Увеличение шейных лимфоузлов — причины, диагностика и лечение
Увеличение шейных лимфоузлов (шейная лимфаденопатия) — это наличие на боковой и задней поверхности шеи образований лимфоидной ткани размером более 5 мм, имеющих эластичную или плотную консистенцию. Симптом наблюдается при вирусных и бактериальных инфекциях ЛОР-органов, воспалительных процессах в ротоглотке, опухолевых образованиях шеи и головы. Для выяснения причины лимфаденопатии назначают УЗИ, пункционную биопсию, лимфографию, лабораторные анализы. Симптоматику купируют с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, антисептических средств.
Причины увеличения шейных лимфоузлов
Эта группа лимфоузлов дренирует область головы, шеи, верхней части грудной клетки, проксимальных отделов верхних конечностей. Соответственно, увеличенные шейные узлы чаще всего свидетельствуют о наличии заболеваний щитовидной железы, воспалительных процессов в ротоглотке, бактериальных и вирусных инфекций.
Рак щитовидной железы
Неоплазии щитовидки составляют около 1,5% от всех злокачественных новообразований и в большинстве случаев протекают бессимптомно. Наиболее типичным вариантом является папиллярный рак. Достаточно распространены фолликулярные опухоли. При этих объемных образованиях всегда происходит увеличение шейных лимфоузлов, что свидетельствует об усиленной пролиферации злокачественных тиреоцитов, метастазировании опухолевых клеток. Обычно лимфатический узел долгое время остается мягким и подвижным, поскольку процесс не затрагивает капсулу и окружающие ткани.
Пациенты, как правило, обращаются к врачу по поводу случайно обнаруженного узла в щитовидной железе, когда он достигает 1 см и более. По мере роста опухоли присоединяются другие проявления: кашель, охриплость голоса, связанные с компрессией соседних анатомических структур.
Большие новообразования способны сдавливать дыхательные пути, вызывая одышку и удушье. При распространении рака за пределы капсулы органа возникает расширение подкожной венозной сети, деформация контуров шеи. У пожилых больных нарастает кахексия.Шейная лимфаденопатия служит одним из признаков лимфомы щитовидной железы — агрессивной неоплазии, отличающейся интенсивным ростом и вовлечением в патологический процесс соседних органов. Болезнь чаще развивается на фоне аутоиммунного тиреоидита. Опухоль быстро растет, занимая целую долю органа. Пациенты зачастую сами обнаруживают узел деревянистой плотности, который сочетается с увеличением и уплотнением шейных лимфоузлов на стороне поражения. Компрессия окружающих тканей провоцирует дисфагию, парез голосовых связок, смещает пищевод и трахею.
Органические заболевания щитовидной железы
При других поражениях эндокринной железы увеличение лимфоузлов обусловлено повышением кровотока в 10-15 раз, усилением продукции и дифференцировки нормальных лимфоцитов в ответ на стимуляцию чужеродными антигенами. Размеры лимфатических узлов составляют более 1 см, они эластичные, не спаянные с окружающими тканями, иногда бывают чувствительными при пальпации. Симптом характерен для острых воспалительных процессов, однако встречается и при доброкачественных новообразованиях, хроническом аутоиммунном тиреоидите. К шейной лимфаденопатии приводят:
- Острый тиреоидит. Болезнь начинается внезапно с резкой боли в области щитовидной железы, которая иррадиирует в нижнюю челюсть, ухо. Лимфатические узлы увеличиваются с двух сторон, становятся очень болезненными, отмечается покраснение кожи. Гнойный тиреоидит протекает с повышением температуры до фебрильных цифр, выраженными симптомами интоксикации. Возможны жалобы на чувство давления и распирания в шее, усиление симптомов при кашле.
- Узлы и кисты. По данным статистики, различные доброкачественные образования щитовидной железы выявляются у 10% населения, но чаще протекают бессимптомно. Увеличение лимфоузлов в шейной области происходит при воспалении или нагноении кист, гормонально активных неоплазиях. Лимфатические узлы эластичные, практически безболезненные, кожа над ними не изменена. Развернутая клиническая картина поражения щитовидки наблюдается при гиперпродукции гормонов — тиреотоксикозе.
Краснуха и корь
Шейная лимфаденопатия с вовлечением в процесс заднешейных и затылочных узлов является важным симптомом краснухи. Лимфатические узлы умеренно увеличены в размерах, безболезненны, не спаяны с окружающей кожей. Для детей типично появление «картечных» лимфоузлов — множественных мелких образований на шее. Одновременно с лимфаденопатией возникает сыпь — мелкоточечные или папулезные высыпания локализуются на разгибательных поверхностях конечностей, в области туловища и головы. Сыпь исчезает через несколько дней, не оставляя шелушения и пигментации.
Лимфаденит с увеличением шейных лимфоузлов развивается в катаральной стадии кори. Лимфаденопатия сочетается с ринитом, конъюнктивитом, гиперемией зева и одутловатостью лица. У взрослых проявления катарального периода выражены слабее. Патогномоничный признак кори — пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой щек. Через 4-5 дней начинается вторая волна лихорадки, которая совпадает с появлением пятнисто-папулезной сыпи. В 1-й день высыпания расположены на лице и шее, к концу первых суток распространяются на туловище, на третий день сыпь переходит на конечности.
Другие инфекционные болезни
Шейная лимфаденопатия выявляется при различных инфекциях, протекающих в полости рта, ЛОР-органах. Возможно проявление симптома при системных бактериальных и протозойных поражениях — ангинозно-бубонной форме туляремии, сонной болезни, дифтерии. Увеличение лимфатических узлов связано с первичным проникновением и размножением патогенных микроорганизмов, интенсивной пролиферацией и накоплением специфических клонов лимфоцитов в фолликулярной и паракортикальной зонах. С поражением шейных лимфоидных образований протекают:
- Врожденный листериоз. Инфекционная патология развивается при трансплацентарном или интранатальном инфицировании ребенка и проявляется в первые дни после рождения. Поражение шейных узлов сочетается с фебрильной температурой тела, розеолезной или геморрагической сыпью, гранулемами на слизистой полости рта. Поздняя форма сопровождается мышечным тремором, судорожным синдромом, увеличением печени и селезенки.
- Сифилис. После попадания в организм бледная трепонема размножается в регионарных лимфоузлах, вызывая их увеличение. Шейная лимфаденопатия часто наблюдается при проникновении возбудителя через слизистую оболочку ротовой полости или губ, где и локализуется первичный аффект — твердый шанкр. Спустя месяц шанкр исчезает самостоятельно, затем появляется полиморфная сыпь, что указывает на генерализацию инфекции и развитие вторичного сифилиса.
- Бруцеллез. В продромальном периоде пациенты жалуются на миалгии, артралгии, головные боли. Потом возникает лихорадка, длящаяся от нескольких дней до 3 недель и чередующаяся с проливными потами. На высоте температуры отмечается гиперемия лица, увеличение шейных и подмышечных лимфатических узлов, которые могут быть болезненными при пальпации. При острой форме появляются мелкие фиброзные образования по ходу сухожилий.
- Паховый лимфогранулематоз. Увеличение лимфоузлов шеи и подчелюстной области отмечается во вторичном периоде при локализации первичного аффекта (язвы) в области слизистой рта и глотки. По мере прогрессирования болезни лимфоидные образования превращаются в крупнобугристые опухоли, теряют подвижность. В дальнейшем узлы нагнаиваются, присоединяются лихорадка, интоксикация, формируются свищи.
- Тонзиллит, фарингит. Реакция шейных лимфоузлов выявляется при тонзиллитах, что обусловлено повышенной антигенной стимуляцией лимфоидных образований. Симптом сопровождается болями в горле, покраснением зева и миндалин, лихорадкой. На поверхности гланд можно заметить желтоватые точки или распространенный налет. Увеличение лимфоузлов также обнаруживается при герпетическом фарингите, для которого характерна везикулярная сыпь на слизистой глотки.
Тяжелые случаи тонзиллита могут осложниться заглоточным абсцессом — гнойным воспалением клетчатки глотки. Кроме лимфаденопатии верхних шейных и затылочных лимфатических узлов пациента беспокоят резкие боли в горле, затруднение глотания, при больших размерах гнойника возможны расстройства дыхания. Общее состояние нарушено, температура тела повышается до 39-40° С. Увеличение лимфоузлов, сочетающееся с поражением яремной вены и септицемией, патогномонично для синдрома Лемьера. У детей шейная лимфаденопатия зачастую свидетельствует об аденоидите.
Опухоли головы и шеи
Лимфа от лица и шеи попадает непосредственно в шейные лимфоузлы, поэтому при различных злокачественных образованиях этой зоны они являются типичным местом метастазирования. Лимфатические узлы обычно деревянистой плотности, плотно соединены с кожей и окружающей клетчаткой, малоболезненны. Лимфаденопатия при определенных видах опухолей служит начальным признаком заболевания, когда первичное новообразование еще не вызывает клинической симптоматики.
Увеличение лимфоузлов наблюдается при таких злокачественных неоплазиях, как:- Новообразования челюстей. Опухоль может характеризоваться экзофитным ростом с формированием выступающего узла с изъязвлениями. Возможно протекание по типу длительно незаживающей язвы с гнойно-сукровичным отделяемым. О поражении костей (остеосаркоме) свидетельствуют простреливающие боли, расшатывание и выпадение зубов. Лимфоузлы увеличены с обеих сторон, имеют каменистую плотность, спаяны с кожей, подкожной клетчаткой.
- Рак языка. Хотя при неоплазиях этой локализации чаще отмечается увеличение подчелюстных лимфоузлов, иногда метастазирование происходит и в шейную группу. Неоплазия языка внешне выглядит как диффузное уплотнение органа с формированием язв или локальным выростом ткани. Рано появляется болевой синдром, выражены нарушения приема пищи, прогрессирует исхудание.
- Новообразования ЛОР-органов. Шейная лимфаденопатия — симптом эпителиальных опухолей носоглотки, которые также проявляются носовыми кровотечениями, затруднением дыхания. Симптом определяется при эстезионейробластоме и сочетается с аносмией, заложенностью носа, слизистыми выделениями. Иногда одностороннее увеличение и уплотнение лимфатических узлов указывает на неоплазии уха (базалиомы, эпителиомы, саркомы).
- Опухоли глаз. Увеличенные узлы наблюдаются при запущенной стадии новообразований конъюнктивы, когда злокачественные клетки прорастают в окружающие ткани, распространяются лимфогенным и гематогенным путями. Увеличение лимфоузлов подчелюстной области и шеи встречается при меланоме глаза — агрессивном новообразовании пигментных клеток, которое быстро прогрессирует с развитием отдаленных метастазов.
- Тимома. Увеличение шейных лимфоидных структур выявляется при доброкачественных и злокачественных опухолях вилочковой железы. Инвазивный рост новообразования вызывает компрессионный синдром с интенсивными загрудинными болями, сухим кашлем, затруднением дыхания. При сдавлении периферических нервов возникает синдром Горнера, осиплость голоса, дисфагия. Около 30% случаев болезни сопровождаются миастенией.
Системные поражения лимфоидной ткани
Увеличенные лимфоузлы шеи могут стать первым признаком лимфогранулематоза — злокачественной гиперплазии лимфоидной ткани с образованием специфических гранулем. Для заболевания характерно появление плотных безболезненных узлов, которые располагаются в виде цепочки. При локальной форме поражения происходит увеличение одной группы лимфатических узлов, при генерализованной форме развивается тотальная лимфаденопатия с поражением внутренних органов. Шейные лимфоузлы поражаются при хроническом лимфолейкозе, аутоиммунном лимфопролиферативном синдроме.
Обследование
Увеличение шейных лимфоузлов, которое не сопровождается другими симптомами, является показанием для консультации гематолога. При сочетании лимфаденопатии с признаками поражения органов дыхательной, пищеварительной систем могут потребоваться консультации других специалистов. Диагностика предполагает оценку состояния патологически измененных лимфоузлов и выявление причины состояния. Наиболее ценными являются:
- Ультразвуковое исследование. УЗИ лимфоузла проводится для изучения морфологической структуры пораженной ткани, метод позволяет обнаружить гиперэхогенные и гипоэхогенные зоны. Дополнительно рекомендованы УЗИ щитовидной железы и сонография вилочковой железы для выяснения первопричины лимфаденопатии.
- Анализы крови. Инфекционные и гематологические болезни, при которых возможно увеличение шейных лимфатических узлов, характеризуются изменениями показателей крови. Пациентам назначают стандартный общий анализ, биохимическое исследование, определение уровня острофазовых показателей.
- Биопсия лимфоузла. Забор цитологического материала из пораженного органа с последующим гистологическим исследованием рекомендован для верификации диагноза. Метод преимущественно используется для дифференциальной диагностики злокачественных опухолей лимфоидной ткани и метастазов с другими заболеваниями.
- Лимфография. Радионуклидное исследование лимфатической системы при помощи введения специального радиофармпрепарата назначают для изучения путей лимфооттока и исключения онкопатологии. Метод широко применяется для зоны шеи, поскольку проведение стандартной рентгенографии затруднено.
Дальнейший список исследований формируется с учетом жалоб пациента. Часто требуется обследование верхних отделов дыхательных путей — фарингоскопия, риноскопия, ларингоскопия. Для подтверждения инфекционной этиологии процесса выполняют специфические серологические реакции (РИФ, ИФА, ПЦР). При подозрении на связь поражения шейных лимфатических структур с патологией щитовидной железы проводят анализ крови на трийодтиронин и тироксин, сцинтиграфию с радиоактивным йодом.
Симптоматическая терапия
При инфекционных заболеваниях с поражением зева для снятия локальных симптомов рекомендованы полоскания горла раствором антисептиков, полезны ингаляции и обильное теплое питье. Для купирования болей в области шеи и ЛОР-органов назначаются нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. Этиотропное лечение подбирается только после консультации специалиста. При сочетании шейной лимфаденопатии с фебрильной лихорадкой, пальпируемыми образованиями области головы, шеи, быстрым ухудшением общего состояния необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Увеличение надключичных лимфоузлов: причины, диагностика, лечение
Приступать к лечению увеличения надключичных лимфоузлов до постановки точного диагноза считается не только нецелесообразным, но и опасным. Таким образом можно лишь усугубить ситуацию, исказив результаты диагностических исследований и позволив патологии, ставшей причиной увеличения лимфоузлов, развиваться дальше, переходя в более тяжелые стадии.
Например, при воспалительном характере патологии показано назначение противовоспалительных препаратов из группы НПВС («Нимесил», «Нимид», «Ибупрофен», «Кеторолак» и др. ) или глюкокортикостероидов ГКС («Преднизолон», «Гидрокортизон», «Дексаметазон» и др.). Оба вида препаратов снимают отек и болевые ощущения, снижают интенсивность воспалительного процесса. Их можно применят в виде таблеток, инъекций или мазей.
Однако применение противовоспалительных препаратов, особенно ГКС, при злокачественных новообразованиях может сыграть злую шутку, замаскировав симптомы болезни и тем самым отложив на некоторое время их лечение, позволяя раку занять новые позиции при помощи метастазирования.
Если увеличение надключичных лимфоузлов связано с туберкулезом легких, то прием стероидов может лишь усугубить ситуацию, ухудшив состояние больного.
Если виновницей воспаления лимфоузла становится бактериальная инфекция, назначается курс антибиотикотерапии. Антибактериальные препараты подбирают с учетом возбудителя инфекции, отдавая предпочтение все же антибиотикам широкого спектра действия.
При стафилококковой и стрептококковой инфекции принято назначать антибиотики пенициллинового ряда («Флемоксин», «Аугментин» и др. ) недельным курсом. Однако, при этих и других видах инфекционного возбудителя, а также при смешанных инфекциях, врачи часто отдают предпочтение все же антибиотикам-цефалоспоринам, обладающим широким спектром антибактериального действия («Цефтриаксон», «Супракс», «Ципрофлоксацин» и др.).
В некоторых случаях предпочтение отдают макролидам («Кларитромицин», «Азитромицин» и др.), курс которых меньше и составляет 3-5 дней, линкозамидам («Линкомицин»), хинолонам («Норфлоксацин») или антибиотикам тетрациклинового ряда («Доксициклин»).
Увеличение надключичных лимфоузлов, виновницей которого стала вирусная инфекция, не требует особого лечения. Однако помочь организму быстрее справиться с инфекцией могут препараты с иммуномодулирующим действием, которые принято называть противовирусными средствами («Арбидол», «Новирин», «Амиксин IC», «Изоприносин» и др.) и витамины.
Широкой популярностью при лечении увеличенных лимфоузлов различной локализации пользуются наружные средства с противовоспалительным и обезболивающим действием. Это могут быть как нестероидные мази («Диклофенак», «Кетопрофен» и др.), так и средства, обладающие антибактериальным действием или улучшающие кровообращение (мази «Гепариновая», «Ихтиоловая», линимент Вишневского).
Помимо медикаментозного в большинстве случаев назначают еще и физиотерапевтическое лечение, которое направлено на улучшение лимфотока и оптимизацию кровоснабжения. Среди методов физиотерапии стоит выделить:
- Воздействие на воспаленный лимфоузел электромагнитным полем высокой частоты (УВЧ-терапия).
- Лекарственные компрессы на пораженную область. В качестве вспомогательного компонента, облегчающего проникновение лекарств вглубь тканей используют «Димескид».
- Электрофорез с препаратами из групп глюкокортикостероидов (мази и суспензии) и антибиотиков.
- Гальванизацию (воздействие постоянного тока низкого напряжения).
- Лазеротерапию (воздействие сконцентрированным пучком света).
Методы физиотерапии эффективны при большинстве патологий, ставших причиной увеличения лимфоузлов. Однако они противопоказаны при туберкулезе и подозрении на злокачественные процессы. Физиотерапия также не проводится в случае интоксикации организма или если у пациента повышена температура тела.
Если же причина увеличения лимфоузлов кроется в онкологии либо в воспаленном лимфоузле начался гнойный процесс тактика лечения будет уже иной. В случае злокачественных новообразований назначают курсы химио- и радиотерапии. Если эти методы не приводят к уменьшению размеров лимфоузла, проводится хирургическое лечение (иссечение опухоли на органах или удаление самого метастазированного лимфоузла).
Гнойный лимфаденит требует оперативного вмешательства сразу же после его обнаружения. Во время операции воспаленные лимфоузлы вскрывают и вычищают в них гной и некротизированные ткани, после чего назначают курс антибиотико- и противовоспалительной терапии.
Эффективные лекарства при увеличении лимфоузлов
Как уже упоминалось, медикаментозная терапия имеет смысл, если увеличение надключичных лимфоузлов носит воспалительный характер, а не связан с онкологическими проблемами. В таком случае обычно назначается актуальная противовоспалительная терапия.
Хорошие отзывы в этом плане о препарате из группы НПВС под названием «Нимесил», который производится в виде порошка для приготовления суспензии, которую принимают перрорально.
Способ применения и дозировка. Препарат рекомендуется принимать после еды, растворив содержимое пакета в половине стакана воды. Рекомендованная суточная доза – 1-2 пакетика, которые принимают по 1 пакетику за 1 прием. Длительность приема препарата устанавливает врач, но не более 15 дней.
Препарат не назначают для терапии пациентов моложе 12 лет, в 3 семестре беременности и при грудном вскармливании. Противопоказан прием препарата и лицам, страдающим алкогольной или наркотической зависимостью, пациентам с повышенной температурой тела.
Среди патологий, при которых нежелателен прием НПВС, стоит выделить: желудочно-кишечные и другие кровотечения (даже если они случались ранее под действием НПВС), острые стадии язвенных поражений ЖКТ, тяжелые патологии свертываемости крови, острая и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, нарушения работы печени и почек, гиперчувствительность к препарату и другим НПВС.
Среди часто встречающихся побочных эффектов препарата можно выделить: послабление стула, тошноту и рвоту, повышение уровня печеночных ферментов, аллергические реакции (высыпания и зуд), гипергидроз.
«Преднизолон» — ГКС, также часто применяемый при увеличении лимфоузлов, в том числе и надключичных. Выпускается препарат в виде таблеток, капель, мази, раствора и порошка для его приготовления.
Препарат имеет множество показаний к применению, но из противопоказаний можно отметить лишь повышенную чувствительность к лекарству и системные грибковые инфекции.
Принимают препарат в виде таблеток 1 раз в день с утра. Рекомендуемая дозировка устанавливается врачом индивидуально в каждом конкретном случае и колеблется в пределах от 5 до 60 мг в день (максимально 200 мг).
Детская доза рассчитывается как 0,14 мг на 1 кг веса пациента с кратностью приема 3 или 4 раза в день.
Побочные эффекты препарата могут развиваться либо на фоне повышенной чувствительности к НПВС, либо на фоне длительного приема лекарства.
При бактериальной инфекции прибегают к помощи антибиотикотерапии, в которой предпочтение отдают цефалоспоринам.
«Цефтриаксон» — яркий представитель цефалоспоринов, эффективный в отношении большинства патогенных микроорганизмов. Производится он в виде порошка для инъекций и предназначен для лечения пациентов любого возраста, включая новорожденных.
Дозировка для пациентов старше 12 лет составляет 1-2 грамма (максимально 4 г). Инъекции в большинстве случаев делают внутримышечно каждые 24 часа.
Детская доза рассчитывается соответственно возрасту пациента. Для малышей до 2-недельного возраста она составляет от 20 до 50 мг на 1 кг веса, для старших деток – от 20 до 80 мг на каждый килограмм массы тела 1 раз в день.
Нежелательно применять препарат в первом триместре беременности и у новорожденных с гипербилирубинемией. Среди других противопоказаний можно выделить: недостаточность функции печени и почек, патологии ЖКТ (язвенный колит, энтерит и т.п.), повышенную чувствительность к препарату.
Побочные эффекты, которые встречаются чаще других, это: понос, тошнота в сочетании с рвотой, стоматит, различные изменения в составе крови, аллергические проявления в виде сыпи, зуда на коже, отека. Иногда наблюдается отек и боль на месте введения препарата. Изредка пациенты жалуются на головную боль и головокружения, грибковые инфекции половых органов, повышение температуры и озноб на фоне нормальной температуры тела.
[32], [33], [34], [35]
Народное лечение
Применение народного лечения в случае увеличения надключичных лимфоузлов оправдано лишь в качестве вспомогательных методов и средств к основной терапии. При помощи рецептов наших бабушек и дедушек можно снять небольшое воспаление в лимфоузлах, но никак не серьезный гнойный процесс или раковую опухоль. К тому же для борьбы с причиной увеличения лимфоузлов могут понадобиться совсем другие средства и народные рецепты.
Приведем рецепты, помогающие при лимфадените, как легкой форме воспалительного процесса в лимфоузлах:
- Луковично-дегтярный компресс. 1 ст. л. аптечного дегтя надо смешать с кашицей 1 средней луковицы и накладывать на пораженное место, прикрытое тонкой натуральной тканью.
- Для лечебного компресса можно использовать и аптечную или самодельную спиртовую настойку эхинацеи. Одну часть настойки разводят в 2 частях теплой воды, смачивают в составе тканевую салфетку и налаживают на больной лимфоузел на ночь.
- Для приема внутрь подходит прекрасное натуральное антибактериальное средство на основе чеснока. Для его приготовления большую головку чеснока измельчают и заливают теплой водой в количестве 0,5 литра. Настаивают 3 дня, периодически перемешивая состав. Принимают по 1 ч.л. утром, днем и вечером вне приема пищи.
- Помогает при лимфадените и питье сока свеклы. Свежеприготовленный сок одной салатной свеклы настаивают в холодильнике четверть суток. Принимать надо на голодный желудок по утрам по полстакана сока ( или 1 стакан 50 на 50 свекольный сок и морковный).
Хорошие результаты при воспалении лимфоузлов показывает и лечение травами. Порошок из корня одуванчика (по 1 ч.л. 3 раза в сутки), отвар из молодых побегов сосны (по 1 ст.л. 2 раза в сутки), настой из коры и листьев лещины (по 50 мл 4 раза в сутки) – эффективные средства для внутреннего приема. А для компрессов хорошо подойдут трава зверобоя, листья ореха, настойка чистотела, крапива, норичник и др. травы.
[36], [37], [38], [39], [40]
Гомеопатия
При увеличении надключичных лимфоузлов и других патологиях лимфатической системы препаратом выбора в гомеопатии считается «Лимфомиозот». Он представлен в виде многокомпонентных гомеопатических капель, которые нужно принимать, растворяя в воде (полстакана), трижды в день. Разовая доза препарата – от 15 до 20 капель.
Противопоказаниями к применению лекарства служат периоды беременности и грудного вскармливания, а также гиперчувствительность хотя бы к одной из составляющих многокомпонентного препарата. Не применяются капли и для лечения пациентов моложе 18 лет.
Нашли свое применение в лечение лимфоденопатий и иммуностимулирующие гомеопатические средства, такие как «Эргоферон» (с 6-месячного возраста) и «Энгистол» (с 3 лет). Их применение особенно актуально при вирусной этиологии заболеваний лимфатической системы.
«Эргоферон» принимают 4 таблетки в течение первых 2-х часов, затем еще 3 таблетки через равные интервалы времени до конца дня. Затем прием осуществляют по схеме: 1 таблетка 3 раза в день.
«Энгистол» в течение 2 или 3 недель принимают по схеме: 1 таблетка 3 раза в день.
Гомеопатические таблетки не надо разжевывать, их нужно держать во рту, пока они полностью не растворятся. Принимать их рекомендуется вне прима пищи при отсутствии повышенной чувствительности к компонентам, требующей пересмотра назначения.
Почему болят лимфоузлы на шее и что делать?
Обычно воспалятся и болеть лимфоузлы на шее сами по себе не могут, в любом случае их увеличение и болезненность говорит о том, что в организме происходит воспалительный процесс. Сразу после того как в лимфоузел попадает патогенный микроорганизм, лимфоциты, которые находятся внутри лимфоузла, начинают процесс сопротивления и уничтожают вредоносные вирусы и бактерии. Но в большей части случаев этот процесс уничтожения вирусов сопровождается болью и сопутствующими симптомами.
Воспаление лимфатических узлов на шее можно условно подразделить на три типа:
- Воспаление, что сопровождается болью слабой интенсивности, которая в норме не чувствуется, но немного проявляется при пальпации. Явное увеличение лимфатического узла не наблюдается, узел пальпируется под кожей, но не выступает над ее уровнем. Температура, слабость и головная боль практически отсутствуют. Может присутствовать небольшая болезненность горла.
- Воспаление, что сопровождается болью не только при пальпации, а и в обычном положении. Наблюдается увеличение лимфатического узла, которое можно увидеть наглядно, узел хорошо пальпируется и выступает над уровнем кожи. Сопутствующими симптомами есть слабость, повышение температуры тела, головная боль, боль в горле.
- Гнойное воспаление лимфоузла, которое проявляется сильной болью и покраснением кожи в области лимфоузла. Сопутствующими симптомами гнойного воспаления есть высокая температура тела, озноб, иногда лихорадка, слабость, общее недомогание, сильная головная боль.
В любом случае, когда болят лимфоузлы на шее визит к врачу является обязательным. Самостоятельно вылечить лимфаденит, особенно если он находится в острой или же запущенной стадии, невозможно.
Болит лимфоузел на шее справа
Когда болит лимфоузел на шее справа, это может говорить о воспалительном процессе в горле, о увеличении и воспалении правой доли щитовидной железы или же о воспалении правой миндалины. Реже могут возникать подозрения на какой-либо вид инфекции, что распространяется от языка, зубов, полости рта, мягких тканей лица. Прежде чем говорить о том, что нужно делать, стоит упомянуть то, что ни в коем случае делать не нужно когда болят лимфоузлы на шее — это греть их, накладывать компрессы на болезненный участок и заниматься любыми видами самолечения.
Единственным исходом вышеупомянутых процедур может стать абсцесс лимфатического узла. Даже если боль и увеличение лимфоузла незначительное, то в любом случае визит к врачу является жизненно необходимым. Причиной столь срочного визита является то, что инфекционный фактор имеет свойство распространятся большими темпами и состояние воспаленного лимфатического узла без принятия необходимых мер лечения может существенно ухудшиться и самым неблагоприятным исходом станет воспаление всех лимфатических узлов в организме.
[9]
Болит лимфоузел на шее слева
Причины боли лимфоузлов на шее слева практически такие же как и причины боли лимфоузлов на шее справа. Но здесь стоит добавить то, что при боли лимфоузлов на шее слева можно заподозрить поражение органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Если же воспаление распространяется на левый подчелюстной лимфатический узел, то причиной тому могут стать подобные инфекционный заболевания как инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, токсоплазмоз. В особенности эти заболевания характерны для детей. В любом случае для определения причины болезни делается общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, реже доктор может назначить УЗИ некоторых органов брюшной полости или же пункцию лимфоузла. По статистике в 25% случаев воспаления лимфатических узлов на шее, наблюдается и параллельное воспаление всей лимфатической системы организма. Поэтому если болят лимфоузлы на шее, отмечается их воспаление и попутно вы чувствуете слабость, озноб и повышенную температуру тела, то единственным здравым и логическим решением станет вызов скорой медицинской помощи или же если позволяет состояние – самостоятельный срочный визит к врачу.
Болит лимфоузел на шее сзади
Чаще всего боль и увеличение лимфоузла на шее сзади наблюдается у детей, так как одной с основных причин данного состояния является инфекционный мононуклеоз, которым в большей мере страдают дети, нежели взрослые. Обычно кроме ярко выраженного воспаленного лимфатического узла также наблюдается отечность лица и выраженные боли в шейной области. Для диагностики мононуклеоза проводят исследование на наличие инфекции Эпштейн-Барра. Когда болят лимфоузлы на шее сзади дополнительно проводят также обследования на определение цитомегаловируса, туберкулеза, туляремии, бруцеллеза и герпеса 1,2 и 6 типов, так как данные болезни также могут провоцировать увеличение лимфатических узлов. К отдельной группе причин боли шейных лимфоузлов относят опухолевые заболевания такие как лимфогранулематоз и лимфолейкоз. В этом случае объективно лимфоузел твердый, увеличенный и неподвижный. В таком случае проводятся радикальные методы лечения такие как химиотерапия и лучевая терапия.
Если сильно болит лимфоузел на шее?
Сильная и выраженная болезненность лимфатического узла говорит либо о запущенности какого-нибудь заболевания или же об остром воспалительном процессе, который происходит в организме на данный момент или локализован непосредственно в самом лимфатическом узле.
Отдельно выделяют также такие причины боли в лимфоузле как:
- аллергическая реакция на медикаменты
- аллергическая реакция на укусы насекомых
- негативная реакция иммунной системы на вакцинацию
В основном подобные реакции иммунной системы сопровождаются явным увеличением и ярко выраженной болезненностью самого лимфоузла, отечностью лица, повышение температуры тела, ознобом, лихорадкой. Поэтому если сильно болят лимфоузлы на шее, то терпеть и ждать когда состояние нормализуется само по себе категорически запрещено. В любом случае самолечения и несвоевременное обращения за помощью к специалисту может иметь негативный и летальный исход.
Увеличение лимфоузлов на шее у взрослого: причины и лечение
Увеличение лимфоузлов на шее может быть следствием острой вирусной инфекции дыхательных путей или же банальной простуды. Но возможны и более серьезные причины, такие, как ВИЧ или онкология. Поэтому увеличение лимфоузлов ни в коем случае нельзя игнорировать, ведь это указывает на серьезное поражение организма.
Особенности лимфоузлов
Болезни лимфатической системы имеют вторичный характер, развиваясь на фоне других заболеваний. Поэтому, если у пациента опухли лимфоузлы на шее, ему требуется комплексная диагностика и профессиональное лечение.
Увеличение лимфоузлов свидетельствует о наличии инфекции в организме, часто – в близлежащих органах
Лимфоузлы являются одними из наиболее важных составляющих лимфатической системы. Располагаясь по всему телу, они отвечают за защиту каждого органа, объединяясь в небольшие группы.
Шейные лимфоузлы отводят лимфу от верхних дыхательных путей и органов, расположенных в непосредственной близости к ним. Поэтому при их воспалении следует обследовать дыхательную систему. Однако в некоторых случаях истинная причина воспаления лимфоузлов может оказаться непредсказуемой, а потому требуется комплексная диагностика для установления истинной причины недуга.
Шейные лимфоузлы очень часто увеличиваются в результате развития простуды или острой аденовирусной инфекции.
Незначительная припухлость в данном случае не является поводом для серьезного беспокойства и свидетельствует лишь о том, что организм борется с патологической микрофлорой. Обычно припухлость проходит сама собой после лечения первопричины ее возникновения.
Нередко вирусные заболевания представляют серьезную опасность для здоровья, а иногда и для жизни человека. В частности, шейные лимфоузлы увеличиваются при краснухе, токсоплазмозе, мононуклеозе и кори. Поэтому комплексная диагностика выступает в данном случае необходимой мерой.
Группа шейных лимфатических узлов является обширной и представлена образованиями, которые располагаются:
- под челюстью;
- под подбородком;
- с передней и задней стороны шеи;
- в районе ушей;
- на затылке.
Наиболее крупные и расположенные под кожей узлы можно прощупать даже у здорового человека. Глубинные же лимфоузлы поддаются пальпации только в случае увеличения и воспаления.
Как понять, увеличены ли лимфоузлы на шее?
Воспаление задних шейных лимфоузлов может вызывать боли при наклоне и повороте головы
Умение распознать увеличенный лимфоузел является необходимым навыком для каждого родителя. Ведь дети очень часто не могут должным образом рассказать об испытываемом дискомфорте, что значительно затрудняет выявление заболевания.
Различают два состояния увеличенных лимфоузлов:
- Лимфаденит. Характеризуется развитием воспалительного процесса.
- Лимфаденопатия. В данном случае узлы увеличиваются без воспаления.
Чаще всего увеличение лимфоузлов наблюдается за ушами, на задней стороне шеи и под подбородком. Воспаленные узлы ощущаются как мягкие уплотнения. При пальпации может возникать болезненность. По мере прогрессирования патологии образования могут твердеть, спаиваться друг с другом и с окружающими тканями и увеличиваться до размеров куриного яйца.
Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходимо своевременно распознать увеличенные лимфоузлы. Для этого следует руководствоваться такими характеристиками:
- Обычно увеличенный узел заметен на шее невооруженным глазом. Он может достигать от полутора до 7 см в диаметре.
- Структура и консистенция органа изменяется. При воспалении он приобретает бугристость, а если воспалительный процесс достаточно запущен, то появляются спайки с окружающими тканями. В этом случае узел приобретает неподвижность и при пальпации не сдвигается с места.
- При значительном увеличении шейных лимфоузлов у пациента отмечается определенный дискомфорт в процессе глотания. Это может быть как незначительная затрудненность, так и болезненность.
- Возможна отечность, покраснение и высыпания на коже на лимфоузлом.
- Воспаление заднешейных лимфоузлов может вызывать боли при наклоне и повороте головы.
Вышеописанные симптомы возникают как у взрослых, так и у детей. Но если ребенок не может точно описать свое состояние, то родителям следует обратить внимание на следующие признаки воспаления лимфоузлов:
- Слабость и сонливость. Ребенок становится равнодушен к любимым игрушкам, отмечается заторможенность и апатия.
- Возможны жалобы на головные и шейные боли.
- Температура тела повышается. Это является прямым свидетельством развития воспалительного процесса.
- Аппетит отсутствует или понижен.
- Тошнота и диспептические расстройства проявляются достаточно редко.
Если увеличение лимфоузлов на шее не сопровождается другими симптомами, то консультация врача все равно необходима. Дело в том, что основной недуг может иметь скрытое течение.
Причины
Следует понимать, что лимфоузлы на шее справа или слева никогда не увеличиваются сами собой. Лимфатическая система является своего рода барьером, который защищает организм от проникновения чужеродных агентов. Поэтому увеличение узлов может быть следствием целого ряда заболеваний.
Инфекции неспецифического типа
При инфекционном заболевании, таком как кандидоз, могут воспалиться шейные лимфоузлы
Их провокаторами являются представители условно-патогенной микрофлоры: кишечная палочка, грибки, стрептококки и т. д. Жизнедеятельность данных микроорганизмов может вызывать следующие заболевания:
- фарингит;
- тонзиллит;
- кандидоз;
- парадонтит и т. д.
В данном случае узлы могут поражаться как поодиночке, так и парно.
Специфические возбудители
Увеличение лимфоузла на шее с одной стороны может произойти на фоне следующих болезней:
- краснуха;
- туберкулез;
- сифилис;
- ВИЧ-инфекция и т. д.
При развитии вышеперечисленных заболеваний увеличиваются не только шейные, но и локтевые, подмышечные и паховые лимфоузлы.
Если лечение не будет проведено своевременно, образования спаиваются друг с другом и уплотняются, приобретая неоднородную структуру. Могут также образовываться свищи.
Аутоиммунные процессы
При патологиях аутоиммунного происхождения иммунная система человека под воздействием разных факторов начинает воспринимать клетки того или иного органа как чужеродные и уничтожает их. Страдать могут:
- суставные ткани;
- печень и кроветворная система;
- органы пищеварения;
- железы эндокринной системы;
- нервные клетки.
Болезнь, при которой происходит мутация генов, осуществляющих гибель Т-лимфоцитов, называется аутоиммунным лимфопролиферативным синдромом. Одним из основных ее симптомов является лимфаденопатия, которая развивается параллельно со спленомегалией и цитопенией.
Нередко подобные нарушения имеют врожденный характер. В этом случае недуг проявляется в течение первых двух недель жизни младенца. Возможна также спонтанная приобретенная мутация, тогда нарушение обнаруживается у детей, начиная от дошкольного и заканчивая подростковым возрастом. Данный синдром в равной степени поражает представителей обоих полов, обладая неопределенным прогнозом. Лечение предполагает проведение медикаментозной терапии с применением средств супрессивного и цитотоксического действия.
Злокачественные новообразования
Если возникает подозрение на злокачественную опухоль в шейных лимфоузлах, проводится их биопсия
Причиной увеличения в размерах лимфоузлов на шее справа могут выступать различные онкологические процессы. Воспаление узлов свидетельствует о том, что онкологические клетки проникли в лимфоток из патологического очага и начали распространяться по организму.
Очищая лимфу от патологических образований, узлы выявляют и накапливают злокачественные клетки, что провоцирует увеличение их размеров. Поэтому в ходе диагностики онкологи нередко обращают внимание на разрастание лимфоузлов.
Чтобы получить более цельную картину заболевания, следует провести следующие исследования:
- биопсия лимфоузла;
- развернутый анализ крови на онкомаркеры.
Если у пациента развивается лимфосаркома, то в данном случае поражаются не органы, а непосредственно лимфоузлы. Это довольно редкое заболевание, которое проявляется резким увеличением узлов. При этом возможно полное отсутствие болезненности. Причиной развития данного недуга является злокачественное перерождение клеток. Факторы, способствующие подобной мутации, на данный момент не выявлены.
Осложнения
Если увеличенные лимфоузлы на шее будут проигнорированы, то недуг может перерасти в гнойную форму. Помимо стремительного роста и болезненности узлов, данное заболевание характеризуется способностью распространяться не только на ближайшие лимфоузлы, но и поражать внутренние органы. Кроме того, среди осложнений гнойного лимфаденита присутствуют:
- образование свищей в трахее и пищеводе;
- периаденит;
- тромбофлебит;
- флегмона.
Последнее заболевание характеризуется воспалением подкожной клетчатки. Это гнойный процесс, который характеризуется возникновением болезненной припухлости узлов. Боль может возникать при открывании рта и глотании. Также возможно повышение температуры.
Что делать, если увеличились лимфоузлы на шее?
Ультразвуковое исследование помогает определить степень поражения тканей при воспаление лимфоузлов на шее
Истинная причина заболевания может быть установлена лишь в ходе комплексного обследования пациента. Для этого можно обратиться к терапевту, который проведет осмотр и выдаст больному направление на обследование. Для подтверждения диагноза может потребоваться консультация инфекциониста и иммунолога.
Диагностика поражения шейных лимфоузлов включает в себя следующие лабораторные исследования:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- биопсия (при необходимости).
Лабораторная диагностика позволяет определить наличие инфекции в организме. Для получения сведений относительно локализации очага и степени вовлеченности тканей в патологический процесс обычно используются следующие методики:
- Рентгенография. Позволяет выявить изменения размеров лимфоузлов и визуализировать патологические очаги.
- УЗИ. Используется для того, чтобы определить степень поражения тканей.
- МРТ. Наиболее информативная методика, которая дает исчерпывающие сведения о заболевании. Для уточнения полученных данных может применяться КТ.
Особенности лечения
Поскольку увеличенный лимфоузел на шее слева является лишь следствием развития другого заболевания, то лечить его следует путем устранения первопричины. Для этого могут быть использованы следующие виды терапии:
- Медикаментозная. Поскольку в большинстве случаев увеличение лимфоузлов на шее возникает по причине инфекционного поражения, то лечение предполагает прием антибиотиков. Пациенту назначаются те препараты, к которым обладает чувствительностью выявленный у него возбудитель.
- Физиотерапия. Обычно применяется в качестве поддерживающей терапии, призванной усилить действие медикаментов. Наиболее популярной методикой является электрофорез.
- Химиотерапия и облучение. Применяются в том случае, если увеличение шейных лимфоузлов имеет онкологическую природу.
- Операция. Выполняется для удаления опухолей или лимфоузлов, в которых развился гнойный процесс.
Увеличение лимфоузлов на шее – это не смертельный диагноз, но это заболевание, которое требует немедленного лечения. Не нужно ждать, пока болезнь перерастет в хроническую или гнойную форму. Лучше всего обратиться к врачу при первых же подозрениях на воспаление лимфоузлов.
Опухли лимфоузлы на шее: причины, что делать
У каждого человека хоть раз в жизни встречалась ситуация, при которой опухли лимфоузлы на шее. Причин такому состоянию несколько, от самых безобидных до серьезных. Далее рассмотрим, что вызывает появление «шишек» на шее, методы диагностики, лечение и профилактику патологического процесса.
Почему опухают лимфоузлы на шее
Чаще всего шейные лимфоузлы опухают из-за попадания в организм инфекционных агентов, но встречаются и иные причины.
Низкий иммунитет
При ослаблении иммунной защиты организм теряет способность сопротивляться различным инфекциям. Начинают рецидивировать хронические заболевания, появляется слабость, частые простуды. Обычно, это происходит в осенне-зимний период, при недосыпах, ведении нездорового образа жизни (неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем), хроническом стрессе, а также при некоторых аутоиммунных заболеваниях (о них речь пойдет ниже). В этом случае лимфоузел на шее слева или справа опухает, но процесс длится недолго. Имеет вялотекущий характер.
Инфекционные заболевания
Отек лимфоузлов на шее вызывают инфекции ротовой полости (ангина, фарингит, тонзиллит) и других ЛОР-органов (ринит, синусит, гайморит, отит). Боль в горле часто говорит о том, что произошло заражение стрептококком, стафилококком, или вирусами (грипп, вирус Эпштейн-Бара). При этом поднимается температура, субфебрилитет (37 градусов и выше), который со временем достигает высоких отметок (38-39 градусов).
Шейные лимфоузлы быстро увеличиваются в размерах и начинают болеть. Боль в горле является постоянным спутником лимфаденита.
Воспалительный процесс в организме
Воспалительный процесс в ротовой полости
Воспаление локализуется как в ротовой полости, так и в иных органах. Так, некоторые стоматологические заболевания приводят к тому, что набухают лимфоузлы на шее. Это стоматит, пародонтоз, периодонтит, воспаление корневой системы зубов, кариес. Также причиной может явиться конъюнктивит, укусы насекомых и животных, и даже гинекологические заболевания инфекционного характера (аднексит, сальпингоофорит).
Патоген проникает в организм одним из трех путей: гематогенным (через кровь), лимфогенным (через лимфу) и контактным. Пораженные лимфоузлы на шее начинают увеличивать количество иммунных клеток (лимфоцитов) из-за размножения микроорганизмов и токсичных продуктов их обмена.
Аутоиммунные заболевания
В этом случае организм принимает собственные клетки за патогенные и начинает их уничтожать. К ним относят аутоиммунный тиреоидит, системную красную волчанку, сахарный диабет, лейкемию, ВИЧ и др. Так как запускается иммунный процесс, лимфоциты размножаются, и возникает воспаление. Опухшие лимфоузлы локализуются с любой стороны шеи, как с правой, так и с левой. Бывает также двустороннее поражение.
Онкологические заболевания
Возникают как в самой лимфатической системе (например, лимфома), так и в других органах, со временем распространяясь на лимфоузлы.
Среди признаков таких заболеваний можно выделить:
- лимфатические узлы опухшие, при этом воспаление не поддается антибактериальной терапии;
- потеря веса;
- слабость, потливость;
- постоянный субфебрилитет;
- ухудшение пищеварения.
Такие заболевания тяжело поддаются лечению, но все же выздоровление возможно, если диагностировать патологию на начальной стадии.
Травматизация
Распухать шейные лимфоузлы могут от травмы шеи, головы и лица. Причина вызвана драками, ушибами, падениями. Если повреждение несерьезное, то специфического лечения не требуется (при отсутствии другого заболевания). Если же в течение нескольких дней улучшение состояния лимфоузлов не наступает, следует обратиться к врачу.
Диагностика опухших лимфатических узлов шеи
При обнаружении у себя следующих симптомов, следует обратиться к специалисту для диагностики и выбора метода лечения:
- визуальное увеличение лимфоузлов с одной или с обеих сторон шеи;
- болезненность шеи при пальпации;
- покраснение и горячность кожных покровов в месте локализации больного узла;
- повышение температуры тела;
- признаки общей интоксикации организма: слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, расстройство стула;
- симптомы инфекционных вирусных или бактериальных заболеваний (боль в горле, насморк, кашель, постреливания в ушах).
Диагностика базируется на анализе симптомов и лабораторных исследованиях.
Если присутствуют признаки инфекционного заболевания, то кроме общего анализа крови и мочи никаких дополнительных анализов сдавать не требуется. В иных случаях проводят следующие исследования:
- развернутый анализ крови на определение количества лимфоцитов и лейкоцитов. Лимфоциты крови в норме составляют 1,2 – 3,5 х 109/л.;
- УЗИ шеи и щитовидной железы для диагностики формы, структуры, размера и положения органов;
- тонкоигольная биопсия (пункция) лимфоузла при подозрении на онкологические заболевания.
После получения результатов анализов врач ставит диагноз и выбирает методику лечения.
Лечение опухших шейных узлов
Методы терапии выбираются исходя из причины, которая поспособствовала появлению «шишек» на шее.
Инфекционные заболевания лечатся антибактериальными и противовирусными препаратами. При этом антибиотик пропить необходимо не менее недели для полного устранения патогенных микроорганизмов и во избежание возможного рецидива. Противовирусные препараты принимаются 3-7 дней в зависимости от тяжести заболевания.
На протяжении лечения нужно следить за состоянием больного, есть ли прогресс. Если такового не наблюдается, нужно пройти повторную диагностику и сменить схему лечения.
При стоматологических заболеваниях достаточно провести полную санацию полости рта, залечить десна и зубы. После этого лимфоузлы придут в норму сами, без специфического лечения.
Онкологические процессы лечатся методами химио- и радиотерапии, коррекцией иммунитета, а также не исключается хирургическое вмешательство.
Существует ряд методик для устранения боли и воспаления непосредственно в самом лимфоузле. Для этой цели можно использовать компрессы с мазью Вишневского или с ихтиоловой, а также Левомеколь, если имеется гнойный процесс. В некоторых случаях показана йодная сетка (если ребенку больше 6-ти лет, нет проблем с щитовидной железой и аллергии на йод). Бальзам «Звездочка» тоже способен ускорить выздоровление, однако такое средство аллергенно, т. к. состоит из натуральных масел.
А вот греть опухшие лимфоузлы в домашних условиях ни в коем случае нельзя, так как можно только усугубить ситуацию. Если присутствует гнойный процесс, прогревание может способствовать распространению гноя на соседние ткани и органы. Прогревание допускается только физиотерапевтическими методами.
Методы профилактики
Профилактические меры опухания шейных лимфатических узлов сводятся к следующему:
- систематическое повышение иммунитета путем занятиями спортом, правильным питанием, закаливанием, употреблением достаточного количества витаминов;
- стараться не употреблять алкоголь, свести курение к минимуму, так как токсичные вещества накапливаются в организме человека, вызывая снижение иммунитета и различные заболевания, в том числе лимфаденит;
- раз в год проходить профилактический медицинский осмотр;
- при первых признаках заболевания незамедлительно обращаться к врачу;
- не заниматься самолечением.
Воспалились лимфоузлы на шее и болит горло: лечение
Если воспалились лимфоузлы на шее и болит горло, лечение не может осуществляться народными методами и без консультации врача. Такая симптоматика требует обязательного осмотра пациента, пальпации лимфатических узлов и сдачи анализов.
Воспаление лимфоузлов на шее и боль в горле – распространенная реакция организма на проникновение бактериальных или вирусных инфекций. Такое часто происходит в период сезонных эпидемий, при контакте с больным человеком, а также при общем снижении иммунитета. Эта ситуация легко поддается лечению и, при своевременном обращении к врачу, не вызывает серьезных осложнений. Данные симптомы могут наблюдаться в любом возрасте.
Возможные причины
Причиной, по которой одновременно воспаляется шейный лимфоузел и болит горло, в большинстве случаев является заражение патогенными микроорганизмами (бактерии, вирусы, грибки). Попадая в организм, они вызывают такие заболевания, как ангина, ларингит, фарингит, тонзиллит. Нарушения отличаются от остальных тем, что наряду с общими признаками простудного заболевания присутствует сильная боль в горле (особенно при ангине), а шейные лимфоузлы опухают. Заразиться можно в период сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ, при близком контакте с больным человеком, пользовании посудой болеющего.
Ситуацию, при которой болит горло и воспалился лимфоузел на шее, могут вызвать другие инфекционно-воспалительные болезни ЛОР-органов (отит, гайморит), стоматологические заболевания, туберкулез, ВИЧ, краснуха, корь, мононуклеоз. В этом случае боль в горле и лимфоузлах будет осложнением основного заболевания.
При дифтерии с одной стороны может воспаляться миндалина. Затем она покрывается белым налетом. Лимфоузлы на шее при этом сильно увеличиваются в размере, поднимается температура 37 градусов и выше.
Не все причины безобидны, иногда указанные симптомы возникают при наличии онкологического процесса.
Заболевание возникает также при низком иммунитете, особенно это характерно для детей, их может продуть малейшим сквозняком. Из гортани воспаление переходит в лимфатическую систему, иммунитет активируется, шея опухает. Это значит, что лимфоциты активно делятся, атакуя воспалительный процесс.
Некоторые аллергические реакции также способны вызывать боль в горле, удушье и лимфаденопатию. Симптомы похожи на инфекционное заболевание, однако при аллергии температура тела не повышается, отсутствует насморк, кашель. Но зато может сильно распухать горло и язык.
Методы терапии
Так как частой причиной того, что воспаляются лимфоузлы и болит горло, является заражение патогенами, то и лечение должно быть направлено на их устранение. Для этого используют следующие препараты:
- Антибиотики. Бывают различных групп (пенициллины, цефалоспорины, макролиды и др. ), которые воздействуют на определенные группы бактерий. В настоящее время современные антибактериальные препараты имеют комплексное действие (Супракс, Юнидокс Солютаб, Амоксициллин, Хемомицин и др.). Препараты назначают только в случае бактериальной инфекции, при вирусах они не помогают.
- Противовирусные препараты назначаются при заражении гриппом или ОРВИ. Эти препараты не только подавляют вирус, но и способствуют укреплению собственного иммунитета. К наиболее распространенным и эффективным относят Виферон, Кагоцел, Ингавирин, Арбидол, Анаферон.
- В редких случаях в горле может поселиться грибок, поэтому пациенту выписываются противогрибковые средства – Нистатин, Флюконазол. Такое заражение возможно в местах общего пользования (бассейнах) или после лечения антибиотиками.
Местное лечение горла
Для скорейшего выздоровления, а также для облегчения боли в горле следует проводить местную обработку – санацию полости рта и горла:
- Спреи для орошения, которые на местном уровне воздействуют на инфекцию и уменьшают воспалительный процесс. Это, например, Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Каметон, СтопАнгин и др. Можно также обрабатывать горло Мирамистином или разведенной перекисью водорода.
- Таблетки для рассасывания имеют ту же функцию, что и спреи. Можно рассасывать Стрепсилс, Грамидин, Лизобакт, Имудон, Шалфей, Доктор Мом.
- Полоскания помогают промыть миндалины, избавиться от белого налета и гнойных пробок. Можно использовать как аптечные средства (Стоматидин, Бетадин, таблетки Фурациллина), так и приготовить самостоятельно раствор на основе соли, соды и йода. Для полосканий также подходит отвар ромашки, календулы. Чем чаще полоскать горло, тем лучше будет эффект.
- Смазывание горла хорошо помогает, если очень больно глотать. Используют Люголь, Колларгол, Каротолин, Протаргол.
Помните! Чем вылечить горло и воспаленные лимфатические узлы шеи подскажет только врач после детального обследования организма пациента.
Местное лечение лимфоузлов
Так как шейный лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, то при устранении инфекции придут в норму и лимфоузлы. Если воспаленные лимфоузлы не только «отдаются» болью в голе, но и доставляют еще больший дискомфорт (иногда пациент даже не может поворачивать шею), то есть ряд способов уменьшения болезненной симптоматики:
- Йодная сетка (нельзя применять детям до 3-х лет).
- Мазь Вишневского.
- Ихтиоловая мазь.
- Бальзам «Звездочка».
- Физиотерапия (УВЧ, лазер, электрофорез).
При аллергических реакциях необходимы антигистаминные средства, например, Супрастин, Тавегил, Лоратадин и др. В случае онкологического процесса необходимо хирургическое вмешательство, химио- и лучевая терапия, иные инновационные методики лечения.
Все указанные способы применяются при отсутствии гнойного процесса, а также при отсутствии аллергических реакций и иных противопоказаний.
Категорически запрещено греть лимфоузлы в домашних условиях (компрессами, грелкой, сваренными яйцами и иными способами), т. к. можно спровоцировать обострение, а при наличии гнойного процесса – абсцесс.
Воспаление шейных лимфоузлов и боль в горле встречается довольно часто. При своевременном обращении к врачу и комплексном лечении эти симптомы легко и быстро устраняются.
Причины увеличения лимфатических узлов на шее
Как партнер Amazon, мы можем получать небольшую комиссию за соответствующие покупки. Эта комиссия не влияет на стоимость товаров.
Пациенты легко обнаруживают опухшие лимфатические узлы на шее. Помимо дискомфорта в шее, опухоль лимфатических узлов может быть обнаружена невооруженным глазом и прикосновением к пальцам, чтобы почувствовать их измененный размер, а иногда и болезненные ощущения.
Лимфатические узлы — это небольшие железы, которые фильтруют лимфу, прозрачную жидкость, которая распространяется по лимфатической системе.Они становятся опухшими под действием инфекции и новообразований.
Лимфатическая жидкость протекает через лимфатическую систему, которая состоит из каналов по всему телу, похожих на капилляры. Лимфатические узлы — это железы, которые сохраняют лейкоциты. Лейкоциты отвечают за уничтожение атакующих организмов.
Лимфатические узлы имитируют военный контрольно-пропускной пункт. Когда бактерии, вирусы и необычные или больные клетки проходят через лимфатические каналы, они останавливаются в узле.
Столкнувшись с инфекцией или проблемой со здоровьем, лимфатические узлы собирают мусор, например бактерии, мертвые или инфицированные клетки.
Лимфатические узлы расположены по всему телу. Их можно обнаружить под кожей во многих областях, включая:
- в подмышках
- под челюстью
- с обеих сторон шеи
- по обе стороны от паха
- над ключицей
Лимфатические узлы увеличиваются в результате инфекции в том месте, где они лежат. Например, лимфатические узлы на шее могут опухать в результате инфекции верхних дыхательных путей, например простуды.
Увеличение лимфатических узлов на стороне шеи или под челюстью: Наиболее типичными являются увеличение лимфатических узлов на стороне шеи или под челюстью. Они могут представлять инфекцию вокруг этой области, например, инфекцию зуба или абсцесс, инфекцию горла, вирусную проблему со здоровьем или инфекцию верхних дыхательных путей. Многие из причин увеличения лимфатических узлов в этой области являются доброкачественными (доброкачественными), однако в некоторых случаях опухоль этих лимфатических узлов также может указывать на рак в области головы и шеи.
Из-за чего лимфатические узлы опухают на шее?
Лимфатические узлы на шее увеличиваются в результате болезни, инфекции или стресса.Увеличенные лимфатические узлы — один из признаков того, что ваша лимфатическая система работает над тем, чтобы избавить ваше тело от ответственных агентов.
Увеличение лимфатических узлов на голове и шее обычно вызвано такими проблемами со здоровьем, как:
- инфекция уха
- простуда или грипп
- инфекция носовых пазух
- ВИЧ-инфекция
- инфицированный зуб
- мононуклеоз (моно)
- кожная инфекция
- стрептококковая ангина.
Более тяжелые состояния, такие как нарушения иммунной системы или рак, могут вызывать увеличение лимфатических узлов по всему телу.Нарушения иммунной системы организма, которые вызывают увеличение лимфатических узлов, включают волчанку и ревматоидный артрит.
Любой рак, распространяющийся по телу, может вызвать увеличение лимфатических узлов. Когда рак из одной области поражает лимфатические узлы, выживаемость снижается. Лимфома, которая представляет собой рак лимфатической системы, также вызывает увеличение лимфатических узлов.
Некоторые лекарства и аллергические реакции на лекарства могут вызывать увеличение лимфатических узлов. Также действуют противосудорожные и противомалярийные препараты.
Инфекции, передаваемые половым путем, такие как сифилис или гонорея, могут вызывать отек лимфатических узлов в области паха.
Другие причины увеличения лимфатических узлов включают, но не ограничиваются:
- лихорадка от кошачьих царапин.
- ушные инфекции.
- гингивит.
- Болезнь Ходжкина.
- лейкоз.
- рак с метастазами.
- язвы во рту.
- Лимфома неходжкинская.
- корь.
- тонзиллит.
- токсоплазмоз.
- туберкулез.
- Синдром Сезари.
- битумная черепица.
Диагностика
Увеличенный лимфатический узел на шее может быть размером с горошину и размером с вишню.
Увеличенные лимфатические узлы могут быть болезненными на ощупь или могут травмироваться, если вы будете двигаться.
Увеличенные лимфатические узлы под челюстью или по обе стороны шеи могут повредить, если вы поворачиваете голову определенным образом или когда вы пережевываете пищу.Их часто можно почувствовать, просто проверив шею чуть ниже линии подбородка. Они могут причинить боль.
Другие симптомы, которые могут присутствовать помимо увеличения лимфатических узлов:
- кашель.
- усталость.
- лихорадка.
- озноб.
- насморк.
- потливость.
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или если у вас болезненные опухшие лимфатические узлы и нет других симптомов, обратитесь к врачу.Увеличенные, но не болезненные лимфатические узлы могут быть признаком серьезной проблемы, например рака.
В некоторых случаях увеличенный лимфатический узел уменьшается по мере исчезновения других симптомов. Если лимфатический узел опух и болезненен или опухоль длится более нескольких дней, обратитесь к врачу.
В гостях у врача
Если вы недавно заболели или получили травму, обязательно сообщите об этом своему врачу. Эта информация очень важна для того, чтобы помочь вашему врачу определить причину ваших симптомов.
Ваш медицинский работник также спросит вас о вашей истории болезни. Поскольку определенные заболевания или лекарства могут вызвать увеличение лимфатических узлов, предоставление истории болезни поможет врачу установить медицинский диагноз.
После того, как вы обсудите симптомы со своим врачом, они проведут медицинское обследование. Это включает в себя осмотр размера лимфатических узлов и их прощупывание, чтобы убедиться, что они не чувствительны.
После медицинского обследования может быть назначен анализ крови для выявления определенных заболеваний или гормональных состояний.
При необходимости врач может приобрести визуализирующий тест, чтобы лучше оценить лимфатический узел или другие области вашего тела, которые могли спровоцировать увеличение лимфатического узла. Типичные визуализационные тесты, используемые для проверки лимфатических узлов, включают компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, рентген и ультразвук.
В особых случаях требуется еще более тщательная проверка. Медицинский работник может сделать биопсию лимфатического узла. Это минимально инвазивный тест, который заключается в использовании тонких игольчатых инструментов для удаления образца клеток из лимфатического узла. Затем клетки отправляются в лабораторию, где их проверяют на серьезные заболевания, такие как рак.
При необходимости врач может удалить весь лимфатический узел.
Когда увеличенные лимфатические узлы означают рак?
Когда у вас увеличиваются лимфатические узлы, ваша первая мысль не должна быть такой: «У меня рак». Скорее всего, они будут вызваны инфекциями или заболеванием, которое влияет на иммунную систему вашего организма, и они будут часто очищаться по мере заживления вашего тела.
Но в некоторых случаях раковые клетки проходят через ваш кровоток и попадают в ваши лимфатические узлы или даже начинаются там.
Как рак распространяется на лимфатические узлы?
Рак может распространяться от того места, где он возник (первичный очаг), на другие части тела.
Когда раковые клетки отрываются от нароста, они могут отправиться в другие части тела через кровоток или лимфатическую систему. Раковые клетки могут путешествовать по кровотоку и достигать отдаленных органов. Если они проходят через лимфатическую систему, раковые клетки могут попадать в лимфатические узлы. В любом случае большинство левых раковых клеток умирают или уничтожаются, прежде чем они смогут начать расти где-то еще.Но пара может поселиться на новом месте, начать расти и образовывать новые наросты. Это распространение рака на новую часть тела называется метастазированием.
Чтобы раковые клетки распространились на новые части тела, они должны пройти через многочисленные изменения. Сначала они должны научиться оторваться от первоначальной опухоли, а затем соединиться с внешней стенкой лимфатического сосуда или капилляра. Затем им необходимо пройти через стенку сосуда, чтобы течь с кровью или лимфой к новому органу или лимфатическому узлу.
Когда рак разрастается внутри лимфатических узлов, он обычно поражает лимфатические узлы, расположенные рядом с самой опухолью. Это узлы, которые выполняют большую часть работы по фильтрации или устранению раковых клеток.
Как обнаруживается рак в лимфатических узлах?
Нормальные лимфатические узлы маленькие, и их сложно найти, однако при инфекции, воспалении или раке узлы могут увеличиваться. Те, что находятся у поверхности тела, часто становятся достаточно большими, чтобы их можно было почувствовать пальцами, а некоторые даже можно увидеть.Однако, если в лимфатическом узле всего пара раковых клеток, он может выглядеть и чувствовать себя нормально. В этом случае врач должен проверить наличие рака, удалив весь или часть лимфатического узла.
Когда хирург выполняет операцию по удалению первичного рака, также могут быть удалены несколько соседних (региональных) лимфатических узлов. Удаление одного лимфатического узла называется биопсией. Когда удаляются многие лимфатические узлы, это называется отбор проб лимфатических узлов или лимфодиссекция. Когда рак действительно инфицировал лимфатические узлы, существует более высокая угроза того, что рак может вернуться после операции.Эта информация помогает врачу решить, может ли после операции потребоваться дополнительное лечение, например химиотерапия или лучевая терапия.
Точно так же врачи могут брать образцы нескольких узлов, используя иглы. Обычно это делается на увеличенных лимфатических узлах. Это называется игольной биопсией. Ткань, от которой избавились, исследуется под микроскопом патологом (медицинским работником, который диагностирует проблему со здоровьем с помощью образцов ткани), чтобы выяснить, есть ли в ней раковые клетки
Под микроскопом любые раковые клетки в узлах выглядят как раковые клетки из основной опухоли.В обстоятельствах, когда рак груди распространяется на лимфатические узлы, клетки в узлах выглядят как клетки рака груди. Патологоанатом составляет отчет, в котором содержится информация о том, что было обнаружено. Если в узле обнаружен рак, в отчете объясняется, как он выглядит и сколько было видно.
Медицинские работники могут также использовать сканирование или другие визуализационные тесты для поиска увеличенных узлов в глубине тела. Подробнее об этом см. Визуализирующие (радиологические) тесты. Часто предполагается, что увеличенные лимфатические узлы рядом с раком содержат рак.
Что означает рак лимфатического узла?
Это зависит от обстоятельств. В некоторых случаях в узле находится так много раковых клеток, что патолог должен использовать уникальные тесты, чтобы найти их. В случае очень пары раковых клеток в лимфатическом узле это может вообще не изменить стратегию лечения.
Если в узле много рака, можно легко увидеть большую массу. Если рак перерастает лимфатический узел через слой соединительной ткани на внешней стороне (называемый капсулой), это называется экстракапсулярным расширением.
Увеличение количества рака в узлах может означать, что рак быстро растет и / или, скорее всего, распространится на другие участки тела. Но если соседние лимфатические узлы — это просто еще одно место, где рак обнаруживается за пределами первичного (первичного) участка, операция по удалению первичного разрастания и близлежащих лимфатических узлов может устранить все это.
Рак, который фактически инфицировал узлы дальше от основного рака, скорее всего, потребует дополнительного лечения химиотерапией или лучевой терапией.
Лечение
Увеличенные лимфатические узлы на шее могут стать меньше сами по себе без лечения. Иногда врач может захотеть наблюдать за ними без лечения.
В случае инфекций вам могут назначить антибиотики или противовирусные препараты, чтобы избавиться от состояния, вызывающего увеличение лимфатических узлов. Ваш врач может также прописать вам лекарства, такие как аспирин и ибупрофен (Адвил), для борьбы с болью и воспалением.
Увеличенные лимфатические узлы, вызванные раком, могут не уменьшиться до нормального размера до тех пор, пока рак не будет решен.Лечение рака может включать в себя устранение разрастания или любых пораженных лимфатических узлов. Это может также включать химиотерапию для уменьшения роста.
Ваш врач расскажет, какой вариант лечения лучше всего подходит для вас.
14 Домашние средства от опухших лимфатических узлов на шее
Статистические данные показывают, что пять миллионов американцев страдают от опухших лимфатических узлов в любой момент времени. Увеличение лимфатических узлов обычно болезненно. В этой статье мы перечислили 14 домашних средств от опухших лимфатических узлов на шее.Эти естественные методы лечения помогут вам уменьшить отек и боль, связанные с увеличением лимфатических узлов.
Лимфатические узлы и лимфатические узлы
Лимфатическая система — это сеть лимфатических сосудов, которые соединяются друг с другом и проходят через все тело. Лимфатическая система состоит из бобовидных лимфатических узлов, которые часто присутствуют во всей системе.
Известно, что эти железы действуют как фильтры против бактерий и вирусов.Основная функция лимфатических узлов — сначала фильтровать и атаковать эти причинные чужеродные организмы, прежде чем фактически уничтожить их.
В случаях, когда нагрузка атакующего организма высока, лимфатические узлы воспаляются и инфицируются. Инфицированные лимфатические узлы лучше всего определить по наличию боли и локализованной болезненности.
Где лимфатические узлы на шее
Человеческое тело имеет 500-600 лимфатических узлов, из которых 300 расположены только в области шеи. Лимфатические узлы в области шеи или шейные лимфатические узлы, как их чаще называют, обычно поверхностные.Таким образом, они неизменно располагаются прямо под кожей.
Конструктивно они мягкие по консистенции, круглые или овальные по форме, однако они обычно не видны невооруженным глазом и не прощупываются при пальпации. Напротив, в состоянии инфекции или воспаления эти лимфатические узлы увеличиваются и становятся нежными на ощупь.
Причина увеличения лимфатических узлов на шее
Некоторые из распространенных причин увеличения лимфатических узлов — это инфекции и нарушения иммунной системы в дополнение к раку.
Инфекции
Общие инфекции включают:
- Системные инфекции, такие как корь
- Локализованные ушные инфекции
- Стрептококковая ангина или «ангина», как их чаще называют (ознакомьтесь с нашей подробной статьей о средствах от боли в горле).
- Раневые инфекции, такие как целлюлит
- ВИЧ-инфекций — этот потенциально потенциальный вирус может даже вызвать СПИД у человек.
Измененный иммунный механизм
Обычно иммунная система человеческого тела борется и преодолевает болезни человеческого тела.Когда иммунная система нарушается, нередко возникают некоторые типичные состояния, такие как волчанка и ревматоидный артрит.
Волчанка — это, как правило, длительное хроническое аутоиммунное заболевание, которое может одновременно поражать несколько участков тела. Это относительно обычное явление для сердца, легких, почек, суставов и даже клеток крови и кожи.
И наоборот, ревматоидный артрит также является хроническим воспалительным заболеванием, которое преимущественно поражает внутреннюю выстилку суставных щелей.
Рак и злокачественные новообразования
Одно из самых страшных состояний современности — это рак или злокачественная опухоль. Исследования подтвердили тот факт, что, хотя рак встречается редко, некоторые пациенты могут вернуть диагноз лимфомы.
Заболевание обычно возникает в лимфатической системе, которая, в свою очередь, имеет несколько лимфатических узлов, распределенных по лимфатическим каналам.
Напротив, когда кроветворные ткани в организме становятся злокачественными, ваш лечащий врач нередко ставит диагноз «лейкемия».
Процесс и патология
Когда лимфатические узлы в области шеи инфицированы бактериальными инфекциями, эксперты обычно называют это состояние шейным лимфаденитом в медицинской терминологии.
Лимфатические узлы обычно представляют собой структуры в форме бобов, которые действуют как «фильтр» и могут улавливать инородные материалы, такие как бактерии и вирусы, что приводит к увеличению размера и болезненности пораженных желез.
Лимфатическая система человека — это сеть органов, тканей, сосудов и лимфатических узлов, которые равномерно распределены по системе.
Симптомы увеличения лимфатических узлов на шее
Увеличение лимфатических узлов — показатель того, что с телом что-то не так. Симптомы увеличения лимфатических узлов включают:
- Нежные и болезненные лимфатические узлы
- Увеличение узлов размером с фасоль
- Признаки, указывающие на инфекцию верхних дыхательных путей, такие как лихорадка, насморк и боль в горле, обычно связанные с затруднением глотания
- Ночные спортивные штаны
Хотя поверхностные увеличенные лимфатические узлы, расположенные непосредственно под кожей, могут быть легко диагностированы на основании этих симптомов и истории болезни; Для глубокого увеличения лимфатических узлов потребуется специальное оборудование.
Увеличение лимфатических узлов на шее: причины и лечение опухших лимфатических узлов на шее
Любая респираторная бактериальная инфекция верхних дыхательных путей сопровождается воспалением лимфатических узлов. Лимфатические узлы увеличиваются на короткое время, но в то же время могут вызывать сильное беспокойство. Увеличенный лимфатический узел варьируется от небольшого, еле уловимого размера, как горошина, до больших размеров, которые невозможно скрыть — лимфатических узлов размером с яйцо.
При пальпации, то есть при прикосновении к увеличенному лимфатическому узлу чувствуется боль. Если лимфатические узлы не сильно увеличены, то боли не ощущаются. Учтите, что чем интенсивнее инфекционный процесс, тем болезненнее и крупнее лимфатические узлы.
Увеличение лимфатических узлов — опасное заболевание. Так, уплотненные лимфатические узлы могут превратиться в злокачественные опухоли. Вы можете самостоятельно оценить степень опасности, которую представляют лимфатические узлы. Если во время болезни наблюдается высокая температура, головная боль и постоянное покалывание в области лимфоузлов на шее, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Еще один признак опасных лимфатических узлов — боль при глотании. Чем выше температура и больше неприятных ощущений при пальпации шеи, тем больше вероятность того, что лимфатические узлы опасны для вашего здоровья.
Причины увеличения лимфатических узлов на шее всегда вызваны инфекционным бактериальным заболеванием. Чтобы точно знать, как лечить увеличенные лимфатические узлы, необходимо понимать причины их появления и воспаления.
Причины увеличения лимфатических узлов на шее:
- Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
- Раковые заболевания (метастазы в лимфатические узлы, лимфогранулематоз).
- Болезни соединительной ткани.
- Злоупотребление алкоголем или хронический алкоголизм.
- Проблемы с иммунной системой.
- Заболевания щитовидной железы.
- Ангина или острый фарингит.
- Грибковые, бактериальные, паразитарные, вирусные инфекции, инфекционные болезни (инфекционный мононуклеоз).
Также к причинам увеличения лимфатических узлов относятся воспаления ушей, различные виды стоматологических инфекций, воспаления полости рта и гортани.