Периферическая система: Строение периферической нервной системы и её функции

Строение периферической нервной системы и её функции

Характерным отличием периферической нервной системы является отсутствие особой защитной программы, которая присуща для головного, а также спинного мозга. Именно поэтому ее компоненты – нервные окончания, узлы, волокно в целом чаще подвержены воздействию негативных внешних и внутренних факторов. Из-за этой особенности периферической системы нервов они чаще проявляют себя различными заболеваниями – функциональными расстройствами. Лечением подобных патологий занимается невропатолог.

Структура и состав

Компоненты периферической нервной системы образованы ганглиями и черепными/спинальными нервами, а также сплетениями. Все они располагаются свободно в организме людей – без защиты плотными тканями либо водными средами.

На вопрос, какие структуры относят к периферической нервной системе у человека, специалисты традиционно отвечают – волокна соматических и вегетативных нервов, а также их корешковые представительства в центральном отделе мозга – ганглии.

Так, симпатическая система несет ответственность за сбор полной информации от органов чувств с тем, чтобы позже передать ее в головной мозг. После ее обработки, импульсы идут в обратном порядке – к двигательным структурам. Это, по сути, и есть инструмент взаимодействия человека с окружающим пространством.

Тогда как вегетативная нерва система составляет картину того, что происходит на периферии и во внутренних органах. Она контролирует деятельность сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной, а также выделительной системы. Особенностью этой функции периферической системы нервного контроля – ее бессознательность. Человек даже не прилагает никаких усилий. Все происходит автономно и автоматически – закладка происходит эмбриональным формированием органов и систем.

Вкратце можно представить себе, что орган чувств – зрение, получил информацию об опасности, передал ее в головной мозг. Оттуда импульс через отростки периферических нервов переместился в мышечные волокна конечностей.

Человек сменил положение тела и избежал опасной ситуации.

Основные характеристики

Преимуществом, а в ряде случаев, недостатком вегетативной части нервной системы специалисты указывают тот факт, что расположение большинства важных ядер вынесено за пределы черепной коробки. Вставочные нейроны находятся для симпатического отдела в превертебральных ганглиях, тогда как для парасимпатического – в паравертебральных ганглиях, а также вблизи иннервируемых структур.

Поэтому к периферической нервной системе относятся сразу несколько центров контроля проведения импульса – и в ганглиях, на периферии, и в центральной области – головном мозге. Тогда как волокна, из которых сформированы периферические нервы, разделяют на два подгруппы:

• центростремительные – способны передавать импульсы к структурам коры мозга от органов;
• центробежные – отвечают за доведение импульса от мозга к иннервируемому органу;
• трофические – обеспечение обменных тканевых процессов.

В корешках со спинномозговым ганглием, как правило, и происходит соединение двигательного и чувствительного нервного волокна. Еще одна особенность – крупные нервы проходят вблизи суставных сгибов, а сосудисто-нервными пучками, объединенными общей оболочкой, снабжены практически все важные для человека органы.

Функции

Поскольку периферическая система иннервации имеет в своем составе 31 пару нервов, которые исходят от спинного мозга, а также 12 пар черепно-мозговых отведений, то функциональные обязанности системы предусматривают:

• координация движений человека в пространстве;
• сенсорное определение мира – зрительное восприятие, тактильные ощущения, а также распознавание вкуса, запаха;
• реагирование на надвигающуюся опасность – изменение пульса, давления, выработка гормонов стресса;
• функционирование каждой клеточки тканей и органов;
• адекватная деятельность мочеполовой, сердечнососудистой, дыхательной, двигательной системы;
• полноценный отдых – расслабление, расширение кровеносных сосудов, зрачков, глубокое дыхание.

Люди в большинстве своем даже не осознают, насколько сложно устроен их организм, как в нем все взаимосвязано и функционирует. На каждое внешнее либо внутреннее раздражение незамедлительно следует ответ – изменилась температура в комнате, организм скорректировал деятельность покровных тканей, слизистых, а также центра терморегуляции. Или же при поступлении обильной пищи желудок дает информацию в головной мозг, а оттуда поступает сигнал к пищеварительным органам об усилении выработки ферментов и соков для полноценного усвоения.

Нарушение работы системы

Отсутствие естественной защиты нервного волокна – костями, мышцами, жидкой средой, делает его восприимчивым к различным негативным воздействиям. Основные заболевания, которые возникают в периферической системе:

• невралгии – воспалительный очаг в клетках, но без их разрушения либо гибели;
• невриты – тяжелые воспаления, или следствие травм, при которых структура ткани разрушается.

По расположению патологического очага – уровень поражения периферических нервов, принято выделять:

• мононеврит – воспаление одной веточки нерва;
• полиневрит – поражение сразу нескольких нервных волокон;
• мультиневрит – патология затрагивает практически все нервы;
• плексит – воспалительный процесс в нервном сплетении;
• фуникулит – заболевание нервных канатиков;
• радикулит – поражение воспалением корешков периферических нервов, при которых наблюдается нарушение чувствительности и двигательной активности человека.

По этиологическому фактору все невриты специалисты классифицируют на инфекционные – из-за активности болезнетворных микроорганизмов, травматические, а также токсические и дисметаболические. Полноценный диагноз врач выставит после оценки всей информации – неврологического осмотра, лабораторно-инструментальных исследований.

Диагностика

Сложность строения и особенности функционирования периферических нервных волокон и их центров определяют свои особенности диагностирования заболеваний. Огромную роль играет профессионализм врача – далеко не каждый сможет на основании жалоб больного предположить расстройство именно в отдаленном участке вегетативного сплетения. К примеру, задние ветви делятся на медиальные, а также латеральные – каждые иннервируют свой участок тела, что и определит локализацию неприятных ощущений у больного.

Распознать, что поражена периферическая нервная система специалистам помогают современные диагностические процедуры:

• электронейромиография – графическая регистрация проведения импульса по нервному волокну;
• иммунологические тесты и ПЦР диагностика ликвора – выявление возбудителя инфекционных заболеваний;
• рентгенография позвоночника – травмы, переломы, дегенеративные процессы в позвонках;
• компьютерная/ магнитно-резонансная томография головного, спинного мозга, внутренних органов – максимальная информация об объемных образованиях, кровоизлияниях, ущемлениях и воспалениях иной этиологии в нервных структурах.

В ряде случаев требуется консультация врачей смежных специальностей – онкологов, инфекционистов, ревматологов эндокринологов, поскольку симптомы поражения периферических нервов имеют сходство с течением заболеваний внутренних органов.

Медикаментозная терапия

Ориентируясь на строение периферических нервов и информацию от диагностических обследований. Врач в индивидуальном порядке подбирает оптимальную схему лечения. Основной упор приходится на устранение причины расстройства – ущемление в позвонковых структурах, опухолевый процесс, либо воспаление из-за проникновения инфекции.

Универсальной схемы медикаментозного воздействия на периферические нервы не существует. С помощью аптечных препаратов специалисты оказывают симптоматическое воздействие – устранить боль, купировать мышечный спазм, уменьшить воспаление в тканях, улучшить проводимость импульсов по волокну нерва.

В случае диагностирования инфекционного процесса врач подберет антибактериальные препараты – как правило, из подгрупп второго-третьего поколения, с широким спектром активности. Их наименование, дозы, курс лечения напрямую зависят от выявленного болезнетворного микроорганизма.

При тяжелом характере травм периферических нервов либо, если негативное воздействие обусловлено опухолью, специалисты принимают решение об оперативном вмешательстве. В последующем медикаменты назначают в период реабилитации для восстановления функциональной активности нервной системы.

Немедикаментозная система

Помимо синтетических лекарственных препаратов, в арсенале врачей для помощи больным с поражением периферических нервов имеются и иные методы лечения. Многие тонкие коллагеновые волокна образуют тонкую сеть непосредственно под покровными тканями, иннервируя их и регулируя деятельность.

С целью нелекарственного воздействия врачи активно прибегают к помощи физиопроцедур. Отлично зарекомендовали себя ультразвук и магнитотерапия, электрофорез и дарсонвализация. В каждой поликлинике аппараты для физиолечения представлены в широком ассортименте. Грамотное их применение значительно улучшает самочувствие людей, не требуя при этом даже приема медикаментов в легких случаях вегетативных расстройств.

Разные варианты медицинского массажа – вакуумный, точечный, баночный, также способны восстановить нервную проводимость на периферии. Оптимальный вариант и количество сеансов массажа врач определит в индивидуальном порядке. В дополнение обязательно назначают лечебную физкультуру. Комплекс упражнений подбирают под выявленное заболевание. Задачи ЛФК – стимулирование кровообращения, улучшение питания тканей, растягивание спазмированных мышц, восстановление полноценности движений в суставах.

Санаторно-курортное лечение – это еще один способ поправить здоровье при расстройствах в периферической нервной системе. Климатотерапия и диетотерапия, гидротерапия и прием отваров и настоев целебных трав, грязелечение и ингаляции позволят при грамотном их комбинировании позволят устранить различные проблемы с иннервацией органов и систем.

Вегетативная нервная система, ее функции и строение

Предназначение вегетативной нервной системы – контроль и коррекция деятельности внутренних органов. Процесс осуществляется автономно – без участия сознания людей. Это позволяет молниеносно реагировать на изменения во внешней среде, агрессиях извне. Однако, при необходимости люди могут оказывать влияние на вегетативные проявления – опосредованно, к примеру, с помощью медикаментов либо физиотерапевтических процедур.

Что собой представляет вегетативная часть нервной системы

Несмотря на огромное влияние вегетативной системы на организм каждого человека, как биологической единицы, по сути, никто не может сказать, что способен ежесекундно чувствовать ее работу. При правильном функционировании люди просто ощущают себя здоровыми.

В этом и состоит главная цель вегетативного сегмента – создание внутри организма аппарата, который бы соединял все органы и ткани в единый конгломерат для сохранения человека, как цельной природной единицы. К примеру, при повышении температуры внешней среды сразу же корректируется деятельность, дыхательной, сердечнососудистой и обменной системы. Они, взаимодействуя, создают комфортные условия для работы головного мозга и жидких тканей – профилактика обезвоживания.

К тому же вегетативный отдел контролирует пищеварительную, мочевыделительную и репродуктивную функцию. Ни одна внутренняя структура не остается без двойного присмотра – к примеру, одни импульсы замедляют частоту пульса, а иные – учащают сердцебиение. В этом заключается преимущество организма людей перед растительным или же животным миром.

По сути, на протяжении эволюции вегетативные отделы позволили людям приспосабливаться к меняющимся внешним условиям и выживать человеческому роду. В новых обстоятельствах сердечнососудистая и дыхательная система, а также пищеварение обеспечивали внутренние ткани питательными веществами. Это гарантировало сохранность особи. В последующем иннервация усложнялась и видоизменялась. В конечном итоге у современного человека без вегетативной регуляции не происходит ни одного вида деятельности, пусть и на бессознательном уровне.

Структурные особенности системы

В целом, вегетативная нервная регуляция – это сложная комбинация, как по анатомическим, так и функциональным признакам нервных элементов. В первую очередь, специалисты выделяют в ней центральный, а также периферический сегмент. Так, скопления нейронов – особых клеток, образуют своеобразные ядра в толще головного либо спинного мозга. Эти центры несут ответственность за реакцию зрачков, работу пищеварительных и дыхательных отделов.

Особое место отведено гипоталамусу и мозговой лимбической системе, как важным частям вегетативной регуляции. И если первый из них хорошо работает, то у людей железы внутренней и внешней секреции здоровы и вырабатывают биологические вещества в требуемом количестве. Поведенческие реакции также будут здоровыми – эмоции, сновидения, работоспособность.

Тогда как периферическая вегетативная нервная часть – это вегетативные нервы, а также отдельные клетки, либо сплетения. С их помощью регулирующий импульс доходит до требуемой зоны и осуществляется коррекция внутренней среды.

Помимо этого, вегетативная система обязательно рассматривается специалистами как совокупность двух крупных отделов – парасимпатического, а также симпатического. Их различают функциональные обязанности. Так, парасимпатический отдел своими нейромедиаторами – химическими молекулами, регулирует образование слюны, правильность сердечного ритма, параметры давления, моторику петель кишечника.

Тогда как, спинной мозг, где находятся центры симпатической части вегетативного отдела, несет ответственность за противоположные реакции – учащение сердцебиение, частоты дыхания, расслабление желчного пузыря, расширение зрачка. В большинстве случаев автономный отдел преганглионарными волокнами и постганглионарными сплетениями самостоятельно справляется со всеми задачами. Головной мозг далеко не всегда вмешивается в его работу.

Функции системы

Описать все многообразие функций вегетативной системы можно тем, что она регулирует физиологические процессы в тканях и обеспечивает постоянство жизнедеятельности – особь приспосабливается и выживает. Для этого нервные импульсы поступают непосредственно в иннервируемый орган, сосуд либо участок ткани. К примеру, гладкомышечные клетки кишечника.

Регулированию подлежат все метаболические процессы – приспособление к снижению/повышению концентрации гормонов, пищеварительных ферментов. Это адаптационно-трофическая вегетативная функция. В ее основе лежит транспорт питательных веществ, их перемещение внутрь клеток. Одни активизируют метаболизм, другие усиливают трофику тканей.

Функции симпатических волокон:

• изменение сокращения сердечной мышцы, возрастание ритма;
• повышение систолического давления;
• расширение диаметра бронхов, а также зрачков;
• снижение тонуса гладких мышц в кишечнике;
• повышение скорости свертывания крови и активности ферментов.

Функции парасимпатических волокон:

• снижение сердечного ритма;
• уменьшение артериального давления;
• обеспечение бронхоспазма;
• повышение тонуса мышечного слоя стенки кишечника.

При этом не следует рассматривать перечисленные функции систем в отдельности – они тесно взаимодействуют. Без одной из них не будут осуществляться и другие виды вегетативного контроля.

Формирование и развитие системы

После оплодотворения яйцеклетки в женском организме, происходит слияние двух клеток – развивается плод. Формирование непосредственно нервной системы происходит уже на 3–4 недели роста малыша.

Из особых первичных клеток нейробластов постепенно формируются симпатические узлы – для локализации в полостных органах. К примеру, в районе сердца и кишечника. Подобное формирование в период эмбриогенеза заканчивается к началу 8–9 недели.

Парасимпатический сегмент изначально размещается в районе лицевой части будущего головного мозга – из тех же нейробластов. В этот же период происходит закладка вегетативных спинномозговых центров – из симпатобластов.

Высшая вегетативная регуляция начинается с образования головного мозга. Требуемые параметры приобретает лимбическая подсистема и гиппокамп, гипоталамус и кора мозговых полушарий. Дальнейшая дифференциация вегетативных структур осуществляется по мере роста плода.

Поэтому так важно для будущей матери избегать малейших негативных воздействий – приема медикаментов, алкогольной и табачной продукции, токсических растворов. В противном случае высок риск появления различных отклонений в дальнейшем функционировании нервной системы ребенка. При тяжелых вегетативных поражениях дети становятся инвалидами и требуют специализированного наблюдения и лечения.

Отличительные признаки систем

Помимо непосредственно функциональных обязанностей, для сравнительной характеристики соматической и вегетативной нервной системы присуще иное расположение ядер – в головном, а также спином мозге. Они имеют очаговый, прерывистый характер у симпатического, а также парасимпатического отдела, но размещены равномерно в соматическом сегменте.

Иные различия вегетативной и соматической систем:

• иннервация гладкой мускулатуры осуществляется непроизвольно;
• в ряде органов наблюдается мощное сокрушение мышечных групп – к примеру, в сфинктерах;
• соматический отдел контролирует мускулатуру скелетного строения – побуждает ее к быстрым, а также сознательным сокращениям;
• вегетативное влияние обеспечивает трофику;
• очаговый выход вегетативных корешков, как от внутричерепных, так и от спинномозговых ядер – принцип сегментарности постганглионарными симпатическими, а также парасимпатическими периферическими волокнами не соблюдается;
• различие присутствует и в строении рефлекторных дуг, к тому же вся деятельность вегетативного отдела основана не только на высших центральных, но и на периферических дугах.

Специалистами было выяснено, что у вегетативных отделов присутствует ряд примитивных черт – диффузность размещения нейронов, однообразие форм, а также размеров нейронов, меньший калибр волокон из-за отсутствия миелиновой оболочки. Поэтому и скорость иннервации существенно ниже. К тому же вегетативный отдел обладает меньшей избирательностью к гормонам и механизму метаболизма.

Признаки расстройства вегетативных структур

Сложность строения и функционирования как парасимпатической, так и симпатической вегетативной системы обусловливает, что сбой в одном их сегменте, будет негативно сказываться на деятельности всего организма.

Заподозрить появление расстройства в иннервируемом органе можно по ряду признаков. К примеру, при частых симптомах сухости во рту, дрожи в кистях рук либо треморе век. Иногда на вегетативные отклонения в системе указывают проблемы со сном – трудности засыпания, прерывистость ночного отдыха, разбитость в утренние часы.

Характерными будут колебания артериального давления и температуры – без предшествующего развития гипертонической болезни либо инфекционного процесса. Человек ощущает приливы жара и зябкости, головные боли и ухудшение зрения – затем самочувствие улучшается.

В стрессовых ситуациях сбои здоровья различимы четче – резкие расстройства сердечнососудистых и пищеварительных функций, сбои в эндокринных либо дыхательных органах. Симптомы выглядят, как нарастание одышки, позывы на тошноту, рвоту, боли в районе сердца, желудка.

На подобные сигналы организма необходимо обращать пристальное внимание. В противном случае вегетативные расстройства переходят в серьезные заболевания внутренних органов, с последующими осложнениями. Вылечить сбои в парасимпатическом либо симпатическом отделе системы намного легче на начальном этапе их появления. На помощь приходят силы природы – народные рецепты отваров и настоев, современные аптечные средства, санаторно-курортное оздоровление, к примеру, гидротерапия, солнечные ванны, ароматерапия.

Периферическая нервная система — это… Что такое Периферическая нервная система?



Периферическая нервная система

Периферическая нервная система включает в себя 31 пару спинно-мозговых нервов и 12 пар черепных нервов, направляющихся от спинного и головного мозга к периферии.

* * *

Смотри также:
Нервная система
Центральная нервная система Спинной мозг
Головной мозг
Конечный мозг
Доли полушарий большого мозга
Продолговатый мозг
Мост
Мозжечок
IV желудочек
Средний мозг
Промежуточный мозг
Проводящие пути нервной системы
Оболочки и межоболочечные пространства
Черепные нервы
Спинно-мозговые нервы
Вегетативная нервная система

Периферическая нервная система включает в себя 31 пару спинно-мозговых нервов и 12 пар черепных нервов, направляющихся от спинного и головного мозга к периферии.

* * *

1-обонятельная луковица; 2-лобная пазуха; 3-обонятельные нервы; 4-передний обонятельный нерв; 5-носо-небный нерв; 6-пе-реюродка полости носа; 7-ре;щовый канал; 8-небные нервы; 9-крыло-небный узел; 10-крыло-небные нервы; И-верхнечелюстной нерв (вторая ветвь тройничного нерва). Fig. 359. Обонятельные нервы в полости носа, l-bulbus olfactorius; 2-sinus frontalis; 3-nervi olfactorii; 4-nervus oll’actorius anterior; 5-nervus nasopalatinus; 6-septum nasi; 7-canalis incisivus; 8-nervi palatini; 9-ganglion pterygopalatinus; 10-nervi pterigopalatini; 11-nervus maxillaries. Fig. 359. Olfactory nerves in the nasal cavity. I -olfactory bulb; 2-frontal sinus; 3-olfactory nerves; 4-anterior olfactory nerve; 5-naso-palatine nerve; 6-nasal septum; 7-incisive canal; 8-palatine nerves; 9-pterygopalatinc ganglion; 10-pterygopalatine nerves; 11-maxillary nerve (the 2-nd branch of trigeminal nerve). «>

Рис. 359. Обонятельные нервы (nervi olfactorii) в полости носа. 1-обонятельная луковица; 2-лобная пазуха; 3-обонятельные нервы; 4-передний обонятельный нерв; 5-носо-небный нерв; 6-пе-реюродка полости носа; 7-ре;щовый канал; 8-небные нервы; 9-крыло-небный узел; 10-крыло-небные нервы; И-верхнечелюстной нерв (вторая ветвь тройничного нерва).
Fig. 359. Обонятельные нервы в полости носа, l-bulbus olfactorius; 2-sinus frontalis; 3-nervi olfactorii; 4-nervus oll’actorius anterior; 5-nervus nasopalatinus; 6-septum nasi; 7-canalis incisivus; 8-nervi palatini; 9-ganglion pterygopalatinus; 10-nervi pterigopalatini; 11-nervus maxillaries.
Fig. 359. Olfactory nerves in the nasal cavity.
I -olfactory bulb; 2-frontal sinus; 3-olfactory nerves; 4-anterior olfactory nerve; 5-naso-palatine nerve; 6-nasal septum; 7-incisive canal; 8-palatine nerves; 9-pterygopalatinc ganglion; 10-pterygopalatine nerves; 11-maxillary nerve (the 2-nd branch of trigeminal nerve).

* * *

Обонятельные нервы (nervi olfactorii) в полости носа обонятельная луковица; лобная пазуха; обонятельные нервы; передний обонятельный нерв; носонебный нерв; перегородка полости носа; хрещовый канал; небные нервы; крыло-небный узел; крыло-небные нервы; верхнечелюстной нерв (вторая ветвь тройничного нерва).

Атлас анатомии человека. Академик.ру. 2011.

• Головной мозг
• Черепные нервы

Смотреть что такое «Периферическая нервная система» в других словарях:

• Периферическая нервная система — Нервная система человека. Синим выделена периферическая, а красным центральная нервные системы Периферическая нервная система …   Википедия

• ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА — ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА, все части НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, лежащие вне ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (ЦНС). Состоит из 12 пар черепномозговых нервов, которые управляют головой и областью шеи, и 31 пары спинномозговых нервов, волокна которых тянутся …   Научно-технический энциклопедический словарь

• ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА — (systema nervosum periphericum), часть нервной системы, представленная нервами, соединяющими ЦНС с сенсорными органами, репепторами и эффекторами (мышцами, железами). У позвоночных состоит из черепномозговых и спинномозговых нервов, а также… …   Биологический энциклопедический словарь

• периферическая нервная система — periferinė nervų sistema statusas T sritis Kūno kultūra ir sportas apibrėžtis Nervų sistemos dalis, kurią sudaro nervai, nervų šaknelės, nerviniai rezginiai ir mazgai (ganglijai), ryšiui tarp CNS ir atskirų žmogaus organų bei audinių reguliuoti. … …   Sporto terminų žodynas

• ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА — См. нервная система …   Толковый словарь по психологии

• Периферическая нервная система — (systerna nervosum periphericum) условно выделяемая часть нервной системы, структуры которой находятся вне головного и спинного мозга. К периферической нервной системе относятся 12 пар черепных нервов (Черепные нервы), их корешки, чувствительные… …   Медицинская энциклопедия

• Периферическая нервная система — часть функционально единой нервной системы позвоночных животных и человека, сформированная совокупностью нервов …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА — отдел нервной системы, включающий в себя черепно мозговые нервы, спинно мозговые нервы и нервные сплетения. Указанные нервные образования доставляют импульсы из ЦНС непосредственно к рабочим органам мышцам и информацию с периферии в ЦНС …   Психомоторика: cловарь-справочник

• нервная система — (от грёч. n ё u гоп нерв и sistema целое, составленное из частей) совокупность всех элементов нервной ткани живых организмов, взаимосвязанных между собой и обеспечивающих ответ на внешние и внутренние раздражители. Н. с. обеспечивает… …   Большая психологическая энциклопедия

• НЕРВНАЯ СИСТЕМА — (systema nervosum), морфофункц. совокупность отд. нейронов и др. структур нервной ткани животных и человека, объединяющая деятельность всех органов и систем организма в его постоянном взаимодействии с внеш. средой. Н. с. воспринимает внеш. и… …   Биологический энциклопедический словарь

Книги

• Анатомия человека. Учебник. В 3-х томах. Том 3: Нервная система. Органы чувств. Гриф МО РФ, Лев Колесников,Иван Гайворонский,Геннадий Ничипорук,Владимир Филимонов,Александр Цыбулькин,Александр Чукбар,Валентин Шилкин. Настоящее издание прекрасно иллюстрировано и фактически представляет собой атлас, дополненный изложением современных взглядов на основы анатомии человека. Яркийвизуальный ряд издания… Подробнее  Купить за 2272 грн (только Украина)
• Анатомия человека. Учебник в 3-х томах. Том 3. Нервная система. Органы чувств, Ничипорук Геннадий Иванович, Колесников Лев Львович, Гайворонский Иван Васильевич. Настоящее издание прекрасно иллюстрировано и фактически представляет собой атлас, дополненный изложением современных взглядов на основы анатомии человека. Яркийвизуальный ряд издания -… Подробнее  Купить за 2265 руб
• Анатомия человека. Учебник. В 3-х томах. Том 3: Нервная система. Органы чувств. Гриф МО РФ, Гайворонский Иван Васильевич. Настоящее издание прекрасно иллюстрировано и фактически представляет собой атлас, дополненный изложением современных взглядов на основы анатомии человека. Яркийвизуальный ряд издания —… Подробнее  Купить за 1756 руб

Другие книги по запросу «Периферическая нервная система» >>

Периферическая нервная система — это… Что такое Периферическая нервная система?

условно выделяемая часть нервной системы, структуры которой находятся вне головного и спинного мозга. К периферической нервной системе относятся 12 пар черепных нервов (Черепные нервы), их корешки, чувствительные и вегетативные ганглии, расположенные по ходу стволов и ветвей этих нервов (см. Вегетативная нервная система), а также передние и задние корешки спинного мозга и 31 пара спинномозговых нервов (см. Нервы), чувствительные ганглии, нервные сплетения (см. Шейное сплетение, Плечевое сплетение, Пояснично-крестцовое сплетение), периферические нервные стволы туловища и конечностей, правый и левый симпатические стволы, вегетативные сплетения, ганглии и нервы. Условность анатомического разделения центральной и периферической нервной системы определяется тем, что нервные волокна, составляющие нерв, являются или аксонами двигательных нейронов, расположенных в передних рогах сегмента спинного мозга, или дендритами чувствительных нейронов межпозвоночных ганглиев (аксоны этих клеток направляются по задним корешкам в спинной мозг). Т.о., тела нейронов расположены в центральной нервной системе, а их отростки — в периферической (для двигательных клеток), или, наоборот, отростки нейронов, расположенных в периферической нервной системе, составляют проводящие пути ц.н.с. (для чувствительных клеток). Основная функция П. н. с. заключается в обеспечении связи ц.н.с. с внешней средой и органами-мишенями. Она осуществляется либо проведением нервных импульсов от экстеро-, проприо- и интерорецепторов к соответствующим сегментарным и надсегментарным образованиям спинного и головного мозга, либо в обратном направлении — регулирующих сигналов из ц.н.с. к мышцам, обеспечивающим перемещение тела в окружающем пространстве, к внутренним органам и системам. Структуры П. н. с. имеют собственное сосудистое и иннервационное обеспечение, поддерживающее трофику нервных волокон и ганглиев; а также собственную ликворную систему в виде капиллярных щелей по ходу нервов и сплетений. Она формируется начиная с межпозвоночных ганглиев (прямо перед которыми на спинномозговых корешках оканчивается слепыми мешками подпаутинное пространство с цереброспинальной жидкостью, омывающей центральную нервную систему). Т.о., обе ликворные системы (центральной и периферической нервной системы) раздельны и имеют своеобразный барьер между собой на уровне межпозвоночных ганглиев. В периферической нервной системе нервные стволы могут содержать двигательные волокна (передние корешки спинного мозга, лицевой, отводящий, блоковый, добавочный и подъязычный черепные нервы), чувствительные (задние корешки спинного мозга, чувствительная часть тройничного нерва, слуховой нерв) или вегетативные (висцеральные ветви симпатической и парасимпатической систем). Но основная часть верхних стволов туловища и конечностей является смешанной (содержит двигательные, чувствительные и вегетативные волокна). К смешанным нервам относятся межреберные нервы, стволы шейного, плечевого и пояснично-крестцового сплетений и исходящих из них нервов верхних (лучевого, срединного, локтевого и др.) и нижних (бедренного, седалищного, большеберцового, глубокого малоберцового и др.) конечностей. Соотношение двигательных, чувствительных и вегетативных волокон в стволах смешанных нервов может значительно варьировать. Наибольшее количество вегетативных волокон содержат срединный и большеберцовый нервы, а также блуждающий нерв. Несмотря на внешнюю разобщенность отдельный нервных стволов П. н. с., между ними существует определенная функциональная взаимосвязь, обеспечиваемая неспецифическими структурами ц.н.с. То или иное поражение отдельного нервного ствола сказывается на функциональном состоянии не только симметричного нерва, но и отдаленных нервов на своей и противоположной стороне тела: в эксперименте повышается работоспособность контралатерального нервно-мышечного препарата, а в клинике — при мононевритах повышаются показатели проводимости по другим нервным стволам. Указанная функциональная взаимосвязь в некоторой степени (наряду с другими факторами) определяет характерную для П. н. с. множественность поражения ее структур — полиневриты и полиневропатии, полиганглиониты и др. Поражения П. н. с. могут быть обусловлены разнообразными факторами: травмой, метаболическими и сосудистыми нарушениями, инфекциями, интоксикациями (бытовыми, производственными и лекарственными), витаминной недостаточностью и другими дефицитными состояниями. Большую группу заболеваний П. н. с. составляют наследственные полиневропатии: невральная амиотрофия Шарко — Мари — Тута (см. Амиотрофии), Русси — Леви синдром, гипертрофические полиневропатии Дежерина — Сотта и Мари — Бовери и др. Кроме того, ряд наследственных заболеваний ц.н.с. сопровождается поражением П. н. с.: семейная атаксия Фридрейха (см. Атаксии), семейная параплегия Штрюмпелля (см. Параплегии (Параплегия)), атаксия-телеангиэктазия Луи-Бар и др. В зависимости от преимущественной локализации поражения П. н. с. различают Радикулиты, Плекситы, Ганглиониты, Невриты, а также сочетанные поражения — полирадикулоневриты, полиневриты (Полиневропатии). Наиболее частой причиной радикулитов являются обменно-дистрофические изменения позвоночника при остеохондрозе, грыжах межпозвоночных дисков. Плекситы чаще обусловлены сдавлением стволов шейного, плечевого и пояснично-крестцового сплетений патологически измененными мышцами, связками, сосудами, так называемыми шейными ребрами и другими образованиями «например, опухолями, увеличенными лимфатическими узлами). Спинномозговые ганглии поражаются преимущественно вирусом герпеса. Описана большая группа компрессионных поражений П. н. с., связанных со сдавлением ее структур в фиброзных, костных, мышечных каналах (Туннельные синдромы). Симптоматика поражения структур П. н. с. обусловлена вовлечением двигательных, чувствительных и вегетативных волокон, входящих в состав нервных стволов (параличи, парезы, мышечные атрофии, расстройства поверхностной и глубокой чувствительности в зоне нарушенной иннервации в виде болей, парестезий, анестезий, синдромов каузалгии и фантомных ощущений, вегетативно-сосудистые и трофические нарушения чаще в дистальных отделах конечностей). Отдельную группу составляют болевые синдромы, которые нередко протекают изолированно, не сопровождаясь симптомами выпадения функций, — невралгии, плексалгии, радикулалгаи. Наиболее тяжелые болевые синдромы наблюдаются при ганглионитах (симпаталгиях), а также травмах срединного и большеберцового нервов с развитием каузалгии (Каузалгия). В детском возрасте особой формой патологии П. н. с. являются родовые повреждения спинномозговых корешков (преимущественно на уровне шейных, реже поясничных сегментов), а также стволов плечевого сплетения с развитием родовых травматических параличей руки, реже ноги. При родовой травме плечевого сплетения и его ветвей возникают параличи Дюшенна — Эрба или Дежерин-Клюмпке (см. Плечевое сплетение). Опухоли П. н. с. (невриномы, нейрофибромы, гломусные опухоли) встречаются относительно редко, но могут возникать на различных ее уровнях. Диагностика поражений П. н. с. основывается прежде всего на данных клинического обследования больного. Характерны преимущественно дистальные параличи и парезы с нарушением чувствительности, вегетативно-сосудистыми и трофическими расстройствами в зоне иннервации того или иного нервного ствола. При поражении периферических нервных стволов определенное диагностическое значение имеет тепловизионное исследование, выявляющее так называемый синдром ампутации в зоне денервации в связи с нарушением в ней терморегуляции и снижением кожной температуры. Проводят также электродиагностику и хронаксиметрию, но в последнее время указанные методы уступают электромиографии и электронейромиографии результаты которых значительно более информативны. Электромиография выявляет при невральном поражении характерный денервационный тип изменения биоэлектрической активности паретичных мышц. Исследование скоростей проведения импульса по нервам позволяет определить точную локализацию поражения нервного ствола по их снижению, а также выявить степень вовлечения в патологический процесс двигательных или чувствительных нервных волокон. Для поражения П. н. с. характерно также снижение амплитуд вызванных потенциалов пораженного нерва и денервированных мышц. Для уточнения характера патологического процесса при полиневропатиях, опухолях нервов применяют биопсию кожных нервов с последующим гистологическим и гистохимическим их исследованием. При клинически выявленных опухолях нервных стволов можно использовать компьютерную томографию (Томография), что имеет особое значение в случаях опухолей черепных нервов (например, при невриноме слухового нерва). Компьютерная томография позволяет устанавливать локализацию грыжи межпозвоночного диска, что важно для последующего оперативного ее удаления. Лечение заболеваний П. н. с. направлено на устранение действия этиологического фактора, а также на улучшение микроциркуляции и обменно-трофических процессов в нервной системе. Эффективны витамины группы В, препараты калия и анаболические гормоны, антихолинэстеразные препараты и другие стимуляторы невральной проводимости, препараты никотиновой кислоты, кавинтон, трентал, а также лекарственная Метамерная терапия. Назначают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, импульсные токи, электростимуляцию, диатермию и другие тепловые воздействия), массаж, лечебную физкультуру, санаторно-курортное лечение. При опухолях нервов, а также при их травмах по показаниям проводят оперативное лечение. В последние годы разработан препарат кронасиал, содержащий определенный состав ганглиозидов — рецепторов нейрональных мембран; его внутримышечное применение стимулирует синаптогенез и регенерацию нервных волокон.

Библиогр.: Бадалян Л.О. и Скворцов И.А. Клиническая электронейромиография, М., 1986; Гусев Е.И., Гречко В.Е. и Буряг С. Нервные болезни, с. 379, М. 1988; Попелянский Я.Ю. Болезни периферической нервной системы, М., 1989, библиогр.

строение, функции, сравнение с ЦНС

---

Основным инструментом, который отвечает за сознание и чувства человека, является нервная система. Она регулирует всю высшую нервную деятельность человека и, в свою очередь, условно подразделяется на два отдела: центральная нервная система и периферическая. Каждая имеет свое строение и выполняет свои определенные функции. Разберем, что такое периферическая нервная система.

Общие сведения

ПНС — часть нервной системы организма, вынесенная за пределы головного и спинного мозга, и состоящая из нервных клеток, распределенных по периферии тела (отсюда и название): на коже, в органах чувств, слизистых оболочках и внутренних тканях. Эта структура отвечает за сбор информации, поступающей из внутренней и внешней среды, и передачу  этой информации в центральные отделы нервной системы.

Если представить, что наш организм — это некое здание, то ПНС — это его система видеонаблюдения. Ее нейроны получают и фиксируют информацию обо всем, что происходит внутри и за пределами здания (организма), и передают эту информацию в режиме реального времени  в центральный аппарат (головной мозг), где она обрабатывается и на ее основе регулируются значимые параметры среды (выстраивается наиболее оптимальная стратегия поведения).

Как датчики «умного» дома сами отслеживают влажность, температуру воздуха в помещении и изменяют в соответствии с этим работу климат-системы, оповещают об отсутствии каких-либо продуктов на основе информации из холодильника и т.п., так и ПНС постоянно сканирует состояние внешней и внутренней среды и передает эти данные в ЦНС, чтобы мозг смог выстроить модель поведения, наиболее точно подходящую для текущей ситуации.

Состав периферической нервной системы

Наблюдается разделение структуры на соматическую и вегетативную. Соматическая регулирует работу органов чувств и согласованную деятельность двигательного аппарата, обеспечивая тем самым точность реагирования и возможность передвижения. Морфологически она представлена двигательными нервами, которые соединяют ЦНС с мышцами и органами чувств.

Вегетативная ПНС отвечает за функционирование внутренних органов, желез внутренней секреции, сосудов и некоторых групп мышц. В нее входят нейроны, идущие от ЦНС к внутренним системам организма. В зависимости от того, какие нервные волокна участвуют в построении реакции ЦНС в ответ на какое-либо воздействие, можно выделить симпатическую и парасимпатическую вегетативную систему. Симпатическая представлена нейронами, участвующими в регуляции пульса, дыхания, сокращения желудка, и активируется в основном в состоянии стресса (бодрствования), отвечая за мобилизацию всего организма. Парасимпатическая вегетативная система работает, напротив, в состоянии отдыха и регулируется теми нейронами, которые обеспечивают, например, расслабление мускулатуры, сужение зрачка, замедление дыхания и т.п. и служит накоплению энергии и процессам регенерации. Таким образом, оба отдела вегетативной ПНС работают поочередно и циклично.

Основные функции

Периферическая система обеспечивает бессознательные процессы в организме, связанные, прежде всего, с физиологическими состояниями и потребностями. Наиболее важными функциями выступают:

1. Обеспечение восприятия окружающего мира (работа органов чувств, а именно их рецепторов: сетчатки глаза, вкусовых сосочков языка, обонятельных нервов слизистой оболочки носа, кожных и слуховых рецепторов).
2. Выработка гормонов, регулирующих физическое и психическое состояние организма. За счет этого возможно оперативное реагирование на изменяющуюся ситуацию и мобилизация всех сил организма.
3. Обеспечение координации тела в пространстве за счет «мышечного чувства». Оно по большей части бессознательно (мы не отдаем себе отчета в том, как растягиваются и сокращаются наши мышцы, связки и сухожилия во время бега или ходьбы), но именно благодаря этому чувству мы можем осуществлять двигательную активность. Как только оно утрачивается (например, в результате травмы спинного мозга), мы не можем более регулировать движения своих конечностей.
4. Обеспечение функционирования мочевыделительной, сердечно-сосудистой, кровеносной, дыхательной систем организма. Все эти системы работают без нашего сознательного регулирования, и в обычном здоровом состоянии мы не задумываемся, как у нас все работает: как качают кровь сосуды, как обогащаются кислородом легкие, как сокращаются стенки кишечника и т.п. Но стоит только нашей ПНС дать сбой, как такие естественные и незаметные вещи становятся очень ощутимыми. При постановке загадочного диагноза «Вегето-сосудистая дистония» больной жалуется на такие распространенные симптомы, как: одышка, ощущение нехватки кислорода, слабость в мышцах, дрожь в конечностях, потливость, учащенное или замедленное сердцебиение и т.п.

Характерные особенности

В отличие от ЦНС периферическая система, в силу того, что она расположена вне скелета и не защищена гематоэнцефалическим барьером, является более уязвимой и может быть повреждена в результате травматизации или интоксикации. Так, при ожоге высокой степени могут отмереть определенные ткани, в которых находились периферические нервы,  результате чего обожженная часть тела утрачивает чувствительность и даже некоторые моторные функции.

Особенности ПНС заключаются в ее анатомо-физиологическом строении. Поскольку она представлена в основном нервными волокнами, возможность передачи импульсов в/из ЦНС обеспечивается проводимостью нейронов.

Так, миелиновые нервные волокна, входящие в основном в состав соматической ПНС, проводят импульсы со скоростью до 50 м/с. Этим объясняется высокая скорость моторной реакции, когда, например, наш глаз моментально закрывается, если в него попадает инородное тело. Безмиелиновые волокна и волокна с тонкой миелиновой оболочкой, из которых по большей  части состоит вегетативная система, проводят импульсы с гораздо меньшей скоростью: 1-10 м/с. Они отвечают за различные виды сенсорной чувствительности (температурная, вкусовая, вибрационная).

Нервные волокна сплетаются в пучки, толщина которых зависит как от количества нейронов, входящих в их состав, так и от морфологических особенностей этих нейронов (с оболочкой они или без). За счет этого становится возможной передача сразу большого количества информации в разные структуры ЦНС. Эта же особенность объясняет тот факт, что при повреждении некоторых нервов может наблюдаться иррадиация электрических импульсов, причем возбуждаются и соседние, близлежащие и тесно соприкасающиеся друг с другом волокна. Так, при воспалении тройничного нерва человек испытывает диффузную боль, как будто болит и горло, и ухо, и голова, хотя повреждены только структуры тройничного нерва. Именно с этой особенностью связаны трудности в постановке дифференциального диагноза при нарушениях и сложности с ее лечением.

Возрастные и половые различия ПНС

Как известно, ребенок рождается с не до конца сформированной нервной системой: он не может самостоятельно держать голову, двигаться и мыслить. Все эти навыки формируются прижизненно за счет того, что нервная система очень активно развивается и дифференцируется в течение первых лет жизни. Из врожденных рефлексов новорожденный обладает только глотательным, сосательным, ориентировочным и хватательным рефлексом. Все они отчасти регулируются ПНС и структурами спинного мозга. Очевидное несовершенство периферической системы грудного ребенка проявляется в особенностях терморегуляции и повышенной чувствительности кожных покровов.

Постепенно к 3-5 годам безмиелиновые нервные волокна преобразуются в миелиновые, увеличивается толщина нейронов и их количество, они становятся более разветвленными и начинают более локализовано проводить импульсы. Ребенок уже не плачет оттого, что ему везде жарко или холодно, а может целенаправленно погреть руки под водой или снять теплый шарф.

К 12-14 годам нервные ганглии ПНС можно считать сформированными: они достаточно дифференцированы по функционалу и морфологически развиты.

К 18-20 годам ПНС считается полностью сформированной и более не развивается в плане усложнения строения.

В пожилом возрасте количество нейронов в ЦНС и ПНС начинает постепенно сокращаться, ряд из и вовсе атрофируется и перестает передавать импульсы: отсюда проистекает старческая мерзлявость, онемение конечностей, частые иррадиированные болевые синдромы.

Поскольку ПНС подвержена токсическому влияния и воздействию химически активных веществ (сюда входят также и гормоны), женщины более склонны к нарушениями со стороны периферических систем, чем мужчины. У них чаще встречаются нарушения вегето-сосудистой системы, различной этиологии невриты, невралгии и защемления нервов. В то же время для мужчин чаще характерны поражения ПНС, связанные с травматизацией и нефизиологичными нагрузками: радикулиты, люмбаго, интоксикационные поражения на фоне алкоголизма и пр.

Сложность строения ПНС объясняет сложности в постановке правильного диагноза при каких-либо ее нарушениях, поэтому часто врачи рекомендуют общие процедуры, направленные на сохранение здоровья и поддержание иммунитета: закаливание, правильное питание, полноценная физическая нагрузка и отдых, массаж и водные процедуры.

Важно также помнить, что периферийная структура является частью ЦНС, поэтому бережное отношение к организму в целом — залог здоровья и качественной жизни до старости.

Периферическая нервная система | Компетентно о здоровье на iLive

Периферическая нервная система является той частью нервной системы, которая находится за пределами головного и спинного мозга. Через периферическую нервную систему головной и спинной мозг осуществляет регуляцию функций всех систем, аппаратов, органов и тканей.

К периферической нервной системе (pars peripherica) относятся черепные и спинномозговые нервы, чувствительные узлы черепных и спинномозговых нервов, узлы и нервы вегетативной (автономной) нервной системы. Сюда же относятся чувствительные аппараты (нервные окончания — рецепторы), заложенные в тканях и органах, воспринимающие внешние и внутренние раздражения (воздействия), а также нервные окончания — эффекторы, передающие импульсы мышцам, железам и другим органам (тканям), отвечающим приспособительными реакциями организма.

Нервы образованы отростками нервных клеток, тела которых лежат в пределах головного и спинного мозга, а также в нервных узлах периферической нервной системы. Снаружи нервы и их ветви покрыты рыхлой волокнистой соединительнотканной оболочкой — эпиневрием (epineurium). В эпиневрии встречаются жировые клетки, проходят кровеносные, лимфатические сосуды и тонкие пучки нервных волокон. В свою очередь нерв состоит из пучков нервных волокон, окруженных тонкой оболочкой — периневрием (perineurium). Между нервными волокнами имеются тонкие прослойки соединительной ткани — эндоневрий (endoneurium).

Нервы бывают различной длины и толщины. Более длинные нервы расположены в тканях конечностей, особенно нижних. Самым длинным черепным нервом является блуждающий. Нервы большого диаметра называют нервными стволами (trunci), ответвления нервов — ветвями (rami). Толщина нерва и размеры иннервируемой области зависят от количества нервных волокон в нервах. Например, на середине плеча локтевой нерв содержит 13 000-18 000 нервных волокон, срединный — 19 000-32 000, мышечно-кожный — 3000-12 000 нервных волокон. В крупных нервах волокна по ходу нерва могут переходить из одного пучка в другой, поэтому толщина пучков, количество нервных волокон в них неодинаковы на всем протяжении.

Нервные волокна, образующие нерв, не всегда идут в нем прямолинейно. Нередко они имеют зигзагообразный ход, что предохраняет их от перерастяжения при движениях туловища и конечностей. Волокна нервов могут быть миелиновыми, толщиной от 1 до 22 мкм и безмиелиновыми, толщиной 1-4 мкм. Среди миелиновых волокон выделяют толстые (3-22 мкм), средние и тонкие (1-3 мкм). Содержание миелиновых и безмиелиновых волокон в нервах различно. Так, в локтевом нерве количество средних и тонких миелиновых волокон составляет от 9 до 37 %, в лучевом — от 10 до 27 %; в кожных нервах — от 60 до 80 %, в мышечных — от 18 до 40 %.

Нервы кровоснабжаются многочисленными сосудами, широко анастомозирующими друг с другом. Артериальные ветви к нерву идут от сосудов, сопровождающих нервы. В эндоневрии присутствуют кровеносные капилляры, имеющие по отношению к нервным волокнам преимущественно продольное направление. Иннервация оболочек нервов осуществляется ветвями, отходящими от данного нерва.

Нервные волокна, образующие нервы периферической нервной системы, можно разделить на центростремительные и центробежные. Центростремительные волокна (чувствительные, афферентные) передают нервный импульс от рецепторов в спинной и головной мозг. Чувствительные волокна имеются во всех нервах периферической нервной системы.

Центробежные волокна (эфферентные, эффекторные, выносящие) проводят импульсы от мозга к иннервируемым органам, тканям. Среди этой группы волокон различают так называемые двигательные и секреторные волокна. Двигательные волокна иннервируют скелетные мышцы, секреторные волокна — железы. Выделяют также трофические волокна, обеспечивающие обменные процессы в тканях. Двигательные нервы образованы аксонами нейронов, тела которых образуют ядра передних рогов спинного мозга и двигательные ядра черепных нервов. Отростки клеток, расположенных в этих ядрах, направляются к скелетным мышцам. Чувствительные нервы представлены отростками нервных клеток, тела которых залегают в чувствительных узлах черепных нервов и в спинномозговых (чувствительных) узлах. Смешанный нерв содержит чувствительные и двигательные нервные волокна.

В составе периферических нервов выделяют черепные и спинномозговые нервы. Черепные нервы (nervi craniales) выходят из головного мозга, а спинномозговые нервы (nervi spinales) — из спинного мозга.

Вегетативные (автономные) волокна, выходящие из спинного и головного мозга в составе корешков спинномозговых и черепных нервов, а затем и их ветвей, образованы отростками нейронов боковых рогов спинного мозга и вегетативных ядер черепных нервов. Аксоны нейронов этих клеток направляются на периферию к узлам вегетативных нервных сплетений, на клетках которых эти волокна заканчиваются. К органам направляются отростки клеток, расположенных в периферических вегетативных узлах. Путь вегетативной иннервации от мозга до рабочего органа состоит из двух нейронов. Первый нейрон, отростки которого простираются от вегетативного ядра в мозге до вегетативного узла на периферии, получил название предузлового (преганглионарного) нейрона. Нейрон, тело которого располагается в периферических вегетативных (автономных) узлах, а отросток направляется к рабочему органу, называется послеузловым (постганглионарным) нейроном. Вегетативные нервные волокна входят в состав большинства черепных и всех спинномозговых нервов и их ветвей.

Существуют закономерности топографии и особенности ветвления нервов. На своем пути к органам и тканям нервы имеют много общего с кровеносными сосудами. В стенках туловища нервы, как и кровеносные сосуды, идут сегментарно (межреберные нервы и артерии). Крупные нервы располагаются преимущественно на сгибательных поверхностях суставов.

Нервы объединяются с артериями и венами в сосудисто-нервные пучки, которые имеют общую для сосудов и нервов соединительнотканную оболочку — фиброзное влагалище. Этим обеспечивается большая защищенность нервов.

Различают кожные (поверхностные), суставные и мышечные (глубокие) нервы и их ветви. Порядок отхождения от нерва мышечных ветвей обычно соответствует порядку вхождения в мышцу артерий.

Местом вхождения нервов в мышцу чаще является средняя треть мышечного брюшка. В мышцу нервы входят с ее внутренней стороны.

Варианты периферической иннервации связаны с распределением нервов и их ветвей, относящихся к разным сегментам спинного мозга. Значительную роль играют соединения соседних нервов друг с другом, при этом образуются нервные сплетения. Соединения периферических нервов могут быть нескольких разновидностей. Возможен простой переход волокон из одного нерва в другой. Встречаются взаимные соединения, при которых нервы обмениваются волокнами. Иногда отделяемые волокна одного нерва вступают в состав другого нерва, идут в нем на некотором протяжении, а затем возвращаются обратно в тот нерв, из которого вышли. В местах соединений нерв может принимать волокна иного функционального назначения. В ряде случаев группа нервных волокон выходит из ствола нерва, проходит по отдельности в околососудистой клетчатке и возвращается в свой нервный ствол. Соединения имеются между и спинномозговыми, и черепными нервами, между висцеральными и соматическими нервами, между соседними спинномозговыми нервами. Соединения могут располагаться вне- и внутриорганно.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Периферическая нервная система — Квинслендский институт мозга

Наша нервная система делится на два компонента: центральную нервную систему (ЦНС), которая включает головной и спинной мозг, и периферическую нервную систему (ПНС), которая включает нервы за пределами головного и спинного мозга. Эти два компонента постоянно взаимодействуют друг с другом, чтобы обеспечить нашу жизнедеятельность: без нервной системы мы ничто!

В отличие от головного и спинного мозга центральной нервной системы, которые защищены позвонками и черепом, нервы и клетки периферической нервной системы не окружены костями и поэтому более восприимчивы к травмам.

Если мы рассматриваем всю нервную систему как электрическую сеть, центральная нервная система будет представлять собой электростанцию, тогда как периферическая нервная система будет представлять собой длинные кабели, которые соединяют электростанцию ​​с отдаленными городами (конечностями, железами и органами) для подачи электричества. и отправить обратно информацию об их статусе.

^{Изображение предоставлено: Алессандра Донато}

В основном, сигналы от головного и спинного мозга передаются на периферию двигательными нервами, например, чтобы сказать телу двигаться или выполнять функции отдыха (такие как дыхание, слюноотделение и переваривание пищи).Периферическая нервная система отправляет отчет о состоянии в мозг, передавая информацию через сенсорные нервы (см. Изображение выше).

Как и в случае с центральной нервной системой, основными клеточными единицами периферической центральной нервной системы являются нейроны. Каждый нейрон имеет длинный отросток, известный как аксон, который передает электрохимические сигналы, посредством которых нейроны общаются.

Аксоны периферической нервной системы объединяются в пучки, называемые волокнами , а несколько волокон образуют нерв , кабель электрической цепи.Нервы, которые также содержат соединительную ткань и кровеносные сосуды, доходят до мышц, желез и органов всего тела

Нервы периферической нервной системы классифицируются на основе типов нейронов, которые они содержат — сенсорные, двигательные или смешанные нервы (если они содержат как сенсорные, так и моторные нейроны), а также направления потока информации — к мозгу или от него. .

Афферентные нервы , , от латинского afferre, что означает «приближать», содержат нейроны, доставляющие информацию в центральную нервную систему.В этом случае афферентные нейроны являются сенсорными нейронами, которые принимают сенсорную информацию — слух, зрение, запах, вкус и осязание — и передают сигнал в ЦНС для кодирования соответствующего ощущения .

Афферентные нейроны имеют также еще одну важную функцию подсознания . В этом случае периферическая нервная система передает в центральную нервную систему информацию о внутреннем состоянии органов (гомеостаз), обеспечивая обратную связь об их состоянии, без необходимости для нас осознавать это.Например, афферентные нервы сообщают мозгу об уровне потребления энергии различными органами.

Эфферентные нервы , , от латинского «efferre», что означает «выводить из», содержат эфферентных нейронов , которые передают сигналы, исходящие из центральной нервной системы, к органам и мышцам и приводят в действие приказы от мозг. Например, двигательные нейроны (эфферентные нейроны) контактируют со скелетными мышцами, чтобы выполнить произвольное движение , когда вы поднимаете руку и шевелите рукой.

Нервы периферической нервной системы часто отходят от центральной нервной системы на большое расстояние, достигая периферии тела. Самый длинный нерв в человеческом теле, седалищный нерв , берет начало в поясничной области позвоночника, и его ветви доходят до кончиков пальцев ног, достигая метра или более у среднего взрослого человека.

Важно отметить, что травмы могут произойти в любой точке периферических нервов и могут нарушить связь между «электростанцией» и ее «городами», что приведет к потере функции частей тела, в которые проникают нервы.Таким образом, для ученых очень интересно понять, как нервы или даже как аксональная структура внутри нервов защищены от постоянных механических нагрузок, оказываемых на них. Работу в этой области биологии проводит доктор Шон Коукли в лаборатории профессора Массимо Хиллиарда.

Периферическая нервная система может быть разделена на соматическую, , автономную, и кишечную, нервные системы, в зависимости от функции частей тела, с которыми они связаны.

Автор: Алессандра Донато из Hilliard Lab
Изображение наверху предоставлено: Анатомия и физиология OpenStax / Викимедиа

Повреждение периферической нервной системы — терапия показывает обещание

Согласно исследованию, опубликованному в Интернете журналом Journal of Neuroscience , исследователи получили новое понимание того, как шванновские клетки защищают и восстанавливают повреждения, вызванные травмами и болезнями. Эти результаты могут привести к будущим методам лечения и улучшения повреждений периферической нервной системы.

Шванновские клетки изолируют нервные клетки периферической нервной системы — все нервы за пределами головного и спинного мозга.

Исследование, финансируемое Wellcome Trust, было проведено исследователями из Медицинского и стоматологического колледжа Университета Эксетера в сотрудничестве с исследователями из Университета Рутгерса, Ньюарк и Университетского колледжа Лондона.

Не только периферическая нервная система (ПНС) контролирует функции всех органов тела, она также передает моторную информацию, которая позволяет нам двигаться, и сенсорную информацию, которая позволяет нам ощущать солнце на своем лице.

ПНС может быть повреждена в результате травмы и может возникать у пациентов с распространенными наследственными заболеваниями, такими как болезнь Шарко-Мари-Тута (ШМТ), а также при диабетической невропатии (которой страдает почти половина больных диабетом).

Симптомы повреждения ПНС включают проблемы с сексуальной функцией, контролем мочевого пузыря, регуляцией кровяного давления, пищеварением и потерей чувствительности в руках и ногах.

Шванновские клетки обеспечивают миелиновую оболочку (изоляцию) для нервных клеток, которые передают электрические сигналы к спинному мозгу и формируют его.Клетки могут вернуться в незрелую «ремонтную» клетку из-за своей пластичности, что позволяет им восстанавливать повреждение ПНС. Несмотря на то, что шванновские клетки могут эффективно восстанавливать повреждения, неполное восстановление, например, после разрыва нерва, может привести к боли и долговременной потере функции.

Поскольку шванновские клетки обладают способностью к демиелинизации, они могут становиться восприимчивыми к заболеваниям, таким как ШМТ. Примерно 1 из 2500 человек страдает ШМТ. В CMT есть много разных генов, и вариации в этих генах могут приводить к циклам восстановления и повторной миелинизации (переизоляции), что может вызвать долговременное повреждение и гибель как нервных, так и шванновских клеток.В настоящее время лечения ШМТ не существует, и пациенты испытывают повышенные сенсорные и моторные проблемы, которые могут сделать их инвалидами навсегда.

Эти результаты позволят разработать методы лечения, которые уменьшат ущерб от тяжелой травмы и разорвут цикл причин, вызывающих повреждение, вызванное CMT, говорят исследователи. Кроме того, команда считает, что также может быть потенциал для улучшения восстановления в случаях диабетической невропатии.

Исследователи обнаружили, что cJun, ДНК-связывающий белок, играет жизненно важную роль в пластичности, которая позволяет шванновской клетке возвращаться обратно в состояние активного восстановления.Этот белок может быть запущен множеством различных путей, которые передают сигналы с поверхности шванновской клетки в ядро. Они обнаружили, что путь протеинкиназы, активированной митогеном p38, по-видимому, играет важную роль: он стимулируется после повреждения ПНС и может стимулировать процесс восстановления; и наоборот, он может аномально активироваться при демиелинизирующих заболеваниях, таких как ШМТ.

Профессор Дэвид Паркинсон, доцент кафедры неврологии, Пенинсулаский колледж медицины и стоматологии, Университет Эксетера, объяснил:

«Результаты нашего исследования впечатляют, потому что мы точно определили и понимаем механизм, с помощью которого наши тела могут восстанавливаться. повреждение периферической нервной системы.При дальнейших исследованиях это вполне может привести к методам лечения повреждений нервов от травм и смягчению повреждений, связанных с распространенными заболеваниями, такими как ШМТ ».

Автор Grace Rattue

Повреждения периферических нервов — Симптомы и причины

Мы приветствуем пациентов в клинике Мэйо

Ознакомьтесь с нашими мерами безопасности в ответ на COVID-19.

Записаться на прием.

Обзор

Периферические нервы отправляют сообщения от головного и спинного мозга остальным частям вашего тела, помогая вам делать такие вещи, как ощущение, что ваши ступни холодные, и двигать мышцами, чтобы вы могли ходить.Периферические нервы, состоящие из волокон, называемых аксонами, которые изолированы окружающими тканями, хрупки и легко повреждаются.

Повреждение нерва может повлиять на способность вашего мозга взаимодействовать с мышцами и органами. Повреждение периферических нервов называется периферической невропатией.

Важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью при повреждении периферического нерва. Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить осложнения и необратимые повреждения.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

При повреждении периферического нерва вы можете испытывать симптомы от легких до серьезных, ограничивающих вашу повседневную деятельность.Ваши симптомы часто зависят от того, какие нервные волокна поражены:

• Двигательные нервы. Эти нервы регулируют все мышцы, находящиеся под вашим сознательным контролем, такие как ходьба, разговор и удержание предметов. Повреждение этих нервов обычно связано со слабостью мышц, болезненными спазмами и неконтролируемыми подергиваниями мышц.
• Сенсорные нервы. Поскольку эти нервы передают информацию о прикосновении, температуре и боли, вы можете испытывать различные симптомы.К ним относятся онемение или покалывание в руках или ногах. У вас могут быть проблемы с ощущением боли или перепадами температуры, при ходьбе, сохранении равновесия с закрытыми глазами или застегивании кнопок.
• Вегетативные (ав-ту-ном-ик) нервы. Эта группа нервов регулирует деятельность, которая не контролируется сознательно, например дыхание, работу сердца и щитовидной железы, а также переваривание пищи. Симптомы могут включать чрезмерное потоотделение, изменения артериального давления, неспособность переносить жару и желудочно-кишечные симптомы.

Вы можете испытывать ряд симптомов, потому что многие травмы периферических нервов затрагивают более одного типа нервных волокон.

Когда обращаться к врачу

Если вы чувствуете слабость, покалывание, онемение или полную потерю чувствительности в конечности, обратитесь к врачу, чтобы определить причину. Очень важно лечить травмы периферических нервов на ранней стадии.

Причины

Периферические нервы могут быть повреждены несколькими способами:

• Травма в результате несчастного случая, падения или занятий спортом может привести к растяжению, сжатию, раздавливанию или порезанию нервов.
• Заболевания, такие как диабет, синдром Гийена-Барре и синдром запястного канала.
• Аутоиммунные заболевания, включая волчанку, ревматоидный артрит и синдром Шегрена.

Другие причины включают сужение артерий, гормональный дисбаланс и опухоли.

Лечение травм периферических нервов в клинике Мэйо

17 апреля 2020 г.

Показать ссылки

1. Информационный бюллетень о периферической невропатии.Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact-Sheet. Доступ 5 января 2020 г.
2. Травмы нервов. Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00016. Доступ 5 января 2020 г.
3. Рутково СБ. Обзор синдромов периферических нервов верхних конечностей. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 января 2020 г.,
4. Рутково СБ.Обзор синдромов периферических нервов нижних конечностей. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 января 2020 г.,
5. NINDS страница с информацией о защемлении нерва. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Pinched-Nerve-Information-Page#disorders-r1. Доступ 5 января 2020 г.
6. Azar FM, et al. Травмы периферических нервов. В: Оперативная ортопедия Кэмпбелла. 13-е изд. Эльзевир; 2017. https: //www.clinicalkey.com. По состоянию на 12 января 2020 г.,
7. Daroff RB, et al. Травма нервной системы: травма периферического нерва. В: Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд. Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 12 января 2020 г.,
8. Информационный бюллетень о неврологических диагностических исследованиях и процедурах. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/disorders/patient-caregiver-education/fact-sheets/neurological-diagnostic-tests-and-procedures-fact.Проверено 6 января 2020 г.
9. Нелиган ПК. Травмы периферических нервов верхней конечности. В: Пластическая хирургия: Том 6: Кисть и верхняя конечность. Эльзевьер Сондерс; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 12 января 2020 г.,
10. Боль: Надежда через исследования. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Pain-Hope-Through-Research. Проверено 6 января 2020 г.
11. AskMayoExpert.Травма плечевого сплетения. Клиника Майо; 2019.
12. Информационная страница о травмах плечевого сплетения. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Brachial-Plexus-Injuries-Information-Page. Проверено 6 января 2020 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Повреждения периферических нервов

.