Заболевания щитовидной железы Medical On Group Хабаровск
Щитовидная железа – это небольшой орган, расположенный перед щитовидным хрящом гортани, по передней поверхности шеи.Основной функцией щитовидной железы является выработка тиреоидных гормонов. С их помощью происходит регуляция различных процессов обмена веществ, деятельности головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, репродуктивной системы и многое другое.
Как же понять, что проблемы со здоровьем исходят именно от неполадок в работе щитовидной железы?
Далее в статье будут представлены описания наиболее часто встречающихся патологий этого важного органа.
Эндемический зоб
Йод – это важная составляющая гормонов щитовидной железы. При его нехватке объем железы начинает увеличиваться. Данное состояние при условии сохраненной функции щитовидной железы носит название эндемического зоба. Вся территория России является йод-дефицитным регионом, поэтому, чтобы предупредить развитие данного заболевания необходимо включить в рацион йодированную соль и прочие продукты, обогащенные йодом. Также возможен прием йодсодержащих препаратов, назначаемых врачом. Однако необходимо помнить, что и избыток йода может стать причиной серьезных проблем со здоровьем, и не пытаться заниматься самолечением.
Узловой зоб
Объемное образование щитовидной железы (узловой зоб) может быть выявлено при пальпаторном исследовании или УЗИ. «Узловой зоб» — это еще не диагноз. При развитии данной патологии функция щитовидной железы может быть как нормальной, так и повышенной или пониженной. Для определения функции нужно сдать анализ на гормоны щитовидной железы и онкомаркер с целью исключения медуллярного рака. Если узловое образование достигает и/или превышает 1см, должна быть обязательно проведена пункционная биопсия щитовидной железы под контролем УЗИ – датчика. Цель данного исследования – исключить наличие высокодифференцированного рака щитовидной железы. Результаты проведенных исследований оценивает эндокринолог.
Гипотиреоз
Это состояние недостаточности функции щитовидной железы.
Основные симптомы данного заболевания:
- быстрая утомляемость;
- сонливость;
- сухость кожных покровов;
- выпадение волос;
- выпадение бровей по наружному краю;
- отечность лица, пальцев рук;
- нижних конечностей;
- запоры;
- прибавка в весе;
- снижение памяти;
- охриплость голоса;
- нарушение менструальной функции;
- бесплодие;
- высокий уровень холестерина;
- анемия.
Также к развитию гипотиреоза могут привести операции на щитовидной железе, прохождение пациентами обследований с применением йод-контрастных веществ, курс лечения хронического вирусного гепатита В и С, опухоли гипоталамо-гипофизарной области и операции на области гипофиза, терапия радиоактивным йодом, прием препаратов, имеющих в своем составе большое количество йода (применяются для лечения пациентов с нарушениями сердечного ритма).
Тиреотоксикоз
Это состояние, обусловленное избыточным содержанием гормонов щитовидной железы в крови и их токсическим, разрушающим действием на органы и ткани.
Основные жалобы пациентов с данной патологией:
- постоянное учащенное сердцебиение;
- повышение артериального давления;
- повышенная возбудимость;
- плаксивость;
- дрожь в теле;
- чувство жара;
- суетливость;
- расстройство сна;
- неустойчивый стул;
- слабость в мышцах ног и рук;
- быстрая утомляемость;
- повышенный аппетит при снижении массы тела;
- выпадение волос;
- повышение температуры.
Для постановки диагноза и назначения лечения проводится осмотр и сбор анамнеза эндокринологом, определение уровня гормонов, УЗИ щитовидной железы, при необходимости биопсия узловых образований.
С уважением, Жданова Ю.Л.,
врач-эндокринолог высшей квалификационной категории
ММЦ «Медикал Он Груп»
Значение йода в жизнедеятельности человека
Сегодня йододефицит самое распространенное заболевание, распространяемое неинфекционным путем, что приводит к умственному отставанию всей нации. Это заболевание становится «эпидемией».Человеческий организм без йода, как без воды существовать не может. Щитовидная железа – самый йодонасыщенный орган в организме человека. Для нормальной деятельности железы необходимо определенное количество йода, нехватка «строительного материала» для гормонов становится причиной тяжелых болезней.
Человек получает йод только извне: 90% с пищей, а остальное – с водой и воздухом.
На 75 лет жизни требуется одна чайная ложка.
-
Основные пищевые источники йода:
- морепродукты – рыба, рыбий жир, мидии, креветки, морская капуста, кальмары;
- овощи – свекла, салат, шпинат, помидоры, морковь;
- фрукты, ягоды, орехи – яблоки, вишня, слива, абрикосы, земляника, грецкие и кедровые орехи;
- крупы – гречневая крупа, пшено;
- молочные продукты – сыр, творог, молоко.
Йод оказывает свое влияние и на психическое, а также физическое развитие человека.
Без участия йода не обходится и обмен белков, углеводов, липидов, а также водно-солевой обмен.
Употребление элемента позволяет организму активно сопротивляться простудам и вирусным заболеваниям, обеспечивая стойкий иммунитет.
Нормальное, полноценное функционирование человеческого организма возможно только в том случае, если в этом организме имеется достаточное количество йода.
Повышенное содержание йода в органах и тканях организма приводит к гипертиреозу. В этом случае наблюдаются такие симптомы избытка йода, как мышечная слабость, повышенная раздражительность, нередко потливость. Ускоряются обменные процессы, человек худеет. Распространены депигментация кожи, преждевременное поседение волос. Длительная мышечная слабость часто приводит к атрофии мышц.
При нарушении своих функций и нехватке йода в организме щитовидная железа разрастается, образуется эндемический зоб. Постоянная нехватка йода, как «строительного элемента» гормонов щитовидной железы, приводит к снижению функции щитовидной железы. Это заболевание также носит название Базедовой болезни, симптомами которого служат раздражительность, подавленное настроение, сонливость, вялость, ухудшение памяти и внимания, понижение интеллекта, нарушение сердечного ритма, снижение уровня гемоглобина в крови, ослабление иммунитета, отеки вокруг глаз или общие, нарушение менструальной функции (нерегулярность иногда отсутствие менструации), бесплодие, мастопатия.
Значение йода для беременных женщин и детей
Как известно, нормальное развитие беременности требует адекватного снабжения организма беременной женщины всеми необходимыми питательными веществами, а также витаминами и минералами. Йодная недостаточность может привести к проблемам во время беременности: стать причиной спонтанного выкидыша или остановки развития плода («замершая беременность»), повышает риск развития всякого рода осложнений во время самой беременности или родов.Даже непродолжительный недостаток йода во время беременности может стать причиной отставания в развитии плода, это касается психического (умственного) и моторного (двигательного) развития. Наиболее выраженной формой отставания в развитии детей является кретинизм, характеризующийся глубоким и необратимым нарушением умственного и физического развития ребенка. Такие дети, как правило, страдают выраженным слабоумием, заторможенностью роста, различными пороками развития.
У кормящих матерей недостаток йода может быть причиной снижения выработки молока (в некоторых случаях молоко вообще исчезает). Для грудного ребенка источником элемента является грудное молоко.
Профилактика йододефицита во время беременности это эффективная мера защиты организма матери и ребенка. Категорически запрещается «самолечение» или «самопрофилактика» препаратами йода.
Меры профилактики дефицита йода: Cтарайтесь кушать как можно больше продуктов питания, в составе которых имеется йод. Также не забудьте заменить обычную соль йодированной, однако добавлять ее в пищу необходимо лишь перед употреблением, а не в процессе приготовления. А вот употребление соевых продуктов повышают потребность в макроэлементе в два раза, т.к. они (продукты) вызывают увеличение объемов щитовидной железы.
Следуя всем этим мерам профилактики, не забывайте о том, что йод нужно использовать рационально. Ни в коем случае не переусердствуйте. Йод принимать нужно и можно, но только в ограниченных количествах и только после консультации с врачом, так как йод – это все же токсическое вещество.
Рекомендации врачей — Инфекционная больница Павловского
Вторник, 28 Ноябрь 2017
Йоддефицитные заболевания и их профилактика
Проблема йодного дефицита для Российской Федерации остается актуальной, как и для многих стран мира. Более 50 процентов субъектов нашей страны являются йоддефицитными, более 60 процентов населения проживают в регионах с природно обусловленным дефицитом этого микроэлемента. Йод необходим организму для синтеза гормонов щитовидной железы. Для образования достаточного количества гормонов необходимо достаточное поступление йода в организм. Суточная потребность взрослого человека в йоде составляет 100 – 200 мкг.
Щитовидная железа вырабатывает тироксин и трийодтиронин. Эти гормоны являются комплексными соединениями йодированных аминокислот с белком, они могут накапливаться в тканях щитовидной железы и по мере необходимости выделяться в кровяное русло и доставляться к органам и тканям током крови.
Под действием тироксина и трийодтиронина в организме человека происходят энергетические процессы, поддержание температурного режима, восстановление поврежденных и больных тканей, нормализация роста клеток, вывод сахара из клеток в кровяной ток, регулируется ритм биения сердца, от них зависит активность мозга. Тироксин необходим для восстановления клеток печени, без него печень жить и работать не может. Но самое главное, работа щитовидной железы связана с физическим и умственным развитием человека.
Кроме всего прочего щитовидная железа во взаимодействии с гипофизом и надпочечниками защищает организм человека от болезней. В случае появления токсинов в крови, по сигналу гипофиза щитовидная железа выводит токсины через кожу и слизистые оболочки, надпочечники выводят токсины через почки и кишки.
При недостаточном потреблении йода развиваются йоддефицитные заболевания. Заболевания щитовидной железы являются далеко не единственным последствием дефицита йода. Хронический недостаток йода в организме оказывает негативное лавинообразное влияние на все функции организма, поражает практически все внутренние органы человека, снижает его общий иммунитет.
К каким последствиям может привести дефицит йода?
Йоддефицитные состояния являются одними из наиболее распространенных неинфекционных заболеваний человека. Особенно страдают от дефицита йода беременные и кормящие женщины, новорожденные, дети школьного возраста (6-16 лет).
Низкое содержание йода у беременной женщины приводит к дефициту йода у плода, приостанавливает его развитие, в т.ч. формирование мозга, в тяжелых состояниях обуславливает врожденное отставание физического и умственного развития с признаками глубокого поражения центральной нервной системы – кретинизм, может вызвать выкидыш, преждевременные роды.
Следовательно, нормальное функционирование щитовидной железы у женщин во время беременности и грудного кормления является важным условием рождения здорового ребенка и нормального его развития (прежде всего – интеллектуального) в дальнейшем. В условиях дефицита тиреоидных гормонов у матери и плода значительно повышается риск рождения неполноценного ребенка.
Нехватка йода у детей разных возрастов имеет различные проявления. На начальных стадиях заболевание можно обнаружить лишь после проведения анализа, устанавливающего содержание в крови гормонов щитовидной железы (тироксина, трийодтиронина, тиреотропного гормона гипофиза), хотя в некоторых случаях даже незначительное снижение их концентрации способно отразиться на состоянии здоровья.
На первом году жизни дефицит йода способствует повышенной восприимчивости к инфекционным болезням. В возрасте 3-4 месяцев тревожными сигналами, свидетельствующими о возможном снижении у ребенка функции щитовидной железы, являются: плохой аппетит, незначительная прибавка массы тела, повышенное газообразование, запоры; сухость, шелушение, бледность кожи, холодные кисти и стопы, ломкие, сухие, тусклые волосы, сниженный мышечный тонус.
В более поздние сроки на передний план выступает нарастающая задержка физического и психического развития. Родничок закрывается поздно, запаздывает и прорезывание зубов.
У старших детей более выражено отставание от сверстников в физическом развитии и нарастание умственной отсталости. В целом в организме нет такого органа или системы, которая не страдала бы от недостатка йода и, как следствие, нехватки гормонов щитовидной железы. Даже временное снижение количества или активности териоидных гормонов при стрессе, болезни, гормональной перестройке может вызвать стойкое расстройство здоровья.
Недостаток йода в организме школьников может иметь следствием снижение концентрации внимания на уроках, плохое запоминание пройденного учебного материала. Отмечается быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
Дети, испытывающие недостаток йода, в 2 раза чаще болеют инфекционными заболеваниями, для которых характерны затяжное и тяжелое течение, переход в хронические формы. При отсутствии лечения йодной недостаточности нарушения в тканях щитовидной железы усиливаются и приводят к гиперплазии клеток щитовидной железы, обуславливающей появление зоба. В возрасте 3, 5, 7 и 12 лет дети подвержены особому риску его формирования, т.к. на данные возрастные периоды приходится усиленный рост и развитие организма, что требует напряжения эндокринной системы. Йоддефицитный зоб у девочек встречается значительно чаще, чем у мальчиков.
Причины возникновения йоддефицитных состояний
Причин йоддефицитных состояний много. Одна из них – недостаточное употребление продуктов, содержащих йод (морская рыба, кальмары, креветки, морская капуста). Другая причина – недостаток в организме микроэлементов, участвующих в синтезе гормонов щитовидной железы (медь, молибден, кобальт, бром).
Всасывание пищевого йода в кишечнике затрудняют и бобовые, если они составляют значительную часть рациона. Капуста, редис, редька, выращенные в местах с повышенным содержанием серы (в санитарно-защитной зоне промышленных предприятий, ТЭЦ), накапливают в себе тиоционаты, которые затрудняют захват йода клетками щитовидной железы.
Профилактика йоддефицитных состояний
Для профилактики йоддефицитных состояний необходимо обеспечить сбалансированное питание с достаточным количеством йодсодержащих продуктов, микроэлементов.
Наиболее удобным и надежным средством профилактики йододефицита является йодированная соль, которая сохраняет нормированное содержание йода (40 ±15 мкг/г) при условии хранения в сухом прохладном месте, защищенном от попадания солнечного света, в зависимости от формы добавленного йода (йодид калия – 6 мес., йодат калия – 9 мес.).
Помимо йодированной соли, для восполнения дефицита йода используются продукты, обогащенные йодом, биологически активные добавки к пище (назначаются врачом с учетом показаний и противопоказаний).
Для наиболее эффективного удовлетворения суточной потребности в йоде лучше всего включить в пищевой рацион морскую рыбу. Богаты йодом также морская капуста, рыбий жир, мидии, кальмары, креветки.
Таким образом, регулярное употребление продуктов и препаратов, содержащих йод в необходимом количестве, является лучшим способом профилактики йододефицитных заболеваний.
Как узнать, хватает ли йода в организме?
— Я время от времени ем рыбу и морскую капусту. Как узнать хватает ли мне этого количества йода? Как заметить у себя дефицит?
Олеся Г.
Председатель филиала Курского регионального отделения Российской ассоциации эндокринологов, заведующая кафедрой эндокринологии Курского государственного медицинского университета Лариса Жукова:
— Существует мнение, что для восполнения йода в организме нужно употреблять морепродукты, морскую капусту, ходить в соляные пещеры, но я все-таки считаю, что йод эффективнее употреблять в форме таблеток, где указана строгая доза, которую вы потребите. Потому что до сих пор мы не знаем, сколько нужно морской капусты съесть, чтобы восполнить ежедневную нехватку в йоде. Препараты калия йодида отпускаются без рецепта и рекомендованы в принципе всем, так как по всей стране у нас есть легкий йододефицит. Среднесуточная доза — 150-200 мкг, для беременных выше. Что касается симптомов, то в первую очередь на дефицит йода реагируют мозг и щитовидная железа. Если есть изменения в щитовидной железе из-за йододефицита, их легко выявит эндокринолог во время осмотра – появляются мелкие кисты и узлы, а сама железа увеличивается в размерах. Изменения в работе мозга – менее очевидны, сам человек может о них не догадываться. Обратитесь к вашему участковому терапевту. Он направит вас на скрининг функций щитовидной железы.
— Говорят, если йода не хватает, человек глупеет. А если я буду есть больше нормы, поумнеешь или отравишься? У меня в следующем году ЕГЭ. Очень хочу его сдать хорошо, чтобы поступить в институт.
Алексей М.
Директор института клинической эндокринологии ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России, вице-председатель Российской ассоциации эндокринологов Галина Мельниченко:
— При легкой степени нехватки йода действительно IQ снижается на 10-15 пунктов по сравнению с теми, кто живет в регионе с достаточным количеством йода. Согласитесь, разница значительная. Кроме того, такие качества как рассеянность, заторможенность и трудности с концентрацией также могут быть связаны с дефицитом йода.
Чтобы восполнить суточную дозу йода, достаточно заменить обычную соль на йодированную. Ежедневной нормы соли – 5-7 г в день будет достаточно для наполнения организма йодом. Чтобы передозировать поступающий в организм йод, нужно потреблять около 100 г такой соли ежедневно. Мы физически не можем столько съесть, поэтому опасаться в данной ситуации нечего.
ТОП продуктов для здоровья щитовидной железы | Новости
Щитовидная железа отвечает за гормоны, которые необходимы для нормального обмена веществ, сердечно-сосудистой системы и клеточного роста. Для ее правильного функционирования нужно, чтобы в организм поступал йод, цинк, жирные кислоты. Рассмотрим топ продуктов с наибольшим содержанием этих веществ.
☘ Яблоки
Защита щитовидной железы от раковых клеток. Яблоки необходимо употреблять обязательно с кожурой, так как именно в ней наибольшее содержание витамина В17. В семечках содержится до 15% жирного масла и йода, но злоупотреблять ими не стоит, так как высока вероятность отравления.
☘ Хурма
Имеет богатый состав: йод, магний, натрий, железо, витамины А, С, Р. По содержанию железа хурма даже превосходит яблоки. Помимо защиты щитовидной железы — фрукт также очищает кровеносные сосуды. В дневной рацион достаточно включить один плод.
☘ Бананы и абрикосы
Нормальное формирование гормонов напрямую зависит от наличия тирозина. Этой аминокислоты много в бананах и абрикосах. Также она есть в авокадо, киви и инжире. Салат из этих фруктов + 30 г. семечек подсолнечника – и щитовидная железа получит необходимое ей количество тирозина.
☘ Чернослив
При высушивании сливы не теряют полезные свойства и являются богатым источником витаминов, антиоксидантов, кальция, калия, бора, магния и цинка. Регулярное употребление чернослива укрепит иммунитет и нормализует работу щитовидной железы. Следует с осторожностью относиться к черносливу людям, склонным к полноте, так как сухофрукт достаточно калорийный. Также не стоит забывать про слабительный эффект от сушеных слив. Нельзя употреблять чернослив диабетикам – в нем очень много глюкозы.
☘ Орехи
Орехи помогают образованию гормонов щитовидной железы. Они содержат аминокислоты, йод, селен, витамины В, С, Е и растительные антибиотики – фитонциды. Полезнее для щитовидной железы грецкие, бразильские и мускатный орехи. Мускатного ореха добавляют совсем немного, на кончике ножа в различные напитки. Горсть грецких или бразильских орехов следует съедать ежедневно.
☘ Клюква
Содержит антиоксиданты и йод. Для лучшего усвоения этих элементов приготовьте напиток с клюквой без термообработки.
☘ Морская капуста
Морская капуста (она же ламинария) лидер по содержанию йода. Ламинария легко усваивается, низкокалорийна, повышает свертываемость крови и понижает холестерин. Чтобы восполнить суточную норму йода, следует съедать 60 г морской капусты ежедневно.
☘ Брокколи
Неоднозначный продукт. В нём содержится много полезных веществ, снижающих риск развития рака. Но при этом – именно в овощах семейства крестоцветных (брокколи, цветная, белокочанная капусты) присутствуют вещества, которые препятствуют усвоению йода (тиоцианаты). Если у вас нет нарушений функций щитовидной железы, можете смело употреблять брокколи. Но если у вас есть проблемы со щитовидкой- следует полностью исключить из рациона сырые крестоцветные и ограничить приготовленные.
☘ Шпинат
Трава, относящаяся к овощным культурам. Листья шпината содержат множество полезных веществ: углеводы, белки, бета-каротин, насыщенные и ненасыщенные жирные и органические кислоты, витамины А, В, С, К, Е, РР, Н, крахмал, клетчатку, микроэлементы. Любопытно, что при приготовлении витамины в шпинате практически не теряются, поэтому употреблять его можно как в сыром виде, так и в составе различных блюд.
☘ Красная рыба
В красной рыбе содержится много полезных кислот Омега-3. Употреблять продукт следует в небольшом количестве ежедневно и лучше вечером. Одинаково допустима как слабосоленая, так и приготовленная отварная или тушеная рыба. При отсутствии желания или возможности ежедневного употребления данной рыбы — достаточно будет один-два раза в неделю устраивать себе «рыбный» день 🙂 Это пойдет на пользу не только щитовидной железе, но и всему организму.
☘ Крабовое мясо
Мясо краба (как свежее, так и консервированное) содержит цинк и витамин В12. Эти вещества стимулируют иммунитет организма и поддерживают работу щитовидной железы. Крабовое мясо – диетический продукт. Поэтому его можно употреблять с удовольствием и не считать калории.
С заботой о Вашем здоровье!
Функциональное состояние щитовидной железы у крыс, получавших повышенные количества йода с питьевой водой | Селятицкая
Дефицит йода в биосфере является причиной развития различных форм дисфункций щитовидной железы, одна из которых — эндемический зоб. Профилактические мероприятия, проводимые путем применения йодированной соли, резко снижают частоту проявления эндемического зоба, но имеют ряд сложностей [2]. В последние годы широкое распространение приобретает применение йодированного масла, после введения которого в первые недели экскреция йода с мочой резко повышается [3]. Эти данные, а также результаты длительного применения йодсодержащих фармакологических препаратов (амиодарона и др.) [8] ставят вопрос о функционировании щитовидной железы в условиях избыточного поступления этого микроэлемента в организм.
Особую актуальность в этом случае приобретают экспериментальные исследования по изучению чувствительности организма животных к различным концентрациям йода, однако подобного рода работы проводятся преимущественно за рубежом [14,15]. В настоящей работе изучали функциональное состояние щитовидной железы и коры надпочечников у крыс, получавших повышенные количества йода с питьевой водой.
Материалы и методы
Использовали крыс-самцов линии Вистар. Животных содержали в индивидуальных клетках на стандартном рационе вивария (30 г сухой массы корма в день, вода без ограничения).
Крыс разделили на 3 группы: 1-я, контрольная, группа — животные получали для питья водопроводную воду, остальным крысам в питьевую воду добавляли йодид калия из расчета 8 мг йода на 1 л воды (2-я группа) и 80 мг/л (3-я группа).
В 1 серии экспериментов животных декапитировали через 50 дней после начала эксперимента. Щитовидную железу гомогенизировали в 0,01 М фосфатном буфере pH 7,4; центрифугировали 20 мин при 2000g, в супернатантах определяли содержание тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3) и тиреоглобулина (ТГ). Надпочечники гомогенизировали в 0,1 М фосфатном буфере pH 7,4, центрифугировали 15 мин при 2000g , в супернатантах определяли содержание кортикостерона (В). В крови измеряли содержание Т4,Т3 и В. При определении содержания гормонов использовали отечественные коммерческие наборы для радиоим- мунологического анализа.
Во II серии экспериментов была введена дополнительная группа (4-я) животных, получавших питьевую воду с добавками йодида калия из расчета 800 мг на 1 л воды. В первые дни и через 12 нед после начала эксперимента у животных собирали суточную мочу, в которой определяли содержание йода и неме- таболизированного В. Животных забивали через 90 дней, измеряли те же параметры, что и в I серии экспериментов. Содержание йода в корме, в питьевой воде и моче крыс определяли кинетическим методом, в основу которого положена реакция восстановления четырехвалентного церия трехвалентным мышьяком, катализируемая неорганическим йодом (реакция Sandell — Kolthoff). На основе этого метода разработано несколько аналитических подходов, различающихся в основном способом подготовки проб к анализу на содержание йода [1]. Мы использовали подход, описанный в работе [5], в котором подобраны условия для озоления проб воды, кормов и т.д.
Результаты и их обсуждение
Определение содержания йода в корме, который получали животные всех групп, показало, что его поступление в сутки составило 2,4 мкг на животное. Содержание йода в водопроводной воде равнялось 5,12 нг/мл. Среднее потребление воды (около 10 мл в сутки) у животных всех групп нс менялось в ходе эксперимента, отсюда потребление йода в сутки контрольными крысами составило около 2,45 мкг на животное. У животных экспериментальных групп поступление йода в организм определялось в основном добавками этого микроэлемента в питьевую воду и составило у крыс 2-й группы около 80 мкг, 3-й группы — 800 мкг и 4-й группы — 8000 мкг на животное в сутки. Экскреция неорганического йода с мочой у контрольных животных была 1,74±0,45 мкг/сут, у животных 2-й группы — 46,09+ 7,22 мкг/сут, 3-й группы — 424,94±95,03 мкг/сут,
Таблица
Содержание Т,, Т, и ТГ в крови и ткани щитовидной железы крыс, получавших повышенные количества йода с питьевой водой в течение 50 сут
Группа животных. | Добавки йода (в мг/л) к питьевой воде | Кровь | Щитовидная железа | |||
т *3 | т, | т.1„.,<01001 | pt,, ,<01001 |
4-й группы — 3470±190 мкг/сут. Если рассчитать процент экскреции йода с мочой от его поступления, то он составит у контрольных крыс 71, у животных 2-й группы — 58, в 3-й группе — 53 и в 4-й — 43. Видно, что с увеличением потребления йода снижается доля его экскреции с мочой.
Сравнение кинетики содержания йодтиронинов в плазме и распределения их в тканях у человека и крысы показывает схожесть путей метаболизма тиреоидных гормонов и их экскреции у этих видов. Однако соотношение активности путей метаболизма у них существенно разное [13]. Так, у крыс фекальный клиренс тиреоидных гормонов существенно выше, чем у человека. С калом у крыс выделяется 24-28% эндогенного Т,, около 30% эндогенного Т3, 7-10% неорганического йода [9]. При введении крысам |251-Т, па фоне потребления больших количеств йода с питьевой водой до 44,4% метки обнаруживается в кале [9]. Как у человека, так и у крыс, помимо щитовидной железы, некоторые другие органы накапливают йод, в частности слюнные и потовые железы, причем при йодных нагрузках выведение йода со слюной и потом увеличивается [6, 7]. Хорошо известно, что при поступлении в организм избыточного количества неорганического йода увеличивается его выведение за счет таких физиологических механизмов, как кашель, чихание, рвота, секреция мочи, понос, потоотделение и т.д. [4]. Все эти данные литературы позволяют предположить, что полученное в наших экспериментах относительное снижение выведения неорганического йода с мочой у крыс при нагрузке йодом может компенсироваться увеличением удаления йода из организма путем других выделительных актов, преимущественно дефекации. Экстраполировать эти результаты на человека нельзя, так как выше уже упоминалось, что интенсивность путей метаболизма тиреоидных гормонов у человека и крысы различна.
В табл. 1 представлены результаты, полученные в 1 серии экспериментов. Видно, что содержание гормонов щитовидной железы в крови животных 2-й группы достоверно увеличивается, а у крыс 3-й группы не отличается от исходного уровня. В щитовидных железах резко (в 3 и 3,5 раза) повышается содержание Т4 и в еще большей степени (в 4 и 5 раз) — Т3у животных 2-й и 3-й групп соответственно. При этом содержание ТГ достоверно не изменяется. Таким образом, повышение потребления йода существенно увеличивает синтез и содержание гормонов в железе, но в крови их концентрация изменяется в значительно меньшей степени. Как долго может сохраняться подобная гомеостатическая реакция? Ответ на этот вопрос мы попробовали получить во II серии экспериментов.
У животных 2-й и 3-й экспериментальных групп через 90 дней после начала потребления увеличенных количеств йода, как и через 50 дней, существенных сдвигов в содержании Т4 и Т3 в крови не обнаружено. В щитовидных железах подъем концентрации Т3, отмеченный на 50-й день эксперимента, ‘ на 90-й день сменился снижением до уровня, достоверно не отличающегося от исходного. Уровень Т4 еще оставался повышенным, хотя и в значительно меньшей степени, чем через 50 дней эксперимента (у животных 2-й группы он составил 184%, в 3-й группе — 141% от исходного). Содержание ТГ у животных 3-й группы уменьшилось до 70% от исходного.
В табл. 2 представлены данные по расчету отношения концентрации Т3 к концентрации Т4 в крови и щитовидной железе у животных всех изученных групп. Видно, что в крови, несмотря на отсутствие достоверных изменений в концентрации этих гормонов, отношение Т3/Т, снижается при продолжительном потреблении увеличенных концентраций
Таблица 2
Отношение Тут, в крови и ткани щитовидной железы у крыс при увеличенном потреблении йода
Груша животных | Добавки йода (в мг/л) к питьевой воде | .Длительность экс- пери- мсп- та, суг | Кровь (ДО) | Щитовидная железа (ДО) |
1-Я | — | — | 14,9±1,4* | 37,5±3,5’ |
2-я | 8 | 50 | 15,2±1,4 | 46,8±3,0° |
2-я | 8 | 90 | 11,5±1,6 | 21,2±3,7* |
3-я | 80 | 50 | 14,4±1,2г | 67,9±5,1′ |
3-я | 80 | 90 | 10,3±1,0- | 42,3±5,8« |
4-я | 800 | 90 | 11,6±1,6 | 48,8±7,0 |
/У-..г<0.05 | />..<0.001 | |||
/,..<0.01 | ||||
А..<°.°1 |
йода с водой. Отношение Т/Т4 в ткани щитовидной железы через 50 дней после начала эксперимента достоверно повышается, а через 90 дней снижается. Можно предположить, что при увеличении потребления йода первоначально усиливается синтез всех йодтиронинов в щитовидной железе, причем на предшествующих стадиях количество продукта выше. Однако при более продолжительном потреблении йода активность процессов биосинтеза гормонов в щитовидной железе снижается, и на этой стадии в крови животных отношение Т3/Т4 уменьшается.
Поскольку мы не изучали функциональное состояние щитовидной железы в первые дни после начала потребления увеличенных доз йода, острый ингибирующий эффект, так называемый эффект Wolff — Chaikoff, мы не регистрировали [11]. Но следующую, отставленную по времени стадию ускользания или адаптации щитовидной железы мы отмечали при приеме животных всех изученных доз йода [8, 11]. Однако повторное снижение синтеза гормонов обнаруживалось только через 90 дней после начала эксперимента. При этом у крыс 4-й группы, потреблявших около 8000 мкг йода в сутки, в щитовидной железе достоверно по сравнению с контрольными животными снижается содержание ТГ (соответственно 24,6±2,4 и 35,9+3,8 нг па 1 мг белка; р<0,05). Полученные результаты также согласуются с литературными данными, свидетельствующими о том, что при длительном потреблении больших количеств йода нарушаются процессы его органификации в щитовидной железе [11].
Сопоставление наших данных по экскреции неорганического йода с мочой, содержанию гормонов в крови и щитовидной железе позволяет заключить, что при изучаемых концентрациях йода в питьевой воде и указанной продолжительности эксперимента в организме сохраняются механизмы физиологической гомеостатической детоксикации [2]. Об этом свидетельствует также тот факт, что существенного повышения массы щитовидной железы у экспериментальных животных отмечено не было.
Уровень В в крови экспериментальных животных снижается недостоверно, содержание этого гормона в надпочечниках уменьшается в большей степени (табл. 3). Реакция выражена сильнее у крыс, получавших с питьевой водой большую дозу йода. Экскреция неметаболизированного В с мочой у экспериментальных животных также снижена (3,09±0,30 нмоль/сут — у контрольных животных; 2,00±0,08
Таблица 3
Содержание В в крови и надпочечниках крыс, получавших повышенные количества йода с питьевой водой в течение 50 сут
Группа животных | Добавки йода (в мг/л) к питьевой воде | Кровь, нмоль/л | Надпочечники, нмоль па 1 мг ткани |
I-Я | — | 531160 | 152,6+15,6 |
2-Я | 8 | 446170 | 96,0114,2 |
3-Я | 80 | 376181 | 86,919,6 |
р{ 2<0,05 | |||
р,.,<0,01 |
(р<0,05), 2,34±0,42, 2,34±0,26 нмоль/сут — у крыс 2, 3 и 4-й групп соответственно). Можно предположить, что такое снижение глюкокортикоидной функции надпочечников обусловлено изменением не только периферических, но и центральных звеньев гипофизарно-надпочечниковой системы. Из данных литературы известно, что у крыс с измененным тиреоидным статусом меняется реактивность центральных звеньев регуляции гипоталамо- гипофизарно-надпочечниковой системы [10].
Из литературы хорошо известно, что поступление в организм большого количества йода может инициировать аутоиммунные процессы в щитовидной железе [8]. Типичным случаем является так называемый береговой эндемичный зоб в Японии, который вызывается иными факторами, но развивается на фоне избыточных количеств йода [12]. Показанное в наших экспериментах снижение синтеза глюкокортикоидов при повышенном поступлении йода в организм может являться одним из факторов, способствующих усилению активности аутоиммунных реакций в организме.
Таким образом, несмотря на то что в крови мы не регистрируем существенных сдвигов в уровне гормонов щитовидной железы и надпочечников, в самих железах процессы биосинтеза гормонов уже изменены. Можно предполагать, что при более длительных экспозициях эти процессы приведут к срыву гомеостатической регуляции и развитию патологических процессов.
Выводы
- Увеличенное потребление йода крысами изменяет функциональное состояние нс только щитовидной железы, но и других звеньев эндокринной регуляции.
- Через 50 сут после начала потребления высоких доз йода в щитовидной железе экспериментальных животных существенно увеличивается содержание тиреоидных гормонов, причем в большей степени Т3; через 90 дней уровень Т3 возвращается к исходному, а содержание Т4 остается повышенным.
Повышенное потребление йода приводит к снижению глюкокортикоидной функции надпочечников экспериментальных животных, что находит отражение в уменьшении содержания В в надпочечниках, плазме крови и снижении экскреции неме- таболизироваиного гормона с мочой.
1. Данн Дж. Т. // Ликвидация заболеваний, связанных с дефицитом йода: Материалы международного симпозиума. — Ташкент, 1991.— С. 69—74.
2. Дедов И.И., Юденич О.Н., Герасимов Г.А., Смирнов Н.Г. // Пробл. эндокринол. — 1992. — Т. 38. № 3. — С. 6—15.
3. Де Мейер Е.М., Лоуенстейн Ф.У., Тийи К.Г. Борьба с эндемическим зобом. — Женева, 1981.
4. Мышкина А.К. Механизмы гомеостатического контроля в щитовидной железе. — Саратов, 1989.
5. Силаева С.В., Самохин В.Т., Башкеев Е.Д., Фомичев Ю.П. // Ветеринария. — 1970. — № 6. — С. 97—98.
6. Сукманский О.И., Барабаш Р.Д., Фомин В.В. // Физиология и патология пищеварения. — Кишинев, 1972. — С. 183— 184.
7. Туракулов Я.Х. Обмен йода и тиреоидные гормоны. — Ташкент, 1959.
8. Bravermann L.E. // Acta med. auslr. — 1990. — Vol. 17, N 1. — P. 29-33.
9. Distefano J.J., Sapin V. // Endocrinology. — 1987. — Vol. 121, N 5. — P. 1742-1750.
10. Kamilaris T.C., De Bold C.R., Johnson E.O. et al. // Ibid. — 1991. — Vol. 128, N 3. — P. 2567-2576.
11. Nagataki S., Yokoyama N. // Acta med. austr. — 1990,— Vol. 17, N 1. — P. 4-8.
12. Nagataki S., Morita S. // Asian med. J. — 1991. — Vol. 34, N 2. — P. 77-82.
13. Rutgers M., Heusdens F.A., Bonthuis F. et al. // Endocrinology. — 1989. — Vol. 125, N 6. — P. 2822-2830.
14. Sherer T.T., Thrall K.D., Bull R.J. // J. Toxicol, environm. Hlth. — 1991. — Vol. 32, N 1. — P. 89-101.
15. Wang X., Jan J., Li J. // New Era Global Harmony and Nutrition: Proceedings of the 14-th International Congress Nutrition. — Seoul, 1989. — Vol. 1. — P. 822-825.
Эндемический зоб | Аллегро
По статистике ВОЗ в мире примерно 2 миллиарда человек страдают от дефицита йода, около 750 миллионам поставлен диагноз – эндемический зоб. Это ярко выраженное увеличение щитовидной железы, развивающееся как обратная реакция на дефицит йода в организме и окружающей среде. Специалисты установили четкую связь между возникновением патологии и регионом проживания заболевших. В РФ к неблагоприятным районам относят Урал, Алтай, Карелию, Сибирь, Кавказ. Удмуртия также относится к областям, жители которых страдают от нехватки йода.
Причины заболевания
- Дефицит йода. Чтобы адаптироваться к его нехватке, щитовидная железа захватывает из крови йод, необходимый для синтеза гормонов трийодтиронина Т3 и тироксина Т4. Это сопровождается повышенной секрецией ТТГ (тиреотропного гормона), для которого свойственен зобогенный эффект.
- Наследственная предрасположенность. Заболевание может проявиться в связке с генетическими отклонениями, при которых нарушена выработка гормонов щитовидной железы. К факторам риска при скрытой предрасположенности относят беременность, климактерический возраст, период полового созревания, хроническое отравление организма бензином, оксидами азота, сероводородом, цианидами, нитратами, ртутью и прочими веществами.
- Район проживания. Высокий процент нитратов, кальция, урохрома и других веществ в воде препятствует усвоению йода. Долгое нахождение в среде обитания с такими показателями напрямую влияет на развитие болезни. Также щитовидная железа негативно откликнется и на дефицит меди, марганца, цинка, снижающих активность ферментов, которые помогают синтезировать нужные гормоны.
- Инфекционные и воспалительные процессы в организме, глистные инвазии, плохие социальные и гигиенические условия. При таких факторах щитовидной железе тяжело поддерживать необходимые показатели тиреоидных гормонов в крови.
- Прием лекарства (к примеру, перхлорат калия), препятствующего проникновению йодида в клетки железы.
Симптомы
Локальные признаки
- Щитовидная железа увеличивается в размерах. На раннем этапе развития болезни может быть незаметна при осмотре.Определяется только при пальпации. В позднем периоде железа видна невооруженным взглядом.
- Больные отмечают неудобство при ношении одежды с высоким воротником, при сне на животе.
- В глотке и трахее появляется чувство давления инородного тела, трудности при глотании.
- Возникает кашель и осиплость голоса.
- Железа становится плотной, при прослушивании фонендоскопом заметны шумы.
Симптомы, связанные с проблемами синтеза тиреоидных гормонов
Гормоны щитовидной железы — трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин (Т4) — участвуют в регуляции теплового, белкового, минерального и других видов обмена. А также ответственны за работу нервной, репродуктивной и других систем. При их недостатке в организме возникают следующие проблемы:
- со стороны нервной системы: сонливость, вялость, снижение памяти, нарушение концентрации;
- со стороны репродуктивной системы: невозможность зачатия, аборты и патологии развития плода, рождение детей с большой массой тела;
- со стороны жирового обмена: повышение холестерина, увеличение массы тела, риск возникновения атеросклероза и инфаркта миокарда;
- со стороны теплового обмена: холодные руки и ноги, зябкость;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: дискомфорт в области сердца, перебои в работе, уменьшение ЧСС;
- со стороны костно-мышечной системы: хрупкость костей, у детей – ослабленный мышечный тонус и отставание в физическом развитии.
В группе риска находятся те, у кого повышена потребность в йоде:
- подростки с 9 до 14 лет, но особенно с 12 до 14;
- беременные;
- люди, ввиду своей профессии употребляющие большое количество пресной воды (например, работающие в условиях повышенных температур).
Диагностика заболевания
Врач может назначить:
- Анализы крови и мочи.
- УЗИ, которое определяет стадию развития болезни, контуры, структуру тканей зоба.
- Биопсию, которая выявит характер процесса – доброкачественный или злокачественный.
- Радиоизотопное сканирование, которое показывает наличие узлов, уровень накопления изотопа железой, лимфоидные элементы.
Лечение эндемического зоба
Тактику лечения эндемического зоба определяет врач-эндокринолог в зависимости от степени тяжести болезни. Лечение сводится к следующему:
- прием препаратов йода в дозировке и по схеме, соответствующей выраженности заболевания;
- проведение гормонозаместительной терапии при наличии симптомов гипотиреоза.
Если консервативные методы лечения не помогают, врач может порекомендовать операцию. Также хирургическое вмешательство назначают в тех случаях, когда размеры зоба увеличиваются очень быстро и давят на прилегающие органы или когда есть подозрение на злокачественный характер патологии.
Профилактика эндемического зоба
Включает в себя:
- Прием препаратов калия йодида, дозировку которых определяет врач;
- употребление йодированной соли и продуктов с высоким содержанием йода: трески и ее печени, хека, креветок, морских водорослей, фасоли, запеченного картофеля, яиц, молока, чернослива. Очень высокое содержание йода в рыбьем жире – около 770 мкг/100г.
Стоит избегать так называемых струмогенных продуктов. К ним относят капусту, морковь, редис, арахис, персики. Они содержат различные вещества, мешающие нормальному усвоению йода.
Для соблюдения мер профилактики эндемического зоба стоит учитывать статистику ВОЗ. По данным этой организации суточная потребность в йоде:
- у малышей до 1 года – 90 мкг/сут;
- у детей от 2 до 6 лет – 110–130 мкг/сут;
- у детей от 7 до 12 лет – 130–150 мкг/сут;
- у взрослых – 200 мкг/сут;
- у беременных и кормящих – 250-300 мкг/сут.
Продукты с высоким содержанием йода:
Название продукта | Содержание йода в 100гр | Процент суточной потребности |
Морская капуста | 300 мкг | 200% |
Кальмар | 200 мкг | 133% |
Треска | 135 мкг | 90% |
Креветка | 110 мкг | 73% |
Яичный порошок | 64 мкг | 43% |
Окунь морской | 60 мкг | 40% |
Молоко сухое нежирное | 55 мкг | 37% |
Вобла | 50 мкг | 33% |
Горбуша | 50 мкг | 33% |
Камбала | 50 мкг | 33% |
Кета | 50 мкг | 33% |
Лосось атлантический (сёмга) | 50 мкг | 33% |
Молоко сухое 25% | 50 мкг | 33% |
Тунец | 50 мкг | 33% |
Скумбрия | 45 мкг | 30% |
Сельдь жирная | 40 мкг | 27% |
Сельдь нежирная | 40 мкг | 27% |
Желток куриного яйца | 33 мкг | 22% |
Ставрида | 30 мкг | 20% |
Угорь | 20 мкг | 13% |
Яйцо куриное | 20 мкг | 13% |
Грибы шампиньоны | 18 мкг | 12% |
Фасоль (зерно) | 12 мкг | 8% |
Пшеница (зерно, твердый сорт) | 11 мкг | 7% |
Крупа пшеничная | 10 мкг | 7% |
Фисташки | 10 мкг | 7% |
Йогурт 1,5% | 9 мкг | 6% |
Йогурт 3,2% | 9 мкг | 6% |
Кефир 1% | 9 мкг | 6% |
Кефир 2,5% | 9 мкг | 6% |
Кефир 3,2% | 9 мкг | 6% |
Кефир нежирный | 9 мкг | 6% |
Молоко 1,5% | 9 мкг | 6% |
Молоко 2,5% | 9 мкг | 6% |
Молоко 3,2% | 9 мкг | 6% |
Рожь (зерно) | 9 мкг | 6% |
Ячмень (зерно) | 9 мкг | 6% |
В заключение
Эндемический зоб в большинстве случаев не несет угрозы для жизни. После успешно проведенного лечения пациенты возвращаются к нормальному состоянию. Однако игнорирование болезни зачастую приводит к осложнениям, поэтому так важно вовремя обращаться к специалисту и точно следовать его рекомендациям.
Не нашла в интернете ответа на вопрос: почему они в группе риска? Только перечисление этих трех групп.
УЗНАТЬ ЦЕНЫ
Йод — лучший канал здоровья
Йод используется щитовидной железой в горле для выработки гормонов щитовидной железы. Эти гормоны контролируют скорость метаболизма (скорость, с которой ваше тело использует энергию в состоянии покоя). Они также помогают вашему мозгу и телу расти и развиваться.
Если в вашей крови циркулирует недостаточно гормонов щитовидной железы, ваш мозг отправляет химическое сообщение в щитовидную железу, чтобы она высвободила больше этих гормонов.
Йод в пищевых продуктах
Йод естественным образом содержится в ряде пищевых продуктов, таких как:
- молочные продукты
- морепродукты
- морские водоросли (ламинария)
- яйца
- некоторые овощи.
Количество йода, содержащегося в этих продуктах питания, зависит от того, где они были выращены и как они были изготовлены.
Йод также может быть получен из йодированной соли, добавляемой во время или после приготовления.
В Австралии с 2009 года ко всем коммерческим хлебобулочным изделиям (за исключением органического хлеба и хлебных смесей для домашнего приготовления хлеба) добавляли йодированную соль (вместо не йодированной) для увеличения количества содержащегося в них йода. Это известно как обогащение хлеба йодом.Это означает, что большая часть населения Австралии, за исключением беременных женщин, в настоящее время потребляет достаточно йода для удовлетворения своих потребностей.
Добавление соли в пищу может увеличить риск других проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление и сердечные заболевания, поэтому это не рекомендуется. Если вы все же решили добавить соль, убедитесь, что она помечена как «йодированная».
Рекомендуемое потребление йода с пищей
Рекомендуемое количество йода в рационе Австралии (RDI) зависит от вашего возраста и этапа жизни.
Вам нужно очень небольшое количество йода (около одной чайной ложки в течение всей жизни для большинства взрослых) по сравнению с другими питательными веществами, поэтому рекомендуемые количества измеряются в микрограммах (мкг или мкг).
Рекомендуемая диета (в день)
Младенцы в возрасте 0–6 месяцев * | 90 мкг |
Младенцы в возрасте 7–12 месяцев * | 110 мкг |
Девочки и мальчики в возрасте от 1 до 3 года | 90 мкг |
Девочки и мальчики в возрасте 4–8 лет | 90 мкг |
Девочки и мальчики в возрасте 9–13 лет | 120 мкг |
Девочки и мальчики в возрасте 14–18 лет | 150 мкг |
Женщины и мужчины в возрасте 19 лет и старше | 150 мкг |
Беременные женщины | 220 мкг |
Кормящие женщины | 270 мкг |
* У очень маленьких детей RDI не установлен, поэтому вместо него используется адекватное потребление (AI) — это оценка, основанная на количестве йода в грудном молоке практически здоровых групп детей младшего возраста. п.
Как получить достаточное количество йода в своем рационе
Лучший способ получить необходимые организму питательные вещества — это часть здорового, хорошо сбалансированного питания. Австралийское руководство по здоровому питанию содержит рекомендации по рекомендуемому количеству продуктов из каждой из пяти групп продуктов. Питание в соответствии с этим руководством обеспечивает достаточное количество йода для большинства людей.
Вот несколько советов, которые помогут вам получать необходимое дневное количество йода:
- Наслаждайтесь разнообразными питательными продуктами из 5 групп продуктов.
- Ешьте 2–3 блюда из морепродуктов в неделю. Это обеспечит большинство взрослых достаточным количеством йода для удовлетворения их средней потребности в йоде и обеспечит полезный рыбий жир. Будьте внимательны при выборе морепродуктов, так как некоторые виды рыбы могут иметь высокий уровень ртути или химических веществ (например, акула, апельсиновый хищник, рыба-меч и лин). Если вы беременны или планируете забеременеть в ближайшие шесть месяцев, избегайте морепродуктов, содержащих большое количество ртути.
- Наслаждайтесь хлебом как частью хорошо сбалансированной диеты. Для лучшего здоровья выбирайте цельнозерновые и богатые клетчаткой сорта.
- Морские водоросли, молочные продукты и яйца являются дополнительными источниками йода с пищей.
- Некоторые овощи могут содержать йод, но только если они выращены на почвах, богатых йодом.
Стандарты пищевых продуктов Австралия Новая Зеландия (FSANZ) опубликовала список приблизительного содержания йода в различных пищевых продуктах в Австралии.
Если вы не получаете достаточного количества йода с пищей, вам может потребоваться прием добавок. Однако перед тем, как начать принимать добавки с йодом, посоветуйтесь с врачом, так как слишком много йода может быть вредным, особенно если у вас есть основное заболевание щитовидной железы.
Недавно FSANZ одобрило добровольное использование йодированной соли производителями для обогащения других продуктов в качестве альтернативного источника йода для тех, кто не ест хлеб, при условии правильной маркировки.
Обратите внимание, что морская соль, хотя и поступает из океана, не является хорошим источником йода.
Дефицит йода
Если в вашем рационе слишком мало йода, ваша щитовидная железа становится все больше и больше, чтобы попытаться захватить больше йода из кровотока, чтобы она могла производить больше гормонов щитовидной железы.Такое разрастание щитовидной железы называется зобом.
Зоб — не единственный побочный эффект недостатка йода в рационе. У людей с длительным дефицитом йода может развиться гипотиреоз. Это состояние, при котором вырабатывается недостаточное количество гормонов щитовидной железы. Симптомы включают сухость кожи, выпадение волос, усталость и снижение рефлексов.
Беременные и кормящие женщины, а также младенцы и очень маленькие дети особенно подвержены риску проблем, связанных с недостаточным потреблением йода.
Йод и беременность
Если вы беременны, вам необходимы более высокие уровни йода, чем обычно, для здорового развития вашего ребенка.
Легкий или умеренный дефицит йода у беременных женщин может повлиять на физическое развитие и слух их ребенка, а также вызвать трудности в обучении. Серьезный дефицит йода может вызвать серьезные физические и неврологические нарушения, выкидыш или мертворождение.
Хотя обогащение хлебной муки йодом улучшило йодный статус населения в целом, беременные женщины в Австралии по-прежнему не получают достаточного количества йода для удовлетворения своих потребностей.
Итак, если вы беременны, кормите грудью или собираетесь забеременеть, посоветуйтесь со своим врачом относительно ваших индивидуальных суточных потребностей в йоде. Они могут порекомендовать вам принимать ежедневные добавки.
Если у вас уже есть заболевание щитовидной железы, не принимайте добавки йода, не посоветовавшись с врачом.
Дефицит йода у младенцев и детей
Дефицит йода может вызвать серьезные проблемы для развития плода, младенцев и детей раннего возраста.Если вы беременны или кормите грудью и испытываете дефицит йода, ваш ребенок подвергается особому риску.
Дефицит йода может навсегда повлиять на рост, умственное и половое развитие вашего ребенка и подвергнуть его повышенному риску умственной отсталости.
Нехватка йода — серьезная проблема в развивающихся странах и причина номер один в мире предотвратимой умственной отсталости у детей.
Чрезмерное количество йода может быть вредным
Слишком большое количество йода, например, в виде добавок, может вызвать некоторые из тех же проблем, что и дефицит йода (например, зоб).Уровень йода, который считается слишком высоким, и испытываемые симптомы могут варьироваться от человека к человеку в зависимости от основных состояний здоровья.
Если вы считаете, что в вашем рационе недостаточно йода, поговорите со своим врачом или аккредитованным практикующим диетологом, прежде чем начинать принимать какие-либо добавки.
Куда обратиться за помощью
Йод — обзор | ScienceDirect Topics
Йод
Йод действует как компонент гормонов щитовидной железы тироксин и трийодтиронин.Гормоны щитовидной железы регулируют скорость энергетического обмена в организме и необходимы для роста и развития молодых животных.
Пищевой йод хорошо всасывается в форме йодида из рубца, тонкого и толстого кишечника. Абсорбированный йодид в основном поглощается щитовидной железой для синтеза гормонов щитовидной железы или выводится с мочой и молоком. Когда потребление йода низкое или предельное по отношению к потребностям, более высокий процент абсорбированного йодида поглощается щитовидной железой.Молоко обычно содержит от 30 до 300 мкг йода на -1 , и содержание йода в молоке увеличивается по мере увеличения потребления йода.
Первым признаком йодной недостаточности обычно является увеличение щитовидной железы (зоб) у новорожденного теленка. Дефицит йода также может привести к тому, что телята родятся безволосыми, слабыми или мертвыми. У взрослого крупного рогатого скота клинические признаки йодной недостаточности реже. Однако дефицит йода может вызвать снижение воспроизводства у коров, характеризующихся нерегулярным циклом, низким уровнем оплодотворения и задержкой плаценты, а также снижением либидо и качества спермы у самцов.Связанный с белком йод в сыворотке крови, вес щитовидной железы у новорожденных и йод в молоке использовались для оценки йодного статуса.
Потребность в йоде варьируется от 0,27 мг на кг рациона –1 у нелактирующих коров до 0,50 мг на кг рациона –1 у лактирующих молочных коров. Однако зобогенные вещества (вещества, вызывающие зоб) в некоторых кормах могут увеличивать потребность в йоде в два-четыре раза в зависимости от количества и типа присутствующих зобогенов. Цианогенетические гойтрогены можно найти в белом клевере, просе, сырых соевых бобах, сладком картофеле и кукурузе.Они ухудшают усвоение йода щитовидной железой, и их влияние можно преодолеть за счет увеличения количества йода в рационе. Тиоурациловые гойтрогены, содержащиеся в репе, рапсе, капусте и капусте, ингибируют йодирование остатков тирозина при образовании гормонов щитовидной железы. Действие тиоурациловых гойтрогенов труднее обратить вспять с помощью добавок йода, и, возможно, потребуется удалить ответственные корма из рациона.
Содержание йода в кормах сильно варьируется в зависимости от содержания йода в почве.Большинство дополнительных источников йода легко доступны для усвоения животными. Йод обычно добавляется в диеты или в минералы свободного выбора, такие как дигидроиодид этилендиамина (EDDI) или йодат кальция. Формы йодида, такие как калий и йодид натрия, менее стабильны в минеральных добавках, и значительные потери могут происходить в результате тепла, влаги, света и воздействия других минералов. В концентрациях, значительно превышающих диетические потребности, EDDI использовался у крупного рогатого скота для предотвращения гниения копыт.В Соединенных Штатах в настоящее время 50 мг йода из EDDI — это максимальное количество, которое можно выпить на душу населения в день. Кормление более высокими уровнями EDDI может привести к концентрации йода в молоке и мясе, которые небезопасны для потребления человеком.
7 способов получить больше йода в вашем рационе при гипотиреозе
Ваш врач посоветовал вам включить в свой рацион больше йода, только вы не знаете, с чего и как начать.
Йод — это минерал, который помогает нам преобразовывать пищу в энергию. Он также поддерживает здоровье щитовидной железы. Одна из причин, по которой ваш врач, возможно, посоветовал вам увеличить потребление йода, — это повысить способность вашей щитовидной железы вырабатывать гормон щитовидной железы. Тяжелый дефицит йода может вызвать гипотиреоз — состояние, которое возникает, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы. Для него характерны увеличение веса, усталость, запор, сухость кожи и выпадение волос. Дефицит йода в США встречается очень и очень редко.С. с тех пор, как поваренная соль стала йодированной.
Так сколько йода вам нужно? Институт медицины рекомендует взрослым мужчинам и женщинам получать 150 мкг йода в день. Требование выше для беременных и кормящих женщин.
Трудно сказать, сколько йода содержится в пище; он не указан на упаковке пищевых продуктов в США. Чтобы убедиться, что вы достигли своих целей по содержанию йода, поговорите со своим врачом о добавлении йода в свой рацион следующими способами:
1.Посыпьте солью
Из чайной ложки йодированной поваренной соли содержится около 95 микрограммов йода. Да, слишком много соли может повысить кровяное давление у некоторых людей, но основной источник соли в нашем рационе — это не та соль, которая поступает из шейкера, а та, которая содержится в обработанных пищевых продуктах. (Обработанные продукты почти никогда не содержат йодированной соли.) Американская кардиологическая ассоциация рекомендует потреблять не более 2400 миллиграммов натрия в день. В ¼ чайной ложке соли содержится 575 миллиграммов натрия, так что вы можете смело посыпать солью свой любимый гарнир.Обязательно прочитайте этикетку соли перед покупкой, так как многие продукты с морской солью не содержат йода.
2. Go Fish
Порция креветок на 3 унции содержит около 30 микрограммов йода, порция запеченной трески на 3 унции содержит колоссальные 99 микрограммов йода, а 3 унции консервированного тунца в масле содержат 17 микрограммов . Все три могут украсить ваш обеденный салат, увеличивая при этом йод. Морской окунь, пикша и окунь также богаты йодом.
3.Закуска из морских водорослей
Закуски из морских водорослей сегодня в моде, и они могут быть богаты йодом — порция в один грамм может содержать от 16 до 2984 микрограммов. Есть много разновидностей морепродуктов, таких как водоросли, нори, комбу и вакаме. Содержание йода различается в зависимости от вида. Другой способ получить больше йода — это заказать рулет из тунца (сырого тунца, завернутый в лист морских водорослей) или другой любимый рулет из морских водорослей. Это может содержать мощный йодный удар, поскольку в рыбе тоже есть йод.
4. Яичница-болтунья
Большое яйцо содержит 24 микрограмма йода. Многие из нас склонны заказывать яичные белки, чтобы снизить уровень холестерина, но именно желтый желток содержит йод. Две яичницы-болтуньи обеспечивают одну треть ваших ежедневных потребностей. Посыпьте свой скрамбл поваренной солью, и к концу завтрака вы практически достигнете своего йодного числа.
5. Milk It
Молочные продукты, такие как молоко, йогурт и сыр, также богаты йодом.Одна чашка обезжиренного простого йогурта содержит 75 микрограммов (это половина вашей дневной нормы), а чашка обезжиренного молока содержит 56 микрограммов. Одна унция сыра чеддер содержит 12 микрограммов йода. Совет: если вы ищете йод, не выбирайте натуральные молочные продукты. Согласно исследованию Food and Chemical Toxicology , органическое молоко имеет более низкую концентрацию йода из-за того, чем кормят коров.
6. Раскрасьте свою тарелку фруктами и овощами
Фрукты и овощи содержат йод, но его количество зависит от почвы, на которой они растут.В ½ стакана вареных бобов лима содержится 8 микрограммов йода, а в пяти сушеных черносливах — 13 микрограммов. Постепенно это может накапливаться, особенно если вы будете придерживаться рекомендаций Американской кардиологической ассоциации по употреблению восьми или более порций фруктов и овощей каждый день.
Важно избегать употребления некоторых овощей семейства крестоцветных, которые могут влиять на функцию щитовидной железы. К ним относятся капуста, брюссельская капуста, цветная капуста, капуста, шпинат и репа. Эти овощи содержат гойтрогены или вещества, которые могут вызвать увеличение щитовидной железы.Приготовление овощей снижает количество этих потенциально вредных веществ в овощах, которые в остальном полезны.
7. Сделайте бутерброд
Зерна, употребляемые в виде хлеба и крупы, являются основными источниками йода. Два ломтика обогащенного белого хлеба содержат 45 микрограммов йода, одна чашка обогащенных макарон — 27 микрограммов, а чашка изюмных отрубей содержит 11 микрограммов йода. Сэндвич с 30 граммами консервированного тунца может помочь вам получить почти половину дневной нормы йода.
Витамины также могут быть простым способом увеличить потребление йода. Большинство йодсодержащих поливитаминов содержат не менее 150 микрограммов йода. Тем не менее, только половина поливитаминов в США содержит йод.
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу потребления йода, поговорите со своим врачом или диетологом за некоторыми конкретными рекомендациями.
Информационный бюллетень о пищевых продуктах| Британская диетическая ассоциация (BDA)
Этот информационный бюллетень о продуктах питания объясняет, зачем нужен йод, его источники пищи и сколько необходимо.
Что такое йод?
Йод — это минерал, который важен для здоровья. Это ключевая часть гормонов щитовидной железы, которые необходимы для многих процессов организма, включая рост, метаболизм и развитие мозга ребенка во время беременности и в раннем возрасте.
Достаточно ли йода в Великобритании?
Исследования показали, что в среднем дети получают достаточное количество пищи. Однако есть свидетельства того, что девочки-подростки и молодые женщины не получают достаточного количества йода.Ряд исследований также показал дефицит йода у беременных.
Сколько йода мне нужно?
Жизненный этап | Сумма, необходимая в день (мкг) * |
Взрослые | 150 |
Во время беременности | 200 |
При грудном вскармливании | 200 |
* Рекомендации Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов (EFSA).
Что произойдет, если мне не хватит йода?
Низкое потребление в течение длительного периода времени заставит вашу щитовидную железу усерднее работать, чтобы попытаться сохранить нужное количество гормонов щитовидной железы в крови. Затем ваша щитовидная железа может увеличиться в размерах, чтобы задерживать йод — это опухоль, или «зоб», может быть виден на вашей шее. Однако видимый зоб из-за низкого потребления йода в Великобритании встречается редко.
Если у вас дефицит йода во время беременности, это может повлиять на развитие мозга ребенка, что может привести к таким проблемам, как снижение IQ или способности читать в более позднем возрасте.
До и во время беременности и грудного вскармливания
Поскольку йод необходим с самых ранних стадий беременности, перед тем, как забеременеть, вы должны убедиться, что его достаточно в течение нескольких месяцев. Его можно накапливать в щитовидной железе, что может помочь ей нормально функционировать во время беременности, особенно на ранних стадиях. Итак, если вы детородного возраста, и особенно если вы планируете забеременеть, вы должны убедиться, что соблюдаете рекомендации взрослых по потреблению йода.
Во время беременности количество гормонов щитовидной железы, необходимое для выработки достаточного количества гормонов щитовидной железы, которые передаются вашему ребенку для правильного развития его мозга, увеличивается. Дефицит йода во время беременности может иметь серьезные последствия для вашего ребенка, поэтому очень важно, чтобы вы соответствовали этому более высокому требованию, если вы беременны.
Вам также понадобится большее количество во время грудного вскармливания, чтобы ваше грудное молоко содержало достаточно йода для вашего ребенка, мозг которого все еще развивается.
Где содержится йод в рационе?
Он содержится в различных продуктах питания, наиболее богатыми из которых являются рыба, молоко и молочные продукты.В общем, белая рыба содержит больше, чем жирная рыба. Молоко и молочные продукты являются основными источниками для большинства людей. Важно знать, что большинство напитков, альтернативных молоку (например, соевые / миндальные / овсяные), не обогащены йодом и имеют низкое содержание йода. Некоторые напитки, заменяющие молоко, обогащены, поэтому важно проверять этикетку продукта.
Морские водоросли — очень концентрированный источник йода, но они могут обеспечивать его чрезмерное количество (особенно в случае бурых водорослей, таких как ламинария), поэтому употребление водорослей чаще одного раза в неделю не рекомендуется, особенно во время беременности.
Во многих странах йод добавляют в поваренную соль, чтобы получить «йодированную соль». Йодированная соль не широко доступна в Великобритании, но ее можно найти в некоторых филиалах нескольких сетей супермаркетов. Поскольку правительство рекомендует сократить потребление соли по причинам, связанным со здоровьем, не следует полагаться на йодированную поваренную соль как средство увеличения ее потребления. Оценить количество йода в пище очень сложно. Это связано с тем, что фактическое количество варьируется по ряду причин, включая содержание йода в почве, методы ведения сельского хозяйства, сезон и тип рыбы.Поэтому цифры в таблице приведены только для справки. Не забывайте следовать советам правительства относительно продуктов, которых следует избегать во время беременности.
Продукты питания | Часть | Среднее содержание йода на порцию (мкг) (фактическое содержание йода может отличаться) | |
Молоко и молочные продукты | Молоко коровье | 200 мл | 50–100 ** |
Органическое коровье молоко | 200 мл | 30-60 ** | |
Йогурт | 150 г | 50–100 ** | |
Сыр | 40 г | 15 | |
Рыба | Пикша | 120 г | 390 |
треска | 120 г | 230 | |
Камбала | 130 г | 30 | |
Филе лосося | 100 г | 14 | |
Консервы из тунца | 100 г | 12 | |
Моллюски | Креветки | 60 г | 6 |
Скампи | 170 г | 160 | |
Другое | Яйца | 1 яйцо (50 г) | 25 |
Мясо / птица | 100 г | 10 | |
Гайки | 25 г | 5 | |
Хлеб | 1 ломтик (36 г) | 5 | |
Фрукты и овощи | 1 порция (80 г) | 3 |
** В зависимости от сезона, зимой выше
Можно мне слишком много йода?
Да, чрезмерное потребление может вызвать проблемы с щитовидной железой, и этого следует избегать.Водоросли и водоросли являются источниками пищи, которые могут привести к чрезмерному потреблению йода. Трудно сказать, сколько это слишком много, так как это зависит от человека. Люди с заболеваниями щитовидной железы и те, кто уже испытывает дефицит йода, могут пострадать от потребления йода, которое считается нормальным для населения в целом. Однако, как пример, доза у взрослых не должна превышать 600 мкг / день.
Кто подвержен риску йодной недостаточности?
Любой, кто избегает рыбы и / или молочных продуктов (например,грамм. из-за аллергии или непереносимости) может подвергаться риску йодной недостаточности. Вегетарианцы и особенно веганы подвергаются риску, поскольку они не едят большинство продуктов, богатых йодом, и поэтому им может потребоваться подходящая йодсодержащая добавка.
Следует ли мне принимать добавки с йодом?
В настоящее время нет официальных рекомендаций Великобритании для взрослых или беременных принимать добавки йода. По возможности лучше соблюдать рекомендации диеты. Большинство взрослых, соблюдающих здоровую сбалансированную диету, содержащую молоко, молочные продукты и рыбу, должны быть в состоянии удовлетворить свои потребности в йоде.
При адекватном потреблении до и во время беременности добавка йода может не потребоваться. Многие, но не все поливитаминные и минеральные добавки для беременных содержат йод. Если добавка действительно содержит его, убедитесь, что она не содержит более 150 мкг — остальная часть потребности во время беременности может быть удовлетворена за счет диеты. Для тех, кто не употребляет в достаточном количестве продукты, богатые йодом, может оказаться полезной добавка, содержащая йод. Следующая информация может оказаться полезной при выборе добавки:
- Людям с заболеваниями щитовидной железы следует проконсультироваться со своим терапевтом, прежде чем принимать дополнительный йод, как и тем, кто употреблял мало йода в течение многих лет.
- Йод в добавках должен быть в форме «йодида калия» или «йодата калия» и не должен превышать 150 мкг суточной потребности взрослого человека.
- Не используйте морские водоросли или водоросли в качестве источника йода; количество в таких добавках может значительно отличаться от значения, указанного на этикетке, и может обеспечивать избыточное количество йода.
Сводка
Йод необходим для выработки гормонов щитовидной железы. Важно избегать употребления слишком малого или слишком большого количества.Хорошие диетические источники включают рыбу, моллюски и молочные продукты. Во время беременности йод необходим для правильного развития мозга ребенка.
Как лечить йододефицит с помощью диеты и пищевых добавок
Что такое йод? | Дефицит йода | Рекомендации по суточному потреблению | Еда | Дополнения
Йод является важным питательным веществом для нашего организма и помогает поддерживать многие функции организма. Продукты, богатые йодом, являются основным продуктом здорового питания, хотя не все получают достаточно этого питательного вещества регулярно.Если вы хотите узнать больше о симптомах дефицита йода, естественных способах приема йода с пищей и различных типах йодных добавок, продолжайте читать.
Что такое йод?
Йод — это микроэлемент, необходимый для выработки гормонов щитовидной железы трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Это строительный материал для сна, обмена веществ и общего роста и развития. Большинство людей регулярно получают достаточное количество йода, хотя в некоторых случаях может потребоваться добавление йода для борьбы с дефицитом.
Что такое йододефицит?
Когда у вас дефицит йода, ваше тело не получает столько йода, сколько ему нужно. «Самая частая причина дефицита йода — недостаток йода в рационе», — говорит Кейси Николс, врач-терапевт, специализирующаяся на натуропатической медицине. «Дефицит йода может привести к серьезным заболеваниям. К счастью, из-за включения йода в поваренную соль в 1924 году дефицит йода в Соединенных Штатах стал относительно редким явлением ».
Хотя большинство американцев получают достаточное количество йода с помощью традиционной западной диеты, важно понимать симптомы, связанные с дисбалансом йода, и то, как это может повлиять на ваше общее состояние здоровья.
Увеличение веса, трудности с обучением, частые ознобы и усталость — общие симптомы дефицита йода. Одним из наиболее серьезных и ярких симптомов йодной недостаточности является зоб — выпуклость на шее, вызванная увеличением щитовидной железы. Человек с дефицитом йода имеет повышенный риск других заболеваний щитовидной железы, таких как гипотиреоз (заболевание щитовидной железы, вызванное недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы). В случае растущих детей серьезный дефицит йода может вызвать другие проблемы со здоровьем, такие как умственная отсталость, замедление развития мозга или задержка роста.
Для лечения дефицита йода человек может увеличить потребление определенных богатых йодом продуктов или принимать добавки с йодом.
Как узнать, нужен ли мне йод?
Первым шагом в диагностике йодной недостаточности является обращение к лечащему врачу. Он или она сможет проверить ваш уровень йода различными способами, чтобы определить, не хватает ли вам йода с пищей. Есть несколько различных тестов, которые могут помочь в этом процессе.
Два наиболее распространенных теста на йод — это анализ мочи и анализ крови, которые являются быстрыми и легкими способами проверки уровня йода.Однако анализ мочи может быть не таким точным, как анализ крови. Другой вариант — это более глубокий нагрузочный тест мочи, который показывает концентрацию йода в моче за 24 часа. Это очень точный тест, хотя получить все пробы мочи за целый день может быть неудобно. Наконец, тест на йодный пластырь также занимает около 24 часов, но он не такой точный. С помощью этого теста ваш врач нарисует участок кожи йодом и проследит, как быстро организм его впитывает.
В зависимости от результатов этих тестов и симптомов пациента врачу может потребоваться провести дополнительные тесты, такие как тест на ТТГ, чтобы определить уровни гормонов щитовидной железы и то, как на них мог повлиять низкий уровень йода.
Сколько йода мне нужно?
Поскольку йод является необходимым компонентом для правильного функционирования щитовидной железы и развития, количество йода, необходимое человеку, зависит от его жизненного цикла.
Ниже приведен список рекомендуемой суточной нормы потребления йода, согласно данным Национального института здоровья:
Рекомендации по суточному потреблению йода | |
---|---|
От рождения до 6 месяцев | 110 мкг |
Младенцы 7–12 месяцев | 130 мкг |
Дети 1–8 лет | 90 мкг |
Дети 9–13 лет | 120 мкг |
Подростки 14–18 лет | 150 мкг |
Взрослые | 150 мкг |
Беременные | 220 мкг |
Кормящие женщины | 290 мкг |
Примечание. Беременные и кормящие женщины нуждаются в наибольшем количестве йода, поскольку их уровень йода передается их ребенку в процессе развития.Из-за этого кормящие женщины потребляют самое высокое рекомендуемое количество йода, чтобы их грудное молоко содержало достаточно йода для их ребенка.
Сколько йода это слишком много?
Максимальные потребности в йоде также зависят от стадии жизни. Например, маленький ребенок не должен потреблять больше 300 мкг йода в день, в то время как взрослый человек имеет верхний предел в 1100 мкг. Слишком много йода может вызывать симптомы, похожие на йододефицит, например зоб или гипертиреоз.
Какие хорошие источники йода в пище?
Йодированная поваренная соль вылечила множество нарушений йодной недостаточности в 20-е годы, однако данные показывают, что проблема дефицита йода может вновь возникнуть в США, поскольку все больше потребителей выбирают не йодированную кошерную соль и морскую соль.
К счастью, помимо соли есть много продуктов, богатых йодом. Вы можете попробовать молочные продукты (особенно молоко и яйца) и морепродукты (рыба, креветки и морские водоросли), чтобы включить в свой рацион больше йода.Фрукты и овощи также являются хорошими источниками йода, особенно фасоль лима, бананы или кукуруза.
Некоторые из наиболее распространенных продуктов, богатых йодом, и их дневные процентные значения (% DV) перечислены ниже. Эти цифры взяты из рекомендаций Национального института здравоохранения по потреблению йода в пище.
Продукты, богатые йодом | ||
---|---|---|
Морские водоросли (Нори, Комбу, Вакамбэ, Арамэ) | В диапазоне от 16 до 2984 мкг на 1 грамм морских водорослей | 11% -1,989% |
треска | 99 мкг в 3 унциях запеченной трески | 66% |
Молоко | 56 мкг на 1 стакан обезжиренного молока | 37% |
Хлеб | 45 мкг на 2 ломтика белого обогащенного хлеба | 30% |
Креветки | 35 мкг на 3 унции креветок | 23% |
Яйца | 24 мкг на яйцо | 16% |
Тунец | 17 мкг на 3 унции тунца (консервированного в масле) | 11% |
Лима фасоль | 8 мкг на ½ стакана вареных бобов Лимы | 5% |
Кукуруза | 14 мкг на ½ стакана взбитой кукурузы | 9% |
Банан | 3 мкг на 1 банан | 2% |
СВЯЗАННЫЕ: Соль вредна для вас? Вот почему ученые не могут согласиться
Можно ли принимать добавки с йодом?
Йодные добавки доступны без рецепта в виде капсул или таблеток.Некоторые из них получены из богатых йодом водорослей (разновидность морских водорослей). Эти продукты не требуют рецепта, но необходимо дифференцировать их от других составов йода.
Это важное питательное вещество для нашего организма, но йод также можно использовать в качестве антисептика первой помощи для лечения мелких порезов или ран и предотвращения инфекций. Настойки йода и другие жидкие формы йода предназначены только для наружного применения и не должны приниматься внутрь.
Раствор Люголя, содержащий йодид калия, не предназначен для использования в качестве добавки.Его можно принимать внутрь под наблюдением врача при лечении тиреотоксикоза (тиреоидный шторм) или радиационных чрезвычайных ситуаций. Не употребляйте йодсодержащую жидкость без руководства и наблюдения медицинского работника.
Если вы собираетесь принимать добавку йода, лучше всего проконсультироваться с врачом или диетологом о том, какие продукты лучше использовать и какая дозировка вам подходит. Как правило, такие добавки содержат 150 мкг йода, что является стандартным количеством йода, которое взрослый человек должен получать ежедневно.Однако, когда дело доходит до пищевых потребностей, все люди разные, и употребление большего количества продуктов, богатых йодом, может быть лучшим вариантом лечения для некоторых людей.
Что такое йододефицит? Симптомы, причины, лечение и профилактика | Everyday Health
Дефицит йода возникает, когда вашему организму не хватает этого элемента.
Исторически дефицит йода в США был низким. Но некоторые группы могут подвергаться более высокому риску. (1)
Беременные и кормящие женщиныБеременные и кормящие матери имеют более высокие потребности в йоде из-за роли йода в развивающемся плода, развитии мозга и росте ребенка.Беременные женщины должны получать не менее 220 мкг в день. Кормящим женщинам необходимо 290 мкг. (2)
Люди на строгих диетахВы можете попробовать необычную диету, чтобы похудеть, но иногда такие подходы к питанию могут иметь непредвиденные последствия. Независимо от того, исключаете ли вы несколько продуктов или групп продуктов с целью улучшения здоровья, контроля пищевой аллергии или лечения какого-либо заболевания, диеты с полным исключением продуктовых групп требуют более пристального внимания.
Как упоминалось ранее, согласно NIH, продукты, богатые йодом, включают молочные продукты, зерно, морепродукты и йодированную соль.Небольшое исследование, посвященное уровню йода у людей, соблюдающих вегетарианскую диету, показало, что эти группы могут быть более подвержены риску дефицита, согласно прошлым исследованиям. (8) Исследование шведских женщин, проведенное в сентябре 2017 года в журнале European Journal of Clinical Nutrition , показало, что соблюдение палеодиеты также может увеличить шансы нехватки питательных веществ. (9)
Пациенты с гипертониейЕсли у вас высокое кровяное давление (гипертония) или болезнь сердца, ваш врач, возможно, посоветовал вам уменьшить потребление соли.Из-за этого вы можете беспокоиться о том, что употребление меньшего количества соли подвергнет вас риску дефицита. Вот что вам следует знать: если вы уже испытываете дефицит йода и придерживаетесь диеты с низким содержанием натрия, ваш уровень йода, скорее всего, ухудшится, согласно исследованию в журнале Nutrients в октябре 2018 года. (10) Но если вы начнете с Авторы заключают, что снижение потребления соли безопасно и вряд ли приведет к дефициту. Если у вас гипертония и вы беспокоитесь о диетических изменениях, поговорите со своим врачом.
Использование «необычных» солейТакже важно отметить: не вся соль, включая розовую гималайскую соль, йодирована. Обязательно проконсультируйтесь с зарегистрированным диетологом, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество этого элемента в своем рационе, если считаете, что подвержены риску дефицита, согласно прошлому исследованию, опубликованному в American Journal of Hypertension . (11)
Лица с дефицитом других питательных веществДругой дефицит питательных веществ, редко встречающийся в Соединенных Штатах, таких как железо, селен, витамин А и, возможно, цинк, может влиять на питание йода и функцию щитовидной железы, согласно предыдущим исследованиям, хотя необходимы дополнительные исследования.(12)
Согласно прошлому исследованию, в Соединенных Штатах у пожилых американцев может быть меньше рекомендуемой нормы потребления цинка. (13) Дефицит витамина А редко встречается среди всех возрастных групп, но некоторые люди с мальабсорбцией жира подвержены риску, в том числе с муковисцидозом, отмечает Национальный институт здоровья. (14) Дефицит селена также редко встречается в Соединенных Штатах, но люди, проходящие диализ почек, или люди, живущие с ВИЧ, подвергаются более высокому риску. (15)
С другой стороны, дефицит железа относительно чаще встречается в Соединенных Штатах.Он выше у беременных и у тех, кто потерял кровь. Вегетарианцы, младенцы и дети также подвержены большему риску дефицита железа. (16)
Если вы относитесь к одной или нескольким категориям высокого риска, это может иметь кумулятивный эффект на риск дефицита.
Те, кто входит в группу риска, которые едят продукты с высоким содержанием гойтрогенов
Гойтрогены — это вещества, содержащиеся в некоторых продуктах питания, которые блокируют способность йода попадать в щитовидную железу. Гойтрогенные продукты могут не вызывать фактического дефицита йода, если вы получаете достаточное количество йода в своем рационе.Но если ваше потребление йода уже низкое, гойтрогены могут иметь комплексный эффект. К продуктам с высоким содержанием гойтрогенов относятся: (2)
- Соя
- Капуста
- Брокколи
- Цветная капуста
- Брюссельская капуста
Просто знайте, что вам нужно ограничивать эти продукты только в том случае, если у вас активный или пограничный дефицит йода.
Сколько йода — это слишком много?
Эми Нортон, Reuters Health
НЬЮ-ЙОРК (Reuters Health) — Дефицит йода является серьезной проблемой для здоровья во всем мире, но новое исследование указывает на потенциальные недостатки слишком большого количества йода.
Йод — это минерал, содержащийся в йодированной соли, морепродуктах, яйцах, молочных продуктах и некоторых хлебах. Он используется щитовидной железой для регулирования обмена веществ и развития, особенно у младенцев и детей.
Дефицит йода во время развития плода и в раннем детстве является основной причиной поражений мозга во многих странах мира. Таким образом, большинство исследований было направлено на влияние недостаточного количества йода.
Меньше известно о том, сколько йода слишком много. Итак, в новом исследовании, опубликованном в Американском журнале клинического питания, китайские исследователи случайным образом назначили здоровым взрослым принимать различные дозы йодных добавок в течение четырех недель.
Они обнаружили, что при относительно высоких дозах — 400 мкг в день и выше — у участников исследования начиналось развитие так называемого субклинического гипотиреоза.
Это относится к падению уровня гормонов щитовидной железы в организме, но без явных симптомов гипотиреоза, включая такие проблемы, как усталость, депрессия, сухость кожи и увеличение веса.
В этом исследовании люди, принимавшие добавки по 400 мкг, получали около 800 мкг йода в день с учетом диеты.
Итак, результаты показывают, что люди — по крайней мере, в Китае — должны получать не более 800 микрограммов в день, по мнению исследователей под руководством Ванки Чжана из Тяньцзиньского медицинского университета.
Это отличается от того, что рекомендовано в США, где в рекомендациях Национального института здравоохранения указано, что безопасный верхний предел для взрослых составляет 1100 микрограммов йода в день.
Тем не менее, согласно доктору Док.Элизабет Пирс, доцент медицины Бостонского университета, не принимавшая участия в исследовании.
Тем не менее, Пирс предостерег от приема йодных добавок, содержащих более 150 микрограммов в суточной дозе. И большинство американцев могут вообще отказаться от пищевых добавок.
«В целом, у нас достаточно йода», — сказал Пирс, изучающий йододостаточность и функцию щитовидной железы.
Но она сказала, что есть определенные люди, которым могут потребоваться добавки, в том числе беременные женщины.
В США взрослым рекомендуется получать 150 мкг йода каждый день; беременным женщинам рекомендуется принимать 220 микрограммов, а кормящим мамам — 290 микрограмм.
Американская тиреоидная ассоциация рекомендует беременным и кормящим женщинам принимать витамины с йодом, потому что низкий уровень йода может увеличить риск выкидыша и проблем с щитовидной железой у мам, в дополнение к психическим расстройствам у младенцев.
По словам Пирса, веганы также могут захотеть принимать добавки.В недавнем исследовании Пирс и ее коллеги обнаружили, что средний уровень йода в группе из 63 веганов был ниже рекомендованного, хотя уровень гормонов щитовидной железы у них был в пределах нормы.
Веганы избегают всех продуктов животного происхождения, включая молочные продукты и яйца, поэтому их источники йода могут быть ограничены.
КТО ВЫ, ГДЕ ВЫ ЖИТЕ
Текущие результаты основаны на 256 здоровых взрослых, у которых на момент включения в исследование была нормальная щитовидная железа. Команда Чжана, которая не ответила на запросы о комментариях, случайным образом назначила им одну из 12 доз дополнительного йода — от 0 до 2000 микрограммов в день в течение четырех недель.
Из людей, принявших 400 мкг, у 5 процентов развился субклинический гипотиреоз. И цифры росли вместе с дозой йода: среди людей, получавших самую высокую дозу (2000 микрограммов в день), у 47 процентов развился субклинический гипотиреоз.
«Это интересные данные, — сказал Пирс, — потому что у нас мало информации об избытке йода».
Субклинический гипотиреоз не имеет явных симптомов, но исследования связывают его с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний в долгосрочной перспективе, отметил Пирс.
Эти исследования не доказывают, что виноват субклинический гипотиреоз. Тем не менее, они вызывают опасения, что это может иметь последствия для здоровья.
Но в целом, по словам Пирса, считается, что эффект от приема йода может зависеть от того, «кто вы и где живете».