Цистит ⛑ симптомы, диагностика, профилактика и лечение цистита
Воспаленный мочевой пузырь – явление неприятное, опасное и, к сожалению, распространенное. Острый и хронический цистит часто встречаются врачам-урологам. Большинство пациентов – женщины от 18 до 40 лет. У мужчин цистит встречается реже, но протекает сложнее. В чем коварство недуга и как с ним бороться? Ответим на эти вопросы в нашей статье.
Что такое цистит
Здоровый мочевой пузырь состоит из трех оболочек: мышечная, наружная и слизистая. Для организма важны все три слоя, но непосредственно с мочой контактирует слизистая оболочка. Она покрыта эпителием с толстыми клетками. Основная функция этого слоя – не дать моче проникнуть в другие ткани.
Когда клетки эпителия разрушаются, урина контактирует с нежными слоями, разъедает их, вызывает боль. Возникает воспаление слизистой, которое называют циститом. Происходит это под действием различных факторов: инфекционных, химических, термических.
Если заболевание возникает впервые, речь идет об остром цистите. Желательно сразу посетить врача-уролога. Но если острая форма повторяется, слизистая оболочка теряет прочность и эластичность, цистит плавно переходит в хронический. Справиться с ним уже намного тяжелее.
Цистит – это не просто физиологическое заболевание. Оно влечет за собой психологические проблемы. Постоянные боли, позывы в туалет, ночные пробуждения влияют на эмоциональное состояние и комфорт.
Цистит: причины и особенности
Причин недуга множество, но в основном это инфекция, которая попала в мочевик. Какими могут быть причины цистита – поможет разобраться таблица:
Форма болезни | Причина | Факторы |
Инфекционный | Микроорганизмы в мочевом пузыре | Нарушение иммунитета, инфекции дыхательных путей |
Незащищенный секс с разными партнерами | ||
Беременность | ||
Плохая гигиена половых органов | ||
Неинфекционный | Физические факторы | Высокие или пониженные температуры окружающей среды |
Катетер в мочевом пузыре | ||
Химические | Средства гигиены, раздражающие слизистую оболочку | |
Лекарственные препараты (при длительном приеме) | ||
Другие | Радиация, облучение | |
Интерстициальный цистит | Не выяснены до конца. Предположительно, физиологическое строение мочевыделительной системы, аутоиммунные процессы | Индивидуальные особенности организма |
Традиционно говорят о заболевании инфекционной природы. Какая же микрофлора влияет на его развитие? Рассматривая причины цистита, невозможно не сказать про его возбудители1:Формы цистита могут переплетаться. Например, при переохлаждении (температурный фактор) активизируется патогенная микрофлора в мочевыводящих путях.
- Кишечная палочка вызывает недуг в 70-95% случаев. Эта бактерия живет в организме здорового человека всегда. Опасность появляется при ее повышенном размножении. В мочевик она может попасть из фекалий во время гигиенических процедур.
- Стафилококк — второй по частоте виновник инфекции. Вызывает цистит в 5-20% случаев.
- Клебсиеллы, протеи, другие энтеробактерии. Также представители нормальной микрофлоры, но стоит избегать их попадания в мочевик.
- Микоплазмы, хламидии и уреаплазмы. Эти патогены – яркие представители половых инфекций.
Любые микроорганизмы могут долго находиться на теле человека, но активизируются они в удобный момент. Основная задача – не допустить их попадания в мочевой пузырь.
Признаки цистита
Если первичный цистит не лечить вовремя, он может вызвать воспаление почек (пиелонефрит) и другие осложнения. Поэтому важно заметить его и посетить врача при первых же симптомах.
Основные признаки цистита у мужчин и женщин:
- Боль при мочеиспускании. Ее характер может отличаться – режущая или ноющая.
- При бурном течении болезни боль присутствует не только при походе в туалет. Может ныть область под лобком (там, где расположена уретра), а при опорожнении, наоборот, возникает чувство облегчения.
- Частое мочеиспускание. Обусловлено постоянным раздражением мочевика, который дает сигнал к опустошению. При этом жидкости в нем может не быть совсем или выделяться малое количество. Человек ходит в туалет несколько раз в час, но практически “вхолостую”.
- Вязкие гнойные выделения при цистите свидетельствуют об активном размножении бактерий.
- Позывы в туалет возникают ночью — 3-4 раза и более.
- Трудное и медленное мочеиспускание. Мужчины при цистите жалуются, что им трудно начать сам процесс опорожнения.
- Изменение цвета мочи. Она становится темно-коричневой, появляются хлопья, ухудшается запах.
При наличии любого признака нужно обратиться к врачу. Существует три фактора, свидетельствующие о том, что заболевание требует срочной медицинской помощи и грозит осложнениями.
Опасный цистит – симптомы:
- Кровь в моче.
- Температура при цистите — от 38,5 и выше.
- Постоянные боли в пояснице, которые говорят о воспалении почек.
У маленьких детей первые признаки смазаны. Заболевание начинается с тошноты и рвоты, ребенок становится капризным. В пожилом возрасте симптомы цистита также могут быть нехарактерными, сопровождаться недержанием мочи.
Диагностика цистита
При подозрении на цистит рекомендуется посетить не только уролога. Женщинам нужен гинеколог, так как инфекция может присутствовать во влагалище. У мужчин цистит тесно связан с состоянием простаты, поэтому поход к проктологу обязателен.
В целом, диагностика цистита включает два направления – инструментальное и лабораторное.
Инструментальные методы:
- УЗИ почек, мочевого пузыря и мочеточника.
- Рентгенография. Противопоказана беременным женщинам, а УЗИ в “положении” не всегда показывает некоторые отделы уретры. Поэтому профилактика цистита важна еще на этапе планирования беременности.
Компьютерную томографию назначают в редких случаях.
Анализы на цистит:
- Общий анализ мочи и крови. Наличие лейкоцитов говорит о развитии инфекции.
- Биохимический анализ крови определяет изменения в почках.
- Анализ по Нечипоренко при цистите показывает скрытое воспаление. Этот метод оценивает осадок мочи.
- Бакпосев мочи и мазок на микрофлору из органов репродуктивной системы. Помогают определить возбудителя и подобрать антибиотик.
После подтверждения диагноза врач определяет, как лечить цистит в каждом отдельном случае.
Лечение цистита
Терапия при цистите зависит от его природы.
- Неинфекционный цистит: лечение заключается в устранении неблагоприятных факторов. Из организма нужно вывести накопившиеся бактерии. Еще до похода к врачу можно начать применять немецкий фитониринговый препарат Канефрон® H.
- Чувствительный мочевой пузырь (интерстициальный цистит) лечится антидепрессантами, антигистаминными и противовоспалительными средствами. Также применяют физиотерапию от цистита неинфекционной природы.
- Все-таки 90% случаев вызвано бактериальными инфекциями. Поэтому главная задача лечения – убить возбудитель.
Лечить цистит антибиотиками принято в мировой практике. Но сегодня это вызывает ряд проблем:
- Препарат нужно с осторожностью назначать беременным, так как антибиотики влияют на плод 2.
- Антибиотики могут оказывать побочные действия на различные органы.
- ВОЗ утверждает, что антибиотикорезистентность3 сегодня – распространенное явление. Многие бактерии адаптировались к современным препаратам и выживают под их действием.
К сожалению, при осложненных формах заболевания не обойтись без антибиотика. Если же цистит неосложненный, лечение можно заменить на медицинские фитониринговые препараты на основе растений.
При фитотерапии применяют средства на основе растительного сырья. В урологической практике хорошо зарекомендовала себя композиция “Розмарин-Любисток-Золототысячник”.4 Компания Бионорика разработала препарат с этими компонентами – Канефрон® H.
Канефрон® H при цистите оказывает следующие действия:
- Снимает воспаление и спазм.
- Облегчает болевой синдром.
- Оказывает мочегонный эффект – микробы выходят быстрее.
Действуя в комплексе, компоненты препарата разрушают бактериальный белок и клеточные мембраны. Микроорганизмы погибают без тяжелых последствий для организма.
Препарат выпускается в двух формах. Какую именно нужно принимать, определяет врач после осмотра и консультации. Таблетки Канефрон® H легко употреблять, даже не находясь дома. Капли Канефрон® H подходят людям, которым трудно пить пилюли. Обе формы эффективны при лечении легкого цистита.
Канефрон® H – не просто растительное средство, это современный препарат, изготовленный по принципу фитониринга. Лабораторные исследования, научные разработки и труд ученых вложены в эту концепцию разработки новых эффективных препаратов. Канефрон® H можно начинать принимать до похода к врачу, он снимет спазмы, улучшит отток мочи.
Цистит: меры профилактики
Особенно важна профилактика заболевания при таких состояниях:
- Беременность. В “положении” цистит возникает довольно часто.
- Сниженный иммунитет в межсезонье.
- Заболевания ЛОР-органов бактериального характера.
- Возраст после 50 лет, в связи с изменениями в мочевом пузыре.
Во избежание цистита, профилактика включает такие меры:
- Носить одежду по сезону. Короткие юбки зимой или узкие синтетические штаны летом ведут к развитию патогенной микрофлоры.
- Не носить обтягивающее нижнее белье.
- Избегать сквозняков и переохлаждений.
- Своевременно опорожнять мочевой пузырь.
- Принимать душ утром и вечером.
- Укреплять иммунитет.
И, конечно же, важным фактором остается здоровый образ жизни. Вредные привычки и сексуальная жизнь с разными партнерами выступают благоприятной почвой для развития недуга.
Рекомендации по профилактике цистита
В последние годы бесконтрольное использование антибактериальных препаратов в лечении инфекционных заболеваний привело к развитию резистентности (устойчивости) патогенной микрофлоры к их действию. Самолечение пациентов приводит к кратковременным «мнимым» периодом улучшения. После такого лечения хронического цистита инфекция пронимает в более глубокие слови мочевого пузыря, что приводит к их более серьезным повреждениям. Поэтому лечение цистита и других инфекционных заболеваний – трудная задача для врача.
Любое заболевание лучше и легче предупредить, чем лечить.
Для профилактики цистита и его обострений у женщин урологи рекомендуют:
- Поддерживать адекватный водный баланс – пить не менее 2 л воды в день. Учитывается только чистая вода, минеральная вода без газа и неконцентрированные соки. Особенно полезен клюквенный морс.
- Следить за рационом питания. Следует исключить острое, кислое, жареное пряное, соленое и маринованное. Такие блюда усиливают воспалительный процесс.
- Отказаться от алкоголя.
- Не переохлаждаться. Нельзя садиться на холодное (бетон, камни, снег и др.), носить короткие юбки в прохладную погоду и долго находиться в холодной воде (ванна, бассейн, открытый водоем).
- Лечить хронические воспалительные заболевания. Даже кариозные зубы являются очагом воспаления. Их наличие изменяет состояние иммунитета.
- Следить за личной гигиеной, особенно интимной.
- Адекватное лечение гинекологических и урологических заболеваний, ИППП у обоих половых партнеров.
- Опорожнять мочевой пузырь после полового акта. Струя мочи вымывает из уретры бактерии, что могли туда занестись.
- При длительном применении спермицидов регулярно посещать гинеколога для контроля за состоянием биоценоза влагалища.
- Вести регулярную половую жизнь с одним половым партнером. Избегать длительных периодов воздержания и чрезмерной сексуальной активности.
- Отказаться от использования спермицидов и диафрагмы в качестве методов контрацепции.
- Предпочитать средства барьерной контрацепции.
- Снижение застоя крови в органах малого таза. Для этого следует регулярно заниматься умеренной физической нагрузкой, а при сидячем образе жизни – периодически вставать и разминаться.
- При использовании тампонов замена их должна проводиться не реже, чем каждые 2 часа. Лучший вариант — применение прокладок. При обострении цистита тампоны использовать не рекомендуется.
В Российских клинических рекомендациях по направлению «Урология» в качестве иммунологической профилактики для женщин с рецидивирующими неосложненными инфекциями мочевыводящих путей указан иммунобиологическое средство ОМ-89 (Уро-Ваксом).
Антимикробная профилактика обострения цистита помимо препаратов бактериофагов включает в себя интермиттирующие курсы лечения и посткоитальную профилактику.
Дополнительно могут применяться эстрогены (местно), фитопрепараты, пробиотики и эндовезикальные инстилляции препаратов гиалуроновой кислоты и хондроитин сульфаты.
какие препараты принимать при цистите у женщин
какие препараты принимать при цистите у женщинкакие препараты принимать при цистите у женщин
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>Что такое какие препараты принимать при цистите у женщин?
Дифорол встретила в интернет и решила попробовать, вдруг поможет, тем более он натуральный и консультации врача не нужно. Бутылочка 50 мл, сироп очень легкой текстуры, приятный на вкус. В сутки нужно пить всего 1 чайную ложку, главное не забывать делать это ежедневно. Улучшения появляются, но не сразу, через несколько дней. Очень хорошо снимает дискомфорт и чувствительность в области мочевого пузыря, а когда не беспокоит, то реже думаешь о походе в туалет. Купила 3 упаковки препарата, чтобы пройти курсом больше месяца. Если принимать коротко, то только облегчение симптомов происходит, а если курсом, то можно пролечиться основательно. Некоторые натуральные препараты действуют не долго, а после этого препарата у меня стойкий результат. Параллельно занималась упражнениями для тазового дна, теперь проблема решена.
Эффект от применения какие препараты принимать при цистите у женщин
Мой мочевой пузырь никогда не был особо крепким, но особенно ситуация обострялась в период ПМС, где-то за неделю, не могла уснуть до утра, буквально цедила по капле каждые 5 минут. Дифорол полностью решил мою проблему! Результат не быстрый, важно пропить курс, в моём случае он составил 1,5 месяца. Форма приёма удобная, всего 1ч.л. средства в день, но всё-же советую ставить напоминание на телефон, желательно принимать в одно время и не пропускать, чтобы эффект был лучше.
Мнение специалиста
ифорол — клинически проверенный, протестированный лекарственный препарат в лучших лабораториях России, Евросоюза. Даже ведущие клиники Германии подтверждают эффективность. Препарат в каплях заручился европейскими и международными сертификатами качества, ГОСТа законодательства, Минздрава РФ. Также получено разрешение на продажи.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ какие препараты принимать при цистите у женщин необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Юля
Комплекс Дифорол начинает работать сразу в нескольких направлениях при поступлении в организм: снимает воспаление; уничтожает инфекцию, нейтрализуя действие вредоносных микроорганизмов на участках мочеполовой системы; нормализует отток урины; устраняет дискомфорт при мочеиспускании, спазмы боли в уретре; укрепляет сфинктер пузыря; растворяет камни в почках; лечит ночной энурез; снижает количество посещений туалета; повышает защитные силы организма, активизируя выработку антител от патогенных бактерий.
Маша
Лекарственные свойства и эффект от лечения урологических болезней придают Дифоролу компоненты в составе: Шалфей, подавляющий инфекцию и действие токсинов, выводящие наружу соли тяжелых металлов, растворяющий камни, улучшающий работу почек. Хвощ полевой для избавления от чувства жжения и боли, снятия воспалительных процессов. Тысячелистник, растворяющий песок и мелкие камни в почках, снимающий воспаление в мочевом пузыре. Укроп (семена) для облегчения оттока мочи, укрепления стенок кровеносных сосудов, приостановления шествия инфекции по организму. Лист толокнянки обыкновенной для снятия спазм, ускорения кровотока, предотвращения цистита и уретрита, полного восстановления мочеполовой системы, повышения иммунного статуса организма.
Лекарственные свойства и эффект от лечения урологических болезней придают Дифоролу компоненты в составе: Шалфей, подавляющий инфекцию и действие токсинов, выводящие наружу соли тяжелых металлов, растворяющий камни, улучшающий работу почек. Хвощ полевой для избавления от чувства жжения и боли, снятия воспалительных процессов. Тысячелистник, растворяющий песок и мелкие камни в почках, снимающий воспаление в мочевом пузыре. Укроп (семена) для облегчения оттока мочи, укрепления стенок кровеносных сосудов, приостановления шествия инфекции по организму. Лист толокнянки обыкновенной для снятия спазм, ускорения кровотока, предотвращения цистита и уретрита, полного восстановления мочеполовой системы, повышения иммунного статуса организма. Где купить какие препараты принимать при цистите у женщин? ифорол — клинически проверенный, протестированный лекарственный препарат в лучших лабораториях России, Евросоюза. Даже ведущие клиники Германии подтверждают эффективность. Препарат в каплях заручился европейскими и международными сертификатами качества, ГОСТа законодательства, Минздрава РФ. Также получено разрешение на продажи.
Недорогие таблетки от цистита у женщин и их стоимость в аптеках. Можно ли вылечить цистит одной таблеткой? . Таблетки, которые назначаются при цистите, имеют разную ценовую категорию, есть недорогие эффективные препараты и не очень дешевые. Это дает возможность подобрать лекарственное. Также важно, чтобы препарат при цистите у женщин мало влиял на микрофлору влагалища, поскольку это создает дополнительный риск для . Пациенту необходимо помнить, что принимать препарат следует строго по предписанию врача: нельзя самостоятельно прекращать лечение или менять средства. Лучшие антибиотики от цистита, фитопрепараты и таблетки для снятия острого приступа цистита у женщин и мужчин. . Препарат относится к антибиотикам группы оксихинолинов. Применяется не только при цистите, но и при других. Препараты на основе трав при цистите. Цистит и уретрит у женщин также можно лечить с помощью фитопрепаратов, которые . В первый день при остром приступе цистита или уретрита отвар пшена принимают по 20 мл каждый час на протяжении всего дня, на второй день – по 60 мл каждый час, а на третий – по 100. Какие таблетки пить при цистите? Обновление: Декабрь 2018. Цистит — чаще всего является хроническим заболеванием у женщин, и недооценивать серьезность этого недуга, заниматься самолечением без обследования и консультации врача легкомысленно и недопустимо. Но в жизни все так и обстоит. Подбор лекарственных препаратов при цистите у мужчин зависит от текущих патологий . Препараты от цистита у женщин, у мужчин и у детей включают антибиотики . Принимать его рекомендовано перед сном, после мочеиспускания. Эффект антибиотика продолжается 3 дня. Хроническое течение цистита – как лечить. Народные средства от цистита у женщин и . А эти препараты достаточно коварны, имеют массу недочетов в работе и . Все они будут как нельзя кстати при цистите, а также — вагинитах и других сопутствующих заболеваниях. Женщинам рекомендуется. Какие лекарства принимают при цистите. Перечень лекарств от цистита включает в себя такие основные группы . Противовирусные средства. Данные препараты применяются в лечении циститов, имеющих вирусное происхождение. Когда принимать антибактериальные препараты от цистита. В том случае, если врач установит, что воспаление . Чем лечить цистит у женщин? Эффективными, быстрыми и лучшими препаратами для лечения цистита являются антимикробные средства, которые подойдут для женщин, мужчин и детей. Цистит недаром считается женской патологией. . При цистите могут успешно применяться как синтетические антимикробные, уросептические препараты, так и растительные таблетки от цистита у женщин.
http://www.buergerklub-tirol.at/file/skhema_lecheniia_tsistita_u_zhenshchin_preparaty_otzyvy2606.xml
http://www.met-axa.ro/img/uploads/obezbolivaiushchie_pri_tsistite_u_zhenshchin_preparaty8678.xml
https://www.gaif-1.org/userfiles/gribkovyi_tsistit_lechenie_u_zhenshchin_preparaty8015.xml
http://www.saimsonline.com/catalog/lechenie_tsistita_u_zhenshchin_lavrovym_listom_otzyvy2028.xml
http://diamondtenderhouse.co.za/userfiles/file/chem_lechit_ostryi_tsistit_u_zhenshchin_preparaty7825.xml
Мой мочевой пузырь никогда не был особо крепким, но особенно ситуация обострялась в период ПМС, где-то за неделю, не могла уснуть до утра, буквально цедила по капле каждые 5 минут. Дифорол полностью решил мою проблему! Результат не быстрый, важно пропить курс, в моём случае он составил 1,5 месяца. Форма приёма удобная, всего 1ч.л. средства в день, но всё-же советую ставить напоминание на телефон, желательно принимать в одно время и не пропускать, чтобы эффект был лучше.
какие препараты принимать при цистите у женщин
Дифорол встретила в интернет и решила попробовать, вдруг поможет, тем более он натуральный и консультации врача не нужно. Бутылочка 50 мл, сироп очень легкой текстуры, приятный на вкус. В сутки нужно пить всего 1 чайную ложку, главное не забывать делать это ежедневно. Улучшения появляются, но не сразу, через несколько дней. Очень хорошо снимает дискомфорт и чувствительность в области мочевого пузыря, а когда не беспокоит, то реже думаешь о походе в туалет. Купила 3 упаковки препарата, чтобы пройти курсом больше месяца. Если принимать коротко, то только облегчение симптомов происходит, а если курсом, то можно пролечиться основательно. Некоторые натуральные препараты действуют не долго, а после этого препарата у меня стойкий результат. Параллельно занималась упражнениями для тазового дна, теперь проблема решена.
Можно ли вылечить цистит одной таблеткой? Препараты для лечения цистита у детей. . Самые эффективные таблетки от цистита у женщин. Автор Мария Семенова На чтение 18 мин. Опубликовано 05.11.2017. Цистит у женщин: лечение. Антимикробные препараты от цистита. Классификация уросептиков. . Группа лекарств, эффективных при лечении воспалительных процессов в мочеполовой системе, называется уросептиками. Препараты от цистита у женщин, у мужчин и у детей включают антибиотики, противовоспалительные и общеукрепляющие . Но и это еще не все достоинства: Фосфомицин эффективен и безопасен для лечения цистита при беременности. Принимать его рекомендовано перед сном, после мочеиспускания. Самый полный список препаратов для лечения цистита: названия, стоимость и сравнение эффективности. Лучшие антибиотики от цистита, фитопрепараты и таблетки для снятия острого приступа цистита у женщин и мужчин. Эффективное лечение цистита в домашних условиях. . Насколько вписываются сюда народные средства от цистита у женщин и мужчин? . А эти препараты достаточно коварны, имеют массу недочетов в работе и опасных последствий применения. Потому ни в коем случае нельзя заниматься. Чем лечить цистит у женщин быстро и эффективно? народные средства в борьбе с циститом. . 10 самых эффективных препаратов для лечения цистита у женщин. 04.12.2017 30.10.2020 Ольга Мигунова 68 комментариев. Купить Лекарства от цистита в Москве, выгодная цена ✅ большой выбор аптек ✅ отзывы и инструкции по применению — Asna.RU. . Лекарства от цистита. Нажмите сюда, чтобы узнать условия покупки этого товара по минимально доступной цене. Сбросить все фильтры. Сбросить все фильтры. Эффективные препараты от цистита купить по низкой цене онлайн аптека ☎ 0 800 30 22 44. . Эффективными, быстрыми и лучшими препаратами для лечения цистита являются антимикробные средства, которые подойдут для женщин, мужчин и детей. Препараты выбора: Фурадонин, Фосфорал, Фурагин. Достаточно эффективное средство для лечения цистита, а также инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих . Популярность препаратов объясняется тем, что они относительно недорогие, доступные, а также эффективные.
Какие таблетки и препараты пить женщинам при цистите
Автор: Оксана Герасименко Дата: 19.02.2021 Просмотров: 215 Комментарии: 0
Цистит – очень распространенное заболевание. Половина всех женщин испытает это на протяжении жизни, примерно каждая пятая, имеющая его раньше, заболеет снова. Вызывается бактериальной инфекцией мочевого пузыря, приводящей к воспалению, и в большинстве случаев препараты от цистита очень легко и быстро справляются.
Симптомы цистита
Общие симптомы:
· покалывание при мочеиспускании;
· темная моча с резким запахом;
· кровь в жидкости;
· боль в животе или пояснице;
· чувство лихорадки.
Однако важно помнить, что эти симптомы могут возникать в результате другого заболевания, такого как инфекция, передающаяся половым путем, воспаление уретры, вагинальная молочница (у девушек) или простатит (у мужчин). Обязательно посетите врача, который назначит нужные препараты против цистита.
Лечение цистита медикаментозными лекарствами
Терапевт обычно прописывает короткий курс антибиотиков. Просмотрите список ниже и узнайте, какие препараты используют для лечения цистита у женщин и мужчин.
Нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен, напроксеннатрия) и ацетаминофен могутпомочьоблегчитьболь.
Противовоспалительные препараты при цистите, такие как диклофенак натрия, блокируют производство химических веществ в организме, которые вызывают воспаление, жесткость, отек и повышение температуры.
У всех разная реакция на лекарственные препараты от цистита. Вы можете испытать чувство головокружения, метеоризм, несварение желудка, потерю аппетита, либо не почувствовать их вовсе. Если возникли проблемы с диклофенаком натрия, важно сообщите своему терапевту.
Феназопиридина гидрохлорид– мочевой анальгетик, который оказывает местноанестезирующее действие на слизистую мочевыводящих путей, облегчая дизурию и спазмы мочевого пузыря.
Нитрофурантоин входит в список антибактериальных препаратов при цистите, и указан в качестве подходящего выбора терапии, поскольку его эффективность аналогична триметоприм-сульфаметоксазолу, резистентность и ущерб минимальны. Используется более 50 лет и остается одним из самых эффективных.
TMP-SMX считается терапией первой линии, поскольку эффективен, несмотря на повышение резистентности, с меньшими побочными эффектами, чем при применении фторхинолонов. Рандомизированное сравнительное исследование показало, что 3-дневный курс был эффективным и менее дорогим, чем курс нитрофурантоина, цефадроксила или амоксициллина такой же продолжительности.
Частыми эффектами препаратов от цистита у женщин являются проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота и анорексия, а также кожные реакции, включая сыпь, крапивницу и светочувствительность.
Фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин и левофлоксацин) следует использовать только в качестве терапии первой линии совместно с высокими показателями резистентности.
Бета-лактамы обычно не рекомендуются из-за ограниченной эффективности, так как многие штаммы кишечной палочки стали устойчивыми к ампициллину. Однако имеют меньше побочных эффектов, и в отличие от некоторых других противомикробных средств, считаются безопасными для использования во время беременности.
Хотя фосфомицин имеет низкую резистентность и меньшую предрасположенность к ущербу, этот препарат для лечения острого цистита также менее эффективен по сравнению с TMP-SMX или фторхинолонами. Порошок, содержащийся в саше, нельзя принимать в сухом виде. Его необходимо смешать с водой перед приемом внутрь, можно принимать с пищей или без.
Цистит. Лечение цистита.
Цистит. Лечение цистита.
Для многих женщин слово ЦИСТИТ не требует никаких дополнительных объяснений. Но, как ни странно, оно знакомо даже тем, кто никогда не испытывал этих характерных ощущений.
Увидев один раз страдания родственников и подруг, женщины или девушки сразу запоминают это заболевание. Это говорит прежде всего о тяжести заболевания, но также и о частоте распространения цистита среди женщин.
Почему циститу наиболее часто подвержены женщины описано так подробно, что нет смысла в это углубляться. Короткий широкий мочеиспускательный канал, близость уретры к анусу, периодические молочницы, т.е. дисбиозы влагалища. Реже дистопии уретры (изменение положения выходного отверстия мочеиспускательного канала), травматизация при половых контактах и пр.
Причины цистита кроются не только в инфекционных процессах, но и в нарушениях питания, стрессах, переутомлении, экологических проблемах. Все это приводит к изменению качества и состава мочи, нарушению микрофлоры в мочевом пузыре, тонуса мышц мочевого пузыря, снижению иммунитета и развитию собственно воспалительных явлений.
Симптомы цистита, повторюсь, знакомы не только уже болевшим циститом. Это боли внизу живота, в мочеиспускательном канале, рези до, вовремя и/или после мочеиспускания, сильные позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, когда позыв не проходит даже после мочеиспускания. Зуд внутри (иногда желание «почесать внутри»).
Степень выраженности симптомов всегда индивидуальна. Иногда состояние может характеризоваться как «абсолютно невыносимое».
Лечение цистита, как никакого другого заболевания, часто бывает самостоятельным и потому бессистемным. Это легко понять. Симптомы подчас нарастают так быстро, и по закону подлости развиваются либо в выходные, либо поздно вечером, что не остается ничего другого как только вычитать что-то в интернете, либо прислушаться к совету подруги или фармацевта в аптеке. Поэтому, с моей точки зрения, такой подход оправдан. Избавление от страданий — одна из задач медицины.
Но ловушка как всегда находится там, где ни ждёшь. Как правило прием антибактериальных препаратов, особенно при первом знакомстве с циститом, приводит к быстрому улучшению состояния, исчезновению симптомов. И на этом большинство женщин прекращают лечение. Но инфекции именно этого и ждут. Перефразирую известную фразу — то, что их не убивает — делает их сильнее. Поэтому 90 с лишним процентов циститов становятся хроническим заболеванием.
Любая инфекционная флора если не погибает сразу — мутирует после контакта с антибиотиками. И все дальнейшее лечение становится затруднительным. Именно поэтому даже если вы сняли первые симптомы самостоятельно (и правильно сделали), крайне важно обратиться к специалисту для проведения полноценного курса лечения. В противном случае вы попадете в эти 90 процентов, которое обречено испытывать все симптомы цистита с «завидным» постоянством.
Лечение цистита всегда индивидуально. Как собственно и лечение всех других заболеваний. Оно учитывает тяжесть тех или иных симптомов, периодичность приступов и т.д.
Оно должно включать помимо антибиотиков иммунотерапию, часто физиотерапию. В ряде случаев (при наличии частых рецидивов) вакцинацию и пр.
Прием таблеток, а особенно антибиотиков, крайне токсичен для организма. Поэтому гораздо безопаснее сделать это один раз, и больше не возвращаться к этой проблеме, нежели периодически, иногда годами, испытывать приступы цистита и травить себя все новыми и новыми ядами из аптеки.
Медицинский миф: помогает ли клюквенный сок от цистита?
- Клаудиа Хаммонд
- BBC Future
Автор фото, Unsplash
Это известное средство для уменьшения болезненных симптомов цистита или предотвращения инфекций мочевого пузыря. Но действительно ли оно так эффективно?
Многие женщины утверждают, что клюквенный сок помогает им вылечиться от цистита и даже предотвращает повторение инфекции в будущем.
Воспаление мочевого пузыря — одна из самых распространенных бактериальных инфекций, и поэтому некоторые женщины постоянно держат в холодильнике пакет клюквенного сока. На всякий случай.
Мужчинам в этом вопросе повезло больше. Инфекции мочевыводящих путей случаются у них в 50 раз реже. Очевидно, потому, что у мужчин длиннее уретра.
Лечебные свойства клюквы объясняют высоким содержанием в этой ягоде проантоцианидинов — веществ, которые, как полагают, препятствуют прилипанию бактерий к стенке мочевого пузыря.
Проантоцианидины также содержатся в яблочном и виноградном соках и темном шоколаде, но это — другая разновидность этих веществ. Это позволяет предположить, что клюквенный сок действительно может быть эффективным средством от цистита.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Воспаление мочевого пузыря — одна из самых распространенных бактериальных инфекций у женщин
Системный обзор исследования, результаты которого недавно опубликовали, показал, что продукты, содержащие клюкву, уменьшают риск инфекции. Прежде всего у пациентов с хронической формой цистита и при условии, что они пьют клюквенный сок два раза в день.
Сок оказался более эффективным, чем таблетки с содержанием клюквы, возможно потому, что активные вещества легче всасываются в виде жидкости. Авторы обзора также заметили, что в некоторых испытаниях эффективность клюквенного сока была значительно больше, чем в других.
Впрочем, через три месяца обнародовали еще один обзор, на этот раз проведенный Кокрановским Сотрудничеством. Это международная некоммерческая организация ученых-добровольцев, которые изучают эффективность медицинских средств, а также объективность методик исследований.
Ученые проверили 24 исследования, посвященных профилактике инфекций мочевыводящих путей, и пришли к довольно противоречивым выводам.
Во всех 24 исследованиях испытатели по меньшей мере в течение месяца принимали клюкву в каком-либо виде: в форме сока, капсул или экстракта.
Если учесть данные всех этих исследований, клюква оказывается не более эффективной, чем потребление большего количества воды или плацебо. Следовательно, с таким же успехом можно было бы вообще ничего не делать.
Еще одно исследование подтвердило эти выводы.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Ученые не смогли доказать, что капсулы с клюквой помогают вылечить цистит или предотвратить болезнь в будущем
В нем приняли участие 319 женщин, которые недавно переболели циститом. Участниц разделили на две группы: одна должна была пить клюквенный сок 2 раза в день в течение следующих 6 месяцев.
Вторая группа получала плацебо — жидкость, идентичную натуральному соку на вид и вкус и в упаковке из-под клюквенного сока, но без содержания ягод.
(Плацебо для исследования сделали производители клюквенного сока Ocean Spray).
Результат эксперимента показал, что употребление настоящего клюквенного сока никак не сказалось на повторении инфекции.
Интересно, что исследователи не включили этот эксперимент в предварительный обзор потому, что его авторы использовали более низкий порог для определения инфекции мочевыводящих путей, чем авторы обзора.
И как же интерпретировать эти достаточно противоречивые данные? Если клюквенный сок и предотвращает цистит, то эффект его — довольно незначителен. И это только при условии регулярного потребления в больших количествах.
Чтобы уменьшить риск будущей инфекции, сок придется пить минимум два раза в день и в течение неопределенного времени. Но мало кто может следовать такому порядку в реальной жизни.
Как показывает обзор Кокрановского Сотрудничества, многие впоследствии прекращают пить сок настолько часто.
Автор фото, Joanna Kosinska / Unsplash
Ученые, однако, подсчитали, что с помощью клюквенного сока возможно сократить количество случаев цистита в течение года с двух до одного. Альтернативой могут быть таблетки с клюквой, но клинические исследования их эффективности почти не проводились.
Что касается способности клюквы лечить уже имеющуюся инфекцию, объективных доказательств Кокрановский обзор также не обнаружил.
У женщин, которые утверждают, что вылечили цистит с помощью сока, болезнь могла пройти и сама по себе. Доказать это можно только с помощью контролируемого клинического исследования.
Таким образом, единственным проверенным способом лечения цистита и других инфекций мочевыводящих путей остаются антибиотики.
Учитывая риск развития устойчивости к антибиотикам, было бы превосходно, если бы существовало альтернативное лечение для таких распространенных инфекций.
Но пока с уверенностью утверждать, что это — клюквенный сок, к сожалению, нельзя.
Медицинский дисклеймер. Целью статьи является общее информирование. Она не может заменить медицинскую консультацию специалиста. BBC не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основании информации с сайта. BBC не несет ответственности за содержание любых внешних интернет-сайтов, на которые ссылаются авторы статьи, а также не рекомендует любые коммерческие продукты или услуги, упомянутые на любом сайте. Всегда консультируйтесь со своим врачом, если у вас возникают вопросы, связанные с вашим здоровьем.
Следите за нашими новостями в Twitter и Telegram.
Лечение цистита
Цистит является воспалительным процессом в оболочке мочевого пузыря, обусловленным развитием бактериальной инфекции. Именно микробы, пропавшие в мочеполовую систему, вызывают воспаление, становясь основной причиной заболевания. Кроме того, цистит может быть спровоцирован приемом некоторых лекарственных препаратов. Некоторые лекарства имеют побочную реакцию в виде воспалительных процессов в мочевыводящей системе. Статистика показывает, что женщины чаще страдают от цистита, чем мужчины, по причине особенностей строения организма. Уретра, мочеиспускательный канал у женщин значительно шире и короче, чем у мужчин, поэтому риск проникновения восходящей инфекции выше. Согласно исследованиям, до 50% женщин в течение жизни хотя бы раз сталкивались с данным заболеванием.
Тесное белье из синтетики также может вызвать размножение бактерий в районе половых органов, что увеличивает риск развития цистита. Кроме того, цистит может развиться из-за частой смены половых партнеров и незащищенных половых контактов. Дело в том, что заболевания, передаваемые половым путём, могут стать причиной воспаления мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Случается, что развитие цистита имеет связь с пиковыми гормональными состояниями, меняющими микрофлору слизистой оболочки влагалища и уретры.
Симптомы цистита представлены зудом и жжением во время мочеиспускания, болями внизу живота и в промежностях, появлением крови в моче.
Диагностика цистита
При цистите действенными считаются методы лабораторной диагностики, представленные общим анализом мочи, бактериологическим посевом мочи, позволяющим выявить возбудителя и чувствительность к антибиотикам, анализом мочи по Нечипоренко, исследованием микрофлоры влагалища. Кроме того, врачи обращаются к методу ультразвукового исследования мочеполовых органов, цистоскопии, биопсии.
Лечение цистита не считается сложной проблемой, однако данный процесс требует быстрого принятия правильного решения относительно того, какие средства лучше применять, чтобы устранить причины заболевания и вылечиться.
Если человек замечает у себя симптомы цистита, надо срочно обратиться ко врачу. При остром цистите необходимо придерживаться постельного режима, принимать много жидкости и соблюдать диету, исключив солёные, острые блюда, консервы, мясные отвары, алкогольные напитки.
Если человек испытывает сильные боли, ему назначаются препараты, которые снимают спазм мускулатуры мочевого пузыря, средства обезболивающего действия. Главный компонент терапии цистита представлен применением антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Если были диагностированы вирусы или грибки, то пациенту назначают противовирусные или противогрибковые препараты. При грамотном лечении от цистита можно полностью избавиться в течение 7-12 дней.
вариантов лечения цистита | LloydsPharmacy Online Doctor UK
Цистит — очень распространенное заболевание. Половина всех женщин получит это по крайней мере один раз в жизни, и примерно каждая пятая женщина, у которой было это раньше, получит это снова. Цистит обычно вызывается бактериальной инфекцией мочевого пузыря, приводящей к воспалению, и в большинстве случаев его очень легко вылечить с помощью лекарств от цистита.
Каковы симптомы цистита?
Общие симптомы цистита:
- боль или покалывание при мочеиспускании
- частые позывы к мочеиспусканию, но каждый раз выходят только небольшие количества
- темная моча с сильным запахом
- кровь в моче
- боль в животе или пояснице
- ощущение лихорадки
Однако важно помнить, что эти симптомы могут возникать в результате другого заболевания, например, инфекции, передающейся половым путем, воспаления уретры, влагалища молочница (у женщин) или простатит (у мужчин).
Если вы подозреваете, что у вас инфекция, передающаяся половым путем, вы можете посетить нашу клинику сексуального здоровья для получения совета, анализов и лечения.
Какие существуют методы лечения цистита?
Легкий цистит не всегда требует лечения. Во многих случаях она проходит сама по себе через несколько дней. Однако в первый раз, когда вы заболели циститом, вам всегда следует посещать своего терапевта. После этого вы познакомитесь с симптомами и сможете решить, нужны вам антибиотики или нет.
Лечение цистита в домашних условиях
Если у вас только что появились легкие симптомы, то есть несколько способов вылечить цистит в домашних условиях и помочь избавиться от инфекции:
- пить много воды
- принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен и парацетамол
- воздержание от секса
- облегчение дискомфорта бутылкой с горячей водой
- отказ от алкоголя, фруктового сока и кофеина
Если цистит сохраняется более нескольких дней, тогда вы следует обратиться за медицинской помощью — если не лечить, инфекция может распространиться на ваши почки, что вызовет необходимость в неотложной медицинской помощи.Если у вас поднялась температура, возникла сильная боль или ухудшились симптомы, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Лечение цистита лекарствами
Ваш терапевт обычно прописывает вам короткий курс антибиотиков, таких как нитрофурантоин или триметоприм. Если у вас ранее был диагностирован цистит и вы хотите лечить его антибиотиками, вы можете заказать курс нитрофурантоина или триметоприма в нашей онлайн-клинике цистита.
Если у вас было три или более эпизода цистита за последний год или 2 эпизода за последние 6 месяцев, вам следует обратиться к терапевту, так как вам могут потребоваться дополнительные анализы.
Если вы обнаружите, что антибиотики совсем не помогают при цистите, вам следует обратиться к врачу.
Какие есть способы предотвратить цистит?
Цистит обычно вызывается бактериальной инфекцией, хотя часто нет очевидной причины инфицирования мочевыводящих путей. Вот несколько шагов, которые могут помочь предотвратить цистит:
- ношение свободного хлопкового нижнего белья
- избегать ношения узких джинсов или брюк
- вытирание спереди назад после посещения туалета
- не задерживается моча, когда вы чувствуете призыв пойти
- как можно скорее опорожнить мочевой пузырь после секса
- использовать мыло без запаха для мытья половых органов
- принять душ, а не ванну
- избежать запора
Прочтите нашу статью о причинах цистита для получения дополнительной информации .
Сульфаниламиды, антибиотики, прочее, фторхинолоны, пенициллины, амино, цефалоспорины, второе поколение, цефалоспорины, третье поколение, цефалоспорины, прочее, пенициллины, расширенного спектра действия, аминогликозиды, анальгетики, мочевые, карбапапсины
Автор
Джон Л. Бруш, доктор медицины, FACP Член-корреспондент, Гарвардская медицинская школа
Джон Л. Бруш, доктор медицины, FACP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американского общества инфекционистов
Раскрытие информации: ничего расскрыть.
Соавтор (ы)
Мэри Ф. Баваро, доктор медицины Директор по работе с инфекционными заболеваниями, Медицинский центр ВМС, Сан-Диего
Мэри Ф. Баваро, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американского общества инфекционных болезней
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Джеффри М. Тессье, доктор медицины Доцент, отдел инфекционных заболеваний, факультет внутренней медицины, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии
Джеффри М. Тессье, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей-Американского общества of Internal Medicine
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Главный редактор
Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины Дэвид Росс Бойд Профессор и председатель медицинского факультета, кафедра внутренней медицины, кафедра медицины, Научный центр здравоохранения Университета Оклахомы; Магистр Американского колледжа врачей; Научный сотрудник Американского общества инфекционных болезней; Член Королевского колледжа врачей, Лондон
Майкл Стюарт Бронз, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Общество инфекционных болезней Америки, Медицинская ассоциация штата Оклахома, Южное общество клинических исследований
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Дополнительные участники
Burke A Cunha, MD Профессор медицины Медицинской школы государственного университета Нью-Йорка в Стоуни-Брук; Заведующий отделением инфекционных заболеваний, больница Уинтропского университета
Берк А. Кунья, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей, Американского общества инфекционных заболеваний
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Благодарности
Майкл С. Бисон, доктор медицины, магистр делового администрирования, FACEP Профессор экстренной медицины, Колледж медицины и фармации Северо-Восточного Университета Огайо; Лечебный факультет, Акронский общий медицинский центр
Майкл С. Бисон, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Совета директоров резидентур по неотложной медицине, Национальной ассоциации врачей скорой медицинской помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, медицинская школа Дэвида Геффена; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center
Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Дэвид С. Хоус, доктор медицины Профессор медицины и педиатрии, руководитель отделения и директор программы резидентуры по неотложной медицине, Отделение биологических наук Чикагского университета, Медицинская школа Притцкера
Дэвид С. Хоус, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей-Американского общества внутренней медицины и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Элисия С. Кеннеди, доктор медицины , доцент кафедры неотложной медицины, Университет медицинских наук Арканзаса
Элисия С. Кеннеди, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP Доцент клинической медицины Медицинской школы Нью-Йоркского университета; Медицинский директор лаборатории физиологии легких; Директор по исследованиям в области легочной медицины, отделение медицины, отделение легочной медицины, больница Ленокс Хилл
Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американского торакального общества и Общества интенсивной терапии
Раскрытие информации: Sepracor Нет Нет
Эллисон М. Лойнд, DO Врач-резидент, Отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна, Приемная больница Детройта
Allison M Loynd, DO является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации и Ассоциации резидентов скорой медицинской помощи
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Марк Джеффри Ноубл, MD Консультант, Урологический институт, Фонд клиники Кливленда
Марк Джеффри Ноубл, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов, Американской медицинской ассоциации, Американской урологической ассоциации, Канзасского медицинского общества, Sigma Xi, Общества университетских урологов и Юго-западной онкологической группы
.Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Адам Дж. Рош, доктор медицины Доцент, отделение неотложной медицины, Детройтская приемная больница, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна
Адам Дж. Рош, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Джозеф А. Саломон III, доктор медицины Доцент и обслуживающий персонал, Медицинские центры Трумэна, Медицинская школа Университета Миссури в Канзас-Сити; Медицинский директор EMS, Канзас-Сити, Миссури,
Джозеф А. Саломон III, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Национальной ассоциации врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Ричард Х. Синерт, DO Доцент кафедры неотложной медицины, клинический доцент медицины, директор по исследованиям Медицинского колледжа Государственного университета Нью-Йорка; Консультанты, Отделение неотложной медицины, Больничный центр округа Кингс
Ричард Синерт, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Medscape Salary Employment
Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования Доцент кафедры неотложной медицины, Медицинский колледж Джефферсона Университета Томаса Джефферсона
Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Американской медицинской ассоциации
.Раскрытие: Ничего не раскрывать.
| Посмотреть информацию об Эльмироне Эльмирон | 7,5 | 98 отзывов | Rx | B | N | ||
Общее название: пентозан полисульфат натрия системный Класс препарата: разные возбудители мочеполовых путей Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация | |||||||
| Просмотр информации о феназопиридине феназопиридин | 7.4 | 52 отзыва | Прием / внебиржевой | B | N | ||
Общее название: феназопиридин системный Бренды: Пиридий, Уристат, Азо обезболивающее при мочеиспускании, Азо-Стандарт, Урикалм, Баридий, Продиум, Азо-Жешич, Азо-септик, Ре-Азо …показать все Класс препарата: разные возбудители мочеполовых путей Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация | |||||||
| Посмотреть информацию об амитриптилине амитриптилин Не по назначению | 8.3 | 72 отзыва | Rx | C | N | Икс | |
Общее название: амитриптилин системный Класс препарата: трициклические антидепрессанты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация Off-label: Да | |||||||
| Просмотр информации о гидроксизине гидроксизин Не по назначению | 6.0 | 11 отзывов | Rx | N | N | Икс | |
Общее название: гидроксизин системный Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, антигистаминные препараты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация Off-label: Да | |||||||
| Посмотреть информацию о Pyridium Пиридий | 8.0 | Отзывов: 9 | Прием / внебиржевой | B | N | ||
Общее название: феназопиридин системный Класс препарата: разные возбудители мочеполовых путей Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация | |||||||
| Просмотреть информацию о пентозан полисульфат натрия пентозан полисульфат натрия | 7.6 | 103 отзыва | Rx | B | N | ||
Общее название: пентозан полисульфат натрия системный Брендовое название: Эльмирон Класс препарата: разные возбудители мочеполовых путей Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI | |||||||
| Посмотреть информацию об Уристате Уристат | 9.0 | 3 отзыва | Прием / внебиржевой | B | N | ||
Общее название: феназопиридин системный Класс препарата: разные возбудители мочеполовых путей Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
| Просмотр информации о троспиуме троспиум Не по назначению | 10 | 2 отзыва | Rx | C | N | Икс | |
Общее название: trospium systemic Класс препарата: мочевые спазмолитики Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация Off-label: Да | |||||||
| Просмотреть информацию о Azo Urinary Pain Relief Азо обезболивающее при мочеиспускании | 4.3 | 7 отзывов | Прием / внебиржевой | B | N | ||
Общее название: феназопиридин системный Класс препарата: разные возбудители мочеполовых путей Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
| Посмотреть информацию об Азо-Стандарт Азо-Стандарт | 9.1 | 7 отзывов | Прием / внебиржевой | B | N | ||
Общее название: феназопиридин системный Класс препарата: разные возбудители мочеполовых путей Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
| Просмотр информации об имипрамине имипрамин | 9.0 | 1 отзыв | Rx | N | N | Икс | |
Общее название: имипрамин системный Класс препарата: трициклические антидепрессанты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация | |||||||
| Посмотреть информацию о Урикалм Урикалм | 5.0 | 2 отзыва | Прием / внебиржевой | B | N | ||
Общее название: феназопиридин системный Класс препарата: разные возбудители мочеполовых путей Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
| Посмотреть информацию о Baridium Баридий | Темп | Добавить отзыв | Прием / внебиржевой | B | N | ||
Общее название: феназопиридин системный Класс препарата: разные возбудители мочеполовых путей Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
| Просмотр информации о диметилсульфоксиде диметилсульфоксид | Темп | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: диметилсульфоксид системного действия Бренды: Римсо-50, Криосерв Класс препарата: разные возбудители мочеполовых путей Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
| Посмотреть информацию о Prodium Продиум | Темп | Добавить отзыв | Прием / внебиржевой | B | N | ||
Общее название: феназопиридин системный Класс препарата: разные возбудители мочеполовых путей Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
| Просмотр информации о Римсо-50 Римсо-50 | Темп | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: диметилсульфоксид системного действия Класс препарата: разные возбудители мочеполовых путей Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация | |||||||
| Посмотреть информацию о Azo-Gesic Азо-Жешич | Темп | Добавить отзыв | Прием / внебиржевой | B | N | ||
Общее название: феназопиридин системный Класс препарата: разные возбудители мочеполовых путей Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация | |||||||
| Посмотреть информацию об Азо-Септике Азо-септик | Темп | Добавить отзыв | Прием / внебиржевой | B | N | ||
Общее название: феназопиридин системный Класс препарата: разные возбудители мочеполовых путей Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
| Посмотреть информацию о Криосерве Криосерв | Темп | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: диметилсульфоксид системного действия Класс препарата: разные возбудители мочеполовых путей Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
| Посмотреть информацию о Re-Azo Ре-Азо | Темп | Добавить отзыв | Прием / внебиржевой | B | N | ||
Общее название: феназопиридин системный Класс препарата: разные возбудители мочеполовых путей Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
Диета и лекарства, которые могут вызвать проблемы с мочевым пузырем
То, что вы едите и пьете, а также принимаемые лекарства могут влиять на симптомы недержания мочи.Используйте эти две диаграммы, чтобы узнать больше о потенциальном влиянии еды, напитков и лекарств на недержание мочи.
Симптомы диеты и недержания мочи
Еда или напитки | Влияние на недержание мочи | Что делать | 3 | 3 другие жидкости Переполняет мочевой пузырь. | Выпивайте не более 2 литров (около 2 литров) жидкости в день. Пейте больше жидкости в дневное время и ограничьте потребление жидкости вечером. |
Слишком мало жидкости | Раздражает мочевой пузырь. Способствует заражению. | Выпивайте не менее 1 литра (около 1 литра) жидкости каждый день. | |||
Алкогольные напитки | Вызывает обезвоживание за счет увеличения количества мочи. Нарушает сигналы мозга к мочевому пузырю о том, когда следует выделять мочу. | Сократите употребление алкоголя или полностью откажитесь от него. | |||
Кофеинсодержащие напитки и продукты (например, кофе, чай, кола или шоколад) | Стимулирует мочевой пузырь. Действуют как мочегонные средства, производя больше мочи. | Уменьшите количество кофеина или исключите его из своего рациона. | |||
Кислые продукты и напитки (например, цитрусовые, кофе, чай и помидоры) | Раздражает мочевой пузырь. | Урежьте или избегайте этих предметов. | |||
Газированные напитки | Раздражает чувствительные мочевые пузыри. | Используйте экономно или не используйте совсем. | |||
Острая пища | Раздражает мочевой пузырь. | Избегайте этих продуктов. | |||
Сахар, мед и искусственные подсластители | Раздражают мочевой пузырь. | По возможности ограничьте употребление этих продуктов. |
Лекарства и симптомы недержания мочи
Лекарство | Влияние на недержание мочи | Что делать | Что делать? водные таблетки, блокаторы кальциевых каналов и др.) | Некоторые из них увеличивают диурез. Некоторые расслабляют мочевой пузырь, позволяя моче выходить. | Сообщите своему врачу, что лекарства могут ухудшить недержание мочи. Спросите своего врача, можете ли вы изменить дозу или перейти на другой препарат для снижения артериального давления. Если вы не можете поменять или скорректировать лекарства, спросите своего врача, как уменьшить симптомы недержания мочи. |
Антидепрессанты, седативные средства и транквилизаторы | Некоторые препятствуют сокращению мочевого пузыря. Некоторые снижают осознание потребности в мочеиспускании. (Обратите внимание, что некоторые из них могут улучшить симптомы недержания мочи.) | Спросите своего врача о переходе на другое лекарство или на другой вид терапии для лечения депрессии. | |||
Миорелаксанты | Расслабляет мышцы мочевого пузыря. | Используйте только при необходимости. Спросите своего врача о мерах по ограничению побочных эффектов недержания мочи. | |||
Снотворное | Снижает осознание того, что мочевой пузырь наполнен. | Изучите альтернативы снотворному, например регулярные физические упражнения или начало ритуала перед сном. |
Если вы подозреваете, что какие-либо лекарства ухудшают недержание мочи, НЕ прекращайте прием лекарства самостоятельно. Лучше расскажите своему врачу о своих проблемах. Ваш врач может изменить или скорректировать лекарство, чтобы облегчить эти симптомы недержания мочи. Однако в некоторых случаях польза от лекарства может стоить увеличения симптомов недержания мочи.Если это так, поработайте со своим врачом, чтобы найти другие способы облегчить эти симптомы.
Интерстициальный цистит | Национальный фонд почек
Что такое интерстициальный цистит?
Интерстициальный цистит (ИК) — это заболевание, при котором мочевой пузырь (орган, накапливающий мочу до того, как она выходит из организма) является чрезмерно чувствительным, и обычные причины этого, такие как инфекция, не могут быть обнаружены. Основные симптомы:
- боль в области малого таза
- острая необходимость частого мочеиспускания (до 60 раз в сутки).
Боль может возникать в области нижней части живота, уретры (трубки, по которой моча выходит из мочевого пузыря за пределы тела) или во влагалище. Половой акт может быть болезненным для женщин с ИЦ. Симптомы могут варьироваться от просто частого мочеиспускания до сильной боли и позывов. Работа, сексуальная активность и нормальное социальное функционирование могут стать трудными или невозможными. Симптомы ИЦ со временем могут оставаться неизменными или ухудшаться. У некоторых пациентов может продолжаться ремиссия.
Что вызывает интерстициальный цистит?
Причина IC неизвестна, но она может быть вызвана такими условиями, как:
- аллергия
- Болезнь сосудов (кровеносных сосудов)
- аутоиммунное заболевание
- дефекты выстилки стенки мочевого пузыря
- наличие аномальных веществ в моче
- необычных типов инфекций, которые не обнаруживаются стандартными тестами.
Кто заболевает интерстициальным циститом?
IC чаще всего встречается у женщин, но также встречается у мужчин и детей.По оценкам, от 700 000 до 1 миллиона американцев в настоящее время страдают от этой болезни.
Как ставится диагноз?
Врач должен убедиться, что другие заболевания не вызывают симптомов. Подобные симптомы могут быть вызваны:
- Инфекция мочевого пузыря или инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
- рак мочевого пузыря
- лучевая терапия области малого таза
- проблемы с нервом
- системные заболевания, такие как диабет
- лекарств и химикатов, которые могут повлиять на мочевой пузырь.
Для постановки диагноза врач обычно начинает с общего осмотра, включая тазовый осмотр и анализ мочи. Моча обычно нормальная, без признаков бактериальной инфекции. Для точного диагноза IC обычно необходимо цистоскопическое исследование. В этой процедуре пациент находится под общей анестезией, мочевой пузырь растягивается (растягивается) водой, и врач использует телескопическое устройство (цистоскоп), чтобы заглянуть внутрь мочевого пузыря. Врач также может взять биопсию (небольшой образец ткани) из мочевого пузыря, чтобы исключить другие заболевания.
Как лечится интерстициальный цистит?
В настоящее время не существует лекарства от IC, равно как и не существует одного эффективного метода лечения, который работал бы для всех. Однако большинству пациентов с интерстициальным циститом помогает одно или несколько из следующих методов лечения:
Устные лекарства:
- Эльмирон (пертозан полисульфат натрия): этот препарат получил одобрение FDA в 1996 году. Это единственный пероральный препарат, одобренный специально для использования при ИЦ. Считается, что он помогает восстановить тонкую или поврежденную слизистую оболочку мочевого пузыря.
- Антидепрессанты: было показано, что трициклические антидепрессанты, такие как элавил (амитриптилин), помогают как при боли, так и при частом мочеиспускании при ИК. При IC эти препараты используются из-за их обезболивающих, а не для лечения депрессии.
- Другие пероральные препараты: к ним относятся противовоспалительные препараты, спазмолитики, антигистаминные препараты и миорелаксанты.
Инстилляции в мочевой пузырь:
Этот тип лечения включает растяжение мочевого пузыря путем наполнения его водой под общим наркозом, как это делается при диагностике ИЦ.Для этого также используются некоторые лекарства, такие как:
- ДМСО (диметилсульфоксид): считается, что этот препарат действует как противовоспалительное средство, уменьшающее боль. ДМСО можно смешивать со стероидами, гепарином, бикарбонатом натрия и / или местными анестетиками для образования коктейля для мочевого пузыря.
- БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена): это экспериментальное лечение, которое в настоящее время находится на стадии клинических испытаний и еще не одобрено FDA. Похоже, что это работает, укрепляя иммунную систему.
- Цистистат (гиалуроновая кислота): это лекарство также проходит клинические испытания и еще не одобрено для использования при ИЦ. Считается, что он работает путем замены дефектной оболочки мочевого пузыря. Насколько хорошо это работает, пока неизвестно.
- Другие инстилляции в мочевой пузырь: К ним относятся гепарин или коктейли в мочевой пузырь, состоящие из нескольких веществ, объединенных в одну смесь.
Диета:
Исключение некоторых продуктов, например, кислых или острых, может уменьшить тяжесть симптомов интерстициального цистита.Также сигареты, кофе, чай и алкоголь могут вызывать раздражение IC.
Самопомощь:
Эти методы могут улучшить качество жизни и снизить частоту и тяжесть обострений. В их числе:
- Изменения в диете
- снижение стресса
- визуализация
- биологическая обратная связь
- Переобучение мочевого пузыря (обучение мочеиспусканию по расписанию)
- упражнение.
Электронная стимуляция нервов:
- TENS (чрескожная электрическая стимуляция нервов): стимуляция исходит от устройства, которое носится снаружи.Это помогает облегчить боль в мочевом пузыре у некоторых людей с ИЦ.
- Имплантат для стимуляции крестцового нерва: Это хирургически имплантированное устройство было недавно одобрено FDA для лечения одного из типов недержания мочи. В настоящее время он проходит испытания для использования в IC.
Хирургия:
Для небольшого количества пациентов с тяжелыми симптомами, которые не реагируют на другие методы лечения ИЦ, можно рассмотреть возможность операции на мочевом пузыре.
Примечание. У небольшого числа пациентов с ИЦ есть тип ИЦ, вызванный болезненными язвами на стенке мочевого пузыря (язва Ханнерса).Их можно лечить с помощью лазерной хирургии, но это единственное применение лазера, рекомендованное для пациентов с интерстициальным циститом.
Каковы перспективы интерстициального цистита?
IC — хроническое заболевание. Пациентов может утешить тот факт, что это не опасно для жизни и не приводит к раку. Однако, поскольку симптомы присутствуют всегда, пациентам необходимо развивать навыки совладания с ними. Поддержка и понимание со стороны семьи и друзей имеют решающее значение. Для получения дополнительной информации свяжитесь с Национальным фондом почек по телефону (800) 622-9010 или info @ kidney.org и Ассоциация интерстициального цистита (ICA) по адресу (800) HELP ICA или www.ichelp.org.
Если вам нужна дополнительная информация, свяжитесь с нами.
© 2015 Национальный фонд почек. Все права защищены. Этот материал не является медицинским советом. Он предназначен только для информационных целей. Проконсультируйтесь с врачом для получения конкретных рекомендаций по лечению.
Останавливает ли клюквенный сок цистит?
Многие женщины клянутся целебными свойствами клюквенного сока, говоря, что он не только помогает вылечить болезненные инфекции мочевого пузыря, включая цистит, но и помогает предотвратить будущие вспышки.Учитывая, что инфекции мочевого пузыря — одна из самых распространенных бактериальных инфекций, с которыми мы сталкиваемся, некоторые женщины на всякий случай всегда держат в холодильнике упаковку клюквенного сока.
Мужчинам повезло больше. У них также могут быть инфекции мочевыводящих путей, но они встречаются в пятьдесят раз реже, вероятно, потому, что уретра у мужчин длиннее.
Причина, по которой клюква считается особенной, заключается в том, что она содержит вещества, называемые проантоцианидинами, которые, как считается, предотвращают прилипание бактерий к стенке мочевого пузыря.Яблочный, виноградный сок и темный шоколад также содержат проантоцианидины, но не правильного сорта. Таким образом, вполне вероятно, что употребление клюквенного сока может помочь предотвратить цистит.
Систематический обзор исследований, опубликованных в прошлом году, показал, что продукты, содержащие клюкву, снижают риск заражения, особенно у тех, кто неоднократно болел инфекциями, и тех, кто пил сок не менее двух раз в день. Сок оказался более эффективным, чем таблетки, содержащие клюкву, возможно, потому, что активные вещества легче усваиваются.Тем не менее, авторы обзора обнаружили, что в одних испытаниях клюквенный сок оказал большее влияние, чем в других.
Пока все хорошо — у нас есть биологическое объяснение того, почему клюквенный сок может предотвращать инфекции, в сочетании с несколькими небольшими испытаниями, показывающими, что это может иметь значение. Но через три месяца после того, как этот обзор был опубликован, другой обзор, на этот раз Кокрановского сотрудничества, изучил 24 исследования по профилактике инфекций мочевыводящих путей и пришел к совершенно другим выводам.
Во всех 24 исследованиях участвовала группа людей, принимавших какой-либо продукт из клюквы в виде сока, капсул или экстракта в течение как минимум месяца. Если вы приняли во внимание все эти исследования, клюква оказалась не более эффективной, чем выпивка дополнительной воды, плацебо или даже бездействие. Авторы обзора признают, что некоторые небольшие исследования показали эффект, как и в предыдущем обзоре, но когда они учли результаты самого нового и крупнейшего исследования, конечный результат отличался от предыдущего обзора.
В данном исследовании 319 женщин с недавними инфекциями мочевыводящих путей разделились на две группы: половине давали пить клюквенный сок дважды в день в течение следующих шести месяцев; другой половине дали сок-плацебо, который выглядел и имел вкус клюквенного сока в идентичных картонных коробках, но не содержал клюквы. (Плацебо было сделано для исследования производителями клюквенного сока Ocean Spray.) Результат? Употребление клюквы не повлияло на рецидив инфекции.Предыдущий обзор исключил это исследование, потому что авторы использовали более низкий порог для определения инфекции мочевыводящих путей, но авторы более позднего обзора оценили его как достаточно важное, чтобы включить его в свое исследование.
Так что же нам остается? Клюквенный сок может предотвратить инфекции, но если это произойдет, эффект в лучшем случае будет незначительным и требует больших усилий. Чтобы снизить риск будущих инфекций на небольшое количество, вам нужно будет пить клюквенный сок дважды в день неограниченно долго.Многие люди находят это слишком сложным на практике; Кокрановский обзор отмечает высокие показатели отсева. Но, по оценкам, женщина, которой не повезло с двумя инфекциями в год, могла бы сократить это число до одного в год, а для людей, которые заражаются множеством инфекций, это того стоит. Альтернативой являются таблетки, но доказательства их эффективности скудны, потому что было проведено очень мало хороших исследований.
Когда речь идет о лечении, а не о профилактике, в другом Кокрановском обзоре был проведен поиск соответствующих исследований, но было обнаружено, что пока недостаточно доказательств, чтобы сделать какие-либо твердые выводы.А как насчет женщин, которые клянутся, что это работает на них? Проблема в том, что без контролируемого исследования они не могут знать, вылечится ли их инфекция сама по себе или когда и будет ли у них следующий приступ цистита.
Итак, единственное гарантированное лечение инфекций мочевыводящих путей — это антибиотики. Из-за риска повышенной устойчивости к антибиотикам будет приветствоваться альтернативное лечение таких повседневных инфекций. Но пока невозможно сказать, является ли это клюквенный сок.
Если вы хотите прокомментировать эту статью или что-нибудь еще, что вы видели в Future, перейдите на нашу страницу в Facebook или напишите нам в Twitter.
Вы можете услышать больше медицинских мифов о проверке здоровья на Всемирной службе Би-би-си.
Заявление об ограничении ответственности
Все содержимое этого столбца предназначено только для общей информации и не должно рассматриваться как замена медицинской консультации вашего собственного врача или любого другого специалиста в области здравоохранения.BBC не несет ответственности за любой диагноз, сделанный пользователем на основании содержания этого сайта. BBC не несет ответственности за содержимое любых перечисленных внешних интернет-сайтов и не поддерживает какие-либо коммерческие продукты или услуги, упомянутые или рекомендованные на любом из сайтов. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, если вы хоть как-то беспокоитесь о своем здоровье.
Инфекции мочевыводящих путей и возможности самолечения
US Pharm. 2017; 9 (42): 4-7.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — наиболее часто встречающиеся инфекции, от которых ежегодно страдают около 150 миллионов человек во всем мире. 1 Только в Соединенных Штатах социальные издержки ИМП оцениваются в 3,5 миллиарда долларов в год. 1 ИМП могут поражать как мужчин, так и женщин, но особенно часто они встречаются у женщин детородного возраста. 2 Большинство женщин переживают хотя бы один эпизод в течение своей жизни; к 32 годам более половины всех женщин будут иметь хотя бы одну инфекцию мочевыводящих путей. 2,3 Почти 25% женщин будут иметь рецидивирующую инфекцию в течение года. 2
ИМП — это инфекция мочевыделительной системы. ИМП классифицируются как несложные и сложные. 4 Неосложненные ИМП — это те, которые возникают у здоровых женщин в пременопаузе без патологий мочевыводящих путей. 3 Осложненные ИМП вызваны аномалиями, которые нарушают работу мочевыводящих путей, такими как непроходимость мочевыводящих путей, задержка мочи, иммуносупрессия, почечная недостаточность, трансплантация почек и наличие посторонних предметов; беременность — другая причина. 1 Постоянные катетеры вызывают один миллион случаев, или от 70% до 80%, осложненных ИМП в США в год. 1 Осложненные ИМП встречаются у представителей обоих полов и часто поражают верхние и нижние мочевыводящие пути. Далее ИМП подразделяются на категории по локализации: ИМП нижних отделов (цистит) и ИМП верхних отделов (пиелонефрит). Фармацевты часто сталкиваются с пациентами, которые спрашивают об облегчении симптомов, связанных с ИМП, поэтому важно, чтобы они разбирались в различных безрецептурных продуктах, предлагаемых для лечения ИМП.
Этиология и факторы риска
Моча обычно стерильна, а возбудители большинства ИМП происходят из флоры кишечника, которая проникает в периуретральную область. Большинство ИМП вызываются одним организмом; ИМП, вызванные несколькими микроорганизмами, могут указывать на заражение. Возбудителями являются грамположительные и грамотрицательные организмы, а также некоторые грибы. 1 На грамотрицательную бактерию Escherichia coli приходится почти 90% всех эпизодов. 3,5 Другие распространенные возбудители включают Staphylococcus saprophyticus , Klebsiella pneumoniae, Enterococcus faecalis , стрептококки группы B, Proteus mirabilis , Candida aeruginosa
50 и49 Candidae.Женщины более склонны к развитию ИМП, потому что их уретра короче, чем у мужчин. 5 Другие факторы риска включают предыдущие эпизоды ИМП, половой акт, использование спермицидов, нового сексуального партнера, ограниченную подвижность, изменения во влагалищной флоре, беременность, менопаузу, диабет, недержание мочи, камни в почках, увеличение простаты и ИМП в анамнезе. родственник первой степени. 2,4,5 Среди пожилых людей следует учитывать и другие факторы риска: возрастные изменения иммунной функции, повышенное воздействие нозокомиальных патогенов и увеличение числа сопутствующих заболеваний. 6 Считается, что определенное поведение способствует развитию ИМП, например, частота мочеиспусканий и задержка мочеиспускания, отказ от мочеиспускания до и после полового акта, потребление определенных напитков, использование гидромассажной ванны, спринцевание, способы вытирания и выбор одежды; ИМТ также может быть фактором. Исследование случай-контроль не выявило повышенного риска развития ИМП при использовании этих методов. 7
Клиническая картина и диагноз
Пациенты с циститом часто обращаются с частыми, стойкими позывами к мочеиспусканию, несмотря на небольшое мочеиспускание, дизурией или жжением во время мочеиспускания или надлобковой тяжестью. 7 Пациенты с пиелонефритом часто испытывают боль или болезненность в боку, низкую температуру (<101 F), озноб, тошноту, рвоту и недомогание с симптомами цистита или без них. 2 Пациенты с ИМП нижних или верхних отделов могут испытывать гематурию или замечать мутную мочу или сильный запах. У пожилых пациентов, как правило, наблюдаются неспецифические симптомы, включая изменение психического статуса, изменение привычек питания, боли в нижней части живота и желудочно-кишечные симптомы, такие как запор. 6
Для большинства пациентов с признаками и симптомами ИМП наиболее важным диагностическим инструментом является история болезни, особенно когда симптомы появляются внезапно или тяжело, а выделения из влагалища и раздражения отсутствуют. 2,3 Иногда, однако, диагностика ИМП не может основываться исключительно на симптомах пациента, поскольку у некоторых пациентов симптомы отсутствуют; это чаще встречается у пожилых людей, чем у молодых людей. 6 Для правильной диагностики ИМП у пациентов с симптомами мочевыводящих путей следует проводить лабораторные анализы, анализы мочи и гинекологические исследования. 2,3 Лабораторные тесты на ИМП включают оценку наличия бактериурии и пиурии, нитритов, лейкоцитарной эстеразы и бактерий, покрытых антителами. 2
Имеющиеся в продаже щупы можно использовать для обнаружения ИМП. Фармацевт может порекомендовать безрецептурный домашний набор для тестирования ИМП, чтобы определить, присутствуют ли возбудители ИМП. После использования пациент должен позвонить врачу с результатами для оценки и лечения. Имеющиеся в наличии тест-наборы обнаруживают лейкоцитарную эстеразу и нитрит.Тестирование на эти вещества увеличивает общую чувствительность и специфичность и снижает риск ложноотрицательных результатов. 8 Самостоятельное тестирование на ИМП доказало свою точность при правильном использовании, но во избежание неточных или ложных результатов пациентам следует рекомендовать брать чистый образец мочи и избегать потребления более 250 мг витамина С в течение 24 часов. тестирования; женщинам не следует делать анализы во время менструации. 8,9 Строгая вегетарианская диета, тетрациклин и феназопиридин могут привести к неточным результатам. 9
Профилактические меры
Почти 25% женщин испытывают рецидивы ИМП. 10 Это определяется как две неосложненные ИМП за 6 месяцев или три или более положительных посева за предыдущие 12 месяцев. 10 ИМП могут возникать даже при соблюдении мер предосторожности, но фармацевты могут порекомендовать профилактические меры для снижения риска повторных инфекций у пациента. Если женщина использует контрацептивы, содержащие спермицид, ее следует проконсультировать о возможной связи между ее методом контрацепции и рецидивирующими инфекциями, а также следует рассмотреть альтернативную форму контрацепции.Хотя исследования не выявили корреляции, поведенческие изменения, такие как поддержание водного баланса, мочеиспускание до и после сексуальной активности, регулярное мочеиспускание, использование тампонов вместо гигиенических прокладок и их замена каждые 3 часа, протирание спереди назад, ношение чистого хлопкового нижнего белья и свободного покроя. -подходящая дышащая одежда и принятие душа вместо ванны могут быть полезны. Местная терапия эстрогенами у женщин в постменопаузе может помочь предотвратить рецидивы ИМП за счет изменения микрофлоры влагалища. 6,11 Доказательства использования режимов иглоукалывания и иммунопрофилактики ограничены. 12
Доказательств эффективности натуральных добавок в профилактике ИМП мало. Исследования показывают, что антиоксидант проантоцианидин и фруктоза в клюкве могут помочь предотвратить прилипание бактерий, особенно E coli , к стенкам мочевыводящих путей. 13 Продукты из клюквы доступны в различных лекарственных формах: сок, сироп, капсулы и таблетки.Данные об эффективности клюквенного сока в предотвращении рецидивов ИМП противоречивы. Недавний Кокрановский обзор показал, что продукты из клюквы существенно не снижают риск рецидивов по сравнению с плацебо. 13 Аналогичным образом, использование пробиотиков также рассматривалось для профилактики ИМП. Пробиотики поддерживают нормальную флору организма, и предполагается, что пробиотики образуют барьер против болезнетворных микроорганизмов, поднимающихся по мочевыводящим путям, предотвращая прилипание, рост и колонизацию урогенитального эпителия уропатогенными бактериями. 14,15 На сегодняшний день данные о защитном эффекте пробиотиков против будущих ИМП противоречивы, и необходимы дополнительные крупные хорошо спланированные исследования для определения эффективности пробиотиков. 14
Управление: продукты, отпускаемые без рецепта
Активные ингредиенты, содержащиеся в безрецептурных анальгетиках мочевыводящих путей, включают феназопиридина гидрохлорид, метенамин и салицилат натрия ( ТАБЛИЦА 1 ). Феназопиридин, который облегчает боль, жжение, зуд и ургентность при ИМП, доступен как по рецепту (таблетки 100 и 200 мг), так и в безрецептурной форме (95 и 97 мг).Таблетки по 5 мг). Рекомендуемая безрецептурная доза составляет две таблетки три раза в день во время или после еды, запивая полным стаканом воды в течение 2 дней. Пациентам с заболеванием почек или аллергией на красители нельзя принимать это лекарство. Пациентам следует сообщить, что их моча может стать красновато-оранжевой, что не вредно, но может испачкать одежду. Общие побочные эффекты (НЯ) включают головную боль, головокружение и расстройство желудка.
Метенамин (антибактериальное средство) и салицилат натрия (нестероидное противовоспалительное средство [НПВП]) работают вместе друг с другом; салицилат натрия стабилизирует pH мочи, позволяя метенамину замедлять рост бактерий в мочевыводящих путях и контролировать ИМП.Рекомендуемая дозировка — две таблетки трижды в день. Пациентам следует рекомендовать не принимать этот продукт, если у них аллергия на салицилаты, они соблюдают диету с низким содержанием натрия или антикоагулянтную терапию или имеют проблемы с желудком.
Пациенты могут также принимать обезболивающие, такие как НПВП или парацетамол, для общего облегчения боли, связанной с ИМП.
Роль фармацевта
Фармацевты настоятельно рекомендуют пациентам с симптомами ИМП как можно скорее проконсультироваться со своим лечащим врачом для получения соответствующей помощи.Фармацевты должны консультировать пациентов по поводу немедикаментозного лечения и предлагать безрецептурные препараты и домашние наборы для тестирования на ИМП. Пациентам, решившим использовать домашние наборы для тестирования ИМП, следует посоветовать, как избежать неточных результатов и обсудить их со своим лечащим врачом. Пациентов, которые решают использовать безрецептурные анальгетики мочевыводящих путей, следует проконсультировать по рекомендуемой максимальной дозировке и продолжительности, а также по поводу распространенных НЯ. Крайне важно напоминать пациентам, что эти продукты предназначены только для облегчения боли и других сопутствующих симптомов, пока не появится медицинский работник.Эти продукты не уничтожают бактерии и не заменяют лечение антибиотиками, и их не следует использовать в качестве монотерапии.
Что вызывает ИМП?
Бактерия, вызывающая большинство ИМП, — это Escherichia coli . ИМП могут поражать как мужчин, так и женщин, но чаще встречаются у женщин. Хотя ИМП могут повлиять на кого угодно, некоторые факторы, которые могут увеличить вероятность заражения ИМП, включают половой акт, менопаузу, спермициды, беременность, пожилой возраст, ожирение, генетику и использование антибиотиков.
Как узнать, есть ли у меня ИМП?
Не все ИМП имеют очевидные симптомы, но признаки и симптомы возможной ИМП включают частое мочеиспускание, боль и жжение во время мочеиспускания, низкую температуру, тошноту, рвоту, плохое самочувствие, а также боль в спине или животе. Вы также можете заметить, что ваша моча кровянистая, мутная или пахнет.
Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас ИМП, или спросите своего фармацевта о покупке набора для тестирования на ИМП. Если вы решите использовать полоски для тестирования на ИМП, которые можно взять домой, внимательно следуйте инструкциям и обязательно обсудите результаты своих анализов с врачом.
Что можно предпринять, чтобы облегчить боль?
Феназопиридина гидрохлорид может облегчить боль, жжение, зуд и позывы к мочеиспусканию в течение 20 минут. Не принимайте его, если у вас заболевание почек или аллергия на красители. Не беспокойтесь, если ваша моча станет красновато-оранжевой при приеме этого лекарства. Это обычное явление не вредно, но может испачкать одежду.
Метенамин (антибактериальный агент) и салицилат натрия (нестероидное противовоспалительное средство [НПВП]) работают вместе, чтобы замедлить рост бактерий в мочевыводящих путях и контролировать ИМП.Не принимайте это лекарство, если у вас аллергия на аспирин, вы соблюдаете диету с низким содержанием натрия или антикоагулянтную терапию или имеете проблемы с желудком.
Вы также можете принимать другие обезболивающие, например НПВП (аспирин, ибупрофен, напроксен, целекоксиб) или ацетаминофен (тайленол).
Какие натуральные добавки я могу принимать, чтобы предотвратить еще одну инфекцию мочевых путей?
Доказательств того, что натуральные добавки могут предотвратить ИМП, мало, но вы можете попробовать добавки клюквы или пробиотики. Клюква содержит антиоксиданты, которые могут помочь предотвратить прилипание бактерий из мочевыводящих путей к стенкам мочевыводящих путей.Полезно пить от 10 до 30 унций клюквенного сока в день. Пробиотики могут помочь предотвратить ИМП, поддерживая естественные микроорганизмы организма во флоре.
Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить еще одну ИМП?
Пейте много воды, мочитесь до и после полового акта, регулярно меняйте тампоны, протирайте спереди назад, носите хлопчатобумажное белье и свободную одежду и принимайте душ вместо ванны.
Помните: если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с фармацевтом.
ССЫЛКИ 1. Флорес-Мирелес А.Л., Уокер Дж. Н., Капарон М., Халтгрен С.Дж. Инфекции мочевыводящих путей: эпидемиология, механизмы заражения и варианты лечения. Натр Рев Микробиол . 2015; 13: 269-284.
2. Hooton TM. Клиническая практика. Неосложненная инфекция мочевыводящих путей. N Engl J Med . 2012; 366: 1028-1037.
3. Колган Р., Уильямс М. Диагностика и лечение острого неосложненного цистита. Ам Фам Врач .2011; 84: 771-776.
4. Моди Л., Джутани-Мехта М. Страница пациента JAMA. Инфекции мочевыводящих путей у пожилых женщин. JAMA . 2014; 311: 874.
5. Minardi D, d’Anzeo G, Cantoro D, et al. Инфекции мочевыводящих путей у женщин: этиология и варианты лечения. Int J Gen Med . 2011; 4: 333-343.
6. Роу Т.А., Джутани-Мехта М. Инфекция мочевыводящих путей у пожилых людей. Старение здоровья . 2013; 9: 10.2217 / ahe.13.38.
7. Скоулз Д., Хутон Т.М., Робертс П.Л. и др. Факторы риска рецидива инфекции мочевыводящих путей у молодых женщин. J Заразить Dis . 2000; 182: 1177-1182.
8. Сколаро К.Л., Ллойд КБ, Хелмс К.Л. Приборы для домашней оценки проблем со здоровьем женщин. Am J Health-Syst Pharm AJHP Off J Am Soc Health-Syst Pharm . 2008; 65: 299-314.
9. Тест-полоски Azo. FAQs. www.azoproducts.com/products/azo-test-strips. 2017. По состоянию на 9 августа 2017 г..
10. Эпп А., Ларошель А., Ловацис Д. и др. Рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей. Банка J Obstet Gynaecol . 2010; 32: 1082-1101.
11. Beerepoot MA, Geerlings SE, van Haarst EP, et al.Неантибиотическая профилактика рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Дж Урол . 2013; 190: 1981–1989.
12. Арнольд Дж. Дж., Хен Л. Е., Кляйн Д. А.. Общие вопросы о рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей у женщин. Ам Фам Врач . 2016; 93: 560-569.
13. Джепсон Р.Г., Уильямс Г., Крейг Дж. Клюква для профилактики инфекций мочевыводящих путей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; (10): CD001321.
14.Швенгер Э.М., Теджани А.М., Лёвен П.С. Пробиотики для профилактики инфекций мочевыводящих путей у взрослых и детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015; (12): CD008772.
15. Falagas ME, Betsi GI, Tokas T, Athanasiou S. Пробиотики для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у женщин: обзор данных микробиологических и клинических исследований. Наркотики . 2006; 66: 1253-1261.
Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].
.