Сильно болит голова при кашле: Нужно ли делать МРТ, КТ, ПЭТ, УЗИ при головной боли

Головная боль — причины, диагностика, лечение

Мельникова Снежана Павловна

Невролог, Врач ультразвуковой диагностики

24 апреля 2021

Терапевты и невропатологи из года в год отмечают стабильный поток пациентов разного возраста, страдающих от головной боли. По данным из разных статистических источников данному недугу подвержены 80% жителей земли, а 30% из них страдают этим хронически. Головная боль – будь она разовая или периодическая — надолго «выбивает нас из седла», кардинально меняя наши жизненные планы.

Какая боль?

К сожалению, большинство пациентов обращается к врачу лишь в том случае, если головная боль появляется часто или носит постоянный и (или) интенсивный характер. Абсолютное большинство пациентов не догадываются о том, что причиной головной боли могут быть огромное количество факторов. Головная боль напряжения; посттравматическая головная боль; головная боль, вызванная повышением или снижением внутричерепного давления; головная боль при длительном приеме лекарственных препаратов; головная боль, вызванная инфекциями и т.д.

Для начала давайте определимся с самим понятием «головная боль». Врачи считают таковой любое неприятное ощущение в области кверху от бровей и до затылка, так как боли в зоне лица выделяют в отдельную группу лицевых болей. В более широком смысле головной болью называют любое чувство дискомфорта, локализованные в области головы.

Под влиянием стресса

Головная боль, являющаяся следствием тревожности, депрессий разного типа, развивающихся под воздействием различных факторов стресса (житейские, служебные неприятности и др.), достаточно часто встречается у наших пациентов. Ее причиной является избыточное напряжение мышц, прикрепленных к черепу Возрастная группа подверженных данному недугу — от 25 лет и старше. Обычно интенсивность заболевания проходит на одном уровне и не усиливается при физической активности. Болевые ощущения сосредоточены в затылочной, височной или лобной областях и имеют давящий или сжимающий характер без побочных синдромов. Нередко пациенты приходят к врачу с жалобами на чувство тяжести или давления, как будто бы каска, стягивает голову. У большинства больных выявляется чувствительность мышц головы и шеи. Приступы головной боли, вызванные напряжением, могут продолжаться до нескольких суток. При постоянных нагрузках пациент рискует перевести заболевание в хроническую форму. Часто это значит, что в течение как минимум полугода пациент будет чувствовать приступы головной боли разной степени интенсивности. Причиной перехода в хроническую форму данного заболевания являются повторяющиеся стрессы, патологии шейного отдела позвоночника и височно-челюстного сустава, постоянное употребление больших доз анальгетиков, кофеина.

Болезнь перфекционистов

Мигрень является частой причиной головной боли. Пациенты, страдающие мигренями, ощущают периодически повторяющиеся приступы интенсивной головной боли пульсирующего характера, длящиеся до трех суток. Обычно неприятные ощущения появляются (локализуются) в одной половине головы, преимущественно в области глаз лба или одного из висков. Боль усиливается от физической нагрузки, и может сопровождаться тошнотой, рвотой, непереносимостью яркого света, громких звуков, а также сонливостью и вялостью.

Чаще всего данным заболеванием страдают женщины, преимущественно молодого возраста (18-35 лет). Способствует этому насыщенный гормональный фон организма, характерный данному возрасту. Учеными до конца не изучен механизм возникновения мигрени. Точно установлено лишь то, что центральная нервная система у пациента, страдающего этим недугом, отличается особой чувствительностью на изменения в организме и в окружающей среде. Сам приступ является результатом повышения функциональной активности в специфических центрах головного мозга.

Существуют определенные продукты, которые могут спровоцировать приступ мигрени. Это — сыры, кофе, какао, шоколад, уксус, маринад, горчица, кетчуп, майонез, свинина, копченое мясо, некоторые сорта рыбы, шпинат, зеленый лук, фасоль, соя, сельдерей. Реже причиной этому могут являться цитрусовые, сливы, ананасы, авокадо, орехи. Классическим «провокатором» приступов мигрени считается красное вино, но также шампанское, бренди, коньяк, ликер и пиво. Для страдающих данным заболеванием вреден, как недостаток так и переизбыток сна. Список причин, провоцирующих мигрени, достаточно обширен.

Ряд специалистов считает, что существует особая мигренозная личность, характеризующаяся повышенной возбудимостью, обидчивостью, совестливостью, поведенческой активностью, нетерпимостью к ошибкам других людей. «Любитель совершенства» — распространенное определение лиц, страдающих мигренью. Полностью излечиться от мигрени невозможно. Но можно существенно улучшить качество жизни при помощи специальных препаратов базовой (профилактической) терапии и терапии, снимающей приступ. Назначение этих средств находится в компетенции врача-невролога. Существует ряд простых советов, которые помогут, страдающему мигренью уменьшить частоту приступов. Диетические мероприятия – следует снизить употребление вышеуказанных продуктов и напитков, провоцирующих приступы; не допускать больших перерывов в приеме пищи; достаточное количество сна (не менее 8 часов). Также стоит избегать стрессовых нагрузок; бросить курить; обратить внимание на физическую активность (в особенности — плавание) больше бывать на свежем воздухе; избегать помещений с резкими неприятными запахами и длительных путешествий на машине, автобусе, теплоходе.

Другие причины

Одна из наиболее распространенных причин симптоматических головных болей — сосудистые заболевания мозга. У больных артериальной гипертензией (повышение артериального давления) боль обычно локализуется в затылке и чаще возникает ранним утром. Обычно причиной головной боли является резкое и (или) значительное повышение артериального давления, к которому сосудистая система человека просто не успевает приспособиться.

Головная боль, связанная с повышением внутричерепного давления, может быть ранним признаком опухоли. Обычно она усиливается при кашле, чихании, наклонах головы, может разбудить человека ночью, нередко сопровождается рвотой (иногда без предшествующей тошноты) и преходящими эпизодами нарушения зрения.

Боль, связанная с шейным остеохондрозом или другой патологией шейного отдела обычно локализуется в шейно-затылочной области, но часто распространяется в лобно-височную область, а также в плечо и руку. Боль обычно умеренной интенсивности и усиливается при движении головы, длительном пребывании в неудобной позе, при пальпации шейно-затылочных мышц. Подвижность шейного отдела ограничена. Невралгия затылочных нервов характеризуется кратковременными болевыми приступами в шейно-затылочной области.

Головная боль в лобной и теменной областях может быть признаком воспаления околоносовых пазух (синуситах). Боль при синусите обычно сопровождается повышением температуры, заложенностью носа, гнойными выделениями из него.

Хроническая головная боль нередко бывает следствием неправильного подбора очков, при этом она возникает во второй половине дня и сопровождается чувством напряжения мышц шеи.

Посттравматическая головная боль может сохраняться на протяжении нескольких месяцев или лет после черепно-мозговой травмы, обычно она бывает разлитой («на всю голову»), тупой. Боль усиливается при физической нагрузке и сопровождается снижением внимания, памяти, различными эмоциональными расстройствами (понижением настроения, слезливостью и т.д.) головокружением, повышенной утомляемостью, нарушением сна.

Кратковременная интенсивная боль в лобной области, в области спинки носа и горле может возникать при внешнем переохлаждении либо глотании холодной пищи или воды. Подобная боль чаще возникает у больных мигренью и связана с раздражением холодовых рецепторов (в частности, находящихся на задней стенке глотки).

У части пациентов (в основном мужского пола) кратковременная боль, возникающая при физическом усилии, чаще имеет доброкачественный характер, то есть не имеющей в основе своей заболевания. К этой же категории близка головная боль, возникающая у мужчин во время полового акта и обычно продолжающаяся несколько минут (оргазмическая боль). Но если интенсивная боль, возникшая во время полового акта, сохраняется несколько часов, стоит обратиться к врачу.

Результат самолечения

Существует огромное количество причин возникновения головной боли. Однако все более частыми становятся случаи, когда причиной хронических болей является самолечение. Головная боль может быть вызвана сосудорасширяющими средствами (нитратами, курантилом, антагонистами кальция), нестероидными противовоспалительными (нурофен, диклофенак ) и антигистаминными средствами (тавегил, супрастин и т.д.). К примеру, злоупотребление анальгетиками может привести к развитию лекарственно-обусловленной, так называемой абузусной хронической головной боли. Привычка принимать анальгетики по нескольку раз в день может свидетельствовать об отрицательном результате приема обезболивающих средств.

Абузусная головная боль, вызванная обратным эффектом анальгетиков, является болезнью современного общества, где существует огромное количество безрецептурных препаратов, широко рекламируемых в средствах массовой информации. Доступность, самолечение с передозировкой привела к тому, что лекарственная боль стала международной проблемой. По сообщениям исследователей США, Италии, Германии, Швейцарии, ее частота составляет 20% среди других видов головной боли.

Арсенал лечения

Любая головная боль должна быть поводом для обращения к врачу, чтобы не пропустить патологию нервной системы или внутренних органов, сигнализирующую о себе головной болью.

Причины головной боли устанавливаются после прохождения комплексного неврологического обследования: ЭХО- энцефалография, электроэнцефалография, ультразвуковая доплерография сосудов головы и шеи, реоэнцефалография, рентгенография черепа, магниторезонансная и компьютерная томография головного мозга, исследование глазного дна, консультаций необходимых специалистов, лабораторных методов исследования крови и мочи. Необходим комплексный подход к лечению в зависимости от выявленной причины возникновения головной боли. В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально и включает как снятие приступов головной боли, так и лечение в межприступный период. В арсенале врача — медикаментозные методики, иглорефлексотерапия, психотерапия, аутогенные тренировки, мануальная терапия (особенно для снятия напряжения мышц при головной боли напряжения), биологическая обратная связь, массаж, лечебная физкультура, физитерапевтическое лечение, миллиметровая резонансная терапия, лазеротерапия, гомеопатическтие подходы. Таким образом, многообразие причин головных болей, выявляемых при комплексном обследовании, обусловливает и индивидуальные подходы к лечению каждого конкретного пациента в клинике современной медицины, где имеется весь вышеперечисленный арсенал диагностической и лечебной помощи при головной боли.

Врач назвал шесть самых опасных видов головной боли: Общество: Россия: Lenta.ru

Врач Кирилл Нагорнюк, невролог медицинского онлайн-сервиса «СберЗдоровье», в разговоре с «Лентой.ру» назвал шесть самых опасных видов головной боли — их необходимо различать и предупреждать, чтобы защититься от более серьезных последствий.

Так, опасность может представлять внезапная и сильная головная боль.

«Пациенты часто описывают ее как «самую сильную боль в жизни», «удар молнии» или просто чувство «удара по голове». Такая боль может быть признаком кровоизлияния в области оболочек мозга»

Кирилл Нагорнюк

невролог

Второй вид боли, который назвал Нагорнюк, — та, что заставляет просыпаться по ночам или усиливается в утренние часы. Она может сопровождаться тошнотой или рвотой, а также нарастать при кашле, чихании, натуживании и наклоне вперед. Такие симптомы характерны при повышении внутричерепного давления, например, при опухоли.

Третий вид боли — нарастающая, при которой человек ощущает онемение или слабость в конечности, либо у него возникает асимметрия лица, нарушение зрения, слуха, речи или координации. Она может быть признаком инсульта.

Материалы по теме

00:01 — 8 апреля

00:01 — 16 апреля 2020

Кроме того, Нагорнюк отметил головные боли, которые сопровождаются высокой температурой, тошнотой, недомоганием, а также чувством скованности и ограничением движений в мышцах шеи. По его словам, такое состояние может указывать на менингит.

Пятый вид головное боли, которая должна вызывать опасение — волнообразная головная боль, которая нарастает после травмы головы, сопровождается, тошнотой, сонливостью или, наоборот, возбуждением, может быть симптомом развития внутричерепной гематомы. Шестой вид — интенсивная боль в области виска у пациентов старше 60-ти лет, которая сопровождается повышением температуры и нарушением остроты зрения на один глаз. Подобные симптомы могут быть проявлением воспалительного процесса в сосудах.

«В целом, любая новая головная боль, особенно у пожилых пациентов, является поводом для консультации врача и обсуждения деталей, чтобы принять верное решение», — заключил он.

Ранее россиянам рассказали, что для того, чтобы не пропустить развивающийся инфаркт или инсульт, стоит обратить внимание на свое состояние, которое можно перепутать с усталостью или возрастным недомоганием. При развитии инфаркта или инсульта люди отмечают покалывание в теле, которое может сопровождаться онемением. Многие жалуются на слабость или онемение лица, руки или ноги, как правило, с одной стороны. Также могут начаться проблемы с ходьбой и равновесием, внезапная спутанность сознания, очень сильная головная боль. В таком случае необходимо обратиться к врачу.

Головные боли – лечение, симптомы, результаты, отзывы.

Если у вас болит голова, немедленно обратитесь за консультацией!!!
(044)259-24-50
(044)259-22-24
Бесплатно получить анкету по головной боли можно, отправив e-mail по адресу: [email protected]

Головная боль – болезненное, неприятное ощущение в области от уровня орбит до подзатылочной области, одна из самых частых и универсальных жалоб. Ее наличие часто отражает не столько неблагополучие в самой голове, сколько в организме в целом.

Головные боли бывают первичными и вторичными.

Первичные головные боли лечение которых эффективно проводится в санатории «Конча-Заспа», характеризуются тем, что даже самое тщательное обследование не выявляет каких-либо органических причин.

Вторичные (симптоматические) возникают, как следствие разнообразных заболеваний внутренних органов, травм, нарушения обмена веществ, отравления, приема некоторых лекарств.

Следует помнить, что вещество головного мозга не обладает болевой чувствительностью. Болевые ощущения возникают при раздражении рецепторов твердой мозговой оболочки, артерий, вен, мышц, кожи.

Всего в 5% случаев причиной могут быть серьезные органические заболевания. Но именно на их выявление должно быть обращено первоочередное внимание.

Заболевания, которые сопровождаются головной болью:

Внезапная, сильная, разлитая головная боль характерна для кровоизлияния в мозг. Она сопровождается рвотой и иногда утратой сознания. Также может возникнуть паралич конечностей.

• Сосудистые заболевания головного мозга – одна из наиболее распространенных причин.
• Гипертоническая болезнь. Болевое чувство обычно возникает в затылке и часто возникает ранним утром. Четкой связи между появлением головной боли и степенью повышения давления обычно нет. Она возникает обычно при быстром подъеме давления.
• Воспаление сосудов (васкулиты). Постоянная головная боль. В височной и лобной области у больных старшего возраста, возникает на фоне общей слабости, постоянно повышенной температуры, снижении массы тела. Боль часто усиливается ночью, особенно если больной, проводя головой по подушке, затронет болезненную область.
• Повышение внутричерепного давления. Головная боль может быть ранним признаком опухоли и абсцесса мозга, внутричерепной гематомы и других объемных образований, а также водянки головного мозга. Боль чаще разлитая, но сначала может возникать в области расположения опухоли или другого образования. Головная боль возникает периодически, но затем становиться постоянной. Может зависеть от положения тела. Сопровождается рвотой. Усиливается при кашле, чихании, наклонах головы. Будит посреди ночи.
• Снижение внутричерепного давления. Встречается реже. Причина – вытекание ликвора (внутричерепной жидкости) через дефекты в тканях головы. Головная боль усиливается при вставании и сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, шумом в ушах.
• Оргазмическая (коитальная). Временно внезапно возникающая пульсирующая головная боль, возникающая у мужчин во время полового акта. Обычно продолжается несколько минут, но если впервые возникшая во время полового акта, она сохраняется несколько часов, необходимо исключить кровоизлияние в мозг.
• Сдавление нервов шейного отдела позвоночника.  Воспаление или остеохондроз позвоночника. Возникает в шейно-затылочной области, может распространяться на лоб, висок, плече, руку. Может появляться с одной или с двух сторон. Сторона боли обычно не меняется. Усиливается при движении головой, длительном пребывании в неудобной позе, при прикосновении к шее, затылку.
• Воспаление воздухоносных пазух черепа (синуситы). Гайморит, фронтит, этмоидит. Боль в области лба, вокруг глаз.  Сопровождается повышением температуры, заложенностью носа, покраснением кожи и болью при постукивании в области пораженной пазухи. Почти всегда есть гнойные выделения из носа. Боль усиливается в положении лежа, после сна, уменьшается при стоянии.
• Воспаление сустава нижней челюсти. Боль возникает около уха, в мышцах при жевании, зевоте, широком открывании или сжимании рта.
• Острое повышение внутриглазного давления.  Острая закрытоугловая глаукома. Боль пульсирующая, в глазу, в глазнице, с покраснением глаза, нарушением зрения, тошнотой, рвотой.
• Раздражение холодовых рецепторов горла.  При переохлаждении головы или глотании холодной пищи возникает кратковременная сильная боль около глаз, в носу, в горле.
• Боль после травмы головы. Может сохраняться несколько месяцев, несколько лет. Сопровождается снижением памяти, внимания, психическими расстройствами, головокружением, тошнотой, повышенной утомляемостью, нарушением сна. Боль разлитая, тупая, усиливается при физической нагрузке.
• Инфекционные заболевания. Боль возникает при любой инфекции. Сопровождается повышением температуры. Также могут быть боли в мышцах, суставах, общая слабость.
• Отравления, нарушение обмена веществ. Постоянная тупая боль с тошнотой, усиленным потоотделением, поносом, болью в мышцах.
• Головная боль при приеме лекарств. При приеме сосудорасширяющих препаратов, гормонов, антибиотиков. Головная боль рикошетная при передозировке обезболивающими препаратами. Уменьшение головной боли после отмены лекарства – главный признак лекарственной головной боли.
• Первичные головные боли – головная боль напряжения и мигрень. Кластерная головная боль. Индометацин-чувствительная головная боль.

Головная боль напряжения – самый частый вариант, который отмечается более чем у 50-80% населения. Чаще у женщин. Боль легкая или умеренная, продолжается от нескольких десятков минут до нескольких суток, не усиливается при физической активности. Боль двусторонняя, в затылке, во лбу, давящая, сжимающая, без рвоты. Больным тяжело описать свои ощущения. Часто – не боль, а чувство тяжести или давления каски, обруча на голове.

Мигрень – возникает в подростковом возрасте. Приступообразная. Односторонняя или двусторонняя головная боль в лобной, височной области, в глазнице. Боль интенсивная, пульсирующая, с тошнотой, рвотой, светобоязнью, звукобоязнью, стремлением к покою и изоляции.

Кластерная головная боль – возникает в более позднем возрасте (30-50 лет). Характеризуется кластерным возникновением болевого цикла – 1-3 приступа в сутки, продолжительностью 40-90 минут, на протяжении 6-8 недель. Затем приступы возобновляются через 4-6 мес, с определенной цикличностью, сезонностью. Боль строго односторонняя, окологлазничная, крайне интенсивная («суицидальная»). Сопровождается покраснением глаз, носа, слезотечением. Больной постоянно двигается, не может найти себе места.

Индометацин-чувствительная головная боль – форма первичной головной боли, с положительной реакцией на индометацин. Боль обычно кратковременная, повторяется по нескольку часов в день. Может быть односторонней или двусторонней, спонтанной или провоцироваться натуживанием. Некоторые пациенты могут не реагировать на индометацин, а положительный эффект могут оказывать другие препараты, поэтому выделение этой группы головной боли весьма условно.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика типа головной боли проводится методом пупилло-метрии. Косвенным признаком головной боли служит реакция зрачков глаз. Зрачки могут расширяться, сужаться, иметь различный диаметр. Исследуемым предлагается выполнить ряд тестовых упражнений и движений, во время которых проводится пупило-метрия (видеозапись реакции зрачков высокоточными видеокамерами). Полученные данные о реакции зрачков анализируются специальной компьютерной программой, определяющей тип и характер головной боли. Это предоставляет возможность индивидуально назначить необходимое и эффективное лечение.

ЛЕЧЕНИЕ

1. Диетическое питание. Исключается из рациона жирная, жареная, острая, соленая пища, вино, шоколад.
2. Режим работы и отдыха – нормализация сна приводит к исчезновению некоторых типов головной боли. Минимальный срок, при котором без лекарств нормализуется сон – 12-18 дней. Именно поэтому рекомендуемый срок пребывания в санатории – 12-24 дня.
3. Медикаментозное лечение приступов головной боли подбирается индивидуально в каждой ситуации. Важно отметить, что применение лекарственных препаратов при лечении головной боли слабой и умеренной интенсивности не рекомендуется вообще. Доказана необходимость купирования интенсивной боли медикаментами. Применение же таблеток при слабой и умеренной боли головы замыкает порочный круг, приводя к хронизации головной боли.
4. Бальнео-терапия – наиболее естественный и привычный для нашего организма способ лечения боли головы. Поскольку именно водные процедуры дают возможность одновременно воздействовать на различные органы и системы, и на организм в целом. Современные методики применения лечебных – душа, ванн, бассейна – дают возможность точно и непосредственно влиять на биологически активные зоны. А сочетание гидро-лазерной терапии усиливает противоболевой эффект.
5. Применение в последнее время электро-фото-терапии для лечения головной боли в приступный и межприступный периоды открывает новые возможности для полного отказа от медикаментов и химиопрепаратов. Огромное преимущество – в быстроте воздействия и длительности эффекта. Так, например, применение электро-Lymphovision в качестве одной процедуры позволяет достигнуть полного исчезновения боли головы на срок до одного месяца! А полный курс лечения – на один год и более.
6. Кинезиотерапия – наиболее прогрессивный и эффективный метод лечения, позволяющий в кратчайшие сроки избавиться от головной боли. Общая тредмил/вело-терапия способствует перераспределению крови к различным органам и тканям. Декомпрессионная тракция различных отделов позвоночника и конечностей позволяет полностью избавится от механических причин возникновения боли, без операции!!!! Ротационная вестибуло-терапия помогает нормализовать повышенную биоэлектрическую активность головного мозга. Преимуществом наших современных установок является то, что они полностью компьютеризированы – контроль за состоянием пациента проводится во время всего цикла лечения.
7. Био-энерго-информо-терапия — био-резонансная терапия, музыко-терапия, психотерапия, йога, аутотренинг, ауторелаксация – крайне важны для комплексного лечения головной боли. Уникальный аппарат для био-резонансного тестирования и био-резонансной терапии, который находится у нас в санатории, в ряде случаев позволяет достичь полного выздоровления без помощи других методик.

Посттравматическая головная боль — лечение, симптомы, причины, диагностика

Посттравматическая головная боль возникает после травмы головы или шеи. В самом деле, головная боль является наиболее распространенным симптомом, который люди испытывают после даже легкой черепно-мозговой травмы.

Боль может начаться сразу или через неделю после травмы. У многих пациентов, особенно тех, у кого была тяжелая травма, головные боли могут быть проблемой в течение нескольких месяцев, лет или на всю жизнь. Если головные боли развиваются в течение 2 недель после травмы, и сохраняются в течение более чем нескольких месяцев, то считается, что это хроническая фаза посттравматической головной боли. Иногда у пациентов головные боли появляются только через несколько месяцев после травмы, но, как правило, головные боли обычно начинаются в течение нескольких часов или дней после травмы.

Прогнозировать возможность развития хронической посттравматической головной боли у пациентов, перенесших травмы, очень сложно. В целом, у пациентов, с уже существующей головной болью или наличием мигрени, риск выше. Пациенты с отягощенным семейным анамнезом мигрени могут подвергаться повышенному риску развития хронических головных болей. Тяжесть травмы может также помочь в прогнозировании, но многие пациенты терпят в течение месяцев или лет сильные головные боли после тривиальной травмы головы. Авто столкновения с ударом сзади, без травмы головы, обычно приводят к развитию сильных головных болей и болям в шее. Такие факторы, как угол удара, где пациент сидел в машине, и куда пришелся вектор силы на голову являются ключевыми элементами в развитии головных болей.

Головные боли, как правило, бывают двух типов:

1. по типу ГБН, которые могут быть ежедневными или эпизодическими
2. головные боли мигренозного характера, которые, как правило, более серьезные.

У некоторых пациентов, посттравматические мигренозные боли могут быть серьезной проблемой, с периодическими сильными головными болями продолжительностью от часов до дней. У других пациентов, головная боль напряжения является преобладающей проблемой. У многих пациентов с ПТГБ боли могут иметь смешанный характер.

Окципитальная боль часто ассоциируется с болью в шее, и обычно имеет мышечное происхождение.

Виды травм, которые вызывают посттравматические головные боли

• Насилие
• Автомобильные аварии
• Падение
• Спортивные травмы

Симптомы

• Головная боль
• Боль в шее
• Головные боли усиливаются при нагрузке, кашле, наклонах или движениях головы
• Головокружение
• Двоение в глазах
• Нарушения памяти
• Потеря аппетита
• Нарушения слуха
• Тошнота и рвота
• Изменения обоняния или вкуса
• Проблемы с концентрацией внимания
• Звон в ушах
• Чувствительность к шуму
• Чувствительность к свету
• Тревога
• Депрессия
• Проблемы со сном
• Мышечные спазмы в голове, шее, спине и плечах
• Усталость

Диагностика

Международное общество головной боли определяет критерии посттравматической головной боли, такие как:

1. Головная боль, которая не имеет типичных характеристик и удовлетворяет критериям С и D
2. Наличие травмы головы со всеми из следующих симптомов:
   • Без и с потерей сознания, которая длилась не более 30 минут
   • Оценка по Шкале комы Глазго(-которая используется для оценки уровня сознания после мозговая травма с повреждением) равна или больше, чем 13
   • Симптомы, которые диагностированы как сотрясение мозга
3. Головная боль развивается в течение семи дней после черепно-мозговой травмы
4. Один или другой из следующих признаков:
   • Головная боль проходит в течение трех месяцев после травмы головы
   • Головная боль не исчезла, но травма была менее чем три месяца назад
   Для диагностики этого вида головной боли, как правило, используется такие виды исследований как МРТ, КТ, ПЭТ, ЭЭГ, так как необходима четкая визуализация морфологических изменений в тканях головного мозга и исключение состояний угрожающих жизни человека.

Лечение

Медикаменты являются краеугольным камнем лечения. В течение первых трех недель головной боли, как правило, используются абортивные лекарства. Если головные боли продолжаются после трех недель, то назначается дополнительная терапия.

Абортивная терапия

Выбор абортивной терапии зависит от типа головной боли. Основные лекарства для лечения посттравматических головных болей по типу головных болей напряжения типа являются анальгетики, НПВС. Миорелаксанты более эффективны при ПТГБ, чем при обычных головных болях напряжения, из-за наличия шейного мышечного спазма. Но эти препараты рекомендуется принимать только в течение 1-2 недель. Если же боли сохраняются, то в таком случае необходимо подключать профилактическое лечение. Если посттравматические головные боли имеют мигренозный характер,то используются те же препараты, что при и мигрени. Противорвотные препараты эффективны для многих пациентов. Первичные абортивные мигрени включают: Excedrin, аспирин, напроксен (Naprosyn или Anaprox), ибупрофен (Motrin), кеторолак (Toradol), Midrin, Norgesic Форте, Butalbital, Эрготамины, Суматриптан, кортикостероиды, наркотики и седативные средства.

Профилактическое лечение

В течение первых 2- 3 недель в период после травмы, как правило, применяются абортивные препараты, такие как противовоспалительные средства. Большинству пациентов не нужно ежедневно принимать профилактические лекарства, и посттравматические головные боли постепенно уменьшаются с течением времени.

Наиболее часто для профилактического лечения используются антидепрессанты, особенно амитриптилин (Elavil) или нортриптилин (Pamelor) и бета-блокаторы. НПВС препараты часто имеют двойное назначение, функционируя как абортивное и профилактическое лечение. Антидепрессанты, которые обладают седативным действием, особенно амитриптилин, часто уменьшают ежедневные головные боли и одновременно нормализуют сон. В тяжелых случаях необходимо использовать как бета-блокаторы,так и антидепрессанты. Немедикаментозные методы лечения могут включать различные физиопроцедуры и иглорефлексотерапию.

Симптомы при кашле болит голова

Симптомы при кашле болит голова

Симптоматическое лечение головных болей

Облегчить симптомы головной боли помогают различные анальгетики и спазмолитики, а так же получившие в последнее время широкое распространение нестероидные противовоспалительные препараты. Однако все вышеуказанные лекарственные средства являются сильнодействующими и обладают широким спектром побочных действий и последствий. Поэтому если причины головной боли у детей и взрослых почти не имеют различий, то побочный эффект от медикаментов, используемых если у ребенка при кашле болит голова, может иметь сильный негативный эффект, вплоть до летального. Не давайте детям лекарства без консультации с врачом.

Лечебный массаж головы

Хорошо снимает спазм и боль компресс на область лба – возьмите полотенце, намочите его в прохладной воде, отожмите и положите на лоб. Закройте глаза и постарайтесь расслабиться, нормализовать дыхание, сделав несколько глубоких вдохов и выдохов.

Немаловажную роль в облегчении головной боли играет создание правильного микроклимата для больного: необходимо исключить яркий свет, громкие звуки, терпкие и едкие запахи, обеспечить поток свежего воздуха и скорректировать температуру и влажность в помещении.

Для лиц, страдающих низким артериальным давлением и спазмами головы, хорошо подойдут ванные процедуры, контрастный душ на область головы и шеи, массаж области шеи и головы.

Чай с шиповником от головных болей

Часто зажим трапециевидных мышц приводит к нарушению кровоснабжения мозга и снижение тонуса мышц ослабляет головную боль. При пульсирующей боли в висках массируйте височную область и область около глаз круговыми движениями пальцев по часовой стрелке. Наложите руки ладонями вниз на глаза и подержите от пяти до десяти минут: прогрев снимет напряжение с области глазного дна, что позволит нормализовать внутричерепное давление и уменьшить болевой синдром.

Специалисты за несколько сеансов расслабляют шейные и лицевые мышцы, массируют мышцы головы, находя болезненные и рефлекторные точки. Давящая головная боль и ощущение тяжести в голове часто является не следствием какого-то серьезного заболевания, а результатом перенапряжения. При хроническом стрессе и интенсивной работе в отсутствии перерывов на отдых образуется давящая головная боль, известная также как «каска неврастеника». Избавившись от нее при помощи массажа, человек надолго забывает о головных болях.

Чай с клюквой

При болях, вызванных интоксикацией, наилучшим методом будет обильное питье жидкостей, обладающих антиоксидантными свойствами: мочегонные чаи и отвары, зеленый чай, чай с клюквой, малиной, лимоном, калиной, облепихой и шиповником. При пониженном давлении врачи рекомендуют пить крепкий черный чай с сахаром и настойки женьшеня, пиона, элеутерококка, мелиссы и боярышника.

Любая головная боль всегда имеет причину, поэтому оставлять боль без внимания нельзя. Всегда обращайтесь к специалистам за консультацией и не принимайте бесконтрольно и бессистемно медикаментозные препараты.

Чай с малиной при кашле

Головная боль (цефалгия), вызванная кашлем, часто служит симптомом других заболеваний, порой несущих опасность для жизни и здоровья пациента. В данном случае речь идет о вторичной головной боли, сопровождающей пульмонологическую патологию, кардиологические и другие соматические заболевания.

Нередко люди жалуются на появление головных болей при кашле

Возникает головная боли при кашле по тем же механизмам, как и в случае цефалгии другой этиологии: перенапряжение мышц головы и шеи, нарушение сосудистой регуляции, внутричерепная гипертензия, дисметаболические расстройства, гипоксия тканей.

Причины

Голова от кашля может болеть в затылочной, височной и лобной областях. Провоцирует неприятные ощущения не только простуда в период острой фазы. Специалисты отмечают такие распространенные причины головной боли как:

• Курение, повышающее кровяное давление и сужение сосудов. В результате возникают головные боли и общее недомогание.
• Метеозависимость.
• Гайморит.
• Онкологические заболевания.
• Шейная невралгия, поражающая периферический нерв. При этом пациент жалуется на боли в затылочной области и головокружение.
• Остеохондроз, вызывающий головные боли не только при кашле, но и при чихании, резких поворотах, наклонах.
• Травмы лица, шеи и головы.
• Аллергические реакции. От кашля усиливается боль.
• Синдром Арнольда-Киари.
• Астма и иные заболевания дыхательной системы.

Чтобы узнать, почему при кашле отдает в голову нужно сдать все анализы, назначенные врачом и пройти инструментальную диагностику. Обычно пациенты, имеющие привычку много курить, часто говорят врачу: когда кашляю, сильно болит голова. Это неудивительно, ведь никотин и смолы в составе табака нарушают нормальную работу сердца, приводят к гипертонии и развитию других тяжелых болезней. В таких случаях наблюдается сухой (непродуктивный) кашель без отделения мокроты, сопровождающийся тахикардией, раздражительностью, нервозностью, одышкой.

Метеозависимость

На погодные изменения здоровые люди практически не реагируют. Подобная реакция возникает у пациентов, страдающих:

• Болезнями сердца и сосудов.
• Нарушениями опорно-двигательной системы.
• Нервными и психическими расстройствами.

Наступление морозов и жары тяжело переживают люди с пороком сердца, гипертонией, артритом, мигренями, вегетососудистой дистонией. От перепадов атмосферного давления у них начинается кашель, который может отдавать в голову.

Бронхиальная астма

Начинающийся астматический приступ проявляется сжимающим область груди чувством удушья. Дыхание тяжелое, хриплое, свистящее. Из-за вынужденных учащенных и неглубоких вдохов, возникает кислородный дефицит, ведущий к скачкам кровяного давления и сужению сосудов. Вот почему при кашле болит голова.

Нервный (психосоматический) вариант астмы сопровождается:

• Вялостью.
• Нервозностью.
• Неадекватным поведением.
• Головными болями.

Об окончании астматического приступа свидетельствует мокрый кашель с откашливанием мокроты. Если свистящие хрипы стихли без отхаркивания и продуктивного кашля, больному требуется экстренная помощь, так как это признак перекрывания дыхательных путей.

Простуда и аллергия

Головная боль сопутствует многим простудным и вирусным заболеваниям. Благодаря кашлю бронхи освобождаются от мокроты, что приближает выздоровление. Простудные боли в голове – естественное явление, возникающее из-за процессов, происходящих при развивающейся болезни.

Если говорить об аллергическом кашле, то он возникает при контакте с раздражителем. От простудного аллергический кашель отличается:

• Продолжительностью (длится больше 3 недель без недомогания, повышения температуры, лихорадки).
• Появлением заложенности, першением в горле, насморка, зуда, слезотечения.
• Кашель непродуктивный, иногда лающий, изредка мокрый с необильным отхождением прозрачной мокроты.

Синдром Арнольда-Киари

При этом заболевании человек в результате повреждения структур головного мозга испытывает не только сильные приступы головных болей из-за кашля. Страдает координация движений, периодически возникает кружение головы. Причин развития патологии много:

• Прием некоторых препаратов во время беременности.
• Неполноценное питание и пристрастие к пагубным привычкам женщины при вынашивании ребенка.
• Родовая травма.
• Гидроцефалия.

Почему от кашля болит голова

Причины развития неприятного явления могут быть разными. Иногда они даже никак не связаны с состоянием органов дыхания и патологиями головного мозга.

Когда кашель отдает в голову, ощущения зачастую бывают резкими, внезапными, простреливающими или колющим и очень интенсивными. Обычно они симметричны и довольно быстро угасают, но иногда способны спровоцировать затяжную тянущую или ноющую цефалгию

Чтобы выяснить, почему при кашле болит голова, нужно оценить тип и степень выраженности симптома, установить провоцирующие факторы, обратить внимание на наличие дополнительных тревожных признаков

Аллергия

Параллельно, из-за раздражающего воздействия аллергена на слизистые, наблюдаются приступы интенсивного кашля. Он сильный, сухой, без мокроты или с небольшим количеством выделяемой прозрачной массы. Клиническая картина дополняется слезотечением, ринитом, кожным зудом, сыпью, жжением.

Метеозависимость

Люди, организм которых бурно реагирует на изменения атмосферного давления, нередко наблюдают у себя в такие моменты боль в затылке, усиливающуюся при кашле. На фоне такого перепада у них резко меняются показатели артериального давления из-за спазма сосудов мозга. Обычно данные растут, что приводит к появлению распирающих или пульсирующих ощущений в голове. Иногда АД падает, и тогда цефалгия ноющая, сопровождается сильной слабостью, головокружением и сонливостью. Симптоматика усиливается при наклонах головы.

Простудные заболевания

Кашель же возникает на фоне поражения слизистой дыхательных путей возбудителями или работает по принципу защитного механизма, освобождая легкие от мокроты.

Важно уметь различать похожие состояния и правильно на них реагировать:

• простуда – постепенное ухудшение самочувствия без выраженной интоксикации. Субфебрильная температура. Насморк появляется сразу, кашель возникает через сутки-двое. Головная боль слабая, периодическая;
• грипп – развивается резко, интоксикация организма очевидна. Температура может достигать 39-40°С. Кашель появляется на 2 сутки, сопровождается сильной цефалгией. Боль отдает за грудину. Насморк если и появляется, то на 2-3 сутки;
• ОРВИ – состояние быстро ухудшается, присутствует сильная слабость. Кашель, насморк и головная боль возникают почти сразу и одновременно. Температура редко превышает 38°С.

Базовый подход к лечению перечисленных состояний одинаков, но есть важные нюансы. Не стоит бороться с проявлениями самостоятельно, лучше воспользоваться помощью медработников. В противном случае возникнет риск развития опасных осложнений.

Бронхиальная астма

Боль в голове при кашле свойственна для людей с астматическим статусом. Поверхностное и неэффективное дыхание приводит к дефициту кислорода в тканях головного мозга. Попытка астматика откашлять скопившуюся мокроту, провоцирует приступ цефалгии. Ощущения обычно ноющие, но довольно сильные. Они сопровождаются слабостью, сонливостью, физическим и эмоциональным истощением. На фоне нервно-психического перенапряжения клиническая картина становится более выраженной.

Курение

Сухой кашель может иметь единичные проявления, иногда он принимает вид затяжных приступов. Это происходит из-за раздражения слизистой трахеи и бронхов табачным дымом. Цефалгия локализуется преимущественно в затылочной области и сопровождается легким головокружением.

Гайморит

Дискомфорт и болезненность в области лба и переносицы бывают связаны с воспалением гайморовых пазух и накоплением гноя в полостях. Ощущения усиливаются при наклонах вперед, длительном нахождении в горизонтальном положении, постукивании пальцами по участку между бровями и вокруг носа.

Цефалгия распирающая, давящая, иногда отмечаются прострелы и пульсация. Их носовых ходов при этом выделяется слизистый или гнойный секрет. Он спускается по носоглотке в горло, раздражая его поверхность и провоцируя кашель. У пациента могут наблюдаться заложенность ушей, снижение обоняния, изменение вкусовых ощущений.

Шейная невралгия

Воспаление нервных окончаний, расположенных в затылочной части головы и шейном отделе позвоночника, сопровождается сильным болевым синдромом. Приступ цефалгии обычно продолжается не более 5-7 минут. Ощущения усиливаются при поворотах или наклонах головы, кашле, чихании, смехе. Боль локализуется в затылке, распространяется на верхнюю часть спины и темя, может отдавать в виски. Ее выраженность настолько высока, что пациент старается не шевелиться, боясь усилить ощущения.

Лечение

Даже если на первый взгляд причина головной незначительна, стоит обратиться к врачу. Только после проведения осмотра и анализов можно правильно диагностировать недуг.

Первое, что назначает врач — прохождение магниторезистивной интроскопии головы. Исходя из ее результатов, будет назначено лечение. Как правило, врач рекомендует определенные медикаменты, но может быть также рассмотрен вариант применения отваров и компрессов.

Медикаменты

Проведенное исследование, показывает, есть ли у пациента опасные патологии головного мозга. Если нет, то лечение боли, возникающей при кашле, ограничивается приемом обезболивающих препаратов.

Однако стоит помнить, что реакция организма на медикамент индивидуальна, поэтому врач, приняв во внимание результаты анализов, должен сам назначить обезболивающее

Компрессы

Компрессы не относятся к инвазивным способом борьбы с недугом. Если голова болит у ребенка, этот метод будет кстати.

Компрессы разделяются на две категории:

Для его приготовления необходимо взять чашку холодной воды, добавить несколько кубиков льда. Марля смачивается в жидкости и прикладывается к участку головы, где ощущается боль. Холодный компресс способствует сужению сосудов.

Отвары

Травяные чаи прекрасно справляются как с головной болью, так и с кашлем. Решив вопрос с одним недугом, можно предотвратить проявление другого. Для того чтобы успокоить кашель, рекомендуется пить настои из таких растений, как мята, росянка, анис, коровяк. Можно также делать отвары из корня солодки и листьев лобелии.

Головная боль, возникающая при кашле, может иметь серьезные последствия, если во время не диагностировать недуг и не выявить его причину. Лечение болезненных ощущений возможно как при помощи медикаментов, так и средств народной медицины.

Резкая и нестерпимая боль при кашле отдает в голову? Это ощущение может быть признаком тяжелого заболевания.

Если боли беспокоят на протяжении длительного периода времени и интенсивность болевого синдрома не снижается спустя 30 минут после окончания приступа кашля, то стоит обязательно обратиться к врачу за помощью.

У кашля огромное количество причин, некоторые из них могут доставлять человеку беспокойство и вызывать неприятные болевые ощущения в области затылочной части, виска или лобной доли.

Основные причины боли, которая отдает в голову при кашле:

• Бронхиальная
• Пристрастие к курению табака
• Проблемы с кровоснабжением головного мозга
• Неврологические заболевания
• Опухоли головного мозга различного характера

Боль в голове при бронхиальной астме возникает на фоне повышения артериального давления. Во время приступа больной дышит часто и неглубоко, что приводит к повышению давления крови. При этом лицо человека краснеет, он испытывает неприятную боль. После приступа головная боль постепенно спадает, по мере нормализации артериального .

Боль возникает из-за спазма сосудов. При кашле сосуды сужаются и повышается внутричерепное давление, нарушается приток крови к тканям мозга, появляется сильная боль, которая может сопровождаться головокружением, нарушением зрительного восприятия.

К подобным проблемам могут привести такие заболевания, как остеохондроз шейного отдела позвоночника
вегето-сосудистая дистония, травмы, повреждения и защемления, которые приводят к сужению сосудов шейного отдела позвоночника, смещение шейных позвонков, сосудов головного мозга.

Боль в голове при кашле — сигнал о наличии патологии

Образования опухолевого характера также могут приводить к появлению боли. При этом болевой синдром не теряет интенсивности и продолжает беспокоить человека на протяжении длительного периода времени.

Важно знать, что в 40 % случаев боль при приступе – это признак не простудного заболевания, а нарушения иного характера, которое может иметь тяжелые последствия

Диагностические МЕРОПРИЯТИЯ

Если в процессе кашля возникает головная боль, ее бывает непросто перетерпеть. В этом случае недомогания могут ощущаться даже в области виска. Когда лучше сразу посетить специалиста предотвратив тем самым дальнейшее распространение болезни.

Пройти диагностику, позволив врачу вовремя определить диагноз, остановить возможное развитие опасного явления.

Какие обследования необходимо пройти если болит голова и есть признаки кашля:

• Исследование с помощью ультразвука.
• Лабораторную диагностику крови и мочи.
• Получение магнитно-резонансного изображения мозга.
• Анализ внутричерепного кровообращения.

Возможные заболевания

Боли в голове из-за кашля могут говорить о проблеме с сосудами и сердцем. У людей с подобными нарушениями часто при кашле боль отдаёт в голову. Объясняется это явление тем, что рефлекторные спазмы дыхания повышают давление внутри черепа, в итоге болевые ощущения становятся невыносимыми.

В области головы появляется при интоксикации. Кроме того, больной ощущает слабость и головокружения.

Боли в области головы при синдроме Арнольда-Киари говорят об аномалии: изменяется структура головного мозга, что приводит к разным нарушениям в функционировании мозжечка, отвечающего за координацию. Нередко отдаёт в голову при неправильном расположении продолговатого мозга.

Головные боли могут возникать у человека при метеочувствительности Здоровый организм, как правило, на изменение погодных условий никак не реагирует. В основном от этого недуга страдают люди с болезнями нервной, мочеполовой, сердечно-сосудистой или иммунной систем, а также с проблемами опорно-двигательного аппарата.
Но хуже всего приходится тем, кто страдает врождённым пороком сердца и вегето-сосудистой дистонией. У них всё время повышается давление перед непогодой и при длительном нахождении на морозе или жаре, вследствие чего появляются неприятные ощущения в области головы.

В этом случае врач обычно назначает следующие обследования:

• Ультразвуковое исследование.
• Лабораторную диагностику.
• Магнитно-резонансную томографию.
• Измерение перемещения крови внутри мозга.
  

Симптомы боли в голове при кашле и чихании

Головная боль (цефалгия) во много раз чаще мучает мужчин сорокалетнего возраста, чем женщин. Наступает она в основном внезапно, после приступов кашля, а иногда чиханья. Характерным признаком является кратковременность, от 2 минут до получаса и высокая напряженность.

Боль острая и колющая, чаще всего рассеянная, но некоторые пациенты жалуются именно на одностороннюю боль, и появляется она в задней и верхней области головы. В организме появляется слабость, а также может повыситься температура.

Головная боль после сна еще один симптом, говорящий о том, что необходимо обратиться к врачу. Такой вид цефалгии опасен тем, что может перейти в хроническую форму заболевания и от нее будет сложно вылечиться.

Причины возникновения головной боли:

• Курение;
• Метеочувствительность;
• Бронхиальная астма;
• Простудные заболевания;
• Синдром Арнольда-Киари;
• Аллергическая реакция.

Все мы знаем, что курящие люди вредят своему здоровью. Никотин, который содержится в табачном дыме, отрицательно влияет на человека, а именно нарушает работу сердечной и сосудистой системы организма. Вследствие чего, сердце начинает работать быстрее и артериальное давление постепенно повышается.

Если человек заядлый курильщик, то его организм постоянно отравляется и головные боли при кашле могут стать хроническими, сопровождающиеся тошнотой, одышкой или сменной настроения. Все эти симптомы говорят о нарушении работы организма человека.

Однозначно можно сказать, что люди с хорошим здоровьем не склонны реагировать на изменения в погоде. Следовательно, метеочувствительность не что иное, как побочный эффект, который влияет на боль при кашле.

Если у человека есть болезни в области опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, иммунной, нервной или мочеполовой систем, то чувствительность на перемены погоды их частый спутник.

Болевыми ощущениями в голове при кашле сильно страдают люди с пороком сердца и вегетососудистой дистонией. Дело в том, что внутричерепное давление обязательно повышается перед грозой, морозами, сильной жаре летом или резких перепадах температуры на улице в любое время года, приводят к боли в голове при кашле.

Люди склонные к аллергии или другим заболеваниям в области органов дыхания, в моменты скачков атмосферного давления и повышения влажности предрасположены к появлению кашля, что также может вызывать боль в области головы.

Бронхиальная астма начинается внезапно и проявляется сухим кашлем. Дыхание затрудняется, появляется одышка, человек дышит поверхностно и в результате этого наступает кислородное голодание, что приводит к цефалгии, сонливости, раздражительности.

Обычная простуда чаще всего главный признак головной боли и кашля. В результате кашля очищаются дыхательные пути, и легкие избавляются от мокроты, организм борется с болезнью. Боль в области головы возникает из-за интоксикации организма. Можно сказать, что такой недуг – обычное явление при вирусных заболеваниях организма.

Если у вас возникла боль при кашле, то это может стать сигналом того, что появился синдром Арнольда-Киари. Самолечение заниматься нельзя, необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией для дальнейшего обследования и лечения. Этот синдром связан с неправильным развитием головного мозга, нарушается циркуляция ликвора.

У аллергиков кашель, приводящий к цефалгии, возникает в результате соприкосновения с аллергеном. Такой кашель можно спутать с простудным кашлем. Чтобы отличить аллергенный кашель от простудного нужно знать:

• кашель появляется сразу после контакта с аллергеном, как результат – появляется головная боль;
• длительность около 3 недель;
• сухой кашель без мокроты.

Что можно делать

Лечение инфекционных заболеваний необходимо проводить после постановки диагноза и назначения лекарственных препаратов врачом.

Важно вовремя лечить простуду. Для этого используют противовирусные средства, препараты от боли в горле, насморка и кашля

При повышении температуры выше 38 градусов следует выпить Парацетамол или другой препарат, обладающий жаропонижающим действием.

Своевременное лечение ОРВИ – это профилактика других более серьезных заболеваний. Если вовремя не вылечить инфекционный процесс, он может перейти на бронхи или легкие и вызвать опасные осложнения.

Если симптомы инфекции развиваются стремительно и наблюдается высокая температура тела, незамедлительно вызовите врача. Врач определит заболевание и назначит лечение. Соблюдайте дозировку и длительность курса лечения, особенно это касается приема антибактериальных препаратов.

Для купирования головной боли примите обезболивающее средство. Однако нельзя принимать анальгетики более 2-3 дней подряд.

При инфекционных заболеваниях купировать неприятные симптомы помогут горячий чай с медом и лимоном, клюквенный морс, напиток с имбирем. При гайморите — промывания и очищение носовых пазух.

Подробнее о головной боли при гайморите вы узнаете в следующем видео:

Условия и факторы проявления болезненности

Познакомимся с неблагоприятными условиями, из-за которых при кашле отдает в голову.

Аллергия

При контакте с аллергеном больной часто чувствует першение в горле. Если вовремя не купировать аллергический приступ, появляются дополнительные патологические симптомы:

• головная боль при кашле;
• кожный зуд;
• опухание мягких тканей, слизистых оболочек;
• покраснение кожных покровов;
• течение из носа.

Если не принять срочные меры, у заболевшего могут развиться такие опасные состояния, как анафилактический шок и отек Квинке.

Метеозависимость

Некоторые люди очень чувствительны к малейшим изменениям погодных условий. Особенно неблагоприятно влияют на их самочувствие такие природные явления, как перепады атмосферного давления, обильные осадки, гроза. Часто негативная реакция на перемену погоды выражается в скачках показателей АД. Именно поэтому при чихании или при кашле отдает в голову.

Простудные болезни

Для этой группы патологий вполне естественным является состояние, когда болит голова, кашель и температура. Подобные ощущения испытывал практически каждый, особенно в детском возрасте. Своевременное лечение позволит полностью устранить болезненные проявления.

Бронхиальная астма

У астматиков затруднено дыхание, поэтому клетки коры больших полушарий функционируют в режиме постоянного кислородного дефицита. Из-за этого часто возникает головная боль. Во время кашля, необходимого для отхаркивания мокроты, болезненность усиливается.

Курение

У людей, злоупотребляющих табакокурением, и без кашля болит голова. Это объясняется тем, что при вдыхании табачного дыма углекислый газ замещает жизненно необходимый кислород. Кроме того, заядлые курильщики имеют множество проблем с сосудистым тонусом, что ведет к довольно частым перепадам показателей АД. Сухой кашель появляется в ситуациях, когда вдыхаемый дым сильно раздражает горло. Болит голова при этом в большинстве случаев в затылочной части.

Гайморит

Протекание воспалительных процессов в гайморовых пазухах само по себе является причиной возникающей боли в голове. Однако существует несколько условий, в которых неприятные ощущения усиливаются, и голова болит больше:

• при покашливании, вызванном раздражением горла гноем или стекающей носовой слизью;
• при наклоне вниз;
• во время длительного пребывания в положении лежа;
• при прикосновении к лицевой части.

Характерной особенностью болезни является слабость и ухудшение работы всех органов чувств.

Невралгия

Повреждение или защемление нейронов, расположенных в шейном отделе позвоночника, приводит к тому, что у больного возникает сильная головная боль. Резко возрастает боль в голове при наклоне вниз, после кашля, икоты и любых резких движений. Приступы обычно непродолжительны, до десяти минут. Однако пострадавшему в эти моменты очень больно.

Патология Арнольда Киари

Заболевание представляет собой нарушение развития мозговых структур, в результате которых нарушены их параметры. Неосторожные движения у больных могут вызывать сильную болезненность. Поэтому резкая боль в голове при кашле для них − достаточно частое явление. Вызвать заболевание могут следующие факторы:

• пристрастие к вредным привычкам;
• повреждения в процессе родов;
• врожденные пороки развития;
• злоупотребление лекарственными препаратами во время ожидания появления младенца на свет.

Характерной особенностью является то, что при покашливании голова болит − температуры нет.

Почему при кашле болит голова

Имеется и обратная сторона кашля. Довольно часто, особенно при хронических инфекционных заболеваниях, он сопровождается головной болью. И у многих пациентов возникает вопрос: «Почему, когда кашляю, болит голова, и не является ли это симптомом больших проблем со здоровьем?».

В большинстве случаев виновником симптома является токсикоз центральной нервной системы. Как известно, при трахеите, бронхите, пневмонии и других заболеваниях органов дыхания, которые спровоцированные инфекционным возбудителем, инфекция активно размножается в слизистой оболочке и продуцирует огромное количество токсинов.

Эти вещества способны проникать через гематоэнцефалический барьер и создавать раздражение рецепторов, которые расположены на оболочке головного мозга. При этом больной становится более чувствительным к различным внешним и внутренним раздражителям. К таким относится и кашель, при котором наблюдается не только напряжения мышц, но и изменения гемодинамики.

Почему когда кашляешь, болит голова, но нет болезней дыхательных путей? Второй механизм наблюдается при заболеваниях центральной нервной системы. и энцефаломенингиты приводят к поражению оболочек головного мозга и развитию положительных менингеальных симптомов. Они сопровождаются не только повышением внутричерепного давления, но и чувствительностью больного к различным раздражителям. Тогда у пациента при кашле боль отдает в голову.

Схожая комбинация симптомов наблюдается при органических поражениях продолговатого мозга. В первую очередь речь идет о добро- и центральной нервной системы и дегенеративных заболеваниях. В кашлевом центре начинают самовольно возникать нервные импульсы, которые по блуждающему нерву идут к периферическим нервам. В данной ситуации у больного кашель возникает определенными припадками и практически всегда сопровождается головной болью различной интенсивности, которая зависит от объема патологического процесса.

Профилактика

Дополнительно стоит позаботиться об общем состоянии организма, повысить его сопротивляемость инфекциям и понизить негативную реактивность иммунной системы.

Соблюдение ряда простых правил снизит риск возникновения неприятных симптомов:

• проведение закаливания – это не должны быть агрессивные мероприятия, достаточно прогулок на свежем воздухе и контрастного душа;
• отказ от вредных привычек – курения, употребления алкоголя и нездоровой пищи;
• занятия спортом – нагрузки нужно подбирать сбалансированные, без вреда для организма;
• нормализация режима сна и бодрствования – отказ от дневного отдыха, полноценный ночной сон не менее 8 часов;
• отказ от нецелесообразного приема лекарственных препаратов.

Дополнительным плюсом станет регулярное прохождение профилактических осмотров. Это поможет вовремя выявлять негативные изменения в организме, своевременно предпринимать действия по предупреждению осложнений и не допускать развития хронических патологий.

Систематические или сильные головные боли – тревожный симптом, который нуждается в диагностике и лечении. Его усиление или появление при физическом напряжении, например, при кашле, повышает риск того, что состояние серьезное. Такой комплекс проявлений указывает на крайнюю степень реактивности организма или его истощение. Дальнейшее игнорирование проблемы способно спровоцировать развитие осложнений.

>

И немного о секретах…

Удивительное открытие ученых в лечении головных болей и мигрений! Сегодня Вы узнаете, как быстро побороть мигрень натуральным средством!

Большинство людей в жизни хотя бы раз страдали головными болями и многие из них отмечали, что мучительный недуг появляется не сам по себе — голова нередко болит при кашле.

Может ли от кашля болеть голова и что делать, чтобы избавиться от боли?

Лечение народными способами

Все способы народного лечения сводятся к одному принципу, их действие направлено на источник боли, но не на его устранение.

Тепловой компресс

Для облегчения и устранения головной боли подойдет марля, смоченная в неразбавленном уксусе (содержание уксуса не более 9%). Необходимо делать несколько подходов, когда один компресс нагревается, сменять на другой.

Чтобы избавиться от кашля подойдет компресс из картофеля. Для этого необходимо сварить 3-5 картошин, вместе с кожурой. Затем растолочь, в той воде, в которой варился, добавить чайную ложку уксуса и все хорошенько перемешать. Полученную горячую смесь завернуть в ткань. Положить перед сном на грудь, не задевая область сердца и оставить минут на 20. Заболевший человек должен быть тепло одет и находится под одеялом.

Холодный компресс

Такой метод направлен на сужение сосудов головы, что позволит избавиться от болевых ощущений. Для этого нужно взять несколько кусочков льда и растворить их в воде. Затем смочить в ней кусочек ткани. Компресс прикладывать к месту боли, после нагревания сменять на другой.

Травяные отвары

Травяные чаи, не только полезные, но и вкусные. При кашле поможет мятный чай с листьями облепихи, солодки, аниса. Поможет избавиться от кашля чай из ромашки, зверобоя и лимонника.

Заваривать такой травяной чай рекомендуется в посуде из фарфора, так сохранятся все его полезные качества. Также его нужно сразу употреблять, так как после уже потеряется неповторимый вкус.

Но при этом стоит помнить, что все такие методы облегчают боль лишь на время, но не лечат ее источник.

почему боль отдает в область лба, виска или затылка

Может ли болеть голова при кашле

Болевые ощущения в области головы могут возникать по разным причинам. Боль усиливается если отсутствует должное лечение. Важно вовремя обратиться к лечащему врачу, чтобы он провёл обследование. По результатам исследований назначается комплексное лечение.

Боль в голове и кашель часто возникают одновременно. Откашливание может усиливать болевые ощущения, что приводит к ухудшению общего состояния. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, нужно справиться с ключевой причиной появления головной боли и кашля.

Впервые о головной боли заговорили в 5000 году до н. э. Об этом стало известно из шумерских текстов. Позже вавилонские врачи сравнили головную боль со вспышками молнии.

Головная боль

Что можно делать

Лечение инфекционных заболеваний необходимо проводить после постановки диагноза и назначения лекарственных препаратов врачом.

Важно вовремя лечить простуду. Для этого используют противовирусные средства, препараты от боли в горле, насморка и кашля. При повышении температуры выше 38 градусов следует выпить Парацетамол или другой препарат, обладающий жаропонижающим действием.

Своевременное лечение ОРВИ – это профилактика других более серьезных заболеваний. Если вовремя не вылечить инфекционный процесс, он может перейти на бронхи или легкие и вызвать опасные осложнения.

Если симптомы инфекции развиваются стремительно и наблюдается высокая температура тела, незамедлительно вызовите врача. Врач определит заболевание и назначит лечение. Соблюдайте дозировку и длительность курса лечения, особенно это касается приема антибактериальных препаратов.

Для купирования головной боли примите обезболивающее средство. Однако нельзя принимать анальгетики более 2-3 дней подряд.

При инфекционных заболеваниях купировать неприятные симптомы помогут горячий чай с медом и лимоном, клюквенный морс, напиток с имбирем. При гайморите — промывания и очищение носовых пазух.

Подробнее о головной боли при гайморите вы узнаете в следующем видео:

Локализация головных болей при кашле

Наблюдая за организмом, нужно обращать внимание на локализацию болевых ощущений:

1. В области висков. Они указывают на наличие инфекций, интоксикации организма, повышении артериального давления.
2. В затылке. Связано это может быть с развитием шейного остеохондроза, повреждением мышечных волокон шейного отдела, шейного спонделёза.
3. В области лба. Появляются из-за развития воспалительных процессов, фронтитов, высокого давления, защемлении нервов. Помимо этих симптомов, болезненные ощущения могут указывать на развитие заболеваний, связанных с легкими, головным мозгом.
4. Вокруг глаз. Высокое глазное давление, мигрень, вегетативная дисфункция.

Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы исключить развитие серьёзных заболеваний.

Существует мнение, что головная боль возникает у талантливых людей с большими жизненными планами. Также ей подвержены личности, чья профессиональная деятельность связана с творчеством. От этого неприятного симптома страдали многие великие люди: Зигмунд Фрейд, Людвиг Ван Бетховен, Чарльз Дарвин, Пикассо.

Причины и механизмы

Любая инфекционная патология дыхательных путей (вирусная или бактериальная) сопровождается интоксикационными явлениями. Микробная агрессия неблагоприятно сказывается на общем функционировании организма. Сосудистые, иммунные и метаболические расстройства, спровоцированные токсинами, как раз и становятся источником головной боли, слабости и тошноты. И это может быть характерно для следующей патологии:

• Грипп.
• Острый гайморит.
• Острый средний отит.
• Пневмония.
• Плеврит.
• Абсцесс.

Каждое заболевание сопровождается поражением определенных отделов респираторной системы или ЛОР-органов. Но интоксикационный синдром везде имеет схожие признаки. Правда, их выраженность определяется многими факторами: патогенностью и вирулентностью возбудителя, тяжестью патологии, наличием осложнений, реактивностью организма. У детей очень часто приходится сталкиваться со рвотой на фоне интоксикации.

Однако помимо описанных ситуаций, нельзя упускать из виду и сопутствующую патологию. С кашлем могут протекать перикардит или менингит, а диспепсические расстройства нередко становятся признаком гастроэнтерита при кишечных инфекциях. Головная боль является результатом усиленного кашля, например, при коклюше или трахеите, но ее источник может скрываться в мигрени, шейном остеохондрозе, невралгии, гипертонии и пр. Поэтому в каждом из случаев приходится проводить дифференциальную диагностику.

Причина неприятных ощущений чаще всего кроется в микробной интоксикации, но нельзя полностью исключать и другие состояния: осложнения или сопутствующую патологию.

Сопутствующие симптомы

Важно знать почему при кашле отдает в голову, а также разбираться в симптомах, появляющихся одновременно с болевыми ощущениями. Знание общей симптоматики позволяет наиболее точно определить причину появления болей при откашливаниях. К дополнительным симптомам относятся:

1. Повышение температуры тела до 38 градусов.
2. Ухудшение общего состояния организма. Мышечные боли, сонливость, отсутствие аппетита.
3. Ватность тела появляется из-за интоксикации, зашлакованности организма.
4. Заложенность носа. Возможно появление слизи, которая будет вызывать влажный кашель.
5. Боли в груди.

Симптоматика может иметь более яркий эффект. Связано это с развитием вторичных заболеваний, зашлакованностью, интоксикацией организма, аллергическими реакциями.

У представительниц слабого пола головная боль возникает в 3–4 раза чаще, чем у мужчин.

У девушки болит голова и заложен нос

Как определить факторы риска

Неприятные ощущения могут быть односторонними и двухсторонними и возникать в лобной или затылочной части.

Болит голова в затылке при кашле в том случае, если произошла интоксикация организма. Такое состояние характерно для курильщиков, и оно усугубляется быстрой утомляемостью, ухудшением настроения, тошнотой, потемнением в глазах, одышкой.

Никотин влияет на повышение артериального давления и заставляет сердце работать быстрее. Головная боль утихнет после прекращения приступа кашля.

Однако не стоит путать этот недуг с проявлением аллергии. К симптомам последней относят воспаленные глаза, слезоточивость, насморк, зуд, чихание. Кашель при аллергии сухой, в редких случаях возможно выделение прозрачной мокроты.

Скорее всего, боль в голове — это ответ на интоксикацию организма никотином, простуду или аллергию. Если дискомфорт возникает при физических нагрузках, во время или после сна, приходится подозревать патологию мозга.

Почему от кашля болит голова

Перед тем как назначать лечение нужно определить основную причину возникновения болевых ощущения. Лечение симптомов не даст должного результата. Боли появятся снова, а состояние организма значительно ухудшится.

Аллергия

Одной из основных причин возникновения головных болей при кашле является аллергия. Откашливания могут быть сухими, удушающими. Боль значительно усиливается при занятиях спортом, наклонах, поскольку аллерген запускает биохимические реакции, которые протекают в головном мозге. Дополнительно к удушающему кашлю, головным болям появляются кожные высыпания, слезоточивость глаз, насморк, кожный зуд. Лечение должно быть направлено на исключение пищи, медикаментов, химических средств, содержащих аллергены.

Метеозависимость

У определённых групп людей организм остро реагирует на изменение температуры окружающей среды, атмосферного давления. При этом могут появляться суставные, мышечные, головные боли. Последние локализуются в затылочной области. При кашле боли усиливаются. Когда артериальное давление падает, появляются мышечные боли, сонливость, вялость. Более точно определить связь головных болей с перепадами атмосферного давления можно наклонив голову. Если болевые ощущения усиливаются, значит причина в метеозависимости.

Простудные заболевания

Головные боли, сопровождающиеся влажным или сухим кашлем, могут возникать по причине развития простудных заболеваний. При этом откашливания считаются защитной реакцией организма на скопившуюся в легких слизь. Важно понимать какое заболевание поразило организм, чтобы назначить соответствующее лечение:

1. ОРВИ. Состояние быстро ухудшается. Появляется мышечная слабость, вялость, поднимается температура тела до 38 градусов. Возникает кашель, заложенность носа, головокружение, головная боль. Симптоматика проявляется быстро и одновременно.
2. Простуда. Состояние медленно ухудшается. Заложенность носа появляется сразу, откашливание может возникнуть спустя сутки. Температура поднимается не сразу. Возникает слабость, головокружение.
3. Грипп. Это заболевание развивается резко. Начинается процесс с интоксикации, при которой температура тела быстро повышается до 40 градусов. Откашливания возникают спустя двое суток.

Повышение температуры при гриппе

Бронхиальная астма

Головные боли часто появляются у людей, страдающих от кашля из-за астмы. Из-за неравномерного дыхания, удушья, в ткани головного мозга поступает меньшее количество кислорода. Это является причиной появления болезненных ощущений. Астматик пытается откашливать мокроту, однако это приводит к усилению головной боли. Помимо ноющих болевых ощущений, возникает слабость, мышечные боли, угнетённое настроение. Из-за развития психологического угнетения симптоматика проявляется более выраженно.

Курение

У людей, которые только начали курить или являются заядлыми курильщиками, часто болит голова. Возникает она из-за того, что после затяжек кровь насыщается никотином, который вызывает спазмы сосудов. После курения повышается артериальное давление из-за которого боль усиливается. Откашливания возникают по причине воздействия дыма на слизистую оболочку бронхов.

Гайморит

Воспалительные процесс протекающие в гайморовых пазухах, скопление в них гноя приводит к болезненным ощущениям, которые локализуются в области глаз, переносицы, лба. Во время физических нагрузок, наклонах головы, прикосновениях к переносице болевые ощущения усиливаются. Боль может быть острой и ноющей.

Шейная невралгия

Когда в шейном отделе или затылочной части головы протекают воспалительные процессы, появляется сильная головная боль. Болевые ощущения возникают на 5 минут, затем утихают на неопределённый промежуток времени. Смех, кашель, отхаркивания, чиханье, наклоны головы усиливают боль. Она может локализоваться в области шеи, верхней части спины.

Методы лечения

Если при кашле появляются боли в голове, это может причинять серьезный дискомфорт. В таком состоянии человек теряет активность, ему становится трудно выполнять бытовые обязанности, поэтому если он кашляет, и ему это доставляет неудобство, необходимо обратиться к врачу для назначения лечения.

Эффективность терапии зависит от правильности поставленного диагноза. Для этого нужна полная картина результатов диагностики.

Терапия медикаментами

Правильно подобранные лекарства должны не только снимать боль, но и устранять ее причины. Специалист подбирает дозировки, длительность курса исходя из индивидуальных особенностей больного.

При инфекционных болезнях медикаментозное лечение заключается в приеме антибиотиков. Их обязательно пьют определенное количество дней, даже если симптомы пропали на вторые сутки. Действующее вещество препарата уничтожит все бактерии, и это не допустит вторичного развития болезни.

Если боль возникает в части затылка, это указывает на нарушения кровообращения, поэтому врач назначает лекарства, которые окажут сосудорасширяющее действие.

Иногда назначают хирургическое вмешательство, которое направлено на удаление новообразований, укрепление стенок сосудов и т. п.

Народные рецепты

До развития медицины предки использовали самодельные лекарства. При боли в висках помогает каланхоэ — это растение есть почти в любом доме.

Достаточно сорвать три листа, перемять их в подушечках пальцев, кашицу нанести на виски и втереть круговыми движениями. Стимуляция этих зон снимет напряжение, улучшает кровообращение и обезболивает.

Применение каланхоэ очень широкое. Его используют в качестве компресса. Смесь достаточно нанести на больное место, укрыть пленкой и оставить на 15 – 20 минут. Согревающий эффект снимет болевые ощущения.

Лечение народными средствами может быть разным — растирки, компрессы, настойки. Чаи из ромашки, мяты, мелисы обладают противовоспалительным действием.

Если голова болит от повышенного давления, поможет сок калины. Его пьют в небольшом количестве 4 – 5 раз в день до снятия приступа.

Гимнастика

Польза физических нагрузок неоспорима. Они помогают держать организм в тонусе, снимают дискомфорт и улучшают циркуляцию крови. Часто голова болит из-за напряжения в шейном отделе позвоночника.

Снять дискомфорт помогут упражнения, которые выполняются в положении сидя:

1. Медленные наклоны головы вперед/назад.
2. Повороты влево/вправо.
3. Пальцами аккуратно массируется затылок.
4. Можно наклонять голову рукой к плечу так, чтобы ухо коснулось его.

Голова болит от кашля по причине напряжения. После выполнения комплекса дискомфорт усилится – это нормально. Приступ быстро пройдет.

Диагностика

Чтобы узнать почему при кашле болит голова, нужно обратиться к лечащему врачу. Специалист назначит ряд диагностических процедур, позволяющих определить причины появления болезненных симптомов. Способы диагностики:

1. МРТ. Это обследование направлено на исследование головного мозга. Однако из-за дороговизны и необходимости в использования современного оборудования, МРТ назначается редко.
2. Рентгеновский снимок. Доступный метод обследования, который позволяет выявить разные виды бронхита, пневмонию.
3. Энцефалография. Данный метод обследования назначается при любых проблемах, связанных с головными болями.

Врач может назначать другие менее популярные методы диагностики в зависимости от особенностей протекания заболеваний. Анализы также необходимо сдать, чтобы определить общее состояние организма.

Аппарат для проведения МРТ головного мозга

Выводы

Таким образом, головная боль, возникающая при кашле, может быть спровоцирована различными заболеваниями. Устранение данного симптома напрямую связано с выявлением причины и своевременным лечением недуга.

Вовремя обратившись к врачу, вы сможете предотвратить серьёзное заболевание, которое потом не придётся лечить долгие годы. Головная боль в при кашле не возникает просто так. Найдите причину, избавьтесь от неё и живите долго и счастливо.

Возможно ли безоперационное лечение аденоидов у детей, узнайте . И чем чреват , если вовремя не вылечить заболевание.

Головная боль, возникающая во время кашля, довольно распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются в поликлинику.

Самолечением заниматься опасно, поскольку причины возникающей головной боли могут быть разными.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Как избавиться от головной боли при кашле

После проведения диагностики, определения причины возникновения болевых ощущений врач назначает соответствующее лечение. Это может быть использование покупных медикаментов или народных средств.

Медикаментозная терапия

Прежде чем приступать к медикаментозному лечению нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Неправильно подобранная дозировка лекарственного средства может стать причиной ухудшения состояния. Для улучшения самочувствия можно использовать следующие препараты:

1. Ибупрофен, Цитрамон — назначаются при наличии воспалительных процессов.
2. Баралгин, Но-Шпа — спазмолитические препараты. Применяются при возникновении острой боли.
3. Тубокурарин — относится к миорелаксантам. Снимает боли, вызванные напряжением мышц шеи и позвоночного отдела.
4. Если симптомы связаны с наличием инфекционных, вирусных, бактериальных заболеваний, лечащий врач назначает антибиотики или противовирусные препараты.
5. Для уменьшения количества откашливаний, дополнительно употребляются таблетки для рассасывания, спреи от кашля.

Важно точно соблюдать дозировку, которую назначил врач.

Лечение компрессами

Избавиться от головной боли можно с помощью лечебных компрессов. К ним относятся:

1. Охлаждающие компрессы. Эффективно снимает боль при аллергических реакциях или мигрени. Для этого необходимо положить в полиэтиленовый пакет несколько кубиков льда, завернуть его в тонкое полотенце и приложить к области висков.
2. При болях, связанных с напряжением мышц, используются разогревающие компрессы. Для этого грелка наполняется горячей водой, прикладывается к затылочной области. Мышцы расслабляются, кровь насыщенная кислородом, поступает в область головного мозга.
3. Солевой компресс. Марлю требуется смочить в солевой растворе (200 мл воды плюс половина столовой ложки поваренной соли). Сложить ткань в 4 слоя, обернуть вокруг головы.
4. Компресс на основе уксуса. Марля вымачивается в покупном составе, складывается в 3–4 слоя, прикладывается ко лбу. Держать пропитанную повязку нужно до тех пор, пока она не нагреется.

Перед использованием компрессов важно точно определить причину появления головных болей. В противном случае можно навредить организму. При наличии злокачественных новообразований, внутренних кровотечениях, пациент направляется на срочное хирургическое вмешательство.

Охлаждающий компресс от головной боли

Народные средства

При возникновении симптомов связанных с курением, простудными заболеваниями, скачками атмосферного давления, можно воспользоваться народными средствами. К ним относятся:

1. Отвары на основе ромашки. Помогают устранить головную боль, першение.
2. На места где локализуются болевые ощущения, требуется прикладывать листья капусты. Их можно заменять свежими корками лимона.
3. Трижды в день требуется употреблять сок калины.

Врачи рекомендуют делать круговые движения в области висков. Это помогает снять болевые ощущения.

Безопасные лекарства и таблетки

Планируя посещение врача, больной должен быть готов ответить на вопросы, как часто возникает болевой синдром, и какова его интенсивность. Это поможет врачу выработать правильную тактику лечения.

Группы препаратов эффективные при эпизодических приступах боли

Лекарства для лечения этой патологии-нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим действием, снимают воспаление, устраняют отёчность.

Часто назначают:

• Ибупрофен-400 мг в сутки;
• Кетопрофен-100 мг/с;
• Напроксен-500 мг/с;
• Мелоксикам-7,5-15 мг/с ;
• Целекоксиб-200 мг/с.

Большинство НПВП имеют негативный побочный эффект: при длительном применении они отрицательно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, вплоть до развития лекарственного гастрита.

Лекарства Мелоксикам и Целекоксиб-препараты нового поколения, не оказывающие негативного воздействия на ЖКТ. К минусам использования этих препаратов относятся относительно высокую цену.

Анальгетики часто применяются в домашних условиях для снятия приступа. Они не лечат заболевание, а только снимают болевые ощущения. Препараты этой группы подходят для купирования эпизодических приступов, но систематическое их применение приводит к возникновению абузусного синдрома.

При приступе боли можно принять Парацетамол-100 мг, Цитрамон, Анальгин-500мг или Миг 200-400 мг.

Если при обследовании было обнаружено появление цефалгии после нагрузки в результате повышения кровяного давления, врач выпишет препараты, назначаемые на ранней стадии развития гипертонии. К ним относятся: сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.

Самостоятельное назначение себе антигипертензивных препаратов недопустимо. Самолечение приводит к тяжёлым последствиям.

При мышечном напряжении, в составе комплексного лечения, применяют препараты группы миорелаксантов. Они расслабляют спазмированные мышцы головы и шеи, снимая боль спастической природы, помогают восстановлению кровотока.

Часто назначают:

• Мидокалм-150-450 мг в сутки;
• Сирдалуд (Тизанидин)-4 мг/c;
• Баклофен-15 мг/с.

В составе комплексного лечения часто назначают ноотропные препараты: Фенибут, Ноотропил, Глицин. Ноотропы оказывают активизирующее влияние на функции мозга, повышают его устойчивость к повреждающим факторам. Препараты улучшают мозговое кровообращение, устраняют последствия черепно-мозговых травм.

Если приступы боли повторяются чаще 10 раз в месяц, прописывают курсовое лечение Ибупрофеном дозой 400 мг в сутки в течение 2-3 недель и лечение миорелаксантами в течение 2-4 недель.

Единой схемы снятия болевого синдрома не существует. В зависимости от причины, каждому пациенту нужно индивидуальный подбор препаратов.

Профилактика

Чтобы снизить риск появления заболеваний, вызывающих болезненные ощущения в области головы и кашель, следует соблюдать некоторые рекомендации:

1. Отказ от алкоголя, курения. Вредные привычки снижают иммунитет, делают организм менее устойчивым к атакам патогенных микроорганизмов.
2. Заняться спортом. Лёгкие нагрузки укрепляют тело, улучшают настроение.
3. Отказаться от приёма медикаментов без консультации с лечащим врачом.
4. Спать не менее 8 часов в сутки.
5. Питаться 5 раз в день, небольшими порциями. Отказаться от употребления жирной, жареной, копчёной пищи.
6. Закаливание. Врачи советуют начать с прогулок по свежему воздуху, постепенно переходя к утренним обливаниями.

Чтобы вовремя выявить заболевание, не усугубить состояния организма, нужно регулярно проходить врачебные осмотры и придерживаться здорового образа жизни.

При кашле отдает в голову: основные причины и терапия

Кашель довольно часто является спутником простуды и других инфекционных патологий дыхательных путей, который доставляет дискомфорт, особенно если сопровождается головной болью. В основном он возникает вследствие негативной реакции организма на воспаление. Правда, иногда при кашле отдает в голову из-за развития серьезных заболеваний.

Характерная особенность такой патологии — резкое появление и нарастание боли, которая после достижения пика сразу же исчезает. Во многих ситуациях болевой синдром принимает колющий, режущий либо стучащий характер, часто отдающий в виски.

Неприятные ощущения при рефлекторном спазме дыхательных путей, отдающие в затылочную или верхнюю область головы, способны перейти на зубы и беспокоить человека несколько часов. Но, если спустя 3 часа, боль не утихает после приступа кашля, то лучше показаться доктору.

Почему при кашле отдает в голову?

Боли в голове из-за кашля могут появиться по разным причинам:

• Проблемы с сосудами и сердцем. У людей с подобными нарушениями довольно часто при кашле отдает в голову. Причем в этом случае рефлекторные спазмы дыхания повышают давление внутри черепа, в итоге болевые ощущения становятся невыносимыми.
• Аллергия. Это явление в основном наблюдается у детей, разумеется, взрослые с ним тоже сталкиваются. Головные боли в такой ситуации возникают при соприкосновении с аллергеном, что приводит к увеличению внутричерепного давления. Когда при кашле отдает в голову на фоне аллергии, неприятные ощущения не проходят около 2 недель, к тому же отсутствует мокрота.

• Бронхиальная астма и курение. Такие причины головных болей считаются самыми распространенными. Организм при этом ослабевает, а иммунитет — разрушается. Все это вызывает кислородное голодание, которое сопровождается болями в области головы и кашлем.
• Хронические болезни. Они тоже нередко провоцируют возникновение головных болей при кашле. Кроме бронхиальной астмы, к подобным проблемам приводит сахарный диабет, гайморит, болезни щитовидной железы.
• Простуда. Кашель при таком недуге помогает очистить легкие и дыхательные пути от мокроты, а высокая температура — избавить организм от вируса. Болевой синдром при простуде в районе головы появляется при интоксикации, поэтому больной ощущает слабость и головокружения.

Если неприятные ощущения имеют затяжной характер, следует обязательно показаться доктору, ведь когда кашель отдает в голову, причины могут быть самыми разными и не всегда безобидными.

Боли в области головы при синдроме Арнольда-Киари

При обнаружении у больного этой патологии, курс терапии проводят строго под наблюдением врачей. Во время такой аномалии изменяется структура головного мозга, приводя к разным нарушениям в функционировании мозжечка, отвечающего за координацию.

Нередко сильный кашель отдает голову при неправильном расположении продолговатого мозга. К причинам появления синдрома Арнольда-Киари можно отнести:

• Употребление алкоголя, курение и неполноценное питание при беременности.
• Родовую травму.
• Аномалии, при которых мозг сильно увеличен.
• Неправильный прием медикаментозных препаратов во время вынашивания ребенка.

У людей, склонных к аллергии, тоже часто болит голова при кашле. Отдает в голову в этом случае около месяца, мокрота отсутствует, температура не поднимается.

Головные боли при метеочувствительности

Здоровый человек, как правило, на изменение погодных условий никак не реагирует. Вот почему метеочувствительность считается побочным фактором, который влияет на боли в области головы при кашле. В основном от этого недуга страдают люди с болезнями нервной, мочеполовой, сердечно-сосудистой или иммунной систем, а также с проблемами опорно-двигательного аппарата.

Но хуже всего приходится тем, кто страдает врожденным пороком сердца и вегетососудистой дистонией. У них все время повышается давление перед непогодой и при длительном нахождении на морозе или жаре, вследствие чего появляются неприятные ощущения в районе головы. А вот при патологиях дыхательных органов боль возникает во время повышенной влажности и перепадов атмосферного давления. Такие пациенты мучаются от кашля, который часто отдает в голову, и одышкой.

Диагностические мероприятия

Когда болезненные ощущения в области головы, появившиеся из-за кашля, невозможно терпеть, ко всему прочему они отдают в виски, лучше перестраховаться и посетить специалиста, чтобы исключить серьезные проблемы со здоровьем, либо выявить их на ранней стадии.

Кроме этого, диагностика позволяет выяснить точную причину образования определенного заболевания. Если головные боли возникают во время кашля, то проходят следующие обследования:

• Ультразвуковое исследование.
• Лабораторная диагностика.
• Магнитно-резонансная томография.
• Измерение перемещения крови внутри мозга.

Как устранить боли в области головы во время кашля?

Когда при рефлекторном спазме дыхательных путей боль отдает в голову, терапевтические методы зависят от точной природы патологии, повлекшей возникновение этого неприятного симптома. Если причиной дискомфорта стали тяжелые заболевания, спровоцировавшие сбои в работе всего организма, лечение включает в себя комплекс процедур, направленных на борьбу с недугом.

Следует обязательно устранять негативные симптомы, если при кашле отдает в голову, в лоб и область затылка. В ситуации, когда головные боли не представляют опасности для здоровья, избавиться от дискомфорта можно самостоятельно посредством обезболивающих лекарственных средств. Снять боль во время кашля помогут следующие препараты: «Анальгин», «Нурофен», «Ибупрофен», «Спазмалгон» или «Парацетомол».

Однако принимать эти таблетки надо с осторожностью, особенно если приходится сочетать их с другими медикаментами. Лучше все-таки проконсультироваться со специалистом, чтобы он подобрал наиболее подходящий препарат от болевых ощущений в области головы, ведь каждый случай индивидуален.

Устранение головных болей народными методами

Когда при кашле боль отдает в голову, а к врачу в ближайшее время попасть невозможно, помогут народные способы лечения. Например, при подобных проблемах часто используют компрессы, которые накладывают на лоб.

Эффективно снимает боли в голове и даже избавляет от кашля уксус. Для такого лечения понадобится небольшой кусок ткани, который окунается в эту кислоту. Пропитанную уксусом повязку накладывают на виски и лоб, при этом больной должен прилечь и не двигаться. Когда она станет теплой, ее убирают и снова смачивают в этом продукте. При появлении головокружений, процедуру следует немедленно прекратить.

Отлично справляется с головными болями при кашле холодный компресс, так как он отличается своим сосудосуживающим действием. Для этих целей понадобится холодная вода со льдом. В ней смачивают марлю и прикладывают к голове, спустя 2 минуты, ее снимают и сменяют на новую повязку.

Не менее действенным средством при болезненных ощущениях в районе головы во время кашля является травяной чай. Отвар устраняет не только эти симптомы, но и положительно влияет на весь организм. Готовят его из листьев мяты, лобелии, аниса, корня солодки и росянки. Неплохо улучшают самочувствие настои из чабреца, лимонника, ромашки и прочих трав.

Вывод

В случае если при кашле отдает в голову, лучше не откладывать лечение, необходимо незамедлительно принимать меры. Желательно в первую очередь избавиться от причины его появления, чтобы головная боль даже не возникала. Терапию следует начинать с самых простых и безопасных методов, например, компрессов и травяных настоев, если ничего из этого не поможет, то придется обратиться к доктору и принимать лекарственные препараты. Не забывайте, что только специалист может назначить эффективную терапию, поскольку каждый случай индивидуален.

Головная боль при кашле: причины и лечение

Когда вы думаете о кашле и головной боли, вы можете думать о болезнях, например о гриппе. Но если вы когда-нибудь испытывали внезапную болезненную головную боль при кашле, чихании или сморкании, значит, у вас было обычное состояние, называемое головной болью при кашле.

Есть два типа головных болей при кашле. Первичные головные боли при кашле эпизодически возникают как прямой результат действия напряжения, включая кашель, чихание, сморкание или даже пение или смех, и проходят сами по себе.Как правило, первичные головные боли при кашле не указывают на основное заболевание. И поскольку они обычно проходят в течение нескольких минут, головные боли при первичном кашле не нуждаются в лечении.

Вторичные головные боли при кашле возникают не при кашле, а при натуживании. Вторичные головные боли при кашле, которые встречаются гораздо реже, иногда могут указывать на структурную проблему в головном мозге. Если у вас есть какие-либо симптомы вторичной головной боли при кашле, важно проконсультироваться с врачом, который поможет вам определить подходящий курс действий.

Что такое головная боль при кашле?

Головные боли при кашле — это тип головной боли, которая может возникать, когда человек напрягается при кашле, чихании или сморкании. Есть два вида головных болей при кашле; первичный и вторичный. Первичные головные боли при кашле обычно не являются поводом для беспокойства со стороны врача; головная боль вызвана кашлем (или другим напряжением), а не основной проблемой со здоровьем. Они также обычно являются самоограниченными, что означает, что они появляются эпизодически и уходят сами по себе.

Вторичные головные боли при кашле также вызываются кашлем, но на самом деле они не вызваны кашлем или натуживанием. Эти типы головных болей обычно требуют медицинского вмешательства, так как они могут быть вызваны структурной проблемой в мозгу человека.

Поговорите с врачом и получите лечение от головной боли всего за 23 доллара

Начать

Что вызывает головную боль при кашле?

Головные боли при кашле обычно возникают, когда человек напрягается, например:

• Кашель, вызванный простудой, аллергией или инфекциями, такими как грипп
• Чихание
• Сморкание
• Смех
• Пение
• Опорожнение кишечника
• Поднятие тяжестей
• Все, что напрягает живот

Каждый из двух типов головной боли от кашля имеет свои причины:

Причины первичной кашлевой головной боли

Какими бы болезненными и неприятными они ни были, первичная головная боль при кашле не является поводом для беспокойства, так как она вызвана напряжением, а не основной медицинской проблемой с головой или мозгом.

Врачи пока не понимают, что вызывает первичную головную боль при кашле. Некоторые врачи предполагают, что кашель (или другие формы напряжения) увеличивает давление в брюшной полости и груди человека, что также может привести к увеличению давления в головном мозге.

Причины вторичной головной боли при кашле

В большинстве случаев причиной вторичных головных болей при кашле являются структурные проблемы в головном мозге человека. Одной из наиболее частых причин вторичной головной боли при кашле является мальформация Киари I типа, которая представляет собой дефект, затрагивающий часть мозга, отвечающую за равновесие.

Некоторые другие частые причины вторичной головной боли при кашле включают:

• Аневризма головного мозга, вызывающая слабость одного из кровеносных сосудов головного мозга
• Опухоль головного мозга
• Дефект формы черепа
• Самопроизвольная утечка спинномозговой жидкости (CSF)
• Низкий уровень спинномозговой жидкости
• A субдуральная гематома, скопление крови вне ткани головного мозга

Кашель Симптомы головной боли

Поскольку первичные и вторичные головные боли при кашле имеют разные причины, они также имеют свои собственные уникальные симптомы.Важно обсудить свои головные боли при кашле со своим врачом или врачом, чтобы вы могли определить причину и назначить лечение.

Обычно первичные головные боли при кашле:

• Начинать резко во время или сразу после кашля или других форм напряжения, таких как чихание, сморкание, пение, смех или дефекация.
• Продолжительность от нескольких секунд до двух часов. взрывная боль
• Поражает обе стороны головы, с более сильной болью в направлении затылка
• Может вызывать тупую, ноющую боль в голове в течение нескольких часов

Первичные головные боли при кашле чаще встречаются у мужчин, и они возникают чаще у людей старше 40 лет.

Вторичные головные боли при кашле могут включать симптомы первичной головной боли при кашле, а также:

• Головные боли, которые длятся дольше, чем головные боли при первичном кашле
• Обморок
• Головокружение
• Неустойчивость
• Онемение лица или верхних конечностей

Люди редко испытывают такие симптомы мигрени, как тошнота, рвота или чувствительность к шуму и т.д. свет во время первичной или вторичной головной боли при кашле.

Риски и осложнения

Поскольку головные боли при первичном кашле не связаны с какими-либо конкретными проблемами со здоровьем, а скорее вызваны физическим напряжением, никаких связанных с этим осложнений не возникает.В очень редких случаях у кого-то могут быть эпизоды первичной головной боли при кашле в течение многих лет.

Как правило, после выявления причины вторичные головные боли при кашле можно устранить с помощью надлежащего лечения. Если у человека есть симптомы вторичной головной боли, но он не обращается за медицинской помощью, головные боли и основное состояние могут ухудшиться.

Диагностика головной боли при кашле

Если при кашле у вас болит голова, значит, у вас болит голова при кашле. Важно, чтобы врач определил, испытываете ли вы первичную или вторичную головную боль при кашле.

Поскольку вторичные головные боли при кашле могут иногда вызывать головокружение и обмороки, врач, скорее всего, спросит вас о конкретных симптомах, которые вы испытываете. Чтобы исключить структурную проблему в вашей голове или головном мозге или другие медицинские условия, вам может быть назначено сканирование мозга, такое как МРТ или компьютерная томография.

Лечение головной боли от кашля

Поскольку причины первичной и вторичной головных болей при кашле различны, лечение обычно тоже. Ваш врач будет работать с вами, чтобы определить тип головной боли при кашле, от которой вы страдаете, чтобы вы могли правильно ее лечить.

Лечение головной боли при кашле

Первичные головные боли при кашле обычно проходят самостоятельно в течение четырех лет и не требуют медицинского вмешательства, например хирургического вмешательства. Вы можете лечить кашель и головную боль дома или предотвратить приступы кашля с помощью:

• Безрецептурные обезболивающие: такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (мотрин) могут облегчить симптомы.
• Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта: такие как декстрометорфан (триаминовая простуда и кашель, Робитуссин от кашля или Vicks 44 от кашля и простуды) могут предотвратить приступы кашля.

Если у вас постоянная боль, связанная с первичными головными болями при кашле, ваш врач может прописать вам лекарство, которое либо предотвращает, либо уменьшает боль, связанную с головными болями при кашле.

Некоторые из распространенных лекарств от головной боли от кашля включают:

• Индометацин (Индоцен или Тиворбекс), противовоспалительный препарат
• Пропранолол (Индерал или Иннопран XL), который расслабляет кровеносные сосуды и снижает кровяное давление
• Напроксен, нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
• Ацетазоламид (Диамокс) ), который снижает количество спинномозговой жидкости и давление в черепе.

Если ваши первичные головные боли при кашле возникают из-за давления в черепе, ваш врач может порекомендовать спинномозговую пункцию для удаления жидкости, окружающей головной и спинной мозг.

Лечение вторичной головной боли при кашле

Врачи не назначают профилактические препараты от вторичных головных болей при кашле. Эти типы головных болей обычно требуют лечения, поскольку являются результатом основного заболевания головного мозга или головы.

Хотя лечение вторичных головных болей при кашле зависит от их причины, во многих случаях требуется хирургическое вмешательство. Некоторые из наиболее распространенных хирургических вмешательств, связанных с головными болями при кашле, включают:

• Мальформация Киари: Людям с вторичными головными болями при кашле из-за мальформации Киари может потребоваться операция, чтобы освободить больше места для мозжечка, что снижает давление на мозг.
• Опухоль головного мозга: В редких случаях у кого-то может быть вторичная головная боль при кашле, вызванная опухолью головного мозга, которую можно удалить хирургическим путем.
• Аневризма головного мозга. Некоторым людям с аневризмами головного мозга требуется хирургическое вмешательство для восстановления выпуклого кровеносного сосуда в головном мозге.
• Утечка спинномозговой жидкости: если жидкость течет из позвоночника, хирург может исправить ее, чтобы избежать таких осложнений, как менингит, инфекция оболочек, окружающих головной и спинной мозг.

Ваш врач поможет вам выбрать лучший вариант лечения в зависимости от того, что вы переживаете.

Как предотвратить головную боль от кашля

Не всегда можно предотвратить головную боль при кашле, но вы можете уменьшить количество приступов, которые испытываете. Один из наиболее эффективных способов предотвратить головные боли при кашле — избегать действий, вызывающих их напряжение. Вот несколько возможных способов предотвращения головных болей при кашле:

• Отказ от лекарств, которые могут вызывать кашель в качестве побочного эффекта, таких как ингибиторы АПФ, которые лечат высокое кровяное давление
• Ежегодная вакцинация от гриппа
• Прием безрецептурных лекарств от кашля при простуде
• Избегание триггеров аллергии
• Отказ от курения или отказ от курения
• Лечение респираторных инфекций, таких как бронхит и пневмония
• Использование смягчителей стула или диета с высоким содержанием клетчатки для предотвращения запоров

Вторичные головные боли от кашля предотвратить невозможно, поскольку они вызваны структурной проблемой голова или мозг.

Поговорите с врачом и получите лечение от головной боли всего за 23 доллара

Начать

Когда обращаться к врачу

Всегда консультируйтесь со своим врачом или K-доктором, если у вас постоянные приступы головной боли при кашле, которые вызывают у вас боль. Вам также следует поговорить с врачом, если у вас есть какие-либо симптомы вторичной головной боли при кашле, такие как обморок или головокружение в дополнение к эпизодической боли, возникающей из-за напряженных действий.

Если у вас есть какие-либо из перечисленных ниже симптомов, связанных с головной болью, вам также следует поговорить с врачом:

Как K Health может помочь

Если вы считаете, что головную боль вызывает кашель, обратитесь к врачу.Знаете ли вы, что с приложением K Health можно получить доступную первичную медико-санитарную помощь? Загрузите K, чтобы проверить свои симптомы, изучить условия и методы лечения и, при необходимости, написать врачу за считанные минуты. Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.

K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицинских наук, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей. Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться.Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

Головные боли от кашля | Воробей

Лечение различается в зависимости от того, есть ли у вас первичные или вторичные кашлевые головные боли.

Первичная головная боль при кашле

Если у вас в анамнезе были первичные головные боли при кашле, ваш врач может порекомендовать вам ежедневно принимать лекарства, чтобы предотвратить или уменьшить боль.

Эти профилактические препараты могут включать:

• Индометацин (Индоцин, Тиворбекс), противовоспалительный препарат
• Пропранолол (Inderal, Innopran XL, другие), лекарство, расслабляющее кровеносные сосуды и снижающее кровяное давление
• Ацетазоламид, мочегонное средство, уменьшающее количество спинномозговой жидкости, что может снизить давление внутри черепа

Другие лекарства, используемые для лечения первичной головной боли при кашле, включают напроксен (Naprelan, Naprosyn, другие), эргоновин (Methergine), дигидроэрготамин (D.ОН. 45) и фенелзин (нардил).

В редких случаях может быть рекомендована спинномозговая пункция (люмбальная пункция). С помощью этой процедуры врач удаляет часть жидкости, окружающей головной и спинной мозг. Непонятно, почему это помогает при головных болях при кашле, но процедура может снизить давление внутри черепа, которое может вызывать головные боли.

Вторичная головная боль при кашле

Если у вас вторичная головная боль при кашле, часто требуется хирургическое вмешательство для устранения основной проблемы.Профилактические препараты обычно не помогают людям, страдающим вторичными головными болями при кашле. Однако реакция на лекарства не обязательно означает, что у вас первичная головная боль при кашле.

Запись на прием

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача. Однако в некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут немедленно направить к неврологу.

Поскольку встречи могут быть краткими и часто требуется обсудить много информации, рекомендуется хорошо подготовиться к встрече.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

• Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Запишите ключевую личную информацию, включая перенесенные болезни и операции, серьезные стрессы или недавние изменения в жизни, а также любые медицинские проблемы, которые возникают в вашей семье.
• Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок , которые вы принимаете.
• Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
• Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе.В случае головной боли при кашле врачу следует задать следующие основные вопросы:

• Какая у меня самая вероятная причина головных болей?
• Есть ли другие возможные причины?
• Какие тесты мне нужны?
• Когда уйдут эти головные боли?
• Какие методы лечения доступны?
• Есть ли альтернативы основному подходу, который вы предлагаете?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
• Стоит ли обратиться к специалисту?
• Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
• Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Когда вы впервые начали испытывать головные боли при кашле?
• Были ли у вас постоянные или эпизодические головные боли при кашле?
• Была ли у вас подобная проблема в прошлом?
• Были ли у вас другие виды головной боли? Если да, то какими они были?
• Были ли у кого-нибудь из ваших ближайших родственников мигрень или головные боли от кашля?
• Что, кажется, облегчает вашу головную боль?
• От чего, если что, усиливается ваша головная боль?

Головная боль, связанная с кашлем: обзор

Abstract

Головная боль, вызванная только кашлем, является довольно редким заболеванием.Цель настоящего обзора — представить обзор диагноза, клинических характеристик, патофизиологии и лечения как первичной, так и симптоматической головной боли при кашле, а также обсудить другие соответствующие расстройства головной боли, вызванные кашлем. Диагноз первичной кашлевой головной боли ставится, когда головная боль возникает и возникает только в связи с кашлем, натуживанием или маневром Вальсальвы и при отсутствии каких-либо отклонений на нейровизуализации. В случае выявления основной патологии как причины головной боли ставится диагноз симптоматической кашлевой головной боли.Подавляющее большинство этих пациентов имеют тип I мальформации Киари. К другим часто сообщаемым причинам относятся различные патологии задней черепной ямки, каротидные или вертебробазилярные заболевания, а также церебральные аневризмы. Следовательно, диагностическая нейровизуализация является ключевой в диагностике головной боли, связанной с кашлем, и направляет лечение. Помимо первичной и симптоматической головной боли при кашле, существует несколько других расстройств как первичной, так и вторичной головной боли, при которых кашель выступает в качестве спускового механизма или усугубителя симптоматики головной боли.

Ключевые слова: Кашель, головная боль, диагностика, лечение

Обзор

Головная боль, вызывающая кашель, — необычная находка. Он характеризуется как головная боль, вызванная быстрым повышением внутрибрюшного давления, вызванным кашлем, чиханием или напряжением. Распространенность кашлевой головной боли в течение всей жизни оценивается в 1% [1]. Распространенность в клинике головной боли колеблется от 0,4% до 1,2% [2,3].

Головную боль при кашле можно подразделить на первичную и симптоматическую головную боль при кашле .Впервые он был описан в медицинской литературе в 1932 году Тинелем [4]. Первоначально головная боль при кашле рассматривалась как тревожный симптом, пока Symonds и Rooke не сообщили о случаях доброкачественной кашлевой головной боли , теперь известной как первичной кашлевой головной боли [5,6]. К настоящему времени в литературе описано около 400 случаев первичной и 300 случаев симптоматической кашлевой головной боли. В дополнение к предыдущим обзорам первичной кашлевой головной боли [7] мы рассматриваем этиологию, клинические особенности и стратегии лечения как первичной, так и симптоматической кашлевой головной боли и проливаем свет на некоторые патофизиологические механизмы.Кроме того, описаны другие как первичные, так и вторичные расстройства головной боли, которые провоцируются или усугубляются кашлем.

Методы

Стратегия поиска и выбор статей

Поиск в базе данных MEDLINE проводился с 1950 по 2011 год с использованием терминов MeSH «кашель», «головная боль» и «маневр Вальсавы» . Поиск ограничился изучением английского языка на людях. Были включены статьи, посвященные диагностике или терапии головной боли, связанной с кашлем, у взрослых.Статьи были исключены, когда «головная боль» и «кашель» упоминались как симптомы других заболеваний (например, простуда, гипертония, неспецифические симптомы здоровья, связанные с хирургическими процедурами, такими как стереотаксическая хирургия, или связанные с веществами). Были включены серии случаев и отдельные случаи. Библиографии выбранных статей были проверены на предмет наличия дополнительных статей по теме.

Головная боль при кашле

Головная боль при первичном кашле

В 1956 году Симондс первым описал головную боль при первичном кашле как отдельное заболевание.Он описал 27 случаев головной боли, вызванной приемами Вальсальвы, такими как кашель, чихание, напряжение, смех или сутулость [5]. У 21 из этих пациентов не удалось выявить внутричерепного поражения с помощью компьютерной томографии. Позже в 1968 году Рук описал серию из 93 пациентов с «доброкачественной головной болью при физической нагрузке». Он не делал различий между головной болью при кашле и головной болью, вызванной физическими упражнениями [6].

Первичная головная боль при кашле, ранее также называвшаяся доброкачественной головной болью при кашле [7] или Головная боль при маневре Вальсальвы , в настоящее время определяется Международным обществом головной боли (IHS) как головная боль, вызываемая кашлем или напряжением при отсутствии каких-либо симптомов. внутричерепное нарушение продолжительностью до 30 минут [8].

Диагностические критерии первичной кашлевой головной боли (группа 4.2 — Международная классификация головных болей, 2-е издание, 2004 г.)

A. Головная боль, соответствующая критериям B и C

B. Внезапное начало, продолжительностью от одной секунды до 30 минут

C Возникает и возникает только в связи с кашлем, натуживанием и / или маневром Вальсальвы

D. Не связано с другим заболеванием

В таблице представлен обзор опубликованных серий случаев первичной кашлевой головной боли.

Таблица 1

Основные характеристики опубликованных серий по головной боли при первичном кашле

9010 9011 9022e2

Первый автор, Год [Ссылка]	Количество случаев	Характеристики пациентов 03 Характеристики пациентов
		Соотношение M / F	Средний возраст	Интенсивность и тип	Другие триггеры	Стойкость	Сопутствующие характеристики
Symonds, 1956 [5]	21	18/3	55	, поворот.	2′-10 ‘	двусторонний	—	18 месяцев — 3 года	—
Паскуаль, 1996 [13]	13	10/3	острый, колющий	Маневр Вальсальвы	секунд до 30 минут	двусторонний (92%) односторонний (8%)	один в несколько ежедневно	2-24 месяца	нет
Озге, 2005 [9]	20	13/7	45	от средней до тяжелой острый, колющий	не упомянуты или нет других триггеров?	1-30 ‘	двусторонний (90%) односторонний (10%)	10 дней в месяц	—	тошнота (5%) головокружение (10%)
Паскуаль , 2008 [11]	28	10/18	60	электрические, взрывные, давящие или имеющие смешанный характер	внезапные постуральные движения, поднятие тяжестей, смех и дефекация	секунд до более 1 ‘	одностороннее (50%) двустороннее (39%) затылочно-подзатылочное (11%)	—	1-42 месяца	головокружение (14%)
Чен, 2009 [3]	74	54/20	61	от легкой до тяжелой, взрывной, тупой, пульсирующий	напряжение при стуле и наклонение вниз	1-2 часа	двустороннее (67%) одностороннее (33 %)	—	6-24 мес. hs	тошнота (10%) рвота (1%) светобоязнь (5%) фонофобия (11%)

Первичная головная боль при кашле обычно двусторонняя, но может быть односторонней и имеет умеренную или сильную интенсивность в зависимости от типа боли. меняется.Согласно Озге и соавторам, боль в основном локализовалась в лобно-височной области, но даже была описана зубная боль как имеющийся симптом [9,10]. Чаще всего он поражает мужчин, однако Pascual et al. сообщили о 28 пациентах с первичной головной болью при кашле, из которых 18 были женщинами [11]. Обычно это поражает людей старше 40 лет. Согласно имеющимся в настоящее время критериям, головная боль должна длиться от одной секунды до 30 минут, но сообщалось о более длительных головных болях. Например, Chen et al.опубликовали серию из 74 пациентов с первичной головной болью при кашле, где средняя продолжительность головной боли действительно составляла 30 секунд, но у меньшинства пациентов головная боль длилась до 2 часов [3]. Тошнота, рвота, фото- и фонофобия встречаются редко [12]. Помимо кашля, головная боль также вызывалась другими приемами Вальсальвы в большинстве исследований, но никогда не физическими упражнениями.

Симптоматическая головная боль при кашле

Основная этиология присутствует примерно в 40% случаев и в основном связана с пороком развития Киари I типа.В целом, пациенты с симптоматической головной болью от кашля отличаются от пациентов с первичной головной болью от кашля тем, что у них, как правило, больше ассоциированных симптомов, в зависимости от основной патологии. Обычно сообщается о дополнительных триггерах головной боли, более высокой интенсивности и различной продолжительности и локализации головной боли. Основные причины симптоматической головной боли при кашле показаны на рисунке. Наиболее частыми причинами после мальформации Киари I типа являются различные поражения задней черепной ямки. Другие причины включают обструктивную гидроцефалию и спонтанное низкое давление спинномозговой жидкости (CSF).

Этиология симптоматической кашлевой головной боли.

Все 17 пациентов (10 мужчин) с симптоматической головной болью при кашле, о которых сообщили Pascual et al. имел порок развития Киари типа I. В отличие от пациентов с первичной головной болью при кашле, все они имели затылочную или подзатылочную головную боль. Боль описывалась как разрывающая, колющая, тупая или стреляющая. Продолжительность головной боли колебалась от секунд до нескольких недель. Помимо кашля, головная боль может быть спровоцирована смехом, поднятием тяжестей или резкими изменениями осанки тела или головы.У всех пациентов также развился один или несколько симптомов задней черепной ямки, но не у всех с самого начала [13].

Совсем недавно Паскуаль и др. сообщили о сорока пациентах (12 мужчин) с симптоматической головной болью при кашле. У 32 пациентов был порок развития Киари I. У восьми пациентов было структурное поражение задней черепной ямки: 3 арахноидальные кисты, 2 дермоидные опухоли, 2 менингиомы и 1 os odontoideum. Головная боль была локализована затылочно-подзатылочной. По характеру боли описывались как давящие, взрывные, электрические или смешанные.Продолжительность варьировалась от секунд до более одной минуты. Постуральные движения, смех и дефекация также могут вызвать головную боль. У 33 пациентов наблюдалась симптоматика задней черепной ямки, такая как головокружение, неустойчивость, онемение лица и верхних конечностей, головокружение и обморок [11].

Чен и др. сообщили о девяти пациентах с симптоматической головной болью при кашле. Профиль головной боли был таким же, как и в группе пациентов с первичным кашлем, головная боль была в основном двусторонней и редко сопровождалась сопутствующими симптомами. Продолжительность головной боли составляла от 10 секунд до 30 минут.В этой группе головная боль могла быть вызвана не только кашлем, но и физической нагрузкой, натуживанием во время стула и поднятием тяжелых предметов. В качестве основных причин они обнаружили 4 пациентов с обструктивной гидроцефалией, двух пациентов с мальформацией Киари I типа, одного пациента с субдуральной гематомой, одного с множественными метастазами в головной мозг и одного с острым клиновидным синуситом [3].

Nuti et al. и Evans et al. оба описали пациента, у которого возникла головная боль при кашле из-за спонтанного низкого давления спинномозговой жидкости [14–16].Мокри также описал двух пациентов с головной болью, спровоцированной кашлем, и маневрами Вальсальвы, вызванными спонтанным истечением спинномозговой жидкости [17]. Сообщалось также об одном случае пневмоцефалии и пневмококкового менингита с головной болью при кашле [18]. Eross et al. сообщили о случае 66-летнего пациента с кашлевой головной болью, когда магнитно-резонансная томография выявила массу задней черепной ямки, связанную с обструктивной гидроцефалией [19]. В двух описаниях клинических случаев даже упоминается головная боль при кашле как симптом заболевания сонной артерии [20,21].Наконец, Смит и Мессинг сообщают об одном случае кашлевой головной боли, связанной с неразрывной церебральной аневризмой [22].

Патофизиология

Патофизиология первичной головной боли при кашле недостаточно изучена, но были сформулированы различные гипотезы. Кажется вероятным, что это связано с повышенным внутричерепным давлением, вызванным кашлем, это связано с увеличением внутригрудного и внутрибрюшного давления, что впоследствии приводит к увеличению центрального венозного давления.Недавнее исследование показало стеноз поперечной или яремной вены с помощью МР-венографии у 5 из 7 пациентов с первичной кашлевой головной болью, хотя споры о том, является ли этот стеноз первичным или вторичным процессом, связанным с повышенным внутричерепным давлением, продолжаются [23]. Пациенты также могут иметь более низкий порог боли, связанный с повышением внутричерепного давления, вызванным кашлем [24]. Раскин также высказал предположение о расположении рецепторов сверхчувствительного давления на стенках венозных сосудов [24].Ван, с другой стороны, предположил, что головная боль при кашле вызывается гиперволемией спинномозговой жидкости, которая может привести к увеличению внутричерепного давления во время кашля [25]. Вольф считал, что головная боль при кашле связана с системной инфекцией, которая изменяет сосудистый тонус в черепных сосудах [26]. Наконец, Chen et al. обнаружили, что пациенты с первичной головной болью от кашля имели более переполненную заднюю черепную ямку. Это может привести к относительной блокировке оттока спинномозговой жидкости, что может способствовать повышению внутричерепного давления во время кашля [27].

Повышение внутричерепного давления также считается основным механизмом симптоматической головной боли при кашле, хотя точный механизм неизвестен. У пациентов с мальформацией Киари I типа это, по-видимому, вызвано провисанием миндалин мозжечка ниже большого затылочного отверстия [28,29]. Действительно, Уильямс описал двух пациентов с кашлевой головной болью и грыжей миндалин, у которых была продемонстрирована разница в давлении между желудочками и поясничным субарахноидальным пространством после выполнения маневра Вальсальвы [28].Эта диссоциация краниоспинального давления смещает миндалины дальше в большое затылочное отверстие, и поэтому боль при кашле может быть вызвана сжатием или отслеживанием чувствительных к боли структур в паутинном пространстве или кровеносных сосудов, окружающих миндалины. Этот механизм подтверждается тем фактом, что после операции исчезают как диссоциация краниоспинального давления , , так и головная боль при кашле. Более того, Паскуаль и др. обнаружили, что головная боль коррелирует со степенью опущения миндалин [30], хотя это не подтверждается данными Sansur et al.Они также не обнаружили диссоциации краниоспинального давления и постулировали, что головная боль была связана с внезапным повышением внутричерепного давления, вызванным препятствием свободному току спинномозговой жидкости в субарахноидальном пространстве [29].

Лечение

Несмотря на то, что не существует долгосрочных исследований естественного развития кашлевой головной боли, похоже, что большинство пациентов с первичной кашлевой головной болью спонтанно проходят через максимум 4 года, однако пациенты с продолжительностью заболевания 12 лет и более были описан [5].Из-за непродолжительности лечения обычно нет необходимости в остром лечении. Однако, поскольку симптомы могут быть весьма изнурительными, у большинства, если не у всех пациентов, следует рассмотреть стратегию профилактического лечения. Варианты лечения первичной головной боли при кашле представлены в таблице. За исключением одного небольшого двойного слепого плацебо-контролируемого перекрестного исследования с индометацином в дозе 50 мг три раза в день, крупных рандомизированных исследований не проводилось [31]. Существует общее мнение о том, что препаратом выбора при первичной головной боли от кашля действительно является индометацин, однако с различными дневными дозами, продолжительностью лечения и эффектами лечения с общей частотой ответа примерно 73% [3].Несколько исследований показали, что дневные дозы от 25 до 150 мг обычно эффективны [3,9,11,13,31]. В одном исследовании требовалась суточная доза до 250 мг [24]. В серии, опубликованной Chen et al., Менее половины пациентов испытали полное облегчение, тогда как еще одна треть имела частичный ответ [3]. Нет единого мнения о продолжительности лечения. В серии Pascual et al. Лечение требовалось в течение максимального периода в 5 месяцев, а в серии, опубликованной Chen et al., Почти у каждого пациента с хорошим начальным ответом не было боли в течение 6 месяцев после начала приема индометацина. однако рецидивы произошли у некоторых пациентов после минимального интервала в 6 месяцев [3,11].

Таблица 2

Зарегистрированные способы лечения головной боли при первичном кашле

35, парестезия почек

---

35 головная боль, метаболический ацидоз

---

Продукт [Ссылка]	Рекомендуемая суточная доза	Наиболее частые побочные эффекты
32
	50-150 мг	пептические язвы, диспепсия, отек, гиперкалиемия, гипернатриемия, артериальная гипертензия
Топирамат [33]	50-100 мг 9037	когнитивные нарушения, парестия Метисергид [9,34,35]	2 мг	плеврит, перикардит, забрюшинный фиброз
Ацетазоламид [25]	375-2200 мг, парестезия в почках, парестезия
Пропранолол [35]	120 мг	гипотония, брадикардия
Напроксен [37]	550-1100 мг	Жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта
Метоклопрамид [38]	головокружение внутривенно головокружение	10 мг , и очаговая дистония

Механизм действия индометацина до конца не изучен, но индометацин снижает внутричерепное давление, что может быть возможным механизмом действия [32].Это также может объяснить, почему некоторые исследования показали пользу при лечении головной боли при кашле с помощью ацетазоламида [25] и люмбальных проколов [3,24], которые, как известно, снижают внутричерепное давление. У последнего даже был довольно хороший ответ: у 8 из 10 пациентов улучшилось состояние в серии, опубликованной Chen et al. [3].

Помимо индометацина, в небольших сериях наблюдений сообщалось о положительных эффектах топирамата [33], метисергида [9,34], пропранолола [35,36], напроксена [37] и метоклопрамида [38] внутривенно.

Пациентам с симптоматической головной болью при кашле обычно требуется индивидуальное хирургическое лечение. Субокципитальная краниоэктомия, независимо от того, сочетается ли она с ламинэктомией C1-C3 или нет, облегчает головную боль при кашле у большинства пациентов с мальформацией Киари I типа [11,13]. Интересен тот факт, что, хотя и не всегда, у нескольких пациентов с симптоматической головной болью от кашля был описан ответ на индометацин примерно 38% [3,11,39].

Другие соответствующие расстройства головной боли, которые могут быть вызваны или усугублены кашлем

Наряду с первичной и симптоматической головной болью существует несколько других как первичных, так и вторичных расстройств головной боли, когда кашель является известным триггером симптоматики головной боли или когда головная боль может усиливаться при кашле (Таблица ).Поэтому их следует учитывать при дифференциальной диагностике.

Таблица 3

Первичные и вторичные расстройства головной боли, спровоцированные или усугубленные кашлем

222 902 90 368

головная боль, связанная с внутричерепной гипертензией , идиопатическая или вторичная

Головная боль, связанная с внутричерепной гипертензией, идиопатической или вторичной, представляет собой непульсирующую головную боль, которая обычно возникает ежедневно и имеет умеренную интенсивность.Это может ухудшиться при кашле или других приемах Вальсальвы. Это часто сопровождается другими аномалиями, такими как отек диска зрительного нерва, дефекты поля зрения или паралич шестого нерва [40,41].

Постиктальная головная боль

Постиктальная головная боль — это головная боль напряжения или, у пациента с мигренью, мигренозная головная боль, возникающая после частичного или генерализованного эпилептического припадка [42]. Одно исследование 51 пациента с постиктальной головной болью показало, что у половины пациентов головная боль может усиливаться кашлем, наклонами и резкими движениями головы [43].

Высотная головная боль

Высотная головная боль может появиться после подъема на высоту более 2500 м. Типичные признаки проявляются в течение 24 часов после достижения определенной высоты с появлением обычно двусторонней тупой головной боли продолжительностью менее одного дня [12,44]. Головная боль может усиливаться при физической нагрузке, движении, натуживании, кашле или наклонах [45].

Мигрень

Мигрень — это чаще всего односторонняя головная боль с пульсирующим качеством. Обычно это связано с тошнотой и / или светобоязнью и фонофобией.Физическая активность — хорошо известный отягчающий фактор [46]. Spierings et al. исследовали 38 пациентов с мигренью и сообщили, что пациенты определили связанные с Вальсальвой маневры, такие как напряжение (87%), наклоны (84%) и кашель / чихание (53%), как отягчающие или провоцирующие факторы. Другими зарегистрированными триггерами или отягчающими факторами были физическая активность, стресс, усталость, чтение, вождение автомобиля, недостаток сна, определенные продукты / напитки, алкоголь, несвоевременный прием пищи, дым, запах, свет, шум, менструация и изменения погоды [47].Однако четкого различия между факторами, являющимися триггером или отягощающим фактором, не проводилось.

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения считается двусторонней давящей головной болью. Как правило, не усугубляется физическими нагрузками [48]. Spierings et al. обнаружили, что головная боль напряжения может усугубляться маневрами, связанными с Вальсальвой: 41% пациентов испытывают ухудшение при напряжении, 35% — при наклоне и 29% — при кашле или чихании [47].

Кластерная головная боль

Кластерная головная боль характеризуется приступами сильной односторонней, орбитальной, надглазничной или височной боли продолжительностью от 15 до 180 минут.Эти приступы связаны с ипсилатеральной инъекцией конъюнктивы, слезотечением, заложенностью носа, ринореей, миозом, птозом или отеком век [49]. К провоцирующим факторам кластерной головной боли относятся алкоголь, гистамин и сублингвальный нитроглицерин [50,51]. Описаны случаи кластерной головной боли, вызванной Вальсальвой, в которых кластерные атаки были вызваны только маневрами Вальсальвы, включая кашель, чихание или напряжение, а не физическими упражнениями [52,53].

Почему при кашле болит голова? Причины и лечение

Кашель является общим, и люди часто кашляют из-за проблем с горлом или от холода.Проблема возникает тогда, когда она сохраняется долгое время. Еще люди жалуются, что у меня болит голова при кашле, это тревожная ситуация. Обычно из-за кашля бывает два типа головной боли: первичная и вторичная. В этой статье мы обсудим эти два типа головных болей из-за кашля; его симптомы и методы лечения.

У меня болит голова при кашле

Обычно кашель и головная боль сочетаются у пожилых людей старше 40 лет. Это может быть как первичная, так и вторичная головная боль.Длится около 30 минут; в тяжелых случаях может продлиться до нескольких часов. Общие симптомы этого типа головной боли:

• Острая боль с обеих сторон головы
• Начинается после кашля и медленно усиливается при каждом кашле. Иногда это приводит к сильной головной боли, которую трудно перенести
• В некоторых случаях вы можете почувствовать головокружение или обморок
• Нет фиксированной продолжительности времени; время от времени оно варьируется от нескольких минут до часов.
• Боль переходит из одной точки в другую.

Это первичная или вторичная кашлевая головная боль?

Чтобы различать оба типа головной боли, первичная головная боль сохраняется в течение некоторого времени, а вторичная головная боль длится дольше. Вторичный вызывает тревогу и является результатом основной проблемы с телом. Первичная головная боль поражает одну сторону или всю область и возникает из-за давления, оказываемого кашлем в животе. Кроме того, это похоже на боль, возникающую при громком смехе, интенсивных упражнениях или обильном чихании.

Вторичная головная боль сильная и продолжается дольше. Это может быть результатом заболевания головного мозга, опухоли или какой-либо аномалии черепа. Он возникает после кашля и быстро усиливается. В большинстве случаев вам нужно отдохнуть и лечь, пока боль не исчезнет. Если у вас есть такие симптомы, вы должны немедленно обратиться к врачу и начать лечение основной причины кашлевой головной боли.

Лечение головной боли при кашле

Первый шаг к лечению этой головной боли — это попытка контролировать кашель.Если это произошло из-за перемены погоды, носовых пазух или аллергии, примите лекарство. Помимо лекарств, попробуйте натуральные средства; это включает в себя обильное питье, отдых, теплые жидкости, такие как имбирный чай, и частое мытье рук. Однако, если состояние ухудшится, обратитесь за неотложной медицинской помощью. Лечение первичных головных болей при кашле простое, и немногие лекарства справятся с болью.

Когда дело доходит до вторичных головных болей, сначала диагностируется первоначальная причина, а затем начинается лечение.Может потребоваться рентген и МРТ. Более того, согласно вашему диагнозу, вам предстоит операция. В случае опухоли или других заболеваний головного мозга практикующий врач посоветует подходящее лечение. Для получения дополнительной информации о том, почему у меня болит голова при кашле, посетите Everest Medical Group. Позвоните нам по телефону 832-286-4286, чтобы записаться на прием.

Вторичная головная боль при кашле, нестабильность шейного отдела позвоночника и боль в шее — Caring Medical Florida

Росс Хаузер, MD

Эта статья предназначена для людей, которые страдают сложным набором симптомов и состояний, связанных с нестабильностью шейного отдела позвоночника, которые включают вторичный диагноз кашлевой головной боли.Первичная кашлевая головная боль означает, что головная боль вызвана кашлем, сморканием, чиханием, неконтролируемым смехом, плачем или попыткой опорожнения кишечника во время запора. Эти же триггеры также могут вызывать вторичные головные боли при кашле, но, как вам, возможно, объяснил ваш лечащий врач, что-то еще является основной причиной этих головных болей. В этой статье мы сосредоточимся на одной возможной причине: нестабильность шейного отдела позвоночника, вызывающая защемление нервов, и сжатие артерий и вен, обеспечивающих кровоток и кровообращение в головном мозге.

В нашем центре мы наблюдаем многих пациентов с симптомами и состояниями, вторичными или вызванными первичной проблемой черепно-цервикальной нестабильности, нестабильности верхнего шейного отдела позвоночника и нестабильности нижнего шейного отдела позвоночника. Это будет включать в себя различные вторичные головные боли среди многих других проблем, с которыми они сталкиваются.

В исследовании, опубликованном в октябре 2014 г. в медицинском журнале Headache ( 1 ), медицинская профессиональная аудитория поделилась своими взглядами на эти вторичные головные боли. Многое из того, что здесь находится, является вероятными проблемами, которые вам уже объяснили ваши нынешние и предыдущие поставщики медицинских услуг.

«Головные боли, связанные с физической активностью, могут быть спровоцированы приемами Вальсальвы (« головная боль от кашля »), длительными упражнениями (« головная боль при напряжении ») и сексуальным возбуждением (« сексуальная головная боль »). Эти сущности представляют собой сложную диагностическую проблему, поскольку (они) могут быть первичными или вторичными, а этиология вторичных случаев различается в зависимости от типа головной боли. В этой статье мы рассматриваем клинические признаки, которые помогают нам в дифференциальной диагностике пациентов, обращающихся за консультацией по поводу головных болей, связанных с физической активностью.

Головная боль от кашля — самая частая при консультации. У пациентов старше 50 лет следует подозревать первичную кашлевую головную боль, если боль не преобладает в затылочной области, если боль длится секунды, когда нет других симптомов / признаков и если индометацин снимает приступы головной боли.

Почти половина головных болей при кашле являются вторичными, как правило, вследствие порока развития Киари I. Вторичную головную боль при кашле следует подозревать у молодых людей, когда боль является затылочной (в задней части черепа) и длится дольше одной минуты, и особенно при наличии других симптомов / признаков и отсутствии реакции на индометацин.

Каждому пациенту с головной болью при кашле необходимо сделать краниоцервикальную МРТ ».

Теперь давайте рассмотрим это объяснение и рассмотрим повседневные проблемы, с которыми сталкиваются люди, которые связались с нами.

В приведенном выше объяснении вторичную головную боль при кашле можно заподозрить у людей с нестабильностью краниоцервикального, верхнего и нижнего шейного отделов позвоночника . Другими словами, чтобы просто продемонстрировать сложный предмет, люди, у которых есть боль в шее и трещины в шее и проблемы с движением шеи, когда они чихают, кашляют, смеются, кричат, испытывают ужасные сильные головные боли.У них есть проблемы, которые следуют этому типу пути:

• Пациенту сделана МРТ с грыжей межпозвоночного диска C3-C7.
• Всякий раз, когда они поворачивают голову влево или вправо или двигают головой вверх и вниз, возникает боль в шее, иногда треск, треск и щелчки.
• У них бывают головные боли, иногда описываемые как мигрени каждый день в течение нескольких недель, а затем головные боли отсутствуют, затем головные боли возвращаются циклически.
• Они описывают сильную боль в задней части черепа или во лбу и в макушке черепа, вызванную кашлем или чиханием.
• Они расскажут об ухудшении состояния других своих симптомов в это время, включая затруднение глотания и заложенность ушей .

Мальформация Киари I типа

Выше вы читали, что « Почти половина головных болей при кашле являются вторичными, обычно при пороке развития Киари I типа». Вероятно, если вы читаете эту статью, вам делали МРТ шейного отдела позвоночника для выявления аномалий шейного отдела позвоночника, включая аномалию Киари I типа . У нас есть более обширная статья Мальформация Киари: нехирургические альтернативы декомпрессии Киари , которая поможет объяснить наши наблюдения и рекомендации по лечению.

Поскольку мальформация Киари может быть значительной причиной этих головных болей, я кратко остановлюсь на этой проблеме здесь:

Если вам поставили диагноз «мальформация Киари», вы, возможно, почувствовали бы большое облегчение, если наконец попросили кого-нибудь выяснить, что вызывает всю боль.Кроме того, многие нашли облегчение в операции по декомпрессии Киари, когда из задней части черепа удалялась кость, чтобы расширить большое затылочное отверстие (где проходит спинной мозг), что уменьшило давление и освободило больше места для головного мозга. У некоторых пациентов они сообщили, что после операции и периода улучшения симптомов у них вернулся туман в мозгу, боль, проблемы со зрением и другие симптомы. Сложная операция на головном мозге, в конце концов, оказалась не такой полезной, как они ожидали. Некоторые из этих пациентов сообщают, что их врачи посоветовали им, что операция может не обратить вспять их проблемы, а вместо этого замедлить или приостановить их ухудшение симптомов.Но у пациентов была надежда. Теперь они ищут другие варианты помимо второй операции на головном мозге.

Когда мы видим пациентов с проблемами нестабильности шейного отдела позвоночника, мальформацией Киари и сиринксом, эти пациенты приходят с большим количеством симптомов, чем они могут даже перечислить. Обычно они рассказывают нам о своих ограничениях по качеству жизни, описывают множество симптомов, иногда почти невозможное количество симптомов. Когда мы просматриваем перечень симптомов этих пациентов и спрашиваем о других симптомах, таких как изжога , рвота, ощущение вздутия живота, тошнота , колебания артериального давления и проблемы со зрением , они часто говорят: « да, те тоже.«Во многих случаях они сообщают о вторичной головной боли при кашле.

Мне сделали операцию по декомпрессии Киари, включавшую удаление миндалин мозжечка. Мой нейрохирург хочет сделать еще одну операцию, которую я не выдержу. После операции у меня развилась утечка спинномозговой жидкости. Мне потребовалось много времени, чтобы восстановить свое здоровье после этих утечек. Мне сделали «люмбальный дренаж», «наложили больше швов», и в конечном итоге у меня развилась грыжа головного мозга.

Росс Хаузер, доктор медицины и Брайан Хатчесон, округ Колумбия, обсуждают уродство Киари и сиринкс

Росс Хаузер, доктор медицины и Брайан Хатчесон, округ Колумбия, обсуждают мальформацию Киари или, в ее менее инвазивной или более легкой форме, эктопию миндалин мозжечка.Эктопия миндалин мозжечка обычно описывается как пациент с небольшим выступом миндалин через большое затылочное отверстие без симптомов, связанных с мальформацией Киари.

Эктопия миндалин мозжечка обычно описывается как пациент с небольшим выпячиванием миндалин через большое затылочное отверстие без симптомов, связанных с мальформацией Киари.

Что мы видим на этом изображении?

• При мальформации Киари мозжечок и ствол мозга опускаются в пространство большого затылочного отверстия.Поскольку ствол головного мозга толще спинного мозга, структуры внутри большого затылочного отверстия находятся под давлением и уплотняются. Любое движение головы и шеи может вызвать раздражение и усугубить симптомы.

Позвонок c2 движется и вызывает базилярную инвагинацию, уменьшает размер отверстия в черепе (большое затылочное отверстие)

В 9:15 на видео выше обсуждается потеря естественного искривления шейки матки (цервикальная дисфункция), ведущая к мальформации Киари

• Доктор.Хаузер объясняет, что в настоящее время пациент проходит лечение от 9-миллиметровой мальформации Киари. Как это развивалось? Первоначально пациент планировал операцию у специалиста, но специалист сообщил пациенту, что в лучшем случае это результат 50 на 50.
• У пациента также имеется базилярная инвагинация. В нашей статье: Лечение и восстановление атлантоаксиальной нестабильности без хирургического вмешательства мы обсуждаем проблемы, связанные с движением позвонка c2, которое вызывает базилярную инвагинацию и, возможно, развитие мальформации Киари.

Некоторым людям может потребоваться операция.

Многие люди перенесли очень успешную операцию, чтобы помочь им с их состояниями, связанными с мальформацией Киари. Это люди, которых мы обычно не видим в нашем офисе, поскольку их проблемы успешно вылечили хирургическим путем. Мы видим других людей.

Когда мальформация Киари не является причиной вторичных головных болей при кашле, а имеется дегенеративное заболевание шейного отдела позвоночника. «Внезапное повышение внутричерепного давления.”

Для тех из вас, кто читает эту статью и ищет информацию для себя или любимого человека, вторичная головная боль от кашля — это обычно не то, от чего вы или они ищите лечение, вторичные головные боли от кашля обычно являются одной из множества проблем, которые они или вы сталкиваетесь. Во многих случаях вторичной головной боли при кашле уделяется приоритетное внимание только тогда, когда симптомы головной боли выходят на первый план из-за недавнего всплеска головных болей или их тяжести.

Смеющаяся головная боль

У многих пациентов смех может вызвать вторичную головную боль при кашле. Некоторые в медицинском сообществе также называют эту ситуацию «смеющейся головной болью».

Мы собираемся взглянуть на исследование 2017 года в журнале Headache ( 2 ), чтобы найти другие причины вторичной кашлевой головной боли и показать сходство со смехом и возможные триггеры, вызываемые им. Вот основные моменты этой статьи:

• «Смех — редкий фактор, провоцирующий головную боль, и патогенез, лежащий в основе головной боли, вызываемой смехом, остается неясным.”

Затем исследователи представили две истории болезни:

• Представлены два случая головной боли, вызванной преимущественно смехом.
• У первого пациента магнитно-резонансная томография головного мозга выявила грыжу миндалин мозжечка через большое затылочное отверстие.
• У второго пациента мы не обнаружили никаких признаков внутричерепного заболевания.

Теперь вызов:

• Изменения пространственной структуры в задней черепной ямке и циркуляции спинномозговой жидкости могут способствовать развитию вторичных головных болей смеха, имеющих общее сходство с головной болью от кашля

Здесь снова врачи размышляют о возможных связях, потому что во многих случаях связи нечеткие и запутанные.Рассмотрим проблему циркуляции спинномозговой жидкости. Я представлю здесь резюме моей более обширной статьи: Нестабильность шейного отдела позвоночника, закупорка вены, накопление жидкости и внутричерепная гипертензия .

Мы видим много пациентов, у которых есть серьезные проблемы со здоровьем из-за внутричерепной гипертензии. У многих из этих людей внутричерепная гипертензия изначально не рассматривалась как основная проблема, поскольку их врачи вместо этого занимались симптомами, с которыми эти люди сталкивались.Симптомы включали головокружение , головную боль , проблемы со зрением, такие как чувствительность к свету , когда чрезмерное расширение и сужение зрачкового бедра может вызвать проблемы со светочувствительностью, и зрачок не может правильно реагировать на источники света. Эти люди также столкнулись с симптомами и диагнозом Тиннитус или звон в ушах , боль в шее и тремор .

После того, как была обнаружена проблема внутричерепной гипертензии или повышения давления вокруг мозга, было испробовано множество тестов и методов лечения.После исключения очевидных причин, таких как травма головы или инсульт, первоначальное тестирование могло искать причины в сгустках крови, инфекции и опухолях. Как только тесты исключили эти причины вашего диагноза внутричерепной гипертензии, вы получили обновленный диагноз идиопатической внутричерепной гипертензии, что означает, что никто не знает, почему у вас внутричерепная гипертензия.

Нестабильность шейного отдела позвоночника, закупорка вен, скопление жидкости и внутричерепная гипертензия.

Росс Хаузер, доктор медицины, и Брайан Хатчесон, округ Колумбия, объясняют проблемы нечеткого зрения, тумана в мозгу и других симптомов, наблюдаемых у пациентов с внутричерепной гипертензией, а также методы лечения для изменения динамики шейного отдела позвоночника для облегчения этих симптомов.

Как возникает венозная непроходимость шеи?

• В исследовании результатов мы обнаружили, что причиной скопления спинномозговой жидкости и давления внутри головы является повышенная венозная непроходимость (закупорка вены).
• Это может быть вызвано растяжением вен. Это может быть вызвано движением головы пациента вперед на его плечах. Когда голова находится в таком положении, вены натягиваются и растягиваются.Это сужает вены. В суженной вене меньше места для притока крови и жидкости, это сужение, вызванное нестабильностью шейного отдела позвоночника, которое ведет голову вперед, характерно для проблем, связанных со стенозом.

Рекомендации по лечению можно найти в наших статьях:

Головные боли при еде, глотании, ВНЧС и вторичном кашле

Как сказано в этой и многих статьях на нашем веб-сайте, люди, которых мы видим, страдают от многих проблем, это не только головные боли, мозговой туман, проблемы со зрением, полнота ушей — это может быть много проблем.

К нам часто обращаются люди, у которых на МРТ выявлено дегенеративное заболевание шейного отдела позвоночника и остеоартроз костей шеи. Они рассказывают нам о проблемах C1-C2, проблемах C3-C7. В верхней части шеи обычно слышны жалобы на то, что C2-C3 вызывает боль в задней части шеи. Эта боль иногда возникает из-за еды, а также от кашля и чихания. Также отмечаются проблемы с ВНЧС и щелканьем в челюсти.

В статье, опубликованной в феврале 2021 года в журнале Neurological Sciences ( 3 ), было обнаружено, что ВНЧС как причина вторичной головной боли наблюдалась у более чем 9% пациентов, лечившихся от головной боли.

Изменение осанки и изменение структуры

Мы видели много пациентов, которые сообщали об ухудшении своих симптомов и состояний, когда они поворачивали голову в ту или иную сторону или когда встали. Многие из этих пациентов сообщают об облегчении симптомов, когда ложатся. Это включает начало, продолжительность и тяжесть головных болей, от которых страдают эти люди.

В журнале Практическая неврология , ( 4 ) врачи клиники Мэйо предложили рекомендации по диагностике вторичных головных болей.Вот некоторые из основных моментов этой статьи для понимания возможной первопричины шейного отдела позвоночника.

• Головные боли, вызываемые и усиливающиеся из-за изменения осанки, вызывают опасения по поводу аномального внутричерепного давления, слишком высокого или слишком низкого.
• Головные боли, усиливающиеся при вставании из положения лежа на спине. «Подъем на спине» может быть причиной повышенного давления.
• Головная боль, которая возникает в течение нескольких секунд после того, как вы встаете, и быстро проходит после того, как вы лежите горизонтально, предполагает низкое давление спинномозговой жидкости.
• Люди со спонтанной внутричерепной гипотензией могут сообщить, что головная боль обычно усиливается во второй половине дня или после того, как они некоторое время находятся в вертикальном положении, или что они обычно лучше всего себя чувствуют утром перед тем, как встать с постели.
• Оценка и лечение низкого давления спинномозговой жидкости могут быть очень сложными, особенно при отсутствии классических рентгенологических результатов.
• Цервикогенная головная боль может усиливаться из-за положения из-за осевой нагрузки на позвоночник или поворота головы в определенное положение.Ортостатическая гипотензия и синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS) также могут вызывать постуральные головные боли, которые обычно сопровождаются другими симптомами ортостатической непереносимости, включая головокружение и предобморочное состояние (чувство слабости или вы чувствуете, что собираетесь упасть в обморок).

Резюме и свяжитесь с нами. Мы можем вам помочь? Как мне узнать, хороший ли я кандидат?

Вторичные головные боли при кашле называются вторичными, потому что они являются симптомом и состоянием чего-то другого.Чтобы вылечить эти головные боли от кашля, вы должны устранить первопричину. Мы надеемся, что вы нашли эту статью информативной и помогли ответить на многие вопросы. Как и вы, мы хотим убедиться, что вы подходите для нашей клиники, прежде чем принять ваш случай. Хотя наша миссия — помочь как можно большему количеству людей с хронической болью, к сожалению, мы не можем принять все случаи. У нас есть многоэтапный процесс, поэтому наша команда может действительно узнать вас и ваше дело, чтобы убедиться, что вы подходите для уникального тестирования и лечения, которое мы предлагаем здесь.

Пожалуйста, посетите форму кандидата для пациентов Hauser Neck Center

Список литературы

1 Альварес Р., Рамон К., Паскуаль Дж. Ключи к дифференциальной диагностике первичного и вторичного кашля, физических упражнений и сексуальных головных болей. Головная боль: Журнал боли в голове и лице. 2014 Октябрь; 54 (9): 1560-2. [Google Scholar]
2 Ран Й, Лю Х., Чжан М., Дун З., Ю С. Головная боль, вызванная смехом: клинические особенности и обзор литературы. Головная боль: Журнал боли в голове и лице.2017 ноя; 57 (10): 1498-506. [Google Scholar]
3 Memmedova F, Emre U, Yalın OÖ, Doğan OC. Оценка нарушений височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с головной болью. Неврологические науки. 2021, 18 февраля: 1-7. [Google Scholar]
Диагностика вторичных головных болей
4 Chiang CC, VanderPluym J. Диагностика вторичных головных болей Мнемоника SNOOP10 представляет собой полезную основу для диагностики вторичных головных болей.

Головная боль при кашле — обзор

50.

Что такое первичная головная боль при кашле?

Первичная головная боль при кашле, распространенность которой составляет 1% в течение всей жизни, представляет собой внезапно возникающую двустороннюю или одностороннюю головную боль продолжительностью от нескольких секунд до 2 часов без сопутствующих симптомов, спровоцированную кашлем, резкими постуральными движениями, поднятием тяжестей, смехом и дефекацией и обычно возникающие при люди старше 40 лет.Следует исключить вторичную патологию, включая порок развития Киари 1 типа, поражения задней черепной ямки, неразорвавшиеся аневризмы головного мозга, спонтанную внутричерепную гипотензию и субдуральную гематому, путем проведения МРТ головного мозга с контрастом и без него и МРА (магнитно-резонансная ангиограмма) головного мозга.

Кашель следует лечить. Индометацин от 50 до 200 мг в день в разделенных дозах может быть очень эффективным (в сочетании с ингибитором протонной помпы для длительного применения). Также могут быть эффективны ацетазоламид, топирамат, пропранолол и напроксен.

Пареха Х.А., Альварес М: Обычное лечение вегетативной цефалгии тройничного нерва. Headache 53 (9): 1401-1414, 2013.

Cutrer FM, DeLange J: Кашель, физические упражнения и головные боли, связанные с сексом. Neurol Clin 32: 433-450, 2014.

51.

Что такое основная головная боль при физической нагрузке?

Первичная головная боль при физической нагрузке может возникать у 10% населения и обычно представляет собой двустороннюю пульсирующую головную боль, длящуюся от минут до 48 часов, вызванную или возникающую только во время или после продолжительных физических упражнений, обычно не связанных с тошнотой и рвотой, хотя мигрени могут иметь упражнения как спусковой крючок.Средний возраст дебюта — 24 (± 11) года. Вторичная патология, такая как объемные образования и сосудистая патология, должна быть исключена с помощью МРТ головного мозга и МРА головного мозга и шеи.

Индометацин 25–150 мг в разделенных дозах можно принимать ежедневно за 30–60 минут до тренировки для профилактики. Пропранолол и напроксен также могут быть эффективными.

52.

Что является основной головной болью, связанной с сексуальной активностью?

С распространенностью в течение жизни 1%, это двусторонняя (33% односторонняя) затылочная или диффузная головная боль, продолжающаяся от 1 минуты до 24 часов с тяжелой интенсивностью и / или до 72 часов с легкой интенсивностью.Преоргазмическая головная боль — это тупая боль, обычно возникающая при надавливании на затылок или ноющая боль, возникающая во время сексуальной активности и усиливающаяся по мере увеличения сексуального возбуждения. Оргазмическая головная боль имеет внезапное взрывное начало, за которым следует сильная пульсирующая генерализованная головная боль.

Вторичные причины головной боли, такие как субарахноидальное кровоизлияние, расслоение артерий, синдром обратимой церебральной вазоконстрикции, кровоизлияние в опухоль головного мозга и феохромоцитома, должны быть исключены с помощью таких обследований, как МРТ головного мозга и МРА головного мозга и шеи или другие соответствующие исследования. .Примерно 5% аневризмальных субарахноидальных кровоизлияний происходит во время секса.

Триптаны могут быть эффективны при лечении острых состояний. Для профилактики триптаны можно принимать от 30 минут до 4 часов до сексуальной активности (в зависимости от периода полувыведения триптана, например, сумитриптан 20 мг NS за 30 минут до, суматриптан 100 перорально за 2 часа до и фроватриптан 2,5 мг за 4 часа до этого. ). Индометацин (от 25 до 225 мг в день), пропранолол (от 40 до 240 мг в день) и топирамат (титрованный до 100 мг в день) могут быть эффективными для профилактики.

53.

Что такое первичная головная боль типа «гроза»?

Громовая головная боль — это сильная внезапно возникающая головная боль, достигающая максимальной интенсивности менее чем за 1 минуту и ​​продолжающаяся 5 минут. Вторичная головная боль должна быть исключена с помощью соответствующего обследования, особенно субарахноидального кровоизлияния, которое является причиной до 25% приступов громовой и дозорной головной боли. Головная боль после субарахноидального кровоизлияния обычно длится не менее часа или двух.

Эти расстройства проявляются в виде громовых головных болей в следующих процентах случаев: синдром обратимой церебральной вазоконстрикции, 85%; расслоение шейной артерии — 20%; спонтанная внутричерепная гипотензия — 15%; и тромбоз вен головного мозга — от 2% до 10%.Существует множество других причин, включая апоплексию гипофиза, ретрокливальную гематому, ишемический инсульт, острый гипертонический криз, коллоидную кисту третьего желудочка, менингит, осложненный синусит и субдуральную гематому.

54.

Что такое первичная колющая головная боль?

Идиопатическое заболевание с преходящими и локализованными уколами боли продолжительностью 3 секунды или менее 80% времени (редко от 10 до 120 секунд) в любом месте головы, одностороннее> двустороннее от легкой до сильной интенсивности, возникающее у детей и взрослых.Одно исследование показало, что 38% — с одиночными ударами, 30% — с сериями, и 32% — с обоими. Это заболевание сопровождается мигренью, головной болью напряжения, континуальной гемикранией и головной болью при первичном кашле.

Вторичные причины коротких колющих головных болей включают герпетический менингоэнцефалит, внутричерепную менингиому, опухоли гипофиза, острое таламическое кровоизлияние, височный артериит (возраст> 50 лет), рассеянный склероз, системную красную волчанку, синдром Шегрена, синдром Бехчета и антител к ним .

Возможные методы лечения включают индометацин от 75 до 150 мг в день, целекоксиб по 100 мг два раза в день, мелатонин от 3 до 12 мг в день, инъекции габапентина и ботулинического токсина А, а также амитриптилин у детей.

55.

Что такое гипническая головная боль?

Гипническая головная боль — редкое заболевание, которое встречается у пациентов старше 50 лет в 92% (редко у детей). Женщины страдают в 65% случаев. Головная боль возникает только во время сна и будит больного в определенное время (часто с 2 до 4 часов утра).Тошнота и вегетативные симптомы возникают нечасто. Головная боль может быть односторонней или двусторонней, пульсирующей или не пульсирующей, от легкой до сильной по интенсивности. Продолжительность головной боли может составлять от 15 минут до 10 часов, большинство из которых длится менее 3 часов, и могут возникать часто, например ночью, в течение многих лет.

Лучшими методами лечения являются кофеин (одна чашка крепкого кофе с кофеином или таблетка кофеина от 40 до 60 мг перед сном — бессонница у этих пациентов обычно не наблюдается), карбонат лития (от 150 до 600 мг перед сном) и индометацин. От 25 до 50 мг три раза в день, а затем постепенно снижается через несколько недель.В отчетах о случаях было указано, что ряд других лекарств был эффективен.

Schwedt TJ: Громовые головные боли: акцент на этиологии и диагностической оценке. Головная боль 53 (3): 563-569, 2013.

Роббинс М.С., Эванс Р.У .: Первичная и вторичная колющая головная боль. Headache 55: 565-570, 2015.

Liang JF, Wang SJ: Гипническая головная боль: обзор клинических особенностей, терапевтических возможностей и результатов. Цефалгия 34: 795-805, 2014.

56.

Что такое новая ежедневная постоянная головная боль (NDPH)?

NDPH — это редкая идиопатическая постоянная головная боль, которая становится постоянной и непрекращающейся в течение 24 часов с момента появления и сохраняется более 3 месяцев. У большинства пациентов постоянная головная боль варьируется от легкой до сильной, двусторонняя у 89% и присутствует в любой области головы. Признаки мигрени присутствуют более чем в 50% случаев. Возраст начала колеблется от 6 до более 70 лет. О предшествующих стрессовых жизненных событиях сообщается в 10% случаев, о гриппоподобных инфекциях верхних дыхательных путей — от 14% до 30% и о экстракраниальных операциях — от 7% до 12%.

NDPH — это диагноз исключения, включающий новообразования, хроническую субдуральную гематому, посттравматическую, спонтанную внутричерепную гипотензию, идиопатическую внутричерепную гипертензию, расслоение шейной артерии, обратимый церебральный вазоконстрикционный синдром, церебральный венозный тромбоз, артериовенозный артериовенит, хронический артериовенозный тромбоз. , постменингит, мальформация Киари, височный артериит, цервикогенная и большая затылочная невралгия. Головная боль лечится как основная головная боль (мигрень или тип напряжения), на которую она больше всего похожа.

Когда обращаться к врачу при головной боли

Тодд Дж. Шведт, доктор медицины, FAHS

Несмотря на то, что головные боли болезненны и часто приводят к потере трудоспособности, подавляющее большинство головных болей возникает не из-за серьезных проблем. Однако наличие определенных симптомов предполагает, что вам необходимо пройти обследование у врача. Эти «красные флажки» головной боли включают:

1. Громовая головная боль: очень сильная головная боль, которая достигает максимальной степени немедленно (в течение нескольких минут).Громовые головные боли требуют неотложной медицинской помощи.
2. Позиционная головная боль: головная боль, интенсивность которой существенно изменяется в связи с изменениями положения — например, стоя из положения лежа или наоборот.
3. Головные боли, вызванные физической нагрузкой: Головные боли, возникающие при кашле, чихании и / или натуживании.
4. Новые головные боли: , особенно если они старше 50 лет или если есть медицинские условия, которые повышают вероятность возникновения тревожных головных болей (например,грамм. рак, нарушение свертываемости крови).
5. Существенное изменение характера головной боли: значительное увеличение частоты головной боли или значительное изменение характеристик головной боли
6. Постоянная головная боль всегда в одном и том же месте головы
7. Тревожные неврологические симптомы: около 1/3 людей с мигренью имеют неврологические симптомы («мигренозную ауру»), которые обычно предшествуют возникновению мигренозной головной боли. Обычно симптомы ауры состоят из медленно распространяющихся визуальных симптомов, иногда сопровождающихся покалыванием лица и верхних конечностей.Эти симптомы проходят в течение 60 минут. Если эти симптомы возникают немедленно (в отличие от медленного прогрессирования симптомов), длятся более 60 минут или не исчезают полностью, требуется медицинская помощь. Медицинская помощь также требуется, если присутствуют другие симптомы, такие как слабость одной стороны тела, изменение уровня сознания, значительные трудности при ходьбе или другие симптомы, которые вас беспокоят.
8. Постоянная головная боль
9. Системные симптомы: , включая лихорадку, озноб, потерю веса, ночную потливость

Если присутствует какой-либо из этих «красных флажков» головной боли, ваш врач захочет оценить вас, задав вопросы о ваших головных болях и общем состоянии здоровья, а также выполнив физическое и неврологическое обследование.На основании этих оценок ваш врач сможет определить, нужны ли дальнейшие анализы.

Тодд Дж. Шведт, доктор медицины, FAHS, профессор неврологии, клиника Мэйо, Феникс, Аризона.

Related Post

• Промывание носа физраствором грудничку: польза, техника и меры предосторожности
• Отпадение пупка у новорожденных: сроки, уход и возможные осложнения
• Как сшить пеленки для новорожденного своими руками: пошаговая инструкция
• Развитие мелкой моторики у дошкольников: эффективные упражнения и игры
• Размеры пеленок для новорожденных: как выбрать оптимальный вариант
• Лечение насморка у новорожденных: эффективные методы и рекомендации педиатров

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий *

Имя *

Email *

Сайт

Нарушение	Качество головной боли	Кашель как триггер	обострение	(другое) отягощение
Первичная головная боль от кашля	острый / колющий	++	NA 2		Симптоматическая головная боль при кашле	смешанного характера	++	Вальсальва	NA	NA
Идиопатическая внутричерепная гипертензия	37				90-4211 90-34	+	Вальсальва и изменения осанки
Головная боль, связанная с внутричерепной гипертензией	непульсирующая	+	Valsalva	2	2	2	давление / пульсация	—	захват	+	наклоны и резкие движения головы
головная боль смешанного характера2374		Valsalva	+	NA
Высотная головная боль	тупая / давящая	—	> 2500 м
Мигрень	пульсирующая	—	см. Текст	+	наклон вперед, упражнение,…
		см. Текст	+	усталость, стресс,…
Кластерная головная боль	пирсинг	+	алкоголь	NA