Skip to content
  • Главная
  • ΠšΠ°Ρ€Ρ‚Π° Π‘Π°ΠΉΡ‚Π°

Β 

  • ΠšΠ°Ρ€Ρ‚Π° Π‘Π°ΠΉΡ‚Π°
МСню

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ»Ρ‹

by alexxlabPosted on 07.06.202109.10.2020

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

  • Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ особСнности вСдСния
    • ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹
    • ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы
    • Как ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΒ 
    • Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности
    • НСобходимо ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ достаточноС количСство Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ². if ( rtbW >= 960 ){ var rtbBlockID = "R-A-1216451-3"; } else { var rtbBlockID = "R-A-1216451-5"; } window.yaContextCb.push(()=>{Ya.Context.AdvManager.render({renderTo: "yandex_rtb_3",blockId: rtbBlockID,pageNumber: 3,onError: (data) => { var g = document.createElement("ins"); g.className = "adsbygoogle"; g.style.display = "inline"; if (rtbW >= 960){ g.style.width = "580px"; g.style.height = "400px"; g.setAttribute("data-ad-slot", "9935184599"); }else{ g.style.width = "300px"; g.style.height = "600px"; g.setAttribute("data-ad-slot", "9935184599"); } g.setAttribute("data-ad-client", "ca-pub-1812626643144578"); g.setAttribute("data-alternate-ad-url", stroke2); document.getElementById("yandex_rtb_3").appendChild(g); (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); }})}); window.addEventListener("load", () => { var ins = document.getElementById("yandex_rtb_3"); if (ins.clientHeightΒ == "0") { ins.innerHTML = stroke3; } }, true); Буточная ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ мСньшС 3500 ΠΊΠΊΠ°Π», Ссли Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° – 2, ΠΈ Π½Π΅ мСньшС 4500 ΠΊΠΊΠ°Π». Π’ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ссли Π½Π΅Ρ‚ особых ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² Π½Π΅Π΅ Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»ΡŽΠΊΠ²Ρƒ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅ укрСпляСт ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму, ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ нСсбалансированном Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ истощСниС, вСсьма опасноС для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° направляСтся Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌ Π·Π° полмСсяца Π΄ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² – Π·Π° мСсяц. Иногда госпитализация осущСствляСтся Π½Π° 26 – 27 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅. Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ способ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Если Π½Π΅Ρ‚ ослоТнСний, ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ СстСствСнныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… показатСлях Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² рСкомСндуСтся ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° 37 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); Однако Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ проводят ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ кСсарСво сСчСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°: Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅; Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°; ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² большС Π΄Π²ΡƒΡ…; Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Π½Π΅ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ послС 37 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ; ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ располоТСны ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎ; отмСчаСтся гипоксия. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ для экстрСнного выполнСния кСсарСва сСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ возникшСС ослоТнСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ/Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² случаС отслойки ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹). ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости проводятся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅), Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ коагуляции сосудов ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, сСптостомии ΠΈ эвтаназии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°-Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π°. ОслоТнСния
    • ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·
  • Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ, многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ нСдСлям
    • ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности
    • ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ
    • ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ развития ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности
    • ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΈ Π΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
      • ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ вСдСния
      • Π ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ
  • особСнности вСдСния ΠΈ протСкания, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ нСдСлям
    • МногоплодиС β€” Ρ‡Ρ‚ΠΎ это
    • ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ многоплодия
      • ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅
      • ΠœΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅
        • Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ: ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π½Π° свСт ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ (Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Π•Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠœΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅Π²ΠΎΠΉ Β«Π–ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎ!Β»)
    • Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
    • ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ диагностика многоплодия
      • Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°: Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π₯Π“Π§ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ
    • Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ° протСкания бСрСмСнности Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ двойню
      • ЀотогалСрСя: спСцифика протСкания ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности
    • ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ
      • Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ: СстСствСнныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ кСсарСво ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅? (ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡)
    • Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²
    • ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности
      • Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ: многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΌΠ°ΠΌΠ° дСлится ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΌ)
      • Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ: история появлСния Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ сСмьС
  • Многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ — Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, особСнности, Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ срокС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ
    • Π§Ρ‚ΠΎ говорят Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ?
    • Бтатистика
    • Риски
    • Как Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ срок?
    • ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ
    • ΠžΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΡ
    • Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ
    • ИзмСнСниС вСса
    • Как ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚
      • На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках
      • На ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках
      • ΠŸΡ€ΠΈ ЭКО
    • ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ бСрСмСнности Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ
      • Если пСрвая
      • Если вторая
      • 1 тримСстр
      • 2 тримСстр
      • 3 тримСстр
      • ПослС кСсарСва
      • ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ питания ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности
    • Как ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π’Π°ΡˆΠ° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ (опрос)?
    • Как ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ослоТнСния?
  • особСнности протСкания, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ будущая ΠΌΠ°ΠΌΠ°
  • ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности: Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹
    • ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ
    • ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹
    • Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ЭКО
    • КакиС Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹
    • Π”ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ
    • ΠœΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ
    • ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ развития ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΎΠ΅Π½
    • Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π΄Π²ΠΎΠ΅Π½
    • Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
    • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ
    • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π² сСрСдинС срока
    • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… этапах Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ
    • ПослС кСсарСва сСчСния
    • ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ
  • 12 Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ
    • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности
    • ΠΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²
    • УвСличСнная ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°
    • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ
    • Π”Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ шСвСлСния
    • ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ питания
    • Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°
    • ΠŸΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² вСсС
    • Особая ΠΏΠΎΠ·Π° для сна
    • Π Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹
    • ΠšΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ
    • Π”Π΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ ΠΈ пособия
  • ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ особСнности ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности
        • ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ этого явлСния
        • Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π₯Π“Π§ ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ зависит
        • ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Π°Ρ многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
        • ΠœΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Π°Ρ многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
        • ΠžΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ эмбрионов
        • Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности
        • ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности
        • Π₯ΠΎΠ΄ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²
  • Многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
      • Многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
    • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
      • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·
  • Многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ бСрСмСнности Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ?
  • Ранняя Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности
        • 3.1. Π”ΠΎ 10 нСдСль бСрСмСнности
        • 3.1.1. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… гСстационных мСшков
        • Рисунок 1.
        • 3.1.2. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ амниотичСских ΠΌΠ΅ΡˆΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π² полости Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°
        • Рисунок 2.
        • Рисунок 3.
        • 3.1.3. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… мСшков
        • 3.2. 10–14 нСдСля гСстации
        • 3.2.1. ПоловоС нСсоотвСтствиС
        • Рисунок 1.
        • Рисунок 2.
        • Рисунок 3.
        • Рисунок 4.
        • 3.2.2. Число ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚
        • 3.2.3. Π₯арактСристики ΠΌΠ΅ΠΆΠ²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹
        • 3.2.4. Π—Π½Π°ΠΊ хорионичСского ΠΏΠΈΠΊΠ° — Π·Π½Π°ΠΊ «λ»

Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ особСнности вСдСния

Многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – это Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ большС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ, такая Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ характСризуСтся ускорСнной ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΎΠΉ Π² вСсС, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстрым ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, высоким стояниСм ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°. ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ наступаСт Π΄ΠΎ срока ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ растяТСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ кСсарСво сСчСниС. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ сразу

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… бСрСмСнностСй Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1.5%. ΠŸΡ€ΠΈ этом отмСчаСтся стойкая тСндСнция Π² сторону увСличСния числа двуяйцСвых ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, Π΄Π²ΠΎΠ΅Π½, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся прямым слСдствиСм использования Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ – стимуляции овуляции ΠΈ зачатия, ЭКО.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π”Π²Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ послС оплодотворСния Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… яйцСклСток ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ° Π½Π° стадии Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Ρ‹, Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡ€ΡƒΠ»Ρ‹.

БущСствуСт нСсколько Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности:

  1. Π“Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°. Если ΠΌΠ°ΠΌΠ°, Π±Π°Π±ΡƒΡˆΠΊΠ°, сСстра Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π»ΠΈ двойню ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ многоплодия ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ. Однако Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Ссли Π±Π°Π±ΡƒΡˆΠΊΠ° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π° двойняшСк, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ повторится, скорСС всСго, Π½Π΅ Ρƒ Π΄ΠΎΡ‡Π΅Ρ€ΠΈ, Π° Ρƒ Π²Π½ΡƒΡ‡ΠΊΠΈ, которая Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ².
  2. ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ возраст. Π—Π° нСсколько Π»Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ сразу нСсколько яйцСклСток Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ†ΠΈΠΊΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пСрСстройкой. Π’ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Β«ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска» многоплодия входят ΡƒΠΆΠ΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.
  3. Π‘Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ лСкарства. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… яйцСклСток ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², приводящих ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности.
  4. ЭКО. Π’ основС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ идСя супСровуляции с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ яйцСклСток Π²Π½Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ подсадкой Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 6 эмбрионов. Однако Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ случаи ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ приТивания (ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ) Π½Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π° Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… яиц. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС гСстации Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… особых симптомов, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚. Однако, начиная с сСрСдины Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ²:

  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ массы Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ общСпринятым Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ;
  • сильная ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ токсикоз, гСстоз;
  • ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстрый, скачкообразный рост ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°;
  • рСгулярныС Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ стула;
  • ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сама ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°. Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π²ΠΎ врСмя осмотра ΡƒΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ слишком ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСбольшом Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, располоТСнной ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎ, ΠΈ высокоС стояниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°.

Если диагностировано Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π°Π· Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ слишком Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎ, нСпосрСдствСнно Π½Π°Π΄ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π² Ρ‚Π°Π· ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π’ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π₯Π“Π§ ΠΈ Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π° прСвысит Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… особСнностСй Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти Π£Π—Π˜.

Одним ΠΈΠ· Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² многоплодия являСтся постоянная ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ

Как ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΒ 

НаиболСС ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ достовСрным диагностичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ², являСтся Π£Π—Π˜. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ эхографичСского обслСдования ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ со стопроцСнтной Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках, Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π° мСсяцСв, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ свой Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· практичСски сразу.

Π£Π—Π˜-диагностика Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для опрСдСлСния Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ вСдСния бСрСмСнности ΠΈ прСдупрСТдСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎ количСству ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ спокойно, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π΅ΡΡ‚ΡŒ своя ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ яйцо. Если ΠΆΠ΅ Π΄Π²Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° дСлят ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ослоТнСний максимальна.

Иногда Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½, ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ занос.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π£Π—Π˜ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сроках. Π­Ρ‚ΠΎ СдинствСнный способ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ развития, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ тСсты Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹.

Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ диагностичСскими критСриями ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° хорионичСский Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ (Π₯Π“) ΠΈ Π°Π»ΡŒΡ„Π°-Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ (АПЀ). Π₯Π“ синтСзируСтся Π² ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π° АПЀ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈ мноТСствСнной бСрСмСнности эти ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π² Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Ρ€Π°Π·Π°. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ тСст являСтся достаточно ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ, Π½ΠΎ Π½Π΅ совсСм Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ. Π‘ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½, Π½ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, сколько ΠΈΡ… всСго.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ обслСдования:

  • Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ;
  • фСтомСтрия – ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ основных частСй Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° посрСдством ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ°. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π£Π—Π˜;
  • цСрвикомСтрия – Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π£Π—Π˜ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ риска ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прСрывания бСрСмСнности ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²;
  • фонокардиография – ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, гипоксию, ΠΎΠ±Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€.

Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности

Π’Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² создаСт ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° ТСнский ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π² усилСнном Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ питания ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π‘ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ рСкомСндуСтся большС ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ мСньшС Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ физичСски ΠΈ психичСски, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

ΠŸΡ€ΠΈ рСгулярном посСщСнии Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ соблюдСнии Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅

НСобходимо ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ достаточноС количСство Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ².

Буточная ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ мСньшС 3500 ΠΊΠΊΠ°Π», Ссли Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° – 2, ΠΈ Π½Π΅ мСньшС 4500 ΠΊΠΊΠ°Π». Π’ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ссли Π½Π΅Ρ‚ особых ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² Π½Π΅Π΅ Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»ΡŽΠΊΠ²Ρƒ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅ укрСпляСт ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму, ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ нСсбалансированном Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ истощСниС, вСсьма опасноС для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° направляСтся Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌ Π·Π° полмСсяца Π΄ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² – Π·Π° мСсяц. Иногда госпитализация осущСствляСтся Π½Π° 26 – 27 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅.

Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ способ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Если Π½Π΅Ρ‚ ослоТнСний, ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ СстСствСнныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… показатСлях Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² рСкомСндуСтся ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° 37 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅.

Однако Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ проводят ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ кСсарСво сСчСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°:

  • Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅;
  • Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
  • ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² большС Π΄Π²ΡƒΡ…;
  • Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Π½Π΅ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ послС 37 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ;
  • ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ располоТСны ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎ;
  • отмСчаСтся гипоксия.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ для экстрСнного выполнСния кСсарСва сСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ возникшСС ослоТнСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ/Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² случаС отслойки ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹).

ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости проводятся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅), Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ коагуляции сосудов ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, сСптостомии ΠΈ эвтаназии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°-Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π°.

ОслоТнСния

Π’Π²ΠΈΠ΄Ρƒ частого ослоТнСнного тСчСния многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² разряд патологичСских. Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ появлСния ослоТнСний Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высока Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС, особСнно Ρƒ пСрвородящих ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π’ этом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ расстройства Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 94% Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°ΠΌ.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ распространСнными ослоТнСниями ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, с нСсколько мСньшСй частотой диагностируСтся ряд Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… послСдствий:

  • гибСль ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²;
  • тяТСлыС токсикозы, прСимущСствСнно Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ бСрСмСнности;
  • гипоксия ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²;
  • обратная Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пСрфузия, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅;
  • ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ±ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ сокращаСтся Π² послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅;
  • коллизия – ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… частСй Ρ‚Π΅Π» ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π· ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ классичСской ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΈΠ·ΠΈΠΈ являСтся сцСплСниС ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅, Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ – Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅;
  • Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½;
  • ΠΎΠ±Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ;
  • Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎ-Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ трансфузионный синдром – дисбаланс ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²;
  • Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ развития;
  • сращиваниС однояйцСвых ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой – сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹.
На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ токсикоз, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ гСстоз, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ бСрСмСнности

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ особСнности Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для многоплодия, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ослоТнСния, связанныС с ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ хроничСскими заболСваниями, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, рСзус-ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ случаи Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ, рСспираторного дистрСсс-синдрома, нСкротичСского энтСроколита Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, сСптичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ, асиммСтрии Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΈ скСлСтных Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΉ, Π² частности, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² стоп. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, сущСствСнно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ риск развития Π”Π¦ΠŸ. По ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² 7 Ρ€Π°Π·.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Как Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, опрСдСляСтся Π² основном Π΅Π΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. НаиболСС большой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ослоТнСний ΠΈ смСртности приходится Π½Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅.

Пока Π½Π΅ сущСствуСт эффСктивных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ мноТСствСнного зачатия. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ рСкомСндуСтся Ρ€Π°Π½ΠΎ Π²ΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ ΠΈ систСматичСски Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. УспСшно ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ этот нСпростой ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ частый ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ… Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° Π½Π° Π±ΠΎΠΊΡƒ.

Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π΄Π°Π»Π΅Π΅: ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΊΠΎΠΉ для Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ, многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ нСдСлям

Випичная гСстация (Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ) характСризуСтся Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ². БоотвСтствСнно числу Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ эмбрионов ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½Π΅ ΠΈ Ρ‚.Π΄. ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ вопросов, связанных с Β ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ особСнностями. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ  ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гСстации составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10% , ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ особСнности ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ прСдпосылками для изучСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ возникновСния многоплодия, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вСдСния бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности

Π”ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° вопросы, связанныС с Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹. Π’ Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚Β  ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

  • ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ многоплодию отмСчаСтся, Ссли ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· супругов являСтся Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ двойняшкой ΠΈ Ρƒ родствСнников ΠΏΠΎ ТСнской Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ тСндСнция развития многоплодия.
  • ВысокоС количСство Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°. Он стимулируСт созрСваниС ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ сразу Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ яйцСклСток.
  • Π‘Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия ΠΏΡ€ΠΈ бСсплодии.
  • Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЭКО (ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ оплодотворСния), Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ примСняСтся гипСрстимуляция яичников.
  • ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • Число гСстаций (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ случаС Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ полиэмбрионии увСличиваСтся).
  • Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пСрСстройка Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 35 Π»Π΅Ρ‚. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ накоплСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ овуляция Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ яйцСклСток.
  • ΠžΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ яйцСклСток Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… овуляционных ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° новая Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ накладываСтся Π½Π° ΡƒΠΆΠ΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ полиэмбрионии довольно слоТная ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π΅Π΅ возникновСния. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π²ΠΈΠ΄ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вСдСния бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π’ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ этих вопросов большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ количСство амниотичСских полостСй. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ многоплодности связана с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ понятиями, ΠΊΠ°ΠΊ:

  • ΠœΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Π°Ρ, ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ‚.Π΄. Она развиваСтся ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ яйцСклСтки, Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π΄Π°Π΅Ρ‚ сходныС Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅Π²Ρ‹Π΅ структуры, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ благоприятных условиях. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ однояйцСвыС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ» ΠΈ сходныС внСшниС Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π·ΡƒΠ±Π½ΡƒΡŽ структуру ΠΈ Ρ‚.Π΄.
  • Двузиготная гСстация, которая развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ созрСвании сразу Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ яйцСклСток Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… яичниках. Π˜Ρ… ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ двуяйцСвых Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ: ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠΎΠ»Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΏΠΎΠ»Ρ‹ΠΌΠΈ, с Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ различия. Если Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ большС Π΄Π²ΡƒΡ…, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ развития ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ двуяйцСвых эмбрионов Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ собствСнныС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ – Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ амниотичСскиС. Π£ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ – своя ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π° многослойной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΉ.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ развития ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности

ГСстация двумя ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ влияСт Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ эмбрионов. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ тСчСния многоплодия ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ:

  • Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ сокращСны Π΄ΠΎ 35–37 нСдСль.
  • ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΡΡ‚ измСнСния Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ систСм ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². УвСличиваСтся объСм Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎ 50%, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° сСрдСчно-ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ систСму, ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ дыхания, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ систСму. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ токсикозы ΠΈ гСстозы (потСря Π±Π΅Π»ΠΊΠ° с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ развиваСтся тяТСлоС ослоТнСниС – эклампсия, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²).
  • МноговодиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.
  • Π˜ΡΡ‚ΠΌΠΈΠΊΠΎ-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ИЦН) – размягчСниС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ быстро прогрСссируСт ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ состоит Π² Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ швов Π½Π° ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ пСссария.

Π•ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ риски полиэмбрионии, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²:

  • Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ гСстационного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°.
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅, ранняя отслойка.
  • Π£Π³Ρ€ΠΎΠ·Π° Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ.
  • Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΈ Π΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гСстации Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, частоС мочСиспусканиС. Π Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках довольно Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ, ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² своСм Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ родствСнников ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ бСрСмСнности, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° особом ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ многоплодия  Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках являСтся быстрый рост ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ позволяСт Π£Π—Π˜. Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° составляСт 99%.Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π₯Π“Π§ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π°. Π˜Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ для ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ вСдСния

ГСстация нСсколькими ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ связана со ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ рисками, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° диагностирования. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π½Π΅ΡƒΠΊΠΎΡΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов:

  • ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Π°-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² мСсяц Π΄ΠΎ срока Π² 30 нСдСль ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ нСдСлю послС 30 нСдСль.
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ вСса (рСкомСндуСмая ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² вСсС – 20–22 ΠΊΠ³).
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ профилактичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.
  • Β ΠŸΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π£Π—Π˜ Π² ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ сроки.
  • ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ спСциалистов с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ осущСствлСния контроля Π½Π°Π΄Β  состояниСм шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм.
  • Β ΠŸΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ тСсты ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ исслСдования (ΠšΠ’Π“, допплСрография, эхография  Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмы).

ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования. Госпитализация Π΅Π΅ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° с 36-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ сроки.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅:

Π ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ

Π ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ гСстации – отвСтствСнный ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ для Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ частыми ослоТнСниями, связанными с состояниСм ΠΊΠ°ΠΊ самой Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²:

  • Π£ 30% Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ† с ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ΠΌ отмСчаСтся Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹.
  • Из-Π·Π° пСрСрастянутых ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ развиваСтся ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… схваток, Π½Π΅ раскрываСтся шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΈΠ·Π³Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ затягиваСтся.
  • Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ часто стрСмится ΠΊ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями.

ВсС это Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ затяТным Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° инфицирования ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ развития гипоксии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π‘Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ случаи ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² с Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°ΠΌΠΈ промСТности. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ изгнания ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск развития тяТСлого ослоТнСния – ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ отслойки ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ сильного кровотСчСния. Если это происходит Π²ΠΎ врСмя нахоТдСния Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ являСтся ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ для Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² – это свСдСниС риска развития ослоТнСний Π΄ΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΠ°.

НСобходимо постоянно Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ состояниСм Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹. Π ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ вСсти Π½Π°ΠΌ Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈ слабой Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ проводится стимуляция ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ изгнания Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ дСйствия для извлСчСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ инструмСнтов. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π²ΡΠ·ΠΊΡƒ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ участкС, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π° матСринском. Если этого Π½Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° гибСль ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, находящСгося Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10–15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ. Если ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ для отхоТдСния ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°.

Если Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π² ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ вставлСна Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π·, Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ даСтся ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ· ΠΈ осущСствляСтся мСханичСский ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ ослоТнСнных случаях Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ осущСствляСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ кСсарСва сСчСния.

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ с ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽΒ  прСдоставляСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ послСродовой отпуск. Им рСкомСндуСтся качСствСнная контрацСпция Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… мСсяцСв ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… бСрСмСнностСй Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π²Π°-Ρ‚Ρ€ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Π°. НовороТдСнныС  Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² особом Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π² соотвСтствии со ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ ΠΈΡ… зрСлости ΠΈ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ выхаТивания.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅:

Π€ΠΎΡ‚ΠΎ: Depositphotos

особСнности вСдСния ΠΈ протСкания, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ нСдСлям

Π—Π°Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π² ТСнском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ β€” это всСгда Ρ‡ΡƒΠ΄ΠΎ. Однако Π΅Ρ‰Ρ‘ большСС Ρ‡ΡƒΠ΄ΠΎ β€” ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° будущая ΠΌΠ°ΠΌΠ° ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‘Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ вовсС Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½. Для ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… супруТСских ΠΏΠ°Ρ€ это становится ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ хотят Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ двойняшСк. Какова ΠΆΠ΅ спСцифика ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ риски ΠΎΠ½Π° нСсёт? К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅?

МногоплодиС β€” Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π’ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ считаСтся Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ сразу развиваСтся ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ². НаиболСС частотным Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ являСтся двойня β€” 1:87 ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠΎΠΌ. Вройня ΠΆΠ΅ ΠΈ чСтвСрня появляСтся Π½Π° свСт Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” соотвСтствСнно 1:6400 ΠΈ 1:51000.

Π£Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ случай зафиксирован Π² 1998 Π³. Π² Баудовской Аравии β€” Ρ‚Π°ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ сСмь Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ².

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… странах частота многоплодия сущСствСнно отличаСтся. НапримСр, Π² ΠšΠΈΡ‚Π°Π΅ ΠΈ Π―ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΈ это всСго лишь 1–2 случая ΠΈΠ· тысячи, Π° Π²ΠΎΡ‚ для Африки Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅Π½ β€” 10–15 случаСв Π½Π° тысячу Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся России, Ρ‚ΠΎ Π·Π° послСдниС Π΄Π²Π° дСсятилСтия ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ стали Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅.Π”Π²Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ африканских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²Π”Π²Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ африканских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²Π’ африканских странах Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ…

Для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ считаСтся Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ спСциалисты Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ состояниС, находящССся Π½Π° Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ этому β€” ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ТСнский ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ многочислСнныС риски для развития ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ.

МногоплодиС ΠΈΠ·Π΄Ρ€Π΅Π²Π»Π΅ Ρ€Π°ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡ΡƒΠ΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π°Π»ΠΎ мноТСство Π»Π΅Π³Π΅Π½Π΄. НапримСр, Π΄Ρ€Π΅Π²Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π΅ΠΊΠΈ ΠΈ римлянС считали это боТСствСнным Π΄Π°Ρ€ΠΎΠΌ. НСдаром Π² Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΡ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… царскоС происхоТдСниС Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ. Π’Π°ΠΊ, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π° Π»Π΅Π³Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠšΠ°ΡΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ ΠŸΠΎΠ»Π»ΡƒΠΊΡΠ° стали названиями Π·Π²Ρ‘Π·Π΄ Π² зодиакальном созвСздии Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² (ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΈΠΌΠ²ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΡ… Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹).

Π‘ΠΎΠ·Π²Π΅Π·Π΄ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π΅ Π·Π²Ρ‘Π·Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π±Π°Π‘ΠΎΠ·Π²Π΅Π·Π΄ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π΅ Π·Π²Ρ‘Π·Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π±Π°Π’ античности ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ благословСнным Π΄Π°Ρ€ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ³ΠΎΠ²

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ многоплодия

РазличаСтся Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° многоплодия.

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ (ΠΈΠ»ΠΈ двуяйцовоС, Π½Π΅ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅) ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠ²ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ впослСдствии ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ яйцСклСтки. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π° свСт ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 50% ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… гСнСтичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ просто ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΈ сёстры).

РазнояйцСвыС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ сильно Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой внСшнС. Π’Π°ΠΊ, Π² дСтский сад, Π³Π΄Π΅ я Π½Π΅ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π»Π° воспитатСлСм, Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π΅ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ-двойняшки Π›ΠΈΠ·Π° ΠΈ Маша. ΠœΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π±Ρ‹Π»Π° русской, Π° ΠΎΡ‚Π΅Ρ† ΡƒΠ·Π±Π΅ΠΊ. И Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ: ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· сСстёр Π±Ρ‹Π»Π° чСрноволосой ΠΈ смуглой с Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ азиатским Π»ΠΈΡ†ΠΎΠΌ, Π° Π²ΠΎΡ‚ вторая Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ свСтлокоТСй Π±Π»ΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΉ с Π³ΠΎΠ»ΡƒΠ±Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Π»Π°Π·Π°ΠΌΠΈ.Π Π°Π·Π½ΠΎΠΉΡ†Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹Π Π°Π·Π½ΠΎΠΉΡ†Π΅Π²Ρ‹Π΅ близнСцыРазнояйцСвыС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΈ вовсС Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свою ΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ (Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½), Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ (Π²ΠΎΡ€ΡΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ) ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ. Π˜Ρ… Π΅Ρ‰Ρ‘ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΈΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ биамниотичСская полизиготная двойня. Частота Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ многоплодия составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 66% случаСв.ΠžΠ΄Π½ΠΎΡΠΉΡ†Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈ разнояйцСвыС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ΠžΠ΄Π½ΠΎΡΠΉΡ†Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈ разнояйцСвыС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· разнояйцСвых Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ, Π²ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π²ΠΎΡ€ΡΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ овуляции ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π° Π½ΠΈΠΌ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ яйцСклСток ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ свои Π½ΡŽΠ°Π½ΡΡ‹:

  1. Π―ΠΉΡ†Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ выходят ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ сразу ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… яичников. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ происходит ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ
  2. ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Π΅ ΠΎΠ²ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ нСсколько яйцСклСток. ΠžΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎ врСмя.
  3. Вторая яйцСклСтка ΠΎΠ²ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈ оплодотворяСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ β€” Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ бСрСмСнности (Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ).
  4. НСсколько ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅ яйцСклСток способны ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ спСрмой Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Ρ‘Ρ€ΠΎΠ².

ΠœΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ случаСм (33%) являСтся расщСплСниС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ яйцСклСтки. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° большС), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ гСнСтичСски Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΈ всСгда ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠΎΠ»Ρ‹Π΅, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ Π»ΠΈΡ†Π° (точная копия Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°), физиологичСскиС особСнности, умствСнныС способности, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€. Π‘Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ сёстры ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ располоТСниС ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², Π² дСтствС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ практичСски ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ. ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ связаны ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой Π½Π΅Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ связью (это Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, вСдь ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ яйцом).ΠžΠ΄Π½ΠΎΡΠΉΡ†Π΅Π²Π°Ρ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΡΠžΠ΄Π½ΠΎΡΠΉΡ†Π΅Π²Π°Ρ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΡΠžΠ΄Π½ΠΎΡΠΉΡ†Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Π°ΡΠ±ΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ Π½Π° гСнСтичСском ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅, вСдь ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌ срокС ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца:

  1. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 72 часа. Π•Ρ‰Ρ‘ Π½Π΅ сформирован Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ слой ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Ρ‹, Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ измСнился. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° с двумя ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ амниотичСскими полостями (Π±ΠΈΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ биамниотичСская монозиготная двойня). ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ этом Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….
  2. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 4–8 суток. Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ слой ΡƒΠΆΠ΅ сформирован, Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½. Однако амниотичСскиС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΅Ρ‰Ρ‘ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹, поэтому Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ эмбрионов ΠΏΠΎΠΉΠ΄Ρ‘Ρ‚ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… амниотичСских полостях (Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΡˆΠΊΠ°Ρ…). Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ моноамниотичСской, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ.
  3. ПослС 13 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π”Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ частичным. Π’Π΅Π΄ΡŒ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ диск ΡƒΠΆΠ΅ сформирован. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½Π΅Ρ‚ аномалия β€” Π½Π° свСт появятся Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой.

Если ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² Π΅Ρ‘ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Π΅Ρ‰Ρ‘ большС), Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ часто ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… сочСтаниях. НапримСр, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π²Π° однояйцСвых Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ однояйцСвый.

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ: ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π½Π° свСт ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ (Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Π•Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠœΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅Π²ΠΎΠΉ Β«Π–ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎ!Β»)

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Многоплодию ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ вопрос Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Π΅Ρ‰Ρ‘ нСдостаточно ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности:

  1. Бтимуляция овуляции, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ТСнскиС яичники ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сами Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ усилСнно Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, продуцируя сразу ΠΏΠΎ нСсколько яйцСклСток, способных ΠΊ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅.
  2. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЭКО. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ прСдусматриваСт Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ яичников. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ нСсколько яйцСклСток. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π² Π΅Ρ‘ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эмбрионов. Часто ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… приТиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° сразу всС.
  3. НаслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ пСриодичСскому ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅ ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… яйцСклСток.
  4. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π‘ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ двойню ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.
  5. Возраст ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 35 Π»Π΅Ρ‚. УвСличиваСтся число ановуляторных Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ². Однако Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ сразу Π΄Π²Π΅ яйцСклСтки.
  6. ΠŸΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ² с ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΉ. ПослС этого Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ часто Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ силой.
Π―ΠΉΡ†Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ΅Π―ΠΉΡ†Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ΅ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ЭКО ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСсколько яйцСклСток

ΠœΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ нСсколько ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

  1. ВлияниС токсичСских вСщСств.
  2. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ состава срСды.
  3. НСдостаток кислорода.
  4. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.
  5. Возраст ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 30 Π»Π΅Ρ‚.
  6. НаслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ диагностика многоплодия

На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках с Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ способно лишь Π£Π—Π˜. Π’Π°ΠΊ, ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° срокС ΠΏΡΡ‚ΡŒ нСдСль Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π΄Π²Π° (Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅) эмбриона, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ заноса Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹.

Π”ΠΎ появлСния ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ довольно Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ достовСрно ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ лишь Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках, Π° ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² процСссС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Помимо этого, Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ слишком высокому ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΡŽ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π₯Π“Π§ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ соотвСтствуСт сроку бСрСмСнности. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ ΠΈ прогСстСрон.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°: Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π₯Π“Π§ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ

Π‘Ρ€ΠΎΠΊ бСрСмСнности Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ…ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΠžΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
1–250–34025–156
2–3208–9740101–4870
3–42220–630001110–31500
4–55120–1646002560–82300
5–646200–30200023100–151000
6–754600–46600027300–233000
7–1141800–58200020900–291000
11–1612280–2060006140–103000
16–219440–1602004720–80100
21–395400–156002700–78100

Будущая ΠΌΠ°ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π° Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСста Π½Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ЗавСтная вторая полоска слишком Ρ€Π°Π½ΠΎ станСт яркой, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΅Ρ‰Ρ‘ Π΄ΠΎ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ. ΠžΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ это ΠΎΠΏΡΡ‚ΡŒ-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π₯Π“Π§, Π½ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅.

ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСст Π½Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ТСнской Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСст Π½Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ТСнской Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности вторая полоска ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π½ΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ яркой

Когда Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ ΠΌΠ°ΠΌΡƒ Π½Π° гинСкологичСском крСслС, Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° наличия Π΄Π²ΡƒΡ… эмбрионов ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ слишком большой: Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π½Π΅ соотвСтствуСт сроку Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ мСсячных.

Π•Ρ‰Ρ‘ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ многоплодия Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках β€” слишком Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ токсикоз (это сильная Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π°ΠΌ) ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π°Π±ΡƒΡ…ΡˆΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (хотя, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ стандартной бСрСмСнности ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ).

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра гСстации, Ρ‚ΠΎ для многоплодия Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

  1. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΉ рост ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠžΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ для Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ большС высота стояния Π΄Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.
  2. ΠŸΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ части ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (это Π΄Π²Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, Π΄Π²Π° Ρ‚Π°Π·Π°), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ мноТСство ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… частСй.
  3. Π’ Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… областях ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сСрдцСбиСниС, Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ нСмая Π·ΠΎΠ½Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Ρ‘ΠΌ частота ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² сСрдца ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² часто различаСтся (Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ дСсяти ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ).
  4. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ слишком Ρ€Π°Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ шСвСлСниС. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° этому β€” Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ быстро сокращаСтся ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ свободного пространства, ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΊ, Ссли ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности шСвСлСниС начинаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ с 20 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ β€” с 18 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ двиТСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ с 15 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.
БСрСмСнная Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π° Π΄ΠΈΠ²Π°Π½Π΅ ΠΈ дСрТится Π·Π° ТивотБСрСмСнная Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π° Π΄ΠΈΠ²Π°Π½Π΅ ΠΈ дСрТится Π·Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ шСвСлСния

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ проводится Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС. Оно Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития: количСство ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚, Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ².

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ° протСкания бСрСмСнности Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ двойню

Многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ часто становится испытаниСм для ТСнского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ТёсткиС трСбования.

ВсС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ двойню, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ это Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности.

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ бСрСмСнности ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π° количСству ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ². НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ это Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 37 нСдСль, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½Π΅ ΠΆΠ΅ β€” ΡƒΠΆΠ΅ 35 нСдСль (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° составляСт стандартныС 40 нСдСль). ΠžΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ это Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ пСрСрастянутой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ становится всё Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π΅ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ всС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ «прСлСсти» бСрСмСнности, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ослоТнСния, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ярко:

  1. Воксикоз. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности. Он ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСло ΠΈ продолТаСтся Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 17 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΎΠ½ заканчиваСтся ΠΊ 13 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅).
  2. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ роста ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ смСщСниС Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹. ΠžΡ‚ этого страдаСт сСрдцС Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹: ΠΎΠ½Π° Ρ€Π°Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  3. Растущая ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° сдавливаСт ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ являСтся Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°, ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π° ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках.
  4. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Ρƒ.
  5. Π‘Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частоС мочСиспусканиС (Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ тримСстрС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² этом ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°, Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄, испытываСт Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅).
  6. Π’ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ увСличиваСтся ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Если ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ составляСт 40–50%, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡƒΠΆΠ΅ 50–60%. Как Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСдостаток Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ макроэлСмСнтов, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ранняя анСмия ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда сопровоТдаСт ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²: всю Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌ приходится ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.
  7. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высок риск развития многоводия, Π° это Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ отраТаСтся Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹.
  8. ГСстоз. Если ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности с Π½ΠΈΠΌ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ 30% Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°ΠΌ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ β€” ΡƒΠΆΠ΅ 50%.
  9. Π£ всСх ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… двойню Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ бСрСмСнности Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠΈ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия. Π’Π°ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° растущиС потрСбности ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ².
  10. Π§Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся гСстационный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚.
  11. Если Π΄ΠΎ бСрСмСнности присутствовало ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ΅ хроничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ обостряСтся, вСдь ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ испытываСт Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ.
  12. Если Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ разнояйцСвыС, Ρ‚ΠΎ возрастаСт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нСсовмСстимости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π’Π΅Π΄ΡŒ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ разная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΈ рСзус-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€.
  13. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” патология, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ приоткрываСтся Π·Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π΄ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Ссли ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΡƒΠΆΠ΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π»Π°). ΠžΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ это мСханичСским Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ: большой ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ ΠΈ масса ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π΅Ρ‘ пСрСрастяТСниС. РазвиваСтся Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС ΡƒΠΆΠ΅ послС 22 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈ быстро прогрСссируСт. Π‘ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠ΅ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΠ²Ρ‹ Π½Π° ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π° Ссли ΠΎΠ½Π° ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΡŽ, Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ пСссарий (ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΡˆΠ²Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ).
  14. Когда Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Ρ‹ Π΄Π²Π΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅.

ЀотогалСрСя: спСцифика протСкания ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности

Π‘ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠ΅, ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ двойню (Π° Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΡŽ) ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ усилСнноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Если Π² сутки обычная бСрСмСнная Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 2500 ΠΊΠΊΠ°Π», Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ двойню β€” Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4500 ΠΊΠΊΠ°Π». К Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ просто Π½Π°ΡΡ‹Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ (Π½Π°Π»Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΌΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ издСлия), Π° ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами. Π—Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ такая ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ 16–21 ΠΊΠ³, Ссли ΠΆΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ составляСт 9–14 ΠΊΠ³.

Для прСдотвращСния ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сна Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠ΅ Π΄Π½Ρ‘ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ большС Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² обязатСлСн ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ.

Особо ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ внимания Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ послС пСрСнСсённого кСсарСва сСчСния. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π΅ основныС опасности:

  1. Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π° ΠΈΠ·-Π·Π° слишком большой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ.
  2. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅Ρ‘ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅.

Многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ послС пСрСнСсённого кСсарСва ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ искусствСнноС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ

Π ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ, Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ двойню, Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ рисками. Они Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ присутствия большСго числа мСдицинского пСрсонала (Π΄Π²Π΅ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΊΠΈ, Π΄Π²Π° Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°) высокой ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² ситуации, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° экстрСнно Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ манипуляции.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°, Π² 3–4 Ρ€Π°Π·Π° (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 10%). Однако связано это, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, с ослоТнённым Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ самой бСрСмСнности ΠΈ нСдостаточно ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ.

Учитывая ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ срок Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (ΠΎΠ½ наступаСт Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°), ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ Π·Π°Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌ: ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ β€” Π·Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ нСдСль, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½Π΅ β€” Π·Π° Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ мСсяц. Если родовая Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ начинаСтся ΠΏΡ€ΠΈ срокС Π² 37 нСдСль (35 нСдСль β€” ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½Π΅), Ρ‚ΠΎ цСлСсообразно провСсти ΠΈΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.

ОсобСнно Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС однояйцСвых Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²: связано это с высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚Π° ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° проводят кСсарСво сСчСниС Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ срока Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π° 33–34 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅). ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях:

  1. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° носит Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΡŽ.
  2. ПолоТСниС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅.
  3. Один ΠΈΠ· ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ.
  4. Π£ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ гипоксии.
  5. Родовая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, наблюдавшаяся Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².
  6. ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ кСсарСва сСчСния.
Π”Π²ΡƒΡ… ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ кСсарСва сСчСнияДвух ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ кСсарСва ΡΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ назначаСтся кСсарСво сСчСниС

ΠŸΡ€ΠΈ СстСствСнном (Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΌ) Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ процСсс часто сопряТён с ослоТнСниями. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 30% Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ† Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Тидкости. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Ρ‘ΠΌ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° пСрСрастянута, схватки часто Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ слабыми: Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ раскрытиС шСйки сильно затягиваСтся.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ изгнания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ (слабыС ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³ΠΈ Π² связи с пСрСрастяТСниСм ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки). Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ Π² этом случаС ставят ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ с окситоцином (ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ). ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° стрСмится ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ врСмя. ЗатяТныС ΠΆΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ полости ΠΈ возникновСнию дСтской гипоксии.

Π’ процСссС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ наблюдСниС Π·Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ сСрдца ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ПослС появлСния Π½Π° свСт ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ состояниС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ развития событий β€” ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° промСТности.

Π•Ρ‰Ρ‘ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ослоТнСниС β€” это прСТдСврСмСнная отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Оно происходит послС появлСния Π½Π° свСт ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°: Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ сниТаСтся Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сильноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ гипоксии Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ исход событий, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ экстрСнно ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ (Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚).

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, послС появлСния Π½Π° свСт ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° пСрСвязываСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ со стороны ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π½ΠΎ ΠΈ с матСринского ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°. Π’Π΅Π΄ΡŒ Ссли Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ однояйцСвыС, Ρ‚ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° кровотСчСния ΠΈΠ· сосуда.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ изгнания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ прСдставляСт ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ послС Π½Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кровотСчСния. Π’ связи с этим ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ вводят утСротоничСскиС срСдства (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ тонус ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ) Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… часов послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ послСд, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π΅Π³ΠΎ цСлостности. Иногда ΠΎΠΏΡΡ‚ΡŒ-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° пСрСрастянутой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ, поэтому трСбуСтся капСльноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ окситоцина. Если эффСкт отсутствуСт, Ρ‚ΠΎ послСд ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΡƒΡŽ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ послС роТдСния Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ часто Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ ослоТнСниями. Π­Ρ‚ΠΎ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ послСродовой эндомСтрит. Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ этих состояний ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ срСдства для сокращСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ: СстСствСнныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ кСсарСво ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅? (ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡)

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²

Многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ тяТСла для матСринского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ всСвозмоТных ослоТнСний возрастаСт Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅), Π½ΠΎ ΠΈ нСсёт довольно большиС риски для ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ:

  1. Π’Π΄Π²ΠΎΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития.
  2. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² фиксируСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² 10 Ρ€Π°Π·. Если двойня Π΄ΠΈΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, Ρ‚ΠΎ это 20% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ссли ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ β€” 30%. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ составляСт соотвСтствСнно 1,7% ΠΈ 7,5%.
  3. Π”Π¦ΠŸ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΈΠ· Π΄Π²ΠΎΡ€Π½ΠΈ развиваСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² 3–7 Ρ€Π°Π·, ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈ β€” Π² 10 Ρ€Π°Π·.
  4. Внутриутробная ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² 3–4 Ρ€Π°Π·Π°.

Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… структурных Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ высока, Ссли двойня монозиготная (риск возрастаСт Π² 2–3 Ρ€Π°Π·Π°). Если ΠΆΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ разнояйцСвыС, Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² систСмС кровообращСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ. Из-Π·Π° ассимСтричного кровообращСния Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅ (однояйцСвыС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ поступлСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (5–25% случаСв). Как Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΎΠ½ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ питания: страдаСт ΠΎΡ‚ гипоксии, отстаёт Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ мСньший вСс ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π½ΡƒΡ‚ΡŒ. Π£ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ Π² это врСмя ΠΎΡ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ гипСртония, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдца ΠΈ ΠΏΡ€. Помимо этого, Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ случаи соСдинСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ сосудами, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π²Π΅Π½Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ.Один ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ большС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎΠžΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ большС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎΠ˜Π·-Π·Π° Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния ΠΈΠ»ΠΈ аномального соСдинСния сосудов ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ питания, отставая Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ

ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ: многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΌΠ°ΠΌΠ° дСлится ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΌ)

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ: история появлСния Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ сСмьС

Многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ являСтся СстСствСнным состояниСм, Π° вовсС Π½Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ для ТСнского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° это всСгда ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°. ΠœΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΈ Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ риску. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ внимания со стороны Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ ΠΎΡ‚ самых Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроков Π΄ΠΎ послСродового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°.

Лариса ΠœΠΎΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Π°Π›Π°Ρ€ΠΈΡΠ° ΠœΠΎΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Π°Π’Ρ‹ΡΡˆΠ΅Π΅ филологичСскоС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠΏΡ‹Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, вСдСния сайта, имССтся пСдагогичСский стаТ (пСрвая катСгория). ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ: ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΠΌΠΈ!

Многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ — Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, особСнности, Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ срокС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ

Многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – это Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ огромная Ρ€Π°Π΄ΠΎΡΡ‚ΡŒ для Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ ΠΈ двойная Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ТСнский ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Она развиваСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ одноплодная, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои спСцифичСскиС особСнности ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ говорят Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ?

Многоплодной принято Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π² процСссС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ развиваСтся Π΄Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ большС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ присутствиС Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π½Π° свСт ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ двойняшки. Π’ процСссС Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΉΒ», Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

Бтатистика

Π’Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 0,8-1,6% случаСв всСх бСрСмСнностСй. ΠŸΡ€ΠΈ этом, всСго 1% являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ Π΄Π²ΡƒΡ…, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ 99% – Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚: спСциалисты установили, Ρ‡Ρ‚ΠΎ наибольшСС количСство Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° прСкрасного ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· Π²Ρ€Π΅Π΄Π° для своСго ΠΈ дСтского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6. Π£Π·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΈΠ· нашСй ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ самоС большоС количСство Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ.

Риски

Многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ослоТнСний для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ.

НаиболСС распространСнныС риски:

Для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ токсикозом, усилСнным сСрдцСбиСниСм, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΡƒΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΎΠΌ сил.

Как Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ срок?

ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ срок бСрСмСнности, начиная ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ дня послСдних мСсячных.

Π£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅ ΠΎ своСм «интСрСсном» ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ будущая ΠΌΠ°ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° срокС 3-5 нСдСль Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ

На ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ срокС бСрСмСнности ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ двойню?

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… нСдСлях послС зачатия. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Ρƒ мСня ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ двойню Π½Π° 7 Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности Π½Π° Π£Π—Π˜, Π° Π² 5 нСдСль Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Π΅Ρ‰Π΅ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²:

  • Π’ΠΎ врСмя провСдСния тСста Π½Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° повСрхности издСлия ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ полосы яркого, насыщСнного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, Π° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π₯Π“Π§ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½.
  • НаслСдствСнный Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ – Π² случаС, Ссли Π² сСмьС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ случаи ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности, это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ повторСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ (ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ здСсь).
  • Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ увСличиваСтся.
  • Π¨Π΅Π²Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности – Π½Π° 15-17 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅.
  • ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ сильного токсикоза, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ выраТаСтся Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, ΡƒΠ³Ρ€Π΅Π²Ρ‹Ρ… высыпаний, слабости ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ усталости.
  • ПоявлСниС Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… пятСн Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π°.

Для диагностики ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ обслСдования. К Π½ΠΈΠΌ относятся ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° дСтских сСрдСц, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ гинСкологичСский осмотр ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

ΠžΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΡ

ΠžΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности двойняшками нСсколько ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ…:

  • Π£ΠΆΠ΅ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… нСдСль ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ остро ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ всС проявлСния токсикоза.
  • ΠœΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ быстро Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ бСрСмСнности Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ пятна, Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅ – растяТки.
  • Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях будущая ΠΌΠ°ΠΌΠ° страдаСт ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, тяТСсти Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ достаточно Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° увСличиваСтся Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ быстрСС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ.

Π’ случаС Ссли ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° носит двойняшСк, ΡƒΠΆΠ΅ ΠΊ 11-12 нСдСлям срока ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ°, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ – Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ достигаСт Π»ΠΎΠ½Π°.

ИзмСнСниС вСса

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π½Π°Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ Π² вСсС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ большС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ.

БрСдняя ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π·Π° всС тримСстры составляСт 15-20 ΠΊΠ³.

ΠŸΡ€ΠΈ этом, Π½Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² начинаСтся практичСски с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… нСдСль.

Π‘ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° своим вСсом, ΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ β€” ΠΊΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹. ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ считаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² вСсС Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 650-700 Π³ Π·Π° нСдСлю.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ появлСния Π»ΠΈΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ нСсут Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° ТСнский ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ.

Как ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚

На протяТСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… нСдСль бСрСмСнности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ интСнсивно адаптируСтся ΠΊ своСму Β«Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽΒ». Π‘ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ бСрСмСнности ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ увСличиваСтся Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, доставляя ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ дискомфорт Π²ΠΎ врСмя сна.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ частым «спутником» многоплодия являСтся ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС.

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ Π½Π° нСсколько нСдСль ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ обычная – 36-38 нСдСль. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ кСсарСва сСчСния.

На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках

Многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сопровоТдаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ:

  • Π£ΠΆΠ΅ Π½Π° 7-8 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ двойняшСк ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π£Π—Π˜, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ составляСт Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3 см.
  • ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ† ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра сопровоТдаСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдСчной систСмы, голосовых связок.
  • Масса эмбрионов составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5 Π³.

Если Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈΠ΅ наступило с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ЭКО, Ρ‚ΠΎ часто Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ гибСль ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ этом Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ развиваСтся Π΄ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срока.

На ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках

Начиная с 27-28 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ТизнСспособными, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°ΠΌ удаСтся Π²Ρ‹ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ.

Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ вСс ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° составляСт 900-1000 Π³, рост – ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 33-35 см.

Однако Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слСдят Π·Π° состояниСм Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ для пролонгирования бСрСмСнности Π΄ΠΎ срока, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ большой Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ часто ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

ПоздниС сроки ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ формирования ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° двойняшСк, внСшнС ΠΎΠ½ΠΈ выглядят ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Ρ‹.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ происходят Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° – Π½Π° 36-38 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈ ЭКО

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ЭКО практичСски Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв заканчиваСтся Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌΠΈ.

Но Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ риски:

  • заноса ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ;
  • Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ отторТСния ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… эмбрионов ΠΈΠ·-Π·Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности послС ЭКО Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ бСсплодия ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹.

НСрСдко Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках развиваСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ бСрСмСнности Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ

На протяТСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ мСсяца бСрСмСнности Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΡ…ΠΈ растут ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π΅, которая ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ 4-5 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ имплантируСтся Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ эндомСтрия.
Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ тримСстрС ΠΌΠ°ΠΌΠ° ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ» своих двойняшСк Π½Π° Π£Π—Π˜, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ свои ΠΎΡ‚ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π².

Если пСрвая

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ постоянным Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ наблюдСниСм – это ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ всС особСнности роста ΠΈ развития ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ.
ΠšΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ особСнностСй протСкания ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ для 1-ΠΉ бСрСмСнности Π½Π΅Ρ‚.

Если вторая

Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ситуациях Π½Π° протяТСнии всСго ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° находится ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ присмотром.

Бвязано это со ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ:

  • Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ шов ΠΎΡ‚ кСсарСва сСчСния, Ρ‚ΠΎ слСдят Π·Π° Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ (ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π² этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅).
  • ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ·-Π·Π° наличия ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…). ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΏΠΎ показаниям ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠΉ пСссарий ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ шов.

1 тримСстр

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС Π·Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ всС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ. ΠŸΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…. На 5-6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности ΡƒΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ многоплодия ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сСрдцСбиСния ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ.

К ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΈΡ… вСс составляСт Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 300 Π³, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ – 16-18 см.

2 тримСстр

15-16 нСдСля Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ» двойняшСк ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π£Π—Π˜.

  • На срокС 18-20 нСдСль ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° чувствуСт ΠΈΡ… шСвСлСниС.
  • Π£ Π½ΠΈΡ… Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСмы, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ.
  • Π”Π²ΠΎΠΉΠ½ΡΡˆΠΊΠΈ постоянно Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈΡ… двиТСния становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

На 25-26 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сформированы, масса Ρ‚Π΅Π»Π° составляСт 600-700 Π³, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ – 28-32 см.

3 тримСстр

3 тримСстр ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности являСтся ваТнСйшим Π² ростС ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ двойняшСк. ВсС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ систСмы ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ практичСски ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сформированы.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ особСнности ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°:

  • ΡΠΎΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сформирован;
  • Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° составляСт 47-50 см, вСс – ΠΎΡ‚ 2,1 Π΄ΠΎ 3 ΠΊΠ³;
  • заканчиваСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ костной систСмы.

ПоздниС сроки Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ тяТСлыми.

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° чувствуСт дискомфорт ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ большого ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ приступы ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ токсикоза, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³.

Как ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚

На протяТСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… нСдСль бСрСмСнности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ интСнсивно адаптируСтся ΠΊ своСму Β«Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽΒ». Π‘ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ бСрСмСнности ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ увСличиваСтся Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, доставляя ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ дискомфорт Π²ΠΎ врСмя сна.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ частым «спутником» многоплодия являСтся ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС.

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ Π½Π° нСсколько нСдСль ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ обычная – 36-38 нСдСль. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ кСсарСва сСчСния.

На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках

Многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сопровоТдаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ:

  • Π£ΠΆΠ΅ Π½Π° 7-8 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ двойняшСк ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π£Π—Π˜, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ составляСт Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3 см.
  • ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ† ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра сопровоТдаСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдСчной систСмы, голосовых связок.
  • Масса эмбрионов составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5 Π³.

Если Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈΠ΅ наступило с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ЭКО, Ρ‚ΠΎ часто Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ гибСль ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ этом Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ развиваСтся Π΄ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срока.

На ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках

Начиная с 27-28 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ТизнСспособными, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°ΠΌ удаСтся Π²Ρ‹ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ.

Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ вСс ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° составляСт 900-1000 Π³, рост – ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 33-35 см.

Однако Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слСдят Π·Π° состояниСм Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ для пролонгирования бСрСмСнности Π΄ΠΎ срока, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ большой Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ часто ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

ПоздниС сроки ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ формирования ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° двойняшСк, внСшнС ΠΎΠ½ΠΈ выглядят ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Ρ‹.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ происходят Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° – Π½Π° 36-38 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈ ЭКО

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ЭКО практичСски Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв заканчиваСтся Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌΠΈ.

Но Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ риски:

  • заноса ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ;
  • Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ отторТСния ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… эмбрионов ΠΈΠ·-Π·Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности послС ЭКО Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ бСсплодия ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹.

НСрСдко Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках развиваСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ бСрСмСнности Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ

На протяТСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ мСсяца бСрСмСнности Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΡ…ΠΈ растут ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π΅, которая ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ 4-5 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ имплантируСтся Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ эндомСтрия.
Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ тримСстрС ΠΌΠ°ΠΌΠ° ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ» своих двойняшСк Π½Π° Π£Π—Π˜, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ свои ΠΎΡ‚ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π².

Если пСрвая

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ постоянным Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ наблюдСниСм – это ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ всС особСнности роста ΠΈ развития ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ.
ΠšΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ особСнностСй протСкания ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ для 1-ΠΉ бСрСмСнности Π½Π΅Ρ‚.

Если вторая

Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ситуациях Π½Π° протяТСнии всСго ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° находится ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ присмотром.

Бвязано это со ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ:

  • Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ шов ΠΎΡ‚ кСсарСва сСчСния, Ρ‚ΠΎ слСдят Π·Π° Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ (ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π² этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅).
  • ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ·-Π·Π° наличия ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…). ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΏΠΎ показаниям ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠΉ пСссарий ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ шов.

1 тримСстр

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС Π·Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ всС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ. ΠŸΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…. На 5-6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности ΡƒΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ многоплодия ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сСрдцСбиСния ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ.

К ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΈΡ… вСс составляСт Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 300 Π³, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ – 16-18 см.

2 тримСстр

15-16 нСдСля Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ» двойняшСк ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π£Π—Π˜.

  • На срокС 18-20 нСдСль ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° чувствуСт ΠΈΡ… шСвСлСниС.
  • Π£ Π½ΠΈΡ… Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСмы, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ.
  • Π”Π²ΠΎΠΉΠ½ΡΡˆΠΊΠΈ постоянно Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈΡ… двиТСния становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

На 25-26 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сформированы, масса Ρ‚Π΅Π»Π° составляСт 600-700 Π³, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ – 28-32 см.

3 тримСстр

3 тримСстр ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности являСтся ваТнСйшим Π² ростС ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ двойняшСк. ВсС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ систСмы ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ практичСски ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сформированы.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ особСнности ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°:

  • ΡΠΎΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сформирован;
  • Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° составляСт 47-50 см, вСс – ΠΎΡ‚ 2,1 Π΄ΠΎ 3 ΠΊΠ³;
  • заканчиваСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ костной систСмы.

ПоздниС сроки Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ тяТСлыми.

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° чувствуСт дискомфорт ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ большого ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ приступы ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ токсикоза, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³.

ПослС кСсарСва

ΠšΠ΅ΡΠ°Ρ€Π΅Π²ΠΎ сСчСниС являСтся тяТСлым ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса восстановлСния.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° состояниСм шва, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ расхоТдСния.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго проводится ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ кСсарСва сСчСния. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ роТдСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ питания ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности

Многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ особого внимания ΠΊ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Ρƒ питания Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ суточного Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 1000 ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½Π°Ρ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² сутки Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3500 ΠΊΠΊΠ°Π».

Π’ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ мясо, ΠΏΡ‚ΠΈΡ†Π°, Ρ€Ρ‹Π±Π° ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, кисломолочныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ ягоды, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΡ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ этом Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, особСнно Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках.

Бвязано это с пСрСрастяТСниСм ΠΌΡ‹ΡˆΡ† прСсса ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Как ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π’Π°ΡˆΠ° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ (опрос)?

А ΠΊΠ°ΠΊ сСбя чувствуСтС Π’Ρ‹? ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ своим ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ!

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ, Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ

22.22%

Π•ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, Π½ΠΎ всё Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠΈΠΌΠΎ

44.44%

МнС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСло

33.33%

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ: 9

Как ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ослоТнСния?

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ раскрытиС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ослоТнСний, Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ мускулатуры.

Π”ΠΎ 30 нСдСль рСкомСндуСтся ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² мСсяц, послС этого срока – ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ нСдСлю. ΠŸΡ€ΠΎ особСнности вСдСния ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ссылкС.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° сохранСниС Π² мСдицинскоС ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Будущая ΠΌΠ°ΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° состояниСм своСго Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ сразу ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.

особСнности протСкания, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ будущая ΠΌΠ°ΠΌΠ°

05 июн 2020 (обновлСна)

access_time0 ΠΌΠΈΠ½


ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ являСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ. Бтатистика ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности – ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ случай Π½Π° 80 (Π΄ΠΎ 2%). Π’ настоящСС врСмя тСндСнция ΠΊ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ увСличиваСтся ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ возрастного ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³Π° для Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

Π‘Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π·Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ….

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

  • Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ прСдрасполоТСнности
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ
  • ОбслСдованиС
  • ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ родовспомоТСния
  • ОслоТнСния
  • Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΏΠΎ нСдСлям
  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ
  • Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности: Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹

На сСгодняшний дСнь число многоплодия ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Ρ‹ΠΌ столСтиСм Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ количСство ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΠ»Π°ΡΡŒ, Π° возраст ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, повысился. Однако вмСстС с этим с ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… бСрСмСнностСй ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ риски, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ связаны с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ 2 ΠΈΠ»ΠΈ 3 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈΡˆΠ΅ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, ΠΈ ΠΈΡ… появлСниСм Π½Π° свСт.

МногоплодиС – это Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, поэтому наблюдСниС Π·Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ вСдСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π·Π° Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ, ΠΊΡ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ сСрдцСм ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Π”Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉ разбСрСмся со всСми нюансами.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ

РассматриваСмая Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – это Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ 2-3 ΠΈΠ»ΠΈ большС Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Максимально опасными ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ бСрСмСнности являСтся врСмя послС 22-ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 5-6 нСдСль послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ТСнский ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ возвращаСтся ΠΊ Π΄ΠΎΠ±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ.

Π’ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅Β  ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высоки риски Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ослоТнСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π½Π° свСт ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈΡˆΠΊΠΈ с Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° часто Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ гипоксию, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ. Помимо этого, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ риск возникновСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ², Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ….

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅! Вакая Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ всСгда являСтся ослоТнСнной. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°, которая Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ 2-ΡƒΡ… ΠΈΠ»ΠΈ 3-Π΅Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΈ особо Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° собствСнным Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 10-11% случаСв Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском развития ослоТнСний ΠΈ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ малСнькой массой Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Риск развития ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ² Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ увСличиваСтся Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 12 Ρ€Π°Π·Π°, сильно увСличиваСтся риск Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

НСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ извСстно ΠΎΠ΄Π½ΠΎ – Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² послСднСС врСмя всС большС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаСв. Если Π½Π΅ Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎ вниманию Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ искусствСнным, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ наступлСния ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹:

  • НаслСдствСнный Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€. Если Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ (Π±Π°Π±ΡƒΡˆΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π±Π°Π±ΡƒΡˆΠΊΠΈ) ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ†Π° Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π»ΠΈΡΡŒ двойняшки. Максимально сильная связь ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это пСрСдаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² кровяной ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ яйцСклСткС. Если количСство этого Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‚ΠΎ происходит ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС 2 ΠΈΠ»ΠΈ большС Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ².
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ бСрСмСнности часто становятся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π» Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· всС процСссы – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· созрСваниС Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ², ΠΈΡ… ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹.
  • Возраст Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ вопросС Π½Π΅ послСднюю Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ. Если ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 35 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎ Π² ΠΈΡ… яичниках угасаСт Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ самоС касаСтся ΠΈ созрСвания яйцСклСток. Π­Ρ‚ΠΎ ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° яичники с дальнСйшим созрСваниСм 2-3 Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ².
  • Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² построСнии ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Однако большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ многоплодия Π² Π½Ρ‹Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅Π΅ врСмя Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹.

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ЭКО

Часто Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ зароТдаСтся нСсколько ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ использования ЭКО. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ способ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ яичников с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… яйцСклСток, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ послС оплодотворСния ΠΈ развития Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΡΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ подсадку ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ сразу 2 ΠΈ большС ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ смог ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Но ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ 2 ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ 3 Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

КакиС Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹

«НСстандартная» Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ отличаСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ особСнностСй Π΅Π΅ протСкания. Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ влияСт Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ внСшниС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ зиготности ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚:

  • ΠœΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ. Они Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· 1 яйцСклСтки, которая ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ 2 дСтям.
  • Π”ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ. Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… яйцСклСток, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сСстры ΠΈ Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡ.

Π”ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ

Если ΠΈΠ· яичника ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ 2 яйцСклСтки Π² 1 ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ», ΠΈ происходит ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ…, Ρ‚ΠΎ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ дизиготная двойня.

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… бСрСмСнностСй ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 60-70%, Π° Π΄Π΅Ρ‚ΠΈΡˆΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ внСшнСС сходство Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ сСстрички ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊ ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, с Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ волос, с Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π³Π»Π°Π·, с Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ разнояйцовыС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹.

Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ собствСнная ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°. Π£ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ. Они Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Если ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ 3 ΠΈ большС Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ бСрСмСнности ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.

ΠœΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ количСства Π΄Π΅Ρ‚ΠΈΡˆΠ΅ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС Π΄Π΅Ρ‚ΠΈΡˆΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΎΠ½Π° Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° 2 ΠΈ большС Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ всС ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ врСмя Π±ΡƒΠ΄Ρƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ….

Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… двойнях. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ сходства Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ стопроцСнтныС, Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ всС – Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², Π²Π΅Π΅Ρ‚ волос глас ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ развития ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΎΠ΅Π½

ΠžΠ΄Π½ΠΎΡΠΉΡ†ΠΎΠ²Π°Ρ двойня развиваСтся Π² Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ этапы дСлСния Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Ρ‹. ИмСнно это являСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, Ссли:

  • Π—ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π° подСлилась Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 2-3 суток послС оплодотворСния, Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ формируСтся 2 нСзависимых Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈ 2 Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡ‰Π΅ говоря – Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Π΅Ρ‚ΠΈΡˆΠ΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.
  • Если Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΎΡ‚ 4 Π΄ΠΎ 8 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС оплодотворСния, Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ. Однако Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ.

Если Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ случаСтся ΠΎΡ‚ 9 ΠΏΠΎ 13 дСнь, Ρ‚ΠΎ формируСтся ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π΄Π²ΠΎΠ΅Π½

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Если ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈΡˆΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΈΠ· 2-ΡƒΡ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ‚ΠΎ эти Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ однояйцовыС, Ссли ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ имССтся 4 ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ это разнояйцовыС Ρ‡Π°Π΄Π°.

На сСгодняшний дСнь Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ это ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностики, начиная с 4-Π³ΠΎ мСсяца Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Π½ вСдСния бСрСмСнности. Если ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π° двумя (ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅) Π΄Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ такая Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ довольно проблСматичная, Π΅Π΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ рСгулярно ΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Π‘ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 3 мСсяцСв Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ самочувствия. Π—Π°Π΄Π°Ρ‡Π° Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ отклонСниями ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½Π° Π±Ρ‹Π»Π° Π² курсС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ сСбя вСсти ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ.

МСдики говорят ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ – слоТный процСсс. ΠœΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π² случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π° Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌΠΈ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ рСзус-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ

На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапах Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ состояниС Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ особых ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π° 7-8 дСнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π”Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3-4 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ открываСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ сильно ΠΈ начинаСтся ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ — Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Ρˆ. Β Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ бСрСмСнности сильнСС ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы бСрСмСнности ΠΈ токсикоз.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π² сСрСдинС срока

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π² сСрСдинС срока развиваСтся ИЦН. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ состоянии маточная шСйка ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слабой, Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ вСс Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ состояниС развиваСтся Π·Π° счСт Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ стСнки Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄, ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ вСсят большС.

Вакая патология ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС 21-22 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ довольно быстро, ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ быстро прогрСссируСт. Если ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ Π΄Π²ΠΎΠΈΡ… дСтях Π΅Ρ‰Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΠ²Ρ‹ Π½Π° ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ большая.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… этапах Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ развития Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ увСличСния  ΠΈΡ… вСса увСличиваСтся объСм Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ высокиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Β«Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡΒ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π½Π°Π΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ… Ρ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ….

Часто ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° испытываСт ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Ρƒ, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро утомляСтся, Ρƒ Π½Π΅Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ со стулом, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ мочСиспусканиС. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, ΠΈ Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚ Π½Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.

На послСдних мСсяцах Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° часто Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ гСстозы – ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ токсикозы, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСло. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ развиваСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΎΠ½Π° ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ большой Π·Π° счСт развития многоводия, часто ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Часто Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅ΠΌ большС Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°, Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ.

ПослС кСсарСва сСчСния

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ситуация, Ссли ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ ΠΈ развиваСтся сразу послС Π±Ρ‹Π»ΠΎΠ³ΠΎ роТдСния Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ кСсарСва сСчСния. Риск Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС прСдставлСн, ΠΊΠ°ΠΊ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΅Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, пСрСчислим основныС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния:

  • ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²;
  • Плод Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅;
  • Π ΡƒΠ±Π΅Ρ† ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сформируСтся ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ прСдлоТСния, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ расплоТСна достаточно Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎ. Π­Ρ‚ΠΎ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ отслойкой с кровотСчСниями.
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСнкС, Π³Π΄Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ† послС кСсарСва сСчСния, Π² особСнности, Ссли ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π° ΠΊ этому участку. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСдостаток кислорода ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ гипоксии.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ

Диагностика многоплодия Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… этапах (Π΄ΠΎ 28 нСдСль) Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎ вСсти Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Диагностика Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ максимуму ΡΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹.

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Ρ… 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π° Π½Π° послСдних этапах Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ – ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 5-7 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности симптомы ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°. БпСциалист смотрит Π½Π° Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ соотвСтствуСт сроку. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро увСличиваСтся Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ это ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅, назначаСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ элСктрокардиографии ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ сСрдСчка Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, начиная с 10-ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ.

Π£Π—Π˜ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° срокС 9-11 нСдСль, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ вСроятны ошибки. На Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ этапС воврСмя Π£Π—Π˜ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ€, Π»ΠΈΠ±ΠΎ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π° Π£Π—Π˜.Β 

12 Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ

отличия ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности

КаТдая Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” это своя история. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π»ΡŽΠ±ΡΡ‚ Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ рассказами ΠΎΠ± этом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Мамам двойняшСк ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΡΡˆΠ΅ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ. Π’Π΅Π΄ΡŒ многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” особоС  состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ отличаСтся ΠΎΡ‚ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. НиТС описаны отличия ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности. 12 самых явных ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².Β 

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности

Об «интСрСсном ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈΒ» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС послСдних мСсячных. Об этом скаТут 2 полоски Π½Π° Π°ΠΏΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ тСстС. На нСдСлю Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ это ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π₯Π“Π§. Однако Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ тСст Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ Π΄Π²ΡƒΡ… Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Π£Π—Π˜ Π½Π° 6-7 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π½Π° 5 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅. Если ваш Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ диагностику Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅, придСтся ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ скрининга β€” Π½Π° 11-13 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅.Β 


ΠΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π₯Π“Π§ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² мСдицинских стандартах для ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π₯Π“Π§ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ с Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ΠΉ бСрСмСнности. По Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π° хромосомныС ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ скринингС (это Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΈ Эдвардса). Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для «стандартных» случаСв.Β 

УвСличСнная ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°

Π£ΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках спСциалист ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°Ρ…, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Она большС ΠΈ Π½Π΅ соотвСтствуСт заявлСнным нСдСлям бСрСмСнности. На послСдних сроках β€” эта ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ кСсарСво сСчСниС. ΠŸΡ€ΠΈ СстСствСнных Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ пСрСрастяТСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄Π²ΡƒΡ…, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ², многоводия ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ².Β 

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ

Для развития Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ трСбуСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сил. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ усталости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΉΡ‚ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ с 3-4 мСсяца бСрСмСнности. Для этого Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ сСбя ΠΎΡ‚ стрСссов, ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.Β 

Π”Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ шСвСлСния

Как ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности, шСвСлСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² будущая ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠ° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° 20 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅. Π‘Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ сроку Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ шСвСлСния сразу Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ. Π’ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ с Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… сторон ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ питания

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ Π² основном ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ всСх случаях бСрСмСнности. ВовсС Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π·Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ…. РСкомСндуСтся Π΅ΡΡ‚ΡŒ часто (ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 часа), Π½ΠΎ малСнькими порциями. Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ алкоголя ΠΈ ΠΊΠΎΡ„Π΅, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ‚ чая, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС травяного. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Β«Π±Π΅Π·ΠΎΠ±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅Β» Ρ‡Π°ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ токсичными для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΠΈΡ‚ΡŒ рСкомСндуСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ. Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ питания ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² отличаСтся лишь Π²ΠΎ 2 ΠΈ 3 тримСстрах, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ массу. Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ бСрСмСнности для Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ большС Π±Π΅Π»ΠΊΠ°. Π’ основном Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎ мясо Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Ρ„Π°ΡΠΎΠ»ΡŒ. Π‘Π΅Π»ΠΎΠΊ β€” это ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» для Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ этого элСмСнта, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°.

Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности Ρƒ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ срСднСго тСлослоТСния ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° достигаСт 1 ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° Π½Π° послСднСм мСсяцС. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ большС. Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ бСрСмСнности становится  объСмнСС ΠΏΠΎ Π±ΠΎΠΊΠ°ΠΌ, Ρ‚.ΠΊ. Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ сторонам. А ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности β€” ΠΏΠΎ сСрСдинС.Β 

ΠŸΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² вСсС

Для ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…Β  отличия ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности становятся сильно Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ послС 6 мСсяца. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² это врСмя начинаСтся быстрый Π½Π°Π±ΠΎΡ€ массы Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π° вСса составляСт ΠΎΡ‚ 9 Π΄ΠΎ 16 ΠΊΠ³. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ 25 ΠΊΠ³.

Особая поза для сна

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΊΠΎΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сна. ΠŸΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ полусидя. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрах Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡƒ. Однако ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ часто Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ свСрху ΠΈ снизу ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π° ΠΏΠΎ сторонам. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ссли Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π½Π° Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠΊ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ нСудобства Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ находится с Ρ‚ΠΎΠΉ стороны. Π’Π°ΠΆΠ΅ история, Ссли Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΡΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»Π΅ΠΆΠ°, ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ² нСсколько ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ спину. Но Π½ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ случаС Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π° спинС.Β 

Β 

отличия ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности

Π Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² срокС 36 – 38 нСдСль (Π° Π½Π΅ Π² 39-41), ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½Π΅ – Π² 33 – 34 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π½Π΅ – Π² 31 нСдСлю. Однако эти значСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌ случаС.

ΠšΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ

РСкомСндуСтся ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ вмСстС. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ своСй Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ. Для этого ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΊΠΈ для Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кормлСния. ΠŸΡ€ΠΈ СстСствСнной бСрСмСнности, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ гСнСтичСски прСдрасполоТСн ΠΊ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π΄Π²ΠΎΠ΅Π½, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ ЭКО ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ…, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

Π”Π΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ ΠΈ пособия

Π’Ρ‹ΠΉΡ‚ΠΈ Π² Π΄Π΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ российскому Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉΒ  ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… всСго Π½Π° 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² 28 нСдСль бСрСмСнности. ПослС роТдСния Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈ Π²Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠ»Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ государства ΠΈ работодатСля ΠΏΠΎ количСству Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² России сразу ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ матСринский ΠΊΠ°ΠΏΠΈΡ‚Π°Π». ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½Π΅ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… областях России Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π»ΡŒΠ³ΠΎΡ‚Ρ‹. НапримСр, Π² Вомской области Π·Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΡŽ дарят 3-ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ²Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Ρƒ.Β 

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ особСнности ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности

Π’ настоящСС врСмя появлСниС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² сСмьС — большоС ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΠ΅, Π° Ссли ΠΈΡ… Π΄Π²ΠΎΠ΅, Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅ ΠΈ большС, Ρ‚ΠΎ это просто Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Однако Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ — это ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Когда ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΡƒΠ·Π½Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ двойня, сначала ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСбольшой страх, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΊ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.Однако Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ. Π’ соврСмСнном ΠΌΠΈΡ€Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ бСрСмСнности составляСт ΠΎΡ‚ 0,40% Π΄ΠΎ 1,6%.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ (большС Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ). Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΌΠ°ΠΌΠ°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ наблюдСниС, вСдь Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π² нСсколько Ρ€Π°Π· большС.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ этого явлСния

На сСгодняшний дСнь ΠΎΠ½ΠΈ практичСски Π½Π΅ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ — Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Если ΠΎΡ‚Π΅Ρ† ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ сСмьи ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ…, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ шанс Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ двойню.

Другая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° — возраст. Говорят, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ бСрСмСнности большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. И всС это ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π₯Π“Π§ (хорионичСского Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°) Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅.
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ сущСствуСт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, клостилбСгита.

Многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ послС эко — Π½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. ВсС это связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ этой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ лСкарства ΠΎΡ‚ бСсплодия, ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ вводят Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца.Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ такая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° появлСния Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π₯Π“Π§ ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ зависит

Π₯орионичСский Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π₯Π“Π§) являСтся основным ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΡŽ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ этого процСсса.
Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6-8 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС оплодотворСния яйца. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… нСдСль ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π₯Π“Π§ удваиваСтся Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ. Если ΠΎΠ½Π° достигаСт 60%, Ρ‚ΠΎ это Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ считаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ.Π§Π΅ΠΌ дольшС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности, Ρ‚Π΅ΠΌ мСньшС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ этот Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ этого Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° увСличиваСтся Π² соотвСтствии с количСством Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ бСрСмСнности:

  1. ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ;
  2. ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ.
ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Π°Ρ многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Двойная яйцСклСтка, ΠΈΠ»ΠΈ нСидСнтичная (полизиготная) мноТСствСнная ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ — Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ овуляции, Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ слСдуСт ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ яйцСклСток.ΠŸΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‹ хромосом, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 50% гСнСтичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ сСстры ΠΈ Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡ.

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ процСссы, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ овуляция, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ наступила, ΠΈ происходит ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ яйцСклСтки, находящСйся Π² Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ состоянии;
  • овуляция Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ яиц ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… яичников с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;
  • ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сразу Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… яиц, ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ†ΠΈΠΊΠ», сСмСнами Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… людСй;
  • овуляция Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ яиц Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Π΅ с ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ происходит ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС.
ΠœΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Π°Ρ многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Вакая Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ наступаСт Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ отдСлСния ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ яйцСклСтки ΠΈΠ»ΠΈ яйцСклСтки, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ мноТСство ядСр. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² с ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ гСнСтичСским ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°. Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ способностями, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ. Говорят, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… людСй ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой особыС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΈΡ… Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

ΠžΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ эмбрионов

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… яиц ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΡ… отдСлСния Ρƒ эмбрионов ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ: ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅.ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚: Π²ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ собствСнный Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½, Π²ΠΎΡ€ΡΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ.

ΠœΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚:

  1. собствСнный Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°, Π² Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ эмбриона Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС процСсса оплодотворСния;
  2. общая ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ амниостныС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, нСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ расщСплСниС Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ ΠΎΡ‚ 4 Π΄ΠΎ 8 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС оплодотворСния;
  3. ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°, ворсистая ΠΈ водяная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° 9-12 сутки;
  4. , Ссли Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ происходит ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ образования ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ довольно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Π‘Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π’Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΡΡˆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ яиц. Если ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² большС, Ρ‚ΠΎ ΠΈ количСство Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ. Π•ΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ роТдСния сразу Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ лСкарств (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, клостилбСгита, сСрофСна, ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΠ΄Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…).

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности

К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ относится Ρ‚ΠΎ, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ врСмя Π³ΠΎΠ΄Π° происходит процСсс зачатия.Π’Π΅Π΄ΡŒ Π² Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ΅ врСмя Π³ΠΎΠ΄Π° (вСсной ΠΈ Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ) Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ скачки Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π­Ρ‚ΠΎ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² свСтовой дСнь ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ количСство солнСчного свСта, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ЧСловСчСская раса Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ. НапримСр, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ двойню Ρƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΠΊΠΎΠΆΠΈΡ….

Как ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, возраст ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности.

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΌ (19-20 Π΄Π½Π΅ΠΉ) Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ двойню. Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ — ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сбой, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ выбросу сразу Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ яиц.

Если Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ…, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ появлСния Π² сСмьС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, клостилбСгит. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° отсутствия овуляции. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ряд ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов со стороны Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, эндокринной систСм, со стороны ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅.Но клостилбСгит всС ΠΆΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π² Ρ€Π°Π·Ρ‹. Однако Π½Π΅ всС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ лСкарства, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ вСрят Π² Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ срСдства.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π° Π£Π—Π˜. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ сущСствуСт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ошибки. НаиболСС Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС проводится ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅. Π‘ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ осматриваСт ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ, Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Ρ сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… мСстах ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, смотрит Π½Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚, насколько ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° Π·Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ всСвозмоТных рисков, Π²Ρ€Π°Ρ‡ осматриваСт Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ ​​ТСнщину ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π° Π² послСднСм тримСстрС — ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ. К 10 нСдСлям ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ элСктрокардиографии ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ сСрдцСбиСниС сразу Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ². И ΡƒΠΆΠ΅ ΠΊ 8-12 нСдСлям ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ошибки.

Однако Π΅ΡΡ‚ΡŒ нСсколько особСнностСй с появлСниСм ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности. К Π½ΠΈΠΌ относятся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

  1. РСакция тСста Π½Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π₯Π“Π§ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅.ΠžΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½, Π° сразу нСсколько эмбрионов.
  2. Воксикоз Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сильнСС — ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях сСбя чувствуСт ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°.
  3. Π’Π΅Π»ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ большС энСргии, поэтому Π²Ρ‹ всС врСмя Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΡΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ постоянно чувствуСтС ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  4. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности.
  5. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ лишь своСго Ρ€ΠΎΠ΄Π° домыслами.
МногиС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΡƒΠ·Π½Π°Π² ΠΎ своСй бСрСмСнности, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ вСсти ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ. Π‘ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΡƒΡŽ нСдСлю опрСдСляСтся, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ Ρƒ вас двойня ΠΈΠ»ΠΈ тройня, Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. НСкоторыС Π² настоящСС врСмя Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ процСссС.

Π‘ пятой Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ начинаСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ этап Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅ — это отсутствиС мСнструации.Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° Π£Π—Π˜.

Π‘ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ начинаСтся токсикоз. По Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄ΠΎΠ³Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π‘ 7 Π΄ΠΎ 12 нСдСль — главная Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° — Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ опрСдСлСния ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΡƒΠΆΠ΅ высока.

Начиная с 13-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ калСндаря, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ происходит интСнсивноС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Π₯ΠΎΠ΄ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ бСрСмСнности Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ.Как ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄ΡƒΡ‚, зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Если ΠΎΠ½ΠΈ вмСстС лоТатся Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ СстСствСнных Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях всС зависит ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. НаиболСС ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя для Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² — 37 нСдСль для Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ ΠΈ 35 нСдСль для Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈ. Однако слСдуСт Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ бСсплодной бСрСмСнности Π² послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, большС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π΄ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ….

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ будущая ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ослаблСна ΠΈ родовая Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ низкая.Π’ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ срока, отслойка Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ происходит Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅. Π£ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ прСдлСТания ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (гипотоничСскоС).

Π£ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ дСйствий: послС роТдСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ. На самом Π΄Π΅Π»Π΅ Π½Π΅ всС Ρ‚Π°ΠΊ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ каТСтся. Π’ настоящСС врСмя ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 90% Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ослоТнСний.ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π½ΠΈΠΊΡ‚ΠΎ ΠΈΠ· людСй Π½Π΅ застрахован, ΠΈ всякоС Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚. А Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² сСмьС — это самоС радостноС ΠΈ счастливоС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π° свСтС.

ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ сообщСний: 35 Π³ΠΎΠ΄

.

Многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

15 сСнтября 2010 Π³.,
— МСлисса Π‘ΡƒΡˆ, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈ ΠœΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ Π›. ΠŸΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ»Π», Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

  • ДСмонстрация 2 ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС, сСрдцСбиСниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ частСй ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°).
  • ΠΠ΅ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ большая ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° для Ρ„ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ².
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.
  • Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСса ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ большС, Ρ‡Π΅ΠΌ оТидалось.
  • Гипохромная нормоцитарная анСмия Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠœΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ («однояйцСвыС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹Β») ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ дСлСния ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ яйцСклСтки. ΠœΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ происходят ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 2,3–4 ΠΈΠ· 1000 бСрСмСнностСй всСх рас. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ постоянСн ΠΈ Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ наслСдствСнности, возраста ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π”ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ («разнояйцСвыС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹Β») производятся ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… яйцСклСток. НСмногим Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 30% Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ; ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 70% — Π΄ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅. Π₯отя ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ являСтся случайным, Ρ‚. Π•. НС соотвСтствуСт Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ гСнСтичСскому ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½Ρƒ, Π΄ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ наслСдствСнныС Π΄Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Ρ‹.

Π’ Π‘Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ АмСрикС Π΄ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ происходит ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· ΠΈΠ· 83 Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈΠΉ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΡΡˆΠ΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· ΠΈΠ· 8000. Π’Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ частоты ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… бСрСмСнностСй выглядит ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

Π‘Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ 1:80

Π’Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΡΡˆΠΊΠΈ 1:80 2 = 1: 6400

Π§Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ (ΠΈ Ρ‚. Π”.) 1:80 3 = 1: 512 000

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ выросла Π·Π° послСдниС 15 Π»Π΅Ρ‚, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° доступности ΠΈ увСличСния использования ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠ²ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ, ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ (Π’Π Π’).На ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСйчас приходится 3% всСх бСрСмСнностСй, Π° Π½Π° двойню — 25–30% Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ АРВ. Π­Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ числа ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ послСдствия для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. ЀинансовыС Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹: совокупныС Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π° АРВ, ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² срСднСм 39 249 Π΄ΠΎΠ»Π»Π°Ρ€ΠΎΠ².

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ матСринской заболСваСмости ΠΈ смСртности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², кровотСчСния, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π΄Π²Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ бСрСмСнностСй Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹; Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ эмбрион тСряСтся ΠΈΠ·-Π·Π° кровотСчСния, абсорбируСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 10 нСдСль бСрСмСнности ΠΈΠ»ΠΈ становится ΠΌΡƒΠΌΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ (папирусный ΠΏΠ»ΠΎΠ΄). Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π² 3-4 Ρ€Π°Π·Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π° Ρƒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΡΡˆΠ΅ΠΊ Π΅Ρ‰Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ хромосомных Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ, Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ, гипоксии ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ. ОсобСнно это касаСтся однояйцСвых Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ².

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

А.ΠœΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ мноТСствСнныС бСрСмСнности
ΠœΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ оплодотворСния ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ яйцСклСтки ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ спСрмой, всСгда ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ»Ρƒ. Однако Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΠΎΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСлСния. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ физичСскиС характСристики (ΠΊΠΎΠΆΠ°, Ρ†Π²Π΅Ρ‚ волос ΠΈ Π³Π»Π°Π·, тСлослоТСниС) ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ гСнСтичСскиС особСнности (характСристики ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: ABO, M, N, Π³Π°ΠΏΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½, Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° сыворотки; гистосовмСстимыС Π³Π΅Π½Ρ‹; Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° пСрСсадка ΠΊΠΎΠΆΠΈ), ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ часто ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π° (ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ лСвша, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°Π²ΡˆΠ° ΠΈ Ρ‚. Π΄.).Однако ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

.

Многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ бСрСмСнности Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ?

БтоматологичСскиС ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚Ρ‹

  • ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Ρˆ
  • ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ слабого ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° яичников
  • ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндомСтриоза
  • ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСсплодия, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
  • ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ
  • ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΏΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ
.

Ранняя Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности

Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ хорионичности ΠΈ амнионичности, нСсомнСнно, ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ослоТнСний: ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-моноамниотичСскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ°ΠΌΡƒΡŽ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. НСсомнСнно, постоянноС наблюдСниС ΠΈ своСврСмСнноС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ исход бСрСмСнности [4].

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ хорионичности ΠΈ амнионичности Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС [4].Если Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ опрСдСляСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС, Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠ° ΠΊ 100%, Π° Ссли ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ тримСстрС, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сниТаСтся Π΄ΠΎ 90% [16, 17].

На этом этапС ΠΌΡ‹ классифицируСм ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° основС гСстационного возраста, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° Π΄Π²Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°: ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎ 10-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с 10 ΠΏΠΎ 14 нСдСлю.

3.1. Π”ΠΎ 10 нСдСль бСрСмСнности

Π’Ρ€ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… исслСдования ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π² ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌΠ°: это (1) количСство Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… гСстационных мСшков, (2) количСство амниотичСских мСшков Π² полости Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈ (3) количСство ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ мСшки [4].

3.1.1. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… гСстационных мСшков

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ гСстационных мСшков ΠΈ количСство сСрдСчных сокращСний ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ сканировании Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности сильно связаны с Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ: ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ гСстационный мСшок Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, визуализация ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ гСстационного мСшка с двумя Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ сСрдСчными сокращСниями ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ прСдставлСниС Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… гСстационных мСшков ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Рисунок 1) [18].ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ гСстационных мСшков являСтся ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ с Π½Π°ΠΈΠ²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ опрСдСлСния хорионичности, которая Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠ° ΠΊ 100% [16].

Рисунок 1.

Π”ΠΈΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диамниотичСская Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° 5 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности. Π’ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π΄Π²Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… гСстационных мСшка с ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ΅ΡˆΠΊΡƒ, ΠΈ ΠΈΡ… раздСляСт толстая ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°.

3.1.2. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ амниотичСских ΠΌΠ΅ΡˆΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π² полости Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства амниотичСских ΠΌΠ΅ΡˆΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ гСстационном мСшкС, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ бСрСмСнности.Π”ΠΎ 10-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ растут Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ ΠΎΡ‚ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ диска ΠΈ Π² этом возрастС нСдостаточно Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΡƒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ [4]. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ (изобраТСния 2a, b ΠΈ 3a, b). ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с особой Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ мСТслойная ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тонкая ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ исслСдовании. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π£Π—Π˜, ΠΈΡ… отсутствиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ дСмонстрации увСличСния ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€Π° ΠΈ опрСдСлСния Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… частот сСрдСчных сокращСний [3].ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, нСвозмоТная визуализация мСТслойной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ тСхничСской: Ссли ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Π° ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ Π»ΡƒΡ‡Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ усилСния ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ°, ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π° ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ измСнСния ΡƒΠ³Π»Π° озвучивания ΠΈ увСличСния усилСния, ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ [5]. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ способ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΌ, Π³Π΄Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ сомнСния Π² Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ мСТслойной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹, — ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… сканирований [4].

Рисунок 2.

(a) 3D-ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диамниотичСской бСрСмСнности Π½Π° 6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности. (b) 3D-ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диамниотичСской бСрСмСнности Π½Π° 6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности.

Рисунок 3.

(Π°) ДихорионичСская диамниотичСская Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· бСрСмСнностСй. Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ пустого мСшка. (b) 3D-ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности DCDA, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΌΠ΅ΡˆΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² каТСтся «пустым» ΠΈΠ·-Π·Π° Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°.

Однако всСгда Π»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ просто ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ»ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ? Π•ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅, Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ситуации, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρƒ моноамниотичСских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ².ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ случай — это ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-диамниотичСскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ослоТнСны трансфузионным синдромом ΠΎΡ‚ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΊ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌ (TTTS), Ρƒ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°-Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ тяТСлоС ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠ³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½, Π° мСТмолСкулярная ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π° Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊ-Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ оборачиваСтся. Коллапс ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ссли ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ конСчностСй Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°-Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π°. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сплСтСнной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ — Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ случай, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ «псСвдо-МА» Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌ. Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ спонтанно, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ являСтся ослоТнСниСм ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ in utero .На ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ сканировании ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ располоТСниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ сторонС Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹, Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ количСство ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ с ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… сторон Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, ослоТнСнной TTTS, ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-диамниотичСская Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ [5].

3.1.3. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… мСшков

Π’ послСдниС нСсколько Π»Π΅Ρ‚ сущСствуСт Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ количСством ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… мСшков ΠΈ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.Если Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ имССтся Π΄Π²Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… мСшка, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ диамниотичСской. Однако СдинствСнный ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ мСшок Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· моноамниотичСской бСрСмСнности. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ установлСно, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ диффСрСнциация ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСшка ΠΈ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π° происходит ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ ΠΏΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6–8 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС оплодотворСния [5]. Если ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ СдинствСнный ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ мСшок, проводится ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ сканированиС Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² спСциализированный Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ с большим ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности [3, 4].

3.2. 10–14 нСдСля гСстации

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ продолТСния бСрСмСнности ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ: Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ гСстационныС мСшки ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ образуСтся мСТслойная ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… рисунка поставили Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ: (1) разногласия ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ»Ρƒ, (2) Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ количСство ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, (3) характСристики ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ ΠΈ (4) Π·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠΈΠΊΠ° Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° — Π·Π½Π°ΠΊ «λ».

3.2.1. ПоловоС нСсоотвСтствиС

Если Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ муТского ΠΈ ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π°, дихорионичСская Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ являСтся ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎΠΌ. Однако Π³Π΅Π½Π΄Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ нСсоотвСтствиС являСтся самой большой Π»ΠΎΠ²ΡƒΡˆΠΊΠΎΠΉ для диагностики хорионичности. Дискордантный ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρƒ дихорионичСских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ².

Π›ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· дихорионичСских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ постзиготной Π°Π½Π΅ΡƒΠΏΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… хромосом. НапримСр, сущСствуСт Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π° 46, XY, которая расщСпляСтся, Π½ΠΎ постзиготная анафазная Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ Y-хромосомы Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ².ΠšΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ 46, XY, Ρ‡Ρ‚ΠΎ соотвСтствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ муТского ΠΏΠΎΠ»Π°, Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ 45, XO, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ являСтся ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π° с синдромом Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° (Рисунок 1). Если ΠΌΡ‹ Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΠΌ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ шаг Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π² нашСм ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Ρ‚ΠΎ постзиготноС нСрасхоТдСниС послС Π°Π½Π°Ρ„Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π°Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΡ†ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Ρƒ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ появлСнию Π΄Π²ΡƒΡ… эмбрионов с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ 45, XO ΠΈ 46, XY. Π€Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏ этой особи Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ количСству ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ с Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ (рис. 2) [19, 20].

Рисунок 1.

ΠŸΠΎΡΡ‚Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ отставаниС Π°Π½Π°Ρ„Π°Π·Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ нСсоотвСтствиС ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Y-хромосомы Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Рисунок 2.

ΠŸΠΎΡΡ‚Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ нСрасхоТдСниС, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ ΠΊ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°ΠΌ с Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΡ†ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ.

ПоловоС нСсоотвСтствиС Ρƒ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ трисомной Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ 47, XXY. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ, извСстный ΠΊΠ°ΠΊ спасСниС трисомии, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° муТского ΠΏΠΎΠ»Π° 46, XY (потСря X-хромосомы), Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π° 46, XX (потСря Y-хромосомы) Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, этот ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… эуплоидов. ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ· трисомичСской Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Ρ‹ (рис. 3) [21].ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π°Π½ΠΈΡ†Π°, Ссли Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π° 46, XY расщСпляСтся с нСрасхоТдСниСм хромосомы Y, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ получаСтся ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ муТского ΠΏΠΎΠ»Π° с ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ 47, XYY ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π° с ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ 45, XO, синдромом Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° ΠΈ ТСнским ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ ( Рисунок 4) [22].

Рисунок 3.

БпасСниС трисомии.

Рисунок 4.

НСрасхоТдСниС хромосомы Y.

Помимо Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… хромосом, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ нСсоотвСтствиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ эпигСнСтичСских Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° Π³Π΅Π½Ρ‹, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сСмСнники, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ SOX9, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ Π³Π΅Π½Π° SRY [23, 24].

Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, разногласия ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ»Ρƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ гСниталиями, Π½Π΅ связанными с хромосомными ΠΈΠ»ΠΈ гСнСтичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ часто ослоТняСтся ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ роста [25], Π° гипоспадия — извСстноС ослоТнСниС Π—Π’Π£Π  [26, 27]. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ гипоспадия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ТСнскому ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΡƒ, слСдуСт ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ хорионичности, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ муТской ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ IUCR Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ТСнскими внСшними гСниталиями, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ† Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ прСдставлСн ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ муТского ΠΏΠΎΠ»Π°.Уродство ΠΊΠ»ΠΎΠ°ΠΊΠΈ Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π° (ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏ 46, XX) ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ фаллосоподобной структурС, вызывая фСнотипичСски муТскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΈ. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ снова являСтся смСшСниС хорионичности [28].

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ: дизиготная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ диагностирована ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° слияния трофобластов. Π”Π²Π΅ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ бластоцисты производят Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… трофобласта. Если эти трофобласты ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ образуСтся плацСнтарная масса.Π‘Ρ€ΠΎΡΡˆΠ°ΡΡΡ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ сосудистыС анастомозы, ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ кровяными Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ…ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… популяций ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² [29, 30]. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнностях, осущСствлСнных послС Π’Π Π’, ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ блСстящСй ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ пространствСнной близости Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… эмбрионов [29, 31]. Π”ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ гСнСтичСски ΠΈ фСнотипичСски Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΈ ΠΈΡ… слСдуСт ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ патологичСского разногласия ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ»Ρƒ [5].

3.2.2. Число ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚

Π›ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ визуализация Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° опрСдСляСт ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ [4]. НСобходимо провСсти Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π² Π°Π±Π°Ρ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π΅.

Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π²ΡƒΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ сонографичСский Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ Π² 3% случаСв ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ бСрСмСнности Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ.Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ образования с двумя ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ долями ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ соСдинСны с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. ВсС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слоТнСС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° каТдая плацСнтарная масса ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ собствСнноС соСдинСниС ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹. Π”Π²ΡƒΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€Π° ΠΈ опрСдСлСния сосудистых анастомозов, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя долями. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли якобы дихорионичСская Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ослоТняСтся TTTS, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ бСрСмСнности с Π΄Π²ΡƒΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ [32, 33, 34, 35].

3.2.3. Π₯арактСристики ΠΌΠ΅ΠΆΠ²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹

МСТслойная ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ дихорионичСской бСрСмСнности состоит ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… слоСв ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ: Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π°-Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°-Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ монохорионная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ состоит Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… слоСв Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π°. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ дихорионичСской бСрСмСнности мСТсвойниковая ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эхогСна, Ρ‡Π΅ΠΌ мСТсдвинковая ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ бСрСмСнности. Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π½Π°ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ 2 ΠΌΠΌ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π΄ΠΈΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ прогностичСская Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: 95%), Π° Ссли ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ½ΡŒΡˆΠ΅ 2 ΠΌΠΌ, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ бСрСмСнности составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 90% [4 ].

НСобходимо Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ»ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΡƒ, ΠΈ Ссли ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· моноамниотичСской бСрСмСнности [4]. Когда визуализируСтся Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ монохорионичСская, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° характСристик мСТслойных ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ являСтся ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΎΠΌ ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ амнионности. НаиболСС Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ сонографичСской Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, являСтся Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€Π°.Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ открытиями, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ конСчностСй ΠΈΠ»ΠΈ наблюдСниС Π·Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ, Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя вставками ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅ [4] ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ΅ расстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ [5].

Однако Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ мСТслойной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ дихорионичСской бСрСмСнности ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности [36]. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π½Π΅ являСтся ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСнным, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π° этот ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ качСство Π·ΠΎΠ½Π΄Π°, ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, ΠΎΠ½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΡƒΡŽ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ [37].РСдкая, Π½ΠΎ сущСствСнная ошибка ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ бСрСмСнности, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ дихорионичСская — это Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ синСхии ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ с ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ с анэнцСфалиСй. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ синСхии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ [38]. Π­Ρ‚Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π½Π΅ являСтся мСТслойной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ слой Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ слоями Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π°.

3.2.4. Π—Π½Π°ΠΊ хорионичСского ΠΏΠΈΠΊΠ° — Π·Π½Π°ΠΊ «λ»

Π—Π½Π°ΠΊ хорионичСского ΠΏΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π½Π°ΠΊ «λ» ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎ 99% [5].На Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π½Π° Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π·ΠΎΠ½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ ΠΆΠ΅ эхогСнная, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°; Π² ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ сСчСнии ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ; ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΡˆΠΈΡ€Π΅ Π½Π° хорионичСской повСрхности ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, распространяСтся ΠΈ суТаСтся ΠΊ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ мСТслойной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ [39, 40]. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΠΊΠ° «λ» ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΠΊΠ° Β«Π’Β» ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π—Π½Π°ΠΊ Β«Π’Β» прСдставляСт Π΄Π²Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π°, «стоящих» Ρƒ основания мСТслойной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ [10].

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ хорионичСского ΠΏΠΈΠΊΠ° идСально оцСниваСтся Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра ΠΈΠ»ΠΈ Π² самом Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ тримСстрС Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π΅ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΈ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π° 16-20 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·Π½Π°ΠΊ «λ».Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ изобраТСния Π·Π½Π°ΠΊΠ° «λ» Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ [41, 42]. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·Π½Π°ΠΊ «λ» Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π² ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ»ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹, прСдставлСнной вдоль ввСдСния ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹. Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° интСрСсная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π·Π½Π°ΠΊΡƒ «λ», — это Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ эхогСнного Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСшка Π½Π° стыкС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-диамниотичСской бСрСмСнности.БонографичСский Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ истинный Π·Π½Π°ΠΊ «λ», Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ истинный «λ» Π±Ρ‹Π» Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ вмСстС со всСй ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ввСдСния, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π½Π°ΠΊΠ° «λ», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ появляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² нСбольшой области мСТслойной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹. [43, 44]. НаконСц, Π² ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях плацСнтация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ дихорионичСской, ΠΈ каТдая Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСдставлСна ​​в Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… областях мСТслойной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈ Ρ‚Π° ΠΆΠ΅ мСТслойная ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ части с двумя слоями Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ части с трСмя слоями: Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½-Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½-Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ [45, 46, 47].Π­Ρ‚Π° ситуация ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сканирования всСго мСста вставки мСТслойной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях, нСсмотря Π½Π° Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π’ этих ситуациях Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, наблюдСниС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΆΠ΅ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ бСрСмСнности [45], ΠΈ это обсуТдаСтся Π½ΠΈΠΆΠ΅.

.

Posted in Π Π°Π·Π½ΠΎΠ΅

Навигация ΠΏΠΎ записям

Масло Ρ‚Ρ‹ΠΊΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сСмСчСк ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π‘Π΅ΠΌΠ΅Π½Π° Ρ‚Ρ‹ΠΊΠ²Ρ‹ — ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ опасныС свойства сСмСчСк Ρ‚Ρ‹ΠΊΠ²Ρ‹
Щадящая Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΆΠΊΡ‚ список ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²: Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°

Related Post

  • ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ»Ρ‹ ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ носа физраствором Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΡƒ: польза, Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности
  • ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ»Ρ‹ ΠžΡ‚ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…: сроки, ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния
  • ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ»Ρ‹ Как ΡΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Π»Π΅Π½ΠΊΠΈ для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ своими Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ: пошаговая инструкция
  • ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ»Ρ‹ Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ Ρƒ дошкольников: эффСктивныС упраТнСния ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Ρ‹
  • ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ»Ρ‹ Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠ΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΊ для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…: ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚
  • ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ»Ρ‹ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ насморка Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…: эффСктивныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *

Π ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠΈ

  • 1 мСсяц
  • 2 мСсяц
  • 3 мСсяц
  • 4 мСсяц
  • 5 мСсяц
  • ΠšΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • ΠœΠ»Π°Π΄Π΅Π½Π΅Ρ†
  • Π Π°Π·Π½ΠΎΠ΅
  • Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Ρ‹
  • Π£Ρ…ΠΎΠ΄
2025 © ВсС ΠΏΡ€Π°Π²Π° Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Ρ‹.