Операция на носовой перегородке лазером: Как я делаю лазерные операции на носовой перегородке (лазерная септохондрокоррекция), статьи о лечении

Как я делаю лазерные операции на носовой перегородке (лазерная септохондрокоррекция), статьи о лечении

Отоларинголог взрослый и детский

Маневич

Игорь Семенович

Стаж 25 лет

Врач оториноларинголог высшей категории, член European Rhinologic Society

Записаться на прием

Затруднение носового дыхания может привести к развитию патологических состояний в глотке, трахее, бронхах, легких. В детском возрасте в результате неполноценного носового дыхания возникает ряд нарушений в физическом и умственном развитии. Поэтому сегодня мы будем говорить о самом эффективном на сегодняшний день методе лечения таких затруднений 

Кроме того, при развитии патологии в полости носа нарушается обоняние, изменяется голос, возникают головные боли, депрессии, одним словом, — значительно снижается качество жизни человека. Не зря врачи — оториноларингологи говорят: «Насколько хорошо «работает» нос, настолько хорошо живет и весь организм».

 

Главной причиной затруднения носового дыхания является деформация перегородки носа, которая возникает в результате травм или неправильного развития в период роста организма (наследственный фактор). В результате развивается хронический ринит и затруднение носового дыхания, вплоть до полного его отсутствия! Естественно, с такими перспективами даже самый ленивый человек побежит к врачу — а что его ждет там? Весьма неприятная хирургическая операция, которая является довольно «кровавой» и болезненной. Никому не понравится такое вмешательство, но оно необходимо — ведь носовое дыхание надо восстанавливать. Поэтому дорога человека с деформацией носовой перегородки обычно ведет к трудному, но необходимому решению: оперировать.

Деформированная и нормальная носовая перегородка

Хирургический метод исправления деформации носовой перегородки называется септопластикой, и он имеет целый ряд существенных недостатков. Во-первых, это операция, в которой используется такой инструмент, как долото.

Я думаю не надо объяснять, как его используют — удаляют деформированные части перегородки, затем иногда используют трансплантант для придания ей твердости. После завершения операции пациенту на несколько суток плотно сжимают тампонами слизистую оболочку, покрывающую перегородку носа. Далее следует несколько дней пребывания в стационаре. Надо ли говорить, что при такой операции обязателен дорогостоящий и отнюдь не полезный наркоз, что в реабилитационный период пациент будет лишен возможности нормально трудиться, что к великому сожалению возможны многочисленные неприятные осложнения — короче говоря, это далеко не идеальный способ лечения. Надо было придумать что-то новое, и это сделали люди, с которыми я лично познакомился (проф. Э.Н. Соболев и проф. Хелидонис). 

Новый способ называется лазерной септохондрокоррекцией, и он просто исключает большинство проблем, связанных с традиционным хирургическим методом лечения. Как он работает? Для начала, чтобы лучше понять принцип, попробуйте сами согнуть пальцами свое ухо.

Как только вы отпустите его — оно вернет свою первоначальную форму. Это происходит из-за внутренних механических напряжений в хряще, которые фиксируют го форму. Ведь ухо это тоже хрящ, только покрытый кожей. Так что, воздействуя на хрящевую часть носовой перегородки, можно заставить ее изменить свою форму. Но как? 

Теперь изменить форму хряща можно с помощью хорошо контролируемого, кратковременного лазерного нагрева, при котором не успевает произойти повреждение ткани, а механические напряжения значительно уменьшаются. Для этого я использую специальную лазерную установку, которой я провожу эту процедуру всего за 10 минут! 

Эти операции быстро набрали популярность — ещё бы, ведь они дешевле, проводятся амбулаторно, не влекут за собой госпитализацию, не сопряжены с болезненными ощущениями, гораздо легче переносятся, если бы ещё можно их было делать всем нуждающимся! Посмотрите на заглавную фотку поста — там отображен реальный ход операции. Сравните с хирургическим вмешательством: человек под наркозом, окровавленные тампоны.

.. Теперь понятно, почему желающих лечиться лазером все больше? 

Если в Греции за 10 лет применения метода было сделано около 120 операций, а у нас в России — 200, то у нас в клинике всего за полгода мы уже сделали более 90 операций, только за вчерашний день две, и сегодня я проведу ещё одну. Немудрено, кому захочется, чтобы в его носу орудовали долотом, когда можно отпроситься на часик с работы и восстановить дыхание быстро и безболезненно. 

Если у вас остались вопросы, пишите в комментарии, я постараюсь всем ответить! 

Лазерная коррекция носовой перегородки в Москве: плюсы и минусы

Главной задачей данной пластической операции является исправление деформированного участка перегородки без нарушения его целостности.

Лазерная коррекция носовой перегородки

В последние годы в ринохирургии прослеживается тенденция к популяризации альтернативных методов коррекции эстетических дефектов носа и исправления деформации носовой перегородки. Одним из таких методов является лазерная септопластика. Инновационная технология безоперационного выпрямления перегородки носа позиционируется как безопасная, эффективная и безболезненная для пациента.

Вопрос в том, насколько обещания соответствуют реальному положению дел? Может ли лазерная септопластика носовой перегородки решить все имеющиеся у пациента проблемы с носовым дыханием? Насколько стабильным будет результат коррекции в долгосрочной перспективе? Мы подробно остановимся на всех нюансах и тонкостях исправления дефектов перегородки носа лазером и ответим на озвученные выше вопросы.

Лазерная септохондрокоррекция

Вначале разберемся с терминологией. Лазерная септопластика — термин неоднозначный. Под ним может скрываться классическая хирургическая коррекция, но выполненная при помощи лазерного, а не традиционного скальпеля. Также этим термином может обозначаться инновационная методика, которая находится в центре нашего внимания. Во избежание путаницы, применительно к «безоперационной» методике мы будем использовать более корректный термин — лазерная септохондрокоррекция.

Что такое лазерная септохондрокоррекция?

Лазерная септохондрокоррекция — молодая методика исправления деформации носовой перегородки. Принцип метода можно описать следующим образом: хрящевой компонент перегородки прогревается лазером до определенной температуры. Затем, когда под действием тепла хрящ становится пластичным, хирург производит манипуляции, направленные на выпрямление хряща. После снижения температуры хрящ «застывает», но уже в исправленной форме.

В литературе и в публикациях в Интернете можно встретить другие названия данной технологии: термопластика носовой перегородки, термическое ремоделирование хряща. Синонимичные термины хорошо отражают принцип действия метода: хрящ прогревается и становится пластичным, после чего можно проводить ремоделирование — изменение формы с целью исправления деформации.

Преимущества и особенности термопластики носовой перегородки

Преимущества термопластики носовой перегородки видны невооруженным глазом, и они действительно подкупают. Все манипуляции выполняются без нарушения целостности покровных тканей, то есть без хирургического доступа и без разрезов.

Отсутствие разрезов дает сразу три преимущества: нет послеоперационного рубца, нет кровопотери и нет риска инфицирования раны (поскольку и самой раны нет). Дальше — больше. Лазерная септопластика методом термического ремоделирования хряща проводится под местной анестезией. Нет необходимости в наркозе, пациент во время операции находится в сознании. После операции нет головной боли, тошноты, слабости и других побочных эффектов общей анестезии.

Реабилитация после лазерной септохондрокоррекции

операцией, после лазерной септохондрокоррекции восстановительный период, фактически, отсутствует. Сразу после исправления дефекта человек может вернуться к обычной социальной и трудовой активности. Достаточно соблюдать индивидуальные рекомендации оториноларинголога или пластического хирурга, который проводил операцию.

Подведем промежуточные итоги. Лазерная септохондрокоррекция, или термическое ремоделирование носовой перегородки, обладает следующими преимуществами:

• Бескровная, быстрая, безболезненная и простая для пациента процедура.
• Проводится под местной анестезией.
• Минимальный риск осложнений.
• Короткий и простой восстановительный период.
• В реабилитационном периоде нет отеков и синяков, неизбежных при классической септопластике.

Пока создается ощущение, что термопластика превосходит традиционную хирургическую методику исправления дефектов перегородки по всем статьям. Но мы советуем не торопиться с выводами. При более детальном изучении вопроса открываются нюансы, которые могут кардинально изменить ваше мнение о процедуре.

Недостатки термопластики носовой перегородки

Изложенной выше информации достаточно, чтобы понять, что при помощи молодой технологии можно исправить только дефекты хрящевого компонента перегородки. Между тем, носовую перегородку формируют не только хрящи, но и костные структуры — сошник и перпендикулярная пластина решетчатой кости.

В клинической практике крайне редко встречается изолированное искривление хрящевого компонента. Как правило, страдает и костный, и хрящевой элемент, причем деформация кости ухудшает функцию внешнего дыхания в куда большей степени. Термопластика хряща не в состоянии решить проблемы, вызванные искривлением костных элементов.

Итак, первый, и весьма существенный недостаток метода — весьма ограниченные возможности.

Искривление перегородки — не единственная причина нарушения носового дыхания. На фоне деформации в носовых ходах происходит разрастание (гипертрофия) эпителиальных тканей. Как правило, утолщение слизистой развивается на «вогнутой» стороне перегородки, и именно этот патогенетический механизм становится главной причиной нарушения дыхания. Пока нет гипертрофии, человек дышит нормально, но с разрастанием слизистой появляется постоянная заложенность носа.

Из-за гипертрофии слизистой оболочки сужаются входные отверстия придаточных пазух, в результате чего в них возникают условия для развития воспалительных процессов. Многим пациентам знакомы такие хронические заболевания верхних дыхательных путей, как гайморит или фронтит. Им часто сопутствует появление на слизистой полипов и кист, которые необходимо удалять.

Лазерная септохондрокоррекция не предполагает хирургического вмешательства на эпителиальных тканях.

Лазерная септохондрокоррекция не предполагает удаления полипов или кист придаточных пазух, хотя эти манипуляции жизненно необходимы для восстановления проходимости носовых ходов и улучшения пневмотизации придаточных пазух. Это еще один существенный недостаток метода.

Третий недостаток термопластики носовой перегородки — отсутствие какой-либо информации о долгосрочных результатах коррекции.

Молодая методика используется всего несколько лет. Мы пока ничего не знаем об отдаленных последствиях прогревания хряща лазером. Любые заявления о том, что технология дает стабильный результат, пока являются спекулятивными. Достоверно известно лишь то, что лазерная септохондрокоррекция может быть эффективной в краткосрочной перспективе.

Четвертый недостаток лазерной септохондрокоррекции — высокая стоимость процедуры.

Аппарат для термического ремоделирования хряща стоит очень дорого, намного дороже оборудования для эндоскопических операций ринохирургии. Цена лазерной септохондрокоррекции намного выше цены традиционной или эндоскопической септопластики. Здесь важно сделать небольшое пояснение.

Термопластика используется только для выпрямления хрящевого компонента. Можно исправить незначительное искривление, которое легко устранить в ходе классической септопластики. Травмирование тканей при такой операции минимально. Восстановление проходит легко, без дискомфорта и отеков, и при этом стоимость оперативного лечения будет в несколько раз ниже стоимости лазерной септохондрокоррекции.

Получается, что преимущества термического ремоделирования хряща не так и велики, ведь сравнивать необходимо с операцией на хрящевом компоненте перегородки. Что же касается септопластики с исправлением хрящевых и костных компонентов, ее сравнивать с термопластикой некорректно — при подобных дефектах инновационная методика неэффективна и неприменима.

Септопластика: хирургическое исправление искривления носовой перегородки

Хирургическая септопластика — проверенная клинической практикой методика исправления дефектов перегородки носа. Операция направлена на решение двух задач. Первая — восстановление анатомии носовой перегородки. Вторая — исправление сопутствующей патологии носовой раковины и придаточных пазух: устранение гипертрофии слизистой, удаление полипов и кист.

Как проводится септопластика? В ходе операции пластический хирург или оториноларинголог выполняет резекцию деформированных элементов (гребней, выступов, шипов). Резекция может быть полной или частичной, а также с реимплантацией хряща. В отличие от септохондрокоррекции, в ходе септопластики исправляются дефекты не только хрящевого, но и костного компонента перегородки.

Проводится операция с использованием открытого или закрытого ринопластического доступа. Во втором случае разрезы проходят по слизистой носа, и рубцы после операции не видны. При открытой септопластике доступ осуществляется по коже колумеллы — небольшой перегородки между ноздрями. Шрам незаметен, со временем он бледнеет и исчезает.

Важная особенность септопластики в том, что в ходе операции выполняются необходимые манипуляции на эпителиальных тканях. При их гипертрофии проводится вазотомия — рассечение сосудов, позволяющее восстановить нормальную толщину слизистой и нормализовать носовое дыхание. При наличии полипов выполняет полипэктомия. Если в придаточных пазухах имеются кисты, их тоже удаляют.

Виды септопластики

С развитием технологий и медицинского оборудования изменилась методология септопластики. Сегодня операцию часто проводят под контролем эндоскопа, что уменьшает травмирование тканей и сокращает реабилитационный период. Вместо традиционного скальпеля часто используется радиоволновой или (чаще) лазерный скальпель. Соответственно, выделяют следующие виды септопластики:

• Эндоскопическая.
• Радиоволновая.
• Лазерная.

Новые методы хирургической коррекции обладают рядом преимуществ по сравнению с классической септопластикой:

• чистое операционное поле;
• высочайшая степень точности манипуляций;
• мгновенное коагулирование сосудов и минимальная кровопотеря;
• короткий реабилитационный период;
• меньше выражены симптомы послеоперационного периода: гематомы, отеки, синяки;
• минимальный риск осложнений: инфицирование, воспаление, нагноение тканей.

Перечисленные выше достоинства лазерной и эндоскопической септопластики во многом повторяют и нивелируют преимущества термического ремоделирования хряща. Учитывая широкие возможности оперативной коррекции, чаша весов склоняется в пользу хирургических методик.

Показания к септопластике

Существует много показаний к исправлению деформированной перегородки. К оным относятся сильные головные боли, нарушение сна, синдром обструктивного апноэ, частые простудные заболевания и другие патологические состояния, вызванные нарушением носового дыхания.

На практике оториноларингологи и пластические хирурги выделяют два основных показания для выпрямления перегородки:

1. Стойкое нарушение носового дыхания.
2. Часто повторяющиеся воспалительные процессы в полости носа. Гаймориты, синуситы без хорошего эффекта консервативной терапии.

Каждый из перечисленных выше симптомов является прямым показанием к исправлению деформированной перегородки. Лазерная септохондрокоррекция может быть методом выбора, если имеет место изолированное искривление хрящевого компонента. Во всех остальных ситуациях проводится хирургическая септопластика с применением традиционного, эндоскопического или лазерного оборудования. Окончательный выбор метода коррекции происходит на этапе предоперационной диагностики.

Диагностика перед операцией

Можно ли исправить дефект перегородки с помощью лазерной септохондрокоррекции, или необходима хирургическая септопластика? Это становится известно после оценки степени нарушения дыхания и состояния эпителиальных тканей носовой полости, а также точного определения локализации, характера и выраженности деформации.

Перед септопластикой проводятся специфические диагностические тесты для оценки анатомии носовой полости и функции носового дыхания.

Они включают:

1. Рентген лицевого скелета.
2. Эндоскопическая риноскопия.
3. Компьютерная томография.
4. Риноманометрия.
5. Акустическая ринометрия.

Рентгенологическое обследование позволяет выявить все деформации костных и хрящевых элементов носовой полости. Компьютерная томография выявляет не только деформации, но и вторичные изменения (кисты, полипы) в придаточных пазухах. Риноскопия — метод визуального осмотра носовых ходов при помощи эндоскопа, который проводится всем пациентам.

Риноманометрия — инструментальный метод диагностики, разработанный для измерения характеристик воздушных потоков (скорость, объем воздуха) в носовых ходах при помощи специальных датчиков. Дополнительным методом обследования является акустическая ринометрия — регистрация звуковых волн, отраженных от носовых раковин и стенок полости носа, предоставляющая информацию о проходимости носовых ходов.

Результаты диагностических тестов показывают, какие отделы перегородки деформированы (хрящевой или костно-хрящевой), и где имеются преграды на пути потоков воздуха. Если проблема ограничена хрящевым компонентом, и в остальных отделах носовой полости движение воздуха не нарушено, можно думать о термическом ремоделировании хряща. В остальных случаях единственным методом исправления дефекта является хирургическая септопластика, которая может проводиться как классическим способом, так и с применением лазерного или эндоскопического хирургического инструментария.

Выводы

Лазерная септохондрокоррекция — интересная, но спорная методика. Возможности технологии ограничены — можно исправить только дефект хрящевого компонента перегородки. Отдаленные последствия коррекции методом термического ремоделирования хряща неизвестны. Высокая стоимость процедуры, которая исправляет только незначительный дефект, тоже ставит под сомнение целесообразность ее применения.

Хирургическая септопластика дает возможность исправлять любые дефекты перегородки носа, включая деформации костных структур. В ходе операции устраняются вторичные патологические изменения слизистой и придаточных пазух. Стоимость процедуры ниже, и она дает стабильный результат в долгосрочной перспективе, что доказано многолетним опытом клинического применения.

Хирургия носа с помощью лазера

Раковины — это структуры на боковых стенках носовой полости, известные как нижняя носовая полость. Внутренняя часть этих структур состоит из наружной части кости, называемой слизистой оболочкой, и мягких тканей между ними. Раковины используются для обогрева, увлажнения и фильтрации воздуха. Кроме того, вместе со слизистой оболочкой носа раковины обеспечивают иммунную функцию и вырабатывают различные ферменты и защитные белки.

Воздух, поступающий в нос, достигает температуры 25 градусов Цельсия и 90% влажности до тех пор, пока она не достигнет области носовых ходов. При выполнении этой функции иногда подоболочка сжимается. При нарушении кровообращения происходит рост и сокращение. 80% здоровых взрослых имеют структуру, называемую «мякотью носа». Эта мясистая структура растет на нижней части раковины с одной стороны носа и в меньшем масштабе с другой. Это цикл, который повторяется каждые 3-6 часов. Этот цикл часто упускают из виду, потому что общий объем воздуха, проходящего через нос, не меняется.

Какие раковины находятся в носу?

В правой и левой носовых полостях по шесть раковин. Наиболее распространена подоболочка, расположенная у основания носа. Он растет и сжимается из-за горячего, холодного или загрязненного воздуха. При попадании на него аллергических веществ (пыль, пыльца, плесень, грибок и др.) отекает носовая мякоть. Загрязнение воздуха и курение также вызывают отек носа. Кроме того, синусит, ринит, искривление носовой кости также могут вызывать отек этих кусочков плоти.

Проблемы с носом чаще всего наблюдаются у курильщиков и аллергиков. Кроме того, отек плоти из-за одной из постоянно забитых ноздрей, вызванных переломами носовой кости , является одной из наиболее часто наблюдаемых причин. Поэтому через некоторое время забиваются обе ноздри.

Как узнать, есть ли проблемная плоть в носу

Наиболее очевидным симптомом является заложенность носа. Поскольку из носа нельзя набрать достаточное количество воздуха, для дыхания используется рот. Поэтому воздух в окружающей среде сушит ротовую полость и верхние дыхательные пути. Это становится более очевидным во время сна. С носовое дыхание недостаточно, легкие не получают достаточного количества воздуха, поэтому организм не может получать достаточно кислорода. В результате ткани и органы также не могут получать достаточное количество кислорода. Утром человек просыпается уставшим. Нарушения дыхания и вкуса возникают из-за ротового дыхания.

Как выполняется хирургия носа с помощью лазера?

Наиболее предпочтительным методом при операциях на носу является соскоб аденоидов. Хотя метод, который не часто предпочитают в наши дни, существует также метод удаления аденоидов путем разрезания. В качестве другого метода можно удалить аденоидную ткань путем введения тепловой энергии.

После операции на аденоидах аденоиды могут вырасти снова. Однако отрастание может происходить чаще при операциях в раннем возрасте, у детей-аллергиков или в случаях, когда аденоид не удален полностью.

Какие ситуации требуют хирургического вмешательства?

1. Закупорка

• Продолжительная заложенность носа и, следовательно, дыхание через рот аденоид, и в этих случаях аденоид следует удалить.
• Сердечная недостаточность — это проблема, возникающая из-за неспособности дышать здоровым образом и неспособности получать достаточное количество кислорода через дыхание через рот. Это делает операцию на носу необходимой.
• Нарушения развития зубов и челюстей — это проблемы, возникающие в области верхнего неба. В результате этих проблем верхняя челюсть не может развиваться в достаточной степени, верхняя челюсть располагается больше кзади, чем задняя челюсть, и поэтому могут возникнуть ортодонтические проблемы.
• Задержка роста и развития
• Нарушение речи развивается в связи с поражением среднего уха и ортодонтическими проблемами.

2. Инфекционные состояния

• Хронический или рецидивирующий постназальный синдром и синусит могут вызывать некоторые приступы, требующие удаления аденоидов. Постоянные приступы синусита — это состояния, которые вызывают кашель и лихорадку.
• Хронические или рецидивирующие инфекции среднего уха — это состояния, которые делают необходимым, а часто даже обязательным удаление ткани из носа. В случае рецидивирующих или хронических инфекций среднего уха полезнее удалить аденоиды хирургическим путем, так как это может привести к последствиям, которые могут привести к потере слуха.

3. Другие ситуации

• Подозрение на опухоль
• Неприятный запах изо рта.

Какие препараты используются после операции?

Лечение распухшей плоти лекарствами требует длительных процедур. Следует использовать назальные спреи с кортизоном. Однако длительное использование может вызвать побочные эффекты, такие как сухое кровотечение. Зачастую медикаментозная терапия не дает особых результатов, поэтому важнее проводить профилактические мероприятия. Лечение зависит от определения состояния, вызывающего отек плоти. Улучшить ситуацию может отказ от курения и улучшение условий жизни и труда за счет улучшения экологических факторов.

С этой точки зрения профилактические противоаллергические назальные спреи обеспечивают облегчение. Кроме того, вместо шерстяной одежды следует отдавать предпочтение хлопчатобумажной и гипоаллергенной одежде. В доме следует избегать курения и пыли. Также важно применять защитные меры, чтобы предотвратить постоянное раздражение и отек носа, а также держать домашних животных подальше от аллергенов.

Каковы условия эксплуатации?

Хирургическое вмешательство предпочтительно, когда медикаментозного лечения недостаточно, а заложенность носа сохраняется. Нос – один из самых важных и необходимых органов для организма. В тех случаях, когда плоть носа растет аномально и не поддается медикаментозному лечению, следует рассмотреть хирургическое вмешательство.

В прошлом плоть носа разрезалась и полностью удалялась для операции. Теперь известно, что он вызывает побочные эффекты. По этим причинам эту плоть стали удалять лазерным или радиочастотным методом. В случаях, когда носовая плоть очень велика, для этого сокращения может потребоваться два или три сеанса. Риск операции варьируется в зависимости от хирургического метода. Этот риск очень низок при операциях, проводимых под общей анестезией.

Хирургия носовых раковин: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Внутренние стенки носа имеют 3 пары длинных тонких костей, покрытых слоем ткани, способной расширяться. Эти кости называются носовыми раковинами.

Аллергия или другие проблемы с носом могут вызвать отек носовых раковин и блокировку потока воздуха. Хирургия может быть сделана, чтобы исправить заблокированные дыхательные пути и улучшить ваше дыхание.

Существует несколько видов операций на носовых раковинах:

Турбинэктомия:

• Удаление всей или части нижней носовой раковины. Это можно сделать несколькими способами, но иногда для сбривания лишней ткани используется крошечное высокоскоростное устройство (микродебридер).
• Операцию можно проводить с помощью камеры с подсветкой (эндоскопа), которую вводят в нос.
• Вам может быть назначена общая анестезия или местная анестезия с седацией, поэтому во время операции вы будете спать и не будете чувствовать боли.

Турбинопластика:

• В нос помещается инструмент для изменения положения носовой раковины. Это называется методом перелома.
• Часть ткани также можно сбрить.
• Вам может быть назначена общая анестезия или местная анестезия с седацией, поэтому во время операции вы будете спать и не будете чувствовать боли.

Радиочастотная или лазерная абляция:

• В нос вводится тонкий зонд. Лазерный свет или радиочастотная энергия проходят через эту трубку и сжимают ткань носовой раковины.
• Процедуру можно провести в кабинете поставщика медицинских услуг под местной анестезией.

Ваш врач может порекомендовать эту процедуру, если:

• У вас затруднено дыхание через нос из-за отека или закупорки дыхательных путей.
• Другие методы лечения, такие как лекарства от аллергии, прививки от аллергии и спреи для носа, не помогли вашему дыханию.

Риски для любой операции:

• Аллергические реакции на лекарства
• Проблемы с дыханием
• Проблемы с сердцем
• Кровотечение
• Инфекция

Отверстие в ткани, разделяющей стороны носа (перегородке)

Потеря чувствительности кожи на носу

Изменение обоняния

Скопление жидкости в носу

Возврат заложенности носа после операции

Кровотечение

Всегда сообщайте своему врачу:

• Если вы беременны или можете быть беременны
• Какие лекарства вы принимаете, включая лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта 2 алкогольных напитка в день

За несколько дней до операции:

• Вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена (Адвил, Мотрин), напроксена (Алеве, Напросин), клопидогрела (Плавикс), варфарина (Кумадин) , и любые другие лекарства, которые затрудняют свертываемость крови.
• Спросите у своего врача, какие лекарства вам следует принимать в день операции.

В день операции:

• Вас попросят ничего не пить и не есть после полуночи накануне операции.
• Примите лекарства, которые вам сказали, запив небольшим глотком воды.
• Ваш врач сообщит вам, когда прибыть в больницу.

Многие люди испытывают кратковременное облегчение после радиоабляции. Симптомы заложенности носа могут вернуться, но у многих людей дыхание по-прежнему улучшается через 2 года после процедуры.

Почти у всех людей, перенесших турбинопластику с помощью микродебридера, через 3 года после операции сохраняется улучшение дыхания. Некоторым больше не нужно использовать назальные лекарства.

Вы отправитесь домой в день операции.

В течение 2-3 дней вы будете ощущать некоторый дискомфорт и боль в лице. Ваш нос будет чувствовать себя заложенным, пока опухоль не спадет. Вы можете чувствовать себя частично перегруженным в течение нескольких недель.

Медсестра покажет вам, как ухаживать за носом во время выздоровления.

Вы сможете вернуться к работе или учебе через 1 неделю. Вы можете вернуться к своей обычной деятельности через 1 неделю.

Полное заживление может занять до 2 месяцев.

Турбинэктомия; турбинопластика; редукция носовых раковин; Хирургия носовых дыхательных путей; Заложенность носа – хирургия носовых раковин

Corren J, Baroody FM, Togias A. Аллергический и неаллергический ринит. В: Беркс А.В., Холгейт С.Т., О’Хехир Р.Э. и др., ред. Аллергия Миддлтона: принципы и практика. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 40.

Kridel RWH, Sturm A. Носовая перегородка. В: Флинт П.В., Фрэнсис Х.В., Хоги Б.Х. и др., ред. Каммингс Отоларингология: Хирургия головы и шеи. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021:глава 29.

Отто Б.А., Барнс С. Хирургия носовых раковин. В: Myers EN, Snyderman CH, ред. Оперативная отоларингология Хирургия головы и шеи.