Почему повышается артериальное давление
Как распознать симптомы высокого артериального давления, в чем разница между верхним и нижним показателями, какие факторы провоцируют гипертонию и когда высокие цифры на тонометре считают нормальными — рассказываем в этой статье.
Верхнее и нижнее
артериальное давлениеТонометр показывает два числовых значения, одно из которых немного выше другого. Например, 110/70 или 120/80. Эти цифры, SYS (систола, первое значение) и DIA (диастола, второе значение), говорят о работе сердечной мышцы в разных состояниях.
Систолическое (верхнее) давление — давление на стенки сосудов во время сокращения сердечной мышцы (систолы). Высокий верхний показатель при нормальном нижнем считается проявлением заболеваний сердца.
Диастолическое (нижнее) давление — давление на стенки сосудов во время расслабления сердечной мышцы (диастолы). Высокий нижний показатель при нормальном верхнем — признак атеросклероза или болезней почек.
Механический тонометр точнее электронного
У здорового человека артериальное давление снижается во время сна и повышается при физической активности. Нормы его постепенно меняются с возрастом. Адекватные показатели в подростковом возрасте — 110/70, у взрослых людей — 120/80, у пожилых — не выше 140/90.
Нормальные показатели давления
Симптомы высокого артериального давления
Если вы почувствовали себя неважно, а под рукой нет тонометра, — обратите внимание на перечисленные ниже симптомы. Они могут указать на проблемы с давлением.
Признаки повышенного давления
- Головокружение.
- Слабость.
- Сердечная боль.
- Головная боль.
- Онемение рук и ног.
- Тошнота.
- Шум в ушах.
- Нарушения сердечного ритма.
- Покраснение лица.
- Отечность.
Если вы измерили давление, и оно оказалось повышенным, рекомендуется повторять измерение как минимум в течение недели. Делайте это в одно и то же время и записывайте показатели. Если давление постоянно превышает возрастную норму на 15 единиц и более (например, не опускается ниже 135/85 при норме 120/80) — это повод обратиться ко врачу. Вне зависимости от возраста не допускайте показателей 140/90 и выше.
Если вовремя не принять меры, есть риск гипертонического криза — критического повышения артериального давления, угрожающего жизни.
Когда повышение
давления считают нормойВысокое давление — не обязательно признак болезни. Его кратковременное повышение возможно и по физиологическим причинам:
- 1
Детский и подростковый возраст. У детей сердечно-сосудистая система развивается медленнее опорно-двигательного аппарата, а в подростковом возрасте организм испытывает гормональную перестройку. Она сопровождается сменой настроения без видимых причин, что приводит к скачкам
- 2
Физические нагрузки. Бег, подъем тяжестей и другие виды физической активности повышают потребность задействованных групп мышц в кислороде. Эту потребность за счёт учащения и усиления сердечных сокращений обеспечивает интенсивный приток крови. Из-за форсированной работы сердечно-сосудистой системы возможно повышение давления во время и после физических нагрузок.
- 3
Стресс. Ситуации, в которых человек испытывает гнев или страх, приводят к выбросу адреналина в кровь. Результат — тахикардия и высокое артериальное давление.
В норме во всех трёх случаях давление повышается кратковременно. Это — не причина для беспокойства, но повод для наблюдения, чтобы исключить развитие гипертонии.
Факторы риска развития
гипертонииНездоровое питание.Частое переедание и избыточное потребление пищи с высоким содержанием холестерина приводит к повышению риска развития атеросклероза, сужению просвета кровеносных сосудов, ожирению и повышению нагрузки на сердце. Результатом этих заболеваний становится повышенное артериальное давление. К причинам развития гипертонии также относят соленую пищу, крепкий чай и кофе (одна чашка этого напитка кратковременно повышает давление на 10-15 единиц).
Эритроциты в просвете кровеносного сосуда, свободного от холестериновых бляшек
Вредные привычки. Алкогольные напитки повышают давление, поэтому регулярное потребление спиртного провоцирует развитие гипертонии. Из-за рефлекторного сужения и спазма сосудов — всего одна сигарета кратковременно повышает давление на 10-20 единиц.
Наследственность. Шанс развития гипертонии у людей, один из родителей которых имеет в анамнезе это заболевание, выше, чем у тех, кто обладает хорошей наследственностью по сердечно-сосудистой системе.
Сопутствующие заболевания. Высокое давление — не всегда следствие вредных привычек и генетической предрасположенности. Причиной могут стать заболевания сердца (недавно мы говорили о факторах риска развития сердечных заболеваний), почек, печени, позвоночника и нервной системы, диабет, атеросклероз или неправильная работа желез внутренней секреции. В этом случае гипертония — симптоматическое состояние, которое устраняют лечением основного заболевания.
Высокое давление: что делать? — ГБУЗ «Абинская Центральная районная больница» МЗ К
Высокое давление: что делать
Артериальное давление у взрослого человека принято считать нормальным, если его уровень в спокойном состоянии не превышает 140/90 мм.рт.ст. Уровень давления от 140/90 до 160/95 мм.рт.ст. относится к так называемой пограничной, промежуточной зоне. Если уровень артериального давления равен либо выше 160/95 мм.рт.ст., то говорят о повышенном артериальном давлении (гипертонии).
Как проявляется гипертоническая болезнь?
Гипертоническая болезнь — одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Многие ее считают недугом века.
Это хроническое заболевание, которое проявляется постоянным, а в начальных стадиях периодическим повышением артериального давления. У больных отмечаются нервозность, прогрессирующая общая слабость, головные боли, шум в ушах, головокружения, боль в области затылка. Перед глазами мелькают «мушки». У таких людей сон, как правило, бывает неполноценным, часто беспокоит бессонница.
Во время повышения давления может присоединиться чувство жара, лицо и другие участки кожи краснеют, затем на них выступает пот. Руки и ноги, наоборот, могут похолодеть. Пульс при этом становится чаще, а в области сердца возникают колющие боли. Выраженность и продолжительность этих симптомов зависит от того, насколько у человека повышено давление.
Причины гипертонической болезни?
1. Нервно-психическое напряжение. Нервный фактор — одна из определяющих в возникновении гипертонической болезни. Начальное его звено — эмоции, душевные переживания, сопровождающиеся и у здоровых людей различными реакциями, в том числе повышением артериального давления. Частые же стрессовые ситуации рано или поздно приводят к стойкому высокому давлению.
2. Эндокринные нарушения. В развитии гипертонической болезни определенную роль играют и эндокринные факторы. Хорошо известно, что более склонны к повышению давления мужчины зрелого возраста, женщины в климактерическом периоде и, наконец, люди с различной патологией гипофиза и надпочечников.
3. Употребление большого количества поваренной соли. Пищевой фактор также имеет значение при развитии гипертонической болезни. Установлено, что лица, потребляющие большое количество поваренной соли, часто страдают высоким давлением. Это связано с задержкой натрия в организме, что провоцирует появление отеков, сужение сосудов и повышение объема циркулирующей крови, что ведет к повышению артериального давления.
4. Наследственность. Одной из причин высокого давления является генетический фактор. Установлено, что у детей, родители которых болеют гипертонической болезнью, заболевание возникает в 2,5 раза чаще, чем у прочих.
5. Никотин, алкоголь и другие «стимуляторы» сердца. Немаловажную роль в повышении артериального давления играют вредные привычки. Табак, кофе, алкоголь являются мощными стимуляторами работы сердца и кровеносных сосудов. Эти вещества как бы подстегивают сердце, и оно начинает работать с перегрузкой. Алкоголь и табак — это яды, способные проникать в клетки всех тканей органов, вызывая обезвоживание и серьезные нарушения обменных процессов в организме.
Чем опасно повышенное давление?
Кровеносные сосуды очень чувствительны как к постоянно высокому давлению, так и к его колебаниям. Под действием этих факторов сосудистая стенка теряет эластичность, а местами истончается. В результате артерии удлиняются, становятся извитыми, деформированными, могут перегибаться.
Под влиянием высокого давления в стенках сосудов быстрее откладываются липиды (образуются так называемые бляшки). Многочисленные наблюдения врачей свидетельствуют, что в организме людей, страдающих от повышенного давления, во много раз быстрее развиваются атеросклеротические повреждения сосудов. В результате сосудистых изменений, которые затрагивают все органы, у людей с повышенным давлением быстро развиваются признаки ишемической болезни сердца, ишемии мозга, почек, конечностей.
Результатом поражения коронарных сосудов становится стенокардия, или «грудная жаба». Беспокоят боли или неприятные ощущения в области сердца, за грудиной, возникающие после физической нагрузки, эмоциональных переживаний.
Инфаркт миокарда также является проявлением ишемии сердечной мышцы. В этом случае кровоток по одной из коронарных артерий затруднен или полностью прекращен в течение длительного времени. Развивается инфаркт, некроз (отмирание) участка сердечной мышцы. При значительном изменении сосудов ног развиваются нарушения периферического кровообращения: похолодание конечностей, нарушение чувствительности. Могут появиться симптомы перемежающейся хромоты: скованность, боль в ногах при ходьбе. Следствием изменения сосудов может стать и нарушение функции почек. Страдают при высоком давлении и глазные сосуды. Утолщение их стенок, а также возможные разрывы могут привести к нарушениям зрения, как преходящим, так и постоянным.
Другим опасным последствием высокого давления является развитие мозговых осложнений. Это закупорка просвета мозговой артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой, внутримозговое кровоизлияние и развитие энцефалопатии. Развитию острых нарушений мозгового кровообращения, как правило, предшествует появление таких симптомов, как головные боли, головокружение, снижение памяти, раздражительность, низкая работоспособность.
Прямым следствием высокого давления является такое осложнение, как гипертонический криз. Начало, как правило, внезапное. Значение артериального давления при этом повышается индивидуально. У одного человека давление может повышаться до 270/160 мм.рт.ст., у другого — до 190/120 мм.рт.ст.
Помощь при гипертоническом кризе
1. При ухудшении состояния нужно, прежде всего, измерить артериальное давление.
2. Необходимо уменьшить приток крови к голове и верхней части туловища и обеспечить ее отток к нижним конечностям. Для этого нужно посадить больного или уложить на кровать с высоким изголовьем.
3. Обязательно вызвать врача. До его прихода необходимо наблюдать за состоянием больного.
4. При появлении сердечной симптоматики (боли или сжимающие, давящие, колющие ощущения в области сердца) до прихода врача следует дать больному под язык нифедипин (коринфар, фенигидин) в дозе 10-20 мг или нитроглицерин по 1 таблетке каждые 10 минут.
Не стоит применять при гипертоническом кризе такие препараты, как дибазол, папазол, столь любимые многими больными. При гипертоническом кризе они неэффективны. Их прием лишь затянет патологическое состояние, при котором требуется экстренная помощь.
Артериальная гипертензия — Цифры нормального давления — Новости сайта — Новости
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
Артериальная гипертензия (гипертония) — стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст.
Что такое повышенное артериальное давление?
Нарушение работы комплексной системы регуляции артериального давления приводит к повышению давления в артериях. Когда давление повышено постоянно, мы говорим о высоком артериальном давлении. В медицине это состояние называется гипертензией и означает повышенное напряжение в стенках артерий. Гипертензия не означает нервное напряжение, как думают многие. Можно быть спокойным уравновешенным человеком и иметь высокое артериальное давление.
Артериальное давление считается высоким, если систолическое давление преимущественно держится на уровне 140 мм рт ст или превышает его, диастолическое – 90 мм рт ст или выше, или повышение затрагивает и систолическое, и диастолическое давление. Раньше среди врачей бытовало мнение, что диастолическое давление – то есть давление в артериях в период между ударами сердца, является более точным индикатором риска здоровью, чем систолическое, которое создается в артериях во время сердечного сокращения. Однако теперь стало очевидно, что это не так. Научные исследования показали, что высокое систолическое давление – это более значимый фактор риска здоровью, особенно у пожилых людей. У пациентов старшей возрастной группы успешный контроль систолического давления дает очень хорошие результаты в плане сохранения здоровья.
Артериальная гипертензия, как правило, развивается медленно. В большинстве случаев нормальное артериальное давление постепенно переходит в предгипертензию, а далее, возможно, в первую стадию гипертензии
Если артериальную гипертензию не лечить, высокое давление может привести к повреждению многих органов и тканей организма. Чем выше артериальное давление, и чем дольше артериальная гипертензия остается не леченой, тем больше вероятность повреждения. Артериальная гипертензия может вызвать изменения в организме, функционирующем в условиях высокого артериального давления, в течение нескольких месяцев или лет. Если артериальная гипертензия сочетается с другими неблагоприятными факторами, такими как диабет, ожирение, табакокурение, риск повреждения органов и тканей увеличивается.
Иногда еще можно услышать, что идеальное систолическое давление равно 100 плюс возраст. Это не так. Если следовать этой формуле, неизбежно придешь к ошибочному выводу, что высокое артериальное давление – вариант возрастной нормы.
Причины артериальной гипертензии
При любом заболевании естественным является вопрос о его причине. Почему одни люди заболели, а другие нет? К сожалению, большинство пациентов с высоким артериальным давлением не смогут получить ответа на этот вопрос: конкретная причина их заболевания остается неизвестной.
Артериальная гипертензия имеет две формы – эссенциальную (первичную) и вторичную. Эссенциальная гипертензия (или гипертоническая болезнь) имеет гораздо большее распространение. Около 90-95% больных с высоким артериальным давлением страдают эссенциальной формой заболевания.
Эссенциальная гипертензия отличается от вторичной отсутствием очевидной причины. У подавляющего большинства больных с высоким артериальным давлением точно определить пусковой момент заболевания не представляется возможным. Однако хорошо известен ряд факторов, повышающих вероятность развития артериальной гипертензии. Чтобы сделать риск заболевания минимальным или даже предотвратить его развитие, в первую очередь нужно узнать эти факторы.
Исследования выявили наследственную предрасположенность к развитию артериальной гипертензии. Вдобавок, факторы, включающие массу тела, количество потребляемой соли и физическую активность, по-видимому, взаимодействуют с генетическими факторами. Поэтому представляется сомнительным, что ученые когда-нибудь смогут найти связь между специфическим генетическим дефектом и развитием всех случаев эссенциальной гипертензии.
Регуляция артериального давления
В организме имеется несколько систем, контролирующих уровень артериального давления и защищающих его от избыточного падения или повышения. Это сердце, артерии, почки, ряд гормонов и ферментов, а также нервная система.
СЕРДЦЕ. Необходимое количество силы для выброса крови из левого желудочка в аорту создается насосным действием сердечной мышцы. Чем большую насосную мощность создает сердце, тем больше сила, действующая на стенки артерий.
АРТЕРИИ. Стенки артерий снабжены гладкомышечными волокнами, которые участвуют в расширении и сужении просвета сосуда при прохождении по нему волны крови. Чем более эластичны артерии, тем меньше сопротивление артериального русла, имеющееся на пути кровотока и, следовательно, тем меньше сила, которая действует на стенки артерий. Если артерии теряют свою эластичность или по какой-либо причине повреждаются, это вызывает рост сопротивления кровотоку и требует увеличения силы, необходимой для “проталкивания” крови по сосудам. Это способствует повышению артериального давления.
ПОЧКИ. Почки регулируют количество натрия и воды в организме. Правило такое: натрий “удерживает” воду. Таким образом, чем больше натрия содержится в организме, тем больший объем жидкости циркулирует с кровью. Избыточное количество жидкости может увеличивать артериальное давление. Кроме того, слишком большая концентрация натрия может быть причиной повреждения сосудов.
ДРУГИЕ ФАКТОРЫ. Центральная нервная система вместе с гормонами, ферментами и другими химическими веществами могут влиять на уровень артериального давления.
Барорецепторы В стенках сердца и некоторых кровеносных сосудах есть крошечные узелковые структуры, которые называются барорецепторами. Эти структуры работают подобно комнатному термометру в Вашем доме. Барорецепторы непрерывно контролируют уровень кровяного давления в артериях и венах. Если поступает сигнал об изменении давления, барорецепторы передают его в головной мозг, откуда в ответ поступают команды уменьшить или увеличить частоту сердечных сокращений, а также расширить или сузить просвет артерий, чтобы сохранить нормальный уровень артериального давления.
Адреналин. Головной мозг отвечает на импульсы от барорецепторов стимуляцией выделения гормонов и ферментов, которые влияют на функционирование сердца, кровеносных сосудов и почек. Одним из основных гормонов, участвующих в контроле артериального давления, является адреналин, называемый еще эпинефрином. Адреналин выбрасывается в кровь в условиях стресса или напряжения, например, в случае тревоги и спешки при выполнении какого-либо задания.
Адреналин вызывает сужение кровеносных сосудов, заставляет сердце сокращаться с большей силой и скоростью, что приводит к росту артериального давления. Люди часто связывают чувство подъема давления с выбросом адреналина.
Ренин-ангиотензин-альдостероновая система. В организме имеются и другие гормоны, регулирующие уровень артериального давления. Среди них – ренин, который образуется в почках, он способен превращаться в ангиотензин I. Попав в кровеносное русло, ангиотензин I превращается в ангиотензин II. Эффект ангиотензина II состоит в сужении кровеносных сосудов и стимуляции высвобождения гормона альдостерона, который синтезируется в надпочечниках. В результате повышения концентрации альдостерона почки начинают задерживать в организме больше воды и солей.
По мнению ученых, некоторые люди с повышенным артериальным давлением имеют особую разновидность гена, отвечающего за синтез ангиотензина. В результате этого организм вырабатывает ангиотензин в слишком большом количестве.
Эндотелий. Просвет артерий выстлан тончайшим слоем клеток, который называется эндотелием. В эксперименте показано, что этот слой играет очень важную роль в регуляции артериального давления – например, выделением химических веществ, заставляющих сосуды сокращаться и расслабляться.
Оксид азота. Газ, который называется оксидом азота и содержится в крови, может влиять на артериальное давление. Этот газ способствует расслаблению стенки кровеносного сосуда и расширению его просвета. Уровень оксида азота может повышаться под действием нитроглицерина, лекарства, используемого для лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний.
Эндотелин. Противоположное оксиду азота действие на стенку сосуда оказывает белок под названием эндотелин. Он заставляет кровеносные сосуды сокращаться. Эндотелин-1, одна из форм этого белка, может играть решающую роль в развитии высокого артериального давления.
Измерение артериального давления
Целевые значения артериального давления
(для всех возрастных групп):
• Для людей с артериальной
гипертензией – ниже 139/89мм.рт.ст.
• Для людей, имеющих также
сахарный диабет и/или заболевание
почек – ниже 129/79мм рт.ст.
Кровяное давление определяется измерением давления в артериях. Замер проводится с помощью прибора, называемого сфигмоманометром или тонометром. Он состоит из надувающейся манжеты, которая обертывается вокруг предплечья, воздушного насоса (ручного или электронного) и измерителя давления.
Для домашнего измерения лучше выбирать автоматический тонометр с плечевой манжетой – такой прибор обеспечивает наиболее точное и быстрое измерение. Не рекомендуется контролировать артериальное давление приборами с датчиком на запястье или пальце.
Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Результат измерения зависит от того, насколько давление в артериях способно поднять столбик ртути в сфигмоманометре.
Два показателя давления
Уровень артериального давления характеризуют два показателя. Оба они одинаково важны. Первый – уровень систолического давления. Это уровень артериального давления в то время, когда сердце сокращается – этот период называется систолой – и выбрасывает кровь в аорту.
Второй показатель – это диастолическое давление. Оно показывает, какой уровень давления создается в артериях в промежуток времени, называемый диастолой, когда сердце расслаблено и наполняется кровью. Сердцу необходимо полностью расслабиться перед очередным сердечным сокращением, в это время давление в артериях снижается. Два вышеописанных показателя пишутся в виде дроби. В виде числителя (слева от знака дроби) указывается значение систолического давления, а в виде знаменателя (справа от знака дроби) – значение диастолического давления. Вслух эти показатели разделяются предлогомна. Например, если при измерении уровни систолического и диастолического давления составили соответственно 115 мм рт. ст. и 82 мм рт. ст., значит артериальное давление в этом случае равно 115/82 или 115 на 82.
Нормальные показатели артериального давления
В первые месяцы после рождения артериальное давление у ребенка в среднем равно 100/65 мм рт. ст. или 100 на 65. В период детства оно медленно растет. Начиная с подросткового периода, нормальными цифрами артериального давления являются 119/79 мм рт. ст. или ниже. Систолическое давление между 120 и 139 мм рт. ст. и диастолическое давление между 80 и 89 мм рт. ст. классифицируются как предгипертензия.
Если у вас предгипертензия, это означает, что артериальное давление выше нормы, но не достигает цифр, когда ставится диагноз заболевания, называемого артериальной гипертензией. Наличие предгипертензии должно расцениваться как сигнал к изменению стиля жизни с целью снижения артериального давления. Наличие предгипертензии свидетельствует о том, что вы имеете повышенный риск возникновения сердечно-сосудистых, почечных заболеваний и инсульта.
Идеальное или нормальное артериальное давление взрослого человека любого возраста составляет 119/79 или ниже. Это тот уровень, к которому, по возможности, необходимо стремиться. Однако некоторые больные артериальной гипертензией плохо переносят давление ниже 119/79, что нужно учитывать при подборе медикаментозного лечения.
Правила измерения артериальногодавления в домашних условиях
(рекомендации Harvard Medical School)
• НЕ принимайте алкогольных
и кофеинсодержащих напитков и
НЕ курите за 30 минут до исследования
• В течение 5 минут спокойно
посидите так, чтобы спина опиралась
на спинку стула, а ступни находились
на полу
• Во время измерения следите,
чтобы Ваш локоть находился
приблизительно на уровне сердца
• Освободите плечо от одежды
и наложите манжету
• После первого измерения
снимите манжету, подождите минуту
и повторите измерение. Если значения
близки, усредните их; если нет –
измерьте в третий раз и усредните
3 полученных значения
• Если Вы получили высокие
цифры, не паникуйте! Посидите
несколько минут спокойно и повторите
измерение
• Соотносите результаты
Ваших измерений со временем суток
Систолическое давление выше 140 и/или диастолическое давление выше 90 классифицируются как артериальная гипертензия.
Больные с систолической гипертензией, особенно в пожилом возрасте, относятся к высокому риску сердечно-сосудистых осложнений, несмотря на то, что диастолическое давление у них в норме.
Колебания давления в течение дня
Результат измерения артериального давления характеризует его уровень непосредственно в момент измерения. На протяжении суток артериальное давление меняется. Оно растет в периоды активности, во время усиленной работы сердца, например, во время физических нагрузок. Снижение происходит в состоянии покоя, во сне. Артериальное давление также меняется при разных положениях тела, например, при переходе из положения лежа или сидя в стоячее положение.
К увеличению давления приводят прием пищи, алкоголя, боль, стресс и сильные переживания. Даже сновидения могут вызвать рост вашего артериального давления. Все эти колебания совершенно нормальны.
Уровень артериального давления может зависеть от времени суток. Давление в артериях претерпевает естественные колебания в течение 24-часового периода. Обычно оно максимально в утренние часы, после того, как вы переходите к состоянию бодрствования и физической активности. Далее оно остается приблизительно на одном уровне весь день и только поздно вечером начинает понижаться. Минимальных цифр давление достигает в предутренние часы, пока вы еще спите. Этот 24-часовой график называется циркадный ритм. В нашем организме циркадным колебаниям подвержены более 100 различных функций.
Графики циркадного ритма артериального давления работающих в дневную и ночную смены различны, то есть зависят скорее от чередования периодов работы и отдыха (сна), чем от времени суток. Вот почему артериальное давление и многие другие функции организма, подверженные циркадным колебаниям, изменяются при нарушении графика суточной активности.
Регулярно контролировать АДв домашних условиях должны:
• Люди с диагностированной
артериальной гипертензией или
предгипертензией
• Беременные женщины
• Люди с избыточной массой
тела
• Курильщики
• Люди, имеющие наследственную
предрасположенность к артериальной
гипертензии
Обеспечение точных измерений
Чтобы понять, каков ваш истинный средний уровень артериального давления, лучшее время для изменения – это дневное время, когда прошло уже несколько часов с момента подъема с постели. Если по утрам вы занимаетесь физкультурой, то измерять давление нужно до начала упражнений. После энергичных физических нагрузок давление некоторое время может оставаться относительно низким и не отражать свойственный вам средний уровень.
Не рекомендуется также принимать пищу, курить или пить кофе меньше чем за 30 минут до измерения артериального давления. Табак и кофеин могут на время повысить ваше артериальное давление, а прием алкоголя – снизить. На отдельных людей, однако, алкоголь производит противоположный эффект. Некоторые средства, например противоаллергические и жаропонижающие препараты, ряд пищевых добавок, могут приводить к увеличению артериального давления в течение нескольких часов и даже дней от момента приема. Посидите перед измерением около 5 минут, так как чтобы давление изменилось согласно положению тела и уровню физической активности, организму необходимо некоторое время. Следуя вышеперечисленным правилам, вы сможете максимально точно оценить истинный уровень вашего давления в течение суток.
Если вы гипертоник, план лечения должен включать регулярные измерения давления в домашних условиях.
Cимптомы высокого артериального давления
Зачастую симптомы, которые могли бы предупредить вас о вашем заболевании, отсутствуют, поэтому высокое артериальное давление называют еще тихим убийцей.
Люди иногда принимают головную боль, головокружение, носовые кровотечения за знаки высокого артериального давления. Однако лишь немногие могут подтвердить появление головокружения или учащение носовых кровотечений при повышении артериального давления. В научных исследованиях доказано отсутствие связи между головной болью и высоким артериальным давлением. Таким образом, у большинства людей заболевание протекает бессимптомно.
Можно жить с артериальной гипертензией в течение нескольких лет и не знать об этом. Часто это состояние выявляется случайно при плановом осмотре у врача. Знаки и симптомы появляются, как правило, только тогда, когда заболевание переходит на более высокую – возможно даже жизнеугрожающую – стадию. Однако бывает и так, что заболевание не проявляется даже при очень высоком уровне артериального давления.
Другие симптомы, иногда сопровождающие высокое артериальное давление, такие как повышенная потливость, мышечная дрожь, обильное мочеотделение, ускоренные или нерегулярные сердечные сокращения в основном вызываются другими состояниями, которые могут провоцировать подъем давления.
Когда артериальное давление может упасть слишком низко
Относительно цифр артериального давления общее правило таково: чем меньше, тем лучше. Однако бывают ситуации резкого падения давления. Это состояние называется гипотензия и может стать жизнеугрожающим, если давление снизится до опасного уровня. К счастью, такие ситуации редки.
Напротив, постоянно (хронически), но не критически сниженное артериальное давление встречается довольно часто. Причиной могут быть многие факторы, среди которых прием гипотензивных средств, сахарный диабет, второй триместр беременности.
Потенциально опасным побочным эффектом хронически низкого артериального давления является так называемая постуральная гипотензия, состояние, при котором быстро вставший человек может почувствовать головокружение и даже потерять сознание. Дело в том, что когда мы встаем, сила тяжести не позволяет крови мгновенно перераспределиться согласно изменению положения тела: в его нижней части (сосудах ног) оказывается относительно больший объем крови, по сравнению с верхней частью, что может привести к быстрому падению давления. В норме система, регулирующая артериальное давление, противостоит его снижению путем сужения просвета артерий и увеличения выброса крови при каждом сокращении сердца.
Если артериальное давление постоянно понижено, то время, необходимое для компенсации действия силы тяжести, увеличивается. Постуральная гипотензия чаще встречается в старших возрастных группах, так как передача нервных и регуляторных сигналов с возрастом становится медленнее. Опасность состоит в том, что сильное головокружение или потеря сознания могут привести к падению и травматизации.
Можно предотвратить подобные ситуации, если
– вставать более медленно и придерживаться за что-нибудь, когда стоишь
– постоять несколько секунд перед тем, как пойти; вы дадите организму время адаптироваться к изменению давления
– если вы стоите, скрестите ноги и прижмите бедра одно к другому (наподобие ножниц), это поможет уменьшить накопление крови в сосудистом русле ног.
У некоторых пожилых людей, особенно тех, кто принимает препараты для лечения артериальной гипертензии, повышена вероятность обморока или падания после приема пищи. Причиной может быть снижение артериального давления. Если у вас были обморочные состояния после приема пищи, нужно принять меры по их предотвращению. Ешьте не спеша и понемногу. После еды отдыхайте в течение часа.
Посетите доктора, если головокружение и обмороки повторяются. Причиной этих симптомов или того, что они стали более выраженными, могут быть и другие заболевания.
Осложнения артериальной гипертензии
Высокое артериальное давление требует обязательного лечения, так как со временем чрезмерная сила, действующая на артериальные стенки, может привести к серьезному повреждению многих жизненно важных органов тела. Наибольшему повреждающему действию высокого артериального давления подвержены артерии, сердце, головной мозг, почки и глаза.
Некоторые осложнения, описанные ниже, могут потребовать экстренного лечения.
Высокое артериальное давление может вызывать повреждение артерий, сердца и других систем организма.
СЕРДЦЕ И СОСУДЫ
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ. Здоровые артерии, как и здоровые мышцы, должны быть гибкими, сильными и эластичными. Их стенки изнутри гладкие, не создающие препятствия кровотоку. Однако с годами под действием высокого артериального давления они могут стать более толстыми и жесткими.
АТЕРОСКЛЕРОЗ. Под действием высокого артериального давления может ускоряться отложение холестерина внутри артериальной стенки и между ее слоями. Если стенка артерии изнутри повреждается, на это место оседают клетки крови, называемые тромбоцитами. Холестерин также имеет свойство откладываться в определенном участке стенки. Вначале отложение холестерина представляет собой только прослойку содержащих жир клеток. По мере накопления холестерина процесс распространяется на глубокие слои артериальной стенки, вызывая ее повреждение. Большие отложения холестерина называются бляшкой. Со временем бляшка становится тверже.
Наибольшая опасность холестериновых бляшек состоит в повреждении сосудистой стенки. Органы и ткани, кровоснабжаемые такими измененными артериями, не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, приносимых с кровью. Чтобы обеспечить адекватный приток крови, организм отвечает увеличением артериального давления. В свою очередь, это приводит к дальнейшему повреждению сосудов.
Артериосклероз и атеросклероз могут развиваться в любых артериях организма. Однако повреждению наиболее часто подвергаются артерии сердца, головного мозга, почек, брюшной аорты и ног.
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. Одной из главных причин смертности у больных с нелеченной артериальной гипертензией является ишемическая болезнь сердца.
При этом заболевании поражаются артерии, питающие сердечную мышцу (коронарные артерии). У больных с высоким артериальным давлением образование холестериновых бляшек в коронарных артериях явление распространенное.
Бляшки уменьшают приток крови к мышце сердца, что может привести к инфаркту миокарда, если объем притекающей крови снизится до критического уровня. Это состояние требует немедленной госпитализации для проведения медикаментозного лечения или транслюминальной баллонной ангиопластики, хирургической процедуры по устранению сужений в коронарных артериях. Нормализация артериального давления приводит к уменьшению количества инфарктов миокарда примерно на 25 процентов.
АНЕВРИЗМА. Когда кровеносные сосуды теряют эластичность, их стенки могут растягиваться и истончаться. Такое место в артерии называется аневризмой. Аневризмы наиболее часто образуются в артериях головного мозга и в нижней части аорты, на уровне живота. Самая большая опасность любой аневризмы в ее разрыве, приводящему к жизнеугрожающему кровотечению.
На ранних стадиях формирования аневризмы, как правило, не влияют на самочувствие. По мере увеличения, аневризма, находясь в артерии головного мозга, может вызывать очень сильные, не проходящие головные боли. Большая аневризма брюшной аорты может быть причиной постоянной боли в животе или пояснице. Изредка аневризма брюшной аорты обнаруживается при медицинском осмотре, когда легкое надавливание на живот выявляет пульсирующий сосуд. Иногда тромб, выстилающий полость аневризмы, может отрываться и перекрывать отходящие от аорты ветви.
ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. Кровяное давление можно сравнить с грузом, который сердце, как спортсмен, должно поднять. Когда сердце “проталкивает” кровь из левого желудочка в аорту, его работа направлена против кровяного давления внутри артерий.
Чем выше артериальное давление, тем сердцу тяжелее работать. Со временем ему становится трудно справляться с чрезмерной нагрузкой и стенки главной насосной камеры (левого желудочка) начинают утолщаться (гипертрофироваться). Мышечная масса растет, что требует увеличения ее кровоснабжения. Однако, как мы уже знаем, высокое артериальное давление приводит еще и к повреждению артерий, кровоснабжающих сердце, поэтому сосудистое русло часто бывает не в состоянии обеспечить достаточный приток крови согласно потребностям сердечной мышцы. Эффективный контроль уровня артериального давления может предотвратить развитие и даже вызвать уменьшение левожелудочковой гипертрофии.
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. При этом состоянии сердце не способно достаточно быстро пропускать притекающую к нему кровь. В результате происходит застой крови, который вызывает накопление жидкости в легких, нижних конечностях и других тканях. Это состояние называется отек. Застой крови в легких приводит к одышке. Накопление жидкости в нижних конечностях – к отеку ступней и лодыжек. При эффективном лечении артериальной гипертензии риск развития сердечной недостаточности снижается примерно на 50 процентов.
ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Артериальная гипертензия значительно увеличивает риск ИНСУЛЬТА.
Инсульты чаще всего возникают на фоне высокого артериального давления. Однако, у тех людей, которые получали медикаментозное лечение высокого артериального давления, риск инсульта снижается.
Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, это повреждение ткани мозга, которое происходит либо из-за перекрытия просвета, либо вследствие разрыва артерии, кровоснабжающей головной мозг. Согласно этим причинам, выделяют два основных типа инсультов: ишемический и геморрагический.
Ишемический инсульт. Ишемические инсульты составляют 70-80 процентов всех инсультов. При ишемическом инсульте обычно поражаются те части головного мозга, которые контролируют движение, речь и органы чувств.
Инсульт развивается в результате тромбоза артерии, кровоснабжающей головной мозг. Вероятность образования тромба повышается при наличии холестериновой бляшки, так как поверхность бляшки, обращенная в просвет сосуда, неровная, и кровоток в этом месте нарушен. Более половины ишемических инсультов происходят из-за образования тромба в одной из артерий, отходящих от аорты и кровоснабжающих головной мозг.
Менее распространенная причина ишемических инсультов – это отрыв частицы тромба, образовавшегося в артерии, и продвижение этой частицы (эмбола) по более крупным артериям в более мелкие артерии головного мозга. Источником эмболов может быть и тромб, находящийся в камерах сердца. Если движущийся тромб останавливается в артерии малого диаметра и полностью блокирует кровоток, то в соответствующей части мозга развивается инсульт.
Иногда мозговой кровоток нарушается ненадолго – менее чем на 24 часа. Это состояние называется транзиторная ишемическая атака (ТИА) или малый инсульт. Транзиторная ишемическая атака – это тревожный знак того, что может развиться инсульт.
Геморрагический инсульт. Геморрагический инсульт развивается вследствие разрыва стенки мозговой артерии. При этом кровь пропитывает окружающие ткани мозга, что вызывает их повреждение. Повреждаются и клетки мозга, находящиеся на расстоянии от источника кровотечения, так как они лишаются притока свежей артериальной крови. Одна из причин геморрагического инсульта – аневризма артерии. Мелкие разрывы артериальной стенки также могут приводить к просачиванию крови в окружающие ткани.
Нормализация цифр артериального давления вследствие эффективного лечения сопровождается значительным снижением риска. Даже если вы уже перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку, снижение высокого артериального давления поможет предотвратить возможное повторное их возникновение.
ДЕМЕНЦИЯ. Деменция – приобретённое слабоумие. Научные исследования свидетельствуют о том, что высокое артериальное давление со временем может провоцировать ухудшение памяти и другие нарушения умственной деятельности. Риск деменции значительно увеличивается в возрасте 70 лет и старше. От момента постановки диагноза артериальной гипертензии до появления признаков деменции может пройти от нескольких десятилетий до нескольких лет.
В настоящее время доказано, что лечебный контроль высокого артериального давления может снижать риск деменции.
ПОЧКИ
Около одной пятой части объема крови, выталкиваемого сердцем, проходит через почки. Крошечные структуры почек, работающие как фильтры, называются нефронами. С их помощью кровь очищается от продуктов метаболизма нашего организма, которые далее выводятся с мочой. Функция почек состоит в контроле баланса солей, кислот и воды в организме. Кроме этого, в почках синтезируются вещества, регулирующие диаметр сосудов и их функцию. Высокое артериальное давление может отрицательно влиять на этот сложный процесс.
Если вследствие артериальной гипертензии в артериях, кровоснабжающих почки (почечных артериях), развивается атеросклероз, приток крови к нефронам уменьшается, эффективность выведения отходов жизнедеятельности организма из крови снижается. Со временем концентрация этих продуктов в крови растет, почки начинают “сморщиваться” и утрачивать свои функции.
Высокое артериальное давление и сахарный диабет являются наиболее частыми причинами почечной недостаточности.
Если работа почек неэффективна, может потребоваться гемодиализ или даже трансплантация почки. Гемодиализ – это процесс выведения продуктов метаболизма из крови с помощью специальной аппаратуры.
Повреждение почек может привести к появлению или утяжелению течения артериальной гипертензии, поскольку почки участвуют в контроле артериального давления путем регуляции количества натрия и воды, содержащихся в крови. Такая ситуация представляет собой замкнутый “порочный” круг, который в конечном итоге приводит к повышению артериального давления и постепенному снижению способности почек к выведению продуктов метаболизма из организма.
Нормализация повышенного давления может замедлить прогрессирование заболеваний почек и уменьшить потребность в гемодиализе и почечной трансплантации.
ГЛАЗА.
Высокое артериальное давление приводит к ускоренному старению крошечных кровеносных сосудов глаза. В тяжелых случаях, это может привести даже к потере зрения.
Иногда наличие артериальной гипертензии выявляется простым исследованием глазного дна. Направленный в глаз свет делает видимыми тоненькие артерии, расположенные на внутренней поверхности глаза (сетчатке). Уже на ранних стадиях артериальной гипертензии стенки этих артерий начинают утолщаться и просвет их сужается. Артерии глаза могут сдавливать близлежащие вены и нарушать венозный отток. Считается, что состояние артерий глазного дна отражает состояние сосудов головного мозга.
Высокое артериальное давление может также приводить к надрыву стенки артерий и кровоизлиянию в подлежащие ткани глаза. В тяжелых случаях может развиться отек глазного нерва, передающего зрительные сигналы от сетчатки в головной мозг. Это может стать причиной потери зрения. Повреждение сетчатки в большинстве случаев может быть предотвращено контролем уровня артериального давления.
Как контролировать артериальное давление.
На пути к нормализации артериального давления немаловажное значение имеет изменение привычек и стиля жизни. Простые правила здорового питания, регулярная физическая активность, отказ от курения могут значительно снизить уровень артериального давления. Иногда, на начальных стадиях заболевания этих условий оказывается достаточно, чтобы поддерживать артериальное давление в нормальных пределах.
К сожалению, зачастую в дополнение к общим правилам требуется и медикаментозная терапия. Терапия при артериальной гипертензии подбирается индивидуально и служит для профилактики подъемов артериального давления. Препараты следует принимать ежедневно (обычно 1-2 раза в день). Редко эффективным оказывается один препарат – чаще требуется комбинация двух, а иногда и трех видов лекарств. Такие комбинации (которые часто заключены в одну таблетку) позволяют достичь нужного эффекта при минимальной дозировке каждого из компонентов.
Если АД все-таки повысилось выше нормальных значений, существуют препараты для быстрой помощи – они помогают быстро и эффективно снизить АД «здесь и сейчас». Таких экстренных приемов у гипертоника должно быть как можно меньше – ежедневная плановая антигипертензивная терапия должна быть подобрана максимально эффективно. Следует помнить, что артериальная гипертензия – заболевание хроническое, от которого невозможно излечиться навсегда, поэтому нормальные цифры артериального давления требуют ПОСТОЯННОГО приема препаратов.
Почему нужно ограничивать прием соли?
Поваренная соль (или хлорид натрия) – важнейший источник натрия для нашего организма. Натрий – это химический элемент, выполняющий ряд основополагающих функций. Йоны натрия участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении и расслаблении мышечной ткани, поддержании водного баланса. Ни одна клетка организма не может функционировать без этого элемента! Для нормальной работы всех органов и систем необходимо строго определенное количество натрия. От него зависит и количество воды, удерживаемой в кровеносном русле. У здорового человека почки регулируют содержание натрия и воды. Однако при длительном избыточном потреблении соли (натрия) почки теряют эту способность. Избыточное количество натрия приводит и к чрезмерному накоплению воды и, как следствие, к артериальной гипертензии.
Некоторые люди особенно чувствительны к количеству натрия в организме – их артериальное давление повышается или снижается в прямой зависимости от этого. Поэтому у этих людей повышен риск сердечно-сосудистых осложнений. Однако они больше остальных выигрывают от диеты с низким содержанием соли.
Наиболее чувствительны к соли:
– Пожилые
– Афроамериканцы
– Люди с артериальной гипертензией
– Люди, страдающие сахарным диабетом
– Люди с хронической почечной недостаточностью
Таким образом,
Если Вам меньше 50, Ваше артериальное давление в норме (ниже 120/80мм рт.ст.), и в остальном вы здоровы, пока Вам можно не беспокоиться о количестве потребляемой соли. Однако постарайтесь ограничиться 2,3г натрия в день. Риск артериальной гипертензии увеличивается с возрастом. Поэтому если Вы привыкнете есть меньше соленой пищи сейчас, Вам легче будет в последующем.
Если Вы старше, страдаете ожирением или сахарным диабетом, Вам необходимо снизить употребление натрия до 1,5г в день
Если вы страдаете артериальной гипертензией, предгипертензией, сердечной недостаточностью или заболеванием почек, Вам следует употреблять не более 1,5г натрия в день.
Что делать, если артериальное давление повышается время от времени?
Нередки случаи, когда артериальное давление повышено не постоянно, а лишь в определенных ситуациях. У некоторых людей наблюдается так называемая «гипертония белого халата» – когда артериальное давление всегда повышено на приеме у врача, тогда как дома оно всегда нормальное. Случаются и обратные ситуации. Так называемая «скрытая гипертензия» характеризуется нормальным АД при измерении врачом, но в других условиях – при стрессе, в ранние утренние или вечерние часы АД повышается.
Однако возникает вопрос, что делать в таких неоднозначных ситуациях – когда артериальное давление повышается не каждый день, или даже неделю, а лишь время от времени. Такая картина говорит о повышенной лабильности Вашего артериального давления, что скоро может привести к постоянной артериальной гипертензии. Большим шагом на пути к предотвращению серьезных сердечно-сосудистых осложнений, таких как инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность, служит регулярный домашний контроль артериального давления и коррекция образа жизни и питания.
Вам необходимо:
– Повысить физическую активность
– Снизить вес, если он избыточный
– Соблюдать правила здорового питания
– Отказаться от курения
Таким образом, следует помнить:
– Кровяное давление регулирует ток крови через сердце и кровеносные сосуды.
– Одинаково важен уровень и систолического, и диастолического давления.
– Об артериальной гипертензии говорят, если уровень систолического давления устойчиво равен 140 мм рт ст и выше, и/или уровень диастолического давления устойчиво равен 90 мм рт ст и выше.
– Артериальную гипертензию называют тихим убийцей, так как в типичном случае это заболевание не сопровождается какими либо характерными симптомами, однако приводит к ряду тяжелых осложнений.
– Будучи нелеченным, это заболевание может привести к инсульту, инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности, слепоте и снижению умственных способностей.
– Лечение артериальной гипертензии значительно снижает риск инвалидизации и смерти от вышеперечисленных заболеваний.
Если вы имеете высокое артериальное давление работайте вместе с вашим доктором над лечением этого состояния и улучшением общего здоровья. Запишитесь на прием.
Повышенное давление: причины
Оптимальным, независимо от пола и возраста человека, врачи считают давление 120/80.
articleContentГипертония — это заболевание, при котором происходит стабильное повышение артериального давления. Повышенным считают давление с показателями свыше 130/90 единиц. Изменения давления происходят часто, особенно это случается во время занятий спортом, при резкой смене положения тела, изменения климатического пояса, во время сильных переживаний. Такое повышение давления — нормально. Важно, чтобы после нагрузки давление быстро приходило к нормальным показателям. Если же давление поднялось и не падает — это опасно.
Такое повышенное артериальное давление грозит инсультами и инфарктами из-за того, что сосуды головного мозга и сердца долгое время находятся под нагрузкой.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как и когда лучше есть фрукты: 5 советов диетолога
Какие причины высокого давления – читайте дальше.
Сидячий образ жизни
Одна из главных причин гипертонии — это сидячий образ жизни, недостаток движения. Когда человек целый день сидит за компьютером на работе или на диване перед телевизором, движение тока крови по кровеносным сосудам затрудняется и резко сокращается. Повышается сопротивление периферических кровеносных сосудов, и поднимается давление.
Нехватка минералов
Для нормальной работы сердечного механизма необходимо иметь достаточное количество калия и магния в организме. Это поможет вывести лишнюю соль укрепит сердце и не даст образоваться тромбам.
articleContentГормональные нарушения
Если в анализе крови низкое содержание калия, а повышенное давление сочетается с мышечной слабостью, скорее всего это обусловлено недостатком в организме гормона альдостерона.
Если давление повышается приступами, сопровождается бледностью, потливостью, усиленным сердцебиением, дрожью, есть потеря в весе, расстройство желудка, возможна феохромоцитома — доброкачественная опухоль надпочечников.
Наследственность
Наследственная склонность к повышенному давлению тоже возможна. Кроме того, бывают случаи, когда анатомические особенности затрудняют кровоток и тем самым становятся причиной высокого давления.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как успеть все: 5 простых правил тайм-менеджмента
articleContentНочной образ жизни
Несоблюдение режима, когда человек работает по ночам, а днем отсыпается, тоже провоцирует развитие гипертонии.
В 3 часа ночи в организме запускается выработка важнейших гормонов, регулирующих давление, работу сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Но в нормальных количествах эти гормоны вырабатываются в случае, если человек уже спит. Если же есть нарушение сна, это приводит к внутреннему стрессу, повышению уровня сахара в крови и подъема давления.
Неправильное распределение времени
Нехватка времени часто приводит к повышению давления.
Исследования на здоровых людях показали, что даже решение арифметической задачи в условиях дефицита времени вызывает повышение артериального давления.
Не намного, всего на 10-20 единиц. Однако, если вы здоровы, ваше давление быстро придет в норму.
Холестерин
Повышенное содержание холестерина в крови также влияет на артериальное давление. Холестерин образуется чаще всего из-за неправильного питания. Кровь становится густой и, чтобы ее протолкнуть по сосудам, сердце начинает быстрее сжиматься и сокращаться.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Циклическое или интервальное голодание: Быстрый эффект без вреда для здоровья
Новости по теме
Причины развития артериальной гипертонии
Причины развития артериальной гипертонии
В современном мире, в век суеты и хронических стрессов повышенное артериальное давление (артериальная гипертония) стало весьма распространенным явлением. И если в начале XX века артериальной гипертонией страдали люди после 50-60 лет, то сейчас на приеме у терапевта и кардиолога можно встретить и 20-летних, а основная часть пациентов — это люди «в расцвете сил» самого работоспособного возраста 25-50 лет.
Мы беседуем с зав.кардиологическим отделением БСМП Коноваловой Татьяной Павловной
Артериальное (кровяное) давление — давление, которое кровь оказывает на стенке кровеносных сосудов. Сердце представляет собой мышечный насос, перемещающий кровь вместе с кислородом и питательными веществами по всему организма. Артериальное давление (АД) характеризуется двумя показателями , которые измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).
Верхнее значение (первое число) называется систолическим давлением. Оно определяет усилие, с которым сердце выталкивают кровь в артерии при сокращении (при этом из сердца выталкиваются 60-70 мл крови).
Нижнее значение (второе число) называют диастолическим давлением. Оно характеризует давление внутри артерии, когда сердце находится в расслабленном состоянии.
Артериальная гипертония — это заболевание, при котором артериальное давление постоянно превышает нормальный уровень (120/60 мм рт. ст.-140\80).
Причины развития артериальной гипертонии:
- Стрессы, психо — эмоциональное напряжение
- Малоподвижный образ жизни
- Наследственность ( в 15% случаев причиной становится наличие артериальной гипертонии у кого-либо из членов семьи)
- Чрезмерное употребление жирной и соленой пищи, приводящее к ожирению и почечной патологии
- Избыточная масса тела
- Курение
- Употребление алкоголя
- Наличие таких хронических заболеваний, как сахарный диабет, пиелонефрит
Каждый из перечисленных факторов сам по себе , а также все они в сумме приводят человека к артериальной гипертонии. Если гипертонию не взять под контроль, то клинические проявления будут нарастать и перейдут к таким смертельным заболеваниям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт миокарда, резкое ухудшение зрения, пораджение почек, нарушение гормональной регуляции организма.
Какое давление считается нормальным?
Нормальными показателями артериального давления у взрослых в настоящее время считаются показатели –не выше 140\80Нормой для больных сахарным диабетом считается давление не выше 130\80 мм рт. ст.
Артериальное кровяное давление на уровне 135/90 относится к высокой норме. Артериальное давление свыше 140/90 мм рт. ст. уже является первой стадией артериальной гипертонии.
Пришло время заняться своим здоровьем?
В наше время стыдно быть неграмотным в отношении своего здоровья! Каждый человек старше 30 лет входит в группу риска по гипертонии. Если ваша работа сопряжена со стрессами или Вы нерационально питаетесь, курите, мало двигаетесь, то Вам необходим измерять артериальное давление ежемесячно. Гипертоническая болезнь — это определенный образ жизни. Чтобы избежать катастрофы — инсульта- необходимо измерять артериальное давление при головных болях!
Как правильно измерять артериальное давление?
Для правильного и своевременного контроля за артериальным давлением нужно соблюдать некоторые правила:
- Давление измеряют после пятиминутного расслабления. Если Вы быстро двигались или выполняли физическую нагрузку, то времени на расслабление должно быть не менее 15 минут
- Положите руку на стол, наденьте манжету тонометра на плечо так, чтобы нижний край был на 2 см выше локтевого сгиба, а сам тонометр на уровне манжеты
- Накачайте с помощью груши манжету, очень аккуратно, закрыв винт на конце груши. Нормальные цифры АД — 120/60мм рт. ст.
- Если ваш тонометр не электронный, Вы контролируете давление с помощью фонендоскопа, укрепляя его на внутренней поверхности локтевого сгиба. Воздух нужно накачивать до тех пор, пока не исчезнет звук пульса. Затем плавно спускайте воздух с помощью винта, расположенного на верхней части груши, открывая его не полностью. Как только услышите первый стук пульса — это будет верхняя граница (систолическое давление), нижней границей будет последний удар пульса (диастолическое давление)
10 правил, которые помогут избежать повышения артериального давления
Правило № 1. Регулярно контролируйте артериальное давление
Правило № 2. Контролируйте свой вес, а точнее индекс массы тела (ИМТ)
Для того, чтобы определить ИМТ, нужно разделить Ваш вес в кг на рост в метрах в квадрате.
Например:
Вес = 60 кг
Рост = 160 см (1,6 м в квадрате) = 2,56 м
Индекс массы тела=60 кг/2,56м = 23,4
ИМТ=20-25 |
ИМТ выше 25 |
ИМТ выше 30 |
Нормальный вес |
Избыточная масса тела |
Ожирение |
Чем выше значение ИМТ, тем выше риск развития хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Чтобы поддерживать массу тела в нормальном состоянии, необходимо расходовать всю энергию, получаемую с пищей. Другими словами, чем больше едим, тем больше нужно двигаться: и если физическая нагрузка будет недостаточной, то энергия из пищи начнет откладываться в жир и произойдет нарастание массы тела.
Правило № 3.Соблюдайте принципы рационального питания
- Режим питания: прием пищи 4 раза в день в одно и то же время, не позднее, чем за 2 часа до сна
- Энергетическое равновесие: сбалансированность суточного поступления энергии с ее суточным расходованием, а потому старайтесь не переедать.
- Сбалансированность питательных веществ (белков-15%, жиров-30%, углеводов-55% от суточнойкалориности). Помните, что 55% углеводов Вы должны получать за счет овощей и фруктов, а не за счет мороженого и конфет.
Правило № 4.Ограничьте потребление поваренной соли (менее 1 чайной ложки в день)
Соль удерживает ждкость в организме, способствуя отечности органов и тканей. Сильнее всего страдают кровеносные сосуды и почки.
Правило № 5. Откажитесь от курения и алкоголя.
Никотин, содержащийся в табаке, негативно влияет на сердечно-сосудистую систему. Это вещество возбуждает сосудодвигательный центр, учащает и увеличивает силу сердечных сокращений, вызывая спазм сосудов и повышая артериальное давление. У курящих людей усиливается кислородное голодание тканей и головного мозга, что способствует фиксированию и стабилизации артериальной гипертонии. А злоупотребление алкогольными напитками нередко приводит к резким подъемам артериального давления, что опасно для жизни больных гипертонией.
Правило № 6. Увеличьте повседневную физическую активность, больше гуляйте перед сном и ходите пешком, так как это укрепит Ваше сердце и кровеносные сосуды.
Правило № 7. Научитесь противостоять стрессовым ситуациям
Правило № 8. Соблюдайте режим сна и отдыха
Правило № 9. Очень важно ежегодно проходить медицинский осмотр
Правило № 10. Ежегодно измеряйте уровень общего холестерина в крови..
Соблюдение этих простых правил поможет Вам держать под контролем артериальную гипертонию, не доводя заболевание до развития таких серьезных осложнений, как инфаркт или инсульт.
Многих людей при перемене метеорологической ситуации (изменение атмосферного давления, влажности и других показателей) могут беспокоить неприятные ощущения — общая слабость, головная боль, головокружения и другие проявления. В некоторых случаях резкое изменение погоды вызывает ослабление иммунитета и способствует обострению хронических болезней (заболеваний нервной и сердечно-сосудистой системы). Факторами, способствующими развитию метеочувствительности, являются лишний вес, эндокринные нарушения, климактерические изменения и беременность.
Что делать?
Существует несколько степеней влияния метеорологических условий на организм человека:
— легкая степень, которая проявляется общей слабостью;
— средняя степень, когда возникают изменения артериального давления и могут появляться нарушения сердечного ритма;
— при тяжелой степени метеочувствительности человека могут беспокоить раздражительность, одышка, головная боль, головокружение, боль в сердце, боли в мышцах, суставах и резкое повышение артериального давления.
Избежать неприятных ощущений при перемене погоды возможно благодаря контролю основных заболеваний (артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, вегето-сосудистой дистонии), приему успокаивающих средств, предписанных лечащим врачом.
Высокое давление: причины | МРТ Эксперт
Недуг, о котором пойдет речь, многолик. Высокое давление и все, что с ним связано — тема нашей сегодняшней беседы.
Чем коварно высокое давление? Можно ли доверять тонометру? На эти и другие вопросы отвечает врач-терапевт, кардиолог ООО «Клиника Эксперт Воронеж» Калинина Ангелина Анатольевна.
- Ангелина Анатольевна, споров вокруг высокого давления много. Российские и западные доктора называют разные цифры. Давайте для начала определимся, что мы будем понимать под высоким давлением? Высокое – это сколько на сколько?
Говоря об артериальном давлении, мы используем понятие так называемого «верхнего» (правильнее — систолического) и «нижнего» (диастолического) давления. Высокое давление — это ситуация, когда систолическое давление составляет 140 мм.рт.ст. и выше, а диастолические — 90 мм.рт.ст. и выше.
Также классификационно выделяют такие градации артериального давления, как оптимальное (систолическое менее 120 мм.рт.ст., диастолическое — менее 80 мм.рт.ст., за нижнюю границу систолического АД ориентировочно принимают 110-115 мм.рт.ст., диастолического — 70-75 мм.рт.ст.) , нормальное (систолическое — 120-129 мм.рт.ст., диастолическое — 80-84 мм.рт.ст.), высокое нормальное (систолическое — 130-139 мм.рт.ст., диастолическое — 85-89 мм.рт.ст.).
- Известно, что у детей для каждого возрастного этапа есть свои нормы давления. А у взрослых с возрастом давление изменяется?
На сегодняшний день мнения медиков по этому поводу различаются. Последние клинические рекомендации говорят следующее: если у лиц пожилого и старческого возраста систолическое давление составляет 140-150 мм.рт.ст. при удовлетворительном самочувствии, то необязательно стремиться к безусловному снижению его ниже 140 мм.рт.ст. Однако диастолическое давление при этом также не должно превышать 90 мм.рт.ст.
- Говорят, что тонометр может ошибаться. Это так?
Нередко такое можно услышать, в частности, об электронных тонометрах. На самом деле это не так. Если прибор исправен, он показывает корректные цифры артериального давления. Другой момент, что эти устройства, возможно, более чувствительны к условиям, правилам измерения артериального давления. Например, имеет значение положение пациента, его руки, ног.
В идеале, за полчаса до снятия показателей, человек не должен есть, волноваться, заниматься физической нагрузкой, курить.
Если у вас есть сомнения, рекомендуется измерить давление трижды с 2-3-минутным интервалом, и взять средние показатели для верхнего и для нижнего давления.
- Тонометр под рукой есть не всегда. Поэтому важно знать — какие симптомы указывают на высокое давление?
Вопрос очень актуален уже потому, что не всегда высокое давление сопровождается какими-либо признаками.
Те, кто жалобы предъявляет, отмечают такие проявления, как головная боль, головокружение, тошнота; «мелькание мушек» перед глазами; нечеткость зрения; ощущение жара, «прилива», иногда — озноб; дискомфорт в области грудной клетки; ощущение страха, беспокойства, тревоги; позывы на мочеиспускание. Это — наиболее частые симптомы.
- По каким причинам повышается давление у взрослого человека?
Это сложный и, к сожалению, не до конца исследованный вопрос. Существуют целые группы заболеваний со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем, почек, при которых отмечается повышение артериального давления. При этих патологиях причина и механизм его повышения хорошо изучены. Артериальная гипертензия, возникающая в рамках любого из этих недугов, называется симптоматической артериальной гипертензией.
К повышению артериального давления также может приводить прием некоторых лекарственных препаратов.
Говоря о всем нам хорошо известной гипертонической болезни (или, иначе, эссенциальной артериальной гипертензии), однозначно о причинах судить трудно, поскольку в ее основе — целый комплекс патофизиологических сдвигов, исследования которых продолжаются и по сей день. Если говорить о факторах, способствующих развитию этой разновидности гипертензии, то можно выделить две группы. К внешним факторам относятся особенности образа жизни человека, питания, наличие вредных привычек, избыточной массы тела или ожирения, уровень физической активности и стресса. К внутренним факторам относится например, генетическая предрасположенность. Сочетание этих факторов и приводит к развитию гипертонической болезни.
- Ангелина Анатольевна, высокое давление – это всегда признак какого-то заболевания или оно может быть случайным эпизодом?
Нет, гипертензия не всегда говорит о наличии какой-либо патологии. В МКБ даже существует такое понятие как «повышение артериального давления без гипертонической болезни». Например, оно может повышаться в ответ на физическую нагрузку и на стресс. Однако рекомендуется учитывать диапазон такого повышения: после определенных цифр необходимо наблюдаться у врача с целью профилактики развития в будущем гипертонической болезни.
- А если давление скачет – то высокое, то низкое, какими могут быть причины этого состояния?
Такое проявление сравнительно часто встречается у людей молодого возраста, при повышенной тревожности, значительных психоэмоциональных нагрузках. В основе — нарушение в работе вегетативной нервной системы, механизмов адаптации с дефектом нейрогуморальной регуляции сердечно-сосудистой системы.
- Какие действия в домашних условиях можно срочно предпринять, если у человека повысилось давление?
Объем первой помощи при высоком давлении должен определяться врачом (в том числе и бригады скорой помощи при необходимости). Во-первых, препаратов для снижения давления под рукой может не оказаться, а во-вторых нужно точно понимать, какие именно средства требуются в данном конкретном случае, и каким путем их вводить. На эти вопросы может квалифицированно ответить только доктор. В крайнем случае, пока не приехали врачи, а повышение давления сопровождается ощущением страха, беспокойства, тревогой, то при наличии дома валокордина или корвалола, можно принять что-то из этих лекарственных средств (безусловно, при их переносимости).
Необходимо успокоить человека, лучше — придать ему горизонтальное положение. Можно приложить прохладное полотенце к лицу, лбу.
Если речь идет о пациенте, уже принимающем препараты для снижения давления, можно принять привычный препарат в дозировке, рекомендованной в таких ситуациях лечащим врачом.
- К какому врачу нужно обратиться с проблемой высокого давления и какую диагностику необходимо пройти?
Гипертоническую болезнь во всем мире лечат терапевты и врачи общей практики. У нас, кроме них, этим недугом занимаются и кардиологи.
В плане обследования различают рутинные, дополнительные и углубленные методы.
К первой группе относится общий анализ крови, общий анализ мочи, альбумин в моче, измерение уровня глюкозы крови натощак, общий холестерин, холестерин липопротеидов низкой и высокой плотности, триглицериды, креатинин с определением скорости клубочковой фильтрации, калий и натрий в сыворотке, мочевая кислота в сыворотке, ЭКГ в 12 отведениях. Дополнительные методы могут включать УЗИ сердца и сосудов, органов брюшной полости, почек, эхокардиографию, суточное мониторирование артериального давления, холтеровское мониторирование и некоторые другие.
- Высокое давление хорошо поддаётся терапии? Эта проблема излечима?
Если мы говорим об эссенциальной артериальной гипертензии (гипертонической болезни), то излечения в понимании «пролечился курсом и выздоровел» на сегодняшний день нет. Это заболевание нуждается в непрерывном пожизненном лечении.
Но уровень развития современной медицины уже таков, что эта патология хорошо поддается коррекции. Ответ на вопрос, как снизить высокое давление и держать его под контролем, заключается в правильном подборе препаратов и четком соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.
- Какие профилактические мероприятия необходимы для того, чтобы держать своё давление под контролем?
Следует поддерживать нормальную массу тела, избавиться от вредных привычек (курение, потребление алкоголя), обеспечить регулярную адекватную физическую нагрузку, правильно питаться с ограничением потребления поваренной соли.
Если у человек уже страдает повышенным давлением, то профилактика включает правильный самоконтроль, ведение дневника артериального давления, регулярный прием назначенных препаратов, наблюдение у лечащего врача.
Другие статьи по теме:
Что делать, когда голова чугунная?
Как снять головную боль напряжения?
Каким должно быть артериальное давление у ребёнка?
Для справки:
Калинина Ангелина Анатольевна
Выпускница Воронежской государственной медицинской академии им. Бурденко 2007 года.
В 2008 году окончила интернатуру по специальности «Терапия».
В 2010 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», в 2017-м — по специальности «Кардиология».
С 2015 года работает врачом-терапевтом в ООО «Клиника Эксперт Воронеж».
что это, в каком возрасте возникает, когда нужно беспокоиться и идти к врачу
Оглавление
Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление) широко распространена во всем мире. В Российской Федерации 40 % взрослого населения имеет повышенный уровень артериального давления, а эффективно лечиться только 21 %.
Гипертония, гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия или артериальная гипертония?
Раньше в России использовался термин гипертоническая болезнь. С некоторых пор, в соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) применяется термин артериальная гипертензия или артериальная гипертония.
Что такое гипертония?
О наличии у Вас артериальной гипертонии можно говорить, если повышение артериального давления зарегистрировано врачом как минимум при 3 контрольных измерениях артериального давления.
В норме цифры давления могут колебаться в зависимости от состояния человека: повышаться при физической или психоэмоциональной нагрузке, снижаться во время сна. Однако давление возвращается к нормальным цифрам от 100/60 до 140/90.
Симптомы гипертонии
Главным симптомом гипертонии является головная боль. Это происходит по причине сужения, спазма сосудов головного мозга. Также частые симптомы гипертонии:
- Шум в ушах
- Летание «мушек» и пелена перед глазами
- Общая слабость
- Нарушение сна
- Головокружение
- Ощущение тяжести в голове
- Сильное сердцебиение
Такие симптомы бывают на ранней стадии гипертонической болезни и носят невротический характер. При более поздней стадии гипертонии может возникнуть сердечная недостаточность по причине постоянного переутомления сердечной мышцы из-за высокого давления.
Вследствие прогрессирования болезненного процесса возможно снижение остроты зрения, поражение сосудов в головном мозге от высокого артериального давления, это может привести в некоторых случаях к параличу, снижению чувствительности конечностей, что происходит по причине спазма сосудов, кровоизлияния или тромбоза.
Причины гипертонии
Если причина повышения артериального давления не установлена, говорят о первичной (эссенциальной) гипертонии, или гипертонической болезни. В ее развитии играют роль:
- Наследственная предрасположенность
- Хронический стресс
- Количество потребляемой соли
- Низкая физическая активность и др.
- У женщин причиной гипертонии может стать период перестройки организма при климаксе
Основную причину в каждом конкретном случае трудно установить, так как большинство людей, у которых диагностирована гипертоническая болезнь, подвергаются действию нескольких факторов риска, способствующих повышению давления.
До 5 % артериальных гипертензий являются вторичными (симптоматическими), то есть вызваны определенными причинами. Наиболее часто к повышению артериального давления приводит патология почек, эндокринная патология или аномалии крупных сосудов.
Обследование пациентов направлено на исключение вторичных причин повышения артериального давления, так как иногда эти причины можно устранить или они требуют специфического лечения.
Кроме того при обследовании уточняются изменения в органах и системах, вызванные собственно артериальной гипертензией. Повышенное артериальное давление приводит к изменениям в сердце, почках, мозговых сосудах, сосудах глазного дна. Такое обследование необходимо проходить регулярно, не реже 1 раза в год.
Уровень артериальной гипертензии и поражение органов-мишеней определяет риск развития сердечнососудистых осложнений. В зависимости от степени риска определяется лечебная тактика: от изменения образа жизни, характера питания и снижения веса до немедленного начала лекарственной терапии.
Контролировать уровень артериального давления важно не только на приеме у врача, но и самостоятельно.
Как измерить давление?
Как должно проводиться измерение артериального давления:
- Артериальное давление следует измерять в покое, после 5-минутного отдыха, сидя
- Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца, нижний ее край – на 2 см выше локтевого сгиба
- Давление следует измерять каждый день, занося данные в дневник артериального давления
Лечение гипертонии
Программа по контролю артериального давления состоит из изменения образа жизни и лекарственной терапии. Изменение образа жизни предполагает:
- Регулярные физические нагрузки до 30 минут в день
- Низкокалорийное питание и снижение веса
- Уменьшение потребления соли
- Ограничение потребления алкоголя
- Уменьшение потребления насыщенных жирных кислот и продуктов, богатых холестерином
- Увеличение потребления фруктов
- Отказ от курения
Лекарственная терапия назначается сразу, если уровень повышения артериального давления высокий. Большинству пациентов необходимо принимать 2 и более препаратов.
Лечение пациентов с артериальной гипертензией проводится постоянно, так как его отмена вновь приведет к повышению артериального давления.
Автор: Заведующая Отделением кардиологии клиники МЕДСИ Санкт-Петербург, врач-кардиолог Кобелева Елена Владимировна.
Причины высокого кровяного давления
Что вызывает высокое кровяное давление?
Артериальное давление — это мера силы давления крови на стенки кровеносных сосудов. Сердце перекачивает кровь в кровеносные сосуды, которые разносят кровь по телу. Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, опасно, потому что заставляет сердце работать тяжелее, перекачивая кровь в организм, и способствует укреплению артерий или атеросклерозу, инсульту, заболеванию почек и сердечной недостаточности.
Что такое «нормальное» артериальное давление?
Показание артериального давления записывается так: 120/80. Читается как «120 на 80». Верхнее число называется систолическим, а нижнее — диастолическим. Диапазон значений:
- Нормальный: Менее 120 более 80 (120/80)
- Повышенный: 120-129 / менее 80
- Высокое кровяное давление 1-й стадии: 130-139 / 80- 89
- Высокое артериальное давление 2 стадия: 140 и выше / 90 и выше
- Гипертонический криз: выше 180 / выше 120 — Немедленно обратитесь к врачу
Если у вас артериальное давление выше нормального диапазона, поговорите со своим врачом о том, как его снизить.
Что вызывает высокое кровяное давление?
Точные причины высокого кровяного давления неизвестны, но несколько факторов могут иметь значение, в том числе:
- Курение
- Избыточный вес или ожирение
- Недостаток физической активности
- Слишком много соли в рационе
- Слишком много алкоголя (от 1 до 2 порций в день)
- Стресс
- Пожилой возраст
- Генетика
- Повышенное артериальное давление в семейном анамнезе
- Хроническая болезнь почек
- Заболевания надпочечников и щитовидной железы
- Апноэ во сне
Эссенциальная гипертензия
В 95% случаев гипертонии в США.С., первопричину установить невозможно. Этот тип высокого кровяного давления называется «гипертонической болезнью».
Хотя эссенциальная гипертензия остается загадкой, ее связывают с определенными факторами риска. Высокое кровяное давление, как правило, передается в семье и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Возраст и раса также играют роль. В Соединенных Штатах у чернокожих в два раза выше вероятность высокого кровяного давления, чем у белых, хотя разрыв начинает сокращаться примерно в 44 года. После 65 лет у чернокожих женщин самый высокий уровень кровяного давления.
Эссенциальная гипертензия также во многом зависит от диеты и образа жизни. Связь между солью и высоким кровяным давлением особенно очевидна. Люди, живущие на северных островах Японии, едят больше соли на душу населения, чем кто-либо другой в мире, и имеют самый высокий уровень гипертонии.
Большинство людей с высоким кровяным давлением «чувствительны к соли», что означает, что все, что превышает минимальную потребность организма в соли, является для них слишком большим и повышает кровяное давление.Другие факторы, которые могут повысить риск возникновения гипертонической болезни, включают ожирение; диабет; стресс; недостаточное поступление калия, кальция и магния; отсутствие физических нагрузок; и хроническое употребление алкоголя.
Вторичная гипертензия
Когда можно определить прямую причину высокого кровяного давления, состояние описывается как вторичная гипертензия. Среди известных причин вторичной гипертонии заболевание почек занимает первое место. Гипертония также может быть вызвана опухолями или другими аномалиями, которые заставляют надпочечники (маленькие железы, расположенные над почками) выделять избыточное количество гормонов, повышающих кровяное давление.Противозачаточные таблетки, особенно содержащие эстроген, и беременность могут повысить кровяное давление, как и лекарства, сужающие кровеносные сосуды.
Кто более подвержен повышенному кровяному давлению?
- Люди, члены семьи которых имеют высокое кровяное давление
- Курильщики
- Афроамериканцы
- Беременные женщины
- Женщины, принимающие противозачаточные таблетки
- Люди старше 35 лет
- Люди с избыточным весом или ожирением
- Люди, которые не ведут активный образ жизни
- Люди, чрезмерно употребляющие алкоголь
- Люди, которые едят слишком много жирной пищи или продуктов с слишком большим содержанием соли
- Люди, страдающие апноэ во сне
Высокое кровяное давление (гипертония): причины и симптомы
Обзор
Что такое высокое кровяное давление (гипертония)?
Артериальное давление — это измерение давления или силы давления крови на стенки кровеносных сосудов.Когда у вас гипертония (высокое кровяное давление), это означает, что давление на стенки кровеносных сосудов в вашем теле постоянно слишком велико. Высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что вы можете не осознавать, что что-то не так, но повреждение все равно происходит внутри вашего тела.
Ваше кровяное давление состоит из двух цифр. Верхнее число — систолическое артериальное давление, которое измеряет давление на стенки кровеносных сосудов, когда ваше сердце бьется или сокращается. Нижнее число — это диастолическое артериальное давление, которое измеряет давление на ваши кровеносные сосуды между ударами, когда ваше сердце расслабляется.
Например, артериальное давление 110/70 находится в пределах нормы, а артериальное давление 135/85 — это гипертензия 1 стадии (легкая) и так далее (см. Таблицу).
Категория | Артериальное давление | ||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Нормальное | Менее 130/80 мм рт. Гипертония 2 стадии (умеренная) | 140/90 мм рт. Ст. Или выше | |||||||||||||||||||||
Гипертонический кризис (обратитесь за неотложной помощью) | 180/120 мм рт. Ваш врач диагностирует у вас один из двух типов высокого кровяного давления:
Что может случиться, если не лечить высокое кровяное давление?Нелеченная гипертензия может привести к серьезным проблемам со здоровьем, в том числе: Может ли высокое кровяное давление повлиять на беременность?Высокое кровяное давление осложняет около 10% всех беременностей.Существует несколько различных типов высокого кровяного давления во время беременности, от легкой до серьезной. К формам повышенного артериального давления при беременности относятся: Хроническая гипертензия : Высокое кровяное давление, которое наблюдалось до беременности. Гестационная гипертензия : Высокое кровяное давление в конце беременности. Преэклампсия : это опасное состояние, которое обычно развивается во второй половине беременности и приводит к гипертонии, появлению белка в моче и генерализованному отеку у беременных.Это может повлиять на другие органы тела и вызвать судороги (эклампсию). Хроническая гипертензия с наложенной преэклампсией : Беременные люди с хронической гипертензией имеют повышенный риск развития преэклампсии. Ваш врач будет регулярно проверять ваше артериальное давление во время дородовых посещений, но если у вас есть опасения по поводу артериального давления, обязательно поговорите со своим врачом. Симптомы и причиныКак узнать, что у меня высокое кровяное давление?Высокое кровяное давление обычно не вызывает симптомов.Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это попросить вашего врача измерить его. Знайте свои цифры, чтобы вносить изменения, которые помогут предотвратить или ограничить ущерб. Каковы факторы риска высокого кровяного давления?Вероятность повышения артериального давления выше, если вы:
Диагностика и тестыКак диагностируется высокое кровяное давление?Поскольку высокое кровяное давление не проявляется симптомами, ваш лечащий врач должен проверить ваше кровяное давление с помощью манжеты для измерения кровяного давления. Медицинские работники обычно проверяют ваше кровяное давление при каждом ежегодном осмотре или приеме.Если у вас высокое кровяное давление на двух или более приемах, ваш врач может сказать вам, что у вас высокое кровяное давление. Какие тесты будут проводиться для диагностики этого состояния?Медицинские работники используют манжеты для измерения артериального давления для измерения вашего артериального давления. Ведение и лечениеЧто мне делать, если у меня высокое кровяное давление?Если ваш лечащий врач поставил вам диагноз «высокое кровяное давление», он поговорит с вами о рекомендуемом целевом или целевом уровне кровяного давления.Они могут посоветовать вам:
Какая диета помогает контролировать высокое кровяное давление?
Какие лекарства используются для лечения высокого кровяного давления?Четыре класса препаратов от высокого кровяного давления считаются «препаратами первой линии» (наиболее эффективными и часто назначаемыми) при начале лечения.Иногда к этим препаратам первого ряда добавляют другие лекарства, чтобы лучше контролировать высокое кровяное давление. Лекарства первой линии, понижающие давление:
Обсудите со своим лечащим врачом, какие побочные эффекты и проблемы возможны при приеме лекарства от кровяного давления. Вам следует избегать приема некоторых лекарств во время беременности. Если вы заметили побочные эффекты, которые вас беспокоят, позвоните своему врачу. Они могут изменить вашу дозу или попробовать другое лекарство.Не прекращайте принимать лекарство самостоятельно. ПрофилактикаМогу ли я предотвратить высокое кровяное давление?Есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск развития высокого кровяного давления. К ним относятся правильное питание, правильное количество упражнений и контроль потребления соли. Как снизить риск высокого кровяного давления?К счастью, есть определенные меры, которые помогут снизить риск развития высокого кровяного давления.К ним относятся следующие:
Перспективы / ПрогнозЧто я могу ожидать, если у меня такое состояние?Поскольку высокое кровяное давление поначалу не вызывает многих симптомов, вы, вероятно, не почувствуете никакой разницы с диагнозом высокого кровяного давления.Но важно следовать инструкциям врача, чтобы снизить артериальное давление, чтобы оно не привело к серьезным заболеваниям в дальнейшей жизни. Как долго длится высокое кровяное давление?Если у вас первичное высокое кровяное давление, вам нужно будет контролировать его всю оставшуюся жизнь. Если у вас вторичное высокое кровяное давление, ваше кровяное давление, скорее всего, снизится после того, как вы получите лечение по поводу медицинской проблемы, вызвавшей его. Если лекарство вызвало ваше высокое кровяное давление, переход на другое лекарство может снизить ваше кровяное давление. Каковы прогнозы высокого кровяного давления?Вы можете серьезно заболеть, если не лечите высокое кровяное давление. Однако, если вы принимаете лекарства, прописанные вашим врачом, вы можете контролировать свое кровяное давление. Физические упражнения и употребление здоровой пищи также помогают снизить кровяное давление. Жить сКак я могу быть более активным?
Что делать, если изменение образа жизни не помогает снизить кровяное давление?Если диета, упражнения и другие изменения образа жизни не помогают снизить кровяное давление, ваш лечащий врач пропишет лекарства, которые помогут снизить кровяное давление. Ваш поставщик услуг примет во внимание другие состояния, которые у вас могут быть, например, болезни сердца или почек, а также другие лекарства, которые вы принимаете, при назначении лекарств для лечения высокого кровяного давления.Обязательно следуйте инструкциям по дозировке вашего поставщика. Какие вопросы я должен задать своему провайдеру?
Записка из клиники Кливленда Если вы не лечите высокое кровяное давление, это может подвергнуть вас риску развития серьезных заболеваний в более позднем возрасте, таких как сердечный приступ, почечная недостаточность и инсульт.Но если вы будете следовать инструкциям своего врача, вы сможете контролировать свое кровяное давление. Обязательно принимайте все лекарства, которые заказал ваш врач, в соответствии с инструкциями. Продолжайте принимать их, даже если ваше кровяное давление начинает падать в нормальный диапазон. Вести здоровый образ жизни, употребляя здоровую пищу, следить за своим весом и регулярно заниматься спортом, также являются отличным способом контролировать свое кровяное давление. Высокое кровяное давление — взрослые: Медицинская энциклопедия MedlinePlusЦель лечения — снизить кровяное давление, чтобы снизить риск проблем со здоровьем, вызванных повышенным кровяным давлением.Вы и ваш врач должны установить для вас целевое артериальное давление. Когда бы вы ни думали о лучшем лечении высокого кровяного давления, вы и ваш поставщик должны учитывать другие факторы, такие как:
Если ваше кровяное давление составляет от 120/80 до 130/80 мм рт. ст., у вас повышенное кровяное давление.
Если ваше кровяное давление выше 130/80, но ниже 140/90 мм рт. Ст., У вас высокое кровяное давление стадии 1. Размышляя о лучшем лечении, вы и ваш поставщик должны учитывать:
Если ваше кровяное давление выше 140/90 мм рт. Ст., У вас высокое кровяное давление 2 стадии. Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам лекарства и порекомендует изменить образ жизни. Перед тем, как поставить окончательный диагноз повышенного или повышенного кровяного давления, ваш поставщик медицинских услуг должен попросить вас измерить ваше кровяное давление дома, в аптеке или в другом месте, помимо его офиса или больницы. ИЗМЕНЕНИЯ ОБРАЗА ЖИЗНИ Вы можете делать много вещей, чтобы контролировать свое кровяное давление, в том числе:
Ваш врач может помочь вам найти программы для похудения, отказа от курения и физических упражнений. Вы также можете получить направление к диетологу, который поможет вам составить здоровую диету. Насколько низким должно быть ваше кровяное давление и на каком уровне вам необходимо начать лечение, определяется индивидуально в зависимости от вашего возраста и имеющихся у вас медицинских проблем. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ОТ ГИПЕРТЕНЗИИ В большинстве случаев ваш врач сначала пытается изменить образ жизни и проверяет ваше кровяное давление два или более раз. Лекарства, скорее всего, будут начаты, если ваши показания артериального давления останутся на этих уровнях или выше:
Если у вас диабет, Проблемы с сердцем или инсульт в анамнезе, лекарства могут быть начаты при более низком показателе артериального давления.Наиболее часто используемые целевые значения артериального давления для людей с этими заболеваниями ниже 120–130/80 мм рт. Существует множество различных лекарств для лечения высокого кровяного давления.
Гипертония (высокое кровяное давление) (для подростков)Что такое высокое кровяное давление?Высокое кровяное давление или гипертония , когда сила давления крови на стенки кровеносных сосудов слишком высока. Когда у кого-то высокое кровяное давление:
Через некоторое время высокое кровяное давление может вызвать повреждение сердца, мозга, почек и глаз.Раннее обнаружение и лечение высокого кровяного давления может помочь людям оставаться здоровыми. Как работает кровяное давление?Артериальное давление — это сила, воздействующая на стенки кровеносных сосудов, когда сердце перекачивает кровь. Когда сердце сжимает и выталкивает кровь в сосуды, артериальное давление повышается. Он снижается, когда сердце расслабляется. Артериальное давление меняется от минуты к минуте. На него влияют активность и отдых, температура тела, диета, эмоции, поза и лекарства. Что вызывает высокое кровяное давление?В большинстве случаев конкретная причина не обнаруживается.Это называется гипертонической болезнью . Когда причина обнаружена, высокое кровяное давление обычно составляет от: Хотя высокое кровяное давление чаще всего встречается у взрослых, оно может быть и у подростков. Высокое кровяное давление может передаваться по наследству. Каковы признаки и симптомы высокого кровяного давления?В большинстве случаев высокое кровяное давление не вызывает симптомов. В редких случаях сильное высокое кровяное давление может вызвать головные боли, нечеткое зрение, головокружение, кровотечение из носа, трепетание или учащенное сердцебиение и тошноту. Если у вас высокое кровяное давление и любой из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Как измеряется артериальное давление?Медицинские работники измеряют артериальное давление с помощью манжеты, которая оборачивается вокруг плеча. Когда манжета раздувается, она сжимает большую артерию, на мгновение останавливая кровоток. Артериальное давление измеряется по мере того, как воздух медленно выходит из манжеты, что позволяет крови снова проходить через артерию. Артериальное давление измеряется двумя числами:
Вы слышите, что артериальное давление отображается как первое число «выше» второго числа, например, 120 на 80 или 120/80. Как диагностируется высокое кровяное давление?Одно только показание, показывающее высокое кровяное давление, не означает, что у вас гипертония. Иногда необходимо проверять артериальное давление несколько раз в течение нескольких дней или недель, чтобы узнать, есть ли у кого-то гипертония. Ваш врач, вероятно, взвесит и измерит вас.Он или она может сдать анализы мочи или крови, чтобы проверить наличие других состояний, которые могут вызвать гипертонию. Некоторые люди страдают так называемой «гипертонией белого халата». Это означает, что их кровяное давление повышается, когда они находятся в кабинете врача, потому что они нервничают. Когда они чувствуют себя более расслабленными, их кровяное давление обычно снижается. Чтобы убедиться, что высокое кровяное давление не вызвано беспокойством, врачи иногда отслеживают кровяное давление человека в течение всего дня. Это называется амбулаторным мониторингом артериального давления. Как лечится высокое кровяное давление?Если высокое кровяное давление вызвано таким заболеванием, как заболевание почек или легких, его лечения может быть достаточно, чтобы вернуть кровяное давление к норме. Врачи также могут порекомендовать изменить образ жизни. Если у вас гипертония, врач может посоветовать вам: Соблюдайте здоровую диету:
Регулярно выполняйте физические упражнения:
Не курить. Или, если вы курите, бросьте курить:
Если изменения в диете и физических упражнениях не улучшают артериальное давление, врачи могут назначить лекарство. Что еще мне нужно знать?Важно следовать советам вашей группы по уходу. Здоровое питание и физические упражнения, прием лекарств при необходимости и регулярная проверка артериального давления помогут вам оставаться здоровым. Что такое высокое кровяное давление?Во-первых, давайте определим высокое кровяное давлениеВысокое кровяное давление (HBP или гипертония) — это когда ваше кровяное давление, сила давления вашей крови на стенки кровеносных сосудов, постоянно слишком высока. Как работает ваше кровяное давление и система кровообращенияДля того, чтобы выжить и нормально функционировать, ваши ткани и органы нуждаются в насыщенной кислородом крови, которую ваша система кровообращения переносит по всему телу. Когда сердце бьется, оно создает давление, которое толкает кровь через сеть трубчатых кровеносных сосудов, которые включают артерии, вены и капилляры. Это давление — артериальное давление — является результатом двух сил: первая сила (систолическое давление) возникает, когда кровь перекачивается из сердца в артерии, которые являются частью системы кровообращения.Вторая сила (диастолическое давление) создается, когда сердце отдыхает между ударами сердца. (Эти две силы представлены цифрами в показаниях артериального давления.) Узнайте, как высокое кровяное давление может повредить ваши артерии и сердце. Повреждение начинается в артериях и сердцеВ первую очередь, высокое кровяное давление причиняет вред, увеличивая нагрузку на сердце и кровеносные сосуды, заставляя их работать тяжелее и менее эффективно. Со временем сила и трение высокого кровяного давления повреждают нежные ткани внутри артерий. В свою очередь, холестерин ЛПНП (плохой) образует бляшки вдоль крошечных разрывов в стенках артерий, что свидетельствует о начале атеросклероза. Чем больше увеличивается бляшка и повреждение, тем уже (меньше) становятся внутренности артерий, повышая кровяное давление и создавая порочный круг, который еще больше вредит артериям, сердцу и остальному телу. В конечном итоге это может привести к другим состояниям, от аритмии до сердечного приступа и инсульта. Высокое кровяное давление — «тихий убийца»Вы можете не чувствовать, что что-то не так, но высокое кровяное давление может незаметно причинить вред вашему здоровью. Лучшая профилактика — это знать свои цифры и вносить важные изменения, чтобы предотвратить высокое кровяное давление и управлять им. Узнать больше 130 — слишком высокое кровяное давлениеВысокое кровяное давление — понимание бесшумного убийцыКто страдает повышенным артериальным давлением?Примерно каждый третий, более 100 миллионов взрослых американцев имеют высокое кровяное давление.Но только половина из этих людей держит свое состояние под контролем. У многих людей высокое кровяное давление развивается в возрасте от 30 до 40 лет, и это происходит чаще с возрастом. Однако из-за эпидемии ожирения все больше и больше детей также заболевают высоким кровяным давлением. Что такое высокое кровяное давление?Артериальное давление определяется как сила давления крови на стенки артерий, когда сердце перекачивает кровь. Высокое кровяное давление — также известное как гипертония — это заболевание, при котором кровь течет по кровеносным сосудам (артериям) под давлением, превышающим нормальное. Артериальное давление измеряется двумя числами. Первое или верхнее число — это давление в ваших кровеносных сосудах при биении сердца, называемое систолическим давлением. Систолическое давление — большее из двух чисел. Второе, или нижнее число, измеряет силу крови в ваших артериях, когда ваше сердце расслаблено между ударами. Нижнее число является меньшим из двух и называется диастолическим давлением. Нормальное давление 120/80 или ниже. Ваше кровяное давление считается высоким (стадия 1), если оно составляет 130/80.Высокое кровяное давление 2 стадии составляет 140/90 или выше. Если вы получаете артериальное давление 180/110 или выше более одного раза, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Такое высокое значение считается «гипертоническим кризом». Показания от 120/80 до 129/89 считаются предгипертонической болезнью. У людей с предгипертонией артериальное давление не так низко, как должно быть, но еще не считается, что у них высокое артериальное давление. Почему важно знать, есть ли у вас высокое кровяное давление?Раннее обнаружение высокого кровяного давления очень важно.Высокое кровяное давление, которое часто называют «тихим убийцей», поскольку оно может не проявлять никаких симптомов, повышает риск сердечных заболеваний, сердечной недостаточности и инсульта. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2013 году более 360 000 смертей в США включали высокое кровяное давление в качестве основной или сопутствующей причины. Как вы можете контролировать высокое кровяное давление?Лечение высокого кровяного давления часто начинается с изменения образа жизни, включая уменьшение количества соли в рационе, снижение веса при необходимости, отказ от курения, сокращение употребления алкоголя и регулярные физические упражнения. Помимо изменения образа жизни, часто используются лекарства для снижения артериального давления. Существует несколько типов лекарств, которые лечат высокое кровяное давление, причем каждый из них имеет преимущества и риски, которые должны быть тщательно взвешены вами и вашим лечащим врачом. Большинство людей принимают более одного лекарства, чтобы снизить артериальное давление до целевого уровня лечения. Ваше лекарство от артериального давления должно подействовать в течение нескольких дней. Однако, поскольку высокое кровяное давление — это длительное заболевание, которое часто имеет незначительные симптомы или вообще не имеет симптомов, не забыть принимать лекарства может быть проблемой.Комбинированные лекарства, лекарства длительного действия или лекарства для приема один раз в день могут использоваться для уменьшения нагрузки, связанной с приемом множества лекарств, и для обеспечения регулярного приема лекарств. После начала приема лекарство следует использовать до тех пор, пока врач не скажет вам прекратить.
Контроль артериального давления должен быть частью плана здорового образа жизни и задачей на всю жизнь. Ущерб, который высокое кровяное давление вызывает вашим внутренним органам, не вызывает никаких симптомов, пока не будет нанесен серьезный ущерб. Взяв на себя ответственность за свое здоровье, вы можете помочь управлять тихим убийцей. Все дело в том, чтобы знать, кто, что, почему и как! Дополнительная информацияРесурсы для васВысокое кровяное давление — Гипертония. Причины и лечениеУзнайте о высоком кровяном давлении (гипертонии), о том, что вы можете сделать, чтобы его снизить, и о том, как понимать показания кровяного давления. Что такое артериальное давление?Сердце перекачивает кровь по телу через сеть сосудов (трубок), называемых артериями.С каждым ударом сердца кровь прижимается к стенкам артерий. Сила этого «толчка» — ваше кровяное давление (pēhanga toto). Ваше кровяное давление меняется в течение дня. Он ниже, когда вы спите или расслабляетесь, и повышается, когда вы двигаетесь. Он также может усиливаться из-за стресса или экстремальных эмоций и стимуляторов, таких как никотин или кофеин. У некоторых людей артериальное давление остается выше рекомендованного уровня. Это известно как высокое кровяное давление (гипертония). Это может привести к повреждению артерий и увеличить риск: Это может произойти по ряду причин, и есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить кровяное давление.
Как измеряется артериальное давление?Артериальное давление измеряется с помощью прибора, называемого тонометром. На руку надевается манжета (толстая тесьма). Эта манжета прикреплена к устройству, которое измеряет давление внутри ваших артерий. При включении машины манжета затягивается, а затем снова медленно расслабляется. Это быстро и безболезненно. В конце концов, прибор покажет кровяное давление. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (обозначается как мм рт. Ст.). Показание артериального давления состоит из двух чисел и будет записано в виде числа типа 120/75 (это называется «120 на 75».) Первое (верхнее) число — это давление, когда ваше сердце бьется (систолическое давление ). Второе (нижнее) число — когда ваше сердце расслабляется (диастолическое давление). Во время измерения артериального давления манжета для измерения артериального давления оборачивается вокруг вашей руки, поэтому тонометр может измерять систолическое и диастолическое артериальное давление. Где я могу сдать анализ артериального давления?Вы можете получить показания артериального давления у врача общей практики и в большинстве местных аптек.Вы также можете иметь дома тонометр. Что такое нормальное кровяное давление?Для большинства людей идеальное артериальное давление составляет 120/75 или ниже. Однако «идеальное» кровяное давление зависит от многих факторов, включая общий риск сердечного приступа и инсульта. Если вы уже принимаете лекарства от высокого кровяного давления, ваше идеальное кровяное давление будет 130/80 или ниже. Что такое высокое кровяное давление (гипертония)?Высокое кровяное давление — это когда ваше кровяное давление регулярно превышает рекомендуемый уровень.Клинический термин для этого — гипертония. Одно только высокое кровяное давление не обязательно означает, что у вас гипертония. У вас гипертония, если ваше кровяное давление остается высоким при трех отдельных измерениях в трех разных случаях в течение как минимум трех месяцев. Иногда у людей повышается артериальное давление из-за того, что они беспокоятся о том, что медсестра или врач сделает его. Если это проблема, врач может попросить вас измерить артериальное давление дома или заказать круглосуточный монитор, чтобы подтвердить, что у вас высокое артериальное давление. Мониторинг артериального давления в домашних условияхНекоторые люди покупают собственный тонометр для использования дома. Это означает, что вы можете постоянно измерять свое кровяное давление. Показания артериального давления, которые вы делаете дома, не уступают показаниям вашего врача. Если вы решили купить такую, важно выбрать манжету правильного размера. Если манжета слишком велика или слишком мала, показания могут быть неточными. Если вы измеряете собственное артериальное давление и получаете необычно высокое значение, измерьте его второй раз, по крайней мере, через пять минут.Если он все еще высокий и вы беспокоитесь, обратитесь к медсестре или терапевту. Что вызывает высокое кровяное давление?У большинства людей нет единственной причины высокого кровяного давления. Однако есть ряд вещей, которые повышают вероятность его возникновения. Это так называемые факторы риска. Некоторые факторы риска высокого кровяного давления, с которыми вы можете справиться, например, когда вы:
К другим факторам риска относятся:
Симптомы высокого кровяного давленияВысокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что в большинстве случаев оно не имеет никаких симптомов. Единственный способ узнать, есть ли он у вас, — это проверить артериальное давление у врача, медсестры или фармацевта. Как снизить кровяное давлениеЕсть много способов понизить кровяное давление. Если врач прописал вам лекарство от кровяного давления, принимайте его в соответствии с предписаниями. Однако вам также необходимо вести здоровый образ жизни. Даже если у вас не диагностировали гипертонию, следование этим советам будет полезно для вашего артериального давления и для вашего сердца. Бросить куритьБросить курить — это отличная вещь, которую вы можете сделать для повышения артериального давления и здоровья сердца. Обратитесь за помощью к своему врачу или медсестре. Телефон Линия выхода 0800 778 778 или посетите страницу выхода.org.nz для информации и поддержки. Ешьте больше полезных для сердца продуктов и меньше солиТо, что вы вводите в свой организм, может иметь большое значение для вашего кровяного давления. Ешьте разнообразные полезные для сердца продукты, например:
Ешьте меньше продуктов с высоким содержанием соли (натрия), например:
Вместо того, чтобы использовать соль, попробуйте следующие для придания вкуса вашей пище:
Читайте этикетки на пищевых продуктах — меньшее — лучшее из трех S (соль, сахар и насыщенные жиры). Подробнее о том, как есть меньше соли. Пейте меньше алкоголяМеньше алкоголя означает более низкое кровяное давление и меньше ненужных калорий. Иметь как минимум два безалкогольных дня в неделю. Выпивайте не более 1–2 стандартных порций в день, если вы женщина, или не более 2–3, если вы мужчина. Если у вас высокое кровяное давление или у вас диагностировано сердечное заболевание, возможно, вам придется пить меньше указанного. Один стандартный напиток:
Подробнее об алкоголе и здоровье сердца. Больше двигайтесьБолее активный образ жизни — отличный способ снизить кровяное давление. В идеале вы должны заниматься 30 минут в день. Если вы не можете сделать все за один раз, это могут быть короткие всплески активности, которые в сумме могут длиться до 30 минут. Вы можете попробовать:
Узнайте больше о пользе физических упражнений. Управляйте стрессомИсследователи все еще пытаются понять точную связь между стрессом и длительным высоким кровяным давлением. Однако стресс способствует возникновению других факторов риска, таких как неправильное питание и употребление большего количества алкоголя. Вы не всегда можете устранить источники стресса в своей жизни.Но вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы с ними справиться.
Лекарства от кровяного давленияВрач может посоветовать вам принимать лекарства для снижения кровяного давления. Прием этого лекарства в соответствии с указаниями поможет снизить вероятность сердечного приступа или инсульта. Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, включают: Ваш врач решит, какой тип таблеток и доза лучше всего подходят для вас. Польза от приема лекарств от кровяного давления обычно перевешивает любые побочные эффекты. Если вы беспокоитесь, поговорите со своим врачом. Иногда они могут изменить тип лекарства, которое вы принимаете, или скорректировать дозу. Никогда не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом. Узнайте больше о приеме сердечных препаратов. Прочтите о других факторах риска сердечных заболеваний Узнайте от людей с высоким кровяным давлением. |