Острый тубоотит по мкб 10 код: Тубоотит: причины, симптомы, лечение | Компетентно о здоровье на iLive

что это за заболевание и его осложнения, как лечить каплями или борным спиртом у детей и взрослых

Среди отоларингологических заболеваний часто встречаемым является одно- или двухсторонний тубоотит – что это за недуг и как его лечить в домашних условиях, интересуются многие, кто ощущали характерные для него симптомы. Часто патологию еще называют евстахиитом, но данная патология представляет собой локализованное поражение евстахиевой трубы. Тубоотит это заболевание среднего уха. Оно затрагивает не только евстахиеву трубу. Тубоотит – это сочетание отита и евстахиита. Недуги тесно связаны между собой как в симптомах, так и в методах лечения.

Статьи по теме

Что такое тубоотит

Так называют заболевание, характеризующееся катаральным воспалением слизистой оболочки внутреннего уха, общей причиной которого является дисфункция слуховой трубы. Часто термин «тубоотит» заменяют на «евстахиит». Данное заболевание имеет несколько кодов по МКБ-10:

• Н68 «Воспаление и закупорка евстахиевой трубы»;
• Н69 «Другие болезни евстахиевой трубы».

Развитие недуга начинается с попадания через нос или горло инфекции в евстахиеву трубу. Ее отверстие находится в носоглотке. Инфекция вызывает воспаление слизистой оболочки, что приводит к ее отеку. В результате просвет трубы сужается, что приводит к евстахииту. Дальнейшее развитие заболевания:

1. Труба выходит в среднее ухо, поэтому постепенно воспаление распространяется и на него. Тоже происходит отек слизистой.
2. Из-за воспаления начинает выделять экссудат – слизистый, гнойный или серозный.
3. Он копится, наполняет барабанную полость, после чего прорывает перепонку и выходит в слуховой проход.

Следствием этих процессов является нарушение вентиляции среднего уха и падение давления, которое обеспечивает проведение звуковых импульсов. Хотя экссудат может не выходить наружу из-за перекрытой слуховой трубы. Это является основной причиной ухудшения слуха. Тубоотитом чаще болеют дети, так как у них органы слуха и обоняния не до конца развиты.

Причины

Главными причинами развития тубоотита являются вирусы и бактерии, попадающие в евстахиеву трубу через носоглотку. Такой процесс характерен при ангине, гайморите, остром или хроническом рините, фарингите и других ЛОР-заболеваниях. Среди бактерий к тубоотиту приводят стафилококки и стрептококки. Из вирусов болезнь вызывает грипп или аденовирус. Другие причины развития тубоотита:

• коклюш;
• дифтерия;
• корь;
• грибковые поражения;
• воспаление аденоидов;
• гипертрофия носовых раковин;
• полипы;
• аллергическая реакция на прием некоторых препаратов;
• рецидив хронического тонзиллита;
• скарлатина;
• бактериальный фарингит.

Формы протекания

Основная классификация тубоотита разделяет его на виды с учетом характера течения. По этому критерию описывают две формы заболевания:

1. Острая. Этот тип длится около 1-2 недель. Острый тубоотит характеризуется более ярко выраженными симптомами. Адекватное лечение позволяет купировать признаки патологии буквально за несколько суток.
2. Хроническая. Продолжительность этой формы составляет от 1 месяца до года или больше. Развивается из-за отсутствия лечения острой формы, которая и переходит в хроническую. Симптомы заболевания здесь менее выраженные, а сама патология отличается сменой периодов ремиссии и рецидивов.

Место локализации

Воспаление может затрагивать как одно ухо, так и оба. В первом случае диагностируют односторонний тубоотит. Он протекает не так тяжело, может быть правосторонним и левосторонним. Острый двусторонний тубоотит – это диагноз, который чаще ставят детям. Заболевание поражает сразу правую и левую слуховую трубу. Из-за этого двухсторонний тубоотит считается более опасным, особенно для младшего возраста пациентов. У взрослых он отмечается реже. Им чаще ставят диагноз право- или левосторонний тубоотит. Основной причиной является ослабление иммунной системы.

Симптомы

Для острой и хронической формы тубоотита характерны определенные симптомы. Общие признаки заболевания могут быть слабыми до момента, пока воспаление не дойдет до среднего уха. После этого симптомы становятся уже более серьезными вплоть до тугоухости. Среди общих для обеих форм заболевания признаков можно выделить следующие:

• снижение слуха;
• ощущение заложенности в ушах;
• аутофония, когда человек слышит эхо собственного голоса;
• периодический шум в ухе;
• повышенная утомляемость;
• тошнота;
• головная боль;
• ощущение тяжести с одной стороны в зависимости от того, право- или левосторонний тубоотит;
• чувство того, что в ухе переливается жидкость при наклоне или повороте головы.

Острый тубоотит

Эта форма тубоотита отличается стабильным самочувствием. Температура повышается не всегда, чаще остается в пределах нормальных показателей. Повышенный болевой синдром ощущается редко. Основными симптомами острой формы тубоотита являются:

• ощущение переливающейся жидкости в ухе;
• заложенность одного или обоих ушей;
• тяжесть в голове со стороны больного уха;
• резонанс в ухе собственного голоса;
• шум в ушах;
• снижение слуха из-за выпадения низкочастотных звуков.

Хронический тубоотит

Если острая форма возникает в результате действия инфекции, то хроническая является ее следствием в случае отсутствия лечения или частых рецидивов. Из-за нарушения проходимости евстахиевой трубы ее стенки слипаются, а симптомы тубоотита приобретают постоянный характер. Основными признаками этой формы являются:

• устойчивое уменьшение просвета евстахиевой трубы;
• частичное покраснение слизистой;
• нарушение слуха;
• тугоухость стойкого характера;
• атрофия, склероз слизистой;
• ощущение давления и распирания в ухе;
• гиперемированные участки на слизистой.

Двусторонний тубоотит у детей

Склонность детей к двухстороннему тубоотиту объясняется тем, что у них более короткий и ровный слуховой проход по сравнению со взрослым. Из-за этого бактерии и вирусы очень легко проникают внутрь среднего уха. У детей заболевание часто сопровождается познабливанием, лихорадкой и острой болью в ушах. Другими характерными симптомами двухстороннего тубоотита выступают:

• снижение слуха;
• многочисленные пузырьки в наружном слуховом проходе;
• треск в ушах;
• гиперемия и отек ушной раковины;
• слух восстанавливается только при глотании слюны, кашле и чихании.

Грудные детки постоянно трогают себя за ушко, которое их беспокоит. Малыши пытаются прислонить его к маме или к любой поверхности. Из-за боли и дискомфорта ребенок становится капризным и беспокойным. Он может плохо спать, кушать или совсем отказываться от еды. У маленьких детей при тубоотите может подняться высокая температура. При хронической форме у них появляются выделения из уха. На фоне этого ребенок плохо слышит. Эти признаки могут исчезать и вновь появляться.

Осложнения заболевания

Главными последствиями тубоотита выступают тугоухость и глухота. Риск их развития более высок в случае хронической формы заболевания. Она самая опасная, поэтому лечить патологию нужно с первых же признаков. Другие возможные осложнения:

• проблемы с вестибулярным аппаратом;
• проникновение инфекции из уха внутрь черепа;
• менингит;
• нарушение функции барабанной перепонки;
• гнойный средний отит;
• нейросенсорная тугоухость;
• абсцесс;
• сепсис.

Диагностика

Первым для диагностирования заболевания врач-отоларинголог проводит осмотр носовой полости и ушей пациента. Это процедуры риноскопии и отоскопии. Они помогают осмотреть слизистую носоглотки, устье евстахиевой трубы, концы носовых раковин. В результате можно выявить причину сужения просвета. Риноскопия проводится при помощи специального носоглоточного зеркала.

Отоскопия – это процедура, которая рассматривает состояние слухового прохода и барабанной перепонки. При развитии евстахиита наблюдается отек и гиперемия слизистой. Если болезнь перетекла в перфоративную стадию, то становятся видны выделения из барабанной перепонки и перфорация. Другие методы диагностики патологии:

• продувания ушей по Политцеру – процедура, при которой в одну ноздрю вставляют наконечник баллона, а вторую зажимают, после чего пускают воздух, чтобы проверить проходимость слуховой трубы;
• общий анализ крови;
• анализ мочи;
• мазок из уха для;
• аудиопробы – исследования слуха;
• рентгенография;
• компьютерная томография.

Лечение тубоотита

Против данного заболевания назначают комплексную терапию, которая направлена на подавление инфекции в верхних дыхательных путях, снижение признаков воспаления и восстановление нормальной проходимости слуховой трубы. Лечение тубоотита у взрослых практически не отличается от методов, выбираемых для детей. Маленьким пациентам более осторожно назначают препараты, ведь многие из них имеют ограничения по возрасту. В общем схему лечения можно отобразить следующим образом:

1. Устранение возбудителя. Если причиной патологии выступают бактерии, то лечить ее нужно при помощи антибактериальных препаратов. Гнойные воспаления способны подавить антибиотики из группы макролидов и пенициллинов.
2. Снятие болевого синдрома. Осуществляется при помощи назначение анальгетиков.
3. Устранение аллергии. Если заболевание имеет аллергическую природу, то его симптомы снимают при помощи антигистаминных препаратов.
4. Продувание слуховой трубы. Этот метод помогает восстановить ее проходимость.
5. Катетеризация евстахиевой трубы. Проводится при помощи катетеров, которые вводят в полость среднего уха. Через них туда попадает лекарство, например, адреналин или гидрокортизон, которые улучшают проходимость трубы.

На фоне медикаментозного лечения могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, которые ускоряют выздоровление. Их список включает:

• согревающее сухое тепло;
• массаж барабанной перепонки;
• местное ультрафиолетовое облучение;
• лазеротерапия в устье евстахиевой трубы;
• воздействие на среднее ухо высокочастотными токами.

Медицинские препараты

Прием медикаментов – это основной метод лечения тубоотита. В зависимости от симптомов у конкретного пациента могут быть назначены препараты из разных групп, включая:

1. Антигистаминные лекарства. Эти средства принимают внутрь. Данная категория включает такие препараты, как Супрастин, Диазолин, Лоратадин и Цетрин.
2. Антибиотики. Эффективны в случае бактериальной природы евстахиита. Врач может назначить Азитромицин или Амоксиклав и некоторые сульфаниламидные антибиотики.
3. Местные сосудосуживающие. Сюда относятся такие капли и спреи для полости носа, как Отривин, Санорин, Тизин, Галазолин.
4. Витамины и иммуномодуляторы. Повысить защитные свойства организма помогают Имунорикс, Бронхоимунал, Полиоксидоний.

Антигистаминные препараты

При аллергическом евстахиите основой лечения являются антигистаминные препараты. Они снимают отек и покраснение слизистой. Из противоаллергических лекарств могут быть назначены следующие:

1. Цетрин. Выпускается в форме таблеток и сиропа. Преимущество последнего в возможности применения у детей старше 2 лет. Обе формы лекарства оказывают противозудное и противоэкссудативное действие. Недостатком являются возможные побочные эффекты.
2. Лоратадин. Это противоаллергическое средство 2 поколения. Основано на одноименном веществе. Выпускается тоже в двух формах: таблетки и сироп, который разрешен с 2-летнего возраста. Плюс препарата – он действует в течение 8-12 часов после применения. Стоит отметить, что Лоратадин имеет больше противопоказаний по сравнению с Цетрином.

Антибактериальные препараты

В отношении евстахиита, вызванного бактериями, эффективна антибактериальная терапия. Это могут быть не только таблетки для приема внутрь, но и капли для местного применения и инъекции для внутримышечного введения. Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики, ведь каждый препарат эффективен в отношении только конкретных бактерий. Это может определить только врач после взятого мазка. Среди антибиотиков часто назначают:

1. Амоксициллин. Основным компонентом выступает одноименное вещество. Плюс – большое количество форм выпуска препарата. Суспензия разрешена для детей младше 5 лет. Также существуют таблетки, капсулы и гранулы. Все формы выпуска обладают широким спектром действия по отношению к аэробным грамположительным бактериям. Минусом является большое количество побочных реакций.
2. Цефазолин. Это антибиотик для внутримышечных и внутривенных инъекций. Используется при более тяжелых случаях. Список побочных эффектов гораздо меньше по сравнению с другими подобными антибиотиками. Плюсом является и быстродействие препарата и возможность применения его у детей старше 1 месяца. Недостаток – средство продается только по рецепту врача.

Ушные капли при евстахиите

Антибиотики при евстахиите могут быть назначены и в виде капель. Они предназначены для местного применения в домашних условиях. За счет использования непосредственно в очаге поражения повышается эффективность лечения. Действенными каплями против этого заболевания являются следующие:

1. Отофа. Основой капель является рифамицина натрий – вещество, препятствующее развитию бактерий. Плюс препарата в том, что у него малая системная абсорбция. Кроме того, он практически не приводит к возникновению побочных реакций. Эти капли при тубоотите можно использовать и для лечения детей.
2. Нормакс. Капли, основанные на норфлоксацине. Это вещество проявляет противомикробное действие в отношении грамполодительных и грамотрицательныз аэробных бактерий. Минус – нельзя применять возрасте до 12 лет и беременности. Преимущество – при тяжелом течения заболевания капли можно использовать каждые 3 часа до улучшения состояния.

Лечение борным спиртом

Этот метод чаще относят к народной медицине. Борный спирт продается в любой аптеке. Средство относится к категории бюджетных. Основным его свойством является бактерицидный эффект. Лечение евстахиита в домашних условиях при помощи борного спирта проводится так:

• лечь на бок, противоположный больному уху;
• флакон со спиртом подержать в руках пару минут, чтобы согреть;
• далее набрать в пипетку 3-4 капли жидкости;
• закапать их в слуховой проход;
• полежать 10 минут;
• по окончании процедуры закрыть слуховой проход ваткой;
• повторять процедуру 2-3 раза на протяжении дня до облегчения состояния.

Профилактика

Основной целью профилактики является снижение нагрузки на ушные раковины. Если вы склонны к заболеваниям ушей, то не стоит погружаться под воду, заниматься альпинизмом и пользоваться воздушным транспортом. Чтобы предотвратить развитие евстахиита, необходимо вовремя лечить вирусные и бактериальные инфекции. Другие меры по профилактике заболевания:

• укреплять иммунитет;
• правильно питаться;
• надевать шапку в холодное время года;
• закаливать организм;
• избегать переохлаждений, сквозняков;
• при первых симптомах заложенности уха обращаться к врачу;
• правильно сморкаться при насморке – сначала зажав одну ноздрю, потом – другую, не прилагая при этом усилий;
• избегать травм носа, головы, уха;
• отказаться от вредных привычек;
• при аллергических или респираторных заболеваниях пользоваться сосудосуживающими препаратами.

Видео

Евстахиит Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Код мкб 10 евстахиит тубоотит

Содержание

1. Описание
2. Дополнительные факты
3. Причины
4. Патогенез
5. Симптомы
6. Диагностика
7. Лечение
8. Прогноз
9. Профилактика

Названия

 Название: Евстахиит.

Евстахиит

Описание

 Евстахиит. Воспалительное поражение слуховой трубы, приводящее к ухудшению вентиляции барабанной полости с развитием катарального среднего отита. Евстахиит проявляется заложенностью в ухе, ощущением переливающейся в нем жидкости, понижением слуха, шумом в ухе, аутофонией. Симптомы могут носить односторонний и двусторонний характер. Подтверждение диагноза евстахиита осуществляется при помощи комплексного обследования, включающего отоскопию, исследование слуха, манометрию слуховой трубы и определение ее проходимости, акустическую импедансометрию, риноскопию, бакпосев мазка из зева. Лечение евстахиита проводится сосудосуживающими назальными каплями, антигистаминными средствами, введением препаратов непосредственно в полость среднего уха и слуховую трубу, методами физиотерапии.

Дополнительные факты

 Слуховая (евстахиева) труба соединяет барабанную полость среднего уха с носоглоткой. Она выполняет функцию канала, по которому происходит уравновешивание давления внутри барабанной полости в соответствии с внешним атмосферным давлением. Нормальное давление в барабанной полости является необходимым условием для функционирования звукопроводящего аппарата среднего уха: барабанной перепонки и цепочки слуховых косточек.
 Ширина слуховой трубы составляет около 2 При таком небольшом диаметре даже незначительный отек стенок слуховой трубы в результате воспаления приводит к нарушению ее проходимости с развитием евстахиита. В следствии этого воздух из глотки перестает поступать в полость среднего уха и там развивается катаральное воспаление. Из-за сочетанного воспалительного поражения слуховой трубы и среднего уха евстахиит также называют тубоотитом, туботимпанитом, сальпингоотитом. По характеру течения выделяют острый и хронический евстахиит.

Евстахиит

Причины

 Причиной острого евстахиита является распространение инфекции из носоглотки и верхних дыхательных путей на глоточное устье и слизистую оболочку слуховой трубы. Это может наблюдаться при ОРВИ, гриппе, ангине, остром фарингите и рините, скарлатине, инфекционном мононуклеозе, кори, коклюше. Инфекционными агентами евстахиита при этом чаще всего бывают вирусы, стафило- и стрептококки, у детей — пневмококки. В редких случаях евстахиит может быть обусловлен грибковой инфекцией или специфической микрофлорой (возбудители туберкулеза, сифилиса, хламидиоза). Возникновение острого евстахиита бывает связано с отеком слуховой трубы вследствие аллергического заболевания (аллергический ринит, поллиноз). Развитием острого евстахиита может осложниться тампонада носа, проводимая для остановки носового кровотечения.
 Хронический евстахиит развивается на фоне хронических воспалительных процессов в носоглотке: тонзиллита, аденоидов, хронического ринита и синусита. Его причиной могут быть заболевания, при которых нарушается нормальная циркуляция воздуха по воздухоносным путям: искривления носовой перегородки, доброкачественные опухоли полости носа и новообразования глотки, атрезия хоан, гипертрофические изменения нижних носовых раковин.
 В отдельную и достаточно редко встречающуюся форму евстахиита отоларингология относит дисфункцию слуховой трубы при резких изменениях атмосферного давления. Быстрое понижение или повышение внешнего давления не успевает передаться по слуховой трубе в барабанную полость. В результате возникающего перепада давлений происходит сдавление устья евстахиевой трубы и травматизация структур среднего уха с развитием аэроотита.

Патогенез

 Полное или частичное нарушение проходимости слуховой трубы при евстахиите приводит к пониженному поступлению воздуха в барабанную полость или к полному прекращению ее вентиляции. При этом воздух, остающийся в барабанной полости, постепенно всасывается, давление в ней понижается, что проявляется втягиванием барабанной перепонки. Пониженное давление приводит к выпотеванию в барабанную полость транссудата, содержащего белок и фибрин, а в более поздних стадиях лимфоциты и нейтрофилы — клетки, участвующие в воспалительных реакциях. Развивается катаральная форма среднего отита. Обусловленное евстахиитом длительно существующее нарушение вентиляции барабанной полости, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом, способно вызвать переход катарального воспаления в гнойное, а также развитие спаечного процесса с возникновением адгезивного среднего отита.

Симптомы

 Характерными проявлениями евстахиита являются заложенность уха, снижение слуха, тяжесть в голове, шум в ухе и аутофония — ощущение резонанса своего голоса в ухе. Многие пациенты с евстахиитом при поворотах и наклонах головой отмечают чувство переливающейся в ухе жидкости. В некоторых случаях у пациентов с евстахиитом после проглатывания слюны или зевания происходит улучшение слуха, обусловленное расширением просвета слуховой трубы за счет сокращения соответствующих мышц. Указанные симптомы евстахиита могут наблюдаться только в одном ухе или носить двусторонний характер.
 Боль в ухе, как правило, наблюдается при евстахиите, обусловленном перепадом давления атмосферного воздуха. Для него также характерно чувство распирания и давления в ухе. Изменения общего состояния пациента при евстахиите не происходит, температура тела остается нормальной. Подъем температуры и появление общих симптомов на фоне евстахиита свидетельствуют о развитии гнойного отита.
 Заложенность носа. Заложенность уха. Субфебрильная температура. Шум в ушах.

Диагностика

 Евстахиит диагностируется отоларингологом на основании жалоб пациента, данных анамнеза (возникновение заболевания после или в период респираторной инфекции, на фоне нарушенного носового дыхания) и дополнительных исследований. В диагностике евстахиита применяется отоскопия и микроотоскопия, аудиометрия, исследование слуха камертоном, определение проходимости евстахиевой трубы, акустическая импедансометрия, ушная манометрия.
 В ходе отоскопии при евстахиите определяется втянутая барабанная перепонка с резко выступающим отростком молоточка, деформация или исчезновение светового конуса. В отдельных случаях при евстахиите наблюдается инъекция сосудов барабанной перепонки. Аудиометрия и исследование слуха при помощи камертона у пациентов с евстахиитом выявляют умеренно выраженное понижение слуха (до 20-30 дБ) преимущественно в диапазоне низких частот, связанное с нарушением звукопроведения.
 Диагностика состояния слуховой трубы при евстахиите может проводиться субъективными и объективными методам

причины, клиническая картина, методы лечения и профилактики

Тубоотит считается достаточно серьезным поражением слизистой евстахиевой трубы. Для этой патологии характерно разлитое воспаление в барабанной полости. Чаще всего развитию данного недуга предшествуют вирусные инфекции, при которых инфекция из носоглотки перемещается в слуховую трубу. При первых же симптомах нарушения важно обратиться к врачу.

Тубоотит МКБ-10

Тубоотит представляет собой воспаление слизистой евстахиевой трубы, которое может быть следствием инфекции в носоглотке или носовой полости. По МКБ-10 данное заболевание обычно кодируют под шифрами H68 «Воспаление и закупорка евстахиевой трубы» и H69 «Другие болезни евстахиевой трубы».

Заболевание развивается в результате распространения воспалительных процессов в носоглотке на область ушей. Патология может быть острой или хронической. В первом случае недуг часто провоцирует развитие среднего отита.

Причины возникновения

Возбудителем данной патологии являются патогенные микроорганизмы, которые чаще всего относят к кокковой группе. Острое нарушение становится следствием воспалений других ЛОР-органов. Также это может быть результатом активного высмаркивания или нарушения процедуры промывания носа. К развитию болезни приводят такие факторы:

• ангина;
• гайморит;
• коклюш;
• скарлатина;
• острая форма ринита;
• рецидив хронического тонзиллита;
• дифтерия;
• бактериальный фарингит.

Данный процесс усугубляется при наличии кист, полипов, аденоидов или других гипертрофических образований в носовой полости. Подобные проблемы связаны с постоянным наличием инфекции в носоглотке. Кроме того, данные образования частично перекрывают слуховую трубу.

Провоцирующими факторами могут выступать различные искривления перегородки носа и хронические болезни носоглотки.

В группу риска по развитию тубоотита входят такие категории пациентов:

• люди, которые живут в холодном климате;
• дети, которые посещают детские сады;
• люди, которые резко сменили климатический регион;
• лица с генетической склонностью к инфекционным поражениям ЛОР-органов;
• люди, которые перенесли инфекционные болезни ушей;
• пациенты с ослабленным иммунитетом.

Симптомы, диагностика

Чтобы поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение, очень важно проанализировать симптомы патологии и провести осмотр пациента.

У взрослых

Поскольку тубоотит сопровождается нарушением регуляции давления в барабанной полости, основным признаком заболевания является ухудшение слуха. Помимо этого, пациенты с этим недугом имеют следующие симптомы:

• заложенность уха с пораженной стороны;
• появление шума в ушах;
• аутофония – в этом случае слышится эхо собственного голоса;
• появление «плеска» в ухе;
• головные боли, повышенная утомляемость, тошнота.

Чтобы выявить заболевание, врач должен провести общий осмотр. Для этого ЛОР применяет специальный инструмент, который называется отоскоп. Заподозрить патологию помогают такие симптомы:

• области гиперемии в исследуемой зоне;
• наличие жидкости или воздушных пузырьков за барабанной перепонкой;
• появление перфорации;
• кровь в среднем ухе.

Если человек в прошлом перенес инфекционное заболевание среднего уха, ему дополнительно назначают  двусторонний слуховой тест.

На фото показано какие изменения происходят в ухе больных тубоотитом

Признаки у ребенка

Слуховой проход у детей имеет определенные особенности – он немного укорочен в размерах, но при этом является более прямым, чем у взрослых. Именно поэтому патологии ушей у них возникают намного чаще. Тубоотит сопровождается примерно такими же проявлениями, что и у взрослых. К ним относят:

• шум в ушах;
• заложенность ушей;
• нарушение слуха со стороны воспаления.

Слух у ребенка может временно восстанавливаться при кашле, зевании или чихании. Температура обычно остается нормальной, болевой синдром отсутствует. Потому поставить диагноз весьма сложно.

Фазы

Диагностика тубоотита включает определение фазы данного нарушения. Это заболевание может иметь острый или хронический характер. Для каждого из этих состояний характерны определенные симптомы.

Острая

Данная форма заболевания обычно развивается как осложнение гриппа или других вирусных патологий. Для острого тубоотита характерны такие проявления:

• заложенность ушей;
• резонанс голоса в ухе;
• появление тяжести в пораженной части головы;
• шум в ушах;
• ощущение переливающейся жидкости в ушах.

Если своевременно не приступить к терапии данного нарушения, есть риск хронизации патологического процесса. Если же сразу начать лечение, можно справиться с болезнью за несколько дней даже с двухсторонней формой.

Хроническая

Под хроническим тубоотитом понимают склеротические и атрофические процессы, которые протекают на слизистой барабанной полости и перепонки. Для болезни характерны такие проявления:

• втягивание и изменение формы барабанной перепонки;
• гиперемия отдельных участков;
• стабильные ухудшения слуха;
• сужение евстахиевой трубы.

Эту форма заболевания сопровождает уменьшение просвета слуховой трубы. Это приводит к изменениям в перепонке и провоцирует ее дальнейшее втягивание. Помимо этого, нарушается проходимость евстахиевой трубы, что является следствием сильного слипания ее стенок.

Как лечить

Чтобы справиться с патологией, нужно подобрать комплексную терапию. Она должна решать такие задачи:

• устранение очага инфекции в верхних дыхательных путях;
• устранение воспаления в евстахиевой трубе и барабанной полости;
• ликвидация отека слизистой;
• восстановление проходимости слуховой трубы и улучшение ее работы;
• укрепление иммунной системы.

Медикаментозно

Чтобы справиться с тубоотитом, нужно устранить причины его появления. Для борьбы с инфекцией врач назначают такие категории лекарственных средств:

1. Антибактериальные препараты или сульфаниламиды – обычно выписывают пероральные формы лекарств. Если инфекция носит вирусный или грибковый характер, выписывают противовирусные или противогрибковые средства.
2. Местные сосудосуживающие капли для носа – данные препараты помогают справиться с отечностью. Помимо этого, в слуховую трубу могут быть введены сосудосуживающие и глюкокортикоидные средства путем катетеризации. Нередко возникает необходимость в системном применении антигистаминных средств ли антибиотиков.
3. Витамины и иммуномодуляторы – способствуют укреплению иммунитета.

Если тубоотит имеет аллергическое происхождение, возникает необходимость в комплексной терапии аллергии. Для этого нужно выявить аллерген и провести десенсибилизирующее лечение.

В большинстве случаев тубоотит лечат в домашних условиях. В дополнение к медикаментозной терапии врач может назначить процедуры, которые помогут ускорить процесс выздоровления:

• продувание слуховой трубы по Политцеру;
• физиотерапевтические процедуры – УФО, УВЧ, воздействие лазера, магнитотерапия;
• аппаратный пневмомассаж;
• промывание путем катетеризации.

В качестве альтернативы перечисленным процедурам можно использовать такие манипуляции:

• нажимать на козелок – в этом случае удается добиться эффекта пневмомассажа;
• зажать ноздри и делать выдохи через нос – благодаря этому стимулируется раскрытие слуховой трубы.

Народными средствами

В качестве дополнения к традиционным методам стоит использовать народные средства. К наиболее эффективным рецептам по отзывам относят следующее:

1. Взять 15 г сухой травы зверобоя продырявленного, залить 200 мл кипятка и оставить настаиваться. Процедить данное средство. После этого его можно использовать для закапывания носа – в каждое отверстие нужно вводить по 5 капель. Это необходимо делать трижды в сутки на протяжении 10 дней.
2. В каждое носовое отверстие закапывать по несколько капель сока каланхоэ. Такую процедуру выполняют до 3 раз в сутки.
3. Взять настойку прополиса 30 % и соединить ее с нерафинированным подсолнечным маслом в соотношении 1:4. Сделать из марли турунду, обмакнуть ее в смесь и ввести в ухо. Оставлять данный состав можно на 10 часов. Лечение длится 10 дней.
4. Большую ложку цветков липы залить стаканом кипятка. Полученный напиток употреблять вместо чая.

Что можно, а что нельзя

При появлении признаков тубоотита следует сразу обратиться к врачу, который подберет правильную терапию.

Любые варианты самолечения категорически запрещены, поскольку есть угроза хронизации процесса и развития осложнений со стороны других органов.

Важно учитывать, что для людей с таким диагнозом существуют определенные ограничения. Прежде всего врачи не рекомендуют интенсивно сморкаться. Данная процедура может привести к проникновению слизистых выделений в среднее ухо, что спровоцирует отит. От высмаркивания лучше отказаться или очищать каждое отверстие по отдельности.

Чтобы не допустить рецидива заболевания или появления осложнений, людям с недостаточностью слуховой трубы не рекомендуется работать в условиях перепадов атмосферного давления. В эту категорию входит авиация, водолазные работы. Также не рекомендуется заниматься дайвингом.

Как справиться с тубоотитом в нашем видео:

Профилактика

Чтобы не допустить развития недуга, следует исключить избыточные нагрузки на ушную раковину. При частых болезнях ушей не стоит погружаться под воду, использовать воздушный транспорт или заниматься альпинизмом. Профилактика тубоотита заключается также в своевременной терапии вирусных инфекций дыхательных органов.

Тубоотит – достаточно серьезное нарушение, которое сопровождается сильным снижением слуха. Чтобы справиться с этим недугом, важно обратиться к отоларингологу на начальном этапе болезни и четко следовать его рекомендациям.

острый отит код по мкб 10

Код	Название
H60.5	Острый наружный отит неинфекционный
H65.0	Острый средний серозный отит
H65.1	Другие острые негнойные средние отиты
H66.0	Острый гнойный средний отит
A25.9	Лихорадка от укуса крыс неуточненная
A28.1	Лихорадка от кошачьих царапин
J67.1	Багассоз (от пыли сахарного тростника)
J68.1	Острый легочный отек, вызванный химическими веществами, газами, дымами и парами
O28.8	Другие отклонения от нормы, выявленные при антенатальном обследовании матери
O28.9	Отклонение от нормы, выявленное при антенатальном обследовании матери, неуточненное
O96.0	Смерть от прямой акушерской причины
O96.1	Смерть от непрямой акушерской причины
O96.9	Смерть от неуточненной акушерской причины
O97.0	Смерть от последствий прямой акушерской причины
O97.1	Смерть от последствий непрямой акушерской причины
O97.9	Смерть от последствий акушерской причины, неуточненных
P70.0	Синдром новорожденного от матери с гестационным диабетом
P70.1	Синдром новорожденного от матери, страдающей диабетом
P71.0	Гипокальциемия новорожденного от коровьего молока
R74.8	Другие неспецифические отклонения от нормы содержания ферментов в сыворотке
R76.0	Высокий титр антител
R76.8	Другие уточненные отклонения от нормы, выявленные при иммунологическом исследовании сыворотки
R76.9	Отклонение от нормы, выявленное при иммунологическом исследовании сыворотки, неуточненное
R77.0	Отклонение от нормы альбумина
R77.1	Отклонение от нормы глобулина
R77.2	Отклонение от нормы альфа-фетопротеина
R77.8	Другие уточненные отклонения от нормы белков плазмы
R77.9	Отклонение от нормы белков плазмы неуточненное
R78.7	Обнаружение отклонений от нормы в содержании тяжелых металлов в крови
R79.0	Отклонения от нормы содержания минералов в крови
R79.8	Другие уточненные отклонения от нормы химического состава крови
R79.9	Отклонение от нормы химического состава крови неуточненное
R82.7	Отклонения от нормы, выявленные при микробиологическом исследовании мочи
R82.8	Отклонения от нормы, выявленные при цитологическом и гистологическом исследовании мочи
R82.9	Другие и неуточненные отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи
R83.4	Отклонения от нормы, выявленные при иммунологических исследованиях спинномозговой жидкости
R83.5	Отклонения от нормы, выявленные при микробиологических исследованиях спинномозговой жидкости
R83.6	Отклонения от нормы, выявленные при цитологических исследованиях спинномозговой жидкости
R83.7	Отклонения от нормы, выявленные при гистологических исследованиях спинномозговой жидкости
R83.8	Другие отклонения от нормы, выявленные при исследованиях хромосом в спинномозговой жидкости
R83.9	Неуточненные отклонения от нормы, выявленные при исследовании спинномозговой жидкости
R84.4	Отклонения от нормы, выявленные при иммунологических исследованиях препаратов из органов дыхания и грудной клетки
R84.5	Отклонения от нормы, выявленные при микробиологических исследованиях препаратов из органов дыхания и грудной клетки
R84.6	Отклонения от нормы, выявленные при цитологических исследованиях препаратов из органов дыхания и грудной клетки
R84.7	Отклонения от нормы, выявленные при гистологических исследованиях препаратов из органов дыхания и грудной клетки
R84.8	Другие отклонения от нормы, выявленные при исследованиях хромосом в препаратах из органов дыхания и грудной клетки
R84.9	Неуточненные отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из органов дыхания и грудной клетки
R85.4	Отклонения от нормы, выявленные при иммунологических исследованиях препаратов из органов пищеварения и брюшной полости
R85.5	Отклонения от нормы, выявленные при микробиологических исследованиях препаратов из органов пищеварения и брюшной полости
R85.6	Отклонения от нормы, выявленные при цитологических исследованиях препаратов из органов пищеварения и брюшной полости
R85.7	Отклонения от нормы, выявленные при гистологических исследованиях препаратов из органов пищеварения и брюшной полости
R85.8	Другие отклонения от нормы, выявленные при исследованиях хромосом в препаратах из органов пищеварения и брюшной полости
R85.9	Неуточненные отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из органов пищеварения и брюшной полости
R86.4	Отклонения от нормы, выявленные при иммунологических исследованиях препаратов из мужских половых органов
R86.5	Отклонения от нормы, выявленные при микробиологических исследованиях препаратов из мужских половых органов
R86.6	Отклонения от нормы, выявленные при цитологических исследованиях препаратов из мужских половых органов
R86.7	Отклонения от нормы, выявленные при гистологических исследованиях препаратов из мужских половых органов
R86.8	Другие отклонения от нормы, выявленные при исследованиях хромосом в препаратах из мужских половых органов
R86.9	Неуточненные отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из мужских половых органов
R87.4	Отклонения от нормы, выявленные при иммунологических исследованиях препаратов из женских половых органов
R87.5	Отклонения от нормы, выявленные при микробиологических исследованиях препаратов из женских половых органов
R87.6	Отклонения от нормы, выявленные при цитологических исследованиях препаратов из женских половых органов
R87.7	Отклонения от нормы, выявленные при гистологических исследованиях препаратов из женских половых органов
R87.8	Другие отклонения от нормы, выявленные при исследованиях хромосом в препаратах из женских половых органов
R87.9	Неуточненные отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из женских половых органов
R89.4	Отклонения от нормы, выявленные при иммунологических исследованиях препаратов из других органов, систем и тканей
R89.5	Отклонения от нормы, выявленные при микробиологических исследованиях препаратов из других органов, систем и тканей
R89.6	Отклонения от нормы, выявленные при цитологических исследованиях препаратов из других органов, систем и тканей
R89.7	Отклонения от нормы, выявленные при гистологических исследованиях препаратов из других органов, систем и тканей
R89.8	Другие отклонения от нормы, выявленные при исследованиях хромосом в препаратах из других органов, систем и тканей
R89.9	Неуточненные отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из других органов, систем и тканей
R90.8	Другие отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования центральной нервной системы
R91	Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования легких
R92	Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования молочной железы
R93.0	Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования черепа и головы, не классифицированные в других рубриках
R93.1	Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования сердца и коронарного кровообращения
R93.2	Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования печени и желчных протоков
R93.3	Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования других отделов пищеварительного тракта
R93.4	Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования мочевых органов
R93.5	Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования других областей живота, включая забрюшинное пространство
R93.6	Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования конечностей
R93.7	Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования других отделов костно-мышечной системы
R93.8	Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования других уточненных структур тела
R94.0	Отклонения от нормы, выявленные при проведении функциональных исследований центральной нервной системы
R94.1	Отклонения от нормы, выявленные при проведении функциональных исследований периферической нервной системы и отдельных органов чувств
R94.2	Отклонения от нормы, выявленные при проведении функциональных исследований легких
R94.3	Отклонения от нормы, выявленные при проведении функциональных исследований сердечно-сосудистой системы
R94.4	Отклонения от нормы, выявленные при исследовании функций почек
R94.5	Отклонения от нормы, выявленные при исследовании функции печени
R94.6	Отклонения от нормы, выявленные при исследовании функций щитовидной железы
R94.7	Отклонения от нормы, выявленные при исследовании функции других эндокринных желез
R94.8	Отклонения от нормы, выявленные при функциональных исследованиях других органов и систем
T48.5	Отравление средствами от насморка
V81.2	Лицо, находившееся в поезде или железнодорожном транспортном средстве и пострадавшее при его столкновении с подвижным составом или от удара подвижным составом
V82.2	Лицо, находившееся в трамвае и пострадавшее при его столкновении с подвижным составом или от удара подвижным составом
W16.0	Ныряние или прыжок в воду, приведшие к травме, отличной от утопления или погружения в воду. В доме, квартире, жилом здании
W16.1	Ныряние или прыжок в воду, приведшие к травме, отличной от утопления или погружения в воду. В специальном учреждении для проживания
W16.2	Ныряние или прыжок в воду, приведшие к травме, отличной от утопления или погружения в воду. В школе, другом учреждении и общественном административном районе
W16.3	Ныряние или прыжок в воду, приведшие к травме, отличной от утопления или погружения в воду. На площадке для занятий спортом и спортивных соревнований
W16.4	Ныряние или прыжок в воду, приведшие к травме, отличной от утопления или погружения в воду. На улице или автомагистрали
W16.5	Ныряние или прыжок в воду, приведшие к травме, отличной от утопления или погружения в воду. В учреждении и районе торговли и обслуживания
W16.6	Ныряние или прыжок в воду, приведшие к травме, отличной от утопления или погружения в воду. На производственных и строительных площадях и в помещениях
W16.7	Ныряние или прыжок в воду, приведшие к травме, отличной от утопления или погружения в воду. На ферме
W16.8	Ныряние или прыжок в воду, приведшие к травме, отличной от утопления или погружения в воду. В других уточненных местах
W16.9	Ныряние или прыжок в воду, приведшие к травме, отличной от утопления или погружения в воду. В неуточненном месте
W92.0	Воздействие чрезмерного тепла от искусственного источника. В доме, квартире, жилом здании
W92.1	Воздействие чрезмерного тепла от искусственного источника. В специальном учреждении для проживания
W92.2	Воздействие чрезмерного тепла от искусственного источника. В школе, другом учреждении и общественном административном районе
W92.3	Воздействие чрезмерного тепла от искусственного источника. На площадке для занятий спортом и спортивных соревнований
W92.4	Воздействие чрезмерного тепла от искусственного источника. На улице или автомагистрали
W92.5	Воздействие чрезмерного тепла от искусственного источника. В учреждении и районе торговли и обслуживания
W92.6	Воздействие чрезмерного тепла от искусственного источника. На производственных и строительных площадях и в помещениях
W92.7	Воздействие чрезмерного тепла от искусственного источника. На ферме
W92.8	Воздействие чрезмерного тепла от искусственного источника. В других уточненных местах
W92.9	Воздействие чрезмерного тепла от искусственного источника. В неуточненном месте
W93.0	Воздействие чрезмерного холода от искусственного источника. В доме, квартире, жилом здании
W93.1	Воздействие чрезмерного холода от искусственного источника. В специальном учреждении для проживания
W93.2	Воздействие чрезмерного холода от искусственного источника. В школе, другом учреждении и общественном административном районе
W93.3	Воздействие чрезмерного холода от искусственного источника. На площадке для занятий спортом и спортивных соревнований
W93.4	Воздействие чрезмерного холода от искусственного источника. На улице или автомагистрали
W93.5	Воздействие чрезмерного холода от искусственного источника. В учреждении и районе торговли и обслуживания
W93.6	Воздействие чрезмерного холода от искусственного источника. На производственных и строительных площадях и в помещениях
W93.7	Воздействие чрезмерного холода от искусственного источника. На ферме
W93.8	Воздействие чрезмерного холода от искусственного источника. В других уточненных местах
Z13.4	Специальное скрининговое обследование с целью выявления отклонений от нормального развития в детстве
Z61.1	Отлучение ребенка от дома
Z74.8	Другие проблемы, связанные с зависимостью от лица, обеспечивающего помощь и уход
Z74.9	Проблема, связанная с зависимостью от лица, обеспечивающего помощь и уход, неуточненная
Z99.0	Зависимость от аспиратора
Z99.1	Зависимость от респиратора
Z99.2	Зависимость от почечного диализа
Z99.3	Зависимость от кресла на колесах
Z99.4	Зависимость от искусственного сердца
Z99.8	Зависимость от других вспомогательных механизмов и устройств
Z99.9	Зависимость от поддерживающих жизнедеятельность механизмов и устройств неуточненных
H60.2	Злокачественный наружный отит
H60.3	Другие инфекционные наружные отиты
H60.8	Другие наружные отиты
H60.9	Наружный отит неуточненный
H62.0	Наружный отит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
H62.1	Наружный отит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках
H62.2	Наружный отит при микозах
H62.3	Наружный отит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
H62.4	Наружный отит при других болезнях, классифицированных в других рубриках
H65.2	Хронический серозный средний отит
H65.3	Хронический слизистый средний отит
H65.4	Другие хронические негнойные средние отиты
H65.9	Негнойный средний отит неуточненный
H66.1	Хронический туботимпанальный гнойный средний отит
H66.2	Хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит
H66.3	Другие хронические гнойные средние отиты
H66.4	Гнойный средний отит неуточненный
H66.9	Средний отит неуточненный
H67.0	Средний отит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
H67.1	Средний отит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках
H67.8	Средний отит при других болезнях, классифицированных в других рубриках
A01.0	Брюшной тиф
A06.0	Острая амебная дизентерия
A06.2	Амебный недизентерийный колит
A08.1	Острая гастроэнтеропатия, вызванная возбудителем Норволк
A09.0	Другой и неуточненный гастроэнтерит и колит инфекционного происхождения
A09.9	Гастроэнтерит и колит неуточненного происхождения
A15.0	Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры
A19.0	Острый милиарный туберкулез одной уточненной локализации
A19.1	Острый милиарный туберкулез множественной локализации
A19.2	Острый милиарный туберкулез неуточненной локализации
A24.1	Острый или молниеносный мелиоидоз
A39.2	Острая менингококкемия
A68.1	Эпидемический возвратный тиф
A75.0	Эпидемический вшивый тиф, вызываемый Rickettsia prowazekii
A75.1	Рецидивирующий тиф [болезнь Брилла]
A75.2	Тиф, вызываемый Rickettsia typhi
A75.3	Тиф, вызываемый Rickettsia tsutsugamushi
A75.9	Сыпной тиф неуточненный
A80.0	Острый паралитический полиомиелит, ассоциированный с вакциной
A80.1	Острый паралитический полиомиелит, вызванный диким завезенным вирусом
A80.2	Острый паралитический полиомиелит, вызванный диким природным вирусом
A80.3	Острый паралитический полиомиелит другой и неуточненный
A80.4	Острый непаралитический полиомиелит
A80.9	Острый полиомиелит неуточненный
B01.0	Ветряная оспа с менингитом (G02.0*)
B01.1	Ветряная оспа с энцефалитом (G05.1*)
B01.2	Ветряная оспа с пневмонией (J17.1*)
B01.8	Ветряная оспа с другими осложнениями
B01.9	Ветряная оспа без осложнений
B03	Оспа
B04	Инфекции, вызванные вирусом обезьяньей оспы
B05.3	Корь, осложненная средним отитом (H67.1*)
B16.0	Острый гепатит B с дельта-агентом (коинфекция) и печеночной комой
B16.1	Острый гепатит B с дельта-агентом (коинфекция) без печеночной комы
B16.2	Острый гепатит B без дельта-агента с печеночной комой
B16.9	Острый гепатит B без дельта-агента и без печеночной комы
B17.0	Острая дельта(супер)-инфекция вирусоносителя гепатита B
B17.1	Острый гепатит C
B17.2	Острый гепатит E
B17.8	Другие уточненные острые вирусные гепатиты
B23.0	Острый ВИЧ-инфекционный синдром
B26.0	Паротитный орхит (N51.1*)
B30.3	Острый эпидемический геморрагический конъюнктивит (энтеровирусный)
B38.0	Острый легочный кокцидиоидомикоз
B39.0	Острая легочная инфекция, вызванная Histoplasma capsulatum
B40.0	Острый легочный бластомикоз
B57.0	Острая форма болезни Шагаса с поражением сердца (I41.2*, I98.1*)
B57.1	Острая форма болезни Шагаса без поражения сердца
B67.2	Инвазия кости, вызванная Echinococcus granulosus
C86.0	Экстранодальная T/NK-клеточная лимфома, назальный тип
C91.0	Острый лимфобластный лейкоз
C92.0	Острый миелоидный лейкоз
C92.4	Острый промиелоцитарный лейкоз
C92.5	Острый миеломоноцитарный лейкоз
C92.6	Острая миелоидная лейкемия с аномалиями 11q23
C92.8	Острая миелоидная лейкемия с мультилинеарной дисплазией
C93.0	Острый моноцитарный лейкоз
C94.0	Острая эритремия и эритролейкоз
C94.2	Острый мегакариобластный лейкоз
C94.4	Острый панмиелоз
C94.5	Острый миелофиброз
C95.0	Острый лейкоз неуточненного клеточного типа
D62	Острая постгеморрагическая анемия
E06.0	Острый тиреоидит
E76.0	Мукополисахаридоз, тип I
E76.1	Мукополисахаридоз, тип II
F01.0	Сосудистая деменция с острым началом
F10.0	Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением алкоголя. Острая интоксикация
F11.0	Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением опиоидов. Острая интоксикация
F12.0	Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов. Острая интоксикация
F13.0	Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств. Острая интоксикация
F14.0	Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кокаина. Острая интоксикация
F15.0	Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением других стимуляторов (включая кофеин). Острая интоксикация
F16.0	Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением галлюциногенов. Острая интоксикация
F17.0	Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака. Острая интоксикация
F18.0	Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих растворителей. Острая интоксикация
F19.0	Психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ. Острая интоксикация
F20.6	Простой тип шизофрении
F20.8	Другой тип шизофрении
F23.0	Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении
F23.1	Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении
F23.2	Острое шизофреноформное психотическое расстройство
F23.3	Другие острые преимущественно бредовые психотические расстройства
F23.8	Другие острые и преходящие психотические расстройства
F23.9	Острое и преходящее психотическое расстройство неуточненное
F25.0	Шизоаффективное расстройство, маниакальный тип
F25.1	Шизоаффективное расстройство, депрессивный тип
F25.2	Шизоаффективное расстройство, смешанный тип
F43.0	Острая реакция на стресс
G04.0	Острый диссеминированный энцефалит
G12.0	Детская спинальная мышечная атрофия, I тип [Верднига-Гоффмана]
G36.1	Острый и подострый геморрагический лейкоэнцефалит [болезнь Харста]
G36.8	Другая уточненная форма острой диссеминированной демиелинизации
G36.9	Острая диссеминированная демиелинизация неуточненная
G37.3	Острый поперечный миелит при демиелинизирующей болезни центральной нервной системы
G93.6	Отек мозга
H04.3	Острое и неуточненное воспаление слезных протоков
H05.0	Острое воспаление глазницы
h20.1	Острый атопический конъюнктивит
h20.2	Другие острые конъюнктивиты
h20.3	Острый конъюнктивит неуточненный
h30.0	Острый и подострый иридоциклит
h57.1	Отек диска зрительного нерва неуточненный
H70.0	Острый мастоидит
H73.0	Острый мирингит
I01.0	Острый ревматический перикардит
I01.1	Острый ревматический эндокардит
I01.2	Острый ревматический миокардит
I01.8	Другие острые ревматические болезни сердца
I01.9	Острая ревматическая болезнь сердца неуточненная
I21.0	Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда
I21.1	Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда
I21.2	Острый трансмуральный инфаркт миокарда других уточненных локализаций
I21.3	Острый трансмуральный инфаркт миокарда неуточненной локализации
I21.4	Острый субэндокардиальный инфаркт миокарда
I21.9	Острый инфаркт миокарда неуточненный
I24.8	Другие формы острой ишемической болезни сердца
I24.9	Острая ишемическая болезнь сердца неуточненная
I26.0	Легочная эмболия с упоминанием об остром легочном сердце
I26.9	Легочная эмболия без упоминания об остром легочном сердце
I30.0	Острый неспецифический идиопатический перикардит
I30.9	Острый перикардит неуточненный
I33.0	Острый и подострый инфекционный эндокардит
I33.9	Острый эндокардит неуточненный
I40.9	Острый миокардит неуточненный
I62.0	Субдуральное кровоизлияние (острое) (нетравматическое)
I79.1	Аортит при болезнях, классифицированных в других рубриках
J00	Острый назофарингит [насморк]
J01.0	Острый верхнечелюстной синусит
J01.1	Острый фронтальный синусит
J01.2	Острый этмоидальный синусит
J01.3	Острый сфеноидальный синусит
J01.4	Острый пансинусит
J01.8	Другой острый синусит
J01.9	Острый синусит неуточненный
J02.8	Острый фарингит, вызванный другими уточненными возбудителями
J02.9	Острый фарингит неуточненный
J03.8	Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями
J03.9	Острый тонзиллит неуточненный
J04.0	Острый ларингит
J04.1	Острый трахеит
J04.2	Острый ларинготрахеит
J05.0	Острый обструктивный ларингит [круп]
J05.1	Острый эпиглоттит

Острый средний отит: Часть II. Лечение в эпоху повышения устойчивости к антибиотикам

1. Блок SL. Возбудители, резистентность к антибиотикам и терапевтические аспекты острого среднего отита. Pediatr Infect Dis J . 1997; 16: 449–56 ….

2. Джейкобс М. Р., Даган Р, Аппельбаум ПК, Берч DJ. Распространенность устойчивых к противомикробным препаратам патогенов в жидкости среднего уха: многонациональное исследование с участием 917 детей с острым средним отитом. Противомикробные агенты Chemother . 1998. 42: 589–95.

3. McCracken GH. Лечение острого среднего отита в эпоху повышения микробной устойчивости. Pediatr Infect Dis J . 1998. 17: 576–9.

4. Thorburn CE, Knott SJ, Эдвардс Д.И. Активность пероральных бета-лактамов in vitro в концентрациях, достигаемых у людей, против пневмококков, чувствительных к пенициллину и резистентных к пенициллину, и возможность выбора устойчивости. Противомикробные агенты Chemother .1998; 42: 1973–9.

5. Дорн Г.В., Пфаллер М.А., Куглер К, Фриман Дж, Джонс Р.Н. Распространенность резистентности к противомикробным препаратам среди изолятов Streptococcus pneumoniae из дыхательных путей в Северной Америке: результаты 1997 года по результатам программы антимикробного надзора SENTRY. Clin Infect Dis . 1998. 27: 764–70.

6. Марчант CD, Карлин С.А., Джонсон CE, Шурин П.А. Измерение сравнительной эффективности антибактериальных средств при остром среднем отите: «Феномен Поллианны. Дж Педиатр . 1992; 120: 72–7.

7. Friedland IR, McCracken GH. Лечение инфекций, вызванных устойчивым к антибиотикам Streptococcus pneumoniae. N Engl J Med . 1994; 331: 377–82.

8. Чен ДК, МакГир А, de Azavedo JC, Низкая DE. Снижение чувствительности Streptococcus pneumoniae к фторхинолонам в Канаде. Канадская сеть бактериального надзора. N Engl J Med . 1999; 341: 233–9.

9. Пичичеро М.Э., Маклинн С, Ароновиц Г, Фиддес Р, Блумер Дж. Нельсон К., и другие. Цефпрозил лечение стойкого и рецидивирующего острого среднего отита. Pediatr Infect Dis J . 1997; 16: 471–8.

10. Хуовинен П., Сундстрем L, Сведберг Г, Скольд О. Устойчивость к триметоприму и сульфонамидам. Противомикробные агенты Chemother . 1995; 39: 279–89.

11.Пелтон С.И., Тиле DW, Болдук Г, Венделл П., Эрл Р. Устойчивый к триметоприму / сульфаметоксазолу нетипируемый Haemophilus influenzae. Pediatr Infect Dis J . 1991; 10: 873–4.

12. Duchin JS, Брейман РФ, Бриллиант А, Липман HB, Блок SL, Хедрик JA, и другие. Высокая распространенность Streptococcus pneumoniae с множественной лекарственной устойчивостью среди детей в сельской местности Кентукки. Pediatr Infect Dis J .1995; 14: 745–50.

13. Берман С. Средний отит у детей. N Engl J Med . 1995; 332: 1560–5.

14. Klein JO, Teele DW. Выделение вирусов и микоплазм из выпотов среднего уха: обзор. Энн Отол Ринол Ларингол . 1976; 85: 140–4.

15. Блок SL, Hammerschlag MR, Хедрик Дж, Тайлер Р, Смит А, Роблин П., и другие. Chlamydia pneumoniae при остром среднем отите. Pediatr Infect Dis J . 1997. 16: 858–62.

16. Chonmaitree T, Оуэн MJ, Хауи ВМ. Респираторные вирусы влияют на бактериологический ответ на антибиотики у детей с острым средним отитом. J Заразить Dis . 1990; 162: 546–9.

17. Розенфельд Р.М., Vertrees JE, Карр Дж. Cipolle RJ, Уден DL, Гибинк Г.С., и другие. Клиническая эффективность противомикробных препаратов при остром среднем отите: метаанализ 5400 детей из тридцати трех рандомизированных исследований. Дж Педиатр . 1994; 124: 355–67.

18. Дель Мар C, Гласзиу П., Хайем М. Показаны ли антибиотики в качестве начального лечения детей с острым средним отитом? Метаанализ. BMJ . 1997; 314: 1526–9.

19. Froom J, Калпеппер L, Джейкобс М, ДеМелкер Р.А., Грин ЛА, ван Бухем Л, и другие. Противомикробные препараты при остром среднем отите? Обзор Международной сети первичной медико-санитарной помощи. BMJ . 1997. 315: 98–102.

20. Карлин С.А., Маршан CD, Шурин П.А., Джонсон CE, Супер DM, Rehmus JM. Факторы хозяина и ранний терапевтический ответ при остром среднем отите. Дж Педиатр . 1991; 118: 178–83.

21. Пичичеро М.Э., Pichichero CL. Стойкий острый средний отит: I. Возбудители. Pediatr Infect Dis J . 1995; 14: 178–83.

22. Блок SL, Харрисон CJ, Хедрик JA, Тайлер РД, Смит Р.А., Киган Э, и другие.Пенициллин-резистентный Streptococcus pneumoniae при остром среднем отите: факторы риска, особенности восприимчивости и лечение антимикробными препаратами. Pediatr Infect Dis J . 1995; 14: 751–9.

23. Геханно П, Ленуар Г, Берче П. In vivo коррелирует с устойчивостью Streptococcus pneumoniae к пенициллину при остром среднем отите. Противомикробные агенты Chemother . 1995; 39: 271–2.

24. Лейбовиц Э., Пигланский Л, Раиз С, Гринберг Д., Ягупский П, Нажмите J, и другие.Бактериологическая эффективность трехдневного внутримышечного введения цефтриаксона при неотзывчивом остром среднем отите. Pediatr Infect Dis J . 1998; 17: 1126–31.

25. Доуэлл С.Ф., Батлер JC, Giebink GS. Острый средний отит: лечение и наблюдение в эпоху устойчивости к пневмококкам. Терапевтическая рабочая группа по лекарственно-устойчивому Streptococcus pneumoniae. Медсестра . 1999; 24: 1–9.

26. Seikel K, Шелтон С, McCracken GH.Концентрация амоксициллина в жидкости среднего уха у детей с острым средним отитом после приема больших доз. Pediatr Infect Dis J . 1997; 16: 710–1.

27. Блюмер JL. Значение фармакокинетики при выборе метода лечения острого среднего отита. Pediatr Infect Dis J . 1998; 17: 565–70.

28. Craig WA, Андес Д. Фармакокинетика и фармакодинамика антибиотиков при среднем отите. Pediatr Infect Dis J .1996; 15: 255–9.

29. Branthwaite A, Pechere JC. Общеевропейское исследование отношения пациентов к антибиотикам и их применению. J Int Med Res . 1996; 24: 229–38.

30. Пичичеро М.Э. Оценка альтернативных методов лечения острого среднего отита. Pediatr Infect Dis J . 1994; 13: S27–34 [Опечатка опубликована в Pediatr Infect Dis J 1994; 13: 488]

.

Общие коды педиатрии МКБ-10

Руководство по клиническим концепциям для педиатрии включает общие коды МКБ-10, советы по клинической документации и клинические сценарии.

Общие педиатрические коды МКБ-10

• Боль в животе
• Острый бронхит
• Острый фарингит
• Аллергическое воспаление носовых дыхательных путей
• Астма
• Боль в груди
• Сахарный диабет (Select)
• Головная боль
• Средний отит
• Боль в конечностях
• Профилактическое обследование здоровья ребенка
• Инфекция мочевыводящих путей, цистит

Боль в животе

(МКБ-9-СМ 789.От 00 до 789,09)

R10.0 Острый живот
R10.10 Боль в верхней части живота неуточненная
R10.11 Боль в правом верхнем квадранте
R10.12 Боль в левом верхнем квадранте
R10.13 Боль в эпигастрии
R10.2 Боль в области таза и промежности
R10.30 Нижняя часть Боль в животе
R10.31 Боль в правом нижнем квадранте
R10.32 Боль в левом нижнем квадранте
R10.33 Периферийная боль
R10.84 Генерализованная боль в животе
R10.9 * Боль в животе неуточненная

Острый бронхит

(МКБ-9-СМ 466.0, 466.11, 466.19)
[Примечание. По возможности следует указать организмы]

J20.0 Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae
J20.1 Острый бронхит, вызванный Hemophilus influenzae
J20.2 Острый бронхит, вызванный стрептококком
J20.3 Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки
J20.4 Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа
J20.4 .5 Острый бронхит, вызванный респираторно-синцитиальным вирусом
J20.6 Острый бронхит, вызванный риновирусом
J20.7 Острый бронхит, вызванный эховирусом
J20.8 Острый бронхит, вызванный другими уточненными возбудителями
J20.9 * Острый бронхит неуточненный

Острый фарингит

(МКБ-9-CM 034.0, 462)

J02.0 Стрептококковый фарингит
J02.8 Острый фарингит, вызванный другими уточненными микроорганизмами
J02.9 * Острый фарингит неуточненный

Аллергическое воспаление носовых дыхательных путей

(диапазон ICD-9-CM от 477,0 до 477,9)

J30.0 Вазомоторный ринит
J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой
J30.2 Другой сезонный аллергический ринит
J30.5 Аллергический ринит, вызванный пищевыми продуктами
J30.81 Аллергический ринит, вызванный шерстью животных (кошек) (собак) и перхотью
J30.89 Другой аллергический ринит
J30.9 * Аллергический ринит неуточненный

Астма

(МКБ-9-CM 493.00, 493.01, 493.02, 493.10, 493.11, 493.12, 493.20, 493.21, 493.22, 493.81, 493.82, 493.90, 493.91, 493.92)

J45.20 Легкая интермиттирующая астма, неосложненная
J45.21 Легкая интермиттирующая астма с (острым) обострением
J45.22 Легкая перемежающаяся астма с астматическим статусом
J45.30 Легкая персистирующая астма, неосложненная
J45.31 Легкая персистирующая астма с (острым) обострением
J45.32 Легкая персистирующая астма с астматическим статусом
J45.40 Умеренная персистирующая астма, неосложненная
J45. 41 Умеренная персистирующая астма с (острым) обострением
J45.42 Умеренная персистирующая астма с астматическим статусом
J45.50 Тяжелая персистирующая астма, неосложненная
J45.51 Тяжелая персистирующая астма с (острым) обострением
J45.52 Тяжелая персистирующая астма с астматическим статусом
J45.901 * Неуточненная астма с (острым) обострением
J45.902 * Неуточненная астма с астматическим статусом
J45.909 * Астма неуточненная, неосложненная
J45.990 Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой
J45.99 вариантная астма
J45.998 Другая астма

Боль в груди

(диапазон ICD-9-CM от 786,50 до 786,59)

R07.1 Боль в груди при дыхании

R07.2 Боль в прекардиальной области
R07.81 Плевродиния
R07.82 Межреберная боль
R07.89 Другая боль в груди
R07.9 * Боль в груди неуточненная

Сахарный диабет (Select)

(диапазон от 250,00 до 250,03 МКБ-9-CM)

E10.65 Сахарный диабет 1 типа с гипергликемией
E10.9 Сахарный диабет 1 типа без осложнений
E11.65 Сахарный диабет 2 типа с гипергликемией
E11.9 Сахарный диабет 2 типа без осложнений

Головная боль

(МКБ-9-СМ 784.0)

R51 Головная боль

Острый средний серозный отит

(МКБ-9-CM 381.01)

H65.00 * Острый серозный средний отит, неуточненный ухо
H65.01 Острый серозный средний отит, правое ухо
H65.02 Острый серозный средний отит, левое ухо
H65.03 Острый серозный средний отит, двусторонний
H65.04 Острый серозный Средний отит, рецидивирующий, правое ухо
H65.05 Острый средний серозный средний отит, рецидивирующий, левое ухо
H65.06 Острый серозный средний отит, рецидивирующий, двусторонний
H65.07 * Острый серозный средний отит, рецидивирующий, неуточненный

Другой острый негнойный средний отит

(ICD-9-CM 381.00, диапазон от 381,02 до 381,06)

H65.111 Острый и подострый аллергический средний отит (слизистый) (кровянистый) (серозный), правое ухо
H65.112 Острый и подострый аллергический средний отит (слизистый) (кровянистый) (серозный), левое ухо
H65.113 Острый и подострый аллергический средний отит (слизистый) (кровянистый) (серозный), двусторонний
H65.114 Острый и подострый средний аллергический отит (слизистый) (кровянистый) (серозный), рецидивирующий, правое ухо
H65.115 Острый и подострый аллергический средний отит (слизистый) (кровянистый) (серозный), рецидивирующий, левое ухо
H65.116 Острый и подострый аллергический средний отит (слизистый) (кровянистый) (серозный), рецидивирующий, двусторонний
H65.117 * Острый и подострый аллергический средний отит (слизистый) (кровянистый) (серозный), рецидивирующий, неуточненный ухо
H65.119 * Острый и подострый аллергический средний отит (слизистый) (кровянистый) (серозный), ухо неуточненное
H65.191 Другой острый негнойный отит медиа, правое ухо
H65.192 Другой острый негнойный средний отит, левое ухо
H65.193 Другой острый негнойный средний отит, двусторонний
H65.194 Другой острый негнойный средний отит, рецидивирующий, правое ухо
H65.195 Другой острый негнойный средний отит, рецидивирующий, левое ухо
H65 .196 Другой острый негнойный средний отит, рецидивирующий, двусторонний
H65.197 * Другой острый негнойный средний отит, рецидивирующий, неуточненный
H65.199 * Другой острый негнойный средний отит, неуточненный ухо

Хронический серозный средний отит

(МКБ-9-СМ 381.10, 381,19)

H65.20 * Хронический средний серозный отит, неуточненный ухо
H65.21 Хронический средний серозный отит, правое ухо
H65.22 Хронический средний серозный отит, левое ухо
H65.23 Хронический средний серозный отит, двусторонний

Хронический мукоидный средний отит

(МКБ-9-CM 381.20, 381.29)

H65.30 * Хронический мукоидный средний отит, неуточненный ухо
H65.31 Хронический мукоидный средний отит, правое ухо
H65.32 Хронический мукоидный средний отит, левое ухо
H65.33 Хронический мукоидный отит двусторонний

Другой хронический негнойный средний отит

(МКБ-9-CM 381.3)

H65.411 Хронический аллергический средний отит, правое ухо
H65.412 Хронический аллергический средний отит, левое ухо
H65.413 Хронический аллергический средний отит, двусторонний
H65.419 * Хронический аллергический средний отит, неуточненное ухо
H65.491 Другой хронический негнойный средний отит, правое ухо
H65.492 Другой хронический негнойный средний отит, левое ухо
H65.493 Другой хронический негнойный средний отит, двусторонний
H65.499 * Другой хронический негнойный средний отит, неуточненный ухо

Гнойный средний отит неуточненный

(МКБ-9-CM 381.4)

H65.90 * Гнойный средний отит неуточненный, ухо неуточненный
H65.91 * Гнойный средний отит неуточненный, правое ухо
H65.92 * Неуточненный негнойный средний отит, левое ухо
H65.93 * Неуточненный негнойный средний отит, двусторонний

Острый гнойный средний отит

(МКБ-9-СМ 382.00, 382.01)

H66.001 Острый гнойный средний отит без спонтанного разрыва барабанной перепонки, правое ухо
H66.002 Острый гнойный средний отит без самопроизвольного разрыва барабанной перепонки, левое ухо
H66.003 Острый гнойный средний отит без спонтанного разрыва барабанной перепонки, двусторонний
H66.004 Острый гнойный средний отит без спонтанного разрыва барабанной перепонки, рецидивирующий, правое ухо
H66.005 Острый гнойный средний отит без спонтанного разрыва барабанной перепонки, рецидивирующий, левое ухо
H66.006 Острый гнойный средний отит без спонтанного разрыва барабанной перепонки, рецидивирующий, двусторонний
H66.007 * Острый гнойный средний отит без спонтанного разрыва барабанной перепонки, рецидивирующий, неуточненный ухо
H66.009 * Острый гнойный средний отит без спонтанного разрыва барабанной перепонки , ухо неуточненное
H66.011 Острый гнойный средний отит со спонтанным разрывом барабанной перепонки, правое ухо
H66.012 Острый гнойный средний отит со спонтанным разрывом барабанной перепонки, левое ухо
H66.013 Острый гнойный средний отит со спонтанным разрывом барабанной перепонки, двусторонний
H66.014 Острый гнойный средний отит со спонтанным разрывом барабанной перепонки, рецидивирующий, правое ухо
H66.015 Острый гнойный средний отит со спонтанным разрывом барабанной перепонки, рецидивирующий, слева ухо
H66.016 Острый гнойный средний отит со спонтанным разрывом барабанной перепонки, рецидивирующий, двусторонний
H66.017 * Острый гнойный средний отит со спонтанным разрывом барабанной перепонки, рецидивирующий, неуточненный ухо
H66.019 * Острый гнойный средний отит со спонтанным разрывом барабанной перепонки неуточненного уха

Хронический туботимпанальный гнойный средний отит

(МКБ-9-CM 382.1)

H66.10 * Хронический туботимпанальный гнойный средний отит неуточненный
H66.11 Хронический туботимпанальный гнойный средний отит, правое ухо
H66.12 Хронический туботимпанальный гнойный средний отит, левое ухо
H66.13 Хронический туботимпанальный гнойный средний отит, двусторонний

Хронический гнойный аттикоантральный средний отит

(МКБ-9-СМ 382.2)

H66.20 * Хронический аттикоантральный средний гнойный отит, неуточненный
H66.21 Хронический аттикоантральный средний гнойный отит, правое ухо
H66.22 Хронический аттикоантральный средний гнойный отит, левое ухо
H66.23 Хронический аттикоантральный средний гнойный отит, двусторонний

Другой хронический гнойный средний отит

(МКБ-9-CM 382.3)

H66.3X1 Другой хронический гнойный средний отит, правое ухо
H66.3X2 Другой хронический гнойный средний отит, левое ухо
H66.3X3 Другой хронический гнойный средний отит двусторонний
H66.3X9 * Другой хронический гнойный средний отит неуточненный ухо

Гнойный средний отит неуточненный

(МКБ-9-CM 382.4)

H66.40 * Гнойный средний отит, неуточненный, неуточненное ухо
H66.41 * Гнойный средний отит, неуточненный, правое ухо
H66.42 * Гнойный средний отит, неуточненный, левое ухо
H66.43 * Гнойный средний отит, неуточненный, двусторонний

Средний отит неуточненный

(МКБ-9-СМ 382.9)

H66.90 * Средний отит неуточненный, неуточненный
H66.91 * Средний отит неуточненный, правое ухо
H66.92 * Средний отит неуточненный, левое ухо
H66.93 * Средний отит неуточненный, двусторонний

Средний отит при болезнях, классифицированных в других группах

(МКБ-9-CM 382.02)

H67.1 Средний отит при болезнях, классифицированных в других рубриках, правое ухо
H67.2 Средний отит при болезнях, классифицированных в других рубриках, левое ухо
H67.3 Средний отит при болезнях, классифицированных в других рубриках, двусторонний
H67.9 * Средний отит при болезнях, классифицированных в других рубриках, неуточненные уха

Боль в конечностях

(МКБ-9-CM 729.5)

M79.601 Боль в правой руке
M79.602 Боль в левой руке
M79.603 * Боль в руке неуточненная
M79.604 Боль в правой ноге
M79.605 Боль в левой ноге
M79.606 * Боль в ноге , неуточненное
M79.609 Боль в неуточненной конечности
M79.621 Боль в правом плече
M79.622 Боль в левом плече
M79.629 * Боль в неуточненном плече
M79.631 Боль в правом предплечье
M79.632 Боль в левом предплечье
M79.639 * Боль в неуточненном предплечье
M79.641 Боль в правой руке
M79.642 Боль в левой руке
M79.643 * Боль в неуточненной руке
M79. 644 Боль в пальце (ах) правой руки
M79.645 Боль в пальце (ах) левой руки
M79.646 * Боль в неуточненном пальце (ах)
M79.651 Боль в правом бедре
M79.652 Боль в левом бедре
M79. 659 * Боль в бедре неуточненной формы
M79.661 Боль в правой голени
M79.662 Боль в левой голени
M79.669 * Боль в неуточненной голени
M79.671 Боль в правой стопе
M79.672 Боль в левой стопе
M79.673 * Боль в неуточненной стопе
M79.674 Боль в правом пальце ( s)
M79.675 Боль в левом пальце (ах)
M79.676 * Боль в неуточненном пальце (ах)

Профилактическое обследование здоровья ребенка

(МКБ-9-CM V20.2)

Z00.121 Встреча при плановом обследовании здоровья ребенка с отклонениями от нормы
Z00.129 Встреча при плановом обследовании здоровья ребенка без отклонений от нормы

Инфекция мочевыводящих путей, цистит

(МКБ-9-СМ 595.Диапазон от 0 до 595,4, 595,81, 595,82, 595,89, 595,9, 599,0)

N30.00 Острый цистит без гематурии
N30.01 Острый цистит с гематурией
N30.10 Интерстициальный цистит (хронический) без гематурии
N30.11 Интерстициальный цистит (хронический) с гематурией
N30.20 Другой хронический цистит без гематурии
N30. 21 Другой хронический цистит с гематурией
N30.30 Тригонит без гематурии
N30.31 Тригонит с гематурией
N30.40 Лучевой цистит без гематурии
N30.41 Лучевой цистит с гематурией
N30.80 Другой цистит без гематурии
N30.81 Другой цистит с гематурией
N30.90 Цистит неуточненный без гематурии
N30.91 Цистит неуточненный с гематурией
N39.0 * Инфекция мочевыводящих путей без локализации указан

* В первую очередь следует рассмотреть коды с большей степенью специфичности.

.

Версия МКБ-10: 2016

Справка по расширенному поиску

Расширенный поиск позволяет выполнять поиск по выбранным свойствам классификации. Вы возможность поиска по всем свойствам или только по выбранному подмножеству

Во-первых, вам нужно введите ключевые слова в поле Search Text , затем проверьте свойства, которые вы хотите включить в поиск.

Система будет искать ключевые слова в свойствах, которые вы проверили и оценили результаты аналогично поисковой системе

Результаты будут отображены на панели результатов поиска.Если поисковый запрос дает более 200 результатов, то только 200 лучших будут отображается.

Если вы укажете более одного ключевого слова, система будет искать элементы, содержащие все ключевые слова.

Подстановочные знаки: Вы также можете использовать подстановочный знак *. см. примеры ниже.

Оператор ИЛИ : Возможны результаты, которые либо то, либо другое ключевое слово.См. Пример 4.

Примеры:

1. Поисковый текст: диабет {находит все слова «диабет» в поля поиска}

2. Поиск по тексту: diabet * {находит все слова, начинающиеся с «диабет»}

3. Поиск по тексту: diabet * mellitus {находит все слова, в которых есть начинается с «диабет» и также содержит слово «сахарный диабет»}

4.Текст для поиска: tubercul * (легкое ИЛИ гортань) {находит все слова, в которых есть начинается с «туберкулеза» и затем включает в себя легкое ИЛИ гортань

Результаты поиска

После поиска результаты отображаются в правом нижнем углу экрана. Здесь в программе перечислены названия категорий МКБ, в которых выполняется поиск. ключевые слова найдены.

Нажав на любой результат, вы попадете в эту категорию

Вы можете закрыть окно расширенного поиска, щелкнув X в верхнем левом углу окна.

Размер панели результатов поиска можно изменить, перетащив горизонтальную линию над ней

.

Общие кардиологические коды МКБ-10

Общие кардиологические коды МКБ-10

Клинические концепции для кардиологического руководства включают общие коды МКБ-10, советы по клинической документации и клинические сценарии.

Нарушения сердечного ритма

(ICD-9-CM 427.81, 427.89, 785.0,
785.1, 785.3)
R00.0 Тахикардия неуточненная
R00.1 Брадикардия неуточненная
R00.2 Сердцебиение
R00.8 Другие нарушения сердечного ритма
R00.9 * Нарушения сердечного ритма неуточненные

Мерцание и трепетание предсердий

(ICD-9-CM 427.31, 427.32)
I48.0 Пароксизмальная фибрилляция предсердий
I48.1 Стойкая фибрилляция предсердий
I48.2 Хроническая фибрилляция предсердий
I48.3 Типичное трепетание предсердий
I48.4 Атипичное трепетание предсердий
I48.91 * Фибрилляция предсердий неуточненная
I48.92 * Трепетание предсердий неуточненная

Сердечные аритмии (прочие)

(МКБ-9-СМ 427.41, 427.42, 427.60,
427.61, 427.69, 427.81, 427.89, 427.9
I49.01 Фибрилляция желудочков
I49.02 Трепетание желудочков
I49.1 Преждевременная деполяризация предсердий
I49.2 Преждевременная деполяризация соединения
I49.3 Деполяризация желудочков11 I49.40 Неуточненная преждевременная деполяризация
I49.49 Другая преждевременная деполяризация
I49.5 Синдром слабости синусового узла
I49.8 Другие уточненные сердечные аритмии
I49.9 * Сердечная аритмия неуточненная

Боль в груди

(МКБ-9-СМ 411.1, 413,1, 413,9, 786,50 — 786,59 Диапазон)
I20.0 Нестабильная стенокардия
I20.1 Стенокардия с подтвержденным спазмом
I20.8 Другие формы стенокардии
I20.9 Стенокардия неуточненная
R07.1 Боль в груди дыхание
R07.2 Боль в груди
R07.81 Плевродиния
R07.82 Межреберная боль
R07.89 Другая боль в груди
R07.9 * Боль в груди неуточненная

Сердечная недостаточность

(Диапазон ICD-9-CM 428.0, 428.1, 428.20 до 428.23,
428.Диапазон от 30 до 428,33, диапазон от 428,40 до 428,43, 428,9)
I50.1 Левожелудочковая недостаточность
I50.20 * Систолическая (застойная) сердечная недостаточность неуточненная
I50.21 Острая систолическая (застойная) сердечная недостаточность
I50.22 Хроническая систолическая (застойная) ) сердечная недостаточность
I50.23 Острая хроническая систолическая (застойная) сердечная недостаточность
I50.30 * Диастолическая (застойная) сердечная недостаточность неуточненная
I50.31 Острая диастолическая (застойная) сердечная недостаточность
I50.32 Хроническая диастолическая (застойная) сердечная недостаточность
I50.33 Острая хроническая диастолическая (застойная) сердечная недостаточность
I50.40 * Неуточненная комбинированная систолическая (застойная) и диастолическая (застойная) сердечная недостаточность
I50.41 Острая комбинированная систолическая (застойная) и диастолическая (застойная) сердечная недостаточность
I50.42 Хроническая комбинированная систолическая (застойная) и диастолическая (застойная) сердечная недостаточность
I50.43 Острая хроническая комбинированная систолическая (застойная) и диастолическая (застойная) сердечная недостаточность
I50.9 * Сердечная недостаточность неуточненная

Гипертония

(МКБ-9-CM 401.9)
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия

Неревматические клапанные заболевания

Заболевания аортального клапана (МКБ-9-CM 424.1)
I35.0 Неревматический стеноз аорты (клапана)
I35.1 Неревматическая аортальная (клапанная) недостаточность
I35.2 Неревматический стеноз аорты (клапана) с недостаточностью
I35.8 Другой неревматический стеноз Поражения аортального клапана
I35.9 * Неревматическое поражение аортального клапана неуточненное
Поражение митрального клапана (ICD-9-CM 424.0)
I34.0 Неревматическая митральная (клапанная) недостаточность
I34.1 Неревматический митральный (клапанный) пролапс
I34.2 Неревматический митральный (клапанный) стеноз
I34.8 Другие неревматические поражения митрального клапана
I34.9 * Неревматическое поражение митрального клапана неуточненное

Отдельный атеросклероз, ишемия и инфаркт

(ICD-9-CM 410.00
до 410.92 Диапазон, 411.1, 412, 413.0, 413.1, 413.9, 414.00 до 414.07
Диапазон, 414.10, 414.11, 414.12, 414.19, 414.2, 414.3, 414.4, 414.8, 414.9, 429.2, 429.5, 429.6, 429.71, 429.79)
I21.01 Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) с поражением коронарная артерия
I21.02 Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) с поражением переднего левого отдела нисходящая коронарная артерия
I21.09 Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) с вовлечением другой коронарной артерии передней стенки
I21.11 Инфаркт миокарда с подъемом ST (STEMI) с поражением правой коронарной артерии
I21.19 Инфаркт миокарда с подъемом ST (STEMI) с поражением другой коронарной артерии нижней стенки I21.21 Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) с поражением левой огибающей коронарная артерия
I21.29 Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI) с вовлечением других локализаций
I21.3 Инфаркт миокарда с подъемом ST (STEMI) неуточненной локализации
I21.4 Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (NSTEMI)
I22.0 Последующий инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI) передней стенки
I22.1 Последующий инфаркт миокарда нижней стенки с подъемом сегмента ST (STEMI)
I22.2 Последующий инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (NSTEMI)
I22.8 Последующий инфаркт миокарда других локализаций с подъемом сегмента ST (STEMI)
I22.9 Последующий инфаркт миокарда неуточненной локализации с подъемом сегмента ST (STEMI)
I23.0 Гемоперикард как текущее осложнение после острого инфаркт миокарда
I23.1 Дефект межпредсердной перегородки как текущее осложнение после острой инфаркт миокарда
I23.2 Дефект межжелудочковой перегородки как текущее осложнение после острого Инфаркт миокарда
I23.3 Разрыв сердечной стенки без гемоперикарда как текущее осложнение после острого инфаркта миокарда
I23.4 Разрыв сухожильных хорд как текущее осложнение после острого инфаркт миокарда
I23.5 Разрыв сосочковой мышцы как текущее осложнение после острого инфаркт миокарда
I23.6 Тромбоз предсердия, придатка предсердия и желудочка как течение Осложнения после острого инфаркта миокарда
I23.7 Постинфарктная стенокардия
I23.8 Другие текущие осложнения острого инфаркта миокарда
I25.10 Атеросклеротическая болезнь сердца собственной коронарной артерии без стенокардия
I25.110 Атеросклеротическая болезнь сердца собственной коронарной артерии с нестабильным стенокардия
I25.111 Атеросклеротическая болезнь сердца собственной коронарной артерии со стенокардией с задокументированным спазмом
I25.118 Атеросклеротическая болезнь сердца собственной коронарной артерии с другими формами стенокардия
I25.119 * Атеросклеротическая болезнь сердца собственной коронарной артерии с неуточненной стенокардия
I25.2 Старый инфаркт миокарда
I25.3 Аневризма сердца
I25.41 Аневризма коронарной артерии
I25.42 Расслоение коронарной артерии
I25.5 Ишемическая кардиомиопатия
I25.6 Тихая ишемия миокарда
I25.700 * Атеросклероз шунта (ов) коронарной артерии, неуточненный, с нестабильная стенокардия
I25.701 * Атеросклероз шунтирования коронарной артерии неуточненный со стенокардией грудная клетка с документированным спазмом
I25.708 * Атеросклероз шунтирования коронарной артерии, неуточненный, с другими формы стенокардии
I25.709 * Атеросклероз шунта (ов) коронарной артерии неуточненный, с Стенокардия неуточненная
I25.710 Атеросклероз аутологичного шунта (ов) коронарной артерии с нестабильная стенокардия
I25.711 Атеросклероз аутологичного коронарного шунта (ов) вены с стенокардия с задокументированным спазмом
I25.718 Атеросклероз аутологичного коронарного шунта (ов) вены с другие формы стенокардии
I25.719 * Атеросклероз аутологичного коронарного шунта (ов) вены с стенокардия неуточненная
I25.720 Атеросклероз аутологичной артерии аортокоронарного обходного шунта (ов) с нестабильная стенокардия
I25.721 Атеросклероз аутологичной артерии аортокоронарного шунтирования (ов) с стенокардия с задокументированным спазмом
I25.728 Атеросклероз аутологичной артерии аортокоронарного шунтирования (ов) с другие формы стенокардии
I25.729 * Атеросклероз аутологичной артерии аортокоронарного обходного шунта (ов) с стенокардия неуточненная
I25.730 Атеросклероз неавтологичного биологического аортокоронарного шунта (ов) с нестабильной стенокардией
I25.731 Атеросклероз неавторизованного биологического шунта (ов) коронарной артерии при стенокардии с документально подтвержденным спазмом
I25.738 Атеросклероз неавторизованного биологического шунта (ов) коронарной артерии с другими формами стенокардии
I25.739 * Атеросклероз неавторизованного биологического шунта (ов) коронарной артерии со стенокардией неуточненной формы
I25.750 Атеросклероз собственной коронарной артерии пересаженного сердца с нестабильная стенокардия
I25.751 Атеросклероз собственной коронарной артерии пересаженного сердца со стенокардией грудная клетка с подтвержденным спазмом
I25.758 Атеросклероз собственной коронарной артерии трансплантированного сердца с другими формы стенокардии
I25.759 * Атеросклероз собственной коронарной артерии пересаженного сердца с стенокардия неуточненная
I25.760 Атеросклероз шунтирования коронарной артерии пересаженного сердца с нестабильной стенокардией
I25.761 Атеросклероз шунтирования коронарной артерии пересаженного сердца со стенокардией с подтвержденным спазмом
I25.768 Атеросклероз шунтирования коронарной артерии пересаженного сердца при других формах стенокардии
I25.769 * Атеросклероз шунтирования коронарной артерии пересаженного сердца со стенокардией неуточненной формы
I25.790 Атеросклероз другого шунта (ов) коронарной артерии с нестабильным стенокардия
I25.791 Атеросклероз другого коронарного шунта (ов) со стенокардией грудная клетка с документально подтвержденным спазмом
I25.798 Атеросклероз другого коронарного шунта (ов) с другими формами стенокардия
I25.799 * Атеросклероз другого коронарного шунта (ов) с неуточненным стенокардия
I25.810 Атеросклероз шунтирования коронарной артерии без стенокардии
I25.811 Атеросклероз собственной коронарной артерии пересаженного сердца без
стенокардии
I25.812 Атеросклероз шунтирующего протеза коронарной артерии пересаженного сердца без стенокардии
I25.82 Хроническая полная окклюзия коронарной артерии
I25.83 Коронарный атеросклероз из-за богатой липидами бляшки
I25.84 Коронарный атеросклероз из-за кальцинированного коронарного поражения
I25.89 Другие формы хронической ишемической болезни сердца
I25.9 * Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная

Обморок и коллапс

(МКБ-9-СМ 780.2)
R55 Обморок и коллапс

.