Болит сосок: Боли в сосках

Содержание

Выделения из сосков при нажатии – Почему болит грудь и есть выделения из сосков, лечение в ОН КЛИНИК Рязань

Молочная железа, равно как и другие железы человеческого организма, способна выделять секрет. Это может привести к появлению выделений из сосков при нажатии или даже в отсутствие прикосновений к груди. При этом выделения выходят наружу по тем же протокам, что и грудное молоко у кормящих женщин.

Многие женщины сильно пугаются, обнаружив, что из соска одной или обеих грудей выделяется жидкий или имеющий более густую консистенцию секрет. Некоторые сразу же подозревают наличие у себя таких серьезных заболеваний, как, например, рак груди! Тем не менее, в большинстве случаев выделения из сосков при надавливании не являются признаком настолько серьезной патологии.

Наиболее распространенные причины появления выделений из сосков

Во многих случаях выделения из одного или обоих сосков могут являться разновидностью нормы и быть индивидуальной особенностью пациентки. Они могут появляться только при нажатии: избегайте сдавливать соски – само по себе это может быть причиной появления выделений. Через некоторое время этот симптом исчезнет сам собой.

Впрочем, кровянистые и черные выделения из сосков могут свидетельствовать и о наличии какой-либо патологии в организме женщины:

у пациенток в возрасте старше 40 лет причиной может быть так называемая эктазия одного или обоих молочных протоков. Это патологическое состояние – воспаление протока с его последующим заполнением густой субстанцией, которая может иметь пугающий зеленоватый или черноватый оттенок. У пациентки болит грудь, также ее беспокоят обильные выделения из сосков. Необходимо срочно обратиться к маммологу для лечения, ведь в особо запущенных случаях эктазия может спровоцировать необходимость проведения операции;
у пациенток с присутствием в организме ВПЧ спровоцировать появление кровянистых выделений из сосков может внутрипротоковая папиллома. Это доброкачественное новообразование, которое также может привести к появлению уплотнения в области соска — оно прощупывается при его пальпации. Пациентка также может обращать внимание на загрязнения, которые появляются на внутренней стороне чашки бюстгальтера. Для постановки диагноза в этом случае наиболее эффективно УЗИ молочной железы;

гормональный сбой, спровоцированный чрезмерным вырабатыванием организмом пролактина, может привести к появлению выделений из сосков желтоватого и коричневатого оттенка;
кровянистые выделения могут быть следствием травмы молочной железы – например, ее ушиба;
гнойные выделения из груди – яркий симптом такого заболевания, как мастит;
мастопатия часто сопровождается не только болью в груди, но и выделениями из сосков.

Кроме того, до обследования нельзя полностью исключить вероятность наличия у пациентки злокачественной опухоли груди. Поэтому при появлении выделений из сосков необходимо срочно записаться на прием маммолога! Он выяснит причину развития этого тревожного симптома и в случае наличия патологии назначит лечение – консервативное или хирургическое.

Как производится постановка диагноза при выделениях из сосков?

На приеме специалист соберет анамнез заболевания. Он обязательно расспросит пациентку о том, как давно ее беспокоят выделения, а также сопровождаются ли они болезненными ощущениями в груди. Объем отделяемого, его цвет, наличие других беспокоящих симптомов – в том числе, повышения температуры, нарушений зрения и т.д. – все это имеет важное значение для постановки диагноза!

После сбора анамнеза врач переходит к осмотру молочной железы пациентки. Для подтверждения или опровержения предварительно поставленного диагноза также может потребоваться проведение ряда инструментальных и лабораторных исследований – маммографии, анализов крови и т.д. Исследование протоков в нашей частной клинике в Рязани производится путем дуктографии.

После постановки диагноза маммолог подбирает схему лечения обнаруженной патологии. Это может быть антибиотикотерапия в случае воспаления, противовирусное лечение для пациенток с ВПЧ, корректирование гормонального фона пациентки в том случае, если в ее организме он нарушен. В случае, если все эти методы лечения малоэффективны, врач назначает проведение хирургического вмешательства.

Деформация молочной железы, втяжение соска

01.11.2021

Статья проверена врачом-маммологом высшей категории, к.м.н. Зориной Е.Ю., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят точную диагностику причин деформации молочной железы и втяжения соска при помощи маммографии (цифровой рентген, МРТ), дуктографии, УЗИ, биопсии, лабораторных исследований. Мы назначаем эффективное консервативное и хирургическое лечение основного заболевания по индивидуально разработанным схемам.

Деформация молочной железы и втяжение соска могут быть как врожденными особенностями, так и свидетельствовать о развитии патологического процесса, в том числе рака груди.

Причины деформации молочной железы, втяжения соска

Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы — одна из самых распространенных доброкачественных опухолей молочной железы. Это узловое образование округлой формы, ограниченное от окружающих тканей. К значительной деформации груди может привести листовидная фиброаденома. Опухоль быстро развивается и достигает больших размеров — до 20 см в диаметре, вызывает изменение цвета кожи.

Липомы

Липома — доброкачественная опухоль молочной железы неэпителиального происхождения. Это мягкие, дольчатые образования, иногда болезненные. Липомы могут располагаться над железой либо иметь глубокую локализацию, значительно деформируя грудь.

Рак молочной железы

Рак молочной железы — наиболее часто встречающееся злокачественное заболевание у женщин. На поздних стадиях внешне проявляется морщинистостью кожи над опухолью, изменением цвета кожи, деформацией молочной железы, втяжением соска. Мужчины чаще всего страдают скиррозной формой рака (фиброзным, плотным, из клеток стромы), который также приводит к деформации грудной железы.

Повреждения молочной железы

Среди травматических повреждений чаще всего встречаются ушибы и ожоги.

Ушибы становятся причиной образования гематом. Глубоко расположенная гематома может стать причиной развития псевдокист, нагноения, ограниченных жировых некрозов, липогранулемы, рубцевания. Таким образом происходит деформация молочной железы, втяжение кожи, и даже может стать причиной возникновения рака.

Ожоги молочных желез — причина некроза железистой ткани, образования рубцов и деформации груди.

Туберкулез молочной железы

Туберкулезные бактерии могут проникнуть в молочные железы через млечные протоки, по лимфатическим путям, гематогенным путем (через кровь). Если при туберкулезе в молочной железе доминирует развитие соединительной ткани, происходит уплотнение и деформация груди, втяжение соска, возможно появление свищей, изъязвлений.

Актиномикоз молочной железы

Это редкое грибковое заболевание. В молочной железе появляются небольшие узелки, из которых формируется инфильтрат, образуются свищи и язвы. На поздней стадии развития заболевания происходит склероз тканей, который приводит к деформации молочной железы.

Кисты молочных желез

Киста молочной железы — патологическая полость с жидким содержимым. При отсутствии лечения киста может достигнуть больших размеров. Крупные кисты приводят к деформации молочной железы.

Врожденные деформации молочной железы

Деформации молочной железы могут быть врожденными. Можно назвать аплазию (отсутствие железистой ткани), гипоплазию (недостаточное формирование и развитие). Кроме того, встречается врожденная втянутость соска.

Диагностика причин деформации молочной железы, втяжения соска

Консультация маммолога. Маммолог Клинического госпиталя на Яузе проведет визуальный осмотр молочной железы, пальпацию, расспросит пациента о симптомах, истории развития заболевания и др., примет решение о необходимости консультации других специалистов нашей клиники.
2. Инструментальные исследования:
- УЗИ молочных желез;
- дуктография;
- цифровая и МР-маммография.
Лабораторные исследования:
- биопсия тканей молочной железы с гистологическим исследованием;
- цитологическое исследование мазка отделяемого из груди;
- исследование гормонального фона;
- генетическое исследование (риска развития рака молочной железы).
4. Составление индивидуальной программы лечения.

Лечение деформации молочной железы, втяжения соска

Программа лечения зависит от причины выявленной деформации молочной железы и втяжения соска. Главное при появлении патологических симптомов — незамедлительно обратиться к маммологу, который проведет осмотр, определит схему обследования и последующего лечения.

Мы располагаем всеми возможностями для ранней диагностики и лечения широкого спектра заболеваний молочных желез на современном уровне.

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Литература:

Куликов Е.П. Непальпируемые опухоли молочный желез // ГЭОТАР-Медиа. 2015.
Соухами Р.Л. Рак и его лечение: руководство // БИНОМ. Лаборатория знаний. 2017.

Выделения из сосков – диагностика причин, лечение в клинике в Москве

01.11.2021

Выделения из сосков — один из самых распространенных поводов обращения женщин к маммологу. Специалисты Клинического госпиталя на Яузе установят причины патологических выделений при помощи исследования отделяемого из сосков, УЗИ, дуктографии, цифровой рентген- и МР-маммографии и других информативных и безопасных методов диагностики. Мы располагаем всеми возможностями консервативного и оперативного лечения заболеваний молочных желез на современном уровне.

Выделения из сосков чаще всего свидетельствует о развитии патологических процессов в молочной железе. Исключение составляет период беременности и кормления ребенка. Выделения могут варьироваться по цвету и консистенции, появляться при сдавливании соска или произвольно.

Причины патологических выделений из сосков

Выделения из сосков могут быть спровоцированы различными факторами.

Мастопатия

Мастопатия — доброкачественное заболевание молочной железы, возникающее по причине гормонального дисбаланса, вызывающего избыточный рост эпителия или соединительной ткани в железе. При мастопатии помимо болезненных уплотнений в груди могут наблюдаться кровянистые, молозивные или серозные выделения из сосков.

Мастит

Мастит — воспалительное заболевание молочной железы, которое возникает в результате проникновения инфекции преимущественно через трещины в соске. Чаще всего развивается у кормящих женщин в послеродовом периоде, также может быть не связан с лактацией. При мастите происходит воспаление млечных протоков с выделением молока с примесью гноя.

Галакторея

Галакторея — патологическое самопроизвольное истечение молока из сосков. Может наблюдаться как в перерывах между кормлениями ребенка, так и вне периода лактации после ее прекращения. Молозиво может выделяться при мастопатии или после аборта. Причина таких отклонений — дисфункция эндокринной системы. Следствием обильного самопроизвольного выделения молока может стать экзема.

Внутприпротоковая папиллома.

Папиллома представляет собой доброкачественную опухоль внутри протока, чаще всего, связанного с соском. При внутрипротоковой папилломе пациентки жалуются на буроватые выделения из сосков.

Злокачественные опухоли молочной железы

При отсутствии лечения рака груди, если опухоль распространяется по всей молочной железе (диффузная форма рака), у пациентов, помимо болезненности груди, покраснения кожи, появляются прозрачные или кровянистые выделения из сосков. Также выделения наблюдаются при раке соска (болезнь Педжета) с поверхности опухоли.

Диагностика причин выделений из сосков

Консультация маммолога. Маммолог осмотрит пациента, расспросит о симптомах и при необходимости направит к другим специалистам нашей клиники — гинекологу, эндокринологу, хирургу, онкологу, генетику.
Инструментальные исследования:
- УЗИ молочных желез;
- дуктография;
- цифровая и МР-маммография.
Лабораторные исследования:
- цитологическое исследование мазка отделяемого из груди;
- биопсия с последующим гистологическим исследованием;
- определение гормонального фона;
- генетическое исследование для определения риска развития рака молочной железы.
По результатам обследования маммолог нашей клиники назначит необходимое лечение в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Лечение выделений из сосков

Выделение из соска — симптом многих заболеваний молочной железы, поэтому специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят лечение, направленное на основную патологию. Мы используем наиболее подходящие и эффективные в каждом случае методы лечения:

консервативная терапия заболеваний молочной железы;
хирургическое лечение: вскрытие абсцесса, секторальную резекцию молочной железы без удаления груди при доброкачественных опухолях; радикальную резекцию (с подлежащими участками мышц и фасции) или мастэктомию с удалением регионарных лимфоузлов при злокачественных процессах, в последующем возможны пластические реконструктивные и эстетические операции;
химиотерапия — выполняется при обнаружении злокачественных опухолей — рака груди, болезни Педжета

Если Вы заметили выделения из сосков, следует как можно раньше обратиться к специалисту. Это поможет в самые короткие сроки вылечить заболевание и избежать развития осложнений.

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Литература:

Мяснянкин М.Ю., Анисимов В.В. Опыт лечения патологии молочной железы в амбулаторно-поликлинической практике // Амбулаторная хирургия. 2020.
Lumbiganon P., Martis R., Laopaiboon M. Antenatal breastfeeding education for increasing breastfeeding duration // Cochrane Database Syst Rev. 2016.

Почему болит грудь при месячных

Наверняка ты уже знаешь, что во время менструации и незадолго до нее твое самочувствие меняется. Появляется слабость, тянет низ живота, может внезапно стать плохим настроение. Но этим список симптомов не заканчивается. У многих девушек при месячных болит грудь, и это доставляет заметный дискомфорт. Если подобные неприятные ощущения беспокоят и тебя, важно внимательно относиться к своему самочувствию. Чаще всего болезненность и повышенная чувствительность молочных желез возникают за несколько дней до менструации и проходят по ее окончании.¹

Какие неприятные симптомы ты можешь испытывать?

Ощущения в груди, которые можешь испытывать во время месячных, могут быть различными. Все зависит от индивидуальных особенностей твоего организма. Самыми распространенными являются следующие симптомы:

болезненность молочных желез;
отек и заметное увеличение груди;
повышенная чувствительность сосков;
чувство нагрубания (грудь становится более плотной).²

Если ты здорова, все эти проявления, как правило, бывают слабо или умеренно выраженными. Боль обычно ноющая, а не острая. Если же неприятные ощущения в груди и/или внизу живота очень сильные и не дают тебе вести нормальный образ жизни, не откладывай визит к врачу.

Из-за чего болит грудь при месячных?

Возможно, ты уже заметила, что чувствительность молочных желез зависит от дня менструального цикла. Это связано с теми процессами, которые происходят в организме под действием женских половых гормонов. Это особые активные вещества, которые могут заметно влиять на многие процессы в твоем теле, особенно связанные с функцией деторождения.³ Итак, именно из-за изменения соотношения в организме гормонов примерно за 5–10 дней до очередной менструации ткани груди набухают, к ним сильнее, чем обычно, приливает кровь. Ты даже визуально можешь заметить, что бюст стал немного больше. Как правило, когда начинаются месячные, гормональный баланс снова меняется, и вскоре вслед за этим неприятные ощущения в молочных железах исчезают, они перестают болеть.

Стоит ли волноваться или нет?

Если во время месячных дискомфорт и неприятные ощущения в молочных железах не мешают тебе спать, двигаться, заниматься привычными делами, то поводов для беспокойства нет. По окончании менструации дискомфорт уже не должен тебя беспокоить. Обычно на второй-третий день месячных грудь перестает болеть. А вот если неприятные ощущения сохраняются на протяжении 5–7 суток, нужно обратиться к врачу. Кроме того, тебя должны насторожить следующие симптомы:

появление любых выделений из сосков;
нестерпимая боль, которую трудно переносить;
появление уплотнений в молочных железах;
нарушение продолжительности цикла;
появление острых головных болей, рези в животе.

Если у тебя наблюдается хотя бы один из перечисленных признаков, как можно скорее посети гинеколога.

Как уменьшить болезненность груди при месячных?

Если во время месячных болит грудь, это может заметно сказываться на общем самочувствии и твоем настроении. Следуй нескольким простым советам, чтобы облегчить свое состояние.

Надень удобное белье. Возможно, при менструации из-за набухания груди обычный бюстгальтер покажется тебе слишком тесным. В этом случае надень удобное спортивное белье без косточек и других металлических элементов. Лифчик должен хорошо поддерживать грудь, но не давить.

Прими теплый душ. Многим девушкам водные процедуры помогают избавиться от неприятного чувства нагрубания грудных желез при месячных. Если у тебя нет воспалительных заболеваний, для облегчения дискомфорта можно принять теплый душ. А вот от горячей ванны стоит воздержаться.

Питайся правильно. Чтобы уменьшить отек тканей, рекомендуется исключить из рациона острые, соленые и пряные блюда, алкоголь, кофе, крепкий чай. Во время менструации лучше питаться часто и понемногу, отдавай предпочтение легким и полезным блюдам.

Одевайся по погоде. Во время месячных особенно нежелательны переохлаждения, которые могут негативно сказаться на состоянии груди и общем самочувствии. Выбирай одежду, в которой тебе будет тепло и комфортно.

Литература:

Прилепская В.Н., Ледина А.В.
Применение гомеопатических препаратов для лечения масталгии и мастопатии
ФГБУ НЦАГиП им. В.И.Кулакова, Москва
Лечащий врач.2012; 11: 15435579
https://www.lvrach.ru/2012/11/15435579/

Кулагина Н.В.
Фитотерапия циклической масталгии у пациенток с диффузной доброкачественной дисплазией молочных желез и предменструальным синдромом
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова» МЗ РФ
Медицинский совет. 2019;6: 136-140
https://cyberleninka.ru/article/n/fitoterapiya-tsiklicheskoy-mastalgii-u-patsientok-s-diffuznoy-dobrokachestvennoy-displaziey-molochnyh-zhelez-i-predmenstrualnym/viewer

Хашукоева А.З., Доброхотова Ю.Э., Ильина И.Ю. и другие
Мастодиния и предменструальный синдром: есть ли связь?
ГБОУ ВПО РНИМУ им.Н.И.Пирогова МЗ РФ, Москва
Лечащий врач. 2015; 12: 15436353
https://www.lvrach.ru/2015/12/15436353/

Решение девяти проблем грудного вскармливания в первый месяц

Советы специалиста по решению основных проблем грудного вскармливания в первый месяц.

Поделиться этой информацией

Cathy Garbin, child health nurse, midwife and lactation consultant:
Кэти, мама двоих детей, семь лет была научным сотрудником известного Исследовательского института лактации человека, основанного Питером Хартманном, и оказывала поддержку кормящим мамам в клиниках и на дому. Сейчас она по-прежнему работает семейным консультантом, а также проводит семинары для лечащих врачей и выступает на международных конференциях.

Грудное вскармливание — это такой же навык, как и вождение автомобиля, и в первый месяц мама с малышом могут встретиться с некоторыми препятствиями на своем пути. Необходимы время и опыт, чтобы оно стало привычным для вас обоих. Решение проблем грудного вскармливания в первый месяц помогает установить хорошую выработку молока и увеличить продолжительность грудного вскармливания в будущем. Ниже Вы найдете советы о том, как преодолеть основные проблемы грудного вскармливания, с которыми часто сталкиваются мамы с конца первой недели до конца первого месяца после родов.

Проблема №1. В груди появилось болезненное уплотнение

Уплотнения и бугорки в груди кормящей женщины могут появляться по разным причинам. Одной из наиболее распространенных является закупорка млечных протоков, которая приводит к образованию твердого и болезненного уплотнения, которое может воспалиться.

Решения^1–3

Массажируйте воспаленную область, особенно во время кормления или сцеживания, чтобы устранить закупорку.
Осторожно приложите к груди теплую фланелевую салфетку или примите теплый душ перед кормлением, чтобы облегчить дискомфорт.
Продолжайте кормить грудью как обычно, чтобы избежать скопления молока, которое может вызвать мастит.
Попробуйте сцеживать молоко с воспаленной груди после кормления, чтобы обеспечить ее полное опорожнение. Это поможет устранить закупорку и восстановить проходимость протока. Посмотрите, какие молокоотсосы* предлагает компания Medela, и выберите подходящий для Вас.
Попробуйте ультразвуковую терапию. При неоднократной закупорке протоков консультант по грудному вскармливанию или медицинский специалист может предложить Вам эту процедуру, которая помогает восстановить выделение молока. Процедуру проводит физиотерапевт.
Обратитесь к лечащему врачу, если Вы заметите признаки инфекции (покраснение и болезненность груди или симптомы, похожие на грипп, такие как повышение температуры, ломота, недомогание и головная боль), или если Вы считаете, что уплотнение не связано с грудным вскармливанием.

Проблема №2. Грудь покраснела и болит

Если одна или обе молочные железы покраснели и болят, и это не связано с закупоркой протоков, не исключена вероятность мастита, то есть воспаления ткани груди. Мастит проявляется покраснением, жжением и болезненностью груди в сочетании с признаками гриппа: Вас бросает то в жар, то в холод, болят суставы, и температура поднимается выше 38,5 °C (101.3 °F). При появлении таких симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью. Мастит необходимо лечить как можно скорее, так как Ваше состояние может ухудшиться всего за несколько часов.³

Мастит могут вызвать следующие причины:

отсутствие лечения закупорки протоков,
бактерии, попавшие в грудь через трещины и повреждения сосков,
неправильное прикладывание ребенка к груди,
длительные периоды между кормлениями,
слишком переполненная грудь,
ношение слишком тесного бюстгальтера или одежды, которая врезается в кожу,
резкое отлучение ребенка от груди,
избыток молока.

Решения³
Помимо обращения за медицинской помощью:

Продолжайте часто кормить грудью или сцеживать молоко. Ваше молоко по-прежнему безопасно для ребенка. Его выделение поможет устранить закупорку протоков и предотвратить болезненное скопление молока. Резкое прекращение кормления или сцеживания может обострить симптомы. После кормления желательно сцеживать любые остатки молока.
Давайте ребенку сначала воспаленную грудь. Так ребенок сможет ее полностью опорожнить. Если Вам будет слишком больно, начните кормить со здоровой груди, а когда молоко станет выделяться, снова вернитесь к первой.
Хорошо отдыхайте, пейте и ешьте. Вам необходимо получать достаточно жидкости и полноценное питание.
Массажируйте воспаленную область под теплым душем или прикладывайте теплую фланелевую салфетку или согревающий пакет, чтобы устранить закупорку и облегчить симптомы перед кормлением или сцеживанием.
После кормления прикладывайте охлаждающий пакет, чтобы уменьшить воспаление.

Проблема №3. Мои силы на исходе

Кормление грудью в первые недели может сильно утомлять и казаться бесконечным. Ребенок будет просить грудь каждые несколько часов, днем и ночью, а Вы еще не окрепли после родов.

Решения

Позаботьтесь о себе. Возможно, это проще сказать, чем сделать, когда у Вас на руках новорожденный, и все же старайтесь как можно больше отдыхать, полноценно и регулярно питаться и пить больше воды. Не отказывайтесь от помощи Вашего партнера, родственников и друзей или даже наймите помощника, если Вы можете себе это позволить.
Кормите лежа. Это позволит Вам расслабиться и уменьшит нагрузку на больные места, швы или рубцы от кесарева сечения.
Не пропускайте кормления. Ваш партнер может предложить покормить ребенка из бутылочки, пока Вы отдыхаете. Однако, несмотря на такой соблазн, следует помнить, что выработку молока лучше наладить в первые четыре недели именно путем кормления грудью. Когда процесс грудного вскармливания наладится, можно будет давать ребенку сцеженное молоко, но до этого попросите членов семьи или друзей помочь Вам с другими делами, чтобы Вы могли полностью сосредоточиться на грудном вскармливании.

Проблема №4. Как мне увеличить выработку грудного молока?

Легко усомниться в достаточной выработке грудного молока, особенно когда у ребенка происходят скачки развития между третьей и четвертой неделями. Вам может показаться, что ребенок чаще просит грудь, потому что ему не хватает молока. Однако, если количество мокрых и испачканных подгузников не меняется, — см. Грудное вскармливание: чего ожидать в первый месяц, — скорее всего, ребенок чаще прикладывается к груди, чтобы успокоиться. Малыша окружает множество новых звуков и образов, от которых легко устать, а у груди он чувствует себя в безопасности.⁴

Решения^4,5

Не пытайтесь докармливать ребенка смесями, если только врачей не беспокоит его прибавка в весе или потеря жидкости. Продолжайте давать ребенку грудь. Это поможет естественным образом увеличить выработку грудного молока.
Не надо кормить по графику. Кормите Вашего малыша по требованию. Таким образом, выработка грудного молока будет подстраиваться под его потребности.
Используйте молокоотсос, чтобы способствовать увеличению выработки грудного молока, продолжая при этом кормить грудью.

Проблема №5. У меня слишком много молока

Гиперлактация, или избыток молока, также может создавать трудности для Вас и Вашего малыша. Вы можете испытывать дискомфорт от набухшей и подтекающей груди, а ребенку может быть трудно захватить сосок, он может подавиться из-за слишком быстрого потока молока и не суметь как следует опорожнить грудь.⁶

Решения

Сцедите немного грудного молока в начале кормления, чтобы снизить силу прилива. Не сцеживайте слишком много, так как это может усугубить ситуацию, — сцедите ровно столько, сколько потребуется для облегчения дискомфорта. Попробуйте сцеживать вручную или воспользуйтесь молокоотсосом (посмотрите ассортимент молокоотсосов Medela* и выберите подходящий).
Используйте полотенце или пеленку для впитывания избыточного молока или наложите накладку для сбора молока** на другую грудь, пока Вы кормите первой.
Ребенок должен чувствовать опору. Держите его крепко (это дает чувство защищенности) и в удобном положении, чтобы он мог поворачивать голову. Говорите с малышом во время первого быстрого прилива, тогда он не испугается от неожиданности и не оттолкнет грудь.
Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту, который понаблюдает за Вами и сможет предложить одностороннее кормление или смену груди по часам («дежурство груди») для нормализации выработки молока.
Наберитесь терпения. Проблемы с выработкой молока обычно проходят через несколько недель.

Проблема №6. У меня разная грудь!

Вы заметили, что ребенок предпочитает какую-то одну грудь, или что в одной груди вырабатывается больше молока, чем в другой, и в результате молочные железы приобрели разный размер и форму. Это случается довольно часто и не создает никаких проблем для грудного вскармливания. Если это не беспокоит Вас или Вашего малыша, можно оставить все как есть. Если же это доставляет Вам неудобство, попробуйте следующие приемы.

Решения

Во время кормления сначала предлагайте ребенку менее востребованную грудь, так как обычно в начале кормления дети сосут грудь более энергично.
Используйте молокоотсос, чтобы увеличить выработку грудного молока в меньшей груди.
Не отказывайтесь от большей груди. Необходимо продолжать кормить более наполненной грудью, чтобы избежать закупорки протоков и мастита.
Обратитесь к врачу. Иногда причиной того, что ребенок прикладывается только с одной стороны, бывает ушная инфекция. При этом некоторые положения могут вызывать у него дискомфорт, поэтому старайтесь держать ребенка более вертикально. Кроме того, инфекция груди может изменить вкус молока и также стать причиной отказа от нее.

Проблема №7. На соске появился пузырек

При частом кормлении иногда возникает болезненное трение, и на груди,
соске или ареоле может появиться пузырек крови.⁷

Решения

Попросите консультанта или специалиста по грудному вскармливанию проверить, как ребенок захватывает грудь. Неглубокий захват может вызвать появление пузырьков на сосках и ареолах.
Посоветуйтесь с врачом, какой препарат при необходимости Вы можете принять, чтобы облегчить боль.
Попробуйте другие позы для кормления, чтобы избежать давления на болезненную область.
Смазывайте воспаление чистым ланолиновым средством.
Используйте накладки для груди**, чтобы не натирать пузырек одеждой и ускорить его заживление за счет циркуляции воздуха, или попробуйте охлаждающие гидрогелевые подушечки**, которые помогают облегчить боль, а также способствуют заживлению.
Попробуйте сцеживать молоко. Использование молокоотсоса может стать альтернативным способом получения грудного молока без раздражения пузырька. Выбирайте правильный размер воронки, чтобы сосок мог свободно двигаться и пузырек не терся о стенки туннеля.
Не прокалывайте пузырек, так как это может привести к инфекции.
Обратитесь за медицинской помощью, если проблема сохраняется и причиняет Вам боль.

Проблема №8. На соске появилось болезненное белое пятнышко

Когда отверстие молочного протока закупоривается молоком или над ним нарастает тонкий слой кожи, на кончике соска может появиться маленькое белое или желтоватое пятнышко. У некоторых эти закупоренные протоки, иногда называемые молочными пузырьками или волдырями, вызывают точечную боль, особенно во время кормления или сцеживания. Другие же не испытывают при этом никакого дискомфорта. Белые пузырьки могут сохраняться в течение нескольких дней или недель, пока кожа не прорвется и затвердевшее молоко не выйдет наружу.⁸

Решения

Следуйте приведенным выше советам по решению проблем с пузырьками от трения.
Удалите закупорку, если видите, что молочная пробка начинает выпирать. Постарайтесь очень аккуратно выдавить ее чистыми ногтями.
Продолжайте кормить грудью или сцеживать, чтобы восстановить проходимость молочного протока. Если молочный проток прочистится во время кормления, это никак не навредит ребенку.
Приложите к пузырьку горячую влажную фланелевую салфетку непосредственно перед кормлением или сцеживанием. Это поможет закупоренному протоку раскрыться. Можно также попробовать быстро потереть это место чистой влажной салфеткой.
Вручную сцедите немного молока перед кормлением, стараясь вытолкнуть затвердевшие сгустки молока. Если это не поможет, покормите ребенка или сцедите молоко как обычно. Повторяйте несколько раз в день.
Пропитайте оливковым маслом ватный тампон и положите его в бюстгальтер, прижимая к соску с пузырьком. Это поможет размягчить кожу.
Обратитесь за медицинской помощью, если проблема сохранится. Лечащий врач может удалить пробку стерильной иглой. Это следует делать сразу после кормления, когда пузырек будет максимально надут.

Проблема №9. У меня болят соски при кормлении

В начале грудного вскармливания соски могут стать более чувствительными, болезненными и даже воспаленными, но обычно это проходит через несколько дней. Если специалист проверил правильность захвата у Вашего малыша, а воспаление сохраняется, или соски болят при каждом кормлении, для решения этой проблемы Вам может потребоваться медицинская помощь.^2,7

Следующие симптомы и признаки, проявляющиеся на одной или обеих молочных железах во время или после кормления, могут свидетельствовать о бактериальной инфекции или молочнице:

жжение, зуд или острая боль средней или сильной степени в сосках,
боль в сосках усиливается при контакте с одеждой,
боль в сосках сохраняется, несмотря на попытки по-другому прикладывать ребенка,
к соскам больно прикасаться,
колющая, стреляющая, жгучая или глубокая ноющая боль,
боль в груди во время кормления и почти час после,
соски ярко-розового цвета,
изменение цвета и текстуры ареолы (ярко-розовый цвет, потемнение, сухость или шелушение),
белая сыпь на груди или ареоле.

Проверьте также, нет ли у Вашего ребенка следующих симптомов и признаков:

плотные белые пятна или налет на языке,
белые нестираемые пятна на щеках,
ярко-красная сыпь с пятнами на попе, от которой не помогают кремы от детских опрелостей.

Решения⁷

Обратитесь к врачу. Он, скорее всего, предложит сдать анализы на инфекции, чтобы поставить диагноз. Бактериальные и грибковые (дрожжевые) инфекции лечатся разными методами, поэтому необходимо как можно скорее начать соответствующее лечение. Существуют и другие причины, которые могут вызвать подобную боль в сосках, например, экзема, псориаз или вазоспазм (сужение кровеносных сосудов) у мамы и проблемы с захватом или укороченная уздечка языка у ребенка. Поэтому очень важно точно поставить диагноз.
Строго соблюдайте гигиену. Мойте руки до и после кормления и нанесения любых лекарственных средств, а также после смены подгузников. Регулярно меняйте прокладки для бюстгальтера, стирайте бюстгальтеры, майки и полотенца в воде высокой температуры, тщательно мойте воронки для груди и все предметы, которые ребенок берет в рот, например, соски.
Давайте соскам высохнуть после кормления, так как все инфекции любят теплую и влажную среду.
Снова обратитесь к врачу, если через несколько дней не будет улучшения. Не пускайте проблему на самотек, иначе ситуация может ухудшиться.

Материалы по теме. Грудное вскармливание: чего ожидать в первый месяц

Грудное вскармливание: чего ожидать после первого месяца

Проблемы грудного вскармливания после первого месяца

Литература

1 Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 20: Engorgement. Breastfeed Med. 2009;4(2):111-113.- Протокольный комитет Академии грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №20: Нагрубание груди». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2009;4(2):111-113.

2 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2013;73(12):1202-1208. — Джейкобс А. и соавторы, «Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания». Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

3 Amir LH. Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 4: Mastitis, revised March 2014. Breastfeed Med. 2014;9(5):239-243. — Амир Л.Х., Протокольный комитет Академии грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №4: мастит», в редакции от марта 2014 г. Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2014;9(5):239-243.

4 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

5 Amir L. Breastfeeding managing ‘supply’ difficulties. Aust fam physician. 2006;35(9):686. — — Амир Л., «Грудное вскармливание: проблемы «поставок». Ауст фам физишн. 2006;35(9):686.

6 Trimeloni L, Spencer J. Diagnosis and management of breast milk oversupply. Journal Am Board Fam Med. 2016;29(1):139-142. — Тримелони Л., Спенсер Дж., «Диагностика и коррекция избыточной выработки грудного молока». Джорнал Ам Борд Фам Мед. 2016;29(1):139-142.

7 Berens P et al. Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol# 26: Persistent pain with breastfeeding. Breastfeed Med. 2016;11(2):46-53. — Беренс П. и соавторы, Академия медицины грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №26: Сохранение болезненности при кормлении грудью». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2016;11(2):46-53.

8 Australian Breastfeeding Association [Internet] White spot nipple; March 2015 [Accessed 08.02.2018]. — Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], «Белые пятна на сосках», март 2015 [посещение 08.02.2018].

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

*РУ № ФCЗ 2010/06525 от 17/03/2021

**РУ ФСЗ 2010/07352 от 19.07.10

Лактостаз: причины, симптомы, лечение и профилактика

Одна из неприятностей, с которой сталкиваются кормящие мамы – лактостаз, то есть закупорка молочного протока. Когда молоко в какой-то одной доле молочной железы перестает удаляться. О первых признаках лактостаза, его лечении и профилактике рассказывает Ксения Соловей, руководитель Национального движения в поддержку грудного вскармливания «Молочные реки Украины», партнер ЮНИСЕФ по программе поддержки грудного вскармливания в кризисных ситуациях.

«Основными причинами лактостаза является неэффективное сосание ребенком материнской груди, большие перерывы в кормлении, ограничение длительности сосания, переутомление матери и др. Например, матери, чьи дети получают соску для успокоения чаще сталкиваются с лактостазами, так как ребенок научается неправильно захватывать грудь, он плохо высасывает молоко, и потому оно может застаиваться. Отсюда следует логичный вывод: лучшая профилактика лактостазов при грудном вскармливании – правильное прикладывание крохи к груди и отсутствие в уходе пустышек и сосок», — считает Ксения Соловей.

Как проявляется лактостаз при грудном вскармливании:

в какой-то одной части груди прощупывается болезненное уплотнение, по размеру оно может быть как фасолина или даже как перепелиное яйцо;
над уплотнением может быть легкое покраснение;
может подняться температура.

Белое пятнышко на соске. Осмотрите сосок, нет ли на нем белого пятнышка. Бывает, что выводящее отверстие протока зарастает из-за неправильного прикладывания, и на соске образуется белая пленочка, которая не дает молоку свободно вытекать, и оно застаивается. Чтобы от него избавиться – разогрейте сосок, потрите жестким полотенцем, чтобы нарушить целостность пленочки, и начните кормить.

Что делать, если у вас лактостаз:

Продолжайте кормить кроху грудью! В этот период следует кормить чаще обычного, хотя бы каждые 1,5-2 часа. Начинайте кормление всегда с груди, которая болит, а в конце давайте здоровую грудь.
Проверьте прикладывание. Рот ребенка широко открыт при сосании, подбородок упирается в грудь, снизу в рот ребенка вошла большая часть ареолы, нижняя губа вывернута. При сосании слышно сглатывание. После кормления сосок изо рта ребенка выходит ровным цилиндром (скошенный сосок как новая помада – свидетельствует о неправильном прикладывании).
Много отдыхайте и не ограничивайте сосание! Вам следует сосредоточиться на себе и своем здоровье. Оставаться в постели с ребенком и кормить пока вы не почувствуете улучшения.
Используйте для лечения холод. В большинстве случаев лактостаз сопровождается отеком тканей молочной железы и это может усугубить ситуацию. Поэтому 3 раза в день прикладывайте на область уплотнения холод на 10-15 мин. Это может быть даже лист белокочанной капусты из холодильника, предварительно размягчите его скалкой или отбейте.
Питьевой режим. Очень важно продолжать пить в достаточном количестве, не сокращая объемы жидкости. Если кормящая женщина при лактостазе перестает пить – ее молоко становится более вязким и справляться с лактостазом становится труднее.
Сцеживайте грудное молоко. Если вы по каким-то причинам вы не кормите ребенка непосредственно из груди, а кормите сцеженным молоком — важно регулярно и эффективно сцеживать молоко вручную или молокоотсосом.

Признаки улучшения:

Если ваша температура через сутки нормализовалась – это говорит о том, что вы действуете правильно.
Будет уходить болезненность груди.
Постепенно уменьшится уплотнение. Все это происходит постепенно, в течение 3-7 дней.

Признаки ухудшения:

Температура держится несколько суток.
На соске есть трещины.
Нет температуры, но уплотнение не меняется в течение недели.

В этом случаем вам следует обратиться к врачу для назначения медпрепаратов. Предупредите врача о том, что вы планируете продолжить кормить грудью, и вам назначат препараты совместимые с грудным вскармливанием.

Если у вас возникла ситуация лактостаза и вы чувствуете, что самостоятельно не справляетесь — лучше всего обратиться за помощью к специалистам, чтобы они точно определили на какой стадии заболевания вы находитесь и дали более детальные рекомендации для решения проблемы.

В рамках программы «Поможем детям» Гуманитарный штаб Рината Ахметова при сотрудничестве с ЮНИСЕФ оказывает информационную поддержку матерям, пострадавшим в результате конфликта на Донбассе. Задать онлайн-вопрос консультанту по грудному вскармливанию можно по ссылке.

Поделиться новостью:

Как узнать, правильно ли ваш ребенок берет грудь?

Как брать грудь?

Малыш прижимает своим языком сосок к небу и волнообразными движениями выжимает молоко из протоков себе в рот.

Во время сосания во рту образуется вакуум. Молоко выделяется из молочных желез в молочные протоки, новорожденный, который правильно захватывает сосок и сосет эффективно, может извлечь из молочных протоков молоко, не натирая кожу соска и груди.

Правильное сосание

Правильное сосание – когда ребенок правильно захватывает грудь и сосет эффективно.

Подбородок младенца касается груди
Рот широко открыт
Нижняя губа вывернута наружу
Почти весь сосок у него во рту
Малыш сосет грудь, а не сосок

Неправильных захват соска

Во рту находится только сосок, а не ареола
Молочные протоки не находятся во рту и язык не достигает их
Язык глубоко во рту, не давит на молочные протоки
Малыш сосет только из соска
Подбородок не касается груди
Рот только приоткрыт и губы вытянуты вперед
Нижняя губа не вывернута наружу
Площадь ареолы над верхней и под нижней губой – одинакового размера

Важно знать:

Если ареола большого размера, она останется снаружи, это не означает, что есть проблема с захватом.

Очень важно, что площадь ареол надо ртом всегда будет больше, чем площадь ареолы подо ртом.

Как убедиться, что ребенок эффективно берет грудь?

Мокрые подгузники – малыш на полном грудном вскармливании, который ест достаточно без допаивания водой, мочится прозрачной мочой от 6 до 8 раз в сутки
Калоизвержение – в первые дни кал черного цвета (меконии), в возрасте около 4 дней цвет кала должен стать желто-коричневым
Поведение – в начале кормления кулачки сжаты, по завершению спокойны и расслаблены
Набор веса — вес является самым точным показателем правильного питания. У каждого ребенка набор веса индивидуальный, все должен повышаться постепенно, соответственно кривой развития, которая отличается от кривой развития детей на искусственном вскармливании

Причины плача:

Голод из-за «прыжка» в росте:

Малыш выглядит голодным в течение нескольких дней, может потому что он растет быстрее, чем раньше. Он чаще просит есть. Такое очень часто случается в возрасте двух недель, шести недель и трех месяцев, но может случиться и в другое время. Если ребенок есть чаще в течение нескольких дней, количество молока увеличивается и он снова начинает есть с обычной частотой.

Влияние питания матери

Иногда вам кажется, что ребенок более «нервный» после того, как вы съели что-то особенное. Такое может случиться с любым видом пищи. Нет особых правил, каких блюд следует избегать, поэтому следует только обращать внимание.

Кафеин в кофе, чае и кока-коле могут повлиять на качество молока.

Рекомендуется как можно больше разнообразить рацион.

Если вы или кто-то из близких курит возле малыша, это может повлиять на него. Ребенок курящей матери или матери, принимающей наркотики, может плакать чаще других детей.

Обилие молока

Если младенец неправильно берет грудь, он ест чаще или дольше, что может привести к повышенной производительности молока. Если малыш не опустошает одну из грудей перед переходом ко второй, он может съесть слишком много «переднего» молока и недостаточно «заднего», это можно понять по водянистому и/или зеленому калу. Он может недостаточно набирать в весе или быть в пределах нормы, он может быть капризным, беспокойным и просить грудь чаще. В таком случае, несмотря на то, что у вас есть достаточно молока, вы можете подумать, что его недостаточно для питания ребенка. Следует посоветоваться с консультантом по грудному кормлению, чтобы попробовать исправить захват соска или другой фактор, мешающий кормлению.

Боли в животе

Некоторые дети плачут по непонятной причине. Иногда у плача есть определенные признаки – малыш сучит ногами, как будто у него болит живот. Он долго плачет, обычно в вечерние часы, выглядит как будто хочет есть, но его очень тяжело успокоить. Причина болей в животе не ясна. Обычно это проходит через 3 месяца.

Дети с «требованиям»

Некоторые дети плачут больше других и поэтому их надо больше держать на руках и это нормально.

Боль в сосках: причины, симптомы и лечение

Возможно, это не та тема, которую вы хотели бы обсуждать даже со своими ближайшими друзьями, но боль в сосках — это реальная вещь, с которой большинство людей — как мужчин, так и женщин — испытывают в то или иное время.

Причины болезненности сосков обычно мягкие, например, дискомфорт от материала бюстгальтера или гормональные изменения, например, во время беременности. В редких случаях боль в сосках может быть признаком чего-то более серьезного, например, инфекции или рака груди.

В этой статье мы рассмотрим наиболее частые причины боли в сосках и что вы можете с этим сделать.

Что вызывает боль в сосках?

Соски — одна из самых чувствительных частей тела, поэтому они нередко иногда ощущаются болезненными или болезненными. Будь то острая боль в сосках или более легкая боль, ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин.

Важно отметить, что все нижеприведенное (за очевидными исключениями, касающимися менструального цикла, беременности и причин кормления грудью) в равной степени применимо к мужчинам и женщинам.

Поговорите с врачом и получите лечение от боли в сосках всего за 23 доллара

Начать

Трение

Может быть, ваш бюстгальтер слишком свободный или слишком узкий, или, может быть, вы носите слишком узкую рубашку из зудящего материала. Любая из этих проблем может вызвать раздражение и болезненность и без того чувствительных сосков.

Проблема также часто встречается у спортсменов, например бегунов и пловцов, которым часто приходится наносить смазку или другой материал на соски, чтобы предотвратить натирание.

Менструальный цикл

Для некоторых женщин болезненность сосков и болезненность груди являются признаком приближающейся менструации. Когда гормоны эстрогена и прогестерона повышаются незадолго до начала менструации, это может привести к тому, что грудь станет больше и тяжелее, а соски будут болезненными. Обычно вы почувствуете облегчение боли вскоре после начала менструации.

Беременность

Гормональные изменения, связанные с беременностью, влияют на многие части тела женщины, включая грудь и соски.Важно знать, что увеличение груди и болезненность груди и сосков являются одними из самых ранних признаков беременности.

Грудное вскармливание

Если вы кормите грудью, боль в сосках, к сожалению, является обычным явлением, особенно вначале. Некоторые женщины почувствуют резкую боль в соске, когда ребенок впервые сосет грудь. Если малыш правильно прикладывается к груди, то через несколько секунд эта боль исчезнет. Если ваш ребенок не прикладывается должным образом, вы можете чувствовать боль на протяжении всего кормления и после него.Боль может сопровождаться трещинами и кровотечением сосков. Важно отличать эту регулярную боль в сосках от менее доброкачественных причин, таких как мастит.

Инфекции

Существуют определенные инфекции, которые могут вызывать боль в сосках, особенно у кормящих женщин. Два наиболее распространенных:

Мастит: Мастит — это воспаление и инфекция тканей груди, чаще всего возникающее у кормящих женщин. Помимо боли в сосках и отека, другие симптомы мастита включают жар, озноб, красные полосы на груди, ощущение тепла или жжения в груди и повышенную нежность тканей груди.
Молочница: Молочница молочницы и сосков — это грибковая инфекция, которая обычно возникает у кормящих женщин, особенно когда сосок треснут или поврежден. Молочница также может возникнуть после приема антибиотиков. Острая, колющая или жгучая боль в соске, зуд и светлый или белый соск могут указывать на дрожжевую инфекцию. Другие симптомы включают покраснение груди или соска и / или сухую шелушащуюся кожу вокруг соска.

Другие частые причины инфекции сосков включают бактериальные инфекции после травмы, например, после пирсинга соска.Если вы думаете, что у вас инфицированы соски, важно обратиться к врачу.

Кожные заболевания

Если боль в соске сопровождается шелушением, образованием корок или пузырей на коже вокруг соска, называемой ареолой, возможно, у вас дерматит.

Дерматит — это кожное заболевание, при котором иммунные клетки вызывают локализованную воспалительную реакцию. Есть несколько различных типов дерматита. Контактный дерматит вызывается реакцией на раздражитель, с которым контактируют соски, например, на моющее средство или мыло.Атопический дерматит (известный как экзема) — это хроническое генетическое заболевание, часто связанное с аллергией и астмой. Экзема вызывает появление пятен на сухой, шелушащейся и зудящей коже, которая редко ограничивается только сосками.

Рак молочной железы

Сама по себе боль в сосках вряд ли может быть признаком рака. Но если у вас есть боль в сосках вместе с новой шишкой в груди, кровянистые выделения из соска, если ваш сосок перевернулся или если есть изменение формы или размера одной груди, вам следует сразу же посоветоваться с врачом. прочь.

Болезнь Педжета

Болезнь Педжета — очень редкий вид рака, которым страдают только 1-4% людей с раком груди. Хотя вероятность того, что боль в сосках может быть причиной болезни Педжета, крайне мала, об этом стоит упомянуть своему врачу, особенно если вы испытываете боль только в левом соске или только в правом соске.

Как и при других типах рака груди, симптомы могут включать плоский или вогнутый сосок, желтые или кровянистые выделения из соска и / или уплотнение в груди.

Признаки и симптомы боли в сосках

Люди могут испытывать и описывать боль в сосках по-разному, включая следующие симптомы:

Боль в сосках
Нежные соски
Острая боль в сосках
Жгучая боль в сосках
Боль в сосках
Ощущение покалывания в сосках
Пульсирующая боль в сосках

Следует отметить, что боль в сосках у мужчин чаще вызывается трение или травма, хотя мужчины также могут заболеть маститом и даже раком груди.

Диагностика боли в сосках

Иногда диагностировать причину боли в сосках так же просто, как понять, что ваш бюстгальтер или рубашка плохо сидит или что у вашего ребенка наблюдается резкий скачок роста и он прошел марафонский сеанс грудного вскармливания.

Но, если вы рассмотрели возможности и боль не проходит, вам следует проконсультироваться с врачом. Чтобы диагностировать боль в сосках, врач, скорее всего, задаст вопросы, которые помогут определить, что вызывает или усиливает боль.Врач осмотрит вашу грудь и соски, а при подозрении на беременность сделает анализ крови или мочи для подтверждения.

В том редком случае, когда ваш врач подозревает, что боль в сосках является признаком рака груди, вас, скорее всего, направят на маммографию, УЗИ и / или биопсию.

Варианты лечения боли в сосках

Лечение и облегчение боли в сосках зависит от причины:

Если боль в сосках вызвана трением, облегчение наступит, если вы просто перейдете на более подходящий бюстгальтер или рубашку из другого материала.Также могут помочь средства от сыпи, накладки для сосков и некоторые мази.
Боль в сосках, связанная с менструальным циклом и беременностью, обычно проходит сама по себе со временем. Могут помочь безрецептурные обезболивающие, но обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.
Боль в сосках из-за грудного вскармливания можно уменьшить с помощью безрецептурных обезболивающих, теплого компресса на груди и ланолиновой мази для предотвращения растрескивания. Всегда посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время кормления грудью.Кормящие матери могут также захотеть проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию для получения совета по правильному прикладыванию к груди.
При инфекциях, таких как мастит и молочница, могут потребоваться антибиотики или другие лекарства, отпускаемые по рецепту. Обычно рекомендуется, чтобы женщина продолжала сцеживать молоко или кормить грудью даже при мастите, так как это поможет очистить молочные протоки и ускорить выздоровление от инфекции.
Боль в сосках, вызванная дерматитом, можно лечить с помощью стероидных кремов, чтобы уменьшить воспаление.
Если выяснится, что боль в сосках вызвана раком груди или болезнью Педжета, лечение может включать химиотерапию, операцию и облучение.

Чем можно заниматься дома

Есть несколько простых вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы предотвратить боль в сосках, например, избегайте тесной одежды и надевайте бюстгальтер, обеспечивающий надлежащую поддержку.

Если вы испытываете боль в сосках перед менструацией, вы можете попытаться предотвратить ее с помощью:

Чтобы предотвратить боль и болезненность сосков при грудном вскармливании, вы можете попробовать:

Кормление регулярно или сцеживание, чтобы грудь не наполнилась молоком.
Убедитесь, что ребенок правильно прикладывает грудь, и используйте щиток для сосков, чтобы уменьшить прямую травму рта и зубов ребенка.
Регулярно меняйте положение ребенка.

В то время как боль в сосках в большинстве случаев доставляет дискомфорт, но является доброкачественной и легко лечится, важно отметить, что вы больше подвержены риску заражения, требующего лечения, если ваши соски уже были повреждены трением или дерматитом, потрескались или кровоточат, или если вы кормите грудью. и грудное вскармливание.

Боль при пирсинге сосков

Вы также должны быть осторожны, если вам сделали пирсинг соска и вы чувствуете боль. Если место пирсинга просто раздражено, боль должна исчезнуть в течение нескольких дней без какого-либо лечения.

Но место прокола может быть инфицировано, если боль не проходит и вы испытываете одно из следующего:

Пирсинг горячий на ощупь
Эта область чувствительна и болезненна при прикосновении
Вы видите зеленые, желтые или коричневые выделения из соска
Набухание места пирсинга
Неприятный запах рядом с местом пирсинга

Инфекция пирсинга соска обычно вызвана неправильным уходом после процедуры, в том числе слишком частым прикосновением к месту пирсинга и несоблюдением его дезинфекции.Обтягивающая одежда также может зацепиться за пирсинг или вызвать раздражение.

Когда обращаться к врачу

Если боль в сосках не уменьшилась после удаления раздражителей или смены одежды или если она усилилась, вам следует обратиться к врачу.

Вы должны немедленно вызвать врача, если у вас есть признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб, сильная боль, покраснение или выделения из соска.

Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если вы заметили уплотнения в груди, необычный рост, выделения или втянутые соски.

Как уже говорилось в этой статье, причины боли в сосках часто можно легко определить и вылечить. Если ни одно из предложенных средств не помогло или вы обеспокоены более серьезной основной причиной, вам следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Поговорите с врачом и получите лечение от боли в сосках всего за 23 доллара

Начать

Как K Health может помочь

Получите ответы быстро.

Знаете ли вы, что с приложением K Health можно получить доступную первичную медико-санитарную помощь? Загрузите K, чтобы проверить свои симптомы, изучить условия и методы лечения и, при необходимости, написать врачу за считанные минуты. Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.

K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицинских наук, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей. Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться.Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

Грудное вскармливание: боль в сосках | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Боль во время кормления грудью является признаком проблемы, и ее нельзя игнорировать. Хотя болезненные или болезненные соски являются обычным явлением в течение первых нескольких дней кормления грудью, ситуация должна улучшиться. Нормальная болезненность или боль обычно возникают примерно в течение минуты, когда ребенок впервые прикладывается к груди. Боль, которая является сильной или продолжительной или которая возникает снова после того, как она, казалось, исчезла, является признаком проблемы и должна быть устранена.Другие проблемы могут включать трещины, кровотечение или ушибы сосков.

Иногда болезненность сосков возникает, когда ребенок начинает сильнее сосать из-за того, что он не получает молока быстро. Часто это происходит по следующим причинам:

Неправильное расположение.
Проблемы с фиксацией.
Слабый расслабляющий рефлекс.
Перевернутые соски.

Болезненность сосков и груди может также возникнуть в результате:

Ребенок сосет для комфорта («болтается») без надлежащего захвата после того, как засыпает у груди.
Отрывать рот ребенка от груди, не прерывая всасывания.
У ребенка короткая уздечка (уздечка соединяет язык со дном рта). Это также называется «косяк».

До и во время кормления грудью

Если ваш врач говорит, что это нормально, примите ацетаминофен (например, тайленол) примерно за 30 минут до кормления грудью.
Убедитесь, что ваш ребенок правильно сосет грудь.Просмотрите слайд-шоу о захвате груди, чтобы узнать, как заставить ребенка прикладываться к груди.
Чтобы уменьшить дискомфорт, начните кормить грудью с той стороны, которая менее болезненна в течение первых нескольких минут, а затем переключитесь на другую сторону. Первоначальное сосание ребенка обычно наиболее энергичное.
Слейте немного молока из груди прямо перед кормлением. Это может помочь с рефлексом расслабления и смягчить соски, чтобы ребенок мог легко и нежно захватить грудь.
Меняйте положение ребенка при каждом кормлении.Это изменяет давление изо рта ребенка на другую часть груди.

Общий уход за грудью и лечение воспаленных сосков

Дайте грудному молоку высохнуть на сосках. Грудное молоко содержит натуральные смягчители кожи и антитела для борьбы с инфекциями, которые могут помочь заживить соски и сохранить их здоровье.
Дайте соскам высохнуть на воздухе после каждого кормления. Это предотвращает прилипание одежды к груди и раздражение ее. Увлажнение соска помогает отделить застрявшую одежду.
Нанесите модифицированный ланолин или другие специально разработанные мази или кремы, изготовленные из гипоаллергенных ингредиентов (например, Lansinoh или Tender Care).
Чтобы уменьшить боль, прикладывайте прохладные компрессы к соскам после кормления грудью. Гелевые подушечки также можно использовать на сухих сосках.
Если у вас сильно болят соски, может помочь нагрудный щиток внутри бюстгальтера, чтобы предотвратить соприкосновение одежды с сосками.
Используйте надлежащую поддержку груди.Хлопковые бюстгальтеры с широкими неэластичными бретелями помогут поддерживать грудь, не раздражая соски. Бюстгальтеры для грудного вскармливания открываются на каждой чашке, чтобы дать возможность кормить грудью и дать соскам высохнуть на воздухе. Если вам удобнее, наденьте бюстгальтер на ночь для дополнительной поддержки.
Если у вас сильно болят соски, попросите врача или консультанта по грудному вскармливанию проверить язык вашего ребенка на наличие короткой уздечки. Короткая уздечка (соединяющая язык со дном рта) может ограничивать движения языка ребенка и вызывать боль.

Обязательно обратитесь к своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если у вас по-прежнему остаются болезненные красные соски после попытки домашнего лечения в течение одного или двух дней.

Избегайте:

Прокладки для кормления с пластиковыми прокладками.
Большинство лосьонов и кремов общего назначения. Их не рекомендуют, поскольку их свойства неизвестно влияют как на ваши соски, так и на ребенка.
Мытье сосков с мылом. Мыло удаляет естественную смазку сосков и высушивает их.

Треснувшие или кровоточащие соски

Если у вас потрескались или кровоточат соски, можно продолжать кормить ребенка грудью. Чтобы облегчить дискомфорт, воспользуйтесь приведенными выше советами по уходу. Позвоните своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если вы считаете, что кормить грудью слишком болезненно или если вы пробовали домашнее лечение в течение 24 часов, и это не помогает.

Следите за признаками инфекции, такими как лихорадка, симптомы гриппа или болезненная область груди, которая может покраснеть, теплая на ощупь или и то, и другое.

Позвоните своему врачу сейчас , если у вас:

Усиливающаяся боль в одной области груди.
Усиливающееся покраснение в одной области груди или красные полосы, отходящие от области груди.
Вытекание гноя из соска или другого участка груди.
Твердый участок в груди, и вы не можете опорожнить грудь.
Температура 101 ° F (38,5 ° C) или выше.

Позвоните своему врачу сегодня , если у вас:

Увеличенные железы (лимфатические узлы) в области шеи или подмышек.
Температура ниже 101 ° F (38,5 ° C).

Список литературы

Консультации по другим работам
Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов (2012). Уход за новорожденным. В Руководстве по перинатальной помощи, 7-е изд. С. 265–319. Элк Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
Лоуренс Р.М., Лоуренс Р.А. (2009). Грудь и физиология лактации. В RK Creasy et al., ред., «Медицина матери и плода» Кризи и Резника, 6-е изд., стр. 125–142. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
Пессель C, Цай MC (2013). Нормальный послеродовой период. В AH DeCherney et al., Под ред., «Текущая диагностика и лечение акушерства и гинекологии», 11-е изд., Стр. 190–213. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология

Текущее состояние на 8 октября 2020 года

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, семейная медицина, Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология. Средства для кормления матерей, сцеживающих грудное молоко

Болезненность сосков — обычная проблема для матерей, которые восстанавливают или поддерживают выработку молока путем сцеживания.Боль может помешать вашей цели дать ребенку молоко. Мы хотим сделать все возможное, чтобы вы чувствовали себя комфортно.

Наиболее частые проблемы, с которыми сталкиваются кормящие матери, — это плохо подогнанные фланцы (воронки) и неправильное использование молокоотсосов. Больные соски начинают заживать, когда источник проблемы устраняется. См. Разделы «Неправильная установка фланцев или воронки», «Неправильное использование молокоотсосов», «Заливка», «Забитые каналы» и «Мастит» ниже.

Нормальные типы дискомфорта

У вас может быть кратковременная боль (10-15 секунд) в начале каждого сцеживания, когда волокна коллагена в сосках растягиваются. У вас может быть небольшая болезненность соска.

Некоторые женщины могут испытывать неприятные ощущения, когда выделяется молоко, или «отпускание», которое может ощущаться как покалывание или «иголки и иголки».

Боль, требующая внимания

Обратитесь за помощью к медсестре вашего ребенка или консультанту по грудному вскармливанию, если сцеживание больно после первых 2 минут или если боль не проходит, когда вы не сцеживаете.

Общий уход за грудью

Всегда мойте руки перед тем, как прикасаться к груди.
Всегда используйте чистое оборудование.
Мойте грудь только водой один раз в день. Это поможет предотвратить чрезмерное пересыхание кожи груди и сосков. Насухо промокните грудь чистой тканью.
Вы можете дать высохнуть грудному молоку на груди после сцеживания.
Заменить подкладки для груди, когда они влажные.

Уход за больным или поврежденным соском для груди

Обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или высококвалифицированному специалисту в области здравоохранения.
Продолжайте общий уход за грудью.
1-2 капли растительного масла для жарки (оливковое, рапсовое, кукурузное и т. Д.) Можно использовать для смазки соска непосредственно перед сцеживанием.
После каждого сцеживания наносите модифицированный крем или мазь с ланолином, например Lansinoh или Tender Care Lanolin.
После сцеживания прикладывайте к груди прохладную влажную ткань. Также можно прикладывать холод или компрессы со льдом к груди поверх одежды на срок до 20 минут.

Неправильное использование молокоотсоса

Мы рекомендуем вам арендовать помпу для больниц, чтобы использовать ее, пока вы восстанавливаете количество молока.Если у вас есть вопросы по этому поводу, проконсультируйтесь с медсестрой вашего ребенка или специалистом по грудному вскармливанию.

Постепенно увеличивайте всасывание помпы после того, как из груди начнет вытекать молоко. Если перекачивание больно, немного уменьшите всасывание. Чрезмерное всасывание может повредить кончик соска. Боль во время сцеживания может ухудшить выработку молока.

Неправильная установка фланцев или воронок

По крайней мере, половине женщин, которые накачивают насос, потребуется фланец (воронка) другого размера. Большинству этих женщин потребуется больший размер.Размер фланца будет зависеть от ширины ваших сосков. Если у вас соска такая же ширина, как никель или 5 центов США, вам понадобится фланец большего размера. По мере того как ваш сосок перемещается вперед и назад в туннеле фланца, вокруг вашего соска должно оставаться небольшое воздушное пространство. Если ваш сосок будет тянуться к внутренней части туннеля при движении вперед и назад, он будет становиться все более болезненным.

Если у вас очень узкий ниппель, вам может понадобиться фланец меньшего размера. Если вы используете фланец, который слишком велик для ширины вашего соска, вы можете увидеть, как ткань груди начинает втягиваться в туннель.Ваша ареола (темная часть груди, окружающая сосок) станет раздраженной.

Заражение

Набухание — это чрезмерное наполнение, которое возникает, когда грудь не опорожняется регулярно и часто. Набухание может произойти, когда объем молока увеличится через 2-5 дней после родов. Набухание может также произойти всякий раз, когда грудь не опорожняется регулярно.

Симптомы нагрубания груди включают:

Опухшая, твердая и болезненная грудь.
Сильно набухшие груди опухшие, твердые, блестящие и теплые. Вы также могли закупорить протоки во время нагрубания. См. ниже.
Ваши соски могут стать плоскими, а ареолы — твердыми.
У вас может быть немного повышенная температура (менее 100 градусов по Фаренгейту).

Профилактика

Вы можете предотвратить нагрубание с помощью частого сцеживания (от 8 до 12 раз за 24 часа). Если размер воронки слишком мал, опорожнение груди может быть затруднено.См. Раздел «Неправильная установка фланцев или воронок». Не забывайте использовать столько всасывания, сколько вы можете спокойно переносить. Это поможет быстрее и эффективнее опорожнять грудь.

Лечение нагрубания:

Если у вас болит грудь, лучше всего подойдут холодные компрессы. Пакет, наполненный колотым льдом, или пакет замороженных овощей, например гороха, образует плесень вокруг вашей груди. Накладывайте эти холодные компрессы на слой одежды на срок до 20 минут. При необходимости повторите.
Если ваша грудь слегка набухла, вы можете прикладывать влажное тепло в течение 5 минут, используя теплые компрессы. (В ванне накройте грудь теплым влажным полотенцем.) Или примите теплый душ, позволяя воде течь по верхней части спины и плеч. Или замочите грудь в тазу на уровне талии; массируйте их, наклоняясь над тазом. Это может помочь с выделением молока. Избыточное или продолжительное нагревание может усугубить нагрубание.
Осторожно помассируйте грудь перед сцеживанием, а также во время сцеживания, пока ткани не начнут размягчаться.
Если вы не можете выпускать молоко во время сцеживания, вы можете надавить кончиками пальцев вниз кольцом вокруг основания соска (или использовать длину двух указательных пальцев с каждой стороны соска, при необходимости меняя их положение). Вы можете обнаружить, что эта область смягчается по мере того, как жидкость перемещается дальше в вашу грудь. Ваш сосок будет выделяться, и ваше молоко может начать вытекать. Это называется умягчением при обратном давлении. http://www.health-e-learning.com/articles/RPS_JCotterman_ver2005.htm
Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (мотрин) или тайленол, могут помочь уменьшить вашу боль.

Заблокированные воздуховоды

Железы внутри груди, производящие молоко, выглядят как крошечные грозди винограда, а стебли напоминают протоки, по которым молоко выходит к соску. Маленькие пробки в протоках могут вызвать чрезмерное расширение молочных желез от молока.

Симптомы

Твердое или твердое уплотнение, которое может образоваться в любом месте груди, в том числе в области подмышек.

Комки могут быть одиночными или множественными, размером с горошину или могут достигать 2-3 дюймов в поперечнике.

Вы можете чувствовать боль из-за закупорки протоков, а также можете заметить, что ваша грудь не очень хорошо опорожняется. Закупорка протоков также может наблюдаться во время нагрубания и мастита.

Профилактика

Проверяйте грудь после каждого сцеживания. Если вы обнаружите закупоренные воздуховоды вскоре после их образования, вы сможете быстрее устранить закупорку.

У вас могут развиться закупорки протоков, если вы вдавите воронки в грудь так, что ткань груди будет выпирать по краю
воронки.Используйте давление, достаточное для плотного прилегания воронки.

Лечение

Забитые каналы освободятся, если вы массируете грудь перед кормлением или сцеживанием. Лучше всего найти закупоренные участки и помассировать область между пробкой и соском. Иногда пробка находится в соске, и это помогает катать сосок между большим и указательным пальцами.

Во время одностороннего сцеживания можно также оказывать постоянное давление на сторону заглушки, которая наиболее удалена от соска.

Мастит

Мастит — это инфекция груди, которая может быть вызвана повреждением сосков или даже закупоркой протоков.

Симптомы включают покраснение на груди и симптомы гриппа, которые включают повышение температуры (101 градус и выше), озноб, головную боль, ломоту в теле, тошноту и рвоту.

Профилактика

Хорошее мытье рук перед прикосновением к груди или насосному оборудованию. Полностью опустошите грудь.

Лечение

Если опорожнение груди и отдых не помогают быстро избавиться от симптомов, вам следует обратиться к акушеру или семейному врачу.Ваш врач может назначить антибиотики. Очень важно принимать все антибиотики, назначенные врачом. Если вы не почувствуете себя лучше после 2 дней лечения, обратитесь к врачу еще раз.

Продолжайте опорожнять грудь, кормя грудью или сцеживая молоко. Отдых также очень важен для вашего выздоровления.

Вы также можете увидеть снижение количества молока. Это сокращение может быть временным или постоянным.

Вопросы?

Это не относится к вашему ребенку, но содержит общую информацию.

Вернуться к началу

Боль в сосках — La Leche League GB

Грудное вскармливание должно быть удобным и приятным, поэтому болезненные ощущения в сосках являются явным признаком того, что что-то не так. Информация должна помочь вам определить наиболее вероятную причину вашего дискомфорта и предпринять шаги по ее устранению.

Хотя существует ряд причин боли в сосках, наиболее распространенной из них является плохое прикладывание к груди. Почти всегда первым шагом является попытка улучшить захват ребенка.Поэкспериментируйте с различными способами удерживания ребенка, а также попробуйте позволить ему взять на себя инициативу: если вы сядете в полусидячее положение и положите ребенка на себя, это вызовет у него инстинктивные рефлексы кормления (непринужденное грудное вскармливание) . Если улучшение привязанности не приносит облегчения, возможно, вам следует рассмотреть другие причины.

Руководитель LLL может рассказать вам больше о конкретных причинах и методах лечения, а дополнительную информацию можно найти на других наших страницах, ссылки на которые приведены ниже.

Вы можете получить квалифицированную помощь от лидера LLL онлайн, позвонив своему местному руководителю или по нашей национальной горячей линии, или через одну из наших групп поддержки грудного вскармливания.Получение поддержки и поощрения от других кормящих матерей в вашей местной группе LLL может оказаться реальной помощью. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем легче решить проблему.

Боль при захвате груди, которая уменьшается по мере того, как молоко начинает течь, вызванная:

Плохой захват — Попробуйте отрегулировать, как вы держите ребенка за грудь. См. «Комфортное грудное вскармливание» и обратитесь за поддержкой к лидеру LLL.
Удерживая грудь между указательным и средним пальцами при захвате, слишком близко к соску — Попробуйте поддержать грудь между большим и указательным пальцами, удерживая пальцы на расстоянии от ареолы.Иногда может помочь слегка придать груди форму, соответствующую овалу рта ребенка. Или попробуйте непринужденное грудное вскармливание, которое уменьшает необходимость держать ребенка на руках, оставляя обе руки свободными, чтобы формировать грудь и помогать ему сжимать грудь.
Медленное выделение молока — В начале кормления используйте нежный массаж, расслабление, сцеживание руками и сжатие груди, чтобы молоко текло до или после того, как ребенок захватит грудь.

Боль во время кормления, прекращается, когда ребенок отрывается, вызвана:

Ребенок прикладывается недостаточно глубоко, так что сосок трется о язык ребенка или нёбо — Отрегулируйте то, как вы держите ребенка у груди, и обратитесь за дополнительной помощью к Комфортному грудному вскармливанию и / или к руководителю LLL.
Ребенок неправильно использует язык, привыкший к соске или пустышке из бутылочки — Избегайте использования сосков или пустышек. Видите путаницу сосков? и чайники и грудное вскармливание
Ребенок неправильно использует язык, возможно, из-за уздечки языка (анкилоглоссии). — Обратитесь за квалифицированной помощью при грудном вскармливании, чтобы проверить ребенка на узость языка. При необходимости попросите направление для обследования и лечения.

Боль при отрыве от ребенка, вызванная:

Всасывание не прерывается при снятии ребенка с груди — вставьте чистый палец между деснами ребенка, чтобы прервать всасывание, если вам нужно оторвать его от груди.

Поначалу нормально, болезненно по мере кормления.

Насадка соскользнула во время кормления, возможно, из-за того, что ваша грудь или ребенок опустились в нижнее положение. — Сядьте или лягте удобно, опираясь на тело и руки. Держите ребенка всем телом напротив себя. Если вы откидываетесь, его вес может частично или полностью поддерживаться вашим телом, поэтому ваши руки не будут удерживать его вес на протяжении всего кормления. Позвольте вашей груди отдыхать на естественном уровне и подносите ребенка к груди, а не к груди.Поэкспериментируйте с разными положениями грудного вскармливания и обратитесь за помощью к руководителю LLL.

Колющие боли в груди во время кормления и после него.

Спазм сосудов, вызванный недостаточной глубиной прикрепления ребенка к груди, что приводит к сужению кровеносных сосудов. Или отраженная боль из-за неправильного положения и прикрепления — Отрегулируйте то, как вы держите ребенка у груди, и обратитесь за дополнительной помощью к Комфортному грудному вскармливанию и к руководителю LLL. Если у вас продолжаются спазмы сосудов даже после улучшения фиксации, см. Феномен Рейно ниже.
Феномен Рейно. Это место сужения кровеносных сосудов, связанное с простудой. — Сначала устраните другие причины, особенно если грудное вскармливание всегда было болезненным или ваши соски уплощены или имеют форму клина после кормления. Обратитесь за медицинской помощью. Сохраняйте тепло и избегайте никотина и кофеина, которые могут быть триггерами.
Дрозд

Когда ребенку около 3 месяцев и старше.

Неглубокий захват, потому что ребенок вырос, а его положение не было отрегулировано — Отрегулируйте то, как вы держите ребенка, чтобы он мог сильнее захватывать грудь.При необходимости обратитесь за дополнительной помощью.
Прорезывание зубов — Предложите ребенку пережевывать что-нибудь холодное перед кормлением грудью.
Ребенок кусает, чтобы привлечь ваше внимание, или зажимает его, когда отпускает грудь в конце кормления. — Уделяйте ребенку все внимание во время кормления и держите палец наготове, чтобы прервать сосание в конце кормления, если это необходимо.
Кожа соска реагирует на частицы пищи, присутствующие во рту ребенка — Прополощите рот ребенка водой перед кормлением; не предлагайте эту еду какое-то время.
Гормональные изменения, связанные с беременностью или менструацией, могут увеличить чувствительность сосков. — Ручное сцеживание, чтобы молоко текло, и меняйте положение для кормления. Малыш может захотеть кормить грудью более короткое время, пока дискомфорт не уменьшится.

Форма соска нормальной, но ощущается боль, обычно на кончике соска.

Ребенок прикрепляется недостаточно глубоко — Отрегулируйте то, как вы держите ребенка у груди. Обратитесь за дополнительной помощью к Комфортному грудному вскармливанию и / или к руководителю LLL.
Слишком высокое всасывание молокоотсоса или неподходящий фланец насоса — Уменьшите всасывание или вакуум до комфортного уровня. Смочите фланец молокоотсоса. Отцентрируйте сосок на фланце и / или попробуйте использовать фланец другого размера. Используйте массаж груди и сцеживание руками, чтобы стимулировать вытекание молока. Смажьте соски и ареолы очищенным ланолином, подходящим для кормящих матерей.

Соска не слишком выдающаяся — ребенок с трудом захватывает грудь.

Набухание — Кормите грудью часто — следите за сигналами раннего кормления.Примите меры, чтобы уменьшить нагрубание и смягчить грудь. Попробуйте смягчение обратным давлением — осторожно отодвиньте припухлость от ареолы кончиками пальцев. Также могут помочь легкий массаж или массаж руками.
Плоский / перевернутый ниппель — см. Страницу о перевернутых ниппелях

Соска выглядит белой и деформированной или клиновидной, когда ребенок отрывается; боль во время и после кормления.

Спазм сосудов, вызванный недостаточным прикосновением ребенка к груди, вызывающим сужение кровеносных сосудов — Отрегулируйте то, как вы держите ребенка у груди, и обратитесь за дополнительной помощью к Комфортному грудному вскармливанию и / или к руководителю LLL.Если у вас продолжаются спазмы сосудов даже после улучшения фиксации, см. Феномен Рейно (раздел ниже).
Ребенок сжимает соску, чтобы справиться с быстрым выделением молока — Ребенку, возможно, потребуется приложить более глубокую соску к груди. Попробуйте откинуться на сиденье. Обратитесь за помощью в управлении быстрым потоком или избыточным предложением

Соски становятся белыми, возможно, голубоватыми, затем красными.

Феномен Рейно. Могут возникать аналогичные симптомы на пальцах рук и ног, связанные с простудой. — Обратитесь за медицинской помощью.Сохраняйте тепло и избегайте никотина и кофеина
, которые могут быть триггерами.

Болезненность или трещина, совпадающая с положением нижней губы ребенка.

Неглубокая насадка и / или всасывается нижняя губа ребенка — Используйте пальцы, чтобы высвободить нижнюю губу ребенка. Примите меры, чтобы помочь вашему ребенку крепче сосать. Избегайте давления на затылок ребенка.

Трещина на соске или рядом с ним, которая может кровоточить, а может и нет.

Плохое прикрепление в настоящее время или ранее, возможно, из-за нагрубания. — Старайтесь получить более глубокую защелку.Обратитесь за дополнительной помощью к Комфортному грудному вскармливанию и / или к руководителю LLL. Продолжайте кормить грудью — кровь из трещин на сосках не опасна для вашего ребенка. Попробуйте заживить влажную рану, используя крошечный мазок ультрачистого модифицированного ланолина или гидрогелевую подушечку.

Трещина с плачем или коркой.

Возможное заражение — Посетите терапевта, который может назначить антибиотик. Часто меняйте прокладки для груди и ежедневно мойте пораженный участок мягким мылом без запаха.

Область сосков красная и / или зудящая.Чувство жжения и / или шелушение кожи.

Раздражение из-за контакта с моющим средством или туалетными принадлежностями или от трения одежды — Определите причину раздражения. Промойте соски простой водой, избегая использования мыла и других туалетных принадлежностей, включая фирменные спреи для сосков, кремы и лосьоны.
Экзема, дерматит, псориаз или импетиго — обратитесь за помощью к терапевту.
Молочница (грибковая) инфекция. Это может произойти после курса антибиотиков. — У вашего ребенка также могут быть белые пятна во рту.Здесь объясняются симптомы молочницы, лекарства, правила гигиены и многое другое. Вам и вашему ребенку могут потребоваться лекарства, прописанные вашим терапевтом.

Волдырь или белое пятно на соске, которое может / не может быть болезненным.

Блистер или «пузырек» молока. Загустевшее молоко может блокировать поток молока возле отверстия соска, или тонкий слой кожи может блокировать отверстие молочного протока. — Приложите влажное тепло, используя теплые компрессы, или смочите сосок в теплой воде. Затем сожмите сосок за закупоркой, чтобы попытаться выразить закупорку.Если это не принесет быстрого облегчения, обратитесь за медицинской помощью.

Написано Карен Батлер и Сью Апстоун и матерями LLLGB

Дополнительная литература

Расположение и прикрепление
Комфортное кормление грудью
Набухшая грудь — как избежать и лечить
Сдавливание грудного молока руками
Перевернутые соски?
Путаница сосков?
Накладки на соски?
Расположение и прикрепление (ссылка на публикацию Kindle)
Слишком много молока
Зажим для языка
Лечение молочницы

Книги
Женское искусство грудного вскармливания.LLLI. Лондон: Пинтер и Мартин, 2010.
Грудное вскармливание: простые ответы. Морбахер, Н. Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010.

Ресурсы LLLI
Грудное вскармливание с болезненными сосками

Другие веб-сайты
Biological Nurturing ™

Эту информацию можно приобрести в распечатанном виде в магазине LLLGB

Авторские права LLLGB 2016

болезненных сосков от грудного вскармливания | Спросите доктора Сирса

Испытывают боль в сосках от грудного вскармливания

Болезненные соски из-за грудного вскармливания не являются неизбежными, когда вы только начинаете.Болезненное кормление — сигнал о том, что что-то не так и вам нужно что-то изменить.

Что нормально, а что нет

Когда вы впервые начинаете кормить грудью, от грудного вскармливания можно ожидать легкого воспаления сосков. Когда ребенок берет сосок и растягивает ткань груди, вы можете почувствовать дискомфортное ощущение тяги. Однако по мере того, как ребенок начинает сосать и у вас выходит молоко, кормление грудью должно стать более комфортным. Эти первоначальные болезненные ощущения сосков в результате кормления грудью должны исчезнуть в течение двух-четырех дней после рождения, если ребенок хорошо расположен у груди и правильно зафиксирован.(См. «Признаки эффективного прикладывания и сосания» для получения советов по оценке того, что ваш ребенок делает с грудью.)

Если ребенку сложно научиться эффективно прикладываться к груди, вы можете ожидать появления болезненных ощущений в сосках при кормлении грудью. Боль, которая длится во время кормления, или болезненность, которая не проходит более одной недели после родов, указывает на то, что нужно что-то изменить в том, как ребенок сосет или сосет грудь. Важно что-то сделать с болезненными сосками от грудного вскармливания, пока они не усугубились и на сосках не образовались болезненные трещины.Если вы боитесь следующего кормления, потому что у вас болят соски из-за грудного вскармливания, обратитесь за помощью к специалисту по грудному вскармливанию.

[rp4wp]

Болезненность сосков из-за грудного вскармливания в первые дни и недели после родов обычно является результатом неправильного прикладывания груди или техники сосания ребенка. Болезненность сосков, которая сохраняется после первых недель после родов или возникает после недель или месяцев безболезненного грудного вскармливания, может иметь другие причины, например кандидозную инфекцию.

Предотвращение боли в сосках

Тщательное внимание к тому, как ваш ребенок берет грудь, предотвратит или, по крайней мере, сведет к минимуму проблемы с болезненными сосками при кормлении грудью.Лучшее лекарство — это профилактика! См. «Основы фиксации», чтобы научить ребенка правильно кормить грудью. Если у вас есть проблемы с позиционированием и захватом, обратитесь за практической помощью к консультанту по грудному вскармливанию, прежде чем ваши соски сильно заболят и у вашего ребенка не разовьются плохие привычки кормления.

Устранение причины

Первое и самое важное, что нужно сделать, если у вас болят соски из-за грудного вскармливания, — это проверить, как ребенок располагается у груди и как ребенок захватывает грудь. Когда ребенок расположен и находится в правильном положении, сосательное давление и действие его языка и десен оказываются на ареоле (пигментированной области вокруг соска), а не на самом чувствительном соске.

Если у вас очень болезненные соски, вероятно, ребенок не получает достаточно ткани груди во рту. Горизонтальная красная полоса на кончике соска или временная выемка у основания соска — это признаки того, что сосок недостаточно далеко вошел во рту ребенка во время сосания. Язык ребенка может тереться о кончик соска (ой!) Или десны ребенка грызут основание соска, а не ареолу над молочными пазухами. Такое сосание болезненно для мамы и неэффективно для ребенка.Ребенок не получит достаточно молока, если будет сосать только кончик вашего соска.

Работа над проблемой:

• Просмотрите « Latch-On Basics». Поддерживается ли ваш ребенок на уровне сосков? Она переворачивается на бок и прижимается к груди во время кормления? Она берет грудь с широко открытым ртом? Ее верхняя и нижняя губы вывернуты как у рыбы? Хорошо ли поддерживается ваша спина, плечи и руки, чтобы ребенок не соскользнул на сосок, пока вы продолжаете кормление, а вы расслабляете свою хватку? Поддерживаете ли вы грудь пальцами снизу, большим пальцем сверху и удерживаете ли грудь на подбородке ребенка?

• Поощряйте ребенка брать в рот больше ткани груди. По крайней мере один дюйм (2,5 см) груди за соском должен исчезнуть во рту ребенка. Подождите, пока ребенок широко откроет рот, прежде чем притянуть ее к себе, чтобы взять грудь. Убедитесь, что ребенок прижат к ареоле достаточно далеко назад.

• Попробуйте «сэндвич с грудью», который поможет вам втиснуть больше груди в рот ребенка. Поддерживайте грудь пальцами снизу, большим пальцем сверху, за ареолой. Надавите большим пальцем и пальцами, чтобы сгладить грудь, одновременно отталкиваясь от нее.Это делает ареолу длиннее и уже, и ребенку легче взять ее в рот.

• Используйте указательный палец на руке, поддерживающей грудь, чтобы надавить на подбородок ребенка, когда она захватывает грудь. Это поможет ей держать рот широко открытым. Вы можете продолжать нежно надавливать на ее подбородок во время кормления. Держать ее рот широко открытым во время кормления, чтобы она не сжимала грудь. Это сделает кормление грудью более комфортным для вас.

• Убедитесь, что губы ребенка вывернуты. Сосание нижней губы вызовет болезненность под соском. Матери часто бывает трудно увидеть, не вывернута ли нижняя губа ребенка, когда он зажимается, поэтому попросите кого-нибудь заглянуть под грудь и проверить это для вас. Вы можете осторожно подтянуть губу ребенка в более удобное положение, пока он находится в захвате. Это переворот нижней губы, описанный в «Основах фиксации».

• Проверяйте язык ребенка во время кормления грудью. Если вы осторожно потянете нижнюю губу ребенка, вы увидите, как передняя часть языка проходит над нижней десной между нижней губой ребенка и вашей ареолой.Язык помещается под грудью, чтобы помочь вытянуть молоко из резервуаров и направить его в заднюю часть рта для проглатывания. Язык также защищает сосок от энергичного сосания. Если вы не видите язык ребенка под грудью во время сосания, он может быть втянут назад и вверх во рту ребенка, что вызовет болезненность сосков при кормлении грудью.

• Чтобы исправить положение языка, убедитесь, что ребенок берет грудь с широко открытым ртом, а язык направлен вперед и вниз.Чтобы побудить ребенка поднять язык вперед и вниз, используйте указательный палец руки, поддерживающей грудь, чтобы осторожно надавить на подбородок ребенка во время прикладывания к груди. Более широкое раскрытие челюсти естественным образом приводит к тому, что язык высовывается дальше. Опустить подбородок ребенка вниз перед захватом также поможет опустить язык, когда ребенок захватывает грудь. Грудное вскармливание также может быть полезным.

• Если кажется, что язык ребенка не выходит за нижнюю часть десны или если кажется, что он изгибается вниз, а не под грудью, подумайте о возможности уздечки языка.Если кажется, что язык ребенка выталкивает грудь изо рта ребенка, это может указывать на толкание языка. (Рекомендации см. В разделе «Путаница сосков».)

• Всегда прерывайте отсасывание перед тем, как оторвать ребенка от груди. «Выскакивание» ребенка из груди причиняет боль и вызывает болезненность сосков при грудном вскармливании на удивление долгое время. Вставьте чистый палец в угол рта ребенка, чтобы ослабить всасывание, прежде чем снимать ребенка с груди. Или попробуйте осторожно надавить на грудь возле рта ребенка.

• Избегайте искусственных сосков, пока ваш ребенок учится кормить грудью. Для получения молока из бутылочек требуется другая техника, чем при грудном вскармливании. Использование бутылочки для груди приводит к проблемам с захватом и сосанием. Младенцы, которые в первые дни получают и бутылочку, и грудь, скорее всего, будут иметь проблемы с спутанностью сосков. Избегайте пустышек и искусственных сосков на бутылочках для кормления.

В первые дни грудного вскармливания вам нужно будет продолжать работать над тем, чтобы правильно прижать ребенка к груди, даже если это означает, что придется снимать ребенка с груди и начинать заново несколько раз в начале кормления.Если вы сделаете это, то вскоре будете вознаграждены безболезненным грудным вскармливанием. Если вы боретесь с захватом груди или ваши болезненные соски из-за грудного вскармливания становятся болезненно потрескавшимися или кровоточат, обратитесь за помощью. Чем раньше вы получите помощь, тем легче будет решить проблему. Позвоните консультанту по грудному вскармливанию или лидеру La Leche League.

Что делать с болью в сосках от грудного вскармливания?

Улучшение техники прикладывания и сосания вашего ребенка сделает кормление грудью более комфортным в ближайшие дни.Поймите, что эта болезненность не будет длиться вечно — через несколько дней боль должна начать уменьшаться. Чтобы сделать грудное вскармливание менее болезненным прямо сейчас, попробуйте следующие предложения:

• Используйте разные позы для грудного вскармливания, , включая опору для колыбели, сцепление и положение лежа на боку. Изменение положения от одного кормления к другому изменяет распределение давления на ареолу и сосок во время сосания.

• В первую очередь кормите ребенка с наименее болезненной стороны. Начните кормление с менее нежной груди.Если вам нужно опорожнить больную грудь, переключите ребенка на эту сторону после того, как у вас появится рефлекс выброса молока. Болезненные соски от кормления грудью обычно менее болезненны после того, как молоко вытечет.

• Накормите ребенка до того, как он станет отчаянно голоден, , чтобы его сосание было менее энергичным, и он мог лучше взаимодействовать с вашими уроками прикладывания к груди. Более короткие и частые кормления легче сказываются на сосках, чем более длительные сеансы кормления, расположенные на большем расстоянии друг от друга.

• Прокладывайте сосок подушечкой. Приложив ребенка к груди, большим и указательным пальцами сдвиньте кожу ареолы вперед, слегка надавливая. Это образует складку у основания соска, которая добавляет дополнительную подкладку для защиты больного соска.

• Если ребенку нужно сосать для комфорта, а ваши соски изнашиваются, позвольте ему сосать ваш указательный палец вместо соски. Длительные периоды комфортного сосания в конце кормления могут быть тяжелыми. Папы, пользуйтесь хорошо вымытым «мизинцем».Когда ребенок сосет искусственную соску, он усваивает сосательные привычки, из-за которых ему будет сложнее научиться прикладывать и правильно сосать грудь. Лучшая альтернатива в первые недели жизни — сосание пальца взрослого, который хорошо входит в рот ребенка.

• Избегать нагрубания. Ребенку труднее прижаться к опухшей и набухшей груди. Частые кормления помогут предотвратить это. Хотя вы можете ограничить комфортное сосание вашего ребенка, когда у вас сильно болят соски из-за грудного вскармливания, убедитесь, что вы кормите грудью достаточно часто и достаточно долго, чтобы ребенок смог получить молоко из вашей груди.Набухание может усугубить проблемы с захватом груди и болезненность сосков при кормлении грудью.

• Онемение сосков. Если у вас очень нежные соски, попробуйте обезболить их перед кормлением грудью, приложив лед, завернутый во влажную ткань.

Уход за больными сосками

Вы захотите сделать все возможное, чтобы ваши соски почувствовали себя лучше и быстрее зажили. Вот несколько проверенных временем советов по успокоению нежной кожи сосков:

• После каждого кормления вручную сцеживайте несколько капель молока и втирайте это натуральное успокаивающее средство в кожу сосков. Это стимулирует кровообращение и способствует заживлению. Молозиво — идеальный крем для сосков.

• Убедитесь, что на поверхности соска нет влаги, когда он «не используется». Промокните соски насухо мягкой хлопчатобумажной тканью после кормления. Если похлопывание причиняет боль, дайте соскам высохнуть на воздухе. Если возможно, оставьте клапаны бюстгальтера открытыми, а рубашку — открытой, пока сосок не перестанет быть влажным. Или откажитесь от бюстгальтера, особенно на ночь. Вы можете спать на полотенце, чтобы впитать вытекающее молоко. После кормления используйте свежие, сухие прокладки для груди без пластиковых прокладок, чтобы влага не попала на вашу нежную кожу.

• Не используйте методы быстрой сушки, , такие как фен (даже на низком уровне), для сушки сосков. Хотя некоторые соски допускают эту технику, она может вызвать растрескивание более нежных сосков, поскольку сушит саму кожу, а не только ее поверхность.

• Попробуйте подставить соски на несколько минут солнечного света в течение дня. Всего две-три минуты — загорелые соски были бы катастрофой!

• Чтобы успокоить и помочь заживить больные соски, используйте модифицированную ланолиновую мазь, такую как Lansinoh. Вмассируйте небольшое количество средства в соски после кормления. Не используйте масла или кремы, которые небезопасны для ребенка и которые необходимо смыть перед кормлением грудью. Медицинский модифицированный ланолин работает по принципу влажного заживления ран, позволяя коже ареолы и сосков сохранять естественную влажность. Это предотвращает растрескивание и ускоряет процесс заживления.

• Не наносите мыло на соски. Маленькие бугорки на ареоле вокруг сосков — это железы, выделяющие естественное очищающее и смазывающее масло.Мыло удаляет эти натуральные масла, вызывая сухость и растрескивание.

• Проверьте бюстгальтер. Убедитесь, что ваш бюстгальтер не слишком узкий, чтобы сжимать соски, или не настолько грубый, что не раздражает их. Ваши соски могут чувствовать себя лучше, если вы откажетесь от бюстгальтера и вместо этого наденете мягкую футболку.

• Если ваши соски слишком нежны для прикосновения, попробуйте надеть в бюстгальтер накладки на грудь . Они удерживают ткань бюстгальтера от поврежденных сосков и позволяют только воздуху касаться их.Вы можете получить оболочки груди у консультанта по грудному вскармливанию, который также поможет вам определить причину появления боли в сосках в результате грудного вскармливания и решить проблему.

Когда ничего не помогает

Если у вас все еще болят соски от грудного вскармливания после принятия вышеуказанных мер, возможно, вам придется принять более решительные меры. Если вы еще не обращались к консультанту по грудному вскармливанию, самое время. Вам нужна помощь специалиста в устранении причины болезненности. Консультант по грудному вскармливанию покажет вам, как научить ребенка лучше сосать, чтобы он не травмировал ваши соски.Если ваши соски действительно нуждаются в отдыхе, попробуйте следующие рекомендации:

• Попробуйте использовать защитный кожух для сосков. Это мягкий, гибкий силиконовый искусственный сосок, который надевается на сосок и ареолу. Ребенок сосет щиток, чтобы получить молоко из груди. Накладки на соски могут облегчить боль во время энергичного сосания, а также могут предоставить временное решение некоторых проблем с захватом. Однако щитки для сосков следует использовать с большой осторожностью. Исследования показывают, что младенцы получают на 20-50% меньше молока во время сосания с защитным кожухом, потому что они не могут хорошо сжимать молочные пазухи под ареолой.Чтобы уменьшить эту проблему, используйте только новые тонкие мягкие силиконовые накладки и убедитесь, что губы ребенка вывернуты и расположены высоко на той части экрана, которая закрывает ареолу, а не только на соске. Постарайтесь использовать накладку для сосков только временно, так как у некоторых младенцев возникают проблемы с защелкиванием при чрезмерном использовании этих накладок. Кроме того, длительное использование накладки для сосков может привести к проблемам с выработкой молока, поскольку грудь не получает достаточной стимуляции. Чтобы отучить ребенка от щитка, старайтесь использовать его только в начале кормления.После того, как ребенок прижался к груди и начал кормить грудью, быстро снимите щиток и приложите ребенка прямо к груди. В конце концов, в начале кормления ребенок будет брать грудь без защиты. Вы можете получить щиток для сосков у консультанта по грудному вскармливанию, который также поможет вам решить проблемы, из-за которых щиток для сосков был необходим.

• Поддержите грудь с помощью насоса. Позвольте ребенку сосать менее болезненный сосок, пока вы качаете больную сторону в течение дня или около того. Но будь осторожен.Сливка может вызвать раздражение сосков, если вы используете слишком сильное всасывание, слишком долго откачиваете или если соска трется о фланец помпы. Предложите ребенку молоко, которое вы выкачиваете, из чашки, шприца для кормления или ложки. Избегайте приема добавок с искусственными сосками. Кормление сцеженным молоком с помощью искусственной соски часто затрудняет решение проблем с захватом груди, которые в первую очередь вызывали болезненность сосков из-за грудного вскармливания.

• Рассмотрите другие причины. Если после принятия всех вышеперечисленных мер вы все еще испытываете боль в сосках от грудного вскармливания, заподозрите дрожжевую инфекцию, называемую кандида.Болезненные соски от грудного вскармливания, которые появляются после недель или месяцев комфортного кормления, почти всегда вызваны дрожжами. Другие причины стойкой боли в сосках включают экзему или синдром Рейно.

7 августа 2013 г. 22 июня 2018 г. Доктор Билл Сирс

Болят соски при кормлении грудью | NCT

Соски — это структура, расположенная в верхней части груди, окруженная затемненным участком кожи, называемым ареолой. Ареола содержит небольшие железы, называемые железами Монтгомери, которые смазывают сосок во время кормления грудью (MedicineNet, 2018).У некоторых женщин в первые дни грудного вскармливания появляются болезненные, треснувшие или болезненные соски.

Болезненность сосков — наиболее частое осложнение грудного вскармливания и самая частая причина, по которой женщины отказываются от грудного вскармливания (NHS, 2016a). Это часто легко исправить с помощью небольшой поддержки грудного вскармливания.

Что такое болезненные соски и что их вызывает?

У некоторых женщин соски сильно болят через несколько дней после начала кормления ребенка грудью. Обычно это происходит, если ваш ребенок плохо ложится или плохо прикладывается к груди.Если ребенок сосет только сосок, а не всю ареолу, его язык или нёбо могут тереться о сосок. Это вызывает быстрое воспаление сосков и может вызвать растрескивание сосков (NHS, 2017).

Что делать, если у меня болят соски?

Грудное вскармливание не должно быть болезненным, поэтому важно с самого начала получать поддержку при грудном вскармливании (NHS, 2016a). Акушерка или консультант по грудному вскармливанию должны предложить вам поддержку при грудном вскармливании до того, как вы выпадете из больницы или родильного дома.Они могут показать вам, как расположить и приложить ребенка к груди, и объяснить признаки того, что ваш ребенок хорошо ест (NHS, 2017).

Если у вас болят соски, но вы уже дома, незамедлительно обратитесь за помощью к акушерке, медперсоналу или консультанту по грудному вскармливанию. Они могут наблюдать за вами, пока вы кормите ребенка, и проверять, правильно ли он устроился и эффективно кормит.

Вы также можете почувствовать, когда ваш ребенок хорошо прикладывается.Ваш сосок должен удобно прилегать к мягкому нёбу в задней части рта. Если сосок находится ближе к передней части рта, возможно, ребенок плохо прикреплен к груди. Это может вызвать защемление соска твердым небом, что может вызвать боль.

Вы можете уточнить в местной группе NCT, какая поддержка по грудному вскармливанию может быть доступна на местном уровне. Возможно, вы сможете обратиться за советом в группу поддержки грудного вскармливания или попросить специалиста NCT по поддержке грудного вскармливания посетить вас на дому.Вы можете позвонить в службу поддержки NCT, чтобы получить практическую и эмоциональную поддержку по телефону 0300 330 0700.

Ваша акушерка, патронажная сестра или консультант по грудному вскармливанию также может помочь выявить любые другие основные проблемы (NHS, 2016a). Читайте дальше, чтобы узнать больше…

Какие еще существуют менее частые причины болезненности сосков?

Заражение

Когда ваша грудь наполняется молоком, ваши соски могут болеть (Основы грудного вскармливания, 2015). Это может произойти, когда вы впервые попадаете в грудное молоко.Кормите ребенка так часто, как ему хочется, и столько, сколько они хотят. Вы также можете попробовать использовать теплый компресс или теплый душ перед кормлением или сцеживанием молока или использовать холодные компрессы после кормления для облегчения боли (NICE, 2017).

Ниппели плоские или втянутые

Соски бывают самых разных размеров и форм. Хотя большинство из них выступают, некоторые из них плоские или перевернутые.

Эти различия обычно не влияют на вашу способность кормить грудью. Тем не менее, если один или оба соска плоские или втянутые, вы можете обнаружить, что на установление грудного вскармливания у вас уйдет немного больше времени.Вы также можете предпринять шаги во время беременности или сразу после рождения ребенка, чтобы ваши соски торчали наружу (Основы грудного вскармливания, 2015; La Leche League, 2016).

Галстук

Уздечка языка — это когда кожа, соединяющая нижнюю часть языка ребенка со дном его рта (уздечкой), ограничивает движение языка. Это затрудняет сосание молока и вызывает болезненность сосков из-за того, что они не сжимаются должным образом.

Если вы испытываете трудности с грудным вскармливанием и думаете, что у вашего ребенка уздечка языка, обратитесь к терапевту.Они могут предложить рассечение уздечки вашего ребенка, что является несложной процедурой (NICE, 2017).

Молочница (кандидозная) инфекция

Боль в груди или сосках иногда может быть вызвана молочницей (NICE, 2017). Иногда кандидоза может заразить соски, если они потрескались или повредились. У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, также может развиться молочница во рту. Это может быть причиной сильной боли в обеих грудях в течение часа после кормления, несмотря на недели безболезненного грудного вскармливания.Обратитесь к своему терапевту, который может назначить крем для лечения вас и вашего ребенка (NHS, 2018).

Мастит

Мастит — это инфекция, при которой женская грудь часто краснеет и воспаляется. См. Нашу статью о мастите для получения дополнительной информации о симптомах и лечении. Продолжайте кормить ребенка и убедитесь, что он хорошо прилегает к груди.

Важно как можно скорее обратиться к терапевту, если вы подозреваете, что у вас мастит. Это потому, что это может привести к абсцессу груди (скоплению гноя), если его оставить, и может потребоваться его дренирование (NHS, 2016b).

Спазм сосудов соска

Иногда болезненность и болезненность сосков может быть вызвана вазоспазмом сосков. Это может быть вызвано неглубоким захватом ребенка, а также может быть связано с феноменом Рейно (состояние, влияющее на кровоснабжение) (Breastfeeding Support, 2018).

Соски некоторых мам выглядят белыми (побелевшими) после кормления, и они могут испытывать сильную боль или жжение. В этом случае не подвергайте соски воздействию холода, носите теплую одежду и кормите грудью в теплой среде (NICE, 2017).

Следует ли ограничивать время, проводимое ребенком у груди, чтобы не болели соски?

Не следует пытаться ограничивать время грудного вскармливания ребенка, это вряд ли облегчит вашу боль. Продолжайте грудное вскармливание, если можете, и получите поддержку по грудному вскармливанию, которая поможет вам решить любые проблемы, такие как плохой захват или прикладывание (NICE, 2017).

Что такое накладки для сосков или накладки для груди и следует ли их использовать?

Накладки для сосков — это тонкие защитные накладки, которые надевают на соски во время кормления грудью.Накладки на грудь — это жесткие защитные чехлы, которые носят внутри бюстгальтера. Рекомендуется по возможности не использовать накладки для сосков или накладки для груди, поскольку они могут способствовать неправильному расположению и прикреплению.

Возможно, вам стоит подумать о сцеживании грудного молока, если у вас сильно болят или потрескались соски. Постарайтесь получить некоторую поддержку по грудному вскармливанию, которая поможет вам выявить и решить любые проблемы с грудным вскармливанием (NHS, 2016; NICE, 2017).

Лечение болезненности сосков

Получите поддержку при грудном вскармливании на раннем этапе, чтобы убедиться, что ваш ребенок правильно расположен и прикреплен.Некоторые женщины обрабатывают трещины на сосках тонким мазком из белого мягкого парафина, такого как вазелин, но доказательства этого неубедительны. Боль в сосках не улучшится, если не улучшится положение ребенка и его захват (NHS, 2016a). Прочтите нашу статью о советах по самопомощи при воспалении сосков.

Последнее обновление этой страницы: июль 2018 г.

Дополнительная информация

NCT поддерживает всех родителей, как бы они ни кормили своего ребенка. Если у вас есть вопросы, проблемы или вам нужна поддержка, вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, позвонив на нашу горячую линию по телефону 0300 330 0700, независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью или используете молочную смесь.Консультанты по грудному вскармливанию прошли обширную подготовку, выслушают, не осуждая и не критикуя, и предложат соответствующую информацию и предложения. Вы также можете найти больше полезных статей здесь.

Национальная линия по грудному вскармливанию (финансируется государством): 0300 100 021.

Лучшее начало — переход к грудному вскармливанию DVD Глава 7 «Преодоление трудностей».

Что вызывает боль в сосках? 10 Причины боли в сосках и их лечение

Инфекции

Ряд инфекций может вызывать дискомфорт или боль в груди и сосках.Вот некоторые условия, которые могут привести к боли в сосках, и с которыми следует обратиться к врачу:

Молочница — распространенная инфекция, вызываемая дрожжами (грибок кандида). Эти дрожжи легко растут в теплой влажной среде и в молоке. Молочница может быть активна во рту ребенка во время кормления грудью, обеспечивая точку доступа для инфекции (на внутренней стороне щек ребенка могут быть белые пятна). Для лечения этого состояния доступны безрецептурные лекарства, но имейте в виду, что некоторые из них не подходят для использования на груди.Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед лечением.
Мастит — это инфекция, вызывающая воспаление груди. Среди других причин это может быть результатом длительной закупорки молочных протоков. Приложите к груди влажное теплое тепло, массируйте эту область и продолжайте кормить грудью с этой стороны, чтобы облегчить боль. Повышенная температура, озноб или отсутствие улучшения в течение 12–24 часов (или ухудшение состояния) потребуют посещения врача, возможно, для приема антибиотиков.

Гигиенические продукты, такие как стиральный порошок

Широкий спектр потребительских товаров, таких как стиральный порошок, мыло, шампуни и лосьоны, могут вызывать раздражение кожи. Если чувствительность или раздражение сосков возникли недавно и других причин нет, то виноваты бытовые продукты, которые контактируют с кожей почти каждый день, могут быть виноваты.

Химические вещества, содержащиеся во многих продуктах по уходу за кожей, могут вызывать контактный дерматит. Это выглядит как красные зудящие пятна на любой обнаженной части тела.Любой новый продукт, который на короткое время предшествовал кожной реакции, мог быть виноватым.

Если контактный дерматит является причиной раздражения сосков, гипоаллергенные продукты без отдушек должны мягче воздействовать на кожу.

Экзема вокруг сосков

Люди, предрасположенные к любому из этих кожных заболеваний, могут заметить некоторые признаки на соске или плоской поверхности, окружающей его (ареола). Если раздражение незначительное, лечение может быть таким же простым, как нанесение высококачественного увлажняющего крема на эту область.Ищите продукты, в состав которых входят керамиды. Эти воскообразные вещества могут образовывать уплотнение вокруг раздражения и способствовать заживлению.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, обычно можно приобрести в аптеке или аптеке. Поставщики медицинских услуг также могут назначать более сильные составы.

Когда обращаться за медицинской помощью

Существуют симптомы, которые могут указывать на более серьезные проблемы. Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили что-либо из следующего:

Выделения из сосков (могут быть с кровью)
Твердая шишка в груди, которая не двигается
Изменение формы одной или обеих грудей
A сыпь на соске или вокруг него
Соск впился в грудь
Кожа с ямочками на груди (похожа на апельсиновую корку)

Лечение болезненных сосков зависит от причины.