У новорожденного красное пятнышко на затылке: Пятно на затылке у ребенка

Красное пятнышко на лице новорожденного может быть опасной гемангиомой

Долгожданный малыш появился на свет, и вдруг родители видят, что у него на коже есть одно или несколько красных пятнышек. Тревожиться ли? Одни паникуют, другие, наоборот, откладывают визит к врачу. Во время прямой линии «ФАКТОВ» руководитель Центра лечения сосудистых аномалий кожи Института дерматокосметологии доктора Богомолец, специалист по лазерной медицине Игорь Сай объяснил, чем опасна гемангиома, которую обнаруживают у десяти из ста новорожденных, рассказал о «винных пятнах» и сосудистых звездочках, которые не угрожают здоровью ребенка, но со временем могут стать психологической проблемой. К счастью, благодаря возможностям современных технологий и профессионализму врачей ребенка можно избавить от сосудистых аномалий. Самое важное — вовремя обратиться к специалисту и не упустить время.

*— Здравствуйте, Игорь Богданович! Это Анна из Днепра. Дочке две недели. Она родилась с красными пятнышками на лице и ручке. Нам сказали, что это, очевидно, гемангиомы. Когда лучше начинать лечение?

— В зависимости от места, где расположены гемангиомы, образования делятся на опасные и неопасные. Те, которые находятся на лице, — опасные, особенно если они рядом с носом, глазами, слуховыми проходами, ротовой полостью. Принимать меры нужно, если образование на шее, на половых органах, у девочек — в области молочных желез.

— В чем опасность гемангиомы?

— Она может быстро расти вглубь, повреждая жизненно важные органы или другие ткани. Внешне это не всегда бывает заметно. Врач определит степень агрессивности гемангиомы, и если возникнет необходимость в лечении, не стоит волноваться, поскольку лазеротерапия — наиболее щадящая среди множества лечебных методик. Иногда ребенка вводят в короткий медикаментозный сон. Делается щадящий наркоз не потому, что лечение болезненное. Просто хирург должен с высокой точностью выполнить все манипуляции. Для этого надо, чтобы ребенок лежал спокойно.

— А на ручке можно не убирать пятнышко?

— За ним надо наблюдать. Лечение может понадобиться, если гемангиома агрессивная, быстро растет, кровоточит, нагнаивается. Если же таких симптомов нет, возможно, образование само со временем исчезнет. Заболевание имеет несколько фаз развития. В течение первого года гемангиома растет (это может происходить неравномерно, скачкообразно), в течение второго — рост останавливается, а с двух до десяти лет идет рассасывание опухоли. У специалистов нашей клиники большой опыт диагностики и лечения этой и других сосудистых патологий. Можете обратиться к нам, в Институт дерматологии и косметологии доктора Богомолец, который находится в Киеве по адресу: бульвар Тараса Шевченко, 17. Предварительно надо записаться по телефону (044) 234−60−18.

*— «ФАКТЫ»? Это Ирина Николаевна, Херсонская область. У внука через неделю после рождения появились три пятнышка размером с булавочную головку — на шее, под лопаткой и под грудью. Они начали быстро расти и сейчас, в десять месяцев, уже достигли в среднем сантиметра в диаметре. Образования выпуклые, возвышаются над кожей. Не помогли ни гормональные мази, ни обкалывание.

— Советую ребенка дообследовать. Если гемангиом много, ставится диагноз множественный неонатальный гемангиоматоз. Это значит, что доброкачественные образования могут быть не только на коже, но и во внутренних органах. Тогда лечение другое — медикаментозное, с применением определенных доз бета-адреноблокаторов. Необходимо сделать УЗИ животика, головки (нейросонографию). Кроме того, на УЗИ надо посмотреть и саму гемангиому, которая находится на шее. Это опасное место, и важно разобраться, не растет ли опухоль в глубину, где находятся щитовидная и вилочковая железы, трахея, пищевод, сонная артерия. Особенно быстро гемангиома обычно растет в течение первых шести — восьми месяцев, а затем рост может приостановиться, пойдет обратный процесс.

*— Беспокоит Анатолий, Киев. Мы с женой ждем ребенка, но меня интересует: гемангиома — наследственное заболевание? Мне в детстве ее удалили, остался шрам.

— Могу вас успокоить: по наследству гемангиома не передается. Это генетическая поломка, которая может произойти в первом триместре беременности, на пятой — десятой неделе. Из клеток-предшественников в это время должны развиться нормальные сосуды, но по какой-то причине происходит сбой, и развиваются зачатки сосудистой опухоли. Кстати, вам можно сделать коррекцию рубца. Он станет менее заметным — уйдут краснота, синева, он не будет выпуклым. В нашей клинике этим успешно занимаются.

Опасные гемангиомы

• На лице — рядом с глазами, носом, ртом, слуховыми проходами — или на макушке вблизи родничка.
• На шее (могут прорасти, задев щитовидную железу, трахею, пищевод, сонную артерию и другие органы).
• В области половых органов, а также суставов.
• У девочек на молочных железах.
• Во внутренних органах.

*— Добрый день! Валентина из Харькова. Ребенку два года. На щеке появилась круглая красная родинка. Может ли это быть гемангиома?

— Нет. Гемангиома — врожденная доброкачественная опухоль грудничкового возраста, ребенок либо рождается с ней, либо она появляется в течение первых двух месяцев жизни. В два года могут возникнуть другие заболевания, напоминающие гемангиому. Например, пиогенная гранулема. Ее причина известна: попавшая в ранку инфекция. Ребенок поцарапался, его укусил комар, на коже появился прыщик — и стафилококк поразил сосуд. Любую ранку надо обрабатывать антисептиком. Летом из-за солнечных ожогов кожный иммунитет нарушается, и постоянно живущие на коже «спокойные» микробы активизируются. Поэтому осенью у нас просто поток и маленьких, и взрослых пациентов, у которых сначала появляется красная «метка», как от укола иглой. За неделю она увеличивается до размеров спичечной головки, а затем образование начинает кровить, иногда очень сильно. Обычно при пиогенной гранулеме на ранних стадиях помогает лазер или криодеструкция. А позже — только хирургия. Гранулемы никогда не перерождаются в злокачественные образования. Но кровотечение может начаться даже от легкого прикосновения — вытирали ребенка после душа, случайно зацепили. Не паникуйте. Появилась проблема — обратитесь к дерматологу. Сейчас это можно сделать даже в формате телемедицины: по электронной почте передать в нашу клинику фотографию образования.

*— Антонина, звоню из Чернигова. У моей новорожденной племянницы плоское красное пятно на затылке. Оно будто размыто, за волосиками не очень заметно. За полгода пятно не изменилось. Как понять, гемангиома это или нет?

— Если образование не изменилось, это, вероятно, «винное пятно». Этот порок развития сосудов неопасен, и если находится под волосами, убирать его не надо. Гемангиома — это агрессивная опухоль, она всегда растет. Но заболевания часто путают, что очень опасно: методы лечения абсолютно разные. Если «винное пятно» находится на лице, это может сказаться на психологическом состоянии ребенка. Поэтому заметные пятна желательно убирать или осветлять в грудничковом возрасте. Можно сделать это и позже. Для лечения применяется селективный фототермолизис с использованием импульсных лазеров, чтобы не было повреждения кожи, ожогов и рубцов.

*— Алина, Киев. Дочке десять лет, и у нее начали появляться на коже мелкие красные сосудики. Они опасны?

— Обычно так выглядят сосудистые звездочки. Причиной их появления бывают заболевания печени, желудочно-кишечного тракта, глисты, нехватка витамина С в рационе, солнечные ожоги, медикаментозная нагрузка (прием любых жаропонижающих). Все это стимулирует расширение сосудов и появление сосудистых звездочек. Несколько лазерных процедур — и их не будет.

*— Здравствуйте. Валентина из Хмельницкого. Мне 31 год. По всему телу красные мелкие точечки. Как от них избавиться?

— Так обычно выглядят доброкачественные сосудистые опухоли (сенильные ангиомы). Они хорошо поддаются лазеротерапии. Считается, что основная их причина — солнечный ожог в юношеском возрасте. Ожог мог быть лет в десять, а проявился красными точками в тридцать. Просто кожа «помнит» все, что с ней происходит в течение жизни. В США есть печальная статистика: солнечные ожоги в детстве значительно повышают риск появления меланомы (наиболее опасной злокачественной опухоли человека) во взрослом возрасте. Ожоги у взрослых ведут к появлению плоскоклеточного и базальноклеточного рака кожи. Бывает, на коже лица еще появляется сосудистая сеточка (фациальная телеангиоэктазия или купероз). Таким людям не стоит загорать (особенно важно защищать лицо), бывать в сауне, надо избегать алкоголя, никотина. Обязательно проконсультироваться с гастроэнтерологом, дерматологом, эндокринологом.

*— Беспокоит Анастасия из Чернигова. Что делать, если красная родинка на шее зацепилась за цепочку и начала сильно кровоточить?

— Родинки (дермальные невусы) обычно коричневого цвета. Возможно, у вас сенильная ангиома либо пиогенная гранулема. Чтобы остановить кровотечение, необходимо с помощью стерильной марлевой салфетки прижать пальцем кровоточащий сосуд и подержать минут двадцать. Обработайте антисептиком, желательно бесцветным, так как йод или зеленка поменяют цвет «родинки», и врачу будет трудно определить, что это такое. Под маской красной «родинки» могут скрываться и более грозные заболевания. Врач посмотрит с помощью дерматоскопа и определит, что делать.

Причины появления сосудистых звездочек

• Заболевания печени, желудочно-кишечного тракта.
• Гельминтоз.
• Нехватка витамина С в рационе.
• Медикаментозная нагрузка (жаропонижающие, гормональные фармпрепараты).
• Злоупотребление УФО.
• Походы в сауну, распаривающие процедуры, употребление спиртного, курение.

*— Олег, звоню из Полтавы. Сыну месяц, у него на лице и на ножке гемангиомы. Рекомендуют удалить их лазером. Это вредно? Сколько процедур надо пройти?

— Количество процедур зависит не от размера образования, а от его агрессивности и направленности роста. Если гемангиома поверхностная, с периферическим ростом (расползающаяся в стороны), лучше всего применять лазеротерапию. В среднем это шесть — десять процедур с интервалом в две — четыре недели. Если гемангиома растет наружу и похожа на вишенку, положенную на кожу — объемная, на тонкой ножке, — лучше всего применить криодеструкцию. Если растет в глубину, например тканей щеки, то используем гормонотерапию (инъекционную или таблетированную) или проводим лечение бета-адреноблокаторами. Это достаточно известные сердечные препараты, но они также влияют на механизм развития гемангиомы. Методика запатентована во Франции в 2008 году и доказала свою эффективность — 95—98 процентов. Надо стараться максимально использовать щадящие методики лечения. Если провести хирургическое лечение гемангиомы в фазе роста (до года), то очень высока вероятность рецидива. Выполнять криодеструкцию на волосистой части головы не рекомендовано, останутся рубец и лысина, что является серьезнейшим эстетическим дефектом в детском возрасте как у девочек, так и у мальчиков.

— Какие лазеры не оставляют рубцов?

— Сегодня золотым стандартом для работы с грудничками, у которых есть сосудистые образования на коже в труднодоступных местах (например, на веках, за ушком, под носом, между пальчиками), является импульсный лазер на жидком красителе Vbeam Perfecta. Его разработка и внедрение в производство принадлежат корпорации Candela (США). Специалисты Института дерматологии и косметологии доктора Богомолец успешно применяют эту аппаратуру для лечения сосудистых аномалий кожи вот уже больше двадцати лет. Сама методика называется селективный фототермолизис. Аппарат генерирует определенные импульсы, которые проникают в кожу на глубину полтора — два миллиметра и коагулируют аномальные сосуды (после нагрева патологические сосуды склеиваются и впоследствии рассасываются). При этом не повреждаются окружающие ткани и волокна, не страдают сальные и потовые железы. Именно этот метод можно без опасения применять у детей первых дней жизни, даже если образование находится на личике или на половых органах. Мы используем импульсный лазер, чтобы избавить пациента от гемангиомы, «винного пятна», купероза и других сосудистых образований. Метод доказал свою безопасность и эффективность.

Дистанционная диагностика

Чтобы получить консультацию по Интернету, необходимо:

• качественно сфотографировать гемангиому, родинку или другое образование на коже;
• зайти на сайт www.telederm.com.ua и заполнить анкету;
• отправить фото на электронный адрес [email protected];
• получить ответ врача в режиме реального времени.

Ирина ДУБСКАЯ

Клиника Мануальной Медицины Galia Ignatieva M.D. — У малыша красное пятно на затылке. Стоит волноваться? Продолжая о родовых травмах, рассмотрим частый вопрос в комментариях о красных пятнах у новорожденных. ▶️ Почему появляются? 🔹1🔹 На последних неделях беременности. Перед тем как появиться на свет, малыш уже достаточно большой и ему в маме попросту тесно, + он занимает положение, в котором будет рождаться. Самая распространенная поза — согнутая голова и прижатый к груди подбородок, сильно подогнутые разведенные в тазобедренных суставах ноги. Такая поза попкой вверх называется затылочным предлежанием. Бывают случаи, когда голова малыша не сгибается, а сильно запрокидывается назад. Тогда предлежащей частью оказывается не макушка, а лицо. В этот период на ребенка оказывают давление мышечная стенка матки и кости таза матери. В местах, где кость сильно прижимает кожу, возникает недостаточное кровоснабжение тканей (очаговая ишемия). При затылочном предлежании это зона роста волос сзади на шее («поцелуй аиста»), при лицевом – верхняя губа, переносица («поцелуй ангела»), веки, кончик носа, подбородок. В этих местах расширяются поверхностно расположенные кровеносные сосуды. Отсюда и красноватый цвет. 🔹2🔹 Во время родов: ▸ от длительного спазма сосудов во время прохождения по родовым путям; ▸ от резкого перепада давления при КС. ▸ из-за сильного сгибания или переразгибания головы с повреждением веточки шейного отдела симпатического нерва при прохождении по родовым путям. Пока нервное волокно не восстановится после травмы, кровеносные сосуды зоны не могут самостоятельно сузиться и остаются постоянно расширенными. Как следствие, является ярким признаком родовой травмы костей черепа или шейного отдела позвоночника. ▶️Если пятна в течении первого месяца жизни не светлеют и не исчезают, и при этом есть проблемы с поворотами головы, странные наклоны, слабость в шее, нежелание держать голову (старше 3 месяцев), и вообще малыш ведет себя подозрительно (читайте признаки кривошеи), — это повод посетить вашего педиатра. Обязательно сделайте УЗИ мышц шеи или доплерографию. . Здоровья Вам и Вашим деткам!

Клиника Мануальной Медицины Galia Ignatieva M.D. на Facebook. Если вам интересны новости Клиника Мануальной Медицины Galia Ignatieva M.D., регистрируйтесь на Facebook сегодня!

С головы до пят: путеводитель по новорожденному

Новорожденные дети, конечно, не похожи на малышей, которых нам показывают в романтических комедиях. Вынашивание и рождение человека — сложные процессы, которые почти всегда отражаются на его внешнем виде. Но в большинстве случаев все маленькие инопланетяне через какое-то время превращаются в землян.

В процессе рождения за счет давления кости черепа ребенка двигаются, чтобы дать ему возможность проходить через родовые пути. Здесь вы можете увидеть этот процесс наглядно.

Она может быть похожа по форме на яйцо динозавра или голову пришельца Алешеньки, но поскольку кости подвижны, через пару дней они займут нормальное положение, и перестанут наводить на вас страх. Если малыш родился путем кесарева сечения, вероятность того, что у него будет странная конусообразная голова, минимальна.

У небольшого процента детей на второй день после родов может возникнуть кефалогематома. Это припухлость на голове, кровоизлияние между надкостницей и плоскими костями черепа, которое тоже считается вариантом нормы во время естественных родов. Консультанты WebMD пишут, что беспокоиться тут не о чем, ничего страшного в ней нет, и за пару месяцев жизни она полностью рассосется.

Родничок может начать пульсировать во время кормления, когда малыш очень старается и прикладывает много усилий к тому, чтобы извлечь из груди молоко. Пульсация может возникнуть во время плача или просто эмоционального возбуждения. Трогать родничок можно, потому что он не такой хрупкий, как кажется. Но лишний раз тыкать в него пальцами или носом все же не стоит.

После родов на белках глаз ребенка вы можете заметить красные пятнышки — они возникли потому, что во время потуг у малыша полопались кровеносные сосуды. Ничего страшного в этом нет, за пару дней это состояние пройдет, и к выписке ребенок будет в полном порядке.

Глаза новорожденного могут показаться вам темными и мутноватыми. Не переживайте, в течение первого года жизни они несколько раз изменят оттенок прежде, чем станут того цвета, который сохранят на последующие годы. Кроме того, вы можете заметить, что малыш несколько косоглазит — он имеет на это полное право, поскольку фокусировать взгляд пока не умеет.

Одно из распространенных состояний новорожденных — дакриоцистит, то есть закупорка слезного канала. Она происходит из-за того, что в носослезном канале после рождения остаются фрагменты эмбриональной ткани, мешающие нормальному прохождению слезной жидкости. В большинстве случаев закупорка проходит сама к 14-му дню жизни ребенка, но иногда требует вмешательства специалистов.

Дети рождаются, покрытые разными физиологическими жидкостями: кровью, околоплодными водами и первородной (или сыровидной) смазкой. Именно она защищает нежную кожу от влияния амниотической жидкости, которая состоит в основном из мочи самого малыша.

Как только акушерка смоет смазку, кожа начнет обновляться, поэтому уже через пару часов после рождения вы можете заметить, как малыш начал шелушиться. Это нормальный процесс. Через три недели кожа должна очиститься от «шелухи».

Новорожденный может быть покрыт остатками лануго — такого внутриутробного пуха, который в процессе роста плода постепенно выпадает (обычно к 40-й неделе беременности). В народе лануго также называют щетинкой: считается, что она является причиной беспокойства ребенка, и ее часто советуют убрать, покатав по спинке новорожденного хлебный мякиш.

Также у малыша может развиться физиологическая эритема — высыпания, похожие на укусы или даже юношеские прыщи. Сыпь возникает как ответная реакция на удаление первородной смазки, не доставляет ребенку неприятных ощущений и проходит через пару дней без вмешательств. Однако бывает еще и токсическая эритема, которая считается следствием адаптации к окружающей среде.

Монгольские пятна — темные отметины (часто с синеватым оттенком), похожие на ушибы. Возникают на спине или ягодицах ребенка, обычно характерны для смуглых малышей. Полностью исчезают за первый год жизни и не представляют никакой угрозы для здоровья ребенка.

Красные пятна на лице и затылочной части шеи («укус аиста») встречаются у одной трети всех новорожденных. Эти сосудистые родинки особенно ярко окрашиваются, когда ребенок плачет. Однако лечения они не требуют и постепенно светлеют — у многих детей эти пятна исчезают уже к полутора годам.

Синюшность конечностей тоже распространенное явление: у новорожденных не очень хорошо налажен механизм терморегуляции, и они легко замерзают (впрочем, как и перегреваются). Поэтому просто возьмите его на ручки и погрейте, если видите, что пальцы на руках и ногах ребенка начали синеть.

Желтый цвет кожи говорит о так называемой желтушке новорожденных. В 70 процентах случаев — это физиологическое состояние, не требующее лечения. Такая желтуха проходит за четыре-десять дней и является следствием адаптации организма к жизни вне утробы. Чтобы знать, нужно ли медицинское вмешательство, у малыша берут анализ на билирубин.

Пуповинный остаток не чувствует боли — внутри канатика нет нервов. Поэтому, если вы случайно до него дотронулись, ничего страшного не будет. Сухой некроз — процесс засыхания и отделения от пупка остатка пуповины — занимает от пяти до 21 дня после родов.

Признаками инфекции является резкое повышение температуры, воспаление кожи вокруг пуповинного остатка, заметное кровотечение и выделение гноя с неприятным запахом.

Половые органы новорожденных обычно больше, чем их представляют себе родители. Эта припухлость — нормальное явление, все придет в норму в течение первого месяца жизни ребенка. Кроме того, многие родители замечают, что цвет кожи на гениталиях малыша темнее, чем на остальном теле — это тоже вариант нормы, и беспокоиться тут не о чем.

У девочек в течение первых 72 часов жизни могут быть скудные кровянистые или слизистые выделения из влагалища. Это реакция маленького организма на «отсоединение» от гормональной системы матери.

Красное пятно на затылке у грудничка — Вопрос дерматологу

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 72 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.45% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Чем опасны врождённые гемангиомы у детей? Медсанчасть-168

Вскоре после рождения ребёнка родители могут заметить образование на коже синего, красного, розового цвета, которое может быстро расти, захватывая новые территории на крохотном тельце малыша. Скорее всего, это доброкачественная сосудистая опухоль, гемангиома, с присущими ей всеми признаками доброкачественной опухоли.

Особенностью течения сосудистых новообразований – гемангиом у детей раннего возраста является непредсказуемость их «поведения». Точечная гемангиома щеки у месячного ребёнка в течение 2-3 недель может превратиться в обширную и глубокую опухоль со сложной анатомической локализацией и без тенденции к остановке роста. Это приводит к нарушению функций различных важных органов, отвечающих за зрение, слух, дыхание и т.д. В связи с непредсказуемостью развития гемангиом у детей до года надеяться на самостоятельное рассасывание крупных и глубоких гемангиом, используя выжидательную тактику, означает добровольно идти на сознательный риск здоровьем и жизнью малыша. Необходимо различать сосудистую опухоль и другие образования: медиальное пятно, невусыУнна, купероз и т.д.

Поэтому при обнаружении любых пятен, пятнышек, сосудиков на тельце малыша незамедлительно обращаться к специалистам-детским хирургам, онкологам.

Почему появляется гемангиома?

Считается, что опухоль как болезнь возникает вследствие реакции организма на вредные внешние и внутренние воздействия. Поэтому для предупреждения сосудистых опухолей во время беременности надо соблюдать простые правила: следует полностью исключить контакты с вредными канцерогенными веществами; нельзя курить, не следует находиться в помещении, где курят или курили; категорически запрещается бесконтрольное применение любых лекарственных препаратов. Есть мнение, что появление гемангиом связано со сложными нарушениями внутриутробного развития плода, особенно в первом триместре беременности, когда закладывается сосудистая система будущего малыша. В этот период особенно опасны эмоциональные, химические стрессы, низкочастотные электромагнитные воздействия, травмы, инфекции, гормональные расстройства и любые неблагоприятные факторы физической или химической природы, обладающие эмбриотоксическими свойствами. К особо опасным факторам физической природы относятся ультрафиолетовое излучение (солярии!), ионизирующая радиация, механические травмы и повышенная температура у беременной при долговременном воздействии. Среди биологических факторов можно назвать вирусные и бактериальные заболевания, снижение иммунитета, паразитарные инфекции матери во время беременности. Иногда достаточно в ранние сроки беременности покрасить волосы и вот у ребёнка формируется «поцелуй аиста», как часто называют гемангиомы.

До сих пор у специалистов ведётся спор: являются ли гемангиомы истинными опухолями или это врождённый порок развития сосудистой системы. Эти опухоли обладают способностью к саморассасыванию и к злокачественному перерождению. Сейчас гемангиомы встречаются у каждого десятого новорождённого. У девочек в 2-3 раза чаще, чем у мальчиков. Если у ребёнка уже есть одна гемангиома, то в течение первых шести месяцев жизни у 75% таких детей возможно появление гемангиом на других участках тела. В последнее время возросло число детей с множественными гемангиомами до 43%.Гемангиомы могут расти неравномерно. Наряду с бурным ростом, приводящим нередко к тяжёлым необратимым нарушениям, иногда имеет место полное отсутствие роста, а в некоторых редких случаях даже обратное развитие.

Какие осложнения могут происходить с гемангиомами?

У подавляющего числа гемангиом не бывает осложнений. Однако в ряде случаев на них встречаются язвы и изъязвления, некоторые гемангиомы осложняются кровотечениями. Особенностью течения гемангиом в области промежности и наружных половых органов является их склонность к частому изъязвлению. Загрязнение этих мест мочой и испражнениями, трение пелёнками или одеждой может приводить к формированию язвочек и капельным кровотечениям, инфицированием. В случаях внутренних гемангиом, к примеру, гортани или внутренней части носового хода, осложняется процесс дыхания. Сосудистые опухоли глаза могут быть причиной окклюзии и амблиопии. Гемангиомы слизистой рта, области губ нарушают процессы сосания и пищеварения. При очень больших размерах новообразований может происходить нарушение сердечной деятельности из-за большого количества крови, которая должная быть перекачана в избыточные кровеносные сосуды гемангиомы. Ангиомы, прилегающие к кости, также могут привести к её эрозии. У детей с гемангиомами может развиться тромбоцитопения, обусловленная гибелью тромбоцитов в сосудистой опухоли. Встречаются гигантских размеров гемангиомы скелетных мышц, состоящие из тонкостенных капилляров, инфильтрирующих целую конечность.

Как самому оценить состояние гемангиомы у ребёнка?

Признаки роста, стабилизации и регресса:

1.Цвет— быстрорастущая опухоль ярко-красная, напряжённая, выбухающая, поверхность блестит или шелушится

2.быстрое увеличение размеровопухоли: нужно проводить динамическое измерение опухоли. Можно перенести контуры на целлофан, получить трафарет, отражающий её размеры и площадь. Отметить на трафарете дату и общий рост ребёнка на момент измерения опухоли или длину и окружность части тела в месте измерения. Через 3-4 недели провести повторное измерение для создания повторного трафарета, соблюдая такое же положение тела ребёнка (стоя, лёжа, сидя). Снова поставить дату и сведения о росте ребёнка. Оценка проводится простым математическим сопоставлением. Если увеличение размеров площади гемангиомы в миллиметрах равно или превышает по цифровому значению количество сантиметров, на которое вырос ребёнок, то это является показателем прогрессирующего развития самого новообразования. Такая растущая гемангиома требует незамедлительного лечения.Признаком стабилизации роста или начавшейся регрессии является её побледнение, уменьшение объёма, появление участков белесого окрашивания в массиве опухоли-симптом «мухомора».При наличии гемангиомы в интересах ребёнка с учётом непредсказуемости её развития необходимо проводить лечебные или профилактические мероприятия, и чем скорее, тем лучше.

Какие методы лечения гемангиом существуют?

В настоящее время известно более 60 способов лечения гемангиом: хирургический, склерозирующий, электрокоагуляционный, радиационный, гормональный, лазерный, криогенный ,медикаментозный и др. Каждый из методов обладает определёнными преимуществами и недостатками, и вопрос состоит в том, какой из них является наиболее рациональным с точки зрения простоты, доступности, удобства для больного, эффективности по косметическому и функциональному результату. Выбор метода лечения должен основываться на всесторонней оценке каждого случая с учётом вида, локализации, клинической формы, размеров, характера течения гемангиомы, возраста больного. Для лечения гемангиом используются методы консервативного и инвазивного воздействия. Из консервативных наиболее часто используют гормонотерапию, лечение пропранололом, методами лучевого воздействия, фотохромотерапию.Из инвазивных методов наиболее популярны хирургическое иссечение, криотерапия ( лечение холодом), электрокоагуляция, лазерная терапия, склерозирующая терапия, эмболизация региональных сосудов. К сожалению, каждый из этих методов не даёт гарантированный результат излечения, но обладает рядом побочных эффектов.В НИИ Онкологии г.Ростова-на-Дону был разработан и запатентован неинвазивный, безболезненный метод лечения гемангиом у детей фотохромотерапия( метод лечения, при котором используется определённым образом модифицированный красный свет). Эта медицинская технология защищена патентом РФ № 2240159 на изобретение «Способ лечения новообразований кожи у детей до года», широко и успешно используется уже более 10 лет.

Фотохромотерапия – применение метода основано на способности монохромного красного света индуцировать в организме ребёнка фотобиоадаптивные процессы, приводящие к активации гуморальных факторов регуляции локального кровотока и индукции репаративных, реакций тканей , что способствует стабилизации роста и регрессу сосудистых новообразований кожи. Эта методика является неинвазивной, позволяет её использовать как с лечебной, так и с профилактической целью. Разработанный способ лечения новообразований кожи пригоден для детей любого возраста — как до одного года жизни, так и старше.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость светотерапии, тяжёлая неврологическая симптоматика, острые инфекционные заболевания с неясным генезом. Учитывая простоту, безвредность, безболезненность и высокую эффективность этого метода, можно активно рекомендовать его для лечения гемангиом у детей.

Ошибки в лечении гемангиом

Традиционной ошибкой является выжидательная тактика в надежде на самопроизвольное рассасывание. Надеяться на спонтанную регрессию крупных и глубоких гемангиом не представляется возможным ввиду их стремительного роста или других осложнений.

Другой часто встречаемой ошибкой является назначение аппликаций троксевазина на область гемангиом. Мониторинг детей после назначения троксевазина на ранних стадиях показал стимуляцию роста опухоли у 98% детей. Это относится и к лиотону, другим гепаринсодержащим средствам. Одним из ошибочных назначений является прикладывание льда, после такого воздействия наступает фаза резкого расширения сосудов, гемангиома растёт. Нет смысла использовать линимент Вишневского, а применение отваров зверобоя, первоцвета, овса, продуктов пчеловодства, уксусной и серной кислот могут значительно ухудшить процесс, привести к опасным кровотечениям и разрастанию опухоли. Очевидный вред-упущенное время , запущенный процесс.

Чего надо опасаться детям с гемангиомами?

1.Травмы. Опасность кровотечения при травме -вызвать скорую помощь при кровотечении.Необходимо приложить гемостатическую губку и сильно прижать. Холодовой компресс-ледовые кубики, лучше из отвара коры дуба, но держать его можно не более 10-15 мин, затем снять на 15 мин и повторить процедуру. Применяют перекись водорода 1-2%, дезинфицирующие антисептические средства (мирамистин или хлоргексидин).

2.Солнце. Следует опасаться прямого солнечного света.Гулять нужно летом до 10 часов утра и с 18 часов вечера. С 11 до 17 часов прямые солнечные лучи наносят коже непоправимый вред. Перед прогулкой на солнце дайте малышу подсолёную водичку или чай с лимоном. Используйте солнцезащитные средства.

Солнцезащитные средства для малышей:AVEN: солнцезащитный крем для младенцев spf 50+, Garnier АМБР СОЛЕР:солнцезащитное молочко-экран детское spf 50,спрей, солнцезащитный цвет, контроль для малышей,spf30, Виши Капиталь Солей, спрей детский солнцезащитный,spf 50, солнцезащитный гипоаллергичный детский крем, spf 30.Ля Рош Позе антигелиосдермоКИДс:молочко ( для малышей),spf 50.Мустелла молочко солнцезащитное для младенцев spf 50+, спрей солнцезащитный детский, spf 30.Урьяж молочко солнцезащитное детское для сверхчувствительной кожи spf50 spf 30.Флоресан, молочко солнцезащитное для младенцев spf25.Бюбхен спрей солнцезащитный детский spf 30, молочко солнцезащитное детское spf 20, пенка солнцезащитная детская spf 15 и 25.Нивея сан спрей солнцезащитный цветной детский spf 30, лосьон детский солнцезащитный spf 50+.Орифлейм детский солнцезащитный крем spf 40, спрей spf30.»Наша мама» Россия детский солнцезащитный крем spf 15, мусс детский солнцезащитный с водооталкивающимэффектом,spf 20, молочко детское солнцезащитное spf15.»Наше солнышко», Россия детский солнцезащитный крем кремspf 20.1.Нужно правильно выбрать средство для защиты:кремы полезны детям, имеющим сухую кожу, наиболее удобны спреи.2. Проверить безопасность: нанести крем за ушко, на локтевой и коленный сгибы, наблюдать в течение суток за кожей и реакцией ребёнка на запах.3.Наносить средство за полчаса до выхода на улицу.4.Грамотно распределять по всей поверхности кожи-удобны цветные спреи.5.Хранение солнцезащитных средств в холодильнике-максимум полгода.

3.Купание.Не рекомендуется купание в горячей воде-до 37 градусов, не стоит купать в растворе марганца, нейтральное мыло на область гемангиомы 1 раз в 10 дней.

4.До выздоровления не рекомендуется делать плановые профилактические прививки, так как не исключена возможность провоцирования стремительного роста гемангиом у детей после вакцинации.

Фотохромотерапия.

Это вид лечения видимым электромагнитным излучением (квантами света) с определённой длиной волны. Применение в клинике красного света с длиной волны 0,67 мкм позволяет обеспечить лечебный эффект за счёт фотолитического расщепления биомолекул, что приводит к нарастанию свободных форм, обладающих высокой биологической активностью. Данная медицинская технология защищена патентом РФ№2240159 на изобретение «Способ лечения новообразований кожи у детей до года». Методика неиинвазивная, что позволяет использовать её при лечении детей раннего грудного возраста с гемангиомами критических локализаций (голова и шея, половые органы, грудные железы, места естественных складок кожи, суставные поверхности. Высокая эффективность метода ФХТ заключается не только в достижении локального лечебного результата ( фотоиндуцированный регресс самой сосудистой опухоли), но и в повышении общего защитно-компенсаторного потенциала у ребёнка, достигая иммуностимулирующего и антистрессорного влияния на его организм.

родинок у младенцев | Johns Hopkins Medicine

Цвет кожи ребенка может сильно различаться в зависимости от возраста ребенка, расы или этнической группы, температуры, а также от того, плачет ребенок или нет. Цвет кожи у младенцев часто меняется в зависимости от окружающей среды и здоровья. Некоторые из этих различий временные. Другие, например, некоторые родинки, могут быть постоянными.

Что такое родинки?

Родинки — это участки обесцвеченной и / или приподнятой кожи, присутствующие при рождении или в течение нескольких недель после рождения.Родинки состоят из аномальных пигментных клеток или кровеносных сосудов.

Хотя причина появления родинок неизвестна, большинство из них безвредны и не требуют лечения. Младенцы с родинками должны быть осмотрены лечащим врачом вашего ребенка, особенно если они:

• Расположен посередине спины вдоль позвоночника (может быть связано с проблемами спинного мозга)

• Крупные родинки на лице, голове или шее

• Помехи при движении, например, родинка на веке, которая может мешать зрению

Некоторые общие родинки включают:

Как выглядят новорожденные — НИУ ВШЭ.ie

Ваш первый взгляд на своего новорожденного ребенка будет невероятным опытом.

Также может быть немного удивительно, если вы раньше не видели новорожденного. Они часто бывают влажными, морщинистыми и красными.

Сразу после рождения ваша акушерка или педиатр осмотрит вашего ребенка. Каждый новорожденный ребенок тщательно обследуется при рождении.

Целью этого обследования является раннее выявление любых осложнений или проблем.Нет двух одинаковых младенцев, за исключением нескольких однояйцевых близнецов. Есть много нормальных вариаций внешности новорожденного.

Некоторые из нормальных вариаций внешнего вида новорожденных включают:

Новорожденные дети часто имеют темно-красный или фиолетовый цвет. Это начинает исчезать через несколько дней.

Верникс — белое жирное вещество, которое покрывает кожу многих новорожденных.Это натуральный увлажняющий крем, который защищает от инфекции в первые дни. Он впитается естественным образом в течение первой недели.

Описывает длинную форму головы новорожденного. Кости черепа новорожденного ребенка мягкие и гибкие, с промежутками между костными пластинами.

Когда ребенок рождается головой вперед, давление на головку в родовых путях может придать голове продолговатую форму. Эти промежутки между костями позволяют голове ребенка менять форму.В зависимости от силы и продолжительности давления кости черепа могут даже перекрываться. Это возвращается к более нормальной форме через неделю.

У некоторых новорожденных появляется красная сыпь на груди и спине, известная как токсическая эритема. Это исчезнет через несколько дней.

Оттенок и цветовой рисунок кожи новорожденного может показаться некоторым родителям шокирующим. Крапчатость кожи, представляющая собой кружевной узор из небольших красноватых и бледных участков на коже, является обычным явлением.Это связано с нормальным разнообразным кровообращением на поверхности кожи.

У младенцев, рожденных после положенного срока, кожа может быть сухой и чешуйчатой. Это не требует лечения.

Некоторые дети рождаются с мягкими пушистыми волосами по всему телу. Он растет из волосяных фолликулов плода во втором триместре. Большинство младенцев теряют лануго в утробе матери в возрасте от 32 до 35 недель, где он выпадает в околоплодные воды.

Милии — это крошечные твердые белые пятна, похожие на прыщики на носу ребенка. Иногда их называют молочными пятнами. Они возникают из-за сальных желез. Они не нуждаются в лечении и исчезнут сами по себе.

Родимые пятна находятся вне вашего контроля. Они не вызваны чем-либо, что было сделано или не сделано во время беременности.

Есть два типа родинок с разными причинами.

Сосудистые родинки (кровеносные сосуды) возникают, когда кровеносные сосуды формируются неправильно.

Пигментные родинки возникают из-за чрезмерного роста клетки, которая создает пигмент кожи (цвет). Многие исчезают без лечения. Наиболее распространенными пигментными родинками являются монгольские пятна и пятна с молоком.

Монгольские пятна очень часто встречаются на любой части тела темнокожих младенцев. Они плоские, серо-голубого цвета — почти как синяк.Пятна могут быть маленькими или большими.

Они возникают, когда часть пигмента не достигает верхнего слоя при формировании кожи ребенка. Большинство пятен бледнеют к двухлетнему возрасту. Наиболее полно исчезают к 5 годам.

Пятна от кофе с молоком могут появиться на любой части тела. Как и в случае с любой родинкой, вашего ребенка осмотрит врач. Могут потребоваться дополнительные обзоры.

Желтуха новорожденных — частое и обычно безвредное заболевание у новорожденных.Вызывает пожелтение кожи и белков глаз. Симптомы желтухи новорожденных обычно проявляются через два-три дня после рождения.

Большинство младенцев поправляются без лечения к двухнедельному возрасту. Врач осмотрит вашего ребенка на предмет желтухи. Это произойдет во время медицинского осмотра новорожденного.

Если через 72 часа у вашего ребенка появятся признаки желтухи, обратитесь к терапевту, в родильный дом или к медсестре.

Инфантильная гемангиома> Информационные бюллетени> Йельская медицина

Каковы риски для младенцев с кожными гемангиомами?

В большинстве случаев гемангиомы безвредны.Но в некоторых случаях наросты изъязвляются или образуют язвы, что может быть чрезвычайно болезненным для младенцев. Изъязвления могут появиться где угодно, но к участкам повышенного риска относятся губы, шея, область подгузников, поясница и складки, такие как подмышки. Гемангиомы в области подгузников имеют более высокую степень развития язвы.

Когда у ребенка с детской гемангиомой появляется язва, обязательно остается шрам. Если он находится на косметически чувствительной области, такой как лицо, шрам, оставшийся после сморщивания гемангиомы, может оставить стойкий след.Области повышенного риска образования рубцов — губа, нос, ухо, щека, лоб или веко.

Гемангиомы около глаза могут ухудшить зрение младенца, либо полностью закрывая веко, либо оказывая давление на глаз и нечеткое зрение. По словам доктора Антая, если у ребенка гемангиома на глазу или рядом с ним, родителям следует обратиться за консультацией к детскому офтальмологу, который проведет специальное обследование, чтобы убедиться, что острота зрения ребенка не снижена.

И хотя стоит обратить внимание врача на любую гемангиому, особенно опасны большие гемангиомы на лице, голове и / или шее.В редких случаях у младенцев с большими инфантильными гемангиомами в этих местах могут быть множественные другие врожденные дефекты. Это состояние называется синдромом PHACE. PHACE — это аббревиатура, обозначающая:

• P костная ямка (относится к возможным аномальным структурам мозга, особенно мозжечку)
• H эмангиома
• A Ртериальный (относится к возможным аномальным артериям головного мозга, шеи, глаза или сердца)
• C ardiac (относится к возможным сердечным аномалиям)
• E да (относится к возможным глазным аномалиям)

Если у ребенка большая гемангиома в пояснице, это может быть признаком связанных с ней аномалий спинного мозга.Даже если состояние выглядит так, как будто оно не вызывает у ребенка никаких проблем, младенцев, у которых могут быть эти состояния, следует незамедлительно осмотреть врач.

Кефалогематома

Кефалогематома у новорожденных является относительно распространенным заболеванием, при котором небольшой лужица крови превращается в массу прямо под кожей головы ребенка за пределами черепа. Кровогематомы возникают, когда давление на голову ребенка во время родов через естественные родовые пути приводит к повреждению или разрыву очень мелких кровеносных сосудов на коже черепа.Повреждение кровеносных сосудов приводит к их кровотечению (внутреннему кровотечению), и кровь собирается в лужу, которая превращается в доброкачественную массу.

Если вы родитель и паникуете по поводу кефалогематомы вашего ребенка, это совершенно нормально. Но кефалогематомы — очень частый результат родов и родоразрешения, и они редко бывают серьезными. Примерно у 2 из 100 младенцев после рождения развивается кефалогематома (1–2% естественных родов и 3–4% родов с помощью щипцов или вакуумных родов).Кефалогематомы не вредны и не опасны для здоровья ребенка, потому что объединенная масса крови образуется за пределами черепа. Череп защищает мозг от любого потенциального повреждения кефалогематом.

Отличительным признаком кефалогематомы является выпячивание или выпуклость в задней части головы ребенка, которая образуется вскоре после рождения. Сначала выпуклость (лужа внутренней крови) будет мягкой на ощупь. Постепенно скопившаяся под кожей головы кровь начнет кальцинироваться, а выпуклость станет все более твердой и плотной.Постепенно кальцинированная кровь, скопившаяся под кожей головы, будет размываться, вызывая обратное течение затвердевшей выпуклости и начало сокращаться. Очень часто область в центре выпуклости кефалогематомы сначала разрушается, в то время как внешним краям образования требуется немного больше времени. В результате выпуклость выглядит как кольцо или кратер.

Помимо внешней выпуклости на затылке ребенка, новорожденные с кефалогематомой могут также иметь более тонкие внутренние симптомы.Внутренние симптомы, связанные с кефалогематомой, включают:

• Инфекция : инфекция кефалогематомы является потенциально опасным осложнением, которое возникает в некоторых случаях.
• Желтуха : кефалогематома может увеличить риск развития у новорожденного желтухи новорожденного — распространенного состояния, возникающего из-за чрезмерного уровня билирубина в крови.
• Анемия : низкий уровень эритроцитов (анемия) — частый симптом, связанный с кефалогематомой.

Кефалогематома возникает в результате незначительной травмы головы ребенка в результате внешней физической травмы или давления во время родов. Голова ребенка проходит через очень тяжелое испытание, когда ее выталкивают через родовые пути матери во время естественных родов. Кефалогематома возникает, когда острое давление или внешняя травма головы ребенка во время родов повреждает и разрывает небольшие хрупкие кровеносные сосуды, окружающие голову под кожей головы.Из разорванных кровеносных сосудов течет кровь, которая собирается в лужу под кожей головы ребенка, образуя характерную выпуклость кефалогематомы.

Точный источник травмы головы при родах, в результате которой разрываются кровеносные сосуды вокруг головы ребенка, может быть различным. Одним из наиболее распространенных источников травм является удар головой ребенка о тазовую кость матери по мере продвижения в родовые пути. Когда это происходит, сила родовых сокращений будет продолжать прижимать головку к тазу, пока она не повернется и не пройдет через родовые пути.

Вспомогательные приспособления для родовспоможения — еще один очень распространенный источник травм головы при родах, приводящих к кефалогематоме. Инструменты для родовспоможения включают такие устройства, как акушерские щипцы и экстракторы вакуумных насосов. Врачи в родильном отделении и родильном отделении используют эти медицинские устройства для облегчения вагинальных родов, когда ребенок не продвигается по родовым путям только за счет сокращений матки. И вакуум-экстракторы, и акушерские щипцы захватывают голову ребенка.Даже когда эти устройства используются правильно, с высокой степенью мастерства и осторожности, они все равно могут оказывать достаточно силы на голову ребенка, чтобы повредить кровеносные сосуды и вызвать кефалогематому.

Любой ребенок, рожденный естественным путем, подвержен риску развития кефалогематомы, но известно, что существуют различные факторы, которые значительно увеличивают риск кефалогематомы. Все, что продлевает процесс родов или родоразрешения или делает его более сложным или трудным, автоматически увеличивает риск кефалогематомы по двум причинам.Во-первых, ребенок больше похож на травму таза или родовых путей во время более длительных и напряженных родов. Во-вторых, продолжительные тяжелые роды повышают вероятность использования средств помощи при родах, что еще больше увеличивает риск кефалогематомы. Факторы риска кефалогематомы включают:

• Макросомия плода: макросомия плода — это медицинский термин, обозначающий ребенка, который вырастает до больших размеров во время беременности (более 9 фунтов). Чем больше ребенок, тем труднее ему будет проходить через узкий родовой канал.
• Эпидуральная анестезия: эпидуральная анестезия — очень распространенный метод обезболивания матери во время родов. Однако эпидуральная анестезия приводит к оцепенению нижней части тела матери и делает ее менее способной вытолкнуть ребенка наружу.
• Инструменты для родовспоможения: всякий раз, когда врачи используют вакуум-экстрактор или щипцы, чтобы схватить голову ребенка и продвинуться через родовой канал, сразу же возрастает риск кефалогематомы.

Кефалогематома сама по себе является совершенно безвредным заболеванием, которое проходит без какого-либо лечения.Однако в некоторых случаях кефалогематома может привести к другим осложнениям со здоровьем. Наиболее частым осложнением кефалогематомы является желтуха. Когда кровь в массе кефалогематомы в конечном итоге распадается и реабсорбируется, это вызывает повышение уровня билирубина в крови. Желтуха является результатом избытка билирубина в крови, поэтому дети с кефалогематомой подвергаются повышенному риску развития желтухи.

Редким, но потенциально опасным осложнением, которое может возникнуть в результате кефалогематомы, является инфекция.Участок кефалогематомы представляет собой небольшой риск первичной или вторичной инфекции. Поражения на коже могут сделать место кефалогематомы более уязвимым для бактериальных инфекций. Подавляющее большинство инфекций кефалогематомы вызывается патогеном E. coli. Инфекция кефалогематомы обычно развивается в первую или вторую неделю после рождения, и симптомы включают лихорадку и воспаление возле места выпуклости. Если вы подозреваете, что кефалогематома вашего ребенка может быть инфицирована, немедленно обратитесь к врачу.Инфекции кефалогематомы могут быть очень серьезными и требуют немедленного медицинского вмешательства.

Травма головы, возраст 3 и младше

Был ли у вашего ребенка травма головы?

Сколько тебе лет?

Менее 4 лет

Менее 4 лет

4 года и старше

4 года и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Кровоточит ли рана?

Если вы считаете, что на рану могут быть наложены швы, лучше наложить их в течение 8 часов после травмы.

Да

Возможная травма спинного мозга

Нет

Возможная травма спинного мозга

Возник ли приступ после травмы головы?

Да

Припадок после травмы головы

Нет

Припадок после травмы головы

Был ли припадок в течение последних 2 дней (48 часов)?

Да

Припад произошел в течение последних 2 дней

Нет

Припадок произошел в течение последних 2 дней

Есть ли рана, которая проходит через череп, например, ножевое или огнестрельное ранение?

Есть ли опухоль на голове?

Отек в определенных областях головы может быть признаком перелома черепа.

Единственная припухлость — шишка или «гусиное яйцо» на лбу?

Отек в любой другой области головы, например, в области виска, сбоку или затылке, может быть более серьезным.

Да

Только припухлость — шишка или гусиное яйцо на лбу

Нет

Только опухоль — шишка или гусиное яйцо на лбу

Ваш ребенок потерял сознание (потерял сознание) после травмы?

Да

Потерял сознание после травмы

Нет

Потерял сознание после травмы

Когда ваш ребенок потерял сознание?

В течение последних 24 часов

Потеря сознания в течение последних 24 часов

Более 24 часов (1 полный день) после травмы

Потеря сознания более 24 часов назад

Было ли применено много силы травма головы?

Вот некоторые примеры: падение на голову с высоты выше ребенка или очень сильный удар по голове, например, в автокатастрофе или тяжелой спортивной травме.

Да

При травме головы требуется большое усилие

Нет

При травме головы требуется большое усилие

Когда произошла травма головы?

Менее 24 часов назад

Травма произошла менее 24 часов назад

От 1 полного дня (24 часа) до 1 недели назад

Травма произошла от 1 дня до 1 недели назад

Более 1 недели назад

Травма произошла более 1 недели назад

Рвота вашего ребенка после травмы происходила более одного раза?

Да

Рвота более одного раза после травмы

Нет

Рвота более одного раза после травмы

Считаете ли вы, что травма головы могла быть вызвана жестоким обращением?

Да

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Симптомы:

Ухудшение?

Симптомы ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Симптомы не изменились

Становится лучше?

Симптомы улучшаются

Были ли у вашего ребенка симптомы более 2 недель после травмы?

Да

Симптомы более 2 недель после травмы

Нет

Симптомы более 2 недель после травмы

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

При сильном кровотечении , может быть правдой любое из этих утверждений:

• Кровь выкачивается из раны.
• Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
• Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.

С умеренным кровотечением , любое из этих условий может быть верным:

• Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
• Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.

При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:

• Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
• Кровотечение останавливается или замедляется до образования слизи или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.

Другие симптомы, связанные с травмой головы , которые могут появиться позже, включают:

• Повторяющиеся эпизоды головокружения или головокружения.
• Изменения настроения или личности. Вы можете заметить это в случае с младенцем или малышом, потому что он намного суетливее, чем обычно.
• Изменения способности концентрировать внимание и слушать.
• Звон в ушах.

Симптомы травмы спинного мозга у ребенка могут включать:

• Сильная боль в шее или спине.
• Неспособность двигать частью тела.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
• Не отвечает, когда к нему прикасаются или разговаривают.
• Дыхание намного быстрее обычного.
• Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Симптомы перелома черепа могут включать:

• Прозрачная или кровянистая жидкость, вытекающая из ушей или носа.
• Синяки под глазами или за ушами.
• Обвисание лица.
• Вмятина в любом месте на голове.

Симптомы серьезной травмы головы могут включать:

• Обморок.
• Становится все более и более сонливым или трудно просыпаться.
• Не могу перестать плакать.
• Разница в размерах зрачков глаз.

Голову младенца легко повредить, а мышцы шеи недостаточно сильны, чтобы контролировать движение головы. Тряска или подбрасывание ребенка может вызвать подергивание головы вперед и назад. Это может привести к тому, что череп ударится о мозг с силой, что приведет к повреждению мозга, серьезным проблемам со зрением или даже к смерти.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Не перемещайте человека , если нет непосредственной угрозы его жизни, например пожара.Если вам нужно переместить человека, всегда держите голову и шею на прямой линии. Если человек попал в аварию во время ныряния и все еще находится в воде, погрузите его в воду лицом вверх.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Травма головы, 4 года и старше

Кефалогематома — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное образование

Кефалогематома — это скопление крови под кожей головы.В процессе родов мелкие кровеносные сосуды на голове плода разрываются в результате незначительной травмы. Специфично для кефалогематомы, мелкие кровеносные сосуды, пересекающие надкостницу, разрываются, и между черепом и надкостницей собирается серозно-геморрагическая или кровянистая жидкость. Поскольку кровь собирается в верхней части черепа, а не под ним, на мозг не оказывается никакого давления. В этом упражнении рассматривается работа с кефалогематомами и описывается роль специалистов здравоохранения, работающих вместе, для лечения этого состояния.

Цели:

• Рассмотрите причину кефалогематомы.

• Опишите представление пациента с кефалогематомой.

• Обобщите лечение кефалогематомы.

• Опишите лечение кефалогематомы и опишите роль специалистов здравоохранения, работающих вместе для лечения этого состояния.

Введение

Кефалогематома — это скопление крови под кожей головы.В процессе родов мелкие кровеносные сосуды на голове плода разрываются в результате незначительной травмы. Специфично для кефалогематомы, мелкие кровеносные сосуды, пересекающие надкостницу, разрываются, и между черепом и надкостницей собирается серозно-геморрагическая или кровянистая жидкость. Надкостница — это оболочка, покрывающая внешнюю поверхность всех костей. Кровотечение постепенное; следовательно, кефалогематома не проявляется при рождении. [1] [2] [3] Кефалогематома развивается в течение нескольких часов или дней после рождения.Поскольку скопление жидкости происходит между надкостницей и черепом, границы кефалогематомы определяются подлежащей костью. Другими словами, кефалогематома ограничивается областью наверху одной из черепных костей и не пересекает среднюю линию или линии швов. Поскольку кровь собирается в верхней части черепа, а не под ним, на мозг не оказывается никакого давления.

Этиология

Причина кефалогематомы — разрыв кровеносных сосудов, пересекающих надкостницу, из-за давления на головку плода во время родов.В процессе родов давление на череп или использование щипцов или вакуум-экстрактора разрывает эти капилляры, что приводит к скоплению серозно-геморрагической или кровянистой жидкости [4]. Факторы, которые увеличивают давление на головку плода и риск развития кефалгематомы у новорожденного, включают:

• Длительные роды

• Продолжительные вторые роды

• Макросомия

• Слабые или неэффективные сокращения матки

• Аномальное предлежание плода

• Инструментальные родоразрешения с применением щипцов или вакуум-экстрактора

• Многоплодная беременность

Эти факторы способствуют травматическому воздействию процесса родов на головку плода.

Эпидемиология

Кефалогематома — это поднадкостничное скопление крови, которое встречается с частотой от 0,4% до 2,5% всех живорождений. Они чаще встречаются у первородящих, крупных младенцев, младенцев в заднем затылочном или поперечно-затылочном положении в начале родов и после родов с помощью щипцов или вакуум-экстрактора. По неизвестным причинам кефалогематомы чаще встречаются у мальчиков, чем у девочек [5].

Патофизиология

Кефалогематома — это незначительное заболевание, которое возникает в процессе родов.Давление на головку плода разрывает мелкие кровеносные сосуды, когда головка прижимается к тазу матери во время родов, или давление щипцов или вакуумного экстрактора, используемого для помощи при родах. Сдвиг между надкостницей и костью вызывает кровотечение эмиссарных и диплоических вен. По мере накопления крови надкостница отрывается от черепа. По мере того, как кровотечение продолжается и заполняет поднадкостничное пространство, давление растет, а скопившаяся кровь действует как тампонада, чтобы остановить дальнейшее кровотечение.

Анамнез и физические данные

Для выявления новорожденных с риском развития кефалогематомы необходим подробный анамнез родов и родов. Факторы, увеличивающие давление на головку плода и риск развития кефалематомы, включают:

• Длительные роды

• Продолжительные вторые роды

• Макросомия

• Слабые или неэффективные сокращения матки

• Аномальное предлежание плода

• Инструментальные роды с применением щипцов или вакуум-экстрактора

• Многоплодная беременность

Из-за медленного характера поднадкостничного кровотечения кефалогематомы обычно не появляются при рождении, но развиваются через несколько часов или даже дней после рождения .Поэтому необходим повторный осмотр и пальпация головы новорожденного для выявления наличия кефалогематомы. Постоянное обследование для документирования появления кефалогематомы очень важно. После выявления кефалогематомы продолжают оценивать и документировать изменения в размере. Самый очевидный признак кефалогематомы — это мягкая приподнятая область на голове новорожденного. Твердая увеличенная односторонняя или двусторонняя выпуклость на верхней части одной или нескольких костей под волосистой частью головы является признаком кефалогематомы.Поднятая область не может быть просвечена, а вышележащая кожа обычно не обесцвечивается и не травмируется. Черепные швы определяют границы кефалогематомы. Теменные кости являются наиболее частым местом травм, но кефалогематома может возникнуть на любой из черепных костей.

Оценка

Диагностического теста для кефалогематомы не существует. Диагноз ставят на основании характерной выпуклости на голове новорожденного. Однако некоторые поставщики медицинских услуг могут запросить дополнительные тесты, включая рентген, компьютерную томографию или ультразвук, чтобы оценить возможные переломы черепа или другие проблемы под черепом, которые могут повлиять на мозг новорожденного.Дополнительное тестирование особенно важно, если у новорожденного изменилось поведение или присутствуют другие проблемы, такие как респираторные, сердечно-сосудистые или неврологические.

Лечение / ведение

Лечение и ведение кефалогематомы в первую очередь осуществляется под наблюдением. Образованию от кефалогематомы требуются недели, чтобы рассосаться, поскольку свернувшаяся кровь медленно всасывается. Со временем выпуклость может усилиться, поскольку собранная кровь кальцинируется. Затем кровь начинает реабсорбироваться. Иногда центр выпуклости начинает исчезать раньше, чем края, создавая вид кратера.Это ожидаемое течение кефалогематомы во время разрешения. [6] [7] [8] [9]

Не следует пытаться аспирировать или дренировать кефалогематому. Аспирация неэффективна, потому что кровь свернулась. Также попадание иглы в кефалогематому увеличивает риск инфицирования и образования абсцесса. Лучшее лечение — оставить эту область в покое и дать организму время реабсорбировать собранную жидкость.

Обычно кефалогематомы не представляют для новорожденного никаких проблем.Исключение составляет повышенный риск желтухи новорожденных в первые дни после рождения. Поэтому новорожденного необходимо тщательно обследовать на предмет пожелтения кожи, склер или слизистых оболочек. Для скрининга младенца можно использовать неинвазивные измерения с помощью чрескожного билирубина. Уровень билирубина в сыворотке крови следует определять, если у новорожденного проявляются признаки желтухи.

В редких случаях большие кальцифицированные кефалгематомы нуждаются в хирургическом лечении. [10] [11]

Жемчуг и другие проблемы

Новорожденных с кефалогематомой и отсутствием других проблем обычно отправляют домой вместе с родителями.Родители должны наблюдать за выпуклостью на голове новорожденного на предмет любых изменений, в том числе увеличения в размере в течение первой недели после рождения. Родители также должны следить за любыми поведенческими изменениями, такими как повышенная сонливость, усиление плача, изменение типа плача, отказ от еды и другие признаки того, что младенец может испытывать боль или иметь проблемы. Восстановление кефалогематомы требует небольших действий, за исключением постоянного наблюдения. Хотя выпуклость на голове новорожденного может вызывать беспокойство, кефалогематома редко бывает опасной и проходит без долгосрочных последствий.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Кефалогематома — это клинический диагноз и обычно является доброкачественным осложнением родов. Однако перед выпиской медсестра, акушер и медсестра должны разъяснить пациенту важность наблюдения за ребенком в течение первой недели. Следует наблюдать за младенцем на предмет любых изменений в поведении, трудностей с кормлением, рвоты и задержки развития. У большинства младенцев выздоровление проходит без осложнений. [12] межпрофессиональный командный подход обеспечит наилучшее обучение пациентов и хорошие результаты.[Уровень V]

Ссылки

1.

Offringa Y, Mottet N, Parant O, Riethmuller D, Vidal F, Guerby P. Arch Gynecol Obstet. 2019 Май; 299 (5): 1283-1288. [PubMed: 30852653]

2.

Родс А., Нойман Дж., Блау Дж. Затылочная масса в антенатальной сонографии. J Neonatal Perinatal Med. 2019; 12 (3): 321-324. [PubMed: 30

3]

3.

Ким К.М., Чо С.М., Юн Ш., Лим Ю.С., Пак М.С., Ким М.Р.Факторы прогноза нервного развития у 73 новорожденных с травмой головы при рождении. Корейский J Neurotrauma. 2018 Октябрь; 14 (2): 80-85. [Бесплатная статья PMC: PMC6218339] [PubMed: 30402423]

4.

Ojumah N, Ramdhan RC, Wilson C, Loukas M, Oskouian RJ, Tubbs RS. Неврологические неонатальные родовые травмы: обзор литературы. Cureus. 2017 12 декабря; 9 (12): e1938. [Бесплатная статья PMC: PMC5811307] [PubMed: 29464145]

5.

Ekéus C, Wrangsell K, Penttinen S, Åberg K. Неонатальные осложнения у 596 младенцев, рожденных с помощью вакуумной экстракции (в зависимости от характеристик экстракции).J Matern Fetal Neonatal Med. 2018 сен; 31 (18): 2402-2408. [PubMed: 28629251]

6.

Staudt MD, Etarsky D, Ranger A. Инфицированные кефалогематомы и лежащий в их основе остеомиелит: обзор конкретных случаев. Childs Nerv Syst. 2016 август; 32 (8): 1363-9. [PubMed: 27066799]

7.

Ван Х, Ли Дж., Ли Кью, Ю К. Ранняя диагностика и лечение растущего перелома черепа. Neurol India. 2013 сентябрь-октябрь; 61 (5): 497-500. [PubMed: 24262452]

8.

Watchko JF. Выявление новорожденных с риском опасной гипербилирубинемии: новые клинические выводы.Pediatr Clin North Am. 2009 июнь; 56 (3): 671-87, Содержание. [PubMed: 19501698]

9.

Parker LA. Часть 1: Раннее распознавание и лечение родовой травмы: травмы головы и лица. Adv Neonatal Care. 2005 декабрь; 5 (6): 288-97; викторина 298-300. [PubMed: 16338668]

10.

Kortesis BG, Pyle JW, Sanger C., Knowles M, Glazier SS, David LR. Хирургическое лечение скафоцефалии и кальцинированной кефалогематомы. J Craniofac Surg. 2009 Март; 20 (2): 410-3. [PubMed: 19242365]

11.

Вонг CH, Foo CL, Seow WT. Кальцифицированная кефалогематома: классификация, показания к операции и методики. J Craniofac Surg. 2006 сентябрь; 17 (5): 970-9. [PubMed: 17003628]

12.

Hook CD, Damos JR. Вагинальные роды с использованием вакуума. Я семейный врач. 15 октября 2008 г .; 78 (8): 953-60. [PubMed: 18953972]

Что делать, если ваш ребенок ударился головой

Вы носите ребенка по дому, делаете то и то. Когда вы поворачиваете за угол, ваш ребенок ударяется головой о качающуюся дверь.Или ваш четырехмесячный младенец только начал кататься и, прежде чем вы это заметили, он врезался прямо в ножку вашего журнального столика, ударившись головой. Или ваш только что ползший малыш однажды утром взлетает и заползает головой вперед прямо в стену.

Все такие сценарии очень распространены — мы все бывали там! Тем не менее, каждый раз, когда крошка бьется головой, родители часто начинают паниковать, по крайней мере, немного. В конце концов, иногда эти шишки и синяки могут выглядеть довольно тревожно, и легко беспокоиться о том, что кто-то такой маленький и хрупкий, как ребенок, будет более подвержен серьезным травмам.

К счастью, большинство травм головы у младенцев не вызывают беспокойства — поцелуй не поможет. Тем не менее, в некоторых случаях есть основания для беспокойства, когда ребенок ударяется головой, особенно если удар был сильным или если у ребенка есть признаки серьезных травм.

Как у младенцев появляется шишка на голове

У большинства младенцев хотя бы один раз на первом году жизни будет шишка на голове. Отчасти это связано с тем, что младенцы не могут контролировать движения головы так же хорошо, как взрослые, потому что их мышцы шеи менее развиты.В отличие от взрослых, их центр тяжести находится ближе к голове, чем к туловищу.

Добавьте ко всему этому тот факт, что младенцы осваивают всевозможные новые навыки, такие как хватание, катание, ходьба и сидение. Со всем этим новым и захватывающим исследованием у них обязательно будут неприятности на пути.

Есть много сценариев, когда ребенок может в конечном итоге удариться головой. Наиболее частые причины этих шишек также обычно наименее опасны с точки зрения травм.

Наиболее частые причины ударов

• Падения с кроватей и пеленальных столиков
• Травмы в результате перекатывания, ползания, бега и ходьбы

Менее распространенные причины ударов

• Автомобильные и велосипедные аварии
• Травмы из-за неисправного детского оборудования, такого как детское кресло или коляска, которые опрокидываются
• Жестокое обращение с детьми (удары родителей или «синдром тряски ребенка»)

Наружные травмы головы затрагивают кожу головы.Внутренние травмы головы затрагивают кровеносные сосуды, череп или мозг.

Симптомы ударов головой

Около 90% детских травм головы считаются незначительными, и обычно достаточно лечения в домашних условиях. Вот некоторые из вещей, которые могут произойти после небольшого удара:

Плач

Когда ваш ребенок ударяется головой, первое, что обычно происходит, это то, что он плачет. Это нормальная реакция на то, когда с ними происходит что-то неожиданное, неприятное и, возможно, болезненное.

Изъятие

После слез они могут потратить 15–30 минут на то, чтобы казаться немного более тихими или замкнутыми. Это тоже нормальная реакция на легкую травму. Дети чувствуют эмоции своих родителей и опекунов. Если вы сохраните спокойствие после аварии, ваш ребенок, вероятно, будет чувствовать себя в большей безопасности.

Покраснение или синяк

Участок кожи, на котором возникла шишка, может стать красноватым или пурпурным. Это происходит потому, что при повреждении кожи и ткани под ней кровеносные сосуды в этой области могут начать протекать, придавая коже вид синяков.

Кровотечение

Не паникуйте, если увидите кровь. Даже небольшие порезы могут вызвать у ребенка удивительное количество крови. Это связано с тем, что у поверхности кожи головы имеется множество кровеносных сосудов. Если вам удалось остановить кровотечение легким нажатием, не о чем беспокоиться.

Гусиные яйца

В течение нескольких минут или часов вы можете увидеть начало образования «гусиного яйца» в том месте, где образовалась неровность. Они могут стать довольно большими, но обычно в них не о чем беспокоиться, если в остальном ваш ребенок здоров.

Головная боль

Около половины детей с травмой головы испытывают головную боль после того или иного типа травмы головы. Некоторые дети будут чувствовать тупую боль, а для других головная боль будет больше похожа на стук или пульсацию. Головные боли могут быть постоянными или приходить и уходить. Лечение зависит от первопричины головной боли.

Рвота

Многих детей после травмы головы вырвет один или два раза. Если этот симптом не исчезнет, ​​следите за ребенком на предмет чрезмерной рвоты и обезвоживания.Всегда говорите лечащему врачу вашего ребенка о рвоте после удара по голове.

Предупреждающие знаки о серьезной травме

Конечно, ребенок не может сказать вам, что у него болит голова или где она (кроме как плакать по этому поводу). Можете ли вы сказать, является ли шишка головы вашего ребенка чем-то более серьезным?

Чрезмерное кровотечение

Если вы не можете остановить кровотечение из шишки, оказав давление в течение нескольких минут, или если травма вызывает кровотечение из других частей тела, вы, вероятно, имеете дело с более серьезной травмой.Если вы видите большой или широкий разрыв на коже, вашему ребенку, возможно, нужно наложить швы.

Падения или аварии с сильными ударами

Если ваш ребенок упал после сильного удара или получил травму в результате серьезной аварии, скорее всего, ему немедленно потребуется медицинская помощь.

Больше, чем просто удар головой

Если поражены другие части тела вашего ребенка, особенно шея или позвоночник, вы, вероятно, столкнулись с более серьезной травмой. Никогда не перемещайте ребенка с подозрением на травму позвоночника.

Изменение поведения

Если ваш ребенок остается более суетливым, чем обычно, если он отказывается от еды, чрезмерно рвет, кажется менее скоординированным, или если он продолжает казаться вялым или просто не ведет себя через несколько часов после удара, это повод для беспокойства.

Не отвечает или отключен

Каждый раз, когда ваш ребенок теряет сознание или теряет сознание, это чрезвычайная ситуация. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что делать, если ваш ребенок ударился головой

Если ваш ребенок немного ударился головой, сразу после этого заплакал и через несколько минут его легко утешить, лучшее, что вы можете сделать, — это постараться не паниковать.

Даже самые маленькие могут уловить родительскую тревогу, и это обычно только усугубляет ситуацию. Более того, вы не сможете рационально думать о том, как справиться с ситуацией.

Помимо объятий и поцелуев, есть несколько простых домашних мер, которые вы можете предпринять, чтобы ваш ребенок почувствовал себя немного лучше и предотвратил любые осложнения из-за шишки.

• Слегка надавите на любое кровотечение
• Если есть порез, промойте его водой с мылом и нанесите антибактериальную мазь
• Сразу же приложите пакет со льдом к шишке, чтобы облегчить отек (не прикладывайте лед непосредственно к кожу ребенка; поместите полотенце или тканевый подгузник между льдом и травмированным участком)

После того, как эти меры по обеспечению комфорта будут применены, вы можете начать период наблюдения.Обычно врачи рекомендуют уделять особое внимание поведению вашего ребенка в течение следующих 24-48 часов. Обратите внимание на признаки сотрясения мозга или серьезной травмы, включая рвоту, нарушение координации, замешательство, чрезмерную суетливость, чрезмерную усталость или отсутствие реакции.

Когда обращаться к врачу

Если ваш ребенок теряет сознание, у него непрекращающееся кровотечение или появляются признаки серьезной травмы после удара головой, вам не следует ждать, чтобы позвонить своему врачу — сразу же доставьте ребенка в отделение неотложной помощи.

Даже в случае менее серьезных ударов большинство экспертов рекомендуют позвонить врачу вашего ребенка, чтобы узнать, не ударился ли ваш ребенок головой. В большинстве случаев нет необходимости посещать врача. В случае незначительных неровностей ваш врач объяснит вам, какие меры по уходу на дому следует предпринять и когда вам, возможно, придется привести ребенка на обследование.

Сценарии, при которых ваш врач может захотеть увидеть вашего ребенка для оценки, включают изменения в поведении вашего ребенка после удара головой или признаков инфекции на месте удара.

Если вы принесете ребенка на прием к врачу, он сначала задаст вам ряд вопросов, в том числе:

• Как ваш ребенок ударился головой и когда возникла шишка
• Как выглядела шишка в то время, когда она возникла, и какие еще симптомы были у вашего ребенка
• Если у вашего ребенка появились признаки повышенной суетливости, потери сознания, проблемы с памятью , рвота, судороги или повышенная сонливость

Ваш врач также проведет тщательное обследование вашего ребенка.Если ваши ответы на какой-либо из этих вопросов касаются вашего врача или если обследование выявит какие-либо тревожные сигналы, ваш врач может порекомендовать отправиться в больницу для дальнейшего обследования и визуализации для выявления более серьезной травмы головы.

В противном случае ваш врач, вероятно, порекомендует один или два дня дополнительной бдительности и обсудит, на какие симптомы следует обращать внимание.

Если шишка вашего ребенка не исчезнет

Большинство ударов по голове держатся несколько дней, а затем постепенно проходят.По мере заживления вы можете заметить, что кожа вокруг шишки начинает покрываться синяками; это нормальная часть лечения. Некоторые неровности вызывают появление «гусиных яиц», что может произойти через несколько часов после первого появления неровностей. Это нормальное явление из-за сломанных кровеносных сосудов и отека.

Если на коже был порез с признаками инфекции (желтые корки, мокнутие, опухоль, покраснение, жар), вам следует проконсультироваться с врачом. Если шишка продолжает увеличиваться, а не уменьшаться в течение нескольких дней, вам также следует позвонить своему врачу.

Как предотвратить будущие удары

В некоторой степени удары по голове — это обряд посвящения для ребенка, особенно когда он начинает исследовать свое окружение и пробовать новые вещи с помощью своего тела. В то же время все родители могут предпринять некоторые меры предосторожности, чтобы свести к минимуму риск получения незначительных и крупных ударов на голове.

• Всегда присматривайте за своим ребенком , когда он находится на пеленальном столике, кровати или любой возвышенной поверхности.
• Всегда используйте правильно установленные автокресла и защитные каски.
• Избегайте детских ходунков , которые представляют собой известную угрозу безопасности и могут привести к падению.
• Защитите свой дом от младенцев , прежде чем ваш ребенок даже начнет ползать. На острые углы положите мягкую подкладку и уберите с пола все скользкие предметы.
  
• Никогда не кладите детское автокресло на тележку для покупок и никогда не ставьте детские сиденья или автокресла на приподнятые поверхности вместе с ребенком.

Слово от Verywell

Когда ребенок ударяется головой, это всегда вызывает стресс, особенно в первый раз.Вы можете винить себя и задумываться о том, что вы могли бы сделать иначе. Вас может утешить тот факт, что почти все дети в какой-то момент будут биться головой. Когда говорят, что младенцы сделаны из резины, это не шутка: их черепа очень хорошо защищают, и младенцы редко получают серьезные травмы головного мозга.