Невус Ота — причины, симптомы, диагностика и лечение
Невус Ота — темно-синее единичное пятно неправильной формы или группа сливающихся между собой пятен, которые располагаются в районе глаза, щеки и верхней челюсти. Как правило, носит односторонний характер. Пигментация может захватывать оболочки и склеры глаза, слизистые носа и глотки. Невус Ота относится к меланомоопасным пигментным невусам, хотя случаи его малигнизации довольно редки. Пациентам рекомендовано диспансерное наблюдение у дерматолога. Хирургическое лечение проводится при выявлении признаков озлокачествления невуса.
Общие сведения
Невус Ота носит название по фамилии японского офтальмолога, который впервые подробно описал его. Другие названия невуса: глазо-кожный меланоз, окуло-дермальный меланоцитоз, факоматоз Ота-Сато. Невус Ота, как и монгольское пятно, встречается в основном у людей монголоидной расы. Отмечены отдельные случаи его возникновения у лиц негроидной и европеоидной рас.
Невус Ота
Симптомы невуса Ота
Невус Ота представляет собой темно-синюю или черно-синюшнюю пигментацию кожи виска, нижнего века, скуловой области, верхней челюсти и щеки. Чаще всего локализуется с одной стороны лица, в редких случаях бывает двусторонним. Пигментация имеет равномерную окраску и может быть в виде единого пятна или состоять из нескольких переходящих друг в друга пятен. Встречаются невусы с различной интенсивностью окрашивания, от слабо заметной пигментации до уродливой яркой синевы.
Типичной является сопровождающая невус Ота пигментация радужной оболочки, склеры и конъюнктивы глаза, которая носит синюшний или коричневый оттенок. В отдельных клинических случаях наблюдается распространение пигментации на кайму губ, слизистую оболочку неба, горла, гортани и даже носа. Не смотря на то, что локализация невуса совпадает с зоной иннервации I и II ветвей тройничного нерва и может распространяться на структуры глаза, он не сопровождается никакими неврологическими или зрительными расстройствами.
Невус Ота бывает врожденным, появляется в раннем детском возрасте или в пубертатном периоде. В отличие от монгольского пятна, невус Ота не исчезает со временем, а остается на всю жизнь. В редких случаях невус Ота может подвергаться злокачественной трансформации с развитием меланомы кожи. При этом, как правило, в области невуса происходят видимые изменения: потемнение или осветление его окраски, неравномерность цвета, покраснение на границе невуса, размывание его контура, появление бугристостей, трещин или эрозий на его поверхности.
Диагностика невуса Ота
Диагностика осуществляется на основании типичной картины и локализации невуса, его дифференцировки от монгольского пятна, гигантского пигментного невуса, меланомы. Проводится сиаскопия пигментного образования, дерматоскопия, при необходимости — биопсия. Гистологическое исследование выявляет наличие меланоцитов в глубоких слоях дермы.
Лечение невуса Ота
В большинстве случаев невус Ота является косметической проблемой и требует постоянного применения маскирующих средств и макияжа. Учитывая редкие случаи малигнизации невуса и трудности его удаления в связи с локализацией на лице, современная дерматология, как правило, не проводит хирургическое лечение невуса Ота. Хороший косметический эффект дает удаление лазером. Необходимо постоянное наблюдение пациента у дерматолога для раннего выявления признаков перерождения невуса в меланому.
Изменение цвета, резкий рост пигментации или ее изъязвление, как правило, свидетельствуют о злокачественной трансформации (малигнизации) невуса. В таких случаях требуется срочное хирургическое вмешательство и рентгенотерапия образования.
Невус Ота (Ито): симптомы, лечение, удаление, фото
Невусы Ота и Ито – это пигментные родимые пятна на лице и плечелопаточной области, часто врожденные. Сами не проходят. Успешно лечатся лазером. Редко переходят в меланому. Обращаться надо к дерматологу.
Синонимы: меланоз глазокожный, окулодермальный меланоцитоз, темно-синий глазнично-верхнечелюстной невус.
Невус Ота появляется на лице. Невус Ито – на шее и плече-лопаточной области.
Код по МКБ10: D22 (меланоцитарный невус).
Причины
Причины — врожденные. На этапах внутриутробного развития нарушается закладка клеток кожи по ходу тройничного нерва на лице. В результате сразу после рождения или в течение первых 20 лет жизни у ребенка может появиться невус Ота.
Симптомы и проявления
Невус Ота и Ито появляются:
- в основном у женщин
- чаще всего у монголоидной расы
Симптомы:
- пятно повышенной пигментации на лице, ушной раковине, на конъюнктиве глаза, на внутренней поверхности щеки,
- пятно серо-синюшного, синюшно-коричневого цвета,
- пятно неровное и неравномерно окрашенное,
- растет медленно,
- само никогда не проходит и не исчезает,
- крайне редко переходит в меланому,
- никакие народные методы не помогают,
- у взрослых старше 20 лет никогда не появляются.
Диагноз
Диагноз ставится врачом-дерматологом.
Оценивается клиническая картина (симптомы). Проводится дерматоскопия.
Следует дифференцировать невусы Ота и Ито от меланомы. Для этого при сложных диагностических случаях возможно проведение биопсии кожи.
Также на ранних стадиях такие родимые пятна на лице и плече следует дифференцировать от ранней стадии невуса Беккера. Прочитать подробно о волосяном невусе Беккера.
Лечение
Единственный метод лечения невуса Ота и Ито – удаление лазером.
Оптимальный эффект в лечении:
- от использования фракционного лазера Q-switched с модуляцией добротности,
- в начальных стадиях заболевания у детей.
Механизм действия такого лазера: лазерный луч средней мощности оказывает воздействие на кожу в течение наносекунд, то есть в очень короткий промежуток времени. За это время происходит разрушение пигмента в коже. При этом окружающие ткани не поражаются, не происходит глубокого ожога. То есть в дальнейшем не образуется рубцов на коже.
После воздействия Q-switched-лазера разрушенные частицы пигмента поглощаются специальными клетками кожи (меланофагами) и выводятся. Кожа постепенно светлеет.
Механизм действия лазера на невус Отта
Обычно процедура длится от 5 до 30 минут (зависит от размера глазокожного невуса). Проводится под местным обезболиванием. На курс – 5-8-10 процедур. Перерыв между процедурами – 30-40 дней для полного заживления кожи лица.
Видео удаления
https://www.youtube.com/watch?v=nDln68-wF7Q https://www.youtube.com/watch?v=4M3UHk0-dto
Внимание!!!Для удаления на лице нельзя использовать:
Все эти процедуры могут привести к образованию рубцов на коже лица.
Прогноз
Благоприятный. Излечиваемость достигает 95-100%.
Однако, учитывая риск перехода в меланому, такие пациенты должны наблюдаться у дерматолога каждый год.
Также, после удаления пигментации на коже, избыточная пигментация может еще оставаться на конъюнктиве глаза.
Рекомендую также прочесть эти материалы:
Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.
Невус Ота | Клиника АЛОДЕРМ, Москва
Невус Ота назван по фамилии японского офтальмолога, который впервые его описал, встречается чаще всего у людей монголоидной расы.
Отмечены случаи возникновения у лиц европеоидной расы. Этот невус считается доброкачественным, но меланомоопасным.
Симптомы невуса Ота
Представляет из себя достаточно большое пятно (или несколько сливающихся мелких пятен)- темно-синего, или почти черного цвета, равномерной окраски — на лице около глаз, на лбу, щеках, у носа в зоне иннервации I и II ветвей тройничного нерва. Может быть не только на коже, но и на оболочках глаз, слизистых носа, неба, гортани и глотки. В большинстве случаев располагается с одной стороны лица. Кожа при этом сохраняет свою обычную гладкость, само пятно невуса имеет нечеткие границы и расплывчатые очертания. Отмечено, что при локализации невуса Ота на структурах глаза, неврологических или зрительных расстройств не происходит.
Невус Ота бывает врожденным – до половины случаев возникновения, может появиться в детстве или в подростковом возрасте. Как правило этот невус беспокоит исключительно как косметический дефект.
В отличие от Монгольского пятна у детей, невус Ота не пропадает с возрастом и остается на всю жизнь.
Диагностика невуса Ота
Диагностика осуществляется на основании типичной картины и локализации невуса, его дифференцировки от меланомы. Проводится дерматоскопия, при необходимости — биопсия. Гистологически выявляется наличие меланоцитов в глубоких слоях дермы. При подозрении на меланому необходимо определение онкомаркеров SU100 и ТА90.
Причины невуса Ота
Причины образования невуса до сих пор не установлены. Предполагается роль наследственных факторов.
Лечение невуса Ота
При слабой интенсивности окраски невуса — достаточно камуфлирующего макияжа.
При высокой интенсивности окраски невуса и как следствие — выраженного косметического дефекта — самым лучшим средством будет применение лазера с модулируемой добротностью Q-Switched — Nd:YAG, работающего в диапазоне 1064/532нм.
Принцип действия лазера — Nd:YAG- QS заключается в избирательном действии на пигменты содержащиеся в невусе Ота. Лазер действует селективно и благодаря очень высокой мощности и кратковременному воздействию (действие луча длится 20 наносекунд) происходит локальный, мгновенный нагрев пигмента, приводящий к разрушению последнего и невус начинает уменьшаться в размерах. Окружающие ткани и поверхность кожи при этом остаются неповрежденными.
Мелкие гранулы пигмента нагреваются и разрушаются очень быстро не успевая поделиться теплом с окружающими тканями.
Благодаря такому щадящему действию этого лазера исключается возможность образования рубцов. В зависимости от интенсивности окраски невуса и его площади, для удаления может понадобиться от 5 до 20 процедур с интервалом 1 месяц.
Невус — виды и способы удаления
Невус (родинка, родимое пятно) – это доброкачественное опухолевидное новообразование, состоящее из меланоцитов (пигментных клеток). Он имеет яркую окраску – коричневую, черную, красную или фиолетовую и может быть плоским или возвышаться над кожей. Невусы бывают врожденными и приобретенными. И те, и другие наблюдаются у более чем 90% людей. В среднем у человека около 20 невусов на теле, однако это количество может колебаться от 3 до 100.
Болезнь невус или нет? Сами по себе родинки не опасны и не причиняют никакого вреда здоровью. Их следует удалять лишь в том случае, если они доставляют эстетические или физические неудобства или расположены в местах, где их легко повредить механическим воздействием (например, трением об одежду). Однако невусы способны перерождаться в меланому (рак кожи) – злокачественное новообразование. Поэтому при наличии «подозрительных» родинок рекомендуется регулярно наблюдаться у дерматолога, а при признаках их перерождения в меланому незамедлительно обращаться к врачу.
Виды невусов и причины появления
Невус – узелок с обычно гладкой поверхностью. Некоторые родинки имеют ороговевшую или бородавчатую поверхность. Внутри таких образований могут расти волоски.
Невусы образуются из пигментных клеток, находящихся между двумя слоями кожи: эпидермисом и дермой. Меланоциты вырабатывают пигмент (меланин) под воздействием ультрафиолетовых лучей. Этим объясняется возникновение загара после длительного нахождения на солнце. Невусы появляются при размножении меланоцитов в слоях кожи.
Родинки могут быть:
- Врожденными – закладываются еще во внутриутробный период.
- Приобретенными – возникают под воздействием провоцирующих факторов.
Причины появления родинок во внутриутробный период:
- Наследственную предрасположенность «склонность» к образованию родинок способна передаваться генетически.
- Нарушения нормального течения беременности – токсикоз, угрозу прерывания.
- Аллергические реакции матери.
- Токсическое воздействие.
- Наличие у беременной патологий мочевыделительной системы.
- Лучевое облучение матери.
- Злоупотребление женщиной спиртными напитками (не только во время, но и до беременности).
- Прием гормональных препаратов до зачатия.
К провоцирующим факторам, повышающим вероятность появления приобретенных родинок, относятся:
- Ультрафиолетовое излучение.
- Гормональные нарушения.
- Травмы участка кожи.
- Вирусные и бактериальные инфекции.
- Воздействие радиации или рентгеновских лучей.
Справка! Так как возникновению невусов способствует изменение гормонального фона, новые родинки часто появляются в период полового созревания, во время беременности и менопаузы.
Существует теория, согласно которой все невусы являются врожденными, однако при появлении ребенка на свет они невидимы и проявляются позднее, в течение жизни. Действительно, всего 4-10% детей рождаются с невусами. В 90% случаев это мелкие родинки (менее 4 мм). 8% невусов у новорожденных – средних размеров, а с гигантскими появляются на свет всего 2% детей. Активно появляться они начинают после 5 лет жизни. К 15-16 годам у большинства подростков есть невусы. С возрастом количество родинок уменьшается. После 80 лет примерно у половины людей невусы на теле исчезают совсем.
Родинки классифицируются по размеру (диаметру):
- Мелкие – до 1,5 мм.
- Средние – до 10 мм.
- Крупные – более 10 мм.
- Гигантские – полностью охватывают какую-то часть тела.
Склонность к перерождению в меланому имеют, как правило, средние и крупные родинки.
Также врожденные невусы подразделяются на виды в зависимости от расположения:
- Эпидермальные – меланоциты скапливаются в верхнем слое кожи, эпидермисе.
- Внутридермальные – находятся в глубоких слоях кожи.
- Пограничные – расположены между эпидермисом и дермой.
В меланому способны перерождаться не все невусы кожи. Поэтому их делят на:
- Меланомоопасные.
- Меланомонеопасные.
К меланомоопасным относят:
- Пограничный пигментный невус – плоский узелок с гладкой сухой поверхностью, без наличия в нем волосков. Чаще всего достигает 1 см в диаметре, однако его диаметр может колебаться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Пограничные невусы имеют разную окраску – от светло-коричневого до черного.
- Невус Ота – одно крупное пигментное пятно (или множественные, сливающиеся воедино) сине-черного цвета, обычно располагается на лице.
- Гигантский пигментный невус – относится к врожденным, растет вместе с ребенком и способен достигать в диаметре 10-40 см, имеет серую или черную окраску и неровную поверхность (может быть покрыт трещинами), в нем часто наблюдаются волоски.
- Невус Дюбрея – плоский, 2-6 см в диаметре, имеет неровные края и неравномерную серо-коричнево-синюю окраску и визуально напоминает географическую карту, поверхность может быть покрыта узелками и бляшками.
- Синий невус – новообразование с четкими границами, имеющее вид полусферы. Его диаметр редко превышает 1 см. Имеет голубую или синюю, иногда коричневую окраску. Поверхность мягкая, лишена волос.
- Диспластический невус – имеет размытые неровные границы, неравномерную окраску (смесь светло- и темно-коричневых оттенков), поверхность покрыта пятнами или узелками, в диаметре обычно превышает 6 мм.
Справка! Прилагательное «меланомоопасный» не означает, что доброкачественное образование обязательно станет злокачественным. Это говорит лишь о том, что у вышеперечисленных родинок есть такая способность. Если у вас есть меланомоопасный невус на лице или теле, за ним необходимо пристально наблюдать и обращаться к врачу при малейших подозрениях на начало перерождения.
Меланомонеопасными являются такие невусы, как:
- Внутридермальный меланоцитарный – наиболее распространенный вид родинки, представляет собой небольшое мягкое округлое коричневое образование, способен возникнуть на любом участке тела.
- Папилломатозный – напоминает папиллому, имеет несимметричную форму, чуть возвышается над поверхностью кожного покрова, может менять размеры в течение жизни (увеличиваться или уменьшаться), располагается на теле, лице или волосистой части головы.
- Фиброэпителиальный – мягкое новообразование на ножке, достигает до 15 мм в диаметре, имеет телесную, коричневую, черную, розовую или фиолетовую окраску, внутри родинки растут волоски.
- Монгольское пятно – врожденное плоское образование, имеющее синеватую окраску, в диаметре может достигать нескольких сантиметров (иногда десятков сантиметров), чаще всего располагается на ягодицах или в области крестца, обычно проходит само собой к 5-13 годам.
Признаки перерождения невуса в меланому
Симптомами озлокачествления невуса являются:
- Изменение цвета (снижение или повышение пигментации).
- Уплотнение родинки.
- Разрастание новообразования – в диаметре или в высоту.
- Покраснение.
- Наличие на родинке язв.
- Кровотечения из невуса.
- Возникновение вокруг родинки или родимого пятна черных точек.
- Выпадение из невуса волос.
- Ощущение тепла, зуда или жжения в области новообразования.
- Увеличение регионарных лимфатических узлов.
При наличии таких признаков следует незамедлительно обратиться к дерматологу и онкологу.
Причины перерождения невуса в меланому
Спровоцировать озлокачествление новообразования могут:
- Травмы (ушибы, порезы и пр.).
- Некачественное и неполное удаление невуса.
- Воздействие ультрафиолетового или радиоактивного излучения.
Диагностика
В комплекс диагностических мероприятий входят:
- Осмотр дерматолога/онколога.
- Дерматоскопия – микроскопическое исследование.
- УЗИ новообразования – для оценки глубины прорастания невуса в слои кожи.
Справка! Биопсия «живой» родинки не осуществляется, так как вследствие этой процедуры невус травмируется, а механическое повреждение способно спровоцировать перерождение в меланому. Поэтому гистологическое исследование проводят после удаления новообразования.
Лечение
Лечение невусов в основном хирургическое. Удалить новообразование можно с помощью:
- Обычного хирургического вмешательства.
- Лазера.
- Электрокоагуляции.
- Радионожа.
- Криодеструкции.
Метод устранения потенциально опасного невуса выбирается врачом в зависимости от характера новообразования, его величины, расположения, состояния организма пациента.
Как избавится невус отто на лице. Чем опасен невус ота
Невус, родинка, родимое пятно — все это названия одного и того же явления на коже, локальной гиперпигментации. Заболеванием невусы не являются, однако могут приводить к серьезным проблемам. Следующие фото и описания к ним подробно расскажут обо всем, что важно знать носителю невусов.
Невус на фото
Невусы есть на теле практического каждого человека. Причина их образования — нарушение миграции клеток-меланобластов. Подробнее о механизмах развития невуса мы расскажем чуть ниже. Пока же посмотрите фото с одной из множества разновидностей невусов.
Подробнее о понятии «невус»
Характерные пятна на теле — результат местного скопления патологически измененных меланоцитов. Меланоциты отвечают за естественный цвет кожи, но если их строение изменяется, они становятся невоцитами, которые в отличие от первых не всегда безобидны. Фото выше с дополнительным описанием родинок позволяет понять, почему.
Происхождение невусов
Обсуждая вопрос о происхождении всех разновидностей родинок, врачи разделились на два лагеря. Одни уверены в том, что явление на фото является врожденным пороком развития, который просто проявляется позже. Другие убеждены, что невусы носят приобретенный характер. Наряду с этим выделяется ряд факторов, способных участвовать в процессах образования невоцитов.
Причины развития врожденных невусов
Дополним фото с описанием видов родинок наблюдениями врачей. Так, вероятность образования невусов повышается в случае генетической предрасположенности, при токсикозах или чрезмерно повышенном гормональном фоне во время беременности, при воздействии на беременную женщину излучения.
Причины развития приобретенных невусов
Выше на фото — приобретенный диспластический невус. Его причиной могут являться кожные заболевания, прием гормональных препаратов, ультрафиолетовое облучение, травмы кожи.
Немного статистики
Статистика утверждает, что пигментный невус — это такое явление, которое встречается повсеместно на фото и в большом количестве. К 35-ти годам у человека насчитывается на теле в среднем 35-40 пигментных пятен. Далее количество невусов сокращается.
Классификация невусов
ВАЖНО ЗНАТЬ!Родинки на фото — лишь немногие из примеров проявления невусов. Одних только групп пигментных пятен насчитывается пять, и в каждой из них — еще разновидности невусов.
Основные разновидности
Меланоцитарные невусы эпидермального и дермального происхождения соответственно, дермальные меланозы, невус Кларка, врожденные меланоцитарные невусы — эти группы невусов являются основными. На фото выше показан папилломатозный невус, принадлежащей к первой группе.
Разновидности с учетом внешнего вида
По характеру проявлений родимые пятна на фото могут выглядеть малыми (1-2 мм), крупными (до 10 см), красными, черными, коричневыми, могут выступать над поверхностью кожи или быть плоскими. Некоторые невусы напоминают бородавки.
Опасность невусов
Пигментный невус, аналогичный тому, что на фото, действительно под воздействием определенных обстоятельств становится опасным. При частом травмировании кожи, чрезмерном увлечении приемом солнечных ванн или ввиду других причин из невуса может развиться рак.
Признаки опасности
Большинство показанных на фото родинок неопасные. Бить тревогу нужно, если пигментное пятно начало стремительно расти или изменилась его структура, стали появляться новые невусы, появилась кровоточивость.
Диагностика
Дифференцированием показанных на фото безопасных родинок от опасных занимается дерматоонколог.
Методы диагностики
Задача врача — опросить пациента по факту образования родинки, измерить пятно, провести эпилюминисцентную микроскопию. Только по фото диагностика родинок на теле, в том числе красных, не проводится.
Что дальше?
По результатам осмотра станет ясно, опасна ли родинка. В случае существования риска малигнизации родинка, независимо о
фото, как различить, особенности диагностики
Доброкачественные опухоли, состоящие из невусных клеток — производных меланоцитов (клеток, вырабатывающих пигмент), которые колонизируют эпидермис.
Меланоцитарные невусы представляют собой очаги пролиферации меланоцитов, которые, контактируя друг с другом, образуют небольшие гнездные скопления клеток. Нa формирование новых невусов влияют ультрафиолетовое излучение, образование на коже пузырей (например, при солнечном ожоге) и генетические факторы.
Во время беременности невусы обычно темнеют и/или увеличиваются, Меланогенез регулируется через эстрогенные и апдрогенные рецепторы меланоцитов.
В зависимости от локализации невусных клеток выделяют три основных вида невусов (обыкновенных родинок):
- Пограничные невусы образованы невусными клетками, расположенными в дермо-эпидермалыюм соединении, и могут изменяться в пубертатном периоде, становясь сложными невусами (за исклю чением невусов, расположенных на ладонях, подошвах или гениталиях).
- Сложные невусы — родинки, часть невусных клеток которых мигрировала в дерму.
- Дермальные невусы состоят из невусных клеток, расположенных в пределах дермы (обычно обнаруживаются только у взрослых).
Специальные категории доброкачественных невусов
Гало-невус — сложный или дермальный невус с симметричными четко очерченными гипопигментированными краями. Чаще всего встречается па туловище и развивается в подростковом возрасте. Может наблюдаться репигментация.
Голубой невус — дермальный невус, который содержит большое количество коричневого пигмента, поглощающего более длинные световые волны и рассеивающего голубой свет (эффект Тиндаля). Цвет «голубых невусов» варьирует от светло-коричневого до голубого, серого или черного. Узлы, как правило, плотные вследствие склероза стромы. Невус обычно возникает в детстве и локализуется на конечностях, тыльной поверхности кистей и на лице. Редким вариантом является клеточный голубой невус — крупное образование размером более 1 см, которое обычно возникает на ягодицах и иногда подвергается злокачественной трансформации.
Nevus spilus (невус рассыпанный или невус пятнистый) — лишенный волосяного покрова коричневатый очаг овальный или неправильной формы с более темными или черными точками, содержащими невусные клетки. Может возникать в любом возрасте независимо от воздействия солнца или присутствовать при рождении.
Невус Беккера — коричневое пятно, волосистая бляшка или их сочетание. Локализуется па плечах, спине или иод молочными железами. Чаще встречается у подростков мужского пола. Очаги могут увеличиваться, распространяясь на всю поверхность плеча или предплечья. Хотя это образование называется невусом, оно фактически не имеет невусных клеток и не обладает злокачественным потенциалом.
Невус Шпиц (ранее назывался доброкачественной ювенильной меланомой из-за клинического и гистологического сходства с меланомой) — безволосые красные или красновато-коричневые куполообразные папулы, обычно внезапно появляющиеся у детей, иногда после травмы. Цвет связан с чрезмерно развитой сетью сосудов. Может наблюдаться гиперплазия и гиперкератоз эпидермиса.
Как приобретенные, так и врожденные меланоцитарные невусы обладают потенциальным риском развития меланомы. Количество меланоцитарных невусов более 100 является значительным фактором риска развития кожной меланомы.
Голубой невус
Диагностика невусов — родинок
Большинство невусов окрашено в светло-коричневый или коричневый цвет, имеет круглую форму и четкие границы, их размер обычно менее 6 мм.
Пограничные невусы — родники в виде пятна пли слетка приподнятого над поверхностью кожи образования округлой или овальной формы с гладкой поверхностью, равномерно окрашенного в коричневый пли черный цвет. Большинство родинок лишено волосяного покрова, а их размер варьирует от 1 до 6 мм.
Сложные невусы слегка приподняты над поверхностью, симметричны, имеют цвет кожи, закругленные или овальные края и с возрастом часто все более выступают над поверхностью кожи. На таких невусах может присутствовать волосяной покров, а вокруг них иногда формируется белый ободок.
Дермальные (или внутридермальные) невусы имеют цвет кожи или окрашены в коричневый цвет, иногда бледнеющий с возрастом. Обычно невусы куполообразные, но их форма может изменяться, встречаются полипоидные высыпания с узким основанием-ножкой. Часто такие невусы встречаются на лице, иногда сочетаясь с телеангиэктазиями. Размер невусов варьирует от 1 до 10 мм. Обычно располагаются на туловище выше пояса на открытых солнцу участках, но могут встречаться на любом участке кожного покрова, реже на волосистой части кожи головы, молочных железах и ягодицах.
В австралийском исследовании белых детей меланоцитарные невусы различных размеров чаще всего встречались па наружной поверхности предплечий, шее и лице. У мальчиков плотность меланоцитарных невусов любого размера на шее была выше, чем у девочек, у девочек плотность меланоцитарных невусов размером более 2 мм была выше, чем у мальчиков на голенях и бедрах. На открытых солнцу участках кожного покрова обычно наблюдается большая плотность мелких и большая частота крупных меланоцитарных невусов.
При обоснованном подозрении на меланому необходима биопсия; предпочтительной в таких случаях является биопсия с захватом тканей под областью пигментации, например, глубокая тангенциальная биопсия, трепанобиопсия иглой, захватывающей очаг целиком или эллипсовидная эксцизия. Если необходимо удалить доброкачественный выступающий невус по косметическим соображениям, адекватным методом служит тангенциальная биопсия. Для исключения меланомы материал всех пигментированных очагов в обязательном порядке направляется на гистологическое исследование, даже если образование выглядит доброкачественным.
Невус Беккера
Дифференциальная диагностика невусов — родинок
Обыкновенные родинки редко становятся атипичными или перерождаются в меланому. Такую трансформацию следует подозревать при появлении признаков атипии образования, к которым относятся асимметричность, неровность контуров, неравномерная окраска, размер более 6 мм и эволюция очага (так называемое правило ABODE — Asymmetry, Border, Colour, Diameter, Evolution). При возникновении симптомов (таких как зуд, болезненность, раздражение или кровотечение) или изменении окраски очага (утрата или усиление пигментации) требуется экспертная оценка, а при необходимости — биопсия.
Меланома представляет собой рак кожи, который может развиться из ранее существовавшего на коже невуса. Наиболее важным является умение отличить доброкачественный невус от злокачественной меланомы. Поскольку клиническая картина нередко обманчива, при наличии обоснованных подозрений необходима биопсия.
Диспластический или атипичный невус представляет собой сравнительно плоское или тонкое и относительно широкое папулезное образование. Часто морфологическая картина напоминает мишеневидные очаги или очаги по типу «яичницы-глазуньи» с папулезным участком в центре и пятнистой зоной вокруг, причем обе части очага отличаются оттенками пигментации.
Очаги себорейного кератоза являются доброкачественными образованиями, количество которых с возрастом увеличивается. Нередко таким очагам присуща гиперпигментация, что наблюдается и у многих невусов. Однако очаги себорейного кератоза более поверхностные и имеют вид «наклеенных» на кожу.
Меланотические пятна на губе представляют собой доброкачественные темные пятна, которые не являются ни невусами, пи меланомами. Их можно удалять в косметических целях.
Источник: http://meduniver.com/Medical/Dermat/nevus-rodinka.html
Все о видах родинок
Родинки есть практически у всех людей старше 10 лет. Они отличаются по цвету, структуре, размерам, многим другим признакам. Знать виды родинок полезно, чтобы отличать опасные образования от безопасных. Классификация помогает выбрать метод лечения или удаления невуса.
По структуре
Структура и строение родинки определяются тем, какими типами клеток она образована. Наиболее распространенные невусы — это скопление пигментных клеток. Но это не единственный вид родинок: они также могут быть образованы клетками внутренней поверхности сосудов или папилломатозно-бородавчатых разрастаний.
Сосудистые
Сосудистые родинки появляются из-за активного размножения клеток эндотелия — внутренней поверхности стенок сосудов. Они проявляются в виде изменения сосудистой структуры кожи. Такие невусы называют ангиоматозными.
Форма сосудистых невусов — плоская асимметричная. Внешне они напоминают пятно от разлитого вина, находящееся на коже лица или слизистых оболочках. При надавливании отметина не исчезает полностью, а только бледнеет.
Размер ангиоматозного невуса — средний или крупный. Некоторые образования занимают половину лица, при этом имеют темно — фиолетовый, красный или розовый оттенок. Они не исчезают, поэтому если родинка доставляет серьезный эстетический дискомфорт или увеличивает вероятность развития опухолей в кровеносных сосудах ЦНС, ее удаляют. В зависимости от диаметра, локализации используется метод криодеструкции, хирургическое вмешательство или кожная пластика.
Пигментные
Пигментные родинки образуются из пигментных клеток из-за переизбытка пигмента меланина. Они развиваются в 5— 10 лет, хотя известны случаи появления в более позднем возрасте. Внешне невусы выглядят как пятна или уплотненные образования разной величины, формы, цвета. Консистенция идентична здоровой коже или незначительно уплотнена.
При исследовании под микроскопом невусные клетки, из которых состоят такие родинки, имеют сходство с эпителиолидными. Это круглые образования с большим ядром, которые находятся в соединительной ткани или верхнем слое дермы. По мнению некоторых исследователей, они образуются из этой соединительной ткани и эпителия. Кроме того, пигментные родинки связаны с меланоцитами — клетками, имеющими неврогенное происхождение, поэтому нередко сочетаются с пороками развития ЦНС.
Пигментные невусы могут находиться не только в коже, но и в белочной оболочке глаза, а также нервной ткани и слизистой оболочке ротовой полости. Они разнятся по величине, иногда занимая обширные участки поверхности тела. Поверхность — гладкая или шероховатая, иногда с проросшими волосками. Читайте более подробно о пигментных невусах: Что такое невус пигментный: нужно ли удалять.
Бородавчатые
Бородавчатыми невусами называют выпуклые бляшки бурого или буроватого цвета, напоминающими внешне цветную капусту. Они могут быть множественными или одиночными. Поверхность — гладкая, состоящая из наслоений роговых масс, или с сосочковыми разрастаниями. Такие родинки ошибочно считают неопасными; на самом деле они могут вызвать серьезные осложнения, переродиться в раковую опухоль.
Бородавчатые родинки развиваются с самого рождения человека. По мере взросления и старения организма они постепенно темнеют, приобретая желтоватый или коричневатый оттенок. Этот вид родимых пятен медленно растет, причем в высоту: темные пленки нарастают на поверхность, размеры образования увеличиваются. Росту способствует регулярная травматизация родинки, если та находится на волосистой части головы или других травмоопасных участках.
Вид невоидных опухолей наблюдается преимущественно у женщин. Он локализуется на верхних и нижних конечностях, лице, голове. Размеры могут быть как мелкими (до 1 мм в диаметре), крупными — до 20 см.
Бородавчатые невусы крайне опасны: они перерождаются в 10% случаев. При постоянном травмировании, расчесывании, инфицировании родимого пятна вероятность малигнизации увеличивается.
По цвету
Невусы бывают разного цвета — серые, коричневые, голубые, черные. Такое разнообразие объясняется структурными различиями новообразований, уровнем концентрации пигмента, их локализацией. Условная классификация делит все родинки по цвету на три большие группы.
Красные и розовые
Красными родинками чаще всего называют ангиомы — небольшие выпуклые отметины на теле, не представляющие значительной онкологической опасности. Они развиваются из-за нарушений в функционировании эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта. По структуре такая родинка относится к сосудистым, или ангиоматозным.
Кроме того, красный и розовый оттенок характерен для таких новообразований:
- земляничных невусов;
- паукообразных или звездчатых гемангиом;
- сенильных гемангиом;
- ангиокератом.
Красные родинки, состоящие из меланоцитов эпидермиса, имеют равномерную окраску. Они появляются в детстве, до наступления совершеннолетия, а также в период гормональных перепадов — например, во время беременности. Поверхность — гладкая, с четкими границами, правильными очертаниями овальной или круглой формы. Цвет — однородный, от мясо-красного, светло-розового до коричневого; чем выше приподнята родинка, тем светлее ее оттенок.
В отдельную категорию выделяют невус Шпитса — одиночную родинку розоватого, красного или красно-коричневого цвета, расположенную на лице. У людей пожилого возраста она более пигментированная, вплоть до черного цвета. Невус Шптиса напоминает плотный полушаровидный узел с гладкой или бородавчатой поверхностью. Имеет доброкачественную природу, хотя известны единичные случаи перерождения в раковую опухоль с метастазами в близлежащие лимфатические узлы.
Красный цвет характерен и для диспластического меланоцитарного невуса или невуса Кларка. Считается предраковым заболеванием, предшественником меланомы. Появляется в период пубертата, отдельные элементы возникают на протяжении всей жизни. Невус Кларка имеет нечеткие, неправильные границы, с покраснением у основания, и крупные размеры — диаметр более 5 см. Образуется на участках кожи, закрытых от солнца — на ягодицах, половых органах, волосистой части головы, спине и нижних конечностях. Читайте более подробно о красных родинках: Опасно ли появление красных родинок и более подробно о розовых родинках: Розовые родинки: 7 причин появления.
Невус Кларка имеет высокие риски малигнизации. Если есть наследственная предрасположенность они составляют:
- 56% — в возрасте до 59 лет;
- 100% — к 76 годам.
Голубые и фиолетовые
Голубые родинки встречаются часто. Они имеют округлую или овальную форму с четкими границами, слегка возвышаются над поверхностью кожи лица или рук. Консистенция таких новообразований мягкая, размеры сравнимы с чечевицей или чуть крупнее.
Выделяют несколько подвидов голубых и фиолетовых невусов:
- Простая форма. Небольшой размер — до 1 см в диаметре, плоская форма, локализация на тыльных сторонах рук и шее, реже — на лице. Известны единичные случаи появления на слизистой оболочке влагалища или шейки матки. Степень насыщенности цвета зависит от плотности скопления меланоцитов.
- Клеточная. По размеру больше, чем плоская: диаметр достигает 3 см. Цвет менее насыщенный из-за увеличенной площади. Расположение — кисти рук, ягодицы, стопы. Характерная особенность — неравномерность поверхности из-за того, что перемычки клеток сформированы из соединительной ткани. Эту разновидность часто путают с меланомой.
- Комбинированная. Сочетает признаки обоих подвидов. Имеет нечеткие, размытые границы и неоднородную поверхность с преобладанием темно синих и коричневых оттенков. Локализация — шея, тыльная сторона рук, поясница.
Голубые невусы могут появиться и у пациентов любого возраста и пола, но у женщин встречаются чаще. Основной период формирования — пубертата, активная гормональная перестройка. К моменту, когда голубой невус появится на поверхности и станет заметен внешне, он уже полностью сформирован.
С точки зрения гистологии, эти новообразования состоят из меланобластов веретенообразной формы. Они располагаются в среднем и нижнем слое дермы. Большинство таких образований доброкачественны, и в меланому не перерождаются.
При спокойном течении лечению они не подлежат. Читайте более подробно о голубом невусе: Голубой невус: диагностика по цвету.
Черные и коричневые
Это самые распространенные разновидности родинок — до 90% всех зарегистрированных случаев. Они образуются в результате накопления меланина в разросшихся тканях. В зависимости от концентрации пигмента цвет невуса — от светло-коричневого до темно-коричневого.
Черный цвет характерен для таких видов родинок:
- Пограничные пигментные. Представляют собой злокачественные узелковые новообразования небольшого размера. Окраска — серая или черная. Чаще всего это единичные отметины, появляющиеся на любой области тела. Они устойчивы к воздействию ультрафиолетовых лучей, не меняют цвет и размер в течение жизни. Узелковая структура обусловлена высокой концентрацией меланина, находящегося между дермой и эпидермисом.
- Гигантские пигментные. Могут быть окрашены в серые и черные оттенки. Выглядят как бородавка с неровной растрескавшейся поверхностью, со временем увеличивающаяся в размерах. Быстро перерождается в злокачественную опухоль, поэтому требует регулярного наблюдения у онколога.
Среди коричневых родинок особо выделяют меланоз Дюбрея — предраковое образование, которое выглядит как пятно коричневого цвета. Отличается неправильной формой и четко очерченными краями, а также медленным ростом — от года до десятков лет. Читайте более подробно о черных родинках: Черная родинка на теле: почему накапливается меланин.
По форме
По тому, как выглядят родинки, их делят на плоские и выпуклые. Эта классификация условна: некоторые невусы лишь слегка возвышаются над поверхностью, другие — фиксируются на ножке, третьи ощущаются только при пальпации.
Выпуклые
Ряд родинок возвышаются над поверхностью тела. Они могут крепиться к коже с помощью длинной ножки или образовываться на основании из папилломы. Нередко на их поверхности прорастают волосы.
Выпуклую форму имеют такие виды невусов:
- сложные — возвышаются над уровнем здоровой кожи, темные;
- интрадермальные — с гладкой или бугристой поверхностью, имеют окраску от бежевой до черной, иногда с проросшими волосками;
- невусы Сеттона — с окружностью из обесцвеченной кожи;
- диспластические — темно-бурые или розовые отметины неправильной формы с размытыми краями.
Плоские
Плоские родинки относятся к наиболее часто встречающемуся типу. Они представляют собой образования синтезирующих меланин клеток, находящиеся на поверхности кожи, в дерме или между этими слоями. Возникают в течение первых 20 лет жизни человека.
К плоским родинкам относят лентиго — равномерно пигментированные пятна чуть темнее веснушек. Цвет — от коричнево-бурого до черного. Он устойчив, не меняется под воздействием ультрафиолета.
Другой распространенный вид плоских родинок — эпидермо-дермальные. Они имеют средние размеры — от 1 до 10 мм. Цвет может быть бежевым, коричневым или черным.
Родимые пятна
Выделяют различные виды родимых пятен:
- по типу клеток, сформировавших новообразование;
- по клиническим проявлениям;
- по цвету и текстуре;
- по прогнозу возможной малигнизации.
Еще одно существенное отличие — родимые пятна могут быть образованы не только меланоцитами, но и другими клетками.
По размеру
Размеры невусов разнообразны: от мелких, величиной с булавочную головку, до обширных, занимающих обширную площадь. Порой изначально небольшое образование увеличивается под воздействием травматизации, раздражения, мацерации. Изменение размеров родинки — тревожный признак, о котором нужно сообщить дерматологу.
Различают следующие виды невусов с учетом их размера:
- Гигантские — занимают отдельную часть тела. Средний диаметр — 10-40 см. Чаще всего эта разновидность образуется на поверхности туловища или конечностей, растет по м
Волосистый невус Беккера: фото, нужно ли удалять
Невус Беккера (BECKER NEVUS) – пятно усиленной пигментации кожи на ограниченном участке, часто — с сильным ростом волос. Никогда не переходит в меланому. Лечение – только по косметическим показаниям.
Синонимы: волосяной невус, меланоз Беккера, синдром Беккера-Рейтера.
Код по МКБ10 – L81.4 (другая меланиновая гиперпигментация).
Причины
Невус Беккера – заболевание с неизвестной этиологией (то есть причиной).
Ученые считают, что к появлению такого пятна у человека может привести:
- избыточный загар на солнце
- травмы кожи
- стрессовые ситуации
- наследственность.
Волосяной невус не имеет в своем строении избыточных меланоцитов. Их количество такое же, как и на других участках кожи. Поэтому он никогда не переходит в рак (меланому).
В основе невуса Беккера – усиленное отложение меланина в клетках кожи на определенных участках. При этом в этих клетках отмечается увеличенное количество рецепторов к мужским половым гормонам (андрогенам). В связи с этим такое пятно часто сочетается с избыточным ростом волос.
Симптомы и проявления
- Никогда не появляется с рождения
- Возникает чаще всего у подростков 10-15 лет
- Чаще всего у мальчиков
- Чаще всего на туловище и конечностях
Начальная стадия — пигментация
На коже появляется небольшое желтовато-коричневое пятно. Оно слегка возвышается над остальной кожей и имеет слегка сморщенный (бородавчатый) вид. Постепенно оно растет. Рядом появляются мелкие пятнышки. Они сливаются с основным пятном.
На фоне загара пятно выделяется более темным цветом и растет быстрее.
Стадия роста волос
В период полового созревания (13-16 лет) пятно покрывается темными волосами.
Обычно после 18 лет пятно уже не растет в размерах.
Диагностика
Диагноз ставится на основании клинической картины и истории болезни.
Любой дерматолог может поставить такой диагноз.
Следует отличать невус Беккера от гигантского меланоцитарного невуса (см на фото). Главное отличие – гигантские невус появляется с самого рождения и склонен к малигнизации (переходу в рак – меланому).
В сложных диагностических случаях показана биопсия кожи и гистологическое исследование препарата.
Также следует проводить дифференцировку:
- с невусом Ота (Ито), особенно при начальных стадиях обоих заболеваний. Читать подробную статью про невус Ота.
- с отрубевидным лишаем также в начальной стадии. Читать подробную статью про отрубевидный лишай.
Лечение
Внимание: лечение невуса Беккера можно проводить только после установки диагноза врачом-дерматологом.
Лечение – всегда косметическое. То есть меланоз Беккера не стоит оперировать, так как он никогда не переходит в меланому.
Лучше всего начинать лечение в начальной стадии, когда пятно небольших размеров. В этом случае его можно удалить полностью с помощью лазера.
Лазер
Для лечения невуса Беккера используют импульсные лазеры, мягко действующие на кожу.
На видео хорошо видно, как действует лазер (смотреть с 30 секунды). Читать подробно о видах лазеров в дерматологии.
Пилинг
Для осветления волосяного невуса Беккера используется пилинг фруктовыми кислотами: миндальный, молочный или гликолевый пилинг.
Фруктовые кислоты в виде геля наносятся на кожу на 10 минут, затем удаляются, затем наносится нейтрализатор на 5 минут, затем все смывается и наносится питательный крем.
Пилинг фруктовыми кислотами лучше проводить в косметологических клиниках.
Эпиляция волос
Методов эпиляции много, применять можно любой, в зависимости от ваших возможностей.
Рекомендую также прочесть эти материалы:
Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.
Источник: http://www.dermatologvenerolog.ru/rodinki-nevusy/36-nevus-bekkera-volosyanoj-simptomy-lechenie-foto-mkb10
Лечение волосатого невуса Беккера
Невус Беккера является доброкачественным новообразованием, которое формируется в верхнем эпителиальном слое кожи человеческого тела. Клетки невуса Беккера всегда обильно насыщенны темно-коричневым пигментом, а также покрыты волосами. В медицине избыточная волосистость определенного участка кожи называется гипертрихозом. Невус Беккера может иметь врожденную природу происхождения, либо образоваться на определенном этапе жизни человека. Наиболее чаще эпителиальные формирования данного типа появляются у мальчиков и девочек, входящих в фазу полового созревания, когда гормональные всплески в организме влияют на изменение клеточной структуры кожи.
В чем особенность и отличие от обычных родинок?
Особенность невуса Беккера заключается в том, что это доброкачественное новообразование всегда покрывает большие участки кожи. В отличие от родинок, которые в большинстве случаев находятся на теле человека с момента рождения, невус Беккера практически всегда приобретается с возрастом. Чаще всего пигментное пятно данного типа появляется у человека в возрастной период от 8 до 18 лет.
При этом у мальчиков данное дерматологическое заболевание встречается в 6 раз чаще, чем у девушек. Размер даже самых больших родинок не превышает в диаметре 7-8 мм. Невус Беккера это новообразование, которое может охватывать до 15-20% человеческой кожи.
Поверхность пятна всегда покрыта густыми черными волосами, которые грубые на ощупь. Волосяной покров аномально длинный, поэтому людям, имеющим подобную патология время от времени приходится подстригать волосы на пятне, чтобы они не создавали дискомфорт во время ношения одежды. Клетки новообразования заполнены коричневым пигментом — меланином, который и предает невусу насыщенный темный оттенок. В 60% случаев поверхность невуса гладкая, но встречаются эпителиальные формирования, отличающиеся бугристой внешней структурой. Такой тип пигментного пятна называют веррукозным. Волосы произрастают строго по краям невуса и не распространяются на здоровые ткани эпителия.
В отличие от родинок данное новообразование кроме пигмента меланина содержит в своем составе еще и большую концентрацию мужских половых гормонов. Благодаря присутствую андрогенов обеспечивается стабильный рост волосяного покрова и насыщенность его темного цвета. Обычные родинки разбросаны по всем частям тела, а невус Беккера имеет ограниченную локализацию и его можно встретить на кожном покрове:
- лопаток и эпителиальных тканей, расположенных в их окружности;
- плеч с незначительным распространением на зону трапеции;
- верхних и нижних конечностей независимо от сегментации;
- грудной клетке с охватом ее реберной части.
В большинстве случаев невус Беккера охватывает не менее 10 сантиметров кожного покрова человека. Очень редко у больного диагностируется доброкачественное новообразование диаметром в 1 см. Если человек ведет здоровый образ жизни и пигментное пятно не подвергается патогенному воздействию негативных факторов окружающей среды, то эпителиальное новообразование сохраняет свою доброкачественную природу на протяжении всей жизни и не перерождается в раковую опухоль.
Причины возникновения волосяного невуса
Пигментное пятно может появиться на коже здорового человека абсолютно внезапно, когда для его образования отсутствуют всяческие причины. Этиология возникновения этой дерматологической патологии наукой до конца не изучена. Выделяют только общие причины развития избыточной пигментации и волосистости определенных участков кожного покрова. Заключаются они в наличии следующих факторов:
- Генетическая предрасположенность. Если ранее в роду больного по мужской или женской линии были родственники, имеющие подобное образование на теле, то сохраняется высокая степень вероятности того, что потомки также унаследуют патологический ген.
- Злоупотребление солнечными ваннами. Длинное пребывание под открытыми лучами солнца, содержащими избыточную концентрацию ультрафиолетового излучения, приводит к тому, что клетки эпителия начинают синтезировать слишком много пигмента меланина. В результате этого в коже происходят необратимые физиологические процессы, приводящие к появлению целых участков пигментированного эпидермиса.
- Гормональный сбой. Нарушение баланса мужских и женских половых гормонов с перевесом в сторону тестостерона и дигидротестостерона, чревато нарушением обменных процессов в клетках кожи и появлением доброкачественных новообразований данного типа. Гормональный дисбаланс может быть спровоцирован наличием хронического стресса, половым созреванием, приемом синтетических гормональных препаратов, анаболических стероидов.
- Механические повреждения кожи и хронические инфекции. При систематическом воздействии на кожный покров болезнетворных бактерий и вирусов, а также в результате неоднократного травмирования одного и того же самого участка кожного покрова, возможно развитие доброкачественного новообразования в виде невуса Беккера.
Ключевую роль в развитии пигментного пятна данного типа играют мужские андрогены, вырабатываемые корой надпочечников. Именно этим фактором объясняется то, что у представителей сильной половины человечества волосистое формирование встречается в несколько раз чаще, чем у женщин.
Этапы развития невуса Беккера на коже
Как любое другое постороннее новообразование эпителиальных тканей, невус Беккера имеет свою специфику развития, которую в современной дерматологии делят на следующие этапы:
- Скопление меланина. Это начальная стадия формирования пигментного пятна, когда клетки эпидермиса только начинают накапливать красящее вещество. Проявляются первые контуры будущего новообразования. Пораженный участок кожи выделяется на общей телесной поверхности более темным и насыщенным коричневым оттенком.
- Рост очагов. Место локализации невуса Беккера начинает активно заполняться меланином, а само пятно разрастается в окружности. На этом фоне резко меняется гормональный фон в организме человека, что только способствует развитию постороннего формирования.
- Завершение очертания границ. На данном этапе уже вырисовываются четкие контуры новообразования, которые в большинстве случае имеют неправильную форму и напоминают продолговатый овал.
- Уплотнение эпителия. Кожный покров, который был подвержен избыточной пигментации, становится плотным, его поверхность приобретает бугристую и неровную структуру. Если же до этого данный участок эпителия подвергался бактериальной или вирусной инвазии, то не исключается наличие угревой сыпи или гнойных пустул.
- Оволосение. Это завершающая стадия формирования невуса Беккера, как самостоятельного доброкачественного образования. Он полностью от краев до центра зарастает густыми черными волосами, которые на ощупь напоминают грубую щетку. Такая структура волоса обусловлена избытком мужских половых гормонов в клетках эпителия проблемного участка кожи.
Все этапы развития пигментного пятна в среднем длятся от 1 до 2 лет.
Затем физиологические процессы в невусе Беккера замедляются и он приостанавливается в росте, либо же незначительно прогрессирует, что практически не заметно на общем фоне изменений тела человека и его кожного покрова в целом.
Лечение — как избавиться от невуса Беккера
Прямых медицинских рекомендаций по удалению данного новообразования не существует. Считается, что шансы на злокачественное перерождение пигментного пятна в раковую опухоль минимальны. Поэтому врачи дерматологи рекомендуют прибегать к терапевтическому лечению эпителиального формирования только в том случае, если оно снижает качество жизни ввиду того, что расположено на открытых участках тела (лицо, шея, зона декольте). Современная дерматология располагает следующими методами лечения невуса Беккера:
Химический пилинг
Заключается этот способ терапии пигментного пятна в том, что на поверхность новообразования воздействуют специальными химическими препаратами, содержащими в своем составе активные компоненты агрессивного спектра действия. Одновременно с их использованием врач проводит механическое удаление поверхностного слоя эпителия. Благодаря указанным манипуляциям специалисту удается осветлить пятно, избавиться от волосяного слоя и удалить клетки эпителия, которые были окрашены меланином. Терапевтический эффект очень высокий, но для его достижения необходимо пройти около 4-5 процедур. Длительность лечения во многом зависит от масштаба самого невуса и концентрации пигмента.
Дермабразия
Это механическое удаление доброкачественного новообразования с помощью медицинского оборудования, которое по своему действию напоминает шлифовальную машинку для тела. Фактически дерматолог счищает невус с поверхности кожного покрова. Данный вид лечения проводится на протяжении 1-3 месяцев, так как специалист постепенно удаляет поверхностный слой эпителия, дабы сильно не травмировать кожу.
Оперативное вмешательство
Проведение традиционной хирургической операции под общей анестезией. Очень эффективный способ лечения невуса Беккера, но в результате его использования на теле пациента образуется большая раневая поверхность, ведь врач вырезает фрагмент кожи, а удаленный участок замещается эпидермальной тканью с другой части тела, либо накладываются швы (если новообразование было небольшого размера). Существенным недостатком такого метода терапии является хирургический шрам, который остается после проведения операции.
Лазерное иссечение
Инновационный и очень эффективный способ избавление от невуса Беккера, который состоит в том, что специалист, проводящий операцию, точечно воздействует на поверхность родимого пятна с помощью луча аргонового лазера. Окружные ткани эпителия, являющиеся полностью здоровыми — не затрагиваются. Высокий терапевтический эффект достигается за счет того, лазерный луч разрушает меланин, находящийся в клетках невуса и ранее пораженный кожный покров снова приобретает естественный телесный цвет. В среднем необходимо пройти 1-2 сеанса лазерной терапии, чтобы новообразование полностью исчезло.
Какому именно методу лечения невуса Беккера отдать свое предпочтение, определяет исключительно врач дерматолог, к которому пациент обратился за медицинской помощью. Самостоятельные попытки удалить новообразование могут нанести непоправимый вред здоровью.
Источник: http://furunkul.com/drugie-zabolevaniya-kozhi/nevus-bekkera.html
Особенности невусов, находящихся на волосистой части головы
Родинка (невус) – широко распространенное доброкачественное пигментное образование, состоящее из клеток меланоцитов, вырабатывающих меланин. Из-за избыточного количества пигмента, который концентрируются в отдельных местах кожи, формируется родимое пятно.
Оно может образоваться у ребенка при рождении или возникнуть через некоторое время. Основная масса родинок возникает в период полового созревания или во время беременности при гормональной перестройке организма.
Локализуются невусы на любых участках кожи и слизистых оболочках (преимущественно у женщин). У 20% людей встречаются новообразования на голове в волосах (на затылке, темечке) или на висках.
Родинки в волосах, в чем опасность
Родинка на голове (особенно спрятанная в волосах) из-за такого месторасположения долгое время остается незамеченной. Она в большей степени подвержена травмам, чем на других участках тела. Ее можно повредить при ношении неудобного головного убора, при расчесывании, стрижке, укладке и даже мытье волос. Регулярное воздействие на родимое пятно средств по уходу за волосами может вызывать раздражение, отечность, зуд.
Считается, что способностью перерождаться в злокачественную опухоль обладают не все родинки, а лишь единичные под влиянием определенных факторов.
Причины появления родинок
Механизм появления родимых пятен до конца не изучен, но точно известно, что такие образования формируются в результате избыточного содержания пигмента меланина.
Также появление родинок является результатом бесконтрольного деления клеток, с которыми иммунная система не может справиться самостоятельно.
Отмечаются и некоторые дополнительные факторы, которые провоцируют возникновение родимых пятен:
- чрезмерное пребывание на солнце,
- частое посещение солярия,
- гормональные нарушения,
- рентгеновское и радиационное облучение,
- генетическое предрасположение,
- патологические изменения в работе внутренних органов и систем,
- старение кожи,
- неоднократное травмирование эпидермиса.
Невусы могут видоизменяться на протяжении всей жизни: расти, менять цвет, форму, иногда исчезать совсем или возникать на новом месте. И важно не пропустить появление опасных признаков их перерождения в злокачественную опухоль.
Какие бывают родинки на голове
Образования могут быть различными по своей структуре, форме, размерам. Существуют следующие разновидности родинок на голове:
- Большая – является врожденным дефектом кожи, имеет коричневую окраску. Она растет вместе с человеком и может достигать значительных размеров.
- Выпуклая – образование красного, коричневого или бордового окраса, которое возникает во внутреннем слое кожи и возвышается над ней. Зачастую родинка покрыта волосками. Такой тип родинки появляется в зрелом возрасте, существует значительная опасность ее повреждения.
- Плоская – наиболее часто встречающийся вид родимых пятен на голове. Она располагается на одном уровне с кожей и не приносит дискомфорта обладателю такой метки.
- Синяя – встречается очень редко, но это не означает, что она более опасна, чем другие. Это образование имеет конусообразную форму, синеватый цвет и незначительно выступает над уровнем эпидермиса.
- Висячие (в форме бородавки) редко встречаются на голове. Легко повреждаются, поэтому требуют удаления.
- Красная – сосудистая родинка образуется при рождении, по мере взросления ребенка может исчезать самостоятельно.
Как понять, что новообразование не злокачественное
Доброкачественное образование должно обладать правильной формой, небольшим размером, симметричностью, четкими контурами, ровным цветом, однородной структурой, отсутствием выделений.
Довольно часто из родинки растет волос, что считается нормальным явлением и не должно являться поводом для беспокойства.
Если новообразование соответствует этим критериям, значит, все в порядке.
Дифференциальная диагностика родинки и рака кожи
Все люди с родимыми пятнами должны пристально следить за ними, особенно те, у кого в роду отмечались онкологические заболевания. При первых подозрительных симптомах рекомендуется срочно посетить врача, который посредством диагностических мероприятий выяснит причину такой трансформации и определит степень опасности для человека.
Появление злокачественного образования является результатом бесконтрольного деления клеток.
Для постановки диагноза, подтверждающего или опровергающего природу опухоли, применяется большое количество методик:
- визуальный осмотр родинки и сбор анамнеза,
- анализ крови – помогает выявить характерный для меланомы опухолевый маркер,
- дерматоскопия – позволяет посредством увеличения кожи в десятки раз (с помощью дерматоскопа) исследовать не только верхний слой эпидермиса, но и более глубокие слои кожи,
- биопсия – для забора пораженной ткани с целью определения природы образования,
- ультразвуковое обследование – позволяет провести оценку состояния лимфатических узлов, измерить толщину меланомы и выяснить масштабы ее распространения,
- компьютерная томография – способствует выявлению метастазирования в различных органах,
- магнитно-резонансная томография – позволяет получить снимки в поперечном и продольном срезах,
- радиотермометрия – для ранней диагностики злокачественных опухолей с помощью измерения температуры внутренних тканей.
Самым эффективным методом диагностики является позитронно-эмиссионная томография. Она проводится с помощью специального радиофармпрепарата, который вводится в организм и накапливается в пораженных клетках. При сканировании проявляется в виде светящихся пятен.
Правильно поставленный диагноз позволяет точнее подобрать необходимую методику лечения в каждом конкретном случае.
Когда новообразование нужно удалять
Меланома – наиболее опасная и агрессивная злокачественная опухоль, которая образуется в результате перерождения клеток меланоцитов в месте родинки. Она очень быстро прогрессирует на ранних стадиях болезни с множественными метастазами (в легких, головном мозге, костях).
После появления метастазирования болезнь считается неизлечимой и может стать причиной летального исхода, поэтому очень важно внимательно следить за своими родинками, чтобы вовремя определить приближающуюся опасность.
Признаки, на которые необходимо обращать пристальное внимание:
- начинается стремительное увеличение старых или новых отметин (размер достигает более 6 мм), при этом наблюдается неровность краев нароста,
- меняется окрас новообразования (на более темный или светлый),
- наблюдается присутствие отдельных вкраплений, корочек, трещин, чешуек,
- выделяется серозная жидкость или появляется кровоточивость,
- отмечается увеличение лимфатических узлов,
- проявляется чувство болезненности, жжения и зуд в месте образования.
В группу риска по преобразованию родинок в меланому входят люди:
- со светлой кожей с большим количеством веснушек и других новообразований,
- обладающие повышенной чувствительностью к солнечному излучению,
- работающие под солнцем,
- получившие солнечные ожоги в любом возрасте,
- живущие в жарком климате.
Если удаление нароста произвести в начальной стадии преобразования в злокачественную опухоль, существует значительный шанс полного выздоровления.
Способы борьбы с невусами
Известны такие методы удаления родинок на голове:
- Лазерная терапия – удаление родимого пятна с помощью высокоточного лазерного луча. Он разрушает клетки образования, при этом не оставляя следов.
- Криодеструкция – замораживание невуса с помощью жидкого азота. Родинка на голове покрывается белой корочкой, которая впоследствии отпадает, оставляя после себя здоровую кожу.
- Радиоволновая терапия – с помощью радиоволнового ножа, напоминает хирургическое удаление, только менее травматичное для головы.
- Электрокоагуляция – прижигание нароста на голове с помощью высокочастотного тока, что способствует его отслаиванию и отмиранию.
Если отмечаются опасные симптомы и существует подозрение, что родинка на голове превращается в злокачественное образование, необходимо немедленное хирургическое вмешательство. Оно проводится посредством иссечения новообразования и прилегающей кожи скальпелем. Операция опасна возникновением кровотечения и образованием шрамов и рубцов. В некоторых случаях, если образование занимает обширную площадь, может понадобиться пересадка кожи.
Профилактика рака кожи
Чтобы снизить риск возникновения меланомы, необходимо:
- избегать солнечного воздействия на кожу, особенно в пик активности солнца,
- защищать открытые участки тела (при необходимости длительного пребывания на улице в солнечные дни),
- использовать солнцезащитные средства,
- исключать посещение солярия,
- расчесывать и мыть волосы с осторожностью,
- осматривать ежедневно родинки, в труднодоступных местах воспользоваться помощью родственников или друзей,
- подбирать головные уборы, которые не вызывают сдавливание и натирание родинок,
- использовать не агрессивные средства по уходу за волосами,
- предупреждать парикмахера о родинке на голове при посещении салона красоты.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно удалять новообразование – это приведет к необратимым последствиям.
Основная защита от неизлечимой болезни – раннее обращение к врачу в случае появления негативных признаков.
Следует помнить, что победить меланому можно только при своевременно начатом лечении.
Источник: http://mfarma.ru/dermatologiya/osobennosti-nevusov-nahodyashhihsya-na-volosistoj-chasti-golovy
Чем грозит невус Беккера
Согласно статистике, у каждого пятого человека в подростковом возрасте на теле появляются своеобразные пятна. При обращении к дерматологу выясняется, что у пациента образовался невус Беккера. Для того чтобы понять его происхождение, определить есть ли опасность для здоровья и жизни человека, нужно детальнее ознакомиться с характеристиками новообразования на коже.
Что означает диагноз невус Беккера
Невус Беккера в различной медицинской литературе называется по-разному: меланоз Беккера, волосяной невус или синдром Беккера-Рейтера.
Такой нарост представляет собой пятнистое образование на определенном участке тела с сильной кожной пигментацией. Зачастую сопровождается сильным волосистым покровом.
Данный меланоз характеризуется коричневым пятном. Вокруг этого пятна возможно образование мелких дочерних пятнышек, которые через определенное время соединятся с основным и тем самым увеличат его в размере.
Волосяной невус в основном образуется у людей в возрасте от 12 до 16 лет. При этом мужской пол больше подвержен такой пигментации, чем женский. Кроме того, у женщин волосистый меланоз, как правило, проявляется в совокупности с другими патологиями.
Внешний вид пигментации
Пятно невуса Беккера имеет неправильную форму и зачастую проявляется на предплечьях, спине, голенях и в области груди. В редких случаях волосатая пигментация образуется на шее, лице и в районе таза.
Невусные пятна односторонние и располагаются по линиям натяжения кожи, которые называются линями Лангера.
За счет образования новых пятнышек вокруг основного очага оно принимает вид географического очертания. Максимальный диаметр новообразования достигает 20 сантиметров. При этом независимо от его месторасположения, его края имеют зубчатую неправильную форму.
По теме
Опухоль на лице
При половом созревании пигментное пятно начинает покрываться толстым волосяным покровом темного цвета, а кожный покров делается сморщенным и утолщенным к центру нароста. Бывают случаи, когда волосы выходят за пределы границы меланоза, или наоборот не покрывают отдельные участки пигментации.
Во время пальпации меланоз практически не прощупывается, однако его отлично видно при боковом свете. В отдельных случаях новообразования могут напоминать папулы, угри, кистозные наросты и пустулы.
Из-за чего появляется пигментный нарост
Ученые до сих пор не могут установить четкие причины возникновения такой патологии, так как в большинстве случаев их мнения расходятся. Однако существуют основные факторы, которые, по версии тех же ученых, могут благоприятствовать проявлению пигментного невуса.
Чрезмерный солнечный загар
Загар относится к своеобразному физиологическому явлению организма, которое способно защитить его от избыточного проникновения ультрафиолетового излучения.
Однако стоит учитывать, что чрезмерный загар может нанести кожному покрову определенный вред, в том числе и образование невуса Беккера.
Повреждение кожи
К повреждениям кожного покрова относятся порезы, ссадины и ушибы. В результате этих травм на теле человека образуются открытые раны, которые практически не защищены от воздействия на них вредных факторов.
Получается, что различные вредоносные микробы и вирусы оседают на травмированный участок тела, после заживления которого может образоваться волосистая пигментация.
Нервные перенапряжения
У человека, находящегося постоянно под нервным напряжением, происходит деформация клеток, которые, в свою очередь, и вызывают образование пятен невуса. К данному параметру относятся стрессовые ситуации депрессии и другие расстройства центральной нервной системы.
Наследственность
Зачастую носителями пигментных пятен с волосяным покровом становятся люди, у которых кровные родственники страдали различными кожными заболеваниями.
Также стоить знать, что любое так называемое родимое пятно в любой момент может стать причиной новообразования под названием невус Беккера.
Возможные причины преобразования невуса в рак
Появление на поверхности кожного покрова меланоза Беккера является определенным риском перерождения его в злокачественную опухоль (меланому).
Трансформация доброкачественных клеток в раковые, в основном происходит при наличии предрасполагающих факторов.
Травматизм
Считается наиболее распространенной причиной перерождения волосяного невуса в онкологическое заболевание. Поэтому нужно с особой осторожностью относиться к тем пятнам, которые находятся на более травматических участках тела (область воротника, манжета или ремня), когда новообразование подвергается постоянному трению.
Также повредить меланозу можно при выполнении гигиенических процедур (бритье или купание при помощи мочалки). Данные механические повреждения опасны тем, что человек обычно не замечает, как травмировал сам себя.
Однако если было обнаружено, что в процессе выполнения тех или иных действий невус был поврежден, необходимо обработать его дезинфицирующим средством. Поле чего закрыть пораженную область стерильным бинтом или пластырем и обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения лечения.
Инсоляция
В данном случае, чтобы избежать раковых новообразований, рекомендуется скрывать пятна меланоза от попадания прямых солнечных лучей. Особенно это актуально в период летней солнечной активности.
Методы лечения атеромы без операции
В случае невозможного скрытия родимого пятна необходимо следить за его возможными изменениями, при возникновении которых следует незамедлительно обратиться к врачу.
Кроме основных факторов преобразования невуса из доброкачественного пигментного пятна в злокачественное, существуют еще и косвенные причины, к которым относятся:
- слабый иммунитет;
- гормональный сбой в организме;
- инфекционные заболевания;
- невусы размером больше 2 сантиметров;
- больше 20 пятен на теле одного человека.
Диагностика
Данное заболевание диагностируется по клиническим симптомам. В случае слабовыраженных признаков, врач направляет пациента на гистологическое исследование, которое подразумевает детальный анализ пораженной области кожи. При помощи такой диагностики предопределяется точный состав кожной ткани.
Кроме того, взятая биопсия способна своевременно выявить такие осложнения волосистого невуса, как акантоз, роговая киста и гиперкератоз. При этом стоит учитывать, что без своевременного диагностирования и лечения эти осложнения рано или поздно приведут к онкологическому заболеванию кожи (меланоме).
Также невус Беккера имеет внешнее сходство с другими более опасными болезнями. В данном случае для его обнаружения необходимо сравнить существующую симптоматику двух заболеваний. В случае возникновения каких-либо сомнений, требуется пройти дополнительные лабораторные исследования.
Способы лечения
Начальная стадия невусной пигментации не наносит вреда здоровью человека, за исключением психологического дискомфорта. Поэтому для лечения таких образований применяются исключительно косметологические процедуры.
Такие действия направлены на удаление верхнего слоя пораженной области кожи при помощи определенного оборудования и специальных химических средств. Также стоит учитывать, что чем меньше новообразование, тем больше шансов на полное и безвозвратное его удаление.
Лазерный метод лечения
Такой способ подразумевает использование лазерного импульса, который мягко воздействует на тело человека. Но при проведении лазерно-импульсных процедур косметолог должен иметь определенные навыки и обладать высоким профессионализмом. Так как неправильное применение такого метода зачастую приводит к усилению пигментации или ожогам.
Микродермабразия
Эта процедура представляет собой механическое воздействие на пятно при помощи микрокристаллического потока. Такая микрооперация проводится под местным наркозом.
Процент выздоровления после таких процедур очень высок. При этом после удаления невусных пятен поверхность кожного покрова полностью обновляется.
Пилинг
Способствует осветлению волосистого меланоза. Осуществляется при помощи фруктовых или молочных кислот, а также гликолевых средств.
Вначале на пораженную область кожи наносится кислота, которая по истечению 10 минут удаляется, а ее место смазывается нейтрализующим средством. После все средства смываются проточной водой, а на пятно наносится увлажняющий крем.
В данном случае не стоит выбирать дешевые салоны красоты, так как удаление пигментных пятен требует профессионального медицинского подхода, который предоставляют только в специализированных клиниках.
Светолечение или фототерапия
Такая терапия предусматривает избавление от невуса Беккера при помощи интенсивного импульсного свечения. А именно пигментация при попадании на нее такого света поглощает его, после чего темнеет и через некоторое время полностью исчезает.
Источник: http://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/kozhniy-pokrov/nevus-bekkera/
Невус Ота (Ито): симптомы, лечение, удаление, фото
Невусы Ота и Ито — это пигментные родимые пятна на лице и плечелопаточной области, часто врожденные. Сами не проходят. Успешно лечатся лазером. Редко переходят в меланому. Обращаться надо к дерматологу.
Синонимы: меланоз глазокожный, окулодермальный меланоцитоз, темно-синий глазнично-верхнечелюстной невус.
Невус Ота появляется на лице. Невус Ито — на шее и плече-лопаточной области.
Код по МКБ10: D22 (меланоцитарный невус).
Причины
Причины — врожденные. На этапах внутриутробного развития нарушается закладка клеток кожи по ходу тройничного нерва на лице. В результате сразу после рождения или в течение первых 20 лет жизни у ребенка может появиться невус Ота.
Симптомы и проявления
Невус Ота и Ито появляются:
- в основном у женщин
- чаще всего у монголоидной расы
Симптомы:
- пятно усиленного пигментации на лице, ушной раковине, на раковине, на раковине глаза, на внутренней поверхности щеки,
- пятно серо-синюшного, синюшно-коричневого цвета,
- пятно неровное и неравномерно окрашенное,
- растет медленно,
- само никогда не проходит и не исчезает,
- крайне редко переходит в меланому,
- никакие народные методы не дают,
- у взрослых старше 20 лет никогда не появляются.
Диагноз
Диагноз ставится врачом-дерматологом.
Оценивается клиническая картина (симптомы). Проводится дерматоскопия.
Следует дифференцировать невусы Ота и Ито от меланомы. Для этого при сложных диагностических случаях возможно проведение биопсии кожи.
Также на ранних стадиях такие родимые пятна на лице и плече следует дифференцировать от ранней стадии невуса Беккера. Прочитать подробно о волосяном невусе Беккера.
Лечение
Единственный метод лечения невуса Ота и Ито — удаление лазером.
Оптимальный эффект в лечении:
- от использования фракционного лазера Q-Switch с модулем добротности,
- в начальных стадиях заболевания у детей.
Механизм действия такого лазера: лазерный луч средней мощности оказывает воздействие на кожу в течение наносекунд, то есть в очень коротком промежутке времени. За это время происходит разрушение пигмента в коже. При этом окружающие ткани не поражаются, не происходит глубокого ожога.То есть в дальнейшем не образует рубцов на коже.
После воздействия Q-Switch-коммутируемые разрушенные частицы пигмента лазеры поглощаются специальными клетками кожи (меланофагами) и выводятся. Кожа постепенно светлеет.
Механизм действия лазера на невус Отта
Обычно процедура длится от 5 до 30 минут (зависит от размера глазокожного невуса). Проводится под местным обезболиванием. На курс — 5-8-10 процедур.Перерыв между процедурами — 30-40 дней для полного заживления кожи лица.
Видео удаление
https://www.youtube.com/watch?v=nDln68-wF7Q https://www.youtube.com/watch?v=4M3UHk0-dtoВнимание !!! Для удаления на лице нельзя использовать:
Все эти процедуры привести к образованию рубцов на коже лица.
Прогноз
Благоприятный. Излечиваемость достижения 95-100%.
Однако, такие пациенты наблюдаются у дерматолога каждый год.
Также, после удаления пигментации на коже, избыточная пигментация может еще оставаться на конъюнктиве глаза.
Рекомендую также прочесть эти материалы:
Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. П возможность поиском на сайте.
.Невус — виды и способы удаления
Невус (родинка, родимое пятно) — это доброкачественное опухолевидное новообразование, состоящее из меланоцитов (пигментных клеток). Он яркую окраску — коричневую, черную, красную или фиолетовую окраску. Невусы бывают врожденными и приобретенными. И те, и другие наблюдаются у более чем 90% людей. В среднем у человека около 20 невусов на теле, однако это количество может колебаться от 3 до 100.
Болезнь невус или нет? Сами по себе родинки не опасны и не причиняют никакого вреда здоровью. Их следует удалить механическим воздействием, если они могут быть повреждены механическим воздействием (например, трением об одежде). Однако невусы способны перерождаться в меланому (рак кожи) — качественное новообразование. Поэтому при наличии «подозрительных» родинок рекомендуется регулярно наблюдаться у дерматолога, при признаках их перерождения в меланому незамедлительно обращаться к врачу.
Виды невусов и причины появления
Невус — узелок с обычно гладкой поверхностью. Некоторые родинки имеют ороговевшую или бородавчатую поверхность. Внутри таких образований могут расти волоски.
Невусы образуются из пигментных клеток, между двумя слоями кожи: эпидермисом и дермой. Меланоциты вырабатывают пигмент (меланин) под воздействием ультрафиолетовых лучей. Этим объясняется возникновение загара после длительного нахождения на солнце.Невусы появляются при размножении меланоцитов в слоях кожи.
Родинки могут быть:
- Врожденными — закладываются еще во внутриутробный период.
- Приобретенными — создать под воздействием провоцирующих факторов.
Причины появления родинок во внутриутробный период:
- Наследственная предрасположенность «склонность» к образованию родинок способна передаваться генетически.
- Нарушения нормального течения беременности — токсикоз, прерывания.
- Аллергические реакции матери.
- Токсическое воздействие.
- Наличие у беременной патологий мочевыделительной системы.
- Лучевое облучение матери.
- Злоупотребление женщиной спиртными напитками (не только во время, но и до беременности).
- Прием гормональных препаратов до зачатия.
К провоцирующим фактором, повышающим вероятность появления приобретенных родинок, относ:
- Ультрафиолетовое излучение.
- Гормональные нарушения.
- Травмы участка кожи.
- Вирусные и бактериальные инфекции.
- Воздействие радиации или рентгеновских лучей.
Справка! Так как возникает невусов изменение гормонального фона, новые родинки часто появляются в период полового созревания, во время беременности и менопаузы.
Существует теория, согласно которой все невусы являются врожденными, однако при появлении на свет они невидимы и проявляются позднее, в течение периода.Действительно, всего 4-10% детей рождаются с невусами. В 90% случаев это мелкие родинки (менее 4 мм). 8% невусов у новорожденных — средних размеров, а с гигантскими габаритами всего 2% детей. Активно появляются они начинают после 5 лет жизни. К 15-16 годам среди подростков есть невусы. С возрастом количество родинок уменьшается. После 80 лет примерно у половины людей невусы на теле исчезают совсем.
Родинки классифицируются по размеру (диаметр):
- Мелкие — до 1,5 мм.
- Средние — до 10 мм.
- Крупные — более 10 мм.
- Гигантские — полностью охватывают какую-то часть тела.
Склонность к перерождению в меланому имеют, как правило, средние и крупные родинки.
Прирожденные невусы подразделяются на виды в зависимости от расположения:
- Эпидермальные — меланоциты скапливаются в верхнем слое кожи, эпидермисе.
- Внутридермальные — находятся в глубоких слоях кожи.
- Пограничные — расположены между эпидермисом и дермой.
В меланому способны перерождаться не все невусы кожи. Поэтому их делят на:
- Меланомоопасные.
- Меланомонеопасные.
К меланомоопасным относят:
- Пограничный пигментный невус — плоский узел с гладкой сухой поверхностью, без наличия в нем волосков. Чаще всего достигает 1 см в диаметре, однако его диаметр может колебаться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.Пограничные невусы имеют разную окраску — от светло-коричневого до черного.
- Невус Ота — одно крупное пигментное пятно (или множественные, сливающиеся воедино) сине-черного цвета, обычно на лице.
- Гигантский пигментный невус — относится к врожденным, растет вместе с ребенком и способен достигать в диаметре 10-40 см, имеет серую или черную окраску и неровную поверхность (может быть покрыт трещинами), в нем часто наблюдаются волоски.
- Невус Дюбрея — плоский, 2-6 см в диаметре, имеет неровные края и неравномерную серо-коричнево-синюю окраску и визуально напоминает географическую карту, поверхность может быть покрыта узлами и бляшками.
- Синий невус — новообразование с четкими границами, имеющее вид полусферы. Его диаметр редко превышает 1 см. Имеет голубую или синюю, иногда коричневую окраску. Поверхность мягкая, лишена волос.
- Диспластический невус — имеет размытые неровные границы, неравномерную окраску (смесь светло- и темно-коричневых оттенков), поверхность покрыта пятнами или узлами, в диаметре обычно больше 6 мм.
Справка! Прилагательное «меланомоопасный» не означает, что доброкачественное образование обязательно станет злокачественным.Это говорит лишь о том, что у вышеперечисленных родинок есть такая способность. Если у вас есть меланомоопасный невус на лице или теле, за ним необходимо пристально наблюдать и обращаться к врачу при малейших подозрениях на начало перерождения.
Меланомонеопасными являются такие невусы, как:
- Внутридермальный меланоцитарный — наиболее распространенный вид родинки, собой небольшое мягкое округлое коричневое образование, представляет собой пример на любом участке тела.
- Папилломатозный — напоминает папиллому, имеет несимметричную форму, чуть возвышается над поверхностью кожного покрова, может менять размеры в течение жизни (увеличиваться или уменьшаться), представ на теле, лице или волосистой части головы.
- Фиброэпителиальный — мягкое новообразование на ножке, достигает 15 мм в диаметре, имеет телесную, коричневую, черную, розовую или фиолетовую окраску, внутри родинки растут волоски.
- Монгольское пятно — врожденное плоское образование, имеющее синеватую окраску, в диаметре может достигать нескольких сантиметров (иногда десятков сантиметров), чаще всего на ягодицах или в области крестца, обычно проходит само собой к 5-13 годам.
Признаки перерождения невуса в меланому
Симптомами озлокачествления невуса являются:
- Изменение цвета (снижение или повышение пигментации).
- Уплотнение родинки.
- Разрастание новообразования — в диаметре или в высоту.
- Покраснение.
- Наличие на родинке язв.
- Кровотечения из невуса.
- Возникновение вокруг родинки или родимого пятна черных точек.
- Выпадение из невуса волос.
- Ощущение тепла, зуда или жжения в области новообразования.
- Увеличение региональных лимфатических узлов.
При наличии таких признаков незамедлительно обратиться к дерматологу и онкологу.
Причины перерождения невуса в меланому
Спровоцировать озлокачествление новообразования могут:
- Травмы (ушибы, порезы и пр.).
- Некачественное и неполное удаление невуса.
- Воздействие ультрафиолетового или радиоактивного излучения.
Диагностика
В комплекс диагностических мероприятий входят:
- Осмотр дерматолога / онколога.
- Дерматоскопия — микроскопическое исследование.
- УЗИ новообразования — для оценки глубины прорастания невуса в слоях кожи.
Справка! Биопсия «живой» не осуществляется, так как эта процедура невус травмируется, механическое повреждение способно спровоцировать перерождение в меланому.Поэтому гистологическое исследование проводят после удаления новообразования.
Лечение
Лечение невусов в основном хирургическое. Удалить новообразование можно с помощью:
- Обычного хирургического вмешательства.
- Лазера.
- Электрокоагуляции.
- Радионожа.
- Криодеструкции.
Метод профессионального опасного невуса выбирается врачом в зависимости от характера новообразования, его величины, состояния пациента пациента.
.что это такое, причины и хирургические операции по удалению с тела и лица ребенка или взрослого
ВойтиПоиск Найти
- Главная
- Кулинария
- Бульоны и супы
- Горячие блюда
- Десерты
- Закуски
- Консервация
- Напитки
- Продукты питания
- Салаты
- Здоровье
- Медицина
- Ангиология
- Гастроэнтерология
- Гематология
- Гинекология
- Дерматология
- Инфекционные болезни
- Кардиология
- Лечебные диеты
- Неврология
- Нетрадиционная медицина
- Онкология
- Отоларингология
- Офтальмология
- Педиатрия
- Проктология
- Пульмонология
- Ревматология
- Стоматология
- Токсикология и Наркология
- Травматология
- Урология
- Фармакология
- Эндокринология
- Красота
- Женские прически
- Косметическая продукция
- Косметология
- Макияж
- Массаж и СПА
- Похудение
- Спорт и фитнес
- Уход за волосами
- Уход за кожей
- Уход за лицом
- Уход за ногтями
- Уход за телом
- Мода и стиль
- Аксессуары
- Женская одежда
- Модные тенденции
- Мужская одежда
- Обувь
- Шоппинг
- Ювелирные украшения
Пламенеющий невус (винное пятно), невус Унны (поцелуй ангела)
Пламенеющий невус — это врожденное родимое пятно на коже лица, шеи, туловища. Представляет собой сосудистую патологию. Само не проходит. Хорошо лечится лазером.
Синонимы: винное пятно, пятно цвета портвейна, огненный невус, капиллярная ангиодисплазия лица, пылающий невус.
Код по МКБ10: Q82.5 (врожденный неопухолевый невус)
Пламенеющий невус у Михаила Горбачева
Пламенеющий невус
Причины
Основная причина винробного развития кожи — внутриутробное развитие сосудов.Сосуды кожи в зоне расширены, но не имеют опухолевого роста, как при гемангиоме. Такое состояние в медицине называют мальформацией, или дисплазией, то нарушением развития.
Внимание: пламенеющий невус — это не гемангиома и не рак !!! Это состояние не угрожает жизни ребенка.
Симптомы и проявления
Основной и главный симптом огненного пятна — у новорожденного на лице, на шее, редко на туловище появляются красные или красно-синюшные пятна неправильной формы.При диаскопии (надавливании пальцем) — пятно бледнеет.
На фото: огненный невус у ребенка
Эти пятна:
- не чешутся, нет кожного зуда,
- не воспаляются,
- не кровоточат,
- не проходят самостоятельно,
- в размерах растут вместе с ребенком ,
- с возрастом могут становиться узлами в центре таких пятен (это ангиофибромы).
Капиллярная ангиодисплазия у
Диагностика
Поставить диагноз пламенеющего невуса несложно.
Но есть большое НО:
В некоторых случаях винные пятна на лице могут сочетаться с серьезными врожденными патологиями внутренних органов (головной или спинной мозг, глаза, карликовость или гигантизм конечности).
Поэтому врач-педиатр при первичном осмотре такого новорожденного должен в первую очередь исключить патологию внутренних органов. Врач назначить дополнительные обследования и консультации дополнительных специалистов (офтальмолог, невролог).И если такой патологии не будет найдено, то можно успокоиться и заняться лечением самого винного пятна на лице.
Даже в настоящее время детям с винными пятнами на коже часто ставят неверный диагноз — гемангиома. Если гемангиому вылечить очень сложно, что приводит к психологической деформации личности ребенка. То капиллярная ангиодисплазия, или пламенеющий невус, или винное пятно успешно лечится за несколько процедур. И дети могут забывают о такой патологии, их никто не дразнит, у них успешно складывается личная жизнь.
Лечение
Нельзя:
Внимание: пламенеющий невус, винные пятна — эта патология очень успешно лечится. Если вам дерматолог сказал — смиритесь, это на всю жизнь, — не верьте ему. Смените дерматолога.
В последние 20 лет во всем мире лечение пламенеющего невуса проводится при помощи лазера.
Внимание: использовать можно только импульсный лазер на красителях (т.н. сосудистый лазер). Все остальные лазеры привести к ожогу кожи лица ребенка и образования рубца.
Механизм действия импульсного лазера на красителя: лазерный пучок мощности испускается в течение нескольких миллисекунд. Определенная длина волны лазера приводит к нагреванию капилляров (сосудов) кожи в зоне пятна. Сосуды склеиваются. Кровь по ним не протекает. Как результат — пятно становится светлее.
На саму кожу воздействие не оказывается. Ожога кожи нет — а значит и рубцов на коже нет.
Можно ли использовать народные средства?
Можно, вреда не будет.Но они НЕ ПОМОГУТ !!!
Когда надо начинать лечение?
Уже в первые месяцы жизни. Чем старше ребенок, тем пятно становится больше, темнее, и его сложнее вылечить.
Сколько процедур понадобится?
От 1 до 5 в зависимости от размеров и цвета пятна. Промежуток между процедурами — 2-4 недели.
Анестезия требуется?
Зависит от возраста ребенка и расположении пятна. Грудным детям проводят наркоз.
Смотрим видео, как в Российском онкологическом центре лечат детей с винными пятнами:
Невус Унны Невус Унны
лица, затылка и шеи у новорожденных. Встречается у 30-40% новорожденных. Проходит самостоятельно. Лечения не требует.
Синонимы: у (или поцелуй) аиста, родовое пятно, лососевое пятно, пятно цвета красной рыбы, поцелуй ангела, затылочный невус, исчезающее пятно, телеангиэктатический невус.
Код по МКБ10: Q82.5 (врожденный неопухолевый невус)
Невус Унны у ребенка
Причины
Причины невуса Унны: расширение капилляров на коже головы в период родов. Ряд исследователей считает, что к этому приводит временная гипоксия плода, есть нехватка кислорода во время родов. Также важным фактором является давление костей таза матери на кожу головы ребенка. Напомним, что голова у ребенка — самая объемная часть тела во время родов.
Внимание: «поцелуй аиста», или невус Унны — это не гемангиома !!!
Это доброкачественный вариант пламенеющего невуса.То есть со временем это пятно проходит самостоятельно, без лечения.
и клиника
Симптомы невуса Унны:
- пятно розового или красноватого цвета на коже носа, переносицы, лба, век, верхней губы, шеи, затылка, иногда на крестце,
- пятно плоское, не возвышается над соседней кожей,
- пятно неправильной формы, с более яркими участками проходящих сосудов в центре (т.н. телеангиэктазии),
- при надавливании пальцем (диаскопии) пятно бледнеет в месте надавливания,
- при натуживании, плаче ребенка пятно становится ярким,
- нет зуда, не чешется, не болит.
Лечение
Лечения не требуется. Проходит самостоятельно в первые месяцы, иногда — первые годы жизни ребенка.
Прогноз благоприятный.
Если с возрастом, через 3-5 лет пятно не проходит, следует направить пациента на удаление пятна лазером на красителях (сосудистым лазером).
Народные средства?
Не помогает !!! Главный фактор в скорейшем заживлении пятен Унны — спокойный, бесстрессовый режим для грудного ребенка.
Рекомендую также прочесть эти материалы:
Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. П возможность поиском на сайте.
.
Это доброкачественный вариант пламенеющего невуса.То есть со временем это пятно проходит самостоятельно, без лечения.