Инфекционист назвал общие симптомы ОРВИ и коронавируса :: Общество :: РБК
Фото: Софья Сандурская / АГН «Москва»
При заболевании ОРВИ проявляется несколько симптомов, схожих с COVID-19. Об этом в интервью радио Sputnik сообщил врач-инфекционист, доцент кафедры инфекционных болезней РУДН Сергей Вознесенский.
По его словам, для всех острых респираторных вирусных инфекций характерно поражение какого-то одного отдела дыхательной системы. Так, при коронавирусе чаще всего поражаются носовая полость и легкие. «Но тем не менее и боль в горле, и першение, и кашель при поражении гортани, трахеи тоже могут встречаться», — пояснил Вознесенкий.
Академик оценил опасность прививки для бессимптомных больных COVID-19Второй синдромом — интоксикационный. Он включает головную боль, ломоту в теле, повышение температуры, такие симптомы, по словам специалиста, характерны для любой инфекции. «Можно болеть, к примеру, парагриппом, аденовирусной инфекцией, риновирусной инфекцией, и эти проявления интоксикационного синдрома будут почти такими же, как при коронавирусной инфекции», — сказал врач.
Ранее в Роспотребнадзоре назвали отличия симптомов COVID-19 от гриппа и простуды. Характерными симптомами для гриппа в ведомстве назвали упадок сил, боль в суставах и головную боль. При заражении COVID-19 они, по данным Роспотребнадзора, возникают реже. Также к отличительному симптому относятся чихание, насморк, боль в горле и отдышка.
Что делать когда дерет горло от электронной сигареты
Электронные сигареты используются, как средство никотинозамещающей терапии. Насколько эффективен такой способ бросить курить сказать однозначно трудно. Достоверных научных данных, предельно точно характеризующих действие электронных сигарет на организм человека, нет. Информация, распространяемая производителями данного товара, носит рекламный характер и является скорее элементом агрессивного маркетинга, поэтому мало проясняет ситуацию. Несмотря на некоторую противоречивость ситуации, разобраться с этим вопросом может практически любой приверженец классической табачной продукции, пытающийся избавиться от своей вредной привычки. Для этого достаточно купить электронную сигарету и с ее помощью попробовать самостоятельно бросить курить табак.
Новичкам
Воспользовавшись электронным устройством, заменяющим привычную сигарету, следует учитывать, что ощущения от вдыхания паров не всегда будут приятными и ситуация, когда болит горло от электронной сигареты, будет наблюдаться достаточно часто. Понять, почему першит в горле от вейпа, можно и без посторонней помощи. Для этого необходимо просто знать механизм действия веществ, входящих в состав вдыхаемых паров, на слизистую горла. В состав жидкости, используемой для вейпинга входит пищевой пропиленгликоль, пищевой глицерин, никотин, ароматизаторы, дистиллированная вода. Пар с вдыхаемым воздухом, попадая на слизистую горла, вызывает чувство жжения. Возникает характерное желание откашляться. Таким образом, организм человека пытается очиститься от действия раздражителей. Вот почему дерет горло от электронной сигареты.
Указанный симптом будет не так ярко выражен у заядлых курильщиков, которые совершили переход от обычных табачных изделий на электросигарету. Дым сигарет содержит в себе фракции смолы с никотином, оказывающее мощное раздражающее воздействие на слизистую носоглотки. Со временем происходит адаптация, организм постепенно привыкает к табачному дыму и чувство жжения притупляется. У курильщиков со стажем вейп сушит рот не так сильно, как у новичков. Да и у тех, кто только начал парить, электронная сигарета по мере привыкания перестанет драть горло.
Термические или химические ожоги горла электронной сигаретой практически исключены. Характер и концентрация химически активных веществ, входящих в состав жидкости для вейпинга не станут причиной серьезной травмы слизистой. Другими словами «дырка» в горле от электронной сигареты не образуется. Также не следует опасаться ожога паром. Особенности конструкции и технические характеристики этого гаджета исключают возникновение критически опасных для жизни и здоровья температур.
Непереносимость ароматизаторов
Ароматизаторы – обязательная составляющая специальных составов для вейпинга. Широкое разнообразие подобных ингредиентов позволяет подобрать жидкость для парения, вкусовые качества которой наиболее точно соответствуют индивидуальным предпочтениям пользователя. Их доля не должна превышать 8% от общего состава. Эту концентрацию не следует увеличивать, т.к. избыток вкусовых ощущений может иметь прямо противоположный результат: вкус может показаться химическим или вовсе перестанет различаться.
В жидкостях для электронных сигарет используются натуральные и синтетические ароматизаторы. Существует вероятность, что у любителя парения имеется индивидуальная высокая чувствительность или непереносимость к определенным ароматизаторам. Выяснить это можно только опытным путем. Если процесс парения вызывает удовольствие и не имеет ярко выраженных побочных эффектов, значит состав и его пропорции, в том числе и ароматизаторы, подобраны правильно. В случае возникновения дискомфорта от вейпинга следует поэкспериментировать с составами для парения, пока не будет найден наиболее подходящий вариант. Следует учитывать, что как бы не нравилась выбранная смесь, постепенно происходи привыкание и она уже не будет вызывать первоначального удовольствия. Поэтому со временем придется искать для себя новые ароматизаторы.
Как определить крепость никотина
Для парения применяют составы, имеющие разную крепость никотина. Это позволяет при никотинозамещающей терапии использовать составы различной крепости, что важно для получения устойчивого положительного результата. Снижение крепости жидкости для курения или резкое увеличение ее концентрации производит мощный профилактический эффект. В первом случае, удается постепенно переходить на все более слабые составы и в конце терапии парить безникотиновую жидкость. Во втором – концентрированный никотин содержащийся состав может стать причиной дискомфорта от вейпинга, что заставит полностью отказаться и от обычного курения, и от парения. Концентрация никотина в жидкости для вейпинга может колебаться в диапазоне 0 – 36 мг/мл. Каждый производитель составов для электронных сигарет имеет свои рецепты, учитывающие и крепость никотина, что обязательно следует знать при покупке такой жидкости.
Симптомы аллергии на пропиленгликоль
Пропиленгликоль в электронных сигаретах используется для растворения никотина. Пропиленгликоль – бесцветная вязкая жидкость, сладковатая на вкус, с характерным запахом. В парообразном состоянии обеспечивает быстрое перемещение содержимого жидкости для вейпинга к легким. Пропиленгликоль безопасен для здоровья человека, поэтому его применяют как пищевую добавку в большинстве стран мира. Однако следует учитывать, что возможны индивидуальные аллергические реакции на глицерин и пропиленгликоль, которые будут выражаться в раздражении слизистой носоглотки.
Также может наблюдаться тяжесть в груди. Ответ на вопрос, вреден ли пропиленгликоль для здоровья человека, зависит от многих факторов. Это, прежде всего, концентрация вещества и длительность воздействия его паров на верхние дыхательные пути и легкие. Как правило, в заправке для электронной сигареты содержится безопасное количество пропиленгликоля, а продолжительность процесса парения вряд ли измеряется часами.
Сложности адаптации
Новичок вейпинга с удивлением может обнаружить, что электронная сигарета сильно дерет горло. Это явление обычно вызвано несколькими причинами. Адаптационный период парения напоминает процесс привыкания к обычным сигаретам. Вещества, входящие в составы для вейпа, попадая с вдыхаемым паром на слизистую носоглотки, вызывают чувство жжения. На первоначальном этапе горло болит не сильно и по мере привыкания к парению это ощущение пропадает.
В некоторых случаях вейп жжет горло и у приверженцев парения со стажем. Желание испытать сильные ощущения от употребления крепких никотиновых составов вызывает усталость рецепторов, которые буквально «выгорают». В этом случае электронная сигарета оказывает обжигающее воздействие на горло. Для устранения неприятных последствий и восстановления чувствительности рецепторов следует на некоторое время отказаться от парения или употреблять базовые составы без никотина.
Причиной кашля курильщика и того, что горло жжет от электронной сигареты, является способность глицерина, входящего в состав смеси, поглощать влагу. Поэтому при курении глотка становится сухой. Чтобы устранить или уменьшить это ощущение и восстановить естественную влажность слизистой, рекомендуется пить больше жидкости во время парения или использовать составы без глицерина. Если от вейпа гортань продолжает болеть на протяжении длительного времени и ощущение сухости не проходит – значит, следует отказаться от этой привычки.
Что такое тротхит или так званный «удар по горлу»
Тротхит – специфическое ощущение, возникающее при возбуждении нервных окончаний находящихся в верхних дыхательных путях курильщика, при этом возникает спазм задней стенки горла. Чувство тротхита или удар по горлу может вызвать как обычная, так и электронная сигарета. Ощущение ощутимого тротхита зависит от концентрации никотина, пропиленгликоля, ароматизаторов в жидкости для вейпинга. Ментоловые кристаллы придают парению характерный вкус и способствуют возникновению чувства тротхита. Также важна и техника парения. Для ярко выраженного удара по горлу будут необходимы глубокие и длительные затяжки, вдыхание легкими. Обязательно в составе для вейпинга использование спирта (пропиленгликоля), что позволяет ощутить тротхит и без никотина. На удар по горлу влияют технические характеристики электронной сигареты. Больше пара сможет произвести качественный и полностью исправный гаджет, что напрямую влияет на иллюзию накурки.
Дриппинг
Дриппинг – способ парения, при котором жидкость для вейпинга подается непосредственно на металлический мост, где находится испарительный элемент (спираль и фитиль). В результате удается добиться обильного парообразования, что способствует яркой и насыщенной передаче вкуса. Дриппинг возможен только с электронными сигаретами с герметическими аккумуляторами. Особенностью дриппинга является ограниченное количество затяжек и необходимость заправлять электронную сигарету перед каждым перекуром.
Делаем выводы
Причины, почему от электронной сигареты болит горло, могут быть различными. Болезненные ощущения могут быть вызваны высокой концентрацией никотина в жидкости для вейпинга, абсорбирующим действием полипропиленгликоля, индивидуальной непереносимостью, аллергическими реакциями к отдельным компонентам составов для парения. Последствия от курения электронных сигарет могут быть минимизированы, а неприятные симптомы проходят достаточно быстро при грамотном выборе составов для парения. Также следует использовать только технически исправные гаджеты, что гарантирует высокое качество пара для парения.
Мед. Мифы и реальность | zviazda.by
Потребление меда в Беларуси, как и во всем мире, растет. В непростых экологических условиях все больше людей бережно относится к себе и своему здоровью. Потому натуральные продукты, и мед в их числе, становятся более популярными.
К сожалению, о меде и в быту, и в СМИ часто распространяются вымыслы. Это происходит потому, что о нем публично высказываются люди с недостаточным опытом и знаниями в пчеловодстве. Иногда и пчеловоды с большой практикой судят о продукции коллег по условиям и медоносам на собственной пасеке, принимая их за эталон. Свою лепту вносят и недобросовестные продавцы, цель которых – сбыть товар любым путем. Неполная или недостоверная информация вводит в заблуждение потребителей. Однажды купив фальсифицированный продукт, они в следующий раз могут незаслуженно обидеть пчеловода, предлагающего качественный товар.
Рассмотрим некоторые наиболее типичные заблуждения.
1. Мед – это лекарство
С точки зрения официальной медицины мед лекарством не является. Перед употреблением в медицинской практике лекарственные средства должны проходить клинические исследования и получать разрешение к применению. Для меда это и не нужно, поскольку он – вкусный, биологически активный продукт питания.
Мед полезен и больным, и здоровым людям. На его переработку организму не требуется таких усилий, как на переработку сахара, а полезный эффект получается во много раз выше. Этот продукт полностью усваивается и передает энергию нервной системе и мышцам. Он содержит биологически активные вещества, подавляющие действие бактерий и болезнетворных микробов. В составе меда есть аминокислоты, в том числе незаменимые, участвующие в синтезе белка. Положительно влияют на работу организма макро- и микроэлементы, присутствующие в меде. Ферменты, которыми пчелы его обогащают, помогают лучшему протеканию физических и химических процессов в теле человека. Мед хорошо заживляет раны, выводит отработанные и вредные вещества, снимает напряжение, повышает иммунитет. Но вылечить от всех болезней он не в состоянии. А вот при систематическом употреблении этого продукта многие лекарства могут и не понадобиться.
2. Мед – кладезь витаминов
Витамины в меде присутствуют. Но их количество слишком мало, чтобы рассчитывать только на это продукт. Если питаться исключительно медом и не давать организму витаминное подкрепление из дополнительных источников, при недостатке витамина С, например, можно заболеть цингой или получить другие последствия гипо- или авитаминоза.
3. Самый полезный мед – это…
У продавцов на ярмарках какой-то из видов меда будет обязательно «самым полезным». В 2017 году и в России, и у нас активно предлагались брендовые виды меда с названиями «алтайский», «башкирский». Если учесть, что к началу медосбора пчеловоды понесли значительные потери на своих пасеках, то можно предположить, что полученного в минувшем сезоне меда едва ли хватит для нужд местных жителей. По информации «Аналитического центра Апис», лаборатория которого в 2016 году по заказу АНО «Роскачество» делала анализ 70 проб, полученных со всей России, большинство «цветочных», «горных», «майских», «алтайских», «башкирских» медов содержит 30-80% пыльцевых зерен подсолнечника.
Обширные массивы с чернокленом, широкие луга-поля с сабельником, расторопшей, акураем, большие плантации или лесные ягодники с земляникой, черникой, которые могли бы обеспечить внушительные объемы меда, у нас не встречаются. Потому и предлагаемые «очень полезные» виды меда с такими названиями нужно рассматривать всего лишь как маркетинговый ход.
Это же можно сказать и о меде с маточным молочком – штучном товаре, который вряд ли будут продавать двадцатилитровыми емкостями чуть дороже обычного меда.
На самом деле определить мед, который был бы самым полезным для всех, невозможно. Благодаря ценным свойствам, полезны все виды этого продукта. Но именно для вас лучшим окажется тот, который после дегустации выберет ваша «экспресс-лаборатория»: этот мед должен вам понравиться. Другой добротный мед не будет вкусным только потому, что в нем есть составляющие от растений, не подходящих или в данный момент не нужных вашему организму.
Конечно, такую дегустацию стоит проводить именно у пчеловода.
4. Весь мед одинаков
Обычно белорусские пчеловоды не сильно выделяют свой продукт: мед и мед. Определят лишь, что из леса или с поля, куда летали их пчелы. Но какое обилие названий белорусского меда, разнообразие оттенков, вкусов и запахов мы найдем на больших городских ярмарках!
Согласно действующим ГОСТам 19792-2001 и Р 54644-2011, мед делится на цветочный, падевый и смешанный. Цветочный – тот, который пчелы получают из нектара цветущих растений. Любых. Это могут быть гречиха, клевер, чабрец, яблоня, донник, огурец, рапс… Но назвать мед, например, вишневым будет неправильно, если нектара вишни, переработанного пчелами, будет меньше, чем нектара с других цветов. В Беларуси наперечет виды меда с доминирующим медоносом. Массивы их можно найти на специально засеянных полях (например, гречиха, рапс, клевер, фацелия), реже – в дикой природе (кипрей, вереск). Лесные ягодники обычно не дотягивают объемами, чтобы появился, к примеру, земляничный, черничный или даже малиновый мед. Чтобы получить килограмм этого ценного продукта, пчелам нужно посетить от двух до десяти миллионов цветков. Потому редко встречается у нас и полноценный липовый, а тем более – боярышниковый, каштановый, кленовый мед. Иногда нектар определенных растений составляет весомую часть, но меньше половины всей смеси. Это дает право назвать такой мед, например, «лесным разнотравьем с малиной», «луговым разнотравьем с одуванчиком» или «полевым с васильком». Пчеловод по времени сбора, направлению полета крылатых тружениц, по вкусовым и другим ощущениям, а также по опыту может дать верное название. Продавец, преследуя свои цели, может назвать мед по-другому. Броско, с фантазией. Но, если бы не было этой искусственной индивидуализации, белорусский мед даже с одинаковым названием – «разнотравье весеннее», «середины лета» и т.д. – для каждой местности уникален.
5. Настоящий мед должен «драть горло» («першить в горле»).
Недавно одна из покупательниц заявила: «Я беру только тот мед, который у меня першит в горле. Остальные, считаю, плохого качества».
То, что она дегустирует мед, выбирая по своему вкусу и ощущениям, – замечательно, женщина найдет нужный именно ей продукт. Но заявление о том, что мед, который «не дерет ей горло», плохой, скорее не соответствует истине. Чтобы было понятно, приведу личный пример. Моя жена – аллергик. Все виды меда у нее вызывают першение. Одни – легкое, а некоторые – даже болезненное. Я же ощущаю небольшое раздражение в горле в редких случаях, обычно при дегустации более темных видов меда. Светлые разновидности, в качестве которых совершенно не сомневаюсь, чаще не вызывают у меня подобных ощущений.
Личный вкус при выборе меда важен. Но надо помнить, что люди могут иметь разную чувствительность к его компонентам, да и виды этого продукта тоже могут быть разными.
Продолжение материала читайте в ближайших выпусках журнала.
Сергей МЫТЬКО,
заместитель председателя правления
РОО «Белорусские пчеловоды»
Анатолий Былим — о своём лечении и коронавирусе
— Анатолий Игоревич, какие первые симптомы вы заметили у себя перед тем, как сдать анализ на коронавирус? И какая была первая мысль, когда узнали, что результат — положительный?
— С такой симптоматикой мы каждый день ходим на работу, и это даже не повод опоздать. Чуть-чуть болело горло, как будто холодной воды напился. Не дерёт, ничего, но чувствуется. Температура однократно повышалась — всего до 37,1. Это ещё до стационара. Из характерных признаков COVID — мышцы болели, как будто палками побили или после сильной тренировки. Так было два вечера, и легко сбилось парацетамолом.
Тест на Covid мне делали не из-за симптомов, а в связи с регулярным обследованием персонала. Все, кто работает в контакте с больными коронавирусом, должны каждые семь дней сдавать анализ. Результат мне сообщили в 11 часов ночи.Думаю, подожду до утра. Куда ночью уже метаться. Утром пришёл на работу в шесть утра, закрылся в кабинете. Ещё полдня через дверь отдавал распоряжения, а затем госпитализировался. Тем, у кого выявили положительный результат, сделали рентген. У меня обнаружили одностороннюю пневмонию.
— Чем вы занимались, находясь на лечении? Участвовали в рабочих процессах? Или большую часть времени организм требовал отдыха?
— У меня очень профессиональный заместитель Марина Костровская. Мне оставалось только подсказывать и участвовать в обсуждении принятых решений.
— Расскажите, как у вас протекало заболевание? Какие изменения в организме вы отмечали?
— Как пациент могу сказать, что состояние при коронавирусе ничем не отличается от состояния при гриппе. Единственное — используются мощные препараты, тяжёлые. Вот побочные действия таких лекарств я очень хорошо отслеживал: сердцебиение доходило до 110 ударов, реагировали показатели работы печени.
— Сложно ли после COVID-19 восстанавливаться?
— Самое основное осложнение после гриппа и при коронавирусе — поражение лёгких и пневмония. Последняя лечится минимум месяц. Помните, как в старых фильмах? Когда человек заболевал, он долго отлёживался, ему делали примочки на лоб, сбивали температуру, постоянно меняли постельное бельё, потому что он всё время потел. Потом острый период проходил и начиналась реабилитация: тогда пациента закутывали в плед и сажали на веранду. Затем — лёгкие прогулки по двору. Вот и сейчас то же самое. Но антибиотики могут творить чудеса и сокращают острую фазу. Однако на молекулярном уровне всё восстанавливается через месяц. Потому реабилитационный период всё равно должен быть длительным. Мы же антибиотики пьём и идём на работу, потому что без нас она умрёт. А потом получается, что человек ослабленный вышел. Опять чуть продуло — и повторное воспаление лёгких, но уже в более тяжёлом варианте.
— В чём особенность нового типа коронавируса?
— COVID-19 отличается своей непредсказуемостью. Плюс он очень контагиозный, то есть быстро прилипает к человеку. Чтобы вы поняли, насколько он опасен, вот пример из практики. У меня отделение было закрыто на карантин — там появилось несколько пациентов с коронавирусом. И почти у 100 процентов медиков на карантине тоже подтвердился COVID.
Другой пример. К нам из Ессентуков поступил пациент с одышкой. Сначала ему было достаточно просто кислородной поддержки. Буквально за два дня он ухудшился и сейчас находится в реанимации на искусственной вентиляции и считается тяжёлым.
— Как себя чувствуют ваши коллеги, которые тоже заразились?
— Почти все выздоровели и выписались из стационара. Одна сотрудница, у которой было сопутствующее заболевание, остается в больнице. Состояние — стабильное.
— Как сейчас устроена работа в больнице? Куда привозят пациентов с подозрением на коронавирус? Как медики работают в грязной и чистой зонах?
— С подозрением на коронавирус пациенты выявляются в поликлиниках, общих стационарах или инфекционной больнице. К нам поступают только с подтверждённым коронавирусом. Для приёма таких больных полностью переоборудован пятиэтажный корпус, организовано 163 койки. Вход осуществляется только по одному маршруту. Сотрудники заходят в чистую зону, одеваются в противочумные костюмы, респираторы, маски, бахилы, перчатки. И через шлюзовую систему заходят в отделение. Медик работает там несколько часов и выходит через другую шлюзовую систему в сам пропускник. В определённом порядке снимает противочумный костюм, проходит первичную обработку, принимает душ, переодевается в чистое. Поэтому сотрудники после смены могут идти домой.
— В чём сложность ношения специальных костюмов? Как долго медик в нём находится? Правда ли, что врачам приходится надевать под них памперс и «нижний костюм»?
— Это всё есть, но памперсы мы не надеваем — сотрудники работают от четырёх до шести часов. Костюм достаточно плотный и герметичный, поэтому плохо пропускает, и человек сильно потеет. Соответственно, нижнее хэбэшное бельё обязательно. Маски и очки иногда запотевают. Респиратор, как надел один раз плотно, так больше снимать нельзя, даже чтобы сделать глоток воды. В этом сложности, и поэтому работа и идёт посменно.
— Увеличилась ли нагрузка на сотрудников? Поменялся ли график работы, в том числе для тех, кто занимается пациентами с коронавирусом?
— Нагрузка не увеличилась только на пищеблок, лабораторию (работает в штатном режиме) и физиополиклинику, которая находится по другому адресу. А работа в противочумных костюмах идёт посменно. Но если сотруднику стало плохо или надо выйти по какой-то причине, он подаёт сигнал, и его сменяет коллега. Потом шесть часов отработал, вышел, отдохнул, сходил в душ, подремал и снова через шесть часов заходит. Для этого в соседнем здании под общежитие переоборудовано отделение.
— Как обстоят дела с укомплектованностью медучреждения?
— Средства индивидуальной защиты — это расходный материал. Сколько нужно патронов, чтобы выиграть сражение? Пожалуй, неснижаемый запас. В среднем мы сегодня расходуем от 70 до 100 костюмов индивидуальной защиты. Это при том, что у нас не полная загруженность. Будет увеличиваться, естественно, расход вырастет. Если пациенту нужно будет провести операцию, увеличится дополнительный вход персонала. Это предсказать невозможно. Сейчас у нас запас есть, и мы стараемся его держать на уровне и всё время пополняем. Есть, конечно, проблемные позиции, но они по всей стране, и пока мы решаем этот вопрос.
— В одном из постов вы рассуждали о трёх типах медиков. Как вы считаете, каких качеств у них быть не должно?
— Медик не может быть нерешительным. В экстренной ситуации логика и знания должны превалировать над эмоциями. Когда доктор начинает эмоционировать, мы сначала даём высказаться, успокаиваем, предлагаем несколько вариантов. Ведь когда сотрудник заходит на смену, над ним нет контролёра. Он сам должен понимать, что маску надевает не для главврача, а для своей безопасности. Полы нужно помыть не для того, чтобы было красиво, а чтобы убрать слой пыли и контакты вируса, которые остались.
— Очень много сейчас пишут и говорят о разных способах, как уберечься от коронавируса. Что в первую очередь и обязательно надо делать?
— Во-первых, надо поднять собственный иммунитет. Наладить правильное питание, грамотно ввести физические нагрузки, организовать здоровый режим труда и отдыха. Во-вторых, есть неспецифическая профилактика при вирусной инфекции. Например, можно мазать в носу оксолиновой мазью. Это создаст механическое препятствие для проникновения вируса. Ещё можно промывать нос физраствором или солевым раствором. И обязательно — маска. А следом — основные меры профилактики: не собираться большими компаниями, чаще проветривать помещение, соблюдать личную гигиену, переодеваться в домашнюю одежду.
— Что бы вы посоветовали ставропольцам сделать в первую очередь, когда коронавирус отступит?
— Всегда помнить о мерах личной профилактики и относиться к своему здоровью серьёзно, а к диспансеризации — не формально. Даже в высокоразвитых странах здоровье человека только на 10 процентов зависит от медицины. Для примера: когда покупаем новую машину, нам нужно каждые 15 тысяч километров менять масло. А кто-то и до 20 тысяч на нём ездит. Соответственно, велик риск, что двигатель может накрыться. А если выполнять регламентные работы или даже чуть раньше менять масло, можно увеличить срок службы. То же самое с нашим здоровьем. Известно же, что у человека старше 40 лет увеличивается риск развития онкологии. Поэтому так важно вовремя проходить обследования, выявлять на ранних стадиях заболевания и вылечивать их.
Болит горло после сна — восстановление повреждений слизистой горла
Опубликовано: 20 октября 2018
Человека, просыпающегося утром с болью в горле, сразу посещает мысль о подхваченном накануне простудном заболевании. Действительно, зачастую дискомфорт в носоглотке — первый признак начинающегося гриппа или ангины. Однако в некоторых ситуациях этот симптом никак не связан с деятельностью патогенных микроорганизмов. Давайте разберемся, когда нужно бить тревогу и обращаться к врачу, а когда достаточно просто изменить свои привычки, чтобы навсегда забыть о неприятном ощущении.
Содержание статьи
Курение
Чаще всего с болью в горле после сна сталкиваются курильщики. По утрам они испытывают те же ощущения, что и при простуде. Под действием никотина и вредных смол, содержащихся в сигаретах, слизистая воспаляется и заживает гораздо медленнее, чем у некурящих.
Нередко у тех, кто злоупотребляет никотином, развивается хронический бронхит. При этом заболевании не только часто болит горло, но и выделяется коричневая мокрота. Как правило, она отходит по утрам при сильном кашле.
Загрязненный или очень сухой воздух в комнате
Еще одна причина боли в горле — слишком сухой или загрязненный воздух в помещении. Во время сна многие люди дышат через рот. В результате слизистая оболочка ротовой полости пересыхает и затвердевает. На ней образуются небольшие корочки, которые царапают носоглотку и доставляют серьезный дискомфорт. После пробуждения человек увлажняет ротовую полость, его состояние улучшается, но только до следующего утра. В некоторых помещениях воздух настолько сухой, что даже носовое дыхание вызывает раздражение эпителия. Кроме того, при пересыхании слизистая трескается, вследствие чего теряются её защитные свойства. Это существенно повышает риск простудных заболеваний.
Избежать утреннего дискомфорта позволит выполнение нескольких простых рекомендаций:
- чаще проводите в спальне влажную уборку,
- приобретите увлажнитель, который будет поддерживать влажность не менее 45-50%,
- регулярно проветривайте помещение, особенно перед сном,
- во время отопительного сезона можно вешать на батареи влажные полотенца, это позволит повысить влажность,
- заведите в спальне комнатные растения.
Еще одна причина утренних болей в горле — сильная загрязненность воздуха. С этой проблемой сталкиваются люди, работающие на заводах. Под действием раздражающих факторов происходит повреждение слизистых оболочек, в результате возникает дискомфорт в горле. Неприятные симптомы могут преследовать не один день.
Аллергическая реакция
Горло по утрам часто болит у аллергиков. Во время сна они вдыхают раздражающие вещества, находящиеся в воздухе: шерсть, пыль, пыльцу растений. В результате возникают отек и першение в носоглотке. Но если в других случаях эти симптомы проходят в течение дня, при аллергии они только усиливаются. Необходимо немедленно обратиться к специалисту, сдать анализы на определение аллергена и устранить его. Для временного облегчения состояния можно принять антигистаминный препарат.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом
Удивительно, но горло нередко болит и из-за проблем с пищеварением. Во время сна кислота из желудка может попасть в верхние дыхательные пути и вызвать их раздражение. Как результат — утренний дискомфорт в носоглотке. В большинстве случаев проблемы с ЖКТ сопровождаются частыми изжогами. При обнаружении подобных симптомов следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу, который проведет диагностику и разработает программу лечения.
Как избавиться от боли в горле?
Если горло после сна болит регулярно, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Врач определит провоцирующие факторы и расскажет, как от них избавиться. Если болезненные ощущения возникли из-за раздражения и повреждения слизистой, доктор назначит эффективный лекарственный препарат. Так, специалисты часто рекомендуют пациентам Деринат. Он обладает репаративным свойством: восстанавливает целостность слизистой оболочки носа и горла, усиливает защитные свойства и препятствует проникновению инфекции. Средство активно борется и с вирусами, что особенно актуально, если горло болит на фоне ОРВИ.
При появлении первых симптомов недуга не откладывайте визит к врачу. Помните, что вылечить болезнь на ранней стадии гораздо проще. О том, как применять Деринат для профилактики ОРВИ у взрослых, читайте на нашем сайте.
Подробнее о препарате читайте на нашем сайте.
Продукция Деринат
Полезные статьи:
Синдром Мэллори Вейсса — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)
УЧЕБНИКИ
Beers MH, Berkow R., eds. Руководство Merck, 17-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 1999: 234.
Берков Р., изд. Руководство Merck — домашнее издание, 2-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 2003: 710.
Ямада Т., Альперс Д.Х., Овьянг С. и др. Ред. Учебник гастроэнтерологии. 2-е изд. Компания Дж. Б. Липпинкотт. Филадельфия, Пенсильвания; 1995: 1295-96.
Sleisinger MH, et al. Ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта. 4-е изд. Компания Сондерс. Филадельфия, Пенсильвания; 1989: 410.
ОБЗОР СТАТЬИ
Church NI, Palmer KR. Язвы и кровотечение из не варикозно расширенных сосудов. Эндоскопия. 2003; 35: 22-26.
Ямамото Н., Накамура М., Татибана С. и др. Оценка эндоскопического гемостаза при синдроме Мэллори-Вейсса, связанном с кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Хирург сегодня. 2002; 32: 519-22.
Юнес З., Джонсон Д.А. Спектр спонтанных и ятрогенных повреждений пищевода: перфорации, слезы Мэллори-Вейсса и гематомы.J Clin Gastroenterol. 1999; 29: 306-17.
СТАТЬИ ИЗ ЖУРНАЛА
Fujii H, Suehiro S, Shibata T, et al. Слеза Мэллори-Вейсса, осложняющая интраоперационную чреспищеводную эхокардиографию. Circ J. 2003; 32: 233-34.
Моралес П., Баум А.Е. Терапевтические альтернативы слезе Мэллори-Вейсса. Варианты лечения Curr Gastroenterol. 2003; 6: 75-83.
Чунг И.К., Ким Э.Дж., Хван К.Й. и др. Оценка эндоскопического гемостаза при кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, связанном с синдромом Мэллори-Вейсса.Эндоскопия. 2002; 34: 474-79.
Хуанг С.П., Ван Х.П., Ли Ю.С. и др. Эндоскопическая установка гемоклипса и инъекция адреналина при синдроме Мэллори-Вейсса с активным кровотечением. Gastrointest Endosc. 2002; 55: 842-46.
Ганешрам К.Н., Харриссон П. Два случая подслизистой гематомы пищевода и разрыва Мэллори-Вейсса. Int J Clin Pract. 2002; 56: 225-26.
Gunay K, Cabioglu N, Barbaros U, et al. Эндоскопическая перевязка у пациентов с активным кровотечением слезы Мэллори-Вейсса. Surg Endosc.2001: 15: 1305-07.
Llach J, Elizalde JI, Guevara MC, et al. Эндоскопическая инъекционная терапия при синдроме Мэллори-Вейсса при кровотечении: рандомизированное контролируемое исследование. Gastrointest Endosc. 2001; 54: 679-81.
Кортас Д.Ю., Хаас Л.С., Симпсон В.Г. и др. Слеза Мэллори-Вейсса: предрасполагающие факторы и предикторы осложненного течения. Am J Gastroenterol. 2001; 96: 2863-65.
Тверада Р., Ито С., Акама Ф. и др. Синдром Мэллори-Вейса с сильным кровотечением: лечение эндоскопической перевязкой. Am J Emerg Med.2000; 18: 812-15.
ИЗ ИНТЕРНЕТА
Слеза Мэллори-Вайса. MedlinePlus. Медицинская энциклопедия. Дата обновления: 13.01.2003. 3 стр.
www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000269.htm
Синдром Мэллори-Вейсса. эмедицина. Последнее обновление: 3 января 2003 г. 9pp.
www.emedicine.com/ped/topic1359.htm
Слеза Мэллори-Вайса. эмедицина. Последнее обновление: 16 апреля 2002 г. 11pp.
www.emedicine.com/med/topic3428.htm
Синдром Мэллори-Вейсса.nd. 1шт.
www.cedars-sinai.edu/5687.html
Почему у нас появляется шишка в горле, когда нам грустно?
Вне зависимости от того, наполняемся ли мы радостью на красивой свадебной церемонии или только что смотрели первые разрушительные 15 минут шоу Up и теперь сомневаемся в собственном мимолетном существовании, наши тела реагируют примерно одинаково: слезы.
Но не только слезы сопровождают великую грусть или радость — у нас тоже появляется этот странный комок в горле.Так что же вызывает физическую реакцию в одной части тела, когда мы плачем другой частью? Что ж, приготовьтесь, потому что здесь есть вкусная наука.
Чтобы понять, почему у нас появляются комки в горле, мы должны сначала поговорить в целом о том, почему мы плачем и что происходит внутри нашего тела, когда мы плачем.
Точная причина, по которой мы плачем, является своего рода загадкой, но есть веские доказательства того, что плач — это форма невербального общения, которую мы развили как невероятно социальные существа.
Это означает, что плач служит для нас способом рассказать окружающим о нашем эмоциональном состоянии и, следовательно, заручиться их поддержкой. Как объяснил нам Бек Крю в прошлом году:
«Эмоциональные слезы появляются в те моменты, когда вы чувствуете потерю контроля, и ученые считают, что, наряду с другими физическими реакциями, такими как учащенное сердцебиение и замедленное дыхание, наши слезы, содержащие гормоны стресса и эндорфины, должны быстро стабилизироваться. ваше настроение и, возможно, послужит очень очевидным сигналом для окружающих, что нам могут понадобиться объятия.«
Эти интимные, слезливые моменты, когда нас утешает другой человек, помогают нам укрепить наши личные отношения, которые жизненно важны для нас, людей.
Укрепление облигаций — не единственная подозреваемая причина. Некоторые исследователи считают, что когда-то плач был для нас способом подчиниться злоумышленникам.
Показав признаки подчинения, злоумышленник — вероятно, другой человек — пожалел бы нас и оставил бы (или, по крайней мере, живыми). Очевидно, что это, как правило, не лучшая защита от, скажем, нападения львов, потому что им наплевать на ваши эмоции.
Имея это в виду, что происходит внутри — на физическом уровне — когда мы начинаем становиться эмоциональными?
Как объясняет Ник Найт для The Independent , ваша вегетативная нервная система — всеобъемлющая система, которая контролирует другие нервные системы, такие как симпатическая нервная система, — включается и вызывает множество различных реакций внутри вашего тела в зависимости от обстоятельств.
Это та же система, которая контролирует вашу реакцию «бей или беги» вместе с другими бессознательными функциями организма, такими как пищеварение.Когда эта система переключается в гиперрежим, она сначала посылает кислород по всему телу, чтобы вам было легче ударить что-то по лицу или убежать в противоположном направлении к безопасности.
Чтобы доставить кислород ко всем вашим мышцам, ваше тело должно сначала вдохнуть его. Стремясь вдохнуть больше воздуха, нервная система сообщает голосовой щели — отверстию в горле, через которое воздух поступает в легкие, не забирая с собой пищу. — оставаться открытым как можно дольше. Другими словами, ваше горло открывается шире, чем обычно, потому что большее отверстие означает больше воздуха.
На самом деле вы не чувствуете, что ваша голосовая щель широко раскрывается. Если бы вы это сделали, повседневная жизнь казалась бы ужасно странной. Однако то, что вы чувствуете, , — это мышечное напряжение, вызванное тем, что ваше тело пытается держать голосовую щель открытой, даже когда вы глотаете.
Обычно, когда вы не плачете, ваша голосовая щель открывается и закрывается, когда вы глотаете в течение всего дня. Это гарантирует, что еда и слюна будут идти в одну сторону, а воздух — в другую, и между ними не будет путаницы.
Но когда вы плачете или собираетесь заплакать, ваша голосовая щель пытается оставаться открытой, но каждый раз, когда вы глотаете, ее заставляют закрыться.Это напряжение действует на мышцы горла, создавая ощущение комка.
Ощущение комка на самом деле называется ощущением шара, и оно случается со всеми в этих стрессовых ситуациях. Обычно это чувство быстро исчезает, когда вы успокаиваетесь, и голосовая щель возвращается к нормальной работе.
Что касается слез, процесс происходит примерно так же: ваша нервная система вызывает производство слезы.
Очевидно, что любой, кто когда-либо плакал, слишком хорошо знает, что плач также вызывает множество других побочных эффектов, таких как насморк, красное лицо и, возможно, даже головная боль.Все это связано с тем, что слезные протоки настолько тесно связаны с носовыми пазухами, что фактически превращают вас в клубок соплей.
Так что представьте, если хотите, что кто-то расстается с вами (извините, это ненастоящее, не волнуйтесь!). Когда появляются новости, ваша нервная система включается и запускает вашу реакцию «бей или беги». Ваше тело начинает пытаться доставлять больше кислорода к вашим мышцам, а также запускает работу слезных протоков.
Когда вы начинаете плакать, вы также начинаете тяжелее дышать, чтобы получить больше кислорода в вашу систему.Чтобы это компенсировать, голосовая щель остается открытой. В этот момент вы действительно плачете. Слезы текут вниз, в носу и горле накапливается слизь, из-за чего вы начинаете глотать.
Как только вы это делаете, мышцы в вашем горле сбиваются с толку и закрывают голосовую щель, которая, по сути, открыта, и это напряжение вызывает комок внутри вашего горла. Теперь ничего не остается, кроме как включить канал Hallmark и выстрелить в несколько банок Ben and Jerry’s (желательно Chunky Monkey).
Вот и все! Этот комок в горле на самом деле просто потрясающее тело, превращающее вас в лучшую дыхательную машину.
Синдром Мэллори-Вейсса | Рвота кровью
Что такое синдром Мэллори-Вейсса?
Синдром Мэллори-Вейсса (также называемый слезой Мэллори-Вейсса) — это название, данное кровотечению и другим симптомам, вызванным разрывом слизистой оболочки верхней части кишечника (желудочно-кишечного тракта).Верхняя кишка состоит из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Разрыв обычно происходит в одном из двух определенных мест в верхнем отделе кишечника:
- Желудочно-пищеводный переход — часть верхнего отдела кишечника, где пищевод соединяется с желудком; или
- Внутри слизистой оболочки верхней части желудка.
Синдром Мэллори-Вейсса впервые был описан в 1929 году двумя докторами по имени Мэллори и Вайс. Они заметили это у людей, у которых рвота и тошнота (рвота) после употребления алкоголя.
Что вызывает синдром Мэллори-Вейсса и у кого он возникает?
Разрыв слизистой оболочки кишечника, возникающий при синдроме Мэллори-Вейсса, может быть вызван чем угодно, что приводит к внезапному повышению давления в желудке или нижней части пищевода. У большинства людей это вызвано повторяющейся рвотой и тошнотой (рвотой) по какой-либо причине. Реже это происходит из-за сильного кашля, икоты, чрезмерного натуживания или подъема тяжестей. Иногда очевидную причину разрыва не удается найти.
Проблема, как правило, затрагивает людей в возрасте от 30 до 50 лет, хотя может возникнуть в любом возрасте. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин, а также у людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. (Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда часть желудка выталкивается вверх в нижнюю часть грудной клетки из-за слабости диафрагмы — большой плоской мышцы, которая находится между легкими и областью живота. Более подробную информацию см. В отдельной брошюре под названием Hiatus Hernia.)
Повторяющаяся рвота и рвота после запоя, из-за тяжелого утреннего недомогания во время беременности или из-за нервной булимии (эпизоды переедания с последующей самоиндуцированной рвотой) являются одними из наиболее частых причин синдрома Мэллори-Вейсса.Однако любое состояние, вызывающее рвоту или кашель, может вызвать появление слезы.
Каковы симптомы синдрома Мэллори-Вейсса?
У большинства людей с синдромом Мэллори-Вейса возникает рвота с выделением ярко-красной крови. Это часто происходит после приступа обычной рвоты или рвоты. Количество кровотечений (и, как следствие, рвоты кровью) варьируется от человека к человеку. У большинства людей кровотечение незначительное, но иногда может быть потеряно много крови.
Реже стул (фекалии) может стать темно-черным или дегтеобразным по цвету и иметь сильный запах. Это вызвано тем, что кровь из разрыва в верхней части кишечника проходит через нижнюю часть кишечника и выводится вместе со стулом. Когда кровь проходит через кишечник, она частично переваривается, поэтому цвет меняется с ярко-красного на черный. Если сильное кровотечение происходит в верхней части кишечника, ярко-красная кровь может проходить через задний проход (прямую кишку). У крови нет времени на переваривание, поэтому цвет не меняется.
Некоторые люди с синдромом Мэллори-Вейсса испытывают боль в верхней части живота (живота). Они также могут чувствовать головокружение и головокружение из-за потери крови. В случае сильного кровотечения человек может сильно заболеть и потерять сознание.
Примечание : есть много других состояний, которые могут привести к рвоте с кровью. Например, язва желудка, воспаление желудка (гастрит) или воспаление пищевода (пищевода). См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Рвота кровью (гематемезис)».Синдром Мэллори-Вейсса является причиной кровотечения из верхней части кишечника примерно в 5 из 100 случаев. Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, важно срочно обратиться за медицинской помощью.
Как диагностируется синдром Мэллори-Вейсса?
Синдром Мэллори-Вейсса обычно диагностируется при гастроскопии (эндоскопии).
Гастроскопия — это тест, при котором оператор (врач или медсестра) изучает верхнюю часть кишечника с помощью эндоскопа. Поэтому обследование иногда называют эндоскопией.Эндоскоп — это тонкий гибкий телескоп. Толщина его примерно с мизинец. Эндоскоп вводится через рот в пищевод (пищевод) вниз по направлению к желудку и двенадцатиперстной кишке. Наконечник эндоскопа содержит свет и крошечную видеокамеру, чтобы оператор мог видеть внутреннюю часть кишечника. Эндоскоп также имеет боковой канал, по которому могут проходить различные инструменты. С ними может работать оператор.
Для получения дополнительной информации см. Отдельную брошюру «Гастроскопия (эндоскопия)».
Гастроскопия позволяет оператору увидеть, присутствует ли разрыв Мэллори-Вейсса в слизистой оболочке кишечника, а также его местоположение. Они также смогут увидеть, кровоточит ли по-прежнему слеза.
Эндоскопическое изображение слезы Мэллори-Вейсса
Самир [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], через Wikimedia Commons
Как лечится Мэллори- Синдром Вайса?
Первое, что сделают врачи и медсестры при подозрении на синдром Мэллори-Вейсса, — это убедиться, что состояние пациента стабильно.Если было потеряно много крови, жидкость можно вводить в вены (внутривенно). Иногда может потребоваться переливание крови. Будет внимательно наблюдаться артериальное давление и частота пульса, чтобы медицинский персонал мог проверить реакцию на любое лечение.
Обычно будут сданы анализы крови. Например, чтобы проверить наличие анемии (чтобы узнать, сколько крови было потеряно из-за кровотечения) и проверить, нормально ли свертывается кровь. Могут быть назначены лекарства для облегчения симптомов плохого самочувствия (тошнота) или тошноты (рвота).
Иногда люди, у которых нет признаков продолжающегося кровотечения и состояние которых стабильно, могут не быть госпитализированы. Вместо этого они могут наблюдаться амбулаторно.
Что произойдет дальше, будет зависеть от того, будет ли по-прежнему кровоточить слеза Мэллори-Вейсса при проведении гастроскопии. Примечание : во многих случаях кровотечение останавливается к моменту проведения гастроскопии.
Если слеза Мэллори-Вейсс все еще кровоточит
Если слеза все еще кровоточит, лечение для остановки кровотечения обычно проводится во время гастроскопии.Доступен ряд различных процедур. Например:
- Разрыв можно исправить или закрыть с помощью специальных металлических зажимов, пропущенных через боковой канал, чтобы остановить кровотечение. Это называется кровотечением.
- Повязку можно использовать для перевязки кровоточащего кровеносного сосуда. Это называется перевязкой.
- Нагревательный зонд можно пропустить по боковому каналу эндоскопа, чтобы направить источник тепла на кровоточащие кровеносные сосуды и остановить кровотечение.
- Адреналин (адреналин) можно вводить вокруг точки кровотечения.Это лекарство вызывает закрытие (сужение) кровоточащих кровеносных сосудов. Таким образом можно остановить кровотечение. Опять же, для этого используется боковой канал эндоскопа.
Иногда используется комбинация методов лечения.
Очень редко вышеуказанные методы лечения не останавливают кровотечение. В этом случае может использоваться процедура, известная как ангиография с эмболизацией. В кровоток вводится специальный краситель и делается рентген. Эти рентгеновские лучи показывают кровеносные сосуды (так называемая ангиография).Таким образом, врачи могут увидеть, откуда исходит кровотечение. Затем в кровоточащий кровеносный сосуд вводится вещество, чтобы остановить кровотечение или вызвать закупорку (сгусток), чтобы он закрылся (так называемая эмболизация).
В редких случаях для лечения синдрома Мэллори-Вейсса требуется хирургическое вмешательство, если другие методы лечения не смогли остановить кровотечение. Разрыв зашивается (закрывается) хирургом.
Если слезы Мэллори-Вейсса перестали кровоточить
Если будет обнаружено, что кровотечение слезы прекратилось к моменту проведения гастроскопии, то специального лечения может не потребоваться.Слеза должна зажить сама по себе. За человеком можно наблюдать в больнице в течение определенного периода времени, чтобы врачи и медсестры могли внимательно следить за ним, чтобы гарантировать, что кровотечение не вернется (не возобновится). Для заживления слезы могут быть назначены лекарства, подавляющие кислотность желудка.
Каковы перспективы синдрома Мэллори-Вейсса?
Перспективы (прогноз) в целом очень хорошие. У большинства людей кровотечение останавливается само по себе, и никакого специального лечения не требуется. Слезы Мэллори-Вейсс обычно заживают быстро (в течение нескольких дней).
Может ли синдром Мэллори-Вейсса вернуться?
Повторение (повторение) синдрома Мэллори-Вейсса не является обычным явлением. Однако, если у кого-то в прошлом был синдром Мэллори-Вейсса, существует вероятность повторения состояния. Например, после подъема тяжестей, сильного кашля или частого недомогания (рвоты) по какой-либо причине. Это более вероятно, если кровотечение было очень сильным в первый раз.
Ларингология и заболевания гортани: обзор, условия и методы лечения
Что такое ларингология?
Если у вас есть проблема с гортани, которую часто называют голосовым аппаратом, вас могут направить к ларингологу.Ларингология — это узкая специализация отделения уха, носа и горла (отоларингология). Медицинские работники, работающие в области ларингологии, специально обучены лечению состояний, влияющих на вашу гортань.
Ваш голосовой аппарат (гортань) находится в передней части шеи. Он удерживает ваши голосовые связки и отвечает за звук и глотание. Он также является входом в дыхательное горло и играет важную роль в ваших дыхательных путях.
Чем занимается ларинголог?
Ларинголог — хирург, специализирующийся на нарушениях голоса, дыхательных путей и глотания, затрагивающих голосовой ящик и горло.
Какие заболевания поражают гортань?
Есть много состояний, которые могут повлиять на гортань, в том числе:
- Доброкачественные (незлокачественные) поражения голосовых связок.
- Раковые или предраковые поражения.
- Инфекционные или воспалительные состояния.
- Аутоиммунные состояния.
- Неврологические состояния.
- Состояние дыхательных путей.
- Нарушения движения голосовых связок.
Какие еще факторы могут повлиять на гортань?
Есть и другие факторы, которые также могут влиять на гортань.Они могут включать хирургические процедуры, такие как хирургия щитовидной железы, сердца, грудной клетки, позвоночника и сосудов. Вы также можете столкнуться с проблемой гортани из-за установки дыхательной трубки во время анестезии или госпитализации.
Некоторые доброкачественные заболевания голосовых связок могут быть вызваны злоупотреблением, неправильным или чрезмерным использованием вокала. Существует несколько заболеваний гортани, которые могут быть вызваны растяжением или повреждением голосовых связок, например:
- Чрезмерный разговор.
- Очистка горла.
- Кашель.
- Курение.
- Кричать.
- Пение.
- Говорит слишком громко или даже слишком тихо.
В конце концов, частое злоупотребление голосом и неправильное использование могут вызвать изменения голосовой функции и привести к охриплости. Если вы без объяснения причин испытываете охриплость голоса, которая длится дольше двух-четырех недель, вам следует обратиться к специалисту по лечению ушей, горла и носу (отоларингологу).
Некоторые расстройства, которые могут быть вызваны злоупотреблением, неправильным использованием или чрезмерным использованием вашего голоса, включают:
- Ларингит : Это состояние представляет собой воспаление (отек) голосовых связок.
- Узелки голосовых связок : В этом состоянии на ваших фокальных связках образуются небольшие доброкачественные мозолевидные воспалительные образования (новообразования). Узелки являются одними из самых распространенных незлокачественных поражений голоса. Профессиональные певцы и люди, которым требуется много вокала (учителя, юристы или люди, работающие в сфере продаж), часто подвергаются наибольшему риску развития узелков голосовых связок.
- Полипы голосовых связок : Эти поражения голосовых связок обычно вызваны травмой (посттравматической) или воспалительной природы.Они возникают в результате травмы голосовых связок из-за сильной нагрузки на голосовые связки или постоянного кашля. У курящих людей также есть склонность к полипоподобным изменениям голосовых связок.
- · Кровоизлияние в голосовые связки : В этом состоянии вы можете внезапно потерять голос. Это может произойти из-за крика, крика или других сложных вокальных задач. При кровотечении разрывается один или несколько кровеносных сосудов на поверхности голосовой связки, и мягкие ткани голосовой связки наполняются кровью.Лечится, давая голосу отдохнуть до тех пор, пока кровотечение не исчезнет.
- Профессиональные нарушения голоса : Хотя это название подразумевает, что человек должен быть профессиональным оратором или певцом, любой, кто использует свой голос для работы, на самом деле является профессиональным пользователем голоса. К профессиям, подверженным особенно высокому риску, относятся учителя, консультанты, представители службы поддержки клиентов и торговые представители.
- Спастическая дисфония : Это редкое неврологическое состояние гортани, которое включает непроизвольное сокращение (сжатие) определенных мышц голосовых связок или гортани.Это приводит к тому, что ваш голос звучит напряженно, сдавленно или с перерывами.
- Папилломатоз гортани : это хроническая (длительная) вирусная инфекция, при которой доброкачественные, похожие на бородавки опухоли растут внутри гортани, голосовых связок или дыхательных путей, ведущих из носа в легкие. Поражения, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), могут очень быстро расти и часто появляться снова, несмотря на продолжительное лечение. Это может вызвать проблемы с дыханием, если дыхательные пути заблокированы, или, что чаще, охриплость голоса, если поражения находятся на голосовых связках.Папилломатоз гортани может поражать взрослых, детей и младенцев.
- Паралич голосовых связок или гипомобильность голосовых связок : Это состояние возникает, когда одна или обе голосовые связки в гортани не открываются или не закрываются должным образом. Голосовые связки позволяют говорить, когда воздух, содержащийся в легких, выходит и проходит через связки, заставляя их вибрировать и издавать звуки. Помимо нарушения речи, паралич голосовых связок может вызвать кашель, ощущение мокроты в горле, затруднение глотания и одышку во время разговора.Хотя основным симптомом обычно является хриплый и слабый голос, симптомы паралича голосовых связок могут быть более значительными.
- Расстройства движения голосовых связок : Эти расстройства могут быть вызваны хирургическим вмешательством на щитовидной железе, сосудистой хирургией, торакальной хирургией, хирургией позвоночника, длительным или травматическим наложением дыхательной трубки или вирусной инфекцией.
- Ларингофарингеальный рефлюкс (LPR) : Это состояние также называется изжогой, кислотным рефлюксом или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Гастроэзофагеальный рефлюкс — это ощущение жжения в груди, которое может возникнуть после еды, наклонов, растяжек, физических упражнений и лежа. ГЭРБ возникает, когда содержимое желудка возвращается в пищевод. Это может произойти, когда клапан нижнего сфинктера пищевода (НПС), который контролирует прохождение пищи из пищевода в желудок, не закрывается правильно. Это состояние имеет более классические симптомы изжоги. Рефлюкс может поражать гортань и вызывать более нетипичные симптомы, такие как кашель, охриплость голоса, воспаление и боль в горле.В этих случаях это называется ларингофарингеальным рефлюксом (LPR). LPR может быть связан с частым кашлем, прочисткой горла, избытком слизи и мокроты, а также ощущением комка в горле.
- Рак гортани : Хотя многие новообразования, поражающие гортань, не являются злокачественными, раковые опухоли также могут расти в гортани. Внутренние стенки гортани выстланы клетками, называемыми плоскоклеточными клетками. Почти все виды рака гортани начинаются в этих клетках и называются плоскоклеточными карциномами.Если не выявить на ранней стадии, рак гортани может метастазировать (распространяться) в близлежащие лимфатические узлы на шее. Курильщики подвержены более высокому риску рака гортани, чем некурящие. Риск еще выше для курильщиков, употребляющих алкоголь. К счастью, при раннем выявлении рак гортани поддается лечению.
- Стеноз гортани : Это состояние представляет собой сужение дыхательных путей голосовых связок в результате рубцевания или двусторонней (двусторонней) неподвижности голосовых связок (неспособности двигаться), что может вызвать проблемы с дыханием.Это может быть вызвано рядом состояний, в том числе аутоиммунными или воспалительными заболеваниями, такими как полиангиит с гранулематозом, травматическими повреждениями в результате длительной интубации, ятрогенными состояниями — это состояния, вызванные медицинским лечением, например хирургическим вмешательством на щитовидной железе — злокачественные (раковые) состояния, прогрессирующие неврологические дегенеративные состояния или редкие вирусные инфекции.
- Дисфагия : Если у вас это состояние, у вас могут возникнуть трудности с глотанием. Некоторые люди с дисфагией могут быть не в состоянии глотать твердую пищу, жидкости или даже слюну.Это может привести к истощению, так как вы не можете потреблять достаточно калорий. Дисфагия также может привести к серьезным инфекциям, когда плохое глотание приводит к попаданию пищи в легкие или за пределы пищевода. Дисфагия возникает, когда гортань не закрывается плотно во время глотания и когда глотка (глотка) не перемещает пищу в пищевод скоординированным и эффективным образом. Дисфагия часто наблюдается у людей, перенесших инсульт, но также может возникать после операции на шее или после лучевой терапии рака головы и шеи.Условия глотания могут быть довольно сложными и обычно требуют многопрофильного (командного) подхода, включающего отоларингологию, гастроэнтерологию и речевую патологию.
Как диагностируются заболевания гортани?
Заболевания гортани обычно диагностирует специалист — ларинголог или отоларинголог. Ваш врач начнет с физического осмотра вашего горла и гортани. Это может быть прицел (небольшой гибкий инструмент, похожий на трубку с камерой на конце) или зеркало, которое используется, чтобы заглядывать внутрь вашего горла.
В зависимости от ваших симптомов ваш поставщик медицинских услуг может также захотеть провести дополнительные тесты. Эти тесты могут включать:
- Визуальные исследования.
- Биопсии.
- Эндоскопические (с применением зрительной трубы) исследования.
Если ваш врач подозревает, что у вас паралич голосовых связок, для постановки диагноза будет проведено обследование. В некоторых случаях ваш врач может также заказать электромиографию гортани (LEMG). Этот тест измеряет нервное воздействие на мышцы гортани.Это может помочь диагностировать и предсказать, восстановите ли вы функцию голосовых связок.
Как лечат заболевания гортани?
Варианты лечения заболеваний гортани могут зависеть от вашего диагноза. Если ваше состояние было вызвано злоупотреблением голосом, неправильным использованием или чрезмерным использованием, лечение может быть таким же простым, как отдых для голоса на короткий период времени. Ваш врач может также предложить голосовую или певческую терапию, чтобы помочь вам полностью выздороветь. Эту терапию обычно проводит логопед.
В некоторых случаях для лечения вашего состояния может потребоваться больше, чем просто отдых. Например, если вам диагностировали рак гортани, варианты лечения могут включать:
Ваш план лечения может включать комбинацию этих методов лечения.
Лечение заболеваний гортани и голосовых связок может быть очень индивидуальным. Лучший вариант для вас может не подойти следующему человеку. Несколько факторов, которые будут учитываться при выборе вашим поставщиком наилучшего плана лечения, включают:
- Состояние вашего здоровья.
- Ваш возраст.
- Ваша профессия.
Ваш лечащий врач учтет все эти факторы при составлении вашего индивидуального плана лечения. Поговорите со своим врачом о своих целях и проблемах, связанных с лечением. Открытый разговор с вашим врачом поможет в процессе лечения вашего заболевания.
Что можно сделать для профилактики заболеваний гортани?
Есть несколько способов предотвратить заболевания и другие состояния гортани.К ним относятся:
- Устранение вредных привычек образа жизни : Отказ от курения и сокращение количества потребляемого алкоголя могут помочь предотвратить рак гортани.
- Не напрягайте голос : Соблюдая должные меры, чтобы не напрягать голос из-за чрезмерного или неправильного использования, также можно предотвратить такие состояния, как полипы и узелки. Это особенно важно, если вы много говорите. Певцы, учителя и юристы — все это примеры профессий, в которых вы можете напрячь голос из-за частых разговоров или пения.Важно найти время, чтобы дать вашему голосу отдохнуть, вести здоровый образ жизни и поддерживать физическую форму, а также контролировать любые раздражающие факторы, которые могут повредить вашему голосу. Эти факторы могут включать аллергию или рефлюкс.
Большинство состояний, поражающих гортань, излечимы, если вы обратитесь к своему врачу, когда впервые заметите симптомы. Если вы столкнулись с чем-то необычным, важно связаться с вашим врачом, потому что некоторые условия могут нанести необратимый вред вашей гортани и голосу.
Стрептококковая инфекция в горле
Это симптом вашего ребенка?
- Тесный контакт с больным стрептококковой инфекцией горла.
- Тесный контакт означает проживание в одном доме с инфицированным человеком. Это также включает в себя близкий физический контакт, например, поцелуи.
Воздействие стрептококка (тесный контакт)
- Близкий контакт с домом . Живет с человеком, у которого был положительный тест на стрептококк.Это может быть брат или сестра, родитель или другой член семьи.
- Отношения поцелуев с кем-то (парнем, девушкой), у которого положительный тест на стрептококк.
- Тесный контакт должен быть в течение 10 дней с момента появления симптомов у подвергшегося воздействию ребенка. Причина: время от контакта до появления симптомов стрептококка обычно составляет от 2 до 5 дней.
- Посев из горла и экспресс-тесты на Strep не являются срочными. Большинство из них можно сделать в кабинете врача.
Типы ограниченного контакта со стрептококком
- Контакт с кем-то вне дома с положительным результатом теста на стрептококк.Этот тип контакта происходит в школе.
- Иногда контакт происходит с кем-то, кто лечился от стрептококка без тестирования.
- Если температура прошла, дети, принимающие антибиотики в течение как минимум 12 часов, не передают стрептококк другим людям.
Когда следует принимать меры по лечению стрептококковой инфекции в горле
Позвоните в службу 911 сейчас
- Серьезное затруднение дыхания (с трудом при каждом вдохе; едва может говорить или плакать)
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Скованность в шее или шея не может двигаться как обычно
- Сильные проблемы с глотанием жидкости или плевать
- Проблемы с дыханием, но не тяжелые
- Температура выше 104 ° F (40 ° C)
- Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной. Примечание: только тест на Strep не является срочным.
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
- Боль в горле сильная и не уменьшается через 2 часа после приема ибупрофена
- Возраст менее 1 года
- Боль в ухе или носовых пазухах (не только заложенность)
- Легкие симптомы, которые могут быть от стрептококковой ангины.(Некоторые из них — боль в горле, плач во время кормления, большие лимфатические узлы на шее, лихорадка)
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна (или требуется тест на стрептококк)
Обратитесь к врачу во время офиса Часы работы
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
- Контакт со стрептококком, но без симптомов
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Консультации по уходу
Лечение контактов с симптомами (в ожидании теста на стрептококк)
- Что следует знать о воздействии стрептококка и воспалении горла:
- Тест на стрептококк не является срочным.
- Это может быть стрептококковая ангина или просто вирусная инфекция горла.
- Боль в горле часто является следствием простуды.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут вам помочь, пока вы не пройдете тест на стрептококк.
- Облегчение боли в горле:
- Возраст старше 1 года. Можно пить теплые жидкости, например куриный бульон или яблочный сок. Некоторые дети предпочитают холодную пищу, например фруктовое мороженое или мороженое.
- Возраст старше 6 лет. Также можно сосать леденцы или леденцы. Ириска вроде помогает.
- Возраст старше 8 лет. Также можно полоскать горло. Используйте теплую воду с добавлением небольшого количества поваренной соли. Вместо соли можно добавить жидкий антацид. Используйте Mylanta или торговую марку. Рецепт не требуется.
- Лечебные спреи для горла или леденцы обычно не помогают.
- Лекарство от боли:
- Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
- Используйте по мере необходимости.
- Лекарство от лихорадки:
- При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
- Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
- Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
- Жидкость и мягкая диета:
- Постарайтесь заставить ребенка пить достаточное количество жидкости.
- Цель: обеспечить ребенку хорошее увлажнение.
- Холодные напитки, молочные коктейли, фруктовое мороженое, кашу и шербет — хороший выбор.
- Твердые тела. Предложите мягкую диету. Также избегайте продуктов, которые нужно много пережевывать.Избегайте цитрусовых, соленой или острой пищи. Примечание: потребление жидкости намного важнее, чем употребление в пищу любых твердых веществ.
- Из-за опухших миндалин трудно проглотить твердую пищу.
- Вернитесь в школу:
- У вашего ребенка может быть стрептококковая инфекция горла. Дождитесь результата экспресс-теста на Strep. Если результат отрицательный, ваш ребенок может вернуться в школу.
- Позвоните своему врачу, если:
Лечение контактов без симптомов
- Что следует знать о заражении стрептококками без симптомов:
- Многие дети контактируют с кем-то, у кого стрептококковая ангина.Большинство из них не заболеет инфекцией. Особенно это актуально, если контакт происходит вне дома.
- Тесты на стрептококк не нужны детям без каких-либо симптомов.
- Время, необходимое, чтобы получить стрептококковое горло:
- Время от контакта до симптомов стрептококка обычно составляет от 2 до 5 дней.
- Вернуться в школу:
- Если у вашего ребенка нет симптомов, ему не нужно пропускать школу.
- Позвоните своему врачу, если:
- У вашего ребенка появятся какие-либо симптомы стрептококка в течение следующих 7 дней
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 30.05.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Булимия может иметь серьезные последствия для здоровья горла
Февраль объявлен месяцем осведомленности о расстройствах пищевого поведения. Если вам интересно, какое отношение расстройства пищевого поведения имеют к здоровью ушей, носа и горла, подумайте о булимии.Нервная булимия (обычно называемая булимией) — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся употреблением большого количества пищи с последующим ее очищением, часто с рвотой. Этот цикл переедания и очищения связан с серьезным риском для здоровья, включая проблемы с горлом. Поскольку 1,5 процента американских женщин страдают булимией в течение своей жизни, возможность серьезных проблем с горлом (пищеводом) появляется у более чем 2 260 000 женщин.
Боль в горле
Постоянная боль в горле — один из симптомов булимии, возникающий в результате повторяющейся рвоты.Когда пищевод неоднократно подвергается воздействию желудочной кислоты и желчи, он становится раздраженным и раздраженным, а также может воспаляться или инфицироваться. Из-за этого состояния голос становится хриплым, а глотание становится болезненным, что приводит к ограничению выделения жидкости при булимии и риску обезвоживания.
Язвы пищевода
Если пищевод изнашивается кислотой, присутствующей в рвотных массах, может развиться язва. Эти открытые раны, называемые пищеводными или пептическими язвами, могут быть довольно болезненными при еде, питье или даже глотании слюны.Некоторые язвы пищевода кровоточат, что требует немедленной медицинской помощи.
Разрыв пищевода
Третий уровень повреждения горла — после язв и язв — это разрыв пищевода, вызванный многократной рвотой. Разрыв часто возникает на слизистой оболочке, которая соединяет пищевод с желудком, что приводит к рвоте ярко-красной кровью. Такая слеза приводит к смерти, если ее не лечить быстро. При обнаружении крови в рвоте или кале требуется немедленная медицинская помощь.
Варианты лечения
Повреждение пищевода излечимо. Однако полное выздоровление невозможно, пока у булимии не прекратится рвота. Язвы можно лечить лекарствами, в том числе антибиотиками. Хирургия обычно может исправить разрывы пищевода. Любое лечение будет неэффективным, если желчь и желудочная кислота будут продолжать промывать горло, и это приведет к более обширным и опасным повреждениям.
Обученный ЛОР-врач может вылечить острое повреждение пищевода, но это всего лишь первый шаг.Пациенты с булимией должны пройти консультацию, которая положит конец их опасному поведению, чтобы обеспечить долгосрочное здоровье. Булимия и ее последствия для здоровья очень серьезны и могут быть опасны для жизни. Если вы или кто-то, кого вы любите, страдаете этим заболеванием, немедленно обратитесь за профессиональной помощью.
Почему у вас болит горло, когда вы плачете
Вегетативная нервная реакция организма на стресс.
* Этот пост содержит партнерскую ссылку .
Боль, испытываемая во время горя, уходит корнями в эволюционную биологию.Если чувство, вызывающее слезы, особенно сильное, это может быть пугающим и подавляющим опытом.
И если это так, когда вы начинаете плакать, страх , самой эмоции, задействует и иннервирует
симпатическую нервную систему, иначе известную как реакция тела «Бей или беги».
Во время драки или бегства ваше горло (голосовой тракт) и голосовые связки (мышцы, которые вибрируют для создания звука) расширяются и расширяются, позволяя большему количеству кислорода заполнить ваши легкие, чтобы подпитывать внезапный побег или вступление в бой.Однако глотание и говорит, сближают голосовые связки и вступают в конфликт с другими мышцами, пытаясь их развести! Повышенное усилие для расширения горла и напряжение, создаваемое противодействующими сокращениями при разговоре или глотании, вызывают боль и дискомфорт в горле.
Более того, если вы действительно не хотите выдавать свои чувства, задержка дыхания сдерживает эмоции; вот почему плач, как правило, сопровождается сильным затрудненным дыханием.Но когда мы задерживаем дыхание, чтобы не чувствовать слишком много, это парадоксальным образом закрывает голосовые связки и сужает речевой тракт.
Таким образом, когда мы имеем дело с сильным чувством, тело готовится принять больше кислорода, открывая голосовые связки, чтобы справиться с угрозой (страх перед эмоцией) и одновременно работая над сдерживанием потока чувств, закрывая голосовые связки (ограничение количества кислорода, чтобы заткнуть ощущение).
Мой собственный опыт с Globus Sensation
Чтобы проиллюстрировать, что вы не одиноки, меня попросили сказать несколько слов на похоронах моего отца.Ощущение в горле было настолько болезненным, что я не мог собрать вместе голосовые связки, чтобы издать звук. По сей день неспособность говорить на похоронах отца меня очень беспокоит, но это показывает, что глубина чувства — это то, с чем вы должны справиться, чтобы позволить боли уйти. Причина, по которой мое чувство было особенно сильным, в том, что я многое оставил невысказанным. Что-то я не рекомендую.
Как пройти, не чувствуя себя задыхающимся
К сожалению, не существует простого пути или панацеи, и, подобно Данте и Вергилию, вам придется погрузиться в глубины чувства, которое вызывает такую физиологическую реакцию страха и дурное предчувствие и постарайтесь понять его корни.Чем больше вы привыкаете к этим чувствам, тем меньше у вас страха перед неизвестным, поскольку вы начинаете понимать, что можете пройти через другую сторону. Однако он требует, чтобы вы набрались храбрости, чтобы встретиться с драконом внутри, который, возможно, бездействовал в течение многих лет только для того, чтобы поднять голову перед натиском ситуации.
Привыкание к глубине своих чувств — это то, как актеры продолжают озвучивать, когда находятся в высоком эмоциональном диапазоне — страх утих, поскольку они привыкли к реакции тела, и он больше не отключает парасимпатическую нервную систему, которая действует как тормоз о реакции «бей или беги», что означает отсутствие лягушки в горле.
Если вы еще не готовы справиться с лежащим в основе горем или болью, выполнение действий, направленных на возрождение парасимпатической нервной системы, может помочь восстановить гомеостаз в организме, например: медитация, лежа на полу в полусидячем положении , слушая успокаивающий голос или музыку, ища поддержки, играю и позволяя физическим успокаивающим прикосновениям. В самом деле, это временные меры, и мудрые поступили бы хорошо, если бы смотрели дальше настоящего; поэтому, хотя это сложно и сопротивление, с которым вы можете столкнуться, огромно, вам может быть полезно только осмыслить, понять и интегрировать чувства, которые могут возникнуть в результате этой физиологической реакции в горле.
С чего начатьНаходясь рядом с универсальными реакциями на страх, стресс или горе, каждый наш голос уникален и сформирован нашим опытом и культурой. Хороший оратор твердо понимает, как и почему его голос такой, какой он есть, а также имеет под рукой инструменты, позволяющие адаптировать свой голос к ситуации и максимально использовать его потенциал при общении с другими — влиять, быть Яркий пример.