Искривление перегородки носа — ЛОР клиника №1
Недавно Староха Александр Владимирович, дал интервью агенству новостей ТВ2, по вопросу: Искривления перегородки носа.
Оригинал статьи:
https://tv2.today/Na-stile/Pochemu-nelzya-dyshat-rtom-mify-ob-iskrivlenii-nosovoy-peregorodki
Что мы делаем, когда нам становится трудно дышать носом? Тянемся за сосудосуживающими каплями или спреем. Пшикнули, капнули – и забыли. Вы уверены, что это просто насморк, а не искривление носовой перегородки? Отчего это происходит и надо ли что-то исправлять? Может ли как-то повлиять нерешенная проблема с носом на здоровье организма в целом? Об этом ТВ2 рассказал профессор, доктор медицинских наук, врач-отоларинголог высшей категории, руководитель центра инновационной оториноларингологии «ЛОР-клиника» Александр Староха.
- Если нос не дышит — дело в насморке. Надо лечить его.
Любое затруднение носового дыхания — это симптом. Поэтому всегда нужно искать заболевание, которое его вызвало. Их может быть множество: вазомоторный или аллергический ринит, полипы, аденоиды, опухоли, инородные тела полости носа и др. Часто причиной затруднения носового дыхания может быть искривление перегородки. В этом случае никакие спреи или капли вас не спасут, а только сформируют привыкание к препарату, что усугубит проблему. Исправит ситуацию и поможет отказаться от сосудосуживающих средств только операция, корректирующая деформацию перегородки.
- Искривление носовой перегородки несет только косметический дефект. На дыхание оно не влияет.
Нет. Искривление носовой перегородки в большинстве случаев влечет нарушение носового дыхания. Это, в свою очередь, приводит к тому, что в кровь и мозг поступает недостаточное количество кислорода, понижается физическая и умственная работоспособность. Часто искривление перегородки вызывает постоянные воспалительные процессы в пазухах носа. Как следствие – симптомы переходят в хроническую форму, человек получает постоянный синусит, хронический ринит, у него нарушается обоняние и сон, могут возникнуть проблемы со слухом, страдает бронхо-легочная и сердечно-сосудистая системы организма.
Затрудненное носовое дыхание препятствует нормальному оттоку крови и лимфы от головного мозга, это приводит к головной боли. У детей, которым трудно дышать носом, возникают проблемы с усидчивостью, концентрацией внимания, они нередко отстают в развитии.
Кроме того, воздух, вдыхаемый нами через рот, не согрет и не очищен полость носа. Вдыхая его, риск заражения респираторными инфекционными заболеваниями возрастает.
- Храп — следствие проблем с носовой перегородкой
Не только. Храп — это комплексная проблема. Храпит 60% населения после 40 лет и 20% общей популяции. Социальными осложнениями у храпящих являются проблемы в семье, общей жизни, в командировках. Опасными для жизни последствиями являются: гиперкоагуляция, гипертензия и вазоспазм, увеличивающие риск тромбоза и эмболии, инсульта и инфаркта, риск автоаварии вследствие дневной сонливости. Храп (ронхопатия) – это звуковой феномен громкостью до 120 дБ (!), производимый на вдохе вибрацией гипертрофированных мягких тканей ротоглотки – мягкого неба и язычка. Причиной для его появления множество: проблемы со стороны мягкого неба, гортани, гортано-глотки. А, может быть, проблема со стороны полости носа — отсутствие свободного носового дыхания.
В норме человек должен дышать носом. Ротовой тип дыхания считается патологическим. Если рот приоткрыт, значит, нос не дышит. Человек привыкает и к этому. И зря. Хроническое ротовое дыхание с детства, меняет форму челюстно-лицевых костей, влияет на голос, сушит слизистые оболочки ротоглотки и в том числе усиливает ночной храп вплоть до апноэ.
Храпеть может и здоровый человек в состоянии алкогольного опьянения, и человек с ожирением. В любом случае, выяснять причину храпа и бороться с ним нужно только с помощью врача-отоларинголога. Никакие прищепки на нос здесь не помогут. Нужно комплексное решение проблемы.
- Искривление носовой перегородки не обязательно исправлять? С этим можно спокойно жить всю жизнь?
Нет. О полноценной здоровой жизни с искривленной перегородкой говорить не приходится. Проблемы, которые она несет: затруднение носового дыхания, возникновение хронического ринита. Насморки — это ведь не только выделения из носа. Это и зуд в носу, и чихание, и отек слизистой, который пациенты называют заложенностью. Все это может привести к привыканию к сосудосуживающим каплям. Использование их больше пяти дней — уже злоупотребление. Происходит парез вазомоторов, сосуды все меньше сокращаются и слизистая оболочка меняется. Это — медикаментозный ринит (или вазомоторный ринит).
Есть много способов лечения ринита. При безуспешном лечении, мы выполняем редукцию носовых раковин, методом радиоволновой вазотомии. Это очень щадящая операция. Специальный инструмент помогает бескровно сократить раковину, носовое дыхание восстанавливается. Следовательно, происходит отказ от капель. Это — операция одного дня.Выполняется под местной анестезией. Через полтора часа после операции больной идет домой, переживает насморк. А через неделю ощущения в носу становятся лучше, с каждым днем эффект усиливается. Происходит стойкое восстановление дыхания. Это самый простой высокоэффективный способ, НО если нет искривления носовой перегородки. Если она есть, нужна более серьезная операция, потому что искривленная перегородка — это провокация. Гребень постепенно внедряется в боковую стенку и от этого возникает отек, назальная обструкция.
- Искривление носовой перегородки у детей не требует лечения или вмешательства
У детей тоже бывает искривление перегородки. Но здесь другое дело. Лицевой скелет окончательно формируется: у женщины — к 18 годам, у мужчины — к 22-24 годам. До этого момента идет и рост перегородки носа. Гребни деформации к этому времени могут увеличиваться, а могут оставаться в том же виде. В связи с этим со временем могут появиться перспективы улучшения носового дыхания.
Но если это такое искривление, которое приводит к стойкому нарушению дыхания, а это значит, что страдают и все другие лор органы, тогда приходится оперировать и детей. Бывает, даже в раннем возрасте. Или вдруг другие обстоятельства: юноша, например, стремится в офицерское училище, связывая своё будущее с авиацией. Кандидата с искривлением носовой перегородки туда не возьмут, как и в любое другое военное училище. Поэтому следует заранее побеспокоиться о хирургическом лечении в подростковом возрасте.
- Гайморит — признак того, что искривлена носовая перегородка.
Не признак, а следствие этого. Гайморит, фронтит, синусит и другие патологии часто являются следствием затруднения носового дыхания. Постоянный отек слизистой, блок естественных отверстий, нарушение дренажа и вентиляции в пазухе приводят к гаймориту. Избавиться от постоянных обострений в этом случае тоже поможет операция по исправлению перегородки.
- Можно самостоятельно выяснить, искривлена ли у человека носовая перегородка.
Нельзя. Выявить это может только врач-отоларинголог с помощью специального оборудования, используя для осмотра полости носа и носоглотки оптические эндоскопы. В нашей клинике видеоэндоскопическое исследование лор органов, является обязательной процедурой при первичном обращении. Пациентам на мониторе демонстрируются выявленные особенности эндоскопической картины.
Когда нужно делать операцию по исправлению носовой перегородки?
Показанием к операции является нарушение функции полости носа и околоносовых пазух, рецидивирующие отиты. Причиной искривления перегородки носа может быть костная или хрящевая деформация. В обоих случаях требуется операция, которая требует качественной эндоскопической оптики, позволяющей хорошо просматривать всю полость носа. Проводится хирургическое вмешательство всегда по показаниям и только после консультации с квалифицированным врачом-отоларингологом.
-Чаще мы оперируем под наркозом, то есть когда пациент находится во сне, — объясняет заслуженный врач России, доктор медицинских наук, профессор Староха Александр Владимирович, — это позволяет одномоментно решить все имеющиеся проблемы: исправить носовую перегородку, удалить полипы и кисты из околоносовых пазух, выполнив полисинусотомию. Одновременно произвести реконструкцию глотки при наличии храпа и/или удалить аденоиды. Используемая и разработанная нами технология функциональной эндоскопической ринохирургии не требует госпитализации больного. Уже через 4-5 часов пациент покидает клинику, чтобы продолжить со следующего дня лечение здесь же в условиях дневного стационара в амбулаторном режиме. Период восстановления после хирургического вмешательства зависит от серьезности проблемы и сложности операции. Обычно 1-2 недели пациент имеет лист нетрудоспособности.
Ринит (насморк)
«Курица не птица, насморк – не болезнь» — рассуждают очень многие и идут с насморком на работу, забывая не только о себе, но и об окружающих, которым они могут передать инфекцию. А ведь насморк может еще и вызвать осложнение в виде воспаления близлежащих (и не только!) органов.
Виды и формы ринита
Отдельный вопрос — аллергический насморк – с ним хлопот еще больше. Так что насморк — это вполне серьезно. В быту насморком часто называют ринит – воспаление тканей носа, в первую очередь, слизистой оболочки.
Ринит может быть острым и хроническим. Острый ринит наблюдается при острой респираторной вирусной инфекции или аллергическом приступе. Простудный насморк может сочетаться с повышением температуры, головной болью и другими признаками вирусного заболевания.
Переохлаждение провоцирует и обострение вирусной инфекции, и ринит: поскольку замерзание сопровождается сужением кровеносных сосудов полости носа и локальным угнетением защитной функции слизистой оболочки. Для подтверждения этой прописной истины в Англии даже был проведен прямой эксперимент со здоровыми добровольцами, подтвердивший зависимость частоты возникновения насморка от степени охлаждения ног.
Чаще всего острый насморк заканчивается через 6 – 8 дней и не требует лекарственного вмешательства. В отличие от него, острый аллергический насморк требует установления причины возникновения, то есть определения вызвавшего его аллергена. Лечение, проводимое «вслепую» сохраняет большую вероятность повторения аллергических приступов и переходу болезни в хроническую форму. Возможно поэтому, а также по причине неисполнительности пациентами всех рекомендаций врачей, хроническим ринитом страдает огромное число людей во всём мире.
Кроме того, ринит может возникать при продолжительном сосудистом отеке слизистой оболочки носа, что встречается у больных с сердечнососудистой и почечной патологией, а также при алкоголизме. Некоторые формы ринита связаны с нейрогормональными отклонениями в организме. Прежде чем разобрать каждую форму подробнее, следует сказать, что сходные с ринитом симптомы могут вызывать и другие заболевания носа и носоглотки, например деформация перегородки носа, хронические синуситы, новообразования, аденоиды и некоторые другие заболевания.
В структуре хронического ринита выделяют несколько форм. Катаральный ринит – заболевание, характеризующееся постоянным не гнойным воспалением слизистой оболочки полости носа. Симптомы заболевания – затруднение носового дыхания, выделения из носа, снижение обоняния, как правило, выражены умеренно. Аллергический ринит проявляется, как правило, сезонно (что связано с цветением определенных видов растений), но может беспокоить и круглогодично. Он часто сочетается с другими аллергическими состояниями: бронхиальной астмой, аллергическим коньюнктивитом, крапивницей.
Симптомами аллергического ринита, помимо вышеперечисленных, являются зуд и щекотание в носу, покраснение кожи носа, обильное прозрачное водянистое отделяемое из носа, слезотечение, чихание.
Вазомоторный ринит — это функциональное состояние, связанное с нарушением регуляции тонуса сосудов находящихся под слизистой оболочкой нижних носовых раковин. Он часто развивается у людей с нейроциркуляторной дистонией, у гипотоников, у больных с астеновегетативным синдромом, при некоторых эндокринных заболеваниях, в молодом или преклимактерическом возрасте.
Симптомы: попеременная заложенность одной из половин носа или появление заложенности в положении лёжа, причём с той стороны, на которую человек ложится.
При атрофическом рините, который в свою очередь подразделяется на простой ринит и зловонный, называемый иначе озеной, в носу образуется большое количество сухих корок, возникает ощущение сухости в нём, может изменяться обоняние. Причинами возникновения атрофического ринита часто бывает недостаток витаминов, железодефицитные состояния, профессиональные вредности (работа в жарких, сухих помещениях, с различными видами пыли), генетические факторы, а также излишне радикальные хирургические вмешательства на структурах носа.
Медикаментозный ринит, как следует из названия, развивается на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, в частности – снижающих артериальное давление, транквилизаторов, нейролептиков. Особое место занимают сосудосуживающие капли для носа, так как именно с их применением связано большинство случаев истинного медикаментозного ринита.
Лечение острого ринита заключается в постельном режиме, обильном питье и применении (в количестве и с периодичностью, указанными врачом) сосудосуживающих капель в нос. Хорошо снимают отек слизистой оболочки полости носа горячие ножные ванны.
При хронических ринитах отоларингологи Клиники «LeVita» совместно с другими врачами-специалистами направляют свои усилия на устранение причины заболевания: проводят лечение хронических заболеваний внутренних органов, выявляют и устраняют источники раздражения слизистой носа и т.д. При гипертрофическом рините могут применяться прижигания разросшейся слизистой оболочки, при атрофическом – местное специфическое лечение для устранения сухости и образования корок в полости носа.
Ринит (насморк) — симптомы и лечение
Ринит – это медицинское название насморка. Чаще всего он появляется на фоне простудных патологий. Например, характерен ринит при ОРЗ или ОРВИ, также он может возникать как один из симптомов аллергических реакций со стороны организма. Проходит обычно неосложненный ринит за 5-7 дней и для его лечения не требуется участия отоларинголога или врача-терапевта. Но в некоторых ситуациях, когда ринит затяжной лучше всего посетить врача для осмотра и дальнейшей диагностики причин заболевания.
Насторожить должны такие симптомы, как длительность насморка больше семи дней, ринит, сопровождаемый чиханием, болью в области носа, кровотечением, зудом, головными болями. Посещение отоларинголога позволит избежать перехода ринита в хроническую либо гнойную форму.
Виды ринита
В клинической отоларингологии выделяется несколько типов ринита. В частности, это гипертрофический ринит, при котором утолщается слизистая оболочка носа. Происходит патологический процесс из-за результата внешнего воздействия или искривления перегородки в носу.
Аллергический ринит часто возникает летом и весной. Он характерен обильными слизистыми выделениями, слезотечениями, частым чиханием, достаточно неприятным зудом в носу, ощущением заложенности. Бесконтрольное применение суживающих сосуды назальных капель приводит к медикаментозному риниту с постоянным ощущением заложенности и сильными выделениями из носа.
Атрофический ринит может у человека появиться при определенных заболеваниях или при взаимодействии с грязным пыльным воздухом. Помимо заложенности он проявляется в виде сухости в носовых проходах, головных болях, кровотечениях. Насморк может иметь также травматический характер и при нем отмечается боль в носу, жжение, слизистые выделения с кровью, повышение температуры. Устранять его следует обязательно, так как после травматического воздействия могут появляться долго не рассасывающиеся гематомы или даже абсцессы в носовой перегородке. При дисбалансе эндокринной системы у человека может наблюдаться постоянная заложенность с желтоватыми либо водянистыми выделениями из носа
Как лечится ринит (насморк)?
Лечение насморка зависит, прежде всего, от установленной и диагностированной формы ринита. Если был у пациента диагностирован насморк аллергической природы, то тогда устанавливается возможный аллерген и полностью исключается контакт с ним. Назначаются дополнительно антигистаминные и противовоспалительные препараты, купирующие отечность и заложенность в носу.
При наличии у больного искривленной носовой перегородки проводится ее оперативное исправление (септопластика либо ринопластика). Назначают улучшающие питание тканей увлажняющие спреи и капли при диагностированном атрофическом рините. Также рекомендуется применение препаратов, содержащих железо и витамины группы D, A, B. Для устранения вазомоторного ринита обычно используются лечебные спреи и капли в нос с сосудосуживающим эффектом. При всех видах насморка используется промывание носа, осуществляемое при помощи специальных солевых растворов, который можно приобрести в аптеке.
Нельзя для лечения насморка в течение длительного времени применять сосудосуживающие капли, такие как Нафтизин. Подобные препараты могут привести к привыканию и хроническому лекарственному риниту, который трудно поддается лечению. Могут использоваться для устранения симптомов ринита и гормональные спреи, которые применяются как для детей, так и для взрослых. При отсутствии эффективности терапевтического лечения в отдельных тяжелых случаях ринита назначается оперативное лечение, которое обычно носит малоинвазивный характер.
Насморк зимой и аллергия на холод
Неожиданно актуальная зимняя темаМы все привыкли, что аллергический насморк проявляется только весной, а зимой он обычно связан с инфекциями и вирусами. А вот и нет. Разбираемся с ЛОР-врачом.
Как вообще можно понять, с чем именно связан насморк?
1. Осмотреть пациента
- При вазомоторном рините врач видит увеличение нижних носовых раковин с синевой (не здоровый розовый цвет, а бледный)
- При аллергическом насморке мы видим те же увеличенные раковины, но не с синевой, а с красным сосудистым рисунком.
2. Опросить пациента (собрать анамнез)
- есть ли аллергические реакции — неважно на что
- есть ли зависимость состояния от времени года. Обычно при аллергическом рините человек связывает насморк именно с сезонностью.
Зимой у многих проявляется «холодовая аллергия».
Постоянный насморк зимой: причины
Холод — это раздражитель, своеобразный аллерген: он сушит слизистую, раздражает ее. Так как слизистая должна быть влажной, в носу вырабатывается большее количество секрета. Вот откуда появляется насморк, связанный с «аллергией на холод» — никаких инфекций при этом нет.Сталкивались с таким?
Как лечится аллергический насморк?
Пациенту с аллергическим ринитом могут быть назначены специальные препараты с гормональным действием. Назначается он курсом, вместе с противоаллергенными препаратами.Но! Такому пациенту обязательно нужно обратиться к аллергологу. ЛОР может лечить аллергический ринит бесконечно, пока из жизни пациента не уберут аллерген.
В то же время не стоит пренебрегать посещением ЛОРа — прежде всего необходимо понять, какую этимологию имеет насморк.
Викулова Наталья Игоревна
ЛОР клиники «Призвание»
8 (846) 300-40-72
28.12.2018 г.
Возврат к списку
Вазомоторный ринит: нужно и можно лечить
Точно в цель!
Для многих людей выделения из носа — не более чем досадная неприятность. Достаточно вспомнить пословицу: «Если насморк лечить, он пройдет через семь дней, а если не лечить, то через неделю». Но когда заложенность носа сопровождает вас постоянно, это может указывать на наличие такого заболевания, как вазомоторный ринит, который можно и нужно лечить.
«ДАТЬ ТЕЧЬ»
Вазомоторный ринит — хроническое заболевание полости носа, в основе которого лежит нарушение тонуса сосудов слизистой оболочки нижних носовых раковин.В некоторых случаях причиной вазомоторного ринита могут быть костные образования носовой перегородки носа, так называемые шипы и гребни, либо ее искривление. На первый взгляд это не такая серьезная проблема, но относиться к заболеванию чересчур легкомысленно однозначно не следует. Нарушение носового дыхания ухудшает вентиляцию легких, создает гипоксию головного мозга, приводит к нарушению мозгового кровообращения и сердечнососудистой системы, повышенной нервозности и раздражительности. Да и с эстетической точки зрения постоянно «текущий» нос — повод для бесконечных переживаний и даже комплексов.
«Заложенность носа при вазомоторном рините особенно мучительна ночью, когда человек принимает горизонтальное положение, — рассказывает Вадим Петров, врач-оториноларинголог Кутузовского центра— Характерным признаком вазомоторного ринита является переменная заложенность то одной, то другой половины носа, а также ее проявление с той стороны, на которой вы предпочитаете спать. Но и в дневное время такое состояние может доводить буквально до изнеможения, особенно пациентов с лабильной нервной системой.
Судите сами: человек не в состоянии полноценно дышать, он регулярно не высыпается, у него может появиться храп, притупляется обоняние. Еще одним неприятным симптомом вазомоторного ринита является общая слабость, а также повышенная утомляемость. В некоторых случаях может ухудшиться память, беспокоят головные боли».
ОТЧЕГО И ПОЧЕМУ?
Уже доказано, что в основе вазомоторного ринита лежит изменение возбудимости центральных и периферических отделов вегетативной нервной системы. Результат — слизистая оболочка носа даже на самые обычные физиологические раздражения реагирует неадекватно, что и проявляется повышенным количеством выделений. Несмотря на то что это заболевание давно и пристально изучают специалисты, точного ответа на вопрос о причинах его появления, увы, пока не существует.«Вазомоторный ринит разделяют на медикаментозный, гормональный, рефлекторный и идиопатический, — поясняет Вадим Петров. — В случае идиопатического ринита мы действительно не можем определить причину самого заболевания, но при медикаментозном рините, который встречается наиболее часто, видна четкая зависимость между использованием сосудосуживающих капель пациентом и его хорошим самочувствием. Если человек начинает без конца использовать такие препараты и видит результат, разумеется, возникает зависимость. Именно она и приводит к развитию отека и заложенности носа.
Гормональный ринит возникает при изменении гормонального фона, в частности, во время беременности. Грамотный доктор обязательно объяснит вам, что после родов вы избавитесь от этой проблемы, что в большинстве случаев на самом деле и происходит. Помимо беременности спровоцировать вазомоторный ринит может прием противозачаточных средств.
В составе подобных медикаментов находятся гормоны, подавляющие созревание яйцеклетки. Чем выше содержание таких гормонов, тем агрессивнее воздействие препарата на организм и, соответственно, вероятнее проявление побочных эффектов, среди которых вазомоторный ринит стоит далеко не на последнем месте».Существует и рефлекторный вазомоторный ринит как реакция на холод, сквозняки или резкую смену температур, горячие или острые блюда. Если речь идет о гиперсекреторной форме, у человека помимо заложенности из носа в буквальном смысле текут ручьи, что очень сказывается на качестве жизни.
Достаточно представить, какую неловкость человек может испытывать в ресторане, в гостях или на деловом обеде. Кроме этого к факторам, влияющим на появление неспецифического насморка, можно отнести и стресс.
«ДОКТОР, Я К ВАМ»
С вазомоторным ринитом связан некий мистический момент: иногда заболевание возникает буквально на пустом месте, но потом неожиданно проходит. Тем не менее «в лотерею» играть не следует: в отличие от обычного насморка вазомоторный ринит является хроническим заболеванием, что влечет за собой ряд самых разных последствий. Например, хронический синусит, представляющий собой воспаление околоносовых пазух, или отит — воспаление среднего уха.
Гормональный ринит возникает при изменениигормонального фона, в частности, во время беременности.
Поскольку нос и уши связаны между собой евстахиевой трубой, существует большой риск попадания жидкости в полость среднего уха, что провоцирует экссудативный отит, при котором жидкий экссудат скапливается в полости среднего уха и приводит к снижению слуха.
Еще одним осложнением может быть гайморит — наиболее распространенная форма синусита, при котором воспалительный процесс возникает в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах.
Вывод — вазомоторный ринит требует ОБЯЗАТЕЛЬНОГО обращения к врачу, который подберет для вас индивидуальное лечение. «Первое, что мы делаем с пациентом, который жалуется на постоянный насморк, это отправляем его к аллергологу, чтобы исключить наличие аллергии, — говорит Вадим Петров. — Если ответ отрицательный, необходимо сделать снимок придаточных пазух носа, для того чтобы понять, нет ли другой причины, которая тоже может вызвать заложенность носа.
Кстати…
ВАЗОМОТОРНЫЙ РИНИТ ЗАСЛУЖИВАЕТ НЕ МЕНЬШЕГО ВНИМАНИЯ, ЧЕМ ПРИВЫЧНЫЙ НАСМОРК ИНФЕКЦИОННОЙ ПРИРОДЫ: его наличие может сигнализировать о дисбалансе гормональной, иммунной и нервной систем. Своевременное выявление причины такого воспаления позволит избежать
Если мы не обнаруживаем ничего, что нарушает физиологические процессы, ставим диагноз «вазомоторный ринит» и назначаем лечение».
ЧЕМ ЛЕЧАТ ВАЗОМОТОРНЫЙ РИНИТ
ВАЗОТОМИЯ: с помощью аппарата «Сургитрон» врач радиохирургическим методом воздействует на нижние носовые раковины с помощью нескольких вколов, что приводит к их сокращению и позволяет пациенту нормально дышать.
КРИОДЕСТРУКЦИЯ НИЖНИХ НОСОВЫХ РАКОВИН: низкотемпературное воздействие на нижние носовые раковины, которое приводит к их сокращению, уменьшая отек слизистой полости носа.
ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ: при анатомических аномалиях носа любое консервативное лечение не будет достаточно эффективным, поэтому операция здесь является единственно правильным выбором.
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ: применение лекарственных средств, оказывающих сосудосуживающее действие. К препаратам нового поколения относятся лекарственные формы, которые не просто суживают периферические сосуды, но и уменьшают отечность слизистой оболочки носа.
ВСЕ ПРОГРАММЫ
Название программы
Стоимость, руб
| Вирусные или бактериальные инфекции | Ларингит, фарингит, трахеит, бронхит чаще всего наблюдаются в качестве сезонных заболеваний верхних дыхательных путей, вызванных болезнетворными вирусами и бактериями. Но если организм ослаблен и снижена его сопротивляемость инфекциям, эти болезни могут развиваться в любое время года. |
| Аллергические реакции, в том числе на шерсть животных или пыльцу растений | В этом случае кашель вызван воспалением, развивающимся под влиянием особых веществ. Они вырабатываются в теле человека в ответ на контакт с веществами, которые иммунная система ошибочно воспринимает как чужеродные и/или болезнетворные. |
| Попадание на слизистую носа и горла пыли, аэрозолей, дыма | При таких обстоятельствах наблюдается механическое, термическое или химическое раздражение слизистой верхних дыхательных путей. Это приводит к появлению сухого кашля. |
| Разрастание аденоидов | Увеличение лимфоидной ткани в носоглотке препятствует нормальному дыханию через нос, что заставляет пациента дышать ртом и приводит к пересыханию слизистой и першению. Кроме того, аденоиды повышают вероятность развития инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. |
| Прием некоторых лекарств | Некоторые лекарственные средства, например предназначенные для снижения артериального давления, имеют такой побочный эффект, как сухой кашель. |
| Гормональные изменения в организме, в особенности у женщин во время беременности | Нарушения функций щитовидной железы нередко становятся причиной кашля, который похож на бронхиальный. А во время вынашивания ребенка все функции женского организма претерпевают изменения, и в числе временных нарушений может быть кашель. |
| Нарушение работы сосудов, вазомоторный ринит и связанный с этой патологией кашель | Нарушение кровоснабжения слизистой носоглотки приводит к ее пересыханию, истончению и ослаблению защитных функций. В результате может развиваться кашель, вызванный раздражением слизистой или инфекцией. |
| Попадание в дыхательные пути инородного тела | Одна из функций кашля — выведение из дыхательных путей инородных частиц и предметов, которые препятствуют нормальному дыханию. В этом случае кашель исполняет свою роль по очищению бронхов и не сопровождается температурой или насморком. |
Постоянный насморк, капли не помогают, желтые выделения из носа с неприятным запахом
Функциональная диагностика и УЗИ
Дудин
Михаил Михайлович
Кузнецова
Екатерина Андреевна
Карпочев
Максим Викторович
Баранова
Юлия Викторовна
Фроловская
Людмила Викторовна
Базарнова
Евгения Васильевна
Басаков
Кирилл Сергеевич
Муртазалиева
Айна Абдулаевна
Рентгенология
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Андрианова
Вера Николаевна
Гончар
Анна Павловна
Бунак
Марк Сергеевич
Терапия
Горбачева
Елена Владимировна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Кускунова
Евгения Александровна
Михейкина
Ирина Васильевна
Ахкямова
Мария Альбертовна
Физиотерапия
Родина
Елена Вячеславовна
Хан
Иннокентий Евгеньевич
Кардиология
Горбачева
Елена Владимировна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Ветрова
Зарема Давлетовна
Андреев
Дмитрий Александрович
Сапожникова
Ольга Алексеевна
Аудиология и слухопротезирование
Паукова
Марина Владимировна
Колтышева
Екатерина Борисовна
Левина
Юлия Викторовна
Неврология и мануальная терапия
Замерград
Максим Валерьевич
Небожин
Александр Иванович
Иванова
Татьяна Андреевна
Екушева
Евгения Викторовна
Толстенева
Александра Игоревна
Новиков
Сергей Александрович
Лабораторные услуги
Дерматология и трихология
Шуляк
Ирина Степановна
Массаж
Ермуш
Станислав Геннадьевич
Эндокринология
Бахтеева
Ирина Владимировна
Аллергология-иммунология
Козулина
Ирина Евгеньевна
Стационар
Гнелица
Николай Викторович
Добролюбов
Евгений Евгеньевич
Антоненко
Дмитрий Валерьевич
Сагалович
Михаил Абрамович
Флебология
Даньков
Дмитрий Васильевич
Косметология
Шуляк
Ирина Степановна
Гепатология
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Комкова
Эльвира Равиловна
Гинекология
Душкина
Ирина Александровна
Горский
Сергей Леонидович
Егорова
Елена Анатольевна
Афанасьев
Максим Станиславович
Баранова
Юлия Викторовна
Фроловская
Людмила Викторовна
Проктология
Мормышев
Вячеслав Николаевич
Бабаджанян
Арутюн Радионович
Педиатрия
Варенкова
Ольга Владимировна
Поддо
Галина Николаевна
Небожин
Александр Иванович
Харина
Дарья Всеволодовна
Маркина
Елена Александровна
Строк
Ирина Викторовна
Болучевский
Дмитрий Николаевич
Фроловская
Людмила Викторовна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Шафоростова
Екатерина Васильевна
Толстенева
Александра Игоревна
Маргиева
Диана Анатольевна
Цибиков
Илья Владимирович
Криворотько
Михаил Сергеевич
Верещагин
Лев Владиславович
Кибизова
Лаура Георгиевна
Щербакова
Елена Михайловна
Эндоскопия
Мардачев
Олег Александрович
Хайдурова
Татьяна Константиновна
Бабаджанян
Арутюн Радионович
Центр травматологии и ортопедии
ЛОР (оториноларингология)
Боклин
Андрей Кузьмич
Варенкова
Ольга Владимировна
Марковская
Наталья Геннадьевна
Харина
Дарья Всеволодовна
Мирошниченко
Андрей Петрович
Коршунова
Наталья Александровна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Джафарова
Марьям Зауровна
Гастроэнтерология
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Комкова
Эльвира Равиловна
Урология-андрология
Долженок
Андрей Николаевич
Болучевский
Дмитрий Николаевич
Маргиева
Диана Анатольевна
Шамов
Денис Алексеевич
Шарунов
Вячеслав Викторович
Стоматология. Терапия
Орлова
Елизавета Сергеевна
Бабкина
Екатерина Сергеевна
Сизова
Елизавета Игоревна
Хирургия
Трофимова
Ольга Викторовна
Кипарисов
Владислав Борисович
Маргиева
Диана Анатольевна
Терехин
Алексей Алексеевич
Мещеряков
Виталий Львович
Психотерапия
Поддо
Галина Николаевна
Офтальмология
Миронкова
Елена Александровна
Паршунина
Ольга Алексеевна
Верещагин
Лев Владиславович
Кибизова
Лаура Георгиевна
Щербакова
Елена Михайловна
Центр головокружения и нарушения равновесия
Паукова
Марина Владимировна
Замерград
Максим Валерьевич
Колтышева
Екатерина Борисовна
Мельников
Олег Анатольевич
Иванова
Татьяна Андреевна
Травматология и ортопедия
Герасимов
Денис Олегович
Цибиков
Илья Владимирович
Криворотько
Михаил Сергеевич
Николаев
Антон Валерьевич
Загородний
Николай Васильевич
Шнайдер
Лев Сергеевич
МРТ Ingenia 3.0T
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Бунак
Марк Сергеевич
Компьютерная томография
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Бунак
Марк Сергеевич
Маммография
Кивасев
Станислав Александрович
Басаков
Кирилл Сергеевич
Муртазалиева
Айна Абдулаевна
Гончар
Анна Павловна
Денситометрия
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Звездина
Дарья Максимовна
Нефрология
Маркина
Елена Александровна
Центр нефрологии
Детская стоматология
Орлова
Елизавета Сергеевна
Стоматология. Хирургия
Кулиш
Александр Александрович
Стоматология. Ортопедия
Богословский
Владимир Александрович
Захарченко
Александр Валериевич
Диагностика COVID-19
Маммология
Басаков
Кирилл Сергеевич
Муртазалиева
Айна Абдулаевна
Запиров
Гаджимурад Магомедович
Абрамович
Марк Семенович
Online-консультация врача от 1490 ₽
Паукова
Марина Владимировна
Варенкова
Ольга Владимировна
Душкина
Ирина Александровна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Марковская
Наталья Геннадьевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Поддо
Галина Николаевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Иванова
Татьяна Андреевна
Маркина
Елена Александровна
Бахтеева
Ирина Владимировна
Строк
Ирина Викторовна
Коршунова
Наталья Александровна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Герасимов
Денис Олегович
Толстенева
Александра Игоревна
Даньков
Дмитрий Васильевич
Шуляк
Ирина Степановна
Абрамович
Марк Семенович
Депозитная система
Служба помощи на дому
Слащева
Ольга Михайловна
Коршунова
Наталья Александровна
Ахкямова
Мария Альбертовна
Медицинские справки
Стоматология. Имплантология
Кулиш
Александр Александрович
МРТ открытого типа
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Бунак
Марк Сергеевич
Центр маммологии
Стоматология. Ортодонтия
Шафоростова
Екатерина Васильевна
Ревматология
Ушакова
Мария Анатольевна
Старовойтова
Майя Николаевна
Вакцинация от COVID-19
Центр алгологии
Флоридский центр пластической хирургии уха, носа, горла и лица: отоларингология
Практически каждый в какой-то момент своей жизни испытывал насморк. Это частый симптом временных неприятностей, таких как простуда или грипп, и обычно проходит самостоятельно. Иногда насморк является предупреждением о том, что что-то не так. Постоянный насморк или насморк, который возникает, когда вы находитесь на улице или при контакте с определенными предметами, является визитной карточкой аллергии. Посещение специалиста для оценки — единственный способ разобраться в корне проблемы.
В Центре пластической хирургии носа, горла и лица Флориды, расположенном в двух удобных местах в Орландо и Киссимми, Флорида, доктор Уэйд Хан и наша заботливая команда готовы помочь вам определить причину вашего постоянного насморка. Если вы простудились или страдаете хроническим заболеванием, например аллергией, мы можем помочь вам на пути к выздоровлению.
Предупреждающие знаки: ваш насморк — это нечто большее
Если ваш насморк не проходит через неделю или две, не улучшается при приеме безрецептурных лекарств или исчезает только для того, чтобы продолжать возвращаться, возможно, вы страдаете от инфекции или закупорки носовой полости.
Другие причины насморка:
- Гайморит
- Аллергия
- Ринит
- Респираторные инфекции
- Астма
- Полипы носа
- Искривленная перегородка
- Раздражители окружающей среды (табачный дым)
Насморк, сопровождающий лихорадку и боль в носовых пазухах, часто является признаком инфекции. Если у вас бактериальная инфекция носовых пазух, вам потребуются антибиотики, чтобы избавиться от инфекции.
Хронический синусит
Если вы подозреваете, что у вас инфекция носовых пазух, свяжитесь с нами, чтобы назначить встречу с доктором.Хан, сертифицированный специалист по ушам, носу и горлу (ЛОР). Симптомы, на которые следует обратить внимание:
- Зеленые или желтые выделения из носа
- Капельный постназальный
- Заложенность носа
- Боль и / или болезненность вокруг глаз и носа
- Лихорадка
- Головные боли
- Зубная боль
- Кашель
- Усталость
После вашего обследования доктор Хан разработает план лечения синусита в зависимости от ваших симптомов и основной причины.
Знаки аллергии
Поскольку основные симптомы простуды, инфекции носовых пазух и аллергии могут совпадать, лучше всего как можно скорее обратиться к доктору Хану, чтобы поставить точный диагноз. Если за насморком и насморком скрывается аллергия, вы также можете испытать:
- Чихание
- Зуд в глазах
- Капельный постназальный
- Слезотечение
- Зуд в горле
- Головная боль
- Кашель
Как и инфекции носовых пазух, аллергия может варьироваться от легкой до тяжелой и иметь множество различных триггеров, поэтому доктор Др.Хан подберет индивидуальное лечение в зависимости от основной причины и тяжести ваших симптомов.
Для получения дополнительной информации о признаках и симптомах синусита или для оценки, запишитесь на прием онлайн или по телефону в Центре пластической хирургии горла, носа и лица Флориды.
Насморк | Beacon Health System
Определение
Насморк — это избыточный дренаж из носа. Это может быть жидкая прозрачная жидкость, густая слизь или что-то среднее между ними.Дренаж может вытекать из носа, по задней стенке горла или по обоим.
Термины «ринорея» и «ринит» часто используются для обозначения насморка. Ринорея на самом деле относится к тонким, в основном прозрачным выделениям из носа. Ринит относится к воспалению тканей носа. Ринит часто заканчивается насморком.
Если у вас насморк, у вас может быть заложенность носа, а может и нет.
Причины
Насморк может быть вызван чем-либо, что раздражает или воспаляет ткани носа.Инфекции, такие как простуда и грипп, аллергии и различные раздражители могут вызывать насморк. У некоторых людей хронический насморк без видимой причины — состояние, называемое неаллергическим ринитом или вазомоторным ринитом.
Реже насморк может быть вызван полипами, инородным телом, опухолью или мигренеподобными головными болями.
Причины насморка включают:
- Острый синусит (инфекция носа и носовых пазух)
- Аллергия
- Хронический синусит
- Синдром Чарджа-Стросса
- Простуда
- Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19)
- Противоотечное средство Чрезмерное использование назального спрея
- Искривление перегородки
- Сухой воздух
- Гранулематоз с полиангиитом (гранулематоз Вегенера)
- Гормональные изменения
- Грипп (грипп)
- Заложенный объект
- Лекарства, такие как те, которые используются для лечения высокого кровяного давления, эректильной дисфункции , депрессия, судороги и другие состояния
- Полипы носа
- Неаллергический ринит (хроническая заложенность носа или чихание, не связанное с аллергией)
- Профессиональная астма
- Беременность
- Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)
- Утечка спинномозговой жидкости
- Табачный дым
Когда обращаться к врачу
Насморк может раздражать и доставлять дискомфорт, но обычно проходит сам по себе.Иногда это может быть признаком более серьезной проблемы. Насморк может быть серьезным заболеванием у младенцев.
Позвоните своему врачу, если:
- Ваши симптомы длятся более 10 дней.
- У вас высокая температура.
- Выделения из носа желто-зеленого цвета и сопровождаются болью в носовых пазухах или лихорадкой. Это может быть признаком бактериальной инфекции.
- У вас кровь в выделениях из носа или стойкие прозрачные выделения после травмы головы.
Позвоните своему детскому врачу, если:
- Вашему ребенку меньше 2 месяцев, и у него высокая температура.
- Насморк или заложенность носа у вашего ребенка затрудняют кормление грудью или затрудняют дыхание.
Уход за собой
Пока вы не обратитесь к врачу, попробуйте эти простые шаги, чтобы облегчить симптомы:
- Вдыхание и глотание или легкое сморкание.
- Избегайте известных триггеров аллергии.
- Если насморк представляет собой стойкие водянистые выделения, особенно если они сопровождаются чиханием, зудом или слезотечением, ваши симптомы могут быть связаны с аллергией.Могут помочь безрецептурные антигистаминные препараты. Вы также можете попробовать безрецептурные назальные стероиды, такие как будесонид (от аллергии на ринокорт), флутиказон (для снятия аллергии на флоназу) или триамцинолон (от аллергии на назакорт, 24 часа). Обязательно строго следуйте инструкциям на этикетке.
- Для младенцев и маленьких детей используйте присоску из мягкой резины, чтобы аккуратно удалить любые выделения.
Попробуйте эти меры для уменьшения постназального подтекания — когда избыток слизи накапливается в задней части горла:
- Избегайте общих раздражителей, таких как сигаретный дым и резкие перепады влажности.
- Пейте много воды.
- Попробуйте спреи или полоскания с солевым раствором для носа.
Последнее обновление: 16 марта 2021 г.
Насморк — Drugs.com
- Руководство по симптомам клиники Майо
- Насморк
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 16 марта 2021 г.
Определение
Насморк — это избыточный дренаж из носа. Это может быть жидкая прозрачная жидкость, густая слизь или что-то среднее между ними. Дренаж может вытекать из носа, по задней стенке горла или по обоим.
Термины «ринорея» и «ринит» часто используются для обозначения насморка. Ринорея на самом деле относится к тонким, в основном прозрачным выделениям из носа. Ринит относится к воспалению тканей носа. Ринит часто заканчивается насморком.
Если у вас насморк, у вас может быть заложенность носа, а может и нет.
Причины
Насморк может быть вызван чем угодно, что раздражает или воспаляет ткани носа. Инфекции, такие как простуда и грипп, аллергии и различные раздражители могут вызывать насморк.У некоторых людей хронический насморк без видимой причины — состояние, называемое неаллергическим ринитом или вазомоторным ринитом.
Реже насморк может быть вызван полипами, инородным телом, опухолью или мигренеподобными головными болями.
Причины насморка включают:
- Острый синусит (инфекция носа и носовых пазух)
- Аллергия
- Хронический синусит
- Синдром Чарджа-Стросса
- Простуда
- Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19)
- Противоотечное средство Чрезмерное использование назального спрея
- Искривление перегородки
- Сухой воздух
- Гранулематоз с полиангиитом (гранулематоз Вегенера)
- Гормональные изменения
- Грипп (грипп)
- Заложенный объект
- Лекарства, такие как те, которые используются для лечения высокого кровяного давления, эректильной дисфункции , депрессия, судороги и другие состояния
- Полипы носа
- Неаллергический ринит (хроническая заложенность носа или чихание, не связанное с аллергией)
- Профессиональная астма
- Беременность
- Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)
- Утечка спинномозговой жидкости
- Табачный дым
Когда обращаться к врачу
Насморк может раздражать и доставлять дискомфорт, но обычно проходит сам по себе.Иногда это может быть признаком более серьезной проблемы. Насморк может быть серьезным заболеванием у младенцев.
Позвоните своему врачу, если:
- Ваши симптомы длятся более 10 дней.
- У вас высокая температура.
- Выделения из носа желто-зеленого цвета и сопровождаются болью в носовых пазухах или лихорадкой. Это может быть признаком бактериальной инфекции.
- У вас кровь в выделениях из носа или стойкие прозрачные выделения после травмы головы.
Позвоните своему детскому врачу, если:
- Вашему ребенку меньше 2 месяцев, и у него высокая температура.
- Насморк или заложенность носа у вашего ребенка затрудняют кормление грудью или затрудняют дыхание.
Уход за собой
Пока вы не обратитесь к врачу, попробуйте эти простые шаги, чтобы облегчить симптомы:
- Вдыхание и глотание или легкое сморкание.
- Избегайте известных триггеров аллергии.
- Если насморк представляет собой стойкие водянистые выделения, особенно если они сопровождаются чиханием, зудом или слезотечением, ваши симптомы могут быть связаны с аллергией.Могут помочь безрецептурные антигистаминные препараты. Вы также можете попробовать безрецептурные назальные стероиды, такие как будесонид (от аллергии на ринокорт), флутиказон (для снятия аллергии на флоназу) или триамцинолон (от аллергии на назакорт, 24 часа). Обязательно строго следуйте инструкциям на этикетке.
- Для младенцев и маленьких детей используйте присоску из мягкой резины, чтобы аккуратно удалить любые выделения.
Попробуйте эти меры для уменьшения постназального подтекания — когда избыток слизи накапливается в задней части горла:
- Избегайте общих раздражителей, таких как сигаретный дым и резкие перепады влажности.
- Пейте много воды.
- Попробуйте спреи или полоскания с солевым раствором для носа.
© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Майо (MFMER). Все права защищены. Условия эксплуатации.
Заложенность носа — Ла-Кросс
Заложенность носа
Заложенность носа или «заложенность носа» возникает, когда носовые и прилегающие ткани и кровеносные сосуды набухают из-за избытка жидкости, вызывая ощущение «заложенности».
Заложенность носа может быть вызвана чем-либо, что раздражает или воспаляет ткани носа. Инфекции — такие как простуда, грипп или синусит, а также аллергия — частые причины заложенности носа и насморка. Для взрослых проконсультируйтесь с врачом, если:
- У вас кровь в выделениях из носа или стойкие прозрачные выделения после травмы головы.
- У вас высокая температура.
- Выделения из носа желтого или зеленого цвета, а также боль в носовых пазухах или жар.Это может быть признаком бактериальной инфекции.
- Ваши симптомы длятся более десяти дней.
Для детей проконсультируйтесь с врачом, если:
- Насморк или заложенность носа у вашего ребенка затрудняют кормление грудью или затрудняют дыхание.
- Вашему ребенку меньше двух месяцев, и у него высокая температура.
Лечение
Пока вы не обратитесь к врачу, попробуйте следующие шаги, чтобы облегчить симптомы:
- Избегайте известных триггеров аллергии.
- Для младенцев и маленьких детей используйте мягкий шприц с резиновой грушей, чтобы аккуратно удалить любые выделения.
- Если ваш насморк представляет собой стойкие водянистые выделения, особенно если вы также чихаете и у вас зуд или слезотечение, ваши симптомы могут быть связаны с аллергией, и вам могут помочь безрецептурные антигистаминные препараты. Обязательно строго следуйте инструкциям на этикетке.
- Попробуйте принюхаться и проглотить или осторожно высморкаться.
Чтобы уменьшить выделение из носа, когда в задней части горла накапливается избыточная слюна (слизь), попробуйте следующие меры:
- Избегайте общих раздражителей, таких как сигаретный дым и резкие перепады влажности.
- Пейте много воды, потому что жидкость помогает разжижать выделения из носа.
- Попробуйте спреи или полоскания с солевым раствором для носа.
Рино-синусит у детей
,00Насморк, заложенность носа, дыхание ртом, носовая речь и храп являются обычным явлением у детей и часто возникают в результате рецидивирующих инфекций верхних дыхательных путей (простуды), обширной аденоидной и / или аллергической слизистой оболочки носа (ринита). ). Поскольку их совпадающие симптомы и признаки являются общими и могут встречаться вместе, бывает сложно определить, какое состояние является причиной.Сами дети часто кажутся безразличными к их симптомам.
Причины риносинусита
Двумя наиболее частыми причинами риносинусита являются большой аденоид и рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей или простуды, особенно в возрасте до семи лет.
Лечение
Эти состояния обычно проходят сами по себе, поэтому лечения не требуется. Могут помочь простые меры, например, научить сморкаться, чтобы удалить слизь, которая в противном случае застаивалась бы и вызывала локальную инфекцию.Слизистая слизь, наблюдаемая в носу у маленьких детей, особенно детей младше четырех лет, часто является просто результатом роста местных микробов, которые обычно встречаются в застойной слизи, и редко указывает на то, что носовые пазухи хронически инфицированы.
Лечение антибиотиками требуется редко. Антибиотики, назначаемые при выделениях из носа, вызванных простудой, часто дают лишь кратковременное облегчение, и симптомы все еще могут повториться при следующей простуде. Дети в возрасте от двух до пяти лет в среднем болеют 8 инфекциями верхних дыхательных путей.Они вызывают заложенность носа и насморк, который затем становится грязным и самопроизвольно проходит примерно через 10 дней. У детей в возрасте от одного до трех лет симптомы могут сохраняться более 15 дней.
Если есть бессимптомные интервалы, это означает, что у ребенка рецидивирующие простуды, а не постоянный ринит или выраженное увеличение аденоидов.
Аллергический ринит
Аллергический ринит можно разделить на прерывистый (обычно сенная лихорадка) или постоянный (круглый год) в зависимости от продолжительности симптомов.Аллергический ринит встречается примерно у 20% детей и является одним из самых распространенных хронических заболеваний в детском возрасте. Когда один или оба родителя страдают аллергическим ринитом, шансы заболеть им у детей возрастают.
В Великобритании наиболее периодически возникающие аллергии связаны с пыльцой деревьев и трав, в то время как стойкие аллергии чаще всего связаны с аллергеном клещей домашней пыли, белками слюны животных и грибковой плесенью. Приступы чихания, зуд в глазах и семейный анамнез делают диагноз аллергического ринита более вероятным.Большинство родителей знают о сенной лихорадке, но немногие знают, что стойкие симптомы могут быть вызваны аллергией и что это состояние может развиться в любом возрасте, хотя это реже после 60 лет.
Большой аденоид может вызывать симптомы, похожие на стойкий аллергический ринит, без симптомов чихания или зуда в глазах. Попытка регулярного местного применения назального стероидного спрея в течение не менее шести недель при стойком рините может помочь, хотя обычно это не приносит пользы детям младше шести лет.Постназальное пространство, где аденоид может блокировать дыхательные пути, увеличивается примерно к семи годам. Удаление аденоида требуется редко.
Если храп является основным симптомом, важно спросить о симптомах возможного обструктивного апноэ во сне. Если ребенок регулярно перестает дышать более чем на 6 секунд, когда у него нет простуды или тонзиллита, и это заканчивается резким хрюканьем или вздохом, или если он беспокойный спящий, принимающий необычные позы для сна, то это может указывать на апноэ во сне и др. рекомендуется расследование.
Авторы: Д. Боудлер и Р. Ллойд Фолконбридж, Университетская больница Льюишама,
Заявление об ограничении ответственности : Детали в этом разделе предназначены только для общей информации. ENT UK не может помочь в предоставлении дополнительной информации о содержании ниже или в записи на прием. Всегда консультируйтесь со своим врачом.
Чрезмерное чихание и насморк
На этой странице указаны некоторые из состояний, которые могут быть причиной этих симптомов, хотя это не полный список возможных состояний.
Условия
- Аллергический ринит
- Холодный
- Сенная лихорадка
- Воспаление носа
- Корь
Аллергический ринит
Аллергический ринит — это воспаление внутренней части носа, вызванное аллергеном, например, пыльцой, пылью, плесенью или некоторыми перьями животных.
Симптомы этого состояния могут включать:
- Слезотечение
- Заложен нос
- Чрезмерное чихание
- Насморк
- Зуд в глазах
Наше здоровье от А до Я содержит дополнительную информацию по Аллергический ринит .
Если вас беспокоит это состояние, вы можете попробовать нашу бесплатную программу AI Symptom Checker здесь.
Холодный
Простуда — это легкая вирусная инфекция носа, горла, носовых пазух и верхних дыхательных путей.
Симптомы этого состояния могут включать:
- Чрезмерное чихание
- Насморк
- Боль в горле
- Заложен нос
- Затрудненное или болезненное глотание
Наше здоровье A-Z содержит дополнительную информацию о Cold .
Если вас беспокоит это состояние, вы можете попробовать нашу бесплатную программу AI Symptom Checker здесь.
Сенная лихорадка
Сенная лихорадка — это распространенное аллергическое заболевание, которым в определенный момент жизни страдает каждый пятый человек.
Симптомы этого состояния могут включать:
- Слезотечение
- Насморк
- Заложен нос
- Чрезмерное чихание
- Зуд в глазах
В разделе «Здоровье» от А до Я содержится дополнительная информация о Сенная лихорадка .
Если вас беспокоит это состояние, вы можете попробовать нашу бесплатную программу AI Symptom Checker здесь.
Воспаление носа
Если у вас ринит, внутренняя часть носа воспаляется, вызывая такие симптомы, как скопление слизи в носовых полостях и заложенность носа или насморк.
Симптомы этого состояния могут включать:
- Потеря или снижение обоняния
- Заложен нос
- Чрезмерное чихание
- Насморк
- Слизь в горле
Наше здоровье от А до Я содержит дополнительную информацию о Воспаление носа .
Если вас беспокоит это состояние, вы можете попробовать нашу бесплатную программу AI Symptom Checker здесь.
Корь
Корь — это очень заразное вирусное заболевание, которое может быть очень неприятным и иногда приводить к серьезным осложнениям.
Симптомы этого состояния могут включать:
- Белые пятна внутри щек
- Сыпь на коже
- Насморк
- Потеря аппетита
- Высокая температура
В разделе «Здоровье» от А до Я содержится дополнительная информация о Корь .
Если вас беспокоит это состояние, вы можете попробовать нашу бесплатную программу AI Symptom Checker здесь.
Насморк (ринорея) | ЛОР-клиника Харли-стрит
Насморк неизменно возникает из-за чрезмерной секреции носовых желез. Это обычная черта ринита, инфекций носа или носовых пазух. Обычно он прозрачный и водянистый. Густые желто-зеленые выделения возникают из-за бактериального или, реже, грибкового риносинусита, так как носовые инфекции обычно распространяются на соседние пазухи.Частое сморкание для очистки лишнего секрета может вызвать кровотечение (носовое кровотечение). Редко стойкие водянистые выделения возникают из-за утечки мозговой жидкости (спинномозговой жидкости — спинномозговая жидкость) в нос и / или носовые пазухи.
Диагностика
Жесткая / гибкая носовая эндоскопия
Почему?
Ноздри довольно маленькие, поэтому даже используя очень яркую галогеновую фару и расширитель (расширитель) для расширения ноздри, невозможно увидеть больше, чем переднюю часть носовой полости.Введение небольшого стерильного жесткого эндоскопа с угловой линзой или стерильного гибкого эндоскопа, наконечник которого можно вручную вращать в различных направлениях, позволяет очень детально обследовать всю носовую полость и место пазух носа. Далее можно исследовать носоглотку и отверстие евстахиевой трубы.
Как?
Кофенилкаин, поверхностный местный анестетик и противоотечное средство, распыляется в каждую ноздрю, которая открыта с помощью расширительного зеркала.Этот препарат очень быстро всасывается, вызывает онемение и сужение слизистой оболочки носа. Хотя введение эндоскопа — необычное ощущение, оно не является неприятным. Последующее обследование займет не более 5 минут.
Назальный мазок для микроскопии и посева
Почему?
Инфекции, вызываемые бактериями или грибами, требуют противомикробного лечения, которое зависит от конкретного инфекционного организма. Острые инфекции приводят к выделению гноя, который обычно имеет густой желто-зеленый цвет и может иметь неприятный запах.При обнаружении или подозрении на инфекцию образец отправляется на лабораторный анализ.
Как?
После введения стерильного расширительного расширителя в ноздрю тонкий стерильный зонд ватной палочки вводится в носовую полость, пропитанную жидкостью или гноем, и немедленно удаляется для хранения в консерванте для передачи в лабораторию. Исследование под микроскопом (микроскопия) микробиологом позволяет диагностировать наличие и тип инфекционного организма.Впоследствии выращивание организма на специальном геле (культуре) и применение различных лекарств позволяет определить конкретный противомикробный агент, необходимый для уничтожения инфекционных организмов.
Назальная жидкость для анализа трансферрина бета 2
Почему?
Верхняя часть носа и несколько пазух (лобная, решетчатая и клиновидная) прилегают к частям полости мозга. Дефекты оболочки головного мозга (твердой мозговой оболочки) могут привести к утечке мозговой жидкости (CSF) в пазухи и / или носовую полость.Жидкость прозрачная и очень жидкая, как вода, но ее все еще трудно отличить от прозрачных обильных водянистых серозных выделений из носа. Нелеченная ринорея спинномозговой жидкости может привести к серьезному осложнению менингита, поэтому очень важно провести раннее хирургическое вмешательство по устранению любого дефекта.
Как?
Мозговая жидкость всегда будет капать из носа, когда человек наклоняется вперед. Пару капель этой назальной жидкости собирают в стерильную емкость и хранят в холодильнике.Это очень специализированный тест, который проводится лишь в очень небольшом количестве лабораторий. Наши образцы отправляются в отделение нейроиммунологии Национальной больницы на Королевской площади, где один из наших сотрудников клиники сотрудничал с этим отделением 20 лет назад для разработки этого важного диагностического инструмента.
Тест на аллергию на укол кожи
Почему?
Аллергия является обычным явлением, и считается, что примерно каждый третий человек в какой-то момент своей жизни обратится к врачу с аллергическими симптомами.Многие случаи ринита (воспаление тканей, вызывающее стойкую заложенность носа, кровотечение из носа, зуд в носу и чихание) могут быть вызваны аллергией.
Как?
Этот простой и быстрый тест дает результаты в течение 15-20 минут и проводится практикующей медсестрой ЛОР. Важно, чтобы вы не принимали какие-либо антигистаминные или стероидные препараты в течение как минимум 48 часов до теста, поскольку эти лекарства могут повлиять на результаты. Аллергены попадают в кожу, обычно в предплечье, в таких крошечных количествах, что тестирование является достаточно безопасным и может проводиться для всех возрастных групп, включая младенцев.Если у вас сильная экзема, можно провести тест на спине.
Тестируемая область кодируется маркером для каждого аллергена, и рядом с каждым кодом помещается капля раствора. В качестве контроля также применяется раствор гистамина стандартной концентрации. Затем через каплю прокалывают кожу кончиком одноразового стерильного ланцета. Это может вызвать некоторый дискомфорт, но не должно быть болезненным. Медсестра осмотрит тестовые участки на наличие и размер покраснений (известных как эритема) и шишек (известных как волдыри) через 15 минут.Ответы сравниваются с контрольным раствором гистамина, который всегда должен вызывать реакцию. Степень реакции относительно контроля указывает на наличие определенного уровня антител, которые могут вызывать ваши симптомы. Волдыри, которые очень похожи на реакцию на укус крапивы, у большинства людей исчезают в течение часа, а любое раздражение можно устранить, нанеся противовоспалительный стероидный крем.
RAST Анализ крови на аллергию
Почему?
Иммунная система человека, страдающего аллергией, вырабатывает особый тип антител, иммуноглобулин Е (IgE), для борьбы с каждым конкретным веществом, к которому у него аномальная чувствительность.RAST означает тест на радиоаллергосорбент, который является лабораторным измерением количества специфических антител IgE, присутствующих в крови.
Как?
Образцы крови берутся из вашей руки в ЛОР-клинике и отправляются в нашу лабораторию для анализа. Обработка результатов займет несколько дней, но они подтвердят, реагирует ли ваше тело на какие-либо вещества, которые мы проверили, а также будут оценены, чтобы указать серьезность реакции. Эти оценки варьируются от 0 до 6, где 0 указывает на отрицательный ответ, от 1 до чувствительности до 6, что указывает на чрезвычайно высокую чувствительность.
КТ
Почему?
Компьютерная томография (КТ) — это метод медицинской визуализации с использованием рентгеновской томографии, созданной с помощью компьютерной обработки. Он предоставляет важную диагностическую информацию в различных анатомических плоскостях. Обычные рентгеновские снимки носовых пазух не очень полезны, так как наложение различных анатомических структур друг на друга не позволяет правильно оценить пазухи решетчатой кости и области остиомеатального комплекса.
Основным преимуществом КТ перед сканированием МРТ является то, что она демонстрирует особенности костей, а также мягких тканей, и поэтому является предпочтительной радиологической оценкой у пациентов с проблемами пазухи.
