Жаропонижающие при грудном вскармливании какие можно: жаропонижающие при кормлении грудью — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Жаропонижающее при лактации

Как бы ни старалась кормящая мама уберечься от болезней, они могут настигнуть ее и принести множество неудобств. Радует то, что современная медицина не рассматривает повышение температуры и последующее лечение кормящей женщины как повод к полному прекращению лактации. Хотя не так давно именно так все и происходило. Ребенка изолировали от заболевшей матери, ее усиленно лечили, а ребенка переводили на искусственное вскармливание.

Сегодня врачи придерживаются иного подхода к лечению жара у кормящей. Итак, если у вас резко поднялась температура, не паникуйте. Разберитесь в причинах: это может быть один из симптомов ОРЗ, лактостаза, мастита, отравления или какого-либо воспалительного процесса в организме.

Обязательно обратитесь за помощью к врачу. Он поможет с постановкой диагноза и назначит адекватное лечение с учетом того, что вы – кормящая мама. Принимать жаропонижающие при грудном вскармливании следует лишь в случае, когда температура тела выше 38,5 градусов Цельсия.

Какие жаропонижающее при лактации разрешены?

Наиболее безопасными жаропонижающими средствами при лактации являются Парацетамол и Нурофен. Они несут минимум побочных эффектов и относительно безопасны для малыша.

Еще одним жаропонижающим средством для кормящих являются свечи Парацетамол или Ибупрофен. Хоть они и менее эффективны, чем таблетки, зато вещества, содержащиеся в них, совершенно точно не попадут в молоко.

Среди натуральных жаропонижающих для кормящих мам отлично помогают теплые травяные чаи, морсы, отвары трав. Не стоит, однако, увлекаться питьем, если у вас жар вызван лактостазом – застоем молока. В этом случае лучшее лекарство – частое прикладывание ребенка к груди.

Если вам назначен прием антибиотиков, не сочетаемых с грудным вскармливанием, можно попробовать побороться за сохранение лактации. Для этого необходимо до приема антибиотика покормить ребенка грудью, а после – переждать несколько часов и сцедить молоко из обеих грудей. Давать это молоко ребенку ни в коем случае нельзя, его нужно вылить, а спустя еще час можно приложить ребенка к груди. Чтобы ребенок не страдал от голода, покормите его заранее сцеженным молоком (до приема антибиотика).

Если же прием антибиотика не ограничивается одним разом, нужно заранее позаботиться о запасе сцеженного молока или на время перевести ребенка на смеси. При этом нужно регулярно сцеживать грудь, чтобы лактация сохранилась. Ребенка кормите из ложечки или через шприц без иголки, поскольку после бутылочки он может отказаться от груди.

 

Кормление грудью и применение лекарственных препаратов — Общие дети, г. Воронеж

Кормление грудью и применение лекарственных препаратов

Вот и позади роды, забылась родовая боль, лактация налажена и вот в любой момент перед молодой мамой может возникнуть новая проблема: как повлияет лекарство на новорожденного малыша при кормлении грудью. К сожалению не каждая мама может похвастаться отменным здоровьем и возникает необходимость принимать лекарства.

Степень неблагоприятного влияния лекарства на организм новорожденного определяется следующими факторами:

1. токсичностью препарата;
2. истинным количеством лекарства, поступившим в организм ребенка;
3. особенностью влияния препарата на незрелые органы ребенка;
4. длительностью выведения лекарства из организма ребенка;
5. длительностью приема лекарства кормящей мамой;
6. индивидуальной чувствительностью ребенка к данному препарату;
7. риском развития аллергических реакций.

Из наиболее часто применяемых лекарств большинство не относится к очень токсичным препаратам, вызывающим значимое токсичное действие на органы и ткани. Поэтому считается, что во многих случаях при медикаментозном лечении кормление грудью может быть продолжено.

Если женщина совмещает кормление грудью и лечение, то может быть полезен подбор оптимальной схемы чередования приема препарата и кормлений. Нужно так принимать лекарство, чтобы время кормления не приходилось на период его максимальной концентрации в крови.

Применяя лекарство, женщина в период кормления грудью должна знать, что побочные эффекты, вызываемые данным препаратом, могут возникнуть и у ребенка.

Если риск неблагоприятного воздействия лекарства на организм ребенка высок, то на время лечения нужно прекратить кормление грудью, но продолжить сцеживание молока для поддержания лактации.

После окончания курса лечения необходимо возобновить кормление грудью. Считается, что после курса несовместимых с кормлением грудью антибиотиков можно кормить через 24 часа после последнего приема препарата. А при применении ряда радиоактивных средств радиоактивность молока может сохраняться от 3 дней до 2 недель.

Особенности применения различных групп лекарств при кормлении грудью

Лекарства, противопоказанные при кормлении грудью:

Цитостатики и радиоактивные препараты (лекарства, применяемые для лечения опухолей и аутоиммунных заболеваний, ревматоидного артрита ). Эти лекарства значительно подавляют иммунитет и деление клеток. При необходимости приема этих препаратов кормление грудью прекращают.

Антибиотики применяют для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний. Пенициллины, цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды обычно не противопоказаны при кормлении грудью. Эти антибиотики проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая.

Макролиды (эритромицин, сумамед, вильпрофен и др.) хорошо проникают в молоко, но их применение при кормлении грудью возможно. Имеется потенциальный риск развития осложнений, связанных с возникновением аллергических реакций, нарушением нормальной флоры кишечника (диарея), размножением грибков (кандидоз – молочница). Для профилактики дисбактериоза рекомендуется назначение ребенку пробиотиков (Бифидум Бактерин, Линекс). При возникновении аллергической реакции у ребенка следует прекратить прием данного антибиотика или временно прекратить кормление грудью.

Тетрациклины, сульфаниламиды (Бактрим, Бисептол и др.), Метронидазол, Клиндамицин, Линкомицин, Ципрофлоксацин проникают в молоко, и вероятность развития отрицательных реакций высока. Поэтому применение этих лекарств при кормлении грудью противопоказано.

Побочное действие тетрациклинов – задержка роста ребенка, нарушение развития костной ткани и зубной эмали ребенка. Побочное действие Клиндамицина – риск желудочно-кишечных кровотечении; а Левомицетина – токсическое поражение костного мозга, влияние на сердечно-сосудистую систему.

Антигипертензивные средства применяют при гипертонии.

При кормлении грудью с осторожностью можно применять такие лекарства: Дибазол, Допегит, Верапамил.

Противопоказаны при кормлении грудью: Кордафлекс, ингибиторы АПФ (Энап, Капотен), Диазоксид, Резерпин.

Применение при аллергии антигистаминных средств при кормлении грудью возможно. Желательно применять Цетиризин, Лоратадин. Не желательно применение лекарств 1-го поколения (Супрастин, Тавегил), которые могут вызывать сонливость у ребенка. Противопоказано применение при кормлении грудью Эриуса.

Антитиреоидные препараты при кормлении грудью

Антитиреоидные препараты применяются при заболеваниях щитовидной железы, протекающих с повышением ее функции. Эти лекарства применяют при кормлении грудью с осторожностью, контролируя состояние ребенка. Они подавляют функцию щитовидной железы ребенка.

Сальбутамол, тербуталин, фенотерол разрешены к применению при кормлении грудью. Необходимо следить за состоянием ребенка, поскольку их побочное действие – возбуждение, учащение сердечного ритма.

Гормоны (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон) применяют при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системные болезни соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и др., при недостаточности функции надпочечников) обычно не противопоказаны при кормлении грудью.

Однако при необходимости лечения ими более 10 дней вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально. Если женщина нуждается в длительном гормональном лечении в высокой дозе, кормление грудью следует прекратить.

Парацетамол не противопоказан при кормлении грудью, если применяется в обычной дозе (по 1 таблетке до 3-4 раза в сутки, не более 2-3 дней). Превышения дозы и длительного применения парацетамола следует избегать, поскольку побочным действием препарата является токсичное воздействие на печень и кровь.

Контрацептивы при кормлении грудью

При кормлении грудью разрешены препараты с содержанием прогестерона. Остальные лекарства противопоказаны при кормлении грудью.

Отхаркивающие препараты при кормлении грудью

• Амброксол, Бромгексин, АЦЦ можно применять при кормлении грудью.
• Пре- и пробиотики (Линекс, Хилак форте и др.) совместимы с грудным вскармливанием.

Следует отметить что в нашем Центре Матери и Ребенка все применяемые лекарственные препараты являются безопасными для здоровья малыша и матери. Мы стараемся минимизировать назначение лекарственных препаратов, лишь в самом крайнем случае назначаются препараты противопоказанные при грудном вскармливании. И самая главная рекомендация не назначать лекарства самостоятельно в особенности кормящим мамочкам!Здоровья Вам и Вашим Малышам!

Врач акушер гинеколог Нугманова М. К.

Проверила зав. род. домом №2 Маркашова М. Ю.

Парацетамол при грудном вскармливании | Грудное вскармливание vseogv.ru

Парацетамол при грудном вскармливании принимать можно – об этом говорят все педиатры. Препарат не является токсичным для ребенка, но кормящей маме всегда нужно соблюдать допустимые дозировки. Парацетамол содержит в своем составе одноименное действующее вещество. Показанием для использования является боль различного происхождения и жар. Следовательно, во время ГВ парацетамол можно принимать от температуры, головной, зубной, суставной, мышечной и других видах боли.

Чем действие Парацетамола отличается от других препаратов?

Парацетамол изучен давно. Не один десяток лет он активно используется в педиатрии и терапии. Действие парацетамола отличается от других препаратов с аналогичным эффектом. Данный антипиретик внесен в перечень безопасных лекарств для женщины и ребенка в период лактации – констатирует ВОЗ.

Особенность действия Парацетамола при грудном вскармливании в том, что активный компонент практически не проникает в грудное молоко. Менее четверти используемой дозы способно попасть к ребенку, что значительно снижает риски негативных явлений со стороны организма малыша. Немаловажное значение имеет принятая доза и время, которое прошло после употребления лекарства перед очередным кормлением грудью.

Знаменитый педиатр Комаровский рекомендует женщинам принимать именно Парацетамол при ГВ, несмотря на широкий выбор современных усовершенствованных лекарственных средств от жара и боли.

Кормление грудью и одновременный прием Парацетамола

Инструкция по применению Парацетамола рекомендует принимать взрослым людям по 500 мг активного вещества за раз. Суточная доза не должна превышать 2 гр (4 таблетки). Однако женщина во время ГВ может выпить меньший объем медикамента и получить ожидаемый эффект. Допустимо использовать 100, 250, 375 или 500 мг лекарства за прием, но не более

Прем Парацетамола при ГВ не является основанием для замены очередного процесса вскармливания адаптированной смесью. Если ребенок уже ест прикорм, то можно вместо груди предложить ему знакомую еду. В том случае, когда лекарство было принятой мамой малыша до 6 месяцев, можно без опасения продолжать ГВ, не сцеживая молоко.

Парацетамол действует на протяжении 4-6 часов. Уже через 1-3 часа количество принятого лекарства в организме женщины снижается вдвое. Это значит, что данный временной промежуток может минимизировать влияние Парацетамола на ребенка.

Чтобы предотвратить попадание лекарства малышу, необходимо покормить его грудью непосредственно перед употреблением таблетки. В течение последующих 2-4 часов (зависит от возраста ребенка) женщина воздерживается от ГВ. Если принять таблетку 500 мг, то при следующем кормлении в организме мамы останется не более 250 мг лекарства. Из них к ребеночку попадет менее 60 мг.

С какого возраста малыша можно пить Парацетамол маме?

Новорожденным детям разрешено давать Парацетамол в минимальной дозировке. Это необходимо при болях, после вакцинации, во время болезни с повышением температуры тела. Дозировка антипиретика рассчитывается в соответствии с массой тела ребенка: на каждый килограмм требуется 10-15 мг активного вещества.

Женщинам во время лактации можно принимать Парацетамол в любом возрасте ребенка. Чем младше малыш, тем меньше должна быть доза медикамента. Рассчитать безопасный объем лекарства можно, если знать время его полувыведения из организма (1-3 часа) и количество активного вещества, проникающего в грудное молоко (не более 24%).

Формы выпуска препарата

Парацетамол выпускается в разных лекарственных формах. Благодаря этому, кормящая мама может выбрать оптимальный вид обезболивающего средства и принять нужную дозировку. В аптеке можно приобрести таблетки и капсулы с дозировкой от 125 до 1000 мг. В аптечке каждой мамочки должен быть препарат в форме суспензии для детей, дозировка которой 120 мг в 5 мл. Также препарат выпускается в виде ректальных суппозиториев, дозировка которых начинается от 60 мг.

Чем и когда заменить Парацетамол безопасно для ребенка?

Не следует принимать парацетамол при ГВ при наличии противопоказаний:

• заболевания пищеварительного тракта;
• недостаточность печени и почек;
• бронхиальная астма;
• алкогольное поражение печени;
• непереносимость активного вещества.

Заменить Парацетамол можно на Ибупрофен или любые средства с ним в составе. Нестероидный противовоспалительный препарат тоже назначается грудным детям с возраста 3 месяцев. Дозировка Ибупрофена для женщины при ГВ должна составлять не более 200 мг. При использовании обезболивающего также нет необходимости заменять грудное вскармливание на смесь. Рекомендуется выбрать время для принятия таблетки так, чтобы перерыв между прикладываниями малыша к груди был максимальным.

Больше статей на vseogv.ru

Парацетамол при грудном вскармливании от температуры: можно или нельзя?

pexels.com

В нашей статье на него отвечает Юлия Шаповалова — акушер-гинеколог клинического госпиталя «Лапино», врач-консультант сервиса «Доктис». 

Этот препарат, который найдется в домашней аптечке любой семьи, кормящим мамам принимать можно только при наличии показаний. Он не токсичен для малыша, если мама соблюдает при приеме правильную дозировку вещества. В составе парацетамола содержится одноименное действующее вещество, задача которого — блокировать фермент, участвующий в развитии боли и повышении температуры тела.

Когда можно принимать

Парацетамол кормящей маме может понадобиться в следующих ситуациях:

• При повышении температуры тела выше 38,0°C – как «SOS-средство». При этом важно помнить, что с причиной появления температуры необходимо в любом случае разобраться, а для этого нужно вызвать участкового врача на дом или скорую помощь, если температура не спадает.
• При возникновении различных болей – головной, зубной, мышечной, суставной. При головной боли перед принятием парацетамола нужно измерить артериальное давление, чтобы убедиться, что причина неприятных ощущений не связана с повышенным или сниженным артериальным давлением. Это очень важно.

Проникает ли парацетамол в грудное молоко?

Вещество практически не проникает в грудное молоко. Доказано, что после приема парацетамола к ребенку попадает около 0,04-0,23% от дозы, принятой матерью, что сводит к нулю возможное негативное влияние на организм малыша. Естественно, необходимо учитывать принятую дозу и интервал времени после употребления препарата.

Парацетамол при грудном вскармливании: дозировка

В инструкции к препарату указана максимальная суточная доза для взрослых — 4 таблетки (2 г вещества). Однократный прием предполагает 1 таблетку парацетамола (500 мг) действующего вещества, но в зависимости от интенсивности болей или температуры тела, кормящая мама может принять и полтаблетки (250 мг), часто этого бывает достаточно.

Принятая таблетка не отменяет очередное кормление грудью ребенка. Можно спокойно продолжать грудное вскармливание без сцеживания молока.

Если принятая таблетка все равно вызывает у вас беспокойство о возможном влиянии на малыша, помните: парацетамол за 6 часов практически полностью выводится из организма, а через 3 часа его количество в организме снижается вдвое.

Чтобы предотвратить попадание лекарства в грудное молоко, покормите грудью перед тем, как его принимать. 

С какого возраста малыша маме можно пить парацетамол при грудном вскармливании от температуры?

При грудном вскармливании безопасно принимать это лекарство в любом возрасте малыша.

Формы выпуска

Современный фармацевтический рынок располагает разными лекарственными формами этого препарата, поэтому есть возможность выбрать удобную форму в нужной дозировке: таблетки, капсулы, сироп, а также ректальные суппозитории с различной концентрацией действующего вещества от 60 до 1000 мг.

_{Источники}

_{1. Левадная А.В., Жданова С.И. Лекарственная терапия во время грудного вскармливания // Неонатология: новости, мнения, обучение. 2019. Т. 7. № 4. С. 79–84. doi: 10.24411/2308-2402-2019-14006}

_{2. Барабаш Н.А., Станкевич С.С., Мельникова У.В. Лекарственная терапия в период лактации: методические рекомендации. Томск: Изд-во «Курсив», 2012. – 40 с.}

_{3. RCOG Guidelines. Antenatal and Postnatal Analgesia (Scientific Impact Paper No. 59). December 2018.}

Читайте также:

Препараты, которые порой напрасно назначают беременным

10 вещей, которые нельзя делать родителям ребенка до года

Черно-белый мир: пять мифов о младенцах

Парацетамол и грудное вскармливание. Можно ли принимать Парацетамол при грудном вскармливании?

Можно ли принимать Парацетамол при грудном вскармливании? Какие есть альтернативы лекарству Парацетамол?

10 июня 2018 г. (Очень низкий риск)

Анальгетики и жаропонижающие. Показан при лечении боли и лихорадки. Он обладает слабым противовоспалительным эффектом.
Пероральное, внутривенное и ректальное введение каждые 4, 6 или 8 часов.

Несмотря на неблагоприятные фармакокинетические данные, он выводится в очень небольших количествах в грудном молоке (AEMPS 2017, GSK 2015, Notarianni 1987, Bitzén 1981, Findlay 1981, Berlin 1980, Hurden 1980).

Количество, которое младенец может получать через грудное молоко, намного ниже, чем обычная педиатрическая доза (Lee 1993).

Никаких проблем не наблюдалось у младенцев, чьи матери принимали его (AEMPS 2017, Ito, 1993), за исключением одного случая умеренного дерматита у младенца (Matheson, 1985).

Уровни младенцев в моче были необнаружимыми (AEMPS 2017, Berlin, 1980).
Другие авторы измеряли незначительные уровни в моче, но только парацетамол, а не их метаболиты, как у взрослых (Notarianni 1987).
Гепатотоксичность парацетамола ниже у новорожденных и маленьких детей из-за печеночной незрелости: низкие уровни специфических ферментов цитохрома Р-450 препятствуют превращению препарата в его токсичные метаболиты (Reece 2017, Sachs 2013).

Лекарства, обычно используемые в педиатрии, с разрешенным использованием у новорожденных, включая недоношенных детей.

Американская академия педиатрии: лекарства обычно совместимы с грудным вскармливанием (AAP 2001).
Перечень основных лекарственных средств ВОЗ: совместима с грудным вскармливанием (ВОЗ / ЮНИСЕФ, 2002 г.).

Производитель (AEMPS 2017, GSK 2015), эксперты и медицинские ассоциации считают его совместимым с грудным вскармливанием (Reece 2017, Davanzo 2014, Rowe 2013, Worthington 2013, Sachs 2013, Amir 2011, Zrour 2010, Chen 2010, Østensen 2007, Bannwarth 2003 , Bar-Oz 2003, Janssen 2000, Nice 2000, Spigset 2000, Mitchell 1999, Bodley 1997, Lee 1993, Bitzen 1981, Berlin, 1980).

Парацетамол при грудном вскармливании

Для кормящей мамы даже обычная простуда может стать огромной помехой при выполнении своих материнских обязанностей. Очень тяжело гулять и играть с малышом в то время, как голова раскалывается, нос не дышит, да еще поднялась температура. Как облегчить свое состояние, когда прием лекарств в большинстве случаев противопоказан или не желателен из-за попадания их в молоко.

Как наиболее безопасное лекарство от недомогания, парацетамол при грудном вскармливании назначается чаще всего, поскольку попадает в грудное молоко в ничтожных количествах и не содержит в своем составе опасных для ребенка и матери компонентов.

Можно ли принимать в период лактации парацетамол?

Парацетамол – это обезболивающее лекарственное средство с мягким противовоспалительным действием. По сравнению с другими анальгетиками (анальгин, каффетин), входящими с ним в одну группу, парацетамол является наименее токсичным, и при однократном или умеренном применении его концентрация в молоке не превышает 0.23 % от той дозы, которую принимала кормилица. Но при длительном употреблении он тоже начинает оказывать токсическое действие на ребенка. Парацетамол не входит в список лекарственных препаратов противопоказанных при лактации, поэтому врачи назначают его кормящим женщинам при ОРВИ.

Как принимать парацетамол?

Во время грудного вскармливания парацетамол лучше всего принимать сразу после кормления ребенка, потому что концентрация активного вещества в крови достигает максимума спустя 30 – 40 минут после приема. Отсюда следует, что через 30 минут после приема парацетамола кормить малыша не желательно. Низкая токсичность этого лекарства обусловлена тем, что он почти полностью выводится печенью и почками из организма через 3 – 4 часа – это время является тоже максимально безопасным для прикладывания к груди.

Парацетамол во время ГВ принимается по следующей схеме: в течение 2 – 3 дней, по 1 таблетке до 3-х раза в сутки. Желательно перед применением проконсультироваться с доктором. Важно помнить, что повышенная температура – это естественный защитный ответ вашего организма на инфекцию или воспаление, поэтому нельзя сбивать ее, если она не поднялась выше 38,5⁰С. Не стоит принимать лекарство только лишь при незначительных головных болях или легкой простуде. Эти симптомы можно купировать другими, более щадящими средствами. При лактации прием лекарств – это крайняя мера, если самочувствие не позволяет вам с малышом придерживаться привычного режима.

Как любой препарат парацетамол имеет ряд противопоказаний:

• Печеночная и почечная недостаточность;
• Аллергия на компоненты препарата.

А так же имеют место побочные эффекты:

• Гломерулонефрит, почечные колики;
• Нарушения кроветворения, лейкопения, анемия;
• Тошнота и боли в животе;
• Сыпь на коже;
• Сонливость.

Поэтому при грудном вскармливании парацетамол нужно принимать, параллельно наблюдая за реакцией ребенка. Если возникают побочные эффекты у вас или у малыша, то прием лекарства немедленно нужно прекратить.

При первых признаках ОРВИ примите все меры для предотвращения перехода болезни в тяжелую форму, когда вам придется принимать лекарственные препараты:

• Полоскать горло следует несколько раз в день: раствором соды, отварами трав, смазывать раствором Люголя.
• Промывайте нос раствором соды при помощи шприца, спринцовки или препаратами морской воды, которых сейчас очень много в виде спреев.
• Пейте витамины и природные иммуностимуляторы (препараты Эхинацеи).
• Из народных средств при лактации можно использовать следующие травы: ромашка, эхинацея, мята, зверобой, календула. Хорошим лечебным действием обладают: мед, имбирь, чеснок, малиновое варенье, брусничный и клюквенный морс.

Если без парацетамола обойтись не получается, то не принимайте препарат параллельно с кофе или крепким чаем, так как они увеличивают концентрацию активного вещества. При не длительном приеме препарата в правильной дозировке побочные эффекты возникают крайне редко и вред для ребенка минимален. Поэтому прием парацетамола при тяжелых ОРВИ у кормилицы вполне оправдан, так как позволяет не прерывать лактацию и избежать стресса у малыша.

1. Таблетки Мукалтин и грудное вскармливание: что следует знать кормящим мамам?
2. Валерьянка при кормлении грудью
3. Кормление грудью при простуде
4. Что нельзя кормящим мамам

Можно ли кормящей маме парацетамол?

Теперь существует множество препаратов, сходных по своим свойствам с парацетамолом, но более безопасных для организма, однако при простудах и ОРВИ кормящим матерям врачи назначают, в основном, именно парацетамол.

Данное средство помогает снизить температуру, снять болевой синдром, убрать ломоту и общую слабость. Человеку становится легче уже минут через пятнадцать или двадцать.

ВОЗ рекомендует применять парацетамол беременным женщинам, кормящим мамам и детям, так как считает этот препарат для них самым безопасным и эффективным.

Было проведено многоцентровое общеевропейское исследование ALSPAC. Во время него при обследовании 12000 беременных доказали, что парацетамол безопасен как для женщины, так и для её ребёнка.

На вопрос о том, можно ли кормящей маме парацетамол, специалисты утверждают о попадании в молоко только 8-24% материнской дозы принятого препарата. Данные же о том, что на ребёнка это количество оказывает пагубное воздействие, попросту отсутствуют.

Максимум концентрации парацетамола в крови наступает в пределах полутора-двух часов. Мама может сделать так, чтобы кормления не совпадали с этим временем. Самым лучшим является приём препарата сразу после кормления.

Как принимать парацетамол во время кормления грудью?

Для женщины, кормящей грудью, безопасной является доза от 325 до 650 мг, принимаемая через интервал от 4 до 6 часов.

Принимать препарат можно до тех пор, пока не исчезнет надобность. Кормить же грудью женщина может и при высокой температуре, ведь на грудное молоко такая температура не оказывает никакого воздействия. Прием же парацетамола облегчает состояние женщины и она может спокойно заниматься своим малышом.

Необходимо знать и то, что при таких заболеваниях, как мастит или лактостаз, толчком для выздоровления служит самопроизвольное снижение температуры.

Альтернативой парацетамолу может служить ибупрофен и гомеопатические средства.

При лактации кормящая женщина не должна совмещать приём парацетамола с кофе или крепким чаем. Данные напитки увеличивают концентрацию препарата в крови.

В том случае, когда у матери до беременности на парацетамол была аллергия, при кормлении принимать его не желательно. Ведь тогда у ребёнка тоже может возникнуть аллергия на данный препарат.

Хочется добавить, что при ответе на вопрос о том, можно ли кормящей маме парацетамол, говорят, что принимая данный препарата, при всей его безопасности, мать всё равно должна внимательно следить за своим малышом, так как при любых отклонениях нужно будет прекратить или приём препарата, или грудное вскармливание.

Ведь все люди разные, и малыш всё равно может отреагировать на данное средство, как и на любой продукт, который скушает его мама.

Будьте здоровы!

Автор: провизор Евгения Вирт

Парацетамол при грудном вскармливании

Так бывает, что самый замечательный и волнительный период в жизни мамы и её новорожденного малыша совпадает с периодом сезонного обострения ОРВИ или гриппа. И очень часто женщина, кормящая ребенка, заболевает. Не всегда болезнь настолько тяжела, чтобы принимать длительный курс таблеток и уколов, хотя доктора не рекомендуют терпеть даже легкую головную боль. Но что же делать начинающей маме, какое лекарство стоит принять? Ведь оно может передаться вместе с молоком малышу и повлиять на его растущий организм неизвестным образом.

Когда-то болезнь матери была сигналом к немедленному прекращению грудного вскармливания, но сейчас, к счастью, медики всего мира работают над разработкой безопасных средств лечения инфекции без ущерба для лактации.

Как лечиться маме, которая кормит грудничка?

Если вас не миновало неприятное заболевание, возьмите на вооружение пять простых правил.

1. Болезнь ни при каких обстоятельствах нельзя пускать на самотёк. Своевременно (при первых признаках простуды) начатое лечение – это 50% вашего успеха в максимально быстром выздоровлении.
2. Лечение должно начинаться с проверенных временем народных средств. Рекомендуется принимать обильное тёплое питьё, чай с лимоном, мёдом, вареньем из малины или смородины. Полезно горячее молоко с маслом и медом, полоскание содой горла. Только в случае отсутствия эффекта стоит обращаться к специалисту и по его рекомендациям переходить к более радикальным методам.
3. Необходимо знать, что среди современных лекарственных препаратов есть безопасная альтернатива антибиотикам. К слову, к ним можно отнести и парацетамол, о котором пойдёт далее речь в этой статье. Парацетамол в период лактации порой оказывается незаменим.
4. Важна дозировка при любом приёме лекарств. Для женщин, кормящих грудью, дозировка обычно прописывается отдельным пунктом или специально выделяется в инструкции. Если соблюдать предписания, болезнь в кратчайшие сроки пройдёт, а лекарства попадут в молоко в небольшом количестве и не смогут навредить вашему малышу.
5. Обязательно нужно следить за малейшими изменениями в самочувствии и поведении грудничка, чтобы сразу же среагировать на возможное отклонение от нормы.

Можно ли принимать парацетамол при лактации?

Если вы мучаетесь вопросом, можно ли при лактации парацетамол, ответ однозначно положительный. Парацетамол при кормлении грудью – это именно то средство, которое в первую очередь вам назначит врач против ОРВИ или гриппа. Его действие проверено клинически, и он не представляет опасности для неокрепшего организма новорожденного. Испытанный временем парацетамол во время лактации не только понизит высокую температуру, но и избавит вас от головной боли.

Перечислим положительные свойства парацетамола:

1. Парацетамол при кормлении грудью очень быстро снижает температуру тела, и уже через 15-20 минут даёт почувствовать заметное облегчение.
2. Этот препарат помогает при головной, посттравматической или зубной боли.
3. При приёме парацетамола 3-4 раза/сутки его концентрация в молоке ничтожна. Её можно снизить ещё больше, если употреблять парацетамол во время кормления грудью или непосредственно после него.

Описанный препарат на сегодняшний день является наиболее безопасным при кормлении грудью из всех лекарственных средств. Рекомендуется, конечно, консультация специалиста по вопросу индивидуального применения этого препарата.

Не переживайте и помните, что кормление грудью и лечение парацетамолом можно совмещать, если выполнять все правила и внимательно относиться к своему здоровью и самочувствию вашего малыша.

 

Парацетамол | healthdirect

Рекомендуемая доза парацетамола для взрослых и детей от 12 лет и старше составляет не более 1 г каждые 4-6 часов, всего 4 г в день. Максимальная доза для детей зависит от их массы тела. Этикетки жидкого парацетамола содержат четкие инструкции. Опасно принимать больше рекомендованной дозы, так как вы можете повредить печень, что может быть необратимым и смертельным.

Парацетамол продается под разными торговыми марками, что может сбивать с толку и приводить к тому, что кто-то принимает больше парацетамола, чем рекомендованный безопасный уровень.Проверьте упаковку, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

Можно ли давать детям парацетамол?

Парацетамол может быть рекомендован детям при появлении боли или повышения температуры тела после вакцинации. Вам не нужно давать его ребенку перед вакцинацией, чтобы снизить риск лихорадки.

Если у вашего ребенка высокая температура и это доставляет ему дискомфорт, можно дать парацетамол, чтобы облегчить любой дискомфорт. Обратитесь за медицинской помощью, если температура не улучшится.

Врач может порекомендовать регулярный прием парацетамола младенцам младше одного месяца, но не давайте обычный парацетамол младенцам такого возраста, если это не рекомендовано врачом.

Как действует парацетамол?

Парацетамол широко используется более 50 лет, но то, как он действует для уменьшения боли и лихорадки, до конца не изучено. Парацетамол начинает облегчать боль и снижать температуру примерно через 30 минут после приема дозы. Его действие обычно длится от 4 до 6 часов.

Когда нельзя принимать парацетамол?

Не принимайте парацетамол, если вы:

• есть аллергия на парацетамол
• принимают другие лекарства, содержащие парацетамол
• уже приняли рекомендованную дозу в течение 24 часов

Перед приемом парацетамола проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если у вас есть:

• Проблемы с печенью
• проблемы с почками
• Проблемы с алкоголем
• у вас очень низкий вес

Могу ли я принимать парацетамол вместе с другими лекарствами?

Не принимайте парацетамол, если вы также принимаете другие лекарства, содержащие парацетамол, такие как комбинации парацетамола / ибупрофена, препараты от мигрени и некоторые средства от кашля и простуды, из-за риска передозировки парацетамолом.Это может повредить печень и привести к летальному исходу.

Парацетамол не взаимодействует со многими другими лекарствами, если принимать его только в течение нескольких дней от боли или лихорадки. Также безопасно принимать парацетамол, если вы принимаете антибиотики.

Однако, чтобы проверить, можно ли принимать парацетамол с другими лекарствами, важно проконсультироваться с врачом или фармацевтом или прочитать информационный буклет, прилагаемый к вашему лекарству.

Варфарин

Парацетамол является рекомендуемым обезболивающим для людей, принимающих варфарин.

Длительный прием парацетамола может усилить действие варфарина, что может увеличить риск кровотечения. Однако это вряд ли произойдет при периодическом приеме парацетамола.

Можно ли принимать парацетамол, если я беременна?

Парацетамол считается обезболивающим препаратом первого выбора, если вы беременны, поскольку его принимало большое количество беременных женщин без какого-либо неблагоприятного воздействия на мать или ребенка.

Как и в случае с любым лекарством, принимаемым во время беременности, беременным женщинам следует проконсультироваться с врачом перед приемом парацетамола.Если вы принимаете парацетамол во время беременности, убедитесь, что вы принимаете его в минимальной эффективной дозе и в течение как можно более короткого времени.

Можно ли принимать парацетамол, если я кормлю грудью?

Парацетамол — это обезболивающее первого выбора, если вы кормите грудью.

Он появляется в грудном молоке в очень небольших количествах, которые вряд ли могут нанести вред вашему ребенку.

Если вы принимаете парацетамол во время грудного вскармливания, убедитесь, что вы принимаете его в рекомендованной дозе и в течение как можно более короткого времени.

Каковы возможные побочные эффекты парацетамола?

Люди по-разному реагируют на лекарства. Тот факт, что побочный эффект указан в списке, не означает, что вы испытаете его.

Побочные эффекты парацетамола редки, но включают:

• аллергическая реакция, включая сыпь или отек
• сыпь
• Заболевания крови
• Поражение печени и почек (при приеме в дозах, превышающих рекомендуемые).

Повлияет ли парацетамол на мое вождение?

Парацетамол вряд ли повлияет на ваше вождение.

Можно ли употреблять алкоголь, когда я принимаю парацетамол?

Употребление небольшого количества алкоголя вряд ли повредит, если вы принимаете парацетамол.

Есть ли продукты, которых мне следует избегать?

Нет данных о взаимодействии с пищей.

Что делать, если я забыл принять дозу?

Если вы забыли принять дозу парацетамола, общий совет:

Примите дозу, как только вспомните, а затем следующую дозу не менее чем через 4 часа.Разница между дозами парацетамола должна составлять не менее четырех часов. Не принимайте больше рекомендованной дозы в течение 24 часов.

Посмотрите информационный буклет, прилагаемый к вашему лекарству. Он должен дать вам совет о том, что делать.

Что делать, если я случайно приму дополнительную дозу?

Немедленно позвоните в службу «тройной ноль» (000) и попросите скорую помощь , если вы или кто-то из ваших знакомых приняли дозу парацетамола, превышающую рекомендованную, и у вас есть симптомы передозировки.

Если вызов тройного нуля (000) не работает на вашем мобильном телефоне, попробуйте 112.

Если вы или кто-то из ваших знакомых приняли дозу парацетамола , превышающую рекомендованную, даже при отсутствии симптомов, немедленно обратитесь за советом. Позвоните в Информационный центр по ядам по телефону 13 11 26, по телефону здравоохранения 1800 022 222 или обратитесь к местному врачу.

Симптомы передозировки парацетамолом включают:

Дополнительная информация

Спросить о вашем лечении или лекарствах важно, чтобы вы понимали, какие у вас есть варианты.Прочтите наше руководство с важными вопросами, которые следует задать своему фармацевту или врачу, прежде чем принимать лекарство.

Вы также можете посетить список лекарств, содержащих парацетамол, в разделе «Healthdirect», чтобы прочитать информацию о лекарствах для потребителей, соответствующую марке прописанного парацетамола.

Ацетаминофен: предотвращение травм печени | FDA

Печень играет важную роль в удалении лекарств из крови и выводе их из организма, но она также подвержена повреждениям от лекарств.

Ацетаминофен — это общее название лекарственного средства, которое содержится во многих распространенных безрецептурных продуктах, таких как Тайленол, а также в рецептурных продуктах, таких как Викодин и Перкоцет. Ацетаминофен — важное лекарство, и его эффективность в облегчении боли и лихорадки широко известна. Этот препарат обычно считается безопасным при использовании в соответствии с указаниями на его этикетке. Но прием большего количества, чем рекомендовано, может вызвать повреждение печени, начиная от аномалий в анализах крови функции печени до острой печеночной недостаточности и даже смерти.

Вопрос: Что такое парацетамол?

Ответы: Ацетаминофен (произносится: a · seet · аминофен) — это активный ингредиент, который содержится во многих безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарствах, помогающий облегчить боль и снизить температуру.

Он также встречается в сочетании с другими активными ингредиентами, называемыми комбинированными лекарствами, которые лечат такие состояния, как:

• Симптомы простуды и гриппа
• аллергия
• бессонница

Лекарства, содержащие парацетамол, доступны во многих формах, включая капли, сиропы, капсулы и пилюли.

Многие люди называют безрецептурный ацетаминофен торговой маркой Тайленол. Другие могут знать Percocet или Vicodin, торговые марки, отпускаемые по рецепту, которые содержат ацетаминофен и другие активные ингредиенты, помогающие облегчить боль.

Вы можете увидеть ацетаминофен, сокращенно «APAP», на рецептурных лекарствах.

В других странах ацетаминофен может иметь другое название. Например, парацетамол в Соединенном Королевстве известен как парацетамол.

Вопрос: Есть ли риск при приеме слишком большого количества парацетамола?

Ответы: Да, ацетаминофен может вызвать серьезные повреждения печени, если принять слишком много.Очень важно следовать указаниям врача и инструкциям на этикетке лекарства.

Вы можете не сразу заметить признаки и симптомы поражения печени, потому что для их появления требуется время. Или вы можете принять ранние симптомы поражения печени (например, потерю аппетита, тошноту и рвоту) за что-то еще, например, грипп. Повреждение печени может перерасти в печеночную недостаточность или смерть в течение нескольких дней.

Ацетаминофен обычно безопасен при приеме в соответствии с указаниями. Чтобы снизить риск повреждения печени, убедитесь, что вы делаете следующее:

• Следуйте инструкциям по дозированию и никогда не принимайте больше, чем указано; даже небольшое количество больше, чем указано, может вызвать повреждение печени.
• Не принимайте парацетамол дольше, чем указано в инструкции.
• Не принимайте одновременно более одного лекарства, содержащего парацетамол. Например, ваш риск повреждения печени повышается, если вы принимаете лекарство, содержащее парацетамол для лечения головной боли, и, пока это лекарство все еще действует в вашем организме, вы принимаете другое лекарство, содержащее парацетамол, для лечения простуды.

Вопрос: Как узнать, какие лекарства содержат парацетамол?

Ответы: Лекарства содержат ингредиенты, указанные на этикетках.Что касается безрецептурных лекарств, проверьте этикетку «Факты о лекарствах» в разделе «Активные ингредиенты». Если ваше лекарство содержит парацетамол, он будет указан в этом разделе. На упаковках с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, на этикетке будет написано «ацетаминофен» или «APAP».

Вопрос: Когда мне следует поговорить с врачом, прежде чем принимать парацетамол?

Ответы: Проконсультируйтесь с врачом перед приемом парацетамола, если вы

• употреблять алкоголь (три или более порций каждый день)
• страдают заболеванием печени

В этих условиях прием парацетамола повышает риск повреждения печени, даже если принимать парацетамол в рекомендованной дозе.

Если вы принимаете варфарин, разжижающий кровь, вам также следует проконсультироваться с врачом перед приемом парацетамола, поскольку одновременный прием варфарина и парацетамола может повысить риск кровотечения.

Вопрос: Как безопасно принимать парацетамол?

Ответы: Следуйте этому совету, чтобы безопасно принимать парацетамол:

• Прочтите всю информацию, предоставленную вам вашим врачом, и следуйте инструкциям.
• Прочтите информацию на этикетке «Факты о лекарствах», отпускаемой без рецепта, или на этикетке с рецептом, и следуйте инструкциям.
• Убедитесь, что вы понимаете следующее:
  — доза, которая представляет собой количество ацетаминофена, которое вы можете принять за один раз
  — сколько часов вы должны подождать, прежде чем принять еще одну дозу парацетамола
  — сколько доз парацетамола вы можете безопасно принять каждую день
  — когда прекратить прием парацетамола и обратиться за помощью к врачу
• Никогда не принимайте больше, чем указано, даже если ваша боль или жар не лучше. Прием большего количества парацетамола, чем указано, может подвергнуть вас риску повреждения печени.
• Никогда не принимайте более одного лекарства, содержащего парацетамол. Проверьте активные ингредиенты всех ваших лекарств, чтобы убедиться, что вы принимаете не более одного лекарства, содержащего парацетамол за раз.

Вопрос: Как безопасно давать ацетаминофен своему ребенку?

Ответы: Вы можете безопасно давать ацетаминофен младенцам, детям и подросткам, если вы

• Проверьте активные ингредиенты в других лекарствах, которые принимает ваш ребенок (или которые может принимать ваш ребенок), чтобы убедиться, что они не содержат активного ингредиента ацетаминофена.Ваш ребенок никогда не должен принимать более одного лекарства, содержащего парацетамол за раз.
• Прочтите всю информацию, предоставленную врачом вашего ребенка, и следуйте указаниям.
• Прочтите информацию на этикетке «Факты о лекарствах», отпускаемой без рецепта, или на этикетке с рецептом, и следуйте инструкциям.
• Выберите подходящее лекарство в зависимости от веса и возраста вашего ребенка. Что касается безрецептурных лекарств, в разделе «Указания» на этикетке «Факты о лекарствах» указано:
  — подходит ли лекарство вашему ребенку
  — сколько лекарства давать
  — сколько часов вы должны подождать, прежде чем дать еще одну дозу
  — когда прекратить давать парацетамол и обратиться за помощью к врачу

Если доза, соответствующая весу или возрасту вашего ребенка, не указана на этикетке или вы не можете сказать, сколько давать, спросите своего фармацевта или врача, что делать.

• Используйте измерительный инструмент, который идет в комплекте с лекарством. Это даст точную дозу. Если у вас нет подходящего измерительного инструмента, обратитесь к фармацевту.
• Не используйте ложку, предназначенную для готовки или еды. Не следует использовать ложку для измерения лекарства, потому что она может дать неправильное количество.
• Никогда не давайте более одного лекарства, содержащего парацетамол. Если вы дадите больше, это может навредить вашему ребенку.

Вопрос: Что мне делать, если боль или жар не уменьшаются после приема ацетаминофена в соответствии с указаниями?

Ответы: Принимайте лекарство только по назначению.Не бери больше. Если лекарство не помогает вам почувствовать себя лучше, поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Вопрос: Что делать, если я принял слишком много парацетамола? Что мне делать, если я дал ребенку слишком много парацетамола?

Ответы: Не ждите! Немедленно позвоните в службу 9-1-1 или в токсикологический центр 1-800-222-1222, чтобы узнать, что делать. Признаки или симптомы поражения печени могут быть незаметны в течение нескольких часов или даже дней после приема парацетамола.К тому времени, когда вы заметите изменения, повреждение печени может оказаться серьезным и привести к смерти.

Вопрос: Где я могу получить дополнительную информацию об ацетаминофене?

Ответы:

• Поговорите с врачом, медсестрой или фармацевтом.
• Посетите потребительские веб-страницы FDA:

Не переусердствуйте с ацетаминофеном (видео)

Безопасное использование безрецептурных обезболивающих и жаропонижающих средств

Руководство по безопасному использованию обезболивающего

• Свяжитесь с FDA по телефону 1-888-INFO-FDA.
• Или отправьте вопросы в FDA по электронной почте [email protected]

---

Предотвращение несчастных случаев в медицине

• Записывайте лекарства, которые вы даете ребенку. Запишите дозу и время, когда вы вводите лекарство. Это поможет всем, кто заботится о вашем ребенке, узнать, сколько лекарств принял ваш ребенок. Это поможет каждому избежать ошибочного введения дополнительной дозы.
• Храните лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте; лучше всего подойдет запираемый ящик, шкаф или кладовая.

к началу

Парацетамол: вводится новая дозировка для детей

Дата статьи: июль 2011 г.

Фон

Текущие рекомендуемые дозы включают широкий возрастной диапазон с возможностью приема 5 мл или 10 мл в каждом диапазоне доз. В результате дети, которые не являются легкими для своего возраста и получают максимальную рекомендуемую дозу, будут получать количество на килограмм веса тела, которое отличается от более старших, более тяжелых детей, принимающих более низкую рекомендуемую дозу в этом возрастном диапазоне.Следовательно, более легкие дети в настоящее время могут получать более высокую дозу, чем необходимо для эффективного терапевтического результата, если родитель или опекун решат использовать более крупный вариант дозирования.

Чтобы решить эту проблему, дозировка жидких парацетамоловых продуктов для детей была пересмотрена на дозировку, основанную на более узких возрастных группах, с единственной возможностью дозирования для каждой группы. Хотя дозирование для детей из расчета на мг / кг массы тела является стандартной практикой в ​​больницах, родителям не всегда практично управлять этим дома.В новой дозировке сохраняется дозировка по возрастным группам и знакомые приращения 2,5 мл и 5,0 мл.

Изменения в дозировке парацетамола в педиатрии не повлияли на дозу парацетамола, рекомендованную для лечения поствакцинальных симптомов у детей в возрасте 2–3 месяцев.

Внедрение обновленной системы дозирования парацетамола в педиатрии

Новые инструкции по дозировке парацетамола для детей будут добавлены в продукты, поступающие на рынок к концу 2011 года. Тем временем родители и лица, осуществляющие уход, должны следовать рекомендациям, указанным на упаковке.Убирать продукты с полок не нужно. Новые упаковки также будут снабжены подходящим измерительным устройством для точного введения.

Обновленная доза будет в равной мере применяться к прописанному детям парацетамолу, и BNF будет соответственно обновлен.

Консультации для медицинских работников:

• Родителям и опекунам следует посоветовать следовать советам на упаковке.
• Новый дозатор будет поставляться с отредактированным информационным листком и упаковкой для пациента (выйдет на рынок к концу 2011 года).
• Все продукты будут поставляться с устройством для администрирования для обеспечения точного администрирования.
• Врачи могут немедленно использовать новую дозировку для прописанных продуктов парацетамола.

Новые дозирующие столы

Для суспензии парацетамола для младенцев (120 мг / 5 мл):

Возраст: 2–3 месяца		Доза
1. Поствакцинальная лихорадка		2.5 мл При необходимости через 4–6 часов введите вторую дозу 2,5 мл
2. Другие причины боли и лихорадки, если ваш ребенок весит более 4 кг и родился после 37 недель

Не давайте детям младше 2 месяцев. Не давайте более 2 доз. Между дозами должно быть не менее 4 часов. Если необходимы дополнительные дозы, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Детский возраст		Почем		Как часто (за 24 часа)
3–6 месяцев		2.5 мл		4 раза
6–24 месяца		5 мл		4 раза
2–4 года		7,5 мл		4 раза
4–6 лет		10 мл		4 раза

Не давайте более 4 доз в любой 24-часовой период.Между дозами должно быть не менее 4 часов. Не давайте это лекарство вашему ребенку более 3 дней, не посоветовавшись с врачом или фармацевтом.

Для суспензии парацетамола шесть плюс (250 мг / 5 мл):

Детский возраст		Почем		Как часто (за 24 часа)
6–8 лет		5 мл		4 раза
8–10 лет		7.5 мл		4 раза
10–12 лет		10 мл		4 раза

Не давайте более 4 доз в любой 24-часовой период. Между дозами должно быть не менее 4 часов. Не давайте это лекарство вашему ребенку более 3 дней, не посоветовавшись с врачом или фармацевтом. Не давайте детям младше 6 лет.

Доза для детей 12–16 лет: 10–15 мл до 4 раз в сутки.

Доза для взрослых и детей старше 16 лет: 10–20 мл до 4 раз в сутки.

Цитирование статьи: Обновление безопасности лекарств, июль 2011 г., том 12, выпуск 4: A2.

Ацетаминофен: Информация о лекарствах MedlinePlus

Ацетаминофен выпускается в виде таблетки, жевательной таблетки, капсулы, суспензии или раствора (жидкости), таблетки с пролонгированным высвобождением (длительного действия) и таблетки для перорального разложения (таблетки, которые быстро растворяются во рту) принимать внутрь, с едой или без.Ацетаминофен также выпускается в виде суппозиториев для ректального применения. Ацетаминофен отпускается без рецепта, но ваш врач может назначить ацетаминофен для лечения определенных состояний. Тщательно следуйте инструкциям на упаковке или этикетке с рецептом и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете.

Если вы даете ацетаминофен своему ребенку, внимательно прочтите этикетку на упаковке, чтобы убедиться, что это продукт, соответствующий возрасту ребенка. Не давайте детям ацетаминофен, предназначенный для взрослых.Некоторые продукты для взрослых и детей старшего возраста могут содержать слишком много парацетамола для детей младшего возраста. Проверьте этикетку на упаковке, чтобы узнать, сколько лекарства нужно ребенку. Если вы знаете, сколько весит ваш ребенок, укажите дозу, соответствующую весу, указанному в таблице. Если вы не знаете вес своего ребенка, дайте дозу, соответствующую его возрасту. Если вы не знаете, сколько лекарств давать ребенку, спросите лечащего врача.

Ацетаминофен используется в сочетании с другими лекарствами для лечения симптомов кашля и простуды.Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, какой продукт лучше всего подходит для лечения ваших симптомов. Перед тем, как использовать два или более продуктов одновременно, внимательно ознакомьтесь с этикетками безрецептурных продуктов от кашля и простуды. Эти продукты могут содержать одни и те же активные ингредиенты, и их совместное использование может привести к передозировке. Это особенно важно, если вы будете давать ребенку лекарства от кашля и простуды.

Глотать таблетки расширенного выпуска целиком; не раскалывайте, не жуйте, не раздавливайте и не растворяйте их.

Поместите таблетку, распадающуюся при пероральном введении (Meltaways), в рот и дайте ей раствориться или разжевывайте перед проглатыванием.

Тщательно встряхивайте суспензию перед каждым использованием, чтобы лекарство было равномерно перемешано. Всегда используйте мерный стакан или шприц, предоставленный производителем, для измерения каждой дозы раствора или суспензии. Не переключайте дозаторы между разными продуктами; всегда используйте устройство, которое идет в упаковке продукта.

Чтобы ввести суппозиторий с ацетаминофеном в прямую кишку, выполните следующие действия:

1. Снимите обертку.
2. Окуните кончик суппозитория в воду.
3. Лягте на левый бок и поднимите правое колено к груди. (Левша должен лечь на правый бок и приподнять левое колено.)
4. С помощью пальца введите суппозиторий в прямую кишку на расстояние от 1,25 до 2,5 см у младенцев и детей и 1 дюйм (2,5 см) у взрослых. Подержите его на месте несколько мгновений.
5. Встаньте примерно через 15 минут. Тщательно вымойте руки и вернитесь к обычным занятиям.

Прекратите принимать ацетаминофен и позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся, у вас появятся новые или неожиданные симптомы, включая покраснение или отек, ваша боль длится более 10 дней или ваша температура усиливается или длится более 3 дней. Также прекратите давать ребенку ацетаминофен и обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся новые симптомы, включая покраснение или отек, или если боль вашего ребенка длится более 5 дней, или если температура усиливается или длится дольше 3 дней.

Не давайте ацетаминофен ребенку, у которого сильная или не проходит боль в горле, которая возникает вместе с лихорадкой, головной болью, сыпью, тошнотой или рвотой.Немедленно позвоните детскому врачу, потому что эти симптомы могут быть признаками более серьезного заболевания.

Парацетамол перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Принимайте этот продукт внутрь, как указано. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта.

Есть много марок и форм ацетаминофена. Внимательно прочтите инструкции по дозировке для каждого продукта, потому что количество ацетаминофена может отличаться в зависимости от продукта.Не принимайте больше ацетаминофена, чем рекомендуется. (См. Также раздел «Предупреждение».)

Если вы даете ацетаминофен ребенку, убедитесь, что вы используете продукт, предназначенный для детей. Используйте вес вашего ребенка, чтобы найти правильную дозу на упаковке продукта. Если вы не знаете вес своего ребенка, вы можете использовать его возраст.

Для суспензий хорошо встряхните лекарство перед каждой дозой. Некоторые жидкости перед употреблением взбалтывать не нужно. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Отмерьте жидкое лекарство с помощью прилагаемой мерной ложки / пипетки / шприца, чтобы убедиться, что вы получили правильную дозу.Не используйте бытовую ложку.

Для быстро растворяющихся таблеток разжевать или дать раствориться на языке, затем проглотить с водой или без воды. Жевательные таблетки следует тщательно разжевать перед проглатыванием.

Не раздавливайте и не жуйте таблетки с расширенным высвобождением. Это может привести к высвобождению всего препарата сразу, увеличивая риск побочных эффектов. Кроме того, не делите таблетки на части, если на них нет линии счета, и ваш врач или фармацевт не скажут вам это сделать. Проглотите целую или разделенную таблетку, не измельчая и не разжевывая.

Для шипучих таблеток растворите дозу в рекомендуемом количестве воды, затем выпейте.

Обезболивающие лучше всего действуют, если они используются при первых признаках боли. Если вы подождете, пока симптомы не ухудшатся, лекарство может не подействовать.

Не принимайте это лекарство от лихорадки более 3 дней, если не назначено вашим врачом. Взрослым не следует принимать этот продукт от боли более 10 дней (5 дней у детей), если только врач не назначил их.Если у ребенка болит горло (особенно при высокой температуре, головной боли или тошноте / рвоте), немедленно обратитесь к врачу.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается, или если у вас появляются новые симптомы. Если вы считаете, что у вас серьезная проблема со здоровьем, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Парацетамол от легкой до умеренной боли | Лекарства для детей

Парацетамол от легкой до умеренной боли

В этой брошюре рассказывается об использовании парацетамола для облегчения боли от легкой до умеренной .

Эта брошюра была написана для родителей и опекунов о том, как применять это лекарство у детей. Наша информация иногда отличается от той, что предоставляется производителями, потому что их информация обычно предназначена для взрослых пациентов. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Сохраните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.

Между приемами парацетамола подождите не менее 4 часов. Не давайте более четырех доз за 24 часа.

Название препарата

Парацетамол
Распространенные марки: Panadol®, Disprol®, Calpol®, Medinol®, Alvedon®, Perfalgan®

Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?

Парацетамол поможет вашему ребенку уменьшить боль.

Как доступен парацетамол?

• Таблетки: 500 мг
• Капсулы: 500 мг
• Таблетки диспергируемые: 120 мг, 500 мг
• Жидкое лекарство или сироп: 120 мг, 250 мг или 500 мг в 5 мл; доступны версии без сахара
• Суппозитории: по рецепту доступны различные дозы.

Когда следует давать парацетамол?

• Если вашему ребенку нужна помощь при боли днем ​​и ночью в течение нескольких дней, давайте ему парацетамол каждые 6 часов.Это поможет безопасно справиться с болью в течение нескольких дней без риска введения слишком большого количества парацетамола.
• Если у вашего ребенка появляется и исчезает боль, дайте ему дозу парацетамола, когда он впервые пожалуется на боль. Подождите не менее 4 часов , прежде чем вводить следующую дозу.
• Вы не должны давать своему ребенку более четырех доз парацетамола в течение 24 часов, поэтому вам, возможно, придется подождать до 6 часов между приемами.
• Запишите время, которое вы вводите для каждой дозы, чтобы лучше запомнить.

Сколько я должен отдать?

• Ваш врач определит количество парацетамола (дозу), которое подходит для вашего ребенка. Доза будет указана на этикетке лекарства, если вам выписали рецепт.
• Если вы купили лекарство без рецепта, внимательно следуйте инструкциям на упаковке. Если вы не знаете, сколько давать, обратитесь к фармацевту или врачу.

Важно, чтобы вы следовали указаниям врача относительно того, сколько давать.

Как мне дать?

Таблетки следует проглатывать, запивая стаканом воды, молока или сока. Вашему ребенку нельзя жевать таблетку.

Таблетки диспергируемые: Растворите таблетку в стакане воды или сквош. Вашему ребенку следует сразу его выпить. Убедитесь, что они выпили все.

Вы можете давать смесь своему ребенку с помощью ложки или орального шприца.

Жидкое лекарство или сироп: Отмерьте нужное количество с помощью орального шприца или ложки для лекарств.Вы можете получить их у своего фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.

Суппозитории: Суппозиторий — это лекарственная пробка, предназначенная для плавления при температуре тела в прямой кишке (задний проход или дно).

• В идеале ваш ребенок должен открыть кишечник (помочиться), прежде чем давать ректальные лекарства.
• Тщательно вымойте руки с мылом и горячей водой до и после ректального введения лекарств.
• Ваш ребенок должен лежать на боку или спереди.
• Осторожно отведите одну ягодицу в сторону, чтобы видеть прямую кишку.
• Разверните суппозиторий и держите его закругленным концом близко к прямой кишке.
• Одним пальцем аккуратно введите суппозиторий в прямую кишку. Он должен заходить примерно на 2 см. Вы можете использовать смазывающий гель, чтобы ребенку было удобнее. Вы можете получить это в аптеке.
• Вашему ребенку следует попытаться полежать на боку около 15 минут. Это позволит суппозиторию распространиться дальше по кишечнику и не допустить выхода суппозитория.
• Снова вымойте руки горячей водой с мылом.
• Перед применением суппозиториев также можно надеть одноразовые пластиковые перчатки. Однако некоторым людям легче иметь голые чистые руки.

Если ваш ребенок опорожняет кишечник (какает) в течение 30 минут после введения суппозитория, вам нужно будет вставить еще один.

Когда должно подействовать лекарство?

Ваш ребенок должен начать чувствовать меньше боли примерно через 30 минут после приема таблеток парацетамола или жидких лекарств.Для правильного действия суппозитория может потребоваться до часа.

Что делать, если мой ребенок болен (рвет)?

Таблетки или жидкое лекарство

• Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы парацетамола, дайте ему ту же дозу еще раз.
• Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы, вам не нужно давать ему еще одну дозу. Дождитесь следующей нормальной дозы.

Суппозиторий

• Если ваш ребенок заболел в любой момент, вам не нужно давать ему еще одну дозу, так как суппозиторий все равно подействует.

Что делать, если я забыл его отдать?

• Если ваш ребенок испытывает боль, дайте пропущенную дозу, как только вспомните.
• Затем вы должны подождать не менее 4 часов перед тем, как ввести следующую дозу.

Никогда не давайте двойную дозу парацетамола.

Что, если я дам слишком много?

Давать ребенку слишком много парацетамола может быть опасно. Последствия передозировки могут быть неочевидными, но они могут быть серьезными и потребовать лечения.

• Если вы считаете, что, возможно, по ошибке ввели дополнительную дозу парацетамола, подождите не менее 8 часов, прежде чем вводить новую дозу.

Если есть вероятность, что ваш ребенок получил более двойную дозу, или вы не уверены, обратитесь к врачу или в местную службу NHS (111 в Англии и Шотландии; 0845 4647 в Уэльсе) или отвезите ребенка в больницу. сразу. Возьмите с собой контейнер или упаковку с лекарством, даже если они пустые. Это будет полезно врачу.Возьмите пакет с собой, если вы позвоните за советом.

Возможны ли побочные эффекты?

• Парацетамол редко вызывает побочные эффекты при введении в правильной дозировке .
• Парацетамол в больших количествах может вызвать необратимое повреждение печени. Поэтому важно, чтобы вы следовали инструкциям по дозировке, предоставленным вашим врачом.

Иногда могут быть другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу.Вы можете сообщить о любых предполагаемых побочных эффектах в службу безопасности Великобритании по адресу http://yellowcard.mhra.gov.uk.

Можно ли одновременно с парацетамолом давать другие распространенные лекарства?

Многие лекарства, которые вы можете купить от простуды или боли, содержат парацетамол (эта информация указана на этикетке). Не давайте ребенку такие лекарства, если вы дали ему парацетамол, так как вы рискуете дать ему слишком много.

• Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие ибупрофен, если только ваш врач не запретил вам это делать.
• Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. перед тем, как давать ребенку какие-либо другие лекарства. Сюда входят лекарственные травы или дополнительные лекарства

Что еще мне нужно знать об этом лекарстве?

• Парацетамол — это обычное лекарство, но при приеме в больших дозах он потенциально опасен. Будьте осторожны и храните его в недоступном для детей месте.

Общие советы

• Если парацетамол не помогает облегчить боль вашего ребенка, обратитесь за советом к врачу.Не давайте дополнительных доз парацетамола.
• Запишите, сколько раз вы даете парацетамол, чтобы помочь вам запомнить и убедиться, что вы не даете слишком много.
• Убедитесь, что лекарства, которые у вас есть дома, не достигли срока годности или срока годности, указанного на упаковке. Отдавайте старые лекарства фармацевту на утилизацию.

Где мне хранить это лекарство?

• Храните лекарство в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей. Его не нужно хранить в холодильнике.
• Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
• Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.

К кому обратиться за дополнительной информацией

Лечащий врач или фармацевт вашего ребенка сможет дать вам дополнительную информацию о парацетамоле и других лекарствах, используемых для лечения боли.

Парацетамол: не так безопасно, как мы думали? Систематический обзор литературы по обсервационным исследованиям

Введение

Парацетамол является наиболее широко используемым безрецептурным и рецептурным анальгетиком во всем мире.1 Это первая ступенька по лестнице обезболивания ВОЗ, и в настоящее время он рекомендован в качестве фармакологической терапии первой линии множеством международных руководств для множества острых и хронических болезненных состояний2.

Механизм обезболивающего действия парацетамола остается в значительной степени неизвестным. но недавние исследования показывают, что парацетамол подавляет выработку простагландинов в центральной нервной системе и в периферических тканях.3 Независимо от его эффективности, он обычно считается более безопасным, чем другие широко используемые анальгетики, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или опиаты.

Обезболивающая польза парацетамола недавно была поставлена ​​под сомнение при лечении одного хронического болезненного состояния, остеоартрита (ОА) .4 Клиницистам и пациентам нужны современные доказательства пользы и вреда, чтобы принимать обоснованные решения относительно фармакологического лечения. рецепт, и недавняя оценка истинных рисков парацетамола в стандартных дозах анальгетика не доступна. Поэтому мы провели систематический обзор исследований, изучающих связь между парацетамолом и основными нежелательными явлениями (НЯ) у взрослого населения в целом, чтобы получить клинически информативный профиль токсичности.

Методы

Источники данных и выбор исследований

Мы следовали рекомендациям метаанализа наблюдательных исследований в эпидемиологии и группам предпочтительных элементов отчетности для систематических обзоров и метаанализов (PRISMA) 5, 6

Мы провели поиск Medline и Embase для англоязычных исследований опубликованы с момента создания базы данных до 7 мая 2013 года. Полная стратегия поиска была ограничена только выявлением обсервационных исследований и может быть найдена в дополнительных материалах онлайн.Все соответствующие ссылки были проверены на наличие дополнительных ссылок. Доказательства на уровне рандомизированного контролируемого исследования (РКИ) не считались значимым способом сбора данных о НЯ из-за краткосрочного наблюдения за участниками РКИ, а также строгого соответствия критериям включения в исследование, что означает, что население в целом не будет представлено. . Если для исхода НЯ были найдены доказательства на уровне когорты, доказательства случай-контроль не учитывались.

Исследования соответствовали критериям включения, если они соответствовали заранее определенному протоколу: исследуемая популяция была взрослыми в возрасте> 18 лет, и в исследовании изучались одно или несколько представляющих интерес НЯ, когда люди принимали пероральный парацетамол в стандартной терапевтической дозе 0.От 5–1 г каждые 4–6 ч до максимум 4 г / день по сравнению с неиспользованием.

Исходы

Основными исследованными исходами были смертность от всех причин, сердечно-сосудистые НЯ (в частности, частота инфаркта миокарда, нарушения мозгового кровообращения и гипертония), желудочно-кишечные (ЖКТ) НЯ ​​(в частности, частота желудочно-кишечных кровотечений) и почечные НЯ (в частности, снижение оцененных скорость клубочковой фильтрации (рСКФ), повышение концентрации креатинина в сыворотке и необходимость заместительной почечной терапии).

Сначала мы просмотрели заголовки и аннотации, а один рецензент (SB) проверил соответствующие полнотекстовые статьи. Второй рецензент (VDN) просмотрел 10% отобранных полнотекстовых статей, которые были выбраны случайным образом. Один рецензент (SB) извлек характеристики исследования и скорректировал сводную статистику с 95% доверительным интервалом и записал данные в стандартной форме. Два автора (SB и ER) независимо друг от друга оценили качество исследования, используя классификацию оценки, разработки и оценки рекомендаций (GRADE).Каждому результату присваивается рейтинг качества: высокий, средний, низкий или очень низкий в зависимости от риска систематической ошибки, несоответствия, косвенности и неточности. Риск систематической ошибки для каждого исхода оценивался с помощью контрольных списков для обсервационных исследований, основанных на заявлении «Улучшение отчетности по наблюдательным исследованиям в эпидемиологии» 7. Профили клинических данных GRADE для каждого исхода можно найти в дополнительных онлайн-материалах.

Статистический анализ

Исследования, которые соответствовали критериям включения и представили сводную статистику с 95% доверительным интервалом или предоставили достаточно данных для расчета сводной статистики и 95% доверительных интервалов, были рассмотрены для включения в метаанализ.Если данные можно было объединить, неоднородность оценивалась с использованием статистики χ ² и I ² . Неоднородность была заранее определена как χ ² p 2 > 50%, и там, где неоднородность не могла быть устранена заранее определенными подгруппами, использовалась модель случайных эффектов, а качество исходов ухудшалось. В случаях, когда данные не могли быть объединены из-за различий в результатах или отчетах о дозировке парацетамола, индивидуальные скорректированные сводные статистические данные были представлены для каждого результата исследования.Мы создали лесные участки для визуальной оценки сводной статистики и 95% доверительных интервалов каждого исследования; Анализы проводились с помощью Review Manager версии 5.

Результаты

В процессе поиска было найдено 1888 записей. Критериям включения соответствовали восемь исследований, все из которых были когортными. Поскольку все заранее определенные исходы были получены в этих восьми когортных исследованиях, доказательства «случай – контроль» не рассматривались. На рисунке 1 показана блок-схема PRISMA для выбора исследования. В таблице 1 представлены характеристики и результаты включенных исследований.Качество доказательств варьировалось по исходам и было оценено как низкое или очень низкое по всем исходам. Из-за несопоставимого характера результатов и различных определений дозировки парацетамола, о которых сообщалось в отдельных исследованиях, метаанализ был возможен только для единичного результата; заболеваемость артериальной гипертензией. Для всех остальных результатов индивидуальная скорректированная сводная статистика представлена ​​по категориям AE.

Таблица 1

Исследования, включенные в обзор

Рисунок 1

Выбор исследований. * Включены исследования парацетамола на животных, небиологические научные исследования и исследования парацетамола на людях, в которых не сообщалось о побочных эффектах.† Включены обзоры, редакционные статьи и комментарии; типы исследований, не вошедшие в критерии включения; показатели результатов, отличные от критериев включения.

В двух исследованиях сообщалось о смертности, 8, в 9 из которых сообщалось об увеличении относительной смертности от всех причин в зависимости от дозы, 8 и в одном сообщалось о значительном увеличении стандартизованного коэффициента смертности для пациентов, которым был назначен парацетамол, по сравнению с пациентами, которым не был назначен парацетамол. как показано на рисунке 2.9

Рисунок 2

Смертность.Относительный уровень смертности от всех причин у пациентов, принимающих парацетамол, по сравнению с пациентами, не принимающими парацетамол. Дополнительные онлайн-материалы содержат ссылки на включенные исследования.

В четырех исследованиях сообщалось о сердечно-сосудистых НЯ 8, 10–12, все из которых продемонстрировали дозозависимую реакцию. В одном исследовании сообщалось об увеличении соотношения риска сердечно-сосудистых НЯ (подтвержденный или вероятный нефатальный инфаркт миокарда, нефатальный инсульт, фатальная ишемическая болезнь сердца или фатальный инсульт), как показано на рисунке 3; 10 в одном исследовании сообщалось о дозе — ответное увеличение относительной частоты новых случаев инфаркта миокарда и инсульта; 8 и два исследования сообщили об увеличении доза-ответ, которое сохранялось при объединении данных, в относительном риске новых случаев гипертонии у пациентов, принимавших парацетамол, по сравнению с с теми, кто не принимает парацетамол.11, 12

Рисунок 3

Сердечно-сосудистые нежелательные явления (НЯ). Соотношение риска сердечно-сосудистых НЯ (подтвержденный или вероятный нефатальный инфаркт миокарда, нефатальный инсульт, фатальная ишемическая болезнь сердца или фатальный инсульт) у пациентов, принимающих парацетамол, по сравнению с пациентами, не принимающими парацетамол. Дополнительные онлайн-материалы содержат ссылки на включенные исследования.

В одном исследовании сообщалось о НЯ со стороны ЖКТ 8, которое показало увеличение зависимости от дозы относительной частоты НЯ верхних отделов ЖКТ (гастродуоденальные язвы и осложнения, такие как кровотечения из верхних отделов ЖКТ) у пациентов, которым был назначен парацетамол, по сравнению с пациентами, которым парацетамол не назначался, как показано на рисунке 4.

Рисунок 4

Желудочно-кишечные нежелательные явления (НЯ со стороны ЖКТ). Относительная частота НЯ верхних отделов ЖКТ (гастродуоденальные язвы и осложнения, такие как кровотечения из верхних отделов ЖКТ) у пациентов, принимающих парацетамол, по сравнению с пациентами, не принимающими парацетамол. Дополнительные онлайн-материалы содержат ссылки на включенные исследования.

Четыре исследования сообщили о почечных НЯ, 8, 13–15, три из которых продемонстрировали дозозависимую реакцию. В одном исследовании сообщалось об увеличении отношения доза-ответ к уменьшению OR на ≥30 мл / мин / 1.73 m ² рСКФ и снижение рСКФ на ≥30%, как показано на рисунке 5; 13 в одном исследовании сообщалось об увеличении количества новых случаев острой почечной недостаточности в зависимости от дозы; 8 в одном исследовании сообщалось об увеличении дозозависимости OR увеличения сывороточного креатинина на ≥0,3 мг / дл и снижения на ≥30 мл / мин / 1,73 м ² рСКФ; 15 и в одном исследовании сообщалось об отсутствии зависимости доза-ответ в оценочной скорости прогрессирования хронической болезни почек и отсутствии разница во времени до заместительной почечной терапии между теми, кто принимает парацетамол, и теми, кто не принимает парацетамол.14

Рисунок 5

ОШ снижения расчетной скорости клубочковой фильтрации по крайней мере на 30 мл / мин / 1,73 м ² у пациентов, принимающих парацетамол, по сравнению с пациентами, не принимающими парацетамол. Дополнительные онлайн-материалы содержат ссылки на включенные исследования.

Обсуждение

Целью этого обзора было синтезировать данные долгосрочных наблюдений о вредных эффектах парацетамола. Результаты этого систематического обзора демонстрируют устойчивую взаимосвязь между дозой и реакцией между парацетамолом в стандартных дозах анальгетика и НЯ, которые часто наблюдаются при приеме НПВП.Это включает взаимосвязь между дозой и реакцией между парацетамолом и увеличением случаев смертности, сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных и почечных НЯ среди взрослого населения в целом.

Основными ограничениями этого исследования являются небольшое количество исследований и качество имеющихся доказательств. Поскольку все включенные исследования были наблюдательными, система оценки качества GRADE для каждого результата начинается с «низкого» качества и впоследствии может быть повышена или понижена для каждого отдельного результата. Этот первоначальный «низкий» рейтинг основан исключительно на наблюдательных планах исследования и не принимает во внимание, что наблюдательные исследования являются наиболее подходящим дизайном исследования для оценки риска долгосрочных исходов НЯ.Пять исследований проводились с участием здоровых зарегистрированных медсестер-женщин или врачей-мужчин, что может ограничить возможность обобщения данных для населения в целом.10–13, 15

Хотя размер выборки большинства включенных исследований был большим, а заявленные дозировки схемы соответствовали современным схемам дозирования, использование лекарств, о которых сообщали сами пациенты, и систематическая ошибка канала с неполной корректировкой на возможные факторы, влияющие на ситуацию, могли иметь важное значение. В четырех исследованиях не учитывалось сопутствующее применение НПВП, и систематическая ошибка канала может привести к тому, что пациентам, которые считаются неподходящими для терапии НПВП, будет назначен парацетамол в качестве «более безопасной» альтернативы 8, 9, 12, 14, что приведет к смещению распределения в заранее выбранную группу пациенты с повышенным риском НЯ.В литературе часто упоминается как «смешивание по показаниям», показания и выбор обезболивающего лечения клиницистами могут быть связаны с риском будущих последствий для здоровья и привести к дисбалансу основного профиля риска между парацетамолом и группами, не принимающими парацетамол. потенциально может привести к необъективным результатам. Все искажающие факторы, скорректированные в каждом исследовании, можно найти в онлайн-таблице дополнительных материалов S1. В шести исследованиях описывалось самооценка использования лекарств10–15, а в двух исследованиях8, 9 использовались только данные о рецептах на парацетамол.Оба этих метода могут привести к неточной оценке истинного количества принятого парацетамола в исследуемой когорте. Еще одним ограничением обзора являются различные определения режима дозирования парацетамола в исследованиях. Некоторые сообщают о потреблении в течение всей жизни, другие — о количестве таблеток или граммах парацетамола за единицу времени. Это помешало количественному объединению различных доз в метаанализе и не позволило сделать твердые выводы относительно безопасных режимов дозирования.

Хотя эти ограничения важно учитывать, поразительная тенденция зависимости реакции от дозы сохраняется во многих исходах и исследованиях.Имеются также данные из литературы случай-контроль, подтверждающие дозозависимую реакцию, наблюдаемую в текущем обзоре 16, и аналогичный профиль токсичности продемонстрирован в систематических обзорах краткосрочных РКИ4.

Несколько крупных обсервационных исследований подтверждают лучший побочный эффект. профиль парацетамола по сравнению с традиционными НПВП.17,18 В соответствии с выводами текущего обзора, одно из таких исследований также показало, что комбинированное использование парацетамола и НПВП значительно увеличивает количество госпитализаций по поводу НЯ верхних отделов ЖКТ.18 В соответствии с нашими выводами, добавление гастропротективных агентов к рецепту парацетамола значительно уменьшило это событие по сравнению с одним парацетамолом. Кроме того, недавнее РКИ, сравнивающее парацетамол и ибупрофен в популяции пациентов с болью в коленях, показало, что 14 из 192 (7%) пациентов в группе парацетамола испытали падение гемоглобина на ≥1 г / дл на 10-й день, а на 13-й неделе это было. этот показатель вырос до 20%, 19 что существенно не отличалось от падения гемоглобина, наблюдаемого в группе, принимавшей только ибупрофен.

Каждое решение о назначении препарата включает расчет соотношения риска и пользы, компромисс между эффективностью и переносимостью. Если обеспечивается адекватная анальгезия или жаропонижающий, клиницисты и пациенты могут быть готовы принять риск на уровне НЯ, продемонстрированных в этом обзоре.

Жаропонижающее при грудном вскармливании: разрешенные препараты – Жаропонижающие при грудном вскармливании – STUDMOST.ru : Стартуем!!!

безопасные средства при ГВ, которые можно кормящей маме при кормлении ребенка

Жаропонижающие при лактации принимать можно. Но не все препараты подходят кормящим мамам. Однократный прием безопасных лекарств не вреден. Гораздо хуже, если кормящая женщина будет терпеть высокую температуру или сбивать ее опасными народными средствами.

Выясняем причину

Повышение температуры тела у кормящей мамы может быть вариантом нормы или признаком патологии. Часто определить причину гипертермии самостоятельно не удается. Только врач поставит точный диагноз и назначит адекватное лечение.

При кормлении грудью следует особенно внимательно относиться к своему здоровью. В большинстве случаев жар не повод для отмены лактации. Но некоторые состояния будут основанием для отлучения малыша. Поэтому кормящей маме надо обязательно выяснить причину гипертермии, а не просто принимать жаропонижающие средства.

Температура почти всегда повышается в послеродовой период. В течение 1-2 суток после естественных родов значения термометра выше нормальных. Если было кесарево сечение, то повышенная температура сохраняется дольше. В начале грудного вскармливания показатель в подмышечной впадине всегда завышен. Это связано с лактацией. Поэтому если кормящая мама измерит температуру обычным способом, то она обнаружит завышенные показатели. Будет правильнее ставить градусник в локтевой сгиб или в рот.

Кроме естественных причин повышения температуры при ГВ, у кормящей мамы могут быть заболевания. Причины повышения температуры:

• вирусные инфекции;
• бактериальные инфекции;
• грибковые поражения;
• заболевания ЦНС;
• психические нарушения;
• лактостаз;
• мастит;
• осложнения после родов;
• обострение хронических заболеваний.

Разрешенные и запрещенные препараты от жара при ГВ

Прежде, чем пить жаропонижающее при грудном вскармливании, надо четко понимать принцип его действия. Лекарство снимает жар и облегчает самочувствие. Многие препараты имеют обезболивающее и противовоспалительное действие. Они хорошо справляются с недомоганием, но совсем не влияют на его причину. Если у женщины простуда, то жаропонижающие никак не ускорят выздоровление. Такие препараты относятся к симптоматическим. Они действуют от 4 до 12 часов.

Кормящим мамам не рекомендуется самостоятельно принимать лекарства. Большинство аптечных средств противопоказаны в период ГВ. Действующие вещества проникают в общий кровоток и попадают в грудное молоко.

Но если без жаропонижающих не обойтись, то надо выбирать только проверенные средства, разрешенные для ребенка. Малышам с первых дней жизни при жаре назначают парацетамол и ибупрофен. Эти лекарства прошли многократные тестирования и признаны безопасными. Маме на грудном вскармливаниинужен препарат на основе этих действующих веществ. Можно жаропонижающие, в составе которых присутствует сразу два компонента. В аптеках лекарства с парацетамолом и ибупрофеном продаются под разными торговыми наименованиями:

• Парацетамол;
• Цефекон;
• Панадол;
• Эффералган;
• Калпол;
• Ибуклин;
• Ибупрофен;
• Нурофен;
• Долгит;
• Фаспик и другие.

Категорически запрещен Аспирин при ГВ. Это лекарство очень опасно для малыша. Поэтому кормящей маме не стоит принимать никакие таблетки от температуры, кроме ибупрофена и парацетамола.

Как сбить температуру без лекарств

При ГВ женщины боятся пить лекарства и часто используют народные средства при температуре. Считается, что бабушкины рецепты безопаснее, чем традиционные медикаменты. Однако это не всегда правда. Многие народные средства на основе трав способны навредить грудничку сильнее, чем таблетка Парацетамола. С травами вообще надо быть осторожнее, особенно во время грудного вскармливания.

Бабушки советуют снимать жар чаем с малиновым вареньем. Витамин С действительно помогает при простуде и повышает сопротивляемость организма. Но в малине после термической обработки почти не остается полезных веществ. К тому же она может вызвать аллергию. Можно лечиться медом и другими продуктами пчеловодства. Они полезны, но опасны, поскольку являются сильнейшими аллергенами.

Безопасные методы борьбы с жаром для кормящих мам:

• Обильное питье. При высокой температуре организм теряет влагу. Поэтому снизить немного показатели термометра можно с помощью обильного питья. К тому же при обезвоживании жаропонижающие препараты работают плохо. Обильное питье также помогает справиться с инфекцией, поскольку жидкость выводит токсины из организма.
• Обтирания и компрессы. Снизить температуру на полградуса поможет обтирание. Нельзя для этого использовать уксус или спиртовые растворы. Можно обтирать тело только обычной водой. Надо уделить внимание зонам, где проходят крупные кровеносные сосуды — в области шеи, подмышечных впадинах, в паху и локтевом сгибе.
• Прохладная ванна. Если жар тяжело сбивается, поможет прохладная ванна. Температура воды должна быть на уровне 37-38 градусов. Если полежать в такой ванне, то температура тела станет такой же. Но надо помнить, что при некоторых заболеваниях купание нежелательно.

Можно ли продолжать кормление

Есть мнение, что при температуре нельзя кормить ребенка грудью. Можно даже встретить такую информацию, что простуда передается через грудное молоко. Это полный абсурд. При гипертермии чаще всего не требуется отлучать ребенка от груди. Более того, если у мамы вирусная инфекция, то с молоком она передаст ребеночку незаменимые антитела. Они защитят малыша от заражения. Грудное молоко при температуре не теряет полезные свойства, оно не перегорает и не становится «пустым». Поэтому продолжать грудное вскармливание можно и нужно.

Иногда мамы при температуре кипятят свое молоко и дают его ребенку из бутылочки. Это бессмысленная процедура, поскольку большинство болезней не передается через грудное молоко. При нагревании оно теряет полезные свойства.

В единичных случаях грудное вскармливание приходится отменить. Нельзя продолжать лактацию, если гипертермия вызвана:

• туберкулезом;
• ВИЧ;
• сепсисом;
• вирусом герпеса с локализацией пузырьков на молочной железе;
• психическими расстройствами;
• абсцессом груди;
• гепатитом В и С.

Кормление грудью разрешено даже при приеме жаропонижающих препаратов. Чтобы уменьшить влияние лекарства на ребенка, надо пить таблетки перед очередным кормлением. Объем действующего вещества в крови будет максимальный через 10-30 минут после таблеток. Если мама выпьет лекарство и сразу покормит грудничка, то к следующему кормлению (через 3-4 часа) объем препарата в организме уменьшится вдвое. Так малыш получит незначительную дозу лекарства, а лечение мамы не повлияет на младенца.

Как сбить температуру маме при грудном вскармливании: лечение, жаропонижающие

Главная > Грудничок > Грудное вскармливание >

Температура у мамы при грудном вскармливании опасна тем, что большинство заболеваний, приводящих к возникновению жара, требуют приема лекарственных препаратов. Однако они могут вместе с молоком попасть в организм малыша и вызвать неприятные последствия.

Еще совсем недавно при появлении жара врач порекомендовал бы кормящей женщине временно перевести грудничка на искусственные смеси, пока она полностью не выздоровеет. По мнению современных специалистов, отнимать младенца от груди вовсе не обязательно. Тогда возникает резонный вопрос: как же сбивать высокую температуру при грудном вскармливании. Решение данной проблемы зависит от причины, вызвавшей повышение температуры.

Содержание статьи

Возможные причины жара

Существует несколько причин, вызывающим у матери такое недомогание, как высокая температура. К наиболее распространенным относятся:

• Лактостаз.
• Отравление.
• Инфекции.

При ОРВИ женщина ощущает боли в горле, общую слабость, ее беспокоят кашель, заложенность носа, чихание. Также при этом заболевании у больных увеличиваются лимфатические узлы.

При лактостазе кожа груди краснеет, становится горячей на ощупь, в пораженных молочных железах обнаруживаются уплотнения. Кормящая мама ощущает общую слабость, у нее понижается давление. Лактостаз может перейти в мастит: именно в этом случае температура у матери повышается до отметки 39,5-40 ⁰ C.

Отравление проявляется тошнотой, диареей, болями в голове и в животе. Кожные покровы больных бледные, отмечается общая слабость, сонливость.

Симптомы инфекционных заболеваний отличаются в зависимости от того, какие органы поразила инфекция.

Методы понижения температуры

Прежде всего, необходимо обратиться к врачу и подробно описать ему имеющиеся симптомы. После постановки точного диагноза врач назначит лечение.

Сбить температуру при грудном вскармливании можно не только с помощью лекарственных препаратов, но и средств народной медицины. В некоторых случаях стоит отдавать предпочтение народным рецептам, поскольку они не способны причинить вреда здоровью мамы и грудничка.

Средства народной медицины

Если причиной жара стала простуда, то можно использовать для его понижения малину, смородину, лекарственные травы или лимоны.

В случаях, когда женщина не знает, чем сбить температуру, рекомендуется провести лечение при помощи прохладных компрессов, наложенных на лоб. Самым распространенным средством для приготовления компресса является столовый уксус.  Его необходимо разбавить с кипяченой водой и провести обработку локтевых суставов, коленных сгибов, подмышечных впадин, шеи.

Следует помнить, что обтираться спиртом при высокой температуре беременным нельзя: это способствует быстрому проникновению спирта в молоко, что может стать причиной отравления малыша.

Не стоит использовать народные средства длительное время, если они не приносят результатов. Возможно, высокую температуру спровоцировали причины, требующие серьезного лечения.

Медикаменты

К разрешенным медикаментозным препаратам для беременных относятся:

• «Нурофен».
• «Парацетамол».

«Нурофен» и «Парацетамол» в форме таблеток считаются наиболее эффективными и безопасными, поскольку имеют минимальное количество побочных эффектов. Принимать такие средства необходимо, строго соблюдая рекомендуемые в инструкции дозы.

Еще одним эффективным и безопасным жаропонижающим средством являются препараты, выпускаемые в форме свечей. В состав таких свечей входит «Парацетамол» и «Ибупрофен». Преимущество свечей заключается в том, что их активные вещества не проникают в грудное молоко. Однако, используя такой метод лечения, следует учитывать, что они не такие эффективные по сравнению с таблетками.

Лечение высокой температуры должно включать не только фармакологические препараты и средства народной медицины, но и теплое питье: воду, отвар шиповника, компоты. Обильное употребление жидкостей способствует быстрому выведению из организма инфекций, ставших причиной жара.

Если причина жара — мастит или лактостаз, то в таком случае обильное питье кормящей маме будет противопоказано: пить жидкости нужно только тогда, когда хочется.

Рекомендации для кормящих мам

Нужно помнить, что принимать жаропонижающие средства без назначения лечащего врача нельзя, поскольку многие из них женщинам при ГВ категорически запрещены. При приеме разрешенных средств женщина может не прекращать кормления малыша. При этом желательно пить лекарство сразу же после кормления. В таком случае уровень действующих веществ препарата в крови матери успеет снизиться до следующего кормления.

Ученые доказали, что высокая температура мамы не способна навредить грудничку,  с молоком в его организм попадут особые антитела, помогающие выработать устойчивый иммунитет.

Не навредит ребенку и кормление молоком матери, больной маститом или лактостазом. Напротив, процесс кормления в данном случае способствует улучшению состояния и скорейшему выздоровлению больной.

Если температура тела не превышает отметки 38,5⁰ C, то ее желательно не сбивать.

Какие препараты нельзя принимать при ГВ

Не рекомендуется использовать мамам во время ГВ комбинированные жаропонижающие средства: многие препараты на основе «Парацетамола» содержат вещества, механизм действия которых на организм грудничков не изучен. К таким препаратам относятся:

• «Ринза».
• «Терра Флю».
• «Колдрекс» и другие.

В связи с этим прием «Парацетамола» при ГВ разрешен только в чистом виде.

Также не рекомендуется лечить жар у кормящих женщин «Аспирином» из-за риска развития у грудничка топического поражения печени и мозга головы. Это лекарственное средство нужно принимать очень осторожно: допускается лишь однократное применение «Аспирина» только в тех случаях, когда другого, более безопасного средства не оказалось в домашней аптечке.

При возникновении необходимости в приеме сильнодействующих антибиотиков малыша временно переводят на молочные смеси. В этот период матери необходимо сцеживать молоко для сохранения лактации.

Если во время лактации возникли вопросы: как сбить температуру маме при грудном вскармливании и что можно пить от температуры, то лучше всего остановить выбор на безопасных народных средствах. Если же температура не спадает, и симптомы болезни не проходят, то нужно обратиться за помощью к своему лечащему врачу.

 

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

Жаропонижающее при грудном вскармливании для кормящей мамы

Повышенные отметки на термометре — это сигнал к тому, что в организме не все в порядке. В случае повышения температуры у кормящей мамочки в первую очередь уточняют, сколько времени прошло после родов. Если период составляет меньше 6 недель, вполне возможно, что гипертермия связана с воспалениями мочеполовой сферы или плохо заживающими рубцами.

Если были выявлены подобные послеродовые осложнения, женщине в обязательном порядке необходимо обратиться за помощью в женскую консультацию, а лучше к доктору, который принимал роды.

Однако послеродовые осложнения не единственная причина, по которой у новоиспеченной мамы может повышаться температура. Скачки могут быть вследствием развития таких заболеваний, как:

• Лактостаз, мастит. В первом случае один или несколько молочных протоков забиваются, из-за чего молоко не может нормально «уходить». Грудь становится каменной, появляется чувство распирания, покраснения. Если застойные явления не убрать в течение 3 дней, на их фоне развивается другое заболевание — мастит, характеризующийся воспалительным процессом в молочной железе. Температура колеблется от 38 до 40 O C.
• ОРВИ. В первые месяцы, когда женщина практически не бывает в общественных местах, риск заболеть мал. Но если такое случается, важно помнить симптомы: температура выше 38 O C, боль в горле, насморк с заложенностью или чиханием. Кормящей маме важно соблюдать постельный режим, много пить, при необходимости принимать жаропонижающие.
• Кишечные инфекции. Помимо температуры верные симптомы — диарея с рвотой. Врач обычно рекомендует прием сорбентов, диетическое питание и другое лечение в зависимости от инфекции.

Во всех этих случаях повышение тепературы является симптомом заболевания, сигналом того, что есть проблема и организм пытается ее решить. При достижении определенных отметок начинают вырабатываться интерфероны (внутренние борцы с инфекцией), поэтому не рекомендуется сбивать температуру меньше 38,5 градусов.

Все же мама должна знать, какое жаропонижающее разрешено при грудном вскармливании, и иметь его в своей аптечке. Что же ей можно принять во время болезни?

Чем снизить температуру

Если говорить о лекарствах от температуры, то маме нужно останавливать свой выбор в первую очередь на тех средствах, которые совместимы с грудным вскармливанием, а значит, не навредят ребенку. Узнать о совместимости препарата с кормлением грудью можно из официальной его инструкции, а также из справочника Томаса Хейла и электронного справочника под названием E-LACTANCIA.

Рассмотрим самые безопасные, самые изученные и распространенные препараты от жара, разрешенные при лактации.

Парацетамол

Парацетамол известен человечеству больше века. Он относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), а потому обладает тремя эффектами:

• жаропонижающее;
• обезболивающее;
• противовоспалительное.

Последнее действие выражено слабо, но благодаря этому парацетамол не раздражает слизистую желудка, как его собратья из этой же группы. Особенно хорошо парацетамол снижает температуру при ОРВИ.

Хотя препарат проникает в грудное молоко в относительно большом количестве (по некоторым данным 20-24% от выпитой мамой дозы), отрицательного воздействия на грудничка замечено не было. И это понятно, ведь лекарственное средство выпускается и в форме сиропа для детей от 2 месяцев, что говорит о его безопасности.

Рекомендуемая однократная доза парацетамола в качестве жаропонижающего средства составляет 500 мг. При необходимости следующую таблетку можно выпить не раньше, чем через 6 часов. Максимум в сутки допускается прием 4 г.

Существует множество торговых названий, под которыми выпускается парацетамол: Панадол, Тайленол, Эффералган, Рапидол, Цефекон, Милистан и др.

Для взрослых препарат используют в виде таблеток (в оболочке и растворимых) и свечей

Ибупрофен

Второй препарат выбора — ибупрофен. Его также можно принимать при лактации, не боясь навредить малышу. Средство успешно применяется в виде сиропа в педиатрической практике для лечения детей от 3 месяцев.

Как и парацетамол, ибупрофен имеет 3 свойства, присущих всей группе НПВС. Поэтому он эффективен не только от температуры, но поможет и при головной, зубной боли, болезненном начале менструаций, ушибах и т. д.

В молоко попадает менее 1% от дозы, принятой матерью. А через 3 часа активного компонента практически не будет ни в крови, ни в молоке. Поэтому, если есть какие-либо сомнения по поводу выпитой таблетки, можно покормить малыша через 3 часа после ее приема.

Рекомендуется принимать по 200 мг до 4 раз в сутки. Если температура очень высокая, однократно можно выпить 400 мг. Максимум в сутки разрешено 800 мг.

Торговые названия препарата: Нурофен, Ибуфен, Ибуклин, Ибупром и др.

Под большим вопросом

Аспирин

А как же быть, например, с любимой ацетилсалициловой кислотой, известной как аспирин? Препарат прекрасно снижает температуру, но! Согласно справочнику E-LACTANCIA принимать аспирин следует только в чрезвычайных ситуациях, когда температура зашкаливает, а на улице ночь, до ближайшей аптеки три версты и ничего более подходящего под рукой нет.

Известно, что Аспирин токсически воздействует на печень и головной мозг у деток (синдром Рэя). Кстати, информация на будущее: при вирусной инфекции неважно, банальный это ГРИПП или ветрянка, категорически запрещено давать детям Аспирин.

Порошки и чаи от простуды

Существуют также комбинированные препараты в виде растворимых порошков от простуды. Обычно они содержат жаропонижающее средство (парацетамол или ацетилсалициловую кислоту), витамин C, антигистамин (сужает сосуды, облегчая тем самым носовое дыхание).

Что сказать, если маме совсем плохо, а сбить температуру больше нечем, то одноразовое употребление таких средств, как Фервекс, Фармацитрон, Колдрекс, допустимо. Однако следует помнить, что подобный коктейль — это уже не один хорошо изученный компонент, а средство с множеством неизвестных, и вероятность возникновения побочных реакций у ребенка возрастает. Поэтому с чаями во время лактации лучше не экспериментировать.

Несмотря на то, что подобные порошки прекрасно устраняют симптомы простуды, они далеко не лучший выбор в лактационный период

Алгоритм действий при температуре

Итак, какой тактики следует придерживаться кормящей женщине, если у нее поднялась температура?

Вот пошаговая инструкция:

• Выясните причину. Жар — это симптом. Чтобы вылечиться, нужно искать причину.
• Не переживайте по поводу кормления. При повышенной температуре с молоком ничего не происходит, оно все так же полезно для ребенка, поэтому жар не повод для отлучения от груди.
• Убедитесь, что температура правильно измерялась. Во время ГВ в груди происходит множество процессов, работает целая фабрика по производству молока, а значит, выделяется больше тепла. Поэтому в подмышечной области может быть 37,2 OC, и это норма. Измерять температуру подмышкой лучше после кормления, предварительно насухо ее вытерев.
• Достаточно пейте. Если у вас жар, значит, в организме очень скоро наступит или уже есть дефицит жидкости, что сгущает молоко, тем самым затрудняя его отток. Добавьте 2-3 стакана воды к своей дневной норме.
• Если градусник показывает выше 38-38,5 O C и вам плохо, примите жаропонижающее, разрешенное в период грудного вскармливания. Тогда корректировать режим кормлений не придется.

Что ж, мы выяснили, что высокая температура не является показанием к прекращению ГВ, она временна и, благо, существуют лекарства, разрешенные при лактации и помогающие облегчить состояние. Только если жар не отступает в течение 3 суток, не забудьте обратиться к врачу.

Жаропонижающее при грудном вскармливании – Статьи – Новорожденные

• Высокая температура при грудном вскармливании – симптом, связанный со многими заболеваниями. И бороться нужно, конечно, не с температурой, а с ее причиной, а для этого необходимо обратиться к врачу.
• Распространенный способ сбить высокую температуру – принять парацетамол или ибупрофен, которые сравнительно безопасны при грудном вскармливании (при условии соблюдения указанной в инструкции дозировки).
• Кормящим женщинам крайне нежелательно пить для снижения температуры аспирин.

Парацетамол и ибупрофен – безопасный выбор

Прежде чем принимать жаропонижающее при грудном вскармливании, нужно проконсультироваться со специалистом. Однако на деле снизить температуру требуется быстро, и времени дожидаться вызванного врача нет. Какими лекарствами можно воспользоваться в этом случае?

По возможности, стоит воздержаться от приема аспирина (ацетилсалициловой кислоты), потому что у детей до 12 лет этот препарат может вызвать тяжелую, даже смертельно опасную реакцию. Есть более безопасные варианты – парацетамол и ибупрофен.

Парацетамол – действующее вещество, входящее в состав многих лекарств, например, «Панадола», «Тайленола». Оно может продаваться и под собственным названием. Это обстоятельство относится и к ибупрофену – в аптеках вы найдете «Ибупрофен», а еще, «Нурофен», «Адвил», «Бруфен». Оба этих лекарственных средства, особенно ибупрофен, являются также болеутоляющими и противовоспалительными препаратами.

Соблюдайте дозировку!

Любое жаропонижающее, в том числе рекомендованное врачом, нужно принимать в строгом соответствии с правилами дозировки. Обычно речь идет о 3–4 таблетках в день через равные промежутки времени, причем курс желательно ограничить 2–3 днями.

Если жар за это время не спал, желательно снова обратиться к врачу: скорее всего, кормящая мама столкнулась с более серьезной проблемой, чем обычная простуда, и нуждается в другом лечении. Не стоит затягивать употребление парацетамола, так как в больших количествах он может нарушать работу печени.

Нужно ли прерывать кормление грудью?

На время простудных заболеваний отлучать ребенка от груди, опасаясь вреда от лекарств, не нужно, ведь парацетамол и ибупрофен безопасны для малыша. Кроме того, если мама простыла, есть вероятность, что ребенок заразится инфекцией, и для борьбы с болезнью ему потребуются вещества, содержащиеся в грудном молоке, – защитные белки-антитела.

Чем сбивать температуру кормящей маме, чтобы не нанести вред ребенку?

Во время беременности женщины стараются особенно внимательно относиться к своему здоровью. После появления на свет малыша мало что меняется. Ведь с этого момента представительница прекрасного пола становится кормящей мамой. Однако не всегда женщинам удается оградить себя от различных болезней. Чем можно сбить температуру кормящей маме? С этим вопросом женщины сталкиваются очень часто. Стоит отметить, что многие препараты в период лактации запрещены. Все из-за того, что действующие вещества того или иного лекарства могут проникнуть в грудное молоко и навредить малышу.

Данная статья расскажет вам, что можно пить от температуры кормящей маме. Вы сможете познакомиться с основными препаратами, а также узнать о народных методах лечения. Мнение специалистов и врачей по этому поводу всегда должно приниматься во внимание.

Что говорят медики?

Врачи утверждают, что, прежде чем сбивать температуру, кормящей маме необходимо узнать о причине ее повышения. Только после этого выбирается способ коррекции. В настоящее время фармацевтические кампании представляют широкий выбор жаропонижающих препаратов. Среди них можно выделить «Фервекс», «Терафлю», «Колдрекс», а также многие другие. Они не только устраняют лихорадку, но и борются с головной, мышечной болью, чувством разбитости, заложенностью носа и так далее. Все они, безусловно, заслуживают признания. Однако кормящим мамочкам такие лекарства употреблять категорически запрещено.

Также медики говорят о том, что не стоит сбивать температуру препаратом «Аспирин» и любыми его производными. Это лекарство категорически противопоказано детям в любом возрасте. Нередко оно вызывает серьезные осложнения.

Когда необходимо сбивать температуру?

Перед тем как выяснить, чем сбивать температуру кормящей маме, необходимо сказать о значениях термометра. Если лихорадка вызвана вирусной или бактериальной инфекцией, то организм человека сначала пытается справиться самостоятельно. При этом температура может повышаться до 38 градусов. Не стоит сразу хвататься за лекарства. Позвольте вашему иммунитету работать в полную силу.

Когда уровень термометра стремительно растет и достигает отметки в 38,5 градусов, нужно уже задуматься о том, чем сбить высокую температуру, кормящей маме. Рассмотрим основные безопасные составы.

Препараты с парацетамолом

Чем сбивать температуру кормящей маме? Каждый медик ответит вам, что самое безопасное средство – это парацетамол. Данное действующее вещество входит в состав одноименного препарата. Также на основе парацетамола сделан сироп «Панадол» и свечи «Цефекон».

Стоит отметить, что таблетки «Парацетамол» выпускаются в дозировке 500, 325 и 125 миллиграмм. Чем меньше лекарства выпьет мама, тем безопаснее будет для ее ребенка. Если вам необходимо избавиться от лихорадки, то начните с минимальной дозировки. Ректальные суппозитории «Цефекон» содержат в своем составе от 100 миллиграмм парацетамола. Также они практически не попадают в грудное молоко. Однако перед их использованием желательно опорожнить кишечник.

Лекарства, содержащие в своем составе парацетамол, действуют до 12 часов. При этом повторный прием лекарства можно производить уже через 4 часа. Не используйте таблетки без особой необходимости. В большинстве случаев для снижения температуры достаточно однократного приема лекарства.

Средства на основе ибупрофена

Что можно кормящей маме от температуры? Разрешенными считаются препараты, в состав которых входит ибупрофен. Если по каким-то причинам вы не можете принять безопасный и действенный «Парацетамол», то используйте «Нурофен». Данное лекарство имеет форму суспензии, капсул и свечей. В аптечной сети вы можете найти “Ибупрофен для детей”. Такой состав имеет меньшую дозировку. Начните с него. Капсулы для взрослых имеют большую дозировку и признаются более опасными для малыша.

Лекарство «Нурофен» действует примерно 8 часов. В сутки вы можете произвести по необходимости до четырех приемов. Отдайте предпочтение препарату в виде свечей. Как и медикамент «Цефекон», они будут более безопасны для вашего малыша. Стоит отметить, что средство на основе ибупрофена является не только жаропонижающим и обезболивающим. Оно также обладает противовоспалительным действием. За счет этого эффект от лечения достигается гораздо быстрее.

Лекарства с нимесулидом

Что можно кормящей маме от температуры? Если вы не можете принять первые два описанных вещества, то воспользуйтесь лекарством, которое содержит нимесулид. К таковым препаратам можно отнести «Найз», «Нимесил», «Нимулид» и так далее. Они также разрешены к применению у детей, однако имеют больше негативных отзывов. Врачи также разошлись во мнении по поводу данных средств.

Составы с нимесулидом являются нестероидными противовоспалительными средствами. Их работа аналогична ибупрофену. Однако многие медики и пациенты говорят о том, что «Найз» и его аналоги имеют больший эффект и выраженное противовоспалительное действие.

Противовирусные средства

Чем сбить температуру кормящей маме при простуде? Однозначный эффект будет достигнут при полном выздоровлении. Чтобы оно наступило как можно скорее, женщина может использовать противовирусные составы. К таковым можно отнести «Оциллококцинум», «Виферон», «Генферон» и так далее. Они разрешены в период беременности и при последующем грудном вскармливании.

Вышеуказанные средства провоцируют выделение естественного интерферона в организме человека. Результатом этого становится скорое выздоровление. Стоит отметить, что при раннем приеме препарата «Оциллококцинум» температура снижается довольно быстро и не поднимается в дальнейшем.

Народные средства

Чем сбивать температуру кормящей маме, чтобы не нанести вред ребенку? Многие представительницы слабого пола отдают предпочтение народным методам. Однако медики рекомендуют соблюдать особенную осторожность в этом случае. Многие составы могут спровоцировать появление аллергии у младенца. Вот несколько проверенных жаропонижающих средств.

• Малиновый чай. Ягода может быть использована в виде варенья. Также полезно заваривать малиновые листы. Подобные горячие напитки способствуют выведению токсинов и разжижению крови.
• Уксус. Обтирание раствором уксуса ведет к тому, что влага испаряется с поверхности кожи, охлаждая ее. Для такого лечения стоит использовать только столовый уксус, разведенный с водой. Не заменяйте его спиртом. Это может навредить малышу.
• Жидкость. Обильное питье и компрессы из прохладной воды на область лба помогут вам справиться с лихорадкой. Чем больше воды вы будете выпивать в сутки, тем быстрее пойдете на поправку.
• Витамин С. Ударная доза этого вещества не только поможет вам встать на ноги, но и повысит сопротивляемость организма в дальнейшем. Однако нужно помнить о возможной аллергии.

Чем сбить температуру кормящей маме при лактостазе?

Если повышение температуры вызвано застоем молока, то никакие народные средства тут не помогут. Обильное питье может даже усугубить ситуацию и привести к необходимости хирургического вмешательства.

Если кормящая мама неожиданно заметила шишки в молочных железах и повышение температуры, то ей необходимо немедленно опустошить грудь. Только это поможет устранить лихорадку. В некоторых случаях это может оказаться довольно непросто. Отправляйтесь в горячий душ. Под действием тепла молочные протоки расширятся, и вы без труда сможете размять грудь. После процедуры обязательно сделайте компресс из капустного листа. Он предотвратить образование новых шишек. Если у вас ничего не получается, то стоит немедленно обратиться к маммологу или гинекологу. В противном случае вы можете довести дело до операции.

Подведение итогов

Вам теперь стало известно, чем можно сбивать температуру в период грудного вскармливания. Старайтесь как можно реже использовать лекарственные препараты. Если после разового приема лихорадка продолжает вас беспокоить, есть смысл обратиться к доктору. Врач верно поставит диагноз и назначит вам правильное лечение.

Никогда не прекращайте лактацию при повышении температуры. Ведь с этим молоком вашему малышу передаются антитела, которые обезопасят его от инфекции. Мнение, что грудное вскармливание может в таком случае навредить ребенку, – ошибочное. Будьте здоровы!

какие препараты можно кормящей маме (видео)

Вопрос о том, можно ли применять жаропонижающее при лактации, волнует многих молодых мам. Известный факт, что самое распространенное недомогание кормящей мамы на сегодняшний день – это повышение температуры.

Когда малыш появляется на свет, мама несет ответственность за состояние его здоровья. Но и за своим здоровьем приходится очень тщательно следить, так как любое изменение в состоянии мамы способно отразиться на малыше.

Существует список лекарственных препаратов, которые можно принимать в период лактации. Тем не менее нужно учитывать то, что многие из них проникают при приеме в грудное молоко. Поэтому желательно соблюдать дозировку, указанную в инструкции. Важно следить за состоянием ребенка во время приема лекарства. Желательно его прекратить, если состояние малыша ухудшилось.

На сегодняшний день медицина не считает появление жара поводом для прекращения кормления грудью. В прошлые годы ребенка, у которого поднялась температура, изолировали от матери и переводили на искусственное питание. В наше время эта тактика признана неверной, так как в материнском молоке есть все необходимые микроэлементы для жизнеобеспечения малыша. Чем позже выполнен перевод на искусственное вскармливание, тем лучше.

Симптомы заболеваний

Для начала желательно выяснить причины повышения жара. Это может быть ОРЗ, сезонные вирусные инфекции, мастит (воспаление молочной железы), лактостаз (застой молока), любой воспалительный процесс в организме или банальное пищевое отравление. Необходимо правильно распознать заболевание по симптоматике. Например, ОРВИ сопровождается насморком, болью в горле, сухим кашлем, общей слабостью, увеличением лимфоузлов. При лактостазе появляются уплотнения в груди, снижается давление, присутствует постоянное ощущение слабости. Мастит похож на лактостаз, но плюс ко всему сопровождается температурой выше 39 градусов Цельсия, образованием мягких участков на груди. При отравлении, помимо жара, появляется тошнота, рвота, боли в животе, диарея, головная боль, сонливость, обмороки, бледность кожи и др. Выявление этих симптомов поможет поставить точный диагноз. Необходимо сообщить врачу при посещении, что вы кормите грудью, чтобы он назначил вам наиболее безвредные препараты. Жаропонижающие препараты при лактации желательно принимать, если температура тела превышает 38,5 градусов Цельсия.

Вернуться к оглавлению

Самолечение при температуре

Если у вас поднялся жар при грудном вскармливании, то бороться нужно не с температурой, а с ее причиной. Первое, что нужно сделать в таком случае, обратиться к врачу. Если нет времени ждать врача, то можно самостоятельно принять безопасные препараты для снижения жара. Самые распространенные на сегодняшний день действующие вещества для снижения температуры при грудном вскармливании – это ибупрофен и парацетамол. Парацетамол входит в состав многих лекарств, например: «Тайленол», «Панадол», «Панодил». Если нарушить дозировку и срок приема парацетамола, то можно оказать токсичное воздействие на печень и кровь. Препараты, содержащие вещество ибупрофен, это «Нурофен», «Бруфен», «Адвил». И парацетамол, и ибупрофен являются противовоспалительными и болеутоляющими веществами. Свечи с парацетамолом и ибупрофеном менее эффективны в данном случае, но вещества, содержащиеся в них, не попадают в молоко. Аспирин в данном случае крайне опасен, так как у детей он может вызвать аллергическую реакцию.

Желательно соблюдать дозировку при приеме лекарства. Как правило, это прием 1 таблетки 3 – 4 раза в день в течение 2 – 3 дней. Если жар все-таки не спадает, то кормящей маме стоит обратиться к врачу, так как, скорее всего, причиной жара стала не простуда.

Если вам назначили курс приема антибиотиков, то можно попробовать все же не отказывать ребенку в грудном молоке.

Необходимо в данном случае до употребления антибиотиков сцедить максимальное количество молока про запас. Переводить малыша на смеси лучше в самом крайнем случае. При таких условиях желательно регулярно сцеживать грудь, для того чтобы сохранить лактацию. Малыша лучше кормить из шприца (без иглы), так как он может отказаться от груди после бутылочки.

Вернуться к оглавлению

Народные жаропонижающие средства

Если температура не достигла отметки 38,5 градусов, то можно попробовать сбить ее народными средствами. Мед, клюквенный морс, настойка брусники, малина, крапива, лимон – отличные жаропонижающие средства. Дозировка меда: 1 ст. л. меда на 1 стакан теплой воды. Дозировка крапивы: 1 ст. л. листьев крапивы на стакан кипятка, настаивать желательно в термосе в течение часа. Если принимать такой напиток 4 раза в день, то обязательно станет легче. Максимальное количество жаропонижающего питья в день – 3 стакана. Специальные травяные сборы могут понизить жар, но вызвать аллергию у ребенка.

Можно делать уксусные обтирания, если температура очень высокая. Пропорции уксуса с водой 1:1. Смочите в растворе марлю и оботрите ей полностью все тело. Через 10 – 15 минут кожу следует протереть повторно, так как она быстро сохнет. Еще через 10 – 15 минут повторить обтирание и лежать в тепле 30 минут. Жар должен уменьшиться.

Если ситуация совсем критическая, то стоит на время перестать кормить грудью и сцеживать молоко до тех пор, пока температура тела не спадет.

Какие жаропонижающие можно принимать беременным и кормящим

«Парацетамол» при беременности и лактации

Повышенная температура может негативно сказаться на состоянии плода, поэтому ее нужно сбивать. Если она выше 38оС, это может быть симптомом вирусного заболевания. В данном случае необходимо обратиться к врачу, который назначит лекарственный препарат и подберет необходимую дозу. Часто женщинам при температуре в период беременности и лактации назначают «Парацетамол» и препараты на его основе. Эти средства считаются относительно безопасными.

Следует помнить, что «Парацетамол» в больших дозах токсически воздействует на почки и печень. У женщин, имеющих заболевания этих органов, риск появления побочных действий повышается в несколько раз.

В терапевтических дозах «Парацетамол» не окажет вредного воздействия на плод. При беременности «Парацетамол» также назначают для снятия болевого синдрома (головная, зубная боль). В этих случаях постоянный прием данного лекарственного средства не рекомендуется. Другие жаропонижающие («Анальгин», «Аспирин») принимать не следует. Многие лекарственные средства, которые назначают при высокой температуре, содержат в своей основе ибупрофен. Подобные препараты нельзя принимать беременным женщинам, поскольку они могут вызвать патологии развития плода.

Как принимать жаропонижающие таблетки в период лактации

При грудном вскармливании «Парацетамол» лучше принимать после кормления ребенка, в этом случае количество лекарства в молоке уменьшится. При температуре в период лактации можно воспользоваться свечами «Парацетамол» или «Нурофен», в этом случае действующие вещества не попадут в грудное молоко. Если кормящей маме назначен прием препарата, не сочетающегося грудным вскармливанием, в этом случае нужно до приема таблетки покормить ребенка и через несколько часов сцедить из обеих грудей молоко. Его нужно вылить, ребенка можно приложить к груди еще через час. Если же назначен целый курс антибиотиков, нужно позаботиться заранее о запасе сцеженного молока или перевести ребенка на смеси.

Чтобы ребенок не голодал, можно кормить его молоком, сцеженным до приема антибиотика.

Чтобы лактация сохранилась, следует регулярно сцеживать молоко. Ребенка нужно кормить через шприц (без иголки) или с ложечки, поскольку после использования бутылочки он может отказаться от груди. При температуре в период беременности и лактации можно использовать народные средства. Хорошо помогает малина, ее принимают 2-3 раза в день в любом виде: сушеной, свежей, перетертой с сахаром. Можно пить чай с липой, с медом, лимоном.

Жаропонижающее при грудном вскармливании, чем сбивать жар в период лактации

Еще несколько лет назад любое заболевание с повышением температуры тела у кормящей мамы ставило крест на продолжении грудного вскармливания. Ребенка по рекомендациям педиатров ограждали от мамы и переводили на искусственные смеси. Сегодня врачи не так категоричны и женщина может совмещать лечение с кормлением малыша грудью. Как выбрать жаропонижающие средства во время грудного вскармливания, и какие препараты запрещены в этот период.

Причины высокой температуры

Кормящая мама может столкнуться с повышением температуры тела при различных заболеваниях. Скачок температуры может быть вызван как вирусным заболеванием, так и заболеванием молочных желез. Также высокую температуру может вызвать интоксикация организма, развитие воспалительных процессов и послеродовые осложнения.

В любом случае градусник не показывает высоких цифр просто так. Наш организм так устроен, что на любой сбой он реагирует выработкой антител. Именно этот процесс борьбы с инфекцией и вызывает повышение температуры.

Сегодня современная медицина не рекомендует пить жаропонижающие препараты, если столбик термометра не превышает 38,5 градусов. Обычно такая температура легко переносится и не требует лечения. Однако если жар сильный нужно принять меры и сбить его.

Симптомы заболеваний

Каждая женщина с маленьким ребенком на руках склона к панике во время повышения температуры. Это понятно, ведь каждая мама боится за здоровье своего малыша и опасается, что кроха может заразиться. Однако паника не лучший друг в лечении заболеваний. В первую очередь нужно выяснить причину жара и принять соответствующие меры.

• Жар в сочетании с насморком и кашлем сигнализирует о развитии ОРВ.
• Жар в сочетании с уплотнениями и болью в молочных железах свидетельствует о начале лактостаза.
• Сильный жар в сочетании с болью в молочной железе и вмятинами при надавливании на грудь характеризуют мастит.
• Тошнота, рвота и боли в кишечнике в сочетании с жаром могут свидетельствовать об отравлении.

Однако необходимо помнить, что определение болезни по данным симптомам это лишь первичная диагностика. Именно о них вы должны рассказать врачу для правильной постановки диагноза. Не занимайтесь самолечением, ведь неверная терапия может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Как сбить температуру

Прием любых препаратов во время кормления грудью крайне не желателен. Однако если у вас сильный жар и посещение врача невозможно, можно применять некоторые жаропонижающие препараты, которые от разового приема не принесут вреда ребенку.

Разрешённые жаропонижающие средства во время кормления грудью:

Парацетамол. Данный препарат можно использовать во время лактации. Он плохо проникает в грудное молоко и не оказывает пагубного воздействия на ребенка. Однако препарат при бесконтрольном употреблении может пагубно отразиться на здоровье печени мамы. Имеет противопоказания, в том числе повышенная чувствительность к препарату. Принимать его следует только по назначению врача в рекомендуемой дозировке.

Ибуфен. Современный препарат, обладающий жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим действием. Сегодня специалисты именно его рекомендуют для лечения детей, беременных и кормящих женщин. Ибуфен и его производные не проникают в грудное молоко, и не оказывают влияния на малыша. Однако препарат имеет противопоказания, среди них: болезни желудка и кишечника, болезни сердечно-сосудистой системы, нарушения функций печени и почек, гемофилия и др.

Кормящим мамам предпочтительнее использовать данные препараты в виде свечей.

Это убережет младенца от возможных побочных явлений.

Запрещенные жаропонижающие средства во время кормления грудью:

Ацетилсалициловая кислота. Известный жаропонижающий препарат Аспирин, его категорически запрещено применять во время беременности, лактации и детям, не достигшим 15 лет. Аспирин, проникая в грудное молоко, может вызвать у ребенка внутренние кровотечения. Препарат противопоказан также при почечной и печеночной недостаточности.

Как справиться с жаром без лекарств

Первым правилом при повышенной температуре тела является обильное теплое питье. Пить можно теплое молоко с медом, малиновый чай, фруктовые компоты и соки если у ребенка нет аллергии на эти продукты. Также можно употреблять чай из ромашки (если у вас нет запора) или обычную воду. Пить нужно часто и много. Каждый 30 минут необходимо выпивать 200 мл жидкости.

Помимо обильного питья следите за тем, как вы одеты. Не нужно надевать теплых кофт, халатов и двойных носков. Если в помещении температура не ниже 18 градусов, нужно одеваться по возможности легко, чтобы не спровоцировать еще большего нагревания тела.

При высокой температуре запрещено:

1. Пить горячий чай
2. Растираться согревающими мазами
3. Одеваться теплее обычного
4. Укрываться теплыми одеялами

При сильном жаре температуру можно сбить обычной водой. Нужно обтереть тело теплой водой и подождать пока влага высохнет. Особое внимание нужно уделить областям, где проходят крупные артерии (пах, живот, голова, ноги, руки). После обтирания нужно лечь и прикрыться простыней. Одеваться можно только после полного высыхания. Процедуру можно повторять при необходимости.

Для борьбы с респираторными вирусными инфекциями очень важно проветривать комнату и соблюдать температурный режим. Температура в комнате не должна превышать 18–19 градусов. Также следите, чтобы воздух в помещении был достаточно влажным.
При высокой температуре часто снижается аппетит. Не нужно кушать через силу, питайтесь только при чувстве голода легкой пищей. Не нагружайте организм жареной и жирной пищей, ешьте больше фруктов и овощей, можно кушать легкие супы и каши.

Нужно ли прекращать кормление

Сегодня специалисты не рекомендуют прекращать грудное вскармливание, даже при высокой температуре у мамы. Если вы подхватили вирусное заболевание, то ребенок мог уже заразиться и в этом случае антитела к этой болезни он может получить именно с маминым молоком.

В том случае, когда температура вызвана лактостазом или маститом, грудное вскармливание будет лучшим лекарством для мамы. При данных заболеваниях врачи наоборот рекомендуют прикладывать ребенка к груди как можно чаще. Ведь именно малыш сможет убрать застои молока и предотвратить воспалительный процесс в молочных железах.

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения ребенка можно отлучать от груди только при опасности маминого лечения для здоровья крохи. Таким образом, пока вы не принимаете опасных для ребенка препаратов, можно и нужно кормить грудью.

С вашим молоком ребенок получит ценные антитела, которые сформируют его иммунную систему.

Температура и недомогания могут настигнуть любого человека, но в период грудного вскармливания данные заболевания вызывают у мамочек большие опасения. При первых признаках болезни надо срочно обратиться к врачу и успокоиться. Принимайте лекарства только безопасные для ребенка и не превышайте рекомендуемой дозировки. Помните, что от вашего состояния зависит здоровье ребенка. При правильном лечении болезнь отступит в самые короткие сроки.

Рекомендуется к ознакомлению:

Загрузка…

 

Парацетамол при грудном вскармливании от температуры

Этот препарат способен избавить от головной боли и температуры, помочь быстрее побороть простуду.
Но можно ли принимать парацетамол при грудном вскармливании, проникает ли он в молоко и как действует на младенца. Только явные показания должны стать причиной употребления лекарства.

Какой должна быть дозировка, и сколько дней можно принимать препарат. Все это кормящей маме следует узнать прежде, чем начинать пить таблетки.

Разрешен ли парацетамол кормящим мамам

При лактации непросто подобрать таблетки, которые не вредят ребенку. Большинство из них всасывается в кровь и попадает в материнское молоко.

Парацетамол относится к лекарствам, совместимым с грудным вскармливанием.

Парацетамол считается наименее токсичным среди других анальгетиков.

Еще один плюс в том, что лекарство проникает в молоко в минимальном объеме. Если не превышать разрешенную дозировку, концентрация лекарства в грудном молоке не превысит 0,30 процента от всего объема принятого препарата.

Благодаря этим качествам, при высокой температуре врачи чаще всего прописывают кормящим мамам именно парацетамол.

Чем хорош препарат при простуде во время лактации

Кормящие мамы выбирают парацетамол при острых вирусных инфекциях не только из-за относительной безопасности. Препарат действительно эффективен в борьбе с простудой:

• Он облегчает состояние через 10-15 минут после приема. К тому же, быстрее аналогов избавляет от температуры.

• Кроме обезболивающего и жаропонижающего эффектов, лекарство оказывает противовоспалительное действие.

• Даже при максимальном количестве приемов в сутки (3 раза), в молоко попадает незначительное количество лекарственных веществ.

В каких случаях необходимо принимать парацетамол

Препарат допустимо применять, после консультации с врачом, кормящим матерям, если есть следующие симптомы:

• температура выше 38,2 градуса;
• головная боль;
• зубная боль;
• мигрень.

Несмотря на все положительные стороны, не стоит принимать лекарства без рекомендации врача.

После 3-4 дней его употребления, парацетамол начинает накапливаться в организме матери. После этого он может негативно повлиять на грудничка.

Правила приема препарата при грудном вскармливании

Главное правило – четко следовать инструкции. Это позволит скорее избавиться от болезни и не нанести вред ребенку.

В сутки нельзя принимать больше полутора граммов лекарства. Как правило, таблетки содержат 500 миллиграммов. Значит, суточная норма – 3 таблетки.

Лекарство нельзя принимать натощак. Перед этим нужно плотно поесть или хотя бы перекусить.

Чтобы лекарство оказывало на грудничка минимум воздействия, лучше пить его после прикладывания ребенка к груди. Следующее кормление допустимо через 3 часа.

К этому моменту большая честь лекарства покинет кровь и материнское молоко.

Запить таблетки кормящая мама может теплой негазированной минеральной водой или обычной кипяченой.

Наибольший эффект от парацетамола будет ощущаться через полчаса – час после его принятия. Затем он будет действовать на организм еще 3 часа.

Через 5 часов препарат полностью покинет организм.

Кому противопоказан парацетамол

Препарат запрещен при некоторых заболеваниях. Чтобы не навредить себе, лучше сразу изучить их список. Это:

• заболевания крови;
• бронхиальная астма;
• острые воспалительные болезни желудочно-кишечного тракта;
• хронические заболевания печени, почек и нарушения работы этих органов;
• гиперчувствительность;
• индивидуальная непереносимость активного вещества препарата или его составляющих.

На что обратить внимание, принимая лекарство при грудном вскармливании

Несмотря на относительную безопасность препарата при кормлении грудью, его прием не должен быть необоснованным и бесконтрольным.

• Не стоит пить таблетки, если нет сильной боли, а температура не превышает 38,2 градуса. Все-таки это не добавка к пище или витамины, а серьезное лекарство, которое хоть и в небольшом количестве, но проникнет в организм грудничка.

• Не рекомендуется пить парацетамол одновременно с алкоголем или напитками, в которых есть кофеин. К последним относится кофе, какао, чай.

• Кормящим мама нельзя принимать препарат дольше 3 дней. Если симптомы не прошли, а состояние продолжает ухудшаться, стоит обратиться к врачу.

Аналоги парацетамола при грудном вскармливании

Парацетамол входит в состав разных лекарственных препаратов. Все они также подойдут при лактации. Это:

• свечи «Цефекон Д»;
• свечи или сироп «Эффералган»;
• таблетки «Панадол»;
• раствор для инфузий «Перфалган».

Кормящая мама может снизить температуру и комбинированными лекарствами. Такими, как «Колдрекс», «Пенталгин» и подобными. В них также содержится парацетамол, но в меньшем количестве.

Однако в сочетании с другими компонентами, эти препараты также избавляют от боли и повышенной температуры.

Как остановить болезнь без таблеток

Ощущая первые признаки болезни, кормящей маме стоит быстро реагировать. Возможно, так удастся избежать приема таблеток.

В помощь маме народные средства:

• напитки с лимоном, имбирем, медом, клюквой и другими лечебными ягодами;

• полоскание горла настоем ромашки и календулы или раствором с солью и содой;

• обработка горла люголем или хлорофиллиптом;

• промывание носа простой соленой или морской водой.

Доктор Комаровский о приеме парацетамола при лактации

Известный педиатр напоминает родителям, что большая часть препаратов, которые принимает мама, в разном количестве попадают в молоко.

Парацетамол – не исключение.

Однако этот препарат считается уникальным по безопасности. Он редко вызывает побочную реакцию. А вреден бывает только при превышении дозы.

То есть приеме больше 140 миллиграммов на килограмм веса за один раз или при чрезмерно длительном лечении.

Комаровский подчеркивает, что парацетамол разрешен при головных болях и повышенной температуре.

Однако лучше проконсультироваться с врачом и принимать лекарство под его контролем.

Если мама простыла, мучается от головной или зубной боли, она может улучшить свое состояние, принимая парацетамол.

Но, хотя лекарство считается относительно безопасным, важно соблюдать допустимую дозу и не браться за таблетки при малейшем поводе.

ЖУРНАЛИСТ
Высшее образование: факультет журналистики и массовых коммуникаций

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста. Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Жаропонижающие лекарства — совместимость с ГВ

 

Информация о совместимости жаропонижающих лекарств из разных источников:

---

«Обычно безопасны, используемые в средних дозах короткие курсы парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена; …. Вместе с тем во время приёма медикаментозных препаратов матерью, необходимо внимательное наблюдение за ребенком с целью своевременного обнаружения их побочных эффектов.»

Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ

---

«acetylsalicylic acid — Compatible with breastfeeding in occasional doses. Avoid long-term therapy, if possible. Monitor infant for sideeffects (haemolysis, prolonged bleeding time and metabolic acidosis)

ibuprofen — Compatible with breastfeeding

paracetamol — Compatible with breastfeeding»

примерный перевод:

Парацетамол, ибупрофен — совместимы с грудным вскармливанием. 

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) — совместим с грудным вскармливанием при эпизодическом применении. Если это возможно, избегайте длительных курсов приема препарата. Наблюдайте за ребенком на предмет побочных реакций (гемолиз, более длительное время кровотечения и метаболический ацидоз).

Рекомендации ВОЗ/ЮНИСЕФ по применению лекарств в период кормления грудью

 

 

---

лекарства получили следующие категории риска в справочнике e-lactancia:

Риск 0, совместимо, практически нет риска для кормления или для ребенка

Действующее вещество Ибупрофен (Ibuprofen). Названия препаратов — Actiprofen, Адвил (Advil), Бруфен (Brufen), Нурофен (Nurofen)

Действующее вещество Парацетамол (Paracetamol, Acetaminophen).  Названия препаратов — Панадол (Panadol), Тайленол (Tylenol), Панодил (Panodil).

Риск 1, достаточно безопасно, возможен небольшой риск, необходимо следить за состоянием матери и ребенка.

Действующее вещество Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid). Названия препаратов — Аспирин (Aspirin), Аспро (Aspro), Кардиприн (Cardiprin), Дисприн (Disprin), Экотрин (Ecotrin). Примечание. Препарат совместим в случае, если доза небольшая или препарат дается редко. Описан один случай интоксикации девочки 16 дней от роду. 

Действующее вещество Нимесулид (Nimesulide). Названия препаратов — Найз (Nise). Примечание. Во многих странах мира содержащие нимесулид препараты запрещены из-за их токсичности для печени.

составлено с помощью проверки на сайте e-lactancia 05 июля 2010 года

---

Возникли вопросы? Ответы можно найти «здесь»

Можно ли пить «Парацетомол» при грудном вскармливании

После наступления первых синдромов заболевания, рекомендовано сразу начать лечение, не дожидаясь осложнений. В первую очередь болезнь мамы скажется на малыше. Выбирая разрешенные лекарства при грудном вскармливании, нужно внимательно изучить инструкцию. Должны быть четко прописаны противопоказания для женщин в период лактации.

Некоторые не запрещенные препараты все-таки могут оказать действие на здоровье малыша, так как глубоких исследований проводится мало. По этой причине, в процессе лечения следует внимательно наблюдать за самочувствием ребенка, строго соблюдать дозировку. Основным лекарством, назначаемым беременным и кормящим женщинам, является «Парацетамол».

Проверенное неоднократно на протяжении многих лет лекарственное средство разрешено принимать кормящим мамам. Назначают этот медикамент при повышенной температуре, вызванной простудными заболеваниями. Стоит запомнить, что «Парацетамол» при грудном вскармливании при правильных дозах не навредит, а поможет малышу выработать иммунитет от подобных болезней.

Проводимые исследования выяснили, что препарат снижает температуру у кормящих женщин в течение 20 минут, при правильном употреблении (не более 4 таблеток на протяжении суток) почти не попадает в молоко, также он имеет болеутоляющие свойства. Принимать лекарство лучше во время кормления или сразу после него. Максимальная концентрация средства возникает в крови матери через 30-40 минут после принятия.

Наряду с другими медикаментами перед применением «Парацетамола» следует проконсультироваться с лечащим врачом. Хотя проводятся множество исследований, но индивидуальные особенности организма человека – важный фактор. Если у мамы была аллергия на «Парацетамол», то следует отказаться от приема лекарства при грудном вскармливании, так как есть опасность возникновения такой же реакции у ребенка.

Совмещать употребление этого медикамента с другими лекарственными средствами можно только по рекомендации специалиста, под полным его контролем. Если возникнут любые проявления у ребенка (сыпь, температура, жидкий стул и прочее), нужно сразу же прекратить кормление и прием препарата – главное, здоровье малыша.

Во время лечения рекомендовано отказаться от кофе и крепкого чая. Обусловлено тем, что эти напитки повышают концентрацию лекарства в крови, что может негативно сказаться на здоровье мамы и ребенка. Рекомендовано отказаться от самолечения и бесконтрольного приема «Парацетамола».

Анальгетики и кормление грудью: соображения безопасности

Вопрос о назначении анальгетиков в период лактации клинически важен, но также сложен. Большая часть доступной информации основана на исследованиях однократной дозы или краткосрочных исследованиях, а по многим лекарствам опубликовано только одно или несколько сообщений о случаях. Поскольку существуют большие методологические проблемы при оценке возможных побочных реакций на лекарства у новорожденных и младенцев, существуют ограниченные знания о практическом воздействии обнаруженных концентраций, часто очень низких.Тем не менее, некоторые рекомендации сделать можно. Кормление грудью во время лечения матери парацетамолом (ацетаминофеном) следует рассматривать как безопасное. Кратковременное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, по-видимому, совместимо с грудным вскармливанием. Для длительного лечения, возможно, следует предпочесть препараты короткого действия без активных метаболитов, такие как ибупрофен. Однократное применение аспирина (ацетилсалициловой кислоты) не должно представлять значительного риска для грудного ребенка. Использование кодеина, вероятно, совместимо с грудным вскармливанием, хотя последствия длительного воздействия полностью не выяснены.Что касается пропоксифена, маловероятно, что грудной младенец проглотит количество, которое вызовет какие-либо пагубные последствия во время краткосрочного лечения. Однако нельзя исключить, что значительные количества метаболита норпропоксифена могут образоваться у грудного ребенка во время длительного воздействия. Ожидается, что лечение матери разовыми дозами морфина или петидина (меперидина) не вызовет какого-либо риска для грудного ребенка. Повторный прием петидина, в отличие от морфина, отрицательно влияет на грудного ребенка.Таким образом, кормящим матерям следует отдавать предпочтение морфину. Однако во время длительного лечения морфином важность непрерывного грудного вскармливания следует оценивать на индивидуальной основе с учетом потенциального риска побочных эффектов лекарств у младенца. Если принято решение о продолжении грудного вскармливания, следует наблюдать за младенцем на предмет возможных побочных эффектов. В общем, если лечение кормящей матери обезболивающим препаратом считается необходимым, следует назначить самую низкую эффективную дозу для матери.Более того, воздействие на младенцев можно еще больше снизить, если избегать грудного вскармливания в периоды пиковой концентрации лекарства в молоке. Поскольку грудное молоко имеет значительные пищевые, иммунологические и другие преимущества по сравнению с молочными смесями, возможные риски для ребенка всегда и на индивидуальной основе следует тщательно взвешивать с преимуществами продолжения грудного вскармливания.

План диагностики и ухода при острой боли

Используйте это руководство, чтобы сформулировать свои планы сестринского ухода и сестринского вмешательства для пациентов, испытывающих острую боль.

Неприятное ощущение боли носит очень субъективный характер и может испытывать пациент. Международная ассоциация по изучению боли (IASP) определила боль как «неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с фактическим или потенциальным повреждением ткани или описанное в терминах такого повреждения». Еще одно прекрасное определение боли дано Марго Маккаффери, медсестрой-экспертом по боли, которая определила его как «боль — это то, что человек говорит о ней, и существует всякий раз, когда человек говорит, что она есть.”

Острая боль служит защитной целью, чтобы пациент был осведомлен о наличии травмы или болезни. Неожиданное начало острой боли напоминает пациенту о необходимости искать поддержки, помощи и облегчения. Он длится менее шести месяцев. Физиологические признаки острой боли возникают из-за реакции организма на боль как на фактор стресса.

Другие факторы, такие как культурное происхождение пациента, эмоции, психологический или духовный дискомфорт, могут способствовать возникновению острой боли.У пожилых пациентов оценка боли может быть сложной задачей из-за когнитивных нарушений и дефицита сенсорного восприятия. Основное внимание в этом плане лечения уделяется оценке и ведению сестринского диагноза острой боли.

Общие признаки и симптомы острой боли

Ниже приведены общие проявления острой боли. Используйте эти субъективные и объективные данные, чтобы помочь вам пройти оценку медсестер. Кроме того, вы можете ознакомиться с руководством по оценке острой боли в следующих разделах.

• Наиболее частым признаком острой боли является то, что пациент сообщает о ней или жалуется на нее. Это также самая распространенная основная жалоба, с которой пациенты обращаются к своим поставщикам медицинских услуг.
  • Самостоятельный отчет об интенсивности с использованием стандартизированных шкал интенсивности боли (например, шкала Вонга-Бейкера FACES, визуальная аналоговая шкала, числовая оценочная шкала) иглы, стреляющие, болезненные / болезненные, колющие, пульсирующие) с использованием стандартизированных шкал боли (например,g., McGill Pain Questionnaire, Brief Pain Inventory)
• К другим признакам боли относятся:
  • Сторожевое поведение или защита части тела
  • Лицевая маска боли (например, гримасы)
  • Выражение боли (например, беспокойство) , плач, стон)
• Вегетативная реакция на боль:
  • Обильное потоотделение
  • Изменение АД, ЧСС, RR
  • Расширение зрачков
• Прокси-отчет о боли и изменениях поведения / активности (например,g., члены семьи, лица, осуществляющие уход)

Цели пациента в отношении острой боли

Ниже приведены общие цели планирования сестринского ухода и ожидаемые результаты при острой боли:

• Пациент демонстрирует использование соответствующих отвлекающих действий и навыки релаксации.
• Пациент описывает удовлетворительный контроль боли на уровне (например, от 3 до 4 по шкале от 0 до 10).
• Пациент демонстрирует улучшенное самочувствие, например, исходные уровни пульса, АД, дыхания и расслабленных мышц. тонус или положение тела.
• Пациент использует фармакологические и нефармакологические стратегии обезболивания.
• У пациента наблюдается улучшение настроения, способность справляться с трудностями.

Планы сестринского ухода при острой боли

Заболевания, медицинские условия и соответствующие планы сестринского ухода для диагностики острой боли:

ПРИМЕЧАНИЕ: Этот план сестринского ухода недавно обновлен с новым содержанием и изменением форматирования. Оценка медсестер и медсестринские вмешательства выделены жирным шрифтом и сопровождаются их конкретным обоснованием в следующей строке.Тем не менее, при составлении планов сестринского ухода следуйте формату здесь .

Оценка медсестер при острой боли

Правильная медсестринская оценка острой боли необходима для разработки эффективного плана лечения боли. Медсестры играют решающую роль в оценке боли, используйте эти методы для оценки острой боли:

1. Проведите комплексную оценку боли. Определите местоположение, характеристики, начало, продолжительность, частоту, качество и тяжесть боли с помощью оценки.
Пациент, испытывающий боль, является наиболее надежным источником информации о своей боли. Таким образом, оценка боли путем проведения собеседования помогает медсестре спланировать оптимальные стратегии лечения боли.

В качестве альтернативы вы можете использовать мнемонику медсестер «PQRST», чтобы направлять вас во время оценки боли:

• Провоцирующие факторы : «Что делает вашу боль лучше или хуже?»
• Качество (характеристика): «Скажите, каково это.Это острая боль, пульсирующая боль, тупая боль, колющие боли и т. Д.? »
• Регион (местоположение): «Покажи мне, где твоя боль».
• Серьезность : Попросите вашу боль оценить боль, используя различные методы оценки боли (например, шкалу боли от 1 до 10, шкалу лица Вонга-Бейкера).
• Временной (начало, продолжительность, частота): «Это происходит постоянно или приходит и уходит?»

2. Оцените место боли, попросив указать на место, вызывающее дискомфорт.
Использование диаграмм или рисунков тела может помочь пациенту, а медсестра определяет конкретные места боли. Для клиентов с ограниченным словарным запасом просьба указать местоположение помогает уточнить оценку боли — это особенно важно при оценке боли у детей.

3. Провести оценку боли в анамнезе
Кроме того, медсестра должна задать следующие вопросы во время оценки боли, чтобы определить ее анамнез: (1) эффективность предыдущего лечения или купирования боли; (2) какие лекарства были приняты и когда; (3) другие принимаемые лекарства; (4) аллергия или известные побочные эффекты на лекарства.

4. Определите, как клиент воспринимает боль.
Собирая анамнез боли, предоставьте клиенту возможность выразить своими словами, как они видят боль и ситуацию, чтобы понять, что боль означает для клиента. Вы можете спросить: «Что для вас значит эта боль?», «Можете ли вы конкретно описать, как эта боль влияет на вас?».

5. Каждый раз при оценке жизненно важных функций следует проверять боль.
Многие медицинские учреждения считают оценку боли «пятым признаком жизнедеятельности», и ее следует добавлять в обычную оценку жизненно важных функций.

6. Оценка боли должна быть инициирована медсестрой.
Болевые реакции у каждого человека уникальны, и некоторые клиенты могут неохотно сообщать или озвучивать свою боль, если их об этом не спросят.

7. Используйте рейтинговую шкалу Wong-Baker FACES для определения интенсивности боли.
Некоторые клиенты (например, дети, языковые ограничения) могут не иметь отношения к числовой шкале боли, возможно, потребуется использовать шкалу оценки лица Вонга-Бейкера.

8. Изучите признаки и симптомы, связанные с болью.
Обращение внимания на соответствующие признаки и симптомы может помочь медсестре оценить боль. В некоторых случаях пациент не обращает внимания на наличие боли.

9. Определите, насколько пациент ожидает облегчения боли.
Некоторые пациенты могут быть удовлетворены, когда боль перестает быть интенсивной; другие потребуют полного устранения боли. Это влияет на восприятие эффективности метода лечения и их желание участвовать в дальнейшем лечении.

10. Оцените готовность или способность пациента изучить ряд методов контроля боли.
Некоторые пациенты могут не решаться попробовать эффективность нефармакологических методов и могут захотеть попробовать традиционные фармакологические методы (например, использование анальгетиков). Комбинация обоих методов лечения может быть более эффективной, и медсестра обязана проинформировать пациента о различных методах лечения боли.

11. Определите факторы, облегчающие боль.
Попросите клиентов описать все, что они сделали для облегчения боли. Сюда могут входить, например, медитация, упражнения на глубокое дыхание, молитва и т. Д. Информация об этих смягчающих действиях может быть интегрирована в планирование оптимального лечения боли.

12. Оцените реакцию пациента на боль и стратегии лечения.
Очень важно помочь пациентам выразить как можно более достоверно (т.е. без влияния настроения, эмоций или беспокойства) эффект обезболивающих.Несоответствие между поведением или внешним видом и тем, что пациент говорит об обезболивании (или его отсутствии), может отражать другие методы, которые пациент использует для снятия боли, а не само обезболивание.

13. Оцените, что боль предлагает пациенту.
Значение боли напрямую определяет реакцию пациента. Некоторые пациенты, особенно умирающие, могут считать, что «акт страдания» отвечает духовной потребности.

Медсестринское вмешательство при острой боли

Медсестры не должны судить, настоящая острая боль или нет.Как медсестра, мы должны уделять больше времени лечению пациентов. Ниже приведены терапевтические медсестринские вмешательства для вашего плана оказания помощи при острой боли:

1. Принять меры для облегчения боли до того, как она станет сильной.
Предпочтительно давать анальгетик до появления боли или до того, как она станет сильной, когда может потребоваться большая доза. Примером может быть упреждающая анальгезия, при которой перед операцией вводят анальгетики для уменьшения или облегчения боли после операции.Упреждающий подход также полезен перед болезненными процедурами, такими как смена повязки, физиотерапия, постуральный дренаж и т. Д.

2. Признать и принять боль клиента.
Медсестры обязаны расспрашивать своих клиентов об их боли и верить их сообщениям о боли. Оспаривание или опровержение их отчетов о боли приводит к нездоровым терапевтическим отношениям, которые могут препятствовать управлению болью и ухудшать раппорт.

3. Обеспечить немедикаментозное обезболивание.
Нефармакологические методы лечения боли могут включать физические, когнитивно-поведенческие стратегии и лечение боли, связанной с образом жизни. См. Методы ниже:

3.1. Проведите когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) для снятия боли.
Эти методы используются для обеспечения комфорта за счет изменения психологической реакции на боль. Когнитивно-поведенческие вмешательства включают:

• Отвлечение. Эта техника включает в себя усиление концентрации на неболевых стимулах, чтобы уменьшить осознание и переживание боли.Уводя человека от боли, она уменьшает восприятие боли. Примеры включают чтение, просмотр телевизора, видеоигры, управляемые изображения.
• Вызов релаксации. Стресс коррелирует с усилением восприятия боли за счет увеличения мышечного напряжения и активации SNS. Вызвание реакции релаксации снижает воздействие стресса на боль. Примеры включают направленную медитацию, музыкальную терапию, глубокое дыхание.
• Управляемые изображения. Включает использование мысленных картинок или подсказку пациенту представить событие, чтобы отвлечься от боли.
• Воспроизведение бесполезного мышления. Включает пациентов с сильной неуверенностью в себе или нереалистичными ожиданиями, которые могут усилить боль и привести к неэффективности лечения боли.
• Другие техники КПТ включают Рейки, духовно направленные подходы, эмоциональное консультирование, гипноз, биологическую обратную связь, медитацию, техники релаксации.

3.2. Обеспечьте кожную стимуляцию или физические вмешательства.
Кожная стимуляция обеспечивает эффективное, хотя и временное, облегчение боли.Это работает путем отвлечения клиента от болезненных ощущений с помощью тактильных раздражителей. Методы кожной стимуляции включают:

• Массаж . При необходимости массаж пораженного участка прерывает передачу боли, увеличивает уровень эндорфина и уменьшает отек тканей. Массаж помогает расслабиться и снижает мышечное напряжение за счет увеличения поверхностного кровообращения в этой области. Массаж нельзя делать на участках с повреждениями кожи, подозрении на образование тромбов или инфекциях.
• Тепло и холод. Cold снижает боль, воспаление и мышечную спастичность, уменьшая выделение вызывающих боль химических веществ и замедляя проведение болевых импульсов. Холод лучше всего применять в течение первых 24 часов после травмы, в то время как тепло используется для лечения хронической фазы травмы за счет улучшения кровотока в этой области и снижения болевых рефлексов.
• Акупрессура . Древняя китайская лечебная система иглоукалывания, в которой терапевт применяет точки давления пальцами, которые соответствуют многим точкам, используемым в иглоукалывании.
• Контралатеральная стимуляция . Включает стимуляцию кожи в области, противоположной болезненной области. Этот метод используется, когда невозможно прикоснуться к болезненному участку.
• Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS). Применяется низковольтная электрическая стимуляция непосредственно к выявленным участкам боли или вместе с участками, которые иннервируют боль.
• Иммобилизация . Ограничение движений болезненной части тела — еще один нефармакологический способ обезболивания.Для этого вам понадобятся шины или поддерживающие устройства, чтобы удерживать суставы в оптимальном для их функции положении. Обратите внимание, что длительная иммобилизация может привести к атрофии мышц, контрактуре суставов и сердечно-сосудистым проблемам. Сверьтесь с протоколом агентства.
• Другие вмешательства по кожной стимуляции включают лечебные упражнения (тай-чи, йога, упражнения низкой интенсивности, упражнения ROM), иглоукалывание.

4. Обеспечить фармакологическое обезболивание в соответствии с предписаниями.
Обезболивание с использованием фармакологических методов включает использование опиоидов (наркотиков), неопиоидов (НПВП) и коанальгетических препаратов.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 1986 году опубликовала рекомендации по логическому использованию анальгетиков для лечения рака с использованием трехступенчатой ​​лестницы, также известной как анальгетическая лестница. «Лестница обезболивающих» направлена ​​на то, чтобы подобрать правильные анальгетики в зависимости от интенсивности боли.

• Шаг 1: При умеренной боли (оценка боли от 1 до 3) шкала обезболивающих ВОЗ предлагает использование неопиоидных анальгетиков с коанальгетиками или без них. Если боль сохраняется или усиливается, несмотря на введение полных доз, переходите к следующему шагу.
• Шаг 2: При умеренной боли (рейтинг боли от 4 до 6) вводят опиоид или комбинацию опиоидов и неопиоидов с конанальгетиками или без них.
• Шаг 3: При сильной боли (от 7 до 10) вводят опиоид и титруют в запланированных дозах ATC до тех пор, пока боль не исчезнет.

4.1. Предоставьте неопиоиды, включая ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен, по назначению.
НПВП действуют в периферических тканях.Некоторые блокируют синтез простагландинов, которые стимулируют ноцицепторы. Они эффективны при облегчении боли от легкой до умеренной. Все НПВП обладают противовоспалительным (кроме парацетамола), обезболивающим и жаропонижающим действием. Они работают путем ингибирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ), химического вещества, активируемого при повреждении тканей, что приводит к снижению синтеза простагландинов. НПВП также обладают эффектом потолка. Как только будет достигнут максимальный обезболивающий эффект, дополнительные количества того же препарата не будут вызывать большего обезболивания и могут привести к токсичности у пациента.

Общие побочные эффекты НПВП включают изжогу или расстройство желудка. Также существует вероятность образования небольшой язвы желудка из-за агрегации тромбоцитов. Чтобы предотвратить эти побочные эффекты, клиентов следует научить принимать НПВП во время еды и запивать полным стаканом воды.

Общие НПВП включают:

• Аспирин. Он может продлить время кровотечения и должен быть остановлен за неделю до хирургической операции. Никогда не следует давать детям младше 12 лет из-за возможности синдрома Рея.Может вызвать чрезмерную антикоагулянтную терапию, если клиент принимает варфарин.
• Ацетаминофен (Тайленол). Может иметь серьезные гепатотоксические побочные эффекты и возможную почечную токсичность при высоких дозировках или при длительном применении. Ограничьте употребление ацетаминофена до 3 граммов в день.
• Целекоксиб (Целебрекс). — это ингибитор ЦОГ-2, у которого меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ, чем у НПВС ЦОГ-1.

4.2. Вводите опиоиды в соответствии с указаниями.
Опиоиды показаны при сильной боли и могут вводиться перорально, внутривенно, систем PCA или эпидурально.

• Опиоиды для умеренной боли. К ним относятся кодеин, гидрокодон и трамадол (Ultram), которые представляют собой комбинации неопиоидов и опиоидов.
• Опиоиды от сильной боли. К ним относятся морфин, гидроморфон, оксикодон, метадон и фентанил. Большинство из них являются контролируемыми веществами из-за возможного неправильного использования. Эти препараты показаны при сильной боли или когда другие лекарства не справляются с болью.

4.3. Назначьте коанальгетики (адъюванты), как указано.
Коанальгетики — это лекарства, которые не классифицируются как обезболивающие, но обладают свойствами, которые могут уменьшать боль самостоятельно или в сочетании с другими анальгетиками. Они также могут облегчить другие неприятные ощущения, повысить эффективность обезболивающих или уменьшить побочные эффекты обезболивающих. Обычно используемые коанальгетики включают:

• Антидепрессанты. Распространенный коанальгетик, который помогает облегчить боль, улучшить настроение и снизить возбудимость.
• Местные анестетики. Эти препараты блокируют передачу болевых сигналов и используются при боли в определенных участках нервной системы.
• Другие коанальгетики. Включите анксиолитики, седативные средства, спазмолитики для снятия других неприятных ощущений. Стимуляторы, слабительные и противорвотные являются другими коанальгетиками, которые уменьшают побочные эффекты анальгетиков.

5. Управляйте острой болью, используя мультимодальный подход.
Мультимодальный подход основан на использовании двух или более различных методов или препаратов для облегчения боли (вместо того, чтобы прибегать к использованию только опиоидов или другим стратегиям купирования боли).Различные комбинации анальгетиков, адъювантов и процедур могут действовать на разные участки и пути аддитивным или синергическим образом. Комбинирование лекарств и методов позволяет вводить самую низкую эффективную дозу каждого лекарства, что приводит к уменьшению побочных эффектов.

6. По возможности перед болезненными процедурами назначьте обезболивающее.
Это поможет предотвратить боль, вызванную относительно болезненными процедурами (например, уход за раной, венепункции, удаление плевральной дренажной трубки, эндотрахеальное отсасывание и т. Д.)).

7. Осуществлять сестринский уход во время пика действия анальгетиков.
Пик пероральных анальгетиков обычно достигается через 60 минут, внутривенных анальгетиков — через 20 минут. Выполнение задач по уходу во время пикового эффекта анальгетиков оптимизирует комфорт клиента и соблюдение режима ухода.

8. Оцените эффективность назначенных анальгетиков и обратите внимание на любые признаки и симптомы побочных эффектов.
Эффективность обезболивающих необходимо оценивать индивидуально, поскольку они по-разному усваиваются и метаболизируются.

Ссылки и источники

Рекомендуемые ресурсы и для дальнейшего изучения этого плана оказания помощи при острой боли.

1. Экли, Б. Дж., Ладвиг, Г. Б., Мсн, Р. Н., Макич, М. Б. Ф., Мартинес-Кратц, М., и Занотти, М. (2019). Электронный справочник по медсестринскому диагнозу: научно обоснованное руководство по планированию ухода . Мосби.
2. Карпенито-Мойет, Л. Дж. (2006). Справочник по сестринской диагностике . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
3. Хартрик, К. Т. (2004). Мультимодальное послеоперационное обезболивание. Американский журнал фармации системы здравоохранения , 61 (suppl_1), S4-S10.
4. Герр К., Титлер, М. Г., Шиллинг, М. Л., Марш, Дж. Л., Се, X., Ардери, Г.,… и Эверетт, Л. К. (2004). Доказательная оценка острой боли у пожилых людей: текущая практика медсестер и предполагаемые препятствия. Клинический журнал боли , 20 (5), 331-340.
5. Ше, Л. Л.К., Куо, К. Х., Ли, Л. Х., Йен, А. М. Ф., Чиен, К. Л., и Чен, Т. Х. Х. (2006). Лечение боли в пояснице с помощью точечного массажа и физиотерапии: рандомизированное контролируемое исследование. Bmj , 332 (7543), 696-700.
6. Хан, К. А., и Вейсман, С. Дж. (2007). Нефармакологические стратегии лечения боли в педиатрическом отделении неотложной помощи. Клиническая педиатрическая неотложная медицина , 8 (4), 240-247.
7. Лозер, Дж. Д. и Триде, Р. Д. (2008).Киотский протокол базовой терминологии IASP ☆. Боль , 137 (3), 473-477.
8. Лоджия, М. Л., Джуно, М., и Бушнелл, М. С. (2011). Вегетативные реакции на тепловую боль: частота сердечных сокращений, проводимость кожи и их связь с вербальными оценками и интенсивностью стимула. PAIN® , 152 (3), 592-598.
9. McCaffery, M. (1990). Сестринские подходы к нефармакологическому контролю боли. Международный журнал сестринских исследований , 27 (1), 1-5.
10. Рид К. и Дэвис А. (2004). Трехступенчатая анальгетическая лестница Всемирной организации здравоохранения достигает совершеннолетия.
11. Урден, Л. Д., Стейси, К. М., и Лох, М. Е. (2006). Сестринское отделение интенсивной терапии Телана: диагностика и лечение (стр. 918-966). Мэриленд-Хайтс, Миссури: Мосби.
12. Триде, Р. Д. (2018). Определение боли Международной ассоциацией по изучению боли: в 2018 году так же, как и в 1979 году, но нуждается в регулярно обновляемых сносках. Отчеты о боли , 3 (2).
13. Pasero, C., & McCaffery, M. (1999). Боль: клиническое руководство (Том 9). Сент-Луис: Мосби.
14. Урба, С. Г. (1996). Нефармакологическое лечение боли в терминальной медицинской помощи. Клиники гериатрической медицины , 12 (2), 301-311.
15. Варгас-Шаффер, Г. (2010). Действует ли лестница обезболивающих ВОЗ ?: Двадцать четыре года опыта. Канадский семейный врач , 56 (6), 514-517.

COVID-19 Информация для сообщества

PDF Загрузки:

С декабря 2019 года, когда в Ухане, Китай, было объявлено о первом случае COVID-19, вирус SARS-CoV-2 распространился по всему миру.На сегодняшний день в Соединенных Штатах зарегистрировано более 25 миллионов случаев заболевания и более 400 000 смертей (при этом цифры продолжают расти). Чтобы представить это в контексте, коэффициент летальности (количество людей, которые заболели, а затем умерли из-за этого заболевания) составляет 3,1% для COVID-19, а для гриппа — всего 0,1%.

Конечно, гораздо больше людей выживают, чем умирают от инфекции COVID-19, но есть и другие состояния здоровья, которые могут развиться как часть инфекции COVID-19 или после инфекции COVID-19, включая проблемы с сердцем, легкими, головным мозгом и нервом, повреждение почек. и синдромы воспаления всего тела, которые возникают как у взрослых, так и у детей.Есть также более долгосрочные проблемы, которые мы только начинаем решать, включая стойкие симптомы после COVID-19.

Хотя о COVID-19 еще много неизвестно, мы многое узнали за год, прошедший с начала пандемии, и разработали новые методы лечения, а теперь и вакцины для борьбы с COVID-19.

В декабре 2020 года FDA разрешило использовать две вакцины для экстренной помощи. Первые дозы, произведенные Pfizer-BIONTECH, поступили в больницы декабря.14, 2020. С тех пор Inova сделала более 100 000 прививок медицинским работникам во всем Вашингтоне, округ Колумбия, и теперь будет оказывать помощь в вакцинации местного населения в соответствии с рекомендациями CDC.

Однако, несмотря на этот успех, некоторые люди все еще могут беспокоиться о вакцинации. Мы понимаем, что для того, чтобы остановить быстрое распространение этой инфекции, нужно защитить людей от нее. Лучший способ защититься от инфекции — это иммунизация.По оценкам, около 80% населения потребует защиты, чтобы остановить пандемию.

У многих людей все еще есть вопросы о вакцине, включая вопросы о разработке вакцины, ее безопасности и эффективности, побочных эффектах и ​​ее влиянии на людей с определенными заболеваниями.