Что делать если боль в пояснице отдает в ногу
16.05.2019Что делать, если боль в пояснице отдает в ногу
Острая боль в пояснице, отдающая в ногу, обычно говорит о сдавливании или повреждении нервных корешков, которое может быть вызвано патологией позвоночника или его травмами. В отдельных случаях данный симптом бывает связан с болезнями внутренних органов. Это недомогание требует обязательной врачебной консультации.
Причины болевых ощущений
Наиболее часто боли в пояснице, отдающие в ногу, возникают по причине заболеваний позвоночного столба. Многим из этих патологий свойственны так называемые отраженные боли, когда дискомфортные ощущения появляются не только в пораженном участке позвоночника, но и в других областях:
- ягодицах;
- ногах;
- тазобедренном суставе;
- области живота;
- других отделах позвоночника.
Отраженная болезненность обусловлена компрессией нервных корешков и кровеносных сосудов. По причине сдавливания нервы передают «неправильные» сигналы, и болевые ощущения появляются в здоровых органах и частях тела.
Сильная боль в пояснице, отдающая в ноги, требует комплексной диагностики и обязательного медицинского наблюдения. Попытки самолечения могут только усугубить состояние больного. Патологии позвоночного столба в отсутствие лечения прогрессируют и вызывают еще более сильное разрушение хрящей и позвонков, повреждение нервов и сосудов вплоть до паралича. Другие болезни, которым может сопутствовать данный синдром, также весьма опасны и без лечения приводят к тяжелым последствиям. Например, подобное состояние иногда возникает при язве двенадцатиперстной кишки, туберкулезной инфекции и болезнях почек.
При каких патологиях могут возникнуть отраженные боли в ногах?
Заболевания позвоночника, при которых появляется боль в пояснице, отдающая в левую или правую ногу, могут быть:
- деформирующими;
- дегенеративно-дистрофическими;
- воспалительными.
- При деформирующих болезнях нарушается анатомия позвоночника, соответственно, смещаются и мышцы вокруг него, а также внутренние органы. Вопреки распространенному заблуждению, различные виды искривления позвоночного столба (сколиоз, кифоз и лордоз) могут появиться в любом возрасте, особенно у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. При деформации позвоночника нагрузка на тело распределяется неравномерно, из-за чего одна нога «работает» больше другой, на ее суставы приходится избыточная нагрузка, от которой появляется болезненность в области колена, бедра, ступни. В незапущенных случаях от искривления позвоночника можно избавиться с помощью ЛФК и других консервативных методов лечения
- К отраженной болезненности в ногах могут привести и патологии воспалительного характера, например, артрит. Эта болезнь также требует обязательного врачебного наблюдения, так как воспаление способно привести к некрозу тканей или сепсису.
Что делать, если защемило нерв в пояснице и отдает в ногу?
Недопустимо:
- получать физическую нагрузку, пытаться «размяться»;
- принимать очень холодную или горячую ванну;
- делать непрофессиональный массаж.
Для облегчения состояния необходимо снять давящую одежду, принять обезболивающее (диклофенак, ибупрофен, «Кеторол») и лечь, причем в помещении не должно быть сквозняков. Снять чрезмерное мышечное напряжение поможет теплая ванна. После улучшения состояния обязательно получите врачебную консультацию.
Диагностика и лечение
Если у вас болят поясница и ноги, для получения помощи нужно обратиться к ортопеду, терапевту или неврологу. После изучения анамнеза и осмотра врач назначит вам диагностические исследования. Это могут быть:
- рентген;
- МРТ, КТ;
- анализы крови и мочи;
- электромиография;
- УЗИ внутренних органов;
- и другие процедуры.
Лабораторные анализы и различные виды обследования защищают пациента от ошибочного диагноза. К примеру, иногда при пиелонефрите первые несколько дней болит только поясница справа и отдает в ногу. В подобной ситуации верно определить причину болезненных ощущений позволит только комплексное обследование.
Если боль в пояснице, которая отдает в ногу, вызвана заболеваниями позвоночника, то для ее лечения применяются, как правило, консервативные лечебные методы:
- прием медикаментов;
- физиотерапия;
- лечебная гимнастика;
- массаж;
- иглоукалывание;
- и другие процедуры.
На основе общей схемы для каждого больного разрабатывается индивидуальный лечебный план: подбираются лекарственные препараты, типы воздействия при мануальной терапии, комплекс лечебных упражнений.
Лекарственные средства вкупе с физиотерапией помогают достаточно быстро улучшить состояние больного:
- ликвидировать болевой синдром;
- устранить воспалительные процессы и чрезмерное мышечное напряжение;
- восстановить ткань межпозвонковых дисков, прекратить рост остеофитов;
- нормализовать кровообращение;
- улучшить качество сна;
- вернуть нормальную подвижность.
Лечебная физкультура способствует восстановлению здоровой анатомии позвоночника и правильному распределению нагрузки, устраняет компрессию нервных корешков и сосудов, укрепляет мышечный корсет и помогает восстановить подвижность.
Все клиники сети «Здравствуй!» располагаются близко к станциям метро, что немаловажно для пациентов, испытывающих боль при ходьбе. Применение современного диагностического оборудования, высокий уровень квалификации и профессиональной ответственности врачей, новейшие методики лечения и реабилитации позволяют быстро распознавать причины болезненности и разрабатывать для каждого пациента максимально эффективный лечебный план.
Вам понадобится 5 минут, чтобы избавиться от острой боли в пояснице
Боль в пояснице может появиться по многим причинам. Иногда она свидетельствует о серьезных нарушениях в организме, а иногда причинами боли становятся физическое перенапряжение, резкое движение, подъем тяжестей или долгое пребывание в неудобной позе. Если вы оказались как раз в такой ситуации и ваше тело пронзает нестерпимая боль, отдающая из области поясницы в ногу, то лучше любых лекарств вам поможет правильная физическая активность.
AdMe.ru подобрал несколько несложных упражнений, рекомендуемых врачами, которые облегчат боль и помогут вам прийти в норму.
Важно помнить
- Цель занятий — снять спазм грушевидной мышцы, сдавившей седалищный нерв.
- Темп выполнения упражнений — медленный. Не перенапрягайтесь. При сильных болях обязательно обратитесь к врачу.
- Время выполнения каждой позы — 30 секунд.
1.
Исходное положение — сидя на стуле, спина прямая, согнутые в коленях ноги образуют прямой угол. Ногу, в которую отдает боль, положите на другую так, чтобы она располагалась параллельно полу. Положите руки на икру больной ноги и, используя ее в качестве опоры, медленно нагибайтесь вперед так низко, как можете. Опустите руки вниз и задержитесь в этом положении на 30 секунд. После чего медленно вернитесь в исходное положение и, поменяв ноги, выполните его еще раз.
2.
Исходное положение — лежа на спине, ноги выпрямлены. Поднимите больную ногу перпендикулярно полу и согните ее в колене. Одну руку положите на колено, а другой возьмитесь за лодыжку. Положение лодыжки старайтесь не менять, а колено направляйте к пятке другой ноги. Когда почувствуете напряжение мышц, задержитесь в этом положении на 30 секунд и, поменяв ноги, повторите упражнение.
3.
Исходное положение — лежа на спине, ноги выпрямлены. Занесите больную ногу над другой ногой так, чтобы ступня оказалась у колена. Положите противоположную руку на колено и с небольшим усилием направляйте его вперед к солнечному сплетению. Почувствовав, что мышца напряжена, задержитесь в этом положении на 30 секунд. Поменяйте ноги и выполните упражнение еще раз.
4.
Исходное положение — лежа на спине, ноги выпрямлены. Закиньте ногу на ногу таким образом, чтобы больная оказалась сверху. Обхватите ноги руками и с их помощью старайтесь дотянуться коленом больной ноги до плеча той же стороны тела. Что делать дальше, вы уже знаете. Почувствовав напряжение в мышцах, задержитесь в этом положении на 30 секунд. Расслабьтесь и повторите упражнение еще раз, поменяв ноги.
А вы испытывали боль в пояснице? Что помогло вам с ней справиться?
Иллюстратор Anna Syrovatkina специально для AdMe.ru
Боль в копчике отдает в ногу: причины и лечение
Копчиком называют рудиментарную часть позвоночника, представляющую собой остатки хвостовых тел, которые в организме современного человека практически утратили первоначальные функции. Однако боли в копчике существенно ограничивают возможности человека. Особенно это заметно, когда болит копчик и отдает в ноги.
Почему боль в копчике отдает в ногу
Позвоночная или крестцовая киста
Это доброкачественное образование с характерной жидкостью, появление которого связывают со следующими причинами:
- травмы;
- воспалительные и дегенеративные процессы в тканях позвоночника;
- кровоизлияние в позвонках;
- повышенные нагрузки на позвоночник;
- активность паразитов в области позвоночника.
Защемление седалищного нерва
Заболевание называют также ишиасом и пояснично-крестцовой радикулопатией. Седалищный нерв идет от крестца через ягодицу до фаланг пальцев ног и является самым длинным нервом в организме человека. От защемления седалищного нерва слева или справа нередко болит копчик и отдает в левую или правую ногу. Защемление седалищного нерва происходит без его повреждения, но может закончиться воспалительным процессом. Поэтому необходимо найти причину данного симптома – это может быть остеохондроз, межпозвоночная грыжа или стеноз поясничного отдела.
Остеохондроз
При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника, когда эластичность хрящевых межпозвоночных дисков нарушается, боль в копчике может отдавать в ногу. Позвонки сближаются и зажимают нервные корешки, в результате болевые ощущения появляются в ягодице и ноге.
Геморроидальные образования
При геморрое копчик болит часто, при этом отдавать в ногу боль тоже может. Данный симптом наблюдается, если геморрой осложнился следующими проблемами:
- раздражение нервных окончаний: связано с рефлекторными спазмами сфинктера;
- перенапряжение мышц: люди часто принимают неудобные позы, которые и вызывают данный симптом;
- растяжение мышц таза: провоцирует воспаление в прямой кишке, которое сопровождается отеком и воздействием на нервные пучки.
Диагностика болей в копчике
Самостоятельная диагностика боли в копчике и ноге не будет эффективной без современных методов. И даже врач не сможет вам сказать, почему болит копчик и болят ноги, если проведет осмотр без комплекса необходимых обследований. Помимо консультации врача и осмотра, если болит копчик и отдает в ногу, потребуются следующие диагностические исследования:
- рентгенография: назначается при подозрении на травмы пояснично-крестцового отдела;
- ультразвуковое исследование: позволяет исключить или подтвердить заболевания кишечника;
- магнитно-резонансная томография: исследует крестцово-копчиковый отдел позвоночника на предмет новообразований и злокачественных опухолей.
Как устранить боль в копчике, отдающую в ноги
Боль – это лишь симптом, для устранения которого потребуется ликвидировать причину – заболевание, его вызвавшее. Поэтому, в зависимости от того, почему болит копчик и болят ноги, врач назначает следующие методы лечения:
Массаж и иглоукалывание
Массаж прямой кишки и мышц малого таза снимает спазмы, которые возникают, когда болит копчик и отдает в ноги. А иглоукалывание нормализует кровообращение, останавливая воспалительные процессы и ускоряя выздоровление.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы лечения показаны даже в тех случаях, когда копчик болит сильно и отдает в ноги так же интенсивно. Физиолечение оказывает мягкое воздействие на ткани и улучшает кровообращение, положительно влияя на состояние пациента. Физиолечение может проводиться только при рекомендации врача, в противном случае оно грозит нанести вред.
Нетрадиционные способы
Нетрадиционные народные методы лечения боли показаны в тех случаях, когда не получается попасть к врачу сразу. Они оказывают минимальный эффект, поэтому врачами назначаются лишь в качестве вспомогательного средства. Перед приемом народных средств следует убедиться в том, что у вас нет аллергии на них.
Хирургическое вмешательство
Обычно хирургическое лечение заболевания, из-за которого болит копчик и отдает в ноги, применяется в самых сложных случаях, когда консервативные методы не помогают. Чаще всего хирургическими методами лечат последствия перелома копчиковой кости, которая не может быть восстановлена традиционным способом и подлежит удалению.
Болит крестец и отдает в ногу: причины, симптомы, лечение
Крестцом называется кость, находящаяся в основании позвоночника. Она имеет треугольную форму, состоит из трех позвонков, сросшихся между собой. Возникающие в крестце боли могут иметь различную интенсивность. Самыми сильными являются те, что локализуются в крестце и отдают в левую или правую ногу. Подобный болевой синдром чаще встречается у женщин. Связано это с тем, что мышечная ткань женщин несколько слабее, чем у мужчин, а во время беременности женщины испытывают сильные нагрузки на позвоночник.
Как точно определить, где болит
Боли в крестце, при которых отдает в левую или правую ногу, многие люди путают с болью, возникающей в поясничном отделе. Чтобы подтвердить, что источником боли является именно крестец, можно провести небольшой тест. Следует надавить пальцами или кулаком на остистые отростки крестца. Если при такой пальпации болевой синдром усиливается, значит крестец не в порядке. Еще одним маркером патологии крестца является невозможность лежать на спине, тем более на твердой поверхности.
Причины возникновения болей в крестце
Если у человека болит крестцовый отдел позвоночника и при этом появляются боли в ноге, в первую очередь важно определить истинную причину проблемы. Их может быть несколько.
Травма
Одной из самых распространенных причин сильной тянущей или ноющей боли в крестце, отдающей в ногу, является механическая травма основания позвоночника. ДТП, неудачно выполненное спортивное упражнение, падение в гололед – вот несколько случаев, когда человек получает серьезную травму крестца. Травмы могут быть различной сложности – перелом, ушиб, трещина. Пациенту следует незамедлительно обратиться к врачу в травмпункт для скорейшей диагностики сложности перелома, которая поможет определиться с дальнейшими действиями.
Наличие остеохондроза
Не менее распространенная причина, при которой болит в области крестца и отдает в одну или обе ноги, является такое заболевание как остеохондроз. Данную патологию можно охарактеризовать как нарушение костной ткани позвонков, а также межпозвоночных дисков, которое приводит к тому, что меняется их структура и эластичность. В течение всей жизни на позвоночник человека действуют большие нагрузки, в связи с чем его хрящевые структуры со временем изнашиваются, истончаются, обезвоживаются. Уменьшаются промежутки между позвонками, на них могут появляться наросты, кости становятся более хрупкими. Боль в крестце не единственный яркий признак остеохондроза. Как правило, её рассматривают в комплексе с другими симптомами:
- усиление болей при наклоне;
- наличие межпозвонковой грыжи;
- постоянное ощущение напряжения в спине;
- ощущение покалывания и онемения в нижних конечностях.
Тромбофлебит тазовых и подвздошных вен
Когда у человека болит крестцовый отдел позвоночника, боли в ноге имеют сильную интенсивность, но при этом нет травм и общее состояние позвоночника удовлетворительное (то есть остеохондроз исключен), в качестве основной причины возникновения боли врачи могут рассматривать воспаление. В частности, речь идет о тромбофлебите тазовых и подвздошных вен. Данное заболевание представляет собой воспалительное изменение венозной стенки, которое сопровождается образованием тромбов. Патология очень серьезная, поскольку при отсутствии должного лечения образовавшийся тромб может стать причиной смерти пациента, если оторвется и попадет в легочную артерию. В группе риска по данному заболеванию находятся беременные женщины, а также женщины после родов или после аборта.
Стафилококковая инфекция или туберкулез
Стафилококковая инфекция, туберкулез – заболевания, которые могут иметь такой дополнительный симптом как боль в крестце. Подобные патологии ведут к нарушению работы организма в целом, его кровеносной системы, опорно-двигательного аппарата и так далее. Боль в крестце при наличии в организме инфекции может иметь постоянный характер и не утихать даже после продолжительного отдыха. В таких случаях правильно будет в первую очередь сконцентрироваться на устранении первичной причины – инфекции. После ее устранения или частичного подавления боль в крестце, как правило, проходит сама собой.
Диагностирование крестцовых болей
Если боли в крестце, отдающие в ноги, стали появляться всё чаще и их интенсивность возрастает, следует обязательно показаться врачу. Для начала стоит обратиться к своему участковому терапевту либо терапевту частной клиники, который после первичных обследований и осмотра даст направление к ортопеду-травматологу, неврологу, урологу, гинекологу или другому специалисту. Диагностика болей в крестце проводится разносторонняя. Пациенту могут назначить рентген, чтобы оценить расположение костей малого таза и их целостность. Для более точной оценки структуры костной ткани может быть назначено КТ. Если же нужно оценить и структуру мягких тканей, информативным станет МРТ-исследование. Также, безусловно, у пациента берут анализ крови (общий, клинический и другие), особенно если речь идет о подозрении на воспалительные заболевания.
Лечение
Лечение зависит прежде всего от характера заболевания, провоцирующего боль в крестце. Если это перелом, основной упор делается на соединение костей и способствование их сращиванию. При воспалительных заболеваниях вен применяется противовоспалительная терапия. В качестве дополнительных препаратов врачи могут назначать обезболивающие, новокаиновые блокады (поскольку иногда боль в крестце доставляет большой дискомфорт, вызывает судороги и мешает нормальной жизнедеятельности и работе). Дополнить основное лечение может массаж, физиотерапевтические процедуры или иглоукалывание. Они помогают восстановить правильное расположение органов малого таза, снизить мышечное напряжение, восстановить кровоток и отток лимфы.
Общие рекомендации при боли в крестце
Если пациент испытывает боли в крестце, у него отдает в левую ногу при ходьбе или в состоянии покоя, врачи рекомендуют воздержаться от резких движений и сильных физических нагрузок. Чтобы добиться укрепления костной и мышечной тканей, нужно питаться правильно и полноценно, что обеспечит поступление в организм нужного количества минералов и витаминов. Также снизить боль в крестце призван помочь специальный полужесткий корсет. Он зафиксирует позвоночник в пояснично-крестцовом отделе, обеспечит ему покой, облегчит движение человека в целом. Прежде чем предпринимать какие-либо меры по устранению боли или ее облегчению, стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Для этого вы можете обратиться в клинику «Энерго», где работают профессиональные врачи, установлено современное диагностическое оборудование и обеспечен высокий уровень сервиса для пациентов.
Болит ягодица и отдает в ногу
Причины возникновения болей в ягодице с иррадиацией в ногу можно разделить на несколько основных групп по этиологии, но часто встречаются и комбинированные состояния, когда причины сочетаются и достаточно долго лечатся. Ниже представлен список причин ягодичных болей в порядке распространенности:1) Миофасциальные триггерные точки. Триггерные точки дают 90% всех болей в теле человека. Это болезненные патологические уплотнения в мышцах и более полную информацию о триггерных точках, причинах их появления и лечении можно почитать в отдельной статье про триггерные точки. При болях в ягодице и отраженной боли в ногу, как правило именно триггерные точки вносят больше всего симтоматики и жалоб.
Как правило активируются триггеры в группе ягодичных мышц — большая ягодичная мышца, средняя ягодичная, малая ягодичная и грушевидная мышца. Нередко первоначальная боль исходит из мышц поясницы (квадратная мышца поясницы и многораздельные мышцы спины), и боль отражается в ягодичную область, где со временем формируются сателлитные триггеры, которые могут отражать боль по задней и внешней поверхности бедра (ноги). Обычно врачи приписывают отраженную боль от триггерных точек грыже диска позвоночника, но это случается намного реже, чем изолированные неосложненные триггеры. Триггеры в группе ягодичных мышц могут активироваться при неловких движениях, допустим, при попытке предотвратить падение и удержать равновесие, когда человек подскальзывается на плитке или льду. Особенно часто это происходит, когда ягодичные мышцы находятся в удлиненном состоянии и испытывают резкую перегрузку.
Однако не стоит винить только триггерные точки при болях в ягодицах с отражением в ногу.
2) Истинная радикулопатия поясничного отдела позвоночника. Радикулопатия (хотя рад специалистов называет данный термин устаревшим) — это ряд болевых и неболевых симптомов вызванных травмой (разрывом межпозвонкового диска). К болевым симптомам относится боль от первичной физической травмы (хотя человек может и не осознавать, что получил травму, рекомендуем почитать статью про грыжу поясничного отдела позвоночника), которая может сопровождаться неврологическими проявлениями — истинная нейрогенная боль и неврологические дефициты: истинная слабость мышц, нарушение чувствительности или «покалывания и печение (от слова печь)». Первопричиной развития дистрофии дисков позвоночника тоже являются триггерные точки околопозвоночных мышц.
3) Нарушение функции крестцово-подвздошного сустава. Боль также может исходить из самого сустава, ввиду его суставного расстройства. Однако, как и в случае с истинной радикулопатией, суставные расстройства обычно являются излишним давлением на сустав со стороны пораженных триггерными точка мышц. То есть первопричина опять в мышцах, если не было действительно острой травмы и смещения суставных поверхностей КПС.
4) Специфические, редко распространенные причины болей в ягодице и отдачей в ногу. В эту категорию попадают бурсит (истинное инфекционное или травматическое воспаление связок), боли от пораженных суставов поясничного отдела позвоночника.
Боли в пояснице и ягодицах. Какие симптомы болезни, как лечиться? в Вашем городе
26.05.2017
Вызвать сильные боли в ягодицах могут различные проблемы, связанные с позвоночником, тяжелые инфекции, в том числе остеомиелит, опухоли злокачественного характера, сердечно-сосудистые патологии. Именно поэтому, чтобы точно определить причину, нужно обратить к квалифицированному специалисту, который установит, почему появилась боль в пояснице, отдающая в ягодицу, лечение будет также назначать доктор.
Можно пройти полное обследование в клинике «Медэлект», при необходимости, сдать анализы, а затем врач установит главную причину, спровоцировавшую сильные боли в пояснице и ягодицах, лечение назначается только после диагностики.
Наиболее распространенными причинами, вызывающими сильную боль в области ягодиц, являются воспалительные процессы, заболевания суставов и позвоночника, травмы мягких тканей. Если происходит систематическое нарушение правильного кровотока мягких тканей, проявляются не самые приятные ощущения и боли, которые в результате могут привести к более опасным осложнениям.
Такое серьезное заболевание, как защемление седалищного нерва, происходящее при сдавливании корешков, также может вызвать сильные боли в области ягодиц. Связано развитие этой проблемы со смещением позвонков, воспалением либо деформацией окружающих тканей, образованием опухолей. Данный тип неврита проявляется таким симптомом, как сильная и острая боль, прострелы в области поясницы, беспокоит чувство дискомфорта во время легкого надавливания на поясничный отдел рукой. Если происходит развитие данного вида патологии, боли беспокоят только с одной стороны тела.
При патологических процессах, протекающих в тканях ягодиц, болезненные ощущения приобретают острую форму и наиболее ярко проявляются во время сидения или быстрого и резкого движения.
Повреждение связок и мышц тазобедренного сустава проявляется мучительными и сильными болезненными ощущениями в области ягодиц. Нестерпимые боли беспокоят во время сидения, если появились гнойники или фурункулы.
Тянущая боль часто проявляется после длительного тонуса ягодичных мышц, если была принята неподвижная и неудобная поза, при этом неприятные ощущения отдают в ногу. Такие состояния могут не только провоцировать появление болевых симптомов, но и отдавать в область ягодиц или поясницу.
К числу неприятных последствий относятся и так называемые «горячие уколы», но это самая безобидная причина, вызывающая болезненные ощущения в ягодицах. В этом случае шприц наполняется специальным витаминным препаратом, лекарствами достаточно густой консистенции или антибиотиками. Непосредственно в месте укола появляется характерное уплотнение, процесс рассасывания которого может занимать несколько дней, при этом не исчезают и неприятные ощущения.
В том случае, если во время укола пациент сильно напрягает ягодицы либо иголка попадает в жировую ткань, происходит образование довольно болезненной шишки (инфильтрат). В результате травмированного уколом сосуда появляется болезненный синяк, в тех случаях, когда игла попадает в нерв, есть вероятность развития более серьезных осложнений.
Лечение сильных болей в области ягодиц проводится с учетом заболевания или патологии, спровоцировавшей их появление. В некоторых случаях вполне достаточно проведения консервативной терапии, при определении гнойных процессов, а также глобальных патологических изменений, есть необходимость в проведении хирургического лечения.
При условии, когда боль в ягодице вызвана миозитом, ушибом или физическими перегрузками, вполне достаточно будет самостоятельного применения разогревающих и противовоспалительных гелей или мазей (желательно предварительно проконсультироваться с врачом). В случае появления синяков и шишек, образовавшихся после укола, рекомендуется применение спиртового компресса и йодных сеток.
Боль в спине: 7 тревожных симптомов. Рассказывает профессор РАН Наталья Супонева
8 из 10 человек на протяжении жизни испытывают боли в спине. Конечно, нет необходимости при малейших проблемах бежать к врачу и проходить обследование, да это и не нужно. Корреспондент whealth.ru поговорил с врачом-неврологом о том, в каких случаях боль в спине нельзя игнорировать.Большая часть неприятных ощущений – легкие и непродолжительные боли в области поясницы, которые не имеют патологической основы и вызваны обычным перенапряжением мышц. Нас интересуют случаи, когда причина кроется в болезнях позвоночника.
Боль долго не проходит
Обычно болевые ощущения в спине исчезают после непродолжительного отдыха или приема обезболивающего. Если в течение месяца нет никаких улучшений, боли мешают обычной ежедневной активности, стоит пойти к врачу.
Боль распространяется на руку или ногу
Если помимо области спины боль переходит на какую-либо конечность – это признак раздражения корешка спинного мозга или даже наличия межпозвоночной грыжи.
Наталья Супонева добавляет: «Этот симптом может и не говорить о серьезном поражении межпозвоночного диска, но все равно стоит посоветоваться с неврологом: есть много нехирургических способов лечения. Могут помочь массаж, физиотерапия, мануальная терапия, гимнастика для укрепления мышечного корсета, растяжка, лекарственная блокада или кинезиотейпирование (наложение специального эластичного пластыря). Тактика подбирается индивидуально. Можно рассчитывать на положительный результат при своевременном обращении за квалифицированной медицинской помощью».
Появление онемения, покалывания или слабости в руке или ноге
«Долго не проходящие нарушения чувствительности в конечностях (ощущение онемения или одеревенения кожи, покалывания иголочками) говорят о стойком повреждении нервного волокна. Снижение мышечного тонуса в нижних конечностях или возникновение хромоты также грозный симптом, указывающий на нарушение двигательных функций», – говорит эксперт.
Читать подробнее…
Почему у меня внезапно ломаются ноги?
Чувство внезапной слабости в ногах, из-за чего ноги поддаются или сгибаются, может настораживать. Слабость в ноге (ногах) может возникнуть из-за проблем с нервами и / или мышцами в нижней части тела и обычно поддается лечению. В редких случаях основной причиной может быть серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи.
Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы? СохранитьЧувство внезапной слабости в ногах может быть вызвано дисфункцией нервов и / или мышц.Читайте: Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?
Вот несколько потенциальных причин слабости ног, приводящей к внезапному короблению и возможному падению.
Радикулопатия
Когда нервный корешок (часть спинномозгового нерва, выходящий из позвоночника) между L1 и S3 в нижней части спины сжимается, у вас могут возникнуть симптомы радикулопатии в ноге. Наиболее распространенный тип радикулопатии поражает седалищный нерв (образованный нервными корешками L4-S1) и называется ишиасом. 1 Ишиас обычно ощущается как стреляющая боль, которая начинается в спине и распространяется через заднюю часть ноги в стопу.
Узнайте, что нужно знать о радикулите
Другие симптомы радикулопатии могут включать слабость, тяжесть в ногах и / или потерю функции. Радикулопатия обычно поражает одну ногу за раз. Вы также можете почувствовать боль, онемение и / или покалывание в пораженной ноге. 2 Более сильная компрессия нервных корешков (L1-L3) может повлиять на переднюю часть бедра и паховую область.
объявление
Радикулопатия обычно возникает в результате компрессии нервных корешков из-за грыжи межпозвоночного диска, стеноза позвоночного канала (сужение костных отверстий для нервных корешков), спондилолистеза (смещение тела позвонка на другое) или другой дегенерации поясничного отдела позвоночника. Седалищный нерв контролирует движение мышц бедра, голени, голени и стопы и является наиболее частым источником радикулопатии. 2
См. Причины боли в ногах и стопах
В зависимости от тяжести радикулопатии слабость в ноге может варьироваться от:
- Затруднение при подъеме стопы
- Затруднение при подъеме всей ноги
- Потеря равновесия при ходьбе или нестабильная походка
Радикулопатия обычно разрешается нехирургическим лечением, включая физиотерапию, регулярные упражнения, терапию теплом и холодом и / или лекарствами.В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, если нервный корешок сильно сдавлен и / или слабость в ноге сохраняется и / или прогрессирует. 2
Смотреть видео о лечении поясничной радикулопатии
Стеноз центрального канала
Сужение позвоночного канала называется стенозом центрального канала. В спинномозговом канале находится спинной мозг. Стеноз центрального канала может вызвать сдавление спинного мозга и снижение его кровоснабжения. Сужение этого канала может произойти в области шеи, верхней части спины и / или нижней части спины. 3 Спинной мозг оканчивается на L1 у взрослых. Стеноз ниже этого уровня возникает не из-за сдавления спинного мозга, а из-за сдавления нервных корешков.
Подробнее: Стеноз центрального канала
Стеноз центрального канала может возникать из-за тяжелой грыжи диска, аномального разрастания кости (костные шпоры) или утолщения связок позвоночника. 3 Другие причины включают травмы (кровотечения) и опухоли, прорастающие в позвоночник.
Подробнее: Причины стеноза центрального канала и факторы риска
См. Поясничную грыжу межпозвоночного диска: что вы должны знать
Вы можете испытать 3 :
- Слабость в обеих ногах
- Затруднения при ходьбе
- Утрата баланса
- Боль после ходьбы на разные расстояния (нейрогенная хромота)
Стеноз центрального канала можно лечить нехирургическим или хирургическим путем, в зависимости от его степени тяжести.Если компрессия спинного мозга серьезная (более 30%) с выраженной слабостью в ногах, может быть показано хирургическое вмешательство. 3
См. Раздел Лечение стеноза поясничного отдела позвоночника
объявление
Диабетическая невропатия
Сахарный диабет может вызвать повреждение нервов и мышц ног и ступней. Эти нервы обычно получают меньшее кровоснабжение при диабете, что приводит к повреждению их структуры. Сила и толщина мышц также значительно уменьшаются при диабетической невропатии, что приводит к слабости ног. 4
Несколько общих симптомов: 4 :
- Слабость в ноге и голеностопе
- Потеря равновесия и шаткая походка
- Ноющая, жгучая или острая боль в ноге
- Онемение или полная потеря чувствительности в ногах и ступнях, обычно поражающие области, покрытые чулком (в руках могут быть затронуты области, покрытые перчаткой)
Симптомы стопы при диабетической невропатии обычно лечатся с помощью лекарств, специальные вставки в обувь и / или особый вид обуви.
Синдром конского хвоста
Синдром конского хвоста — редкое, но серьезное заболевание. Этот синдром возникает, когда нижняя часть спинного мозга (конский хвост) сдавливается из-за опухолей, скопления жидкости (абсцесса) или тяжелой грыжи диска.
Синдром конского хвоста может вызвать:
- Внезапная сильная слабость в обеих ногах 5
- Онемение в паху, ягодицах, гениталиях и / или внутренней поверхности бедер (онемение седла) 5
- Неспособность контролировать движения кишечника и / или мочевого пузыря 5
- Неспособность мочеиспускания, снижение ощущения мочеиспускания, потеря желания мочиться или плохой мочеиспускание 6
См. Симптомы синдрома конского хвоста
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.Врачи советуют лечить это состояние в течение 24-48 часов после появления симптомов, чтобы сохранить функцию нижних конечностей. 5 , 6 , 7
Если вы чувствуете слабость в ногах и не знаете причину, обратитесь к врачу. Врач может провести специальные клинические и диагностические тесты, чтобы определить первопричину вашей слабости в ногах и составить эффективный план лечения.
Подробнее:
Когда боль при ишиасе требует неотложной медицинской помощи
Общие сведения о симптомах невропатии
Список литературы
- 1.Giuffre BA, Jeanmonod R. Анатомия, седалищный нерв. [Обновлено 16 декабря 2018 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/.
- 2. Дэвис Д., Васудеван А. Ишиас. [Обновлено 28 февраля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/
- 3. Раджа А., Ханна А., Хоанг С. и др. Стеноз позвоночного канала. [Обновлено 13 июля 2019 г.].В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441989/
- 4. Alam U, Riley DR, Jugdey RS, et al. Диабетическая невропатия и походка: обзор. Диабет Тер. 2017; 8 (6): 1253–1264. DOI: 10.1007 / s13300-017-0295-y
- 5.Kim KH, Kim DH. Диагностика и лечение боли в позвоночнике. В: Минимально инвазивные чрескожные спинальные методы. Эльзевир; 2010: 1-28. DOI: 10.1016 / b978-0-7020-2913-4.00001-x
- 6.Fairbank J, Mallen C. Синдром конского хвоста: значение для первичной медико-санитарной помощи. Br J Gen Pract. 2014. 64 (619): 67–68. DOI: 10.3399 / bjgp14X676988
- 7. Петр О., Глодный Б., Браванский К. и др. Немедленное и отсроченное хирургическое лечение грыжи поясничного диска при остром двигательном дефиците. ПОЗВОНОЧНИК. 2019; 44 (7): 454-463. DOI: 10.1097 / brs.0000000000002295
Травма ноги
Это симптом вашего ребенка?
- Травмы ноги (бедра и стопы)
- Травмы костей, мышц, суставов или связок
- Боль в мышцах, вызванная чрезмерными упражнениями или работой (чрезмерная нагрузка).Чрезмерное использование описано в статье «Боль в ногах».
- Исключено: только травма пальца ноги. См. Это руководство по уходу.
Типы травм ног
- Перелом. Это медицинское название сломанной кости. Самая частая сломанная кость в ноге — большеберцовая кость. Большеберцовая кость — самая большая кость в нижней части ноги. Дети с переломом не могут держать вес и ходить.
- Вывих. Это происходит, когда кость вырывается из сустава. Самая распространенная проблема в ноге — вывих коленной чашечки (надколенника).
- Растяжения. Растяжение связок — это растяжение и разрыв связок. Растяжение связок голеностопного сустава является наиболее частой травмой связок ноги. Обычно это вызвано поворотом лодыжки внутрь. Также называется «вывихнутой лодыжкой». Основные симптомы — боль и припухлость на внешней стороне лодыжки.
- Штаммы. Растяжения — это растяжения и разрывы мышц (растянутые мышцы).
- Мышечная чрезмерная нагрузка. Мышечные боли могут возникнуть без травм. Нет ни падения, ни прямого удара.Травмы, вызванные чрезмерной нагрузкой на мышцы, возникают в результате занятий спортом или физических упражнений. Шина голени голени часто возникает из-за бега в гору.
- Мышечный ушиб от прямого удара. Кровотечение в квадрицепс (мышцы бедра) очень болезненно.
- Ушиб кости от прямого удара (как в бедро). Называется «указатель бедра».
- Травма кожи. Примеры: порез, царапина, царапина или синяк. Все они типичны для травм ног.
Шкала боли
- Легкая: Ваш ребенок чувствует боль и рассказывает вам о ней.Но боль не мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Школа, игра и сон не меняются.
- Умеренная: Боль мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Это может разбудить его или ее ото сна.
- Сильная: Боль очень сильная. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.
Когда обращаться в случае травмы ноги
Позвоните в службу 911 сейчас
- Сильное кровотечение, которое невозможно остановить
- Серьезная травма со множеством переломов
- Кость торчит через кожу
- Похоже на вывих сустава (бедра, колена или лодыжки)
- Вы думаете, что ваш у ребенка опасная для жизни ситуация
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Кожа расколота или зияет, может потребоваться наложение швов
- Возраст менее 1 года
- Сильная боль, не лучше через 2 часа после приема обезболивающего
- Не могу нормально двигать бедром, коленом или лодыжкой
- Травма колена с «щелчком» или «хлопком» во время удара
- Вы думаете, что ваш ребенок получил серьезную травму
- Вы думаете, что ваш ребенок должен быть виден, проблема актуальна
Обратиться к врачу в течение 24 часов
- Прихрамывает при ходьбе
- Очень большой синяк
- Присутствует большой отек
- Боль не проходит через 3 часа дней
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не срочна
Обратиться к врачу в рабочее время
- Травма ограничивает занятия спортом или учебу
- Грязные порезы и отсутствие прививки от столбняка более 5 лет
- Чистый разрез и отсутствие прививки от столбняка более 10 лет
- Боль длится более 2 недель
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
- Ушиб мышцы или кости от прямого удара
- Боль в мышцах от малая растянутая мышца
- Боль вокруг сустава из-за незначительной растянутой связки
- Незначительный порез или царапина
Отделение неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при легких травмах ног
- Что следует знать о легких травмах ног:
- Во время занятий спортом ушибают мышцы и кости.
- Мышцы растягиваются.
- Эти травмы можно лечить дома.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Лечение растянутой мышцы, ушиба мышцы или ушиба кости:
- Лекарство от боли. Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол). Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил). Используйте по мере необходимости. Ибупрофен лучше помогает при этом типе боли.
- Холодная упаковка. При боли или отеке используйте холодный компресс. Вы также можете использовать лед, завернутый во влажную ткань. Нанесите на больные мышцы на 20 минут. Повторите 4 раза в первый день, затем по мере необходимости. Причина: снимает боль и помогает остановить кровотечение. Осторожно: Избегайте обморожений.
- Тепловой пакет. Если боль длится более 2 дней, приложите тепло к больной мышце. Используйте грелку, грелку или теплую влажную мочалку. Делайте это в течение 10 минут, затем по мере необходимости. Осторожно: Избегайте ожогов. Чтобы снять жесткость по всему телу, используйте горячую ванну. Переместите больные мышцы ног под теплой водой.
- Остальное. Дайте травмированной части как можно больше отдыхать в течение 48 часов.
- Растяжка. Если вы хотите растянуть мышцы, научите своего ребенка растяжке и силовым тренировкам.
- Легкое растяжение связок (растяжение связок) лодыжки или колена Лечение:
- Первая помощь: приложите лед, чтобы уменьшить кровотечение, отек и боль.Чем больше кровотечений и отеков, тем больше времени потребуется, чтобы выздороветь. Оберните эластичным бинтом.
- Обработать R.I.C.E. (отдых, лед, сжатие и подъем) в течение первых 24-48 часов.
- Сожмите плотной эластичной повязкой на 48 часов. Онемение, покалывание или усиление боли означают, что повязка слишком тугая.
- Холодный компресс: При боли или отеке используйте холодный компресс. Вы также можете использовать лед, завернутый во влажную ткань. Положите его на щиколотку или колено на 20 минут.Повторите 4 раза в первый день, затем по мере необходимости. Причина: снимает боль и помогает остановить кровотечение. Осторожно: Избегайте обморожений.
- Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол). Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил). Используйте по мере необходимости. Продолжайте как минимум 48 часов.
- Держите поврежденную лодыжку или колено в приподнятом положении и в состоянии покоя в течение 24 часов.
- Через 24 часа разрешите любые действия, не вызывающие боли.
- Обработка небольших порезов или царапин
- Используйте прямое давление, чтобы остановить кровотечение.Делайте это в течение 10 минут или до остановки кровотечения.
- Промыть рану водой с мылом в течение 5 минут. Попробуйте промыть срез проточной водой.
- Осторожно сотрите загрязнения мочалкой.
- Используйте мазь с антибиотиком (например, Polysporin). Рецепт не требуется. Затем накройте повязкой. Менять ежедневно.
- Чего ожидать:
- Пик боли и отека обычно приходится на 2 или 3 день.
- Чаще всего отек проходит через 7 дней.
- Боль может полностью исчезнуть через 2 недели.
- Позвоните своему врачу, если:
- Боль становится сильной
- Боль не уменьшается через 3 дня
- Боль длится более 2 недель
- Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 13.09.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Падение стопы — Симптомы и причины
Обзор
Опускание стопы, иногда называемое опускающейся стопой, — это общий термин, обозначающий трудности с подъемом передней части стопы. Если у вас свисает стопа, передняя часть стопы может волочиться по земле при ходьбе.
Падение стопы — это не болезнь. Скорее всего, свисание стопы является признаком основной неврологической, мышечной или анатомической проблемы.
Иногда падение ступни временное, но может быть постоянным. Если у вас свисает стопа, возможно, вам придется носить бандаж на лодыжке и стопе, чтобы удерживать стопу в нормальном положении.
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo ClinicСимптомы
Опускание стопы затрудняет подъем передней части стопы, поэтому при ходьбе она может волочиться по полу.Это может привести к тому, что вы будете поднимать бедро при ходьбе, как при подъеме по лестнице (ступенчатая походка), чтобы помочь ноге оторваться от пола. Эта необычная походка может привести к тому, что вы при каждом шаге будете шлепать ногой об пол. В некоторых случаях кажется, что кожа на верхней части стопы и на пальцах ног онемела.
В зависимости от причины падение ступни может повлиять на одну или обе ступни.
Когда обращаться к врачу
Если пальцы ног тянутся по полу при ходьбе, обратитесь к врачу.
Причины
Падение стопы вызвано слабостью или параличом мышц, участвующих в подъеме передней части стопы. Причины падения стопы могут включать:
Травма нерва. Наиболее частой причиной опускания стопы является сжатие нерва в ноге, который контролирует мышцы, участвующие в подъеме стопы (малоберцовый нерв). Этот нерв также может быть поврежден во время операции по замене тазобедренного или коленного сустава, что может привести к падению стопы.
Повреждение нервного корешка — «защемление нерва» — в позвоночнике также может вызвать провисание стопы. Люди, страдающие диабетом, более подвержены нервным расстройствам, связанным с отвисанием стопы.
- Мышечные или нервные расстройства. Различные формы мышечной дистрофии, наследственного заболевания, вызывающего прогрессирующую мышечную слабость, могут способствовать провисанию стопы. То же самое и с другими заболеваниями, такими как полиомиелит или болезнь Шарко-Мари-Тута.
- Заболевания головного и спинного мозга. Заболевания, поражающие спинной или головной мозг, такие как боковой амиотрофический склероз (БАС), рассеянный склероз или инсульт, могут вызывать опущение стопы.
Факторы риска
Малоберцовый нерв контролирует мышцы, поднимающие стопу. Этот нерв проходит у поверхности кожи на той стороне колена, которая ближе всего к руке. Действия, которые сдавливают этот нерв, могут увеличить риск падения стопы. Примеры включают:
- Скрестив ноги. Люди, которые обычно скрещивают ноги, могут сдавливать малоберцовый нерв на верхней части ноги.
- Длительное стояние на коленях. Занятия, связанные с длительным сидением на корточках или на коленях — например, сбор клубники или укладка плитки на пол — могут привести к падению ступни.
- Ношение гипсовой повязки. Гипсовые слепки, закрывающие лодыжку и заканчивающиеся чуть ниже колена, могут оказывать давление на малоберцовый нерв.
4 декабря 2020 г.
Показать каталожные номера- Высота опоры.BMJ. 2015; 350: h2736.
- Страница с информацией о падении стопы. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Foot-Drop-Information-Page. Доступ 13 сентября 2017 г.
- Рутково СБ. Обзор синдромов периферических нервов нижних конечностей. https // www.uptodate.com / contents / search. Доступ 13 сентября 2017 г.
- Падение стопы. GBS / CIDP Foundation International. https://www.gbs-cidp.org/ecomm/foot-drop/. Дата обращения: сентябрь.13, 2017.
- Лечение отвала стопы (перенос сухожилия). Американское общество ортопедов стопы и голеностопного сустава. http://www.aofas.org/footcaremd/treatments/Pages/Foot-Drop-Treatment-(Tendon-Transfer).aspx. Доступ 13 сентября 2017 г.
Связанные
Связанные процедуры
Показать другие связанные процедурыПродукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo ClinicСимптомы радикулита, причины, методы лечения, упражнения
Что такое ишиас?
Ишиас — это распространенный тип боли, поражающий седалищный нерв, большой нерв, идущий от нижней части спины к задней части каждой ноги.
Симптомы ишиаса
Общие симптомы ишиаса включают:
- Боль в пояснице
- Боль в задней части или ноге, усиливающаяся при сидении
- Боль в бедре
- Жжение или покалывание в ноге
- Слабость, онемение или затрудненное движение ногой или ступней
- Постоянная боль с одной стороны задней части
- Стреляющая боль, из-за которой трудно встать
Ишиас обычно поражает только одну сторону нижней части тела.Часто боль распространяется от поясницы до задней поверхности бедра и вниз по ноге. В зависимости от того, где поражен седалищный нерв, боль может распространяться на стопу или пальцы ног.
У некоторых людей боль от ишиаса может быть сильной и приводящей к инвалидности. У других боль при ишиасе может быть нечастой и раздражающей, но может усилиться.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:
- Лихорадка и боль в спине
- Отек или покраснение в спине или позвоночнике
- Боль, которая движется вниз по ногам
- Онемение или слабость в верхней части бедер, ногах, тазу, или снизу
- Жжение при мочеиспускании или кровь в моче
- Серьезная боль
- Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником (утечка или невозможность добраться до туалета вовремя)
Причины ишиаса и факторы риска
Ишиас возникает в результате раздражения корня (ов) нижнего поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника.
Дополнительные частые причины ишиаса включают:
- Стеноз поясничного отдела позвоночника (сужение позвоночного канала в нижней части спины)
- Дегенеративная болезнь диска (разрушение дисков, которые действуют как подушки между позвонками)
- Спондилолистез (состояние при котором один позвонок скользит вперед по другому)
- Беременность
- Мышечный спазм в спине или ягодицах
Другие факторы, которые могут повысить вероятность развития ишиаса, включают:
- Старение (которое может вызвать изменения в позвоночнике (например, костные шпоры или грыжи межпозвоночных дисков)
- Диабет
- Избыточный вес
- Регулярные упражнения
- Ношение высоких каблуков
- Сон на слишком жестком или слишком мягком матрасе
- Курение
- Ваша работа, особенно если она связана с длительное вождение, скручивание спины или ношение тяжелых вещей
Диагностика ишиаса
Если ваш врач считает, что у вас ишиас, вы пройдете медицинский осмотр, чтобы он проверил ваши рефлексы и убедился, насколько сильны ваши мышцы.Они могут попросить вас выполнить определенные действия, например, пройтись на пятках или носках, чтобы увидеть, что вызывает у вас боль.
Если у вас сильная боль, врач может назначить визуализацию, чтобы проверить наличие костных шпор и грыж межпозвонковых дисков. Вы можете пройти такие тесты, как:
- Рентгеновский снимок, , который делает снимки внутренней части вашего тела, чтобы проверить наличие костных шпор
- КТ-сканирование, которое объединяет серию рентгеновских снимков для лучшего обзора на спинном мозге и спинных нервах
- МРТ, , который использует радиоволны и магниты для создания изображений ваших внутренних органов, чтобы получить подробный обзор вашей спины и позвоночника
- Электромиография (ЭМГ), , которая измеряет, насколько быстро нервные сигналы путешествуйте по своему телу, чтобы проверить такие вещи, как грыжа межпозвоночного диска
Лечение ишиаса
Большинство людей с ишиасом чувствуют себя лучше после действий по уходу за собой или домашних средств, таких как:
Но если ваша боль не уменьшается, Ваш врач может предложить другие варианты.
Лекарства
Ваш врач может порекомендовать несколько различных типов лекарств, в том числе:
Физическая терапия
Физиотерапевт покажет вам, как выполнять упражнения, которые улучшат вашу осанку и сделают вас более гибкими. Они также укрепят мышцы, поддерживающие вашу спину.
Инъекции стероидов
Ваш врач может порекомендовать вам инъекции стероидов, например укол кортизона. Они сделают вам укол с лекарством от воспаления вокруг нерва, которое поможет уменьшить вашу боль.Эффект обычно длится несколько месяцев, но со временем проходит.
Хирургия
Если у вас сильная боль, которая не проходит, слабость или потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником, ваш врач может порекомендовать операцию. Они удалят костную шпору или грыжу межпозвоночного диска, которая давит на нервы и вызывает боль.
Причины и лечение судорог ног — Заболевания и состояния
Судороги ног — обычное и обычно безвредное состояние, при котором мышцы ноги внезапно становятся напряженными и болезненными.
Обычно возникает в икроножных мышцах, хотя может поражать любую часть ноги, включая ступни и бедра.
После того, как спазмы прошли, в течение нескольких часов вы можете ощущать боль и болезненность в ноге.
Три из четырех случаев заболевания происходят ночью во сне.
Подробнее о симптомах судорог в ногах.
Что вызывает судороги в ногах?
Судороги ног могут возникать без видимой причины, известные как идиопатические судороги ног, или как симптом или осложнение состояния здоровья, известные как вторичные судороги ног.
Причины вторичных судорог ног могут включать:
Во время судороги ваши мышцы внезапно сокращаются (укорачиваются), вызывая боль в ноге. Это называется спазмом, и вы не можете контролировать пораженную мышцу.
Судорога может длиться от нескольких секунд до 10 минут. Когда спазм пройдет, вы снова сможете контролировать пораженную мышцу.
Подробнее о причинах судорог в ногах.
Когда смотреть GP
Поговорите со своим терапевтом, если судороги в ногах влияют на качество вашей жизни; например, если у вас частые судороги в ногах или они мешают вам спать.
Ваш терапевт спросит о ваших симптомах и осмотрит ваши ноги и ступни. Они также могут спросить, есть ли у вас другие симптомы, такие как онемение или отек, которые могут быть признаком того, что у вас есть вторичные судороги в ногах, вызванные основным заболеванием.
В этом случае вам могут потребоваться дополнительные анализы, такие как анализы крови и мочи, чтобы исключить другие состояния.
Лечение судорог ног
В большинстве случаев судороги в ногах можно облегчить, тренируя пораженные мышцы. Упражнения для ног в течение дня часто помогают снизить частоту приступов судорог.
Растяжки
Чтобы растянуть икроножные мышцы, встаньте, поставив переднюю половину ступней на ступеньку, так, чтобы пятки свисали с края. Медленно опустите пятки, чтобы они оказались ниже уровня ступеньки. Задержитесь на несколько секунд, прежде чем снова поднять пятки в исходное положение. Повторите несколько раз.
Лекарства обычно нужны только в самых стойких случаях, когда спазмы не реагируют на упражнения.
Если у вас вторичные судороги в ногах, лечение основной причины может помочь облегчить симптомы.
Судороги ног, возникающие во время беременности, должны пройти после рождения ребенка.
Лечить судороги, возникающие в результате серьезного заболевания печени, бывает сложнее. Ваш план лечения может включать использование таких лекарств, как миорелаксанты.
Подробнее о лечении судорог ног
Предотвращение судорог в ногах
Если у вас часто возникают судороги в ногах, регулярное растяжение мышц голеней может помочь предотвратить судороги или уменьшить их частоту.
Возможно, вам будет полезно каждую ночь растягивать икры перед сном (см. Советы по растяжке выше или попробуйте эту растяжку для икр после тренировки).
Также может помочь следующий совет в ночное время:
- Если вы лежите на спине, убедитесь, что пальцы ног направлены вверх — положив подушку на бок в конце кровати, упираясь подошвами в нее, вы можете удерживать ноги в правильном положении.
- Если вы лежите на животе, свесите ступни через край кровати — это сохранит ваши ступни в расслабленном положении и поможет остановить сокращение и напряжение мышц икр.
- Держите простыни и одеяла свободными.
Физические эффекты инсульта | Stroke Association
Лечение мышечной слабости
Физиотерапия
Физиотерапевт оценит ваши проблемы и порекомендует вам подходящие упражнения и занятия. Существуют различные виды упражнений для увеличения силы, выносливости и гибкости. В этом вам помогут физиотерапевты. Например, ваш физиотерапевт поможет вам практиковать определенные действия, такие как стоять, ходить и тянуться к предметам.
Вы можете работать над укреплением своих мышц, чтобы они работали более эффективно. Вы также можете научиться двигаться и использовать мышцы по-другому, чтобы компенсировать слабые мышцы. Реабилитация начинается с помощью терапевтов, но вы можете продолжить самостоятельно и с помощью семьи и друзей.
Чтобы получить доступ к физиотерапии после выписки из больницы, вы можете в любое время попросить направление у своего терапевта. В некоторых районах Великобритании вы можете обращаться самостоятельно. Подробнее о физиотерапии и инсульте.
Трудотерапия
Эрготерапевты играют важную роль, помогая вам найти способы выполнять повседневные дела и помогая вам сохранять независимость. Например, они могут позаботиться о том, чтобы у вас было дома какое-либо специальное оборудование. Они оценивают любые ваши трудности, в том числе проблемы с движением. Они могут попросить вас попрактиковаться в определенных действиях, чтобы восстановить навыки и укрепить свои силы. Они часто работают с другими профессионалами, такими как физиотерапевты, логопеды и лингвисты.
Чтобы получить доступ к трудотерапии после выписки из больницы, вам следует посоветоваться со своим терапевтом. В зависимости от ваших физических проблем и места проживания вы можете получать лечение через NHS или через местный совет. Ваш терапевт может направить вас на обследование. Узнайте больше о трудотерапии и инсульте.
Средства для лечения отвисшей стопыИногда физиотерапия помогает снизить опускание стопы за счет укрепления мышц голеностопного сустава и голени.
Ортез на голеностопный сустав
Ортез на голеностопный сустав (AFO) — это тип фиксатора, который контролирует вашу лодыжку и стопу в выпрямленном положении, чтобы снизить риск споткнуться или упасть.Они могут помочь улучшить вашу скорость ходьбы, стабильность и равновесие. Ваш AFO должен быть установлен квалифицированным специалистом, и вас может направить к ортопеду терапевт или физиотерапевт. Вы будете оценены, чтобы убедиться, что вы можете наложить AFO на себя или получить помощь, если она вам понадобится.
Функциональная электростимуляция
Функциональная электростимуляция (FES) может использоваться для улучшения способности ходить. Это может помочь вам быстрее ходить, избегать падений и обретать независимость.Он использует слабые электрические сигналы, чтобы напрямую стимулировать работу слабых мышц. Эти электрические сигналы заменяют нервные импульсы, которые были прерваны повреждением мозга. Электроды можно прикладывать к коже для электростимуляции. Электроды могут быть имплантированы непосредственно на пораженный нерв, хотя эта услуга не является широко доступной. Наличие FES на коже может вызвать покраснение и может повлиять на спастичность, поэтому рекомендуется пройти обследование в специализированном центре FES после консультации с терапевтом.Ваш врач может направить вас в специализированный центр FES или к терапевту для оценки и настройки, если это лечение вам подходит.
Лечение спастичности, жесткости мышц и контрактурыЕсли после инсульта у вас возникла слабость, вас обследуют на предмет изменений мышечного тонуса, включая спастичность. Есть много способов уменьшить спастичность и контрактуры. Пока вы находитесь в больнице, ваша медицинская бригада позаботится о том, чтобы вы правильно расположились, чтобы ваши руки и ноги были поддержаны, а мышцы были растянуты.Они также будут поощрять вас как можно больше двигаться, чтобы ваши мышцы и суставы не напрягались.
Ваш терапевт и медперсонал могут также выполнять с вами растяжку, упражнения и массажные техники. Они будут стремиться сохранить ваши мышцы эластичными, чтобы предотвратить развитие спастичности и контрактур.
Если после инсульта у вас действительно развиваются спастичность или контрактуры, вам следует пройти обследование, чтобы найти лучшее лечение для вас. Это может включать комбинацию физиотерапии, лечения ботулотоксином типа А и медикаментов.
Физиотерапия
Если у вас спастичность, вам следует регулярно проходить физиотерапию, чтобы двигать суставами. Ваш физиотерапевт аккуратно поместит пораженную конечность в максимально возможное количество положений. Этой растяжке следует научить свою семью и опекунов, чтобы они могли помочь вам выполнять упражнения.
Ботулинический токсин типа А при спастичности инсульта
Ботулинический токсин типа А блокирует действие нервов на мышцу, снижая способность мышц сокращаться.У него есть несколько торговых марок, включая Botox, Dysport и Xeomin. Он снижает мышечный тонус, что помогает выпрямить конечности.
Ботулинический токсин типа А вводится в виде инъекции непосредственно в мышцу и используется в основном в кистях, запястьях и лодыжках. Эффект расслабления мышц обычно длится около трех месяцев, и вы не должны замечать никаких изменений ощущений в мышцах. Наряду с лечением ботулиническим токсином типа A вам необходимо пройти физиотерапию. Это может включать в себя использование шины, электростимуляции или фиксации, чтобы гарантировать, что любой диапазон, полученный в мышцах, сохраняется.Вы должны пройти обследование через три-четыре месяца после лечения, и вам могут предложить дальнейшее лечение, если оно будет полезным.
Лекарства
Если вы обнаружите, что жесткость мышц все еще сохраняется, вам могут назначить лекарство, которое поможет уменьшить эту жесткость и боль, которые часто сопровождают мышечные спазмы. Доступны разные типы лекарств. Все они работают по-разному, но все они помогают расслабить мышцы, легче двигаться и растягивать их дальше.Вы также можете обнаружить, что становится легче выпрямлять или сгибать пораженные конечности, и вы можете заметить меньше мышечных спазмов.
Основными лекарствами от спастичности являются баклофен и тизанидин. Если эти препараты не действуют, могут помочь другие. Это лекарство следует назначать только тем, кто специализируется на лечении спастичности.
Лечение изменения ощущенийСо временем изменения в ощущениях могут улучшиться, и некоторым людям полезны различные методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), расслабление и медитация.При изменении болезненных ощущений лечение может включать прием лекарств, например, антидепрессантов.
Вам также следует регулярно проверять, как боль или ощущения влияют на ваше самочувствие, сон и образ жизни, и предоставлять необходимое лечение. Если вы потеряли способность ощущать жар или боль, вас следует научить заботиться о своем теле и конечностях, чтобы не пораниться.
Аня Рубик пробует правую ногу Анджелины Джоли ради денег на ковре Met Gala (опрос) — The Hollywood Reporter
Скандальное открытие правой ноги Анджелины Джоли стало вирусным во время церемонии вручения «Оскара» 2012 года.(Кто мог забыть аккаунт в Твиттере или все эти фотографии с фотошопом ноги актрисы?)
Но на церемонии вручения «Оскара» в мире моды, гала-концерте Института костюма в Метрополитен-музее в понедельник, польская модель Аня Рубик опередила Джоли благодаря своему разрезанному платью Anthony Vaccerello Spring 2012 с разрезами и разрезами.
ФОТО: Прибытие на Красную дорожку Met Gala
Ее платье доходило до ее ноги и не заканчивалось, пока не доходило до талии.Таким образом, толчок ее правой ноги был значительно более показательным, в том числе обнаженной острой бедренной кости.
И это чуть ниже пояса. Лиф ее белого платья также был разрезан, и, должно быть, потребовалось несколько мотков двустороннего скотча, чтобы он оставался на месте всю ночь.
Так было ли это открытие правой ноги было запланировано, чтобы улучшить профиль Ани и дизайнеров? Мы слышали, что Ваккарелло продемонстрировал много платьев с разрезами на левой ноге на своем показе Spring. Но этот справа.Вы делаете математику.
Что касается Рубик, то если ты ее еще не узнаешь, то скоро узнаешь. Vogue Paris назвал ее одной из 30 лучших моделей десятилетия. И она занимает 18-е место в списке 25 самых высокооплачиваемых девушек, среди которых самые высокооплачиваемые модели в отрасли.
Ее сфотографировал Карл Лагерфельд для календаря Pirelli в 2011 году, имеет контракт с Fendi, моделировала одежду от кутюр для Valentino, Chanel, Christian LaCroix и Elie Saab, а также готовую одежду для Givenchy, Dior, Hermes, Valentino. , Гуччи, Армани и Роберто Кавалли.
И ясно, у нее отличная тазобедренная кость.
Это только что: Твиттер-аккаунт Анджелины Правой ноги прокомментировал конкурс от модели Рубик. «Ой, черт возьми, нет.