Шевеление плода при беременности: когда начинаются первые толчки
Шевеление плода – один из самых волнующих моментов за всю беременность. Что нужно об этом знать?
Этот изумительный момент настает во время беременности у каждой женщины. Сначала его легко спутать с моторикой кишечника или напряжением мышц стенок живота, но со временем шевеления становятся все более сильными и отчетливыми.
Важность заключается в том, что выраженность и активность шевелений являются диагностическими критериями здоровья будущего ребенка. Еще в прошлом столетии были созданы диагностические тесты, которые с помощью моторики плода позволяют выявить гипоксию и фетоплацентарную недостаточность.
Но как верно интерпретировать эти результаты? Какие факторы влияют на моторику малыша в утробе матери?
Первые шевеления плода
Нервная система эмбриона начинает формироваться на 6-й недели беременности. Уже на 7–8-й неделе фиксируются непроизвольные движения, но в этот период эмбрион еще слишком мал (его длина составляет лишь 15–22 мм), поэтому женщина этих движений не чувствует. На 10–11-й неделе формируются центры моторной регуляции в головном мозге. Тогда происходят первые произвольные мышечные сокращения.
После окончания развития плаценты в первом триместре плод находится в «свободном плавании» в амниотической жидкости, которая защищает его от инфекционных, температурных и механических факторов. Он может самостоятельно отталкиваться от стенок матки, но из-за его размеров и небольшой силы эти толчки беременная женщина не ощущает.
Поворотный момент настает на 16–22-й неделе. Будущий ребенок достигает размеров 18–22 см, а его масса резко увеличивается до 150–300 г. Он начинает реагировать на внешние раздражители (звуковые, механические).
Что влияет на срок ощущения первого шевеления
Впервые ощущение движений плода отмечается у беременных в различные сроки. Почему так происходит? На это влияет ряд факторов:
- Особенности конституции тела. У женщин с полнотой или чрезмерной массой тела это происходит чаще на 21–22-й неделе. Жировые отложения в брюшной полости выступают амортизатором движений ребенка. Худощавые беременные отмечают шевеление уже на 18–19-й неделе.
- При первой беременности женщины ощущают шевеления обычно позже, чем при последующих. Это обусловлено тем, что после родов снижается тонус передней стенки живота и ощущения движений плода уже знакомы для женщины. Поэтому при второй беременности она отмечает их примерно на две недели раньше.
- Количество плодов. При многоплодной беременности мама может ощущать их движения уже с 16-й недели (или еще раньше).
- Ожидание матери. Если беременная целенаправленно ждет шевелений малыша и постоянно прислушивается к себе, то она отмечает их несколько раньше.
Как ощущается шевеление
Двигательная активность плода улавливается механорецепторами, которые расположены на стенках брюшной полости и на внутренних органах. Поэтому сначала ее симптомы неспецифические. Женщины часто описывают шевеление как ощущение «порхания бабочки» или «проплывания рыбки» в животе. Также движения ребенка путают с моторной активностью кишечника.
С 22-й недели шевеление становится более ощутимым. Оно ощущается как давление или «пинки» в различных отделах живота, интенсивность которых со временем возрастает. Во втором триместре ребенок может свободно менять свое месторасположение в матке. При переворачивании можно заметить смену внешней конфигурации живота. Иногда отчетливо виден отпечаток стопы.
В третьем триместре беременности плод вырастает до 40–50 см в длину и занимает более стабильную позицию. Его толчки могут быть болезненными, поскольку часто он конечностями задевает мочевой пузырь, печень или желудок.
Факторы двигательной активности
Плод, находясь в матке, способен реагировать на различные внешние и внутренние раздражители. Его моторная активность зависит от следующих факторов:
- Время суток. Многие беременные отмечают, что их ребенок наиболее активен в вечерние или ночные часы.
- Связь с питанием. Часто двигательная активность повышается после обеда матери, или, наоборот, когда она голодна.
- Голоса знакомых людей. Экспериментами подтверждено, что плод уже со второго триместра может распознавать голоса, которые он часто слышит. Они могут успокоить его, или, наоборот, активизировать.
- Посторонние шумы. Резкие звуки стимулируют шевеление.
- Психоэмоциональное состояние матери. Во время стресса, возбуждения, ощущения страха или депрессии мамы у ребенка может отмечаться гипо- или гипердинамия.
- Неудобная поза матери и физические нагрузки. Чаще ребенок шевелится в состоянии покоя или когда ему неудобно.
Норма шевелений
Активность ребенка в утробе матери постепенно возрастает. На 20-й неделе в среднем он делает 160–180 движений, а максимальное количество наблюдается на 28–30-й неделе – 500–600. В третьем триместре их число несколько уменьшается из-за малого количества свободного пространства. Естественно, что мама ощущает только наиболее мощные толчки плода.
На каком сроке желательно начать наблюдать за частотой движений ребенка? Специалисты рекомендуют это делать с 28-й недели. Женщине выдаются специальные бланки с таблицами, где она записывает свои наблюдения. Медицинский персонал обязательно должен объяснить беременной, как правильно это делать, в каких ситуациях не следует паниковать и когда нужно обратиться к врачу.
На каком сроке следует беспокоиться, если нет шевелений? Практически все пациентки ощущают движения плода до конца 22-й недели. Но если этого не случилось, то лучше обратиться к своему гинекологу.
Читайте также:
Шевеление и кардиотокография
Кардиотокография – это неинвазивный ультразвуковой метод диагностики частоты сердечных сокращений плода. Норма этого показателя составляет 120–160 ударов в минуту. Проводится планово во втором и третьем триместре беременности после осмотра гинекологом.
Важное диагностическое значение имеет моторно-кардиальный рефлекс, который появляется у плода с 28-й недели. Во время обычной кардиотокографии проводится одновременный мониторинг двигательной активности. Беременной дается пульт с кнопкой, которую она нажимает при шевелении ребенка. В эти моменты частота сердечных сокращений на УЗИ в течение более 10 секунд увеличивается на 15–30 ударов в минуту.
Если ребенок все время обследования оставался спокойным, то беременную просят немного пройтись по кабинету.
Отсутствие моторно-кардиального рефлекса указывает на развитие фетоплацентарной недостаточности, которая сопровождается нарушением кровоснабжения плода.
Таблица шевелений
В гинекологической практике используется таблица шевелений, в которую беременная вписывает свои наблюдения за двигательной активностью плода. Существует несколько ее разновидностей:
-
Таблица Пирсона («Считай до десяти») используется наиболее часто. Наблюдение проводится с 9 часов утра до 21 часа вечера. При этом необходимо в специальную таблицу записать время 10-го шевеления (например, 12:30). - Метод Кардиффа. Женщина самостоятельно выбирает время для наблюдения (но также 12 часов) и фиксирует, когда произошло 10-е шевеление, время которого записывается на специальном бланке.
- Методика Садовски. Беременная после ужина ложится на левый бок (эти факторы способствуют усилению двигательной активности). В течение четырех часов она должна ощутить более 10 отдельных толчков.
При использовании методов Пирсона или Кардиффа беременная может заниматься повседневной деятельностью, но без чрезмерных физических нагрузок.
Читайте также:
Тревожные симптомы
Существует ряд ситуаций, когда беременной необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:
- нет двигательной активности ребенка более шести часов;
- толчки плода внезапно резко ослабли и стали происходить гораздо реже;
- на фоне гиподинамии возникла резкая боль в животе, появились кровяные или гнойные выделения из половых путей;
- преждевременно отошли воды или начались схватки.
Если во время кардиотокографии обнаружено снижение двигательной активности плода, отсутствует моторно-кардиальный рефлекс, беременной рекомендуется госпитализация в отделение патологии, где проводятся дополнительные исследования (анализы крови, допплерография, амниоцентез и другие), назначается поддерживающая терапия. Поскольку целью является сохранение жизни матери и ребенка, то обсуждается возможность преждевременных родов (с помощью кесарева сечения).
Когда нет причин для беспокойства
Иногда плод может глотнуть амниотические воды, что провоцирует ритмические сокращения диафрагмы (икоту), которые ощущает мама. Это является абсолютно безопасным состоянием.
Не следует паниковать, если в течение нескольких часов отмечается отсутствие активных движений. Малыш может в это время спать. Его суточный ритм часто не совпадает с материнским.
Если он слишком активный в ночное время и мешает женщине отдохнуть, то лучше приспособиться к ритму ребенка. Несколько часов дневного сна позволят полностью восстановить силы.
При первой беременности часто отмечается активное шевеление плода, которое приносит беременной значительный дискомфорт или боль. Риска травмы или нарушения функций пищеварительной или мочевыделительной системы при этом нет. Это не является предвестником преждевременных родов. Беременным советуют выбирать удобную позу (на боку), использовать свободную одежду, подушки и ортопедические матрацы.
Читайте также:
Фото: Depositphotos
На каком сроке начинает шевелиться ребенок: особенности процесса, предвестники
Пожалуй, каждая будущая мама с самого начала беременности задумывается, на каком сроке начинает шевелиться ребенок. Ведь ощущение толчка внутри дарит несравнимое чувство счастья. Благодаря этому будущая мама устанавливает крепкую связь с ребенком задолго до его рождения.На каком сроке начинает шевелиться ребенок, зависит от особенностей беременности
Срок появления первого шевеления
Первое движение эмбриона происходит на 8–9 неделе, но эту активность женщина пока не ощущает, т.к. она незначительна. В этот период начинает биться сердце. У малыша происходит формирование нервных окончаний, необходимых для двигательной активности, а также мышечных пучков на сроке 10–11 недель. Движения у плода пока еще хаотичные и судорожные, т.к. отсутствует координация.
Будущая мама пока не чувствует эти толчки, т.к. полость матки заполнена околоплодной жидкостью, в которой плавает малыш. А так как размер плода небольшой, он не достает до стенок органа и его активность внутри остается незаметной.
В период с 11 по 15 неделю у крохи формируется мозжечок и оба полушария головного мозга, что развивает координацию. Поэтому малыш делает уже движения конечностями, но мама до сих пор этого не чувствует.
На каком сроке начинает шевелиться ребенок, чтобы эти толки были ощутимы? По общепринятым нормам, первые заметные толчки происходят на 16–24 неделе.
По дню первой активности врач определяет предположительную дату родов. Для этого стоит прибавить 20 недель в случае первой беременности, а при последующих – 22. Полученные данные являются относительными. Более точное предположение можно сделать на основании даты последней менструации, срока первого шевеления и обследования УЗИ. Сочетание этих данных позволяет гинекологу установить продолжительность беременности
Дальнейшая активность малыша
Характер ощущений у женщин может отличаться
По мере роста плода его шевеления будут более энергичными и частыми. Они постепенно станут для мамы уже привычными. Срок с 24 по 32 неделю считается периодом максимальной активности. К этому времени жизнь крохи проходит в определенном режиме. Большую часть суток – 16–20 ч малыш спит, а остальное время бодрствует. Причем активность мамы способствует укачиванию ребенка, поэтому он при этом ведет себя спокойно. Но как только женщина садится или ложится, движения внутри становятся более выраженными. Это особенно ощущается во время ночного сна.
На шевеления плода оказывают сильное влияние эмоции матери, при негативных малыш затихает, а при радостных – активно пинается.
В дальнейшем своими толчками ребенок может выражать и требования. Активные шевеления свидетельствуют о том, что он хочет, чтобы мама двигалась, т.к. ее движения его укачивают. Или поза блокирует поступление кислорода, ограничивает движение, в этом случае малыш сигнализирует, чтобы мама поменяла положение. В дальнейшем ритмы женщины и ребенка будут совпадать, дискомфорт станет менее ощутим.
После 32 недели плод значительно увеличивается и ему становится тесно внутри, поэтому он уже не переворачивается. В этот период ощущаются только толчки. Меняется в это время и характер движений. Редкие толчки становятся более болезненными для мамы. Снизить дискомфортные ощущения можно с помощью длительных прогулок на свежем воздухе.
Не стоит будущей маме в этот период спать на спине, т.к. в таком положении происходит передавливание вены, поставляющей кислород малышу.
По характеру толчков начиная с 32–33 недели можно определить предлежание плода: при ощущении ударов внизу живота – тазовое, под грудью – головное.
Что влияет на сроки?
Первое шевеление может ощущаться в разное время. Существенно влияет на это образ жизни будущей мамы. Если она проявляет активность и продолжает работать во время беременности, первые легкие толчки малыша могут остаться попросту незамеченными.
Другие факторы, влияющие на сроки.
- Вес мамы. Если у женщины на животе присутствует прослойка жира, она может приглушать первоначальные толчки. Более сильные движения будут ощущаться немного позже.
- Закрепление плаценты. Расположение ее на передней стенке матки приводит к отсрочке появления первых ощутимых движений плода, т.к. это снижает чувствительность.
- Последующие беременности. При первом вынашивании плода мама ежедневно прислушивается к своим ощущениям, т.к. они для нее являются новыми. При повторных беременностях они становятся привычными, поэтому женщина может не сразу реагировать на движения внутри. Также матка с каждым последующим разом все более растягивается, поэтому особенности двигательного процесса ребенка становятся менее выраженными.
Ближе к предполагаемому сроку активность малыша уже становится явно ощутимой, поэтому переживать раньше времени не стоит. Срок появления первого шевеления индивидуален.
Характер ощущений
Причины повышенной активности – неудобная поза мамы или эмоциональное состояние мамы
Каждая женщина по-разному описывает первые движения крохи, которые она чувствует. Но все они сходятся во мнении, что это ощущение безмерного счастья и радости.
Распространенные ответы мам, которые описывают первое шевеление:
- порхание бабочки внутри;
- нежное поглаживание;
- легкое щекотание или толчки;
- касание перышком.
Характер ощущений зависит и от телосложения женщины. Худощавые мамы быстрее почувствуют самые первые слегка ощутимые толчки.
Иногда женщина путает первое шевеление с перистальтикой кишечника, т.к. ощущает своеобразные перекатывающие движения. Но при внимательном изучении становится понятно, что это происходит намного выше предполагаемого органа.
Особенности процесса толчков
По мере роста плода меняются частота толчков, длительность периода бодрствования и отдыха, а также характер ощущения. Изначально места в матке достаточно, поэтому движения не так явно чувствуются, кроха редко дотрагивается до стенок органа. Поэтому женщина в период с 24 по 26 неделю фиксирует большие перерывы между активными движениями внутри. Иногда их длительность может составлять сутки. Но это не означает, что плод перестал двигаться, просто он свободно перемещается в околоплодной жидкости.
Начиная с 28 недели малыш двигается намного чаще, его толчки ощущаются до 10 раз на протяжении 3 ч. Это является естественным и закономерным процессом.
Нормы шевелений
Чтобы отследить регулярность движений плода, будущая мама должна на протяжении дня проводить подсчет шевелений и фиксировать длительность перерывов между ними. При этом нужно записывать время каждого десятого толчка.
Если женщина считает, что период спокойствия затянулся, она должна поменять положение тела, покушать, т.к. питание активизирует малыша. Затем нужно зафиксировать частоту движений на протяжении 2 ч. Если общее количество толчков от 5 до 10 раз, такая подвижность считается в пределах нормы.
В случае отсутствия шевелений в течение этого времени женщина должна немного походить, а потом прилечь. Эти манипуляции помогут спровоцировать активность крохи.
При отсутствии шевелений на протяжении 3 ч и более нужно обратиться к специалисту, а также необходима консультация при снижении активности малыша.
Опасные предвестники
Тревожные предвестники – бурные хаотичные движения
Одним из поводов для беспокойства является чрезмерная активность малыша, которая сопровождается бурными хаотичными движениями, чего не было замечено раньше. Но при этом не стоит путать их и периодические толчки, с помощью которых малыш делает знаки, чтобы мама поменяла положение. Причины повышенной активности могут быть различными. Выявить их помогает специальная диагностика. В случае обнаруженных отклонений врач назначает терапию.
Опасным симптомом также является отсутствие активности на протяжении 10 ч. Этот признак свидетельствует о гипоксии, т. е. малыш испытывает кислородное голодание.
Патология бывает 2 форм:
- острая – ситуация сложная и требует незамедлительной медицинской помощи;
- хроническая – необходимо лечение, но состояние не является критическим.
При гипоксии малыш изначально начинает метаться, а также бурно двигаться, но через определенный период шевеления полностью исчезают. Для устранения кислородного голодания проводится специальная терапия, но в некоторых случаях решается вопрос о немедленном родоразрешении, чтобы спасти ребенка. Когда это необходимо сделать, решает врач на основании состояния матери и малыша.
Зная, на каком сроке начинает ребенок шевелиться и на что похожи эти движения, можно без труда их распознать. Поэтому не нужно заранее паниковать и накручивать себя. Все происходит в назначенные сроки. А в случае сомнений можно обратиться к врачу за консультацией.
Читайте также: причины неразвивающейся беременности
Во сколько недель ребенок начинает шевелиться: Первые признаки шевеления ребенка ( на какой неделе? )
Пожалуй, самые волнующие ощущения во время беременности вызывают первые движения малыша в животе у будущей мамы. Когда и как женщина чувствует шевеления ребенка и в каких случаях «поведение» плода может стать сигналом тревоги? Первые отчетливые шевеления плода, как правило, женщины ощущают ближе ко второй половине беременности, причем повторнородящие чувствуют их раньше, чем мамы, ожидающие своего первого ребенка.
Это связано с тем, что рожавшие женщины уже знают, каковы эти ощущения, а женщины, беременные впервые, поначалу могут перепутать шевеления плода, пока они еще недостаточно интенсивны, с перистальтикой кишечника, газообразованием в животе или мышечными сокращениями. Кроме того, у повторно беременных передняя брюшная стенка более растянута и чувствительна. Более полные женщины ощущают шевеления плода несколько позже, чем худощавые. Подробности о шевелениях плода в животике матери, узнавайте в статье на тему «Первые признаки шевеления ребенка».
Итак, во время первой беременности женщины ощущают первые шевеления плода, как правило, в промежутке между 18 и 22 неделями (обычно в го недель), а повторнородящие могут почувствовать движения будущего малыша уже с 16 недель. Когда будущие мамы начинают чувствовать движения своих малышей, у них появляется множество вопросов и сомнений: как часто должен шевелиться ребенок? достаточно ли интенсивно он шевелится? Следует помнить, что каждый малыш индивидуален и развивается в своем собственном темпе, а нормы, касающиеся шевелений плода, имеют достаточно широкий диапазон.
Характер шевелений
Первый триместр. В первом триместре беременности происходит наиболее интенсивный рост будущего ребенка. Сначала группа клеток быстро делится, растет и превращается в эмбрион, который прикрепляется к стенке матки и начинает расти, защищенный амниотической жидкостью, плодными оболочками и мышечной стенкой матки. Уже с 7-8 недель при проведении ультразвукового исследования можно зафиксировать, как движутся конечности эмбриона. Это происходит потому, что его нервная система уже достаточно созрела, чтобы проводить нервные импульсы к мышцам. В это время эмбрион движется хаотично, и его движения, казалось бы, лишены всякого смысла. И, конечно же, он еще слишком мал, а шевеления слишком слабы, чтобы их почувствовать. Второй триместр. К 14-15 неделям беременности плод уже подрос и его конечности полностью дифференцировались (приобрели привычные для нас вид и форму ручек и ножек), движения стали интенсивными и активными. В этот период малыш свободно плавает в амниотической жидкости и отталкивается от стенок матки. Конечно, он еще очень мал, поэтому эти отталкивания слабы и будущая мама их пока не чувствует.
К 18-20 неделям плод подрастает, и его движения становятся более ощутимыми. Эти легкие первые прикосновения беременные женщины описывают как «порхание бабочек», «плавание рыбок». По мере роста плода ощущения становятся более отчетливыми, и к 20-22 неделям, как правило, все беременные женщины четко ощущают шевеления своего ребенка. Во втором триместре будущие мамы могут ощущать «толчки» малыша в разных отделах живота, потому что он еще не занял определенного положения в матке и ему пока достаточно места для того, чтобы переворачиваться и вращаться во всех направлениях. Чем же занимаются дети, находясь в материнской утробе? По наблюдениям, проведенным при ультразвуковом исследовании, у неродившихся малышей имеется множество различных занятий: они пьют амниотическую жидкость (при УЗИ видно, как двигается при этом нижняя челюсть), поворачивают головку, сучат ножками, ручками могут обхватывать ножки, перебирают и хватают пуповину. По мере увеличения срока беременности малыш растет и становится сильнее. Легкие толчки уже заменяются сильными «пинками», а когда ребенок переворачивается внутри матки, снаружи заметно, как живот меняет свою конфигурацию. В это же время мама может столкнуться с тем, что ее малыш «икает». При этом женщина чувствует, как ребенок вздрагивает через равные промежутки времени. «Икательные» движения связаны с тем, что плод интенсивно заглатывает амниотическую жидкость и его диафрагма начинает активно сокращаться. Такие движения диафрагмой являются рефлекторной попыткой вытолкнуть жидкость. Это совершенно безопасно и является нормой. Отсутствие «икания» также является вариантом нормы.
Третий триместр
К началу третьего триместра плод может свободно переворачиваться и вращаться и к 30-32 неделям занимает постоянное положение в полости матки. В большинстве случаев он располагается головкой вниз. Это называется головным предлежанием плода. Если же малыш разместился вниз ножками или ягодичками, то это называется тазовым предлежанием плода. При головном предлежании активные шевеления ощутимы в верхней половине живота, а при тазовом, напротив, они чувствуются в нижних отделах. В третьем триместре беременная также может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Будущая мама уже знает, при каком положении тела малышу удобнее, ведь когда мама расположилась в неудобной для ребенка позе, он обязательно даст об этом знать бурными интенсивными шевелениями. Когда беременная лежит на спине, матка оказывает давление на кровеносные сосуды, в частности на те, по которым насыщенная кислородом кровь поступает в матку и к плоду. При их сдавлении ток крови замедляется, таким образом, плод начинает испытывать незначительный недостаток кислорода, на что он и реагирует бурными шевелениями. Ближе к родам шевеления ощущаются в основном в той области, где располагаются конечности малыша, чаще всего в правом подреберье (так как в подавляющем большинстве плод располагается головкой вниз и спинкой влево). Такие толчки к могут даже причинять будущей маме боль. Однако если слегка наклониться вперед, то малыш перестанет так сильно толкаться. Это можно объяснить тем, что в таком положении кровоток улучшается, к плоду поступает больше кислорода и он «успокаивается».
Незадолго до начала родов головка малыша (или ягодички, если плод находится в тазовом предлежании) прижимается ко входу в малый таз. Со стороны кажется, будто живот «опустился». Беременные отмечают, что перед родами двигательная активность плода снижается, Объясняется это тем, что в самом конце беременности плод уже настолько велик, что ему становится недостаточно места для активных шевелений и он будто бы «затихает». Некоторые будущие мамы, наоборот, отмечают повышение двигательной активности плода, так как на механическое ограничение двигательной активности некоторые малыши, напротив, отвечают более бурным характером шевелений.
Как часто малыш шевелится?
Характер двигательной активности плода – это своеобразный «датчик» течения беременности. По тому, как интенсивно и часто ощущаются шевеления, можно косвенно судить о том, благополучно ли протекает беременность и как чувствует себя малыш. Приблизительно до 2б-й недели, пока плод еще довольно мал, будущая мама может отмечать большие промежутки времени (до суток) между эпизодами шевелений плода. Это не значит, что малыш не шевелится столько времени. Просто женщина может не замечать некоторых шевелений, ведь плод еще недостаточно силен, а будущая мама еще недостаточно хорошо научилась распознавать движения своего ребенка. А вот с 26-28 недель считается, что плод должен шевелиться 10 раз в течение каждых двух-трех часов.
Акушеры-гинекологи разработали специальный «календарь шевелений плода». В течение дня женщина подсчитывает, сколько раз пошевелился ее малыш, и фиксирует время, когда произошло каждое десятое шевеление. Если беременной кажется, что ребенок затих, необходимо принять удобное положение, расслабиться, съесть что-нибудь (считается, что после приема пищи двигательная активность плода возрастает) и в течение двух часов отметить, сколько раз за это время пошевелился малыш. Если насчитывается 5-10 шевелений, то беспокоиться не о чем: с ребенком все хорошо. Если мама не ощущает шевелений малыша в течение 2 часов, следует походить или подняться и спуститься по лестнице, а потом спокойно полежать. Как правило, эти мероприятия помогают активизировать плод, и шевеления возобновятся. Если же этого не произошло, следует в ближайшие 2-3 часа обратиться к врачу. Характер шевелений является отражением функционального состояния плода, поэтому необходимо к ним прислушиваться. Если будущая мама заметила, что в последние дни ребенок стал меньше двигаться, следует также обратиться к врачу, чтобы проверить, как чувствует себя малыш.
К третьему триместру беременности будущие мамы, как правило, уже хорошо знают характер шевелений своих детей и могут заметить любые изменения в «поведении» малышей. Для большинства женщин тревожным знаком является бурное, слишком активное шевеление. Однако повышенная двигательная активность не является патологией и наиболее часто связана с неудобным положением будущей мамы, когда к плоду временно поступает меньше кислорода за счет снижения притока крови. Известно, что когда беременная женщина лежит на спине или сидит, сильно отклонившись назад, плод начинает двигаться активнее обычного. Это связано с тем, что беременная матка сдавливает кровеносные сосуды, которые, в частности, несут кровь к матке и плаценте. При их сдавлении кровь поступает к плоду через пуповину в меньшем объеме, вследствие этого он ощущает нехватку кислорода и начинает активнее двигаться. Если переменить положение тела, например, сесть с наклоном вперед или лечь на бок, то приток крови восстановится, и плод будет шевелиться со своей обычной активностью.
Когда стоит беспокоиться?
Грозным и тревожным показателем является снижение двигательной активности или исчезновение шевелений ребенка. Это говорит о том, что плод уже страдает от гипоксии, то есть нехватки кислорода. Если вы заметили, что ваш малыш стал реже шевелиться, или вы не ощущаете его шевелений более 6 часов, то следует незамедлительно обратиться к врачу-акушеру. Если нет возможности посетить врача на амбулаторном приеме, можно вызвать «скорую помощь». В первую очередь врач при помощи акушерского стетоскопа прослушает сердцебиение плода, в норме оно должно составлять 120-160 ударов в минуту (в среднем – 136-140 ударов в минуту). Даже если при обычной аускультации (прослушивании) сердечный ритм плода определяется в пределах нормы, необходимо провести еще одну процедуру – кардиотокографическое исследование (КТГ). КТГ – метод, который позволяет оценить сердцебиение плода и его функциональное состояние, проверить, не страдает ли малыш от гипоксии (недостатка кислорода). Во время проведения исследования специальный датчик ремнями прикрепляется к передней брюшной стенке на спинке ребенка в приблизительной проекции его сердца. Этот датчик определяет кривую сердцебиения плода. Параллельно беременная держит в руке специальную кнопку, на которую следует нажимать тогда, когда она почувствует шевеление плода. На графике это отображается специальными метками. При норме в ответ на шевеление сердечный ритм плода начинает учащаться: это называется «моторно-кардиальный рефлекс». Данный рефлекс появляется после 30-32 недель, поэтому проведение КТГ до этого срока не является достаточно информативным.
КТГ проводят в течение 30 минут. Если в течение этого времени не зарегистрировано ни одного учащения сердечного ритма в ответ на шевеления, то врач просит беременную женщину походить какое-то время или несколько раз подняться вверх по лестнице, а потом проводит еще одну запись. Если миокардиальные комплексы так и не появились, то это косвенно свидетельствует о гипоксии плода (недостатке кислорода). В данном случае, а также, если малыш начал плохо шевелиться при сроке до 30-32 недель, врач назначит допплерометрическое исследование. Во время этого исследования доктор измеряет скорость кровотока в сосудах пуповины и в некоторых сосудах плода. На основании этих данных также можно выявить, страдает ли плод от гипоксии.
При обнаружении признаков гипоксии плода акушерская тактика определяется степенью выраженности гипоксии. Если признаки гипоксии незначительные и невыраженные, то беременной женщине показаны наблюдение, проведение КТГ и допплерометрии и оценка их результатов в динамике, а также назначение лекарственных препаратов, улучшающих кровообращение и поступление кислорода и питательных веществ к плоду. При нарастании признаков гипоксии, а также при наличии выраженных признаков гипоксии следует произвести немедленное родоразрешение, так как эффективной медикаментозной терапии, направленной на устранение гипоксии плода, на сегодняшний день не существует. Будет это операция кесарева сечения или родоразрешение через естественные родовые пути, зависит от многих факторов. Среди них – состояние матери, готовность родовых путей, срок беременности и ряд других факторов. Это решение принимается гинекологом индивидуально в каждом конкретном случае. Таким образом, каждая женщина должна прислушиваться к шевелениям своего ребенка. При наличии каких-либо сомнений относительно благополучия плода не следует затягивать с визитом к врачу, так как своевременное обращение к акушеру-гинекологу может предотвратить негативные исходы беременности. Теперь вы знаете, каковы первые признаки шевеления ребенка в утробе матери.
Читайте также: на каком сроке начинает шевелиться ребенок
В какой период беременности начинается активное шевеление плода
Когда кроха в животике начинает шевелиться, это дарит мамочке радость и много новых ощущений. Первые толчки будущая мама может почувствовать на 20 неделе беременности, а если это не первый ребёнок, то на 2–3 недели раньше. Поначалу эти толчки чуть заметны, их можно сравнить с лёгкими взмахами крыльев бабочки или с лопанием пузырей.
Когда малыш начинает шевелиться?
К 15 неделе продолжается быстрый рост ребёнка, и он приобретает более привычные человеческие черты. На этом сроке малыш сжимает руки в локтях и запястьях, может сжимать кулачки и даже сосать пальчик. На 16 неделе ножки становятся длиннее, чем ручки, и малыш может ими шевелить. Обычно первые движения (шевеления) плода женщины ощущают между 16 и 20 неделями беременности, но для каждой это индивидуально. Как правило, повторнородящие чувствуют шевеления плода раньше. На 17 неделе ребёнок ещё свободно плавает в околоплодных водах, рост его чуть больше 16 сантиметров. Пока ещё кроха шевелится не каждый день, но с увеличением срока толчки будут ощущаться чаще и сильнее. На 18 неделе активное шевеление плода может ощущаться 4–8 раз в час.
Существует ли норма шевелений плода во втором триместре?
При сроке беременности до 28 недель невозможно определить самочувствие плода или состояние его здоровья по количеству толчков, которые может ощущать мама. До этого срока нервная система ребёнка ещё не достаточно зрелая для того, чтобы движения стали регулярными. Постоянное беспокойство мамы о здоровье малютки — не самое лучшее для малыша, ведь он реагирует на состояние материнского организма. А пока будущая мама со своей стороны может способствовать здоровому развитию маленького организма, если будет регулярно и правильно питаться, получать достаточно сна, почаще бывать на свежем воздухе и не поддаваться стрессу и депрессии.
На что реагирует малыш движениями?
На сроке 28–30 недель кроха обычно ведёт себя очень активно. Он может реагировать движениями в ответ на разные типы раздражителей. Например, при появлении резкого или громкого звука ребёнок может ответить более сильными и быстрыми толчками. Когда малышу не хватает питательных веществ, он тоже шевелится более активно: такое может произойти, если мама быстро двигается или лежит в неудобной позе, в результате чего сдавливаются крупные сосуды её организма, и к плаценте поступает меньше крови. Малыши чувствуют мамину тревогу и могут шевелиться активнее, если мама нервничает. Если мама чувствует, что малыш вдруг ни с того ни с сего взбунтовался, это должно быть для неё знаком, что кроха испытывает дискомфорт. Чтобы утихомирить ребёнка, можно поменять положение тела, уйти подальше от громких звуков или просто успокоиться, отогнав от себя тревожные мысли. Если же будущая мама сильно обеспокоена тем, что не шевелится плод в течение долгого времени, ей можно скушать что-либо калорийное или сделать лёгкую гимнастику — и тогда малыш должен отреагировать.
Есть ли повод для беспокойства?
Поводом для волнения может быть нарушение привычной активности малыша. Некоторые дети отличаются активностью уже в утробе матери, а некоторые — нет, поэтому строгой нормы шевелений плода не существует. Но если малыш начинает вести себя в несвойственной себе манере, это повод обратиться к врачу. Например, внезапное и слишком активное шевеление плода может быть показателем гипоксии (нехватки кислорода). Вялость и внезапное снижение двигательной активности малыша также может быть результатом глубокой гипоксии, а при этом состоянии замедляется рост и развитие малыша. Чтобы этого не произошло, акушер назначит дополнительные обследования и назначит лечение в случае необходимости.
Дневник наблюдений
Существует несколько методик наблюдения за поведением крохи. Полезно завести дневник, куда можно записывать время и продолжительность бодрствования малыша.
Малыш ещё не родился, но у него уже есть свои привычки и определённый режим. Периоды сна у крохи сменяются периодами бодрствования, также его активность может зависеть от его настроения. По мнению специалистов, ребёнок должен давать о себе знать не менее 10 раз в сутки, в том числе и тогда, когда мама спит. Можно подсчитывать движения малыша на протяжении 6 часов подряд в определённое время дня ежедневно. Если ощущается менее 5 толчков в течение 6 часов хотя бы 2 дня в неделю — это повод проконсультироваться с врачом. Есть ещё одна система тестирования (по Пирсону): когда малыш первый раз зашевелится в течение дня, от этого момента нужно засечь время и отслеживать движения крохи. Если малыш совершает 10 движений в течение 10–20 минут, то всё в пределах нормы. Если ему понадобилось чуть больше времени, то, возможно, ребёнок не относится к сильно подвижным. Если же ему требуется час или больше времени, чтобы совершить 10 движений, следует обратиться к врачу.
как определить, что с малышом все в порядке
1. Малыш начинает двигаться раньше, чем вы это почувствуете
Первые шевеления плод начинает совершать рано, уже в 7–8 недель беременности. Именно в это время формируются его первые мышцы и зачатки нервной системы. Примерно с 10 недель беременности малыш начинает активнее перемещаться в матке, иногда наталкиваясь на ее стенки. Однако он пока еще совсем маленький, и удары эти очень слабые, поэтому будущая мама еще не может их ощущать.
2. «Будто проплыла рыбка»: при первой беременности шевеления плода ощущаются позже
Первые шевеления плода будут мягкими и будто щекочущими – будто проплыла рыбка. Почувствовать ощутимые толчки будущая мама сможет несколько позже. Если беременность первая, первые движения плода можно заметить на сроке 18–20 недель, а при повторной беременности – в 16–18 недель (женщина уже знакома с этим ощущением, она точнее и раньше определяет шевеление плода).
В целом проявление первых шевелений плода очень индивидуально и зависит от того, насколько чувствительна будущая мама, а также от ее телосложения. Например, худенькие женщины могут ощущать шевеления плода раньше – даже в 15–16 недель, а мамочки покрупнее – иногда позже 20 недель.
Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно чувствуют движения плода позднее, так как при высокой занятости обычно меньше прислушиваются к своим внутренним ощущениям.
3. С 24 недели плод уже «общается» с мамой с помощью движений
Шевеления плода – показатель нормально протекающей беременности, хорошего роста, развития и самочувствия малыша. Вначале, когда будущая мама только ощутила первые шевеления плода (18–20 недель), движения могут чувствоваться даже не каждый день. С 24 недель беременности будущая мама уже ощущает, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность плода нарастает постепенно, и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности. В это время она становится одним из показателей нормального развития малыша, ребенок начинает «общаться» с мамой с помощью движений, реагировать на звуки ее голоса и эмоциональное состояние. С момента «своего взросления», когда малыш начал активно шевелиться, он «говорит» с мамой, сообщая ей тем самым о своей тревоге, радости, удовольствии или своем самочувствии.
В свою очередь, плод очень чутко реагирует на изменение эмоционального состояния будущей мамы. Например, когда она взволнована, обеспокоена чем-то или радуется, малыш может шевелиться более активно или, наоборот, затихнуть на некоторое время. Движения плода могут изменяться по количеству и интенсивности даже в течение суток. И это является нормальным.
4. Если шевелений нет, малыш может просто спать
Начиная с 24-й недели беременности кроха должен шевелиться в среднем 10–15 раз в час. Если малыш не дает о себе знать в течение 3–4 часов, возможно, он просто спит. В этом случае будущей маме нужно съесть что-то сладкое и полежать на левом боку в течение получаса. Если эти простые действия не помогут, стоит повторить их еще раз через 2–3 часа. Если малыш так и не дает о себе знать – это повод обратиться к врачу.
После 32 недель беременности количество шевелений плода постепенно снижается за счет того, что малыш подрастает, и ему просто не хватает свободного места. Но их интенсивность и сила остаются прежними или нарастают. Особенно это становится заметно к моменту родов.
Срочно обратитесь к врачу, если:
- нет двигательной активности плода в течение 12 часов и более,
- плод был чрезмерно активен в течение нескольких дней, а потом резко затих,
- вы замечаете только редкие и слабые шевеления плода (это может быть вызвано нехваткой кислорода – гипоксией плода).
5. Как считать шевеления плода? 2 специальных теста
Считать количество шевелений плода рекомендуется каждой будущей маме, особенно в третьем триместре беременности (после 28-й недели) – в течение дня их должно насчитываться не менее десяти. Для оценки активности плода существует 2 теста движений плода
• «Считай до десяти». На специальной карте (ее можно взять у своего врача или он расскажет, как ее составить) ежедневно отмечают число шевелений плода, обычно с 28 недель беременности. Суть теста движений плода заключается в том, что будущая мама считает шевеления плода в течение 12 часов, например, с 9 утра до 9 вечера. Если плод совершает менее 10 шевелений за период?– это повод обратиться к врачу для проведения обследования.
• Есть и еще один способ подсчета движений плода – методика Садовски. Проводят ее так: вечером после ужина женщина ложится на левый бок и считает шевеления плода. При этом нужно учитывать все, даже самые мелкие движения плода. Если в течение часа отмечается 10 и более шевелений плода, это говорит о том, что малыш чувствует себя хорошо. Если за час плод шевелился менее 10 раз, то подсчитывают его движения еще в течение следующего часа. Вечернее время для данного метода оценки выбрано не случайно. Именно вечером, тем более после ужина и связанного с ним повышения глюкозы, отмечается наибольшая активность плода. Если количество шевелений плода менее 10 раз за 2 часа, это нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.
6. Шевеления плода могут быть немного болезненными
Иногда движения малыша причиняют будущей маме боль. В этом случае ей необходимо изменить положение тела (лечь на другой бок, пройтись и т.п.). После этого неприятные ощущения должны пройти. Если длительно, в течение нескольких часов, шевеления плода остаются болезненными, будущая мама должна обязательно сообщить об этом врачу, так как это может быть признаком проблем в течении беременности (например, при маловодии). Кроме того, большинство будущих мамочек отмечают некоторую болезненность в области подреберий, особенно в третьем триместре беременности?– и это не является отклонением от нормы, так как матка поднялась достаточно высоко, чтобы малыш «доставал» уже и в эти области.
7. Шустрый малыш: почему шевеления плода слишком активные?
Слишком активно может шевелиться малыш, как уже говорилось, при изменении эмоционального состояния будущей мамы, кроме того, так он может реагировать на внешние шумы (примерно с 20-й недели беременности, когда сформирован слуховой аппарат и косточки в нем начали окостеневать, чтобы проводить звук). Поэтому если будущая мама придет в квартиру, где идет ремонт, или будет смотреть фильм с сильными шумовыми эффектами в кинотеатре, то, скорее всего, ощутит довольно частые толчки в своем животике.
8. В чем выражается кислородное голодание плода?
Существует распространенное мнение, что повышенная активность плода является признаком его кислородного голодания, но не всегда это так. Действительно, при начальных стадиях гипоксии плода отмечается беспокойное поведение малыша, которое заключается в учащении и усилении его движений. Однако при длительной или усиливающейся нехватке кислорода движения маленького человечка ослабевают, а могут и вовсе прекратиться. Поэтому тревогу должны вызвать редкие (менее 10 в день), слабые шевеления плода (особенно после 30 недель) или повышенная активность после «спокойного периода», что требует срочной консультации с врачом. Если доктор заподозрит что-то неладное, он направит будущую мамочку на УЗИ или КТГ (кардиотокографию), при помощи которых можно разобраться, почему малыш так себя ведет. И если будет необходимо, врач назначит лечение для нормализации состояния плода.
Очень важно прислушиваться к ощущениям в своем животике и подмечать, как часто и интенсивно двигается малыш. Тогда вы сможете почувствовать перемены в характере его шевелений и вовремя обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с крохой все в порядке.
9. Маленький «космонавт» все время в движении
На 20-й неделе беременности плод совершает около 200?движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями их суточное количество достигает 600. Естественно, будущая мамочка ощущает далеко не все движения малыша, а лишь малую их часть. Так, после 28 недель обычно частота движения плода по ощущениям женщины составляет от 4 до 8 раз в час, за исключением периодов его сна (3–4 часа подряд). В третьем триместре беременная женщина может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а?период «покоя» наступает чаще с 4 до 9 часов утра.
когда ощущаются первые активные толчки, на какой неделе чувствуется при первой и второй беременности, график и норма шевелений
Первые шевеления малыша, как не пропустить этот момент
Первые свои движения малыш совершает в утробе матери, и их уже можно почувствовать. Как не пропустить этот момент, и на что похожи первые движения малыша.
Шевеление ребенка – это удивительное и трогательное ощущение для будущей мамы, его нельзя сравнить ни с чем другим. Так ребенок проявляет свою активность, реагирует на шум, движение, и даже, выражает свое недовольство. Каждой женщине интересно, когда же она почувствует первое шевеление крохи.
Во сколько месяцев беременности начинает шевелиться ребенок
Первое шевеление малыша можно почувствовать уже в первом триместре беременности примерно на сроке 17-18 недель.
Уже активно развиваются нервные окончания тех мышц, которые отвечают за движение.
Ребенок еще совсем маленький, поэтому некоторые женщины не чувствуют толчков.
Все потому, что околоплодная жидкость занимает большую часть матки.
Через несколько недель шевеления становятся активнее, ребенок растет, и его толчки становятся ощутимее.
Ближе к родам движение частей тела крохи просматриваются на поверхности живота.
Как распознать при первой беременности: на что похожи первые толчки
У каждой беременной толчки малыша ощущаются по-своему, иногда это напоминает бульканье в животе или порхание бабочки. Иногда эти ощущения похожи на щекотание, они даже приносят боль и дискомфорт, если будут сильно активными.
При первой беременности толчки малыша ощущаются ближе к 20 неделе. Малыш уже не только двигается, но и переворачивается, может затихнуть, и опять начать проявлять активность. На несколько часов он может затаиться, поспать или просто немного отдохнуть. Чем больше становится срок, тем активнее движения крохи.
Когда начинает шевелиться при повторных беременностях
При второй и повторной беременности шевеления можно прочувствовать намного раньше. В любом случае, первые его движения можно заметить после 8 недель, но они не так ощутимы и могут быть не замечены. Однако, на 15-17 неделе, они становятся более активными, ребенок ведь растет и при этом постоянно двигается.
Сказать точно, кода зашевелится ребенок, не смогут даже врачи, в каждом случае все индивидуально.
Женщина, повторно ставшая мамой, уже опытнее, возможно, она заметит шевеление крохи на раннем этапе. Малыш может реагировать на настроение беременной или окружающую ее действительность. Кроха может реагировать на голос матери или отца.
В 5 месяцев ребенок совершает около 200 шевелений, но не каждое из них может быть прочувствовано.
Провоцирует ли активное движение малыша болезненные ощущения внизу живота
В некоторых случаях активные движения крохи влекут болезненные ощущения для беременной. Особенно остро это почувствуется, когда женщина лежит на спине или сидит прямо, закинув ногу на ногу. Такие боли являются следствие неудобного положения мамы и, соответственно, недостаточное поступление кислорода крохе, за счет чего он начинает капризничать. Чтобы эти ощущения прошли, стоит поменять позу, прилечь и сделать несколько глубоких вздохов. Можно погладить живот, поговорить с малышом. Обычно эти манипуляции помогают.
Если движения малыша сказываются болью в правом подреберье, следует обратиться к врачу. Возможно у беременной проблемы с почками, боли под грудиной могут свидетельствовать о наличии диафрагмальной грыжи.
Если беременная вторым и последующим ребенком ощущает боль в месте рубца после кесарева, об этом также следует сообщить врачу. Этот признак может свидетельствовать о проблемах в формировании плода.
Активное движение малыша может сказаться на мочевом пузыре, при этом беременная будет ощущать болезненные ощущения в нем. Но тут также лучше будет обратиться к врачу и сдать анализы, чтобы исключить цистит.
Зачем определять первые движения ребенка
Движение плода свидетельствует о его состоянии и возможных патологиях. По шевелению можно установить:
- Его настроение и распорядок дня. Если он двигается, значит, время бодрствования, а если он притих – отдыхает или спит. Однако беременная должна обращать внимание на слишком активное шевеление или их долгое отсутствие.
- Удобно ли крохе. Если мама займет неудобное положение, то ему будет поступать меньше кислорода и питания, так как пережимаются кровеносные сосуды. Соответственно, ребенок будет выражать свой протест и недовольство.
- Характер шевелений малыша может указывать на патологические состояния – гипоксию или нарушение кровотока. Движения становятся более интенсивными или, наоборот, прекращаются на продолжительное время.
- Предлежение плода. Если ребенок лежит вниз головой, значит, активные движения почувствуются вверху живота, если наоборот – то в нижней.
Дата родов по первому шевелению
Такой способ не поможет поставить точную дату родов, однако. Первые шевеления крохи начинаются уже на 8 неделе, но они еще не ощутимы и могут остаться незамеченными, прочувствовать их можно ближе к 18 неделе. Постановка даты родов по такому критерию зависит от восприимчивости женщины, ее телосложения, количества беременностей, а также чувствительности матки.
Чтобы поставить дату родов по движению малыша, то к первому дню шевелений следует добавить 20 недель. Если это первые роды – то 22 недели.
Тест Пирсона
Суть данного метода заключается в следующем: начиная с 28 недели, и каждый день, на специальной карте следует отмечать 10 шевеление, которое произошло в промежуток с 9.00 и до 21.00.
Если малыш шевелится меньше 10 раз в день, то это свидетельствует о кислородном голодании.
Затем производится оценка результатов:
- на графике отмечается время начала подсчета;
- фиксируются все его движения, и на каждое 10 делается отметка на графике;
- если от первого и до десятого движения прошло около 20 минут, значит, ребенок активен;
- если прошел час, а малыш так и не зашевелился, то подсчет следует начать заново;
Определение положения ребенка по шевелению
Определить предлежание ребенка по его движениям возможно. В животе у мамы малыш может лежать в трех положениях: головном, тазовом и поперечном.
- Если малыш лежит головой вниз, то толчки будут ощущаться низко, где-то в области паха.
- При головном предлежании основная масса толчков осуществляется в правом подреберье. Обычно такое положение малыш занимает уже ближе к родам, когда он уже большой и крепкий, а толчки его становятся все сильнее.
- При поперечном лежании живот у беременной становится очень широким. Движения малыша доставляют дискомфорт и боль, основная масса которых выпадает на область пупка.
Если малыш лежит очень низко, то его движение ощущается уже в области промежности. Это приводит к частым позывам к мочеиспусканию или дефекации. В паху будет чувствоваться давление головки, а в печени – удары ножек.
Что такое таблица шевелений плода и зачем она нужна
Начиная с 28 недели беременности появляется необходимость вести таблицу шевелений плода, которую выдаст акушер-гинеколог.
Ее следует заполнять регулярно, так как от этого будет зависеть окончательный результат динамики движений крохи.
Таблица представляет собой простой график, на котором проставлены недели и дни. Именно на нем отмечается количество шевелений каждый день на протяжении 12 часов.
Как вести график
Перед тем, как начать подсчет, в таблицу вносится время его начала. Лучше, если это будет 9 утра. Как только внесено время, можно начинать считать движения. Это могут быть пинки, перевороты и прочее, кроме, икоты.
После того, как насчитано 10 движений, в таблицу вносится время окончания. Бывает, что малыш за пару часов шевельнется 10 раз, бывает, что ждать нужно до вечера.
Если между первым и последующими движениями проходит минут 20, значит, кроха достаточно активен и можно не беспокоиться. Но, если прошел час и более, а движений нет, лучше рассказать об этом врачу.
Как заполнять таблицу
Для начала подсчета лучше выбрать то время, когда малыш наиболее активен.
Подсчет ведется в течение 12 часов, и прекращается, когда насчитано 10 движений малыша.
- Например, начало подсчета 9.00, об этом отмечается в таблице в рамке определенного дня недели. И так делается каждый день.
- После того, как насчитано 10 шевеление, его время отмечается в таблице. Больше в этот день считать не нужно.
Главное, чтобы промежутки между шевелениями не были больше часа, иначе это повод для беспокойства.
Как можно спровоцировать шевеления ребенка
Чтобы малыш начал активно двигаться, можно попробовать воздействовать на него внешними раздражителями. Это может быть музыка, ведь малыш хорошо слышит все, что происходит по ту сторону утроба матери. Для этого лучше выбрать классическую мелодию.
Можно задействовать папу, ведь его голос малыш уже помнит, и будет очень рад поговорить. Пусть он погладит живот, споет песню или расскажет сказку. Еще один способ, который поможет малышу зашевелиться состоит в следующем: выпить стакан теплого молока и лечь под одеяло, при этом все мышцы должны быть расслаблены. Затем положить руку на живот, погладить его и поговорить с крохой.
Какая должна быть частота за сутки
Этот вопрос волнует большинство мамочек, ведь и активные, и пассивные движения могут свидетельствовать о патологиях развития крохи. На ранних этапах развития, шевеления еле уловимы, их можно даже не чувствовать, ведь малыш еще слишком слаб и не достает до стенок матки. В день можно заметить 5-6 движений.
По мере роста ребенка регулярность его движений тоже возрастает. Нормальным считается количество его шевелений в пределах 200 в день на 20 неделе, и около 600 – на 32, после чего его активность немного снижается, ведь ребенок растет, и места развернуться в утробе становится все меньше. Но ощущения матери при этом такие, что движения чувствуются как периодические наиболее сильные точки два-три раза в сутки с продолжительностью по 5-10 минут.
Активность малыша зависит от множества факторов:
- Времени суток. Обычно малыш активничает вечером и ночью.
- Психического состояния женщины, стрессы и прочее может привести к активным движениям.
- Нагрузки, при которых малыш может затаиться.
- Сбалансированности питания. Если мама голодна, то и малыш тоже, при этом он начинает активно пихаться.
- Внешние раздражители.
- Неудобная поза беременной.
У полных женщин
У такой категории женщин чувствительность немного снижена, поэтому подсчитать точное количество шевелений плода достаточно сложно. Но это никак не сказывается на его развитии.
У первородящих
При первой беременности мамочки еще не достаточно опытные, и могут спутать шевеления с обычными процессами в организме.
Первые ощущения толчков своей крохи они начинают чувствовать на 18-20 неделе, в это время можно прочувствовать около 15 шевелений в сутки. С течением времени их становится все больше, ведь малыш растет и становится более активным.
У повторнородящих
Во время второй и последующей беременности женщина уже более опытная и может уловить первые шевеления своей крохи на 3-4 недели раньше, чем у первородящих мам. Малыш шевелится почти все время, пока не устанет или не уснет. Когда мама чувствует в себе шевеления, она может насчитать их около 200 раз в сутки, а после 20 недели, их становится еще больше.
У худеньких
Худенькие женщины чувствуют шевеления малыша намного раньше и боле отчетливее. Особенно это касается тех, кто ведет активный образ жизни. Первые шевеления они могут уже на 15-16 неделе, причем их количество достигает 200 раз в сутки.
При предлежании плаценты
При данном пороке мамочки слабо чувствуют шевеление своей крохи, к тому же первые его толчки можно заметить намного позже установленного срока. Обычно они ощущаются ближе к 20 неделе и очень слабо. На начальных этапах в день можно насчитать 10-12 шевелений, при этом их количество не будет равно тем, которые происходят при нормальном развитии плаценты.
Если слабые шевеления плода, что делать
Если малыш долго не давал о себе знать, можно попробовать выполнить дыхательные упражнения или полить на живот струю холодной воды.
Ребенок начнет беспокоиться и двигаться. Если это не помогло, можно немного прогуляться, съесть что-то сладкое и лечь отдохнуть.
Этот способ поможет активизировать плод. Если малыш долго не просыпается и не шевелится в течение 6 часов, лучше обратиться к врачу.
О чем говорит чрезмерная активность малыша
Если малыш слишком активно шевелится и причиняет дискомфорт, значит, он хочет сообщить о неблагополучии. Возможно, ему не нравятся громкие звуки вокруг, плохое настроение мамы или он попросту голоден. Можно попробовать прогуляться на свежем воздухе, перекусить или сменить позу.
Частые шевеления могут возникать, когда беременная лежит на спине или сидит, запрокинув ногу на ногу. В этих случаях малышу поступает мало кислорода.
Какие дополнительные рекомендации дает врач
При обращении к врачу он даст несколько рекомендаций, которые помогут успокоить кроху:
- Чаще гулять на свежем воздухе или, по возможности, переехать за город. Помещение, где спит беременная, нужно чаще проветривать.
- Если малыш стал чаще шевелиться, тем самым причиняя боль, можно немного походить по комнате, это его укачает.
- Избегать яркого света, ведь малыши в утробе все видят.
- Избегать стрессов и конфликтных ситуаций.
- Слушать спокойную музыку.
- Выпить чай с успокаивающими травами (мелисса, ромашка или мята).
- Правильно и сбалансированно питаться.
- Чаще разговаривать с крохой, гладить живот.
Ребенок в утробе матери уже все чувствует, и любые изменения влияют на его двигательную активность. Поэтому очень важно следить за этим, ведь любые отклонения могут свидетельствовать о пороках развития. В любом случае, консультация врача не помешает, а будущая мамочка будет спокойной и веселой.
Беременность: когда ждать первое шевеление малыша?
Содержание:Наступил пятый месяц вашей счастливой беременности. День за днем, неделя за неделей ваш кроха растет и вы это замечаете. А ещё совсем скоро вы впервые почувствуете его шевеление!
Как правило, именно на пятом месяце беременности будущие мамочки ощущают первые шевеления малыша.
Женщины, которым предстоит стать мамой не в первый раз, возможно, уже почувствовали слабые толчки в конце прошлого месяца. Для остальных этот приятный момент наступит буквально со дня на день, будьте к нему готовы.
к содержанию ↑Малыш на пятом месяце беременности
В начале пятого месяца беременности у вашего будущего ребенка по-прежнему очень тонкая, почти прозрачная кожа. В ближайшие 4 недели ему предстоит заняться активным накоплением подкожного жира — основного источника тепла.
И пусть пока малыш ничего не видит (глазки по-прежнему плотно прикрыты веками), он начинает реагировать на свет. Если к животу мамы направить яркий луч света — плод непременно развернется ему навстречу.
Сейчас самое время начать разговаривать со своим ребенком. Слуховые косточки, благодаря которым звук проникает в среднее ухо, уже сформированы. Отдел мозга, отвечающий за прием звуковых сигналов, полноценно функционирует.
Ребенок круглосуточно находится в очень «шумной» среде. Он постоянно слышит звуки перистальтики кишечника, биения сердца или «урчания» маминого желудка. И это ничуть его не пугает.
Малыш узнает голоса родителей, реагирует на громкие и неожиданные звуки. Говорите с ребенком, рассказывайте ему о происходящем вокруг, слушайте музыку. Ему это будет полезно. В середине пятого месяца под зачатками молочных зубов начинают формироваться коренные.
У ребенка продолжают развиваться внутренние органы. К концу месяца рост малыша от копчика до темени будет составлять 20-25 см, вес — около 250 граммов.
к содержанию ↑Что происходит с организмом будущей мамы
Сейчас ваше сердце начало работать в несколько раз активнее. Это дает сильную нагрузку на всю кровеносную систему организма. Результатом повышенного кровообращения у некоторых беременных могут стать кровотечения из носа. Не пугайтесь, это временное явление.
На этом сроке беременности могут усилиться потоотделение и выделения из влагалища. Это нормально. Следите за личной гигиеной, никакого лечения в данном случае не требуется. Ваша матка растет и увеличивается день ото дня.
Возможно, вы уже ощущаете некоторую тяжесть в организме. Наберитесь терпения. Половина пути пройдена, однако самое сложное все-таки еще впереди. Найдите удобную позу для отдыха и сна (возможно, вам пригодятся специальные продолговатые подушки для беременных и кормящих женщин).
Вы меняетесь. Вес начинает увеличиваться, животик заметно подрос. Старая одежда стала мала и не подходит для вашего нового состояния! Перемены во внешнем виде станут отличным поводом для шопинга.
Прогуляйтесь по магазинам и обновите свой гардероб. Вам пригодятся специальные брюки или джинсы с мягким поясом для растущего животика, свободное трикотажное платье или туника, белье и колготки для беременных.
Воспользуйтесь моментом порадовать себя. Подобные мероприятия всегда поднимают настроение.
к содержанию ↑Постарайтесь больше двигаться, запишитесь на йогу для беременных или в бассейн. Подобные физические упражнения помогут разгрузить некоторые мышцы вашего тела
Первые шевеления малыша в первую беременность
Первое шевеление ребенка при беременности первородящая женщина может почувствовать в промежутке от 18 до 22 недель. Однако в большинстве случаев это происходит на 20 неделе. Замечено, что худенькие будущие матери начинают чувствовать движения плода раньше, обычно на 19-20 неделе. Напротив, женщины более крупной комплекции замечают первое шевеление плода на сроке 21-22 недели.
Первые шевеления малыша помнит каждая мама. Ни с чем не сравнятся сначала слабые, потом более уверенные и сильные толчки вашего ребенка. Эти пиночки можно увидеть своими глазами — в определенных местах животик как будто подпрыгивает. Вы теперь не просто знаете, что внутри вас растет новая жизнь, вы это чувствуете и видите.
На нежное поглаживание живота малыш, скорее всего, ответит легким толчком. Привыкайте, подобная коммуникация между мамой и ребенком останется до самых родов.
к содержанию ↑Как распознать шевеления малыша?
Каждая будущая мама наверняка задумывается, как распознать шевеление плода при первой беременности, ведь до этого ей не приходилось испытывать ничего подобного. Описать словами толчки малыша непросто.
Все беременные описывают это ощущение по-разному. Кто-то сравнивает движения своего крохи с бульканьем в животе, кто-то путает с процессами, происходящими в кишечнике. Некоторые мамочки ассоциируют шевеления с плесканием рыбки и даже порханием бабочек. Одни испытывают в этот момент щекотание в животе. Другие – активные толчки, которые в первое время не причиняют боли и дискомфорта.
Особенно четко можно почувствовать движения малыша, находясь в положении лежа на спине. В этой позе, наблюдая за животом, некоторые даже видят, как живот, словно ходуном ходит.
к содержанию ↑Первые шевеления во вторую беременность
Бытует мнение, что при первой беременности движения плода ощущаются позднее, чем при второй. Повторнородящие обычно несколько раньше начинают замечать движения малютки. Поскольку мамочка уже знакома с шевелюшками, и может их отличить от перистальтики кишечника.
Однако медицина не разграничивает беременности по счету. В акушерстве есть среднестатистические сроки, которые действительны и для первой беременности, и для второй. Считается, что начать ощущать шевеления женщина должна в диапазоне с 18 по 22 неделю.
При второй беременности и каждой последующей, ребенок обычно начинает ощутимо для матери шевелиться в утробе на пару недель раньше, чем у первородящих. А значит, ощутить легкие, почти невесомые касания малютки возможно уже на 17-18 неделе.
Некоторые утверждают, что начали чувствовать крохины толчки и перевороты на 15-16 неделе и даже до наступления этого срока. Беременные, которые вынашивают двойню, обычно отмечают, что первые шевеления ощутили после 14-15 недели.
Однако, врачи-гинекологи как правило не принимают это в серьез. Многие врачи уверенны, что во вторую беременность ощущения шевеления малыша заметны в 18-20 недель.
Не расстраивайтесь, если на сроке 16 недель вы еще не ощутили шевеления малша. Даже если шевеления не ощущаются и в 20-21 неделю, беспокоиться не нужно. Беременность — ведь очень индивидуальный процесс. Он зависит не только от количества предыдущих беременностей. На него влияет физическое и психическое состояние женщины в этот период.
к содержанию ↑Сколько должно быть шевелений в норме на 5 месяце?
По характеру двигательной активности плода врач может судить о том, как протекает беременность, то есть его активность – это своеобразный датчик ее течения.
С начала первой зафиксированной мамой активности ребенка и до 26-й недели беременности промежутки времени между эпизодами шевелений могут достигать 24 часов. Это нормально и не свидетельствует о каких-либо патологиях. Просто мама может не замечать некоторых шевелений или путать их с повышенным газообразованием кишечнике.
Начиная с 26-28 недель беременности ребенок должен дать о себе знать примерно 10 раз в каждые 2-3 часа.
Если мама не чувствует шевеления своего малыша в течение двух часов, это еще не повод для беспокойства. Можно попробовать его «растормошить»: походить, выполнить какую-то нетяжелую работу или съесть что-нибудь вкусненькое.
После этого рекомендуется лечь и прислушаться к себе: если плод зашевелился, то все все хорошо. Если реакции малыша не последовало — следует обратиться к врачу.
к содержанию ↑УЗИ на 5 месяце: определение пола ребенка
Пятый месяц — время второго УЗИ. Малыш подрос, теперь доктор сможет рассмотреть его более детально. Опытный специалист УЗИ измерит все внешние данные и внутренние органы, вычислит примерный вес и рост ребенка.
На этом сроке врач с большой вероятностью сможет определить пол ребенка.
В некоторых случаях малыши могут скрестить ножки. В этом случае, узист может посоветовать вам перелечь на бок, погладить живот, походить по коридору, съесть сладкое (не будет лишним, если вы возьмете с собой маленькую шоколадку). Тоже самое попросит сделать вас узист, если ребенок спрятал личико руками.
Если все в норме, вам следует по-прежнему показываться специалисту один раз в месяц. Перед каждым визитом сдайте стандартные анализы крови и мочи. Внимательно следите за своим самочувствием и уже за вполне отчетливым поведением малыша.
Когда вы чувствуете первое движение плода и как его контролировать?
Простые, но радостные моменты беременности часто помогают преодолеть стресс, который вы испытываете как будущая мать. Один из таких прекрасных моментов — это когда вы начинаете ощущать движение ребенка внутри своей утробы.
Но когда ребенок внутри начинает двигаться? Каково это, когда он или она активны и двигаются в мешочке?
Продолжайте читать этот пост MomJunction, и мы расскажем вам, когда вы почувствуете первый удар ребенка, как он себя чувствует, как следить за движениями и многое другое.
Когда вы почувствуете первые шевеления ребенка?
Первые, едва уловимые движения ребенка могут появиться в любое время между 16 и 22 неделями беременности. Эти движения или толчки, называемые ускорением, являются признаком здоровой беременности и указывают на то, что ребенок растет и имеет достаточно сил, чтобы двигать руками или ногами (1).
Изначально движение ребенка может чувствовать только мать. Но позже, по мере того, как беременность прогрессирует, их могут почувствовать даже те, кто прикасается к матке.Независимо от того, являетесь ли вы мамой впервые или второй раз, ощущение, что ваш ребенок двигается внутри вас, может быть просто ошеломляющим.
Как ощущаются пинки ребенка?
Вспомните, что «бабочки в животике» или ощущение трепета? Вот как вы, вероятно, почувствуете, когда ребенок только пошевелится. Мамы могут различать ощущения движений ребенка и пузырьков газа. Первоначальные движения ребенка включают пинки, скручивание, поворот или перекатывание. Эти движения усиливаются по мере развития вашего ребенка (2).
Движение плода в первом триместре
К концу первого триместра формируется большая часть органов ребенка. Таким образом, в это время движения ребенка будут такими же, как во втором и третьем триместрах. Однако не каждая мама может почувствовать толчки или шевеление ребенка в первом триместре. Так что, даже если вы ничего не чувствуете, наберитесь терпения еще несколько недель.
Согласно исследованию, некоторые из ранних движений плода, наблюдаемых между восьмой и девятью неделями беременности, включают подергивание, подергивание, прыжки, плавание и плавание.Сначала они мягче, но становятся сильнее с каждой неделей (3) (4).
[Прочитано: Фактов о пинках ребенка во время беременности ]
Движение плода во втором триместре
В этот период вы можете почувствовать различные модели движений плода. Некоторые из обычно наблюдаемых движений плода во втором триместре включают наклон головы, вращение тела, общее движение, движение руки к лицу, движение рта (сосание и глотание) и движение рук и ног (5).Ребенок продолжает двигаться и во время беременности.
Движение плода в третьем триместре
В последние три месяца беременности ребенок почти полностью развит и более активен. К этому времени даже органы чувств ребенка начинают работать, и они могут слышать и чувствовать вещи извне. Ребенок много шевелится и пинается, и вы можете отслеживать его движения, считая его удары! Обычно маме рекомендуется считать удары ногами, чтобы оценить состояние здоровья ребенка.
Ребенок двигается также в ответ на звук и положение матери.Таким образом, вы можете заметить движения плода, такие как повороты и смещения при движении. А в конце беременности, к 36 неделе или позже, ваш ребенок будет располагаться в положении вниз головой (6).
Хочет ли будущий папа почувствовать пинки и движения своего малыша? Прочтите дальше, чтобы узнать, когда и как он их почувствует.
Когда другие могут почувствовать шевеление ребенка?
Вашему мужу или вашим близким потребуется еще пара недель, чтобы почувствовать, как ребенок пинается извне.Учитывая, что каждая беременность уникальна, некоторые могут почувствовать движения после 24 недель беременности, а другие — немного позже.
Как часто вы должны ощущать шевеления вашего ребенка?
Как только начинается шевеление плода, они имеют тенденцию увеличиваться по частоте и интенсивности по мере развития беременности. Очень важно, чтобы вы, мать, наблюдали и отслеживали движения ребенка. Например, некоторые младенцы более активны днем и спокойны ночью.Некоторые малыши — полуночники, они активны, когда вы хотите спать, но успокаиваются в течение дня. Некоторые становятся активными после того, как мать что-то съела, обычно из-за повышения уровня глюкозы или крови в крови, которая передается ребенку.
Некоторые дети могут меньше двигаться, в то время как другие могут быть более активными. К концу второго триместра вы можете понять, как ваш ребенок ведет себя и двигается. Подсчет ударов плода — хороший способ оценить здоровье ребенка (7). Обратите внимание на изменение рисунка и в случае сомнений проконсультируйтесь с врачом.
Как следить за пинками ребенка?
Подсчет ударов ногами или подсчет движений плода — это процесс отслеживания количества ударов ногами ребенка. Очень важно определить здоровье малыша. Вот шаги для подсчета ударов (7).
- Обычно профессионалы рекомендуют выпить или съесть что-нибудь, прежде чем начинать считать.
- Лягте на бок в тихой комнате. Обратите внимание на время.
- Положите руки на живот (место, где вы чаще всего ощущали толчки) и постарайтесь почувствовать движения.
- Начните отсчет и проверьте, сколько времени занимает десять движений.
- Имейте в виду, что ваш ребенок должен пошевелиться не менее десяти раз примерно за два часа.
Иногда наблюдается резкое замедление движений ребенка. Узнайте, почему, в следующем разделе.
[Читать: 1-я неделя беременности: симптомы, развитие ребенка ]
Что вызывает снижение шевеления плода?
Большинство беременных женщин замечают уменьшение шевеления плода на последних сроках беременности.Это потому, что ребенок почти вырос, и в амниотическом мешке мало места для движения ребенка. Кроме того, ваш ребенок может перестать пинаться или двигаться по нескольким причинам (8).
- Когда ваш ребенок изменил свое положение на , вы не сможете почувствовать те же движения, что и раньше.
- Если вы набрали лишнего веса , вы, возможно, не сможете почувствовать движения
- В случае амниотической жидкости объем увеличился
- Когда положение плаценты изменилось
- Курение может помешать вам чувствовать движения ребенка
- Вы можете получить Вас путают с режимом сна ребенка , или ребенок меняет режим
- Когда вы находитесь в состоянии стресса , вы можете не чувствовать толчки ребенка
В любом из вышеперечисленных случаев беспокоиться не о чем.Если вы ничего не чувствуете, выпейте воды или съешьте что-нибудь и лягте в тихом месте, чтобы снова наблюдать за ударами ног. Попробуй пару дней. Но если вы все еще не чувствуете движений, вы можете проконсультироваться с врачом.
Когда обратиться к врачу?
Если вы не чувствуете десяти движений за два часа, поговорите об этом со своей акушеркой или врачом. Врач может провести сканирование или тест, чтобы контролировать самочувствие вашего ребенка. Сканирование также может указать, почему ваш ребенок не двигается.
В следующем разделе мы ответим на некоторые часто задаваемые вопросы о движениях плода.
Часто задаваемые вопросы
1. Почему мой ребенок больше двигается ночью?
Некоторые дети активны днем, а некоторые — ночью. Оба являются частью здоровой беременности. Если вы чувствуете, что ваш ребенок больше двигается ночью, это может быть потому, что ваше тело бездействует, и вы чувствуете даже малейшее движение. В течение дня вы можете работать и не можете сосредоточиться на пинках ребенка.
2. Могу ли я почувствовать движение плода в 11 недель?
Обычно женщины ничего не чувствуют, пока не перейдут во второй триместр. Но каждая беременность индивидуальна, и некоторые женщины могут чувствовать движения на последней стадии своего первого триместра, то есть в течение 11 или 12 недель беременности.
3. Что это значит, если мой ребенок очень активен в утробе матери?
Активный ребенок в утробе матери — здоровый ребенок. Активные движения ребенка включают в себя пинки, движение рук и рук, повороты и довольно частую смену положения.Просто убедитесь, что вы записали характер движений вашего ребенка.
4. Сложно ли чувствовать шевеление ребенка, если у меня избыточный вес?
Да, если у вас избыточный вес, ваши брюшные стенки могут быть толще. В таких случаях вам может потребоваться больше времени, чтобы почувствовать движения вашего ребенка. Вы можете чувствовать меньше движений или совсем не чувствовать их по сравнению с матерями, у которых нет лишнего веса. По этой причине и для вашего общего самочувствия беременным женщинам следует контролировать свой вес.
[Читать: Что означает икота плода ]
Как увлекательная будущая мать, вы можете даже записывать чувства, которые вы испытываете каждый раз, когда чувствуете, что ваш ребенок движется внутри вас.Вы и ваш партнер также можете поговорить с вашим ребенком и посмотреть, будут ли они двигаться в ответ. Это небольшие, но драгоценные моменты беременности, которыми вы должны дорожить. Но если вас беспокоит шевеление ребенка, не переживайте и поговорите со своей акушеркой или специалистом.
Что вы чувствовали, когда ребенок впервые зашевелился в утробе? Делитесь своими историями в разделе комментариев ниже.
Ссылки:
Рекомендуемые статьи:
.Движение плода: чувствуя, как ваш ребенок пинает
Когда я начну чувствовать движение ребенка?
Вероятно, вы не почувствуете, как ваш ребенок пинается раньше, чем где-то между 16 и 22 неделями, даже если он начал двигаться в 7 или 8 недель. (Возможно, вы были свидетелями его акробатики, если уже проходили УЗИ.)
Мамы-ветераны, как правило, замечают эти первые легкие удары ногами, также известные как «оживление», раньше, чем первые мамочки, потому что им легче отличить пинки вашего ребенка от других шумов в животе (например, газов), если вы были беременны раньше.Вы также с большей вероятностью почувствуете эти ранние движения, когда спокойно сидите или лежите.
Возможно, ваше телосложение как-то связано с тем, когда вы сможете отличить левый джеб от голода: худые женщины, как правило, чувствуют движение раньше и чаще.
Как только вы почувствуете, что ваш ребенок шевелится, вероятно, пройдет еще несколько недель, прежде чем ваш партнер почувствует его пинок.
На что похожи ранние шевеления плода?
Женщины описали это ощущение как лопание попкорна, плавание золотой рыбки или порхание бабочек.Вы можете подумать, что эти первые легкие похлопывания или шорохи в животе — это газы или голодные боли, но вы поймете разницу, как только начнете ощущать их более регулярно.
Как часто я должен чувствовать, что мой ребенок шевелится?
Поначалу заметных ударов будет немного. В один день вы можете почувствовать несколько движений, а на следующий день их не будет. Хотя ваш ребенок регулярно шевелится и пинается, многие из его движений еще недостаточно сильны, чтобы вы могли их почувствовать. Но во втором триместре эти обнадеживающие удары станут более сильными и регулярными.
И не волнуйтесь, если ваш опыт отличается от опыта ваших друзей. У каждого ребенка свой образ активности, и пока обычный уровень активности вашего ребенка не снижается, скорее всего, у него все в порядке.
Будет ли мой ребенок меньше лягать к концу беременности?
Нет. Даже если ваш растущий ребенок занимает больше места в матке и может иметь более длительные периоды покоя, в целом он не должен становиться менее активным. Вы даже можете чувствовать его движения чаще, поскольку он становится сильнее и у него становится меньше места.
Нужно ли мне следить за пинками моего ребенка?
Как только вы будете регулярно ощущать кайф, обратите внимание на то, как часто он двигается, и сразу же сообщите своему лечащему врачу, если вы когда-нибудь заметите снижение активности вашего ребенка.
Меньшее движение может сигнализировать о проблеме, и ваш врач может попросить вас пройти нестрессовый тест, ультразвуковое измерение амниотической жидкости для проверки вашего ребенка и, возможно, биофизический профиль, чтобы убедиться, что все в порядке. (Вы также можете пройти эти анализы как обычную часть дородового ухода.)
К третьему триместру беременности некоторые медработники рекомендуют вам каждый день проводить некоторое время, считая, сколько пинок вашего ребенка. Есть много способов сделать это, поэтому обратитесь к своему провайдеру за конкретными инструкциями.
Например, ваш поставщик медицинских услуг может посоветовать вам выбрать время дня, когда ваш ребенок будет активен. (В идеале вам следует проводить подсчет примерно в одно и то же время каждый день.) Затем сядьте спокойно или лягте на бок и измерьте, сколько времени потребуется, чтобы почувствовать 10 различных движений — удары ногами, удары руками и движения всего тела — все в счет .Если вы не чувствуете 10 движений за два часа, позвоните своему врачу.
Подробнее:
Поговорите с мамами BabyCenter о том, как чувствовать движения ребенка
Симптомы беременности, которые нельзя игнорировать
Секс во время беременности
.Подсчет движений плода для оценки благополучия плода
Пять исследований (71 458 женщин) были включены в этот обзор ; 68 654 в одном кластере — РКИ . Ни одно из этих пяти испытаний не было оценено как имеющее низкий риск систематическая ошибка по всем семи критериям риска систематическая ошибка . Все включенные исследования, за исключением одного (которое включало в себя женщин с высоким риском в качестве участников), включали женщин с неосложненной беременностью. В двух исследованиях сравнивали подсчет движений плода со стандартным уходом, как определено исследованием авторов.В двух включенных исследованиях сравнивались два типа подсчета движений плода; подсчет движений плода один раз в день (Cardiff count-to-10) с помощью методов подсчета движений плода более одного раза в день. В одном исследовании сравнивали подсчет движений плода с оценкой гормона .
( 1) Обычный подсчет движений плода по сравнению со смешанным или неопределенным подсчетом движений плода
№ В исследовании сообщалось о первичном исходе «перинатальная смерть или тяжелая заболеваемость ».В одном большом кластере — РКИ , не было различий в средних коэффициентах мертворождений на кластер (стандартная разница среднего (SMD) 0,23, 95% ДИ от -0,61 до 1,07; участники = 52 кластера; исследования = один , доказательства низкого качества ). Другое исследование не сообщило о гибели плода. Не было различий в частоте кесарева сечения между группами ( ОР 0,93, 95%, ДИ от 0,60 до 1,44; участники = 1076; исследования = 1, доказательства низкого качества ).Материнская тревожность была значительно снижена при обычном подсчете движений плода (SMD -0,22, 95%, CI -0,35 до -0,10; участники = 1013; исследования = 1, доказательства среднего качества, ). Привязанность матери к плоду достоверно не различалась (SMD -0,02, 95%, CI -0,15 до 0,11; участники = 951; исследования = 1, доказательства низкого качества, ). В одном исследовании было увеличено дородовых госпитализаций после сообщения об уменьшении движений плода ( РУБ 2.72, 95% CI 1,34–5,52; участников = 123; учеба = один). В другом случае наблюдалась тенденция к большему количеству дородовых госпитализаций на кластер в подсчетной группе, чем в контрольной группе (SMD 0,38, 95% CI от -0,17 до 0,93; участники = 52 кластера; исследования = 1, доказательства низкого качества ). Масса тела при рождении ниже 10-го центиля достоверно не различалась между группами ( RR 0,98, 95%, CI от 0,66 до 1,44; участники = 1073; исследования = 1, доказательства низкого качества, ).Доказательства были низкого качества из-за неточных результатов и из-за опасений относительно неясного риска систематической ошибки .
(2) Формальный подсчет движений плода (модифицированный метод Кардиффа) по сравнению с гормоном Анализ
Не было различий между группами в частоте случаев кесарева сечения ( ОР 1,18, 95% ДИ 0,83–1,69; участники = 1191; исследования = одно). Женщины в группе формального подсчета движений плода имели значительно меньшее количество посещений больницы, чем женщины, рандомизированные на гормон анализ ( РУБ 0.26, 95% ДИ от 0,20 до 0,35), тогда как у женщин, рандомизированных на гормон анализ , было меньше баллов по шкале Апгар менее семи через пять минут ( ОР 1,72, 95% ДИ от 1,01 до 2,93). Никакие другие исходы не показали статистически значимых различий. «Перинатальная смерть или тяжелая заболеваемость » не сообщалось.
(3) Формальный подсчет движений плода один раз в день (счет до 10) по сравнению с формальным методом подсчета движений плода, при котором подсчет производился более одного раза в день (после еды)
Частота случаев кесарева сечения не различалась между группами в рамках этого сравнения ( RR 2.33, 95% CI от 0,61 до 8,99; участников = 1400; учеба = один). О перинатальной смерти или тяжелой болезни не сообщалось. Женщины были более послушны при использовании метода подсчета до 10, чем при использовании других методов подсчета движений плода, ссылаясь на меньшее прерывание повседневной деятельности в качестве одной из причин (несоблюдение RR 0,25, 95% CI 0,19 до 0,32).
За исключением одного кластера — РКИ , включенные исследования были небольшими и использовали разные сравнения, что затрудняло измерение результатов с помощью метаанализов.Характер вмешательства также не позволил ослепить участников и врачей ..
.Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: сколько и как часто (для родителей)
[Перейти к содержанию] Открыть поиск- для родителей
- Родительский сайт
- Sitio para padres
- Общее здоровье
- Рост и развитие
- Инфекции
- Заболевания и состояния
- Беременность и младенец
- Питание и фитнес
- Эмоции и поведение
- Школа и семейная жизнь
- Первая помощь и безопасность
- Доктора и больницы
- Видео
- Рецепты
- Закрыть для родителей nav
- для детей
- Детский сайт
- Sitio para niños
- Как устроен организм
- Половое созревание и взросление
- Сохранение здоровья
- Остаться в безопасности
- Рецепты и кулинария
- Проблемы со здоровьем
- Болезни и травмы
- Расслабься и расслабься