Восстановление груди после удаления: Восстановление груди после мастэктомии, реконструкция груди после мастэктомии

В зависимости от размера и локализации рака, а также размера груди некоторые люди могут пройти мастэктомию с сохранением сосков. Если человеку сделали полную мастэктомию, он может выбрать реконструкцию груди или сосков.

Во время операции по восстановлению соска хирург будет использовать кожу груди или другой части тела для восстановления соска на вершине грудины. Они попытаются построить новый сосок по размеру, форме и цвету исходного.

Люди могут поговорить со своим лечащим врачом о потенциальных затратах и ​​преимуществах этой процедуры.

Существует несколько различных типов операций по восстановлению сосков. Хирурги будут принимать во внимание состояние людей и личные предпочтения при выборе лучшего метода.

Типы методов реконструкции сосков включают:

Реконструкция кожного лоскута

Хирург может приподнять небольшие лоскуты кожи вокруг области предполагаемого расположения соска. Затем они будут складывать и сшивать эти кожные лоскуты над уровнем окружающей кожи, создавая выпуклость, которая станет новым соском.

Согласно одной статье 2015 года, соски, которые хирурги создают с помощью метода кожного лоскута, со временем могут втягиваться или сгибаться. Это не вредно, но если люди захотят, они могут использовать вторую процедуру для решения этой проблемы.

Реконструкция кожного трансплантата

Чтобы создать сосок из кожного трансплантата, хирург берет небольшой кусочек кожи с другой части тела, такой как внутренняя поверхность бедра, живота или ягодиц, для создания ареолы. В зависимости от количества доступной кожной ткани они могут построить сосок из кожи бугорка груди.

Эта процедура хорошо работает, если на бугорке груди недостаточно кожной ткани для образования и соска, и ареолы.

Одно исследование 2018 года показало, что техника пересадки кожи может обеспечить наилучшее соответствие цвета и текстуры естественного соска.

Как и при использовании кожного лоскута, соски, которые хирурги делают из кожного трансплантата, со временем могут стать более плоскими.

Медицинская татуировка

После выздоровления человек может нанести медицинскую татуировку поверх реконструированного соска, чтобы он выглядел более естественно. Это поможет создать пигментированную ареолу.

Человек также может отказаться от операции по реконструкции соска и сделать татуировку соска прямо на бугорке груди. В последнее время в технике татуажа на сосках произошло много улучшений.Одним из примеров является трехмерная татуировка, при которой используются затенение и тени, чтобы создать вид приподнятого соска.

По данным Американского онкологического общества (ACS), операция по восстановлению сосков обычно проводится через 3–4 месяца после операции по реконструкции груди, что дает новой груди время для заживления.

Врач может попросить человека не употреблять пищу и воду в ночь перед процедурой. Они также могут порекомендовать пациенту прекратить прием определенных лекарств на несколько дней перед процедурой.

Иногда, однако, хирург может провести операцию, используя только обезболивающее лекарство на груди.

Пока сосок заживает, он может выглядеть более вертикальным, чем обычно, но со временем он должен немного сгладиться. Люди могут также ожидать некоторой нежности в новом соске, когда он заживает.

Люди могут использовать пластиковую насадку для сосков и хирургический бюстгальтер для защиты нового соска от травм.Хирург или медсестра предоставят людям конкретную информацию относительно:

• , как долго носить бюстгальтер и бинты
• , как ухаживать за новым соском и очищать его
• , когда возвращаться на послеоперационный осмотр

Во время выздоровления человек при чистке новой соски следует избегать использования мыла, содержащего агрессивные химические вещества. Люди могут нанести антибактериальную мазь на заживающий сосок, чтобы избежать инфекции.

Тем не менее, всегда лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать какие-либо новые лекарства или мази.

ACS перечисляет следующие возможные побочные эффекты операции по восстановлению сосков:

• кровотечение
• опухоль из-за скопления жидкости в груди
• инфекция в месте операции
• усталость

Хотя они редки, компиляции могут возникают после операции по восстановлению сосков. Осложнения могут включать:

• уплощение или втягивание соска
• изменения внешнего вида соска или груди
• потеря чувствительности соска или груди
• изменения внешнего вида или ощущения руки
• некроз или разрушение тканей
• потеря пигмента из-за татуажа на сосках

Мастэктомия и реконструкция одновременно

Обзор

Если ваш врач посоветовал вам сделать мастэктомию, вы, возможно, задаетесь вопросом о реконструкции груди. Реконструктивная операция может проводиться одновременно с операцией мастэктомии. Эта процедура называется немедленной реконструкцией.

Немедленная реконструкция позволяет исключить хотя бы одну операцию. Это может позволить вам быстрее вернуться к обычной жизни.Существует также психологическая польза от пробуждения после мастэктомии с вашей новой грудью или грудью более неповрежденной, чем без реконструкции.

Более того, исследования показывают, что косметический результат немедленной реконструкции часто лучше, чем реконструкция груди, проводимая позже.

На решение об одновременном проведении обеих операций влияют многие факторы. Вам нужно будет привлечь вашего хирурга по лечению рака груди, бригаду лечения онкологии и пластического хирурга, чтобы решить, подходит ли вам этот вариант.

Во время мастэктомии и немедленной реконструкции вы будете находиться под общей анестезией.

Ваш хирург-маммолог обычно делает разрез овальной формы над областью соска. У некоторых людей с некоторыми ранними формами рака груди можно сохранить сосок на груди. Это делается с помощью надрезов внизу груди или около соска.

Из разреза хирург удалит всю ткань груди этой груди. Они также могут удалить некоторые или все лимфатические узлы из-под руки, в зависимости от стадии рака и вашего хирургического плана.

Затем пластический хирург реконструирует грудь или грудь. Как правило, грудь может быть реконструирована с помощью имплантата или собственной ткани из другой части тела.

Протезирование (реконструкция груди с помощью имплантатов)

Имплантаты часто используются в реконструктивных операциях после мастэктомии. Вы можете выбирать из различных типов, наполненных физиологическим раствором или силиконом.

Немедленная реконструкция с помощью имплантатов может быть выполнена несколькими способами. Методика может зависеть от:

• предпочтений пластического хирурга и опыта
• состояния ваших тканей
• вида рака груди, который у вас может быть

Во время мастэктомии некоторые пластические хирурги поднимают грудную мышцу , расположенный сразу за грудью, и поместите имплант за дополнительным слоем ткани.

Другие поместят имплант сразу за кожей. Некоторые хирурги также используют искусственный слой кожи внутри пустого нагрудного кармана, чтобы обеспечить дополнительную защиту и поддержку.

Некоторые моменты, о которых следует помнить об имплантатах:

Плюсы имплантатов

• Операция на имплантатах проще и требует меньше времени, чем другие процедуры реконструкции.
• Время восстановления с имплантатами меньше, чем с реконструкцией тканевого лоскута.
• На теле нет других участков после операции, которые можно было бы зажить.

Минусы имплантатов

• Ни один имплант не прослужит вечно. Ваш имплант, скорее всего, потребуется заменить.
• Силиконовые имплантаты необходимо будет контролировать с помощью МРТ каждые несколько лет для обнаружения разрыва.
• У вашего тела могут быть проблемы с имплантатами, такие как инфекция, рубцы и разрыв имплантата.
• В будущем маммографию будет труднее выполнять с имплантатами.
• Имплант может повлиять на вашу способность кормить грудью.

Реконструкция тканевого лоскута (реконструкция груди с использованием собственной ткани)

Имплантаты более просты и требуют меньше времени для установки, но некоторые женщины предпочитают более естественное ощущение собственной ткани в реконструированной груди.

Кроме того, если вы проходили или, вероятно, будете проходить лучевую терапию, имплантаты с большей вероятностью вызовут осложнения. Ваш хирург, скорее всего, порекомендует реконструкцию тканевого лоскута.

Этот тип реконструкции использует ткани из различных частей вашего тела, включая живот, спину, бедра или ягодицы, для восстановления формы груди. Типы лоскутных процедур включают:

Рассматривая этот тип реконструкции, примите во внимание следующее:

Плюсы

• Тканевые лоскуты обычно выглядят и ощущаются более естественными, чем имплантаты.
• Они ведут себя так же, как и все остальное ваше тело. Например, их размер может меняться в зависимости от остальной части вашего тела по мере того, как вы набираете или теряете вес.
• Вам не нужно будет заменять ткани, как вам, вероятно, потребуется заменить имплантаты.

Минусы

• Хирургия обычно занимает больше времени, чем операция по имплантации, с более длительным временем восстановления.
• Процедура технически сложнее для хирурга, и ткань может не отобрать.
• После операции останется несколько шрамов на месте операции, потому что будут прооперированы несколько областей вашего тела.
• У некоторых людей может наблюдаться мышечная слабость или повреждение донорской ткани.

Сразу после операции

Продолжительность этих операций (на каждую грудь) может занять от 2 до 3 часов для мастэктомии с немедленной реконструкцией имплантата или от 6 до 12 часов для мастэктомии и реконструкции с использованием собственных тканей.

После завершения реконструкции хирург прикрепит к груди временные дренажные трубки. Это необходимо для того, чтобы во время заживления было куда уйти лишней жидкости.На вашу грудь будет наложена повязка.

Побочные эффекты немедленной реконструкции аналогичны побочным эффектам любой процедуры мастэктомии. Они могут включать:

• боль или давление
• онемение
• рубцовая ткань
• инфекция

Поскольку нервы перерезаются во время операции, у вас может возникнуть онемение в месте разреза. Вокруг разреза может образоваться рубцовая ткань. Это может вызвать давление или боль.

Инфекция и замедленное заживление ран иногда случаются после мастэктомии.Вы и ваш врач должны следить за признаками обоих.

Во время мастэктомии ваш сосок может быть не сохранен. Перед операцией вы узнаете, планирует ли хирург сохранить сосок после процедуры.

Если сосок удаляется во время мастэктомии, реконструкция соска обычно выполняется в качестве незначительной процедуры через несколько месяцев после завершения реконструкции груди.

Планирую провести в больнице несколько дней, в зависимости от типа реконструкции.Вы можете быть в больнице на ночь для реконструкции имплантата или до недели или дольше для реконструкции с использованием собственных тканей. Ваш врач назначит обезболивающее во время процесса заживления.

В течение некоторого времени вас могут попросить не спать на боку или на животе. Видимые рубцы на груди даже после реконструкции — это нормально. Со временем видимость шрамов уменьшится. Также их внешний вид могут ухудшить методы массажа и кремы для удаления шрамов.

После выписки из больницы вам не нужно будет лежать в постели. Чем раньше вы сможете встать и прогуляться, тем лучше. Однако до тех пор, пока дренаж в тканях груди не будет удален, вам будет запрещено управлять автомобилем и выполнять другие задачи, требующие использования верхней части тела.

Вождение автомобиля под воздействием некоторых обезболивающих, таких как викодин, также запрещено.

Нет никаких особых диетических проблем, но вы должны сосредоточиться на потреблении продуктов с высоким содержанием белка. Это будет способствовать росту и заживлению клеток. Ваш врач назначит вам безопасные упражнения, которые помогут восстановить чувствительность и силу в груди и верхней части тела.

Помимо немедленной реконструкции и реконструкции тканевым лоскутом, существуют другие варианты воссоздания вида вашей груди до мастэктомии. К ним относятся реконструктивная хирургия как отдельная процедура и отказ от реконструктивной операции вообще.

Отсроченная реконструкция

Как и немедленная реконструкция, отсроченная реконструкция включает либо лоскутную операцию, либо имплантаты груди.Отсроченную реконструкцию чаще выбирают женщины, которым требуется лучевое лечение рака после завершения мастэктомии.

Отсроченная реконструкция начнется через 6–9 месяцев после мастэктомии. Сроки будут зависеть от того, достигнете ли вы определенных этапов в процессе лечения и заживления рака.

Американская психологическая ассоциация исследовала эффекты отсроченной реконструкции у женщин, перенесших мастэктомию, и пришла к выводу, что немедленная реконструкция лучше для долгосрочного психического здоровья.

Женщинам, которые не являются подходящими кандидатами по состоянию здоровья или которые просто не хотят делать дополнительную операцию, мастэктомия будет выполнена без реконструкции. После операции грудь остается плоской с этой стороны.

В этих случаях женщины могут запросить внешний протез груди после заживления разрезов. Он может заполнять бюстгальтер на пораженной стороне и обеспечивать внешний вид груди под одеждой.

Когда вы взвесите все варианты, прежде чем принимать какие-либо решения, попросите своего хирурга дать профессиональную рекомендацию.Каждый человек и клиническая ситуация уникальны.

В зависимости от факторов здоровья, таких как ожирение, курение, диабет и сердечно-сосудистые заболевания, проведение этих двух операций в рамках одной процедуры может быть не рекомендовано.

Например, женщинам с воспалительным раком груди обычно нужно дождаться завершения дополнительного лечения, например лучевой терапии, прежде чем можно будет выполнить реконструкцию.

Кроме того, курение является хорошо известным фактором риска плохого заживления после реконструктивной хирургии.Если вы курите, ваш пластический хирург, скорее всего, попросит вас бросить курить, прежде чем он подумает о реконструктивной хирургии.

Любой тип реконструкции может увеличить риск побочных эффектов мастэктомии, но это не зависит от того, произойдет ли реконструкция сразу или позже.

Многие женщины не знают о своих возможностях или о том, что медицинские страховые компании будут оплачивать реконструктивные операции после мастэктомии.

В зависимости от местоположения и ресурсов женщинам с раком груди не всегда предлагается возможность встречи с пластическим хирургом для обсуждения реконструкции груди после мастэктомии.

Если вам не предлагается этот вариант, сообщите об этом. Попросите вашего хирурга-маммолога проконсультироваться, чтобы обсудить, подходит ли вам реконструкция груди.

Есть много факторов, которые необходимо учитывать перед проведением реконструкции груди после мастэктомии. Вот несколько вопросов, которые следует задать своему хирургу, прежде чем выбрать лучший для вас тип операции:

• Подхожу ли я для операции по реконструкции груди?
• Вы бы порекомендовали провести реконструктивную операцию сразу после мастэктомии или мне следует подождать?
• Как мне подготовиться к операции?
• Будет ли моя новая грудь похожа на мою старую?
• Как долго длится время восстановления?
• Будет ли реконструктивная хирургия влиять на другие мои методы лечения рака груди?
• Если я решу использовать имплантаты для реконструкции, нужно ли будет когда-нибудь их заменять? Как долго они длятся?
• Какой уход за раной мне нужно делать дома?
• Нужен ли мне какой-нибудь помощник после операции?

Найдите поддержку у людей, живущих с раком груди.Загрузите бесплатное приложение Healthline здесь.

Мастэктомия может быть сложной, а возможность повторной операции по реконструкции может показаться еще более сложной.

Восстановление сразу после мастэктомии и реконструктивной хирургии может быть более неудобным в краткосрочной перспективе. Но в долгосрочной перспективе это может быть менее болезненно и болезненно, чем несколько операций.

«Если у вас есть возможность сделать реконструкцию сразу после мастэктомии, я бы действительно подумала об этом.Выполняйте все это одновременно и избавьтесь от новых операций! »

— Жозефина Ласкурен, пережившая рак груди, начавшая процесс восстановления через восемь месяцев после мастэктомии

Реконструкция груди с использованием расширителя тканей

• Институт Слоана Кеттеринга
• Давать
• Локации
• Врачи
• Назначения
• Связаться с нами

• Взрослые пациенты ▼
  • Обзор взрослых пациентов
  • • Лечение рака
    • Типы рака
    • Оценка рисков и скрининг
    • Диагностика и лечение
    • Клинические испытания
  • • Ваш опыт
    • Становление пациента
    • Поддержка пациентов
    • Поддержка опекунов
  • • Наше местонахождение
    • Нью-Джерси
    • Нью-Йорк
    • Штат Нью-Йорк
  • • Страхование и помощь
    • Информация о страховании
    • Финансовая помощь
  • Найти врачаЗаписаться на приемИнформация для посетителейMyMSK
• Пациенты-дети и подростки ▼
  • Обзор пациентов-детей и подростков
  • • Детское онкологическое лечение
    • Наше лечение в MSK Kids
    • Детское онкологическое лечение
    • Лечение
    • Педиатрические клинические испытания
  • • Ваш опыт
    • Наши пациенты
    • Становление пациента
    • Жизнь в MSK Дети
  • • Поступающие в MSK Kids
    • Стационарное лечение
    • Амбулаторное лечение
    • Размещение
  • • Страхование и помощь
    • Страховая информация
    • Финансовая помощь

Хорошие результаты с аутогенной реконструкцией груди после неудачной реконструкции имплантата

Имплантаты обычно являются первым выбором для реконструкции груди после мастэктомии. Но когда реконструкция на основе имплантата терпит неудачу, аутологичная реконструкция — с использованием собственных тканей пациента — является безопасной процедурой, улучшающей результаты пациента, говорится в исследовании в февральском выпуске Plastic and Reconstructive Surgery , официального медицинского журнала Американского общества хирургии. Пластические хирурги (ASPS).

«Аутологичная реконструкция груди после неудачной реконструкции с использованием имплантата связана со значительным улучшением удовлетворенности пациентов и качества жизни», — заключает исследование, проведенное хирургом членом ASPS Джозефом Дж.Диса, доктор медицины, и его коллеги из Мемориального онкологического центра им. Слоана Кеттеринга, Нью-Йорк.

Исследование показывает безопасность и хорошие результаты повторной реконструкции груди

Имплантаты являются наиболее частым вариантом реконструкции груди после мастэктомии, они используются примерно у 80 процентов пациентов. Но в некоторых случаях первоначальная реконструкция не удается из-за осложнений или по другим причинам. В этой ситуации некоторые пациенты выбирают аутологичный метод, при котором грудь реконструируется с использованием собственной ткани пациента — обычно с использованием лоскута, полученного из «донорского участка» в брюшной полости.

Доктор Диса и его коллеги проанализировали 137 женщин, перенесших аутологическую реконструкцию груди после неудачной реконструкции имплантата. Примерно у трех четвертей пациентов первоначальная реконструкция не удалась из-за рубцевания вокруг имплантата (капсульной контрактуры), вызвавшей боль или деформацию. У других пациентов были инфекции или другие осложнения, связанные с имплантатом, или они были недовольны внешним видом реконструированной груди.

Вторая реконструкция выполнялась в среднем около 3-х человек.5 лет после первой процедуры. Обе груди были реконструированы у 55 пациентов, всего 192 лоскута. Результаты оценивались с помощью утвержденного опросника BREAST? Q, который оценивает различные аспекты качества жизни после реконструкции груди.

Результаты показали, что аутологичная реконструкция после неудачной первоначальной реконструкции имплантата является безопасной процедурой. Частота осложнений была аналогична предыдущим исследованиям, несмотря на дополнительные проблемы, связанные с капсульной контрактурой или предыдущей лучевой терапией.

Анализ ответов BREAST-Q показал «высокую степень удовлетворенности и качества жизни» после аутологической реконструкции. Около четверти пациентов заполнили BREAST-Q после обеих процедур имплантации. У этой группы были значительные улучшения в удовлетворенности внешним видом груди, психосоциальным благополучием и физическим благополучием грудной клетки.

Женщины также сообщили об улучшении общего самочувствия на BREAST-Q. И это несмотря на ухудшение физического состояния живота, связанное с местом донора ткани в брюшной полости.

Имплантат и аутологическая реконструкция имеют преимущества при реконструкции груди после мастэктомии. В то время как реконструкция с использованием собственных тканей пациента может обеспечить более естественный вид груди, реконструкция с использованием имплантатов более доступна и менее затратна. Обе процедуры безопасны и дают хорошие реконструктивные результаты.

Новое исследование — одно из немногих, в котором оцениваются результаты аутологичной реконструкции после неудачной реконструкции с использованием имплантата, и первое исследование, в котором использовался утвержденный опросник BREAST-Q.Результаты показывают улучшение физического и психологического благополучия этой группы выживших после рака груди, а также повышенное удовлетворение внешним видом реконструированной груди или груди.

«Независимо от причины отказа имплантата, это исследование показывает, что переход на аутологичную ткань после удаления имплантата безопасен», — заключают д-р Диза и соавторы. Хотя могут возникнуть некоторые дополнительные проблемы, связанные с предыдущим лечением и реконструкцией рака груди, они добавляют: «Эта процедура имеет приемлемый уровень осложнений.»

Ссылка : Хорошие результаты аутологичной реконструкции груди после неудачной реконструкции имплантата (30 января 2019 г.) получено 5 декабря 2020 из https: // medicalxpress.ru / news / 2019-01-good-results-autologous-груди-reconnation.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, нет часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

Реконструкция груди | Центр эстетической пластической хирургии UPMC

Обзор

Диагноз рака груди или генетическая предрасположенность к раку груди могут быть физически и эмоционально травматичными.Удаление груди (мастэктомия) часто усугубляет психологическую травму. Реконструкция груди после хирургического удаления груди может помочь женщине справиться со стрессом и вернуть себе чувство нормальной жизни.

Специалисты по реконструкции груди в отделении пластической и реконструктивной хирургии UPMC используют самые современные методы, позволяющие создать естественный вид груди и помочь пациентам восстановить позитивный образ тела.

Когда у пациентов диагностирован рак груди и они хотят немедленной реконструкции груди, пластические хирурги UPMC работают как часть многопрофильной команды, в которую входят:

• Хирург-онколог
• Радиотерапевты
• Врачи и медсестры онкологии

Реконструкции груди могут быть выполнены как реконструкция аутологичных тканей, при которой используются собственные ткани пациента для реконструкции нового образования груди с помощью имплантата груди или их комбинации.

Кто такой кандидат?

Если вам уже сделали мастэктомию или вы планируете мастэктомию, вы можете быть кандидатом на реконструкцию груди. В целом возраст не является ограничивающим фактором. Если вы достаточно здоровы, чтобы перенести хирургическую операцию, вы, скорее всего, являетесь кандидатом на одну из описанных ниже техник реконструкции груди.

Риски

Все хирургические процедуры сопряжены с риском. Помимо рисков, связанных с анестезией риски сильно различаются между различными процедурами но все процедуры считаются серьезной хирургией. Не каждый человек кандидат на реконструкцию груди, и ваши риски могут быть больше или отличается от таковых у других пациентов. Ваш пластический хирург рассмотрит все потенциальные риски и осложнения с вами до операции.

Типы хирургических вмешательств по реконструкции груди

Аутологическая реконструкция (лоскутная)

Техника аутологической или лоскутной реконструкции использует вашу собственную ткани для воссоздания груди после мастэктомии. Аутологичный реконструкции могут казаться более естественными, чем реконструкции на имплантатах, и имеют тенденцию быть более прочными, что позволяет избежать дополнительных операции.

• Кожно-мышечный лоскут поперечной прямой мышцы живота (TRAM) — Хирург перемещает лоскут кожи, жира, кровеносных сосудов и мышц от живота до груди. Эту процедуру также можно выполнить как свободный лоскут, в котором кровеносные сосуды повторно соединяются с сосудами в грудь.
• Лоскут глубокого нижнего эпигастрального перфоратора (DIEP) — Хирург удаляет только кожу и жир и щадит брюшную полость стенки мышц, что приводит к более короткому времени восстановления и меньшему слабость мышц живота. Если ваша анатомия подходит, хирург может предпочесть эту процедуру вместо более консервативного TRAM лоскутная процедура.
• Другие варианты реконструкции микрососудов включают варианты этих процедур с лоскутом — SIEA, SGAP, TUG и Reuben.

Реконструкция на имплантате

Использование физиологического раствора или силиконовых имплантатов может быть отличным вариантом для реконструкция груди. Если вам не требуется лучевая терапия, и не хватает аутологичной ткани в нижней части живота для создания адекватного объема груди, вы можете быть хорошим кандидатом для этого типа реконструкция.

После мастэктомии хирурги вставляют расширитель кожи под ваш кожа и грудная мышца. В течение нескольких недель хирурги корректируют расширителя и в конце концов выполните вторую операцию, чтобы вставить имплантировать и реконструировать окружающую кожу и ареолу. Если ты не требуется расширение ткани, вы можете сразу же получить грудной имплант после мастэктомии. Технология грудных имплантатов улучшилась значительно за последнее десятилетие, и хорошие реконструкции были достигнуты в большинство пациентов.

Частичная реконструкция груди / онкопластическая реконструкция груди

Многие женщины с раком груди могут лечиться с помощью груди консервативная терапия (BCT), при которой опухоль удаляется сегментарным мастэктомия (лампэктомия) с последующей лучевой терапией. Хотя многие пациенты хорошо выздоравливают с приемлемыми косметическими результатами, у некоторых развиваются аномальные контуры, формы или асимметрии груди. Перед операцией потенциальные косметические проблемы от BCT могут ожидаться у некоторых женщин, особенно если опухоль больше, если грудь мала до среднего размера, или если область удаления ткани находится в косметически чувствительное место.

Частичная реконструкция груди может быть полезна многим женщинам с неудовлетворительные результаты после BCT. В этом подходе множество методы используются для исправления несоответствий формы, контура и размера между грудями.

Реконструкция груди при онкопластике — это использование нескольких техники, выполняемые одновременно с сегментарной мастэктомией, поэтому что реконструкция может быть произведена немедленно.

Перед процедурой

Ваш пластический хирург поговорит с вами о ваших целях, подробно изучит историю вашего диагноза рака и проведет подробное физическое обследование, чтобы помочь вам принять решение о том, какой метод реконструкции груди лучше всего подходит для вашей конкретной ситуации.

Вот некоторые из конкретных инструкций по подготовке к операции, которые вы получите:

• Отказ от курения
• Лекарства, которых следует избегать
• Когда принимать назначенные лекарства
• Правильная техника стирки
• Ограничения в еде и питье накануне операции

Где будет выполняться операция?

Операция проводится в больнице, и продолжительность пребывания зависит от типа выполняемой процедуры. Вас должен отвезти в больницу и обратно друг или член семьи.

Тип анестезии

Первичная реконструкция груди проводится под общим наркозом. Меньшие по размеру процедуры второго этапа и ретуши часто можно проводить под седативным действием или только под местной анестезией.

Реконструкция груди Восстановление

Пациенты, перенесшие реконструкцию груди с помощью имплантатов, и пациенты, перенесшие онкопластическую реконструкцию, обычно остаются в больнице на одну ночь.Пациенты с аутологичной реконструкцией груди обычно остаются в больнице через три или четыре дня после операции. Все пациенты встают с постели на следующий день после операции и гуляют по коридорам в течение нескольких дней.

Краткосрочное восстановление

В большинстве случаев пациенты с реконструкцией груди на основе имплантатов и пациенты с онкопластической реконструкцией возвращаются к нормальной деятельности (ходьба, лестница, покупка продуктов и вождение) в течение недели после операции. Они могут вернуться к работе примерно через две недели после операции.

Пациенты с аутологичной реконструкцией груди также быстро возвращаются к нормальной деятельности в течение недели или двух после операции. Обычно они возвращаются к работе через четыре недели.

У большинства пациентов будут ограничения на подъем тяжестей в течение определенного периода времени, и они могут водить машину, когда больше не принимают обезболивающие. Душ разрешается через два-три дня, но может занять больше времени, если стоки останутся на месте. Энергичная физическая активность ограничена в течение нескольких недель после операции.

Ожидаемые результаты

Основная цель реконструкции груди — добиться симметрии груди при ношении одежды. Многие пациенты могут более комфортно носить одежду после операции, включая купальные костюмы. Ваш пластический хирург обсудит различные доступные методы и поможет вам решить, какой из них соответствует вашим индивидуальным потребностям и образу жизни.

День осведомленности о реконструкции груди — Австралийское общество пластических хирургов

ЧТО ТАКОЕ РЕКОНСТРУКЦИЯ ГРУДИ?

Реконструкция груди направлена ​​на то, чтобы полностью или частично восстановить вашу грудь, чтобы она соответствовала вашей нормальной груди как по форме, так и по размеру.Многим женщинам реконструкция груди также помогает восстановить уверенность в собственном образе и самооценку, а также помогает психологическому и эмоциональному выздоровлению после рака груди.

Почему у нас День бюстгальтера?

В Австралии низкие показатели реконструкции груди по сравнению с другими странами первого мира.

И это несмотря на исследования и клинические данные, которые показывают, что женщины могут получить физическую и эмоциональную пользу от реконструкции.

BRA (осведомленность о реконструкции груди) был основан в Канаде в 2011 году, чтобы подчеркнуть низкие показатели реконструкции. Австралийское общество пластических хирургов (ASPS) провело День BRA в Австралии в 2013 году для повышения осведомленности о реконструкции груди, чтобы все женщины, независимо от того, где они живут, имели одинаковый доступ к информации.

BRA Day — это не попытки уговорить людей провести реконструкцию; но просто для того, чтобы все женщины и их врачи обсуждали реконструкцию груди, чтобы женщины, перенесшие мастэктомию, знали о своих возможностях.

Знаете ли вы:

Реконструкция — это вариант, который может улучшить качество вашей жизни после лечения рака — как физически, так и с точки зрения самооценки и уверенности.

Реконструкция доступна и возмещается Medicare.

Доступно более одного варианта реконструкции. Поговорите со своим хирургом о том, что может сработать для вас.

В некоторых случаях реконструкция может быть выполнена одновременно с мастэктомией, что означает, что хирург груди и пластический хирург могут работать вместе для достижения оптимального результата. Это также снижает количество раз, когда женщина должна находиться под наркозом.

Видео по реконструкции груди | Клиническое превосходство Квинсленда | Queensland Health

Образовательная серия для пациентов с реконструкцией груди была разработана в сотрудничестве с потребителями и медицинскими работниками, включая врачей, медсестер, психологов и физиотерапевтов. Целью серии является информирование и расширение прав и возможностей женщин, у которых был диагностирован рак груди, чтобы они могли лучше понять варианты, которые могут быть им доступны.Информация, содержащаяся в этой обучающей серии, носит исключительно общий характер и не заменяет клинические консультации с медицинскими работниками. Женщинам, просматривающим видео, рекомендуется искать дополнительную информацию, обратившись к своему терапевту или медсестре по уходу за грудью.

clinicalexcellence.qld.gov.au

День BRA — это инициатива, направленная на содействие просвещению, осведомленности и доступу для женщин, которые могут пожелать рассмотреть возможность реконструкции груди после мастэктомии. В частности, BRA Day Australia уделяет особое внимание значительному различию между столицами и региональными / отдаленными районами с точки зрения доступа к информации, а также доступа к многопрофильным терапевтическим бригадам на всех этапах диагностики и лечения рака.

BRA Day был запущен в Канаде в 2011 году пластическим хирургом из Торонто доктором Митчеллом Брауном, а в Австралии во вторник 26 ноября 2013 года был представлен Австралийским обществом пластических хирургов.

Хотя есть исследования, показывающие, что женщины, прошедшие реконструкцию, могут получить физические и эмоциональные выгоды, только около 10% австралийских женщин, перенесших мастэктомию, продолжают реконструкцию.

Первый день бюстгальтера в Австралии направлен на информирование женщин об их вариантах после мастэктомии и о том, что в некоторых случаях реконструкция груди может быть выполнена одновременно с мастэктомией. Это предполагает совместную работу нескольких различных специальностей для достижения наилучшего эстетического результата.

Мастэктомия может быть очень травматичным и личным опытом для некоторых женщин, что может привести к ощущению «увечья», а иногда и к депрессии. Реконструкция груди — лишь один из многих способов для женщины восстановить уверенность в себе после рака груди.

Мастэктомия подразумевает удаление одной или обеих грудей, поэтому после процедуры у вас есть выбор — жить без груди или сделать реконструкцию груди.

Реконструкция груди — это хирургическая процедура, при которой новая грудь восстанавливается так, чтобы по внешнему виду и форме они напоминали натуральную грудь.

Технологии сегодня лучше, чем когда-либо, и результаты реконструкции груди могут быть очень естественными и реалистичными.В некоторых случаях ваш пластический хирург-специалист может использовать вашу оригинальную кожу и сосок, чтобы реконструировать вашу грудь как можно более близкой к тому, как это было возможно.

Однако реконструированная грудь не будет иметь таких же ощущений и ощущений, как грудь, которую она заменяет, и на груди всегда будут присутствовать видимые линии разрезов, будь то реконструкция или мастэктомия.

Реконструкция груди — это очень индивидуальная процедура, которая подходит не всем.Перед принятием решения всегда консультируйтесь со своим пластическим хирургом-специалистом — он оценит ваше состояние и общее состояние здоровья и спланирует лечение, которое лучше всего подходит для вас.

Прежде чем вы решитесь на реконструкцию груди, следует иметь в виду несколько важных моментов:

• Реконструкция груди обычно требует более одной операции
• При определенных обстоятельствах реконструкция груди может быть выполнена одновременно с мастэктомией
• Реконструкция груди может быть хорошим вариантом для вас, если у вас нет других заболеваний или других заболеваний, которые могут помешать заживлению.

Реестр грудных устройств — это бесплатный реестр с возможностью отказа, который собирает ценные данные о пациентах, хирургах, процедурах и устройствах как по эстетическим, так и по реконструктивным процедурам груди. Поговорите со своим пластическим хирургом-специалистом о том, как убедиться, что ваши данные находятся в реестре грудных устройств.

Реконструкция груди обычно выполняется после мастэктомии — иногда сразу, а иногда намного позже.В некоторых случаях вы можете пройти операцию по удалению груди и операцию по восстановлению груди за одну операцию. Это предполагает совместную работу высококвалифицированной и многопрофильной команды.

Ваша клиника груди или группа поддержки рака груди порекомендуют хирургов для операции по реконструкции груди. Австралийское общество пластических хирургов также может помочь вам найти отличного и опытного хирурга в вашем районе.

Реконструкция груди может быть для вас бесплатной, если вы пользуетесь услугами общественного пользования, так как она покрывается программой Medicare. В государственном секторе вас могут поместить в обширный список ожидания, и вы не сможете выбрать пластического хирурга-специалиста.

Если у вас процедура в частном порядке, цены могут сильно различаться в зависимости от пластических хирургов-специалистов. Некоторые факторы, которые могут повлиять на стоимость, включают опыт хирурга, тип используемой процедуры и географическое расположение офиса.

Реконструкция груди обычно считается реконструктивной процедурой и может покрываться частной медицинской страховкой, однако политики разных поставщиков могут сильно различаться — вы не можете быть полностью застрахованы.

В частной больнице Medicare покроет часть гонораров хирурга и анестезиолога, а ваша медицинская касса покроет часть или все оставшиеся расходы. Возможно, вам придется заплатить плату за пробелы в работе вашего специалиста или плату за госпитализацию.

Реконструкция груди одновременно с мастэктомией даст наилучшие эстетические результаты, так как над вашей процедурой будут совместно работать многочисленные высококвалифицированные специалисты.Это также позволяет избежать многократных хирургических процедур и стресса от возвращения в больницу для второй серьезной операции.

Операция по реконструкции груди требует непродолжительного пребывания в больнице, обычно от двух до пяти дней, в зависимости от вашего конкретного случая.

Отдыхай и поправляйся. Вам нужно будет, чтобы кто-то оставался с вами в течение как минимум 24 часов после операции по восстановлению груди, и убедитесь, что друг или член семьи сможет отвезти вас домой из больницы после вашего пребывания.

Чувство усталости и боли после операции — это нормально. Обычно рекомендуется не плавать, не заниматься спортом, не заниматься спортом и не поднимать тяжести в течение как минимум двух недель после операции. Когда дело доходит до вашего восстановления, нет установленных правил. Ваш специалист-пластический хирург подготовит подробные инструкции по послеоперационному уходу — обязательно следуйте им.

В период восстановления вы не сможете выполнять физические нагрузки.Если вы в целом здоровы и в хорошей форме, у вас хорошая осанка и сила кора, вы можете испытать более быстрый период восстановления, чем ожидалось. Однако, как только вы полностью выздоровеете, вы сможете возобновить все свои обычные физические нагрузки.

Ваш специалист-пластический хирург будет стараться изо всех сил воссоздать грудь, максимально приближенную по размеру и форме к вашей оригинальной. Подтяжка, увеличение или уменьшение груди может быть подходящим в некоторых случаях для противоположной груди, чтобы улучшить симметрию размера и положения обеих грудей.

Рубцы — неизбежная часть любой инвазивной хирургии. Ваш пластический хирург-специалист постарается свести к минимуму образование рубцов и сделать ваши шрамы максимально незаметными, располагая разрезы в легко скрытых местах. Таким образом, шрамы будут по естественным линиям и складкам кожи. Шрамы со временем могут исчезнуть и стать едва заметными. Если вы склонны к образованию рубцов, посоветуйтесь с хирургом.