Врач СПбГПМУ объяснила, чем могут быть опасны лямблии
Вокруг лямблиоза до сих пор очень много мифов: считается, что его сложно лечить, а лекарства едва ли не опасней, чем сама болезнь. Стоит ли родителям сильно переживать, если у ребенка обнаружат паразитов? На эти и другие вопросы портала «Доктор Питер» ответила детский гастроэнтеролог Татьяна Габрусская
Лямблиями обычно заражаются маленькие дети до 7 лет. Однако родителям не стоит из-за этого сильно переживать.
|
— Я не стала бы так демонизировать лямблиоз, как любят делать некоторые мамы. На самом деле, это не страшно и даже в некоторой степени полезно. Иммунная система не должна «сидеть без дела» — она должна тренироваться, периодически сталкиваясь с бактериями, вирусами, простейшими. Недаром случившийся всплеск аутоиммунных заболеваний связывают с так называемой «концепцией гигиены». |
Детский гастроэнтеролог назвала три самых распространенных мифа про лямблиоз, которыми пугают родителей.
Миф 1. Лямблии могут привести к циррозу печени и воспалению желчного пузыря (холециститу)
Лямблии не живут в печени и желчевыводящих путях. Желчь для них, наоборот, губительна. Поэтому их работа никак не связана с этими паразитами, которые обитают только в тонком кишечнике.
Миф 2. Лямблиоз — серьезное заболевание, плохо поддающееся лечению
Глистные и протозойные инвазии, включая лямблиоз — обычные детские болезни.
Не боимся же мы ветрянки, поэтому и на этой болезни не надо зацикливаться. Она лечится, причем большинство детей, прошедших курс, полностью избавляются от лямблий. Если же паразитов обнаруживают вновь и вновь, стоит поискать другую причину проблем со здоровьем. Например, бывает, что «под маской» лямблиоза скрывается целиакия — непереносимость белка-глютена. Поврежденная слизистая кишечника при этой болезни создает идеальные условия для лямблий, которые туда попадают и «не хотят уходить».Миф 3. Для лечения лямблиоза нужно пропить много токсичных лекарств
Неизвестно почему, но некоторые врачи для лечения лямблиоза назначают сложные схемы, включая в них по 6-10 препаратов. Согласно клиническим рекомендациям, достаточно лекарства с противолямблиозным действием, при необходимости к нему добавляют сорбент (при выраженной интоксикации организма) и желчегонное средство (для профилактики повторного заражения, так как желчь убивает лямблии). К примеру, в нашей университетской клинике лечат обычно 2-3 препаратами.
|
— Если есть жалобы, лечить эту болезнь однозначно надо. Врачи советуют избавиться от лямблий и при бессимтомном носительстве, хотя официальных четких установок на этот счет нет. Но надо понимать, что лямблии — все-таки патогенные микроорганизмы. Они могут быть незаметны до поры-до времени, а при ослаблении иммунитета, стрессе сразу же заявят о себе. К тому же носитель может легко заразить этими простейшими близких, если, к примеру, будет есть с ними из одной тарелки или целовать. Поэтому если у ребенка лямблии обнаруживают вновь и вновь, специалисты обращают внимание на семью — может быть, там есть носители, — поясняет гастроэнтеролог СПбГПМУ. |
Как уточняет доктор, пациенты не должны сами себе назначать лекарства. Подбором схемы лечения, как и дозировки препаратов должен заниматься врач — не обязательно гастроэнтеролог, для начала можно обратиться к терапевту или педиатру в поликлинике.
|
— Не всегда для избавления от лямблий требуются лекарства. При носительстве, к примеру, можно ограничиться приемом пробиотиков. Они создают в кишечнике нормальную микрофлору, выживая оттуда лямблии. Как все патогенные микробы они живут там, где есть какие-то отклонения, |
Дата публикации: 19.07.2021
Какое выбрать лекарство от лямблий для лечения взрослых и детей
Благодаря широкому ассортименту препаратов для лечения лямблиоза, у врача есть возможность подобрать лекарство для каждого конкретного пациента, в зависимости от его возраста, состояния иммунной системы и формы заболевания. Форма выпуска препаратов также отличается, но особой популярностью пользуются таблетки. Их удобно принимать не только в домашних условиях, но и на работе или в командировке.Как выбрать препараты для лечения лямблиозаУниверсального лекарства, которое бы действовало от нескольких форм лямблиоза, не существует. Чтобы назначить эффективное лечение, специалист осуществляет тщательный сбор анамнеза и определяет возможные пути заражения человека. Принимаются во внимание также следующие факторы:- состояние иммунной системы пациента;- наличие старых хронических заболеваний;- степень запущенности лямблиоза;- интенсивность и продолжительность клинических симптомов недуга;- качество питания;- психоэмоциональное состояние пациента;- общее физическое состояние больного.Препараты, которые используются специально для лечения лямблиоза, обладают определенной степенью токсичности. Воздействуя на паразитов, они также негативно влияют и на организм человека. Поэтому чем крепче и здоровее пациент, тем легче он переносит лечение и прием препаратов.
Тяжелая переносимость и появление побочных эффектов наблюдается у детей, а также пациентов с ослабленным иммунитетом. Помимо побочных действий иногда происходит интоксикация организма и обострение симптомов заболевания, из-за чего может понадобиться больше времени на полное выздоровление и стабилизацию самочувствия человека.Когда диагноз установлен и врач получил максимально полную картину течения болезни, намечается курс лечения, который условно можно разделить на несколько этапов. На подготовительной стадии проводят укрепление организма, чтобы во время уничтожения лямблий реакция на токсикоз была менее ощутимой. С этой целью назначается Смекта, Энтеросгель, Неосмектин. На следующем этапе осуществляется прием препаратов для уничтожения и выведения из организма лямблий. Чтобы предотвратить развитие побочных эффектов, многие специалисты назначают Фексофенадин, Цетеризин, Зодак, Цетрин. На заключительном этапе лечения рекомендуется пропить курс пробиотиков и других препаратов для восстановления микрофлоры кишечника.Лямблии | Уход за детьми
Giardia – это крошечный паразит (организм, который питается другим, чтобы выжить), который может вызвать кишечную инфекцию. Он обнаруживается в почве, пище или воде, загрязненных фекалиями (фекалиями) инфицированных людей или животных. Когда человек заболевает, инфекция называется лямблиозом или «бобровой лихорадкой».
Каковы симптомы?Giardia по-разному влияет на детей. У некоторых нет симптомов, а у других могут быть:
- водянистая диарея или кашицеобразный стул (который может иметь очень неприятный запах),
- желудочные спазмы или тошнота,
- тяжелый газ,
- потеря аппетита,
- обезвоживание и/или
- потеря веса.
Симптомы могут длиться от 2 до 6 недель.
Как он распространяется?
Giardia распространяется при проглатывании паразита. Например:
- Ребенок проглатывает воду во время плавания или игры, где Giardia может жить, особенно в естественных открытых источниках воды, таких как озера, реки, родники, пруды и ручьи.
- Микробы с грязного подгузника, ручки для смыва унитаза или ручки двери ванной могут попасть на руки человека и попасть в рот.
- От употребления пищи, содержащей Giardia , которая не была вымыта или приготовлена неправильно.
Как предотвратить
Giardia ?- Мойте руки водой с мылом после смены подгузника, помощи ребенку сходить в туалет или посещения туалета самостоятельно.
- Мойте руки перед приготовлением и употреблением пищи.
- Научите ребенка не пить воду, в которой он плавает.
Как вы к этому относитесь?
Паразит Giardia может находиться в стуле ребенка и не вызывать заболевания. Если у вашего ребенка нет симптомов, лечение не требуется.
Если у вашего ребенка есть симптомы, врач попросит вас предоставить образец стула. Обнаружить Giardia может быть сложно, поэтому вам, возможно, придется предоставить более одного образца.
Если у вашего ребенка Giardia , ваш врач пропишет лекарство. Ваш ребенок должен принимать все лекарства, прописанные врачом. Если они перестанут принимать его до того, как болезнь исчезнет, инфекция может вернуться.
Что могут сделать родители?
- Свяжитесь со своим врачом, если вы считаете, что у вашего ребенка инфекция Giardia . Подробности смотрите ниже.
- Предоставить образцы стула в разные дни для подтверждения диагноза.
- Продолжайте давать грудное молоко, смесь или обычные продукты и жидкости небольшими частыми кормлениями, даже если у вашего ребенка рвота.
- Если ваш врач подтвердит, что у вашего ребенка есть Giardia , держите его дома и не допускайте до тех пор, пока диарея не прекратится.
- Убедитесь, что все в вашем доме моют руки водой с мылом после смены подгузника и посещения туалета, а также перед приготовлением и приемом пищи.
- Очистите и продезинфицируйте общие игрушки.
Когда следует вызвать врача?
Как можно скорее обратитесь к врачу, если ваш ребенок:
- рвота и признаки обезвоживания, такие как
- без слез при плаче,
- сухость кожи, рта и языка,
- менее 4 мокрых подгузников за 24 часа,
- имеет лихорадку в возрасте до 6 месяцев или имеет лихорадку в течение более 72 часов (3 дней),
- быстро дышит,
- имеет сероватую кожу,
- испытывает сильную боль в животе,
- имеет сильную диарею или
- имеет кровянистый или черный стул.
Источник : Благополучие: Руководство по охране здоровья в уходе за детьми (3 rd edition — Revised)
Дополнительная информация от CPS
Рассмотрено следующими комитетами CPS
- Консультативный комитет по государственному образованию
Последнее обновление: ноябрь 2017 г.
Лямблиоз — familydoctor.org
Что такое лямблиоз?
Лямблиоз — это инфекция, которая может попасть в тонкий кишечник. Вызывается микроскопическим паразитом Giardia lamblia. Как только вы заразились паразитом, он живет в вашем кишечнике. Он передается через фекалии (фекалии). Все, что вступает в контакт с фекалиями инфицированного человека или животного, может стать зараженным. Лямблиоз является одной из основных причин диареи в Соединенных Штатах. Его можно найти по всему миру.
Симптомы лямблиоза
Диарея является основным симптомом лямблиоза. Другие симптомы включают:
- Вздутие живота
- Кишечный газ
- Спазмы в животе
- Тошнота
- Потеря аппетита
- Субфебрильная лихорадка
- Потеря веса и потеря жидкости в организме
Симптомы обычно появляются через 1–3 недели после контакта с паразитом. Хотя эти проблемы могут быть очень неприятными, болезнь обычно не опасна.
Что вызывает лямблиоз?
Паразит Giardia обитает по всему миру в почве, пище и воде. Он также может жить на поверхностях, которые соприкасались с отходами жизнедеятельности человека или животных. Вы можете заразиться, если:
- Вы пьете неочищенную воду на природе. Многие животные переносят лямблии в своих фекалиях. Они могут занести паразита в реки, ручьи или озера. Зараженная речная вода может выглядеть чистой и безопасной, хотя на самом деле это не так.
- Вода в вашем городе заразилась из-за затопления или протечки канализационной трубы.
- Вы отправляетесь в место, где не кипятят и не очищают воду.
- Вы глотаете воду, плавая или играя в озере, реке или ручье.
- Вы контактировали с другим человеком, больным лямблиозом.
- Вы едите сырую или недоваренную пищу, зараженную паразитом.
- Вы занимались незащищенным анальным сексом с человеком, зараженным паразитом.
Некоторые люди, заболевшие лямблиозом, не заболевают. Но они все еще могут передавать паразита другим людям. Лямблиоз может легко распространяться в детских садах или домах престарелых. Важно, чтобы работники мыли руки каждый раз после смены подгузников или помощи кому-либо сходить в туалет.
Как диагностируется лямблиоз?
Для диагностики лямблиоза ваш врач попросит вас предоставить в лабораторию образцы стула. Лаборатория рассмотрит образцы под микроскопом. Возможно, потребуется проверить несколько образцов, прежде чем можно будет поставить диагноз. Иногда могут потребоваться другие тесты.
Можно ли предотвратить или избежать лямблиоза?
Во многих случаях лямблиоз можно предотвратить. Лучшие способы избежать этого:
- Будьте очень осторожны с водой, которую вы пьете. Не пейте воду из рек, озер или ручьев.
- Отправляясь в поход, берите воду в бутылках или кипятите ее перед использованием.
- Тщательно мойте руки водой с мылом несколько раз в день.
- В путешествии нельзя чистить зубы и мыть посуду некипяченой водой.
- Очищайте сырые фрукты и овощи перед тем, как их съесть.
- Не ешьте недоваренную пищу.
Если один человек в вашей семье заболевает лямблиозом, вполне вероятно, что им заболеют все в вашем доме, особенно дети. Мытье рук очень важно для предотвращения распространения болезни.
Лечение лямблиоза
Если у вас легкие симптомы, лечение лямблиоза обычно не требуется. Легкие инфекции могут пройти сами по себе через несколько недель. Если симптомы тяжелые или не проходят, можно использовать лекарства. Инфицированные люди, работающие в детском саду или доме престарелых, также могут лечиться лекарствами. Это может помочь предотвратить распространение болезни.
Существует множество лекарств, которые можно использовать для лечения лямблиоза. Один из самых распространенных называется метронидазол. Обычно его принимают 3 раза в день в течение 5-10 дней. Побочные эффекты могут включать металлический привкус во рту, тошноту и сильную реакцию на алкоголь. Беременным женщинам лучше избегать этого лечения. Детей младше 5 лет можно лечить фуразолидоном. Это лекарство имеет меньше побочных эффектов и выпускается в жидкой форме.
Лямблиоз очень легко распространяется. Обычно лучше, если всю семью лечат одновременно. В большинстве случаев ваш врач захочет проверить образец стула после лечения, чтобы убедиться, что лекарство подействовало. Иногда вам может потребоваться принимать лекарства в течение более длительного времени. Или ваш врач может попросить вас принять другое лекарство для полного излечения.
При лямблиозе важно лечить обезвоживание. Беременные женщины и младенцы более склонны к обезвоживанию при диарее. Обезвоживание может быть фатальным для младенцев. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения, если у вашего ребенка лямблиоз.
Жизнь с лямблиозом
Позвоните своему врачу, если у вас диарея, вздутие живота и тошнота в течение более недели. Лямблиоз неприятен, но обычно не опасен. После того, как вы начнете принимать лекарство, вы сможете выздороветь примерно через неделю. Если его не лечить, симптомы могут длиться 6 недель и более.
Как и при любой болезни, могут возникнуть осложнения. К ним относятся:
- Обезвоживание – потеря слишком большого количества воды и других жидкостей в организме.
- Мальабсорбция — когда кишечный тракт не усваивает достаточное количество питательных веществ из пищи.
- Потеря веса – чрезмерная диарея может привести к слишком быстрой потере веса.
Позвоните своему врачу, если вы лечились от лямблиоза, но испытываете какие-либо из этих симптомов.
Вопросы к врачу
- Моя семья собирается в поход. Как мы можем предотвратить лямблиоз?
- Что мне делать, если я подозреваю, что у меня лямблиоз?
- Предотвращают ли фильтры для воды лямблиоз?
- Существуют ли лекарства для профилактики лямблиоза? Существует ли вакцина от лямблиоза?
- Какие лекарства лечат лямблиоз? Есть ли побочные эффекты?
- Моя вода из колодца.