Последствия серозного менингита у взрослых: последствия, реабилитация и восстановление после менингита

Лечение последствий менингита

 

Менингит – это острое инфекционное заболевание, которое приводит к воспалению оболочек спинного и головного мозга. Инфекцию могут спровоцировать грибы, вирусы и различные бактерии, например: гемофильная палочка, энтеровирусы, менингококковая инфекция, туберкулезные палочки. Признаки менингита могут проявиться в любом возрасте, но, как правило, заболевают люди с ослабленным иммунитетом, недоношенные дети, пациенты с травмами головы, спины и поражениями ЦНС. При адекватном и, что самое главное, вовремя начатом лечении менингита, жизненно важные органы и системы человека обычно не страдают. Исключением является так называемый реактивный менингит, последствия которого бывают крайне тяжелыми. Если лечение менингита не начато в первые сутки после появления выраженных симптомов, пациент может оглохнуть или ослепнуть. Нередко заболевание приводит к коме и даже летальному исходу. Как правило, перенесенный менингит у детей и взрослых формирует иммунитет к действию возбудителей, но бывают и исключения. Впрочем, случаи повторного заболевания крайне редки. По данным специалистов, инфекция возникает вторично только у 0,1% переболевших людей.

Причины менингита

Чаще всего причинами менингита являются бактерии или вирусы, поражающие мягкие оболочки мозга и цереброспинальную жидкость.
У детей причиной менингита становятся преимущественно энтеровирусы, проникающие в организм через еду, воду, грязные предметы.
У взрослых преобладает бактериальный менингит, возбудителем которого являются бактерии Streptococcus pneumoniae и Neisseria meningitidis. Эти бактерии не вызывают менингит, находясь в горле и носу, но, попадая в кровь, цереброспинальную жидкость и мягкие ткани головного мозга, провоцируют воспаление.
Иногда причиной менингита становятся другие виды бактерий. Стрептококк группы В часто вызывает заболевание у новорожденных, инфицированных во время родов или после них. Listeria monocytogenes также поражает преимущественно младенцев и пожилых людей.

Менингит часто развивается в качестве осложнения различных заболеваний и травм головы.
Заболевание может передаваться при родах, воздушно-капельным путём, через слизистые оболочки, грязную воду, пищу, укусы грызунов и насекомых.

Санаторно-курортное лечение последствий менингита.

Для максимально полного выздоровления просто необходимо применение реабилитационных мер и дальнейшее диспансерное медицинское наблюдение за выздоравливающим .
При отсутствии факторов, угрожающих жизни, в период раннего выздоровления начинают восстановительную терапию. Такие реабилитационные мероприятия начинают проводиться в инфекционном стационаре и продолжаются в санатории.

Восстановление после серозного менингита нуждается в:

• Особой диете;
• Физиологических процедурах;
• Сочетании разных восстановительных методов при участии специалистов.

болезнь, которая убивает за минуты

Пятилетнюю москвичку Яну не смогли спасти врачи обеих столиц – она заболела, когда путешествовала из Петербурга в Москву. Ее мама обнародовала эту историю для того, чтобы все знали про болезнь, которая убивает за минуты.

«Прошу максимальный репост»

Такими словами начала пересказ своей трагедии мама Яна. Она убеждена, что если бы все родители знали симптомы менингококковой инфекции, то многих детей можно было бы спасти.

«Я пишу этот пост для того, чтобы все вокруг родители детей любого возраста были бдительны, не ждали необратимых последствий: боль в голове, боль в горле, рвота, высокая температура может быть не просто ОРВИ, а заболеванием со смертельным исходом…  Должного информирования по данному заболеванию в нашей стране нет, прививка не обязательна и платная», — написала женщина в социальной сети.

Как рассказала Яна, 7 января 2018 года она возвращалась с дочкой после отдыха в Санкт-Петербурге в Москву. За пару часов до отхода поезда дочка пожаловалась на озноб, через пару часов, уже в поезде, температура поднялась до 39,5. Все время просила пить. Температуру сбивали на время, но она вновь стремительно поднималась до 40, 40,5 градусов. Девочка начала бредить.

Начальник поезда вызвал скорую к остановке в Твери. Врачи сделали укол литической смеси, но на госпитализации не настаивали, сказав, что ничего смертельного не видят. Семья отправилась дальше. Мама отмечает, что в поезде ребенок все время лежал на боку и жаловался на боль в ноге от малейшего прикосновения. Затем появились пятна на коже.

Обещанной кареты скорой помощи на вокзале в столице не было, в вокзальном медпункте врачи тоже сначала не заметили ничего экстраординарного, и только после того как Яна рассказала, что дочь жалуется на боль в ножке, врач начала проверять именно симптомы менингита. Девочку срочно доставили в больницу, но через несколько минут она умерла.

«Врачи сделали всё возможное. Для людей, кто спрашивает. Мы не болели, не было простуды. Все, абсолютно все прививки делали. Берегите родных и близких! Перестраховывайтесь! Проверяйте и перепроверяйте симптомы! – пишет мама Евы в соцсети. — Наша дочь была любима родителями и всеми окружающими ее людьми. Она была счастлива, не по-детски рассудительна и мечтала быть принцессой, иметь волшебную палочку и делать людей счастливыми… и заниматься гимнастикой на воздушных полотнах…».

В этот же день в той же больнице Москвы несколькими часами ранее от той же инфекции умерла 11-месячная Альфия.

Цикличность менингита – 35-40 лет

Последний раз вспышка менингококковой инфекции в Санкт-Петербурге и соседнем 47 регионе фиксировалась осенью 2015 года. В информационном бюллетене Смольного уточняется, что несколько детей в Сестрорецке заболели серозным менингитом. Медики, как могли, пытались успокоить население, поясняя, что никакой эпидемии нет. Клинические проявления «серозного менингита» были обнаружены у 9 детей, все они были своевременно госпитализированы и пролечены в стационаре. Впрочем, тогда речь об одном из подтипов страшной инфекции – серозном менингите, который необходимо отличать от более опасного менингококкового бактериального менингита. Серозный менингит при своевременной помощи довольно легко излечивается без последствий для организма. В Петербурге последние десятилетия не было зафиксировано смертей, вызванных серозным менингитом. При этом врачи-инфекционисты отмечают, что последний эпидподъем заболеваемости менингитом в России был в 1980-х годах, а его цикличность составляет 35-40 лет. Значит, в ближайшие годы возможен рост заболеваемости.

В Петербурге вспышки менингита нет

Напуганные страшными новостями из Москвы петербуржцы заговорили о вспышке менингита. «ПД» обратился напрямую в Управление Роспотребнадзора, Комитет по здравоохранению Смольного и к главному детскому инфекционисту города Владимиру Тимченко за разъяснениями и статистикой.

В Управлении Роспотребнадзора заверили, что никакой вспышки нет, очагов заболеваемости не зафиксировано, заболеваемость не превышает среднестатистические показатели.

В Комитете по здравоохранению также уточнили, что ни о каких эпидемиях речи не идет и сообщили, что в 2016 году от менингита в Петербурге погибли три ребенка, в 2017-м – пятеро. Это, безусловно, трагедии, но не превышающие обычные показатели смертности от этого заболевания.

Главный детский инфекционист Владимир Тимченко предположил, что слухи о якобы имеющейся вспышке, вероятно, связаны с тем, что 30 и 31 января в Санкт-Петербурге состоится российская научно-практическая конференция «Менингококковая инфекция: прежний опыт и новые угрозы. Другие бактериальные и вирусные поражения нервной системы», организованная НИИ детских инфекций. На ней будут доложены результаты изучения менингококковой инфекции специалистами ведущих лечебных учреждений России, обобщен опыт диагностики, профилактики и лечения заболеваний, вызываемых менингококком.

«Это абсолютно плановое мероприятие, никак не связанное со случаями в Москве. Ответственно заявляю, что подъема заболеваемости менингитом в Петербурге нет», — уточнил главный детский инфекционист.

Он также сказал, что в борьбе с таким опасным и тяжелым заболеванием как менингококковая инфекция единственно надежным средством профилактики является вакцинация.  Прививки от менингита не входят в Национальный календарь прививок, так как вопрос о включении определенной прививки решается исходя из количества заболевших на 100 тысяч населения (для внесения в календарь порог должен превышать два случая на 100 тысяч населения. У менингококковой инфекции — 0,3 случая на 100 тысяч), но сделать ее можно и нужно по собственной инициативе. Сейчас в мире производится около 20 видов вакцин от менингококкового менингита.

«Надо понимать, что вакцина либо полностью защитит ребенка от инфекции, либо поможет переболеть с минимальными осложнениями. Особенно это важно в случае с менингококковой инфекцией, при которой вероятность летального исхода велика», — отметил главный детский инфекционист Санкт-Петербурга.

Что надо знать о менингите

Менингококковый (бактериальный) менингит — тяжелая форма менингита, серьезная инфекция тонкой оболочки, окружающей головной и спинной мозг. От бактериального менингита чаще страдают маленькие дети в возрасте от 0 до 5 лет. Вероятность заболеть зависит от иммунитета. Предпосылками к заболеванию могут быть постоянный контакт людей в замкнутых помещениях, высокая температура и влажность воздуха, повышенная концентрация углекислого газа и сероводорода.

Особенность этой заразы в том, что от проявления первых симптомов до тяжелейшего состояния проходят считанные часы, а то и минуты – часто человек не успевает даже доехать до медучреждения. Если опоздать с лечением, то пострадавшего ждет либо инвалидность, либо летальный исход.

Если диагноз установлен в первые 12 часов с начала заболевания, риск смертельного исхода сводится до 0,7-1,5%. Если к лечению приступили через сутки — до 2 — 4%, через двое суток — 5 — 6%, через трое-четверо суток — 15-18%. Без лечения 85% заболевших умирают, 15% — остаются глубокими инвалидами.

Симптомы менингококковой инфекции

Инкубационный период колеблется от 2 до 10 дней (чаще 4-6 дней).

Начало напоминает ОРВИ: головная боль, температура, насморк, першение в горле. Однако при менингите начало болезни острое, почти внезапное; головная боль сильнее и нарастает постоянно из-за начинающегося отека. Пациенты описывают ее как раскалывающую, распирающую. Обычные анальгетики не помогают.

Появляется светобоязнь и гиперакузия – человек с трудом воспринимает даже слабые звуки; затем фиксируется «синдром простыни» — любые, даже самые легкие прикосновения вызывают болезненные реакции. На коже появляется характерная сыпь. При тяжелых формах характерны нарушения сознания (сомноленция, кома). Через 12-14 ч. от начала болезни появляются симптомы раздражения мозговых оболочек, для которого характерны особые позы больных менингитом – так называемая менингеальная поза (больной лежит на боку с согнутыми ногами и запрокинутой головой).

Из всех заболевших детей до года умирает каждый третий, у взрослых летальность достигает 50 процентов.

причины менингита, гнойный и серозный, бактериальный и вирусный менингит, симптомы, диагностика менингита, лечение – Medaboutme.ru

Диагностика менингита

Своевременная диагностика менингита очень важна, потому что от того, насколько быстро будет начато лечение, зачастую зависит жизнь человека. В особенности это касается тяжелых форм серозных и всех без исключения гнойных менингитов.

Диагностика менингита представляет собой комплекс мероприятий, направленных на подтверждение этого диагноза, уточнение характера воспалительного процесса (серозный или гнойный) и выявление этиологического фактора, который причастен к его возникновению (вирусы, бактерии, грибы, микобактерия туберкулеза и др.). И даже в случае, когда будет выявлено, что у данного больного развился гнойный бактериальный менингит, то крайне важным является точная верификация возбудителя, так как этот момент является решающим в лечебной тактике. На сегодняшний день диагностика менингита дает возможность уже в первые сутки заболевания точно определиться с причинным фактором и быстро начать терапию.

Лабораторные признаки менингита у взрослых

Первые признаки менингита у взрослых — это конечно же специфические для этого заболевания симптомы, которые были описаны выше. Они настолько характерны, что заподозрить его могут врачи любого профиля, а не только неврологи, которые занимаются непосредственно его лечением. При малейшем подозрении на этот недуг больные должны быть как можно быстрее направлены в стационар для расширенной диагностики менингита и адекватного лечения. Причем желательно, чтобы он был доставлен туда бригадой скорой помощи, так как в процессе транспортировки состояние такого больного может резко ухудшиться (например, развиться отек головного мозга, угнетение сознания и др.).

После того, как пациента осмотрит врач-невролог, он назначает различные дополнительные методы обследования, которые позволят полностью определиться с диагнозом. В зависимости от характера воспалительного процесса они несколько отличаются.

Лабораторные признаки серозного менингита у взрослых следующие:

Незначительное повышение уровня лейкоцитов (в большей степени за счет лимфоцитов) и СОЭ. В остальном без особенностей.

• Результат исследования цереброспинальной жидкости.

При проколе иглой она начинает вытекать под давлением. Цвет жидкости прозрачный. В нем повышен уровень лимфоцитов и белка, однако иногда может быть и нейтрофильный лейкоцитоз (что характерно для гнойного менингита). Очень важным является исследование ликвора в динамике, так как спустя 3-4 суток в нем сохраняется лишь лимфоцитоз.

• Мазок из зева, носа, вирусологическое исследование методом ПЦР, РИФ, ИФА крови.

Этот метод позволяет идентифицировать конкретного возбудителя.

• Помимо вирусов причиной серозного менингита могут быть туберкулез и грибы. Этих возбудителей можно выявить при микроскопии ликвора после окрашивания мазка.

Более редкие причины развития вирусного менингита у взрослых (системные заболевания, метастазы рака, кисты головного мозга) требуют индивидуального подхода в диагностике.

Лабораторные признаки гнойного менингита у взрослых следующие:

• Общий анализ крови.

В нем будет лейкоцитоз за счет нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево вплоть до незрелых форм, значительное увеличение СОЭ.

• Исследование спинномозговой жидкости.

Она будет мутной, на вид напоминать гной. В анализе будет выраженный нейтрофильный лейкоцитоз, повышенное содержание белка. После простого исследования ликвор берут для микроскопического исследования и выявления бактериального возбудителя. Также проводят посев для выявления чувствительности к антибиотикам.

• Серологическое исследование крови для выявления антител к конкретным возбудителям, их титра и динамики нарастания или снижения.
• Дополнительные методы исследования

Проводят выявление первичного очага инфекции (синусит, патология полости рта, отит, пневмония, пиелонефрит, абсцессы и остеомиелит любой этиологии), для этого проводят дополнительные методы исследования и приглашают для осмотра профильных специалистов (ЛОР-врач, стоматолог, пульмонолог, терапевт, хирург и др.).

Лабораторные признаки менингита, как серозного, так и гнойного, являются прямым показанием к госпитализации больного (иногда даже в отделение нейрореанимации или общей реанимации) и назначению специфического лечения.

Лабораторные признаки менингита у детей

Признаки менингита у детей, также, как и у взрослых, могут быть клиническими (специфические жалобы больного, данные осмотра), лабораторными и инструментальными. Особенностью этого заболевания в педиатрии является то, что от самого больного практически никогда не удается получить полезной информации. Поэтому беседа с родителями является главным ключевым моментом, который позволяет доктору заподозрить менингит.

Менингит у детей – это крайне тяжелое заболевание, которое до сих пор уносит жизни маленьких пациентов. Особенно это касается острой и молниеносной форм течения болезни. Врач-педиатр должен вовремя распознать опасные симптомы болезни и как можно скорее отправить ребенка в детскую больницу, так как иногда счет идет на часы или даже минуты.

Лабораторные и инструментальные признаки менингита у детей аналогичны тем, что существуют для взрослых. Это касается и серозного и гнойного менингита.

Инструментальные признаки менингита

Инструментальные методы исследования, которые позволяют диагностировать менингит у взрослых и детей, применяются докторами не реже, чем лабораторные. Они позволяют выявить характер процесса (гнойный или серозный), однако не в состоянии точно идентифицировать возбудителя инфекционного процесса. И, тем не менее, они могут помочь выявить первичный очаг, например, синусит, наличие абсцесса или остеомиелита костной ткани.

Наиболее распространенными методами инструментальной диагностики менингита являются:

• компьютерная или магнитно-резонансная томография,
• электроэнцефалография или Эхо-энцефалография,
• нейросонография (для малышей с незакрывшимся большим родничком),
• рентгенография костей черепа и при наличии показаний других областей (пазух носа, грудной клетки и др.).
• ультразвуковое исследование внутренних органов для выявления осложнений менингита или поиска первичного очага инфекции.

В зависимости от ситуации доктор может направить больного и на другие инструментальные методы обследования, если того требует его состояние.

симптомы у детей и взрослых, инкубационный и продромальный периоды, лечение и профилактика, последствия вирусного заболевания

Вспышки заболеваемости серозным менингитом случаются на протяжении долгого времени с определенной периодичностью, причем достоверно определить причины этого пока не удалось. Поэтому стоит подробнее рассмотреть, что же это за болезнь, и как можно ее избежать.

Содержание материала:

Что такое серозный менингит

Воспалительный процесс, происходящий в коре головного и в спинном мозге, называется менингитом. Различают два подвида заболевания. В первом случае поражается самая твердая оболочка, которая находится дальше остальных по отношению к нервным окончаниям. Во втором — более близкие, паутинная и мягкая оболочки. Под диагнозом «серозный менингит» подразумевается воспаление в самой близкой к мозгу мягкой оболочке, что, несомненно, является наиболее опасным для здоровья подвидом болезни.

Положительным отличием серозного менингита как одного из видов воспаления мозговых оболочек является отсутствие отмирания клеток. Это выступает гарантом того, что в организме в процессе течения болезни не будет образовываться гной, который лишь ухудшит состояние больного сепсисом.

Отличительная черта, определяющая диагноз, — выделение паутинной оболочкой прозрачной жидкости, в состав которой входит небольшое число лейкоцитов. Более того, у серозного менингита есть характерный возраст пациентов: чаще всего от него страдают дети от трех до шести лет, а также молодые люди не старше 30 лет. Люди старшего возраста редко болеют этой формой заболевания и, как правило, легко его переносят.

Причины возникновения

Основной причиной заболевания является заражение пациента вирусом (четыре из пяти случаев). Это энтеровирусы, многочисленные подвиды герпеса, гриппа, кори, полиомиелита. А также возбудителями могут быть грибковые или бактериальные виды инфекции. Однако их чаще относят к одному из вариантов осложнений таких заболеваний, как туберкулез или сифилис.

Вирусный серозный менингит передается при контакте человека с носителем инфекции. При этом последний может чувствовать себя абсолютно здоровым, находясь в инкубационном периоде. Или же обладать довольно сильным иммунитетом. Заражение может произойти воздушно-капельным путем (кашель, чихание), при контакте кожных покровов с предметами, на которых остались следы биоматериала больного из ран, слизистых оболочек. Зачастую бактерии проникают в организм в момент купания в незащищенных водоемах или бассейне — это обуславливается хорошей переносимостью энтеровирусами водной среды. Поэтому летом вспышки эпидемии наблюдаются намного чаще.

Среди крайне редких присутствуют случаи заражения вирусом от грызунов, которые обитают в домах. К этому приводит употребление воды и пищи, содержащей частицы фекалий или носовой слизи крыс или мышей.

Неинфекционный подвид серозного менингита встречается в случаях поражения головного мозга вследствие опухолей различного характера. Его легко спрогнозировать и предотвратить.

Инкубационный и продромальный периоды

Инкубационный период серозного менингита составляет около двух недель с момента проникновения инфекции в организм. При этом у маленьких детей заподозрить заражение бывает довольно просто: появляется нехарактерная плаксивость и капризы, усталость или постоянная сонливость.

По истечении нескольких дней начинается продромальный период, который является временем между первыми проявлениями заболевания до момента наступления непосредственно болезни. На этом этапе легко определить диагноз по характерным симптомам. Отличительной чертой является то, что человек начинает испытывать резкое ухудшение состояния. Это головная боль, спутанность сознания. Возможна также потеря аппетита и рвота. Через несколько часов начинает подниматься температура, которая в частых случаях достигает критического максимума в 40-42 градуса. Сбить ее сложно даже в условиях стационара, поэтому затягивать со звонком в «Скорую помощь» не стоит. При этом может наблюдаться и волнообразное изменение состояния: через 2-4 дня после подъема температура падает до нормального уровня, а еще через несколько дней приступ повторяется.

В продромальном периоде начинают проявляться такие характерные симптомы серозного менингита:

• задние мышцы шеи проявляют необычную твердость, больной с трудом поворачивает голову;
• появляется негативная реакция на свет и громкие звуки;
• могут возникать судороги, сильные боли в животе;
• человек испытывает сильные головные боли, которые не получается купировать с помощью болеутоляющих средств.

Из-за высокой скорости развития болезни в случаях отказа от госпитализации может наступить кома и последующий летальный исход. Поэтому больному требуется немедленная консультация специалиста и размещение в изолированное помещение с целью нераспространения инфекции.

Симптомы у детей и взрослых

Определить серозный менингит у взрослых и степень его тяжести сможет даже участковый врач с помощью простых физиологических тестов:

• при пассивном сгибании головы вперед происходит непроизвольное подтягивание ног к животу;
• при пассивном сгибании одной ноги в коленном и тазобедренном суставах происходит рефлекторное повторение движения второй ногой;
• при сгибании ноги в тазобедренном суставе пациент непроизвольно сгибает и коленный, который приобретает ригидность и не может разогнуться обратно.

Серозный менингит у детей до шести месяцев также можно выявить с помощью физиологического теста. Новорожденного берут за подмышечные впадины и располагают вертикально. В случае наличия заболевания ребенок подгибает ноги к животу, сгибая их одновременно и в коленном, и в тазобедренном суставах. Голова при этом также наклоняется к животу.

Методы диагностики

Определить характер менингита возможно лишь с помощью исследования биоматериала пациента. Его извлекают в виде общего анализа крови, мазков из носоглотки и вытяжки спинномозговой жидкости.

Заболевание является воспалительным, поэтому в анализе крови будут увеличены такие показатели, как СОЭ и уровень лейкоцитов. При этом в случае серозного вида они будут ниже, чем при гнойном.

Мазок носоглотки берется в стационаре при условии непосредственной близости лаборатории, так как бактерии можно определить только в течение часа после из изъятия. При этом важно соблюдать правильную технику взятия мазка и не допустить смазывания клинической картины из-за контакта с ротовой полостью, языком или зубами.

При взятии пункции по характеру вытекания жидкости можно уже более точно судить, какой менингит у больного: гнойный или серозный. Однако для определения методов лечения необходимо также определить род возбудителя. Из-за изменения состава ликвора обычным является троекратное его извлечение в разные периоды заболевания.

Лечение воспаления мозговых оболочек

Лечение менингита предполагает применение противовирусных препаратов, однако, зачастую в первые часы до определения точного диагноза возможно назначение антибиотиков широкого спектра действия.

Вирусный менингит лечится с помощью препаратов, содержащих интерфероны — белки, которые служат естественным защитным барьером организма. Если возбудителями являются вирусы герпеса, пациенту назначается ацикловир. Кроме этого, для людей, которые обладают пониженным иммунитетом, дополнительно назначается иммуноглобулин — белок, берущий на себя функции иммунитета.

Для облегчения интоксикации организма в кровь с помощью капельниц вводят большое количество различных растворов, способствующих снятию симптомов. Для снижения внутричерепного давления могут назначаться мочегонные препараты, жаропонижающие применяют при лихорадочных состояниях. Одновременно с этим идет процесс медикаментозного восстановления с помощью ноотропов для мозгового кровообращения.

Последствия вирусного заболевания

Последствиями серозного менингита являются некоторые симптомы, которые сохраняются на протяжении нескольких недель после окончания терапии. Это могут быть:

• синдром повышенного мозгового давления из-за скапливания жидкости в желудочках мозга — нивелируется назначением ноотропов;
• астения — нервное состояние, характеризующееся нарушением сна, неуравновешенным психическим состоянием, понижением активности. В этом случае производится симптоматическое лечение;
• тупые головные боли — прием соответствующих лекарственных средств.

Подобные синдромы могут проходить и самостоятельно без медикаментозного вмешательства, однако, при ярком течении стоит проконсультироваться с врачом.

Отдельно стоит отметить, что серозный менингит не имеет последствий в случае, если пациент — ребенок. Какого-либо влияния на развитие и дальнейшую жизнь болезнь не оказывает.

Прогноз на выздоровление

Своевременное обращение в стационар и правильно подобранное лечение позволяет пациенту выздоравливать в течение двух недель. При этом лихорадочные состояния пропадают уже на 2-4 день нахождения в стационаре, а рецидивы происходят крайне редко.

В случае туберкулезного менингита возможны последствия в виде летального исхода в течение месяца после появления первых признаков, однако, даже он поддается лечению.

Профилактика

Профилактикой серозного менингита является соблюдение норм гигиены, своевременная вакцинация, употребление в пищу хорошо вымытых овощей и фруктов, дистиллированной или кипяченой воды. Даже при возникновении опасности заражения человек, обладающий крепким иммунитетом, справится с вирусом.

Серозный менингит становится крайне опасным заболеванием только в том варианте, когда пациент принимает решение не обращаться в больницу. В остальных случаях болезнь можно довольно быстро вылечить без последствий для дальнейшей жизни.

Серозный менингит — последствия

Многие заболевания оставляют за собой след в жизни и здоровье человека. Одним из таковых является и серозный менингит. Правда, последствия беспокоят бывшего пациента только если лечение заболевания было начато не вовремя или проводилось не квалифицированно.

Серозный менингит — симптомы и последствия

Признаками данного заболевания могут быть сильные головные боли, особенно в височной части, периодически то повышающаяся, то снижающаяся температура тела, судороги конечностей или всего тела, лихорадка, свето- и шумобоязнь, рвота, боли в животе. При запущенной болезни у пациента могут возникнуть галлюцинации и даже паралитический синдром. Последствия серозного менингита у взрослых могут быть достаточно серьезными. Но обычно это происходит в тех случаях, когда больной долгое время не обращается за помощью к врачу.

Диагностика менингита

Для того, чтобы доктор правильно назначил лечение серозного менингита и для предотвращения последствий, необходимо вовремя провести диагностику заболевания. Прежде всего, у пациента берется пункция и исследуется цереброспинальная жидкость. Также смотрится глазное дно, делается рентген черепа, электроэнцефалография и томография, сдаются анализы крови, мочи, кала. Исходя из симптомов и результатов анализов и исследований, ставится диагноз менингит и определяется его разновидность.

Последствия после серозного менингита

Какие последствия бывают после серозного менингита вам лучше не знать, а, соответственно, никогда не болеть этой неприятной болезнью. Но если даже с вами случилась эта неприятность, то не стоит паниковать, просто необходимо вызвать скорую помощь и незамедлительно начать лечение. Чем скорее будет оказана помощь, тем больше шансов, что последствия энтеровирусного серозного менингита не проявятся или они будут минимальны.

Больному менингитом требуется обязательная госпитализация, ни в коем случае не стоит лечиться дома, т.к. это может привести к смерти. Никакой народной медицины! До приезда врача больному нужно обеспечить покой, на лоб можно положить мокрое холодное полотенце, обеспечить обильное питье.

Пациенту назначается лечение антибиотиками, диуретиками, инфузионной терапией. В некоторых случаях назначается индивидуальная терапия.

Если заболевший слишком долго тянул и не обращался за помощью медиков, если он не выполнял назначений врача, то последствиями серозного менингита могут стать:

• глухота;
• слепота;
• нарушение функции речевого аппарата;
• нарушение работы головного мозга;
• задержка психомоторного развития.

Описываются и редкие летальные исходы, комы и параличи. Но при современном лечении эти варианты практически исключены. Кроме того, серозный менингит не так страшен как, например, туберкулезный менингит.

Даже при благоприятном лечении достаточно долго могут сохраняться головные боли. Если они беспокоят более двух месяцев, нужно обратиться к лечащему доктору и, возможно, пройти, дополнительное обследование или просто получить профессиональные рекомендации.

Профилактика

Самой результативной защитой от менингита является прививка. Детям и взрослым несколько раз вводится вакцина против бактерий Haemophilus influenzae. Кроме того, очень важно при лечении простудных и инфекционных заболеваний выполнять рекомендации врача, долечиваться, не переносить заболевания на ногах. Нельзя выдавливать различные прыщи и фурункулы на лице и шее. Для лечения синусита в обязательном порядке обращаться в поликлинику. Не рекомендуется купаться в неизвестных источниках, пить непроверенную воду.

Слушайте свой организм, давайте ему отдохнуть принимайте витамины и не болейте!

 

Особенности течения серозных менингитов герпетической этиологии

Modern Pediatrics.Ukraine.2020.2(106):38-42; doi 10.15574/SP.2020.106.38
Усачева Е. В., Дралова А. А., Пахольчук Т. Н., Конакова О. В., Силина Е. А.
Запорожский государственный медицинский университет, Украина

 

Для цитирования: Усачева ЕВ, Дралова АА, Пахольчук ТН, Конакова ОВ, Силина ЕА. (2020). Особенности течения серозных менингитов герпетической этиологии. Современная педиатрия. Украина. 2(106): 38-42; doi 10.15574/SP.2020.106.38
Статья поступила в редакцию 17.11.2019 г., принята в печать 28.02.2020 г.

Менингит – острое инфекционное поражение мозговых оболочек, которое вызывают бактерии, вирусы, грибы или простейшие. В этиологической структуре преобладают серозные менингиты. На современном этапе самые тяжелые последствия серозного вирусного менингита ассоциируют с герпесвирусным поражением ЦНС.
Цель: выявить особенности течения серозных менингитов герпетической этиологии у детей и взрослых.
Материалы и методы. В статье представлен ретроспективный анализ историй болезни 25 пациентов, которые в течение 2018–2019 гг. лечились в КУ «Областная инфекционная клиническая больница Запорожской ОГА» по поводу серозного менингита. Всем пациентам было проведено определение с помощью полимеразной цепной реакции ДНК герпесвирусов (ВЭБ, ВПГ 1 и 2 типа, ЦМВ) в ликворе. По результатам обследования больные были разделены на две группы: I группа – 11 больных с менингитом герпетической этиологии; II группа – 15 больных с серозным менингитом неустановленной этиологии.
Результаты и выводы. 73,4% больных I группы были госпитализированы с диагнозом «Менингит?», среди пациентов II группы 6 (40%) больных были с диагнозом ОРВИ, тонзиллит и лихорадка неясной этиологии. Герпетическая этиология заболевания чаще регистрировалась в старшем возрасте, а в группе серозных менингитов другой этиологии было достоверно больше больных в возрасте 10–18 лет (р=0,02). Герпетическое поражение проявлялось более яркой менингеальной и очаговой симптоматикой в дебюте заболевания. При лабораторном исследовании у больных менингитом негерпетической этиологии достоверно чаще имел место лимфоцитоз крови (р=0,04) и лимфоцитарный плеоцитоз ликвора с количеством клеток от 100 до 300. У пациентов с герпетическим менингитом достоверно чаще были снижены хлориды ликвора (р=0,02), отмечался низкий (до 100 клеток) или очень высокий (более 300 клеток) лимфоцитарный плеоцитоз. У больных герпетическим менингитом достоверно чаще сохранялись повышение температуры тела до субфебрильных цифр (р=0,09), нистагм (р=0,04) и симптом Кернига.
Исследование было выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской Декларации. Протокол исследования был одобрен Локальным этическим комитетом учреждения.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: серозные менингиты герпетической и негерпетической этиологии, больные.

ЛИТЕРАТУРА

1. Войтенков ВБ, Скрипченко НВ, Матюнина НВ, Климкин АВ. (2014). Характер нарушений по центральным моторным путям пациентов перенесших серозный менингит.6(1): 19–23.

2. Скрипченко НВ, Иванова МВ, Вильниц АА. (2016). Нейроинфекции у детей: тенденции и перспективы. Российский вестник перинатологии и педиатрии.61(4): 9–22. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2016-61-4-9-22

3. Скрипченко НВ, Матюнина НВ, Команцев ВН. (2013). Этиология и эпидемиология серозных менингитов у детей. Медицинский алфавит. Эпидемиология и гигиена. 3: 48–52.

4. Сорокина МН, Скрипченко НВ. (2004). Вирусные энцефалиты и менингиты у детей. Руководство для врачей. Москва: Медицина: 416.

5. Ярош ОО. (2018). Герпетичний енцефаліт з епілептичним синдромом: клініка, особливості діагностики й лікування. Актуальна інфектологія. 6;5.

6. Alisha Akya, Kamal Ahmadi, Shahram Zehtabian. (2015). Study of the Frequency of Herpesvirus Infections Among Patients Suspected Aseptic Meningitis in the West of Iran. Jundishapur J Microbiol.8(10): e22639: 1–4. https://doi.org/10.5812/jjm.22639

7. Somayeh Azadfar, Fatemeh Cheraghali, Abdolvahab Moradi. (2014). Herpes Simplex Virus Meningitis in Children in South East of Caspian Sea, Iran. Jundishapur J Microbiol.7(1): e8599: 1–3. https://doi.org/10.5812/jjm.8599; PMid:25147651 PMCid:PMC4138662

 

Моя дочь заболела менингитом и потеряла слух

Я начала вести блог, когда родился первый ребенок. Писала про жизнь, работу, материнство — для себя, не для публики. Но постепенно у меня появилось довольно много читателей. Когда Катя заболела, я продолжила писать. Это была моя терапия и моя армия спасения.

Я ни в коем случае не собиралась просить денег у своих подписчиков: мы только начали ремонт, когда все случилось, так что у нас была отложена приличная сумма. В деньгах мы не нуждались, а если бы и нуждались, я бы точно нашла другой выход. Но вот связи — они действительно помогли. Именно мои читатели вывели меня на нужных специалистов, благодаря которым все закончилось хорошо. Люди без сомнений и лишних вопросов отложили свои дела и занялись нашим.

Многие хотели нам помочь, каждый по-своему. Кто-то предлагал деньги, кто-то раздавал советы — уезжайте в Израиль, Германию, Америку. А кто-то предлагал потомственных магов, медитацию и многомерную медицину.

Людям очень важно находиться в иллюзии, что от них что-то зависит. Но в реальности от нас не зависит ничего, кроме нашего внутреннего состояния и реакции на происходящее. Приятно ведь думать, что если твой ребенок заболеет, ты обратишься к потомственному магу и все пройдет. Или впадет он в кому, ты ему — гомеопатии, и он очнется. Нам тоже хотелось во все это верить. Мне слали иконки, тапочки святого Спиридония, какие-то масла, которыми нужно мазать мочки ушей. Я брала, делала все, что говорили, общалась со всеми магами и духами. В больницу на операцию я взяла одежду для Кати, что-то для себя и тапочки Спиридония. Пусть все это ни капли не помогло, но с собой у меня была частичка энергии, поддержки и чужой веры.

Были, впрочем, и те, кто реагировал агрессивно, но куда же без этого? Сначала я переживала, но сейчас понимаю, что это их способ выбрасывать отрицательную энергию, я тоже могу написать едкий ответ, если в плохом настроении. В основном же мои читатели — это армия волшебников. Они способны решить что угодно, разобраться с любой проблемой. Теперь мы помогаем другим. Мне достаточно просто написать, и они мобилизуются, а дальше я оказываюсь в штабе, в котором координирую поступающую информацию и помощь.

Бактериальный менингит | Johns Hopkins Medicine

Что такое бактериальный менингит?

Менингит — это инфекция оболочек (мозговых оболочек), которые защищают спинной и головной мозг. Когда оболочки инфицированы, они набухают и давят на спинной или головной мозг. Это может вызвать опасные для жизни проблемы. Симптомы менингита возникают внезапно и быстро ухудшаются.

Что вызывает бактериальный менингит?

Бактерии или вирус могут вызывать менингит.Чаще встречается вирусный менингит, но более серьезен бактериальный менингит. Это может привести к повреждению мозга, параличу или инсульту. В некоторых случаях это может привести к летальному исходу.

Менингит может вызывать множество различных видов бактерий. . Доступны вакцины против многих из этих бактерий. По этой причине важно знать, что вызывает менингит. Несмотря на то, что все типы влияют на одну и ту же область тела, они могут иметь разные результаты и нуждаться в разном лечении.

Каковы факторы риска бактериального менингита?

Специалисты не всегда знают, почему возникает менингит.Некоторые люди заболевают, когда их иммунная система ослаблена или они недавно заболели. Травма головы также может увеличить риск.

Бактериальный менингит чаще встречается у младенцев в возрасте до 1 года и людей в возрасте от 16 до 21 года. Студенты колледжей, живущие в общежитиях или других помещениях, подвергаются повышенному риску. Также в группе риска взрослые с определенными проблемами со здоровьем, в том числе без селезенки.

Каковы симптомы бактериального менингита?

Наиболее частые симптомы бактериального менингита:

• Болезненная скованность в шее с ограниченным диапазоном движений
• Головные боли
• Высокая температура
• Чувство замешательства или сонливость
• Легко появляются синяки по всему телу
• Сыпь на коже
• Чувствительность к свету

Это симптомы, которые следует искать у детей:

• Раздражительность
• Рвота от высокой температуры
• Частый плач
• Отек головы
• Отсутствие аппетита
• Судороги (иногда также наблюдаются у взрослых, если менингит запущен)

Симптомы обычно появляются быстро, всего через пару часов или до одного-двух дней.Если вы думаете, что у вас или вашего ребенка может быть менингит, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Как диагностируется бактериальный менингит?

Чтобы диагностировать это состояние, врач сделает спинномозговую пункцию (также называемую люмбальной пункцией), чтобы взять образец жидкости вокруг спинного мозга. Затем жидкость проверяется на наличие бактерий. Медицинский работник также спросит о ваших симптомах и проведет физический осмотр.

Другие тесты могут включать:

• Визуализация головного мозга (компьютерная томография)
• Анализ крови и мочи
• Мазок жидкости из носа или горла

Как лечится бактериальный менингит?

Своевременное лечение бактериального менингита имеет решающее значение.Это может спасти тебе жизнь. Как только тип бактерий будет определен, вы начнете принимать антибиотики.

Антибиотики вводятся через иглу, вводимую в вену (обычно в руку или кисть). Их также можно назначать вместе с кортикостероидами, чтобы уменьшить воспаление и отек. Лечение также включает в себя обильное питье для предотвращения обезвоживания.

Каковы осложнения бактериального менингита?

При быстром лечении многие люди с бактериальным менингитом не имеют никаких постоянных проблем.Однако даже при своевременном лечении некоторые могут бороться с припадками, повреждениями головного мозга, потерей слуха и инвалидностью на всю оставшуюся жизнь. Менингит может привести к летальному исходу, и некоторые люди с этой инфекцией умрут.

Можно ли предотвратить бактериальный менингит?

Имеются вакцины для предотвращения бактериального менингита. В настоящее время детям обычно делают прививку от менингита в возрасте от 11 до 12 лет. Ревакцинация делается в возрасте 16 лет. Спросите своего лечащего врача, следует ли вам или вашим детям делать прививки.

Бактериальный менингит заразен. Если вы были рядом с кем-то, у кого это было, позвоните своему врачу, чтобы поговорить о том, как не заболеть.

Основные сведения о бактериальном менингите

• Если вы чувствуете, что у вас грипп с необычной жесткостью в шее, это может быть менингит.
• Как можно скорее проверьте все симптомы и займитесь лечением, чтобы предотвратить осложнения.
• Спросите своего лечащего врача о вакцинах, которые могут защитить вас от бактериального менингита.
• Если вы были рядом с больным бактериальным менингитом, позвоните своему врачу, чтобы обсудить, как не заболеть.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.

Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас возникнут вопросы.

О бактериальной инфекции менингита | CDC

Бактериальный менингит — серьезное заболевание. Некоторые инфицированные умирают, и смерть наступает всего за несколько часов. Однако большинство людей выздоравливают от бактериального менингита. Те, кто выздоравливает, могут иметь постоянную инвалидность, например, повреждение головного мозга, потерю слуха и неспособность к обучению.

Причины

Несколько видов бактерий могут вызывать менингит. Основные причины в Соединенных Штатах включают

• Streptococcus pneumoniae
• Группа B Стрептококк
• Neisseria meningitidis
• Haemophilus influenzae
• Listeria monocytogenes
• кишечная палочка

Mycobacterium tuberculosis , вызывающая туберкулез или туберкулез, является менее частой причиной бактериального менингита (так называемого туберкулезного менингита).

Многие из этих бактерий также могут быть связаны с другим серьезным заболеванием — сепсисом. Сепсис — это крайняя реакция организма на инфекцию. Это опасная для жизни медицинская помощь. Сепсис возникает, когда инфекция запускает цепную реакцию во всем теле. Без своевременного лечения сепсис может быстро привести к повреждению тканей, органной недостаточности и смерти.

Некоторые причины бактериального менингита чаще поражают определенные возрастные группы:

• Новорожденные: Группа B Streptococcus, S.pneumoniae, L. monocytogenes, E. coli
• Младенцы и дети раннего возраста: S. pneumoniae, N. meningitidis, H. influenzae , группа B Streptococcus, M. tuberculosis
• Подростки и молодые люди: N. meningitidis, S. pneumoniae
• Пожилые люди: S. pneumoniae, N. meningitidis, H. influenzae , группа B Streptococcus, L. monocytogenes

Факторы риска

Определенные факторы повышают риск бактериального менингита.Эти факторы риска включают:

• Возраст: Дети подвержены повышенному риску бактериального менингита по сравнению с людьми других возрастных групп. Однако у людей любого возраста может развиться бактериальный менингит. См. Раздел выше, чтобы узнать, какие бактерии чаще всего влияют на возрастные группы.
• Состав группы: Инфекционные заболевания имеют тенденцию распространяться там, где собираются большие группы людей. Например, в кампусах колледжей зарегистрированы вспышки менингококковой инфекции, вызванной N.meningitidis .
• Определенные медицинские условия: Определенные медицинские условия, лекарства и хирургические процедуры подвергают людей повышенному риску развития менингита. Например, наличие ВИЧ-инфекции, утечки спинномозговой жидкости или отсутствие селезенки может увеличить риск развития нескольких типов бактериального менингита.
• Работа с возбудителями менингита: Микробиологи, регулярно контактирующие с бактериями, вызывающими менингит, подвергаются повышенному риску развития менингита.
• Путешествие: Путешественники могут подвергаться повышенному риску менингококковой инфекции, вызванной N. meningitidis, , если они путешествуют в определенные места, например:
  • Пояс менингита в Африке к югу от Сахары, особенно в сухой сезон
  • Мекка во время ежегодного паломничества хаджа и умры

Во многих странах туберкулез встречается гораздо чаще, чем в США. Путешественникам следует избегать тесного контакта или длительного пребывания с известными больными туберкулезом в многолюдных, закрытых помещениях (например, в клиниках, больницах, тюрьмах или приютах для бездомных).

Как это распространяется

Определенные микробы, вызывающие бактериальный менингит, такие как L. monocytogenes , могут передаваться через пищу. Но большинство этих микробов передаются от одного человека к другому.

То, как люди распространяют микробы, часто зависит от типа бактерий. Также важно знать, что люди могут иметь эти бактерии внутри или на теле, не будучи больными. Эти люди — «носители». Большинство носителей никогда не заболевают, но все же могут передавать бактерии другим.

Вот некоторые из наиболее распространенных примеров того, как люди передают друг другу каждый тип бактерий:

• Группа B Streptococcus и E. coli: Эти бактерии могут передаваться матерями своим детям во время родов.
• H. influenzae, M. tuberculosis, и S. pneumoniae: Люди распространяют эти бактерии, кашляя или чихая, находясь в тесном контакте с другими людьми, которые вдыхают эти бактерии.
• Н.meningitidis : Люди распространяют эти бактерии, делясь респираторными или глоточными выделениями (слюной или слюной). Обычно это происходит во время близкого (кашель или поцелуй) или продолжительного (совместное проживание) контакта.
• E. coli : Люди могут заразиться этими бактериями, употребляя пищу, приготовленную людьми, которые плохо мыли руки после посещения туалета.

Люди обычно заболевают бактериями E. coli и L. monocytogenes , употребляя в пищу зараженную пищу.

Признаки и симптомы

Беременность увеличивает риск инфицирования Listeria ( L. monocytogenes ). Беременные люди с инфекцией Listeria могут не иметь никаких симптомов или иметь только лихорадку и другие симптомы гриппа, такие как усталость и мышечные боли. Однако инфицирование во время беременности может привести к выкидышу, мертворождению, преждевременным родам или опасному для жизни инфицированию новорожденного, включая менингит.Узнайте, какие продукты с большей вероятностью содержат Listeria , и шаги, которые вы можете предпринять, чтобы защитить свое здоровье и здоровье вашего ребенка.

Беременные женщины могут передавать своему ребенку стрептококк группы B (стрептококк группы B) во время родов. У новорожденных, инфицированных стрептококком группы B, вскоре после рождения может развиться менингит или другие серьезные инфекции. Поговорите со своим врачом или акушеркой о прохождении теста группы B на сроке беременности от 36 до 37 недель. Врачи назначают антибиотики (во время родов) женщинам с положительным результатом теста, чтобы предотвратить инфицирование новорожденных.

Симптомы менингита включают внезапное начало

• Лихорадка
• Головная боль
• Жесткая шея

Часто наблюдаются другие симптомы, например

• Тошнота
• Рвота
• Светобоязнь (глаза более чувствительны к свету)
• Изменение психического статуса (спутанность сознания)

Новорожденные и младенцы могут не иметь перечисленных выше классических симптомов или их может быть трудно заметить. Вместо этого младенцы могут

• Быть медленным или неактивным
• Быть раздражительным
• Рвота
• Подача плохо
• Имеют выпуклый родничок («мягкое пятно» на голове ребенка).
• Имеют аномальные рефлексы

Если вы считаете, что у вашего ребенка или ребенка есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Обычно симптомы бактериального менингита развиваются в течение 3-7 дней после заражения; Обратите внимание: это не относится к туберкулезному менингиту, который может развиться намного позже после контакта с бактериями.

У людей с бактериальным менингитом могут быть судороги, они могут впадать в кому и даже умереть. По этой причине всем, кто подозревает, что у них может быть менингит, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Диагностика

Если врач подозревает менингит, он возьмет образцы крови или спинномозговой жидкости (жидкость около спинного мозга).Лаборатория проверит образцы, чтобы выяснить, что вызывает инфекцию. Знание конкретной причины менингита помогает врачам лечить его.

Лечение

Врачи лечат бактериальный менингит с помощью ряда антибиотиков. Важно как можно скорее начать лечение .

Профилактика

Вакцинация

Вакцины — наиболее эффективный способ защиты от некоторых видов бактериального менингита. Существуют вакцины против 4 типов бактерий, вызывающих менингит:

• Менингококковые вакцины помогают защитить от N.менингитидис
• Пневмококковые вакцины помогают защитить от S. pneumoniae
• Haemophilus influenzae вакцины серотипа b (Hib) помогают защитить от Hib
• Вакцина с бациллой Кальметта-Герена помогает защитить от туберкулеза, но не получила широкого распространения в США.

Убедитесь, что вы и ваш ребенок вакцинированы по графику.

Как и любая вакцина, эти вакцины не работают в 100% случаев.Вакцины также не защищают от инфекций от всех типов (штаммов) каждой из этих бактерий. По этим причинам все еще существует вероятность развития бактериального менингита у вакцинированных людей.

Профилактика

Если у кого-то есть бактериальный менингит, врач может порекомендовать антибиотики, чтобы предотвратить заболевание окружающих. Врачи называют это профилактикой. CDC рекомендует профилактику для:

• Тесный контакт человека с менингитом, вызванным N.менингитидис
• Члены семьи с кем-либо с серьезной инфекцией Hib, когда в семье есть один или несколько человек с повышенным риском Hib в зависимости от возраста, вакцинационного статуса и / или иммунодефицитных состояний

Кому следует пройти профилактику, порекомендуют врачи или местные отделы здравоохранения.

Практика здоровой беременности

Беременным женщинам следует поговорить со своим врачом или акушеркой о прохождении анализа на группу B Streptococcus .Женщины проходят этот тест на сроке от 36 до 37 недель беременности. Врачи назначают антибиотики (во время родов) женщинам с положительным результатом теста, чтобы предотвратить передачу стрептококка группы B их новорожденным.

Беременные женщины также могут снизить риск менингита, вызванного L. monocytogenes. Женщинам следует избегать одних продуктов во время беременности и безопасно готовить другие.

Здоровые привычки

Вы также можете защитить себя и других от бактериального менингита и других проблем со здоровьем, поддерживая здоровые привычки:

• Не курить и как можно больше избегать сигаретного дыма
• Больше отдыхайте
• Избегайте близкого контакта с больными людьми
• Часто мойте руки водой с мылом (используйте дезинфицирующее средство для рук, если мыло и вода недоступны)
• Прикрывайте рот и нос салфеткой, когда кашляете или чихаете (используйте верхний рукав или локоть, если салфетки нет в наличии)

Эти здоровые привычки особенно важны для людей с повышенным риском заболевания, в том числе:

• Младенцы
• Пожилые люди
• Люди со слабой иммунной системой
• Люди без селезенки или селезенки, которая не работает должным образом

Начало страницы

Менингит

Обзор

Что такое менингит?

Менингит — это инфекция мозговых оболочек.Мозговые оболочки — это защитная оболочка головного и спинного мозга. Есть три основных типа менингита. Все типы могут вызывать жар, головную боль и ригидность шеи. Менингит может быть очень серьезным или даже смертельным. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся признаки менингита.

Какие бывают типы менингита?

Различные типы менингита включают:

• Бактериальный менингит, вызванный бактериями.
• Грибковый менингит, вызванный грибком.
• Вирусный (или асептический) менингит, вызванный вирусом.
• Паразитарный менингит, вызванный паразитом (организм, который прикрепляется к вам и причиняет вред).
• Амебный менингит — редкая, но тяжелая инфекция головного мозга, вызываемая крошечным организмом, называемым амебой.
• Неинфекционный менингит, который может быть вызван раком, волчанкой, некоторыми лекарствами, операцией на головном мозге или травмой головы.

Медицинские работники также классифицируют менингит по скорости развития симптомов:

• Острый менингит: Симптомы развиваются быстро.
• Хронический менингит: Симптомы развиваются в течение нескольких недель или месяцев.

Что такое бактериальный менингит?

Острый бактериальный менингит может быть опасным для жизни. Примерно 80% всех случаев менингита являются бактериальными, что делает его наиболее распространенным типом. При бактериальном менингите набухают ткани вокруг мозга. Отек может снизить приток крови к мозгу, что приведет к параличу или инсульту.

Заразен ли бактериальный менингит?

Большинство людей не заболевают менингитом при случайном контакте.Но если у вас менингит, сообщите об этом близким друзьям и членам семьи. Всем, с кем вы близко соприкасались, следует обратиться за профилактическим лечением.

Кто подвержен риску развития бактериального менингита?

У детей младше 2 месяцев самая высокая заболеваемость бактериальным менингитом. Около 70% всех случаев бактериального менингита приходится на детей в возрасте до 5 лет.

Взрослые тоже могут заболеть этим заболеванием, особенно если у них есть факторы риска, такие как определенные заболевания, травмы и операции:

Другие факторы риска включают:

• Расстройство, связанное с употреблением алкоголя.
• Групповое проживание, например, в общежитии.
• Путешествуйте по определенным частям мира.
• Работа с бактериями, вызывающими менингит.

Что такое вирусный менингит?

Вирусный или асептический менингит возникает, когда вирус вызывает инфекцию менингита. Люди любого возраста могут заболеть вирусным менингитом. Риск увеличивается для тех, кто:

Что такое хронический менингит?

Хронический менингит развивается в течение недель или месяцев. Хронический менингит обычно поражает людей с ослабленной иммунной системой, например:

• СПИД.
• Рак.
• Проходил курс лечения рака с помощью лекарств, например химиотерапии.
• Давно принимал преднизон (стероид).

Менингит — это то же самое, что энцефалит?

Эти два заболевания не одинаковы, но имеют схожие причины. Когда инфекция поражает оболочки головного мозга, это менингит. Когда он поражает сам мозг, это энцефалит.

Насколько распространен менингит?

Приблизительно от 600 до 1000 человек в США заболевают менингитом ежегодно.Число случаев уменьшается, вероятно, из-за того, что все больше людей получают вакцину от менингита.

Симптомы и причины

Что вызывает бактериальный менингит?

Бактерии попадают в ваш кровоток и попадают в мозговые оболочки, вызывая инфекцию. Менингит также может возникнуть после травмы головы или инфекции, ослабившей вашу иммунную систему. Часто медицинские работники не могут определить причину бактериального менингита.

Каковы симптомы бактериального менингита?

Признаки бактериального менингита включают:

• Лихорадка.
• Головные боли.
• Невозможность опустить подбородок к груди из-за скованности шеи.

Симптомы у детей раннего возраста:

• Рвота.
• Отказ от еды.
• Раздражительность и плач.
• Изъятия.
• Отек головы из-за скопления жидкости вокруг головного мозга.

Дети старшего возраста и взрослые также могут испытать:

• Путаница.
• Раздражительность.
• Сонливость.
• Судороги и инсульт.

Что вызывает вирусный менингит?

Определенная группа вирусов, называемых неполиомиелитными энтеровирусами, является наиболее частой причиной вирусного менингита в США. Другие вирусы, которые могут вызывать менингит, включают:

Каковы симптомы вирусного менингита?

Симптомы вирусного менингита аналогичны симптомам бактериального менингита:

• Лихорадка.
• Головная боль.
• Раздражительность.
• Отсутствие аппетита.
• Чувствительность к свету.
• Сонливость или трудности с пробуждением.
• Жесткая шея.
• Рвота и тошнота.
• Слабость.

Что вызывает хронический менингит?

Хронический менингит обычно поражает людей с ослабленной иммунной системой, таких как:

• СПИД.
• Рак.
• Проходил курс лечения рака с помощью лекарств, например химиотерапии.
• Давно принимал преднизон (стероид).

Каковы симптомы хронического менингита?

Симптомы хронического менингита аналогичны симптомам бактериального менингита.Разница в том, что симптомы развиваются медленно, в течение недель или месяцев и менее серьезны. Симптомы включают:

• Лихорадка.
• Головная боль.
• Путаница.
• Онемение лица.
• Паралич какой-то.

Диагностика и тесты

Какие анализы мне нужно пройти для диагностики менингита?

Ваш лечащий врач решит, является ли причина менингита бактериальной, вирусной или грибковой. Правильное лечение зависит от того, какой это тип менингита.

Для анализа спинномозговой жидкости может потребоваться спинномозговая пункция. Вам также могут потребоваться тесты для анализа вашего:

• Кровь.
• Моча.
• Слизь из носа и горла.

Как диагностируется бактериальный менингит?

Если у вас или у вашего близкого есть признаки бактериального менингита, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Поставщик медицинских услуг проведет медицинский осмотр по адресу:

.

• Пурпурная или красная кожная сыпь.
• Скованность в шее.
• Сгибание бедра и колена (способность сгибания). Бедро и колено могут автоматически сгибаться, когда врач сгибает шею.

Как диагностируется вирусный менингит?

Ваш лечащий врач исключит другие причины ваших симптомов. Вам может понадобиться:

• Мазок из носа и горла.
• Спинальная пункция для выявления увеличения лейкоцитов и любых бактерий.
• МРТ.
• Компьютерная томография.
• Анализ крови.
• Образец табуретки.

Как диагностируется хронический менингит?

Часто вашему лечащему врачу необходимо исключить другие заболевания, чтобы подтвердить диагноз хронического менингита. Скорее всего, вам понадобится:

• Спинальный метчик.
• МРТ.
• Компьютерная томография.

Ведение и лечение

Как лечится бактериальный менингит?

Вам понадобятся антибиотики для лечения бактериального менингита. Ваш лечащий врач может начать лечение еще до того, как будут получены все результаты анализов.Врач может назначить внутривенный антибиотик (вводимый через иглу для внутривенного вливания) с кортикостероидом для уменьшения воспаления.

После получения результатов, идентифицирующих конкретные бактерии, ваш врач может изменить антибиотики, чтобы наиболее эффективно воздействовать на болезнь. Вам также потребуется восполнить жидкость, которую вы, возможно, потеряли из-за потоотделения, рвоты, диареи и потери аппетита. Вам могут помочь внутривенные вливания.

Как лечится вирусный менингит?

Если у вас серьезные симптомы, ваш врач может прописать противовирусные препараты.Если симптомы не являются серьезными, ваш врач может решить не лечить болезнь и позволить ей идти своим чередом. Большинство людей с легкой формой заболевания выздоравливают в течение недели или 10 дней.

Как лечится хронический менингит?

Лечение хронического менингита зависит от того, какой у вас тип: инфекционный или неинфекционный.

• Неинфекционный менингит: Ваш врач может назначить преднизон.
• Грибковый менингит: Вам могут потребоваться противогрибковые препараты.
• Вирусный менингит: Симптомы часто проходят без лечения.

Профилактика

Существует ли вакцина против бактериального менингита?

Да, вакцина от бактериального менингита доступна. У Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) есть рекомендации относительно того, кому следует делать вакцину:

• Все дети в возрасте от 11 до 12 лет.
• Все подростки от 16 лет.

Дополнительно рекомендуется дополнительная вакцина против менингита:

• Студенты-первокурсники, проживающие в общежитиях.
• Призывников.
• Ученые работают с менингококковыми бактериями.
• Люди, путешествующие или живущие в регионах, где это заболевание распространено, например в Африке.
• Пациенты с поврежденной селезенкой или с удаленной селезенкой.
• Люди с дефицитом терминального компонента комплемента (нарушение иммунной системы).

Кому нельзя делать прививку от бактериального менингита?

CDC не рекомендует вакцину людям, у которых были:

• Тяжелая, опасная для жизни аллергическая реакция на предыдущую дозу менингококковой вакцины.
• Тяжелая реакция на любую часть вакцины.

Подождите до вакцинации или поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, если вы:

• Вы больны средней или тяжелой степени тяжести на момент запланированной вакцинации. Подождите, пока вы поправитесь, чтобы получить вакцину.
• Был синдром Гийена-Барре.
• Беременны. Как правило, беременным следует делать прививку только в том случае, если в этом есть явная необходимость.
• У вас сильная аллергия.

Есть ли вакцина против вирусного менингита?

Вакцины от вирусного менингита не существует. Лучший способ сохранить здоровье — это:

• Часто мойте руки.
• Избегайте тесного контакта с больными людьми.
• Оставайтесь дома, если вы заболели, и не позволяйте больным детям посещать школу.
• Сделайте вакцинацию по расписанию, чтобы защититься от болезней, которые могут привести к вирусному менингиту.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей с бактериальным менингитом?

Бактериальный менингит требует немедленного лечения.Люди, которые быстро получают лечение, могут полностью выздороветь. Ваш лечащий врач будет следить за вами, чтобы помочь справиться с любыми долгосрочными проблемами со здоровьем, включая проблемы с:

В редких случаях менингит приводит к заражению крови. Из-за инфекции организм снижает кровоснабжение конечностей — пальцев рук, ног, кистей и стоп — в результате чего эти части тела умирают. Медицинским работникам может потребоваться ампутация поврежденных конечностей.

Можно ли вылечить бактериальный менингит?

Большинство людей полностью выздоравливают от бактериального менингита, если они получают своевременную диагностику и лечение.Без лечения болезнь имеет высокий уровень смертности (10%).

Смертельный ли бактериальный менингит?

Обычно симптомы развиваются быстро, в течение 24 часов. Если симптомы не исчезнут без лечения, бактериальный менингит может быть фатальным.

Есть ли осложнения бактериального менингита?

Бактериальный менингит требует немедленной медицинской помощи. Без него есть риск необратимого повреждения. Это может вызвать опасное для жизни заражение крови, называемое септицемией. Пожизненные осложнения от нелеченного менингита включают:

• Изъятия.
• Умственная отсталость.
• Паралич.

Каковы перспективы людей с вирусным менингитом?

Люди с вирусным менингитом обычно выздоравливают без какого-либо лечения. А вирусный менингит обычно не вызывает длительных осложнений.

Жить с

О чем я должен спросить своего поставщика медицинских услуг?

Спросите своего врача:

• Какой у меня менингит?
• Какое лечение мне понадобится?
• Как я могу избежать повторного заражения менингитом?
• Будут ли у меня длительные проблемы с менингитом?
• Как я могу не передать это моим друзьям и семье?

Записка из клиники Кливленда

Если у вас или у вашего близкого есть симптомы менингита, такие как лихорадка и ригидность шеи, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Люди, получившие быстрое лечение, могут полностью вылечиться от менингита. Важно придерживаться графика вакцинации для вас и ваших детей. Вакцина против менингита (наряду с другими вакцинами) снижает риск развития этого заболевания. Поговорите со своим врачом о признаках менингита и о том, как оставаться в безопасности.

В чем разница между бактериальным и вирусным менингитом?

Менингит может быть очень пугающим словом для людей. Важно знать, что бывают разные типы менингита.Различные типы имеют разные последствия с точки зрения лечения и риска его передачи, а также возможные результаты для пациента.

Менингит означает воспаление мозговых оболочек (мозговые оболочки — это медицинский термин, обозначающий слизистую оболочку головного мозга). Воспаление мозговых оболочек или менингит чаще всего вызвано инфекцией, но может быть вызвано другими причинами, такими как лекарства или другие заболевания.

Менингит, вызванный инфекцией, обычно вызывается бактериями или вирусом.Этот блог объяснит основные различия между ними.

Что такое вирусный менингит?

Вирусный менингит — наиболее распространенный тип менингита у взрослых и детей старшего возраста. Это может быть вызвано множеством различных вирусов, но наиболее распространенными являются вирус простого герпеса (обычно тот же тип вируса, который вызывает генитальный герпес), вирус ветряной оспы или опоясывающего лишая (также известный как вирус ветряной оспы) и энтеровирус. Из них наиболее распространены энтеровирусы.Информационный бюллетень MRF по вирусному менингиту предоставляет больше информации об этих различных типах.

Вирусный менингит проявляется схожими с бактериальным менингитом симптомами, такими как лихорадка, головная боль, неприязнь к свету и ригидность шеи. Он может проявляться сыпью, но обычно она сильно отличается от сыпи, наблюдаемой при бактериальном менингите с менингококковой инфекцией.

Вирусный менингит почти никогда не опасен для жизни.

Что такое бактериальный менингит?

Бактериальный менингит встречается реже вирусного, но все же может случиться с кем угодно в любом возрасте.Многие различные бактерии могут вызывать менингит, но наиболее распространенными во всем мире являются менингококковая инфекция, пневмококковая инфекция, Haemophilus influenzae. Бактериальный менингит может возникать наряду с сепсисом, который является более опасной для жизни формой заболевания и часто связан с проникновением бактерий в кровь. Сепсис может протекать как с бактериальным менингитом, так и без него.

Бактериальный менингит и сепсис — серьезные, опасные для жизни заболевания. Первые симптомы часто неспецифичны и включают жар, рвоту, головную боль и плохое самочувствие.Боль в конечностях, бледность кожи, холодные руки и ноги часто появляются раньше, чем сыпь, ригидность шеи, неприязнь к яркому свету и замешательство.

Изображение менингококковых бактерий, которые являются основной причиной бактериального менингита в Великобритании и Ирландии.

Как отличить вирусный менингит от бактериального?

Чтобы определить, страдает ли человек вирусным или бактериальным менингитом, врачам необходимо провести люмбальную пункцию.Это включает в себя сбор образца спинномозговой жидкости (CSF), окружающей головной и спинной мозг, чтобы выяснить, что вызывает менингит. Если по результатам люмбальной пункции выявляется конкретный вирус или бактерия, то диагноз ясен. Однако часто конкретная ошибка не определяется, и врачу необходимо полагаться на несколько «подсказок» в CSF, чтобы принять решение. Если они не уверены, что обычно выбирают лечение бактериального менингита, «на всякий случай».

Доказательствами, которые использует врач, являются уровни лейкоцитов, белка и глюкозы в спинномозговой жидкости.Обычно при бактериальном менингите количество лейкоцитов намного выше, чем при вирусном менингите (и является другим типом лейкоцитов), количество белка намного выше, а уровень глюкозы намного ниже, чем при вирусном менингите.

Важно знать, вирусная или бактериальная причина, поскольку от этого зависит, как лечить пациента. При бактериальном менингите антибиотики необходимы, но при вирусном менингите антибиотики не действуют. К сожалению, не существует проверенных методов лечения вирусного менингита, однако иногда врач может назначить лекарство под названием ацикловир, которое, как было показано, полезно при других состояниях, вызванных вирусом простого герпеса или вирусом ветряной оспы.

Пациенты с вирусным менингитом могут некоторое время чувствовать себя плохо после болезни с такими симптомами, как усталость, головная боль и беспокойство. Однако вирусный менингит почти никогда не убивает людей. С другой стороны, бактериальный менингит может привести к быстрому смертельному исходу или вызвать разрушительные последствия, поэтому важно как можно скорее лечить эти случаи антибиотиками.

В отличие от менингококковой формы бактериального менингита, вирусный менингит не передается другим при тесном контакте, поэтому родственникам не требуется профилактическое лечение.

Что мне делать, если я подозреваю, что у меня менингит?

Если вы подозреваете, что вы или кто-то из ваших знакомых, возможно, страдаете менингитом, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Доверяйте своим инстинктам и не бойтесь узнать мнение другого человека.

Менингит: профилактика, симптомы и лечение

Менингит может быть очень серьезным заболеванием. Если вы или кто-то, кого вы любите, подвержены повышенному риску менингита, у вас может возникнуть множество вопросов.Вот ответы на некоторые из самых распространенных вопросов о менингите.

1. Что такое менингит?
Менингит — это воспаление и отек оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. Эти оболочки называются мозговыми оболочками. Менингит чаще всего вызывается инфекцией. Это заболевание может привести к летальному исходу или вызвать серьезные длительные побочные эффекты.

2. Каковы причины менингита?
Двумя основными причинами менингита являются вирусы и бактерии.Обычные бактерии или вирусы могут вызывать инфекцию в части тела — например, на коже, желудочно-кишечном тракте или дыхательных путях. Затем они могут распространяться через кровоток в нервную систему. Бактерии также могут попасть в нервную систему сразу после тяжелой травмы головы или операции на голове или после инфекции в голове.

Грибы, простейшие и другие паразиты — менее частые причины менингита. В очень редких случаях рак, другие заболевания или прием некоторых лекарств также могут привести к воспалению мозговых оболочек.

3. Что такое бактериальный менингит?
Бактериальный менингит — серьезное заболевание, которое чаще возникает в зимние месяцы. Частой причиной, поражающей подростков, является бактерия Neisseria meningitidis, , вызывающая менингококковое заболевание. Если сразу не начать лечение, это может быть смертельным. Бактерии, вызывающие его, обитают в носу и горле почти у четверти населения. Неизвестно, почему эти бактерии иногда попадают в нервную систему и вызывают менингит.Другой ведущей причиной бактериального менингита является Streptococcus pneumoniae .

4. Что такое вирусный менингит?
Вирусный менингит встречается чаще и обычно менее серьезен. Чаще это случается летом и осенью. Из-за симптомов, похожих на грипп, многие люди принимают его за грипп. Вирусы, вызывающие «желудочный грипп», являются причиной вирусного менингита, но у большинства людей с этими инфекциями менингит не развивается. К менингиту приводят и другие вирусы, вызывающие ветряную оспу, мононуклеоз (мононуклеоз) и герпес.Симптомы могут быть похожи на симптомы бактериального менингита.

5. Кто подвержен риску менингита?
Бактериальный менингит может развиться у человека любого возраста. Но это чаще встречается у младенцев и детей младшего возраста и у людей старше 60 лет. Из-за тесного контакта со сверстниками подростки и студенты колледжей также подвергаются большему риску. Хотя вирусный менингит чаще встречается у детей, он встречается у людей любого возраста. Ослабленная иммунная система или поездки в определенные зарубежные страны также увеличивают риск менингита.

6. Заразен ли менингит?
Тесный контакт, а не случайный контакт на работе или в школе, может распространять бактерии и вирусы, вызывающие менингит. Это включает поцелуи, кашель или чихание. Совместное использование столовой посуды, стаканов, еды или полотенец также может распространять эти бактерии и вирусы.

7. Каковы признаки и симптомы менингита?
Хотя симптомы могут различаться, наиболее частые признаки и симптомы менингита включают:

• • Высокая температура
  • Сильные постоянные головные боли
  • Жесткость шеи
  • Рвота
  • Дискомфорт при ярком свете
  • Сонливость
  • Отсутствие аппетит

Более поздние симптомы могут включать сыпь, судороги и кому.Младенцы с менингитом могут быть вялыми, раздражительными или плохо питаться.

8. Что мне делать, если у кого-то из моих знакомых есть симптомы менингита?
Позвоните врачу и опишите признаки и симптомы. Если вы не можете связаться с врачом, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Если у вас нет транспорта, звоните 911.

9. Как врачи диагностируют менингит?
Помимо сбора анамнеза и медицинского осмотра, врач возьмет образец спинномозговой жидкости, называемый спинномозговой пункцией.Врач вводит иглу в поясницу, чтобы удалить жидкость. Врач исследует этот образец на наличие признаков воспаления и инфекции.

Другие тесты могут включать:

• • Неврологический осмотр для проверки нервной, моторной и сенсорной функции; слух, речь и зрение; остаток средств; психический статус
  • Анализы крови и мочи
  • Посев горла
  • Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или электроэнцефалография (ЭЭГ) для выявления проблем в головном мозге

10.Как врачи лечат менингит?
В зависимости от тяжести заболевания вам может потребоваться госпитализация. Бактериальные инфекции требуют немедленного лечения внутривенными антибиотиками. Это может начаться еще до подтверждения диагноза. Лечение вирусных инфекций в основном направлено на облегчение симптомов.

При необходимости лечение может также включать:

11. Каковы долгосрочные последствия менингита?
Исход менингита зависит от причины инфекции, от того, как быстро начнется лечение и насколько сильно заболеет человек.Однако это возможные отдаленные побочные эффекты болезни:

12. Можно ли предотвратить менингит?
Доступны четыре вакцины для предотвращения бактериального менингита. Если вакцинация ранее не проводилась, подростки, поступающие в среднюю школу или колледж (и которые будут жить в общежитии), должны быть вакцинированы.

Врач может посоветовать другие меры для предотвращения менингита:

• • Антибиотики, если вы вступили в тесный контакт с кем-то, кто болел некоторыми видами бактериального менингита
  • Другие вакцины
  • Соблюдайте гигиену, например, регулярно держите руки стирка
  • Не делиться едой, напитками или посудой

Brain & Spine Foundation | Менингит

Что вызывает менингит?

Менингит обычно является результатом инфекции, вызванной бактериями или вирусом.Есть и другие возможные причины, например, заражение грибком, но они очень редки.

Вирусный менингит, также известный как вирусный менингоэнцефалит, является наиболее распространенной формой менингита. Случаи вирусного менингита обычно менее серьезны, а симптомы могут быть настолько легкими, что их принимают за грипп. Это затрудняет оценку количества случаев.

Эта форма менингита чаще всего встречается у детей, хотя может поражать людей любого возраста, и чаще встречается летом и осенью.

Основными вирусами, которые могут вызывать менингит, являются:

• энтеровирусов
• Свинка и корь
• железистая лихорадка
• Вирус простого герпеса
• Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
• цитомегаловирус (CMV)
• флавивирусов

Бактериальный менингит встречается реже, чем вирусный менингит, но является более серьезным заболеванием и требует неотложной медицинской помощи. Без лечения бактериальный менингит может вызвать серьезное повреждение головного мозга и потенциально опасен для жизни.Бактерии, вызывающие менингит, могут попадать в кровоток, а также вызывать сепсис (заражение крови).

Основными бактериями, вызывающими менингит, являются:

• Neisseria Meningitidis (менингококковый менингит)
• Streptococcus Pneumoniae (пневмококковый менингит)
• Haemophilus Influenzae (гемофильный менингит)
• Mycobacterium Tuberculosis (туберкулезный или туберкулезный менингит)

Бактерии, вызывающие менингококковый и пневмококковый менингит, могут передаваться при тесном контакте с другими людьми, и существует риск вспышек бактериального менингита в местах, где вместе проживают большие группы людей (например, колледжи или университеты).

Грибковый менингит встречается редко и обычно поражает вас только в том случае, если ваша иммунная система ослаблена, например, у людей с такими заболеваниями, как диабет или ВИЧ, или у очень пожилых людей.

Химический менингит — еще одна редкая форма менингита. Воспаление мозговых оболочек в этих случаях является результатом раздражения химическими веществами и обычно возникает после хирургического вмешательства или других инвазивных методов лечения и процедур на головном мозге или позвоночнике.

Известно, что менингит возникает как реакция на лекарственные препараты, включая некоторые типы антибиотиков, анестетиков и химиотерапевтических препаратов.

---

Не существует надежных способов легко различить разные типы менингита при первых симптомах, поэтому, если вы подозреваете, что у вас или у кого-то еще есть менингит, вам всегда следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

---

Испытания и исследования

При подозрении на менингит можно провести несколько анализов, чтобы подтвердить диагноз и выяснить, что его вызывает.

Нередко лечение антибиотиками начинается до того, как будут проведены какие-либо анализы и исследования, если у человека бактериальный менингит.Если результаты подтвердят, что он не бактериальный, курс антибиотиков можно прекратить и назначить более подходящее лечение.

Анализы крови

Анализы крови выполняются на наличие бактерий или вирусов. Результаты анализа крови могут помочь определить, что вызывает воспаление оболочек головного мозга и позвоночника, а также определить, какое лечение необходимо.

Люмбальная пункция

Люмбальная пункция используется для подтверждения диагноза менингита и выявления признаков его причины.Тест включает в себя взятие и анализ образца жидкости, окружающей головной и спинной мозг, прозрачной жидкости, называемой спинномозговой жидкостью (CSF).

Чтобы взять образец этой жидкости, иглу вводят между двумя позвонками (костями позвоночника) на нижнем конце позвоночника в пространство, содержащее спинномозговую жидкость. Небольшое количество набирается шприцем и отправляется в лабораторию для анализа.

Тест может определить присутствие бактерий или вирусов в спинномозговой жидкости и подтвердить диагноз менингита.Результаты люмбальной пункции используются для информирования о том, какое лечение необходимо.

КТ / МРТ

КТ или МРТ могут быть выполнены для проверки признаков воспаления мозговых оболочек и исключения других проблем, которые потенциально могут быть причиной ваших симптомов, таких как инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, абсцесс или опухоль.

Компьютерная томография (компьютерная томография) — это особый вид рентгеновского снимка, при котором снимается мозг под разными углами.

МРТ (сканирование магнитно-резонансной томографии) позволяет получить подробные изображения мозга с использованием сильных магнитных полей и радиоволн.

Иногда во время КТ или МРТ краситель (контрастное вещество) вводится в вену на руке. Краситель проходит через кровоток в мозг и может помочь выделить на фотографиях любые участки, где есть воспаление (отек).

---

Какие методы лечения?

Общая медицинская помощь при менингите включает тщательное наблюдение и лечение симптомов. При головной боли можно назначать обезболивающие. Для снижения высоких температур (лихорадки) используйте электрические вентиляторы, обтирание теплой водой или лекарства.Чувство недомогания (тошнота) и тошнота (рвота) можно лечить с помощью лекарств от тошноты. Вы также можете капать жидкость по капле в вену на руке, чтобы поддерживать водный баланс и вводить некоторые формы лекарств.

Если у вас вирусный менингит, вы можете хорошо выздороветь при тщательной медицинской помощи в тихой, темной и спокойной обстановке.

Если у вас бактериальный менингит, вы получите тот же общий уход и лечение, что и при других причинах менингита, но также получите лечение от бактериальной инфекции.При подозрении на бактериальный менингит антибиотики вводятся капельно в вену на руке. Вы можете получить несколько разных типов антибиотиков, пока не будет выявлена ​​конкретная бактерия, вызывающая ваш менингит.

Для лечения грибкового менингита будут назначены противогрибковые препараты.

Если у вас серьезные симптомы, вероятно, вам потребуется лечение в отделении интенсивной терапии. Вам могут помочь с дыханием (кислород через маску) и помощь с кормлением и гидратацией (через капельницу).

Если у вас судороги как симптом менингита, вам будут назначены противоэпилептические препараты (AED) для контроля приступов.

Вы можете получать другие лекарства, такие как стероиды (для уменьшения воспаления), диуретики (для снижения давления в голове) и седативные средства (чтобы успокоить людей, если они возбуждены, и помочь контролировать судороги).

---

Восстановление

Если у вас диагностирован вирусный менингит, вы обычно обнаружите, что симптомы улучшаются в течение нескольких дней, а в большинстве случаев полностью выздоравливают через одну-четыре недели.После этого вы часто испытываете усталость в течение более длительного периода времени.

При раннем лечении бактериального менингита обычно наблюдается постепенное улучшение симптомов в течение первых двух-трех дней.

Хотя такие симптомы, как головная боль и лихорадка, могут быстро улучшиться при соответствующем лечении, менингит может вызывать более долгосрочные проблемы, особенно в случаях более тяжелой степени инфекции и воспаления. Эти долгосрочные проблемы могут включать проблемы со слухом (из-за повреждения слуховых нервов), судороги или эпилепсию, гидроцефалию (накопление спинномозговой жидкости в головном мозге и вокруг него), проблемы с памятью, изменения личности и поведения, проблемы с речью и т. Д. слабость с одной стороны тела.

Если бактерии попадают в кровоток и вызывают сепсис (заражение крови), могут быть повреждены другие ткани организма. Если повреждение серьезное, у вас может возникнуть гангрена, при которой ткань в пораженной области начинает отмирать. В очень серьезных случаях может потребоваться ампутация пальцев рук, ног или конечностей.

Если вокруг головного мозга происходит скопление жидкости и у вас развивается гидроцефалия, вам может потребоваться хирургическое лечение по имплантации небольшой трубки для отвода избыточной спинномозговой жидкости из вашего мозга, называемой шунтом.

Если вы испытываете судороги, вам могут потребоваться противоэпилептические препараты (AED), чтобы контролировать их.

В зависимости от вашей индивидуальной ситуации вам могут помочь физиотерапия, чтобы помочь с подвижностью и физическими проблемами, или логопедом, чтобы помочь с проблемами речи. Нейропсихолог или клинический психолог могут помочь с проблемами памяти и изменениями личности. Многие люди считают, что эти услуги являются важной частью долгосрочного выздоровления и реабилитации.

---

Полезные контакты

Менингит сейчас
Fern House,
Бат-Роуд,
Страуд,
Глостершир.
GL5 3TJ

https://www.meningitisnow.org/

Тел .: +44 (0) 1453 768000

Эл. Почта: [email protected]

Фонд исследований менингита
Newminster House,
27-29 Baldwin Street,
Бристоль,
BS1 1LT

Тел .: 0808 800 3344

https: // www.meningitis.org/

К началу

---

Загрузите наш информационный бюллетень

Вы можете загрузить этот информационный бюллетень для просмотра в автономном режиме или распечатать, щелкнув ссылку ниже.

Скачать

Поделитесь с нами своим мнением

Сообщите нам, что вы думаете о нашей информации, чтобы мы могли продолжать ее улучшать, и щелкните ссылку ниже, чтобы заполнить форму обратной связи.

Заполните форму обратной связи

Последняя проверка этой информации: январь 2015 г.

Если вы хотите просмотреть ссылки на эту публикацию, свяжитесь с [email protected]

Менингит у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое менингит у детей?

Менингит — это отек (воспаление) тонких оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. Эти оболочки называются мозговыми оболочками.

Что вызывает менингит у ребенка?

Менингит чаще всего вызывается бактериальной или вирусной инфекцией, которая попадает в спинномозговую жидкость (CSF). ЦСЖ — это жидкость, которая защищает и смягчает мозг и спинной мозг. Грибок или паразит также могут вызвать менингит. Это чаще встречается только у детей со слабой иммунной системой.

Менингит, вызванный вирусом, встречается чаще и обычно менее серьезен.Бактериальный менингит обычно протекает тяжелее и может привести к долгосрочным осложнениям или смерти.

Вирусы, которые могут вызывать менингит, включают полиовирусы, вирус паротита (парамиксовирус), вирус гриппа и вирус Западного Нила.

Бактерии, которые могут вызывать менингит, включают стрептококки группы B, кишечную палочку, Haemophilus influenzae типа b (Hib) и стрептококковые бактерии, вызывающие пневмонию. Бактерии сифилиса, туберкулеза и болезни Лайма также могут вызывать менингит.Бактерии, вирусы и грибки, вызывающие менингит, обычно растут в дыхательных путях человека. У ребенка могут отсутствовать симптомы, но организм может переноситься через нос и горло. Их можно распространять по:

• Тесный контакт с носителем инфекции
• Прикосновение к инфицированным объектам, например дверным ручкам, твердым поверхностям или игрушкам, а затем прикосновение к носу, рту или глазам
• Капли от чихания, близкого разговора или поцелуев

Инфекция обычно начинается в дыхательных путях.У ребенка это может сначала вызвать простуду, инфекцию носовых пазух или ушную инфекцию. Затем он может попасть в кровоток и достичь головного и спинного мозга.

Какие дети подвержены риску менингита?

Ребенок подвергается большему риску заболеть менингитом, если у него инфекция, вызванная рядом вирусов, бактерий или грибков. Дети с ослабленной иммунной системой подвергаются большому риску.

Какие симптомы менингита у ребенка?

Симптомы менингита различаются в зависимости от того, что вызывает инфекцию.Симптомы могут проявиться через несколько дней после того, как у вашего ребенка простуда и насморк или понос и рвота. Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Симптомы могут появиться внезапно. Или они могут развиваться в течение нескольких дней.

У младенцев симптомы могут включать:

• Раздражительность
• Лихорадка
• Спать больше обычного
• Плохое питание
• Плач, который невозможно успокоить
• Высокий крик
• Изогнутая спинка
• Вздутие мягких пятен на голове (роднички)
• Изменился темперамент
• Пурпурно-красная пятнистая сыпь
• Изъятия
• Рвота

У детей в возрасте от 1 года симптомы могут включать:

• Боль в шее
• Боль в спине
• Головная боль
• Сонливость
• Путаница
• Раздражительность
• Лихорадка
• Отказ от еды
• Пониженный уровень сознания
• Изъятия
• Глаза, светобоязнь (светобоязнь)
• Тошнота и рвота
• Жесткость шеи
• Пурпурно-красная пятнистая сыпь

Симптомы менингита могут быть такими же, как и при других заболеваниях.Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

Как диагностируют менингит у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она может также спросить об истории болезни вашей семьи. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Ваш ребенок также может сдать анализы, например:

• Люмбальная пункция (спинномозговая пункция). Это единственный тест, позволяющий диагностировать менингит. Иглу вводят в поясницу, в позвоночный канал. Это область вокруг спинного мозга. Измеряется давление в позвоночном канале и головном мозге. Небольшое количество спинномозговой жидкости (спинномозговой жидкости) удаляется и отправляется на тестирование, чтобы определить наличие инфекции или других проблем.
• Анализы крови. Они могут помочь диагностировать инфекции, вызывающие менингит.
• КТ или МРТ. Это тесты, которые показывают изображения мозга. Компьютерная томография иногда проводится для поиска других состояний, которые могут вызывать симптомы, похожие на менингит. МРТ может показать воспалительные изменения мозговых оболочек. Эти тесты дают больше информации. Но менингит нельзя диагностировать с помощью одних только этих тестов.
• Мазки из носа, горла или ректального мазка. Эти тесты помогают диагностировать вирусные инфекции, вызывающие менингит.

Как лечат менингит у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Лечение зависит от типа менингита. Процедуры по типу включают:

• Бактериальный менингит. Лечение начинают как можно быстрее. Врач назначит вашему ребенку внутривенные (внутривенные) антибиотики, убивающие бактерии. Ваш ребенок также получит лекарство от кортикостероидов. Стероид уменьшает отек (воспаление) и снижает давление, которое может накапливаться в головном мозге.Стероиды также снижают риск потери слуха и повреждения мозга.
• Вирусный менингит. Большинство детей поправляются сами по себе, без лечения. В некоторых случаях лечение может помочь облегчить симптомы. Не существует лекарств от вирусов, вызывающих вирусный менингит. Единственным исключением является вирус простого герпеса, который лечится внутривенным противовирусным препаратом. Младенцам и детям с ослабленной иммунной системой может потребоваться пребывание в больнице.
• Грибковый менингит. Ваш ребенок может получить противогрибковое лекарство внутривенно.
• Туберкулезный (ТБ) менингит. Ваш ребенок будет лечиться курсом лекарств более 1 года. Первые несколько месяцев лечение проводится несколькими лекарствами. Затем на оставшееся время следует принимать другие лекарства.

Пока ваш ребенок выздоравливает от менингита, ему также могут понадобиться:

• Подлокотник
• Повышенное потребление жидкости через рот или внутривенно в больнице
• Лекарства от жара и головной боли.Не давайте аспирин или лекарство, содержащее аспирин, ребенку младше 19 лет без указаний врача. Прием аспирина может подвергнуть вашего ребенка риску развития синдрома Рейе. Это редкое, но очень серьезное заболевание. Чаще всего поражается мозг и печень.
• Дополнительный кислород или дыхательный аппарат (респиратор), если у вашего ребенка проблемы с дыханием

Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех видов лечения.

Какие возможные осложнения менингита у ребенка?

Бактериальный менингит обычно протекает тяжелее и может привести к долгосрочным осложнениям. У некоторых детей могут быть длительные судороги, повреждение головного мозга, потеря слуха и инвалидность. Бактериальный менингит также может стать причиной смерти.

Как я могу предотвратить менингит у моего ребенка?

Доступно несколько вакцин для предотвращения некоторых бактериальных инфекций, вызывающих менингит.К ним относятся:

• Вакцина против H. influenzae типа b (Hib). Это дается серией из 3 или 4 частей во время плановой вакцинации вашего ребенка, начиная с 2-месячного возраста.
• Пневмококковая вакцина PCV13. Американская академия педиатрии рекомендует эту вакцину всем здоровым детям младше 2 лет. PCV13 можно вводить вместе с другими вакцинами для детей. Рекомендуется в возрасте от 2 месяцев, 4 месяцев, 6 месяцев и от 12 до 15 месяцев.Одна доза также рекомендуется для детей старшего возраста, которые не получали серию из 4 доз, и для детей с высоким риском пневмококковой инфекции.
• ППСВ23 Пневмококковая вакцина . Эта вакцина также рекомендуется детям старшего возраста из группы высокого риска пневмококковой инфекции.
• Менингококковая вакцина. Эта вакцина является частью обычного календаря вакцинации. Его дают детям в возрасте от 11 до 12 лет, а ревакцинацию делают в 16 лет.Это делается подросткам, поступающим в среднюю школу, если они не были вакцинированы в возрасте 11 или 12 лет. Ракетная вакцинация также проводится в возрасте от 16 до 18 лет или до 5 лет спустя. Младенцы и маленькие дети из группы повышенного риска также могут получать эту вакцину. Узнайте у лечащего врача вашего ребенка, сколько доз и когда их следует вводить.

Вакцины, защищающие от вирусов, таких как корь, эпидемический паротит, ветряная оспа и грипп, могут предотвратить вирусный менингит.

Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если у вас есть вопросы о вакцинах.

Вы и ваш ребенок можете делать другие вещи, чтобы предотвратить распространение инфекций. Правильное мытье рук и держание подальше от больных людей могут помочь предотвратить менингит.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

• Вакцины не получали
• Контакт с больным менингитом
• Симптомы, которые не проходят или не ухудшаются
• Новые симптомы

Основные сведения о детском менингите

• Менингит — это воспаление тонких оболочек, покрывающих головной и спинной мозг.
• Это чаще всего вызвано бактериальной или вирусной инфекцией, которая попадает в спинномозговую жидкость. Грибок или паразит также могут вызвать менингит.
• Менингит, вызванный вирусом, встречается чаще и обычно менее серьезен. Бактериальный менингит обычно протекает тяжелее и может привести к долгосрочным осложнениям или смерти.
• Инфекция обычно начинается в дыхательных путях. У ребенка это может сначала вызвать простуду, инфекцию носовых пазух или ушную инфекцию.Затем он может попасть в кровоток и достичь головного и спинного мозга.

• Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) — единственный тест, позволяющий диагностировать менингит. Иглу вводят в поясницу, в позвоночный канал.

• Доступно несколько вакцин для предотвращения некоторых бактериальных и вирусных инфекций, которые могут вызвать менингит.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время.