражнений при астенопии

Упражнение «Шторки»

Быстро и легко моргайте 2 минуты. Способствует улучшению кровообращения.

Упражнение «Смотрим в окно»

Делаем метку на стекле, встаём на расстоянии примерно на 15 см от метки. Выбираем за окном далекий объект, несколько секунд смотрим вдаль, потом переводим взгляд на метку на стекле.

Упражнение «Большие глаза»

Сидим прямо. Крепко зажмуриваем глаза на 5 секунд, затем широко открываем их. Повторяем 8-10 раз. Укрепляет мышцы век, улучшает кровообращение, способствует расслаблению мышц глаз.

Упражнение «Массаж»

Тремя пальцами каждой руки слегка нажмите на верхние веки, через 1-2 секунды снимите пальцы с век. Повторите 3 раза. Улучшает микроциркуляцию внутриглазной жидкости.

Комплекс витаминов при астенопии

Прием комплексов витаминов и минералов, полезных для зрения, – препаратов, содержащих лютеин и зеаксантин. Также полезны следующие типы витаминов:

• А (ретинол) – для сохранения остроты и цветового восприятия;
• В1 (тиамин) – для улучшения метаболизма в сетчатке;
• В2 (рибофлавин) – для насыщения кислородом тканей роговицы и хрусталика;
• В12 (цианокобаламин) – для нормализации кровоснабжения тканей глаза;
• С (аскорбиновая кислота) – для укрепления стенок сосудов;
• Е (токоферол) – для ускорения регенерации тканей;
• каратониды (зеаксантин, лютеин) – для защиты от УФ-лучей и поддержания функций сетчатки.

Особенности лечения различных типов заболевания

Помимо снятия симптомов астенопии с помощью медикаментов и улучшения общего состояния зрительного аппарата, необходимо лечение первопричины заболевания, которая зависит от вида астенопии:

• аккомодационная (аккомодативная) астенопия – коррекция нарушений аккомодаций с помощью очков и линз;
• мышечная астенопия глаз – зарядка для глаз и тренировки на синопфторе;
• астеническая астенопия – здоровый образ жизни, укрепление иммунитета, правильное питание, полноценный отдых;
• истерическая астенопия – консультации невролога или психиатра.

Как правильно лечить астенопию в конкретном случае, может сказать только врач. Обязательно обратитесь к офтальмологу для составления плана лечения.

Прогноз лечения

Как правило, прогноз лечения астенопии благоприятный, но может потребовать длительного времени и соблюдения профилактических мер.

Назначение правильной тактики лечения должно определяться характером астенопии и рекомендоваться после консультации врача-офтальмолога.

Профилактика астенопии

• Через каждый час напряженной работы давайте глазам 10-15 минут отдыха. Самое лучшее — посмотреть за окно: полюбоваться пейзажем, переводя взгляд с близких предметов на далекие.
• Отрегулируйте положение и освещенность монитора, а также освещенность рабочего места и помещения. Избегайте резких перепадов света – например, работы в темной комнате за ярко освещенным монитором.
• Работайте в удобной позе. Для хорошего зрения и профилактики астенопии важно хорошее кровоснабжение. Поэтому, отрываясь от монитора, делайте физические упражнения или массаж воротниковой зоны.

Но даже соблюдение этих несложных профилактических мер не исключает визита к офтальмологу, ведь подобные симптомы могут быть ранними предвестниками других заболеваний глаз.

Астенопия — Идеал

Астенопия — это быстрое утомление органов зрения в процессе зрительной работы. Астенопия наиболее часто возникает при длительной фокусировке зрения на объекте, находящемся на близком расстоянии, например, при чтении.

Работа зрительного анализатора тесно связана с деятельностью двух аппаратов: глазодвигательного и световоспринимающего. Астенопия может возникнуть в случае воздействия неблагоприятных факторов на функционирование одного из названых аппаратов либо обоих сразу. Но чаще всего поражается глазодвигательный аппарат.

В современном мире астенопия становится все более распространенным заболеванием.

Причины астенопии

• Ежедневный длительный просмотр телевизора.
• Вождение автомобиля в условиях недостаточной видимости (сумерки, ночь).
• Выполнение работы, требующей постоянного зрительного внимания и зрительного напряжения.
• Ношение неправильно подобранных очков.
• Длительная работа за компьютером (даже современные мониторы не спасают от переутомления глаз).
• Чтение при плохом освещении.
• Недостаточное освещение пространства, отведенного для работы.
• Несоблюдение гигиены органов зрения (зрительная работа должна чередоваться с отдыхом, при долгом зрительном напряжении показано выполнение расслабляющих упражнений для глаз).

Симптомы астенопии

• Двоение в глазах, расплывание изображений.
• Пелена перед глазами и потеря резкости изображения.
• Воспалительные процессы в органах зрения.
• Ярко выраженное покраснение глаз или одного глаза.
• Жжение и резь в глазах. 6. Непрерывная слезоточивость глаз.
• Деформация форм и размеров окружающих предметов, воспринимаемых глазами.

Помимо этих симптомов, при астенопии возникают жалобы на чрезмерную раздражительность и непрекращающуюся головную боль. У пациента снижается работоспособность двигательного аппарата глаз, когда он пытается переводить взгляд с одного предмета на какой-то другой. Если астенопия в запущенном состоянии, то может развиться блефарит& (воспаление век) либо коньюктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). Последствием астенопии, подкрепленной слабой аккомодацией, становится прогрессирующая близорукость.

Виды астенопии

1. Аккомодативная астенопия – наиболее широко распространенная форма зрительного утомления. Иногда она возникает вследствие дальнозоркости, ослабленной аккомодации по причине общих заболеваний организма, спазма аккомодации. Такой вид астенопии встречается чаще у людей, страдающих дальнозоркостью, так как именно у них аккомодация сильнее, особенно в процессе длительной зрительной работы на слишком близком расстоянии. У большинства людей с дальнозоркостью, аккомодативная астенопия устраняется с помощью корректирующих очков. Такая астенопия может возникнуть также вследствие слабости ресничной мышцы. Основные причины слабости ресничной мышцы – переутомление, истощение организма, контузии, стрессы. При аккомодативной астенопии больные не могут долго заниматься чтением, так как буквы начинают сливаться и делаться неясными. Возникает чувство тяжести в глазах или около них, а также в лобной и височной частях головы.
2. Мышечная астенопия развивается, когда мышцы, расположенные внутри глаза (внутренние), сокращения которых нужны для полноценного бинокулярного зрения, ослаблены. Человеку приходится принудительно сокращать и удерживать их в напряженном состоянии, что вызывает дискомфорт и трудности. Симптомы мышечной астенопии – утомление глаз, боли в голове и органах зрения, двоящееся неясное изображение. Примечательно, что все перечисленные неприятные явления устраняются, если больной прикрывает один глаз, то есть включает конвергенцию. При отсутствии правильно проведенных и своевременных профилактических, а также лечебных мероприятий, постепенно утрачивается бинокулярное зрение, может развиться расходящееся или сходящееся косоглазие.
3. Смешанная астенопия – это сочетание мышечного и аккомодативного зрительного утомления. Причины смешанной астенопии такие же, как у аккомодативной и мышечной астенопий. При смешанной астенопии наблюдается неустойчивость бинокулярного зрения (неясность при фиксации взгляда на мелких объектах, расположенных на близком расстоянии, раздвоение букв при чтении, головная боль).
4. Нервная астенопия (ретинальная) в основном наблюдается как проявление истерии и неврастении. Именно поэтому явление может появляться, когда со стороны органов зрения нет предпосылок для развития астенопии. При нервной астенопии больной не может длительное время заниматься чем-либо, так как окружающие его предметы делаются неясными и затуманенными, иногда темнеет в глазах. Нервная астенопия часто сопровождается световой чувствительностью глаз.
5. Симптоматическая астенопия является симптомом, сопровождающим некоторые воспалительные заболевания носа или глаз. Связь симптоматической астенопии со зрительной работой на небольшом расстоянии менее очевидна.

Лечение астенопии

Основной метод лечения астенопии – коррекция очками либо контактными линзами (если это требуется), дозированный режим зрительных нагрузок. Применяются витамины для глаз и увлажняющие капли, делающие зрительную работу более комфортной. Все это позволяет устранить зрительную усталость и предотвратить её появление.

Профилактика астенопии включает следующие мероприятия:

• Соблюдение режима работы и отдыха в отношении органов зрения.
• Создание хорошего освещения рабочего места, правильная посадка.
• Использование специальных очков для работы за компьютером и увлажняющих капель для глаз.
• Прием витаминно-минеральных комплексов для зрения, которые содержат в своем составевещество лютеин (например, Лютеин Комплекс для взрослых и Лютеин Комплекс Детский для детей).
• Ежедневные упражнения для глаз и разминание воротниковой зоны.

В офтальмологическом центре «Идеал» вам проведут небходимую коррекцию, назначат лечение и порекомендуют меры профилактики.

Лечение астенопии у детей в Харькове, лечение усталости глаз, астенопия у детей

Лечение астенопии (усталости глаз) у детей в Харькове

Астенопия (зрительная утомляемость) – усталость глаз у ребенка, которая может сочетать в себе разные варианты симптомов напряжения глаз, как правило появляющиеся при длительной работе вблизи.

Симптомы астенопи

При зрительном утомлении достаточно разнообразные симптомы. Астенопия сопровождается такими симптомами как:

• резь в глазах,
• ощущение инородного тела в глазах,
• быстрая утомляемость,
• двоение в глазах,
• затуманивание зрения,
• головная боль,
• слезотечение и т. д.

Важно понимать, что все данные симптомы, как отдельно друг от друга, так и вместе, возникают при какой-либо зрительной работе и первично эти неприятные ощущения возникают в глазах.

Зрительная нагрузка, вызывающая появление астенопии у детей также весьма разнообразна, но прежде всего, это работа на близком расстоянии: работа за компьютером — лидер среди причин возникновения астенопии у детей в настоящее время, также нарушение гигиены чтение тоже довольно часто провоцирует данное заболевание.

Виды астенопии

Выделяют несколько видов астенопии, в зависимости от причин, которые её вызваюь: аккомодационная, мышечная, астеническая, симптоматическая, нервная.

Аккомодационная астенопия

Данный вид астенопии является некоррегированной дальнозоркостью и астигматизмом, в следствии чего идёт значительное напряжение цилиарной мышцы (внутриглазная мышца, сокращение и расслабление которой изменяет форму хрусталика глаза и за счет этого позволяет человеку хорошо видеть на разных расстояниях).

Астенопия, как правило проявляется у детей в школьном возрасте, но может со временем пройти благодаря продолжающемуся росту глазного яблока и повышению работоспособности цилиарной мышцы.

Мышечная астенопия

Данная астенопия у детей возникает в следствии перенапряжения глазодвигательного аппарата глаза – мышц, которые снаружи прикрепляются к глазному яблоку и обеспечивают движение глаз.

При отсутствии коррекции близорукости работа на близком расстоянии возможна без напряжения цилиарной мышцы, но с обязательным сведением обоих глаз при работе на близком расстоянии, так называемой конвергенцией, которая обеспечивается за счет напряжения глазодвигательных мышц.

В норме при работе на близком расстоянии цилиарная мышца напрягается, в результате чего меняется форма хрусталика и на сетчатке формируется четкое изображение близко расположенных объектов. Вместе с тем, для получения объемного (бинокулярного) зрения необходимо, чтобы каждый глаз при зрительной работе вблизи получал одинаковое, четкое изображение, что достигается как раз конвергенцией.

Астеническая астенопия

Её возникновение служит результатом общих заболеваний организма, различных инфекционных заболевания, интоксикациях, неадекватных интеллектуальных и/или физических нагрузках, неправильном режиме труда и отдыха. Это говорит о том, что коррекцией является лечение общей патологии организма, а именно различные общеукрепляющие процедуры, витаминизация, рациональный режим труда и отдыха.

Симптоматическая астенопия

Данный вид утомляемости глаз, сопровождается различными воспалительными заболеваниями глаза, уха, и даже придаточных пазух носа. Иногда симптоматическая астенопия служит звонком начинающегося внутриглазного воспаления, так как страдает при этом цилиарная мышца. Своевременно поставленный диагноз и назначение правильно лечения воспаления, позволит избавить ребенка от данных симптомов астенопии.

Нервная астенопия

Данный диагноз ставят пациенту, когда всех возможные причины указанные выше исключаются. В этом случае симптомы зрительного утомления возникают в результате невроза, неврастении, истерии. Соответствующее лечение в этом случае назначает невролог или психиатр.

Профилактика астенопии

Чтобы избежать астенопии Вашему ребенку понадобится соблюдать правила гигиены зрения и выполнять упражнения для восстановления зрения. Вот некоторые рекомендации для профилактики утомляемости глаз:

• После каждого часа работы, требующего зрительного напряжения, дайте глазам отдохнуть 10–15 минут.
• Отрегулируйте правильную посадку ребенка за компьютером, положение монитора, освещенность рабочего места и помещения.
• Периодически отрывайте ребенка от монитора и проводите с ним разминку, а также включайте различные упражнения для глаз.
• Сделайте размер шрифта на компьютере ребенка немного больше.
• Старайтесь, чтобы ребенок периодически моргал.
• Составьте рацион питания, который бы содержал все необходимые витамины и микроэлементами.

Аппаратное лечение астенопии у детей

Специалисты медицинского центра BABY LUCK подберут для Вашего ребенка индивидуальную программу лечения, с помощью которой можно безопасно и эффективно  пройти курс лечения при зрительном утомлении.

В расположении нашем центре представлены современные компьютерно-программные комплексы и приборы для лечения астенопии у детей:

Астенопия или синдром усталости глаз: симптомы, лечение, препараты | Астенопия глаз

Астенопия, или синдром зрительной усталости  – это ухудшение функций зрения и высокая утомляемость глаз из-за сильных зрительных нагрузок. В зависимости от факторов, влияющих на появление болезни, её разделяют на: аккомодативная астенопия, психоэмоциональная, мышечная и нейрорецептивная.

Причинами возникновения астенопии или синдрома усталости глаз может стать избыточное напряжение аккомодации из-за длительной работы на близком расстоянии, работы с мелкими предметами, чтения при плохом освещении или в движущемся транспорте, частое времяпрепровождение за монитором компьютера и смартфоном. Астенопия глаз также может быть вызвана снижением резервов аккомодации из-за дальнозоркости, астигматизма, уменьшения связи цилиарной мышцы с центральной нервной системой.

Астенопия симптомы:

Синдром усталости глаз можно разделить на три стадии:

• Компенсация. При первой стадии заболевания может наблюдаться покраснение глаз, небольшое жжение, слезоотделение. Появляется нарушение зрительных функций, которое проходит после отдыха. Чаще всего компенсированная форма не требует лечения, главное – делать достаточно перерывов при зрительной нагрузке.

• Субкомпенсация. Вторая стадия сопровождается резью в глазах, сильной сухостью, может появится двоение изображения. Симптомы могут возникнуть даже после кратковременной нагрузки или спустя время после неё. Субкомпенсированная стадия считается обратимой, но требует лечения и/или коррекции очками для разгрузки уставших мышц.

• Декомпенсация. На последней стадии может начать прогрессировать миопия, в некоторых случаях проявляются ранние симптомы пресбиопии (возрастной дальнозоркости). Это состояние может даже сопровождаться воспалением глаз и век: блефаритом, конъюнктивитом.

Все три этапа могут сопровождаться головными болями, раздражительностью, сильной и быстрой утомляемостью.

Астенопия лечение

Любую болезнь лучше предупредить, чем лечить, и желательно обнаружить её в самом начале развития. Поэтому важно проверять зрение каждый год или сразу, когда появились жалобы. Особое внимание необходимо уделять зрению детей. В современном мире они редко проводят хотя бы день без компьютеров или смартфонов, поэтому астенопические симптомы у них могут появиться уже в раннем возрасте. В салонах «Дом оптики» ведут приём как врачи-офтальмологи, так и детские врачи-офтальмологи, потому что специфика проверки взрослых и детей отличается. Специалисты проверят зрение и посоветуют необходимую коррекцию, или составят индивидуальный курс лечения.

Лечение астенопии может осуществляться с помощью специальных аппаратов. Аппаратное лечение зрения в «Дом оптики» проходит на современном оборудовании, доказавшем свою эффективность на сотнях пациентов. Также применяются компьютерные программы, которые повышают остроту зрения, увеличивают зрительный резерв. Аппаратное лечение особенно эффективно и необходимо детям. Во-первых, в детском возрасте больше шансов устранить заболевание полностью, а во-вторых, детские глаза испытывают частую нагрузку при учёбе. Также такой вид лечения нравится детям, потому, что проходит в игровой форме.

Записывайтесь на приём к офтальмологу на нашем сайте. Ждём вас в салонах «Дом оптики» в Киеве, Харькове, Днепре и Черкассах.

Киевский Центр Терапии и Микрохирургии Глаза

Астенопия − это состояние, при котором во время зрительной работы глаза очень быстро утомляются. При астенопии занятия, которые требуют напряжения глаз, могут быть возможны только непродолжительное время. Особенно быстро глаза утомляются при длительной фокусировке на объекте, который находится на близком расстоянии.

Астенопия, как правило, возникает в результате воздействия неблагоприятных факторов на глазодвигательный аппарат, иногда − на световоспринимающий.

Основными причинами астенопии являются:

• длительная работа за компьютером
• плохое освещение
• выполнение работы, которая требует постоянного зрительного напряжения (например, работа с мелкими деталями)
• ношение неправильно подобранных контактных линз и очков
• вождение авто в условиях плохой видимости (туман, сумерки) что требует дополнительного зрительного внимания
• длительный просмотр телевизора
• чтение в неправильном положении или при недостаточном освещении
• отсутствие отдыха для глаз (зрительная работа обязательно должна чередоваться с отдыхом)
• отклонения в зрении, при которых глаз теряет возможность сфокусироваться на предметах, находящихся на близком расстоянии (астигматизм, возрастные нарушения, дальнозоркость)
• общие заболевания организма
• стрессы
• интоксикация.

Существует пять видов астенопии:

1. Мышечная. Является результатом ослабления глазных мышц, нормальная деятельность которых необходима для полноценного бинокулярного зрения. Чтобы нормально видеть, человеку приходится принудительно удерживать их в напряженном состоянии, что вызывает различные неприятные ощущения. Если вовремя не провести лечение, то со временем пропадает бинокулярное зрение и может развиться косоглазие.

2. Аккомодативная. Наиболее распространенная форма утомления зрительных органов. При такой астенопии невозможно долго читать, поскольку буквы сливаются и становятся неясными. Чаще встречается у людей, страдающих дальнозоркостью. В большинстве случаев устраняется с помощью правильно подобранных корректирующих очков.

3. Смешанная. Возникает при сочетании мышечного и аккомодативного зрительного утомления. Основные симптомы − неустойчивость бинокулярного зрения, тяжело сфокусироваться на мелких объектах (особенно тех, которые находятся на очень близком расстоянии).

4. Нервная (ретинальная). Как правило, причинами ее возникновения являются проявления неврастении и истерии. Одним из симптомов является резкое потемнение в глазах. Часто сопровождается светочувствительностью глаз.

5. Симптоматическая. Является одним из симптомов, который сопровождает некоторые воспалительные заболевания глаз и носа. На зрительные функции этот вид астенопии оказывает меньше влияния, чем вышеупомянутые.

Симптомы астенопии

К симптомам астенопии относятся:

• быстрое утомление глаз
• головная боль, раздражительность
• двоение и чувство тяжести в глазах
• изображение становится расплывчатым, предметы кажутся деформированными
• покраснение глаз (возможно − одного глаза)
• ощущения жжения и рези в глазах
• слезотечение
• пелена перед глазами
• воспаление глаз.

Диагностика и лечение астенопии

Диагноз устанавливается на основе офтальмологического обследования и характерных жалоб пациента. При диагностике важно установить вид и стадию астенопии, поскольку от этого будет зависеть дальнейшее лечение. Если астенопии не уделять должного внимания, то она может стать причиной возникновения таких серьезных заболеваний зрительных органов как блефарит (воспаление век), конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза) и близорукость.

Профилактика астенопии

Для предупреждения возникновения астенопии, а также для того, чтобы ее лечение было максимально эффективным необходимо:

• проводить своевременную и правильную коррекцию дальнозоркости и близорукости
• установить правильное освещение
• чередовать зрительные нагрузки с отдыхом (при длительной зрительной нагрузке желательно периодически переводить взгляд с близких предметов на объекты, расположенные на дальнем расстоянии)
• работать и читать в правильной и удобной позе
• разминать воротниковую зону
• делать зарядку для глаз
• правильно питаться.

 

Полезные ссылки:
Лечение миопии
Медицинский центр

Астенопия — EyeWiki

Астенопия

Определение

• Eyestrain
• Субъективные симптомы глазной усталости, дискомфорта, слезотечения и головных болей, возникающие при использовании глаз.
• Слабость или утомляемость глаз, сопровождающаяся болью, головной болью, нечеткостью зрения, чувствительностью к свету или неспособностью держать глаза открытыми.

Этиология

• Аккомодационная астенопия: напряжение цилиарной мышцы и нарушение рефракции.Это, вероятно, наиболее распространенная форма астенопии, наблюдаемая у пациентов с некорректированной пресбиопией и пре-пресбиопией с дальнозоркостью, а также у пациентов с миопией, которые получали слишком мало рецептов.
• Фотогенная астенопия: чрезмерное или неправильное освещение.
• Мышечная астенопия: из-за дисбаланса экстраокулярных мышц
• Нервная астенопия: вызванная функциональным или органическим нервным заболеванием, обычно наблюдается при тревоге

Симптомы

• Боль в глазах и вокруг глаз
• Головная боль, обычно усиливающаяся при закрытии глаз
• Усталость
• Головокружение
• Рефлекторные симптомы в виде тошноты, подергивания лицевых мышц, мигрени.

Лечение

Лечение первопричины заболевания является первой линией, поэтому осмотр глаз требует назначения очков по мере необходимости, коррекции косоглазия и искусственных слез, гигиены век и теплых компрессов для сухих глаз. Безусловно, наиболее важным компонентом лечения этого состояния является назначение соответствующих очков, особенно пациентам с дальнозоркостью, включая лечение пресбиопии. Циклоплегия показана пациентам в возрасте до 30 лет для диагностики полной дальнозоркости, а также для предотвращения чрезмерного употребления у пациентов с миопией.Избегание длительного использования компьютерных устройств (более 2 часов) и коротких перерывов на отдых глаз помогает облегчить симптомы. При этом состоянии также могут быть назначены обезболивающие.

1. Циклопический медицинский словарь Табера
2. Медицинский словарь Стедмана

Академия использует файлы cookie для анализа производительности и предоставления пользователям нашего веб-сайта релевантного персонализированного контента.

Напряжение глаз: симптомы, причины, облегчение, лечение и профилактика

Проблемы со зрением и не уверены, что его вызывает? Давайте рассмотрим напряжение глаз, почему это происходит и чего можно ожидать от этого распространенного недуга.

Что такое напряжение глаз?

Ответ на вопрос «какова нагрузка на глаза?» не так однозначно, как вы думаете. Перенапряжение глаз — это термин, охватывающий несколько симптомов, но все они связаны с перенапряжением глаз и негативным влиянием на зрение человека. Он включает в себя утомление глаз и цифровое напряжение глаз и часто затрудняет чтение книг, дальние поездки или выполнение других визуальных задач.

Каждый человек испытывает нагрузку на глаза по-разному, и проблема может быть вызвана несколькими повседневными действиями.Чтобы понять состояние и узнать, влияет ли оно на вас, важно знать симптомы. Итак, давайте взглянем на некоторые признаки перенапряжения глаз.

Симптомы напряжения глаз

Усталость глаз может повлиять на всех по-разному, но всегда включает один или несколько из следующих симптомов.

• Тошнота
• Боль в шее, спине или плече
• Болезненные или раздраженные глаза
• Сухие глаза
• Слезящиеся глаза
• Затуманенное зрение
• Двойное зрение
• Светочувствительность
• Сложность чтения
Сложность чтения

Если вы страдаете от перенапряжения одного или обоих глаз, вы будете испытывать один или несколько из этих симптомов в течение продолжительного периода времени.Эти симптомы перенапряжения глаз также могут появиться только при выполнении определенных зрительных задач, что является еще одним признаком того, что ваша проблема связана с перенапряжением глаз.

Однако Американская оптометрическая ассоциация показала, что наиболее частыми симптомами, которые следует ожидать от перенапряжения глаз, являются сухость глаз, головные боли и помутнение зрения.

Именно потому, что эти симптомы вызваны перенапряжением глаз, вы также должны ожидать тошноту при перенапряжении глаз. Единственный способ остановить эти симптомы — прекратить выполнять задачи со зрением, которые их вызывают, принять меры предосторожности на будущее или обратиться к офтальмологу, который поможет вам избежать усталости глаз в будущем.

Причины перенапряжения глаз

Есть несколько причин усталости глаз, на которые стоит обратить внимание, но важно отметить, что наиболее распространенной причиной, по которой сегодня у американцев страдают усталость глаз, является использование смартфонов и компьютеров.

Исследование, проведенное в 2015 году, показало, что 58% взрослых американцев испытывали усталость глаз и проблемы со зрением в результате использования компьютера более семи часов в день дома или на работе.

Однако это еще не все. Напряжение глаз может быть вызвано любой из следующих причин:

• Воздействие сухого воздуха в помещении, вызванное установками HVAC
• Общая усталость и стресс, из-за которых вы не можете сфокусироваться
• Основные проблемы с глазами, включая неисправленные аномалии рефракции
• Долгое время воздействие цифровых экранов
• Чтение в течение длительного времени
• Вождение на дальние расстояния

Когда дело доходит до компьютеров, плохая осанка во время сидения за столом или блики на экране также могут усугубить симптомы.

Устройство для снятия напряжения глаз

Перед тем, как перейти на этап лечения, можно использовать методы снятия напряжения глаз, чтобы снизить напряжение и сделать вас более комфортным.

Вы можете снять напряжение глаз с помощью этих трех простых методов.

• Дайте отдых глазам
• Повысьте качество воздуха
• Носите правильные очки по рецепту

Отдыхайте глазами. Регулярно делайте перерывы, хорошо выспитесь и убедитесь, что ваши глаза готовы к долгому рабочему дню.

Что касается качества воздуха, вы должны делать все возможное, чтобы избежать сухого воздуха. По возможности избегайте использования кондиционера и вместо этого откройте окно. Используйте увлажнитель воздуха, если воздух особенно сухой, и избегайте раздражителей, таких как дым.

Наконец, не забывайте часто проверять глаза и убедитесь, что у вас правильный рецепт. Если вы не носите очки, самое время узнать, нужны ли они вам!

Средство от перенапряжения глаз

С перенапряжением глаз лучше всего бороться с помощью профилактических мер, но существуют методы лечения для людей, которые принимают эти меры и используют средства от перенапряжения глаз, но все же страдают.

Процесс лечения перенапряжения глаз начинается с разговора с окулистом, чтобы проверить свое зрение и провести полное обследование глаз.

Отсюда у вас могут быть диагностированы основные проблемы с глазами, вам предложат использовать безрецептурные искусственные слезы или прописать лечебные глазные капли, чтобы облегчить ваши симптомы. Но сначала мы всегда рекомендуем вам снизить нагрузку на глаза, изменив свое окружение.

Еще одно полезное средство, которое можно попробовать дома, — это искусственные слезы. Есть много разновидностей искусственных слез, доступных без рецепта, которые экономичны и просты в использовании.Хотя это не может полностью облегчить ваш дискомфорт, эти смазывающие глазные капли, безусловно, стоит попробовать в рамках ухода за собой.

Профилактика напряжения глаз

Хотите знать, как предотвратить перенапряжение глаз? Он начинается с выявления причины и принятия мер, чтобы предотвратить ее повторение.

Если напряжение глаз вызвано длительным использованием компьютера, вы всегда должны не забывать делать регулярные перерывы, регулярно моргать, чтобы очистить и освежить глаза, и по возможности используйте матовые антибликовые экраны.Обеспечивая минимальное количество бликов на экране, создается впечатление, будто вы смотрите на бумагу, а не на цифровой экран.

По возможности сведите к минимуму использование люминесцентного освещения. Такой неестественный свет затрудняет фокусировку на экранах. Не забывайте уменьшать количество света вокруг вас, выбирая тусклые лампы, а не яркие верхние огни, когда вы используете экраны компьютеров в течение длительного времени.

Профилактика перенапряжения глаз всегда лучше, чем облегчение и лечение, поэтому не забудьте дать глазам отдых и изменить способ выполнения зрительных задач в будущем, чтобы сохранить здоровье глаз.

Обратитесь к офтальмологу в Чикаго сегодня!

Усталость глаз часто вызвана факторами окружающей среды, но также может быть результатом основного заболевания.

Чтобы получить ясность и облегчить симптомы болезненного перенапряжения глаз, без колебаний позвоните в глазной институт Краффа. Наши врачи и офтальмологи мирового уровня проводят полное обследование, ставят точный диагноз и проводят лечение, которое восстанавливает здоровье ваших глаз.

Позвоните сегодня по телефону (312) 444-1111 или запишитесь на прием онлайн.

Д-р Колман Р. Крафф

Стремясь развивать новые технологии в области офтальмологии, д-р Колман Крафф стал пионером в области лазерной коррекции зрения. В феврале 1991 года, в составе группы клинических испытаний FDA США из пяти центров, доктор Крафф успешно выполнил первые процедуры эксимерного лазера в районе Чикаголенда с использованием эксимерного лазера VISX.

Синдром компьютерного зрения | AOA

Многие люди испытывают дискомфорт в глазах и проблемы со зрением при длительном просмотре цифровых экранов.Уровень дискомфорта увеличивается с увеличением количества использования цифрового экрана.

Средний американский рабочий тратит семь часов в день за компьютером в офисе или работая дома. Чтобы облегчить цифровое напряжение глаз, следуйте правилу 20-20-20 правило ; делайте 20-секундный перерыв, чтобы каждые 20 минут осматривать что-то на расстоянии 20 футов.

Причины и факторы риска

Просмотр компьютера или цифрового экрана часто заставляет глаза работать тяжелее. В результате уникальные характеристики и высокие требования к визуальному восприятию компьютерных и цифровых экранов делают многих людей восприимчивыми к развитию симптомов, связанных со зрением.Неисправленные проблемы со зрением могут увеличить тяжесть синдрома компьютерного зрения (CVS) или симптомов цифрового утомления глаз. Просмотр компьютера или цифрового экрана отличается от чтения распечатанной страницы. Часто буквы на компьютере или портативном устройстве не так точны или четко определены, уровень контраста букв на фоне снижается, а наличие бликов и отражений на экране может затруднить просмотр.

Расстояние и углы обзора, используемые для этого типа работы, также часто отличаются от тех, которые обычно используются для других задач чтения или письма.В результате требования к фокусировке и движению глаз при просмотре цифрового экрана могут предъявлять дополнительные требования к зрительной системе. Кроме того, наличие даже незначительных проблем со зрением часто может существенно повлиять на комфорт и производительность за компьютером или при использовании других устройств с цифровым экраном. Неисправленные или недостаточно скорректированные проблемы со зрением могут быть основными факторами, вызывающими утомление глаз, связанное с компьютером. Даже люди, у которых есть рецепт на очки или контактные линзы, могут обнаружить, что они не подходят для определенных расстояний просмотра экрана их компьютеров.Некоторые люди наклоняют голову под странным углом, потому что их очки не предназначены для просмотра компьютера, или они наклоняются к экрану, чтобы видеть его четко. Их позы могут вызвать мышечные спазмы или боли в шее, плече или спине.

В большинстве случаев симптомы CVS возникают из-за того, что визуальные требования задачи превышают зрительные способности человека, позволяющие комфортно их выполнять. Наибольшему риску развития CVS подвержены люди, которые проводят два или более часа непрерывно за компьютером или каждый день используют устройство с цифровым экраном.

Симптомы

Наиболее частыми симптомами, связанными с сердечно-сосудистым синдромом или цифровым перенапряжением глаз, являются:

• Зрительное напряжение.
• Головные боли.
• Затуманенное зрение.
• Сухие глаза.
• Боль в шее и плече.

Эти симптомы могут быть вызваны:

• Плохое освещение.
• Блики на цифровом экране.
• Неправильное расстояние просмотра.
• Плохая осанка при сидении.
• Неисправленные проблемы со зрением.
• Сочетание этих факторов.

Степень, в которой люди испытывают визуальные симптомы, часто зависит от уровня их зрительных способностей и количества времени, проведенного за просмотром цифрового экрана. Неисправленные проблемы со зрением, такие как дальнозоркость и астигматизм, недостаточная фокусировка или координация глаз, а также возрастные изменения глаз, такие как пресбиопия, могут способствовать развитию визуальных симптомов при использовании компьютера или устройства с цифровым экраном.

Многие визуальные симптомы, с которыми сталкиваются пользователи, являются временными и исчезнут после прекращения работы компьютера или использования цифрового устройства. Однако у некоторых людей может продолжаться снижение зрительных способностей, например нечеткость зрения вдаль, даже после прекращения работы за компьютером. Если ничего не предпринять для устранения причины проблемы, симптомы будут продолжать повторяться и, возможно, усугубятся при использовании цифрового экрана в будущем.

Диагностика

CVS, или цифровое напряжение глаз, можно диагностировать при всестороннем обследовании глаз.Тестирование с особым упором на визуальные требования на рабочем расстоянии компьютера или цифрового устройства может включать:

• Анамнез пациента для определения любых симптомов, которые испытывает пациент, и наличия каких-либо общих проблем со здоровьем, принимаемых лекарств или факторов окружающей среды, которые могут способствовать появлению симптомов, связанных с использованием компьютера.
• Измерение остроты зрения для оценки степени нарушения зрения.
• Рефракция для определения соответствующей оптической силы линзы, необходимой для компенсации любых ошибок рефракции (близорукости, дальнозоркости или астигматизма).
• Проверка того, как глаза фокусируются, двигаются и работают вместе. Чтобы получить четкое единое изображение того, что просматривается, глаза должны эффективно менять фокус, двигаться и работать в унисон. Это тестирование будет искать проблемы, которые мешают глазам эффективно фокусироваться или затрудняют совместное использование обоих глаз.

Это испытание может проводиться без использования глазных капель, чтобы определить реакцию глаз при нормальных условиях зрения. В некоторых случаях, например, когда некоторая сила фокусировки глаз может быть скрыта, можно использовать глазные капли.Они временно не дают глазам менять фокус на время тестирования. Используя информацию, полученную в результате этих тестов, а также результаты других тестов, врач-оптометрист может определить наличие сердечно-сосудистой системы или цифрового напряжения глаз и порекомендовать варианты лечения.

Лечение

Решения проблем зрения, связанных с цифровым экраном, разнообразны. Однако их обычно можно облегчить, регулярно ухаживая за глазами и внося изменения в вид экрана.

В некоторых случаях людям, которым не требуется носить очки для других повседневных занятий, могут быть полезны очки, специально прописанные для использования на компьютере.Кроме того, люди, уже носящие очки, могут обнаружить, что их текущий рецепт не обеспечивает оптимального зрения для просмотра компьютера.

• Очки или контактные линзы, предписанные для общего пользования, могут не подходить для работы за компьютером. Могут потребоваться линзы, соответствующие уникальным визуальным требованиям компьютерного просмотра. Специальные конструкции линз, сила линз, их оттенки или покрытия могут помочь улучшить зрительные способности и комфорт.
• У некоторых пользователей компьютеров возникают проблемы с фокусировкой или зрительной координацией, которые невозможно исправить с помощью очков или контактных линз.Для лечения этих конкретных проблем может потребоваться программа терапии зрения. Зрительная терапия, также называемая визуальной тренировкой, представляет собой структурированную программу визуальных действий, предназначенных для улучшения зрительных способностей. Он тренирует глаза и мозг работать вместе более эффективно. Эти упражнения для глаз помогают устранить недостатки в движении глаз, их фокусировке и взаимодействии глаз, а также укрепляют связь между глазом и мозгом. Лечение может включать в себя как офисные, так и домашние обучающие процедуры.

Просмотр компьютера

Правильное положение тела при использовании компьютера.Некоторые важные факторы в предотвращении или уменьшении симптомов CVS связаны с компьютером и тем, как он используется. Сюда входят условия освещения, удобство кресла, расположение справочных материалов, положение монитора и использование перерывов для отдыха.

• Расположение экрана компьютера. Большинству людей удобнее работать с компьютером, когда глаза смотрят вниз. Оптимально, экран компьютера должен находиться на 15–20 градусов ниже уровня глаз (около 4–5 дюймов) при измерении от центра экрана и на расстоянии 20–28 дюймов от глаз.
• Справочные материалы. Эти материалы должны располагаться над клавиатурой и под монитором. Если это невозможно, рядом с монитором можно использовать держатель для документов. Цель состоит в том, чтобы расположить документы так, чтобы голову не нужно было перемещать с документа на экран.
• Освещение. Расположите экран компьютера так, чтобы избежать бликов, особенно от верхнего освещения или окон. Используйте жалюзи или шторы на окнах и замените лампочки в настольных лампах на лампы меньшей мощности.
• Антибликовые экраны. Если нет способа уменьшить блики от источников света, рассмотрите возможность использования экранного фильтра бликов. Эти фильтры уменьшают количество света, отражаемого от экрана.
• Сиденье. Стулья должны иметь удобную обивку и соответствовать телу. Высота стула должна быть отрегулирована так, чтобы ступни опирались на пол. Руки должны быть отрегулированы для поддержки при наборе текста, а запястья не должны касаться клавиатуры при наборе текста.
• Перерывы на отдых. Во избежание утомления глаз старайтесь давать глазам отдых при использовании компьютера в течение длительного времени. Дать глазам отдых в течение 15 минут после двух часов непрерывного использования компьютера. Кроме того, каждые 20 минут просмотра на компьютере смотрите вдаль в течение 20 секунд, чтобы глаза могли перефокусироваться.
• Мигает. Чтобы свести к минимуму вероятность появления сухости глаз при использовании компьютера, старайтесь часто моргать. Мигание сохраняет переднюю поверхность & глаза влажной.

Регулярные осмотры глаз и правильные привычки просмотра могут помочь предотвратить или уменьшить развитие симптомов, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Профилактика

Профилактика или уменьшение проблем со зрением, связанных с CVS или цифровым утомлением глаз, включает в себя меры по управлению освещением и бликами на экране устройства, установление правильного рабочего расстояния и положения для просмотра на экране и обеспечение того, чтобы даже незначительные проблемы со зрением были исправлены должным образом.

Рекомендации для людей, страдающих синдромом компьютерного зрения

• Не принимайте проблемы со зрением на работу. Даже если очки не нужны для вождения, чтения или других занятий, они могут помочь при незначительных проблемах со зрением, которые усугубляются при использовании компьютера. Для снижения зрительного стресса на работе может потребоваться рецепт на мягкие очки. Для пользователей компьютеров рекомендуется ежегодно проходить тщательный осмотр зрения.
• Очки должны соответствовать требованиям работы. Если очки носят для дальнего зрения, чтения или того и другого, они могут не обеспечить наиболее эффективное зрение при просмотре экрана компьютера, который находится на расстоянии примерно 20–30 дюймов от глаз.Расскажите врачу о рабочих задачах и измерьте расстояние обзора на рабочем месте. Точная информация поможет улучшить зрение. Пациенты могут получить пользу от линз новой конструкции, созданной специально для работы за компьютером.
• Сведите к минимуму дискомфорт из-за синего света и бликов. Синий свет от светодиодного и флуоресцентного освещения, а также от мониторов, планшетов и мобильных устройств может негативно повлиять на зрение в долгосрочной перспективе. Специальные оттенки и покрытия линз могут уменьшить вредное воздействие синего света.Сведите к минимуму блики на экране компьютера, используя фильтр уменьшения бликов, изменив положение экрана или используя шторы, шторы или жалюзи. Кроме того, поддержание чистоты экранов; очистка от грязи и удаление отпечатков пальцев может уменьшить блики и улучшить четкость.
• Отрегулируйте рабочее место и компьютер для удобства. При использовании компьютеров большинство людей предпочитают рабочую поверхность высотой около 26 дюймов. Столы и столы обычно имеют высоту 29 дюймов. Разместите экран компьютера на расстоянии от 16 до 30 дюймов. Верх экрана должен быть немного ниже горизонтального уровня глаз.Наклоните верхнюю часть экрана под углом от 10 до 20 градусов.
• Используйте регулируемый копировальный держатель. Разместите справочный материал на таком же расстоянии от глаз, как экран компьютера, и как можно ближе к экрану. Таким образом, глазам не придется менять фокус при взгляде с одного на другой.
• Делайте альтернативные перерывы в течение дня. Звоните по телефону или делайте копии. Проконсультируйтесь с коллегами. После продолжительной работы за компьютером делайте все, чтобы глазам не приходилось сосредотачиваться на чем-то вблизи.

Купирование астенопических симптомов ортопедическими упражнениями при недостаточности конвергенции достигается как у взрослых, так и у детей

J Optom. 2012 Apr; 5 (2): 62–67.

Язык: английский | Испанский

Matti Westman

^a Отделение офтальмологии, Институт клинической медицины, Университет Оулу, Оулу, Финляндия

M. Johanna Liinamaa

^a Отделение офтальмологии, Институт клинической медицины, Университет Оулу Оулу, Финляндия

^b Центральная больница университета Оулу, Оулу, Финляндия

^a Отделение офтальмологии, Институт клинической медицины, Университет Оулу, Оулу, Финляндия

^b Центральная больница Университета Оулу, Оулу, Финляндия

^⁎ Автор для корреспонденции: Институт клинической медицины, кафедра офтальмологии, Университет Оулу, P.O. Box 5000,

Оулу, Финляндия. [email protected]

Поступила в редакцию 29 ноября 2011 г .; Принято 16 марта 2012 г.

Copyright © 2012 Издано Elsevier España, S.L. от имени Генерального совета по оптометрии Испании.

Abstract

Предпосылки

Астенопические симптомы, связанные с недостаточностью конвергенции (CI), могут поставить под угрозу способность человека работать или учиться. Мы исследовали эффективность ортоптических упражнений в облегчении симптомов, связанных с КИ, и отдаленных результатов у взрослых и детей.

Методы

Данные были ретроспективно собраны из клинических файлов пациентов. В общей сложности 135 пациентов соответствовали критериям включения астенопических симптомов и КИ, но не получали ранее хирургических вмешательств по поводу косоглазия или ортопедических упражнений.

Результаты

Средний возраст составил 26 ± 17 лет, 74% из них — женщины. Пациенты ( N = 135) страдали КИ и имели по крайней мере один из следующих симптомов: напряжение глаз, нечеткость зрения, проблемы с чтением и во время тренировки на близком расстоянии или головная боль.В течение двухлетнего периода наблюдения 4% пациентов потребовалось повторное лечение, а 3% пациентов потребовалось хирургическое вмешательство по поводу косоглазия. Не было значительных различий между взрослыми и детьми в отношении близкой точки конвергенции (NPC), количества необходимых посещений или слияния в конце лечения, а также результат не зависел от количества посещений. 59,5% детей по сравнению с 51,9% взрослых не имели симптомов при выполнении упражнений.

Выводы

В заключение, ортоптические упражнения эффективны для облегчения астенопических симптомов у взрослых и детей.Воздействие ортопедических упражнений на NPC и слияние было одинаковым у взрослых и детей и не зависело от количества посещений, необходимых для успешного исхода. С помощью ортопедических упражнений можно добиться длительного облегчения симптомов КИ.

Ключевые слова: Терапия зрения, недостаточность конвергенции, астенопия, ортоптика, вергенция / аккомодационная терапия, Exophoria

Resumen

Antecedentes

los síntomas astenópicos asociados con la insuficiencia de convergendencia (IC) де ла персона.Estudiamos la eficacia de los ejercicios ortópticos en los síntomas de alivio en relación con la IC y los resultados a largo plazo en adjultos y niños.

Métodos

se reunieron datos retrospectivos de los archivos clínicos de los pacientes. Всего 135 pacientes cumplieron los критериями включения de Presentar síntomas astenópicos e IC, pero no se habían sometido previamente a cirugía de estrabismo o ejercicios ortópticos.

Resultados

la media de edad eran 26 ± 17 лет и 74% eran mujeres.Los pacientes ( N = 135) представляет собой IC y tenían como mínimo uno de los síntomas siguientes: fatiga ocular, visión borrosa, problemsas para leer o realizar tareas a corta distancia o cefalea. En el periodo de seguimiento de dos años, el 4% de los pacientes tuvieron que volver a recibir tratamiento и el 3% tuvieron que someterse a cirugía de estrabismo. No hubo diferenciasignativas entre adoles y niños en cuanto al punto próximo de convergencia (PPC), el número de visitas o la vergencia fusional al final del tratamiento, y el resultado не зависит от числа посещений.Эль 59,5% де лос ниньос френте аль 51,9% де лос адалтос нет презентации síntomas al completetar estos ejercicios.

Заключения

los ejercicios ortópticos son eficaces para aliviar los síntomas astenópicos en vultos y niños. Los efectos de los ejercicios en el PPC y la vergencia funcional fueron iguales en vultos y niños y no зависит от числа посещений necesarias для получения результатов existosos. Con los ejercicios ortópticos se puede obtener el alivio duradero de los síntomas de la IC.

Palabras clave: Terapia visual, Недостаточность конвергенции, Astenopía, Ortóptica, Terapia acomodativa / vergencia, Exoforia

Введение

Недостаточность конвергенции является частой причиной астенлопических симптомов, которые обычно проявляются в виде нечеткости зрения выполнение работ крупным планом, головная боль, боль в глазах, покраснение и напряжение глаз. Астенопические симптомы очень распространены: 46% взрослых страдают астенопией во время или после работы на компьютере ¹ , а у 23% школьников астенопические симптомы. ² Симптомы, связанные с глазами, являются наиболее часто встречающимися проблемами со здоровьем, с которыми сталкиваются пользователи компьютеров ³ и частично связаны с трудностями с аккомодацией или проблемами бинокулярного зрения, такими как недостаточность конвергенции, которые не вызывают никаких симптомов при выполнении менее требовательных к зрительной деятельности. задания. ^4,5

Астенопию можно разделить на две основные группы: рефракционная астенопия и мышечная астенопия. Астенопию, вызванную аномалиями рефракции, можно уменьшить с помощью очков, которые также могут улучшить аккомодацию и астенопию. ⁶ Мышечная астенопия, связанная с аномалиями аккомодации и недостаточностью конвергенции, может быть уменьшена в дополнение к правильной рефракционной и призматической коррекции с помощью тренировки аккомодации и конвергенции. ⁷ Недавно наступила новая эра ортоптического лечения, когда за последние несколько лет были опубликованы несколько рандомизированных контролируемых исследований влияния ортопедических упражнений.

Группа Шеймана и его коллег исследовала эффективность лечения симптоматической недостаточности конвергенции.В рандомизированном контролируемом исследовании они обнаружили, что офтальмологическая терапия зрения была успешной примерно у 75% детей в возрасте 9–18 лет и была более эффективной, чем лечение плацебо, отжимания карандашом или домашняя компьютерная терапия / адаптивная терапия для детей с симптоматическая конвергентная недостаточность. ⁸ Среди молодых людей в возрасте 19–30 лет 42% субъектов достигли статистически значимого облегчения своих астенопических симптомов с помощью офтальмологической терапии зрения / ортоптики, 31% — при помощи офтальмологической плацебо-терапии зрения / ортоптики и 20% — дома. отжимания на основе карандашей, соответствующие заранее определенным критериям для устранения симптомов. ^9,10 Кроме того, в исследовании Birnbaum et al. ¹¹ , терапия зрения была успешной у 62% взрослых пациентов мужского пола в возрасте старше 40 лет, которые получали терапию в офисе и на дому, тогда как только 11% из контрольной группы получили облегчение астенопических симптомов.

В настоящем исследовании мы хотели оценить эффективность ортоптических упражнений в облегчении астенопических симптомов у взрослых и детей, а также проследить эффект лечения. В последние десятилетия возросла потребность в околоплодной работе, что привело к усилению астенопических симптомов.Когда будет доказано их эффективность, можно предсказать, что ортоптические упражнения станут популярными, поскольку они являются простым, неинвазивным и эффективным способом лечения недостаточности конвергенции.

Пациенты и методы

Это исследование представляло собой ретроспективный анализ историй болезни. В исследуемую популяцию вошли пациенты, которым были направлены ортопедические упражнения в Центральную университетскую больницу Оулу, Оулу, Финляндия, в 2005 и 2006 годах. работала крупным планом, страдала нечеткостью зрения или головной болью, ранее не подвергалась хирургическому лечению косоглазия или ранее выполняла ортоптические упражнения.Были включены только пациенты с недостаточностью конвергенции (определяемой как близкая точка конвергенции по правилу RAF ¹² более 6 см и недостаточность фузионной вергенции с положительной амплитудой фузионной вергенции менее 20 градусов, оцененной с помощью большого амблиоскопа). ¹³ Ошибки рефракции были исправлены как минимум за два-три месяца до начала упражнений. Общее количество пациентов составляло 289, и 135 пациентов соответствовали критериям включения / исключения.

Несмотря на ретроспективный дизайн настоящего исследования, мы тщательно обследовали пациентов и использовали стандартизированную процедуру оценки.При каждом посещении регистрировались следующие параметры: симптомы (улучшение, без изменений, ухудшение), тест прикрытия / раскрытия для расстояния и близости, близкая точка размещения с правилом RAF и ближайшая точка конвергенции с помощью кончика пальца и линейки. Наличие гетерофории / тропии и амплитуды (в градусах) слитной вергенции также определяли с помощью большого амблиоскопа. При первом посещении также регистрировались острота зрения, бинокулярность с помощью четырехточечного теста Уорта и стереотесты.

Ортоптические упражнения проводились как кабинетная терапия конвергенции и дивергенции в сочетании с домашними тренировками.Вначале упражнения на конвергенцию представляли собой отжимания от карандаша, и пациента просили сохранить единое изображение объекта фиксации как можно ближе к носу. Если в начале упражнения конвергенция была нормальной, пациенты не получали инструкции выполнять упражнения отжимания. После этого пациент практиковал принятие физиологической диплопии, и, наконец, конвергенция могла быть выполнена непроизвольно без помощи карандаша. Упражнения на слияние вергентности включали стереограммы, и пациента просили создать объединенное центральное изображение двух разнородных изображений на карточках, в конечном итоге также путем изменения их вергентности.При каждом посещении давались домашние упражнения для сохранения и закрепления достигнутых результатов.

Мы собрали следующую информацию из историй болезни 135 пациентов: пол пациента, возраст, диагноз, наиболее скорректированная острота зрения и рефракция, астенопические симптомы. Собранные данные об ортоптических упражнениях включали: количество и даты посещений, общее время наблюдения, продолжительность и тип упражнений.

Статистический анализ проводился с использованием программы SPSS версии 16.0 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Использовались тесты Колмогорова-Смирнова и Шапиро-Уилкса, а также t -тест (независимые выборки t -тест или попарные t -тест).

Результаты

Общее количество пациентов составляло 135, возраст от 6 до 79 лет, средний возраст 26 лет (стандартное отклонение 17,3). Семьдесят четыре процента из них составляли женщины ( N = 100) и 26% были мужчинами ( N = 35). Большинство из них были подростками или молодыми людьми, то есть 67% из них были моложе 30 лет и 38% были в возрасте 10–20 лет.Средний возраст детей (до 18 лет, N = 66) составлял 12,4 года (диапазон 6,6–17,6), а у взрослых ( N = 69) — 38,7 года (диапазон 18,4–79,7). Пациенты совершили 1-28 посещений для выполнения ортоптических упражнений в среднем 6,5 посещений (SD 4,7, медиана 5) со средним интервалом 21 день (SD 13,8). Средняя продолжительность выполнения упражнений составила 123 дня (SD 112 дней). Шестьдесят семь пациентов (50%) имели незначительную степень экзофории в начале упражнений и шестьдесят (44%) имели ортофорию.

Симптомы астенопии

показывает симптомы в начале ортопедических упражнений. Критериями включения в это исследование были астенопические симптомы, такие как проблемы с чтением и выполнением работы крупным планом, нечеткое зрение или головная боль.

Таблица 1

Симптомы в начале ортопических упражнений.

	N	%
Трудности при работе крупным планом	94	69.6
Головная боль	82	62,7
Трудности при чтении	62	45,9
Глаза устали	32	23,7
Размытие зрения	23	17,0
Болезненные глаза	20	14,8
Слезотечение	4	3.0

Конвергенция

У 60% пациентов ближняя точка конвергенции (NPC) была недостаточной (диапазон от 7 до 40 см) в начале упражнения. NPC улучшился у 37% всех пациентов ( N = 49), тогда как у 38% ( n = 51) пациентов NPC не изменился. (A) Однако большинство пациентов, у которых конвергенция не улучшилась, имели хорошую конвергенцию (6 см или меньше) уже в начале упражнений. У четырех процентов пациентов ( N = 5) NPC ухудшился во время упражнений.Среднее изменение конвергенции составило 2,6 см (стандартное отклонение 5,2 см). Если NPC был больше 6 см до упражнений, среднее изменение NPC составило 5 см (SD 6,4 см) ( N = 56). Среднее значение NPC значительно улучшилось во время упражнений (среднее 10,2, SD 5,9 в начале против 6,7, SD 1,7 в конце упражнений, p <0,001).

Ближайшая точка конвергенции (панель A) и амплитуда слияния конвергенции (панель B) до и после ортоптических упражнений.

Амплитуда фузионной вергенции

Улучшение фузионной вергенции показано на B.В начале упражнений амплитуда фузионной вергенции была плохой (определялась как 20 градусов или меньше) у 71,1% ( n = 96) пациентов. Среднее изменение амплитуды фузионной вергенции, измеренное с помощью большого амблиоскопа, составило 18,6 (SD 12,2) градуса после упражнений.

Измерения и количество посещений у взрослых и детей

В исследовании участвовали 66 детей и подростков в возрасте до 18 лет и 29 взрослых (в возрасте ≥ 18 лет). Взрослые и дети реагировали на упражнения одинаково, независимо от того, определялось ли это как изменение ближней точки конвергенции (NPC), изменение вергенции слияния и / или количество посещений у взрослых и детей ().Не было значительных различий в этих параметрах между взрослыми и детьми, однако была тенденция к тому, что у детей был лучший NPC в конце упражнений ( p = 0,06). У 59,5% детей по сравнению с 51,9% взрослых симптомы исчезли после выполнения упражнений. Количество посещений, необходимых для успешного исхода, значительно варьировалось, но не сильно различалось между взрослыми и детьми. Разница между пациентами, имеющими не более 10 посещений, и пациентами, имеющими более 10 посещений, показана в.Похоже, что у тех людей, у которых было более 10 посещений, был незначительно более низкий NPC и значительно хуже положительное слияние в начале упражнений. Однако в конце упражнений их NPC или фузионная вергенция существенно не отличались от пациентов, имевших максимум 10 посещений.

Таблица 2

Ближняя точка конвергенции (NPC), изменение вергенции слияния и количества посещений у взрослых и детей. Данные представлены в виде среднего значения (стандартное отклонение).

3 (4,3)

	Возраст <18 лет n = 66	Возраст ≥ 18 лет n = 69	P
NPC перед упражнениями (см)	10,0 (6,7)	0,10
NPC после упражнений (см)	6,3 (1,9)	7,1 (2,1)	0,06
Изменение NPC (см)	2,1 (4,0)	2,8 (4,6)	0,47
Изменение фузионной вергенции (градусы)	19,6 (11,2)	16,9 (13,8)	0,23
Количество посещений	3,7)	6,4 (4,2)	0.77

Таблица 3

Ближняя точка конвергенции (NPC), изменение вергенции слияния и количество посещений у пациентов, имеющих ≤ 10 посещений или более 10 посещений. Данные представлены в виде среднего значения (стандартное отклонение).

	≤10 посещений n = 104	Более 10 посещений n = 29	P
NPC перед упражнениями (см) 8,9486 )	11.0 (6,5)	0,10
NPC после упражнений (см)	6,8 (2,3)	6,3 (0,5)	0,29
Изменение NPC (см)	2,0 (4,6)	5,0 (6,9)	0,07
Фузионная вергенция перед упражнениями (градусы)	14,6 (9,5)	8,3 (3,6)	<0,001
Изменение фузионной вергенции (градусы)	17,0 )	22,5 (12.9)	0,04

Последующее наблюдение

Среднее время наблюдения составило 2,3 года, и только 4% из них ( N = 5) нуждались в повторном лечении ортоптическими упражнениями и 3% ( N = 4) перенес операцию по поводу косоглазия в период наблюдения. Кроме того, было 2 пациента, которым оба были повторно выполнены ортопедические упражнения и, наконец, перенесли операцию по поводу косоглазия.

Обсуждение

В лечении недостаточности конвергенции использовалось несколько методов лечения, таких как призматические очки с основанием в призме, очки для чтения, терапия отжиманием карандашом, терапия зрения в домашних условиях / ортоптика и терапия зрения в офисе / ортоптика. ¹⁴ В случае недостаточности конвергенции в исследовании с участием 72 детей в возрасте 9–18 лет было обнаружено, что призматические очки для чтения не более эффективны для облегчения симптомов, чем очки для чтения с плацебо. ¹⁵ Недавно было показано, что эффективность ортопедических упражнений в офисе превосходит плацебо, отжимания карандашом или домашнюю компьютерную вергентную / аккомодационную терапию при лечении детей с симптоматической недостаточностью конвергенции. ⁸ Настоящее исследование направлено на оценку влияния ортопедических упражнений на облегчение астенопических симптомов у взрослых и детей, а также на изучение долгосрочного эффекта лечения.

В настоящем исследовании мы определили степень успеха как отсутствие всех симптомов и обнаружили, что 59,5% детей по сравнению с 51,9% взрослых не имели симптомов после выполнения упражнений. Это согласуется с исследованием Scheiman et al. ⁹ с показателем успеха 42% и Scheiman et al. ¹⁶ 55,9% с офтальмологической терапией зрения / ортоптикой. Показатели успеха также согласуются с другими предыдущими исследованиями, такими как исследование Daum (1983), где симптомы полностью исчезли у 53% пациентов и в целом 96% получили некоторое облегчение при выполнении упражнений ¹⁷ , а также с исследованием Birnbaum et al. ¹¹ , которые наблюдали уровень успеха 61,9% у пациентов, которые получали терапию в офисе с дополнительной терапией на дому. Большинство остальных получают некоторое облегчение своих симптомов. Ортоптические упражнения — это простое, безоперационное и дешевое вмешательство при недостаточности конвергенции, и это лечение доказало свою эффективность. Тем не менее, количество посещений, необходимых для успешного исхода в нашем настоящем исследовании, значительно варьировалось, и у пациентов с более чем 10 посещениями это было в основном из-за худшего NPC и положительной вергенции слияния в начале упражнений.Однако по окончании упражнений эти пациенты существенно не отличались от тех, у кого было меньше или равно 10 посещений, и они добивались таких же успехов или даже лучше, чем другие испытуемые. Было показано, что при увеличении продолжительности лечения даже после 12 недель увеличивается доля бессимптомных пациентов. ¹⁶

Симптомы астенопии являются частой жалобой не только у людей трудоспособного возраста ¹ , но и у школьников ⁶ , а недостаточность конвергенции является частой причиной симптомов атенопии.Одна из целей настоящего исследования состояла в том, чтобы определить, все ли пациенты, дети и взрослые, получают длительное облегчение своих астенопических симптомов, вызванных недостаточностью конвергенции. В последние годы накапливается все больше доказательств того, что ортопедические упражнения могут быть эффективными в определенных, отобранных случаях, таких как недостаточность конвергенции и декомпенсирующая экзофория ¹⁸ , при этом было опубликовано несколько рандомизированных контролируемых исследований. Группа Шеймана и его коллег оценила долгосрочную эффективность лечения симптоматической недостаточности конвергенции у детей и взрослых ^9,10 и сообщила, что двенадцать недель стационарного / вспомогательного лечения привели к значительно большему улучшению симптомов. и клинические измерения по сравнению с лечением плацебо или домашними упражнениями. ¹⁶ Более того, у этих детей сохранялось улучшение в течение как минимум 1 года после прекращения лечения. ⁸ В настоящем исследовании пациенты с последовательным исходом симптомов имели длительный эффект. Для большинства пациентов эффект упражнений длился, по крайней мере, несколько лет, поскольку только 11 пациентам (8%) потребовалось хирургическое вмешательство или их нужно было снова лечить ортопедическими упражнениями или и тем, и другим в течение периода наблюдения. Это более длительное время наблюдения, чем в исследовании Scheiman et al. ⁸ Однако нет сообщений о влиянии симптомов недостаточности конвергенции на качество жизни или рентабельность ортопедических упражнений. Если будет доказано, что облегчение симптомов значительно влияет на качество жизни, можно сделать вывод, что ортоптические упражнения являются высокоэффективной формой лечения. Однако этот вопрос необходимо будет решить в отдельном исследовании, поскольку мы не собирали такие данные в нашем исследовании.

Хотя было проведено впечатляющее исследование влияния ортопедических упражнений на детей и подростков, ^9,10 опубликовано на удивление мало сообщений о влиянии ортоптических упражнений на взрослых пациентов. ¹¹ В предыдущих исследованиях детей, проходящих лечение недостаточности конвергенции, было отмечено, что скорость улучшения клинических признаков, таких как близость точки конвергенции, быстрее, чем облегчения симптомов. ⁹ Однако мы не обнаружили никаких различий между взрослыми и детьми по NPC, слиянию или количеству посещений, необходимых для облегчения симптомов. В нашем исследовании кажется, что эффект ортоптических упражнений, определяемый как скорость улучшения, не отличается у взрослых от того, что, как известно, происходит у детей / подростков.Более того, было также постулировано, что данные о различных нехирургических методах лечения, таких как ортопедические упражнения, менее эффективны среди взрослых, чем у детей. ¹³ Однако мы не заметили разницы между нашими взрослыми пациентами и детьми / подростками, и на основании этих данных мы предполагаем, что ортоптические упражнения будут подходить и для взрослых.

Двумя ограничениями настоящего исследования являются его ретроспективный дизайн и отсутствие средств контроля. Однако мы применили строгие критерии отбора пациентов в отношении упражнений, и процедура оценки была стандартизирована.Доля пациентов, избавившихся от симптомов в нашем исследовании, была аналогична той, о которой сообщалось в предыдущих исследованиях, таких как Scheiman et al. ^9,15 Недавно опубликованные рандомизированные клинические испытания предоставляют прекрасную информацию о влиянии ортопедических упражнений на детей и взрослых. Тем не менее, это исследование добавляет информацию, поскольку в нем сравнивается эффект ортоптических упражнений у взрослых и детей, и делается вывод о том, что, по-видимому, нет разницы во влиянии упражнений на симптомы или NPC или в количестве посещений, необходимых для облегчения симптомов.

В заключение можно сказать, что ортопедические упражнения эффективны для облегчения астенопических симптомов у взрослых и детей. Эффекты ортопедических упражнений на NPC и слияние были одинаковыми у взрослых и детей и не зависели от количества посещений, необходимых для успешного исхода. Кроме того, с помощью отоптических упражнений можно добиться длительного облегчения симптомов недостаточности конвергенции.

Конфликт интересов

Авторы не имеют коммерческой или финансовой заинтересованности в развитии своей работы.

Список литературы

1. Бхандери Д.Дж., Чоудхари С., Доши В.Г. Общественное исследование астенопии у компьютерных операторов. Индийский J Ophthalmol. 2008; 56: 51–55. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Абди С., Леннерстранд Г., Панселл Т. Ортоптические данные и астенопия у шведских школьников в возрасте от 6 до 16 лет. Косоглазие. 2008; 16: 47–55. [PubMed] [Google Scholar] 3. Блем К., Вишну С., Хаттак А. Синдром компьютерного зрения: обзор. Обзор офтальмол. 2005. 50: 253–262.[PubMed] [Google Scholar] 4. Шиди Дж.Э. Проблемы со зрением на видеотерминалах: опрос оптометристов. J Am Optom Assoc. 1992. 63: 687–692. [PubMed] [Google Scholar] 5. Шиди Дж. Итог по устранению компьютерных проблем со зрением и глазами. J Am Optom Assoc. 1996. 67: 512–517. [PubMed] [Google Scholar] 6. Абди С., Ридберг А. Астенопия у школьников, ортоптические и офтальмологические находки и лечение. Док офтальмол. 2005; 111: 65–72. [PubMed] [Google Scholar] 7. Стернер Б., Абрахамссон М., Sjostrom A. Тренинг по приспособлению с долгосрочным наблюдением в выборке детей школьного возраста, демонстрирующих дисфункцию аккомодации. Док офтальмол. 1999; 99: 93–101. [PubMed] [Google Scholar] 8. Исследовательская группа по лечению недостаточности конвергенции Долгосрочная эффективность лечения симптоматической недостаточности конвергенции у детей. Optom Vis Sci. 2009. 86: 1096–1103. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Шейман М., Митчелл Г.Л., Коттер С. Рандомизированное клиническое испытание методов лечения недостаточности конвергенции у детей.Arch Ophthalmol. 2005; 123: 14–24. [PubMed] [Google Scholar] 10. Шейман М., Митчелл Г.Л., Коттер С. Рандомизированное клиническое испытание терапии зрения / ортоптики по сравнению с отжиманиями карандашом для лечения недостаточности конвергенции у молодых людей. Optom Vis Sci. 2005. 82: 583–595. [PubMed] [Google Scholar] 11. Бирнбаум М.Х., Соден Р., Коэн А.Х. Эффективность терапии зрения при недостаточности конвергенции у взрослого мужского населения. J Am Optom Assoc. 1999. 70: 225–232. [PubMed] [Google Scholar] 13. Шейман М., Гвязда Дж., Ли Т. Безоперационные вмешательства при недостаточности конвергенции. Кокрановская база данных Syst Rev (онлайн) 2011: CD006768. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Шейман М., Купер Дж., Митчелл Г.Л.Обзор методов лечения недостаточности конвергенции. Optom Vis Sci. 2002. 79: 151–157. [PubMed] [Google Scholar] 15. Шейман М., Коттер С., Роуз М. Рандомизированное клиническое испытание эффективности призматических очков для чтения с основанием в сравнении с очками для чтения с плацебо при симптоматической недостаточности конвергенции у детей.Br J Ophthalmol. 2005. 89: 1318–1323. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Шейман М., Кулп М.Т., Коттер С. Зрительная терапия / ортоптика при симптоматической недостаточности конвергенции у детей: кинетика лечения. Optom Vis Sci. 2010; 87: 593–603. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Даум К. Аккомодационная недостаточность. Am J Optom Phys Opt. 1983; 60: 352–359. [PubMed] [Google Scholar] 18. Азиз С., Клири М., Стюарт Х.К. Являются ли ортопедические упражнения эффективным лечением недостатков конвергенции и слияния? Косоглазие.2006. 14: 183–189. [PubMed] [Google Scholar]

Растяжение глаз / астенопия — причины и лечение

Эта статья последний раз обновлялась 10/2015

Напряжение глаз или астенопия — это когда глаза устают от чрезмерного или интенсивного использования. Это может раздражать, но обычно исчезает с отдыхом. Хотя это не часто бывает серьезным заболеванием, перенапряжение глаз может быть признаком основной проблемы. Известно, что напряжение глаз вызывает усталость, трудности с концентрацией внимания и головные боли.

Какие другие симптомы могут быть связаны с напряжением глаз?

Помимо того, что вам нужно напрячь глаза, чтобы что-то увидеть, есть и другие симптомы, на которые следует обратить внимание, например:

Использование компьютера также может вызвать дополнительные симптомы, например:

• Затруднения с фокусировкой при просмотре с бумаги на экран монитора
• Остаточное изображение при взгляде в сторону от экрана монитора

Почему я напрягаю глаза?

Симптомы обычно начинают проявляться после продолжительного использования компьютера, чтения, напряжения глаз при тусклом освещении или во время занятий, связанных с длительными зрительными задачами.

Наиболее частой причиной напряжения глаз является синдром компьютерного зрения, который возникает при длительном использовании компьютера. К другим причинам напряжения глаз относятся:

• Окружающая среда
• Недостаточно мигает
• Нахождение в условиях низкой освещенности

Основные проблемы могут включать:

• Нарушение рефракции (неисправленное зрение)
• Дисбаланс глазных мышц

Напряжение глаз может привести к другим проблемам, например:

• Головные боли
• Сложность концентрации
• Раздражительность
• Отсутствие мотивации
• Burning Sensation
• Слезотечение
• Сухие глаза
• Светобоязнь
• Боль в глазах

Каковы варианты лечения напряжения глаз?

Изменить: Первое, что вы можете сделать, это изменить свое окружение и рабочие привычки.Таким образом вы сможете облегчить боль, не тратя деньги на лечение.

Если вы находитесь в сухой среде, попробуйте использовать увлажнитель. Если вы работаете за компьютером, попробуйте чаще «отдыхать», глядя в коридор или в окно, или закрывая глаза на тридцать секунд.

Лечите первопричину: Если есть основная причина, например аномалия рефракции, обратитесь за лечением. Как можно скорее поговорите со своим офтальмологом, чтобы обсудить варианты лечения.

Осмотр глаз: Проверяйте глаза не реже одного раза в год, особенно по мере взросления. Регулярные осмотры зрения дают вам возможность обсудить со своим офтальмологом любые проблемы, которые могут у вас возникнуть, и они могут помочь вам выявить любые проблемы на их ранних стадиях.

Возраст	Частота
от 0 до 6 месяцев	Не реже одного раза в год
От 6 месяцев до 18 лет	Каждые 2-4 года
от 19 до 39 лет	Каждые 3-5 лет
от 40 до 64 лет	Каждые 2-4 года
65 и старше	Каждые 1-2 года

Лучше Rx: Если вы проводите много времени, сидя за компьютером или за чтением, вам могут понадобиться очки по рецепту только для этих занятий.

Как предотвратить напряжение глаз?

Если вы работаете за компьютером, делайте перерыв на пять минут каждый час, чтобы снизить нагрузку на глаза. Просто закрыв глаза на несколько мгновений, тоже можно творить чудеса. Попробуйте встать, передвигаться или совершить короткую прогулку, чтобы восстановить концентрацию.

Регулярные упражнения для глаз с фокусировкой на разных расстояниях могут помочь предотвратить перенапряжение в будущем. Часто моргайте. Моргание естественным образом освежает и наполняет ваши глаза.

Если у вас проблемы с морганием из-за сухости глаз, попробуйте использовать искусственные слезы без консервантов. Если ваши глазные капли содержат консерванты, не используйте их более четырех раз в день.

Eyestrain — Глазной центр Kesona

Причины утомления глаз

---

Некоторые причины утомления глаз включают

Дополнительные требования к глазам со стороны компьютеров и других цифровых устройств

В связи с ростом оцифровки работы, учебы и человеческой жизни в целом использование цифровых устройств стало наиболее частой причиной утомления глаз.

Глаза обычно выполняют больше работы, когда вы работаете с компьютером или другими цифровыми устройствами, чем когда вы работаете с бумагами. Они двигаются вперед и назад, подстраиваются под изменения на экране при его прокрутке вверх и вниз, а также пытаются справиться с бликами и миганиями с экрана. Эти дополнительные требования к глазам утомляют их. Это часто ухудшается, если присутствуют другие факторы, такие как проблемы с глазами, неблагоприятные цифровые привычки и условия окружающей среды.

Зрительное напряжение, вызванное использованием компьютера, часто называют цифровым зрительным напряжением или синдромом компьютерного зрения.

Длительное наблюдение за цифровыми устройствами

При использовании цифровых устройств люди обычно смотрят на них. Это снижает частоту, с которой они мигают. Моргание необходимо для того, чтобы глаза оставались смазанными и комфортными, но когда оно уменьшается, поверхность глаз высыхает. Сухой глаз вызывает дискомфорт и может вызвать утомление глаз.

Наличие проблем со зрением

Зрительное напряжение может возникнуть в результате основных проблем со зрением. Примеры этих проблем со зрением:

• Ошибки рефракции : это состояния глаз, вызванные неспособностью глаз правильно фокусировать объекты на сетчатке.К ним относятся миопия, дальнозоркость и астигматизм. Чтобы лучше видеть, люди с аномалиями рефракции могут прищуриваться и бессознательно принимать неудобные позы. Прищуривание и нахождение в неудобном положении может вызвать нагрузку на мышцы глаз, лица, шеи, плеч и спины, что приведет к напряжению глаз.
• Проблемы с бинокулярным зрением : Проблемы со зрением, возникающие в результате неспособности двух глаз работать вместе. Они создают большую нагрузку на глаза, поскольку люди, у которых они есть, стараются избегать двоения в глазах.
• Синдром сухого глаза : Это состояние, при котором глаза не могут производить достаточное количество слез или слезы быстро испаряются. Это вызывает дискомфорт в глазах и приводит к перенапряжению глаз.

Неблагоприятные условия окружающей среды

Условия окружающей среды, которые могут вызвать или усугубить утомление глаз, включают:

• Неправильное расположение рабочей станции : размещение экрана на неправильном расстоянии (слишком далеко или слишком близко) или просмотр его под неподходящим углом из-за высоты стола или стула может вызвать дискомфорт, усталость, шею, плечо, или боли в спине.
• Плохое освещение комнаты и отражение от экрана : Например, яркий верхний свет и солнечный свет из окон могут отражаться на экране, вызывая блики и дискомфорт для пользователей компьютеров.
• Сильный ветер или сухая среда : Пребывание в ветреной среде или воздух из вентиляционного отверстия переменного тока или вентиляторы, дующие прямо на лицо, вызывают быстрое высыхание поверхности глаз, что может вызвать напряжение глаз.

Синдром компьютерного зрения | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое цифровое напряжение глаз?

Цифровая деформация глаз — это группа проблемы с глазами и зрением.Проблемы могут включать зуд и слезы в глазах, а также сухой и красный. Ваши глаза могут чувствовать усталость или дискомфорт. Возможно, вы не сможете сосредоточиться как обычно. Эти проблемы вызваны частым использованием компьютеров или цифровых устройств. С использованием Электронные книги и смартфоны также могут вызывать эти проблемы.

Эти проблемы увеличиваются по частоте за последние несколько десятилетий. У многих людей появляются симптомы, если они употребляют а компьютер или цифровое устройство в течение длительного времени.Большинство пользователей компьютеров или цифровых устройств имеют симптомы, по крайней мере, иногда. Цифровое напряжение глаз очень часто встречается у обоих детей. и взрослые.

Что вызывает цифровую усталость глаз?

По многим причинам чтение текста на экран компьютера или цифровое устройство часто труднее для глаз, чем чтение печатных текст. Вот почему работа на компьютере в течение нескольких часов может вызвать симптомы цифрового напряжение глаз, а вот чтение книги — нет.

Несколько факторов помогают вызвать цифровая нагрузка на глаза, например:

• Блики экрана
• Плохое освещение
• Плохая осанка при использовании компьютер
• Неправильный просмотр компьютера расстояние и угол
• Неисправные проблемы со зрением
• Сочетание многих из этих факторы

Люди часто меньше моргают при использовании компьютер, чем при чтении печатного текста.Это может вызвать сухость глаз, это может способствовать цифровому напряжению глаз.

Кто подвержен риску цифрового перенапряжения глаз?

Вы можете подвергаться большему риску цифровое напряжение глаз, если вы:

• Проводите несколько часов в день в компьютер или на цифровом устройстве
• Находятся слишком близко к вашему компьютеру или экран цифрового устройства
• Просмотр на компьютере или цифровом устройство под неправильным углом
• Плохая осанка при использовании компьютер или цифровое устройство
• Проблемы со зрением (даже незначительные) не корректируется очками или контактными линзами
• Иметь пару очков, подходит для просмотра расстояния вашего компьютера
• Не делайте перерывов, пока вы работающий

У вас может быть основная проблема при сухом глазу.Это может привести к ухудшению или большей вероятности цифрового перенапряжения глаз. Сухой глаз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это также становится более распространенным с возрастом. Некоторые лекарства и проблемы со здоровьем повышают вероятность сухости глаз. Например, если вы используете антигистаминные препараты, у вас может быть повышенный риск появления сухого глаза. Если у вас щитовидная железа болезни или некоторых аутоиммунных заболеваний, вы также подвергаетесь большему риску глаз.

Каковы симптомы цифрового перенапряжения глаз?

Цифровая нагрузка на глаза может стать причиной многих симптомы, в том числе:

• Затуманенное зрение
• Двойное зрение
• Сухой глаз
• Дискомфорт в глазах
• Усталость глаз
• Зуд в глазах
• Покраснение глаз
• Разрыв глаза
• Головные боли
• Боль в шее и плече

Большинство из этих симптомов краткосрочные (временные).Они часто уменьшаются или исчезают, когда вы перестаете пользоваться компьютером. или устройство. Но симптомы могут сохраняться дольше.

Степень тяжести симптомов может различаться. в зависимости от:

• Как долго вы пользуетесь компьютером или цифровым устройство
• Ваши основные проблемы со зрением
• Другие факторы, вызывающие цифровую усталость глаз.

Симптомы могут ухудшиться, если вы не решите проблему.

С помощью компьютера или цифрового устройство в течение длительного времени также может привести к другим симптомам. Это включает шею и плечо. боль. Это часто происходит из-за неправильного положения и положения при использовании компьютера или цифрового устройства. устройство. Некоторые медицинские работники называют эти симптомы частью цифрового перенапряжения глаз: хорошо.

Как диагностируется цифровая деформация глаз?

Ваш офтальмолог сделает диагностика с анамнезом и полное обследование зрения.Они оценят, есть ли здоровье проблемы, лекарства или факторы окружающей среды могут усиливать симптомы.

Ваш офтальмолог может проверить резкость вашего зрения и то, насколько хорошо ваши глаза фокусируются и работают вместе. Для большего подробный осмотр, возможно, ваш врач захочет расширить (увеличить) ваши зрачки. Тогда они будут использовать устройство (офтальмоскоп), чтобы смотреть на заднюю часть глаза. В некоторых случаях вы можете необходимость чтобы получить последующие анализы крови для выявления проблем со здоровьем, которые могут способствовать возникновению ваш цифровая нагрузка на глаза.

Как лечить цифровое напряжение глаз?

Лечение включает создание лучшая рабочая среда.

• Дайте глазам отдохнуть не менее 15 минут через каждые 2 часа использования компьютера или цифрового устройства.
• Каждые 20 минут заглядывайте в на расстоянии не менее 20 футов от компьютера или цифрового устройства.Сделайте это в минимум 20 секунд.
• Увеличьте текст на вашем компьютере экран или цифровое устройство.
• Уменьшает блики от источников света в ваше окружение.
• Подумайте об использовании бликов на экране фильтр.
• Разместите экран так, чтобы центр из них примерно на 4–5 дюймов ниже уровня глаз (примерно на 15–20 градусов от горизонтальный).
• Разместите экран примерно с 20 на 28 в дюймах от глаза (примерно на расстоянии вытянутой руки).
• Не забывайте часто моргать.
• Зафиксируйте высоту стула, чтобы ноги могли удобно отдыхать на полу. Не падайте на экран компьютера.

Внесение этих изменений может помочь устраняют цифровую нагрузку на глаза у многих людей.

Ваш офтальмолог также Вам нужно лечить любые скрытые проблемы со здоровьем, которые могут увеличить нагрузку на ваши глаза. Например, вам могут понадобиться новые очки. Если у вас есть основная сухая глаз проблема, ваш офтальмолог может посоветовать следующее:

• Использование капель смазки
• Лечение аллергии, если у вас их
• Создание более влажной работы среда
• Пить больше жидкости (оставаться гидратированный)
• Принимать рецептурные лекарства в увеличить производство слезы

Что я могу сделать, чтобы не утомлять глаза цифровым способом?

Создайте лучшую рабочую среду для помогают предотвратить цифровое перенапряжение глаз.Если вы пользуетесь очками или корректирующими линзами, обратитесь к своему глаз поставщик медицинских услуг не реже одного раза в год или в соответствии с рекомендациями для проверки. Также обратитесь к своему врачу провайдер регулярно. Это может помочь предотвратить и лечить проблемы со здоровьем, которые могут помочь причина цифровая нагрузка на глаза.

Основные сведения о цифровой нагрузке на глаза

• Цифровое напряжение глаз — это группа связанных проблем со зрением и зрением. вызвано длительным использованием компьютера или цифрового устройства.
• Симптомы включают дискомфорт в глазах и усталость, сухость глаз, нечеткость зрения и головные боли.
• Неисправленные проблемы со зрением — это Главная причина.
• Иногда помогают скрытые проблемы со здоровьем вызвать это.
• Работа на компьютере лучше окружающая среда может помочь улучшить симптомы.
• Регулярный отдых глаз — одно из лучшие способы предотвращения и лечения цифрового перенапряжения глаз.

Следующие шаги

Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от визит к вашему лечащему врачу:

• Знайте причину вашего визита и что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, чтобы помочь вам спросить вопросы и запомните, что вам говорит ваш лечащий врач.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш лечащий врач.
• Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан, и как он вам поможет.Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему тест или процедура рекомендуются и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или пройти тест или процедуру.
• Если вам назначен повторный прием, запишите дату, время и цель визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим поставщик медицинских услуг, если у вас есть вопросы.