Сколько идут выделения после родов: норма, сколько длятся лохии после кесарева сечения
В течение нескольких недель после родов, в том числе после кесарева сечения, у молодой мамы сохраняются выделения из половых путей. Это свидетельствует о восстановлении слизистой оболочки матки (эндометрия). Какими должны быть выделения после КС в норме и в каком случае они будут признаком неблагополучия?
Почему появляются лохии после кесарева сечения
Сама природа заботится о молодой маме, об очищении и восстановлении её организма. После родов матка самопроизвольно уменьшается в 20 раз и выплёскивает лохии (слизистые выделения) в виде сгустков крови и слизи.
Они очищают женский орган от отмерших частиц плаценты, оболочек плодного яйца и эпителия, которые не были удалены во время кесарева сечения.
В ходе операции врач извлекает только плод и плаценту, а эпителий (внутренняя слизистая оболочка тела матки) отделяется естественным путём.
Ранний и поздний этапы послеродового периода
Для контроля характера выделений послеоперационный период условно можно поделить на два этапа: ранний и поздний.
В зависимости от срока послеродового периода лохии в норме имеют различный цвет:
- ярко-красные;
- красные;
- кровянисто-серозные;
- красно-коричневые;
- тёмно-коричневые;
- бурые;
- светло-коричневые;
- жёлтые;
- желтовато-белые;
- серозно-сукровичные;
- бесцветные.
В первые семь суток после операции выделения обильны, женщина часто меняет подкладочные средства. Наблюдаются сгустки насыщенного ярко-красного цвета, которые легко отделяются, особенно во время прикладывания ребёнка к груди. Лохии по запаху и плотности сходны с менструальными выделениями. Отделение лохий в норме происходит без рези, боли, жжения и покалываний.
На 2-й день после родов в лохиях преобладают эритроциты, которые просачиваются из сосудов отпадающей оболочки и плацентарного места, а на 5-й день среди морфол (составных частиц) на первом плане стоят лейкоциты
К концу 1-го месяца после операции количество лохий уменьшается, они вялоотделяемые, цвета свернувшейся крови, со слабым затхлым запахом.
Если выделения прекратились ранее 5 недель после перенесённого кесарева сечения, это може свидетельствуовать о недостаточном сокращении маточной мышцы.
В результате ненужные частицы не покинут полость матки и воспалятся, инфекция с током крови попадёт в другие органы и заразит их.
Любой практикующий врач-гинеколог, опасаясь за жизнь роженицы, тут же отправит молодую мать на процедуру выскабливания (соскабливается слизистая оболочка, выстилающая канал шейки матки до росткового слоя) и назначит курс антибиотиков, которые могут быть несовместимы с грудным вскармливанием.
Раннее прекращение лохий также сигнализирует о нарушении сократимости матки, чрезмерно развитом спаечном процессе или загибе шейки.
При нормальном течении послеоперационного периода спустя 2 месяца после операции у здоровой женщины лохии окончательно осветляются, теряют плотность, комковатость. Они становятся слизистыми, необильными, с нейтральным запахом и жёлтым оттенком из-за лейкоцитов (защиты организма от болезней).
Лохии меняют цвет от ярко-красного в первые дни после операции до жёлтого к концу восстановительного периода
В это время практически отпадает необходимость в использовании подкладочных средств.
Часто в конце восстановительного периода женщину начинает беспокоить молочница, напоминающая о себе зудом в области половых органов.
Продолжительность кровяных выделений после кесарева сечения
У большинства женщин слизистые выделения после кесарева сечения длятся до 8–10 недель. Постепенная, нерезкая смена кровянистых лохий после КС необильными коричневыми служит сигналом к тому, что послеродовой период завершается. В это время женщине рекомендуется посетить гинеколога для сдачи контрольного мазка и осмотра шейки матки на предмет эрозии или воспаления.
Объём лохий после кесарева зависит от:
- количества повреждённых во время операции тканей и сосудов;
- скорости свёртывания крови;
- наличия осложнений беременности;
- экстренности обстоятельств, из-за которых было проведено КС.
Если спустя 2,5 месяца женщина обращается с жалобами на повышенный объём выделений, то скорее всего это значит, что в матке протекает воспалительный процесс и требуется срочное лечение.
Признаки патологии
Нормальные выделения после родов отличаются от патологических по нескольким признакам:
- Запах. Он зависит от количества патогенных микробов:
- характерный запах крови в первые пять дней после кесарева сечения можно считать нормой;
- резкий, «тяжёлый» аромат — первый признак бактериальных инфекций в области матки;
- водянистые выделения с запахом тухлой рыбы — признак дисбактериоза влагалища, гарднереллёза или других инфекционных заболеваний.
- Количество. На него влияют расстройства регенерации слизистой и сокращения матки после кесарева сечения:
- незначительное количество выделений, задержанных в полости матки тромбом или спайками в первые дни после родов, должны обеспокоить женщину;
- мощные, обильные выделения, не останавливающиеся слишком долго, тоже не являются нормой. Это не что иное, как отделение задержанных в полости матки частей плодного яйца или пристеночных плотных сгустков крови.Определение объёма послеродовых маточных кровотечений проводится по размеру пятна на подкладочном средстве
- Длительность. Если после родов вы знаете, как долго будут выходить лохии, то сразу поймёте, когда нужно обратиться к специалисту:
- при внезапно открывшемся кровотечении и обильных, болезненно отделяемых лохиях со сгустками крови срочно обращайтесь к врачу. Это может быть вызвано наличием плацентарного полипа, воспалением, наследственными особенностями сокращения матки, пузырным заносом;
- практически прекратившись, лохии могут вновь усилиться, если:
- произошёл разрыв внутренних швов на матке;
- начались послеродовые месячные (если женщина не кормит грудью).Отличить послеродовое кровотечение от менструального можно по цвету выделений
- Цвет. Он также помогает отличить норму от патологии:
- гнойные выделения желтовато-зеленоватого оттенка с гнилостным запахом при высокой температуре и болях в животе на 5–6-й день после родов являются признаками воспаления;О воспалении слизистых оболочек матки после кесарева сечения свидетельствуют патологические выделения
- белые выделения с кислым запахом, визуально напоминающие творог, вызывающие покалывание и зуд вокруг половых органов, свидетельствуют о вяло протекающей молочнице;Воспалительное заболевание (молочница) вызывается дрожжеподобными грибками рода Сandida
- кровянисто-зеленоватые выделения, не прекращающиеся на протяжении 2 месяцев, должны обеспокоить женщину, если их количество увеличивается или они приобретают неприятный запах. Они могут сопровождаться головокружением, бледностью, слабостью, снижением артериального давления, головной болью, тошнотой и повышением температуры, болью в животе, зудом в половых органах. При обследовании врач установит анемию и воспалительный процесс, что приведёт к срочной госпитализации;
- чёрные лохии, не обладающие специфическим запахом, не должны вызывать тревоги, т. к. являются физиологической нормой из-за гормональных изменений качества крови;
- жёлтые скудные выделения являются физиологической нормой первых трёх недель после родов. Обильные жёлтые слизистые сгустки с гнилостными вкраплениями говорят о запущенной стадии заболевания, чаще всего требующей хирургического вмешательства;
- оранжевые вязкие выделения с резким запахом являются признаком воспалительного процесса.
- Консистенция:
- мажущие. Кровянистая субстанция должна отделиться организмом в течение первой недели после операции;
- жидкие выделения без цвета и вкраплений. Это жидкость из кровеносных или лимфатических сосудов, нарушающая функциональный кровоток в этой области.
Как изменяется характер выделений после кесарева сечения при эрозии и гормональном сбое
Выделения могут помочь диагностировать заболевание, которое скрыто протекало в течение всей беременности и теперь нуждается в скорейшем лечении. Согласно статистике, наиболее часто встречающиеся из них — это эрозия шейки матки и гормональные сбои.
После осложнённых родов женщина испытывает состояние иммунодефицита, поэтому возможно возникновение герпеса или вирусной инфекции. При плановом обследовании врач возьмёт мазок на анализ для подтверждения возможного доброкачественного патологического процесса в шейке матки (эрозии), жалобы на который выявились на консультации:
- покалывающие, тянущие боли внутри живота;
- жжение или сильный зуд на слизистой оболочке половых органах;
- кровянистые выделения.
Возможно и отсутствие каких-либо жалоб со стороны роженицы, поэтому важно диагностировать эрозию до наступления новой беременности.
Эрозия шейки матки является одним из часто встречающихся заболеваний, протекающих скрыто
При гормональном сбое (недостаточной или чрезмерной выработке гормонов, отвечающих за правильную работу всех систем и органов) женщина жалуется на:
- скудные выделения из-за медленного сокращения матки;
- резь при мочеиспускании;
- сухость влагалища при половом акте из-за сниженного либидо;
- обильные и болезненные месячные, длящиеся больше недели.
Необходимо обратиться к эндокринологу для сдачи анализа на уровень гормонов.
Почему после кесарева идут лохии
При беременности, в организме будущей мамы работает плацента, которая прикрепляется к слою, выстилающему полость матки – эндометрию.
Она обеспечивает дыхание, питание плода, защищает его от действия внешних факторов.
После рождения она утрачивает свою функциональную значимость и выходит из матки в качестве последа – детского места, из-за этого в матке образуется массивная, кровоточащая рана.
Женский организм после кесарева сечения, как и после родов, должен приспособиться к новым условиям и вернуться в послеродовое состояние. Для этого периода характерны такие изменения:
- матка уменьшается;
- влагалищные мышцы сокращаются;
- обеспечивается выделение молозива и грудного молока;
- восстанавливается гормональный фон.
Лохии, или маточные выделения из влагалища, начинаются сразу после родоразрешения. Они состоят из плазмы, элементов крови, слизи и клеток. Их выделение подтверждает нормальное течение процесса очищения от веществ, образовавшихся в матке за период беременности.
Продолжительность выделений
Продолжительность маточных выделений после кесарева сечения зависит от ряда факторов:
- Рост и вес новорожденного. Чем крупнее плод, тем сильнее растягивается матка, соответственно, нужно больше времени для восстановления. При многоплодной беременности, выделения идут дольше.
- Объем околоплодных вод. Большое количество анатомической жидкости приводит к значительному повреждению эндометрия.
- Очередность родов. При повторном кесаревом сечении или родах, процесс восстановления проходит быстрее, потому лохии длятся мало, и идут не так обильно.
- Инфекции. При присоединении воспаления после родов, длительность периода регенерации увеличивается.
- Свертываемость крови. При хороших показателях выделения заканчиваются быстрее. При снижении уровня тромбоцитов (плохая свертываемость), период удлиняется, лохии идут обильно.
- Естественное вскармливание. При кормлении грудью вырабатывается гормон – окситоцин, он ускоряет сокращения матки, восстановление выстилающего слоя происходит быстрее.
Продолжительность периода послеродовых кровотечений после проведения операции кесарева – около 60 дней. Если выделения продолжаются дольше, женщине нужно посетить гинеколога. Средняя продолжительность лохий – 45-60 суток, отклонения более чем на 10 дней, в большую или меньшую сторону, опасны.
Если лохии после КС идут долго: опасности
Долгое кровотечение возможно у женщин с недостаточной сократительной способностью матки или проблемами со свертываемостью крови. Такие состояния требуют медикаментозного вмешательства. Длительное кровотечение может спровоцировать анемию – снижение гемоглобина в крови. О развитии этого состояния свидетельствуют такие симптомы:
- головокружение;
- снижение аппетита и внезапное изменение вкусовых предпочтений;
- уменьшение выработки грудного молока;
- постоянная слабость.
Опасность состоит в том, что маме, по медицинским показаниям, придется прекратить вскармливание ребенка из-за рисков развития анемии у него.
Выделения прекратились быстро
Короткое кровотечение опасно не менее чем продолжительное. Если лохии закончились после операции по КС за 2-3 недели, вероятно, что матка очистилась не полностью. В полости остаются частицы плодного пузыря и плаценты, повышается риск развития гнойного воспаления и размножения патогенной флоры.
Для осложнения характерны симптомы:
- боли внизу живота;
- тошнота и другие симптомы интоксикации;
- повышение температуры тела;
- появление гнилостного запаха из половых путей.
Если выделения быстро прекратились, нужно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ обследование. После визуализации, причина скудных выделений будет определена, иногда, нарушение сроков связано с физиологическими особенностями организма. Часто это возможно при наложении нескольких факторов: малый вес плода, скудные менструальные кровотечения до беременности и активная свертываемость крови.
Нормальный цвет и объем лохий при КС
Если осложнений в послеоперационном периоде нет, в первые 7 дней идут обильные лохии красного цвета с объемными сгустками. Из полости матки постепенно удаляются оставшиеся частицы плаценты и плодного пузыря, происходит остаточное отторжение и выделения изменяют свою обильность, становятся густыми. Такое состояние длится от 45 до 60 суток и часто удлиняется, если мать отказалась от ГВ.
Через 3-4 недели после кесарева, выделения светлеют, становятся необильными, могут выглядеть как сукровица. На 6-8 неделе из половых путей женщины наблюдаются прозрачные выделения.
Понедельная характеристика поможет женщинам отличить норму от патологии:
- В 1-2 неделю они обильные, со сгустками яркого, алого цвета.
- В начале 3 недели – слизисто-кровянистые, похожи по консистенции и обильности на обычное, менструальное кровотечение. Имеют красно-коричневый цвет.
- С 4 недели и позднее, сукровичные, необильные, желтые или темно-коричневые.
Послеродовые выделения не должны провоцировать дискомфорт в виде зуда, жжения, болей и неприятного запаха. Объем выделений и цвет должен меняться постепенно.
В разные моменты периода восстановления, выделения меняют свой цвет:
- В первые 7 дней они красные. Объем выделений в первые 5 часов составляет около 400 мл. В это время женщина после КС находится под контролем доктора, в реанимации. Через 8 часов наступает поздний послеродовой период, лохии идут обильно, имеют яркий цвет и прелый запах. На 5 сутки их объем заметно уменьшается, но выделения остаются обильными в течение 2 недель.
- Серозные лохии начинаются на 14-18 день от даты родов, выделения изменяют цвет с ярко-красного на бурый. Объем сокращается вдвое, резкий запах – отсутствует. Начиная с 30 дня с момента КС, они светлеют, становятся желтыми.
- Светлые. Становятся мажущими, имеют светло-коричневый цвет, потом становятся незаметными, прозрачными с белым или желтым оттенком.
Обильными могут быть только алые, красные, темно-красные послеродовые выделения. Если лохии имеют желтый или зеленый цвет и идут обильно, нужно срочно обратиться к гинекологу, вероятно у женщины воспаление матки.
Отклонения от норм и возможные болезни
Течение послеродового периода у женщины проходит по графику, в котором допустимы лишь незначительные отклонения (не более 10-12 дней в большую или меньшую сторону продолжительности). Существенное нарушение восстановления может указывать на развитие болезней, а именно:
- Лохиометра. Выделения прекращаются в 1-2 неделю из-за нарушения сократительной способности женского детородного органа. Возникает боль внизу живота. Матка не очищается полностью, развивается воспаление.
- Параметрит. Резко увеличивается объем послеродовых выделений, появляются примеси гноя и объемные сгустки крови. Состояние ухудшается быстро, возникает жар, слабость, нарастают симптомы интоксикации.
- Кандидоз влагалища. Выделения светлеют, женщина жалуется на зуд половых органов и болезненное мочеиспускание. Лечение протекает тяжело из-за снижения иммунитета.
- Эндометрит. Лохии гнойные, обильные, есть резкий гнилостный запах. У женщины повышается температура, появляются симптомы интоксикации.
Перечисленные состояния опасны для женщины и угрожают ее жизни, потому при возникновении малейших сомнений нужно обратиться к гинекологу. После проведения первичного осмотра, врач установит предварительный диагноз, который нужно подтвердить на УЗИ.
Подводя итоги, нужно сказать, что послеродовые лохии – важный маркер, отражающий процесс регенерации эндометрия после беременности и родов.
Строгие нормы течения этого процесса – отсутствуют, но продолжительность и обильность выделений приблизительно одинакова для всех женщин.
Существенные отклонения ─ повод для обращения к врачу, промедление в вопросе диагностики – опасно для жизни роженицы.
Выделения после кесарева: сколько идут, о чем расскажет их цвет, количество и запах
Независимо от того, как происходили роды (с помощью хирургии или естественно), внутренней оболочке (слизистой) матки требуется восстановительный период. Он занимает около 5-9 недель, если всё обходится без осложнений.
Особого внимания заслуживают выделения после кесарева из половых путей. Их принято называть в гинекологии лохиями. Они включают в себя клетки крови, плазму, слизь, отмерший эпителий.
Многими женщинами они воспринимаются как некое подобие менструации.
Однако их цветовая палитра, запах, состав, объём изменяются на протяжении послеродового периода и сигнализируют, всё ли у молодой мамы в порядке с организмом.
Отличительные черты
Любая операция, как и сами роды, — серьёзный стресс для уставшего после беременности организма. Поэтому женщине нужно к нему чутко прислушиваться, чувствовать малейшие отклонения и знать, какие должны быть выделения после кесарева сечения и что считается нормой. Это позволит ей своевременно заметить тревожные сигналы и пролечиться, если нужно. Во многих источниках указывается, что лохии после КС ничем не отличаются от тех, что идут после естественных родов. На самом деле это далеко не так. Отличия всё-таки существуют.
- Раневая поверхность гораздо более обширна после кесарева, поэтому очень велик риск инфицирования или воспаления половых органов. Так что во время выделений после операции нужно особо тщательно проводить все предписанные гигиенические процедуры и не по 1 разу на день.
- В самом начале, только-только после кесарева, около 5-7 дней, выделения носят не только кровянистый характер, но содержат также много слизи, чего не наблюдается после естественного родоразрешения.
- Нормальный цвет выделений после кесарева сечения в течение нескольких дней — ярко-красный, насыщенный алый, и он гораздо сочнее, чем при естественном процессе родов.
- Сокращение матки и её заживление после кесарева — более длительный и затяжной процесс, поэтому продолжительность выделений тоже отличается и составляет на 1-2 недели больше.
Эти отличия не должны пугать и тревожить молодую, может, ещё не опытную в таких делах мамочку, так как это норма выделений после кесарева, которая говорит о том, что всё в порядке. Но чтобы вовремя увидеть неладное, нужно знать и об отклонениях, с которыми в первую очередь придётся обращаться к специалистам. Обычно они мало отличаются от проблемных лохий после естественных родов.
Сроки
Один из самых волнующих вопросов — сколько длятся выделения после кесарева сечения, чтобы точно знать, затянулся восстановительный период или процесс идёт в дозволенных рамках. Информация о сроках, укладывающихся в норму, позволит контролировать настоящий менструальный цикл, который должен вскоре наладиться.
Норма
Норма выделений после кесарева по срокам составляет от 7 до 9 недель. Так что выделения через 2 месяца после кесарева не представляют никакой опасности для здоровья молодой мамы.
Отклонения
Если после кесарева выделения слишком быстро закончились (в течение 6 недель) или очень затянулись (до 10 недель), это ещё не повод паниковать.
Да, рамки нормы уже не соблюдены, но эти показатели могут определяться всего лишь индивидуальными особенностями организма.
Если при этом состав, запах, густота, окраска, количество лохий не свидетельствуют об осложнениях, тревожиться не стоит. Хотя даже при таком раскладе сообщить об этом врачу не помешает.
Патологии
Обращение к врачу обязательно, если продолжительность выделений в послеродовой период после кесарева вышла за рамки нормы. Это либо слишком быстрое окончание (менее 5 недель), либо чересчур затяжной процесс (свыше 10 недель). Одинаково опасно и то, и другое.
В первом случае остатки отмершего эндометрия по каким-то причинам не смогли выйти и велика вероятность их загноения. При слишком длительных лохиях может быть диагностирован эндометрит или инфекционный процесс в брюшной полости или половых органах.
Опасно и такое состояние, когда выделения после кесарева закончились и снова начались: это тоже свидетельствует о каких-то отклонениях в процессе восстановления матки.
Зная, сколько идут выделения после кесарева сечения при нормальном процессе заживления, женщина может не волноваться о том, что у неё данный период очень затянулся или, наоборот, прошёл слишком быстро.
Ведь и в том, и в другом случае придётся предпринимать соответствующие меры: идти на приём к врачу, проходить дополнительные обследования и в случае выявления заболеваний или осложнений проходить, как бы этого не хотелось, курс лечения.
Будьте внимательны. Не стоит радоваться, если у вас выделения через месяц после кесарева уже прекратились. Столь быстрый процесс очень часто заканчивается воспалением или инфекцией, которые требуют хирургической чистки матки.
Характер лохий
На протяжении всего восстановительного периода после операции характер лохий будет меняться. Изначально будут отходить сгустки крови, так как матка в это время представляет собой обширную, открытую, кровоточащую рану. Но с течением времени, в процессе заживления, они будут меняться на слизь, отмершие клетки эпителия и прочий послеродовой мусор.
За этим тоже нужно очень тщательно следить. Если, например, кровянистые выделения после кесарева никак не заканчиваются, это будет тревожным сигналом, что повреждённые ткани по какой-то причине не могут регенерироваться. Такие случаи требуют медицинского вмешательства и курса лечения. Поэтому следите за характером своих лохий и их продолжительностью.
Наличие крови в лохиях поначалу не должно вызывать сомнения у молодых мамочек: это заживают лопнувшие сосуды и повреждённые ткани. Однако здесь важным моментом являются именно сроки, сколько дней идут кровянистые выделения после кесарева: если более 7-8, то это уже ненормально и нужно бить тревогу.
Тоже вполне объяснимо в этот промежуток времени: они представляют собой клетки уже отмершего эндометрия и плаценты. Уже спустя 7-8 дней они уйдут, так что выделения станут более жидкими.
Если к кровянистым прибавились ещё и слизистые выделения в первые дни после кесарева, это тоже норма: таким образом организм очищается от продуктов внутриутробной жизнедеятельности малыша.
Если через месяц после кесарева начнутся розовые выделения, значит, процесс заживления ещё не закончен. Возможно, под каким-нибудь механическим воздействием пораненные ткани вновь были повреждены. Очень часто это случается, если паре не терпится и они, не дожидаясь окончания восстановительного периода, начинают слишком рано заниматься сексом.
Через 6-7 недель по своему характеру лохии будут напоминать обычные менструальные мазки коричневатого цвета: кровь свернётся и будет уже не такой яркой и алой.
Опасность после кесарева представляют гнойные выделения, которые являются первым симптомом эндометрия (воспаления слизистой матки). Они обычно желтовато-зелёного цвета, очень неприятно пахнут и сопровождаются повышенной температурой (из-за инфекции), болью в области живота и промежности.
Должны насторожить молодую мамочку и водянистые лохии, лишённые какого-либо оттенка, почти прозрачные. Так может выходить транссудата — жидкость, содержащаяся в кровеносных или лимфатических сосудах.
Это плохо, так как говорит о нарушении кровообращения в этой области.
Кроме того, водянистые выделения после кесарева с неприятным запахом, отдающим тухлой рыбой, — симптом, характерный для дисбактериоза влагалища (гарднереллёза).
Если пришлось рожать посредством кесарева, нужно обязательно отслеживать характер начавшихся выделений. Именно примеси в их составе могут свидетельствовать о том или ином заболевании, которые нужно будет выявлять и пролечивать.
Зачастую всё это грозит опять больничными стенами — и это именно в тот момент, когда мама так нужна своему малышу. Гораздо проще предупредить проблему и радоваться незабываемым моментам общения с крохой.
Помимо характера, о многом может рассказать цвет выделений.
Оттенок
В норме цвет лохий после кесарева должен быть поначалу красным, затем идут уже коричневые выделения (ближе к концу). Вся остальная цветовая палитра должна насторожить молодую маму и заставить пойти в больницу на дополнительное обследование, чтобы выяснить, всё ли у неё в порядке с восстановлением организма.
Желтизна
Если после кесарева начались жёлтые выделения, они могут свидетельствовать о следующих послеродовых процессах:
- бледно-жёлтые, скудные лохии к концу 2-3 недель — норма;
- ярко-жёлтые, почти оранжевые выделения с зеленоватым оттенком, гнилостным запахом на 4-6 день — симптом ярко выраженного, но только ещё начинающегося эндометрита;
- обильные, слизистые, жёлтые выделения спустя 2 недели — признак уже скрытого и, скорее всего, порядком запущенного эндометрита.
Эндометрит нельзя лечить самостоятельно: потребуется антибиотикотерапия или даже хирургическое вмешательство.
Зелень
Нетрудно догадаться, что зелёные выделения, начавшиеся после кесарева, объясняются наличием в них гноя. Он указывает на протекание инфекционного, воспалительного процесса в матке. Только медицинское обследование поможет определить его причину и диагностировать заболевание.
Белые лохии
Сами по себе, без сопровождающих симптомов, белые выделения, которые могут начаться некоторое время спустя после кесарева, не несут угрозы. Но как только появляются определённые признаки, нужно быть начеку. К ним относятся:
- зуд промежности;
- покраснения в интимной зоне;
- если идут выделения с запахом кислинки;
- творожистая консистенция.
В таких случаях требуется бактериальный посев или мазок из влагалища для точного диагностирования и назначения соответствующего лечения.
Чернота
Если после кесарева наблюдаются чёрные выделения без запаха или болей, их нужно воспринимать как норму. Они продиктованы гормональными изменениями в крови после родов. Отклонением является, если они идут спустя какое-то время после операции.
Чтобы избежать осложнений восстановительного периода после кесарева сечения, нужно следить за цветностью послеродовых выделений. Она может подсказать возникшую проблему на самом начальном этапе. Это облегчит её устранение и позволит очень быстро прийти в норму, пройдя необходимый курс лечения.
Количество
Молодой мамочке нужно обращать внимание ещё и на то, как много лохий из неё выходит, чтобы судить о том, как протекает восстановление организма. Если после кесарева мало выделений, особенно в самые первые дни, это может быть тревожным сигналом того, что трубы, маточные протоки засорились, образовался тромб и т. д.
Противоположная ситуация не менее опасна: обильные лохии, не прекращающиеся слишком долго, — тревожный сигнал о невозможности полноценного восстановления матки после операции. В обоих случаях нужно пройти специальное обследование и выяснить, в чём причина таких отклонений.
Любой женщине хочется, чтобы послеродовые лохии поскорее закончились и ничто не омрачало счастливое материнство. Однако не нужно относиться к ним слишком враждебно.
Именно они могут послужить тем тревожным и подчас единственным сигналом о том, что с восстановлением организма не всё в порядке и нужно предпринимать какие-то меры, чтобы ему помочь. Особенно должны насторожить выделения после кесарева сечения с запахом и нереально ярким оттенком.
Почти всегда это заканчивается курсом лечения антибиотиками, что весьма нежелательно в период лактации, или ещё одним хирургическим вмешательством.
Выделения после кесарева сечения: норма, сколько длятся
Какие должны быть выделения после кесарева сечения
Выделения после кесарева сечения бывают так же, как и после естественных родов. Очень много женщин, которым предстоит операция, думают, что восстановительный период заключается в успешном затягивании швов, хирург во время операции все «вычистит» и обильных выделений (лохий) не будет. Это далеко не так.
Во время кесарева хирург вынимает только ребенка и плаценту, выскабливать матку, чтобы удалить эндометрий, было бы травматичной и бессмысленной процедурой, организм сам от него избавится.
Поговорим о том, сколько дней идут выделения после кесарева сечения, и что представляют собой в норме.
В первую неделю лохии выделяются со сгустками, насыщенного красного цвета, могут быть пугающе обильными в процессе кормления ребенка грудью. Вот какие должны быть выделения после кесарева сечения. Сам факт кормления стимулирует выработку окситоцина, он же, в свою очередь, вызывает активное сокращение матки, что может провоцировать боли и усиливает кровотечение. Во время физической нагрузки (достаточно взять ребенка на руки) выделения так же станут обильнее.
Постепенно, на пятый — седьмой день после кесарева кровянистые выделения становятся все меньше, заменяются мажущими, густыми. Они могут появляться до нескольких недель, и это нормально, особенно если ребенка кормят только смесью, так как в процессе грудного вскармливания матка сокращается интенсивнее, быстрее восстанавливается. Со временем они должны светлеть и стать прозрачными и слизистыми. В норме через два месяца должны выделяться обычные бели.
Если после кесарева нет выделений совсем (в восстановительный период) — это повод для обращения за срочной медицинской помощью! Частой причиной может быть загиб, спазм шейки или раннее ее закрытие, что приводит к скоплению крови внутри матки.
Наоборот, длительные обильные кровянистые выделения без тенденции к сокращению, с добавлением зеленых или желтых сгустков — тревожный симптом. Особенно если появился запах гнили, повысилась температура или участился пульс. В таких случаях возможно воспаление эндометрия, шва или врачи, заканчивая операцию, забыли что-нибудь внутри (тампон, например). При значительной физической нагрузке швы могут разойтись, что также будет причиной обильного кровотечения.
Бывает так, что обильные в первые недели выделения резко прекращаются, потом возобновляются. В таком случае нужен дополнительный осмотр и повторное УЗИ. Случается, что частично плацента задерживается в матке. Такие куски, оставаясь в матке, мешают нормальному отсоединению эндометрия и гниют. Сопутствующими симптомами могут быть гнойные желтые выделения после кесарева сечения, повышение температуры, усиление кровотечения, а также боли в области матки и яичников. Кардинальным лечением является «чистка» матки. Противовоспалительные меры дают только временный эффект.
На двенадцатый день цвет выделений после кесарева сечения, а также их консистенция изменяются. Они светлеют, становятся более слизистыми и приобретают желтый оттенок из-за большого количества лейкоцитов, это естественная защита организма от инфекции. Нередко в восстановительный период дает о себе знать молочница. В таком случае появляется зуд в области слизистой половых органов.
У некоторых женщин выделения после кесарева сечения длятся до 2 месяцев. Бывает, кровь из влагалища вновь появляется через 4-6 недель после родов. Это не что иное, как менструация. Обычно первые месячные после родов, в том случае, если женщина кормит грудью, начинаются поздно, иногда спустя 6 и более месяцев, но бывают и такие исключения. Но если после родов прошло менее 4-5 недель, то, скорее всего, проблема заключается в плохой сократительной способности матки.
Кровянистые выделения после кесарева сечения через 2 месяца, то есть продолжающиеся такой длительный срок, даже если в матке нет остатков плаценты, опасны сильным снижением гемоглобина. Из-за этого кислород плохо поступает в ткани и органы.
Скудные коричневые выделения после кесарева приходят на смену кровянистым и чаще всего являются признаком того, что послеродовой период скоро закончится, женский организм приходит в норму.
Итак, причины поздних кровотечений могут быть: неотделившиеся куски плаценты, сгустки эндометрия или крови. Все эти «остатки» иногда не могут выйти самостоятельно, особенно если матка плохо сокращается или просвет в шейке очень узкий, и начинают активно разлагаться, что еще больше усиливает кровотечение. Дополнительными симптомами могут быть низкое давление, учащенный пульс, повышение температуры, анемия, холодная кожа. На фоне повышенной температуры несвойственную бледность можно и не заметить, но чтобы не осталось сомнений достаточно оттянуть нижнее веко, при анемии его слизистая будет белой.
Выделения после кесарева сечения с запахом, гноем, необычного цвета требуют особенно пристального внимания. Любое отклонение от нормы — повод обратиться за срочной медицинской помощью. Очень важно в период восстановления соблюдать гигиену и рекомендации врача. Легкомысленность и невнимательность могут иметь печальные последствия.
Рассчитать предполагаемую дату родов
Ваш менструальный цикл:
дней
(если цикл меняется — введите последнее значение)
Первый день последней менструации: 12345678910111213141516171819202122232425262728293031январяфевралямартаапрелямаяиюняиюляавгустасентябряоктябряноябрядекабря202220232024
Ваш персональный календарь беременности по неделям с фото и видео
Чтобы рассчитать календарь беременности, укажите первый день последней менструации:
12345678910111213141516171819202122232425262728293031январяфевралямартаапрелямаяиюняиюляавгустасентябряоктябряноябрядекабря202220232024
FavoriteНаш канал в Яндекс.
Кровотечение после кесарева сечения: что ожидать
Кровотечение после кесарева сечения (кесарева сечения) является нормальной частью восстановления после родов. После беременности ваше тело выбрасывает остатки слизи, крови и тканей через влагалище. Это вещество известно как лохии.
Вы можете испытывать лохии до шести недель, но цвет и количество лохий со временем уменьшатся. Вы также можете заметить розовые или водянистые выделения из разреза после кесарева сечения.
Читайте дальше, чтобы узнать, чего ожидать во время восстановления после кесарева сечения, и какие симптомы могут указывать на необходимость обратиться к врачу.
После кесарева сечения у вас будет сильное темно-красное кровотечение, которое должно уменьшиться через несколько дней. Вы также можете заметить свертывание крови в первые дни послеродового периода. Сгустки могут различаться по размеру и могут быть размером со сливу.
После кесарева сечения через 24 часа у вас может быть меньше кровотечений, чем у женщин, рожавших естественным путем.
Через несколько дней после кесарева сечения ваше кровотечение должно уменьшиться. Лохии также меняют цвет, становясь коричневыми, светло-красными, светло-розовыми и, наконец, белыми через несколько недель. Также могут выделяться еще несколько сгустков, но они должны быть меньшего размера и появляться реже, чем в первые послеродовые дни.
Остановка легкого кровотечения может занять до шести недель.
Кровотечение, которое возобновляется через четыре-шесть недель после родов, может быть признаком менструального цикла. Если вы кормите грудью, для восстановления менструации может потребоваться больше времени.
После кесарева сечения вам необходимо контролировать как вагинальное кровотечение, так и место разреза.
Вагинальное кровотечение
Используйте гигиенические прокладки для поглощения кровотечения после кесарева сечения. В первые несколько дней после родов вам может понадобиться более впитывающая толстая прокладка.
По мере уменьшения кровотечения вы сможете регулировать толщину гигиенических прокладок и частоту их смены. Вы можете обнаружить, что более тонкая гигиеническая прокладка впитывает лохии через несколько дней, и вам может понадобиться только ежедневная прокладка через несколько недель после кесарева сечения.
Избегайте использования тампонов после кесарева сечения или вагинальных родов. Обсудите использование тампонов со своим врачом во время вашего шестинедельного послеродового осмотра и воздержитесь от их использования, пока вы не получите разрешение от своего врача.
Грудное вскармливание может уменьшить кровотечение после кесарева сечения. Это связано с тем, что мышцы матки и окружающие кровеносные сосуды сокращаются во время грудного вскармливания.
Эти сокращения облегчают кровотечение, но могут быть болезненными в течение нескольких дней после родов. Вы можете обсудить с врачом обезболивающие или приложить к животу теплые компрессы, чтобы уменьшить боль от этих сокращений.
Вы можете заметить усиление кровотечения по мере повышения уровня активности в течение нескольких недель после кесарева сечения. Помните, что физическая нагрузка на организм в послеродовой период может вызвать усиление кровотечения.
Постарайтесь ограничить активность во время выздоровления и следуйте рекомендациям врача относительно того, когда вы можете возобновить определенные действия, например поднимать тяжелые предметы.
Место разреза
В первые дни после кесарева сечения ваш разрез может сочиться, но у вас не должно быть кровотечения.
Ухаживайте за своим разрезом, поддерживая его в чистоте. Аккуратно промойте место разреза водой с мылом и дайте ему высохнуть на воздухе.
Попросите своего врача перед первым мытьем области, чтобы убедиться, что она может намокнуть. Сначала они могут порекомендовать держать участок сухим в течение первых нескольких дней после родов.
Кроме того, следуйте указаниям врача по уходу за местом разреза.
Кровотечение, усиливающееся со временем после кесарева сечения, является поводом для беспокойства и требует немедленного осмотра врачом. Обратитесь к врачу, если:
- вы должны менять гигиеническую прокладку чаще одного раза в час
- кровотечение становится более сильным или темным по цвету
- сгустки крови больше сливы
- ваши выделения имеют необычный запах
другие признаки послеродовых осложнений, в кроме изменений в кровотечении, включают:
- гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка или озноб
- обморок или головокружение
- тошнота
- спазмы
- боль при мочеиспускании
После кесарева сечения следите за местом разреза на наличие признаков инфекции. Если место разреза начинает кровоточить или опухать, вам следует обратиться к врачу.
Вам нужно будет заботиться о своем теле в течение нескольких недель после кесарева сечения. Эта процедура считается серьезной операцией, и вам нужно время, чтобы ваше тело восстановилось.
Вы должны отдохнуть после кесарева сечения. Это включает:
- пребывание в постели
- употребление питательной пищи
- питье большого количества воды
- достаточное количество сна
Ваш врач может порекомендовать вам совершать короткие прогулки после кесарева сечения и постепенно увеличивать свою активность каждый день.
Избегайте напряженной деятельности, такой как поднятие тяжестей или выполнение домашних дел, пока ваше тело не справится с этим. Обязательно сделайте шаг назад к физической активности, если вы испытываете кровотечение или другие признаки усталости.
Обсудите соответствующее обезболивание после кесарева сечения, в том числе лекарства и другие методы облегчения боли, такие как грелки. Если вы кормите грудью, ваш врач может назначить лекарства, которые не повлияют на ваше молоко.
Кровотечение после кесарева сечения ожидаемо и со временем уменьшится. Вы заметите сильное кровотечение сразу после кесарева сечения, и оно со временем уменьшится. Кровотечение должно полностью прекратиться через четыре-шесть недель.
Повышенное кровотечение может быть признаком послеродовых осложнений или чрезмерной физической активности.
Позвоните своему врачу, если у вас появилось сильное кровотечение или сгустки крови, кровотечение из места разреза или другие тревожные симптомы после кесарева сечения.
Кровотечение после кесарева сечения: что ожидать
Кровотечение после кесарева сечения (кесарева сечения) является нормальной частью восстановления после родов. После беременности ваше тело выбрасывает остатки слизи, крови и тканей через влагалище. Это вещество известно как лохии.
Вы можете испытывать лохии до шести недель, но цвет и количество лохий со временем уменьшатся. Вы также можете заметить розовые или водянистые выделения из разреза после кесарева сечения.
Читайте дальше, чтобы узнать, чего ожидать во время восстановления после кесарева сечения и какие симптомы могут указывать на необходимость обратиться к врачу.
После кесарева сечения у вас будет сильное темно-красное кровотечение, которое должно уменьшиться через несколько дней. Вы также можете заметить свертывание крови в первые дни послеродового периода. Сгустки могут различаться по размеру и могут быть размером со сливу.
После кесарева сечения через 24 часа у вас может быть меньше кровотечений, чем у женщин, рожавших естественным путем.
Через несколько дней после кесарева сечения ваше кровотечение должно уменьшиться. Лохии также меняют цвет, становясь коричневыми, светло-красными, светло-розовыми и, наконец, белыми через несколько недель. Также могут выделяться еще несколько сгустков, но они должны быть меньшего размера и появляться реже, чем в первые послеродовые дни.
Остановка легкого кровотечения может занять до шести недель.
Кровотечение, которое возобновляется через четыре-шесть недель после родов, может быть признаком менструального цикла. Если вы кормите грудью, для восстановления менструации может потребоваться больше времени.
После кесарева сечения вам необходимо контролировать как вагинальное кровотечение, так и место разреза.
Вагинальное кровотечение
Используйте гигиенические прокладки для поглощения кровотечения после кесарева сечения. В первые несколько дней после родов вам может понадобиться более впитывающая толстая прокладка.
По мере уменьшения кровотечения вы сможете регулировать толщину гигиенических прокладок и частоту их смены. Вы можете обнаружить, что более тонкая гигиеническая прокладка впитывает лохии через несколько дней, и вам может понадобиться только ежедневная прокладка через несколько недель после кесарева сечения.
Избегайте использования тампонов после кесарева сечения или вагинальных родов. Обсудите использование тампонов со своим врачом во время вашего шестинедельного послеродового осмотра и воздержитесь от их использования, пока вы не получите разрешение от своего врача.
Грудное вскармливание может уменьшить кровотечение после кесарева сечения. Это связано с тем, что мышцы матки и окружающие кровеносные сосуды сокращаются во время грудного вскармливания.
Эти сокращения облегчают кровотечение, но могут быть болезненными в течение нескольких дней после родов. Вы можете обсудить с врачом обезболивающие или приложить к животу теплые компрессы, чтобы уменьшить боль от этих сокращений.
Вы можете заметить усиление кровотечения по мере повышения уровня активности в течение нескольких недель после кесарева сечения. Помните, что физическая нагрузка на организм в послеродовой период может вызвать усиление кровотечения.
Постарайтесь ограничить активность во время выздоровления и следуйте рекомендациям врача относительно того, когда вы можете возобновить определенные действия, например поднимать тяжелые предметы.
Место разреза
В первые дни после кесарева сечения ваш разрез может сочиться, но у вас не должно быть кровотечения.
Ухаживайте за своим разрезом, поддерживая его в чистоте. Аккуратно промойте место разреза водой с мылом и дайте ему высохнуть на воздухе.
Попросите своего врача перед первым мытьем области, чтобы убедиться, что она может намокнуть. Сначала они могут порекомендовать держать участок сухим в течение первых нескольких дней после родов.
Кроме того, следуйте указаниям врача по уходу за местом разреза.
Кровотечение, усиливающееся со временем после кесарева сечения, является поводом для беспокойства и требует немедленного осмотра врачом. Обратитесь к врачу, если:
- вы должны менять гигиеническую прокладку чаще одного раза в час
- кровотечение становится более сильным или темным по цвету
- сгустки крови больше сливы
- ваши выделения имеют необычный запах
другие признаки послеродовых осложнений, в кроме изменений в кровотечении, включают:
- гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка или озноб
- обморок или головокружение
- тошнота
- спазмы
- боль при мочеиспускании
После кесарева сечения следите за местом разреза на наличие признаков инфекции. Если место разреза начинает кровоточить или опухать, вам следует обратиться к врачу.
Вам нужно будет заботиться о своем теле в течение нескольких недель после кесарева сечения. Эта процедура считается серьезной операцией, и вам нужно время, чтобы ваше тело восстановилось.
Вы должны отдохнуть после кесарева сечения. Это включает:
- пребывание в постели
- употребление питательной пищи
- питье большого количества воды
- достаточное количество сна
Избегайте напряженной деятельности, такой как поднятие тяжестей или выполнение домашних дел, пока ваше тело не справится с этим. Обязательно сделайте шаг назад к физической активности, если вы испытываете кровотечение или другие признаки усталости.
Обсудите соответствующее обезболивание после кесарева сечения, в том числе лекарства и другие методы облегчения боли, такие как грелки. Если вы кормите грудью, ваш врач может назначить лекарства, которые не повлияют на ваше молоко.
Кровотечение после кесарева сечения ожидаемо и со временем уменьшится. Вы заметите сильное кровотечение сразу после кесарева сечения, и оно со временем уменьшится. Кровотечение должно полностью прекратиться через четыре-шесть недель.
Повышенное кровотечение может быть признаком послеродовых осложнений или чрезмерной физической активности.
Позвоните своему врачу, если у вас появилось сильное кровотечение или сгустки крови, кровотечение из места разреза или другие тревожные симптомы после кесарева сечения.