Спинальная походка у кошки — Спинальная ходьба у кошек
Что такое спинальная походка
Особенности выработки спинальной походки у кошек
Спинальная ходьба, или спинальная (рефлекторная) походка — способ перемещения в пространстве кошек с глубоким повреждением спинного мозга (без сохранения глубокой болевой чувствительности), когда движение лап не контролируется головным мозгом, а происходит рефлекторно.
Что такое спинальная походка
У животных с 6 степенью неврологического дефицита отсутствует глубокая болевая чувствительность, и головной мозг не может управлять моторной функцией конечностей. В норме верхний мотонейрон, расположенный в головном мозге, посылает импульсы нижнему мотонейрону (нервные клетки спинного мозга, ветви от которых ведут непосредственно к мускулатуре), регулируя последовательность сокращения мышц. При патологии, нарушающей эту взаимосвязь, необходимые для локомоции (движения) центры сохраняются, эти функции выполняет спинной мозг и периферическая нервная система.
Путем стимуляции рефлексов и наработки паттерна шага можно выработать у животного ритмическое стереотипное шагание. Спинальная походка выглядит гораздо более неуклюжей, чем нормальная, у животного могут быть проблемы с координацией и тонкими движениями, однако автономная мобильность значительно улучшает качество жизни парализованного животного.
Особенности выработки спинальной походки у кошек
Особенностью кошек является возможность самостоятельной выработки спинальной походки. Если для собак без длительного периода реабилитации и значительных затрат времени владельца рефлекторная походка в принципе невозможна, то кошки в некоторых случаях способны к самостоятельному восстановлению паттерна шага. При условии соблюдения остальных правил ухода за парализованными животными, такие кошки могут жить абсолютно полноценной жизнью.
Оценить вероятность такого восстановления, к сожалению, сложно, поэтому, если владельцы хотят, чтобы кошка с травмой могла самостоятельно передвигаться, необходимо готовиться к длительной работе совместно с врачом-реабилитологом.
Единых принципов выработки спинальной походки не существует, подход и программа упражнений будет различаться в зависимости от индивидуальных характеристик кошки, особенностей полученной травмы, времени, прошедшего с момента инвалидизации, и так далее. Многие упражнения возможно выполнять в домашних условиях после небольшого обучения, и в таких случаях результат будет зависеть в первую очередь от того времени, которое владелец готов потратить на любимца. Как и для собак, у которых существует чисто физическое ограничение по весу и длине лап, прогноз на восстановление будет гораздо хуже у крупных, тяжелых пород, в первую очередь мейнкунов.
Существует также ряд мифов, широко распространенных в отношении реабилитации кошек — в первую очередь убежденность в том, что гидротерапия (занятия в бассейне или на водной беговой дорожке) для кошек противопоказана. На практике это не так, многие кошки спокойно переносят занятия в воде, при опытном инструкторе не хуже собак плавая или двигаясь на дорожке.
Процент пациентов, испытывающих чрезмерный стресс, являющийся противопоказанием для занятий в воде, приблизительно одинаков как среди собак, так и среди кошек.
Видео спинальной походки у кота с шестой степенью неврологического дефицита (перелом позвоночника в результате автотравмы).
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37
Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (495) 241 64 95 и запишитесь на консультацию прямо сейчас.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
Спинальная ходьба у собак — рефлекторная ходьба у собак. Ветеринарная клиника «Зоостатус»
Параличи и парезы являются нередкой патологией в практике ветеринарного врача-невролога. Причины нарушения двигательной функции конечностей многообразны — это заболевания межпозвонковых дисков, травмы позвоночника (разрыв или ушиб спинного мозга), дегенеративные заболевания спинного мозга (дегенеративная миелопатия) и т.
д. Утрата функций тазовых или, тем более, всех четырех конечностей, ведет к глубокой инвалидизации животного. Такие пациенты требуют тщательного ухода, значительных временных и материальных затрат и, главное, обеспечения возможности передвижения — с помощью механических средств или поддержки владельцев. Все эти факторы приводят к тому, что качество жизни парализованного животного и его владельцев серьезно нарушено, что нередко приводит к непростому решению об эвтаназии.
Вторым шансом для парализованного пациента может стать выработка спинальной (рефлекторной) походки. Именно физиотерапевтические методы позволяют достичь хороших результатов в реабилитации собак и кошек с потерей возможности совершать произвольные движения.
Для животных с параличом тазовых конечностей хорошим прогностическим признаком с точки зрения реабилитации является наличие глубокой болевой чувствительности. В ряде случаев удается выработать рефлекторную ходьбу и у животных с полным отсутствием глубокой боли вследствие глубоких повреждений спинного мозга.
Важным фактором успеха является возраст, мотивированность животного на обучение и движение, общее состояние здоровья животного, сохранность глубоких аксонов (клинически проявляется как сохраненная способность вилять хвостом), и, разумеется, интенсивность и длительность реабилитационных мероприятий.
Согласно исследованию, опубликованному в Journal of the American Veterinary Medical Association (2003) у высокого процента собак, которые восстановили моторную функцию после полной (неамбулаторной) параплегии с потерей глубокой болевой чувствительности сохранилось постоянное недержание мочи (32%) и кала (14%).
Среднее время восстановления двигательной функции в том случае, если это удавалось, составило чуть более 9 месяцев.
Прогноз для воостановления моторной фкункции у животных с III-IV степенью неврологического дефицита лучше.
Паттерн движения (механизм выполнение шага) в норме у здоровых животных формируется под воздействием импульсов верхнего мотонейрона, расположенного в головном мозге — т.
е. верхний мотонейрон «приказывает» нижнему, “что делать”, какие именно сокращения мышц регулировать. Нижний мотонейрон представляет собой нервные клетки в вентральных рогах серого вещества спинного мозга и стволе головного мозга, их ветви идут непосредственно к мышцам.
Паралич по сути своей представляет собой уменьшение или прекращение воздействия верхнего мотонейрона на нижний из-за нарушения проводимости по веществу спинного мозга — при этом собственно рефлексы конечностей (сухожильные или спинномозговые, обеспеченные нижним мотонейроном) могут быть в норме или усилены.
Реабилитация парализованных пациентов опирается на методы рефлексотерапии, т.е. стимуляции определенных рефлекторных зон на поверхности тела животного, что вызывает неконтролируемый головным мозгом, но верный с точки зрения обеспечения движения ответ — ритмическое стереотипное шагание.
Методы физиотерапии также позволяют добиться увеличения (или поддержание) мышечной массы, обеспечить эластичность и подвижность суставов и нормальную амплитуду движения в суставе, что является обязательным фактором для восстановления двигательной функции.
Важным этапом восстановления является обучение животного поддерживать равновесие и баланс и противостоять гравитации при статической нагрузке и в движении. На последнем этапе происходит “оттачивание” шага, контроль его длины и баланс веса тела.
Развитие спинальной походки — всегда плод вдумчивой кропотливой и долгой работы врача, владельца и пациента. Не существует единого “волшебного” метода — для восстановления двигательной функции у парализованного животного всегда нужен комплексный подход. В реабилитации таких спинальных пациентов широко используется гидротерапия (водная беговая дорожка), электростимуляция, методы мануальной терапии и, конечно, упражнения, непосредственно стимулирующие двигательную активность (кинезиотерапия).
Спинальная походка выглядит несколько механистической и не слишком изящной — движения ног осуществляются рывками, так как головной мозг способен участвовать в обеспечении тонкой координации движений, таким животным бывает сложно изменить направление и темп движения, однако они способны передвигаться самостоятельно без посторонней помощи, тем самым достигая отличного качества жизни.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37
Травма спинного мозга и тренировка походки
Трудности при ходьбе очень распространены после травмы спинного мозга (ТСН). Люди с «неполной» травмой спинного мозга имеют больше возможностей восстановить ходьбу, чем люди с «полной» травмой спинного мозга, но люди с обоими типами травмы спинного мозга могут включать в свои планы лечения тренировки походки.
Тренировка походки заключается в отработке ходьбы (также называемой ходьбой) с использованием вспомогательных устройств (см. описание на стр. 2), корсетов и других видов поддержки по мере необходимости. Медицинские работники используют следующие категории для описания того, как вы можете ходить:
- Сообщество: Вы можете ходить дома и в сообществе.
- Домохозяйство: вы можете ходить по дому и использовать инвалидную коляску в качестве основного способа передвижения по сообществу.
- Упражнения: Вы пользуетесь инвалидной коляской в обществе и дома, и вы ходите с посторонней помощью один или два раза в день для физических упражнений.
- Неамбулаторный: вы используете инвалидное кресло только для передвижения.
Зачем нужна тренировка ходьбы?
Повреждение спинного мозга повреждает нервные клетки и может препятствовать передаче сигналов движения от головного мозга к мышцам. Это также может нарушить сигналы, которые достигают мышц, заставляя мышцы «прыгать» самостоятельно. Следовательно, ТСМ может вызвать слабость и спастичность в стопах, ногах, бедрах и туловище, а также в кистях и руках. Травма также может повредить и нарушить нервные сигналы для ощущения (ощущения), так что части тела не будут чувствовать или будут иметь аномальные ощущения, такие как жжение или покалывание. Каждая из этих проблем может привести к трудностям при ходьбе.
Подходит ли вам тренировка ходьбы?
Физиотерапевт (PT) или другой врач определит, подходит ли вам тренировка ходьбы, с помощью различных тестов.
Он / она проверит вашу силу, чувствительность, способность вставать, балансировать в положении стоя, спастичность или скованность, а также диапазон движений в бедрах, коленях, лодыжках и туловище. Если вы в состоянии сделать несколько шагов, врач будет наблюдать за вами, чтобы выявить проблемы с безопасностью.
Врач также может предоставить вам вспомогательные приспособления и/или скобы, которые помогут вам лучше сохранять равновесие, защитить ваши суставы и обеспечить вашу безопасность при ходьбе. Затем он / она может проверить вашу скорость ходьбы, выносливость и равновесие с помощью этих устройств и скоб, чтобы отслеживать ваш прогресс в терапии. Обучение ходьбе может потребовать много работы и быть длительным процессом, поэтому важно, чтобы ваш физиотерапевт или другой врач рассказал вам, чего вы можете ожидать.
Некоторые люди с травмой спинного мозга работают над балансом и другими «предварительными» действиями много раз в неделю в течение более 6 месяцев, прежде чем они начнут фактическую тренировку походки (включая ходьбу).
Тренировка походки может быть нецелесообразна на раннем этапе выздоровления, но может быть полезна на более позднем этапе, когда вы станете сильнее и научитесь лучше держать равновесие. различное оборудование, включая параллельные брусья, бассейн или устройство для поддержки веса тела. Устройство поддержки веса тела поднимает часть вашего веса через привязь, которую вы надеваете, когда пытаетесь сделать несколько шагов. Некоторые из этих устройств катятся по земле, а некоторые размещаются на беговой дорожке. Ваш терапевт, команда терапевтов или роботизированное устройство могут помочь вам с балансом и шаговыми движениями. Очень полезно быть в вертикальном положении и двигаться, как только ваш врач скажет, что это нормально.
Поздняя тренировка походки
В зависимости от вашего ТСМ ваш терапевт может начать работать с вами на земле без устройства поддержки веса тела или параллельных брусьев. Вам также могут быть предоставлены вспомогательные устройства и/или ортезы для улучшения равновесия и обеспечения безопасности при ходьбе.
Устройство может быть более или менее подходящим в зависимости от вашей силы и баланса. Полезно поэкспериментировать с различными вспомогательными устройствами и скобами, чтобы найти то, что подходит именно вам.
Вспомогательные устройства могут включать:
- Специальные ходунки с ремнями безопасности на бедрах и туловище.
- Стандартные ходунки без колесиков на ножках.
- Ходунки на колесах (ходунки с 2 колесами на передних ножках), если ваш баланс немного лучше.
- Ходунки на колесах с платформами для предплечий, если у вас слабые руки и кисти.
- Ходунки-роляторы (ходунки с 4 колесами и корзиной), если у вас достаточно сил, чтобы ходить в общественных местах, но вам все еще нужна помощь с равновесием.
- Костыли с одним или двумя предплечьями (или «Loftstrand»), если у вас есть еще большая сила, чтобы ходить в обществе, но вам нужна меньшая помощь с балансом и слабая хватка.
- Одна или две четверные трости с четырьмя концами внизу, если у вас достаточно силы, чтобы ходить в обществе, вам нужна еще меньшая помощь с балансом и, по крайней мере, хороший хват.
- Одна или две прямые трости с одним концом внизу, если вам нужна только небольшая помощь с балансом, чтобы ходить в обществе и иметь хороший хват.
Если вы умеете пользоваться костылями и тростью, скорее всего, вы начнете с двух, используя по одной в каждой руке. Иногда вы будете тренироваться с костылем или тростью только в одной руке, чтобы иметь возможность использовать другую руку для переноски вещей, открывания дверей и т. д. Однако вы должны быть осторожны при использовании только одного костыля или трости. Многие люди, использующие устройство только одной рукой, склонны слишком сильно опираться на него и прихрамывать на эту сторону. Использование устройства в каждой руке помогает сохранять прямую осанку и ровность шагов.
Брекеты
Брекеты могут иметь много преимуществ, таких как:
- Защита слабых суставов, предотвращение переразгибания колена (растяжение колена назад) и предотвращение контрактуры (потеря диапазона движения сустава), удерживая суставы в правильное выравнивание, когда вы переносите вес на них во время ходьбы.
- Снижение риска падения путем удержания колена прямым, когда вы переносите вес на ногу, и отрывания пальцев ног от земли, когда делаете шаг.
- Увеличение скорости ходьбы и увеличение продолжительности ходьбы.
Типы ортезов:
- Голеностопный ортез (AFO)
- Колено-голеностопный ортез (KAFO)
- Тазобедренный, коленный, голеностопный ортез (HKAFO)
- Реактивный ортез на полу для людей с подгибающимися коленями
- Супралодыжечный ортез (SMO) только на лодыжке, чтобы вы не «подворачивали лодыжку»
Брекеты могут быть изготовлены из пластика и металла, только пластика или углеродного волокна. Это могут быть готовые брекеты, имеющиеся в наличии, или они могут быть изготовлены на заказ ортопедом (медицинским работником, который специализируется на брекетах) специально для вас. Некоторые новые конструкции голеностопных ортезов, такие как скобы с «боковой распоркой», стараются подойти большему количеству людей с помощью легкой, прочной и более открытой предварительно изготовленной формы.
Рекомендуется пройти обследование у терапевта или ортопеда, чтобы определить, какой бандаж лучше всего подходит для вас, особенно если вы не чувствуете, куда наденется бандаж.
Всегда проверяйте кожу перед тем, как надеть и после того, как вы ее снимете, ищите покрасневшие участки на коже или открытые раны. Если корсет вызвал пролежни, не надевайте его снова, пока ваш терапевт или ортопед не сможет изменить его для вас.
Устройство поддержки веса тела
Если вы в конечном итоге сможете ходить со вспомогательными устройствами или скобами, вы все равно можете продолжить тренировку ходьбы с устройством поддержки веса тела, чтобы помочь увеличить вашу скорость и улучшить ваш баланс, а также синхронизацию, координацию и симметрию ваших шагов. Это выполняется без использования устройств для ходьбы или скоб. Вы получите устные инструкции и мануальную помощь от своего терапевта и команды. Все уровни тренировки ходьбы можно безопасно практиковать с этими устройствами, потому что вы не можете упасть.
Очень важно перенести то, что вы тренировали в привязи на беговой дорожке, на ходьбу по земле. Вспомогательные устройства и скобы могут по-прежнему потребоваться для защиты ваших суставов и предотвращения падения и возможного перелома кости во время тренировки на земле.
Мы надеемся, что продолжение тренировки ходьбы с вашим терапевтом улучшит ваш баланс и силу, чтобы вы могли меньше полагаться на устройства или скобы.
Будет ли тренировка ходьбы эффективной для вас?
Конечная цель тренировки походки — научиться ходить в любой среде без вспомогательных приспособлений или ортезов, но многим людям по-прежнему будут нужны и то, и другое, или и то, и другое.
Каждый человек достигает прогресса в терапии в своем собственном темпе. Некоторые люди могут научиться хорошо ходить за несколько месяцев, а другим могут потребоваться годы. Третьи не могут прогрессировать дальше, чем просто ходьба в терапии.
Безопасность
Если вы падаете при ходьбе со вспомогательными средствами или без них, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу, так как вам могут потребоваться другие средства поддержки при ходьбе и/или дополнительное обучение.
У людей с ТСМ могут быть хрупкие кости из-за отсутствия физического движения, поэтому падение может привести к перелому костей. Предотвращение падений является главным приоритетом при обучении походке и ходьбе в общественных местах.
Результаты тренировки ходьбы
Способность ходить после травмы спинного мозга зависит от многих факторов, включая:
- уровень травмы
- тяжесть травмы
- раз с момента травмы
- возраст
- уровень физической подготовки
- другие травмы
- уровень ощущений
- другие сопутствующие проблемы, такие как спастичность и проблемы с суставами (контрактуры)
- уровень боли
Поэтому трудно предсказать, восстановится ли у человека с травмой спинного мозга способность ходить.
Рассматривая тяжесть травмы как фактор, следующие цифры показывают процент людей в исследовании, которые ходили с каким-либо вспомогательным устройством и/или скобами, но без физической помощи со стороны другого человека, во время выписки из стационарной реабилитации .
Уровень классификации ASIA Impairment Scale (AIS) был установлен при поступлении пациентов в больницу.
Доля людей с ТСМ, которые ходили при выписке из стационара с устройствами/корсетами и без физической помощи:
- АЗИЯ A (двигательный и сенсорный полный): 6,4%
- ASIA B (полная моторика, неполная сенсорика): 23,5%
- АЗИЯ C (неполная моторика и сенсорика, обычно более слабые ноги): 51,4%
- АЗИЯ D (двигательная и сенсорная недостаточность, в целом более сильные ноги): 88,9%
Те, у кого самая тяжелая, «полная» травма спинного мозга, могут испытывать трудности при ходьбе со вспомогательными приспособлениями и скобами. Они часто решают использовать инвалидную коляску, чтобы быстро и эффективно передвигаться в повседневной жизни, и практикуют ходьбу с приспособлениями и скобами только для физических упражнений. Что касается уровня травмы, то люди с полным уровнем травмы ниже T11 имеют больший потенциал ходить в обществе с использованием устройств и брекетов.
Люди с неполной травмой спинного мозга имеют больший потенциал, чем люди с полной травмой спинного мозга, для восстановления функций и ходьбы. Люди с «неполными» травмами при синдроме Брауна-Секара (повреждена левая или правая половина спинного мозга) или с синдромом центрального спинного мозга (руки поражены больше, чем ноги) имеют наибольший потенциал для восстановления ходьбы. Люди с ТСМ, которые имеют более точную чувствительность, также имеют больше шансов ходить.
Ресурсы
Атрис М.Б., Моррисон С.А., Макдауэлл С.Л., Акерман П.М., Фой Т.А. Травматические повреждения спинного мозга. В: Умфред Д.А. Неврологическая реабилитация. 5-е изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 2006: 605-657.
Филд-Фоте Э. Реабилитация при травмах спинного мозга (современные перспективы реабилитации). Филадельфия, Пенсильвания: FA Davis Co; 2009.
Sisto SA, Druin E, MachtSliwinski MM. Травмы спинного мозга: лечение и реабилитация. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 2008.
М Зельцер, Б Добкин.
Травма спинного мозга: руководство для пациентов и их семей (Американская академия неврологии). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Demos Health; 2008.
Ссылки
Gittler MS, McKinley WO, Stiens SA, Groah SL, Kirshblum SC. Лекарство от травм спинного мозга. 3. Исходы реабилитации. Arch Phys Med Rehabil. 2002; 83, Приложение 1: S65-71.
vanHedel HJ, Dietz V. Реабилитация движений после травмы спинного мозга. RestorNeurolNeuro-sci. 2010;28:123-134.
Винчестер П., Смит П., Форман Н., Мосби Дж. М., Пачеко Ф., Куэрри Р., Тэнси К. Модель прогнозирования для определения скорости ходьбы по земле после двигательной тренировки у людей с двигательной неполной травмой спинного мозга. J Spinal Cord Med. 2009;32:63-71.
Morganti B, Scivoletto G, Ditunno P, Ditunno JF, Molinari M. Индекс ходьбы при травме спинного мозга (WISCI): проверка критерия. Спинной мозг. 2005;43:27-33.
vanHedel HJ, Исследовательская группа EMSCI. Скорость ходьбы в зависимости от категорий функциональной ходьбы после травмы спинного мозга.
Нейрореабилитация Нейроремонт. 2009; 23:343-350.
Харкема С.Дж., Шмидт-Рид М., Лоренц Д., Эдгертон В.Р., Берман А.Л. Улучшение равновесия и передвижения у лиц с хронической неполной травмой спинного мозга с помощью реабилитации на основе двигательной тренировки. Arch Phys Med Rehabil. 2011 г.; 19 июля. Epub перед печатью.
Риггинс М.С., Канкипати П., Ойстер М.Л., Купер Р.А., Бонингер М.Л. Взаимосвязь между качеством жизни и изменением подвижности через 1 год после травмы у лиц с травмой спинного мозга. Arch Phys MedRehab. 2011;92:1027-33.
Authorship
SCI & Gait Training был разработан Лесли ВанХил, BME, MSPT, CCRC., в сотрудничестве с Центром перевода знаний о модельных системах Вашингтонского университета.
Источник: Содержание нашей медицинской информации основано на данных исследований, когда они доступны, и представляет собой консенсус экспертного мнения директоров модельной системы SCI.
Заявление об отказе от ответственности: Эта информация не заменяет рекомендации медицинского работника.
Вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом относительно конкретных медицинских проблем или лечения.
Нарушения походки – Elite Spine & Orthopedics
Нарушение походки означает, что человек не может нормально ходить. Это состояние, также известное как аномалия или расстройство походки, часто возникает в результате неврологической проблемы.
Пожилые люди особенно уязвимы, нарушения походки могут привести к падениям и серьезным травмам. Что, в свою очередь, ведет к потере независимости и возможному попаданию в дом престарелых.
Однако, если у вас развилось нарушение походки после травмы головы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Нормальная походка
Нормальная походка требует координации различных систем организма. Сенсорные, когнитивные и двигательные функции должны работать вместе, чтобы человек мог нормально двигаться. Нормальная походка состоит из фаз опоры и маха. Одна нога обеспечивает поддержку — стойку — в то время как другая нога качается, затем порядок меняется на противоположный, когда тело движется вперед.
Нарушения походки Причины
Заболевания или состояния, вызывающие нарушения походки, включают:
• артрит
• боль в спине или шее
• шейный спондилез
• рассеянный склероз
• тяжелая миастения
• болезнь Паркинсона
• периферическая нейропатия
• спинальная депрессия 3 0
• спинальный стеноз
• вестибулярный неврит
• проблемы со зрением
Страх падения
Нарушения походки могут иметь более чем одну причину, и с возрастом нарушения походки усиливаются. В возрасте 60 лет примерно 85 процентов населения ходят нормально, но среди 85-летних этот показатель составляет 20 процентов.
Падения, часто возникающие из-за нарушения походки, являются основной причиной ухудшения состояния здоровья или смерти пожилых людей. Беспокойство из-за боязни падения также может вызвать у пожилых пациентов нарушение походки.
Возможные симптомы
Хотя трудности при ходьбе являются наиболее очевидным симптомом нарушения походки, он не единственный.
Иногда сама ходьба не является проблемой, но пациент не может двигаться быстро. Некоторые пациенты не могут сохранять походку.
Процесс диагностики
При диагностике нарушения походки врач наблюдает за походкой пациента. Тип походки может выявить основную причину аномалии. Могут быть проведены простые упражнения, такие как тест на время, чтобы определить, сколько времени требуется пациенту, чтобы встать со стула или выполнить другую небольшую двигательную задачу. Также берется история болезни.
Пациента спрашивают, может ли он передвигаться по лестнице, входить и выходить из ванны и выполнять аналогичные действия в повседневной жизни. Врачу также необходим список принимаемых пациентом лекарств, так как некоторые препараты могут вызывать головокружение или другие побочные эффекты, приводящие к нарушениям походки.
Диагностические исследования нарушений походки включают МРТ и КТ.
Варианты лечения
Лечение нарушений походки зависит от диагноза.
Если причиной является артрит, врач может порекомендовать безрецептурные нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, для облегчения боли. Если тревога способствует нарушению походки, врач может назначить противотревожные или антидепрессивные препараты.
Некоторым пациентам могут потребоваться временные или постоянные средства передвижения, такие как трость, ходунки или кресло-коляска. Такие вспомогательные средства особенно целесообразны у пациентов с высоким риском падения.
Врач может порекомендовать физиотерапию с упором на баланс и силовые тренировки. Терапия также специфична для любого компонента нарушения походки пациента, будь то физическое, сенсорное или неврологическое.
В некоторых случаях операция может восстановить нормальную походку.
Нужен врач?
Врач Elite Spine & Orthopedics может помочь поставить диагноз и порекомендовать правильное лечение пациентам с нарушениями походки: свяжитесь с нами или позвоните по номеру (855) 77-SPINE.
