Зиртек для детей побочные действия при длительном применении: Зиртек инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Zyrtec капли д/приема внутрь 10 мг/1 мл: фл.-капельн. 10 мл или 20 мл (297)

by alexxlabPosted on

Содержание

Хроническая крапивница: современные особенности лечения

Крапивница представляет собой этиологически гетерогенное заболевание, основным клиническим проявлением которого является волдырь. Это одно из распространенных аллергических заболеваний среди детей, подростков и взрослых, около 15—20% населения нашей планеты хотя бы один раз в жизни переносят эпизод крапивницы [1]. Особое место занимает хроническая форма заболевания, которой страдают до 25% всех больных крапивницей, при этом у 40% пациентов развивается ангиоотек [2].

В настоящее время чаще используется определение «хроническая спонтанная крапивница» (ХСК). Почти в 70—95% случаев причина хронической крапивницы (ХК) не выявляется. Наиболее изученные причины ХСК: аутореактивность, инфекция, нарушение толерантности к пище и медицинским препаратам, другие причины (например, аллергия) [3, 4].

Аутоиммунный генез заболевания связан с выявлением в сыворотке крови пациентов аутоантител (IgG) к высокоаффинным рецепторам IgЕ или определение анти-FcεR1 аутоантител.

Эти тесты не специфичны и их прогностическая ценность для клинической практики небольшая [5].

Для постановки диагноза аутоиммунной крапивницы традиционно используют кожный тест с аутологичной сывороткой. Такой скрининговый тест проводится путем введения 0,05 мл аутологичной сыворотки пациента в период обострения. Ее вводят внутрикожно объемом 0,05 мл в кожу предплечья, а на соседние участки — в равных объемах физиологический раствор и гистамин (10 мкг/мл). Тест считается положительным, если через 30 мин диаметр волдыря в ответ на введение сыворотки на 1,5 мм больше контрольного. Чувствительность и специфичность теста были вычислены как 65—81% и 71—78% соответственно [6]. Кроме того, анти-FcεR1-аутоантитела также встречаются при аутоиммунных реакциях соединительной ткани [7]. При болезнях соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит) наблюдаются высыпания, не отличимые от крапивницы. Также есть сообщения о взаимосвязи крапивницы с болезнью Ходжкина, злокачественными опухолями внутренних органов.

В то же время развитие ХК как следствие паразитарной, бактериальной, вирусной или грибковой инфекции требует дополнительных исследований [8].

Клинические симптомы аутоиммунной крапивницы практически не отличаются от клинической картины ХК. Пациентам с ХК для диагностики аутоиммунного варианта также рекомендуют проводить аутогенную серологическую кожную пробу и определять уровни аутоантител к гормонам и тканям щитовидной железы при наличии в семейном анамнезе аутоиммунных заболеваний и патологии щитовидной железы. Неиммунологическое выделение медиаторов воспаления может быть вызвано некоторыми лекарственными препаратами, эндотоксинами, другими цитотоксическими веществами, а также пищевыми добавками (красителями, приправами и консервантами).

Морфологическим элементом в клинической картине крапивницы является волдырь. Он обусловлен местным повышением проницаемости сосудов кожи, преимущественно посткапиллярных венул. Формирование волдырей происходит вследствие активации тучных клеток кожи, что приводит к высвобождению медиаторов, основным из которых является гистамин.

У 40% пациентов с ХК развивается ангиоотек, который характеризуется внезапным глубоким отеком кожи с вовлечением подкожных или подслизистых тканей, сохраняется в течение 24—72 ч и сопровождается чаще жжением, чем зудом. Вариабельность высыпных элементов при полной их обратимости сопровождается интенсивным зудом кожи и существенно ухудшает качество жизни пациентов. Нарушение сна и повседневной активности, расстройство эмоциональной сферы, стремление пациента в связи с косметическими дефектами к социальной изоляции приводят к психологическим расстройствам.

Тактика терапии основана на международных и отечественных рекомендациях и заключается в устранении причины крапивницы, провоцирующих факторов и симптоматической терапии. Цель лечения — полный контроль симптомов. Обязательным компонентом лечения ХК являются соблюдение диеты и особого образа жизни, определение и эрадикация этиологического фактора и в дальнейшем исключение контакта с ним.

Лечение ХК заключается в применении «ступенчатой» терапии (переход на ступень вниз при неэффективности лечения):

— 1-я ступень: назначение антигистаминных препаратов II поколения в стандартной дозе;

— 2-я ступень: увеличение дневной дозы этих препаратов до 4 раз;

— 3-я ступень: добавление к лечению препаратов иммуносупрессантов (например, циклоспорина А).

Существует два поколения антигистаминных препаратов. Препараты I поколения имеют ограниченное применение из-за выраженного тормозящего действия на центральную нервную систему (сонливость, замедленность реакций, снижение памяти и когнитивной функции). Некоторые препараты обладают атропиноподобным действием (вызывают тахикардию, расширение зрачков, снижение моторики и секреции пищеварительного тракта). Часть средств этой группы могут вызывать токсикодермии, обладать фотосенсибилизирующим действием, другие — адреноблокирующими свойствами.

В связи с их антихолинергическим действием они могут вызывать психомоторное возбуждение, дрожь, сухость во рту, задержку мочеотделения, запоры. Атропиноподобное действие может усугублять обструкцию бронхов (за счет повышения вязкости секрета) при бронхиальной астме. При длительном приеме может развиваться феномен тахифилаксии. Пациентам с заболеваниями печени и почек данные средства назначаются с осторожностью [9]. Таким образом, с появлением препаратов II поколения вопрос о выборе патогенетического лечения стоит не так остро.

Антигистаминные препараты II поколения имеют следующие основные преимущества [9]:

1) селективно блокируют Н1-гистаминовые рецепторы;

2) не оказывают или оказывают незначительное тормозящее действие;

3) не вызывают тахифилаксию;

4) не оказывают кардиотоксического действия (за исключением рупатадина) [10].

При формировании современных подходов к лечению ХК в Берлине (ноябрь 2012 г.) определен основной список резервных препаратов для лечения ХК: омализумаб, антагонисты лейкотриенов, циклоспорин А. При применении омализумаба наблюдалось выраженное уменьшение выраженности симптомов крапивницы при высокой безопасности лечения у 75% пациентов [11].

Все антигистаминные препараты II поколения остаются основой лечения любого вида крапивницы. Их дневную дозу можно увеличивать до 4 раз [12]. В Российских рекомендациях подобная практика отсутствует [13]. Увеличение дозы фексофенадина не всегда приводило к существенным изменениям контроля заболевания, в то время как увеличение дозы левоцетиризина и дезлоратадина могло усиливать недостаточную эффективность терапии [14].

Также отмечено, что причина ХК не обнаруживается у 70—90% пациентов, поэтому спектр исследований должен быть строго ограничен в связи с малой информативностью результатов и для предотвращения гипердиагностики. В то же время в ближайшее время будут доступны новые приборы для диагностики дермографической, холодовой и тепловой крапивницы («Fric Test», «TempTest 4.0»).

Продолжаются исследования по изучению патогенеза заболевания и определению роли аутоиммунитета, аутореактивности, нарушения коагуляции, гормонального дисбаланса и инфекций. По-прежнему большое значение придается базофилам в патогенезе ХК. Известно, что их количество уменьшается в крови за счет миграции в кожу. Идентифицировано два типа базофилов у пациентов с ХК — с нормальным ответом на FcεR1-активацию («респондеры») и без IgE-опосредованной активации [14]. Также пересмотрена роль комплемента. Показано, что высвобождение гистамина из тучных клеток кожи может быть ингибировано антителами к рецептору С5а и зависеть от концентрации С5а [15].

Таким образом, высвобождение гистамина из тучных клеток кожи, опосредованное FcεR1-рецептором, дополняется также активацией комплемента. Оба эффекта опосредованы IgG1- и IgG3-антителами. Именно это открытие объясняет отсутствие у пациентов с тяжелой аутоиммунной крапивницей симптомов бронхоспазма, так как у тучных клеток легких, в отличие от тучных клеток кожи, нет таких рецепторов [16].

Подчеркивается отсутствие четких доказательств по сравнительной активности разных антигистаминных средств II поколения. Тем не менее в ряде исследований показаны преимущества цетиризина перед фексофенадином, а левоцетиризина перед дезлоратадином при использовании в стандартных дозах.

Высокие безопасность и эффективность этих препаратов при длительном приеме являются основанием для определения их в качестве терапии первой линии. Они воздействуют на Н1-гистаминовые рецепторы посткапиллярных венул кожи, устраняя индуцированные гистамином вазодилатацию и повышение проницаемости сосудов. Антигистаминные препараты I поколения являются конкурентными блокаторами Н1-рецепторов, поэтому их связывание с рецепторами происходит быстро. Для достижения основного фармакологического действия требуются высокие дозы таких антагонистов, но при этом чаще и интенсивнее проявляются их побочные свойства. Более того, кратковременность действия этих препаратов требует их многоразового применения в течение суток. Это и послужило основанием для широкого применения при ХК новых антигистаминных препаратов, которые бы имели высокое сродство к Н

1-рецепторам, высокую избирательную активность, не взаимодействуя с другими медиаторными системами (например, фексофенадин и цетиризин). Они надежно блокировали h2-рецепторы и могли использоваться 1 раз в сутки.

Среди антигистаминных неседативных препаратов особого внимания заслуживает фексофенадин (Телфаст), который является фармакологически активным метаболитом терфенадина. Антигистаминный эффект данного препарата проявляется через 1 ч, достигает максимального значения через 6 ч и сохраняется в течение 24 ч. После 28 суток его приема развития толерантности не наблюдается. Фексофенадин рекомендован при ХК как препарат первой линии симптоматического лечения (степень достоверности А) [17]. Среди исследователей нет единого мнения относительно того, какой должна быть доза препарата при лечении ХК. Возможно, это связано с тем, что при приеме внутрь в течение 4 нед в диапазоне от 20 до 240 мг у 418 пациентов не выявлено четкой линейной зависимости «доза—эффект». Значительный эффект наблюдался при применении препарата в дозе 120 мг [18].

Тем не менее имеются исследования, в которых фексофенадин, назначенный при ХК в более высоких дозах, продемонстрировал высокую эффективность. Так, 37 пациентов (17 женщин, 20 мужчин) в возрасте 18—60 лет (средний возраст 35,13 года) со спонтанной ХК продолжительностью от 3 мес до 2 лет принимали 180 мг фексофенадина (1 таблетка) утром после завтрака. Если эффект был недостаточным, то дозу фексофенадина увеличивали до 360 мг (2 таблетки) в 1-ю неделю и до 540 мг (3) в конце 2-й недели. При применении фексофенадина в дозе 540 мг у 13 из 14 пациентов был достигнут полный клинический эффект, и только одному пациенту был дополнительно назначен препарат II линии (метотрексат). Только один пациент, получавший 540 мг фексофенадина, отметил незначительный седативный эффект. У 11, 12 и 13 пациентов симптомы исчезли при приеме 180, 360 и 540 мг фексофенадина соответственно [19].

При лечении ХК с использованием фексофенадина в дозе 60 мг 2 раза в сутки отмечено снижение частоты высыпаний элементов и улучшение качества жизни пациентов по сравнению с плацебо [20]. Следуя клиническим рекомендациям для дерматовенерологов России (2007), фексофенадин (Телфаст) назначают длительно в дозе 120—180 мг 1 раз в сутки. Для определения влияния антигистаминных препаратов II поколения на когнитивные функции больных с ХК обследованы 88 пациентов с ХК легкой и средней тяжести, которым в качестве базисной терапии назначали блокаторы гистаминовых рецепторов II поколения. Эффективность лечения оценивали по динамике основных клинических проявлений заболевания, а изменения когнитивной сферы — с помощью теста на оценку внимания (счет по Крепелину в модификации Шульте) и теста на оценку активности мышления И. М. Лущихиной.

У больных, принимавших цетиризин и левоцетиризин, в отличие от фексофенадина, несмотря на выраженный терапевтический эффект, наблюдалось ухудшение когнитивных функций [21].

Цетиризин долгое время являлся единственным препаратом для лечения ХК. Он был создан в 1987 г. и стал первым высокоселективным блокатором Н1-рецепторов, активным метаболитом гидроксизина. Цетиризин остается одним из наиболее эффективных препаратов при лечении ХК и своеобразным эталоном противогистаминного и противоаллергического действия, используемым для сравнения при разработке новейших антигистаминных и противоаллергических средств. Это один из наиболее эффективных Н1-антигистаминных препаратов, с использованием которого проведено большинство клинических испытаний [22]. После приема внутрь цетиризин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в плазме в течение 1-го часа, а в 50% случаев действие препарата начинается уже через 20 мин [23]. Прием пищи не влияет на степень абсорбции препарата, но может снизить ее скорость.

Цетиризин характеризуется высокой селективностью к периферическим Н1-гистаминовым рецепторам. Аффинность цетиризина к Н1-рецепторам выше, чем у лоратадина, и такая же, как у астемизола, терфенадина и гидроксизина. При этом специфичность связывания Н1-рецепторов очень высокая: даже в высоких концентрациях цетиризин не блокирует серотониновые (5-НТ2), допаминовые (D2), М-холинорецепторы и α1-адренорецепторы. Для цетиризина характерны более низкий объем распределения (0,56 л/кг массы тела) по сравнению с другими Н1-антагонистами и высокая способность проникать в кожу. Противогистаминное действие цетиризина развивается быстро. Однократный прием препарата в дозе 10 мг тормозит кожную реакцию в первые 20—90 мин. Тормозящее действие однократного приема цетиризина сохраняется 24 ч. Противогистаминный эффект цетиризина продемонстрирован и на других тканях, вовлеченных в аллергические реакции. Прием цетиризина в дозе 10 мг 2 раза в сутки подавляет вызванную гистамином реакцию слизистой оболочки носа в виде чихания и заложенности как у практически здоровых людей, так и у больных аллергией.

Как однократное, так и курсовое применение цетиризина угнетает вызванную аллергеном раннюю фазу кожной волдырно-гиперемической реакции, реакции со стороны слизистой оболочки носа и бронхов при проведении интраназальных и бронхиальных ингаляционных провокационных аллергенспецифических проб. Противоаллергическое действие препарата превышает его противогистаминное действие: он может подавлять сосудистую реакцию, вызванную такими провоспалительными посредниками, как фактор активации тромбоцитов и калликреин. Именно поэтому препарат оказывает действие не только на раннюю, но и на позднюю фазу аллергической реакции. Таким образом, противоаллергическое действие цетиризина является комплексным и включает блокирующий эффект препарата на периферические Н1-рецепторы, по-видимому, уменьшает чувствительность ткани к другим посредникам немедленной фазы аллергической реакции и тормозит вовлечение в процесс эозинофилов и других клеток, что распространяет его фармакологическое действие как на раннюю, так и на позднюю фазу аллергического ответа. Причем все описанные эффекты воспроизводятся, во-первых, в терапевтических концентрациях, во-вторых, в условиях не только in vitro, но и in vivo.

Среди препаратов цетиризина, зарегистрированных в нашей стране, Зодак отличается значительной доказательной базой и длительным опытом широкого медицинского применения, в том числе у детей. С.В. Зайцева не обнаружила различий в клинической эффективности препаратов Зиртек и Зодак. Анализ лабораторных показателей объективно подтвердил положительную динамику течения заболевания в обеих группах пациентов. Особенно отчетливо это видно из риноцитограммы с подсчетом процентного содержания эозинофилов. Именно этот показатель характеризует остроту аллергической реакции слизистой оболочки носа. В процессе наблюдения отмечалось достоверное снижение эозинофилии на риноцитограмме пациентов, получавших Зиртек или Зодак, что коррелировало с динамикой клинической картины заболевания. Различия в группах носили недостоверный характер (p>0,05). В ходе исследования ни в одном случае не потребовалось назначать топические и системные кортикостероиды. Переносимость как Зодака, так и Зиртека у детей была удовлетворительной. Серьезных нежелательных явлений, которые потребовали бы отмены препаратов, при проведении терапии не выявлено. Зодак (цетиризин) можно считать оптимальным антигистаминным препаратом для терапевтической практики, сочетающим высокие эффективность и безопасность, а также фармакоэкономические преимущества [24].

Некоторые врачи считают, что в ряде случаев наличие у антигистаминных препаратов побочного седативного эффекта является позитивным фактором, например, при лечении зудящих дерматозов, сопровождающихся нарушением сна или при лечении пожилых пациентов, страдающих бессонницей, и др. Однако качество сна при лечении седативными антигистаминными препаратами ухудшается, что приводит к сонливости днем, снижению дневной активности и нарушению когнитивной функции. Кроме того, некоторые из этих препаратов (особенно у детей) могут оказывать парадоксальные эффекты возбуждения центральной нервной системы и вызывать экстрапирамидные расстройства.

При выборе антигистаминного средства следует отдавать предпочтение препаратам последнего поколения. Необходимо помнить, что каждый препарат имеет свои преимущества. Так, фексофенадин можно применять во время кормления грудью, Зодак популярен в виде капель и у детей от 1 года, а также в виде таблеток у детей с 6 лет [22, 23]. Положительные результаты лечения при применении этих препаратов у больных со всеми типами ХК достигнуты в 44—91% случаев [25].

инструкция по применению для детей

( Оценок пока нет! )

Одним из антигистаминных препаратов, который активно используется в педиатрической практике, является Зиртек. Однако ни одно лекарственное средство не может быть универсальным. Именно поэтому так важно разобраться, как правильно применять капли Зиртек для детей. Вы найдете инструкцию по применению, показания, ограничения, побочные эффекты, возможные ошибки.

Содержание статьи

  • Фармакологическое действие
  • Состав и формы выпуска
  • Показания к применению
  • Инструкция по применению
    • Тонкости в приеме препарата
    • Фото-инструкция к каплям
  • Побочные эффекты и передозировка
  • Инфографика
  • Цена, где купить
    • Как отличить подделку
  • Аналоги Зиртека
    • Сравнение препаратов
  • Отзывы врачей и родителей

Препарат Зиртек, являющийся представителем нового (по некоторым данным – II) поколения антигистаминных средств, на фармакологическом рынке давно – более 30 лет.

Официальный сайт лекарства − зиртек.рф

Компания-производитель – UBC (Бельгия).

Русскоязычный ресурс фирмы − ucbrussia.ru.

Капли Зиртек для детей зарекомендовали себя как одно из самых эффективных средств, как и таблетки. Успешно препарат справляется с различными аллергическими симптомами самостоятельно, но особенно выраженного результата удается добиться в комплексной терапии, в сочетании с препаратами других групп.

В большей степени это утверждение актуально в вопросах лечения бронхиальной астмы. Несколькими исследованиями доказано, что включение Зиртека в терапию этого заболевания приносит значительное облегчение симптомов последнего. Кроме того, лекарство используется в терапии вирусных инфекций (например, при вирусе Эпштейна-Барр или ветрянке), а также для симптоматического лечения зуда и воспаления на коже различного генеза.

Однако сколько широким бы ни был список полезных свойств препарата, его нельзя давать детям без назначения врача. Несмотря на то, что негативного влияния на ребенка ни в одном исследовании не выявлено, применяться лекарство должно только после обследования и строго по показаниям.

Фармакологическое действие

Отзыв матери об использовании капель Зиртек: действует быстро

Зиртек – это антигистаминный препарат, который блокирует Н1-рецепторы гистамина. В результате данное биологически активное вещество не может оказывать действие на ткани и органы, соответственно, симптомов аллергии не развивается.

Препарат способствует быстрому восстановлению сосудистых стенок, что понижает их проницаемость и снимает отек и зуд, а также положительно влияет на антиоксидантную систему организма.

Не вызывает бронхоконстрикторного эффекта, не влияет на легочный объем, что обуславливает возможность его применения у детей, больных бронхиальной астмой.

И капли, и таблетки Зиртек обладают высокой биодоступностью. Это значит, что они практически полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта. Максимальной концентрации в крови препарат любой формы достигает через 60±30 минут, однако, судя по отзывам аллергиков и врачей, он начинает действовать уже через 20 минут.

Выводится лекарство почками. У детей период полувыведения составляет:

  • от полугода до 2 лет – три часа;
  • от 2 до 6 лет – пять часов;
  • от 6 до 12 лет – шесть часов.

Состав и формы выпуска

На российском рынке представлены две формы препарата – капли и таблетки. Действующее вещество в обоих случаях – цетиризин. Разница лишь во вспомогательных компонентах.

Форма выпускаСоставФото
Капли ЗиртекДействующее вещество:
  • цетиризин — 10 мг/мл

Заслуживает внимания наличие в составе уксусной кислоты. Именно этим объясняется специфический запах препарата. Однако никакой опасности данный компонент в себе не несет.

Вредная для здоровья концентрация уксусной кислоты – 30%, а в данном препарате она составляет около 0,08% в 1 мл, т.е. менее 1% во всем объеме лекарства.

 
Таблетки ЗиртекДействующее вещество:
  • цетиризин — 10 мг

Все дополнительные компоненты являются формообразующими и не значимы.

 

В некоторых источниках можно встретить упоминание о сиропе или капсулах Зиртек, однако на сегодняшний день в России такие формы выпуска лекарства не зарегистрированы и не продаются.

Показания к применению

Как уже упоминалось, спектр применения препарата довольно широк. Для препарата Зиртек инструкция по применению для детей указывает в качестве показаний только аллергические заболевания.

Однако это мера профилактики необдуманного использования лекарства.

В реальности Зиртек назначается врачами гораздо чаще.

ПоказанияОсобенности применения
При кашле, ларингите, насморке, отитеВ случае аллергического генеза данных симптомов и заболеваний Зиртек способен
  • снять бронхоспазм, зуд,
  • устранить отек.

При инфекционной природе патологии

  • помогает снимать воспаление,
  • несколько снижает интенсивность ринореи.

Кроме того, способен усиливать действие муколитических средств, несколько облегчая отхождение мокроты.

При поражениях кожи – атопическом дерматите, крапивнице, контактном дерматите, при диатезе, пищевой аллергии
  • Снимает воспаление кожи, отек подкожно-жировой клетчатки,
  • способен устранить высыпания, в т.ч. мокнущие, снизить интенсивность шелушения кожи и раздражения.

При пищевой аллергии никак не влияет на симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, но хорошо справляется с ее кожными проявлениями.

При атопическом дерматите должен назначаться исключительно в комплексном лечении совместно с применением глюкокортикостероидов.

При аденоидахПрименяется в рамках подготовки к операции или для снятия обострения – аденоидита.
  • Помогает снять отечность, заложенность носа, что облегчает носовое дыхание,
  • устраняет храп,
  • может предотвратить ночные приступы апноэ.
При укусах насекомыхЛекарственное средство может применяться не только при аллергической реакции на укус (в т. ч. при отеке Квинке), но и при нормальной реактивности организма.
  • Помогает снять отек и зуд в месте укуса,
  • облегчает интоксикацию при укусах змей и пауков.
При инфекционных заболеваниях, ОРВИ, ветрянке
  • Лекарство помогает снять зуд и воспаление, особенно при кожно-воспалительных заболеваниях.

Его использование, конечно, не отменяет базовую терапию, особенно применение противовирусных средств или антибиотиков, но значительно облегчает течение болезни.

В профилактических целях

Назначается препарат в том случае, если неизвестна реакция ребенка-аллергика на тот или иной сильный аллерген, а контакт с ним неизбежен. Например:  можно рекомендовать средство маленьким детям, склонным к аллергии, при посещении контактных зоопарков, кошачьих питомников или выставок, где концентрация аллергена очень высока.

Кроме того, в качестве профилактической меры антигистаминные средства назначаются до и после вакцинации. Практически в обязательном порядке применяются антигистамины перед вакциной АКДС, полиомиелитной и коревой, поскольку они являются высоко иммуногенными и высоко аллергенными.

Инструкция по применению Зиртека для детей

Внешний вид флакона

Дозировка для детей – это вопрос очень тонкий, неважно, о каком препарате идет речь. Важно не навредить детскому организму, не вызвать интоксикацию, аллергию или привыкание.

Значительным плюсом Зиртека является то, что он не вызывает зависимости или повышения толерантности.

Иными словами, сколько дают Зиртек детям, столько он и действует.

Чтобы лечение проходило гладко, без побочных эффектов, передозировки и других неприятностей, необходимо точно следовать инструкции и знать, как давать лекарство ребенку и в какой дозе.

В первую очередь, важно отметить, что капли дают ребенку с 6 месяцев, а таблетки – с 6 лет. Месячному ребенку или, тем более, новорожденному, лекарство давать нельзя.

Как принимать Зиртек, сколько капель ребенку необходимо дать для достижения эффекта? Доза зависит от возраста:

ВозрастДоза
6-12 месяцевпо 2,5 мг (5 капель) 1 раз в день
1 год-6 летпо 2,5 мг 2 раза в день
6-12 летпо 5 мг 2 раза в день
>12 летпо 10 мг 1 раз в день

Детям старше 6 лет можно принимать таблетки, и в этом случае режим дозирования следующий:

ВозрастДоза
6-12 летпо 5 мг (1/2 таблетки) 2 раза в день
>12 летпо 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день

Ориентировку стоит делать на наличие патологии почек (в этом случае доза должна быть скорректирована в зависимости от состояния почек и веса ребенка), недоношенность (для детей до года), случаи лекарственной аллергии.

Как давать препарат детям: тонкости

Отзыв матери о Зиртеке — быстрый эффект при аллергии у грудничков (источник: отзовик. ком)

Стоит рассмотреть несколько распространенных вопросов, касающихся способа применения лекарства:

Сколько дней подряд давать препарат?

Курс лечения определяется только врачом-аллергологом. Он может быть как кратковременным (вплоть до единоразового применения), так и длительным – вплоть до нескольких месяцев).

Можно ли добавлять Зиртек в смесь? Нужно ли разбавлять Зиртек водой детям?

Можно и разбавлять, и добавлять, но эти рекомендации не являются обязательными. Если ребенок хорошо пьет лекарство, то его можно давать «в чистом виде».

Однако у препарата есть особенность: резкий запах уксуса, горьковатый вкус. Поэтому маленькие дети могут отказываться его принимать (особенно сложно уговорить принять лекарство ребенка в «кризисные» 3 года). В это случае разрешено добавлять лекарство в еду и питье.

Принимать лекарство нужно до еды или после?

Не имеет значения, можно и во время еды. Наличие пищи не влияет на объем всасывания лекарства, а лишь на скорость.

Поэтому если необходим быстрый эффект, то лучше дать Зиртек на голодный желудок.

В том случае, когда скорость не имеет значения (например, при курсовом приеме), то зависимости от приема пищи нет.

Можно ли давать препарат на ночь? Вызывает ли Зиртек сонливость у детей?

Можно, а в том случае, если после его применения развивается сонливость (этот побочный эффект возникает примерно в 10% случаев – ребенок спит от Зиртека), то даже нужно.

Сколько давать препарат перед прививкой?

По возрастной норме.

За сколько дней перед прививкой?

В тот же день с утра, не позднее чем за час-полтора до вакцинации.

Фото: инструкция по применению капель Зиртек

Побочные эффекты и передозировка

Негативный отзыв о каплях Зиртек — много побочных действий

Согласно клиническим испытаниям, препарат считается безопасным. Однако это «звание» не исключает возможности развития побочных действий:

  • сонливость, утомляемость, судорожный синдром;
  • послабление стула, повышение аппетита;
  • ринит, сухость во рту;
  • учащение ритма сердца;
  • нечеткость зрения;
  • зудящая сыпь, крапивница, анафилаксия.

Рвота у ребенка после приема Зиртека не зарегистрирована, и если возникает, то служит показанием к дообследованию пищеварительной системы или признаком индивидуальной непереносимости препарата.

Передозировка развивается при единоразовом приеме 50 мг препарата и проявляется:

  • спутанностью сознания;
  • беспокойством, возбуждением или сонливостью, ступором;
  • диареей;
  • головной болью;
  • зудом;
  • задержкой мочи.

Необходимо срочно вызвать СМП, промыть желудок и принять энтеросорбент.

Хранить препарат можно не дольше пяти лет при температуре до 25°С в местах, недоступных для маленьких детей и домашних животных.

Инфографика

Зиртек для детей: цена, где купить и как отличить подделку

Сколько стоит Зиртек? На данный препарат цена несколько разница в разных регионах, но в среднем держится на уровне:

Форма выпускаЦена
Капли (10 мл)320 руб
Таблетки (20 шт)400 руб

Для сравнения — стоимость некоторых аналогов (таблеток и капель  на основе цетиризина). Многие из них дешевле:

АналогЦена
Зодак
  • капли (20 мл) — 190 руб
  • таблетки (30 шт) — 250 руб
Парлазин
  • капли (20 мл) — 250 руб
  • таблетки (30 шт) — 270 руб
Цетрин
  • таблетки (30 шт) — 220 руб
Цетиризин Сандоз
  • капли (20 мл) — 250 руб
  • таблетки (10 шт) — 70 руб

Как распознать подделку

Аналоги Зиртека для детей и сравнение препаратов

Аналоги  — это препараты на основе цетиризина:

Аналоги Зиртека для детей имеют свои особенности, круг показаний и противопоказаний. Выбор препарата должен осуществляться на основе индивидуальных особенностей организма ребенка, течения заболевания, результатов объективных, лабораторных и инструментальных методов обследования.

Сравнение препаратов

Очень часто возникает вопрос – какой препарат лучше? Вот наиболее распространенные варианты:

Зодак или Зиртек для детей?

Препарат Зодак выпускается в форме таблеток, капель и сиропа, имеет более приятный вкус. Но зато его можно назначать только с одного года. По эффективности препараты одинаковые, имеют в основе одно и то же действующее вещество.

Таблица: Сравнение Зодака, Зиртека и Цетрина по некоторым параметрам

Эриус или Зиртек?

Фото: Отзывы родителей детей-аллергиков о препарате

Препарат Эриус выпускается в форме сиропа и таблеток, разрешен к применению с года. Реже вызывает сонливость, но не может использоваться в комплексной терапии инфекционных заболеваний.

Зиртек или Кларитин?

Кларитин выпускается в форме сиропа и таблеток, действующее вещество – лоратадин. В исследованиях доказано, что цетиризин справляется с симптомами аллергии, в частности, с ринитом, лучше, чем лоратадин.

Сироп применяется с 2 лет, таблетки – с 3.

Что лучше – Фенистил, Супрастин или Зиртек?

Супрастин – это препарат 1 поколения, вызывает сонливость, требует индивидуального подбора режима дозирования, применяется у детей с 1 месяца.

Фенистил – это препарат, который выпускается во многих формах – капли, гель, крем, эмульсия и капсулы. Применение возможно с 1 месяца.

Может быть рекомендовано одновременное использование капель Зиртек и местных препаратов Фенистил.

Зиртек и Супрастин могут применять одновременно?

Нет, одновременное назначение двух антигистаминных препаратов не оправдано.

Отзывы о препарате Зиртек

Фото: Мнение врачей о препарате

Отзывы в основном положительные. Специалисты отмечают улучшение объективного состояния аллергиков, снижение воспаления, отечности. Менять препарат приходится редко, поскольку пациенты обычно не жалуются на побочные эффекты или неэффективность лекарства.

С другой стороны, родители маленьких пациентов отмечают:

  • улучшение состояния детей,
  • значительное снижение интенсивности проявления симптомов,
  • восстановление активности ребенка, улучшение его настроения.

Больше всего негативных откликов и подозрений вызывает специфический вкус препарата, отказ от его применения маленькими детьми.

Однако встречаются случаи, когда препарат неэффективен. Почему Зиртек не помогает ребенку? В первую очередь, стоит задуматься – а от того ли идет лечение? Обязательно проконсультироваться со специалистом (особенно если проводится самолечение) – диагноз мог быть поставлен неверно изначально. Кроме того, могли развиться осложнения, произойти утяжеление течения заболевания, возможно, присоединилась инфекция.

Таким образом, Зиртек – это препарат, сочетающий в себе современную эффективность и проверенную годами лидерства на рынке безопасность.

Источники

1. Эпштейна-Барра вирусная инфекция у детей: современные подходы к диагностике и лечению. Э. Н. Симованьян, В. Б. Денисенко, Л. Ф. Бовтало, А. В. Григорян. Ссылка: lvrach.ru/2007/07/4535466/

2. Комплексное лечение бронхиальной астмы. И. И. Балаболкин. Ссылка: lvrach.ru/2005/03/4532275/

3. Randomized, placebo-controlled study of cetirizine and loratadine in children with seasonal allergic rhinitis. Nayak AS, Berger WE, LaForce CF, Urdaneta ER, Patel MK, Franklin KB, Wu MM. Ссылка: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28441993

Использование цетиризина в детском возрасте: обновление дружественного 30-летнего препарата

1. Curran MP, Scott LJ, Perry CM. Цетиризин. Обзор его применения при аллергических расстройствах. Наркотики. 2004; 64: 523–561. doi: 10.2165/00003495-200464050-00008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Piovani D, Clavenna A, Bonati M, группа PeFAB Обзор итальянских педиатров первичного звена выявил 38 часто назначаемых детям препаратов. Акта Педиатр. 2014;103(12):e532–e537. doi: 10.1111/apa.12783. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

3. Портной Ю.М., Динакар С. Обзор цетиризина гидрохлорида для лечения аллергических заболеваний. Эксперт Опин Фармаколог. 2004; 5: 125–135. doi: 10.1517/14656566.5.1.125. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Gupta A, Chatelain P, Massingham R, Jonsson EN, Hammarlund-Udenaes M. Распределение энантиомеров цетиризина в мозге: сравнение трех различных коэффициентов распределения между тканями и плазмой: K (p), K(p, u) и K(p, uu) Drug Metab Dispos. 2006;34(2):318–323. doi: 10.1124/dmd.105.007211. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

5. Банк данных Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA). https://farmaci.agenziafarmaco.gov.it/bancadatifarmaci/home. По состоянию на сентябрь 2019 г.

6. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). https://www.fda.gov/drugs. По состоянию на декабрь 2019 г.

7. Янаи К., Рогала Б., Чух К., Параскакис Э., Пампура А.Н., Боев Р. Соображения безопасности при лечении аллергических заболеваний: фокус на антигистаминные препараты. Curr Med Res Opin. 2012;28(4):623–642. doi: 10.1185/03007995.2012.672405. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

8. Poluzzi E, Raschi E, Motola D, Moretti U, De Ponti F. Противомикробные препараты и риск пируэтной желудочковой тахикардии: вклад интеллектуального анализа данных Системы сообщений о нежелательных явлениях FDA США. Препарат Саф. 2010;33(4):303–314. doi: 10.2165/11531850-000000000-00000. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Motola D, Donati M, Biagi C, Calamelli E, Cipriani F, Melis M, et al. Профиль безопасности h2-антигистаминных препаратов в педиатрии: анализ на основе данных VigiBase. Фармакоэпидемиол Препарат Саф. 2017;26(10):1164–1171. doi: 10.1002/pds.4246. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

10. Саймонс Ф.Е. Проспективная долгосрочная оценка безопасности антагониста h2-рецепторов цетиризина у детей раннего возраста с атопическим дерматитом. Исследовательская группа ETAC. Раннее лечение атопического ребенка. J Аллергия Клин Иммунол. 1999; 104 (2 часть 1): 433–440. doi: 10.1016/S0091-6749(99)70389-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Simons FE, Silas P, Portnoy JM, Catuogno J, Chapman D, Olufade AO. Безопасность цетиризина у детей в возрасте от 6 до 11 месяцев: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Аллергия Клин Иммунол. 2003;111(6):1244–1248. doi: 10.1067/mai.2003.1496. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. La Rosa M, Leonardi S, Marchese G, Corrias A, Barberio G, Oggiano N, Grimaldi I. Двойное слепое многоцентровое исследование эффективности и переносимости цетиризина. по сравнению с оксатомидом при хронической идиопатической крапивнице у детей дошкольного возраста. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2001;87(1):48–53. doi: 10.1016/S1081-1206(10)62322-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Kuna P, Jurkiewicz D, Czarnecka-Operacz MM, Pawliczak R, Woroń J, Moniuszko M, Emeryk A. Роль и критерии выбора антигистаминных препаратов при лечении аллергии — мнение эксперта . Постеп Дерматол Алергол. 2016;33(6):397–410. doi: 10.5114/pdia.2016.63942. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Перлман Д.С., Ламри В.Р., Уиндер Дж.А., Нунан М.Дж. Цетиризин один раз в день эффективен при лечении сезонного аллергического ринита у детей в возрасте от 6 до 11 лет: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Клин Педиатр. 1997;36(4):209–215. doi: 10.1177/000992289703600405. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Spiller HA, Villalobos D, Benson BE, Krenzelok EP, Anderson AD. Ретроспективная оценка приема внутрь цетиризина (зиртека). J Toxicol Clin Toxicol. 2002;40(4):525–526. [PubMed] [Академия Google]

16. Brożek JL, Bousquet J, Agache I, et al. Рекомендации по аллергическому риниту и его влиянию на астму (ARIA), редакция 2016 г. J Аллергия Клин Иммунол. 2017;140(4):950–958. doi: 10.1016/j.jaci.2017.03.050. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Licari A, Ciprandi G, Marseglia A, et al. Современные рекомендации и новые возможности лечения аллергического ринита. Эксперт преподобный Клин Иммунол. 2014;10:1337–1347. doi: 10.1586/1744666X.2014.955476. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

18. Gillard M, Christophe B, Wels B, Peck M, Massingham R, Chatelain P. Антагонисты h2: сродство к рецепторам в сравнении с селективностью. Инфламм рез. 2003; 52 (Приложение 1): S49–S50. doi: 10.1007/s000110300050. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Fadel R, Herpin-Richard N, Rihoux JP, Henocq E. Ингибирующее действие цетиризина 2HCl на миграцию эозинофилов in vivo. Клин Аллергия. 1987;17(4):373–379. doi: 10.1111/j.1365-2222.1987.tb02027.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Ciprandi G, Tosca MA, Milanese M, et al. Цетиризин снижает уровень цитокинов и воспалительных клеток у детей с круглогодичным аллергическим ринитом. Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2004; 37: 237–240. [PubMed] [Академия Google]

21. Угуз А., Санлиоглу С., Юзбей С., Джошкун М., Егин О. Влияние цетиризина на продукцию ИФН-гамма и ИЛ-10 у детей с аллергическим ринитом. Терк Дж. Педиатр. 2005;47(2):111–115. [PubMed] [Google Scholar]

22. Allegra L, Paupe J, Wieseman HG, Baelde Y. Цетиризин при сезонном аллергическом рините у детей в возрасте 2–6 лет. Двойное слепое сравнение с плацебо. Детская Аллергия Иммунол. 1993;4(3):157–161. doi: 10.1111/j.1399-3038.1993.tb00085.x. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

23. Masi M, Candiani R, van de Venne H. Плацебо-контролируемое исследование цетиризина при сезонном аллергическом риноконъюнктивите у детей в возрасте от 6 до 12 лет. Детская Аллергия Иммунол. 1993; 4 (4 Приложение): 47–52. [PubMed] [Google Scholar]

24. Тинкельман Д.Г., Кемп Дж., Митчелл Д.К., Галант С.П. Лечение сезонного аллергического ринита у детей цетиризином или хлорфенирамином: многоцентровое исследование. Детская Астма Аллергия. 1996; 10(1):9–17. doi: 10.1089/pai.1996.10.9. [Перекрестная ссылка] [Академия Google]

25. Наяк А.С., Бергер В.Е., Лафорс К.Ф., Урданета Э.Р., Патель М.К., Франклин К.Б., Ву М.М. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование цетиризина и лоратадина у детей с сезонным аллергическим ринитом. Аллергия Астма Proc. 2017;38(3):222–230. doi: 10.2500/aap.2017.38.4050. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Lee CF, Sun HL, Lu KH, Ku MS, Lue KH. Сравнение цетиризина, левоцетиризина и плацебо при лечении круглогодичного аллергического ринита у детей. Детская Аллергия Иммунол. 2009 г.;20(5):493–499. doi: 10.1111/j.1399-3038.2008.00816.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Chen ST, Lu KH, Sun HL, Chang WT, Lue KH, Chou MC. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, сравнивающее монтелукаст и цетиризин для лечения круглогодичного аллергического ринита у детей в возрасте 2–6 лет. Детская Аллергия Иммунол. 2006;17(1):49–54. doi: 10.1111/j.1399-3038.2005.00351.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Ciprandi G, Tosca M, Passalacqua G, Canonica GW. Длительное лечение цетиризином снижает аллергические симптомы и потребность в лекарствах у детей с аллергией на клещей. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2001;87(3):222–226. doi: 10.1016/S1081-1206(10)62230-2. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

29. Ciprandi G, Frati F, Marcucci F, Sensi L, Milanese M, Tosca MA. Длительное лечение цетиризином может уменьшить новые проявления сенсибилизации у детей с аллергией: пилотное исследование. Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2003;35(6):208–211. [PubMed] [Google Scholar]

30. Pearlman DS, Lumry WR, Winder JA, et al. Цетиризин один раз в день эффективен при лечении сезонного аллергического ринита у детей в возрасте от 6 до 11 лет: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Клин Педиатр. 1997;36:209–215. doi: 10.1177/000992289703600405. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Zuberbier T, Aberer W, Asero R, Abdul Latiff AH, Baker D, Ballmer-Weber B, et al. Руководство EAACI/GA2LEN/EDF/WAO по определению, классификации, диагностике и лечению крапивницы. Редакция и обновление 2017 года. Аллергия. 2018;73(7):1393–1414. doi: 10.1111/all.13397. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Manti S, Salpietro C, Cuppari C. Антигистаминные препараты: рекомендуемая дозировка — расхождение между клинической практикой и рекомендациями руководства. Int Arch Allergy Immunol. 2019;178(1):93–96. doi: 10.1159/000492636. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Simons FE. Профилактика острой крапивницы у детей раннего возраста с атопическим дерматитом. J Аллергия Клин Иммунол. 2001;107(4):703–706. doi: 10.1067/mai.2001.113866. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Poddighe D, Brambilla I, Licari A, Marseglia GL. Детская тяжелая хроническая спонтанная крапивница: успешное лечение с помощью традиционной лекарственной терапии. BMJ Case Rep. 2019 doi: 10.1136/bcr-2019-230925. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. Kameyoshi Y, Tanaka T, Mihara S, Takahagi S, Niimi N, Hide M. Увеличение дозы цетиризина может привести к лучшему контролю хроническая идиопатическая крапивница: открытое исследование 21 пациента. Бр Дж Дерматол. 2007;157(4):803–804. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.08060.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Okubo Y, Shigoka Y, Yamazaki M, Tsuboi R. Двойная доза гидрохлорида цетиризина эффективна для пациентов с резистентностью к крапивнице: проспективное, рандомизированное, неслепое, сравнительное клиническое исследование. изучение и оценка качества жизни. J Дерматол Трет. 2013;24(2):153–160. дои: 10.3109/09546634.2011.608783. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Катальди М., Маурер М., Тальялатела М., Черч М.К. Сердечная безопасность второго поколения H 1 -антигистаминных препаратов при повышенных дозах при хронической спонтанной крапивнице. Клин Эксперт Аллергия. 2019 г.: 10.1111/cea.13500. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Elzen MT, Os-Medendorp H, Brink I, et al. Эффективность и безопасность антигистаминных препаратов до четырех раз и выше при лечении хронической спонтанной крапивницы. Клин Трансл Аллергия. 2017;7:4. doi: 10.1186/s13601-017-0141-3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

39. Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства. Атопическая экзема у детей: Лечение атопической экземы у детей от рождения до 12 лет. 2007 г. http://www.nice.org.uk/guidance/CG57. По состоянию на декабрь 2019 г.

40. Warner JO, Исследовательская группа ETAC, Раннее лечение детей с атопией. Двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование цетиризина для предотвращения развития астмы у детей с атопическим дерматитом: 18 месяцев лечения. и последующее наблюдение через 18 месяцев после лечения. J Аллергия Клин Иммунол. 2001;108(6):929–937. doi: 10. 1067/mai.2001.120015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

41. Diepgen TL, Early Treatment of the Atopic Child Study Group Долгосрочное лечение цетиризином младенцев с атопическим дерматитом: многострановое, двойное слепое, рандомизированное, плацебо- контролируемое исследование (исследование ETAC) в течение 18 месяцев. Детская Аллергия Иммунол. 2002;13(4):278–286. doi: 10.1034/j.1399-3038.2002.01047.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

42. Matterne U, Böhmer MM, Weisshaar E, Jupiter A, Carter B, Apfelbacher CJ. Пероральные h2-антигистаминные препараты в качестве «дополнительной» терапии к местному лечению экземы. Кокрановская система базы данных, ред. 2019 г.;1:CD012167. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

43. Ciprandi G, Caimmi D, Miraglia Del Giudice M, La Rosa M, Salpietro C, Marseglia GL. Недавние разработки в области болезни Соединенных дыхательных путей. Аллергия Астма Immunol Res. 2012;4(4):171–177. doi: 10.4168/aair.2012.4.4.171. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

44. Corren J, Manning BE, Thompson SF, et al. Терапия ринита и профилактика стационарного лечения астмы: исследование случай-контроль. J Аллергия Клин Иммунол. 2004; 113: 415–419.. doi: 10.1016/j.jaci.2003.11.034. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

45. Ааронсон Д.В. Оценка цетиризина у пациентов с аллергическим ринитом и круглогодичной астмой. Энн Аллергия Астма Иммунол. 1996;76(5):440–446. doi: 10.1016/S1081-1206(10)63461-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

46. Bruttmann G, Pedrali P, Arendt C, et al. Защитный эффект цетиризина у больных пыльцевой астмой. Энн Аллергия. 1990; 64 (2 часть 2): 224–228. [PubMed] [Академия Google]

47. Bousquet J, Emonot A, Germouty J, et al. Двойное слепое многоцентровое исследование цетиризина при астме, вызванной пыльцой трав. Энн Аллергия. 1990;65(6):504–508. [PubMed] [Google Scholar]

48. Dijkman JH, Hekking PRM, Molkenboer JF, et al. Профилактическое лечение астмы, вызванной пыльцой трав, цетиризином. J Clin Exp Аллергия. 1990;20(5):483–490. doi: 10.1111/j.1365-2222.1990.tb03140.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

49. Spector SL, Nicodemus CF, Corren J, et al. Сравнение бронхорасширяющих эффектов цетиризина, альбутерола и обоих вместе с плацебо у пациентов с астмой легкой и средней степени тяжести. J Аллергия Клин Иммунол. 1995;96(2):174–181. doi: 10.1016/S0091-6749(95)70005-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

50. Weber-Schoendorfer C, Schaefer C. Безопасность цетиризина во время беременности. Проспективное обсервационное когортное исследование. Репрод Токсикол. 2008;26(1):19–23. doi: 10.1016/j.reprotox.2008.05.053. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

51. Этвел Ф., Джоканович Н., Моретти М.Е., Бошкович Р., Мартинович Дж., Корен Г. Безопасность цетиризина для плода: наблюдательное когортное исследование и метаанализ. J Obstet Gynaecol. 2014;34(5):392–399. doi: 10.3109/01443615.2014.896887. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

52. Голембески А., Куни М., Боев Р. , Шлит А.Ф., Бенц JWG. Безопасность цетиризина при беременности. J Obstet Gynaecol. 2018;38(7):940–945. doi: 10.1080/01443615.2018.1441271. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

53. Ito S, Blajchman A, Stephenson M, Eliopoulos C, Koren G. Проспективное наблюдение за побочными реакциями у детей, находящихся на грудном вскармливании, подвергшихся воздействию лекарств матери. Am J Obstet Gynecol. 1993;168(5):1393–1399. doi: 10.1016/S0002-9378(11)90771-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

54. Powell RJ, Leech SC, Till S, Huber PA, Nasser SM, Clark AT, Британское общество аллергии и клинической иммунологии Руководство BSACI по лечению хронической крапивницы и ангионевротического отека. Клин Эксперт Аллергия. 2015;45(3):547–565. doi: 10.1111/cea.12494. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Children’s Zyrtec Allergy Oral: Применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

Применение

Цетиризин — это антигистаминный препарат, используемый для облегчения симптомов аллергии, таких как слезотечение, насморк, зуд глаз/носа, чихание, крапивница и зуд. Он работает, блокируя определенное натуральное вещество (гистамин), которое вырабатывается вашим организмом во время аллергической реакции. Цетиризин не предотвращает крапивницу и не предотвращает/не лечит серьезную аллергическую реакцию (например, анафилаксию). Если ваш врач прописал адреналин для лечения аллергических реакций, всегда носите с собой инжектор адреналина. Не используйте цетиризин вместо адреналина.

Как использовать Children’s Zyrtec Allergy

Если вы принимаете безрецептурный препарат для самолечения, прочитайте все указания на упаковке продукта, прежде чем принимать это лекарство. Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с вашим фармацевтом. Если ваш врач прописал это лекарство, принимайте его по назначению, обычно один раз в день.

Если вы принимаете жевательные таблетки, хорошо разжевывайте каждую таблетку и проглатывайте. Если вы используете быстрорастворимую таблетку, дайте ей раствориться на языке, а затем проглотите ее с водой или без нее. Если вы используете жидкую форму этого лекарства, тщательно измерьте дозу с помощью специального измерительного устройства / ложки. Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете не получить правильную дозу.

Дозировка зависит от вашего возраста, состояния здоровья и реакции на лечение. Не увеличивайте дозу и не принимайте это лекарство чаще, чем указано.

Сообщите своему врачу, если симптомы аллергии не улучшаются, если крапивница не проходит после 3 дней лечения или если крапивница длится более 6 недель. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваше состояние ухудшится или вы подозреваете, что у вас серьезная медицинская проблема (например, очень серьезная аллергическая реакция/анафилаксия).

Побочные эффекты

Могут возникнуть сонливость, усталость и сухость во рту. Также может возникать боль в животе, особенно у детей. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Если ваш врач прописал это лекарство, помните, что ваш врач пришел к выводу, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: затрудненное мочеиспускание, слабость.

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www. fda.gov/medwatch.

В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы узнать о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Меры предосторожности

Прежде чем принимать цетиризин, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или к гидроксизину; или левоцетиризину; или если у вас есть какие-либо другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно о затрудненном мочеиспускании (например, из-за увеличения простаты), заболеваниях почек, заболеваниях печени.

Если вы используете это лекарство для лечения крапивницы, немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, потому что они могут быть признаками более серьезного состояния: крапивница необычного цвета, крапивница, которая выглядит как синяки или волдыри, крапивница, которая не чешется.

Этот препарат может вызвать сонливость. Алкоголь или марихуана (марихуана) могут сделать вас более сонливыми. Не садитесь за руль, не пользуйтесь механизмами и не делайте ничего, что требует бдительности, пока вы не сможете делать это безопасно. Избегайте алкогольных напитков. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис).

Жидкие продукты могут содержать сахар. Осторожность рекомендуется, если у вас диабет. Спросите своего врача или фармацевта о безопасном использовании этого продукта.

Перед операцией сообщите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты).

Во время беременности это лекарство следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

Это лекарство проникает в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Взаимодействия

Взаимодействия с лекарствами могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие продукты, вызывающие сонливость, такие как опиоидные болеутоляющие средства или средства от кашля (например, кодеин, гидрокодон), алкоголь, марихуану (каннабис), препараты для сна или беспокойства (например, алпразолам, лоразепам, золпидем), миорелаксанты (такие как каризопродол, циклобензаприн) или другие антигистаминные средства (такие как хлорфенирамин, дифенгидрамин).

Проверьте этикетки на всех ваших лекарствах (таких как средства от аллергии или от кашля и простуды), поскольку они могут содержать ингредиенты, вызывающие сонливость. Спросите своего фармацевта о безопасном использовании этих продуктов.

Не используйте с другими антигистаминными препаратами, наносимыми на кожу (такими как крем с дифенгидрамином, мазь, спрей), так как это может усилить побочные эффекты.

Цетиризин очень похож на гидроксизин и левоцетиризин. Не используйте эти лекарства при использовании цетиризина.

Это лекарство может мешать некоторым лабораторным тестам (включая кожные тесты на аллергию), что может привести к ложным результатам тестов. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.

Взаимодействует ли Children’s Zyrtec Allergy с другими препаратами, которые вы принимаете?

Введите свое лекарство в средство проверки взаимодействия WebMD

Передозировка

Если у кого-то произошла передозировка и появились серьезные симптомы, такие как потеря сознания или затрудненное дыхание, позвоните по номеру 911. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр. Симптомы передозировки могут включать: сильную сонливость. У детей изменения психики/настроения (например, беспокойство, раздражительность) могут возникать перед сонливостью.

Приходить на прием к врачу и в лабораторию.

Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните. Если приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Не хранить в ванной. Различные марки этого лекарства могут иметь разные потребности в хранении. Инструкции по хранению вашего бренда см. на упаковке продукта или обратитесь к фармацевту. Держите все лекарства подальше от детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда он просрочен или больше не нужен. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.

Изображения

Детская таблетка Zyrtec Allergy 10 мг, распадающаяся на части

Цвет: белый Форма: круглая Выходные данные: Z10

Это лекарство представляет собой круглую цитрусовую таблетку белого цвета с надписью «Z10».

Zyrtec Children’s Allergy 1 мг/мл раствор для перорального применения

Цвет: бесцветный Форма: Выходные данные:

Это лекарство представляет собой круглую цитрусовую таблетку белого цвета с тиснением «Z10».

Children’s Zyrtec Allergy 10 мг распадающаяся таблетка

Цвет: белыйФорма: круглаяИмпринт: Z10

Это лекарство представляет собой круглую цитрусовую таблетку белого цвета с надписью «Z10».

Zyrtec Children’s Allergy 1 мг/мл раствор для перорального применения

Цвет: бесцветный Форма: Выходные данные:

Это лекарство представляет собой круглую цитрусовую таблетку белого цвета с тиснением «Z10».

Zyrtec Children’s Allergy 1 мг/мл раствор для перорального применения

Цвет: бесцветный Форма: Выходные данные:

Это лекарство представляет собой круглую цитрусовую таблетку белого цвета с тиснением «Z10».

Далее

Сэкономьте до 80% на рецептах.

Доступные купоны

Сэкономьте до 80% на своем рецепте с помощью WebMDRx

Обзор лекарств

Вы когда-нибудь покупали Детский Зиртек Аллергия?

Да, за последние 3 месяца

Да, за последние 6 месяцев

Да, за последний год

Не покупал, но рассматриваю

Не планирую покупать

Этот опрос проводится отдел маркетинговых наук WebMD.

Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc. Этот материал, защищенный авторским правом, был загружен у лицензированного поставщика данных и не предназначен для распространения, за исключением случаев, когда это разрешено применимыми условиями использования.

Related Post

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *