При глотании комок в горле и часто сглатываешь
Дисфагия изменение, связанное с нарушением акта глотания и чувства инородного тела в горле. Такие проявления испытывает практически каждый в различных жизненных ситуациях. Комок в горле при глотании проявляется во время страха, сильном волнении или даже после длительной речи.
Очень часто явление связанно с воспалительными процессами в области верхних дыхательных путей. Если становится очень трудно глотать пищу, жидкости и даже просто слюну, стоит немедленно посетить врача, так как проблема может оказаться несколько серьезнее, чем хотелось бы.
Какие могут быть причины
Наличие чувства комка в горле без изменений в процессе глотания, не является дисфагией. Такое проявление наблюдается в случае поражения щитовидной железы, нервно-психических расстройств и стенокардии.
В определенных случаях человеку трудно глотать лишь твердую пищу. При тяжелом течении чувство кома в горле сохраняется постоянно и мешает даже проглатывать слюну. Основными признаками дисфагии является:
- незначительный кашель во время приема пищи;
- ощущение присутствия инородного тела в верхних дыхательных путях;
- частая отрыжка, причем через нос;
- потеря веса;
- затрудненное дыхание, одышка.
Нарушение глотания развивается на уровне пищевода или ротоглотки. Это зависит от причины возникновения проблемы. Прогноз в лечении патологии различный. Чаще полностью возвращаются утраченные функции, но в определенных случаях питание возможно в дальнейшем только через зонд.
Вероятные факторы
Самым распространенным этиологическим фактором являются возрастные изменения. У пожилых людей происходят атрофические явления в мышцах, отвечающих за акт глотания.
Также особое влияние оказывают такие хронически заболевания как ХОБЛ, ксеростомия слизистой оболочки рта, различные поражения носоглотки и ротовой полости.
Физиологический акт глотанияВсе причины можно разделить на несколько групп. Их клинические признаки достаточно схожи, поэтому диагностику должен проводить только врач.
Невралгические факторы
Это проблемы, развивающиеся в нервной системе человека. Они напрямую связанны с функционированием спинного и головного мозга. К таким заболеваниям относится:
- инсульт;
- опухолевидные поражения головного и спинного мозга;
- болезнь Паркинсона;
- деменция;
- рассеянный склероз;
- тяжелая миастения.
Врожденные факторы
Это причины, которые уже формируются в процессе еще внутриутробного развития ребенка. Вызвать чувство комка в горле могут вызвать следующие патологии:
- детский церебральный паралич;
- расщелины губы и неба;
- нарушение функций обучаемости.
Обструкция дыхательных путей и пищевода
Некоторые заболевания способны не только вызывать ощущения инородного тела в глотке, но и серьезно затруднять прохождение пищи и жидкости. Из наиболее опасных следует выделить следующие:
- Инфекционные заболевания. Наиболее часто проблему вызывают туберкулез и кандидоз. Они вызывают воспаление пищевода, что в свою очередь провоцируют обструкцию. Даже обычное воспаление в виде фарингита, может быть причиной проблемы.
- Рак полости рта или верхних дыхательных путей, а также пищевода. Если лечение прошло успешно, то все симптомы проходят достаточно быстро.
- Последствия лучевой терапии. После такого воздействия могут образовываться рубцы, которые дают симптоматику комка в горле.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс. Из-за постоянного затекания содержимого желудка в область пищевода, происходит раздражение слизистой оболочки.
Заболевания мышечных тканей
Такие поражения встречаются довольно редко. Они связанны с заболеваниями, которые поражают мышечную ткань и нарушают проталкивание пищи в желудок.
В основном это такие поражения как:
- Склеродермия. При данном состоянии иммунная система атакует здоровые клетки. В результате повреждаются мышцы пищевода и гортани.
- Ахалазия пищевода. Связанно с недостаточным расслаблением мышечной ткани в нижних отделах пищевода.
Методы диагностики проявления кома в горле
Чтобы выявить дисфагию и ее этиологические факторы, в первую очередь обращаются к терапевту или педиатру, если проблема возникла у ребенка. После первичного осмотра врач направляет уже к узкому специалисту для лечения основной патологии.
Тест на проглатывание водыМетодами исследования для определения проблемы могут быть следующие:
- Тест проглатывание воды. Пациенту дают 150 мл воды, которую необходимо выпить в течение определенного времени.
- Видеофлюроскопия. Данная методика схожа с обычным рентгенологическим исследованием. Отличие ее в том, что процедура проведения записывается и ее можно просмотреть повторно. Перед исследованием пациенту дают выпить бариевую взвесь, которая помогает определить непроходимость пищевода.
- Манометрия. Методика позволяет оценить работу пищевода, при помощи специального катетера.
- Суточный мониторинг pH. Измеряется кислотность желудка при помощи специального оборудования.
- Гастроскопия. Обследование внутренних структур пищевода и желудка.
- Оценка питания. В процессе исследования измеряют вес, рост и рассчитывают индекс массы тела.
Некоторые моменты в лечении кома в горле
Дисфагия пищеводаПрактически все случаи дисфагии поддаются лечению. Даже вовремя выявленные опухолевидные образования злокачественного характера, можно устранить успешно и надолго. Лечение во многом зависит от того каково поражение у больного.
Рак горлаТерапия ротоглоточной дисфагии
Когда проблема связанна с неврологическими изменениями, то лечить их чрезвычайно трудно. В основном все воздействие будет ограниченно облегчением приема пищи больному.
Рекомендуется изменить рацион питания, провести переобучение методики глотания, в тяжелых случаях осуществление зондового кормления.
Средства для лечения комка в горле при голотанииЕсли комок в горле при глотании формируется из-за заболеваний верхних дыхательных путей, то может быть назначена антибактериальная, противовирусная и антисептическая терапия. Такие заболевания как тонзиллит, фарингит, ларингит вполне поддаются лечению.
Но это делать надо вовремя, так большинство данных заболеваний дают тяжелые осложнения на сердечнососудистую систему и опорно-двигательный аппарат.
Иногда комок в горле может формироваться при аллергических реакциях. Они могут быть на различные факторы. В лечении в этом случае важно выявить аллерген и провести антигистаминную терапию.
Терапия пищевой дисфагии
Нередко лечебные процедуры в этом случае врач назначает на дом. Они заключаются в основном в соблюдении некоторых ограничений в питании и приеме специальных лекарственных веществ:
- Блокаторы протонного насоса: позволяют снять воспалительный процесс в органах пищеварения. Успешно устраняют спазм и при развитии гастрорефлюксе.
- Блокаторы кальциевых каналов.
- Спазмолитики и нитраты: применяются при ахалазии пищевода.
- Бутолотоксин: используется в случае мышечных спазм.
Когда появляется комок в горле при глотании, это не значит, что развивается тяжелая болезнь. Очень часто такое состояние связанно с обычными воспалительными процессами в верхних дыхательных путях. Чтобы исключить тяжелые заболевания, следует пройти обследование и уточнить диагноз.
Отличная статья 1
Частое глотание слюны причины — ПрофиМед
Повышенное слюноотделение у женщин и мужчин: основные причины
Слюна – один из важнейших компонентов пищеварительной системы. Она не только смачивает пищу во время еды, но и запускает механизм ее переваривания. К тому же слюна обладает бактерицидными свойствами, обеспечивающими надежную защиту организма от различных инфекций.Правда, все вышесказанное актуально только в том случае, если слюны вырабатывается столько, сколько нужно. А вот если у человека отмечается повышенное слюноотделение, то это уже становится серьезной проблемой, с которой нужно бороться.
Гиперсаливация у взрослых
Причины этого заболевания могут быть самыми разными, но результат всегда один – сильный дискомфорт. Дело в том, что мужчины и женщины в современном мире вынуждены много общаться с другими людьми. Нормальное общение невозможно, если не произвести на собеседника приятное впечатление. Повышенное слюноотделение не позволяет выглядеть хорошо. Больной человек вынужден избегать общения с другими людьми. Развивается психологический комплекс, когда пациенту кажется, что все вокруг обращают внимание на его проблему. Следом происходит снижение самооценки, и наступает депрессия.
Повышенное слюноотделение объясняется усиленной работой слюнных желез. В полости рта у человека их 3 пары. Основная задача этих желез – выделение слюны в необходимых объемах. Однако, при нарушении их функции слюна вырабатывается с избытком. Она буквально заливает полость рта, из-за чего больной вынужден постоянно сплевывать ее или сглатывать. Вид при этом он имеет совсем непривлекательный. Кроме того, человек не может нормально питаться: возникают проблемы с глотанием.
Повышенное слюнотечение в медицинской практике называется гиперсаливацией. Эта проблема у взрослых вызывается разными патологическими изменениями в организме. Нередко повышенное слюноотделение провоцируют различные заболевания пищеварительной системы. Также слюни могут начать обильно течь после приема некоторых лекарственных препаратов. Причиной гиперсаливации может стать излишне горячая или острая еда и т.д. В любом случае с проблемой нельзя справиться, если точно не установить источник болезни.
О повышенном слюнотечении свидетельствуют следующие признаки, которые невозможно не заметить:
- Человек начинает раздражаться из-за того, что в ротовой полости в большом количестве скапливается слюна.
- Пациент постоянно борется с желанием сглотнуть или сплюнуть слюни.
- Больной старается поменьше говорить, так как избыток слюны нарушает нормальную артикуляцию.
- Когда приходит сон, человек перестает контролировать себя. Во сне он не сглатывает, поэтому слюна начинает вытекать из приоткрытого рта. После сна больной часто обнаруживает влажные пятна на подушке.
Стоит обратить внимание, что повышенное слюноотделение бывает двух типов: истинным и ложным. Отличить их достаточно просто. В первом случае действительно саливация избыточна. Во втором объемы выработки слюны находятся в пределах нормы, но так как у больного нарушен механизм глотания, то возникает ощущение избытка жидкости во рту.
Причины повышенного слюноотделения
Истинное слюнотечение возникает в результате развития в организме различных патологий внутренних органов, инфекционных и неврологических заболеваний. Точно определить причину гиперсаливации способен лишь опытный клиницист. В целом же можно выделить следующие причины постоянного повышенного слюноотделения у взрослых:
- Развитие воспалительных заболеваний в полости рта. Они провоцируют раздражение слизистых оболочек, вынуждая железы вырабатываться больше жидкости. К таким болезням относят ангину, гингивит и др. Также слюни начинают обильно течь если в мельчайшие слюнные каналы попадают бактерии. Организм старается избавиться от инфекции с помощью промывки каналов слюной.
- Проблемы с пищеварительной системой. Нередко избыток слюны во рту вызван повышенной кислотностью содержимого желудка, воспалением слизистой пищевода и т.д. Если избыточное слюнотечение вызвано проблемами ЖКТ, то выделение жидкости железами довольно умеренно, но все равно вызывает чувство дискомфорта. Гиперсаливация при болезнях ЖКТ не сразу достигает своего пика. Она идет к нему постепенно. За это время пациент успевает несколько адаптироваться к избытку слюней во рту, а некоторым людям даже удается игнорировать проблему. Не обращать внимания на сильное слюнотечение нельзя. Даже если оно носит умеренный характер, то все равно остается патологией, которая имеет все шансы стать хронической. По этой причине к врачам нужно обращаться при малейших подозрениях на проблему.
- Наличие инородного тела во рту. Речь идет о брекетах, зубных протезах, жевательных резинках и прочего. Любое инородное тело вызывает раздражение нервных окончаний, которые в изобилии находятся в слизистых оболочках. Это раздражение провоцирует выделение жидкости слюнными железами. Все это происходит на уровне рефлексов. Собственно, по этой причине доктора не рекомендуют использовать жевательную резинку без необходимости. Ее можно жевать лишь в течение нескольких минут после еды.
- Воспаление слюнных желез. Это еще одна достаточно распространенная причина, вызывающая сильное слюнотечение у взрослых. Воспаление слюнных желез носит называется паротитом. Во время этой болезни поднимается температура тела, отекает шея и лицо пациента, отмечается сильное слюнотечение. Это заболевание чаще встречается у детей, но заболеть им может и взрослый человек. Причем, если ребенок перенесет заболевание легко, то у взрослых болезнь будет тяжелой.
- Неврологические заболевания. Сильное слюноотделение может отмечаться после поражения ЦНС или раздражения блуждающего нерва. Также эту болезнь часто провоцируют различные травмы черепа и мозга, воспаление нервов, психические заболевания. Во всех вышеуказанных случаях организм утрачивает способность контролировать процесс выработки слюны. Слюни могут течь очень сильно, при этом сами пациенты не замечают этого.
- Эндокринные болезни. Недостаток или избыток гормонов также может избыточную саливацию. С ней часто сталкиваются пациенты с сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы, воспалением поджелудочной железы.
- Примем некоторых лекарств может стать причиной сильной саливации. Подобный побочный эффект характерен для следующих препаратов: Нитразепама, Пилокарпина, Мускарина, Физостигмина. Если слюни начали обильно течь после их применения, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.
- Курение. Эта вредная привычка раздражает слюнные железы. Из-за этого курильщики часто сплевывают. Выглядит это совсем некрасиво.
Повышенная саливация у женщин
Все вышеописанные причины избыточного слюнотечения могут встречаться как у мужчин, так и у женщин. Но у последних есть одно состояние, которое встречается только у них. Речь идет о беременности.Организм беременных женщин сильно изменяется. Эти изменения в основном затрагивают эндокринную систему. Происходит глобальная гормональная перестройка, которая и вызывает гиперсаливацию на ранних сроках. Речь идет о первых 3-х месяцах беременности.
Избыточное слюноотделение во время беременности не норма. Оно является признаком раннего токсикоза. Женщина начинает чувствовать сильную тошноту, иногда следом приходит рвоту. В такой ситуации высока вероятность повышенного слюноотделения.
Иногда железы продолжают функционировать в нормальном режиме, но беременная женщина боится сглатывать слюну, так как это может спровоцировать рвоту. В этом случае создается ощущение гиперсаливации.
Нередко слюни у беременных начинают сильно течь из-за изжоги. Организм пытается погасить «пожар» в пищеводе за счет большего объема слюны. Как известно, в ней есть бикарбонат, который является щелочным средством.
Также в качестве причины избыточной саливации у женщин следует отметить заболевания щитовидной железы. Дело в том, что патологии щитовидной железы встречаются в основном у женщин.
Лечение повышенного слюноотделения
Основой лечения гиперсаливации является борьба с причиной, вызывавшей избыточную выработку слюны. Порою достаточно снять раздражение слизистых оболочек во рту, чтобы получить необходимый результат. Та же психотерапия дает великолепные результаты при лечении пациентов с гиперсаливацией на фоне неврозов.
Также для лечения сильного слюнотечения используются следующие методы:
- Назначаются холинолитические препараты. Они снижают активность парасимпатической нервной системы и уменьшают слюноотделение.
- Хирургическое лечение. Во время операции пациенту удаляют слюнные железы.
- Облучение желез. После этой процедуры часть клеток гибнет и происходит их замещение рубцовой тканью.
- Инъекции ботулинического токсина в железы, блокирующего секрецию слюны на несколько месяцев.
Заключение
Гиперсаливация может проявиться в любом возрасте. Ждать, что патология исчезнет сама собой не стоит. Следует
Повышенное слюноотделение: симптомы, причины, виды и методы лечения
Гиперсаливация или птиализм – это расстройство, характеризующееся увеличением количества выделяемой слюны. Причины, провоцирующие повышенное слюноотделение как у женщин, так и у мужчин, могут быть самыми разными, в том числе связанными с серьезными заболеваниями.
Симптоматика и проявления гиперсаливации
Доминирующим симптомом птиализма у взрослых является обильное выделение слюны, превышающее норму более чем в 2 раза. Фраза «давлюсь слюной» актуальна для человека с избыточной работой слюнных желез. На фоне основного проявления возникают сопутствующие:
- Частое сглатывание. Большое количество жидкости в ротовой полости заставляет человека рефлекторно участить глотание.
- Постоянно возникающее желание сплюнуть.
- Нарушения речи. Чрезмерное слюнотечение мешает свободно вести беседу. Избыток жидкой субстанции в полости рта вызывает ощущение шепелявости, сглатывания звуков, хлюпанья у говорящего. Речь становится глухой и прерывистой.
Обильное слюнотечение приводит к нарушению целостности кожных покровов губ, щек, подбородка. Влага скапливается в углах рта, может появляться на губах. Это приводит к возникновению корост и трещин. Попытка вытереть текущие изо рта слюни платком или салфеткой вызывает раздражение кожи.
Предпосылки заболевания
К основным причинам повышенного слюноотделения у взрослых относят:
- Процессы воспалительного характера в полости рта и зева: гингивиты, ангины, пародонтиты, стоматиты, ОРВИ. В таком случае повышенное слюноотделение является защитной реакцией организма, позволяющей освобождать полость рта от патогенных микробов, возбудителей инфекций, продуктов распада тканей.
- Расстройства ЖКТ: язвы, гастриты, новообразования, панкреатиты, холециститы. Микроорганизмы, попадающие в полость рта из желудочно-кишечного тракта, оказывают раздражающее воздействие на железы и десны. Это провоцирует развитие птиализма.
- Расстройства невралгического характера: травмы мозга, ДЦП, воспаление тройничного нерва, болезнь Паркинсона. Эти патологии сопровождаются нарушениями глотания и дыхательной функции, усиленной секрецией слюнных желез с тошнотой и рвотными позывами.
- Паралич мышц челюстно-лицевой области. При повреждении лицевого нерва человек не способен контролировать мимические мышцы, что приводит к слюнотечению.
- Паротит – воспалительный процесс в слюнных железах. Заболевание является причиной не только обильного слюноотделения, но и отека лица и шеи (свинка).
- Раздражения механического характера. Сюда относятся стоматологические процедуры, манипуляции, повреждающие десны: удаление камня, зуба, имплантация. Птиализм в этом случае носит временный характер.
- Медикаментозный птиализм. Является побочным эффектом при приеме лекарственных препаратов, которые оказывают раздражающее воздействие на слюнные железы, чем и вызывают их активизацию. В этом случае чрезмерное слюноотделение носит временный характер и исчезает после прекращения приема лекарства.
- Начало климакса также может сопровождаться усилением работы желез, сопровождающимся частыми приливами крови и чрезмерным потоотделением. Со временем процесс выработки слюны приходит в норму.
- Повышенное выделение слюны может вызвать беременность. Возникающие токсикозы, провоцируют обильное слюнотечение, сопровождающееся тошнотой и рвотой.
Причиной сильного слюноотделения может стать гормональный дисбаланс, возникающий на фоне расстройства функционирования щитовидной железы.
Виды заболевания
По механизму развития птиализм классифицируется на такие виды:
Обильное слюноотделение: причины и лечение у взрослых
Пожалуй, нет необходимости объяснять, что подразумевает под собой процесс слюноотделения. Ротовая полость наполняется секрецией, вырабатываемой слюнными железами.Рефлекторные действия не контролируются человеком, а вот под воздействием различных факторов и в силу определенных состояний организма количество выделяемой слюны может сильно увеличиваться, что служит сигналом о неполадках в работе органов и систем жизнедеятельности.
Большинство людей сами замечают, что у них появилось повышенное слюноотделение. В медицине это явление называется гиперсаливация. У здорового человека нормальный уровень слюноотделения составляет 2 мг за каждые 10 минут. Но когда человек болеет, или его состояние просто меняется, слюноотделение может либо увеличиваться, либо уменьшаться.
Причины сильного слюноотделения
Что это значит? Когда слюна выделяется весьма обильно, то есть больше чем этого может быть достаточно, говорят о повышенном отделении, или так называемой гиперсаливации.
Можно назвать несколько факторов, способствующих развитию такого состояния :
- использование некоторых лекарственных средств, побочным проявлением которых может быть повышенное выделение слюны;
- расстройство обменных процессов;
- неврологические заболевания;
- острые отравления или токсикоинфекции;
- оториноларингологические патологии.
Причины повышенного слюноотделения у взрослых обычно связаны с заболеваниями органов пищеварения и неврологическими расстройствами, а причины повышенного слюноотделения у детей – с острыми респираторными вирусными инфекциями и хроническими заболеваниями ЛОР-органов (тонзиллитом, аденоидитом, гайморитом, средним отитом). Повышенное слюноотделение у детей до года чаще всего является нормой.
Причины повышенного слюноотделения у взрослых
Гиперсаливация или повышенное слюноотделение у взрослых — это всегда патология. Увеличение количества слюны может быть вызвано заболеваниями ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, приемом некоторых лекарственных средств и другими причинами.
- Повышенное слюноотделение всегда сопутствует инфекционно-воспалительным заболеваниям полости рта и зева – стоматитам, гингивитам, парадонтитам, ангинам, острым респираторным вирусным инфекциям. Это является защитной реакцией организма, позволяющей своевременно удалять из полости рта возбудителей инфекции, их токсины и продукты распада тканей. Сильное слюноотделение в этом случае развивается в ответ на механическое раздражение нервных окончаний ротовой полости.
- Различные заболевания желудочно-кишечного тракта также вызывают у взрослых сильное слюноотделение. Это могут быть язвы 12 перстной кишки или желудка, острые гастриты или эрозии. При холецистите у большинства больных заметно увеличивается количество выделяемой слюны в сутки. Важно знать, что болезни поджелудочной железы, например, панкреатит, тоже интенсивно стимулируют слюнные железы.
- Непроизвольное выделение слюны происходит при параличе лица (это может быть и симптомом после инсульта), в данном случае человек не может глотать вообще, даже жидкую пищу.
- Различные нарушения психики или стрессы значительно стимулируют гиперсаливацию. Однако следует отметить, что данная причина встречается не так часто. Повышенное отделение слюны может являться симптомом при заболевании ЦНС. Это связано с тем, что ослабляются мышцы, которые участвуют в акте глотания. Такая патология и приводит к тому, что больной не в состоянии проглатывать все количество вырабатываемой слюны. Гиперсаливация – первый признак болезни Паркинсона.
- Воспаление слюнных желез или паротит – инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением слюнных желез. Воспаление околоушных слюнных желез приводит к тому, что лицо и шея больного сильно отекают и увеличиваются в размерах, из-за чего болезнь получил название «свинка».
- Отклонения в работе щитовидной железы . Стимулировать повышенное слюноотделение может гормональный дисбаланс, т.е. нарушение в выработке гормонов. Это часто происходит у людей, имеющих проблемы с функционированием щитовидной железы. Сахарный диабет, который относится к эндокринологическим заболеваниям, тоже иногда приводит к гиперсаливации.
- Механические раздражения . Это могут быть зубные протезы, стоматологические мероприятия и манипуляции, жевательные резинки, конфеты и любые инородные тела, которые могут вызвать раздражение во рту.
- Побочное действие лекарств . Некоторые фармацевтические средства могут давать побочный эффект в виде повышенного слюноотделения. Наиболее часто такое действие оказывают нитразепам, пилокарпин, мускарин, физостигмин и литий.
- Беременность . У женщин в таком положении причиной обильного выделения слюны может быть изжога.
Если слюна у вас остается на подушке после ночного сна, беспокоиться не нужно: иногда слюноотделение происходит раньше, чем вы просыпаетесь. В народе тогда говорят, что человек сладко, а значит, крепко спал. Но если вас стали беспокоить сильные выделения, лучше обратиться к врачу, который после анализа слюны определит настоящую причину гиперсаливации.
Диагностика
Диагностирование заключается в проведение следующих врачебных мероприятий:
- Сбор жалоб (анамнез) – длительность признаков слюнотечения, наличие других симптомов.
- Анализ жизнедеятельности, так как причиной могут быть наследственность или приверженность к вредным привычкам в виде курения и алкоголя.
- Осмотр – проверяется состояние слизистой полости рта, отсутствие повреждений языка и неба.
- Точное определение количества выделяемой слюны и ее ферментативный анализ.
- Консультация других узкопрофильных специалистов (стоматолога, невропатолога, паразитолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и др.) для определения причин повышения слюновыделения.
В зависимости от результатов диагностики будет подобрано эффективное лечение обильного слюноотделения. Необходимо понимать то, что лечение без выявления явных причин практически невозможно.
Как лечить повышенное слюноотделение у взрослых
В случае повышенного слюноотделения лечение у взрослых необходимо начать с обращения к терапевту, понимая то, что факт активного слюнотечения — это сигнал о ненормальной работе организма. Терапевт в свою очередь, если будет необходимо, даст направление на консультацию у более узкого специалиста.
В зависимости от первопричины специалисты могут назначить лечение, связанное именно с ней, то есть лечат не саму гиперсаливацию, а устраняют проблему, которая привела к ее возникновению. Возможно, это будут стоматологические, гастроэнтерологические, неврологические или другие методы.
Иногда в особо критических случаях врачи могут назначить специфическое лечение, действующие именно на обильное слюноотделение:
- Метод удаления (выборочного) слюнных желез. Это может в некоторых случаях привести к нарушениям работы лицевых нервов.
- Лучевая терапия, как способ рубцевания слюнных протоков,
- Массаж области лица и ЛФК применяется при невралгических расстройствах,
- Чтобы временно блокировать чрезмерную работу слюнных желез, в них могут делать инъекции ботулотоксина.
- Криотерапия. Продолжительный метод лечения, позволяющий на рефлекторном уровне участить сглатывание слюны.
- Холинолитические средствакак избавиться от гиперсаливации (скополамин, риабал, платифиллин и другие). Они подавляют чрезмерно сильное производство слюны.
У взрослых основное в лечении при сильном слюноотделении — это приведение слюнных желез к нормальной работе. Таким образом, при гиперсаливации следует вылечить все острые и хронические заболевания, поскольку скорее всего именно они провоцируют обильное слюнотечение.
Источники:
http://stoma.guru/zhaloby/povyshennoe-slyunootdelenie-u-zhenschin-i-muzhchin-osnovnye-prichiny.html
http://stomaget.ru/bolezni/povyshennoe-slyunootdelenie
http://simptomy-lechenie.net/obilnoe-slyunootdelenie-u-vzroslyx/
Ком в горле, нарушение глотания, спазмы
В самой первой публикации блога я рассказывал о том, как я впервые познакомился с ВСД и тревожными расстройствами. Статья так и называется Как начинался мой кошмар. Это действительно был кошмар: первые проявления дистонии, впервые страх смерти, постоянная боязнь повтора панических атак и т.д. Это не прекращалось даже после начала обследования и, в общем-то, довольно положительные результаты анализов от страха и тревоги окончательно не избавили.
Как-то незаметно, и даже скорее всего “просто в один прекрасный день” я ощутил присутствие в горле так называемого “кома”. Что-то мешает, что-то тянет, что-то не так… Не болит, но в тоже время очень мешает. Не мешает глотать пищу, но в тоже время очень сильно ощущается при глотании слюны. Иногда “подпирает” совсем сильно, иногда становится немного полегче…
Через несколько дней, во время очередного приступа паники (тогда они у меня выражались в резкой нехватке воздуха и неприятных ощущениях за грудиной) я почувствовал что не могу сделать глоток. Как будто я “забыл” как это надо делать. Вроде бы силой мысли я пытаюсь это сделать, но в итоге ничего не происходит. Т.е. не совсем ничего, а в течении 2-4 секунд, потом неимоверными усилиями удается сделать глоток. И эти проблемы с глотанием на глазах становились все отчетливей и проявлялись все чаще и чаще. Каждый такой “неудачный” глоток начал вызывать панику, с которой удавалось справиться ценой невероятных усилий. Ну и плюс постоянный ком в горле…
Надо ли описывать какой список всевозможных болезней я у себя находил? Хитами, конечно же, были рак гортани и пищевода. Доктор объяснял эти ощущения спазмами пищевода на фоне ВСД и наличием ГПОД. Я верил, принимал церукал, но проблемы не уходили. После очередного “проблемного глотка” возвращались мысли о раковом заболевании. В интернете “ком в горле” в большинстве случаев трактовали как проявление невроза и тревожного состояния. Но и в это, учитывая длительность ощущений и полную неизменность симптомов на фоне приема различных седативных средств, я особо не верил.
Но потом я обратил внимание на малозаметный факт: по утрам, как только я просыпался, в течении, буквально, полминуты никакого кома в горле я не ощущал. Никаких неприятных ощущений в области пищевода, ничего подобного! Но тут же, начиная просыпаться окончательно ощущения кома появлялись вновь. И так почти каждое утро. Это вселяло хоть какую-то надежду на нервную природу этих ощущений.
Окончательно убедился я в нервно-психологической природе “комка” и ощущений “натянутости пищевода” после принятия циркулярного душа. Да-да, именно циркулярный душ развеял мои мысли о тяжких недугах, по крайней мере в области горла и пищевода.
Как только в мое тело начали впиваться сотни струек воды, как только эти мельчайшие иголки начали буквально сверлить мою кожу, я настолько напрягся, что пришлось аж до боли стиснуть зубы. Честно признаться, я не ожидал от безобидного на вид циркулярного душа такого эффекта. Да и на здорового человека эта процедура такого ужаса вряд ли нагонит, будет только приятно. Но в то время я, видимо, был настолько напряжен, настолько были “оголены и измотаны” мои нервные окончания, что душ произвел на меня эффект бомбы. И после трехминутной “пытки” вдруг все прекратилось! Воду выключили, процедура окончена. Поняв это я так резко и так сильно расслабился, что аж голова закружилась. И самое интересное, я вдруг почувствовал что нет кома в горле, нет ощущения “лома в пищеводе”, нет никакой тяжести за грудиной… Я вдруг вспомнил давно забытые ощущения… очень знакомые, но далекие ощущения… ОЩУЩЕНИЯ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА!!!
Надо ли говорить как я был счастлив? Я исцелился в один момент! Это было настоящее чудо! Чуда, продлившееся всего несколько минут…
Как только я вышел в коридор я отчетливо почувствовал как по-нарастающей возвращается на свое привычное место ком, как “становится деревянным” пищевод, как цепкий обруч начинает сжимать голову и тут же я в очередной раз “забыл как глотать”. Это было настоящее несчатье!
Но! Я понял что все не так уж и плохо. И это было главное! Сказать по правде, я ждал завтрашней процедуры, надеялся что все повторится и я хотя бы на несколько минут вновь почувствую себя здоровым человеком, но, увы, больше такого не повторилось.
Зато осталась надежда и появилась вера в исцеление. Пусть не скорое и легкое, но исцеление. А это главное!
А вот теперь самое время немного поговорить о панических атаках, которые являются спутником вегето-сосудистой дистонии.
Комментарии (из архива):
Майя 06.12.2013
Здравствуйте, Эдуард! Как-то с месяц назад нечаянно наткнулась на Ваш блог – да так и “подсела” на него!))) Вы – огромный молодец, что находите силы и время на ведение такого полит-информативного сайта. Хотела бы у Вас поинтересоваться о том, что, естественно более всего беспокоит сейчас – вот эти проблемы с глотанием (а именно, как-будто забыл, как глотать), они у Вас сопровождались ещё какими-либо “рото-горловыми” симптомами (напряжение, жжение боль во рту, в языке и пр.)и как долго они у Вас держались – эти симптомы. Заранее огромное спасибо за ответ!
Doc (Автор) 06.12.2013
Пролемы с глотанием были у меня давненько, точные ощущения уже несколько стерты, но насколько я помню каких-то заметных болевых или еще каких-либо ощущений не было.
Все выглядело так, как будто иногда горло схватывал спазм, мешающий привычно и без усилий проглотить слюну. Пытаешься сделать глоток, но не получается, сразу же вторая попытка, третья… Сильнейшее чувство страха, подрываешься и вскакиваешь, наконец удается сделать глоток. Горло будто чужое. Такое могло происходить несколько раз подряд. Несильные, но заметные трудности с глотательными движениями могли длится часами. Ком в горле ощущался круглосуточно, беспрерывно.
В то же время если сделать глоток воды, то всегда проглатываешь без особых проблем.
Вот как-то так вспоминается.
Надо сказать что и сейчас иногда “забываю как глотать”. Иногда даже подскакиваю, настолько неприятны ощущения. Но быстро проходит. Такое теперь бывает редко, к счастью 🙂
Майя 08.12.2013
Здравствуйте! Огромное спасибо, что откликнулись! У меня сейчас самый разгар, как я и мой невропатолог предполагаем, ВСД – весь букет, все симптомы, какие только могут быть. Естественно, ещё и сама себя накручиваю поиском других “серьёзных” заболеваний. Ещё один вопросик – принимали ли вы такой препарат, как Атаракс. Если да, то что можете о нем сказать. Дело в том, что я его уже неделю принимаю, особых результатов не ощутила, а сегодня так тряхануло, с панической атакой, сердцебиением, тошнотой, до полуобморока, а потом жестокий отходняк до сего момента. Вот и думаю – реакция на Атаракс???
Doc (Автор) 09.12.2013
Нет, Майя, атаракс мне принимать не доводилось. Я вообще не сторонник фармакологии и принимал (особенно раньше)препараты только когда “совсем прижмет”. Но атаракс, насколько я знаю, это препарат из разряда психотропных и успокоительных, так что вполне возможна реакция.
Когда идет обостение и букет симптомов распускается в полной своей красе очень трудно определить от чего на самом деле слановится еще хуже. Побочку препарата можно попытаться проверить отменой и возобновлением приема, в принципе, если побочка появится при возобновлении приема препарата можно “списывать” все грехи на лекарство и попробовать сменить препарат.
А вообще, крепитесь, скоро всё это пройдет! 🙂
Майя 09.12.2013
Огромное спасибо за поддержку!!! Очень с Вами согласна и в этом вся и сложность – столько всяких недомоганий (это мягко сказано), что вообще невозможно определить, что и на что. Причем, такое ощущение, что у врача я одна такая – она так удивленно на меня смотрит и так искренне, даже с неким негодованием, не понимает, как это она назначила мне такое хорошее лечение, а оно мне не только не помогает, но мой организм ещё и отказывается его принимать!))) И НАСТАИВАЕТ НА ПРОДОЛЖЕНИИ ПРИЕМА!!! Того же Атаракса. Причем при этом отменив назначения другого специалиста – терапевта. Вот об этом я и хочу Вас спросить. Купировали ли Вы гипотензивными средствами скачки давления? Мне терапевт назначила с её слов ПОЖИЗНЕННО эналаприл как, опять же с её слов, если гипертония есть, то это навсегда. Но у меня до последних двух месяцев давление стабильно всегда было пониженным, и все поражались моему шикарному самочувствию при давлении 90 на 70. И в друг в один прекрасный день я резко стала гипертоником??? Да, причем, невропатолог эналаприл категорически отменила. Но и её Атаракс мне тоже не пошел!;))) И вот я вообще в растерянности – сама фармакологию не жалую, до последнего не принимаю вообще ничего, а тут столько всего поназначили, причем назначения одно исключает другое, а мой организм не приемлет вообще ничего, по крайней мере из всех назначений пока ничего не помогло. Было ли у Вас такое и как Вы эту проблему решили? Посетить ещё пару специалистов для формирования какого-либо третьего направления лечения??? Вы уж извините, если я несколько навязчива, просто в ближайшем окружении не совсем понимают моё состояние – ну и что, что тебя трясет – возьми себя в руки и успокойся, а если само не успокаивается??? Вот Вас вот теперь терзаю!;)))
Doc (Автор) 09.12.2013
Я вас прекрасно понимаю, чем дальше в лес, тем меньше понимания, даже со стороны очень близких людей. А со стороны врачей тем более…
По поводу давления и гипотензивных средств – у меня не было стойкого высокого давления никогда. Когда меня только заштормило были скачкообразные приступы высокого давления, но довольно непродолжительные. Скажем так, я не успевал принять окончательное решение по поводу приема пилюли, давление падало само собой.
А сейчас у меня давление либо в норме, либо несколько понижено, так что у меня чаще возникает мысль о способах его подъема 🙂
По поводу пожизненного диагноза гипертонии я не совсем согласен. В большинстве случаев – да, от этого не избавишься. Например, если гипертония вызвана сужением сосудов вследствие атеросклероза или хроническим заболеванием почек. А вот если подъемы давления обусловлены менящимся тонусом сосудов, то тут сплошь и рядом случаи бесследного исчезновения приступов гипертонии. Вместе с проблемой тонуса сосудов уходит и гипертония
Марат 20.12.2013
Здравствуйте, Автор!Меня зовут Марат!Прочитав эту статью я сразу узнал те же симптомы, что проявляются у меня.По своей натуре я человек довольно мнительный, и скорее всего большая часть моих болезней из-за неправильного мировоззрения и негативного отношения к себе.Последние два месяца у меня началось ощющение кома в горле (на стыке горла с ключицей).Первые два месяца это были незначительные ощющения, но потом начался настоящий кошмар.Этот ком настолько распирал внутри, что спать я не мог пять ночей подряд.В первую очередь я пошёл к лору, лор проверил и сказал, что всё нормально.Дали направление на УЗИ щитовидки, проверили и тут всё в поряде.Прошёл томографию гортани, здесь тоже всё в норме.Дело в том, что у меня есть рефлюкс-эзофагит, который может давать такие ощющения.Проконсультировавшись со специалистом мне прописали лекарства, чтобы подавить рефлюкс.Пока ощющение кома в горле остаётся.В дальнейшем думаю пройти ФГДС.
А вы проходили какие-нибудь обследования, например ФГДС?И какое у вас сейчас самочувствие?
Заранее спасибо.
Doc (Автор) 21.12.2013
Марат, мои ощущения кома в горле прошли через 2 месяца примерно. Мне тоже ставили эзофагит, некоторое время я принимал церукал, но ощущение тяжести не проходило. Трудно сказать что именно повлияло, но сейчас мне кажется что все мои симптомы уменьшались и исчезали одновременно с тем, как я все больше успокаивался и меньше обращал внимания на все эти приключения.
А может просто устал болеть до такой степени, что стало почти всё равно…
Вот и сейчас почти то же самое: поначалу сильнейший кардионевроз, боли за грудиной, ночные просыпания и т.д. Через некоторое время немного успокоился и сразу же прошли давящие боли за грудиной и ПА
Марат 21.12.2013
Да, у меня тоже когда начался этот ком в горле, по ночам я просыпался от нехватки воздуха и с сильнейшим сердцебиением, как будто кто-то сильно напугал меня.Если посмотреть глазами здорового человека, то кажется всё так просто, не волнуйся и всё… а нет, не получается))
Желаю вам, чтобы ваши недуги прошли окончательно и с наступающим новым годом!
Doc (Автор) 21.12.2013
В первый раз, когда меня прибило, ночью ПА у меня ни разу не было. Я читал на форумах что довольно часто людей ПА именно по ночам колотят и думал что меня хоть от этого господь Б избавил. А вот “во второе пришествие” я таки испытал что такое ночные ПА. Я как-нибудь напишу очередной опус об этом 🙂
И вам, Марат, не болеть, выздоравливайте!
Знаю как трудно успокоиться, до сих пор не всегда получается…
С Наступающим!
Майя 25.12.2013
Ещё раз всем – здравствуйте! Марат, наверное, Вы тоже уже много форумов перелопатили и поняли, что оказывается существует очень много людей с “комками в горле”. Да, и именно СУЩЕСТВУЮТ, потому что это реально не жизнь, а борьба за существование. Мне тоже очень знакомо Ваше состояние – и что поначалу всё было не так остро, а потом реальный кошмар, когда контролируешь каждый глоток, и то, что в сознании есть понимание, что просто надо успокоиться, а успокоиться ну никак не получается, и то, что все врачи не находят патологий по своей части, и то, что назначенное лечение облегчения пока не приносит. Я уже с этим четыре месяца. Хочу просто Вас поддержать!))) Я, например, помимо всего прочего ещё особо заморачиваюсь по поводу того, что окружающие упорно не могут меня понять, что это за болезнь такая – понятно, когда инфаркт, инсульт, аппендицит, панкреатит, ну, и прочее – да, это серьезно, это надо лечить, а у тебя же ничего не болит, а то, что ты чего то там боишься необоснованно – так психиатр тебе тогда в помощь – вот и вся поддержка(((. Будем надеяться на лучшее, негативу упорно сопротивляться и учиться не впускать его в свою жизнь, ну, и, как говорится, если больной очень хочет жить – медицина здесь бессильна!!!))) С наступающим всех Новым годом – нового счастья, нового здоровья, новых только положительных эмоций! Автору Эдуарду Николаевичу огромное спасибо за блог!!!)))
Doc (Автор) 25.12.2013
Автору есть много чего еще написать, но пока, увы, нет времени. Думаю после НГ сдвинется…
Вчера вот опять “забыл как глотать”, правда теперь это длится максимум 5-10 секунд, потом сдавленный глоток и все нормально. Главное – не пугаться 🙂
Ирина 04.01.2014
Здравствуйте, у меня та же проблема,что то мешает в горле,рвотный рефлекс,тут же повышение давления, сердцебиениенехватка воздуха,как будто задыхаюсь,в горле как будто что то мешает,что с чем то соприкасается и я задыхаюсь,глотать тоже самое как будто забыла как глотать,вообщем весь набор
эльмира 01.03.2014
Здравствуйте!И у меня тоже самое:ком в горле,то как будто руками обхватывают и душат,застревание пищи В общем словами не описать эти ужасные ощущения при этом страшнейшая паника,так устала.Надеюсь что со временем это когда-нибудь закончиться,ранше думала что одна такая теперь понимаю сколько людей мучается этой гадостью…Желаю всем избавиться от этой ужасной проблемы и взохнуть полной грудью о чем мечтаю и сама…!Р.S.Кто нибудь принемал Аметриптилин долгое время?
Doc (Автор) 02.03.2014
Да, людей “с комом” очень много, гораздо больше, чем можно себе представить. Плюс к этом достаточно много народу даже и не ведает, что проблема скорее не в ЖКТ, а психосоматическая, поэтому бродят между кабинетами в поликлинике в безуспешных поисках желудочного лекарства.
По антидепрессантам: Амитриптилин — описание и отзывы
Эльмира 02.03.2014
Спасибо!Просто уже устала сидеть на таблетках,а без них пока никак не могу,ощущения в горле усиливаются да П.А. достали.Мне 26 лет у меня 1 ребенок хочется второго,но с такой гадостью боюсь что даже не выношу второго. Хотя врач говорит что это все пройдет,востановится.С 2010 года мучаюсь то вроди бы отпускает потом снова и снова,кажется что силы вот вот кончатся все это терпеть. Этот невроз очень мешает жить полноценно…
Кирилл из Гродно 24.03.2014
Здравствуйте, у меня ком уже как 8 месяцев! Полгода пил антидепрессант под названием Стимулотон, но лучше не стало. настроение изменчивое: одна неделя – хочется летать, идти, но ком всё равно есть, следующая неделя – ужасная социофобия, весь дрожу, боюсь куда-то выйти. На протяжении этого времени на улице бываю мало, всё стало неинтересным, чувствую себя неживым, как коматозник. Верю, что всё-таки когда-нибудь смогу вылечится, сейчас пошёл к неврологу, и она выписала успокоительны и седативные. мне 18 лет, как раз год поступления, а ничего не хочется. Ужасное состояние. почти всегда испытываю страх, тревогу, просто сидя дома и смотря тв. и ещё мешает большое скопление слюны во рту.приходится часто глотать, не знаю куда её подеть. рот как бы немеет и сложно разговаривать с людьми, приходится постоянно глотать слюны. Подскажите что-нибудь, как быть. что ещё попробовать?
Кирилл из Гродно 24.03.2014
и ещё вдобавок всегда делаю глубокий вдох, который не получается сделать. часто зеваю, как бы пытаясь продыхнуть.
Кирилл из Гродно 24.03.2014
Автор, Вам тоже вылечиться! ПУсть всё у Вас получится))) Я просто сразу подумал, что Вы уже здоровы.
Doc (Автор) 25.03.2014
Эх… Если бы вылечился… Просто научился справляться с такими проблемами, как ком в горле и трудности с глотанием. Если эти проблемы вызваны психологическими факторами (а в большинстве случаев именно так и есть), то вылечить это, на мой взгляд, практически невозможно, даже антидепрессантами. Можно только научиться меньше на этом зацикливаться и тогда всё постепенно пройдет, антидепрессанты в этом могут помочь, но на мой взгляд принимать их надо начинать только в крайнем случае, когда уже просто терпеть сил нет.
За пожелание — огромное спасибо! И вам пожелаю поскорее избавиться от проблем. Всё будет у вас нормально, в таком возрасте можно избавиться от чего угодно!
К сожалению универсального средства нет, да и быть в этом случае не может. Психика и восприимчивость у всех разная. Могу посоветовать обратиться к психотерапевту, но тут тоже загвоздка: нужен нормальный специалист, а не тот, который сходу выпишет опять же АД, который, если «не пойдет», то заменит на следующий и так по кругу.
Попробуйте самостоятельно заняться аутотренингом и НЛП, благо на эту тему полно материалов в нете. По собственному опыту скажу, что когда я начал пробовать самовнушение и релакс — от нескольких подобных проблем (например кардионевроз) мне удалось практически избавиться.
Кирилл из Гродно 25.03.2014
Спасибо за(уверен) полезные советы! Всего Вам самого наилучшего! Живите с лёгкостью!) Здоровья Вам из самой БЕЛАРУСИ!!!!!!!!)
Кирилл из Гродно 25.03.2014
Расскажите кратенько о релакс, что это значит? что в себя включает?
Doc (Автор) 26.03.2014
Вот здесь я писал уже об этом методе: учимся расслабляться
Татьяна 14.04.2014
Здравствуйте! Меня мучает сейчас все это, вы вылечили “ком в горле”?
Doc (Автор) 14.04.2014
Я в комментариях уже упоминал, что ИЗБАВИЛСЯ от кома в горле. Если это проблема психологическая, то к лечению надо подходить комплексно. Надо приводить в порядок нервную систему, причем комплексно. А конкретные ощущения типа кома в горле, как результат, исчезнут.
Алина 01.05.2014
Здравствуйте! У меня ощущения “кома” пришли с беременностью. В моем случае,повлияли гормоны. Хотя ВСД с детства. Лет с 14 лежала в неврологии, сначала голова болела, кружилась-сняли таблетками. к 20 годам не могла взять вдох, атаки по ночам, 2 года не жизнь. А все из-за уличного таракана,которые в Сочи заходят в дом и постель,Где мы отдыхали,сидел на подушке,огроменный зараза. Врачи как под копирку-белатаменал,пирацетам итд:) но в моей жизни появился тибетский лекарь, провел курс терапии и уже 6 лет,дышу.. Только беременность сдвинула баланс, но я думаю временно. Все до него говорили, меняйте отношение, характер и все ОК:) легко сказать! Всем здоровья! Спасибо за статью!
Nasken 03.05.2014
У меня тоже невроз,глотать не могу. Через зонт кушаю.что мне делать уже шесть лет
Doc (Автор) 03.05.2014
Если честно, даже не думал, что можно “завязнуть” так глубоко и так надолго… жуть!
Я в свое время очень этого опасался, каждый раз, когда с глотанием возникали проблемы мурашками покрывался и адреналином захлебывался. Потом привык немного, стал меньше бояться, в итоге эти ощущения стали появляться все реже, а потом практически прошли.
Но до сих пор иногда, совсем редко, бывают секундные нарушения глотания. Неприятно, блин
Таня 25.05.2014
Здравствуйте, страдаю теми же самыми симптомами, что и автор уже год. Я много лет жила в несчастливом браке, который вконец измотал нервную систему. И вот а прошлом году я развелась и с ребенком уехала за границу к брату. Здесь меня ожидал другой сильный стресс ( не хочу об этом говорить) и на этом фоне у меня стал пропадать рефлекс глотания. Я не могла проглотить слюну, забывала просто как это делается. Это длилось несколько секунд. За эти секунду меня охватывала паника, слюну наконец то глотала, успокаивалась, но то же самое повторялось многократно. Думалапройдет само, но где-то через неделю у меня подскочило сильно давление, вызвали скорую. А на следующий день, все повторилось, плюс все это сопровождалось сильной слабостью, головокружением и деперсонализацией. Я себя не ощущала. Все что происходило вокруг я как бы наблюдала со стороны. Это было ужасно!!!! Поехали в больницу, так как глотание про падало постоянно и речь нарушилась, я спотыкалась на словах плюс когда говорила начинало не хватать воздуха, я задыхалась. Ну первым было подозрение на инсульт, что в больнице было опровергнуто КТ и МРТ, а также были сделаны другие тесты, такие как эхо сердца, доплерография сосудов шеи, флюрография, анализ крови. Выписали через день с диагнозом невроз и с рецептом антидепрессанта селекса и транка ксанакс. После этого я 4 месяца практически не вставала с кровати, я медленно умирала. Первые дни у меня был сильный страх смерти и ощущение, что я схожу с ума. Люди, это было ужасно!!!! Когда на меня это накатывало, я бежала и вставала под холодный воздух кондиционера. И через секунду меня отпускало. Я плакала, думала, что схожу с ума. Ходить я практически не могла, все время было предобморочное состояние, в душе я дверь не закрывала на замок, всегда был страх, что упаду в обморок. Постепенно на фоне лекарств прошла деперсонализация, страх смерти и ощущение сумасшествия. Но все так же рефлекс глотания пропадал и была сильная слабость с головокружениями, плюс поднималось давление почти каждый день. И вот я наконец пошла к неврологу. С ней я сделала ЭЭГ, рентген с барием, анализ крови на миастению гравис. Все вышло чисто. К тому времени я отказалась от антидепрессанта, принимала только ксанакс. Но она поменяла его на нейронтин, который и вывел меня частично из этого ужасного состояния. Прошла слабость, головокружения, рефлекс глотания пропадает сейчас очень редко. Я стала работать. Но в целом проблема остается нерешенной. С горлом творится такое, что как говорится ни пером описать….. Вот чувствую себя хорошо и вдруг ни с того ни с сего в голове появляется сильнейшее напряжение, то же самое в горле, видимо гортанные мышцы спазмируют и я начинаю “не глотать”, от напряга горло начинает болеть, во время напряжения в голове, накатывает сильнейшая слабость, кажется, что все умираю. Видимо это спазм сосудов. Да…. МРТ обнаружило шейный остеохондроз и грыжу между с4 и с5. Я всем врачам говорю, что причиной может быть это, но они дружно качают головой, говорят, что скорее всего в меня болело бы в руке. Странные все же в Америке врачи. И вот прошел уже год, я каждый день мучаюсь, на работе часто даже плачу, :)))). Работа тяжелая, я очень сильно устаю и от перенапряжения состояние ухудшается. Пытаюсь найти другую работу и не могу. Оказалось, что и здесь работа это большая проблема. А работать надо, я одна с ребенком, поддержки никакой, даже плсобий нам не дают, поскольку ребенок не был рожден с США. На днях была у невролога снова. Сказала, что появились новые симптомы – левую руку не чувствую иногда, ноги слабеют. Сказала, что подозреваю БАС, ну и что присутствует постоянный ринит, горло заложено. Она Посоветовала провериться на рефлюкс, а потом, видимо, сделаем и ЭМГ. Я, честно говоря, не верю в чисто невротическую природу нашего плохого самочувствия. На все должны быть конкретные причины, зашлакованность организма, может паразиты, обезвоженность, курение, алкоголь, много кофе. Я бросила курить, когда со мной случился первый приступ. После 20 лет курения просто решилась и с того дня не выкурила ни одной сигареты. Алкоголь никогда не пила. В еде предпочитаю овощные салаты и блюда из овощей, а не мяса. А вот бросить пить кофе никак не могу и это ужасно. Вот и хроника моей болезни за год. Ясно одно-ищите причину, не валите все на якобы безобидные ПА. Я стараюсь есть много фруктов и овощей, принимаю комплекс витамина В, магний, пью много воды ( чего раньше не делала). Иногда делаю очищение кишечника касторкой. Хочу почиститься несколько дней подряд, но рабочий режим не позволяет. А больше всего мечтаю сделать очищение организма голоданием по Марве Оганян. Но для этого надо месяца два не работать, что в моем случае невозможно. И просьба к автору написать об изменениях своего самочувствия.
Alex 25.05.2014
Привет Всем..Даже и незнаю с чего начать..Слезы накатываются..немогу дальше жить так..неужели этот ком в горле,затрудненное глотание,канцерофобия так и останется на всю жизнь..еще 32года а мне так жалко себя..что делать?!где искать помощь?!
Doc (Автор) 25.05.2014
Мда, пока я тут пытался заниматься делами в блог, как я вижу, заглянуло много новых людей. Люди новые, а проблемы старые. Как-то так получается…
Прочитал историю Татьяны – даже не знаю что и сказать… С одной стороны я всегда пытаюсь подбодрить моих читателей и не наматывать сопли, да еще и хором, а с другой стороны хочется сказать, что мне еще хуже бывает. Но все-таки я приверженец оптимистического настроя, хотя этой позиции придерживаться ой как непросто.
Что касается моего нынешнего состояния – будем считать что все более-менее. Все, в том числе и здоровье, познается в сравнении. Так вот по сравнению с прошлым годом все намного лучше, а если вспомнить состояние до начала всех моих приключений – мягко говоря “так себе самочувствие”
Только вот одна фигня происходит… Время идет, воспоминания о том, как я себя чувствовал до ВСД постепенно стираются и за некую отметку “хорошего самочувствия” уже принимается состояние, которое раньше воспринималось как “хреновое”.
С глотанием проблем можно сказать вообще нет, иногда, может быть раз-два в месяц бывают секундные напряги, но я на них внимание не заостряю.
Иногда потряхивает, иногда до крайней степени, когда кажется что смерть уже рядом руки потирает, но длится это, слава Богу не долго.
Кстати, сразу вспомнилось как я в прошлом году поймал себя на том, что запинаюсь при разговоре, иногда с трудом подбираю слова и каждые полчаса сходил с ума. Тоже думал либо инсульт, либо рассеянный склероз. Прошло через пару дней после визита к неврологу, только после этого поверил, что невроз до такой степени может проявляться.
Таня 28.05.2014
Вот и я стараюсь не обращать внимания, надеюсь на лучшее. Это я тут сопли распустила, а в жизни никто и не догадывается как мне плохо. Брат с самого начала всерьез не воспринял мое состояние, а других родных здесь у меня нет. Ну видит, что хожу на работу, при нем в обморок не грохаюсь, вот, видимо, и думает, что все хорошо. А я и не жалуюсь. Некому!!!! LoL. Вот и приходится делиться здесь в интернете, с теми кто проходит через то же самое, кто поймет, может посоветует что-то. Кстати, еще хотела спросить Вас… Вы пишете, что были подозрения на рассеянный склероз, а на БАС они были? Рада, что Вам лучше. Я верю, что здоровый образ жизни на 50 % может улучшить наше состояние, да и состояние любого больного, если болезнь не зашла слишком далеко.
Doc (Автор) 28.05.2014
До БАС подозрения не дошли, хотя знаю что это такое. Да думаю каждый ВСДшник с опытом знает все основные болезни с обязательным скорым летальным исходом 🙂
Диана 29.05.2014
Здравствуйте автор блога!!становится спокойнее,прочитав вашу статью и осознаешь,что я не одна такая с этим “комом в горле”-мистика какая то..с трудом верится на психосоматику..сама по природе я человек мнительный..все началось с сентября прошлого года..вдруг откуда ни возьмись появилось непонятное чувство в горле..чувство застрявшего кусочка полиэтиленного пакета..необратила на это внимание.подумала пройдет,но через пару дней все усугубилось из за моего акцентирования на своем горле..жутко мешало это чувство..бегом побежала к Лор врачу..та осмотрев меня поставила диагноз “хронический фарингит в стадии ремиссии“предложила пополоскать и леденцы..и с этого у меня начался поиск причины моего комка в горле,как замкнутый круг..сдавала биохимич.анализ крови и мочи,узи щитовидки,анализ на сахар,фгдс желудка,ренген с проглатыванием бария все в норме..вот уже идет 10мес..моих мучений..была у самых лучших оторингологов города,вплоть дело дошло до Лор-онколога..помимо фарингита ничего серьезного..постоянные ПА,перерыла всю сеть о этом комке в горле..страдаю уже канцерофобией..сидела на АД и никакого облегчения..а я молода.31год..любимый муж..работа..2е дочьки..хочу жить полноценной жизнью..была у всех врачей,все отмахиваются..говорят что у меня невроз..неврапотолог поставила диагноз ВСД по смешаному типу..от лечения результат нулевой..сделала Мрт шейнного отдела позвоночника..Остеохондроз присустствует,но врач общую связь ненашел..вот она медицина 21века..что же делать дальше?!как жить с этим?!стала уже привыкать к необьяснимым чувствам у меня в горле..рыдаю по ночам..муж всевозможно успокаивает меня..говорит взять себя в руки,что я нужна еще детям..настрой себя на позитивный лад..но поверьте..получается это у меня с большим трудом..один плюс,чувствую себя прекрасно,когда сплю..ничего небеспокоит..стоит проснуться утром и сделать глоток слюны,как все поехало по новой..спасибо вам за этот блог автор..значит я не одна такая..
Майя Жмакина 30.05.2014
Здравствуйте, дорогие мои коллеги по несчастью! Прочитала истории Татьяны и Дианы – девочки, даже рассказывать свою историю не буду, так как полная калька с ваших – всё то же самое, и жуткий страх всех самых немыслимых заболеваний, и давление, и хроническое предобморочное состояние, и деперсонализация, и, ну как же без него, ведь он же и стал началом всего – КОМ В ГОРЛЕ!!! А вернее, тоже в один прекрасный (а день действительно был прекрасным и вообще ничего плохого не предвещал) не смогла сглотнуть, как будто забыла, как это делается, и зациклилась на этом, следовательно, далее невозможность и страх глотания приобрели катастрофическую хроническую форму. Началось это в сентябре 2013 года. С переменным успехом продолжается до сих пор, НО … Как только я провела параллель между моими мыслями и физическим состоянием, то очень-очень-очень маленькими шажочками ситуация начала выравниваться. А именно, я вдруг поймала себя на мысли, что если постоянно думаю о проблеме с глотанием, или контролирую глотание, или читаю страшные диагнозы, связанные с нарушением глотания, то и моё самочувствие усугубляется. А стоит мне невольно пустить всё на самотек, отвлечься, то и о проблеме я на время забываю (например, как вы все заметили, во сне эта проблема практически не беспокоит). И тогда я стала заставлять себя отвлекаться. Насильно. Мне плохо, кажется, вот в эту же секунду я умру, а я заставляю себя продолжать делать то, чем занималась, ещё и нагрузочку подувеличиваю. Не скажу, что у меня всё супер-пупер-вау, но, как сказал Doc, если сравнивать не с самочувствием, которое было до болезни, а с пиком болезни, то сейчас гораздо лучше! И больше оптимизма, положительного настроя. Даже при серьезных физиологических заболеваниях выздоровление зависит от настоя пациента, желания выздороветь. А уж нам, невротикам, только на свой настрой и надо рассчитывать!!!)))
виталий 333 01.06.2014
Здравствуйте мои дорогие коллеги по несчастью. Я этой хреню(КОМ В ГОРЛЕ)мучился почти год. Все те же чувства что и у вас. Я вас прекрасно понимаю, понимаю ваше состояние. Первых полгода для меня был ад. Не хотелось жить. Все это наказание за наше безалаберное отношение к своему здоровью. Наш организм протестует от неуважительного отношения к нему. И чем запущенное оно тем дольше и тяжелее будет восстановление. От 6 месяцев до… Все зависит от вас самих. Я даже благодарен этой болезни она заставила меня поднять задницу с дивана и заниматься собой как на физическом так и на психологическом уровне. Я в корне поменял жизненные взгляды на жизнь.Начал заниматься спортом бросил курить, пить. Стал придерживаться ближе к Богу.Я верю в то что и он мне помог. И вам рекомендую ходить в храм и просить бога о прощении грехов. А нагрешили мы с вами за всю жизнь очень много.
Главное не вешать нос и все пройдет. Выкинти из головы что у вас серьезные болезни. давно бы вас направили на серьезнейшие обследовании. Так что это все на психологическом уровне. и это не смертельно. Я тоже долго искал в интернете что это и как это лечить. Но некто толком не знает, а если кто то и вылечился то не кто не хочет об этом говорить, потому что боятся что вернется это состояние если начнут это вспоминать. Мне пришлось перечитать кучу литературы как в библиотеке так и в интернете и сделал кое какие выводы. Как я понял все это на подсознательном уровне. Чем меньше думаешь об этом тем быстрее оно проходит. Надо чистить подсознание. Как бы сказать образно переполнена память негативных эмоций (энергий) и их надо очистить и удалить из подсознания. Я вам попробую помочь очистить подсознание. Причем все это делается просто и надежно. Буквально через неделю вы почувствуете улучшение. А через пару месяцев упорного труда вы восстановитесь. Все это бесплатно. Как это сделать, здесь писать очень много времени займет. Мне надо некоторое время что бы записать видео и выложить его на Яндекс диск. сразу говорю что это будет моей рекомендацией. а применять их или нет это ваше право. Всем желаю здоровье. До встречи.
Екатерина 02.06.2014
Здравствуйте! Были такие симптомы на протяжении года, а потом полностью прошли, можно сказать, в один прекрасный день, и сменились не менее приятным, постоянной задышкой и напряжением слева в области солнечного сплетения, вот жду, может, как пройдет год, уже скоро, и это поменяется на что-то другое))
екатерина 12.06.2014
Диана,добрый день. У иенч вме так же как у Вас,и лет стллько же,и детей 2… напишите впш email-будем спрпвляться вместе. Вот сейчас лечу в Израиль к врачм….
екатерина 12.06.2014
Мой email [email protected]
виталий 333 13.06.2014
Вот наконец то нашел время написать небольшую статью. Видео записать не получилось, так как режиссер с меня не очень. Ниже будет ссылка на яндекс диск там найдете все что необходимо Вам. http://yadi.sk/d/FCX-0C1wRrXf5
Если возникнут вопросы пишите мне на почтовый ящик [email protected] чем смогу помогу.
Елена 24.07.2014
у меня та же пробелема. Начала обследование. Мучаюсь с мая. Причём в разные стпени переходит. Теперь вот лимфоузел шейный увеличился. Сделала узи щитовидки всё нормально. есть изменения но они не значительный.. боюсь что онкология. потому что лимфоузел воспалился. хотя до этого простывала. может из за простуды. короче страх зашкаливает и он больше меня. раньше просыпалась и до обеда ничё не чувствовала.. сейчас чувстувю буквально после 5 минут просыпания. завтра ФГДС. по поводу глотания- смешно но эт так..возникает буквально на секунду чувству что ты не можешь сглотнуть.. страшно
Вторая часть архива и обсуждение: Легко ли жить с комом в горле? Часть вторая
8 факторов того почему в роте много слюны
Если вы ищете ответ на вопрос о том, почему выделяется много слюны во рту, то обязательно прочитайте данную статью. В ней редакция портала UltraSmile.ru собрала самые распространенные причины, которые вызывают столь неприятное явление.
Много слюны во рту – это сколько?
За выделение слюны во рту отвечают различные железы: подчелюстная, подъязычная, околоушная, языковая, нёбная. Также незначительное количество секрета выделяют железы, расположенные на внутренней стороне щек и губ. Специалисты утверждают, что норма – это когда за 5 минут слюнные железы выделяют около 2 миллилитров жидкости, а в сутки – около 2,5 литров. Если секрета больше, то такое состояние обязывает человека отправиться на обследование к врачам, чтобы удостовериться, что причины этого явления вполне безобидные.
В среднем у человека вырабатывается около 2,5 литров слюны в суткиКогда много слюней во рту, то врачи по-научному называют это явление гиперсаливацией, сиалореей или птиализмом. Патология может быть истинной или ложной. Во втором случае выделяется положенный объем жидкости, но человек имеет трудности с глотанием, т.к. нарушена работа мышц, отвечающих за этот процесс, поэтому возникает ощущение, что во рту слишком много слюны.
Теперь рассмотрим основные причины, почему может быть много слюны во рту. Помните, что большинство из них – повод обратиться к врачу для прохождения лечения.
1. Заболевания полости рта
Если выделяется много слюны, то врачи сначала советуют искать причины в состоянии полости рта, и это небезосновательно. Чаще всего гиперсаливация связана со стоматитом, гингивитом, глосситом, сиалоаденитом. Если заболевания не лечить, то бактерии, обитающие во рту, могут привести к воспалению слюнной железы или паротиту.
Причиной патологии может служить воспаление слюнных железВ период прорезывания зубов у детей выделяется много слюны, т.к. усиливается кровообращение слизистой, стимулируются и раздражаются нервные окончания, но такое состояние нельзя считать патологическим. Гиперсекреция желез пройдет вскоре после того, как зубки пробьются наружу. В противном случае стоит обратиться к врачу.
2. Наличие протезов и иных конструкций
Если вы только недавно установили протезы или, к примеру, брекеты, то это может объяснять, почему много слюны во рту. Просто чувствительная слизистая еще не привыкла к нахождению инородного предмета. Постоянно соприкасаясь с ним, она раздражается, что приводит к усиленной выработке секрета. По прошествии адаптационного периода (примерно через 2-3 недели) ситуация должна нормализоваться.
Наличие во рту ортодонтичесских конструкций, может спровоцировать повышенное слюноотделениеЧаще всего на проблему жалуются пациенты, которые носят съемные протезы. Многим из них не удается привыкнуть к конструкциям даже спустя месяцы эксплуатации, ведь протезы ненадежно удерживаются на своих местах, могут смещаться, постоянно трут слизистую, давят. В общем, всяческим образом оказывают механическое воздействие на чувствительные рецепторы.
«Почему у меня много слюней во рту, я понял практически сразу, ведь незадолго до этого пришлось удалить зубы на фоне серьезного заболевания. Проблема очень сильно беспокоила по ночам: сначала долго не могу заснуть, а с утра вся подушка и одеяло в районе подбородка мокрые. И это понятно, задерживать-то жидкость стало нечему, она и вытекала свободно, пока расслабленный спишь. Днем носил съемные протезы, а на ночь снимал их, т.к. было еще неудобнее, чем без них. Сейчас вот поставил протезы на имплантах, и, слава богу, забыл о проблеме, как о страшном сне».
Nikolaev K., отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru
3. Неправильный прикус
Не все люди, у которых есть проблемы с прикусом, физиологически могут плотно сомкнуть губы. Однако если днем проблему многие пытаются как-то контролировать, то ночью, когда мышцы расслаблены, она проявляется в полную силу.
При неправильном прикусе, проблема чаще возникает в ночное время4. Невралгия тройничного нерва
Специалисты утверждают, что гиперсаливация – это тот признак, который всегда указывает на раздражение или возбуждение одного из ответвлений тройничного нерва. Просто происходит это по разным причинам: из-за механических травм, внутренних заболеваний организма, паралича, редких неврологических патологий (например, боковой склероз), опухолей головного мозга или нарушения мозгового кровообращения, мигреней. И даже из-за повешения артериального давления.
При воспалении троичного нерва, также проявляется данный симптом«Моя мама недавно перенесла инсульт, после этого у нее очень много слюны стало скапливаться во рту, и она даже лилась наружу, но врач сказала, что это нормальное состояние после такой болезни, и никак не связано с гиперсаливацией. Просто, мышцы и глотательные рефлексы у нее ослабли, есть трудности с проглатыванием пищи…»
Ольга, отзыв с форума woman.ru
5. Заболевания носоглотки
ЛОР-патологии, ОРВИ и ОРЗ, воспаленные аденоиды – все это приводит к трудностям носового дыхания, и человек начинает дышать преимущественно ртом. В данном случае проблема обильного слюноотделения и слюнотечения беспокоит чаще ночью, чем днем. Во время сна и дыхания через рот слизистая сначала пересыхает, но железы воспринимают такое состояние, как руководство к действию, они начинают усиленно работать.
6. Хронические заболевания ЖКТ
Почему во рту много слюней? Причины могут крыться в заболеваниях желудка и поджелудочной железы. В частности, такое явление распространено при хроническом гастрите и панкреатите, язве, а также при рефлюксе, когда содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод. При данных заболеваниях врачи считают гиперсаливацию опасной, т.к. глотая много слюны, человек вызывает усиленную выработку ферментов поджелудочной железы, а их избыток приводит к ее саморазрушению.
Заболевания ЖКТ также может приводить к проблемеВыделяется слюна в большом количестве, если у человека присутствуют такие серьезные заболевания печени, как цирроз и гепатит.
7. Изменение гормонального фона или его нарушение
Если много слюны во рту у подростков, то причины могут быть связаны именно с изменением гормонального фона. Гиперсаливация возникает и у женщин, например, в период менопаузы или во время беременности. Правда, при беременности ее часто провоцирует не только нарушение гормонального статуса, но и токсикоз, а также изжога.
Беременность становится причиной смены гормонального фонаНарушение гормонального фона может быть связано и с серьезными заболеваниями: дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет.
8. Особенности питания
Не всегда причины усиленной работы слюнных желез надо искать в патологических состояниях и внутренних заболеваниях организма. Иногда обильное выделение секрета может быть спровоцировано раздражением наших вкусовых рецепторов соленой, острой или кислой пищей. Если в вашем рационе присутствуют такие блюда, то постарайтесь пересмотреть диету. Это важно сделать не только для нормализации работы желез, но и для общего здоровья полости рта. Ведь такая пища может вызывать раздражение слизистой, приводить к появлению некариозных поражений зубов, например, эрозий.
Кислая еда вызывает повышенное слюноотделениеВызвать гиперсаливацию способна пищевая аллергия, а также сильный голод.
«На самом деле, причин повышенной выработки слюны может быть очень много. Это может быть связано с самыми безобидными проблемами (неправильное питание и прием некоторых лекарств), или вызвано серьезными заболеваниями и отклонениями: энцефалит, болезнь Паркинсона и Альцгеймера, шизофрения, ДЦП, бешенство. Если симптом проявляется длительное время, беспокоит в ночные часы, то не нужно заниматься самолечением. Нужно обратиться к врачу. Как правило, вылечить патологию в зависимости от ее специфики помогают следующие специалисты: стоматолог, терапевт, эндокринолог, гастроэнтеролог или невролог», – считает Комарова О.В., врач-терапевт.
Сводная таблица причин, вызывающих гиперсаливацию
В чем проблема | Заболевания и состояния | Какой врач назначает лечение |
Полость рта | Стоматит, сиалоаденит, гингивит, глоссит, неправильный прикус, адентия, ношение неудобных протезов | Стоматолог |
Желудочно-кишечный тракт | Гастрит, язва, панкреатит, сужение пищевода, глистные инвазии | Гастроэнтеролог |
Центральная нервная система | Инсульт, паралич, поражение тройничного нерва, психозы и неврозы, шизофрения, болезнь Паркинсона, бешенство, гипертонус шейных мышц | Невролог |
Печень | Цирроз, гепатит | Гастроэнтеролог или гепатолог |
Почки | Уремия | Нефролог |
Горло, нос | ОРВИ, ОРЗ, ангина, ларингит, фарингит | Терапевт, ЛОР |
Щитовидная железа | Сахарный диабет | Эндокринолог |
При перечисленных выше патологиях гиперсаливация будет проявляться на постоянной основе, пока вы не избавитесь от заболевания, ее спровоцировавшего. Если причиной повышенной выработки слюны стало отравление организма (йодом, бромом, медью), аллергия на продукты, прием некоторых лекарственных препаратов, то симптом быстро проходит после устранения раздражающих факторов и адекватной терапии. Например, приема энтеросорбентов и противоаллергических лекарств.
Методы борьбы с патологией
Если вы задумываетесь о том, как избавиться от повышенного слюноотделения, то вам нужно понимать, что единого плана лечения для всех пациентов с данной проблемой не существует. Ведь патология вызвана разными причинами и заболеваниями.
Однако существуют методы, с помощью которых медики подавляют избыток выработки слюны. Они применяются для устранения неприятного симптома и обязательно в комплексной терапии, направленной на лечение основного заболевания, вызвавшего гиперсаливацию:
- прием энтеросорбентов: например, активированного угля или полисорба,
- медикаменты: мы намерено не будем перечислять их названия, т.к. препараты имеют перечень противопоказаний к применению и побочные эффекты. Их должен назначать только врач, собственно, как и другие методы лечения, исходя из конкретной причины патологии,
- курсы массажа лица и ЛФК, артикуляционная гимнастика: данные меры довольно часто прописывают детям,
- инъекции ботулотоксина: блокируют деятельность желез на непродолжительное время (6-8 месяцев),
- криотерапия.
Когда консервативная терапия не дает положительной динамики, врачи прибегают к хирургии и выборочно удаляют слюнные железы. Однако такая мера – скорее исключение, чем правило, т.к. она чревата определенными рисками, например, повреждением лицевого нерва.
Чтобы вас побыстрее перестал беспокоить неприятный симптом, также нужно соблюдать диету. Необходимо исключить из рациона кислую пищу и крахмалистые блюда, хлеб, картофель и макароны. Можно проводить полоскания после еды отваром ромашки и коры дуба, отваром ягод калины.
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
Оцените статью:
Загрузка… профилактикаКонсультирующий специалист
Комментарии
Темы
Акции
Обсуждаемые темы
причины, лечение дисфагии – НаПоправку
Обзор
С чувством комка в горле сравнивают ощущение, когда трудно глотать или что-то мешает в горле. Медицинское название этого симптома — дисфагия.
Практически каждый из нас чувствовал «комок в горле» при страхе, сильном волнении или плаче. Неприятные ощущения и боль в горле являются самыми красноречивыми признаками ангины. Однако, если человеку становится трудно глотать пищу, слюну или напитки, это может быть признаком более серьезного заболевания, поэтому следует обязательно обратиться к врачу.
Чувство комка в горле без нарушения акта глотания не считается дисфагией и не рассматривается в этой статье. Такое возможно при стенокардии (болезни сердца), гипертиреозе (болезни щитовидной железы), истерии (нервно-психическом расстройстве) и др.
У некоторых людей неприятные ощущения возникают только в момент проглатывания твердой пищи. В более тяжелых случаях человек неспособен проглотить даже жидкий напиток или слюну. Другими признаками дисфагии являются:
- кашель, поперхивание во время еды и питья;
- отрыжка пищей, иногда через нос;
- ощущение, что что-то мешает в горле;
- со временем наблюдается потеря веса, чаще происходят заболевания
дыхательных путей.
В зависимости от причины нарушения глотания дисфагия может развиваться на уровне ротоглотки или пищевода. В зависимости от этого, существуют различные способы лечения. Иногда, устранив причину затруднения глотания, удается полностью вернуть человеку способность полноценно питаться. В более тяжелых случаях применяют методы, облегчающие прием пищи, например, введение зонда в желудок или обучают больного новой технике глотания.
Комок в горле: причины дисфагии
Глотание — это сложный процесс, нарушать его могут самые различные факторы. Иногда это возрастные изменения глотательных мышц, которые развиваются у пожилых людей. В старшем возрасте проблемы с глотанием относительно широко распространены. Тем не менее, возрастную дисфагию не следует воспринимать как естественную часть процесса старения. Существуют определенные средства для лечения.
Другой причиной дисфагии могут быть различные хронические заболевания, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Иногда становится трудно глотать после хирургической операции на голове или шее, что является осложнением лечения. Причинами трудностей при приеме пищи могут быть сухость во рту или язвы во рту.
Ниже описаны наиболее распространенные ситуации, когда возможно появления постоянного чувства комка в горле.
Неврологические причины дисфагии
Слово «неврологический» означает «связанный с нервной системой». Она состоит из головного, спинного мозга и нервов. Поражение нервной системы может нарушать работу нервов, ответственных за процесс глотания, что проявляется трудностями при приеме пищи. Неврологические причины дисфагии включают в себя:
- инсульт;
- болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, деменция и болезнь двигательных нейронов;
- опухоль мозга;
- тяжелая миастения — редкое заболевание, вызывающее слабость мышц.
Врожденные заболевания и нарушения развития ребенка
Врожденные заболевания — это болезни, уже имеющиеся при рождении ребенка, нарушения развития — это отклонения в его развитии. Дисфагию могут вызывать следующие из них:
- нарушения обучаемости — когда ребенку сложно учиться, усваивать новую информацию и общаться с другими людьми;
- детский церебральный паралич (ДЦП) — группа неврологических заболеваний, нарушающих движение и координацию ребенка;
- расщелина губы и нёба — распространенный врожденный порок развития — «заячья губа» или «волчья пасть».
Непроходимость (обструкция) глотки и пищевода
Заболевания, вызывающие обструкцию (непроходимость) глотки, гортани или сужение пищевода, могут затруднять глотание. Некоторые причины обструкции:
- рак полости рта или горла, например, рак гортани или пищевода — после успешного лечения рака обструкция проходит;
- лучевая терапия — метод уничтожения раковых клеток с помощью радиоактивного излучения, после чего могут оставаться рубцы, сужающие просвет гортани или пищевода;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заболевание, при котором происходит затекание желудочного сока из желудка в пищевод, что вызывает образование рубцов, которые суживают просвет пищевода;
- инфекционные заболевания, такие как туберкулез или кандидоз, которые вызывают воспаление пищевода (эзофагит).
Болезни мышц как причина дисфагии
Дисфагию могут вызывать любые заболевания, поражающие мышцы, проталкивающие пищу по пищеводу в желудок, однако такие болезни встречаются редко. С нарушением глотания связаны:
- склеродермия — заболевание, при котором иммунитет (защитная система организма) атакует здоровые ткани, что вызывает повреждение мышц гортани и пищевода;
- ахалазия пищевода — мышцы нижнего отдела пищевода не достаточно расслабляются, поэтому еда и жидкости не проходят в желудок.
Комок в горле: диагностика дисфагии
Если становится трудно глотать слюну или пищу, необходимо обратиться к терапевту или педиатру (с ребенком). Врач проведет первичный осмотр и может направить вас к специалисту для дополнительных обследований и лечения. Цель обследований — определить, вызвана ли дисфагия проблемами в области рта, горла, или причина трудностей при глотании кроется в области пищевода.
Врач спросит вас о следующем:
- как долго наблюдается дисфагия;
- вам трудно глотать постоянно, или жалобы возникают периодически;
- трудности бывают при проглатывании твердой пищи, жидкой или того и другого;
- потеряли ли вы в весе.
Ниже описаны возможные виды обследований.
Тест с проглатыванием воды позволит сформировать первоначальное представление о глотательной способности пациента. Выдается 150 мл воды, которую нужно выпить как можно быстрее. Специалист засечет время и количество глотков, за которые вода будет выпита. Вместо воды могут попросить съесть йогурт или фрукт.
Видеофлюроскопия — рентгеноскопическое исследование акта глотания с помощью бария. Это одна из наиболее точных диагностических процедур для оценки глотательной способности. Исследование глотания с помощью бариевой взвеси зачастую позволяет выявить непроходимость пищевода.
Человек садится перед рентгеновским аппаратом. Затем его просят проглатывать различные продукты и напитки, смешанные со специальной нетоксичной жидкостью под названием бариевая взвесь. Барий — контраст, который будет светиться в рентгеновских лучах. Аппарат непрерывно записывает движущееся изображение на видео, позволяя подробно изучить процесс глотания.
Исследование занимает около 30 минут. После него можно есть и пить как обычно, но может потребоваться больше воды, чтобы вымыть барий из организма. Иногда после исследования слегка тошнит. Также барий вызывает запор. Кроме того, в течение нескольких следующих дней стул может быть белым, пока барий не выйдет из организма полностью. Перед процедурой можно есть и пить как обычно.
Манометрия — это исследование, позволяющее оценить работу пищевода. Для этого через нос в пищевод водится тонкая трубка (катетер) с датчиками давления, которые измеряют давление внутри пищевода при глотании. Это поможет определить, нормально ли работает пищевод.
Суточное мониторирование рН заключается в измерении кислотности в желудке и пищеводе на протяжении суток с помощью катетера, введенного через нос. Это позволяет определить, сколько кислоты затекает в пищевод из желудка, и может помочь в диагностике причины дисфагии.
Диагностическую гастроскопию также называют диагностической эндоскопией желудка или эзофагогастродуоденоскопией (ФГДС, ФГС, ЭФГДС). Это осмотр внутренних органов при помощи эндоскопа. Эндоскоп — это длинная тонкая гибкая трубка с источником света и видеокамерой на одном конце. Он вводится в пищевод по горлу и передает полученное изображения на монитор. ФГС позволяет исключить раковые новообразования или рубцы на слизистой, сформировавшиеся из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Эндоскопия также может проводиться для лечения, например, чтобы растянуть пищевод при помощи надувного баллона или бужа (тонкого гибкого медицинского инструмента). Также в ходе процедуры может быть установлен стент — расширитель.
Оценка питания. Если дисфагия мешает потреблению пищи, может потребоваться провести оценку питания, чтобы проверить, нет ли нехватки питательных веществ (истощения). Для этого измеряют вес и рост, рассчитывают индекс массы тела, проводят анализ крови.
Комок в горле: лечение дисфагии
В большинстве случаев с трудностями при глотании можно справиться. Лечение подбирается в зависимости от того, вызвано ли заболевание нарушениями в области рта или горла — ротоглоточная дисфагия или в области пищевода — пищеводная дисфагия. Иногда лечение первопричины, например, рака ротовой полости или пищевода, помогает облегчить глотание. В лечении могут принимать участие различные специалисты.
Лечение ротоглоточной дисфагии
Если человеку трудно глотать из-за неврологических заболеваний, то возможности лечения этого вида дисфагии ограничены, так как значительная часть заболеваний нервной системы плохо поддается терапии. Существуют три основных направления лечения ротоглоточной дисфагии: изменение рациона, переобучение глотанию, зондовое кормление.
Диетолог (специалист по питанию) помогает избавиться от трудностей при глотании и ощущения комка в горле с помощью оптимизации рациона. Рекомендуется перейти на мягкую и полужидкую пищу, которую легче проглатывать. Облегчить процесс принятия пищи может добавление к продуктам лимонной кислоты.
Большое значение имеет обучение технике проглатывания пищи с помощью специальных упражнений. Они укрепляют глотательные мышцы. Кроме того, в процессе переобучения глотанию врач использует стимуляцию вкусом и температурой пищи.
Если дисфагия выражена значительно, может потребоваться переход на зондовое питание. Зонд для искусственного кормления позволяет принимать пищу, пока не вернется глотательная способность. Он также может быть необходим в тяжелых случаях дисфагии при угрозе истощения и обезвоживания. Кроме того, зонд упрощает прием лекарств, необходимых для лечения других заболеваний.
Различают два типа зондов для искусственного кормления:
- трубка, которая проводится в желудок через нос или рот назогастральный зонд;
- трубка, которая проводится сквозь переднюю брюшную стенку напрямую в желудок — гастростома.
Назогастральный зонд предназначен для временного использования, примерно через месяц ее необходимо сменить и ввести через другую ноздрю. Гастростому менять не нужно, она подходит для длительного применения. Большинство людей с дисфагией предпочитают гастростомы, так как их можно скрыть под одеждой, однако риск осложнений при их использовании выше.
Легкие осложнения включают в себя смещение стомы, кожную инфекцию, нарушение проходимости стомы, а тяжелые — внутреннюю инфекцию и кровотечение. После использования гастростомической трубки сложнее вернуться к нормальному питанию. Из-за удобства такой трубки человеку может не хотеться выполнять глотательные упражнения и менять свой рацион.
Лечение пищеводной дисфагии
Иногда дисфагию можно лечить дома при помощи лекарств (в зависимости от ее причины). Например, блокаторы протонного насоса помогают снять воспаление и спазм пищевода при гастроэзофагеальной болезни, эзофагите и других расстройствах пищеварения. При ахалазии пищевода применяют нитраты, блокаторы кальциевых каналов, спазмолитики и другие средства. Все эти лекарственные препараты могут оказаться бесполезными, если использовать их не по назначению. Поэтому пить таблетки от дисфагии можно только по назначению врача.
Ботулотоксин иногда назначают для лечения ахалазии — заболевания, при котором мышцы пищевода становятся слишком жесткими и не дают пище и жидкости попадать в желудок. В эти мышцы вводят ботулотоксин, чтобы парализовать их. Однако эффект процедуры сохраняется лишь около полугода.
Эндоскопическая дилатация — это хирургическая операция, широко распространенная для лечения дисфагии, вызванной непроходимостью. С ее помощью также можно растянуть пищевод, если в нем образовалась рубцовая ткань. Эндоскоп вводится в пищевод через горло и передает изображение на монитор. Руководствуясь этим изображением, врач вводит надувной баллон или буж (тонкий гибкий инструмент) в узкую часть пищевода, чтобы расширить его. Баллон постепенно надувают, чтобы он растянул пищевод, а затем спускают и достают.
Перед эндоскопической дилатацией вам могут дать слабое успокоительное. Во время выполнения процедуры существует небольшой риск разрыва или прокола пищевода.
Стентирование пищевода. При неоперабельном раке пищевода вместо эндоскопической дилатации обычно рекомендуют стентирование, так как рак увеличивает риск разрыва пищевода при растяжении. Стент (обычно трубка из металлической сетки) устанавливается в пищевод во время эндоскопии или под контролем рентгеновского аппарата. Затем он постепенно расширяется, чтобы создать достаточно обширный проход для пищи и жидкости. Чтобы стент не забивался, необходимо соблюдать определенную диету.
Лечение дисфагии у детей
Если ребенок рождается с затруднением глотания (врожденной дисфагией), лечение будет зависеть от причины заболевания. При детском церебральном параличе (ДЦП) ребенка учат глотать, выбирать правильные продукты и пользоваться зондом для искусственного кормления. Расщелина губы и нёба — врожденный дефект лица, который может мешать процессу глотания. Обычно он устраняется хирургическим путем. Сужение (стеноз) пищевода исправляется при помощи дилатации — хирургической операции по расширению пищевода (см. выше).
При дисфагии у детей, вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), нужно использовать специальные густые смеси для кормления вместо грудного молока или обычного детского питания. Иногда также назначается лекарственное лечение.
Осложнения при дисфагии
При дисфагии существует риск, что пища, напиток или слюна попадут «не в то горло», перекрыв дыхательные пути. Из-за этого человеку становится трудно дышать, он кашляет или давится. Прочитайте об этом подробнее в разделе «Что делать, если человек подавился?».
Если из-за дисфагии вы часто давитесь едой, это повышает риск развития аспирационной пневмонии. Это инфекционное заболевание дыхательных путей, возникающее при случайном вдыхании инородных объектов, например, частичек пищи, что приводит к раздражению или повреждению легких. Пожилые люди особенно уязвимы перед этим заболеванием.
Симптомы аспирационной пневмонии:
- кашель — как сухой, так и с мокротой, которая может быть желтого, зеленого или коричневого цвета или содержать следы крови;
- температура 38° C или выше;
- боль в груди;
- затрудненное дыхание — вдохи частые и неглубокие, возможна одышка даже во время отдыха.
При развитии этих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Аспирационная пневмония лечится антибиотиками. В тяжелых случаях требуется госпитализация в больницу. Прочитайте подробнее о лечении пневмонии. У очень пожилых людей или людей со слабым здоровьем инфекция может вызвать заполнение легких жидкостью, из-за чего они не могут нормально работать. Это называется острой дыхательной недостаточностью. Риск развития пневмонии выше при хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или несоблюдении правил гигиены полости рта.
У ребенка дисфагия может приводить к недостаточному питанию и истощению, что сказывается на его физическом и умственном развитии. Дети, которым что-то мешает в горле, могут испытывать стресс во время приема пищи, что становится причиной отклонений в поведении.
К какому врачу обратиться, если что-то мешает в горле?
Если вам трудно глотать пищу и беспокоит чувство комка в горле, найдите терапевта или педиатра (для ребенка). Врач общего профиля проведет первичное обследование, чтобы исключить наиболее распространенные причины нарушения глотания. Затем, в зависимости от предполагаемой причины дисфагии вас могут направить на обследование к следующим специалистам:
- отоларингологу (специалисту по болезням уха, горла и носа) — если проблема в ротоглотке;
- неврологу (специалисту по болезням нервов, головного и спинного мозга) — если проблема в нервной регуляции глотания;
- гастроэнтерологу (специалисту по заболеваниям пищеварительной системы) — если дисфагия вызвана болезнями желудочно-кишечного тракта;
- онкологу (специалисту по лечению опухолей) — в случае подозрения на опухоль глотки или пищевода.
Выбрать врача нужной специальности вы можете с помощью нашего сервиса, перейдя по вышеуказанным ссылкам.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Напоправку.ру 2020
Частое глотание слюны причины. Дисфагия Постоянно хочется сглотнуть слюну
Ощущение комка в горле или глоточный шар – довольно частая жалоба, с которой обращаются к отоларингологу. Причем степень дискомфорта колеблется от «что-то мешает глотать», до «нечем дышать». По данным медицинской статистики почти 45% людей, в равной степени и мужчин, и женщин, хотя бы раз в жизни настигает неприятный симптом, при этом ощущение что в горле что то мешает довольно таки влияет на всю жизни деятельность. При этом бывает, что горло не болит, мешает только с одной стороны, с правой или левой и хочется откашляться.
Причины почему может постоянно мешать что-то в горле
В области шеи слева и справа размещается много анатомических структур: позвоночник, магистральные сосуды, нервные сплетения, дыхательные пути, мышцы, щитовидная и паращитовидная железы. Любая из этих структур может спровоцировать появления дискомфорта. Чтобы установить истинную причину недуга, порой пациенту приходится обследоваться у 5 врачей.
Стоит попробовать точно сформулировать жалобу:
- постоянное ощущение – на протяжении дня, а порой, наблюдаемое и ночью;
- жжение и ощущение ;
- дискомфорт или даже боль при повороте головы;
- дискомфорт при глотании твердой пищи;
- затруднение и боль при глотании жидкой пищи – если эта разница существует, о ней обязательно нужно говорить врачу;
- удушье;
- затруднения при вдохе;
- дискомфорт при выдохе;
- мышечные спазмы – ощущение тяжести своей руки на горле обычно приносит облегчение.
Распирания горлового канала
Чем точнее описан симптом, тем проще установить истину. К сожалению, нет возможности получить такую информацию от маленьких пациентов, поэтому здесь так важна наблюдательность и внимательность родителей.
Кроме того, время появления симптомов также может указывать на самую вероятную причину заболевания. Игнорировать неприятное ощущение не стоит: даже если сам по себе симптом не причиняет особого дискомфорта, он часто является признаком какого-то другого, более серьезного недуга, пока что выражаемого лишь ощущением комка в горле.
У детей
Причин появления комка в горле у детей несколько меньше, чем у взрослых. К счастью, заболевания, связанные с патологией желудка и пищевода, у малышей наблюдаются значительно реже, а остеохондроз в столь юном возрасте невозможен, бывает такое, что после ангины в горле что то мешает.
- Ангина и другие воспалительные недуги как простудного, так и инфекционного характера часто сопровождаются ощущением комка в горле, болезненностью при глотании, осиплостью. Ангину от других отличает устойчивость симптомов: теплое питье и полоскание не дают почти никакого результата. В этом случае лечение без антибиотиков бесперспективно. Теплое или хотя бы не холодное питье обязательно. Очень важно не допустить обезвоживания организма ребенка. Если малыш отказывается пить «нужное» – молоко с маслом, чай с медом, стоит приготовить то, что он любит, и предложить выпить через соломинку. При таком способе питья немного расслабляются мышцы шеи, и глотать малышу будет легче.
Как сделать водочный компресс на горло при ангине, можно узнать прочитав .
- Для чувствительных детей характерно появление кома в горле на почве переживаний . Ссоры с друзьями или родителями, угнетенное состояние, страх, постоянное давление провоцируют нервное перенапряжение, которое сопровождается спазмированием мышц и сосудов. «Жертвой» часто становится именно горло.
- Воспаление щитовидной железы , разрастание ее – также довольно частый недуг. В этом случае зоб оказывает механическое давление на гортань и мышцы, что и вызывает дискомфорт.
- Повреждение пищевода у детей встречается довольно редко, и обычно связано не с патологией, а с приемом незнакомой, острой пищи, сильно раздражающей слизистую. Однако если отрыжка и чувство дискомфорта возникает после еды и удерживается в течение недели, необходимо показать ребенка гастроэнтерологу.
Какими антибиотиками лечить горло, когда больно глотать, можно узнать из данной .
В любом случае консультация хотя бы у детского педиатра необходима. Нельзя пускать детские болезни на самотек.
У взрослых
К самым очевидным причинам относятся воспалительное или простудное заболевание – ОРВИ, ангина, трахеит. Любой из таких недугов вызывает отек горла, миндалин, верхней части неба, а все они, соответственно, создает ощущение инородного тела. Причем ощущение может быть с одной стороны, так и с обеих. В зависимости от тяжести заболевания дискомфорт может проявляться только при глотании, а может ощущаться и постоянно, затрудняя нормальное дыхание. Как правило, вместе с излечением основного заболевания, исчезают и симптомы глоточного шара.
Как проявляется воспаление миндалин
Намного сложнее установить истинную причину заболевания, если явных указаний на характер недуга нет. В этом случае понадобится тщательное предварительное обследование. Касается это и взрослых, и детей.
- Терапевт или педиатр анализирует жалобы пациента, проводит первичный осмотр горла, а также подчелюстных и шейных лимфоузлов, щитовидной железы.
- Если наблюдаются воспаленные миндалины или увеличение щитовидки, то предлагается получить консультацию у специалиста – ЛОР-врача или эндокринолога. При осмотре используют эндоскоп, ларингоскоп, может понадобитьс
8 безобидных и опасных причин кома в горле
Что такое ком в горле
Так называют малоприятное ощущение, будто в горле что-то застряло. При этом вы уверены, что ничего лишнего не глотали и никаких посторонних предметов в вашем пищеводе нет.
В большинстве случаев неприятный комок безопасен. Если он у вас впервые или появляется не чаще раза в несколько месяцев, можно не переживать. Скорее всего, ничего страшного с вами не происходит.
Но иногда ком в горле является одним из первых симптомов серьёзных заболеваний.
Откуда берётся ком в горле
Причины кома в горле очень разные. В районе шеи сосредоточены десятки жизненно важных сосудов и мышц, пищевод, щитовидная железа. Здесь же есть шейные позвонки, которые иногда защемляют нервные окончания. И трахея, в которую переходит гортань — нередкая жертва простудных заболеваний. Сбой в работе любого из этих элементов — и вот он, комок.
В общем, однозначного диагноза, который соотносился бы с комом в горле, не существует. Однако можно перечислить причины , которые часто мешают свободно вздохнуть и сглотнуть.
1. Острый стресс
Нервное напряжение может вызвать спазм сосудов в горле. Субъективно это воспринимается как давящее, распирающее чувство.
До 96% всех пациентов, жалующихся на ком, говорят , что дискомфорт усиливается в периоды сильных переживаний. Так что надо просто успокоиться.
2. Мышечный спазм
Когда мы не разговариваем и не едим, мышцы глотки и гортани расслабляются. Но бывает, что они расслабляются неправильно, застывая в не совсем естественной позиции.
Подобный комок проходит, если заговорить или несколько раз интенсивно сглотнуть.
3. Кислотный рефлюкс
Так называют ситуации, когда содержимое желудка вместе с кислотой поднимается по пищеводу. Самый известный симптом этого нарушения — знакомая многим изжога.
Но не ею единой… Выплеснувшаяся желудочная кислота обжигает пищевод. В результате может возникнуть мышечный спазм либо отёк тканей. В горле, помимо изжоги, рождается комок.
4. Постназальный синдром
Эта сложная формулировка описывает довольно простую вещь. У вас есть сопли, их много, но вы почему-то не избавляетесь от них. К примеру, имеете привычку втягивать слизь внутрь, а не сморкаться. Сопли скапливаются в задней части горла и иногда опускаются одним комком. Так и появляется неприятное распирающее ощущение.
5. Лор-заболевания
Фарингиты и тонзиллиты вызывают развитие болезненного воспаления в глотке. Так появляется отёк, а в некоторых случаях даже гнойник, которые воспринимаются комом в горле.
Кстати, это крайне опасно: такой комок, увеличиваясь в размерах, способен блокировать дыхательные пути.
6. Смещение позвонков в шейном отделе
Шейный остеохондроз или смещение, вызванное травмой, задевают нервные окончания в шее. Это нередко приводит к спазму мышц и сосудов.
7. Заболевания щитовидной железы
Иногда нарушения в работе щитовидки сопровождаются её увеличением или образованием в ней крупных узлов. Выросший (иногда даже незначительно) орган давит на пищевод и трахею, вызывая неприятные ощущения.
8. Опухоли
Непроходящим комком проявляют себя как доброкачественные новообразования ротоглотки, трахеи, пищевода, так и опасные заболевания вроде рака горла или карциномы Меркеля.
Что делать, если у вас ком в горле
Учитывая разнообразие причин, ответ находится в широком диапазоне: от «Ничего, само пройдёт» до «Бежать к врачу, пока не стало поздно!»
Чтобы примерно понять, к какому из этих полюсов вы ближе, отметьте утверждения, с которыми вы согласны.
- Неприятное ощущение не проходит, если несколько раз энергично вздохнуть или сглотнуть.
- Ком в горле вы чувствуете регулярно.
- Он сопровождается болью в желудке и/или изжогой.
- У вас болит горло.
- У вас повышена температура.
- Из-за кома в горле бывает сложно вздохнуть.
- У вас часто бывают головные боли, иногда резко повышается давление, есть дискомфорт в районе шеи и спины.
- Ком в горле появился на фоне мышечной слабости и беспричинной потери веса.
- Вы не можете нормально глотать.
Утверждений, с которыми вы бы согласились, в списке нет? Скорее всего, с вами всё в порядке: ком в горле случаен и вызван волнением или мышечным спазмом. Успокойтесь, сделайте пару глубоких вдохов — это поможет расслабить сосуды и мышцы и быстро облегчит состояние.
Если вы отметили хотя бы одно из утверждений, не медлите с визитом к врачу. Возможно, с вами всё в порядке. Однако существует риск, что ком в горле — симптом опасного заболевания, которое важно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.
Терапевт выслушает вас, осмотрит горло и при необходимости либо назначит лечение, либо даст направление к профильному специалисту — гастроэнтерологу, лору, хирургу или онкологу.
Читайте также
проблемы с глотанием слюны, но не еды | Ответы врачей
Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:
37-летний мужчина спросил:
38 лет опыта Гастроэнтерология
Обратитесь к врачу GI: Затруднения при глотании («дисфагия») можно определить как «передачу «проблема (затрудненное перемещение пищи изо рта в верхнюю часть пищевода),« транзит »пр … Подробнее29-летний мужчина спросил:
52 года опыта Ортодонтия
Оценка:« затрудняет дыхание » должен быть немедленно осмотрен вашим PCP.
24-летний мужчина спросил:
56 лет опыта Эндокринология
Слюна: Жаль слышать о вашей проблеме. Ваш вопрос? Я бы лежал на боку.
30-летний мужчина спросил:
35 лет опыта Клиническая психология
Не признак рака: вы не говорите, почему вам прописали эти лекарства, но они серьезны, и ваши врачи могут помочь вам понять вашу условия лучше. Рад … Подробнее48-летний мужчина спросил:
14 лет опыта Внутренняя медицина
Похоже на вас: Возможно, вам поможет видеофлюороскопическое исследование глотания.Проблемы с глотанием могут не иметь ничего общего с анатомическими проблемами горла или эзо … Подробнее.Причины и способы предотвращения
Задыхание слюной может произойти, если мышцы, участвующие в процессе глотания, ослабнут или перестают функционировать должным образом из-за других проблем со здоровьем. Рвота и кашель, когда вы не пили и не ели, — это симптомы удушья слюной. Вы также можете испытать следующее:
- задыхание
- неспособность дышать или говорить
- пробуждение, кашель или рвота
Иногда удушье слюной не может быть поводом для беспокойства.Но если это случается часто, определение причины может предотвратить такие случаи в будущем. Возможные причины удушья слюной:
1. Кислотный рефлюкс
Кислотный рефлюкс — это когда желудочная кислота попадает обратно в пищевод и рот. Когда содержимое желудка попадает в рот, может увеличиваться выработка слюны для вымывания кислоты.
Кислотный рефлюкс также может раздражать слизистую оболочку пищевода. Это может затруднить глотание и позволить слюне скапливаться в задней части рта, вызывая удушье.
Другие симптомы кислотного рефлюкса:
Ваш врач может диагностировать кислотный рефлюкс с помощью эндоскопии или специального рентгена. Лечение может включать безрецептурные или отпускаемые по рецепту антациды для снижения кислотности желудка.
2. Аномальное глотание, связанное со сном
Это заболевание, при котором слюна собирается во рту во время сна, а затем попадает в легкие, что приводит к аспирации и удушью. Вы можете проснуться, задыхаясь, и подавившись слюной.
Более раннее исследование предполагает, что может существовать связь между аномальным глотанием и обструктивным апноэ во сне. Обструктивное апноэ во сне — это пауза в дыхании во время сна из-за слишком узкого или заблокированного дыхательного пути.
Тест на исследование сна может помочь вашему врачу диагностировать обструктивное апноэ во сне и аномальное глотание. Лечение включает использование аппарата CPAP. Эта машина обеспечивает непрерывный поток воздуха во время сна. Другой вариант лечения — капа для полости рта. Защитный кожух надевается во время сна, чтобы горло оставалось открытым.
3. Поражения или опухоли в горле
Доброкачественные или раковые образования или опухоли в горле могут сужать пищевод и затруднять глотание слюны, вызывая удушье.
Ваш врач может использовать визуализационный тест, например МРТ или компьютерную томографию, чтобы проверить наличие повреждений или опухолей в горле. Лечение может включать хирургическое удаление опухоли, лучевую или химиотерапию для уменьшения раковых образований. Другие симптомы опухоли могут включать:
- видимый комок в горле
- охриплость
- боль в горле
4.Плохо подогнанные протезы
Слюнные железы производят больше слюны, когда нервы во рту обнаруживают посторонний предмет, например пищу. Если вы носите зубные протезы, ваш мозг может принять протезы за еду и увеличить выработку слюны. Слишком много слюны во рту может вызвать удушье.
Производство слюны может замедляться по мере того, как ваше тело приспосабливается к протезам. Если нет, обратитесь к врачу. Ваши зубные протезы могут быть слишком высокими для вашего рта или не подходить для вашего прикуса.
5. Неврологические расстройства
Неврологические расстройства, такие как болезнь Лу Герига и болезнь Паркинсона, могут повредить нервы в задней части глотки.Это может привести к затруднению глотания и подавлению слюны. Другие симптомы неврологической проблемы могут включать:
- мышечную слабость
- мышечные спазмы в других частях тела
- трудности с речью
- нарушение голоса
Врачи используют различные тесты для проверки неврологических расстройств. К ним относятся методы визуализации, такие как компьютерная томография и МРТ, а также тесты нервов, такие как электромиография. Электромиография проверяет реакцию мышц на нервную стимуляцию.
Лечение зависит от неврологического расстройства. Ваш врач может прописать лекарства для уменьшения слюноотделения и научить приемам улучшения глотания. Лекарства для уменьшения секреции слюны включают гликопирролат (Робинул) и скополамин, также известный как гиосцин.
6. Употребление сильного алкоголя
Задыхание слюной также может возникнуть после сильного употребления алкоголя. Алкоголь — депрессант. Чрезмерное употребление алкоголя может замедлить мышечную реакцию. Отсутствие сознания или недееспособность из-за чрезмерного употребления алкоголя может привести к тому, что слюна будет скапливаться в задней части рта, а не течь по горлу.Сон с поднятой головой может улучшить отток слюны и предотвратить удушье.
7. Слишком много разговоров
Выработка слюны продолжается, пока вы говорите. Если вы много говорите и не останавливаетесь, чтобы сглотнуть, слюна может попасть по дыхательному горлу в дыхательную систему и вызвать удушье. Чтобы предотвратить удушье, говорите медленно и глотайте между фразами или предложениями.
8. Аллергия или респираторные проблемы
Густая слизь или слюна, вызванные аллергией или респираторными заболеваниями, не могут легко стекать по горлу.Во время сна слизь и слюна могут скапливаться во рту и вызывать удушье.
Другие симптомы аллергии или респираторной проблемы включают:
- боль в горле
- чихание
- кашель
- насморк
Примите антигистаминные препараты или лекарства от простуды, чтобы уменьшить выработку слизи и разжижение густой слюны. Обратитесь к врачу, если у вас поднялась температура или ухудшились симптомы. При респираторной инфекции могут потребоваться антибиотики.
Купите сейчас лекарства от аллергии или простуды.
9. Гиперсаливация во время беременности
Гормональные изменения во время беременности вызывают у некоторых женщин сильную тошноту и утреннее недомогание. Гиперсаливация иногда сопровождает тошноту, и некоторые беременные женщины меньше глотают при тошноте. Оба фактора способствуют избытку слюны во рту и удушью.
Эта проблема может постепенно исчезнуть. Лекарства нет, но питьевая вода помогает вымыть лишнюю слюну изо рта.
10. Гиперсаливация, вызванная лекарствами.
Некоторые лекарства могут также вызвать повышенное слюноотделение.К ним относятся:
- клозапин (Clozaril)
- арипипразол (Abilify)
- кетамин (Ketalar)
Вы также можете испытывать слюнотечение, затрудненное глотание и желание плюнуть.
Поговорите со своим врачом, если слишком много слюны вызывает у вас удушье. Ваш врач может изменить ваше лекарство, изменить дозировку или прописать лекарство для уменьшения выработки слюны.
.Почувствуйте, как еда застряла у вас в горле? Что делать и как найти облегчение — Основы здоровья от клиники Кливленда
Ощущение, что что-то застряло в горле — неприятное чувство. Хронического раздражения и кашля или неспособности проглотить собственную слюну достаточно, чтобы любой почувствовал себя сумасшедшим.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика
Можете ли вы определить, что вы съели, что могло застрять (например, кусок стейка или хот-дог), или если это чувство беспокоит вас в течение месяцев без ясной причины — лучше обратиться за медицинской помощью как можно скорее.
Когда дело доходит до ощущения, что еда застряла в горле, обычно есть три виновника:
- Дисфагия . У дисфагии может быть несколько разных причин, но наиболее распространенной является то, что что-то ест, и оно застревает в пищеводе (также известная как пищевая непроходимость).Когда возникает дисфагия из-за пищевой непроходимости, люди все еще могут дышать, но обычно это болезненно, неудобно и потенциально очень опасно. Большинство людей могут определить, что они недавно ели, что застряло. Возможно, вы проглотили кусок стейка или не заметили, что в только что съеденной рыбе есть кости. Следующее, что вы знаете, вы чувствуете болезненный и раздражающий комок в горле или груди. Некоторые люди даже сообщают, что не могут проглотить собственную слюну.
- Дисфагия от ГЭРБ .Другой частой причиной дисфагии является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Это тяжелая форма кислотного рефлюкса, при которой содержимое желудка снова попадает в пищевод и раздражает его. Это может вызвать кашель или тянущее чувство, будто что-то застряло в горле.
- Globus pharyngeus . Это стойкое ощущение, что что-то застряло в горле или груди, но обычно нет прямой связи с тем, что это могло быть. Некоторые люди описывают это как ощущение, будто они проглотили таблетку, и она проглотила только половину.Хотя globus pharyngeus обычно не очень болезненный, он может очень раздражать. Часто те, у кого это есть, в конечном итоге оказываются в кабинете врача, задаваясь вопросом, что это могло быть.
«Большинство людей с пищевой непроходимостью почти всегда могут определить, что они съели, что застряло в их пищеводе», — говорит гастроэнтеролог Кристин Ли, доктор медицины. «Но с globus pharyngeus большинство людей описывают это ощущение как комок, который мешает им глотать в течение недель или месяцев».
Globus pharyngeus, как правило, не очень серьезное заболевание, однако важно отличать его от истинной пищеводной дисфагии — будь то из-за пищевой непроходимости или затрудненного прохождения пищи по пищеводу.
Доктор Ли говорит, что если вас что-то беспокоит, это может быть способ тела сказать вам, что что-то не так, и лучше всего проверить это.
Дисфагия от пищевой непроходимости
В одну минуту вы наслаждаетесь нежным и вкусным филе миньон — и следующее, что вы знаете, вы кашляете и пытаетесь очистить горло над болезненной шишкой. Неважно, сколько глотаешь или воды пьешь — ощущение, что кусок стейка застрял у вас в горле, не исчезнет.
Вы задыхаетесь? Вы все еще можете дышать, но у вас болят горло и грудь. какой дает?
Пищевая преграда может быть очень опасной в зависимости от того, что — застрял и застрял, — говорит доктор Ли. Если кусок еды застрял в верхнем пищевод, он может сместиться и упасть в дыхательную трубу, которая перережет подача воздуха, и человек может посинеть и потерять сознание. Если еда застрял в нижнем отделе пищевода, человек, вероятно, все еще мог проглотить плевать, но будет очень больно.
Застревание пищи или постороннего предмета в пищеводе может вызвать контактное раздражение, воспаление и эрозия. Мясо с размягчителем или маринадом на нем, если он застрял в пищеводе в течение длительного периода времени, может вызвать повреждение к слизистой оболочке пищевода.
«Если не можешь проглотить собственную слюну, пускай слюни, одышка или затрудненное дыхание, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью обращайтесь или звоните 911, — говорит д-р Ли.
А когда дело доходит до домашних средств для удаления пищевых продуктов, Dr.Ли настроен скептически. Если пищевое препятствие легкое, вода или газированные напитки могут помочь облегчить питание, но будьте осторожны, чтобы не переборщить. Если пищевая преграда серьезная, вы рискуете усугубить ее.
Большинство людей не переносят более пары часов с пищевой преградой, потому что боль слишком доставляет дискомфорт.
Дисфагия при ГЭРБ
Хроническая изжога и несварение желудка обычно называют ГЭРБ. Когда кислоты из вашего желудка возвращаются в пищевод, это раздражает слизистую оболочку, что может вызвать ощущение жжения в горле и шее, кашель или ощущение, что что-то застряло за грудиной.Вы даже можете заметить, что употребление определенных продуктов, например жареной или жирной пищи, ухудшает ваши симптомы.
Обычно антациды или лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь справиться с изжогой или несварением желудка, но если вы заметили, что эти симптомы у вас хронические, лучше всего обратиться к врачу для оценки.
«Если мы подозреваем, что у кого-то есть ГЭРБ, мы пройдем полное медицинское обследование и проведем анамнез», — объясняет д-р Ли. «Затем мы могли бы порекомендовать эндоскопию, зондирование, рентген или манометрию пищевода, которая измеряет сокращение мышц пищевода при глотании, чтобы диагностировать это.”
Globus pharyngeus — почему мне постоянно кажется, что что-то застряло в горле?
Большинство людей с глоточным шаром говорят, что это ощущение скорее неприятное, чем болезненное. Часто ощущение, что что-то застряло в горле, не возникает внезапно, скорее, оно сохраняется уже некоторое время. Это больше неприятность, чем что-либо еще.
А что делает большинство людей, когда им кажется, что что-то постоянно застревает у них в горле? Они кашляют и пытаются его очистить.Проблема в том, что если вы постоянно кашляете и пытаетесь прочистить горло, вы еще больше раздражаете слизистую оболочку пищевода. Это может вызвать еще большее раздражение. Это похоже на замкнутый круг.
Globus pharyngeus чаще всего возникает из-за какой-либо формы раздражение или воспаление, — объясняет д-р Ли. Если ощущение в горле, ЛОР-специалист обычно использует ларингоскоп для оценки состояния горла и голосовые связки.
«Иногда раздражение вызывает крошечная рыбья кость», она говорит.«Однажды мы обнаружили крошечный кусочек алюминиевой фольги, застрявший в чей-то пищевод «.
А что, если они ничего не найдут с прицелом?
«Если мы доказали, что там ничего нет, мы будем искать признаки постназального затекания, аллергии, вирусных инфекций, заболеваний или даже признаков беспокойства», — говорит д-р Ли. «Мы также будем учитывать окружающую среду. Воздух холодный и сухой? Или сейчас пик сезона пыльцы? »
Доктор Ли подчеркивает, что любой симптом, даже незначительный, должен лечиться врачом.
.