Рак полости рта наступает?.. Предупрежден, значит, вооружен!
Дата публикации: .
Актуальность проблемы ранней диагностики онкологических заболеваний слизистой оболочки полости рта обусловлена их обширной географической распространенностью и увеличением частоты встречаемости. Опухоли рта и глотки составляют около 1,5% всех опухолей у человека. Так в странах Южной Азии, Южной Америки, в некоторых районах Франции и в большинстве стран Центральной и Восточной Европы рак полости рта является одним из трех самых распространенных видов рака. По оценкам Национального Института Рака ежегодно в США выявляется, примерно, 22,5 тысяч случаев заболеваний раком, около 5 тысяч заболевших умирают. Однако, если лечение начато на ранней стадии, то шансы на выздоровление составляют 90%.
В настоящее время и в нашей стране отмечается явная тенденция к увеличению заболеваемости раком полости рта.
Что такое рак полости рта?
Рак полости рта — злокачественное новообразование, поражающее губы (обычно нижнюю губу), язык, внутренние поверхности щек, а также заднюю стенку глотки, миндалины и слюнные железы.
Рак языка составляет около 2% всех злокачественных новообразований человека и занимает первое место среди новообразований полости рта. Мужчины болеют в два раза чаще, чем женщины. Наиболее поражаемый возраст – 40-70 лет.
Рак губы почти исключительно бывает также у мужчин (95,1%), поражая преимущественно больных в возрасте 40 – 60 лет. Внешне рак губы выглядит как небольшое образование, или участок уплотнения, выступающий над поверхностью губы, в центре его формируется изъязвление. Находится образование на красной кайме нижней губы в стороне от средней линии. Опухоль отличается плотной консистенцией и постепенно увеличивается в размерах, приобретает неправильную форму. Нередко опухоль растет в форме папилломы или трещины, покрыта чешуйками, кровоточит. Опухоль может изначально появиться в виде язвы, глубоко уходящей в ткани губы, с инфильтрацией (переходом) на близлежащие ткани, быстрым метастазированием.
Процессы, предшествующие развитию опухоли, носят название предопухолевые, а в отношении рака – предраковые.
Факторы, способствующие развитию предрака слизистой оболочки полости рта.
- Курение. Слизистая оболочка губ и полости рта курящего систематически подвергается сочетанному воздействию негативных факторов. Механическому – трение, термическому – высокая температура табачного дыма (50-60*С) и химическому – различные вредные вещества (аммиак, анилин, сероводород, никотин, фенол, бензопирен, фенантрен, креозот и др.). Слизистая воспаляется, сохнет, трескается. Клетки её в этих условиях приобретают способность к чрезмерному делению, и на губе может образоваться опухоль. По данным ВОЗ смертность от рака органов полости рта и пищевода курящих в 30 раз выше, чем среди некурящих.
- Закладывание под язык наса – смеси из мелкого табака, золы, хлопкового, кунжутного или минерального масла (как и употребление жвачки «бетель», то есть смеси из листьев кустарника бетель, плодов ореховой пальмы, листьев табака и гашеной извести) приводит к сильному химическому раздражению слизистой оболочки.
- Механическая травма слизистой оболочки, особенно языка, острыми краями кариозных зубов, разрушенных пломб или ортопедических конструкций, корнями зубов, зубными камнями. Повреждение и раздражение губы различными предметами, удерживаемыми во рту «по привычке» (гвозди, болты, проволока, др.)
- Злоупотребление алкоголем (химические ожоги спиртом), пристрастие к слишком горячей пище и напиткам (чай, кофе, молоко и др.), спешный прием пищи без достаточного размельчения её зубами.
- Внешние неблагоприятные атмосферные влияния. Среди них – солнечные лучи, резкие изменения температуры и влажности воздуха.
- Возрастные изменения слизистой оболочки в пожилом возрасте способствуют ее легкой ранимости и медленному заживлению.
Выявление и ликвидация предраковых состояний – важнейшая задача стоматолога. Как возникают предраковые состояния? Всякая болезнь всегда является выражением борьбы организма с вредными факторами внешней среды. Нормально функционирующий организм, обладая огромной способностью к компенсации, обеспечивает правильную работу защитных механизмов на всем протяжении болезни. Функции организма постоянно уравновешиваются с изменяющимися условиями жизнедеятельности, возникающими по ходу болезни; этим обусловливается выздоровление человека. Одно из проявлений этого — регенерация (восстановление) тканей. Она направлена на устранение дефектов тканей, образующихся в связи с воздействием внешних раздражителей. Однако вследствие постоянно действующего чрезвычайного раздражителя, особенно прерывистого, защитные функции организма истощаются, а затем извращаются. Рост тканей при этом может носить атипичный характер, свойственный патологическому процессу, который уже является предраковым.
В профилактике предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ ведущую роль играют устранение действия различного рода хронической травмы (физической, химической, механической), соблюдение гигиены полости рта, санация, рациональное протезирование, устранение зубочелюстных деформаций, лечение длительно протекающих воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ, защита от прямых солнечных лучей, борьба с вредными привычками.
У людей старше 45 лет, особенно курильщиков и часто употребляющих крепкие алкогольные напитки, создаются условия для возникновения рака слизистой оболочки полости рта. Поэтому при профилактическом осмотре стоматолог всегда настороженно относится к появлению язв, трещин, припухлостей, изменений цвета на языке, губах, щеках или в области слюнных желез.
Наиболее распространённые симптомы рака ротовой полости включают в себя:
- болезненность языка, незаживающие язвы, красные или белые пятна во рту
- боль и/или затруднения при глотании
- односторонняя боль в горле
- припухлость в области шеи, ощущение инородного тела в полости рта
- постоянная или нарастающая осиплость голоса
- заложенность носа с одной стороны или кровянистые выделения из носа
Если у вас в течение 3-х недель сохраняется хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу.
На фото рак губы
На фото рак языка
Анкета по выявлению онкологических заболеваний полости рта, глотки на ранней стадии
Как убрать опухоль с губы – Здоровье – Домашний
Если на губе появилось какое-то новообразование, оно может свидетельствовать о наличии онкологического заболевания. Рак чаще всего поражает нижнюю губу. Он обычно возникает у курильщиков со стажем и лиц старше 55 лет. Но при обращении к врачу на начальной стадии заболевания от недуга можно вылечиться. Оперативное вмешательство при раке губ – это крайне редкое явление. Скорее больному назначат прохождение курса лучевой терапии.
Также опухоль на губе может появиться вследствие ушиба. Для ее удаления потребуется наложение на поврежденное место теплого или холодного компресса. Просто заверните несколько кубиков льда в салфетку и приложите к коже вокруг опухоли. Также можно смочить лоскут ткани в горячей воде и проделать то же самое. Но не держите компресс на коже более 20 минут. Для этих же целей может быть использован порошок или гель из бодяги. Конечно, губа может быть разбита настолько, что даже не будет просматриваться ее контур. В таком случае лучше немедленно поспешить на прием к специалисту.
Если появление опухоли спровоцировано герпесом, ни в коем случае не пытайтесь его выдавить. Герпес имеет вид пузырька, заполненного полупрозрачной жидкостью. При его обнаружении воспользуйтесь специальными средствами. Рекомендуется применять проверенные мази «Зовиракс» и «Ацикловир». Лечение должно быть систематичным и регулярным. В этих препаратах содержатся компоненты, которые уничтожают все проявления герпетического вируса.
Причиной воспалительного процесса на губе может стать ранка, порез или другое повреждение мягких тканей. В такой ситуации потребуется немедленная обработка опухоли перекисью водорода. Для этих же целей подойдет йод. Только его нужно будет смешать с водой в равных пропорциях, иначе можно еще больше повредить кожу. Если опухоль на губе возникла из-за гнойных процессов в ротовой полости, проблему вряд ли удастся решить самостоятельно. Спровоцировать опухлость могут стоматит, гингивит и другие заболевания. Гнойные процессы будут сопровождаться ухудшением общего самочувствия. За рекомендациями лучше обратиться к хорошему стоматологу.
При возникновении опухоли из-за вирусного или инфекционного заболевания воспользуйтесь антисептическими средствами («Орасепт», «Биопарокс»). Целесообразно использовать препараты в форме спреев и жидкостей. Просто смочите ватный тампон в антисептике и приложите к опухоли.
Если губа внезапно опухла ночью, не получится сразу же пойти к врачу. Однако среагировать нужно моментально. В этом случае помогут проверенные народные средства.
Возьмите лист алоэ, порубите и измельчите его. Выдавите достаточное количество сока и смочите ватный диск. Приложите к припухлости на 15 минут. Смешайте пищевую соду с водой в равных пропорциях до получения пастообразной смеси. Наложите на опухоль на 10-12 минут и смойте прохладной водой.
Лечебным действием обладает натуральный мед. Можно нанести его на кусочек ваты и на полчаса приложить к поврежденному участку губы. Желательно повторять такую процедуру каждый день до полной ликвидации опухоли.
У кошки опухла нижняя губа
Опухание нижней губы у кошки может происходить по многим причинам — рассмотрим что делать в том или ином случае. Важную роль играет осмотр припухлости. Нужно оценить твердая или мягкая на ощупь, цвет припухлости, местная температура, болевые ощущения при надавливании, также общее состояние животного.
Питание. Введение в питание твердого грубого корма приводит к развитию мозоля на слизистых оболочках рта. Следует перевести животное на мягкие виды корма.
Аллергия может быть причиной опухания.
Аллергии могут быть различного характера, например на растения, бытовую химию. Нужно выявить и устранить аллерген. Провоцировать аллергию могут паразиты.
Для определения наличия паразитов проводят исследования:
- влажный тест на выявления блох;
- поверхносные соскобы для выявления поверхносных паразитов.
Следует провести антипаразитарную терапию даже если не были обнаружены паразиты.
Укусы других животных. Нужно осмотреть кошку полностью, видимые ранки и царапины обработать хлоргексидином, перекисью водорода, понаблюдать за поведением кошки. Консультация ветеринара.
Укусы насекомых. При укусе насекомых, в частности пчелы, необходимо удалить жало пинцетом, обработать укус пастой 3% соды, приложить пузырь со льдом. При признаках интоксикации консультация ветеринара. Следует исключить травматический отек в следствии падения.
Ветеринар вызов на дом
Вирусные инфекции. Кальцивероз- это инфекционное заболевание, которое выражается бледными слизистыми оболочками, пузырьками на слизистой оболочке полости рта размером 5-10мм, которые превращаются в язвочки, наличием серозных выделений из глаз и носа. Болеют только кошки, инфекция распостраняется через выделения животного. Кошки теряют в весе, менее подвижные. Для лечения используют антибиотики, сульфаниламиды, под контролем ветеринара. В целях профилактики вакцинируют, изолируют больную кошку.
Опухоль. Необходимо прощупать подчелюстные лимфоузлы, не увеличены ли. При подозрении на опухоли играет важную роль также гистологическое исследование, которое помогает определить вид опухоли и стадию процесса. Используют лабораторные исследования, рентген, УЗИ. Общее состояние меняется, появляется кашель, одышка, рвота, асцит. Как метод лечения применяют хирургическое иссечение опухоли, химиотерапия.
Опухла губа, причины — МедВопрос и консультация врача
Вначале болел резец, теперь опухла верхняя губа и вокруг носа
Добрый день. Все началось с того, что заболел резец слева (22). Скорее всего, был застужен нерв (острая боль, особенно при надавливании). Спустя два дня боль утихла, но в том месте, где предположительно находится кончик корня зуба (не знаю, как это правильно называется) стала ощущаться боль в мышце лица (примерно середина щеки), при разговоре возникала боль и неприятные ощущения, боль снималась ибупрофеном и прикладыванием прохладных компрессов. Затем в том месте появилось небольшое уплотнение, болезненное при надавливании и разговоре. На следующие сутки оно переместилось к носу (к кости) и начало спускаться вниз к крылу носа. Не было ни острой боли, ни повышения температуры (все время была в пределах 36,6- 36,8 С), просто дискомфорт от того, что присутствует опухоль (размером чуть меньше 10- рублевой монеты, твердая на ощупь). За вчерашний день припухлость «от крыла носа вначале «расползлась» под носом наподобие усов (чуть дальше от левого до правого крыла носа), потом локализовалась за пару часов точно посередине под носом, по форме напоминала шарик (также твердый на ощупь). Все это время принимала ибупрофен (2 т. х 3 р./д.), полоскания (1 ч. л. соли, 1 ч. л. соды на стакан кипяченой прохладной воды, пару капель йода), прохладные компрессы или лед. Вчера полоскала полость рта Ротоканом. Сегодня утром опухоль не прошла, опухла вдобавок верхняя губа, увеличившись в размере раза в два. Плюс опухоль под крыльями носа, но дыхание не затруднено, иногда ощущается пульсация, боли нет. По описанию симптомов на флюс это не похоже. Тогда что это такое, подскажите, пожалуйста! Это гнойное воспаление или какое? Я понимаю, что надо идти к врачу, но из- за воспаления врачу вряд ли удастся уколоть анестезию и возможности пока в принципе нет. По возможности, подскажите, как можно снять это воспаление. Заранее спасибо за ответ!
причины и лечение отеков нижней и верхней части
Большинство заболеваний у кошек протекают скрытно и обращают на себя внимание только тогда, когда некоторые симптомы становятся очевидными и ярко выраженными. Сегодня мы расскажем, что делать, если опухла губа у кошки.
Содержание текста
Основные причины
Владельцы домашних питомцев знакомы с симптоматикой многих заболеваний, к которым имеют предрасположенность их домашние любимцы. Однако порой возникают такие ситуации, которые могут поставить в тупик даже опытного кошатника. Так, не каждый хозяин знает, что делать, если у кошки опухла губа.
Согласно мнениям экспертов в области фелинологии, существует множество причин воспаления тканей ротовой полости у представителей семейства кошачьих. К самым распространенным относят нижеследующие.
Укус или травма
Самой часто встречающейся причиной припухлости губы у кошки может быть травма, полученная в результате удара или ушиба. Подобного рода неприятности зачастую случаются с активными и слишком подвижными животными.
В качестве оказания первой медицинской помощи рекомендуется обработать место ушиба антисептиком и внимательно осмотреть ротовую полость и губы домашнего питомца. Если присутствует гематома, открытая рана либо заметно смещение челюсти, стоит обратиться за помощью к специалисту, чтобы исключить вероятность перелома челюсти.
Гуляющие на улице кошки охотятся за птицами, грызунами и насекомыми. Результатом такой охоты может стать укус противника. При заметной припухлости губы не обойтись без антисептического средства, снимающего воспаление и препятствующего развитию инфекции.
Если кошка предрасположена к проявлению аллергических реакций, то укус змеи, осы или пчелы может спровоцировать анафилактический шок и стать причиной гибели животного. Рекомендуется дать антигистаминный препарат и срочно показать питомца ветеринару.
Аллергия
Многие домашние животные, в том числе и кошки, часто страдают аллергией. Это может быть пищевая или бытовая аллергия, реакция на какие-либо ароматы, бытовую химию, лекарственные препараты или даже паразитов. Большинство кошатников, зная о предрасположенности домашнего любимца к аллергическим реакциям, имеют в аптечке антигистаминные препараты.
При воспалении тканей ротовой полости нет смысла пытаться убрать сам отек, нужно искать и устранять аллерген, который неблагоприятно воздействует на организм животного.
Вирусная инфекция
Если у кошки опухла губа, не стоит исключать вероятность вирусной инфекции. Часто болезнь сопровождается отсутствием аппетита, вялостью, сонливостью, повышенным слезотечением и раздражением слизистой оболочки глаз, обильными выделениями из носа, скоплением грязи и серы в ушных раковинах.
Правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение должен ветеринар на основе осмотра животного и проведения ряда лабораторных исследований.
Болезни полости рта
Отечность губ может быть вызвана заболеваниями ротовой полости. Некоторые болезни десен и зубов у кошек протекают настолько тяжело, что опухают не только губы, но и морда домашнего питомца. В зависимости от сложности ситуации и поставленного диагноза назначается соответствующее лечение. В случае абсцесса в полости рта может понадобиться оперативное вмешательство.
Новообразования
Многие владельцы сетуют, что с возрастом значительно ухудшается здоровье домашних животных. Новообразование на тканях ротовой полости у старой кошки часто имеет злокачественный характер. Небольшого размера опухоль начинает стремительно увеличиваться в размерах, приобретает нечеткие грани и плотную текстуру, мешая животному нормально питаться.
Определить опасность новообразования можно только в ветеринарной клинике, выполнив некоторые лабораторные и диагностические мероприятия. При доброкачественной опухоли, которая не растет и не вызывает дискомфорт, можно ограничиться наблюдением владельца и ветеринара за новообразованием у кошки. Если же результаты анализов подтвердили наличие раковой опухоли, то необходимо в экстренном порядке предпринимать соответствующие меры. Чем раньше будет поставлен диагноз и удалено злокачественное новообразование, тем больше шансов у животного на жизнь.
Дерматит
Согласно утверждениям ветеринаров, одной из основных причин возникновения отека на губе у кошки называют различные кожные заболевания, особенно блошиный дерматит. Экзопаразиты, обитающие на теле животного, во время укуса выделяют в образовавшуюся ранку частички слюны и экскременты, в результате чего возможен отек и раздражение слизистой оболочки ротовой полости.
Среди других кожных заболеваний, распространенных среди представителей семейства кошачьих, отмечают акне и подкожные прыщи. При обнаружении припухлости губы в результате гнойного воспаления необходимо пересмотреть правильность рациона животного.
Видео «Как правильно давать таблетки кошкам»
В этом видео специалист покажет, как кошке давать таблетки.
Помощь питомцу
Если у кошки появилась припухлость верхней либо нижней губы, не стоит пускать ситуацию на самотек. Чаще всего причиной отека становится царапина, раздражение либо укус какого-то насекомого, однако не нужно отбрасывать и более опасные для здоровья и жизни животного варианты.
Каждый человек, в доме которого живет домашний питомец, должен иметь под рукой необходимые медикаменты, в частности антисептики. Первая медицинская помощь при обнаружении опухолевидного образования на тканях ротовой полости у кошки требует антисептической обработки и диагностирования.
Лучше всего показать животное ветеринару, который на профессиональном уровне поставит диагноз и назначит лечение. Обращаем ваше внимание, что методы лечения (наблюдение, терапевтическая поддержка либо хирургическое вмешательство) зависят от поставленного диагноза, протекания болезни и состояния животного.
Как предотвратить проблему
Болезнь проще предотвратить, нежели потом ее излечить – данное правило знакомо каждому человеку. Поэтому рекомендуется тщательно следить за самочувствием и здоровьем домашнего питомца, чтобы иметь возможность своевременно оказать необходимую помощь и, возможно, даже спасти жизнь любимой кошке.
Грамотно подобранный рацион в зависимости от возрастных и физиологических потребностей животного, содержание в соответствующих нормам условиях, должный уход и соблюдение гигиены, своевременная вакцинация и плановые визиты к ветеринару помогут предотвратить развитие множества заболеваний, которые характерны для большинства представителей семейства кошачьих.
Воспалилась или опухла десна – что делать?
Когда опухает десна, ощущение не из самых приятных, заболевание десен является второй по сложности протекания болезнью полости рта после кариеса, поэтому, как только вы начали замечать первые симптомы, мы не рекомендуем тянуть или заниматься самолечением.
Если довести собственные десна до запущенного состояния, можно лишиться одного или сразу нескольких зубов. Специалисты нашего стоматологического центра «Династия-С» подскажут что делать, чтобы временно приглушить боль и дискомфорт в полости рта, если у вас опухла или воспалилась десна, но нет возможности посетить стоматолога в ближайшее время.
Для начала давайте разберемся в причинах воспаления десны:
Есть внутренние и внешние причины, которые могут вызвать воспалительный процесс и опухоли в деснах.
Внутренние причины:
· Хронический авитаминоз;
· Беременность;
· Реакция на определенные лекарственные препараты;
· Иммунодефицит;
· Заболевания ЖКТ;
· Заболевания эндокринной системы;
· Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Внешние причины:
· Заболевания зубов;
· Травмирование десны зубочисткой;
· Травмирование десны пищей;
· Минимальные повреждения при чистке зубов жесткой щеткой;
· Травмирование посредством установки протезов или брекетов;
· Неправильная гигиена ротовой полости.
К сожалению, все эти факторы могут вызвать такие заболевания, как пародонтоз, гингивит и пародонтит.
Что делать, когда опухла десна?
На начальных стадиях заболевания десен, болевой синдром недостаточно ощутим, поэтому многие предпочитают отмахнуться от похода к врачу, приняв антибиотик и забыв о проблеме кровоточивости десен или опухшей десны на короткий промежуток времени. В этом деле главное не переборщить и правильно снимать симптомы боли, если вы вынуждены делать это в домашних условиях.
Мы рекомендуем использовать антисептик-ополаскиватель для временного приглушения боли. Также подойдут стоматологические лечебные гели, которые можно купить в любой аптеке. В зависимости от уровня боли или зоны поражения, провизор порекомендует вам подходящий вариант.
Также мы рекомендуем пользоваться лечебной зубной пастой, которая будет выполнять профилактическую функцию. Но использовать ее больше месяца не следует.
Если вы предпочитаете народную медицину, мы можем посоветовать полоскать полость рта травяными отварами, чтобы снять опухлость десны или боль зуба. Отлично подойдут такие травы, как: календула, ромашка, шалфей, эвкалипт и прочие. Также нельзя забывать о полоскании содой или марганцевым раствором, если вы хотите снять опухлость возле зуба.
Но все вышеперечисленные решения проблемы – временные, они не избавят вас от заболевания, а только ненадолго уберут болевые ощущения. Если постоянно заниматься самолечением, это может привести к потере зуба или, что еще хуже, к хирургическому вмешательству.
Для того, чтобы заболевание десен не переросло в более осложненную форму, рекомендуем обращаться в нашу клинику «Династия-С», где мы сможем подобрать вам индивидуальный план лечения. Во время пандемии коронавируса мы работаем в дежурном режиме, поэтому для записи обращайтесь по телефонам, указанным на сайте.
Уздечка губы и языка — «Стоматологическая поликлиника №19»
Уздечка губы
Крепление губ на челюсти обеспечивается за счет особых складок слизистой, которые проходят по средним линиям внутренней поверхности губ. Если размеры складки пропорциональны, то губа полностью закрывает зубы при их смыкании и обладает достаточной подвижностью.
Однако у некоторых пациентов уздечка губы бывает укороченной или прикрепляется к челюсти чересчур низко. В этом случае ее функции нарушаются. Укороченная уздечка губы является врожденным дефектом, причины которого с точностью установить пока не удалось.
Пока ребенок еще мал, короткая уздечка губы обычно не причиняет ему каких бы то ни было неудобств. На формирование лицевого скелета этот дефект не влияет, поэтому до поры до времени его оставляют без врачебного вмешательства. Проблемы могут проявиться в периоде смены молочных зубов. Если после прорезывания верхних центральных резцов между ними вклинится уздечка верхней губы, то даже при ровных зубах между ними останется некрасивая щель (диастема), не украшающая улыбку. Косметическая проблема — не единственный недостаток укороченной уздечки губы. Низкое ее прикрепление создает повышенную нагрузку на зубы, вследствие чего с течением времени костная ткань на этом участке истончается. Нередко это приводит к развитию заболеваний пародонта у пациентов старшего возраста.
Исправление такого дефекта как укороченная уздечка возможно только хирургическим путем. Показана подобная операция не во всех случаях, обычно ее проводят только по рекомендации врача-ортодонта. Выполнение пластики уздечки верхней губы допустимо только после полного прорезывания верхних боковых резцов.
Уздечка нижней губы также нередко становится источником стоматологических проблем. Короткая уздечка нижней губы может вызвать рецессию десны с обнажением корней передних зубов нижней челюсти. Помимо этого, короткая уздечка нижней губы провоцирует заболевания пародонта и возникновение аномалий прикуса.
Оптимальный возраст для коррекции уздечки нижней губы 6-7 лет. Чаще всего эту процедуру необходимо провести перед ортодонтическим лечением (исправлением прикуса). Взрослым людям пластику уздечки нижней губы часто совмещают с операцией углубления преддверия полости рта перед протезировании зубов.
Проводится подобная операция в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием. Хирург проводит иссечение складки слизистой, после чего накладывает на нее швы. Операция занимает не более 15-20 минут, послеоперационные швы рассасываются самостоятельно. Использование лазерного скальпеля позволяет обойтись без анестезии, процесс заживления также протекает гораздо быстрее.
Однако следует знать, что пластика уздечки является лишь подготовительным этапом к ортодонтическому лечению, поскольку щель между зубами сама по себе не уменьшится. Коррекцию зубного ряда можно будет начать только после окончательного рассасывания швов. Проведение подобной операции в более позднем возрасте также возможно, однако процедура ортодонтического лечения будет, без сомнения, более длительной.
Уздечка языка
Если поднять язык кверху и слега отвести его назад, на нижней поверхности можно хорошо различить тяж, проходящий по центральной линии от слизистой языка до самого дна полости рта и заканчивающийся почти у поверхностей нижних резцов. Этот тяж называется уздечкой языка, нормальная его длина у взрослого человека колеблется от 27 до 30 мм.
Бывает и так, что конец уздечки языка располагается не на слизистой, а практически на его кончике. Если язык высунуть наружу, он едва прикрывает нижнюю губу, дальнейшему его продвижению мешает укороченная уздечка. Правда, укороченной она бывает не всегда, иногда подвижность языка ограничена за счет неправильного прикрепления уздечки, но чаще она действительно короче нормы на 12-15 мм.
Неужели невозможность как следует высунуть язык изо рта — это действительно серьезная проблема, нуждающаяся в обсуждении? Представьте себе, да!
Проблема короткой уздечки достаточно серьезна, например, еще в младенческом возрасте она может стать препятствием к нормальному сосанию. Ребенок становится беспокойным, он не наедается, капризничает, плачет, теряет вес. В подобных случаях операцию по иссечению уздечки языка проводят безотлагательно. Сразу же после операции малышу дают грудь, что помогает разработать язык и сделать его более подвижным.
Укороченная уздечка языка может дать о себе знать и в более позднем возрасте. Язык при этом располагается между зубными рядами, затрудняя процесс дыхания и мешая произношению целого ряда звуков. Это приводит не только к нарушениям дикции, но и к формированию зубочелюстных аномалий, что в свою очередь, требует исправления прикуса. Причем, ортодонтическое лечение требует временных и финансовых затрат. Обычно детям младшего школьного возраста операцию по иссечению уздечки проводят по рекомендации логопеда. После операции назначается специальная гимнастика для языка, помимо которых ребенок проходит курс лечения у логопеда, направленный на предупреждение, а еще чаще исправление дефектов дикции.
Взрослым короткая уздечка языка тоже доставляет немало неприятностей. Она может существенно мешать нормальному пережевыванию пищи, ношению съемных зубных протезов. Но все же обычно пластику уздечки языка проводят гораздо раньше, чем натуральные зубы приходится заменять протезами. Быстрее всего заживление иссеченной уздечки проходит в грудном возрасте, однако и в младшем школьном, и даже в подростковом возрасте подобная операция весьма эффективна, а осложнения в послеоперационном периоде наблюдаются крайне редко.
Необычное проявление красной волчанки
Abstract
Макрохейлия — сложная проблема с множеством основных причин, как местных, так и системных, а в большинстве случаев лежат гранулематозные причины. В этом исследовании мы сообщаем о 31-летнем мужчине с хроническим увеличением нижней губы и узловатым субментальным эритематозным поражением. В остальном он был клинически здоров. Результаты лабораторных тестов были в пределах нормы, за исключением положительного результата теста на двухцепочечную ДНК.Диагноз кожной красной волчанки был поставлен на основании гистопатологии и прямой иммунофлуоресценции. Поражения резко исчезли после лечения гидроксихлорохином. При обследовании пациентов с хроническим отеком губ следует учитывать красную волчанку.
Предпосылки
Мужчина 31 года обратился с жалобой на рецидивирующий отек нижней губы в течение 1 года, который со временем стал стойким. Во время медицинского осмотра нижняя губа была диффузно опухшей и твердой при пальпации без болезненности ().Кроме того, в его подподбородочной области было отмечено твердое эритематозное узловое поражение размером 5 см на 5 см с редкими волосами (). Последнее появилось одновременно с опухшей губой. В остальном другие системы пациента были клинически здоровыми.
Красная волчанка: хронический отек губ.
Красная волчанка: узелковое поражение под подбородком.
Гистопатологическое исследование биоптата нижней губы показало лихеноидную реакцию, телеангиэктазию и отек в сосочковом слое дермы, а также тяжелое хроническое лимфоплазмоцитарное воспаление, пронизывающее глубокие слои дермы и поперечно-полосатые мышцы.Наблюдалось лишь несколько рыхлых гранулем (). В биоптате поднижнечелюстного участка наблюдались тонкая лихеноидная реакция, плотная инфильтрация мононуклеарных клеток дермы, васкулопатия, частичное разрушение придатков кожи и значительные муцинозные изменения. Положительный результат теста на волчанку (иммуноглобулин G, комплемент C3 и иммуноглобулин M) также был обнаружен во время прямого иммунофлуоресцентного тестирования.
Красная волчанка: биопсия губы, показавшая узловатую дермальную инфильтрацию, легкие лихеноидные изменения и лимфоцитарную васкулопатию вплоть до поперечно-полосатой мышцы [H&E, (a) × 30; (б) × 100; (в) × 100; (d) × 400].
Рентгенография грудной клетки, стандартные анализы крови и уровни сыворотки ангиотензинпревращающего фермента были в пределах нормы. Мазок кожи дал отрицательный результат на тело Лейшмана. Окрашивание по Цилю-Нильсену, Граму и периодической кислотой по Шиффу, а также культивирование и полимеразная цепная реакция на Mycobacterium tuberculosis дали отрицательные результаты.
Титр антинуклеарных антител составлял 1: 6 (отрицательный), а титр антител к двухцепочечной ДНК составлял 1: 120 (положительный результат> 1:30). Уровни C3 и C4 в сыворотке составляли 118 мг / дл (80-190 мг / дл) и 40 мг / дл (10-40 мг / дл) соответственно.Был поставлен диагноз хронической кожной красной волчанки (LE) и начато лечение гидроксихлорохином в суточной дозе 400 мг. Во время первого визита после лечения через 2–3 недели отек губ пациента и подподбородочные поражения значительно уменьшились (). Он продолжал лечение гидроксихлорохином в течение примерно 6 месяцев вместе с солнцезащитным кремом. На момент последнего контрольного визита, через 2 года после первого обследования, у пациента все еще была полная ремиссия без рубцов.
Красная волчанка: Резкое уменьшение отека губ после нескольких недель лечения гидроксихлорохином.
Обсуждение
Хроническое увеличение губ или макрохейлия — серьезная проблема, потому что это не только нарушает нормальную повседневную функцию губ, но также может привести к серьезному обезображиванию (Park et al., 2008). Как местные, так и системные состояния могут способствовать макрохейлии, а хроническая макрохейлия может даже предвещать системное заболевание (Williams and Greenberg, 1991).
Причины постоянного увеличения губ разнообразны и могут включать гранулематозный хейлит и синдром Мелкерсона-Розенталя, болезнь Крона, инфекции (глубокая грибковая инфекция, лейшманиоз, проказа, сифилис, туберкулез и эризипелоид), саркоидоз, железистый хейлит (неоплазменный хейлит). Лимфома Ходжкина, кожная Т-клеточная лимфома, острый миелобластный лейкоз, хронический лимфоцитарный лейкоз, волосатоклеточный лейкоз и лимфома естественных киллеров / Т-лимфоцитов), фиброаденома, орофациальный гранулематоз, кремнеземная гранулема, амилоидоз, портхангиомпа использование циклоспорина и синдром Ашера (Criton et al., 1995, Handa et al., 2003, Khadir et al., 2013, Schulman and Chu, 2014, van der Waal et al., 2001). Только когда эти специфические формы исключены, следует рассматривать хроническую идиопатическую макрохейлию, редкое неспецифическое клиническое заболевание, при котором наблюдается только незначительная гиперплазия слюнных желез без протоковой эктазии (Park et al., 2008).
Несмотря на это причинное разнообразие, эпидемиологические исследования макрохейлий ограничены в литературе. Handa et al. (2003) недавно сообщили о клинико-патологическом анализе 28 пациентов с хронической макрохейлией, наиболее распространенной причиной которого был гранулематозный хейлит (13 пациентов).Кроме того, шесть пациентов страдали туберкулезом губы и три пациента страдали макрохейлией из-за проказы. Неспецифический хейлит наблюдался у двух пациентов. Множественная эндокринная неоплазия типа IIb (два пациента), неходжкинская лимфома и синдром Ашера (по одному пациенту каждый) были другими основными причинами, которые были идентифицированы (Handa et al., 2003).
В другом исследовании Khadir et al. (2013) проанализировали 19 пациентов с гранулематозным макрохейлитом. Одиннадцать пациентов имели синдром Мелкерссона-Розенталя, а 6 пациентов имели первопричину гранулемы Мишера.Саркоидоз и болезнь Крона наблюдались у одного пациента (Khadir et al., 2013). Ратцингер и др. (2007) оценили 14 пациентов с гранулематозным хейлитом и обнаружили интересную связь почти с 30% пациентов с диагнозом болезни Крона.
В зависимости от разной этиологии для этого обезображивающего состояния доступны различные методы лечения, включая пероральные или внутриочаговые кортикостероиды, противомалярийные препараты, антибиотики, клофазимин, талидомид, сульфасалазин, эритромицин, азатиоприн, циклоспорин и ингибиторы TNF-α (ингибиторы TNF-α). Уильямс и Гринберг, 1991).Редукционная хейлопластика обычно предлагается при стабилизированных заболеваниях (Оливер и Скотт, 2002, Уильямс и Гринберг, 1991).
Первым клиническим впечатлением у 31-летнего пациента в нашем случае был гранулематозный хейлит и лимфопролиферативные заболевания. Однако результаты повторной биопсии, прямой иммунофлуоресценции и иммуногистохимии свидетельствовали в пользу диагноза LE. Гистопатологически гранулематозный хейлит, наиболее частая причина увеличения губ, характеризуется небольшими неказеозными гистиоцитарными гранулемами, которые часто наблюдаются в многоядерных гигантских клетках.Образцы биопсии, полученные на ранних стадиях заболевания, могут выявить только отек и периваскулярные скопления лимфоцитов (Allen et al., 1990, Worsaae et al., 1982). Также видны окружающие периваскулярные и интерстициальные инфильтраты лимфоцитов, плазматических клеток и гистиоцитов (Allen et al., 1990, Worsaae et al., 1982). В этом случае наблюдалось сильное воспаление, которое распространялось глубоко до поперечно-полосатых мышц, повреждение сосудов и поражение эпидермиса в виде тонкой лихеноидной реакции в дополнение к положительным результатам теста на волчанку, которые были очень характерны для LE.Положительный результат теста на двухцепочечную ДНК, несмотря на отрицательный результат теста на антинуклеарные антитела, был необычным, но не исключал диагноз. Клинические и параклинические данные не удовлетворяли критериям системной LE в соответствии с критериями классификации Systemic Lupus International Collaborating Clinics (Petri et al., 2012), несмотря на высокий титр антител к двухцепочечной ДНК.
Кожа, губы и слизистая оболочка полости рта являются частыми участками поражения LE. Хотя диагностика губной LE часто не представляет трудностей, исключительное поражение губ может быть клинической проблемой.Нико и др. (2014) рассмотрели различные аспекты вовлечения губ при LE в обширной статье и пришли к выводу, что распространение поражений LE от киновари до кожи является отличительной чертой, которая часто наблюдается при губной LE. Серьезные рубцы также могут быть проблемой при этом заболевании (Nico et al., 2014, Nico and Lourenço, 2013). Множественные волдыри вдоль киновари также считались симптомом буллезной ЛЭ (Nico et al., 2014, Nico and Lourenço, 2012).
Мы нашли только один опубликованный случай лабиальной LE, представленной макрохейлией (Mael-ainin and Senouci, 2013), у 30-летней пациентки с хронической LE.Через семь лет после первичного обследования у пациента развился болезненный верхний хейлит с постепенным увеличением губы. Образец биопсии и результаты теста на антинуклеарные антитела свидетельствовали о ее основном заболевании. Результаты анализов на другие заболевания ничем не примечательны. Пациент достиг полной ремиссии в течение 6 месяцев после начала лечения хлорохином в дозе 4 мг / кг / день и не имел рецидивов через год (Mael-ainin and Senouci, 2013).
У нашего пациента гистология губ и биоптата подчелюстных поражений, полоса волчанки при прямой иммунофлуоресценции и положительные результаты теста на двухцепочечную ДНК вместе с исключением других более распространенных возможных причин сохранили LE как этиологию этого случай макрохейлии.Также интересно было резкое улучшение при введении гидроксихлорохина в качестве лечения. В заключение следует иметь в виду, что ЛЭ является редким нетипичным проявлением ЛЭ.
Что мне делать с опухшей губой и чиханием у моей кошки?
Q.
Моя кошка начала чихать около четырех недель назад. На прошлой неделе я заметила, что у нее опухла нижняя губа. Я записался на прием к ветеринару, но затем отменил его и попытался заменить ее миски для еды и воды на нержавеющую сталь.Она очень много говорила со мной и следует за мной повсюду в доме (прямо сейчас она сидит на моем стуле позади меня). Я ненавижу тратить деньги на счет ветеринара из-за аллергии на кошек и ничего более, но как я могу сказать? Я поискал в Интернете по всему Интернету и запутался еще больше, чем раньше.
А.
Хотя ветеринары любят находить одно заболевание, которое может объяснить все симптомы кошки, похоже, что у вашей кошки одновременно могут возникать несколько проблем. Во-первых, чихание: наиболее частой причиной чихания кошек является инфекция верхних дыхательных путей.Обычно они вызываются вирусом: вирусом герпеса, калицивирусом или обоими. Помимо чихания кошки, вы можете увидеть другие признаки, такие как водянистые глаза и нос, слюнотечение, заложенность носа и снижение аппетита. Лечение URI требует поддерживающей терапии пероральными антибиотиками, противовирусными препаратами, лечебными мазями для глаз и пищевыми добавками, такими как аминокислота лизин.
Распухшую губу трудно оценить без изображения, но я подозреваю, что у вашей кошки либо прыщи на подбородке, либо эозинофильная гранулема.Акне на подбородке — это бактериальная инфекция волосяных фолликулов. Акне кошачьего подбородка может вызвать отек подбородка, который иногда может распространяться на нижнюю губу. Некоторые люди думают, что контактная аллергия на пластик может играть роль в появлении прыщей на подбородке у кошек, и ветеринары рекомендуют кошкам перейти с пластиковых мисок для еды на стекло, фарфор или нержавеющую сталь. Я подозреваю, что вы читали это где-то в Интернете, и именно поэтому вы сделали переход.
По моему опыту, аллергия на пластик у кошек редко бывает причиной появления прыщей на подбородке.Другая возможность — это то, что называется комплексом эозинофильной гранулемы. Комплекс эозинофильной гранулемы — это группа кожных заболеваний, наблюдаемых у кошек. Состояние кожи обычно проявляется одним из трех способов: вялотекущая язва, эозинофильная гранулема и эозинофильный налет. Точная причина неизвестна, но многие считают, что это аллергическая реакция у кошек. Форма эозинофильной гранулемы при этом заболевании иногда проявляется как кошачья «жирная губа», охватывающая нижнюю губу. Лечение обычно включает короткий курс противовоспалительных препаратов.
Прекратите ставить диагноз, исследуя Интернет, и отведите кошку к ветеринару. Описанные мной болезни легко диагностируются и хорошо поддаются лечению. Ваша кошка не почувствует облегчения от симптомов, если вы не покажете ее ветеринару.
Автор: Д-р Арнольд Плотник, DVM
Показанное изображение: Via Sharon Cocaine / Shutterstock
Ваше здоровье: нижняя губа женщины отекает без видимой причины
Уважаемый доктор.Роуч: Уже более двух лет у моей жены проблемы с нижней губой. С утра он опухает, раздражает ее и заставляет постоянно облизывать губы.
Уважаемый доктор Роуч: Уже более двух лет у моей жены проблемы с нижней губой. С утра он опухает, раздражает ее и заставляет постоянно облизывать губы. Она обращалась к врачам, дантистам и специалистам, но все они не могли ответить и не к кому направить ее. Это вызывает у нее нескончаемое раздражение.У вас есть причина, причина или лекарство, которое поможет решить проблему? Она безуспешно пробовала бальзам для губ Biotene и вазелин. За каждое посещение выставляется больше счетов, но нет результатов.
R.E.
Думаю, вполне вероятно, что у вашей жены хейлит, это не диагноз, а общий термин, обозначающий воспаление губ. Это имеет множество причин. Общие симптомы — сухость, отек, боль, жжение и зуд. Наиболее распространенной причиной является экзема, и часто есть раздражитель, который люди используют для решения проблемы, но на самом деле только усугубляют ее.Когда я подозреваю этот диагноз, я советую своим пациентам избегать всех бальзамов для губ, кроме петролатума (вазелина), и иногда я могу попробовать курс местных стероидов, хотя я предпочитаю позволить своим коллегам-дерматологам управлять этим состоянием.
К сожалению, опыт вашей жены не является чем-то необычным, и на этом этапе ей определенно нужен эксперт, который поможет поставить диагноз, поскольку, похоже, настало время для «терапевтических проб» (что означает просто лечение на основе предполагаемого диагноза, и если становится лучше, вы ставите предположительный диагноз) окончено.Я бы посоветовал посетить дерматолога, который вполне может захотеть получить биопсию, поскольку существует множество менее распространенных заболеваний (таких как саркоидоз, болезнь Крона, красный плоский лишай или даже дефицит питательных веществ, таких как железо или рибофлавин), которые могут вызвать эти симптомы.
Уважаемый доктор Роуч: У меня есть несколько друзей, которым нужна химиотерапия для лечения различных видов рака, и некоторые из них говорят об интересе к диете Герсона. Я видел некоторую информацию о том, что это работает, а некоторые — о том, что это не так; Я не уверен, какой из них правильный.
Можете ли вы помочь мне понять, что это такое, и есть ли какие-либо доказательства того, может ли оно вылечить рак или полезно ли оно каким-либо образом?
W.E.
Терапия Герсона — это предлагаемое лечение рака и других состояний. Он включает в себя специальную вегетарианскую диету, ежедневное употребление большого количества сока, клизмы и многочисленные добавки. Теория состоит в том, что диета с высоким содержанием калия и низким содержанием натрия может быть эффективной при лечении рака.
К сожалению, нет убедительных доказательств того, что терапия Герсона является эффективным лечением рака.
Хорошо проведенная серия случаев 2007 года показала, что положительный психологический опыт пациентов, получавших терапию Герсона, может принести определенную пользу. Кроме того, есть убедительные доказательства того, что вегетарианская диета может помочь уменьшить прогрессирование некоторых видов рака (например, простаты). Хотя я категорически не рекомендую использовать терапию Герсона в качестве единственного метода лечения рака, я думаю, что традиционное лечение онкологии может выиграть, если уделить внимание диете больного раком в дополнение к его или ее психологическому и физическому благополучию.
Мне кажется возможным использовать некоторые «альтернативные методы лечения» рака наряду с явным знанием и одобрением этого специалиста по раку.
Я нашел полезный справочник по альтернативным методам лечения рака на сайте cam-cancer.org/.
Доктор Роуч сожалеет, что не может отвечать на отдельные письма, но будет включать их в столбец, когда это возможно. Читатели могут отправлять вопросы по адресу ToYourGoodHealth @ med.Cornell.edu.
Что вызывает опухание губы у кошки?
Распухшая губа у кошек — распространенное заболевание кошек. Кошки подвержены абсцессам и инфекциям, которые могут вызвать этот симптом. Область рта кошки не так чувствительна, как у человека, поэтому опухоль может быть более заметной по бокам рта или на верхней части носа.
Опухание губ может также произойти из-за травмы или удара чем-то твердым, например, мячом. Это то, что нужно проверить в первую очередь.
Также не забудьте подумать о наличии хорошей страховки для домашних животных. Emerald — отмеченная наградами страховая компания, и вы можете узнать об этом. подробнее о наших отличных правилах можно найти на сайте www.emeraldlife.co.uk/pet-insurance.
Это аллергия?
Также может быть аллергическая причина на что-то. Пищевая аллергия не раскомментирует и может вызывать аллергическую реакцию у вашей кошки.
Самая важная вещь при работе с опухшими губами — это определить причину их возникновения, чтобы решить эту проблему надлежащим образом.Если у вашей кошки опухли губы, немедленно обратитесь к ветеринару!
Вот почему у вашей кошки опухла губа
Поведение кошки может быть загадкой даже для самых преданных любителей кошек. Иногда такое поведение приводит к физическим проявлениям, которые нас озадачивают. У кошки отек на верхней или нижней губе? Чтобы помочь ветеринару, сначала проверьте, опухла ли это нижняя губа или верхняя губа. Это поможет ветеринару решить, что ему делать, например дать противовоспалительные препараты, и определить точную причину.
Не игнорируйте это, но это обычное явление, и это не тайна. Попросите ветеринара проверить здоровье вашей кошки, а пока проверьте некоторые симптомы, с которыми вам, возможно, придется справиться здесь, пока вы ждете медицинской помощи.
Каковы наиболее частые причины опухшей губы?
Аллергия
Хотя это не самая частая причина отека, есть вероятность, что губа вашей кошки может испытывать боль и воспаление из-за аллергии.В некоторых случаях животные могут испытывать аллергию, как и люди, вызывая болезненную аллергическую реакцию и опухшую губу у вашей кошки.
Пищевая аллергия и аллергия на окружающую среду обычно являются виновниками отека губы у кошки. Ветеринар может помочь вам выяснить, что может вызывать реакцию вашего питомца, чтобы уменьшить дискомфорт и сохранить его в безопасности. Другие проблемы — это пища и гигиена воды — используете ли вы пластиковые миски для еды, которые могут быть поцарапаны и содержать бактерии. Или это может быть просто аллергия пластика на пластиковую миску.
Стоматологические проблемы
Если ваша кошка избегает еды или у нее проблемы с едой, толстая губа может означать, что у нее проблемы с зубами. Зубной абсцесс, сломанные зубы, инфицированный карман в деснах или зубная гниль обычно являются причиной этого и могут привести к отеку, который выталкивает губу, что приводит к временной деформации губ вашей кошки, будь то верхняя или нижняя губа.
Ваш ветеринар может прописать лекарство — курс антибиотиков — для борьбы с инфекцией, или может потребоваться небольшая операция по удалению инфицированной ткани или зуба и облегчению симптомов.
Кошачьи прыщи
Кошачьи прыщи или прыщи на подбородке Акне — это еще один термин, обозначающий инфицированные волосяные фолликулы подбородка вашей кошки. Многое зависит от того, где находится инфекция — если близко ко рту, то на первый взгляд может показаться, что это припухлость на губах. нижняя губа или верхняя губа.
Существует множество причин появления прыщей на подбородке у кошек, от аллергии до вросших волос. Ваш ветеринар может вылечить прыщи на подбородке и определить причину, которая может быть более распространена у молодых кошек, чем у других.Маловероятно, что он покроет всю голову и улучшится после местного лечения кожи вашей кошки.
Комплекс эозинофильной гранулемы
Хотя причина комплекса эозинофильной гранулемы неясна, у кошек с опухшими губами могут наблюдаться гранулемы или небольшие участки воспаления. В некоторых случаях можно распознать комок на коже вокруг рта кошки.
Комплекс эозинофильной гранулемы обычно требует непродолжительного лечения противовоспалительными препаратами, чтобы уменьшить отек и успокоить кожу.Ваш ветеринар может осмотреть область и увидеть, есть ли какие-либо другие актуальные проявления заболевания, не являющиеся аллергической реакцией.
Рак и опухоли
Хотя это маловероятно, есть небольшая вероятность, что у вашей кошки появилась опухоль на верхней или нижней губе, которая вызывает отек. Ветеринар может определить, доброкачественная ли опухоль или злокачественная опухоль, осмотрев верхнюю и нижнюю губу.
Доступны различные виды лечения, в том числе хирургические.Ваш ветеринар может оценить уровень качества жизни в будущем. Эта проблема чаще всего встречается у пожилых кошачьих, хотя нет разницы, кот это мужчина или кошка.
Другие причины
Иногда причина опухших губ у вашей кошки очевидна и не требует дальнейшего лечения. Если сейчас сезон комаров, ваша кошка может просто укусить, и через несколько дней у нее сойдут опухшие части тела.
Возможно, ваша кошка получила небольшую травму или царапину, из-за которой опухла, скажем, нижняя губа.Всегда стоит чек
Вы можете помочь, наблюдая за
Наблюдайте за опухолью от нескольких часов до дня, чтобы увидеть, есть ли изменения. Если ваша кошка позволяет вам, осмотрите место отека, чтобы увидеть, нет ли шишки, синяка, укуса или даже прикрепленного насекомого, например клеща. Тщательно очистите область, если можете, чтобы избежать дальнейших инфекций.
Если он выходит из строя сам по себе, все равно проверьте через несколько недель ради благополучия вашей кошки и проверьте, показывает ли ваша кошка какие-либо другие признаки или действительно ли ей нужно лечение.Но помните, ради вашей кошки нельзя оставлять без лечения ни одно заболевание.
Заключение
Кошки социальны
Кошки известны своей способностью вылизываться. Такое поведение в сочетании с тем фактом, что кошки ухаживают друг за другом и дерутся между собой, кусая друг друга за лица, означает, что неудивительно, что у кошки иногда могут быть опухшие губы.
Внимательно следите
Наиболее частыми причинами отека в этих областях являются бактериальные инфекции или аллергические реакции на продукты питания, такие как рыба или куриные кости.По этой причине владельцы кошек должны внимательно следить за признаками инфекции, такими как гнойные выделения из области рта или лихорадка, сопровождающаяся летаргией и потерей веса.
Это просто аллергия?
При подозрении на аллергию ветеринары могут назначить антигистаминные препараты или инъекции стероидов для облегчения симптомов; в противном случае ваш ветеринар порекомендует операцию, если вы не сможете определить основную причину после проведения анализов крови животных.
Или что-то посерьезнее?
Если у вашей кошки опухшие губы, важно понимать, что это может быть признаком основной проблемы со здоровьем.Хорошая новость заключается в том, что есть несколько простых способов ухаживать за ними дома или при необходимости отвезти их к ветеринару.
Возможно, ответ здесь?
Есть всего несколько распространенных причин и полезных советов, как помочь своему маленькому пушистому другу как можно скорее почувствовать себя лучше. Мы надеемся, что чтение этого блога для получения дополнительной информации о том, что может происходить с их ртом, помогло!
Мы надеемся, что эти простые решения помогут избавиться от дискомфорта во рту, который они испытывают прямо сейчас, и быстро вернуться к себе.Пора нам всем начать заботиться о наших друзьях-кошках, потому что иногда эти очаровательные лица не говорят нам всего, чтобы помочь им жить своей лучшей жизнью.
Ответы на часто задаваемые вопросы в этом блоге:
Почему у моей кошки опухла губа?
Почему у моей кошки шишка на нижней губе?
Признаком опухших губ?
Пойдет ли опухшая губа сама по себе?
Дифференциальный диагноз: проявление опухоли губ и лечение
0.25 баллов CPDПройдите тест по этой статье и получите сертификат по MIMS Learning
Гранулематозный хейлит
Презентация
- Увеличение губ из-за неказеозного гранулематозного воспаления
- Также поражены другие ткани лица, включая рот и лицо
- Обычно безболезненно
- Основная причина не полностью выяснена
- Может длиться месяцами
- Диагноз подтвержден биопсией
- Часто ассоциируется с атопией, такой как детская экзема и астма
Менеджмент
- Лечение может быть трудным
- Антагонисты против TNF, такие как инфликсимаб, могут помочь
Венозное озеро
Презентация
- Обычно встречается у пожилых людей
- Обычно одиночная мягкая сжимаемая папула до 1 см в диаметре
- Обычно встречается на подверженных воздействию солнечных лучей поверхностях, таких как красная кайма губ, лица и ушей
- Причина неизвестна, но предполагается, что это расширение вен вследствие воздействия ультрафиолета
Менеджмент
- Лечение не требуется
- Часто удаляется хирургическим путем по косметическим причинам
- Лазер — самая эффективная косметическая процедура
Блистеры для молока
Презентация
- Волдыри на губах новорожденного, вызванные энергичным сосанием
- Возникновение при грудном вскармливании и кормлении из бутылочки
- Может присутствовать при рождении из-за сосания пальца в утробе матери
- Наблюдаются ежедневные изменения
- Безболезненно и может помочь при захвате соска
Менеджмент
- Лечение не требуется
- Обычно блекнет в течение нескольких месяцев
Мукоцеле полости рта
Презентация
- Чаще всего встречается на нижней губе
- Также встречается на дне рта (ранула), языке и слизистой оболочке полости рта
- Киста, покрытая слизистой оболочкой, размером от 1 мм до нескольких сантиметров
- Обычно прозрачный; синий оттенок
- В основном колеблется, но может ощущаться твердо
- Может длиться годами, время от времени разрываясь и наполняясь
Менеджмент
- Некоторые разрешаются спонтанно
- Если большие и стойкие, можно провести хирургическое удаление
- Лазерное лечение также возможно
Д-р Столлери — врач общей практики в Кибворте, Лестершир, и клинический ассистент дерматологии в Королевской больнице Лестера
.Пройдите тест по этой статье и получите сертификат MIMS Learning
Это обновленная версия статьи, впервые опубликованной в мае 2014 года.
Что вызывает толстую губу у этой женщины?
47-летняя афроамериканка обратилась к лечащему врачу с 1-месячным анамнезом стойкой опухшей левой нижней губы. Она обеспокоена своей внешностью, потому что скоро отправится в отпуск на круизном лайнере. За 2 недели до этого она обратилась в отделение неотложной помощи, и ей давали дифенгидрамин и преднизон 60 мг в течение 5 дней, но она не смогла отреагировать, как раньше.
История болезни
Она отрицала какие-либо травмы в анамнезе или недавнюю стоматологическую работу, но сообщает о нескольких предыдущих эпизодах отека Квинке за последние 7 лет. Не было очевидного единственного повторяющегося провоцирующего фактора, хотя она определила эпизоды, временно связанные с песчаной бурей — прием соли, суши, соуса тако и пребывание на солнце.
Ей никогда не прописывали ингибитор ангиотензинпревращающего фермента, блокатор рецепторов ангиотензина или блокатор кальциевых каналов, и она недавно прекратила прием гидрохлоротиазида.Ее история болезни была отмечена только предгипертонией.
Физикальное обследование
Ее физическое обследование выявило очень здоровую и симпатичную женщину с локализованной опухшей левой нижней губой на 2 см ( Рисунок 1 ). Показатели жизнедеятельности в норме. Голос у нее был нормальный, признаков респираторной недостаточности не было. Других аномалий лица или полости рта не отмечалось. Легкие чистые, кожный осмотр без особенностей.
(Ответ и обсуждение на следующей странице)
Ответ: Гранулематозный хейлит
Лабораторные исследования. Ее оценка выявила нормальные лаборатории, измеряющие общий анализ крови, функциональные пробы печени, базовую метаболическую панель, тиреотропный гормон, скорость оседания эритроцитов / С-реактивный белок, анализ мочи, исследования комплемента, АПФ и уровень триптазы. Стоматологический осмотр был ничем не примечательным.
Ей прописали курс пероральных кортикостероидов, антигистаминных препаратов рецепторов h2 и h3 и направили на консультацию по аллергии.
Диагностика. Аллерголог поставил ей клинический диагноз гранулематозный хейлит, который был подтвержден биопсией ( Рисунок 2 ).Последующее обследование на гранулематозные заболевания было предписано включить квантиферон для лечения туберкулеза и колоноскопии и исключить диагноз болезни Крона; результаты были ничем не примечательными.
Рис. 1. У пациента опухла губа.
Исход дела. Пациенту посоветовали избегать триггеров и назначили цетиризин и монтелукаст, всплеск кортикостероидов с последующим введением стероидов внутри очага поражения. С тех пор пациентка почувствовала некоторое облегчение, избежав известных триггеров. 1
Обсуждение . Гранулематозный хейлит (или гранулематозный хейлит) — редкое воспалительное заболевание. Его также называют синдромом Мишера , если он возникает отдельно, или синдромом Мелькерссона-Розенталя , если он связан с лицевым параличом складчатого или трещиноватого языка. 2
Рисунок 2. Микрофотография с малым увеличением (40X) биопсии губы на всю толщину, показывающая хроническое поверхностное кожное хроническое воспаление в дополнение к среднему и глубокому кожному гранулематозному воспалению (слева) и микрофотография с большим увеличением (200X). хорошо сформированная некротическая гранулема, окруженная ободком из хронических воспалительных клеток (справа).
Гранулематозный хейлит в первую очередь поражает молодых людей, но может возникать в любом возрасте и может быть связан с саркоидозом, болезнью Крона, инфекцией или инородными телами. Обычное течение — это один из периодически возникающих острых эпизодов безболезненного отека губы, который в конечном итоге прогрессирует до хронического отека губы. Это может быть одна или обе губы. Начальные эпизоды могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Рецидивы могут длиться от нескольких дней до нескольких лет, что приводит к стойким симптомам.
В литературе описано множество различных методов лечения, но ни одно из них не является универсально эффективным и надежным.Кортикостероиды являются краеугольным камнем современной терапии (предпочтительны местные, внутриочаговые), но есть и другие интересные варианты лечения рефрактерных случаев, включая инфликсимаб, моноклональное антитело, специфичное для фактора некроза опухоли альфа, или хирургическую коррекцию.
Клиницисты должны придерживаться широкой дифференциации, рассматривая пациентов как атипичные проявления обычных состояний, поскольку это может сигнализировать о другом состоянии, чем первоначально ожидалось. Любому пациенту, у которого не устраняется ангионевротический отек, следует сделать биопсию губы, чтобы исключить гранулематозный хейлит.
Узнайте подробности от автора дела в подкасте ниже:
Ссылки:
- Бэнкс Т., Гада С. Всесторонний обзор современных методов лечения гранулематозного хейлита. Br J Dermatol . 2012; 166 (5): 934-937.
Agarwal N, Agarwal K, Prasad RK. Miescher’scheilitis granulomatosa — форма синдрома Мелькерссона-Розенталя. Int J Dent Clin. 2011; 3 (2): 113-114.
Травма рта
Это симптом вашего ребенка?
- Травмы губ и рта
- Включает внутреннюю поверхность щек и неба (твердое и мягкое небо)
- Передняя часть рта включает язык.Также включает лоскут под верхней губой (уздечку).
- Задняя часть рта включает миндалины и горло
- Здесь не рассматриваются травмы зубов
Типы травм полости рта
- Язык. Порезы языка или внутренней части щек — наиболее частая травма ротовой полости. Обычно из-за случайного укуса во время еды. Прикусывание языка редко требует наложения швов. Даже если они немного приоткрываются, порезы обычно быстро заживают. Если края сходятся, когда язык неподвижен, он не нуждается в лечении.
- Верхняя губа. Порезы и ушибы верхней губы обычно возникают из-за падений. Кусочек ткани, соединяющий верхнюю губу с десной, называется уздечкой. Разрыв верхней уздечки — очень распространенное явление. Всегда заживает без наложения швов. Однако он будет снова кровоточить каждый раз, когда вы вытаскиваете губу, чтобы посмотреть на нее.
- Нижняя губа. Порезы нижней губы обычно происходят из-за зубов. Они возникают при защемлении губы между верхними и нижними зубами при падении. Большинство этих разрезов не соединяются (не проходят через губу).Они не нуждаются в наложении швов, если только внешний разрез не зияет.
- Серьезные травмы — это повреждения миндалин, мягкого неба или задней стенки глотки. Примеры таких травм включают падение в рот с карандашом или зубной щеткой. Колотые раны здесь могут вызвать инфекцию глубокого космоса шеи.
Когда обращаться в случае травмы рта
Позвоните в службу 911 сейчас
- Сильное кровотечение, которое невозможно остановить
- Проблемы с дыханием
- Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
- Разорванный разрез языка или внутри рот, который может нуждаться в наложении швов
- Зияющий разрез губы, который может нуждаться в наложении швов
- Сильная боль, но не лучше через 2 часа после приема обезболивающего
- Проблемы с глотанием жидкости или слюна
- Не могу полностью открыть или закрыть рот
- Возраст моложе 1 года
- Лихорадка и рот выглядит инфицированным.Признаки — усиление боли или отека через 48 часов. Примечание: заживающая рана во рту может быть белой.
- Вы думаете, что у вашего ребенка серьезная травма
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
- Рот выглядит инфицированным и нет температуры
- Вы думаете, что вашему ребенку нужно чтобы вас осмотрели, но проблема не срочна
Обратитесь к врачу в рабочее время
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельное обслуживание на дому
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при незначительных травмах рта
- Кровотечение из верхней губы и уздечки — как остановить:
- Порезы внутренней части верхней губы очень распространены.
- Часто кусок ткани, соединяющий верхнюю губу с верхней десной, рвется. Эта ткань называется верхней уздечкой губ.
- Основной симптом — небольшое количество крови.
- Этот разрез всегда отлично заживает без наложения швов.
- При кровотечении из уздечки используйте прямое давление. Прижмите внешнюю губу к зубам на 10 минут.
- Осторожно: после остановки кровотечения не вытаскивайте губу, чтобы посмотреть на нее. Причина: кровотечение возобновится.
- Можно смотреть через 3 дня.
- Кровотечение из нижней губы — как остановить:
- У большинства детей, которые упали и прикусили нижнюю губу, есть два пореза. У них есть порезы как снаружи, так и внутри губы.
- Захват нижней губы между верхними и нижними зубами приводит к 2 порезам. Это обычно случается у детей с неправильным прикусом.
- Большинство этих небольших разрезов не соединяются друг с другом.
- Для кровотечения из губы используйте прямое давление. Прижмите внешнюю губу к зубам на 10 минут.
- Кровотечение из языка — Как остановить:
- Прикусывание языка редко требует наложения швов.
- Даже если они немного приоткрываются, порезы на языке обычно заживают быстро.Если края сходятся, когда язык неподвижен, он не нуждается в лечении.
- При кровотечении на языке попробуйте надавить на место кровотечения стерильной марлей. Вы также можете использовать кусок чистой ткани. Делайте это в течение 5 минут, если это возможно.
- Из разрезов языка обычно в течение нескольких часов выделяется немного крови. Это связано с обильным кровоснабжением ротовой полости.
- При постоянном кровотечении можно использовать смоченный чайный пакетик на 10 минут. (Причина: дубильная кислота, выделяемая из чайного пакетика, может остановить просачивание).
- Холод от боли:
- Приложите кусок льда или фруктовое мороженое к раненому месту.
- Можно также использовать холодную влажную тряпку для мытья посуды.
- Делайте это в течение 20 минут.
- Лекарство от боли:
- Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
- Используйте по мере необходимости.
- Мягкая диета:
- Постарайтесь заставить ребенка пить достаточное количество жидкости.
- Цель: Следите за тем, чтобы ваш ребенок хорошо увлажнялся.
- Холодные напитки, молочные коктейли, фруктовое мороженое, кашу и шербет — хороший выбор.
- Твердые тела. Предложите мягкую диету. Также избегайте продуктов, которые нужно много пережевывать. Избегайте цитрусовых, соленой или острой пищи.
- Промойте рану теплой водой сразу после еды.
- Чего ожидать:
- Небольшие порезы и царапины во рту заживают через 3 или 4 дня.
- Инфекции травм рта встречаются редко.
- Позвоните своему врачу, если:
- Боль становится сильной
- Рот выглядит инфицированным (в основном усиливается боль или отек через 48 часов)
- Возникает лихорадка
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть
- Ваш ребенок становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 18.11.2021
Последняя редакция: 21.10.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
.