Шлангит диагноз: Болеть шлангитом — это… Что такое Болеть шлангитом?

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Ганглий – в медицине рассматривается не только в качестве нервного узла, но также имеет определение опухолевого образования.

Медицинская терминология применяет к этому заболеванию различные синонимы: гигрома, синовиальная киста или грыжа. Ганглий относят к самым распространенным опухолевым образованиям. В народе их называют «шишками». Диагностикой и лечением данного заболевания занимаются хирурги.

Размер образования колеблется от некрупной горошины до габаритов грецкого ореха. Встречается и более крупные экземпляры. Все они хорошо просматриваются, выпячиваясь над поверхностью руки или ноги. Сверху гигрома всегда покрыта кожей. Форма образования чаще всего округлая или вытянутая. Увеличение размеров образования происходит очень медленно. Не редко процесс роста останавливается на несколько лет. Известны случае, когда патология исчезала самопроизвольно. Однако стоит отметить, что данные случаи хоть и встречались в медицине, но крайне редко, поэтому не нужно на них полагаться, а необходимо сразу же обращаться за помощью к врачу.

В качестве самой распространенной причины появления гигромы выступает механическое раздражение. Например, гигрому левой или правой кисти наиболее часто можно встретить у тех людей, кто длительное время выполняет повторяющую рутинную работу. Это может быть игра на фортепиано или вождение компьютерной мыши по коврику. Помимо механических раздражений, в число причин образования синовиальной кисты включают слабость оболочки сустава, его истонченная структура. Важную роль в развитии гигромы играют воспалительные заболевания, которые развиваются в синовиальных сумках, окружающих каждый сустав, а также прикрепленных многочисленных сухожилий.  Серьезные физические нагрузки (чаще всего при занятиях спортом, которые зачастую сопровождаются различными травмами) также способны привести к появлению образования. Все предположения остаются на уровне гипотез, так как ни одна из причин образования «шишек» окончательно не доказана.

Симптомы

Фото: inethuddle.com

В первую очередь человек обращает внимание на появление подкожной шишки, с чем и обращаются за помощью к врачу. В большинстве случаев образование по своей консистенции мягкое, реже встречается плотная консистенция, имеет гладкую поверхность. Размер колеблется в среднем от 3 до 5 см. Обычно гигрома кроме косметического дискомфорта не приносит никакого беспокойства, в том числе отсутствует боль. При увеличении образования в размерах ощущается небольшое сдавление, которое вызывает дискомфорт. Болевые ощущения возникают при воздействии гигромы на близлежащие нервы. Если образование располагается на суставе, отмечается незначительные нарушения подвижности в данном суставе.

Чаще других встречается гигрома на запястье (в основном на тыльной стороне, реже поражает боковую сторону запястья). Если гигрома располагается под связкой, человек не сразу заметит появившееся образование, так как обнаружить его можно только при сильном сгибании кисти. Поэтому зачастую гигрома запястья протекает бессимптомно и не вызывает никакого дискомфорта. Образование спаяно с подлежащими тканями, но не с кожей. Поэтому кожа остается подвижной по отношению к образованию.

При локализации гигромы на ладонной поверхности могут возникать болевые ощущения. Это связано с большими размерами образования, которые на тыльной поверхности менее выражены, что приводит к сдавлению рядом расположенных нервов.
Реже можно обнаружить образование на пальцах рук. В таких случаях излюбленной локализацией являются дистальные фаланги пальца. Данные образования достигают небольших размеров, кожа над ним натянута и истончена. Болезненность зачастую отсутствует, может возникать лишь при натирании данного участка.

Также встречается гигрома стопы. Частая локализация – тыльная поверхность стопы или передне-наружная поверхность голеностопного сустава. Учитывая, что обувь является сильным травмирующим фактором по отношению к образованию, часто возникают болевые ощущения. Также появление боли может быть связано с воздействием на рядом расположенные нервы. Это случается при достижении гигромы значительных размеров.

Диагностика

Фото: likarni.com

Диагностика ганглия, как правило, не вызывает затруднений. Однако, если ганглий имеет небольшой размер и расположен глубоко под связкой, он может долгое время не диагностироваться или приниматься за другое заболевание. Иногда боль появляется до того, как возникла характерная для ганглия припухлость, что также может привести к диагностической ошибке.

На приеме врач опрашивает пациента об истории болезни, ее симптомах и выполняет осмотр. Большинство ганглиев распознается на основании внешнего вида и локализации. Иногда для постановки точного диагноза осмотра недостаточно. В таком случае у врача есть довольно широкий простор для выбора метода диагностики. Он может назначить следующие исследования:

• рентгенологическое исследование. Этот метод позволяет определить природу новообразования и провести дифференциальную диагностику с другими похожими патологиями;
• УЗИ опухоли и прилегающих тканей производится для того, чтобы отличить некостную опухоль от кисты. При этом есть возможность определить, какая это киста: состоящая из одной камеры или из многих;
• КТ. Это самый совершенный из рентгенологических методов, позволяющий определить связь опухоли с костью, синовиальным влагалищем или суставом. Самым точным следует признать метод с применением контрастного вещества. Он позволяет выявить степень васкуляризации новообразования. Известно, что высокая васкуляризация является признаком злокачественности новообразования;
• пункция — откачивание жидкости из полости ганглия с помощью особой иглы, после чего полученный материал отправляется в лабораторию для гистологического исследования. Данные гистологического исследования необходимы для того, чтобы отличить гигрому от других похожих на нее доброкачественных и злокачественных опухолей.В ряде случаев эвакуация жидкости является одним из вариантов лечения, приводящее к выздоровлению.

Наиболее часто гигрома нуждается в дифференциальной диагностике с липомой (жировиком), атеромой и лимфаденитом. Для того, чтобы не допустить ошибки и выставить правильный диагноз, важно выполнить выше перечисленные исследования, которые помогут разобраться в той или иной ситуации.

Поэтому важно сразу же, как Вы обнаружили у себя образование, обратиться за помощью к врачу, который произведет необходимый спектр обследований и назначит соответствующее лечение.

Лечение

Фото: medicinetrip.ru

Существуют консервативные методы лечения гигромы. К ним относятся:

• механическое раздавливание. Применяется при небольших размерах гигромы. Сопровождается болезненностью, большой вероятностью повторного появления гигромы, риском развития воспалительного процесса. Дело в том, что при раздавливании содержимое гигромы изливается в окружающие ткани, что в дальнейшем может привести даже к нагноению. Кроме того, поврежденная оболочка способна через некоторое время восстановиться, что может привести к возникновению новой гигромы;
• пункция гигромы. Суть метода заключается в откачивание жидкости из полости гигромы, после чего полость заполняется специальными препаратами, которые способствуют склерозированию капсулы гигромы. Применяется метод как с лечебной целью, если по каким-либо причинам невозможно выполнить хирургическое удаление, так и с диагностической (содержимое ганглия, полученное с помощью пункции, отправляется для исследования).

Данные методы лечения в настоящее время не используются, так как сопровождаются большим риском рецидива. Доказано, что в результате лечения консервативным методом в 75% случаев спустя некоторое время человек снова обращается за помощью в лечебное учреждение в связи с возникновением новой гигромы. Стоит отметить, что и хирургическое удаление не во всех случаях способно избавить от беспокоящей проблемы полностью, однако при этом риск рецидива значительно снижается и составляет 15%. Несмотря на то, что в настоящее время отказались от консервативного метода лечения гигромы, в некоторых случаях они все же используются. Например, при абсолютном отказе пациента от хирургического вмешательства.

Во время операции происходит удаление ганглия и всех его оболочек. Операция в большинстве случаев проводится под местной анестезией, которая заключается в введении местного анестетика в окружающие ткани возле гигромы. Длительность операции приблизительно составляет 30 минут. По окончанию накладываются швы. Время заживления колеблется от 10 до 15 дней. Чтобы снизить риск повторного появления гигромы, которого очень боятся пациенты, накладывается гипсовая лонгета. Это необходимо для твердой фиксации прооперированного участка конечности, потому что нельзя допускать движения конечности в той области, где был ганглий. Гипсовая лонгета снимается спустя 2 недели, за это время формируется рубец.

С некоторых пор при удалении гигромы произошла замена скальпеля лазерным лучом, что имеет ряд преимуществ:

• лазер наносит меньше травм, чем скальпель, он не травмирует окружающие ткани;
• сокращение времени операции;         
• сокращение времени реабилитации после операции;
• профилактика кровотечений – лазер запаивает капилляры;
• лазер дезинфицирует операционное поле;
• эстетический эффект. Луч лазера точен и не оставляет шрамов.

Лекарства

Фото: yachist.ru

Учитывая, что основным методом лечения ганглия является хирургическое вмешательство, лекарственные средства практически не используются. Могут назначаться обезболивающие препараты (анальгин, диклофенак) в послеоперационных период, если присутствуют болевые ощущения. Кроме того, они оказывают противовоспалительный эффект, который также немаловажен в послеоперационном периоде.

Также некоторые пациенты очень сильно переживают перед предстоящей операцией, несмотря на небольшой объем операции. В таком случае можно посоветовать использовать седативные средства на основе растительного компонента. Это препараты, которые способствуют снижению повышенной раздражительности и оказывают выраженное общее успокаивающее действие. Препарат из валерианы является наиболее распространенным представителем данной группы среди населения. Седативный эффект достигается благодаря тормозящему влиянию на ЦНС, вследствие чего происходит угнетение процессов возбуждения. Важно отметить, что седативный эффект при использовании валерианы проявляется медленно, достаточно стабильно и полностью развивается при систематическом и длительном курсовом лечении. Побочные эффекты, возникающие на фоне приема препарата, появляются очень редко. Возможно развитие аллергической реакции в виде кожной сыпи, зуда, гиперемии и отека кожи вследствие индивидуальной непереносимости валерианы. Использование больших доз препарата может привести к развитию брадикардии (уменьшение частоты сердечных сокращений), а также к запору, который возникает вследствие снижения моторики кишечника.

Народные средства

Фото: bagiraclub.ru

Как говорилось раннее, наиболее эффективным способом лечения гигромы является хирургическое удаление, которое значительно предотвращает человека от повторной встречи с данной проблемой. На просторах интернета можно найти различные народные рецепты, обещающие навсегда избавить от беспокоящей проблемы. Но не стоит им верить, лучше своевременно обратиться к врачу, который подскажет наиболее эффективный способ лечения.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Краткий словарь медицинских терминов: bogdan_63 — LiveJournal

? LiveJournal

• Main
• Ratings
• Interesting
• iOS & Android
• Disable ads

Login

• Login
• CREATE BLOG Join
• English (en)
  • English (en)
  • Русский (ru)
  • Українська (uk)
  • Français (fr)
  • Português (pt)
  • español (es)
  • Deutsch (de)
  • Italiano (it)
  • Беларуская (be)

bogdan_63 — 557 position in common rating

Краткий словарь медицинского жаргона, применяемого отечественными врачами.

Аикнутый — пациент после операции, проведенной с использованием аппарата искусственного крово-обращения (АИК).

Бабка-нарушка — пожилая пациентка с острым нарушением мозгового кровообращения. См. Нарушняк.

БНВПНПГ — блокада нижней ветви правой ножки пучка Гиса, аббревиатура, часто встречающаяся в описаниях электрокардиограмм.

Буксир — оксибутират натрия — психотропный препарат. См. Ксюха, Оксана.

Бэцэшник — пациент, у которого обнаружен и гепатит B, и гепатит С.

Валежник — палата c лежачими больными. См. Лежак.

Вертолет — гинекологическое кресло.

Галочка с Фенечкой — комбинация препаратов галоперидола и феназепама. Применяется, чтобы загрузить пациента.

Гармошка — аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) с ручным приводом. Привезли клиента на гармошке — скорая доставила пациента, подключенного к аппарату ИВЛ.

Дернуть за пищевод — провести чреспищеводную (лечебную или диагностическую) электрокардиостимуляцию. См. ЧПЭКСнуть.

Детство — детское отделение больницы.

Дискотека — включенные сирена и мигалки машины скорой помощи. См. Цветомузыка.

Доношенные глазки — доношенная беременность у женщины с показанием к кесареву сечению по поводу миопии (близорукости).

ДЭПующий пациент — больной, страдающий дисциркуляторной энцефалопатией — чаще всего пожилой человек с постоянными жалобами «на голову».

Жаба — стенокардия. Иногда — особо неприятный пациент из кардиологического отделения.

ЖМББ — живот мягкий, безболезненный. Чаще всего такая запись делается скорой или очень спешащим дежурным врачом в стационаре.

Завести больного — восстановить синусовый (нормальный) ритм после остановки сердца.

Загрузить пациента — ввести психотропные препараты.

Зебра — больной после демонстративной попытки суицида с типичными поверхностными резаными ранами предплечья. См. Скрипач.

Кесарки — женщины после операции кесарева сечения.

Клиент — пациент, чаще всего скорой помощи.

Клиника — клиническая смерть. См. Остановка.

Консервы — больные, находящиеся в отделении (как правило, хирургического профиля) на консервативном, т.е. нехирургическом лечении.

Ксюха — то же, что Буксир. См. Оксана.

Лежак — лежачий больной.

Ленивый глаз — глаз, который отклоняется от зрительной оси при косоглазии.

Лыжники — пациенты преклонного возраста, опирающиеся на палочку и шаркающие тапками по коридору.

Люськи — пациентки с сифилисом (от лат. lues — «сифилис»).

Магнолия — сернокислая магнезия — препарат, используемый для снижения артериального давления. Внутримышечное введение сернокислой магнезии очень болезненно.

Мерцалка, Мерцуха — мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий.

Мишура — пленка для одноканального электрокардиографа. Обычно свернута в рулон, случайно выпущенная из рук разворачивается наподобие серпантина.

Наркоз по Кальтенбруннеру — недостаточное обезболивание. См. Операция под крикаином.

Нарушняк — острое нарушение мозгового кровообращения.

Неаблябельный больной — пациент с аритмией, неустранимой методом радиочастотной абляции.

Непруха — кишечная непроходимость.

НЛО — неподвижно лежащий объект; чаще всего больной, находящийся в коме.

Оксана — то же, что Буксир и Ксюха.

Операция под Крикаином — то же, что наркоз по Кальтенбруннеру. От слов «крик» и «новокаин».

Остановка — то же, что Клиника.

Острый шлангит— диагноз, который ставится симулянту в военной медицине. Ср. «Прикидываться шлангом». При систематической симуляции используется обозначение «хронический гофринозный шлангит». Ср. «Гофрированный шланг».

Отпустить — не препятствовать смерти безнадежного больного в терминальном состоянии.

Парашютисты — пациенты, получившие травмы при падении с высоты.

Перелить пациента — ввести слишком много растворов внутривенно, чаще всего через капельницу.

ПИСБП — печень и селезенка без патологии. Чаще всего такая запись делается скорой или очень спешащим дежурным врачом в стационаре.

ПМЖ — поликлиника по месту жительства.

Подводная лодка — месть за ложный вызов или симуляцию; сочетание сильного нейролептика дроперидола и мочегонного фуросемида. Теоретически должно вызывать неконтролируемое мочеиспускание в состоянии лекарственного сна. Подводная лодка на грунте — тот же коктейль с добавлением прозерина, один из эффектов которого — опорожнение прямой кишки.

Подключичка — пластиковый венозный катетер в подключичной вене.

Потеряшка — пациент с возрастными изменениями психики, забывший дорогу домой.

Размочить бабушку — добиться выделения мочи по катетеру после операции или острого состояния, сопровождавшегося прекращением мочевыделения. Считается хорошим прогностическим признаком. В отделениях реанимации — очень ожидаемое событие.

Рецидивист — больной с рецидивом (повторением) болезни.

Розовый пыхтельщик — пациент с выраженной эмфиземой легких, обычно с розово-серым оттенком кожи. Речь и любое движение такого больного сопровождается усиливающейся одышкой.

Самоделкин — травматолог. Во время операций в травматологии используется большое количество инструментов, сходных со слесарными: молотки, кусачки, пилы, стамески и т. п.

Синий одутловатик — пациент с хроническим обструктивным бронхитом. Для таких больных характерен разлитой диффузный цианоз (посинение) и отеки лица и шеи.

Скрипач — то же, что Зебра.

Стекла — 1. Кусочек ткани, взятый во время эндоскопии или операции для гистологического исследования. 2. Мазок.

Стрелять, стукать — восстанавливать работу сердца при помощи электрического разряда дефибриллятора.

Струганные пальцы — типичные скальпированные раны тыльной поверхности пальцев рук, полученные из-за неосторожного обращения со столярным инструментом.

Телевизор — рентгеноскопия.

Телепузик — больной с желтухой и выраженным асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

Трёп — трепетание предсердий.

Труба — пластиковая трубка для введения в трахею (интубации), используется для подключения аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Посадить на трубу — заинтубировать пациента.

Утконос — студент-медик, проходящий сестринскую практику. Обычно ему поручают обслуживание лежачих больных, в том числе подачу и вынос «уток».

Уши — фонендоскоп.

Фачить — выполнять факоэмульсификацию (удаление катаракты ультразвуком).

Хобот — то же, что Труба. Вставить хобот — то же, что Посадить на трубу.

Цветомузыка — то же, что Дискотека.

Челюскинцы, челюсти — пациенты отделения челюстно-лицевой хирургии.

Черепаха — хирургическая шлем-маска, закрывающая всю голову и оставляющая открытыми только глаза.

ЧПЭКСнуть — то же, что Дернуть за пищевод.

Шарманка — электрокардиограф (аппарат для записи ЭКГ).

Шпагоглотатель — пациент с металлическими инородными телами желудочно-кишечного тракта (скрепки, иглы и др. ), проглоченными якобы случайно.

Яремка — пластиковый венозный катетер во внутренней яремной вене.

Медицинские жаргонизмы — .VERBA VOLANT, SCRIPTA MANENT. — ЖЖ

? LiveJournal

• Main
• Ratings
• Interesting
• iOS & Android
• Disable ads

Login

• Login
• CREATE BLOG Join
• English (en)
  • English (en)
  • Русский (ru)

Острый ларингит, симптомы и лечение острого ларингита

Острый ларингит, в народе называемым ложным крупом, часто встречается как у детей, так и у взрослых. Как правильно диагностировать и лечить данное заболевание должен знать каждый.

Острый ларингит – воспалительное заболевание гортани, которое характеризуется потерей голоса и лающим приступообразным кашлем. Невзирая на то, что это заболевание хорошо поддается лечению, не стоит откладывать или пренебрегать советами врача, дабы не заработать множество неприятных осложнений.

Причины острого ларингита

Главная причина возникновения острого воспаления гортани – вирусы, вызывающие острые инфекционные заболевания (грипп, скарлатина, дифтерия). Также частой причиной ларингита является перенапряжение связок, механическое и химическое раздражение.

В нормальном состоянии голосовые связки функционируют легко и эластично, гладко открываются и затягиваются, при этом с вибрацией воспроизводится звук. При воспалении связки становятся грубыми и отекшими, при этом голос хрипнет, а после может и вовсе пропасть (афония).

У взрослых людей причиной ларингита помимо инфекции могут быть:

• образование язвенного поражения области голосовых связок,
• новообразования на слизистой оболочке связок (узелки, полипы),
• хронические заболевания ЛОР-органов (синуситы, гаймориты, аденоиды),
• паралич голосовых связок вследствие инсульта, травмы или злокачественного новообразования,
• возрастные изменения.

Факторы, способствующие развитию острого ларингита:

• переохлаждение,
• вредные для здоровья привычки (курение, алкоголизм),
• несбалансированное питание, ожирение,
• перенапряжение голосовых связок,
• вдыхание воздуха, загрязненного пылью и химическими веществами,
• вредные условия труда,
• сниженная иммунная защита организма.

В большинстве случаев возбудителем данного заболевания являются такие микроорганизмы:

• стафилококк,
• стрептококк,
• пневмококк,
• гемолитический и золотистый стафилококк,
• катаральный микрококк.

Не исключено, что вызывать ларингит могут несколько видов микроорганизмом одновременно. Для острого ларингита характерны вспышки микроэпидемии, чаще всего возникающие в организованных детских коллективах.

Как протекает острый ларингит?

Независимо от этиологического фактора, патогенез заболевания выглядит примерно так:

1. Начальная стадия проявляется гиперемией слизистой оболочки вследствие ее поражения вирусами или микроорганизмами.
2. В воспаленной слизистой оболочке происходит расширение сосудов, выпот подслизистого транссудата, инфильтрация лейкоцитов.
3. После появления транссудата появляется экссудат, который может быть слизистого или гнойного характера, иногда с частицами крови.
4. Интоксикация от воспалительного процесса приводит к возникновению отека слизистой оболочки голосовых связок, что часто приводит к стенозу гортани у детей младшего возраста (ложный круп).

Симптомы острого ларингита

Для острого ларингита, развивающегося на фоне острых респираторно-вирусных инфекций, характерно острое и резкое начало. Первыми симптомами являются першение, сухость, раздражение в горле. После появляется болевой компонент, который усиливается при глотании и произношении звука. Появляется осиплость голоса, которая переходит в полную афонию (отсутствие голоса). Резко возникает лающий приступообразный кашель, который сопровождается рвущей болью. Часто при появлении первых симптомов наблюдается гипертермия тела, озноб, головная боль, симптомы общего недомогания.

Если острый ларингит развивается на фоне ОРВИ, то очень часто воспалительный процесс охватывает как верхние, так и нижние отделы дыхательной системы, захватывая бронхи и легкие. Острая клиническая картина сохраняется 5-7 дней, после чего симптомы острого воспаления стихают, а голосовые связки возобновляют свою функцию. Через 12-15 дней полностью исчезают признаки воспалительного процесса.

Диагностика острого ларингита

Чтобы точно поставить диагноз и назначить адекватное и эффективное лечение, врач должен подробно собрать анамнез, назначить дополнительные исследования, провести дифференциальную диагностику.

1. Первым и самым информативным этапом в постановлении диагноза является тщательный сбор анамнеза (когда началось заболевание, с чем связано, какие симптомы беспокоят). После сбора этой информации врач приступит к объективному осмотру.
2. Проведенные общие анализы крови и мочи, подтвердят наличие воспалительного процесса в организме (увеличиться количество лейкоцитов, СОЭ).
3. Инструментальная диагностика при неосложненном остром ларингите чаще всего не востребована. Но если развился острый стенозирующий ларингит, то следует провести прямую ларингоскопию. Ларингоскопическая картина, в большинстве случаев, представлена отеком, гиперемией слизистой оболочки, сужением просвета гортани на 50-75%. При фибринозном ларингите будет виден беловатый налет, при геморрагическом – кровоизлияния на слизистой оболочке.
4. Рентгенографическое исследование органов грудной клетки играет вспомогательную функцию для дифференциации диагноза.
5. При проведении дифференциации диагноза следует исключить такие заболевания, как ОРВИ и другие инфекционные заболевания (продромальный период), дифтерия, рожистое воспаление, сифилис, аллергический отек, инородное тело органов дыхания, заглоточный абсцесс.

Тактика ведения и лечение больных острым ларингитом

При лечении острого ларингита помимо медикаментозного лечения, огромную роль играет создания лечебно-охранительного режима, диетическое питание и комплекс реабилитационных мероприятий.

Для больных с субфебрильной температурой тела рекомендован постельный режим. Температура в комнате должна быть 19-20⁰С, но обязательно нужно увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Обязательно нужно предупредить больного о том, что он должен как можно меньше разговаривать, чтобы не перенапрягать голосовые связки. Но полностью оказываться от разговора тоже нельзя, потому что это может стать психологической травмой для больного. Питание во время лечения должно быть сбалансированным, щадящего механического и термического приготовления. На период болезни полностью исключается все острое, соленое, кислое, все то, что может вызвать раздражение слизистой оболочки гортани. Для быстрейшего выздоровления больному нужно обеспечить питье обильное и теплое, на область горла можно прикладывать сухое тепло.

Что ж касается медикаментозного лечения, то оно должно быть комплексным и назначенным высококвалифицированным врачом. Стандартная схема лечения включает:

1. Антибактериальные препараты широкого спектра действия (амоксициллин, оспамокс, аугментин). К хорошим результатам приводит комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой. Препарат назначают в дозе 625-1000 мг (2 или 3 раза вдень). Обычно облегчение от применения этих препаратов наступает через 1-2 суток. Также хорошей антибактериальной эффективностью обладают препараты фторхинолонового ряда (доксициклин, левофлоксацин).
2. Учитывая то, что для лечения применяют большие дозы антибиотиков, необходимо назначить препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника – пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс).
3. Препараты для симптоматического лечения: при высокой температуре тела – жаропонижающие (ибупрофен, аспирин, парацетамол, анальгин), при боле в горле рекомендовано местное применение аэрозолей (ингалипт, хлорофилипт, орасепт, гексаспрей), леденцов (трависил, исламинт, септолете, фалиминт).
4. Если причиной возникновения воспаления голосовых связок стал вирус, то целесообразно принимать противовирусные препараты (анаферон, альтабор, амиксин, иммунал, имуннофлазид).
5. Облегчить состояние помогут полоскания отваром ромашки, шалфея, к которым можно добавить немного соды.
6. Очень часто у маленьких детей острый ларингит осложняется стенозом гортани (ложным крупом). Для снятия острого приступа, больного необходимо госпитализировать в стационар, для проведения реанимационных мероприятий.

Физиотерапия при лечении острого ларингита

В зависимости от фазы заболевания физиотерапевтические процедуры могут отличаться:

1. Первая фаза заболевания характеризуется сухим кашлем, першением в горле, осиплостью голоса. Для облегчения состояния первой фазы болезни показано сухое тепло на область горла, процедуры УВЧ, горчичники на подошвы и икроножные мышцы, горчичные ванночки для ног. Очень хорошо снимает боль и першение аэрозольное введение литической смеси, для приготовления которой на 1 ингаляцию понадобится:

• р-р гидрокортизона 1,0;
• 1% раствор димедрола 1,0;
• 0,5% раствор новокаина 1,0.
• физиологический раствор натрия хлорида 1,0.

2. Во второй фазе острого ларингита очень эффективны ингаляции с содой или минеральными щелочными водами типа «Боржоми», «Поляна Квасова», «Ессентуки №4».
3. На третий стадии воспаления голосовых связок особое внимание следует уделить восстановлению их функции. Для этого рекомендуют пройти курс вибромассажа для гортани и электрофорез с кальцием на поврежденную область.

Рецепты народной медицины при лечении острого ларингита

При лечении ларингита, как и при лечении других заболеваний, не стоит забывать об очень эффективных и натуральных рецептах народной медицины. Облегчить состояние и ускорить выздоровление помогут травяные ингаляции из травы череды и фиалки. Для приготовления настоя берем по 1 чайной ложке травы и завиваем ее 500 мл кипятка, настаиваем его 50-60 минут. Дышать нужно парами этого настоя 10-15 минут. Курс процедур – 15-20.

Также для ингаляций подходят эфирные масла эвкалипта, облепихи и шалфея.

Для восстановления голоса подойдет вкусный и полезный коктейль, приготовленный из отвара семени аниса, коньяка и меда. Для приготовления этого снадобья понадобится:

• очищенная вода — 250мл,
• семя аниса – 100г,
• коньяк – 1 столовые ложка,
• мед – 2 столовые ложки.

Все ингредиенты хорошенько нужно перемешать, принимать по 1 чайной ложечке несколько раз в сутки.

Осложнения при остром ларингите

Как упоминалось выше, острый ларингит лечиться быстро при своевременно назначенном адекватном лечении. Бывают случаи, когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, при которой чередуются периоды ремиссии и обострения. Особую опасность таит в себе острый ларингит у маленьких детей, у которых из-за физиологического строения органов дыхательной системы возможно возникновение приступов острой дыхательной недостаточности. Из всех возможных осложнений острого ларингита выделяют несколько видов:

• Диффузный ларингит – воспалительный процесс слизистой оболочки преддверия гортани и близлежащих органов дыхательной системы.
• Подсвязочный острый ларингит – воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани, для которого характерно обширный симметричный отек в подскладковом отделе.
• Острый ларинготрахеит или ларинготрахеобронхит — воспаление голосовых связок, которое опускается в нижние отделы дыхательной системы и охватывает трахеи и бронхи.
• Эпиглотит – воспаление надгортанника, которое охватывает язычно-надгортанные складки, наиболее подвержены этому осложнению дети до 7 лет.
• Злокачественная форма ларинготрахеобронхита – воспаление нижних отделов дыхательной системы, при котором вследствие воспалительных процессов в слизистой оболочке наблюдается выделение геморрагической мокроты.

Профилактика острого ларингита

Для профилактики ларингита необходимо соблюдать несколько несложных правил:

• вести здоровый образ жизни,
• отказаться от вредных привычек,
• сбалансированное и витаминизированное питание,
• своевременное лечение хронических очагов инфекции,
• предупреждение контакта с инфекцией,
• избегать травмирования и ожогов слизистой оболочки гортани,
• контролировать нагрузку на голосовые связки.

симптомы болезни, профилактика и лечение Мирингита, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Мирингит —

Мирингит (от новолат. myringa — барабанная перепонка), воспаление барабанной перепонки.

Что провоцирует / Причины Мирингита:

Острый инфекционный мирингит обычно развивается после вирусной инфекции, но возбудителем может также быть бактерия или другой микроорганизм, который способен вызвать острое инфекционное заболевание среднего уха. Изредка мирингит начинается после пневмонии. Причина хронического гранулирующего мирингита не установлена.

Патогенез (что происходит?) во время Мирингита:

Воспаление барабанной перепонки (мирингит) обычно сопровождает различные заболевания наружного и среднего уха. Как самостоятельное первичное заболевание, мирингит встречается редко, за исключением случаев травматического повреждения. Очень часто при наблюдении воспалительных изменений трудно установить, произошло ли сначала заболевание барабанной перепонки или же поражение ее является результатом распространения воспалительного процесса со стороны наружного слухового прохода или среднего уха. Барабанную перепонку нельзя рассматривать как самостоятельное образование, так как ее наружная поверхность выстлана продолжением эпидермиса наружного слухового прохода, а внутренняя ее поверхность покрыта слизистой оболочкой, выстилающей барабанную полость. Вот почему барабанная перепонка почти всегда вовлекается в процесс при заболеваниях как наружного, так и среднего уха. Тем не менее, все же не исключается возможность изолированного поражения барабанной перепонки.

Симптомы Мирингита:

Острое воспаление барабанной перепонки может развиться в результате действия на нее механических, термических или химических раздражителей. Известно также, что при целом ряде инфекционных заболеваний, как грипп, корь и различные септические процессы, может наблюдаться изолированное воспаление барабанной перепонки, без поражения наружного или среднего уха.

В начальной стадии острого мирингита на поверхности барабанной перепонки, главным образом, вокруг короткого отростка, появляются расширенные сосуды. В дальнейшем вся барабанная перепонка представляется гиперемированной, детали ее сглажены. Нередко поражение распространяется и на наружный слуховой проход. Иногда на поверхности барабанной перепонки появляются пузырьки с серозным, кровянистым и даже гнойным содержимым. Если образуется большой одиночный пузырь, то при отоскопическом исследовании он может напоминать выпяченную экссудатом среднего уха барабанную перепонку, что может послужить причиной диагностической ошибки.

Обычно указанные пузырьки вскрываются самостоятельно, и из уха появляются небольшие выделения, вследствие чего получается большое сходство с воспалением среднего уха. В случае инфицирования обнаженной от эпидермиса барабанной перепонки, экссудат приобретает гнойный характер.

Особого внимания заслуживает геморрагический мирингит, развивающийся при заболевании гриппом. Изменение барабанной перепонки обычно наступает через несколько дней от начала общего заболевания и выражается образованием одного или нескольких фликтен, выполненных геморрагическим экссудатом. Нередко наряду с этим имеется образование подобных фликтен и на стенках наружного слухового прохода.

Симптомы острого мирингита большею частью мало характерны. Субъективные жалобы больного сводятся к ощущению тяжести или небольшой боли в ухе. В некоторых случаях, однако, бывает очень острая, сверлящая боль. Лихорадочное состояние, как правило, отсутствует, но при гриппозном мирингите может иметь место значительное повышение температуры. Наряду с этим почти всегда ощущается шум в больном ухе. В некоторых случаях наблюдается выделение экссудата из слухового прохода.

Хронический мирингит встречается значительно чаще острого и вызывается обычно хронической экземой или диффузным воспалением слухового прохода. Не исключается также возможность пере хода острого мирингита в хроническое состояние. Процесс поражает всю барабанную перепонку, но может ограничиться и отдельными участками ее. Перепонка представляется утолщенной, эпидермис ее подвергается мацерации. Отмечается образование гнойного отделяемого с неприятным запахом.

Если освободить барабанную перепонку от покрывающего ее гноя и чешуек слущивающегося эпидермиса, то поверхность ее представляется шероховатой, грязновато-серой и влажной. Нередко на обнаженных от эпидермиса участках барабанной перепонки появляются грануляции. Если грануляционная ткань покрывает всю барабанную перепонку, то при отоскопическом исследовании получается картина хронического гнойного воспаления среднего уха с полным разрушением барабанной перепонки. Одновременно с хроническим воспалением барабанной перепонки нередко имеет место и поражение наружного слухового прохода. По своему течению хронический мирингит представляется продолжительным и упорным заболеванием, которое очень медленно поддается лечению. Симптомы хронического мирингита могут ограничиться сильным, иногда нестерпимым зудом в ухе, ощущением тяжести и не резко выраженным притуплением слуха. Нередко больной обращается к врачу лишь тогда, когда обнаружит выделение из уха зловонного гноя. При одновременном поражении наружного уха симптоматология представляется более сложной.

Диагностика Мирингита:

Диагноз устанавливается на основании анамнеза и физикального обследования. Лабораторные исследования и тесты на чувствительность позволяют выявить возбудителя заболевания.

Диагноз острого мирингита, как уже указывалось выше, иногда представляет значительные трудности. На основании одной отоскопической картины не всегда легко исключить наличие среднего отита. В пользу изолированного поражения барабанной перепонки говорит нормальная проходимость Евстахиевой трубы, что определяется продуванием ее, сохранение или очень незначительное понижение слуха и, наконец, все течение воспалительного процесса.

Диагноз хронического мирингита иногда очень труден, ибо необходимо исключить наличие хронического отита. В пользу мирингита говорит отсутствие перфорационного шума при продувании, сохранение подвижности барабанной перепонки и незначительное понижение слуха.

Лечение Мирингита:

Лечение острого мирингита, прежде всего, сводится к устранению причины заболевания. Местно применяется вливание теплого раствора карболового глицерина (2-3%). В случае образования пузырьков на поверхности перепонки (Myringitis bullosa) рекомендуется вскрытие их парацентезной иглой. При этом необходимо действовать очень осторожно, дабы не поранить барабанную перепонку или не разрезать всю ее толщу. При наличии отделяемого вкладывают в слуховой проход полоску стерильной марли. Выздоровление обычно наступает через несколько дней. При гриппозном мирингите, кроме указанных мероприятий, назначается лечение основного заболевания.

Лечение хронического мирингита заключается в удалении масс мацерированного эпидермиса и вливании в слуховой проход 2-3% раствора резорцина, 1-2% ляписа или борного спирта. Покрывающие барабанную перепонку грануляции прижигаются 5-10% раствором ляписа. Чрезвычайно благоприятный эффект дает вдувание порошка борной кислоты. При обильном выделении целесообразно вводить в слуховой проход полоску стерильной марли. При настойчивом и систематическом лечении во всех случаях хронического мирингита можно добиться полного излечения.

Профилактика Мирингита:

Лучшая защита от мирингита – это своевременное лечение. Принимайте необходимые меры при первых же симптомах инфекции среднего уха (например, при чихании, кашле, повышении температуры и резкой пульсирующей глубокосидящей боли).

К каким докторам следует обращаться если у Вас Мирингит:

Отоларинголог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Мирингита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызват

Диагностика панкреатита | NIDDK

Как врачи диагностируют панкреатит?

Для диагностики панкреатита и поиска его причин врачи используют

• ваша история болезни
• медицинский осмотр
• лабораторные и визуализирующие тесты

Медицинский работник спросит

Во время медицинского осмотра медицинский работник

• осмотрите свое тело
• проверьте живот на предмет боли, отека или болезненности

Медицинский работник спросит вас о ваших симптомах и истории вашего здоровья, включая лекарства, которые вы принимаете.

Какие тесты используют специалисты здравоохранения для диагностики панкреатита?

Медицинские работники могут использовать лабораторные тесты или методы визуализации для диагностики панкреатита и поиска его причин. Диагностика хронического панкреатита на ранних стадиях может быть сложной задачей. Ваш врач также проверит вас на наличие других состояний с похожими симптомами, таких как язвенная болезнь или рак поджелудочной железы.

Лабораторные испытания

Лабораторные тесты, помогающие диагностировать панкреатит, включают следующее:

Анализы крови. Медицинский работник может взять у вас образец крови и отправить его в лабораторию для проверки на

Испытания стула. Ваш врач может проверить образец стула, чтобы выяснить, есть ли у человека мальабсорбция жира.

Визуальные тесты

Медицинские работники также используют визуализационные тесты для диагностики панкреатита. Техник выполняет большинство тестов в амбулаторном центре, больнице или кабинете врача. Для большинства этих анализов вам не нужна анестезия — лекарство, которое успокаивает вас.

УЗИ. Ультразвук использует устройство, называемое преобразователем, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от ваших органов, чтобы создать картину их структуры. Ультразвук может обнаружить камни в желчном пузыре.

Компьютерная томография (КТ). С помощью компьютерной томографии можно получить изображения поджелудочной железы, желчного пузыря и желчных протоков. КТ может показать панкреатит или рак поджелудочной железы.

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP). MRCP использует аппарат магнитно-резонансной томографии (МРТ), который создает изображения ваших органов и мягких тканей без рентгеновских лучей.Ваш врач или специалист могут использовать MRCP для проверки поджелудочной железы, желчного пузыря и желчных протоков на предмет выявления причин панкреатита.

Медицинские работники используют MRCP, чтобы исследовать поджелудочную железу, желчный пузырь и желчные протоки для выявления причин панкреатита.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование (EUS). Ваш врач вводит эндоскоп — тонкую гибкую трубку — вам в горло, через желудок и в тонкий кишечник. Врач включает ультразвуковую насадку, чтобы сделать снимки поджелудочной железы и желчных протоков.Ваш врач может направить вас к гастроэнтерологу для проведения этого теста.

Функциональный тест поджелудочной железы (PFT). Ваш врач может использовать этот тест для измерения того, как ваша поджелудочная железа реагирует на секретин, гормон, вырабатываемый тонкой кишкой. Этот тест проводится только в некоторых центрах США.

Лейкемия — Острый миелоид — AML: Диагностика

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ : Вы найдете список распространенных тестов, процедур и сканирований, которые врачи могут использовать, чтобы выяснить, что не так, и определить причину проблемы.Используйте меню для просмотра других страниц.

Врачи используют множество тестов для обнаружения или диагностики лейкемии. Они также проводят тесты, чтобы определить подтип (см. Подтипы). Врачи также могут провести тесты, чтобы узнать, какое лечение лучше всего. Например, визуализирующие тесты могут показать больше информации о причине ваших симптомов. Визуализирующие тесты показывают изображения внутренней части тела.

При большинстве видов рака биопсия — единственный надежный способ для врача узнать, есть ли рак в той или иной области тела.При биопсии врач берет небольшой образец ткани для исследования в лаборатории. Если биопсия невозможна, врач может предложить другие тесты, которые помогут поставить диагноз.

В этом списке описаны варианты диагностики AML. Не все тесты, перечисленные ниже, будут использоваться для каждого человека. Ваш врач может учитывать следующие факторы при выборе диагностического теста:

• Тип подозрения на лейкоз

• Ваши признаки и симптомы

• Ваш возраст и состояние здоровья

• Результаты ранее проведенных медицинских обследований

Для диагностики AML могут использоваться следующие тесты:

• Анализы крови. Для диагностики ОМЛ врач сделает анализы крови, чтобы подсчитать количество лейкоцитов и посмотреть, выглядят ли они ненормально под микроскопом. Специальные тесты, называемые проточной цитометрией или иммунофенотипированием и цитохимией, иногда используются, чтобы отличить ОМЛ от других типов лейкемии и определить точный подтип ОМЛ.

• Аспирация и биопсия костного мозга. Эти 2 процедуры похожи и часто проводятся одновременно для исследования костного мозга.Костный мозг имеет как твердую, так и жидкую части. При аспирации костного мозга образец жидкости удаляется иглой. Биопсия костного мозга — это удаление небольшого количества твердой ткани с помощью иглы. Затем патологоанатом анализирует образец (ы). Патолог — это врач, который специализируется на интерпретации лабораторных тестов и оценке клеток, тканей и органов для диагностики заболевания. Обычным местом аспирации и биопсии костного мозга является тазовая кость, которая расположена в пояснице у бедра.Кожу в этой области предварительно обезболивают лекарствами. Также можно использовать другие виды анестезии (лекарства, блокирующие осознание боли). Если анализы крови (см. Выше) показывают ОМЛ, лучше сделать аспирацию костного мозга и биопсию в больнице, где будет проводиться лечение, чтобы не нужно было повторять анализ.

• Молекулярно-генетическое тестирование . Ваш врач может порекомендовать провести лабораторные тесты для выявления конкретных генов, белков и других факторов, участвующих в лейкемии.Изучение генов лейкозных клеток важно, потому что AML может быть вызван накоплением ошибок (также называемых мутациями) в генах клетки. Выявление этих ошибок помогает диагностировать конкретный подтип ОМЛ и выбирать варианты лечения. Кроме того, результаты этих тестов также можно использовать для отслеживания эффективности лечения. Ниже перечислены наиболее распространенные молекулярные или генетические тесты, используемые для выявления ОМЛ.

  • Цитохимические и иммуногистохимические тесты — это лабораторные тесты, которые используются для определения точного подтипа AML.В цитохимических тестах используется специальный краситель, который окрашивает разные типы лейкозных клеток по-разному в зависимости от химических веществ в клетках. При ОМЛ используются иммуногистохимические тесты и тест, называемый проточной цитометрией, для поиска маркеров на поверхности лейкозных клеток. Различные подтипы лейкемии имеют разные и уникальные комбинации маркеров клеточной поверхности.

  • Цитогенетика — это способ взглянуть на хромосомы клетки (длинные цепочки генов) под микроскопом, чтобы проанализировать количество, размер, форму и расположение хромосом, чтобы найти генетические изменения в лейкозных клетках.Иногда хромосома отрывается и присоединяется к другой хромосоме, что называется транслокацией. В других случаях часть хромосомы отсутствует, что называется делецией. Хромосома также может быть сделана более одного раза, что чаще всего называется трисомией. Некоторые подтипы лейкемии вызваны транслокациями, делециями или трисомиями хромосом.

    Знание наличия определенных транслокаций может помочь врачам определить подтип AML и спланировать наилучшее лечение. Гибридизация флуоресценции in situ (FISH) — это способ обнаружения хромосомных изменений в раковых клетках, который все чаще используется для диагностики и определения подтипа лейкемии.Этот тест проводится на ткани, удаленной во время биопсии или аспирации (см. Выше).

  • Молекулярная генетика лейкозных клеток также может использоваться, чтобы помочь выяснить, нуждается ли человек в большей или меньшей химиотерапии и / или трансплантации костного мозга / стволовых клеток (см. Раздел «Варианты лечения»). Цель этого типа тестирования — найти очень маленькие генетические мутации, называемые субмикроскопическими мутациями.

• Визуальные тесты. Перечисленные ниже визуализационные тесты могут использоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов или помочь диагностировать инфекции у пациентов с ОМЛ.Их не используют регулярно, чтобы выяснить, насколько широко распространен ОМЛ, потому что болезнь часто распространяется по костному мозгу, когда она впервые диагностируется.

  • Компьютерная томография (CT или CAT) — это тест, который создает трехмерное изображение внутренней части тела с использованием рентгеновских лучей, сделанных под разными углами. Компьютер объединяет эти изображения в подробный вид в разрезе, который показывает любые отклонения от нормы. Иногда перед сканированием наносят специальный краситель, называемый контрастным веществом, чтобы улучшить детализацию изображения.Этот краситель можно вводить пациенту в вену или давать в виде таблетки для проглатывания.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это тест, в котором для получения подробных изображений тела используются магнитные поля, а не рентгеновские лучи. Для получения более четкого изображения перед сканированием наносится специальный краситель, называемый контрастным веществом. Этот краситель можно вводить пациенту в вену или давать в виде таблетки для проглатывания.

  • ПЭТ-сканирование обычно сочетается с компьютерной томографией (см. Выше), называемой ПЭТ-КТ-сканированием.Однако вы можете услышать, что ваш врач называет эту процедуру просто ПЭТ-сканированием. ПЭТ-сканирование — это способ создания изображений органов и тканей внутри тела. В организм пациента вводится небольшое количество радиоактивного сахарного вещества. Это сахарное вещество поглощается клетками, которые потребляют больше всего энергии. Поскольку рак имеет тенденцию активно использовать энергию, он поглощает больше радиоактивного вещества. Затем сканер обнаруживает это вещество и создает изображения внутренней части тела. ПЭТ-сканирование можно использовать для обнаружения миелоидной саркомы и выяснения, насколько эффективно лечение саркомы.

• Люмбальная пункция, также называемая спинномозговой пункцией. Люмбальная пункция — это процедура, при которой врач с помощью иглы берет образец спинномозговой жидкости (CSF), чтобы изучить состав жидкости и определить, содержит ли она лейкозные клетки или кровь. ЦСЖ — это жидкость, протекающая вокруг головного и спинного мозга. Перед процедурой врачи обычно назначают обезболивающее, чтобы обезболить поясницу. Затем CSF исследуют под микроскопом для поиска клеток AML.Пациентам с ОМЛ нечасто требуется поясничная пункция.

После того, как диагностические тесты будут выполнены, ваш врач вместе с вами ознакомится со всеми результатами. Если диагноз — ОМЛ, эти результаты также помогают врачу описать заболевание. Это называется подтипом.

Следующий раздел в этом руководстве — Подтипы. Это объясняет, как врачи описывают ОМЛ. Вы можете использовать меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Костные кисты — симптомы, диагностика и лечение от Healthily

Многие костные кисты заживают без лечения.Однако лечение иногда необходимо, если киста болезненна или для предотвращения перелома кости.

Однокамерная костная киста

Если киста небольшого размера, а пораженная кость крепкая, можно рекомендовать политику осторожного ожидания. Это означает, что ваш ребенок не получит немедленного лечения, но ему будут проводиться регулярные осмотры, чтобы убедиться, что киста не увеличивается. Примерно каждая четвертая однопалатная костная киста заживает сама по себе без необходимости лечения.

Хирургическое лечение может быть рекомендовано, если киста не показывает никаких признаков заживления или если предполагается, что кость имеет высокий риск перелома.Различают три основных типа хирургического лечения:

Все три техники выполняются под общим наркозом, что означает, что ваш ребенок будет спать во время операции и не будет чувствовать боли.

В некоторых случаях может использоваться комбинация двух или всех трех методов. Каждый метод более подробно обсуждается ниже.

Стероид для инъекций

Тип стероида, называемый метилпреднизолона ацетатом, является предпочтительным стероидом для этого типа лечения.Считается, что метилпреднизолона ацетат стимулирует выработку химического вещества, называемого простагландином, которое помогает предотвратить рост кисты.

Хирург откачивает жидкость из кисты перед введением в нее стероидов. Повторные инъекции могут потребоваться каждые несколько месяцев в течение года, прежде чем киста полностью заживет.

Поскольку инъекции стероидов — относительно простой вид лечения, часто это первое лечение. Дополнительные варианты лечения будут использоваться только в том случае, если киста не показывает признаков заживления.

Инъекция в костный мозг

Инъекция в костный мозг аналогична инъекции стероидов. Хирург вводит в кисту костный мозг, удаленный из другой части тела ребенка, обычно из таза.

Костный мозг содержит специализированные клетки, которые должны способствовать заживлению кисты. В большинстве случаев требуется однократная инъекция костного мозга.

Кюретаж и костная пластика

Во время этой процедуры хирург надрезает кость, чтобы получить доступ к кисте.

Жидкость внутри кисты сливается, а слизистая оболочка кисты соскабливается с помощью инструмента, называемого кюреткой. Образовавшаяся полость внутри кости заполнена костными осколками либо из других частей тела вашего ребенка, либо из пожертвованной костной ткани.

Продолжение

Примерно в 10-20% случаев кисты костей могут рецидивировать в течение первых двух лет после лечения, особенно при кистах большего размера или у молодых людей. Поэтому, вероятно, вашему ребенку будут регулярно делать рентгеновские снимки, чтобы оценить состояние ранее пораженной кости.

Невозможно предсказать частоту рецидивов кисты костей, которые не вызывают никаких симптомов, потому что большинство из них не диагностируется.

Аневризматическая киста кости

Аневризматические костные кисты обычно лечат с помощью кюретажа и костной пластики, как описано выше.

В некоторых случаях для повреждения ткани кисты могут применяться дополнительные методы лечения, такие как жидкий азот (очень холодное вещество).

Некоторые аневризматические кисты костей заживают спонтанно после простой биопсии.Примерно каждая пятая аневризматическая киста кости будет повторяться после лечения, почти всегда в течение первых 18 месяцев.

Легочные узелки (узелки в легких): причины, диагностика и лечение

Что такое легочные узелки?

Легочный узелок — это небольшое образование в легком круглой или овальной формы. Его также можно назвать «пятном на легком» или «монетным поражением». Легочные узелки меньше трех сантиметров (около 1,2 дюйма) в диаметре. Если нарост больше этого размера, он называется легочной массой и с большей вероятностью представляет рак, чем узелок.

Насколько распространены легочные узелки?

Бесчисленные легочные узелки обнаруживаются каждый год во время рентгена грудной клетки или компьютерной томографии. Большинство узлов не являются злокачественными (доброкачественными). Одиночный легочный узелок обнаруживается на 0,2% всех рентгеновских снимков грудной клетки. Узелки в легких можно обнаружить почти на половине всех компьютерных томографов легких. Факторы риска злокачественных узелков в легких включают курение в анамнезе и пожилой возраст.

Что вызывает легочные узелки?

Существует два основных типа легочных узелков: злокачественные (раковые) и доброкачественные (доброкачественные).Более 90% легочных узелков диаметром менее двух сантиметров (около 3/4 дюйма) являются доброкачественными.

Доброкачественные легочные узелки могут иметь самые разные причины. Многие из них являются результатом воспаления легких в результате инфекции или заболевания, вызывающего воспаление в организме. Узелок может представлять активный процесс или быть результатом образования рубцовой ткани, связанного с предшествующим воспалением. Доброкачественные образования также могут проявляться в виде узелков.

• Инфекции — Большинство инфекций, которые проявляются как легочные узелки, протекают относительно медленно и часто неактивны.Примеры включают микобактерии, такие как Mycobacterium tuberculosis или Mycobacterium avium intracellulare, и грибковые инфекции, такие как аспергиллез, гистоплазмоз, кокцидиомикоз и криптококкоз. Воспаление, связанное с инфекциями, часто образует то, что называется гранулемой. Гранулема — это небольшое скопление клеток, которое образуется при воспалении легочной ткани. Гранулемы образуются, когда иммунная система выделяет вещества, которые она считает чужеродными. В большинстве случаев гранулемы возникают в легких, но они могут образовываться и в других частях тела.Со временем они могут кальцифицироваться, поскольку кальций имеет тенденцию накапливаться в заживающих тканях
• Неинфекционные причины доброкачественных воспалительных узелков в легких — Неинфекционные заболевания, такие как саркоидоз, гранулематоз с полиангиитом (ГПА) и ревматоидный артрит, также проявляются гранулемами, образующимися в легких
• Новообразования — Новообразования — это аномальные новообразования, которые могут быть доброкачественными или злокачественными. Типы доброкачественных новообразований включают:
  • Фиброма (комок волокнистой соединительной ткани)
  • Гамартома (аномальная группа нормальных тканей)
  • Нейрофиброма (образование, состоящее из нервной ткани)
  • Бластома (новообразование из незрелых клеток)
• Типы злокачественных опухолей включают:
  • Рак легких
  • Лимфома (образование, содержащее лимфоидную ткань)
  • Карциноид (небольшая, медленнорастущая злокачественная опухоль)
  • Саркома (опухоль, состоящая из соединительной ткани)
  • Метастатические опухоли (опухоли, которые распространились в легкие в результате рака другой части тела)

Каковы симптомы легочных узелков?

Обычно симптомы, связанные с легочными узелками, отсутствуют.Если присутствуют, симптомы могут быть связаны с состоянием, которое привело к развитию узелка. Если узелок возник в результате рака легких, у пациента часто отсутствуют симптомы, но может появиться новый кашель или кашель с кровью.

В большинстве случаев пациент не подозревает о наличии узелка в легких до тех пор, пока не будет проведен рентген грудной клетки или компьютерная томография (КТ) легких.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 25.03.2016.

Список литературы

• Радиология. Одиночный легочный узелок Хелен Т. Вайн-Мурам, доктор медицины. Дата обращения 21.04.2016.
• Дэвид Ост, доктор медицины, Алан М. Фейн, доктор медицины, и Стивен Х. Файнсилвер, доктор медицины. Одиночный легочный узел. N Engl J Med 2003; 348: 2535-2542. Дата обращения 21.04.2016.
• Национальный институт сердца, легких и крови. Что такое саркоидоз? Дата обращения 21.04.2016.
• Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Гранулематоз Вегенера. Дата обращения 21.04.2016.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Text Neck Симптомы и диагностика

Текстовая шея не является официальным медицинским диагнозом, это скорее термин, обычно используемый для повторяющихся стрессовых травм, основной причиной которых является чрезмерное использование текстовых сообщений или мобильных устройств.Врач или другой медицинский работник обычно идентифицирует текстовую боль в шее после физического осмотра и сбора анамнеза пациента, включая анализ симптомов.

объявление

Общие симптомы, связанные с текстовой шейкой

Текстовый вырез
(увеличенное изображение)

Симптомы текстовой шеи обычно включают одно или несколько из следующих:

• Боль в шее, верхней части спины и / или плече. Эта боль может быть локализована в одном конкретном месте и ощущаться интенсивной или колющей, или это может быть общая боль и болезненность, которая охватывает более широкую область, например, распространяется от нижней части шеи до плеча (-ей).

  См. Симптомы боли в шее

• Положение головы вперед и округленные плечи. Мышцы шеи, груди и верхней части спины могут выйти из строя и стать несбалансированными из-за длительного положения головы вперед. Это ослабление может затруднить поддержание хорошей осанки, когда уши находятся прямо над плечами.

  См. Влияние положения головы вперед на шейный отдел позвоночника

• Ограниченная мобильность. Шея, верхняя часть спины и плечи могут испытывать некоторую стеснение и снижение подвижности.

  См. Причины, симптомы и лечение скованности шеи

• Головная боль. Мышцы у основания шеи могут спазмироваться и стать болезненными, или боль также может передаваться от шеи к голове. Чрезмерное время просмотра экранов, независимо от позы, также может увеличить риск утомления глаз и головной боли.

  Узнайте, как боль в шее и головная боль могут возникать вместе

• Усиление боли при сгибании шеи. Текстовые симптомы шеи имеют тенденцию ухудшаться, когда шея сгибается вперед в положение, которое изначально вызвало проблему, например, когда вы смотрите вниз и пишете текстовые сообщения.

Где и как ощущается боль, может варьироваться от случая к случаю. Например, тот, кто в основном смотрит на экран телефона, используя обе руки (или без рук, если он лежит на столе или на коленях), может быть более восприимчив к боли, равномерно распределенной по обеим сторонам шеи и / или верхней части спины. в то время как тот, кто использует одну руку, может испытывать более сильную боль с одной стороны из-за большего напряжения или напряжения этих мышц.

В этой статье:

Менее распространенные симптомы, связанные с текстовой шейкой

Некоторые другие симптомы, которым может способствовать продолжительный наклон головы вперёд и шеи текста, включают:

• Радикулопатия шейки матки. Симптомы боли, похожей на поражение электрическим током, покалывания иглами, онемения и / или слабости могут распространяться от шеи вниз в плечо, руку и / или кисть. Шейная радикулопатия может возникнуть, когда корешок шейного нерва становится раздраженным или сдавленным, например, из-за изменений позвоночника, связанных с остеохондрозом или остеоартритом. В тяжелых случаях перемычка текста может ускорить или усугубить этот процесс.

  См. Симптомы цервикальной радикулопатии

• Проблемы с балансом. Продолжительное время в положении головы вперед связано с уменьшением контроля над равновесием из-за того, что центр тяжести головы смещается дальше впереди тела.Этот процесс может привести к мышечному дисбалансу и изменениям контроля осанки в шее и торсе.

  См. Влияние прямой позы головы на мышцы шеи

• Боль в челюсти. Смещение шейного отдела позвоночника и / или мышечный дисбаланс могут привести к боли в челюсти или височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). ¹

Другие симптомы также могут быть связаны с текстовой шейкой.

объявление

История болезни и физикальное обследование

При обращении к врачу с первичной жалобой на боль в шее обычно первые 2 шага включают:

• История болезни. Анализируются история болезни пациента, семейный анамнез, физические упражнения и диета, принимаемые лекарства, а также текущие симптомы (и время их появления).
• Физический осмотр. Шею осматривают на предмет необычной осанки или повреждений и пальпируют на предмет возможных участков мышечной напряженности или болезненности. Голову также можно осторожно направлять через различные диапазоны движений, чтобы увидеть, ограничиваются ли определенные движения шеи или изменяются ли болевые реакции (улучшаются, ухудшаются или не меняются).

См. Раздел «Диагностика боли в шее и спине»

Если боль и / или скованность в шее в первую очередь вызваны повторяющимся стрессовым повреждением, например, текстовой шеей или технической шеей, обычно посредством тщательного анализа истории болезни пациента и физического обследования можно получить достаточно информации, чтобы поставить диагноз и начать лечение.

Если во время анамнеза и физического обследования подозреваются более серьезные причины боли в шее, такие как компрессия нервного корешка, перелом или серьезное заболевание, могут потребоваться визуализация и другие тесты.

См. Раздел Диагностика боли в шее

Список литературы

• 1.Монтейро В., Мария дос Сантос Р., Колланж Греко Л.А., Нето ХП, Оливейра К.С. Эффективность глобального постурального перевоспитания в лечении височно-нижнечелюстного расстройства: клинический случай. J Bodyw Mov Ther. 2013; 17 (1): 53-8.

Диагностика хронического лимфолейкоза

Пункты для выноса:

• Для диагностики хронического лимфолейкоза (ХЛЛ) в крови должно быть ≥5000 моноклональных (генетически идентичных) В-лимфоцитов (тип белых кровяных телец) в течение как минимум трех месяцев.Клональный характер циркулирующих В-лимфоцитов должен быть подтвержден проточной цитометрией (тест, который определяет специфические поверхностные маркеры на клетке).
• Малая лимфоцитарная лимфома (SLL) и CLL считаются одним и тем же заболеванием (по крайней мере, с 1994 г.).
• Диагноз SLL требует обнаружения увеличенных лимфатических узлов и / или увеличенной селезенки с менее чем 5000 B-лимфоцитов в крови. Клетки SLL демонстрируют тот же иммунофенотип (отпечаток пальца на клеточной поверхности), что и клетки CLL.Диагноз SLL должен быть подтвержден биопсией лимфатических узлов.
• CLL / SLL считается лимфомой и лейкемией.

Предисловие:

Гематология в целом и ХЛЛ в частности полны жаргона и аббревиатур, которые могут быть как подавляющими, так и пугающими. Со временем и опытом вы познакомитесь с терминологией и сокращениями. Мы постараемся объяснить каждый медицинский термин, когда он впервые появляется в статье, но мы будем использовать истинную терминологию, чтобы вы почувствовали себя комфортно и познакомились с медицинскими терминами, которые вы увидите в своих лабораторных отчетах и ​​в медицинских статьях.Мы предоставили вам список сокращений и акронимов, а также глоссарий.

Слишком много лимфоцитов клона B:

Диагноз ХЛЛ зависит от определения в общем анализе крови (CBC) абсолютного количества лимфоцитов (ALC) более 5000 или 5000 / мкл [5 x 109 / л] лимфоцитов, в частности более 5000 клональных B-лимфоцитов, присутствует не менее трех месяцев.