Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): принцип действия, применение, противопоказания
Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.
Pедактор и медицинский эксперт — Арутюнян Мариам Арутюновна
Количество просмотров: 114 640
Дата последнего обновления: 21.02.2023 г.
Среднее время прочтения: 5 минут
Как действуют НПВП
Когда необходимы НПВП
Когда НПВП противопоказан
Нестероидное противовоспалительное средство Мотрин®
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) или НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) – это одна из наиболее востребованных в медицине лекарственных групп. Их преимуществом является комплексное действие (жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее), а также широкий спектр показаний, при которых они могут использоваться1. Но что представляют собой эти препараты, когда они могут применяться и на чем основан их обезболивающий эффект?
Как действуют НПВП
В состав нестероидных противовоспалительных препаратов входят вещества, которые вызывают противовоспалительный, болеутоляющий и жаропонижающий эффект1.
Боль, воспаление, повышение температуры тела – это результат целого ряда химических реакций в организме, возникающих под влиянием какого-либо фактора (инфекции, травмы, нарушения функций внутренних органов и др.). Но если исключить из этой цепи реакций какое-либо звено, она прерывается – нарушается механизм формирования боли и воспаления. Именно на этом основан принцип действия НПВП: они блокируют синтез простагландинов – веществ, которые играют важную роль в развитии воспалительных процессов и боли2,5.
Именно такое сочетание – противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие – сделало НПВП одними из самых популярных на сегодня лекарственных препаратов8. Ведь многие заболевания сопровождаются повышенной температурой, болевыми ощущениями и воспалением. Эти средства принято распределять в зависимости от выраженности противовоспалительной активности и химической структуры действующего вещества, длительности действия и селективности1.
Наверх к содержанию
Когда необходимы НПВП
Спектр показаний к приему НПВП достаточно широк. Но, так как эти средства обладают выраженным анальгезирующим действием, в современной медицинской практике стало наиболее востребованным именно обезболивающее свойство этих препаратов. В каждом отдельном случае выбор того или иного НПВС остается за врачом. Он учитывает характер боли и ее причину, степень тяжести болевого синдрома, состояние ЖКТ, особенности общего состояния здоровья человека, его возраст и другие обстоятельства, которые имеют значение при назначении определенного средства3.
Так, при эпизодических и кратковременных болях лучше отдать предпочтение препаратам с непродолжительным действием, которые относительно быстро устраняют боль. В то же время, если приступы боли продолжаются по несколько часов подряд, предпочтение отдается НПВС, которые отличаются высокой продолжительностью действия (купирование боли до 12 часов подряд после однократного приема)4.
НПВС применяются в виде самостоятельного средства при боли травматического происхождения, в послеоперационном периоде, при менструальной, головной, мышечной и суставной боли5.
В качестве симптоматического лекарства в составе комплексного лечения НПВП назначаются при большом количестве заболеваний, которые сопровождаются болью и воспалением (ревматизм, артрит, тонзиллит, ОРВИ и др.)5.
Наверх к содержанию
Когда НПВП противопоказаны
Следует понимать, что даже самые сильные НПВП не являются средством для лечения основного заболевания (например, если их принимать при головной боли, обусловленной артериальной гипертензией). Они помогают снизить интенсивность воспалительного процесса, облегчают или полностью устраняют на определенное время боль, но не оказывают влияния на патологические процессы, ставшие причиной болевого синдрома5.
К каждому НПВС прилагается инструкция, которая знакомит с показаниями и противопоказаниями к приему препарата, а также указывает на сочетаемость различных лекарственных групп и возможные побочные явления. Очень важно внимательно ознакомиться с этой информацией перед тем, как начать прием любого лекарственного средства, в том числе НПВС. Особое внимание обратите на состояние ЖКТ, при заболеваниях пищеварительной системы препараты этой группы необходимо принимать с осторожностью и только после консультации с врачом4.
Наверх к содержанию
Нестероидное противовоспалительное средство Мотрин®
Мотрин® – современный препарат из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, в состав которого входит напроксен, оказывающий выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие6. Одного приема Мотрин® достаточно до 12 часов7. Препарат предназначен для взрослых и детей старше 15 лет6. Перед приемом Мотрин® внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату и проконсультируйтесь с врачом.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Образовательное видео «Боль и воспаление»
Список литературы:
- Кутяков В. А. и др. Нестероидные противовоспалительные средства: ключевые механизмы действия и нейропротективный потенциал //Экспериментальная и клиническая фармакология. – 2019. – Т. 82. – №. 2. – С. 38-46.
- Михайловская Н. О., Слободин Т. М. Нестероидные противовоспалительные средства: риски и польза. – 2020.
- Сатыбалдыев А. М. Выбор нестероидных противовоспалительных препаратов у пожилого пациента с острой и хронической болью //Клиническая геронтология. – 2020. – Т. 26. – №. 5-6.
- Кресс Х., Каратеев А. Е., Кукушкин М. Л. Эффективный контроль боли: научно обоснованные терапевтические подходы //РМЖ. – 2016. – Т. 24. – №. 12. – С. 757-764.
- Страчунский Л. С. и др. Нестероидные противовоспалительные средства. Методическое пособие //Смоленск: СГМУ. – 2008.http://www.antibiotic
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мотрин® https://www.motrin.ru/instrukciya
- См. инструкцию, раздел Способ применения и дозы
Правильный прием НПВП — ГАУЗ ГКБ №9
Абревиатура НПВП — это вам говорит о чем-нибудь? Если нет, то мы предлагаем несколько расширить кругозор и узнать, что обозначают эти загадочные четыре буквы. Читайте статью — и все станет абсолютно ясно. Надеемся, что будет не только познавательно, но и интересно!
НПВП расшифровывается как нестероидные противовоспалительные препараты — лекарства в наше время очень востребованные и популярные, т. к. они способны одновременно устранять боль и снимать воспаление в самых разных органах нашего тела.
Если до сих пор у вас никогда не возникала нужда в приеме НПВП — это можно считать чуть ли не чудом. Вы — один из редких везунчиков, право же, вашему здоровью можно позавидовать! НПВП – это, опережаем следующий вопрос и сразу же рассказываем про расшифровку слова «нестероидные», значит, что лекарства эти негормональные, т.е. не содержащие в своем составе никаких гормонов. И это очень хорошо, ведь всем известно, насколько могут быть непредсказуемыми и опасными гормональные препараты.
Самые популярные НПВП
Если вы думаете, что НПВП — это лекарства, названия которых редко произносятся в повседневной жизни, то вы ошибаетесь.
Многие люди даже не представляют, насколько часто нам приходится использовать нестероидные противовоспалительные препараты для излечения от различных хворей, сопровождающих человеческий род со времен изгнания Адама и Евы из райских кущ.
Почитайте список таких средств, наверняка некоторые из них лежат в вашей домашней аптечке. Итак, к НПВП относятся такие лекарства, как: «Аспирин», «Амидопирин», «Анальгин», «Пироксикам», «Быструмгель», «Диклофенак», «Кетопрофен», «Индометацин», «Кеторол», «Напроксен», «Кеторолак», «Флурбипрофен», «Вольтаренгель», «Нимесил», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индопан», «Ипрен», «Упсарин УПСА», «Кетанов», «Месулид», «Мовалис», «Найз», «Нурофен», «Ортофен», «Тромбо АСС», «Ультрафен», «Фастум», «Финалгель».
Да, все это НПВП-препараты. Список получился хоть и большой, но, конечно же, далеко не полный. И все-таки он вполне дает представление о многообразии современных нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.
Немного исторических фактов
Первые примитивные НПВП-препараты были известны людям еще в глубокой древности. Например, в Древнем Египте для избавления от жара и боли широко применялась кора ивы — естественный источник салицилатов и одно из первых нестероидных противовоспалительных средств.
А еще в те далекие времена лекари лечили своих пациентов, страдающих от боли в суставах и от лихорадки, отварами из мирта и мелиссы — они также содержат салициловую кислоту.В середине 19 века начала бурно развиваться химия, что дало толчок развитию фармакологии. Тогда же стали проводиться первые исследования составов лекарственных веществ, получаемых из растительного сырья. Чистый салицин из ивовой коры был синтезирован в 1828 году — это был первый шаг на пути к созданию всем нам знакомого «Аспирина».
Но пройдут еще долгие годы научных исследований, прежде чем это лекарство появится на свет. Грандиозное событие свершилось в 1899 году. Врачи и их пациенты быстро оценили преимущества нового лекарственного средства. В 1925 году, когда на Европу обрушилась страшнейшая эпидемия гриппа, «Аспирин» стал спасителем для огромного множества людей.
А в 1950-м данный нестероидный противовоспалительный препарат попал в книгу рекордов Гиннесса как обезболивающее средство с самым большим объемом продаж. Ну а впоследствии фармацевтами были созданы и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
При каких болезнях применяются противовоспалительные нестероидные лекарства?
Спектр применения НПВП очень широк. Они являются весьма действенными при врачевании как острых, так и хронических болезней, сопровождающихся болями и воспалением.
В наши дни полным ходом идут исследования на предмет изучения эффективности данных препаратов при лечении заболеваний сердца и сосудов. А о том, что их можно использовать при болях в позвоночнике, знают сегодня практически все (НПВП при остеохондрозе являются настоящим спасением).
Вот перечень болезненных состояний, при возникновении которых показано применение различных нестероидных противовоспалительных средств: Лихорадка. Головные боли, мигрени. Почечные колики. Ревматоидный артрит. Подагра. Артрозы. Остеоартрит. Дисменорея. Воспалительные артропатии (псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, синдром Рейтера). Болевой синдром послеоперационный. Болевой синдром от слабой до средней степени тяжести при травмах и различных воспалительных изменениях.
Классификация НПВП по их химической структуре
Читая эту статью, вы уже имели возможность убедиться в том, что нестероидных противовоспалительных лекарств очень много. Чтобы ориентироваться среди них хотя бы чуточку получше, давайте займемся классификацией этих средств.
Прежде всего их можно разделить так: группа — кислоты и группа НПВП — некислотные производные.
К первым относятся: — Салицилаты (сразу же можно вспомнить про «Аспирин»). — Производные кислоты фенилуксусной («Ацеклофенак», «Диклофенак» и др.). — Пиразолидины (метамизол натрия, известный большинству из нас как «Анальгин», «Фенилбутазон и др.). — Оксикамы («Теноксикам», «Мелоксикам», «Пироксикам», «Теноксикам»). — Производные индолуксусной кислоты («Сулиндак», «Индометацин» и др.). — Производные кислоты пропионовой («Ибупрофен» и т. д.).
Вторая группа — это: — Производные сульфонамида («Целекоксиб», «Нимесулид», «Рофекоксиб»). — Алканоны («Набуметон»).
Классификация нестероидных противовоспалительных лекарств по их эффективности
Применение НПВП при остеохондрозе и при лечении других суставных болезней способно в буквальном смысле творить чудеса. Но, к сожалению, не все препараты одинаковы по своей эффективности. Безусловными лидерами среди них можно считать: «Диклофенак», «Кетопрофен», «Индометацин», «Флурбипрофен», «Ибупрофен» и некоторые другие препараты.
Перечисленные лекарственные средства можно назвать базовыми; т. е. на их основе могут разрабатываться и поступать в аптечную сеть новые НПВП, но уже под другим измененным названием и часто по более высокой цене. Чтобы не тратить свои деньги понапрасну, изучите как следует следующую главу.
Информация, изложенная в ней, поможет вам не ошибиться с выбором. На что нужно обращать внимание при выборе лекарства НПВП — это, в большинстве своем, отличные современные препараты, но, приходя в аптеку, лучше быть осведомленным о некоторых нюансах. Каких? А вот прочитайте! К примеру, перед вами стоит выбор, что лучше купить: «Диклофенак», «Ортофен» или же «Вольтарен». И вы пытаетесь выспросить у провизора, какой из этих препаратов лучше. Скорее всего, вам посоветуют тот, что подороже. Но дело в том, что состав у перечисленных лекарств практически идентичен. А различие в названиях объясняется тем, что произведены они разными фирмами, отчего и торговые марки отличаются друг от друга.
То же самое можно сказать, например, о «Метиндоле» и «Индометацине» или «Ибупрофене» и «Бруфене» и т. д. Чтобы разобраться в путанице, всегда внимательно смотрите на упаковку, ведь там обязательно должно быть указано основное действующее вещество лекарственного средства. Только написано оно будет, скорее всего, маленькими буковками.
Но это еще не все. Вернее, не все так просто! Применение НПВП-аналога какого-нибудь хорошо знакомого вам лекарства неожиданно может вызвать аллергическую реакцию или побочные действия, которые никогда ранее вами не наблюдались.
В чем тут дело? Причина может крыться в дополнительных добавках, о которых, конечно же, на упаковке ничего не было написано. Значит, надо изучать еще и инструкцию.Другая возможная причина разного результата лекарств-аналогов — разница в дозировке. Несведущие люди зачастую не обращают на это никакого внимания, а напрасно. Ведь небольшие по размеру таблеточки могут содержать «лошадиную» дозу активного вещества. И, наоборот, пилюли или капсулы огромных размеров, случается, состоят из наполнителей на целых 90 процентов. Иногда препараты выпускаются еще и в ретардированной форме, т. е. как лекарственные средства продолжительного (пролонгированного) действия. Важной особенностью подобных лекарств является способность всасываться постепенно, благодаря чему их действие может продолжаться целые сутки. Такой препарат не нужно пить 3 или 4 раза в день, достаточно будет однократного приема. Эта особенность лекарства должна быть обозначена на упаковке или прямо в названии. К примеру, «Вольтарен» в пролонгированной форме называется «Вольтарен-ретард».
Список аналогов известных препаратов
Мы публикуем эту небольшую шпаргалку в надежде, что она вам поможет лучше ориентироваться в многочисленных красивых аптечных упаковках. Допустим, вам немедленно требуются эффективные НПВП при артрозе, чтобы снять мучительную боль. Достаете шпаргалку и читаете следующий список:
- Аналогами «Диклофенака», кроме уже упомянутых «Вольтарена» и «Ортофена», являются еще и «Диклофен», «Диклоран», «Диклонак», «Раптен», «Диклобене», «Артрозан», «Наклофен».
- «Индометацин» продается под такими марками, как «Индомин», «Индотард», «Метиндол», «Ревматин», «Индобене», «Интебан».
- Аналоги «Пироксикама»: «Эразон», «Пирокс», «Роксикам», «Пирокам».
- Аналоги «Кетопрофена»: «Флексен», «Профенид», «Кетонал», «Артрозилен», «Кнавон».
- Популярный и недорогой «Ибупрофен» имеется в составе таких лекарств, как «Нурофен», «Реумафен», «Бруфен», «Болинет».
Правила приема НПВП
Прием НПВП может сопровождаться целым рядом побочных эффектов, поэтому рекомендуется при их приеме соблюдать следующие правила:
- Ознакомление с инструкцией и следование рекомендациям, которые в ней содержатся — обязательны!
- При приеме внутрь капсулы или таблетки запивайте их стаканом воды — это защитит ваш желудок. Этого правила необходимо придерживаться, даже если вы пьете самые современные препараты (которые считаются более безопасными), ведь лишняя предосторожность никогда не помешает;
- Не ложитесь после приема препарата примерно полчаса. Дело в том, что сила тяжести будет способствовать лучшему прохождению капсулы вниз по пищеводу;
- От спиртных напитков лучше отказаться, так как связанные воедино НПВП и алкоголь — это гремучая смесь, способная вызывать различные болезни желудка.
- В один день не стоит принимать два разных нестероидных препарата — это не увеличит положительный результат, а, скорее всего, суммирует побочные эффекты.
- Если лекарство не помогает, посоветуйтесь с врачом, быть может, вам была назначена слишком маленькая доза.
Побочные эффекты и нестероидная гастропатия
Теперь вам предстоит узнать, что такое НПВП-гастропатия. К великому сожалению, все НПВП обладают немалыми побочными эффектами. Особенно негативно они влияют на желудочно-кишечный тракт. Больных могут беспокоить такие проявления, как Тошнота (иногда очень сильная). Изжога. Рвота. Диспепсия. Кровотечения желудочно-кишечные. Диарея. Язва двенадцатиперстной кишки и желудка.
Все вышеперечисленные неприятности и есть НПВП-гастропатия. Поэтому врачи так часто стараются назначать своим пациентам минимально возможные дозы классических нестероидных противовоспалительных лекарств. Чтобы свести к минимуму вредное воздействие на желудок и кишечник, рекомендуется никогда не принимать такие препараты на голодный желудок, а делать это только после обильного приема пищи.
Но проблемы с органами пищеварения — это еще не все побочные эффекты, которые способны давать некоторые из НПВП. Отдельные препараты могут плохо влиять на сердце, а также на почки. Иногда их прием может сопровождаться головной болью и головокружением.
Еще одна серьезная неприятность — они разрушительно действуют на внутрисуставные хрящи (разумеется, только при длительном применении). К счастью, сегодня имеются в продаже НПВП нового поколения, которые во многом освобождены от указанных недостатков.
Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения
В последние два десятилетия одновременно несколько фармкомпаний усиленно вели разработку новых современных НПВП, которые, наряду с эффективным устранением боли и воспаления, имели бы побочных эффектов как можно меньше.
Усилия фармацевтов увенчались успехом — была разработана целая группа лекарственных средств нового поколения, названных селективными. Представьте себе — данные препараты под наблюдением врача можно пить очень длительными курсами. Причем сроки могут измеряться не только неделями и месяцами, но даже годами.
Лекарства из этой группы не оказывают разрушительное действие на суставной хрящ, побочные эффекты дают гораздо реже и практически не вызывают осложнений. НПВП нового поколения — это такие лекарства, как: «Мовалис». «Найз» (он же — «Нимулид»). «Аркоксия». «Целебрекс».
О некоторых их преимуществах мы расскажем на примере «Мовалиса». Он выпускается как в традиционных таблетках (по 7,5 и 15 мг), так и в суппозиториях по 15 мг, и в стеклянных ампулах для введения внутримышечно (также по 15 мг). Действует данное лекарство очень мягко, но в то же время чрезвычайно эффективно: на весь день достаточно всего одной таблетки. Когда пациенту показано длительное лечение при тяжелых артрозах тазобедренных или коленных суставов, «Мовалис» просто незаменим.
Разные формы, в которых выпускаются НПВП
Большинство популярных нестероидных противовоспалительных средств можно приобрести и использовать не только в виде таблеток и капсул для приема внутрь, но так же и в мазях, гелях, свечах и в растворах для инъекций. И это, безусловно, очень хорошо, так как подобное разнообразие дает возможность в некоторых случаях избежать вреда при лечении с одновременным получением более быстрого лечебного эффекта.
Так, НПВП нового поколения, при артрозе используемые в виде инъекций, гораздо меньше влияют на желудочно-кишечный тракт. Но есть и обратная сторона этой медали: при введении внутримышечно практически все нестероидные препараты способны давать осложнение — некроз мышечной ткани. Именно поэтому инъекции НПВП никогда не практикуются длительное время.
В основном, уколы назначаются при обострении воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника, сопровождающихся сильной нестерпимой болью. После того как состояние пациента улучшается, становится возможным переход на таблетки и наружные средства в виде мазей.
Обычно врачи комбинируют разные лекарственные формы, решая, что и когда может принести больному наибольшую пользу. Вывод напрашивается сам: если не хотите нанести себе вред самостоятельным лечением таких распространенных недугов, как остеохондроз или артроз, обращайтесь за помощью в медицинское учреждение, именно там вам смогут помочь.
Можно ли применять НПВП при беременности
Врачи категорически не советуют принимать НПВП беременным женщинам (особенно этот запрет касается третьего триместра), а также мамочкам, которые кормят грудью. Считается, что лекарства данной группы способны отрицательно сказываться на вынашивание плода и вызывать у него различные пороки развития.
По некоторым данным, такое безобидное лекарство, по мнению многих, как «Аспирин», способно увеличивать риск выкидыша на ранних сроках. Но иногда врачи по показаниям назначают женщинам данный препарат (ограниченным курсом и в минимальных дозах). В каждом конкретном случае решение должно приниматься специалистом-медиком.
При беременности у женщин часто болит спина и возникает потребность решить эту проблему при помощи нестероидных противовоспалительных средств как самых эффективных и быстродействующих. В этом случае допустимо применение «Вольтарен геля». Но — опять же — самостоятельное его применение возможно лишь в первом и втором триместре, на поздних сроках беременности использование этого сильного препарата разрешается только под наблюдением доктора.
Заключение
Мы рассказали вам то, что знали сами о НПВП. Расшифровка аббревиатуры, классификация лекарственных средств, правила их приема, информация о побочных эффектах — это может пригодиться в жизни. Но нам хочется, чтобы нужда в лекарствах возникала у наших читателей как можно реже. Поэтому на прощанье мы желаем вам крепкого богатырского здоровья!
EWG Skin Deep® | Что такое PVP
Знай свою среду. Защитите свое здоровье.
Данные: Хорошо
PvP
ИСТОЧНИК ИЗОБРАЖЕНИЯ: PubChem
ПОИСК ПРОДУКТОВ
- НАЙТИ ПРОДУКТЫ С ЭТИМ ИНГРЕДИЕНТОМ
Прочие проблемы
Токсичность нерепродуктивной системы органов (умеренная)
СИНОНИМЫ
● 1-ЭТЕНИЛ-ГОМОПОЛИМЕР 2-ПИРРОЛИДИНОН
● 1-ЭТЕНИЛ-2-ПИРРОЛИДИНОН, ГОМОПОЛИМЕР
● 2-ПИРРОЛИДИНОН, 1-ЭТЕНИЛ-ГОМОПОЛИМЕР
● 2-ПИРРОЛИДИНОН, 1-ЭТЕНИЛ, ГОМОПОЛИМЕР
● ГОМОПОЛИМЕР 1-ЭТЕНИЛ-2-ПИРРОЛИДИНОН
90 002 ● ГОМОПОЛИМЕР 2-ПИРРОЛИДИНОН, 1-ЭТЕНИЛ-● N-ВИНИЛБУТИРОЛАКТАМ ПОЛИМЕР
● ПОЛИВИНИЛПИРРОЛИДОН
● ПОВИДОН
● ПВП
Ограничено
Ограничено: Продукты EWG VERIFIED не могут содержать это ингредиент без надлежащего обоснования
ПВП (поливинилпирролидон) представляет собой водорастворимый синтетический полимер.
Общие проблемы
Посмотрите, как этот продукт оценивается по общим проблемам.
Рак
Аллергия и иммунотоксичность
Токсичность для развития и репродуктивной функции
Ограничения на использование
Проблемы с ингредиентами
- Проблемы с ингредиентами
- ИСТОЧНИКИ ДАННЫХ
средство для укладки волос | 180 товаров |
тушь для ресниц | 134 товара |
укладка гель/лосьон | 101 товар |
карандаш для бровей | 85 товар |
тени для век | 74 товаров |
маска | 59 товаров |
закрепляющая пудра/спрей | 59 товаров |
отбеливатель для зубов | 39 продуктов |
мусс/пенка для укладки | 37 продуктов |
уход за волосами/сыворотка | 35 продуктов | подводка для глаз | 34 товара |
зубная паста | 23 товара |
лак для волос | 20 товаров |
краска для волос и обесцвечивание | 20 товаров |
крем для бритья | 19 товаров |
сыворотки и эссенции | 19 товаров |
кондиционер | 15 товаров |
увлажняющее средство/средство для лица | 15 продуктов |
праймер под макияж | 15 продуктов |
тональный крем | 15 продукты |
шампунь | 12 продукты |
помада | 9 продукты |
консилер | 9 товаров |
глиттер | 8 товаров |
бронзер/хайлайтер | 8 товаров |
7 товаров | |
крем для бритья (мужской) | 7 товаров |
солнцезащитный крем для отдыха | 6 продуктов |
пористых полосок | 5 продуктов |
румян | 5 продуктов |
BB-крем | 5 товаров |
очищающее средство для лица | 4 товара |
масло/соли для ванн | 4 товара | 90 093
увлажняющий крем | 4 продукта |
ежедневное использование с SPF | 4 продукта |
другая косметика для глаз | 3 продукта |
тонеры/вяжущие средства | 3 продукта |
клей для ресниц 900 90 | 3 товара |
жидкость для полоскания рта | 2 продукта |
эксфолиант/скраб | 2 продукта |
2 продукта 90 090 | |
крем вокруг глаз | 2 товара |
лак для ногтей | 1 товар |
спрей для тела | 1 товар |
антиперспирант/дезодорант (мужской) | 1 товар |
антивозрастной | 9 0089 1 товаров|
средство для снятия макияжа с глаз | 1 товаров |
КОНЦЕРН | ОБОЗНАЧЕНИЕ |
---|---|
Классифицирован как токсичный или вредный | Внутренний список веществ Канады по охране окружающей среды |
Классифицирован как средний приоритет для здоровья человека | Внутренний список веществ по охране окружающей среды Канады |
КОНЦЕРН | ОБОЗНАЧЕНИЕ |
---|---|
Недостатки метода оценки риска и пробелы в данных — Максимальная сообщаемая концентрация «при использовании» является основой для оценки безопасности отраслевой комиссией по безопасности (Проверка косметических ингредиентов, CIR) — Подразумеваемый безопасный предел концентрации в продукте | Оценки проверки косметических ингредиентов |
13470 исследований в научной библиотеке PubMed могут содержать информацию о токсичности этого химического вещества | NLM PubMed |
КОНЦЕРН | ОБОЗНАЧЕНИЕ |
---|---|
, скорее всего, канцерогенный у людей | Открытая научная литература |
Ограниченные или неполные доказательства рака в соответствии с данными о безопасности. Агентство по изучению рака (IARC) – Канцерогены |
КОНЦЕРН | ОБОЗНАЧЕНИЕ |
---|---|
Признан безопасным для общего или специального ограниченного использования в пищевых продуктах | FDA Все, что добавляется в пищевые продукты |
Признан безопасным для общего или специфического ограниченного использования в пищевых продуктах | Статус пищевых добавок FDA 9009 0 |
КОНЦЕРН | ОБОЗНАЧЕНИЕ | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Отраслевые или правительственные рекомендации по безопасному использованию: ограничения по концентрации, примесям, типам продукта или методам производства – любые
Баллы пониманияКосметика и средства личной гигиены не должны проходить проверку на безопасность перед тем, как будут допущены к продаже. Система оценки Skin Deep® была разработана, чтобы помочь общественности понять, является ли продукт безопасным для использования и содержит ли он опасные ингредиенты. Каждому продукту и ингредиенту в Skin Deep присваивается оценка, состоящая из двух частей: опасности и доступности данных. Самые безопасные продукты имеют хорошие оценки по обоим параметрам: низкий рейтинг опасности и удовлетворительный или лучший рейтинг доступности данных. КАК МЫ ОПРЕДЕЛЯЕМ ОЦЕНКИ Оценка опасностиОценка опасности ингредиентов Skin Deep, от 1 до 10, отражает известные и предполагаемые опасности, связанные с ингредиентами. Знак EWG VERIFIED™ означает, что продукт соответствует самым строгим критериям EWG в отношении прозрачности и здоровья. Доступность данныхРейтинг доступности данных Skin Deep отражает количество научных исследований о продукте или ингредиенте в опубликованной научной литературе. НЕТ ОГРАНИЧЕННОЕ СПРАВЕДЛИВЫЙ ХОРОШИЙ НАДЕЖНЫЙ Низкая доступность Средняя доступность Высокая доступность Эпилептический статус, возникающий de novo у госпитализированных больных: анализ 41 пациента. 2001 март; 10 (2): 116-9. doi: 10.1053/seiz.2000.0482. Н Деланти 1 , Дж. А. Френч, Д. Р. Лабар, Т. А. Педли, А. Дж. Роуэн принадлежность
Бесплатная статья Н. Деланти и др. Захват. 2001 март Бесплатная статья . 2001 март; 10 (2): 116-9. doi: 10.1053/seiz.2000.0482. АвторыН Деланти 1 , Дж. А. Френч, Д. Р. Лабар, Т. А. Педли, А. Дж. Роуэн принадлежность
АбстрактныйБольшая часть информации о предрасполагающих факторах и смертности при эпилептическом статусе (ЭС) получена из данных, полученных от пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи. Тем не менее, еще одна группа пациентов, которую часто осматривают неврологи-консультанты, — это больные с медицинской точки зрения пациенты, у которых СЭ развивается в больнице. Эти пациенты часто трудно поддаются лечению после возникновения СЭ. Мы стремились охарактеризовать пациентов с риском СЭ, возникающего при госпитализации по другим причинам. При этом могут быть определены факторы риска развития СЭ и прогностические показатели. Мы ретроспективно проанализировали записи из трех городских больниц в США, чтобы выявить госпитализированных пациентов, у которых развился СЭ в течение 1 года. SE определяли как клинический припадок продолжительностью 30 минут и более или повторяющиеся приступы без восстановления. Из исследования были исключены пациенты, госпитализированные по поводу СЭ или по поводу проблем, связанных с эпилепсией, или в возрасте до 1 года. Выявлен 41 пациент с госпитальным СЭ. Было 28 юношей и 13 девушек в возрасте от 1 до 9 лет.1 год (средний: 60 лет, средний: 65 лет). Средний интервал от госпитализации до начала эпилептического статуса составил 26 дней. Девятнадцать (46%) пациентов имели в анамнезе либо эпилепсию, либо симптоматические припадки, и из них 10 получали неадекватное лечение, судя по уровням антиконвульсантов в сыворотке на момент развития SE. Очаговая аномалия головного мозга присутствовала у 26 (63%) пациентов, наиболее частым из которых был инсульт (17 пациентов). Основные метаболические нарушения, включая гипоксию, электролитный дисбаланс, печеночную энцефалопатию и сепсис, имели место у 23 (56%) пациентов. На момент развития СЭ препараты теофиллина получали 11 (27%) пациентов. Летальность в этой группе пациентов с госпитальным СЭ составила 61% (25 смертей), при этом около одной трети умерли в стационаре, а две трети умерли впоследствии в стационаре. В данном ретроспективном исследовании четкой связи между смертностью и длительностью СЭ в этой группе больных не выявлено. Внутрибольничное развитие СЭ обычно связано с лежащей в основе очаговой аномалией головного мозга, особенно с инсультом, в сочетании с системными метаболическими нарушениями. Прогноз неблагоприятный и, по-видимому, больше связан с основными состояниями, а не с длительностью состояния. Требуются более точные проспективные исследования. Copyright 2001 БЕА Трейдинг Лтд. Похожие статьи
| 51
Обзор.
Испанский язык.