Прострел в плече: причины возникновения, диагностика и лечение

Боль в плече: лечение и причины возникновения

Ощущение болей в плечевом суставе левойили правой руки вызывает как незначительные неудобства, так и невыносимую боль у человека.Из-за этого какое-либо движение становится невозможным. Стоит заметить, что начинаться все может с мышечных тканей, плечевыхсуставов, сухожилийи протекать по всей области верхней конечности.  Через какой-то промежуток времени боль перемещаетсясплечана грудную клетку или к шее. Также ощущение боли может проявляться при поднятии либо отведении руки назад, во время сна даже ночью.

Спасти от этих проблем может квалифицированный врач. После осмотра и детальной диагностики доктор предлагает пациентам провести комплексное лечение чтобы устранить причины появления боли, впоследствии и выявленный недуг. Кроме этого доктор-ортопед обязательно порекомендует именно те таблетки, которые помогут избавиться от ноющей, постоянной и пульсирующей боли. Если она лечится медикаментозно.

Симптомы и частые причины болей в плече

Симптомы болевых ощущений в зоне плеч характерны для разных травм и заболеваний.

Из них самыми частыми являются:

• артрит– вызывается воспалительными процессами в плечевых суставах, из-за чего боль может появляться даже при поднятии руки вверх;

• остеоартрит – хроническое воспаление, деформация либо какие-нибудь изменения, происходящие в капсуле хряща;

• бурсит – в полости синовиальной сумки собирается много жидкости, что провоцирует боль;

• тендинит – проявление воспалительных процессов в сухожилиях, а именно на участке, где они крепятся к кости.

Обязательно стоит учитывать, что боль в плечевом отделе рук может быть вызвана протеканием других заболеваний. Выявить их сможет только опытный врач, который после осмотра назначит правильное лечение.

Также стоит рассмотреть процентное соотношение проявления болей в области плеча.

1.      Прострел в плечо или руки случается у 30% пациентов, жалующихся на плечевую боль. Часто это происходит вследствие травмирования шейно-грудной части позвоночника, потому при отведении руки назад и появляется заметная боль.

2.      Артроз проявляется, по наблюдению ученых, у 5-7% людей. У такого же количества больных врачи диагностируют артрит, который протекает с воспалением.

3.      Несколько процентов пациентов обращается к докторам для лечения заболеваний плечевого сустава. Их возникновение может провоцироваться болезнью печени, сосудистыми нарушениями или спазмом мышц шеи.

Что важно знать о боли в плечевом суставе

Внезапное появление острой боли плечелевой рукиобычно указывает на первые признаки сердечного приступа. Если боль появилась резко, на фоне абсолютного здоровья, надо срочно показаться кардиологу. Выяснив причину, врач обязательно скажет, какие таблеткипомогутвданномслучае, и назначит лечение, если посчитает его нужным. Резкая боль в правом плечевом суставе может быть началом развития желчнокаменной болезни.

Причины появления заболеваний

Бурсит. Эта болезнь связана с протеканием воспаления синовиальных сумок. Выглядят они как мешочки, заполненные жидкостью, которые разрешают минимизировать трение костей о мышцы. Интенсивное, чрезмерно-частое движение плечевого сустава нередко приводит к отеку, воспалению сумки и появлению боли. Синовиальная сумка находится в зоне между лопаткой и манжетой плеча, а называется эта часть тела акромиальным отростком. Вылечить бурсит позволит наблюдение опытного врача. Самоличное назначение лекарств для лечения плечевого сустава может стать первоочередной причиной развития субакромиального бурсита.

Тендинит. Воспаление сухожилий. Связки — это так называемые «шнурки» в организме, предназначены для соединения мышечных тканей с костями. Вследствие их износа развивается тендинит, появляется боль в плече, где воспалилось сухожилие. Поэтому нужно при первых симптомах показаться специалисту, способному провести тщательную диагностику и назначить подходящее лечение.

Нестабильность плечевого сустава. Диагностируется в момент, когда из лопаточной суставной впадины «выпадает» головка плечевой кости. Как правило, это происходит в случаях внезапного травмирования или чрезмерной подвижности плечевогосустава, потому требует немедленного лечения.

Нестабильность (смещение плеча). Может быть частичной или полной, спутником чего бывает тоже боль. При лечении такой диагноз ставится в тех случаях, когда головка кости не «выпадает» из впадины, находящейся в лопатке, полностью. Данный дефект даже опытные доктора часто называют подвывихом. В ситуации полного смещения головка кости «выходит» из суставной впадины, что вызывает боль. Потому требует срочного врачебного вмешательства для последующего лечения заболевания плечевого сустава.

Даже после первого случая выявления нестабильности в суставесухожилия, мышцы, связки, окружающие сустав становятся «расхлябанными» (сильно поврежденными). Зачастую это бывает причиной появления повторных смещений суставной части плеча. Многократные смещения в плечевом суставе становятся причиной образования боли при поднятии руки или отведении ее в сторону. Вместе с этим постоянная нестабильность в суставе плеча существенно повышает шансы проявления и интенсивного развития артрита, вызывающего ощутимую боль в суставах плеч, потому требует обязательного лечения.

Чтобы избавиться от болевых ощущений в области плеч, при отведении руки назад, надо обратиться к опытному специалисту, который укажет, где и чем мазать и целесообразно ли это в конкретном случае или же необходимо оперативное вмешательство. Выбрать подходящего врача помогут отзывы вылеченных им пациентов.

Запись на прием

Консультация:

+38 067 484 5199

Не дозвонились?

Боль в левом плече — Общие сведения, Причины возникновения. Томск

Плечевой сустав это самый уникальный сустав человеческого тела по принципу своего строения и функциональной способности. Вместе с тем неправильные и чрезмерные физические нагрузки на плечевой сустав приводят к местным воспалительным процессам, ведущим к локальному отеку, суставному выпоту, и даже к частичным разрывам сухожилий и мышц, окружающих плечевой сустав.

У плеча есть одна общая с обычным механизмом черта: он может выдерживать неправильное обращение с ним только до определенного предела, после чего происходит нарушение его функций. Для вас подобные нарушения оборачиваются болью.

Механизм возникновения болей в левом плече

Боль в верхнем отделе плеча может исходить от шеи. Такая боль распространяется по всей длине руки (включая кисть), усиливается при движении шеи, может сопровождаться онемением или парастезией. При исследовании шейного или грудного отделов позвоночника часто обнаруживается межпозвонковая грыжа.

Поврежденные межпозвонковые диски шейного или грудного отделов позвоночника со временем теряют свои эластичные свойства, уплощаются, и расстояние между позвонками уменьшается. А это, значит, что отходящие от спинного мозга нервные корешки зажимаются, возникает боль. Одновременно в области зажима нервно-сосудистого пучка появляется отек, что приводит к еще большему его ущемлению и усилению боли.

Капсулит это редко встречающееся состояние болезненной скованности мышц плечевого пояса. При этом состоянии обнаруживается ограничение в объёме отведения руки в сторону при её поднятии вверх и невозможность заведения больной руки за спину. Это состояние часто развивается постепенно, не заметно для пациента.

Поражение вращающейся манжетки плеча возникает после совершения нестандартных движений в руке. В день выполнения работ жалоб обычно нет. На следующий день острая боль в левом плече при попытке снять что-либо с верхней полки.

При обследовании устанавливается степень напряжения мышц плечевого пояса, объём движения в левом плечевом суставе. На рентгенограммах сустава, как правило, изменения будут отсутствовать.

Тендобурсит возникает при реактивном воспалении сумок плечевого сустава, вызываемом кальцификатами сухожилий мышц. Характерна остро возникающая боль в левом плече и значительное ограничение как активных, так и пассивных движений в нем. Обычно сильные боли в области шеи, надплечья и руки.

Причины боли в левом плече

Одной из наиболее распространенных причин боли в левом плече является воспаление сухожилий, окружающих плечевой сустав. Эти расстройства называются тендинитом. Чаще всего они возникают от чрезмерной нагрузки. Когда вы пилите дрова или играете в гольф, происходит трение сухожилий о кости. Отсюда — возникновение раздражения и боли.

Тендинит бицепса

(мышца на внутренней части плеча, которая идет от плеча до локтевой области) проявляется хронической болью, которая увеличивается при движении и при пальпации. В случае полного разрыва сухожилия бицепса на плече появляется вздутие в виде шарика.

Бурсит, этот напарник тендинита и виновник болей в левом плече, также связан с перегрузкой. Однако он проявляется более широким кругом расстройств: к болям присоединяется отек в области суставной сумки — мягкого мешочка, окружающего сустав.

Если у вас возникает боль в левом плече, когда вы поднимаете руку, причина, возможно, кроется в отложении солей кальция, что приводит к объизвествлению связок сустава. Такие солевые отложения возникают в сухожилии, которое проходит под лопаткой и ключицей. Данные расстройства называют синдромом «столкновения». Чаще эти процессы происходят в возрасте 30-50 лет. Боль в левом плече

обычно возникает внезапно, она интенсивная и постоянная. Становятся болезненными движения в суставе на отведение плеча от туловища на 30-90. Иногда отложение солей кальция в суставе обнаруживается случайно, еще будучи бессимптомным, при рентгенологическом исследовании по другому поводу.

Боли в левом плече могут быть связаны с травматическими повреждениями, реже опухолями и наследственными анатомическими аномалиями. При падении может произойти такое смещение плечевой кости, при котором верхняя часть руки буквально вылетает из углубления сустава. При попытке смягчить падение, когда человек опирается на руку, может произойти разрыв сухожилий мышц, обеспечивающих вращение руки. Если такие повреждения оставить без лечения, то со временем могут возникать стойкие нарушения функций плеча.

Травмы сустава,

помимо несчастных случаев, часто бывают у спортсменов или у молодых людей. В последнем случае часто встречается рецидивирующий вывих плеча. У взрослых людей травмы структур плечевого сустава возникают в связи со старением, износом тканей или развившимся остеопорозом (расстройством кальциевого обмена в костях).

Боль в левом плече – одна из самых распространенных проблем среди бодибилдеров наряду с болями в пояснице, коленях и локтях. Подобная травма плеча может сделать невозможными целый ряд упражнений тренировочной программы. Причин тому много, основная из которых – нестабильность плечевого сустава.

Вероятность перерастяжки связок плеча значительно возрастает в таких ключевых движениях, как жим штанги лежа, разведения рук с гантелями лежа, сведения рук на тренажере и жим штанги из-за головы. Боль может возникнуть в результате

стресса в суставной сумке плечевого пояса и излишней работы ее мышц, которые стараются сохранить центральное положение головки плечевой кости в суставной сумке для правильной работы сустава. Кроме того, боль может возникнуть в результате надрыва хрящевого кольца, располагающегося вдоль суставной впадины.

Хрящевое кольцо выполняет несколько функций: оно углубляет суставную впадину и служит дополнительной опорой для суставной сумки и сухожилия длинной головки бицепса.

Часто боль в левом плече развивается в связи с заболеванием внутренних органов и распространяется на плечо при следующих заболеваниях:

Главное проявление плечелопаточного периартроза — боль в левом плече. Боль часто начинается постепенно без явного провоцирующего фактора, имеет прогрессирующий характер, часто «будит» больного ночью, и существенно влияет на выполнение повседневной активности. Движения в суставах болезненны в нескольких направлениях.

Боль в руке может включать боли в левом плече, предплечье и кисти и носить разный характер: жгучий, ноющий, простреливающий. В руку могут отдавать боли в других участках тела. Течение заболевания различно от нескольких недель до нескольких месяцев. Исход также различен — от полного выздоровления (даже без лечения) до развития картины блокированного плеча, а при синдроме «плечо-кисть» — также и нарушений функции кисти.

В зависимости от того, какие сухожилия плеча больны, при различных движениях возникает боль в левом плече. Ограниченные функции мышц указывают в результате на причину ограничений. Боли в левом плече при отводе руки в сторону или при движении ее затем вперед свидетельствуют об изменениях в супраспинальном сухожилии.

Боли в левом плече при ротации наружу верхней части руки при прижатом к телу локтевом суставе указывают на изменения в инфраспинальном сухожилии. Боли в левом плече при ротации вовнутрь верхней части руки при прижатом к телу локтевом суставе указывают на изменения в подлопаточном сухожилии. Боли в передней части плеча при повороте предплечья вонутрь при сопротивлении часто указывают на болезнь длинного бицепса. Другие причины боли в левом плече:

• Импигментный синдром (синдром сужения).

• Разрыв сухожилия / разрыв манжета ротатора.

• Кальциноз предплечья / обызвествление сухожилия.

• Воспалительные заболевания плеча являются важным исключающим диагнозом.

• Боль в левом плече может быть вызвана и неврогенной патологией которая проявляется парезами, гипотрофиями мышц и расстройствами чувствительности (шейная радикулопатия, шейно-плечевая плексопатия, нейропатия, комплексный регионарный болевой синдром, невралгическая амиотрофия, миелопатия).

• Наличие протрузий или грыж межпозвонковых дисков шейного, грудного отдела позвоночника.

• Боль в левом плече может быть отраженной болью какой-либо мышцы при миофасциальном синдроме, сухожилие которой вплетается в капсулу сустава.

• Артрозы, артриты левого плеча.

При болях в левом плече необходимо обратиться к врачу. Проконсультируйтесь с ортопедом (желательно с опытом в спортивной медицине) или к спортивному врачу, специализирующемуся на проблемах с суставами. Причин болей в левом плече может быть много, и вам нужен точный диагноз, чтобы определить методы лечения.

Насколько опасен выстрел в плечо?

Опубликовано в Straight Dope

И почему в кино всегда так?

к Сесил Адамс

18 января 2013 г. 29 августа 2020 г.

Предоставлено: Иллюстрация Slug Signorino.

Во многих фильмах и книгах, где главный герой должен быть ранен для драматического эффекта, но не убит, его ранят в плечо (обычно примерно в трех-четырех дюймах от верхней поверхности плеча и в нескольких дюймах от подмышки). Результат обычно болезненный и кровавый, но у персонажа часто не возникает проблем с использованием пораженной конечности позже — «позже» означает самое большее несколько минут. У меня такой вопрос: насколько опасны колотые раны такого типа? Какой вред они могут нанести (коллапс легких, разрывы артерий и т. д.) и насколько реалистичны такие изображения в кино? — Тревор Р., Аллентаун, Пенсильвания

Зависит от того, какую большую проблему вы здесь затрагиваете. Правдоподобно ли в вымышленном контексте, чтобы главный герой получил пулю и выжил? Конечно, четыре из пяти огнестрельных ранений несмертельные. Существует ли такая вещь, как безопасное место, где можно застрелиться? Не будь абсурдом. Вероятность того, что вас убьют, один к пяти.

Выживание после огнестрельного ранения часто описывается как удача, но это не значит, что это случайно. Возьмем случай Кенни Вона из Северной Каролины. В 1995 бывший сосед, по-видимому, сильно взбесившийся, выстрелил ему примерно 20 раз в упор в грудь, пах, живот и конечности. Чудом Вон выжил.

Ему повезло? Абсолютно, но ему везло несколько видов. Несомненно, его самым большим прорывом было то, что нападавший не выстрелил ему в голову — пуля между ушами в три раза чаще убивает вас, чем пуля где-либо еще.

Второй большой прорыв Вона заключался в том, что стрелок использовал винтовку 22-го калибра, относительно маломощное оружие. Если бы нападавший использовал, скажем, штурмовую винтовку Bushmaster, результат, вероятно, был бы другим. Обычная винтовочная пуля 22-го калибра несет максимум пару сотен футо-фунтов энергии. Пуля Bushmaster калибра .223 лишь немного больше в диаметре, но ее гораздо большая масса и начальная скорость пули дают 1300 футо-фунтов энергии, достаточной, чтобы раздробить кости и разорвать плоть.

Только когда мы добираемся до третьего перерыва Вона, мы можем полагаться на чистую удачу. В конце концов, его несколько раз ранили в грудь, а 85 процентов смертельных огнестрельных ранений приходится на голову или туловище. Однако в его случае ни одна из пуль не пробила жизненно важный орган или крупный кровеносный сосуд. Два не попали в его сердце менее чем на дюйм.

Урок здесь заключается в том, что, допуская элемент случайности, вымышленный герой вполне может выжить после огнестрельного ранения в плечо, если оружие находится в нижней части шкалы летальности — например, пистолет малого и среднего калибра. Однако я подчеркиваю, что менее смертоносный не означает безвредный — пистолеты достаточно смертоносны, чтобы на их долю приходилось почти половина убийств в США в 2011 году.

Писатели, без сомнения, нацеливаются на плечо для несмертельных пулевых ранений, предполагая, что оно не содержит жизненно важных органов. На самом деле, однако, это может быть опасным местом для выстрела. Плечо содержит подключичную артерию, питающую плечевую артерию (главную артерию руки), а также плечевое сплетение, крупный нервный пучок, контролирующий функцию руки.

Если вы получите удар в плечевое сплетение, вы, вероятно, не будете ходить как новенький через пять минут. Исследование 58 пострадавших от огнестрельных ранений в плечевое сплетение показало, что 51 из них потребовалось последующее хирургическое вмешательство, чтобы справиться с повреждением кровеносных сосудов, сильной болью и потерей двигательной функции. Что касается подключичной артерии, исследование, проведенное в больнице Нового Орлеана, показало, что из 16 случаев ее острого повреждения четыре пациента погибли, а еще один потерял руку.

Тем не менее, все это говорит нам о том, что выстрел в плечо потенциально опасен. Что происходит в реальном мире? Моя помощница Уна просмотрела 79 новостных сообщений о людях, получивших ранение в плечо в 2012 году. Среди наиболее запоминающихся эпизодов:

• Девятилетняя девочка из Пенсильвании, одетая в черно-белый костюм на Хэллоуин, была ранена в плечо родственником с дробовиком, который принял ее за скунса.
• Тяжелоатлет из Калифорнии заявил, что получил ранение в плечо, когда уронил гантель на патрон 22-го калибра, в результате чего он выстрелил.
• После ссоры из-за цены на презервативы продавец в магазине в Детройте вытащил пистолет и произвел предупредительный выстрел в плечо непослушного покупателя, который впоследствии скончался.

Но последний парень был исключением. Только три из 79 ранений плеча, которые осмотрела Уна, привели к смерти жертвы. Таким образом, писатели могут предаваться этому банальному гамбиту, не беспокоясь о том, что они допускают фактические вольности. Я все равно не стал бы добровольцем. —Сесил Адамс

Есть кое-что, что нужно исправить? Обсудите это с Сесилом на сайте Straightdope.com.

District Line Daily: наши новости, политика, искусство, еда и спорт в одном электронном письме каждый будний день.

City Lights: ваш еженедельный путеводитель по вычурным событиям, попадающий в вашу почту по четвергам и воскресеньям.

События: информация о событиях City Paper, от панелей до вечеринок.

Адрес электронной почты:

Побочные эффекты инъекций кортизона в плечо

Инъекции кортизона играют важную роль в снятии симптомов воспаления и боли в плече. Помимо использования для плеча, эти инъекции можно использовать в колене, бедре, позвоночнике, локте, лодыжке и запястье. Кроме того, у этих инъекций есть несколько побочных эффектов, которые ограничивают количество, которое вы можете получить в год.

Во время первой консультации ваш хирург объяснит возможные побочные эффекты инъекций кортизона и количество инъекций, которые вы можете делать в плечо в течение года. Институт коленного и плечевого суставов под руководством сертифицированных хирургов-ортопедов доктора Стивена К. Томаса и доктора Грегори Т. Биглера оказывает ортопедическую хирургию пациентам в Лас-Вегасе, Неваде, а также в Большом Парампе, Буллхед-Сити, Лейк-Хавасу и его окрестностях. Мескит, Невада.

Побочные эффекты инъекций кортизона при введении в плечо

Пациенты подвергаются более высокому риску побочных эффектов, если они получают большую дозу кортизона. Вот несколько побочных эффектов, которых следует ожидать после введения лекарства в плечо:

• Боль и дискомфорт
• Временная промывка лица
• Временное повышение уровня сахара в крови
• Временная вспышка боли и воспаления, также называемая вспышкой кортизона
• Инфекция суставов
• Повреждение хряща
• Отмирание близлежащей кости
• Разрыв или ослабление сухожилия
• Осветление или отбеливание кожи в месте инъекции
• Остеопороз

Частота инъекций кортизона

Вы можете запросить инъекцию кортизона, если боль в суставах возвращается через несколько месяцев или недель. Как правило, пациентам запрещено делать более 3 инъекций кортизона в год. С учетом сказанного вам следует поговорить со своим врачом относительно вашей конкретной ситуации. Они смогут объяснить ваши варианты и лучшие комбинации лечения, которые будут работать в вашем состоянии.

Препарат для инъекций кортизона

Инъекции кортизона могут вызывать синяки и кровотечения. Необходимо, чтобы вы не принимали препараты, разжижающие кровь, за несколько дней до визита. Это включает в себя пищевые добавки, которые могут иметь разжижающий кровь эффект. Вы должны поговорить со своим врачом о добавках или лекарствах, которых вам следует избегать. В связи с этим сообщите врачу, если за последние 2 недели у вас была температура 100,4 F или выше.

Получение укола кортизона в плечо

Врач расположит ваше плечо таким образом, чтобы сделать укол было легко и удобно. Место инъекции будет очищено и обработано местным анестетиком. Врач может использовать рентгеноскопию или другой метод цифровой визуализации, чтобы наблюдать за продвижением иглы и размещать ее в нужном месте.

Вам дадут кортикостероидный препарат после того, как место инъекции будет получено. Анестетик обычно смешивают с лекарством, чтобы обеспечить немедленное облегчение боли и справиться с любой потенциальной вспышкой кортизона. После инъекции вас отправят домой для выздоровления.

Ожидания после инъекции кортизона

Некоторые пациенты отмечают уменьшение боли через несколько часов, в то время как у других это может занять до 7 дней. Интенсивность боли определяет, как скоро подействуют инъекции. Хроническая боль в плече может потребовать нескольких недель для постоянного облегчения. Пациенты, получившие анестетик с инъекцией кортизона, могут испытывать онемение в течение как минимум 24 часов.

Сертифицированные хирурги-ортопеды д-р Стивен С. Томас и д-р Грегори Т. Биглер принимают пациентов из Лас-Вегаса, штат Невада, а также из Большого Парампа, Буллхед-Сити, Лейк-Хавасу и Мескита, штат Невада, для проведения ортопедических операций.

Свяжитесь с

сертифицированным советом хирургом доктором Биглером или доктором Томасом в Институте коленного и плечевого суставов в Лас-Вегасе, штат Невада, чтобы записаться на прием:

Если вы хотите записаться на прием или узнать больше о Процедуры и лечение Института плечевого сустава, проводимые сертифицированными хирургами из Лас-Вегаса, штат Невада, Стивеном С. Томасом, доктором медицины, и Грегори Т. Биглером, доктором медицины. Свяжитесь с офисом сегодня нажмите здесь.

Обслуживание пациентов из Лас-Вегаса и его окрестностей, Лейк-Хавасу, Буллхед-Сити, Мескит, Парамп, Невада

Распространяйте любовь

Опубликовано в Уход за коленями и плечами

Свяжитесь с нами

702.933.9393

9499 Западный Чарльстон, Люкс 200
Лас-Вегас, Невада 89117

---

Мы рады сообщить, что в течение следующих нескольких месяцев Институт коленного и плечевого суставов Томаса и Биглера расширит наш институт за счет добавления 3 дополнительных хирургов-ортопедов, прошедших стажировку. Два из них будут специализироваться на общей ортопедической хирургии всех частей тела, уделяя особое внимание спортивным травмам и эндопротезированию суставов. Третий будет специально специализироваться на операции по замене тазобедренного и коленного суставов. Будет доступна операция по замене тазобедренного, плечевого и коленного суставов и ревизионная хирургия, а также общий уход при всех других ортопедических заболеваниях.