Сердце бьется с перебоями: Лечение нарушения ритма и проводимости сердца — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Лечение нарушения ритма и проводимости сердца — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Лечение нарушений ритма сердца должно начинаться с диагностики – для успешного устранения этой проблемы необходимо в первую очередь определить ее причину. Это могут быть как определенные заболевания сердечно-сосудистой системы, так и сильный стресс, значительный лишний вес, злоупотребление алкоголем, табакокурением и напитками, содержащими большое количество веществ, раздражающих нервную систему.

Диагностика аритмий и других нарушений работы сердца в нашем центре проводится на новейшем оборудовании, поэтому врач сможет обнаружить малейшие отклонения от нормы и, при необходимости, направить пациента на дополнительные исследования. Если обнаружена, например, мерцательная аритмия, диагностика на этом не заканчивается, врач постарается выяснить, чем вызваны перебои в работе сердца и приложит все усилия для их устранения.

Когда стоит обратиться к врачу?

Очень важно как можно скорее попасть на прием к врачу, если вы чувствуете, что:

• Сердце бьется слишком быстро или медленно, чувствуются перебои в его работе.
• Появилась боль и давление в груди.
• Вас постоянно преследует слабость, сонливость, организм необычно быстро устает.
• Появилась одышка при небольших физических нагрузках.
• Случился обморок или внезапная потеря сознания.

Не стоит терять время, нарушение ритма и проводимости сердца может иметь серьезные последствия, иногда необратимые, если сразу же не начать лечение.

Вам может быть поставлен диагноз:

• Аритмия – сердце бьется слишком неравномерно.
• Тахикардия – сердечный ритм слишком быстрый.
• Брадикардия – сокращения происходят реже, чем это необходимо.
• Экстрасистолия – преждевременное сокращение сердца или его отдельных частей.

Желудочковые нарушения ритма сердца могут быть следствием не только проблем сердечно-сосудистой или нервной системы, но и сигнализировать об эндокринном заболевании, патологии органов пищеварения и даже о недостаточном уровне калия в крови.

Обязательно необходимо исключить нарушения ритма и проводимости после лечения с использованием мочегонных препаратов, большинство из них вымывают калий из организма, приводя, таким образом, к проблемам с сердцем.

Лечение нарушений ритма сердца

Наши специалисты, поставив диагноз, стараются назначить максимально эффективное и в то же время щадящее лечение. Часто для того, чтобы нарушение проводимости сердца исчезло, необходимо большее внимание уделить коррекции питания и образа жизни, а медикаменты становятся лишь вспомогательным средством.

К тому же, если обнаружена аритмия, диагностика должна включать все возможные направления – иногда для устранения проблем необходимо откорректировать работу щитовидной железы. В том случае, когда же проблема в самом сердце, мы готовы предоставить любую помощь, в том числе и оперативную.

Также наши специалисты наблюдают пациентов после проведенного лечения – если им необходима профилактическая, консультативная помощь или проверка кардиостимулятора.

Почему мы?

В таком крупном городе, как Москва, лечение аритмии предлагают многие. Но только у нас в центре вы сможете получить консультацию не одного специалиста, а множества профессионалов, которые работают сообща, обеспечивая максимально точную диагностику и эффективное избавление и от симптомов, и от причин заболевания.

Страница носит информационный характер. Точный перечень оказываемых услуг и особенности проведения процедур узнавайте по телефонам.

Нарушения ритма: где таится опасность.

Аритмия сердца представляет собой нарушение выработки и проведения импульса по проводящей системе сердца. Она может быть вызвана рядом различных причин: заболеваниями сердца, лишним весом, нервным состоянием, сильным стрессом, наличием токсинов в организме, злоупотреблением алкоголя и сигарет.  Природа аритмии сердца может быть самой разнообразной. Аритмии могут возникать как при органическом поражении ткани сердца, так и без него; в первом случае нарушения ритма обычно более серьезны и имеют менее благоприятный прогноз. Нерегулярные сердцебиения могут возникать при структурных изменениях в проводящей системе и/или под влиянием вегетативных, эндокринных, электролитных и других метаболических нарушений. Аритмия также может быть следствием различных интоксикаций и приема некоторых лекарств. Нередко даже при выраженных структурных изменениях в миокарде аритмия в основном или отчасти провоцируется именно метаболическими нарушениями. Нарушенный обмен веществ способен спровоцировать и быть одной из причин нарушений в работе сердца. Провокаторами аритмии могут быть различные и несочетаемые, казалось бы, причины, например, стресс, запоры, тесная одежда, обильная еда, укусы насекомых и даже отдельные лекарственные препараты. Однако нужно помнить, что аритмия – это всегда сигнал о неполадках в работе самого сердца или в работе других важных систем организма.

Наше сердце бьется около 110 000 раз в сутки. При этом каждое из сердечных сокращений начинается с электрического импульса. Специальные клетки нашего сердца способны постоянно генерировать и проводить электрические импульсы, позволяющему сердцу ритмично сокращаться, а значит поддерживать нашу жизнедеятельность. Аритмии могут проявляться изменением частоты и силы сердечных сокращений, возникновением преждевременных или внеочередных сокращений или изменением последовательности возбуждения и сокращения предсердий и желудочков сердца. Нормальная частота сердечных сокращений для здорового человека составляет около 60-75 уд./мин. Если сердце бьется слишком медленно, частота сердечных сокращений меньше 50 в 1 минуту, органы не получают достаточного количества крови. В случае слишком частого сердцебиения сердце не успевает отдыхать и полноценно наполняться, что тоже ведет к снижению сердечного выброса и кислородному голоданию. Частые перебои в работе нашего «мотора» могут угрожать серьезными последствиями для всего организма. Переносимость аритмии также является важным фактором оценки ее тяжести и может влиять на выбор метода лечения — некоторые пациенты тяжело переносят перебои в работе сердца, из-за чего им приходиться менять весь стиль своей жизни.

Наиболее частые виды аритмий

1. Экстрасистолия: ощущается в виде “толчков” в грудной клетке, “переворотов”, “остановок” в работе сердца. Это самый частый вид аритмии. Он может встречается у практически здоровых людей (без заболевания сердца). Но только в том случае, если эти нарушения возникают одиночно, или несколько раз в день. Частая экстрасистолия – свидетель наличия эктопического очага, который может быть источником желудочковых тахикардий, фибрилляции желудочков и предсердий.

2. Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) – частое нарушения ритма сердца, особенно в старших возрастных группах. Может носить пароксизмальный или постоянный характер. При этом больные ощущают беспорядочные, хаотичные сердечные сокращения, возникает одышка при нагрузке. Позже могут появиться отеки на ногах, боль в правом подреберье. Опасность состоит в том, что при длительном течении заболевания развивается сердечная недостаточность, а у лиц пожилого возраста в сердце образуются тромбы, которые могут быть источником тромбоэмболий большого круга кровообращения.

3. Пароксизмальные тахикардии – приступы сердцебиения, внезапно начинающиеся и внезапно заканчивающиеся. Обусловлены наличием дополнительных путей проведения в сердце.

4. Фибрилляция, или мерцание желудочков — это разрозненные, аритмичные и некоординированные сокращения отдельных групп мышечных волокон желудочков сердца с частотой более 300 сокращений в минуту. При этом состоянии сердце перестает выполнять свои насосные функции, и прекращается кровоснабжение всего организма. Фибрилляция желудочков — крайне опасное состояние, требующее принятия немедленных реанимационных мер.

5. Синдром слабости синусового узла – с возрастом клетки основного водителя ритма сердца – синусового узла- погибают. Этот процесс происходит бессимптомно. Заболевание проявляется, когда остается менее 10% живых клеток. Вначале периодически, а затем постоянно, возникают периоды редкого ритма сердца. Это может проявляться слабостью, головокружением, одышкой при нагрузке. Далее паузы между сердечными сокращениями увеличиваются, в этот момент доставка кислорода к мозгу резко снижается, возникает обморок. Это состояние опасно для жизни, так как нарушение сознания может развиться в любом месте – на дороге, в ванной и т.д.

Нарушения ритма сердца — частый повод обращения к кардиологу

Нарушения ритма сердца — частый повод обращения к кардиологу

26 Июля 2019

«Колеблется пульсаций частота,
Как распознать – задача не проста.
Один пульс у артерии одной,
А у другой артерии – иной»
Авиценна

Нарушения ритма сердца — частый повод обращения к кардиологу
⠀
Но как правильно описать все эти «бури» в грудной клетке?

⠀
Начнём с того, что мы все очень разные (возраст, характер, темперамент, интеллект ), поток наших красочных слов может помочь, а также помешать в диагностике.
⠀
Топ 5 актуальных нарушений ритма и ощущений, связанных с ними:
⠀
Экстрасистолия
⠀
Перебои, ощущения пауз, переворачивания сердца, замирания, остановки сердца, страх!
⠀
Пароксизмальные атриовентрикулярные тахикардии
⠀
Внезапное начало с сильного сердцебиения и окончание приступа с ощущением удара( толчка), « замирания сердца»;
Частое мочеиспускание в момент приступа.
⠀
Пароксизмальная фибрилляция предсердий
⠀
Чаще начало постепенное, с учащения ритма или экстрасистолии;
Сердце бьется нерегулярно, беспорядочно, «трепыхание птиц»;
Заканчивается приступ также постепенно.
⠀
Синусовая тахикардия
⠀
Ритм учащается и уменьшается постепенно;
Чаще выделяют ночные приступы сердцебиения, на которые жалуются, в основном женщины;
Беспокойство, напряжение, неприятные ощущения в области сердца, приливы к голове и повышение артериального давления, сильный страх.
⠀
приступы являются следствием панических атак у пациентов с тревожно- депрессивными и тревожно- фоническими расстройствами.
⠀
Брадиаритмии ( атриовентрикулярные блокады, нарушения функции синусового узла)
⠀
Внезапная немотивированная слабость, головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, ощущение «ватных ног», частичная или полная утрата сознания;
Повышенная утомляемость, ограничение физических нагрузок.
⠀
Подробное описание ваших жалоб +современные методы диагностики
(ЭКГ, Холтеровское мониторирование ЭКГ) -наиболее точно определят злокачественность этих нарушений
⠀
Если вас очень беспокоит -«Что ваше сердце стучит, как-то по-другому»
Приходите , обращайтесь, будем разбираться!

Что такое аритмия сердца

Аритмией называют нарушение сердечного ритма, что может ощущаться как перебои в работе сердца. Причины для проявления аритмии бывают самыми разными, но при возникновении симптомов данного заболевания нужно сразу обращаться к врачу.

Аритмией называют заболевание сердца, в результате которого возникает нарушение нормального сердечного ритма. Происходит это, как правило, из-за неправильного функционирования электрических импульсов, инициирующих сокращение сердечной мышцы. Результатом становится нерегулярное, ускоренное или замедленное сердцебиение. В ощущениях это часто выражается как «пропуск» одного или нескольких сердечных сокращений, то есть сердце как бы «замирает», либо резко начинает биться в ускоренном темпе.

Как утверждают врачи, аритмия – не такое уж редкое явление, и не все проявления данной аномалии опасны. Однако некоторые причины данного заболевания могут нести достаточно серьезную угрозу, включая угрозу для жизни. Собственно и сама аритмия как таковая может значительно ухудшать состояние сердца, например, истощая сердечную мышцу постоянными повышенными нагрузками. Поэтому при тех или иных проявлениях данного заболевания обязательно необходимо проходить медицинское обследование, а при необходимости – и лечение сердца.

Как проявляется аритмия?

Иногда болезнь сердца может и не подавать видимых симптомов, а выявиться, к примеру, при прохождении диспансеризации. Однако чаще всего нарушение ритма сердца обнаруживает себя определенными признаками. К их числу можно отнести ощущение «перебоев» сердца, чрезвычайно быстрое или замедленное сердцебиение, одышку, боли в грудной клетке, ощущение близкого обморока, головокружение и даже потерю сознания.

При появлении перечисленных симптомов не стоит паниковать, они далеко не всегда говорят о наличии серьезных проблем с сердцем. Нередко люди, чувствующие аритмию, не имеют тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы. С другой стороны, реально угрожающая жизни аритмия может внешне никак не проявляться. Поэтому время от времени проходить диспансерное обследование все же необходимо.

Причины аритмии

В числе наиболее частых причин развития аритмии можно отметить болезни сердца, заболевания щитовидной железы, гипертонию, сахарный диабет, стресс, курение, злоупотребление алкоголем и неумеренное употребление кофеина. Также причиной может стать передозировка лекарственных препаратов, необдуманное использование БАДов, гомеопатических средств. Однако конкретный диагноз может поставить только врач после проведения всех необходимых процедур. И даже если вы уверены, что знаете, из-за чего у вас были симптомы аритмии (например, прием лекарства), обратиться к врачу все равно стоит. Ведь, как известно, на ранней стадии почти любую болезнь вылечить неизмеримо легче.

Почему сердце замирает между двумя ударами / Здоровье / Независимая газета

Внеочередные сокращения миокарда могут возникнуть и у вполне здоровых людей

Нарушения сердцебиения бывают и у вполне здоровых людей. Фото Интерпресс/PhotoXPress.ru

Экстрасистолия – один из самых распространенных видов нарушения сердечного ритма. По данным мировой статистики, ей подвержены около 70% людей разных возрастов. Что собой представляет этот недуг? Почему он возникает и насколько опасен? В чем заключается лечение? Эти вопросы волнуют многих людей.

Начнем с термина – «экстрасистола». Под ним понимается сокращение сердца или его отделов, возникающее раньше, чем должно в норме произойти очередное сокращение. Сбои обусловлены появлением в сердечной мышце (миокарде) преждевременного возбуждения. Поясню в этой связи, что у здорового человека электрические импульсы образуются в определенном отделе сердца, который называется синусовым узлом. Сердцебиение при этом пребывает в норме. Если у пациента экстрасистолия, то сигналы возбуждения поступают к миокарду из участков, расположенных вне синусового узла. В результате сердце сокращается раньше времени, затем возникает пауза, которую можно сравнить с замиранием, и позже наступает следующий удар.

Таким образом, экстрасистолы, или внеочередные сокращения миокарда, – основной признак одного из распространенных видов аритмии – экстрасистолии. Она встречается при различных заболеваниях сердца, а также при расстройствах регуляции его функции. Другими словами, экстрасистолия наблюдается не только у тех, кто страдает, к примеру, ишемической болезнью или кардиосклерозом (избыточным развитием соединительной ткани в миокарде), но может быть и у вполне здоровых людей. Ее появлению обычно способствуют такие факторы, как стрессы, курение, употребление алкоголя, крепкого чая, кофе.

В зависимости от причины возникновения экстрасистолия бывает функциональной и органической. Первая наблюдается преимущественно у молодых людей на фоне депрессии, вегетативно-сосудистой дистонии, неврозов. Симптомы ее человек зачастую ощущает в состоянии покоя, скажем, вечером, перед сном или утром, после пробуждения. Изменение ритма сердца может заявить о себе также во время чтения или работы за компьютером. Функциональная экстрасистолия встречается даже у детей, например, в результате переутомления. Что же касается органической экстрасистолии, то в группе риска находятся в основном пожилые люди, у которых имеются серьезные заболевания сердечно-сосудистой или эндокринной системы.

Обычно пациента беспокоят ощутимые перебои в работе сердца, например, неестественно сильные толчки его в грудную клетку изнутри. Зачастую они сопровождаются кратковременным учащением (тахикардией) или замедлением (брадикардия) сердечного ритма. При этом у человека могут появляться нарушение дыхания, слабость, чувство тревоги, ощущение перебоев и замирания сердца. Однако все эти симптомы нередко проходят, когда меняется эмоциональный фон. Иногда экстрасистолы могут проявляться и весьма слабыми по сравнению с нормальными толчками сердечной мышцы и диагностируются лишь на электрокардиограмме (ЭКГ).

Основываясь на данных ЭКГ и результатах первичного осмотра, врач определит наличие или отсутствие у пациента экстрасистолии. Считается, что у здорового человека может быть до 100 экстрасистол в сутки. Тем не менее, если вы периодически чувствуете сердечные толчки и следующие за ними паузы, лучше проконсультироваться у кардиолога. Дело в том, что даже без поражений миокарда при частых экстрасистолах уменьшается выброс крови из сердца и ухудшается кровоснабжение многих органов. А это негативно отражается на их деятельности.

Если речь идет о функциональной форме экстрасистолии, то порой достаточно бросить курить, «завязать» с алкоголем, отказаться от чрезмерного употребления кофе – симптомы недуга исчезнут без всяких лекарств. При аритмии, имеющей нейрогенное происхождение, важно постараться снизить отрицательное действие стрессов, например, сменить обстановку и отправиться в увлекательное путешествие. Кроме того, врач в таком случае может назначить успокаивающие препараты. Неплохо помогает при функциональной экстрасистолии настой такого испытанного средства, как корень валерианы.

Наличие органической экстрасистолии обычно свидетельствует о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. При этом терапевтические мероприятия должны быть направлены как на лечение основного недуга, так и на восстановление нормального ритма сердца. Экстрасистолия может быть также вызвана эндокринными заболеваниями, например гипертиреозом – повышенной функцией щитовидной железы. В этом случае не обойтись без консультации эндокринолога. Кроме того, нарушение сердечного ритма порой наблюдается при остеохондрозе и сколиозе, особенно у детей. 

Перебои (замирания) в работе сердца. Насколько это опасно? Как избавиться от этого?

{«id»:140696}

40 411 просмотров

Подобные проявления могут беспокоить несколько раз в год, в месяц, в день или даже не прекращаться, могут продолжаться секунды, минуты, несколько часов или дней подряд. В данной статье мы рассмотрим, именно, эпизодически возникающие перебои в работе сердца.

Из всего разнообразия аритмий самой частой причиной данных ощущений являются:

• экстрасистолия (внеочередные сокращения сердца)
• короткие пароксизмы тахикардий (эпизоды ускорения пульса)

Помимо перебоев в работе сердца в момент приступа можно испытывать следующие виды дискомфорта:

• одышку
• тянущие или жгучие боли в груди
• головокружение
• чувство нехватки воздуха
• чувство страха

Вариантов экстрасистол великое множество. Но главное их разделение – это наджелудочковые (менее опасные) и желудочковые

По происхождению экстрасистолия бывает органического и функционального происхождения.

Когда бывают перебои функционального происхождения?

О функциональном характере экстрасистол говорится, когда у человека нет значимых поражений сердца, и главной причиной перебоев является временное изменение электролитного состава сердца.

Чаще всего в данной ситуации экстрасистолы возникают в следующих случаях:

• Эмоционально-лабильные лица, имеющие признаки нейроциркуляторной дистонии
• Выраженные психические или физические перенапряжения
• Курение
• Злоупотребление кофе
• Злоупотребление алкоголем
• Использование наркотических препаратов
• Энергетики

Также могут возникать на фоне следующих заболеваний и состояний:

• Язвенная болезнь желудка
• Желчекаменная болезнь

• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
• После обильного приема пищи
• Во сне
• Гормональные нарушения (например, дисфункция щитовидной железы в виде гипер/гипотиреоза)
• Шейный остеохондроз
• При приеме некоторых лекарственных препаратов

Когда бывают перебои в работе сердца органического происхождения?

Что касается экстрасистол органического происхождения, то это результат уже патологических изменений в самом сердце в виде следующих заболеваний:

• ИБС, например перенесенный инфаркт миокарда
• миокардиодистрофии
• кардиосклероз
• различные каналопатии (синдром удлиненного QT, синдром Бругада)
• наличие врожденных дополнительных путей проведения (например WPW синдром)
• дилятационная кардиомиопатия
• расширение предсердий
• миокардиты
• приобретенные и/или врожденные пороки сердца (например, дефект межпредсердной перегородки или стеноз аортального клапана)
• перикардиты и другие заболевания сердца

Причиной данной экстрасистолии является наличие очага, например, рубцовой ткани, что имеет неблагоприятное прогностическое значение.

Причины возникновения пароксизмальных (эпизодических) ускорений пульса, примерно, те же. При всех составляющих более безопасными являются наджелудочковые нарушения ритма, в отличие от желудочковых.

Какие исследования проходить?

Выяснить, какой именно вид нарушения ритма, можно следующими способами:

• Электрокардиография
• Суточный монитор ЭКГ (с учетом непостоянности перебоев, на мониторе их можно «не поймать», особенно, если перебои беспокоят выражено, но редко, в данной ситуации монитор необходим для исключения противопоказаний к назначению антиаритмической терапии)
• Чреспищеводное исследование (ЧПЭС), иногда этот метод называют чреспищеводное ЭФИ (является дополнительным, при наличии четких показаний, и заключается в стимуляции аритмии через пищевод
• Внутрисердечное электрофизиологическое исследование (ЭФИ) – это уже инвазивный метод, является «золотым стандартом» диагностики, купирования и хирургического лечения различных видов аритмий. Делается прокол либо в области лучезапястного сустава, либо в области паховой связки и далее внутри сосуда проводник идет к сердцу
• Эхокардиография для исключения структурных патологических изменений в сердце, приводящих к аритмии
• Стресс-эхокардиография (Стресс ЭХОКГ) – это, грубо говоря, УЗИ сердца под нагрузкой. Этот метод необходим для исключения ишемической природы желудочковых экстрасистол.

У пациентов, в особенности после 40 лет, появление желудочковых экстрасистол в 70% случаев связано с ухудшением кровоснабжения сердца, за счет появления атеросклеротических бляшек в коронарных артериях сердца (напомним, что эти артерии кровоснабжают само сердце и на ЭХОКГ (УЗИ сердца) не видны.

При проведении стресс-эхокг мы не видим эти сосуды, но можем оценить степень их функциональности.

Например, при закупорке коронарных артерий более 70% , на высоте нагрузки, мы увидим временное (обратимое) ухудшение работы сердечной мышцы и в зависимости от того в каком участке сердца произошло ухудшение, с большой долей вероятности мы можем судить какая из коронарных артерий поражена значимой бляшкой).

Как лечить?

Диагностика и лечение осуществляется врачом.

Прежде всего, необходимо убрать провоцирующие факторы (излишнее употребление кофе, эмоциональные и физические напряжения, соблюдать диету и т.д. ).

Если перебои не прекращаются, то, с учетом данных суточного монитора и др. исследований, назначаются различные антиаритмические препараты, как короткого, так и длительного действия, в зависимости от частоты и тяжести приступов.

Также используются различные препараты для коррекции метаболических нарушений в виде препаратов калия, магния, например, аспаркам (панангин), или метаболических препаратов в виде милдроната или триметазидина и так далее.

Если антиаритмическая терапия не помогает, тогда пациент консультируется с аритмологом и решается вопрос о выполнении более специфических методов диагностики (ЧПЭС, ЭФИ) и возможности хирургической коррекции аритмии в виде радиочастотной абляции.

Спасибо за внимание, друзья. До скорой встречи!

Ах, сердце «то забьется, то замрет».

Нарушение ритма сердца является одним из важнейших разделов современной кардиологии, поскольку аритмии могут явиться причиной развития недостаточности сердца и сопровождаться смертельными осложнениями (тромбоэмболии).

Аритмия — нарушение нормальной частоты или периодичности сокращений сердца.
У здорового человека в состоянии физического и эмоционального покоя частота сердечных сокращений составляет 60-90 сокращений в 1 минуту. При этом промежутки между сокращениями практически постоянны, человек не ощущает работы своего сердца.

Аритмии могут возникать под влиянием вегетативных, эндокринных, электролитных и других метаболических нарушений, при интоксикациях и некоторых лекарственных воздействиях. У здорового человека спровоцировать аритмию могут обильная еда, запоры, тесная одежда, укусы насекомых, некоторые лекарственные препараты, стресс. Высок риск развития аритмии у людей, страдающих сахарным диабетом, особенно если он сочетается с ожирением и повышенным артериальным давлением. Аритмии могут возникать и по более безобидным поводам: например, предменструальный синдром у женщин нередко сопровождается аритмиями, болями в сердце, ощущением удушья. В ряде случаев аритмии могут возникать при структурных изменениях проводящей системе сердца и заболеваний миокарда.

Симптомы нарушения ритма сердца

Аритмии, могут долгое время никак не проявляться, и больной долгое время сам может не подозревать о наличии у него аритмии, до того момента пока врач не выявит их при обычном медицинском осмотре или увидит аритмию после снятия электрокардиограммы.

Зачастую аритмии заявляют о себе:

• Ощущение перебоев в сердце, усиленного сердцебиения, «трепыхание» сердца.
• Чрезвычайно быстрое или наоборот медленное биение сердца.
• Головокружение.
• Одышка.
•  Боль в грудной клетке давящего характера.
• Чувство «провала» земли под ногами.
• Тошнота и/или рвота (особенно при переходе нормального ритма в аритмию, и наоборот, при его восстановлении из аритмии в нормальный ритм сердца). 
• Потеря сознания.

Такие разнообразные проявления аритмии, не всегда говорят о сложности нарушения ритма. Люди с незначительными нарушениями ритма могут терять сознание, а те больные, у которых имеет место, действительно угрожающие для жизни нарушения ритма – не предъявляют никаких жалоб. Все может быть очень индивидуально!

Факторы риска развития аритмии

• Возраст – с возрастом сердечная мышца, «наш насос», ослабевает и может дать «сбой» в любую минуту, а те заболевания, которые мы накопили за всю жизнь, только помогут ей в этом.
• Генетика – у людей с врожденными аномалиями (пороками) развития сердца и его проводящей системы, аритмии встречаются намного чаще.
• Заболевания сердца – инфаркт миокарда и «рубец на сердце», который образуется после него, ишемическая болезнь сердца с поражением сосудов и ревматизм с поражением клапанов сердца, являются благодатной почвой для развития аритмии.

Осложнения аритмии

Человек, имеющий аритмию, автоматически попадает в группу риска по развитию инфаркта миокарда и инсульта. Потому как при аритмии сердце сокращается не правильно, кровь застаивается, образовываются тромбы (сгустки), которые с током крови разносятся по всему организму и в том сосуде, где он «застрянет» и случается катастрофа.

Чем опасна аритмия?

Аритмия может стать причиной развития следующих состояний: инфаркт миокарда, инсульт сосудов головного мозга, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз сосудов кишечника, тромбоз сосудов конечностей, внезапная остановка сердца.

Как обнаружить аритмию?

• Электрокардиограмма – с помощью ЭКГ записывают электрическую активность сердца, оценивают ритм, ЧСС и состояние отделов сердца.
• Эхокардиография – с помощью ультразвукового датчика на экран монитора получают изображение сердца. Этот метод позволяет увидеть все размеры, формы и аномалии сердца. Определить, как работают клапаны и отделы сердца. Распознать рубцы после перенесенного инфаркта миокарда и оценить сократительную функцию сердца.
• Суточное мониторирование по Холтеру – это регистрация ЭКГ в течение суток, которая возможна благодаря датчику, закрепленному на больном. Он носит его 24 часа, при этом ЭКГ записывается в процессе повседневных нагрузок, а также во время ночного сна. Через 24 часа оценивают ритм, эпизоды аритмии, в какое время возникали и с чем они связаны?

Лечить аритмию самостоятельно ни в коем случае нельзя! Не занимайтесь самолечением аритмии – это опасно для жизни!

Аритмию должен лечить врач, после проведения специального обследования и определения вида аритмии, а именно из какого участка сердца и под воздействием каких причин возникло данное состояние. Назначать лекарство, подбирать дозы и восстанавливать ритм – должен только врач!

Федорова Любовь Алексеевна – врач первой категории,  терапевт, кардиолог

 

Учащенное сердцебиение и эктопические сокращения

Учащенное сердцебиение — это сердцебиение, которое внезапно становится более заметным.

Ваше сердце может стучать, трепетать или биться нерегулярно, часто всего на несколько секунд или минут. Вы также можете ощущать эти ощущения в горле или шее.

Сердцебиение может показаться тревожным, но в большинстве случаев оно безвредно и не является признаком серьезной проблемы.

Иногда вы можете почувствовать лишнюю или пропущенную долю.Они известны как эктопические сокращения, и обычно не о них беспокоиться.

Причины учащенного сердцебиения

Причины учащенного сердцебиения включают:

• триггеры образа жизни
• эмоции и психологические триггеры
• лекарства
• гормональные изменения
• проблемы сердечного ритма
• сердечные заболевания
• другие заболевания

триггеры образа жизни

Общие триггеры учащенного сердцебиения включают:

В этих случаях учащенное сердцебиение должно исчезнуть само.Избегание этих триггеров может помочь остановить их возвращение.

Эмоциональные или психологические триггеры

Учащенное сердцебиение также часто вызвано эмоциями или психологическими проблемами, такими как:

• возбуждение или нервозность
• стресс или тревога
• панические атаки — всепоглощающее чувство тревоги или страха, сопровождающееся чувством тошнота, потливость, дрожь и учащенное сердцебиение

Выполнение дыхательных упражнений и умение справляться с панической атакой могут помочь, если вы чувствуете стресс, тревогу или панику.

Лекарства

Иногда некоторые лекарства могут вызывать сердцебиение, в том числе:

Поговорите с терапевтом, если вы считаете, что лекарство может вызывать учащенное сердцебиение. Но не прекращайте прием назначенного лечения без предварительной консультации с врачом.

Гормональные изменения

Учащенное сердцебиение у женщин иногда может быть результатом гормональных изменений, происходящих во время:

В этих случаях учащенное сердцебиение обычно носит временный характер и не вызывает беспокойства.

Проблемы с сердечным ритмом

Сердцебиение иногда возникает из-за нарушения сердечного ритма (аритмии), например:

• мерцательная аритмия — это наиболее распространенный тип, при котором сердце бьется нерегулярно и быстрее, чем обычно
• предсердия трепетание — быстрое и нерегулярное сердцебиение
• суправентрикулярная тахикардия (СВТ) — аномально учащенное сердцебиение
• желудочковая тахикардия — более серьезное состояние, при котором обычное сердцебиение обычно бывает учащенным.Это может быть связано с головокружением или потерей сознания.

Болезни сердца

Некоторые учащенные сердцебиения могут быть связаны с другими типами сердечных заболеваний, например:

Некоторые из этих состояний могут быть серьезными и часто требуют лечения.

Другие медицинские состояния

Другие состояния, которые могут вызвать учащенное сердцебиение, включают:

Когда обращаться к терапевту

Обычно нет необходимости обращаться к терапевту, если сердцебиение проходит быстро и случается только изредка.Они вряд ли будут вызваны серьезной проблемой и, вероятно, не потребуют лечения.

Но лучше обратиться к терапевту, если:

• сердцебиение длится долго, не улучшается и не ухудшается
• у вас в анамнезе проблемы с сердцем
• вас беспокоит учащенное сердцебиение

Чтобы найти причину, врач общей практики может:

• спросить о ваших симптомах и истории болезни
• организовать анализ крови
• провести электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы проверить вашу частоту сердечных сокращений (если у терапевта есть необходимое оборудование)

Если у вас нет возможности сделать ЭКГ в приемном отделении или терапевт хочет организовать мониторинг сердца в течение более длительного периода времени, вас могут направить на обследование в местную больницу.

Когда обращаться за неотложной помощью

Позвоните 999, чтобы вызвать скорую помощь, или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас учащенное сердцебиение и любой из следующих симптомов:

• сильная одышка
• боль или стеснение в груди
• головокружение или свет- головокружение
• обморок или потеря сознания

Эти симптомы могут указывать на серьезную или потенциально опасную для жизни проблему с сердцем, которую следует немедленно проверить у врача.

Последняя проверка страницы: 24 октября 2019 г.
Срок следующей проверки: 24 октября 2022 г.

Изменение сердцебиения | Michigan Medicine

Обзор темы

Ваше сердце обычно бьется с регулярным ритмом и частотой, которые соответствуют той работе, которую ваше тело выполняет в любой момент. Обычная частота пульса в состоянии покоя для взрослых составляет от 50 до 100 ударов в минуту. У детей, естественно, более высокая частота сердечных сокращений, чем у взрослых.

Сердце — это насос, состоящий из четырех камер: двух верхних камер (предсердий) и двух нижних камер (желудочков). Он питается от электрической системы, которая генерирует импульсы в регулярном ритме. Эти импульсы поддерживают сердцебиение и приток крови к легким и телу.

Когда сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или с скачкообразным (нерегулярным) ритмом, считается, что у человека аритмия. Изменение сердечного ритма может ощущаться как очень сильное сердцебиение (сердцебиение) или трепетание в груди.Это ощущение часто вызывают преждевременные сокращения желудочков (ЖЭ).

Периодически нерегулярное сердцебиение обычно не вызывает беспокойства, если оно не вызывает других симптомов, таких как головокружение, головокружение или одышка. У детей нередко бывает учащенное сердцебиение. У здоровых детей лишнее сердцебиение не является поводом для беспокойства.

Когда частота сердечных сокращений или изменения ритма незначительны

Многие изменения частоты сердечных сокращений или ритма незначительны и не требуют лечения, если у вас нет других симптомов или сердечных заболеваний в анамнезе.Курение, употребление алкоголя или кофеина, а также прием других стимуляторов, таких как таблетки для похудания или лекарства от кашля и простуды, могут вызвать учащение сердцебиения или пропадание ритма. Ваша частота сердечных сокращений или ритм могут измениться, когда вы находитесь в состоянии стресса или испытываете боль. Ваше сердце может биться быстрее, когда вы заболели или у вас поднялась температура. Тяжелые физические упражнения обычно увеличивают частоту сердечных сокращений, что иногда может вызвать изменения сердечного ритма.

Пищевые добавки, такие как желтокорень, олеандр, пустырник или эфедра (также называемый ма хуанг), могут вызывать нерегулярное сердцебиение.

Беременные женщины нередко имеют незначительные изменения частоты сердечных сокращений или ритма. Эти изменения обычно не вызывают беспокойства у женщин, не страдающих сердечными заболеваниями.

У хорошо тренированных спортсменов обычно низкая частота сердечных сокращений с периодическими паузами в нормальном ритме. Обследование обычно не требуется, если не присутствуют другие симптомы, такие как головокружение или обморок (синкопе), или если в семейном анамнезе имеются проблемы с сердцем.

При более серьезных изменениях частоты пульса или ритма

Нерегулярное сердцебиение изменяет количество крови, которая поступает в легкие и другие части тела.Количество крови, которое перекачивает сердце, может уменьшаться, если сердце перекачивает слишком медленно или слишком быстро.

Такие изменения, как фибрилляция предсердий, которая начинается в верхних камерах сердца, могут быть серьезными, поскольку они увеличивают риск образования тромбов в сердце. Это, в свою очередь, может увеличить риск инсульта или тромба в легких (тромбоэмболия легочной артерии). Людям с сердечными заболеваниями, сердечной недостаточностью или сердечным приступом в анамнезе следует уделять больше внимания любым изменениям их обычного сердечного ритма или частоты сердечных сокращений.

Учащиеся сердечные ритмы, которые начинаются в нижних камерах сердца, называются желудочковыми аритмиями. К ним относятся желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков. Эти типы сердечного ритма затрудняют перекачку крови достаточного количества крови к мозгу или остальным частям тела и могут быть опасными для жизни. Желудочковые аритмии могут быть вызваны сердечными заболеваниями, такими как проблемы с сердечным клапаном, нарушение кровотока в сердечной мышце (ишемия или сердечный приступ), ослабление сердечной мышцы (кардиомиопатия) или сердечная недостаточность.

Симптомы желудочковой тахикардии включают учащенное сердцебиение, головокружение или головокружение, одышку, боль или давление в груди, а также обмороки или почти обмороки. Фибрилляция желудочков может вызвать обморок в течение нескольких секунд и смерть, если не лечить. Неотложная медицинская помощь может включать лекарства и поражение электрическим током (дефибрилляцию).

Прием запрещенных наркотиков (таких как стимуляторы, такие как кокаин или метамфетамин) или неправильное употребление рецептурных и безрецептурных лекарств может вызвать серьезные изменения сердечного ритма или частоты сердечных сокращений и может быть опасным для жизни.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) запретило продажу эфедры, стимулятора, предназначенного для похудания и спортивных достижений, из-за опасений по поводу безопасности. Эфедра была связана с сердечными приступами, инсультами и некоторыми внезапными смертельными случаями.

Пропуск биения — удивление учащенного сердцебиения

Интересные причины учащенного сердцебиения и лечение трепетания сердца

Ваше сердце неожиданно начинает биться или стучать, или кажется, что оно все время пропускает удары? Эти ощущения называются учащенным сердцебиением.Для большинства людей учащенное сердцебиение случается редко. У других бывает десятки таких сердечных сокращений в день, иногда настолько сильных, что они ощущаются как сердечный приступ.

Чаще всего учащенное сердцебиение вызывается безобидной икотой сердечного ритма. Некоторые из них отражают проблему в сердце или других частях тела.

Симптомы учащенного сердцебиения

У разных людей симптомы сердцебиения возникают по-разному. При сердцебиении может возникать ощущение, будто сердце трепещет, бьется, трепещет, шепчет или стучит.Они также могут чувствовать, как сердце замирает. Некоторые люди ощущают сердцебиение как стук в груди или шее; другие воспринимают их как общее чувство беспокойства.

Что вызывает трепетание сердца?

Сердцебиение может появиться неожиданно и так же внезапно исчезнуть. Они могут быть связаны с определенными действиями, событиями или эмоциями. Некоторые люди замечают, что их сердце замирает, когда они засыпают; другие, когда они встают после того, как наклонились. Сердцебиение может быть вызвано:

• стресс, беспокойство или паника
• обезвоживание
• с низким содержанием калия
• низкий уровень сахара в крови
• слишком много кофеина, шоколада или алкоголя
• лихорадка

Люди с определенными заболеваниями, такими как сердечные заболевания, анемия и гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз), чаще испытывают учащенное сердцебиение.Сердцебиение может быть связано с лекарствами и лекарствами, такими как кокаин, амфетамины, таблетки для похудания, некоторыми средствами от кашля и простуды, некоторыми антибиотиками, гормоном щитовидной железы, дигоксином или лекарствами от астмы.

Почему мое сердце бьется быстрее?

Есть несколько возможных причин учащенного сердцебиения.

Беда сверху. Некоторые учащенные сердцебиения возникают из-за преждевременных сокращений верхних камер сердца (предсердий). Когда предсердия сокращаются на долю секунды раньше, чем должны, они отдыхают на мгновение дольше, чтобы вернуться к своему обычному ритму.Это похоже на пропущенный удар и часто сопровождается заметно сильным сокращением, поскольку нижние камеры (желудочки) очищают лишнюю кровь, скопившуюся во время паузы. Эти преждевременные сокращения почти всегда доброкачественные, то есть они не опасны для жизни и не являются признаком сердечного приступа.

Два других нарушения сердечного ритма, которые могут вызывать учащенное сердцебиение сверху, — это фибрилляция предсердий и наджелудочковая тахикардия. Фибрилляция предсердий — это нерегулярное и часто учащенное сердцебиение, вызванное хаотической электрической активностью в верхних камерах сердца.Наджелудочковая тахикардия — это учащенное сердцебиение ( тахикардия, означает учащенное сердцебиение), которое начинается выше нижних камер сердца. Оба они могут вызвать учащенное сердцебиение, которое может быть кратковременным или продолжительным. Оба должны быть оценены вашим врачом.

Беда снизу. Ранние сокращения желудочков также могут вызывать сердцебиение. Одиночное преждевременное сокращение желудочков или даже пара подряд, как правило, не является проблемой, если только оно не сопровождается обмороком, одышкой или другими симптомами.Однако длительная череда преждевременных сокращений желудочков одно за другим вызывает беспокойство. Они могут перерасти в смертельный сердечный хаос, известный как фибрилляция желудочков.

Прочие источники. Проблемы с кардиостимулятором или синусовым узлом могут вызывать сердцебиение. Так может нарушиться координация между верхней и нижней камерами. Рубцовая ткань сердца в результате сердечного приступа или другой травмы и проблем с клапаном, таких как пролапс митрального клапана, также может привести к сердцебиению.

Диагностика учащенного сердцебиения

Учащенное сердцебиение, как правило, приходит и уходит. К сожалению, к тому времени, как вы приходите к врачу, их обычно уже нет. Это делает их совместными усилиями.

Одна из самых полезных сведений — это ваша история о том, как вы ощущаете учащенное сердцебиение, как часто и когда. Попытайтесь ответить на некоторые из этих вопросов до посещения врача:

• При учащенном сердцебиении проверьте пульс.Ритм вашего сердца быстрый или медленный? Обычный или нерегулярный?
• Когда ваше сердце замирает, вы чувствуете головокружение, головокружение, одышку или боль в груди?
• Часто ли вы делаете то же самое, когда они происходят?
• У вас учащенное сердцебиение начинается и прекращается внезапно или постепенно исчезает?

Медицинский осмотр может выявить явные признаки учащенного сердцебиения. Ваш врач может услышать шум или другой звук при прослушивании вашего сердца, что указывает на проблему с одним из сердечных клапанов.Ваш врач может также сделать анализ крови, если он или она подозревают дисбаланс щитовидной железы, анемию, низкий уровень калия или другие проблемы, которые могут вызывать или способствовать учащенному сердцебиению.

Электрокардиограмма (ЭКГ) — стандартный инструмент для обследования человека с учащенным сердцебиением. Эта запись электрической активности вашего сердца показывает сердечный ритм и любые явные или незначительные нарушения, но только в течение 12 секунд или около того. Ваш врач может захотеть записать ваш сердечный ритм дольше, чтобы определить причину сердцебиения.

Если учащенное сердцебиение сопровождается болью в груди, врач может назначить вам тест с физической нагрузкой. Если они сопровождаются учащенным пульсом или головокружением, возможно, стоит провести электрофизиологическое исследование с использованием специального зонда, вставленного в сердце.

Регистрация учащенного сердцебиения

Если вы подвержены риску сердечного ритма, или если учащенное сердцебиение мешает вашей жизни или психическому здоровью, запись сердечного ритма в течение 24 часов или даже дольше может зафиксировать электрическую «сигнатуру» проблемы.Визуальное подтверждение этой подписи может помочь определить, как лучше всего лечить учащенное сердцебиение.

Монитор Холтера постоянно записывает сердечный ритм в течение 24 часов, пока вы занимаетесь повседневными делами. Маленькие пластыри, называемые электродами, прикрепляются к вашей груди и прикрепляются к записывающему устройству, которое вы носите в кармане или носите на шее или талии. Во время теста вы ведете дневник того, что вы делаете и что чувствуете, а также время дня для каждой записи. Когда вы вернете монитор своему врачу, он или она посмотрит на запись, чтобы увидеть, были ли какие-либо нерегулярные сердечные ритмы.

Двадцати четырех часов часто недостаточно, чтобы обнаружить учащенное сердцебиение. Регистратор событий может контролировать работу сердца в течение нескольких дней или недель. Есть даже имплантируемый регистратор, который может невидимо наблюдать за сердцем в течение года и более.

Как остановить учащенное сердцебиение

Если у вас необъяснимое сердцебиение, начните сначала с простых вещей:

• Не курите.
• Сократите употребление алкоголя или совсем прекратите его употреблять.
• Обязательно ешьте регулярно (низкий уровень сахара в крови может вызвать учащенное сердцебиение).
• Пейте много жидкости.
• Высыпайтесь.
• Попросите вашего врача или фармацевта проверить все ваши лекарства и добавки, чтобы убедиться, что они не вызывают сердцебиения. Например, противоотечные средства, содержащие псевдоэфедрин или фенилэфрин, могут вызывать сердцебиение.

Стресс и тревога — два других ключевых фактора, вызывающих пропущенные ритмы. Здесь может помочь двухэтапный подход. Чтобы избежать сердцебиения, попробуйте медитацию, релаксацию, упражнения, йогу, тай-чи или другое действие, снимающее стресс.Если учащенное сердцебиение все же появляется, могут помочь дыхательные упражнения или напряжение и расслабление отдельных групп мышц.

Глубокое дыхание. Сядьте тихо и закройте глаза. Положите одну руку на живот. Медленно и глубоко вдохните через нос. Почувствуйте, как ваш живот движется наружу. Выдохните через нос или рот, в зависимости от того, что вам удобнее. Повторить.

Если ваше сердце неожиданно забилось, вы можете попытаться остановить его самостоятельно одним из следующих маневров.Однако, если они не сработают быстро и симптомы не исчезнут, попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.

Маневр Вальсальвы. Зажмите нос пальцами одной руки. Закрой свой рот. Попробуйте сделать сильный выдох через нос.

Давай вниз. Сожмите мышцы живота и анальный сфинктер. Затем надавите, как будто у вас испражняется. (Это еще один способ выполнить маневр Вальсальвы.)

Холодная вода. Облейте лицо холодной водой или погрузите лицо в раковину или большую миску, наполненную холодной водой.

Маневр Вальсальвы, давление вниз и холодная вода стимулируют блуждающий нерв, что помогает контролировать частоту сердечных сокращений. Глубокое дыхание помогает расслабиться и снять стресс и беспокойство, которые могут сопровождаться учащенным сердцебиением.

Лечение учащенного сердцебиения

Если методы самопомощи не работают, а сердцебиение все еще доставляет неудобства, вы можете попробовать некоторые медицинские варианты.Лекарства, называемые бета-блокаторами, иногда используются для лечения учащенного сердцебиения. Они замедляют частоту сердечных сокращений и контролируют поток сигналов «бей сейчас», которые регулируют сердцебиение.

Иногда требуется медицинская процедура, называемая абляцией. Он может контролировать учащенное сердцебиение, вызванное ошибочными электрическими сигналами в сердце.

Позвоните своему врачу, если …

Если у вас учащенное сердцебиение с одышкой, головокружение, боль в груди или обморок, попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи или сразу же позвоните в местный номер службы экстренной помощи.Это могут быть признаки серьезной проблемы с сердцем.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Сердечные аритмии и учащенное сердцебиение — канал Better Health

О сердечных аритмиях и учащенном сердцебиении

Ваше сердце — жизненно важный орган.Это мышца, которая перекачивает кровь ко всем частям вашего тела. Кровь, которую перекачивает ваше сердце, снабжает ваше тело кислородом и питательными веществами, необходимыми для его функционирования. Обычно эта накачка (ваше сердцебиение) контролируется электрической системой вашего сердца.

Иногда электрическая система вашего сердца может не работать должным образом из-за сердечно-сосудистых заболеваний, наличия химических веществ в крови (включая некоторые лекарства) или иногда по неизвестной причине. Изменения в электрической системе вашего сердца могут вызвать нарушение сердечного ритма, называемое «аритмией».

Аритмия — это нарушение сердечного ритма. Есть много видов аритмий. Некоторые из них могут время от времени заставлять ваше сердце пропадать или увеличивать биение, но не влияют на ваше общее состояние здоровья или способность вести нормальный образ жизни.

Другие аритмии более серьезны и даже опасны для жизни. Без лечения они могут повлиять на насосную работу вашего сердца, что может привести к приступам головокружения, одышке, обмороку, потере сознания или серьезным проблемам с сердцем.

Немедленно вызовите тройной ноль (000) и попросите скорую помощь , если вы чувствуете какой-либо из этих предупреждающих знаков: боль или дискомфорт (давление, тяжесть или стеснение) в груди, шее, челюсти, руках, спине или плечах или если вы чувствуете тошноту, холодный пот, головокружение или одышку, длящиеся более 10 минут.

Как работает ваше сердце

У вашего сердца есть правая и левая стороны, разделенные стеной. На каждой стороне есть небольшая сборная камера (предсердие), которая ведет в большую насосную камеру (желудочек). Есть четыре камеры — левое предсердие и правое предсердие (верхние камеры), а также левый желудочек и правый желудочек (нижние камеры).

Обычно верхние камеры сердца (предсердия) сокращаются (сжимаются) первыми и выталкивают кровь в нижние камеры (желудочки).Затем желудочки сокращаются — правый желудочек перекачивает кровь к вашим легким (чтобы насыщаться кислородом), а левый желудочек перекачивает кровь к остальной части вашего тела.

В здоровом сердце сердцебиение вызывается крошечными электрическими сигналами, которые исходят от естественного «кардиостимулятора» вашего сердца (контролирует, сколько раз ваше сердце бьется в течение минуты, 60–100 ударов в минуту) — небольшой области вашего сердца, называемой синусом. узел, расположенный в верхней части правого предсердия. Эти сигналы быстро проходят через предсердия, чтобы гарантировать одновременное сокращение всех мышечных волокон сердца, выталкивая кровь в желудочки.

Эти же электрические сигналы передаются в желудочки через атриовентрикулярный (АВ) узел и заставляют желудочки сокращаться через короткое время после того, как они будут заполнены кровью из предсердий. Этот нормальный сердечный ритм называется синусовым ритмом, потому что он контролируется синусовым узлом.

Сердцебиение

Сердцебиение — это ощущение или осознание биения вашего сердца. Им может казаться, что ваше сердце колотится, стучит или пропускает удары.Почти у каждого в какой-то момент жизни было сердцебиение. Обычно они связаны с нарушением сердечного ритма (аритмией).

Учащенное сердцебиение может не иметь очевидной причины, но может быть вызвано:

• физической активностью
• эмоциональным стрессом
• прекращением приема лекарств
• кофеином
• никотином
• запрещенными веществами.

Случайное сердцебиение, которое не влияет на ваше общее состояние здоровья, обычно не является поводом для беспокойства.Однако обратитесь к врачу, если у вас более частое или постоянное сердцебиение, которое может быть связано с серьезной аритмией.

Типы аритмии

Аритмии делятся на два типа — тахикардия и брадикардия.

Тахикардия

Тахикардия — это когда ваше сердце бьется слишком быстро, обычно более 100 ударов в минуту. Некоторые формы тахикардии легко поддаются лечению и не являются серьезными, но другие могут быть опасными для жизни. Тахикардия может быть нормальной реакцией на физическую нагрузку, но также может быть признаком проблемы со здоровьем.

Двумя основными типами тахикардии являются наджелудочковая тахикардия (проблема с верхними камерами) и желудочковая тахикардия (проблема с нижними камерами).

Наджелудочковая тахикардия — это учащенное сердцебиение, которое начинается в предсердиях или атриовентрикулярном узле и обычно не опасно для жизни. Распространенными типами наджелудочковой тахикардии являются трепетание предсердий и фибрилляция предсердий.

Желудочковая тахикардия — это когда желудочки сокращаются слишком быстро, и это очень опасно.Если желудочковая тахикардия становится настолько серьезной, что желудочки не могут эффективно перекачивать кровь, это может привести к фибрилляции желудочков. Это опасное для жизни состояние возникает, когда электрический сигнал, который должен вызывать сердцебиение, ведет себя беспорядочно и разделяется на неконтролируемые «волны» вокруг желудочков. Это необходимо немедленно исправить, иначе это может вызвать снижение артериального давления, потерю сознания и даже смерть.

Брадикардия

Брадикардия — это когда ваше сердце бьется слишком медленно, обычно менее 60 ударов в минуту.Это становится серьезным, когда ваше сердце бьется так медленно, что оно не может перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей вашего тела.

Брадикардия может быть нормальным явлением для вас и может быть связано с физическим здоровьем. Однако это также может быть вызвано многими физическими заболеваниями, такими как синдром слабости синусового узла и блокада сердца.

«Синдром слабости синусового узла» — это когда синусовый узел в вашем сердце работает со сбоями и «срабатывает» слишком медленно, заставляя ваше сердце биться медленно. Это может быть вызвано старением или ишемической болезнью сердца.

«Блокада сердца» — это блокировка или задержка электрического сигнала от собирающих камер (предсердий) вашего сердца к его насосным камерам (желудочкам). Это часто является результатом повреждения электрических путей вашего сердца, вызванного ишемической болезнью сердца или старением.

Симптомы аритмии

Случайное сердцебиение в периоды эмоционального или физического стресса является нормальным явлением и не о чем беспокоиться.

Симптомы более серьезных аритмий включают:

• постоянное учащенное сердцебиение, похожее на стук, скачок или трепетание
• боль в груди
• головокружение или обморок
• потливость
• одышку
• головокружение
• полнота в груди горло или шея.

Лекарства, стимуляторы и аритмии

Некоторые аритмии могут быть вызваны определенными лекарствами или лекарствами, включая:

• средства для подавления аппетита
• бета-блокаторы
• кофеин, включая предтренировочные добавки, энергетические напитки
• кокаин
• амфетамины
• никотин в сигаретах
• алкоголь
• некоторые лекарства от астмы
• лекарства для щитовидной железы.

Аритмии как симптомы серьезных нарушений

Аритмия может быть симптомом более серьезных основных заболеваний, в том числе:

• сердечно-сосудистых заболеваний (включая перенесенные ранее сердечные приступы в анамнезе)
• аномалии сердечного клапана или сердечной мышцы
• врожденное сердце болезнь
• сверхактивная щитовидная железа
• Проблемы с электрическими схемами сердца, такие как заблокированные сигналы или сигналы, идущие по ненормальному пути через сердце
• значительные электролитные нарушения
• раздраженные клетки сердца, посылающие дополнительные электрические сигналы.

Диагностика аритмий

Если у вас стойкие аритмии, обратитесь к врачу для тщательного медицинского осмотра. Рекомендуемые тесты включают:

• электрокардиограмма (ЭКГ) — записывает подробный снимок вашего пульса и ритма. Вы можете делать это, когда отдыхаете или тренируетесь (например, на беговой дорожке), или к вам прикреплен портативный регистратор ЭКГ на более длительный период времени (например, 24 часа). различные положения тела вызывают аритмию.
• Электрофизиологические исследования (EPS) — катетер вводится в ваше тело и направляется к вашему сердцу.Он регистрирует электрическую активность вашего сердца и реакцию на определенные раздражители.
• Рентген грудной клетки.

Лечение аритмии

Лечение аритмии зависит от ее причины и от того, насколько она влияет на ваше здоровье и образ жизни. Важно помнить, что не все аритмии опасны или опасны для жизни. Иногда сердце совершенно здоровое, но его обычный ритм нарушается из-за эмоционального стресса или уровня физической активности.

Лечение аритмии может включать:

• лекарства — для стабилизации сердечного ритма или лечения состояний, вызывающих аритмию
• кардиостимулятор — небольшое электронное устройство, которое электрически стимулирует сердце для поддержания соответствующего сердечного ритма, если сердце ритм слишком медленный
• имплантируемый дефибриллятор сердца — для контроля и коррекции сердечного ритма, если это опасно
• дефибрилляция — использование слабого электрического тока для «сброса» сердечного ритма
• электрическая кардиоверсия — легкий электрический шок, восстанавливающий нормальный сердечный ритм во время анестезии
• Катетерная абляция — катетер с электродом на конце вводится в ваше тело и направляется к сердцу, где он мягко « сжигает » и инактивирует области, ответственные за аномальные сигналы в предсердиях
• хирургия — удаление или инактивация поврежденных участков сердца
• lifestyl е изменения, включая управление стрессом, отказ от курения, сокращение потребления алкоголя, употребление здоровой пищи, физическую активность, контроль артериального давления и холестерина, а также поддержание здоровой массы тела.

Куда обратиться за помощью

Аритмия — нарушение сердечного ритма

Что такое аритмия?

Аритмия — это нарушение сердечного ритма. Ваше сердце управляется проводящей системой, которая посылает электрические импульсы. Это вызывает сердцебиение.

Аритмия вызвана проблемой в этой проводящей системе, которая может вызвать слишком медленное, слишком быстрое или нерегулярное сердцебиение.

Существуют разные виды аритмии, самые распространенные:

• Фибрилляция предсердий — наиболее распространенный нерегулярный, часто учащенный сердечный ритм.
• Наджелудочковая тахикардия (СВТ) — это очень частый сердечный ритм. Большинство СВТ возникает из-за одного или нескольких дополнительных электрических путей между предсердиями и желудочками.
• Трепетание предсердий — это обычно учащенный сердечный ритм, при котором предсердия сокращаются с очень высокой скоростью по сравнению с желудочками. Это может привести к чрезвычайно быстрому сокращению предсердий, иногда до 300 ударов в минуту.
• Синдром тахибрадии (синдром слабости синусового узла) вызывает периоды очень быстрых или медленных сердечных сокращений.
• Блокады сердца вызваны задержкой или закупоркой проводящей системы между верхней и нижней камерами сердца, что может вызвать замедление сердечного ритма.

У вас учащенный пульс или медленный?

• Синусовая тахикардия — это когда ваше сердце бьется равномерно и быстрее 90 ударов в минуту.
• Синусовая брадикардия — это когда ваше сердце бьется регулярно и со скоростью 60 ударов в минуту или ниже.

Если у вас синусовая тахикардия или синусовая брадикардия, это не означает, что с вашим сердцем что-то не так и вам может не потребоваться лечение.Иногда это может быть связано с основным заболеванием, от которого вам может потребоваться лечение, поэтому ваш врач может отправить вас на дополнительные анализы, чтобы узнать больше.

Каковы симптомы аритмии?

Симптомы зависят от типа аритмии. К наиболее частым симптомам относятся:

• сердцебиение (ощущение толчка или трепетания в груди)
• головокружение
• ощущение, будто можно «отключиться»
• одышка
• дискомфорт в груди
• чувство усталости.

Подкаст The Ticker Tapes

Незадолго до ее 14-летия Харминдер сказали, что у нее состояние, называемое вазовагальным обмороком, и для его лечения потребуется кардиостимулятор. Она рассказывает о том, как ее состояние повлияло на все в ее жизни, от образования до романтических отношений, и почему теперь она полна решимости помогать другим девочкам, живущим с невидимыми физическими недостатками.

Послушайте историю Харминдера>

Когда мне следует обратиться к своему терапевту?

Вам следует поговорить со своим терапевтом о своих симптомах, если:

• учащенное сердцебиение длится долго, не улучшается и не ухудшается
• У вас были проблемы с сердцем
• Вас беспокоит сердцебиение.

Вам следует набрать 999, чтобы вызвать скорую помощь, если:

• Наряду с учащенным сердцебиением вы начинаете чувствовать одышку, боль в груди, слабость или головокружение.

Что вызывает аритмию?

Некоторые основные состояния, которые могут вызвать аритмию:

Некоторые нарушения сердечного ритма могут быть вызваны наследственными заболеваниями, такими как синдром удлиненного интервала QT, синдром Бругада, CPVT и PCCD.

Если это ваш случай, ваш врач поговорит с вами о тестировании членов вашей семьи.Хотя это может быть страшно, это может помочь им понять, нужно ли им лечение сейчас или в будущем.

Как диагностируется аритмия?

Ваш терапевт может направить вас на следующие тесты:

Как лечится аритмия?

Ваше лечение будет зависеть от вашего типа аритмии. Общие процедуры включают:

Жизнь с аритмией

Большинство аритмий поддается лечению. Это означает, что при правильном лечении вы сможете продолжать жить так, как жили до того, как вам поставили диагноз.

Жизнь с ненормальным сердечным ритмом может быть эмоционально сложной для вас и вашей семьи. Важно справиться с тревогой и стрессом и при необходимости заручиться поддержкой терапевта или близких.

Возможно, вам придется подумать о практических вещах, таких как вождение автомобиля, поездка в отпуск и возвращение на работу после того, как вам поставили диагноз аритмия.

Если ваша способность водить автомобиль будет нарушена, вы должны сообщить об этом своей страховой компании и DVLA. Ваш терапевт может посоветовать вам, нужно ли вам это делать.

Если на вашей работе есть отдел гигиены труда, поговорите с ними, если вы считаете, что вашу должность, возможно, придется изменить, чтобы она лучше вам подходила.

Аритмия | Проблемы с сердечным ритмом

Аритмия — это когда ваше сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или в неравномерном, нерегулярном ритме. Узнайте о различных типах аритмий, способах их диагностики и лечения.

В вашем сердце есть электрическая система, которая посылает сообщения сердечной мышце, сообщая ей, когда нужно протолкнуть кровь по телу.Это сердцебиение.

У большинства людей сердце бьется с постоянной частотой от 60 до 100 раз в минуту. Это называется синусовым ритмом .

Если у вас проблемы с электрической системой сердца, сообщения в сердечную мышцу не поступают вовремя. Из-за этого ваше сердце может биться слишком быстро, слишком медленно или неравномерно.

Это аритмия . Вы также можете услышать, что это называется ненормальным сердечным ритмом, нерегулярным сердцебиением или проблемой сердечного ритма.

Распространенные типы аритмии

Существует несколько основных типов аритмий или нарушений сердечного ритма.

• Учащенное сердцебиение (тахикардия).
• Замедленное сердцебиение (брадикардия).
• Нерегулярное сердцебиение.

Самым распространенным видом нарушения сердечного ритма является фибрилляция предсердий (ФП), которая вызывает нерегулярный и часто учащенный сердечный ритм.

Существует ряд других видов аритмии.

Наджелудочковая тахикардия (СВТ) — сердечная аритмия, которая начинается в верхней части сердца, над нижними камерами (желудочками).С SVT ваша частота сердечных сокращений увеличивается очень внезапно до более 100 ударов в минуту. Это может произойти, когда вы отдыхаете или когда занимаетесь спортом.

Трепетание предсердий — это учащенное сердцебиение, которое начинается в верхних камерах сердца (предсердиях). При трепетании предсердий ваши предсердия часто бьются со скоростью до 300 ударов в минуту. Ритм может быть регулярным или нерегулярным. Часто встречается у людей, страдающих фибрилляцией предсердий.

Желудочковая тахикардия — это учащенное сердцебиение, которое начинается в нижних камерах сердца (желудочках).Эпизод ЖТ может начаться очень быстро и длиться всего несколько секунд или минут, а может продолжаться дольше. Иногда ЖТ прекращается сама по себе, но если она продолжается, ее необходимо лечить как можно скорее, так как это подвергает вас риску остановки сердца.

Фибрилляция желудочков — это чрезвычайно быстрый, опасный для жизни сердечный ритм, который заставляет сердце «дрожать», а не качать кровь по телу. Это может вызвать остановку сердца.

Синдром удлиненного интервала QT, синдром Бругада и синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) — это сердечные заболевания, которые вызывают учащенное нерегулярное сердцебиение.Это может привести к обморокам или иногда к остановке сердца.

Блок сердца возникает, когда электрические сообщения, которые говорят вашему сердцу биться, задерживаются или блокируются. Это заставляет ваше сердце работать с медленной частотой менее 60 ударов в минуту. Типы сердечных блокад включают атриовентрикулярную (АВ) блокаду сердца и блокаду ножек пучка Гиса.

Синдром тахибрадии (синдром слабости синусового узла) — это проблема синусового узла вашего сердца (иногда называемого естественным кардиостимулятором вашего сердца).Он включает периоды очень быстрого или очень медленного сердцебиения.

Внематочное сердцебиение — это когда ваше сердце пропускает удар или добавляет дополнительный удар. Обычно они не являются серьезными, однако, если они возникают регулярно или вы плохо себя чувствуете, обратитесь к врачу.

Серьезна ли сердечная аритмия?

Люди со здоровым сердцем могут время от времени иметь безобидные нарушения сердечного ритма. Однако нерегулярное сердцебиение может быть признаком сердечного заболевания. Важно регулярно проверять пульс.Если вы заметили, что биение происходит ненормально, посоветуйтесь с врачом.

Узнайте, как проверить свой пульс.

Что вызывает аритмию?

Есть много вещей, которые могут вызвать нерегулярную частоту сердечных сокращений или ритм. К ним могут относиться:

• повреждение сердца в результате других сердечных заболеваний. Сердечные заболевания, такие как сердечный приступ, кардиомиопатия, сердечная недостаточность и высокое кровяное давление, могут повреждать сердечную ткань, что приводит к нарушениям сердечного ритма.
• врожденные пороки сердца. Некоторые аритмии вызваны сердечными заболеваниями, с которыми вы родились.
• другими заболеваниями , такими как гипертиреоз и обструктивное апноэ сна
• старение. С возрастом ваши электрические пути не всегда работают так хорошо.
• лекарства. Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, и лекарства, отпускаемые по рецепту, могут вызывать аритмию у некоторых людей
• Стимуляторы такие как алкоголь, табак и некоторые запрещенные наркотики, принимаемые в больших количествах в течение длительного периода времени, могут вызывать аритмию у некоторых людей
• с лишним весом.

Что может вызвать аритмию?

Если у вас проблемы с нерегулярным сердцебиением, которые возникают и исчезают (пароксизмальная аритмия), вы обнаружите, что есть определенные факторы, которые могут вызвать приступ. Общие триггеры включают:

• усталость
• алкоголь
• никотин (в сигаретах или электронных сигаретах)
• кофеин
• другие несвязанные заболевания, такие как простуда или грипп
• физическое или эмоциональное напряжение
• некоторые лекарства, либо более -счетчик или рецепт.Поговорите со своим врачом, если считаете, что лекарство может вызвать нерегулярное сердцебиение. Никогда не прекращайте прием рецептурных лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Было бы неплохо выяснить, что вызывает проблемы с сердечным ритмом, и по возможности избегать этих триггеров.

У некоторых людей определенные виды упражнений могут вызывать проблемы с сердечным ритмом. Однако не следует полностью прекращать занятия.

Физическая активность очень важна для здоровья сердца и общего благополучия.Если вы думаете, что упражнения вызывают аритмию, поговорите со своим врачом. Он или она может помочь вам справиться с проблемой и посоветовать вам альтернативный вид деятельности.

Тесты для выявления аритмий

Вы можете измерить свою частоту сердечных сокращений, измерив свой пульс. Если вы считаете, что у вас ненормальный пульс, важно проконсультироваться с врачом.

Врачи могут использовать ряд тестов для диагностики аритмии. К ним могут относиться:

• ЭКГ (тест электрокардиограммы)
• эхо-тест (тест эхокардиограммы)
• исследование EP (электрофизиологическое исследование).

Вы можете узнать больше об этих тестах на нашей странице сердечных тестов.

Как лечить аритмию

Тип лечения аритмии будет зависеть от типа нерегулярного сердечного ритма и симптомов, которые вы испытываете.

Общие методы лечения аритмий включают:

Ваш врач обсудит с вами план лечения и контроля вашего состояния сердечного ритма.

Жизнь с аритмией

Если вам недавно поставили диагноз аритмия, у вас, вероятно, возникло много вопросов.Вам может быть интересно, насколько серьезно ваше состояние и что оно означает для вашего будущего.

Это нормально — испытывать ряд эмоций в это время, включая неуверенность, страх, беспокойство и плохое настроение. Поговорите со своим врачом или медсестрой, если это длится дольше нескольких недель.

Вам предстоит сыграть важную роль в долгосрочном контроле сердечного ритма. Хорошее понимание своего состояния и его лечения может помочь вам более успешно справиться с ним.

Чтобы управлять своим состоянием, вы можете:

• определить ваши триггеры
• избегать или уменьшить потребление алкоголя
• принимать лекарства в соответствии с предписаниями.
• знать, когда обращаться за неотложной помощью
• оставаться активным. Поговорите со своим терапевтом или принесите зеленый рецепт, чтобы начать работу.

Общение с другими людьми

Иногда полезно услышать мнение других людей, страдающих нарушением сердечного ритма. Вы можете прочитать личные истории людей, которые поделились своим опытом в рамках нашей программы Journeys .Вы найдете истории людей, страдающих аритмией и другими сердечными заболеваниями.

Вы также можете присоединиться к группе кардиологической поддержки в вашем районе или узнать, проводятся ли в вашем местном отделении Heart Foundation какие-либо мероприятия в вашем районе.

Найти группу кардиологической поддержки Посмотреть мероприятия фонда Heart Foundation

Учащенное сердцебиение у детей | Причины, симптомы и лечение

Преждевременные сокращения предсердий и желудочков

Сердце имеет собственную электрическую систему, которая организует работу четырех насосных камер.Синусовый узел является естественным кардиостимулятором сердца и обычно через определенные промежутки времени посылает сигналы остальной проводящей системе.

Иногда другие области сердца могут посылать сигналы, которые могут активировать электрическую систему раньше, чем синусовый узел. Это называется преждевременным или ранним сокращением.

Ранние сокращения, которые начинаются в предсердиях или верхних камерах сердца, обычно называются преждевременными сокращениями предсердий (PAC) или преждевременными сокращениями предсердий.

Иногда эти ранние сокращения могут исходить от желудочков или нижних отделов сердца.Это называется преждевременными сокращениями желудочков или преждевременными сокращениями желудочков.

Люди с нормальным сердцем могут часто иметь эти ранние удары и не осознавать их, в то время как другие очень хорошо осведомлены о каждом дополнительном ударе своего сердца.

Иногда такие факторы, как кофеин или стресс, учащают сердечный ритм, могут сделать эти преждевременные сокращения чаще.

Описание учащенного сердцебиения

В дополнение к единичным дополнительным ударам, пробеги быстрых ритмов или тахикардия могут ощущаться как сердцебиение.

Некоторые дети, особенно молодые люди, осознают учащенное сердцебиение, связанное с учащением сердца, которое естественным образом возникает в ответ на физическую нагрузку или стресс. Это называется синусовой тахикардией и является нормальным явлением.

У некоторых детей есть дополнительные соединения электрической системы сердца, которые могут привести к ненормальной тахикардии.

Что произойдет, если у моего ребенка учащенное сердцебиение?

Преждевременные сокращения обычно не опасны и очень распространены.Бывают ситуации, когда эти лишние доли требуют дальнейшего изучения.

Если эти сокращения связаны с другими симптомами, особенно с обмороком, обычно рекомендуется дальнейшее исследование.

Диагностика учащенного сердцебиения

Хороший анамнез и медицинский осмотр помогают определить причину учащенного сердцебиения.

Если ребенок теряет сознание вместе с учащенным сердцебиением, это может указывать на более опасное нарушение сердечного ритма, и его следует немедленно осмотреть врачу.

У большинства детей с учащенным сердцебиением будет нормальное кардиологическое обследование. Если их обследование не соответствует норме, у пациента может быть структурная проблема с сердцем, которая может вызывать учащенное сердцебиение (например, гипертрофическая кардиомиопатия).

Медицинский осмотр также может дать ключ к разгадке функции сердца, которая может быть тесно связана с учащенным сердцебиением.

Для диагностики проблемы потребуется документирование сердечного ритма при учащенном сердцебиении.Электрокардиограмма, сделанная во время визита в офис, может не показать нарушения ритма, но поможет исключить какие-либо структурные причины проблемы.

Портативные мониторы, регистрирующие сердечный ритм за пределами больницы (монитор Холтера), обычно наиболее полезны для диагностики ритма.

Если симптомы проявляются во время физической нагрузки, при постановке диагноза может помочь тест с физической нагрузкой.

Лечение учащенного сердцебиения

Преждевременные сокращения предсердий и желудочков обычно не нуждаются в какой-либо терапии, за исключением того, что нужно держаться подальше от вещей, которые усугубляют их, например, кофеина.Если они случаются так часто, что мешают нормальной повседневной жизни, есть некоторые лекарства или процедуры, которые можно использовать, чтобы попытаться контролировать их.

Есть несколько лекарственных и немедикаментозных методов лечения других причин учащенного сердцебиения.