Почему уколы возникают осложнения и как их избежать | ЗДОРОВЬЕ:Медицина | ЗДОРОВЬЕ
Но, пожалуй, по жизни, уколов не избежал никто из нас: по разным причинам врачи назначают именно этот способ лечения. Эффективный – да, но порой вызывающий серьезные постинъекционные осложнения
Осторожно, рифы!
Самые «популярные» инъекции, которые врачи назначают при многих заболеваниях, так называемые внутримышечные. Попросту говоря – это укол в ягодицу или в бедро. На первый взгляд ничего сложного. На самом деле это не так. У этой простой процедуры – свои рифы. Есть пять основных видов осложнений.
Синяк, или, на медицинском языке, – гематома. Это одно из самых «безобидных» осложнений. Лечения это, как правило, не требует.
Уплотнение или инфильтрат. Грозит серьезной неприятностью: лекарство попадает не в мышцу, а в подкожную жировую клетчатку. Рассасывается долго, в некоторых случаях на месте укола может образоваться нарыв.
Важно | |
---|---|
Внутривенно вводить лекарства дома должен только специалист: врач или медсестра, так как неправильное выполнение этой манипуляции может вызвать закупорку кровеносных сосудов пузырьками воздуха и привести к смертельному исходу. |
Абсцесс, а проще говоря, нарыв. Чаще всего провоцируют его микробы, которые попадают при уколе через кожу.
Ситуация эта опасная: первые настораживающие симптомы – покраснение, припухлость, иногда пульсирующая боль. Поторопитесь к врачу – на «начальной» стадии можно обойтись консервативным лечением, но, если упустить момент, помочь сможет только скальпель хирурга.
Повреждение нерва. При уколе в ягодицу можно попасть в седалищный нерв, проходящий через среднюю и нижнюю часть ягодиц. Это не только больно, это может временно парализовать. Последствия лечит невролог.
Аллергическая реакция – к сожалению, этот вариант не всегда можно предвидеть. Симптомы аллергии появляются сразу же: покраснение, отек, зуд на месте укола. У некоторых может возникнуть аллергический насморк или конъюнктивит. К врачу нужно обратиться немедленно.
Отчего же они возникают, эти осложнения? Причин много. По словам специалистов, самые распространенные – нарушение «технологии», неправильный выбор шприца и иглы, несоблюдение антисептических мер и т. д. Риск осложнений резко возрастает, когда процедуру проводят самостоятельно, дома, а у нас, к сожалению, сегодня это делают многие, легкомысленно считая, что укол – манипуляция простая и безопасная.
Игла игле рознь
Мало кто знает, что, если вам назначен курс внутримышечных уколов (даже если их будет делать медсестра), лучше все-таки не рассчитывать на казенные материалы, а купить в аптеке шприцы с определенными иглами, учитывая свой вес, пол и возраст. Понятно, что для детишек используются тонкие и короткие иглы. А для взрослых? Специалисты говорят: все зависит от пола, веса, телосложения. Потому что у женщин и мужчин разный слой подкожной жировой клетчатки, и, следовательно, при внутримышечных инъекциях необходимо использовать разные по длине иглы.
Важно учитывать и полноту: тучным пациентам необходимы более длинные иглы. Иначе может возникнуть большая неприятность: из-за короткой иглы лекарство не удастся ввести достаточно глубоко, и оно попадает не в мышцу, а в подкожную жировую клетчатку. Со временем препарат, конечно, «рассосется», но, во‑первых, снижается эффективность лечения (лекарство не поступает в кровь быстро), а во‑вторых, на месте укола образуется уплотнение, может возникнуть воспаление, появляется боль. Как же правильно подобрать шприц и иглы?
– В идеале, выписывая рецепт на тот или иной препарат, врач должен там же написать, какие шприцы и иглы необходимо приобрести пациенту, – говорит медицинский директор НП «Общество по развитию медицины и здравоохранения» Андрей Гришковец. – Но, к сожалению, врачи этого не делают. В аптеке тоже никто об этом не предупреждает покупателя: провизоры, рекомендуя шприц, руководствуются лишь его объемом.
Как же правильно подобрать шприц и иглы? Вот что советует профессионал, главная медсестра ФГУ «ГНИЦ ПМ Росмедтехнологий» Юлия Архангельская:
● объем шприца должен быть чуть больше объема назначенной разовой дозы препарата;
● толщина иглы должна зависеть от физических свойств препарата: чем выше его вязкость (например, назначен масляный раствор), тем больше должен быть диаметр иглы;
● для подкожных инъекций может использоваться игла длиною 20–25 мм, для внутримышечных – длина иглы зависит от места укола: если его делают в бедро, достаточно 25 мм, если в ягодицу – нужна игла длиною в 30 мм;
● если пациент страдает избыточным весом, то есть его индекс массы тела (вес разделить на величину роста в квадрате) выше 30, длина иглы должна быть не менее 40 мм.
Закон и порядок
Закон есть закон. Но у жизни – свой порядок. Так что выход остается единственный: просить медсестру, как говорится, в частном порядке провести обучение. Но учтите, первые самостоятельные уколы больному необходимо делать только под ее присмотром.
Сам себе режиссер?
Даже если вы давно и уверенно делаете дома уколы домашним, не теряйте бдительности и не забывайте о правилах безопасности:● Обязательно тщательно вымойте руки перед манипуляцией, желательно промокнуть кожу чистой марлевой салфеткой, а не вытирать повседневным полотенцем для рук.
● Обязательно проверьте, соответствует ли наименование препарата тому, который вы собираетесь вколоть больному, а также до вскрытия упаковки посмотрите дату срока годности.
● Если препарат находится в запечатанном пузырьке, сняв защитный колпачок, непременно протрите спиртом резиновую крышечку.
● Используя лекарство в ампуле, прежде чем ее вскрыть, обязательно протрите стекло ваткой, смоченной в спирте, чтобы исключить попадание инфекции на иглу при ее соприкосновении с внешней стороной ампулы.
● Никогда не используйте водку для протирания места укола – 40%-ный раствор спирта не убивает опасные бактерии и микроорганизмы на поверхности кожи. Но и чистый спирт – плохой вариант: он не столько дезинфицирует, сколько сушит и дубит кожу.
● Перед инъекцией, вертикально подняв шприц с препаратом, выпустите пузырьки воздуха;
● Если на месте укола появилась припухлость, краснота и т. п., не занимайтесь самолечением – сразу же обратитесь к врачу, чтобы предупредить развитие осложнения.
Смотрите также:
Администрация города БрянкиЛуганской Народной Республики
Постинъекционный абсцесс – это одна из разновидностей абсцессов, возникающая после какого-либо инъекционного введения препаратов. Такой абсцесс после укола, будь то внутримышечная или внутривенная инъекция, проявляется развитием болезненного воспалительного элемента с гнойным содержимым. Основное количество постинъекционных абсцессов возникают при проведении инъекций самостоятельно, в домашних условиях.Причины постинъекционного абсцесса
Главной причиной образования постинъекционного абсцесса, считается игнорирование правил дезинфекции при проведении инъекции. Так, бактерии могут проникнуть в кожу пациента посредством немытых рук, через нестерильные шприцы или вводимый раствор, с плохо обработанных кожных покровов человека, которому проводится процедура. Известны и другие факторы риска, которые могут привести к появлению абсцесса после укола:
•Продолжительные курсы инъекций, выполняемых на одном и том же участке тела.
•Малый мышечный слой на фоне увеличенной жировой прослойки.
•Повреждение сосуда во время инъекции, когда происходит внутритканевое кровоизлияние с последующим формированием абсцесса после укола.
•Несоблюдение пациентом правил гигиены.
•Дерматиты и другие болезни кожных покровов, особенно в тех местах, где стандартно делают инъекции.
•Сильно ослабленный иммунитет, аутоиммунные патологии, аллергические заболевания.
•Постоянный постельный режим, в результате чего кровь слабо циркулирует.
Сроки возникновения абсцесса: от 2-х дней и более. Чаще всего встречаются постинъекционные абсцессы ягодицы, бедра, реже — на локтевом сгибе, в подлопаточной области и предплечье.
Симптомы развития постинъекционного абсцесса:
•появление болезненного уплотнения в области инъекций;
•боли, вначале несильные и беспокоящие при пальпации и движении, а затем постоянные, интенсивные, пульсирующие;
•припухлость, покраснение кожи над участком уплотнения, а впоследствии – ее синюшность;
•повышение температуры тела;
•общая слабость, потливость.
Если такое случилось, то обращение к врачу должно быть не просто обязательным, но и немедленным: правильно выполненная инъекция не должна иметь описанной выше реакции.
При любом варианте абсцесса после укола проводится немедленное хирургическое вскрытие воспаленного очага. Только при хирургическом вмешательстве возможно полностью удалить гнойную капсулу и залечить рану до полного очищения. После операции вскрытия абсцесса назначается антибактериальное лечение.
Осложнения и последствия постинъекционных абсцессов
В запущенных ситуациях может развиваться септическое поражение – генерализованное инфекционное заболевание, вызванное попаданием бактерий из локализованного очага в общий кровоток. Другое общепринятое название сепсиса – это заражение крови, считающееся тяжелой патологией. Также попадание патогенной флоры в систему кровообращения может обернуться развитием остеомиелита, при котором наблюдаются гнойно-некротические процессы в костной ткани, костном мозге и рядом расположенных мягких тканях.
Профилактика
В качестве профилактических мер следует использовать такие правила:
•для проведения инъекций следует использовать только одноразовые шприцы и иглы;
•нельзя вводить инъекционный раствор, предназначенный для внутривенного или подкожного вливания, для внутримышечной инъекции;
•нельзя вводить препарат, который заведомо не стерилен, либо негоден, либо содержит посторонние примеси или осадок;
•непосредственно перед введением препарата следует провести обеззараживание кожи в месте инъекции 700 спиртом;
•во время проведения инъекции нельзя прикасаться к игле пальцами, даже если они обработаны дезинфицирующей жидкостью;
•после введения лекарства, необходимо спиртовым ватным тампоном помассировать место укола, для лучшего распространения и всасывания лекарства в мышечную систему организма;
•после проведения инъекции, следить за местом укола несколько дней. Если вокруг него образовалось уплотнение, это свидетельствует о начале воспалительного процесса;
•нельзя проводить инъекцию, если накануне на этом месте образовалось внутритканевое кровоизлияние;
•нельзя смешивать в одном шприце несколько препаратов, если нет уверенности в том, что они являются фармакологически и химически совместимыми;
•внутримышечное и подкожное введение препаратов не должно быть резким, чтобы лекарство могло постепенно распределиться в тканях.
Не занимайтесь самолечением! Инъекции следует проводить в асептических условиях, со строгим соблюдением всех правил дезинфекции и гигиены.
Покраснело и чешется место укола — Вопрос хирургу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 69 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.16% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Чешется после укола на попе красное пятно и уплотнение
Каждый проходил в своей жизни через инъекции в ягодицы. Казалось бы, обычная медицинская манипуляция, но иногда она доставляет пациентам нестерпимые мучения.
Образование инфильтратов и их последствия
Укол в ягодичную мышцу
Инфильтраты – медицинское название шишек после инъекций. Такие шишки образовываются после укола в результате скопления под кожными покровами клеток крови и лимфы. Игла от шприца травмирует кожу, а вводимое лекарство не расходится по тканям – именно из-за этого начинает чесаться место после укола. Но помимо зуда, место прививки может воспаляться и болеть, и соответственно мешать обычной жизни.
Важно внимательно относиться к своему организму и в случае появления неприятных симптомов обратиться к врачу, к таким симптомам можно отнести:
- нагноение места укола;
- острая, нестерпимая боль;
- ощущения жара в месте укола;
- повышенная температура тела;
- сильное покраснение или образование синяка;
- отек уплотнения;
- слабость и плохое самочувствие.
Бывают случаи, когда уплотнение перерождаются во внутренние гематомы. Такое часто случается при введении под кожу болючих гормональных препаратов, например прогестерон или сустанон. Такое уплотнение имеет бордовый или алый цвет и напоминает обычный синяк.
Основные признаки постинъекционного инфильтрата
Покраснение на коже от укола
Помимо неправильного введения инъекции, шишки после уколов могут образовываться из-за ослабленного иммунитета, когда организм не в состоянии бороться с воспалением. Постинъекционные уплотнения – частое явление в ягодичной области. Основными признаками появления инфильтрат являются:
- красное воспаленное пятно на месте укола;
- уплотнение ткани в месте инъекции;
- воспалительный процесс с повышенной температурой тела;
- жжение пораженной области;
- нестерпимая боль при пальпации.
Случается, что к уплотнению, которое чешется и болит, присоединяется инфекция. Задержка с лечением может привести к образованию болезненного абсцесса, и тогда вам сможет помочь только хирургическое вмешательство.
Методы лечения
Траумель мазь
Применение современных медикаментов способно избавить от неприятных симптомов. В случае если уплотнение после укола чешется или болит, то воспользуйтесь средствами для местного применения на основе гепарина или троксерутина, например:
- Лиотон;
- Траумель;
- Диофлан гель;
- Троксевазин;
- Мазь «Арника»;
- Мазь Вишневского.
Важно не заниматься самолечением, поскольку каждый лекарственный препарат имеет различные противопоказания. Необходимо тщательно изучить инструкцию, а еще лучше доверится лечащему врачу для назначения подходящей терапии.
Чешутся ягодицы
Помочь, когда болят и чешутся ягодицы после уколов, поможет аппаратный метод. Можно направиться в физ. кабинет, в котором для избавления от неприятных последствий укола применяют спецоборудование для прогревания и обеззараживания поврежденных тканей. Также если попа после уколов чешется, болит или «горит» поможет электрофорез и воздействие ультравысоких частот.
Специализированное массажное оборудование можно приобрести и для домашнего использования, но важно помнить, что в обязательном порядке массировать пораженную область с уплотнениями необходимо только в направлении мышечных волокон.
Народная терапия
Йодная сетка
Когда нет доступа к аптечным медицинским препаратам, то на помощь придут народные средства. К самым действенным народным рецептам можно отнести:
- Капустный лист приложить к месту укола, либо сок алоэ равномерно распределить по проблемной области. Применять 2-3 раза в день.
- Йод. Нарисуйте согревающую йодную сетку.
- Спиртовой компресс.
- Творожная лепешка. Подогрейте творог на паровой бане, сделайте лепешку и приложите к уплотнению, накрыв пленкой. Компресс оставить на всю ночь.
- Сырой картофель. Натереть на терку и полученную смесь приложить к месту укола.
Иногда следует запастись терпением, поскольку инфильтраты могут проходить в течение нескольких месяцев.
Конечно, не всегда после уколов могут образовываться шишки. Самое главное выбирать качественные шприцы, делать уколы по инструкции, а самым верным решением буде довериться профессиональному медицинскому работнику.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Если укол сделан неправильно | Здоровая жизнь
Большинство инъекций, назначенных врачами при заболевании, называются внутримышечными. Попросту говоря, это укол в ягодицу или бедро. Вроде все просто, но на самом деле это не всегда так.
У этой легкой процедуры есть свои “сюрпризы”.
Существует несколько распространенных видов осложнений после внутримышечных инъекций.
Синяк
На медицинском языке называется гематомой. Является самым безобидным осложнением. Проходит сам, лечения не требует.
Уплотнение, или инфильтрат
Возникает, когда лекарство попадает в подкожную жировую клетку, а не в мышцу. Очень долго идет процесс рассасывания, на месте укола в некоторых случаях возможно образование нарыва. Впрочем, нет повода для волнений, если шишка — с синяком или без — не беспокоит, прощупывается, но не болит, место укола не покраснело и не горячее.
При образовании уплотнения рекомендуется наложить компресс: возьмите 6-8-слойную марлевую салфетку, смочите ее спиртом, отожмите и приложите на место уплотнения. Положите поверх салфетки компрессную бумагу, а поверх нее — слой ваты, полностью покрывающий два предыдущих слоя. Положите поверх компресса отрезок бинта, прикрыв им вату, и закрепите со всех четырех сторон лейкопластырем. Компресс снимают через 6-8 часов.
Можно помочь шишке рассосаться такими средствами:
• йодная сетка, наносите несколько раз в день
• капустный лист, хорошо надсечь ножом (вариант — отбить), наносить с медом или без
• можно делать компресс с гепаринсодержащим гелем и димексидом: на поверхность нанесите гель, а сверху сложенный бинт, смоченный разведенным 1:5 димексидом.
Нарыв, или абсцесс
Как правило, его провоцируют микробы, при уколе попадающие через кожу. Это уже не такая безопасная ситуация. Первый симптом, который должен заставить вас насторожиться — припухлость и покраснение, возможна пульсирующая боль. Если поспешите к врачу, то на ранней стадии обойдетесь стандартным лечением. А если упустите момент, то придется воспользоваться услугами хирурга и его скальпеля.
Повреждение нерва
При уколе в ягодицу, существует ничтожная вероятность попасть в седалищный нерв, который проходит через среднюю и нижнюю часть ягодиц. Это и больно, и к тому же может временно парализовать. Избавиться от последствий вам поможет невролог.
Аллергическая реакция
Появление аллергической реакции не всегда можно предусмотреть. Симптомы всегда появляются мгновенно. Отек, покраснение, зуд на месте укола. У некоторых возможно появление аллергического насморка, а у некоторых — конъюнктивита. В этом случае необходимо сразу же обратиться к врачу.
Поломка иглы
Это может произойти, если мышцы больного начнут резко сокращаться — человек, к примеру, боится или при использовании тупой либо дефектной иглы.
Что делать при поломке иглы:
• успокойте вашего подопечного и успокойтесь сами;
• если пациент стоял, уложите его на живот, если находился в положении лежа — попросите его не двигаться;
• сильно придавите ягодицу в месте инъекции первым и вторым пальцами левой руки;
• при появлении кончика иглы захватить ее пинцетом, зажатым в правой руке.
К врачу!
Если после инъекции вы наблюдаете у себя:
• повышение температуры
• выраженное покраснение места укола
• выраженную болезненность
• припухлость
• выделяется гной.
Скорее посетите хирурга!
Чем дольше вы будете откладывать визит, тем больше шансов, что вам понадобится оперативное вмешательство.
Как убрать шишки от уколов
После любого укола в том месте, где игла входила под кожу, могут возникнуть небольшие, иногда болезненные уплотнения. И это нормально.
Почему появляются шишки от уколов
Это индивидуальная реакция. Возможно, именно так — местным отёком и раздражением — лично ваш организм отреагировал на микротравму от иглы, введённый препарат или и то и другое одновременно.
Риск получить болезненную шишку возрастает , если нарушается техника инъекции: например, иглу вводят не под тем углом или не с первого раза попадают в нужное место.
Что делать, если появилась шишка после укола
Как правило, ничего делать не нужно. В большинстве случаев уплотнения неприятны, но безопасны. И довольно быстро проходят сами собой.
Через несколько часов или максимум день-два после укола от шишки не останется и следа.
Если место укола не только уплотнилось, но и побаливает или чешется, от дискомфорта можно избавиться так .
- Приложите к шишке холодный компресс. Это может быть тряпочка, смоченная в ледяной воде, или обёрнутый тонкой тканью пакет со льдом.
- Чтобы снять боль, попробуйте принять безрецептурное обезболивающее. Например, на основе ибупрофена.
- Если хотите облегчить зуд, используйте безрецептурное антигистаминное средство.
Когда надо срочно обратиться к врачу
В некоторых случаях уплотнение в месте укола может быть вызвано инфекцией, которая попала под кожу с нестерильной иглой, или аллергией на введённый препарат. Оба эти состояния потенциально опасны . И, если не повезёт, могут стоить вам жизни.
Вот четыре признака, каждый из которых говорит, что вам немедленно нужно проконсультироваться с терапевтом или даже вызывать скорую помощь.
1. Высокая температура, которую вы связываете с недавней инъекцией
Лихорадка (температура выше 38,3 °C) не всегда опасна: она может быть одной из ожидаемых побочных реакций на введённое вам лекарство или вакцину. Но иногда именно ростом температуры проявляют себя аллергия и инфекции.
Чтобы остановить патологический процесс, могут понадобиться рецептурные лекарства и антибиотики. Какие именно, вам скажет врач — после того, как поставит точный диагноз.
2. Сильная боль в месте инъекции, которая не утихает
Шишка, образовавшаяся после укола, нередко побаливает. Однако в норме боль постепенно снижается и в течение нескольких часов или максимум пары дней полностью исчезает. Ненормальными считаются ситуации, когда:
- Боль со временем не становится меньше. И тем более если она усиливается.
- Кажется, что боль распространяется по всему телу.
- Шишка выглядит воспалённой и болит не только у поверхности кожи, но и где-то глубоко.
- Боль сопровождается повышением температуры выше 38,3 °C.
Перечисленные признаки не обязательно свидетельствуют о чём-то опасном. Возможно, это ожидаемый побочный эффект на препарат, который вам ввели при уколе. Но есть риск, что усилившаяся боль связана с инфекцией, которую надо диагностировать и лечить, пока она не распространилась по организму.
3. Уплотнение и отёк, которые не проходят через пару дней
Если шишка не исчезает, становится плотнее, увеличивается в размерах или меняет цвет, это тоже может быть признаком инфекции.
Особенно внимательными нужно быть, если уплотнение на ощупь кажется мягким, кашицеобразным, горячим и болит. Это может говорить о развивающемся абсцессе — скоплении гноя в полости под кожей.
Ни в коем случае не пытайтесь выдавливать нарыв. Если он прорвётся под кожей, инфекция может попасть в кровоток и привести к смертельно опасному заражению крови.
Если шишка небольшая и вы не уверены, что это абсцесс, возьмите ручку или маркер и обведите уплотнение по периметру. А затем наблюдайте. Узелок, который не уменьшается в течение суток, и тем более тот, который разрастается за очерченные границы, — однозначный повод для срочной консультации с врачом.
4. Необычные симптомы, не связанные с местом укола
Уплотнение в месте укола может быть вызвано аллергией на введённый препарат. В некоторых случаях она распространяется на весь организм. Медики называют этот процесс анафилактической реакцией. Иногда она смертельно опасна .
Первые признаки анафилаксии, как правило, похожи на сезонную аллергию: появляется насморк, слезятся глаза, на некоторых участках кожи возникает зудящая сыпь, похожая на воспаления после ожога крапивой.
Однако очень быстро могут появиться дополнительные симптомы :
- кашель;
- стеснение в груди;
- одышка;
- нерегулярное сердцебиение;
- отёки, не связанные с местом укола, например отекают руки, язык, лицо.
- головокружения.
Если заметили необычные симптомы, не медлите с обращением к врачу. Возможно, анафилаксия не подтвердится. Но если это она, важно вовремя получить квалифицированную медицинскую помощь.
Этот материал впервые был опубликован в июле 2017 года. В мае 2021-го мы обновили текст.
Читайте также 💉💊🌡
выполнение внутримышечной инъекции (в/м инъекции)
Врач прописал вам лекарство, которое должно вводиться внутримышечно (в/м инъекция; intramuscular or IM injection). При в/м инъекции лекарство вводится в крупные мышцы тела посредством шприца и иглы. В/м инъекции обычно делают в ягодицы, бедро, верхнюю часть бедра или плечо.
В больнице вам показывали, как делать в/м инъекции. Эта инструкция поможет вам вспомнить всю процедуру, когда вы будете выполнять ее дома.
Название вашего лекарства (medication name):
________________________
Доза вашего лекарства (amount per injection):
________________________
Принимайте Ваше лекарство каждые ________ часа (times per day)
Домашний уход
Подготовьте ваш комплект:
лекарство
шприц
2 иглы (одна для наполнения шприца лекарством из бутылочки, вторая для выполнения инъекции)
спиртовые тампоны
Емкость с твердыми непротыкаемыми стенками для утилизации использованных игл и шприцов (подойдет большая стеклянная банка с крышкой)
Тщательно вымойте руки до и после всех в/м инъекций.
Подготовьте лекарство:
Убедитесь, что вы взяли верное лекарство. Прочтите информацию на этикетке бутылочки, убедитесь, что наименование совпадает с прописанным вам лекарством.
Проверьте срок годности. Если срок лекарства истек, выбросьте его.
Не используйте лекарство, изменившее свой цвет, или в котором имеются посторонние включения.
Каждый раз протирайте пробку бутылочки спиртовым тампоном. Не прикасайтесь к пробке бутылочки, после того как вы протерли ее спиртом.
Подготовьте иглу и шприц:
Присоедините иглу к шприцу, не снимая колпачка с иглы.
Снимите колпачок с иглы и потяните за верхнюю часть шприца (поршень).
Наберите в шприц воздух в количестве, равном количеству лекарства, которое нужно принять. Будьте осторожны. Не прикасайтесь к игле.
Введите иглу в бутылочку через резиновую пробку на бутылочке и надавите на поршень, чтобы ввести воздух в бутылочку.
Оставьте шприц в бутылочке. Теперь переверните бутылочку вверх дном так, чтобы бутылочка была сверху, а шприц снизу.
Потяните за поршень. Благодаря этому лекарство будет поступать в шприц.
Когда будет набрано нужное количество лекарства, прекратите тянуть поршень вниз, однако иглу из бутылочки не извлекайте.
Проверьте, есть ли в шприце пузырьки воздуха. Чтобы удалить пузырьки воздуха:
Постучите по корпусу шприца кончиками или фалангами пальцев, чтобы пузырьки поднялись в верхнюю часть шприца.
Нажмите на поршень, чтобы выдавить пузырьки воздуха из шприца.
Еще раз потяните поршень вниз, чтобы набрать в шприц лекарство.
Повторяйте эти действия, пока не выйдут все пузырьки воздуха.
Если ваш врач сказал вам, что надо заменить иглу на новую, тогда поступайте так, как вам рекомендовали.
Извлеките иглу из бутылочки.
Если ваш врач сказал вам, что надо заменить иглу на новую, тогда поступайте так, как вам рекомендовали.
Выберите место укола.
Выбирайте места вдали от основных кровеносных сосудов и нервов. В больнице вам показывали эти участки тела.
Меняйте место укола для каждой инъекции. Избегайте постоянного использования одного и того же места укола.
Избегайте участков с гематомами, шрамами, опухолью, а также болезненных участков.
Подготовьтесь к введению лекарства:
Протрите место укола спиртом, и прежде чем делать укол, подождите, пока оно высохнет.
Держите шприц как дротик. Другой рукой растяните кожу вокруг места укола, не прикасаясь непосредственно к месту укола.
Введите лекарство:
Введите иглу под углом 90 градусов к поверхности подготовленного места укола быстрым движением, направленным вниз.
Отпустите кожу.
Придерживайте шприц, чтобы он не двигался.
Потяните за поршень.
Проверьте, есть ли в шприце кровь.
Если в шприце вы видите кровь, извлеките иглу, выбросьте шприц и начните все с начала с новым шприцем. Кровь в шприце означает, что вы попали в кровеносный сосуд. Никогда не вводите лекарство в кровеносный сосуд.
Если крови в шприце нет, нажимайте на поршень с постоянной скоростью. Введите все лекарство в шприце.
Извлеките иглу, вытянув шприц и иглу из тела движением вверх.
Приложите спиртовой тампон к месту укола.
Плотно прижмите тампон на одну минуту.
Осмотрите место укола на наличие красноты, кровотечения или гематомы.
При необходимости наложите на место укола повязку.
Никогда не надевайте колпачок на использованную иглу.
Выбросьте иглу и шприц в емкость с непротыкаемыми стенками.
Когда емкость заполнится, отнесите ее в ваше медицинское учреждение для должной утилизации биологически опасных отходов.
Прочие использованные материалы выбросьте в мусор.
Еще раз вымойте руки.
Последующее наблюдение
Запишитесь на прием к врачу в соответствии с рекомендациями нашего персонала.
Немедленно вызовите врача, если у вас наблюдаются какие-либо из следующих симптомов:
Игла сломалась и осталась в месте укола
Нет возможности самостоятельно сделать инъекцию
Непрекращающееся кровотечение в месте укола
Сильная боль в месте укола
Лекарство введено в неверный участок тела
Сыпь или опухоль в месте укола
Одышка
Температура тела выше 38,3°C (101°F)
Риски внутримышечной инъекции | Dopinglinkki
Внутримышечная инъекция, т.е. инъекция анаболических стероидов, тестостерона и других допинговых веществ, всегда сопряжена с риском.
Незаконно произведенные продукты могут вызвать множество проблем со здоровьем, потому что пользователь понятия не имеет, что они на самом деле содержат. Микробы, содержащиеся в инъекционных веществах, инструментах для инъекций или уже существующие на коже, могут попасть в организм, вызывая очень серьезные инфекции. Точно так же неправильные техники инъекции или неправильные места инъекции могут вызвать разрыв кровеносных сосудов, повреждение мышц или нервов и паралич.Вредные эффекты в худшем случае могут быть опасными для жизни.
Незаконные препараты могут содержать примеси и опасные вещества
Использование запрещенных наркотиков и допинговых веществ, приобретенных в Интернете или на черном рынке, может быть опасным, поскольку их истинный состав невозможно узнать без лабораторных исследований.
Продукты могут содержать примеси, образовавшиеся на стадии производства из-за, вероятно, отсутствия гигиены на незаконных фабриках по производству наркотиков. Кроме того, активные ингредиенты и их количество, скорее всего, будут отличаться от обещаний, указанных на упаковке.
Кроме того, в этих продуктах также были обнаружены следы лекарственных веществ и других вредных ингредиентов, ранее удаленных с рынка в целях безопасности. В производстве могли использоваться вещества строительной промышленности, например, вместо правильных лекарственных веществ. Незаконные вещества могут вызывать такие симптомы, как аллергические реакции. [1]
Микробы, попадающие в организм путем инъекции, вызывают опасные инфекции и абсцессы
Примеси вводимого вещества, грязное инъекционное оборудование и недостаточная очистка кожи могут легко привести к инфекциям вокруг места инъекции, когда бактерии и другие микробы попадают в организм.Совместное использование игл с другими пользователями также увеличивает риск инфекционных заболеваний, передающихся через кровь, таких как гепатит и ВИЧ. [2]
Бактериальная инфекция, связанная с инъекцией, может вызывать целлюлит (воспаление подкожной жировой клетчатки) или абсцессы, например, подкожно или внутримышечно. Симптомами целлюлита являются боль и болезненность вокруг места инъекции, покраснение и уплотнение на месте инъекции и лихорадка. Симптомы абсцесса похожи: он может быть окружен покраснением, теплом, припухлостью и болью.Большой абсцесс может вызвать высокую температуру. [3, 4]
При отсутствии лечения абсцессы и воспаление жировой ткани могут быть опасными, поэтому стоит проконсультироваться с врачом. При необходимости врач опорожняет абсцесс и лечит инфекции антибиотиками.
Абсцессы не должны сдавливаться пострадавшим. Если абсцесс прорывается под кожей и бактерии распространяются через кровообращение в организм, это может привести к опасной для жизни инфекции крови, например, к сепсису.Симптомы сепсиса включают общее недомогание, лихорадку, озноб, тошноту, рвоту, диарею, тахипноэ и спутанность сознания. Иногда на теле появляются небольшие гематомы. Сепсис всегда требует госпитализации. [3, 5]
Помимо сепсиса, распространение бактерий, если их не лечить, может привести к редкому, но опасному для жизни воспалению мягких тканей, которое является некротизирующим, то есть ведет к некрозу. Бактерии вызывают быстро прогрессирующую мышечную фасцию, разрушение жировой или мышечной ткани, что может привести к ампутации.[3]
Распространение бактерий в организме также может вызывать эндокардит, инфекции внутренней сердечной оболочки и сердечных клапанов, которые при отсутствии лечения могут привести к смерти [6].
Использованные и слишком короткие иглы могут повредить ткани
При внутримышечных инъекциях используются мышечные иглы, которые длиннее стандартных инъекционных. Иглы для мышечных инъекций достигают мышцы и не остаются под кожей или в жировой ткани, где кровоток намного слабее, чем в мышцах.Если вещество остается под кожей или в жировой ткани, его абсорбция блокируется, что может вызвать повреждение тканей. [7]
Иглы можно использовать только один раз. Помимо риска заражения, они могут вызвать и другие проблемы. Уже после одной инъекции кончик иглы изогнется, поэтому при повторном использовании он может легко вызвать повреждение кожи и мышц.
Использованные иглы всегда следует выбрасывать либо в контейнеры для опасных отходов, либо возвращать их в банке в консультационные центры по вопросам здоровья и социальной защиты или в аптеки.
Неправильное расположение инъекции может привести к серьезным повреждениям
Анаболические стероиды и тестостерон обычно вводят в мышцы ягодиц, бедер или предплечий. Если вводимая мышца мала, доза должна быть такой же. [[8] В маленькую мышцу инъекция может вызвать больше боли и повреждений [9]. Если вы несколько раз вводите инъекцию в одно и то же место, мышца может затвердеть и повредиться.
При инъекции в ягодичную мышцу необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы игла не касалась седалищного нерва.Инъекция нерва вызывает сильную иррадирующую боль в нижних конечностях (похожую на удар электрическим током) и может необратимо повредить нерв. В худшем случае повреждение седалищного нерва может привести к параличу нижних конечностей. [10]
При инъекции следите за тем, чтобы не прикасаться к кровеносным сосудам. Если при оттягивании поршня шприца назад к себе в шприце видна кровь, немедленно извлеките иглу и надавите на место инъекции, чтобы остановить кровотечение.
Разрыв кровеносного сосуда вызывает внутреннее кровотечение в мышце.Вы можете почувствовать боль и скованность в мышцах. Когда кровеносный сосуд разрывается, может образовываться рубцовая ткань или сгустки крови, и если сгусток крови начинает блуждать и достигает сердца или легких, последствия могут быть опасными для жизни. Инъекции, попавшие в артерию, могут быть особенно опасными.
При необходимости обратиться за медицинской помощью
Если в месте инъекции образовалась выпуклость, немедленно удалите иглу. Если ткань воспалена, то в месте инъекции может быть отложенная реакция, которая проявляется через несколько часов или дней после инъекции — болезненность, покраснение, ощущение жара и припухлость.
После инъекции, если у вас поднялась температура, ухудшилось ваше общее физическое состояние, если вы почувствовали сильную боль или возникли другие непредвиденные проблемы со здоровьем, немедленно обратитесь к врачу!
Подробнее об инъекциях:
Социально-медицинские консультационные центры
Видео о методах снижения вреда Службой общественного здравоохранения Уэльса
Ссылка на пошаговое наглядное руководство по инъекциям анаболических стероидов от Exchangesupplies.org
Синдром Николау после внутримышечной инъекции: 3 случая
Резюме
Синдром Николау — редкое осложнение внутримышечной инъекции, состоящее из ишемического некроза кожи, мягких тканей и мышечной ткани, возникающего локально.Характерной особенностью является боль вокруг места инъекции, переходящая в эритему, пятно ливедоидного дерматита и некроз кожи, подкожно-жировой клетчатки и мышечной ткани. Трем пациентам вводили препараты (диклофенак натрия, кетопрофен, меперидин) для снятия боли. Трое пациентов жаловались на боль, наблюдалось поражение кожи, после чего на их ягодицах развился некроз. Каждому пациенту была проведена хирургическая обработка раны и покрытие. Рана зажила без осложнений. Мы сообщаем о трех случаях синдрома Николо в ягодицах после внутримышечной инъекции диклофенака.
Ключевые слова: Некроз, синдром Николо, инъекции, внутримышечные
ВВЕДЕНИЕ
Синдром Николау — редкое осложнение внутримышечной инъекции, приводящее к ишемическому некрозу кожи, мягких тканей и мышечной ткани, возникающему локально. Поскольку Николау сообщил о первом случае симптомов, возникших после внутримышечной инъекции соли висмута для лечения сифилиса в начале 1920-х годов, были зарегистрированы случаи синдрома Николау после внутримышечной инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов, стероидов и другие препараты.
Патогенез некроза полностью не известен; предполагается, что ишемический некроз вызывается прямым повреждением сосудов, периваскулярным воспалением и сужением сосудов. Типичными симптомами являются боль в месте инъекции, переходящая в эритему или геморрагическое поражение сразу после инъекции, с возможным прогрессированием до некроза кожи или мягких тканей и мышц. Среди лекарств, связанных с этим синдромом, нестероидные противовоспалительные препараты, в частности, имеют редкие тяжелые осложнения при внутримышечной инъекции, приводящие к некрозу кожи, подкожной клетчатки и мышечной ткани.Авторы сообщают о трех случаях синдрома Николо после внутримышечного введения диклофенака.
СЛУЧАИ
Случай 1
Мужчина 73 лет получил внутримышечную инъекцию диклофенака натрия в ортопедической клинике для снятия боли в пояснице три раза в неделю в течение 1 месяца. Пациент обратился с жалобами на боли в правом верхнем углу ягодицы после укола. Через три дня у пациента появилась боль и покраснение в месте инъекции. Через неделю наблюдалось поражение кожи и развился некроз.
При поступлении обнаружено некротическое изъязвление размером 6 × 9 см на фасции большой ягодичной мышцы правой верхней ягодицы. Образовался карман глубиной 6 см, и была выявлена тяжелая инфекция синегнойной палочки (). Начато лечение тикарциллином натрия. После четырех применений повязки с отрицательным давлением инфекция и воспаление были хорошо контролированы, и грануляция начала заполнять карман изнутри (). Два месяца спустя язвенное поражение было заполнено здоровыми грануляциями (), и был выполнен трансплантат кожи с разделенной толщиной.Швы были полностью сняты через двенадцать дней. Рана зажила хорошо и без осложнений ().
Предоперационный осмотр
Обнаружено некротическое изъязвление размером 6 × 9 см и образование кармана глубиной 6 см.
После четвертой перевязочной терапии отрицательным давлением
Грануляция начинает заполнять карман изнутри.
После четырнадцатой перевязочной терапии с отрицательным давлением
С помощью антибиотиков и перевязочной терапии с отрицательным давлением инфекция и воспаление хорошо контролировались, и язвенное поражение было заполнено здоровыми грануляциями.
Послеоперационный вид (через 4 месяца)
Рана зажила хорошо, без осложнений.
Случай 2
Пациентке 79 лет ввели кетопрофен для снятия боли в коленях. После укола она почувствовала сильную боль и твердость в месте укола. В ране развились некротические изменения, размер подкожного слоя правой ягодицы увеличился до 7 × 5 см (). При одновременном применении антибиотиков авторы выполнили санацию и прямое закрытие.Рана зажила хорошо, больную выписали.
Пациентка 79 лет.
Некроз правой ягодицы. Размер раны составлял примерно 7 × 5 см.
Случай 3
36-летнему мужчине вводили демерол (меперидин) каждые 3 часа в течение 4 дней из-за боли в месте операции. После инъекций пациентка пожаловалась на боли и появилось эритематозное образование. Через два дня появились некротические изменения и пурпурное поражение. Размер некротической раны составлял 6 × 4 см, а длина поражения составляла приблизительно 13 см ().Гистологические данные: поверхностный и глубокий периваскулярный дерматит с изменением вакуума в эпидермисе и васкулитом. Авторы выполнили иссечение и закрыли двусторонним лоскутом. Рана зажила без осложнений.
Пациент, 36 лет.
Пурпурно-некротическое изменение левой ягодицы.
ОБСУЖДЕНИЕ
Синдром Николау — редкое осложнение внутримышечной инъекции, приводящее к ишемическому некрозу кожи, мягких тканей и мышечной ткани, возникающему локально.Сообщалось, что некоторые препараты вызывают некроз, такие как местная анестезия [1], антигистаминные препараты (прометазин) [1], комплексы витамина B [1], диклофенак натрия [2-4], кетопрофен [2], пироксикам [4], кортикостероиды [5], вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша [6] и меперидин [1].
Патогенез заболевания неизвестен, но существует несколько гипотез. Во-первых, предполагается, что симпатический нерв стимулируется болью от внутриартериальной или периартериальной инъекции лекарств, вызывая спазмы сосудов и приводя к ишемии.Во-вторых, это связано с фармакологическими свойствами НПВП. NSIADS подавляют синтез простагландинов путем ингибирования циклооксигеназы. Ишемический некроз возникает после того, как спазм сосудов вызван подавлением препаратом простагландина. В-третьих, внутриартериальное введение препарата вызывает эмболическую окклюзию. Николау гистологически обнаружил висмут в периферических артериях. В-четвертых, ишемический некроз прогрессирует из-за разрыва сосуда из-за периваскулярного воспаления в результате цитотоксической реакции на лекарства.В-пятых, липофильные препараты проникают в кровеносные сосуды аналогично жировой эмболии и вызывают физическую окклюзию [1].
Типичными симптомами являются боль в месте инъекции, эритема или геморрагическое поражение сразу после инъекции с возможным прогрессированием до некроза кожи или мягких тканей и мышц.
В большинстве случаев прогноз синдрома Николау исцеляющий с оставшимися атрофическими рубцами или пигментацией. Однако в редких случаях это может вызвать такие осложнения, как гипестезия, параплегия, дефицит сфинктера или сепсис.
Хотя до настоящего времени предпринимались попытки лечения синдрома Николау, ни одно из них не стало стандартным. В большинстве случаев консервативное лечение, такое как обезболивание, антибиотики и повязка, может помочь в зависимости от симптомов, а хирургические методы, включая санацию раны и пересадку кожи, требуются для некротических областей, не показывающих значительного улучшения [3]. Помимо этих методов, улучшение наблюдается при применении антикоагулянтов и вазодилататоров.
Хотя начало синдрома Николо нельзя предсказать, чтобы максимально снизить риск повреждения тканей, инъекция вводится в надбатеральную область ягодичной мышцы, для чего используется инъекционная игла, достаточно длинная, чтобы дотянуться до ягодичной мышцы. мышца.Рекомендуется вводить инъекцию методом Z-track () [7] и не повторять внутримышечные инъекции в одной и той же области. Более того, если есть попытка вдохнуть шприцем и если во время инъекции возникает боль, рекомендуется немедленное прекращение инъекции [1].
Метод Z-track
(A) Нормальная кожа, подкожная ткань и мышцы. (B) Кожа и подкожный слой были вытянуты, чтобы выровнять их с подлежащей мышцей. (C) Игла вводилась под углом 90 °, вводилась и извлекалась.(D) Игла была удалена, и кожа освободилась.
Как сделать внутримышечную инъекцию (помощь при выписке)
- CareNotes
- Как сделать внутримышечную инъекцию
- Уход за выпиской
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Внутримышечная инъекция — это инъекция лекарства в мышцу.Чтобы мышцы работали правильно, необходимо вводить определенные лекарства.
ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:
Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по указанию:
Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.
О шприце:
Шприц состоит из 3 частей: иглы, цилиндра и поршня. Игла входит в вашу мышцу. На бочке находится лекарство, и на нем нанесены отметки в виде линейки. Маркировка дана в миллилитрах (мл).Поршень используется для ввода и вывода лекарства из шприца.
Где сделать внутримышечную инъекцию:
- Бедро: Посмотрите на свое бедро и разделите его на 3 равные части. Средняя треть — это место, куда пойдет инъекция. Бедро — хорошее место для инъекции, потому что оно хорошо просматривается. Это также хорошее место для детей младше 3 лет.
- Бедро: Попросите человека, которому делают инъекцию, лечь на бок.Чтобы найти правильное место, поместите пятку руки на верхнюю внешнюю часть бедра, где она встречается с ягодицами. Направьте большой палец на пах, а пальцы — на голову человека. Сформируйте букву V пальцами, отделив первый палец от остальных 3 пальцев. Вы почувствуете край кости на кончиках мизинца и безымянного пальца. Место для инъекции находится в середине V. Бедро — хорошее место для инъекции для взрослых и детей старше 7 месяцев.
- Мышца плеча: Полностью обнажить плечо. Вы сделаете инъекцию в центре перевернутого треугольника. Нащупайте кость, проходящую через верхнюю часть плеча. Эта кость называется акромионным отростком. Нижняя его часть сформирует основу треугольника. Острие треугольника находится прямо под серединой основания примерно на уровне подмышки. Правильная область для инъекции находится в центре треугольника, на 1-2 дюйма ниже отростка акромиона.Этот участок не следует использовать, если человек очень худой или мышца очень мала.
- Ягодицы: Открывайте одну сторону ягодиц. С помощью спиртовой салфетки проведите линию от вершины трещины между ягодицами к бокам тела. Найдите середину этой линии и поднимитесь на 3 дюйма. С этого момента проведите еще одну линию вниз и поперек первой линии, заканчиваясь примерно на середине ягодицы. Вы должны были нарисовать крест. В верхнем внешнем квадрате вы почувствуете изогнутую кость.Инъекция будет проходить в верхний внешний квадрат ниже изогнутой кости. Не используйте этот сайт для младенцев или детей младше 3 лет. Их мускулы недостаточно развиты.
Место для внутримышечной инъекции:
- Следите за тем, где делаются инъекции: Составьте список сайтов, которыми вы пользуетесь. Записывайте дату, время и место каждой инъекции.
- Поменяйте места для инъекций: Важно каждый раз использовать другое место для инъекции.Это помогает предотвратить рубцы и изменения кожи. Места, где делаются инъекции, должны находиться на расстоянии не менее 1 дюйма друг от друга. Спросите, нужно ли вам вводить лекарство в определенное место.
Предметов, необходимых для инъекции:
- Одна спиртовая салфетка
- Один стерильный марлевый тампон 2 x 2
- Новая игла и шприц подходящего размера
- Перчатки одноразовые, если они есть
Как сделать внутримышечную инъекцию:
Вымойте руки с мылом и полностью вытрите их.При необходимости наденьте перчатки.
- Откройте спиртовую салфетку: Протрите место, где вы планируете сделать инъекцию. Дайте области высохнуть. Не трогайте эту область, пока не сделаете инъекцию.
- Подготовьте иглу: Удерживая шприц пишущей рукой, другой рукой снимите крышку. Поместите шприц между большим и указательным пальцами. Держите цилиндр шприца на втором пальце.
- Удерживайте кожу вокруг места инъекции: Свободной рукой осторожно надавите и потяните кожу, чтобы она была слегка натянута.
- Вставьте иглу в мышцу: Крепко держите цилиндр шприца и запястьем введите иглу через кожу в мышцу под углом 90 градусов.
- Проверьте иглу: Отпустите кожу другой рукой. Держите шприц так, чтобы он оставался направленным прямо внутрь. Слегка оттяните поршень, чтобы убедиться, что вы не попали в кровеносный сосуд. Если кровь вернется, немедленно удалите иглу. Не вводите лекарство в инъекциях. Выбросьте шприц и лекарство.Набери еще лекарства в новом шприце. Когда вы сделаете вторую инъекцию, сделайте ее с другой стороны.
- Введите лекарство: Нажмите на поршень, чтобы ввести лекарство. Не заставляйте лекарство сильно надавливать. Некоторые лекарства болят. Вы можете вводить лекарство медленно, чтобы уменьшить боль.
- Удалите иглу: После того, как лекарство введено, удалите иглу под тем же углом, под которым она входила. Поместите марлю на место, где вы сделали инъекцию.
Как избавиться от использованных шприцев и игл:
Важно правильно утилизировать иглы и шприцы. Не выбрасывайте иглы в мусор. Вы можете получить жесткий пластиковый контейнер, сделанный специально для использованных шприцев и игл. Вы также можете использовать бутылку из-под газировки или другую пластиковую бутылку с завинчивающейся крышкой. Убедитесь, что и шприц, и игла легко помещаются в контейнер и не могут пробиться сквозь стенки. Спросите у своего лечащего врача или фармацевта, каковы ваши государственные или местные требования по утилизации использованных шприцев и игл.
Обратитесь к своему врачу, если:
- После инъекции развивается лихорадка, чихание или кашель.
- На месте укола есть опухоль, опухоль или синяк, которые не проходят.
- У вас есть вопросы о том, как делать укол.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните 911, если:
- После инъекции появляется сыпь или зуд.
- После инъекции развивается одышка.
- Рот, губы или лицо опухают после инъекции.
© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Инструкции по выписке: внутримышечная инъекция в ягодицу
Источник: Krames StayWell
Ваш лечащий врач прописал вам лекарство, которое необходимо вводить внутримышечно (в / м).Для внутримышечных инъекций используются игла и шприц, чтобы доставить лекарство к крупным мышцам вашего тела. Внутримышечные инъекции обычно вводятся в ягодицу, бедро, бедро или плечо.
Вам показали, как делать внутримышечную инъекцию в больнице. Если вы не получили инструкцию, описывающую эти общие шаги, попросите ее. Этот листок напоминает вам или вашему опекуну, как делать внутримышечную инъекцию в ягодицу. Инъекции в область ягодиц также называют инъекциями в заднюю ягодичную мышцу.Для введения инъекции в эту область тела требуется помощь другого человека.
Название вашего лекарства: ____________________________________________.
Количество на инъекцию: ___________________________________________.
Раз в сутки: __________________________________________.
Перед тем, как начать
Найдите и подготовьте место инъекции
Начните с разделения ягодиц на 4 части.Сначала разделите ягодицу пополам сверху вниз, а затем пополам из стороны в сторону.
Впрыск будет производиться в верхнюю внешнюю четверть. Вы должны почувствовать искривленную кость в этой четверти. Инъекция будет проходить в этой четверти ниже изогнутой кости.
Подготовьте участок, как вам показал врач или медсестра. (См. Общую инструкцию по внутримышечному уколу. Если вы не получили этот лист, попросите его.)
Введите лекарство
Плотно натяните кожу.
Держите шприц как дротик. Вставьте иглу под прямым углом (90 °) к коже.
Дайте не более 3 мл (или куб. См) лекарства на этом участке. Если предписанная доза превышает 3 мл, вам нужно будет сделать инъекцию двумя частями.
Утилизируйте материалы в соответствии с указаниями врача или медсестры.
Вымой руки.
Лекарство, которое поставляется в упаковке для разовой дозы, следует использовать только 1 раз .Если вы воспользуетесь контейнером второй раз, в нем могут оказаться микробы, которые могут вызвать болезнь. Эти заболевания включают гепатиты B и C. Они также включают инфекции головного или спинного мозга (менингит и эпидуральный абсцесс).
Последующее наблюдение
Запишитесь на повторный прием по указанию наших сотрудников.
Когда звонить своему поставщику медицинских услуг
Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть одно из следующего:
Игла, которая ломается в месте инъекции
Проблемы, которые мешают вам давать Сделайте себе инъекцию
Кровотечение в месте инъекции, которое не прекращается
Сильная боль в месте инъекции
Лекарство, введенное не в то место
Сыпь или припухлость в месте инъекции
Одышка
Температура выше 101.0 ° F (38,3 ° C)
Было ли это полезно?
да НетПоследний вопрос: Насколько уверенно вы заполняете медицинские формы самостоятельно?
Нисколько Немного В некотором роде Немного Очень сильноСпасибо!
© 2000-2016 Компания StayWell, LLC.780 Township Line Road, Yardley, PA 19067. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Начать поиск нового образования для пациентов>инъекций стероидов и артрит
Инъекции стероидов, также обычно называемые уколами кортизона, представляют собой инъекции кортикостероидных препаратов.Стероидная инъекция может быть введена в виде локальной инъекции (например, внутрисуставной) или в мышцу (например, ягодицы) или вену для системного эффекта (т.е. на все тело). Кортикостероиды — это синтетические препараты, которые очень похожи на кортизол, гормон, который естественным образом вырабатывается надпочечниками. Путем инъекции ваш врач может доставить высокую дозу кортикостероидов непосредственно в болезненный участок тела с целью уменьшения воспаления за счет снижения активности иммунной системы.
saritwuttisan / Getty Images
Показания к инъекциям стероидов
Кортикостероиды используются для контроля воспаления при артрите и других воспалительных состояниях.Кортикостероиды можно вводить непосредственно в воспаленные ткани или доставлять по всему телу с помощью пероральных препаратов, внутривенных инъекций или внутримышечных инъекций. Инъекции стероидов могут оказать значительное облегчение пациентам с артритом или заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Пациентам с ревматоидным артритом инъекции обычно предлагаются, когда только один или два сустава демонстрируют активный синовит. Целью лечения является подавление симптомов обострения болезни или обеспечение замедленного действия препаратов, таких как метотрексат или Плаквенил, время до работай.
Колено — это обычный сустав, в который вводят инъекции. Пациентам рекомендуется ограничить свою нагрузку на вес тела в течение 1-2 дней после инъекции, чтобы дать ей наилучшие шансы на эффективность. Чрезмерное употребление в первые 6 часов после инъекции может фактически обострить артрит. По словам ревматолога Скотта Дж. Зашина, поскольку местный анестетик обычно сочетается со стероидом, пациенты могут не осознавать, что они слишком сильно нагружают суставы, пораженные артритом, поскольку боль маскируется.
Рекомендации различаются, но большинство врачей избегают инъекций в один сустав более 3 раз в год. Например, вы можете делать инъекции в левое колено два раза в год, а в правое колено — два раза, но не 4 раза с одной и той же стороны. Чрезмерное количество или частота инъекций стероидов может вызвать повреждение костей, связок или сухожилий.
Есть несколько вариантов стероидного препарата, который используется для инъекций. Во многом это зависит от предпочтений врачей (например,g., Депо-Медрол [метилпреднизолона ацетат], Аристоспан [триамцинолона гексацетонид], Кеналог [триамцинолона ацетонид] и Целестон [бетаметазон]). Хотя пациенты часто чувствуют себя лучше сразу в смотровом кабинете, после того, как действие местного анестетика прекратится, может потребоваться до 10 дней, чтобы снова ощутить это преимущество.
Побочные эффекты
Большинство пациентов, получающих инъекции стероидов, не испытывают побочных эффектов, особенно при соблюдении рекомендованной частоты. Однако потенциальные побочные эффекты инъекций стероидов включают:
- усиление боли или отека сустава в первые 24 часа
- отек, покраснение или усиление боли через 24 часа (может сигнализировать об инфекции сустава)
- разрыв сухожилия
- изменение цвета кожи
- местное кровотечение
- инфекция
- аллергическая реакция
Местное введение стероидов в мышцу (ягодицы) дает системный эффект.Если поражен конкретный сустав, инъекция стероидов в ягодицы, вероятно, менее эффективна, чем внутрисуставная инъекция. Как и в случае пероральных кортикостероидов, неясно, какое количество системного лекарства достигает конкретного сустава. Кроме того, частое повторение инъекции в ягодицы может увеличить риск развития некоторых из общих побочных эффектов, наблюдаемых при пероральном приеме стероидов, включая остеопороз и катаракту.
Несколько важных моментов
- Как правило, местные инъекции стероидов хорошо переносятся и с меньшей вероятностью связаны с серьезными побочными эффектами по сравнению с пероральными кортикостероидами.
- Стероиды не следует вводить, если есть инфекция в месте инъекции или где-либо в теле.
- Если пораженный сустав серьезно поврежден, вероятность хорошего результата после инъекции стероидов меньше.
- Как правило, перед введением в сустав стероидов проводится аспирация жидкости из сустава для тестирования, особенно если диагноз все еще не определен.
Выполнение самостоятельно вводимой инъекции тестостерона — Врачи Тулейна Урология Район Сада Новый Орлеан
Определите концентрацию вашего тестостерона. Тестостерон для инъекций обычно находится в форме ципионата тестостерона. Эти жидкости бывают разных концентраций, поэтому перед инъекцией очень важно убедиться, что предполагаемая дозировка учитывает концентрацию тестостерона в сыворотке. Обычно тестостерон бывает в концентрации 100 или 200 мг / мл.
Используйте стерильную подходящую иглу и шприц. Как и во всех инъекциях, при введении тестостерона важно использовать стерильную иглу, которой раньше никогда не пользовались.
Еще один момент, который следует учитывать, — это тот факт, что тестостерон довольно вязкий и маслянистый по сравнению с другими инъекционными препаратами. Из-за этого вы захотите использовать иглу с немного более толстым отверстием, чем обычно (например, 20 или 21 калибр), чтобы набрать дозу.
Вымойте руки. Чтобы снизить риск заражения, важно держать руки в чистоте во время инъекции. Тщательно вымойте руки водой с антибактериальным мылом.
Составьте дозу. Ваш врач назначит вам рекомендованную дозу — определите объем вашей дозы в зависимости от концентрации вашего тестостерона. Например, если ваш врач рекомендует дозу 100 мг, вам понадобится 1 мл раствора тестостерона 100 мг / мл или ½ мл раствора 200 мг / мл. Чтобы набрать дозу, сначала наберите в шприц воздух, равный объему вашей дозы. Затем протрите верхнюю часть флакона с лекарством спиртовой салфеткой, вставьте иглу через крышку в лекарство и вытолкните воздух из шприца во флакон.Переверните флакон вверх дном и наберите точную дозу тестостерона.
При вдувании воздуха во флакон повышает его внутреннее давление воздуха, что облегчает набирать лекарство в шприц. Это особенно важно для тестостерона, который бывает трудно нарисовать, потому что он очень густой.
Выполните аспирацию из шприца. Попадание пузырьков воздуха в тело человека может вызвать серьезное заболевание, называемое эмболией . По этой причине очень важно следить за тем, чтобы в шприце не было пузырьков воздуха при введении тестостерона.Сделайте это с помощью процесса, называемого стремлением . См. Инструкции ниже:
Возьмите шприц с открытой иглой и направленной вверх перед собой.
Поищите в шприце пузырьки воздуха. Поверните шприц стороной, чтобы пузырьки поднялись наверх.
Когда ваша дозировка не содержит пузырьков, медленно нажмите на поршень, чтобы вытеснить воздух из верхней части шприца. Остановитесь, когда увидите, как из кончика шприца вылетает крошечная капля лекарства. Будьте осторожны и не разбрызгивайте значительную часть дозировки на пол.
Подготовьте место инъекции. Инъекции тестостерона обычно вводятся внутримышечно, то есть вводятся непосредственно в мышцу. Двумя относительно простыми и доступными участками для внутримышечной инъекции являются дельтовидная мышца (верхняя часть руки) или перегрузка (верхняя задняя часть бедра, т. Е. Ягодичная щека). Это не единственные места, куда можно вводить тестостерон, но они, безусловно, самые распространенные. Какой бы из этих участков вы ни выбрали, возьмите стерильную спиртовую салфетку и протрите область вокруг того места, где вы собираетесь вводить инъекцию.Это убьет бактерии на коже и предотвратит заражение.
При инъекции в ягодичную или ягодичную область выберите место инъекции в верхней внешней части ягодиц. Другими словами, выберите место либо в верхнем левом углу левой ягодичной мышцы, либо в правом верхнем углу правой ягодичной мышцы. Эти участки имеют лучший доступ к мышечной ткани и позволяют избежать поражения нервов и кровеносных сосудов в других частях ягодиц.
Впрыск. Держите заряженный шприц как дротик под углом 90 градусов над стерильным местом инъекции.Быстро погрузите его в плоть. Прежде чем нажимать на поршень, слегка оттяните его. Если вы набираете кровь в шприц, снимите иглу и выберите другое место, так как это означает, что вы попали в вену. Вводите лекарство в стабильном контролируемом темпе.
Уход за местом инъекции после инъекции. После того, как вы полностью нажмете на поршень, медленно вытяните иглу. При этом надавливайте на место инъекции стерильным ватным тампоном — это предотвратит натяжение появляющейся иглы на коже и причинение дополнительной боли.Оцените точку входа иглы на предмет кровотечения и при необходимости примените стерильный пластырь и / или ватный тампон. Утилизируйте использованную иглу и шприц в подходящий контейнер для острых предметов.
Если после инъекции вы испытываете покраснение, отек или дискомфорт, выходящий за рамки обычной болезненности в месте инъекции, позвоните в наш офис, чтобы записаться на прием и получить инструкции.
Меры предосторожности: Всегда храните лекарство при рекомендованной температуре и всегда проверяйте срок годности на бутылке.Если срок его действия истек, не используйте его. Конечно, храните все свои лекарства в недоступном для детей месте. Не измените дозу, не посоветовавшись с вашим врачом.
Мы рекомендуем вам позвонить в офис (504 891-8454), если у вас есть какие-либо вопросы.
Более безопасные инъекции для потребителей стероидов
Если вы вводите стероиды, эти советы помогут вам оставаться в безопасности и оставаться здоровыми.
Лучшее место для инъекций — ягодиц , квадрицепсов и дельтовидных мышц .
В эти большие мышцы легче вводить инъекции, но все же нужно быть осторожным, чтобы не попадать на кровеносные сосуды или нервы.
Ягодицы — ваши ягодицы — самое безопасное место для инъекций. Если вы представляете, что ваша ягодица разделена на четыре части, вам нужно сделать инъекцию в верхнюю, внешнюю четверть (см. Схему). Это сделано для того, чтобы вы не задели седалищный нерв, который проходит по центру вашей ягодицы.
Квадрициклы — квадрицепсы — следующая самая безопасная область для инъекций после ягодиц.Вам нужно ввести инъекцию во внешнюю часть бедра, на полпути между коленом и верхней частью ноги.
Delts — инъекции в дельты сопряжены с большим риском, потому что мышца меньше.
Избегайте инъекций в другие мышцы — это увеличивает риск таких проблем, как повреждение нервов, которые могут повлиять на вашу тренировку. Имейте в виду, что стероиды действуют на все ваше тело, а не только на ту область, в которую вы вводите инъекцию.
Правильная очистка места инъекции помогает предотвратить инфекции.
- Всегда мойте руки водой с мылом перед инъекцией.
- Вымойте место укола водой с мылом или протрите его одним движением тампона со спиртом. Очистка кожи тампоном просто приведет к распространению бактерий.
- Дайте коже высохнуть перед инъекцией.
- Если вы используете многодозовый флакон, протрите тампон перед тем, как набрать его.
Ваша естественная выработка гормонов обычно прекращается через несколько недель цикла.
Некоторые люди принимают препараты для послекурсовой терапии (ПКТ), чтобы восстановить свой естественный гормональный цикл. Эти препараты могут иметь побочные эффекты, и они не всегда нужны — уровень гормонов должен постепенно восстанавливаться самостоятельно.
В некоторых случаях уровень гормонов не возвращается к норме.