Википедия красный плоский лишай: Лишай. Виды, симптомы, лечение. Статья

Красный плоский лишай — КВД №2

Красный плоский лишай (КПЛ) – хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, реже поражающее ногти и волосы, отличающееся полиморфизмом высыпаний, среди которых типичными элементами являются папулы, сопровождающееся зудом.

Этиология и эпидемиология

Этиология заболевания неизвестна. КПЛ рассматривается как аутоиммунное заболевание, при котором экспрессия неидентифицированного до настоящего времени антигена кератиноцитами базального слоя приводит к активации имиграции в кожу Т-лимфоцитов с формированием иммунного ответа и воспалительной реакции.

Наиболее часто КПЛ встречается у людей в возрасте от 30 до 60 лет. 

Классификация

Общепринятой классификации КПЛ не существует.

Наиболее часто встречаются следующие формы поражения кожи при КПЛ:

1. Типичная.

2. Гипертрофическая, или веррукозная.

3. Атрофическая.

4. Пигментная.

5. Пузырная.

6. Эрозивно-язвенная.

7. Фолликулярная.

Выделяют 6 форм поражений слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ при КПЛ.

1. Типичная.

2. Гиперкератотическая.

3. Экссудативно-гиперемическая.

4. Эрозивно-язвенная.

5. Буллезная.

6. Атипичная.

Клиническая картина

Поражение кожи при типичной форме красного плоского лишая характеризуется плоскими папулами диаметром 2–5 мм, с полигональными очертаниями, с вдавлением в центре, розовато-красного цвета с характерным фиолетовым или сиреневатым оттенком, восковидным блеском, более отчетливым при боковом освещении. Характерными признаками красного плоского лишая являются склонность к сгруппированному расположению высыпаний с образованием колец, гирлянд, линий. В большинстве случаев сыпь располагается симметрично на сгибательных поверхностях конечностей, туловище, половых органах, довольно часто – на слизистой оболочке полости рта. Субъективно больных беспокоит зуд.

Диагностика

В большинстве случаев диагноз КПЛ ставится на основании данных клинической картины. Для уточнения диагноза проводят гистологическое исследование биоптатов кожи с наиболее характерных очагов поражения.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз КПЛ проводится с вторичным сифилисом, атопическим дерматитом, красным отрубевидным волосяным лишаем, болезнью Дарье, псориазом.

Лечение

Выбор метода лечения при КПЛ зависит от степени выраженности и локализации клинических проявлений, формы и длительности заболевания, сведений об эффективности ранее проводимой терапии. В период обострения заболевания пациентам рекомендуется щадящий режим с ограничением физических и психоэмоциональных нагрузок. В пищевом режиме должны быть ограничены соленые, копченые, жареные продукты. У пациентов споражением слизистой полости рта необходимо исключить раздражающую и грубую пищу.

При наличии ограниченных высыпаний лечение начинают с назначения топических глюкокортикостероидных препаратов средней и высокой активности. По мнению экспертов, в лечении больных красным плоским лишаем могут применяться антималярийные препараты, которые используются в качестве системной терапии и могут назначаться вместе с кортикостероидными препаратами.

Немедикаментозное лечение

1. При незначительной инфильтрации очагов поражения назначается узкополосная средневолновая фототерапия с длиной волны 311 нм (C-D) 3–4 раза в неделю в течение 6–12 недель.

2. Пациентам с более выраженной инфильтрацией в очагах поражения показана ПУВА-терапия с пероральным или наружным применением фотосенсибилизатора.

Профилактика

Методов профилактики не существует

Лечение красного плоского лишая в Эс Класс Клиник Ульяновск по доступной цене

Такое заболевание кожи, как красный плоский лишай, довольно часто сопутствует болезням органов ЖКТ, печени или сахарному диабету и проявляется на фоне ослабленного иммунитета. Среди основных причин его возникновения выделяют инфекцию, химические и лекарственные препараты и собственные вещества организма, выделяемые при стрессах и названных выше заболеваниях. В зависимости от сложности протекания заболевание может длиться от нескольких недель до 6 и более месяцев.

Главный её симптом – появление на коже многоугольных бляшек розово-лилового цвета. Наиболее частая их локализация – слизистая оболочка рта, однако возможно появление бляшек и на других частях тела: на сгибах конечностей, пояснице, половых органах и внутренней поверхности бёдер. Высыпания могут сопровождаться сильным зудом и, в зависимости от формы болезни, представлять собой не только бляшки, но и язвочки, пузыри. В зависимости от того, где появился красный лишай, курс может включать в себя приём гормональных, противоаллергических препаратов, некоторых витаминов и мазей. Крупные бляшки устраняются с помощью замораживания, прижигания или лазера.

Однако и медикаментозное лечение лишая у человека очень эффективно, главное, чтобы его назначил опытный дерматовенеролог.

Почему многие выбирают «Эс Класс Клиник»?

Потому что в нашей клинике есть всё, что нужно для быстрого выздоровления:

• Отличный дерматовенеролог, в опыте которого невозможно усомниться.
• Комплексный подход в лечении заболеваний.
• Современные методы диагностики и лечения.

«Эс Класс Клиник» оправдает все ваши представления о врачах высокого класса. Если вы ищете эффективных специалистов, запишитесь на приём к нашему дерматовенерологу и забудьте об этой болезни навсегда!

эффективное лечение, симптомы и причины

Парапсориаз является относительно редким заболеванием. В статье мы расскажем о его формах, причинах и симптомах, а также о подходах к диагностике и лечению.

Парапсориаз объединяет группу хронических незаразных дерматозов неясного генеза, для которых характерны кожные высыпания, похожие на псориатические.

Причины и механизм развития парапсориаза малоизучены. Парапсориаз включает в себя красный плоский лишай, розовый лишай и «сухую» экзему. Все эти дерматозы похожи на псориаз, кроме таких его симптомов как:

• эффект стеаринового пятна при попытке соскоблить чешуйки;

• лакированная терминальная пленка;

• точечное кровотечение по типу капель росы.

Несмотря на то, что парапсориаз считается редким заболеванием, в связи с ухудшением экологической обстановки и увеличением количества аллергий парапсориаз возникает все чаще и чаще.

Какие формы принимает?

Основные формы парапсориаза:

• Каплевидный, или пятнистый;

• Бляшечный, или болезнь Брока;

• Лихеноидный.

В связи с тем, что заболевание мало изучено, на данный момент нет общепринятой классификации. Многие врачи рассматривают формы парапсориаза как отдельные заболевания.

Каплевидный парапсориаз

Или поверхностный инфекционно-аллергический васкулит (воспаление внутренней оболочки мелких сосудов). Он чаще развивается в весенне-осенний период вследствие перенесенной ангины, гриппа или пневмонии. Женщины подвержены заболеванию больше, чем мужчины. Различают хронический, наиболее частый, подострый и острый типы течения.

Заболевание проявляется мелкими плотными папулами (узелками) округлой формы с гладкой поверхностью, светло-розового, реже буровато-красного оттенка. Для высыпаний не характерно слияние.

Основная локализация — грудная клетка, внутренняя поверхность плеч и предплечий, спина, низ живота, внутренняя поверхность бедер, область крестца и подколенных ямок. В основании узелков наблюдается незначительная отечность (инфильтрат). Зуд и болезненность отсутствуют.

Параллельно с папулами иногда появляется ярко-красная сыпь, покрытая мелкими пластинчатыми чешуйками.

Эту разновидность заболевания также называют «парапсориаз пятнистый». Высыпания похожи на сыпь при вторичном сифилисе, поэтому здесь важна дифференциальная диагностика.

Хроническая форма

Высыпания проходят четыре стадии развития:

• «Скрытое» шелушение: на поверхности папулы при поскабливании появляются мелкие чешуйки.

• «Пурпура»: в результате расчесывания папулы начинают кровоточить по типу пурпуры.

• «Коллодийная» пленка: возникает в период уменьшения выраженности симптомов — чешуйка расположена в центре папулы, немного отделяясь от нее по краям;

• «Облатка»: чешуйка отделяется целиком, не повреждаясь.

Общая длительность этих стадий около 3-4 недель, после чего на коже остаются беловатые депигментированные пятна. Поражение слизистых оболочек отмечается редко.

Для хронической формы характерно длительное течение с обострениями в осенний и зимний период и ремиссиями в летнее время.

При правильно назначенной терапии и соблюдении пациентом всех рекомендаций лечащего врача обострения носят менее выраженный характер, а периоды ремиссии становятся более длительными.

Острый парапсориаз

Как правило, острый парапсориаз развивается внезапно, сопровождается повышением температуры, ухудшением самочувствия и иногда — увеличением периферических лимфатических узлов.

В период обострения преобладают кровянистые отечные папулы диаметром до 1 см. Они проходят те же стадии развития, что и при хроническом течении, отличие в том, что в центре папул отмечается некроз (омертвение ткани) и нагноение, папула становится пустулой, оставляя после себя рубчик.

Острый парапсориаз чаще сопровождается сыпью на слизистых полости рта, половых органов. На степень остроты процесса указывает преобладание того или иного типа сыпи:

• везикулезный — пузырьки с прозрачной жидкостью;

• атрофический — с тенденцией к обратному развитию элементов в течение короткого времени;

• пурпурозный — преобладание кровянистых высыпаний отличает процесс с наиболее острым течением.

Заболевание может рецидивировать. На месте сыпи остаются участки депигментации или избыточной пигментации, а также рубчики.

Подострая форма

Симптоматика подострой формы сходна с симптомами хронического парапсориаза, их отличают элементы с повышенной кровоточивостью, а также мелкие папулезные высыпания на слизистых оболочках размером до 3 мм. Болезненные ощущения отсутствуют. На месте сыпи остаются гиперпигментированные и депигментированные участки.

Парапсориаз вариолиформный (оспоподобный) Габермана-Муха

Может возникать в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин.

В течение продромального периода отмечаются недомогание, слабость, повышение температуры тела, увеличение периферических лимфоузлов. Затем появляется распространенная симметричная сыпь, которая локализуется на груди, животе, конечностях, включая ладони и стопы, редко — на волосистой части головы. В этом ее сходство с ветряной оспой.

Высыпания не склонны к слиянию или группировке.

К папулам, размером до 5-8 мм, на разных стадиях развития присоединяются элементы с центральным некрозом. На поверхности папул могут появляться пустулы с гнойным и везикулы с кровянистым содержимым, которые, подсыхая, образуют корочки. На месте корочек остаются пигментированные пятна и рубцы, схожие с последствиями ветряной оспы.

Очень редко возможны белесые высыпания на языке, твердом небе и слизистой оболочке щек.

Острая фаза вариолиформного парапсориаза длится от 1 до 1,5 месяцев. Если высыпания не проходят в течение полугода, заболевание переходит в хроническую форму.

Бляшечный парапсориаз

У большинства пациентов с этим заболеванием есть патологии ЖКТ или мочеполовой сферы. Поэтому эффективное лечение сопутствующих нарушений и правильное питание способствуют уменьшению кожных проявлений.

Бляшечный парапсориаз проявляется единичными или множественными пятнами, которые в течение долгого времени (до нескольких лет) могут оставаться неизменными.

Существует две формы заболевания:

Бляшечный парапсориаз чаще встречается у мужчин среднего и пожилого возраста.

Крупнобляшечный парапсориаз

Очаги воспаления представляют собой очень тонкие бляшки или плоские пятна неправильной либо овальной формы. Высыпания не сопровождаются болевыми ощущениями, в ряде случаев отмечается незначительный зуд. Элементы сыпи имеют четкие границы, с течением времени не увеличиваются, но их количество возрастает.

Локализация — нижние отделы грудной клетки, бедра, сгибательные поверхности, участки тела, подверженные частому трению. Не исключено появление сыпи на коже молочных желез. Цвет высыпаний может быть красно-коричневым, беловато-розовым, сине-красным, бурым.

Для очагов свойственна атрофическая васкулярная пойкилодермия, которая характеризуется:

• морщинистой поверхностью по типу смятой папиросной бумаги;

• дисхромией в виде крапчатой пигментации;

• телеангиоэктазиями.

Как правило, крупнобляшечный парапсориаз имеет хроническое течение (до нескольких десятков лет). Примерно в четверти случаев заболевание переходит в грибовидный микоз. При длительном течении происходит инфильтрация очага воспаления, появляются папулы, может появляться зуд.

Редкая форма крупнобляшечного парапсориаза — ретиформный, или сетчатый парапсориаз — характеризуется распространенными высыпаниями в виде папул или пятен с шелушащейся поверхностью. Почти все случаи сетчатой формы заканчиваются грибовидным микозом.

Мелкобляшечный парапсориаз

Проявляется гладкими, слегка шероховатыми или морщинистыми пятнами до 5 см в диаметре, желтовато-коричневого, желтовато-розоватого, красновато-синего или желтого цвета. Их форма может быть эллипсовидной удлиненной или по типу полос с заостренными концами.

При отсутствии корректного лечения или при раздражении кожи одеждой пятна начинают приобретать более сочную, яркую окраску. Элементы покрывают прозрачные тонкие чешуйки.

Высыпания локализуются преимущественно на груди параллельно расположению ребер, конечностях, в области грудных желез, крестца, по внутренней поверхности плеч и бедер.

Мелкобляшечный парапсориаз отличается хроническим течением.

Лихеноидный парапсориаз

Наиболее редкий из всех видов парапсориаза. Характеризуется высокой резистентностью к проводимому лечению.

Элементы сыпи включают плоские мелкие везикулы, папулы розового или буровато-красного цвета, покрытые в центре мелкими чешуйками, а также бляшки размером до 5 мм.

Со временем процесс распространяется на боковые поверхности грудной клетки, голову, лицо, конечности. На лице папулы часто располагаются группами, рассеянно или по типу полос, на ногах — склонны к слиянию. Папулы на губах имеют серовато-белую окраску и склонны к слиянию. На слизистых оболочках могут появляться отдельные элементы.

Высыпания находятся на разных стадиях развития, на их месте часто остаются очаги гипер- и гипопигментации и мелкие рубцы.

Причины парапсориаза

Многие вопросы, касающиеся причин развития парапсориаза, до конца не изучены. У больных с парапсориазом выявляются нарушения в виде снижения резистентности капилляров и повышения их проницаемости. Аналогичные нарушения выявляются при гриппе, ангине, менингококковом менингите, скарлатине, кори, ветряной оспе и многих других инфекционных заболеваниях.

Однако парапсориаз не заразное заболевание, поскольку в организме пациентов не диагностируется наличие возбудителей перечисленных выше инфекций.

Считается, что основная причина развития парапсориаза — это кожная воспалительная аутоиммунная реакция организма, вызванная антигенами в результате действия инфекционно-токсических агентов (вирусы острых инфекционных заболеваний, интоксикации различного характера, хронические очаги инфекции, аллергены и т. д.).

Вызвать воспалительную аутоиммунную реакцию могут соматические заболевания (хронические нарушения функции печени, желудка, кишечника), сезонные ОРВИ, избыточная инсоляция, эндокринологические нарушения и заболевания желез внутренней секреции и др.

Симптомы парапсориаза

Симптомы зависят от формы заболевания. Например, каплевидный парапсориаз может развиться в любое время года, протекать в нескольких формах – острой, хронической и подострой и не сопровождаться зудом или болевыми ощущениями.

При острой форме высыпания на коже появляются внезапно. Процесс начинается с небольшого пятна, в центре которого располагается покрытая чешуйками папула. Высыпания могут появляться на любых частях тела. Для парапсориаза характерна стадийность: сначала покраснение, затем папула, везикула и атрофические элементы сыпи. На последней стадии формируются рубцы и пигментные пятна.

Подострый парапсориаз имеет схожие с острой стадией симптомы, однако протекает на фоне более выраженного покраснения в очагах высыпаний. Сыпь локализуется преимущественно на руках и ногах.

Лихеноидный парапсориаз характеризуется сыпью округлой формы и имеет хроническое течение. Высыпания могут сливаться между собой, увеличивая очаги поражения.

Бляшечный парапсориаз проявляется в виде желтоватых пятен с ровными краями. Размер пятен — от 5 мм до 1,5 см. Обострение происходит в зимнее время.

Диагностика и лечение парапсориаза

Основной метод диагностики – клинический осмотр.

Дерматолог определяет характер высыпаний, их локализацию и форму, проводит дерматоскопию.

Дерматоскопия – осмотр кожи с помощью дерматоскопа, который благодаря многократному увеличению позволяет выявить мельчайшие подробности строения и формы сыпи и точно определить форму заболевания.

В качестве дополнительных методов может проводиться диагностика на выявление сопутствующих заболеваний.

Хронический парапсориаз трудно поддается лечению, поэтому важно соблюдать все рекомендации доктора. Это позволит достигнуть длительной ремиссии.

Основные принципы терапии парапсориаза

ПУВА-терапия – ультрафиолетовое воздействие, позволяющее замедлить рост папул и активировать размножение здоровых клеток. ПУВА-терапия обеспечивает противовоспалительный, иммуностимулирующий и антибактериальный эффект.

Лекарственное лечение заключается в антибактериальной терапии, приеме витаминных комплексов, противоаллергических препаратов, успокаивающих средств.

Тяжелые формы заболевания, например, крупнобляшечный парапсориаз, лечатся глюкокортикостероидами и цитостатиками.

Записаться на консультацию к дерматологам ЕМС можно по телефону +7 495 933 66 55.

Розовый лишай (лишай Жибера): симптомы, лечение, причины возникновения

Розовый лишай имеет много названий в медицине. Его называют розеолой шелушащейся, болезнью Жибера, питириазом розовым. Заболевание относится к инфекционно-аллергической категории дерматозов, носит острый воспалительный характер с возникновением пятнистых, папулезных, эритематозно-сквамозных очагов. Располагаются они преимущественно на туловище и на поверхности конечностей. Наиболее часто розовый лишай Жибера диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет, а также у подростков. У других возрастных категорий людей заболевание встречается крайне редко. Пик жалоб припадает на весну и осень во время распространения острых респираторных заболеваний.

Информация о розовом лишае: причины, симптомы, проявление

Медицине неизвестны точные причины развития лишая Жибера у мужчин и женщин. Исследования проводятся в области влияния вирусов герпеса 6 и 7 типа, но однозначного этиологического агента до сих пор не определено. Причины появления розового лишая продолжают изучать. Известно только, что в любой момент пусковым механизмом может стать ослабленный иммунитет. Причины розового лишая кроются именно в снижении защитных сил организма из-за бактериальных и инфекционных болезней.

Симптомы и клиническая картина заболевания

Из-за простуд, переохлаждения, тяжелого эмоционального состояния, стресса на коже может появиться сыпь. Симптомы розового лишая начинают проявляться именно с нее. Классическая клиническая картина – образование главного очага в виде медальона диаметром от 2 до 10 см. В течение 7-14 дней после его появления сыпь распространяется в виде бляшек и папул розового и желто-коричневого цвета. Они меньше главного очага – их диаметр может быть от 0,5 до 2 см. По внешнему виду высыпания можно спутать со стригущим лишаем из-за чешуйчатого края высыпаний. Через несколько дней после высыпания пятна бледнеют, сморщиваются и роговой слой трескается. Центральная часть бляшек остается гладкой. Симптомы розового лишая могут сопровождаться зудом, усталостью, повышением температуры, общей интоксикацией, увеличенными лимфатическими узлами в области шеи и подбородка.

У вас появились симптомы розового лишая?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Виды заболевания

Розовый лишай может иметь классический вид, когда клиническая картина развивается поэтапно в соответствии с общепринятой системой – от появления «материнской» бляшки до высыпаний меньшего размера в области груди, спины, живота, бедер, на сгибательных поверхностях конечностей. В медицинской классификации различают еще несколько форм заболевания. Лишай Жибера бывает:

• уртикарный – характеризуется наличием не бляшек, а сыпью в виде волдырей. Присутствует сильный зуд. По внешнему виду напоминает крапивницу;
• везикулезный – проявляется генерализованными высыпаниями везикул с сильным зудом. Диаметр пузырей с прозрачной или мутноватой жидкостью от 2 до 6 мм. Часто они образуют «розетки»;
• папулезный – встречается редко. Характеризуется возникновением бесполостных образований над поверхностью кожи. Мелкие папулы в диаметре 1-2 мм;
• геморрагический – возникают точечные геморрагии (кровоизлияния), поэтому цвет бляшек темнее обычного;
• фолликулярный – высыпания группируются в округлые бляшки фолликулярных папул, которые могут возникать параллельно с классическими бляшками;
• односторонний;
• гипопигментный – чаще возникает у людей со смуглой или темной кожей. Для инверсного лишая характерны высыпания в подмышечной и паховой областях и в подколенных ямках;
• асбестовидный – встречается крайне редко, и проявляется в волосистой части головы в виде бляшек серого цвета;
• гигантский розовый лишай Дарье – образование больших по диаметру бляшек от 5-7 см. В тяжелых случаях они достигают размеров ладони пациента;
• кольцевидный окаймлённый розовый лишай Видаля имеет атипичное расположение – преимущественно в паховой или подмышечной области. Высыпания выглядят кольцеобразно.

Гендерные и возрастные особенности

Возникновению розового лишая подвержены женщины, подростки и дети. Разные формы болезни поражают определенные группы людей. Например, везикулезная форма диагностируется чаще у детей и подростков. Папулезная форма диагностируется в большей части случаев у беременных женщин и маленьких детей. Односторонний – в одинаковой мере возникает как у взрослых, так и у детей.

Как происходит передача заболевания

Исследования не дали однозначный ответ на вопрос о заражении. Теоретически розовый лишай передается при тактильном контакте, но это происходит крайне редко. Должны быть провоцирующие факторы, чтобы произошло заражение. Речь идет о низком иммунитете, перенесенных вирусных и инфекционных заболеваниях, простудах. Возможен рецидив у людей с ВИЧ, онкологией и заболеваниями крови.

Что нужно знать о диагностике и лечении

Диагностика розового лишая основана на сборе анамнеза пациента. Для подтверждения или опровержения, разбора сложных случаев назначают ряд лабораторных анализов. В их состав входят клиническое исследование крови и мочи. Необходимо исключить сифилис и микоз, поэтому дополнительно проводят серологические и микроскопические исследования. Если эти методы не дадут достаточно информации для верификации диагноза, пациенту дают направление на биопсию (гистологию биоптат).

Лечение розового лишая требуется не всегда. Заболевание склонно к произвольному самоизлечению в течение 5 недель. Однако считать дерматоз неопасным не стоит. В первую очередь требуется противозудная терапия. Для этого наружно применяют топические глюкокортикостероидные препараты, антигистамины. Мази, гели, пасты нельзя использовать без назначения дерматолога. В противном случае сыпь может увеличить масштаб поражения кожи, захватывая новые участки. Из лекарственных препаратов могут быть назначены антибиотики и противовирусные средства в зависимости от определения показаний. Хороший эффект дает ультрафиолетовая терапия.

Помощь дерматолога в Москве

Диагностика розового лишая и лечение – сфера деятельности дерматолога. В зависимости от формы болезни, масштаба поражения кожного покрова пациенту предоставляются рекомендации. При лишае важен эмоциональный и психологический фон человека, поэтому оперативная постановка правильного диагноза позволяет быстрее преодолеть заболевание.

Записаться на прием к дерматологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60. Заниматься самолечением не стоит. Причина – по внешним признакам кожные высыпания могут оказаться дифференциальными болезнями, например, токсидермией, псориазом, микозом, вторичным сифилисом. В этих случаях требуется назначение другой терапии с учетом определенной клинической картиной и анамнезом пациента.

Наиболее частые вопросы пациентов

От чего бывает розовый лишай?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Исследования продолжаются. Предположительно, причиной может быть вирус герпеса 6 или 7 типа. При снижении иммунитета он активизируется, что и запускает процесс высыпаний разного типа (бляшки, визикулы, волдыри). Спровоцировать заболевание могут стрессы, плохая экология, гормональные скачки, хронические болезни.

Заразен ли розовый лишай?

Розовый лишай у человека считается незаразным, но известны редкие случаи заболевания целых семей. Многое зависит от состояния иммунитета и защитных сил организма, способных противостоять вирусам, бактериям и инфекциям.

Можно ли загорать при розовом лишае?

Один из видов терапии при этом дерматологическом заболевании – терапия светом. Умеренное воздействие ультрафиолета положительно сказывается на состоянии кожи, стимулируя ее регенерацию. Нельзя допускать сгорания. Это приведет к усилению зуда в области пятен.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Лишай

Лишай – инфекционное заболевание, характеризующееся различными высыпаниями на коже.

Лишай бывает разных видов: отрубевидный, розовый, опоясывающий и красный (плоский).

Отрубевидный лишай

Основная статья: Отрубевидный лишай

Возбудитель заболевания − дрожжеподобный грибок Malassezia Furfur.

Причины отрубевидного лишая:

— Чрезмерная потливость;

— Несбалансированное питание;

— Длительный стресс;

— Нарушение работы иммунной системы;

— Эндокринные нарушения;

— Несоблюдение правил личной гигиены.

Заболевание может передаваться между больным и здоровым человек, если они на двоих используют одно постельное белье, одежду или полотенце.

Симптомы отрубевидного лишая

На коже появляются пятна, меняющие цвет от светло-желтого до темно-коричневого, которые могут сливаться между собой и увеличиваться в размерах. Пятна имеют небольшое шелушение и зуд.

Лечение отрубевидного лишая

Диагноз ставится на основании внешнего осмотра пациента. Также проводится проба Бальзера, при которой на кожу пациента наносится раствор йода, после чего пятна на коже становится хорошо видно.

Больному назначаются противогрибковые средства наружного применения, которые необходимо наносить на пораженные участки кожи.

Розовый лишай

Основная статья: Розовый лишай

Розовый лишай считается инфекционным заболеванием аллергического характера, и его точные причины не установлены.

Причины розового лишая:

— Переохлаждение;

— Частые стрессы;

— Расстройства кишечника;

— Вакцинация;

— Неправильный обмен веществ;

— Сбой в работе иммунной системы;

— Инфекционные заболевания.

Симптомы розового лишая

При розовом лишае сначала появляется одно пятно розового цвета. Затем в центр пятна становится желтого цвета и начинает шелушиться. Спустя 7-10 дней на коже возникают розовые пятна, которые имеют шелушащийся центр и кайму, не затронутую шелушением. Сыпь покрывает большие участки тела, но между собой пятна не сливаются.

Спустя 4-6 недель высыпания самостоятельно проходят.

Лечение розового лишая

Врач ставит диагноз на основании внешнего осмотра больного, а в некоторых случаях дополнительно проводит исследования соскоба с пораженного участка кожи.

Розовый лишай не требует специального лечения, но больному необходимо соблюдать некоторые правила, предотвращающие осложнения заболевания. Нужно максимально сократить контакт кожи с водой, соблюдать диету, исключающую аллергенные продукты и укреплять иммунитет.

Опоясывающий лишай

Возбудителем заболевания является вирус герпеса, который также вызывает ветряную оспу. После того, как человек переболел ветрянкой, вирус переходит в латентное состояние. Спустя несколько лет вирус может активизироваться и вызвать опоясывавший лишай.

Причины опоясывающего лишая:

— Переутомление;

— Стресс;

— Снижение иммунитета;

— Онкологические заболевания;

— Беременность;

— Переохлаждение;

— ВИЧ-инфекция.

Симптомы опоясывающего лишая

Заболевание часто начинается с повышения температуры тела больного, общего недомогания и возникновения кожного зуда. Спустя несколько дней на коже больного появляются болезненные высыпания в виде розовых пятен, которые затем превращаются в пузырьки с прозрачной жидкостью. Затем пузырьки высыхают и образуют бляшки, выступающие над кожей.

Лечение опоясывающего лишая

Диагностика основывается на осмотре пациента и его жалоб. Людям с ослабленным иммунитетом, у которых сыпь гнойная, необходима госпитализация. При лечении заболевания применяются анальгетики, антивирусные и седативные препараты. Высыпания нужно смазывать дезинфицирующими препаратами.

Красный лишай

Точные причины красного лишая неизвестны, но на его возникновение могут влиять некоторые факторы.

Причины красного (плоского) лишая:

— Сахарный диабет;

— Заболевания ЖКТ;

— Наследственность;

— Стресс;

— Возраст 40-60 лет.

Симптомы красного лишая

Плоский лишай характеризуется появлением высыпаний, которые представляют собой узелки красно-фиолетового цвета. Узелки могут располагаться по отдельности или образовывать бляшки и кольца. Сыпь может сопровождаться сильным зудом.

Лечение красного лишая

Врач ставит диагноз на основании внешнего осмотра больного и биопсии кожи.

Больному назначаются антигистаминные и седативные препараты, витаминные комплексы и, в тяжелых случаях, антибиотики.

Лихеноидный лишай хронический

Лихеноидный лишай хронический
Другие имена	Хронический каплевидный парапсориаз, Хронический лихеноидный лишай, узловатый псориазиформный дерматит, хронический парапсориаз, хронический лихеноидный парапсориаз
Специальность	Дерматология
Обычное начало	Он появляется в посевах. Видны эритематозные чешуйчатые папулы с примесью гипер- или гипопигментированных пятен на туловище, конечностях. удаление накипи обнаруживает под ней блестящую коричневую поверхность.
Продолжительность	может быть хроническим. продолжительностью от нескольких недель до нескольких месяцев.
Причины	Неизвестный. можно заподозрить предшествующую бактериальную или вирусную инфекцию.
Диагностический метод	Клиническая и морфологическая оценка может быть затруднена. Биопсия кожи чешуйчатой ​​папулы может быть диагностической.

Лихеноидный лишай хронический (ПЛК) — редкость, идиопатический, приобретенный дерматоз, характеризующиеся развивающимися группами эритематозный, чешуйчатый папулы это может сохраняться месяцами. ^{[1]:456[2]:737}

Симптомы и признаки

Хотя другие формы болезни возникают в более молодом возрасте, у некоторых людей проявляются долгосрочные симптомы в возрасте тридцати лет. Это заболевание также поражает подростков и молодых людей. Это также влияет на иммунную систему, что приводит к высыпанию. Симптомы редко затрагивают лицо или кожу головы, но возникают на других участках тела. Продолжительность может составлять месяцы или даже несколько лет. Например, новые посевы поражений появляются каждые несколько недель.^[3]

Причины

Pityriasis lichenoides chronica, вероятно, вызван реакцией гиперчувствительности к инфекционным агентам, таким как Вирус Эпштейна-Барра. Другие инфекционные агенты включают аденовирус и Парвовирус B19.^[4]

Диагностика

Уход

Стандартного лечения ПЛК не существует. Лечение может включать ультрафиолетовую фототерапию, местные стероиды, пребывание на солнце, пероральные антибиотики, кремы с кортикостероидами и мази для лечения сыпи и зуда.^[3][5]Одно исследование идентифицировало фермент бромелайн как эффективный вариант лечения PLC.^[6]

Смотрите также

Рекомендации

внешняя ссылка

Красный плоский лишай – Медицинская Энциклопедия

Красный плоский лишай − это хроническое заболевание, поражающее кожу, слизистые оболочки, реже ногти.

Красным плоским лишаем чаще болеют взрослые.

Факторы риска:

• возраст 40-60 лет (чаще женщины),
• наследственная предрасположенность,
• перенесенные стрессы,
• заболевания желудочно-кишечного тракта,
• сахарный диабет,
• травмы слизистой оболочки рта

Точная причина возникновения красного плоского лишая неизвестна. На развитие заболевания могут влиять:

• расстройства нервной системы,
• нарушения иммунитета,
• аллергические реакции,
• наличие очагов хронической инфекции в организме: тонзиллит, кариес, гайморит и т.д.

Что происходит?

Чаще всего высыпания появляются на сгибательной поверхности предплечий, внутренней поверхности бедер, передней поверхности голеней, а также в паху и подмышках. Это маленькие узелки с блестящей поверхностью, резко отграниченные от окружающей кожи. Цвет высыпаний густо-красный, синюшный, а иногда и буроватый. В центре отдельных узелков имеется пупкообразное вдавление. Узелки могут сливаться, образуя бляшки, на которых можно заметить своеобразный сетчатый рисунок, отчетливо заметный после смазывания растительным маслом.

Симптомы красного плоского лишая

• Выраженный зуд.
• Поражение слизистой оболочки полости рта или половых органов наблюдается почти у половины больных. Оно может быть одиночным, а может и сочетаться с поражением кожи. Изолированное поражение слизистой оболочки рта нередко связывают с наличием металлических зубных коронок, особенно из разных металлов. На слизистых полости рта узелки белесоватого цвета часто сгруппированы и располагаются линейно в области смыкания зубов.
• Поражение ногтей отмечается у 10-15 % больных и характеризуется истончением, ломкостью, помутнением ногтевых пластин, образованием на их поверхности продольных борозд.

Первые высыпания держатся несколько недель или месяцев, а рецидивы возникают на протяжении многих лет.

Диагностика красного плоского лишая

Диагноз красного плоского лишая устанавливается дерматологом при осмотре. При высыпаниях на слизистой оболочки рта к дерматологу, как правило, пациента направляет стоматолог.

В связи с тем, что заболевание может длиться годами, часто обостряется и трудно вылечивается, необходимо постоянное наблюдение дерматолога и тщательное обследование больного для выявления у него поражений внутренних органов. Поэтому дерматолог может назначить дополнительные обследования у других специалистов гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога, стоматолога и др.)

Красный плоски лишай: лечение

Заболевание обычно излечивается самостоятельно, однако через несколько лет может возникнуть вновь.

Если есть подозрение, что болезнь вызвана каким-либо лекарственным препаратом или химическим веществом, то его применение следует прекратить. Необходимо тщательное обследование больных для выявления у них внутренних болезней. В первую очередь нужно исследовать желудочно-кишечный тракт, показатели сахара крови, нервно-психическое состояние.

В отсутствие симптомов лечение не требуется. Для уменьшения зуда используют противоаллергические средства. Также врач может назначить витамины, успокоительные средства, физиопроцедуры. Больным со сниженным иммунитетом и осложнениями могут быть назначены антибиотики.

Профилактика обострений заключается в лечении очагов хронической инфекции (гайморит, тонзиллит, кариес и др.), лечении психоневрологических расстройств, переутомления нервной системы, стрессов.

Красный плоский лишай

Определение красного плоского лишая

In campo medico, красный плоский лишай идентифицирующий una dermatosi infiammatoria cronica di производного иммунологического, который связан с симпатичным и ле слизистой оболочкой, кроме того, он леонги соно spesso locus d’interesse patologico.

Приходите интуитивно dalla natura immologica della dermatosi, красный плоский лишай, не зараженный инфекцией, и сравните другие сенсибилизированные клетки, которые были обнаружены в системе иммунного иммунитета, и не подвергались искусственному контролю клетчатки милой и слизистой.
L’impronta di riconoscimento del lichen planus è la formazione di lesioni papulose o placche pruriginose, spesse volte erosive, дексо рецидивирующий, ma di natura fortunatamente benigna.

Согласно заявлению: Sintomi Lichen Planus

Красный плоский лишай — это еще один вид malattia delle 4P , в клинике манифестации типа: Papule Poligonali Pruriginose e Purple.

Анализ терминов

Термин «красный плоский лишай», производный от типичных проявлений малаттии, много сходных с формами древесных растений.La primissima descrizione del lichen planus risale al lontano 1869, grazie ad E. Wilson, che ne descrisse le Evidenze cliniche; la dermatosi fu oggetto d’interesse anche per Kaposi, il quale si focalizzò sulle manifestazioni bollose del lichen. Invece, nella prima decide del Novecento, Darier descrisse il Complete quadro Clinico istologico del lichen planus, analizzando, negli anni a seguire, anche le varianti cliniche della dermatosi. [estratto da trattato di dermatologia , красный плоский лишай, F.Коттони, М.А. Монтесу].

Incidenza

Красный плоский лишай в преобладающем состоянии, ma gli uomini non sono totalmente esclusi; статистика по статистике.

• красный плоский лишай, одинокий, толстый и толстый;
• la forma orale di liche planus si manifesta tra lo 0,1 или 2,2% dei casi;
• целевых объектов для дерматозов, полученных при помощи 50 лет назад и 70 лет назад;
• красный плоский лишай младенческого возраста — это один из самых редких вариантов: одна из первых частей тела: одна из первых половинок Индии;
• la malattia interessa all’incirca l’1% della popolazione globale; in altri testi, l’indice d’incidenza è più variabile, стимулятор 0,02% и 2%.Nonostante questi dati incerti, sembra che in questi ultimi anni i pazienti colpiti da lichen siano in lieve aumento, probabilmente grazie al miglioramento delle tecniche диагностический.

Причина

Devono ancora essere chiariti molti interrogativi circa l’eziologia del lichen planus; ad ogni modo, sembra che alla luce di Recenti studi, la predisposizione генетическая — корреляты a peculiari fattori ambientali — incida notevolmente sulla manifestazione del lichen planus.Di Risposta, l’organismo scatena una reazione immmunologica alterata, che colpisce muosis, cute o annessi, provocando la formazione di papule, talora erosive: in altre parole, le lesioni papulose sembrano la consguenza da un processo flogistico di annessi mediato e globuli bianchi, i quali danneggiano i chratinociti epiteliali. Gli antigeni dimbrana dei globuli bianchi e dei linfociti T vengono alterati, di consguenza s’innesca la risposta citotossica, responsabile del lichen planus.
Esaminando le teorie e gli studi dimostrati di alcuni Autori, sono emersi interessanti possible closedi, utili a spiegare l’eziologia del lichen planus: i fattori biologici, chimici e farmacologici potrebbero esserata delumenti, deluxe de la de lémentii Anche il Vacino anti-epatite B ed antinfluenzale, l’abuso di FANS, antipertensivi, antiartritici, l’Herpes simplex и l’epatite C potrebbero provocare il lichen planus, nonostante questi elementi siano messi in Discussion da Molti Autori, Perché.
Ancora, sembra che anche il tabagismo, le amalgame dentarie, lo stress emotivo e le инфекция da miceti ( Candida albicans в частности) siano altri possible element causali.

Целлюлярный анализ поражений

In seguito alla manifestazione del lichen planus, la composizione cellulare nelle sedi lese appare evidentemente alterata: lambrana basale, caratterizzata da un eccesso di fibrinogeno, appare ispessita, le creste epiteliali Tenono all’opessita, i cheratintemente.Неллевая мембрана слизистой оболочки si osserva un infiltrazione di linfociti T.

Классификация

Come abbiamo visto, il lichen planus può colpire cute e / o muosis; in funzione della sede di manifestazione dermatosica ed ai segni clinici Evidenti, l’affezione morbosa si classifica в высшей категории: anale- genitale, cutanea, ungueale, orale, e lichen del cuoio capelluto.

1. Красный плоский лишай : disturbo che si osserva soprattutto nelle donne.Красный плоский лишай, общий, провокация почесуха и живота вульвы e pelle arrossata, ma la dermatosi potrebbe degenerare e causare una fastidiosa sensazione di bruciore e dolore a livello delle слизистая оболочка влагалища интерн, конгезионте разрушение (возможно). Negli uomini, invece, il lichen planus (seppur non molto fastente), potrebbe favourire balanite, postite o balanopostite. La Forma Grave — это определенный склеро-атрофический лишай.
2. Красный плоский лишай : può interessare la matrice o il letto ungueale.Nel primo caso, la lamina appare sottile, fragile con fessurazioni che terminano nel margine libero, presentando micro frammenti: quando non curato, il lamina planus a livello della matrice provoca una vera e propria distruzione dell’unghia pavra, con formazione (marcato assottig охраной della piega prossimale ungueale e della cuticola, con evidente esito cicatriziale). Qualora fosse interessato il letto ungueale, la dermatosi potrebbe evolvere in senso negativo e creare ipercheratosi e / o onicolisi.Il pi delle volte, il lichen planus ungueale è causa di unghie fragili, cheteno a sfogliarsi e a cadere.
3. Красный плоский лишай : le papule appaiono rosee-violacee, con contorni poligonali, seppur non ben Definiti, coperte da una superficie lucida e dure al tatto. Обычно, если диаметр не превышает 4–5 мм, он может иметь большие размеры (до 2 см диаметром). Le papule создает dal lichen planus appaiono leggermente desquamate, costituite da una sorta di reticolo di tipo arboriforme, talvolta molto pruriginose (красный плоский лишай).Плоский плоский лишай в форме суперфичиального тела, сопраттутто в живелло делла скиена, дельи авамбраччи, делле гамбе, дей польси и дель куойо капеллуто.
   Nella regione palmo plantare, le papule appaiono rigide, gialle, ipercheratosiche: в общем, il lichen planus palmo-plantare si presenta come rilievi callosi.
4. Красный плоский лишай : flogosi delle muosis interne della bocca, che si manifesta con macchie dal colore bianco o rossastro, ferite aperte (talvolta sanguinolente) e gonfiore fabric.Nella maggior parte dei casi, lesioni del lichen planus orale provocano bruciore, dolore o, più raramente, prurito. Doveroso puntualizzare che il лишай красный плоский лишай, не зараженный, больше, чем летняя cronicizza и si espande anche в других корпорациях. Il lichen planus orale, a causa della localizzazione variabile e delle sue eterogene manifestazioni cliniche, si distingue, a sua volta, in quattro sottotipi: si parla di lichen atrofico quando la sede preferenziale è il geneteorso de linguale de lingualee papille linguali, con consguente dolore e bruciore al contatto con alimenti acidi.
   Il lichen reticolare (variante più comune e наиболее удобная диагностика) si manifesta con strie bianche-rosee reticolari ( strie di Wickham), di tipo rettilineo, punteggiato or arcuato; si osserva fastemente a livello delle labbra, della guancia, della gengiva, del dorso linguale: tipiche le lesioni laterali della lingua, in prossimità dei denti. Ancora, il lichen erosivo si presenta in prossimità della mucosa vestibolare e della superficie linguale, caratterizzato da ulcere dolorose, coperte da una pellicola gialla (lichen erosivo di tipoingucerativo) o da eritema mucosa de livelros della erosivo (типо язвенный лишай) ), Con Conguente Formazione di papille atrofiche e placche biancastre.Talvolta, красный плоский лишай, ошибочная диагностика, как дискоидная волчанка, и мультиформная эритема. Da ultimo, il lichen planus a placca genera placche bianche causate dall’annessione di più papule ipertrofiche (dorso linguale): questo disturbo non dev’essere confuso con la leucoplachia o con la Candidosi.
5. Красный плоский лишай : не содержит дерматозов, пораженных капелькой капель, генерализованного облысения или постоянного облысения и возможности рубцевания в следящем порядке.Nello stadio iniziale, красный плоский лишай, содержащийся в папуле, эритема, десквамация и фолликулярный лишай (Cheratosi).

Другие статьи из ‘Lichen Planus’

1. Красный плоский лишай: терапевтическая стратегия
2. Красный плоский лишай — Farmaci per la cura del Lichen Planus
3. Красный плоский лишай

Красный плоский лишай — WikiSkripta

Одеслат

Děkujeme za Vaše podněty.

Děkujeme za Vaše hodnocení.

Ваши ходьбы овшем небыло вложено (článek je možné hodnotit jen jednou za den)!

Рубер лишайник — bělavá ložiská (Wickhamovy strie) na kolenou a hleznech

Красный плоский лишай patří mezi erytemato-papulo-skvamózní dermatózy, jehož charakteristickými znaky jsou:

• svědivé ploché červenohnědé papuly kolem 1 mm v průměru, voskově lesklé,
• typický histopatologický nález,
• postižení sliznic, vlas a nehtů.

Этиология [управление | редактировать здрой]

Etiologie onemocnění je nejasná. Uvažuje se oúčasti cytotoxických T-lymfocyt namířených proti antigenům в области базальных мембран. Onemocnění má souvislost s chronickými hepatopatiemi (hepatitida C a hepatitida D) и s podáváním lék (бета-блокаторы).

Клинический образ [управление | редактировать здрой]

Pro lichen planus je typický symetrický výsev svědivých, plochých, lesklých, polygonálních, červenohnědých papul.Na povrchu papul mohou být někdy viditelné Wickhamovy strie — bělavá kresba, která je podmíněna hypergranulózou. Po zhojení papul přetrvávají hyperpigmentace.

Predilekční localizace jsou:

• volární strany zápěstí,
• křížová krajina,
• nárty, hlezna.

Клиника формы [управление | редактировать здрой]

Exantematická forma

Jedná masivní akutní výsev drobných papul hlavně na trupu, který může přejít do erytrodermie.Může být přítomné asymptomatické white síťovité žilkování na bukální sliznici (až u poloviny nemocných). U 10% nemocných se vyskytují i ​​změny na nehtech.

Красный плоский лишай

Projevy někdy mohou být seskupené do prstenců. Tato forma často postihuje genitál.

Красный плоский лишай слизистой оболочки

Projevuje se bolestivými erozemi a jizvením, zvláště kolem dutiny ústní a anu.

Lichen planopilaris

Charakteristický je vznik folikulárně vázaných a často splývajících špičatých hyperkeratotických červených papul.Může vést k jizvící alopecii.

Лишайник каменный

Dochází ke ztenčení plotének, deformaci plotének. Subunguální hyperkeratózy mohou vést až k totální ztrátě nehtů.

Лишайник ладонно-подошвенный

Jedná se o diffúzní žlutohnědočervené hyperkeratózy plosek a dlaní, někdy s ulceracemi

Красный плоский лишай

Vznikají verukózní vyvýšená červenohnědá ložiska, často na holích.

Histopatologický nález [управление | редактировать здрой]

• Akantóza, hypergranulóza, ortohyperkeratóza epidermis,
• mononukleární pruhovitý infiltrát v horním koriu pronikající do spodních partií epidermis, dermo-epidermoidní junkce je neostrá, tvoří «зубы пилы»,
• vakuolární degenerace keratinocytů v bazální vrstvě, shluky cytoidních tělísek — Civatteho tělíska,
• vypadávání melaninu do koria — zde je melaninový pigment pohlcován makrofágy,
• přímá imunofluorescence prokazuje imunopozitivitu IgM a IgG.

Диагностическая диагностика [управление | редактировать здрой]

Терапия [управление | редактировать здрой]

• Lokální — кортикостероиды, aplikace imunomodulancií (такролимус, пимекролимус), desinfekční výplachy u postižení sliznic, lokální anestetika.
• Celková léčba u rozsáhlých forem — kortikosteroidy nebo retinoidy.

Související články [управление | редактировать здрой]

Použitá literatura [управление | редактировать здрой]

• ŠTORK, Jiří, et al. Dermatovenerologie. 1. vydání. Прага: Гален, 2008. 502 с. ISBN 978-80-7262-371-6.

Кожные заболевания | Психология Вики

Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательная | Развивающий | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клиническая | Образовательная | Промышленное | Профессиональные товары | Мировая психология |

Клинический: Подходы · Групповая терапия · Техники · Типы проблем · Области специализации · Таксономии · Терапевтические вопросы · Способы доставки · Проект перевода модели · Личный опыт ·

---

Эту статью нужно переписать, чтобы повысить ее актуальность для психологов..
Пожалуйста, помогите улучшить эту страницу самостоятельно, если можете ..

A Кожное заболевание (или кожное заболевание ) — это любое заболевание, которое влияет на покровную систему — систему органов, которая включает всю поверхность тела и включает кожу, волосы, ногти и связанные с ними мышцы и железы. ^[1] Основная функция этой системы — защита от внешней среды. ^[2]

Состояния покровной системы человека представляют собой широкий спектр заболеваний, также известных как дерматозы, а также многие непатологические состояния (например, при определенных обстоятельствах меланонихия и гвоздики). ^{[3] [4]} Хотя большинство посещений врача приходится на небольшое количество кожных заболеваний, описаны тысячи кожных заболеваний. ^[5] Классификация этих состояний часто сопряжена с множеством нозологических проблем, поскольку их этиология и патогенетика часто неизвестны. ^{[6] [7]} Таким образом, в большинстве современных учебников представлена ​​классификация, основанная на местоположении (например, состояния слизистой оболочки), морфологии (состояние хронического образования пузырей), этиологии (состояние кожи, вызванное физическими факторами) и скоро. ^{[8] [9]}

Клинически диагноз любого конкретного состояния кожи ставится путем сбора соответствующей информации, касающейся имеющихся кожных поражений, включая расположение (например, руки, голову, ноги), симптомы (зуд, боль), продолжительность (острый или хронический), расположение (одиночное, генерализованное, кольцевидное, линейное), морфология (пятна, папулы, пузырьки) и цвет (красный, синий, коричневый, черный, белый, желтый). ^[10] Диагностика многих состояний часто также требует биопсии кожи, которая дает гистологическую информацию ^{[11] [12]} , которую можно сопоставить с клинической картиной и любыми лабораторными данными. ^{[13] [14]}

— интересная область психосоматической медицины. Кожа — самый большой орган в организме, наполненный рецепторами, а также эфферентными нервами, и считается, что она особенно чувствительна к психологическим состояниям, по крайней мере, у некоторых людей.

Кожные заболевания по своей природе часто видимы и могут существенно повлиять на самооценку пациента, чувство физической привлекательности и т. Д.

Основные заболевания, имеющие психологическое значение, включают:

При кожных заболеваниях []

Основная статья: Покровная система

Кожа весит в среднем четыре килограмма, занимает площадь в два квадратных метра и состоит из трех отдельных слоев: эпидермиса, дермы и подкожной клетчатки. ^[1] Существует два основных типа кожи человека: голая кожа, кожа без волос на ладонях и подошвах (также называемая «ладонно-подошвенной» поверхностью) и кожа с волосами. ^[15] Внутри последнего типа есть волосы в структурах, называемых пилосебациальными единицами, каждая с волосяным фолликулом, сальной железой и связанными с ней мышцами, сокращающими пили. ^[16] В эмбрионе эпидермис, волосы и железы формируются из эктодермы, на которую химически влияет нижележащая мезодерма, образующая дерму и подкожные ткани. ^{[17] [18] [19]}

Эпидермис []

Основная статья: Эпидермис (кожа)

Эпидермис — это самый поверхностный слой кожи, плоский эпителий с несколькими слоями: роговой слой, прозрачный слой, гранулированный слой, шиповатый слой и базальный слой. ^[20] Питание этих слоев обеспечивается за счет диффузии из дермы, поскольку эпидермис не имеет прямого кровоснабжения. Эпидермис содержит четыре типа клеток: кератиноциты, меланоциты, клетки Лангерганса и клетки Меркеля.Из них кератиноциты являются основным компонентом, составляющим примерно 95 процентов эпидермиса. ^[15] Этот многослойный плоский эпителий поддерживается за счет деления клеток в базальном слое, при котором дифференцирующиеся клетки медленно перемещаются наружу через шиповидный слой к роговому слою, где клетки постоянно отрываются от поверхности. ^[15] В нормальной коже скорость производства равна скорости потери; клетке требуется около двух недель, чтобы мигрировать из базального слоя клеток в верхнюю часть слоя гранулярных клеток, и еще две недели, чтобы пересечь роговой слой. ^[21]

Дерма []

Основная статья: Дерма

Дерма — это слой кожи между эпидермисом и подкожной тканью, который состоит из двух частей: сосочкового дермы и ретикулярной дермы. ^[22] Поверхностный сосочковый слой дермы пересекается с вышележащими сетчатыми гребнями эпидермиса, между которыми два слоя взаимодействуют через зону базальной мембраны. ^[22] Структурными компонентами дермы являются коллаген, эластические волокна и экстрафибриллярный матрикс (ранее называемый основным веществом). ^[22] Внутри этих компонентов находятся пилосебациальные единицы, мышцы arrector pili, а также эккринные и апокринные железы. ^[20] Дерма содержит две сосудистые сети, которые проходят параллельно поверхности кожи — одно поверхностное и одно глубокое сплетение, — которые соединены вертикальными сообщающимися сосудами. ^{[20] [23]} Кровеносные сосуды дермы выполняют четыре функции: обеспечивать питание, регулировать температуру, регулировать воспаление и участвовать в заживлении ран. ^{[24] [25]}

Подкожная ткань []

Основная статья: Подкожная ткань

Подкожная ткань — это слой жира между дермой и подлежащей фасцией. ^[5] Эта ткань может быть далее разделена на два компонента: собственно жировой слой, или panniculus adiposus, и более глубокий рудиментарный слой мышцы, panniculus carnosus. ^[15] Основным клеточным компонентом этой ткани является адипоцит или жировая клетка. ^[5] Структура этой ткани состоит из перегородок (то есть линейных тяжей) и дольчатых компартментов, которые различаются по внешнему виду под микроскопом. ^[20] Функционально подкожный жир изолирует тело, поглощает травмы и служит резервным источником энергии. ^[5]

Заболевания кожи []

Полный список см. В разделе Список кожных заболеваний.

Кожные заболевания включают кожные инфекции и новообразования кожи (включая рак кожи).

История []

В 1572 году Джеронимо Меркуриали из Форли, Италия, завершил De morbis cutaneis (в переводе «О кожных заболеваниях»). Считается первой научной работой, посвященной дерматологии.

Подход к диагностике []

Физическое обследование кожи и ее придатков, а также слизистых оболочек является краеугольным камнем точной диагностики кожных заболеваний. ^[26] Большинство из этих состояний проявляются изменениями кожной поверхности, называемыми «поражениями», которые имеют более или менее отчетливые характеристики. ^[27] Часто надлежащее обследование приводит врача к получению соответствующей исторической информации и / или лабораторных тестов, которые могут подтвердить диагноз. ^[26] При осмотре важными клиническими наблюдениями являются (1) морфология, (2) конфигурация и (3) распределение поражения (ов). ^[26] Что касается морфологии, начальное поражение, которое характеризует состояние, известно как «первичное поражение», и идентификация таких поражений является наиболее важным аспектом кожного исследования. ^[27] Со временем эти первичные поражения могут продолжать развиваться или видоизменяться в результате регресса или травмы, вызывая «вторичные поражения». ^[1] Однако, с учетом вышесказанного, отсутствие стандартизации базовой дерматологической терминологии было одним из основных препятствий на пути успешного общения между врачами при описании кожных находок. ^[20] Тем не менее, есть некоторые общепринятые термины, используемые для описания макроскопической морфологии, конфигурации и распределения кожных поражений, которые перечислены ниже. ^[27]

Морфология []

Первичные поражения []

Файл: TrombiculosisSores.jpg

Укусы чиггера на коже человека с характерными рубцами

Файл: Nodules.svg

Узелки

Файл: Macule and Patch.svg

Macule and Patch.svg

Macule and patch

File: Papule and Plaque.svg

Papule and Plaque

и Bulla.svg

Vesicles and bulla

Файл: Язвы, трещины и эрозии.svg

Трещины, эрозии и язвы

• Макула — Макула — это изменение цвета поверхности без возвышения или вдавления, поэтому не пальпируется. , хорошо или нечетко, ^[28] разного размера, но обычно считается меньшим, чем 5 ^[28] или 10 мм в самом широком месте. ^[27]
• Патч — Пятно — это большое пятно размером не менее 5 или 10 мм, ^[27] в поперечнике, в зависимости от определения пятна. ^[1] Пятна могут иметь небольшие изменения поверхности, такие как мелкие чешуйки или складки, но, хотя консистенция поверхности изменяется, само поражение не пальпируется. ^[26]
• Папула — Папула — это ограниченное твердое возвышение кожи без видимой жидкости, размер которого варьируется от булавочной головки до менее 5 ^[28] или 10 мм в диаметре в самом широком месте. ^[27]
• Зубной налет — Зубной налет был описан как широкая папула или слияние папул размером 1 см или более, ^[27] или, альтернативно, как приподнятое платообразное поражение, диаметр которого больше, чем диаметр его глубина. ^[26]
• Узелок — Узелок морфологически похож на папулу, но больше 5 ^[26] или 10 мм как по ширине, так и по глубине и чаще всего сосредоточен в дерме или подкожно-жировой клетчатке. ^[27] Глубина поражения — это то, что отличает узелок от папулы. ^[28]
• Везикула — Везикула представляет собой ограниченное, содержащее жидкость, возвышение эпидермиса, которое обычно считается менее 5 ^[28] или 10 мм в диаметре в самом широком месте. ^[27]
• Булла — Булла — это большая везикула, описываемая как волдырь округлой или неправильной формы, содержащий серозную или серозно-гнойную жидкость, равную или превышающую 5 ^[28] или 10 мм, ^[27] в зависимости от определения пузырька. ^[1]
• Пустула — Пустула — это небольшое возвышение кожи, содержащее мутный ^[26] или гнойный материал, обычно состоящий из некротических воспалительных клеток. ^[27] Они могут быть белыми или красными.
• Киста — Киста представляет собой выстланную эпителием полость, содержащую жидкий, полутвердый или твердый материал. ^[28]
• Эрозия — Эрозия — это разрыв кожи с неполной потерей эпидермиса, ^[29] поражение, которое влажное, ограниченное и обычно вдавленное. ^[20]
• Язва — Язва — это разрыв кожи, демонстрирующий полную потерю эпидермиса, а часто и части дермы и даже подкожно-жировой клетчатки. ^[29]
• Трещина — Трещина — это трещина на коже, которая обычно узкая, но глубокая. ^[26]
• Wheal — Волдырь — это бледно-красная папула или бляшка с округлой или плоской вершиной, которая обычно быстро исчезает и исчезает в течение 24–48 часов. ^[28]
• Телеангиэктазия — Телеангиэктазия представляет собой увеличение поверхностных кровеносных сосудов до такой степени, чтобы быть видимым. ^[26]
• Нора — Нора выглядит как слегка приподнятая, сероватая извилистая линия на коже и вызвана роющими организмами. ^{[26] [27]}

Вторичные поражения []

• Чешуя — сухие или жирные слоистые массы кератина ^[27] , которые представляют собой утолщенный роговой слой. ^[26]
• Корка — засохшая сыворотка, гной или кровь, обычно смешанная с эпителиальными, а иногда и бактериальными остатками. ^[28]
• Лихенификация — утолщение эпидермиса, характеризующееся видимым и ощутимым утолщением кожи с выраженными отметинами на коже. ^[1]
• Excoriation — точечная или линейная абразия, производимая механическими средствами (часто царапинами), обычно затрагивающая только эпидермис, но нередко достигающая сосочкового слоя дермы. ^[27]
• Индурация — утолщение кожи, в результате чего поверхность кожи становится более толстой и упругой. ^[26]
• Атрофия — относится к потере ткани и может быть эпидермальной, дермальной или подкожной. ^[27] При атрофии эпидермиса кожа кажется тонкой, полупрозрачной и морщинистой. ^[26] Кожная или подкожная атрофия представлена ​​вдавлением кожи. ^[26]
• Мацерация — смягчение и побеление кожи из-за постоянного увлажнения.

Конфигурация []

«Конфигурация» относится к тому, как поражения локально сгруппированы («организованы»), что контрастирует с их распределением (см. Следующий раздел). Шаблон: Colbegin

• Агминат
• Кольцо
• Дуговой или дугообразный
• Окружная
• Оцифровать
• Дискоид
• Фигурка
• Каплевидный
• Герпетиформ
• линейный
• Числовое
• Мамилированный
• Ретикулярная или сетчатая
• Серпигинозный или извилистый
• звездчатая
• Targetoid
• Verrucous

Шаблон: Colend

Распределение []

«Распространение» относится к тому, как локализуются поражения.Они могут быть ограничены одной областью (участком) или могут существовать в нескольких местах. Несколько распределений коррелируют с анатомической ссылкой.

Эта статья или раздел могут быть запутанными или непонятными для некоторых читателей, и их следует отредактировать, чтобы исправить это.
Улучшите статью или обсудите проблему на странице обсуждения.

Некоторые коррелируют со способами воздействия на данную область. Например, контактный дерматит коррелирует с местами, где аллерген вызвал аллергический иммунный ответ.Вирус ветряной оспы, как известно, рецидивирует (после первоначального проявления как ветряная оспа) в виде опоясывающего лишая. Ветряная оспа появляется почти везде на теле, но опоясывающий лишай имеет тенденцию следовать за одним или двумя дерматомами. (Например, высыпания могут появиться вдоль линии бюстгальтера на одной или обеих сторонах тела пациента.)

• Обобщенный
• Симметричный (одна сторона зеркала другая)
• Изгиб (передняя часть пальцев)
• Разгибатель (тыльная сторона пальцев)
• Интертригинозный
• Морбиллиформ
• Ладонно-подошвенный (ладонь, нижняя часть стопы)
• Периферийный
• Около ногтевые (под ногтем пальца руки или ноги)
• Облысение (облысение)
• Blaschkoid
• Фотораспределенные (места, где достигает солнечный свет)
• Зостериформный или дерматомный (связанный с определенным нервом)

Другие связанные термины: Шаблон: Colbegin

• Collarette
• Комедон
• Конфлюэнт
• Экзема (разновидность дерматита)
• Гранулема
• Livedo
• Пурпура
• Эритема (покраснение)
• Рупор (сотовый)
• Poikiloderma

Шаблон: Colend

Комбинированные (объединенные) термины (макулопапулезный, папулоэрозивный, папуло-пустулезный, папуловезикулярный, папулосквамозный, туберкулезный, пузырно-пузырчатый, пузырно-пустулезный) используются для описания высыпаний, которые развиваются от одного типа поражения, так как часто возникают переходы обоих типов в следующий. ^{[ необходима ссылка ]} .

Гистопатология []

Шаблон: Colbegin

• Гиперкератоз
• Паракератоз
• Гипергранулез
• Акантоз
• Папилломатоз
• Дискератоз
• Акантолиз
• Спонгиоз
• Водное набухание
• Экзоцитоз
• Вакуолизация
• Эрозия
• Изъязвление
• Lentiginous

Шаблон: Colend

См. Также []

Есть еще несколько кожных заболеваний.

Подробнее по этой теме см. Список кожных заболеваний.

В медицине кожная отрасль называется дерматологией.

См. Также []

Список литературы []

1. ↑ ^{1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5} Miller, Jeffrey H .; Маркс, Джеймс Г. (2006). Lookingbill and Marks ‘Principles of Dermatology , Saunders.
2. ↑ Lippens S, Hoste E, Vandenabeele P, Agostinis P, Declercq W. (апрель 2009 г.).Гибель клеток в коже. Апоптоз 14 (4): 549–69.
3. ↑ Кинг, Л.С. (1954). Что такое болезнь ?. Философия науки 21 (3): 193–203.
4. ↑ Блюфарб, Сэмюэл М. (1984). Дерматология , Upjohn Co.
5. ↑ ^{5,0 5,1 5,2 5,3} Линч, Питер Дж. (1994). Дерматология , Williams & Wilkins.
6. ↑ Тиллес Г., Уоллах Д. (1989).[История нозологии в дерматологии]. Ann Dermatol Venereol 116 (1): 9–26.
7. ↑ Lambert WC, Everett MA (октябрь 1981 г.). Нозология парапсориаза. J. Am. Акад. Дерматол. 5 (4): 373–95.
8. ↑ Джексон Р. (1977). Исторический очерк попыток классификации кожных заболеваний. Can Med Assoc J 116 (10): 1165–8.
9. ↑ Copeman PW (февраль 1995 г.).Создание мировой дерматологии. J R Soc Med 88 (2): 78–84.
10. ↑ Fitzpatrick, Thomas B .; Клаусс Вольф; Вольф, Клаус Дитер; Джонсон, Ричард Р .; Суурмонд, Дик; Ричард Суурмонд (2005). Цветной атлас и синопсис клинической дерматологии Фитцпатрика , McGraw-Hill Medical Pub. Разделение.
11. ↑ Вернер Б. (август 2009 г.). [Биопсия кожи и ее гистопатологический анализ: почему? Зачем? Как? Часть I]. Бюстгальтеры Dermatol 84 (4): 391–5.
12. ↑ Вернер Б. (октябрь 2009 г.). [Биопсия кожи с гистопатологическим анализом: почему? зачем? как? Часть II]. Бюстгальтеры Dermatol 84 (5): 507–13.
13. ↑ Сяовэй Сюй; Старейшина, Дэвид А .; Розали Еленицас; Johnson, Bernett L .; Мерфи, Джордж Э. (2008). Гистопатология кожи Левера , Хагерствон, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
14. ↑ (2009) Патология кожи Уидона, набор из 2-х томов: Консультации экспертов — Интернет и печать , Эдинбург: Черчилль Ливингстон.
15. ↑ ^{15,0 15,1 15,2 15,3} Бернс, Тони; et al. (2006) Учебник дерматологии Рока на компакт-диске . Вили-Блэквелл. ISBN 1-4051-3130-6.
16. ↑ Paus R, Cotsarelis G (1999). Биология волосяных фолликулов. N Engl J Med 341 (7): 491–7.
17. ↑ Голдсмит, Лоуэлл А. (1983). Биохимия и физиология кожи , Oxford University Press.
18. ↑ Fuchs E (февраль 2007 г.). Расчесывание поверхности развития кожи. Nature 445 (7130): 834–42.
19. ↑ Fuchs E, Horsley V (апрель 2008 г.). Более одного способа обшивки .. Genes Dev. 22 (8): 976–85.
20. ↑ ^{20,0 20,1 20,2 20,3 20,4 20,5} Вольф, Клаус Дитер; et al. (2008). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине , McGraw-Hill Medical.
21. ↑ Bolognia, Jean L .; et al. (2007). Дерматология , Сент-Луис: Мосби.
22. ↑ ^{22,0 22,1 22,2} Рапини, Рональд П. (2005). Практическая дерматопатология , Elsevier Mosby.
23. ↑ Грант-Келс Дж. М. (2007). Цветной атлас дерматопатологии (дерматология: клиническая и фундаментальная наука) , 163, Informa Healthcare.
24. ↑ Райан, Т. (1991).«Кожное кровообращение» Физиология, биохимия и молекулярная биология кожи , 2-й, Нью-Йорк: Oxford University Press.
25. ↑ Swerlick RA, Lawley TJ (январь 1993 г.). Роль эндотелиальных клеток микрососудов в воспалении. J. Invest. Дерматол. 100 (1): 111S – 115S.
26. ↑ ^{26,00 26,01 26,02 26,03 26,04 26,05 26,06 26.07 26,08 26,09 26,10 26,11 26,12 26,13} Каллен, Джеффри (2000). Цветной атлас дерматологии , Филадельфия: W.B. Сондерс.
27. ↑ ^{27.00 27.01 27.02 27.03 27.04 27.05 27.06 27.07 27.08 27.09 27.10 27.10 27.1013 27,14 Джеймс, Уильям Д .; et al. (2006). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология , Saunders Elsevier.}
28. ↑ ^{28,0 28,1 28,2 28,3 28,4 28,5 28,6 28,7 28,8} Фитцпатрик, Томас Б.; Клаусс Вольф; Вольф, Клаус Дитер; Джонсон, Ричард Р .; Суурмонд, Дик; Ричард Суурмонд (2005). Цветной атлас и синопсис клинической дерматологии Фитцпатрика , Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical Pub.Разделение.
29. ↑ ^{29,0 29,1} Cotran, Ramzi S .; Кумар, Винай; Фаусто, Нельсон; Нелсо Фаусто; Роббинс, Стэнли Л .; Аббас, Абул К. (2005). Патологические основы болезни Роббинса и Котрана. , Сент-Луис, Миссури: Elsevier Saunders.

• Шеппард, Н. П., О’Лафлин, С. и Мэлоун, Дж. П. (1986). Психогенные кожные заболевания: обзор 35 случаев. Британский журнал психиатрии, 149: 636-643. DOI: 10.1192 / bjp.149.5.636

Заболевания кожи и подкожной клетчатки (покровная система) (L, 680-709)
Инфекции	Staphylococcus (Стафилококковый синдром ошпаренной кожи, Импетиго, Фурункул, Карбункул) — Целлюлит (Паронихия) — Острый лимфаденит — Пилонидальная киста — Corynebacterium (Erythrasma)
Буллезные расстройства	Пемфигус — Пемфигоид (буллезный пемфигоид) — Герпетиформный дерматит
Дерматит и экзема	Атопический дерматит — Себорейный дерматит (перхоть, колыбель) — Опрелостей — Урушиол-индуцированный контактный дерматит — Контактный дерматит — Эритродермия — Хронический простой лишай — Узловая пруриго — Зуд — Анальный зуд — Nummular 9000 — Пруригоидный дерматит
Папулосквамозные заболевания	Псориаз (псориатический артрит) — Парапсориаз (Pityriasis lichenoides et Varioliformis acuta, Pityriasis lichenoides chronica) — Розовый лишай — Красный плоский лишай — Pityriasis rubra pilaris
Крапивница и эритема	Крапивница (дерматографическая крапивница, холинергическая крапивница) — эритема (мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, узловатая эритема, кольцевидная эритема, центробежная эритема, маржинальная эритема)
Нарушения, связанные с облучением	Солнечный ожог — Актинический кератоз — Полиморфная светлая сыпь — Радиодерматит — Эритема ab igne
Заболевания придатков кожи	болезнь ногтей: Вросший ноготь — Онихогрипоз — Линии Бо — Синдром желтого ногтя фолликулярные заболевания: очаговая алопеция (универсальная алопеция) — андрогенная алопеция — телогеновая алопеция — плоский лишай — узловой трихорексис — гипертрихоз (гирсутизм) — вульгарные угри — розацеа (периоральный дерматофитит) — Гнойный гидраденит нарушения потоотделения: потница — ангидроз — запах тела — хромгидроз
Другое	пигментация (витилиго, меланодермия, веснушка, пятно Café au lait, лентиго / пятно печени) — себорейный кератоз — черный акантоз — каллус — гангренозная пиодермия — пролежни — келоид — кольцевидная гранулема — некробематозная липоидная лихорадка — Кальциноз кожи — Склеродактилия — Айнхум — Ливедоидный васкулит
см. Также врожденный (Q80-Q84, 757)

Шаблон: Заболевания придатков кожи.

Шаблон: Состояние здоровья

Преимущества, побочные эффекты и препараты

Масло амлы — это натуральное масло, используемое для здоровья волос, которое содержит экстракты индийского крыжовника ( Phyllanthus emblica ).Традиционно его получают путем сушки фруктов и их погружения на некоторое время в базовое масло, после чего масло фильтруют и очищают. Говорят, что масло амлы стимулирует рост волос и предотвращает их выпадение и преждевременное поседение. При использовании в качестве средства для ухода за волосами масло амлы наносится на кожу головы или лицо.

Индийский крыжовник, давно используемый в Аюрведе, ценится за его кислый вкус; Слово amla переводится на санскрите как «кислый». Он используется во многих мульти-травяных составах, в том числе в вековой пищевая добавка Chyawanprash. Индийский крыжовник съедобен, однако масло амлы, получаемое из его плодов, предназначено только для наружного применения.

Индийский крыжовник произрастает в Индии, но сегодня его выращивают по всей Азии и в некоторых частях Ближнего Востока. Индийский крыжовник не следует путать с традиционным крыжовником, который можно найти в проходах многих дорогих продуктовых магазинов, и он редко продается в свежем виде в Соединенных Штатах.

RBB / Getty Images

Польза для здоровья

В аюрведической медицине считается, что индийский крыжовник обладает свойствами kashaya (вяжущими), полезными для волос.Он богат витамином С и природными антиоксидантами, известными как флавоноиды и полифенолы.

Считается, что при использовании для лечения волос масло амлы укрепляет и кондиционирует фолликулы до корней. Практикующие аюрведу также считают, что масло амлы может способствовать росту волос, уменьшать перхоть и предотвращать поседение волос.

Даже помимо действия фруктового экстракта, нанесение масла на сухую, шелушащуюся кожу может иметь терапевтический эффект, действуя как смягчающее увлажняющее средство.Однако это не уникальное свойство масла амлы.

Несмотря на то, что масло амлы имеет долгую историю в индийских культурах, существует мало научных данных, подтверждающих его использование. Из доступных исследований есть некоторые доказательства, хотя и незначительные, о его пользе в лечении облысения по мужскому типу.

Выпадение волос

Андрогенная алопеция характеризуется залысинами и постепенным исчезновением волос на макушке и лобной части черепа. Несмотря на то, что это состояние часто называют облысением по мужскому типу, это состояние может поражать как мужчин, так и женщин.Это также может произойти при таких заболеваниях, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Раттанакун Тонгбун / EyeEm / Getty Images

Исследование 2012 года, опубликованное в журнале Journal of Ethnopharmacology , показало, что из 17 растений, обычно используемых для лечения волос, экстракт амлы был вторым по эффективности ингибитором 5-альфа-редуктазы. Это та же ферментная мишень, которую ингибирует пероральный препарат Пропеция (финастерид), используемый для лечения выпадения волос по мужскому типу и увеличения простаты.Дает ли местное применение такой же эффект, еще предстоит доказать.

Другое исследование, проведенное Университетом Йунгнам в Корее, оценило натуропатический продукт для волос под названием DA-5512, который содержит шесть растительных экстрактов, включая Phyllanthus emblica . По словам ученых, при ежедневном применении на мышах в течение 16 недель наблюдался значительный рост волос, сравнимый с тем, который наблюдался у мышей, получавших рогейн (миноксидил) — лекарство для местного применения, используемое для лечения облысения по мужскому типу.

Несмотря на многообещающие результаты, выводы были ограничены отсутствием контроля исследования (в частности, подгруппа мышей давала плацебо). Кроме того, необходимы дополнительные исследования, чтобы доказать аналогичные результаты у людей.

Возможные побочные эффекты

Хотя масло амлы считается безопасным, оно не было тщательно исследовано и может представлять опасность для здоровья.

У людей с аллергией на крыжовник может возникнуть контактный дерматит, если на кожу нанести масло амлы.Чтобы избежать реакции, проверьте масло на участке кожи и подождите 24 часа, чтобы увидеть, не появится ли сыпь или покраснение. Если это так, вам следует вообще избегать использования масла.

Кожные реакции также могут возникать из-за базового масла, а не фруктового экстракта. Например, известно, что минеральное масло вызывает раздражение кожи. Более дешевые масла термического прессования (например, масло кокоса, жожоба или арганы) также могут вызывать раздражение у некоторых, поскольку тепло быстро окисляет масло и увеличивает его кислотность.

Согласно обзору, опубликованному в журнале Journal of Skin Medicine and Surgery , использование масла амлы было связано с необычным заболеванием кожи, известным как красный плоский лишай.

Красный плоский лишай — это иммунная реакция, вызывающая отек и раздражение кожи, волос и ногтей. Обычно это проявляется на коже в виде пурпурных зудящих шишек, которые постепенно появляются в течение нескольких недель.

Тимонина Ирина / Getty Images

Неизвестно, может ли масло амлы взаимодействовать с пероральными или местными лекарствами. При приеме внутрь индийский крыжовник, как известно, взаимодействует с антикоагулянтами и лекарствами от диабета. Предполагается, что местное применение масла амлы представляет меньший риск.

Выбор, подготовка и хранение

Масло амлы можно легко найти в Интернете, и его можно найти во многих магазинах, специализирующихся на натуральных продуктах или аюрведических продуктах.

Масло амлы иногда добавляют в коммерческие шампуни и средства для лечения горячим маслом. Экстракт амлы также можно найти в различных порошках для волос.

При покупке масла амлы выбирайте качество, а не количество. На этикетке лучших продуктов будет указано Phyllanthus emblica и указана страна происхождения.

Выбирайте бренды, изготовленные на основе органического растительного масла холодного отжима. Выбрав один с пометкой «100% чистый», вы сможете лучше убедиться, что в него не добавлены красители, ароматизаторы или консерванты.

Масло амла обычно имеет длительный срок хранения и может храниться при комнатной температуре до трех лет, в зависимости от базового масла и технологии производства. Выбросьте любое масло, которое внезапно пахнет, меняет цвет или консистенцию. Никогда не используйте масло амла с истекшим сроком годности.

Важно помнить, что аюрведические средства в основном не регулируются в Соединенных Штатах.В некоторых случаях импортированный продукт может быть загрязнен или содержать продукты, отличные от указанных на этикетке. Хотя потребители сталкиваются с такими рисками при покупке любых натуральных добавок, эти риски могут быть особенно высокими при использовании аюрведических продуктов.

Фактически, по данным Национального центра дополнительного и комплексного здоровья, примерно каждая четвертая из протестированных аюрведических добавок содержала высокие уровни свинца и почти половина — ртути.

Общие вопросы

Как использовать масло амлы?
Масло амлы часто используется вместо кондиционера после мытья головы.Его осторожно втирают в кожу головы, чтобы он слегка покрыл волосы. Людям с жирной кожей головы следует наносить его только на стержни волос. Примерно через 15 минут тщательно промойте волосы теплой водой. При попадании масла амлы в глаза тщательно промойте прохладной водой.

Использование масла в душе или ванне может сделать пол очень скользким. Следует соблюдать осторожность, чтобы не поскользнуться и не упасть.

Могу ли я сделать собственное масло амлы?
Да. Вы можете приготовить масло амлы с нейтральным маслом-носителем и сушеным или измельченным индийским крыжовником.Большинство практикующих рекомендуют использовать в качестве основы органическое кокосовое масло холодного отжима, поскольку оно щелочное и имеет приятный мягкий запах.

Чтобы приготовить масло амлы:

1. Смешайте 1 столовую ложку порошка амлы с 5 столовыми ложками кокосового масла в кастрюле из нержавеющей стали.
2. Поставьте сковороду на самый низкий уровень нагрева, время от времени помешивая. Не позволяйте маслу закипать или даже кипеть.
3. Примерно через 5 минут масло начнет издавать мускусный аромат, и вы начнете видеть крошечные пузырьки, образующиеся в самом масле.Как только это произойдет, снимите масло с огня, накройте кастрюлю и дайте маслу настояться в течение 24 часов.
4. Процедите масло с помощью мелкого ситечка для чая и перелейте в стерилизованную стеклянную банку (по возможности используйте янтарную банку, так как она блокирует большую часть ультрафиолетового излучения).

Может ли масло амлы сделать мои волосы более здоровыми?
Масло амлы также можно оставить на коже головы на ночь для глубокого кондиционирования. При таком использовании наденьте шапочку для душа и накройте подушки полотенцами, чтобы предотвратить появление пятен.Масло амлы может иметь сильный мускусный запах, поэтому вы можете использовать его экономно, если не планируете смывать его сразу.

Некоторые люди делают свои собственные средства для волос, смешивая порошок амлы с теплой водой, чтобы получить пастообразный крем. Считается, что при нанесении на сухие чистые волосы смесь увеличивает мягкость и густоту волос.

Стеноз точки — EyeWiki

Стеноз точки — это сужение или закупорка наружного отверстия слезного канала, точечной точки. ¹ Диагноз можно диагностировать, когда диаметр точки меньше 0,3 мм. Пациент может иметь слезотечение, поэтому следует провести обследование на предмет обструкции дистального отдела носослезного протока, поскольку это может произойти одновременно. ¹

Этиология

Многие факторы связаны с развитием стеноза слезной точки, в том числе следующие:

Врожденный — анофтальм, микрофтальм, ² стеноз врожденный Идиопатические — старение, женский пол ³ Воспалительно-хронический блефарит, синдром сухого глаза, глазной рубцовый пемфигоид, красный плоский лишай ⁴ Механическое нарушение положения век, травма, опухоли, местное облучение, фотодинамическая терапия при макулярной болезни ^5,6 Инфекционные — ВПГ, трахома, хламидиоз, актиномицеты, ВПЧ ^3,7 Ятрогенный — точечная электрокоагуляция, ушивание швов Лекарства для местного применения: тимолол, латанопрост, бетаксолол, дипивефрина гидрохлорид, йодид эхотиофата, пилокарпин, преднизолона ацетат-фенилэфрина гидрохлорид, адреналин, хлорамфеникол, тобрамицин, индометацин, дексаметазон, тропикамид, 8242 Системные препараты: 5-фторурацил, доцетаксел, ⁹ паклитаксел, идоксуридин. Системные заболевания: энтеропатический акродерматит, поздняя кожная порфирия, синдром Стивенса-Джонсона, ¹⁰ болезнь трансплантат против хозяина

Патофизиология

Как точка входа слезы, тошнота подвергается воздействию всех возможных растворимых раздражителей, которые могут быть обнаружены на поверхности глаза.Хроническое воспаление наружной точки приводит к постепенным фиброзным изменениям устья, за которыми следует прогрессирующая окклюзия протока. ^11,12

Стеноз точки клинически определяется как толщина точки, ограничивающая отток слезы при отсутствии аномалий оттока дистальной слезы, а именно обструкции канальцев или носослезных протоков. В литературе стеноз слезной точки определяется как диаметр точки менее 0,3 мм или невозможность интубировать точку с помощью канюли 26G без расширения. ¹

Знаки

Признаки включают эпифора, увеличенное слезное озеро, сужение точки и невозможность ввести зонд или канюлю без расширения. «Тканевый признак» — пациент идет в клинику с горстью салфеток.

Симптомы

Слезы на щеке, чрезмерная влажность глаз Раздражение или покраснение глаз от постоянного использования тканей

Клинический диагноз

— Осмотр с помощью щелевой лампы может выявить мембрану или фиброз точки, а также размер точки, высоту слезного мениска, неправильное положение век и признаки перенесенной ранее операции. -Тест Ширмера может помочь количественно определить базальную выработку слезы, дифференцируя обструктивную причину от сухости глаз с рефлекторным слезоточиванием.Время разрыва слезы, окрашивание глазной поверхности, высота слезного мениска и тщательный осмотр век и конъюнктивы помогают выявить связанные аномалии глазной поверхности. -Присутствие флуоресцеина в своде через 7 минут после закапывания указывает на задержку исчезновения красителя. -Зондирование слезной жидкости или канюляция с ирригацией канала могут помочь дифференцировать стеноз слезных точек от обструкции канальцевых или носослезных протоков. При стенозе слезной точки трудно провести зонд через точку.

Лабораторное испытание

Лабораторные исследования редко необходимы пациентам со стенозом слезной точки. Биопсия конъюнктивы с прямым иммунофлюоресцентным окрашиванием может рассматриваться в тех редких случаях, когда подозревается основное заболевание, такое как глазной рубцовый пемфигоид, в основном в двусторонних случаях у молодых пациентов или с симблефароном или другими признаками аномалии глазной поверхности.

Дифференциальная диагностика

Эпифора из-за сухости глаз с рефлекторным слезотечением; канальцевая непроходимость; непроходимость носослезного протока; врожденная глаукома

Медикаментозное лечение стеноза слезного канала отсутствует.Расширение точки может быть выполнено в качестве начального шага, хотя в основном это делается в диагностических целях, чтобы оценить оставшуюся часть носослезной системы. Большинству пациентов требуется один из хирургических вариантов, перечисленных ниже. Цели хирургического вмешательства включают создание адекватного отверстия, поддержание положения слезной точки напротив слезного озера, улучшение доступа слезы из слезного озера к отверстию слезной точки и сохранение функции слезной помпы. -Пунктопластика -Одна ножка ¹³ -Два ножки -Три ножницы ^14-16 -Четыре ножницы ^17,18 — (+/- интраоперационный митомицин С для резистентных случаев) ¹⁹ -Процедура снятия с введением перфорированной пробки слезного канала ^20-22 -Пунктальная штамповка -Клинная пунктопластика ²³ -Лазерная пунктопластика ²⁴

Хирургическое наблюдение

Если установлен биканаликулярный или моноканаликулярный стент (мини-монока), его следует удалить через 2-4 месяца.

EyeRounds.org в разделе «пунктопластика» http://eyerounds.org/video/plastics/index.htm

1. Сойберман У., Какизаки Х., Сельва Д., Лейбович И. Стеноз точки: определение, диагностика и лечение. Клиническая офтальмология (Окленд, Новая Зеландия). 2012; 6: 1011-1018.

2. Щитковский М.П., ​​Гутхофф РФ. Результаты оценки слезы у пациентов с врожденным клиническим анофтальмом или слепым микрофтальмом. Британский офтальмологический журнал. 2007; 91 (12): 1624-1626.

3. Кашкули М.Б., Бейги Б., Мурти Р., Эстбери Н.Приобретенный стеноз наружных точек: этиология и сопутствующие данные. Американский журнал офтальмологии. 2003; 136 (6): 1079-1084.

4. Мохебби М., Миргхорбани М., Банафше Афшан А., Товфиги М. Красный плоский лишай на поверхности глаза: основные проявления и методы лечения. Глазная иммунология и воспаление. 2018: 1-8.

5. Mainville N, Иордания DR. Этиология слезотечения: ретроспективный анализ обращений к специалистам по окулопластике третичного уровня. Офтальмопластическая и реконструктивная хирургия.2011; 27 (3): 155-157.

6. Йим Дж. Ф., Крофтс КП. Двусторонний стеноз каналов и точек после фотодинамической терапии по поводу неоваскуляризации хориоидеи. Кожная и глазная токсикология. 2011; 30 (1): 78-79.

7. Юлиш М., Пиккель Дж. Предполагаемая вирусная окклюзия точки. Успехи медицины. 2014; 2014: 809851.

8. Макнаб AA. Обструкция слезных каналов, связанная с местным лечением глаз. Австралийско-новозеландский офтальмологический журнал. 1998; 26 (3): 219-223.

9. Сколник, CA, Doughman DJ. Эрозивный конъюнктивит и стеноз слезных точек на фоне приема доцетаксела (таксотера). Глаз и контактные линзы. 2003; 29 (2): 134-135.

10. Auran JD, Hornblass A, Gross ND. Синдром Стивенса-Джонсона с сопутствующей обструкцией носослезного протока, леченный дакриоцисториностомией и введением силиконовой трубки Кроуфорда. Офтальмопластическая и реконструктивная хирургия. 1990; 6 (1): 60-63.

11. Редди А.К., Бейкер М.С., Мальтри А.С., Сайед Н.А., Аллен Р.С. Иммунопатология и гистопатология биопсий конъюнктивы у пациентов с предполагаемым идиопатическим стенозом точек.Британский офтальмологический журнал. 2017; 101 (2): 213-217.

12. Порт А.Д., Чен Ю.Т., Лелли Г.Дж., младший. Гистопатологические изменения стеноза слезной точки. Офтальмопластическая и реконструктивная хирургия. 2013; 29 (3): 201-204.

13. Кристан РВ. Лечение стеноза слезных точек с помощью одноканальной каналикулотомии и временных тампонов. Архивы офтальмологии (Чикаго, Иллинойс: 1960). 1988; 106 (7): 878-879.

14. Цезарь Р. Х., Макнаб А. А.. Краткая история пунктопластики: новый взгляд на три ножки.Глаз (Лондон, Англия). 2005; 19 (1): 16-18.

15. Мердок Дж., Ли В. У., Затезало С. К., Баллин А. Показатели исходов пунктопластики с тремя ножками и последующее лечение. Орбита (Амстердам, Нидерланды). 2015; 34 (3): 160-163.

16. Парк С.Дж., Но Дж. Х., Парк КБ, Джанг С. Ю., Ли Дж. У. Новый хирургический метод при стенозе слезной точки: наложение трех узловых швов после трехкратного прямоугольного шва. пунктопластика. BMC офтальмология. 2018; 18 (1): 70.

17. Ким С.Э., Ли С.Дж., Ли С.И., Юн Дж.С. Результаты 4-кратной пунктопластики при тяжелом стенозе точек: измерение высоты слезного мениска с помощью оптической когерентной томографии.Американский журнал офтальмологии. 2012; 153 (4): 769-773, 773.e761-762.

18. Шоаиб К.К. Результаты 4-кратной пунктопластики при тяжелом стенозе точек: измерение высоты слезного мениска с помощью оптической когерентной томографии. Американский журнал офтальмологии. 2012; 154 (1): 209; ответ автора 209-210.

19. Ma’luf RNMD, Hamush NGMD, Awwad STMD, Noureddin BNMD. Митомицин С в качестве дополнительной терапии при коррекции стеноза пункции. Офтальмопластическая и реконструктивная хирургия. 2002; 18 (4): 285-288.

20. Конюк ОМД, Урганчоглу БМД, Унал ММД. Показатель долгосрочного успеха перфорированных прокладок точки при лечении приобретенного стеноза точки. Офтальмологическая пластическая и реконструктивная хирургия Сентябрь / октябрь. 2008; 24 (5): 399-402.

21. Абд Эль Гафар А.С., Эль-Канниши А.М., Элван М.М., Сабри Д., Кишк Х.М., Эльхефни Е.М. Перфорированные тампоны слезных точек с адъювантным использованием митомицина-С при лечении приобретенного наружного стеноза слезы 0 и 1 степени. Канадский офтальмологический журнал Journal canadien d’ophtalmologie.2017; 52 (6): 606-610.

22. Конук О., Ургансиоглу Б., Унал М. Долгосрочные показатели успеха перфорированных пробок точек в лечении приобретенного стеноза точек. Офтальмопластическая и реконструктивная хирургия. 2008; 24 (5): 399-402.

23. Эдельштейн Дж., Рейсс Г. Клиновидная пунктопластика для лечения стеноза точек. Офтальмологическая хирургия. 1992; 23 (12): 818-821.

24. Аван К.Дж. Лазерная пунктопластика для лечения стеноза точек. Американский журнал офтальмологии. 1985; 100 (2): 341-342.

Дэвид А. Кацка, доктор медицины — Профили преподавателей клиники Мэйо

РЕЗЮМЕ

Дэвид А. Кацка, доктор медицины, имеет широкие исследовательские интересы в отношении ряда заболеваний пищевода. В первую очередь его интересует эозинофильный эзофагит, аллергическое заболевание пищевода, проявляющееся затруднением глотания, вторичным по отношению к рубцеванию пищевода и воспалению.

В этой области исследования доктора Кацки сосредоточены на дифференциации эозинофильной и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), механизмах заболевания, которые приводят к воспалению пищевода при эозинофильном эзофагите, а также на улучшении методов диагностики и лечения.

Доктор Кацка также занимается исследованием нарушений моторики пищевода, таких как ахалазия и пищевод Барретта, факторов, способствующих развитию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, и необычных заболеваний пищевода.

Зоны фокусировки

• Эозинофильный эзофагит. Исследования по изучению биоптатов пациентов для определения диагностических признаков, специфичных для эозинофильного эзофагита, и выяснения механизма, с помощью которого пищевые антигены вызывают заболевание; испытания поддерживающей терапии местными кортикостероидами; и определение факторов риска эозинофильного эзофагита у пациентов с другими аллергическими заболеваниями.
• Нарушения моторики пищевода. Исследование лечения пероральной эндоскопической миотомии (ПОЭМ); определение факторов риска рецидива заболевания; и классификация механизмов отрыжки.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс. Эксперименты, изучающие существование и роль кислотного кармана при ГЭРБ, а также определение с помощью генетического тестирования, какие пациенты с ГЭРБ будут реагировать на стандартные дозы ингибиторов протонной помпы, а какие пациенты нуждаются в более высоких дозах.
• Необычные заболевания пищевода. Исследования по лечению красного плоского лишая с вовлечением пищевода и рентгенологические данные при вторичной ахалазии.

Значение для ухода за пациентами

Исследования в области интересов доктора Кацки:

• Помогает поставить точный диагноз эозинофильного эзофагита; помощь в понимании причины заболевания, что приведет к новым методам лечения; и определение того, выиграют ли пациенты с эозинофильным эзофагитом от долгосрочной поддерживающей терапии
• Испытание нового, менее инвазивного средства лечения ахалазии без хирургического вмешательства
• Справочное руководство для врачей о том, как регулировать использование доз ингибитора протонной помпы для лечения пациентов с тяжелой ГЭРБ
• Создание исследовательской группы специалистов в области лечения пациентов с необычными заболеваниями пищевода

Профессиональные особенности

• Премия выдающегося клинициста, Американская гастроэнтерологическая ассоциация, 2010 г.
• Редактор специальных разделов, Гастроэнтерология, 2005-2010 гг.
• Редакция журнала «Клиническая гастроэнтерология и гепатология», 2006-2011 гг.
• Секретарь секции гастроэнтерологии Американского совета внутренних болезней, 2004-2010 гг.
• Список лучших врачей Америки с 2002 г. по настоящее время

Симптомы, причины, методы лечения, тесты и восстановление

Обзор

Что такое нейродермит?

Нейродермит — это не опасное для жизни кожное заболевание, сопровождающееся зудом и расчесыванием, обычно на одном или двух участках кожи.Его также называют простым хроническим лишаем.

Зуд может возникать где угодно на теле, но чаще всего он встречается на руках, плечах, локтях, ногах, лодыжках, запястьях, руках, задней части шеи или волосистой части головы. Также может чесаться анальная и генитальная области, а также лицо. Зуд может быть сильным, вызывая частое расчесывание, или может приходить и уходить. Он наиболее активен, когда пациент расслабляется или пытается заснуть. В некоторых случаях пациент просыпается, царапая или растирая пораженный участок.

Как выглядит нейродермит?

Зудящие участки размером от 3 на 6 сантиметров до 6 на 10 сантиметров.Патчей можно посмотреть:

• Сухой.
• Толстый.
• Чешуйчатый.
• Кожаный.
• Разного цвета, например красноватого, коричневатого, желтоватого, серого или пурпурного. Старые пятна могут казаться белыми или бледными в центре, окруженными более темными цветами. Со временем могут появиться рубцы.

Расчесывание может раздражать нервные окончания кожи и усиливать зуд, что приводит к еще большему расчесыванию. Состояние может стать хроническим по мере продолжения цикла зуд-царапина.

Кто, скорее всего, заболеет нейродермитом?

По оценкам, нейродермит встречается примерно у 12% населения. Исследования показали, что люди в возрасте от 30 до 50 лет чаще заболевают этим заболеванием. Женщины чаще мужчин страдают нейродермитом в соотношении 2: 1. У людей с тревожными, обсессивно-компульсивными расстройствами и у членов семей, у которых в анамнезе были другие кожные заболевания, включая экзему и контактный дерматит, больше шансов на развитие нейродермита.

Некоторые недавние исследования показали, что люди с определенными чертами личности, в том числе плохими социальными навыками, недостатком гибкости, склонностью к избеганию боли, зависимостью от других людей, угождением людям и послушанием, с большей вероятностью болеют нейродермитом. Однако другие исследования не обнаружили связи между личностью и состоянием.

Симптомы и причины

Что вызывает нейродермит?

Основная причина нейродермита неизвестна.Однако было замечено, что зуд может начаться во время сильного стресса, беспокойства, эмоциональной травмы или депрессии. Иногда зуд продолжается даже после ослабления или прекращения психического стресса.

Другие возможные триггеры нейродермита включают:

• Травмы нервов.
• Укусы насекомых.
• Сухая кожа.
• Ношение тесной одежды, , особенно если материал изготовлен из синтетического волокна, такого как полиэстер или вискоза.Эти факторы могут вызвать чрезмерную реакцию чувствительной кожи и зуд.
• Другие кожные болезни. Нейродермит иногда возникает в результате экземы и псориаза.

Каковы симптомы нейродермита?

Помимо зуда, царапин и сухих обесцвеченных участков кожи, симптомы нейродермита могут включать:

• Боль.
• Выпадение волос при появлении зуда и царапин на коже головы.
• Открытые язвы и кровотечение из-за неоднократного расчесывания.
• Инфекция, на которую указывают язвы с корками желтого цвета, выделения жидкости и / или гнойные шишки.
• Рубцы от царапин.
• Кожные складки на пораженной коже.

Диагностика и тесты

Как диагностируется нейродермит?

Дерматолог осмотрит зудящую область, возможно, с помощью микроскопа. Врач сначала исключит другие кожные заболевания, такие как экзема и псориаз. Врач может собрать полную историю болезни, а затем задать несколько вопросов, например:

• Когда начался зуд?
• Постоянно или приходит и уходит?
• Какие домашние средства были опробованы?

Какие тесты можно использовать для диагностики нейродермита?

• Анализ мазков с кожи позволяет определить наличие инфекции.
• Патч-тестирование, чтобы узнать, не является ли проблема аллергией.
• Тесты на грибок для выявления кожных заболеваний в общей области и исключения инфекций, передающихся половым путем.
• Биопсия кожи для обнаружения или исключения псориаза или грибовидного микоза, которые являются одной из форм лимфомы.
• Анализы крови.

Ведение и лечение

Как лечится нейродермит?

Нейродермит редко проходит без лечения. Дерматолог составит индивидуальный план лечения для каждого пациента.Основная цель — остановить зуд и расчесывание. Лечение может включать такие лекарства, как:

• Кортикостероиды . Эти лекарства можно наносить на зудящий участок или вводить в него инъекцией. Кортикостероиды помогают уменьшить покраснение, отек, жар, зуд и нежность, а также могут смягчить утолщенную кожу.
• Антигистаминные препараты . Принимаемые перед сном антигистаминные препараты могут уменьшить зуд во время сна. Это также может помочь предотвратить аллергические реакции, которые могут ухудшить состояние.
• Антибиотики. Они назначаются, если пятнистая область инфицирована. Антибиотики можно наносить на кожу или принимать внутрь в форме таблеток.
• Увлажняющие средства. Уменьшают сухость и зуд.
• Приготовление каменноугольной смолы . Этот тип лекарства заставляет кожу избавляться от мертвых клеток и замедляет рост новых клеток. Пациенты могут наносить его прямо на кожу или добавлять в ванну.
• Кремы с капсаицином . Они могут облегчить боль и зуд.

Ваш врач также может посоветовать:

• Покрытия. Использование бинтов, носков или перчаток может предотвратить ночные царапины и улучшить сон. Покрытие также помогает лекарству, нанесенному на кожу, лучше проникать. (Это также называется окклюзией.)
• Холодные компрессы . Их можно нанести на кожу примерно за пять минут до применения кортикостероидов. Компресс смягчает кожу, поэтому лекарство легче проникает в кожу, а также снимает зуд.
• Антидепрессанты и / или терапия. Этот тип лечения может быть предложен, если предполагается, что зуд вызывает тревога, депрессия или стресс.

Если ни один из этих методов лечения не эффективен, нетрадиционные методы лечения включают:

• Раствор, который смешивает аспирин и дихлорметан, наносится на зудящую область.
• Средства для лечения атопического дерматита / экземы (такролимус и / или пимекролимус).
• Инъекция ботулотоксина (Botox®), токсичного белка, который может вызвать вялый паралич или мышечную слабость в организме.В исследовании, проведенном с участием трех пациентов с нейродермитом, все трое меньше зудели после одной недели лечения, и в течение четырех недель зудящие пятна исчезли.
• Фототерапия, или световая терапия. Этот подход не следует использовать на гениталиях.
• Традиционная операция по удалению зудящего пятна или криохирургия для разрушения нежелательных тканей с использованием сильного холода.

Что делать, если царапины стали причиной раны?

Если царапины из-за нейродермита стали причиной раны, врач может наложить повязку на эту область.

Еще одно возможное лечение — это терапия ран с отрицательным давлением, которая включает в себя откачку жидкости из раны и усиление кровотока в ней.

Гипербарическая оксигенотерапия заключается в том, что пациент находится в кислородной камере для вдыхания чистого кислорода, что увеличивает способность организма к самовосстановлению. Другой вариант — операция на ране.

Что вы можете сделать, чтобы ускорить выздоровление, если у вас нейродермит?

Если у вас нейродермит, вам следует следовать плану лечения, назначенному врачом, и стараться сохранять спокойствие, чтобы беспокойство и стресс не спровоцировали вспышку.Также имейте в виду следующие моменты:

• Постарайтесь перестать царапать и тереться. Но держите ногти короткими, чтобы свести к минимуму ущерб, если вы поцарапаете.
• Приложите к зудящей области лед, лекарство от зуда или прохладный компресс. Примите прохладную ванну, чтобы уменьшить жар и снять зуд. Добавьте в ванну коллоидную овсянку, которая также может уменьшить зуд.
• Поддерживайте комфортную прохладную температуру тела.
• Носите свободную одежду, желательно из хлопка.
• Прикройте зудящую область одеждой, скотчем с кортикостероидом или наденьте ботинок Unna, который представляет собой повязку, содержащую целебные ингредиенты, такие как оксид цинка. Покрытие препятствует появлению царапин.
• Избегайте всего, что раздражает кожу или вызывает аллергическую реакцию.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз для людей с нейродермитом?

При правильном плане лечения нейродермит может полностью излечиться. Однако врачу и пациенту, возможно, придется скорректировать план или попробовать разные планы.Придерживаться плана жизненно важно, особенно если нейродермит поражает гениталии, где заболевание протекает наиболее тяжело.

К сожалению, нейродермит может вернуться, если активирован одним из триггеров. Затем пациент должен вернуться на лечение. В некоторых случаях врач будет продолжать лечение выздоровевшего пациента, чтобы это состояние не вернулось.

Иногда нейродермит может перерасти в рак кожи, например плоскоклеточный или бородавчатый рак. Возможно, это связано с постоянным расчесыванием и трением, которые могут активировать химические вещества, вызывающие воспаление, что, в свою очередь, может трансформировать клетки кожи в раковые.